वयस्कों में आंत्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण और उपचार। वयस्कों में आंतों का बृहदांत्रशोथ - एक दर्दनाक बीमारी से कैसे छुटकारा पाएं

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन- जीर्ण है सूजन संबंधी विकृति विज्ञानबड़ी आंत, श्लेष्म झिल्ली में अल्सर और रक्तस्राव के विकास की विशेषता।
यह रोग बीस से चालीस वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है। महिलाओं में अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

रोग के कारण

रोग का एटियलॉजिकल कारक अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।
आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस की घटना के बारे में कई परिकल्पनाएँ हैं:

• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन - संक्रामक रोगविज्ञानअज्ञात एटियलजि,
• अल्सरेटिव कोलाइटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर आधारित होती है जो बड़ी आंत की उपकला कोशिकाओं के खिलाफ अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करती है,
• अल्सरेटिव कोलाइटिस में वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।

रोग के उत्तेजक कारक हैं:

• उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार, कम आहार फाइबर,
• आंतों की डिस्बिओसिस,
• मानसिक आघात, तनाव, भावनात्मक तनाव,
• आसीन जीवन शैली।

pathomorphology

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी को बड़ी आंत की दीवारों के फैले हुए सतही घावों द्वारा दर्शाया जाता है। आम तौर पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियामलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थानीयकृत। संपूर्ण आंत को पूर्ण क्षति बहुत दुर्लभ है।
रूपात्मक विशेषताएँअल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत की परत पर छोटे अल्सर होते हैं। साथ ही, यह पूर्ण-रक्तयुक्त है, अप्रभावित उपकला हाइपरट्रॉफाइड है और म्यूकोसा की सतह से काफी ऊपर फैला हुआ है। अल्सर, एक नियम के रूप में, गहरे नहीं होते हैं, आंतों की दीवारें संकुचित होती हैं।
संभावित संक्रमण और माध्यमिक का विकास शुद्ध सूजन. यह सब श्लेष्म झिल्ली की अतिसंवेदनशीलता की ओर जाता है, जो मामूली जोखिम से भी खून बहने लगता है।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर वर्गीकरण

1. क्षेत्रीय बृहदांत्रशोथ सूजन के एक छोटे से क्षेत्र के साथ बृहदान्त्र का एक स्थानीय घाव है जो बढ़ सकता है और फिर अधिक गंभीर हो सकता है।
2. कुल बृहदांत्रशोथ सूजन से प्रकट होता है जो बड़ी आंत के पूरे उपकला को कवर करता है और गहरे ऊतकों को प्रभावित करता है
3. बाएं तरफा अल्सरेटिव कोलाइटिस।
4. अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस बृहदान्त्र के अंतिम भाग की एक क्षेत्रीय सूजन है।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर वर्गीकरण

• तीव्र बृहदांत्रशोथ की विशेषता पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में स्पष्ट हमलों की अचानक शुरुआत है,
• क्रोनिक कोलाइटिस एक सुस्त वंशानुगत बीमारी है,
• आवर्तक बृहदांत्रशोथ रोग का एक प्रकार का जीर्ण रूप है जो उत्तेजक कारकों के प्रभाव में तीव्र हो जाता है, और उनके गायब होने के बाद वापस जीर्ण हो जाता है।

अंतिम दो प्रकारों का इलाज करना अपेक्षाकृत कठिन है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र काफी बड़ा है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग को डिग्री में विभाजित किया गया है: हल्का, मध्यम और गंभीर।
हल्के और मध्यम गंभीरता के लक्षण रोगी में आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षण होते हैं: अस्वस्थता, कमजोरी, 38 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, और स्थानीय संकेत: प्रति मल त्याग में पांच गुना तक मल त्याग में वृद्धि, मल में रक्त की उपस्थिति और पेट में ऐंठन दर्द।
रोग का गंभीर रूप स्वयं प्रकट होता है:

• 38°C से अधिक बुखार,
• तचीकार्डिया,
• प्रति मिनट 90 बीट से अधिक पल्स,
• पीलापन त्वचाविकसित एनीमिया के कारण,
• चक्कर आना,
• कमजोरी,
• वजन घटना,
• दिन में छह बार से अधिक बार-बार मल त्याग करना,
• मल में बड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति, कभी-कभी रक्त थक्कों के रूप में निकलता है,
• गहन ऐंठन दर्दशौच की क्रिया से पहले पेट में।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस कब्ज और बाईं ओर दर्द के साथ उपस्थित हो सकता है इलियाक क्षेत्र. साथ ही शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है और मरीज़ ये संकेत नहीं देते विशेष ध्यान. लेकिन शीघ्र ही मवाद के साथ मिश्रित मलाशय से रक्तस्राव होने लगता है। निकलने वाले रक्त की मात्रा कुछ बूंदों से लेकर बीस मिलीलीटर तक होती है।
नैदानिक ​​लक्षणगैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस को आंतों और अतिरिक्त आंतों में विभाजित किया गया है।
आंत्र लक्षणअल्सरेटिव कोलाइटिस: दस्त या कब्ज, काटना या हल्का दर्द हैपेट के बाईं ओर, एनोरेक्सिया और वजन कम होना, बुखार, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ किडनी खराब होना।
अतिरिक्त आंतों के लक्षण: दृष्टि में और गिरावट के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, गठिया, त्वचा रोग, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज्म।
यदि पेट दर्द छह घंटे तक नहीं रुकता है और मलाशय से खून बह रहा है, तो तत्काल स्वास्थ्य देखभाल, रोगी को अस्पताल में भर्ती करना और तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए गहन जांच करना।
बच्चों और बुजुर्गों में बीमारी के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं होती हैं।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस किसी भी उम्र के बच्चों में विकसित होता है, लेकिन अधिकतर किशोरों में। यह रोग ऐसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है जो बहुत ही दुर्लभ और नगण्य रूप से व्यक्त होते हैं। बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण विकास मंदता और पैरॉक्सिस्मल डायरिया हैं। छूट की अवधि काफी लंबे समय तक चलती है - कई साल।
वृद्ध लोगों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में उम्र से संबंधित गिरावट से जुड़ा होता है। वृद्ध लोगों में, बच्चों और युवाओं की तुलना में जटिलताएँ बहुत कम विकसित होती हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस को पेचिश, साल्मोनेलोसिस से अलग करना आवश्यक है - यह क्रोहन रोग, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, सीलिएक रोग, डायवर्टीकुलम आदि हो सकता है। बीमारियों की पूरी सूची में, क्रोहन रोग को अल्सरेटिव कोलाइटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में सबसे समान माना जाता है मुख्य अंतर यह है कि क्रोहन रोग की विशेषता आंतों की दीवार की पूरी मोटाई को नुकसान है, और अल्सरेटिव कोलाइटिस - केवल श्लेष्म झिल्ली।

निदान

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान हमेशा रोगी की शिकायतों और इतिहास संबंधी डेटा के विश्लेषण से शुरू होता है। फिर रोगी की जांच की जाती है, जिसके दौरान एनीमिया के लक्षण सामने आते हैं, और पेट को छूने से बाईं ओर या पूरे पेट में दर्द का पता चलता है।
अतिरिक्त शोध विधियां प्रयोगशाला, एंडोस्कोपिक और एक्स-रे हैं।
प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान:

• सामान्य विश्लेषणखून,
• थक्का जमाने के लिए खून,
• जब किसी मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है तो मानक अध्ययन किया जाता है।

मुख्य वाद्य अनुसंधान विधि फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोपी है। इसे इस प्रकार किया जाता है: इसे मलाशय में डाला जाता है गुदा छेदअंत में एक माइक्रोकैमरा के साथ एक लचीली जांच, जिसके साथ आप कोलन म्यूकोसा की स्थिति की जांच और मूल्यांकन कर सकते हैं। कोई एंडोस्कोपिक परीक्षारोग के बढ़ने की अवधि के दौरान इसे पूरी तरह से करने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति खराब हो सकती है और यहां तक ​​कि आंतों की दीवार में छिद्र भी हो सकता है। कोलोनोस्कोपी एक सार्वभौमिक निदान पद्धति है जो आपको यह समझने की अनुमति देती है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है।
इरिगोस्कोपी - सुरक्षित और कम जानकारीपूर्ण विधिअनुसंधान, जिसमें एनीमा का उपयोग करके मलाशय में बेरियम सस्पेंशन डालना शामिल है, जिसके बाद एक्स-रे परीक्षा होती है। एक्स-रे पर बेरियम का उपयोग करके, आप आंतों के म्यूकोसा की छाप प्राप्त कर सकते हैं और इसका उपयोग अल्सरेटिव दोषों की उपस्थिति और गंभीरता का आकलन करने के लिए कर सकते हैं।
एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स आपको रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, इसकी व्यापकता, जटिलताओं की उपस्थिति और रोग के विकास की निगरानी निर्धारित करने की अनुमति देता है।
सूक्ष्मजैविक परीक्षणरोग के वायरल एटियलजि को बाहर करने के लिए गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ किया जाता है। इसी उद्देश्य से वे उत्पादन करते हैं बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरअध्ययन की जा रही सामग्री और प्राप्त परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकाला जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता मल से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की रिहाई, स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस की संख्या में वृद्धि, लैक्टोबैसिली में कमी, साथ ही विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा की रिहाई है, जो आंत के लिए अस्वाभाविक है। स्वस्थ व्यक्ति.
अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताओं - बृहदान्त्र वेध - को कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग के बिना पेट के अंगों की सादे रेडियोग्राफी का उपयोग करके पहचाना जा सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताएँ

अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताएँ तब उत्पन्न होती हैं जब पैथोलॉजी का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है या प्रभावी नहीं होता है।

1. जीवन-घातक रक्तस्राव.
2. बृहदान्त्र का विषाक्त फैलाव, जो पेरिस्टाल्टिक संकुचन को रोकने और उच्चारण की उपस्थिति के परिणामस्वरूप होता है।
3. बृहदान्त्र का छिद्र, जो आंतों की सामग्री के मुक्त में बहिर्वाह के साथ आंतों की दीवार की अखंडता का उल्लंघन है पेट की गुहा.
4. पॉलीप्स और कोलन कैंसर।
5. स्टेनोसिस और आंत्र रुकावट का विकास।
6. बवासीर और गुदा दरारें।
7. अतिरिक्त आंत संबंधी जटिलताएँ: आर्थ्रोपैथी, हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, पायोडर्मा, मानसिक विकार।

कोलाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो बृहदान्त्र की परत को प्रभावित करती है। इसके अलावा, कभी-कभी प्रक्रिया इसके केवल कुछ हिस्सों को ही प्रभावित करती है, और अंदर भी गंभीर मामलेंसभी विभागों पर लागू होता है। कोलाइटिस के लक्षण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के समान होते हैं, जिसका इलाज कई मरीज़ घर पर ही करना पसंद करते हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आंतों के बृहदांत्रशोथ का उपचार एक जटिल कार्य है, इसका निदान करना और इसे जठरांत्र संबंधी अन्य रोगों से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

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  कोलाइटिस के रूप और लक्षण

  रोग का उपचार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि इसके कारण क्या हैं - आंतों में संक्रमण, भोजन विषाक्तता, कृमि संक्रमण, खराब आहार, आदि।

  सबसे आम प्रकार गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस है।यह एक सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें आंतों के म्यूकोसा पर अल्सरेटिव-विनाशकारी परिवर्तन होते हैं। गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के दो रूप होते हैं - तीव्र और जीर्ण। एक अलग श्रेणी में हैं इस्केमिक कोलाइटिस, जिसके प्रति वृद्ध लोग अधिक संवेदनशील होते हैं, साथ ही स्पास्टिक विविधता भी होती है, जिसमें स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द होता है।

  अध्ययनों से पता चला है कि कोलाइटिस लगभग सभी में होता है आयु के अनुसार समूह, इसलिए यह बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकता है। लेकिन अधिकतर यह 20-40 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से होता है। ऐसे कारक हैं जो इसके होने की संभावना को बढ़ाते हैं - धूम्रपान और खराब पोषण.

  

  मसालेदार

  तीव्र बृहदांत्रशोथ आमतौर पर विकसित होता है आंतों में संक्रमण(पेचिश), कम अक्सर - खाद्य विषाक्तता के साथ। कभी-कभी यह एलर्जी के साथ होता है। तीव्र बृहदांत्रशोथ के मुख्य लक्षण:

  1. 1. बीमारी का अचानक शुरू होना।
  2. 2. यदि कोलाइटिस है संक्रामक प्रकृति, कमजोरी और चक्कर आना सहित नशे के सभी लक्षण प्रकट होते हैं। तापमान बढ़ सकता है.
  3. 3. मल त्याग अधिक बार हो जाता है, मलअधिक तरल हो जाते हैं, उनमें बलगम या रक्त के निशान दिखाई देने लगते हैं।
  4. 4. पेट में ऐंठन दर्द. पैल्पेशन से, आप आसानी से बड़ी आंत की पहचान कर सकते हैं, जो दबाने पर सिकुड़ जाती है और दर्दनाक हो जाती है।

  बीमारी के इस रूप के साथ, जीभ की जांच करना उचित है - यह शुष्क हो जाती है, और उस पर एक भूरे रंग की कोटिंग दिखाई देती है। इन सभी लक्षणों के कारण व्यक्ति का वजन कम होने लगता है और उसकी कार्यक्षमता ख़राब होने लगती है।

  पर तीव्र बृहदांत्रशोथआहार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मरीजों को न केवल वसायुक्त भोजन, बल्कि डेयरी उत्पाद भी छोड़ देना चाहिए। जब सेवन किया जाता है वसायुक्त दूधया कोई वसायुक्त व्यंजन, तो मल त्याग करने की इच्छा तुरंत उत्पन्न हो सकती है, क्योंकि रोगी ऐसे खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाता है।

  

  दीर्घकालिक

  रोग का यह रूप अन्य लक्षणों से पहचाना जाता है। यह अन्य कारणों से होता है, जिनमें शामिल हैं:

  1. 1. खराब पोषण, जिसमें शरीर को प्रोटीन की कमी महसूस होती है, लेकिन बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट प्राप्त होता है। ऐसा बहुत अधिक सेवन के कारण हो सकता है कच्ची सब्जियांऔर फल.
  2. 2. बार-बार भोजन विषाक्तता या आंतों में संक्रमण होना।
  3. 3. जन्मजात आंत्र रोग।
  4. 4. क्रोनिक अग्नाशयशोथ या गैस्ट्राइटिस। पहले मामले में, अपर्याप्त रूप से पचा हुआ भोजन आंतों में प्रवेश करता है और सूजन का कारण बनता है। दूसरे मामले में, शिथिलता एंजाइमों से नहीं, बल्कि पेट की खराबी से जुड़ी है।
  5. 5. आंतों की डिस्बिओसिस। वह कभी कभार ही आता है स्वतंत्र रोग, अक्सर संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है या पुरानी विकृतिजठरांत्र अंग.

  क्रोनिक कोलाइटिस में, मुख्य लक्षण विभिन्न प्रकार का पेट दर्द है। इसके अलावा, वे मुख्य रूप से निचले हिस्से में या बृहदान्त्र के साथ महसूस होते हैं। कभी-कभी दर्द केवल दाहिनी ओर या केवल बायीं ओर ही महसूस होता है। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है. अपने स्वभाव से यह दर्द या फटने वाला हो सकता है। कभी-कभी दर्द और भोजन (कच्ची सब्जियां या पूरा दूध) के बीच संबंध होता है। दर्द सिंड्रोम इसके बाद भी अधिक स्पष्ट हो जाता है हल्का भौतिकभार, और कभी-कभी यह मल त्याग के दौरान या इस प्रक्रिया के तुरंत बाद प्रकट होता है।

  क्रोनिक कोलाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण पेट फूलना है।पेट में भारीपन महसूस होता है और गड़गड़ाहट साफ सुनाई देती है। इन लक्षणों की उपस्थिति अक्सर डिस्बिओसिस का संकेत देती है। रोगी की भूख कम हो जाती है, उसे भोजन से भी अरुचि होने लगती है। डकारें आने लगती हैं, कभी-कभी मुंह में कड़वाहट का अहसास होता है।

  खाओ पूरी लाइनलक्षण जो कोलाइटिस से जुड़े नहीं हैं, लेकिन इसका संकेत देते हैं। पसीना आना बगलऔर अस्थिर नाड़ी उनमें से हैं। केवल एक नैदानिक ​​तस्वीरनिदान के लिए यह पर्याप्त नहीं है; फ्लोरोस्कोपी या अधिक गंभीर परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

  दवा से इलाज

  रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए। यदि आप आहार का पालन नहीं करते हैं तो ड्रग थेरेपी पूरी तरह से बेकार हो जाएगी। उत्तेजना की अवधि के दौरान, रोगी को अनावश्यक ऊर्जा व्यय से बचाया जाना चाहिए, इसलिए उसे निर्धारित किया जाता है पूर्ण आराम. जैसे-जैसे आपकी स्थिति में सुधार होता है, आप अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं।

  औषधि उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो लक्षणों से राहत देती हैं और बीमारी के कारणों को खत्म करती हैं। गंभीर पेट दर्द से राहत पाने के लिए एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग किया जाता है। दस्त या कब्ज से राहत पाने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। मरीज की उम्र, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति आदि को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा विशिष्ट स्थिति के आधार पर चुनाव किया जाता है।

  विषाक्तता या संक्रमण के कारण होने वाले तीव्र रूप में, अधिशोषक का उपयोग किया जाता है जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से निकालने में मदद करता है (स्मेक्टा, एंटरोसगेल)। आंतों की गतिशीलता को धीमा करने के लिए, इमोडियम (संक्रामक दस्त के लिए निषिद्ध) जैसी दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। यदि रोग डिस्बिओसिस के साथ है, तो प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है (लाइनएक्स, बिफिकोल, लैक्टोबैक्टीरिन)। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्रीबायोटिक्स (डुफलैक, नॉर्मेज़) का उपयोग करना बेहतर है। नवीनतम पीढ़ी की अधिकांश दवाएं इन दो घटकों को जोड़ती हैं। लागू करें और एंजाइम की तैयारीयदि परीक्षा परिणाम से एंजाइम की कमी का पता चलता है।

  क्रोनिक कोलाइटिस के लिए, फंगल या बैक्टीरियल संक्रमण होने पर रोगाणुरोधी दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल तभी जब स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या स्टैफिलोकोकस हो। यूबायोटिक्स का उपयोग अधिक बार किया जाता है। वे कवक और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ प्रभावी हैं और आंतों पर कम प्रभाव डालते हैं।

  रोग के लिए फिजियोथेरेपी का संकेत दिया गया है। ये रेडॉन और हैं पाइन स्नान, नोवोकेन का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन। पैराफिन और उपचारात्मक मिट्टी.

