गले में रोम और शरीर में उनके महत्वपूर्ण कार्य। कौन से रोग रोम छिद्रों की सूजन का कारण बनते हैं? आंत में हाइपरप्लास्टिक लिम्फोइड फॉलिकल्स लिम्फोइड फॉलिकल्स क्या हैं

में परिवर्तनशीलता है लिम्फ नोड्स की संरचनाविभिन्न शारीरिक क्षेत्रों से. गर्दन के लिम्फ नोड्स को रोम, पैराकोर्टिकल जोन, मज्जा और साइनस की एक विशिष्ट संरचना की विशेषता होती है। विश्राम के समय, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स केंद्र में वसा ऊतक के चारों ओर लिम्फोइड ऊतक के एक रिम के रूप में दिखाई देते हैं।

घातक लिम्फोमा के लिएऔर अन्य लिम्फोप्रोलिफेरेटिव स्थितियों में, यह वसा ऊतक ट्यूमर कोशिकाओं के साथ उपनिवेशित हो जाता है और पूरी तरह से गायब हो सकता है। मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स में व्यापक साइनस होते हैं और आमतौर पर कम प्रमुख रोम और एक पैराकोर्टिकल क्षेत्र होता है।

लिम्फोइड रोमटी-निर्भर एंटीबॉडी निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं। वे विभिन्न एंटीबॉडी के निर्माण और आइसोटाइप स्विचिंग की साइट हैं। प्राथमिक रोम सतह पर आईजीएम और आईजीडी ले जाने वाली छोटी बी कोशिकाओं और कूपिक डेंड्राइटिक कोशिकाओं से निर्मित होते हैं। यदि प्रजनन केंद्र को प्रभावित किए बिना द्वितीयक कूप को ध्रुव पर विच्छेदित किया जाए, तो यह प्राथमिक कूप जैसा दिखेगा।

द्वितीयक रोमइनका एक प्रजनन केंद्र होता है जिसमें ब्लास्ट कोशिकाएं (सेंट्रोब्लास्ट) और उनकी संतानें (सेंट्रोसाइट्स) होती हैं। ये कोशिकाएँ ध्रुवीयता प्रदर्शित करती हैं, जो ब्लास्ट कोशिकाओं के एक अंधेरे क्षेत्र के निर्माण में व्यक्त होती हैं (गीम्सा से सने होने पर साइटोप्लाज्म के स्पष्ट बेसोफिलिया के कारण) और सेंट्रोसाइट्स के एक हल्के क्षेत्र के रूप में व्यक्त होती हैं। अंधेरे क्षेत्र की कोशिकाओं में, कई मिटोज़ और उच्च स्तर के प्रसार का पता लगाया जाता है; कई कोशिकाओं में एपोप्टोसिस के लक्षण पाए जा सकते हैं।

आमतौर पर ध्रुवीयता कूपयह श्लेष्म झिल्ली (जैसे टॉन्सिल म्यूकोसा) और लिम्फ नोड्स के लिम्फोइड फॉलिकल्स में सबसे अच्छा देखा जाता है।

बी कोशिका केंद्र प्रजननबीसीएल-2 को व्यक्त न करें और इस प्रकार एपोप्टोसिस के प्रति संवेदनशील हैं। यह माना जाता है कि केवल बी कोशिकाएं जो अच्छी एंटीबॉडी आत्मीयता प्रदान करती हैं, वे बीसीएल-2 को पुनः व्यक्त करती हैं और जीवित रहती हैं। कूपिक केंद्रों की बी कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण अनुपात एपोप्टोसिस से गुजरता है, जो केंद्र के मैक्रोफेज ("रंगीन निकायों" के मैक्रोफेज) द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

प्रजनन केंद्रप्राथमिक रोम में पाए जाने वाली कोशिकाओं के समान फेनोटाइप वाले छोटे बी लिम्फोसाइटों से युक्त एक मेंटल ज़ोन से घिरा हुआ है। स्पष्ट साइटोप्लाज्म वाली सीमांत क्षेत्र बी कोशिकाएं मेंटल ज़ोन के पार्श्व में पाई जा सकती हैं। अक्सर ऐसी कोशिकाएँ मेसेन्टेरिक गैन्ग्लिया में पाई जाती हैं, लेकिन आमतौर पर अन्यत्र ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं। लिम्फोइड फॉलिकल्स में फॉलिक्यूलर डेंड्राइटिक कोशिकाओं (FDCs) का एक नेटवर्क होता है।

एफडीसी पर कब्जा कर लिया गया हैऔर बी और टी कोशिकाओं के सामने पेश करने के लिए उनकी सतह पर प्रतिरक्षा परिसरों को बनाए रखते हैं। एफडीसी में विशिष्ट नाभिक होते हैं: वे अक्सर द्विनाभिक या बहुनाभिक होते हैं। डेंड्राइटिक प्रक्रियाओं की पहचान नियमित धुंधला तरीकों से नहीं की जाती है, लेकिन उन्हें अक्सर आईजीएम के लिए दागे गए वर्गों में स्पष्ट रूप से देखा जाता है, जो प्रक्रियाओं की सतह पर प्रतिरक्षा परिसरों को चिह्नित करता है। इन प्रक्रियाओं का पता CD21 और CD23 के लिए स्टेनिंग द्वारा भी लगाया जाता है।

प्रजनन केंद्रविपरीत विकास के साथ अक्सर अंतरालीय इओसिनोफिलिक प्रोटीनोजेनिक पदार्थ होते हैं। कभी-कभी प्लाज्मा कोशिकाएं प्रतिक्रियाशील लिम्फ नोड्स के विकास केंद्रों में पाई जाती हैं। लिम्फोइड फॉलिकल्स में छोटी टी कोशिकाओं की परिवर्तनशील संख्या होती है, जिनमें से कई सीडी3, सीडी4 और सीडी57 को व्यक्त करती हैं।

गैस्ट्राइटिस सबसे आम बीमारियों में से एक है। पाचन तंत्र के इस विकार की कई किस्में होती हैं। लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस एक दुर्लभ प्रकार है जो केवल एक प्रतिशत रोगियों में होता है। इस बीमारी के विकास की अपनी विशेषताएं हैं।

रोग का विवरण

लिम्फोइड या फॉलिक्यूलर गैस्ट्रिटिस एक विशेष प्रकार की विकृति है जो पेट को प्रभावित करती है। रोग का यह रूप रोम की उपस्थिति की विशेषता है - लिम्फोसाइटों के संचय के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर गठन।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस प्रकार की बीमारी जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की पृष्ठभूमि पर होती है। इस मामले में, बैक्टीरिया गैस्ट्रिक म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जिससे उन्हें नुकसान होता है।

क्षतिग्रस्त कोशिकाएं अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। परिणामस्वरूप, पाचन अंग की सामान्य गतिविधि बाधित हो जाती है, गतिशीलता कम हो जाती है और स्रावी ग्रंथि की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो इसकी सुरक्षा के लिए ज़िम्मेदार है, संक्रमण स्थल पर लिम्फोसाइट कोशिकाओं को भेजना शुरू कर देती है। लिम्फोसाइट्स कोशिकाएं हैं जो शरीर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं।

जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, लिम्फोसाइट्स क्षतिग्रस्त क्षेत्र में जमा हो जाते हैं और रोम के निर्माण का कारण बनते हैं। रोम (बुलबुले के रूप में गोल संरचनाएं) को श्लेष्म परत पर सूक्ष्मजीवों के हानिकारक प्रभावों को बेअसर करना चाहिए। साथ ही, वे कोशिकाओं को सामान्य पाचन के लिए गैस्ट्रिक जूस स्रावित करने से रोकते हैं।

रोम महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं और एक घनी परत बना सकते हैं, जो उपकला ग्रंथियों की गतिविधि में हस्तक्षेप करते हैं। परिणामस्वरूप, खाद्य प्रसंस्करण के लिए आवश्यक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव कम हो जाता है।

कारण एवं लक्षण

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह श्लेष्म परत के उपकला में मौजूदा विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अधिकांश मामलों में, पेट में सूजन प्रक्रिया जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा शरीर के संक्रमण के कारण शुरू होती है।

सूजन के विकास और सूक्ष्मजीवों की वृद्धि के लिए उपयुक्त परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कारक शरीर में बैक्टीरिया की सक्रियता को गति प्रदान कर सकते हैं:

• खराब पोषण, लंबे समय तक उपवास, अस्वास्थ्यकर और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• घबराहट संबंधी अनुभव, गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव;
• मादक पेय पदार्थों का लंबे समय तक सेवन, बार-बार धूम्रपान करना;
• शरीर की स्वायत्त प्रणाली के विकार।

कूपिक जठरशोथ के लक्षण हेलिकोबैक्टर जीवाणु के कारण होने वाले जठरशोथ के अन्य रूपों के समान होते हैं। मुख्य विशेषताओं पर विचार किया जा सकता है:

• दर्द सिंड्रोम जो सुबह के साथ-साथ खाने के कुछ समय बाद भी प्रकट होता है;
• खट्टी डकारें, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अधिकता के कारण सीने में जलन;
• कम हुई भूख;
• आंतों की शिथिलता, जो दस्त और कब्ज से प्रकट होती है।

पेट में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ, भारीपन, फैलाव और सूजन की भावनाएं प्रकट होती हैं। मतली भी प्रकट होती है, जो अक्सर उल्टी के साथ होती है। दस्त के बाद कब्ज हो सकता है, जो अक्सर होता है।

रोग के उन्नत रूपों में, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। शरीर में कमजोरी और सामान्य थकान दिखाई देने लगती है। त्वचा पीली और शुष्क होती है और जीभ पर सफेद परत दिखाई देती है। भूख कम होने से रोगी के वजन में कमी आती है।

निदान एवं उपचार

रोग की विशिष्टता के कारण लिम्फोफोलिक्यूलर गैस्ट्रिटिस का निदान अक्सर मुश्किल होता है। यह इस विकृति के लक्षणों की हल्की गंभीरता के कारण है। देखने में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन एट्रोफिक या हाइपरप्लास्टिक प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस जैसा हो सकता है।

उपकला की सतह पर गोल संरचनाएँ दिखाई देती हैं, जो विभिन्न आकार ले सकती हैं। हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्राइटिस के समान ही श्लेष्मा परत का प्रसार भी होता है। पेट की भीतरी सतह पर क्षरणकारी संरचनाओं वाली सिलवटें दिखाई दे सकती हैं।

सटीक निदान करने के लिए, गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है, जिसमें पेट की गुहा में एक वीडियो कैमरा के साथ एक विशेष जांच डालना शामिल होता है। यह डॉक्टर को पाचन अंग में विकृति विज्ञान के विकास और श्लेष्म परत में परिवर्तन को देखने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी के अलावा बायोप्सी जांच भी की जाती है। बायोप्सी के दौरान, रोगी के पेट से ऊतक लिया जाता है और सूजन के कारण की पहचान करने और गैस्ट्र्रिटिस के रूप को निर्धारित करने के लिए उसका आगे विश्लेषण किया जाता है।

इसके अलावा, रोगी विश्लेषण के लिए रक्त, मूत्र और मल दान करता है, जो विभिन्न संकेतकों के मानक से विचलन और निर्वहन में विदेशी अशुद्धियों की उपस्थिति निर्धारित करता है।

यदि लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार अन्य प्रकार के गैस्ट्रिटिस के समान ही होता है। उपचार प्रक्रिया में उपायों का एक सेट शामिल होता है। यह मानता है:

• औषधीय प्रभाव;
• आहार;
• विशेष आहार।

ड्रग थेरेपी में कई प्रकार की दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• यदि पेट में हेलिकोबैक्टर मौजूद है, तो दो प्रकार की एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। उन्हें 10-14 दिनों के भीतर लिया जाता है। यदि चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को अन्य दवाओं से बदल दिया जाता है;
• एंटासिड दवाएं. यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अधिक मात्रा में स्रावित होता है तो इसे बेअसर करने के लिए निर्धारित;
• पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने और गैस्ट्रिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एंजाइम निर्धारित हैं;
• श्लेष्मा परत को पुनर्जीवित करने और इसे बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए आवरण एजेंट निर्धारित हैं;
• ऐंठनरोधी। पेट क्षेत्र में दर्द के दौरान चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत मिलती है।

लिम्फोइड सहित सभी प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के लिए आहार पोषण के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है। उचित पोषण उपचार प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, रिकवरी को बढ़ावा देता है।

आक्रामक खान-पान से पेट की दीवारों में जलन होती है और सूजन बढ़ सकती है। इसलिए, गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के दौरान वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं।

स्मोक्ड मीट, अचार, डिब्बाबंद भोजन और आटा उत्पादों को मेनू से बाहर करना भी आवश्यक है। कार्बोनेटेड पेय, शराब और कॉफी निषिद्ध हैं।
आपको नरम और हल्का भोजन खाने की ज़रूरत है जो पेट द्वारा आसानी से पच जाए। इसमे शामिल है:

• उबली हुई सब्जियां;
• सूप;
• दलिया;
• प्यूरी;
• छोटा पास्ता.

आप दुबला मांस और मछली, उबला हुआ, बेक किया हुआ या भाप में पकाया हुआ खा सकते हैं। किण्वित दूध उत्पाद, उबले हुए सॉसेज, पैट्स और कैसरोल की अनुमति है। अनुशंसित पेय में हरी चाय, फल पेय, जेली और कॉम्पोट्स शामिल हैं।

एक विशेष आहार का पालन करना भी आवश्यक है। आपको दिन में 5 या 6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए ताकि पेट के काम में बाधा न पड़े। गर्म और ठंडा भोजन श्लेष्मा झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, इसलिए भोजन गर्म तापमान पर होना चाहिए।

लोक उपचार

इसके अतिरिक्त, आप लिम्फोइड सहित सभी प्रकार के गैस्ट्रिटिस के इलाज के लिए विभिन्न लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं। शहद, सब्जियों के रस और औषधीय पौधे जैसी सामग्री सस्ते और सुलभ उत्पाद हैं जो हर घर में पाए जाते हैं। उनमें जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं और श्लेष्म झिल्ली को अच्छी तरह से ठीक करते हैं।

शहद को उसके शुद्ध रूप में, प्रतिदिन एक या दो चम्मच, भोजन से पहले खाया जा सकता है। शहद का पानी भी अच्छा काम करता है। एक गिलास गर्म पानी में 15-20 ग्राम शहद घोलें। भोजन से आधा घंटा पहले दिन में तीन बार पियें।

प्रोपोलिस टिंचर को 10 बूंदों प्रति 100 मिलीलीटर के अनुपात में पानी में पतला किया जाता है। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आपको भोजन से 20-30 मिनट पहले आधा गिलास पीना होगा। दो सप्ताह तक शहद का पानी या प्रोपोलिस लें।

समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग सूजन-रोधी और दर्द निवारक के रूप में किया जाता है। आपको भोजन से आधा घंटा पहले एक चम्मच पीना चाहिए। काले करंट जामुन का रस कम अम्लता के साथ लिया जा सकता है। दिन में तीन बार आधा गिलास जूस पियें।

आलू के रस में उच्च जीवाणुनाशक गुण होते हैं। यह पेट में मौजूद हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है। आप केवल छोटे फलों से ताजा निचोड़ा हुआ रस ही पी सकते हैं। उत्पादन के तुरंत बाद पेय का सेवन करें। आप इसी तरह सफेद पत्तागोभी से निचोड़ा हुआ रस भी इस्तेमाल कर सकते हैं. रचनाएँ दिन में तीन बार, एक तिहाई गिलास पिया जाता है।

औषधीय पौधों के अर्क और काढ़े में उत्कृष्ट घाव भरने और जीवाणुनाशक गुण होते हैं। फॉर्मूलेशन तैयार करने के लिए, आप जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं जैसे:

• यारो;
• फार्मास्युटिकल कैमोमाइल;
• पुदीना;
• सेंट जॉन का पौधा:
• एलेकेम्पेन;
• कैलमेस रूट;
• कलैंडिन.

जीवाणुरोधी और उपचारात्मक प्रभाव वाला मिश्रण तैयार करने के लिए 10 ग्राम यारो, कैमोमाइल और सन बीज लें। सामग्री के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें और इसे 1-2 घंटे के लिए पकने दें। फिर, रचना को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से पहले 2-3 बड़े चम्मच लेना चाहिए।

कैलमस जड़, अलसी के बीज, लिंडन के फूल और पुदीना की पत्तियों से एक अच्छा सूजनरोधी मिश्रण तैयार किया जा सकता है। सभी सामग्रियों को मिलाएं और 500 मिलीलीटर गर्म पानी डालें। जब मिश्रण घुल जाए तो इसे छान लें और भोजन से 30 मिनट पहले आधा गिलास पियें।

यदि आपको लिम्फोइड टाइप गैस्ट्राइटिस जैसी बीमारी का पता चला है, तो इसके इलाज में देरी न करें। उन्नत विकृति अक्सर अधिक गंभीर रूप धारण कर लेती है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

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हाइपरप्लासिया पैथोलॉजिकल कोशिका प्रसार की एक प्रक्रिया है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया म्यूकस/सबम्यूकोसल परत के कूपिक ऊतक में वृद्धि है। यह रोग सभी आयु वर्ग के रोगियों में होता है, लिंग, भोजन संबंधी प्राथमिकताओं और निवास स्थान की परवाह किए बिना।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का निदान अंतःस्रावी क्षेत्र में किया जाता है, लेकिन यह अक्सर पाचन तंत्र को प्रभावित करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकृति विज्ञान की प्रबलता का क्या कारण है? बेशक, पूर्वगामी कारकों की संख्या - पुरानी अवस्था में पाचन तंत्र के रोग, बड़ी संख्या में कार्सिनोजेन का सेवन, तनाव का स्तर। अंतःस्रावी अंगों में हाइपरप्लास्टिक परिवर्तनों का पता अंतःस्रावी या प्रणालीगत विकारों की पृष्ठभूमि में लगाया जाता है। उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि की मौजूदा विकृति के साथ थाइमस ग्रंथि को लिम्फोफोलिक्यूलर क्षति देखी जाती है।

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आईसीडी-10 कोड

डी13 अन्य और अपरिभाषित पाचन अंगों का सौम्य रसौली

डी13.1 पेट

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के कारण

हाइपरप्लासिया की उपस्थिति ऊतक पर विभिन्न प्रकार के नकारात्मक प्रभावों से जुड़ी होती है, जिससे कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है। सहवर्ती समस्याएं रोगजनक तंत्र को ट्रिगर कर सकती हैं - मोटापा, यकृत की शिथिलता, हाइपरग्लेसेमिया, आदि। विशेषज्ञ वंशानुगत कारक को भी जोखिम कारक मानते हैं।

लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आंतरिक स्राव की शिथिलता;
• हार्मोनल असामान्यताएं;
• पाचन तंत्र के तंत्रिका विनियमन में व्यवधान;
• कार्सिनोजेन्स के हानिकारक प्रभाव जो पैथोलॉजिकल कोशिका विभाजन को सक्रिय करते हैं;
• विशिष्ट ऊतक विखंडन उत्पादों के संपर्क में आना;
• ब्लास्टोमोजेनिक प्रभाव;
• पाचन तंत्र की पुरानी, ​​​​ऑटोइम्यून, एट्रोफिक बीमारियों की उपस्थिति (अक्सर इन रूपों के गैस्ट्र्रिटिस);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति;
• लगातार तंत्रिका संबंधी विकार और तनाव;
• हर्पस वायरस संक्रमण;
• गैस्ट्रिक और 12-आंत गतिशीलता के विकार;
• एक प्रतिरक्षा प्रकृति की विकृति।

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लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के लक्षण

रोगजनक लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक रोग संबंधी फोकस के स्थान पर निर्भर करती हैं। सामान्यीकृत संकेतों को तापमान में वृद्धि, कमजोरी की भावना, लिम्फोसाइटों में मात्रात्मक वृद्धि और एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी माना जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर घाव की सौम्य प्रकृति के साथ, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के हाइपरप्लास्टिक घावों के उन्नत और विशेष रूप से कठिन मामलों में नकारात्मक लक्षण आम हैं, जो अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति में पेट क्षेत्र (अक्सर अधिजठर में) में दर्द की विशेषता है।

हाइपरप्लासिया के चरणों को रोम के आकार और वितरण के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• शून्य - लिम्फोइड रोम अनुपस्थित या खराब रूप से व्यक्त होते हैं, आकार में छोटे और स्थिति में अराजक होते हैं;
• पहला छोटे रोमों का फैला हुआ, एकल प्रसार है;
• दूसरा समूह में विलय किए बिना सघन, फैला हुआ वितरण है;
• तीसरा - रोमों की भीड़ कभी-कभी बड़ी कॉलोनियों में हो जाती है, उनकी श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक हो सकती है;
• चौथा - कटाव वाले क्षेत्र, फाइब्रिन पट्टिका की उपस्थिति के साथ म्यूकोसा का स्पष्ट हाइपरमिया, श्लेष्म झिल्ली का रंग मैट होता है, संवहनी पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है।

पैथोलॉजी के गठन और पाठ्यक्रम की उपरोक्त विशेषताओं के आधार पर, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया केवल 3-4 चरणों में आंतों के रक्तस्राव, पेट क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता के दर्द के रूप में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देता है;
• अन्य मामलों में रोग का पता लगाना एक यादृच्छिक घटना है, क्योंकि इसके कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जटिल संरचना कई कार्यों के प्रदर्शन के कारण होती है, जिसमें स्रावी गतिविधि, सुरक्षा और क्रमाकुंचन की प्रक्रिया में भागीदारी शामिल है। एक स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली संपूर्ण पाचन तंत्र के समुचित कार्य की कुंजी है।

म्यूकोसा की दीवारों के एक साथ मोटे होने के साथ उपकला कोशिकाओं के अत्यधिक प्रसार को गैस्ट्रिक म्यूकोसा का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया कहा जाता है। पैथोलॉजी अक्सर वृद्धि या पॉलीप्स के गठन के साथ होती है। इस बीमारी का कारण न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल बदलाव माना जाता है। लिम्फोफॉलिक्यूलर हाइपरप्लासिया शायद ही कभी ऑन्कोलॉजी में बदल जाता है। ज्यादातर मामलों में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति उपकला डिसप्लेसिया द्वारा सुगम होती है, जिसमें श्लेष्म परत की स्वस्थ कोशिकाएं एक स्पष्ट असामान्य संरचना वाली कोशिकाओं में विकसित होती हैं। सबसे खतरनाक म्यूकोसल मेटाप्लासिया है, जिसमें पाचन संबंधी शिथिलता और घातक ट्यूमर विकसित होने की उच्च संभावना होती है।

निदान करना और उचित उपचार करना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य है। इसके अलावा, प्रत्येक विकृति विज्ञान के लिए चिकित्सीय तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पेट के एंट्रम का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की उपस्थिति में पेट के एंट्रल क्षेत्र को नुकसान का कारण न केवल सूजन की प्रतिक्रिया है (इस मामले में प्रेरक सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है), बल्कि कमजोर प्रतिरक्षा का परिणाम है। . गैस्ट्रिटिस के साथ संयोजन में प्रतिरक्षा परिवर्तन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कम अम्लता की स्थिति में पता लगाया जाता है, जो बदले में ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति के लिए एक शर्त है।

बचपन में पैथोलॉजी के अध्ययन से यह निष्कर्ष निकला कि पेट के एंट्रम का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया एक ऑटोइम्यून रूमेटिक बीमारी का परिणाम है, न कि बैक्टीरिया की क्रिया का। बेशक, रोगजनक वनस्पतियों और ऑटोइम्यून असामान्यताओं की उपस्थिति से हाइपरप्लासिया का खतरा काफी बढ़ जाता है।

म्यूकोसा में परिवर्तन से अक्सर पॉलीप्स की उपस्थिति होती है, जिसका एंट्रम में स्थानीयकरण गैस्ट्रिक क्षति के सभी मामलों का लगभग 60% होता है। सूजन प्रकृति के पॉलीप्स, दूसरे शब्दों में हाइपरप्लास्टिक, 70 से 90% की आवृत्ति के साथ होते हैं, जो सबम्यूकोसल या श्लेष्म परत से विकसित होते हैं। वे चौड़े आधार और सपाट शीर्ष के साथ गोल, बेलनाकार, घनी संरचनाएं हैं।

इलियम का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया

छोटी आंत के निचले हिस्से को इलियम कहा जाता है, जो अंदर की तरफ प्रचुर मात्रा में विली के साथ श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है। सतह पोषक तत्वों और पोषक तत्वों के अवशोषण में शामिल लसीका वाहिकाओं और केशिकाओं से सुसज्जित है। तो वसा को लसीका साइनस द्वारा अवशोषित किया जाता है, और अमीनो एसिड के साथ शर्करा को रक्तप्रवाह द्वारा अवशोषित किया जाता है। इलियम की श्लेष्मा और सबम्यूकोसल परतों को गोलाकार सिलवटों द्वारा दर्शाया जाता है। आवश्यक पदार्थों को अवशोषित करने के अलावा, अंग विशेष एंजाइम पैदा करता है और भोजन को पचाता है।

इलियम का लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया आंतों की दीवार की इम्यूनोडेफिशिएंसी और प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है। आंतों के अनुभागों के लिम्फोइड ऊतक की बाहरी जलन पर एक विशिष्ट प्रतिक्रिया से विकारों का पता लगाया जाता है। रोग संबंधी स्थिति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

• पतला मल (दिन में 7 बार तक लगातार आग्रह के साथ);
• मल में बलगम/रक्त का समावेश;
• पेट में दर्द;
• शरीर के वजन में तेज कमी;
• पेट में गैस बनना, सूजन और गड़गड़ाहट में वृद्धि;
• शरीर की सुरक्षा में उल्लेखनीय कमी।

रोग को रक्त, मूत्र, मल परीक्षण के साथ-साथ फाइबर एंडोस्कोपी का उपयोग करके जांच द्वारा अलग किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान विशेष रूप से इलियम के टर्मिनल क्षेत्र में किया जाता है, जो रोग प्रक्रिया की माध्यमिक प्रकृति को इंगित करता है और चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सीय और निवारक उपाय के रूप में, कई खाद्य उत्पादों के प्रतिबंध के साथ सख्त आहार की सिफारिश की जा सकती है। यदि हम गंभीर सूजन, संदिग्ध कैंसर या क्रोहन रोग के बारे में बात कर रहे हैं, तो दवाओं या सर्जरी से उपचार का उपयोग किया जाता है।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का निदान

श्लेष्म झिल्ली की रोग संबंधी स्थिति का शीघ्र पता लगाने में कठिनाई गठन के पहले चरण में रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। अक्सर, लिम्फोइड फॉलिकल्स का पता अन्य संकेतों के लिए कोलोनिलोस्कोपी के दौरान गलती से लग जाता है। दुर्भाग्य से, मरीजों की शिकायतें आंतों में रक्तस्राव या असहनीय पेट दर्द की उपस्थिति से शुरू होती हैं, जो रोग के अंतिम चरण से मेल खाती है।

पेट और आंतों में श्लेष्म परत में वृद्धि की जांच एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके की जा सकती है, जिसमें कोलोनोस्कोपी, एफजीडीएस और सिग्मायोडोस्कोपी शामिल हैं। कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके रेडियोग्राफी द्वारा लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान भी किया जाता है। एक्स-रे परीक्षा नवगठित कोशिकाओं के प्रसार की सीमा का आकलन करने में मदद करती है, और एंडोस्कोपिक परीक्षा ऊतक विज्ञान के लिए जैविक सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के निदान की पुष्टि घातक ट्यूमर में असामान्य क्षेत्रों के संभावित विकास को देखते हुए स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता को इंगित करती है।

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घातक ऊतक की उपस्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप को आवश्यक बनाती है। पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों के हाइपरप्लासिया के लिए पेट के उच्छेदन या आंत के एक हिस्से को काटने की आवश्यकता हो सकती है। पुनर्वास अवधि रोग की गंभीरता, ऑपरेशन की सफलता और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। सर्जिकल हेरफेर के बाद पुनरावृत्ति और जटिलताओं को बाहर करने के लिए निरंतर निगरानी एक महत्वपूर्ण बिंदु बनी हुई है।

एक घातक प्रक्रिया के संकेतों के साथ अंतःस्रावी या हेमटोपोइएटिक प्रणाली में एक पैथोलॉजिकल फोकस की पहचान के लिए सर्जिकल तकनीकों और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथ दीर्घकालिक संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, सौम्य लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का उपचार नहीं किया जाता है।

लिम्फोफॉलिक्यूलर हाइपरप्लासिया की रोकथाम

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ज्यादातर मामलों में लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया स्पर्शोन्मुख है, केवल नियमित परीक्षाओं के माध्यम से शुरुआत के चरण में ही विकृति की पहचान करना संभव है। इसलिए, निवारक जांच के लिए चिकित्सा सुविधा का नियमित दौरा अनिवार्य है।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया की रोकथाम में सामान्य सिफारिशें शामिल हैं: एक स्वस्थ और पौष्टिक आहार, दैनिक दिनचर्या का पालन, मध्यम शारीरिक गतिविधि, आराम और विश्राम के लिए समय, तनावपूर्ण स्थितियों को कम करना, तंबाकू/शराब/नशीले पदार्थों की लत छोड़ना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो लोग दवाओं या लोक उपचार के साथ स्वयं-चिकित्सा करना पसंद करते हैं, उन्हें जोखिम होता है, क्योंकि हाइपरप्लासिया के स्पष्ट लक्षण केवल विकृति विज्ञान के गठन के बाद के चरणों में होते हैं। उपेक्षित प्रक्रियाओं का इलाज करना मुश्किल होता है, वे बीमारी के पुराने रूपों में विकसित हो जाती हैं, जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और घातक नियोप्लाज्म में बदल सकती हैं।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का पूर्वानुमान

पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। ऐसी विकृतियाँ बचपन में तेजी से पहचानी जा रही हैं, जिससे गंभीर परिणाम और यहाँ तक कि विकलांगता भी हो सकती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के विकास से जुड़ी है, जो बदले में हर्पीस वायरस द्वारा उकसाया जाता है। उदाहरण के लिए, एपस्टीन-बार संक्रमण के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, पाचन अंगों के उपकला को नुकसान लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के स्पष्ट संकेतों के साथ देखा जाता है।

क्रोनिक ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए, शीघ्र निदान ही निर्णायक कारक बना हुआ है। ऑटोइम्यून प्रकार के गैस्ट्रिटिस में एक पूर्व-एट्रोफिक रूप होता है, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के अनुरूप होता है जो लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया को उत्तेजित करता है।

जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। जटिल चिकित्सा के माध्यम से, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के लिए एक उपचार आहार (इम्यूनोकरेक्शन और वैलेसीक्लोविर के साथ इंटरफेरॉन का संयोजन) सहित, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का पैथोलॉजिकल फोकस बंद हो जाता है, शरीर की सुरक्षा सामान्य हो जाती है और स्थिर छूट प्राप्त होती है।

लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के निदान की पुष्टि क्लिनिकल, मॉर्फोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक, वायरोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल डेटा द्वारा की जानी चाहिए। उपरोक्त अध्ययनों के बाद ही उच्च-गुणवत्ता और प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

मुख्य एंडोस्कोपिक संकेत उपकला के प्रभावित क्षेत्र में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइटों का संचय है, जिसके परिणामस्वरूप रोम का निर्माण होता है जो अंग की सामान्य कार्यक्षमता में हस्तक्षेप करता है।

विवरण

गैस्ट्रिटिस का लिम्फोसाइटिक रूप एक दुर्लभ विकृति है, जो 100 में से 1 मामले में होता है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के कारण होने वाली सूजन से गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिस पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है। रोगजनकों को दबाने के लिए लिम्फोसाइटों को असामान्य फोकस पर भेजना।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की लिफोसाइटिक सूजन अंग को मौजूदा क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो अक्सर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के कारण होती है। हालाँकि, कुछ कारकों के प्रभाव में, सुरक्षात्मक कोशिकाएँ जमा होने लगती हैं, जिससे एक घनी कूपिक परत बनती है। नियोप्लाज्म पाचन रस के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार उपकला ग्रंथियों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है।

लिम्फोसाइटों से ऐसी कूपिक संरचनाएं बड़े आकार तक पहुंच सकती हैं, जो विभिन्न प्रकृति के ट्यूमर से मिलती-जुलती हैं, जो निदान की सटीकता और शुद्धता और आवश्यक उपचार आहार की पसंद को जटिल बनाती हैं। सतही जठरशोथ का अक्सर इलाज किया जाता है।

लिम्फोइड गैस्ट्र्रिटिस के कारण

गैस्ट्रिटिस का कूपिक रूप एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, क्योंकि यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की मौजूदा सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो पहले अध्ययन किए गए कारणों से होता है, जैसे:

• हेलिकोबैक्टर की वृद्धि और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाना;
• मनो-भावनात्मक तनाव, तनाव, अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• अनुचित आहार, खराब पोषण;
• "चलते-फिरते" और सूखा भोजन खाना, जंक फूड (फास्ट फूड) खाना, भोजन को ठीक से चबाना नहीं;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान (विशेषकर भोजन के तुरंत बाद);
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

लक्षण

लिम्फोइड रूप हेलिकोबैक्टर की गतिविधि के कारण होने वाले गैस्ट्रिटिस के लक्षणों के समान है। क्लासिक अभिव्यक्तियाँ हैं:

• दर्द जो सुबह खाली पेट, खाने के कई घंटे बाद (1-3 घंटे) दिखाई देता है;
• खट्टे स्वाद के साथ डकार आना, बार-बार और लंबे समय तक सीने में जलन;
• भूख में कमी, यहां तक ​​कि खाने से इनकार करने की स्थिति तक;
• आंतों की शिथिलता, दस्त, बार-बार कब्ज द्वारा व्यक्त।

प्रगतिशील लिम्फोइड सूजन स्वयं इस प्रकार प्रकट होती है:

• पेट में भारीपन, सूजन के साथ;
• मतली, उल्टी में बदलना;
• दस्त से लेकर कब्ज और इसके विपरीत में बार-बार परिवर्तन।

रोग का उन्नत, अनुपचारित रूप निम्नलिखित बाहरी लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

• जीभ पर घनी सफेद परत चढ़ना;
• होठों के कोनों में दरारों का बनना और चिपकना;
• अत्यधिक पतलापन.

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर छोटे मस्सों के समान दानेदार उभारों का बनना;
• खुरदरेपन के रूप में लिम्फोइड ऊतक का प्रसार;
• छोटे-छोटे छिद्रित क्षरणों के साथ मोटी सिलवटों के साथ हल्के गुलाबी उपकला का दृश्य।

निदान

लिम्फोइड सूजन की अभिव्यक्ति के विशिष्ट संकेतों और विशेषताओं की कमी के कारण सही निदान मुश्किल है। अधिक बार, रोग गैस्ट्र्रिटिस के हाइपरट्रॉफिक या एट्रोफिक रूप के रूप में प्रच्छन्न होता है। इसलिए, पैथोलॉजी को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित विधियों सहित जटिल, व्यापक निदान का उपयोग किया जाता है:

• इतिहास लेना;
• रोगी के लक्षणों और शिकायतों का गहन मूल्यांकन;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एंडोस्कोपिक जांच;
• हिस्टोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल और मॉर्फोलॉजिकल विश्लेषण के लिए पैथोलॉजी द्वारा क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से चयनित ऊतकों को भेजने के साथ बायोप्सी;
• रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, जैव रसायन, गैस्ट्रोपेनेल;
• पेरिटोनियल अंगों का इकोकार्डियोग्राम।

इलाज

रोग के एटियलजि और नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार जटिल और दीर्घकालिक है।

दवाइयाँ

प्राप्त निदान परिणामों के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक्स 2 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं;
• बार-बार, दर्दनाक नाराज़गी के लिए - अम्लता को कम करने का साधन;
• दर्दनिवारक;
• श्लेष्म झिल्ली को आक्रामक प्रभावों से बचाने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• उपकला कोशिकाओं की बहाली के लिए साधन।

आहार चिकित्सा

गैस्ट्र्रिटिस के किसी भी रूप के इलाज की सफलता, विशेष रूप से लिम्फोइड में, एक अच्छी तरह से चुने गए दैनिक मेनू पर आधारित है। रोगी को गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने से मना किया जाता है। इनमें सांद्र शोरबा, मिर्चयुक्त और अत्यधिक नमकीन व्यंजन, मैरिनेड, अचार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, मिठाई और बेक किए गए सामान शामिल हैं।

खाने की विधि आंशिक (दिन में 6 बार तक) छोटे हिस्से (प्रत्येक 350 मिलीग्राम) में होनी चाहिए। शराब और धूम्रपान से पूरी तरह बचना चाहिए। मिनरल वाटर का स्वागत है.

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा, जिसके नुस्खे डॉक्टर से सहमत हैं, चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने में मदद करेगी। निधियों के उदाहरण:

1. ताजा रस, आलू या पत्तागोभी, केला - 50 मिलीलीटर दिन में तीन बार 2 सप्ताह तक लें।
2. दिन में एक बार 150 ग्राम शहद का सेवन करें। 15 मिनट के अंदर पी लें. भोजन से पहले, शहद का पानी (200 मिलीलीटर पानी में 10 ग्राम उत्पाद)।
3. फार्मास्युटिकल प्रोपोलिस टिंचर लेना - 10 बूँदें। 30 मिनट के लिए 100 मिलीलीटर गर्म पानी में। भोजन शुरू होने से पहले 2 सप्ताह की अवधि के लिए।
4. लेमन बाम चाय किसी भी मात्रा में पियें।
5. केले के रस और शहद का काढ़ा, 1:1 के अनुपात में लिया जाता है और 20 मिनट तक आग पर उबाला जाता है। भोजन से पहले 10 मिलीलीटर लें, बेहतर होगा कि 15 मिनट पहले। उसके पहले.
6. समुद्री हिरन का सींग का तेल 5 मिलीलीटर प्रति 30 मिनट में पियें। भोजन से पहले.
7. कमजोर एसिडिटी के लिए 100 मिलीलीटर किशमिश का रस दिन में तीन बार पियें।
8. 3 सप्ताह तक दिन में दो बार 25 मिलीलीटर एलो जूस पियें।

संग्रह और जड़ी-बूटियाँ

हर्बल तैयारियां और मोनोकंपोनेंट हर्बल उपचार कूपिक जठरशोथ के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जैसे:

1. हर्बल मिश्रण: नद्यपान और कैलमस जड़ें, पुदीना, अलसी के बीज, लिंडेन फूल। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, पूरे मिश्रण का आधा बड़ा चम्मच 25 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है। एक घंटे के बाद पेय को छानकर पिया जाता है। दिन में तीन बार सेवन के लिए ताजी चाय तैयार करनी चाहिए। 2 सप्ताह तक गर्म पियें।
2. मुलैठी की जड़ों का काढ़ा. 1 बड़ा चम्मच पाउडर लें और इसे 250 मिलीलीटर उबलते पानी में घोलें। उत्पाद को 20 मिनट तक उबाला जाता है। पानी के स्नान में. एक चौथाई घंटे के बाद, पेय को फ़िल्टर किया जाता है और 3 सप्ताह की अवधि के लिए दिन में चार बार 15 मिलीलीटर लिया जाता है।
3. संग्रह: 40 ग्राम कैमोमाइल फूल, 20 ग्राम अलसी के बीज, 40 ग्राम यारो। एक गिलास उबलते पानी में 30 ग्राम कच्चा माल डाला जाता है। 30 मिनट के बाद. तीन मुख्य भोजन से पहले 70 मिलीलीटर पियें। आपको 3 सप्ताह तक इलाज की आवश्यकता है।
4. कैलमस जड़ का आसव। 1 छोटे चम्मच की मात्रा में पाउडर को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 40 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। 30 मिनट के अंदर पी लें. नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले। उपचार की अवधि - 2 सप्ताह.
5. संग्रह: कलैंडिन, कैमोमाइल फूल, यारो, सेंट जॉन पौधा। एक गिलास उबलते पानी में 1 छोटा चम्मच कच्चा माल डाला जाता है। 20 मिनट बाद 25 मिलीलीटर पियें। निपटने के बाद.
6. अलसी के बीज का काढ़ा। 2 छोटे चम्मच पाउडर को ठंडे पानी से भरकर तैयार किया जाता है. पेय को धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाया जाता है और एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। 15 मिनट में 15 मिलीलीटर पियें। भोजन शुरू होने से पहले, 4 सप्ताह का कोर्स।
7. बर्डॉक जड़ें. 30 ग्राम की मात्रा में पाउडर को 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 24 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। 3 सप्ताह तक प्रत्येक नाश्ते से पहले दिन में 5 बार तक आधा गिलास पियें।

रोकथाम

उपचार के बाद की अवधि में एक महत्वपूर्ण शर्त महत्वपूर्ण सुधारों के साथ भी आहार का पालन करना है। यह युक्ति लिम्फोइड रूप के क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगी। अगले वर्ष तक हल्का पोषण बनाए रखना बेहतर है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा को पूरी तरह से ठीक होने में इतना ही समय लगता है। आहार से बाहर निकलना धीरे-धीरे होना चाहिए, पहले से निषिद्ध खाद्य पदार्थों की शुरूआत न्यूनतम मात्रा से शुरू होनी चाहिए। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि उनका दुरुपयोग न किया जाए।

लिम्फोइड गैस्ट्र्रिटिस के बढ़ने के बाद स्थिति की निगरानी करने के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वार्षिक निवारक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, अन्य विकृति, विशेष रूप से पुरानी विकृति का तुरंत इलाज करना, और निर्धारित अनुसार मजबूत दवाएं नहीं लेना।

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस क्या है?

चिकित्सा में कई प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस शामिल हैं, जिनमें से लिम्फोइड गैस्ट्र्रिटिस, अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, विशेष प्रकार की बीमारियों से संबंधित है। यह कभी-कभी होता है; सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, 1% से अधिक मामलों में यह नहीं होता है। इसकी विशेषता यह है कि श्लेष्म झिल्ली असामान्य तरीके से क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसकी दीवार में, रोगग्रस्त क्षेत्रों के स्थान पर, लिम्फोसाइट्स - विशेष कोशिकाएं - बड़ी संख्या में दिखाई देती हैं। इनसे रोम (पुटिका) बनते हैं।

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस एक विशेष प्रकार का गैस्ट्रिटिस है

यह रोग मुख्य रूप से क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होना शुरू होता है। डॉक्टरों के अनुसार, ऐसी असामान्य बीमारी के प्रकट होने के लिए बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जिम्मेदार हैं। ये सूक्ष्मजीव गैस्ट्रिक म्यूकोसा में निवास करते हैं और धीरे-धीरे सूजन पैदा करते हैं। प्रकट लिम्फोसाइट्स दो तरह से कार्य करते हैं। एक ओर, उनका उपचारात्मक प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया के रोगजनक प्रभाव को बेअसर करता है। दूसरी ओर, रोम रोग से प्रभावित न होने वाली कोशिकाओं को गैस्ट्रिक जूस बनाने से रोकते हैं।

रोमों के निर्माण के कारण इस रोग का दूसरा नाम है - कूपिक जठरशोथ।

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस रोगियों को बहुत गंभीर पीड़ा का कारण नहीं बनता है, जैसे कि अल्सरेटिव गैस्ट्रिटिस। मरीज़ निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• बहुत तेज़ नहीं, लेकिन पेट के ऊपरी हिस्से में बहुत बार-बार दर्द होना;
• नाराज़गी (यह पेट की लगभग सभी प्रकार की बीमारियों का एक लक्षण है);
• पेट के अंदर भारीपन और उसके फैलाव की भावना;
• जी मिचलाना;
• अप्रिय स्वाद, लेकिन लगातार नहीं, लेकिन बहुत कम ही।

संकेत विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं, इसलिए लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का निदान करना बहुत समस्याग्रस्त है। निदान करने के लिए, डॉक्टर वाद्य तरीकों का उपयोग करने का प्रयास करते हैं।

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का निदान करना काफी कठिन है। अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट भी गलतियाँ करते हैं। रोगी को एक विशेष एंडोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है: एक ऑप्टिकल लचीले उपकरण का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली की जांच की जाती है। और डॉक्टर डिस्प्ले पर देखता है कि पेट के अंदर क्या हो रहा है। नतीजतन, बीमारी की पूरी तस्वीर सामने आती है। इसके अलावा, उपकरण सूक्ष्म जांच के लिए म्यूकोसल ऊतक प्राप्त करने में मदद करता है। बायोप्सी की जाती है। परिणामस्वरूप, रोगी को एक सटीक निदान दिया जाता है।

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का उपचार

यदि रोगी के पेट में जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पाया जाता है, तो जीवाणुरोधी चिकित्सा अनिवार्य है। एंटीबायोटिक्स दो सप्ताह तक ली जाती हैं। यदि बीमारी के साथ सीने में जलन भी होती है, तो अम्लता को कम करने में मदद करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रोगसूचक उपचार की सिफारिश की जाती है।

इस तथ्य के कारण कि जीवाणु संपर्क से फैलता है, कटलरी, व्यंजन और अन्य सामान्य वस्तुओं के माध्यम से गैस्ट्र्रिटिस के इस रूप को अनुबंधित करने का एक उच्च जोखिम है।

डॉक्टर दवाएँ लिखते हैं:

• दर्दनिवारक;
• दवाएं जो श्लेष्म झिल्ली को आक्रामक पदार्थों (पेट की दीवारों को ढंकने) के प्रभाव से बचाती हैं;
• दवाएं जो उपकला कोशिकाओं को बहाल करती हैं।

विशेष आहार का पालन किए बिना लिम्फोइड गैस्ट्र्रिटिस का उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देगा। रोगी को अपने आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर कर देना चाहिए जो पेट में जलन पैदा करते हैं। तेज़ शोरबा, मसालेदार भोजन, अचार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद सामान और मसाले भोजन में मौजूद नहीं हो सकते। उबली हुई मछली और मांस, कुरकुरे दलिया, सब्जी प्यूरी, जेली, पनीर पनीर पुलाव - यह बिल्कुल वही भोजन है जो रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

भोजन बार-बार करना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में। दिन में कम से कम चार बार भोजन करें, और अधिमानतः छह बार। शराब को पूरी तरह से ख़त्म करने की सलाह दी जाती है। मिनरल वाटर का स्वागत है. डॉक्टर सलाह देंगे कि वास्तव में कौन सा है।

गैस्ट्रिटिस के उपचार में अच्छे परिणाम पारंपरिक तरीकों के संयुक्त उपयोग और लोक उपचार के साथ उपचार से प्राप्त होते हैं।

पारंपरिक चिकित्सकों की सलाह पर केले का रस लेना आवश्यक है। यह सूजन से राहत देता है, दर्द से राहत देता है और उपचारात्मक प्रभाव डालता है। प्रोपोलिस और ताजा लहसुन का उपयोग रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में किया जाता है।

पारंपरिक उपचारों का कोर्स लंबा होता है। इससे उपचार का अच्छा परिणाम मिलता है और रोग के दोबारा होने की संभावना समाप्त हो जाती है।

बीमारी की रोकथाम भी बहुत महत्वपूर्ण है। चूँकि यह रोग बैक्टीरिया के कारण होता है और संपर्क से फैलता है, इसलिए सलाह दी जाती है कि संक्रमण के स्पष्ट लक्षण वाले रोगी को पूर्ण अलगाव प्रदान किया जाए। लेकिन यह व्यावहारिक रूप से असंभव है. इसलिए, बीमारी को फैलने से रोकने के लिए परिवार के सभी सदस्यों का एक ही बार में इलाज करना बेहतर है। इससे गैस्ट्राइटिस बढ़ने का खतरा कम हो जाएगा।

दुर्लभ जठरशोथ के कई और रूप

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिटिस के एकमात्र विशेष रूप से बहुत दूर है। वे बहुत दुर्लभ हैं: सभी मामलों का लगभग एक प्रतिशत।

ग्रैनुलोमेटस गैस्ट्रिटिस तपेदिक, पेट के माइकोसिस, सारकॉइडोसिस के साथ विकसित होता है। यह पेट में सेलुलर ग्रैनुलोमा के निर्माण में प्रकट होता है। लक्षण मूल गैस्ट्र्रिटिस के समान हैं: मतली, पेट भरा हुआ महसूस होना, उल्टी। अक्सर, इस जठरशोथ के साथ उल्टी खूनी होती है।

इओसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस खाद्य एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा और एक्जिमा में देखा जाता है। इस बीमारी के साथ, ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई संख्या के साथ पेट की दीवार में घुसपैठ देखी जाती है। लक्षण क्रोनिक गैस्ट्राइटिस के समान ही हैं।

पॉलीपस गैस्ट्रिटिस के साथ, लसीका रोम के हाइपरप्लासिया के कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कई पॉलीप्स दिखाई देते हैं। लक्षणों में पेट से रक्तस्राव शामिल है। एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके निदान किया गया।

हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिटिस का एक अपर्याप्त रूप से अध्ययन किया गया रूप है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली इस तथ्य के कारण मोटी हो जाती है कि परिवर्तित कोशिकाएं बहुत अधिक बढ़ जाती हैं। संक्रामक गैस्ट्रिटिस यीस्ट, साइटोमेगालोवायरस और अन्य संक्रमणों के कारण होता है।

विकिरण जठरशोथ प्राप्त विकिरण की खुराक के कारण होता है। छोटी खुराक श्लेष्म झिल्ली को प्रतिवर्ती क्षति पहुंचाती है, उच्च खुराक पेट की दीवार को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचाती है।

गैस्ट्रिक बायोप्सी परिणाम

प्रिय चिकित्सक! मेरा नाम दिमित्री है, उम्र 38 साल। कृपया एफजीडीएस के दौरान ली गई बायोप्सी के परिणाम पर टिप्पणी करें: क्रोनिक मध्यम एंट्रल गैस्ट्रिटिस, गतिविधि (+), लिम्फोइड कूप की उपस्थिति, एचपी ++ (संदूषण, आसंजन)। क्रोनिक मध्यम फंडल गैस्ट्रिटिस, गतिविधि (+)। मैं विशेष रूप से लिम्फोइड कूप की उपस्थिति के बारे में चिंतित हूं, इसका क्या मतलब है? मैलिग्नैंट ट्यूमर?

लिम्फोइड कूप लिम्फोइड ऊतक का एक संग्रह है जो पेट की दीवार में कम मात्रा में मौजूद होता है। बात बस इतनी है कि बायोप्सी लेते समय, वे इस विशेष क्षेत्र पर "हिट" करते हैं। आपके बारे में सब कुछ अपेक्षाकृत सामान्य है (गैस्ट्राइटिस को छोड़कर), और आपको कोई कैंसर रोगविज्ञान नहीं है।

आंत में लिम्फोइड रोम

मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग बड़ी संख्या में बीमारियों और विकारों के प्रति संवेदनशील है। लिम्फोइड हाइपरप्लासिया विभिन्न परतों की कोशिकाओं का एक पैथोलॉजिकल प्रसार है।

लिम्फोइड हाइपरप्लासिया एक रोग प्रक्रिया है जो व्यवस्थित कोशिका प्रसार से जुड़ी है। नतीजतन, श्लेष्म और सबम्यूकोसल परतों के कूपिक ऊतक का निर्माण होता है। विभिन्न आयु वर्ग के लोग इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। रोग का प्रसार लिंग, क्षेत्रीय विशेषताओं और विभिन्न खाद्य प्राथमिकताओं से जुड़ा नहीं है।

अंतःस्रावी क्षेत्र लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के निदान का आधार है। लेकिन व्यावहारिक चिकित्सा में, पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारी काफी आम है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकृति विज्ञान के विकास का क्या कारण है? बड़ी संख्या में पूर्वगामी कारक मौजूद हैं। अन्य बीमारियों का पुराना कोर्स, कार्सिनोजेन्स का महत्वपूर्ण सेवन, नियमित तनावपूर्ण स्थितियाँ और प्रणालीगत मनोवैज्ञानिक विकार।

लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की विशेषताएं

रोग संबंधी विकार के कारण

डॉक्टर हाइपरप्लासिया की घटना को ऊतक को प्रभावित करने वाली विभिन्न प्रक्रियाओं से जोड़ते हैं। इस प्रकार, कोशिकाओं की संख्या में व्यवस्थित वृद्धि होती है। रोगजनक प्रक्रिया को रोकना बहुत समस्याग्रस्त हो सकता है। विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं (मोटापा, यकृत विकृति, हाइपरग्लेसेमिया) इस बीमारी की शुरुआत के लिए एक शर्त बन सकती हैं। आनुवंशिकता जैसे कारकों का एक समूह विशेष रूप से उजागर करने लायक है।

लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आंतरिक स्राव की निष्क्रिय प्रक्रियाएं;
2. हार्मोनल अनुपात में विचलन;
3. पाचन तंत्र के तंत्रिका विनियमन में विकार;
4. कार्सिनोजेन्स के नकारात्मक प्रभाव जो पैथोलॉजिकल कोशिका विभाजन को सक्रिय करते हैं;
5. ऊतकों के टूटने के बाद बनने वाले तत्वों की गतिविधि;
6. ब्लास्टोमोजेनिक कारक;
7. क्रोनिक, ऑटोइम्यून, एट्रोफिक प्रकृति के पाचन तंत्र विकारों का प्रभाव;
8. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जैसे बैक्टीरिया की जैविक कार्यप्रणाली;
9. व्यवस्थित तंत्रिका संबंधी विकार + तनाव;
10. हर्पस वायरस संक्रमण;
11. पेट और ग्रहणी की गतिशीलता प्रक्रिया में गड़बड़ी;
12. प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में व्यवधान (पैथोलॉजिकल सहित)।

रोगजन्य लक्षण

अधिकांश मामलों में पैथोलॉजिकल खंड का स्थानीयकरण रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। दवा निम्नलिखित मानदंडों की पहचान करती है: बढ़ता तापमान, सामान्य कमजोरी, लिम्फोसाइटों में उल्लेखनीय वृद्धि और एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी। सिस्टम सौम्य होने पर लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के लक्षण नहीं होते हैं। नकारात्मक लक्षण (गंभीर मामले) जठरांत्र संबंधी मार्ग के हाइपरप्लास्टिक घावों से जुड़े होते हैं। मरीजों को पेट दर्द + अपच संबंधी विकारों की शिकायत होती है।

हाइपरप्लासिया और इसके विकास के चरण सीधे रोम के आकार और वितरण से संबंधित हैं:

• शून्य अवस्था. रोमों की पूर्ण अनुपस्थिति या उनका कमजोर रूप। इन संरचनाओं की स्थिति अराजक है;
• प्रथम चरण। छोटे आकार की संरचनाओं (बुलबुले) का विसरित और एकल संरचनाओं में विकास;
• दूसरा चरण। जटिल समूहों के गठन के बिना घनी संरचनाएँ;
• तीसरा चरण. रोम बड़ी कॉलोनियों में एकजुट हो जाते हैं, और श्लेष्मा झिल्ली पूरी तरह से हाइपरमिक हो जाती है;
• चौथा चरण. कटाव वाले क्षेत्रों की उपस्थिति, जो फाइब्रिन-प्रकार की पट्टिका की उपस्थिति के साथ म्यूकोसा के हाइपरमिया द्वारा व्यक्त की जाती है। श्लेष्म झिल्ली में एक मैट रंग + संवहनी पैटर्न होता है।

व्यावहारिक चिकित्सा ने आज विकृति विज्ञान के गठन और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के संबंध में एक बड़ा ज्ञान आधार केंद्रित किया है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया आंतों के रक्तस्राव के रूप में केवल चौथे चरण में नैदानिक ​​​​संकेतक प्रकट करता है। अलग-अलग तीव्रता का दर्द सिंड्रोम विकसित होता है (पेट क्षेत्र)। साथ ही, बीमारियों की परिभाषा एक साधारण घटना हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

आंत्र हाइपरप्लासिया

छोटी आंत के निचले भाग को इलियम कहा जाता है। शरीर रचना विज्ञान के पाठों से हम याद कर सकते हैं कि चूषण अंग का यह क्षेत्र बड़ी संख्या में विली के साथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ है। पाचन अंग की सतह लसीका वाहिकाओं और केशिकाओं से भरी होती है, जो लाभकारी पोषक तत्वों के सेवन में सक्रिय भाग लेती हैं। लसीका साइनस वसायुक्त तत्वों को प्रभावी ढंग से अवशोषित करता है, और चीनी और अमीनो एसिड संरचनाएं रक्त वाहिकाओं द्वारा अवशोषित होती हैं। श्लेष्मा और सबम्यूकोसल परतें (छोटी आंत का भाग) उनकी संरचना में परिसंचरण सिलवटों द्वारा भिन्न होती हैं। आवश्यक पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया में विशेष एंजाइम बनते हैं जो भोजन के पाचन में भाग लेते हैं।

लिम्फोइड हाइपरप्लासिया मानव इम्युनोडेफिशिएंसी का परिणाम है। आंतों की दीवारों की प्रजनन प्रक्रियाओं का भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। लिम्फोइड ऊतक की जलन के किसी बाहरी स्रोत पर असाधारण प्रतिक्रिया की स्थिति में विशेषज्ञों द्वारा विकारों का निदान किया जाता है। रोग संबंधी विकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• ढीले मल की उपस्थिति (24 घंटों में 7 बार बार-बार मल त्याग करने की इच्छा);
• मल में बलगम और रक्त के रूप में अशुद्धियाँ होती हैं;
• स्पस्मोडिक दर्द पेट की प्रकृति का होता है;
• शरीर के वजन में तेज और महत्वपूर्ण कमी;
• गैस उत्पादन में वृद्धि + पेट में सूजन (गड़गड़ाहट);
• रोगी को कार्य के प्रति उदासीनता का अनुभव होता है। शरीर में कमजोरी आ जाती है।

फाइबर एंडोस्कोपी और गुणात्मक परीक्षण (रक्त, मूत्र, मल) रोग के निदान के लिए काफी प्रभावी और विश्वसनीय तरीके हैं। लिम्फोइड हाइपरप्लासिया का अध्ययन इलियम के खंडों में किया जाता है और इसके लिए चिकित्सीय तकनीक के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक सेट में एक अनुकूलित पोषण योजना (आहार) का कड़ाई से पालन शामिल है। गंभीर सूजन (कैंसर, क्रोहन रोग) के मामले में, दवाएँ लेने पर ध्यान दिया जाता है। एक विकल्प सर्जरी हो सकता है.

निदान प्रक्रिया

श्लेष्म झिल्ली की रोग संबंधी स्थिति की पहचान करना काफी समस्याग्रस्त है। योग्य विशेषज्ञों के लिए भी (प्रारंभिक चरण में) बीमारी की पहचान करने में स्पर्शोन्मुखता मुख्य दुश्मन है। कुछ मामलों में, लिम्फोइड फॉलिकल्स को यादृच्छिक रूप से खोजा जाता है (उदाहरण के लिए, कोलोनोस्कोपी के दौरान)। दुर्भाग्य से, बड़ी संख्या में मरीज़ आंतों में रक्तस्राव (या तीव्र पेट दर्द) के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं। ये संकेत बीमारी के अंतिम चरण का संकेत देते हैं।

एंडोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके पेट और आंतों में परत की वृद्धि की जांच की जाती है। कोलोनोस्कोपी, एफजीडीएस, सिग्मायोडोस्कोपी वे विधियां हैं जिन्होंने चिकित्सा में खुद को प्रभावी ढंग से और विश्वसनीय रूप से साबित किया है। सूची में रेडियोग्राफी + कंट्रास्ट एजेंट भी शामिल हो सकते हैं। तंत्र आपको नवगठित कोशिकाओं के विकास के स्तर का गुणात्मक आकलन करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक तकनीक हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के लिए जैविक सामग्री प्राप्त करना संभव बनाती है। हाइपरप्लासिया (रोम सहित) का निदान रोगी को सूचित करता है कि असामान्य क्षेत्रों के घातक संरचनाओं में बदलने का जोखिम है। बीमारी का पूर्वाग्रह कई वर्षों तक स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए एक सामान्य, लेकिन काफी प्रभावी तंत्र है।

आंत के गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया: कारण, लक्षण, निदान, उपचार

सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में छोटी आंत के सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया

छोटी आंत की विकृति की समस्या में, इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियां, एक प्रकार की लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के विकास के साथ - सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया, विशेष रुचि रखती हैं।

एक विस्तृत सीमा सतह वाली छोटी आंत, कई एंटीजन के साथ लगातार संपर्क में रहती है: पोषण संबंधी, वायरल, औषधीय, रोगजनक और अवसरवादी (अवसरवादी) आंत्र वनस्पति।

एंटीजन के साथ निकट संपर्क के कारण, छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में शक्तिशाली लिम्फोइड ऊतक विकसित होता है, जो एक प्रतिरक्षा सक्षम प्रणाली बनाता है जिसमें कोशिका-प्रकार की प्रतिक्रियाएं होती हैं, साथ ही लिम्फोसाइटों का संवेदीकरण होता है, जिसके बाद प्लाज्मा कोशिकाओं में विभेदन होता है जो इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करता है।

छोटी आंत की लिम्फोइड संरचनाएं एकल MALT प्रणाली (इंग्लैंड MALT - म्यूकोसल से जुड़े लिम्फोइड ऊतक) का हिस्सा हैं - श्लेष्म झिल्ली से जुड़े लिम्फोइड ऊतक, एक विशेष स्रावी प्रणाली बनाते हैं जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करने वाली कोशिकाएं प्रसारित होती हैं।

छोटी आंत की दीवार के लिम्फोइड ऊतक को विभिन्न शारीरिक स्तरों पर स्थित निम्नलिखित संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है: इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स, विली के उपकला के एंटरोसाइट्स और श्लेष्म झिल्ली के क्रिप्ट के बीच स्थानीयकृत; लिम्फोसाइट्स जो इसके लैमिना प्रोप्रिया का हिस्सा हैं; सबम्यूकोसा के समूह लिम्फोइड रोम और एकान्त रोम।

आंत के गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास और रोगजनन के कारण

इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइटों का स्रोत श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के लिम्फोसाइट्स हैं, जो दोनों दिशाओं में पूर्णांक उपकला के बेसमेंट झिल्ली के माध्यम से स्थानांतरित हो सकते हैं और कभी-कभी आंतों के लुमेन में बाहर निकल सकते हैं। इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स आम तौर पर छोटी आंत के म्यूकोसा के पूर्णांक उपकला की सभी कोशिकाओं का लगभग 20% बनाते हैं। औसतन, जेजुनम ​​​​में प्रति 100 एंटरोसाइट्स में 20 इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स होते हैं, और इलियम में 13 लिम्फोसाइट्स होते हैं। पी. वैन डेन ब्रैंडे एट अल। (1988), नियंत्रण तैयारियों में इलियम से ली गई सामग्री का अध्ययन करते समय, उन्होंने पाया कि इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स (टी-सप्रेसर्स) थे, शायद ही कभी - बी-फॉर्म। एल. येजर (1990) द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स को टी कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से 80-90% कोशिकाएं टी सप्रेसर कोशिकाएं हैं, कुछ कोशिकाओं में एनके सेल मार्कर था, बी लिम्फोसाइट्स अनुपस्थित थे। हालाँकि, एक और दृष्टिकोण है: इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स लिम्फोसाइटों के एक विशेष उपप्रकार से संबंधित हैं।

इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स में इम्यूनोरेगुलेटरी गतिविधि होती है, जो श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के स्ट्रोमा की बी कोशिकाओं द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। उनकी साइटोटॉक्सिक क्षमता अपेक्षाकृत कम है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में छोटी आंत के म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया के स्ट्रोमा में व्यापक रूप से स्थित लिम्फोसाइटों की संख्या प्रति 1 मिमी2 क्षेत्र में कोशिकाएं होती हैं। उनमें बी- और टी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, और "शून्य" कोशिकाएं भी पाई गईं। बी लिम्फोसाइटों में, आईजीए को संश्लेषित करने वाली कोशिकाएं प्रबल होती हैं, सामान्य आंतों के म्यूकोसा में, लगभग 80% प्लाज्मा कोशिकाएं आईजीए, 16% - आईजीएम, लगभग 5% - आईजीजी को संश्लेषित करती हैं। टी-लिम्फोसाइटों का प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से टी-हेल्पर्स और टी-सप्रेसर्स द्वारा किया जाता है, जिसमें अपरिवर्तित म्यूकोसा में टी-हेल्पर्स की प्रबलता होती है।

समूह लिम्फोइड फॉलिकल्स (पीयर्स पैच) की एक विशेष संरचना होती है, जो छोटी आंत की श्लेष्म झिल्ली में सबम्यूकोसा में स्थित होती है, लेकिन विशेष रूप से इलियम में अच्छी तरह से विकसित होती है।

समूह लिम्फोइड फॉलिकल्स के ऊपर एक "वॉल्ट" होता है - श्लेष्म झिल्ली का एक गोलार्ध खंड, जिसके क्षेत्र में कोई विली नहीं होता है और गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या तेजी से कम हो जाती है। "वॉल्ट" को कवर करने वाले उपकला की एक संरचनात्मक विशेषता विशेष एम-कोशिकाओं की उपस्थिति है, जिसकी शीर्ष सतह पर कोई माइक्रोविली, ग्लाइकोकैलिक्स नहीं होते हैं, और साइटोप्लाज्म में - एक टर्मिनल नेटवर्क और लाइसोसोम होते हैं। इसकी विशेषता माइक्रोविली के बजाय माइक्रोफोल्ड्स का विकास है, जो अजीबोगरीब आउटग्रोथ और कनवल्शन पर आधारित हैं। एम कोशिकाएं इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइटों के साथ घनिष्ठ स्थानिक संबंध में हैं, जो एम कोशिकाओं की बेसल सतह से फैली साइटोलेम्मा या इसकी जेब के बड़े सिलवटों में निहित हैं। एम कोशिकाओं और निकटवर्ती सीमावर्ती एंटरोसाइट्स के साथ-साथ लैमिना प्रोप्रिया के मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों के बीच निकट संपर्क होता है। एम कोशिकाएं स्पष्ट पिनोसाइटोसिस में सक्षम हैं और आंतों की गुहा से पीयर पैच तक मैक्रोमोलेक्यूल्स के परिवहन में भाग लेती हैं। एम कोशिकाओं का मुख्य कार्य एंटीजन का स्वागत और परिवहन है, यानी वे विशेष कोशिकाओं की भूमिका निभाते हैं जो एंटीजन के अवशोषण को सुनिश्चित करते हैं।

पी. वैन डेन ब्रैंडे एट अल के अनुसार, पीयर पैच के रोम का रोगाणु केंद्र। (1988), आम तौर पर बड़े और छोटे बी-लिम्फोसाइट्स और थोड़ी संख्या में टी-हेल्पर्स और टी-सप्रेसर्स होते हैं। मेंटल ज़ोन में आईजीएम-उत्पादक बी लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइटों द्वारा गठित एक रिंग शामिल है, जिसमें टी सप्रेसर कोशिकाओं की तुलना में काफी अधिक टी हेल्पर कोशिकाएं होती हैं। पेयर्स पैच लिम्फोसाइटों में हत्यारा गुण नहीं होते हैं। इस बात के भी प्रमाण हैं कि पीयर्स पैच में बी कोशिकाएं एंटीबॉडी बनाने में सक्षम नहीं हैं। यह विशेषता उनके जनन केंद्रों में मैक्रोफेज की कम सामग्री के कारण हो सकती है। हालाँकि, पेयर्स पैच लिम्फोसाइट्स छोटी आंत के म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया की आईजी-उत्पादक कोशिकाओं के लिए महत्वपूर्ण अग्रदूत हैं।

विशेष उपकला एम कोशिकाओं के माध्यम से, एंटीजन पेयर्स पैच में प्रवेश करते हैं और एंटीजन-प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करते हैं। सक्रियण के बाद, लिम्फ के साथ लिम्फोसाइट्स मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स से गुजरते हैं, रक्त और छोटी आंत के म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया में प्रवेश करते हैं, जहां वे प्रभावकारी कोशिकाओं में बदल जाते हैं जो इम्युनोग्लोबुलिन, मुख्य रूप से आईजीए का उत्पादन करते हैं, और एंटीबॉडी को संश्लेषित करके आंत के बड़े क्षेत्रों की रक्षा करते हैं। समान कोशिकाएं अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाती हैं। पीयर्स पैच में, उनकी संरचना में शामिल सभी सेलुलर तत्वों में से, 55% बी-लिम्फोसाइट्स हैं, परिधीय रक्त में वे 30% हैं, प्लीहा में - 40%, लाल अस्थि मज्जा में - 40%, लिम्फ नोड्स में - 25% , थाइमस ग्रंथि में - केवल 0.2%। समूह लिम्फोइड फॉलिकल्स में बी-लिम्फोसाइटों की इतनी उच्च सामग्री बी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन में पीयर्स पैच की प्रमुख भूमिका को इंगित करती है।

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के एकान्त लिम्फोइड रोम का उपकला के साथ घनिष्ठ संबंध नहीं होता है। इनमें बी लिम्फोसाइट्स, टी लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज शामिल हैं। आज तक, फ़ंक्शन की विशेषताओं का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

शरीर की श्लेष्मा झिल्ली, विशेष रूप से छोटी आंत में स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति, प्रतिरक्षा तंत्र की प्रणाली में भी बहुत महत्व रखती है।

वायरस और बैक्टीरिया द्वारा श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण पूर्णांक उपकला की उपकला कोशिकाओं के साथ उनके आसंजन से शुरू होता है। बाह्य स्रावों में सुरक्षात्मक कार्य मुख्य रूप से स्रावी IgA (SIgA) द्वारा किया जाता है। बैक्टीरिया और वायरस से जुड़े होने के कारण, SIgA उपकला सतह पर उनके आसंजन को रोकता है और एंटीजन के प्रभाव के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली की "रक्षा की पहली पंक्ति" प्रदान करता है।

SIgA सभी एक्सोक्राइन ग्रंथियों के स्राव में निहित है: दूध, लार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्राव, श्वसन पथ (नाक, ग्रसनी, ट्रेकोब्रोनचियल) के श्लेष्म झिल्ली के स्राव, आंसू द्रव, पसीना, जननांग प्रणाली के स्राव में।

स्रावी IgA एक जटिल परिसर है जिसमें एक डिमर, एक स्रावी घटक अणु होता है जो SIgA को प्रोटियोलिसिस से बचाता है, और एक J-श्रृंखला अणु होता है। जे-चेन (जुड़ना) आणविक भार के साथ एक सिस्टीन-समृद्ध पॉलीपेप्टाइड है। J श्रृंखला को IgA की तरह संश्लेषित किया जाता है, मुख्य रूप से छोटी आंत के म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया की प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा। स्रावी टुकड़ा एक ग्लाइकोप्रोटीन है और इसमें आणविक भार के साथ एक एकल पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला होती है और इसे उपकला कोशिकाओं द्वारा स्थानीय रूप से संश्लेषित किया जाता है।

इस प्रकार, छोटी आंत का लिम्फोइड ऊतक विदेशी एंटीजन की शुरूआत के दौरान एक सक्रिय बाधा की भूमिका निभाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, इसका कार्य सामंजस्यपूर्ण होता है और शरीर को रोगजनक कारकों से पूरी तरह बचाता है। हालाँकि, पैथोलॉजी में, विशेष रूप से छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में तीव्र एंटीजेनिक उत्तेजना के जवाब में और कुछ मामलों में पेट और बृहदान्त्र के एंट्रम में, एंटीबॉडी उत्पादन की कमी की प्रबलता के साथ सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास के साथ, एक अतिरिक्त संरचना विकसित होती है - सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया, जो श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के स्ट्रोमा में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइटों की रिहाई के कारण इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण में एक निश्चित सहसंबंध पेश करती है।

1981 में जिनेवा में अपनाए गए आंतों के ट्यूमर के डब्ल्यूएचओ हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार, गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया को सौम्य ट्यूमर जैसे घावों के रूप में वर्गीकृत किया गया है जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में कई पॉलीपॉइड संरचनाओं की तरह दिखते हैं, जो प्रतिक्रियाशील हाइपरप्लास्टिक लिम्फोइड ऊतक पर आधारित होते हैं। (जिनेवा, 1981)।

1958 में पहली बार, वी.जी. फ़िरसिन और एस.आर. ब्लैकबॉर्न ने शव परीक्षण में छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में कई नोड्यूल की खोज की, जिसका आधार लिम्फोइड ऊतक था।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की विशेषता एक उज्ज्वल एंडोस्कोपिक तस्वीर, स्पष्ट रेडियोलॉजिकल संकेत, कुछ रूपात्मक मानदंड और रोग की नैदानिक ​​विशेषताएं हैं।

अपेक्षाकृत हाल ही में, शोधकर्ताओं ने सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास और सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी के बीच संबंध पर ध्यान आकर्षित किया।

पी. हरमन्स एट अल के अनुसार, सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की घटना 17-70% है।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया में डंठल के बिना कई पॉलीपॉइड संरचनाओं की उपस्थिति होती है, जिनका आकार 0.2 से 0.5 सेमी व्यास तक होता है, जो छोटी आंत की श्लेष्म झिल्ली की सतह से ऊपर फैला होता है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया, एक नियम के रूप में, छोटी आंत के हाइपरमिक म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोड्यूल के रूप में पाया जाने वाला एक एंडोस्कोपिक निष्कर्ष है।

छोटी आंत में इस प्रक्रिया के विकास और व्यापकता की डिग्री निर्धारित करने के लिए, जांच एंटरोग्राफी, एक्स-रे परीक्षा के प्रकारों में से एक, का उपयोग सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के निदान में सफलतापूर्वक किया जाता है।

हाल के वर्षों में, हमारे देश और विदेश में, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के अध्ययन पर बहुत ध्यान दिया गया है, जिसमें सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा और उनके संयोजन में पृथक दोष दोनों देखे जाते हैं।

पाचन अंगों की विकृति में, विशेष रूप से छोटी आंत में, बिगड़ा हुआ ह्यूमरल और सेलुलर प्रतिरक्षा के साथ परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी का बहुत महत्व है। शब्द "प्रमुख इम्युनोग्लोबुलिन की कमी के साथ परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशिएंसी" 1978 में WHO द्वारा प्रस्तावित किया गया था।

अगस्त 1985 में, प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी को समर्पित एक विशेष WHO बैठक में, एक वर्गीकरण प्रस्तावित किया गया था, जिसके अनुसार प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों के निम्नलिखित 5 मुख्य रूपों को प्रतिष्ठित किया गया है (WHO वर्गीकरण, 1985):

• एंटीबॉडी दोषों की प्रबलता के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी;
• संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी;
• अन्य प्रमुख दोषों के कारण इम्युनोडेफिशिएंसी;
• पूरक की कमी;
• फ़ैगोसाइट फ़ंक्शन में दोष.

सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी (सामान्य वेरिएबेलिटी इम्युनोडेफिशिएंसी) को संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसे सेलुलर प्रतिरक्षा की कमी की प्रबलता और एंटीबॉडी की कमी की प्रबलता के साथ सामान्य परिवर्तनीय इम्यूनोडेफिशिएंसी में विभाजित किया गया है।

एंटीबॉडी की कमी की प्रबलता के साथ सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी, छोटी आंत के सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास के साथ, एक बड़ी नैदानिक ​​​​समस्या है, क्योंकि, एक तरफ, गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया, एक प्रतिक्रियाशील गठन होने के कारण, कुछ हद तक मदद करता है विकसित इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थितियों में एंटीबॉडी संश्लेषण की कमी की भरपाई करने के लिए, विशेष रूप से इसके प्रारंभिक चरण में, और दूसरी ओर, यह स्वयं घातक नियोप्लाज्म - जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिम्फोमा के विकास का स्रोत बन सकता है।

एंटीबॉडी की कमी की प्रबलता के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में छोटी आंत के सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर में इस प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के सिंड्रोम के सभी लक्षण और गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया में निहित लक्षण शामिल हैं।

मरीज़ पेट के क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं, मुख्यतः नाभि के आसपास। लिम्फोइड नोड्यूल्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, दर्द पैरॉक्सिस्मल हो जाता है, और समय-समय पर घुसपैठ के कारण, आंतों में रुकावट हो सकती है। इसके अलावा, भोजन के प्रति असहिष्णुता, सूजन, दस्त और वजन कम होना भी विशिष्ट है।

रोगियों की औसत आयु 39.36+15.28 वर्ष है, रोग की औसत अवधि 7.43±6.97 वर्ष है, शरीर का वजन कम होना 7.33±3.8 किलोग्राम है। गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और जिआर्डियासिस के विकास के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है। रोगियों के इस समूह में घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, मरीज़ थकान, सामान्य कमजोरी, काम करने की क्षमता में कमी या पूर्ण हानि में वृद्धि देखते हैं।

इस विकृति में प्रतिरक्षा की कमी के लगातार लक्षणों में से एक संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी है। संक्रमण के "प्रवेश द्वार" तथाकथित संपर्क सतहें हैं: आंतों का म्यूकोसा, श्वसन पथ, त्वचा। एंटीबॉडी उत्पादन की अपर्याप्तता के सिंड्रोम में, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोक्की और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण प्रबल होते हैं।

श्वसन तंत्र की बार-बार होने वाली पुरानी बीमारियाँ विशेषता हैं: बार-बार निमोनिया, बार-बार ट्रेकोब्रोनकाइटिस, साथ ही साइनसाइटिस, ओटिटिस, सिस्टिटिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, फुरुनकुलोसिस। बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, वातस्फीति और न्यूमोस्क्लेरोसिस विकसित हो सकता है। मुख्य लक्षणों में से एक स्प्लेनोमेगाली की घटना है।

हाल के अध्ययनों के नतीजे बताते हैं कि इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ हेमोलिटिक और घातक एनीमिया, ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जैसी ऑटोइम्यून बीमारियाँ भी होती हैं। संयोजी ऊतक भी प्रभावित होता है: डर्मेटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा और रुमेटीइड गठिया विकसित हो सकता है। एंटीबॉडी उत्पादन सिंड्रोम की कमी के मामले में, एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस वायरस के प्रति संवेदनशीलता अधिक होती है।

अक्सर, सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी गंभीरता की अलग-अलग डिग्री (35-95% मामलों में) के कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ होती है, अक्सर गंभीरता की II और III डिग्री होती है। ग्रेड III मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम का विकास बड़े पैमाने पर वजन घटाने, हाइपोप्रोटीनेमिक एडिमा, एनीमिया, हाइपोकैल्सीमिक टेटनी, ऑस्टियोमलेशिया, हाइपरकैटोबोलिक एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी, विटामिन बी 12 और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण में कमी के साथ होता है।

आंत के गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया का निदान

रोग के मुख्य लक्षणों में से एक इम्युनोग्लोबुलिन (ए एम, जी) के सभी तीन वर्गों के रक्त सीरम सामग्री में कमी है, विशेष रूप से कक्षा ए में महत्वपूर्ण है, जो श्लेष्म झिल्ली को विदेशी के प्रवेश से बचाने में मुख्य बाधा कार्य करता है। शरीर के आंतरिक वातावरण में एंटीजन। गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी के इस रूप के साथ, कई रोगियों ने मैनसिनी रेडियल इम्यूनोडिफ्यूजन विधि द्वारा पहचाने गए विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव देखा। हालाँकि, गणितीय प्रसंस्करण में गैर-पैरामीट्रिक मानदंडों के उपयोग ने, विशेष रूप से क्रुस्कल-वालेस में, इन संकेतकों में परिवर्तनों में एक सामान्य पैटर्न की पहचान करना संभव बना दिया: आईजीए स्तर में नियंत्रण स्तर के 36.16% की कमी, 100% के रूप में ली गई ( पी = 0.001), आईजीएम सामग्री में 90 तक की कमी, 54% (पी = 0.002) और आईजीजी 87.59% (पी = 0.001) तक नियंत्रण मूल्यों को 100% के रूप में लिया गया।

जब गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी वाले 44 रोगियों के प्रयोगशाला डेटा को गणितीय रूप से संसाधित किया गया, तो नियंत्रण की तुलना में परिधीय रक्त में लिम्फोसाइटों की सामग्री में 110.11% (पी = 0.002) की वृद्धि स्थापित की गई, जिसे 100% माना गया।

हालाँकि, पी. वैन डेन ब्रैंडे एट अल द्वारा अध्ययन के परिणाम। (1988) से पता चला कि छोटी आंत के गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में, परिधीय रक्त बी कोशिकाएं माइटोजेन के साथ उत्तेजना के जवाब में इन विट्रो में आईजीजी का उत्पादन नहीं कर सकती हैं। इस विकृति वाले 5 में से 2 रोगियों में जांच की गई, आईजीएम उत्पादन इन विट्रो में प्रेरित किया गया था, जो बी कोशिकाओं के भेदभाव में अपूर्ण अवरोध को इंगित करता है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया वाले रोगियों की प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच के दौरान, टी-हेल्पर कोशिकाओं की सामग्री में कमी के कारण परिधीय रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की कुल संख्या कम हो गई थी। दमनकारी टी कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि देखी गई, जिससे सीडी4/सीडी8 अनुपात में असंतुलन हो सकता है।

रक्त के प्रोटीन स्पेक्ट्रम के एक अध्ययन से पता चला है कि गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी को ए-ग्लोबुलिन की सामग्री में 141.57% (पी = 0.001), बीटा ग्लोब्युलिन - 125.99% (पी) तक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि की विशेषता है। = 0.001) 100% के रूप में लिए गए नियंत्रण मूल्यों की तुलना में। गणितीय प्रसंस्करण ने रक्त में ए-ग्लोब्युलिन, γ-ग्लोब्युलिन, बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी की पहचान करना संभव बना दिया। व्यायाम के बाद रक्त शर्करा में सामान्य की तुलना में अधिक कम वृद्धि से शर्करा वक्र की विशेषता देखी गई, जो कुअवशोषण सिंड्रोम की विशेषता है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई लिम्फोइड कूप है, जिसमें उत्पादन, आव्रजन, कोशिकाओं का उत्प्रवास और उनकी मृत्यु संतुलित होती है

सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में, लिम्फोइड नोड्यूल को छोटी आंत के एक, दो या सभी तीन हिस्सों के म्यूकोसा में स्थानीयकृत किया जा सकता है। कभी-कभी एंट्रम और बड़ी आंत इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

लिम्फोइड फॉलिकल्स सीधे कवरिंग एपिथेलियम के नीचे, बेसमेंट झिल्ली के पास, या छोटी आंत के म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया की सतही परतों में स्थित होते हैं। रोम के मेंटल ज़ोन से पूर्णांक उपकला की ओर, लिम्फोइड ट्रैक के रूप में लिम्फोसाइटों का प्रवास नोट किया जाता है। लैमिना प्रोप्रिया ज़ोन में, उपकला और रोम के बीच स्थित, बी-लिम्फोसाइट्स केंद्रित होते हैं, साथ ही दो उपप्रकारों के टी-लिम्फोसाइट्स: टी-हेल्पर्स और टी-सप्रेसर्स, जिनमें से टी-सप्रेसर्स सामान्य परिवर्तनीय इम्यूनोडेफिशियेंसी में प्रबल होते हैं।

उस क्षेत्र में जहां लिम्फोइड रोम स्थित होते हैं, छोटी आंत के विली अक्सर अनुपस्थित होते हैं, और श्लेष्म झिल्ली की सतह चिकनी होती है।

इन क्षेत्रों में, सीमावर्ती एंटरोसाइट्स की ऊंचाई में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जो 52.5±5.0 μt तक पहुंच गई है। गॉब्लेट कोशिकाएँ एकल होती हैं। हालाँकि, लिम्फोइड फॉलिकल्स के स्थानों में एंटरोसाइट्स की विशेषज्ञता नहीं देखी गई। टी-सप्रेसर कोशिकाओं द्वारा दर्शाए गए इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइटों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी।

छोटी आंत के विभिन्न भागों से लिए गए बायोप्सी नमूनों से प्राप्त प्रकाश-ऑप्टिकल तैयारियों के अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और सामान्य चर इम्यूनोडेफिशियेंसी के साथ, एंटरोसाइट्स की ब्रश सीमा का पतला होना, इसमें तटस्थ ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सामग्री में कमी, साथ ही साइटोप्लाज्म में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन भी देखे गए। श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के स्ट्रोमा में, छोटे लिम्फोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स की बढ़ी हुई सामग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्लाज्मा और लिम्फोप्लाज़मेसिटॉइड कोशिकाओं की संख्या में कमी देखी जाती है, विशेष रूप से सामान्य चर इम्यूनोडेफिशियेंसी के गंभीर मामलों में स्पष्ट होती है।

ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम के श्लेष्म झिल्ली के बायोप्सी नमूनों की एक साथ इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म जांच के साथ, विली के सीमावर्ती एंटरोसाइट्स में समान परिवर्तन देखे गए। कई एंटरोसाइट्स की शीर्ष सतह पर, माइक्रोविली का छोटा होना और दुर्लभ होना, उनकी अनियमित व्यवस्था नोट की गई, और ग्रेड III मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम के विकास के साथ, स्थानीय गायब होना। माइक्रोविली की सतह पर ग्लाइकोकैलिक्स नगण्य मात्रा में पाया गया, और कुछ स्थानों पर यह पूरी तरह से अनुपस्थित था। कई एंटरोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में, गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के अव्यवस्था के लक्षण सामने आए: दानेदार और एग्रानुलर साइटोप्लाज्मिक रेटिकुलम के नलिकाओं का विस्तार, उनके मैट्रिक्स में क्राइस्ट की संख्या में कमी के साथ माइटोकॉन्ड्रिया की सूजन और माइलिन का गठन- संरचनाओं की तरह, लैमेलर कॉम्प्लेक्स की अतिवृद्धि।

लिम्फोइड फॉलिकल्स जर्मिनल सेंटर्स (फॉलिक्यूलर, लाइट सेंटर्स) और मेंटल ज़ोन द्वारा बनते हैं। रोगाणु केंद्रों का अक्सर विस्तार किया गया। के. लेनर्ट (1978) के वर्गीकरण के अनुसार, उनकी संरचना में निम्नलिखित सेलुलर तत्व शामिल हैं: इम्युनोब्लास्ट, सेंट्रोब्लास्ट, सेंट्रोसाइट्स, छोटे लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, स्ट्रोमल कोशिकाएं। मेंटल ज़ोन का निर्माण सेंट्रोब्लास्ट्स, छोटे लिम्फोसाइट्स, प्लाज़्मा कोशिकाओं और स्ट्रोमल सेलुलर तत्वों द्वारा होता है। सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया और सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके लिम्फोइड फॉलिकल्स की सेलुलर संरचना का अध्ययन करते समय, यह पाया गया कि उनमें मुख्य रूप से बी लिम्फोसाइट्स होते हैं जो आईजी-उत्पादक कोशिकाओं में अंतर नहीं करते हैं, और टी कोशिकाओं की एक छोटी संख्या होती है। जो कि अधिकांशतः टी-सप्रेसर्स थे। दमनकारी टी कोशिकाएँ भी रोम के चारों ओर प्रबल होती हैं।

हालाँकि, ए.डी.बी. वेबस्टर (1987) ने जेजुनल जूस में आईजीएम की खोज की, और छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में - आईजीएम युक्त कोशिकाओं में आईजीए, आईजीएम और युक्त प्लाज्मा कोशिकाओं की चमक की तीव्रता में भी कमी देखी गई गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के साथ सामान्य परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में आईजीजी, जो बी-लिम्फोसाइटों के भेदभाव में अपूर्ण ब्लॉक को इंगित करता है। यह मानना ​​उचित है कि रोम के आसपास के क्षेत्र में, इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करने में सक्षम प्लाज्मा कोशिकाओं में बी-लिम्फोसाइटों की परिपक्वता टी-सप्रेसर्स द्वारा दबा दी जाती है।

बाद के गणितीय प्रसंस्करण के साथ कैलिब्रेटेड वर्गों की विधि का उपयोग करके सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के रोम के सेलुलर तत्वों के मॉर्फोमेट्री के परिणामों ने विकास के 6 मुख्य चरणों सहित जर्मिनल केंद्रों और मेंटल ज़ोन में चक्रीय परिवर्तनों की पहचान करना संभव बना दिया। जनन क्षेत्रों में निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• चरण I - सेंट्रोब्लास्ट की प्रबलता। चरण I में, सेंट्रोब्लास्ट केंद्र के सभी सेलुलर तत्वों का 80% बनाते हैं, सेंट्रोसाइट्स - 3.03%, मैक्रोफेज - 5.00%।
• चरण II - सेंट्रोब्लास्ट्स की सामग्री में कमी और सेंट्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। चरण II में, सेंट्रोब्लास्ट्स की संख्या घटकर 59.96% हो जाती है, सेंट्रोसाइट्स बढ़कर 22.00%, छोटे लिम्फोसाइट्स - 7.09% हो जाते हैं।
• चरण III - सेंट्रोसाइट्स और सेंट्रोब्लास्ट की समान सामग्री। तीसरे चरण में, सेंट्रोब्लास्ट्स की संख्या 39.99%, सेंट्रोसाइट्स - 40.0%, छोटे लिम्फोसाइट्स - 9.93%, मैक्रोफेज - 3.53% है।
• चरण IV - सेंट्रोब्लास्ट और सेंट्रोसाइट्स की सामग्री में कमी और छोटे लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि। चरण IV में, सेंट्रोब्लास्ट की सामग्री घटकर 25.15% हो जाती है, सेंट्रोसाइट्स 30.04% हो जाती है, छोटे लिम्फोसाइट्स बढ़कर 33.76% हो जाते हैं, मैक्रोफेज 2.98% हो जाते हैं।
• चरण V - रोगाणु केंद्र का प्रगतिशील परिवर्तन। जनन केंद्र के विकास के चरण V में, सेंट्रोब्लास्ट कम मात्रा में, 3.03% तक, समाहित होते हैं; सेंट्रोसाइट्स की संख्या घटकर 10.08% हो जाती है, छोटे लिम्फोसाइट्स प्रबल होते हैं, जिनका स्तर बढ़कर 75.56% हो जाता है। छोटे लिम्फोसाइटों के द्रव्यमान में, अन्य सेलुलर तत्व नष्ट हो जाते हैं।
• चरण VI - रोगाणु केंद्र का प्रतिगामी परिवर्तन। चरण VI में, रोगाणु केंद्र थोड़ा व्यक्त होता है। स्ट्रोमल कोशिकाएं प्रबल होती हैं, जो जनन केंद्र के सभी सेलुलर तत्वों का 93.01% बनाती हैं। छोटे लिम्फोसाइट्स संख्या में कम हैं।

मेंटल ज़ोन में, सेलुलर तत्वों का अनुपात अधिक स्थिर होता है: छोटे लिम्फोसाइट्स प्रबल होते हैं। हालाँकि, इस क्षेत्र में चक्रीय परिवर्तन भी देखे जाते हैं: सेंट्रोब्लास्ट और छोटे लिम्फोसाइटों की सामग्री में क्रमिक कमी, चरण VI में सबसे अधिक स्पष्ट, और स्ट्रोमल कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि।

सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में लिम्फोइड फॉलिकल्स के सौम्य हाइपरप्लासिया के साथ, जर्मिनल केंद्रों के चक्र के विपरीत, आमतौर पर जर्मिनल सेंटर में सेंट्रोब्लास्ट्स और सेंट्रोसाइट्स का कोई क्षेत्रीय वितरण नहीं होता है, "तारों वाला आकाश" एक स्वतंत्र चरण नहीं है, प्रगतिशील का एक चरण है और रोगाणु केंद्र का प्रतिगामी परिवर्तन विशेषता है, जो मनुष्यों में गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस के साथ देखा जाता है।

चरण VI सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया अक्सर सामान्य चर इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के गंभीर रूपों वाले रोगियों में विकसित होता है, जो एक संभावित रूप से प्रतिकूल संकेत है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के साथ सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी में, स्रावी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया की संख्या, व्यापकता, लिम्फोइड रोम के विकास के चरणों और रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता के बीच एक निश्चित संबंध है।

सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में, सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास के साथ या इसके बिना, रोगियों को जीवन भर γ-ग्लोब्युलिन प्रतिस्थापन उपचार प्राप्त करना चाहिए; म्यूकोसल शोष के बिना कुअवशोषण सिंड्रोम के मामले में - आहार संख्या 4-4 सी। क्रोनिक डायरिया का इलाज चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करके किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं, और, यदि संकेत दिया जाए, तो जिआर्डियासिस के उपचार के पाठ्यक्रम भी निर्धारित किए जाते हैं।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास की चक्रीय प्रकृति छोटी आंत की अनिवार्य एंडोस्कोपिक जांच और उसके बाद के मॉर्फोफंक्शनल विश्लेषण के साथ सामान्य चर इम्यूनोडिफीसिअन्सी के शीघ्र निदान की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया, सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी का लगातार साथी होने के कारण, रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ छोटी आंत की विकृति में भी विकसित हो सकता है, लेकिन इसमें कई नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताएं हैं।

पेट की परेशानी, दस्त और प्रतिरक्षा प्रणाली में असंतुलन के साथ-साथ छोटी आंत के सौम्य गांठदार लिम्फोइड हाइपरप्लासिया के विकास वाले मरीजों की अधिक सावधानीपूर्वक और व्यापक जांच की जानी चाहिए।

लिम्फोफॉलिक्यूलर हाइपरप्लासिया

हाइपरप्लासिया पैथोलॉजिकल कोशिका प्रसार की एक प्रक्रिया है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया म्यूकस/सबम्यूकोसल परत के कूपिक ऊतक में वृद्धि है। यह रोग सभी आयु वर्ग के रोगियों में होता है, लिंग, भोजन संबंधी प्राथमिकताओं और निवास स्थान की परवाह किए बिना। लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के कारण, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के लक्षण, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया, इलियम के लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का उपचार, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया की रोकथाम, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान, अंतःस्रावी क्षेत्र में दर्द, लेकिन सबसे अधिक बार प्रभावित करता है। पाचन तंत्र। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकृति विज्ञान की प्रबलता का क्या कारण है? बेशक, पूर्वगामी कारकों की संख्या - पुरानी अवस्था में पाचन तंत्र के रोग, बड़ी संख्या में कार्सिनोजेन का सेवन, तनाव का स्तर। अंतःस्रावी अंगों में हाइपरप्लास्टिक परिवर्तनों का पता अंतःस्रावी या प्रणालीगत विकारों की पृष्ठभूमि में लगाया जाता है। उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि की मौजूदा विकृति के साथ थाइमस ग्रंथि को लिम्फोफोलिक्यूलर क्षति देखी जाती है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के कारण हाइपरप्लासिया की उपस्थिति ऊतक पर विभिन्न प्रकार के नकारात्मक प्रभावों से जुड़ी होती है, जिससे कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है। सहवर्ती समस्याएं रोगजनक तंत्र को ट्रिगर कर सकती हैं - मोटापा, यकृत की शिथिलता, हाइपरग्लेसेमिया, आदि। विशेषज्ञ वंशानुगत कारक को भी जोखिम कारक मानते हैं। लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के कारण: गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आंतरिक स्राव की शिथिलता; हार्मोनल असामान्यताएं; पाचन तंत्र के तंत्रिका विनियमन में व्यवधान; कार्सिनोजेन्स के हानिकारक प्रभाव जो पैथोलॉजिकल कोशिका विभाजन को सक्रिय करते हैं; विशिष्ट ऊतक विखंडन उत्पादों के संपर्क में आना; ब्लास्टोमोजेनिक प्रभाव; पाचन तंत्र की पुरानी, ​​​​ऑटोइम्यून, एट्रोफिक बीमारियों की उपस्थिति (अक्सर इन रूपों के गैस्ट्र्रिटिस); हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति; लगातार तंत्रिका संबंधी विकार और तनाव; हर्पस वायरस संक्रमण; गैस्ट्रिक और 12-आंत गतिशीलता के विकार; एक प्रतिरक्षा प्रकृति की विकृति। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के लक्षण रोगजनक लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करती हैं। सामान्यीकृत संकेतों को तापमान में वृद्धि, कमजोरी की भावना, लिम्फोसाइटों में मात्रात्मक वृद्धि और एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी माना जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर घाव की सौम्य प्रकृति के साथ, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के हाइपरप्लास्टिक घावों के उन्नत और विशेष रूप से कठिन मामलों में नकारात्मक लक्षण आम हैं, जो अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति में पेट क्षेत्र (अक्सर अधिजठर में) में दर्द की विशेषता है। हाइपरप्लासिया के चरणों को रोम के आकार और वितरण के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: शून्य - लिम्फोइड रोम अनुपस्थित या कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं, आकार में छोटे और स्थिति में अराजक होते हैं; पहला छोटे रोमों का फैला हुआ, एकल प्रसार है; दूसरा समूह में विलय किए बिना सघन, फैला हुआ वितरण है; तीसरा - रोमों की भीड़ कभी-कभी बड़ी कॉलोनियों में हो जाती है, उनकी श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक हो सकती है; चौथा - कटाव वाले क्षेत्र, फाइब्रिन पट्टिका की उपस्थिति के साथ म्यूकोसा का स्पष्ट हाइपरमिया, श्लेष्म झिल्ली का रंग मैट होता है, संवहनी पैटर्न में वृद्धि देखी जाती है। पैथोलॉजी के गठन और पाठ्यक्रम की उपरोक्त विशेषताओं के आधार पर, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया केवल आंतों के रक्तस्राव के रूप में 3-4 चरणों में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देता है, पेट क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का दर्द होता है; अन्य मामलों में रोग का पता लगाना एक यादृच्छिक घटना है, क्योंकि इसके कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। गैस्ट्रिक म्यूकोसा का लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जटिल संरचना कई कार्यों के प्रदर्शन के कारण होती है, जिसमें स्रावी गतिविधि, सुरक्षा और क्रमाकुंचन की प्रक्रिया में भागीदारी शामिल है। एक स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली संपूर्ण पाचन तंत्र के समुचित कार्य की कुंजी है। म्यूकोसा की दीवारों के एक साथ मोटे होने के साथ उपकला कोशिकाओं के अत्यधिक प्रसार को गैस्ट्रिक म्यूकोसा का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया कहा जाता है। पैथोलॉजी अक्सर वृद्धि या पॉलीप्स के गठन के साथ होती है। इस बीमारी का कारण न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल बदलाव माना जाता है। लिम्फोफॉलिक्यूलर हाइपरप्लासिया शायद ही कभी ऑन्कोलॉजी में बदल जाता है। ज्यादातर मामलों में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति उपकला डिसप्लेसिया द्वारा सुगम होती है, जिसमें श्लेष्म परत की स्वस्थ कोशिकाएं एक स्पष्ट असामान्य संरचना वाली कोशिकाओं में विकसित होती हैं। सबसे खतरनाक म्यूकोसल मेटाप्लासिया है, जिसमें पाचन संबंधी शिथिलता और घातक ट्यूमर विकसित होने की उच्च संभावना होती है। निदान करना और उचित उपचार करना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य है। इसके अलावा, प्रत्येक विकृति विज्ञान के लिए चिकित्सीय तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। पेट के एंट्रम के लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की उपस्थिति में पेट के एंट्रम को नुकसान का कारण न केवल सूजन की प्रतिक्रिया के कारण होता है (इस मामले में प्रेरक सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है), लेकिन यह कमजोर प्रतिरक्षा का परिणाम है। गैस्ट्रिटिस के साथ संयोजन में प्रतिरक्षा परिवर्तन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कम अम्लता की स्थिति में पता लगाया जाता है, जो बदले में ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति के लिए एक शर्त है। बचपन में पैथोलॉजी के अध्ययन से यह निष्कर्ष निकला कि पेट के एंट्रम का लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया एक ऑटोइम्यून रूमेटिक बीमारी का परिणाम है, न कि बैक्टीरिया की क्रिया का। बेशक, रोगजनक वनस्पतियों और ऑटोइम्यून असामान्यताओं की उपस्थिति से हाइपरप्लासिया का खतरा काफी बढ़ जाता है। म्यूकोसा में परिवर्तन से अक्सर पॉलीप्स की उपस्थिति होती है, जिसका एंट्रम में स्थानीयकरण गैस्ट्रिक क्षति के सभी मामलों का लगभग 60% होता है। सूजन प्रकृति के पॉलीप्स, दूसरे शब्दों में हाइपरप्लास्टिक, 70 से 90% की आवृत्ति के साथ होते हैं, जो सबम्यूकोसल या श्लेष्म परत से विकसित होते हैं। वे चौड़े आधार और सपाट शीर्ष के साथ गोल, बेलनाकार, घनी संरचनाएं हैं। इलियम का लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया छोटी आंत के निचले हिस्से को इलियम कहा जाता है, जो अंदर से प्रचुर मात्रा में विली के साथ श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है। सतह पोषक तत्वों और पोषक तत्वों के अवशोषण में शामिल लसीका वाहिकाओं और केशिकाओं से सुसज्जित है। तो वसा को लसीका साइनस द्वारा अवशोषित किया जाता है, और अमीनो एसिड के साथ शर्करा को रक्तप्रवाह द्वारा अवशोषित किया जाता है। इलियम की श्लेष्मा और सबम्यूकोसल परतों को गोलाकार सिलवटों द्वारा दर्शाया जाता है। आवश्यक पदार्थों को अवशोषित करने के अलावा, अंग विशेष एंजाइम पैदा करता है और भोजन को पचाता है। इलियम का लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया आंतों की दीवार की इम्यूनोडेफिशिएंसी और प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है। आंतों के अनुभागों के लिम्फोइड ऊतक की बाहरी जलन पर एक विशिष्ट प्रतिक्रिया से विकारों का पता लगाया जाता है। रोग संबंधी स्थिति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ: ढीला मल (दिन में 7 बार तक बार-बार आग्रह के साथ); मल में बलगम/रक्त का समावेश; पेट में दर्द; शरीर के वजन में तेज कमी; पेट में गैस बनना, सूजन और गड़गड़ाहट में वृद्धि; शरीर की सुरक्षा में उल्लेखनीय कमी। रोग को रक्त, मूत्र, मल परीक्षण के साथ-साथ फाइबर एंडोस्कोपी का उपयोग करके जांच द्वारा अलग किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान विशेष रूप से इलियम के टर्मिनल क्षेत्र में किया जाता है, जो रोग प्रक्रिया की माध्यमिक प्रकृति को इंगित करता है और चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सीय और निवारक उपाय के रूप में, कई खाद्य उत्पादों के प्रतिबंध के साथ सख्त आहार की सिफारिश की जा सकती है। यदि हम गंभीर सूजन, संदिग्ध कैंसर या क्रोहन रोग के बारे में बात कर रहे हैं, तो दवाओं या सर्जरी से उपचार का उपयोग किया जाता है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का निदान श्लेष्म झिल्ली की रोग संबंधी स्थिति का शीघ्र पता लगाने में कठिनाई गठन के पहले चरण में रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। अक्सर, लिम्फोइड फॉलिकल्स का पता अन्य संकेतों के लिए कोलोनिलोस्कोपी के दौरान गलती से लग जाता है। दुर्भाग्य से, मरीजों की शिकायतें आंतों में रक्तस्राव या असहनीय पेट दर्द की उपस्थिति से शुरू होती हैं, जो रोग के अंतिम चरण से मेल खाती है। पेट और आंतों में श्लेष्म परत में वृद्धि की जांच एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके की जा सकती है, जिसमें कोलोनोस्कोपी, एफजीडीएस और सिग्मायोडोस्कोपी शामिल हैं। कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके रेडियोग्राफी द्वारा लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का निदान भी किया जाता है। एक्स-रे परीक्षा नवगठित कोशिकाओं के प्रसार की सीमा का आकलन करने में मदद करती है, और एंडोस्कोपिक परीक्षा ऊतक विज्ञान के लिए जैविक सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के निदान की पुष्टि घातक ट्यूमर में असामान्य क्षेत्रों के संभावित विकास को देखते हुए स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता को इंगित करती है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का उपचार श्लेष्म झिल्ली के लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया, जो एक रोग प्रक्रिया के स्पष्ट संकेतों के साथ होता है, का इलाज पेट की अम्लता को कम करके और हेलिकोबैक्टर की गतिविधि को दबाकर किया जाता है। गैस्ट्रिटिस के अनिवार्य उन्मूलन के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी फ्लोरा को दबाने के लिए चिकित्सीय आहार में दो सप्ताह लगते हैं, जिसमें दवाएं लेना (एंटीबायोटिक दवाओं सहित) और आहार का पालन करना शामिल है। घातक ऊतक की उपस्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप को आवश्यक बनाती है। पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों के हाइपरप्लासिया के लिए पेट के उच्छेदन या आंत के एक हिस्से को काटने की आवश्यकता हो सकती है। पुनर्वास अवधि रोग की गंभीरता, ऑपरेशन की सफलता और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। सर्जिकल हेरफेर के बाद पुनरावृत्ति और जटिलताओं को बाहर करने के लिए निरंतर निगरानी एक महत्वपूर्ण बिंदु बनी हुई है। एक घातक प्रक्रिया के संकेतों के साथ अंतःस्रावी या हेमटोपोइएटिक प्रणाली में एक पैथोलॉजिकल फोकस की पहचान के लिए सर्जिकल तकनीकों और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथ दीर्घकालिक संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, सौम्य लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया का उपचार नहीं किया जाता है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया की रोकथाम इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ज्यादातर मामलों में लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया स्पर्शोन्मुख है, केवल नियमित परीक्षाओं के माध्यम से शुरुआत के चरण में ही पैथोलॉजी की पहचान करना संभव है। इसलिए, निवारक जांच के लिए चिकित्सा सुविधा का नियमित दौरा अनिवार्य है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया की रोकथाम में सामान्य सिफारिशें शामिल हैं: एक स्वस्थ और पौष्टिक आहार, दैनिक दिनचर्या का पालन, मध्यम शारीरिक गतिविधि, आराम और विश्राम के लिए समय, तनावपूर्ण स्थितियों को कम करना, तंबाकू/शराब/नशीले पदार्थों की लत छोड़ना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो लोग दवाओं या लोक उपचार के साथ स्वयं-चिकित्सा करना पसंद करते हैं, उन्हें जोखिम होता है, क्योंकि हाइपरप्लासिया के स्पष्ट लक्षण केवल विकृति विज्ञान के गठन के बाद के चरणों में होते हैं। उपेक्षित प्रक्रियाओं का इलाज करना मुश्किल होता है, वे बीमारी के पुराने रूपों में विकसित हो जाती हैं, जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और घातक नियोप्लाज्म में बदल सकती हैं। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का पूर्वानुमान पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। ऐसी विकृतियाँ बचपन में तेजी से पहचानी जा रही हैं, जिससे गंभीर परिणाम और यहाँ तक कि विकलांगता भी हो सकती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के विकास से जुड़ी है, जो बदले में हर्पीस वायरस द्वारा उकसाया जाता है। उदाहरण के लिए, एपस्टीन-बार संक्रमण के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, पाचन अंगों के उपकला को नुकसान लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया के स्पष्ट संकेतों के साथ देखा जाता है। क्रोनिक ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए, शीघ्र निदान ही निर्णायक कारक बना हुआ है। ऑटोइम्यून प्रकार के गैस्ट्रिटिस में एक पूर्व-एट्रोफिक रूप होता है, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के अनुरूप होता है जो लिम्फोफोलिक्युलर हाइपरप्लासिया को उत्तेजित करता है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया का पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। जटिल चिकित्सा के माध्यम से, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के लिए एक उपचार आहार (इम्यूनोकरेक्शन और वैलेसीक्लोविर के साथ इंटरफेरॉन का संयोजन) सहित, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का पैथोलॉजिकल फोकस बंद हो जाता है, शरीर की सुरक्षा सामान्य हो जाती है और स्थिर छूट प्राप्त होती है। लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया के निदान की पुष्टि क्लिनिकल, मॉर्फोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक, वायरोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल डेटा द्वारा की जानी चाहिए। उपरोक्त अध्ययनों के बाद ही उच्च-गुणवत्ता और प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

पेट के लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का इलाज कैसे करें

गैस्ट्राइटिस सबसे आम बीमारियों में से एक है। पाचन तंत्र के इस विकार की कई किस्में होती हैं। लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस एक दुर्लभ प्रकार है जो केवल एक प्रतिशत रोगियों में होता है। इस बीमारी के विकास की अपनी विशेषताएं हैं।

रोग का विवरण

लिम्फोइड या फॉलिक्यूलर गैस्ट्रिटिस एक विशेष प्रकार की विकृति है जो पेट को प्रभावित करती है। रोग का यह रूप रोम की उपस्थिति की विशेषता है - लिम्फोसाइटों के संचय के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर गठन।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस प्रकार की बीमारी जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की पृष्ठभूमि पर होती है। इस मामले में, बैक्टीरिया गैस्ट्रिक म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जिससे उन्हें नुकसान होता है।

क्षतिग्रस्त कोशिकाएं अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। परिणामस्वरूप, पाचन अंग की सामान्य गतिविधि बाधित हो जाती है, गतिशीलता कम हो जाती है और स्रावी ग्रंथि की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो इसकी सुरक्षा के लिए ज़िम्मेदार है, संक्रमण स्थल पर लिम्फोसाइट कोशिकाओं को भेजना शुरू कर देती है। लिम्फोसाइट्स कोशिकाएं हैं जो शरीर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं।

जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, लिम्फोसाइट्स क्षतिग्रस्त क्षेत्र में जमा हो जाते हैं और रोम के निर्माण का कारण बनते हैं। रोम (बुलबुले के रूप में गोल संरचनाएं) को श्लेष्म परत पर सूक्ष्मजीवों के हानिकारक प्रभावों को बेअसर करना चाहिए। साथ ही, वे कोशिकाओं को सामान्य पाचन के लिए गैस्ट्रिक जूस स्रावित करने से रोकते हैं।

रोम महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं और एक घनी परत बना सकते हैं, जो उपकला ग्रंथियों की गतिविधि में हस्तक्षेप करते हैं। परिणामस्वरूप, खाद्य प्रसंस्करण के लिए आवश्यक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव कम हो जाता है।

कारण एवं लक्षण

लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह श्लेष्म परत के उपकला में मौजूदा विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अधिकांश मामलों में, पेट में सूजन प्रक्रिया जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा शरीर के संक्रमण के कारण शुरू होती है।

सूजन के विकास और सूक्ष्मजीवों की वृद्धि के लिए उपयुक्त परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कारक शरीर में बैक्टीरिया की सक्रियता को गति प्रदान कर सकते हैं:

• खराब पोषण, लंबे समय तक उपवास, अस्वास्थ्यकर और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• घबराहट संबंधी अनुभव, गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव;
• मादक पेय पदार्थों का लंबे समय तक सेवन, बार-बार धूम्रपान करना;
• शरीर की स्वायत्त प्रणाली के विकार।

कूपिक जठरशोथ के लक्षण हेलिकोबैक्टर जीवाणु के कारण होने वाले जठरशोथ के अन्य रूपों के समान होते हैं। मुख्य विशेषताओं पर विचार किया जा सकता है:

• दर्द सिंड्रोम जो सुबह के साथ-साथ खाने के कुछ समय बाद भी प्रकट होता है;
• खट्टी डकारें, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अधिकता के कारण सीने में जलन;
• कम हुई भूख;
• आंतों की शिथिलता, जो दस्त और कब्ज से प्रकट होती है।

पेट में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ, भारीपन, फैलाव और सूजन की भावनाएं प्रकट होती हैं। मतली भी प्रकट होती है, जो अक्सर उल्टी के साथ होती है। दस्त के बाद कब्ज हो सकता है, जो अक्सर होता है।

रोग के उन्नत रूपों में, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है। शरीर में कमजोरी और सामान्य थकान दिखाई देने लगती है। त्वचा पीली और शुष्क होती है और जीभ पर सफेद परत दिखाई देती है। भूख कम होने से रोगी के वजन में कमी आती है।

निदान एवं उपचार

रोग की विशिष्टता के कारण लिम्फोफोलिक्यूलर गैस्ट्रिटिस का निदान अक्सर मुश्किल होता है। यह इस विकृति के लक्षणों की हल्की गंभीरता के कारण है। देखने में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन एट्रोफिक या हाइपरप्लास्टिक प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस जैसा हो सकता है।

उपकला की सतह पर गोल संरचनाएँ दिखाई देती हैं, जो विभिन्न आकार ले सकती हैं। हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्राइटिस के समान ही श्लेष्मा परत का प्रसार भी होता है। पेट की भीतरी सतह पर क्षरणकारी संरचनाओं वाली सिलवटें दिखाई दे सकती हैं।

सटीक निदान करने के लिए, गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है, जिसमें पेट की गुहा में एक वीडियो कैमरा के साथ एक विशेष जांच डालना शामिल होता है। यह डॉक्टर को पाचन अंग में विकृति विज्ञान के विकास और श्लेष्म परत में परिवर्तन को देखने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी के अलावा बायोप्सी जांच भी की जाती है। बायोप्सी के दौरान, रोगी के पेट से ऊतक लिया जाता है और सूजन के कारण की पहचान करने और गैस्ट्र्रिटिस के रूप को निर्धारित करने के लिए उसका आगे विश्लेषण किया जाता है।

इसके अलावा, रोगी विश्लेषण के लिए रक्त, मूत्र और मल दान करता है, जो विभिन्न संकेतकों के मानक से विचलन और निर्वहन में विदेशी अशुद्धियों की उपस्थिति निर्धारित करता है।

यदि लिम्फोइड गैस्ट्रिटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार अन्य प्रकार के गैस्ट्रिटिस के समान ही होता है। उपचार प्रक्रिया में उपायों का एक सेट शामिल होता है। यह मानता है:

• औषधीय प्रभाव;
• आहार;
• विशेष आहार।

ड्रग थेरेपी में कई प्रकार की दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• यदि पेट में हेलिकोबैक्टर मौजूद है, तो दो प्रकार की एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। उन्हें 10-14 दिनों के भीतर लिया जाता है। यदि चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को अन्य दवाओं से बदल दिया जाता है;
• एंटासिड दवाएं. यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अधिक मात्रा में स्रावित होता है तो इसे बेअसर करने के लिए निर्धारित;
• पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने और गैस्ट्रिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एंजाइम निर्धारित हैं;
• श्लेष्मा परत को पुनर्जीवित करने और इसे बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए आवरण एजेंट निर्धारित हैं;
• ऐंठनरोधी। पेट क्षेत्र में दर्द के दौरान चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत मिलती है।

लिम्फोइड सहित सभी प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के लिए आहार पोषण के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है। उचित पोषण उपचार प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, रिकवरी को बढ़ावा देता है।

आक्रामक खान-पान से पेट की दीवारों में जलन होती है और सूजन बढ़ सकती है। इसलिए, गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के दौरान वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं।

स्मोक्ड मीट, अचार, डिब्बाबंद भोजन और आटा उत्पादों को मेनू से बाहर करना भी आवश्यक है। कार्बोनेटेड पेय, शराब और कॉफी निषिद्ध हैं। आपको नरम और हल्का भोजन खाने की ज़रूरत है जो पेट द्वारा आसानी से पच जाए। इसमे शामिल है:

आप दुबला मांस और मछली, उबला हुआ, बेक किया हुआ या भाप में पकाया हुआ खा सकते हैं। किण्वित दूध उत्पाद, उबले हुए सॉसेज, पैट्स और कैसरोल की अनुमति है। अनुशंसित पेय में हरी चाय, फल पेय, जेली और कॉम्पोट्स शामिल हैं।

एक विशेष आहार का पालन करना भी आवश्यक है। आपको दिन में 5 या 6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए ताकि पेट के काम में बाधा न पड़े। गर्म और ठंडा भोजन श्लेष्मा झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, इसलिए भोजन गर्म तापमान पर होना चाहिए।

लोक उपचार

इसके अतिरिक्त, आप लिम्फोइड सहित सभी प्रकार के गैस्ट्रिटिस के इलाज के लिए विभिन्न लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं। शहद, सब्जियों के रस और औषधीय पौधे जैसी सामग्री सस्ते और सुलभ उत्पाद हैं जो हर घर में पाए जाते हैं। उनमें जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं और श्लेष्म झिल्ली को अच्छी तरह से ठीक करते हैं।

शहद को उसके शुद्ध रूप में, प्रतिदिन एक या दो चम्मच, भोजन से पहले खाया जा सकता है। शहद का पानी भी अच्छा काम करता है। एक गिलास गर्म पानी में 15-20 ग्राम शहद घोलें। भोजन से आधा घंटा पहले दिन में तीन बार पियें।

प्रोपोलिस टिंचर को 10 बूंदों प्रति 100 मिलीलीटर के अनुपात में पानी में पतला किया जाता है। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आपको भोजन से 20-30 मिनट पहले आधा गिलास पीना होगा। दो सप्ताह तक शहद का पानी या प्रोपोलिस लें।

समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग सूजन-रोधी और दर्द निवारक के रूप में किया जाता है। आपको भोजन से आधा घंटा पहले एक चम्मच पीना चाहिए। काले करंट जामुन का रस कम अम्लता के साथ लिया जा सकता है। दिन में तीन बार आधा गिलास जूस पियें।

आलू के रस में उच्च जीवाणुनाशक गुण होते हैं। यह पेट में मौजूद हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है। आप केवल छोटे फलों से ताजा निचोड़ा हुआ रस ही पी सकते हैं। उत्पादन के तुरंत बाद पेय का सेवन करें। आप इसी तरह सफेद पत्तागोभी से निचोड़ा हुआ रस भी इस्तेमाल कर सकते हैं. रचनाएँ दिन में तीन बार, एक तिहाई गिलास पिया जाता है।

औषधीय पौधों के अर्क और काढ़े में उत्कृष्ट घाव भरने और जीवाणुनाशक गुण होते हैं। फॉर्मूलेशन तैयार करने के लिए, आप जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं जैसे:

जीवाणुरोधी और उपचारात्मक प्रभाव वाला मिश्रण तैयार करने के लिए 10 ग्राम यारो, कैमोमाइल और सन बीज लें। सामग्री के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें और इसे 1-2 घंटे के लिए पकने दें। फिर, रचना को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से पहले 2-3 बड़े चम्मच लेना चाहिए।

कैलमस जड़, अलसी के बीज, लिंडन के फूल और पुदीना की पत्तियों से एक अच्छा सूजनरोधी मिश्रण तैयार किया जा सकता है। सभी सामग्रियों को मिलाएं और 500 मिलीलीटर गर्म पानी डालें। जब मिश्रण घुल जाए तो इसे छान लें और भोजन से 30 मिनट पहले आधा गिलास पियें।

यदि आपको लिम्फोइड टाइप गैस्ट्राइटिस जैसी बीमारी का पता चला है, तो इसके इलाज में देरी न करें। उन्नत विकृति अक्सर अधिक गंभीर रूप धारण कर लेती है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

लिम्फोइड नोड्यूल)

लिम्फोइड ऊतक का एक सीमित संचय जिसमें लिम्फोसाइट्स विकसित होते हैं; लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल, प्लीहा, पेट की श्लेष्मा झिल्ली, आंतों, स्वरयंत्र और कुछ अन्य अंगों में मौजूद होते हैं।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम.: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा. - एम.: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम.: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें अन्य शब्दकोशों में "लसीका कूप" क्या है:

- (फॉलिकुलस लिम्फेटिकस; पर्यायवाची लिम्फोइड नोड्यूल) लिम्फोइड ऊतक का एक सीमित संचय जिसमें लिम्फोसाइट्स विकसित होते हैं; लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल, प्लीहा, पेट की श्लेष्मा झिल्ली, आंतों, स्वरयंत्र और कुछ में मौजूद हैं... ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

- (लैटिन फ़ॉलिकुलस, "थैली") कशेरुक और मनुष्यों के विभिन्न अंगों में एक गोल, अंडाकार या नाशपाती के आकार का गठन, जो विभिन्न कार्य करता है। ओवेरियन फॉलिकल (फॉलिकुलस ओवेरिकस) हेयर फॉलिकल (फॉलिकुलस... ...विकिपीडिया

ए; मी. [अक्षांश से. फॉलिकुलस सैक] फिजियोल। जानवरों और मानव अंगों में एक पुटिका जैसी संरचना जो विभिन्न कार्य करती है (लसीका नोड्यूल, पुटिका जिसमें एक अंडा बनता है, आदि)। * * * कूप (अक्षांश से। फॉलिकुलस ... ... विश्वकोश शब्दकोश

कूप- ए; एम. (लैटिन फॉलिकुलस पाउच से); फिजियोल. जानवरों और मानव अंगों में एक पुटिका जैसी संरचना जो विभिन्न कार्य करती है (लसीका नोड्यूल, पुटिका जिसमें एक अंडा बनता है, आदि) ... अनेक भावों का शब्दकोश

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- (नोड्यूलस लिम्फैटिकस, बीएनए) लिम्फेटिक कूप देखें ... चिकित्सा विश्वकोश

मेसेन्टेरिक भाग- छोटी आंत निचली उदर गुहा में स्थित होती है, इसकी लंबाई 4-6 मीटर होती है, और इसका व्यास 2-4 सेमी होता है छोटी आंत के समीपस्थ भाग को जेजुनम ​​​​कहा जाता है (चित्र 151, 158, 169, 171)। ), लगभग 2/5 है और दृश्यमान सीमाओं के बिना... ... मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस

- (नोडी लिम्फैटिसी) प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग जो जैविक फिल्टर, साथ ही लिम्फोसाइटोपोइज़िस और एंटीबॉडी गठन का कार्य करते हैं। लिम्फ नोड्स नरम, स्पर्श करने के लिए लोचदार, गुलाबी रंग की संरचनाएं हैं। उनके पास एक अंडाकार है... ... चिकित्सा विश्वकोश

I एसोफैगस (ग्रासनली) पाचन तंत्र का वह भाग है जो ग्रसनी को पेट से जोड़ता है। भोजन को निगलने में भाग लेता है; पेट की मांसपेशियों के क्रमाकुंचन संकुचन पेट में भोजन की गति सुनिश्चित करते हैं। एक वयस्क के पैर की लंबाई 23.30 सेमी होती है,... ... चिकित्सा विश्वकोश

टाइफाइड ज्वर- टाइफाइड ज्वर। विषय-वस्तु: एटियलजि................... 160 महामारी विज्ञान................... 164 सांख्यिकी ....... ............ 167 पैथोलॉजिकल एनाटॉमी ........ 187 पैथोजेनेसिस .................. .193 नैदानिक ​​चित्र .......... 195 जटिलताएँ ... महान चिकित्सा विश्वकोश

- (स्यूडोफोलिकुलस; स्यूडो + फॉलिकल) गिगेंटोफोलिक्युलर लिंफोमा में एक तीव्र हाइपरप्लास्टिक लिम्फैटिक फॉलिकल, जो लिम्फोइड शाफ्ट से घिरे क्षेत्रों के रूप में प्रकाश रेटिकुलर कोशिकाओं के प्रसार की विशेषता है ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश