Athérosclérose sévère des artères coronaires. Symptômes et traitement de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur. Pourquoi mon coeur a mal?

Beaucoup de gens savent qu'avec l'athérosclérose, les plaques de cholestérol se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, réduisant progressivement leur lumière. L'athérosclérose des artères coronaires est le même processus, mais il se produit spécifiquement dans les artères coronaires, c'est pourquoi le flux sanguin vers le muscle cardiaque est insuffisant.

Causes du blocage des vaisseaux sanguins

L'athérosclérose des vaisseaux cardiaques peut se développer en raison de causes internes et externes, il y en a plus de 200, et les plus courantes sont :

  • taux de cholestérol élevé (le composant principal des plaques déposées sur les parois artérielles) ;
  • fumer (la fumée du tabac contient des substances qui endommagent les parois des vaisseaux sanguins et accélèrent le développement de l'athérosclérose);
  • inactivité physique;
  • surpoids.

Plaque de cholestérol sur la paroi artérielle

Il existe des causes héréditaires familiales lorsque la quantité de différentes classes de lipides dans le plasma diminue. Cela inclut des habitudes alimentaires négatives : manger des graisses animales et des aliments contenant beaucoup de cholestérol.

Si une personne comprend que certaines de ces conditions préalables sont présentes dans sa vie, elle doit être plus prudente et attentive à sa santé. Il est important de détecter précocement l’apparition de la maladie.

Symptômes de la maladie

La pathologie se caractérise par des symptômes qui n'incitent pas toujours à consulter immédiatement un médecin. Ces signes peuvent se faire passer pour d’autres maladies. Les symptômes sont les suivants :

  • une douleur thoracique, pressante ou brûlante, peut irradier vers le dos ou l'épaule gauche ;
  • essoufflement, se manifestant particulièrement au début de la douleur, parfois en raison du manque d'air, une personne ne peut pas s'allonger, la sensation s'aggrave et des difficultés respiratoires surviennent ;
  • vertiges;
  • nausée;
  • vomir.

Comme vous pouvez le constater, l'athérosclérose se manifeste par des signes caractéristiques de la cardiopathie ischémique, de l'angine de poitrine, de l'infarctus du myocarde et de la cardiosclérose. Par conséquent, vous devez comprendre quels symptômes sont typiques de ces maladies. En cas d'infarctus du myocarde, on observe une douleur thoracique sévère, qui ressemble à l'angine de poitrine, mais ne disparaît pas après la nitroglycérine. Une perte de conscience et des manifestations d'insuffisance cardiaque sont possibles. Avec la cardiosclérose, un gonflement et un essoufflement apparaissent.

Environ cinquante pour cent des patients ressentent certains de ces symptômes avant une crise cardiaque, mais n'y prêtent pas attention. Il ne faut pas oublier que l'athérosclérose peut ne pas se manifester avant longtemps, il faut donc se faire examiner régulièrement, surtout pour les personnes à risque.

Méthodes de diagnostic

Étant donné que l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques s'accompagne très souvent de symptômes de maladie coronarienne, le diagnostic ne pose pas de difficultés. Plusieurs méthodes sont utilisées pour poser un diagnostic précis.

  • ECG, surveillance ECG quotidienne ;
  • échocardiographie;
  • ergométrie du vélo, test sur tapis roulant ;
  • études de radionucléides ;
  • Tomodensitométrie ;
  • CT multicoupe ;
  • tomographie par faisceau d'électrons.

Appareil pour la surveillance ECG quotidienne

Sans aucun doute, une histoire détaillée du patient sur son état est très importante. Il est important de lister tous les symptômes, même les plus mineurs. Cela aidera à identifier les maladies accompagnant l'athérosclérose et à poser un diagnostic précis, qui déterminera l'ensemble de l'orientation du traitement.

Traitement

Le traitement dépend en grande partie du stade de l'athérosclérose. Si la maladie est détectée à temps, il suffit au début de son développement d'utiliser des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol. Il est également très important de modifier votre mode de vie, notamment en réduisant les situations stressantes, en faisant de l'exercice modéré et en suivant un régime alimentaire.

Si au cours de l'examen, il s'avère que ces méthodes ne suffisent pas, une décision peut être prise d'élargir la zone du vaisseau rétrécie en raison d'une pathologie, également connue sous le nom d'implantation de stent. Ils ont aussi parfois recours à un pontage, qui consiste à créer un trajet supplémentaire contournant la zone touchée du cœur. Un pontage aorto-coronarien est réalisé si un rétrécissement important de l'artère principale est détecté.

Vous devez comprendre ce qui suit : si une telle procédure est programmée, cela signifie qu'il n'y a pas d'autre issue. Dans ce cas, la lumière de l'artère peut être rétrécie de 75 pour cent. Certains établissements médicaux peuvent proposer un pontage si le patient a déjà eu une crise cardiaque. Cette opération est réalisée sous anesthésie générale.

Dans tous les cas, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Seul un médecin peut prescrire le traitement médicamenteux ou l'intervention chirurgicale nécessaire. Cependant, ces méthodes apporteront peu d'avantages si vous ne suivez pas de régime et ne menez pas une vie modérément active.

L'athérosclérose aime les aliments malsains, il n'est donc pas nécessaire de la nourrir avec. Il est préférable de manger des fruits et légumes, car ils contiennent beaucoup de potassium, de fibres, d'acide folique et de vitamines. Ils ne contiennent pas non plus de cholestérol, une grande quantité de calories et de graisses, qui contribuent au développement de l'athérosclérose. Il est recommandé de consommer des produits laitiers, car ils sont riches en éléments bénéfiques. Mais vous ne devriez pas étendre ce conseil au beurre et à la crème sure.

Les méthodes de médecine traditionnelle peuvent être utilisées si l'autorisation d'un médecin est obtenue. L'ail est très utile ; il retarde la formation des plaques de cholestérol. Mais il faut faire attention, cela provoque des palpitations chez certains patients. Il est conseillé à ces personnes d'acheter des préparations à base d'ail en pharmacie.

Mesures préventives

Les personnes qui ne prennent pas soin d’elles-mêmes souffrent d’athérosclérose. Les mesures visant à prévenir l'apparition d'une pathologie comprennent ces règles :

  1. Arrêter de fumer. Les statistiques montrent que les fumeurs souffrent de maladies cardiovasculaires plusieurs fois plus souvent que les autres personnes.
  2. Bougez davantage. Les sports comme la natation, le ski, la course, la marche et les exercices matinaux sont utiles.
  3. Débarrassez-vous de l'excès de poids.
  4. Nutrition adéquat. Vous devez arrêter de manger du beurre, des produits laitiers gras, des œufs et des graisses animales.
  5. Utilisation d'herbes médicinales.

Le cœur aime et apprécie une manipulation soigneuse, qui inclut le soin des vaisseaux qui l’aident à fonctionner. Il vaut mieux faire tous les efforts maintenant plutôt que de courir plus tard chez le médecin à la recherche du traitement approprié.

L'athérosclérose des artères coronaires est une pathologie chronique qui conduit au développement de plaques lipidiques sur l'endothélium vasculaire. La maladie progresse progressivement, provoquant des lésions cardiaques ischémiques dues au rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins ou à son blocage complet.

Si elles ne sont pas traitées, les modifications athéroscléreuses provoquent une insuffisance vasculaire pouvant entraîner la mort du patient. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner plus en détail ce qu'est l'athérosclérose des artères coronaires, ses causes, ses symptômes et ses méthodes de traitement.

Description de la maladie

Qu’est-ce que l’athérosclérose coronarienne ? Il s'agit d'une pathologie chronique qui entraîne un durcissement et un rétrécissement progressifs des artères coronaires dus au développement de plaques sur l'endothélium vasculaire. La maladie se développe sur plusieurs décennies.

En règle générale, les premiers signes de lésions vasculaires athéroscléreuses apparaissent à un jeune âge, mais la maladie commence à progresser chez les personnes d'âge moyen. Les premiers symptômes de l'athérosclérose des artères coronaires apparaissent généralement après 45 à 55 ans.

Le développement de plaques d'athérosclérose se produit dans le contexte de l'accumulation de lipoprotéines de basse densité, qui contiennent du cholestérol.

Les néoplasmes pathologiques se développent progressivement et commencent à faire saillie dans la lumière de l'artère coronaire. Cela entraîne une perturbation du flux sanguin jusqu'à son arrêt complet. Le rétrécissement de la lumière des artères provoque un manque d'oxygène du muscle cardiaque, une perturbation de sa fonction et le développement de lésions ischémiques.

L'athérosclérose des artères coronaires comporte les étapes suivantes :

  1. Aux premiers stades de la pathologie, on note un ralentissement du flux sanguin et l'apparition de microfissures dans l'endothélium vasculaire. De tels changements entraînent un dépôt progressif de lipides sur l’intima des artères, c’est ainsi que se développe une tache graisseuse. L'affaiblissement des mécanismes de protection provoque une augmentation de la prolifération de la paroi vasculaire, la croissance des néoplasmes et leur fusion en bandes lipidiques.
  2. Au deuxième stade, on note la croissance de formations graisseuses. En conséquence, des plaques d’athérosclérose apparaissent sur l’intima des artères coronaires. À ce stade, il est possible de développer des caillots sanguins qui peuvent se briser et fermer la lumière de l'artère.
  3. Au dernier stade, on note un épaississement de la plaque dû au dépôt de sels de calcium. Cela provoque un rétrécissement de la lumière de l'artère, sa déformation.

Principales causes de l'athérosclérose

L'athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur peut se développer sous l'influence de causes exogènes et endogènes. Les médecins identifient environ 200 facteurs provoquants différents qui augmentent le risque de développer une pathologie.

Cependant, les raisons les plus courantes sont les suivantes :


Tableau clinique de la maladie

Aux premiers stades, l'athérosclérose des artères coronaires du cœur apparaît sous une forme latente. En règle générale, les premiers signes de la maladie sont observés chez les personnes d'âge moyen.

Les médecins recommandent donc des examens annuels à toutes les personnes ayant franchi la barre des 35 ans. Cependant, le tabagisme, l’hypertension et l’hypercholestérolémie peuvent entraîner l’apparition plus précoce de symptômes d’athérosclérose coronarienne.

Les premiers signes de la maladie comprennent les symptômes suivants :

  • Douleur dans la région de la poitrine, irradiant vers le dos ou l'épaule gauche ;
  • L'apparition d'un essoufflement au début de la douleur. Parfois, les patients sont incapables de rester en position horizontale en raison de problèmes respiratoires ;
  • Vertiges;
  • Nausée et vomissements.

Les symptômes énumérés de l'athérosclérose des artères coronaires ne sont pas spécifiques et sont donc souvent confondus avec d'autres pathologies du système cardiovasculaire. Cela complique considérablement le diagnostic et le traitement de la maladie.

Avec une progression ultérieure, l'athérosclérose des vaisseaux coronaires provoque les symptômes suivants :

Mesures diagnostiques

Le développement de lésions athéroscléreuses des vaisseaux coronaires peut être suspecté lors d'un ECG, qui détecte des signes d'ischémie du muscle cardiaque.

Pour confirmer l'athérosclérose des artères coronaires du cœur, les études suivantes sont réalisées :

  1. Scintigraphie d'effort. La méthode permet d'établir la localisation des néoplasmes lipidiques sur l'intima des vaisseaux sanguins et le degré de leur gravité ;
  2. Échographie intravasculaire et échographie Doppler. Permet d'identifier les changements dans la structure des vaisseaux sanguins : épaisseur de paroi, taille de la chambre, présence de sections présentant une contractilité altérée, évaluer l'hémodynamique et la morphologie valvulaire ;
  3. Angiographie coronarienne. Il s’agit d’un examen radiographique du cœur avec contraste. La méthode permet de déterminer l'emplacement et la longueur des vaisseaux affectés, le degré de rétrécissement de l'artère ;
  4. Prêtresse-ECHO. La technique permet de déterminer des perturbations transitoires de la contractilité cardiaque dans les zones à flux sanguin altéré.

Caractéristiques de la thérapie conservatrice

La stratégie de traitement de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur est déterminée par le stade de la maladie. Avec un diagnostic rapide de la pathologie, la thérapie implique des changements dans le mode de vie :

  • Rejet des mauvaises habitudes ;
  • Normalisation de la nutrition. Il est recommandé de réduire fortement la consommation de graisses animales, d'abandonner les aliments frits et les sucreries. Les fruits et légumes frais, les céréales et les produits laitiers fermentés doivent être inclus dans l'alimentation ;
  • Activité physique modérée régulière recommandée par votre cardiologue. Cela aidera à normaliser les processus métaboliques ;
  • Normalisation du poids.

Aux premiers stades de la maladie, l'élimination des symptômes et le ralentissement des modifications pathologiques des vaisseaux sanguins permettront
traitement conservateur. Les médicaments de choix sont les statines, qui réduisent efficacement le taux de cholestérol dans le sang en inhibant la synthèse des composés lipidiques par les hépatocytes.

Le traitement de l'athérosclérose des artères coronaires implique l'utilisation de médicaments qui réduisent la demande en oxygène du muscle cardiaque.

Cela vous permet de protéger le cœur et de réduire la gravité de l'ischémie. À cette fin, les médicaments des groupes suivants sont largement utilisés : bêtabloquants, inhibiteurs de l'ECA, inhibiteurs calciques, agents antiplaquettaires.

Traitement chirurgical

Dans les cas avancés, le traitement de l'athérosclérose implique une intervention chirurgicale. Les méthodes suivantes sont largement utilisées :


Complications possibles et pronostic

L'athérosclérose des vaisseaux coronaires peut conduire au développement d'une insuffisance vasculaire aiguë ou chronique. La forme chronique de la pathologie implique un rétrécissement progressif du vaisseau. En conséquence, des dommages atrophiques et hypoxiques au myocarde se produisent et une ischémie peut se développer.

En cas de carence aiguë, des crises cardiaques se développent. Cette complication peut être fatale en cas de rupture de l'anévrisme. Les lésions vasculaires athéroscléreuses peuvent contribuer au développement d’une maladie artérielle périphérique, d’un accident vasculaire cérébral et d’accidents ischémiques transitoires.

Le pronostic de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires est déterminé par la précision avec laquelle le patient suit les recommandations du cardiologue, suit un régime alimentaire et un mode de vie sain. Cela vous permet de freiner la progression de la pathologie et de maintenir une bonne santé. Si le patient a développé des foyers de nécrose et des troubles aigus du flux sanguin, le pronostic n'est pas favorable.

L'athérosclérose des artères coronaires est une pathologie vasculaire chronique. La maladie entraîne une perturbation de la nutrition du myocarde et peut donc entraîner le développement de complications graves.

Cependant, une bonne alimentation et un mode de vie sain contribueront à prévenir et à ralentir la pathologie.

L'athérosclérose des artères coronaires est une maladie assez grave pouvant entraîner la mort, car les artères coronaires sont les principaux vaisseaux alimentant le cœur en sang. Ils sont tortueux et leur diamètre est petit, c'est pourquoi le dépôt de plaques de cholestérol se produit souvent ici. Dans ce cas, les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité et s’ulcèrent ensuite.

Le plus souvent, la maladie touche les personnes de plus de 45 ans, mais dans certains cas, des modifications athéroscléreuses peuvent également être constatées chez les personnes de moins de trente ans.

Facteurs contribuant au développement de la maladie

L'athérosclérose des artères coronaires du cœur peut être déclenchée par les facteurs suivants :

  1. Une mauvaise alimentation, qui produit trop de mauvais cholestérol dans le corps humain.
  2. Mauvaises habitudes comme fumer ou boire de l’alcool.
  3. Prédisposition héréditaire.
  4. Stress chronique ou dépression.
  5. Vieillissement naturel du corps et du sexe. La maladie est souvent observée chez les hommes de plus de 40 ans.
  6. Manque d’activité physique adéquate.
  7. Maladie métabolique.
  8. Maladies du système endocrinien (l'athérosclérose coronaire devient souvent un compagnon du diabète sucré).
  9. Hypertension, dans laquelle la pression artérielle dépasse 140/90 mmHg.

Symptômes de la maladie

Au stade initial, la maladie ne se manifeste d'aucune façon et ne peut être détectée que lors d'un examen. Par la suite, le patient développe une angine instable.

Symptômes de l'athérosclérose des artères coronaires :

  1. Douleur pressante ou brûlante dans la poitrine, irradiant vers l'épaule gauche ou le dos.
  2. Les sensations douloureuses s'intensifient après une excitation ou un stress physique et ne durent pas plus d'un quart d'heure, tandis que lorsque l'état du patient se normalise, elles disparaissent d'elles-mêmes.
  3. Les crises peuvent être arrêtées à l’aide de nitroglycérine.
  4. Si le patient est en position horizontale, il ressent un essoufflement.
  5. L'angine peut être accompagnée de vertiges, de céphalées et de nausées.

Selon la classe d'angine, elle apparaît aussi bien lors d'un effort physique intense qu'au repos et après une activité minimale.

Les signes courants de l’athérosclérose comprennent le vieillissement rapide du patient. Sa peau devient fine et sèche, la turgescence des tissus est perturbée et les artères des surfaces fléchisseurs et des tempes semblent tortueuses.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Pour diagnostiquer l'athérosclérose des vaisseaux coronaires, une anamnèse est collectée, l'indice de masse corporelle réel et normatif est déterminé et la pression artérielle est mesurée. Il est également nécessaire de donner du sang pour le sucre et le cholestérol.

