Ralentissement des mouvements respiratoires. Mouvements respiratoires, comment une personne inspire et expire. Qui est à risque

Violationsrythmerespiratoiremouvements

Types de respiration périodique. À de luile souffle de Cheyne-Stokes et le souffle de Biota se précipitent. ÀLa respiration de Cheyne - Stokes pauses alterner avec des mouvements respiratoires, quiaugmenter d'abord en profondeur, puis diminuervayut (Fig. 153). Àrespiration du biote pausessont réduits avec des mouvements respiratoires normauxfréquence et profondeur. La pathogenèse de la pe-la respiration périodique est une diminution de l'excitationobscurité du centre respiratoire. Cela pourraità éviter en cas de lésions organiques de la têtecerveau - blessures, accidents vasculaires cérébraux, tumeurs,processus inflammatoires dans l'acidose, le diabètetics et comas urémiques, avec endogèneet les intoxications exogènes. Ré-progression vers des types de respiration terminaux. Parfois, il ne faut pasune respiration périodique est observée chez les enfants etles personnes âgées pendant le sommeil. Dans cesDans certains cas, la respiration normale est facilement rétabliese déverse au réveil.

Le mécanisme de la respiration périodique, cependantainsi que d'autres types de respiration pathologique,reste largement inexploré. On suppose que dans le contexte d'une diminution de l'excitabilité des voies respiratoiresle centre ne répond pas à une concentration normaletration du dioxyde de carbone et des ions H "dans le sang. Pourune stimulation du centre respiratoire est nécessaireleurs fortes concentrations. Temps de cumulde ces irritants jusqu'à une dose seuil est déterminéeDétermine la durée de la pause. Mouvements respiratoirestion créent une ventilation des poumons, du CO 2 lessivage-est libéré du sang et les mouvements respiratoires reprennentgeler. Interprétation convaincante des différencesIl n’existe pas de mécanisme respiratoire de Cheyne-Stokes ou de Biot.

Types terminaux de respiration. Ceux-ci inclusLe souffle de Kussmaul (grand souffle)respiration apneustique et respiration haletante.Il y a des raisons de supposer l'existence d'op-une séquence spécifique de troubles respiratoires mortels jusqu'à son arrêt complet : d'abord, excitation (respiration de Kussmaul), apnée-zis, respiration haletante, paralysie respiratoirecentre. Avec une réanimation réussieévénements, une évolution inverse est possibleproblèmes respiratoires jusqu'à ce qu'il soit complètement restaurénia.

Le souffle de Kussmaul - respiration profonde et bruyante -hania caractéristique des patients présentant une altération de la conscience due à un diabète ou à une urémiekomah. La respiration de Kussmaul se produit à la suite detroubles de l'excitabilité du centre respiratoiretra dans le contexte d'hypoxie cérébrale, d'acidose, toxiquede tels phénomènes.

Respiration apneustique caractériséessoufflement accru convulsif prolongéAccueil, expiration occasionnellement interrompue. Ce type de mouvements respiratoires se produit au cours de l'expérience.rimente après transection des deuxnerfs vagues et tronc à la frontière entrele tiers supérieur et médian du pont.

Souffle haletant (de l'anglaishaleter- attraper la voiture-esprit, suffoquer) apparaît dans le terminal lui-mêmen phase d’asphyxie. Ce sont des « soupirs » uniques, profonds et rares, de force décroissante. Source

PARTIEIII.PATHOPHYSIOLOGIEORGANESETSYSTÈMES

com d'impulsions pour ce type de respirationles mouvements sont les cellules de la partie caudalemoelle allongée lorsque la fonction des parties sus-jacentes du cerveau cesse.

Il y a aussivariétés de dissociées respiration du bain : mouvements paradoxauxdiaphragme, asymétrie de mouvement de la gauche et de la droitehurlement de la moitié de la poitrine."Ataxique" Le souffle laid de Grocco - Frugoni personnage est causée par la dissociation des mouvements respiratoires du diaphragme et des muscles intercostaux. Ceci est une observationadministré en cas d'accidents vasculaires cérébraux, de tumeurs cérébrales et d'autres troubles gravespropriétés de la régulation nerveuse de la respiration.

Dyspnée (dyspnée)- douloureux, douloureuxsensation d'essoufflement, reflétantperception générale d'un travail respiratoire accrupas de muscles. Il se forme dans le limbiquecertaines zones, les structures cérébrales, où également pour-il y a un sentiment d'anxiété, de peur etanxiété, qui donne une sensation d'essoufflement co-nuances correspondantes. La nature de l'essoufflement demeurereste insuffisamment étudié. Relativement plusL'aspect de la mécanique respiratoire et des processus de régulation au niveaucentre respiratoire. Il a été établi que plus hautle travail des muscles respiratoires se produitdits à la suite d'une augmentation de la résistance inélastique des poumons, d'une diminution de leur allongementpont, augmentation de la résistance extrapulmonairerespiration. Un fort affaiblissement des muscles respiratoiresculture d'origines diversespeut entraîner un essoufflement lorsqueoui il y a une résistance intrapulmonaireimportant, voire insurmontable. Nai-Plus objectivement, le degré d’essoufflement reflète une augmentation du travail respiratoire. Cependant, le travailla respiration n'est pas suffisamment corrélée au degrénouvelle gravité de l’essoufflement. Cela peut s'expliquer en partie par le fait que lors de la mesure du travail respiratoireLe travail respiratoire n'est pas pris en comptemuscles pour vaincre la résistance de la poitrine et la dépense énergétique pendantincapacité à coordonner le travail des différentsgroupes de muscles respiratoires. Communication entre appareilsle système respiratoire externe et le cortex cérébralha, où se forme une sensation d'essoufflement, pratiquementpas étudié techniquement. Il y a des raisons de supposerprouver l'existence de facteurs humoraux - ve-substances appartenant à la classe des opiacés, quidéterminer le niveau de perception de la pathologiechangements dans la respiration et essoufflement.

L'essoufflement ne doit pas être attribué à une fréquence accrue, à une aggravationapprofondissement de la respiration et changements dans les ratiosentre la durée des phases inspiratoire et expiratoireha, même si au moment de me sentir insuffisantrespirer une personne involontairement et, surtoutimportant, augmente consciemment l'activitémouvements respiratoires visant à pré-surmonter l'inconfort respiratoire. En cas de graveviolations légères de la fonction de ventilationdont le volume respiratoire infime est généralementproche de la normale, mais augmente fortementle travail des muscles respiratoires, qui détermineest visuellement déterminé par l'ondulation de l'espace intercostalinterstices, contraction accrue des escaliersmuscles, sont clairement exprimés et physiologiquessignes économiques (« jeu » des ailes du nez,souffrance et fatigue). Au contraire, en bonne santépersonnes avec une augmentation significative du tempse volume de ventilation pulmonaire sous l'influenceactivité physique, il y a une sensation d'augmentationmouvements respiratoires lents, essoufflement aveccela ne se développe pas. Inconfort respiratoirechez les personnes en bonne santé peut survenir avec destravail physique à la limite de leur physiologiquepossibilités physiques.

À pathologies, troubles diversla respiration en général (respiration externe, transport de gaz et respiration tissulaire) peut s'accompagner decéder à une sensation d’essoufflement. Dans ce cas, j'allume généralementDivers processus de régulation sont initiés visant à corriger les troubles pathologiques. S'il y a une violation de l'inclusion d'un ouaucun autre mécanisme de régulation ne se produitstimulation intermittente du centre inspiratoire,dont la conséquence est l'apparition d'un essoufflementki.Sources de stimulation pathologique le centre respiratoire peut être :

Récepteurs de collapsus pulmonaire réactifs
pour réduire le volume des alvéoles. Avec gonflement
d'origines diverses, stimulation de l'atélectasie
centre inspiratoire et renforcement du travail du système respiratoire
Hania visant à surmonter l'augmentation
haute résistance élastique des poumons, non
éliminer les causes du processus pathologiqueEt
les impulsions ne s'arrêtent pas.

J.-Récepteurs dans le tissu interstitiel
les poumons réagissent à des niveaux accrus
liquide dans le périalvéolaire interstitiel
espace nominatif. Ceux-ci sont également restrictifs
troubles qui réduisent la compliance des poumons.

Réflexes des voies respiratoires pendant
formes obstructives personnelles de pathologie pulmonaire

Chapitre15 / PATHOPHYSIOLOGIERESPIRATION

à leur. La stimulation du centre respiratoire contribue à augmenter le fonctionnement des muscles respiratoiresLature. Le caractère expiratoire de l’essoufflement est associépréoccupé par le fait que l'expiration est généralement prolongée etretenu par une augmentation du tonus inspiratoirepas de muscles. L'essoufflement cesse dès queseule l'obstruction passe (attaque bronchique)spasmes dans l'asthme bronchique). Dans l'emphysème pulmonaire obstructif chronique, l'obstructionirréversible, et donc l'essoufflement estdebout, car il est constamment augmentéIl y a un travail de respiration.

Réflexes des muscles respiratoires pendant leur
surextension et augmentation du travail
respiration obstructive et restrictive
troubles dans les poumons.

Modifications de la composition des gaz artériels
sang (goutte de P, O 2 , augmenterp tCO 2 , inférieur-
changements dans le pH sanguin) affectent la respiration
à travers les chimiorécepteurs de l'aorte et du sinus carotidien et
directement à la respiration bulbaire
centre, améliorant la ventilation pulmonaire. Où,
cependant, il n'y a pas de correspondance directe entre les changements
changements dans la composition des gaz du sang, indicateurs
fonction respiratoire externe et gravité
essoufflement. Avec l'hypoxémie, l'euphorie se développe,
lors de l'hypercapnie, le centre respiratoire s'adapte
à de fortes concentrations de CO 2 et est opprimé.

Accumulation de produits métaboliques acides et de carbonele lacide peut être directement dans le cerveau-tissu en cas de troubles hémorragiques cérébrauxtraitement (spasme, thrombose des vaisseaux cérébraux,œdème cérébral), qui affecte également la respirationcentre, améliorant la ventilation. Cependant, une augmentation de la ventilation des poumons ne permet pas de respirer correctement.hé. Dyspnée - gêne respiratoire, provoquantexprimer la plainte du patient. C'est seulement possibleavec le patient pleinement conscient.

6. Réflexes provenant des barorécepteurs
aorte et sinus carotidien. Quand l'artère tombe
pression alal jusqu'à 70 mm Hg. Art. diminue
un flux d'impulsions inhibant l'inhalation. Cette référence
lex vise à améliorer l'aspiration
fonctionnement de l’appareil respiratoire externe pour soutenir
ki de remplir le cœur droit.

Troubles veineux obstructifs cliniquesles tilations pulmonaires sont caractériséesexpiratoire- essoufflement (difficulté à expirer). En cas de maladie chroniqueun certain emphysème pulmonaire obstructif, un essoufflementconstant, avec syndrome broncho-obstructifmoi - paroxystique. Pour les restrictionsune perturbation de la ventilation pulmonaire se produitinspecter-

essoufflement (difficulté à respirer). Cœurl'asthme, un œdème pulmonaire d'une autre nature sont caractéristiquessont causées par une crise d’étouffement inspiratoire. Àcongestion chronique des poumons, avec processus granulomateux diffus dans les poumons, pneumo-fibrose, la dyspnée inspiratoire devient constante.

L'essoufflement persistant est généralement divisé endegré d'expression : 1) avec une activité physique habituelle : 2) avec une activité physique mineure (marche sur un terrain plat) ; 3)au repos. Il est important de noter que ce n'est pas toujours le cas lorsquetroubles structurels de la ventilation pulmonaireun essoufflement expiratoire survient et, au repos,troubles rictifs - inspiratoires. Cel’écart est probablement dû à la perception qu’a le patient du traitement approprié.problèmes de respiration. En clinique, c'est très souventla gravité des troubles de la ventilation est légèrela gravité et la gravité de l'essoufflement varientcommencé De plus, dans un certain nombre de cas, même avecdysfonctionnement importantrespiration externe, l'essoufflement peut généralementabsent.

