योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के तरीके। योनि डिस्बिओसिस का उपचार. किशोरों में रोग के विकास के मुख्य कारण

योनि डिस्बिओसिस सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा के विघटन में व्यक्त किया जाता है। यह रोग निष्पक्ष सेक्स के अधिकांश प्रतिनिधियों में होता है। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी मामूली हद तक ही प्रकट होती है, लेकिन संक्रामक प्रकृति की महिला जननांग क्षेत्र की कई गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है।

यह तुरंत उल्लेख करने योग्य है कि योनि डिस्बिओसिस को संदर्भित करने के लिए कई शब्दों का उपयोग किया जा सकता है। योनि डिस्बिओसिस या योनि डिस्बिओसिस को मौजूदा शब्दों में सबसे सटीक माना जाता है, क्योंकि इसका शाब्दिक अनुवाद योनि माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है। लेकिन इन सबके बावजूद इस शब्द का इस्तेमाल बेहद कम किया जाता है. एक नियम के रूप में, इस बीमारी को बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहा जाता है, जिसका अर्थ योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन भी है। इस बीच, कई डॉक्टर बैक्टीरियल वेजिनोसिस को गार्डनरेलोसिस के रूप में परिभाषित करते हैं, जो योनि डिस्बिओसिस का एक विशेष मामला है। परिणामस्वरूप, इस शब्द का उपयोग करते समय यह सुनिश्चित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि इसका मतलब योनि डिस्बिओसिस है।

इसके अलावा, अक्सर योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की किसी भी तरह की अभिव्यक्ति को "कैंडिडिआसिस" (थ्रश) माना जाता है, जो पूरी तरह से निराधार है। कैंडिडिआसिस, या थ्रश, एक प्रकार के माइक्रोफ्लोरा विकार की अभिव्यक्ति है, जो जीनस कैंडिडा के कवक की संख्या में वृद्धि में व्यक्त होता है, जो बहुत कम होता है। एक नियम के रूप में, महिलाएं और कई डॉक्टर किसी भी योनि स्राव को थ्रश कहते हैं, अक्सर इसकी घटना की प्रकृति को समझे बिना।

योनि के माइक्रोफ़्लोरा गड़बड़ी के कारण।
विभिन्न कारक योनि डिस्बिओसिस के विकास को भड़का सकते हैं। आइए उनमें से सबसे आम का नाम बताएं:

• योनि में कैंडिडा जीनस के कवक और डिस्बिओसिस की प्रबलता को थ्रश कहा जाएगा।
• यह या तो महिला शरीर का एक बार का गंभीर या बार-बार होने वाला हाइपोथर्मिया हो सकता है, जो सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को कम कर देता है, जो स्वाभाविक रूप से, योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं कर सकता है।
• शरीर में कोई भी हार्मोनल परिवर्तन या व्यवधान, विशेष रूप से: यौवन, अनियमित यौन जीवन, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भपात, प्रीमेनोपॉज़ल अवधि, रजोनिवृत्ति, आदि।
• जलवायु क्षेत्र का परिवर्तन.
• लगातार तनाव.
• विभिन्न साझेदारों के साथ अनैतिक यौन संबंध, गर्भ निरोधकों की उपेक्षा।
• संक्रामक-सूजन प्रकृति का पैल्विक अंगों का कोई भी रोग।
• यौन संक्रमण (यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया)।
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक या लगातार उपचार।
• आंतों के रोग, मल के साथ लगातार समस्याएं, आंतों की डिस्बिओसिस।
• मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का गलत उपयोग। हर कोई नहीं जानता कि मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान, टैम्पोन का उपयोग करते समय, उन्हें हर दो घंटे में बदलना चाहिए, यहां तक ​​​​कि रात में भी। यह न केवल असुविधाजनक है, बल्कि विभिन्न संक्रमणों के विकास के लिए योनि में आदर्श स्थितियों के विकास में योगदान देता है। सेनेटरी पैड के इस्तेमाल से यह समस्या खत्म हो जाएगी।
• यह गार्डनेरेला हो सकता है। इस मामले में, रोग को गार्डनरेलोसिस (बैक्टीरियल वेजिनोसिस) कहा जाएगा। इस प्रकार की बीमारी अक्सर बिना लक्षण के विकसित होती है। केवल कभी-कभार ही यह एक अप्रिय मछली जैसी गंध के साथ खुजली और अत्यधिक योनि स्राव के रूप में प्रकट हो सकता है।
• रोगजनक गतिविधि वाला कोई भी सूक्ष्मजीव।

बेशक, ये कारक हमेशा तुरंत बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण नहीं बन सकते हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली माइक्रोफ्लोरा को सामान्य स्थिति में बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होती है, जिससे मामूली गड़बड़ी की स्थिति में उसे ठीक होने में मदद मिलती है। लेकिन चूंकि बहुत सारे कारक हैं जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना को भड़काते हैं और वे अक्सर होते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा अपने कार्य का सामना नहीं कर पाती है, महिलाओं में रोग का विकास अभी भी होता है।

रोग विकास का तंत्र.
योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन योनि में रहने वाले बैक्टीरिया के असंतुलन के कारण होता है। आम तौर पर, एक महिला की योनि में लगभग 90% लाभकारी लैक्टोबैसिली (तथाकथित डेडरलीन बेसिली), लगभग 10% - बिफीडोबैक्टीरिया, और 1% से कम "योनि की प्रमुख कोशिकाएं" (लेप्टोथ्रिक्स, गार्डनेरेला, जीनस के कवक) होती हैं। कैंडिडा, मोबिलुनकस और कुछ अन्य प्रतिनिधि)। यह प्रमुख कोशिकाओं के प्रतिनिधियों में से एक है जो डिस्बिओसिस का प्रेरक एजेंट बन सकता है। इसके अलावा, वे यौन संचारित संक्रमणों या किसी सैप्रोफाइटिक रोगज़नक़ (स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोली, प्रोटियस, स्टेफिलोकोसी, आदि) में से एक हो सकते हैं। जब योनि का माइक्रोफ्लोरा बाधित होता है, तो लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या में उल्लेखनीय कमी आती है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता होती है।

योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीव योनि की दीवारों के प्रति कभी भी शत्रुतापूर्ण व्यवहार नहीं करते हैं; वे लाभकारी जीवों और रोगजनकों के अनुपात में नकारात्मक परिवर्तन नहीं होने देते हैं। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय सहायता प्रदान करती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली है जो मामूली गड़बड़ी के मामले में सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करती है। लेकिन दुर्भाग्य से ऐसा हमेशा नहीं होता.

कोई भी रोगज़नक़ जो डिस्बैक्टीरियोसिस की ओर ले जाता है, योनिशोथ या कोल्पाइटिस (योनि की सूजन) के रूप में एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकता है। इस जटिलता की घटना रोगज़नक़ की संख्या और रोगजनकता के साथ-साथ योनि की दीवारों की प्रतिरक्षा कितनी मजबूत है, इस पर निर्भर करती है। प्रारंभ में, सुरक्षा अपना कार्य पूरा करती है और रोग की प्रगति और इसकी जटिलताओं को रोकती है। हालाँकि, यदि आप समय पर और सक्षम उपचार नहीं करते हैं, तो इस स्थिति में सूजन अपरिहार्य है।

रोग के विकास के लक्षण और इसकी मुख्य जटिलताएँ।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे पहले यह रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। परिवर्तन योनि स्राव की प्रकृति से संबंधित हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, महिलाएं इस पर ज्यादा ध्यान नहीं देती हैं। आम तौर पर, एक महिला को बिना किसी अप्रिय गंध के हल्के पारदर्शी स्राव का अनुभव हो सकता है, किसी अन्य प्रकार का स्राव नहीं होना चाहिए, जैसे अंतरंगता के दौरान योनि में सूखापन, दर्द, खुजली और जलन की कोई अप्रिय अनुभूति नहीं होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, योनि डिस्बिओसिस के साथ, स्राव की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, और इसमें एक अप्रिय गंध के साथ सफेद या पीले रंग का रंग हो सकता है, जो सड़ी हुई मछली की याद दिलाता है। इस बीमारी के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। खुजली और जलन, योनि का सूखापन रोग की अवधि और उपचार की कमी का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप जटिलताएँ विकसित हुई हैं।

सामान्य तौर पर, यह बीमारी पुरानी होती है, इसके साथ समय-समय पर तीव्रता और छूट भी आती है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, योनि से बैक्टीरिया के साथ गर्भाशय के लगातार संक्रमण से गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रैटिस) और उसके उपांग (एडनेक्सिटिस) की सूजन का विकास हो सकता है। इसके अलावा, लंबे समय तक अनुपचारित उपचार योनिशोथ या कोल्पाइटिस के विकास में योगदान कर सकता है, जिसमें स्राव शुद्ध हो जाता है, जननांगों में दर्द और दर्द होता है, और अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। डिस्बैक्टीरियोसिस की एक और जटिलता गर्भाशयग्रीवाशोथ हो सकती है - गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, जिसमें पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, और अंतरंगता बहुत दर्दनाक हो जाती है। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, मूत्रमार्ग का लगातार संक्रमण होता है, जो अंततः सिस्टिटिस के विकास की ओर जाता है, जिसके मुख्य लक्षण पेशाब करते समय दर्द और जलन होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान योनि में बैक्टीरियल वेजिनोसिस।
अक्सर, गर्भावस्था के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस बढ़ जाता है। चूंकि इस अवधि के दौरान महिला शरीर में भारी हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, पोषण और जीवनशैली में परिवर्तन होता है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, जननांगों में निर्वहन, खुजली या जलन, संभोग के दौरान दर्द आदि प्रकट या तेज हो सकते हैं।

चूंकि गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा चिकित्सा को आम तौर पर वर्जित किया जाता है, इसलिए पूर्ण उपचार प्राप्त करना संभव नहीं है। इस बीमारी का कोई भी उपचार, भले ही एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना, हमेशा प्रतिरक्षा सुधार के साथ होता है, जो गर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य है। इसीलिए इस बीमारी के लक्षणों को खत्म करने के लिए स्थानीय चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद एंटीबायोटिक लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है, जो बढ़े हुए डिस्चार्ज, सूखापन, खुजली और जलन और दर्द के रूप में भी प्रकट होता है। स्तनपान के दौरान महिलाओं में इस बीमारी का उपचार अवांछनीय है, इसलिए स्थानीय चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो रोगसूचक उपचार या, दूसरे शब्दों में, रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त कर देती है। इसमें योनि स्वच्छता और जीवाणुरोधी सपोसिटरी शामिल हैं। फिर, स्तनपान के अंत में, यदि आवश्यक हो, अन्य दवाओं का उपयोग करके उपचार दोहराया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस और यौन संचारित संक्रमण।
किसी भी मामले में, यौन संचारित संक्रमण योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। योनि में जननांग संक्रमण की उपस्थिति पीएच को बदल देती है, जिससे सूजन प्रतिक्रिया की घटना और रोग की आगे की प्रगति में योगदान होता है।

यौन संक्रमण हमेशा अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से जुड़ा होता है, इसलिए एसटीडी का इलाज करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति हो सकती है जब एंटीबायोटिक उपचार एसटीडी रोगज़नक़ को पूरी तरह से मार देता है, जबकि अवसरवादी संक्रमण की संख्या केवल बढ़ जाती है।

महिलाओं में एसटीडी के उपचार का अंतिम चरण योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली होना चाहिए। गंभीर संक्रमण या कई एसटीडी की उपस्थिति के मामले में, जीवाणुरोधी चिकित्सा की जानी चाहिए और उसके बाद ही योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल किया जाना चाहिए। साधारण मामलों में, आप पहले संपूर्ण मूत्रजननांगी माइक्रोफ्लोरा का व्यापक निदान कर सकते हैं, और फिर यौन संचारित संक्रमणों को समाप्त करते हुए इसे बहाल करना शुरू कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस और आंतों के रोग।
गंभीर आंत्र डिस्बिओसिस की उपस्थिति में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की भी उम्मीद की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि मलाशय की दीवार योनि की दीवार के निकट संपर्क में है, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरिया आसानी से इसके माध्यम से गुजर सकते हैं। एक नियम के रूप में, आंतों के संक्रमणों में से एक को योनि से संवर्धित किया जाता है - ई. कोलाई, एंटरोकोकी, आदि।

इस मामले में, उपचार जटिल है, क्योंकि दोबारा होने की संभावना अधिक होती है। इस मामले में, आंतों के रोगों का इलाज करते हुए सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली की जाती है।

लड़कियों में योनि का बैक्टीरियल वेजिनोसिस।
यह रोग अक्सर उन लड़कियों में होता है जो अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, जो कई कारकों के कारण होता है: हार्मोनल अस्थिरता, मासिक धर्म चक्र का गठन, और हाइमन की संरचना की शारीरिक विशेषताएं।

लड़कियों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस केवल दुर्लभ मामलों में भारी स्राव के साथ होता है, क्योंकि हाइमन का छोटा उद्घाटन इसे योनि से पूरी तरह से हटाने की अनुमति नहीं देता है। इस वजह से, योनि स्राव का ठहराव होता है, जिससे सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। इस बीच, पहले अंतरंग संबंध के दौरान, योनि से मूत्राशय में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया निकल जाते हैं, जो तथाकथित "हनीमून सिस्टिटिस" को भड़का सकते हैं।

कुंवारी लड़कियों में इस बीमारी का इलाज हाइमन की संरचना के कारण जटिल होता है, जिससे दवा से योनि का इलाज उतना संभव नहीं हो पाता जितना जरूरी होता है। इसलिए, कभी-कभी डॉक्टरों को इष्टतम उपचार प्रदान करने के लिए हाइमन (हाइमेनेक्टॉमी) की अखंडता में कृत्रिम व्यवधान का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस और यौन साथी।
किसी पुरुष के साथ अंतरंगता के दौरान महिला का परेशान माइक्रोफ्लोरा गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना भी, किसी भी तरह से उसके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। बहुत कम ही, गंभीर योनि डिस्बिओसिस के मामलों में, एक आदमी को बालनोपोस्टहाइटिस और गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, ऐसा तब होता है जब आदमी में इन बीमारियों के प्रति स्पष्ट प्रवृत्ति हो। एक बिल्कुल स्वस्थ पुरुष शरीर इन सूजन संबंधी बीमारियों से नहीं डरता। वे पूर्णतः स्वस्थ शरीर में विकसित नहीं होंगे।

यह ध्यान देने योग्य है कि यौन संचारित रोगों को छोड़कर, साथी की कोई भी बीमारी महिला की योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं करती है। एक महिला में परेशान माइक्रोफ्लोरा के उपचार के लिए यौन साथी के अनिवार्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि उसे यौन संचारित संक्रमण न हो। इसलिए, यौन साथी को भी जांच करानी चाहिए।

रोग का निदान.
एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। एक दृश्य परीक्षा के अलावा, इस बीमारी के निदान में एक सामान्य वनस्पति परीक्षण, यौन संचारित संक्रमणों का पीसीआर निदान और योनि स्राव की संस्कृति या योनि माइक्रोफ्लोरा का एक विशेष अध्ययन शामिल है। एक स्मीयर योनि और योनि की दीवार के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति, उनकी गड़बड़ी की डिग्री और सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को दर्शाता है, और यौन संचारित संक्रमण और संस्कृति का निदान उन रोगजनकों की पहचान करना संभव बनाता है जो गड़बड़ी का कारण बने। माइक्रोफ़्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता की पहचान करना। केवल एक स्मीयर से उपचार का सही तरीका निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें तीन क्षेत्र शामिल होने चाहिए:

बैक्टीरिया का दमन.
यदि माइक्रोफ़्लोरा का उल्लंघन यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति से जुड़ा है, तो पहले उपचार का उद्देश्य संक्रमण के प्रेरक एजेंट को पूरी तरह से समाप्त करना होना चाहिए। इस मामले में, उपचार में अन्य उपाय करते हुए एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। यदि कोई यौन संचारित संक्रमण नहीं है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक नहीं है। इस स्थिति में, या तो जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक छोटा कोर्स, लगभग तीन से पांच दिनों का उपयोग किया जाता है, या एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीसेप्टिक्स के स्थानीय अनुप्रयोग का उपयोग किया जाता है। उनकी कार्रवाई एक साथ सभी उपचार उद्देश्यों (रोगजनक वनस्पतियों का दमन, योनि के सामान्य निवासियों की आबादी और स्थानीय प्रतिरक्षा सुधार) को पूरा करती है। और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग आम तौर पर बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरक्षित होने की संभावना को समाप्त कर देता है। रोगजनक बैक्टीरिया को दबाने के लिए, एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, डॉक्सासाइक्लिन, ट्राइकोपोलम, आदि), स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन), और जीवाणुरोधी सपोसिटरीज़ (टेरझिनन, गिनोपेवरिल, आदि) सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं।

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की जनसंख्या।
डिस्बिओसिस के उपचार में यह बिंदु मुख्य है। शेष उपायों का उद्देश्य सामान्य वनस्पतियों के विकास और विकास के लिए परिस्थितियाँ बनाना है। हालाँकि, व्यवहार में, अधिकांश डॉक्टर उपचार के इस चरण की उपेक्षा करते हैं। सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की आबादी के लिए, सामान्य और स्थानीय कार्रवाई के यूबायोटिक्स (जीवित बैक्टीरिया के साथ तैयारी) की भारी खुराक का उपयोग किया जाता है। लेकिन रोगजनकों को दबाए बिना माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए केवल यूबायोटिक्स का उपयोग करना बेकार है।

योनि की दीवारों की प्रतिरक्षा को बहाल करना।
डिस्बिओसिस के उपचार में स्थानीय प्रतिरक्षा सुधार भी चरणों में से एक होना चाहिए, अन्यथा किए गए अन्य उपायों का अपेक्षित प्रभाव नहीं होगा। प्रतिरक्षा सुधार के लिए सरल स्थितियों में, एक नियम के रूप में, वे स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर (पॉलीऑक्सीडोनियम, साइक्लोफेरॉन, जेनफेरॉन, इम्यूनल) के उपयोग तक सीमित हैं, साथ ही लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैक्टीरिन, लाइनएक्स, नरेन, नॉर्मोफ्लोरिन-बी, आदि) के साथ कोई भी प्रोबायोटिक्स ले सकते हैं। इसके अलावा, अपने आहार में जितना संभव हो उतना किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी बढ़ गई है, योनि की दीवारों की प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए अधिक जटिल उपायों के कार्यान्वयन की आवश्यकता होगी।

पारंपरिक चिकित्सा के अनुसार, पानी, लैक्टिक एसिड के साथ पतला नींबू का रस, साथ ही केफिर में भिगोए हुए टैम्पोन को योनि में डालना डिस्बिओसिस के इलाज के लिए प्रभावी है। यह सब योनि में एक अम्लीय वातावरण के निर्माण में योगदान देता है, जिसके बिना अच्छे लैक्टोबैसिली बैक्टीरिया की वृद्धि और गतिविधि नहीं हो सकती है।

योनि माइक्रोफ्लोरा विकारों की रोकथाम.
जिन लोगों ने इस बीमारी का इलाज कराया है, उन्हें एक साल तक हर तीन महीने में जांच करानी चाहिए। नियुक्ति के समय, रोगी अपनी स्थिति के बारे में बात करता है, उसकी जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो परीक्षण किए जाते हैं। यदि माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ी की प्रवृत्ति का पता चलता है, तो उपचार का एक छोटा निवारक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इसकी गड़बड़ी के प्रारंभिक चरण में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना बहुत आसान है।

यदि वर्ष के दौरान कोई गंभीर समस्या उत्पन्न नहीं होती है, तो आप हर छह महीने में एक बार डॉक्टर से मिल सकते हैं। यह आपको दोबारा होने की प्रवृत्ति की उपस्थिति का आकलन और पहचान करने और बीमारी को दोबारा विकसित होने से रोकने की अनुमति देता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस शरीर में माइक्रोफ़्लोरा का कोई विकार है। इस समस्या का निदान वयस्कों, बच्चों और यहां तक ​​कि नवजात शिशुओं में भी किया जाता है। अगर हम महिलाओं की बात करें तो उनमें एक विशेष प्रकार का असंतुलन होता है - योनि। यह स्पर्शोन्मुख है या स्पष्ट लक्षणों के साथ है। महिलाओं में डिस्बैक्टीरियोसिस एक आम समस्या है (90% निष्पक्ष सेक्स में होती है)।

डिस्बिओसिस हानिकारक और लाभकारी बैक्टीरिया का असंतुलन है

योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना

योनि गुहा का माइक्रोफ्लोरा इस प्रकार बनता है:

• लैक्टोबैसिली. इन्हें डेडरलीन स्टिक कहा जाता है। लैक्टोबैसिली की संख्या 90% तक पहुँच जाती है;
• bifidobacteria. वे 9-10% की मात्रा में महिला जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं;
• प्रमुख कोशिकाएँ. इसमें कैंडिडा, लेप्टोथ्रिक्स, गार्डनेरेला और अन्य शामिल हैं। इनकी संख्या नगण्य (1%) है।

एक महिला के जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर सूक्ष्मजीवों का अनुपात स्थिर होता है। इस प्रक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या को नियंत्रित करता है। शरीर अतिरिक्त उपायों के बिना स्वतंत्र रूप से माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य करने में सक्षम है। महत्वपूर्ण उल्लंघनों के मामले में, स्थानीय प्रतिरक्षा समस्या का सामना नहीं कर पाती है, जो उल्लंघन का कारण बनती है।

असंतुलन का कारण क्या है?

महिलाओं में डिस्बैक्टीरियोसिस कुछ खास कारणों से होता है। यह उल्लंघन निष्पक्ष सेक्स के नाजुक जीव पर किसी भी नकारात्मक प्रभाव को भड़काता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, एक जीवाणु जो डिस्बिओसिस के विकास को प्रभावित करता है

योनि असंतुलन के मुख्य कारण:

• खराब पोषण। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। परिणामी वातावरण रोगजनक सूक्ष्मजीवों (विशेषकर जीनस कैंडिडा के कवक के लिए) के विकास के लिए अनुकूल है;
• आंतों की डिस्बिओसिस। पाचन तंत्र के ख़राब होने का सीधा असर महिलाओं के स्वास्थ्य पर पड़ता है। योनि की दीवारें आंतों के संपर्क में होती हैं। जब पाचन तंत्र के विकार होते हैं, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के आम तौर पर स्वीकृत नियमों का पालन करने में विफलता। अंतरंग क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक सफाई या उचित प्रक्रियाओं की कमी से श्लेष्मा झिल्ली पर सूक्ष्मजीवों का असंतुलन हो जाता है;
• मासिक धर्म के दौरान पैड और टैम्पोन का असामयिक परिवर्तन;
• गलत अंडरवियर पहनना. तंग पैंटी और पेटी के लिए जुनून अंतरंग स्थानों के माइक्रोफ्लोरा में बदलाव की ओर ले जाता है। सिंथेटिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनने से भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से महिला शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं;
• हार्मोनल असंतुलन. श्लेष्म झिल्ली की स्थिति में परिवर्तन को प्रभावित करता है, जिसमें डिस्बेक्टेरियोसिस शामिल होता है;
• संक्रमण. यह समस्या यौन संचारित रोगों और पेल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाओं के कारण हो सकती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए, अपने शरीर की स्वच्छता की निगरानी करना आवश्यक है

निरर्थक प्रतिकूल कारक

महिलाओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• अल्प तपावस्था;
• पुराना तनाव, तंत्रिका तनाव;
• अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव;
• नींद की कमी;
• यात्रा (अचानक जलवायु परिवर्तन के दौरान);
• एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• धूम्रपान;
• शराब का दुरुपयोग।

बुरी आदतें डिस्बिओसिस के विकास में योगदान करती हैं

मुख्य लक्षण

महिलाओं में, योनि डिस्बिओसिस के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन. वे प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, एक अस्वाभाविक रंग (सफेद, पीला, हरा), गंध (मछलीदार, सड़ा हुआ), स्थिरता (अत्यधिक चिपचिपा) प्राप्त कर लेते हैं;
• अंतरंग स्थानों में खुजली, जलन, असुविधा की उपस्थिति;
• संभोग और पेशाब के दौरान असुविधा।

परिवर्तनों की प्रकृति और अप्रिय लक्षणों की संख्या श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा के विघटन की डिग्री पर निर्भर करती है। उभरती समस्याएं पूरी तरह से अलग बीमारियों के विकास का संकेत दे सकती हैं। यदि आप असंतुलन के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए खतरा

गर्भवती महिलाओं में जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली के विकार अक्सर पाए जाते हैं। ऐसा हार्मोनल बदलाव के कारण होता है। एक गर्भवती महिला प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण विभिन्न प्रकार के नकारात्मक प्रभावों के प्रति संवेदनशील होती है। यदि जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर सूक्ष्मजीवों के संतुलन में परिवर्तन संक्रमण के कारण नहीं होता है, तो यह स्थिति खतरनाक नहीं है। गर्भवती महिलाओं को आक्रामक उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है जो भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। जब अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने में मदद के लिए स्थानीय उपचार का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान डिस्बिओसिस से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन इलाज की जरूरत खत्म नहीं होती है

गर्भावस्था के दौरान उपचार का उद्देश्य शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करना है। जन्म के दौरान, बच्चे को माँ से माइक्रोफ्लोरा प्राप्त होता है। आम तौर पर, डेडरलीन का बेसिली बच्चे की आंतों में बस जाता है। यदि योनि की दीवारों पर रोगजनक सूक्ष्मजीव मौजूद हैं, तो वे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। इसका परिणाम नवजात शिशु में डिस्बिओसिस का विकास होता है।

बच्चों में अंतरंग समस्याएँ

छोटी लड़कियों में योनि म्यूकोसा पर सूक्ष्मजीवों के संतुलन में बदलाव होता है। व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों की उपेक्षा के साथ, एक अप्रिय स्थिति जननांग प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति से जुड़ी होती है। कभी-कभी मुख्य कारण जननांग भट्ठा में विदेशी वस्तुओं का प्रवेश होता है।

छोटे बच्चों में, डिस्बिओसिस एंटरोबियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। पिनवॉर्म गुदा से योनि में रेंगते हैं, जो एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है और माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बाधित करता है।

लड़कियों में योनि डिस्बिओसिस के लक्षण हैं:

• जननांग उद्घाटन से अस्वाभाविक निर्वहन की उपस्थिति;
• जननांगों में रुचि बढ़ गई है;
• लड़की मनमौजी और बेचैन हो जाती है;
• बच्चा काफी देर तक सो नहीं पाता और बिस्तर पर छटपटाता रहता है।

डिस्बिओसिस के पहले लक्षणों पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए

माता-पिता नवजात लड़कियों में सफेद स्राव देख सकते हैं, लेकिन यह डिस्बिओसिस से जुड़ा नहीं है। एस्ट्रोजेन मां से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। वे ही हैं जो इस स्थिति का कारण बनते हैं। जैसे ही मातृ एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है, स्राव गायब हो जाता है।

समस्या का निदान

महिलाओं में डिस्बिओसिस के निदान में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल है। महिला निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरती है:

• वनस्पतियों का निर्धारण करने के लिए श्लेष्मा झिल्ली से धब्बा;
• संक्रामक रोगों का पीसीआर निदान;
• योनि से निकलने वाले बलगम का निकलना।

विश्लेषण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष स्पैटुला का उपयोग करके जांच के दौरान लिया जाता है। स्मीयर तीन क्षेत्रों से प्राप्त किया जाता है - ग्रीवा नहर, योनि की दीवारों से, मूत्र नहर के उद्घाटन की सतह से। विश्लेषण को विकृत न करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से 2 दिन पहले, संभोग से परहेज करने, अंतरंग स्नेहक का उपयोग न करने और स्नान न करने की सलाह दी जाती है।

यदि समस्याओं की पहचान की जाती है, तो विशेष उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद दोबारा परीक्षण कराना आवश्यक होता है। आगे की कार्रवाई पर निर्णय लेने के लिए यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि स्थिति कितनी बदल गई है।

डिस्बिओसिस का निदान करने के लिए कुछ परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है

असंतुलन यौन साथी को कैसे प्रभावित करता है?

योनि गुहा के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन महिला के यौन साथी को प्रभावित नहीं करता है। गर्भनिरोधक के बिना नियमित संपर्क से कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति संभव है यदि किसी व्यक्ति में गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ या अन्य जननांग रोगों की प्रवृत्ति हो। यदि यौन साथी पूरी तरह से स्वस्थ है, तो उसे कोई खतरा नहीं है।

एक महिला किसी पुरुष से डिस्बैक्टीरियोसिस से संक्रमित नहीं हो सकती। ऐसा तब होता है जब पार्टनर में से किसी एक को यौन संचारित रोग हो।

उपचार के सिद्धांत

डिस्बिओसिस का उपचार सिद्धांतों पर आधारित है:

• रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रसार रुक जाता है;
• लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के लिए साधन अपनाए जाते हैं;
• रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्यीकरण।

जब यौन संचारित संक्रमण का पता चलता है, तो इसे खत्म करने में मदद के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टर जीवाणुरोधी चिकित्सा लिखते हैं। जब संक्रमण का निदान नहीं किया जाता है, तो एंटीबायोटिक्स बेकार हैं। माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और प्रतिरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से स्थानीय प्रक्रियाओं का उपयोग करना अधिक प्रभावी है। एंटीसेप्टिक्स के उपयोग का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि उनके संपर्क में आने पर रोगजनक सूक्ष्मजीव नष्ट हो जाते हैं।

विकार के उपचार में आवश्यक रूप से इम्यूनोथेरेपी शामिल है। इसका उद्देश्य योनि की दीवार के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाना है। मामूली विचलन के लिए, स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं। गंभीर विकारों के उपचार में व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं लेना शामिल है। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं और एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। असंतुलन के लिए उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

डिस्बिओसिस का इलाज करते समय, चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है

रोग के इलाज के लिए औषधियाँ

निम्नलिखित दवाओं के उपयोग से महिला शरीर का असंतुलन समाप्त हो जाता है:

• "लैक्टोबैक्टीरिन"। रोगाणुरोधी प्रभाव पैदा करता है। इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। उपयोग के लिए लैक्टोबैक्टीरिन पाउडर को पानी में घोला जाता है। परिणामी तरल को योनि गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है;
• "बिफिडुम्बैक्टेरिन"। योनि गुहा के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है। सपोसिटरीज़ को आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है। बिफिडुम्बैक्टेरिन के साथ उपचार की अवधि 1.5 सप्ताह है;
• "नियो-पेनोट्रान"। इसमें रोगाणुरोधी, एंटिफंगल प्रभाव होता है। सपोसिटरीज़ "नियो-पेनोट्रान" का उपयोग स्थानीय चिकित्सा के लिए किया जाता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग वर्जित है;
• "टेरझिनान।" इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम (जीवाणुरोधी, एंटीफंगल) है। योनि गोलियाँ "टेरझिनन" गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए संकेतित हैं। दवा विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। सोने से पहले दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है;
• "गिनोलैक्ट"। दवा में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं जो शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को सक्रिय करते हैं। गाइनोलैक्ट कैप्सूल को सोने से पहले योनि में गहराई तक डाला जाता है। दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए संकेतित है;
• "एसिलैक्ट"। सपोजिटरी में लैक्टोबैसिली होता है। योनि गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के बाद उपयोग किया जाता है। एसिलैक्ट के साथ उपचार की अवधि परीक्षण के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

नियो-पेनोट्रान सपोजिटरी (सपोजिटरी) के रूप में उपलब्ध है

जटिलताओं

योनि गुहा के माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन की जटिलताएँ हैं:

• जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• प्रजनन संबंधी शिथिलता;
• प्रजनन प्रणाली (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस) के खतरनाक रोगों की उपस्थिति;
• दर्द, जलन, सूखापन के कारण सेक्स के दौरान असुविधा;
• प्रचुर मात्रा में स्राव की उपस्थिति.

रोग की रोकथाम

नियमों का पालन करके महिला शरीर में असंतुलन को रोका जा सकता है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना। समय पर परीक्षण आपको महिला शरीर के गंभीर विकारों को रोकने की अनुमति देता है;
• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग। महिला की उम्र के आधार पर, दैनिक शौचालय के लिए एक निश्चित तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसमें उपयुक्त पीएच स्तर होना चाहिए और इसमें लैक्टोबैसिली होना चाहिए;
• मासिक धर्म के दौरान स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। टैम्पोन और सैनिटरी पैड हर 3 घंटे में बदले जाते हैं। इस समय के दौरान, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को उनकी सतह पर गुणा करने का समय नहीं मिलता है। पैंटी लाइनर 4 घंटे के बाद बदल दिए जाते हैं। इन्हें नियमित रूप से उपयोग करना उचित नहीं है;
• संतुलित आहार। आपको परिरक्षकों, परिष्कृत वसा और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। किण्वित दूध उत्पाद, फल, सब्जियां, ठीक से पका हुआ मांस और मछली महिला शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं;
• अंतरंग क्षेत्र की स्वच्छता. अंतरंग स्थानों को धोते समय गुदा की ओर बढ़ें;
• सही अंडरवियर. पैंटी आरामदायक होनी चाहिए और प्राकृतिक कपड़ों से बनी होनी चाहिए;
• यौन संस्कृति. एक साथी होने से यौन संचारित संक्रमण शामिल नहीं होते;
• एंटीबायोटिक दवाओं का नियंत्रित उपयोग। जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। स्व-निर्धारित दवाएँ निषिद्ध हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस एक ऐसी बीमारी है जो महिलाओं में व्यापक रूप से पाई जाती है। उनका उपचार व्यापक है, विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में। समस्या के बारे में जागरूकता और विशेषज्ञों की सिफारिशों का कार्यान्वयन सकारात्मक प्रभाव पैदा करता है। रोग के अप्रिय लक्षण दूर हो जाते हैं, महिला स्वस्थ और प्रसन्न हो जाती है।

विशेषज्ञता: बवासीर का अवरक्त जमावट; स्क्लेरोथेरेपी; लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधन। शिक्षा: "बाल चिकित्सा" में डिप्लोमा, ओम्स्क राज्य चिकित्सा अकादमी (1995) विशेषता में रेजीडेंसी…

अजीब तरह से, ज्यादातर लड़कियों और महिलाओं को योनि के माइक्रोफ्लोरा की याद तभी आती है जब यह बाधित होने लगता है। अग्रणी विशेषज्ञ ठीक ही मानते हैं कि योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने से आंतरिक जननांग अंगों में विभिन्न संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की घटना में गंभीर बाधाएं पैदा होती हैं। जैसा कि हाल के आंकड़ों से पता चलता है, प्रजनन आयु की 20 से 30% महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है।

सामान्य योनि बायोकेनोसिस

नैदानिक ​​​​अध्ययनों के लिए धन्यवाद, वैज्ञानिकों ने पाया है कि योनि का प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा लाभकारी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का एक संयोजन है। आम तौर पर, लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या अवसरवादी प्रजातियों से काफी अधिक होती है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि लगभग 95-97% योनि बायोकेनोसिस में लैक्टोबैसिली होता है, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करके, योनि में एक अम्लीय वातावरण प्रदान करता है और इसे संक्रमण से बचाता है। अवसरवादी रोगजनकों (3-5%) को निम्नलिखित प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है:

• ग्राम-पॉजिटिव छड़ें।
• ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी।
• अवायवीय छड़ें.
• एंटरोबैक्टीरियासी।

लाभकारी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के बीच सहजीवी संबंध न केवल कोई नुकसान नहीं पहुंचाता, बल्कि आंतरिक जननांग अंगों को संक्रमण से भी बचाता है। योनि में प्रवेश करने वाले अधिकांश संक्रामक एजेंट अम्लीय वातावरण में बेअसर हो जाते हैं। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन हो सकता है। उदाहरण के लिए, चक्र की शुरुआत में योनि पीएच में क्षारीय पक्ष की ओर कुछ विचलन होता है। लैक्टोबैसिली की संख्या में विशेष रूप से कमी आएगी, जिसके साथ अवसरवादी सूक्ष्मजीवों में वृद्धि होगी। लेकिन मासिक धर्म के तुरंत बाद, संतुलन की तेजी से बहाली देखी जाती है।

यदि आपको जननांगों से कोई अप्राकृतिक स्राव दिखाई देता है, तो डॉक्टर से मिलने में देरी न करें।

योनि बायोकेनोसिस का उल्लंघन

बहुत पहले नहीं, योनि के माइक्रोफ़्लोरा के उल्लंघन को एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम माना जाता था। हालाँकि, अब इसे एक अलग नोसोलॉजिकल इकाई के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस नाम दिया गया है। इस रोग संबंधी स्थिति में, लैक्टोबैसिली की तीव्र कमी या अनुपस्थिति होती है और विशेष रूप से गार्डनेरेला और ग्राम-नेगेटिव एनारोबिक बैक्टीरिया में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न तो यौन संचारित जीवाणु संक्रमण, न ही कवक या रोगजनक प्रोटोजोआ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं।

योनि डिस्बिओसिस के विकास के परिणामस्वरूप, योनि में पर्यावरण का पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है और 4.5 से अधिक हो जाता है। इस तरह के परिवर्तन बड़ी संख्या में अवायवीय बैक्टीरिया की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, जो वाष्पशील एमाइन का उत्पादन करते हैं जिनमें बेहद अप्रिय गंध होती है, जो सड़ी हुई मछली की याद दिलाती है। पर्यावरण के बायोकेनोसिस और पीएच में परिवर्तन योनि को जैविक सुरक्षात्मक बाधा से वंचित कर देता है, जिससे महिला की प्रजनन प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों की घटना के लिए सभी स्थितियां पैदा होती हैं।

डिस्बिओसिस का क्या कारण है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहीं से भी प्रकट नहीं होता है। निम्नलिखित एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य कर सकता है जिससे योनि के माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है:

• हार्मोनल असंतुलन। अक्सर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, गर्भपात, रजोनिवृत्ति, अनियमित यौन जीवन आदि के दौरान देखा जाता है।
• जीवाणुरोधी एजेंट लेना। यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं, तो वे न केवल खतरनाक, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों को भी नष्ट कर देते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं का अनियंत्रित दीर्घकालिक उपयोग विशेष रूप से स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है।
• लगातार हाइपोथर्मिया, शारीरिक थकान, असंतुलित मनो-भावनात्मक तनाव, जिससे प्रतिरक्षा में कमी आती है।
• विभिन्न प्रकार के अंडाशय के मासिक धर्म समारोह की विफलता।
• प्रजनन प्रणाली के पिछले संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।
• बहुत सक्रिय यौन जीवन (कई यौन साथी या बार-बार परिवर्तन)।
• अंतरंग क्षेत्र की अपर्याप्त और अत्यधिक गहन स्वच्छता दोनों।
• हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग और/या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग।

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज उद्देश्यपूर्ण ढंग से किया जाना चाहिए।

डिस्बिओसिस का प्रकट होना

अधिकांश मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस स्थानीय लक्षणों से प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, व्यक्तिपरक संवेदनाएँ अनुपस्थित हो सकती हैं। योनि डिस्बिओसिस की विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर:

• आंतरिक जननांग अंगों से प्रचुर मात्रा में स्राव होता है (रंग सफेद-भूरा, तेज अप्रिय गंध)। अक्सर अंतरंगता के बाद या मासिक धर्म के दौरान देखा जाता है।
• यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा की गड़बड़ी पुरानी है, तो स्राव पीला-हरा, अधिक संतृप्त और गाढ़ा हो जाता है और पनीर जैसा दिखता है।
• डिस्चार्ज की मात्रा मामूली से लेकर बहुत भारी तक हो सकती है।
• महिलाओं को खुजली और पेशाब करने में समस्या की शिकायत कम ही होती है। यदि मौजूद हैं, तो वे आमतौर पर समय-समय पर प्रकट होते हैं।
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक विशिष्ट लक्षण योनि में सूजन का न होना है।
• कभी-कभी मासिक धर्म में भारी रक्तस्राव होता है और पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

एक महिला जिसकी योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है, उसके यौन साथी में सिर और चमड़ी की सूजन के विकास में योगदान हो सकता है।

डिस्बिओसिस का निर्धारण कैसे करें?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत देने वाले बुनियादी नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मानदंड:

• सफ़ेद-भूरे रंग की टिंट और बहुत अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में पनीर जैसा स्राव, जो योनि की दीवारों को समान रूप से कवर करता है।
• योनि के वातावरण का pH 4.5 से अधिक होता है।
• सकारात्मक अमीन परीक्षण. योनि स्राव के नमूनों को पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के घोल में समान अनुपात में मिलाने से एक विशिष्ट मछली जैसी गंध प्रकट होती है।
• सूक्ष्म परीक्षण से "प्रमुख कोशिकाओं" की पहचान होती है। ये विलुप्त उपकला कोशिकाएं हैं जिनसे विभिन्न अवसरवादी सूक्ष्मजीव जुड़े होते हैं। आम तौर पर, कुंजी कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है।

यदि उपरोक्त मानदंडों में से कम से कम तीन का पता लगाया जाता है, तो हम सुरक्षित रूप से योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, तो निदान को बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान पद्धति के साथ पूरक किया जाता है, जिससे योनि बायोकेनोसिस की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना निर्धारित करना संभव हो जाता है।

यदि योनि का माइक्रोफ्लोरा लंबे समय से परेशान है, तो यह महिला के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकता है।

योनि बायोसेनोसिस की बहाली

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को सफलतापूर्वक समाप्त करने के लिए, दो मुख्य कार्य पूरे होने चाहिए:

• जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के माध्यम से अवसरवादी बैक्टीरिया (विशेष रूप से अवायवीय) की अत्यधिक वृद्धि और प्रजनन को रोकें।
• यूबायोटिक्स की मदद से सामान्य योनि बायोसेनोसिस को बहाल करें, जो लाभकारी सूक्ष्मजीवों के अनुपात को बढ़ाने में मदद करेगा।

वर्तमान में, अवसरवादी वनस्पतियों को दबाने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा में निम्नलिखित दवाओं का प्रशासन शामिल है:

• क्लिंडामाइसिन।
• मेट्रोनिडाजोल।
• टिनिडाज़ोल।
• ऑर्निडाज़ोल।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5-7 दिनों तक चल सकता है। यदि कोई महिला गर्भवती है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित है, तो क्रीम के रूप में क्लिंडामाइसिन का उपयोग आमतौर पर किया जाता है। जीवाणुरोधी उपचार पूरा होने के बाद, सामान्य योनि बायोसेनोसिस को बहाल करने के लिए उपाय किए जाते हैं। चिकित्सा के दौरान यौन गतिविधियों के संबंध में कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं। प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए, विटामिन-खनिज परिसरों और बायोजेनिक उत्तेजक (एक्टोवैजिन, एलो अर्क, आदि) लेने की सलाह दी जाती है।

आहार के उचित पालन और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों के अनुपालन के साथ, योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा कई हफ्तों के भीतर बहाल हो जाता है।

बायोसेनोसिस के सामान्यीकरण की तैयारी

योनि के माइक्रोफ़्लोरा में सुधार कैसे करें? अवसरवादी बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से निपटने के बाद, वे यूबायोटिक्स लेने के लिए आगे बढ़ते हैं जो योनि बायोसेनोसिस को बहाल करने में मदद करते हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन।
• लैक्टोनॉर्म।
• बिफिडुम्बैक्टेरिन।
• एसिलैक्ट।
• इकोफेमिन.
• गाइनोफ्लोर.

लैक्टोबैक्टीरिन

योनि बायोसेनोसिस को ठीक करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे लोकप्रिय यूबायोटिक्स में से एक लैक्टोबैक्टीरिन है। दवा में मौजूद जीवित बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करते हैं, योनि वातावरण के पीएच को 4.5 से अधिक के स्तर पर बनाए रखते हैं। लैक्टोबैसिली द्वारा निर्मित अम्लीय वातावरण में, कई रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीव विकसित और प्रजनन नहीं कर सकते हैं। दवा के घटकों से एलर्जी, वल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस और बचपन को उपयोग के लिए मतभेद माना जाता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं। चिकित्सीय प्रभाव में कमी के कारण, लैक्टोबैक्टीरिन और जीवाणुरोधी दवाओं के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इंट्रावैजिनल सपोसिटरीज़ का उपयोग करके पुनर्स्थापना चिकित्सा 10-14 दिनों तक चल सकती है। यदि आवश्यक हो, तो 2-3 सप्ताह के बाद उपचार के बार-बार पाठ्यक्रम निर्धारित किए जा सकते हैं। लैक्टोबैक्टीरिन दवा की कीमत 130-150 रूबल तक होती है।

गाइनोफ्लोर

योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए गाइनोफ्लोर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पिछली दवा के विपरीत, इस दवा में न केवल लैक्टोबैसिली एसिडोफिलस होता है, बल्कि थोड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन (एस्ट्रिओल) भी होता है। लैक्टोबैसिली सफलतापूर्वक रोगजनक और अवसरवादी वनस्पतियों से निपटता है। एस्ट्रिऑल महिला शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव डाले बिना, पर्यावरण के बायोकेनोसिस और पीएच को बनाए रखते हुए, योनि उपकला की बहाली सुनिश्चित करता है। स्वस्थ उपकला में, ग्लाइकोजन जमा होता है, जो लैक्टोबैसिली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। अंतर्विरोधों में निम्नलिखित स्थितियाँ और बीमारियाँ शामिल हैं:

• गाइनोफ्लोर के मुख्य और सहायक घटकों से एलर्जी।
• नियोप्लाज्म एस्ट्रोजेन (स्तन, प्रजनन प्रणाली आदि के ट्यूमर) के प्रति संवेदनशील होते हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस का कोई भी रूप।
• अज्ञात मूल के जननांगों से खूनी निर्वहन।
• युवा अवस्था।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गाइनोफ्लोर रक्त में प्राकृतिक हार्मोन के स्तर को नहीं बदलता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (पहली तिमाही) में दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साथ ही, बाद के चरणों में इसके उपयोग की अनुमति दी जाती है यदि उचित संकेत हों और कोई मतभेद न हों। हालाँकि, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर गाइनोफ़्लोर के प्रभाव पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, क्योंकि दीर्घकालिक नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किए गए हैं।

दुष्प्रभाव बहुत कम ही दर्ज किए जाते हैं। कुछ महिलाओं को स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव हुआ, जैसे कि जननांग क्षेत्र में लालिमा और जलन। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ उपयोग से दवा की प्रभावशीलता में कमी आ सकती है। शुक्राणुनाशक एजेंटों को गाइनोफ़्लोर के साथ मिलाने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार का कोर्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन औसतन यह 1-2 सप्ताह तक चल सकता है। थेरेपी के दौरान लड़कियों और महिलाओं के लिए सैनिटरी टैम्पोन का इस्तेमाल करना बेहतर होता है।

अधिकांश फार्मेसियों में, घरेलू स्तर पर उत्पादित दवा गाइनोफ्लोर की कीमत प्रति पैकेज 950 रूबल (6 योनि गोलियाँ) से अधिक नहीं है। 12 गोलियों के पैक भी बिक्री के लिए उपलब्ध हैं, जिनकी कीमत लगभग 1,300 रूबल है।

सोलकोट्रिकोफैक

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लंबे समय तक और आवर्ती रूपों में, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग वैक्सीन सोलकोट्रिचोफैक का उपयोग योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए किया जाता है। इस विशिष्ट दवा का उपयोग न केवल योनि बायोसिनोसिस को स्थिर करने में मदद करता है, बल्कि लगभग 80% महिलाओं में पुनरावृत्ति और मिश्रित संक्रमण की संभावना को भी रोकता है। सोलकोट्रिचोफ़ैक को बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट दोनों के रूप में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

इस दवा से टीकाकरण केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम में 3 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल हैं। प्रत्येक प्रशासन के बीच का अंतराल 14 दिन है। टीकाकरण के सटीक समय की गणना पहले से की जाती है ताकि इंजेक्शन मासिक धर्म के साथ मेल न खाएं। 12 महीने के बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। सोलकोट्रिचोफैक के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• टीके के घटकों से एलर्जी।
• तीव्र अवस्था में विभिन्न संक्रमण।
• क्षय रोग अंग क्षति.
• रक्त प्रणाली के रोग.
• गंभीर हृदय रोगविज्ञान।
• किडनी की गंभीर समस्या.
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।

गर्भावस्था के दौरान, सोलकोट्रिचोफ़ैक का टीकाकरण करना है या नहीं, इसका निर्णय डॉक्टर द्वारा महिला को होने वाले लाभ और बच्चे के लिए संभावित जोखिम को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है। दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, ठंड लगना, बुखार, सामान्य कमजोरी आदि देखी गई। यह दवा बार-बार होने वाले ट्राइकोमोनिएसिस के लिए भी प्रभावी है। आप फार्मेसियों में प्रिस्क्रिप्शन के साथ सोलकोट्रिकोफैक वैक्सीन खरीद सकते हैं।

योनि डिस्बिओसिस एक ऐसी बीमारी है जिसके कई पर्यायवाची शब्द हैं: योनि डिस्बिओसिस और बैक्टीरियल वेजिनोसिस। पैथोलॉजी की विशेषता योनि म्यूकोसा पर माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन है, जो शरीर की विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के कारण होता है। एक निश्चित कारण से, श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया मर जाते हैं और उनकी संख्या काफी कम हो जाती है। मृत लाभकारी वनस्पतियों का स्थान अवसरवादी वनस्पतियों ने ले लिया है।

योनि डिस्बिओसिस यौन संचारित नहीं है और यह कोई संक्रामक रोग नहीं है। हाल ही में, यह बीमारी दुनिया भर में तेजी से फैल रही है, जो मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित कर रही है। 35 वर्ष से अधिक उम्र.

• प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी (हाइपोथर्मिया, पिछले संक्रमण और अन्य प्रतिरक्षादमनकारी रोग);
• अचानक जलवायु परिवर्तन (यात्रा या त्वरित स्थानान्तरण के दौरान);
• यौन रोग;
• जननांग प्रणाली के विभिन्न संक्रामक रोग;
• हार्मोनल असंतुलन, पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल (रजोनिवृत्ति, प्रसव और गर्भावस्था, किशोरावस्था) दोनों;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• आंतों में माइक्रोफ़्लोरा की गड़बड़ी के साथ विकृति;
• बार-बार नोचना;
• अनैतिक यौन जीवन;
• मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन के अनुचित उपयोग (असामयिक परिवर्तन) सहित अंतरंग स्वच्छता नियमों का उल्लंघन।

इन कारकों के संपर्क में आने पर, योनि डिस्बिओसिस के लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा पर आक्रामकता कारक के महत्वपूर्ण प्रभाव से ही रोग विकसित होता है। प्रतिरक्षा इस विकृति के प्रति शरीर की उच्च प्रतिरोधक क्षमता में योगदान करती है।

रोग का रोगजनन

आम तौर पर, एक महिला की योनि की श्लेष्मा झिल्ली सूक्ष्मजीवों से भरी होती है। उनकी संरचना और प्रतिशत अनुपात स्थिर है और केवल लड़की के जीवन के विभिन्न अवधियों में बदल सकता है।

माइक्रोफ़्लोरा की सामान्य संरचना:

• लैक्टोबैसिलि (लगभग 90%);
• बिफीडोबैक्टीरिया (10% से कम);
• सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां (कैंडिडा, यूरियाप्लाज्मा, ई. कोली, क्लेबसिएला और अन्य)।

बैक्टीरिया के अनुपात में मामूली बदलाव से योनि डिस्बिओसिस के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, क्योंकि एक प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय होता है। हालाँकि, जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, बैक्टीरिया (लैक्टो और बिफिडो) के पहले दो अंशों में धीरे-धीरे कमी आती है, लेकिन अवसरवादी वनस्पतियों का प्रतिशत बढ़ जाता है या रोगजनक उपभेद बढ़ जाते हैं।

योनि डिस्बिओसिस के उपचार की कमी से योनिशोथ और अधिक गंभीर विकृति हो जाती है। अवसरवादी बैक्टीरिया के संक्रामक संपर्क का खतरा बढ़ जाता है और यौन संचारित रोगजनकों से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

योनि डिस्बिओसिस के लक्षण

इस बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर खराब और निरर्थक है। उत्पन्न होने वाले अधिकांश लक्षण योनि डिस्बिओसिस की जटिलताओं का संकेत देते हैं। अक्सर पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख होती है।

संकेत:

• एक अप्रिय गंध के साथ सफेद-पीला योनि स्राव (आमतौर पर, लड़कियों में थोड़ी मात्रा में स्राव रंगहीन और गंधहीन होना चाहिए);
• सेक्स के दौरान या उसके समाप्त होने के बाद अप्रिय संवेदनाएँ;

सीधी डिस्बिओसिस में दर्द और खुजली के रूप में कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएं नहीं होती हैं।

जटिलताओं

योनि डिस्बिओसिस के उपचार की कमी से श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो जाती है - योनिशोथ। इस प्रक्रिया के गर्भाशय ग्रीवा तक फैलने से गर्भाशयग्रीवाशोथ हो जाएगा। फिर संक्रमण गर्भाशय में ही प्रवेश कर जाता है, जिससे एंडोमेट्रैटिस और मेट्राइटिस होता है, जिसके बाद यह उपांगों पर आक्रमण करता है और एडनेक्सिटिस (सूजन प्रक्रिया) होती है।

महिला प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रिया के सामान्य लक्षण हैं:

• प्रभावित अंगों के प्रक्षेपण में दर्दनाक संवेदनाएं;
• जलता हुआ;
• योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि और प्रकृति में परिवर्तन;
• संभोग के दौरान और बाद में अप्रिय अनुभूतियां।

उन्नत मामलों में, संक्रमण महिला के मूत्रमार्ग में फैल जाता है और मूत्राशय तक पहुंच जाता है, जिससे मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस हो जाता है।

निदान

योनि डिस्बिओसिस के निदान के लिए मानदंड:

1. रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ (निर्वहन)।
2. . विश्लेषण बहुत सरल है, लेकिन साथ ही अस्पष्ट और निरर्थक है। अध्ययन संकेतक पत्रों का उपयोग करके किया जाता है।
3. योनि धब्बा. शोध के लिए सामग्री योनि की दीवार की श्लेष्मा झिल्ली से ली जाती है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। डिस्बैक्टीरियोसिस लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया में कमी और अन्य उपभेदों में उल्लेखनीय वृद्धि से प्रकट होगा।
4. पोषक माध्यम पर बुआई. परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, एक सांस्कृतिक अध्ययन किया जाता है, जो योनि में रहने वाले सभी प्रकार के सूक्ष्मजीवों और उनके अनुपात को सटीक रूप से दिखाएगा।

यदि रोगजनक और अवसरवादी जीवों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण किया जाता है, जो संक्रमण से जटिल होने पर योनि डिस्बिओसिस के लिए दवाओं का चयन करने में मदद करेगा।

योनि डिस्बिओसिस का इलाज कैसे करें?

योनि डिस्बिओसिस के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, जिसमें पैथोलॉजी के कारण, इसके तंत्र और लक्षणों को खत्म करना शामिल हो।

• रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने के लिए, योनि डिस्बिओसिस के लिए सपोसिटरी के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है। सूजन-रोधी और एंटीसेप्टिक एजेंट भी दिए जाते हैं।
• इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए किया जाता है।
• थेरेपी का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी (आंतों की डिस्बिओसिस, जननांग पथ के संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन) का इलाज करना होना चाहिए।
• सामान्य सूक्ष्मजीवों के साथ श्लेष्म झिल्ली को आबाद करने के लिए, योनि डिस्बिओसिस के लिए सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है, जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी और आहार अनुपूरक का उपयोग किया जाता है।

योनि में बैक्टीरिया के प्रतिशत को बहाल करने के बाद भी, आपको कुछ समय के लिए बैक्टीरिया के लाभकारी उपभेदों वाली योनि डिस्बिओसिस के लिए दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

peculiarities

• गर्भावस्था के दौरान योनि डिस्बिओसिस।

गर्भवती महिलाओं में रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक स्पष्ट और तीव्र होती है। रोग महत्वपूर्ण मात्रा में पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से प्रकट होता है और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल स्तर बाधित होता है और शरीर में सभी प्रक्रियाएं (प्रतिरक्षा सहित) अपनी सीमा तक काम करती हैं।

ऐसे रोगियों में योनि डिस्बिओसिस के लिए उपचार का तरीका कुछ हद तक बदल जाता है, क्योंकि उनके लिए एंटीबायोटिक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करना अनुचित है। महिलाएं अक्सर बीमारी को रोकने की कोशिश करती हैं, इसे और अधिक जटिल नहीं होने देती हैं और बच्चे के जन्म के बाद पूरा इलाज करती हैं।

• एंटीबायोटिक उपयोग के बाद योनि डिस्बिओसिस।

जीवाणुरोधी दवाएं लेना हमेशा खतरनाक होता है क्योंकि इससे शरीर के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाते हैं। अक्सर, एंटीबायोटिक लेने से आंतों की डिस्बिओसिस हो जाती है, जो बदले में योनि डिस्बिओसिस का कारण बनती है।

इस मामले में ख़ासियत यह है कि महिला में अन्य उपभेदों की तुलना में ई. कोली और एंटरोकोकी की अधिकता है। रोग के लक्षणों को आंतों के डिस्बिओसिस के लक्षणों के साथ जोड़ा जाएगा।

चूंकि ऐसी स्थिति में योनि डिस्बिओसिस से छुटकारा पाना मुश्किल होता है, इसलिए थेरेपी को आंतों के वनस्पतियों की एक साथ बहाली के साथ जोड़ा जाता है। अन्यथा, पुनरावृत्ति की संभावना अधिक है।

• यौन संचारित रोगों के साथ योनि डिस्बिओसिस।

यौन संपर्क के माध्यम से फैलने वाला रोग हमेशा योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी के साथ जुड़ा होता है। इसके अलावा, यौन संचारित रोगों के लिए पर्याप्त उपचार की कमी के कारण समस्या बढ़ती है।

इसलिए, यौन संचारित विकृति का इलाज करते समय, आपको हमेशा योनि डिस्बिओसिस के इलाज के लिए अतिरिक्त दवाओं का उपयोग करना चाहिए। अन्यथा, एक गंभीर यौन संचारित रोग से छुटकारा पाने के बाद, एक महिला की जननांग प्रणाली को तुरंत अवसरवादी वनस्पतियों से संक्रमण का खतरा होगा। यौन संचारित रोग की गंभीरता के आधार पर, उपचार वैकल्पिक रूप से या एक साथ किया जाता है।

रोकथाम

• अंतर्निहित विकृति का उपचार जो डिस्बिओसिस का कारण बन सकता है;
• रोग ठीक होने के बाद तिमाही में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ;
• संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• गर्भ निरोधकों के उपयोग में सावधानी;
• बार-बार डूशिंग का अभाव।

चूंकि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट नहीं होती हैं और सूजन प्रक्रियाओं द्वारा जल्दी से बढ़ जाती हैं, यदि कोई असामान्य योनि स्राव दिखाई देता है, तो आपको समस्या की जल्द से जल्द पहचान करने और उपचार शुरू करने के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

योनि डिस्बिओसिस योनि पर्यावरण के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का एक विकार है। योनि डिस्बिओसिस के साथ, लाभकारी और अवसरवादी बैक्टीरिया का अनुपात बाधित हो जाता है, और अवसरवादी वनस्पतियाँ महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होने लगती हैं।

योनि वातावरण की संरचना में परिवर्तन मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों शब्दों में होता है, जो जननांग क्षेत्र में महत्वपूर्ण असुविधा से प्रकट होता है और विभिन्न संक्रामक जटिलताओं के साथ प्रजनन क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं के विकास को भड़का सकता है। सच है, महिलाओं की एक निश्चित संख्या में, योनि के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन कुछ समय के लिए स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

यह सामग्री आपको यह समझने की अनुमति देगी कि योनि डिस्बिओसिस क्या है, इससे कैसे निपटें और भविष्य में इस अप्रिय विकृति की उपस्थिति को कैसे रोका जाए।

आईसीडी-10 कोड

N76 योनि और योनी की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

एन76.8 योनि और योनी की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ

योनि डिस्बिओसिस के कारण

योनि के वातावरण में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की संख्या कई कारणों से घट सकती है:

• योनि में फंगल संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल कारकों का उद्भव;
• बार-बार सर्दी और संक्रामक रोग, हाइपोथर्मिया;
• यौवन, यौन गतिविधि की कमी, गर्भावस्था, मासिक धर्म संबंधी विकार, प्रेरित गर्भपात, रजोनिवृत्ति, आदि से जुड़ा हार्मोनल असंतुलन;
• बार-बार जलवायु परिवर्तन;
• बार-बार मनो-भावनात्मक तनाव और मानसिक अधिभार;
• स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का उल्लंघन (व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता, अंडरवियर का असामयिक परिवर्तन, टैम्पोन और पैड का प्रतिस्थापन, साथ ही कंडोम का उपयोग किए बिना अनैतिक संभोग);
• गर्भाशय और उपांगों की सूजन प्रक्रियाएं (विशेषकर पुरानी);
• एंटीबायोटिक दवाओं का गलत या लंबे समय तक उपयोग;
• आंतों के वातावरण के सामान्य संतुलन में व्यवधान, बार-बार मल विकार;
• जननांग क्षेत्र (यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास) के संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

विशेष रूप से हाइलाइट करने योग्य कई कारक हैं जो योनि वातावरण में कवक और अन्य रोगजनक वनस्पतियों की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं। ये निम्नलिखित कारण हैं:

• चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह मेलेटस, मोटापा, डिस्प्रोटीनेमिया);
• थायरोटॉक्सिकोसिस, विटामिन की कमी, रक्त प्रणाली के रोग;
• एंटीबायोटिक्स, गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, साइटोस्टैटिक एजेंटों के साथ अनुचित या दीर्घकालिक उपचार, जो हार्मोनल असंतुलन को भड़काते हैं और प्रतिरक्षा रक्षा को कम करते हैं।

योनि डिस्बिओसिस के लक्षण

सबसे पहले, डिस्बिओसिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालाँकि, कुछ समय बाद, रोग संबंधी स्थिति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:

• योनि स्राव जो पहले नहीं देखा गया है;
• योनि क्षेत्र में खुजली और बेचैनी;
• संभोग के दौरान असुविधा;
• योनि गुहा में दर्द और सूखापन।

योनि डिस्बिओसिस से होने वाले स्राव में एक धुंधला हल्का पीला या यहां तक ​​कि हरा रंग होता है, साथ ही एक अप्रिय दुर्गंधयुक्त गंध भी होती है। कई बार महिलाएं योनि स्राव पर ज्यादा ध्यान नहीं देतीं, क्योंकि यह भी सामान्य है। हालाँकि, सामान्य स्राव स्पष्ट होता है और इसमें कोई अप्रिय गंध नहीं होती है।

योनि में माइक्रोफ्लोरा की गड़बड़ी के साथ मूत्राशय की सूजन (सिस्टिटिस), एडनेक्सिटिस (उपांगों में सूजन प्रक्रिया) या कोल्पाइटिस (योनि म्यूकोसा की सूजन), साथ ही प्रजनन प्रणाली की अन्य सूजन और संक्रामक बीमारियां हो सकती हैं।

महिलाओं में योनि डिस्बिओसिस

बहुत बार, डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण संकीर्णता, कंडोम का उपयोग करने में लापरवाही और समय-समय पर यौन संचारित संक्रमण होते हैं। यदि योनि की वनस्पति सामान्य सीमा के भीतर है, तो जननांग अंगों के संक्रामक रोग विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। यौन संचारित संक्रमण का विकास इंगित करता है कि माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा गया है, और शरीर अब विदेशी एजेंटों के आक्रमण का सामना नहीं कर सकता है।

यदि यौन संचारित रोगज़नक़ जननांगों में दिखाई देता है, तो उसी समय जननांग क्षेत्र में सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, और योनि के वातावरण का असंतुलन और बिगड़ जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण अकेले रोग का कारण नहीं बनता है, बल्कि केवल योनि में मौजूद अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के साथ मिलकर होता है। इसलिए, जननांग पथ के संक्रमण का उपचार, रोगज़नक़ (ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, आदि) के विनाश के साथ-साथ योनि में सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के उपायों के साथ होना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार सफल नहीं हो सकता है।

यौन संचारित रोगों के लिए यौन साथी के एक साथ उपचार का मुद्दा एक विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति पर तय किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा उपचार सभी मामलों में उचित या आवश्यक नहीं है।

भविष्य में, योनि के वातावरण को बहाल करने के उपायों के सफल कार्यान्वयन से, जननांग पथ के संक्रामक रोगों की घटनाओं को कम किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान योनि डिस्बिओसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में हार्मोन-निर्भर बीमारियों का प्रकोप बढ़ जाता है। ऐसी बीमारियों में योनि डिस्बिओसिस (बैक्टीरियल वेजिनोसिस) शामिल है। यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भवती महिलाओं को लगभग प्रतिदिन हार्मोनल स्तर में बदलाव का अनुभव होता है। इसके साथ ही, प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है, पोषण पैटर्न और यौन जीवन बदल जाता है। इन कारणों से, इस अवधि के दौरान योनि डिस्बिओसिस का विकास एक बहुत ही सामान्य घटना है।

इस तथ्य के कारण कि गर्भवती महिलाओं को बच्चे के जन्म से पहले कोई उपचार लेने की सलाह नहीं दी जाती है, इस अवधि के दौरान डिस्बिओसिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा। विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं में एंटीबायोटिक्स और इम्यूनोस्टिमुलेंट के उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं।

उपचार में रोगसूचक उपचार, पोषण संबंधी सुधार और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन शामिल है। कभी-कभी डॉक्टर के विवेक पर स्थानीय उपचार (मलहम, वाउचिंग) निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे में योनि डिस्बिओसिस

योनि डिस्बिओसिस अक्सर न केवल वयस्कों में, बल्कि बचपन और किशोरावस्था में भी होता है। रोग के कारण संक्रामक और गैर-संक्रामक कारक हो सकते हैं।

जन्म के समय, एक लड़की की योनि जिसे विकास के अंतर्गर्भाशयी चरण के दौरान मां के एस्ट्रोजन हार्मोन से समर्थन प्राप्त हुआ था, ग्लाइकोजन युक्त स्तरित स्क्वैमस उपकला ऊतक के कारण हाइपरट्रॉफी हो गई थी। इस अवधि के दौरान योनि वातावरण के संकेतक 5.5-7.0 हो सकते हैं। यह प्राकृतिक शारीरिक स्थिति जीवन के पहले बीस दिनों के दौरान मोटी स्थिरता के दूधिया-सफेद निर्वहन की उपस्थिति का कारण बन सकती है, जिसकी मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है क्योंकि मातृ एस्ट्रोजेन का सक्रिय प्रभाव कम हो जाता है।

जीवन के लगभग तीसरे सप्ताह से लेकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक, योनि की श्लेष्म झिल्ली एट्रोफिक हो सकती है, इसमें ग्लाइकोजन नहीं होगा, और योनि का वातावरण तटस्थ या क्षारीय पीएच (6.5 से 7.4 तक) बनाए रखेगा। पैथोलॉजी का यह विकास रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास का पक्षधर है।

लड़कियों में योनि डिस्बिओसिस विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है। छोटे बच्चे अपने जननांग क्षेत्र को खरोंच और रगड़ सकते हैं और पेशाब या शौच करते समय चिड़चिड़े हो सकते हैं। बड़ी उम्र की लड़कियाँ खुजली और दर्द महसूस करने का वर्णन करती हैं। जननांग विदर से स्राव अस्थिर है और इसे डिस्बैक्टीरियोसिस का पहला लक्षण नहीं माना जा सकता है।

योनि में विदेशी निकायों के संभावित प्रवेश पर ध्यान देना आवश्यक है। बड़ी लड़कियों के लिए, ये टैम्पोन या नैपकिन हो सकते हैं। कभी-कभी डिटर्जेंट (साबुन, शॉवर जेल या अंतरंग स्वच्छता), डिओडोरेंट और कपड़ों की वस्तुएं परेशान करने वाले कारक होते हैं। सिंथेटिक कपड़ों की प्रधानता वाले अंडरवियर, साथ ही संकीर्ण और तंग अंडरवियर केवल समस्या को बढ़ाएंगे।

बचपन में डिस्बिओसिस के एटियलजि में एक महत्वपूर्ण भूमिका एंटीबायोटिक चिकित्सा द्वारा निभाई जाती है, मधुमेह मेलेटस, हेल्मिंथिक संक्रमण और त्वचा रोगों (सोरायसिस, एक्जिमा, जिल्द की सूजन) के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति। ये कारक डिस्बिओसिस के विकास में तेजी ला सकते हैं या योगदान कर सकते हैं।

योनि डिस्बिओसिस का निदान

योनि डिस्बिओसिस के मानक निदान में, बुनियादी स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के अलावा, निम्नलिखित परीक्षण शामिल होने चाहिए:

• माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर लेना;
• पीसीआर विश्लेषण;
• योनि स्राव का संवर्धन करना।

योनि डिस्बिओसिस का विश्लेषण तीन स्थानों पर एक डिस्पोजेबल स्पैटुला का उपयोग करके लिया जाता है: ग्रीवा नहर में, मूत्र नहर के उद्घाटन में और योनि की दीवार से। इस तरह के विश्लेषण से गुजरने से पहले, एक महिला को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• स्मीयर परीक्षण से 1-2 दिन पहले सेक्स न करें;
• अंतरंग क्रीम, योनि सपोसिटरीज़ का उपयोग न करें;
• प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर न नहाएं और न नहाएं, तालाबों या पूलों में न तैरें।

यदि संभव हो, तो मानकों में अंतर से बचने के लिए माइक्रोफ्लोरा का स्मीयर एक ही प्रयोगशाला में कई बार लिया जाता है। उपचार से पहले और बाद में परीक्षण अवश्य कराएं।

पीसीआर विश्लेषण आपको संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है। विश्लेषण के लिए, एक नियम के रूप में, योनि स्राव के नमूनों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें कुछ एंजाइमों के साथ जोड़ा जाता है और एक विशेष रिएक्टर में रखा जाता है। ऐसा अध्ययन न केवल संक्रामक रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करता है, बल्कि यह भी पता लगाना संभव बनाता है कि शरीर में कितना संक्रमण मौजूद है। यह विधि क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, फंगल संक्रमण, गार्डनेरेला, ट्राइकोमोनास, हर्पीस आदि की उपस्थिति निर्धारित करती है।

वनस्पतियों पर बुआई (सांस्कृतिक परीक्षण) आपको रोगाणुओं की शुद्ध संस्कृति प्राप्त करने, उनकी पहचान करने और रोगज़नक़ के गुणों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कल्चर का उपयोग करके, आप क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटोजोआ, कोकल फ्लोरा, एंटरोबैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, कोरिनेबैक्टीरिया आदि का पता लगा सकते हैं। साथ ही कल्चर के साथ, यदि आवश्यक हो, रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद योनि डिस्बिओसिस

एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार के बाद योनि वनस्पति की संरचना में परिवर्तन सबसे आम परिणामों में से एक है।

विभिन्न संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी दवाओं में से एक हैं। ये दवाएं थोड़े समय के लिए प्रजनन को रोक सकती हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर सकती हैं, लेकिन साथ ही वे लाभकारी रोगाणुओं को भी मार सकती हैं, जिनके बिना शरीर का सामान्य कामकाज असंभव हो जाता है। इस समय, एंटीबायोटिक दवाओं के बाद योनि डिस्बिओसिस विकसित होता है।

डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

• यदि डॉक्टर ने एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की है, तो आपको उपचार के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए, गोलियां या इंजेक्शन लेना न छोड़ें, और एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को स्वयं रद्द या विस्तारित न करें;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, आपको ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो शरीर में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करती हैं और जिनमें जीवित लाभकारी बैक्टीरिया का एक परिसर होता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, एक विशेष आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जो शरीर को आंतों और योनि वनस्पतियों में असंतुलन से बचाएगा। इस आहार में ताज़ा डेयरी उत्पाद, सब्जियाँ और फल खाने के साथ-साथ मिठाई और शराब से परहेज करना शामिल है।

योनि डिस्बिओसिस का उपचार

योनि डिस्बिओसिस का इलाज कैसे करें? सफल उपचार के लिए आपको कई मुद्दों को हल करने की आवश्यकता होगी:

• योनि वातावरण में पाए जाने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकें;
• योनि गुहा में लाभकारी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि को बढ़ावा देना;
• योनि की दीवार की श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रतिरोध में सुधार।

यदि डिस्बिओसिस की घटनाएं एक संक्रामक रोगज़नक़ का पता लगाने से जुड़ी हैं, तो योनि डिस्बिओसिस के लिए मुख्य उपचार का उद्देश्य विदेशी सूक्ष्मजीवों का पूर्ण विनाश होना चाहिए। ऐसी स्थिति में, पाए गए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के आधार पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। यदि किसी जननांग संक्रमण की पहचान नहीं की गई है, तो रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंटों के डचिंग या स्थानीय अनुप्रयोग का उपयोग किया जा सकता है। यह विधि रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोक सकती है, सामान्य पर्यावरणीय मापदंडों और स्थानीय प्रतिरक्षा को बहाल कर सकती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा (एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, ट्राइकोपोलम, डॉक्सासाइक्लिन), स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन) का उपयोग, साथ ही रोगाणुरोधी सपोसिटरीज़ (गिनोपेवरिल, टेरज़िनन) का उपयोग अक्सर निर्धारित किया जाता है।

योनि डिस्बिओसिस के लिए दवाएं:

• ट्राइकोपोलम (मेट्रोनिडाज़ोल) 0.5 ग्राम मौखिक रूप से एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार। दवा प्रभावी ढंग से संक्रमण से लड़ती है, जटिलताओं के विकास को रोकती है, लेकिन कभी-कभी अपच संबंधी विकार पैदा कर सकती है;
• मेट्रोनिडाजोल जेल (समानार्थक मेट्रोगिल, फ्लैगिल) को पांच दिनों के लिए हर दिन सोने से पहले एक विशेष उपकरण (शामिल) का उपयोग करके योनि गुहा में डाला जाता है। इस उपचार के कम दुष्प्रभाव होते हैं और रोगी इसे आसानी से सहन कर लेते हैं;
• क्लिंडामाइसिन मरहम (समानार्थी डालाट्सिन) - पांच दिनों के लिए सोने से पहले योनि गुहा में डाला जाता है;
• दवा क्लिंडामाइसिन (डैलासिन, क्लाइमाइसिन) - 0.3 ग्राम मौखिक रूप से एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार। यदि आपको मेट्रोनिडाजोल से एलर्जी है तो यह उपाय अक्सर निर्धारित किया जाता है;
• लैक्टोबैक्टीरिन एक प्रोबायोटिक तैयारी है जो योनि वातावरण के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती है, प्रतिरक्षा बढ़ाती है और रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकती है। उपयोग से पहले, लैक्टोबैक्टीरिन को उबले हुए पानी से पतला किया जाता है और 10-12 दिनों में 2.5 से 5 खुराक में योनि में डाला जाता है;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन - योनि गुहा के वनस्पतियों के संतुलन को बहाल करता है, स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोली, शिगेला और फंगल संक्रमण के विकास को रोकता है। पाउडर को डॉक्टर द्वारा निर्धारित भोजन से आधे घंटे पहले मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर दिन में तीन बार 5 खुराक।

योनि डिस्बिओसिस के लिए सपोजिटरी:

• नियो-पेनोट्रान - रोगाणुरोधी योनि सपोसिटरीज़, जो बैक्टीरियल और ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस, फंगल संक्रमण, साथ ही मिश्रित वनस्पतियों के लिए निर्धारित हैं। एक नियम के रूप में, सोने से पहले 1 सपोसिटरी का उपयोग करें, उपचार की अवधि 2 सप्ताह है। कभी-कभी दिन में दो बार सपोसिटरीज़ लिखना संभव होता है: सुबह और रात में एक सप्ताह के लिए। गर्भावस्था की पहली तिमाही और बचपन में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए;
• फ़्लैगिल सपोसिटरीज़ - मेट्रोनिडाज़ोल के साथ मौखिक चिकित्सा के साथ एक साथ निर्धारित, सोने से पहले प्रशासित, 7-10 दिनों के लिए 1 सपोसिटरी। लंबे समय तक दवा लेने या प्रति वर्ष चिकित्सा के 3 से अधिक पाठ्यक्रम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• टेरझिनन - योनि गोलियाँ जो योनि में डाली जाती हैं, प्रति दिन 1 टुकड़ा, उपयोग की अवधि 10 से 20 दिनों तक होती है। यदि आवश्यक हो, तो मासिक धर्म के दौरान भी टेरज़िनान के साथ उपचार किया जा सकता है;
• गाइनोलैक्ट - इसमें लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं जो रोगजनकों के विकास को रोकते हैं और प्रतिरक्षा के प्राकृतिक तंत्र को सक्रिय करते हैं। एक कैप्सूल योनि में डाला जाता है, उपचार की अवधि 3 से छह दिनों तक होती है। यदि आवश्यक हो, तो एक सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार दोहराया जा सकता है;
• एसिलैक्ट एक प्रोबायोटिक उत्पाद है जिसमें सक्रिय एसिडोफिलस लैक्टोबैसिली होता है। सपोसिटरीज़ का उपयोग अंतःस्रावी रूप से किया जाता है, 1 पीसी। दिन में एक या 2 बार. उपचार की औसत अवधि 5 से 10 दिनों तक है।

योनि डिस्बिओसिस का सफलतापूर्वक इलाज करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं, और सब्जियों, फलों, जड़ी-बूटियों और किण्वित दूध उत्पादों के प्रमुख सेवन वाले आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है। मिठाइयाँ, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन और मादक पेय सीमित करें।

यदि आप योनि डिस्बिओसिस के लगातार लक्षण अनुभव करते हैं, तो निम्नलिखित उत्पादों से बचें:

• चीनी और चीनी युक्त उत्पाद, बेक किया हुआ सामान, मिठाइयाँ, केक, चॉकलेट;
• खमीर पके हुए माल;
• कॉफ़ी, शराब;
• मिर्च।

चिकित्सा के दौरान, संभोग से परहेज करने या कंडोम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अक्सर संभोग के बाद डिस्बिओसिस के लक्षण तेज हो सकते हैं।

योनि डिस्बिओसिस के लिए लोक उपचार

लोक उपचार के रूप में, जुनिपर बेरीज, यारो जड़ी बूटियों, ऋषि, नीलगिरी, कैमोमाइल और कैलेंडुला के अर्क का उपयोग करना संभव है। जलसेक तैयार करने के लिए, सूखी कुचल जड़ी बूटियों के 1 ½ -2 पूर्ण चम्मच को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाना चाहिए और 40-50 मिनट के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। उत्पाद को दिन में तीन बार लिया जा सकता है, भोजन के बाद 1/3 कप, या वाशिंग के लिए उपयोग किया जा सकता है।

इन जड़ी-बूटियों में एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और इन्हें अकेले या मनमाने अनुपात में मिश्रण के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

रोगजनक रोगाणुओं से निपटने का एक अच्छा उपाय सेंट जॉन पौधा है। इसका उपयोग वाउचिंग और सिट्ज़ स्नान के लिए भी किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको 2 पूर्ण चम्मच कच्चा माल लेना होगा और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालना होगा, 50-60 मिनट के लिए छोड़ देना होगा।

फंगल संक्रमण से निपटने के लिए सोडा स्नान का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इन्हें तैयार करने के लिए गर्म पानी में एक चम्मच बेकिंग सोडा और 50 बूंदें आयोडीन की मिलाएं। सोने से पहले नहाना चाहिए, उपचार की अवधि 1 से 2 सप्ताह तक है।

निम्नलिखित उपाय अच्छी तरह से मदद करता है: लहसुन की 10 कलियाँ, 100 ग्राम घर का बना खट्टा क्रीम, 400 मिलीलीटर सेब का रस, 200 ग्राम आलूबुखारा और 200 ग्राम ताजा जामुन (स्ट्रॉबेरी, रसभरी, ब्लूबेरी) लें। लहसुन की कलियाँ, आलूबुखारा और जामुन काट लें, तरल सामग्री के साथ मिलाएँ और 1 बड़ा चम्मच लें। 14 दिनों तक दिन में तीन बार चम्मच।

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए कुछ और नुस्खे:

• मुसब्बर के रस को वनस्पति तेल के साथ समान अनुपात में मिलाएं, मिश्रण में एक टैम्पोन भिगोएँ और इसे रात भर योनि गुहा में डालें;
• ओक की छाल (1 बड़ा चम्मच) को 300 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ थर्मस में डाला जाता है। 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और रात में वाशिंग के लिए उपयोग करें;
• टैम्पोन को समुद्री हिरन का सींग तेल में गीला करें और इसे रात भर योनि गुहा में डालें;
• आइए 5 बड़े चम्मच लें। कटे हुए करी पत्ते के चम्मच, उबलते पानी में डालें, लहसुन की 5 कलियाँ डालें, एक प्रेस से गुजारें, आँच से हटाएँ और आधा नींबू का रस डालें। मिश्रण को छान लें और आधा गिलास दिन में 4 बार तक पियें।

रोजाना रात में 1 गिलास ताजा केफिर या दही पीना उपयोगी है। बकरी के दूध से बना ताज़ा खट्टा दूध विशेष रूप से अच्छा होता है। यह महत्वपूर्ण है कि उत्पाद ताजा हो: पुराने केफिर या खट्टा दूध में सक्रिय लाभकारी बैक्टीरिया नहीं होते हैं जो शरीर को लाभ पहुंचाएंगे।

कभी भी केफिर या दही से स्नान न करें, इससे स्थिति और खराब हो जाएगी। किण्वित दूध उत्पादों का लाभकारी प्रभाव तभी होता है जब मौखिक रूप से सेवन किया जाता है।

कभी-कभी साल में 1-2 बार उपचार के निवारक पाठ्यक्रम करना समझ में आता है। थेरेपी के बाद पहली बार एक साल तक हर तीन महीने में जांच कराने की सलाह दी जाती है। अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें, क्योंकि योनि डिस्बिओसिस एक बहुत ही सामान्य और अप्रिय समस्या है जिससे निपटा जा सकता है: रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार विशेष रूप से प्रभावी होता है।