बच्चों में साल्मोनेला उपचार. हम बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए सही उपचार का चयन करते हैं: दवाओं से लेकर आहार तक। यह क्या है

बचपन की संक्रामक बीमारियों में साल्मोनेलोसिस दूसरे स्थान पर है। यह एक तीव्र आंत्र विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। सहायता के असामयिक प्रावधान के कारण लंबे समय तक अस्पताल के बिस्तर पर रहने की उच्च संभावना है, क्योंकि सभी माता-पिता बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षणों को जल्दी से नहीं पहचान सकते हैं। रोग को उसी पेचिश से अलग करने के लिए, जो कम बार नहीं होता है, इसके प्रकट होने के सभी लक्षणों को जानना आवश्यक है और, यदि संदेह हो, तो योग्य सहायता लें।

बच्चों में आंतों के संक्रमण के कई कारक होते हैं। अक्सर उनकी घटना का कारण ग्राम-नेगेटिव रॉड - साल्मोनेला होता है। इससे होने वाली बीमारियों के लक्षण और लक्षण समान होते हैं। इसलिए, इस आंतों के संक्रमण का निदान करते समय, केवल इसकी अभिव्यक्ति के रूप को इंगित करने की प्रथा है। पृथक साल्मोनेला का सीरोटाइप केवल संक्रमण के स्रोत को इंगित करता है।

बच्चों में निदान किए जा सकने वाले अभिव्यक्ति के रूप के अनुसार साल्मोनेलोसिस का वर्गीकरण:

• जठरांत्र. तीव्र जठरांत्र संबंधी विकारों का सबसे आम रूप।
• टाइफाइड जैसा। रोज़ोला दाने, गंभीर बुखार, और बढ़े हुए यकृत और प्लीहा मौजूद हैं। एक्ससेर्बेशन प्रकृति में लहरदार होते हैं, टाइफस की याद दिलाते हैं।
• सेप्टिक। बीमारी का एक गंभीर रूप, जिसका विकास इम्यूनोस्प्रेसिव सिंड्रोम वाले लोगों और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आम है। सुरक्षात्मक कार्यों की कमी संक्रमण को केवल आंतों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होने की अनुमति नहीं देती है। अक्सर, संक्रामक एजेंट मज्जा में प्रवेश करते हैं, जिससे मेनिन्जियल सिंड्रोम का विकास होता है।
• मिटा दिया गया. एक हल्का रूप जिसमें बच्चे में दस्त के रूप में हल्के लक्षण प्रदर्शित होते हैं।
• उपनैदानिक. इसका पता साल्मोनेलोसिस के परीक्षणों के परिणामों से ही लगाया जाता है। कोई लक्षण प्रकट नहीं होते, और व्यक्ति को केवल वाहक माना जाता है।

रोग के विकास की ऊष्मायन अवधि 6 घंटे से 3 दिन तक हो सकती है, औसत अवधि 24 घंटे है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस की अभिव्यक्ति आमतौर पर गंभीर नशा की विशेषता होती है।

संक्रमण के मार्ग

साल्मोनेला बैक्टीरिया अक्सर भोजन के माध्यम से फैलता है। संक्रमण का स्रोत मुख्य रूप से पशु उत्पाद हैं जो बच्चों के आहार में शामिल हो सकते हैं - मांस, दूध, पशुधन से प्राप्त अंडे।

ऐसे अन्य तरीके हैं जिनसे साल्मोनेला बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है:

• यह संक्रमण बीमार लोगों या इसके वाहकों द्वारा स्रावित होता है और खराब स्वच्छता के साथ, बच्चों में भी फैल सकता है।
• घरेलू जानवर जैसे बिल्लियाँ और कुत्ते जो कच्चा, पहले से संक्रमित मांस खाते हैं, वे भी साल्मोनेला फैला सकते हैं।
• दूषित पानी पीने पर बैक्टीरिया बच्चे के शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, जिसमें अक्सर संक्रमित लोगों और जानवरों के अपशिष्ट उत्पाद होते हैं।
• पादप खाद्य पदार्थ खाने से गलती से साल्मोनेला दूषित हो जाता है। उदाहरण के लिए, गर्मियों में बैक्टीरिया सड़ते, संक्रमित मांस में पनप सकते हैं और कीड़े उन्हें फलों या सब्जियों में स्थानांतरित कर देते हैं।

अनुकूल परिस्थितियाँ खाद्य उत्पादों में साल्मोनेला बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देती हैं, जबकि उनकी उपस्थिति और गुणवत्ता में बिल्कुल भी बदलाव नहीं होता है। कोई बच्चा बिना जाने-समझे किसी दूषित उत्पाद का सेवन कर सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को संक्रमण आमतौर पर संक्रमित मां या देखभाल में सीधे तौर पर शामिल परिवार के किसी अन्य सदस्य से होता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि माता-पिता में साल्मोनेलोसिस का संचरण भी बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है। नवजात शिशु के साथ व्यवहार करते समय स्वच्छता सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए।

रोगजनन और संकेत

संक्रमण का विकास आमतौर पर छोटी आंत में होता है। वहां, बैक्टीरिया बस जाते हैं और आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण करते हैं। बच्चों में, यह प्रक्रिया सबसे सामान्य प्रकार के साल्मोनेलोसिस - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की घटना को भड़काती है।

कम आम तौर पर, साल्मोनेला उपनिवेशण के स्थानों में प्रोलिफ़ेरेटिव या प्यूरुलेंट फॉसी का निर्माण होता है, जिससे टाइफस जैसे या सेप्टिक लक्षणों का विकास होता है।

एक बच्चे में रोग की अभिव्यक्ति लहर जैसी उग्र प्रकृति की होती है। इसे बैक्टीरिया के प्रसार, नई कॉलोनियों की रुक-रुक कर होने वाली प्रकृति और पुरानी कॉलोनियों के विघटन से समझाया गया है।

नए उभरे बेसिली रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं, जबकि छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में अप्रचलित बैक्टीरिया का विनाश देखा जाता है, साथ ही एंटरो- और एंडोटॉक्सिन की रिहाई भी होती है। इस प्रक्रिया के कारण बच्चे को तेज बुखार और जहरीला सदमा लग जाता है।

एंटरोटॉक्सिन से बायोएक्टिव पदार्थों की इंट्रासेल्युलर सांद्रता में वृद्धि होती है और इसकी झिल्ली के माध्यम से सोडियम और क्लोरीन आयनों का परिवहन बाधित होता है। परिणामस्वरूप, वे आंतों के लुमेन में जमा हो जाते हैं, जिससे बच्चे में पानी जैसा दस्त, पानी-नमक संतुलन का असंतुलन और हाइपोवोलेमिक शॉक विकसित होता है।

एंडोटॉक्सिन के संपर्क से रक्त का थक्का जमना, संवहनी स्वर में कमी और रोगी के शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन प्रभावित होता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विभिन्न वर्गों के एंटीबॉडी के उत्पादन और मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण ऐसे इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति से प्रकट नहीं हो सकते हैं, क्योंकि उनकी उपस्थिति मुख्य रूप से वयस्कों में माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है। इस बैक्टीरियोसिस के अधिक जटिल रूपों के विकास को अक्सर इन बैक्टीरिया के एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा सहनशीलता के विकास द्वारा समझाया जाता है।

बच्चों में लक्षण

बच्चों में इस संक्रामक रोग की अभिव्यक्ति इसके विकास के रूप पर निर्भर करती है। ऊष्मायन अवधि अधिकतम छह दिनों के बाद समाप्त हो जाती है।

लगभग सभी प्रकार के साल्मोनेलोसिस की विशेषताएँ हैं:

• तीव्र अवधि, तेज बुखार के साथ और कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक चलने वाली।
• तेज अप्रिय गंध के साथ बार-बार मल आना।
• निर्जलीकरण.

छोटे बच्चों और शिशुओं में, साल्मोनेलोसिस की अभिव्यक्तियाँ न केवल आंतों के विकारों से होती हैं। लक्षण आमतौर पर स्पष्ट होते हैं और उनकी गंभीर नैदानिक ​​तस्वीर होती है।

छोटे बच्चों में साल्मोनेलोसिस स्वयं प्रकट होता है:

• शरीर का गंभीर नशा।
• पुनरुत्थान.
• सूजन.
• कम हुई भूख।
• चरम सीमाओं का हाइपोथर्मिया।
• हाइपोट्रॉफी।
• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली.
• चिंता।

साल्मोनेलोसिस के विभिन्न रूप अन्य लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट होते हैं, जो न केवल इसकी किस्मों, संक्रमण की गंभीरता, बल्कि बच्चे की आयु वर्ग के आधार पर भी भिन्न होते हैं।

जठरांत्र रूप

यह किस्म मुख्यतः कम आयु वर्ग में आम है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले छोटे बच्चे और समय से पहले जन्मे शिशु साल्मोनेला के आसान शिकार बन जाते हैं।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, संक्रामक रोग समान लक्षणों के साथ गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस जैसा दिखता है:

• अतिताप.
• चिंता, कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता।
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द.
• पेट फूलना, मतली, उल्टी।
• बिना पचे भोजन के समावेश के साथ बार-बार पतला मल आना।
• जीभ पर मोटी सफेद या पीली परत।

व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल की कमी और विभिन्न वस्तुओं को अपने मुँह में डालने की निरंतर इच्छा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को जोखिम में डालती है।

इस मामले में रोग आंत्रशोथ के रूप में विकसित होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान।
• अस्वस्थता और बेचैनी.
• विशिष्ट गड़गड़ाहट के साथ गैस बनना।
• पेट फूलना.
• समय-समय पर उल्टी होना।
• हरे रंग की श्लेष्मा अशुद्धियों और तेज बदबू के साथ मटमैला मल बहुत बार आना।

इसके अलावा, बच्चों में साल्मोनेलोसिस की गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियाँ कोलाइटिस के रूप में हो सकती हैं। इस प्रकार के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• गंभीर नशा के साथ तीव्र प्रारंभिक अवधि।
• बृहदान्त्र में दर्द.
• खून और बलगम के साथ बार-बार पतला मल आना।
• मल पदार्थ दुर्गंधयुक्त दलदली घोल जैसा दिखता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप अक्सर एक बच्चे में पाचन तंत्र के स्रावी तरल पदार्थों के उत्पादन में कमी और उनके बहिर्वाह के उल्लंघन का कारण बनता है, अवशोषण कम हो जाता है, और डिस्बैक्टीरियोसिस प्रकट होता है।

कुछ बच्चों में दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ विकसित हो जाता है। इस उम्र में प्रतिक्रियाशील गठिया की विशेषता होती है जो घुटने या कोहनी के जोड़ों को प्रभावित करता है।

टाइफाइड जैसा रूप

इस प्रकार के साल्मोनेलोसिस में पैराटाइफाइड बुखार के समान लक्षण होते हैं। हालाँकि टाइफाइड की कोई स्थिति नहीं होती है, लेकिन एक बच्चे में इस बीमारी के सभी मुख्य लक्षण आमतौर पर चेहरे पर दिखाई देते हैं।

टाइफाइड-जैसे साल्मोनेलोसिस की सामान्य तस्वीर:

• बुखार के साथ जठरांत्र संबंधी विकार।
• नशा, अस्वस्थता, सुस्ती और चिंता के साथ।
• आंतों के कार्यों का सामान्यीकरण लगभग दूसरे दिन होता है।
• तब शरीर का तीव्र अतिताप होता है।
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट.
• इसमें उदासीनता, सुस्ती, पीलापन होता है और मुख्य रूप से पेट के क्षेत्र में दाने दिखाई देते हैं।
• छठे दिन, हृदय का श्रवण सुस्त हो जाता है, और फेफड़ों में सूखी घरघराहट दिखाई देने लगती है।
• प्लीहा और यकृत बढ़ जाते हैं, पेट फूल जाता है।

टाइफाइड जैसे साल्मोनेलोसिस वाले बच्चे में बुखार प्रकृति में स्थिर या आवधिक हो सकता है और 3 सप्ताह तक रह सकता है।

सेप्टिक रूप

बच्चों में इस किस्म के साथ साल्मोनेलोसिस का पहले से ही गंभीर कोर्स और अधिक खतरनाक रूप में विकसित होता है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य बात है कि रोग के सेप्टिक रूप के उत्पन्न होने के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। इनमें से मुख्य है प्रतिरक्षा रक्षा की कमी। अधिक बार, यह बीमारी कमजोर या समय से पहले के बच्चों के साथ-साथ बोतल से दूध पीने वाले शिशुओं में भी विकसित होती है।

साल्मोनेलोसिस के सेप्टिक रूप के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ:

• रोग तीव्र रूप से विकसित होने लगता है, पहले दिन से ही तेज़ बुखार आता है।
• प्रारंभिक अवस्था में दस्त हल्का या मध्यम हो सकता है।
• बच्चे को गंभीर पसीना और टैकीकार्डिया हो जाता है।
• पीलिया और हेपेटोसप्लेनोमेगाली प्रकट होते हैं।
• स्थिति दिन-ब-दिन खराब होती जा रही है और आंतरिक अंगों में सूजन प्रक्रिया विकसित हो रही है।
• अक्सर रोगजनन मेनिनजाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस के चरण तक बढ़ता है।

कुछ बच्चों में, सेप्टिक साल्मोनेलोसिस के उपचार के बाद, कुछ समय के लिए बैक्टीरिया निकलते हैं, जो मल और थूक, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव दोनों में पाए जा सकते हैं। यदि 3 महीने के बाद भी यह प्रक्रिया नहीं रुकती है, तो बच्चे को क्रोनिक स्टेज का निदान किया जाता है।

मिटे हुए और उपनैदानिक ​​रूप, जीवाणु वाहक

इन किस्मों में साल्मोनेलोसिस का कोर्स हल्का होता है। मूल रूप से, ऐसे मामलों में, बच्चे की रक्षा प्रणाली पूरी तरह से काम करती है और अपने आप ही संक्रमण से निपटने में सक्षम होती है।

साल्मोनेलोसिस का मिटाया हुआ रूप थोड़ी मात्रा में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के साथ विकसित होता है और दस्त और हल्के अस्वस्थता के रूप में मामूली लक्षणों के साथ होता है। लगभग 2 दिनों के बाद सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, जो पूरी तरह ठीक होने के लिए विशिष्ट है।

साल्मोनेलोसिस की उपनैदानिक ​​विविधता अव्यक्त रूप में होती है, और बच्चे में रोग के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं। संक्रमण की उपस्थिति का पता यादृच्छिक रूप से लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान। आमतौर पर, मौजूद बैक्टीरिया कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और व्यक्ति को केवल बैक्टीरिया का वाहक माना जाता है।

खतरा यह है कि किसी बच्चे में लक्षणों की अनुपस्थिति में, शरीर में संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह करना मुश्किल है, और बैक्टीरिया द्वारा जारी जैविक सामग्री एक स्वस्थ व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकती है।

पहचाने गए जीवाणु वाहक का भी इलाज किया जाना चाहिए, और ऐसे बच्चों की देखभाल करने वाले लोगों को स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का पालन करना चाहिए।

बच्चों में उपचार के प्रकार

1 वर्ष से कम आयु समूह अनिवार्य अस्पताल में भर्ती और पूर्ण चिकित्सा पर्यवेक्षण के अंतर्गत आता है, भले ही बच्चे में साल्मोनेलोसिस का कोई भी रूप विकसित हो। बड़े बच्चों के लिए, इस संक्रामक रोग का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर तभी किया जा सकता है जब यह हल्का हो।

हल्के रूपों के अलावा, अधिक जटिल रूपों के साल्मोनेलोसिस के लिए थेरेपी को कई चरणों में विभाजित किया गया है:

• आहार चिकित्सा.
• दवा से इलाज।
• पुनर्जलीकरण चिकित्सा.
• लक्षणात्मक इलाज़।
• शरीर का विषहरण.
• पुनर्वास चिकित्सा.

आहार चिकित्सा

साल्मोनेलोसिस के जटिल और गंभीर रूपों का विकास शरीर के पाचन तंत्र की खराबी को भड़काता है। एंजाइमों की कमी से भोजन का टूटना और पाचन ख़राब हो जाता है, और कुअवशोषण के कारण अधूरा अवशोषण होता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन को कम करने के लिए, कुछ उत्पादों पर प्रतिबंध लगाया गया है:

• वसा से भरपूर पशु आहार.
• वसायुक्त दूध।
• मोटे रेशों से भरपूर वनस्पति खाद्य पदार्थ।

इसके अलावा, साल्मोनेलोसिस वाले रोगियों के लिए चिकित्सा एक विशेष आहार की नियुक्ति के साथ शुरू होती है, अर्थात् तालिका संख्या 4, जहां निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• दलिया या चावल से बना पानी आधारित दलिया।
• उबली या उबली हुई मछली के व्यंजन।
• उबले हुए कटलेट.
• उबले हुए कम वसा वाले मीटबॉल।
• मलाई रहित पनीर.
• कम वसा वाले पनीर.
• फलों का मुरब्बा।

एक महीने तक आहार पोषण देखा जाता है। इसकी शुरुआत साल्मोनेलोसिस के लक्षण दिखाई देने के बाद पहले 6 घंटों में पानी-चाय के ब्रेक से होती है। बच्चे को पहले पानी दिया जाता है और फिर धीरे-धीरे हल्का भोजन आहार में शामिल किया जाता है।

दवा से इलाज

गंभीर और सामान्यीकृत रूपों के साल्मोनेलोसिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा विशिष्ट है। इन मामलों में, बच्चों को एमिकासिन, रिफैम्पिसिलिन, नेविग्रामॉन, लेवोमेसिटिन, डॉक्सीसाइक्लिन निर्धारित किया जाता है। हल्के रूपों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का निषेध किया जाता है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए विशिष्ट दवाओं में से एक बैक्टीरियोफेज है। इसके अलावा, गंभीर मामलों की जटिल चिकित्सा में, कभी-कभी पॉलीऑक्सिडोनियम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

रिहाइड्रेशन

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों में निर्जलीकरण का सुधार दो तरीकों से किया जाता है - विशेष दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन या दवाओं का मौखिक प्रशासन।

जल-नमक संतुलन बहाल करने के लिए, उपयोग करें:

• अंतःशिरा - खारा समाधान और ग्लूकोज तैयारी 5%। इसका उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे को दवा देना संभव न हो।
• मौखिक - रेजिड्रॉन, ग्लूकोसोलन, ओरलिट। खुराक बच्चे के वजन और निर्जलीकरण की डिग्री के अनुसार निर्धारित की जाती है। औसतन, यह प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 40-70 मिली है।

उपयोग किए गए समाधान छोटे बच्चों को आंशिक भागों में दिए जाते हैं, हर 5 मिनट में 1 चम्मच।

DETOXIFICATIONBegin के

साफ पानी या सोडियम बाइकार्बोनेट के घोल से पेट को धोकर विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ किया जाता है। यह प्रक्रिया बड़े बच्चों के लिए लागू है।

शिशुओं के लिए, रिओसोरबिलैक्ट, सोरबिलैक्ट, रिओपोलिग्लुसीन दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

साल्मोनेला विषाक्त पदार्थों से शरीर का विषहरण निर्जलीकरण समाप्त होने के बाद ही किया जाता है।

वसूली

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के साथ, एक नियम के रूप में, गंभीर दस्त विकसित होता है, जो लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को धो देता है। इसके अलावा, दवा उपचार के दौरान, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है जो लाभकारी बैक्टीरिया को भी नष्ट कर देते हैं।

बच्चे के शरीर में माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए, साल्मोनेलोसिस के उपचार के बाद, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं - बिफिडुम्बैक्टेरिन, बिफिकोल। पाचन क्रिया की बहाली एंजाइम की तैयारी करके की जाती है - बच्चों के लिए फेस्टल या एनज़िस्टल का उपयोग करने की अनुमति है।

बच्चे के सुरक्षात्मक कार्यों को बेहतर बनाने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

सलमोनेलोसिज़- साल्मोनेला के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग। बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे आम तीव्र आंतों के संक्रमणों में से एक है, जिसके प्रति नवजात शिशु और शिशु भी संवेदनशील होते हैं। गंभीर नशा और निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) द्वारा विशेषता। रोग के हल्के रूप कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं, कोई परिणाम नहीं छोड़ते। और साल्मोनेलोसिस के गंभीर रूप गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

साल्मोनेला एक जीवाणु है जो बाहरी वातावरण में जीवित रहता है। फोटो से पता चलता है कि इसका आकार आयताकार है। साल्मोनेला कम तापमान को अच्छी तरह से सहन कर सकता है, लेकिन उच्च तापमान इसे मार देता है। साल्मोनेला से दूषित उत्पाद गंध या रंग नहीं बदलते हैं और किसी भी तरह से असंदूषित उत्पादों से भिन्न नहीं होते हैं।

साल्मोनेलोसिस से संक्रमण के कारण और तरीके

साल्मोनेलोसिस से बीमार होना आसान है क्योंकि साल्मोनेला हर जगह रहता है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस के सबसे आम कारण:

• खाना। जिन उत्पादों में अपर्याप्त ताप उपचार किया गया है - चिकन और बटेर अंडे, मांस और डेयरी उत्पाद - साल्मोनेलोसिस का कारण बन सकते हैं।

चिकन और बटेर के अंडे, मांस और डेयरी उत्पाद साल्मोनेलोसिस का कारण बन सकते हैं

• संपर्क-घरेलू: बैक्टीरिया पहले से ही साल्मोनेला से संक्रमित व्यक्ति से या गंदी वस्तुओं के माध्यम से फैलता है।
• ट्रांसप्लासेंटल। संक्रमण गर्भाशय में मां से भ्रूण तक फैलता है।
• साल्मोनेलोसिस के प्रेरक एजेंट वाली धूल में सांस लेते समय।
• जंगली और घरेलू जानवर जो स्वयं बीमार नहीं पड़ते, लेकिन संक्रमण के वाहक होते हैं।

दो साल से कम उम्र के बच्चे अक्सर साल्मोनेलोसिस से संक्रमित हो जाते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा पर्याप्त मजबूत नहीं होती है, लेकिन साथ ही वे हर चीज को "दांत से" आज़माना पसंद करते हैं।

लक्षण

साल्मोनेलोसिस के लक्षण रोग के रूप, गंभीरता और संक्रमण के मार्ग के आधार पर भिन्न होते हैं। सबसे आम घाव जठरांत्र संबंधी मार्ग है, इस रूप को जठरांत्र कहा जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है, इसके आधार पर आंत्रशोथ, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस या एंटरोकोलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। जब जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं और स्पष्ट होते हैं।

1. तापमान 38-39˚С तक बढ़ जाता है;
2. पेट दर्द, कमजोरी, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना।
3. उल्टी, पहले भोजन के मलबे के साथ, और फिर पानी जैसी, पित्त के साथ मिश्रित।
4. दस्त होता है, जिसमें बलगम के साथ झागदार, हरे रंग का मल होता है।

बीमार बच्चे की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, माता-पिता के लिए एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि बीमारी कितने समय तक रहेगी और कब सुधार की उम्मीद की जाए। पहले से भविष्यवाणी करना मुश्किल है, लेकिन औसतन दस्त लगभग पांच दिनों तक रहता है, रोग के हल्के रूप के साथ यह तीसरे दिन तक समाप्त हो सकता है। खतरा शरीर के गंभीर निर्जलीकरण में निहित है, जो विशेष रूप से नवजात शिशुओं और शिशुओं में तेजी से विकसित होता है। निर्जलीकरण के अलावा, अन्य खतरनाक जटिलताएँ भी हो सकती हैं - संक्रामक-विषाक्त सदमा और गुर्दे की विफलता।

साल्मोनेलोसिस का गंभीर रूप पेचिश के लक्षणों के समान है। बड़े बच्चों में यह एक से तीन सप्ताह तक रहता है, लेकिन शिशुओं, कमजोर, समय से पहले जन्मे बच्चों में यह कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक प्रकट हो सकता है।

टाइफस जैसा रूप कम आम है और बड़े बच्चों के लिए विशिष्ट है। इसके मुख्य लक्षण:

1. तापमान 39-40˚С तक बढ़ जाता है।
2. सिरदर्द, उल्टी.
3. भ्रम, प्रलाप और मतिभ्रम है।
4. जीभ पर भूरे-भूरे रंग की परत दिखाई देती है।
5. टटोलने पर, दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है, पेट फूल जाता है।
6. बीमारी के चौथे से छठे दिन, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं।
7. छठे दिन पेट पर दाने निकल सकते हैं।

टिप्पणी! साल्मोनेलोसिस के टाइफस जैसे रूप के साथ, 1-1.5 महीने में ठीक हो जाता है।

सेप्टिक सबसे दुर्लभ है, और साथ ही साल्मोनेलोसिस का सबसे जटिल और गंभीर रूप है। मुख्य रूप से नवजात शिशुओं, कमजोर और समय से पहले जन्मे बच्चों को प्रभावित करता है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

1. लंबे समय तक बुखार रहना - तीन से चार सप्ताह तक, अत्यधिक पसीना आना और ठंड लगना।
2. विभिन्न अंगों में प्युलुलेंट फॉसी।
3. बार-बार मल आना।

साल्मोनेलोसिस का सेप्टिक रूप बहुत खतरनाक है, क्योंकि अंग क्षति के साथ क्रोनिक सेप्सिस की संभावना अधिक होती है और मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है।

टिप्पणी! रोग के लक्षण गायब होने के बाद, बच्चा अगले तीन महीनों तक बैक्टीरिया स्रावित कर सकता है।

जटिलताओं

साल्मोनेलोसिस के परिणाम रोग के रूप और उसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं। हल्का रूप जटिलताओं के बिना ठीक हो सकता है। और अधिक गंभीर मामलों में, आंतरिक अंगों की सूजन के फॉसी का गठन संभव है। यह तब होता है जब आंतों से साल्मोनेला अन्य अंगों में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैल जाता है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनता है, इसलिए अक्सर एक माध्यमिक संक्रमण होता है या मौजूदा पुरानी बीमारियों का प्रकोप होता है। अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं, जब साल्मोनेलोसिस से पीड़ित होने के बाद, बच्चा अक्सर निमोनिया, ओटिटिस मीडिया या टॉन्सिलिटिस से पीड़ित हो जाता है।

अन्य गंभीर जटिलताएँ:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• वात रोग;
• वृक्कीय विफलता;
• संक्रामक-विषाक्त सदमा.

इन जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है, यही कारण है कि साल्मोनेलोसिस जैसी भयानक और खतरनाक बीमारी का निदान और समय पर उपचार इतना महत्वपूर्ण है।

निदान

तीव्र आंत्र संक्रमण विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है; अधिक सटीक निदान के लिए कई अध्ययन करना आवश्यक है। साल्मोनेलोसिस के निदान की पुष्टि के लिए कौन से परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है?

1. रक्त, मल, उल्टी, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव की संस्कृति।
2. सामान्य रक्त विश्लेषण.
3. मूत्र और रक्त में एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए आरसीए और एलिसा।
4. कोप्रोग्राम.

एक बीमार बच्चे की सामान्य जांच के दौरान, डॉक्टर जीभ पर ध्यान देता है - साल्मोनेलोसिस के साथ यह मोटी परत में लिपटी होती है, दाहिने इलियाक क्षेत्र में गड़गड़ाहट और दर्द होता है, मल में बेहद अप्रिय गंध होती है और दलदली मिट्टी जैसा दिखता है। बच्चों में ये सभी लक्षण डॉक्टर को साल्मोनेलोसिस पर संदेह करने की अनुमति देते हैं, और परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने के बाद ही सटीक निदान किया जा सकता है।

इलाज

बीमार बच्चे की स्थिति की गंभीरता और उसकी उम्र के आधार पर, बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार घर और अस्पताल दोनों में किया जा सकता है।

हल्के मामलों में, घर पर उपचार संभव है, लेकिन माता-पिता को द्रव पुनःपूर्ति की निगरानी करने और निर्जलीकरण को रोकने की आवश्यकता है, और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।

याद करना! साल्मोनेलोसिस के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है और इसके बेहद नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, सभी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जा सकता है।

गंभीर बीमारी वाले बच्चे, कमजोर बच्चे और तीन साल से कम उम्र के बच्चे अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। अस्पताल की सेटिंग में, जटिल उपचार किया जाता है: आहार चिकित्सा, बिस्तर पर आराम, विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना और निर्जलीकरण से निपटना।

उपचार का आधार दवाएं हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य बैक्टीरिया को नष्ट करना है - एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स। सबसे अधिक बार, सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के लिए, एंजाइम निर्धारित हैं।

विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना और हेमोसर्शन निर्धारित किया जाता है।

गंभीर निर्जलीकरण और मौखिक पुनर्जलीकरण की असंभवता के लिए, खारा और ग्लूकोज के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है। यदि बच्चा पीने में सक्षम है, तो उसे रेजिड्रॉन, ओरालिट और इसी तरह की अन्य दवाएं दी जाती हैं। आपको हर पांच मिनट में एक चम्मच घोल देना होगा।

टिप्पणी! यदि कोई बच्चा विशेष दवाएँ लेने से साफ़ इनकार कर देता है, तो आप उसे फल पेय, कॉम्पोट्स, पानी और अन्य तरल पदार्थ खिला सकते हैं। मुख्य बात शरीर में पर्याप्त पानी का सेवन सुनिश्चित करना है।

गंभीर दस्त के लिए, दस्तरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि दस्त शरीर से विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने के तरीकों में से एक है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही दस्तरोधी दवाओं की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है।

जो बच्चे लंबे समय से बैक्टीरिया के वाहक रहे हैं उन्हें बैक्टीरियोफेज, प्रतिरक्षा बूस्टर और प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। लंबी बीमारी के लिए इन्हीं दवाओं की जरूरत होती है।

आहार

साल्मोनेलोसिस के सफल उपचार के लिए आहार एक महत्वपूर्ण शर्त है। स्तनपान करने वाले शिशुओं को स्तनपान कराना जारी रहता है। "कृत्रिम शिशुओं" को सामान्य फार्मूला खिलाया जाता है, और यदि बच्चा छह महीने से अधिक का है, तो चावल और एक प्रकार का अनाज दलिया और सब्जी प्यूरी को आहार में शामिल किया जा सकता है (यदि बच्चा पहले से ही इन उत्पादों से परिचित है)। बड़े बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए आहार में पशु वसा, संपूर्ण दूध, राई की रोटी, ताजी सब्जियां और फलों को आहार से बाहर करना शामिल है। यहां बताया गया है कि आप अपने बच्चे को क्या दे सकते हैं:

• शुद्ध सब्जी सूप;
• उबली हुई दुबली मछली;
• पानी के साथ चावल, दलिया या एक प्रकार का अनाज दलिया;
• उबले हुए कटलेट, उबला हुआ मांस, अधिमानतः कीमा बनाया हुआ मांस;
• ताजा पनीर;
• गेहूं की रोटी, पटाखे, नरम बिस्कुट;
• फलों की जेली और सूखे मेवों की खाद।

यह निर्णय लेते समय कि सख्त आहार कितने समय तक चलना चाहिए, रोगी की स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सुधार के बाद धीरे-धीरे नये उत्पाद लाये जाने चाहिए।

रोकथाम

बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। बुनियादी नियमों की बदौलत आप संक्रमण के खतरे को काफी कम कर सकते हैं:

1. अच्छी तरह पका हुआ मांस और अंडे खायें।
2. कच्चे मांस और अंडे को छूने के बाद अपने हाथ धोएं।
3. खाने से पहले सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धो लें।
4. सुनिश्चित करें कि बच्चों के खिलौने साफ हों और बच्चा अपने मुँह में कोई वस्तु न डाले।
5. विश्वसनीय स्थानों से उत्पाद खरीदें और समाप्ति तिथियों की निगरानी करें।

और खाने से पहले हाथ धोना और कमरे की नियमित गीली सफाई जैसे नियमों का हमेशा पालन करना चाहिए, क्योंकि ये अधिकांश बीमारियों से बचाते हैं।

कोमारोव्स्की सलाह देते हैं कि बच्चों में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षणों पर घबराएं नहीं, बल्कि सबसे पहले यह विश्लेषण करें कि वास्तव में इस बीमारी का कारण क्या हो सकता है। इससे आपको भविष्य में सतर्क रहने और दोबारा संक्रमण से बचने में मदद मिलेगी।

बच्चों और वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के लक्षणों को जानने से इस खतरनाक संक्रामक रोग के प्रसार को रोकने में मदद मिलेगी। जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना बेहद महत्वपूर्ण है, और तीव्र लक्षणों के मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र का एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो रॉड के आकार के बैक्टीरिया के कारण होता है साल्मोनेला. वे पक्षियों, जानवरों और मनुष्यों की आंतों में रहते हैं।

एक बार जब बैक्टीरिया मानव शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, तो वे आंतों के म्यूकोसा में प्रवेश कर जाते हैं। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थ दस्त और दर्द सिंड्रोम के साथ नशा का कारण बनते हैं।

छड़ें निम्नलिखित तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कर सकती हैं:

• दूषित पशु उत्पादों (अंडे, मांस, दूध) या पानी का सेवन करते समय जिसमें साल्मोनेलोसिस रोगज़नक़ होता है;
• गंदे हाथों से उन्हें खाद्य उत्पादों पर रखते समय;
• मां से भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी संभव है।

बच्चों और वयस्कों में रोग के लक्षण

साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट पशु मूल के उत्पादों में पाया जा सकता है: मांस, दूध और अंडे (बटेर अंडे भी)

बच्चों और वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण खाने के कई घंटों बाद दिखाई दे सकते हैं। जब रोगज़नक़ संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से फैलता है, तो संक्रमण के लक्षण कुछ दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

ऊष्मायन अवधि 8 घंटे से 3-4 दिन तक होती है। नैदानिक ​​चित्र रोग के रूप से संबंधित है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण:

• पेटदर्द;
• बुखार जैसी स्थिति;
• उल्टी और मतली;
• तरल मल के साथ दस्त जिसमें हरा रंग और स्पष्ट दुर्गंध हो;
• निर्जलीकरण - शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।

एक वयस्क में साल्मोनेलोसिस के लक्षण:

• तापमान में वृद्धि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• कार्डियोपालमस;
• कमजोरी और चक्कर आना;
• बार-बार आग्रह के साथ पतला मल आना, जिसमें कभी-कभी खून भी शामिल होता है।

किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा, आयु और स्वास्थ्य स्थिति यह निर्धारित करती है कि साल्मोनेलोसिस कितनी तेजी से बढ़ेगा।

साल्मोनेलोसिस के लक्षण आंतों के संक्रमण के समान होते हैं। इसे कैसे पहचानें और इसका तुरंत इलाज कैसे करें, इस पर लेख पढ़ें।

रोग के 5 रूप और लक्षणों की विशेषताएं

रोग के निम्नलिखित रूप और उनसे संबंधित मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जठरांत्र) - सबसे आम. इसकी विशेषता है: शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, दस्त और मतली। खराब स्वास्थ्य के साथ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द भी होता है। लक्षण 3 दिन से लेकर एक सप्ताह तक रह सकते हैं।
2. टाइफाइड जैसा - पहले रूप के समान लक्षण होते हैं। प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है। लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं (10 से 14 दिन)।
3. सेप्टिक सबसे गंभीर रूप है, जिसका इलाज करना मुश्किल है और घातक हो सकता है। इलाज के दौरान भी मरीज की हालत बिगड़ जाती है.
4. उपनैदानिक ​​- यह मल में साल्मोनेला मौजूद होने की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति की विशेषता है;
5. बैक्टीरिया वाहक - इस मामले में रोग के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं, लेकिन प्रयोगशाला परीक्षण जैविक सामग्री में जीनस के बैक्टीरिया का पता लगा सकते हैं साल्मोनेला.

निदान

क्लिनिकल डेटा के आधार पर प्रारंभिक निदान किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अध्ययनों के परिणाम, जो प्रयोगशाला स्थितियों में किए जाते हैं, अंतिम निदान स्थापित करने में निर्णायक होते हैं।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए सामग्री हैं: मल, उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, मूत्र, रक्त। रोगी के रक्त का सीरोलॉजिकल परीक्षण रोगज़नक़ एंटीजन और विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करेगा।

रोग के गंभीर रूप वाले छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं के साथ-साथ रोग के हल्के और मिटे हुए रूपों में भी नकारात्मक अध्ययन परिणाम हो सकते हैं।

साल्मोनेलोसिस का उपचार

इसे घर पर या अस्पताल में किया जा सकता है। बीमारी के गंभीर रूप वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में बच्चों और बुजुर्गों का इलाज किया जाता है।

रोग के हल्के रूप वाले वयस्कों में साल्मोनेलोसिस के उपचार में रोगी को विशेष बैक्टीरियोफेज वायरस के इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं जो साल्मोनेला कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं।

• शरीर में तरल पदार्थ की पूर्ति (रेहाइड्रॉन या ग्लूक्सोलान पर आधारित खारा घोल लेना)।
• रोगी के शरीर में बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है: एम्पीसिलीन, बिसेप्टोल, पॉलीमीक्सिन एम।
• नशा को कम करने के लिए, कुछ मामलों में इंडोमेथेसिन निर्धारित किया जाता है।
• पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने के लिए MEZIM या FESTAL लें।
• उपचार के अंतिम चरण में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं: बिफिडम, लैक्टोबैक्ट्रिन, लाइनएक्स और अन्य समान दवाएं।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार अक्सर अस्पताल में किया जाता है। बीमारी का हल्का रूप बच्चे का इलाज घर पर करने की अनुमति देता है. एक बच्चा जो बड़े परिवार में या आश्रय स्थल में रहता है, उसे रोकथाम के उद्देश्य से, बीमारी के रूप की परवाह किए बिना, कभी-कभी अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

संक्रमित शिशुओं को हमेशा अस्पताल भेजा जाता है, क्योंकि शिशुओं का इलाज चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में करने की आवश्यकता होती है।

• जीवाणुरोधी दवाओं के साथ थेरेपी (डॉक्सीसाइक्लिन, एम्पीसिलीन सहित)।
• आंतों के एंटीसेप्टिक्स लेना: एंटरोफ्यूरिल, एर्सेफ्यूरिल।
• ऊंचे तापमान पर, ज्वरनाशक दवाएं लेने की अनुमति है: पेरासिटामोल, नूरोफेन।
• खारा समाधानों का उपयोग करके निर्जलीकरण को समाप्त किया जाता है: ओरालिट, रेहाइड्रॉन, ग्लूक्सोलान। (रेहाइड्रॉन को ठीक से पतला करके बच्चों को कैसे दें - इस पर लेख पढ़ें)।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए ACIPOL, LINX और अन्य प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।
• पाचन को सामान्य करने के लिए एनज़िस्टल और मेज़िम निर्धारित हैं।

संभावित जटिलताएँ

समय पर उपचार के महत्व को कम नहीं आंका जा सकता। यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह जटिलताएं पैदा कर सकती है। उनमें से:

• पतन या हाइपोवोलेमिक शॉक;
• तीव्र हृदय विफलता;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस;
• नरम, हड्डी और संयुक्त ऊतकों में दमन;
• सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• मस्तिष्क फोड़ा;
• न्यूमोनिया।

उचित और समय पर इलाज से पूरी तरह ठीक हो जाता है।

बीमारी के दौरान आहार

उपचार की अवधि के दौरान, आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। कुछ खाद्य पदार्थों से पूरी तरह परहेज करने की जरूरत है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को कम करेगा और पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करेगा।

उपचार और ठीक होने की अवधि के दौरान आपको कुछ उत्पादों (यहां तक ​​कि आहार वाले भी) को अलविदा कहना होगा।

आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जिन्हें पचाना मुश्किल हो या आंतों में किण्वन प्रक्रिया शुरू हो। उनमें से:

• दूध;
• मशरूम;
• फलियाँ;
• सब्जियां (गोभी, चुकंदर, खीरा, मूली, कद्दू);
• अनाज (जौ, दलिया, मोती जौ, बाजरा);
• हरियाली;
• फल (नाशपाती, आलूबुखारा, अंगूर, खट्टे फल);
• मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, सॉस;
• पके हुए माल, मिठाइयाँ और कोई भी मिठाई;
• पेय (कॉफी, कोको, स्पार्कलिंग पानी)।

• सूखी रोटी या पटाखे;
• डेयरी उत्पादों;
• प्यूरी (आलू, गाजर) के रूप में उबली हुई सब्जियाँ;
• पानी या द्वितीयक कम वसा वाले शोरबा के साथ हल्के सूप;
• फल (सेब, केले);
• बिना तेल के पानी में पकाया हुआ दलिया (एक प्रकार का अनाज, चावल, सूजी);
• कॉम्पोट्स, जेली, चाय।

जैसे-जैसे आपके स्वास्थ्य में सुधार होता है, धीरे-धीरे कम वसा वाले मांस या मछली को अपने आहार में शामिल करना स्वीकार्य है। उबले हुए कटलेट या मीटबॉल बेहतर हैं। रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद कुछ समय तक आहार का पालन करना चाहिए, क्योंकि पाचन को सामान्य होने में काफी लंबा समय लगता है।

रोकथाम के उपाय

आप 10 सरल नियमों का पालन करके अपनी और अपने प्रियजनों की सुरक्षा कर सकते हैं:

1. खाने से पहले और खाना बनाने से पहले, शौचालय का उपयोग करने के बाद और जानवरों की देखभाल करने के बाद अपने हाथ साबुन से धोएं।
2. अज्ञात मूल या खराब गुणवत्ता वाले उत्पादों का सेवन न करें।
3. उपभोग से पहले डेयरी उत्पादों को ताप उपचारित किया जाना चाहिए।
4. मांस के ताप उपचार पर विशेष ध्यान दें। उबालने वाला टुकड़ा आकार में छोटा होना चाहिए. उबलते शोरबा में बिताया गया समय कम से कम 1 घंटा है।
5. मांस के पके हुए टुकड़े ही खाएं, बिना खून के।
6. कच्चे मांस को काटने के लिए आपको एक अलग बोर्ड और चाकू का उपयोग करना होगा।
7. अंडे को कम से कम 15 मिनट तक उबालें।
8. कच्चे अण्डे से बने व्यंजन न खायें।
9. घरेलू रेफ्रिजरेटर में कच्चे खाद्य पदार्थों को खाने के लिए तैयार खाद्य पदार्थों से अलग संग्रहित किया जाना चाहिए।
10. साफ पानी ही पियें।

साल्मोनेला कम तापमान पर भी नहीं मरता, इसलिए दूषित जमे हुए मांस खतरनाक है, लेकिन अच्छी तरह पकाने से बैक्टीरिया मर जाते हैं। व्यंजन तैयार करते समय जानकारी का उपयोग करने के लिए गृहिणियों को यह जानना आवश्यक है कि साल्मोनेला किस तापमान पर मर जाता है। मृत्यु की स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

• 55 डिग्री सेल्सियस - 90 मिनट;
• 60 डिग्री सेल्सियस - 12 मिनट;
• 70 डिग्री सेल्सियस - 1 मिनट।

एक मिथक जिसे दूर किया जाना चाहिए वह यह है कि बीमारी का कारण बटेर अंडे नहीं हो सकते। इसके सेवन से साल्मोनेलोसिस हो सकता है किसी भी पक्षी के कच्चे या खराब प्रसंस्कृत अंडे, जिसमें बटेर भी शामिल हैं।

उचित ताप उपचार से साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट मर जाता है

बैक्टीरिया न केवल खोल पर हो सकते हैं। यह पता चला है कि साल्मोनेला अंडों में होता है, जो छिद्रपूर्ण खोल के माध्यम से प्रवेश करता है। इसलिए, अंडे के व्यंजन तैयार करने से पहले केवल छिलकों को अच्छी तरह से धोना पर्याप्त नहीं है; उन्हें थर्मली उपचारित किया जाना चाहिए।

निष्कर्ष

निजी व्यक्तियों से खरीदे गए पशुधन उत्पाद (अंडे, मांस, डेयरी उत्पाद) बैसिलस से दूषित हो सकते हैं, क्योंकि उनका साल्मोनेलोसिस के लिए परीक्षण नहीं किया जाता है। रोस्पोट्रेबनादज़ोर के अनुसार 2017 में साल्मोनेलोसिस के 29 प्रकोप दर्ज किए गएजिसका कारण संक्रमित पोल्ट्री उत्पाद थे। यदि आप अनुशंसित निवारक उपायों का पालन करते हैं तो संक्रामक रोग होने की संभावना कम हो जाती है।

साल्मोनेलोसिस बच्चे के शरीर के लिए कितना खतरनाक है, इससे कैसे बचें और संक्रमण होने पर इसका इलाज कैसे करें, ई.ओ. कहते हैं। कोमारोव्स्की:

तीव्र आंत्र रोग अक्सर भय और घबराहट का कारण बनते हैं - यह स्पष्ट नहीं है कि वे कहाँ से आते हैं और उन्हें कैसे ठीक किया जाए। माता-पिता अस्पताल जाने से बचने की कोशिश करते हैं ताकि अपने बच्चे को संक्रामक रोग विभाग में न छोड़ें, लेकिन कभी-कभी बच्चे का स्वास्थ्य और जीवन खतरे में पड़ जाता है। इलाज घर पर नहीं किया जा सकता.

बीमारी के पहले लक्षणों पर, बच्चे की विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए जो आवश्यक प्रक्रियाएं लिखेंगे और निर्देश देंगे। माता-पिता को पता होना चाहिए कि साल्मोनेलोसिस क्या है, इसका कारण क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे करें।

साल्मोनेलोसिस की विशेषता नशा और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान है

साल्मोनेलोसिस क्या है और यह बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

साल्मोनेलोसिस एक तीव्र आंत्र संक्रामक रोग है। यह रोग मुख्य रूप से छोटी आंत को प्रभावित करता है। अक्सर, स्वच्छता और स्वच्छता मानकों के उल्लंघन के कारण वसंत और गर्मियों में रुग्णता का प्रकोप होता है।

यह रोग साल्मोनेला नामक बैक्टीरिया के कारण होता है। ये सूक्ष्मजीव पहले मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं, फिर पेट और छोटी आंत में, जहां वे लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं। कोशिकाएं रोगजनक जीवों के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, जिससे कोशिका क्षति और सूजन प्रतिक्रिया होती है।

कुछ बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं, जिससे एक ऐसा पदार्थ उत्पन्न होता है जो शरीर में नशा पैदा करता है। इसके परिणामस्वरूप उल्टी, मतली, निर्जलीकरण और अन्य लक्षण होते हैं। पानी की कमी के कारण लगभग हर अंग प्रभावित होता है - हृदय से लेकर मूत्र प्रणाली तक।

उच्च-गुणवत्ता और समय पर उपचार के बिना, बच्चों में साल्मोनेलोसिस के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• मस्तिष्क, फेफड़ों की सूजन;
• वृक्कीय विफलता;
• ऐंठन सिंड्रोम (तंत्रिका तंत्र का एक विकार जिसके कारण अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन होता है);
• मवाद जमा होना;
• प्रतिक्रियाशील गठिया (लेख में अधिक विवरण:);
• मौत।

रोग के कारण और संक्रमण के मार्ग

साल्मोनेला न केवल मानव शरीर में, बल्कि जानवरों में भी पाया जा सकता है। हालाँकि, जानवर बीमार नहीं पड़ते - तथाकथित कैरिज होता है (बीमारी का प्रेरक एजेंट अंदर है, लेकिन इसके लक्षण नहीं देखे जाते हैं)।

एक व्यक्ति साल्मोनेलोसिस से संक्रमित हो सकता है:

• घरेलू पशु (पशुधन सहित);
• पक्षी;
• कृंतक;
• लोगों की।

ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरिया भोजन के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं:

• मांस और मांस उत्पाद (रोगजनक 2 से 4 महीने तक जीवित रहते हैं);
• अंडे और डेयरी उत्पाद (जीवन प्रत्याशा - 2 वर्ष तक);
• प्राकृतिक जलाशयों से पानी (2 से 3 महीने तक जीवित)।

अंडे खाने से आपको साल्मोनेला हो सकता है

संक्रमित जानवरों का खराब पका हुआ मांस, दूध या अंडे इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। बैक्टीरिया बहुत कम तापमान पर भी नहीं मरते हैं, और केवल एक चीज जो उन्हें मार सकती है वह है अच्छा ताप उपचार।

बीमार लोगों के संपर्क में आने पर बच्चा संक्रमित हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति संक्रामक है और स्वच्छता नियमों का पालन नहीं करता है, तो वह सक्रिय रूप से संक्रमण फैलाता है। एक अलग मामला गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारी का है। ऐसी स्थिति में, 100% संभावना के साथ जन्म लेने वाले बच्चे रोगजनकों के वाहक बनेंगे।

ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है?

ऊष्मायन अवधि बैक्टीरिया के मौखिक गुहा में प्रवेश करने से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक का समय है। साल्मोनेलोसिस के साथ, यह अवधि छोटी होती है - 6 घंटे से 3 दिन तक।

लक्षण हल्की अस्वस्थता के रूप में प्रकट हो सकते हैं। लोग अपने शरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों पर भरोसा करते हुए, ऐसी अभिव्यक्तियों पर शायद ही कभी ध्यान देते हैं।

हालाँकि, विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी को खत्म करना और उपचार की कमी के नकारात्मक परिणामों से बचना बहुत आसान है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के रूप और लक्षण

साल्मोनेलोसिस कई प्रकार के होते हैं, जो कई विशेषताओं में भिन्न होते हैं। उनके समान लक्षण हैं:

• अचानक बुखार (अवधि 1 से 3 सप्ताह);
• एक विशिष्ट गंध के साथ बार-बार मल आना (लगभग एक सप्ताह);
• निर्जलीकरण के लक्षण (सूखी श्लेष्मा झिल्ली, अत्यधिक प्यास, आदि)।

रोग का रूप	peculiarities	लक्षण
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल	प्रकार: गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस; आंत्रशोथ; मेसाडेनाइटिस; अपेंडिसाइटिस (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इससे निर्जलीकरण होता है और मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।	ऊंचा शरीर का तापमान (38-39 डिग्री सेल्सियस), जो एक सप्ताह के भीतर कम नहीं होता है; ठंड लगना; उल्टी; पेटदर्द; हरे रंग का ढीला मल; दस्त; सूजन
टाइफाइड जैसा	रोगज़नक़ रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलते हैं। लक्षण टाइफस के समान हैं।	हृदय ताल गड़बड़ी; रक्तचाप कम करना; बढ़े हुए जिगर और प्लीहा; शरीर के तापमान में वृद्धि; शरीर पर धीरे-धीरे चकत्ते उभरना।
विषाक्त	एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट। इलाज के बाद बच्चों में बैक्टीरिया लंबे समय तक देखे जाते हैं।	तापमान में अचानक वृद्धि और गिरावट; बढ़े हुए प्लीहा और यकृत; पीलिया; ठंड लगना; न्यूमोनिया; आंतरिक अंगों और त्वचा पर प्युलुलेंट फॉसी; विपुल पसीना; क्षिप्रहृदयता
जीवाणु वाहक	शरीर के अंदर रोगज़नक़ की उपस्थिति, लेकिन रोग की अनुपस्थिति। एंटीबॉडी उत्पादन.	रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं।
उपनैदानिक	निदान केवल संक्रामक फ़ॉसी में।	लक्षण हल्के और लगभग अदृश्य हैं।

साल्मोनेलोसिस के साथ लगभग हमेशा उच्च तापमान होता है

निदान के तरीके

साल्मोनेलोसिस अन्य आंतों के संक्रमण के समान है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इसलिए डॉक्टर का मुख्य कार्य सटीक निदान करना है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. मल और उल्टी में बैक्टीरिया का पनपना। कभी-कभी, जब संदेह होता है कि बीमारी बढ़ गई है, तो मूत्र, पित्त और गैस्ट्रिक और आंतों को साफ करने के लिए उपयोग किए जाने वाले तरल की भी जांच की जाती है। इस पद्धति का उपयोग करके, यह पता लगाना संभव है कि कौन से सूक्ष्मजीव रोगजनक हैं, उनकी संख्या और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता। हालाँकि, अध्ययन में लगभग 10 दिन लगते हैं, जो बच्चों के लिए बहुत लंबा समय है - यह अज्ञात है कि माता-पिता ने कब अलार्म बजाया और बच्चा कितनी देर तक इंतजार कर सकता है।
2. एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स। फार्मासिस्ट लेटेक्स एग्लूटिनेशन और इम्यूनोफ्लोरेसेंस के लिए किट बेचते हैं, जो माता-पिता के अनुमानों की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं। अस्पतालों में अधिक उन्नत किस्मों का उपयोग किया जाता है।
3. एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण। यह सटीक निदान के बाद किया जाता है। इसकी मदद से उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है। उपचार शुरू होने के एक सप्ताह और 10 दिन बाद पहला रक्त निकाला जाता है। अगला कोर्स पूरा करने के बाद है।

बचपन के साल्मोनेलोसिस के उपचार की विशेषताएं

उपचार हमेशा रोगी की उम्र, बैक्टीरिया के प्रकार, रोग के रूप और अवस्था के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। स्व-दवा का कोई भी प्रयास सख्त वर्जित है - इनसे कुछ भी अच्छा नहीं होगा।

उपचार में संयमित आहार, पीने का नियम और रोगाणुओं को खत्म करने और पाचन को बहाल करने और विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है। व्यापक उपायों की मदद से ही इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है।

दवाई से उपचार

साल्मोनेलोसिस के सभी रूपों के लिए एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी नहीं है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप उनके प्रति प्रतिरक्षित है। सेप्टिक और टाइफाइड रूपों का एंटीबायोटिक दवाओं से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालाँकि, इनका उपयोग चिकित्सकीय देखरेख के बिना नहीं किया जाना चाहिए। ये दोनों रूप गंभीर हैं और अक्सर तत्काल चिकित्सीय और पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है।

रोग के उपचार में शामिल हैं:

1. संचित विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के लिए, सॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल, लाइफरन, सफेद कोयला, स्मेक्टा, एंटरोड्स, आदि) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ये दवाएं भी उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
2. अत्यधिक उल्टी के मामले में, निर्जलीकरण को रोकने के लिए रेजिड्रॉन का उपयोग किया जाता है। पाउडर को बड़ी मात्रा में पानी में पतला किया जाता है।
3. ऊंचे शरीर के तापमान पर, किसी भी उपलब्ध ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है। उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल, नूरोफेन, उप्सारिन उप्सा।
4. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है: एसिपोल, बिफिफॉर्म या लाइनएक्स (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।
5. पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए एंजाइम लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। मेज़िम, फेस्टल या एनज़िस्टल इस उद्देश्य के लिए बिल्कुल उपयुक्त हैं। दवाएँ लेने से पहले, उनकी अनुकूलता का पता लगाने की सिफारिश की जाती है।

एनज़िस्टल साल्मोनेला के खिलाफ प्रभावी है

विशेष आहार

यदि बच्चे को स्तनपान नहीं कराया जाता है तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए आहार में बदलाव की आवश्यकता होती है। आहार का मुख्य लक्ष्य जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन प्रक्रियाओं को कम करना और सामान्य पाचन प्रक्रियाओं को बहाल करना है।

शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताओं में कमी और म्यूकोसल रिकवरी की गति के कारण, भोजन के बीच अंतराल को कम करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, कभी-कभी बच्चा नशे के कारण खाना खाने से मना कर देता है। उसे ज़बरदस्ती खाना मत खिलाओ - इससे कोई फ़ायदा नहीं होगा।

पहले दिन बिना चीनी की गर्म, कड़क चाय पीने की सलाह दी जाती है। दूसरे में - गर्म चावल का पानी, गुलाब जलसेक या ब्लूबेरी जेली। इन दिनों आपको आटे से परहेज करना चाहिए, क्योंकि आटे में मौजूद तत्व चाय टैनिन के प्रभाव को कम कर देते हैं।

यदि रोग का तीव्र चरण समाप्त हो गया है, तो आहार संख्या 4बी 5 दिनों के लिए दर्शाया गया है, फिर संख्या 4बी। मुख्य आहार संबंधी आवश्यकताएँ:

हर दिन बच्चे को पानी या सेकेंडरी शोरबा के साथ हल्का सूप खाना चाहिए

खाद्य पदार्थों का सीमित सेवन:

• राई या साबुत अनाज की रोटी;
• सब्ज़ियाँ;
• खमीर पके हुए माल;
• बाजरा, मक्का, मोती जौ, दलिया;
• फलियाँ;
• पास्ता;
• भुना हुआ अण्डा;
• चीनी, जैम, सूखे मेवे, शहद और अन्य मिठाइयाँ;
• वसायुक्त प्रकार के मांस और मछली, अर्द्ध-तैयार उत्पाद और समृद्ध शोरबा;
• खट्टा क्रीम और पूरा दूध।

निषिद्ध उत्पाद:

• खीरे, मूली, चुकंदर;
• संरक्षण;
• संतरे, केले, नाशपाती;
• मशरूम;
• कैंडी और आइसक्रीम (लेख में अधिक विवरण:);
• मसाला;

साल्मोनेलोसिस का इलाज करते समय, "गैस्ट्रोनॉमिक प्रसन्नता" को त्यागना आवश्यक है

शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालना

शरीर के नशे को रोकने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना निर्धारित है। इस प्रक्रिया को स्वयं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे तकनीक का उल्लंघन हो सकता है।

इस प्रयोजन के लिए, सोडियम कार्बोनेट या कई लीटर पानी का एक बहुत कमजोर घोल का उपयोग किया जाता है। तरल गर्म होना चाहिए, इष्टतम तापमान 20 डिग्री है। आपको एक गिलास पीने की ज़रूरत है, फिर जीभ की जड़ पर दबाकर उल्टी को प्रेरित करें। धोने के बाद तरल साफ होने तक दोहराएँ।

मूत्रवर्धक का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन बहुत कम बार। निर्जलीकरण की स्थिति में इनका उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए, केवल पानी का संतुलन बहाल होने के बाद ही।

पीने का शासन

साल्मोनेलोसिस की मुख्य समस्याओं में से एक निर्जलीकरण है। यही कारण है कि कई अप्रिय परिणाम उत्पन्न होते हैं। उपचार के दौरान रोगी को प्रतिदिन कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। यह न केवल शुद्ध पानी है, बल्कि हर्बल काढ़े, कॉम्पोट्स, बिना चीनी वाली चाय और ताजा निचोड़ा हुआ रस भी है।

शरीर में पानी की कमी को रोकना बेहद जरूरी है, इसलिए रोजाना तरल पदार्थ के सेवन पर नियंत्रण रखना जरूरी है

डॉक्टर की सिफारिश पर जल संतुलन बहाल करने के लिए विशेष दवाओं के उपयोग की अनुमति है। आप प्रति लीटर पानी में 8 चम्मच ग्लूकोज, 1.5 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड, आधा चम्मच सोडा और एक चम्मच टेबल नमक से स्वयं घोल तैयार कर सकते हैं। आपको हर घंटे कुछ घूंट पीने की ज़रूरत है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग सावधानी से और केवल अपने डॉक्टर के परामर्श से करने की सलाह दी जाती है। वे ठीक होने में तेजी लाने में मदद कर सकते हैं, लेकिन पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देते हैं। एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस को जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निम्नलिखित तरीकों से ठीक किया जा सकता है:

1. केला आसव. 1 चम्मच कुचली हुई बर्डॉक पत्तियों के लिए एक गिलास उबलता पानी लें। इसे 15 मिनट तक पकने दें और छोटे घूंट में पियें।
2. अखरोट आसव. एक गिलास छिलके वाले अखरोट में 2 गिलास वोदका डालें। मिश्रण को कई दिनों तक किसी अंधेरी जगह पर रखें। हर 2 घंटे में 5 बूंदें पानी में घोलकर लें।
3. पुदीने के तेल से मालिश करें। पेट की त्वचा पर तेल की कुछ बूंदें लगाएं और गोलाकार गति में रगड़ें। इस तरह के जोड़तोड़ से आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है।

अखरोट के अर्क का उपयोग रोग के मुख्य उपचार के अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है।

रोग की संभावित जटिलताएँ

साल्मोनेलोसिस खतरनाक है क्योंकि यह कई अन्य गंभीर बीमारियों का कारण बनता है। कुछ मामलों में मृत्यु भी संभव है। ऐसी विकृतियों में हृदय और गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में वृद्धि और श्वसन गिरफ्तारी शामिल हैं।

अक्सर आंतरिक अंगों पर प्यूरुलेंट जमाव होते हैं। परिणामस्वरूप, गठिया, एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस और अन्य बीमारियाँ होती हैं। चरम अवस्था में, बैक्टीरिया मस्तिष्क में फैल जाता है, जिससे सूजन और एन्सेफैलोपैथी होती है। कभी-कभी खून का थक्का जमने की समस्या हो जाती है।

उपचार पेशेवर और समय पर होना चाहिए। माता-पिता को अपने बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी स्वयं लेनी चाहिए।

निवारक उपाय

किसी बीमारी को ठीक करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना होगा। बार-बार हाथ धोना बुनियादी आवश्यकताओं में से एक है। भोजन का अच्छा ताप उपचार आवश्यक है। बैक्टीरिया कम तापमान का सामना कर सकते हैं, लेकिन उच्च तापमान का सामना नहीं कर सकते।

प्रकोप के दौरान, आप उन लोगों के दायरे को सीमित कर सकते हैं जिनके संपर्क में बच्चा आता है। यदि आपके पास पालतू जानवर हैं तो उसके स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।

खासकर गर्मियों में, जब बैक्टीरिया खुद को गर्मी और नमी के अनुकूल वातावरण में पाते हैं। इसलिए, माता-पिता को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि ऐसा उपद्रव होने पर क्या करना है और बच्चे की स्थिति का आकलन कैसे करना है।

संक्रमण के कारण

रोग का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला जीवाणु है, जो न केवल लोगों को बल्कि जानवरों को भी प्रभावित करता है जो स्वयं बीमार नहीं पड़ते, बल्कि इसके वाहक होते हैं।

साल्मोनेला की ख़ासियत कम तापमान, पर्यावरणीय प्रभावों और अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी उच्च प्रतिरोध है। लेकिन उबालने पर या कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने से वे जल्दी मर जाते हैं।

संक्रमण के संचरण के मार्ग इस प्रकार हैं:

1. ऐसे पशु उत्पाद खाते समय जिन्हें पर्याप्त रूप से तापीय रूप से संसाधित नहीं किया गया है।
2. गंदे हाथों से जिनसे बच्चा भोजन संभालता है।
3. खराब स्वच्छता के कारण शिशु अपने माता-पिता के गंदे हाथों या देखभाल की वस्तुओं से संक्रमित हो जाते हैं।
4. कुओं, झरनों और अन्य स्रोतों से कच्चा पानी पीते समय।

अगर गर्भवती मां बैक्टीरिया की वाहक है तो बच्चे के जन्म के दौरान साल्मोनेलोसिस भी बच्चे में फैल सकता है।

प्रकार और संकेत

स्थानीयकृत रूप

स्थानीयकृत या जठरांत्र रूप को निम्नलिखित विकल्पों द्वारा दर्शाया जा सकता है:

• आंत्रशोथ;
• गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिक;
• गैस्ट्रिक.

रोग की शुरुआत सभी आंतों के संक्रमणों के लक्षणों से प्रकट होती है - तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि और सामान्य नशा के लक्षण - कमजोरी, सिरदर्द।

गैस्ट्रोएंटेरिक वैरिएंट

रोग के इस प्रकार के साथ, सामान्य लक्षणों के अलावा, ये भी हैं:

• पूरे पेट में ऐंठन दर्द;
• बलगम या खून के साथ ढीला, गाढ़ा, झागदार मल।

1-3 डिग्री गंभीरता का निर्जलीकरण भी संभव है।

गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिक

रोग के बृहदांत्र संबंधी रूप की विशेषता है:

• फैला हुआ पेट दर्द;
• मवाद, बलगम, रक्त के साथ मल।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में तीव्र ऐंठन और दर्द का पता नहीं चलता है।

पेट का

गैस्ट्रिक रूप सभी जीवाणु खाद्य विषाक्तता के समान ही प्रकट होता है, लेकिन मल की प्रकृति लगभग अपरिवर्तित रहती है। ज्यादातर मामलों में 2-3 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है।

सामान्यीकृत रूप

यह रूप रोग के गंभीर मामलों में होता है, आमतौर पर अपर्याप्त प्रतिरक्षा के कारण छोटे बच्चों और बुजुर्गों में। यह टाइफस जैसे रूप में या सेप्सिस के रूप में हो सकता है।

टाइफाइड जैसा

रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि, उल्टी, दस्त से प्रकट होती है, लेकिन फिर टाइफाइड की स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं:

• मंदनाड़ी;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
• तापमान में वृद्धि और गिरावट के रूप में बुखार।

विषाक्त

यह विकल्प शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए अधिक विशिष्ट है। विशेषणिक विशेषताएं:

• ठंड लगने के साथ बुखार;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
• निमोनिया का विकास;
• पूरे शरीर पर प्युलुलेंट दाने।

शिशुओं को ऐंठन और अंगों में कंपन का अनुभव हो सकता है।

बैक्टीरिया-स्रावित किस्म

कभी-कभी, पर्याप्त चिकित्सा उपचार के बावजूद, बच्चा बैक्टीरिया उत्सर्जक बना रह सकता है। इसलिए, गाड़ी के लक्षण वाले पूर्वस्कूली बच्चे तब तक घर पर रहते हैं जब तक वे साल्मोनेला से पूरी तरह मुक्त नहीं हो जाते।

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समाप्त होने के बाद बड़े बच्चे स्कूल जा सकते हैं।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण

बच्चों में, शरीर के नशे के लक्षण आंतों के विकार की अभिव्यक्तियों पर हावी होते हैं।

वे इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• बच्चा बेचैन है;
• बार-बार डकार आना;
• पेट में सूजन और गड़गड़ाहट होती है;
• बुखार।

यदि किसी बच्चे को पतला मल है और वह पेशाब करना बंद कर देता है, कम बार पेशाब करता है, या कम पेशाब करता है, तो ऐसे लक्षण माता-पिता के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण होना चाहिए।

नतीजे

किसी उन्नत संक्रमण का अगर समय पर इलाज न किया जाए तो बच्चे पर बहुत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं, यहाँ तक कि मृत्यु भी हो सकती है। यह हो सकता है:

निदान

निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• नैदानिक ​​परीक्षण, इतिहास लेना;
• सामान्य रक्त परीक्षण;
• एंटीबॉडी सीरोलॉजी;
• उल्टी और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए विश्लेषण;
• सहकार्यक्रम.

इलाज

यदि बीमारी हल्की है तो बच्चे का इलाज घर पर भी किया जा सकता है। सबसे खतरनाक लक्षण जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है वे हैं:

• बार-बार अनियंत्रित उल्टी;
• जब द्रव की भरपाई करना संभव न हो;
• तापमान बहुत अधिक है और ज्वरनाशक दवाओं से कम नहीं होता है।

प्राथमिक उपचार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। यदि यह एक वर्ष से कम उम्र का छोटा बच्चा है, तो घर पर सहायता प्रदान करना मुश्किल है, इसलिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।

दवाइयाँ

रोग के गंभीर सामान्यीकृत रूपों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए - ओरलिट, रेजिड्रॉन;
• एंजाइमेटिक तैयारी - फेस्टल, एनज़िस्टल;
• एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, पोलिसॉर्ब;
• बैक्टीरियोफेज

बैक्टीरिया के लंबे समय तक संचरण के मामले में, प्रोबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज का उपयोग करके इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है।

बच्चा क्या खा सकता है और क्या नहीं?

उपचार के दौरान, बच्चे के आहार से आंतों को ढीला करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है:

सभी भोजन को अच्छी तरह से अवशोषित और पचाना चाहिए, इसलिए बच्चे के लिए भोजन को पोंछना बेहतर है।

इलाज कब तक है?

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 3 से 5 दिनों तक रह सकती है। कुछ मामलों में, उपचार में 7 दिनों तक की देरी हो जाती है।

समय पर उपचार से रोग का परिणाम काफी अनुकूल होता है। प्रतिरक्षा एक वर्ष से थोड़ा कम समय तक रहती है।

रोकथाम

रोकथाम के उपाय इस प्रकार हैं:

1. बच्चे के लिए खाना गर्म नहीं करना चाहिए - वह ताजा ही होना चाहिए।
2. कच्चे अंडे (क्रीम, सूफले, एगनॉग) से बने व्यंजन अस्वीकार्य हैं, खासकर छोटे बच्चों के लिए।
3. मांस को कम से कम 1.5 घंटे, अंडे को कम से कम 15 मिनट तक पकाना चाहिए।

पूरे अपार्टमेंट को ब्लीच से धोना जरूरी नहीं है, लेकिन बच्चों के खिलौने जिन्हें बच्चा अपने मुंह में डाल सकता है, उन्हें दिन में कई बार डिटर्जेंट से धोना चाहिए। बीमार बच्चे को अलग बर्तन, तौलिये और व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुएं उपलब्ध कराने की सलाह दी जाती है।

डॉ. कोमारोव्स्की के स्कूल का एक वीडियो आपको बताएगा कि साल्मोनेलोसिस बच्चों के लिए खतरनाक क्यों है:

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण और उपचार

बच्चों का शरीर विभिन्न संक्रमणों और नकारात्मक कारकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जिसमें कमजोर प्रतिरोध और सुरक्षा होती है। साल्मोनेलोसिस जैसी अप्रिय संक्रामक बीमारी अक्सर बचपन में होती है। और ये कोई आश्चर्य की बात नहीं है. बच्चे अक्सर सड़क पर खेलते हैं, आवारा जानवरों को उठाते हैं, गंदे खिलौने उनके मुँह में डालते हैं, यह सब साल्मोनेलोसिस सहित विभिन्न संक्रामक रोगों को जन्म देता है। लेकिन अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज शुरू नहीं किया गया तो गंभीर परिणाम सामने आ सकते हैं। इसलिए, आपको बच्चों में साल्मोनेलोसिस के मुख्य लक्षणों को जानना होगा, जो आपको इस बीमारी की उपस्थिति का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार करने में मदद करेगा।

साल्मोनेलोसिस क्या है

बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे गंभीर और आम आंतों के संक्रमणों में से एक है, जो पूरे शरीर में निर्जलीकरण और कमजोरी का कारण बनता है। संक्रमण का मुख्य स्रोत साल्मोनेला बैक्टीरिया है।

साल्मोनेलोसिस अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देता है। इस उम्र में बच्चों में इस बीमारी से प्रभावित होने की संभावना 5-6 गुना अधिक होती है। रोग का मुख्य प्रकोप गर्मियों और शरद ऋतु में होता है, जब बाहर गर्मी होती है।

घटना के कारक और संक्रमण के मार्ग

साल्मोनेलोसिस न केवल मानव शरीर में विकसित हो सकता है, बल्कि यह रोग अक्सर घरेलू पशुओं में भी पाया जाता है। लगभग 700 प्रकार के रोगजनक हैं जो मनुष्यों में इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। ये बैक्टीरिया पर्यावरण के प्रति काफी प्रतिरोधी हैं, लेकिन ऊंचे तापमान पर ये मर सकते हैं। बैक्टीरिया का सक्रिय विकास अंडे, मांस और डेयरी उत्पादों और मक्खन में होता है। बैक्टीरिया द्वारा छोड़े गए हानिकारक पदार्थ आंतों के म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं और तरल पदार्थ और लवण के स्राव को भी बढ़ाते हैं।

साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है? इस संक्रमण से संक्रमित होने के कौन से तरीके मौजूद हैं? नवजात शिशु और बड़े बच्चे पालतू जानवरों से संक्रमित हो सकते हैं; दुर्लभ स्थितियों में, संक्रमण वयस्कों से हो सकता है।

संक्रमण के मुख्य स्रोतों की पहचान की गई है:

• भोजन का प्रकार. दूषित भोजन खाने पर रोगज़नक़ बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर जाता है। ऐसा आमतौर पर अधपके भोजन के कारण होता है। अनुपचारित पानी पीने से भी संक्रमण हो सकता है।
• संपर्क और घरेलू. संक्रमण का यह मार्ग आमतौर पर शिशुओं में होता है। संक्रमण चिकित्सा कर्मचारियों या माता-पिता के गंदे हाथों, खिलौनों, पैसिफायर, विभिन्न देखभाल उत्पादों और धूल के कणों के साँस के माध्यम से भी हो सकता है।
• ट्रांसप्लासेंटल। इस प्रकार के संक्रमण में गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिला और इसके परिणामस्वरूप अजन्मे बच्चे का संक्रमण शामिल होता है। रोगजनक गर्भाशय में या माँ के स्तन के दूध के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं।

साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशीलता 3 महीने से 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। रोगज़नक़ का मुख्य स्थानीयकरण मलाशय क्षेत्र है। अपने प्रजनन के दौरान, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करते हैं।

साल्मोनेलोसिस के सामान्य लक्षण

एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस खुद को संक्रमणों के एक समूह के रूप में प्रकट कर सकता है जिसमें अभिव्यक्ति और गंभीरता के विभिन्न लक्षण होते हैं। यह सब रोग के रूप पर निर्भर करता है।

आमतौर पर साल्मोनेलोसिस के दो रूप होते हैं:

1. विशिष्ट रूप. संक्रमण के उपप्रकारों में विभाजित - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेप्टिक, टाइफाइड;
2. असामान्य रूप. संक्रमण के उपप्रकार: मिटे हुए, उपनैदानिक, जीवाणु वाहक।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि 2 घंटे से एक सप्ताह तक रह सकती है। ऊष्मायन अवधि क्षति के स्तर, रोग के रूप और शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या पर निर्भर करती है।

रोग के किसी भी रूप के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

1. अत्यधिक शुरुआत।
2. बुखार की अवस्था.
3. बार-बार मल आना, जिसके साथ दुर्गंध भी आती है।
4. निर्जलीकरण. आमतौर पर, यह स्थिति शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का कारण बनती है।

यदि यह घाव किसी शिशु में होता है, तो नवजात को अपच के कारण पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है। शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की विफलता सामान्य नशा के कारण होती है। इस मामले में, शरीर का तापमान स्वीकार्य सीमा के भीतर हो सकता है। बच्चों का वजन धीरे-धीरे बढ़ता है, वे बेचैन हो जाते हैं, लगातार उल्टी हो सकती है और निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल धंस सकता है।

लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। आमतौर पर, इस संक्रामक घाव के लक्षण घाव के प्रकार और सीमा पर निर्भर करते हैं। इस विकृति का प्रत्येक प्रकार अलग-अलग तरीके से होता है और इसमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्त संक्रमण

ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साल्मोनेलोसिस शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। इस प्रकार की विकृति से पाचन तंत्र के आंतरिक अंगों को नुकसान होता है। गैस्ट्राइटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में प्रकट होता है।

इस प्रकार के घाव के पहले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में कई डिग्री तक की वृद्धि या यह निम्न-फ़ब्राइल हो सकता है;
• उल्टी की घटना;
• पेट में दर्द;
• प्रचुर मात्रा में पतला मल हो सकता है, जिसमें बिना पचे भोजन के कण हो सकते हैं। मल की संरचना में हरे रंग का रंग होता है, साथ में खट्टी गंध भी होती है;
• सूजन;
• बार-बार उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण की स्थिति।

इसके अलावा, साल्मोनेला ई. कोली बच्चों में सामान्य नशा और तेज़ दिल की धड़कन का कारण बनता है। कभी-कभी ऐंठन और ठंडा पसीना आ सकता है। तीव्र लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद लंबे समय तक एस्थेनिया और निम्न रक्तचाप की स्थिति बनी रह सकती है।

टाइफाइड जैसा प्रकार

इस प्रकार की बीमारी में एक से 3 साल तक के बच्चे को बुखार और उदासी का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति 14 दिनों के भीतर सामने आ सकती है। दौरे आ सकते हैं और जा सकते हैं।

इस स्थिति से जुड़े संकेत:

1. पानी जैसी संरचना वाला पतला मल, जो दिन में 3-5 बार हो सकता है।
2. उल्टी के दौरे।
3. पेट फूलना.
4. अस्वस्थता, कमजोरी और सिरदर्द के साथ नशा।
5. मुंह में सूखापन आ जाता है और जीभ भी मोटी हो सकती है।
6. त्वचा पर रक्तस्रावी चकत्ते दिखाई देने लगते हैं।
7. यकृत बड़ा हो जाता है।

सेप्टिक रूप

यह रूप काफी दुर्लभ है; शिशुओं में साल्मोनेलोसिस आमतौर पर सेप्टिक रूप में होता है।

सेप्टिक रूप के साथ कौन से लक्षण होते हैं?

• शरीर के तापमान में 40 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि।
• उल्टी और दस्त, पतले मल में बलगम और रक्त के थक्के हो सकते हैं।
• मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को नुकसान।
• अक्सर बुखार और अत्यधिक पसीना आता है;
• बढ़ी हृदय की दर।

पूरी तरह ठीक होने के बाद, बच्चे एक महीने तक संक्रमण के बैक्टीरिया को दूर कर सकते हैं। यदि ऐसी गाड़ी तीन महीने से अधिक समय तक देखी जाती है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के परिणाम पुराने हो जाते हैं।

क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

क्या साल्मोनेलोसिस खतरनाक है? इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि रोगजनक जीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं और आंतरिक अंगों पर संक्रामक घावों के स्थानीय फॉसी के गठन का कारण बन सकते हैं। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी का कारण बनता है, इसके अलावा, इस बीमारी के साथ पुरानी विकृति बढ़ जाती है और नए रोगों का संचय होता है।

तो साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? इस बीमारी से निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन.
2. किडनी खराब।
3. पेरिटोनिटिस.
4. प्रतिक्रियाशील रूप में गठिया.
5. आंतरिक अंगों का फोड़ा.

निदान संबंधी विशेषताएं

किसी बच्चे में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षणों पर, उसे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाने की सिफारिश की जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्द से जल्द किया जाए, इससे समय पर बीमारी की पहचान करने और आवश्यक उपचार प्रदान करने में मदद मिलेगी।

निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएँ आयोजित करता है:

• मल विश्लेषण, जो डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति निर्धारित करता है।
• सामान्य रक्त विश्लेषण.
• उल्टी की संस्कृति.
• कोप्रोग्राम.
• आरएनजीए - रक्त के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया की जांच।

इलाज

एक बार जब बच्चे में साल्मोनेलोसिस का निदान हो जाता है, तो उपचार शुरू हो जाना चाहिए। बच्चे में साल्मोनेलोसिस का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है या पुरानी हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के लिए उपचार चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से की जाए, क्योंकि यह रोग हर किसी में अलग-अलग तरीके से होता है और रोग के रूप के आधार पर इसमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। इसके अलावा, कई प्रकार के रोगजनकों ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध बढ़ा दिया है, इसलिए उन्हें केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित किया जाता है। मुख्य उपचार का उद्देश्य उचित और स्वस्थ पोषण के साथ-साथ निर्जलीकरण को खत्म करना होना चाहिए। यदि संक्रमण के हल्के लक्षण दिखें तो घर पर ही उपचार किया जा सकता है। यदि जटिलताएँ हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने और उसके बाद अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है।

पोषण के साथ बच्चे का इलाज कैसे करें? 2-3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों को केवल प्राकृतिक भोजन ही खिलाना चाहिए। बीमारी के पहले दिनों से, तालिका संख्या 4 के आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। भोजन को शुद्ध और पकाया जाना चाहिए।

अधिकृत उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. उबला हुआ दलिया या चावल। इन्हें पानी में पकाना चाहिए.
2. उबली हुई मछली.
3. उबले हुए कटलेट.
4. फल आधारित जेली.
5. Meatballs।
6. कॉटेज चीज़।
7. 0% वसा सामग्री के साथ कठोर पनीर।

पशु वसा, दूध और मोटे रेशे का सेवन वर्जित है।

30 दिनों तक आहार का पालन करना चाहिए। आहार को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए; इसमें कुछ खाद्य पदार्थ शामिल करने की अनुमति है। एक महीने के बाद, आप अपने सामान्य आहार पर स्विच कर सकते हैं, लेकिन बशर्ते कि संक्रमण के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हों।

विषहरण कैसे करें

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए - गैस्ट्रिक पानी से धोना। यह प्रक्रिया स्थिति को कम करेगी और शरीर से जहरीले तत्वों को भी बाहर निकाल देगी जिनका जहरीला प्रभाव होता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्व-कुल्ला किया जा सकता है।

घर की सफाई की विशेषताएं:

1. साफ करने के लिए आपको 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पानी (2-3 लीटर) की आवश्यकता होगी।
2. क्लींजिंग लिक्विड गर्म होना चाहिए, इसका तापमान लगभग 20 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।
3. इसके बाद, आपको बच्चे को एक गिलास पानी देना होगा ताकि वह उसे पी सके।
4. आप जीभ की जड़ पर दबाव डालकर उल्टी करा सकते हैं।
5. जब तक पानी पूरी तरह से साफ न हो जाए, तब तक धुलाई की जाती है।

डिहाइड्रेशन को कैसे ठीक करें

गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद, मौखिक पुनर्जलीकरण किया जाता है। पुनर्जलीकरण प्रक्रिया के लिए, पीने के घोल तैयार किए जाते हैं, जिनका उपयोग किया जा सकता है:

इन समाधानों के उपयोग की विशेषताएं:

1. आमतौर पर बच्चे को हर 5 मिनट में आधा या पूरा चम्मच घोल देने की सलाह दी जाती है।
2. रोग के हल्के रूप के दौरान, आपको प्रतिदिन प्रति 1 किलोग्राम वजन पर लगभग एक मिलीलीटर घोल लेने की आवश्यकता होती है।
3. गंभीर मामलों में, प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 70 मिलीलीटर लेने की सलाह दी जाती है।
4. पानी-नमक भंडार की पुनःपूर्ति 2-3 दिनों के भीतर की जाती है जब तक कि नशा के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

यदि साल्मोनेलोसिस के साथ बार-बार उल्टी होती है, जिससे इन घोलों को पीना असंभव हो जाता है, तो इन मामलों में पुनर्जलीकरण अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। ग्लूकोज का उपयोग अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है।

दवा से इलाज

यदि संक्रमण गंभीर है, और यदि दवाओं के प्रति साल्मोनेला की बढ़ती संवेदनशीलता का पता चलता है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा की प्राथमिकता पसंद हैं। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

• पेनिसिलिन - एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन, आदि;
• सेफलोस्पोरिन - सेफिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स - नेटिलमिसिन;
• कार्बापेनेम्स - मेरोपेनेम।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, एटॉक्सिल, पोलिसॉर्ब का उपयोग लिख सकते हैं।

चूंकि एंटीबायोटिक्स विभिन्न पाचन विकारों का कारण बन सकते हैं, इसलिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को सामान्य करने के लिए प्रीबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी पेरीबोटिक्स में डुफलैक, लाइनक्स और बिफिकोल शामिल हैं।

उपचार को उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए, जो पुनर्प्राप्ति अवधि सहित इष्टतम दवाओं का चयन करेगा, और बच्चों के लिए मुफ्त दवाएं भी लिखेगा।

आगे का अवलोकन

उपचार के पूरे कोर्स के बाद, रोगी की स्थिति की तीन महीने तक निगरानी की जानी चाहिए। प्रत्येक माह जीवाणु संवर्धन कराना आवश्यक है। यदि साल्मोनेला का नकारात्मक परिणाम पाया जाता है, तो बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।

मरीज के संपर्क में आए लोगों की जांच और 7 दिनों तक उन पर निगरानी रखना जरूरी है. रोगी के संपर्क में रहने वाले लोगों से मल का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण लिया जाता है। यदि परिणाम नकारात्मक हों तो व्यक्ति स्वस्थ माना जाता है।

घर पर इलाज कैसे करें

घर पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारी हल्की होती है। लेकिन फिर भी पहले डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। घर पर साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें? एंटीबायोटिक्स और दवाओं के अलावा, आप घर पर लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

एक प्रभावी उपाय कैमोमाइल फूलों पर आधारित टिंचर है, जो निम्नलिखित योजना के अनुसार तैयार किया जाता है:

1. आपको पैन में 50 ग्राम सूखे कैमोमाइल फूल डालने होंगे।
2. कैमोमाइल के ऊपर एक गिलास गर्म पानी डालें।
3. आग पर रखें, उबालें और 5 मिनट तक उबालें।
4. फिर सब कुछ 4 घंटे के लिए डाला जाता है।
5. इसके बाद शोरबा को छान लिया जाता है.

तैयार टिंचर को बच्चे को दिन में कई बार 100 मिलीलीटर दिया जाना चाहिए।

रोकथाम

बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम से इस बीमारी की घटना से बचने में मदद मिलेगी:

• खाना पकाने के दौरान सभी खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, विशेषकर पशु उत्पादों को।
• यदि घर में संक्रमण का वाहक है तो उसके लिए अलग स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित किए जाने चाहिए।
• किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे को फर्श से गंदे खिलौने या वस्तुएँ उसके मुँह में डालने की अनुमति नहीं देनी चाहिए।
• सभी खिलौनों को साबुन से धोना चाहिए।
• आपको गंदे पानी में नहीं तैरना चाहिए।
• पोल्ट्री - मुर्गियों, बत्तखों, गीज़ के साथ बच्चों के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है।

यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप इस संक्रमण से होने से बच सकते हैं। यह विचार करने योग्य है कि साल्मोनेलोसिस एक खतरनाक संक्रामक बीमारी है जो बच्चों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।

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बच्चों में साल्मोनेलोसिस: साल्मोनेला संक्रमण के कारण, लक्षण, उपचार और खतरे

बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जिसका विकास साल्मोनेला बैक्टीरिया द्वारा शरीर के संक्रमण से जुड़ा होता है। गंभीर नशा और निर्जलीकरण के साथ विकृति तीव्र रूप से होती है। साल के गर्म महीनों के दौरान साल्मोनेलोसिस से पीड़ित डॉक्टर के पास जाने के मामले अधिक हो जाते हैं। उन्हें एक्सपायर्ड खाना खाने से समझाया जाता है। सबसे संवेदनशील मरीज़ 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

साल्मोनेलोसिस क्यों विकसित होता है?

शरीर में साल्मोनेलोसिस विकसित होने के लिए कुछ शर्तों का होना आवश्यक है। ये हैं:

• बच्चे की एलर्जी की प्रवृत्ति;
• बार-बार रुग्णता;
• कम उम्र में कमजोर प्रतिरक्षा;
• खराब गुणवत्ता वाले भोजन से आपूर्ति किए गए रोगाणुओं द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान।

रोग के कारण साल्मोनेला हैं - ग्राम-नकारात्मक, गतिशील रोगाणु जो विभिन्न भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। ये उपभेद पाले और सूखे को अच्छी तरह सहन करते हैं और धूल और मल में संरक्षित रहते हैं। वे मिट्टी और जल निकायों में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और मांस और डेयरी उत्पादों में जड़ें जमा लेते हैं।

जानवर, जलपक्षी और बीमार लोग बच्चे के लिए संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं। रोगज़नक़ कई तरीकों से फैलता है।

1. हवा में उड़ने वाली धूल - जब दूषित धूल सांस के साथ अंदर जाती है।
2. भोजन, यदि बच्चा उचित ताप उपचार या कच्चे पानी के बिना दूध, मांस या अंडे का सेवन करता है।
3. संपर्क और घरेलू. इस प्रकार का संक्रमण अक्सर शिशुओं में तब विकसित होता है जब माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी बिना हाथ धोए उनकी देखभाल करते हैं। रोगाणु पैसिफायर, खिलौने और अन्य वस्तुओं पर हो सकते हैं।
4. ट्रांसप्लासेंटल। यदि गर्भवती महिला साल्मोनेलोसिस से पीड़ित है तो बच्चे का संक्रमण गर्भाशय में ही हो जाता है।

साल्मोनेलोसिस की नैदानिक ​​विशेषताएं

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। ऊष्मायन अवधि कई कारकों से प्रभावित होती है, इसलिए माता-पिता संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के बाद ही बच्चे के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं। रोग के कौन से लक्षण प्रकट होंगे यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और साल्मोनेलोसिस की अवस्था पर निर्भर करता है।

• नवजात शिशु. जीवन के पहले महीने में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति का कोई स्पष्ट सबूत नहीं है, तापमान संकेतक सामान्य रहते हैं। माताएँ ध्यान देती हैं कि बच्चा खाने से इंकार कर देता है और उसका वजन कम हो जाता है। त्वचा पीली पड़ जाती है, पेट फूल जाता है और मुंह से डकारें आने लगती हैं। बच्चा लगातार चिंतित रहता है।
• शिशु. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में शाम 7 बजे तक उल्टी और मल त्याग में वृद्धि शामिल है। प्रति दिन, कम भूख और तापमान में उच्च स्तर तक उछाल। यदि उपचार न किया जाए, तो दस्त बदतर हो जाता है और निर्जलीकरण का कारण बनता है।
• प्रीस्कूलर और बड़े बच्चे। साल्मोनेलोसिस शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस), पेट में दर्द, बार-बार उल्टी और दस्त के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है। बच्चों को भूख कम लगने और सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। विलंबित या अपर्याप्त चिकित्सा से निर्जलीकरण, तीव्र गुर्दे की विफलता और विषाक्त आघात होता है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान साल्मोनेलोसिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की ओर आकर्षित करते हैं। बच्चों की हालत तेजी से बिगड़ती है, शरीर गंभीर नशा के साथ रोगाणुओं पर प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको संदेह है कि आपका बच्चा साल्मोनेला का शिकार हो गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।

साल्मोनेलोसिस के निदान के तरीके

सामान्य जांच के बाद प्राथमिक निदान तीव्र आंत्र संक्रमण है। अंतिम फैसला एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रक्त और मूत्र परीक्षण और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है। नैदानिक ​​उपायों के कार्यों में रोगज़नक़ को अलग करना, उसके प्रकार का निर्धारण करना और बच्चे के संपर्क में आने वाले सभी व्यक्तियों की जांच करना शामिल है।

गलत निदान और बच्चे की उपेक्षित स्थिति काफी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है:

1. प्रतिक्रियाशील गठिया;
2. ऐंठन सिंड्रोम;
3. वृक्कीय विफलता;
4. संक्रामक-विषाक्त सदमा;
5. फेफड़ों या मस्तिष्क की सूजन.

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों का इलाज कैसे करें

बच्चों में साल्मोनेलोसिस का औषध उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से और पारंपरिक तरीकों के उपयोग के बिना निर्धारित किया जाता है। मध्यम से गंभीर बीमारी के लिए मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में, उपचार घर पर ही किया जाता है।

खाद्य संक्रमण के मामले में, उपचार गैस्ट्रिक पानी से शुरू होता है। सोडियम बाइकार्बोनेट का घोल शरीर से विषाक्त पदार्थों को आंशिक रूप से निकालने और नशा खत्म करने में मदद करता है। पदार्थ का 2% सांद्रण 18-20°C के तापमान पर 2-3 लीटर पानी के साथ पतला किया जाता है। हेमोसर्प्शन, या रक्त शुद्धि, सोरबिलैक्ट, रीसोर्बिलैक्ट, रीओपोलीग्लुकिन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।

पुनर्जलीकरण समाधानों का उपयोग करके निर्जलीकरण की स्थिति को समाप्त किया जाता है:

बच्चे को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40-70 मिलीलीटर उत्पाद की दर से समाधान दिया जाता है। निर्जलीकरण के बिना गंभीर नशा के मामले में, खुराक 30-40 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल गंभीर मामलों में ही किया जाता है। सबसे पहले, पाए गए साल्मोनेला की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। आमतौर पर यह सेफलोस्पोरिन का एक समूह है जो बार-बार उल्टी को रोकता है। आंतों के एंटीसेप्टिक्स में, छोटे रोगियों को एंटरोफ्यूरिल या एर्सेफ्यूरिल निर्धारित किया जाता है।

साल्मोनेला वाहक और बड़े बच्चों को निर्धारित किया गया है:

1. प्रोबायोटिक्स;
2. प्रतिरक्षा लैक्टोग्लोबुलिन;
3. बैक्टीरियोफेज विशिष्ट साल्मोनेला विरोधी एजेंट हैं।

साल्मोनेलोसिस के मामले में, बच्चे का भोजन सौम्य होना चाहिए, जो आंतों के म्यूकोसा को मजबूत यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाता है। निम्नलिखित को आहार से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए:

• वसायुक्त दूध;
• मोटे रेशे वाली सब्जियाँ;
• पशु मूल की वसा;
• मैरिनेड, मसाले, स्मोक्ड मीट, मसाला।

साल्मोनेला से प्रभावित बच्चे के लिए निम्नलिखित उपयोगी होगा:

• कॉटेज चीज़;
• कम वसा वाला पनीर;
• उबली हुई मछली;
• फलों का मुरब्बा;
• भाप कटलेट और मीटबॉल;
• पानी और सब्जी शोरबा के साथ जई और चावल का दलिया।

रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह तक आहार का पालन करना चाहिए।

1. याद रखें कि साल्मोनेलोसिस के परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, द्वितीयक संक्रमण को आकर्षित करते हैं या पुरानी विकृति को बढ़ाते हैं। आंतों में बचा हुआ साल्मोनेला पूरे शरीर में फैल जाता है और सूजन का स्थानीय केंद्र बन जाता है। जो बच्चा इस बीमारी से उबर चुका है, वह बाद में लंबे समय तक गले में खराश, ओटिटिस मीडिया या निमोनिया से पीड़ित रह सकता है।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें और भोजन तैयार करने की तकनीक का उल्लंघन न करें। पशु उत्पादों को उच्च तापमान प्रसंस्करण के अधीन रखें। अपने बच्चे को कच्चे अंडे न दें और ऑमलेट और तले हुए अंडे बनाने से पहले उसके छिलकों को अच्छी तरह से धो लें।
3. साल्मोनेला संक्रमण को रोकने के लिए मांस को फ्रीजर में रखें। खेल और मुर्गियों को काटने के लिए एक अलग बोर्ड रखें।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। थेरेपी 5-10 दिनों के भीतर होती है, लेकिन साल्मोनेला के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। इसलिए, बच्चा दोबारा बीमार पड़ सकता है।

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