Les méthodes de diagnostic de la maladie comprennent :

  • Examen échographique du cœur.
  • Électrocardiogramme (enregistrement graphique de la fonction cardiaque et de la pulsation du muscle cardiaque)
  • Ergométrie à vélo (une étude qui révèle une insuffisance coronarienne cachée et détermine la susceptibilité individuelle à l'activité physique).
  • Test sur tapis roulant (étude électrographique réalisée après une activité physique sur tapis roulant).
  • Angiographie (examen aux rayons X de contraste des vaisseaux sanguins, évaluant l'état fonctionnel des vaisseaux sanguins et les processus pathologiques).
  • Imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique.

Thérapie

Le traitement de l'athérosclérose des artères coronaires doit être complet. Vous devez non seulement prendre les médicaments prescrits par votre médecin, mais également respecter votre régime alimentaire. Afin de vous débarrasser de la maladie, vous devez suivre les recommandations suivantes :

  • Réduisez votre consommation de graisses d’au moins 10 %. Retirez le beurre, les gras trans et le saindoux de votre alimentation. Remplacez-les par des huiles végétales (olive, tournesol, maïs, lin).
  • Réduire la consommation d'aliments contenant des acides gras saturés (œufs, crème, viandes grasses).
  • Augmenter dans l'alimentation la quantité d'aliments contenant des acides gras polyinsaturés (poissons de toutes sortes, fruits de mer).
  • Augmentez la quantité d'aliments riches en fibres (légumes, fruits).
  • Réduisez la consommation de sel.

Pour traiter l'athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur, des médicaments de différents groupes pharmacologiques sont utilisés. Dans certains cas, ils sont combinés.

Statines

Les médicaments de ce groupe suppriment la production de l'enzyme HMG-CoA réductase, responsable de la production de cholestérol. Il augmente également le nombre de recettes membranaires qui permettent la liaison et l'élimination des lipoprotéines de basse densité de la circulation sanguine. Cela aide à réduire le taux de cholestérol. Les statines restaurent l'élasticité de la paroi vasculaire et ont un effet anti-inflammatoire.

Les médicaments les plus populaires et les plus efficaces du groupe des statines comprennent :

  • Lovastatine.
  • Simvastatine.
  • Fluvastatine.
  • Atorvastatine.
  • Provastatine.

En règle générale, les médicaments sont pris une fois par jour après le dîner, car la production maximale de cholestérol se produit la nuit. Le traitement commence par une dose minimale de tout médicament, qui est progressivement augmentée.

Les effets secondaires les plus courants liés à l’utilisation des statines sont les nausées, les vomissements, la diarrhée et la myopathie.

Résines échangeuses d'anions

Les médicaments de ce groupe se lient aux acides biliaires, ce qui amène le foie à les synthétiser, consommant en outre du cholestérol. Ces médicaments comprennent :

  • Cholestyramine.
  • Colestipol.
  • Questran.

Les médicaments sont produits sous forme de poudres dissoutes dans un liquide et prises avec les repas 2 à 3 fois par jour. L'effet de l'utilisation est observé un mois après le début de l'utilisation.

Lors de l'utilisation de tels médicaments, des effets secondaires du système digestif tels que des nausées, des ballonnements et des troubles des selles peuvent survenir. Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont prescrits en association avec des statines.

Fibrates

Ils sont prescrits en cas de taux élevés de triglycérides dans le plasma sanguin. Ils favorisent la production active d'une enzyme qui décompose les lipoprotéines de basse densité. Ces médicaments comprennent :

  • Gemfibrozil.
  • Benzafibrate.

Prenez ces médicaments deux fois par jour avant les repas. Lorsqu'ils sont consommés, des effets secondaires du tractus gastro-intestinal se développent sous forme de nausées, de vomissements et de diarrhée. Dans de rares cas, une faiblesse musculaire ou des étourdissements peuvent survenir.

Recettes folkloriques

Le traitement de l'athérosclérose des artères coronaires par des méthodes de médecine traditionnelle est un processus assez long. Afin de réduire le taux de cholestérol, vous devez non seulement prendre des remèdes à base de plantes, mais également modifier votre mode de vie.

Pour abaisser le taux de cholestérol et renforcer les parois des vaisseaux sanguins, utilisez :

  • Ail. Pour préparer le produit, 5 grosses têtes d'ail sont soigneusement hachées, mélangées avec la même quantité de miel de mai et laissées dans un endroit sombre pendant trois jours. Conservez le médicament au réfrigérateur et prenez 2 g par jour pendant six mois, matin et soir avant les repas.
  • Trèfle. 80 g de fleurs de trèfle rouge sont versés avec un litre de vodka et laissés infuser pendant au moins dix jours. Filtrer et boire 15 ml de teinture au déjeuner et le soir avant de se coucher. Le traitement est poursuivi pendant au moins six mois.
  • Citron. 10 g d'aiguilles de pin sont versés dans 400 ml d'eau et bouillis à feu doux pendant 5 minutes. Après refroidissement, filtrer. 2 citrons sont pelés et soigneusement hachés. La pulpe est versée avec la décoction obtenue et laissée 3 jours. Ajoutez 50 g de miel et mélangez bien. Vous devez prendre 50 ml de produit par jour. Le traitement est poursuivi pendant trois mois.
  • Racine de raifort. Le produit est râpé sur une râpe fine et mélangé avec de la crème sure faible en gras. Il se consomme quotidiennement, une cuillère à café une fois par jour au cours des repas. La réception est poursuivie pendant au moins 2 mois.
  • Oignon. 50 ml de jus extrait des bulbes sont mélangés avec 20 ml de jus d'aloès et la même quantité de miel. Le produit est conservé au réfrigérateur et pris 5 ml une fois par jour avant le coucher. La durée du traitement est de 3 mois.

Si l'athérosclérose est détectée tardivement et constitue une menace pour la vie du patient, une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir la circulation sanguine altérée. Il existe deux méthodes pour éliminer le problème : la pose de stent et le pontage.

Pose de stent

Un cadre est installé dans la lumière des vaisseaux coronaires, élargissant la zone rétrécie. Un stent ressemble à un tube métallique constitué de cellules. Il est placé dans le vaisseau affecté, puis gonflé avec un ballon spécial, en le pressant contre les parois.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Pendant l'opération, le patient peut communiquer avec le chirurgien et suivre ses ordres. Un cathéter spécial est utilisé pour insérer le stent, le fil guide et le ballon spécial.

Une fois le ballon correctement positionné, le fil guide et le cathéter sont retirés. L'opération donne de bons résultats, mais dans 20 % des cas, un nouveau rétrécissement du vaisseau est possible. La raison en est une croissance excessive du tissu musculaire.

Chirurgie de pontage

Si un patient présente un rétrécissement progressif de l'artère principale qui mène au muscle cardiaque, un pontage aorto-coronarien est réalisé. Cette opération permet de rétablir la circulation sanguine en installant des prothèses vasculaires spéciales (shunts). Contrairement au stenting, le pontage permet de contourner les zones de rétrécissement.

Il s’agit d’une opération chirurgicale sérieuse qui dure de 3 à 4 heures. Au cours de cette procédure, une machine cœur-poumon est utilisée. La période de rééducation après une telle intervention chirurgicale est assez longue. Si le patient ne respecte pas toutes les instructions du médecin et arrête lui-même de prendre ses médicaments, une rechute est possible.

Complications

Si les plaques d'athérosclérose touchent plusieurs vaisseaux, cela peut entraîner la mort du patient. La mort peut également être causée par la rupture d’une plaque d’athérosclérose. Le plus souvent, cela survient pendant la saison froide, le matin après le réveil. Un stress intense ou une activité physique peuvent également être un provocateur.

En conséquence, il y a une fluctuation du tonus de l'artère coronaire, une augmentation du flux sanguin et une forte augmentation de la pression artérielle ou de la fréquence cardiaque. La capacité de coagulation du sang a également un effet.

Lorsque toute la lumière de l’artère coronaire est thrombosée, la mort survient. Dans 60 % des cas, le décès du patient survient avant son admission à l’hôpital. Lorsqu'un vaisseau est partiellement endommagé, une angine instable se produit.

Une complication de la maladie peut être un infarctus du myocarde, caractérisé par des symptômes :

  • Douleur aiguë dans la région de la poitrine, pouvant irradier vers le dos.
  • Chute de la tension artérielle.
  • Dyspnée.
  • Perte de conscience.

Dans ce cas, des mesures immédiates d'hospitalisation et de réanimation sont nécessaires.

Une autre complication de la maladie est la cardiosclérose, dans laquelle les cellules du muscle cardiaque sont remplacées par du tissu cicatriciel. Il ne participe pas à la contraction cardiaque et provoque un stress excessif sur le myocarde.

L'apparition d'une cardiosclérose est indiquée par les signes suivants :

  • Arythmie.
  • Douleur dans la région cardiaque, qui s'intensifie avec le stress physique sur le corps.
  • Œdème.
  • Dyspnée.
  • Faiblesse.

La prévention

Pour prévenir l'athérosclérose vasculaire, il faut :

  1. Débarrassez-vous des mauvaises habitudes.
  2. Normaliser la nutrition. Éliminez les aliments gras et frits de votre alimentation. La préférence doit être donnée aux légumes et aux fruits bouillis ou cuits à la vapeur avec une petite quantité d'huile végétale.
  3. Faites de l'exercice et marchez au grand air.
  4. Normaliser le poids corporel.
  5. Traitez les maladies infectieuses en temps opportun.

En cas d'athérosclérose des artères coronaires, il est nécessaire de demander conseil à un cardiologue, un endocrinologue, un rhumatologue et un chirurgien vasculaire.

L'athérosclérose coronarienne (ou athérosclérose des artères coronaires du cœur) est la prolifération de vaisseaux sanguins contenant des dépôts graisseux. L'excès de cholestérol se dépose sous forme de plaques sur les parois des vaisseaux sanguins et réduit leur lumière, entravant la circulation sanguine et compliquant le travail du muscle cardiaque. L'athérosclérose des artères coronaires du cœur entraîne une diminution significative de l'apport de sang frais au myocarde, c'est pourquoi il commence à manquer d'oxygène et de nutrition.

Causes de l'athérosclérose

L'athérosclérose coronarienne est provoquée par les facteurs suivants :

  • Consommation excessive de graisses animales riches en acides gras saturés. En conséquence, la concentration de lipoprotéines de basse densité dans le sang augmente, qui se déposent sur les parois internes des vaisseaux sanguins, formant des plaques.
  • L'inactivité physique est devenue un compagnon de la vie civilisée. Grâce au développement des transports, les gens ont commencé à se déplacer confortablement et sans effort. Cependant, les médecins estiment que pour conserver un tonus sain, une personne doit marcher environ 10 kilomètres par jour.
  • La prédisposition génétique augmente le risque de développer une athérosclérose chez certaines personnes.
  • Sexe - on sait que les femmes sont moins susceptibles de souffrir d'athérosclérose car le corps féminin génère l'hormone œstrogène, qui empêche la sclérotisation des vaisseaux sanguins. Mais après la ménopause, les femmes perdent leur protection naturelle.
  • Âge - l'état des vaisseaux sanguins s'aggrave généralement après 35 ans, principalement chez les hommes.
  • Surpoids - il est évident que les personnes obèses sont plusieurs fois plus susceptibles d'avoir des problèmes de vaisseaux sanguins obstrués.
  • Les mauvaises habitudes, notamment le tabagisme, sont également un facteur important contribuant à l’athérosclérose.
  • Diabète sucré - avec cette maladie, de nombreux processus métaboliques dans le corps sont perturbés, cela s'applique également au métabolisme des graisses.

Au total, les scientifiques ont découvert environ deux cents causes différentes à l'origine de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur.

Vidéo sur les causes et les facteurs de risque de développement de l'athérosclérose coronarienne :

Symptômes de l'athérosclérose

Les symptômes de l'athérosclérose des artères coronaires peuvent souvent ne pas inquiéter du tout une personne et, dans d'autres cas, ressemblent aux symptômes d'autres maladies. Il est donc important de poser un diagnostic précoce de cette maladie insidieuse. Après tout, une athérosclérose avancée avec sténose entraînera inévitablement de graves complications si elle n'est pas traitée.

Vous devez immédiatement vous lancer dans un diagnostic en éprouvant les sensations suivantes :

  • douleur brûlante et presque insupportable dans la poitrine;
  • lourdeur dans la poitrine, irradiant vers le bras gauche ou le dos ;
  • essoufflement qui ne s'arrête pas même en position couchée ;
  • troubles respiratoires;
  • vertiges sévères;
  • nausées conduisant à des vomissements.

Ces symptômes sont communs à tout un groupe de maladies cardiaques, telles que les cardiopathies ischémiques, la cardiosclérose, l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde. Mais avec la cardiosclérose, un œdème est également observé et en cas d'insuffisance cardiaque, une perte de conscience peut survenir.

L'athérosclérose est particulièrement dangereuse car, au stade initial, elle ne présente aucun symptôme et n'est souvent découverte accidentellement que lors d'examens de routine.

Vidéo sur le processus de formation de l'athérosclérose coronarienne :

Diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires

En cas de suspicion d'athérosclérose, les études suivantes sont prescrites :

  • Un test sanguin biochimique qui révèle une augmentation de la teneur en cholestérol et une violation de la proportion de lipoprotéines.
  • L'échographie Doppler permet d'évaluer l'état du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires.
  • L'angiographie (coronographie cardiaque) est une méthode qui fournit de nombreuses informations. Avec son aide, vous pouvez évaluer l'emplacement du rétrécissement de la lumière du vaisseau et son degré. Une substance radio-opaque est injectée dans le sang, rendant visible le réseau vasculaire et permettant d'évaluer son état.

  • Un électrocardiogramme vous permet de détecter des modifications ischémiques du myocarde, la présence de déviations du rythme du patient et d'autres caractéristiques des contractions cardiaques.
  • Diagnostic des radionucléides.
  • Ergométrie vélo, tests sur tapis roulant.
  • Tomodensitométrie, y compris le type multispiral.

Ce qui est important ici, c'est une description détaillée des sentiments du patient, grâce à laquelle il est possible de clarifier le diagnostic et de choisir un schéma thérapeutique dans lequel le traitement de l'athérosclérose de l'aorte et des artères coronaires sera le plus efficace.

Traitement de l'athérosclérose coronarienne

Le traitement de l'athérosclérose coronarienne dépend du stade de la maladie auquel elle a été détectée. Si le patient a reçu un diagnostic d'athérosclérose à un stade précoce, le traitement médicamenteux utilisant des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol sanguin est généralement limité.

L'athérosclérose doit être traitée le plus tôt possible afin qu'elle n'entraîne pas de complications beaucoup plus graves. La médecine moderne dispose d'un nombre suffisant de méthodes et de moyens pour guérir les patients sans recourir à une intervention sérieuse sur l'organisme :

  • Régime. Il est important de réduire considérablement la quantité de graisses animales entrant dans l'organisme avec les aliments. Elles peuvent être remplacées par des graisses végétales, notamment celles riches en acides gras organiques polyinsaturés, qui préviennent le développement de l'athérosclérose.
  • Changements de style de vie. Il est important que le patient se force à bouger le plus possible dans la vie de tous les jours.
  • L'utilisation de médicaments pharmacologiques de la catégorie des statines peut réduire la teneur en cholestérol et en lipides athérogènes dans le sang. Mais lors de leur utilisation, le médecin doit tenir compte du fait qu'il existe de nombreux points communs entre le cholestérol et la testostérone (origine et structure similaire). Par conséquent, ces médicaments sont contre-indiqués pour les jeunes hommes sexuellement actifs.
  • L'utilisation de médicaments qui réduisent la demande en oxygène du myocarde, protègent le muscle cardiaque et atténuent les manifestations ischémiques. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs calciques, les bêtabloquants, les agents antiplaquettaires et les inhibiteurs de l'ECA.

Mais s'il existe déjà une athérosclérose avancée des artères coronaires du cœur, le traitement par des mesures conservatrices sera inefficace. Ensuite, le flux sanguin dans les vaisseaux coronaires doit être rétabli par une intervention chirurgicale :

Pontage aorto-coronarien

Le pontage aorto-coronarien consiste à créer une voie de contournement pour le flux sanguin, en contournant une zone présentant un rétrécissement ou une occlusion. Un fragment d'un autre vaisseau est prélevé sur le patient et cousu au-dessus et en dessous de la zone endommagée. Après cela, le sang continue de circuler à travers le fragment rétréci, mais suit principalement un chemin de contournement.

Angioplastie par ballonnet

L'angioplastie par ballonnet est une méthode de chirurgie endovasculaire. Ici, l'intervention est réalisée par une ponction pratiquée dans l'artère fémorale. Un cathéter est inséré dans le vaisseau et amené rétrogradement à l'endroit où l'artère coronaire est rétrécie. Après cela, un ballon est gonflé à l'extrémité du cathéter et élargit ainsi la lumière du vaisseau. Le flux sanguin est rétabli et l'ischémie du tissu cardiaque s'arrête.

Stenting coronaire

Le stenting coronaire est similaire à bien des égards à la méthode décrite ci-dessus. Seulement dans le cas de l'angioplastie par ballonnet, après expansion de la lumière, le ballon est retiré, après quoi le vaisseau se rétrécit à nouveau et pendant la pose du stent, le ballon ouvre le stent - une conception spéciale avec un cadre assez rigide. Le matériau du stent a un effet mémoire, c'est-à-dire qu'il se souvient de sa forme. Au fil du temps, le tissu vasculaire se développe à travers le cadre maillé du stent et le fixe solidement. Parfois, les stents sont thérapeutiques - un médicament est appliqué sur leur surface, qui se dissout lentement et ne permet pas la formation de caillots sanguins, réduisant ainsi le risque de complications.

Vous ou vos proches avez déjà été confrontés à l'athérosclérose coronarienne ? Était-il possible de vaincre cette maladie et de quelle manière ? Partagez votre histoire dans les commentaires.

Qu'est-ce que l'athérosclérose vasculaire

L'athérosclérose vasculaire est une maladie systémique qui affecte les vaisseaux sanguins dans presque tout le corps : vaisseaux cérébraux, vaisseaux cardiaques (vaisseaux coronaires), artères, vaisseaux des membres inférieurs. La forme et les symptômes de l'athérosclérose dépendent de la localisation de la maladie.

L’essence de l’athérosclérose est que des excroissances, des dépôts de cholestérol, apparaissent sur la surface interne des artères (qui, dans un état sain, est uniforme et lisse). Ils durcissent et affectent les parois internes du récipient. Ces excroissances (« plaques athéroscléreuses de cholestérol ») sont recouvertes de tissu conjonctif, font saillie dans la cavité du vaisseau sanguin et rétrécissent la lumière du vaisseau, réduisent son diamètre et entravent la circulation sanguine. Les organes internes souffrant d'un manque de nutrition cessent de fonctionner pleinement. Le risque de thrombose et d'accident vasculaire cérébral augmente.

Causes de l'athérosclérose

Les causes de l'athérosclérose peuvent être divisées en causes primaires et secondaires. Les principales causes de l’athérosclérose comprennent des maladies antérieures :

  • goutte (augmentation des niveaux d'acide urique dans le corps);
  • hypertension (pression artérielle systématiquement élevée);
  • diabète sucré (troubles du métabolisme des glucides);
  • hypothyroïdie (sous-fonctionnement de la glande thyroïde) ;
  • maladies rénales aiguës et chroniques;
  • maladies du foie, qui entraînent une production accrue de cholestérol endogène.

Les facteurs secondaires dans la formation de l’athérosclérose sont le mode de vie, les habitudes alimentaires et la présence de mauvaises habitudes.

  • alcool et tabac;
  • excès de poids corporel;
  • mode de vie sédentaire;
  • consommation d'aliments gras et frits (en particulier les gras trans) ;
  • utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux ;
  • âge avancé;
  • stress, stress physique et émotionnel.

Formes et symptômes de l'athérosclérose vasculaire

Les symptômes de l'athérosclérose dépendent de la localisation de la maladie.

  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux. On parle souvent d’« athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux ». Dans ce cas, les artères du cerveau sont affectées par des plaques de cholestérol situées dans des vaisseaux de grande et moyenne taille. Symptômes : perte de mémoire, concentration, diminution de l'activité mentale, vertiges, maux de tête. Les symptômes de l'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux sont souvent associés à des signes typiques du vieillissement.
  • Athérosclérose des artères carotides(athérosclérose carotide) est une maladie caractérisée par des lésions des artères carotides. Les artères carotides sont les principaux conducteurs d’oxygène du cerveau. Les capacités d'élocution, de réflexion, de sensations et d'activité motrice dépendent du bon fonctionnement de ces artères. Lorsque les artères carotides sont endommagées, le fonctionnement complet du cerveau et de l’organisme tout entier est perturbé. Symptômes d'une telle athérosclérose : parole inintelligible, perte de vision d'un œil, troubles de la mémoire, sensations de perte de sensibilité, engourdissement des membres.
  • Athérosclérose des vaisseaux coronaires. Il y a une violation de l'apport sanguin aux tissus cardiaques, cela se manifeste à l'extérieur par des crises d'angine de poitrine, de cardiosclérose, d'arythmie cardiaque, d'infarctus du myocarde.
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique. Symptômes : augmentation de la pression artérielle systolique, étourdissements, enrouement, difficulté à avaler, pression prolongée ou douleur brûlante dans la poitrine.
  • Athérosclérose des membres inférieurs. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes de l’athérosclérose des membres inférieurs comprennent la fatigue et la douleur dans les muscles des mollets, des frissons dans les jambes, des crampes et une peau pâle des jambes.
  • Athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs, est l'une des formes d'athérosclérose des jambes. Dans cette maladie, des plaques de cholestérol se forment sur les parois des artères et interfèrent avec la circulation sanguine normale, provoquant un rétrécissement des vaisseaux sanguins (sténose) ou un blocage complet, appelé occlusion ou oblitération. Au stade avancé de l'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs, un processus irréversible de nécrose se produit - la gangrène de la jambe (mort de tous les tissus situés sous le site de blocage de l'artère).

Complications résultant de l'athérosclérose

En raison de l'athérosclérose, un processus auto-immun chronique se développe souvent dans les plaques d'athérosclérose. Le tissu conjonctif se développe, ce qui entraîne une déformation lente et un rétrécissement des lumières, provoquant ainsi une insuffisance chronique et croissante de l'apport sanguin à l'organe alimenté par l'artère affectée. Il est également possible que la lumière soit obstruée par un caillot sanguin ou par le contenu d’une plaque d’athérosclérose désintégrée.

En conséquence, les complications les plus graves de l’athérosclérose vasculaire sont les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques (nécrose des tissus) et la gangrène de l’organe irrigué par cette artère.

Un accident vasculaire cérébral est un trouble circulatoire aigu du cerveau. Une distinction est faite entre l'accident vasculaire cérébral ischémique (une plaque de cholestérol ou un caillot sanguin bloque un vaisseau) et l'accident vasculaire cérébral hémorragique (saignement dans le cerveau, souvent conséquence d'une pression artérielle élevée). Ainsi, lors d’un accident vasculaire cérébral, les complications résultant de l’athérosclérose entraînent des problèmes neurologiques, notamment la paralysie.

Lorsqu'on parle de crise cardiaque, on entend le plus souvent un infarctus du myocarde (conséquence de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires), une lésion du cœur. Dans ce cas, les modifications nécrotiques des tissus du muscle cardiaque sont irréversibles ; une cicatrice du tissu conjonctif subsistera. Et à l’avenir, cette cicatrice interférera avec la circulation sanguine normale dans les vaisseaux cardiaques.

Dans le cas de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, les complications sous forme de gangrène conduisent souvent à l'amputation.

Toutes ces conditions et maladies mettent la vie en danger et conduisent souvent à un handicap.

Prévention de l'athérosclérose

La prévention de l'athérosclérose passe par l'arrêt du tabac, la régulation du poids, la limitation de la surcharge émotionnelle, certaines restrictions alimentaires et l'augmentation de l'activité physique.

Pour entretenir le corps et prévenir l’athérosclérose, vous devez manger des aliments faibles en sel, en sucre et en cholestérol. Un régime pauvre en calories et en graisses est recommandé. Il est nécessaire de manger des céréales, des légumes, des herbes, du vin rouge et de l'huile végétale non raffinée.

Traitement de l'athérosclérose vasculaire

Le traitement de l'athérosclérose peut être médicinal et chirurgical.

Le traitement de l’athérosclérose cérébrale est bien entendu un traitement médicamenteux. Médicaments prescrits qui :

  • dilater les vaisseaux sanguins du cerveau;
  • renforcer l'élasticité de la paroi vasculaire;
  • améliorer le métabolisme au niveau cellulaire du cerveau ;
  • abaisser le taux de cholestérol dans les vaisseaux sanguins ;
  • soulager les spasmes vasculaires.

Dans le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, en plus de la prise de médicaments, un traitement physiothérapeutique est également utilisé. En présence d'ulcères trophiques, des pommades antibiotiques sont utilisées.

Dans le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, une intervention chirurgicale est également autorisée, mais il s'agit généralement d'un dernier recours. La chirurgie est prescrite en cas d'ischémie prononcée et de survenue de complications très sévères.

La nécessité et l'étendue de l'intervention chirurgicale sont déterminées par le chirurgien. Le traitement chirurgical de l’athérosclérose ne permet pas une guérison complète. La complication est éliminée et non la cause qui l'a provoquée (athérosclérose). Par conséquent, après la chirurgie, des changements dans le mode de vie, la nutrition et un traitement conservateur sont obligatoires.

  • traitement d'une maladie concomitante aggravant l'athérosclérose (par exemple, diabète sucré, hypertension, etc.),
  • sevrage tabagique,
  • régime pauvre en cholestérol,
  • activité physique modérée,
  • en cas d'athérosclérose des vaisseaux des jambes - porter des chaussures confortables.

Les médicaments de la gamme Dienai conviennent à la fois à l'athérosclérose déjà diagnostiquée et à la prévention de l'athérosclérose vasculaire. Dans ce cas, la différence ne résidera que dans la durée d'administration et dans la quantité de médicaments.

Par exemple, pour la prévention de l'athérosclérose cérébrale Vous pouvez prendre de la Midivirine - une source d'oligonucléotides et de taurine naturelle.

Pour la prévention de l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques- vous pouvez prendre un Dienay basique ou en association avec Venomax, - source d'oligonucléotides et de bioflavonoïdes, le médicament nettoie les vaisseaux sanguins et renforce les parois des vaisseaux sanguins.

Pour la prévention de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins des membres inférieurs- vous pouvez également prendre Venomax, mais en association avec Venomax Axiom. Venomax Axima accélère l'écoulement de la lymphe des tissus dans lesquels la circulation sanguine est réduite et élimine le gonflement des membres inférieurs.

En cas d'athérosclérose progressive Les complexes suivants peuvent être recommandés :

  1. Athérosclérose des vaisseaux cérébraux, - médicaments :
    • 1er mois : Dienai 70 gélules
    • 2ème mois : Venomax 50 gélules + Vazomax 30 gélules
    • 3ème mois : Midivirin 70 gélules
    • 4ème mois : Neurostim 50 gélules
    • 5ème mois : Neurostim Indigo 10 gélules
  2. Athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs, - médicaments :
    • 1er mois : Dienay + Venomax Axiom 10 gélules
    • 2ème mois : supprimer le processus inflammatoire dans les vaisseaux sanguins. Ce dernier est très important car, à la suite d'une inflammation, la plaque d'athérosclérose devient instable et peut se rompre à tout moment, entraînant la formation d'un caillot sanguin et le développement d'un infarctus du myocarde.

      Les essais cliniques de Dienai ont montré que le taux de cholestérol et de triglycérides dans le sang est réduit de 25 à 30 %, contrairement aux médicaments pharmacologiques, les statines, qui ont un effet suppresseur direct sur la synthèse du cholestérol ; c'est-à-dire une augmentation encore plus élevée du taux de cholestérol. Dienai peut et doit être pris avec des médicaments hypolipémiants traditionnels, car les mécanismes de son action antiathérogène sont différents et complètent et rendent donc complexe le traitement de l'athérosclérose multifactorielle.

      Schéma posologique du médicament

      Tous les médicaments énumérés ci-dessus appliqué séquentiellement, d'abord une cure d'un médicament, puis d'un autre, etc. Chaque forfait est un cours d'un mois.

      Posologie : commencer à prendre 1 gélule par jour, puis augmenter la posologie d'1 gélule tous les 3 jours. La posologie maximale est de 3 à 4 gélules par jour.

      En cas d'athérosclérose des vaisseaux de la tête, il faut comprendre que les préparations Dienai nettoient les vaisseaux (pour les vaisseaux de la tête, cela est sensible), il peut donc y avoir un inconfort sous forme de maux de tête. Dans ce cas, réduisez simplement la dose à un niveau confortable.

      En cas d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, d'endérite, de diabète de type 1 ou 2, la prise des médicaments ci-dessus est nécessaire en association avec les médicaments pharmacologiques prescrits par votre médecin.