गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस. अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण, निदान और उपचार

आंत के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के खतरे, इस बीमारी के लक्षण और उपचार के बारे में हर कोई जानता है। यह पाचन तंत्र की सबसे आम विकृति में से एक है। कारण हो सकते हैं स्वप्रतिरक्षी विकार, संक्रमण, डिस्बिओसिस, अस्वास्थ्यकर आहार, तनाव, अन्य जठरांत्र अंगों के रोग।

बच्चों और वयस्कों में कोलाइटिस का विकास

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जिसमें आंतों के म्यूकोसा में दोष बन जाते हैं। इस विकृति का निदान अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के वयस्कों में किया जाता है। नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनबच्चों में इसका पता बहुत कम चलता है। घटना दर प्रति 100 हजार लोगों पर 50-80 मामले है। इस प्रक्रिया में सीकुम, कोलन, ट्रांसवर्स, सिग्मॉइड और मलाशय शामिल हो सकते हैं।

यदि उपचार न किया जाए तो खतरनाक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। इस बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाना मुश्किल है। डॉक्टर की सिफारिशों का लगातार पालन करना आवश्यक है (दवाएं लें और सख्त आहार का पालन करें)। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस में, लक्षण रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। कोलाइटिस तीव्रता की अवधि के साथ होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण निम्नलिखित विकारों के कारण होते हैं:

• खून बह रहा है;
• आंतों के म्यूकोसा की सूजन और जलन;
• व्रणोत्पत्ति;
• स्यूडोपोलिप्स का गठन;
• श्लेष्म परत का शोष।

यदि आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्थानीय नैदानिक ​​लक्षण

बच्चों और वयस्कों में बृहदांत्रशोथ के लक्षण स्थानीय और सामान्य में विभाजित हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के स्थानीय (स्थानीय) लक्षणों में पेट में दर्द, मल में गड़बड़ी, झूठे आग्रहमल त्याग, पेट फूलना, मल में गड़बड़ी, मल में रक्त या मवाद की उपस्थिति। ये सभी लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और अन्य बीमारियों (संक्रामक आंत्रशोथ, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोहन रोग) में पाए जाते हैं।

अधिकांश बारंबार लक्षणरोग - दर्द और मल विकार। उनकी गंभीरता प्रभावित क्षेत्र के आकार और सूजन के स्थान पर निर्भर करती है। दर्द हल्का या गंभीर हो सकता है। पर फैली हुई सूजनबृहदान्त्र यह स्थिर और तीव्र है। अधिकतर यह छुरा घोंपने जैसा होता है। में गंभीर मामलेंसंभावित उपस्थिति दर्द सिंड्रोमशूल के प्रकार के अनुसार.

गैस्ट्राइटिस के विपरीत, दर्द निचले पेट में स्थानीयकृत होता है, जिसमें दर्द शीर्ष पर महसूस होता है। क्रोनिक अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता आंत्र की शिथिलता है। अधिकांश रोगियों को दस्त हो जाते हैं। मल त्याग की औसत आवृत्ति दिन में 5 बार होती है। गंभीर मामलों में, शौचालय जाने की इच्छा की संख्या 15-20 तक पहुंच जाती है। टेनेसमस मुख्य रूप से सुबह और रात में होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस में, लक्षणों में अल्सर के स्थान पर रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण मलाशय से रक्तस्राव शामिल है। मल में रक्त का मिश्रण होता है। इसका रंग चमकीला लाल होता है और यह मल के ऊपर स्थित होता है। कभी-कभी मलत्याग की परवाह किए बिना गुदा से रक्त निकल जाता है। यदि सूजन केवल मलाशय को प्रभावित करती है, तो प्रगति ख़राब हो सकती है। मल. अक्सर, रक्त के साथ-साथ अन्य रोग संबंधी अशुद्धियाँ (मवाद और बड़ी मात्रा में बलगम) भी पाई जाती हैं।

रोग के सामान्य लक्षण

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) वाले मरीजों को भी सामान्य शिकायतों का अनुभव होता है। इनमें तेज़ दिल की धड़कन, पीली त्वचा, कमजोरी, उच्च तापमान, वजन घटना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के ये लक्षण तीव्रता के दौरान दिखाई देते हैं। पर गंभीर पाठ्यक्रमकोलाइटिस में शरीर का तापमान +38 ºC और इससे ऊपर तक बढ़ जाता है। खून की कमी के कारण आंतरिक रक्तस्त्रावएनीमिया की ओर ले जाता है।

इस निदान वाले मरीजों को चेहरे और पूरे शरीर की त्वचा का पीला पड़ना, चक्कर आना, कमजोरी और ताकत में कमी की विशेषता होती है। एक बीमार बच्चे या वयस्क का वजन कम हो जाता है। ऐसा भूख न लगने के कारण होता है। वजन कम होना आंशिक रूप से दस्त से प्रोटीन की हानि के कारण होता है। आंतों को पूरी तरह से नुकसान पहुंचने से निर्जलीकरण हो सकता है। मरीजों को अक्सर प्यास लगती है।

जटिल बृहदांत्रशोथ के लक्षण

सूजन और अल्सर के गठन की पृष्ठभूमि में बड़ी आंत को ठीक होने में लंबा समय लगता है। यदि उपचार न किया जाए, तो रोग बढ़ता है और जटिलताओं का कारण बनता है। इस विकृति के निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

1. भारी रक्तस्राव.
2. मेगाकोलोन का गठन.
3. आंतों की दीवार का छिद्र.
4. कैंसर का विकास.
5. यकृत को होने वाले नुकसान।
6. निर्जलीकरण.
7. त्वचा रोगों का विकास.
8. स्टामाटाइटिस का विकास।
9. आँख की क्षति.

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो अन्य अंग भी रोग में शामिल हो सकते हैं। सूजन संबंधी नेत्र रोग अक्सर देखे जाते हैं। इनमें यूवाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस और एपिस्क्लेराइटिस शामिल हैं। मौखिक श्लेष्मा की स्थिति काफी हद तक आंतों की कार्यप्रणाली पर निर्भर करती है। कोलाइटिस अक्सर स्टामाटाइटिस के साथ होता है। रोग की अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ बहुत भिन्न होती हैं। इनमें जोड़ों और मांसपेशियों की सूजन शामिल है। कोलाइटिस को अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और वास्कुलिटिस के साथ जोड़ा जाता है।

50 वर्षों के बाद, सभी रोगियों को कोलोनोस्कोपी करानी चाहिए।

यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक अल्सरेटिव कोलाइटिस से कोलन कैंसर हो सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, उपचार व्यापक होना चाहिए। इसे निम्नलिखित अध्ययनों के बाद किया जाता है:

1. सामान्य रक्त परीक्षण.
2. मल का विश्लेषण करना।
3. सिग्मायोडोस्कोपी।
4. कोलोनोस्कोपी।
5. डिजिटल रेक्टल परीक्षा।
6. FEGDS।
7. मूत्र-विश्लेषण।
8. इरिगोस्कोपी।
9. एक्स-रे।

ज्यादातर मामलों में, उपचार रूढ़िवादी है। रोग के बढ़ने की स्थिति में बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और अन्य जटिलताओं के विकास के मामले में अस्पताल में भर्ती किया जाता है। केवल डॉक्टर ही जानता है कि बीमार को कैसे ठीक करना है। रूढ़िवादी और हैं कट्टरपंथी तरीकेचिकित्सा.

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित समूहदवाएँ:

1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन)।
2. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, एज़ैथियोप्रिन)।
3. एंटीसाइटोकिन्स (इन्फ्लिक्सिमैब)।
4. अमीनोसैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव (सल्फासालजीन)।
5. दर्द निवारक।
6. एंटीस्पास्मोडिक्स।
7. डायरिया रोधी दवाएं (लोपरामाइड, इमोडियम)।

दवाओं का उपयोग टैबलेट, समाधान और सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। स्थानीय उपचारसपोसिटरीज़ प्रभावी हैं अल्सरेटिव घावमलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र। प्रशासन की खुराक और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें केवल गंभीर मामलों में ही निर्धारित किया जाता है।

बृहदान्त्र में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए, विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली को मजबूत करते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं। यदि लगातार रक्तस्राव हो रहा है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को आयरन की खुराक दे सकता है, जो एनीमिया के लिए प्रभावी है। संकेतों के अनुसार, रक्तस्राव को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस समूह में विकासोल, डाइसिनोन, एमिनोकैप्रोइक एसिड शामिल हैं।

प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास या किसी संक्रमण के जुड़ने की स्थिति में, प्रणालीगत जीवाणुरोधी औषधियाँ. अकेले दवाएँ किसी व्यक्ति को ठीक नहीं कर सकतीं। छूट चरण में, दर्द और रक्तस्राव की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे अधिक बार किया गया:

1. प्रत्यावर्ती धारा के संपर्क में आना।
2. डायडायनामिक थेरेपी.
3. हस्तक्षेप चिकित्सा.

