संक्रमण कई लोगों के लिए एक डरावना और परिचित शब्द है। लेकिन संक्रमण से बचना लगभग नामुमकिन है. आंतों का संक्रमणदुनिया में सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह किसी भी उम्र में लोगों को प्रभावित करता है, तीव्र रूप में होता है और बच्चों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है।
रोग के बारे में बुनियादी जानकारी
तीव्र आंत्र संक्रमण रोगों का एक बड़ा समूह है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है। यह रोग विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा शरीर के संक्रमण के कारण विकसित होता है।
रोग कैसे प्रकट होता है? संक्रमण के बाद रोगाणु तुरंत कार्य करना शुरू नहीं करते हैं। पहले लक्षण 10-50 घंटों के भीतर प्रकट हो सकते हैं। लेकिन फिर बीमारी बहुत तीव्रता से बढ़ने लगती है।
- सबसे खतरनाक आंतों के संक्रमण पेचिश, साल्मोनेलोसिस और स्टेफिलोकोकस हैं।
- गर्मियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण का निदान अधिक बार किया जाता है।
- आंतों के संक्रमण के संचरण का मुख्य तंत्र मल-मौखिक है।
यह बीमारी लोगों के बीच कैसे फैलती है? साझा घरेलू सामान, हाथ मिलाने, खिलौनों से संक्रमण संभव है पूर्वस्कूली संस्थाएँ. रोटावायरस हवाई बूंदों से फैलता है।
आंतों का संक्रमण कितने समय तक रहता है? समय के साथ चिकित्सा देखभालमुख्य लक्षण 3-5 दिनों में गायब हो जाते हैं। पूरी तरह ठीक होने में कम से कम 10-14 दिन लगेंगे।
आंतों के संक्रमण को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: बैक्टीरियल और वायरल। अंतर्राष्ट्रीय में चिकित्सा वर्गीकरणआंतों के रोगों के लिए आईसीडी 10 कोड।
व्यापकता के मामले में श्वसन संबंधी बीमारियों के बाद आंतों का संक्रमण दूसरे स्थान पर है।
कारण
रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर गंदगी के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं।
रोग के कारणों का वर्गीकरण:
- स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता - गंदी रसोई की सतह, कृंतक और कीड़े, गंदे हाथ;
- उत्पादों का अनुचित भंडारण - सूक्ष्मजीवों के साथ कच्चा मांसऔर खाना पकाने के दौरान, एक ही कटिंग बोर्ड का उपयोग करके, या रेफ्रिजरेटर में एक ही शेल्फ पर संग्रहीत होने पर समुद्री भोजन अन्य उत्पादों पर गिर जाता है;
- खराब उष्मा उपचार – रोगजनक सूक्ष्मजीवकेवल 70 डिग्री से ऊपर के तापमान पर मरें;
- तैयार भोजन को लंबे समय तक रेफ्रिजरेटर से बाहर रखना - कमरे के तापमान से बैक्टीरिया तेजी से बढ़ते हैं;
- बासी, निम्न गुणवत्ता वाले उत्पाद।
लक्षण
मुख्य और सबसे अधिक खतरनाक लक्षणरोग है गंभीर दस्त. इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में निर्जलीकरण विकसित होता है, जिसके कारण होता है गंभीर परिणाम. वयस्कों में आंतों में संक्रमण हो सकता है कब कादिखाई न पड़ो। प्रारंभ में प्रकट हो सकता है त्वचा के चकत्ते, खुजली।
रोग के मुख्य लक्षण हैं:
- बैक्टीरिया के कारण ऐंठन और पेट में दर्द होता है;
- भूख में कमी;
- कृमि संक्रमण के साथ, कब्ज होता है;
- नींद ख़राब हो जाती है - बीमारी के दौरान चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, जिससे नींद की गुणवत्ता ख़राब हो जाती है;
- कमजोर प्रतिरक्षा - बैक्टीरिया शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करने से रोकते हैं;
- दांत पीसना- यह लक्षण अक्सर बच्चों में रात के समय होता है।
विषाक्तता के कारण एनीमिया विकसित हो सकता है। यीस्ट संक्रमण अवसाद और सिरदर्द का कारण बनता है। आंतों में संक्रमण अक्सर मतली और उल्टी के साथ होता है।
जीवाणु आंत्र संक्रमण के प्रकार और नाम
ऐसे संक्रमण कैसे प्रसारित होते हैं? गंदे हाथों से, सब्जियों, फलों से, खाद्य उत्पादउचित ताप उपचार के बिना, अनुपचारित पानी।
साल्मोनेलोसिस मांस के साथ शरीर में प्रवेश करता है, मक्खन, दूध, अंडे। बीमार लोगों और जानवरों से संक्रमण हो सकता है। यह बीमारी गंभीर है, खासकर बच्चों में।
- रोग की विशेषता गर्मी, बुखार, पतला मल, हरा रंग, एक अप्रिय गंध के साथ।
- रोग अक्सर साथ रहता है जहरीला सदमा, जो मस्तिष्क शोफ, हृदय और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया के कारण होता है जो लगातार आंतों में रहते हैं। लेकिन जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो माइक्रोफ्लोरा बाधित हो जाता है और बैक्टीरिया तेजी से बढ़ने लगते हैं।
संक्रमण धीरे-धीरे विकसित होता है और अक्सर इसे लेकर भ्रम होता है सामान्य जुकाम – हल्का तापमाननाक बहने और गले में खराश के साथ। इसके बाद, पेट में दर्द, उल्टी दिखाई देती है और पतले मल में रक्त और बलगम मौजूद होता है।
संक्रमण क्रीम, बासी सलाद और डेयरी उत्पादों के साथ कन्फेक्शनरी उत्पादों के माध्यम से होता है।
इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल है. क्योंकि स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया तेजी से उत्परिवर्तित होते हैं, वे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं।
जीवाणु टाइफाइड ज्वरभोजन और पानी के साथ, संक्रमित लोगों के मल और मूत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।
रोग के दौरान, आंतों में व्यापक सूजन उत्पन्न होती है, जिसके साथ अल्सर, रक्तस्राव और आंतों का टूटना भी हो सकता है।
उद्भवनबीमारी 1-2 सप्ताह तक रहती है। आरंभिक चरणइस बीमारी की विशेषता तेज बुखार, जोड़ों में दर्द, गला खराब होनाऔर भूख कम लगना। फिर पेट में दर्द होने लगता है, नाक से खून आने लगता है और पेशाब करने में दर्द होने लगता है। गंभीर रूपों के साथ प्रलाप, सुन्नता और कोमा भी होता है।
एस्चेरिचियोसिस
रोग उत्पन्न होता है कोलाई. यह रोग हमेशा तीव्र रूप में होता है और आंतों को प्रभावित करता है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे और समय से पहले जन्मे शिशु इस संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। कृत्रिम आहार.
यह संक्रमण बीमार बच्चों द्वारा फैलता है जो बड़ी मात्रा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पर्यावरण में छोड़ते हैं। बैक्टीरिया बाहरी वातावरण में कई महीनों तक सक्रिय रहते हैं।
वायरल आंत्र संक्रमण के प्रकार क्या हैं?
रोटावायरस और एंटरोवायरस खराब स्वच्छता, खराब प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के कारण शरीर में प्रवेश करते हैं। हवाई बूंदों द्वारा.
आंत्र (पेट) फ्लू, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिससबसे आम वायरल आंत्र रोग। एक संक्रमित व्यक्ति तब तक दूसरों के लिए खतरनाक होता है जब तक वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए। इसलिए, पूर्वस्कूली में और शिक्षण संस्थानोंआंतों के फ्लू की महामारी अक्सर होती रहती है।
आंतों के सिंड्रोम वाला वायरल संक्रमण अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है; उन्हें इस बीमारी से जूझना मुश्किल होता है। लेकिन हर बार बीमारी आसानी से बढ़ती है, क्योंकि शरीर में सुरक्षा विकसित हो जाती है।
रोग का तीव्र रूप गंभीर रूप की विशेषता है दर्द सिंड्रोम, दस्त हल्के रंगखून में मिला हुआ. तापमान तेजी से 39 डिग्री तक पहुंच जाता है, साथ में बार-बार उल्टी, नाक बहना और गले में खराश होने लगती है।
रोटावायरस उच्च तापमान को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है, इसलिए रोगियों का तापमान केवल 38 डिग्री से ऊपर कम करने की सिफारिश की जाती है। वायरस गंदे हाथों और भोजन पर जीवित रहते हैं; वे क्लोरीनयुक्त पानी में नहीं मरते।
ऊष्मायन अवधि के दौरान, यह आंत्र रोग दस्त और रोग के अन्य सामान्य लक्षणों के बिना होता है।
अन्य प्रकार के वायरल आंत्र संक्रमण:
- एंटरोवायरस संक्रमण - तेज बुखार के साथ तीव्र रूप में होता है, मांसपेशियों, त्वचा, हृदय, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है;
- एडेनोवायरस संक्रमण - दुर्लभ, यह रोग नाक और आंखों को प्रभावित करता है।
आंतों में संक्रमण के आधे से अधिक मामले बच्चों में होते हैं। रोग की नैदानिक तस्वीर अधिक स्पष्ट है, मुख्य लक्षण वयस्कों के समान हैं।
संक्रमण का मुख्य तंत्र खराब गुणवत्ता है पेय जलऔर डेयरी उत्पाद, गंदे हाथ, सब्जियाँ और फल, एक बीमार वयस्क से।
हर साल, दुनिया भर में दो वर्ष से कम उम्र के लगभग 1 मिलियन बच्चे तीव्र आंतों के संक्रमण से मर जाते हैं।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम आंतों का संक्रमण:
- आंतों का फ्लू (रोटावायरस संक्रमण);
- साल्मोनेलोसिस;
- एंटरोवायरस;
- पेचिश;
- एस्चेरिचियोसिस
रोगज़नक़ के प्रकार के बावजूद, रोग के लक्षणों में पेट दर्द, उच्च तापमान, उल्टी करना। मल विकार है, साथ स्टूलबलगम, रक्त और मवाद मौजूद हो सकता है। बच्चे को ठंड लगने लगती है।
शिशुओं और बड़े बच्चों में आंतों के संक्रमण के साथ हमेशा निर्जलीकरण होता है। मुँह शुष्क हो जाता है, लगातार प्यास लगती है और पेशाब की मात्रा कम हो जाती है। भूख कम लगने के कारण वजन कम होने लगता है। लंबे समय तक निर्जलीकरण से कमजोरी और उनींदापन होता है। फॉन्टानेल बंद हो सकता है, आंखें और त्वचा सूख सकती है।
- बच्चे को कुछ न कुछ पीने को अवश्य देना चाहिए और पानीया इलेक्ट्रोलाइट समाधान. बच्चे को छोटे-छोटे हिस्सों में, लेकिन बार-बार पानी देना चाहिए।
- एंटरोफ्यूरिल बच्चों में आंतों के संक्रमण के लिए एक प्रभावी उपचार है। इसे एक महीने से बड़े बच्चों को दिया जा सकता है। दवाई लेने का तरीकारिलीज़ - कैप्सूल और सस्पेंशन।
गंभीर निर्जलीकरण और 39 डिग्री से ऊपर तापमान के मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
बच्चों के लिए आंतों के संक्रमण के बाद आहार में उबला हुआ अनाज, चावल और पानी में पका हुआ दलिया शामिल होना चाहिए।
- मांस को धीरे-धीरे ही पेश किया जाना चाहिए; आहार संबंधी किस्में- खरगोश, टर्की, चिकन।
- से किण्वित दूध उत्पादचीनी के बिना कम वसा वाला पनीर, केफिर आदर्श है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के ठीक होने के बाद, उन्हें कम से कम 2 सप्ताह तक नया पूरक आहार देने से बचना चाहिए।
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान आंतों में संक्रमण से बच्चे और मां को कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि सूजन प्रक्रिया केवल आंतों में ही स्थानीय होती है। लेकिन तरल पदार्थ की कमी से भ्रूण को ऑक्सीजन पहुंचाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
रोग के लक्षण और कारण वयस्कों में रोग के पाठ्यक्रम के समान होते हैं।
गर्भवती महिलाओं में आंतों के संक्रमण का इलाज कैसे करें
पेचिश और साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं - सेफ़ाज़ोलिन, एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।
स्मेका सबसे प्रभावी है और सुरक्षित दवादस्त को ख़त्म करने के लिए. आपको प्रतिदिन कम से कम तीन पाउच दवा अवश्य लेनी चाहिए।
यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो क्रोनिक आंतों का संक्रमण विकसित हो जाता है।
वयस्कों में आंतों के संक्रमण का इलाज कैसे करें
आंतों के संक्रमण के कारक एजेंट उपचार के नियम को प्रभावित नहीं करते हैं। आंतों के संक्रमण के लिए परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने से पहले ही थेरेपी शुरू हो जाती है। प्राथमिक निदान करने के लिए, उपयोग करें नैदानिक तस्वीररोग और उपस्थितिकुर्सी।
निदान में आवश्यक रूप से मल परीक्षण शामिल होता है, जो बच्चों में रोटावायरस संक्रमण की उपस्थिति को दर्शाता है।
उपचार का लक्ष्य:
- हानिकारक सूक्ष्मजीवों पर काबू पाएं - इसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है;
- पुनर्स्थापित करना सामान्य कार्यपेट और आंतें;
- निर्जलीकरण को रोकें;
- दस्त को खत्म करें.
यदि रोगी विशेष आहार का पालन नहीं करता है तो उपचार अप्रभावी होगा।
एंटीबायोटिक दवाओं
वयस्कों में उपचार के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन। इन जीवाणुरोधी औषधियाँआंतों के संक्रमण के लिए वे बहुत प्रभावी हैं क्योंकि वे आंतों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं।
लेवोमेसिटिन एक एंटीबायोटिक है जो वर्षों से सिद्ध है और ख़त्म करता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराआंतों में, मल को सामान्य करता है।
निर्जलीकरण का इलाज करने के लिए, रोगियों को अक्सर सेलाइन ड्रिप दी जाती है। असरदार औषधियाँके लिए मौखिक उपयोगरीहाइड्रॉन, ग्लूकोसलन हैं।
एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा की मदद से दस्त को खत्म किया जाता है। सक्रिय कार्बन, कार्बोलॉन्ग।
उपचार के लिए प्रभावी गोलियाँ:
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स - लाइनएक्स, एसाइलोल;
- एंजाइम - क्रेओन, मेज़िम;
- आंतों के एंटीसेप्टिक्स - एंटरोल, इंटरिक्स।
ठीक से कैसे खाएं - आहार
रोग के बढ़ने के दौरान, रोगियों को बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए उपवास करने की सलाह दी जाती है। चावल और चावल का आंतों पर शांत प्रभाव पड़ता है। जई का दलियाबिना नमक के.
आप कब क्या खा सकते हैं सौम्य रूपरोग? इस मामले में, सामान्य आहार बनाए रखने की सिफारिश की जाती है, लेकिन भोजन की मात्रा 30% कम कर दें।
चार महीने से कम उम्र के बीमार बच्चों के मेनू में किण्वित दूध का फार्मूला नहीं होना चाहिए। रोग के तीव्र रूपों में, शिशुओं को बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली से समृद्ध मिश्रण दिया जाना चाहिए।
बच्चों और वयस्कों में आंतों के संक्रमण के लिए आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का पूर्ण बहिष्कार शामिल है:
- कुछ डेयरी उत्पाद वसायुक्त दूध, दही, किण्वित बेक्ड दूध, क्रीम;
- काली रोटी;
- सब्जियां - चुकंदर, सेम, मटर;
- खट्टे फल;
- मांस और मछली के लिए शोरबा.
यदि आपको आंतों में संक्रमण है तो आप क्या खा सकते हैं? रोगी के मेनू में ढेर सारा चिपचिपा सूप, मसला हुआ दलिया, जेली और गुलाब का काढ़ा शामिल होना चाहिए। ब्लूबेरी और बर्ड चेरी, कद्दू और गाजर उपचार के लिए अच्छे हैं।
रोटी सूखी होनी चाहिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. सभी भोजन उबालकर या भाप में पकाया जाना चाहिए।
आंतों में संक्रमण के साथ, भूख अक्सर गायब हो जाती है - आप जबरदस्ती खाना नहीं खिला सकते।
रोकथाम
बुनियाद निवारक उपायपाचन स्वच्छता एक संपूर्ण और है बार-बार धोनाहाथ, भोजन का ताप उपचार, आंतों और पेट की नियमित सफाई।
आपको गर्मी के मौसम में खट्टा क्रीम, मेयोनेज़ और वसायुक्त क्रीम वाले व्यंजनों से बचना चाहिए। भोजन को हमेशा कमोडिटी निकटता के नियमों के अनुपालन में रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। लेकिन भोजन को हमेशा के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।
- सभी उत्पाद ताज़ा होने चाहिए, जिनमें सड़न के कोई लक्षण न हों।
- सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से गर्म पानी से धोना चाहिए, बेहतर होगा कि उन्हें छील लें।
- नल का पानी वर्जित है. आप केवल शुद्ध या मिनरल वाटर ही पी सकते हैं।
आंतों में संक्रमण अक्सर और बहुत अधिक होता है खतरनाक बीमारियाँ, जो पूरे परिवार को पंगु बना सकता है। खुद को बीमारी से बचाना काफी सरल है - साफ-सफाई, स्वच्छता के नियम, ताजा भोजन और शुद्ध पानी का सेवन।
इन सभी नियमों का वयस्कों को सख्ती से पालन करना चाहिए और बच्चों को भी इनका पालन करना सिखाया जाना चाहिए।
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बच्चे प्रारंभिक अवस्थातीव्र आंत्र रोगों के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं, जो संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों प्रकृति के हो सकते हैं। पहले वाले विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं और रोगी या बेसिली के वाहक से संचरित होते हैं। आंत्र रोगप्रकृति में गैर-संक्रामक और मुख्य रूप से बच्चे के पोषण में विभिन्न त्रुटियों से जुड़े होते हैं, जिससे पाचन संबंधी विकार होते हैं।
तीव्र विकारपाचन संबंधी समस्याएं सबसे अधिक 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में देखी जाती हैं। वे अनुचित, अव्यवस्थित भोजन के कारण विकसित होते हैं, जब भोजन के बीच अंतराल बनाए नहीं रखा जाता है, जब बच्चे को उसकी उम्र के लिए अनुचित भोजन दिया जाता है, और जब एक साथ कई प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थ दिए जाते हैं। इसलिए इन्हें अजीर्ण यानि बदहजमी कहा जाता है।
स्तनपान के साथ, अपच मिश्रित और कृत्रिम खिला की तुलना में बहुत कम बार होता है।
इसके अलावा, स्वच्छता व्यवस्था के उल्लंघन, बच्चे की अनुचित देखभाल, साथ ही गैर-अनुपालन के कारण अपच हो सकता है। जल व्यवस्था(उदाहरण के लिए, गर्म मौसम में अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के साथ)।
रोग की शुरुआत में, उल्टी दिखाई देती है, कभी-कभी उल्टी होती है (दिन में 1-2 बार), मल त्याग अधिक बार हो जाता है (दिन में 8-10 बार तक)। बच्चा बेचैन, मूडी हो जाता है और पेट में दर्द होता है। कभी-कभी नोट किया जाता है मामूली वृद्धिशरीर का तापमान। शिशु का वजन नहीं बढ़ता या कम होना भी शुरू हो जाता है। जब रोग उत्पन्न करने वाला प्रतिकूल कारक समाप्त हो जाता है और उचित उपचार किया जाता है उपवास आहार, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, उचित पोषण), एक नियम के रूप में, बच्चे की स्थिति में तेजी से सुधार होता है, और 5-7 दिनों के भीतर वह ठीक हो जाता है।
हालाँकि, गंभीर पोषण संबंधी विकारों और बीमारी के कारणों के असामयिक उन्मूलन के साथ, बच्चे में विषाक्त अपच विकसित हो सकता है। अनियंत्रित उल्टी प्रकट होती है, बहुत बार तरल पदार्थ निकलता है, पानी जैसा मल, बच्चे का शरीर निर्जलित हो जाता है, और शरीर का वजन तेजी से गिर जाता है। इन मामलों में, उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए।
अपच की रोकथाम है कड़ाई से पालनदेखभाल और भोजन के नियम, सभी नए प्रकार के भोजन का सावधानीपूर्वक और क्रमिक परिचय, जबरदस्ती खिलाने का बहिष्कार। इस मामले में, जो बच्चे प्रारंभिक मिश्रित या कृत्रिम आहार पर हैं, समय से पहले बच्चे, कुपोषण और रिकेट्स से पीड़ित हैं, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।
बड़े बच्चों में, खाने के विकारों के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन (तीव्र गैस्ट्रिटिस) या, इसके साथ ही, आंतों के म्यूकोसा की सूजन ( तीव्र आंत्रशोथ). इन बीमारियों का सबसे आम कारण अधिक खाना है, खासकर जब बड़ी मात्रा में मिठाइयाँ, फाइबर से भरपूर मोटे खाद्य पदार्थ, कच्चे फल और जामुन का सेवन करते हैं। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है (कभी-कभी 39-40 डिग्री सेल्सियस तक), मतली, कमजोरी, पेट में दर्द और उल्टी दिखाई देती है। भूख तेजी से कम हो जाती है, मल ख़राब हो जाता है। छोटे बच्चों में, यह ऐंठन और चेतना की अल्पकालिक हानि के साथ हो सकता है।
सही आहार व्यवस्था, विविध और उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपयोग, उनके पाक प्रसंस्करण के नियमों का अनुपालन, स्वच्छता और स्वच्छता की आवश्यकताओं का कड़ाई से अनुपालन, साथ ही बच्चों की व्यक्तिगत स्वच्छता - ये रोकथाम के साधन हैं तीव्र जठर - शोथऔर आंत्रशोथ।
पाचन तंत्र की सबसे आम बीमारियाँ संक्रामक उत्पत्तिबचपन में पेचिश, साल्मोनेलोसिस, वायरल हेपेटाइटिस (बोटकिन रोग) होते हैं। संक्रामक सिद्धांत का संचरण रोगी या बैक्टीरिया के वाहक के मल से दूषित विभिन्न वस्तुओं के साथ-साथ भोजन और पानी के माध्यम से होता है।
आंतों के संक्रमण के प्रेरक कारक अधिकांशतः बहुत स्थिर होते हैं और बाहरी वातावरण में लंबे समय तक बने रहते हैं, और कम तापमान को अच्छी तरह से सहन करते हैं।
बच्चों में आंतों के संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता अधिक होती है, खासकर कम उम्र में। ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में, तीव्र आंतों के संक्रमण की घटनाओं में सबसे अधिक वृद्धि होती है, जो सब्जियों और फलों की प्रचुरता, जल व्यवस्था के अधिक लगातार उल्लंघन, सृजन से जुड़ी होती है। अनुकूल परिस्थितियांसूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए, मक्खियों की उपस्थिति, जो रोगजनकों के वाहक भी हैं।
पेचिश (गंदे हाथ की बीमारी) पेचिश बैक्टीरिया के कारण होता है जो कई हफ्तों या महीनों तक जीवित रह सकता है। इस प्रकार, बर्तनों, बर्तनों, गीले लिनेन और पेचिश बेसिली से दूषित मिट्टी पर, वे 3 महीने तक, खाद्य उत्पादों (दूध, मांस, ब्रेड) में कई दिनों तक, पानी में 5-6 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं।
रोग स्वयं प्रकट होता है ऐंठन दर्दपेट में और बार-बार पतला मल (दिन में 20-30 बार तक) के साथ बलगम और खून की धारियाँ, शरीर का तापमान बढ़ना (कभी-कभी 40 डिग्री सेल्सियस तक)। शरीर के सामान्य नशा के गंभीर लक्षण देखे जा सकते हैं: कमजोरी, सुस्ती, सिरदर्द, भूख न लगना, उल्टी, चेतना की संभावित हानि। पेचिश विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के, कमजोर और रिकेट्स से पीड़ित बच्चों के लिए खतरनाक है। उन्हें अधिक गंभीर सामान्य नशा है, तीव्र उल्लंघनसभी प्रकार के चयापचय, विशेष रूप से पानी-नमक और प्रोटीन, विषाक्तता अक्सर विकसित होती है, और जटिलताएं अक्सर देखी जाती हैं (निमोनिया, मध्य कान की सूजन)।
इसी समय, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों सहित बच्चों में, पेचिश मिटे हुए रूप में हो सकता है, अर्थात, आंतों के कार्य में केवल अल्पकालिक गड़बड़ी और मामूली पेट दर्द नोट किया जाता है। बीमारी के इस रूप के साथ, बच्चे आमतौर पर अपने माता-पिता के लिए चिंता का कारण नहीं बनते हैं। हालाँकि, सही और की कमी के कारण समय पर इलाजरोग लंबा हो सकता है और जीर्ण हो सकता है। इसके अलावा, दीर्घकालिक जीवाणु संचरण सबसे अधिक बार होता है। इसलिए, मामूली कार्यात्मक विकारों के साथ भी जठरांत्र पथबच्चे को डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। कदापि नहीं करना चाहिए आत्म उपचार, चूँकि ऐसा बच्चा कर सकता है लंबे समय तकसंक्रमण का स्रोत बने रहें। ऐसे छुपे स्रोतों से ही संक्रमण फैलने का सिलसिला लगातार बना रहता है.
पेचिश की रोकथाम में मुख्य रूप से स्वच्छता, स्वच्छता और महामारी विरोधी नियमों का कड़ाई से पालन और रोगियों का समय पर और पूर्ण उपचार शामिल है।
साल्मोनेलोसिस रोगाणुओं - साल्मोनेला के कारण होता है। साल्मोनेलोसिस जानवरों और पक्षियों में व्यापक है, जिसमें रोगजनक न केवल अंगों और मांसपेशियों में, बल्कि अंडों में भी पाए जाते हैं। जानवरों के अलावा, बीमार लोग और बैक्टीरिया वाहक संक्रमण के स्रोत हो सकते हैं।
साल्मोनेलोसिस के मरीज़ बीमारी के पहले दिन से ही दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि रोगज़नक़ न केवल मल में, बल्कि मूत्र, उल्टी, लार और थूक में भी उत्सर्जित हो सकता है। सूक्ष्मजीव भोजन के माध्यम से प्रसारित होते हैं, जहां वे दूषित पानी, बर्तन, कटलरी और रसोई के बर्तनों के उपयोग के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। मक्खियाँ भी संक्रमण की वाहक हो सकती हैं। एक बार किसी उत्पाद या तैयार डिश पर, साल्मोनेला बहुत तेजी से बढ़ता है (कमरे के तापमान पर कई घंटों तक)।
दूषित भोजन खाने के 8-36 घंटे बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। रोग की शुरुआत तेजी से होती है: शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है (40 डिग्री सेल्सियस तक), ठंड लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, मतली, उल्टी और पेट में दर्द दिखाई देता है। बीमार बच्चे का मल बार-बार, ढीला, दुर्गंधयुक्त और बलगम युक्त होता है। पर गंभीर पाठ्यक्रमइस रोग के साथ शरीर में पानी की कमी हो जाती है और ऐंठन हो सकती है।
बीमारी की घटना को रोकने के लिए, बच्चों को जेली, पेट्स, क्रीम, नेवी पास्ता, मांस के साथ पेनकेक्स, ब्रॉन जैसे व्यंजन देने की सिफारिश नहीं की जाती है, अगर उन्हें ठंड की स्थिति में भी 12 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत किया गया हो। बच्चों को फटा हुआ दूध और उससे बना पनीर नहीं देना चाहिए, साथ ही जलपक्षी अंडे भी नहीं देने चाहिए, जिनमें अक्सर साल्मोनेला होता है। इसमें रखे डिब्बाबंद भोजन का उपयोग करना सख्त मना है बैंक खोलेंया उन जार में जिनमें सूजन (बमबारी) थी।
साल्मोनेलोसिस को रोकने के लिए भोजन को ठीक से पकाना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, मांस को कम से कम 2 घंटे तक पकाया जाना चाहिए, बत्तखों और गीज़ को अच्छी तरह से उबालना या भूनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो अक्सर साल्मोनेला से संक्रमित होते हैं। खराब होने वाले उत्पादों को केवल पर्याप्त कम तापमान (4 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) और एक निश्चित अवधि (मांस, मुर्गी पालन, मछली - 48 घंटे तक, दूध, पनीर - 36 घंटे तक) पर संग्रहीत करना आवश्यक है। बच्चों के डेयरी उत्पाद - 24 घंटे तक)।
वायरल हेपेटाइटिस (बोटकिन रोग) एक फ़िल्टर करने योग्य वायरस के कारण होता है जो कारकों के प्रति बहुत प्रतिरोधी होता है बाहरी वातावरण(जब 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, तो यह एक्सपोज़र के 30 मिनट बाद ही मर जाता है, सूखने को अच्छी तरह सहन करता है, और लंबे समय तक रक्त सीरम में रहता है)।
संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है, जो रोग की गुप्त अवधि के अंत में खतरनाक हो जाता है, लेकिन रोग की शुरुआत से पहले 2 हफ्तों के दौरान विशेष रूप से संक्रामक होता है। वायरस शरीर से मल और मूत्र के माध्यम से बाहर निकल जाता है। यदि सुइयों और सिरिंजों को अनुचित तरीके से संभाला जाता है तो संक्रमण रक्त के माध्यम से भी फैल सकता है, लेकिन यह मुख्य रूप से भोजन या पानी के माध्यम से फैलता है। मक्खियाँ, जो अपने पैरों पर वायरस ले जाती हैं, भी संक्रमण के संचरण में भाग लेती हैं।
छुपी हुई अवधिपर वायरल हेपेटाइटिस 2 सप्ताह से 1.5 महीने तक होता है (सीरम हेपेटाइटिस रोग संक्रमण के 4 या 6 महीने बाद भी प्रकट हो सकता है)।
रोग असामान्य रूप से शुरू होता है: बच्चा मनमौजी, चिड़चिड़ा हो जाता है, उसकी भूख कम हो जाती है, नींद में खलल पड़ता है, मतली, उल्टी, दस्त, जिगर में दर्द और कभी-कभी खांसी और नाक बहने लगती है। इसलिए, उपस्थिति से पहले नैदानिक लक्षणइसे पहचानना मुश्किल है. बाद में, मूत्र का एक विशिष्ट रंग दिखाई देता है, जो बीयर जैसा दिखता है, मल भूरे मिट्टी के रंग का हो जाता है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली रंगीन हो जाती है पीला, मरीज़ लीवर में दर्द की शिकायत करते हैं और त्वचा में खुजली. पीलिया 1 से 3 सप्ताह तक रहता है।
शिशुओं और छोटे बच्चों में यह बीमारी अधिक गंभीर होती है और आगे बढ़ सकती है विषाक्त डिस्ट्रोफीजिगर।
संक्रामक हेपेटाइटिस की रोकथाम में, सामान्य स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों के साथ-साथ, बच्चे को न केवल बीमार बच्चों के साथ, बल्कि उन बच्चों के साथ भी संवाद करने से रोकना बहुत महत्वपूर्ण है जो हेपेटाइटिस से पीड़ित किसी व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं। सभी बीमार बच्चों को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, और जो मरीज़ों के संपर्क में थे उन्हें 50 दिनों के लिए अलग रखा जाना चाहिए। संगरोध के दौरान, सभी संपर्क बच्चों की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है ताकि बीमारी के असामान्य (एनिक्टेरिक) रूप को याद न किया जा सके। रोगी के संपर्क में रहने वाले सभी बच्चों को गामा ग्लोब्युलिन दिया जाता है। जिस कमरे में मरीज अस्पताल में भर्ती होने से पहले था, उसे पूरी तरह से कीटाणुरहित कर दिया गया है।
शरीर भी दर्दनाक संवेदनाएँउदर क्षेत्र में. बचपन में, वे खुद को बच्चों द्वारा भोजन से इंकार करने, बच्चों में अत्यधिक चिंता और दस्त के रूप में महसूस कराते हैं। जैसे ही तीव्र आंत्र संक्रमण के कुछ लक्षण स्वयं ज्ञात हों, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। इन संक्रमणों के उपचार में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीना, आहार का पालन करना, एंटीबायोटिक दवाएं लेना और एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग करना शामिल है।
आंत्र संक्रमण - यह क्या है?
तीव्र आंत्र संक्रमण का मतलब कई बीमारियाँ हैं, उनमें से लगभग तीस, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ होती हैं। ये विकृतियाँ दुनिया भर में बहुत आम हैं। उनकी व्यापकता के संदर्भ में, वे श्वसन प्रणाली की बीमारियों के बाद दूसरे स्थान पर हैं। ऐसे संक्रमण के साठ प्रतिशत से अधिक मामले बचपन में होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक हर साल इन बीमारियों से दस लाख बच्चों की मौत हो जाती है। इनमें से ज्यादातर दो साल से कम उम्र के हैं। इस विकृति का स्पष्ट और सबसे कठिन लक्षण डायरिया यानी गंभीर दस्त माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, ये संक्रमण गर्मियों में खुद को महसूस करते हैं।आंतों में संक्रमण - उनके होने के कारण क्या हैं?
आंतों के संक्रमण के विकास में योगदान देने वाले कारणों में वायरस जैसे शामिल हैं रोटावायरसऔर एंटरोवायरस, साथ ही स्टेफिलोकोकस, साल्मोनेला, हैजा, इत्यादि जैसे बैक्टीरिया। ये वायरस और बैक्टीरिया भोजन, पानी और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से भी मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। इन संक्रमणों के प्रेरक कारक पानी और भोजन दोनों के साथ-साथ गंदे हाथों पर भी काफी कम समय में विकसित होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के संक्रमण के सभी रोगजनक एक विशेष जहर का स्राव करते हैं, जो आंतों में प्रवेश करके नशा को भड़काता है। मानव शरीर. सबसे आम आंतों के संक्रमण में शामिल हैं:- साल्मोनेलोसिस।
- हैज़ा।
- एंटरोवायरस और रोटावायरस संक्रमणबच्चों में।
- स्टेफिलोकोकस द्वारा खाद्य विषाक्तता।
स्टेफिलोकोकस द्वारा खाद्य विषाक्तता पर्याप्त मात्रा में शामिल है बड़ा समूहआंतों में संक्रमण. ऐसी विषाक्तता स्टेफिलोकोकस से संक्रमित खाद्य उत्पादों के अंतर्ग्रहण के कारण होती है। स्टेफिलोकोकस के वाहक टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस या से पीड़ित लोग माने जाते हैं अन्न-नलिका का रोग. अलावा स्टेफिलोकोकल संक्रमणयह उन लोगों के शरीर में मौजूद होता है जिनके शरीर में पीपयुक्त घाव होते हैं त्वचाप्रकार स्ट्रेप्टोडर्माऔर फोड़े. ज्यादातर मामलों में, स्टेफिलोकोकस का संक्रमण मांस, दूध, मछली, केफिर जैसे खाद्य उत्पादों के सेवन से होता है। एक महत्वपूर्ण कारकस्टेफिलोकोकल आंतों के संक्रमण के विकास के लिए, इसे भोजन के भंडारण और तैयारी दोनों के नियमों का उल्लंघन माना जाता है। एक नियम के रूप में, खाद्य उत्पादों में इन रोगजनकों का तेजी से प्रजनन मुख्य रूप से गर्म वातावरण में देखा जाता है। हम पाठकों का ध्यान इस तथ्य की ओर भी आकर्षित करते हैं कि स्टेफिलोकोसी का तथाकथित जहर उच्च तापमान के संपर्क में आने पर भी नष्ट नहीं हो सकता है। यह पता चला है कि "खराब" खाद्य उत्पादों को उबालने के बाद भी, वे किसी भी मामले में बेहद खतरनाक हैं। स्टेफिलोकोकल के सबसे पहले लक्षण विषाक्त भोजनकुछ दूषित खाद्य पदार्थ खाने के पांच से आठ घंटों के भीतर होता है।
बहुत को स्पष्ट संकेतइस तरह के जहर में शामिल हो सकते हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- उदर क्षेत्र में दर्द
- शरीर का तापमान अड़तीस से उनतीस डिग्री तक बढ़ जाना
- दस्त
स्टेफिलोकोकल खाद्य विषाक्तता को रोकने के उपाय
सबसे पहले, विकास को रोकने के लिए इस प्रकार काजहर देने पर व्यक्ति को सभी नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए उचित भंडारणखाद्य उत्पाद। इस मामले में, यह न भूलें कि सभी खाद्य उत्पादों को 2 - 6 सी के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। लेकिन वे सभी लोग जो खाद्य उद्योग उद्यमों के प्रतिनिधि हैं, उन्हें व्यक्तिगत स्वच्छता के सभी नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
तीव्र आंत्र संक्रमण: साल्मोनेलोसिस
सलमोनेलोसिज़एक तीव्र आंत संक्रमण है जो मानव शरीर में साल्मोनेला जीनस के बैक्टीरिया के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। आज, साल्मोनेला की लगभग दो हजार प्रजातियाँ पृथक हैं, जो किसी न किसी संक्रामक आंत्र विकृति का कारण बन सकती हैं। एक नियम के रूप में, साल्मोनेलोसिस गर्मियों में खुद को महसूस करता है। इस विकृति की घटना का मुख्य कारण खाद्य उत्पादों के भंडारण और प्रसंस्करण दोनों के नियमों का पालन न करना माना जाता है। ऐसे मामलों में ऊष्मायन अवधि पांच से सात घंटे से लेकर तीन दिन या उससे अधिक तक भिन्न हो सकती है। इस संक्रमण का स्रोत जानवरों को माना जाता है। यह मवेशी, पक्षी, घोड़े, कुत्ते, सूअर, बिल्लियाँ इत्यादि हो सकते हैं। कभी-कभी ये बैक्टीरिया पोल्ट्री अंडों में पाए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, इस संक्रमण का विकास अधूरा पका हुआ मांस या अंडे खाने का परिणाम होता है जिसमें साल्मोनेला होता है। ऐसे भी मामले हैं जब यह संक्रमणएक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित।
साल्मोनेलोसिस, इसके लक्षण और लक्षण
अक्सर, एक बीमारी कहा जाता है सलमोनेलोसिज़पेट के क्षेत्र में लगभग तीस मिनट तक असुविधा महसूस होने के बाद यह अपने आप को काफी अप्रत्याशित रूप से और काफी तीव्रता से महसूस करता है। ज्यादातर मामलों में, मरीज़ ऐसे लक्षण दिखाते हैं जैसे: उल्टी, मतली, सामान्य कमज़ोरी, शरीर का तापमान बढ़ गया। इसके अलावा, उन्हें बहुत गंभीर दस्त भी होते हैं, दिन में पंद्रह बार तक मल त्याग होता है। ऐसे मामलों में मल पानीदार, अधिक मात्रा में और हरे रंग का होता है। इस संक्रामक रोग की उपस्थिति में दस्त की अवधि पांच से आठ दिन तक होती है। साल्मोनेलोसिस के कारण पेट के क्षेत्र में बहुत तेज दर्द होता है। आमतौर पर ऐसा दर्द पूरे पेट में एक साथ होता है। यदि आपमें इस प्रकार का लक्षण है तो आपको तुरंत मरीज को अस्पताल ले जाना चाहिए, खासकर यदि हम बात कर रहे हैंछोटे बच्चों के बारे में.
वयस्कों और बच्चों में आंतों के संक्रमण का उपचार
अक्सर, आंतों के संक्रमण के लिए चिकित्सा विकृति विज्ञान के प्रेरक एजेंट को ध्यान में रखे बिना की जाती है। ज्यादातर मामलों में, परीक्षण के परिणाम आने से पहले ही डॉक्टरों द्वारा इन बीमारियों का इलाज शुरू कर दिया जाता है।उपचार इस पर आधारित है:
- निर्जलीकरण से लड़ें
- आहार
- विरोधी रोगाणु
- दस्त का उन्मूलन
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को बनाए रखना
आंतों के संक्रमण का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक्स जैसे: कार्बापेनेम्स, फ़्लोरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन , chloramphenicolऔर एमिनोग्लीकोसाइड्स. एक नियम के रूप में, डेटा का इलाज करते समय संक्रामक रोगसमूह की एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है फ़्लोरोक्विनोलोन, अर्थात् ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिं, नॉरफ्लोक्सासिनऔर पेफ़्लॉक्सासिन. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि फ्लोरोक्विनोलोन में काफी शक्तिशाली गुण होते हैं जीवाणुरोधी प्रभाव. इसके अलावा, यह एंटीबायोटिक समूह है जो आंतों में तेजी से अवशोषित होता है, जो उन्हें तेज और बढ़ाता है उपचारात्मक प्रभाव. आंतों के संक्रमण के मामले में, सिप्रोफ्लोक्सासिन चार से पांच दिनों के लिए सुबह और शाम पांच सौ मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
आंतों के संक्रमण के दौरान निर्जलीकरण से लड़ना
उल्टी और दस्त दोनों के कारण अक्सर प्रति दिन एक से चार लीटर तक भारी मात्रा में तरल पदार्थ की हानि होती है। ऐसे क्षणों में यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मानव शरीर इतने बड़े नुकसान की भरपाई कर सके। प्रशासित तरल पदार्थ की मात्रा निर्जलीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को विशेष नमकीन घोल दिया जाता है। ऐसे मामलों में रोगियों को दी जाने वाली सबसे आम दवाओं में शामिल हैं: रेजिड्रॉन, इसलिए ग्लूकोसालन, गैलेक्टिनाऔर सिट्रोग्लुकोसलन
. आप आवश्यक समाधान स्वयं तैयार कर सकते हैं। एक लीटर पानी लें, उसमें पांच चम्मच चीनी और आधा चम्मच टेबल नमक घोलें।
आंतों में संक्रमण के कारण होने वाले दस्त का उन्मूलन
दस्त को आंतों के संक्रमण का स्पष्ट संकेत माना जाता है। खत्म करने के लिए यह लक्षण, डॉक्टर शर्बत लिखते हैं जैसे: सक्रिय कार्बन, कार्बोलेन, कार्बोलॉन्ग, पॉलीपेफेन, स्मेक्टा। इस मामले में सबसे शक्तिशाली शर्बत में से एक आमतौर पर पढ़ा जाता है स्मेक्टा. यह दवापाउडर के रूप में उपलब्ध है. उपयोग से पहले, पाउडर को एक सौ मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए। आंतों के संक्रमण के लिए, प्रति दिन इस दवा के तीन से पांच पाउच लेने की सलाह दी जाती है। खास बात यह है कि इस उपाय का फायदा गर्भवती महिलाएं भी उठा सकती हैं. इस दवा से उपचार की अवधि चार से पांच दिन है।
गर्भावस्था के दौरान आंतों में संक्रमण
एक नियम के रूप में, आंतों में संक्रमण गर्भावस्था और भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है। इन विकृति के विकास के साथ गर्भवती महिलाएं अन्य सभी लोगों के समान लक्षणों का अनुभव करती हैं। अधिकांश बड़ी समस्याऐसे मामलों में, निर्जलीकरण को निर्जलीकरण माना जाता है, क्योंकि भारी मात्रा में तरल पदार्थ के नुकसान से भ्रूण को ऑक्सीजन की डिलीवरी में व्यवधान हो सकता है। इसीलिए जिन गर्भवती माताओं को आंतों में संक्रमण है, उन्हें जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। ऐसे भी मामले हैं जब गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक दवाओं की मदद के बिना नहीं रह सकतीं। फिर उन्हें निम्नलिखित दवाओं में से एक निर्धारित की जा सकती है: सेफ़ाज़ोलिन, अमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्सिम, सेफ्टिज़िनऔर कुछ अन्य. अत्यंत गंभीर मामलों में, वे बचाव में आएंगे: क्लिंडामाइसिन, कोट्रिमैक्सज़ोल, मेट्रोनिडाजोल , वैनकॉमायसिन.बच्चों में आंत्र संक्रमण
बचपन में इस प्रकार का रोग बहुत बार होता है। इसके अलावा, बच्चों को इन्हें सहन करना कहीं अधिक कठिन होता है। आंकड़ों की मानें तो पांच साल से कम उम्र के लगभग तीस से चालीस प्रतिशत बच्चों की मौत आंतों में संक्रमण के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, ये संक्रमण उन बच्चों में विकसित होता है, जो किसी न किसी कारण से बोतल से दूध पीते हैं, साथ ही समय से पहले जन्मे बच्चों में भी। वायरस और बैक्टीरिया इन बीमारियों के विकास को भड़काते हैं। रोगज़नक़ के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, बचपन में यह इस प्रकार हो सकता है वायरल डायरिया , इसलिए पेचिश, स्टैफिलोकोकल आंतों के घाव, सलमोनेलोसिज़, एस्चेरिचियोसिस. अक्सर, वायरस और बैक्टीरिया पानी, खिलौनों और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से बच्चों के शरीर में प्रवेश करते हैं। बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षण रोगज़नक़ के प्रकार से निर्धारित होते हैं। सबसे बारंबार लक्षणऐसी बीमारियों में देखा गया माना जाता है:1. खाने से इंकार.
2. पेट में दर्द।
3. गंभीर मतलीऔर उल्टी.
4. दिन में छह बार से अधिक दस्त होना।
5. बच्चे का रोना और बेचैनी.
बच्चों में आंतों के संक्रमण का उपचार
जैसे ही आंतों में संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई दें, बच्चे को तुरंत अलग कर देना चाहिए और एक विशेषज्ञ डॉक्टर को बुलाना चाहिए। ऐसे बच्चों को पूरी तरह ठीक होने तक अलग-थलग रखा जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, इन विकृति का उपचार घर पर ही किया जाता है। केवल अत्यंत गंभीर मामलों में ही बच्चे को अस्पताल में छोड़ा जाता है। आंतों के संक्रमण वाले बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने के मानदंड इस प्रकार हैं:
1.
सूखी जीभ, धँसी हुई आँखें।
2.
शरीर का उच्च तापमान जिसे तीन से चार दिनों के भीतर कम नहीं किया जा सकता।
3.
मल में रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं।
4.
पंद्रह से बीस बार से अधिक अनियंत्रित उल्टी और अत्यधिक दस्त।
बच्चों में आंतों के संक्रमण के हल्के रूपों का उपचार निम्न पर आधारित है:
आहार।यदि ये विकृति मौजूद है, तो बच्चे को प्यूरी के रूप में पौधे की उत्पत्ति का भोजन दिया जाना चाहिए सीके हुए सेब, आलू, गाजर, तोरी इत्यादि। पहले से ही तीसरे या चौथे दिन, बच्चे को मांस दिया जा सकता है, लेकिन केवल मीटबॉल या कटलेट, मांस शोरबा या के रूप में सब्जी का सूप. स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, साथ ही मिठाइयाँ, सख्ती से वर्जित हैं, क्योंकि ऐसे खाद्य पदार्थ आंतों में किण्वन प्रक्रिया को बढ़ाते हैं।
रिहाइड्रेशन, अर्थात्, निर्जलित होने पर बच्चे के शरीर में तरल पदार्थ का प्रवेश। निर्जलीकरण को रोकने के लिए, आपके बच्चे को पीने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ दिए जाने चाहिए। ऐसा हो सकता है उबला हुआ पानी, और जूस या कमजोर चाय। ऐसे संक्रमण के लिए विटामिन लेना जरूरी है में, और एस्कॉर्बिक अम्ल. एंटीबायोटिक दवाओंकेवल अत्यंत गंभीर मामलों में ही निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर इस प्रकार का संक्रमण छुट्टी पर ही महसूस होता है। इसलिए हर मां को सफर पर जाते समय अपने साथ रखना चाहिए निम्नलिखित औषधियाँ: फ़राज़ोलिडोन, मेज़िम, मोटीलियम, रेजिड्रॉन, स्मेक्टा.
बच्चे के ठीक होने के मुख्य मानदंड हैं:
- उनकी सामान्य भलाई में सुधार हो रहा है
- शरीर के तापमान का सामान्यीकरण
- चिकित्सा के दौरान तीन दिनों तक सामान्य मल।
बाल चिकित्सा. व्याख्यान क्रमांक 2
विषय: तीव्र आंत्र संक्रमण।
समस्या की प्रासंगिकता: तीव्र आंतों के संक्रमण बाल मृत्यु दर की संरचना में चौथे स्थान पर हैं; तीव्र आंतों के संक्रमण बचपन के संक्रामक रोगों की संरचना में दूसरे स्थान पर हैं।
तीव्र आंत्र संक्रमण की विशेषता न केवल उच्च रुग्णता और घटना है, बल्कि, दुर्भाग्य से, उच्च मृत्यु दर भी है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु दर विशेष रूप से अधिक है।
तीव्र आंतों में संक्रमण रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया, अवसरवादी वनस्पतियों (ओपीएफ) के प्रतिनिधियों, कई वायरस के कारण होने वाले संक्रामक रोगों का एक समूह है और विषाक्तता और निर्जलीकरण (निर्जलीकरण, एक्सिकोसिस) के लक्षणों के विकास के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचाता है।
बच्चों में तीव्र आंत्र संक्रमण का वर्गीकरण.
संरचना द्वारा (एटियोलॉजी)
पेचिश (शिगेलोसिस)। यह बच्चों, विशेषकर प्रीस्कूल और बच्चों में होने वाली बीमारियों में पहले स्थान पर है विद्यालय युग.
साल्मोनेला। वे आवृत्ति के संदर्भ में तीव्र आंतों के संक्रमण की संरचना में दूसरे स्थान पर हैं। सभी आयु वर्ग के बच्चे प्रभावित होते हैं।
कोलाई संक्रमण (एस्केरिचियोसिस)।
स्टैफिलोकोकस (मुख्य रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस का रोगजनक तनाव), यर्सिनिया (विशेष रूप से) के कारण होने वाली आंत संबंधी बीमारियाँ येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका), एंटरोकोकस, कैम्पिलोबैक्टर, अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधि (प्रोटियस, क्लेबसिएला - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बिल्कुल असंवेदनशील, सिट्रोबैक्टर), जीनस कैंडिडा के कवक (इस तथ्य के कारण पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान होता है कि बच्चों में शारीरिक इम्युनोडेफिशिएंसी होती है)।
वायरल आंत्र संक्रमण. अमेरिकी लेखकों के अनुसार उच्चतम मूल्यरोटावायरस जैसे वायरस हैं। आंतों के सिंड्रोम की घटना में भी महत्वपूर्ण: एडेनोवायरस सभी श्लेष्म झिल्ली के लिए उष्णकटिबंधीय है - इसलिए, कई लक्षण एक साथ हो सकते हैं: नाक बहना, खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गंभीर दस्त, आदि। एंटरोवायरस एंटरोवायरल रोगों का प्रेरक एजेंट है जो मेनिनजाइटिस, पोलियो जैसे सिंड्रोम के साथ हो सकता है, जिसमें डायरिया सिंड्रोम और दाने शामिल हैं। एंटरोवायरस से अधिकांश संक्रमण जल निकायों में तैरते समय होता है जिसमें नगर निगम का कचरा प्रवाहित होता है।
रोग के नैदानिक रूप के अनुसार (पॉसिंड्रोमिक निदान)।
तीव्र जठरशोथ, जब रोग की विशेषता केवल उल्टी सिंड्रोम होती है, तो आंतों के विकार नहीं होते हैं। फूड पॉइज़निंग वाले बड़े बच्चों में ऐसा होता है।
तीव्र आंत्रशोथ: उल्टी सिंड्रोम नहीं है, लेकिन दस्त सिंड्रोम है - बार-बार मल आना, तरल।
तीव्र आंत्रशोथ सबसे अधिक बार होता है: उल्टी, निर्जलीकरण और दस्त का सिंड्रोम होता है।
कुछ मामलों में, जब कोई बच्चा पेचिश के गंभीर रूप से बीमार पड़ जाता है, तो लक्षण जटिल निचले वर्गों में महसूस होता है और विशेषता होती है तीव्र बृहदांत्रशोथ: टेनेसमस, रक्त के साथ मिश्रित मल-मुक्त मल।
तीव्र आंत्रशोथ - संपूर्ण आंत को नुकसान
रोग की गंभीरता के अनुसार
विशिष्ट रूप: हल्का, मध्यम, भारी।
गंभीरता का निर्धारण करने के लिए मानदंड: गंभीरता का निर्धारण निम्न द्वारा किया जाता है:
तापमान की ऊंचाई
उल्टी की आवृत्ति
मल आवृत्ति
नशा और निर्जलीकरण के लक्षणों की गंभीरता
असामान्य रूप
मिटाए गए रूप: अल्प लक्षण जटिल - मटमैला मल 1-2 बार, तापमान में निम्न-श्रेणी की एकल वृद्धि, कोई उल्टी नहीं, संतोषजनक स्थिति। निदान बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल पुष्टिकरण द्वारा किया जाता है।
स्पर्शोन्मुख रूप: किसी भी लक्षण की पूर्ण अनुपस्थिति। निदान बच्चे का बीजारोपण करके किया जाता है।
जीवाणु वाहक. कई बाल रोग विशेषज्ञ, जब वे एसईएस (स्वच्छता संकाय के स्नातकों के साथ) के साथ परेशानी नहीं होना चाहते हैं, तो जीवाणु वाहक का निदान करते हैं। इसलिए, इस निदान को सावधानी के साथ किया जाना चाहिए: जीवाणु वाहक है पूर्ण अनुपस्थिति नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, सूक्ष्म जीव की केवल एक क्षणिक, एक बार रिहाई होती है। ऐसा निदान करना काफी जोखिम भरा है क्योंकि बाह्य रोगी के आधार पर जांच की कोई संभावना नहीं है, और हल्के रूप का निदान करना बेहतर है।
हाइपरटॉक्सिक रूप। रोग बहुत तेजी से, तीव्र रूप से विकसित होता है, कभी-कभी संक्रामक-विषाक्त सदमे (ग्रेड 1-3) के विकास के साथ, स्पष्ट विषाक्त लक्षणों की विशेषता होती है और वस्तुतः कोई स्थानीय परिवर्तन नहीं होता है (आंतें बरकरार रहती हैं क्योंकि परिवर्तनों को विकसित होने का समय नहीं होता है)। तीव्र आंतों के संक्रमण में, संक्रामक-विषाक्त झटका दुर्लभ है।
पेचिश (शिगेलोसिस)। यह हमारे देश में बहुत आम बीमारी है। 1980 से 1990 तक, घटना दर में गिरावट आई; यदि बच्चे बीमार पड़ते थे, तो यह हल्के, नीरस रूपों में होता था, केवल एक चीज जो अप्रिय थी वह थी बीजारोपण (गाड़ी चलाना); लेकिन 1991-92 के बाद से, सेंट पीटर्सबर्ग सहित, पेचिश की घटनाओं में भारी वृद्धि हुई है और रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक गंभीर हो गई हैं। वयस्कों में मृत्यु दर 200 प्रति 100 हजार है।
एटियलजि: पेचिश निम्न कारणों से होता है:
शिगेला सोनेई (मुख्य रूप से किण्वक प्रकार 2) - यह प्रजाति पिछले वर्षों में प्रमुख थी। शिगेला फ्लेक्सनेरी (स्ट्रेन 2ए और 4बी। स्ट्रेन 2ए अधिक खतरनाक और प्रबल है।)
सबसे ज्यादा कारण बनता है गंभीर रूपपेचिश।
जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में पेचिश की विशेषताएं।
जीवन के पहले वर्ष में बच्चे पेचिश से बहुत कम पीड़ित होते हैं, जो मां के संपर्क, स्तनपान और एंटीबॉडी सुरक्षा की कमी के कारण होता है। इसलिए, यदि किसी शिशु के पास है डायरिया सिंड्रोम, तो पेचिश के बारे में सोचने वाली आखिरी चीज़ होनी चाहिए।
रोग मुख्य रूप से मध्यम या हल्के रूप में होता है, काफी नीरस रूप से, तापमान अक्सर सबफ़ब्राइल होता है, उल्टी दुर्लभ होती है (सामान्य तौर पर, उल्टी पेचिश की बहुत विशेषता नहीं होती है), मल प्रकृति में एंटेरिटिक होता है ( ऊँची कुर्सी- तरल, महीन बलगम के साथ, हरा रंग, मल प्रकृति में) - गैर-शास्त्रीय, विभिन्न आवृत्तियों के साथ।
छोटे बच्चों में ऐसा कुछ नहीं होता क्लासिक लक्षणटेनेसमस के रूप में पेचिश (नीचे जाने की इच्छा)। इस लक्षण के बजाय, टेनसमस के समतुल्य होता है: शौच के कार्य से पहले, बच्चा तेजी से उत्तेजित होता है, अपने पैर पटकता है, चिल्लाता है, चेहरे पर लालिमा, गंभीर पसीना, क्षिप्रहृदयता, कभी-कभी तनावग्रस्त पेट, और शौच के कार्य के बाद ये सब होता है घटनाएँ गायब हो जाती हैं।
अंतरवर्ती रोगों का स्तर: यदि कोई बच्चा पेचिश से बीमार पड़ता है, तो पेचिश ही उसे कमजोर नहीं करती, बल्कि अंतरवर्ती रोग उसे कमजोर कर देते हैं: प्युलुलेंट ओटिटिस, एआरवीआई, निमोनिया, पुष्ठीय त्वचा के घाव, मूत्र पथ में संक्रमण इत्यादि।
डिस्बैक्टीरियोसिस के बार-बार विकास (90% मामलों तक) के कारण पेचिश का कोर्स धीमा (अक्सर लंबा - 1.5 महीने से अधिक) नीरस कोर्स की विशेषता है, जो होता है दीर्घकालिक निर्वहनसूक्ष्म जीव (महीने), जिसका इलाज करना मुश्किल है (उपचार परिवर्तनशील होना चाहिए)।
जहरीली पेचिश की विशेषताएं:
यह अक्सर शिगेला फ्लेक्सनेरी के कारण होता है और मुख्य रूप से स्कूल जाने वाले बच्चों में होता है (चूंकि एक छोटा बच्चा, प्रतिरक्षा प्रणाली के अविकसित होने के कारण, इस तरह से संक्रमण पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकता है)। शुरुआत तीव्र है: तापमान में 39-40 डिग्री (बिजली की तेजी) तक वृद्धि, गंभीर सिरदर्द, पहले घंटों में अचानक उत्तेजना, क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन के साथ। कुछ मामलों में, चेतना की हानि संभव है, उल्टी हो सकती है, और एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से सकारात्मक मेनिन्जियल लक्षण सामने आते हैं। यह सीरस या के लिए एक विशिष्ट क्लिनिक है प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस, और ऐसे बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना बेहतर है। निदान की कठिनाई बाद में (कई घंटों या दिनों के बाद) एक विशिष्ट आंत्र सिंड्रोम की उपस्थिति में निहित है - बार-बार विशिष्ट मल, टेनेसमस, पेट में दर्द, जो बच्चे के गलत अस्पताल में भर्ती होने में योगदान देता है। निदान में मदद करता है:
तीव्र आंत्र संक्रमण वाले रोगी के साथ संपर्क का संकेत
बीमारी की पूर्व संध्या पर डेयरी उत्पादों के सेवन का संदर्भ। चूंकि डेयरी उत्पाद ही संक्रमण के कारणों में प्रथम स्थान पर हैं, चूंकि डेयरी वातावरण शिगेला फ्लेक्सनेरी के विकास के लिए सबसे अच्छा वातावरण है।
बच्चे का अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना क्रमानुसार रोग का निदानमेनिनजाइटिस के साथ, और, यदि आवश्यक हो, तो काठ का पंचर करना।
एक व्यापक प्रयोगशाला परीक्षण करना:
सहकार्यक्रम
डिसग्रुप, कोलिपैथोजेनिक वनस्पतियों, टाइफोपैराटाइफाइड समूह के लिए मल संस्कृति। इसे जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू होने से पहले बीमारी के पहले घंटों और दिनों में 3 बार किया जाता है। 30% मामलों में बैक्टीरियोलॉजिकल पुष्टि होती है, इसलिए इसकी जांच कम से कम तीन बार होनी चाहिए।
रोग की शुरुआत से 5-7वें दिन, एक सीरोलॉजिकल परीक्षण किया जाना चाहिए: पेचिश डायग्नोस्टिकम के साथ आरएनजीए, 7-10 दिनों के बाद दोबारा अध्ययन के साथ।
शिगेला फ्लेक्सनेरी के कारण होने वाली पेचिश के लिए डायग्नोस्टिक टिटर 1/200 है, शिगेला सोनी के कारण होने वाली पेचिश के लिए - 1/100। समय के साथ एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण है।
यदि आवश्यक हो, तो सिग्मोइडोस्कोपी की जाती है, जो पेचिश के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
स्थानीय घटना (कोलिटिस या हेमोकोलिटिक सिंड्रोम) की प्रबलता के साथ पेचिश के गंभीर रूप। आधुनिक पेचिश आमतौर पर इसी रूप में होती है। शुरुआत तीव्र होती है: पेट के निचले हिस्से में ऐंठन तेज दर्द की शिकायतें सामने आती हैं। मुख्य रूप से सिग्मॉइड बृहदान्त्र के प्रक्षेपण में बाईं ओर। शौच से पहले दर्द तेज हो जाता है - टेनेसमस। इस दर्द सिंड्रोम के साथ, नशा के लक्षण प्रकट होते हैं और बढ़ते हैं (तापमान निम्न-श्रेणी से) उच्च संख्या, जो रोग की गंभीरता को निर्धारित करता है), उल्टी संभव है, बार-बार सहित, दस्त सिंड्रोम पहले घंटों में प्रकट हो सकता है - यह मुख्य प्रमुख सिंड्रोम है - लगातार, ढीले मल जिसमें मोटे, भारी बलगम का मिश्रण होता है, जो अक्सर मिश्रित होता है रक्त, जिसे हेमोकोलाइटिस कहा जाता है। कोप्रोग्राम में बलगम, रक्त कोशिकाओं की अधिक मात्रा होती है: ल्यूकोसाइट द्रव्यमान (30-40), लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि जिसे गिना नहीं जा सकता। इरोसिव-अल्सरेटिव प्रक्रिया के विकास के साथ, मल में व्यावहारिक रूप से केवल स्कार्लेट रक्त होता है (सर्जिकल पैथोलॉजी को बाहर रखा जाना चाहिए)।
साल्मोनेलोसिस।
वे रुग्णता संरचना में पेचिश के बाद आवृत्ति में दूसरे स्थान पर हैं। प्रकृति में 2,000 से अधिक साल्मोनेलोसिस रोगजनक हैं। कॉफ़मैन-व्हाइट वर्गीकरण के अनुसार, समूह बी (साल्मोनेला टाइफिम्यूरियम) से संबंधित रोगजनकों की प्रधानता होती है, समूह डी (साल्मोनेला टाइफी एब्डोमिनलिस), समूह सी से कुछ हद तक, समूह ई - लगभग पृथक मामले।
साल्मोनेला संक्रमण विकसित देशों में अधिक बार होता है। अब अक्सर इसका प्रेरक एजेंट साल्मोनेला एंटरिटिडिस होता है।
संक्रमण दो प्रकार से होता है:
1. खाद्य मार्ग: संक्रमित उत्पादों का सेवन करते समय - अक्सर ये मांस उत्पाद होते हैं - कीमा बनाया हुआ मांस, जेली, उबले हुए सॉसेज, अंडे, चिकन, हंस, डिब्बाबंद मांस, मछली)। साल्मोनेला बाहरी वातावरण में बहुत स्थिर है।
2. सम्पर्क और प्रवृत्ति मार्ग।
नैदानिक पाठ्यक्रम और संक्रमण के मार्गों के अनुसार, 2 प्रतिष्ठित हैं: नैदानिक संस्करणसाल्मोनेलोसिस का कोर्स:
1. साल्मोनेलोसिस, एक विषैले संक्रमण के रूप में होता है।
2. संपर्क ("अस्पताल") साल्मोनेलोसिस।
सैल्मोनेलोसिस का प्रसंस्करण विषाक्त संक्रमण के प्रकार से होता है।
क्लिनिक: यह बीमारी मुख्य रूप से बड़े बच्चों - स्कूली बच्चों को प्रभावित करती है। एक तीव्र, हिंसक शुरुआत की विशेषता: पहला लक्षण जो प्रकट होता है वह दोहराया जाता है, बार-बार उल्टी होना, मतली, भोजन के प्रति अरुचि, तापमान में संभावित वृद्धि (38 और ऊपर से), और इस शुरुआत के समानांतर, पेट में दर्द प्रकट होता है: मुख्य रूप से अधिजठर में, नाभि के आसपास, कुछ मामलों में बिना किसी विशिष्ट स्थानीयकरण के, गड़गड़ाहट के साथ, पेट फूलना, पेट तेजी से सूज गया है और कई घंटों तक, ढीला, श्लेष्म मल दिखाई देता है, काफी दुर्गंधयुक्त, बहुत अधिक गैस के साथ। पेचिश के विपरीत, बलगम बहुत छोटा होता है, मल के साथ मिश्रित होता है (क्योंकि ऊपरी आंतें प्रभावित होती हैं)। एक "दलदल कीचड़" प्रकार की कुर्सी। मल की आवृत्ति अलग-अलग होती है: शायद दिन में 10 या अधिक बार तक। उपचार के अभाव में (गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए, तरल पदार्थ देना चाहिए) या बहुत गंभीर रूप में निर्जलीकरण बहुत तेजी से विकसित होता है।
खाद्य विषाक्तता का कोर्स अलग-अलग होता है: यह बहुत छोटा हो सकता है, लेकिन मल से रोगज़नक़ के निकलने के साथ यह काफी लंबा हो सकता है।
प्रयोगशाला निदान पेचिश के विपरीत, साल्मोनेलोसिस के साथ रोगज़नक़ रक्त में टूट जाता है और बैक्टीरिया उत्पन्न होता है, इसलिए निदान में निम्न शामिल हैं:
बुखार के चरम पर, पित्त शोरबा में रक्त का संवर्धन करें। प्रवेश पर आपातकालीन कक्ष में 3-5 मिलीलीटर की मात्रा में नस से रक्त निर्धारित किया जाता है।
सूजन प्रक्रिया और एंजाइमैटिक परिवर्तनों की उपस्थिति के लिए कोप्रोग्राम।
टाइफोपैराटाइफाइड समूह के लिए मल का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन।
मूत्र संवर्धन (विसर्जन पर किया जाना चाहिए, क्योंकि साल्मोनेला अक्सर मल से संवर्धित नहीं होता है, लेकिन मूत्र में पाया जाता है) बड़ी मात्रा). इसे स्वास्थ्य लाभ के दौरान और डिस्चार्ज होने पर करें।
सीरोलॉजिकल अध्ययन: साल्मोनेला एंटीजन के साथ आरएनजीए।
उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना संभव और आवश्यक है। यदि आप इसे तुरंत करते हैं, तो उत्तर अक्सर सकारात्मक होता है।
साल्मोनेलोसिस के इस प्रकार का इलाज काफी आसानी से किया जाता है।
अस्पताल में भर्ती साल्मोनेलोसिस। यह मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में दर्ज किया जाता है, जो अक्सर बीमार, कमजोर (अर्थात् खराब प्रीमॉर्बिड पृष्ठभूमि वाले), नवजात शिशुओं और समय से पहले के शिशुओं में होते हैं। यह प्रसूति अस्पतालों, गहन देखभाल इकाइयों और शल्य चिकित्सा विभागों सहित बच्चों के विभागों में प्रकोप के रूप में होता है। संक्रमण का स्रोत रोगी या स्टाफ या देखभाल करने वाली माताओं के बीच बैक्टीरिया का वाहक है। जब रोगज़नक़ संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से बच्चे तक पहुंचता है। इसका प्रकोप विभाग के 80-90% बच्चों को प्रभावित करता है, और इसलिए विभाग को बंद कर दिया जाना चाहिए और अंतिम कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए।
क्लिनिक धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित हो रहा है। ऊष्मायन अवधि 5-10 दिनों तक बढ़ सकती है। उल्टी प्रकट होती है, बच्चा स्तनपान करने से इनकार करता है, शराब पीता है, सुस्ती, गतिहीनता, वजन कम होता है, पहले मटमैला मल दिखाई देता है, और फिर तरल मल डायपर में अवशोषित हो जाता है, दिन में 10-20 बार तक की आवृत्ति के साथ। निर्जलीकरण विकसित होता है। एंटीबायोटिक थेरेपी की अप्रभावीता के कारण (सूक्ष्मजीव अक्सर प्रतिरोधी होता है), संक्रमण के कई फॉसी के उद्भव के साथ प्रक्रिया सामान्य हो जाती है:
मूत्र पथ के संक्रमण
पुरुलेंट मैनिंजाइटिस
न्यूमोनिया
सबसे महत्वपूर्ण फोकस एंटरोकोलाइटिस है।
पेचिश के विपरीत, इस साल्मोनेलोसिस की ख़ासियत यह है:
लम्बे समय तक बुखार रहना (दिन से सप्ताह तक)
नशे की अवधि
बढ़े हुए यकृत और प्लीहा (हेपेटोलिएनल सिंड्रोम)
बच्चे की सेप्टिक डिस्ट्रोफिक स्थिति से घातक परिणाम हो सकता है।
रोकथाम
सभी कार्मिकों की अनिवार्य जांच
सभी देखभाल करने वाली माताओं की अनिवार्य जांच
बच्चे को विभाग से तत्काल अलग करके एक अलग बॉक्स में रखा जाए
प्रकोप के दौरान निगरानी
प्रकोप के दौरान रोकथाम के उद्देश्य से, कर्मियों, देखभाल करने वाली माताओं और बच्चों की पॉलीवैलेंट तरल साल्मोनेला बैक्टीरियोफेज के साथ फागिंग प्रभावी है। कोर्स 3-5 दिन.
एस्चेरिचियोसिस (यदि संक्रमण हो)
ईपीईसी (एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोली) नामक रोगजनकों के एक समूह के कारण होता है। ई.कोली के नाम के आगे सीरोटाइप वेरिएंट (ओ-एंटीजन द्वारा) है।
ओ-111, ओ-119, ओ-20, ओ-18
यह समूह विषाक्तता और निर्जलीकरण के विकास के साथ गंभीर आंतों के विकारों का कारण बनता है।
O-151 ("क्रीमिया"), O-124
इन रोगजनकों को "पेचिश जैसा" इसलिए कहा जाता है नैदानिक पाठ्यक्रमयह रोग पेचिश के समान है।
वे छोटे बच्चों में आंतों के रोगों का कारण बनते हैं, जो चिकित्सकीय रूप से हैजा के समान होते हैं।
संक्रमण का स्रोत अक्सर वयस्क माता, पिता और कर्मचारी होते हैं जिनके लिए यह रोगज़नक़ रोगजनक नहीं होता है।
संक्रमण के मार्ग: संपर्क और घरेलू, संभावित भोजन (तकनीकी संदूषण के साथ, एस्चेरिचिया उत्पादों में वर्षों तक बना रह सकता है)।
क्लिनिक: ऊष्मायन अवधि 1-2 से 7 दिनों तक। रोग की शुरुआत अलग-अलग हो सकती है: तीव्र, हिंसक: आंतों की शिथिलता के साथ-साथ बार-बार उल्टी होना, तेज उल्टी होना विशेष रूप से विशेषता है। उपस्थिति पेचिश होनासफेद गांठों के साथ नारंगी रंग, डायपर में अवशोषित, बलगम के साथ मिश्रित (पेचिश के विपरीत, रक्त विशिष्ट नहीं है)। बहुत बार, गंभीर पेट फूलना देखा जाता है, जो बच्चे में चिंता का कारण बनता है, खाने और पीने से स्पष्ट इनकार करता है, और तरल पदार्थ की हानि के कारण, स्पष्ट इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी (पहले सोडियम की हानि, फिर पोटेशियम) के साथ निर्जलीकरण होता है। इस संबंध में, स्पष्ट हेमोडायनामिक विकार इस रूप में प्रकट होते हैं: ठंडे हाथ-पैर, पीली संगमरमरी त्वचा, अक्सर भूरे रंग की टिंट के साथ, मांसपेशी हाइपोटोनिया, चेहरे की नुकीली विशेषताएं, और तेजी से कम हुई त्वचा की मरोड़। बड़े फॉन्टानेल का पीछे हटना, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली: कभी-कभी स्पैटुला जीभ से चिपक जाता है।
निर्जलीकरण का एक गंभीर लक्षण मूत्राधिक्य में औरिया तक कमी, रक्तचाप में गिरावट, क्षिप्रहृदयता का ब्रैडीकार्डिया में बदलना और असामान्य नाड़ी है।
आंतों में संक्रमण के कारण बैक्टीरिया (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, हैजा), जीवाणु विषाक्त पदार्थ (विषाक्त संक्रमण), प्रोटोजोआ और कवक, वायरस (रोटावायरस और एंटरोवायरस संक्रमण) हैं।
आंतों में संक्रमण की चरम घटना गर्मियों और शरद ऋतु में देखी जाती है। जोखिम समूह में एक से सात वर्ष तक के बच्चे शामिल हैं; वयस्क भी अक्सर बीमार पड़ते हैं। ठीक होने के बाद, प्रकार-विशिष्ट अस्थिर प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है, अर्थात एक व्यक्ति कई बार आंतों के संक्रमण से पीड़ित हो सकता है।
आंतों के संक्रमण के संचरण की विधि मौखिक-मल है। आप घरेलू वस्तुओं, खिलौनों, भोजन, गंदे हाथों और पानी के माध्यम से भी संक्रमित हो सकते हैं। रोगजनकों को मक्खियों जैसे कीड़ों द्वारा उनके शरीर पर ले जाया जाता है।
साल्मोनेलोसिस अक्सर कच्चे अंडे खाने से होता है। आंतों के संक्रमण के विकास की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर लगभग एक दिन तक रहती है। हालाँकि, उदाहरण के लिए, विषाक्त संक्रमण के साथ यह एक सप्ताह तक रह सकता है।
आंत्र संक्रमण के लक्षण:
तापमान में वृद्धि;
पेट फूलना और सूजन;
मतली उल्टी;
पेटदर्द।
संक्रमण के प्रकार के आधार पर, ये लक्षण विभिन्न संयोजनों में हो सकते हैं और हो सकते हैं बदलती डिग्रीअभिव्यंजना.
आंतों के संक्रमण का इलाज
जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें तो पेट को पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से धोना चाहिए। इस प्रक्रिया के बाद, रोगी को आंतों और पेट से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए शर्बत देना चाहिए।
आंतों के संक्रमण के दौरान मुख्य कार्य शरीर द्वारा खोए गए तरल पदार्थ को फिर से भरना है। इसलिए, बीमारी के पहले घंटों से गर्म पानी पीना जरूरी है ( ठंडा पानीउल्टी भड़काती है)। यदि रोग अधिक गंभीर अवस्था (तेज बुखार, बार-बार उल्टी) तक बढ़ गया है, तो विशेष समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, वह उतना ही अधिक प्रभावी होता है। मध्यम और के आंतों के संक्रमण के लिए हल्का वजनकिसी एंटीबायोटिक की आवश्यकता नहीं!
दस्त को रोकने के लिए आप स्ट्रांग का सेवन कर सकते हैं हरी चाय, काढ़ा, चावल का काढ़ा। यदि बीमारी बढ़ती है, तापमान बढ़ता है, दस्त और उल्टी जारी रहती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए (यदि कोई बच्चा बीमार है, तो किसी भी स्थिति में डॉक्टर को बुलाना चाहिए)।