  पोषण संबंधी विशेषताएं

  कोलाइटिस का इलाज घर पर आहार का पालन करके और लोक उपचार का उपयोग करके किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध का कोई स्वतंत्र अर्थ नहीं है, बल्कि वे मुख्य के अतिरिक्त हैं। दवाई से उपचार. बृहदांत्रशोथ के लिए, आमतौर पर एक आहार निर्धारित किया जाता है जो आंतों के लिए सबसे कोमल आहार प्रदान करता है। लेकिन अगर बीमारी बढ़ रही है, तो भी आपको शुरुआत करने की जरूरत है उपचारात्मक उपवास. 1-2 दिनों तक व्यक्ति बिस्तर पर ही रहता है और उसे पीने के लिए उबला हुआ पानी या बिना चीनी की गर्म चाय दी जाती है। तरल की कुल मात्रा प्रति दिन 1.5-2 लीटर होनी चाहिए। लेकिन आपको छोटे हिस्से में पीने की ज़रूरत है।

  तीव्र बृहदांत्रशोथ के मामले में, जो खाद्य विषाक्तता या संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है, सबसे पहले पेट को धोना चाहिए - इसके लिए आपको लगभग एक लीटर गर्म पानी पीना होगा नमकीन घोल, जो उल्टी लाने और विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करेगा। कभी-कभी ऐसा करने के लिए आपको बस जितना संभव हो उतना पानी पीने की ज़रूरत होती है।

  यदि रोगी बहुत कमजोर है, तो पारंपरिक चिकित्सक उसकी बिना चीनी वाली चाय में 1 बड़ा चम्मच मिलाने की सलाह देते हैं। एल प्रति कप पेय रेड वाइन। लेकिन ऐसा करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर है।

  2-3 दिन के बाद उपवास बंद हो जाता है। इसके बजाय, एक सेब आहार पेश किया जाता है, और इसके साथ आपको प्रति दिन गैर-अम्लीय किस्मों के 1.5 किलोग्राम हरे सेब खाने की ज़रूरत होती है, जो सेब की चटनी के रूप में तैयार किए जाते हैं। इस डिश को दिन में 5-6 बार खाया जाता है. आप धीरे-धीरे इसमें कुछ पटाखे मिला सकते हैं सफेद डबलरोटी. फिर रोगी के आहार का विस्तार जारी रहता है, धीरे-धीरे ऐसे खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाता है जो आंतों में जलन पैदा नहीं करेंगे या उत्पादन को उत्तेजित नहीं करेंगे आमाशय रस.मेनू में निम्नलिखित व्यंजन शामिल होने चाहिए:

  • दलिया या चावल दलिया;
  • काले करंट या ब्लूबेरी से बनी जेली;
  • कम वसा वाला पनीर;
  • दुबला मांस, जिससे प्यूरी या मीटबॉल तैयार किए जाते हैं।

  यह आहार तीव्र अवस्था में तीव्र और जीर्ण दोनों तरह के कोलाइटिस के लिए उपयुक्त है। छूट की अवधि के दौरान, आप प्यूरीड सूप (सब्जियां और अनाज), उबले हुए कटलेट, जेली और एक दिन पुरानी ब्रेड खा सकते हैं। बहुत बार बृहदांत्रशोथ किण्वक अपच के लक्षणों के साथ होता है। इसलिए, कार्बोहाइड्रेट का सेवन प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं सीमित है।

  पर क्रोनिक आंत्रशोथके साथ एक आहार बड़ी राशिप्रोटीन. मांस और मछली की कम वसा वाली किस्मों के अलावा, इसमें पनीर की हल्की किस्में भी शामिल हैं, मक्खन, भरता. आप गुलाब का काढ़ा पी सकते हैं और फलों के रस. मसालेदार और मसालेदार भोजन को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है। तले हुए खाद्य पदार्थ, आलूबुखारा, फलियां, ब्राउन ब्रेड और कार्बोनेटेड पेय। जहाँ तक सब्जियों की बात है, आप गोभी या मूली नहीं खा सकते हैं, और बाकी - केवल शुद्ध रूप में।

  समय-समय पर उपवास के दिनों की व्यवस्था करने की सिफारिश की जाती है - सेब की चटनी या केफिर पर। हालांकि इसका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए. सप्ताह में एक बार पर्याप्त है. चूँकि इतने सख्त आहार से शरीर को पर्याप्त मात्रा नहीं मिल पाती है उपयोगी तत्व, विटामिन थेरेपी अक्सर निर्धारित की जाती है।

  लोक उपचार

  कुछ लोग कोलाइटिस का इलाज करना चुनते हैं लोक उपचार. इसके लिए विभिन्न उपचारात्मक जड़ी-बूटियाँ. इस तथ्य के बावजूद कि उनमें से कई आधिकारिक चिकित्सा द्वारा अनुमोदित हैं, आपको उनसे उच्च उम्मीदें नहीं रखनी चाहिए। वे बृहदान्त्र की सूजन को खत्म करने में मदद करते हैं, लेकिन धीरे-धीरे कार्य करते हैं, ऊपर वर्णित चिकित्सा के साथ सहायक के रूप में काम करते हैं न कि मुख्य उपाय के रूप में। पारंपरिक व्यंजन:

  1. 1. 2 बड़े चम्मच लें। एल सूखी पत्तियां या रसभरी और उनके ऊपर 2 कप उबलता पानी डालें। इस हर्बल चाय को आधे घंटे तक रखें और फिर छान लें। आपको भोजन से पहले दिन में 4 बार, 0.5 कप उत्पाद पीने की ज़रूरत है।
  2. 2. सेंटौरी, सेज और फूलों को समान मात्रा में मिलाएं फार्मास्युटिकल कैमोमाइल. फिर 1 चम्मच लें. सब्जी का कच्चा माल और एक गिलास उबलता पानी डालें, फिर आधे घंटे के लिए छोड़ दें। आपको छना हुआ उत्पाद 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता है। एल हर 2 घंटे में. आप इस अर्क को तीन महीने तक पी सकते हैं।
  3. 3. पुदीने की चाय से कोलाइटिस का इलाज किया जा सकता है। 2 बड़े चम्मच लें. एल सब्जी का कच्चा माल, 2 कप उबलता पानी डालें और 20 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। दिन में तीन बार आधा गिलास लें। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उत्पाद का हल्का शामक प्रभाव होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी, ​​बार-बार होने वाली बीमारी है जिसमें बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है, जिसके बाद अल्सर और नेक्रोसिस का निर्माण होता है।

1 रोग की अभिव्यक्तियाँ

अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र की पुरानी बीमारियों के एक समूह से संबंधित है। यह इस विभाग में है कि भोजन का अंतिम प्रसंस्करण होता है, पानी निकलता है और पाचन अपशिष्ट रहता है। जब आंतों के म्यूकोसा में सूजन आ जाती है तो रोगी को ऐसा महसूस होता है लगातार दर्दपेट में और दस्त और मलाशय से रक्तस्राव होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान अक्सर क्रोहन रोग के कारण होता है। दिलचस्प तथ्य: यह बीमारी आमतौर पर लोगों को प्रभावित करती है कोकेशियानऔर केवल पृथक मामलों में - नीग्रोइड।

2 रोग के कारण

आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस अभी भी कई वैज्ञानिकों के लिए एक रहस्य बना हुआ है, जिसके बारे में बहस चल रही है सच्चे कारणविशेषज्ञों के बीच गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस कम नहीं होता है। कई कारकों का विश्लेषण किया गया है जो रोग के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। उनमें से निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. आनुवंशिकी। मरीजों ने संकेत दिया कि रिश्तेदारों को भी ऐसी ही समस्या थी।
2. संक्रमण। आंतों में लगातार विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं जो सूजन का कारण बन सकते हैं।
3. सूजन प्रक्रियाओं के कारण सामूहिक मृत्युएंटीजन वाली कोशिकाएं.
4. तनावपूर्ण स्थितियाँ जो मानस को आघात पहुँचाती हैं।
5. पोषण संबंधी समस्याएँ.

3 मुख्य लक्षण

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सभी प्रकार की सामान्य अभिव्यक्तियाँ मलाशय से रक्तस्राव, दस्त और पेट दर्द हैं। अन्य लक्षण रोग की गंभीरता, स्थान और आंतों के म्यूकोसा को हुए नुकसान के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।

मरीज़ निम्नलिखित संवेदनाएँ और अभिव्यक्तियाँ देख सकते हैं:

• मल में रक्त या मवाद;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• पेट, श्रोणि में ऐंठन;
• आंतों में लगातार गड़गड़ाहट;
• दस्त (अक्सर या ग़लत हो सकता है);
• तेजी से वजन कम होना;
• जोड़ों का दर्द और सूजन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• जीभ या त्वचा पर घाव.

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, लक्षण पाठ्यक्रम के चरण पर भी निर्भर करते हैं - क्या यह तीव्र है या यह छूट की स्थिति है। रोग बिना लक्षण के विकसित होना शुरू हो जाता है, लेकिन जल्दी ही गति पकड़ लेता है, इसलिए शुरुआत में इस पर ध्यान देना मुश्किल होता है।

यदि उपचार सही ढंग से निर्धारित किया गया था और नियमित रूप से होता है, तो लक्षण कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। पुनरावृत्ति की आवृत्ति अंग क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

कोलाइटिस के 4 प्रकार

इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी के कारण अभी भी डॉक्टरों के बीच बहुत विवाद का कारण बनते हैं, एटियलजि के आधार पर कई प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. संक्रामक बृहदांत्रशोथ.

रोग के विकास का कारण स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे बाहरी बैक्टीरिया हो सकते हैं, जो पेचिश की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में भारी कमी के कारण संक्रामक रोग अधिक सक्रिय हो सकते हैं। इस मामले में, अंग में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का तेजी से प्रसार होता है।

1. इस्केमिक कोलाइटिस.

यह रूप बड़ी आंत में रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी से शुरू हो सकता है, जो पेट की महाधमनी की शाखाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

1. विकिरण बृहदांत्रशोथ.

इस प्रकार के अलग-अलग मामले हैं जब विकास का कारण पुरानी विकिरण बीमारी है।

1. विषाक्त बृहदांत्रशोथ.

विकास के लिए प्रेरणा कुछ दवाओं का सेवन है विषाक्त प्रभावअंग की श्लेष्मा झिल्ली पर. यह, एक नियम के रूप में, विभिन्न आहार अनुपूरकों और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का अनियंत्रित उपयोग है।

1. नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

यह प्रजाति दूसरों की तुलना में अधिक आम है, लेकिन इसकी घटना के लिए अभी भी कोई स्पष्ट स्पष्टीकरण नहीं है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की स्थिति में बड़ी आंत की दीवारों पर अल्सर बनने लगते हैं, जो तेजी से पूरी सतह पर फैल जाते हैं।

5 उपचार के तरीके

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण और उपचार दो अवधारणाएँ हैं जो निदान के दौरान अटूट रूप से जुड़ी हुई हैं। रणनीति और उपचार व्यवस्था का चुनाव सीधे तौर पर इस पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग।

सही ढंग से निदान करने और आंतों की क्षति के क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए, रोगी को नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

सबसे पहले निष्पादित किया गया प्रयोगशाला अनुसंधान, आपको एक सामान्य रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है। यदि रोग बढ़ता है, तो रोगी को एनीमिया और ल्यूकोसाइटोसिस की विशेषता होगी। अगला कार्य किया जाता है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। मरीज़ की सामग्री हमेशा रिकॉर्ड की जाती है प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, जो शरीर में सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करता है। इसके अलावा, रक्त में शामिल हैं बढ़ी हुई राशिगामा ग्लोब्युलिन, जो एंटीबॉडी के सक्रिय उत्पादन के साथ प्रकट होते हैं।

एंटीन्यूट्रोफिल साइटोप्लाज्मिक एंटीबॉडी की सांद्रता का पता लगाने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ यह हमेशा बढ़ जाता है।

रक्त, मवाद या बलगम की उपस्थिति के लिए रोगी के मल की जांच की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी बीमारी आवश्यक रूप से मल में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का कारण बनेगी।

यदि परीक्षणों के परिणाम रोग की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, तो डॉक्टर एक वाद्य परीक्षा निर्धारित करते हैं। श्लेष्म झिल्ली में संभावित सूजन, आंतों में स्यूडोपोलिप्स, मवाद, बलगम, रक्त की उपस्थिति और अंग क्षति की सीमा निर्धारित करने के लिए एंडोस्कोपी की जाती है।

इसलिए, आज एंडोस्कोप से जांच सबसे सुरक्षित मानी जाती है आधुनिक क्लीनिकवे इसे पसंद करते हैं और कोलोनोस्कोपी से बचते हैं, जिससे बहुत दर्द होता है।

चुन लेना सही इलाजअल्सरेटिव कोलाइटिस, एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है। यह तरीका अब भी सबसे सटीक है. छवि में पॉलीप्स, अल्सर और आंतों का छोटा होना स्पष्ट रूप से दिखाई देगा।

अल्सरेटिव कोलाइटिस पर प्रभाव डालने के लिए, उपचार रोगसूचक होना चाहिए और इसका उद्देश्य आवृत्ति को नियंत्रित करना और कम करना होना चाहिए तीव्र आक्रमण, आंतों में घाव और अल्सर का ठीक होना।

इस निदान वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना केवल बार-बार और गंभीर हमलों की उपस्थिति में आवश्यक है। ऐसे मामलों में, कई दिनों के लिए पूरी तरह से बाहर कर दें प्राकृतिक पोषणपाचन अंगों के माध्यम से और रोगी को अंतःशिरा पोषण में स्थानांतरित करें।

मुख्य लक्षणों को खत्म करने के लिए उपचार शामिल है सख्त डाइट. मरीजों को दी जाती है पेशकश:

• बार-बार और छोटे हिस्से में खाएं;
• शामिल उत्पादों को पूरी तरह से बाहर कर दें एक बड़ी संख्या कीफाइबर;
• तला-भुना न खाएं और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, सॉस;
• अपने आहार में डेयरी उत्पादों को कम करें, क्योंकि वे कैल्शियम और प्रोटीन का स्रोत हैं।

यदि अल्सरेटिव कोलाइटिस सक्रिय रूप से विकसित होता है, तो इसके लक्षणों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है मानसिक स्थितिबीमार। कई मरीज़, डॉक्टर के पास जाते समय संकेत देते हैं निरंतर उत्साह, भय की भावना, अवसाद। गैस उत्पादन में वृद्धि, पेट में लगातार गड़गड़ाहट जैसे लक्षण, कुछ मामलों में काम छोड़ने या किसी प्रियजन के साथ संबंध तोड़ने के लिए भी उकसाते हैं। इसलिए, निदान की पुष्टि करने के बाद, कई डॉक्टर तनाव दूर करने और बीमारी से लड़ने के लिए शरीर के काम को सक्रिय करने के लिए मनोचिकित्सा का कोर्स करने की सलाह देते हैं।

ये आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैविक दवाएं हो सकती हैं।

यदि रोग बिजली की गति से बढ़ता है तो यह संभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यह प्रक्रिया आंतों में घातक कोशिकाओं की उपस्थिति को रोक देगी, क्योंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस कैंसर का अग्रदूत है। अक्सर, ऐसे ऑपरेशन पूरे बृहदान्त्र और मलाशय को हटा देते हैं। शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए मरीजों के पेट की दीवार में एक वाहिनी स्थापित की जाती है।

यह निदान करते समय, निराश न हों; अधिकांश रोगियों में रोग बढ़ता जाता है सौम्य रूपजिसका इलाज संभव है. बचने के लिए विभिन्न जटिलताएँ, किसी विशेषज्ञ द्वारा व्यवस्थित जांच और उपचार से गुजरना, अपने आहार और मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

6 पारंपरिक चिकित्सा

केवल उपचार की इस पद्धति का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन यदि आप दवा और पारंपरिक उपचार का एक साथ उपयोग करते हैं, तो आप अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। लोक उपचार के रूप में, शहद, बीज, पत्तियों, पौधों की जड़ों और सब्जियों के काढ़े और अर्क का उपयोग करना बेहतर होता है। जड़ी-बूटियों और पौधों में उत्कृष्ट सूजनरोधी प्रभाव होते हैं, जो इस बीमारी के लिए बहुत आवश्यक हैं।

1. कैमोमाइल, सेज और यारो के फूलों को समान मात्रा में मिलाएं और उनके ऊपर उबलता पानी डालें। 5 घंटे के लिए छोड़ दें. एक महीने तक दिन में 7 बार तक 1 बड़ा चम्मच मौखिक रूप से लें। इससे कोलाइटिस की सूजन और रोगसूचक अभिव्यक्तियों से राहत मिलेगी।
2. आलू का रस आंतों में सूजन से पूरी तरह राहत दिलाता है। एक आलू को कद्दूकस करके उसका रस निचोड़ लेना और भोजन से आधा घंटा पहले पीना काफी है।
3. कैलेंडुला, अजमोद जड़ और लिंडेन चाय का काढ़ा भी इस बीमारी में मदद करता है।
4. पुदीना काढ़े या चाय का शांत प्रभाव पड़ता है। इन्हें दिन में 3-4 बार पीना काफी है और कोलाइटिस का इलाज ज्यादा सफल होगा।
5. एलर्जी प्रतिक्रियाओं और मुंह और त्वचा पर अल्सर की उपस्थिति के मामले में, निम्नलिखित काढ़ा लेने की सिफारिश की जाती है: बीज के साथ 50 ग्राम ताजा अनार और इसके सूखे छिलके के 20 ग्राम को 2 कप उबलते पानी के साथ डाला जाता है। इस काढ़े को 24 घंटे तक डाला जाता है। बृहदांत्रशोथ की तीव्र अभिव्यक्तियों के लिए 2 बड़े चम्मच लें।

विशेष ध्यान! जिन व्यंजनों में किसी फल या सब्जी का बीज होता है, उन्हें छानने और निचोड़ने के दौरान उन्हें मसला नहीं जाना चाहिए। इसमें जहरीला पदार्थ होता है.

100 ग्राम सूखे तरबूज के छिलके को 2 कप उबलते पानी में डालें, छोड़ दें और छान लें। दिन में 6 बार तक 100 ग्राम लें, इससे आपको रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों में आंतों में सूजन से राहत मिलती है।

किसी भी सूजन प्रक्रिया में उत्कृष्ट सहायता जठरांत्र पथ, विशेष रूप से अल्सरेटिव रूपों में, प्रोपोलिस। आपको इसे हर दिन 8 ग्राम खाने की ज़रूरत है, खासकर खाली पेट।

ताजा निचोड़ा हुआ प्याज का रस न केवल अंग के अंदर की सूजन से राहत दिलाने में मदद करेगा, बल्कि संक्रमण को भी नष्ट करेगा।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन - गंभीर बीमारी, जिसके लिए तत्काल और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है। पहले लक्षण दिखने पर अपने डॉक्टर से मिलने में देरी न करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के तीव्र रूप की स्थिति में, अंग जल्दी प्रभावित होता है, जिससे कैंसर या विभिन्न जटिलताओं का विकास हो सकता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस एक दुर्लभ विकृति है और इसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ लोग आनुवंशिक प्रवृत्ति को मुख्य कारण मानते हैं, अन्य शराब, धूम्रपान, तनाव और खराब आहार सहित बाहरी कारकों के प्रभाव को मानते हैं। हम बीमारी के कारणों पर लंबे समय तक ध्यान नहीं देंगे - यह प्रकाशन दवाओं और लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार जैसे मुद्दे के लिए समर्पित है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है

अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत की एक पुरानी बीमारी है, जिसका हिस्सा है पाचन तंत्र, कहां से अपचित भोजनपानी निकल जाता है और पाचन अपशिष्ट रह जाता है। बड़ी आंत मलाशय के साथ समाप्त होती है, जो बदले में गुदा में चली जाती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में, आंतों की परत में सूजन हो जाती है, जिससे पेट में दर्द, दस्त और मलाशय से रक्तस्राव होता है। आगे, हम गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस रोग की विशेषताओं, लक्षणों, उपचार के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।

अल्सरेटिव कोलाइटिस अक्सर क्रोहन रोग जैसी सूजन संबंधी बीमारी से जुड़ा होता है। एक साथ, इन दोनों बीमारियों को सूजन आंत्र रोग शब्द के तहत जोड़ा जा सकता है। क्रोहन रोग के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस भी होता है पुराने रोगोंजो वर्षों और दशकों तक चल सकता है। पुरुष और महिलाएं समान रूप से पीड़ित हैं। पैथोलॉजी का विकास अक्सर किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता में शुरू होता है, लेकिन छोटे बच्चों में भी इस बीमारी के मामले होते हैं।

बहुत बार, यूरोप और अमेरिका के निवासियों, साथ ही यहूदी मूल के लोगों में अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान किया जाता है। एशियाई देशों की जनसंख्या और नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधि इस संबंध में अधिक भाग्यशाली हैं - उनमें विकृति अत्यंत दुर्लभ है। अज्ञात कारणों से इस रोग की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है हाल ही मेंविकासशील राष्ट्रों में। उन लोगों में भी कोलाइटिस विकसित होने की अधिक संभावना है जिनके रिश्तेदार इस निदान से परिचित हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण क्या हैं?

कोलाइटिस के विकास के लिए किसी भी विश्वसनीय कारक की पहचान नहीं की गई है, और वर्तमान में इसका कोई ठोस सबूत नहीं है कि यह एक संक्रामक बीमारी है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस आंतों में प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता के कारण होता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं और प्रोटीन की असामान्य सक्रियता होती है, जिसकी गतिविधि से सूजन होती है। असामान्य प्रतिरक्षा सक्रियण की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली है। वैज्ञानिकों ने लगभग 30 जीनों की खोज की है जो कोलाइटिस विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस, लक्षण, रोग के उपचार के बारे में और पढ़ें।

रोग के लक्षण

अल्सरेटिव कोलाइटिस कैसे प्रकट होता है? रोग का उपचार मुख्य रूप से उसके प्रकार से निर्धारित होता है। सामान्य लक्षणअल्सरेटिव कोलाइटिस में मलाशय से रक्तस्राव, पेट दर्द और दस्त शामिल हैं। लेकिन इन लक्षणों के अलावा और भी लक्षण हैं विस्तृत श्रृंखलारोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ। अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता रोग के विकास की डिग्री में अंतर को दर्शाती है, जिन्हें सूजन के स्थान और गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस मलाशय तक सीमित है, और हल्का मलाशय रक्तस्राव ही इसका एकमात्र लक्षण हो सकता है। अधिक गंभीर घावों के साथ अचानक अनियंत्रित दस्त और टेनेसमस भी होते हैं - झूठे आग्रहआंत की मांसपेशियों के संकुचन के कारण शौच करना।
• प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन का एक संयोजन है, लक्षणों में अचानक दस्त, टेनेसमस और मलाशय से रक्तस्राव शामिल हैं। कुछ रोगियों को खूनी मल और दौरे का अनुभव होता है।
• बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ मलाशय में स्थानीयकृत होता है और बृहदान्त्र के बाईं ओर (सिग्मॉइड और अवरोही) तक फैलता है, जो खूनी दस्त, अचानक वजन घटाने और पेट दर्द से प्रकट होता है।
• पैनकोलाइटिस, या यूनिवर्सल कोलाइटिस, पूरे बृहदान्त्र को प्रभावित करता है, लक्षणों में पेट में ऐंठन और दर्द, वजन कम होना, थकान शामिल है। रात का पसीना, ज्वर की स्थिति, मलाशय से रक्तस्राव, दस्त। इस प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन है।
• फुलमिनेंट कोलाइटिस बीमारी का एक बहुत ही दुर्लभ और सबसे गंभीर रूप है। क्रोनिक डायरिया के कारण मरीज गंभीर निर्जलीकरण से पीड़ित होते हैं, पेट में दर्द होता है और अक्सर झटका लगता है। कोलाइटिस के इस रूप का इलाज किया जाता है अंतःशिरा प्रशासन दवाइयाँ, वी कुछ मामलों मेंबृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को फटने से बचाने के लिए उसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना आवश्यक हो सकता है।

अक्सर, बृहदांत्रशोथ का कोई भी सूचीबद्ध रूप आंत के एक ही हिस्से में स्थानीयकृत रहता है, कम बार ऐसा होता है कि एक दूसरे में चला जाता है, उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिसबाएं तरफा बृहदांत्रशोथ में विकसित हो सकता है।

निदान

प्राथमिक निदान शिकायतों और लक्षणों के आधार पर किया जाता है - रक्तस्राव, दस्त, पेट दर्द। इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

वैज्ञानिक अनुसंधान यह भी इंगित करता है कि मल में प्रोटीन कैलप्रोटेक्टिन की उपस्थिति को अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास का संकेत माना जा सकता है। वर्तमान में, नई निदान निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी;
• सीटी स्कैन;
• एमआरआई एंटरोग्राफी।

थेरेपी के तरीके

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में दवाएँ और शामिल हैं शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. कोलाइटिस के गंभीर रूपों और जीवन-घातक जटिलताओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता तीव्रता और छूटने की अवधि है, जो कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकती है। रोग के मुख्य लक्षण पुनरावर्तन के दौरान ही प्रकट होते हैं। राहत अक्सर उपचार के परिणामस्वरूप होती है, कभी-कभी बाहरी हस्तक्षेप के बिना, तीव्रता अपने आप दूर हो सकती है।

दवाई से उपचार

चूंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस को दवाओं से पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए उनके उपयोग के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• पुनरावृत्ति पर काबू पाना;
• छूट बनाए रखना;
• उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों को कम करना;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार;
• कैंसर के खतरे को कम करना।

दवाओं को दो बड़े समूहों में बांटा गया है:

• सूजन-रोधी दवाएं, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, 5-एएसए यौगिक;
• इम्युनोमोड्यूलेटर, उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, एज़ैथियोप्रिन।

5-एएसए की तैयारी

5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड, या "मेसालेमिन", एस्पिरिन के समान रासायनिक संरचना वाली एक दवा है, जिसका उपयोग लंबे समय से गठिया, टेंडिनिटिस और बर्साइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, 5-एएसए के विपरीत, एस्पिरिन अल्सरेटिव कोलाइटिस के खिलाफ प्रभावी नहीं है। दवा "मेसालेमिन" को एनीमा का उपयोग करके सीधे सूजन वाली जगह पर पहुंचाया जा सकता है, लेकिन दवा को मौखिक रूप से लेना अधिक प्रभावी है। प्रारंभ में, डॉक्टरों को एक समस्या थी - दवा को मौखिक रूप से प्रशासित करते समय, सबसे अधिक सक्रिय पदार्थजैसे ही यह पेट से होकर गुजरता है, अवशोषित हो जाता है सबसे ऊपर का हिस्साबड़ी आंत तक पहुंचने से पहले छोटी आंत। इसलिए, इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड को रासायनिक रूपों में संशोधित किया गया है जो निचले पाचन तंत्र तक पहुंचने तक स्थिर रहते हैं।

परिणाम निम्नलिखित दवाएं थीं:

• "सल्फासालजीन" 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड के दो अणुओं की एक स्थिर संरचना है, जिसका उपयोग कई वर्षों से हल्के और मध्यम कोलाइटिस वाले रोगियों में छूट उत्पन्न करने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, कम करता है सूजन प्रक्रिया, पेट में दर्द और रक्तस्राव। साइड इफेक्ट्स में सीने में जलन, मतली, एनीमिया और पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या में अस्थायी कमी शामिल है।
• "मेसालेमिन" 5-एएसए का एक संशोधन है, जिसमें शामिल है सक्रिय पदार्थ, ऐक्रेलिक रेज़िन के एक सुरक्षात्मक पतले खोल के साथ लेपित। दवा बिना किसी क्षति के पेट और छोटी आंत से होकर गुजरती है, और इलियम और बृहदान्त्र तक पहुंचने पर, यह घुल जाती है, और 5-एएसए जारी करती है। इस दवा को "एसाकोल" के रूप में भी जाना जाता है; इसे निम्नलिखित आहार के अनुसार लेने की सिफारिश की जाती है - उत्तेजना को खत्म करने के लिए, दिन में तीन बार 800 मिलीग्राम, और छूट बनाए रखने के लिए, दिन में दो बार 800 मिलीग्राम। यदि मेसालेमिन अप्रभावी है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं।
• "ओल्सालज़ीन" या "डिपेंटम" 5-एएसए का एक संशोधन है, जिसमें सक्रिय पदार्थ के अणुओं को एक अक्रिय अणु के साथ जोड़ा जाता है, जिससे सूजन के स्रोत तक पहुंचना भी संभव हो जाता है।

यह 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड के अन्य डेरिवेटिवों को सूचीबद्ध करने लायक है जिनका उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में किया जाता है:

• "बाल्सालाज़िड" या "कोलाज़ल"।
• "पेंटाज़ा"।
• एनीमा और सपोसिटरीज़ "रोवाज़ा"।
• "लिआल्डा"।

Corticosteroids

इन यौगिकों का उपयोग कई वर्षों से मध्यम से गंभीर क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता रहा है। 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड के विपरीत, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रभावी होने के लिए सूजन वाले आंतों के ऊतकों के साथ सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है। ये शक्तिशाली सूजन-रोधी दवाएं हैं जो मौखिक रूप से ली जाती हैं। एक बार जब वे रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं, तो उनका पूरे शरीर पर उपचारात्मक प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं से अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज बहुत प्रभावी है। गंभीर स्थिति वाले रोगियों के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन)। ये यौगिक 5-एएसए की तुलना में अधिक तेज़ी से कार्य करते हैं, और रोगी की स्थिति में आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर सुधार होता है। यदि किसी मरीज को आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो इन दवाओं के साथ उपचार का उपयोग केवल बीमारी की पुनरावृत्ति को दूर करने के लिए किया जाता है, इनका उपयोग उपचार को बनाए रखने के लिए नहीं किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड के दुष्प्रभाव

वे खुराक और उपयोग की अवधि पर निर्भर करते हैं। प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार के छोटे कोर्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक लेने पर, गंभीर जटिलताओं सहित कुछ जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। उनमें से:

• चेहरे के अंडाकार को गोल करना;
• मुँहासे की उपस्थिति;
• शरीर पर बालों की मात्रा में वृद्धि;
• मधुमेह;
• भार बढ़ना;
• उच्च रक्तचाप;
• मोतियाबिंद;
• संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• अवसाद, अनिद्रा;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• आंख का रोग;
• मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन;
• ऑस्टियोपोरोसिस, या हड्डियों का पतला होना।

सबसे ज्यादा खतरनाक जटिलताएँकॉर्टिकोस्टेरॉयड लेने पर विचार किया जाना चाहिए सड़न रोकनेवाला परिगलन कूल्हे के जोड़और अधिवृक्क ग्रंथियों की कोर्टिसोल उत्पन्न करने की क्षमता कम हो गई। अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के लिए अत्यधिक सावधानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इन दवाओं का उपयोग यथासंभव कम से कम समय के लिए ही किया जाना चाहिए। उपचार आमतौर पर प्रति दिन 60 मिलीग्राम तक की खुराक में प्रेडनिसोलोन के नुस्खे से शुरू होता है। एक बार जब स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाता है, तो दवा की मात्रा धीरे-धीरे प्रति सप्ताह 5-10 मिलीग्राम कम कर दी जाती है और बंद कर दी जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आवश्यक रूप से भोजन में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि और इस तत्व के लिए दवाओं के उपयोग के साथ होना चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

ध्यान! कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को निर्धारित अनुसार और चिकित्सक की देखरेख में लिया जाना चाहिए। इन दवाओं के साथ स्व-दवा से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

से आधुनिक साधनकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह में बुडेसोनाइड और गोलिमुमैब जैसी दवाएं शामिल हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

ये ऐसी दवाएं हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता को रोक देती हैं, जिससे अल्सरेटिव कोलाइटिस का विकास होता है। आमतौर पर, जब रोगज़नक़ या संक्रमण शरीर में प्रवेश करते हैं तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। लेकिन कोलाइटिस या क्रोहन रोग के मामले में, शरीर के ऊतक और लाभकारी सूक्ष्मजीव प्रतिरक्षा कोशिकाओं का लक्ष्य बन जाते हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर प्रतिरक्षा कोशिकाओं की आबादी को कम करके और उनके प्रोटीन उत्पादन को बाधित करके ऊतक सूजन की तीव्रता को कम करते हैं। सामान्य तौर पर, अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में ऐसी दवाओं के उपयोग के लाभ कमजोर प्रतिरक्षा के कारण संक्रमण के जोखिम से अधिक होते हैं।

इम्युनोमोड्यूलेटर के उदाहरण:

• "एज़ैथियोप्रिन" और "प्योरनेटोल" ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को कम करते हैं। उच्च खुराक में, इन दो दवाओं का उपयोग अंग प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने और ल्यूकेमिया के इलाज के लिए किया जाता है। कम खुराक में, इन्हें अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारियों के लिए एक चिकित्सा के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उपचार, जिसकी समीक्षा क्लिनिक वेबसाइटों और चिकित्सा मंचों पर पढ़ी जा सकती है, ज्यादातर मामलों में प्रभावी है।
• मेथोट्रेक्सेट एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों को जोड़ती है। सोरायसिस और गठिया के उपचार में उपयोग किया जाता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस के खिलाफ प्रभावी है। एक दुष्प्रभाव लीवर सिरोसिस का विकास है, खासकर उन रोगियों में जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, साथ ही निमोनिया भी। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• साइक्लोस्पोरिन, या सैंडिम्यून, एक शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जो गंभीर कोलाइटिस के विकास को तुरंत नियंत्रित करने या सर्जरी में देरी करने के लिए प्रभावी है। उप-प्रभाव- रक्तचाप में वृद्धि, दौरे, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
• इन्फ्लिक्सिमैब, या रेमीकेड, एक प्रोटीन है जो उत्पादित प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी के रूप में कार्य करता है प्रतिरक्षा कोशिकाएं. यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्युनोमोड्यूलेटर अप्रभावी हैं तो कोलाइटिस और क्रोहन रोग के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी में आमतौर पर कोलन और मलाशय को हटाना शामिल होता है। यह प्रक्रिया पाचन तंत्र के इन हिस्सों में कैंसर विकसित होने के खतरे को भी खत्म कर देती है। शल्य चिकित्साअल्सरेटिव कोलाइटिस रोगियों के निम्नलिखित समूहों के लिए संकेत दिया गया है:

• फुलमिनेंट कोलाइटिस और विषाक्त मेगाकोलोन (बृहदान्त्र की दीवार का बढ़ना) वाले रोगी;
• पैनकोलाइटिस और बायीं ओर के बृहदांत्रशोथ से पीड़ित लोग जो कोलन कैंसर विकसित होने के कगार पर हैं;
• ऐसे मरीज़ जिन्हें कई वर्षों में कई बार दोबारा बीमारी का सामना करना पड़ा है और उन पर इलाज का कोई असर नहीं हुआ है।

कुछ ही समय पहले, एक नवाचार पेश किया गया था जिसमें हटाए गए कोलन को आंतों से बने आवरण से बदलना शामिल था। यह मलाशय के समान एक जलाशय के रूप में कार्य करता है और एक छोटी ट्यूब के माध्यम से नियमित रूप से खाली किया जाता है। इस ऑपरेशन को इलियोस्टॉमी कहा जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस: उपचार, आहार

ऐसी संभावना है विशेष आहारअल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों को लाभ हो सकता है। हालाँकि, यह दिखाने के लिए कोई सबूत नहीं है कि आहार परिवर्तन के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार अधिक प्रभावी है। व्यापक शोध के बावजूद, रोग की प्रगति को धीमा करने वाला कोई आहार नहीं दिखाया गया है। इस संबंध में हम दे सकते हैं सामान्य सिफ़ारिशेंफलों, सब्जियों, अनाजों से भरपूर स्वस्थ, संतुलित आहार बनाए रखने पर आधारित दुबला मांस, मेवे, मछली। मरीजों को संतृप्त वसा का सेवन सीमित करना चाहिए। उत्तेजना के दौरान, असुविधा को कम करने के लिए मसले हुए नरम भोजन की सिफारिश की जाती है। आगे आप अल्सरेटिव कोलाइटिस के पारंपरिक उपचार के बारे में पढ़ सकते हैं।

लोकविज्ञान

अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी के इलाज में इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य विधियों की चर्चा ऊपर की गई है। पारंपरिक उपचाररोग एक सहारे के रूप में अधिक कार्य करता है। प्राकृतिक उपचारों के भंडार में शहद, बीज, पौधों की पत्तियाँ और जड़ें और सब्जियाँ शामिल हैं। यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो हर्बल उपचार का सहायक प्रभाव हो सकता है और सूजन की तीव्रता कम हो सकती है। नीचे आप कुछ रेसिपी पा सकते हैं पारंपरिक औषधि, कोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है।

इसमें सूखे कैमोमाइल, यारो और सेज फूल मिलाएं बराबर भाग. 3 बड़े चम्मच. एल एक लीटर गर्म मिश्रण डालें उबला हुआ पानीऔर इसे 4-5 घंटे के लिए पकने दें। कला के अनुसार लें। एक महीने तक दिन में 7 बार चम्मच लें, फिर खुराक कम करके दिन में 4 बार कर दें। दवा को बृहदांत्रशोथ की तीव्रता की एक अच्छी रोकथाम माना जाता है।

पारंपरिक चिकित्सक आलू के रस के उपयोग से आंतों के अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करने की सलाह देते हैं। छिले हुए कंदों को कद्दूकस करके उसका रस निकाल लें। भोजन से आधा घंटा पहले आधा गिलास पियें।

स्ट्रॉबेरी या बर्ड चेरी के पत्तों का काढ़ा, लिंडेन चाय, कैलेंडुला फूलों का आसव, हर्बल चाय, अजमोद जड़ - अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारी के इलाज के लिए प्राकृतिक उपचार के बारे में पूरी मात्रा में लिखा जा सकता है। उपचार, जिसके परिणामों की समीक्षा "स्वस्थ जीवन शैली" जैसी पत्रिकाओं और समाचार पत्रों में पढ़ी जा सकती है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार की जगह नहीं ले सकता। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितना विविध और प्रशंसित लोक नुस्खे, इन्हें प्राथमिक उपचार नहीं माना जाना चाहिए। यह मत भूलो कि लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार केवल एक उपाय है जो चिकित्सा के मुख्य तरीकों के साथ हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी नुस्खे का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

पेट के निचले हिस्से में बार-बार दर्द होना, पाचन संबंधी विकार, भूख और मल त्याग में गड़बड़ी ऐसी घटनाएं हैं जो रोग प्रक्रियाओं का संकेत देती हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। बहुत बार वे आंतों के बृहदांत्रशोथ जैसी अप्रिय बीमारी के लक्षण होते हैं। सभी लोगों को आंतों के बृहदांत्रशोथ, इस गंभीर आंत्र रोग के लक्षण और उपचार के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है। कैसे समझें कि आप सच में इस बीमारी से जूझ रहे हैं या नहीं? कोलाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें? यह लेख बात करता है विभिन्न प्रकार केबृहदांत्रशोथ, आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित, वयस्कों में लक्षण और उपचार।

रोग का विवरण

यह जानने के लिए कि कोलाइटिस क्या है, आपको सबसे पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग की शारीरिक रचना को समझना होगा। टर्मिनल विभाग पाचन नालआंत है, जो बदले में बड़ी आंत में समाप्त होती है। छोटी आंत के विपरीत, बड़ी आंत में अवशोषण नहीं होता है। पोषक तत्वखून में. यह पूरी तरह से बिना पचे भोजन के अवशेषों को इकट्ठा करने और उन्हें मलाशय के माध्यम से बाहर निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शारीरिक दृष्टि से, मलाशय बड़ी आंत को भी संदर्भित करता है। मलाशय के अलावा, बड़ी आंत में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• सिग्मोइड कोलन,
• उतरते बृहदान्त्र,
• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र,
• आरोही बृहदान्त्र,
• सीकुम.

बड़ी आंत की कुल लंबाई 90-150 सेमी होती है।

आंतों के लुमेन में पाए जाने वाले भोजन के मलबे में बहुत सारा पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं। ये पदार्थ बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से अवशोषित होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, इस तथ्य के कारण कि श्लेष्मा झिल्ली रक्त वाहिकाओं से समृद्ध होती है।

बड़ी आंत में कई सूक्ष्मजीव भी रहते हैं। उनमें से कुछ अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा से संबंधित हैं, उदाहरण के लिए, कोलाई. हालाँकि, अधिकांश माइक्रोफ्लोरा में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं, जो बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन अन्य सूक्ष्मजीवों को अत्यधिक गुणा करने की अनुमति नहीं देते हैं।

कोलाइटिस कई बीमारियों का एक सामान्य नाम है जिसमें सूजन या अपक्षयी प्रक्रियाएं देखी जाती हैं जो बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंत सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर पाती है।

कारण

इसके अलावा, कोलाइटिस अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकता है - कोलेसीस्टाइटिस, गैस्ट्रिटिस, एंटरटाइटिस, गाउट, ऑटोइम्यून रोग (उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग)। विषाक्त पदार्थों से विषाक्तता और विकिरण के संपर्क के कारण होने वाला कोलाइटिस भी हो सकता है।

वयस्कों में एक अन्य प्रकार की बीमारी इस्केमिक कोलाइटिस है। इस प्रकार की बीमारी आंतों की दीवारों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होती है, जिससे उनकी शिथिलता होती है। इस्कीमिक प्रकार की बीमारी वृद्ध लोगों में अधिक आम है। यह चोट, मधुमेह, वॉल्वुलस, हर्निया या एनीमिया के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

इसके अलावा, रोग के विकास में योगदान देने वाले कारकों में से, विशेषज्ञ पहचान करते हैं:

• ख़राब पोषण (पोषण संबंधी बृहदांत्रशोथ),
• तनाव,
• वंशानुगत कारक
• मलाशय पर यांत्रिक प्रभाव (एनीमा का दुरुपयोग, आदि),
• विषाक्त भोजन,
• एलर्जी,
• भुखमरी आहार के लिए जुनून.

एक नियम के रूप में, रोग एक नहीं, बल्कि कई लोगों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप विकसित होता है एटिऑलॉजिकल कारक. यह अधिकतर वयस्कों में होता है, हालाँकि यह रोग बच्चों में भी हो सकता है।

किस्मों

वयस्कों में लक्षण और उपचार काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सभी की पूर्ण हार के साथ भीतरी सतह COLON हम बात कर रहे हैंपैनकोलाइटिस के बारे में हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, बृहदान्त्र के केवल कुछ हिस्से ही प्रभावित होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि सूजन से केवल मलाशय प्रभावित होता है, तो इस रोग को प्रोक्टाइटिस कहा जाता है; यदि मलाशय और सिग्मॉइड प्रभावित होते हैं, तो इसे प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस कहा जाता है। प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस को डिस्टल कोलाइटिस भी कहा जाता है। यदि रोग सूजन से जटिल है छोटी आंत, फिर वे एंटरोकोलाइटिस के बारे में बात करते हैं।

कोलाइटिस के ऐसे भी प्रकार होते हैं जैसे:

• क्षरणकारी,
• प्रतिश्यायी,
• व्रणयुक्त,
• फैलाना.

यदि यह रोग लंबे समय तक वयस्कों में देखा जाता है, तो इसका मतलब है कि यह पुरानी अवस्था में प्रवेश कर चुका है। बीमारी के क्रोनिक कोर्स के बढ़ने पर, हम तीव्र बृहदांत्रशोथ के बारे में बात कर रहे हैं।

संक्रामक बृहदांत्रशोथ को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है। सबसे पहले, यह एक विशिष्ट बृहदांत्रशोथ है (उदाहरण के लिए, पेचिश बैसिलस या साल्मोनेला के कारण होता है)। इसके अलावा, वहाँ है गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ, सशर्त कहा जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, स्ट्रेप्टोकोक्की या स्टेफिलोकोक्की। क्लोस्ट्रीडिया बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी को कभी-कभी स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस भी कहा जाता है। जब ये बैक्टीरिया अत्यधिक बढ़ जाते हैं, तो वे विषाक्त पदार्थ छोड़ते हैं जो आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) को एक विशेष श्रेणी में वर्गीकृत किया गया है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता आंतों की दीवारों पर अल्सरेटिव-प्रकार की संरचनाओं की उपस्थिति है। यह अभी भी ठीक से ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस क्यों विकसित होता है। लक्षण, उपचार इस बीमारी काकी भी अपनी विशेषताएँ हैं।

लक्षण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक रोग के चरण और रूप पर निर्भर करती हैं - प्रतिश्यायी, तीव्र, जीर्ण, अल्सरेटिव गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक कोलाइटिस की विशेषता पेट के निचले हिस्से में सुस्त, दर्द या फटने जैसा दर्द होता है। उन्हें आम तौर पर बृहदान्त्र के मार्ग के साथ पता लगाया जा सकता है। दर्द जब स्थायी बीमारीआमतौर पर खाने के बाद, शौच से पहले, शारीरिक परिश्रम के बाद, पेट की गुहा पर यांत्रिक प्रभाव (उदाहरण के लिए, परिवहन में सवारी करने के बाद) खराब हो जाता है।

पेट के दर्द के रूप में गंभीर दर्द या दर्द रोग के जीर्ण रूप के लिए विशिष्ट नहीं है। हालाँकि इन्हें कब भी देखा जा सकता है स्पास्टिक कोलाइटिस. लगातार दर्द भी अस्वाभाविक है; आमतौर पर यह पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का होता है।

हालाँकि, रोग के जीर्ण प्रकार की विशेषता है महान विविधताविभिन्न रोगियों में लक्षणों की तीव्रता देखी गई। इसलिए, रोग के क्रोनिक रूप वाले कुछ रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, जबकि अन्य में रोग लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से लंबे समय तक बना रहता है।

वयस्कों में रोग के अन्य लक्षण:

• , कब्ज के दौरों के साथ बारी-बारी से;
• मलाशय के अपर्याप्त खाली होने की भावना;
• शौच करने की झूठी इच्छा;
• बलगम के निशान के साथ मल (रंगहीन या हरी धारियाँ);
• मल में खूनी निर्वहन;
• मतली, भूख की कमी;
• उल्टी के दौरे;
• मुँह में कड़वाहट;
• डकार आना;

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, दस्त दिन में 20 बार तक हो सकता है। हालाँकि, डिस्चार्ज की मात्रा बहुत कम होती है। कब्ज आमतौर पर रोग प्रक्रिया में छोटी आंत की भागीदारी का संकेत देता है।

रोग की तीव्रता के दौरान, शरीर में नशा के लक्षण देखे जाते हैं। लक्षण कई मायनों में एआरवीआई के लक्षणों के समान हैं:

• सिरदर्द,
• कमजोरी और थकान,
• तापमान (+38 डिग्री सेल्सियस तक),
• क्षिप्रहृदयता

इसके अलावा, आंतों की सूजन के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया जैसे लक्षण भी होते हैं - त्वचा के चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर खुजली। जोड़ों में दर्द, दृश्य गड़बड़ी, यकृत और पित्ताशय की शिथिलता हो सकती है।

जादा देर तक टिके क्रोनिक कोलाइटिसनिर्जलीकरण हो सकता है, साथ में चक्कर आना, शुष्क मुँह और औरिया, एनीमिया, विटामिन की कमी और वजन कम होना जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। रोग के जीर्ण रूप में तीव्रता वर्ष में कई बार हो सकती है।

रोग की अभिव्यक्तियाँ रोगी के लिंग पर निर्भर नहीं करती हैं। इस प्रकार, महिलाओं और पुरुषों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण आम तौर पर समान होते हैं। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में कोलाइटिस की घटना भ्रूण धारण करने की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस, लक्षण

अल्सरेटिव कोलाइटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• उच्च तापमान (+37°C से +39°C तक),
• बार-बार दस्त लगना
• रक्त या बलगम के साथ मिश्रित मलयुक्त मल
• पेट के बाएँ आधे हिस्से में दर्द,
• वजन घटना
• कम हुई भूख।

यदि किसी मरीज में अल्सरेटिव कोलाइटिस विकसित हो जाता है, तो लक्षणों में अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ शामिल हो सकती हैं:

• पर्विल अरुणिका,
• जोड़ों का दर्द,
• कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस,
• स्पॉन्डिलाइटिस,
• यूवाइटिस

निदान

यदि बृहदांत्रशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है जो चयन कर सकता है प्रभावी चिकित्सा. केवल योग्य विशेषज्ञवयस्कों में इस बीमारी के लक्षण और उपचार के बारे में सब कुछ पता है।

बीमारी का निदान करना कोई आसान काम नहीं है। आखिरकार, बृहदांत्रशोथ की विशेषता वाले स्पष्ट लक्षण अन्य बीमारियों - आंत्रशोथ, बवासीर में भी देखे जा सकते हैं। निदान करते समय, सबसे पहले, दूसरे की बीमारी में अंतर करना आवश्यक है खतरनाक बीमारियाँ. इनमें बड़ी आंत की बीमारियाँ जैसे एटिपिकल एपेंडिसाइटिस और घातक ट्यूमर शामिल हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) को अक्सर क्रोनिक कोलाइटिस के साथ भी भ्रमित किया जाता है। इन दोनों बीमारियों की अभिव्यक्तियाँ कई मायनों में समान हैं, हालाँकि, IBS के साथ केवल स्वायत्त प्रणाली में व्यवधान होता है। तंत्रिका तंत्रआंत्र पथ और, परिणामस्वरूप, इसकी क्रमाकुंचन, लेकिन म्यूकोसल दोषों की उपस्थिति नहीं देखी जाती है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान करते समय, इस बीमारी को क्रोहन रोग, पेचिश, अमीबियासिस और हेल्मिंथिक संक्रमण से अलग किया जाना चाहिए। यूसी का निदान एंडोस्कोपिक जांच के बाद ही किया जा सकता है।

निदान के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• इतिहास एकत्र करना और रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करना,
• रोगी की दृश्य परीक्षा,
• रक्त विश्लेषण,
• मूत्र का विश्लेषण,
• मल का विश्लेषण करना,
• रेटोरोमैनोस्कोपी,
• श्लेष्मा झिल्ली की बायोप्सी,
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी।

अध्ययन डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देगा:

• रक्त और मूत्र की संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति;
• मल में रक्त की उपस्थिति, आंतों से रक्तस्राव का संकेत;
• संक्रामक बृहदांत्रशोथ में रोगज़नक़ का प्रकार;
• रोग से प्रभावित क्षेत्र;
• रोग स्थल पर श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति।

पूर्वानुमान

यदि बीमारी से संघर्ष नहीं किया गया तो यह बढ़ती जाएगी और अधिक विकराल होती जाएगी गंभीर रूप. उदाहरण के लिए, इरोसिव कोलाइटिस अंततः एक प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस में बदल जाता है। क्रोनिक कोलाइटिस से सहज पुनर्प्राप्ति की संभावना नहीं है। एकमात्र अपवाद है तीक्ष्ण रूपगंभीर लेकिन क्षणिक संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियाँ - साल्मोनेलोसिस और पेचिश। इन बीमारियों से उबरने के बाद, अप्रिय अभिव्यक्तियाँ कम हो सकती हैं और रोगी को परेशान नहीं करतीं। हालाँकि, जब अनुचित उपचाररोग पुराना हो सकता है।

क्रोनिक कोलाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर जैसी खतरनाक बीमारियों के होने के जोखिम कारकों में से एक है। हालाँकि, अगर ऐसा नहीं होता है, तो भी रोग संचार प्रणाली में पेरिटोनिटिस और सेप्टिक प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है। और ये ऐसी जटिलताएँ हैं जो सीधे तौर पर रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं।

आंतों का बृहदांत्रशोथ, वयस्कों में उपचार

इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए? गंभीर रोग– आंतों का बृहदांत्रशोथ? उपचार काफी हद तक एटियलजि पर निर्भर करता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, उपचार का उपयोग होता है रूढ़िवादी तरीके. अपवाद अल्सरेटिव कोलाइटिस है, जिसके उपचार में सर्जरी शामिल हो सकती है। शल्य चिकित्सा. इसके अलावा, आंत के हिस्से को हटाने के लिए ऑपरेशन का उपयोग तब किया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर क्रोहन रोग।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के लिए, वयस्कों में उपचार आमतौर पर किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंग. हालाँकि, जब बीमारी बिगड़ जाती है, तो कोलाइटिस का इलाज आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है।

रोग चिकित्सा का आधार है विभिन्न औषधियाँ. हालाँकि, महिलाओं और पुरुषों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के उपचार में दवाओं के अलावा अन्य तरीके भी शामिल हो सकते हैं:

• आहार,
• फिजियोथेरेपी,
• पेट की मालिश,
• फिजियोथेरेपी (यूराल विकिरण, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ और चुंबकीय चिकित्सा),
• मिट्टी चिकित्सा,
• आंतों का स्नान.

कोलाइटिस का इलाज कैसे करें?

यदि रोग उत्पन्न हो गया है जीवाणु संक्रमण, फिर आंतों के बृहदांत्रशोथ के उपचार में शामिल है जीवाणुरोधी औषधियाँ. यदि रोग का मूल कारण कृमि संक्रमण है, तो उपचार के लिए कृमिनाशक औषधियों का उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए एंटीबायोटिक वर्ग की दवाओं के साथ स्व-उपचार अस्वीकार्य है, क्योंकि कुछ रोगजनक केवल कुछ दवाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं का गलत चयन केवल स्थिति को बढ़ा सकता है। और कुछ संक्रमणों के लिए, उदाहरण के लिए, साल्मोनेलोसिस, उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आम तौर पर अवांछनीय है।

पर गंभीर सूजनआंत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित सूजनरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

वयस्क रोगियों के इलाज में दर्द से राहत के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं - ड्रोटावेरिन और पैपावेरिन, साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन का उपयोग करना बेहतर होता है। कोलाइटिस के लिए लोपरामाइड जैसी दवा लेने से दस्त को रोकने में मदद मिलेगी।

एंटीबायोटिक उपचार के एक कोर्स के बाद, बहाल करने की आवश्यकता होती है सामान्य माइक्रोफ़्लोरा, आंतों के लुमेन में रहना। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को प्रोबायोटिक दवाएं - बिफिडुम्बैक्टेरिन, बिफिकोल निर्धारित की जाती हैं।

क्रोनिक कोलाइटिस का इलाज विटामिन बी से भी किया जाता है, एस्कॉर्बिक अम्ल. जब रोग बिगड़ जाता है, तो इन विटामिनों को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, भविष्य में मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिया जा सकता है;

आहार

उपचार के साथ आहार भी शामिल होना चाहिए। इसे रोग की विशेषताओं के आधार पर एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है, और इसे इस तरह से चुना जाना चाहिए कि इसमें योगदान न हो सूजन संबंधी घावजठरांत्र पथ।

आहार के मूल सिद्धांत - आंशिक भोजन(दिन में 6 बार तक), नमकीन, कच्चे, तले हुए, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से परहेज, उच्च सामग्रीफाइबर, चॉकलेट, शराब, कार्बोनेटेड पेय।

सभी आटा और डेयरी उत्पाद, मिठाइयाँ, वसायुक्त किस्मेंमांस, बाजरा, दलिया और जौ का दलिया। ताजी सब्जियों और फलों की अनुमति केवल उन मामलों में दी जाती है जहां रोगी पीड़ित है पुराना कब्ज. यदि रोग की मुख्य अभिव्यक्ति दस्त है, तो केवल ताजा मसले हुए सेब की अनुमति है। उबले और बारीक पिसे हुए भोजन को प्राथमिकता दी जाती है।

बासी रोटी या क्रैकर और चिपचिपा सूप खाने की भी सलाह दी जाती है। से उत्पाद दुबला मांसऔर पोल्ट्री का सेवन कटलेट या मीटबॉल के रूप में किया जाना चाहिए। सब्जियों को केवल उबालकर या काटकर ही खाया जा सकता है। इसके अलावा, पानी में अनाज से पका हुआ दलिया उपयोगी होगा।

आहार का सामान्य सिद्धांत आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करना है। हालाँकि, इसमें एक निश्चित मात्रा में प्रोटीन और वसा (प्रति दिन 100-120 ग्राम) रहना चाहिए। भोजन न तो बहुत गर्म और न ही बहुत ठंडा (रेफ्रिजरेटर से) होना चाहिए।
पेय से आप चाय और कमजोर कॉफी, फलों के रस (अंगूर और खुबानी के अपवाद के साथ), जेली, काले करंट और गुलाब कूल्हों का काढ़ा पी सकते हैं।

रोकथाम

यदि कोई व्यक्ति तर्कसंगत और का पालन करता है तो बड़ी आंत के बृहदांत्रशोथ के विकास की संभावना तेजी से कम हो जाती है संतुलित आहार, पोषण संबंधी नियमों का अनुपालन करता है। तनाव से बचने, समय पर इलाज कराने की भी सलाह दी जाती है संक्रामक रोग, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से बचें आत्म उपचारएंटीबायोटिक्स की मदद से. तीव्रता की रोकथाम में सबसे पहले, उचित आहार का पालन करना शामिल है।

यह भी याद रखना चाहिए कि इस बीमारी के जोखिम कारक धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और मोटापा हैं। इसका मतलब है कि एक स्वस्थ जीवनशैली, बुरी आदतों का अभाव और शारीरिक व्यायामबीमारी से बचाव के लिए ये भी महत्वपूर्ण उपाय हैं.