Suffocation (asphyxie) (du grec a - négation,sphyxis- pouls) - pathologie potentiellement mortelle-condition logique causée de manière aiguë oucarence préaiguë en oxygènedans le sang et l’accumulation de dioxyde de carbone dans le corpsmoi. L'asphyxie se développe en raison de : 1) mécaniquetoute difficulté dans le passage de l'air à traversgrandes voies respiratoires (larynx, trachée) ;2) une forte diminution de la teneur en oxygène de l'air inhalé (mal des montagnes) ; 3) affectésystème nerveux et paralysie respiratoiremuscles. L'asphyxie est également possible avecperturbation aiguë du transport des gaz dans le sang etla respiration des tissus, qui dépassefonctions de l'appareil respiratoire externe.

Difficulté mécanique à faire passer l'airl'esprit le long des grandes voies respiratoires se produit avec un gonflement du larynx, un spasme de la glotte,en cas de noyade, pendaison, prématurél'apparition de mouvements respiratoires chez le fœtuset le flux de liquide amniotique dans les voies respiratoiresmanières téliales, dans de nombreuses autres situations.

Le gonflement laryngé peut être inflammatoire(diphtérie, scarlatine, rougeole, grippe, etc.), al-allergique (maladie sérique, œdème de Quinn)ke). Un spasme de la glotte peut survenir lorsquehypoparathyroïdie, rachitisme, spasmophilie, chorée etetc. Cela peut aussi être un réflexe en cas d'irritationbrûler la membrane muqueuse de la trachée et des bronches avec du chlore, de la poussièreverser, divers composés chimiques.

Des troubles du contrôle respiratoire sont possiblespour la polio, les intoxications par des somnifères, des médicaments, des substances toxiques, etc.

Il existe quatre phases d'asphyxie mécaniquece:

1erphasecaractériséak-titrageactivitésdy-odieuxcentre:s'intensifie etl'inspiration s'allonge (phase de dyspnée inspiratoire),l'excitation générale se développe, augmentetonus sympathique (les pupilles se dilatent,la tachycardie disparaît, la pression artérielle augmentepression), des convulsions apparaissent. Augmentation de la respiration-les mouvements spontanés sont provoqués par réflexe.Lorsque les muscles respiratoires sont tendus, ils excitentles proprioréceptifs qui s'y trouvent sont donnésry. Les impulsions des récepteurs pénètrent dans le système respiratoirecentre du corps et activez-le. RétrogradationR. UN0 2 et augmenter P jeCO 2 en plus irritantil y a à la fois une respiration inspiratoire et expiratoirecentres de haine. Les crampes provoquent une augmentationR.SO 2 .

2ème phase caractérisé avec une réduction de la respiration et une augmentation des mouvements lors de l'expiration (phase dyspnée expiratoire), commence à prédominertonus parasympathique (les pupilles se contractent,la tension artérielle diminue, le soutien-gorgedicardie). Avec un changement de gaz plus importantla composition du sang artériel est inhibéedéveloppement du centre respiratoire et du centre de régulationla circulation sanguine Inhibition de l'expirationle centre se produit plus tard, car avec l'hypoc-sémiémie et hypercapnie, son excitation dure plus long.

3ème phase (préterminal)caractérisé arrêt des mouvements respiratoires, perte de conscience, chute de la tension artérielle (Fig. 154). Arrêtles mouvements respiratoires s'expliquent par l'inhibition du centre respiratoire.

La 4ème phase (terminale) est caractérisée par de profonds soupirs comme Respiration haletante. La mort survient à la suite d’une paralysie du centre respiratoire bulbaire. Le cœur continue de se contracterle arrêter de respirer pendant 5 à 15 minutes. A cette époque encoreil est possible de réanimer une personne étouffée.

Le processus de respiration, l'entrée d'oxygène dans le corps lors de l'inspiration et l'élimination du dioxyde de carbone et de la vapeur d'eau lors de l'expiration. La structure du système respiratoire. Rythme et différents types de processus respiratoires. Régulation de la respiration. Différentes manières de respirer.

Pour le déroulement normal des processus métaboliques dans le corps humain et animal, un flux constant d'oxygène et l'élimination continue du dioxyde de carbone qui s'accumule au cours du métabolisme sont également nécessaires. Ce processus est appelé respiration externe .

Ainsi, haleine - l'une des fonctions les plus importantes de régulation de la vie du corps humain. Dans le corps humain, la fonction respiratoire est assurée par le système respiratoire.

Le système respiratoire comprend les poumons et les voies respiratoires (voies respiratoires), qui à leur tour comprennent les voies nasales, le larynx, la trachée, les bronches, les petites bronches et les alvéoles (voir Figure 1.5.3). La branche des bronches, s'étendant dans tout le volume des poumons, ressemble à la cime d'un arbre. C’est pourquoi la trachée et les bronches, avec toutes leurs branches, sont souvent appelées l’arbre bronchique.

L'oxygène de l'air pénètre dans les poumons par les voies nasales, le larynx, la trachée et les bronches. Les extrémités des plus petites bronches se terminent par de nombreuses vésicules pulmonaires à parois minces - alvéoles (voir figure 1.5.3).

Les alvéoles sont constituées de 500 millions de bulles d'un diamètre de 0,2 mm, où l'oxygène passe dans le sang et où le dioxyde de carbone est éliminé du sang.

C'est là que se produisent les échanges gazeux. L'oxygène des vésicules pulmonaires pénètre dans le sang et le dioxyde de carbone du sang pénètre dans les vésicules pulmonaires ().

Graphique 1.5.4. Vésicule pulmonaire. Échange gazeux dans les poumons

Le mécanisme d’échange gazeux le plus important est la diffusion , dans lequel les molécules se déplacent d'une zone de forte concentration vers une zone de faible teneur sans dépenser d'énergie ( transport passif ). Le transfert de l’oxygène de l’environnement vers les cellules s’effectue en transportant l’oxygène dans les alvéoles, puis dans le sang. Ainsi, le sang veineux s’enrichit en oxygène et se transforme en sang artériel. La composition de l'air expiré diffère donc de la composition de l'air extérieur : il contient moins d'oxygène et plus de dioxyde de carbone que l'air extérieur, et beaucoup de vapeur d'eau (voir). L'oxygène se lie à hémoglobine , contenu dans les globules rouges, le sang oxygéné pénètre dans le cœur et est poussé dans la circulation systémique. Grâce à lui, le sang transporte l'oxygène vers tous les tissus du corps. L'apport d'oxygène aux tissus assure leur fonctionnement optimal ; si l'apport est insuffisant, on observe un processus de manque d'oxygène ( hypoxie ).

Un apport insuffisant en oxygène peut être dû à plusieurs raisons, tant externes (diminution de la teneur en oxygène dans l'air inhalé) qu'internes (l'état du corps à un instant donné). Une teneur réduite en oxygène dans l'air inhalé, ainsi qu'une augmentation de la teneur en dioxyde de carbone et autres substances toxiques nocives, sont observées en raison de la détérioration de la situation environnementale et de la pollution de l'air. Selon les écologistes, seulement 15 % des citadins vivent dans des zones où la pollution de l'air est acceptable, tandis que dans la plupart des régions, la teneur en dioxyde de carbone est plusieurs fois augmentée.

Dans de nombreuses conditions physiologiques du corps (montée, charge musculaire intense), ainsi que dans divers processus pathologiques (maladies des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et autres), une hypoxie peut également être observée dans le corps.

La nature a développé de nombreuses façons par lesquelles le corps s'adapte à diverses conditions de vie, y compris l'hypoxie. Ainsi, la réaction compensatoire du corps, visant à un apport supplémentaire d’oxygène et à l’élimination rapide de l’excès de dioxyde de carbone du corps, s’approfondit et augmente la respiration. Plus la respiration est profonde, mieux les poumons sont ventilés et plus l’oxygène atteint les cellules des tissus.

Par exemple, lors du travail musculaire, une ventilation accrue des poumons fournit au corps des besoins croissants en oxygène. Si au repos la profondeur de la respiration (le volume d'air inhalé ou expiré en une seule inspiration ou expiration) est de 0,5 litre, alors lors d'un travail musculaire intense, elle augmente jusqu'à 2 à 4 litres par minute. Les vaisseaux sanguins des poumons et des voies respiratoires (ainsi que les muscles respiratoires) se dilatent et la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux des organes internes augmente. Le travail des neurones respiratoires est activé. De plus, le tissu musculaire contient une protéine spéciale ( myoglobine ), capable de lier l’oxygène de manière réversible. 1 g de myoglobine peut lier jusqu'à environ 1,34 ml d'oxygène. Les réserves d'oxygène dans le cœur sont d'environ 0,005 ml d'oxygène pour 1 g de tissu, et cette quantité, dans des conditions d'arrêt complet de l'apport d'oxygène au myocarde, peut être suffisante pour maintenir les processus oxydatifs pendant seulement environ 3 à 4 s.

La myoglobine joue le rôle de dépôt d'oxygène à court terme. Dans le myocarde, l'oxygène lié à la myoglobine assure les processus oxydatifs dans les zones dont l'approvisionnement en sang est perturbé pendant une courte période.

Durant la période initiale d’exercice musculaire intense, les besoins accrus en oxygène des muscles squelettiques sont partiellement satisfaits par l’oxygène libéré par la myoglobine. Par la suite, le flux sanguin musculaire augmente et l’apport d’oxygène aux muscles redevient suffisant.

Tous ces facteurs, dont une ventilation accrue, compensent la « dette » en oxygène observée lors du travail physique. Naturellement, l'augmentation de l'apport d'oxygène aux muscles qui travaillent et l'élimination du dioxyde de carbone sont facilitées par une augmentation coordonnée de la circulation sanguine dans d'autres systèmes du corps.

Autorégulation de la respiration. Le corps régule finement les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang, qui restent relativement constants malgré les fluctuations de l’offre et de la demande en oxygène. Dans tous les cas, la régulation de l'intensité respiratoire vise le résultat adaptatif final - l'optimisation de la composition gazeuse de l'environnement interne du corps.

La fréquence et la profondeur de la respiration sont régulées par le système nerveux - son centre ( centre respiratoire ) et périphériques (végétatifs). Le centre respiratoire, situé dans le cerveau, possède un centre d'inspiration et un centre d'expiration.

Le centre respiratoire est un ensemble de neurones situés dans la moelle oblongate du système nerveux central.

Lors d'une respiration normale, le centre inspiratoire envoie des signaux rythmiques aux muscles de la poitrine et au diaphragme, stimulant leur contraction. Les signaux rythmiques sont formés à la suite de la génération spontanée d'impulsions électriques par les neurones du centre respiratoire.

La contraction des muscles respiratoires augmente le volume de la cavité thoracique, provoquant la pénétration de l'air dans les poumons. À mesure que le volume pulmonaire augmente, les récepteurs d’étirement situés dans les parois des poumons sont excités ; ils envoient des signaux au cerveau - au centre d'expiration. Ce centre supprime l'activité du centre inspiratoire et le flux de signaux impulsionnels vers les muscles respiratoires s'arrête. Les muscles se détendent, le volume de la cavité thoracique diminue et l'air des poumons est expulsé (voir).

Graphique 1.5.5. Régulation respiratoire

Le processus respiratoire, comme nous l'avons déjà noté, consiste à pulmonaire respiration (externe), ainsi que le transport des gaz par le sang et tissu respiration (interne). Si les cellules du corps commencent à utiliser intensément l'oxygène et à libérer beaucoup de dioxyde de carbone, la concentration d'acide carbonique dans le sang augmente. De plus, la teneur en acide lactique dans le sang augmente en raison de sa formation accrue dans les muscles. Ces acides stimulent le centre respiratoire et la fréquence et la profondeur de la respiration augmentent. Il s'agit d'un autre niveau de réglementation. Dans les parois des gros vaisseaux sortant du cœur, il existe des récepteurs spéciaux qui répondent à une diminution des niveaux d'oxygène dans le sang. Ces récepteurs stimulent également le centre respiratoire, augmentant ainsi le rythme respiratoire. Ce principe de régulation automatique de la respiration est à la base contrôle inconscient la respiration, qui permet de maintenir le bon fonctionnement de tous les organes et systèmes, quelles que soient les conditions dans lesquelles se trouve le corps humain.

Rythme du processus respiratoire, différents types de respiration. Normalement, la respiration est représentée par des cycles respiratoires uniformes « inspiration - expiration » allant jusqu'à 12 à 16 mouvements respiratoires par minute. En moyenne, cet acte de respiration s’effectue en 4 à 6 secondes. L’acte d’inspiration est un peu plus rapide que l’acte d’expiration (le rapport entre la durée de l’inspiration et de l’expiration est normalement de 1 : 1,1 ou 1 : 1,4). Ce type de respiration est appelé épopée (littéralement – ​​bonne haleine). Lorsque vous parlez ou mangez, le rythme respiratoire change temporairement : l'apnée peut survenir périodiquement lors de l'inspiration ou de la sortie ( apnée ). Pendant le sommeil, il est également possible de modifier le rythme respiratoire : pendant la période de sommeil lent, la respiration devient superficielle et rare, et pendant la période de sommeil rapide, elle s'approfondit et devient plus fréquente. Pendant l'activité physique, en raison du besoin accru d'oxygène, la fréquence et la profondeur de la respiration augmentent et, en fonction de l'intensité du travail, la fréquence des mouvements respiratoires peut atteindre 40 par minute.

Lorsque l'on rit, soupire, tousse, parle, chante, certains changements dans le rythme respiratoire se produisent par rapport à la respiration automatique dite normale. Il s'ensuit que la méthode et le rythme de la respiration peuvent être délibérément régulés en modifiant consciemment le rythme respiratoire.

Une personne naît avec la capacité d’utiliser la meilleure façon de respirer. Si vous observez la façon dont l'enfant respire, vous remarquerez que sa paroi abdominale antérieure monte et descend constamment et que sa poitrine reste presque immobile. Il "respire" avec son ventre - c'est ce qu'on appelle respiration diaphragmatique .

Le diaphragme est un muscle qui sépare les cavités thoracique et abdominale. Les contractions de ce muscle contribuent à la mise en œuvre des mouvements respiratoires : inspiration et expiration.

Dans la vie de tous les jours, une personne ne pense pas à respirer et s'en souvient lorsque, pour une raison quelconque, il devient difficile de respirer. Par exemple, tout au long de la vie, des tensions dans les muscles du dos, de la ceinture scapulaire supérieure et une mauvaise posture conduisent au fait qu'une personne commence à « respirer » principalement uniquement à partir des parties supérieures de la poitrine, tandis que le volume des poumons est utilisé par seulement 20 %. Essayez de placer votre main sur votre ventre et d'inspirer. Nous avons remarqué que la main sur le ventre ne changeait pratiquement pas de position et que la poitrine se soulevait. Avec ce type de respiration, une personne utilise principalement les muscles de la poitrine ( poitrine type de respiration) ou la zone de la clavicule ( respiration claviculaire ). Cependant, tant avec la respiration thoracique que claviculaire, le corps n'est pas suffisamment alimenté en oxygène.

Un manque d'apport en oxygène peut également survenir lorsque le rythme des mouvements respiratoires change, c'est-à-dire lorsque les processus d'inspiration et d'expiration changent.

Au repos, l'oxygène est absorbé de manière relativement intensive par le myocarde, la matière grise du cerveau (en particulier le cortex cérébral), les cellules hépatiques et le cortex rénal ; Les cellules musculaires squelettiques, la rate et la substance blanche du cerveau consomment moins d'oxygène au repos, mais pendant l'activité physique, la consommation d'oxygène par le myocarde augmente de 3 à 4 fois et en travaillant les muscles squelettiques - de plus de 20 à 50 fois par rapport se reposer.

La respiration intensive, qui consiste à augmenter la vitesse de la respiration ou sa profondeur (le processus est appelé hyperventilation ), entraîne une augmentation de l’apport d’oxygène par les voies respiratoires. Cependant, une hyperventilation fréquente peut épuiser l’oxygène des tissus du corps. Une respiration fréquente et profonde entraîne une diminution de la quantité de dioxyde de carbone dans le sang ( hypocapnie ) et alcalinisation du sang - alcalose respiratoire .

Un effet similaire peut être observé si une personne non entraînée effectue des mouvements respiratoires fréquents et profonds pendant une courte période. Des changements sont observés à la fois dans le système nerveux central (des étourdissements, des bâillements, des « taches » scintillantes devant les yeux et même une perte de conscience sont possibles) et dans le système cardiovasculaire (un essoufflement, des douleurs cardiaques et d'autres signes apparaissent). Ces manifestations cliniques du syndrome d'hyperventilation reposent sur des troubles hypocapniques, entraînant une diminution de l'apport sanguin au cerveau. Normalement, les sportifs au repos, après une hyperventilation, entrent dans un état de sommeil.

Il convient de noter que les effets qui se produisent lors de l'hyperventilation restent en même temps physiologiques pour le corps - après tout, le corps humain réagit avant tout à tout stress physique et psycho-émotionnel en modifiant la nature de la respiration.

Avec une respiration profonde et lente ( bradypnée ) un effet d'hypoventilation est observé. Hypoventilation - respiration superficielle et lente, entraînant une diminution de la teneur en oxygène dans le sang et une forte augmentation de la teneur en dioxyde de carbone ( hypercapnie ).

La quantité d'oxygène utilisée par les cellules pour les processus oxydatifs dépend de la saturation en oxygène du sang et du degré de pénétration de l'oxygène des capillaires dans les tissus. Une diminution de l'apport en oxygène entraîne un manque d'oxygène et un ralentissement des processus oxydatifs dans les tissus.

En 1931, le Dr Otto Warburg reçut le prix Nobel de médecine pour avoir découvert l'une des causes possibles du cancer. Il a découvert qu’une cause possible de cette maladie était un apport insuffisant d’oxygène à la cellule.

• Une respiration correcte, dans laquelle l'air qui traverse les voies respiratoires est suffisamment réchauffé, humidifié et purifié, est calme, régulière, rythmée et suffisamment profonde.
• En marchant ou en faisant des exercices physiques, vous devez non seulement maintenir une respiration rythmée, mais également la combiner correctement avec le rythme du mouvement (inspirez pendant 2-3 pas, expirez pendant 3-4 pas).
• Il est important de se rappeler que la perte du rythme respiratoire entraîne une perturbation des échanges gazeux dans les poumons, de la fatigue et le développement d'autres signes cliniques de manque d'oxygène.
• Lorsque la respiration est perturbée, le flux sanguin vers les tissus diminue et sa saturation en oxygène diminue.

Il ne faut pas oublier que l’exercice physique contribue à renforcer les muscles respiratoires et améliore la ventilation des poumons. Ainsi, la santé humaine dépend en grande partie d’une bonne respiration.

Quel est le mécanisme de l’effet d’une respiration lente sur la santé ?

niveau humain ? - Je demande au professeur.

Je vais vous parler de la méthode du docteur de l'Altaï V.K. Durymanov.

Il suggère que les patients souffrant d'asthme bronchique ne suivent pas

combien de respirations continues et lentes par le nez, puis

après une courte pause - le même nombre d'expirations prolongées

bouche. Ainsi, l'ensemble du cycle respiratoire devient un rebord

figuratif et s'avère extrêmement long, plus long que

généralement. Il existe d'autres propositions similaires développées

un certain nombre de spécialistes. Dans le cas de l'asthme, par exemple, il est extrêmement important

respiration lente et longue. Un patient asthmatique souffre souvent de

l'activité des centres respiratoires est perturbée, ils envoient vers les poumons

impulsions chaotiques, provoquant une contraction spasmodique des bronches

ce qui, naturellement, provoque de douloureuses crises d'étouffement. Même

plusieurs cycles rythmiques « inspiration – expiration » peuvent suffire

précisément pour rationaliser le travail des centres respiratoires et supprimer

attaque. Les exercices de respiration sont utilisés dans le traitement de l'asthme

de nombreux spécialistes et institutions médicales. Dans toutes les variantes

les médecins sélectionnent des exercices qui étirent le cycle respiratoire,

soulager les tensions. Puisque ces exercices affectent

sur le système nerveux central, alors leur efficacité devrait

les épouses notent que cela dépend dans une certaine mesure de la personnalité du médecin,

de sa capacité à influencer le patient.

Souvenez-vous des déclarations sensationnelles de Buteyko, qui avait sans doute raison en accordant à ses patients un cycle respiratoire prolongé. Mais seule l’accumulation de dioxyde de carbone, à laquelle elle donne un caractère carrément mondial, n’y est pour rien. Les impulsions mesurées envoyées des muscles respiratoires aux centres correspondants du cerveau leur confèrent un rythme de travail calme et uniforme et... éteignant ainsi les centres d’excitation. Les phénomènes spasmodiques au niveau des bronches ont été éliminés.

Alors, comment respirer pour se calmer ? -

J'ai demandé au professeur. « Ilf et Petrov ont dit un jour :

« Respirez profondément, vous êtes excité ! » Quelle est la validité du conseil ?

grands satiristes du point de vue de la physiologie moderne ?

Il serait plus correct de dire : « Respirez lentement ! Parce que

que l'excitation est soulagée précisément par un cycle prolongé d'« inhalation -

exhalation". La profondeur de la respiration ne joue pas ici un rôle particulier. Mais sur

puisque nos idées sur la respiration profonde sont généralement associées

avec un processus assez long de remplissage des poumons, avec de profonds

Chaque fois que vous respirez, les conseils d'Ilf et Petrov sonnent toujours assez

sérieusement.

J'aimerais entendre, professeur, votre opinion sur la rétention de votre souffle. On leur attribue parfois des propriétés miraculeuses : guérison complète de nombreuses maladies, contrôle artificiel du fonctionnement des organes internes…

L'apnée arbitraire (apnée) est acceptée en raison de

combiner avec la gymnastique yogi. Il faut dire qu'avec divers

Le yoga n'a pas développé de constructions mystiques sur la connaissance de soi

il existe peu de techniques pratiques pour améliorer le corps, et en particulier

entraînement respiratoire. Ils pensaient, à juste titre, qu'à partir de

une respiration correcte dépend en grande partie de la durée

vitalité de la vie et préservation de la santé. L'un des éléments les plus importants

exercices de respiration des yogis - apnée volontaire. Mais l'intérêt

mais que presque tous les systèmes de santé anciens et nouveaux

les exercices comprenaient en quelque sorte des exercices de rétention

ke respiration. Empiriquement, les gens ont réalisé

les avantages de cela. Il existe désormais des données scientifiquement confirmées sur

le mécanisme d’influence de l’apnée sur notre corps.

Faisant partie intégrante du cycle inspiration-expiration, l’apnée participe au ralentissement de la respiration, ce qui est très important pour notre système nerveux. L'un des exercices recommandés pour étirer le cycle respiratoire se compose de trois phases ; inspiration par le nez, expiration par le nez et apnée. Ces phases peuvent durer respectivement 2, 3 et 10 secondes. Cet exercice se fait assis ou allongé, avec une relaxation maximale des muscles du corps. Une sensation de manque d'air prononcée mais facilement tolérable est la preuve d'une fréquence respiratoire correctement sélectionnée.

On sait, dis-je, qu'un entraînement régulier au ralenti

une respiration lente est un bon moyen d'augmenter la force

mécanismes qui protègent le cerveau du manque d’oxygène. Après tout, pour

retenir ou ralentir la respiration à chaque cycle d’exercice

entraîne une diminution de la teneur en oxygène et une augmentation de

dioxyde de carbone dans le sang, qui active par réflexe l'expansion

vaisseaux sanguins et augmentation du flux sanguin. Ils pensent que c'est de la gymnastique

vaisseaux sanguins promet une réduction durable de la pression artérielle.

Oui, ce point de vue a trouvé une confirmation expérimentale.

définition. Cependant, revenons à retenir notre souffle, » mon

interlocuteur.- Un homme d’âge moyen en bonne santé peut arbitrairement

retenez votre souffle pendant 40 à 60 secondes. La formation augmente

durée du retard. Parfois, cela atteint assez haut

quelques chiffres - jusqu'à cinq minutes pour les plongeurs professionnels

chercheurs de perles. C'est vrai, ils utilisent des

techniques particulières, notamment avant immersion dans l'eau, elles sont réalisées

hyperventilation volontaire - respiration très rapide, conduisant

à l'élimination rapide du dioxyde de carbone du corps. En ordinaire

conditions, l’hyperventilation entraîne une constriction des vaisseaux sanguins dans le cerveau

ha, aux étourdissements et aux maux de tête. Mais le dioxyde de carbone en est un

des facteurs qui arrêtent par réflexe l'apnée volontaire.

Ainsi, grâce à l'hyperventilation, les plongeurs ont éloigné leurs

ment pour arrêter l’apnée. Cependant, la surutilisation de la formation

déconseillé en cas d'hyperventilation et d'apnée volontaire

boude, car cela peut entraîner des conséquences indésirables

igname - perte de conscience.

Les plongeurs, tout comme les nageurs, les stayers et les skieurs, du fait de la nature spécifique de leur activité, doivent exercer en permanence leur système respiratoire. C'est peut-être pour ça. ils ont des indicateurs de capacité vitale très élevés ; dans les 6, 7 et même 8 litres. Alors que normalement la capacité vitale des poumons (CV) varie de 3,5 à 4,5 litres. Chaque homme peut calculer sa norme approximative en multipliant sa taille en centimètres par 25. Certaines fluctuations sont bien entendu acceptables. Des indicateurs de capacité vitale élevés caractérisent sérieusement le niveau de santé humaine. Le professeur d'Helsinki, M. Karvonen, a écrit que l'espérance de vie moyenne des skieurs finlandais est de 73 ans, soit 7 ans de plus que l'espérance de vie moyenne des hommes en Finlande. Les chanteurs et trompettistes professionnels ont des taux de vitalité très élevés. Cela n'est pas surprenant, puisque le volume d'expiration normale est de 500 centimètres cubes et en chantant de 3 000 ou plus. Chanter est donc en soi un bon exercice de respiration. On peut dire que chanter non seulement enrichit une personne spirituellement, constitue non seulement une excellente libération émotionnelle, mais constitue également un facteur de santé notable qui affecte positivement l'état du système respiratoire humain.

Établissez la séquence correcte des processus d'inspiration et d'expiration normales chez une personne, en commençant par une augmentation de la concentration de CO 2 dans le sang.

Notez la séquence de nombres correspondante dans le tableau.

1) contraction du diaphragme

2) augmentation de la concentration en oxygène

3) augmentation de la concentration de CO 2

4) stimulation des chimiorécepteurs de la moelle allongée

6) relaxation du diaphragme

Explication.

La séquence des processus d'inspiration et d'expiration normales chez l'homme, commençant par une augmentation de la concentration de CO 2 dans le sang :

3) augmentation de la concentration en CO 2 →4) excitation des chimiorécepteurs du bulbe rachidien →6) relaxation du diaphragme →1) contraction du diaphragme →2) augmentation de la concentration en oxygène →5) expiration

Réponse : 346125

Note.

Le centre respiratoire est situé dans la moelle allongée. Sous l'influence du dioxyde de carbone dans le sang, une excitation apparaît, elle est transmise aux muscles respiratoires et une inhalation se produit. Dans ce cas, les récepteurs d'étirement dans les parois des poumons sont excités, ils envoient un signal inhibiteur au centre respiratoire, celui-ci cesse d'envoyer des signaux aux muscles respiratoires et l'expiration se produit.

Si vous retenez votre respiration pendant une longue période, le dioxyde de carbone excitera de plus en plus le centre respiratoire et, éventuellement, la respiration reprendra involontairement.

L'oxygène n'affecte pas le centre respiratoire. En cas d'excès d'oxygène (hyperventilation), un vasospasme cérébral se produit, entraînant des étourdissements ou des évanouissements.

Parce que Cette tâche suscite beaucoup de controverses, car la séquence dans la réponse n'est pas correcte - il a été décidé d'envoyer cette tâche comme inutilisée.

Quiconque souhaite en savoir plus sur les mécanismes de régulation respiratoire peut lire l’article « Physiologie du système respiratoire ». À propos des chimiorécepteurs à la toute fin de l'article.

Centre respiratoire

Le centre respiratoire doit être compris comme un ensemble de neurones de noyaux (respiratoires) spécifiques de la moelle allongée, capables de générer un rythme respiratoire.

Dans des conditions (physiologiques) normales, le centre respiratoire reçoit des signaux afférents des chimiorécepteurs périphériques et centraux, signalant respectivement la pression partielle d'O 2 dans le sang et la concentration de H + dans le liquide extracellulaire du cerveau. Pendant l'éveil, l'activité du centre respiratoire est régulée par des signaux supplémentaires émanant de diverses structures du système nerveux central. Chez l’homme, il s’agit par exemple de structures qui soutiennent la parole. La parole (le chant) peut considérablement écarter le niveau des gaz sanguins par rapport à la normale, voire réduire la réaction du centre respiratoire à l'hypoxie ou à l'hypercapnie. Les signaux afférents des chimiorécepteurs interagissent étroitement avec d'autres stimuli afférents du centre respiratoire, mais en fin de compte, le contrôle chimique ou humoral de la respiration domine toujours le contrôle neurogène. Par exemple, une personne ne peut volontairement retenir sa respiration indéfiniment en raison de l'hypoxie et de l'hypercapnie qui augmentent lors d'un arrêt respiratoire.

La séquence rythmique de l'inspiration et de l'expiration, ainsi que les changements dans la nature des mouvements respiratoires en fonction de l'état du corps, sont régulés par le centre respiratoire situé dans la moelle allongée.

Il existe deux groupes de neurones dans le centre respiratoire : inspiratoires et expiratoires. Lorsque les neurones inspiratoires qui assurent l’inspiration sont excités, l’activité des cellules nerveuses expiratoires est inhibée, et vice versa.

Dans la partie supérieure du pont cérébral (pons) se trouve un centre pneumotaxique, qui contrôle l'activité des centres inférieurs d'inspiration et d'expiration et assure l'alternance correcte des cycles de mouvements respiratoires.

Le centre respiratoire, situé dans la moelle allongée, envoie des impulsions aux motoneurones de la moelle épinière qui innervent les muscles respiratoires. Le diaphragme est innervé par des axones de motoneurones situés au niveau des segments cervicaux III-IV de la moelle épinière. Les motoneurones, dont les processus forment les nerfs intercostaux innervant les muscles intercostaux, sont situés dans les cornes antérieures (III-XII) des segments thoraciques de la moelle épinière.

Le centre respiratoire remplit deux fonctions principales dans le système respiratoire : motrice, ou motrice, qui se manifeste par une contraction des muscles respiratoires, et homéostatique, associée à des modifications de la nature de la respiration dues à des modifications de la teneur en O 2. et le CO 2 dans l'environnement interne du corps.

Motoneurones diaphragmatiques. Forme le nerf phrénique. Les neurones sont situés dans une colonne étroite dans la partie médiale des cornes ventrales, du CIII au CV. Le nerf phrénique est constitué de 700 à 800 fibres myélinisées et de plus de 1 500 fibres non myélinisées. L'écrasante majorité des fibres sont des axones de motoneurones α, et une plus petite partie est représentée par des fibres afférentes de fuseaux musculaires et tendineux localisés dans le diaphragme, ainsi que par des récepteurs de la plèvre, du péritoine et des terminaisons nerveuses libres du diaphragme lui-même.

Motoneurones des segments de la moelle épinière innervant les muscles respiratoires. Au niveau CI-CII, près du bord latéral de la zone intermédiaire de matière grise, se trouvent les neurones inspiratoires qui participent à la régulation de l'activité des motoneurones intercostaux et phréniques.

Les motoneurones innervant les muscles intercostaux sont localisés dans la matière grise des cornes antérieures au niveau du TIV au TX. De plus, certains neurones régulent principalement l’activité respiratoire, tandis que d’autres régulent principalement l’activité posturale-tonique des muscles intercostaux. Les motoneurones innervant les muscles de la paroi abdominale sont localisés dans les cornes ventrales de la moelle épinière au niveau du TIV-LIII.

Génération du rythme respiratoire.

L'activité spontanée des neurones du centre respiratoire commence à apparaître vers la fin de la période de développement intra-utérin. Ceci est jugé par les contractions rythmiques périodiques des muscles inspiratoires du fœtus. Il est désormais prouvé que l'excitation du centre respiratoire chez le fœtus apparaît en raison des propriétés stimulateurs cardiaques du réseau de neurones respiratoires de la moelle allongée. En d’autres termes, les neurones respiratoires sont initialement capables de s’auto-exciter. Le même mécanisme favorise la ventilation des poumons chez les nouveau-nés dans les premiers jours après la naissance. Dès la naissance, à mesure que se forment des connexions synaptiques du centre respiratoire avec diverses parties du système nerveux central, le mécanisme stimulateur cardiaque de l'activité respiratoire perd rapidement sa signification physiologique. Chez l'adulte, le rythme d'activité des neurones du centre respiratoire n'apparaît et ne change que sous l'influence de diverses influences synaptiques sur les neurones respiratoires.

Le cycle respiratoire est divisé en une phase d'inspiration et une phase d'expiration concernant le mouvement de l'air de l'atmosphère vers les alvéoles (inspiration) et vers l'arrière (expiration).

Les deux phases de la respiration externe correspondent à trois phases d'activité des neurones du centre respiratoire de la moelle allongée : inspiratoire, ce qui correspond à l'inhalation ; post-inspiratoire, qui correspond à la première moitié de l’expiration et est appelée expiration passive contrôlée ; expiratoire, qui correspond à la seconde moitié de la phase expiratoire et est appelée phase d’expiration active.

L'activité des muscles respiratoires pendant les trois phases de l'activité neuronale du centre respiratoire évolue comme suit. Lors de l'inspiration, les fibres musculaires du diaphragme et les muscles intercostaux externes augmentent progressivement la force de contraction. Pendant la même période, les muscles du larynx sont activés, ce qui dilate la glotte, ce qui réduit la résistance au flux d'air pendant l'inspiration. Le travail des muscles inspiratoires pendant l'inspiration crée un apport d'énergie suffisant, qui est libéré dans la phase post-inspiratoire ou dans la phase d'expiration passive contrôlée. Pendant la phase respiratoire post-inspiratoire, le volume d'air expiré par les poumons est contrôlé par la lente relaxation du diaphragme et la contraction simultanée des muscles du larynx. Le rétrécissement de la glotte dans la phase post-inspiratoire augmente la résistance au flux d'air expiratoire. Il s'agit d'un mécanisme physiologique très important qui empêche l'effondrement des voies respiratoires des poumons lors d'une forte augmentation de la vitesse du flux d'air lors de l'expiration, par exemple lors d'une respiration forcée ou des réflexes protecteurs de la toux et des éternuements.

Dans la deuxième phase d'expiration, ou phase d'expiration active, le débit d'air expiratoire augmente en raison de la contraction des muscles intercostaux internes et des muscles de la paroi abdominale. Durant cette phase, il n’y a aucune activité électrique du diaphragme et des muscles intercostaux externes.

Régulation de l'activité du centre respiratoire.

La régulation de l'activité du centre respiratoire s'effectue à l'aide de mécanismes humoraux, réflexes et d'influx nerveux provenant des parties sus-jacentes du cerveau.

Mécanismes humoraux. Un régulateur spécifique de l'activité des neurones du centre respiratoire est le dioxyde de carbone, qui agit directement et indirectement sur les neurones respiratoires. Des chimiorécepteurs sensibles au dioxyde de carbone ont été trouvés dans la formation réticulaire de la moelle allongée, près du centre respiratoire, ainsi que dans la zone des sinus carotidiens et de la crosse aortique. Avec une augmentation de la tension du dioxyde de carbone dans le sang, les chimiorécepteurs sont excités et l'influx nerveux est envoyé aux neurones inspiratoires, ce qui entraîne une augmentation de leur activité.

Réponse : 346125

Les crises de panique sont des troubles du sommeil qui, bien que moins fréquents que d'autres troubles, entraînent de graves conséquences. Les crises incontrôlables, souvent nocturnes, sont classées par les spécialistes comme un type spécifique de trouble anxieux et sont incluses dans la Classification internationale des maladies, 10e révision. Une crise végétative se forme sous l'influence de facteurs psychologiques et de pathologies concomitantes, et est plus fréquente chez la moitié féminine de la population en particulier. Cela est dû à des caractéristiques mentales, notamment des troubles fréquents du système hormonal et nerveux. Tout enfant peut également subir des crises de panique.

Les crises de panique nocturnes pendant le sommeil appartiennent à la catégorie des troubles psychosomatiques et se caractérisent par l'apparition d'anxiété, de peur et même d'horreur inconscientes. L’engourdissement dans lequel tombe une personne lui fait craindre encore plus et lui fait perdre le contrôle de ses émotions et de son comportement. Les convulsions surviennent généralement dans le contexte d'une pathologie ou d'un trouble mental existant. Les considérant uniquement comme une conséquence, un homme ou une femme hésite à contacter un spécialiste, aggravant ainsi son état.

Symptômes caractéristiques d'une attaque

Il est assez facile de distinguer une crise de panique des autres troubles pathologiques. Dans la grande majorité des cas, après une crise, la pensée obsessionnelle « j’ai peur d’aller me coucher » persiste. Les symptômes d'une crise végétative se manifestent clairement et se forment sous l'influence de facteurs mentaux ou physiques. Les premiers naissent « dans la tête », les seconds sont associés à des sensations dans le corps.

Dans les symptômes complexes, les manifestations de nature mentale sont considérées comme prédominantes en raison de leur gravité.

1. Un sentiment de danger imminent.
2. L'émergence d'une peur de la mort qui, avec des crises répétées, se transforme en peur de s'endormir, de tomber gravement malade ou de devenir fou.
3. Sensation de corps étranger (boule) dans la gorge.
4. L'apparition d'un pré-évanouissement ou d'un trouble de la conscience.
5. La dépersonnalisation est la perception de ses actions comme celles de quelqu’un d’autre et un sentiment d’incapacité à les contrôler.
6. La déréalisation est l'apparition d'un sentiment d'irréalité de ce qui se passe, comme au ralenti, et de distorsion des sons et des objets.
7. La paralysie est le désir et l'incapacité de fuir et de se cacher de la terreur.

Il est important de le savoir ! Chez chaque personne, en raison des caractéristiques individuelles du psychisme, les attaques de panique peuvent se manifester de différentes manières : chez certaines, elles sont vives avec un ensemble complet de phobies, chez d'autres, elles s'effacent sans coloration émotionnelle prononcée.

En raison de l'apparition du paroxysme, le corps humain commence également à réagir fortement. Cela se manifeste dans les conditions suivantes.

1. Augmentation de la fréquence cardiaque due à une forte libération de dopamine et d'adrénaline dans le sang - des hormones qui mobilisent le corps en cas de danger.
2. Sensation de changements ondulatoires de chaleur et de frissons dus à des modifications du tonus vasculaire (en particulier un rétrécissement), un froid soudain des extrémités.
3. Haute pression.
4. La bouche sèche et la transpiration accrue sont des réactions du système nerveux autonome à un signal de danger.
5. Vertiges, faiblesse, désorientation dans l'espace.
6. Réaction du tractus gastro-intestinal : diarrhée ou constipation, nausées, se terminant parfois par des vomissements, gêne dans le haut de l'abdomen « au creux de l'estomac ».

Liste des raisons

Les crises de peur incontrôlable peuvent être déclenchées par diverses raisons : la survenue de situations stressantes fréquentes, l'anticipation d'un événement difficile ou dangereux, comme une intervention chirurgicale.

Le premier groupe de facteurs sont constitués de maladies antérieures ou de certaines conditions :

• ischémie cardiaque;
• infarctus du myocarde;
• grossesse ou accouchement difficile;
• le début de l'activité sexuelle ou, à l'inverse, la ménopause ;
• hyperthyroïdie;
• prendre certains groupes de médicaments.

Le deuxième groupe de facteurs sont les troubles mentaux :

1. Dépression.
2. Phobies.
3. Schizophrénie ou conditions schizotypiques.
4. Pathologies post-traumatiques.
5. Le TOC est un trouble caractérisé par la présence constante de peur.

Particularités selon l'époque d'apparition

En raison de la polyétiologie, les crises de panique pendant le sommeil présentent des symptômes dont la manifestation est variable.

Attention! Dans certaines situations, les signes caractéristiques d’une crise végétative sont absents et l’attaque peut être déterminée par une forte détérioration de l’état de la personne. C’est ce qu’on appelle une « crise atypique » ou « panique sans panique ».

Dans ce cas:

1. La voix disparaît.
2. La vision se détériore.
3. Il y a une incapacité à parler, à « dire un mot ».
4. La démarche est perturbée.
5. Des spasmes des membres apparaissent.

De plus, une crise ne survient pas nécessairement tard dans la nuit, mais à différents moments du soir jusqu'au matin.

Les convulsions surviennent avant le coucher

Certaines personnes peuvent ressentir une crise d’anxiété et de peur avant de s’endormir. Rester au lit longtemps, analyser les événements de la journée écoulée, les problèmes quotidiens, les troubles familiaux, les difficultés au travail - voilà une liste incomplète de facteurs qui provoquent une détérioration du bien-être avant le coucher. Dans le contexte d'un état apparemment calme, une terrible anxiété grandit rapidement, le corps se couvre de sueur, tremble légèrement et un frisson apparaît dans l'estomac. Une personne a des frissons, ses mains tremblent et, commençant à s'étouffer, elle ne veut qu'une chose : ne pas devenir folle.

Les crises de panique au moment de l'endormissement, qui se présentent sous une forme légère, s'accompagnent souvent de troubles intestinaux. Dans un état plus avancé, des troubles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal peuvent également être observés pendant la journée.

La panique se développe pendant le sommeil

L'apparition de panique et d'anxiété pendant le sommeil est observée en raison de la libération d'adrénaline dans le sang. Cela est dû à un trouble autonome du système nerveux. L'impulsion à l'origine d'une attaque est le plus souvent des cauchemars et des rêves terribles (meurtre, ses propres funérailles), qui commencent à se produire assez souvent.

Une personne se réveille soudainement, comme si «d'une forte secousse», ressentant un rythme cardiaque rapide, des tremblements des membres, elle commence à paniquer. Il a l'impression que la fin du monde est arrivée. Toutes les tentatives pour vaincre la peur se soldent par un échec, car elle contraint les mouvements et paralyse la voix.

L'attaque survient au réveil

Des crises d’angoisse inexpliquées et douloureuses apparaissent tôt le matin après un réveil soudain, bien avant que l’alarme ne se déclenche. Comme vous n’arrivez plus à vous endormir, des pensées obsessionnelles commencent à envahir votre tête, augmentant l’anxiété et la peur du nouveau jour. En conséquence, la personne est confuse et se sent déprimée et dépassée. Quand demain arrive, un état de panique ne le quitte pas, des frissons apparaissent périodiquement, suivis de fièvre, de crises de nausée ou

Qui est à risque

Les personnes risquent de développer un trouble paroxystique si elles présentent un ou plusieurs des facteurs suivants :

• inactivité physique – manque d’activité physique et mode de vie sédentaire ;
• manque de sommeil adéquat;
• fumer, boire de l'alcool, gueule de bois;
• abus de caféine;
• secret – l’incapacité ou le refus d’exprimer ses émotions vers l’extérieur.

La nuit comme facteur prédisposant

La nuit est le moment idéal pour se manifester. L'obscurité, le silence absolu, les ombres menaçantes apparaissant dans la pièce contribuent à exacerber les sens et provoquent des attaques d'horreur inexplicable.

Attention! C'est le soir avant de se coucher qu'il est d'usage de résumer les événements de la journée écoulée, et leur connotation négative peut provoquer une forte stimulation du système nerveux. Un autre facteur provoquant est les cauchemars, qui amènent le corps à se mobiliser et à exprimer des émotions.

Souvent, pendant un rêve, une personne se réveille en sueur, en criant et en pleurant, en marmonnant des mots incohérents. Bien sûr, après quelques minutes, on comprend qu'il ne s'agissait que d'un rêve, mais la désorientation dans l'espace persiste pendant encore un certain temps.

Si vous n'agissez pas

Si vous avez des problèmes d'attaques de panique nocturnes, vous devriez demander l'aide d'un psychothérapeute. En utilisant non seulement des médicaments, mais aussi des formations et des conversations, il est capable de soulager la maladie et d'améliorer son bien-être. Des spécialistes tels que des cardiologues, des thérapeutes, des neurologues et des psychiatres peuvent aider à établir un diagnostic.

Cependant, les patients souffrant de crises de panique ne sont pas pressés de consulter un spécialiste. Cela est dû à l'incapacité d'évaluer adéquatement la gravité du problème, ainsi qu'à la peur d'entendre un diagnostic de psychopathie.

Bien souvent, la peur de l’incertitude quant à son état s’accompagne d’une tension nerveuse excessive, qui ne fait que l’aggraver. Un spécialiste qualifié peut briser le cercle vicieux.

Conseil! Les médecins recommandent de commencer le traitement à un stade précoce du développement d'une crise végétative, lorsque les attaques sont discrètes, de nature légère et ont une fréquence rare. Il ne faut pas oublier que ce trouble n'est pas considéré comme une pathologie grave, mais est une conséquence de problèmes existants, de maladies concomitantes ou de troubles mentaux.

Aide en cas d'attaques de panique

Les médecins et les proches qui n'ont pas de formation médicale peuvent aider à faire face à une attaque incontrôlable. Souvent, une personne peut se battre seule et de manière indépendante pour « se sortir » d'un état de panique. À ce jour, les méthodes suivantes de lutte contre la maladie ont été reconnues efficaces :

1. Soutien affectif. Vous devez vous convaincre que tout cela ne représente aucune menace, mais n’est qu’une conséquence d’un comportement incorrect du corps.
2. Exercices de respiration. Pratiquez la respiration diaphragmatique en vous concentrant sur une expiration plus longue et une inspiration courte.
3. Procédures physiothérapeutiques. À la maison, vous pouvez prendre une douche de contraste, faire un léger massage, utiliser des techniques d'acupuncture simples et frotter la crème entre vos mains.
4. Techniques de distraction. Il faut se concentrer sur ce qui se passe devant la fenêtre de sa propre maison, en comptant les moutons (avant de se coucher). Tu devrais faire une formation automatique
5. La médecine traditionnelle. Vous pouvez prendre du thé à base d'infusions apaisantes, de teintures de valériane, d'agripaume et de pivoine.
6. Assistance médicale. Les prescriptions doivent être faites par le médecin traitant. Les tranquillisants et les antidépresseurs sont considérés comme efficaces.

Les changements de mode de vie et la correction nutritionnelle sont également considérés comme des mesures efficaces dans la lutte contre la maladie. Le traitement par un spécialiste implique l'utilisation des méthodes suivantes :

• hypnose;
• thérapie psychodynamique;
• techniques de relaxation;
• thérapie cognitivo-comportementale.

Prévention de nouvelles attaques

La prévention d’une crise végétative consiste à développer un ensemble de mesures spécifiques qui améliorent la capacité de l’organisme à résister aux attaques soudaines.

1. L'utilisation de l'auto-entraînement et d'autres pratiques pour se débarrasser des névroses, des crises de psychose et des états dépressifs.
2. Résistance accrue au stress.
3. Modifications du mode de vie : routine quotidienne raisonnable, activité physique réalisable, correction nutritionnelle.
4. Traitement des troubles mentaux et des maladies somatiques.
5. Traitement périodique des médicaments dans le strict respect de la posologie et sous la surveillance du médecin traitant.

Conclusion

Une attaque de panique est un phénomène unique et n’a pas été entièrement étudié. Dans le contexte de troubles mentaux et d'autres raisons, des phobies se développent, aggravant la qualité de vie et provoquant l'émergence de problèmes d'être dans la société.

Ignorer ou craindre de consulter un spécialiste aggrave la situation et conduit au développement de pathologies plus graves. Au contraire, un traitement rapide et une surveillance constante de ses actions et de ses actions aideront à se débarrasser de la maladie.

De nos jours, la vie des gens est de plus en plus " est rempli de psychotraumatismes, tension et anxiété. Parfois, vous n’avez même pas le temps de vous détendre, car vous pouvez alors simplement prendre du retard sur le rythme effréné du monde qui vous entoure. Certaines entreprises n'ont désormais plus d'horaires de travail standard et certaines travaillent même sept jours sur sept, ce qui est considéré comme courant. Mais comment tout cela affecte-t-il l’état psychologique d’une personne, et un stress quotidien constant peut-il provoquer des crises de panique ? qui peut survenir pendant le sommeil.

Essentiellement des phobies en relation avec ou à propos d'un événement, d'une situation (souvent inventée par le patient lui-même) qu'est-ce qui provoque une crise de panique ( durant laquelle des phobies sont également observées)- c'est la peur de la peur.

Par exemple, une personne travaille dans une bonne entreprise dans laquelle elle souhaite depuis longtemps entrer, et il lui semble qu'elle pourrait être licenciée à tout moment. Vivre avec cette peur au quotidien ne peut s'empêcher d'affecter son état mental.

On peut en dire autant d'une mère dont l'enfant était souvent malade dans son enfance. Même si les médecins lui disent que son enfant n'est plus en danger et qu'il n'y a qu'une faible chance que sa maladie réapparaisse, un véritable enfer commencera pour elle. Chaque jour, une femme pourra se convaincre à nouveau que quelque chose de grave va arriver à son enfant. Elle le sait, elle le sent... Elle en a peur.

Imaginez aussi un enfant qui a grandi dans une famille stricte où il n’a jamais eu le droit à l’erreur. Chaque examen, chaque représentation dans une école de musique et, surtout, chaque examen est un véritable stress. Au fil du temps et à un moment donné expériences accumulées cela va certainement « déborder ». Et très probablement sous la forme d’une crise de panique.

Crise de panique dans un rêve - son apparition et ses conséquences

Si une crise de panique survient dans un rêve, et non pendant une activité physique, cela signifie qu'une personne essaie de cacher sa peur ou ses sentiments tout au long de la journée, sans pouvoir les montrer, ou tout simplement ne sachant pas comment le faire.

Une personne peut avoir différents rêves dans lesquels, par exemple, elle doit faire quelque chose, mais elle ne sait pas comment, ce qui provoque une crise de panique. En conséquence, une personne se réveille avec un rythme cardiaque rapide et un sentiment de peur. Au réveil, une personne peut être essoufflée, incapable de dire quoi que ce soit ou même de bouger.

Cela peut durer assez longtemps, et la plupart des gens le perçoivent simplement comme des cauchemars, n'accordant pas beaucoup d'importance aux attaques de panique et ne faisant rien pour corriger la situation. C’est une très grosse erreur qui entraînera certainement des conséquences désagréables et dangereuses.

À quoi cela peut conduire :

aux maux de tête, à l'inconfort du corps et des muscles ;

à un sentiment de faiblesse, de faiblesse et une diminution des performances ;

à la peur du sommeil, en raison de la possibilité d'une nouvelle crise de panique, entraînant une insomnie chronique ;

à une irritabilité accrue, un tempérament chaud;

à un déséquilibre du système nerveux autonome (augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, etc.) ;

à l’apparition de symptômes anxieux et dépressifs.

Ces symptômes conduisent le patient vers divers spécialistes (thérapeutes, neurologues) qui, ne comprenant pas la pathogenèse des crises de panique, se précipitent pour effrayer le patient et poser « leurs » diagnostics, en lui prescrivant traitement inutile... Et la boucle se referme, et les crises de panique continuer. Il est donc très important de ne pas ignorer ce problème, mais d’essayer de le résoudre.

Une bonne option serait d'utiliser pour cela le carré de Descartes, à savoir d'y répondre à quatre questions :

1. Que se passe-t-il si cela ne se produit pas ?

2. Que se passera-t-il si cela se produit ?

3. Qu’est-ce qui n’arrivera pas si cela n’arrive pas ?

4. Qu'est-ce qui n'arrivera pas si cela se produit ?

Après y avoir répondu, vous comprendrez qu'aucun danger mortel ne vous menace, et qu'il ne sert à rien d'avoir si peur de quelque chose qui pourrait ne pas arriver.

Malheureusement, tout le monde ne parvient pas à résoudre ses problèmes par lui-même, et encore moins à surmonter des situations telles que des crises de panique. Dans ce cas, il est préférable de faire confiance à un professionnel et de suivre une thérapie avec un psychologue, un psychothérapeute ou encore un psychiatre. Le plus souvent, les crises de panique peuvent être gérées sans médicament. Cependant, il existe des conditions dans lesquelles les médicaments associés à une aide psychothérapeutique aident à faire face aux crises de panique mieux et beaucoup plus rapidement et la vie redevient calme et joyeuse.

Une personne ignorante assimilera probablement le concept d’« attaque de panique nocturne » à des rêves terribles ou cauchemardesques que tout le monde fait au moins une fois. Cependant, les crises de panique sont identifiées comme un type distinct de trouble anxieux et sont incluses dans la Classification internationale des maladies - CIM-10. Les aspects psychologiques et les pathologies qui l'accompagnent sont mis au premier plan.

Causes des attaques

Les crises de panique nocturnes peuvent survenir une seule fois ou se transformer en un cycle d'attaques. Ce dernier cas fait référence à des troubles paniques persistants. Les causes de la maladie sont dues à trois facteurs. En règle générale, les causes des attaques sont combinées. Soit un type de cause est dominant, tandis que d’autres aggravent et déclenchent des crises répétées.

Facteur psychogène

Les crises de panique nocturnes sont souvent déclenchées par des situations antérieures extrêmement traumatisantes ou par un stress psycho-émotionnel, telles que :

• scandales familiaux;
• divorce (traumatique pour les conjoints et les enfants) ;
• conflits au travail;
• accident, maladie ou décès d'un proche.

Pour les personnes impressionnables dotées d'une bonne organisation mentale, regarder la télévision et des longs métrages comportant des scènes d'horreur, de violence et d'autres sujets traumatisants peut devenir des facteurs psychogènes. Le mécanisme d’identification de la personnalité se déclenche lorsqu’une personne se met à la place de personnages de films ou d’émissions de télévision.

Facteur biologique

Parallèlement à la prédisposition génétique, les AP (attaques de panique) surviennent souvent dans le contexte de changements hormonaux dans le corps, à savoir :

• moment de la grossesse et de l'accouchement ;
• ménopause;
• dépression postpartum;
• perturbations du cycle menstruel;
• la puberté chez les adolescents ;
• prendre des médicaments hormonaux.

Bien entendu, ces processus physiologiques normaux se produisent sans conséquences chez la plupart des gens, mais dans certains cas, ils constituent une circonstance supplémentaire dans la manifestation de la maladie.

Facteurs physiogéniques

Dans ce dernier cas, une crise de panique dans un rêve et dans la réalité peut être provoquée par des changements pathologiques dans le corps sous l'influence de causes internes et externes. Le rôle des facteurs physiologiques est :

• intoxication alcoolique aiguë;
• prendre de la drogue;
• acclimatation;
• exposition excessive au soleil;
• rythme de vie trépidant dans les grandes villes ;
• prendre un certain nombre de médicaments, notamment des stéroïdes anabolisants et des stéroïdes.

La manifestation d’attaques de panique est directement liée aux qualités personnelles d’une personne. Les personnes présentant une méfiance accrue, de l'anxiété, une perception négative de la réalité et une préoccupation excessive pour leur santé et leur bien-être sont fréquemment la cible d'attaques de panique.

Un autre contingent susceptible d'être soumis à des attaques de panique est, au contraire, celui des personnes ayant une haute estime d'elles-mêmes, prêtes à choquer et à attirer l'attention sur elles de toutes les manières.

Les altruistes, les personnes ayant une pensée positive et une attitude bienveillante envers les autres, prêtes à aider les autres, sont exemptes de manifestations de troubles névrotiques et mentaux.

Symptômes des paroxysmes de panique nocturnes

Les crises de panique surviennent souvent dans le contexte d’une maladie physique ou d’un trouble mental sous-jacent. Les patients confondent les crises de terreur nocturne avec les conséquences d'une maladie et non avec une pathologie indépendante, ce qui retarde la prise de contact avec les médecins.

Une visite chez un spécialiste ne doit en aucun cas être reportée si la pensée « J'ai peur de dormir » s'accompagne des symptômes suivants :

• pulsation rapide;
• rythme cardiaque fort ou interruptions de la fonction cardiaque ;
• trouble respiratoire : sensation de « coma » dans la gorge, manque d'air, essoufflement ;
• attaques ondulatoires de fièvre et de frissons ;
• transpiration abondante;
• problèmes du système vestibulaire : vertiges et sensation de « disparition du sol sous les pieds » ;
• spasmes intestinaux et coliques, accompagnés de diarrhée, de nausées et de vomissements ;
• trouble de la conscience de soi et de la perception - déréalisation (une personne perd le sens de la réalité de ce qui se passe);
• un sentiment de « marionnette » ou de dépersonnalisation - une personne éprouve une rupture avec son propre « je », il lui semble qu'elle est contrôlée par des forces extérieures, elle se voit comme de l'extérieur ;
• hanté par la peur de la mort, de la folie ou d'une maladie incurable ;
• engourdissement des membres, démangeaisons et chair de poule;
• Le matin, vous vous sentez fatigué et vide.

Les experts identifient un autre type d'attaque : une attaque atypique, ou « panique sans panique ». Chez une personne, dans le contexte d'un fond émotionnel calme et de l'absence de peur terrible, on observe un dysfonctionnement de certains organes des sens :

• la voix est perdue ;
• la vision disparaît temporairement;
• la langue n'obéit pas - il est impossible de prononcer un mot ;
• changements de démarche;
• vous pouvez sentir vos bras se tordre.

Les symptômes d’une crise de panique sont plus marqués la nuit. N'importe quelle étape du sommeil : endormissement, repos profond ou réveil et peut s'accompagner d'un syndrome d'attaque - attaques de panique.

C'est dans la nature humaine de résumer mentalement les résultats de la journée le soir. Et si les pensées sont colorées de connotations négatives, alors la nuit, l'obscurité devant la fenêtre, le silence, les ombres vacillantes intensifient les émotions négatives. Il existe un sentiment d’impuissance, d’anxiété et de solitude qui peut déclencher une crise de panique.

Processus de développement et conséquences possibles

Le moment où commence l'état de « terrifié à l'idée de dormir » est celui où des pensées agitées, un sentiment de confusion et d'excitation remplissent progressivement, progressivement et imperceptiblement une personne. Sous leur influence, la production d'adrénaline commence, comparable à la libération de l'hormone du stress au plus fort du danger. Une constriction vasculaire se produit et la pression artérielle augmente. Les personnes sans antécédents d’hypertension peuvent connaître une augmentation à 185/105 unités.

L'ajout d'autres signes d'attaques de panique menace d'entraîner des complications dangereuses, ignorant ce qui comporte de nombreux dangers pour le patient. Une crise de panique dure en moyenne 15 minutes, mais la période avant et après l'attaque dure de 9 à 12 minutes à une heure. La crise, combinée à la panique, provoque des troubles du sommeil, voire une insomnie complète, ce qui a les conséquences suivantes :

• les performances diminuent fortement ;
• la réaction ralentit, une somnolence apparaît ;
• la concentration de l'attention et de la mémoire diminue;
• des phobies se développent, par exemple, la somniphobie - peur d'aller au lit ;
• symptômes dépressifs, perte d'intérêt pour la vie, névrose profonde ;
• exacerbation de VSD (dystonie végétative-vasculaire) et d'autres maladies chroniques ;
• dysfonctionnement des systèmes cardiaque et endocrinien.

Les attaques de panique elles-mêmes ne conduisent jamais à la mort ou à la folie. Mais la qualité de vie du patient s’en trouve sérieusement affectée. Il est difficile pour une personne de s’adapter socialement parce qu’elle est obsédée par ses propres expériences et souffrances.

Quels spécialistes vous aideront à vous débarrasser

Étant donné que les manifestations des crises de panique nocturnes concernent des réactions névrotiques et, selon une théorie, elles sont inextricablement liées aux VSD, les plaintes sont généralement adressées à un neurologue. Mais le traitement des crises de panique nécessite un spécialiste d’une autre direction.

1. Un psychologue est un spécialiste sans formation médicale. N'a pas le droit de traiter ou de poser des diagnostics. Sa compétence comprend des conversations et des formations pour aider à surmonter les problèmes psychologiques.
2. Un psychiatre est un médecin de profession diplômé d’une faculté de médecine. Se spécialise dans le traitement d'un groupe restreint de maladies mentales à l'aide de médicaments.
3. Un psychothérapeute est un spécialiste ayant une formation médicale en psychiatrie. Dans l'arsenal des moyens de lutte contre les troubles nerveux, outre les médicaments, des pratiques psychologiques (conversations, formations) sont utilisées.

C'est vers un psychothérapeute qu'il faut s'adresser aux problèmes d'attaques de panique nocturnes. Pour un tableau clinique complet, des consultations avec un cardiologue, un thérapeute et un neurologue seraient utiles.

Problèmes de diagnostic

Les crises de panique nocturnes sont perçues par de nombreux patients comme une crise hypertensive, un état pré-AVC ou pré-infarctus, car les symptômes sont similaires. Par conséquent, une personne contourne tous les spécialistes du profil d'une maladie imaginaire. Il ne lui vient même pas à l’idée de consulter un psychothérapeute. De plus, dans notre pays, il existe un fort préjugé contre ce type d’aide.

L'établissement d'un diagnostic est encore compliqué par le fait qu'il est établi sur la base des descriptions du patient, et ici il est important de transmettre avec précision tous les symptômes des attaques de panique. Et pourtant, après un examen complet du patient, les critères suivants sont identifiés pour le diagnostic de la maladie :

• les crises de panique ne sont pas un cas isolé ;
• l'intensité émotionnelle augmente au cours des 10 à 15 premières minutes ;
• l'attaque s'accompagne de quatre symptômes ou plus - palpitations, sueurs, frissons, fièvre, tremblements ou troubles du fonctionnement des organes sensoriels ;
• après une autre attaque, une peur persistante de la nuit apparaît, la personne a peur de s'endormir et diverses phobies se développent ;
• il est certain que l’état de la personne n’est pas causé par la prise de médicaments.

Dans la pratique psychothérapeutique, diverses techniques sont utilisées pour identifier le degré d'anxiété : tests spéciaux, graphiques, tableaux, échelles. Une conversation confidentielle avec un médecin, une description précise des sensations et des symptômes permettront au spécialiste de donner une évaluation précise de l'état du patient.

Méthodes de traitement

Dans les cas graves, l'utilisation de médicaments (antidépersants et tranquillisants) est indiquée. Mais un tel traitement s'accompagne de nombreux effets secondaires : de l'insomnie (trouble du sommeil), de l'irritabilité et de l'anxiété peuvent se développer. Il a été prouvé qu'après l'arrêt du médicament, la moitié des patients subissent des rechutes de crises.

Une combinaison de médicaments et de séances psychothérapeutiques est beaucoup plus efficace. Souvent ces dernières suffisent à la guérison. La psychothérapie des crises de panique combine un certain nombre de pratiques.

1. Médecine générale pour les convulsions. L'essentiel réside dans les conversations confidentielles avec le patient, la conviction et la suggestion que si le patient désire activement lutter contre l'attaque, le rétablissement viendra bientôt. Le médecin explique de manière accessible les mécanismes et les symptômes de la maladie.
2. Forme de thérapie cognitivo-comportementale. Un modèle de traitement des crises d'AP très demandé et efficace dans la pratique psychothérapeutique mondiale. Le patient apprend des méthodes d'autorégulation, permettant de contrôler les états d'anxiété et de peur et de se débarrasser des pensées et des attitudes obsessionnelles. Des tactiques de visualisation sont utilisées - une personne transfère mentalement son corps dans une zone de confort. Parallèlement, on lui enseigne des techniques de relaxation musculaire et respiratoire.
3. Thérapie centrée sur la personne. Le médecin, avec le patient, comprend les causes des situations conflictuelles et recherche la source des perceptions négatives et effrayantes. Le patient apprend à s'analyser et à trouver des moyens d'atténuer les moments aigus.
4. Communication de groupe et soutien familial. Des personnes confrontées à des problèmes similaires partagent leurs histoires et cherchent ensemble des moyens de sortir de situations difficiles. La thérapie est pratiquée avec les proches.

Les cours avec un psychothérapeute, les techniques de relaxation et de maîtrise de soi se combinent bien avec les méthodes de traitement traditionnelles - la prise d'infusions et de décoctions à base de plantes.

L'origan, le calendula, les fleurs de camomille, les fleurs de tilleul et les pousses d'agripaume conviennent comme matières premières de départ, individuellement ou dans le cadre de collections.

Lors d'une crise, des teintures alcoolisées à base de plantes permettront d'atténuer la gravité de la crise : racine de valériane, pivoine, valocardine, agripaume.

Mesures préventives

La prévention des crises implique le développement global de mesures qui augmentent la capacité du corps à surmonter les situations stressantes.

1. Se débarrasser de la dépression, des crises de psychose et de névrose.
2. Entraînement et augmentation de la résistance au stress.
3. Un mode de vie sain - activité physique réalisable, alimentation équilibrée, routine quotidienne raisonnable, phytothérapie.
4. Traitement des maladies somatiques existantes.
5. Prise dosée et contrôlée de sédatifs et de médicaments hormonaux.

Les méthodes pour prévenir la récidive des crises de panique comprennent la relaxation et les techniques de relaxation :

• exercices de respiration;
• relaxation mentale - méditation ;
• soulager les tensions musculaires;
• massage.

La natation, le sport, la marche nordique, le jogging et le vélo ont un effet bénéfique.

En ce qui concerne les prévisions, les experts affirment en toute confiance que se débarrasser des crises de panique est tout à fait réaliste et réalisable. Mais il faudra faire un effort. Il a été prouvé que le traitement le plus efficace est une combinaison complexe de médicaments, de thérapie psychiatrique, d'utilisation de remèdes populaires et de formation psychologique.

La compréhension par le patient des raisons du développement des crises, des facteurs qui aggravent le déroulement de l’attaque et du développement d’une attitude calme à leur égard est tout aussi importante. La mentalité de se battre et de récupérer améliorera l’état psychologique et émotionnel d’une personne.

Certaines personnes se réveillent au milieu de la nuit et réalisent qu’elles ne peuvent pas bouger. Cette condition est définie en médecine comme une paralysie du sommeil. Il s'agit d'un phénomène assez courant, mais on ne le retrouve pas sur la liste internationale.

informations générales

Physiologiquement, cette condition ressemble à une véritable paralysie. Par conséquent, un sentiment de peur attaque une personne. Parfois, il « entend » des sons étranges ou « voit » des choses qui n’existent pas dans la réalité.

Une crise de panique nocturne est un signe qui indique un déséquilibre de l'état psychologique, un surmenage émotionnel ou un stress quotidien. En soi, cela ne nuit pas à une personne. Mais l’horreur qu’elle provoque peut être réelle et provoquer des douleurs liées au stress dans le dos, les épaules et la tête.

La nuit, il existe un stress psychologique supplémentaire qui augmente la gravité de l'attaque. Dans un environnement d'obscurité, de silence et de silence complet, le subconscient humain commence à dessiner des images terrifiantes. L'anxiété devient plus intense, la crise s'éternise.

Les dangers des crises de panique nocturnes

Les crises de panique nocturnes provoquent souvent de l'insomnie ou des cauchemars. Certains rêves sont si réels qu'une personne ne peut pas reprendre ses esprits longtemps après son réveil. «Je me réveille et je n'arrive pas à dormir», disent-ils. Certaines personnes ont peur que le cauchemar se reproduise. Les rêves effrayants qui surviennent fréquemment peuvent avoir des conséquences néfastes.

Des pensées obsessionnelles apparaissent selon lesquelles une attaque pourrait être causée par :

• mort subite;
• arrêt respiratoire;
• perte de contrôle sur soi-même.

Une personne ne dort pas suffisamment, ses capacités mentales diminuent et il lui devient difficile de se déplacer dans la société. Les crises de panique nocturnes entraînent souvent une exacerbation des maladies chroniques.

Causes des attaques de panique

Dans les temps anciens, la paralysie du sommeil était appelée « syndrome de la vieille sorcière ». Nos ancêtres croyaient qu'une sorcière venait la nuit vers une personne endormie et buvait son énergie vitale.

Les somnologues modernes pensent que les crises de panique nocturnes apparaissent dans le contexte de :

1. Prédisposition héréditaire.
2. Dépendances à l'alcool ou aux drogues.
3. Un stress constant.

Pour certaines personnes, les crises de panique nocturnes pendant leur sommeil sont le résultat d'un événement traumatisant survenu pendant l'enfance ou l'adolescence.

Groupes à risque

Un réveil soudain, accompagné d'une forte peur irrationnelle, est caractéristique des personnes méfiantes et anxieuses. Le plus souvent, la pathologie survient chez les enfants, les adolescents et les femmes. Cela s'explique par l'instabilité du contexte psychologique et des changements hormonaux.

Si votre enfant a fréquemment des crises de panique pendant son sommeil, vous devez consulter un médecin dès que possible. Les enfants ne peuvent pas évaluer de manière indépendante et adéquate leur bien-être psychologique. Les pathologies du système nerveux s'y développent très rapidement.

Symptômes spécifiques des attaques de panique

Le principal symptôme des crises de panique est la crise d’angoisse imprévisible. Ils sont associés à des symptômes somatiques. Des peurs paroxystiques apparaissent. Les somnologues identifient les symptômes suivants d'une attaque de panique :

• rythme cardiaque augmenté;
• tremblement;
• douleur du côté gauche de la poitrine;
• transpiration accrue.

Crises de panique avant de s'endormir

Certaines personnes subissent des crises de panique avant de se coucher. Une personne dort très longtemps, tout en éprouvant une anxiété croissante. Cet état se transforme en un sentiment de peur très fort. Une personne a peur de devenir folle ou de mourir. Certaines personnes ont des problèmes d'estomac.

Dans les formes légères de trouble anxieux, ils n’apparaissent que la nuit. Si la pathologie est à un stade plus avancé, des perturbations du fonctionnement du tractus gastro-intestinal sont observées même pendant la journée, sur fond de stress physique, émotionnel ou mental.

Symptômes d'attaques de panique pendant le sommeil

Les crises de panique pendant le sommeil s'expliquent par la production excessive d'adrénaline dans le sang. Le corps essaie de s'adapter au repos nocturne, mais l'unité harmonieuse des processus chimiques est perturbée. Cela conduit à un sommeil interrompu.

Une personne peut se réveiller « comme sous un coup ». Cela s'accompagne souvent de cauchemars. La présence de rêves terribles est perçue par le patient comme la cause première de l'augmentation du rythme cardiaque, de l'horreur et des tremblements. Mais les cauchemars indiquent simplement un trouble du système nerveux autonome.

Symptômes d'attaques de panique après le sommeil

La panique survient le matin. Un homme se réveille avant le réveil. Il y a un sentiment douloureux d’anxiété sans cause. Le patient n'arrive plus à s'endormir. L'attaque s'accompagne de pensées obsessionnelles. Il y a un sentiment de faiblesse et de dépression. Une personne ne se sent pas reposée. Vous pourriez ressentir des frissons ou de la fièvre. Le rythme cardiaque s’accélère et un vague mal de tête apparaît. Des nausées ou de la diarrhée peuvent survenir.

Comment se manifeste la paralysie du sommeil ?

En cas de paralysie du sommeil, une personne ressent une sensation de pression étrangère sur la poitrine. La respiration devient difficile, la fréquence cardiaque augmente et la pièce est désorientée. « Vous vous réveillez et sentez que quelqu'un d'autre est à proximité », dit-il en décrivant ses sensations.

La terreur nocturne est intensifiée par l'apparition d'hallucinations auditives et visuelles. Une personne imagine certaines voix, des ombres fantomatiques.

Aide en cas d'attaques de panique

Si une personne est gênée par des phénomènes aussi désagréables que l'insomnie et les crises de panique, elle doit demander l'aide d'un psychothérapeute dès que possible. Seul un médecin peut donner la bonne réponse à la question « que faire ». Après avoir clarifié le diagnostic, le médecin commence le traitement.

Pour améliorer l'état du patient lors d'une attaque de panique, les méthodes suivantes sont utilisées :

1. Thérapie cognitivo-comportementale.
2. Entraînement aux techniques de relaxation.
3. Hypnose.
4. Thérapie psychodynamique.

Les sédatifs ne sont généralement pas prescrits car ils atténuent les sensations et aggravent la situation. Si la psychothérapie n'apporte pas de résultats, des tranquillisants ou des antidépresseurs sont prescrits.

La paralysie du sommeil ne nécessite pas non plus de traitement spécial. Certaines instructions sont données lorsque des pathologies concomitantes sont identifiées.

Comment gérer la panique nocturne

"Si des crises de panique surviennent dans un nouvel endroit, comment pouvez-vous vous endormir?", demandent de nombreux patients. Une attaque de VSD la nuit peut être évitée en vaporisant vos pieds avec de l'eau chaude avec des cônes de houblon ou de l'huile de lavande aromatique avant de s'endormir.

Lorsque le liquide aura refroidi, il faudra le renouveler. Il est nécessaire de faire flotter vos jambes jusqu'à ce que la sueur apparaisse sur votre dos. Ensuite, vous devez boire 1/2 tasse d'une décoction de feuilles de menthe, de feuilles de tilleul ou de fleurs de lavande.

Si le corps est tendu

Pour soulager un état de panique, vous devez procéder comme suit :

• contracter fortement tous les muscles du corps;
• retenez votre souffle;
• comptez jusqu'à 15 ;
• se redresser comme un ressort, soulager les tensions ;
• jetez la tête sur le côté ;
• Sans ouvrir les lèvres, détendez votre mâchoire inférieure.

Vous devez respirer régulièrement et profondément. Pendant que vous inspirez, vous devez vous dire silencieusement « je » et, pendant que vous expirez, dites « je m'endors ».

Combattre les tremblements et l'anxiété

Une « danse folle » vous aidera à faire face à un tremblement soudain. Vous devez l'effectuer en position couchée. Il faut intensifier le tremblement jusqu'à la limite, « danser » avec les quatre membres, trembler et vibrer. Vous pouvez ajouter une voix.

La pensée « Je vais finir de danser maintenant et m’endormir profondément » devrait clairement résonner dans ma tête. Il faut arrêter de danser spontanément.

Si une période anxieuse s'accompagne de pensées obsessionnelles, vous devez fermer les yeux et essayer de trouver puis de compter tous les sons. Une fois cela fait, vous pourrez dormir paisiblement.

Actions préventives

Vous pouvez calmer votre système nerveux en ajustant votre alimentation. Il est recommandé de renoncer au chocolat, aux agrumes et au café. Vous ne devriez pas boire de boissons alcoolisées, car cela ne ferait qu'aggraver la situation.

Afin de ne pas vous réveiller au milieu de la nuit en ressentant une douloureuse sensation de peur, vous pouvez boire du lait sucré réchauffé pendant la journée. Il est recommandé de l'alterner avec une décoction de mélisse ou d'églantier.

La paralysie du sommeil est traitée avec des exercices de respiration. Vous pouvez maîtriser la technique Strelnikova et effectuer des exercices simples chaque jour.

Enfin

La durée du sommeil doit varier de 6 à 8 heures. Il est important de mener une vie saine et de passer plus de temps au grand air. Pour améliorer la qualité du sommeil, des promenades nocturnes sont recommandées. L'activité physique doit être équilibrée. Au fil du temps, la personne pourra dormir paisiblement.

Le sommeil est un moment où le corps et l’esprit d’une personne se reposent, tout en étant remplis de nouvelles forces. La nuit, les gens voient des moments lumineux de leur vie, vivent des événements réels et imaginaires dans leur subconscient. Mais que doivent faire ceux pour qui le sommeil est un cauchemar éveillé ? Quand, avec l’arrivée de l’obscurité, la peur et l’anxiété sans cause déferlent en vagues étranges ?

Beaucoup d'entre nous ont entendu parler au moins une fois d'une maladie telle que les attaques de panique. Le trouble anxieux est une maladie à part entière qui figure sur la liste CIM-10. Certaines personnes ne prennent pas cela au sérieux ; elles pensent que les attaques sont simplement la conséquence d’une mauvaise journée. Mais il y a ceux qui sont devenus les véritables otages de leur peur. Que faire si vous avez des crises de panique pendant votre sommeil ? Est-il possible de s’en débarrasser et à qui dois-je m’adresser ?

Crise de panique : qu'est-ce que c'est ?

Une crise de panique est une crise aiguë de peur et d’anxiété soudaine. Pendant la panique, tout le corps est dans un état de stupeur ; ressaisissez-vous et réalisez que ce qui se passe ne fonctionne pas par manque de force. Habituellement, la panique dure 5 à 15 minutes, le pic se produit dans les premières minutes, lorsque les sentiments affluent comme une énorme avalanche. Après une attaque, une personne peut rester longtemps dans un état de faiblesse générale.

Le diagnostic de « trouble anxieux » lui-même nous est parvenu relativement récemment. Beaucoup de gens ne savent toujours pas de quel type de trouble il s’agit, mais ils peuvent eux-mêmes y être sensibles. Près de la moitié des personnes souffrant d’attaques de panique en souffrent la nuit. Mais quel est le danger des attaques nocturnes ?

Premièrement, la nuit, il existe une pression psychologique supplémentaire qui peut augmenter la gravité de l'attaque. L'obscurité, le silence, le silence complet dans la maison, parfois quelques ombres sous la lanterne « tombent sur les fenêtres ». Dans un tel environnement, une personne commence à décrire des images plus terribles dans son subconscient, l'intensité de l'anxiété s'intensifie et l'attaque peut s'éterniser.

Deuxièmement, les crises nocturnes provoquent dans la plupart des cas de l'insomnie ou des cauchemars inquiétants, qui ont des conséquences négatives. De nombreux patients aggravent leur peur en pensant qu'une attaque pourrait provoquer une mort subite, un arrêt respiratoire ou une folie incontrôlable. C'est peu probable, mais avant que la nuit ne s'installe, une personne est submergée par des pensées agitées et ne lâche prise que le matin. En conséquence, il est impossible de dormir suffisamment, les capacités mentales et les compétences professionnelles diminuent, les tâches ordinaires semblent difficiles après chaque nuit blanche, le contact avec les gens et la mobilité dans la société deviennent de plus en plus difficiles.

La troisième caractéristique est que les attaques incontrôlées peuvent provoquer le développement de nouvelles maladies ou conduire à une exacerbation de maladies chroniques.

Causes

Alors d’où vient le trouble panique ? Il existe de nombreuses théories et opinions à ce sujet. La liste des raisons les plus courantes comprend plusieurs éléments :

• prédisposition génétique;
• caractéristiques individuelles (une personne se caractérise par l'anxiété et la méfiance) ;
• l'alcoolisme et la toxicomanie ;
• stress constant;
• vécu des situations traumatisantes dans l’enfance et l’adolescence.

Il convient de rappeler que les raisons sont purement individuelles ; souvent, seul un spécialiste peut déterminer la racine du mal.

Il existe des catégories particulières de personnes qui sont plus susceptibles de subir des crises de panique : les femmes, les enfants et les adolescents. Cela est dû à un contexte psychologique instable et à des changements hormonaux. Si votre enfant commence à paniquer pendant son sommeil, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les enfants ne sont pas en mesure d'évaluer correctement leur bien-être psychologique et les maladies associées au système nerveux progressent beaucoup plus rapidement chez eux.

Symptômes

Comme de nombreux troubles nerveux, les crises de panique s'accompagnent non seulement de symptômes psychologiques, mais aussi physiques. Parfois, ce sont les symptômes physiques qui rendent les gens confus quant à leur état de santé. Transpiration abondante, rythme cardiaque rapide - les sentiments d'anxiété et de peur semblent n'être qu'un ajout, une réaction courante au malaise. Mais, comme le montre la pratique médicale, c'est la manifestation psychologique de la maladie qui est fondamentale. Quels symptômes sont le signe d'un trouble panique, quelles sont ses caractéristiques ? Selon la CIM-10, les principales caractéristiques qui peuvent décrire le trouble sont : la présence obligatoire de peur et d'anxiété, l'apparition soudaine, la présence d'une crise maximale et la présence d'au moins quatre symptômes.

Les symptômes eux-mêmes selon la CIM-10 sont divisés en quatre groupes :

• végétatif;
• symptômes thoraciques et abdominaux ;
• psychologique;
• sont communs.

Symptômes autonomes : augmentation de la fréquence cardiaque, on observe une transpiration abondante, une bouche sèche provoquée par une déshydratation rapide, des tremblements.

Symptômes de la poitrine et de la région abdominale : nausées et brûlures, difficultés respiratoires, sensation d'oppression dans la poitrine, douleur dans le côté gauche de la poitrine.

Signes psychologiques : peur de perdre le contrôle de soi et de l'actualité, sentiment d'irréalité de l'environnement et des événements, pensées d'approche de la mort, évanouissement, vertiges.

Symptômes généraux : sensation de mutisme ou picotements dans les extrémités, frissons.

Avez-vous noté plus de quatre symptômes de cette liste, et l'un d'eux est végétatif ? Vous souffrez peut-être d’un trouble anxieux. Pour clarifier votre état et soulager les symptômes, consultez un psychiatre ou un psychothérapeute.

Démissionner ou se battre ?

Parfois, deux situations différentes se présentent. La première est qu'une personne souffrant d'attaques de panique commence à courir frénétiquement vers les médecins, à la recherche du bon spécialiste, rendant visite à tout le monde, des thérapeutes aux endocrinologues et cardiologues. Mais les crises demeurent, les symptômes ne disparaissent pas, les nuits deviennent de plus en plus anxieuses et agitées. Poser un diagnostic prend beaucoup de temps.

La deuxième situation est que les gens ne pensent pas à chercher la cause des crises de panique auprès d’un spécialiste. Des conseillers mal informés, dont beaucoup n'ont jamais subi une telle attaque de leur vie, conseillent même sur les forums Internet de rechercher eux-mêmes le problème dans les rêves. Ils prétendent que les cauchemars sont la cause du trouble panique. Ensuite, les gens commencent de vaines tentatives pour combattre eux-mêmes les rêves, qui sont à l’origine des crises d’angoisse, bien que la situation soit exactement le contraire.

Alors, que doivent faire ceux qui sont devenus involontairement prisonniers de la panique ? Contactez un psychiatre ou un psychothérapeute ! Ce sont ces spécialistes qui possèdent suffisamment de compétences et de connaissances professionnelles pour aider à se débarrasser de l'anxiété et de la peur pendant le sommeil.

Parfois, les gens sont gênés de consulter un médecin, craignant d’acquérir le statut de « malade » aux yeux de leur entourage, collègues, amis et proches. Dans le même temps, à mesure que la gravité des attaques s’aggrave, beaucoup ont peur de les répéter en public, car personne ne garantit que chacun percevra de manière adéquate la panique soudaine d’une personne.

Êtes-vous tourmenté par des pensées sur qui pensera quoi ? Reportez-vous vos séances parce que vous vous inquiétez de la façon dont vous allez apparaître aux autres ? N'oubliez pas : la peur ne disparaît pas sans laisser de trace ! Toutes les attaques sont nocives pour le psychisme et la santé psychologique ; elles se chevauchent, comme une boule de neige, à chaque panique, formant un problème toujours croissant. Et chaque fois que l’on reporte une séance avec un psychothérapeute, l’anxiété et l’inconfort laissent une profonde empreinte négative.

Comment gérer sa peur ?

La première chose à faire si vous soupçonnez un trouble panique est de consulter un psychiatre ou un psychothérapeute. Le médecin vous aidera à trouver la cause de la maladie et vous apprendra à faire face à la sensation d'engourdissement imminente qui précède l'attaque. Les séances de psychothérapie aideront à éradiquer les symptômes et vous apprendront à penser différemment le stress et les échecs. Si les crises nocturnes vous ont provoqué des phobies liées à l'obscurité ou au soir, un spécialiste vous aidera à vous débarrasser de ces effets secondaires.

En règle générale, les médicaments sont rarement prescrits pendant le traitement. Habituellement, les raisons sont profondément ancrées en vous et les médicaments n'atténueront qu'un des symptômes et brouilleront le tableau clinique global de la maladie. Vous ne devez pas prendre de sédatifs avant de vous coucher ; ils ne vous aideront pas à faire face à l'insomnie si elle est causée par des crises de panique. Vos sens ne feront que s'émousser, ce qui peut se retourner contre vous lors d'une attaque.

En tant que tel, il n’existe aucune prévention contre ce trouble. Vous ne pouvez vous réassurer que si vous menez une vie saine et respectez une certaine routine quotidienne. Marcher au grand air, avoir un passe-temps, faire de l'activité physique - tout cela vous aidera à vous détendre et à vous débarrasser des mauvaises pensées. Un autre point important est que vous devez apprendre à gérer vos sentiments et vos émotions. N'ayez pas peur d'exprimer vos sentiments et de partager vos inquiétudes. Il n’est pas nécessaire de fuir les problèmes, d’essayer de s’en abstraire ou d’accumuler vos malheurs en vous. Tout cela conduit à des troubles du système nerveux.

La peur est une réaction protectrice naturelle du corps. Mais tout doit être modéré. Si la panique envahit tout votre corps et votre esprit, interfère avec votre vie, perturbe le sommeil et suscite un sentiment d'anxiété, combattez ! Les crises de panique ne sont pas une condamnation à mort. Une visite chez un spécialiste soulagera la peur, les pensées négatives se dissiperont, vous pourrez profiter de chaque instant et ne pas manquer les événements les plus importants !

Il n'y a pas de messages similaires (