महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लक्षण। गार्डनेरेला वेजिनेलिस: रोगजनक सूक्ष्मजीव और उससे होने वाली बीमारियों का विवरण

अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा एक आवश्यक घटक है स्वस्थ शरीरकिसी भी व्यक्ति। यह इसकी मदद से है कि एक निश्चित बायोसेनोसिस बनाया जाता है (उदाहरण के लिए, आंत या योनि), जो शरीर की प्रतिरक्षा और स्थानीय सुरक्षा के गठन को निर्धारित करता है, और एक निश्चित वातावरण बनता है।

इन सूक्ष्मजीवों का कोई स्पष्ट संरचनात्मक वर्गीकरण नहीं है; वे अत्यधिक रोगजनक और गैर-रोगजनक बैक्टीरिया के बीच शायद ही कोई मध्यवर्ती स्थान रखते हैं। उनकी संरचना की जटिलता उनकी "अस्थिरता" में निहित है।

जब उनकी संख्या बढ़ जाती है (उदाहरण के लिए, जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है), या जब वे नए गुण (जीन उत्परिवर्तन, नए प्रोटीन का संश्लेषण, आदि) प्राप्त कर लेते हैं, तो ये सूक्ष्मजीव अपने रोगजनक गुण प्रदर्शित करना शुरू कर देते हैं।

यू स्वस्थ व्यक्तिप्रतिरक्षा कोशिकाएं अवसरवादी रोगाणुओं की वृद्धि को रोकती हैं और उन्हें एक स्थिर, "गैर-रोगजनक" स्तर पर रखती हैं। यह शरीर में उनकी उपस्थिति का सार है - मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली के "स्वर" को बनाए रखना।

यदि किसी भी कारण से होमोस्टैसिस बाधित हो जाता है, तो रोग के बाद के विकास के साथ अवसरवादी वनस्पतियों की सक्रिय वृद्धि शुरू हो जाती है।

माइक्रोबियल असंतुलन के जोखिम कारकों में अंतःस्रावी विकार शामिल हैं (शरीर में एस्ट्रोजन का असंतुलन गार्डनेरेला के विकास के लिए अनुकूल है), मधुमेह, गर्भावस्था, आईट्रोजेनिक इम्यूनोसप्रेशन (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा या हार्मोनल दवाएं लेने के बाद)।

इस लेख में हम योनि गार्डनेरेला के बारे में बात करेंगे, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, महिलाओं के कारणों में से एक के रूप में।

इस सूक्ष्मजीव का वर्णन पहली बार 1955 में हरमन गार्डनर और डुकानोस द्वारा किया गया था और इसे मूल रूप से हेमोफिलस वेजिनेलिस नाम दिया गया था।

फिर, अनुसंधान के दौरान, 1980 में, गार्डनेरेला और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के बीच महत्वपूर्ण अंतर सामने आए (कोशिका दीवार की सतह पर एक्स और वी एंटीजन की अनुपस्थिति, जो उनकी उग्रता निर्धारित करती है)। इसलिए उन्हें आवंटित किया गया अलग वंशगार्डनेरेला.

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  1. गार्डनेरेला वेजिनेलिस क्या है?

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) जीनस गार्डनेरेला की छोटी छड़ें, कोकोबैसिली हैं, जिनकी माप 1-2 * 0.3-0.6 माइक्रोन होती है, जो अक्सर क्लस्टर बनाती हैं। स्मीयरों में वे अकेले या जोड़े में स्थित होते हैं, कभी-कभी एक तख्त के रूप में एकत्रित होते हैं लैटिन अक्षर"वी"।

  उनकी एक विशेषता ग्राम से रंगे जाने पर ग्राम परिवर्तनशीलता है। आठ से बारह घंटे पुरानी युवा संस्कृतियाँ ग्राम-नकारात्मक होती हैं, जबकि लंबे विकास समय वाली संस्कृतियाँ ग्राम-पॉजिटिव होती हैं।

  गार्डनेरेला बीजाणु नहीं बनाता है और इसमें कैप्सूल या फ्लैगेला नहीं होता है। कोशिका भित्ति की संरचना में ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (ट्रिप्टोफैन, थ्रेओनीन, लाइसिन, ग्लूटामिक और) के विशिष्ट पदार्थ शामिल होते हैं। एस्पार्टिक अम्ल).

  2. सांस्कृतिक गुण

  गार्डनेरेला को ऐच्छिक अवायवीय (अर्थात, ऑक्सीजन की उपस्थिति और उसके बिना, दोनों में जीवन जीने में सक्षम), कैप्नोफाइल्स (जीवन के लिए उन्हें इसकी आवश्यकता होती है) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कार्बन डाईऑक्साइडवी न्यूनतम एकाग्रता 10-15%).

  2.1. गार्डनेरेला उगाने के लिए पोषक तत्व मीडिया का उपयोग किया जाता है

  साधारण पोषक माध्यम गार्डनेरेला उगाने के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इनकी सफल खेती के लिए माध्यम में हेमिन और निकोटिनमाइड एडेनिन न्यूक्लियोटाइड (एनएडी) की अनिवार्य उपस्थिति आवश्यक है।

  ऐसे पोषक माध्यम को जटिल कहा जाता है। इसके अलावा, पोषक माध्यम में बायोटिन की उपस्थिति महत्वपूर्ण है, फोलिक एसिड, राइबोफ्लेविन, थायमिन, नियासिन, साथ ही प्यूरीन और पाइरीमिडीन।

  खेती के लिए, केडीएस (कैसिइन, यीस्ट, मट्ठा) और वी-अगर (वैजाइनलिस) जैसे मीडिया का उपयोग किया जाता है। ठोस पोषक मीडिया पर, छोटी गोल, उत्तल, रंगहीन कॉलोनियाँ 24-48 घंटों के बाद बढ़ती हैं; तरल मीडिया में, गार्डनेरेला एक सजातीय मैलापन और तलछट पैदा करता है।

  मिकेलसन ने सबसे अधिक विकास किया है इष्टतम वातावरणगार्डनेरेला वेजिनेलिस की खेती के लिए. इस माध्यम के मुख्य घटकों में से एक 1% मकई स्टार्च है, जो आपको उनकी हाइड्रोलाइटिक क्षमता के आधार पर कॉलोनियों को अलग करने की अनुमति देता है।

  स्टार्च की उपस्थिति में, गार्डनेरेला वेजिनेलिस इसे तोड़कर एसिड बनाता है जो पोषक माध्यम के रंग को पीले में बदल सकता है। इस माध्यम में कार्बन, नाइट्रोजन और अमीनो एसिड प्रदान करने के लिए कैसिइन, खमीर और पशु प्रोटीन भी शामिल हैं। आसमाटिक संतुलन बनाए रखने के लिए सोडियम क्लोराइड घोल का उपयोग किया जाता है।

  परीक्षण वातावरण में संबंधित वनस्पतियों को दबाने और गार्डनेरेला वेजिनेलिस की शुद्ध संस्कृति को अलग करने के लिए, कोलिस्टिन, एम्फोटेरिसिन या नेलिडिक्सिक एसिड का उपयोग किया जाता है।

  2.2. खेती की विशेषताएं

  गार्डनेरेला का जीवाणु टीकाकरण उपयुक्त संरचना के तैयार बाँझ पोषक माध्यम पर एक बाँझ जीवाणु लूप के साथ किया जाता है। वृद्धि के लिए माध्यम की अम्लता का इष्टतम स्तर (4.0) बनाए रखना आवश्यक है। बढ़ने के लिए आरामदायक तापमान (इष्टतम 35-37 डिग्री, लेकिन गार्डनेरेला 20-42 की सीमा में बढ़ सकते हैं)।

  माध्यम की एक निश्चित अम्लता माध्यम की संरचना में सल्फ्यूरिक एसिड के बाँझ समाधान जोड़कर प्राप्त की जाती है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड. जीवाणु चयापचय के दौरान, पर्यावरण की अम्लता बदल सकती है। इसे नियंत्रित करने के लिए, विशेष संकेतक (कागज, तरल) का उपयोग किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें इष्टतम स्तर पर बनाए रखा जाता है।

  थर्मोस्टेट का उपयोग करके इष्टतम तापमान बनाए रखना संभव है - दोहरी दीवारों वाला एक विशेष उपकरण जिसके बीच हवा या पानी होता है। यह एक स्थिर तापमान बनाए रखने के लिए थर्मोस्टेट और इसे नियंत्रित करने के लिए एक थर्मामीटर से सुसज्जित है।

  गार्डनेरेला का अलगाव अक्सर मुश्किल होता है, क्योंकि इन सूक्ष्मजीवों को न केवल विकसित करना मुश्किल होता है, बल्कि पहचानना भी मुश्किल होता है।

  2.3. हेमोलाइजिंग क्षमता

  गार्डनेरेलास में हेमोलाइजिंग क्षमता होती है, हालांकि स्थिर नहीं: वे भेड़ के एरिथ्रोसाइट्स और कमजोर घोड़े के एरिथ्रोसाइट्स को हेमोलाइज नहीं करते हैं। जब दाता एरिथ्रोसाइट्स को पोषक माध्यम में जोड़ा जाता है, तो अल्फा हेमोलिसिस (अर्थात, लाल रक्त कोशिकाओं के अपूर्ण विनाश के साथ, कोशिका दीवार के संरक्षण के साथ) और बीटा हेमोलिसिस (अर्थात, लाल रक्त कोशिकाओं के पूर्ण विनाश के साथ फॉसी) का फॉसी बनता है। का गठन कर रहे हैं।

