निमोनिया के लक्षण क्या हैं? संबंधित लक्षण और जटिलताएँ। लोबार निमोनिया के पाठ्यक्रम और निदान की विशेषताएं

सामान्य तौर पर श्वसन तंत्र और विशेष रूप से फेफड़े संक्रामक रोगों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। संक्रमण के सभी प्रकार के तरीकों के साथ एयरबोर्नसंचरण सबसे अधिक बार होता है। हालाँकि, यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि शीर्ष सैनिक कई वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में अगुआ हैं। एयरवेज.

पर कुछ शर्तें, जैसे कमजोर प्रतिरक्षा, उच्च गतिविधिरोगज़नक़, साँस की हवा की गुणात्मक संरचना में गड़बड़ी, आदि, संक्रामक प्रक्रिया केवल ऊपरी श्वसन पथ (नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनली) में स्थानीयकृत नहीं होती है, बल्कि नीचे की ओर फैलती है। कभी-कभी प्रक्रिया ब्रोन्कियल म्यूकोसा - ब्रोंकाइटिस की सूजन के साथ समाप्त होती है, लेकिन अक्सर मामला यहीं तक सीमित नहीं होता है। सूजन सीधे होती है फेफड़े के ऊतक- न्यूमोनिया।

दूसरे शब्दों में, विशिष्ट निमोनिया, या निमोनिया, जो छोटे वायु बुलबुले, एल्वियोली और उनके आसपास के ऊतकों को प्रभावित करता है, रोगजनकों - बैक्टीरिया, वायरस, कवक के प्रवेश के कारण होता है।

सांस लेने के अलावा फेफड़े भी बहुत काम करते हैं महत्वपूर्ण कार्य, शरीर के तापमान को नियंत्रित करना, शरीर में तरल पदार्थ और नमक का आदान-प्रदान करना, साँस की हवा से विदेशी पदार्थों से इसकी रक्षा करना। रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करने वाले कुछ प्रोटीन और वसा फेफड़ों में बनते और टूटते हैं। और जब कई विषाक्त पदार्थ रक्त में छोड़े जाते हैं, तो फेफड़े हानिकारक कणों को फँसा लेते हैं, उन्हें घोल देते हैं या खांसी के साथ बाहर निकाल देते हैं। एक शब्द में, कार्यात्मक रूप से यह हवा और रक्त के लिए एक वास्तविक फिल्टर है।

लेकिन फुफ्फुसीय फिल्टर हमेशा गंभीर बीमारी, जटिल आघात और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कमजोर होने से उत्पन्न भार का सामना नहीं करता है। और फिर लगभग कोई भी सूक्ष्मजीव या उनका संयोजन, विशेष रूप से मौसमी तीव्रता के दौरान, सूजन पैदा कर सकता है। इसीलिए निमोनिया शायद ही कभी एक प्राथमिक बीमारी होती है - यह लगभग हमेशा एक जटिलता होती है और, एक नियम के रूप में, हाइपोथर्मिया के बाद विकसित होती है।

लगभग कोई भी सूक्ष्मजीव निमोनिया का कारण बन सकता है। कौन सा विशेष रूप से कई कारकों पर निर्भर करता है: रोगी की उम्र पर, उस स्थान पर जहां निमोनिया होता है - घर पर या अस्पताल में, यदि अस्पताल में है, तो किस विभाग में - सर्जरी में, चिकित्सा में कुछ रोगाणु होते हैं अन्य। सामान्य रूप से शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति और विशेष रूप से प्रतिरक्षा की स्थिति एक बड़ी भूमिका निभाती है।

तीव्र निमोनिया मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष के कमजोर, समय से पहले के बच्चों, रिकेट्स और एनीमिया के रोगियों और वयस्कों, धूम्रपान करने वालों, शराब का सेवन करने वालों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है। मधुमेह मेलेटस, हृदय रोगों के रोगियों के साथ-साथ वे रोगी भी जिनके रोग प्रतिरोधक तंत्रकैंसर के उपचार की दवाओं से दबा हुआ, या लंबे समय तक बिस्तर पर पड़ा हुआ।

कोई भी डॉक्टर जानता है कि यदि पहले दिन ही इलाज शुरू कर दिया जाए तो निमोनिया से पीड़ित मरीज दो से तीन सप्ताह में अपने पैरों पर खड़ा हो जाएगा। जब बीमारी अपने चरम पर हो, और यहां तक ​​कि फुफ्फुस जैसी जटिलता के साथ भी, गहन देखभाल इकाई या गहन चिकित्सा, इलाज डेढ़ से दो महीने तक चलेगा।

निमोनिया की भयावहता यह है कि श्वसन ध्वनियों में होने वाले विशिष्ट परिवर्तन पहले "पकड़े" नहीं जाते हैं। हालाँकि, नैदानिक ​​और सूक्ष्मजीवविज्ञानी समानताओं का अनुभव यहाँ मदद करता है। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि स्टेफिलोकोकल निमोनिया अक्सर इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान होता है। और व्यक्ति को स्वयं सतर्क रहना चाहिए - यदि बलगम वाली खांसी, जो इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के लिए विशिष्ट नहीं है, प्रकट होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए और एक्स-रे कराना चाहिए। छाती, नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त और थूक का विश्लेषण, जिसे सुबह पानी से मुँह धोकर एकत्र किया जाता है। बलगम की जांच, वास्तव में, रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट की पहचान करने में मदद करती है। केवल इस तरह से निमोनिया का सटीक निदान स्थापित किया जा सकता है।

आमतौर पर, थूक लगातार ब्रांकाई की श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्रावित होता है। इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो फेफड़ों के ऊतकों की लोच बनाए रखते हैं और इम्युनोग्लोबुलिन जैसे रोगाणुरोधी कण होते हैं। थूक का निर्माण फेफड़ों में रक्त परिसंचरण से जुड़ा होता है, जो शरीर से तरल पदार्थ की बढ़ती हानि के साथ बदलता है। तदनुसार, पसीना, अधिक गर्मी, दस्त, उल्टी, तेज बुखार, पीने की कमी के साथ लाभकारी विशेषताएंथूक. यह खाँसी तथा बलगम द्वारा दूर हो जाता है।

न्यूमोकोकल निमोनिया के रोगियों में, थूक श्लेष्मा, रंगहीन और चिपचिपा होता है। कभी-कभी खून के मिश्रण के कारण इसका रंग भूरा-जंग जैसा हो जाता है। गीली (अर्थात थूक के साथ) खांसी के हमले के बाद, रोगी को आमतौर पर राहत का अनुभव होता है। यह एक्सपेक्टोरेंट्स और थूक को पतला करने वाली दवाओं द्वारा सुगम होता है। गर्म पेय के रूप में गहन थूक उत्पादन गैर-औषधीय साधनों से भी प्राप्त किया जा सकता है। लेकिन आप ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते जो थूक उत्पादन को दबा देती हैं, अन्यथा वायुमार्ग को साफ करना मुश्किल हो जाएगा और संक्रमण विकसित होता रहेगा।

संक्रमण के प्रसार में योगदान देने वाले कारकों के बारे में कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।

सबसे पहले, इनमें शामिल हैं गर्मी और घुटन. हवा जितनी शुष्क होगी, उसमें धूल के कण या रासायनिक प्रदूषक जितने अधिक होंगे, बलगम के लिए हानिकारक पदार्थों को घेरना उतना ही कठिन होगा। इसलिए एक सबसे महत्वपूर्ण सिफ़ारिशेंनिमोनिया के रोगियों के लिए - स्वच्छ, ठंडी हवा, साथ ही कमरे का बार-बार वेंटिलेशन। इससे सांस लेना आसान हो जाता है और बलगम हटाने में मदद मिलती है। कमरे का इष्टतम तापमान लगभग 18°C ​​होना चाहिए। इस मामले में, रोगी को गर्म कपड़े पहनाना और वातावरण को नम करने के लिए रेडिएटर पर गीली चादर डालना आवश्यक है।

अन्य नकारात्मक कारक - शहर के अपार्टमेंट की धूलजिससे बलगम सूखने की संभावना काफी बढ़ जाती है। असबाबवाला फर्नीचर और कालीन उस कमरे के लिए नहीं हैं जिसमें रोगी स्थित है। दिन में 1-2 बार गीली सफाई की आवश्यकता होती है, लेकिन इसके बिना भी बेहतर है कीटाणुनाशक, क्योंकि तेज़ रासायनिक गंध बीमारी से कमज़ोर व्यक्ति के श्वसन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकती है।

शरीर का उच्च तापमान भी बलगम को सुखा देता है। हालाँकि, परिश्रमपूर्वक इसे नीचे गिराकर, आप शरीर में इंटरफेरॉन के उत्पादन को दबा देते हैं, एक विशेष प्रोटीन जो वायरस को बेअसर करता है। इससे निकलने का केवल एक ही रास्ता है - बहुत सारे तरल पदार्थ पीना(प्रतिदिन 2-3 लीटर)। ऐसे में साग-सब्जियां विशेष रूप से उपयोगी होती हैं। फलों के रसविटामिन सी, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फल पेय, गुलाब कूल्हों का काढ़ा, करंट, रोवन युक्त।

- यह संक्रामक सूजनफेफड़े, एल्वियोली या अन्य फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करते हैं।

निमोनिया विभिन्न रोगजनकों - बैक्टीरिया, वायरस, कवक से हो सकता है। इसलिए वहाँ है एक बड़ी संख्या कीनिमोनिया के प्रकार, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण और पाठ्यक्रम होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों में निश्चित मात्रा में कुछ बैक्टीरिया हमेशा मौजूद रहते हैं।

और ज्यादातर मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली उनसे अच्छी तरह लड़ती है। लेकिन जब शरीर कमजोर हो जाता है और उनका सामना नहीं कर पाता, तो निमोनिया सक्रिय रूप से विकसित होता है। इसलिए, अक्सर निमोनिया पिछली सर्दी के बाद एक जटिलता के रूप में होता है।

निमोनिया के जोखिम कारक

निमोनिया की संभावना को बढ़ाने में उत्तेजक कारकों का प्रभाव सिद्ध हो चुका है।

इसमे शामिल है:

• शराब का दुरुपयोग और धूम्रपान;
• सीने में चोट;
• संचार प्रणाली और गुर्दे के रोग;
• तनाव और अत्यधिक शारीरिक व्यायाम;
• कीमोथेरेपी;
• उल्लंघन सामान्य कृत्यनिगलने से एस्पिरेशन निमोनिया का विकास होता है;
• बुज़ुर्ग उम्र.

निमोनिया के कारण

निमोनिया एक एटियोलॉजिकल रूप से विषम बीमारी है, जिसके होने में विभिन्न बैक्टीरिया भूमिका निभाते हैं:

• न्यूमो-, स्टैफिलो- और स्ट्रेप्टोकोकी;
• क्लेबसिएला निमोनिया;
• फ़िफ़र की छड़ी;
• कोलाई;
• प्रोटियस;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• क्यू बुखार का प्रेरक कारक बर्नेट रिकेट्सिया है;
• लीजियोनेला;
• प्लेग की छड़ी;
• कुछ वायरस, माइकोप्लाज्मा, कवक।

वायरल-जीवाणु संबंध रोग की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। खुला एक नया समूहनिमोनिया के प्रेरक कारक - बैक्टेरॉइड्स, जिन्हें लंबे समय तक मौखिक गुहा की गैर-रोगजनक वनस्पति माना जाता था।

न्यूमोसिस्टिस, एसिनोबैक्टीरिया, एस्परगिलस, एरोमोनस और ब्रानहैमेला, जिन्हें केवल नोसोकोमियल (अस्पताल) निमोनिया के लगातार प्रेरक एजेंट माना जाता है, "घरेलू" निमोनिया का कारण भी बन सकते हैं।

रसायन और भौतिक एजेंट- रसायनों (गैसोलीन, आदि), थर्मल कारकों (ठंडक या जलन) के संपर्क में आना, रेडियोधर्मी विकिरण- एटियलॉजिकल कारकों को आमतौर पर संक्रामक कारकों के साथ कैसे जोड़ा जाता है।

निमोनिया फेफड़ों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रणालीगत बीमारी की अभिव्यक्ति का परिणाम हो सकता है ( अंतरालीय निमोनियासंयोजी ऊतक रोगों के लिए)।

रोगजनक ब्रोन्कोजेनिक, हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्गों से फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ से, आमतौर पर संक्रमण के तीव्र या क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति में और ब्रोन्ची (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस) में संक्रामक फॉसी से। विकार रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं सुरक्षा तंत्रब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली और हास्य और ऊतक प्रतिरक्षा की स्थिति।

फेफड़ों में बैक्टीरिया का जीवित रहना, उनका प्रजनन और एल्वियोली के माध्यम से फैलना काफी हद तक ऊपरी श्वसन पथ और ब्रांकाई (जो ठंडा होने का पक्षधर है) से बलगम के साथ उनकी आकांक्षा पर निर्भर करता है, पूरे लोब को कवर करने वाले एडेमेटस तरल पदार्थ के अत्यधिक गठन पर या लोबार (न्यूमोकोकल) निमोनिया फेफड़ों में कई लोब।

साथ ही, सूक्ष्मजीवों और अन्य एलर्जी की एंटीजेनिक सामग्री की प्रतिक्रिया के कारण फेफड़ों के ऊतकों की प्रतिरक्षात्मक क्षति और सूजन संभव है। एक वायरल संक्रमण, जो स्वयं ऊपरी श्वसन पथ और ब्रांकाई की सूजन का कारण बनता है, और कुछ मामलों में निमोनिया भी होता है, जो अक्सर जीवाणु संक्रमण के सक्रियण और जीवाणु फोकल या लोबार निमोनिया की घटना का पक्ष लेता है।

बैक्टीरियल निमोनिया की उपस्थिति आमतौर पर श्वसन के पहले सप्ताह के अंत में या दूसरे सप्ताह की शुरुआत में होती है विषाणुजनित रोगफेफड़ों की वायुकोशीय-मैक्रोफेज प्रणाली की जीवाणुनाशक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी से मेल खाती है।

क्रोनिक निमोनिया अनसुलझे तीव्र निमोनिया के परिणामस्वरूप हो सकता है जब एल्वियोली में एक्सयूडेट का अवशोषण धीमा हो जाता है और बंद हो जाता है और न्यूमोस्क्लेरोसिस का गठन होता है, अंतरालीय ऊतक में सूजन संबंधी सेलुलर परिवर्तन, अक्सर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रकृति (लिम्फोसाइटिक और प्लाज्मा सेल घुसपैठ) का होता है।

तीव्र निमोनिया का लंबा कोर्स, इसका संक्रमण जीर्ण रूपबार-बार श्वसन के कारण होने वाले प्रतिरक्षा संबंधी विकारों में योगदान करते हैं विषाणुजनित संक्रमण, दीर्घकालिक संक्रमणऊपरी श्वांस नलकी ( क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, आदि) और ब्रांकाई, पुरानी शराब में चयापचय संबंधी विकार, मधुमेहऔर आदि।

निमोनिया के लक्षण

निमोनिया के मामले में, वयस्कों में लक्षण काफी हद तक बीमारी के कारण और फेफड़ों के ऊतकों को हुए नुकसान की सीमा पर निर्भर करते हैं। हालाँकि, सभी प्रकार के निमोनिया की विशेषता होती है सामान्य संकेत, जो सभी रोगियों में किसी न किसी हद तक पाए जाते हैं।

निमोनिया के विशिष्ट पहले लक्षणों में सामान्य नशा सिंड्रोम शामिल है:

• ठंड लगना;
• तापमान में वृद्धि;
• अस्वस्थता.

और ब्रोंकोपुलमोनरी-फुफ्फुसीय सिंड्रोम भी:

• खाँसी;
• श्वास कष्ट;
• थूक;
• श्रवण एवं आघात संकेत.

निमोनिया के सामान्य लक्षण जो आपको सचेत कर देंगे:

वयस्कों में निमोनिया के लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं: तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, साँस लेने और छोड़ने पर छाती में दर्द होने लगता है, खांसी दिखाई देती है - पहले सूखी, फिर थूक उत्पादन के साथ।

यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि इसका निदान करना बहुत मुश्किल है और निदान करने में लगने वाला समय बर्बाद हो सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

निमोनिया, जिसके लक्षण अक्सर सर्दी या फ्लू के समान होते हैं, इसके अलावा, कुछ रोगियों (लगभग पांच में से एक) में निमोनिया के स्थानीय लक्षण नहीं हो सकते हैं।

इसलिए, जब पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, वह निदान करेगा, और फिर आपके संदेह की पुष्टि या खंडन करेगा। यदि यह निमोनिया है, तो एक पल्मोनोलॉजिस्ट आपको बताएगा कि इसका सही तरीके से इलाज कैसे किया जाए।

निमोनिया के लक्षणों का विवरण

निमोनिया का निदान

केवल लक्षणों के आधार पर निमोनिया का निदान करना लगभग असंभव है - वे श्वसन पथ की अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

डॉक्टर, रोगी की जांच और साक्षात्कार के बाद, आमतौर पर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय करता है:

निमोनिया का इलाज

सामान्य चिकित्सक निमोनिया के सरल रूपों का इलाज कर सकते हैं:

• चिकित्सक;
• बाल रोग विशेषज्ञ;
• पारिवारिक चिकित्सक;
• सामान्य चिकित्सकों।

रोगी की गंभीर स्थिति के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, अधिमानतः विशेष अस्पतालों (पल्मोनोलॉजी विभाग) में।

निमोनिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

निमोनिया के उपचार का आधार जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है। दवा का चुनाव, उसकी खुराक और उपयोग की अवधि रोगी की उम्र, विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है नैदानिक ​​तस्वीरनिमोनिया और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

अक्सर, निमोनिया के उपचार के लिए दो जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है। वर्तमान में निमोनिया के इलाज के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: औषधीय समूहएंटीबायोटिक्स:

औसत अवधि जीवाणुरोधी चिकित्साकम से कम 7-10 दिन है.

यदि बलगम के साथ खांसी हो तो कफ निस्सारक और बलगम पतला करने वाली दवाएं दी जाती हैं। पसंद की दवाएँ:

• फ्लुइमुसिल;
• लेज़ोलवन;
• ब्रोमहेक्सिन।

बिना खांसी वाले या सूखी, अनुत्पादक खांसी वाले रोगियों को इस समूह की दवाएं लिखना एक आम गलती है।

यदि सांस की तकलीफ विकसित होती है, तो ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं। बेरोडुअल, बेरोटेक, साल्बुटामोल जैसी साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं का उपयोग करना सबसे बेहतर है। सबसे अच्छी डिलीवरी विधि नेब्युलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना है।

यदि साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं का उपयोग करना असंभव है, तो एमिनोफिललाइन या इसके डेरिवेटिव (टीओपेक, थियोटार्ड) निर्धारित हैं। संकेत के अनुसार जलसेक चिकित्सा की जाती है। इस प्रयोजन के लिए, ड्रॉपर बनाए जाते हैं खारा समाधान (खारा, डिसोल, रिंगर का घोल, आदि) या ग्लूकोज घोल।

गंभीर निमोनिया के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी संभव है। इस प्रयोजन के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जा सकता है अंतःशिरा प्रशासन, उदाहरण के लिए:

• अष्टगाम;
• पेंटाग्लोबिन;
• इंट्राग्लोबिन.

मल्टीविटामिन निर्धारित हैं।

निमोनिया के लिए दवाओं के उपयोग के निर्देश

लोक उपचार से निमोनिया का उपचार

लोक उपचार से निमोनिया का उपचार केवल "पारंपरिक" का पूरक हो सकता है दवा से इलाज, लेकिन इसका प्रतिस्थापन नहीं होगा।

अक्सर मधुमक्खी उत्पादों (शहद, प्रोपोलिस, आदि) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, गर्म पेय के साथ दिन में 2-3 बार 1-2 बड़े चम्मच शहद का सेवन करें। मौखिक उपयोग की भी सिफारिश की जाती है बड़ी खुराकलहसुन और/या प्याज.

इन सभी लोक उपचारनिमोनिया के उपचार का उपयोग किया जा सकता है बशर्ते आपको इन दवाओं से एलर्जी न हो।

बच्चों में निमोनिया

बच्चों में निमोनिया की घटना 1 महीने से 14 वर्ष की आयु के प्रति 1000 बच्चों पर लगभग 4-12 मामले हैं। बच्चों में, निमोनिया की अपनी एटियलॉजिकल, रोगजनक और चिकित्सीय विशेषताएं होती हैं।

बच्चों में निमोनिया के कारण

बच्चों में, निमोनिया के एटियलॉजिकल पहलू वयस्कों से काफी भिन्न होते हैं। विशेष रूप से, बच्चों में सार्स की घटना वयस्कों की तुलना में काफी अधिक है।

निमोनिया के प्रकार जैसे कि माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल निमोनिया (इन रोगों के प्रेरक कारक सूक्ष्मजीव माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया हैं) वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत अधिक आम हैं।

रोगों की संख्या वायरल निमोनियाबच्चों में भी अधिक. इस बीच, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, निमोनिया के मुख्य प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा हैं।

बच्चों के लिए निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण

निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण दो साल की उम्र से बच्चों को दिया जाता है। बच्चों में सूजन संबंधी फेफड़ों की बीमारी की रोकथाम बाल मृत्यु दर को कम करने की रणनीति का एक महत्वपूर्ण घटक है आधुनिक समाज. निमोनिया से बचाव के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक टीकाकरण है।

निमोनिया के खिलाफ सबसे लोकप्रिय टीकों में फ्रेंच न्यूमो-23 और अमेरिकन प्रीवेनर शामिल हैं। दवाओं को इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर सूजन, लालिमा और दर्द के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया संभव है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ जल्दी ही गायब हो जाती हैं।

बच्चों में निमोनिया की जटिलताएँ

समय पर आवेदन के अधीन और उचित उपचारबच्चों में निमोनिया बिना किसी जटिलता के होता है।

अन्यथा, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

बच्चों में निमोनिया के लक्षण

बच्चों में निमोनिया के लक्षणों की कुछ विशेषताएं होती हैं।

आप निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर बच्चे में निमोनिया का संदेह कर सकते हैं:

• उच्च तापमान (38C से अधिक) जो 3 दिनों से अधिक रहता है।
• सांस की तकलीफ (तेजी से सांस लेना)।

अगर आपको ये लक्षण दिखें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। बच्चों में निमोनिया का इलाज स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा बच्चों में आप निमोनिया (निमोनिया) का एक और स्पष्ट लक्षण देख सकते हैं - यह रोगग्रस्त फेफड़े के हिस्से पर इंटरकोस्टल स्थानों में त्वचा का पीछे हटना है। इस संकेत को नोटिस करने के लिए, बच्चे को अपने कपड़े उतारने होंगे और ध्यान से देखना होगा कि वह कैसे सांस लेता है और इंटरकोस्टल स्थानों में त्वचा की बनावट कैसे बदलती है। इस समय आप प्रति मिनट सांसों की संख्या गिन सकते हैं।

बच्चों में निमोनिया का उपचार

बच्चों में निमोनिया के इलाज के सामान्य सिद्धांत वयस्कों में इस बीमारी के इलाज के समान हैं। हालाँकि, कुछ ख़ासियतें हैं।

बुखार अक्सर निमोनिया का पहला और सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण होता है। हालाँकि, बच्चों में बुखार वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक खतरनाक हो सकता है। यह विशेष रूप से बच्चों के लिए सच है पुराने रोगों, बच्चों को ऐंठन होने का खतरा होता है और बच्चों को मस्तिष्क संबंधी रोग होते हैं।

बच्चों में निमोनिया के साथ-साथ वयस्कों में निमोनिया का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आधारित है।

एक महत्वपूर्ण विशेषताहम पहले ही ऊपर बच्चों में निमोनिया का वर्णन कर चुके हैं: असामान्य एजेंटों के कारण निमोनिया की उच्च घटना जो पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन जैसी दवाओं के प्रति असंवेदनशील होती हैं।

इसके अलावा बच्चों में निमोनिया के इलाज में भी उपयोग नहीं किया जा सकताएंटीबायोटिक्स जैसे एमिनोग्लाइकोसाइड्स (बहरापन का खतरा), टेट्रासाइक्लिन (हड्डियों और दांतों की वृद्धि में कमी)।

इसे देखते हुए, बच्चों में निमोनिया के उपचार में, असामान्य रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन) समूह की दवाओं का तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

न्यूमोकोकस या अन्य के कारण होने वाले निमोनिया के मामले में विशिष्ट रोगज़नक़संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट (ऑगमेंटिन), सेफलोस्पोरिन - सेफुरोक्साइम-एक्सेटिल (ज़िनत) का उपयोग किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक उपचार सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

सही ढंग से चयनित एंटीबायोटिक (सूक्ष्मजीव इस प्रकार के एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होता है) के मामले में, निमोनिया से पीड़ित बच्चे की स्थिति में तेजी से सुधार होता है: तापमान धीरे-धीरे कम हो जाता है और भूख लगने लगती है।

उपचार के कई दिनों के बाद तापमान में कमी की अनुपस्थिति या तो फेफड़ों में मवाद के संग्रह (फोड़े) के गठन, या एंटीबायोटिक को बदलने की आवश्यकता का संकेत दे सकती है।

"निमोनिया" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:नमस्ते। मुझे 2 दिन से बुखार है. कल यह 37.5 से 38.5 तक था. शाम को यह बढ़कर 39 हो गया। आज यह 38.5 है। ज्वरनाशक दवाएँ मदद नहीं करतीं। गले में भयानक खराश, बिना कफ वाली सूखी खांसी। निम्न रक्तचाप और तेज पल्स. हालांकि, सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ नहीं है। क्या हो सकता है?

उत्तर:नमस्ते। कारण अलग-अलग हो सकते हैं (लेकिन यह निमोनिया नहीं है, क्योंकि कोई थूक नहीं है)। ज्वरनाशक प्रभाव की अनुपस्थिति डॉक्टर को बुलाने का एक कारण है।

सवाल:नमस्ते। एक सप्ताह पहले मुझे रुक-रुक कर खांसी होने लगी। बायीं ओर सीने में दर्द, और आज तापमान 37 तक बढ़ गया। एक्स-रे में कुछ नहीं दिखा। क्या हो सकता है?

उत्तर:नमस्ते। समान लक्षणअक्सर फुस्फुस या फेफड़ों में सूजन की उपस्थिति का संकेत मिलता है, लेकिन श्वसन रोग इस स्थिति का एकमात्र कारण नहीं हैं। आपको किसी चिकित्सक से आमने-सामने परामर्श की आवश्यकता है।

सवाल:शुभ दोपहर, मुझे दाहिनी ओर निमोनिया के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, यह बिना किसी लक्षण के ठीक हो गया, केवल मेरी छाती में दर्द हुआ। डिस्चार्ज होने के बाद मुझे हल्की बलगम वाली खांसी हुई, दो हफ्ते बाद मैं ठंड में खड़ा रहा और फिर यह शुरू हो गई खाँसनाबलगम के साथ, बार-बार एक्स-रे (एक महीने में 3) से कुछ भी पता नहीं चला। खांसी दूर होने लगी. एक सप्ताह पहले, नाक बंद और हरे बलगम वाली खांसी दिखाई दी। मैंने कल अपना तापमान लिया और यह 37 था। शाम को यह गिरकर 36.6 हो गया। अब फिर से सीने में तकलीफ, खांसी और नाक बंद होने लगी है। क्या अधिक फ्लोरोग्राफी करना संभव है? क्या ये फिर निमोनिया के लक्षण हैं? या शायद कोई अवशिष्ट प्रभाव?

उत्तर:सबसे अधिक संभावना है, निमोनिया के बाद कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, आप एआरवीआई से बीमार पड़ गए। स्वीकार करना एंटीवायरल दवाऔर सूजन रोधी, उदाहरण के लिए, एरेस्पल, 1 गोली दिन में 2 बार लंबे समय तक, जब तक खांसी बंद न हो जाए।

सवाल:नमस्ते। मैं 43 वर्ष का हूं। फ्लोरोग्राफी और एक्स-रे के बाद, जैसा कि लिखा गया था, उन्हें ब्रोन्कोपमोनिया का पता चला। 12 दिनों तक अस्पताल में उसका इलाज चला। फोटो वही रहा. में क्षेत्रीय अस्पतालबलगम एकत्र करने के बाद, निदान की पुष्टि की गई। उन्होंने कहा निमोनिया आरंभिक चरण. उन्होंने मुझे उपचार दिया, लेकिन उन्होंने यह नहीं बताया कि क्या था। सच तो यह है कि मुझे बहुत अच्छा महसूस हो रहा है और मैं हमेशा स्वयं फ्लोरोग्राफी कराता हूँ। न बुखार, न खांसी. मेरा वजन कम हुआ, लेकिन इसकी शुरुआत 2 साल पहले हुई। मैं लगातार 4 वर्षों से सर्दियों में बीमार रहा हूँ - फ्लू के कारण और सर्दियों में मेरा रक्तचाप हमेशा गिर जाता है। मैं पूछना चाहता हूं - क्या मेरे लक्षण बीमारी का कारण हो सकते हैं और मैं दूसरों के लिए कितना खतरनाक हूं?

उत्तर:नमस्ते। यदि आपका दो बार एंटीबायोटिक्स से इलाज किया गया है, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ है एक्स-रे परीक्षानहीं - आपको कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करने की आवश्यकता है। अगर खांसी या बुखार नहीं है तो और एंटीबायोटिक लेने की जरूरत नहीं है.

सवाल:नमस्ते। मैं अब बायीं तरफ अपना इलाज पूरा कर रहा हूं।' न्यूमोनिया- डॉक्टर के निर्देशानुसार घर पर ही इलाज किया गया। आज उपचार का कोर्स और सभी दवाएं ऑगमेंटिन और एज़िट्सिन समाप्त हो रही हैं - लेकिन मुझे केवल दूसरे दिन बुखार नहीं हुआ है। और यहाँ एक प्रश्न है, मैं अपने डॉक्टर से नहीं पूछ सकता क्योंकि मैं चला गया हूँ। प्रश्न का सार यह है: वहाँ अभी भी सूजन है - इसे ख़त्म करने के लिए मैं कौन सी दवा का उपयोग कर सकता हूँ? आज मेरी दवाएँ ख़त्म हो रही हैं और निर्देशों के अनुसार मैं उन्हें अब और नहीं ले सकता, मैं अपने उपचार के 8वें दिन पर हूँ। और कुछ और व्यक्तिगत प्रश्न हैं। 5 दिन बाद मेरा जन्मदिन है. प्रश्न 1: क्या सूजन के बाद शराब पीना संभव है? प्रश्न 2: क्या सॉना का उपयोग करना संभव है?

उत्तर:नमस्ते। हमें पहले रेडियोग्राफ़ लेना चाहिए, और फिर आगे की एंटीबायोटिक चिकित्सा पर निर्णय लेना चाहिए। अभी सॉना जाने की कोई जरूरत नहीं है। और जब तक आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते तब तक जन्मदिन समारोह को स्थगित करना बेहतर है।

सवाल:मुझे बताओ, क्या निमोनिया बिना बुखार के होता है? बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उसे 2 सप्ताह से खांसी हो रही थी, कोई बुखार नहीं था, तस्वीर से पता चला कि यह द्विपक्षीय था, क्या तस्वीर गलत हो सकती है!

उत्तर:निमोनिया के साथ बुखार नहीं हो सकता।

सवाल:नमस्ते! मैं एक सप्ताह से निमोनिया से पीड़ित हूं (डॉक्टरों ने इसका निदान किया), यह सब खांसी से शुरू हुआ, मुझे लगा कि यह सामान्य ब्रोंकाइटिस है (मुझे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है), मुझे बुखार नहीं था। मैंने एक्स-रे लिया और बहुत देर तक इसके बारे में सोचता रहा। उन्होंने मुझे एक तपेदिक औषधालय में भेजा - वे कहते हैं कि यह ऐसी जगह पर निमोनिया है, लेकिन यह मुश्किल है और इलाज में लंबा समय लगता है। मैं पहले से ही एंटीबायोटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट ले चुका हूं। मैं दूसरे सप्ताह से घर पर बैठा हूँ - डॉक्टरों ने कहा है - घर पर ही रहो। मुझे अच्छा लग रहा है, मेरा गला साफ हो गया है, कोई थूक नहीं है। मुझे बताओ, क्या मैं योग और इन्फ्रारेड सौना के लिए जिम जा सकता हूँ?

उत्तर:निमोनिया के उपचार के दौरान, शारीरिक गतिविधि, सौना और अन्य प्रक्रियाओं को सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है।

सवाल:मैं 29 साल का हूं। जब मैं 16 साल का था तब से मैं अक्सर निमोनिया से पीड़ित रहा हूँ। पीछे की ओर बारम्बार बीमारीन्यूमोफाइब्रोसिस (निदान) विकसित हो गया है, जिसे डॉक्टरों के अनुसार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही ठीक किया जा सकता है, जिससे मैं सहमत नहीं हूं, क्योंकि यह एक बहुत बड़ा जोखिम है। जरा-सी सर्दी, फ्लू या ड्राफ्ट से निमोनिया अपने आप प्रकट हो जाता है। मैं लगभग हर दो से तीन महीने में बीमार हो जाता हूँ। मैं एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स कर रहा हूं (मैंने जेंटामाइसिन, सेफोज़ालिन से शुरुआत की थी, और अब मैं एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से सेफुरैक्सिम ले रहा हूं)। अब मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं। यह संभव है कि गर्भावस्था के दौरान बीमारी दोबारा हो सकती है। क्या निमोनिया के साथ गर्भावस्था को बनाए रखना संभव है?

उत्तर:निमोनिया के गंभीर रूप के विकास की स्थिति में, गर्भावस्था जारी रखने का प्रश्न महत्वपूर्ण संकेतों के आधार पर एक चिकित्सा परिषद द्वारा तय किया जाता है।

सवाल:शुभ संध्या! कृपया मुझे बताएं, क्या केवल एंटीबायोटिक्स ही निमोनिया में मदद करेंगे या कोई विकल्प है? धन्यवाद!

उत्तर:में एंटीबायोटिक्स अनिवार्यसम्मिलित जटिल चिकित्साबच्चों में निमोनिया.

सवाल:नमस्ते, उच्च तापमान, सूखी खांसी, फेफड़ों में आग, क्या यह निमोनिया हो सकता है और मुझे क्या करना चाहिए? जवाब देने के लिए धन्यवाद।

उत्तर:तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और छाती का एक्स-रे कराएं। यदि आपके शरीर का तापमान 38.7 डिग्री सेल्सियस से अधिक है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

सवाल:मेरी बहन (34 वर्ष) की फ्लोरोग्राफी में फेफड़े के एक छोटे हिस्से में निमोनिया दिखाई दे रहा था। लेकिन निदान जानने के बाद, उसने डॉक्टरों के पास जाने या अस्पताल जाने से साफ़ इनकार कर दिया। उसने मुझसे केवल कुछ एंटीबायोटिक्स और निस्टैटिन खरीदने के लिए कहा। एक सप्ताह बीत चुका है, हालात नहीं बदले हैं, तापमान 36.8 से 37.5 के बीच उछल रहा है। तेज खांसी, एलो जूस पीने से खांसी कम होने लगती है। लेकिन ये कोई इलाज नहीं है. मुझे डर है कि कहीं बात तपेदिक की न हो जाये। आप इसका इलाज घर पर कैसे कर सकते हैं?

उत्तर:निमोनिया की स्व-दवा खतरनाक है, तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लें!

सवाल:नमस्ते, मेरी सबसे बड़ी बेटी, 10 साल की, निमोनिया के कारण अस्पताल में है, उसे गोलियाँ और साँसें दी जाती हैं। और मेरी छोटी बेटी बीमार हो गई, वह 2.5 साल की है, वे हमें अस्पताल में भर्ती कराना चाहते हैं, लेकिन मैंने मना कर दिया, मैं घर पर उसका इलाज करना चाहता हूं, कृपया मुझे बताएं कि क्या यह संभव है?

उत्तर:आपको बच्चों में घर पर निमोनिया के इलाज के लिए विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनना चाहिए कम उम्रगवारा नहीं। संभावना है कि दोनों बच्चों में निमोनिया का कारण एक ही संक्रामक एजेंट (जीवाणु, वायरस, कवक) है। सटीक कारणप्रयोगशाला परीक्षण बीमारी का पता लगाने में मदद करेंगे।

सवाल:मेरा तापमान 38.5 है जो 2 दिनों तक रहता है, लेकिन 4 घंटे तक कम हो जाता है, मुझे तेज़ खांसी और सीने में दर्द होता है, कृपया मुझे बताएं कि यह क्या हो सकता है?

उत्तर:वर्णित लक्षणों के आधार पर, ब्रोन्कोपमोनिया की उच्च संभावना है। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा आवश्यक है - फेफड़ों को सुनना, छाती का दोहन (टक्कर)। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में अंतर करने के लिए छाती का एक्स-रे कराना जरूरी है। एटियोलॉजी को पहचानें श्वसन संबंधी रोगबलगम परीक्षण से मदद मिलेगी.

सवाल:3 दिन का तापमान - पहले दिन एक बार 39 डिग्री, फिर 38.5 और 38. तीसरे दिन शाम को तापमान बढ़कर 38.3 डिग्री हो गया। हालत एक वायरल संक्रमण की तरह है जो पूरे परिवार को पहले हुआ था। घर पर बुलाए गए एक डॉक्टर ने बाएं तरफा निमोनिया का निदान किया। लेकिन खांसी नहीं! क्या ऐसा संभव है?

उत्तर:निमोनिया होने पर खांसी नहीं हो सकती है। निमोनिया का निदान किस पर आधारित है? नैदानिक ​​परीक्षण(ऑस्कल्टेशन, पर्कशन) और फेफड़े का एक्स-रे।

सवाल:नमस्ते। मेरी उम्र 24 साल है, 3 दिन पहले मेरा तापमान 39 था, मुझे गर्मी और ठंड महसूस हुई, उन्होंने इसे नीचे लाने की कोशिश की, लेकिन यह तीन दिनों तक काम नहीं आया। कल डॉक्टर ने मुझे बाएँ तरफ के निमोनिया का निदान किया। मैंने सीफ्रीट्रैक्सोन निर्धारित किया, मेरी माँ ने मुझे इसे नोवोकेन के साथ दिया, हालाँकि इसे पानी के साथ लेना पड़ता है, अगर वह आज इसे पानी के साथ लेना शुरू कर दे, तो क्या मेरे स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होगा?

उत्तर:बिल्कुल कोई नुकसान नहीं होगा, जीवाणुरोधी औषधिअधिक सक्रिय रूप से कार्य करेगा, लेकिन इंजेक्शन स्वयं अधिक दर्दनाक होगा।

निमोनिया (निमोनिया) संक्रमण के कारण एक या दोनों फेफड़ों में ऊतकों की सूजन है।

फेफड़ों में श्वास नलिकाओं (वायुकोशीय नलिकाओं) के अंत में हवा (एल्वियोली) से भरी छोटी-छोटी थैलियाँ होती हैं, जो बंडलों में एकत्रित होती हैं। निमोनिया में, ये थैलियाँ सूज जाती हैं और तरल पदार्थ से भर जाती हैं।

निमोनिया के सबसे आम लक्षण:

• खाँसी;
• गर्मी;
• कठिनता से सांस लेना।

निमोनिया का सबसे आम कारण है न्यूमोकोकल संक्रमणहालाँकि, कई अन्य प्रकार के बैक्टीरिया और वायरस भी हैं जो निमोनिया का कारण बनते हैं।

बीमार सौम्य रूपनिमोनिया का इलाज आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। उन्हें एंटीबायोटिक्स, भरपूर तरल पदार्थ और आराम दिया जाता है। के साथ लोग अच्छा स्वास्थ्यआमतौर पर बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाते हैं।

अन्य बीमारियों वाले लोगों को गंभीर निमोनिया हो सकता है और अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि निमोनिया जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और उम्र के आधार पर मृत्यु तक हो सकती है।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, रूस में हर साल 1-2 मिलियन लोग निमोनिया से बीमार पड़ते हैं। पतझड़ और सर्दियों में लोगों को निमोनिया होने की अधिक संभावना होती है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, रूस में समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया से मृत्यु दर 1% से 5% तक है, लेकिन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले रोगियों और बुजुर्गों में, यह आंकड़ा कई गुना अधिक है। आपको निमोनिया किसी भी उम्र में हो सकता है।

निमोनिया के लक्षण

निमोनिया के लक्षण बहुत तेज़ी से (24 से 48 घंटों में) या कई दिनों में अपेक्षाकृत धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होती हैं और तीव्र ब्रोंकाइटिस जैसे अन्य श्वसन पथ संक्रमणों के समान हो सकती हैं।

निमोनिया की विशेषता खांसी होती है। यह सूखा हो सकता है या इसके साथ थूक (गाढ़ा बलगम) हो सकता है जो पीला, हरा, भूरा या खूनी भी हो सकता है।

अन्य सामान्य लक्षण:

• सांस लेने में कठिनाई - सांसें बार-बार और उथली होती हैं, आराम के दौरान भी सांस की तकलीफ संभव है;
• शरीर के तापमान में गंभीर वृद्धि;
• सामान्य ख़राब स्वास्थ्य;
• पसीना आना और ठंड लगना;
• भूख की कमी;
• छाती में दर्द।

कम आम लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सिरदर्द;
• थकान;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• घरघराहट;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• समय और स्थान में अभिविन्यास की हानि (विशेषकर वृद्ध लोगों में)।

यदि आपको निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आप गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे तेजी से सांस लेना, दर्द या भ्रम, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

निमोनिया के कारण

निमोनिया का सबसे आम कारण एक संक्रमण है, जो आमतौर पर जीवाणु मूल का होता है।

हालाँकि, निमोनिया होता है विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया, वायरस और (कभी-कभी) कवक, यह इस बात पर निर्भर करता है कि निमोनिया कहाँ से शुरू हुआ। उदाहरण के लिए, अस्पताल में निमोनिया का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव उन सूक्ष्मजीवों से भिन्न होते हैं जो रोजमर्रा की जिंदगी में इसका कारण बन सकते हैं।

सूक्ष्मजीव, संक्रमण का कारण बन रहा है, आमतौर पर साँस के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। दुर्लभ मामलों में, निमोनिया शरीर के किसी अन्य हिस्से में संक्रमण के कारण हो सकता है। फिर निमोनिया रोगज़नक़ रक्त के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है।

निमोनिया के चार प्रकारों का नीचे विस्तार से वर्णन किया गया है।

बैक्टीरियल निमोनिया

वयस्कों में निमोनिया का सबसे आम कारण जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया है। निमोनिया के इस रूप को कभी-कभी न्यूमोकोकल निमोनिया भी कहा जाता है।

आमतौर पर, निमोनिया अन्य प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं:

• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• माइकोप्लाज्मा निमोनिया (प्रकोप औसतन हर 4-7 साल में होता है, आमतौर पर बच्चों और युवाओं में)।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, निमोनिया निम्नलिखित बैक्टीरिया के कारण होता है:

• क्लैमाइडोफिला सिटासी: यह जीवाणु प्रेरक एजेंट है दुर्लभ रूपनिमोनिया, जिसे सिटाकोसिस या सिटाकोसिस कहा जाता है, जो कबूतर, कैनरी, लंबी पूंछ वाले और संक्रमित पक्षियों से मनुष्यों में फैलता है। बुग्गीज़(निमोनिया के इस रूप को तोता रोग या तोता बुखार भी कहा जाता है);
• क्लैमाइडोफिला निमोनिया;
• लीजियोनेला न्यूमोफिला: लीजियोनेलोसिस या लीजियोनेरेस रोग का कारण बनता है, जो निमोनिया का एक असामान्य रूप है।

वायरल निमोनिया

वायरस भी निमोनिया का कारण बन सकते हैं, सबसे आम तौर पर रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) और कभी-कभी इन्फ्लूएंजा ए या बी। वायरस अक्सर छोटे बच्चों में निमोनिया का कारण बनते हैं।

आकांक्षा का निमोनिया

दुर्लभ मामलों में निमोनिया फेफड़ों में संक्रमण के कारण हो सकता है।

• उल्टी करना;
• विदेशी वस्तु, जैसे मूंगफली;
• हानिकारक पदार्थ, जैसे धुआं या रसायन।

साँस के द्वारा ली गई वस्तु या पदार्थ फेफड़ों में जलन पैदा करता है या उन्हें नुकसान पहुँचाता है। इस घटना को "एस्पिरेशन निमोनिया" कहा जाता है।

फंगल निमोनिया

फेफड़ों के फंगल संक्रमण के कारण होने वाला निमोनिया, ऐसे लोगों में दुर्लभ है अच्छा स्वास्थ्य. यह अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है (नीचे देखें)। हालांकि फंगल निमोनियायह दुर्लभ है और अक्सर उन स्थानों की यात्रा करने वाले लोगों को प्रभावित करता है जहां इस प्रकार का संक्रमण अधिक आम है: संयुक्त राज्य अमेरिका, मैक्सिको, दक्षिण अमेरिका और अफ्रीका के कुछ क्षेत्र।

कुछ चिकित्सा नामफंगल निमोनिया: हिस्टोप्लाज्मोसिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस और ब्लास्टोमाइकोसिस।

निमोनिया के विकास के लिए जोखिम समूह

निम्नलिखित समूहों के लोगों को निमोनिया होने का खतरा अधिक होता है:

• शिशु और बच्चे प्रारंभिक अवस्था;
• वृद्ध लोग;
• धूम्रपान करने वाले;
• अन्य बीमारियों वाले रोगी;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग।

रोग जो निमोनिया की संभावना को बढ़ाते हैं:

• फेफड़ों के अन्य रोग जैसे अस्थमा या सिस्टिक फाइब्रोसिस (फाइब्रोसिस्टिक डीजनरेशन या सिस्टिक फाइब्रोसिस);
• दिल के रोग;
• गुर्दे और यकृत रोग;
• कमजोर प्रतिरक्षा.

आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता निम्न कारणों से कमजोर हो सकती है:

• इन्फ्लूएंजा जैसी हालिया बीमारी;
• कीमोथेरेपी जैसे कैंसर उपचार;
• अंग प्रत्यारोपण के बाद ली जाने वाली कुछ दवाएं (वे विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने के लिए ली जाती हैं, जिससे प्रत्यारोपित अंग की अस्वीकृति कम हो जाती है);

निमोनिया का निदान

एक डॉक्टर अक्सर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछकर और आपकी छाती की जांच करके निमोनिया का निदान कर सकता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त शोध की आवश्यकता हो सकती है। निमोनिया का निदान करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके कई लक्षण सर्दी, ब्रोंकाइटिस और अस्थमा जैसी अन्य बीमारियों से मेल खाते हैं।

निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर पहले पूछ सकता है:

• क्या आप सामान्य से अधिक तेज़ साँस ले रहे हैं;
• क्या आप सांस की तकलीफ (सांस फूलने जैसा महसूस होना) से पीड़ित हैं;
• आपको कितने समय से खांसी है?
• क्या आप बलगम निकालते हैं और यह किस रंग का होता है?
• क्या सीने में दर्द सांस लेते या छोड़ते समय तेज होता है।

डॉक्टर संभवतः आपका तापमान मापेंगे और स्टेथोस्कोप का उपयोग करके आपकी छाती के आगे और पीछे के हिस्से को सुनेंगे ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्या आपको कोई विशिष्ट कर्कश या खड़खड़ाहट की आवाज़ सुनाई देती है। वह आपकी छाती पर थपथपाकर भी आपकी बात सुन सकता है। यदि आपके फेफड़े तरल पदार्थ से भरे हुए हैं, तो वे ऐसी ध्वनि बनाते हैं जो सामान्य, स्वस्थ फेफड़ों से भिन्न होती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर छाती के एक्स-रे और अन्य परीक्षणों का आदेश देगा। छाती का एक्स-रे दिखा सकता है कि आपके फेफड़े कितनी बुरी तरह प्रभावित हुए हैं। एक्स-रे डॉक्टरों को निमोनिया को ब्रोंकाइटिस जैसे अन्य फेफड़ों के संक्रमण से अलग करने में भी मदद करते हैं। इसके अलावा, बलगम परीक्षण और रक्त परीक्षण भी किया जाता है। थूक या रक्त के नमूनों का परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि संक्रमण बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है या नहीं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग

हालांकि दुर्लभ, निमोनिया धूम्रपान करने वालों और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में छिपे हुए फेफड़ों के कैंसर का लक्षण हो सकता है। यदि आप इनमें से किसी एक समूह में आते हैं, तो आपका डॉक्टर छाती के एक्स-रे का आदेश दे सकता है। फेफड़े का कैंसर चालू एक्स-रेआमतौर पर "सफ़ेद-ग्रे" द्रव्यमान के रूप में प्रकट होता है।

यदि एक्स-रे से कैंसर का पता नहीं चलता है, तो 6 सप्ताह के बाद दूसरा एक्स-रे लेने की सलाह दी जाती है। यह यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि आपके फेफड़ों के साथ सब कुछ ठीक है।

निमोनिया (निमोनिया) का उपचार

हल्के निमोनिया के मरीजों का इलाज आमतौर पर घर पर ही सफलतापूर्वक किया जाता है। उन्हें एंटीबायोटिक्स, भरपूर तरल पदार्थ और पूरा आराम दिया जाता है। अधिक गंभीर मामलों में अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है।

घर पर निमोनिया का उपचार (बाह्य रोगी)

एंटीबायोटिक्स का कोर्स खत्म करने के बाद खांसी अगले 2-3 सप्ताह तक जारी रह सकती है, और जैसे-जैसे आपका शरीर बीमारी से उबरता है, थकान की भावना और भी लंबे समय तक बनी रह सकती है। यदि उपचार शुरू करने के दो दिनों के भीतर लक्षण कम नहीं होने लगते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। निम्नलिखित कारणों से उपचार का कोई प्रभाव नहीं हो सकता है:

• संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया उन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं जो आप ले रहे थे - आपका डॉक्टर पहले वाले के बजाय या इसके अलावा एक अलग एंटीबायोटिक लिख सकता है।
• संक्रमण वायरस के कारण हो सकता है, बैक्टीरिया के कारण नहीं - एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं, और आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी का उत्पादन करके वायरल संक्रमण से लड़ना होगा।

निमोनिया के लक्षणों से राहत पाने के लिए आप पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं। वे दर्द को दूर करने और कम करने में मदद करेंगे उच्च तापमान. यदि आपके पास इबुप्रोफेन नहीं है तो आपको नहीं लेना चाहिए:

• एस्पिरिन या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से एलर्जी;
• अस्थमा, गुर्दे की बीमारी, पेट का अल्सर या अपच।

खांसी को रोकने वाली दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है खांसी पलटा(कोडीन, लिबेक्सिन, आदि)। खांसने से फेफड़ों से बलगम साफ करने में मदद मिलती है, इसलिए यदि आप खांसी रोकते हैं, तो संक्रमण शरीर में लंबे समय तक रह सकता है। इसके अलावा, इस बात के बहुत कम सबूत हैं कि खांसी दबाने वाली दवाएं प्रभावी हैं। गरम पेयशहद और नींबू का सेवन खांसी के कारण होने वाली परेशानी से राहत दिलाने में मदद करेगा। हाइड्रेटेड रहने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और अपने शरीर को ठीक होने के लिए भरपूर आराम करें।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अब धूम्रपान बंद करना पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपके फेफड़ों को नुकसान पहुँचाता है।

निमोनिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत कम फैलता है, इसलिए रोगी परिवार के सदस्यों सहित लोगों से घिरा रह सकता है। हालाँकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को निमोनिया से पीड़ित किसी व्यक्ति के संपर्क से तब तक बचना चाहिए जब तक कि वे बेहतर न होने लगें।

एक बार जब आपके लक्षण कम हो जाएं, तो आपको पूरी तरह से ठीक होने के लिए कुछ और समय की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, खांसी बनी रह सकती है। यदि आप चिंतित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

अस्पताल में निमोनिया का उपचार (इनपेशेंट)

पर गंभीर लक्षणआपको इलाज के लिए अस्पताल जाना पड़ सकता है। अस्पताल में उपचार में आपको सांस लेने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स और आईवी के माध्यम से आईवी तरल पदार्थ और/या ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन शामिल होगी।

निमोनिया के बहुत गंभीर मामलों में मशीन के जरिए फेफड़ों तक हवा पहुंचाई जा सकती है कृत्रिम वेंटिलेशनगहन चिकित्सा इकाई में फेफड़े।

एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने के लगभग 6 सप्ताह बाद आपका डॉक्टर आपसे दोबारा आने के लिए कहेगा। कुछ मामलों में, वह दोबारा परीक्षण का आदेश दे सकता है, जैसे छाती का एक्स-रे, यदि:

• लक्षण कम नहीं दिखे;
• लक्षण लौट आए;
• क्या आप धूम्रपान करते हैं;
• आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है.

निमोनिया की जटिलताएँ

निमोनिया की जटिलताएँ वृद्ध वयस्कों, छोटे बच्चों और मधुमेह जैसी कुछ पुरानी बीमारियों वाले लोगों में अधिक आम हैं। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो आपको उपचार के लिए अस्पताल भेजा जाएगा।

निमोनिया की सबसे आम जटिलताएँ-फुफ्फुसशोथ, फेफड़े का फोड़ा, और रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)-नीचे वर्णित हैं।

फुस्फुस के आवरण में शोथ- फुस्फुस का आवरण की सूजन, पतला खोलफेफड़ों और छाती के बीच. अधिक दुर्लभ मामलों में, फेफड़ों और दीवारों के बीच की जगह में वक्ष गुहाद्रव जमा हो सकता है. इस घटना को "फुफ्फुस बहाव" कहा जाता है। फुफ्फुस बहावअस्पताल में निमोनिया का इलाज करा रहे आधे लोगों में ऐसा होता है।

तरल पदार्थ फेफड़ों पर दबाव डाल सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। निमोनिया का इलाज होने पर फुफ्फुस बहाव आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है। अस्पताल में इलाज कराए गए निमोनिया के लगभग 10 मामलों में से एक में, तरल पदार्थ फुफ्फुस गुहाबैक्टीरिया, जो मवाद के संचय का कारण बनता है - तथाकथित एम्पाइमा।

आमतौर पर, सुई या पतली ट्यूब का उपयोग करके प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को हटा दिया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, मवाद निकालने और फुफ्फुस और फेफड़ों को हुए नुकसान की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

फेफड़े का फोड़ा — दुर्लभ जटिलतानिमोनिया, जो अक्सर मौजूदा अन्य गंभीर बीमारियों वाले लोगों या शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों में होता है। फेफड़े का फोड़ा किसी गुहा का मवाद से भर जाना है। फेफड़े के ऊतक. बलगम का निष्कासन अप्रिय गंध, उंगलियों और पैर की उंगलियों में सूजन फेफड़े के फोड़े के लक्षण हैं।

फोड़ों का इलाज अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। आमतौर पर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इसके बाद 4-6 सप्ताह के लिए टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक दिया जाता है। अधिकांश मरीज़ 3-4 दिनों के भीतर बेहतर महसूस करते हैं। इससे बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप एंटीबायोटिक दवाओं का निर्धारित कोर्स लेना बंद न करें, भले ही आप पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करें पुनः संक्रमणफेफड़े। फेफड़े के फोड़े से पीड़ित लगभग 10 में से एक व्यक्ति को फोड़े से मवाद निकालने या फेफड़े के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

रक्त - विषाक्तता- एक और दुर्लभ और गंभीर जटिलतानिमोनिया, जिसे सेप्सिस भी कहा जाता है। सेप्सिस के लक्षण:

• उच्च शरीर का तापमान (बुखार) - 38º C या अधिक;
• हृदय गति और श्वास में वृद्धि;
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन), ​​जिसमें ऊर्ध्वाधर स्थितिशरीर में चक्कर आता है;
एक अच्छा चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ ढूंढें जो आमतौर पर निदान करता है और बाह्य रोगी उपचारन्यूमोनिया। यदि आपको अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है, तो आप स्वयं एक संक्रामक रोग अस्पताल चुन सकते हैं।

दूसरों को निमोनिया से संक्रमित होने से कैसे बचाएं

अच्छी स्वच्छता अपनाकर आप अपने द्वारा अन्य लोगों में रोगाणुओं के प्रसार को रोक सकते हैं। उदाहरण के लिए, खांसते या छींकते समय अपने मुंह और नाक को डिस्पोजेबल टिशू से ढकें। उपयोग किए गए डिस्पोजेबल टिश्यू को तुरंत कूड़ेदान या शौचालय में फेंक दें - नाक या मौखिक गुहा छोड़ने के बाद सूक्ष्मजीव कई घंटों तक जीवित रह सकते हैं। रोगज़नक़ों को दूसरों तक या वस्तुओं पर फैलने से रोकने के लिए नियमित रूप से अपने हाथ धोएं।

निमोनिया से बचाव के लिए समूह के लोग बढ़ा हुआ खतराटीका अवश्य लगवाएं. निम्नलिखित टीकाकरण की सिफारिश की जाती है:

• न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण (न्यूमोकोकल वैक्सीन);
• फ्लू का टीका।

धूम्रपान, भारी शराब पीने और अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोग से आपको निमोनिया होने की संभावना बढ़ सकती है। धूम्रपान आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे वे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। इसलिए यदि आप धूम्रपान करते हैं, सबसे अच्छा तरीकानिमोनिया से बचाव - धूम्रपान छोड़ें।

इस बात के प्रमाण हैं कि अत्यधिक और दीर्घकालिक उपयोगशराब संक्रमण के खिलाफ फेफड़ों की प्राकृतिक सुरक्षा को कमजोर कर देती है, जिससे वे निमोनिया के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। एक अध्ययन के अनुसार, निमोनिया से पीड़ित अस्पताल में भर्ती होने वाले 45% लोग शराब पीने वाले थे।

शराब का दुरुपयोग अनुमेय सीमा से अधिक शराब का नियमित सेवन है। नियमित शराब पीने से तात्पर्य हर दिन या सप्ताह के अधिकांश दिनों में शराब पीने से है। भारी शराब पीने से न केवल निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि इसके अधिक गंभीर होने की संभावना भी बढ़ जाती है। आंकड़ों के मुताबिक, शराब पीने वालों में निमोनिया से मौत की संभावना औसत आबादी की तुलना में 3 से 7 गुना अधिक है।

इस तथ्य के बावजूद कि 21वीं सदी में, निमोनिया मौत की सज़ा नहीं है, निमोनिया अभी भी काफी खतरनाक है। इसके अलावा, घर पर इसकी गंभीरता का आकलन करना इतना आसान नहीं है। संक्रमण की चपेट में आने से कैसे बचें, किन लक्षणों से आपको सचेत हो जाना चाहिए और अस्पताल जाना क्यों जरूरी नहीं है, हम आपको नीचे बताएंगे।

न्यूमोनिया - संक्रमण, जो फुफ्फुसीय एल्वियोली को प्रभावित करता है। एल्वियोली छोटे "वेसिकल्स" होते हैं जो ब्रांकाई की पतली शाखाओं के सिरों पर पाए जाते हैं। वे संबंधित हैं संचार प्रणालीकेशिका नेटवर्क. एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, ऑक्सीजन ब्रांकाई के माध्यम से एल्वियोली में प्रवेश करती है, और वहां से रक्त में प्रवेश करती है। निमोनिया में, संक्रमण एल्वियोली को प्रभावित करता है: वे बड़े हो जाते हैं और तरल पदार्थ या मवाद से भर जाते हैं। इससे शरीर में ऑक्सीजन अपर्याप्त मात्रा में प्रवेश करती है।

रोग के कारण

निमोनिया के कई कारण होते हैं और रोगाणु हमेशा मुख्य भूमिका नहीं निभाते हैं।

वसीली श्टबनिट्स्की

निमोनिया तब होता है जब किसी विशिष्ट और की ताकत बढ़ जाती है निरर्थक सुरक्षाशरीर कमजोर हो जाता है, और शरीर में माइक्रोबियल भार बढ़ जाता है। मैं आपको एक उदाहरण देता हूं: एक व्यक्ति जो लंबे ऑपरेशन के बाद कमजोर हो गया है, वह बहुत अधिक लेटता है और अपने दांतों को ब्रश करने सहित खुद की देखभाल नहीं कर पाता है। में मुंहबड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव जमा हो जाते हैं - वे फेफड़ों में प्रवेश कर जाते हैं, लेकिन शरीर उन्हें तुरंत नष्ट नहीं कर सकता। यानि कि निमोनिया सिर्फ एक संक्रमण नहीं है, यह एक संगम है प्रतिकूल कारक. इसके अलावा, रोग का विकास काफी हद तक स्वयं व्यक्ति पर निर्भर करता है।

निमोनिया निम्न कारणों से हो सकता है:

• वायरस;
• बैक्टीरिया;
• कवक;
• विदेशी कण जो गलती से फेफड़ों में प्रवेश कर जाते हैं (जैसे रसायन)।

रोगाणुओं के अलावा, निमोनिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

निमोनिया के लक्षण

निमोनिया किस सूक्ष्मजीव के कारण हुआ, इसका पता लगाना इतना आसान नहीं है। अत्यन्त साधारण निम्नलिखित लक्षण:

• गर्मी;
• पीले या हरे रंग के बलगम वाली खांसी;
• उथली श्वास और सांस की तकलीफ;
• कार्डियोपालमस;
• बढ़ी हुई थकान;
• ठंड लगना;
• छाती में दर्द।

वसीली श्टबनिट्स्की

दुर्भाग्य से, ऐसा कोई विशिष्ट लक्षण या लक्षणों का समूह नहीं है जो निमोनिया का सटीक संकेत देता हो। हालाँकि, एक सप्ताह से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री से ऊपर बनाए रखना, पीपदार या खूनी थूक के साथ खांसी, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ। तेजी से साँस लेने, गंभीर कमजोरी, हाइपोटेंशन और बिगड़ा हुआ चेतना चिंताजनक होना चाहिए।

सही उपचार निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को कुछ परीक्षण और अध्ययन लिखने चाहिए:

• एक्स-रे सूजन का स्रोत दिखाएगा;
• सामान्य रक्त परीक्षण - दिखाएगा कि प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी सक्रियता से संक्रमण से लड़ती है;
• रक्त संस्कृति परीक्षण इस प्रश्न का उत्तर देगा कि बैक्टीरिया रक्त में प्रवेश कर चुके हैं या नहीं।

फेफड़ों की अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर बलगम परीक्षण, ब्रोंकोस्कोपी और फुफ्फुस द्रव विश्लेषण का आदेश दे सकता है।

निमोनिया का इलाज

निमोनिया एक गंभीर बीमारी है; स्व-उपचार का सवाल ही नहीं उठता। हालाँकि, अस्पताल जाना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। यदि आप कई दिनों के दौरान निमोनिया के कई लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श लें।

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प्रत्येक निमोनिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि बीमारी के सबसे हल्के पाठ्यक्रम के साथ मृत्यु की संभावना लगभग शून्य है, और सबसे गंभीर के साथ यह 50% से अधिक हो सकती है। यह मतलब है कि डॉक्टर को रोगी की स्थिति की गंभीरता और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता का आकलन करना चाहिए. के साथ एक मरीज हल्का निमोनियाअस्पताल में भर्ती होने से फायदे की बजाय नुकसान अधिक हो सकता है, क्योंकि अस्पताल में रहने से तथाकथित अस्पताल संक्रमण और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है अंतःशिरा चिकित्सा. ऐसा माना जाता है कि हल्के निमोनिया वाले मरीजों को घर पर रहना चाहिए, और गंभीर और अत्यधिक गंभीर निमोनिया वाले मरीजों का अस्पताल में इलाज करना चाहिए। निमोनिया के मरीज मध्यम डिग्रीगंभीरता पर डॉक्टर के विवेक पर अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।

यदि आपको निमोनिया है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और आप स्वयं दवा ले सकते हैं, तो उपचार के लिए आपको केवल गोलियों की आवश्यकता है। ज्यादातर मामलों में, साँस लेना, यूएचएफ थेरेपी, कंपन मालिशऔर फिजियोथेरेपी के अन्य तरीकों की जरूरत नहीं है। विभिन्न मैनुअल तकनीकों की प्रभावशीलता भी है।

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इलेक्ट्रोफोरेसिस, यूएचएफ और अन्य भौतिक चिकित्सा विकल्प (भौतिक चिकित्सा के साथ भ्रमित न हों) निमोनिया के उपचार में कोई भूमिका नहीं निभाते हैं। इसका मतलब यह है कि ऐसे हस्तक्षेप मृत्यु दर, अस्पताल में रहने की अवधि और जटिलताओं की संभावना जैसे संकेतकों को प्रभावित करने में असमर्थ हैं।

रोग प्रतिरक्षण

यदि आप अनुसरण करते हैं सरल नियम, तो निमोनिया के खतरे को कम किया जा सकता है।

टीका लगवाएं

अधिकतर, निमोनिया अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में होता है। इसलिए, जो लोग बीमार नहीं पड़ना चाहते उनके लिए पहला कदम फ़्लू शॉट है। इसके अलावा, 2014 से न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण को भी शामिल किया गया है। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 65 वर्ष के बाद के वयस्कों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है - इस उम्र में शरीर संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। बेशक, ऐसा टीकाकरण आपको सभी प्रकार के निमोनिया से नहीं बचाएगा, लेकिन यह आपको सबसे आम निमोनिया से बचाएगा।

अपने हाथ धोएं

हाथ मिलाने, दरवाज़े के हैंडल और कीबोर्ड से आपके हाथ प्रतिदिन लाखों कीटाणुओं के संपर्क में आते हैं। और जब आप अपनी आंखों या नाक को छूते हैं, तो वे आसानी से अंदर जा सकते हैं और कारण बन सकते हैं विभिन्न रोग. इसलिए, यह न केवल भोजन से पहले, बल्कि दिन के दौरान भी महत्वपूर्ण है। ये साधारण सलाह बचपन की है.

धूम्रपान छोड़ने

धूम्रपान से न केवल निमोनिया होने की संभावना बढ़ जाती है, बल्कि निमोनिया भी होने की संभावना बढ़ जाती है। धूम्रपान आपके फेफड़ों में ऐसी प्रक्रियाओं का कारण बनता है जो आपको संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। उदाहरण के लिए, थूक पैदा करने वाली कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, लेकिन कुछ थूक फेफड़ों में ही रह जाता है। साथ ही कामकाज भी बाधित होता है रोमक उपकला- यह ऊतक का वह प्रकार है जो श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को ढकता है। सिलिअटेड एपिथेलियम की कोशिकाएं पतले बालों से ढकी होती हैं - वे धूल और रोगाणुओं को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकती हैं। सिगरेट का धुआं इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

न्यूमोनिया(दूसरा नाम है) एक संक्रामक रोग है जिसमें क्षति होती है एल्वियोली - पतली दीवारों वाले बुलबुले जो रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करते हैं। निमोनिया को सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है, क्योंकि मानव फेफड़े और श्वसन तंत्र संक्रामक रोगों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं।

निमोनिया के प्रकार प्रभावित क्षेत्र के आधार पर निर्धारित होते हैं। इसलिए, फोकल निमोनियाफेफड़े का केवल एक छोटा सा हिस्सा घेरता है, खंडीय निमोनिया फेफड़े के एक या अधिक खंडों को प्रभावित करता है, लोबार निमोनिया फेफड़े के एक लोब तक फैलता है, संगम निमोनिया के साथ छोटे घावबड़े आकार में विलीन हो जाने पर, संपूर्ण निमोनिया पूरे फेफड़े को प्रभावित करता है।

तीव्र निमोनिया में होता है सूजन प्रक्रियाफेफड़े के ऊतकों में, जो आमतौर पर होता है जीवाणु प्रकृति. बीमारी के इलाज की सफलता, जिसे अस्पताल में ही किया जाना चाहिए, सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि मरीज ने कितनी समय पर मदद मांगी। लोबार सूजन के साथ, रोग अचानक विकसित होता है: एक व्यक्ति के शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, उसे छाती में दर्द महसूस होता है, गंभीर ठंड लगना, सूखी खाँसी, के माध्यम से कुछ समयबलगम के साथ खांसी में बदलना।

बच्चों और वयस्कों में निमोनिया कुछ लक्षणों के मिट जाने के साथ भी हो सकता है। तो, रोगी उपस्थिति मान सकता है, लेकिन कमजोरी, मध्यम शरीर का तापमान और खांसी बहुत लंबे समय तक बनी रहती है।

इसके अलावा, एकतरफा निमोनिया (जिसमें एक फेफड़ा प्रभावित होता है) और द्विपक्षीय (दोनों फेफड़े प्रभावित होते हैं) के बीच अंतर किया जाता है। प्राथमिक निमोनिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है, और माध्यमिक सूजन एक बीमारी के रूप में होती है जो किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

निमोनिया के कारण

निमोनिया का सबसे आम कारण है न्यूमोकोकस या हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा . इसके अलावा, यह निमोनिया के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य कर सकता है माइकोप्लाज़्मा , लीजोनेला , क्लैमाइडिया आदि। आज ऐसे टीके मौजूद हैं जो बीमारी को रोकते हैं या इसके लक्षणों को काफी हद तक कम करते हैं

एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों में बहुत कम बैक्टीरिया होते हैं। , जो उनमें प्रवेश करते हैं, एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं। लेकिन अगर सुरक्षात्मक कार्यकुछ कारणों से शरीर काम नहीं करता, व्यक्ति को निमोनिया हो जाता है। उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, निमोनिया अक्सर कमजोर रोगियों में होता है रोग प्रतिरोधक क्षमता , बुजुर्गों और बच्चों में।

रोगज़नक़ श्वसन पथ के माध्यम से मानव फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। उदाहरण के लिए, मुंह से निकलने वाला बलगम, जिसमें बैक्टीरिया या वायरस होते हैं, फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है। आख़िरकार, निमोनिया का कारण बनने वाले कई रोगजनक नासॉफिरिन्क्स में मौजूद होते हैं स्वस्थ लोग. साथ ही घटना इस बीमारी काहवा में साँस लेने को उकसाता है जिसमें रोगजनक होते हैं। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होने वाले निमोनिया के संचरण का मार्ग हवाई है।

छोटे बच्चों में निमोनिया का विकास किसके द्वारा होता है? निम्नलिखित कारक: प्रसव के दौरान लगी चोटें, अंतर्गर्भाशयी और दम घुटना , जन्म दोषदिल और फेफड़ा , पुटीय तंतुशोथ , वंशानुगत प्रकृति, हाइपोविटामिनोसिस .

स्कूली उम्र के बच्चों में इसकी उपस्थिति के कारण निमोनिया विकसित हो सकता है नासॉफरीनक्स में संक्रमण का क्रोनिक फॉसी , पुनरावृत्ति के साथ ब्रोंकाइटिस , पुटीय तंतुशोथए , इम्यूनो , अर्जित हृदय दोषए .

वयस्कों में निमोनिया किसके कारण हो सकता है? क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों के रोग, भारी धूम्रपान, , इम्यूनो , छाती और पेट की गुहा में पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप, और लत .

निमोनिया के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भी निमोनिया किसी अन्य बीमारी के परिणामस्वरूप होता है। किसी मरीज़ में दिखाई देने वाले कई लक्षण निमोनिया का संदेह करने की अनुमति देते हैं। आपको निमोनिया के कुछ लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। तो, निमोनिया के साथ, बीमारी का सबसे स्पष्ट लक्षण खांसी है। यदि बाद में मरीज में सुधार हो तो स्थिति चिंताजनक होनी चाहिए बीमार महसूस कर रहा हैसर्दी के दौरान, या सात दिनों से अधिक समय तक सर्दी की अवधि।

निमोनिया के अन्य लक्षण भी हैं: गहरी सांस लेने की कोशिश करने पर खांसी आना, त्वचा में गंभीर पीलापन आना, जो साथ में होता है सामान्य लक्षणएआरवीआई, शरीर के अपेक्षाकृत कम तापमान पर सांस की तकलीफ की उपस्थिति। जब निमोनिया विकसित हो जाता है, तो ज्वरनाशक दवाएं लेने के बाद भी रोगी के शरीर का तापमान कम नहीं होता है ( , ).

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि आपके पास निमोनिया के उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।

निमोनिया के लक्षण

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति में निमोनिया के कुछ लक्षण प्रदर्शित होते हैं। इस प्रकार, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है - यह 39-40 डिग्री तक बढ़ सकता है, खांसी होती है, जिसके दौरान शुद्ध थूक निकलता है। निमोनिया के निम्नलिखित लक्षण भी होते हैं: दर्दनाक संवेदनाएँछाती में , मज़बूत , लगातार कमजोरी . रात में रोगी को बहुत अधिक अनुभव हो सकता है भारी पसीना आना. अगर समय पर बीमारी का इलाज शुरू नहीं किया गया तो निमोनिया बहुत तेज़ी से बढ़ेगा और इसका नतीजा मौत भी हो सकता है। इस रोग के कुछ ऐसे प्रकार होते हैं जिनमें निमोनिया के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। ऐसे में मरीज को कमजोरी का अहसास हो सकता है।

निमोनिया का निदान

आज, डॉक्टर निमोनिया का सटीक निदान करने में सक्षम हैं विभिन्न तरीकेपरीक्षाएं. मरीज के संपर्क करने के बाद विशेषज्ञ सबसे पहले विस्तृत सर्वेक्षण करता है और मरीज की बात सुनता है। कुछ संदिग्ध मामलों में, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण किया जाता है, साथ ही एक एक्स-रे परीक्षा भी की जाती है। जैसा अतिरिक्त शोधकुछ मामलों में, छाती का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन किया जाता है, ब्रोंकोस्कोपी के बाद , मूत्र विश्लेषण और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अन्य परीक्षाएं।

इन अध्ययनों के नतीजे हमें इसकी अनुमति देते हैं उच्च सटीकतानिमोनिया का निदान करें.

निमोनिया का इलाज

निमोनिया का इलाज करते समय, एक महत्वपूर्ण सफलता कारक चयन, साथ ही रोगी के शरीर में दवा को पेश करने की खुराक और तरीके हैं। इसलिए, एंटीबायोटिक्स या तो मार्ग से दी जाती हैं या गोलियों या सिरप के रूप में ली जाती हैं। निमोनिया पैदा करने वाले रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है।

इसके अलावा निमोनिया के इलाज की प्रक्रिया में भी कई लोग शामिल हैं दवाइयाँ, जिसमें ब्रोन्कोडायलेटर गुण होते हैं। स्थिति में कुछ सुधार के बाद, जब रोगी के शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, तो निमोनिया के उपचार में फिजियोथेरेपी और शामिल है मालिश चिकित्सा. यदि इन तरीकों का उपयोग किया जाए तो सुधार बहुत तेजी से होता है। ठीक होने के बाद, कुछ मामलों में रोगी को दवा दी जाती है फिर से दौड़नाउपचार की सफलता सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे।

निमोनिया के उपचार का मुख्य कोर्स पूरा करने के बाद, रोगी को एक अतिरिक्त खुराक दी जाती है। विटामिन कॉम्प्लेक्सएक महीने के अंदर। दरअसल, निमोनिया के दौरान बड़ी संख्या में लाभकारी सूक्ष्मजीव पैदा होते हैं बी विटामिन .

जिन लोगों को निमोनिया हुआ है, उन्हें हर दिन विशेष कक्षाएं लेने की सलाह दी जाती है साँस लेने के व्यायाम . ये ऐसे व्यायाम हैं जो छाती की गतिशीलता को बढ़ाने में मदद करते हैं, साथ ही बीमारी के परिणामस्वरूप बनने वाले आसंजनों को भी खींचते हैं। रोगियों के लिए साँस लेने के व्यायाम विशेष रूप से अनुशंसित हैं पृौढ अबस्था. साथ ही, बीमारी के बाद लोगों को ताजी हवा में अधिक समय बिताना चाहिए।

बशर्ते उपचार के लिए सही दृष्टिकोण का उपयोग किया जाए, बीमारी की शुरुआत के 3-4 सप्ताह के भीतर रिकवरी हो जाती है।

डॉक्टरों ने

दवाइयाँ

निमोनिया की रोकथाम

निमोनिया की रोकथाम के तरीके ब्रोंकाइटिस और तीव्र की रोकथाम के साथ मेल खाते हैं श्वासप्रणाली में संक्रमण. बच्चों को बहुत कम उम्र से ही धीरे-धीरे और नियमित रूप से कठोर बनाने की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, साथ ही उन कारकों को रोकना भी महत्वपूर्ण है जो प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति को भड़काते हैं।

तीव्र निमोनिया के लिए एक जोखिम कारक माइक्रोथ्रोम्बोसिस की प्रवृत्ति माना जाता है, जो लगातार बिस्तर पर आराम करने और कई दवाएं लेने से होता है ( infekundin , bisecurin , ). तीव्र निमोनिया को रोकने के लिए इस मामले में, इसे हर दिन करने की सलाह दी जाती है शारीरिक चिकित्सा, साँस लेने के व्यायाम, मालिश। विशेष ध्यानटी और बी प्रतिरक्षा में कमी के कारण वृद्ध रोगियों में निमोनिया की रोकथाम के लिए इस पर विचार किया जाना चाहिए।

निमोनिया के लिए आहार, पोषण

पाठ्यक्रम के समानांतर दवा से इलाजनिमोनिया के रोगियों को पोषण में कुछ सिद्धांतों का पालन करने की सलाह दी जाती है, जिससे उन्हें और अधिक हासिल करने की अनुमति मिलती है प्रभावी परिणामइलाज। तो, अवधि के दौरान तीव्र पाठ्यक्रमनिमोनिया, रोगी को निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है , ऊर्जा मूल्यजो 1600-1800 किलो कैलोरी से अधिक न हो। सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए, आपको अपने नमक का सेवन सीमित करना चाहिए (रोगी के लिए प्रति दिन 6 ग्राम नमक पर्याप्त है), और अपने आहार में विटामिन सी और पी से भरपूर खाद्य पदार्थों की मात्रा भी बढ़ाएँ , जड़ी-बूटियाँ, खट्टे फल और नींबू, रसभरी आदि विशेष रूप से मूल्यवान खाद्य पदार्थ माने जाते हैं। पीने के शासन का अनुपालन भी उतना ही महत्वपूर्ण है - आपको प्रति दिन कम से कम दो लीटर तरल पीने की ज़रूरत है। सामग्री उपलब्ध कराने के लिए आवश्यक मात्राशरीर में कैल्शियम की कमी के लिए आपको अधिक डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए और साथ ही अपने आहार से ऑक्सालिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

आपको दिन में छह बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। निमोनिया के उपचार के दौरान सब्जियां, फल, जामुन, क्रैनबेरी जूस, नींबू वाली चाय, डेयरी व्यंजन, अंडे, अनाज और अनाज के श्लेष्म काढ़े, मांस और मछली से कम वसा वाले शोरबा विशेष रूप से उपयोगी व्यंजन और उत्पाद माने जाते हैं। आपको पके हुए सामान, वसायुक्त, नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, वसा, चॉकलेट और मसाले नहीं खाने चाहिए।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान, रोगी के आहार को अतिरिक्त प्रोटीन के साथ अधिक कैलोरी युक्त बनाया जाना चाहिए, और पेट और अग्न्याशय के स्राव में सुधार करने वाले खाद्य पदार्थों का भी सेवन किया जाना चाहिए।

निमोनिया की जटिलताएँ

निमोनिया की जटिलताओं के रूप में, रोगियों को कई प्रकार का अनुभव हो सकता है गंभीर स्थितियाँ: और लाइटवेटहे , फुफ्फुस एम्पाइमा , फुस्फुस के आवरण में शोथ , तीव्र की अभिव्यक्तियाँ सांस की विफलता , पेरिकार्डिटिस , पूति , फुफ्फुसीय शोथ . यदि उपचार का तरीका गलत तरीके से चुना गया है, या रोगी में गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता है, तो निमोनिया घातक हो सकता है।

स्रोतों की सूची

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