नवजात शिशु की एकमात्र किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है। किडनी के बिना बच्चे के जीवन का पूर्वानुमान। वृक्क एगेनेसिस के एटियलॉजिकल कारक

यदि किसी बच्चे में केवल एक किडनी का निदान किया जाता है, जो उसे जन्म से प्रकृति द्वारा दी गई है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह स्वस्थ और समृद्ध जीवन नहीं जी पाएगा, या उसे विकलांगता का खतरा है।

अंतर्गर्भाशयी विकृति

अपने स्वास्थ्य की देखभाल करते समय, उचित पोषण बनाए रखने, बनाए रखने में व्यक्त किया जाता है स्वस्थ छविजीवन में, एक व्यक्ति खुद को व्यावहारिक रूप से कुछ भी सीमित नहीं कर सकता है, वह वही कर सकता है जो उसे पसंद है, हर दिन को दिलचस्प गतिविधियों और घटनाओं से भर सकता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, भ्रूण को अंगों के विकास में कुछ गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है। जन्म के तुरंत बाद, कुछ शिशुओं में एजेनेसिस का निदान किया जा सकता है।

वह प्रतिनिधित्व करती है पैथोलॉजिकल विकासमूत्र प्रणाली के अंग.

पैथोलॉजी का पता लगाना

जन्म के बाद पता चला कि बच्चा बिना किडनी के पैदा हुआ था। एजेनेसिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है, लेकिन यह विकलांगता का संकेत नहीं देता है।

दुर्भाग्य से, द्विपक्षीय एजेनेसिस की उपस्थिति में, पूर्वानुमान बहुत दुखद है। बच्चा जन्म के तुरंत बाद या सीधे प्रसव के दौरान मर जाता है।

यह समझ में आता है, क्योंकि इस तरह की विकृति के साथ, बच्चे में एक ही समय में दोनों किडनी की कमी होती है। इस संबंध में, जन्म के बाद गुर्दे की विफलता अनिवार्य रूप से होती है।

एकतरफा एजेनेसिस, जब जन्म के बाद नवजात शिशु में केवल एक किडनी पाई जाती है, आम है। एक किडनी की अनुपस्थिति जबकि दूसरी सामान्य रूप से काम कर रही है, बच्चे की स्थिति को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं कर सकती है और आगे की विकलांगता का संकेत नहीं दे सकती है।

इसीलिए ऐसी विकृति अक्सर जन्म के समय नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद पता चलती है निवारक परीक्षाएंकिशोरों

जन्म के बाद न केवल एक किडनी का पता लगाया जा सकता है, बल्कि मूत्र प्रणाली के कुछ अंगों की अनुपस्थिति का भी पता लगाया जा सकता है। विशेष रूप से, मूत्रवाहिनी विकसित नहीं हो सकती है।

कभी-कभी डॉक्टरों को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि लड़कियों को जन्म के बाद जननांग अंगों के रोग संबंधी विकास का अनुभव होता है।

माता-पिता को इस बात से घबराना नहीं चाहिए कि उनके बच्चे के पास केवल एक किडनी है।

वैज्ञानिकों ने यह सिद्ध कर दिया है कि एकमात्र स्वस्थ किडनीसभी कार्यात्मक कार्यों में से 75% करने में सक्षम है, इसलिए शरीर को कोई कमी महसूस नहीं होगी। डॉक्टरों की एकमात्र शर्त यह है कि आपकी एकमात्र किडनी पर अधिक भार न पड़े।

चिकित्सा ऐसे मामलों के बारे में जानती है जहां सामान्य रक्त निस्पंदन प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए एक स्वस्थ किडनी का आकार लगभग दोगुना हो जाता है।

इस तरह की वृद्धि से अत्यधिक चिंता भी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इसका शरीर में नकारात्मक प्रक्रियाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

विसंगति के कारण

जिन माता-पिता के बच्चे की एक किडनी स्वस्थ थी, वे इस सवाल में रुचि रखते हैं कि मूत्र प्रणाली के अंगों का इतना असामान्य विकास क्यों हुआ और इसके क्या कारण थे।

हालाँकि, पूछे गए सवालों का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है। चिकित्सा का मानना ​​है कि एजेनेसिस नहीं है आनुवंशिक रोग, इसलिए आनुवंशिकता का प्रश्न गायब हो जाता है।

संभावित कारण गर्भावस्था के पहले चरण में ही अंग निर्माण में व्यवधान हो सकते हैं।

गर्भवती महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता

चूंकि एक गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा थोड़ी कमजोर हो जाती है, इसलिए वह संक्रमण और बैक्टीरिया के विभिन्न "हमलों" के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाती है। इस तरह के "हमले" मां या भ्रूण पर कोई निशान छोड़े बिना नहीं गुजर सकते।

इसीलिए डॉक्टरों का मानना ​​है कि एक किडनी वाले बच्चों के जन्म का कारण सीधे तौर पर बाहरी कारकों से जुड़ा होता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को गंभीर वायरल बीमारी का सामना करना पड़ा है, तो भ्रूण को आंतरिक अंगों के निर्माण में व्यवधान का अनुभव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप केवल एक किडनी विकसित हो सकती है।

यदि किसी महिला को मधुमेह है, तो शरीर में खराबी भी आ सकती है। यह विशेष रूप से उन गर्भवती माताओं में देखा जाता है जो शराब का दुरुपयोग करती हैं या नशीली दवाओं का सेवन करती हैं।

एक महिला का गुजरना नैदानिक ​​परीक्षण, तीव्र आयनीकरण प्रभाव का सुझाव देता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें हार्मोनल गर्भनिरोधकया दवाएं, खासकर जब वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं की जाती हैं, और एक महिला उन्हें अनियंत्रित रूप से लेती है, एक किडनी वाले बच्चे के जन्म को उकसा सकती है।

एक किडनी गंभीर फ्लू के बाद की जटिलता का परिणाम हो सकती है जो गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान हुई थी।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लड़के अक्सर एक किडनी के साथ पैदा होते हैं। माता-पिता को यह समझना चाहिए कि बच्चे की एक किडनी विकलांगता नहीं है।

लक्षण

यदि किसी बच्चे के जन्म के बाद यह पता चलता है कि उसकी एक किडनी पूरी तरह कार्यात्मक कार्यों को पूरा कर सकती है, तो नहीं बाहरी संकेतबिल्कुल प्रकट नहीं हो सकता.

बच्चे की बीमार किडनी

ऐसे मामलों में जहां एजेनेसिस के साथ न केवल एक किडनी की अनुपस्थिति होती है, बल्कि मूत्र प्रणाली के किसी अन्य अंग की भी अनुपस्थिति होती है, पैथोलॉजिकल मूत्र प्रक्रियाएं निश्चित रूप से होती हैं, जो बाहरी संकेतों से भी प्रकट होती हैं।

यदि, गुर्दे के अंग के साथ, बच्चे में जन्म के समय मूत्रवाहिनी नहीं होती है, और लड़कों में - वीर्य नलिकाएं, तो कमर के क्षेत्र में दर्द देखा जा सकता है।

इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद, वह पूरी तरह से स्वस्थ नहीं है उपस्थितिबच्चा।

सूजन है, माथा कुछ आगे की ओर निकला हुआ है, कानविकृत, ज्यादातर मामलों में नाक चौड़ी और काफी सपाट होती है। नवजात शिशु की आंखें एक दूसरे से काफी दूरी पर होती हैं।

अगर हम त्वचा को देखें तो उसमें सिलवटें बढ़ी हुई होती हैं।

इस तथ्य के कारण कि भ्रूण में केवल एक गुर्दे का अंग बनता है, यह आकार में बढ़ना शुरू हो जाता है, जिससे अपने लिए अतिरिक्त आंतरिक स्थान छीन जाता है।

इस कारण से, जन्म के समय एक बच्चे में एक किडनी का निदान होता है बड़ा पेट, लेकिन छोटे फेफड़े।

एजेनेसिस द्वारा पहचाना जा सकता है अत्यधिक पेशाब आना, भोजन का बार-बार उलटना, निर्जलीकरण, जो अत्यधिक शुष्कता के रूप में प्रकट होता है त्वचा. नशे के उभरते लक्षण मौजूदा विकृति का भी संकेत देते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, बच्चे अक्सर एक बाएं गुर्दे के अंग के साथ पैदा होते हैं।

एक किडनी के अंतर्गर्भाशयी विकास वाले बच्चे अक्सर समय से पहले पैदा होते हैं।

द्विपक्षीय एजेनेसिस के साथ, बच्चे में जन्म के तुरंत बाद गुर्दे की विफलता हो जाती है, उल्टी शुरू हो जाती है, निर्जलीकरण होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

निदान एवं उपचार

ऐसे नवजात शिशु में एजेनेसिस का निदान करना, जिसकी एक स्वस्थ किडनी है जो पूरी तरह से काम करने में सक्षम है, काफी मुश्किल है।

यदि बच्चे के जन्म के बाद कोई संकेत दिखाई देता है जो आंतरिक अंगों की संरचना में रोग संबंधी परिवर्तनों की चेतावनी देता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने का सुझाव देंगे।

प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए बच्चे के रक्त और मूत्र का भी परीक्षण किया जाता है।

सीटी स्कैन

के अलावा अल्ट्रासाउंड जांचकंप्यूटेड टोमोग्राफी और यूरोग्राफी की जा सकती है। यदि आवश्यक हो तो एंजियोग्राफी की जाती है।

शीघ्र निदान स्थापित करना संभव बनाता है सही निदान, नियुक्त करें प्रभावी उपचारछोटा बच्चा।

साथ ही प्रयोगशाला का संचालन एवं वाद्य अनुसंधानडॉक्टर एक इतिहास एकत्र करता है।

ऐसा करने के लिए, माँ स्पष्ट करती है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, गर्भधारण की अवधि के दौरान महिला को कौन सी बीमारियाँ हुईं, क्या उसे विकलांगता या वंशानुगत बीमारियाँ हैं।

सभी एकत्रित जानकारी, शोध परिणामों के साथ मिलकर, डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देती है पूरी तस्वीर पैथोलॉजिकल परिवर्तनऔर एक दवा आहार निर्धारित करें।

यदि गुर्दे का एकमात्र अंग सामान्य रूप से कार्य करता है, तो इसका मतलब है कि नवजात शिशु को विकलांगता का खतरा नहीं है, और बच्चा पूरी तरह से विकसित हो सकता है।

डॉक्टर केवल किडनी की कार्यप्रणाली की निगरानी करने, किसी भी जटिलता को रोकने और स्वास्थ्य के प्रति असावधानी के कारण विकलांगता को रोकने में सक्षम होने के लिए व्यवस्थित परीक्षाओं से गुजरने की सलाह देते हैं।

एक किडनी वाला बच्चा, इस तथ्य के बावजूद कि कोई विकलांगता नहीं है, अभी भी कई आवश्यकताओं और कुछ प्रतिबंधों के अधीन है। सबसे पहले, बच्चे को उचित पोषण और पीने के शासन का पालन करना चाहिए।

माता-पिता एकमात्र किडनी के संक्रमण और, तदनुसार, संभावित विकलांगता को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करने के लिए बाध्य हैं। बच्चे को अधिक ठंडा नहीं करना चाहिए।

संक्रमण होने पर तुरंत इलाज शुरू करें। एक वयस्क के रूप में, आपको शराब नहीं पीनी चाहिए।

जब बढ़ रहा है रक्तचापलिया जाना चाहिए दवाइयाँजो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हैं।

यदि ऐसे मानकों का पालन नहीं किया जाता है, तो विकलांगता की गारंटी दी जाएगी, क्योंकि गुर्दे की विफलता विकसित होनी शुरू हो जाएगी।

बाल चिकित्सा अभ्यास में मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ तेजी से सामने आ रही हैं। एक सामान्य विकृति को नवजात शिशुओं में गुर्दे की श्रोणि का फैलाव माना जाता है, या, जो एक गंभीर विकृति नहीं है, लेकिन फिर भी डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु में बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि का निदान लड़कों में अधिक और लड़कियों में 5 गुना कम होता है। पैथोलॉजी के हल्के रूपों में, रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन जब रोग बढ़ता है, तो गुर्दे और मूत्र प्रणाली की कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो जाती है, जिससे गंभीर और कभी-कभी अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं। आँकड़ों के अनुसार, बायीं किडनी पर फैली हुई श्रोणियाँ अधिक बार मौजूद होती हैं, दाहिने अंग को क्षति पहुँचती है या द्विपक्षीय क्षति का निदान कम होता है।

नवजात शिशुओं में वृक्क श्रोणि एक गुहा गठन है जिसमें मूत्र मूत्रवाहिनी में आगे बढ़ने से पहले जमा हो जाता है। यदि यह कार्य बाधित हो जाता है, तो वृक्क श्रोणि बड़ा हो जाता है और फैलता है, मूत्र गुर्दे की श्रोणि में जमा होने लगता है, इसका बहिर्वाह बाधित हो जाता है, और स्थिर प्रक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं।

यह निर्धारित करना संभव है कि नवजात शिशु में गुर्दे की श्रोणि इस दौरान भी फैली हुई है प्रसवपूर्व अवधिजब एक महिला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड से गुजरती है। प्रसवपूर्व विकास के 17वें सप्ताह में ही किडनी का अच्छा दृश्य देखा जा सकता है। आम तौर पर, नवजात शिशु के लिए आकार 4-5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, आदर्श 6-7 मिमी है। यदि विचलन हैं, तो डॉक्टर मूल्यांकन करता है सामान्य स्थितिबच्चा, कारण निर्धारित करता है, और, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करता है। कुछ बच्चों में, मानक 8 मिमी हो सकता है, लेकिन यदि अंग का व्यास 8 से 10 मिमी तक है, तो इस स्थिति को पहले से ही एक विकृति माना जाता है और इसे पाइलोएक्टेसिया कहा जाता है।

पाइलेक्टैसिस के चरण

नवजात शिशु में वृक्क श्रोणि का बढ़ना कई कारणों से प्रकट हो सकता है, लेकिन 70% मामलों में विकृति वंशानुगत होती है। यदि माता-पिता में से किसी एक को ऐसी बीमारी थी, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि जन्म के बाद बच्चे की गुर्दे की श्रोणि भी रोगात्मक रूप से फैली हुई होगी। अन्य कारण जो इस विकृति की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• बाहरी मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस;
• रोग मूत्राशय;
• मधुमेह;
• शरीर का नशा;
• गुर्दे या मूत्रवाहिनी के विकास में असामान्यताएं;
• गुर्दे और मूत्र नलिकाओं में उच्च दबाव।

नवजात शिशु में गुर्दे की श्रोणि के बढ़ने का कारण बनने वाले उत्तेजक कारकों में शामिल हैं दीर्घकालिक उपयोगगर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा ली जाने वाली कुछ दवाएँ, शराब का सेवन, धूम्रपान, उपस्थिति पुराने रोगोंइतिहास में. कुछ मामलों में, विकृति का पता जन्म के बाद लगाया जाता है, यह आयनकारी विकिरण की पृष्ठभूमि, महिला के शरीर के नशा या संक्रामक रोगों के दौरान प्रकट होता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

बाल चिकित्सा नेफ्रोलॉजी में, पाइलेक्टेसिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• दाहिनी ओर;
• बाएं हाथ से काम करने वाला;
• दो तरफा.

सबसे आम विकृति बायीं किडनी है और बहुत कम ही दाहिनी या दोनों। इस स्थिति को इसके एटियलजि के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है:

• जन्मजात जैविक विस्तार;
• सहज गतिशील विस्तार;
• अधिग्रहीत पाइलेक्टैसिस;
• गतिशील विस्तार प्राप्त किया।

रोग के वर्गीकरण के बावजूद, यदि नवजात शिशु का श्रोणि फैला हुआ है, तो डॉक्टर को अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखनी चाहिए जो न केवल कारण, बल्कि चरण भी निर्धारित करने में मदद करेगी और निष्कर्ष निकालेगी। अनुमानित योजनाचिकित्सा के लिए.

चरण और लक्षण

प्रगति की प्रक्रिया में, पाइलेक्टैसिस कई चरणों से गुजरता है, जिनमें से प्रत्येक में कुछ निश्चित परिवर्तन होते हैं गुर्दे के ऊतकऔर मूत्र प्रणाली.

प्रारंभिक, आसान चरण

इस स्तर पर, नवजात शिशु का वृक्क श्रोणि थोड़ा बड़ा हो जाता है और अंग के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता है। बच्चे को कोई अनुभव नहीं होता असहजता, और पैथोलॉजी का निदान केवल इसकी सहायता से ही किया जा सकता है अंतर्गर्भाशयी विकासया जन्म के तुरंत बाद.

औसत

पैथोलॉजी का दूसरा चरण साथ है स्पष्ट विस्तारश्रोणि, अंग के बाहरी ऊतक को नुकसान होता है, इसका कार्य 40% कम हो जाता है। बीमारी के इस चरण में, गंभीर लक्षण मौजूद हो सकते हैं, जो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करते हैं। बच्चा बेचैन हो जाता है, पेशाब करते समय अक्सर रोता है, और पेशाब में खून भी आ सकता है।

थर्ड डिग्री

रोग की सबसे गंभीर अवस्था, जिसमें गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं। बच्चे की श्रोणि और किडनी बड़ी हो गई है, मूत्र उत्पादन काफी कम हो गया है, शरीर का तापमान बढ़ गया है, पेशाब करते समय दर्द होता है और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं जिनके लिए चिकित्सकीय जांच की आवश्यकता होती है। गुर्दे के ऊतक काफी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और जब श्रोणि बहुत अधिक फैल जाती है, तो यह अन्य ऊतकों पर दबाव डालता है।

नवजात शिशु के लिए पाइलोएक्टेसिया खतरनाक क्यों है?

नवजात शिशु में पाइलोएक्टेसिया के साथ जटिलताओं की संभावना कम है, लेकिन फिर भी कुछ मामलों में, जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• मूत्रवाहिनी का स्टेनोसिस;
• पश्च मूत्रमार्ग के वाल्वों को नुकसान;
• मूत्रवाहिनी की सूजन (यूरेथ्रोसेले);

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको समय पर बीमारी को पहचानने और अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवश्यक उपचार करने की आवश्यकता है।

निदानात्मक उपाय

आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नवजात शिशु में बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि को पहचान सकते हैं, जो कि बच्चे के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुरक्षित है और आपको मूत्र नलिकाओं के फैलाव को पहचानने और मूत्र प्रणाली के आकार और कामकाज का आकलन करने की अनुमति देता है। डॉक्टर लिख सकता है अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान, जिसमें शामिल हैं: प्रयोगशाला अनुसंधान, सिस्टोग्राफी, जिसके परिणाम आपको बीमारी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और इष्टतम उपचार आहार का चयन करने की अनुमति देंगे।

उपचार के तरीके

अगर नवजात फेफड़ारोग के रूप में, उपचार नहीं किया जाता है। बच्चा एक डॉक्टर के पास पंजीकृत है और स्थिति की निगरानी के लिए उसे नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। बहुत बार, पैथोलॉजी तीन साल की उम्र से पहले अपने आप गायब हो जाती है। यदि भ्रूण के विकास के दौरान विकृति का निदान किया जाता है, तो गर्भवती मां को अस्पताल में होना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षणजब तक बच्चा पैदा न हो जाए. ऐसी महिलाओं के लिए आवश्यक अल्ट्रासाउंड की संख्या बढ़ाकर दो मासिक कर दी गई है। यह विधिअध्ययन आपको भ्रूण के गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी करने और उसकी सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा।

ऐसे मामलों में जहां पैथोलॉजी तेजी से बढ़ती है या दूसरे चरण का निदान किया जाता है, बच्चे को दवा दी जाती है रूढ़िवादी उपचार- ऐसी दवाएं लेना जो मूत्र प्रवाह में सुधार करती हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम, नियमित अल्ट्रासाउंड निगरानी। उपचार कई महीनों तक चल सकता है। यदि गतिशीलता सकारात्मक है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है। अगर रूढ़िवादी चिकित्सानहीं लाता वांछित परिणामया मूत्र प्रणाली का कार्य काफी ख़राब हो गया है, उपचार का एकमात्र विकल्प सर्जरी है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि लैप्रोस्कोपिक या एंडोस्कोपी है, जो सौम्य प्रक्रियाएं हैं। सर्जरी के बाद पूर्वानुमान अनुकूल है, मुख्य बात समय पर बीमारी को पहचानना और इसकी जटिलताओं को रोकना है।

रोकथाम

विशिष्ट निवारक उपायनवजात शिशुओं में इस विकृति को रोकने का कोई तरीका नहीं है, इसलिए बच्चे की सुरक्षा का एकमात्र तरीका गर्भवती मां द्वारा स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड जांच कराना और परीक्षण परिणामों के आधार पर स्थिति की निगरानी करना है।

बच्चों में गुर्दे की श्रोणि के विस्तार को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। वयस्क जितनी जल्दी डॉक्टरों को दिखाएंगे, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस विकृति की स्व-दवा को बाहर रखा जाना चाहिए; आप यह उम्मीद नहीं कर सकते कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। केवल एक डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि भविष्य में जटिलताओं के जोखिम को खत्म करने के लिए क्या करना चाहिए।

दैनिक चिकित्सा पद्धति में आप इसे तेजी से देख सकते हैं विभिन्न रोगविज्ञान. वे संक्रामक, गैर-संक्रामक, आनुवंशिक हो सकते हैं। वे विशेष रूप से संवेदनशील हैं जन्मजात विसंगतियां, क्योंकि इस मामले में हम बात कर रहे हैंछोटे बच्चों के बारे में.

कुछ मामलों में, आप किसी दोष के साथ पैदा हो सकते हैं और अपना पूरा जीवन असुविधा महसूस किए बिना जी सकते हैं। लेकिन, अक्सर, जन्मजात दोष जीवन प्रत्याशा और उसकी गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। यदि कोई बच्चा एक किडनी के साथ पैदा हो तो कैसे प्रतिक्रिया करें? आख़िरकार, एक किडनी सभी मामलों में भार का सामना नहीं कर सकती।

जन्म से किडनी का अभाव बाहरी और दोनों के संपर्क का परिणाम हो सकता है आंतरिक फ़ैक्टर्स. यह तो सबसे अधिक पहचाना जाना चाहिए जन्म दोषविकास को पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता. लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को सजा मिल गई है और वह पूरी जिंदगी नहीं जी पाएगा।

वृक्क एगेनेसिस के एटियलॉजिकल कारक

गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान किसी अंग का पैथोलॉजिकल गठन, जब बच्चे के पास केवल एक किडनी होती है, को रीनल एजेनेसिस कहा जाता है। साथ ही, अन्य वृक्क संरचनाएं विकृत रह सकती हैं। अक्सर यह मूत्रवाहिनी से संबंधित होता है, जो पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। नवजात लड़कियों में इस दोष के साथ-साथ जननांग अंगों की विकृति भी अक्सर देखी जाती है।

आधुनिक अध्ययन यह साबित करने में सक्षम नहीं हैं कि एजेनेसिस एक आनुवंशिक विकृति है जो विरासत में मिली है। यदि कोई बच्चा एक किडनी के साथ पैदा होता है, तो यह उसके अंगों के विकास में क्षति का संकेत देता है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था. आंकड़े बताते हैं कि माताएं इससे पीड़ित हैं मधुमेह, अधिकता अधिक संभावनाएक किडनी वाला बच्चा है

लेकिन फिर भी, टेराटोजेनिक कारक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। एक गर्भवती महिला बाहरी कारकों के प्रति बहुत संवेदनशील होती है। यही बात भ्रूण पर भी लागू होती है।

निम्नलिखित एटियलॉजिकल कारकों का निर्णायक प्रभाव हो सकता है:

• गंभीर रोग प्रकृति में वायरलगर्भावस्था के दौरान;
• भ्रूण पर विषाक्त पदार्थों का तीव्र प्रभाव;
• विकिरण का सक्रिय प्रभाव;
• गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं) का दुरुपयोग;
• जननांग प्रणाली का संक्रमण;
• स्वागत दवाएंबड़ी खुराक में, अक्सर भ्रूण का असामान्य विकास होता है।

यहां तक ​​कि मां में इन्फ्लूएंजा का गंभीर रूप भी भ्रूण के अंगों के विकास पर असर डाल सकता है। विषय में यौन रोग, फिर सबसे ज्यादा नकारात्मक प्रभावसिफलिस है. बड़ा प्रभावहार्मोनल गर्भनिरोधक भ्रूण के विकास की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं।

विसंगतियों की घटना के लिए सबसे खतरनाक अवधि गर्भावस्था के पहले और दूसरे महीने हैं। अवधि जितनी कम होगी, अजन्मे बच्चे पर रोगजनक प्रभाव उतना ही मजबूत होगा।यदि, उदाहरण के लिए, पहले से ही पहले महीने में भ्रूण का अनुभव हुआ हानिकारक प्रभाव, तो जांच करने पर संभवतः एजेनेसिस का पता चल जाएगा। इसलिए समय पर किसी विशेषज्ञ से अल्ट्रासाउंड और जांच कराना बेहद जरूरी है।

आंकड़े कहते हैं कि एक किडनी वाले लड़के विपरीत लिंग की तुलना में अधिक बार पैदा होते हैं। अनुपस्थिति दक्षिण पक्ष किडनीचिकित्सा में सबसे अधिक बार देखा गया। इसका आकार आमतौर पर बाईं ओर से छोटा होता है, और यह जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है।

बायीं किडनी आमतौर पर लापता अंग का काम काफी उत्पादक ढंग से करती है, और बच्चा जीवित रह सकता है लंबे समय तकअसुविधा का अनुभव किए बिना. लेकिन बायीं किडनी का एजेनेसिस शरीर के लिए कहीं अधिक कठिन है। एक दाहिना अंग दो का भार नहीं उठा सकता। सच है, यह विकृति बहुत कम आम है।

विसंगति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

मूल रूप से, जन्मजात विकृति वाले बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं। यदि अल्ट्रासाउंड पर असामान्यता का पता नहीं चलता है, तो यह जन्म के बाद थोड़े समय के भीतर दिखाई देगी, लेकिन कभी-कभी इस दोष का निदान करने में वर्षों लग जाते हैं।

जब एक नवजात शिशु की एकमात्र किडनी बढ़े हुए भार का सामना नहीं कर पाती है, तो बच्चा, यहाँ तक कि अंदर भी प्रारम्भिक कालबार-बार पेशाब आने और निर्जलीकरण से जीवन प्रभावित होता है। एक किडनी वाला बच्चा निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित करता है:

एक किडनी की उपस्थिति जैसी विसंगति की अभिव्यक्ति लड़कों और लड़कियों में अलग-अलग तरह से होती है। निष्पक्ष सेक्स में, एक सहवर्ती घटना अक्सर गर्भाशय की संरचना में एक विसंगति और योनि का महत्वपूर्ण अविकसित होना है। उपकरण पुरुष शरीरगुर्दे और जननांगों के बीच सीधा संबंध सुझाता है।

इस प्रकार में, अक्सर वीर्य द्रव को हटाने के लिए जिम्मेदार कोई वाहिनी नहीं होती है, और वीर्य पुटिकाओं की शिथिलता भी देखी जाती है। विशेषता चिकत्सीय संकेतयह उस स्थिति में भी देखा जा सकता है जहां एक किडनी की अनुपस्थिति के कारण मूत्रवाहिनी का निर्माण नहीं हुआ है। इन सभी कमियों के कारण हो सकता है दर्दपुरुषों में.

गर्भ में अंतर्निहित असामान्यताओं के अलावा, एक किडनी वाले बच्चों में गुर्दे की कई असामान्यताएं हो सकती हैं, जैसे यूरोलिथियासिस रोगवगैरह। दुर्भाग्य से, ऐसी बीमारियाँ गुर्दे की विफलता की घटना को जन्म दे सकती हैं, जो इस विकृति विज्ञान के साथ बिल्कुल असंगत है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विसंगति को नज़रअंदाज न किया जाए, समय पर निदान किया जाए और नवजात शिशु के विकास की बारीकी से निगरानी की जाए। हर चोट या विषाणुजनित संक्रमणबच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।

यदि कोई बच्चा एक किडनी के साथ पैदा हुआ था, और वह तुरंत बढ़े हुए भार का सामना करना शुरू कर देता है, तो इस तरह के विचलन का पता लगाना आसान नहीं है, यह बाहरी रूप से प्रकट नहीं होता है और माता-पिता, स्वाभाविक रूप से, समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं। लेकिन अगर बच्चे के जन्म के बाद आप देख सकें विशिष्ट लक्षण, अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजन में प्रयोगशाला परीक्षण करना अत्यावश्यक है।

एमआरआई एक अच्छी नैदानिक ​​तस्वीर भी देता है, और लंबे समय तक देर के चरणविकास। आख़िरकार, जब किसी बच्चे की किडनी स्वस्थ होती है, तो अल्ट्रासाउंड हमेशा कोई विसंगति प्रकट नहीं करता है। लेकिन डॉक्टर न केवल भ्रूण का निरीक्षण करता है, बल्कि एमनियोटिक द्रव में परिवर्तन को भी नोटिस करता है। एक अनुभवी विशेषज्ञ, उनकी स्थिति का आकलन करके, इसके बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम है असामान्य विकृति विज्ञान. कैसे एक डॉक्टर की तरहसमस्या का पता लगाने में सक्षम होंगे, उपचार उतना ही प्रभावी होगा।

एक किडनी के साथ जीवन

सभी माता-पिता के लिए, निदान के बाद, ज्वलंत प्रश्न बन जाता है: पैथोलॉजी जीवन की गुणवत्ता को कितना प्रभावित कर सकती है, और क्या विकलांगता आवश्यक है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, जो एक स्वस्थ अंग की कार्य करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

यदि बच्चे को गुर्दे की विकृति का निदान किया जाता है, तो दो विकल्प संभव हैं: शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया जीवाणुरोधी चिकित्सा.उसी समय, यदि डॉक्टर देखता है कि एकमात्र किडनी पूरी तरह से खराब है बढ़ा हुआ भार, तो उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। सफल उपचार के बाद बच्चा पूर्णतः पूर्ण जीवन जी सकता है।

यदि किसी बच्चे में विकृति का निदान किया जाता है, तो माता-पिता को बच्चे की लगातार निगरानी करने और उसके स्वास्थ्य का ध्यान रखने की आवश्यकता होती है। ज़रूरी:

आपको यह समझने की ज़रूरत है कि एक ख़राब किडनी को स्वस्थ किडनी में स्थानांतरित होने में लगभग छह महीने लगते हैं। माता-पिता को अपने बच्चे की निगरानी करनी चाहिए ध्यान बढ़ाअनावश्यक जटिलताओं से बचने के लिए. निम्नलिखित मामले खतरनाक हैं:

• रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि;
• स्वस्थ अंग के क्षेत्र में दर्द;
• पेशाब की संख्या में कमी.

किशोरावस्था में, गंभीर खेल गतिविधियों की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि, हर दिन सैर पर जाना आवश्यक है। ताजी हवा. यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल एक किडनी होना एक गंभीर विकृति है। लेकिन ऐसी विसंगति भी बच्चे को विकलांग नहीं बनाती। जटिलताओं के बाद ही विकलांगता वास्तविकता बनती है। उचित देखभालऔर उचित ध्यान बच्चे को एक लंबा और पूर्ण जीवन सुनिश्चित करेगा।

बच्चे का जन्म तो होता ही है खुशी का पलहालाँकि, माता-पिता के लिए, यह क्षण नवजात शिशु में बढ़े हुए गुर्दे के निदान से प्रभावित हो सकता है। इसे सुनकर कोई भी माता-पिता घबराने लगेगा और अपने बच्चे को लेकर चिंतित हो जाएगा। लेकिन आपको तुरंत सबसे बुरे के बारे में नहीं सोचना चाहिए, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा बच्चों के पूरी तरह से ठीक होने की उच्च संभावना देती है।

गुर्दे शरीर में तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने के लिए जिम्मेदार एक युग्मित अंग हैं। यदि उनका काम बाधित हो जाता है, तो सभी प्रकार की रोग प्रक्रियाएं उत्पन्न होती हैं, जो शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं।

बिना समय पर इलाजरोगी की स्थिति दिन-ब-दिन बिगड़ती जाती है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं, उदाहरण के लिए:

• सीएनएस विकार;
• चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता;
• अंगों की सूजन प्रक्रियाएं मूत्र प्रणाली;
• शरीर का नशा.

यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम बढ़े हुए गुर्दे दिखाते हैं, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है:

• पाइलेक्टासिया;

हाइड्रोनफ्रोसिस (में वैज्ञानिक चिकित्साजिसे हाइड्रोनफ्रोटिक ट्रांसफॉर्मेशन कहा जाता है) अनुपचारित पाइलेक्टेसिस के परिणामस्वरूप बनता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बीमारी किसी व्यक्ति के साथ बिना प्रकट हुए कई वर्षों तक रह सकती है।

सांख्यिकीय संकेतकों के अनुसार, हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान 40-50 वर्ष की आयु के रोगियों में किया जाता है, लेकिन नवजात शिशुओं में रोग के प्रकट होने के मामलों से इंकार नहीं किया जा सकता है, और यह आमतौर पर प्रकृति में जन्मजात होता है।

महत्वपूर्ण। यदि एक अनुभवी डॉक्टर उच्च गुणवत्ता वाले नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग करता है तो गर्भ में बच्चे का निदान किया जा सकता है। यदि पैथोलॉजी का पता चला था प्रारम्भिक चरण, तो भविष्य में गंभीर अपरिवर्तनीय परिणामों से बचा जा सकता है।

नवजात शिशुओं में गुर्दे के विकास की विशेषताएं

नवजात शिशुओं में गुर्दे के विकास में कुछ विशिष्टताएँ होती हैं।

इसलिए:

• कार्यात्मक और रूपात्मक परिपक्वता युग्मित अंगअभी तक पूरा नहीं हुआ;
• एक वयस्क के आकार के संबंध में शिशुओं में गुर्दे का आकार काफी बड़ा होता है (शिशुओं में - 1:100 शरीर का वजन, एक वयस्क में 1:200);
• गुर्दे की फ़िल्टरिंग सतह वयस्क मानदंड का 30% है;
• अंग इलियाक शिखा के नीचे स्थित होता है, 2 वर्ष की आयु से शुरू होकर, यह विशेषता गायब हो जाती है;
• वसा कैप्सूल खराब रूप से व्यक्त होता है;
• गुर्दे में एक लोब्यूलर संरचना होती है, जो बच्चे के बड़े होने पर गायब हो जाती है;
• अविकसित प्रांतस्था;
• संकीर्ण और छोटी गुर्दे की नलिकाएं;
• वृक्क श्रोणि का लोचदार और मांसपेशीय ऊतक खराब रूप से विकसित होता है।

ध्यान। नवजात शिशुओं को मूत्र प्रणाली के अंदर संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है। यह लसीका वाहिकाओं के स्थान की ख़ासियत से सुगम होता है: गुर्दे और आंतों की लसीका वाहिकाओं का घनिष्ठ संबंध होता है, जो विभिन्न के प्रवेश का पक्षधर है रोगजनक सूक्ष्मजीवगुर्दे के अंदर. परिणामस्वरूप, पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है।

युग्मित अंग की पूर्ण रूपात्मक परिपक्वता बच्चे के जीवन के 3 से 6 वर्ष के बीच होती है।

अंतःस्रावी गुर्दे का कार्य

गुर्दे का अंतःस्रावी कार्य उत्पादन करना है:

• एरिथ्रोपोइटिन;
• यूरोकाइनेज;
• रेनिन;
• प्रोटाग्लैंडीन;
• किनिना;
• विटामिन डी

ध्यान। नवजात शिशुओं में मूत्रवाहिनी का आकार टेढ़ा और चौड़ा होता है, जबकि मांसपेशियों के ऊतक और लोचदार फाइबर खराब रूप से विकसित होते हैं, यह सब मूत्र के ठहराव में योगदान देता है और परिणामस्वरूप, सूजन प्रक्रिया होती है।

गुर्दे होमियोस्टैसिस को बनाए रखने में मदद करते हैं

गुर्दे एक ऐसा अंग है जो गतिशील संतुलन (होमियोस्टैसिस) बनाए रखने में मदद करता है; यह अंग आंतरिक स्थिरता बनाए रखता है। यह नाइट्रोजन चयापचय उत्पादों और इलेक्ट्रोलाइट्स के निस्पंदन द्वारा सुगम होता है।

मूत्रमार्ग की शारीरिक विशेषताएं

नवजात शिशुओं में मूत्रमार्ग में भी कुछ होता है शारीरिक विशेषताएं, जो संक्रमण और मूत्र प्रणाली के विकृति विज्ञान के विकास में योगदान देता है।

तालिका क्रमांक 1. मूत्रमार्ग की परिपक्वता की विशेषताएं।

लड़कों में नहर का व्यास लड़कियों की तुलना में अधिक चौड़ा होता है।

नवजात शिशुओं में मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली पतली, कोमल होती है, हल्के मोड़ के साथ ये सभी कारक संक्रमण के आसान प्रवेश में योगदान करते हैं; शिशुओं में प्रति दिन पेशाब की संख्या 20-25 है, और जीवन के 2-3 महीने के बाद बच्चों में यह घटकर 15 हो जाती है।

मूत्राशय के स्थान की विशेषताएं

शिशुओं में, मूत्राशय वृद्ध लोगों की तुलना में मूत्र प्रणाली की अंतिम परिपक्वता से पहले ऊंचा स्थित होता है। इसका स्थान स्पर्शन (जघन क्षेत्र के ऊपर) द्वारा निर्धारित करना आसान है।

एक खराब विकसित लोचदार झिल्ली है और मांसपेशियों का ऊतक, जबकि श्लेष्मा झिल्ली अच्छी तरह से विकसित होती है। नवजात शिशु के अंग की मात्रा 50 मिली तक होती है, एक वर्ष के बाद के बच्चों में - 150 मिली तक।

गुर्दे की कार्यात्मक परिपक्वता

बच्चों में किडनी की पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता काफी पहले हो जाती है, 1 वर्ष की आयु तक किडनी की क्षमता एक वयस्क के स्तर तक पहुंच जाती है। अंग की कम सांद्रता क्रिया के कारण, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शरीर से समान मात्रा में विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए अधिक पानी का सेवन करने की आवश्यकता होती है। यह याद रखने योग्य है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की किडनी शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए पूरी तरह से काम करने में सक्षम नहीं होती है।

महत्वपूर्ण। बच्चे खिला रहे हैं स्तन का दूधसांद्रित मूत्र के निर्माण के प्रति कम संवेदनशील। यह एनाबॉलिक प्रक्रियाओं द्वारा सुगम होता है, जो भोजन को उन उत्पादों में परिवर्तित नहीं करता है जिन्हें गुर्दे से उत्सर्जित किया जाना चाहिए।

खाया गया भोजन पूरी तरह से शरीर द्वारा अवशोषित होता है, जो कि अलग है कृत्रिम आहार, जिस पर उत्सर्जित होने वाले उत्पादों की मात्रा बढ़ जाती है और प्रोटीन भार. प्रतिकूल परिस्थितियों में, इन प्रक्रियाओं से एसिडोसिस का विकास होता है।

बढ़े हुए गुर्दे के साथ विकृति

दुर्भाग्य से, नवजात शिशुओं में गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं असामान्य नहीं हैं।

आंकड़े बताते हैं कि सभी शिशुओं में से 1% में:

• पाइलेक्टासिया;
• हाइड्रोनफ्रोसिस।

ये गुर्दे की श्रोणि के बढ़ने की विशेषता वाली बीमारियाँ हैं। यह रोग एक या दो लोबों तक फैल सकता है, अक्सर मामलों में यह प्रभावित करता है बायीं किडनीबच्चा।

तथ्य। यदि हम नवजात शिशुओं में विकृति विज्ञान के विकास की सभी घटनाओं की तुलना करें, तो से कुल गणनाहाइड्रोनफ्रोसिस के 15% मामलों में मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन, अंग के दोनों लोबों को प्रभावित करने का निदान किया जाता है।

बहुत बार, गर्भ में रहते हुए ही भ्रूण में बढ़े हुए गुर्दे का निदान किया जाता है। बेशक, इस अवधि के दौरान कोई उपचार निर्धारित नहीं किया जा सकता है, हालांकि, इस स्थिति के लिए गर्भवती मां द्वारा निरंतर निगरानी और अनुपालन की आवश्यकता होती है महत्वपूर्ण नियम.

यदि गर्भावस्था के दौरान बच्चे की किडनी की स्थिति सामान्य नहीं होती है, तो जन्म के बाद बच्चे में पाइलेक्टेसिस का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी अधिग्रहित या जन्मजात हो सकती है।

हाइड्रोनफ्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जो गुर्दे के एकत्रित लोब की सूजन और वृद्धि से होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाश्रोणि में द्रव के संचय के साथ होता है, जो लंबे समय तक ठहराव के कारण प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है विभिन्न संक्रमण. यह बीमारी स्वयं बच्चे के जीवन के लिए कोई बड़ा खतरा पैदा नहीं करती है, हालाँकि, यदि प्रक्रिया की उपेक्षा की जाती है, तो इसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

रोग संबंधी स्थिति मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होती है, जो बदले में, अधिक के विकास से भरी होती है गंभीर स्थितिहाइड्रोनफ्रोसिस की तरह. यह बीमारी काफी है गंभीर परिणामगुर्दे की कार्यप्रणाली के ख़राब होने का ख़तरा।

हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। रूढ़िवादी तरीकेगंभीर लक्षणों को दबाने और बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है।

गुर्दे के बढ़ने के चरण

के अनुसार चिकित्सा विशेषज्ञ, नवजात शिशु में बढ़ी हुई किडनी, एक नियम के रूप में, किडनी और रक्त वाहिकाओं के विकास में विसंगतियाँ हैं। इज़ाफ़ा या तो एकतरफा हो सकता है, जो मुख्य रूप से अंग के बाएं लोब को प्रभावित करता है, या द्विपक्षीय, दोनों किडनी को प्रभावित करता है।

वर्गीकृत रोग संबंधी स्थितिपर:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

यदि हम शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस के बारे में बात करते हैं, तो यह आमतौर पर जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस है, जो कई कारकों द्वारा योगदान देता है।

नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस मूत्रवाहिनी नहर के फैलाव से जुड़ा हो सकता है, जो यूरेथ्रोहाइड्रोनेफ्रोसिस जैसी बीमारी का संकेत देता है। वहीं, लड़कों में किडनी के बढ़ने का निदान अक्सर किया जाता है।

तालिका क्रमांक 2. नवजात शिशुओं में गुर्दे के बढ़ने के चरण।

अवस्था	विचलन की डिग्री
पाइलेक्टेसिया (प्रथम चरण)	नतीजतन उच्च दबावएक शिशु में मूत्र, वृक्क श्रोणि का विस्तार होता है। इस स्तर पर, अंग की कार्यात्मक क्षमता ख़राब नहीं होती है, लेकिन एक या दो पालियों में युग्मित अंग के आकार में वृद्धि देखी जाती है।
हाइड्रोकैलिकोसिस (दूसरा चरण)	विख्यात उच्च आवर्धनगुर्दे क्षोणी। मूत्रवाहिनी नलिकाओं में जमा हुआ द्रव पैरेन्काइमा को संकुचित करता है, जो युग्मित अंग के कामकाज को प्रभावित करता है।
शोष कोशिका ऊतककिडनी (अंतिम चरण)	यह स्थिति अपरिवर्तनीय है. युग्मित अंग की कार्यक्षमता काफी हद तक बिगड़ जाती है, और परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता विकसित होती है। किडनी पूरी तरह से ख़राब हो जाती है गंभीर खतराबच्चे का जीवन.

कारण

एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण जन्मजात कारक है। अक्सर इसका निदान गर्भ में ही कर लिया जाता है। गर्भावस्था के 15वें सप्ताह में ही अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पैथोलॉजी को पहचाना जा सकता है।

ध्यान। जीवनशैली किडनी और संपूर्ण मूत्र प्रणाली के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। गर्भवती माँ. बुरी आदतें, दवाओं का अनियंत्रित उपयोग और खराब पोषणविकृति विज्ञान विकसित होने का उच्च जोखिम रहता है।

नवजात शिशु में किडनी बढ़ने का मुख्य कारण आंतरिक अंगों की संरचनात्मक विशेषताएं हैं।

इसमे शामिल है:

• मूत्र का उल्टा बहिर्वाह: मूत्राशय से मूत्रवाहिनी नहर में;
• मूत्राशय की गर्दन के लुमेन की पैथोलॉजिकल संकुचन;
• मूत्रवाहिनी नलिकाओं में उच्च दबाव;
• पैल्विक मूत्रवाहिनी में संरचनात्मक परिवर्तन;
• एक अतिरिक्त वाहिका की उपस्थिति जो मूत्र के उत्सर्जन को रोकती है;
• मूत्रवाहिनी का गलत स्थान;

रोग का निर्धारण

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही गर्भवती महिला की अल्ट्रासाउंड जांच करके और उचित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करके भ्रूण में गुर्दे की पैथोलॉजिकल वृद्धि का निर्धारण कर सकता है।

यदि पैथोलॉजी का संदेह है, तो निरंतर निगरानी और अवलोकन की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, अतिरिक्त निदान उपाय, और यदि गुर्दे के आकार में महत्वपूर्ण परिवर्तन का पता चलता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। चरण 2 या 3 के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है यदि रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है; सौम्य रूपरोग।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए मुख्य गतिविधियों में से एक बच्चे की स्थिति की निगरानी करना है। हालाँकि, नवजात शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस हमेशा प्रकट नहीं हो सकता है; अक्सर बीमारी छिपी होती है, या माता-पिता सभी मौजूदा लक्षणों को बच्चे की सामान्य चिंता के साथ जोड़ते हैं।

इस प्रकार पैथोलॉजी का चरण 1 आमतौर पर स्वयं प्रकट होता है, जिसे केवल नैदानिक ​​उपायों की एक श्रृंखला को पूरा करके ही निर्धारित किया जा सकता है। बीमार बच्चे, एक नियम के रूप में, बेचैन होते हैं; उनमें कमजोरी और चिड़चिड़ापन की स्थिति हावी हो सकती है।

लेकिन अधिक सटीक नैदानिक ​​तस्वीरनिम्नलिखित लक्षण देगा:

• मूत्र में रक्त या मवाद की उपस्थिति;
• पेशाब की तेज़ गंध;
• उल्टी;
• सुस्ती;
• भूख की कमी;
• स्तन चूसते समय सुस्ती;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पेशाब करते समय बच्चा रोना, कराहना या चीखना शुरू कर देता है, यह पेशाब के दौरान दर्द का संकेत देता है;
• बच्चे की घबराहट यह संकेत दे सकती है कि उसे खुजली महसूस हो रही है;
• सूजन

पेट को छूने से रोग का पता लगाया जा सकता है। इस पर दबाव डालने पर पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र में एक मजबूत तनाव महसूस होता है।

और पैल्पेशन परीक्षण के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि किडनी बढ़ी हुई है। ये लक्षण बीमारी के बढ़ने का संकेत देते हैं, ऐसी स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान

कई निदान विधियां रोग का अधिक सटीक निदान करने की अनुमति देती हैं। गर्भावस्था के 15वें सप्ताह में, आप पहले से ही अल्ट्रासाउंड पर सब कुछ देख सकती हैं आंतरिक अंगभ्रूण और उनके आकार की तुलना मानक से करें। यदि असामान्यताएं हैं, तो गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व अवधि के हर महीने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद, एक और अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो आपको युग्मित अंग की शिथिलता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अतिरिक्त नैदानिक ​​उपाय निर्धारित हैं:

• उत्सर्जन यूरोग्राफी (आपको दाएं और बाएं गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता की तुलना करने की अनुमति देता है);
• वॉयडिंग सिस्टोग्राफी (मूत्राशय से मूत्र के भाटा के संदेह को छोड़कर);
• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणमूत्र;
• सामान्य विश्लेषणखून।

तथ्य। शिशुओं में जन्मजात वृक्क हाइड्रोनफ्रोसिस असामान्य नहीं है। सांख्यिकीय संकेतकों के अनुसार, प्रति 100 गर्भवती महिलाओं में गर्भ में रहते हुए भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होने का 1 मामला होता है।

यदि, फिर भी, बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टरों के संदेह की पुष्टि हो गई और उसे हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया गया, तो गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। कुछ स्थितियों में, सर्जरी से बचा जा सकता है, लेकिन नियम जानना महत्वपूर्ण है: निराशाजनक निदान से पीड़ित बच्चों के लिए, इसकी सिफारिश की जाती है नियमित अल्ट्रासाउंडपरीक्षा (हर 3 महीने में कम से कम एक बार)।

इलाज

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, हाइड्रोनफ्रोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है गंभीर मामलेंकेवल आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग केवल उन्मूलन के लिए किया जाता है सूजन प्रक्रियाऔर लक्षणों से राहत, यानी सर्जरी के लिए एक तरह की तैयारी।

नवजात शिशु में गुर्दे के बढ़ने के मुख्य कारण को खत्म करने के लिए शिशु के लिए सर्जरी आवश्यक है। साथ ही, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन करने की प्रक्रिया और बीमार बच्चे को तैयार करने की रणनीति ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर द्वारा विकसित की जाती है।

ऑपरेशन करने का सबसे आम तरीका एंडोस्कोपी है। यह आपको आस-पास के अंगों पर चोट के जोखिम को कम करने और मौजूदा समस्या को पूरी तरह खत्म करने की अनुमति देता है। संपूर्ण ऑपरेशन प्रक्रिया को मॉनिटर पर एक दृश्य छवि द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

इस तथ्य के साथ कि हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास लगभग हमेशा बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है, ज्यादातर मामलों में पाइलेक्टेसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बढ़ी हुई किडनी समय के साथ सामान्य हो जाती है, हालांकि, संभावित अपूरणीय जटिलताओं को बाहर करने के लिए उनकी स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

सर्जरी के लिए संकेत

सर्जरी हमेशा साथ होती है उच्च जोखिम, और इसके अलावा, माता-पिता की घबराहट, क्योंकि हम उनके छोटे चमत्कार के बारे में बात कर रहे हैं जो अभी पैदा हुआ था।

सर्जरी के लिए संकेत हैं:

• गुर्दे की गुहा का महत्वपूर्ण विस्तार;
• मूत्रवाहिनी नहरों का संकुचन;
• vesicoureteral भाटा;
• पेल्विक क्षेत्र में ट्यूमर का बनना।

में पश्चात की अवधिबच्चे को एक कोर्स निर्धारित किया गया है दवाई से उपचारपूरी तरह से बहाल करने के लिए कार्यात्मक क्षमताएँकिडनी इस मामले में, बच्चे को मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निरीक्षण की आवश्यकता होती है (हर 3 महीने में कम से कम एक बार)।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सभी संचालित मामलों में से 80-90% में परिणाम सफल रहता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, किडनी का कार्य हमेशा पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, अक्सर स्थितियों में, बच्चे को दवा के साथ अंग के कामकाज को लगातार बनाए रखने की आवश्यकता होती है।

हमारे लेख में प्रस्तुत वीडियो सामग्री हमारे पाठकों को नवजात शिशु में गुर्दे के बढ़ने जैसी समस्या के बारे में अधिक जानने की अनुमति देगी।

लगभग हर तीसरे व्यक्ति को किडनी की समस्या है। रोग के कारण बार-बार या अनैच्छिक पेशाब आना, पेशाब का रुक जाना और गुर्दे खराब हो जाते हैं। आम समस्याओं में से एक अंग के श्रोणि का विस्तार है, जिसका अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो हाइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस आदि जैसी बीमारियां हो जाती हैं।

एक बच्चे में गुर्दे की श्रोणि का बढ़ना जन्मजात या अधिग्रहित विकृति हो सकता है

रीनल पेल्विस क्या है और शरीर में इसकी क्या भूमिका है?

युग्मित बीन के आकार के अंग रीढ़ के दोनों ओर काठ क्षेत्र में स्थित होते हैं। किडनी का मुख्य कार्य खून को साफ करना है। द्वारा गुर्दे की धमनीकोशिका अपशिष्ट से दूषित रक्त गुर्दे में प्रवेश करता है। नेफ्रॉन के कार्य के कारण अंग रक्त को साफ करता है और मूत्र बनाता है। शुद्ध रक्त वेना कावा में प्रवेश करता है।

गुर्दे मूत्र प्रणाली का हिस्सा हैं। वृक्क के बड़े और छोटे कैलीस के फ़नल-आकार के जंक्शन को वृक्क श्रोणि कहा जाता है। यह अंग का भंडारण भाग है। यह एक मांसपेशी थैली है, जिसकी दीवारें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ चिकनी मांसपेशियों से बनी होती हैं। श्रोणि मूत्रवाहिनी से जुड़ती है, जिसके माध्यम से मूत्र मूत्राशय में प्रवेश करता है। मांसपेशियों के संकुचन के कारण मूत्र मूत्रवाहिनी और उससे आगे चला जाता है। कप और श्रोणि एक संकीर्ण गर्दन से जुड़े हुए हैं।

सामान्य अंग आकार और मानक से विचलन

प्रिय पाठक!

यह लेख आपकी समस्याओं को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें, तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

किडनी का सामान्य आकार व्यक्ति के लिंग, उम्र और साथ ही कुछ अन्य कारकों पर निर्भर करता है (लेख में अधिक विवरण:)। पुरुषों का अंग महिलाओं की तुलना में बड़ा होता है। सभी लोग अच्छी हालत मेंबायीं किडनी दाहिनी किडनी से लगभग 5% बड़ी है।

किसी व्यक्ति की किडनी 25 वर्ष की आयु तक बढ़ती है, कुछ समय के लिए स्थिर हो जाती है और 50 वर्ष की आयु के बाद कम होने लगती है। एक वयस्क में, गुर्दे का अनुदैर्ध्य आकार 80 से 130 मिमी तक होना चाहिए। अधिकतर इसकी चौड़ाई 100 - 120 मिमी होती है। चौड़ाई 45 से 70 मिमी और मोटाई 40 से 50 मिमी तक होती है।

बच्चों की विकास दर अलग-अलग होती है, किडनी का आकार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। प्रत्येक विकासात्मक अवधि के लिए अंग की लंबाई के मानदंड हैं:

• एक नवजात शिशु में, 2 महीने तक पहुंचने से पहले, गुर्दे की लंबाई लगभग 49 मिमी होती है;
• वर्ष तक यह बढ़कर 62 मिमी हो जाता है;
• एक से पांच साल तक कली 73 मिमी तक बढ़ती है;
• 10 वर्ष की आयु तक इसका आयाम 85 मिमी तक पहुंच जाता है;
• 15 साल की उम्र में किडनी 98 मिमी लंबी होती है;
• 19 वर्ष की आयु तक इसका आकार बढ़कर 105 मिमी हो जाता है।

मानदंड औसत मूल्यों की प्रकृति में हैं। उपरोक्त आंकड़े अंतिम नहीं हैं. केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि बच्चे की किडनी सामान्य रूप से विकसित हो रही है या नहीं। वृक्क श्रोणि के बढ़ने को पाइलोएक्टेसिया कहा जाता है, और इसे उपचार की आवश्यकता वाली विकृति माना जाता है।

पाइलेक्टैसिस के प्रकार

पाइलेक्टैसिस कई प्रकार के होते हैं। प्रभावित अंगों की संख्या के आधार पर, रोग एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, हल्का, मध्यम और गंभीर रूपरोग। इसे इसके कारणों के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

एक्वायर्ड पाइलोएक्टेसिया जैविक हो सकता है, जो सूजन या पथरी के निर्माण के कारण नलिकाओं के सिकुड़ने के कारण होता है। गतिशील रूप उन ट्यूमर में प्रकट होता है जो परेशान होते हैं हार्मोनल संतुलन, पर संक्रामक रोगसूजन प्रक्रिया के विकास का कारण बनता है।

रोग के लक्षण एवं कारण

एक बच्चे में गुर्दे की श्रोणि का इज़ाफ़ा माता-पिता द्वारा पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है - बच्चे को कोई समस्या नहीं है विशेषणिक विशेषताएं. प्रक्रिया की शुरुआत में ही अल्ट्रासाउंड द्वारा ही विस्तार का पता लगाया जाता है। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण प्रकट होंगे जिनसे वयस्कों को सचेत हो जाना चाहिए।

गुर्दे की विफलता के साथ-साथ अनसुलझे अपशिष्ट उत्पादों से शरीर में विषाक्तता भी हो जाती है। बच्चा जल्दी थक जाता है और कम गतिशील हो जाता है।

बच्चे असुविधा का कारण नहीं बता पाते। बड़े बच्चे शिकायत करते हैं दुख दर्दकाठ क्षेत्र या पेट में. कुछ मामलों में, मतली, चक्कर आना और सूजन देखी जा सकती है। दर्दनाक स्थितितापमान में वृद्धि के साथ हो सकता है। पेट भरे होने का एहसास हो सकता है. मूत्र संबंधी विकार तभी होते हैं जब प्रक्रिया गंभीर अवस्था में पहुंच गई हो।

श्रोणि के बढ़ने से हो सकता है विभिन्न कारणों से. नवजात शिशुओं में, अक्सर विकृति प्रकृति में जन्मजात होती है: यह विरासत में मिली है या अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताओं के कारण उत्पन्न होती है। पाइलोएक्टेसिस मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने के कारण हो सकता है। माँ के लेने पर श्रोणि के आकार में भी वृद्धि होती है एक बड़ी संख्या कीदवाएँ, विशेषकर डॉक्टर की सहमति के बिना। गर्भावस्था के दौरान अस्वास्थ्यकर जीवनशैली भ्रूण की किडनी की कार्यप्रणाली को भी प्रभावित करती है। नवजात शिशु में विकृति का पता केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके लगाया जा सकता है।

पैथोलॉजी किससे भरी है?

रोग प्रारंभ नहीं किया जा सकता. श्रोणि के फैलाव के परिणामों में अक्सर शामिल हैं:

• मूत्र के ठहराव के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाएं;
• मूत्रवाहिनी का द्वार संकरा हो जाता है, जिससे समस्या बढ़ जाती है और सामान्य पेशाब की प्रक्रिया बाधित हो जाती है;
• हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होता है, पैरेन्काइमल शोष होता है, और गुर्दे के ऊतक मर जाते हैं;
• श्रोणि के बढ़ने और मूत्र के रुकने से पथरी का निर्माण होता है; पथरी का दिखना मूत्रवाहिनी में रुकावट से भरा होता है;
• गुर्दे का दर्द, रोगी के जीवन को खतरे के कारण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उचित उपचार के अभाव से बच्चे में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस हो सकता है।

यदि लंबे समय तक उपाय नहीं किए गए, तो श्रोणि के विस्तार से निम्नलिखित लक्षण पैदा होंगे:

• बढ़ा हुआ दबाव;
• बार-बार पेशाब आना, मूत्रत्याग;
• जननांगों और निचले छोरों तक फैलने वाला दर्द;
• उल्टी करना;
• मूत्र में रक्त का दिखना।

निदान के तरीके

रोग की पहचान करने के लिए हार्डवेयर अध्ययन और विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। बच्चों का मूत्र परीक्षण किया जाता है जो ऑक्सालेट की उपस्थिति दर्शाता है, बढ़ी हुई सामग्रील्यूकोसाइट्स, सिलेंडरों और विशिष्ट कोशिकाओं की उपस्थिति (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

पेट को छूने और बढ़े हुए मूत्राशय का पता लगाने पर डॉक्टर को किसी विकृति का संदेह हो सकता है। यदि पाइलोएक्टेसिया का संदेह है, तो बच्चे को अल्ट्रासाउंड और सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। तस्वीर स्पष्ट करने में मदद मिलेगी एक्स-रे विधियाँअध्ययन: सिस्टोग्राफी और यूरोग्राफी। में कुछ मामलों मेंमल्टीस्पिरल का उपयोग करें परिकलित टोमोग्राफी.

पाइलेक्टेसिस का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड मुख्य तरीकों में से एक है

उपचार का विकल्प

यदि यह पता चलता है कि गुर्दे की श्रोणि फैली हुई है, तो बिना देर किए उपचार शुरू करना आवश्यक है। मूत्र ठहराव का समय पर उन्मूलन अंग को अपनी संरचना को बहाल करने में सक्षम करेगा। इस तरह का उपचार यथाशीघ्र शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्नत मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

रूढ़िवादी चिकित्सा

जब शिशुओं में श्रोणि का व्यास 6 मिमी तक होता है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। 90% मामलों में, अंग 6 महीने में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। 10 मिमी तक की वृद्धि के साथ, एक परीक्षा की जाती है और परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ स्थिति की निगरानी की जाती है।

बच्चों में पाइलेक्टैसिस का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। सूजन को दूर करने और रोगजनकों को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। सूजन से लड़ने में मदद करता है हर्बल तैयारी, छोटे पत्थरों और रेत को हटाने को बढ़ावा देना। इम्युनोमोड्यूलेटर के नुस्खे का उद्देश्य शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना और पुनरावृत्ति की संभावना को कम करना है।

शल्य चिकित्सा

यदि दोनों पक्ष प्रभावित हैं या रोगग्रस्त किडनी में प्रक्रिया बहुत आगे बढ़ गई है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। सर्जरी कराने का निर्णय लेते समय, डॉक्टर यूरेटेरोपेल्विक प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग करके किडनी की कार्यप्रणाली को बहाल करने का प्रयास करते हैं। बढ़े हुए क्षेत्रों को हटा दिया जाता है, और सामान्य मूत्र प्रवाह बहाल हो जाता है।

ऑपरेशन का उद्देश्य विस्तार के कारणों को खत्म करना भी हो सकता है सहवर्ती विकृति विज्ञान: मूत्राशय, मूत्रवाहिनी की प्लास्टिक सर्जरी। किसी अंग की अपने कार्य करने की क्षमता के पूर्ण नुकसान के लिए नेफरेक्टोमी - इसे हटाने की आवश्यकता होती है। ऐसे में बची हुई किडनी दो के लिए काम करना शुरू कर देती है।

दोनों किडनी को गंभीर क्षति होने पर प्रत्यारोपण आवश्यक है। नवजात शिशुओं में, यदि श्रोणि के आकार में प्रगतिशील वृद्धि का पता चलता है तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

रोग जटिलताओं की रोकथाम

बढ़े हुए श्रोणि की रोकथाम गर्भावस्था के दौरान शुरू होती है। उचित पोषण, आहार मोटर गतिविधिगर्भवती माँ भ्रूण के सामान्य विकास की कुंजी है। यदि परिवार में पहले से ही जन्मजात विकृति के मामले रहे हों कठिन जन्मनवजात शिशु की किडनी की स्थिति पर ध्यान देना उचित है। अक्सर थोड़ा सा विस्तार अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन शिशु को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि अल्ट्रासाउंड से बढ़े हुए श्रोणि का पता चलता है, तो हर 3 महीने में बार-बार जांच की जाती है।

पाइलेक्टैसिस से पीड़ित बच्चे को चाहिए विशिष्ट विधा. इसके सबसे महत्वपूर्ण तत्व निम्नलिखित नियमों का कार्यान्वयन हैं:

• उचित आहार बनाए रखना;
• चिड़चिड़े, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से परहेज;
• उपभोग पेय जलडॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट सीमा के भीतर;
• परिसीमन शारीरिक गतिविधि, खेल और गतिविधियों का बहिष्कार जो काठ का क्षेत्र को घायल कर सकते हैं;
• सर्दी से सुरक्षा, ड्राफ्ट से बचना, मौसम के लिए उपयुक्त कपड़े।

हमें याद रखना चाहिए कि पाइलेक्टैसिस का इलाज संभव है। अगर आप समय रहते आवेदन करते हैं चिकित्सा देखभालआप बीमारी से निपट सकते हैं, सबसे खराब स्थिति में, इसके विकास को रोक सकते हैं।