  हेमोलिसिस का आकलन करते समय, यह याद रखना चाहिए कि गार्डनेरेला के प्रत्येक तनाव में है विभिन्न गुणऔर रोगजन्यता का स्तर। एक बड़ी भूमिका निभाता है कड़ाई से पालनगार्डनेरेला की खेती की स्थितियाँ, जो विकास कारकों पर उनकी उच्च माँगों के कारण है।

  2.4. जैवरासायनिक गुण

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस एक केमोऑर्गनोट्रॉफ़ है, जिसका अर्थ है कि इसका कार्बन स्रोत है कार्बनिक यौगिक. सूक्ष्मजीव को किण्वक चयापचय की विशेषता होती है; अधिकांश उपभेद एसिटिक एसिड का उत्पादन करते हैं, लेकिन स्यूसिनिक, लैक्टिक और फॉर्मिक एसिड के उत्पादक भी होते हैं।

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस को कम एंजाइमेटिक गतिविधि की विशेषता है: यह ऑक्सीडेज नहीं बनाता है (ऑक्सीजन स्थानांतरण, न्यूट्रलाइजेशन के लिए किसी भी रेडॉक्स प्रतिक्रिया में आवश्यक एंजाइम) जहरीला पदार्थ) और कैटालेज़ (हाइड्रोजन पेरोक्साइड को पानी और ऑक्सीजन में विभाजित करने की प्रक्रिया शुरू करने और तेज करने के लिए आवश्यक एक एंजाइम)।

  वे हिप्पुरेट को विघटित करने, स्टार्च को हाइड्रोलाइज करने, माल्टोज़ को तोड़ने और कुछ मामलों में ग्लूकोज को एसिड में बदलने में सक्षम हैं।

  3. एंटीजन और रोगजनकता कारक

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस की एंटीजेनिक संरचना पर डेटा काफी दुर्लभ है। 7 गार्डनेरेला सेरोवर हैं। हालाँकि, प्रमुख एंटीजन एक ग्लाइकोपेप्टाइड है, जो सभी सेरोवर्स में आम है।

  इसकी खोज पर ही यह बात सामने आई है सीरोलॉजिकल तरीकेगार्डनेरेला वेजिनेलिस (आरआईएफ, एलिसा) का पता लगाना।

  कुछ सेरोवर्स में कैंडिडा अल्बिकन्स के साथ सामान्य एंटीजन होते हैं (अर्थात, यह संभव है गलत सकारात्मक परिणाममूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस वाले रोगियों में अनुसंधान करते समय)।

  गार्डनेरेला की रोगजनकता का निर्धारण करने वाले कारक:

  1. 1 न्यूरामिनिडेज़ (सियालिडेज़) में ग्लाइकोप्रोटीन को नष्ट करने की क्षमता होती है जो योनि म्यूकोसा की कोशिकाओं को बनाते हैं। यह गार्डनेरेला वेजिनेलिस को शरीर की स्थानीय सुरक्षा को नष्ट करने की अनुमति देता है और साथ में माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश को बढ़ावा देता है।
  2. 2 बैक्टीरियोसिन प्रोटीन पदार्थ हैं जो साइटोप्लाज्मिक झिल्ली को नुकसान पहुंचाकर पड़ोसी माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोक सकते हैं। बैक्टीरियोसिन से लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी आती है और गार्डनेरेला और अन्य अवसरवादी रोगाणुओं द्वारा उनका प्रतिस्थापन होता है।
  3. 3 चिपकने वाले प्रोटीन होते हैं जो कोशिका झिल्ली का निर्माण करते हैं। वे उपकला के साथ सूक्ष्मजीव का मजबूत लगाव (आसंजन) सुनिश्चित करते हैं।

  ऊपर सूचीबद्ध रोगजनकता कारकों के कारण, गार्डनेरेला, अनुकूल परिस्थितियों में, न केवल प्रदान करता है कड़ा लगावयोनि उपकला के लिए, लेकिन पड़ोसी वनस्पतियों के दमन के कारण सक्रिय प्रजनन भी।

  गार्डनेरेला अस्थिर है पर्यावरण, सामान्य एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों के साथ-साथ मेट्रोनिडाजोल और ट्राइमेथोप्रिम के प्रति बेहद संवेदनशील हैं।

  4. तंत्र और संचरण के मार्ग

  संक्रमण के संचरण का तंत्र संपर्क है। गार्डनेरेला यौन संचारित होता है असुरक्षित संपर्क. एक नियम के रूप में, संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति और वाहक है।

  महिलाएं इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं प्रजनन आयुकम प्रतिरक्षा के साथ, गार्डनरेलोसिस का प्रसार व्यापक है। अच्छी प्रतिरक्षा स्थिति वाले व्यक्तियों में अवसरवादी संक्रमणों की संवेदनशीलता काफी कम होती है। गार्डनेरेला के लिए प्राकृतिक पारिस्थितिक स्थान योनि है।

  5. संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

  5.1. बैक्टीरियल वेजिनोसिस

  शब्द "गार्डनेरेलोसिस" पहले से ही ऐतिहासिक रूप से पुराना है, यह पिछली शताब्दी के 80 के दशक में प्रासंगिक था। समय के साथ, रोग के एटियलजि को कई बार संशोधित किया गया है।

  यह पाया गया कि रोग के एकमात्र प्रेरक एजेंट के रूप में गार्डनेरेला का हमेशा रोगाणुओं से संबंध नहीं पाया गया है;

  पर इस पलगार्डनरेलोसिस "" शब्द में शामिल है।

  जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है; न केवल गार्डनेरेला वेजिनेलिस, बल्कि एनारोबेस मोबिलुनकस एसपीपी, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, माइकोप्लाज्मा होमिनिस और अन्य भी इसके विकास में शामिल हैं।

  इस मामले में, सूजन (सूजन, हाइपरमिया, आदि) के कोई लक्षण नहीं हैं। इसलिए, जब बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बारे में बात की जाती है, तो हमारा मतलब माइक्रोबियल सिस्टम का एक विशेष वितरण होता है।

  बैक्वागिनोसिस का रोगजनन शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों में कमी है, अवसरवादी रोगाणुओं पर प्रतिरक्षा के निरोधात्मक प्रभाव का कमजोर होना है।

  सामान्य एरोबिक वनस्पति, जिसका प्रतिनिधित्व ज्यादातर लैक्टोबैसिली द्वारा किया जाता है, को अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। परिणामस्वरूप, उत्पादित लैक्टिक एसिड की मात्रा कम हो जाती है, योनि वातावरण का पीएच क्षारीय पक्ष की ओर बदलाव के साथ बदलता है और बनाता है आदर्श स्थितियाँऐच्छिक अवायवीय जीवों और माइक्रोएरोफाइल के प्रजनन के लिए।

  5.2. बकवैजिनोसिस के नैदानिक ​​लक्षण

  अग्रणी नैदानिक ​​लक्षणबकवागिनोसिस - एक विशिष्ट "मछलीदार" उपस्थिति के साथ सफेद, सफ़ेद-भूरे, थोड़ा चिपचिपा झागदार निर्वहन की उपस्थिति, अप्रिय गंध.

  ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और महिला इन्हें हल्के में लेती है। समय के साथ, स्राव पीला-हरा, गाढ़ा, कभी-कभी चिपचिपा, सूजन के लक्षण के बिना योनि की दीवारों पर समान रूप से अस्तर वाला हो सकता है। प्रदर की मात्रा मध्यम या अधिक हो सकती है, लेकिन औसतन इसकी मात्रा प्रतिदिन 20 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

  जांच करने पर, स्पेकुलम से मलाईदार स्राव का पता चलता है, जो योनि की दीवारों पर समान रूप से वितरित होता है, जो अक्सर उन्हें घने आवरण से ढक देता है।

  कोल्पोस्कोपी से हो सकता है खुलासा डिस्ट्रोफिक परिवर्तनयोनि की दीवारें. स्थानीय प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ, दीर्घकालिक, पुरानी प्रक्रिया के लिए ऐसे परिवर्तन अधिक विशिष्ट होते हैं।

  विकास में गार्डनेरेला की एक और विशेषता पर ध्यान दिया जाना चाहिए बैक्टीरियल वेजिनोसिस. "मछली जैसी" गंध असामान्य, अस्थिर एमाइन (ट्राइमेथाइलमाइन, पुट्रेसिन, कैडवेरिन, टायरामाइन, आइसोब्यूटाइलमाइन) की रिहाई के कारण होती है, जो गैर-बीजाणु-गठन वाले अवायवीय जीवों के लिए विशिष्ट है।

  गार्डनेरेला के लिए, ऐसे अमीनों का स्राव विशिष्ट नहीं है; इसके विपरीत, वे बड़ी मात्रा में अमीनो एसिड और पाइरुविक एसिड छोड़ते हैं, जिनका उपयोग अन्य योनि माइक्रोफ्लोरा द्वारा किया जाता है।

  इसका मतलब यह है कि गार्डनेरेला वेजिनेलिस की उपस्थिति अवायवीय जीवों की संख्या में वृद्धि को बढ़ावा देती है, जो बदले में अमीनो एसिड को डिकार्बॉक्सलेट करती है और योनि स्राव में एमाइन की एकाग्रता को बढ़ाती है।

  अमीन परीक्षण करते समय इस तथ्य पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

  5.2.1. सूजन प्रक्रिया

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस आमतौर पर 13-47% महिलाओं में एक मामूली घटक के रूप में पाया जाता है सामान्य माइक्रोफ़्लोरा. यह 7 से 16 वर्ष की 32% स्वस्थ लड़कियों में और 19% स्वस्थ वयस्क कुंवारी लड़कियों में भी बोया जाता है।

  लेकिन गार्डनेरेला सल्पिंगिटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस और यहां तक ​​कि पेल्वियोपेरिटोनिटिस (विभिन्न स्रोतों के अनुसार) के 7-19% मामलों का कारण बन सकता है।

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस प्रमुख है एटिऑलॉजिकल कारकसेप्टिक गर्भपात, समय से पहले जन्म, कोरियोएम्नियोनाइटिस के लगभग 10% मामलों में।

  गार्डनेरेला कारण और रोगसूचक दोनों हो सकता है (सभी मामलों में लगभग 3%)।

  5.3. पुरुषों में गार्डनरेलोसिस

  जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गार्डनेरेला महिलाओं में एक अवसरवादी सूक्ष्म जीव है; इसके रोगजनक गुण केवल गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता के मामलों में ही पाए जाते हैं।

  अक्सर वे खुद को बिल्कुल भी नहीं दिखाते हैं। सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति के साथ, लगभग 25% पुरुष गार्डनेरेला के वाहक होते हैं, अर्थात उनमें संक्रमण की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है।

  जब गार्डनेरेला वेजिनेलिस पुरुष जननांग पथ में प्रवेश करती है तो कैरिज विकसित होता है। केवल पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षादमन की स्थितियों में ही विकास संभव है (सभी मामलों में से लगभग 15%)।

  6. जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता

  समूह और औषधियों का नाम	गार्डनेरेला की संवेदनशीलता	आवेदन के तरीके
  नाइट्रोइमिडाज़ोल: मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, टर्निडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल		मौखिक रूप से, आंतरिक रूप से, स्थानीय रूप से। आवेदन की विधि स्थान और गंभीरता पर निर्भर करती है सूजन प्रक्रिया.
  लिन्कोसामाइड्स: क्लिंडामाइसिन	संवेदनशील/प्रथम पंक्ति की दवाएं	मौखिक रूप से, आंतरिक रूप से, स्थानीय रूप से। स्थानीय रूपों का अधिक बार उपयोग किया जाता है (क्लिंडामाइसिन के साथ सपोजिटरी, क्रीम और जैल)
  मैक्रोलाइड्स (जोसामाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन)	संवेदनशील	मौखिक रूप से, अंतःशिरा, के लिए उपयोग किया जाता है गंभीर रूपसंक्रमण, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस के साथ बैकवागिनोसिस का संयोजन
  टेट्रासाइक्लिन: डॉक्सीसाइक्लिन	मध्यम संवेदनशील	मौखिक रूप से, एसटीआई (क्लैमाइडिया) के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं में से एक के रूप में
  अमीनोग्लाइकोसाइड्स: जेंटामाइसिन, एमिकासिन	सुन्न	गार्डनेरेला संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है
  संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव)	संवेदनशील	संवेदनशीलता प्रयोगात्मक रूप से स्थापित की गई है और वर्तमान में उपचार के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
  फ़्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन)	संवेदनशील	उपचार के नियमों में इस्तेमाल किया जा सकता है (अधिकतर जब एसटीआई के साथ मिलाया जाता है)

  तालिका 1 - जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति गार्डनेरेला की संवेदनशीलता।

  7. गार्डनेरेला वेजिनेलिस के प्रति प्रतिरक्षा

  इस तथ्य के आधार पर कि ज्यादातर मामलों में गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हालांकि मामूली है, लेकिन फिर भी सामान्य माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधि है, जब गार्डनेरेला वेजिनेलिस की संख्या अत्यधिक बढ़ जाती है, तो रोगी की प्रतिरक्षा पर्याप्त बल के साथ प्रतिक्रिया नहीं करती है।

  अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधि के प्रति स्वाभाविक रूप से विकसित प्रतिरोध के कारण कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आमतौर पर कमजोर होती है, और रोग का विकास गहन होता है। यह सूक्ष्मजीव के कम विषैले गुणों के कारण भी है।

  गार्डनेरेला वेजिनेलिस के कारण होने वाली प्रतिरक्षा निरर्थक और अस्थिर होती है। योनि डिस्बिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन प्रक्रिया का बार-बार विकास और पुरुषों में पुन: संक्रमण संभव है।

  8. संक्रमण की रोकथाम

  इस तथ्य के आधार पर कि गार्डनेरेला वेजिनेलिस अवसरवादी रोगाणुओं का प्रतिनिधि है, शरीर से इसके पूर्ण उन्मूलन की कोई आवश्यकता नहीं है।

  इसकी अत्यधिक वृद्धि को रोकना बस आवश्यक है। और यह, बदले में, कुछ आवश्यकताओं द्वारा प्राप्त किया जाता है:

  1. 1 व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
  2. 2 स्थानीय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निरीक्षण, वर्ष में एक बार शिकायत न होने पर नियंत्रण;
  3. 3 एंटी के अनुचित या अत्यधिक सेवन से बचना जीवाणु संबंधी तैयारी;
  4. 4 उपचार सहवर्ती विकृति विज्ञान, शरीर की सुरक्षा को दबाने में सक्षम (उदाहरण के लिए, हार्मोनल विकार, मधुमेह);
  5. 5 नियमित यौन जीवनएक, स्थायी साथी के साथ;
  6. 6 प्राकृतिक कपड़ों से बने आरामदायक अंडरवियर पहनना जो चलने-फिरने में बाधा नहीं डालता;
  7. 7 एंटीसेप्टिक्स के साथ अनुचित वाउचिंग, जीवाणुरोधी घटकों के साथ सपोसिटरी के उपयोग के रूप में योनि के प्राकृतिक वनस्पतियों के साथ हस्तक्षेप को सीमित करना;
  8. 8 यदि थोड़ा सा भी स्राव दिखाई दे जिससे महिला भ्रमित हो, तो तुरंत प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस होने के कई कारण हैं। आइए देखें कि महिलाओं में गार्डनेरेला कहां से आती है, गार्डनेरेला रोग के लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं। किसी भी उम्र की महिलाएं समय-समय पर माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ी से जुड़ी योनि में असुविधा का अनुभव करती हैं। इस विकृति को डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) कहा जाता है। पैथोलॉजी के प्रकारों में से एक गार्डनरेलोसिस है, जो गार्डनेरेला के कारण होता है।

• बैक्टीरियल वेजिनोसिस
• गार्डनरेलोसिस के लक्षण
• स्त्रियों के रोग
• गर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

योनि, महिला जननांग अंग, माइक्रोफ्लोरा से आबाद है, जिसमें लाभकारी, गैर-रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक जीव शामिल हैं। उत्तरार्द्ध में कैंडिडा कवक और बैक्टीरिया शामिल हैं। उनमें से 1-2% से अधिक नहीं हैं। को लाभकारी जीवाणुलैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया (उनमें से लगभग 99%) शामिल हैं। वे एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें हानिकारक बैक्टीरिया प्रजनन नहीं कर सकते।

गार्डनेरेला क्या हैं? यह अवायवीय जीवाणुओं की एक प्रजाति है जिसकी एक ही प्रजाति है - गार्डनेरेला वेजिनेलिस। ये सूक्ष्मजीव पुरुषों के लिए विशिष्ट नहीं हैं। संक्रमण आमतौर पर यौन संपर्क के दौरान होता है और पुरुषों को अक्सर अपने स्वास्थ्य पर इन जीवाणुओं के प्रभाव का एहसास भी नहीं होता है।

यदि गार्डनेरेला महिलाओं में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, तो इसका कारण योनि वातावरण की अम्लता में कमी की तलाश की जानी चाहिए। माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के बीच असंतुलन है। मुख्य कारणमहिलाओं में गार्डनरेलोसिस की घटना होती है योनि डिस्बिओसिस. हालाँकि, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि इस प्रक्रिया में अन्य कारक भी शामिल हैं। रोगजनक जीवाणु. इसलिए, महिलाओं में गार्डनरेलोसिस को एक मिश्रित संक्रमण माना जाता है और कहा जाता है।

गार्डनेरेला के कारण होने वाली बीमारी - एक जननांग पथ संक्रमण - एक यौन संचारित बीमारी नहीं है, हालांकि आप संभोग के दौरान संक्रमित हो सकते हैं।

बीमारी से बचाव के लिए मजबूती जरूरी है प्रतिरक्षा तंत्र, स्वास्थ्य की निगरानी करें जनन मूत्रीय अंग, पास होना सुरक्षित सेक्स. सुविधाएँ अंतरंग स्वच्छताआपको इसे सही ढंग से उपयोग करने की आवश्यकता है, डूशिंग से बचें, और एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग न करें जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनते हैं।

गार्डनरेलोसिस के विकास के कारण

रोग के विकसित होने के कई कारण हैं। यदि गार्डनेरेला वेजिनेलिस का पता चला है, तो यह घटित हो सकता है हार्मोनल असंतुलनया कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली. महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के अन्य कारण इस प्रकार हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया.
• जलवायु का परिवर्तन.
• एक्टोपिक गर्भ निरोधकों का उपयोग.
• एंटीबायोटिक्स, शुक्राणुनाशक, मौखिक गर्भनिरोधक लेना।
• बार-बार एंटीसेप्टिक्स से धोना।
• योनि में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति सहित आंतरिक जननांग अंगों के रोग।
• यौन रोग।
• स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन.

संक्रमण का विकास एक परिणाम हो सकता है दुस्र्पयोग करनामासिक धर्म चक्र के दौरान टैम्पोन।

गार्डनरेलोसिस के लक्षण

महिलाओं में गार्डनेरेला के लक्षण डिस्बिओसिस की शुरुआत के 3-4 दिन बाद दिखाई देते हैं। महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

1. योनि में खुजली और जलन गार्डनरेलोसिस के पहले लक्षण हैं।
2. सफेद या भूरे रंग का स्राव दिखाई देना। वे चिपचिपे और झागदार होते हैं। स्राव की अप्रिय गंध मछली की गंध जैसी होती है।
3. पेशाब अधिक बार और दर्दनाक हो सकता है; पेशाब की मात्रा कम हो जाती है।

गार्डनेरेला की संख्या में वृद्धि योनि से स्मीयर में दर्ज की गई है (इसे फोटो में देखा जा सकता है)।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लक्षण लंबे समय तक रह सकते हैं: महीनों और वर्षों तक। योनि स्राव पीला-हरा हो जाता है और एक लजीज स्थिरता प्राप्त कर लेता है। बीमारी के लंबे कोर्स और उपचार की कमी के साथ, गार्डनरेलोसिस की जटिलताएं उत्पन्न होती हैं: जननांग पथ के संक्रमण (क्लैमाइडिया, कोल्पाइटिस) की घटना, और कई अन्य सूजन संबंधी बीमारियां विकसित होती हैं।

कभी-कभी गार्डनरेलोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं, तो महिला इस बीमारी की वाहक बन जाती है, जिससे यौन साझेदारों के लिए खतरा पैदा हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण निम्नलिखित बीमारियों के लक्षणों के समान हैं:

• सूजाक;
• जननांग पथ का फंगल संक्रमण;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• गैर-विशिष्ट एटियलजि की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

इसलिए यह जरूरी है क्रमानुसार रोग का निदानसूचीबद्ध बीमारियों को बाहर करने के लिए।

स्त्रियों के रोग

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस एक सूजन प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यह महिला जननांग क्षेत्र की कई बीमारियों के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाती है:

• गर्भाशय ग्रीवा के रोग: सूजन, छद्म-क्षरण, निशान विकृति, एक्ट्रोपियन, डिस्प्लेसिया;
• योनि की सूजन (योनिशोथ, कोल्पाइटिस);
• सल्पिंगिटिस;
• एंडोमेट्रैटिस

यौन संपर्क से फैलने वाली बीमारियों के होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो गार्डनरेलोसिस जल्दी से दूर हो जाता है और जटिलताएं पैदा नहीं करता है।

गर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस

गर्भवती महिलाओं में गार्डनेरेला का निदान अक्सर शरीर में होने वाले परिवर्तनों से जुड़े हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। इस समय महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लक्षण गंभीर हो जाते हैं: एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव, योनि में जलन, दर्दनाक संवेदनाएँसेक्स के दौरान.

यह रोग गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है:

• समय से पहले जन्म;
• झिल्लियों की सूजन या टूटना;
• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस।

इसके अलावा, संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे (आमतौर पर लड़की) में फैल सकता है। इसलिए, जिन महिलाओं की योनि के सूक्ष्मजीवों के कारण गार्डनरेलोसिस या कोई अन्य जीवाणु संक्रमण हुआ है, वे इसके अंतर्गत हैं विशेष नियंत्रणदाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ। बेबी इन निवारक उद्देश्यों के लिएऔषधि चिकित्सा निर्धारित है।

महिलाओं में गार्डनेरेला का इलाज कैसे करें

जब एक महिला को जननांग पथ में असुविधा महसूस होने लगती है, तो उसे गार्डनेरेला और अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि किसी महिला में गार्डनरेलोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ-वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

एक महत्वपूर्ण निदान कार्य महिला योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन का कारण स्थापित करना है। आवश्यक परीक्षणों के परिणाम प्राप्त होने के बाद ही डॉक्टर लिखते हैं पर्याप्त चिकित्सा. उपचार की कठिनाई यह है कि गार्डनेरेला बैक्टीरिया अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं, इसलिए स्व-दवा खतरनाक है।

एक महिला में गार्डनरेलोसिस के उपचार में 2 चरण होते हैं:

1. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके जननांग पथ में संक्रमण का उन्मूलन। इन्हें 10 दिनों के लिए मलहम, जैल, योनि सपोसिटरी या टैबलेट के रूप में शीर्ष पर लगाया जाता है।
2. जीवाणु संबंधी तैयारियों का उपयोग करके योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली। लैक्टोबैसिली युक्त योनि सपोजिटरी निर्धारित हैं।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग गार्डनरेलोसिस के उपचार में किया जाता है:

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर।
• ऐंटिफंगल दवाएं।
• सूजनरोधी प्रभाव वाली योनि गोलियाँ और सपोसिटरीज़।
• मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाएं.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ-साथ, आंतों की डिस्बिओसिस भी हो सकती है। फिर प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं: लाइनक्स, बिफिडुम्बैक्टीरिन और अन्य।

किसी महिला की रिकवरी कब होगी यह इस बात पर निर्भर करता है कि गार्डनरेलोसिस का इलाज कैसे किया जाए। डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, चिकित्सीय पाठ्यक्रम को बाधित न करना और स्व-चिकित्सा न करना। गार्डनरेलोसिस के उपचार के दौरान, सेक्स निषिद्ध है।

आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है: आहार में किण्वित दूध उत्पादों को बढ़ाएं, शराब, तला हुआ और सीमित करें मसालेदार भोजन. के लिए एक अच्छा जोड़ दवाई से उपचारतरीके हैं पारंपरिक औषधि.

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के उपचार में निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता और उनके संभावित समायोजन की निगरानी के लिए बार-बार स्मीयर परीक्षण शामिल होते हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंत में, परीक्षण किए जाते हैं, और फिर अगले 1.5 महीने के बाद हानिकारक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की जांच के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। यदि परीक्षण नकारात्मक है, तभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस को ठीक माना जाता है।

गर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का उपचार

बहुत जटिल समस्यागर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का इलाज कैसे करें, क्योंकि उनके लिए कई दवाएं निषिद्ध हैं। बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए गार्डनेरेला का उपचार भी 2 चरणों में होता है। सबसे पहले, हानिकारक वनस्पतियों की मात्रा कम हो जाती है। स्थानीय उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स केवल पहले और दूसरे सेमेस्टर में निर्धारित किए जाते हैं।

दूसरे चरण में, लैक्टोबैसिली को सामान्यीकृत किया जाता है। उपयोग किया जाता है ऐंटिफंगल एजेंटयोनि के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करने और द्वितीयक संक्रमणों को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स के साथ।

उपचार के दौरान, डॉक्टर गार्डनेरेला की संख्या पर नज़र रखता है। बीमारियों के विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है मूत्र तंत्र.

सवाल उठता है: क्या गर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है? संक्रमण पूरी तरह समाप्त होने तक पूर्ण, उच्च गुणवत्ता वाला उपचार गर्भावस्था और प्रसव के बाद ही किया जा सकता है। इससे पहले यह आमतौर पर किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़तीसरी तिमाही में एंटीबायोटिक दवाओं से परहेज करें। पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके घर पर गर्भवती महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का उपचार केवल डॉक्टर की अनुमति से ही संभव है।

गार्डनेरेला महिलाओं में असुविधा का कारण बनता है जनन मूत्रीय क्षेत्र, जननांग अंगों के रोगों और बांझपन की ओर ले जाता है। डॉक्टर के पास समय पर जाना और उसकी सिफारिशों का पालन करना 2-3 सप्ताह में संक्रमण से पूरी तरह राहत की गारंटी देता है।

जब माइक्रोफ़्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना बाधित हो जाती है महिला अंगप्रजनन, डॉक्टर इस घटना को बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहते हैं। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, जो असंतुलन होने पर संरचना में एक प्रमुख स्थान रखते हैं, को धीरे-धीरे अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसका प्रतिनिधित्व बड़े पैमाने पर गार्डनेरेला द्वारा किया जाता है। महिलाओं में गार्डनरेलोसिस, जिसके लक्षण और कारण भिन्न नहीं होते हैं महान विविधता, अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन केवल तब तक जब तक यह तीव्र या गंभीर न हो जाए जीर्ण रूपऔर अनेक जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होंगी।

गार्डनेरेला सूक्ष्म जीव क्या है? यह अवायवीय जीवाणु, जो मानव शरीर में रहना और प्रजनन करना पसंद करता है, और सबसे बढ़कर यह जननांग प्रणाली के अंगों में "बसना पसंद करता है"। यह अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की श्रेणी से संबंधित है, और इसके साथ संक्रमण सभी मामलों में सूजन प्रक्रिया का कारण नहीं बनता है, क्योंकि जीवाणु कई महीनों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। एक अप्रिय गंध के साथ पीला, हरा-पीला और सफेद-भूरे रंग का निर्वहन, योनि की दीवारों पर समान रूप से अस्तर, जिसकी उपस्थिति से एक महिला को सतर्क होना चाहिए, स्पष्ट रूप से आदर्श नहीं है, लेकिन चिंता का एक गंभीर कारण है।
यदि गार्डनेरेला महिलाओं में सक्रिय है, तो वे अम्लता में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा और प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों के विभिन्न विकारों को भड़काएगा। ऐसे परिवर्तनों की उपस्थिति में, अन्य सूक्ष्मजीवों की गहन वृद्धि और विकास संभव है। इसलिए, गार्डनरेलोसिस अक्सर अंतरंग क्षेत्र की अन्य, बहुत सुखद बीमारियों के साथ नहीं होता है। और खुद को समस्याओं से बचाने के लिए, आपको निश्चित रूप से यह जानना होगा कि गार्डनेरेला खतरनाक क्यों है, यह कैसे फैलता है और अगर सब कुछ छोड़ दिया जाए तो इसके परिणाम क्या होंगे।

कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता इस बीमारी का एक कारण है

यदि दौरान प्रयोगशाला अनुसंधानयदि स्मीयर से संक्रमण नहीं, बल्कि गार्डनेरेला का पता चलता है, तो यह अभी तक उचित निदान करने का कारण नहीं है। यदि उपलब्ध हो तो इसे प्रदर्शित किया जाता है नैदानिक ​​लक्षण. कमजोर प्रतिरक्षा के कारण सूक्ष्मजीव अधिक सक्रिय हो सकते हैं, जो इससे सुगम होता है:

• खाना बड़ी मात्रासहारा।
• अनैतिक यौन जीवन.
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और जीवाणुरोधी दवाएं लेना।
• संक्रामक रोगों की उपस्थिति, न कि केवल जननांग अंगों की।
• मधुमेह और अन्य बीमारियाँ अंत: स्रावी प्रणाली.

यदि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा शरीर को उचित स्तर की सुरक्षा प्रदान नहीं कर पाता है तो रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है। गार्डनरेलोसिस का प्रेरक एजेंट है योनि गार्डनेरेला, जो मुख्य रूप से असुरक्षित संपर्क के माध्यम से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। संक्रमण का स्रोत या इसका वाहक एक बीमार व्यक्ति है। जिन व्यक्तियों के पास मजबूत प्रतिरक्षा, बहुत अधिक चिंता नहीं कर सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे बिना किसी डर के संभोग में शामिल हो सकते हैं।

हर किसी को संक्रमण का खतरा होता है, लेकिन प्रसव उम्र की महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि महिला योनिजैसे कि सबसे ज्यादा अनुकूल परिस्थितियांगार्डनेरेला के प्रजनन और विकास के लिए। सामान्य तौर पर, इस बीमारी का नाम कुछ हद तक पुराना है, क्योंकि यह 30-40 साल पहले सक्रिय रूप से इस्तेमाल किया जाता था, और अब इस बीमारी को "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" कहना अधिक सही है। उल्लेखनीय है कि गार्डनेरेला एकमात्र रोगज़नक़ नहीं है इस बीमारी का, क्योंकि यह हमेशा अन्य रोगाणुओं के साथ मिलकर "काम" करता है।

इस बारे में एक अतिरिक्त वीडियो देखें कि भले ही गार्डनेरेला स्मीयर में मौजूद हो, यह हमेशा बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत नहीं देता है:

मुख्य कारण

अवसरवादी जीवाणुओं द्वारा लाभकारी माइक्रोफ्लोरा का विस्थापन रोग की शुरुआत के लिए मुख्य स्थिति है। चिकित्सा के क्षेत्र के विशेषज्ञों को विश्वास है कि पुरुषों और महिलाओं में गार्डनरेलोसिस की घटना को भड़काने वाला निर्णायक कारक यौन जीवन की विशेषताएं हैं। आखिर कुंवारियां और कुंवारियां समान बीमारीइसका कभी निदान नहीं हुआ, न ही यौन रूप से सक्रिय महिलाओं में जो योनिशोथ से पीड़ित नहीं हैं।
एक महिला को गार्डनरेलोसिस हो सकता है यदि:

• यौन जीवन नियमित रूप से और नैतिक मानकों का पालन किए बिना किया जाता है।
• शरीर पर पहले ही यौन संचारित संक्रमणों का हमला हो चुका है।
• मासिक धर्म चक्र में दिक्कतें आती हैं.
• अंतर्गर्भाशयी या मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है।
• एक महिला "कामुक" अधोवस्त्र पहनने का दुरुपयोग करती है, जिसे अक्सर बनाया जाता है
• सिंथेटिक सामग्री।
• अंतरंग स्वच्छता नियमों का ठीक से पालन नहीं किया जाता है।
• आहार में कोई किण्वित दूध उत्पाद नहीं हैं।
• पहले से ही यौन संचारित रोग है.
• अंतःस्रावी विकार प्रकट हुए, जिनमें गर्भावस्था और प्रसव शामिल थे।
• शरीर शारीरिक या भावनात्मक थकान की स्थिति में है।
• वाउचिंग बहुत बार की जाती है, और इस प्रक्रिया में क्लोरीन युक्त दवाएं शामिल होती हैं।

महिलाओं में रोग के लक्षण

गार्डनरेलोसिस के लक्षण बहुत ध्यान देने योग्य हैं, और उन्हें मुख्य और अतिरिक्त में वर्गीकृत किया गया है। सबसे पहले वे सभी लोग दिखाई देते हैं जो इस बीमारी का शिकार हो गए हैं और इसमें शामिल हैं:

• प्रचुर मात्रा में योनि स्राव, जिसका रंग पीला या भूरा होता है, और स्थिरता मलाईदार होती है।
• एक अप्रिय गंध वाला स्राव, जो सड़ती हुई मछली द्वारा उत्सर्जित "एम्बरग्रीस" के समान होता है। इस तरह के "स्वाद" की उपस्थिति का कारण बेहद सरल है: अवायवीय सूक्ष्मजीव अमीनों को प्रभावित करते हैं, जो सरल घटकों में टूट जाते हैं।
• गार्डनेरेला के लक्षण पहले से ही अप्रिय हैं क्योंकि इन जीवाणुओं की अधिकता योनि में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति को भड़काती है, जिन्हें अनदेखा करना बहुत मुश्किल होता है।
• खुजली, जलन और जलन सभी इस बीमारी के अपरिहार्य साथी हैं।
• अधिकतर, महिलाओं में एक अप्रिय गंध वाला पीला स्राव योनि की दीवारों पर समान रूप से वितरित होता है।
• उद्भव दर्दसेक्स करते समय - यह भी एक अस्वास्थ्यकर घटना है जो गार्डनरेलोसिस के साथ प्रकट होती है।

महिला गार्डनरेलोसिस के लक्षणों को द्वितीयक या अतिरिक्त के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इनमें शामिल हैं: कमर और पेट के निचले हिस्से में असुविधा, सुस्ती, कमजोरी की भावना, शरीर का ऊंचा तापमान, अलग-अलग तीव्रता का सिरदर्द, "अंतरंग" क्षेत्र में त्वचा का लाल होना।

पुरुषों में रोग के लक्षण

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस महिलाओं की तुलना में अलग तरह से प्रकट होता है, जो विशेषताओं को देखते हुए काफी तार्किक है शारीरिक संरचनापुरुष शरीर.

अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, बैक्टीरिया क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ या प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति और विकास को भड़काते हैं। कभी-कभी लिंग का सिर सूक्ष्मजीवों का शिकार हो जाता है, जिसमें सूजन हो जाती है, जिस कारण से एक मूत्र रोग विशेषज्ञ "बैलानोपोस्टहाइटिस" का निदान कर सकता है। पुरुषों में गार्डनरेलोसिस के लक्षण हैं:

1. से पीला स्राव मूत्रमार्ग, एक चिपचिपी स्थिरता और एक बहुत ही अप्रिय गंध है जिसे न तो फोटो और न ही वीडियो बता सकता है।
2. लिंग के सिर की लालिमा और सूजन।
3. पेशाब करते समय तेज दर्द और चुभन महसूस होना और पेशाब करने की तीव्र इच्छा होना।
4. पुरुषों में गार्डनरेलोसिस का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि संक्रमण तेजी से जननांग प्रणाली के ऊपरी हिस्सों में फैल सकता है।

निदान

गार्डनरेलोसिस, जिसके लक्षण स्पष्ट कारणों से महिलाओं और पुरुषों में भिन्न होते हैं, का सही ढंग से इलाज किया जाना चाहिए, जिसके लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है। बाहरी लक्षणगार्डनरेलोसिस को लगभग किसी भी यौन संचारित संक्रमण के लक्षणों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जिसमें सड़ी हुई गंध के साथ पीला स्राव भी होता है।

इस कारण से, गार्डनरेलोसिस के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, जो अनुमति देगा सूक्ष्म अध्ययनमाइक्रोफ़्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना।

यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स द्वारा "फ़्रेमयुक्त" उपकला कोशिकाएं होती हैं, तो यह स्पष्ट रूप से आदर्श नहीं है, और विकृति है।

पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) से गार्डनरेलोसिस की पहचान करना भी संभव हो जाता है, जिसके लक्षण और उपचार सभी रोगियों के लिए समान नहीं होते हैं। इसके अलावा, सीरोलॉजिकल परीक्षण और सकारात्मक परीक्षणपोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ निदान के तरीके भी हैं।

इस रोग के निदान के बारे में वीडियो:

उपचार एवं रोकथाम

एंटीबायोटिक थेरेपी इस बीमारी की अप्रिय अभिव्यक्तियों के इलाज की एक अनिवार्य विधि है, जो किसी की अपनी लापरवाही और यौन संकीर्णता के कारण हो सकती है। उपचार के नियम एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, और उनका चयन उसके अनुसार किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएं, क्योंकि गर्भवती महिला को भी गार्डनरेलोसिस हो सकता है। आमतौर पर, मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इसके अलावा, सपोसिटरी, मलहम और जैल निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें मेट्रोनिडाजोल या इसका एनालॉग होता है।
बेशक, उसी समय यौन साथी के लिए उपचार भी निर्धारित किया जाता है, और यह आदर्श है, लेकिन इस अवधि के लिए संभोग से इनकार करना बेहतर है। गार्डनेरेला के "विनाश" के बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली की आवश्यकता होती है, जिसके लिए लैक्टोबैसिली युक्त प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। पुरुषों में इस रोग के पूर्ण रूप से प्रकट होने पर इसका उपचार किया जाता है। चिकत्सीय संकेत. चूँकि यह रोग यौन संचारित हो सकता है (और यह इसके संचरण का सबसे आम तरीका है), जो दंपत्ति बच्चा पैदा करना चाहते हैं उन्हें पहले से ही अपनी सुरक्षा का ध्यान रखना चाहिए।
निवारक उपायों में शामिल हैं:

• समयानुकूल और उचित देखभालगुप्तांगों के पीछे.
• रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना.
• एक अविश्वसनीय साथी के साथ "कंडोम के बिना सेक्स" पर पूर्ण प्रतिबंध, क्योंकि यौन संचारित रोग उन लोगों को जकड़ना पसंद करते हैं जो स्वच्छंद यौन जीवन जीते हैं।
• संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की घटना की रोकथाम प्रजनन अंग.
• एक्सट्राजेनिटल बीमारियों का समय पर पता लगाना और राहत दिलाना।

असामयिक उपचार और निवारक उपायों का पालन न करने के परिणामों के बारे में वीडियो देखें:

स्मीयर में गार्डनेरेला का पता जननांग प्रणाली के माइक्रोफ्लोरा में विभिन्न विकारों के मामले में लगाया जाता है - महिला और पुरुष दोनों। गार्डनेरेला जैसा सूक्ष्मजीव आधुनिक समयविशेष रूप से खतरनाक नहीं है. अगर समय रहते इसका पता चल जाए तो साधारण चिकित्सा उपचार से इसे आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है।

जननांग वेजिनोसिस की घटना में सूक्ष्मजीव गार्डनेरेला मुख्य अपराधी है।इस प्रकार का सूक्ष्म जीव रोगजनकों की संक्रामक श्रेणी से संबंधित है; संक्रमण केवल यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। महिलाओं में, गार्डनेरेला योनि तक फैलती है, और पुरुषों में यह जेनिटोरिनरी कैनाल को संक्रमित करती है।

गार्डनेरेला संक्रमण का मुख्य कारण है:

1. कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता.
2. अंतरंग साझेदारों का बार-बार बदलना।
3. व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा.

गार्डनेरेला अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं और पचास वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में पाया जाता है। में महिला शरीरगार्डनेरेला पैदा कर सकता है विभिन्न आकारबैक्टीरियल वेजिनाइटिस, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस और अन्य म्यूकोसल विकार।

महिला माइक्रोफ़्लोरा के संक्रमण का कारण बनने वाले कारक शरीर में निम्नलिखित विकार हैं:

1. मधुमेह के प्रकार.
2. गर्भावस्था.
3. हार्मोन थेरेपी का उपयोग.
4. रजोनिवृत्ति की उपस्थिति.
5. अंतःस्रावी तंत्र विकार।
6. हार्मोनल असंतुलन.
7. चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

शरीर में इन खराबी के साथ, योनि में अम्लता बदल जाती है और अनावश्यक तत्व जमा हो जाते हैं, जिससे गतिविधि सक्रिय हो जाती है हानिकारक सूक्ष्मजीव. गार्डनेरेला के साथ संयोजन में, वे योनिशोथ और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को भड़काते हैं।

अपने आप में, ये सूक्ष्मजीव योनिशोथ के विकास को उत्तेजित नहीं करते हैं। इसलिए, हानिकारक बैक्टीरिया की ऐसी संयुक्त गतिविधि के कारण होने वाली सभी प्रकार की बीमारियों को गैर-विशिष्ट योनिशोथ के रूप में वर्गीकृत किया गया है। गार्डनेरेला संक्रमण के विशेष रूप से उन्नत मामले मूत्र नलिकाओं और आंतरिक जननांग अंगों के संक्रमण में विकसित होते हैं।

महिला अंगों की संरचना गार्डनेरेला के लगातार संक्रमण के लिए अनुकूल है, जिससे सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य गंभीर बीमारियों के जटिल रूपों का विकास होता है।

मजबूत सेक्स में, गार्डनेरेला गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह हानिरहित है और इस पर ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए। गार्डनेरेला को पुरुषों में विकसित होने में उतना समय नहीं लगता जितना महिलाओं में लगता है।

सूक्ष्मजीव जल्दी चले जाते हैं जननमूत्रीय पथ, चूंकि पुरुष शरीर में कोई नहीं है उपयुक्त परिस्थितियाँउनके वितरण के लिए. हालाँकि, गार्डनेरेला अन्य रोगाणुओं के साथ "दोस्त बना सकती है" और एक नया संयोजन बना सकती है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

सूक्ष्मजीवों के सक्रिय विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

1. स्राव की अप्रिय गंध, मछली जैसी सड़ी हुई गंध की उपस्थिति का अहसास।
2. कभी-कभी एक अप्रिय गंध को भूरे रंग के साथ जोड़ दिया जाता है शुद्ध स्रावरोगजनक रोगाणुओं के विकास के कारण।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा तंत्र में महत्वपूर्ण कमी।
4. बार-बार सर्दी और संक्रामक रोग होना।
5. आंतों के म्यूकोसा की गड़बड़ी.

कभी-कभी पूरी तरह से अलग बीमारी के शोध के दौरान गार्डनेरेला की खोज की जाती है।

सूक्ष्मजीव का पता कैसे लगाया जाता है?

संक्रमण के लक्षणों की पहचान करने के लिए, दोनों भागीदारों को अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों - स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ये विशेषज्ञ आपको त्वचा विशेषज्ञ और वेनेरोलॉजिस्ट के पास भी भेज सकते हैं। लेकिन पर प्रारम्भिक चरणगार्डनेरेला के विकास के लिए आमतौर पर जेनिटोरिनरी सिस्टम के लिए एक विशेष डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।

जांच और पूछताछ के बाद, डॉक्टर आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए कई परीक्षणों से गुजरने का सुझाव देंगे। जांच के दौरान एकत्रित स्मीयर को विशेषज्ञ स्वयं जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजता है। यदि इस अस्पताल की प्रयोगशाला हानिकारक सूक्ष्मजीवों और संक्रामक एजेंटों की पहचान करने के लिए स्मीयरों का परीक्षण नहीं करती है, तो ऐसे विश्लेषण को अलग से करने की आवश्यकता होगी।

अब कई अस्पतालों और क्लीनिकों में जांच के दौरान तुरंत साइट पर ही गार्डनेरेला का स्मीयर लिया जा सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ अतिरिक्त रूप से उन लक्षणों को इंगित करेगा जो उसने देखे थे और समझाएगा कि उसने ऐसा अनुरोध सबमिट करते समय इस विशेष प्रकार के रोगज़नक़ के निदान पर स्पष्टीकरण क्यों दिया।

गार्डनेरेला का पता लगाने की मुख्य विधि श्लेष्म झिल्ली और मूत्र नलिकाओं से एकत्र किया गया स्मीयर है। प्रयोगशाला में इस तरह से प्राप्त बायोमटेरियल एमिनो परीक्षण का उपयोग करके एसिड-बेस डायग्नोस्टिक्स और अनुसंधान के लिए उपयुक्त है।

निदान विधियों की विशेषताएं

निदान के अर्थ में स्मीयर बिल्कुल आदर्श सामग्री नहीं है, क्योंकि अक्सर अध्ययन इसमें हो सकता है उद्भवनगार्डनेरेला का विकास. यह पुरुषों के लिए विशेष रूप से सच है। ऐसी अवधि के दौरान, वायरस धीमी गति से विकास और प्रसार के चरण से गुजरता है, जो परीक्षण परिणामों को बहुत प्रभावित करता है, क्योंकि मौजूदा संक्रामक पृष्ठभूमि को देखते हुए वे नकारात्मक हो सकते हैं।

इसलिए, जब किसी विशेषज्ञ को सही परीक्षण परिणाम पर संदेह होता है, तो वह एक या दो सप्ताह में दोबारा परीक्षण करने की सलाह देता है। लेकिन गार्डनेरेला के विकास को सटीक रूप से बाहर करने के लिए, सूक्ष्मजीव को निर्धारित करने के लिए कई अलग-अलग परीक्षणों से गुजरना बेहतर है। सभी प्रकार के शोध में, स्मीयर को मुख्य बायोमटेरियल के रूप में लिया जाएगा, क्योंकि सूक्ष्मजीव मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली में रहता है, लेकिन यह रक्त में बहुत कम मात्रा में निहित होता है।

ऐसी कई विधियाँ हैं जिनके द्वारा श्लेष्म झिल्ली में गार्डनेरेला की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। इसमे शामिल है:

1. पीसीआर अध्ययन.
2. गार्डनेरेला के विकास के लिए बुआई।
3. सामान्य स्मीयर परीक्षा.

शोध के प्रकार

पीसीआर जांच पद्धति सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण है। इसकी विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि विशेषज्ञ केवल रोगजनकों के प्रति बायोमटेरियल की प्रतिक्रियाओं का अध्ययन नहीं करते हैं, बल्कि इस प्रक्रिया में बनने और नष्ट होने वाले आनुवंशिक संयोजनों का भी अध्ययन करते हैं। पीसीआर निदान पद्धति में स्मीयर, मूत्र और शिरापरक रक्त की व्यापक जांच शामिल है। यह दृष्टिकोण प्रदान करता है उच्च सटीकताऔर सूचना परिणाम प्राप्त करना।

गार्डनेरेला के अध्ययन की इस पद्धति के साथ, सबसे उन्नत प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि डीएनए और इसके पेचदार यौगिकों की बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया का अध्ययन करना पारंपरिक सूक्ष्मदर्शी के लिए एक आसान काम नहीं है।

परिणामी बायोमटेरियल को विशेष परीक्षणों के अधीन किया जाता है, इसे विशेष अभिकर्मकों और सीधे संदिग्ध सूक्ष्मजीवों से प्रभावित किया जाता है।

विश्लेषण के परिणाम सटीक होने के लिए, बायोमटेरियल एकत्र करने के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। इसलिए, पुरुषों से सुबह के मूत्र का नमूना एकत्र किया जाता है, और महिलाओं से मासिक धर्म की शुरुआत से दो दिन पहले या बाद में स्मीयर स्क्रैपिंग लिया जाता है। इस तरह से बायोमटेरियल एकत्र करते समय, एक आदमी को संग्रह से लगभग तीन घंटे पहले शौचालय नहीं जाने के लिए कहा जाता है।

पीसीआर पद्धति की ख़ासियत यह है कि संक्रमण के प्रारंभिक चरण में और सूक्ष्मजीव के ऊष्मायन विकास की अवधि के दौरान, आनुवंशिक निदान के लिए धन्यवाद, इसे बायोमटेरियल में आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा परीक्षण तुरंत गार्डनेरेला की थोड़ी मात्रा भी दिखा सकता है। विश्लेषण करना कठिन है, इसलिए इसके परिणाम बायोमटेरियल एकत्र करने के एक सप्ताह बाद ही प्राप्त किए जा सकते हैं।

लेकिन हमेशा ऐसे मामले होते हैं जब सबसे सटीक प्रकार का शोध भी दे सकता है ग़लत परिणाम. यदि विषय लिया जाए तो पीसीआर अध्ययन में यह संभव है मजबूत एंटीबायोटिक्सया बायोमटेरियल एकत्र करने के लिए शर्तों और स्थापित नियमों का पालन नहीं किया। अन्य सभी स्थितियों में, परीक्षण के परिणाम सटीक होंगे।

अगली निदान विधि गार्डनेरेला का संवर्धन है। परीक्षा की यह विधि निर्धारित की जाती है यदि स्क्रैपिंग में रोगज़नक़ की पहचान करना आवश्यक है जो योनिओसिस या डिस्बेक्टेरियोसिस की उपस्थिति का कारण बनता है। यह पीसीआर तकनीक से इस मायने में भिन्न है कि यह न केवल एक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति, बल्कि उसकी एकाग्रता भी निर्धारित कर सकती है, और दवाओं के कुछ समूहों के प्रति इस संक्रमण की संवेदनशीलता का संकेत दे सकती है।

उपचार के प्रारंभिक और अंतिम चरण में इस प्रकार की परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि परीक्षण डेटा का उपयोग निर्धारित चिकित्सा का उपयोग करके प्राप्त प्रगति की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। उपचार निर्धारित करने से पहले दवा संवेदनशीलता पर डेटा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह निदान दृष्टिकोण बचने में मदद करता है विभिन्न परिणामगलत तरीके से चुनी गई थेरेपी से।

निदान के लिए गुणात्मक दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, इसका विकास संभव है प्रथम चरणऔर उपचार के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करें, क्योंकि उन प्रकार की दवाओं को तुरंत नुस्खे से हटाना संभव है जो प्रभावी नहीं होंगी।

सामान्य संकेतक

पहले, विशेषज्ञों का मानना ​​था कि एक सामान्य स्मीयर में संक्रामक सूक्ष्मजीव की एक इकाई से अधिक नहीं होनी चाहिए। लेकिन समय के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि रोगजनक रोगाणुओं से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है, क्योंकि यह श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बिगाड़ देता है। इसलिए, ऐसी सख्त सीमाओं को संशोधित किया गया है। परिणाम प्राप्त करते समय, डिकोडिंग में, पहले की तरह, एक मान नहीं होगा - नकारात्मक या सकारात्मक। अब इसका आंकड़ा और सीमा जिसके भीतर यह आता है, स्पष्ट रूप से दर्शाया गया है।

दस के भीतर का आंकड़ा एक सामान्य संकेतक माना जाता है। पारंपरिक इकाइयाँऔर नीचे।

फिलहाल, इस मानदंड की थोड़ी सी भी अधिकता को अभी तक वेजिनोसिस का निदान करने का कारण नहीं माना जाता है। इस प्रकार की बीमारी की वास्तव में पुष्टि होने के लिए, अध्ययन के परिणामों में कई संकेतक शामिल होने चाहिए जो अनुमेय मानदंड से काफी अधिक हों। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि छोटी-मोटी गड़बड़ियों पर कोई ध्यान नहीं देता. बढ़ी हुई दरगार्डनेरेला की उपस्थिति एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकती है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस- योनि में माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन के कारण होने वाली एक सूजन प्रक्रिया। यौन संचारित रोगों पर लागू नहीं होता. उपचार के बिना, यह प्रजनन प्रणाली में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है, जो इसका कारण हो सकता है बार-बार गर्भपात होनागर्भावस्था.

गार्डनरेलोसिस योनि में माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण प्रकट होता है

गार्डनरेलोसिस क्या है?

योनि का माइक्रोफ्लोरा लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है। आम तौर पर, यह प्रजनन अंगों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के कुल द्रव्यमान का 95% है। वे योनि पीएच को बनाए रखते हैं, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करते हैं और प्रदर्शन करते हैं सुरक्षात्मक कार्य. शेष 5% सूक्ष्मजीव विभिन्न कोक्सी, ट्राइकोमोनास और जीनस कैंडिडा के कवक हैं।

आवर्धन के तहत गार्डनेरेला

गार्डनेरेला का है अवसरवादी बैक्टीरिया, लेकिन प्रजनन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली का एक सामान्य निवासी है। जब तक यह अनुपात पूरा होता है, महिला को स्वस्थ माना जाता है।

जब गार्डनेरेला वेजिनेलिस प्रबल होता है, तो गार्डनरेलोसिस विकसित होता है। ICD 10 के अनुसार, इस बीमारी को कोड N89.8 "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" दिया गया है।

गार्डनरेलोसिस के कारण

रोगज़नक़ विशेष रूप से प्रसारित होता है संपर्क द्वारा. यह रोग पुरुषों को बहुत कम प्रभावित करता है, लेकिन वे गार्डनेरेला वेजिनेलिस के वाहक होते हैं।

पर सामान्य अनुपातलैक्टोबैसिली और अवसरवादी वनस्पतियों में, ऊष्मायन अवधि वर्षों तक चल सकती है। रोगज़नक़ योनि में मौजूद होगा, लेकिन मात्रा कम होगी। इस मामले में, स्मीयरों में गार्डनेरेला का पता नहीं लगाया जाता है, और कोई सूजन प्रक्रिया नहीं होती है।

प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, लैक्टोबैसिली मर जाते हैं, और योनि में अवसरवादी वनस्पतियाँ बढ़ने लगती हैं।

रोग के विकास में योगदान देने वाले कारक:

• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
• पारिस्थितिक स्थिति;
• एक नए साथी की उपस्थिति;
• असंतुलित आहार, किण्वित दूध उत्पादों की कमी;
• इतिहास या सक्रिय एसटीडी;
• एंटीबायोटिक दवाओं का अतार्किक उपयोग;
• अन्य बीमारियों का आक्रामक उपचार;
• गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहाना;
• जीवाणुरोधी गुणों वाले स्वच्छता उत्पादों का अत्यधिक उपयोग;
• सिंथेटिक धागे से बने पैंटी लाइनर और अंडरवियर का जुनून;
• अंतःस्रावी रोग;
• गर्भावस्था - घट रही है प्रतिरक्षा रक्षा, जो भ्रूण अस्वीकृति को रोकता है;
• विभिन्न एटियलजि की प्रतिरक्षाविहीनता;
• तनाव;
• अधिक काम करना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली का डिस्बिओसिस।

अंतःस्रावी तंत्र में गड़बड़ी से गार्डनरेलोसिस हो सकता है

उपचार के बिना, क्रोनिक गार्डनरेलोसिस विकसित होता है। उसी समय, योनि का पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, जो प्रजनन अंगों में अन्य सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देता है।

महिलाओं में गार्डनरेलोसिस के लक्षण

गार्डनरेलोसिस की अभिव्यक्तियाँ अन्य यौन संचारित संक्रमणों के समान हैं।

रोग के लक्षण:

• योनि क्षेत्र में खुजली;
• असहजता;
• निर्वहन - घना, सफेद-भूरा, सजातीय;
• पेशाब और संभोग के दौरान दर्द और चुभन;
• अंतरंगता के बाद लक्षण बढ़ जाते हैं;
• गंध - स्राव में कच्ची मछली की सुगंध होती है।

ऐसे लक्षण दिखने पर आपको संभोग करना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

गार्डनरेलोसिस के साथ, योनि स्राव प्रकट होता है

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

इस बीमारी का इलाज. यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मरीज को रेफर करेंगे।

निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक महिला को डॉक्टर से मिलना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक स्पेकुलम का उपयोग करके योनि की जांच करेंगे और वनस्पतियों के लिए स्राव का एक धब्बा बनाएंगे। निदान के लिए बैक्टीरिया की उपस्थिति कोई मानदंड नहीं है; लाभकारी और अवसरवादी वनस्पतियों का अनुपात महत्वपूर्ण है।

गार्डनरेलोसिस के लिए मानक निदान:

• रोगी की शिकायतों का विश्लेषण;
• वनस्पति धब्बा;
• एक विशिष्ट गंध के साथ स्राव की पहचान;
• योनि पीएच में क्षारीय पक्ष में परिवर्तन;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति - ये गार्डनेरेला से ढकी उपकला कोशिकाएं हैं;
• अमीन परीक्षण - योनि के म्यूकोसा से निकले पदार्थ को पोटेशियम क्षार से उपचारित किया जाता है।

वनस्पतियों पर एक धब्बा रोग की सीमा निर्धारित करने में मदद करता है

गार्डनेरेला को मूत्रजनन पथ से स्राव के पीसीआर विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन इस मामले में विशेषज्ञों की राय बंटी हुई है. कुछ लोग संकेतों के अभाव में यह अध्ययन कराना उचित नहीं समझते यौन रोग. अन्य लोग इस परीक्षण को आयोजित करने पर जोर देते हैं।

गार्डनरेलोसिस का प्रभावी उपचार

रोग का उपचार व्यापक रूप से किया जाता है। दिखाया गया है दवाई से उपचारऔर दोनों साझेदार, आहार को सामान्य बनाते हैं, रोग की पुनरावृत्ति में योगदान करने वाले कारकों को समाप्त करते हैं।

दवाइयाँ

औषधि उपचार 2 चरणों में किया जाता है। पहला रोगजनक वनस्पतियों के दमन को दर्शाता है, दूसरा योनि के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण को दर्शाता है। उपचार घर पर ही किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

मौखिक प्रशासन के लिए

मौखिक जीवाणुरोधी एजेंट - मेट्रोनिडाज़ोल, ट्राइकोपोलम, ऑर्निडाज़ोल, डेज़ोलिक। ये मेट्रोनिडाज़ोल और ऑर्निडाज़ोल पर आधारित टैबलेट की तैयारी हैं। गार्डनेरेला सहित प्रोटोजोआ और जीवाणु वनस्पतियों के मामलों के लिए संकेत दिया गया है। खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

• गोलियाँ मेट्रोनिडाज़ोल, ट्राइकोपोलम - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार;
• ऑर्निडाज़ोल, डैज़ोलिक - 2.5 ग्राम प्रति दिन, 2-3 खुराक में विभाजित।

मेट्रोनिडाज़ोल - जीवाणुरोधी गोलियाँ

मेट्रोनिडाजोल दवाएं लेते समय, शराब पीना निषिद्ध है, क्योंकि मतली, उल्टी और हृदय गति में वृद्धि के साथ असहिष्णुता प्रतिक्रिया विकसित होती है। किण्वित दूध उत्पादों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

इस समूह की दवाएं 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह में, स्तनपान के दौरान और गंभीर यकृत विकृति के मामलों में उपयोग के लिए निषिद्ध हैं।

मरीजों ने निम्नलिखित दुष्प्रभावों की शिकायत की:

• शौच विकार;
• मतली उल्टी;
• शुष्क मुंह;
• कैंडिडिआसिस मुंहऔर योनि;
• जोड़ों का दर्द।

योनि संबंधी तैयारी

जीवाणुरोधी सपोसिटरी - हेक्सिकॉन, टेरझिनन, क्लिंडामाइसिन के साथ मलहम। 7-10 दिनों के लिए योनि में डाला जाता है। उसी समय, मिरामिस्टिन से स्नान करने की सलाह दी जाती है।

हेक्सिकॉन - मुख्य घटक क्लोरहेक्सेडिन है। से दुष्प्रभावसबसे अधिक बार, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, खुजली और मामूली रक्तस्राव देखा जाता है।

दवा निर्धारित नहीं है:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

टेरझिनन - जटिल औषधि. इसमें टेनिडाज़ोल और निस्टैटिन शामिल हैं। गोली रात में योनि में डाली जाती है। अनुशंसित पाठ्यक्रम 10 दिन का है।

टेरझिनन एक जटिल औषधि है

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन संभव हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर जलन.

अंतर्विरोध - केवल व्यक्तिगत असहिष्णुताअवयव। दवा गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत है।

क्लेवाज़ोल एक योनि क्रीम है। उत्पाद में एंटीबायोटिक क्लिंडामाइसिन और एंटीमायोटिक माइक्रोनाज़ोल शामिल हैं। दवा को दिन में एक बार योनि में डाला जाता है। प्रभावी खुराक 5 मिली है.

मतभेद:

• क्रीम के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• लिनकोमाइसिन के प्रति असहिष्णुता;
• आंतों के रोग.

क्लेवाज़ोल के उपयोग से दुष्प्रभाव शायद ही कभी विकसित होते हैं। मरीजों ने दवा देने के बाद असुविधा की शिकायत की।

मिरामिस्टिन 0.1% मिरामिस्टिन समाधान का मुख्य घटक है। अधिकांश प्रकार के रोगजनक वनस्पतियों के विरुद्ध सक्रिय। घोल का उपयोग वाउचिंग के लिए किया जाता है। उपचार दिन में 2 बार किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान दवा स्वीकृत है।

मिरामिस्टिन - डाउचिंग के लिए समाधान

साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• जलता हुआ;

15 मिनट के भीतर असुविधा अपने आप दूर हो जाती है। मिरामिस्टिन के प्रति केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता ही अंतर्विरोध है।

माइक्रोफ़्लोरा का सामान्यीकरण

योनि की सामान्य वनस्पतियों को बहाल करने की तैयारी - वैगिलक, एसिलैक्ट। इन दवाओं में लैक्टोबैसिली एसिडोफिलस के उपभेद होते हैं।

वागिलक - सामान्य योनि वनस्पतियों को बहाल करने का एक उपाय

इस समूह की दवाओं का उपयोग रोगजनक वनस्पतियों के दमन के बाद किया जाता है। सपोसिटरीज़ को रात में योनि में डाला जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि 5 से 10 दिनों तक है। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम 20 दिनों के बाद दोहराया जाता है। लैक्टिक सपोसिटरीज़ को गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

में साइड इफेक्ट की रिपोर्ट चिकित्सा साहित्यकोई नहीं। क्रोनिक कैंडिडिआसिस से पीड़ित रोगियों को इस समूह की दवाएं लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इससे बीमारी के दोबारा होने का खतरा होता है।

आहार

गार्डनरेलोसिस के उपचार के लिए कोई विशेष आहार नहीं है।

स्वस्थ भोजन के सिद्धांतों का पालन करना ही पर्याप्त है:

• तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन से बचें;
• अपने आहार में चीनी और मिठाइयों की मात्रा कम करें;
• वृद्धि - सब्जियाँ, फल, बिना स्टार्च वाली जड़ वाली सब्जियाँ।

यदि आपको गार्डनरेलोसिस है, तो अधिक सब्जियां और फल खाएं

गार्डनेरेला महिला शरीर के लिए खतरनाक क्यों है?

माइक्रोफ्लोरा का विघटन प्रजनन और मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास से भरा होता है।

गार्नेलोसिस की संभावित जटिलताएँ:

• प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं;
• बच्चे के जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के बाद एंडोमेट्रैटिस, शल्य चिकित्सा उपचार;
• बांझपन;
• आदतन गर्भपात;
• ग्रीवा नहर ऊतक का रसौली;
• बार्थोलिनिटिस;
• सिस्ट और फोड़े की उपस्थिति।

यदि गार्डनरेलोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो बार्थोलिनिटिस विकसित हो सकता है।

क्या गार्डनरेलोसिस से गर्भवती होना संभव है?

उपलब्धता रोगजनक जीवयोनि में अंडे के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। और प्रजनन अंगों में पीएच में तटस्थ या की ओर बदलाव क्षारीय वातावरणकेवल शुक्राणु गतिविधि को बढ़ावा देता है।

लेकिन एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति मौजूदा गर्भावस्था को प्रभावित कर सकती है और गर्भपात का कारण बन सकती है। इसलिए, योनि डिस्बिओसिस के उपचार के दौरान, आपको इससे बचना चाहिए अंतरंग जीवनया सुरक्षा के अवरोधक तरीकों का उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान गार्डनरेलोसिस

गर्भावस्था के दौरान इम्यूनोसप्रेशन विकसित होता है। यह भ्रूण अस्वीकृति को रोकता है। इसलिए, गार्डनेरेला वेजिनेलिस सहित अवसरवादी वनस्पतियों की वृद्धि संभव है।

ऐसे निदान से घबराने की जरूरत नहीं है। जीवाणु का भ्रूण पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन उपचार से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि सूजन प्रक्रिया गर्भपात, छूटे हुए गर्भपात और प्रसवोत्तर अवधि में एंडोमेट्रैटिस के विकास का कारण बन सकती है।

पहली तिमाही में, यदि रोगी में स्पष्ट सूजन और परेशानी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो उपचार नहीं किया जाता है। सभी चिकित्सीय प्रभाव गर्भकालीन अवधि के 13वें सप्ताह से शुरू होते हैं।

इस समय, सिस्टम-व्यापी उपचार का उपयोग करना उचित नहीं है, लेकिन मेट्रोनिडाज़ोल और इसके एनालॉग्स को उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

गर्भधारण के पहले 12 हफ्तों में, हेक्सिकॉन, बीटाडीन सपोसिटरी अवश्य लगानी चाहिए। गर्भावस्था के 13वें सप्ताह से टेरझिनन सपोसिटरीज़ का उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है। संपूर्ण गर्भकालीन अवधि के दौरान डूशिंग निषिद्ध है।

यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम

निवारक उपायों में व्यक्तिगत स्वच्छता और यौन समझदारी के नियमों का पालन करना शामिल है। लेकिन जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके अत्यधिक बाँझपन, धुलाई या वाउचिंग की भी आवश्यकता नहीं होती है।

व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें

प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनें। पेटी हटाओ पैड. संकेत मिलने पर ही एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग करें।