रोगियों के लिए पोषण के सिद्धांत

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में आवश्यक रूप से शामिल है उपचारात्मक पोषण. आहार है सर्वोत्तम उपायसे इस बीमारी का. गंभीर सूजन के साथ छूट चरण में, तालिका संख्या 4ए निर्धारित है। धीरे-धीरे, रोगियों को आहार संख्या 4बी में स्थानांतरित किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, तालिका संख्या 4सी निर्धारित है। इसके बाद, रोगी द्वारा खराब सहन किए जाने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर कर दिया जाता है।

एक विशेषज्ञ जानता है कि उचित पोषण का पालन करके अल्सरेटिव कोलाइटिस को ठीक किया जा सकता है या नहीं। आहार, दवा, फिजियोथेरेपी और जीवनशैली को सामान्य बनाने सहित केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण ही सफलता की अनुमति देता है। आहार के साथ पेप्टिक अल्सर के उपचार में निम्नलिखित पहलू शामिल हैं:

• शराब से पूर्ण परहेज;
• खूब पानी पीना;
• आहार में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाना;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के साथ व्यंजनों का संवर्धन;
• कैलोरी का सेवन बढ़ाना;
• भोजन सेवन का अनुपालन;
• दिन में 5-6 बार आंशिक भोजन;
• निषिद्ध खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के सेवन से बहिष्कार;
• उचित खाना पकाना.

यह आवश्यक है कि खाद्य पदार्थों में विटामिन अधिक मात्रा में मौजूद रहें। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार को जामुन, सब्जियों और फलों से समृद्ध करना होगा। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार को प्रभावी बनाने के लिए, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जो क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं, श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं और आंत में किण्वन को बढ़ाते हैं।

डेयरी उत्पाद, मसाले, कार्बोनेटेड पानी, मेयोनेज़, चिप्स, पॉपकॉर्न, स्मोक्ड मीट, अचार आदि निषिद्ध हैं। विदेशी फल(कीवी, अनानास), बेर, चॉकलेट, कॉफी, बीज, फलियां, मशरूम, वसायुक्त मांस और मछली, मक्का, केचप और सॉस, मसालेदार पनीर, कच्ची सब्जियां।

नाश्ते और दोपहर के भोजन में खाए जाने वाले अधिकांश भोजन का हिसाब होना चाहिए। रात का खाना हल्का बनाया जाता है. भोजन को भाप से पकाने की सलाह दी जाती है। मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर बुरा प्रभाव डालते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए समुद्री भोजन, उबली सब्जियां, फल, दुबला मांस और मछली खाने की अनुमति है। उबले अंडे, पतला दलिया, हल्का पनीर, लीवर, टमाटर का रस।

कोलाइटिस का सर्जिकल उपचार

यदि आप इंजेक्शन नहीं लगाते हैं दवाएंऔर आहार का पालन न करने से जटिलताएँ विकसित होती हैं। इस मामले में, रूढ़िवादी चिकित्सा मदद नहीं करेगी। विशेषज्ञ जानते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे किया जाए शल्य चिकित्सा. ऑपरेशन के लिए निम्नलिखित संकेत प्रतिष्ठित हैं:

1. रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता.
2. प्रति दिन 100 मिलीलीटर या उससे अधिक रक्त की हानि।
3. बृहदान्त्र को छिद्रित क्षति।
4. दुर्भावना का संदेह.
5. अतिरिक्त गठन.
6. अंतड़ियों में रुकावट।
7. फिस्टुला का गठन.
8. विषैले मेगाकॉलन का निर्माण.

यदि अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए दवा उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं देता है, तो कट्टरपंथी उपाय. वर्तमान में आयोजित निम्नलिखित प्रकारबृहदान्त्र पर सर्जिकल हस्तक्षेप:

1. उच्छेदन.
2. कोलेक्टोमी।
3. इलियोस्टॉमी प्लेसमेंट.

उन्नत मामलों में, एकमात्र उपचारात्मक विधि पूरे बृहदान्त्र को हटाने के बाद एनास्टोमोसिस है। यदि केवल एक सीमित क्षेत्र प्रभावित होता है, तो खंडीय उच्छेदन किया जाता है। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस का ऐसा उपचार केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही आयोजित किया जाता है। ऐसा कम ही देखने को मिलता है.

उपचार और रोकथाम के पारंपरिक तरीके

लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार केवल प्रभावी है प्रारम्भिक चरणबीमारी होने पर डॉक्टर के परामर्श के बाद ही इसे घर पर ही किया जाता है। लोक उपचार का उपयोग करके अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करें:

• शाहबलूत की छाल;
• मुसब्बर का रस;
• गोल्डनरोड;
• घोड़े की पूंछ;
• चीनी करेला.

अल्सर के उपचार में तेजी लाने और सूजन को खत्म करने के लिए इसे पीना उपयोगी है ताज़ा रसमुसब्बर. इसे दिन में 2 बार, 0.5 कप करना चाहिए।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, लोक उपचार के साथ उपचार में हर्बल उपचार का उपयोग शामिल है। कैमोमाइल को सेज और सेंटौरी के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।

हेमोस्टैटिक (हेमोस्टैटिक) प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों पर आधारित अर्क और काढ़े लेना उपयोगी होता है। ऐसा ही एक उपाय है हॉर्सटेल। यह अल्सर को ठीक करता है, रक्तस्राव रोकने में मदद करता है और कब्ज से बचाता है। बच्चों और वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस की पहचान करते समय, आपको इसे याद रखना होगा पारंपरिक तरीकेउपचार बुनियादी नहीं हैं. यह औषधि चिकित्सा और आहार के अतिरिक्त है।

इस आंत्र रोगविज्ञान के विकास की रोकथाम है उचित पोषणऔर समय-समय पर जांच. इसका तुरंत इलाज करना जरूरी है पुराने रोगोंपाचन नाल। जटिलताओं की अनुपस्थिति में अल्सरेटिव कोलाइटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है।

अल्सर के ख़राब होने का ख़तरा कैंसरयुक्त ट्यूमर 3-10% है.

इस प्रकार, कोलाइटिस आम है और खतरनाक बीमारीवयस्कों के बीच. शीघ्र निदानऔर उचित दवा उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है और इस बीमारी के बढ़ने की आवृत्ति को कम कर सकता है।

नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस (अल्सरेटिव कोलाइटिस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक जटिल बीमारी है जिसमें आंत (कोलन) पर अल्सर बन जाते हैं। यदि बीमारी बढ़ गई है, तो उसे लंबे और जटिल उपचार की आवश्यकता होगी। कोलाइटिस की जटिलताओं के कारण जीना और खुलकर सोना मुश्किल हो जाता है। यह सोचने लायक है कि आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों का लोक उपचार के साथ क्या इलाज किया जाता है, और ठीक होने का पूर्वानुमान क्या है। आखिरकार, यदि कोई व्यक्ति न्याक से ठीक हो जाता है, तो वह लगभग निश्चित रूप से लोक तरीकों का उपयोग करता है, जिसमें मुसब्बर का उपयोग भी शामिल है।

लक्षण

इस बीमारी के मरीज़ मल त्याग में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं। इस मामले में, मल में रक्त, मवाद या बलगम मिला हुआ होता है। उन्नत कोलाइटिस के साथ, शौचालय जाने की संख्या दिन में 12 बार तक पहुँच सकती है, रात में आवृत्ति बढ़ जाती है, जिससे नींद में खलल पड़ता है। मल की समस्याओं के अलावा, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द और बुखार भी दिखाई देता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति का वजन कम होने लगता है। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम संभव हैं:

• आंतों में रक्तस्राव हो सकता है;
• बृहदान्त्र (इसकी दीवारें) का संभावित टूटना;
• फिस्टुला + फोड़ा प्रकट हो सकता है;
• आंतों की लुमेन संकीर्ण हो जाएगी.

बीमारी को दूसरे चरण (क्रोनिक) में जाने से रोकने के लिए समय पर उपचार के उपाय करना आवश्यक है।

लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक उत्कृष्ट तरीका है। इस बीमारी के लिए दवाओं की तुलना में पारंपरिक तरीकों को अधिक प्रभावी माना जाता है। आप सही हर्बल औषधि का चयन करके और इसे आहार के साथ मिलाकर रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं। यह विकल्प सर्वोत्तम है. अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, लोक उपचार के साथ उपचार बेहद विविध हो सकता है - न केवल मुसब्बर जैसे उपचार, बल्कि हाइड्रोजन पेरोक्साइड का भी उपयोग किया जा सकता है

जड़ी-बूटियों से न्याक का उपचार करना एक उत्कृष्ट विधि है जो बीच में एक मध्य स्थान रखती है दवा से इलाजऔर सर्जिकल हस्तक्षेप.

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए प्रभावी पौधे

औषधीय जड़ी-बूटियों को अल्सर को ठीक करने और रक्तस्राव को रोकने में मदद करनी चाहिए। जल-नमक संतुलनजब शरीर शासन करता है तो शरीर भी बहुत महत्वपूर्ण है गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ.

1. ब्लूबेरी सड़े हुए पदार्थों से आंतों को साफ करने में एक उत्कृष्ट सहायक है और कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करती है।
2. स्ट्रॉबेरी और रास्पबेरी की पत्तियां भी इस बीमारी पर काबू पा सकती हैं, या यूं कहें कि इससे लड़ने में मदद कर सकती हैं।
3. बिछुआ की पत्तियां रक्त के थक्के जमने की क्रिया को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।
4. कैमोमाइल फूलों में कीटाणुओं और जीवाणुओं से लड़ने की क्षमता होती है।
5. यारो दस्त को रोकने के लिए एकदम सही है; यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों की आंतों को भी साफ करेगा।
6. पोटेंटिला अल्सर को ठीक करने में मदद करेगा।
7. स्वप्न का उपचार रामबाण बन सकता है: सूजन, दर्द, कब्ज।
8. सूजन से लड़ो, नष्ट करो हानिकारक सूक्ष्मजीव, इसे वापस सामान्य स्थिति में लाएं तंत्रिका तंत्रकलैंडिन मदद करेगा.
9. सेंट जॉन पौधा की दवा आंतों के कार्यों को बहाल करने में मदद करेगी।
10. एल्डर के एक साथ तीन प्रभाव होते हैं: ठीक करता है, रक्तस्राव रोकता है, और कसैला प्रभाव डालता है। यह बादाम का काढ़ा तैयार करने लायक है।
11. कोलाइटिस के लिए एलो इसकी संरचना के कारण अल्सर से छुटकारा पाने में मदद करेगा। एलो में पॉलीसेकेराइड होता है और शरीर पर सूजन-रोधी प्रभाव पड़ता है। एलो का सेवन करने से आंतों की ऐंठन से लड़ने में मदद मिलती है जिसके कारण व्यक्ति को पेट में दर्द महसूस होता है।
12. शंकु रोग से लड़ने में भी उपयोगी होगा। आपको सर्दियों के अंत में उन्हें इकट्ठा करने और उन्हें फ्रीज करने की आवश्यकता है। इसके बाद, डीफ्रॉस्ट करें और उन्हें काट लें। इसमें बादाम की छाल और शहद मिलाना संभव है। सभी घटकों को अलग-अलग अनुपात में लें और उनसे चाय बनाएं।
13. देवदार का रस उपयोगी पदार्थों (विटामिन बी, ई) का भंडार है और इसमें आयोडीन होता है। बृहदांत्रशोथ के लिए प्रेस अपरिहार्य है; इसका उपयोग भोजन के पूरक के रूप में किया जाना चाहिए। (1-3 बड़े चम्मच/दिन)। देवदार का दूध इस प्रकार तैयार किया जाता है: एक निचोड़ (1 बड़ा चम्मच), शहद, लें। गर्म पानी, सब कुछ हरा दें और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए उपयोग करें।
14. उपचार के लिए भी उपयोग करने लायक है तिब्बती मशरूम. इसके "केफिर" में बहुत कुछ होता है पोषक तत्व, माइक्रोफ़्लोरा को पुनर्स्थापित करता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगाणुओं को मारता है। यदि बीमारी के कारण दस्त होता है, तो आपको निम्नलिखित नुस्खा के अनुसार दवा तैयार करने की आवश्यकता है: 1/2 चम्मच लें। लगभग 5 लीटर पर। दूध (दस्त न हो तो एक चम्मच मशरूम लें)।

बीमारी से निपटने के अन्य उपाय

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए शिलाजीत एक अनुमोदित खाद्य योज्य है; इसे 0.4 ग्राम/दिन निर्धारित किया जाता है। यदि आप आहार और आहार का पालन करते हैं: 10 मिलीलीटर मुमियो (1%) - 2 आर / दिन, रोग का गायब होना नोट किया जाता है। शिलाजीत में पुनर्योजी गुण, सूजनरोधी, ऐंठनरोधी गुण होते हैं। याद रखें कि किसी भी उत्पाद का उपयोग करते समय आपको इसकी भी आवश्यकता होती है जटिल उपचार, ये वही हैं जटिल तैयारीऔर एक ममी है. पर अलग - अलग प्रकारकोलाइटिस के लिए, विभिन्न आहारों का उपयोग किया जाता है।

काहोर बीमारी का इलाज बन सकता है, क्योंकि इसमें रूबिडियम (एक दुर्लभ सूक्ष्म तत्व) होता है, इसकी मदद से हानिकारक रेडियोन्यूक्लाइड शरीर से निकल जाते हैं।

रोग की पुरानी अवस्था में मल संबंधी समस्याएं होती हैं। इसलिए, किसी बीमारी का इलाज करते समय, आपको इस बिंदु पर ध्यान देने की आवश्यकता है, इसलिए आपको कसैले गुणों वाली जड़ी-बूटियों का स्टॉक करना होगा।

पारंपरिक तरीका अंदर इस मामले में- आसव तैयार करना। आपको संग्रह के एक भाग की आवश्यकता होगी: कैमोमाइल, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा, गुलाब के कूल्हे और यारो के 5 भाग। सभी सामग्रियों को मिलाना और उनके ऊपर पानी डालना आवश्यक है, उन्हें 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें, फिर लगभग 2 घंटे के लिए छोड़ दें और भोजन से पहले एक गिलास में मिश्रण पियें। इस जलसेक में जीवाणुरोधी और हेमोस्टैटिक गुण होते हैं + दस्त से छुटकारा पाने में मदद करता है।

इसके विपरीत, कब्ज के लिए, आपको रेचक पौधों का उपयोग करने की आवश्यकता है। यहां ऐसी दवा के लिए व्यंजनों में से एक है: कैमोमाइल, बिछुआ, ब्लूबेरी, पुदीना, वेलेरियन रूट लें, लें हर्बल चायबराबर भागों में उबलता पानी डालें और 1 रात के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले एक गिलास पियें।

तीव्र अवस्था का उपचार

सबसे आसान विकल्प पीसा हुआ चाय (हरा) पीना है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। ढीली पत्ती वाली चाय पीना बेहतर है।

कैमोमाइल को इस प्रकार डालें: आपको 4 बड़े चम्मच चाहिए। एल उत्पाद के ऊपर थोड़ा पानी डालें और आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में छोड़ दें, फिर छान लें। उपचार के लिए आपको 1/2 गिलास पीना होगा। भोजन के बाद।

पर तीव्र आक्रमणदस्त के लिए सेंट जॉन पौधा का काढ़ा उत्तम है। विधि: 1 बड़ा चम्मच लें. एल पौधे लगाएं और ढेर लगाएं। उबलते पानी, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, भोजन से पहले एक तिहाई पियें।

पुनरावृत्ति अवधि के दौरान, आपको जड़ी-बूटियों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जो अल्सर को ठीक करने में मदद करती हैं अच्छा आंदोलनखून। ऐसे पौधे जो रक्त के थक्के जमने के कार्य में सुधार करते हैं (उदाहरण के लिए: चमेली, सेंट जॉन पौधा) की भी आवश्यकता होगी।

एनीमा का उपयोग करना

रोग की किसी भी अवस्था को ठीक करने के लिए एनीमा का उपयोग किया जाता है। सी बकथॉर्न (इसका तेल) इस प्रक्रिया के लिए बिल्कुल उपयुक्त है। समुद्री हिरन का सींग का तेल घावों को पुनर्जीवित करता है। आपको एनीमा बल्ब को तेल (लगभग 50 मिलीलीटर) से भरना होगा और बिस्तर पर जाने से पहले इसे आंत (मलाशय) में डालना होगा। फिर शौचालय जाएं और बिस्तर पर जाएं, सुबह खाली पेट आपको एक चम्मच तेल लेना है।

रास्पबेरी की पत्तियां भी इस बीमारी से लड़ने में कारगर हैं। उन्हें उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए, आधे घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए और 100 मिलीलीटर (4 रूबल / दिन) पीना चाहिए। या इसी सिद्धांत का उपयोग करके पुदीना लें, लेकिन इसे 20 मिनट के लिए छोड़ दें। और भोजन से पहले एक गिलास पियें।

आप अनार की दवा तैयार कर सकते हैं: 50 ग्राम लें। अनार के बीज, उबलते पानी का एक गिलास डालें और आधे घंटे के लिए धीमी आंच पर गर्म करें। 2 बड़े चम्मच पियें। एल (2 आर/दिन)।

मधुमक्खी पालन उत्पादों की मदद से बीमारी से छुटकारा

प्रोपोलिस की मदद से मुंहासों का इलाज भी संभव है। यह एक विशेष स्थान रखता है क्योंकि यह है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. प्रोपोलिस थेरेपी के कई महत्वपूर्ण फायदे हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार होता है, कब्ज गायब हो जाता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट बिना गड़बड़ी के काम करता है, और प्रतिरक्षा बढ़ती है। शरीर की शक्तियाँ उत्तेजित हो जाती हैं और संक्रमण और बैक्टीरिया के खिलाफ तीव्र लड़ाई शुरू हो जाती है। प्रोपोलिस में संवेदनाहारी गुण होते हैं और इसके आधार पर दवाएं लेने पर दर्द कम हो जाता है। कोलाइटिस को ख़त्म करने के लिए प्रोपोलिस युक्त टिंचर, घोल और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। आप प्रोपोलिस को उसके मूल रूप, 9 ग्राम में भी उपयोग कर सकते हैं। प्रति दिन (3 ग्राम - 3 बार) भोजन से आधे घंटे पहले, आपको मधुमक्खी "गोंद" लेने और इसे चबाने की ज़रूरत है, यह न केवल एनआईसी के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी उपयोगी है।

क्रोनिक कोलाइटिस, साथ ही तीव्र कोलाइटिस, को टिंचर (शराब के साथ) से ठीक किया जा सकता है। प्रोपोलिस का दैनिक मान 10 ग्राम (अधिकतम) है, तीव्रता बढ़ने की स्थिति में मान को कम किया जाना चाहिए, यदि क्रोनिक कोर्सनिचला। हमें मधुमक्खी पालन उत्पादों से होने वाली एलर्जी की घटना के बारे में नहीं भूलना चाहिए, इसलिए आपको छोटी खुराक से उपचार शुरू करने की आवश्यकता है। टिंचर तैयार करने के लिए आपको अल्कोहल की आवश्यकता होगी - 100 मिली (96%) + 10 ग्राम मधुमक्खी सामग्री। "गोंद" को कुचलने और शराब के साथ डालने की जरूरत है, 3 दिनों के लिए छोड़ दें, छान लें और भोजन से पहले (40 मिनट) पानी में 35 बूंदें घोलकर पियें। आपको बचे हुए को एक कांच के कंटेनर में अंधेरे में स्टोर करना होगा और 2 महीने तक रोजाना टिंचर पीना होगा। भूख बढ़ाने के लिए भी यह टिंचर एक बेहतरीन विकल्प है।

मधुमक्खी की रोटी का उपयोग आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को खत्म करने और लोक उपचार के रूप में इलाज के लिए भी किया जाता है। मधुमक्खी की रोटी को ताजे छत्ते से सीधे छोटे टुकड़ों में खाया जाता है, या शहद के साथ मिलाया जा सकता है। शहद के साथ खाना पकाने की विधि: 1 चम्मच मिलाएं। मधुमक्खी की रोटी और आधा गिलास शहद और 2 चम्मच पियें। (2-4 आर/दिन)।

लेख में वर्णित सभी जड़ी-बूटियों से आप तैयार कर सकते हैं औषधीय आसवऔर उन्हें संग्रह में संयोजित करें। प्रत्येक पौधे का अपना प्रभाव होता है, आपको वह चुनना होगा जो किसी विशेष मामले में आवश्यक हो और काढ़ा तैयार करें। आप प्रत्येक जड़ी-बूटी की एक निश्चित मात्रा लेकर संग्रह से एक टिंचर तैयार कर सकते हैं, एक निश्चित प्रभाव प्राप्त करने (इसे बढ़ाने) के लिए, वांछित पौधा लें और इसकी मात्रा बढ़ाएँ।

अपने स्वास्थ्य पर ध्यान दें, यह कभी न सोचें कि सब कुछ अपने आप गायब हो जाएगा। याद रखें कि किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है, जटिलताओं को विकसित होने और बदतर होने की अनुमति देना तो दूर की बात है। इंटरनेट पर समीक्षाओं को देखें, पता लगाएं कि एनवाईसी से कौन ठीक हुआ, कैसे, एक संभावित उपचार आहार का चयन करें जो आपकी बीमारी के प्रकार के अनुरूप हो।

अब मंटा (स्टीमर) खेत में काम आएगा, क्योंकि आहार का पालन करने की आवश्यकता है।

आपको स्वयं कुछ भी इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं है; उपचार आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस सबसे रहस्यमय गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों में से एक है। सटीक कारणइसका विकास अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन प्रभावी उपचार विधियां जो क्रोनिक रोगी के जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम कर सकती हैं, पहले ही विकसित की जा चुकी हैं।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। इसमें सूजन आ जाती है, जिससे मरीज को तेज दर्द होता है। वायरल या संक्रामक रोगों के विपरीत, जब रोगज़नक़ बाहर से शरीर में प्रवेश करता है, तो यूसी एक ऑटोइम्यून पैथोलॉजी है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की एक निश्चित विफलता के साथ, शरीर के अंदर उत्पन्न होता है, सटीक चरित्रजो अभी तक निर्धारित नहीं हो सका है. उस हिसाब से विकास संभव नहीं है निवारक उपाय, यूसी के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी। केवल ऐसे सिद्धांत हैं जो हमें जोखिम कारकों के बारे में बात करने की अनुमति देते हैं:

1. जेनेटिक. आंकड़ों से पता चला है कि इस बीमारी की पारिवारिक प्रवृत्ति होती है।
2. संक्रामक. कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि यूसी कुछ बैक्टीरिया की कार्रवाई के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जो सामान्य परिस्थितियों में गैर-रोगजनक (सुरक्षित) होते हैं। बैक्टीरिया को रोगजनक में बदलने में वास्तव में क्या योगदान देता है यह अभी तक स्पष्ट नहीं है।
3. प्रतिरक्षा. इस सिद्धांत के अनुसार, यूसी के साथ संरचना में कुछ घटकों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। खाद्य उत्पाद. इस प्रतिक्रिया के दौरान, श्लेष्म झिल्ली एक विशेष एंटीजन का उत्पादन करती है जो प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ "टकराव" में आती है।
4. भावनात्मक. एक कम आम सिद्धांत यह है कि यूसी लंबे समय तक गहरे तनाव की पृष्ठभूमि में विकसित होता है।

"नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस" का निदान तेजी से युवा होता जा रहा है। पिछले बीस वर्षों के आंकड़ों के अनुसार, 70% से अधिक मामले किशोर और 30 वर्ष से कम उम्र के लोग हैं। पेंशनभोगी अल्सरेटिव कोलाइटिस से बहुत कम पीड़ित होते हैं। नवीनतम आँकड़ों के अनुसार, लगभग 14 हजार लोगों में यह घटना 1 मामला है।

क्या इसका हमेशा के लिए इलाज संभव है?

यह प्रश्न कई लोगों को चिंतित करता है जो पहली बार अपना निदान सुनते हैं। दुर्भाग्य से, कोई भी डॉक्टर जो खुद को पेशेवर कहता है, इलाज की गारंटी नहीं दे सकता। तथ्य यह है कि यूसी एक पुरानी बीमारी है, जिसका अर्थ है कि बीमारी को केवल "ठीक" किया जा सकता है, लेकिन पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। कोलाइटिस का एक चक्रीय पाठ्यक्रम होता है, अर्थात, पुनरावृत्ति (तीव्र तीव्रता की अवधि) महीनों के ठहराव के साथ वैकल्पिक होती है, जब रोग मुश्किल से ही प्रकट होता है। यूसी के लिए थेरेपी का लक्ष्य जितना संभव हो पुनरावृत्ति की शुरुआत में देरी करना है, और जब ऐसा होता है, तो लक्षणों की गंभीरता को कम करना है।

कुछ मरीज़, अपना निदान जानने के बाद घबरा जाते हैं, यह विश्वास करते हुए कि उन्हें अपना शेष जीवन सख्त आहार पर बिताना होगा। इस दौरान भावनात्मक स्थितिउपचार की सफलता को निर्धारित करने में रोगी एक महत्वपूर्ण कारक है। इसलिए किसी भी हालत में हार नहीं माननी चाहिए. सख्त आहार प्रतिबंध तभी आवश्यक हैं जब अत्यधिक चरणबीमारी, छूट की अवधि के दौरान आहार बहुत नरम होता है।

उपचार का विकल्प

खोज प्रभावी तकनीकेंयूसी का इलाज पिछली सदी के 80 के दशक से ही चल रहा है। वर्तमान में, विभिन्न उपचार विधियों के संयोजन से चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए गए हैं:

• दवाएँ लेना;
• आहार;
• मनो-भावनात्मक सुधार.

यूसी का सर्जिकल उपचार भी प्रचलित है, लेकिन पिछले साल काप्रतिस्थापन की ओर रुझान है शल्य चिकित्सारूढ़िवादी।

उपचार योजना शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं (लिंग, आयु, अन्य की उपस्थिति) के आधार पर विकसित की जाती है गंभीर बीमारीवगैरह।)। यूसी थेरेपी सामान्य योजनाइसने लंबे समय से अपनी अप्रभावीता सिद्ध कर दी है। इसलिए, कुछ दवाओं या सर्जरी को निर्धारित करने से पहले, रोगी को एक लंबी परीक्षा से गुजरना होगा।

यदि पूर्ण इलाज संभव नहीं है, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए उपचार स्वयं निम्नलिखित कार्य निर्धारित करता है:

• रोग के लक्षणों में कमी;
• पतन की रोकथाम;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार.

वीडियो - गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण और उपचार

यूसी के लिए औषधि चिकित्सा

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं का मुख्य समूह सूजन-रोधी दवाएं हैं। उनका लक्ष्य बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन प्रक्रिया को रोकना है।

1. ग्लुकोकोर्तिकोइद(प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन)। दवाओं का एक समूह जो मलाशय की सूजन को कम करने के लिए सबसे पहले इस्तेमाल किया गया था। ग्लूकोकार्टोइकोड्स की सबसे बड़ी प्रभावशीलता यूसी के बाएं तरफा रूपों के उपचार में देखी गई है। पहले, इन दवाओं का उपयोग एनीमा के रूप में किया जाता था; हाल के वर्षों में, एक विशेष औषधीय उत्पाद - रेक्टल फोम - व्यापक हो गया है। ग्लूकोकार्टिकोइड थेरेपी प्रदर्शित करती है अच्छे परिणामयूसी के मध्यम और गंभीर रूपों के लिए। पाठ्यक्रम की अवधि अक्सर 10 दिनों से अधिक नहीं होती है, फिर ग्लूकोकार्टोइकोड्स को दूसरे समूह की दवाओं के साथ बदलने की सलाह के सवाल पर विचार किया जाता है।

   

2. sulfasalazine. यह दवामूल रूप से युद्ध के लिए विकसित किया गया जीवाण्विक संक्रमण. उसने दिखाया उच्च दक्षतामलाशय म्यूकोसा की सूजन के हल्के और मध्यम रूपों के उपचार में। एनीमा या सपोसिटरी के रूप में निर्धारित। अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में इस दवा का मुख्य नुकसान थोड़ी सी अधिक मात्रा के साथ भी दुष्प्रभावों की प्रचुरता है। मरीजों को दस्त, मतली, कमजोरी, गंभीर विकास होता है पेट में दर्द. इसलिए, सत्यापित खुराक ही मुख्य कुंजी है सफल इलाजसल्फ़ासालज़ीन।
3. औषधि समूह 5-पूछो(एमिनोसैलिसिलिक एसिड) - मेसाकोल, मेज़ावंत, कंसलाज़ीन, सैलोफॉक, आदि। इन दवाओं के साथ यूसी थेरेपी की प्रभावशीलता सल्फासालजीन के समान है, लेकिन, बाद के विपरीत, 5-एएसए शरीर के लिए कम विषाक्त है। कोलाइटिस के हल्के और मध्यम रूपों के लिए मुख्य दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के अतिरिक्त निर्धारित किया जा सकता है।



किसी विशेष सूजनरोधी दवा की प्रभावशीलता का विश्लेषण प्रशासन के क्षण से एक सप्ताह के भीतर किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति में स्थिरीकरण नहीं देखा जाता है, तो दवा को दूसरी दवा से बदल दिया जाता है।

म्यूकोसल सूजन को कम करना मुख्य है, लेकिन एकमात्र कार्य नहीं है जिसे यूसी उपचार योजना को हल करना चाहिए। सूजनरोधी दवाओं के अलावा, आपका डॉक्टर निम्नलिखित समूहों की दवाएं लिख सकता है:






रोग के रूप और व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है व्यक्तिगत औषधियाँएक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उपरोक्त सभी दवाओं के साथ-साथ समूह 1-2 की दवाओं को भी लिख सकता है।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

वर्तमान में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयूसी के सभी मामलों में 10-15% में निर्धारित। 2000 के दशक की शुरुआत में, यह आंकड़ा कम से कम दोगुना था। गंभीर मामलों में सर्जरी की सलाह दी जाती है रूढ़िवादी उपचारअसफल रहा और मरीज की हालत खराब हो गई। यूसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक घातक आंत्र ट्यूमर (कोलोरेक्टल कैंसर) विकसित हो सकता है। फिर ऑपरेशन मरीज की जान बचाने के लिए जरूरी है, न कि उसकी गुणवत्ता सुधारने के लिए।

वर्तमान में निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप प्रचलित हैं:






एक या किसी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप तकनीक का चुनाव, जैसा कि रूढ़िवादी उपचार के मामले में होता है, रोगी की स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

यूसी के लिए आहार की विशेषताएं

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए पोषण के लिए उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों में पोषक तत्वों के संतुलन के सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। छूट के दौरान कार्बोहाइड्रेट या वसा के मानक से अधिक होने से दोबारा बीमारी हो सकती है। इसलिए, एक पोषण विशेषज्ञ के पास जाएँ जो मेनू को समायोजित करेगा विभिन्न चक्रबीमारियाँ जरूरी हैं.



अल्सरेटिव कोलाइटिस के मामले में, आहार से मोटे फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से हटाने की सिफारिश की जाती है दूध प्रोटीन. आटा आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन के मामले में गंभीर हो जाता है कंपकंपी दर्द. जहां तक ​​डेयरी उत्पादों पर प्रतिबंध की बात है, तो यह उनमें मौजूद प्रोटीन के प्रति शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण है। अगर स्वस्थ लोगयदि इस प्रोटीन से एलर्जी को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दबा दिया जाता है, तो यूसी के साथ शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है। उच्च लैक्टोज़ सामग्री (चॉकलेट, कैंडी, विभिन्न सिरप, आदि) वाली मिठाइयाँ भी निषिद्ध हैं। अधिक परेशानी के दौरान सब्जियों और फलों का सेवन कम से कम करना चाहिए। पके हुए सेब और नाशपाती को केवल स्थिर छूट में ही अनुमति दी जाती है; खट्टे फलों को पूरी तरह से बाहर करना बेहतर है;

तीव्र चरण के दौरान गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ वाले रोगी के आहार का आधार दलिया और शोरबा होना चाहिए। मांस और मछली को बिना पपड़ी के केवल उबालकर या भाप में पकाकर ही खाने की अनुमति है। दलिया के अलावा, साइड डिश के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है भरतानरम स्थिरता. अंडे की भी अनुमति है, लेकिन केवल स्टीम ऑमलेट के रूप में।



छूट की अवधि के दौरान मेनू बनाने का मुख्य सिद्धांत किसी विशेष उत्पाद को जोड़ने पर शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करना है। आहार सुधार केवल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए उचित रूप से चयनित उपचार और आहार का पालन स्थिर, दीर्घकालिक छूट सुनिश्चित करता है, जिसमें आहार संबंधी प्रतिबंध न्यूनतम रखे जाते हैं। हजारों रोगियों के एक उदाहरण से पता चला है कि गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज स्पष्ट रूप से किया जा सकता है, पूरा जीवन, जिसकी गुणवत्ता मुख्य रूप से उपचार योजना का अनुपालन करने की इच्छा पर निर्भर करती है।

नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस (एबीबीआर. यूसी) एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जो आंतों को प्रभावित करती है। गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, जिसके लक्षण अंग म्यूकोसा की सतह पर विशिष्ट अल्सरेशन के विकास का कारण बनते हैं, गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं आंत्र रक्तस्रावऔर कोलोरेक्टल कैंसर जैसी बीमारी की दीर्घकालिक प्रगति के दौरान बाद के विकास के दौरान आंतों की दीवारों द्वारा लुमेन के संकुचन के साथ समाप्त होता है।

सामान्य विवरण

यूसी की मुख्य चरम घटना 20 से 40 वर्ष की आयु के रोगियों में होती है, चरम घटना की दूसरी "लहर" 60-70 वर्ष की आयु में होती है।

लिंग और निवास के एक विशिष्ट क्षेत्र से संबंधित कुछ ख़ासियतें हैं। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि पुरुषों में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान महिलाओं में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में थोड़ा अधिक होता है, अनुपात लगभग 1.4:1 है;

यह भी ज्ञात है कि निवासी ग्रामीण इलाकोंशहरों और मेगालोपोलिस के निवासियों की तुलना में इस बीमारी का सामना करने की संभावना कम है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पर सीधे ध्यान देते हुए, हम ध्यान दें कि, एक नियम के रूप में, यूसी मलाशय से उत्पन्न होता है, और उसके बाद ही, इसके क्रमिक प्रसार के कारण, यह पूरे आंतों के म्यूकोसा को प्रभावित करता है। कुछ उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, यह ध्यान दिया जा सकता है कि औसतन, लगभग 30% मामलों में, बीमारी से संबंधित सूजन प्रक्रिया केवल मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र को कवर करती है (अर्थात, प्रक्रिया केवल इन क्षेत्रों तक ही सीमित है)। वहीं, लगभग 50% मामले पैथोलॉजिकल प्रक्रियामलाशय और दोनों के कवरेज के साथ सिग्मोइड कोलन, साथ ही अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही बृहदान्त्र। सबसे बढ़कर, शेष 20-30% मामलों के लिए, यह कहा जा सकता है कि रोग प्रक्रिया पूरी तरह से पूरी आंत को प्रभावित करती है।

आंतों के म्यूकोसा को प्रभावित करने वाले वर्तमान परिवर्तन सूजन प्रक्रिया के विशिष्ट चरण के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। इस प्रकार, तीव्र चरण के दौरान, परिवर्तनों में निम्नलिखित घाव शामिल होते हैं: श्लेष्म झिल्ली की सूजन और इसकी लाली, सहज रक्तस्राव का विकास या कुछ संपर्क के कारण रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली और मल), बाहरी बिंदु अल्सरेशन का गठन , स्यूडोपॉलीपस संरचनाओं की उपस्थिति (पॉलीप संरचनाओं से मिलती जुलती है जो सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती हैं)।

एक छूट चरण को भी प्रतिष्ठित किया जाता है; यह शोष की विशेषता है, जिसमें म्यूकोसा का पतला होना और साथ ही इसके अंतर्निहित कार्यों को बाधित करना शामिल है। इसके अलावा, इस चरण के दौरान, श्लेष्म झिल्ली का संवहनी पैटर्न गायब हो जाता है, और इसमें लसीका घुसपैठ बन जाती है।

इस बीमारी में होने वाली प्रक्रियाओं को समझने के लिए, हम बड़ी आंत की शारीरिक विशेषताओं और उसके शरीर विज्ञान पर विचार कर सकते हैं।

बड़ी आंत: शरीर रचना विज्ञान, शारीरिक विशेषताएं

आंत को बड़ी और छोटी आंत में विभाजित किया गया है। बड़ी आंत टर्मिनल साइट से निकलती है छोटी आंत, और इसका अंत गुदा है। बड़ी आंत की लंबाई लगभग डेढ़ मीटर है, इसकी शुरुआत चौड़ी है, यहां यह 7-15 सेमी के व्यास तक पहुंचती है, धीरे-धीरे यह संकीर्ण हो जाती है, जिससे अंतिम खंड के क्षेत्र में 4 सेमी का व्यास पहुंच जाता है। आंत का.

इन निर्दिष्ट विशेषताओं के अलावा, बड़ी आंत की विशेषता इस तथ्य से भी होती है कि इसके छह भाग (विभाजन) होते हैं:

• सीकुम.आंत का यह भाग नीचे स्थित होता है शीर्ष बढ़त लघ्वान्त्र. सीकुम की औसत लंबाई 75 सेमी निर्धारित की जा सकती है।
• बृहदान्त्र आरोही बृहदांत्र.यह पेट के किनारे, दाहिनी ओर स्थित होता है। बृहदान्त्र सीकुम के विस्तार के रूप में कार्य करता है। शारीरिक रूप से, अपने स्थान पर, यह दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र तक पहुंचता है, जिसमें यह दाएं लचीलेपन में परिवर्तित हो जाता है। इस आंत की लंबाई लगभग 24 सेमी होती है।
• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र।यह आंत दाहिने मोड़ से निकलती है, फिर यह नाभि क्षेत्र में चली जाती है, जिसके बाद यह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में चली जाती है। बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम से, यह आंत एक बाएं मोड़ बनाती है; शीर्ष पर यह यकृत, प्लीहा और पेट के अंग की अधिक वक्रता के पास स्थित होती है, जबकि इसके नीचे छोटी आंत के लूप होते हैं। लंबाई में यह विभागऔसत 56 सेमी है.
• बृहदान्त्र अवरोही बृहदांत्र.आंत की लंबाई लगभग 22 सेमी है, यह पेट में बायीं ओर स्थित होती है।
• सिग्मोइड कोलन।औसतन, इस आंत की लंबाई 47 सेमी है, यह पिछले खंड की निरंतरता है, और मलाशय में संक्रमण का क्षेत्र भी है। अधिकांश खाली सिग्मॉइड बृहदान्त्र श्रोणि क्षेत्र में स्थित होता है।
• मलाशय.दरअसल, यह भाग बड़ी आंत का अंतिम भाग होता है, औसतन इसकी लंबाई लगभग 15 सेमी होती है और यह गुदा पर समाप्त होती है।

इनमें से प्रत्येक विभाग में मांसपेशियों और सबम्यूकोसल परतों के साथ-साथ एक श्लेष्म झिल्ली भी होती है, उत्तरार्द्ध में उपकला कोशिकाओं के रूप में एक सतह होती है, और इसमें क्रिप्ट - विशिष्ट माइक्रोग्लैंड्स भी होते हैं।

बृहदान्त्र की भी कुछ विशिष्टताएँ होती हैं। तो, इसकी मांसपेशी परत के आधार पर तंतुओं में बाहर की ओर मांसपेशी बैंड होते हैं, कुल मिलाकर उनमें से तीन होते हैं। ऐसे टेप परिशिष्ट से उत्पन्न होते हैं, और उनका समापन होता है नीचे के भागसिग्मॉइड बृहदान्त्र का क्षेत्र। टेपों में मांसपेशी फाइबर की तुलना में अधिक टोन होता है मांसपेशी फाइबरमांसपेशी परत के आधार पर. इसे ध्यान में रखते हुए, उन क्षेत्रों में जहां आंत की मांसपेशियों की दीवार में टोन सबसे छोटा होता है, एक विशिष्ट प्रकार का फलाव बनता है - हौस्ट्रा। मलाशय में कोई हाउस्ट्रा नहीं हैं।

आइए अब मुख्य विशेषताओं, या यूं कहें कि उन कार्यों पर नजर डालें जो बड़ी आंत के शरीर विज्ञान की विशेषता बताते हैं।

• सक्शन फ़ंक्शन।दिन के दौरान लगभग 95% तरल इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ बड़ी आंत के वातावरण में अवशोषित होता है, यह आंकड़ा औसतन 1.5-2 लीटर के बराबर है;
• निकासी समारोह.मल का संचय बड़ी आंत में होता है, और बाद में, जैसा कि स्पष्ट है, यह शरीर से इसके उत्सर्जन के साथ होता है।

उल्लेखनीय बात यह है कि अच्छी हालत मेंऔसतन, आंतों के लुमेन के क्षेत्र में लगभग चार सौ विभिन्न बैक्टीरिया रहते हैं, जिनमें बैक्टीरिया की कुल संख्या का लगभग 70% बैक्टेरॉइड्स और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं।

ये किस्में सीधे आहार फाइबर के पाचन की प्रक्रियाओं के साथ-साथ वसा और प्रोटीन के टूटने की प्रक्रियाओं में शामिल होती हैं। इसके अलावा बैक्टीरिया पैदा होते हैं शरीर के लिए आवश्यकउपयोगी पदार्थ. बिफीडोबैक्टीरिया की गतिविधि के कारण, शरीर को विटामिन बी (बी1, बी2 और बी12) का उत्पादन और आपूर्ति सुनिश्चित होती है। फोलिक एसिडऔर निकोटिनिक एसिड. इसके अलावा, एक धारणा यह भी है कि बिफीडोबैक्टीरिया की गतिविधि के कारण कोलन कैंसर विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

हम यह भी ध्यान देते हैं कि बड़ी आंत के वातावरण में माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के लिए धन्यवाद, का उत्पादन विभिन्न प्रकार केजीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थ, और यह बदले में, आपको रोगजनकों की उपस्थिति पर ठीक से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस: कारण

इस रोग को भड़काने वाले विशिष्ट कारण जारी हैं इस पलनहीं, लेकिन इसके विकास को प्रभावित करने वाले कारकों के संबंध में कुछ धारणाएँ हैं। विशेष रूप से, ऐसा माना जाता है कि ऐसे कारक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, यही कारण है कि यूसी विकसित होता है।

इस प्रकार के कारकों में, उदाहरण के लिए, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति (निकट संबंधियों में किसी बीमारी की उपस्थिति), साथ ही कुछ जीन उत्परिवर्तन भी हैं।

इसके अलावा, एक निश्चित संक्रामक घटक के प्रभाव को प्रतिष्ठित किया जाता है, रोग के विकास में सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के संबंध में दो मुख्य सिद्धांत हैं; उनमें से पहले के आधार पर, संक्रमण, या बल्कि, आंतों के वातावरण में इसका प्रवेश ही इसके म्यूकोसा की सूजन के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं रोगजनक जीवाणु(कुछ किस्में), यानी बैक्टीरिया के बारे में जो उपस्थिति का कारण बन सकते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियों. दूसरे सिद्धांत के आधार पर, सूजन का विकास गैर-रोगजनक बैक्टीरिया की ओर से एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के संदर्भ में शरीर की अत्यधिक प्रतिक्रिया पर आधारित होता है, यानी वे बैक्टीरिया जो बीमारी का कारण नहीं बनते हैं।

यह भी माना जाता है कि यूसी के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में से पहचान की जा सकती है दीर्घकालिक उपयोगविरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं। तनाव, खाने से एलर्जी- ये कारक भी पूर्वगामी कारकों के समूह से संबंधित हैं।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण

लक्षणों पर सीधे जाने से पहले, आइए ध्यान दें कि अल्सरेटिव कोलाइटिस रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के विशिष्ट क्षेत्र और इसकी व्यापकता की डिग्री के आधार पर भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र क्षेत्र को नुकसान के साथ होता है उतरते बृहदान्त्रऔर सिग्मॉइड बृहदान्त्र, मलाशय में एक सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ वे प्रोक्टाइटिस की बात करते हैं, और यदि संपूर्ण COLON, तो यह पूर्ण कोलाइटिस है।

में सामान्य शब्दों मेंविचार यूसी को इसके लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है, तीव्रता की अवधि के साथ छूट वैकल्पिक होती है। एक्ससेर्बेशन साथ होते हैं विभिन्न अभिव्यक्तियाँलक्षण, जो, फिर से, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के विशिष्ट क्षेत्र, साथ ही इसकी तीव्रता की डिग्री से निर्धारित होते हैं।

उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस के साथ शौच करने की दर्दनाक झूठी इच्छा, गुदा से रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

कुछ मामलों में, प्रोक्टाइटिस की अभिव्यक्तियाँ, गुदा से रक्तस्राव ही इस बीमारी की उपस्थिति का संकेत देने वाला एकमात्र लक्षण है। ऐसा भी होता है कि रक्त में मवाद की अशुद्धियाँ भी पाई जाती हैं।

अगर हम बात कर रहे हैंबाएं तरफा बृहदांत्रशोथ के बारे में, रोग का कोर्स दस्त के साथ होता है, और मल में रक्त का मिश्रण भी पाया जा सकता है। इस मामले में, पेट में दर्द जैसे लक्षण की अभिव्यक्ति काफी स्पष्ट होती है, दर्द मुख्य रूप से ऐंठन वाला होता है और ज्यादातर मामलों में बाईं ओर केंद्रित होता है। के बीच सहवर्ती लक्षणसूजन, भूख न लगना आदि से बीमारियों का संकेत मिल सकता है। इसके अलावा, लंबे समय तक दस्त और अपच की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों को अक्सर सामान्य वजन घटाने का अनुभव होता है। दस्त के अलावा कुछ मामलों मेंकब्ज भी देखा जा सकता है (मलाशय क्षति के सीमित रूप के साथ), हालांकि औसतन 95% मामलों में दस्त रोग का साथी है।

कुल बृहदांत्रशोथ के साथ, जैसा कि उल्लेख किया गया है, पूरे बृहदान्त्र को नुकसान के साथ होता है, पेट में दर्द तीव्रता से प्रकट होता है, दस्त लगातार और विपुल होता है, गुदा से रक्तस्राव भी काफी स्पष्ट होता है। यह अलग से ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुल बृहदांत्रशोथ अपने आप में रोगी के लिए एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है, क्योंकि यह निर्जलीकरण और महत्वपूर्ण कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पतन के विकास के साथ है। रक्तचाप, साथ ही ऑर्थोस्टेटिक और रक्तस्रावी झटका।

एक विशेष रूप से खतरनाक स्थिति यूसी की अभिव्यक्ति का फुलमिनेंट (या फुलमिनेंट) रूप है, क्योंकि यह उन जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है जो प्रकृति में बेहद गंभीर हैं, जो आंतों की दीवार के टूटने तक भी पहुंच सकती हैं। रोग की अभिव्यक्ति के इस रूप में सबसे आम जटिलताओं में से एक बृहदान्त्र के आकार में विषाक्त वृद्धि है, जिसे मेगाकोलोन के रूप में परिभाषित किया गया है। ऐसा माना जाता है कि यह स्थिति नाइट्रिक ऑक्साइड के अत्यधिक उत्पादन के प्रभाव के कारण आंत में चिकनी मांसपेशी रिसेप्टर्स की वास्तविक नाकाबंदी के कारण होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का यह कोर्स मांसपेशियों की परत के हिस्से पर पूर्ण विश्राम के विकास की ओर ले जाता है।

उल्लेखनीय बात यह है कि रोग की अभिव्यक्तियों के औसतन 20% मामले आंतों की अभिव्यक्तियों तक ही सीमित नहीं हैं। इस प्रकार, यूसी के साथ, वास्तविक सूजन प्रक्रिया के साथी बन सकते हैं विभिन्न आकारत्वचा संबंधी विकृति (एरिथेमा नोडोसम, पायोडर्मा गैंग्रीनोसम, आदि), सूजन संबंधी घावआंख (एपिस्क्लेरिटिस, यूवाइटिस, इरिटिस, आदि), स्टामाटाइटिस, हड्डियों का नरम होना (ऑस्टियोमलेशिया), संयुक्त विकृति (स्पॉन्डिलाइटिस, गठिया, आदि), पित्त प्रणाली की विकृति, ऑस्टियोपोरोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मायोसिटिस, वास्कुलाइटिस, आदि। 38 डिग्री तक, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द आदि।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस: जटिलताएँ

रोग से संबंधित पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बाद में कई जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती हैं, आइए हम उनमें से कुछ पर प्रकाश डालें:

• आंत का विषाक्त फैलाव.संक्षेप में, एक सामान्य समीक्षा में, हम पहले ही इस रोग संबंधी परिवर्तन पर प्रकाश डाल चुके हैं; आइए इससे संबंधित अतिरिक्त बिंदुओं पर प्रकाश डालें। इसलिए, इस पर विचार करना जरूरी है यह विकृति विज्ञानकाफी खतरनाक है; मांसपेशियों के विस्तार के अलावा, गैसों के कारण सूजन भी होती है, और विस्तार के कारण, आंतों की दीवार पतली हो जाती है, जो बदले में, इसके बाद के टूटने और पेरिटोनिटिस के विकास का वादा करती है।
• आंतों में संक्रमण के द्वितीयक रूप।मौजूदा सूजन के कारण, आंतों का म्यूकोसा एक आदर्श वातावरण है आंतों का संक्रमण. इस प्रकार की जटिलता यूसी के पाठ्यक्रम की समग्र तस्वीर को काफी हद तक बढ़ा देती है। निर्जलीकरण, दस्त (दिन में 14 बार तक) और बुखार होता है।
• प्रक्रिया की दुर्भावना.इस मामले में, हम सूजन प्रक्रिया के स्थल पर एक घातक ट्यूमर के गठन के बारे में बात कर रहे हैं।
• पुरुलेंट जटिलताएँ।विकल्पों में से एक पैराप्रोक्टाइटिस है, जिसमें यह विकसित होता है तीव्र शोधमलाशय के आसपास फाइबर. ऐसी सूजन का इलाज सर्जरी द्वारा ही किया जाता है।

निदान

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान की मुख्य विधि कोलोनोस्कोपी विधि है, जिसके कारण यह संभव है विस्तृत शोधप्रभावित क्षेत्र, यानी आंत की भीतरी दीवारें और उसका लुमेन।

निदान के तरीके जैसे एक्स-रे परीक्षाबेरियम और इरिगोस्कोपी का उपयोग करके आंतों की दीवारों में मौजूदा दोषों का पता लगाने की संभावना निर्धारित की जाती है, और यह भी निर्धारित करना संभव हो जाता है कि वर्तमान रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका आकार कितना बदल गया है। इसके अलावा, यहां आप क्रमाकुंचन में गड़बड़ी और लुमेन की परिवर्तित स्थिति (अधिक सटीक रूप से, इसकी संकीर्णता) निर्धारित कर सकते हैं।

सीटी ( सीटी स्कैन) परिणामों के संदर्भ में भी एक काफी प्रभावी निदान पद्धति है इसका उपयोग चित्र को देखने के लिए किया जा सकता है; पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंतों के वातावरण में.

इसके अतिरिक्त, रोग का निदान करने में, कोप्रोग्राम विधि का उपयोग किया जाता है, गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण किया जाता है, और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है।

यूसी के लिए एक रक्त परीक्षण सूजन प्रक्रिया के एक गैर-विशिष्ट रूप की तस्वीर भी प्रदान कर सकता है। आधारित जैव रासायनिक पैरामीटररक्त, कोई किसी दिए गए रोग में मुख्य रोग प्रक्रिया में अन्य विकृति की उपस्थिति के साथ-साथ उपस्थिति का भी न्याय कर सकता है कार्यात्मक विकारवी विभिन्न प्रणालियाँऔर अधिकारियों की उपस्थिति सहित सहवर्ती विकारपाचन तंत्र.

कोलोनोस्कोपी के दौरान, एक नियम के रूप में, आंतों की दीवार के एक हिस्से की बायोप्सी (सामग्री को हटाना) जिसमें परिवर्तन आया है, किया जाता है, जिसका उपयोग बाद के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए किया जाता है।

इलाज

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार, इसे भड़काने वाले कारणों की अस्पष्ट समझ के कारण, उन उपायों को प्रदान करने के लिए आता है जो सूजन प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं, साथ ही साथ लक्षणों की अभिव्यक्तियों को खत्म करने या कम करने के उद्देश्य से उपायों को रोकते हैं। जटिलताओं का विकास और रोग का बढ़ना। प्रत्येक मामले में, ऐसा उपचार व्यक्तिगत होता है, किसी भी उपचार की तरह, डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। उपचार में एक विशेष भूमिका कई खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के साथ आहार का पालन करके निभाई जाती है जो स्थिति को बढ़ाते हैं सामान्य स्थितिआंतें और उसमें होने वाली रोग प्रक्रिया।

रोग गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी), द्वारा विशेषता जीर्ण सूजनआंतों का म्यूकोसा, संयोजन के परिणामस्वरूप होता है जेनेटिक कारकसाथ बाहरी कारण, जो लक्षणों को बढ़ाता है और बीमारी के संकेत के रूप में काम करता है। रोग बदतर हो जाता है और मलाशय या पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।समय पर निदान और उपाय करने से जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है और रोकथाम हो सकती है खतरनाक परिणाम.

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है

यूसी इम्युनोग्लोबुलिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों की कोशिकाओं और ऊतकों के विनाश के साथ है, जो प्रवेश को उत्तेजित करता है रोगजनक सूक्ष्मजीवबाद में सूजन के साथ ऊतक में। यह रोग प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 100 मामलों के अनुपात में होता है। परिभाषा एक सामूहिक अर्थपूर्ण भार वहन करती है, रोग को स्थान के आधार पर रूपों में विभाजित किया जाता है, जिसके अनुसार अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 कोड K51.

लक्षण

वयस्कों में यूसी के लक्षणों की अभिव्यक्ति की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिससे रोगी के लिए गंभीर चिंता की कमी हो जाती है और उम्मीद होती है कि यह "अपने आप ठीक हो जाएगा।" विपरीत मामलों (फुलमिनेंट कोलाइटिस) में, रोगी को सीधे अस्पताल भेजा जाता है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:

1. मल में खून आना इसका पक्का संकेत है। इन पर हल्के निशान हो सकते हैं टॉयलेट पेपरया रक्त के थक्के.
2. मल में बलगम के टुकड़े और शुद्ध स्राव।
3. डायरिया, जिसमें डायरिया की संख्या प्रतिदिन 20 तक पहुंच जाती है।
4. जब सिग्मॉइड क्षेत्र प्रभावित होता है, तो कब्ज की विशेषता होती है।
5. टेनसमस (शौच करने की झूठी इच्छा)। अक्सर मवाद और बलगम के जमा होने के कारण होता है जो मल (मलाशय थूक) के बजाय निकलता है।
6. पेट फूलना.
7. पेट के बायीं ओर दर्द (बायीं ओर का बृहदांत्रशोथ)।
8. नशे की पृष्ठभूमि में बुखार विकसित होता है और तापमान बढ़ जाता है।

यूसी की आंतेतर अभिव्यक्तियाँ

यूसी के कारण आंत के बाहर के घाव विविध हैं। कुछ इलियोकोलिटिक रूप (क्रोहन रोग) के कारण होते हैं - घाव मुंह, अन्य - जीर्ण रूपआंत्रशोथ। कुल मिलाकर, 20% से अधिक रोगियों में अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। विशिष्ट लोगों में शामिल हैं:

• एरिथेमा नोडोसम (त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा में रक्त वाहिकाओं की सूजन);
• पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (त्वचा परिगलन);
• कटाव के रूप में मौखिक गुहा में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के लक्षण;
• आंखों के विभिन्न घाव: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, यूवाइटिस, एपिस्क्लेराइटिस, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, कोरोइडाइटिस;
• गठिया के रूप में जोड़ों की क्षति, नाजुकता में वृद्धि (ऑस्टियोपोरोसिस) और हड्डियों का नरम होना (ऑस्टियोमलेशिया);
• एक अलग खंड का परिगलन हड्डी का ऊतक (सड़न रोकनेवाला परिगलन);
• एक तिहाई रोगियों को फेफड़ों की क्षति का अनुभव होता है;
• अंतःस्रावी तंत्र के विघटन से यकृत, अग्न्याशय और पित्त पथ को पूर्ण क्षति होती है

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान तेज हो जाता है, जिससे अल्सर का निर्माण होता है, जो कभी-कभी परत में घुस जाता है। मांसपेशियों का ऊतक. पेप्टिक अल्सर के क्रोनिक कोर्स में, कोशिकाओं के समूह (सूजन पॉलीप्स) दिखाई देते हैं, जो प्रभावित आंतों के उपकला की बहाली की प्रक्रिया के दौरान बनते हैं। रोग के गंभीर रूपों में, बृहदान्त्र मोटा हो जाता है, इसकी लुमेन संकरी हो जाती है, और हाउस्ट्रा (दीवार का उभार) गायब हो जाता है। तीव्र चरण में, केशिकाएं म्यूकोसल एपिथेलियम में फैल जाती हैं और रक्तस्राव होता है, जिससे इस्केमिक नेक्रोसिस होता है।

कारण

रोग का सटीक एटियलजि अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। के बीच एक संबंध है मनो-भावनात्मक स्थिति, रोग को भड़काना। आज, विशेषज्ञ तीन वैचारिक रूप से स्वीकार्य विकल्पों पर गंभीरता से चर्चा कर रहे हैं:

1. ऑटोइम्यून विकारों सहित आनुवंशिक प्रवृत्ति। ऐसे कई अध्ययन हैं जिनका दस्तावेजीकरण किया गया है बड़ी मात्रामरीज़ एक जैसे हैं जीन उत्परिवर्तन. हालाँकि, ऐसी विकृति वाले सभी लोग इस बीमारी के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।
2. संक्रामक रोगविज्ञान.
3. प्रतिकूल कारक बाहरी वातावरण: मजबूत गर्भनिरोधक, सख्त आहार।

वर्गीकरण

यूसी के व्यवस्थित वर्गीकरण के लिए, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की प्रणाली का उल्लेख करना सबसे अच्छा है। इस प्रणाली के अनुसार, रोग को रूपों में विभाजित किया गया है:

1. क्रोनिक अल्सरेटिव एंटरोकोलाइटिस (छोटी और बड़ी आंतों की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) - K51.0।
2. इलियोकोलाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप, जिसे क्रोहन रोग (इलियम और कोलन को नुकसान) के रूप में भी जाना जाता है - K51.1।
3. प्रोक्टाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप (मलाशय म्यूकोसा के घाव) - K51.2।
4. सिग्मॉइडाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के घाव) - K51.3
5. स्यूडोपोलिपोसिस (आंतों के श्लेष्म ऊतकों का पुनर्गठन, उनका डिसप्लेसिया) - K51.4।
6. म्यूकोसल प्रकार का प्रोक्टोकोलाइटिस (मलाशय, सिग्मॉइड और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के अवरोही भाग को नुकसान, सहित) प्लीहा कोण) – K51.5.

निदान

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी की जांच करके और कई का पता लगाकर डिस्टल नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस का निर्धारण कर सकता है विशिष्ट संकेत. दृश्य निरीक्षण के अलावा, प्रयोगशाला निदानखून। रोगी में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन (एनीमिया के लक्षण) की संख्या में कमी, ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (जो सूजन का एक संकेतक है) में कमी होती है।

पर प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधानरोगियों के रक्त में साइटोप्लाज्मिक एंटीन्यूट्रोफिल एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि देखी गई है। निम्नलिखित वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एंडोस्कोपी (रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी) - अल्सर, पॉलीप्स, आंतों से रक्तस्राव, कोलन म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति का पता लगाता है;
• एक्स-रे - एक कंट्रास्ट बेरियम मिश्रण का उपयोग किया जाता है, रोगी को आंतों के लुमेन के फैलाव और अल्सर के गठन का पता चलता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार

यूसी के उपचार में शामिल हैं संकलित दृष्टिकोणप्रकृति में रोगसूचक. थेरेपी के लक्ष्यों में दवाओं के साथ प्रतिरक्षा सूजन को खत्म करना, छूट को बनाए रखना शामिल है लोक नुस्खेऔर रोगी द्वारा आहार का अनुपालन, घटना को रोकना स्थानीय जटिलताएँ. यदि शास्त्रीय दवा चिकित्सा पद्धतियां रोगी को ठीक करने में मदद नहीं करती हैं या उनका प्रभाव कमजोर है, तो सर्जरी की जाती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार लेने से शुरू होता है दवाएं. दवाओं के लोकप्रिय समूह हैं:

1. एंटीबायोटिक्स - सर्जरी के बाद बुखार और सेप्सिस के लिए उपयोग किया जाता है, विषैला फैलावबृहदांत्र. उपलब्ध दवाओं में प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर ट्राइकोपोलम और मेट्रोनिडाज़ोल शामिल हैं।
2. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स या साइटोस्टैटिक्स - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अप्रभावी या निरंतर उपचार होने पर निर्धारित किए जाते हैं। एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन निर्धारित हैं। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है (25 से 100 मिलीग्राम/दिन तक), उपचार का कोर्स कम से कम तीन महीने है।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स - टिमलिन और टैकटिविन प्रतिरक्षाविज्ञानी असंतुलन को ठीक करते हैं, सूजन प्रक्रिया को खत्म करते हैं और बीमारी को व्यापक तरीके से ठीक करने में मदद करते हैं।
4. एंजियोप्रोटेक्टर्स - पार्मिडाइन, ट्रेंटल।
5. एंटरोसॉर्बेंट्स - पॉलीफेपन, कार्बोलेन, एंटरोसगेल, वाउलिन।
6. आंतों के एंटीसेप्टिक्स - इंटेस्टोपैन, फ़राज़ोलिडोन।
7. डायरिया रोधी दवाएं - अल्मालॉक्स, रीसेक, इमोडियम।
8. एंजाइम - मेज़िम, क्रेओन, पैनक्रिएटिन।
9. जैविक उत्पाद (पूर्व और प्रोबायोटिक्स) - लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिकोल।

सूजनरोधी औषधियाँ

कोलाइटिस के उपचार के लिए दवाओं की सूची में सबसे पहले हैं गैर-स्टेरायडल दवाएंविरोधी भड़काऊ प्रभाव और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ। उन्हें व्यक्तिगत रूप से नियुक्त किया जाता है और निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. अमीनोसैलिसिलिक एसिड की तैयारी सैलिसिलेट्स हैं जो सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकती हैं। इनमें सल्फासालजीन, मेसालजीन, पेंटासा शामिल हैं।
2. एज़ो यौगिक - ओल्सालाज़िन, बाल्सालाज़िड, सैलोफ़ॉक, मेज़ाकोल। टेबलेट, माइक्रोएनिमा आदि के रूप में उपलब्ध है रेक्टल सपोसिटरीज़.
3. हार्मोन थेरेपीग्लुकोकोर्टिकोइड्स - सैलिसिलेट्स के प्रभाव की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है, वे भिन्न होते हैं त्वरित प्रभाव. दवाओं को मलाशय या प्रणालीगत रूप से प्रशासित किया जाता है। 10-20 सप्ताह के कोर्स के लिए 1-2 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर प्रेडनिसोलोन और मिथाइलप्रेडनिसोलोन लोकप्रिय दवाएं हैं।

आहार

बडा महत्वबृहदान्त्र के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, रोगी को उपवास करने की सलाह दी जाती है, केवल पानी पीने की अनुमति है। लंबी अवधि की छूट के दौरान, आपको निम्नलिखित पोषण संबंधी नियमों का पालन करना होगा:

• वसा की मात्रा कम करें, प्रोटीन का प्रतिशत बढ़ाएँ, आहार में शामिल करें दुबली मछली, मांस, पनीर, अंडे;
• मोटे रेशे, केले, दूध, चॉकलेट, कॉफी, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, लाल सेब, पके हुए सामान का त्याग करें। मसालेदार भोजन;
• अनुमत कार्बोहाइड्रेट में दलिया, शहद, जेली, जेली, कॉम्पोट्स और काढ़े शामिल हैं;
• घावों की उच्च गंभीरता के साथ, रोगी को पैरेंट्रल और एंटरल पोषण में स्थानांतरित किया जाता है;
• जैसा स्तम्मकअनार के रस का प्रयोग करें.

लोक उपचार से उपचार

क्रोनिक कोलाइटिस के साथ दस्त और कब्ज भी होता है, नुस्खे उन्हें ठीक करने में मदद करेंगे पारंपरिक औषधि:

1. कैमोमाइल और यारो को 5:1 के अनुपात में मिलाएं, समान मात्रा में बिछुआ, सेंट जॉन पौधा और गुलाब के कूल्हे मिलाएं। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच एक गिलास पानी में डालें या पानी के स्नान में रखें। दस्त और रक्तस्राव को रोकने और सड़न को रोकने के लिए भोजन से पहले एक गिलास पियें।
2. आंतों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, समान मात्रा में जड़ी-बूटियाँ मिलाएं: कैमोमाइल, शहद, बिछुआ, पुदीना, वेलेरियन जड़, ब्लूबेरी। रात भर उबलते पानी के तीन गिलास के साथ थर्मस में तीन बड़े चम्मच डालें। भोजन से पहले एक गिलास पियें।
3. सूजन का इलाज करने, कोशिकाओं को जल्दी से बहाल करने और घावों को ठीक करने के लिए, समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ माइक्रोएनीमा करने की सिफारिश की जाती है। रात को सोते समय 50 मिलीलीटर तेल एक बल्ब में भरकर मलाशय में डालें। सुबह उठकर अपनी आंतें खाली कर लें और खाली पेट 1-2 चम्मच तेल पी लें।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के प्रकार हैं कोलेक्टॉमी (बड़ी आंत या उसके हिस्से को हटाना), प्रोक्टोकोलेक्टॉमी (मलाशय और बृहदान्त्र को हटाना), इलियोस्टॉमी के साथ प्रोक्टोकोलेक्टॉमी (संरक्षण के बिना) गुदा). ऑपरेशन के कारण हैं: