इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस क्या है? में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग, यह निदान अपेक्षाकृत हाल ही में सामने आया है। इसका उपयोग गैर-संक्रामक सूजन को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो मूत्राशय को प्रभावित करती है।
महिलाओं और पुरुषों में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के साथ, उल्लिखित अंग की श्लेष्मा झिल्ली अपने सभी सुरक्षात्मक कार्य पूरी तरह से नहीं करती है। यह विकृति ऊतक अखंडता के उल्लंघन से जुड़ी है मूत्राशय, जिसके परिणामस्वरूप इसकी दीवारें संकुचित हो जाती हैं और इसके आयाम कम हो जाते हैं।
इसे कौन प्राप्त करता है?
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस पुरुषों में बहुत ही कम होता है। बहुधा यह सूजन संबंधी रोगनिष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों में देखा गया, खासकर चालीस साल तक पहुंचने के बाद। यह महिला जननांग प्रणाली की संरचना के कारण है।
रोग की विशेषताएं
सिस्टिटिस क्यों होता है? विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसी सूजन प्रक्रिया, साथ ही इसके विशिष्ट लक्षण, मानव मूत्र में सभी प्रकार के एलर्जी, सूक्ष्मजीवों और अन्य यांत्रिक या यांत्रिक परेशानियों के प्रवेश से जुड़े होते हैं। रासायनिक प्रकृति.
जहां तक तीव्र या क्रोनिक इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का सवाल है, इस बीमारी के कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है। यह निदान असाधारण मामलों में किया जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब मूत्राशय में जलन या सूजन के कारणों की पहचान करना संभव नहीं होता है।
विकास के संभावित कारण
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस क्यों होता है? यहां तक कि एक अनुभवी विशेषज्ञ भी इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दे सकता है। हालाँकि, ऐसे कई संभावित कारक हैं जिनके कारण यह सूजन संबंधी बीमारी महिलाओं और पुरुषों दोनों में विकसित हो सकती है:
- परिधीय शिथिलता तंत्रिका तंत्र;
- विभिन्न एजेंटों द्वारा मूत्राशय के म्यूकोसा को क्षति संक्रामक प्रकृति;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- कुछ कारकों से जुड़े मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की अपर्याप्त सुरक्षा;
- मूत्र में निहित विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभाव;
- उल्लंघन सामान्य ऊंचाईमूत्राशय उपकला कोशिकाएं;
- नाइट्रोजन चयापचय में गड़बड़ी, आदि।
यह याद रखना चाहिए कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के विकास में योगदान देने वाले उपरोक्त सभी कारक केवल सैद्धांतिक हैं। इस बात के स्पष्ट प्रमाण हैं कि ये हैं रोग संबंधी स्थितियाँके साथ समस्याएँ पैदा करें मूत्राशय, आज नहीं।
रोग के विकास का मुख्य कारण
महिलाओं में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस से कैसे निपटें? इस रोग का उपचार कई चरणों में और व्यापक रूप से ही होता है। लेकिन इसे शुरू करने के लिए एक विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना चाहिए कि यह रोग संक्रामक है या जीवाणु प्रकृति का है।
आधुनिक चिकित्सा में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के विकास का मुख्य और मुख्य कारण मूत्राशय की श्लेष्म परत की कोशिकाओं की झिल्लियों को कवर करने वाले चीनी अवशेषों का अनुचित उत्पादन है। साथ ही, कुछ विशेषज्ञों का दावा है कि हैं विशिष्ट कारकजोखिम जो न केवल घटना में योगदान करते हैं, बल्कि उल्लिखित बीमारी के आगे बढ़ने में भी योगदान देते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- कुछ आक्रामक पदार्थों वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- सर्जरी (उदाहरण के लिए, स्त्री रोग, प्रसूति विज्ञान में);
- संवेदनशील आंत की बीमारी;
- दमा;
- स्पास्टिक कोलाइटिस;
- गठिया और ऑटोइम्यून रोग।
मूत्राशय की सूजन के मुख्य लक्षण
महिलाओं में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस कैसे प्रकट होता है? इस बीमारी के लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है। हालाँकि कई डॉक्टर काफी समय से इसकी रिपोर्ट कर रहे हैं लंबी अवधिउल्लिखित बीमारी के लक्षण हल्के हो सकते हैं। बहुत बार, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि पेट के निचले हिस्से में अस्वस्थता और दर्द की शुरुआत के साथ जुड़ते हैं मासिक धर्मया सामान्य सर्दी. हालाँकि, जल्द ही बीमारी अपने आप को पूरी तरह से महसूस कर लेती है।
तो इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस कैसे प्रकट होता है? लक्षण प्रारंभ में मौजूद होते हैं कमजोर चरित्र, कुछ समय बाद वे काफ़ी तीव्र हो जाते हैं।
अधिकतर, यह रोग मूत्राशय क्षेत्र में अप्रिय उत्तेजना के रूप में प्रकट होता है। सिस्टिटिस के साथ दर्द न केवल दर्द या तेज हो सकता है, बल्कि जलन भी हो सकता है। में दुर्लभ मामलों मेंयह मूलाधार और यहां तक कि जांघों तक विकिरण करता है। यह भी कहा जाना चाहिए कि मूत्राशय भरा होने पर वर्णित लक्षण विशेष रूप से बढ़ जाते हैं। इस मामले में, दर्द असहनीय हो जाता है। यद्यपि मूत्राशय खाली करने के कुछ मिनट बाद रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से कम हो जाते हैं।
रोग के स्पष्ट लक्षण
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की पहचान कैसे करें? इस रोग का निदान केवल विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाना चाहिए। हालाँकि, किसी को भी इस बीमारी के विकसित होने का संदेह हो सकता है। ऐसे में इस पर ध्यान देना जरूरी है निम्नलिखित लक्षण:
- संभोग के दौरान दर्दनाक या बस अप्रिय संवेदनाएं;
- नियमित रूप से शौचालय जाने की इच्छा होना, विशेषकर रात में (मूत्राशय को खाली करने के लिए)।
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के सूचीबद्ध लक्षण भारी असुविधा लाते हैं और किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत जीवन को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी आसानी से उदास हो सकता है। इसलिए समय रहते इस बीमारी का निदान करना और इसका तुरंत इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है।
मामूली लक्षण
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण और उपचार आपस में जुड़े हुए हैं, उपचार केवल मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह एक अति विशिष्ट विशेषज्ञ है जो मानव मूत्र प्रणाली के रोगों का निदान करता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस और कैसे प्रकट हो सकता है? अक्सर इस बीमारी की विशेषता अलगाव, चिंता आदि जैसे लक्षण होते हैं पूर्ण अनुपस्थितियौन इच्छा. इसके अलावा, विशेष रूप से रात में मूत्राशय को खाली करने की नियमित इच्छा के कारण, रोगी को नींद में खलल का अनुभव हो सकता है। कुछ दिनों के बाद, बाधित आहार रोगी सहित उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करता है मनो-भावनात्मक स्थिति.
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस अचानक कम हो सकता है, और एक निश्चित अवधि के बाद यह फिर से खराब हो सकता है और खुद को और भी अधिक मजबूती से प्रकट कर सकता है और जलता दर्द. अधिकतर, ऐसे परिवर्तन मौसमी होते हैं (आमतौर पर वसंत और शरद ऋतु में होते हैं)। निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों के लिए, यह मासिक धर्म के कारण हो सकता है।
सूजन प्रक्रिया का निदान
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस से कैसे छुटकारा पाएं? इस बीमारी का इलाज निदान के बाद ही शुरू होता है। उत्तरार्द्ध डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी विशेषज्ञ लंबे समय तक इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का निदान नहीं कर पाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक चिकित्सा में ऐसा नहीं है विश्वसनीय परीक्षणजो उल्लिखित बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है। दुर्भाग्य से, यह तथ्य अक्सर रोगी की स्थिति को प्रभावित करता है, क्योंकि प्रभावी और उचित रूप से चयनित उपचार की प्रक्रिया में काफी देरी होती है।
इस प्रकार, यदि कोई रोगी नियमित रूप से पेशाब करने की इच्छा के साथ-साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी, जलन और ऐंठन की शिकायत करता है, तो सबसे पहले उसे दवा दी जाती है। सामान्य परीक्षणरक्त और मूत्र. सही निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को रोग के विकास और पाठ्यक्रम का एक आरेख तैयार करने की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को एक विशेष डायरी प्रश्नावली में अपना स्वास्थ्य डेटा दर्ज करने के लिए कहा जाता है। यह निरीक्षण तीन दिनों तक किया जाना चाहिए। प्रश्नावली में यह निर्दिष्ट होना चाहिए कि रोगी किस समय शौचालय गया, कितनी बार पेशाब करने की इच्छा होती है, और पेशाब की मात्रा कितनी मात्रा में निकल रही है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस को दूर करें
गलत निदान करने से बचने के लिए विशेषज्ञ को न केवल ध्यान देना चाहिए प्रयोगशाला परीक्षण, लेकिन पर भी उपस्थिति, सामान्य स्थितिरोगी, साथ ही उसे अन्य बीमारियाँ भी।
तो, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस को बाहर रखा जा सकता है यदि:
- रोग के लक्षण नौ महीने से भी कम समय पहले प्रकट हुए थे;
- रोगी को जननांग दाद है;
- रात में पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं;
- रोग के लक्षण प्रकट होने से कई महीने पहले, रोगी को बैक्टीरियल सिस्टिटिस का निदान किया गया था, जिसके बाद यह ठीक हो गया पूर्ण उपचार;
- यूरोएंटीसेप्टिक, रोगाणुरोधी और दर्द निवारक दवाएं लेने के बाद दवाइयाँव्यक्ति की हालत में काफी सुधार हुआ है;
- जननांग अंगों या मूत्रमार्ग के ट्यूमर का निदान किया जाता है;
- यदि मूत्रवाहिनी या मूत्राशय के दूर के हिस्सों में पथरी हो;
- रोगी में योनिशोथ के लक्षण हैं;
- मूत्र नलिका की दीवारें शारीरिक रूप से बदल जाती हैं;
- रोगी को विकिरण के बाद या तपेदिक सिस्टिटिस है;
- रोगी वयस्कता की आयु तक नहीं पहुंचा है।
रोगी की जांच
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की पहचान करने के लिए, संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। इसके लिए मरीज को यूरिन देने के लिए कहा जाता है। बैक्टीरियल कल्चर भी निर्धारित है। इसके बाद, महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ और पुरुषों को मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। जांच करने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि क्या उसके मरीज को कोई यौन रोग है जो समान लक्षणों के विकास का कारण बन सकता है। मरीज को अल्ट्रासाउंड के लिए भी भेजा जाता है पेट की गुहाऔर पैल्विक अंग.
विशेष रूप से जटिल और भ्रमित करने वाले मामलों में, रोगी को पार्सन्स परीक्षण (या पोटेशियम परीक्षण), साथ ही सिस्टोमेट्री निर्धारित की जा सकती है। बाद की जांच का सिद्धांत यह है कि किसी व्यक्ति की मूत्राशय की क्षमता को मापा जाता है। यह एक विशेष चिकित्सा तरल या गैस का उपयोग करके किया जाता है। इसके बाद, विशेषज्ञ मूत्राशय के अपर्याप्त भरने पर रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करते हैं, जिससे उसके भरने की दर बदल जाती है कृत्रिम रूप से. यह प्रक्रिया अनिवार्य नहीं है, लेकिन कई मामलों में यह संदिग्ध निदान की पुष्टि करने में मदद करती है।
विशेषज्ञों के मुताबिक सबसे ज्यादा सटीक विधिसिस्टोस्कोपी का उपयोग इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का पता लगाने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में मूत्राशय की सतह की आंतरिक जांच शामिल है। लेकिन इसे अंजाम देने के लिए दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल जरूरी होता है। यदि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस एक पुरानी बीमारी है, तो हैनर के अल्सर मूत्राशय की दीवारों पर पाए जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर प्रारम्भिक चरणऐसे foci नहीं देखे गए हैं। उल्लिखित अंग की दीवारों पर रक्तस्राव के निशान, साथ ही खराब ऊतक लोच, श्लेष्म झिल्ली का टूटना और अल्सर की अनुपस्थिति इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की उपस्थिति का संकेत देती है। एक बार निदान पूरा हो जाने पर, आमतौर पर आगे की बायोप्सी के लिए रोगी से ऊतक के नमूने लिए जाते हैं।
इलाज
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का इलाज कैसे करें? इन उपायों से ही आप इस बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं जटिल चिकित्सा. जिसमें कुशल योजनाप्रत्येक रोगी के लिए उपचार विशेष रूप से व्यक्तिगत आधार पर चुना जाना चाहिए।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लिए थेरेपी के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:
- प्रभावित मूत्राशय म्यूकोसा की बहाली;
- न्यूरोजेनिक सक्रियण में कमी;
- एलर्जी की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन।
जहां तक दवाओं का सवाल है, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस से पीड़ित रोगी को निम्नलिखित दवाएं दी जा सकती हैं:
- दर्दनिवारक;
- एंटीस्पास्मोडिक्स;
- विभिन्न स्थानीय ह्यूमिडिफायर;
- एंटीथिस्टेमाइंस;
- पुनर्स्थापनात्मक दवाएं;
- अवसादरोधी (यदि आवश्यक हो);
- सूजन-रोधी औषधियाँ।
यदि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस से जुड़ा दर्द तीव्र और जलन वाला है, तो रोगी को बोटुलिनम विष का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस सामयिक दवा को सीधे मूत्राशय के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उपचारात्मक प्रभावइस प्रक्रिया के बाद यह लंबे समय तक बना रहता है।
रोग का अपरंपरागत उपचार
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के खिलाफ लोक उपचार कितने प्रभावी हैं? रोगियों (समर्थकों) से प्रतिक्रिया वैकल्पिक चिकित्सा) रिपोर्ट करें कि विभिन्न जड़ी-बूटियों का उपयोग करके उल्लिखित बीमारी से इसके विकास के प्रारंभिक चरण में ही छुटकारा पाना संभव है। इसके अलावा, उपचार के बाद, ऐसी चिकित्सा का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है।
बहुत बार, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के साथ, रोगी काढ़े का उपयोग करते हैं प्याज. इसे बनाने के लिए छह छोटे प्याज लें, जिन्हें काटकर एक इनेमल बाउल में रख लें. इसके बाद सब्जी में एक लीटर उबलता पानी डालें और धीमी आंच पर रखें। परिणामी द्रव्यमान को 20 मिनट तक उबालने के बाद, इसे ठंडा करें और खाली पेट दिन में एक गिलास लें।
इसके अलावा, कुछ मरीज़ों का दावा है कि प्रारंभिक चरण में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का इलाज सिनकॉफ़ोइल रूट, हॉर्सटेल और प्लांटैन जैसी औषधीय जड़ी-बूटियों के मिश्रण से किया जा सकता है।
अगर मूत्राशय में सूजन शुरू हो गई है तो इसका सहारा लें लोग दवाएंअत्यधिक अवांछनीय. यह याद रखना चाहिए कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस जननांग अंगों के माइक्रोबियल संक्रमण से काफी आसानी से जटिल हो सकता है, मूत्र पथ, साथ ही महिलाओं में उपांग।
बीमार होना हमेशा अप्रिय होता है, लेकिन उन लोगों के लिए यह अधिक कठिन होता है जिनमें किसी ऐसी विकृति के लक्षण होते हैं जो पूरी तरह से समझ में नहीं आता है।
अंतराकाशी मूत्राशय शोथएक नैदानिक सिंड्रोम है जिसकी विशेषता पैल्विक दर्द, बार-बार पेशाब आना, तुरंत पेशाब करना और मुख्य रूप से रात में मूत्राशय का खाली होना है। एंटीबायोटिक थेरेपी नहीं लाती सकारात्मक परिणामनियत के अभाव रोगजनक सूक्ष्मजीवदैनिक मूत्र के नमूनों में.
रोग कैसे बढ़ता है?
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस को संदर्भित करता है पुरानी विकृति, जिसमें छूट पुनः पुनरावृत्ति के साथ वैकल्पिक होती है। लक्षणों का तीव्र होना तब विकसित होता है तेज़ गिरावटरोग प्रतिरोधक क्षमता।
उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, मूत्राशय की भीतरी दीवार में म्यूकोपॉलीसेकेराइड की कमी हो जाती है। वे अंतरकोशिकीय पदार्थ में प्रवेश करते हैं संयोजी ऊतक. प्रोटीयोग्लाइकेन्स के भाग के रूप में, म्यूकोपॉलीसेकेराइड भाग लेते हैं प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएंऔर आयन एक्सचेंज।
एक सुरक्षात्मक परत की अनुपस्थिति जलन पैदा करने वाले तत्वों को श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित मूत्राशय की परतों में प्रवेश करने और उन्हें प्रभावित करने की अनुमति देती है। चिड़चिड़ा प्रभाव. एक व्यक्ति में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण विकसित होते हैं।
महिलाओं में विशेषताओं के कारण इस सिंड्रोम के विकसित होने की संभावना अधिक होती है शारीरिक संरचना, तनावपूर्ण स्थितियों पर तीव्र प्रतिक्रिया करने की क्षमता।
मूत्राशय की परत में जलन पैदा करने वाले पदार्थों के प्रवेश के बाद, यह बाहर निकलना शुरू हो जाता है मस्तूल कोशिकाओंतत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं का मध्यस्थ हिस्टामाइन है, जो तंत्रिका अंत की जलन और संक्रमण विकार को भड़काता है। लंबा कोर्स पैथोलॉजिकल प्रक्रियानेतृत्व:
- दीवारों पर घाव करने के लिए;
- लोच की हानि के लिए;
- मूत्र अंग की कार्यात्मक गतिविधि में कमी आना।
जब मूत्राशय भर जाता है, तो श्लेष्मा झिल्ली और अंतरालीय ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। टूटने की जगह पर रक्त के थक्के बन जाते हैं और फाइब्रिन जमा हो जाता है। सूजन का एक फोकस प्रकट होता है, जिसे हैनर अल्सर कहा जाता है, जो अक्सर खोखले अंग के ऊपरी भाग में स्थानीयकृत होता है।
यह अत्यंत दुर्लभ है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण उपचार के बिना गायब हो जाते हैं। लेकिन सिंड्रोम कपटी है - प्रतिरक्षा में कमी के बाद छूट समाप्त हो जाती है।
रोग के कारण
24 घंटे के मूत्र के नमूनों (दो गिलास और तीन गिलास के नमूने) में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की अनुपस्थिति के बावजूद, वैज्ञानिक संक्रमण की संभावना से इनकार नहीं करते हैं।
सूजन प्रक्रिया धीमी गति से बढ़ने वाले वायरस या बैक्टीरिया के मूत्राशय में प्रवेश के कारण उत्पन्न हो सकती है जो पोषक माध्यम की मांग कर रहा है। इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस को भड़काने वाले कारकों में ये भी शामिल हैं:
- लसीका बहिर्वाह का उल्लंघन;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकार;
- न्यूरोपैथी, ;
- चयापचय विकार;
- खराब रक्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप मूत्राशय कोशिकाओं का हाइपोक्सिया।
विकास की संभावना क्लिनिकल सिंड्रोमबढ़ जाती है जब किसी व्यक्ति के पास स्पास्टिक कोलाइटिस, दमा, संधिशोथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
इसके बाद कभी-कभी दर्दनाक लक्षणों का एक समूह उत्पन्न होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण
सिस्टिटिस की विशेषता यह है कि व्यक्ति को यह महसूस होता है कि उसका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है। पेशाब करते समय पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, खासकर पेट में आरंभिक चरणसिंड्रोम का विकास.
वे हैं अलग-अलग तीव्रता, जलन, चुभन और असुविधा की भावना में व्यक्त होते हैं। शौच के बाद, दर्द अगले पेशाब तक गायब हो जाता है। पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- थोड़ी मात्रा में मूत्र का उत्पादन;
- रात में आग्रह की घटना;
- ताज़ा खून का दिखना या रक्त के थक्केमूत्र में;
- मूत्र के रंग और गंध में परिवर्तन;
- अतिताप, ज्वर की अवस्थापुनरावृत्ति के दौरान;
- पाचन विकार: मतली, उल्टी, पेट फूलना;
- कमजोरी, उदासीनता, थकान;
- प्रत्येक माहवारी से पहले लक्षणों में वृद्धि।
एक व्यक्ति यौन संपर्कों से असंतोष का अनुभव करता है, क्योंकि संभोग के दौरान असुविधा प्रकट होती है और दर्दनाक संवेदनाएँ. अक्सर इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के साथ, एक महिला संभोग सुख प्राप्त नहीं कर पाती है।
निदान
पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में स्पष्ट लक्षणों की कमी के कारण इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का निदान करना मुश्किल है। आयोजित किया जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानरोगजनक रोगजनकों का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र। पोषक तत्व मीडिया में उनकी कॉलोनियों की अनुपस्थिति मनुष्यों में अंतरालीय सिंड्रोम की उपस्थिति का सुझाव देती है।
वाद्य निदान को केवल एक विभेदक अध्ययन के रूप में इंगित किया जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी कई उत्तेजक कारकों के प्रभाव में होती है। सिस्टोस्कोपी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
अंतर्निर्मित कैमरे के साथ एक पतला एंडोस्कोप मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र नलिका में डाला जाता है, जो आपको स्क्रीन पर खोखले अंग की आंतरिक दीवार को देखने की अनुमति देता है।
मूत्र रोग विशेषज्ञ उसकी स्थिति का मूल्यांकन करता है, क्षति की उपस्थिति और उनके स्थानीयकरण का क्षेत्र निर्धारित करता है। सिस्टोस्कोपी करते समय, यदि आवश्यक हो, ऊतक को हिस्टोलॉजिकल या साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए लिया जाता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का उपचार
मूत्राशय की कार्यात्मक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी के साथ, ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन और प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। यदि हैनर का अल्सर मौजूद है, तो सर्जरी का भी संकेत दिया जाता है। आमतौर पर इस्तेमाल हुआ रूढ़िवादी चिकित्सादर्दनाक लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से। निम्नलिखित औषधीय दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एंटीस्पास्मोडिक्स और;
- विरोधी भड़काऊ दवाएं;
- एंटीथिस्टेमाइंस;
- मूत्रवर्धक;
- अवसादरोधक।
सिस्टिटिस का इलाज हाइड्रोबोउजिंग से किया जा सकता है।सिल्वर नाइट्रेट के घोल को मूत्राशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे मूत्र अंग की मात्रा में वृद्धि होती है।
रोकथाम
महिलाओं और पुरुषों के लिए यह न जानना ही बेहतर है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण और उपचार क्या हैं। निम्नलिखित निवारक उपायों से इसमें मदद मिलेगी:
- किसी भी बीमारी का समय पर इलाज;
- वसायुक्त, तले हुए, नमकीन और मसाले युक्त खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार;
- दो लीटर शुद्ध शांत पानी की दैनिक खपत;
- व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस उन लोगों में शायद ही कभी विकसित होता है जो वार्षिक रूप से गुजरते हैं चिकित्सा परीक्षण, जिसमें एक न्यूरोलॉजिस्ट भी शामिल है। पैथोलॉजी को रोकने के लिए, किसी को ऐसा करना चाहिए स्वस्थ छविजीवन, मादक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें, धूम्रपान छोड़ें।
इंटरकरंट सिस्टाइटिस
मानव शरीर में इंटरकरंट सिस्टिटिस की उपस्थिति में विकसित होता है सहवर्ती रोग. अक्सर मूत्राशय की दीवारों की सूजन इसकी कमी को भड़काती है पर्याप्त चिकित्सा, स्व-दवा की प्रवृत्ति। इंटरकरंट सिस्टिटिस पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ या महिलाओं में योनिशोथ के साथ हो सकता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की तरह, मूत्राशय में रोगाणुओं और वायरस के प्रवेश के कारण विकृति उत्पन्न नहीं होती है। लेकिन इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के विपरीत, इंटरकरंट सिस्टिटिस एक मौजूदा बीमारी की जटिलता है और आक्रामक दवाएं लेने के दौरान होता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस एक गैर-संक्रामक सूजन है जो मूत्राशय को नुकसान पहुंचाती है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली पूरी तरह से अपने सुरक्षात्मक कार्य नहीं करती है। यह म्यूकोसा के नीचे स्थित ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के कारण होता है, जो कारण बनता है पुरानी प्रक्रियासूजन और जलन। इस विकार के साथ, इस अंग की दीवारें मोटी हो जाती हैं, जिससे इसके आकार में कमी आती है। अक्सर इस बीमारी का निदान चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में किया जाता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है, लेकिन कई पूर्वगामी कारक हैं - मानव शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की घटना, मूत्र में विषाक्त घटकों की उपस्थिति, ऑटोइम्यून रोग, परिधीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में व्यवधान। रोग की बाहरी अभिव्यक्ति व्यक्तिगत होती है, लेकिन इस तरह के विकार के मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, मूत्राशय में दबाव, माना जाता है। बार-बार आग्रह करनासंभोग के दौरान मूत्र का उत्सर्जन, दर्द और परेशानी।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लिए नैदानिक उपायों में प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, जिसका आधार रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करना, रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण करना, साथ ही रोगी की वाद्य परीक्षाएं - अल्ट्रासाउंड, अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी और अन्य तरीकों का उद्देश्य है। आकलन करने पर आंतरिक स्थितिमूत्राशय. इस विकार का उपचार निम्नलिखित दवाएँ लेने पर आधारित है विशेष आहार, साथ ही पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग। में गंभीर मामलेंसर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें।
एटियलजि
फिलहाल, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस मुख्य रूप से महिलाओं को क्यों प्रभावित करता है इसके कारण और कारक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। लेकिन ऐसे कई अनुकूल कारक हैं जिनके विरुद्ध रोग विकसित हो सकता है। इसमे शामिल है:
- संक्रामक एजेंटों द्वारा मूत्राशय को नुकसान;
- अपर्याप्त कार्यान्वयन सुरक्षात्मक कार्यअंग की श्लेष्मा झिल्ली;
- ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, जिसके दौरान शरीर अपनी कोशिकाओं पर हमला करता है;
- मूत्र में मौजूद विषाक्त पदार्थों का प्रभाव। यह मूत्राशय के तंत्रिका अंत के पतन का कारण बनता है;
- परिधीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के विभिन्न विकार;
- नाइट्रोजन चयापचय में गड़बड़ी;
- किसी अंग की उपकला कोशिकाओं की सामान्य वृद्धि में गड़बड़ी।
लेकिन ये केवल सिद्धांत हैं जो पूरी तरह सिद्ध नहीं हुए हैं। चिकित्सा में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की उपस्थिति का मुख्य कारण चीनी अवशेषों का अनुचित उत्पादन है जो मूत्राशय के म्यूकोसा की कोशिका झिल्ली को कवर करते हैं।
इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो रोग की प्रगति में योगदान करते हैं:
- सर्जिकल हस्तक्षेप - सर्जरी, स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान में ऑपरेशन करना;
- चिड़चिड़ा आंत्र की उपस्थिति;
- कुछ दवाओं से एलर्जी;
किस्मों
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस कई अलग-अलग रूपों में मौजूद हो सकता है:
- अल्सरेटिव- जब न केवल श्लेष्म, बल्कि सबम्यूकोसल परत में भी सूजन हो;
- गैर-अल्सर- श्लेष्म झिल्ली पर कोई दोष नहीं देखा जाता है।
लक्षण
ठेठ नैदानिक प्रत्यक्षीकरणइंटरस्टिशियल सिस्टिटिस पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है। लेकिन रोग के मुख्य लक्षण हैं:
- पेल्विक क्षेत्र में क्रोनिक दर्द सिंड्रोम - इसे तब माना जाता है जब यह लंबे समय तक (एक वर्ष से अधिक) बना रहता है। योनि और में दर्द का फैलाव देखा जाता है गुदा. पुरुषों में, अंडकोश क्षेत्र में दर्द की अभिव्यक्ति होती है। पूर्ण मूत्राशय के साथ प्रयास और पेशाब के बाद दर्द में कमी की विशेषता;
- उद्भव असहजतासंभोग के दौरान. पुरुषों को ऑर्गेज्म के दौरान दर्द का अनुभव होता है;
- न केवल दिन में बल्कि रात में भी बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण वस्तुतः अदृश्य हो सकते हैं शुरुआती अवस्थारोग का विकास, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। इसके अलावा, इस बीमारी का कोर्स हार्मोनल स्तर में बदलाव, मासिक धर्म, मसालेदार भोजन, शराब, कॉफी या चॉकलेट के सेवन के साथ-साथ तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण भी खराब हो सकता है।
जटिलताओं
यदि संकेतों को नजरअंदाज किया जाता है और इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो जटिलताओं के विकसित होने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:
- पत्थर का निर्माण;
- रक्तस्राव;
- मूत्रवाहिनी का फैलाव;
- निशान बनने के कारण मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना;
- मूत्राशय से मूत्रवाहिनी में मूत्र का बहाव;
- झुर्रीदार मूत्राशय;
- महिलाओं में कामोन्माद की कमी या विपरीत लिंग के प्रति आकर्षण;
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का सबसे आम परिणाम मूत्राशय का अल्सरेटिव नियोप्लाज्म है।
निदान
रोग के निदान के उपाय जटिल हैं और इनका उद्देश्य न केवल इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस जैसी बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करना है, बल्कि कुछ बीमारियों को बाहर करना भी है। उदाहरण के लिए, एसटीडी, संक्रमण मूत्र पथऔर ऑन्कोलॉजी. इसके अलावा, महिलाओं से पुरुषों में होने वाली बीमारी के बीच अंतर करना भी महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी के जीवन इतिहास का अध्ययन करना होगा, पता लगाना होगा संभावित कारणइस तरह के विकार की घटना, साथ ही उपस्थिति, पहली बार अभिव्यक्ति और लक्षणों की तीव्रता। इसके बाद, रक्त और मूत्र परीक्षण के प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है, जिससे सूजन की उपस्थिति की पहचान करना संभव हो जाता है या संक्रामक प्रक्रिया, साथ ही प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन करें। बैक्टीरिया और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए मूत्र संस्कृति आवश्यक है।
किसी मरीज की जांच के लिए वाद्य तरीकों में शामिल हैं:
- अल्ट्रासाउंड - आपको मूत्राशय और गुर्दे के आकार, पत्थरों, सिस्ट या अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
- उत्सर्जन यूरोग्राफी - इसमें एक नस में कंट्रास्ट इंजेक्ट करना शामिल है, जिसके बाद मूत्र प्रणाली की रेडियोग्राफी की जाती है;
- यूरोफ्लोमेट्री - खाली करने के दौरान मूत्र प्रवाह की गति को मापना शामिल है;
- कुडी - निचले मूत्र पथ के कामकाज को निर्धारित करने के लिए आवश्यक;
- रेट्रोग्रेड सिस्टोउरेथ्रोग्राफी - प्रभावित अंग के आकार और मात्रा का आकलन करने के लिए;
- सिस्टोस्कोपी - विशेष उपकरणों का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली की जांच;
- पोटेशियम परीक्षण - तीव्रता मूल्यांकन दर्द सिंड्रोमबाँझ पानी और पोटेशियम क्लोराइड समाधान के प्रशासन के दौरान।
यदि किसी नियोप्लाज्म का पता चलता है, तो बायोप्सी की जाती है, जो उपस्थिति को बाहर करने के लिए आवश्यक है घातक ट्यूमरमूत्राशय.
इलाज
रोग के लिए चिकित्सा जटिल है और प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है। इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के उपचार में निम्न शामिल हैं:
- दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग करके रूढ़िवादी चिकित्सा;
- एक विशेष आहार का पालन करना;
- पेल्विक फ्लोर और मूत्राशय की मांसपेशियों का प्रशिक्षण;
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
इलाज दवाइयाँइसमें ऐसे पदार्थों का उपयोग शामिल है जिनका उद्देश्य प्रभावित अंग की श्लेष्मा झिल्ली को बहाल करना और उसकी रक्षा करना, सूजन और हिस्टामाइन की क्रिया को रोकना, दर्द को कम करना और अवसाद से निपटना है। इसके अलावा, रूढ़िवादी थेरेपी में मूत्राशय में सिल्वर नाइट्रेट समाधान इंजेक्ट करना और इसमें तरल पदार्थ इंजेक्ट करके इस अंग की मात्रा बढ़ाना शामिल है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा कई तरीकों से किया जा सकता है:
- प्रभावित दीवार को काटना और आंत के एक हिस्से से उसका प्रतिस्थापन करना। इस अंग का आयतन बढ़ाने के लिए ऑपरेशन किया जाता है;
- प्रभावित अंग को पूरी तरह से हटाना और आंत से एक नए अंग का निर्माण करना;
- लेजर दाग़ना.
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लिए आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं:
- खट्टे फल;
- टमाटर;
- चॉकलेट, कॉफ़ी और कोको;
- मीठा कार्बोनेटेड और मादक पेय;
- मसालेदार व्यंजन.
इसके अलावा इलाज भी है लोक उपचार, जिसका उपयोग विशेषज्ञों से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है। ऐसे व्यंजनों में प्याज, बर्च टार, पर आधारित अर्क और काढ़े शामिल हैं। घोड़े की पूंछऔर केले की पत्तियाँ, डिल के बीज, बियरबेरी, एस्पेन कलियाँ और पत्तियाँ, बड़बेरी, कैमोमाइल और थीस्ल, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी।
रोकथाम
किसी व्यक्ति को इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की समस्या कभी न हो, इसके लिए इसका पालन करना आवश्यक है सरल नियमरोकथाम, जिसमें शामिल हैं:
- मूत्राशय की किसी भी सूजन प्रक्रिया का समय पर उन्मूलन;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर नियंत्रण;
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का अनुपालन - वसायुक्त खाद्य पदार्थों और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना। इसके अलावा, प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले नमक की मात्रा को दो ग्राम तक कम करना आवश्यक है;
- तनावपूर्ण स्थितियों का पूर्ण बहिष्कार;
- पूरा पास करना निवारक परीक्षावी चिकित्सा संस्थानसाल में कम से कम दो बार.
मध्यम प्रदर्शन करना भी जरूरी है शारीरिक व्यायाम, स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं और ढीले कपड़े पहनें।
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इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस मूत्राशय की श्लेष्म झिल्ली की एक सूजन वाली बीमारी है, जो प्रकृति में संक्रामक नहीं है और म्यूकोसा को किसी भी क्षति के परिणामस्वरूप नहीं होती है। यदि सिस्टिटिस के अन्य कारणों का पता नहीं लगाया जा सकता है तो यह निदान आमतौर पर बहिष्करण द्वारा किया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली के साथ-साथ मूत्राशय की दीवार में भी खराबी आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग विकसित हो जाता है।
इस बीमारी का मुख्य जोखिम समूह महिलाएं हैं प्रजनन आयु, पुरुष बहुत कम बीमार पड़ते हैं। पीड़ित महिलाओं और पुरुषों का अनुपात अंतरालीय नेफ्रैटिस– 10:1. बच्चों और बुजुर्गों में सिस्टिटिस के इस रूप का व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है।
इस बीमारी में, तंत्रिका अंत को परेशान करने वाले पदार्थ श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं और लगातार संपर्क में रहते हैं तंत्रिका सिरा, जिससे पेशाब प्रक्रिया में गड़बड़ी और दर्द होता है। समय के साथ, निशान ऊतक बनना शुरू हो जाता है और मूत्राशय लोच खोने लगता है, जिससे पूर्ण होने पर इसकी मात्रा में कमी आती है।
क्रोनिक इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है, इसलिए भले ही इसका कारण सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, फिर भी उचित चिकित्सा शुरू करना और रोग की प्रगति को रोकना जरूरी है।
महत्वपूर्ण! अपनी प्रकृति के कारण यह रोग लगभग तुरंत ही हो जाता है पुरानी अवस्था, तीव्र रूप व्यावहारिक रूप से कभी नहीं होता है।
कारण
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के विकास के सटीक कारणों को स्थापित करना बेहद मुश्किल है, यही कारण है कि आमतौर पर नैदानिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं गंभीर समस्याएं. यह रूपरोग संक्रमण या श्लेष्म झिल्ली को क्षति के कारण विकसित नहीं होता है, मुख्य कारक जो सिस्टिटिस की घटना को प्रभावित कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- अपर्याप्तता, मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली की परत की शिथिलता;
- मूत्राशय की दीवार में बिगड़ा हुआ रक्त और लसीका परिसंचरण;
- न्यूरोपैथी, विभिन्न मस्तिष्क संबंधी विकार, एक मनोदैहिक कारक भी शामिल है;
- रोग प्रतिरक्षा तंत्र, वी हाल ही मेंपैथोलॉजी की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका ऑटोइम्यून घटक को सौंपी गई है;
- अंतःस्रावी रोग.
ये सिस्टिटिस के मुख्य संभावित कारण हैं, जिन्हें अधिकांश विशेषज्ञ पहचानते हैं। वहीं, अभी भी हैं संभावित कारकजोखिम जो अंतरालीय रूप की घटना को ट्रिगर कर सकते हैं:
- मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप और ऑपरेशन;
- संधिशोथ, अस्थमा;
- विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, विशेषकर दवाओं से।
ये कारक सिस्टिटिस की घटना को ट्रिगर कर सकते हैं, लेकिन इस पर विचार करना उचित है सटीक कारणआमतौर पर निर्धारित करना असंभव है। यह रोग जोखिम कारकों के अभाव में हो सकता है।
इस प्रकार, विशेषज्ञों को बीमारी की शुरुआत के लिए किसी एक प्रमुख कारक की पहचान करना मुश्किल लगता है। इसलिए, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस को एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी माना जाता है, यानी इसके प्रकट होने में कई कारक हिस्सा लेते हैं।
केवल एक बात जिस पर डॉक्टर सहमत हैं वह यह है कि यह बीमारी संक्रामक प्रकृति की नहीं है। यह इस तथ्य से समर्थित है कि इस विकृति के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा अप्रभावी है।
यह भी याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान यह बीमारी और भी गंभीर हो सकती है। ऐसा कई कारकों, परिवर्तनों के कारण होता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत। गर्भावस्था, उन्हीं परिवर्तनों के कारण, सिस्टिटिस की उपस्थिति को भड़का सकती है।
लक्षण
सिस्टिटिस के इस रूप के लक्षण आमतौर पर संक्रामक और अन्य रूपों के लक्षणों से मेल खाते हैं। सामान्य तौर पर, आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द. आमतौर पर दर्द, सुस्त, खराब रूप से व्यक्त। संभोग के दौरान स्थिति खराब हो सकती है।
- पेशाब के दौरान दर्द होना। पेशाब के दौरान, दर्द अत्यधिक तीव्र हो सकता है, यह आमतौर पर तीव्र, चुभने वाला या काटने वाला होता है;
- इसके अलावा, दर्द आसन्न क्षेत्रों और ऊतकों में हो सकता है: पेरिनेम, बाहरी जननांग, मलाशय के निचले हिस्से में। यह सब "क्रोनिक पेल्विक दर्द" के रूप में जाना जाता है।
- बार-बार पेशाब आना, जबकि आग्रह भी बहुत बार होता है, उन्हें दबाना और अनदेखा करना मुश्किल होता है। अक्सर, पेशाब करने के बाद संतुष्टि और राहत नहीं मिलती है, मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है। रात में पेशाब की आवृत्ति बढ़ जाती है।
महत्वपूर्ण! इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के साथ, लक्षण आमतौर पर समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ते हैं, पेट के निचले हिस्से में दर्द मुख्य लक्षण बन जाता है;
रोग आमतौर पर क्रोनिक होता है, सिस्टिटिस के अन्य रूपों के विपरीत, यह तीव्र रूप से शुरू नहीं होता है; वृद्धि जैसे कारकों के आधार पर उत्तेजना हो सकती है यौन गतिविधि, ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जो मूत्राशय में जलन पैदा कर सकते हैं, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले।
निदान
आमतौर पर इस बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल होता है सही निदानइसे बहिष्करण की विधि द्वारा रखा जाता है, जब यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण होता है कि रोग संक्रमण और अन्य के कारण नहीं होता है सूजन प्रक्रियाएँमूत्र प्रणाली के अंगों में. बहिष्करण मानदंड आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, उनमें से बहुत सारे हैं, आमतौर पर कम से कम तीन महत्वपूर्ण मानदंडों की आवश्यकता होती है: मूत्राशय की क्षमता, पेशाब करने की अनिवार्य इच्छा की उपस्थिति, और सकारात्मक परीक्षण परिणाम।
अध्ययन जो इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करते हैं उनमें निम्नलिखित शोध विधियां शामिल हैं:
- साइटोस्कोपी;
- पोटेशियम परीक्षण;
- जलविस्तार
इन परीक्षणों के अलावा, कई परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं अतिरिक्त शोध. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जा सकता है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षामूत्र. उत्सर्जन और प्रजनन प्रणाली की अन्य विकृति को बाहर करना बेहद महत्वपूर्ण है।
यदि सिस्टिटिस के उपचार में, एंटीबायोटिक्स और अन्य मानक उपचार विधियों को लेने से कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो अंतरालीय रूप की उपस्थिति पर विचार करना भी उचित है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का इलाज कैसे करें
पर इस पलसिस्टिटिस के इस रूप के इलाज की कोई एक विधि नहीं है जो सभी के लिए उपयुक्त हो। आमतौर पर एक संपूर्ण परिसर का उपयोग किया जाता है विभिन्न साधन, जो रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों से राहत दिलाने में मदद करता है। महिलाओं और पुरुषों के उपचार के लिए लक्षणों के आधार पर निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:
- प्रथम पंक्ति की औषधियाँ। पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अंतरालीय रूप के इलाज के लिए किया जाता था, हालांकि, उनकी प्रभावशीलता संदिग्ध है। अक्सर, एल्मिरॉन का उपयोग बीमारी के इलाज के लिए मुख्य दवा के रूप में किया जाता है।
- एंटीथिस्टेमाइंस। आमतौर पर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के खिलाफ उपयोग की जाने वाली दवाएं इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षणों से निपटने में पर्याप्त रूप से सहायक होती हैं। इसपर लागू होता है विस्तृत श्रृंखलासुप्रास्टिन से डायज़ोलिन तक की दवाएं।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, मेटामिज़ोल सोडियम। चूंकि, संक्रमण की अनुपस्थिति के बावजूद, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस में सूजन वाला घटक हमेशा मौजूद रहता है, सूजन-रोधी दवाएं लेने से अच्छा परिणाम मिलता है।
- फिजियोथेरेपी. हटाने के लिए कुछ तकनीकें उपयोगी हो सकती हैं दर्द, वे आपके उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं। सभी मामलों में उनकी आवश्यकता नहीं होती.
- मूत्राशय का हाइड्रोडिस्टेन्सन एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्रदान कर सकता है। इस प्रक्रिया में, एक तरल पदार्थ, जो अक्सर खारा होता है, दबाव में मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है, और मूत्राशय को हाइड्रॉलिक रूप से फैलाया जाता है। इसके बाद, रोगियों का एक बड़ा हिस्सा लक्षणों से राहत का अनुभव करता है, जो कई महीनों से लेकर 1-2 साल तक रह सकता है।
- होम्योपैथी। होम्योपैथिक औषधियाँइसके समान इस्तेमाल किया सहायक उपचार, आमतौर पर ये पर आधारित होते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ. सिस्टिटिस के लिए विभिन्न प्रकार केयूरोलेसन दवा का उपयोग किया जाता है, जिसमें एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
- लोक उपचार से उपचार। आसव और काढ़े का प्रयोग करें औषधीय जड़ी बूटियाँएंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के साथ। इनमें किडनी चाय, हॉप्स और पुदीना शामिल हैं।
- इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लिए आहार। बीमारी के बढ़ने से बचने के लिए, ऐसे आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाता है जो मूत्राशय में जलन पैदा कर सकते हैं। इसमे शामिल है मजबूत चाय, कॉफी, मादक पेय, मसालेदार भोजन, मूत्रवर्धक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ। आहार को कम मत समझो.
क्या इस बीमारी के लिए रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना आवश्यक है? यह सब निर्भर करता है सहवर्ती विकृति, जो सिस्टिटिस के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है। अन्य बीमारियों की पहचान होने पर अतिरिक्त तकनीकें निर्धारित की जा सकती हैं। सामान्य तौर पर, सिस्टिटिस के इस रूप के साथ, एक व्यापक व्यक्तिगत दृष्टिकोण बेहद महत्वपूर्ण है।
इससे पूरी तरह छुटकारा पाएं इस बीमारी कायह असंभव है, हालांकि, थेरेपी की मदद से, तीव्रता से बचा जा सकता है और सिस्टिटिस की अभिव्यक्तियों को कम किया जा सकता है। बीमारी के बढ़ने के दौरान, आपको अपना आहार मजबूत करना चाहिए और दवाएँ लेना जारी रखना चाहिए।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस एक दुर्लभ बीमारी है जो मूत्राशय को नुकसान पहुंचाती है, जो किसी भी तरह से संक्रामक हस्तक्षेप या क्षति की ज्ञात प्रकृति के साथ अन्य एटियलॉजिकल कारण पर निर्भर नहीं है। अधिकांश रोगियों में, इस बीमारी की विशेषता गनर के अल्सर की अनुपस्थिति में, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का पता बहिष्करण द्वारा लगाया जाता है (मूत्राशय के अन्य रोगों की उपस्थिति के बारे में जानकारी के अभाव में निदान किया जाता है)।
बीमारी के अन्य रूपों की तुलना में आपको इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस विकसित होने की संभावना कम है
जब पहली शिकायतें आती हैं, तो रोगी को बेकार चिकित्सा के लंबे रास्ते के लिए तैयार रहना चाहिए जीवाणुरोधी एजेंटऔर प्रजनन और जननांग प्रणाली के विभिन्न रोगों के पूर्ण बहिष्कार के बाद केवल एक निश्चित अवधि के लिए इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का निदान और पुष्टि की जाती है। यदि आप समय रहते विशेषज्ञों की मदद नहीं लेते हैं, सामान्य बीमारीक्रोनिक हो सकता है.
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के कारण
आज तक, यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस क्यों हो सकता है। लेकिन इसके बारे में बहुत सारे सिद्धांत हैं:
- संक्रमण के कारण बीमारी होती है;
- लसीका जमाव के कारण;
- मूत्राशय की सुरक्षात्मक परत की अपर्याप्त मात्रा;
- न्यूरोपैथी;
- मनोवैज्ञानिक क्षति;
- प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं;
- मूत्र में मौजूद विषाक्त पदार्थों के कारण।
यह कहने लायक है कि उपरोक्त संस्करणों में से कोई भी बीमारी के कारणों की सटीक व्याख्या नहीं करता है। इसीलिए बड़ी मात्राविशेषज्ञ इस राय पर कायम हैं कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की कमी के कारण होता है, जो मूत्राशय की आंतरिक कोटिंग की रक्षा करते हैं। यह दोष सामान्य मूत्र में निहित तत्वों को पारित होने की अनुमति देता है, और वे मूत्राशय की दीवारों में प्रवेश करते हैं और क्षति का कारण बनते हैं।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप विकसित होता है
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के प्रति संवेदनशील कौन है?
अधिकांश मरीज प्रजनन आयु की महिलाएं हैं। इस बीमारी का निदान आबादी की आधी महिला में बहुत अधिक बार होता है, पुरुष आधे की तुलना में लगभग दस गुना अधिक। निदान से वृद्ध लोगों और बच्चों में इस बीमारी के लक्षण प्रकट होने की संभावना बहुत कम है। कई वर्षों के दौरान प्रभावित लोगों में, अभिव्यक्तियाँ बहुत भिन्न और न्यूनतम हो सकती हैं, और फिर तेज प्रगति हो सकती है।
अधिकांश मामलों में, कुछ समय बाद स्थिति सामान्य हो जाती है। कई मरीज़ अंततः समझ जाते हैं कि वे ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ जी सकते हैं, क्योंकि उन्हें कैंसर नहीं है (यह निदान अक्सर ऐसे रोगियों को दिया जाता है)।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लक्षण
इस रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:
- में दर्द निचला क्षेत्रपेट;
- संभोग के दौरान दर्द;
- जल्दी पेशाब आना;
- तीव्र अचानक आग्रह;
- रात्रि आग्रह (नोक्टुरिया)।
सिस्टिटिस के प्रत्येक रूप में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है
इस रोग से जुड़ा दर्द अक्सर पूरा पेशाब करने के बाद दूर हो जाता है और पूरा पेशाब आने पर बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की विशेषता मानी जाती है कि रोग के पहले चरण में, दर्द के लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन एक निश्चित समय के बाद वे काफी तेज हो जाते हैं और बढ़ सकते हैं और क्रोनिक हो सकते हैं।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस बार-बार हो सकता है और अक्सर प्रगतिशील स्थिति में पहुंच जाता है। जननांग प्रणाली के इस रोग के बढ़ने के कारण हो सकते हैं:
- हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (अक्सर आईसी के दर्दनाक लक्षण मासिक धर्म से पहले सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं);
- बहुत सक्रिय यौन जीवन;
- उपयोग बड़ी मात्राकॉफ़ी, शराब, मसालेदार भोजन, चॉकलेट।
कुछ रोगियों में मुख्य लक्षण संभोग के दौरान देखे जाते हैं। इसका परिणाम दोषपूर्ण ऑर्गेज्म और कामेच्छा के साथ समस्याएं हो सकता है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का निदान
जैसा कि पहले लेख में लिखा गया है, आईसी का निदान (हुनर के अल्सर की अनुपस्थिति में) जननांग प्रणाली के अन्य घावों को छोड़कर किया जाता है जो इसका कारण बन सकते हैं समान लक्षण. इसके आधार पर, आईसी एसोसिएशन ने उपरोक्त घाव को बाहर करने के लिए संकेतों की पहचान की है:
- मूत्राशय की क्षमता 300-350 मिलीलीटर से अधिक है;
- जब मूत्राशय पूरी तरह से नहीं भरा होता है तो कोई अचानक और तत्काल आग्रह नहीं होता है;
पथरी की उपस्थिति में इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस विकसित नहीं होता है
- भरने के विश्लेषण के दौरान अनियंत्रित डिटर्जेंट संकुचन के लक्षण दिखाई देते हैं;
- लक्षण नौ महीने से कम समय तक दिखाई देते हैं;
- कोई रात्रिचर नहीं देखा जाता है;
- कुछ दवाएँ लेने के बाद स्थिति में सुधार होता है;
- दिन में आठ बार से कम आग्रह की आवृत्ति;
- पिछले तीन महीनों में व्यक्ति प्रोस्टेटाइटिस या बैक्टीरियल सिस्टिटिस से पीड़ित था;
- मूत्रवाहिनी के दूरस्थ भाग में या मूत्राशय में पथरी होती है;
- एक व्यक्ति प्रगतिशील जननांग दाद से प्रभावित है;
- निदान के दौरान पता चला कैंसर ट्यूमरमहिलाओं में प्रजनन प्रणालीऔर मूत्रमार्ग, तपेदिक, डायवर्टिकुला, आदि।
आईसी के निदान में शामिल हैं:
- सर्वे;
- मूत्रमार्ग, योनि, प्रोस्टेट, आदि का गहन विश्लेषण;
- आग्रह डायरी;
रोग की पहचान करने के लिए माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण किया जाता है
- प्रजनन प्रणाली का अल्ट्रासाउंड निदान;
- परीक्षण के लिए मूत्र प्रस्तुत करना;
- आबादी के आधे पुरुष में प्रोस्टेट स्राव या स्खलन का विश्लेषण;
- महिलाओं में योनि और मूत्रमार्ग के माइक्रोफ़्लोरा की जाँच करना;
- यौन रोगों का पीसीआर विश्लेषण;
- एलिसा निदान;
- पोटेशियम परीक्षण;
- कुड़ी;
- सिस्टोस्कोपी;
- बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का उपचार
इस बीमारी का इलाज विशेष दवाओं या सर्जरी से किया जा सकता है। उपचार प्रणालीगत या स्थानीय हो सकता है। आमतौर पर, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का निदान करते समय, चिकित्सा में पहला कदम हाइड्रोडिस्टेंशन होता है। इसकी मदद से पचास से साठ प्रतिशत मरीजों की हालत में सुधार किया जा सकता है।
हेपरिन का उपयोग इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के उपचार में किया जाता है
उपचार का अगला चरण विभिन्न दवाओं को क्रमिक रूप से डालना है मूत्र तंत्र. हेपरिन, सोडियम पेंटोसैन पॉलीसल्फेट और एमिट्रिप्टिलाइन के साथ नियमित उपचार का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा भी है गैर-दवा विधियाँएमपीएस अंग प्रशिक्षण और बायोफीडबैक जैसी चिकित्साएँ।
यदि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस उन्नत चरण में है, तो विशेषज्ञ सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।
सिस्टिटिस की रोकथाम और उपचार पर नीचे दिए गए वीडियो में चर्चा की जाएगी: