हमारे लेख में हम आपको लक्षणों के बारे में बताएंगे और सीरस द्विपक्षीय तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें। ICD-10 कोड भी लिखा जाएगा. जब आपके बच्चे के कान में गंभीर दर्द हो, तो यह जानना आपकी ज़िम्मेदारी है कि क्या करना है और प्रभावी उपचार लागू करना है।
बच्चे समय-समय पर बीमार पड़ते रहते हैं: नाक बहना, बुखार, पेट में दर्द - अक्सर बच्चे के विकास के साथ होता है। चौकस माता-पिता तुरंत नोटिस करते हैं कि बच्चा ठीक महसूस नहीं कर रहा है और आवश्यक उपाय करने का प्रबंधन करते हैं, क्योंकि प्रतीत होने वाले तुच्छ लक्षण तीव्र ओटिटिस मीडिया जैसी खतरनाक बीमारी के विकास का कारण बन सकते हैं।
एक बच्चे में तीव्र कान दर्द: क्या करें?
ओटिटिस श्रवण अंग की सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार इसका ICD-10 के अनुसार एक कोड होता है। तंत्र के अनुसार, तीव्र द्विपक्षीय और पुरानी ओटिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, स्थानीयकरण के अनुसार, बाएं तरफा, दाएं तरफा, क्रमशः बाएं या दाएं कान में विकसित होता है।
अधिकांश बच्चे इसके अप्रिय परिणामों का अनुभव करते हुए, अपने पहले वर्ष में इस बीमारी से बचने में सफल हो जाते हैं। इस बीमारी के बारे में सबसे कठिन बात यह भी नहीं है कि बच्चे में कान में तीव्र दर्द होता है, बल्कि जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप सुनने की क्षमता कम हो सकती है।
तीव्र ओटिटिस के विकास का कारण अनुपचारित संक्रामक रोग, भोजन तकनीकों का उल्लंघन, साथ ही हाइपोथर्मिया या शरीर का अधिक गरम होना हो सकता है।
वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी से अधिक पीड़ित होते हैं, जिसे बच्चों में मध्य कान की संरचना की उम्र-संबंधित विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है, जो एक छोटे और व्यापक मार्ग के माध्यम से नासोफरीनक्स से जुड़ता है।
सूजन के स्थान के आधार पर, रोग को आंतरिक, बाहरी और मध्य कान के ओटिटिस मीडिया में विभाजित किया गया है।
तीव्र ओटिटिस मीडिया के लक्षण बिल्कुल स्पष्ट हैं:
- तापमान में तेज़, यहाँ तक कि अचानक वृद्धि;
- गंभीर झुनझुनी, जिसमें निगलते समय भी शामिल है।
उन शिशुओं में जो दर्द की उपस्थिति के बारे में नहीं बता सकते हैं, आपको व्यवहार में बेचैनी, लगातार रोना, नींद में खलल और खाने के प्रति अनिच्छा पर ध्यान देना चाहिए। चार महीने से, बच्चा अपने हाथ से घाव वाली जगह को पकड़ना शुरू कर देता है या उसे तकिये पर रगड़ने की कोशिश करता है।
यदि प्यूरुलेंट या छिद्रित प्रकार होता है, तो बच्चे के कान में तीव्र दर्द के साथ कान से मवाद भी बहता है।
जब बच्चे के कान में दर्द होता है, तो वह लगातार रोता है और स्तन लेने से इंकार कर देता है। हालाँकि, आप उसे खाना खिला सकती हैं; ऐसा करने के लिए, आपको उसके दर्द वाले कान को अपनी छाती पर दबाना होगा, जिससे दर्द से राहत मिलेगी, जिससे बच्चा खा सकेगा और सो भी सकेगा। लेकिन मुख्य बात बीमारी का इलाज करना है।
यदि आप अभी भी नहीं जानते हैं कि गर्भवती महिला के पेट में बच्चा हिचकी क्यों लेता है, तो बच्चों में हिचकी के अंतर्गर्भाशयी कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं।
तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें (ICD-10 कोड)
पहला कदम एक डॉक्टर को बुलाना है जो सटीक निदान करेगा और उपचार लिखेगा। एंटीबायोटिक्स मुख्य उपचार होगा। इसके अलावा, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, सबसे अधिक बार पेरासिटामोल और कान की बूंदें। सूजन को कम करने के लिए नाक की बूंदों का भी उपयोग किया जाता है, जिससे मवाद को हटाया जा सकता है।
माता-पिता के लिए निर्धारित प्रक्रियाओं को पूरा करना आसान नहीं होगा, बच्चे आमतौर पर दर्द वाली जगह को छूने की कोशिश करते समय विरोध करते हैं; हम आपको बताते हैं कि ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए। आपको या तो युवा रोगी को लंबे समय तक मनाना होगा, या किसी से मदद मांगनी होगी।
उपचार का सही तरीका यह है कि बच्चे को उसकी तरफ लिटाया जाए और ध्यान से कान की नलिका की दीवारों पर पिपेट से बूंदें डाली जाएं (जैसा कि फोटो में है)। एक बार दवा अंदर जाने के बाद, बच्चे को छोड़ा जा सकता है। ऐसे में दर्द वाले हिस्से पर मालिश करने की जरूरत नहीं है, इससे सिर्फ दर्द ही बढ़ेगा और कोई लाभकारी प्रभाव नहीं पड़ेगा।
कई माता-पिता मंचों पर या डॉ. कोमारोव्स्की के कार्यक्रमों से तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज करने के तरीके के बारे में ज्ञान प्राप्त करके, अपने बच्चों की देखभाल स्वयं करना पसंद करते हैं। हालाँकि, यह दृष्टिकोण खतरनाक है, क्योंकि गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल की कमी के परिणाम श्रवण हानि सहित जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। लेकिन आप अपने बच्चे को प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकते हैं, ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले सूजनरोधी दवाओं का उपयोग करके तेज दर्द से निपटना होगा। फिर कान में बूंदें डालें।
दर्द से राहत पाने के तरीकों में से एक है अरोमाथेरेपी; एक सुगंध दीपक में पाइन तेल की कुछ बूँदें बच्चे की पीड़ा को कम करेंगी और उसे शांत करेंगी।
सीरस ओटिटिस: लक्षण और उपचार
रोग की अभिव्यक्तियों में से एक बिना किसी महत्वपूर्ण लक्षण और बुखार के दूर हो सकती है, लेकिन सीरस द्रव खोल के अंदर जमा हो जाता है, जिससे अंततः सुनवाई हानि हो सकती है।
इस बीमारी को एक्यूट सीरस ओटिटिस कहा जाता है, जिसका निदान केवल एक ईएनटी डॉक्टर (कान के परदे की जांच के बाद) ही कर सकता है, जिससे द्विपक्षीय और, सिद्धांत रूप में, किसी अन्य प्रकार की बीमारी के विकास की स्थिति में संपर्क किया जाना चाहिए। . ऐसे में डॉक्टर के पास जाने की जरूरत नहीं है, बस उसे घर पर ही बुला लें।
सीरस ओटिटिस का उपचार बच्चे के संकेतों के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से होता है। यदि पारंपरिक तरीके मदद नहीं करते हैं, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, बाईपास करते हैं, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, ईयरड्रम में चीरा लगाते हैं।
आरसीएचआर (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन सेंटर)
संस्करण: पुरालेख - कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक प्रोटोकॉल - 2007 (आदेश संख्या 764)
ओटिटिस एक्सटर्ना, अनिर्दिष्ट (H60.9)
सामान्य जानकारी
संक्षिप्त वर्णन
ओटिटिस externaइसमें कान, बाहरी श्रवण नहर, या ईयरड्रम की बाहरी सतह की सभी सूजन संबंधी स्थितियां शामिल हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना स्थानीयकृत या फैला हुआ, तीव्र या पुराना हो सकता है।
स्थानीयकृत बाह्य ओटिटिस (फुरुनकल)- बाहरी श्रवण नहर के बाल कूप की सूजन, प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है। ज्यादातर मामलों में फैलने वाले बाहरी ओटिटिस का कारण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या स्टैफिलोकोकस ऑरियस, साथ ही फंगल संक्रमण, संपर्क जिल्द की सूजन और एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन है।
प्रोटोकॉल कोड:पी-एस-016 "ओटिटिस एक्सटर्ना"
प्रोफ़ाइल:शल्य चिकित्सा
अवस्था:पी.एच.सी
ICD-10 कोड:एच60.9 ओटिटिस एक्सटर्ना, अनिर्दिष्ट
जोखिम कारक और समूह
बाहरी श्रवण नहर में पानी का प्रवेश, गर्म और आर्द्र जलवायु, एटोपिक और अन्य एलर्जी की स्थिति, सेबोरहाइक एक्जिमा और अन्य त्वचा रोग, कुछ प्रणालीगत रोग (मधुमेह मेलेटस), कुछ मनोसामाजिक समस्याएं, पुरानी ओटिटिस मीडिया, एरिसिपेलस, हर्पीस ज़ोस्टर।
निदान
नैदानिक मानदंड
शिकायतें और इतिहास:कान नहर की त्वचा की सूजन और लाली, छीलना, रोना, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट निर्वहन। सबसे पहले तेज दर्द के बाद गंभीर खुजली होती है और कान में भरापन महसूस होता है।
शारीरिक जाँच:शिकायतों, जांच, श्रवण ऑडियोग्राम के आधार पर निदान।
प्रयोगशाला परीक्षण: विशिष्ट नहीं.
वाद्य अध्ययन:कभी-कभी मवाद का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन और कवक का परीक्षण आवश्यक होता है।
मुख्य निदान उपायों की सूची:
1. सामान्य रक्त परीक्षण (6 पैरामीटर)।
2. सूक्ष्म प्रतिक्रिया।
अतिरिक्त नैदानिक उपायों की सूची:
1. सामान्य मूत्र परीक्षण.
2. ग्लूकोज का निर्धारण.
3. कृमि अंडों के लिए मल की जांच।
विदेश में इलाज
कोरिया, इजराइल, जर्मनी, अमेरिका में इलाज कराएं
चिकित्सा पर्यटन पर सलाह लें
इलाज
उपचार की रणनीति
उपचार के लक्ष्य:
गैर-दवा उपचार: नहीं।
दवा से इलाज
फैलने वाले बाहरी ओटिटिस के लिए, कान को रिवानॉल (1:5000) के गर्म घोल से धोएं, इसे सिल्वर नाइट्रेट के 3-5% घोल, शानदार हरे रंग के 1-2% अल्कोहल घोल, 2% के साथ सिक्त धुंध स्वाब के साथ चिकनाई करें। एल्यूमीनियम सबएसीटेट का घोल या बोरिक एसिड का 3% अल्कोहल घोल।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में जेंटामाइसिन के साथ कान की बूंदें और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कान की बूंदों का भी उपयोग किया जाता है (फ़्रेमसिटिन सल्फेट 5 मिलीग्राम + ग्रामिसिडिन, 50 एमसीजी + डेक्सामेथासोन मेटासल्फोबेन्जोएट, 500 एमसीजी / एमएल, कान की बूंदें प्रेडनिसोलोन / नियोमाइसिन, बीटामेथासोन / नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन / हाइड्रोकार्टिसोन)।
फंगल एटियलजि के बाहरी ओटिटिस के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन, ऑक्सीकॉर्ट और प्रेडनिसोलोन के मलहम एक अच्छा विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी (पेरासिटामोल 0.5-1.0 दिन में 4 बार, इबुप्रोफेन 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार) का उपयोग फंगल एटियलजि के बाहरी ओटिटिस के लिए किया जाता है।
जीवाणुरोधी चिकित्सा (एमोक्सिसिलिन 250/5 मिली, एरिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम दिन में 3 बार) बैक्टीरियल एटियलजि के बाहरी ओटिटिस के लिए निर्धारित है।
अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:कान में गंभीर दर्द या फोड़े की उपस्थिति के मामले में, उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए अस्पताल में स्थानांतरित किया जाता है।
आवश्यक दवाओं की सूची:
1. रिवानॉल समाधान (1:5000)
2. सिल्वर नाइट्रेट 3-5% घोल
3. *ब्रिलियंट ग्रीन अल्कोहल घोल 1%, 2% 10 मिली, 20 मिली की बोतल में
4. एल्युमिनियम सबएसीटेट 2% घोल
5. *बोरिक एसिड अल्कोहल घोल 3% 10-50 मिली पाउडर
6. *जेंटामाइसिन घोल (आई ड्रॉप) 0.3% 5 मिली
7. *1 मिलीलीटर ampoule में बीटामेथासोन इंजेक्शन समाधान
8. *हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, जेल 1%
9. *मिथाइलप्रेडनिसोलोन मरहम
10. *इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम टैबलेट।
11. **एमोक्सिसिलिन, मौखिक निलंबन 250 मिलीग्राम/5 मिली
12. **मौखिक प्रशासन के लिए सस्पेंशन की तैयारी के लिए एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड पाउडर 156.25/5 मिली; 312.5 मिग्रा/5 मि.ली
13. **फ़्रेमसिटिन सल्फेट 5 मिलीग्राम + ग्रामिसिडिन, 50 एमसीजी + डेक्सामेथासोन मेटासल्फोबेंजोएट, 500 एमसीजी/एमएल, कान की बूंदें
अतिरिक्त दवाओं की सूची:
1. **पैरासिटामोल सिरप 2.4% एक बोतल में; निलंबन; सपोजिटरी 80 मिलीग्राम
2. *इंजेक्शन के लिए डिफेनहाइड्रामाइन घोल 1% 1 मिली
3. *फ्लुकोनाज़ोल कैप्सूल 50 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम; अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक बोतल में 100 मिली घोल
उपचार प्रभावशीलता के संकेतक:लक्षणों को ख़त्म करना, संक्रमण को ख़त्म करना, पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करना, जटिलताओं को रोकना।
*-आवश्यक (महत्वपूर्ण) दवाओं की सूची में शामिल दवाएं।
** - बाह्य रोगी उपचार के लिए बीमारियों के प्रकारों की सूची में शामिल है, जिनमें नुस्खे के अनुसार दवाएं निःशुल्क और अधिमान्य शर्तों पर दी जाती हैं।
जानकारी
स्रोत और साहित्य
- कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के रोगों के निदान और उपचार के लिए प्रोटोकॉल (28 दिसंबर, 2007 का आदेश संख्या 764)
- 1. हिर्श बी.ई. बाहरी कान का संक्रमण. एम जे ओटोलारिंजोल 1992;17:207 2. हिर्श बीई। बाहरी कान का संक्रमण. एम जे ओटोलारिंजोल 1992;13:145-155 3. ओटिटिस एक्सटर्ना। डेनियल हाजीऑफ़. खोज दिनांक मार्च 2005 बीएमजे 4. प्रोडिजी गाइडेंस - ओटिटिस एक्सटर्ना, 2004।
जानकारी
डेवलपर्स की सूची: सागाटोवा जी.एस., सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 5, अल्माटी
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छोड़ा गया:
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया:
- घिनौना
- स्राव का
- ट्रांसयूडेटिव
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया:
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- स्त्रावी
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- सीरस-श्लेष्म
- बहाव के साथ (गैर-शुद्ध)
मध्यकर्णशोथ:
- एलर्जी
- प्रतिश्यायी
- स्त्रावी
- श्लेष्मा
- स्राव का
- सीरस-श्लैष्मिक
- तरल
- ट्रांसयूडेटिव
- बहाव के साथ (गैर-शुद्ध)
रूस में, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन (ICD-10) को रुग्णता, सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों में जनसंख्या के दौरे के कारणों और मृत्यु के कारणों को रिकॉर्ड करने के लिए एकल मानक दस्तावेज़ के रूप में अपनाया गया है।
ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। क्रमांक 170
WHO द्वारा 2017-2018 में एक नया संशोधन (ICD-11) जारी करने की योजना बनाई गई है।
WHO से परिवर्तन और परिवर्धन के साथ।
परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com
ICD-10 में सभी प्रकार के ओटिटिस
स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए सांख्यिकीय आधार के रूप में उपयोग किया जाने वाला मुख्य विशेष दस्तावेज़ रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) है। वर्तमान में, चिकित्सा विशेषज्ञ नियमों के दसवें संशोधन के आधार पर काम करते हैं, जो 1994 में लागू हुआ।
ICD एक अल्फ़ान्यूमेरिक कोडिंग प्रणाली का उपयोग करता है। रोगों का वर्गीकरण निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार समूहीकरण डेटा पर आधारित है:
- महामारी मूल के रोग;
- सामान्य बीमारियाँ, जिनमें संवैधानिक बीमारियाँ भी शामिल हैं;
- स्थानीय विकृति विज्ञान को शारीरिक स्थान के सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत किया गया है;
- विकासात्मक रोग;
- चोट।
ICD-10 में एक विशेष स्थान पर श्रवण विश्लेषक के रोगों का कब्जा है, जिसमें प्रत्येक नैदानिक इकाई के लिए अलग-अलग कोड होते हैं।
कान और मास्टॉयड प्रक्रिया के रोग (H60-H95)
शारीरिक सिद्धांतों के अनुसार विभाजन के अनुसार, यह विकृति विज्ञान का एक बड़ा ब्लॉक है, जिसमें कान रोगों के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- आंतरिक विभाग की विकृति;
- बीच का कान;
- बाहरी स्थानीयकरण वाले रोग;
- अन्य राज्य.
ब्लॉकों में वितरण शारीरिक स्थान, एटियोलॉजिकल कारक पर आधारित होता है जो रोग के विकास, लक्षणों और अभिव्यक्तियों की गंभीरता का कारण बनता है। नीचे हम सूजन प्रक्रियाओं के साथ श्रवण विश्लेषक के विकारों के प्रत्येक वर्ग पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
बाहरी कान के रोग (H60-H62)
ओटिटिस एक्सटर्ना (H60) श्रवण नहर, टखने और कान के परदे की सूजन प्रक्रियाओं का एक संयोजन है। इसके विकास को भड़काने वाला सबसे आम कारक बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा की क्रिया है। बाहरी स्थानीयकरण की सूजन आबादी के सभी आयु समूहों के लिए विशिष्ट है, हालांकि, यह अक्सर बच्चों और स्कूली बच्चों में दिखाई देती है।
बाहरी सूजन को भड़काने वाले कारकों में खरोंच के रूप में मामूली चोटें, सेरुमेन की उपस्थिति, संकीर्ण श्रवण नलिकाएं, शरीर में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी और मधुमेह जैसे प्रणालीगत रोग शामिल हैं।
ICD-10 के अनुसार कोड H60 में निम्नलिखित विभाजन हैं:
- बाहरी कान में फोड़ा (H60.0), फोड़े के साथ, फोड़ा या कार्बुनकल का दिखना। यह स्वयं को तीव्र प्युलुलेंट सूजन, हाइपरिमिया और कान नहर में सूजन, और गंभीर शूटिंग दर्द के रूप में प्रकट करता है। जांच करने पर, एक शुद्ध कोर के साथ घुसपैठ का निर्धारण किया जाता है;
- कान के बाहरी भाग का सेल्युलाइटिस (H60.1);
- घातक बाहरी ओटिटिस (H60.2) एक सुस्त पुरानी विकृति है जिसमें श्रवण नहर या खोपड़ी के आधार की हड्डी के ऊतकों की सूजन होती है। अक्सर मधुमेह मेलिटस, एचआईवी संक्रमण या कीमोथेरेपी की पृष्ठभूमि पर होता है;
- संक्रामक उत्पत्ति के अन्य बाहरी ओटिटिस (H60.3), जिसमें रोग की फैलाना और रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। इसमें "तैराक के कान" नामक एक स्थिति भी शामिल है - कान नहर में पानी प्रवेश करने पर एक सूजन संबंधी प्रतिक्रिया;
- श्रवण नहर की कोलेस्टोमी या केराटोसिस (H60.4);
- गैर-संक्रामक प्रकृति का तीव्र बाहरी ओटिटिस (H60.5), अभिव्यक्तियों और एटियोलॉजिकल कारक के आधार पर विभाजित:
- रासायनिक - एसिड या क्षार के संपर्क के कारण;
- प्रतिक्रियाशील - श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन के साथ;
- एक्टिनिक;
- एक्जिमाटस - एक्जिमाटस चकत्ते द्वारा प्रकट;
- संपर्क - एलर्जेन की क्रिया के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया;
- अन्य प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना (H60.8)। इसमें रोग का पुराना रूप भी शामिल है;
- अनिर्दिष्ट एटियलजि का बाहरी ओटिटिस (H60.9)।
बाहरी कान के अन्य रोग (H61) - इस समूह की रोग संबंधी स्थितियाँ सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं के विकास से जुड़ी नहीं हैं।
मध्य कान और मास्टॉयड प्रक्रिया के रोग (H65-H75)
आइए ICD-10 के आधार पर प्रत्येक ब्लॉक पर करीब से नज़र डालें।
गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया (H65)
इसके साथ कान के परदे और श्रवण विश्लेषक के मध्य भाग की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन होती है। रोग के प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी और स्टेफिलोकोकी हैं। इस प्रकार की बीमारी को कैटरल भी कहा जाता है क्योंकि इसमें शुद्ध तत्वों की अनुपस्थिति होती है।
यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन, चॉनल पॉलीप्स, एडेनोइड्स की उपस्थिति, नाक और मैक्सिलरी साइनस के रोग, सेप्टल दोष - ये सभी कारक रोग विकसित होने के जोखिम को कई गुना बढ़ा देते हैं। मरीज़ भीड़ की भावना, उनकी आवाज़ की बढ़ती धारणा, सुनने की क्षमता कम होना और तरल पदार्थ चढ़ाने की भावना की शिकायत करते हैं।
ब्लॉक में निम्नलिखित प्रभाग हैं:
- तीव्र सीरस ओटिटिस मीडिया (H65.0);
- अन्य तीव्र गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया (H65.1);
- क्रोनिक सीरस ओटिटिस मीडिया (H65.2);
- क्रोनिक म्यूकस ओटिटिस मीडिया (H65.3);
- अन्य क्रोनिक गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया (H65.4);
- अनिर्दिष्ट एटियलजि (H65.9) का गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया।
अनुपूरक और अनिर्दिष्ट ओटिटिस मीडिया (H66)
पूरे शरीर में एक सूजन प्रक्रिया, जिसकी स्थानीय अभिव्यक्तियाँ तन्य गुहा, श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया तक फैली हुई हैं। यह श्रवण विश्लेषक की सभी बीमारियों में से एक तिहाई पर कब्जा कर लेता है। प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोक्की, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा वायरस, श्वसन सिंकाइटियल वायरस और कम सामान्यतः एस्चेरिचिया कोली हैं।
संक्रामक रोगों के कारण रोगजनक रक्त और लसीका प्रवाह के माध्यम से विश्लेषक के मध्य भाग में प्रवेश करते हैं। प्युलुलेंट प्रक्रिया का खतरा मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, बहरापन और सेप्सिस के रूप में संभावित जटिलताओं का विकास है।
ICD-10 के अनुसार, इसे ब्लॉकों में विभाजित किया गया है:
- तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (H66.0);
- क्रोनिक ट्यूबोटैम्पेनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। मेसोटिम्पैनाइटिस (एच66.1)। शब्द "ट्यूबोटेम्पेनिक" का अर्थ है कान के परदे में छिद्र की उपस्थिति जहां से शुद्ध सामग्री प्रवाहित होती है;
- क्रोनिक एपिटिम्पेनिक-एंट्रल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (H66.2)। "एपिटिम्पैनो-एंट्रल" का अर्थ श्रवण अस्थि-पंजर की क्षति और विनाश के साथ होने वाली एक गंभीर प्रक्रिया है;
- अन्य क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया (H66.3);
- सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट (H66.4);
- ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट (H66.9)।
अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ओटिटिस मीडिया (H67*)
- 0* जीवाणु रोगों (स्कार्लेट ज्वर, तपेदिक) के कारण ओटिटिस मीडिया;
- 1* वायरल रोगों (इन्फ्लूएंजा, खसरा) में ओटिटिस मीडिया;
- 8*अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में ओटिटिस मीडिया।
श्रवण नली की सूजन और रुकावट (H68)
सूजन प्रक्रिया का विकास स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के प्रभाव से सुगम होता है। बच्चों के लिए, विशिष्ट रोगजनक न्यूमोकोकी और इन्फ्लूएंजा वायरस हैं। अक्सर कान की सूजन, नाक और गले के रोगों के विभिन्न रूपों के साथ।
अन्य एटिऑलॉजिकल कारकों में शामिल हैं:
- जीर्ण संक्रमण;
- एडेनोइड्स की उपस्थिति;
- नासॉफरीनक्स की संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ;
- रसौली;
- वायुमंडलीय दबाव बढ़ता है।
यूस्टेशियन ट्यूब की रुकावट तन्य गुहा या नासोफरीनक्स में सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। बार-बार होने वाली प्रक्रियाओं से श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है और रुकावट होती है।
कान के पर्दे का छिद्र (H72)
फटा हुआ कान का पर्दा मध्य कान की सूजन के विकास और उसके परिणाम दोनों में एक उत्तेजक कारक के रूप में काम कर सकता है। सूजन के दौरान तन्य गुहा में जमा होने वाली शुद्ध सामग्री झिल्ली पर दबाव बनाती है और इसे तोड़ देती है।
मरीज़ टिनिटस, मवाद निकलने, सुनने की क्षमता में कमी और कभी-कभी खूनी निर्वहन की भावना की शिकायत करते हैं।
भीतरी कान के रोग (H83)
आंतरिक कान के अन्य रोग (H83) - कान के सबसे दुर्गम भागों में सूजन से जुड़ा मुख्य अवरोध।
लेबिरिंथाइटिस (एच83.0) श्रवण विश्लेषक के आंतरिक भाग की एक सूजन वाली बीमारी है जो चोट या किसी संक्रामक कारक की कार्रवाई के कारण होती है। अधिकतर यह मध्य कान की सूजन की पृष्ठभूमि में होता है।
यह वेस्टिबुलर विकारों (चक्कर आना, समन्वय की हानि), सुनने में कमी और शोर की अनुभूति के रूप में प्रकट होता है।
ICD-10 का एक स्पष्ट कोडित वर्गीकरण आपको विश्लेषणात्मक और सांख्यिकीय डेटा बनाए रखने, रुग्णता के स्तर, निदान और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में मदद मांगने के कारणों की निगरानी करने की अनुमति देता है।
नॉनसप्युरेटिव ओटिटिस मीडिया
शामिल: माय्रिंजाइटिस के साथ
छिद्रित ईयरड्रम निर्दिष्ट करने के लिए, अतिरिक्त कोड (H72.-) का उपयोग करें
तीव्र सीरस ओटिटिस मीडिया
तीव्र और अर्धतीव्र स्रावी ओटिटिस मीडिया
अन्य तीव्र गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया
ओटिटिस मीडिया, तीव्र और अर्ध तीव्र:
- एलर्जी (श्लैष्मिक) (रक्तस्रावी) (सीरस)
- घिनौना
- गैर-प्यूरुलेंट एनओएस
- रक्तस्रावी
- सीरस-श्लैष्मिक
छोड़ा गया:
- बैरोट्रॉमा के कारण ओटिटिस (T70.0)
- ओटिटिस मीडिया (तीव्र) एनओएस (एच66.9)
क्रोनिक सीरस ओटिटिस मीडिया
क्रोनिक ट्यूबोटैम्पेनिक नजला
जीर्ण श्लेष्मा ओटिटिस मीडिया
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया:
- घिनौना
- स्राव का
- ट्रांसयूडेटिव
बहिष्कृत: चिपकने वाला मध्य कान रोग (H74.1)
अन्य क्रोनिक गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया:
- एलर्जी
- स्त्रावी
- गैर-प्यूरुलेंट एनओएस
- सीरस-श्लेष्म
- बहाव के साथ (गैर-शुद्ध)
नॉनस्पुपुरेटिव ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट
मध्यकर्णशोथ:
- एलर्जी
- प्रतिश्यायी
- स्त्रावी
- श्लेष्मा
- स्राव का
- सीरस-श्लैष्मिक
- तरल
- ट्रांसयूडेटिव
- बहाव के साथ (गैर-शुद्ध)
ICD-10 रोग वर्ग
रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण।
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया पर कैसे काबू पाएं: उचित उपचार की मूल बातें
कान में सूजन की प्रक्रिया, जो अंग से लगातार भारी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और ईयरड्रम में परिवर्तन की विशेषता होती है, क्रोनिक ओटिटिस कहलाती है। कभी-कभी नासिका मार्ग से स्राव प्रकट होता है। यह सूजन समय-समय पर नवीनीकृत होती रहती है और कान के पर्दे की झिल्ली पर स्थानीयकृत हो जाती है। यह रोग तीव्र ओटिटिस के अनुचित उपचार या उसके अभाव से विकसित होता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया आईसीडी 10 अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है जो हड्डी के ऊतकों और खोपड़ी के अंदर विकसित होती हैं। यह मेनिनजाइटिस का कारण बनता है, जिसका हमेशा इलाज संभव नहीं होता और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। रोग का दीर्घकालिक कोर्स चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात का कारण बनता है। और सबसे आम जटिलता श्रवण हानि और बहरापन है।
ओटिटिस कान के विभिन्न भागों में स्थानीयकृत एक सूजन प्रक्रिया है।
रोग का विकास
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया रोग की तीव्र अवस्था की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। ऐसा तब होता है जब बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है या जब इसका सही इलाज नहीं किया जाता है। इस बीमारी की शुरुआत बचपन में होती है। यह बच्चों में कान की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है, जिसमें मौखिक गुहा से संक्रमण आसानी से मध्य कान क्षेत्र में प्रवेश करता है और एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट कहते हैं कि बचपन का ओटिटिस एक आम बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि इसे ठीक नहीं किया जाता है, तो संक्रमण सुस्त हो जाता है और रोग की पुरानी अभिव्यक्तियों में विकसित हो जाता है।
यह रोग स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, यीस्ट और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है।
ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक पुरानी बीमारी के विकास के मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:
- तीव्र चरण में अनुचित उपचार या उन्नत ओटिटिस मीडिया;
- कान में चोट लगी;
- बार-बार साइनसाइटिस;
- तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, जो कान के परदे पर निशान बनाता है;
- श्रवण ट्यूब की कार्यात्मक विशेषताओं में परिवर्तन;
- संक्रामक रोग (फ्लू या स्कार्लेट ज्वर)।
ओटिटिस एक्सटर्ना कोड आईसीडी 10 एक सूजन संबंधी बीमारी है जो कान और खोल के बाहरी हिस्से पर स्थानीयकृत होती है। इससे कान के पर्दे के क्षेत्र में संक्रमण फैल जाता है।
लेकिन सभी तीव्र ओटिटिस मीडिया पुरानी अभिव्यक्तियों में विकसित क्यों नहीं होते? रोग के इस चरण के अप्रत्यक्ष कारण हैं:
- पुरानी अवस्था में सूजन संबंधी बीमारियाँ;
- कम प्रतिरक्षा स्थितियां (एड्स, मधुमेह, मोटापा);
- नाक सेप्टम का असामान्य विकास, जिसके कारण नाक से सांस लेने में दिक्कत होती है;
- एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम (इससे कमजोर प्रतिरक्षा और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा का विकास होता है);
- खराब गुणवत्ता वाला आहार और शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी;
- पर्यावरण।
स्वस्थ कान की रोगग्रस्त कान से तुलना
यह प्रकार, सभी पुरानी बीमारियों की तरह, कभी-कभी तीव्र रूप से प्रकट होता है। उत्तेजना की शुरुआत का कारण शरीर का हाइपोथर्मिया, टखने में पानी का प्रवेश और तीव्र श्वसन रोग है। यदि आप उत्तेजक कारकों से बचते हैं, तो आप रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों की संख्या को दस गुना कम कर सकते हैं।
रोग के लक्षण
तीव्र ओटिटिस मीडिया आईसीडी 10 कोड कान में तीव्र दर्द की विशेषता है। कभी-कभी यह असहनीय हो जाता है। मरीजों को ओटिटिस मीडिया के साथ चक्कर आना, कानों में परिपूर्णता की भावना और सुनने में कमी भी महसूस होती है। इस बीमारी की पुरानी अवस्था में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं और यह तुरंत प्रकट नहीं होता है। रोग की उपस्थिति का एक संकेत कान से शुद्ध स्राव है, जो स्थायी या अस्थायी है, तीव्र या सुस्त है। इस स्तर पर कान में धड़कन और ओटिटिस मीडिया के साथ सिरदर्द आम है और एक उन्नत बीमारी का संकेत देता है। लेकिन रोगी हमेशा इसे मध्य कान की समस्याओं से नहीं जोड़ता है।
रोगी क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के कारण श्रवण हानि के बारे में ओटोलरींगोलॉजिस्ट से शिकायत करता है। साथ ही, श्रवण कार्य में महत्वपूर्ण हानि के साथ भी उनका उलटा नोट किया जाता है।
रोग के चरण और प्रकार
तीव्र ओटिटिस मीडिया ICD 10 कोड कई किस्मों में आता है। उनमें से प्रत्येक में विशिष्ट अंतर हैं और उपचार के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
ओटोलरींगोलॉजिस्ट क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के दो मुख्य प्रकारों में अंतर करते हैं।
- सौम्य को कान के पर्दों में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण की विशेषता है। आस-पास के अन्य अंग और श्लेष्मा झिल्ली शामिल नहीं हैं। इसलिए, इस प्रकार की बीमारी की विशेषता स्थानीय स्थानीयकरण है। ऐसे सौम्य ओटिटिस को मेसोटिम्पैनाइटिस कहा जाता है। कान के पर्दे का छिद्र आकार में भिन्न होता है, लेकिन यह इसके मध्य भाग में स्थानीयकृत होता है।
- घातक बाहरी ओटिटिस (एपिटिम्पैनिड) एक प्रकार की बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली तक फैल गई है। यह बीमारी का एक खतरनाक चरण है, जिससे हड्डी के ऊतकों का विनाश होता है। पुरुलेंट द्रव्यमान सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंच सकता है और सूजन विकसित कर सकता है। इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
आधुनिक ओटोलरींगोलॉजी में विभिन्न निदान विधियाँ हैं, उनमें से एक है टाइम्पेनोमेट्री
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया आईसीडी 10 कोड में एक्सयूडेटिव और चिपकने वाली किस्में हैं। सबसे पहले पेरिटिम्पेनिक गुहा में चिपचिपे बलगम के संचय की विशेषता है। ऐसा प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है, यह श्रवण ट्यूब की अखंडता में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। यदि एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो चिपकने वाली बीमारी का एक पुराना चरण उत्पन्न होता है। यह कान के परदे पर घाव के कारण होता है। इससे व्यक्ति की सुनने की गुणवत्ता प्रभावित होती है।
इलाज
एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक परीक्षा आयोजित करने के बाद एमबीके 10 द्वारा क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का निदान कर सकता है। पुरुलेंट डिस्चार्ज अभी तक यह निदान करने का कोई कारण नहीं बताता है। यदि उनमें कान के परदे का छिद्र भी जोड़ दिया जाए, तो हम ओटिटिस मीडिया की पुरानी अभिव्यक्ति के बारे में बात कर रहे हैं। एक्स-रे या टोमोग्राफी (एमआरआई या सीटी) सूजन प्रक्रिया के प्रसार को निर्धारित करने में मदद करती है। तस्वीरें प्रभावित क्षेत्रों और संक्रमण की सीमा को दर्शाती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर एक सामान्य रक्त परीक्षण लिखेंगे, जो सूजन से लड़ने की शरीर की क्षमता निर्धारित करने में मदद करेगा। चिकित्सा को ठीक से निर्धारित करने के लिए, कान की शुद्ध सामग्री की जीवाणु संस्कृतियां भी ली जाती हैं। यह प्रयोगशाला अनुसंधान पद्धति संक्रमण की पहचान करने और एक ऐसी दवा का चयन करने में मदद करेगी जो इससे निपटने में अधिक प्रभावी होगी।
यहां तक कि सबसे अनुभवी डॉक्टर भी आंख से सूक्ष्मजीव का पता नहीं लगा सकता है। इसलिए, पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना और पूरी जांच कराना महत्वपूर्ण है। ओटिटिस एक संक्रामक बीमारी है जिसका इलाज किया जा सकता है, और जितनी जल्दी इसका निदान किया जाता है, उतनी ही तेजी से पूर्ण वसूली होगी, और श्रवण अंग अपनी कार्यात्मक क्षमताओं को नहीं खोएगा।
जितनी जल्दी आप क्राचु से संपर्क करेंगे, उतना बेहतर होगा
उपरोक्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, परीक्षा और रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट व्यापक उपचार निर्धारित करता है। यह रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों को दूर करता है और सूजन के प्रेरक एजेंट पर हानिकारक प्रभाव डालता है।
यदि रोग का निदान सौम्य ओटिटिस मीडिया के चरण में किया जाता है, तो शोध के बाद डॉक्टर दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित करते हैं:
- सूजनरोधी;
- दवाएं जो दर्द से राहत देती हैं;
- जीवाणुरोधी (एंटीबायोटिक्स)।
रोगी प्रतिदिन कान नहरों को साफ करता है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित होने पर शारीरिक प्रक्रियाओं से गुजरता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान से तरल पदार्थ और स्राव को निकालता है। यदि सूजन अतिवृद्धि वाले पॉलीप्स के कारण होती है, तो उन्हें हटा दिया जाता है।
यदि, जांच के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन को नोट करता है, तो इन दवाओं को लेना सर्जिकल उपचार के लिए पहला कदम होगा।
दर्जनों लोग उपचार के अपरंपरागत तरीकों को पसंद करते हैं। ऐसा करने के लिए, वे क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की परेशानी से छुटकारा पाने के लिए, अपनी दादी माँ के नुस्खों को आज़माने के लिए तैयार हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट पारंपरिक चिकित्सा की संदिग्ध सलाह पर समय बर्बाद करने की सलाह नहीं देते हैं। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के उन्नत चरणों का इलाज करना अधिक कठिन होता है और इसके साथ पूर्ण सुनवाई हानि भी होती है। इसलिए, कान के परदे में छेद का उपचार प्रभावी और त्वरित होना चाहिए। ओटिटिस संक्रामक है या नहीं यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन इस सूजन की जड़ें एक संक्रमण में निहित हैं जिसे पारंपरिक चिकित्सा की किसी भी जड़ी-बूटी से ठीक नहीं किया जा सकता है।
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया एक इलाज योग्य बीमारी है। लेकिन इसे एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की व्यापक जांच करने और सूजन प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित करने के बाद निर्धारित किया जाना चाहिए। बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर डॉक्टर से सलाह लें और इलाज शुरू करें। इससे कान के मुख्य कार्य को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी। यदि आप बार-बार कान की सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित हैं, तो हाइपोथर्मिया से बचें, अच्छा खाएं और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की निगरानी करें।
आईसीडी 10 के अनुसार ओटिटिस का वर्गीकरण
ICD 10 बीमारियों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण है, 10वां संशोधन, जिसे 1999 में अपनाया गया था। सांख्यिकीय डेटा के भंडारण और प्रसंस्करण की सुविधा के लिए प्रत्येक बीमारी को एक कोड या सिफर सौंपा गया है। समय-समय पर (हर दस साल में) ICD 10 को संशोधित किया जाता है, जिसके दौरान सिस्टम को समायोजित किया जाता है और नई जानकारी के साथ पूरक किया जाता है।
ओटिटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो कान में होती है। श्रवण अंग के किस हिस्से में सूजन स्थानीयकृत है, इसके आधार पर, आईसीडी 10 ओटिटिस को तीन मुख्य समूहों में विभाजित करता है: बाहरी, मध्य, आंतरिक। प्रत्येक समूह में रोग के अतिरिक्त चिह्न हो सकते हैं, जो विकास के कारण या विकृति विज्ञान के रूप का संकेत देते हैं।
ओटिटिस एक्सटर्ना H60
बाहरी कान का संक्रमण, जिसे तैराक का कान भी कहा जाता है, बाहरी श्रवण नहर की सूजन वाली बीमारी है। इस बीमारी को यह नाम इस तथ्य के कारण मिला कि तैराकों में संक्रमण होने का खतरा सबसे अधिक होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि लंबे समय तक नमी के संपर्क में रहने से संक्रमण भड़कता है।
इसके अलावा, बाहरी कान की सूजन अक्सर उन लोगों में विकसित होती है जो आर्द्र और गर्म वातावरण में काम करते हैं, या श्रवण यंत्र या इयरप्लग का उपयोग करते हैं। बाहरी श्रवण नहर पर एक छोटी सी खरोंच भी रोग के विकास का कारण बन सकती है।
- संक्रमित कान की कर्ण नलिका में खुजली, दर्द;
- प्रभावित कान से शुद्ध पदार्थ का निकलना।
ध्यान! यदि आपका कान मवाद से भरा हुआ है, तो संक्रमित कान को घर पर साफ़ न करें, इससे रोग की जटिलताएँ हो सकती हैं। यदि आप कान से स्राव देखते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
ICD 10 के अनुसार, बाहरी ओटिटिस के कोड में अतिरिक्त चिह्न होते हैं:
- H60.0 - एक फोड़ा, फोड़ा का गठन, शुद्ध निर्वहन का संचय;
- H60.1 - बाहरी कान का सेल्युलाइटिस - टखने को नुकसान;
- H60.2 - घातक रूप;
- H60.3 - फैलाना या रक्तस्रावी बाहरी ओटिटिस;
- H60.4 - बाहरी कान में एक कैप्सूल के साथ एक ट्यूमर का गठन;
- H60.5 - बाहरी कान की असंक्रमित तीव्र सूजन;
- H60.6 - जीर्ण रूप सहित विकृति विज्ञान के अन्य रूप;
- H60.7 - अनिर्दिष्ट बाहरी ओटिटिस।
ओटिटिस मीडिया H65-H66
डॉक्टर बीमारियों के अधिक प्रभावी उपचार के लिए उनके रहस्यों को यथासंभव गहराई से जानने का प्रयास कर रहे हैं। फिलहाल, कई प्रकार की विकृति हैं, जिनमें मध्य कान में सूजन प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति के साथ गैर-प्यूरुलेंट प्रकार भी हैं।
मध्य कान की गैर-प्यूरुलेंट सूजन तरल पदार्थ के संचय की विशेषता है, जिसे रोगी तुरंत महसूस नहीं करता है, बल्कि केवल रोग के बाद के चरणों में महसूस करता है। बीमारी के दौरान दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। कान के परदे को क्षति न होने से भी निदान मुश्किल हो सकता है।
संदर्भ। अधिकतर, मध्य कान में गैर-प्यूरुलेंट सूजन 7 वर्ष से कम उम्र के लड़कों में देखी जाती है।
इस बीमारी को कई कारकों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से विशेष रूप से प्रतिष्ठित हैं:
- रोग की अवधि;
- रोग के नैदानिक चरण.
रोग की अवधि के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- तीव्र, जिसमें कान की सूजन 21 दिनों तक रहती है। इलाज में देरी या इसकी कमी से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
- सबस्यूट पैथोलॉजी का एक अधिक जटिल रूप है, जिसका इलाज औसतन 56 दिनों तक होता है और अक्सर जटिलताएं हो जाती हैं।
- क्रोनिक बीमारी का सबसे जटिल रूप है, जो ख़त्म हो सकता है और जीवन भर वापस आ सकता है।
रोग के निम्नलिखित नैदानिक चरण प्रतिष्ठित हैं:
- प्रतिश्यायी - 30 दिनों तक रहता है;
- स्रावी - रोग एक वर्ष तक रहता है;
- म्यूकोसल - दो साल तक लंबे समय तक उपचार या बीमारी की जटिलता;
- फ़ाइब्रोटिक बीमारी की सबसे गंभीर अवस्था है, जिसका इलाज दो साल से अधिक समय तक किया जा सकता है।
रोग के मुख्य लक्षण:
- कान क्षेत्र में असुविधा, इसकी भीड़;
- यह महसूस करना कि आपकी अपनी आवाज़ बहुत तेज़ है;
- कान में इंद्रधनुषी तरल पदार्थ की अनुभूति;
- सुनने के स्तर में लगातार कमी.
महत्वपूर्ण! कान में सूजन के पहले संदिग्ध लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। समय पर निदान और आवश्यक चिकित्सा कई जटिलताओं से बचने में मदद करेगी।
गैर-सपूरेटिव ओटिटिस मीडिया (आईसीडी कोड 10 - एच65) को अतिरिक्त रूप से इस प्रकार लेबल किया गया है:
- H65.0 - तीव्र सीरस ओटिटिस मीडिया;
- एच65.1 - अन्य तीव्र गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया;
- एच65.2 - क्रोनिक सीरस ओटिटिस मीडिया;
- H65.3 - क्रोनिक श्लेष्मा ओटिटिस मीडिया;
- एच65.4 - गैर-प्यूरुलेंट प्रकार के अन्य क्रोनिक ओटिटिस मीडिया;
- H65.9 - गैर-दमनकारी ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट।
सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया (H66) को ब्लॉकों में विभाजित किया गया है:
- H66.0 - तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
- एच66.1 - क्रोनिक ट्यूबोटिम्पैनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया या मेसोटिम्पैनाइटिस, कान के परदे के फटने के साथ;
- एच66.2 - क्रोनिक एपिटिम्पेनिक-एंट्रल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, जिसमें श्रवण अस्थि-पंजर का विनाश होता है;
- एच66.3 - अन्य क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
- एच66.4 - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट;
- H66.9 - ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट।
आंतरिक ओटिटिस H83
डॉक्टर भूलभुलैया या आंतरिक ओटिटिस (ICD 10 कोड - H83.0) को श्रवण अंग की सबसे खतरनाक प्रकार की सूजन में से एक मानते हैं। तीव्र रूप में, रोगविज्ञान में स्पष्ट लक्षण होते हैं और जीर्ण रूप में यह तेजी से विकसित होता है, रोग लक्षणों की आवधिक अभिव्यक्तियों के साथ धीरे-धीरे बढ़ता है;
ध्यान! भूलभुलैया के असामयिक उपचार से बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
रोग श्रवण विश्लेषक के अंदर स्थानीयकृत होता है। मस्तिष्क के पास होने वाली सूजन के कारण इस बीमारी के लक्षणों को पहचानना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि ये विभिन्न बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।
- चक्कर आना, जो काफी लंबे समय तक बना रह सकता है और तुरंत गायब हो जाता है। इस स्थिति को रोकना बहुत मुश्किल है, इसलिए रोगी बहुत लंबे समय तक वेस्टिबुलर प्रणाली की कमजोरी और विकारों से पीड़ित रह सकता है।
- गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय, जो मस्तिष्क पर दबाव के कारण प्रकट होता है।
- लगातार शोर और सुनने की क्षमता में कमी इस बीमारी के निश्चित लक्षण हैं।
इस प्रकार की बीमारी का इलाज स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है, क्योंकि भूलभुलैया घातक हो सकती है और पूर्ण बहरापन पैदा कर सकती है। यथाशीघ्र उचित उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, परिणामों से बचने का यही एकमात्र तरीका है।
स्पष्ट वर्गीकरण (ICD-10) की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, विश्लेषणात्मक अनुसंधान करना और आंकड़े जमा करना संभव हो जाता है। सारा डेटा नागरिकों के अनुरोधों और उसके बाद के निदानों से लिया गया है।
मुख्य ईएनटी रोगों और उनके उपचार की निर्देशिका
साइट पर सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा दृष्टिकोण से बिल्कुल सटीक होने का दावा नहीं करती है। उपचार किसी योग्य चिकित्सक द्वारा ही कराया जाना चाहिए। स्व-उपचार से आप खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं!
H66.9 ओटिटिस मीडिया, अनिर्दिष्ट
एटियलजि और रोगजनन
ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है, जो आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है।
ओटिटिस मीडिया नासॉफिरिन्क्स (उदाहरण के लिए, सर्दी और फ्लू) के माध्यम से मध्य कान में बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के फैलने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। संक्रमण के परिणामस्वरूप कान का पर्दा फट सकता है। ओटिटिस मीडिया किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर बच्चे ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं, क्योंकि। एक बच्चे के शरीर में, यूस्टेशियन ट्यूब, जो कान को नासॉफिरिन्क्स से जोड़ती है और इसके वेंटिलेशन को सुनिश्चित करती है, अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है और आसानी से बड़ी संरचनाओं द्वारा अवरुद्ध हो सकती है, उदाहरण के लिए, एडेनोइड्स।
अधिकांश मामलों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण कुछ ही घंटों में प्रकट हो जाते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
कान का दर्द काफी गंभीर हो सकता है;
आंशिक श्रवण हानि;
यदि कान का पर्दा फट जाता है, तो कान से खूनी स्राव दिखाई दे सकता है और दर्द कम हो सकता है। उचित उपचार के बिना ओटिटिस मीडिया एक पुरानी बीमारी का रूप ले सकता है, जिसमें प्रभावित कान से लगातार शुद्ध स्राव होता है। दुर्लभ मामलों में, ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप, कोलेस्टीटोमा विकसित होता है - एक गठन जिसमें एपिडर्मिस की परतें और इसके क्षय उत्पाद शामिल होते हैं। यह जटिलता मध्य कान और, बहुत कम ही, आंतरिक कान को प्रभावित कर सकती है, जिससे स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।
निदान एवं उपचार
यदि ओटिटिस मीडिया के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर एक ओटोस्कोप का उपयोग करके कान की जांच करेंगे, यह देखने के लिए कि क्या कान के पर्दे में सूजन है और क्या मध्य कान में मवाद जमा हो गया है। दर्द से राहत के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं और दर्दनाशक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द कुछ दिनों के बाद कम हो जाता है, लेकिन मामूली सुनवाई हानि कभी-कभी एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है। यदि ओटिटिस मीडिया कोलेस्टीटोमा से जटिल है, तो आमतौर पर इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना आवश्यक हो जाता है।
बच्चों में रोग का विकास
बच्चों में कान दर्द का सबसे आम कारण तीव्र ओटिटिस मीडिया है, जो मध्य कान के संक्रमण के कारण होता है। बच्चों को विशेष जोखिम होता है क्योंकि मध्य कान को गले से जोड़ने वाली श्रवण नलिकाएं बहुत छोटी होती हैं और उनकी सहनशीलता आसानी से बाधित हो जाती है। तीव्र ओटिटिस मीडिया अक्सर सामान्य सर्दी जैसी श्वसन संबंधी बीमारियों का परिणाम होता है। संक्रमण के साथ तरल पदार्थ का निर्माण होता है जो श्रवण नलिकाओं में से एक को अवरुद्ध कर सकता है। हर साल 5 में से 1 बच्चे को तीव्र ओटिटिस मीडिया का प्रकोप अनुभव होता है। यह बीमारी उन बच्चों में अधिक आम है जिनके माता-पिता धूम्रपान करते हैं, और यह अक्सर परिवारों में चलता रहता है। 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह बीमारी कम आम है।
बच्चों में लक्षण
बच्चों में, लक्षण आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। एक बहुत छोटे बच्चे के लिए यह निर्धारित करना मुश्किल है कि कहाँ और क्या दर्द होता है, और निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:
गले में खराश वाले कान को खींचना या खुजलाना;
प्रभावित कान में अस्थायी सुनवाई हानि।
जब कान का पर्दा फट जाता है तो दर्द कम हो जाता है और मवाद निकलने लगता है।
बच्चों में निदान और उपचार
यदि आपके बच्चे के कान से मवाद निकलता है या कान में दर्द कुछ घंटों से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। वह आपके बच्चे के कानों की जांच करेगा, संभवतः एक विशेष उपकरण से उनमें फूंक मारकर यह निर्धारित करेगा कि कान का पर्दा सामान्य रूप से चल रहा है या नहीं।
मध्य कान के तीव्र ओटिटिस मीडिया में, एक नियम के रूप में, विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ समय बाद ठीक हो जाता है, लेकिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं, खासकर अगर जीवाणु संक्रमण का संदेह हो। पेरासिटामोल असुविधा से राहत दिला सकता है। लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। फटा हुआ कान का पर्दा कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ बच्चों में, सुनने की क्षमता महीनों तक ख़राब रहती है और पूरी तरह ठीक होने के बाद ही पूरी तरह से बहाल होती है।
बच्चों में जोखिम कारक
ओटिटिस मीडिया, स्राव के साथ, मध्य कान में द्रव के निरंतर संचय में प्रकट होता है। लड़कों में अधिक आम है. कभी-कभी यह पारिवारिक विकार होता है या कुछ जातीय समूहों में आम होता है। निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को खतरा है। ओटिटिस मीडिया में, स्राव के साथ, मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। यह 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अस्थायी सुनवाई हानि का सबसे आम कारण है। क्योंकि सामान्य भाषण विकास के लिए सुनना आवश्यक है, श्रवण हानि से भाषण और भाषा कौशल के विकास में देरी हो सकती है।
मध्य कान को श्रवण ट्यूब (संकीर्ण ट्यूब जो मध्य कान को गले के पीछे से जोड़ती है) के माध्यम से हवादार किया जाना चाहिए। हालाँकि, यदि यह ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, तो शायद सामान्य सर्दी जैसे संक्रमण के परिणामस्वरूप, मध्य कान में तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाएगा। यदि कान लंबे समय तक अवरुद्ध रहता है, तो डिस्चार्ज के साथ ओटिटिस मीडिया होता है। जोखिम में वे बच्चे हैं जिनके माता-पिता धूम्रपान करते हैं, जो अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित हैं या पीड़ित हैं, साथ ही कटे होंठ या तालू की सूजन वाले डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे भी जोखिम में हैं।
डिस्चार्ज के साथ ओटिटिस मीडिया की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है (एक नियम के रूप में, वे सर्दियों में अधिक गंभीर होते हैं):
आंशिक श्रवण हानि;
एक निश्चित उम्र के बच्चे के लिए अपरिपक्व भाषण;
भावनात्मक संकट और ठीक से सुनने में असमर्थता के कारण व्यवहार संबंधी समस्याएं।
यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को सुनने में समस्या है (बच्चा टीवी के बहुत करीब बैठता है या लगातार वॉल्यूम बढ़ाता है), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
बच्चे की उम्र के आधार पर, श्रवण हानि और विकार की डिग्री की पहचान करने के लिए विभिन्न प्रकार के श्रवण परीक्षण किए जा सकते हैं। एक विशेषज्ञ एक परीक्षण कर सकता है जिसमें हवा की धाराओं को कान में निर्देशित करने के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण कान के पर्दे की गति को मापता है (ओटिटिस मीडिया में बहुत कम)। चूंकि बीमारी अस्थिर है, इसलिए डॉक्टर 3 महीने के बाद दोबारा परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, ओटिटिस मीडिया, डिस्चार्ज के साथ, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता के बिना अपने आप ठीक हो जाता है। यदि लक्षण कुछ महीनों के भीतर दूर नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी का सुझाव दे सकता है। इस सर्जरी के दौरान, हवा को मध्य कान से गुजरने की अनुमति देने के लिए कान के पर्दे में एक मायरिंगोटॉमी ट्यूब डाली जाएगी। कुछ मामलों में, ओटिटिस मीडिया वाले बच्चों में भी बढ़े हुए एडेनोइड होते हैं, जिन्हें इस सर्जरी के दौरान हटाया जा सकता है।
जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, कान की नलिकाएं बड़ी और मजबूत हो जाती हैं, जिससे हवा अंदर जा सकती है और तरल पदार्थ मध्य कान से जल्दी से जल्दी निकल सकता है। परिणामस्वरूप, कान में रुकावट की संभावना कम हो जाती है: 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में डिस्चार्ज के साथ ओटिटिस मीडिया बहुत दुर्लभ है।
स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से और
रूसी संघ का सामाजिक विकास
प्यूरुलर और अनिर्दिष्ट ओटिटिस मीडिया वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक
1. रोगी मॉडल:
नोसोलॉजिकल फॉर्म: प्युलुलेंट और अनिर्दिष्ट ओटिटिस मीडिया: क्रोनिक ट्यूबोटैम्पेनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया; क्रोनिक एपिटिम्पैनो-एंट्रल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया)
आईसीडी-10 कोड: एच 66.1; एच 66.2
जटिलता: जटिलताओं की परवाह किए बिना
प्रावधान की शर्त: रोगी की देखभाल
**अनुमानित दैनिक खुराक
***समतुल्य पाठ्यक्रम खुराक
संपूर्ण चिकित्सा संदर्भ पुस्तक/ट्रांस। अंग्रेज़ी से ई. मखियानोवा और आई. ड्रेवल - एम.: एएसटी, एस्ट्रेल, 2006.पी.
कान नहर को धोने के लिए बहुक्रियाशील ओटोलरींगोलॉजिकल उत्पाद "ए-सेरुमेन" (ए-सेरुमेन)
ओटिटिस कान की सूजन है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) के अनुसार, ओटिटिस मीडिया होता है:
- बाहरी;
- औसत;
- आंतरिक भाग
ओटिटिस के लिए एक विशिष्ट आईसीडी 10 कोड का नाम देना असंभव है, क्योंकि इसके रूप विविध हैं। ओटिटिस के विभिन्न रूपों को H65 से H67 तक कोड दिए गए हैं।
कान में दर्द, पानी बहना और सुनने की क्षमता में कमी ऐसे क्लासिक लक्षण हैं जो अंग में सूजन प्रक्रिया का संकेत देते हैं। रोग का विकास कान के विभिन्न भागों में हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया व्यक्तिगत टाम्पैनिक गुहाओं, साथ ही श्रवण ट्यूब को भी प्रभावित करती है।
बाहरी ओटिटिस के विकास का कारण हो सकता है:
- अल्प तपावस्था;
- कान की सफाई के दौरान प्राप्त संक्रमण;
- पानी के साथ कान का लगातार संपर्क;
- रासायनिक चोट;
- यांत्रिक चोट.
लेकिन ओटिटिस मीडिया विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है:
- रोगाणु;
- वायरस;
- मशरूम;
- बैक्टीरिया;
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
- माइकोबैक्टीरिया;
- स्टेफिलोकोसी;
- स्ट्रेप्टोकोकी।
ज्यादातर मामलों में, रोग का स्रोत हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी है। श्रवण ट्यूब के मुंह के माध्यम से नाक या नासोफरीनक्स से एक मौजूदा संक्रमण मध्य कान की श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। इसके कारण, कर्ण गुहा में दबाव कम हो जाता है और छोटी रक्त वाहिकाओं द्वारा स्रावित द्रव मध्य कान के लुमेन में दिखाई देने लगता है।
वृद्ध लोगों में, ओटिटिस मीडिया एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा के बाद एक जटिलता के रूप में होता है।
यदि हम आंतरिक ओटिटिस पर विचार करते हैं, तो यह अक्सर इसके कारण विकसित होता है:
- चोटें;
- संक्रामक रोगों की जटिलताएँ;
- तीव्र ओटिटिस मीडिया;
- क्रोनिक ओटिटिस.
संक्रमण रक्त, मेनिन्जेस और मध्य कान के माध्यम से आंतरिक कान में प्रवेश करता है।
ओटिटिस का कारण बनने वाले कारक:
- एलर्जी;
- कान में तरल पदार्थ का जमा होना;
- प्रतिरक्षाविहीनता;
- श्वसन पथ के संक्रमण जिनका पूरी तरह से इलाज नहीं किया गया है;
- एनजाइना;
- स्वरयंत्रशोथ;
- साइनसाइटिस;
- ग्रसनीशोथ;
- श्वासनलीशोथ;
- पानी के साथ नियमित और लंबे समय तक संपर्क (तैराकी);
- कान साफ करते समय तेज वस्तुओं से होने वाला संक्रमण;
- नाक गुहा और नासोफरीनक्स पर सर्जिकल हस्तक्षेप, जो श्रवण ट्यूबों की सहनशीलता में गिरावट का कारण बनता है;
- नाक साफ़ करने में असमर्थता.
बाहरी ओटिटिस के साथ, एक विशिष्ट तेज धड़कन वाला दर्द होता है, जो चबाने और बात करने से शांत हो सकता है। दर्द दांतों, गर्दन और आंखों तक फैल जाता है। जब कान की नली मवाद से भर जाती है तो वह लाल और सूज जाती है। सुनने की शक्ति भी ख़राब हो जाती है।
तीव्र ओटिटिस मीडिया में, शूटिंग दर्द आपको परेशान करने लगता है, और शरीर का तापमान अक्सर बढ़ जाता है। और 1-2 दिनों के बाद, तन्य गुहा में छिद्र दिखाई देता है और दमन शुरू हो जाता है। कान का दर्द गायब हो जाता है या कम हो जाता है। शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है।
क्रोनिक ओटिटिस के साथ, जो तीव्र रूप से आता है, कान से आवधिक या निरंतर दमन की शिकायत होती है, सुनवाई हानि और चक्कर आ सकते हैं। कभी-कभी मैं कान में दबाव और कनपटी क्षेत्र में दर्द से परेशान रहता हूं।
आंतरिक ओटिटिस के लक्षणों में अचानक चक्कर आना, मतली और उल्टी के साथ, और संभवतः टिनिटस शामिल हो सकते हैं।
यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आपको तुरंत ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर आवश्यक उपचार का चयन करेंगे और बताएंगे कि बीमारी की आगे की जटिलताओं और पुनरावृत्ति से कैसे बचा जाए।
बच्चे अक्सर ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं।
उनकी श्रवण नलिका चौड़ी और छोटी होती है। इसका मतलब है कि संक्रमण का प्रवेश आसान है। एक शिशु में, यह बीमारी इस तथ्य से जुड़ी होती है कि वह अधिक स्थिर रहता है और आमतौर पर क्षैतिज स्थिति में रहता है। दूध पिलाते समय श्रवण नली से दूध का रिसाव हो सकता है।
यह निर्धारित करना कठिन है कि शिशु के कान में दर्द हो रहा है। इसका मध्य भाग कान के पर्दे से सुरक्षित रूप से बंद होता है। हालाँकि, कुछ संकेत हैं जिनसे पता चलता है कि आपको अभी भी डॉक्टर को दिखाना चाहिए:
- दूध पिलाते समय, बच्चा अचानक स्तन छोड़ देता है;
- उसकी नाक से बुरी तरह सांस लेता है;
- नाक बंद;
- अपने पैर हिलाता है;
- रोना चीखने जैसा है;
- शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है;
- बच्चा उस तरफ लेटने की कोशिश करता है जहां कान में दर्द होता है।
बच्चों में, ओटिटिस एक्सटर्ना बार-बार डायथेसिस और विभिन्न प्रकार की एलर्जी संबंधी बीमारियों के कारण होता है। कान में सूजन भी हो जाती है।
दांत निकलने के दौरान अक्सर छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया भी हो जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे के कान के परदे की स्थिति की जांच करनी चाहिए, और यदि यह थोड़ा पीछे हट गया है, तो यह मध्य कान में एक सूजन प्रक्रिया और ओटिटिस मीडिया का संकेत देता है।
क्या स्वयं निदान करना संभव है?
ओटिटिस एक्सटर्ना को मध्य कान से अलग करना दृष्टिगत रूप से असंभव है, और बाहरी कान में मध्य कान की तरह ही दर्द होता है। उपलब्ध ICD 10 कोड इस बीमारी की विभिन्न प्रकार की जटिलताओं का संकेत देते हैं। इसलिए, आप किसी रोगग्रस्त अंग का इलाज स्वयं नहीं कर सकते! इससे हालात और खराब ही होंगे.
स्वयं को केवल प्राथमिक उपचार देना अनुमत है। यदि कान से कोई स्राव नहीं हो रहा है, तो आप सूखी गर्मी लगा सकते हैं या अरंडी को बोरिक अल्कोहल में भिगोकर रख सकते हैं।
ओटिटिस का इलाज करते समय, इसके कारण को स्थापित करना और खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, चिकित्सा बेकार हो जाएगी.
यह बीमारी कितनी आम है?
बचपन की विकृतियों में ओटिटिस मीडिया सबसे आम बीमारी है। चूँकि शारीरिक रूप से, शिशुओं के कानों में एक छोटी श्रवण नलिका होती है, और यदि आप खाने के बाद बच्चे को एक कॉलम में नहीं रखते हैं ताकि वह डकार ले और हवा छोड़े, तो इससे ओटिटिस मीडिया हो सकता है। खाद्य जनित ओटिटिस मीडिया अक्सर छोटे बच्चों और वयस्कों में भी होता है।
खतरा क्या है?
यदि इस बीमारी का सही इलाज न किया जाए तो व्यक्ति बहरा हो सकता है। यह एक भयानक और गंभीर बीमारी है, जिसे कई बार बहुत हल्के में लिया जाता है।
आपको इनसे सावधान रहना चाहिए:
- बार-बार सर्दी लगना;
- कान से स्राव;
- कान से खून आ रहा है.
क्या स्वच्छता मायने रखती है?
ओटिटिस एक्सटर्ना अक्सर कान की अनुचित सफाई के कारण होता है। यानी स्वच्छता होनी चाहिए:
- बिना हिंसा के;
- धीरे से;
- कान की छड़ी से इसे कान में ज्यादा अंदर तक न धकेलें;
- अपने कान को हेयरपिन या नुकीली चीज से न खुजाएं।
उपरोक्त बुरी आदतें एक शुद्ध प्रक्रिया की ओर ले जाती हैं। और केवल कान के अंदर की त्वचा को खरोंचने से, आप ओटिटिस एक्सटर्ना और फिर मीडियल को भड़का सकते हैं।
बिक्री पर विशेष ईयर स्टिक उपलब्ध हैं जो आपके कान में फिट होने के लिए बिल्कुल सही लंबाई की हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कानों को गहन रगड़ने से मोम का उत्पादन उत्तेजित होता है, और यह सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण है।
बहुत साफ-सुथरे लोग अपने कानों को रुई के फाहे, हेयरपिन, माचिस और अन्य वस्तुओं से साफ करना पसंद करते हैं। लेकिन कान अपने आप साफ हो जाता है और उसे मदद की जरूरत नहीं पड़ती। बालों के रोम और बाल, जो कान नहर की त्वचा की सतह पर स्थित होते हैं, पूरे दिन लगातार दोलन करते रहते हैं। अन्दर की ओर धीमा और बाहर की ओर तीव्र। इससे कान अपने अंदर घुसी सारी गंदगी को बाहर निकाल देता है।
ध्वनियाँ कैसे समझी जाती हैं?
सबसे पहले, ध्वनि तरंग ईयरड्रम में प्रवेश करती है, जहां यह श्रवण अस्थि-पंजर के माध्यम से संसाधित होती है और कोक्लीअ में प्रवेश करती है। कोक्लीअ से, ध्वनि संकेत समकालिक रूप से न्यूरॉन्स द्वारा मस्तिष्क तक प्रेषित होता है। यदि ध्वनि के मार्ग में सूजन और जलन हो तो सुनने की शक्ति कम हो जाती है।
क्या जल्दी से सुनवाई बहाल करना संभव है?
आज बहुत कुछ वास्तविक है. जन्मजात विकृति को ठीक करना असंभव है। यदि कोई बच्चा मूक-बधिर पैदा हुआ है, तो ऐसा बहुत कम होता है कि उसकी सुनने की क्षमता बहाल हो सके।
ओटिटिस मीडिया का उपचार सरल है। लेकिन आमतौर पर तीव्र ओटिटिस पर थोड़ा ध्यान दिया जाता है, और यह 2 सप्ताह के भीतर अपने आप "दूर" हो सकता है और आसानी से क्रोनिक में बदल सकता है।
तीव्र अवस्था में रोगी को तेज दर्द महसूस होता है। वह ठीक से सुन नहीं पाता. असुविधा, सिरदर्द और अक्सर 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ा हुआ तापमान, विशेष रूप से बच्चों में, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करता है।
और वयस्क अधिक बार स्वयं-चिकित्सा करते हैं, और उचित उपचार के बिना ओटिटिस का तीव्र चरण पुराना हो जाता है। ऐसे मामले होते हैं, जब एक शुद्ध प्रक्रिया के कारण, श्रवण अस्थि-पंजर सड़ जाते हैं, सुनने की क्षमता तेजी से खराब हो जाती है, और उसके बाद ही कोई वयस्क ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाता है।
अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और आंतरिक कान के बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन के कारण बुढ़ापे में सुनने की क्षमता कम हो जाती है। इस प्रक्रिया का स्रोत या प्रेरणा एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास हो सकता है, इसलिए इस बीमारी की रोकथाम या उपचार करना अनिवार्य है। वृद्ध लोगों को सुनने के लिए ज़ोर से रेडियो या टीवी चालू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे श्रवण हानि का विकास बढ़ जाता है।
ओटिटिस की रोकथाम एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रणाली है। अच्छी प्रतिरक्षा वाला शरीर वायरस और बैक्टीरिया से मुकाबला करता है, और फिर ओटिटिस मीडिया हल्के रूप में, बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के भी दूर हो सकता है। लेकिन अगर दर्द हो और सोने के बाद तकिये पर कान से स्राव (भूरा-लाल) हो तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
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यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा क्रम में रहे और सर्दी यथासंभव कम हो, यह सिफारिश की जाती है कि वयस्कों और बच्चों को मालिश और धीरे-धीरे सख्त किया जाए।
बच्चों में, रोकथाम के उद्देश्य से, नहाते समय अत्यधिक पानी को कान में जाने से रोकना संभव है। ऐसा करने के लिए, नहाने से पहले, आपको साधारण वैसलीन से थोड़ा सिक्त रूई लेनी होगी और इसे बच्चे के कानों में डालना होगा ताकि पानी टखने में न घुसे।