लिम्फ नोड्स की एडेनोपैथी। क्या लिम्फैडेनोपैथी किसी गंभीर बीमारी या साधारण सूजन का संकेत है? रोग के लक्षण लक्षण

पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी अनिवार्य रूप से एक अलग बीमारी नहीं है - यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो फुस्फुस में स्थित लिम्फ नोड्स में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है। यह कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से प्रत्येक के लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है।

दिलचस्प बात यह है कि कभी-कभी डॉक्टर यह निर्धारित नहीं कर पाते हैं कि लिम्फ नोड्स क्यों बढ़े हुए हैं और फिर "अज्ञात मूल के फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी" का निदान किया जाता है।

संभावित कारण

अलग-अलग लोगों में लिम्फ नोड्स का आकार बहुत भिन्न हो सकता है: यह पूरी तरह से व्यक्तिगत है और न केवल व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करता है, बल्कि इस पर भी निर्भर करता है कि वह कहां रहता है, कहां काम करता है और कैसे खाता है। चिकित्सा में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एक वयस्क के लिए लंबाई या चौड़ाई में डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होने वाले नोड्स आदर्श हैं।

उनकी वृद्धि ऐसे कारणों से हो सकती है जिन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• ट्यूमर की प्रकृति. फेफड़ों में लिम्फ नोड्स की सूजन या तो एक घातक ट्यूमर के परिणामस्वरूप सीधे लसीका प्रणाली को प्रभावित करती है, या इसमें मेटास्टेस के प्रवेश के परिणामस्वरूप होती है।
• गैर-ट्यूमर प्रकृति. यह या तो संक्रमण के कारण या दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण होता है।

प्रत्येक विकल्प के लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है और विशिष्ट लक्षणों की विशेषता होती है। उन सभी पर अलग से विचार किया जाना चाहिए।

फोडा

एक घातक ट्यूमर पहली चीज है जिसके बारे में एक डॉक्टर तब सोचेगा जब वह किसी ऐसे व्यक्ति को देखता है जिसके फेफड़ों में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं और जिसमें किसी संक्रामक बीमारी का कोई लक्षण नहीं है। इसके अलावा, तीन मुख्य विकल्प हैं।

• लिंफोमा। यह कई कैंसरों का नाम है जिन्हें "लसीका प्रणाली का कैंसर" भी कहा जा सकता है। उन सभी की विशेषता एक बड़े ट्यूमर की उपस्थिति है, जिससे मेटास्टेस और प्रभावित कोशिकाएं पूरे शरीर में फैलती हैं। इन सभी में बुखार, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है। लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, रोगी को दर्दनाक सूखी खांसी होती है, जो सीने में दर्द के साथ होती है, और शारीरिक गतिविधि में शामिल होने की कोशिश करते समय सांस लेने में तकलीफ होती है। जैसे-जैसे फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी बढ़ती है, रोगी को दिल में दर्द और सांस लेने में कठिनाई की शिकायत होने लगती है। परिणाम उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर उपचार शुरू किया गया था - लेकिन अधिकांश रोगी निदान के बाद कम से कम पांच साल तक जीवित रहते हैं। दिलचस्प बात यह है कि "लिम्फोमा" समूह के अंतर्गत तीस से अधिक बीमारियाँ हैं।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया. लंबे समय तक, अस्थि मज्जा, संचार और लसीका प्रणालियों को प्रभावित करने वाले इस कैंसर को बच्चों का रोग माना जाता था, क्योंकि यह मुख्य रूप से दो से चार साल के बच्चों को प्रभावित करता था। लेकिन हाल ही में यह वयस्कों में तेजी से पाया जा रहा है। यह स्वयं को लिम्फैडेनोपैथी के रूप में प्रकट करता है, जिसमें फेफड़े, कमजोरी, भूख न लगना और, परिणामस्वरूप, वजन शामिल है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, रोगी को एनीमिया हो जाता है, उसका दिल दुखने लगता है और सांस लेने में कठिनाई होने लगती है। उपचार के बिना मरीज़ तीन साल से अधिक जीवित नहीं रहते हैं, उपचार के साथ वे दस से अधिक जीवित रह सकते हैं - यह सब व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
• मेटास्टेटिक घाव. यह फेफड़ों के पास स्थित एक घातक ट्यूमर के बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है। लिम्फैडेनोपैथी अक्सर फेफड़े, अन्नप्रणाली, पेट, बृहदान्त्र या स्तन के कैंसर से उत्पन्न होती है। इसके अलावा, यह तथ्य कि मेटास्टेस लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, इसका मतलब है कि कैंसर पहले से ही तीसरे या चौथे चरण में है, और इसलिए, इसका इलाज करना मुश्किल होगा, और पूर्वानुमान अनुकूल नहीं होगा।

यदि लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा शरीर में एक घातक ट्यूमर के कारण होता है, तो निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• इम्यूनोथेरेपी। प्रतिरक्षा बढ़ाता है और शरीर को सक्रिय रूप से लड़ने की अनुमति देता है।
• विकिरण चिकित्सा। विकिरण का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि इसका पूरे शरीर पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• शल्य चिकित्सा। शरीर से ट्यूमर और प्रभावित हिस्सों को हटाता है।
• रोगसूचक उपचार. लक्षणों से निपटने में मदद करता है।

यदि कैंसर कम हो जाता है, तो हिलर लिम्फैडेनोपैथी भी कम हो जाती है। मुख्य बात यह है कि समय पर बीमारी पर ध्यान दें और जल्द से जल्द इलाज शुरू करें।

संक्रामक घाव

संक्रमण फेफड़ों के हिलर लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी का सबसे आम कारण है।. यह विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के कारण हो सकता है, जो प्रभावित करता है कि यह कैसे प्रकट होगा और पूर्वानुमान कितना आशावादी होगा।

पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी तब होती है जब रोगी:

• क्षय रोग. रूस को तपेदिक के लिए प्रतिकूल देश माना जाता है, इसलिए औषधालयों में गए बिना या जानबूझकर रोगियों से संपर्क किए बिना भी इससे संक्रमित होना काफी आसान है। इसके कई रूप फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनते हैं: प्राथमिक से, जो सीधे फेफड़ों को प्रभावित करता है, अप्रत्यक्ष रूप से जो विशेष रूप से लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। तपेदिक की विशेषता दर्द, दर्दनाक गीली खांसी, बुखार है - अन्य लक्षण विशिष्ट रूप पर निर्भर करते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि तपेदिक का इलाज संभव है, लेकिन इसके लिए सक्रिय चिकित्सा की आवश्यकता होती है: उपचार के लिए विशेष एंटीबायोटिक्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी और म्यूकोलाईटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा में सुधार पर बहुत ध्यान दिया जाता है - रोगी के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक सेनेटोरियम होगा, जहां वह ताजी हवा में चल सकता है, आराम कर सकता है और शासन का पालन कर सकता है।

• वायरल हेपेटाइटिस। अक्सर यह हेपेटाइटिस सी होता है, हालांकि यह लीवर को प्रभावित करता है, लेकिन इसमें एक सूजन प्रक्रिया होती है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती है। अधिकतर यह न्यूनतम विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है: रोगी को मीडियास्टिनल पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी, खांसी, कमजोरी और थकान का अनुभव होता है। कभी-कभी मेरे सिर में दर्द होता है. परिणामस्वरूप, रोगी बीमारी को सर्दी-जुकाम समझ लेता है और उसे अपने पैरों पर उठा लेता है। केवल दसवें में पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, उसके बाद यकृत का सिरोसिस होता है।

दिलचस्प बात यह है कि जिस रूप में पीलिया के लक्षण दिखते हैं उसका इलाज करना सबसे आसान है क्योंकि इसका पता सबसे पहले चल जाता है। स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, रोगी समझ सकता है कि सिरोसिस के चरण में पहले से ही कुछ हो रहा है।

• सारकॉइडोसिस। यह फेफड़ों में सूजन के स्थानीय फॉसी - ग्रैनुलोमा के गठन की विशेषता है। पहले चरण में, यह विशेष रूप से बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा प्रकट होता है, जिसके बाद लक्षण प्रकट होते हैं: तापमान सैंतीस दशमलव पांच तक बढ़ जाता है, थकान और कमजोरी दिखाई देती है, रोगी को सूखी खांसी और सीने में दर्द होता है, उसे सिरदर्द होता है और भूख की कमी है.
• HIV। यह मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होता है और इसके परिणामों को प्रतिरक्षा में स्थायी, स्थायी कमी के रूप में वर्णित किया जा सकता है। वहीं, पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी उन चरणों में से एक है जिससे अधिकांश संक्रमित लोग गुजरते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि यदि अध्ययन के परिणामों के आधार पर रोगी को घातक ट्यूमर या कोई संक्रामक रोग नहीं है, तो डॉक्टर को संदेह होना शुरू हो जाएगा कि उसे एचआईवी है और वह आवश्यक परीक्षण करेगा। आप एचआईवी के साथ जी सकते हैं, लेकिन इसका कोई इलाज नहीं है।

पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो सबसे अधिक गहराई तक फैलने वाले संक्रामक घावों के साथ होती है। यह निमोनिया, रूबेला, ब्रुसेलोसिस, हर्पीस और अन्य बीमारियों के साथ होता है। सटीक निर्धारण के लिए संपूर्ण निदान की आवश्यकता होती है।

नशीली दवाओं से होने वाली क्षति

दवाओं के कुछ समूह जिन्हें लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है, वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, जो विशेष रूप से, फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी में प्रकट होता है। उनमें से:

• एंटीबायोटिक्स। एंटीबायोटिक दवाओं के कई दुष्प्रभावों में से एक यह भी है - वे फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी का कारण बन सकते हैं। इसीलिए उन्हें इतनी सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, खासकर उन लोगों को जिनका शरीर पहले से ही कमजोर है।
• उच्चरक्तचापरोधी क्रिया. उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए इस समूह की दवाएं लें। उनके दुष्प्रभावों में लिम्फैडेनोपैथी शामिल है।
• एंटीमेटाबोलाइट्स। कुछ जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को धीमा करने या पूरी तरह से रोकने के लिए इस समूह की दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि किसी मरीज को प्रारंभिक चरण में घातक ट्यूमर का पता चलता है तो उनका उपयोग किया जाता है।
• आक्षेपरोधी। साधारण ऐंठन को ऐंठन में बदलने से रोकने के लिए उनका उपयोग विभिन्न स्थितियों में किया जाता है - उनमें से कुछ का उपयोग मिर्गी के लिए भी किया जाता है। इनके कई दुष्प्रभाव होते हैं और फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी उनमें से एक है।

दवाओं के कारण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स फुफ्फुसीय रोगों के लिए मानक हैं: सूखी खांसी, सांस की हल्की तकलीफ, आवाज के समय में संभावित परिवर्तन। यदि आप समय रहते इस पर ध्यान नहीं देते हैं, तो रोगी के हृदय में दर्द हो सकता है या जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली गड़बड़ा सकती है - यदि नोड्स इतने बड़े हो जाते हैं कि वे न केवल फेफड़ों पर, बल्कि अन्य पर भी दबाव डालना शुरू कर देते हैं। अंग.

यदि, लगातार एक निश्चित दवा लेने वाले रोगी की निवारक जांच के दौरान, डॉक्टर को पता चलता है कि पैराट्रैचियल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तो उसे इसे दूसरे में बदलना चाहिए।

यही कारण है कि दवा के लिए प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करने के बाद भी, समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है - वह लक्षण प्रकट होने से पहले रोग प्रक्रिया की शुरुआत की जांच और ट्रैक करने में सक्षम होगा।

निदान

सबसे कठिन बात, अगर किसी मरीज को लिम्फैडेनोपैथी है - दाएं फेफड़े की जड़ में, बाएं फेफड़े की जड़ में, फुस्फुस में - यह निर्धारित करना है कि वास्तव में इसका कारण क्या है। कई विकल्प हैं, इसलिए निदान सावधानीपूर्वक और संपूर्ण होना चाहिए। इसमें आमतौर पर वे विधियाँ शामिल होती हैं जिनके लिए किसी उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है:

• इतिहास संग्रह. डॉक्टर मरीज से पूछता है कि क्या उसमें लक्षण हैं और यदि हैं तो कितने समय से हैं। क्या उसे एलर्जी है, क्या उसके रिश्तेदारों को भी ऐसी ही बीमारियाँ हैं। केमन एक विशिष्ट क्षण में बीमार है और वह बहुत समय पहले किस बीमारी से बीमार था।
• स्पर्शन और निरीक्षण. यदि बीमारी बढ़ गई है, तो आप छाती की विषमता देख सकते हैं और लिम्फ नोड्स उभरे हुए महसूस कर सकते हैं।

वाद्य विधियाँ जो विशेष उपकरणों वाले कमरों में की जाती हैं:

• एक्स-रे। यह दो संस्करणों में किया जाता है - सामने और किनारे। आपको यह देखने की अनुमति देता है कि लिम्फ नोड्स कैसे स्थित हैं और वे सामान्य आकार से कितने बड़े हैं।
• टोमोग्राफी। यह आपको एक्स-रे से भी अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है; इसके अलावा, आप न केवल नोड्स को देख सकते हैं, बल्कि यह भी देख सकते हैं कि फुफ्फुसीय लिम्फैडेनोपैथी ने ऊतक को कैसे प्रभावित किया।
• फ़ाइब्रोब्रोन्कोस्कोपी और फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी। एक विशेष उपकरण को अन्नप्रणाली या श्वासनली में डाला जाता है, जिससे डॉक्टर को अंदर से उपकला की स्थिति का यथासंभव बारीकी से आकलन करने की अनुमति मिलती है। आपको ब्रांकाई को नुकसान और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के बीच अंतर करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया को अप्रिय माना जाता है, लेकिन यह बेहद जानकारीपूर्ण है - और कुछ ही मिनटों में सारी असुविधा दूर हो जाती है।

प्रयोगशाला अध्ययन जिसमें कई दिनों तक शरीर के कणों के संग्रह की आवश्यकता होती है और उन्हें यथासंभव विस्तार से जांचने की अनुमति दी जाती है:

• मूत्र, रक्त और मल के सामान्य परीक्षण। वे आपको शरीर की स्थिति का अंदाजा लगाने और उसमें एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देते हैं।
• विशिष्ट संक्रमणों के लिए परीक्षण: एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस और अन्य। वे आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि रोगी के रक्त में कोई संक्रामक रोगज़नक़ है या नहीं।
• तपेदिक के लिए परीक्षण. वे आपको यह पता लगाने की अनुमति देते हैं कि रोगी के रक्त में तपेदिक बेसिलस है या नहीं।
• बायोप्सी. यह आपको लिम्फ नोड से ऊतक का विश्लेषण करने की अनुमति देता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या इसमें विशिष्ट कैंसर कोशिकाएं हैं जो ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

सबसे अप्रिय बात यह है कि फुफ्फुसीय मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी बीमारी है जो पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकती है। इससे बचने के लिए सबसे अच्छी सलाह यह है कि साल में कम से कम एक बार नियमित जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

तब समय पर बीमारी का पता चल जाएगा और इलाज विशेष रूप से प्रभावी होगा।

लिम्फैडेनोपैथी - यह क्या है यह आपके डॉक्टर द्वारा जांच के बाद पता लगाया जा सकता है। यह रोग लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि के कारण होता है। हाइपरप्लासिया का सीधा संबंध लिम्फैडेनोपैथी से है, क्योंकि यह ऊतक की वृद्धि और प्रजनन है, जिससे शरीर के किसी भी हिस्से में सूजन और सूजन हो सकती है।

ऐसी विकृति अक्सर रोगी में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के संभावित विकास का संकेत देती है। रोग का निदान करने के लिए, कई अलग-अलग परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और वाद्य निदान का उपयोग किया जाता है। यह बीमारी बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह व्यक्ति के आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकती है।

रोग के कारण

लिम्फैडेनोपैथी (और इसके विशेष मामले, हाइपरप्लासिया) के विकास को प्रभावित करने वाले कारक अलग-अलग हैं। लिम्फ नोड्स (विशेषकर क्षेत्रीय) का बढ़ना निम्न कारणों से हो सकता है:

1. विभिन्न वायरल संक्रमण।
2. स्वयं लिम्फ नोड्स का संक्रमण।
3. संयोजी ऊतक रोग या चोट. सीरम जैसी विभिन्न दवाओं के संपर्क में आना।
4. संक्रामक घाव जो रोगी में प्रतिरक्षा के स्तर को बहुत कम कर देते हैं।
5. फफूंद का संक्रमण।

वयस्कों के विपरीत, बच्चों में नोड्यूल्स पर लिम्फैडेनोपैथी (या हाइपरप्लासिया) पेट की गुहा में विकसित होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म से ही बच्चा जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करके बैक्टीरिया और वायरस के संपर्क में आ जाता है। ऐसे घाव होने पर बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।

लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया अक्सर चिकनपॉक्स, एचआईवी, तपेदिक और रूबेला के साथ होता है। यह किसी जानवर के पंजे द्वारा खरोंचे जाने पर प्रकट हो सकता है। यह अक्सर गर्दन, बगल और जबड़े के नीचे देखा जाता है। यह रोग यौन संचारित रोग के दौरान भी विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, सिफलिस। क्षय रोग छाती और मीडियास्टिनम को प्रभावित करता है।

वर्णित रोग के लक्षण

रोग के लक्षण विकृति विज्ञान के कारण पर निर्भर करते हैं। सबसे अधिक बार देखा गया:

1. त्वचा पर विभिन्न प्रकार के चकत्ते पड़ना।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि.
3. अत्यधिक पसीना आना (विशेषकर रात में)।
4. ज्वर का आक्रमण संभव है।
5. एक व्यक्ति के शरीर का वजन अचानक कम हो जाता है, हालांकि इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है।

लिम्फ नोड्स का हाइपरप्लासिया दर्दनाक हो सकता है, खासकर यदि उनका आकार 2 सेमी से अधिक बढ़ जाता है, तो आप देखेंगे कि नोड्यूल की स्थिरता लोचदार और नरम है। यह आमतौर पर संक्रमण या सूजन प्रक्रिया के दौरान होता है, जब नोड्स तेजी से आकार में बढ़ते हैं। यदि विकास धीरे-धीरे होता है, तो वे सघन होते हैं और दर्द नहीं करते हैं। अधिकतर, यह प्रक्रिया कैंसर के साथ होती है।

यदि गर्दन पर या जबड़े के नीचे गांठों में वृद्धि होती है, तो आमतौर पर लिम्फ नोड्स का हाइपरप्लासिया सौम्य होता है। यदि ऐसी प्रक्रिया सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र, पेट की गुहा, मीडियास्टिनम में होती है, तो ट्यूमर घातक होगा।

लिम्फैडेनोपैथी को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

रोग सामान्यीकृत, स्थानीय या प्रतिक्रियाशील हो सकता है. रोग का पहला रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह एक साथ बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। स्थानीय प्रकार का घाव लिम्फ नोड्स के केवल 1 समूह को प्रभावित करता है।

सामान्यीकृत प्रकार की बीमारी प्रकृति में एलर्जी, ऑटोइम्यून, तीव्र, सूजन या संक्रामक हो सकती है, जो रोगी के आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकती है। यह अक्सर गर्दन, बगल और पेरिटोनियम के पीछे के क्षेत्र में विकसित होता है। कभी-कभी यह ग्रोइन और सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में होता है।

प्रतिक्रियाशील प्रकार की लिम्फैडेनोपैथी किसी संक्रामक घाव के प्रति रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होती है। यह सभी लिम्फ नोड्स पर विकसित हो सकता है। कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं और कोई दर्द नहीं है।

लिम्फैडेनोपैथी को तीव्र, जीर्ण और आवर्ती रूपों में विभाजित किया गया है.

यह ट्यूमर के रूप में या उसके बिना भी हो सकता है, लेकिन रोगी के लिए जानलेवा होता है।

मीडियास्टिनम, बगल, गर्दन, फेफड़े, कमर, सबमांडिबुलर क्षेत्र और स्तन ग्रंथियां प्रभावित होती हैं।

लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया हाइपरथायरायडिज्म, सीरम के उपयोग और बी विटामिन की कमी के साथ होता है।

विभिन्न अंगों की लिम्फैडेनोपैथी

पेरिटोनियम में लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि संक्रमण या सूजन के कारण होती है। कभी-कभी यह कैंसर ट्यूमर के विकास या प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार के कारण होता है। इस बीमारी से बच्चों को रात में बुखार हो सकता है। सामान्य कमजोरी, मतली और गंभीर अस्वस्थता प्रकट होती है।

यदि स्तन ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, तो डॉक्टर अक्सर ऑन्कोलॉजिकल बीमारी और कभी-कभी कैंसरयुक्त ट्यूमर का पता लगाते हैं। इसलिए, आपको तत्काल डॉक्टर से मदद लेने की जरूरत है। यदि ग्रंथियों के ऊपरी क्षेत्र में गांठें बढ़ गई हैं, तो ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होता है - लेकिन यह घातक रूप में बदल सकता है। यदि ऐसा स्तन ग्रंथि के निचले हिस्से में होता है, तो कैंसर का घाव हो गया है। हालांकि मरीज को कोई दर्द महसूस नहीं होता, लेकिन तुरंत डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

मीडियास्टिनम (यह छाती क्षेत्र में एक शारीरिक क्षेत्र है) में लिम्फ नोड्स की वृद्धि के साथ, उन पर मौजूद दोषों के कारण बड़ी वाहिकाएं प्रभावित होंगी। यह वायरल या संक्रामक घाव के साथ होता है।

इस मामले में लिम्फैडेनोपैथी छाती में गंभीर दर्द के साथ होती है, जो फिर गर्दन और कंधों तक बढ़ जाती है। रोगी की पुतलियाँ फैल जाती हैं या नेत्रगोलक बैठ जाता है। यदि प्रक्रिया पुरानी है, तो रोगी को स्वर बैठना का अनुभव होता है। आपके सिर में दर्द हो सकता है और भोजन को आपके पेट तक पहुंचने में कठिनाई हो सकती है। मरीज़ सिर में शोर की शिकायत करते हैं, उनमें से कुछ का चेहरा नीला पड़ जाता है और गर्दन में नसें सूज जाती हैं। तापमान बढ़ सकता है, हाथ-पैरों में सूजन आ सकती है, कमजोरी आ सकती है और हृदय की लय गड़बड़ा सकती है। अगर कोई बच्चा बीमार है तो उसे सांस लेने में दिक्कत हो सकती है और रात में बहुत पसीना आता है। ऐसे मामलों में, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

अन्य प्रकार की बीमारी

फेफड़ों पर लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया दिखाई दे सकता है। सबसे खराब स्थिति में, रोग मेटास्टेसिस वाले ट्यूमर के कारण हो सकता है। आमतौर पर यह प्रक्रिया द्विपक्षीय होती है, जब फेफड़े के साथ-साथ मीडियास्टिनम या ग्रीवा रीढ़ भी प्रभावित होती है। फेफड़ों पर बढ़े हुए नोड्यूल के लक्षण इस प्रकार हैं: निगलने के दौरान तेज दर्द, खांसी, तापमान में वृद्धि, सीने में दर्द। इस तरह के नुकसान के लक्षण तपेदिक और चोटों के साथ दिखाई देते हैं। शराब या धूम्रपान का दुरुपयोग इस स्थिति को जन्म दे सकता है।

सबमांडिबुलर क्षेत्र में लिम्फैडेनोपैथी किशोरों और पूर्वस्कूली बच्चों में होती है। लेकिन ऐसी बीमारियाँ अस्थायी होती हैं। उनसे बच्चे की जान को खतरा नहीं है. अक्सर बीमारी का कारण ऑन्कोलॉजिकल घाव होता है, इसलिए ऐसे बच्चों को तत्काल जांच के लिए ले जाना चाहिए।

बांह की साधारण चोट से या संक्रामक घाव होने पर भी यह रोग बांहों के नीचे विकसित हो सकता है। स्तन ग्रंथियों को नुकसान होने के साथ बगल के लिम्फ नोड्स में सूजन भी संभव है। अगर समय रहते बीमारी का पता चल जाए तो व्यक्ति पूरी तरह ठीक हो जाता है।

लिम्फैडेनोपैथी का निदान और उपचार

निदान कैंसर मार्करों वाले परीक्षणों के आधार पर किया जाता है। उदर गुहा की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, सिफलिस और एचआईवी के लिए परीक्षण, बायोप्सी और अन्य प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण किए जाते हैं।

स्व-दवा ऐसी बीमारियों में मदद नहीं करती है, इसलिए ऐसा न करना ही बेहतर है, क्योंकि इससे विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

यदि संक्रमण या सूजन प्रक्रिया के विकास के कारण लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करते हैं। यदि रोग स्टेफिलोकोसी के कारण प्रकट होता है, तो पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि ये वायरस इसके प्रतिरोधी हैं। इसलिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों से आवश्यक दवा का चयन करते हैं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन, आदि।

यदि रोग तपेदिक, उपदंश या किसी अन्य विशिष्ट बीमारी के कारण होता है, तो इसे खत्म करने के लिए विशेष उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है।

यदि किसी मरीज में लिम्फ नोड्स की वृद्धि के कारण संयोजी ऊतक की मात्रा में तेज वृद्धि हुई है, और ट्यूमर प्रक्रिया स्पष्ट है, तो डॉक्टर सर्जरी का उपयोग करते हैं।

रोग प्रतिरक्षण

लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ जाता है। इस तरह के रोग संबंधी परिवर्तन एक गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं जो शरीर में बढ़ रही है (अक्सर ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति की)। एक सटीक निदान करने के लिए, कई प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है। लिम्फैडेनोपैथी शरीर के किसी भी हिस्से में बन सकती है और यहां तक ​​कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकती है।

एटियलजि

उचित अध्ययन करने के बाद ही लिम्फैडेनोपैथी का सटीक कारण पता लगाना संभव है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के सबसे आम कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• वायरल रोग;
• लिम्फ नोड संक्रमण;
• संयोजी ऊतक की चोटें और रोग;
• सीरम बीमारी (दवाओं का प्रभाव);
• कवक;
• संक्रामक रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।

बच्चे में अक्सर पेट की लिम्फैडेनोपैथी विकसित हो जाती है। इसका कारण शरीर का बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण है। बच्चों में लिम्फैडेनोपैथी के लिए चिकित्सक द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि लक्षण एक गंभीर संक्रामक बीमारी का संकेत दे सकते हैं।

लक्षण

लिम्फ नोड्स में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अलावा, अतिरिक्त लक्षण भी देखे जा सकते हैं। उनकी अभिव्यक्ति की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि ऐसी विकृति का विकास किस कारण से हुआ। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

• त्वचा के चकत्ते;
• उच्च तापमान;
• पसीना बढ़ना (विशेषकर रात में);
• बुखार के हमले;
• बढ़ी हुई स्प्लेनोमेगाली और हेपेटोमेगाली;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक वजन कम होना।

ज्यादातर मामलों में, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अन्य जटिल बीमारियों का एक मार्कर हैं।

वर्गीकरण

रोग की अभिव्यक्ति और स्थानीयकरण की प्रकृति के आधार पर, लिम्फैडेनोपैथी के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्थानीय;
• प्रतिक्रियाशील;
• सामान्यीकृत.

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी को रोग का सबसे जटिल रूप माना जाता है। स्थानीय लिम्फैडेनोपैथी के विपरीत, जो लिम्फ नोड्स के केवल एक समूह को प्रभावित करता है, सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी मानव शरीर के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी में निम्नलिखित एटियोलॉजी है:

• एलर्जी रोग;
• स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं;
• तीव्र सूजन और संक्रामक रोग.

यदि किसी पुरानी संक्रामक बीमारी के दौरान बढ़े हुए लिम्फ नोड्स देखे जाते हैं, तो लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी निहित है।

अक्सर, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गैर-अतिव्यापी क्षेत्रों में नोड्स को प्रभावित करती है - पूर्वकाल और पीछे की ग्रीवा श्रृंखला में, एक्सिलरी और रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में। कुछ मामलों में, ग्रोइन और सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्रों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स संभव हैं।

सबसे आम निदान गर्दन लिम्फैडेनोपैथी है। सर्वाइकल लिम्फैडेनोपैथी हार्मोन के अपर्याप्त या अत्यधिक उत्पादन या कैंसर के कारण होने वाली बीमारियों का संकेत दे सकती है।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी संक्रामक रोगों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है। किसी भी संख्या में लिम्फ नोड्स प्रभावित हो सकते हैं। लक्षण स्पष्ट नहीं हैं, कोई दर्दनाक अनुभूति नहीं है।

रोग विकास के चरण

सीमाओं के क़ानून के अनुसार, लिम्फैडेनोपैथी को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• तीव्र;
• दीर्घकालिक;
• आवर्ती.

इसके अलावा, लिम्फैडेनोपैथी का कोई भी रूप ट्यूमर और गैर-ट्यूमर दोनों रूप ले सकता है। हालाँकि, इनमें से कोई भी मानव जीवन के लिए खतरनाक है।

घावों का विशिष्ट स्थानीयकरण

मानव शरीर में 600 से अधिक लिम्फ नोड्स हैं, इसलिए मानव शरीर की लगभग किसी भी प्रणाली में रोग प्रक्रिया विकसित हो सकती है। लेकिन अक्सर घावों का निदान निम्नलिखित स्थानों पर किया जाता है:

• पेट;
• स्तन ग्रंथि;
• मीडियास्टिनल क्षेत्र;
• कमर वाला भाग;
• फेफड़े;
• अवअधोहनुज क्षेत्र;
• बगल का क्षेत्र;

इनमें से प्रत्येक प्रकार की विकृति एक अंतर्निहित बीमारी का संकेत देती है। अक्सर यह एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है। पूर्ण निदान के बाद ही ऐसी रोग प्रक्रिया के गठन के सटीक कारणों को स्थापित करना संभव है।

पेट की लिम्फैडेनोपैथी

उदर गुहा में नोड्स में वृद्धि एक संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारी का संकेत देती है। कम अक्सर, ऐसी रोग प्रक्रिया ऑन्कोलॉजिकल या प्रतिरक्षाविज्ञानी बीमारी के मार्कर के रूप में कार्य करती है। इस मामले में, लक्षण ऊपर वर्णित बिंदुओं के अनुरूप हैं। किसी बच्चे में, सूची को निम्नलिखित लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है:

• रात में बढ़ा हुआ तापमान;
• कमजोरी और अस्वस्थता;
• जी मिचलाना।

यदि पेट की गुहा में क्षति का संदेह हो तो निदान प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होता है:

निदान करते समय, रोगी के चिकित्सा इतिहास और उम्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि कुछ बीमारियाँ बच्चों के लिए अद्वितीय होती हैं।

इलाज

उदर गुहा के घावों के उपचार का मुख्य उद्देश्य रोग प्रक्रिया को स्थानीय बनाना और ट्यूमर के विकास को रोकना है। इसलिए, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम के अंत में, प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने के लिए पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यदि इस प्रकार का उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है या अज्ञात रोगजनन की विकृति विकसित होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है - प्रभावित लिम्फ नोड पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

स्तन की लिम्फैडेनोपैथी

स्तन ग्रंथि के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स खतरनाक कैंसर का संकेत दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं। इसलिए ऐसे लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

इस मामले में, यह ट्यूमर की अभिव्यक्ति की प्रकृति पर ध्यान देने योग्य है। यदि स्तन ग्रंथि के ऊपरी भाग में नोड्स में वृद्धि देखी जाती है, तो एक सौम्य गठन माना जा सकता है। हालाँकि, लगभग कोई भी सौम्य प्रक्रिया घातक ट्यूमर में बदल सकती है।

स्तन ग्रंथि के निचले क्षेत्र में बढ़े हुए नोड्स एक घातक प्रक्रिया के गठन का संकेत दे सकते हैं। आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए.

स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को आसानी से देखा जा सकता है। एक नियम के रूप में, गठन को महिला स्वयं नोटिस करती है। कोई दर्दनाक संवेदना नहीं देखी जाती है।

महिलाओं और पुरुषों दोनों की स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में किसी भी विदेशी गठन के लिए निदान को स्पष्ट करने और समय पर उपचार को सही करने के लिए एक विशेष चिकित्सक द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, सकारात्मक परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी। विशेष रूप से इंट्राथोरेसिक पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के संबंध में।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी

आंकड़ों के अनुसार, मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी का निदान 45% रोगियों में किया जाता है। यह समझने के लिए कि पैथोलॉजी क्या है, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि मीडियास्टिनम क्या है।

मीडियास्टिनम एक संरचनात्मक स्थान है जो छाती गुहा में बनता है। मीडियास्टिनम सामने छाती से और पीछे रीढ़ से बंद होता है। इस संरचना के दोनों ओर फुफ्फुस गुहाएँ होती हैं।

इस क्षेत्र में नोड्स के पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• घातक ट्यूमर;
• मीडियास्टिनम में स्थित अंगों को नुकसान;
• स्यूडोट्यूमर संरचनाएँ।

उत्तरार्द्ध बड़े जहाजों के विकास में दोष, गंभीर वायरल और संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है।

लक्षण

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी की एक अच्छी तरह से परिभाषित नैदानिक ​​तस्वीर है। ऐसी रोग प्रक्रिया के विकास के दौरान, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• छाती क्षेत्र में तेज, तीव्र दर्द जो गर्दन और कंधे तक फैलता है;
• फैली हुई पुतलियाँ या धँसी हुई नेत्रगोलक;
• स्वर बैठना (अक्सर विकास की पुरानी अवस्था के दौरान देखा जाता है);
• सिरदर्द, सिर में शोर;
• भोजन का भारी मार्ग।

कुछ मामलों में चेहरे का नीलापन और गर्दन की नसों में सूजन देखी जा सकती है। यदि रोग के विकास की पुरानी अवस्था है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक विस्तृत है:

• उच्च तापमान;
• कमजोरी;
• अंगों की सूजन;
• हृदय ताल गड़बड़ी.

बच्चे को सांस लेने में तकलीफ और अधिक पसीना आने का अनुभव हो सकता है, खासकर रात में। ऐसे लक्षण दिखने पर बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए।

पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी

फेफड़ों के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स मौजूदा अंतर्निहित बीमारी का संकेत देते हैं। इस मामले में, मेटास्टेस () के गठन को बाहर नहीं किया गया है। लेकिन किसी भी परिस्थिति में आपको केवल प्राथमिक संकेतों के आधार पर स्वयं ऐसा निदान नहीं करना चाहिए।

इसके साथ ही फेफड़ों के लिम्फ नोड्स के बढ़ने के साथ, गर्दन और मीडियास्टिनम में भी वही रोग प्रक्रिया बन सकती है। नैदानिक ​​चित्र इस प्रकार है:

• खाँसी;
• निगलते समय दर्द;
• कठिनता से सांस लेना;
• बढ़ा हुआ तापमान, विशेषकर रात में;
• छाती क्षेत्र में दर्द.

फेफड़ों की क्षति गंभीर संक्रामक रोगों और पिछली चोटों के कारण हो सकती है। धूम्रपान और अत्यधिक शराब के सेवन से भी इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

सबमांडिबुलर पैथोलॉजी

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनोपैथी का सबसे अधिक निदान पूर्वस्कूली बच्चों और किशोरों में किया जाता है। जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है, ज्यादातर मामलों में ऐसे परिवर्तन अस्थायी होते हैं और बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसे लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण एक खतरनाक ऑन्कोलॉजिकल गठन हो सकता है। इसलिए, आपको चिकित्सक के पास जाने को स्थगित नहीं करना चाहिए।

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी

एक्सिलरी प्रकार की विकृति (एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी) हाथ की चोट या संक्रामक रोग के कारण भी विकसित हो सकती है। लेकिन एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की सूजन स्तन ग्रंथि की सूजन का संकेत दे सकती है। इसलिए, आपको चिकित्सक के पास जाने को स्थगित नहीं करना चाहिए।

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, यह एक्सिलरी क्षेत्र और स्तन ग्रंथियों में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा है जो स्तन ग्रंथि के शरीर में मेटास्टेस की उपस्थिति का पहला संकेत है। यदि रोग का शीघ्र पता चल जाए तो स्तन कैंसर के पूर्ण इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।

निदान

निदान के तरीके पैथोलॉजी के स्थान पर निर्भर करते हैं। उपचार के सही पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए, न केवल एक सटीक निदान करना आवश्यक है, बल्कि रोग प्रक्रिया की प्रगति के कारण की पहचान करना भी आवश्यक है।

मानक प्रक्रिया में शामिल हैं:

• यूएसी और ओएएम;
• ट्यूमर मार्कर्स;
• रेडियोग्राफी.

चूंकि पीएपी किसी अन्य बीमारी का एक प्रकार का मार्कर है, इसलिए सबसे पहले बीमारी के विकास के कारण का निदान किया जाना चाहिए।

इलाज

उपचार पद्धति का चुनाव निदान पर निर्भर करता है। इसके अलावा, उपचार योजना निर्धारित करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं;
• इतिहास;
• सर्वेक्षण के परिणाम।

लोक उपचार के साथ उपचार एक डॉक्टर की अनुमति से और केवल दवा चिकित्सा के साथ उचित हो सकता है। ऐसी रोग प्रक्रियाओं के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है।

रोकथाम

दुर्भाग्य से, ऐसी अभिव्यक्तियों की कोई रोकथाम नहीं है। लेकिन, यदि आप स्वस्थ जीवनशैली अपनाते हैं, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं और समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो आप खतरनाक बीमारियों के बढ़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

लिम्फैडेनोपैथी हैएक ऐसी स्थिति जिसमें लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि होती है।

लिम्फ नोड्स प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग हैं। वे पूरे मानव शरीर में स्थित हैं और लसीका प्रणाली का हिस्सा हैं। लिम्फ एक प्रकार का संयोजी ऊतक है जो मानव शरीर से हानिकारक बैक्टीरिया और पदार्थों को साफ करता है और उन्हें लिम्फ नोड्स तक ले जाता है, जो विदेशी तत्वों को फ़िल्टर करते हैं। लसीका तंत्र के इन अंगों में विशेष कोशिकाएं होती हैं जो हानिकारक पदार्थों और वायरस से छुटकारा पाने में मदद करती हैं।

लिम्फ नोड्स में थोड़ी सी भी वृद्धि रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देती है। लिम्फ नोड्स शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन की "रिपोर्ट" करते हैं। उनमें रोगजनक रोगाणुओं का प्रवेश लिम्फोसाइटों के सक्रिय संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फ नोड आकार में बढ़ जाता है।

लिम्फ नोड में एक रोग प्रक्रिया का विकास सूजन को भड़का सकता है। रोग संबंधी स्थिति लसीका प्रणाली के एक या कई अंगों में विकसित हो सकती है। परिणामस्वरूप, एक अगोचर रूप से विकसित होने वाली विकृति स्पष्ट हो जाती है।

लिम्फ नोड एडेनोपैथी के कारण कई बीमारियों में छिपे हो सकते हैं, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही उन्हें सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। इन अंगों में परिवर्तन कैंसर सहित गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है। लिम्फैडेनोपैथी शरीर में कहीं भी बन सकती है, अक्सर आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करती है।

एटियलजि

उचित शोध के आधार पर, रोग संबंधी स्थिति के मूल कारण की पहचान की जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, नोड्स में वृद्धि को भड़काने वाले कारक हैं:

• संक्रामक घाव;
• वायरल रोग;
• चोटें और क्षति;
• लंबे समय तक दवा के उपयोग के परिणाम।

पेट की लिम्फैडेनोपैथी अक्सर एक बच्चे में होती है। ऐसा वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है। इस स्थिति में किसी विशेषज्ञ से तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह शरीर के गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है।

लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण

लिम्फैडेनोपैथी का मुख्य लक्षण लिम्फ नोड्स का बढ़ना है। लसीका प्रणाली के अंगों के बढ़े हुए आकार के अलावा, संबंधित लक्षण हैं:

• त्वचा पर चकत्ते;
• ठंड लगना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• अत्यधिक पसीना (रात में सबसे अधिक स्पष्ट);
• प्लीहा और यकृत का बढ़ा हुआ आकार;
• वजन में तेज, अकारण कमी;
• सूजन;
• लिम्फ नोड कोमलता लिम्फैडेनोपैथी का एक और महत्वपूर्ण संकेत है।

लिम्फैडेनोपैथी के कारण

रोग संबंधी स्थिति का विकास कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

लसीका प्रणाली के सूजन वाले अंगों के स्थान के आधार पर, हम रोगी में कुछ बीमारियों की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

पेट की लिम्फैडेनोपैथी शरीर में सामान्यीकृत संक्रमण के विकास का संकेत दे सकती है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनोपैथी संभावित ट्यूमर प्रक्रियाओं, हिंसक घावों या ईएनटी अंगों की बीमारियों को इंगित करता है।

इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, लिम्फैडेनोपैथी को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: तीव्र और जीर्ण। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, लसीका प्रणाली के अंगों में दर्द होता है, शरीर का तापमान बहुत तेज़ी से बढ़ता है और सूजन दिखाई देती है।

क्रोनिक लिम्फैडेनोपैथी की विशेषता हल्के लक्षण और एक लंबा कोर्स है। जब शरीर कमजोर हो जाता है और पुरानी बीमारियाँ बढ़ जाती हैं तो अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो जाती हैं, और बीमारी के ठीक होने की शुरुआत के बाद गायब हो जाती हैं। वंक्षण लिम्फैडेनोपैथी अक्सर क्रोनिक रूप ले लेती है; यह अक्सर यौन संचारित रोगों के परिणामस्वरूप होता है। इन संक्रमणों का इलाज होने में लंबा समय लग सकता है या इनमें कोई सुधार नहीं हो सकता है, इसलिए लिम्फ नोड्स लगातार बढ़े रहेंगे।

पैथोलॉजिकल स्थिति विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकती है। गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनोपैथी, एक ऐसी स्थिति जब स्थानीय लिम्फैडेनाइटिस वाले मरीज़ नोड में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों का अनुभव करते हैं जिनमें सूजन प्रक्रिया की प्रकृति होती है।

वर्गीकरण

लिम्फैडेनोपैथी के रूप 3 प्रकार के हो सकते हैं, जो विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति के स्थान और प्रकृति के आधार पर विभाजित होते हैं:

• सामान्यीकृत प्रकार;
• प्रतिक्रियाशील;
• स्थानीय।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी सबसे जटिल प्रकार की रोग स्थितियों में से एक है। इस प्रकार की बीमारी शरीर के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है और लिम्फ अंगों के 3 या अधिक समूहों की स्थिति में परिवर्तन की विशेषता है। पैथोलॉजी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• ऑटोइम्यून विकार;
• एलर्जी;
• तीव्र प्रकृति के संक्रामक और सूजन संबंधी घाव।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी एक विकृति है जो मानव शरीर के संक्रामक घाव के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह प्रजाति अलग-अलग संख्या में लिम्फ नोड्स को प्रभावित कर सकती है। स्थिति व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, कोई दर्द नहीं देखा जाता है।

स्थानीय

स्थानीय रूप लिम्फ अंगों के एक निश्चित समूह को नुकसान पहुंचाता है और यह सबसे आम प्रकार की बीमारी है (70% से अधिक मामले)।

विकास के चरण

अपने विकास में, लिम्फैडेनोपैथी कुछ चरणों से गुजर सकती है:

• विकृति विज्ञान का तीव्र रूप;
• रोग का पुराना कोर्स;
• लसीका तंत्र के अंगों में बार-बार होने वाले परिवर्तन।

प्रत्येक प्रकार की लिम्फैडेनोपैथी ट्यूमर के रूप में बदल सकती है और रोगी के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती है।

पेट की लिम्फैडेनोपैथी

पेट की लिम्फैडेनोपैथी एक विकृति है जो लसीका वाहिकाओं के बढ़ने की विशेषता है।

ज्यादातर मामलों में, स्थानीय लिम्फैडेनोपैथी पेट की गुहा में विकसित होती है जब नोड्स में से एक में परिवर्तन होता है।

यह विकृति प्रकृति में क्षेत्रीय है और इस क्षेत्र को बहुत कम प्रभावित करती है। रोग का क्षेत्रीय रूप एक क्षेत्र में केंद्रित कई लिम्फ नोड्स की स्थिति (विस्तार) में परिवर्तन या 2 आसन्न शारीरिक क्षेत्रों में स्थित नोड्स को प्रभावित करने की विशेषता है।

उदर गुहा के लसीका अंगों को नुकसान पहुंचाने वाली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• यकृत, प्लीहा का आकार बढ़ना;
• अत्यधिक पसीना, रात में सबसे अधिक स्पष्ट;
• उच्च तापमान।

स्तन की लिम्फैडेनोपैथी

स्तन ग्रंथि के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कैंसर सहित खतरनाक प्रक्रियाओं के विकास का संकेत दे सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, स्तन ग्रंथि के ऊपरी क्षेत्र के लिम्फ अंगों का इज़ाफ़ा सौम्य होता है। निचले छाती क्षेत्र में नोड्स में वृद्धि अधिक खतरनाक है - यह एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है।

फेफड़ों के मीडियास्टिनम की लिम्फैडेनोपैथी

मीडियास्टिनम एक स्थान है जो छाती गुहा में बनता है। सामने, यह शारीरिक क्षेत्र छाती द्वारा और पीछे मेरुदंड द्वारा सीमित है। इस संरचना के दोनों ओर फुफ्फुस गुहाएँ हैं।

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी एक मौजूदा अंतर्निहित बीमारी का संकेत देती है। इसके साथ ही फेफड़े के क्षेत्र में रोग प्रक्रिया के साथ, ग्रीवा क्षेत्र में नोड्स की स्थिति में बदलाव विकसित हो सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• खांसी के दौरे;
• निगलने में कठिनाई और दर्द;
• श्वसन संबंधी शिथिलता (साँस लेने और छोड़ने में कठिनाई);
• दर्द सिंड्रोम उरोस्थि में स्थानीयकृत।

फेफड़ों में एक रोग प्रक्रिया का विकास एक गंभीर संक्रामक रोग (सारकॉइडोसिस, तपेदिक) या चोट को भड़का सकता है। इस स्थिति की शुरुआत में योगदान देने वाले कारकों में बुरी आदतें शामिल हो सकती हैं: धूम्रपान, शराब।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के गंभीर लक्षण हैं। रोग प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होता है:

• उच्च तीव्रता का तीव्र दर्द सिंड्रोम, उरोस्थि में स्थानीयकृत;
• धँसी हुई आँख की पुतली;
• सिरदर्द के दौरे, सिर में शोर की अनुभूति;
• आवाज में गड़बड़ी (घरघराहट);
• निगलने संबंधी विकार;
• कुछ मामलों में, चेहरे का सियानोसिस और गर्दन की नसों में सूजन देखी जा सकती है।

पैथोलॉजी के क्रोनिक कोर्स में, लक्षण अधिक व्यापक रूप से प्रकट होते हैं:

• तापमान संकेतकों में वृद्धि;
• हाथों और पैरों की सूजन;
• गंभीर कमजोरी, थकान;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• ईएनटी अंगों के संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ);
• प्लीहा और यकृत का आकार बढ़ना।

मीडियास्टिनल पल्मोनरी लिम्फैडेनोपैथी दुर्लभ और निदान करने में कठिन विकृति में से एक है। यह रोग संबंधी स्थिति एक अलग बीमारी नहीं है, जो एक लक्षण का प्रतिनिधित्व करती है जो एक गंभीर अंतर्निहित विकृति के विकास का संकेत देती है।

विकास की शुरुआत में, नोड्स के थोड़े से विस्तार के साथ, इस प्रकार की लिम्फैडेनोपैथी व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होती है। पैथोलॉजी की प्रगति, जिसके परिणामस्वरूप बढ़े हुए लसीका अंग आस-पास के अंगों और ऊतकों पर दबाव डालना शुरू कर देते हैं, निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• छाती क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं;
• स्वरयंत्र की तंत्रिका जड़ों के संपीड़न से स्वर बैठना शुरू हो जाता है;
• खांसी के दौरे, सांस लेने की क्षमता में कमी;
• अन्नप्रणाली के संपीड़न से निगलने में कठिनाई होती है;
• नसों के दबने से चेहरे, गर्दन और कंधों में सूजन आ जाती है।

ऐसी अभिव्यक्तियाँ न केवल लिम्फैडेनोपैथी के साथ हो सकती हैं, बल्कि कई अन्य विकृति के साथ भी हो सकती हैं। इस कारण से, इन लक्षणों वाले रोगियों को एक व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा निर्धारित की जाती है। छाती का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन, अल्ट्रासाउंड जांच, रेडियोग्राफी, रक्त और मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है।

ऐसे मामलों में जहां बढ़े हुए मीडियास्टिनल नोड्स की पहचान की जाती है, बायोप्सी नमूने (बायोप्सी) की जांच की जानी चाहिए। प्रक्रिया हमें पैथोलॉजी की प्रकृति को विस्तार से निर्धारित करने की अनुमति देगी: संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया, सारकॉइडोसिस, कैंसर।

फेफड़ों की जड़ों की लिम्फैडेनोपैथी एक काफी सामान्य घटना है। इस क्षेत्र में एकतरफा परिवर्तन तपेदिक ब्रोन्कोएडेनाइटिस की विशेषता है; द्विपक्षीय घावों के मामले में, हम सारकॉइडोसिस के प्रारंभिक विकास के बारे में बात कर सकते हैं। बेसनीयर रोग के चरण 2 में सूजन प्रक्रिया फेफड़ों तक फैलती है, हिलर लिम्फैडेनोपैथी बनी रहती है, लेकिन पैथोलॉजी का विकास धीरे-धीरे कम हो जाता है।

फेफड़ों की जड़ों का एकतरफा इज़ाफ़ा इस क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस का संकेत दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, मेटास्टेसिस संबंधित अंग से फैलता है। जब अंग के हिलर नोड्स प्रभावित होते हैं तो फेफड़े की जड़ का बढ़ना घातक लिम्फोमा के साथ हो सकता है।

पैरा-महाधमनी लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित ऊतकों और अंगों से लिम्फ निकालने वाली वाहिकाओं में सूजन आ जाती है। यह विकृति मानव शरीर में एक गंभीर बीमारी के तेजी से बढ़ने के कारण विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति कैंसर के विकास का संकेत देती है। पैरा-महाधमनी विकृति के मूल कारण की सटीक पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनोपैथी

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो सबमांडिबुलर स्पेस में लसीका प्रणाली के अंगों में वृद्धि की विशेषता है।

चूंकि इस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स विभिन्न संक्रमणों के क्षेत्र के काफी करीब स्थित हैं, इसलिए इस प्रकार की विकृति को स्पर्शोन्मुख विकास की विशेषता है।

सबमांडिबुलर क्षेत्र के नोड्स की स्थिति में परिवर्तन को भड़काने वाला प्रमुख कारण संक्रामक प्रकृति के घाव हैं। यदि पैथोलॉजी की समय पर पहचान की जाती है, तो सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, और पूर्ण वसूली के लिए अनुकूल पूर्वानुमान संभव है। बीमारी का अनियंत्रित कोर्स, असामयिक निदान और उपचार गंभीर परिणाम और जटिलताएं पैदा कर सकता है।

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी

इस प्रकार की रोग संबंधी स्थिति बगल वाले क्षेत्र में संक्रामक घाव या चोट के परिणामस्वरूप हो सकती है। इस क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कैंसर के घावों सहित स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, बांह के नीचे लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि के साथ भी, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी

ग्रीवा लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी स्थिति में बदलाव है, ग्रीवा क्षेत्र में स्थित लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा: ठोड़ी का क्षेत्र, सिर के पीछे, तालु, सबमांडिबुलर, पैरोटिड स्पेस। विशेषज्ञ इस क्षेत्र में क्षति की डिग्री और नोड्स के विस्तार को निर्धारित करता है।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स की एडेनोपैथी कई कारणों से विकसित हो सकती है, इसलिए, लक्षणों और असुविधा की डिग्री की परवाह किए बिना, यदि आपको थोड़ा सा भी संदेह हो, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। इससे बीमारी को शीघ्रता से रोकने और अधिक गंभीर विकृति को रोकने में मदद मिलेगी।

ज्यादातर मामलों में सरवाइकल लिम्फैडेनोपैथी दर्द के साथ होती है, लेकिन गंभीर दर्द की अनुपस्थिति का मतलब सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति नहीं है। इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

डॉक्टर पैथोप्रोसेस की पहचान करने के लिए एक इतिहास एकत्र करता है जो लसीका प्रणाली के अंगों को नुकसान का मूल कारण हो सकता है। यह स्थिति कई बीमारियों के साथ हो सकती है। इसलिए, नोड्स में परिवर्तन के मूल कारण, विकृति विज्ञान के विकास की डिग्री, अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, कई नैदानिक ​​​​उपाय करना आवश्यक है।

मुख्य निदान विधियाँ संयोजित हैं:

• एचआईवी और हेपेटाइटिस का पता लगाने के लिए परीक्षण;
• पूर्ण रक्त परीक्षण;
• पेट और वक्षीय अंगों, प्रभावित लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• बायोप्सी सामग्री का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण;
• रेडियोग्राफी;
• टोमोग्राफी परीक्षाएं (सीटी, एमआरआई)।

लिम्फैडेनोपैथी का उपचार

उपचार की दिशा का चुनाव निदान निर्धारित करता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की आयु और व्यक्तिगत विशेषताएं;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• जीवनशैली (बुरी आदतें);
• सर्वेक्षण के परिणाम।

दवाओं का स्व-नुस्खा और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके लिम्फैडेनोपैथी का उपचार सख्त वर्जित है; ऐसे कार्यों से स्थिति खराब हो सकती है और गंभीर जटिलताओं और परिणामों का विकास हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा का उद्देश्य उस बीमारी को खत्म करना है जो लसीका प्रणाली के अंगों में परिवर्तन के विकास का मूल कारण था।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत प्युलुलेंट संक्रमण या जीवाणु घावों के विकास के मामलों में किया जाता है। कुछ मामलों में, तीव्र प्युलुलेंट गठन को शल्य चिकित्सा या जल निकासी द्वारा हटा दिया जाता है।

शरीर के वायरल संक्रमण के लिए एंटीवायरल दवाएं और इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित किए जाते हैं।

यदि दर्द है, तो लक्षणों से राहत के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

ज्यादातर मामलों में, जब पैथोलॉजी का मूल कारण समाप्त हो जाता है, तो नोड्स की स्थिति 4-6 सप्ताह के भीतर सामान्य हो सकती है। निर्धारित उपचार के बाद लिम्फैडेनोपैथी का बने रहना प्रक्रिया के परिणामों के बाद बायोप्सी करने और एक नई उपचार योजना निर्धारित करने का कारण है।

लिम्फैडेनोपैथी की रोकथाम

लिम्फैडेनोपैथी का विकास शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत है। स्थिति विभिन्न विकारों का संकेत दे सकती है - तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से लेकर अधिक गंभीर बीमारियों, यहां तक ​​कि घातक संरचनाओं तक। लिम्फ नोड्स की स्थिति में कोई भी बदलाव: आकार में वृद्धि, मोटा होना, दर्द, तुरंत डॉक्टर से मिलने का एक कारण है।

मुख्य निवारक उपाय हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना: पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, पौष्टिक संतुलित आहार, बुरी आदतों को छोड़ना, एक स्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली लिम्फैडेनोपैथी सहित कई बीमारियों और रोग स्थितियों का विरोध करने में सक्षम है;
• मौजूदा बीमारियों की निगरानी और नई विकृति को रोकने के लिए किसी चिकित्सक के पास निर्धारित दौरे;
• यदि लसीका प्रणाली के अंगों की स्थिति में बदलाव का पता चलता है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें, जिससे मूल कारण की समय पर पहचान हो सकेगी और विकृति का इलाज हो सकेगा।

रोग संबंधी स्थिति की संभावित जटिलताएँ

असामयिक उपचार, लंबे समय तक स्थिति का अनियंत्रित कोर्स गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है:

• पुरुलेंट नरमी, प्रभावित नोड का विघटन, फोड़े का विकास, फिस्टुला पथ;
• संवहनी दीवार के अंकुरण के कारण रक्तस्राव;
• प्रभावित क्षेत्र की नसों में रुकावट;
• प्रभावित क्षेत्र में बिगड़ा हुआ लसीका प्रवाह, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फोस्टेसिस का विकास होता है;
• रक्त - विषाक्तता।

समय पर पर्याप्त चिकित्सा रोग संबंधी स्थिति से छुटकारा पाने और संभावित परिणामों और गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करेगी।

लिम्फ नोड्स छोटी संरचनाएं हैं जो परिधीय प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य घटक हैं। वे त्वचा, जठरांत्र पथ, ब्रांकाई के ऊतकों से रोगाणुओं, एंटीजन और अन्य कणों के लिए एक भौतिक बाधा के रूप में कार्य करते हैं, उन्हें परिधि से नोड में बहने वाले अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ से फ़िल्टर करते हैं। लिम्फ नोड का आकार व्यक्ति की उम्र, शरीर में नोड के स्थान और पिछली प्रतिरक्षाविज्ञानी घटनाओं पर निर्भर करता है। आम तौर पर, नोड का आकार कुछ मिलीमीटर से 1 सेमी तक होता है।

पूरे मानव शरीर में लिम्फ नोड्स कई समूहों में स्थित होते हैं; स्वस्थ लोगों में 500 से अधिक नोड्स में से, केवल गर्दन, बगल और कमर में स्थित नोड्स को ही महसूस किया जा सकता है। कुछ कारकों के प्रभाव में, लिम्फ नोड्स अपना आकार और स्थिरता बदलते हैं।

रोग के लक्षण एवं प्रकार

इस स्थिति के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

• त्वचा के नीचे दर्दनाक, गर्म, लाल सूजन की उपस्थिति, कभी-कभी शुद्ध सूजन देखी जा सकती है;
• त्वचा के चकत्ते;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• तेजी से थकान होना;
• और यकृत (अंग जो रक्त को फ़िल्टर करते हैं);
• बुखार, रात को पसीना।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की व्यापकता के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

• स्थानीयकृत (एक क्षेत्र में एक लिम्फ नोड बड़ा हो गया है);
• क्षेत्रीय (कई लिम्फ नोड्स एक या दो आसन्न क्षेत्रों में बढ़े हुए हैं);
• सामान्यीकृत (लिम्फ नोड्स दो या दो से अधिक गैर-सन्निहित क्षेत्रों में बढ़े हुए हैं)

विभेदक निदान करते समय यह वर्गीकरण महत्वपूर्ण है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, अनिर्दिष्ट लिम्फैडेनोपैथी वाले लगभग तीन चौथाई रोगियों में स्थानीयकृत और क्षेत्रीय रूप होते हैं और एक चौथाई रोगियों में सामान्यीकृत रूप होता है।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनोपैथी संक्रामक सूजन, एलर्जी या ऑटोइम्यून बीमारियों की प्रतिक्रिया में विकसित होती है। छोटे बच्चों में रोग ( सबसे अधिक बार अवअधोहनुज और ग्रीवा)यह सबसे आम है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी उनके सामने आए संक्रमणों पर प्रतिक्रिया देना शुरू कर रही है। लिम्फैडेनोपैथी 1/3 नवजात शिशुओं और शिशुओं में होती है और शायद ही कभी इसका सामान्यीकृत रूप होता है ( केवल तभी जब कोई जन्मजात संक्रमण हो, जैसे कि साइटोमेगालोवायरस).

विषय पर अधिक: मसूड़ों और दंत रोगों के क्या परिणाम अपेक्षित हो सकते हैं?

कारण

लिम्फैडेनोपैथी आमतौर पर बैक्टीरिया (सिफलिस, तपेदिक, प्लेग, आदि) या वायरल संक्रमण (एचआईवी, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस, चिकनपॉक्स, एडेनोवायरस) के कारण होता है। जब एक लिम्फ नोड में सूजन कोशिकाओं द्वारा घुसपैठ की जाती है, तो यह संक्रमित हो जाता है (लिम्फैडेनाइटिस)। इस स्थिति के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• दवा या वैक्सीन से एलर्जी (उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन, एलोप्यूरिनॉल, टीकाकरण पर प्रतिक्रिया);
• कैंसर (ल्यूकेमिया, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, आदि);
• रोग जो अंगों को सहारा देने, जोड़ने और उनकी रक्षा करने वाले ऊतकों को प्रभावित करते हैं;
• भंडारण रोग (नीमैन-पिक रोग, गौचर रोग);
• ऑटोइम्यून रोग (किशोर संधिशोथ, सारकॉइडोसिस)।

प्रभावित लिम्फ नोड्स का विशिष्ट स्थान

सबमांडिबुलर नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी दांतों, जीभ, मसूड़ों, गुहा के श्लेष्म झिल्ली के रोगों के साथ विकसित होती है, और यह ग्रसनीशोथ, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस या जबड़े के फोड़े जैसे स्थानीय संक्रमण का परिणाम है। बच्चों में इसका निदान अन्य स्थानीयकरणों की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

सर्वाइकल लिम्फैडेनोपैथी भी बच्चों में एक आम समस्या है और अक्सर संक्रामक एटियलजि से जुड़ी होती है। जीभ, बाहरी कान, पैरोटिड ग्रंथि, स्वरयंत्र, थायरॉयड ग्रंथि या श्वासनली के ऊतकों की सूजन या प्रत्यक्ष संक्रमण नोड्स के संबंधित समूह के हाइपरप्लासिया का कारण बनता है। ऊपरी श्वसन पथ के वायरल संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, तीव्र बैक्टीरियल लिम्फैडेनाइटिस के साथ विकसित होता है। कुछ मामलों में, इस स्थानीयकरण की विकृति प्रकृति में गैर-संक्रामक हो सकती है (न्यूरोब्लास्टोमा, ल्यूकेमिया, हॉजकिन के लिंफोमा, कावासाकी रोग के साथ)।

एक्सिलरी नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी के सामान्य कारण स्थानीय संक्रामक घाव, "बिल्ली खरोंच रोग" हैं। बांह के टीकाकरण, ब्रुसेलोसिस, किशोर संधिशोथ और गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के बाद एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी विकसित हो सकती है।

मीडियास्टिनल छाती के अंगों (फेफड़ों, हृदय, थाइमस और अन्नप्रणाली) के रोगों में देखा जाता है। बढ़े हुए सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स अक्सर मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी से जुड़े होते हैं और स्तन और फेफड़ों की घातक बीमारियों का संकेत देते हैं। अन्य स्थानीयकरणों के विपरीत, मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी शायद ही कभी संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है (तपेदिक, हिस्टोप्लास्मोसिस, कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस के साथ विकसित हो सकती है), और आमतौर पर एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी का संकेत है। लिम्फोमास और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया पूर्वकाल मीडियास्टिनम को नुकसान के कारण हैं।

इंट्राथोरेसिक प्रणालीगत फेफड़ों के रोगों जैसे सारकॉइडोसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, साथ ही छाती के अंगों के घातक ट्यूमर और अन्य अंगों के ट्यूमर के मेटास्टेसिस में होता है। इंट्राथोरेसिक से खांसी, घरघराहट, डिस्पैगिया, हेमोप्टाइसिस के साथ वायुमार्ग का क्षरण, एटेलेक्टैसिस और बड़ी रक्त वाहिकाओं में रुकावट (सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम) हो सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

विषय पर अधिक: क्रोनिक एडनेक्सिटिस

रेट्रोपरिटोनियल लिम्फैडेनोपैथी लिम्फोमा या अन्य कैंसर का संकेत देता है।

पेट, पीठ में दर्द, पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि, कब्ज और आंतों में रुकावट पेट के लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण हो सकते हैं, जो तीव्र मेसेन्टेरिक एडेनाइटिस (मेसाडेनाइटिस) और लिम्फोमा में देखा जाता है। मेसाडेनाइटिस को वायरल एटियोलॉजी की एक बीमारी माना जाता है, जो इलियोसेकल वाल्व के पास बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण दाहिने निचले चतुर्थांश में पेट दर्द की विशेषता है। मेसेन्टेरिक गैर-हॉजकिन्स लिंफोमा, हॉजकिन्स लिंफोमा, टाइफाइड बुखार, अल्सरेटिव कोलाइटिस में होता है।

निचले छोरों, पेरिनेम, नितंबों, जननांगों और पेट के निचले हिस्से से ऊतक द्रव वंक्षण और पैल्विक लिम्फ नोड्स के माध्यम से बहता है। वंक्षण लिम्फैडेनोपैथी संक्रमण, सिफलिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस वेनेरियम, कीड़े के काटने और बच्चों में डायपर डर्मेटाइटिस के कारण हो सकती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रोगी के चिकित्सा इतिहास की गहन समीक्षा, उचित शारीरिक परीक्षण, और किसी भी संबंधित नैदानिक ​​​​निष्कर्ष के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के आकार, स्थान और प्रकृति का आकलन, विभेदक निदान करने में महत्वपूर्ण हैं। रोग के कारण की पहचान करने के लिए निम्नलिखित अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है:

• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण किसी संक्रमण या अन्य चिकित्सीय स्थिति की उपस्थिति दिखा सकते हैं;
• छाती की रेडियोग्राफी मीडियास्टिनल जैसी विकृतियों की पहचान करने और तपेदिक, लिम्फोमा, न्यूरोब्लास्टोमा, फुफ्फुसीय कोक्सीडियोडोमाइकोसिस, हिस्टियोसाइटोसिस, गौचर रोग, आदि सहित प्रमुख फेफड़ों की बीमारियों की पहचान करने के लिए जानकारीपूर्ण हो सकती है;
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग लिम्फ नोड्स में किसी भी परिवर्तन और सूजन प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स की भागीदारी की डिग्री को चिह्नित करने के लिए किया जाता है। लेकिन बच्चों में, अल्ट्रासाउंड का शायद ही कभी नैदानिक ​​महत्व होता है, क्योंकि 1 सेमी से कम आकार के लिम्फ नोड्स खराब रूप से देखे जाते हैं;
• अंतःशिरा कंट्रास्ट के साथ या उसके बिना छाती और पेट की गणना की गई टोमोग्राफी। इसका उपयोग सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स को नुकसान का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो घातक बीमारी के उच्च जोखिम से जुड़ा होता है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग बच्चों में सौम्य मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी से घातक को अलग करने के लिए किया जा सकता है;
• पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित लिम्फ नोड की बायोप्सी। यदि लिम्फैडेनोपैथी की व्यापकता, स्थान और प्रकृति एक घातक प्रक्रिया को इंगित करती है तो यह आवश्यक है। यदि बायोप्सी से कोई निदान नहीं पता चलता है, तो दोबारा प्रक्रिया का संकेत दिया जा सकता है।