अद्यतन: अक्टूबर 2018
पोषण के मूल सिद्धांत
मधुमेह के रोगियों में, जो जानबूझकर या अनजाने में, निदान से पहले आहार का पालन नहीं करते हैं, आहार में कार्बोहाइड्रेट की अत्यधिक मात्रा के कारण, इंसुलिन के प्रति कोशिका संवेदनशीलता खो जाती है। इसकी वजह से खून में ग्लूकोज बढ़ जाता है और बना रहता है ऊंची दरें. अर्थ आहार पोषणमधुमेह रोगियों के लिए कोशिकाओं में खोई हुई इंसुलिन संवेदनशीलता को बहाल करना है, अर्थात। चीनी को चयापचय करने की क्षमता।
- शरीर के लिए इसके ऊर्जा मूल्य को बनाए रखते हुए आहार की कुल कैलोरी सामग्री को सीमित करना।
- आहार का ऊर्जा घटक वास्तविक ऊर्जा व्यय के बराबर होना चाहिए।
- लगभग एक ही समय पर भोजन करना। इससे टीम वर्क को बढ़ावा मिलता है पाचन तंत्रऔर सामान्य पाठ्यक्रमचयापचय प्रक्रियाएं.
- हल्के नाश्ते के साथ दिन में 5-6 भोजन अनिवार्य - यह इंसुलिन पर निर्भर रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है।
- बुनियादी भोजन जो कैलोरी सामग्री में (लगभग) बराबर होते हैं। अधिकांश कार्बोहाइड्रेट दिन के पहले भाग में होना चाहिए।
- किसी विशिष्ट पर ध्यान केंद्रित किए बिना, व्यंजनों में उत्पादों की अनुमत श्रेणी का व्यापक उपयोग।
- तृप्ति पैदा करने और साधारण शर्करा के अवशोषण की दर को कम करने के लिए प्रत्येक व्यंजन में अनुमति की सूची से ताज़ी, फाइबर युक्त सब्जियाँ शामिल करें।
- मानकीकृत मात्रा में अनुमोदित और सुरक्षित स्वीटनर विकल्पों के साथ चीनी का प्रतिस्थापन।
- सामग्री वाली मिठाइयों को प्राथमिकता सब्जियों की वसा(दही, नट्स), चूंकि वसा के टूटने से चीनी का अवशोषण धीमा हो जाता है।
- मिठाई का सेवन केवल मुख्य भोजन के दौरान करें, नाश्ते के रूप में नहीं, अन्यथा रक्त शर्करा में तेज उछाल आएगा।
- आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के पूर्ण बहिष्कार तक सख्त प्रतिबंध।
- जटिल कार्बोहाइड्रेट को सीमित करना।
- आहार में पशु वसा के अनुपात को सीमित करना।
- नमक का उन्मूलन या महत्वपूर्ण कमी।
- अधिक खाने से बचना, यानी। पाचन तंत्र का अधिभार।
- शारीरिक गतिविधि या खेल के तुरंत बाद खाने से बचें।
- शराब का उन्मूलन या तीव्र सीमा (दिन में 1 सर्विंग तक)। खाली पेट न पियें।
- आहार संबंधी खाना पकाने की विधियों का उपयोग करना।
- प्रतिदिन मुफ़्त तरल की कुल मात्रा 1.5 लीटर है।
मधुमेह रोगियों के लिए इष्टतम पोषण की कुछ विशेषताएं
- किसी भी स्थिति में आपको नाश्ते की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
- आप भूखे रहकर ऐसा नहीं कर सकते लंबा ब्रेकभोजन में।
- अंतिम भोजन सोने से 2 घंटे पहले नहीं।
- बर्तन बहुत गर्म या बहुत ठंडा नहीं होना चाहिए।
- भोजन के दौरान सब्जियाँ पहले खाई जाती हैं और बाद में प्रोटीन उत्पाद(मांस, पनीर).
- यदि भोजन परोसने में पर्याप्त मात्रा में कार्बोहाइड्रेट हों, तो उसमें प्रोटीन भी होना चाहिए सही वसापूर्व के पाचन की गति को कम करने के लिए।
- भोजन से पहले अनुमत पेय या पानी पीने की सलाह दी जाती है, और उन्हें भोजन के साथ न धोएं।
- कटलेट बनाते समय पाव रोटी का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन आप दलिया और सब्जियाँ मिला सकते हैं।
- आप खाद्य पदार्थों को और भूनकर, आटा डालकर, उन्हें ब्रेडक्रंब और बैटर में डालकर, उन्हें तेल के साथ स्वादिष्ट बनाकर और यहां तक कि उन्हें (बीट्स, कद्दू) उबालकर भी उनका जीआई नहीं बढ़ा सकते हैं।
- ख़राब सहनशीलता के साथ कच्ची सब्जियांवे उनसे पके हुए व्यंजन, विभिन्न पास्ता और पेट्स बनाते हैं।
- आपको अपना खाना धीरे-धीरे और छोटे-छोटे हिस्सों में, अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए।
- आपको 80% संतृप्ति (व्यक्तिगत भावनाओं के अनुसार) पर खाना बंद कर देना चाहिए।
ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) क्या है और मधुमेह रोगी को इसकी आवश्यकता क्यों है?
यह खाद्य पदार्थों की क्षमता का एक संकेतक है, एक बार जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि का कारण बनते हैं। जीआई गंभीर और इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस में विशेष प्रासंगिकता प्राप्त करता है।
प्रत्येक उत्पाद का अपना जीआई होता है। तदनुसार, यह जितना अधिक होता है, इसके उपयोग के बाद यह उतनी ही तेजी से बढ़ता है और इसके विपरीत।
जीआई ग्रेडेशन उच्च (70 इकाइयों से अधिक), मध्यम (41-70) और निम्न जीआई (40 तक) वाले सभी उत्पादों को अलग करता है। जीआई की गणना के लिए निर्दिष्ट समूहों या ऑनलाइन कैलकुलेटर में उत्पादों के टूटने वाली तालिकाएं विषयगत पोर्टलों पर पाई जा सकती हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग की जा सकती हैं।
उच्च जीआई वाले सभी खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है, केवल उन खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो मधुमेह (शहद) से पीड़ित व्यक्ति के शरीर के लिए फायदेमंद होते हैं। में इस मामले मेंअन्य कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों को सीमित करने से आहार का समग्र जीआई कम हो जाता है।
सामान्य आहार में कम (ज्यादातर) और मध्यम (छोटे शेयर) जीआई संकेतक वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
XE क्या है और इसकी गणना कैसे करें?
XE या ब्रेड यूनिट कार्बोहाइड्रेट की गणना के लिए एक और उपाय है। यह नाम "ईंट" ब्रेड के एक टुकड़े से आया है, जिसे मानक रूप से एक पाव रोटी को टुकड़ों में और फिर आधा काटकर प्राप्त किया जाता है: यह बिल्कुल 25-ग्राम का टुकड़ा है जिसमें 1 XE होता है।
कई खाद्य पदार्थों में कार्बोहाइड्रेट होते हैं, लेकिन वे सभी संरचना, गुणों और कैलोरी सामग्री में भिन्न होते हैं। यही कारण है कि भोजन की खपत की दैनिक मात्रा निर्धारित करना मुश्किल है, जो इंसुलिन पर निर्भर रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है - उपभोग की जाने वाली कार्बोहाइड्रेट की मात्रा प्रशासित इंसुलिन की खुराक के अनुरूप होनी चाहिए।
यह गणना प्रणाली अंतरराष्ट्रीय है और आपको इंसुलिन की आवश्यक खुराक का चयन करने की अनुमति देती है। एक्सई आपको कार्बोहाइड्रेट घटक को बिना तौले, लेकिन एक नज़र की मदद से और समझने में आसान निर्धारित करने की अनुमति देता है प्राकृतिक मात्रा(टुकड़ा, चीज़, गिलास, चम्मच, आदि)। एक समय में कितना एक्सई खाया जाएगा इसका अनुमान लगाने और रक्त शर्करा को मापने के बाद, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस वाला रोगी इंसुलिन की उचित खुराक दे सकता है। लघु कार्रवाईखाने से पहले।
- 1 XE में लगभग 15 ग्राम सुपाच्य कार्बोहाइड्रेट होते हैं;
- 1 XE के सेवन के बाद, रक्त शर्करा का स्तर 2.8 mmol/l बढ़ जाता है;
- 1 XE को अवशोषित करने के लिए आपको 2 इकाइयों की आवश्यकता होती है। इंसुलिन;
- दैनिक मानदंड: 18-25 XE, 6 भोजन में विभाजित (नाश्ता 1-2 XE, मुख्य भोजन 3-5 XE);
- 1 XE बराबर है: 25 ग्राम। सफेद ब्रेड, 30 जीआर। काली रोटी, आधा गिलास दलिया या एक प्रकार का अनाज, 1 मध्यम आकार का सेब, 2 पीसी। आलूबुखारा, आदि
अनुमत खाद्य पदार्थ और वे जिनका सेवन शायद ही कभी किया जा सकता है
भोजन करते समय मधुमेह— अनुमत उत्पाद एक ऐसा समूह है जिसका उपभोग बिना किसी प्रतिबंध के किया जा सकता है।
निम्न जीआई: | औसत जीआई: |
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सीमा रेखा जीआई सामग्री वाले उत्पाद काफी सीमित होने चाहिए और गंभीर मधुमेह के मामले में, बाहर रखा जाना चाहिए: | |
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निषिद्ध उत्पाद
रिफाइंड चीनी स्वयं एक औसत जीआई वाला उत्पाद है, लेकिन सीमा रेखा मूल्य के साथ। इसका मतलब यह है कि सैद्धांतिक रूप से इसका सेवन किया जा सकता है, लेकिन चीनी का अवशोषण जल्दी होता है, जिसका मतलब है कि रक्त शर्करा भी तेजी से बढ़ती है। इसलिए, आदर्श रूप से, इसका सेवन सीमित किया जाना चाहिए या बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए।
उच्च जीआई खाद्य पदार्थ (निषिद्ध) | अन्य निषिद्ध उत्पाद: |
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उपयोगी एनालॉग्स के साथ हानिकारक उत्पादों का समतुल्य प्रतिस्थापन
हम बहिष्कृत करते हैं |
आहार में शामिल करें |
सफेद चावल | भूरे रंग के चावल |
आलू, विशेषकर मसले हुए आलू और फ्राइज़ | यास्म, शकरकंद |
नियमित पास्ता | ड्यूरम आटे और दरदरा पीसकर बनाया गया पास्ता। |
सफेद डबलरोटी | छिली हुई रोटी |
मक्कई के भुने हुए फुले | चोकर |
केक, पेस्ट्री | फल और जामुन |
लाल मांस | सफेद आहार मांस (खरगोश, टर्की), कम वसा वाली मछली |
पशु वसा, ट्रांस वसा | वनस्पति वसा (रेपसीड, अलसी, जैतून) |
समृद्ध मांस शोरबा | दूसरे आहार संबंधी मांस शोरबा के साथ हल्का सूप |
मोटा पनीर | एवोकैडो, कम वसा वाले पनीर |
मिल्क चॉकलेट | कड़वी चॉकलेट |
आइसक्रीम | व्हीप्ड जमे हुए फल (पॉप्सिकल्स नहीं) |
मलाई | कम वसा वाला दूध |
मधुमेह के लिए तालिका 9
मधुमेह रोगियों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया आहार संख्या 9, व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है आंतरिक रोगी उपचारऐसे रोगियों का घर पर ही पालन किया जाना चाहिए। इसका विकास सोवियत वैज्ञानिक एम. पेवज़नर ने किया था। मधुमेह रोगियों के आहार में निम्नलिखित तक का दैनिक सेवन शामिल है:
- 80 जीआर. सब्ज़ियाँ;
- 300 जीआर. फल;
- 1 गिलास प्राकृतिक फलों का रस;
- 500 मि.ली किण्वित दूध उत्पाद, 200 ग्राम कम वसा वाला पनीर;
- 100 जीआर. मशरूम;
- 300 जीआर. मछली या मांस;
- 100-200 जीआर. राई, राई के आटे के साथ मिश्रित गेहूं, चोकर की रोटी या 200 ग्राम आलू, अनाज (तैयार);
- 40-60 जीआर. मोटा
मुख्य व्यंजन:
- सूप:गोभी का सूप, सब्जी का सूप, बोर्स्ट, चुकंदर का सूप, मांस और सब्जी ओक्रोशका, हल्का मांस या मछली शोरबा, सब्जियों और अनाज के साथ मशरूम शोरबा।
- मांस पोल्ट्री:वील, खरगोश, टर्की, चिकन, उबला हुआ, कटा हुआ, दम किया हुआ।
- मछली:कम वसा वाला समुद्री भोजन और मछली (पाइक पर्च, पाइक, कॉड, नवागा) उबला हुआ, भाप में पकाया हुआ, दम किया हुआ, अपने ही रस में पकाया हुआ।
- नाश्ता:विनैग्रेट, सब्जी मिश्रण ताज़ी सब्जियां, वनस्पति कैवियार, नमक से लथपथ हेरिंग, जेली युक्त आहार मांस और मछली, मक्खन के साथ समुद्री भोजन सलाद, अनसाल्टेड पनीर।
- मिठाइयाँ:ताजे फल, जामुन, बिना चीनी के फलों की जेली, बेरी मूस, मुरब्बा और बिना चीनी के जैम से बनी मिठाइयाँ।
- पेय पदार्थ:कमजोर कॉफी, चाय, स्थिर खनिज पानी, सब्जी और फलों का रस,)।
- अंडे के व्यंजन:व्यंजन में प्रोटीन ऑमलेट, नरम उबले अंडे।
एक सप्ताह तक प्रतिदिन आहार लें
सप्ताह के लिए मेनू, कई लोगों के संदेह के बावजूद, जो अभी-अभी आहार पोषण के मार्ग पर आगे बढ़े हैं, बहुत स्वादिष्ट और विविध हो सकते हैं, मुख्य बात भोजन को जीवन में प्राथमिकता नहीं बनाना है, क्योंकि यह एकमात्र चीज नहीं है जिसके द्वारा एक व्यक्ति रहता है।
पहला विकल्प |
दूसरा विकल्प |
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पहला दिन |
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नाश्ता | शतावरी, चाय के साथ प्रोटीन आमलेट। | वनस्पति तेल और उबले हुए चीज़केक के साथ क्रम्बल किया हुआ अनाज। |
2 नाश्ता | अखरोट के साथ स्क्विड और सेब का सलाद। | ताजी सब्जियों से बना गाजर का सलाद। |
रात का खाना | चुकंदर का सूप, अनार के दानों के साथ पके हुए बैंगन। |
शाकाहारी सब्जी का सूप, जैकेट आलू के साथ मांस स्टू। एक सेब। |
नाश्ता | एवोकैडो के साथ राई ब्रेड सैंडविच। | केफिर को ताजा जामुन के साथ मिलाया जाता है। |
रात का खाना | हरी प्याज के साथ बेक्ड सैल्मन स्टेक। | उबली हुई गोभी के साथ उबली हुई मछली। |
दूसरा दिन |
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नाश्ता | दूध के साथ एक प्रकार का अनाज, एक गिलास कॉफी। | हरक्यूलिस दलिया. दूध के साथ चाय। |
2 नाश्ता | फलों का सलाद। | ताजा खुबानी के साथ पनीर। |
रात का खाना | दूसरे मांस शोरबा में रसोलनिक। समुद्री भोजन सलाद। | शाकाहारी बोर्स्ट. दाल के साथ टर्की मांस गौलाश। |
नाश्ता | अनसाल्टेड पनीर और एक गिलास केफिर। | सब्जी गोभी रोल. |
रात का खाना | कटी हुई टर्की के साथ पकी हुई सब्जियाँ। | बिना चीनी के सूखे मेवे का मिश्रण। नरम उबला हुआ अंडा। |
तीसरे दिन |
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नाश्ता | कसा हुआ सेब के साथ दलिया और स्टीविया के साथ मीठा, एक गिलास चीनी मुक्त दही। | टमाटर के साथ कम वसा वाला पनीर। चाय। |
2 नाश्ता | जामुन के साथ ताजी खुबानी से बनी स्मूदी। | वेजिटेबल विनिगेट और क्रस्टी ब्रेड के 2 स्लाइस। |
रात का खाना | वील के साथ सब्जी स्टू. | चिपचिपा मोती जौ का सूपदूध के साथ। उबले हुए वील पकौड़े. |
नाश्ता | अतिरिक्त दूध के साथ पनीर। | दूध से पकाये गये फल. |
रात का खाना | ताजा कद्दू, गाजर और मटर का सलाद। | मशरूम के साथ दम की हुई ब्रोकोली। |
चौथा दिन |
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नाश्ता | साबुत अनाज की ब्रेड, कम वसा वाले पनीर और टमाटर से बना बर्गर। | नरम उबला हुआ अंडा। दूध का गिलास। |
2 नाश्ता | ह्यूमस के साथ उबली हुई सब्जियाँ। | फल और जामुन, केफिर के साथ मिश्रित। |
रात का खाना | अजवाइन और हरी मटर के साथ सब्जी का सूप। पालक के साथ कटा हुआ चिकन कटलेट। | शाकाहारी गोभी का सूप. जौ का दलियामछली के कोट के नीचे. |
नाश्ता | कच्चे बादाम से भरी हुई नाशपाती। | स्क्वैश कैवियार. |
रात का खाना | सैल्मन, काली मिर्च और प्राकृतिक दही के साथ सलाद। | उबला हुआ चिकन ब्रेस्टबैंगन और अजवाइन गौलाश के साथ। |
पाँचवा दिवस |
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नाश्ता | दालचीनी और स्टीविया के साथ उबले हुए ताज़ा बेर की प्यूरी। कमज़ोर कॉफ़ी और सोया ब्रेड। | प्राकृतिक दही और ब्रेड के साथ अंकुरित अनाज। कॉफी। |
2 नाश्ता | उबले अंडे और प्राकृतिक स्क्वैश कैवियार के साथ सलाद। | बेरी जेली. |
रात का खाना | फूलगोभी और ब्रोकोली का सूप. गोमांस का टिक्काअरुगुला और टमाटर के साथ. | सब्जियों के साथ मशरूम शोरबा. उबली हुई तोरी के साथ मीटबॉल। |
नाश्ता | बेरी सॉस के साथ कम वसा वाला पनीर। | एक गिलास हरी चाय. एक सेब। |
रात का खाना | हरी प्राकृतिक चटनी में उबली हुई हरी फलियाँ और मछली के गोले। | टमाटर, जड़ी-बूटियों और पनीर के साथ सलाद। |
छठा दिन |
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नाश्ता | कम वसा वाला पनीर और साबुत अनाज की ब्रेड के 2 स्लाइस। नारंगी ताजा. | दूध और जामुन के साथ चावल की भूसी। |
2 नाश्ता | कच्चे चुकंदर, सरसों का तेल और अखरोट का सलाद। | नट्स के साथ फलों का सलाद. आहार ब्रेड. |
रात का खाना | जंगली चावल के साथ पाइक पर्च सूप। पनीर क्रीम के साथ बेक किया हुआ एवोकैडो। | बीफ़ मीटबॉल और सॉरेल के साथ सूप। |
नाश्ता | ताजा जामुन कम वसा वाले दूध के साथ फेंटा हुआ। | गाजर और पनीर से ज़राज़ी, सब्जी का रस। |
रात का खाना | बटेर अंडे के आमलेट के साथ पके हुए लाल प्याज। | खीरा, काली मिर्च और टमाटर सलाद के साथ उबली हुई मछली। |
सातवां दिन |
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नाश्ता | दही और गाजर का सूफ़ले, कमज़ोर चाय। | पनीर पुलाव. बेरी ताज़ा. |
2 नाश्ता | ताजी अजवाइन की जड़, नाशपाती और कोहलबी का गर्म सलाद। | भीगी हुई हेरिंग और सलाद के साथ चोकर ब्रेड बर्गर। |
रात का खाना | ठंडा पालक का सूप. ब्रसेल्स स्प्राउट्स के साथ पका हुआ खरगोश का बुरादा। | दूसरे मांस शोरबा के साथ बीन सूप। उबले हुए मशरूम कटलेट. |
नाश्ता | मस्कारपोन के साथ स्तरित फल मिठाई। | केफिर का एक गिलास. |
रात का खाना | हरी सलाद के साथ बेक्ड कॉड। | ताजी सब्जियों के साथ पाइक पर्च पट्टिका। |
मिठास
यह मुद्दा विवादास्पद बना हुआ है, क्योंकि मधुमेह के रोगियों को इनकी तत्काल आवश्यकता महसूस नहीं होती है, लेकिन वे इनका उपयोग केवल अपनी स्वाद वरीयताओं और व्यंजन और पेय में चीनी मिलाने की आदत को पूरा करने के लिए करते हैं। कृत्रिम और प्राकृतिक विकल्पसिद्धांत रूप में, 100% सिद्ध सुरक्षा वाली कोई चीनी नहीं है। उनके लिए मुख्य आवश्यकता रक्त शर्करा में वृद्धि या संकेतक में मामूली वृद्धि नहीं है।
वर्तमान में, सख्त रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ, 50% फ्रुक्टोज, स्टीविया और शहद का उपयोग मिठास के रूप में किया जा सकता है।
स्टेविया
स्टीविया एक शून्य-कैलोरी, चीनी-प्रतिस्थापन पूरक है जो बारहमासी स्टीविया पौधे की पत्तियों से बनाया गया है। पौधा मीठे ग्लाइकोसाइड्स को संश्लेषित करता है, जैसे स्टीविओसाइड, एक ऐसा पदार्थ जो पत्तियों और तनों को मीठा स्वाद देता है, जो नियमित चीनी की तुलना में 20 गुना अधिक मीठा होता है। तैयार व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है या खाना पकाने में उपयोग किया जा सकता है। ऐसा माना जाता है कि स्टीविया अग्न्याशय को बहाल करने में मदद करता है और रक्त शर्करा को प्रभावित किए बिना अपने स्वयं के इंसुलिन का उत्पादन करने में मदद करता है।
2004 में WHO विशेषज्ञों द्वारा आधिकारिक तौर पर स्वीटनर के रूप में अनुमोदित किया गया। दैनिक मानदंड- 2.4 मिलीग्राम/किग्रा तक (प्रति दिन 1 बड़ा चम्मच से अधिक नहीं)। यदि पूरक का दुरुपयोग किया जाता है, तो विषाक्त प्रभाव विकसित हो सकते हैं और एलर्जी. पाउडर, तरल अर्क और सांद्रित सिरप के रूप में उपलब्ध है।
फ्रुक्टोज
फ्रुक्टोज 50%। फ्रुक्टोज को चयापचय के लिए इंसुलिन की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए यह इस संबंध में सुरक्षित है। इसमें नियमित चीनी की तुलना में 2 गुना कम कैलोरी और 1.5 गुना अधिक मिठास होती है। इसका जीआई (19) कम है और इससे रक्त शर्करा में तेजी से वृद्धि नहीं होती है।
खपत दर 30-40 ग्राम से अधिक नहीं है। प्रति दिन। 50 ग्राम से अधिक सेवन करने पर। प्रति दिन फ्रुक्टोज इंसुलिन के प्रति लीवर की संवेदनशीलता को कम कर देता है। पाउडर और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
शहद
प्राकृतिक मधुमक्खी शहद. इसमें ग्लूकोज, फ्रुक्टोज और सुक्रोज का एक छोटा सा हिस्सा (1-6%) होता है। सुक्रोज को चयापचय करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है, लेकिन शहद में इस चीनी की मात्रा नगण्य होती है, और इसलिए शरीर पर बोझ कम होता है।
विटामिन और जैविक रूप से समृद्ध सक्रिय पदार्थ, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है। इन सबके साथ, यह उच्च कैलोरी वाला है कार्बोहाइड्रेट उत्पादउच्च जीआई (लगभग 85) के साथ। हल्के मधुमेह के लिए, प्रतिदिन चाय के साथ 1-2 चम्मच शहद भोजन के बाद स्वीकार्य है, धीरे-धीरे घुल जाता है, लेकिन गर्म पेय में नहीं मिलाया जाता है।
एस्पार्टेम, ज़ाइलिटोल, सुक्लेमेट और सैकरिन जैसे पूरक वर्तमान में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित नहीं हैं क्योंकि दुष्प्रभावऔर अन्य जोखिम।
यह समझा जाना चाहिए कि कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण की दर, साथ ही खाद्य पदार्थों में चीनी की मात्रा, औसत गणना मूल्यों से भिन्न हो सकती है। इसलिए, भोजन से पहले और भोजन के 2 घंटे बाद अपने रक्त शर्करा की निगरानी करना, भोजन डायरी रखना और इस प्रकार उन खाद्य पदार्थों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जो रक्त शर्करा में व्यक्तिगत वृद्धि का कारण बनते हैं। तैयार व्यंजनों के जीआई की गणना करने के लिए, एक विशेष कैलकुलेटर का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि खाना पकाने की तकनीक और विभिन्न योजक मूल उत्पादों के प्रारंभिक जीआई स्तर को काफी बढ़ा सकते हैं।
मधुमेह आधुनिक समाज का अभिशाप है। पहले, मधुमेह मेलिटस को विशेष रूप से माना जाता था वंशानुगत रोग. अब, क्योंकि खराब पोषण, खराब पारिस्थितिकी और अन्य कारण - मधुमेह किसी को भी हो सकता है। अंतःस्रावी रोगअग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन के कारण प्रकट होता है। अग्न्याशय को सुरक्षित रखने की जरूरत है. यदि आपको मधुमेह है तो आप कौन से खाद्य पदार्थ खा सकते हैं, कौन से खाद्य पदार्थ अग्न्याशय के कार्य में सहायता करेंगे? इसका केवल एक ही उत्तर है: उपयोगी। बेशक, मधुमेह के लिए पोषण आहार चिकित्सा और सख्त प्रतिबंधों पर आधारित है। लेकिन जीवन प्रत्याशा बढ़ाना और इसकी गुणवत्ता में सुधार करना आहार की समीक्षा करने का एक अच्छा मकसद है।
मधुमेह के लिए आहार नियम
- चीनी युक्त उत्पादों का पूर्ण बहिष्कार;
- यदि आवश्यक हो तो मिठास का उपयोग;
- पाचन और अवशोषण में सुधार के लिए मसालों का उपयोग करना पोषक तत्व;
- कॉफ़ी की जगह चिकोरी पीने से शर्करा का स्तर कम हो जाता है;
- सकारात्मक भावनाएं, हंसने से शुगर कम होती है।
- लहसुन, प्याज, पत्तागोभी, अजवाइन, पालक ऐसी सब्जियां हैं जो रक्त शर्करा को थोड़ा कम कर सकती हैं।
- मनाही के बावजूद आप रोटी खा सकते हैं. आपको अतिरिक्त चोकर वाली रोटी, काली रोटी चाहिए।
- मधुमेह के रोगियों को शाकाहारी सूप और मछली शोरबा सूप खाने की सलाह दी जाती है। आप सूप में तलना नहीं डाल सकते। वसायुक्त पोर्क शोरबा सख्ती से वर्जित है।
- मधुमेह रोगी मांस के बिना नहीं रह सकता। यह ऊर्जा का मुख्य आपूर्तिकर्ता है। मांस वसायुक्त नहीं होना चाहिए: चिकन ब्रेस्ट, लीन बीफ, स्टीम्ड वील, लीन मेमना। जिगर, दिल - अनुमति नहीं है. बेशक, मांस को उबालकर या बेक करके खाया जाता है।
- मछली और समुद्री भोजन का स्वागत है। वे मजबूत होंगे कमजोर रक्त वाहिकाएँमधुमेह. और समुद्री शैवाल आयोडीन की कमी को पूरा करेगा और प्रदर्शन बढ़ाएगा।
- सब्जियाँ और साग बिना किसी प्रतिबंध के खाये जा सकते हैं। लेकिन, आलू सिर्फ उबाले जाते हैं. लेकिन सेम, सेम और मटर सीमित होना चाहिए; ग्लिसमिक सूचकांक.
- जामुन और फलों की भी अनुमति है। फल पेय, कॉम्पोट्स, जेली - कृपया, केवल स्वीटनर के साथ। केवल निम्नलिखित जामुन और सब्जियों को बाहर रखा गया है: अंगूर, किशमिश, चेरी, आलूबुखारा, खुबानी, केले, अनानास और खरबूजे।
- निम्नलिखित अनाजों में चीनी कम करने वाला प्रभाव सिद्ध होता है: एक प्रकार का अनाज, मोती जौ और दलिया। अनाज खाने से मधुमेह के विकास को धीमा किया जा सकता है। सूजी में ग्लाइसेमिक इंडेक्स अधिक होता है - अगर आपको मधुमेह है तो इसे नहीं खाना चाहिए। आप चावल खा सकते हैं, लेकिन अधिमानतः भूरा और सीमित मात्रा में।
- अंडे को केवल सलाद और अन्य व्यंजनों में ही शामिल किया जा सकता है। इसका उपयोग स्टैंड-अलोन उत्पाद के रूप में नहीं किया जा सकता है। यदि संभव हो तो इसे सीमित करें।
- वसा के कम प्रतिशत वाले किण्वित दूध उत्पाद स्वास्थ्यवर्धक माने जाते हैं। आप मलाई रहित दूध पी सकते हैं और कम वसा वाला पनीर खा सकते हैं। पनीर और दही के सेवन को बाहर रखा गया है।
- मक्खन सीमित मात्रा में खाया जा सकता है. और वनस्पति, जैतून, अलसी, तिल और अन्य तेल स्वास्थ्यवर्धक हैं।
- यदि आपमें सभी मिठाइयाँ छोड़ने की ताकत नहीं है, तो आप फ्रुक्टोज युक्त मिठाइयाँ खा सकते हैं (मधुमेह रोगियों के लिए मिठाइयों की एक बड़ी रेंज मौजूद है)।
- आप कॉफ़ी के अलावा कुछ भी पी सकते हैं। सांद्रित रसइसे पानी से पतला करने की सलाह दी जाती है। स्वाभाविक रूप से, सभी तरल पदार्थों में चीनी नहीं होनी चाहिए।
बेशक, मधुमेह के लिए पोषण की कुछ सीमाएँ हैं। लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति भी कुछ खाद्य पदार्थों को बर्दाश्त नहीं कर सकता है। मधुमेह के लिए आहार बहुत आरामदायक और विविध है, आपको बस इसकी आदत डालने की जरूरत है। मधुमेह रोगियों के लिए अनुमत खाद्य पदार्थ खाने से, आप अपनी सेहत में सुधार कर सकते हैं, यहां तक कि एक गैर-बीमार व्यक्ति के लिए भी। और अग्न्याशय बिना किसी रुकावट के काम करेगा और मधुमेह का खतरा गायब हो जाएगा।
मधुमेह मेलेटस एक ऐसी बीमारी है जब चयापचय प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं: प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, खनिज, लवण। आप आहार का पालन करके अपने शरीर की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकते हैं। लेकिन अगर बीमारी हो गई है गंभीर रूप, फिर इंसुलिन को आहार में शामिल किया जाता है। आहार कैसा होना चाहिए इस लेख में हम देखेंगे।
मधुमेह रोग क्या है?
डॉक्टर तब पहचानते हैं जब किसी व्यक्ति को मधुमेह हो जाता है बढ़ा हुआ स्तररक्त द्राक्ष - शर्करा। कार्बोहाइड्रेट में ग्लूकोज सबसे प्रचुर मात्रा में होता है। लेकिन सभी कार्बोहाइड्रेट में चीनी की मात्रा समान नहीं होती: कुछ में अधिक, कुछ में कम। आहार में शामिल हैं सही चुनाव करनाकार्बोहाइड्रेट और प्रति दिन सख्ती से उनकी गिनती।
मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति में सुधार के लिए क्या करना चाहिए?
यदि आप निम्नलिखित नियमों का पालन करते हैं तो आप मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति में सुधार कर सकते हैं:
- आपके द्वारा खाए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट की सख्ती से गिनती करें
- कम कैलोरी खाएं
- अधिक विटामिन लें
- थोड़ा-थोड़ा करके, दिन में 5-6 बार, निर्धारित समय पर खाएं
मधुमेह वाले लोगों के लिए, सभी खाद्य पदार्थों को ग्लाइसेमिक इंडेक्स, संक्षिप्त जीआई, दूसरा नाम ब्रेड यूनिट XE द्वारा मापा जाता है। जीआई के अनुसार उत्पादों को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- कम सामग्री - 49 जीआई तक
- औसत - 50-69 जीआई
- उच्च सामग्री - 70 जीआई से अधिक
क्या खाना चाहिए यह चुनते समय, एक बीमार व्यक्ति को इस बात पर विचार करना चाहिए कि उसने कितना जीआई खाया है।
आइए उत्पादों और प्रति 100 ग्राम उत्पाद में जीआई की मात्रा की सूची बनाएं
- चीनी – 70
- आइसक्रीम - 70
- तली हुई पाई - 88
- बन - 88
- क्रीम केक - 100
- काली रोटी - 45
- सूअर का मांस - 58
- वील, बीफ, खरगोश, त्वचा रहित चिकन - 0
- उबला अंडा - 48
- मेयोनेज़ - 60
- वनस्पति तेल - 0
- मक्खन - 51
- मोटा पनीर - 55
- कम वसा वाला पनीर - 30
- पास्ता - 85
- उबले आलू- 65
- तले हुए आलू - 95
- खीरे - 20
- टमाटर, पत्तागोभी - 10
- सेब - 30
- चकोतरा - 22
- केले - 60
- तरबूज - 72
- किशमिश - 65
- हरी चाय, शुद्ध पानी - 0
- मीठा पेय - 74
यदि आपको मधुमेह है तो आप क्या खा सकते हैं?
लोगों के लिए उपयोगी उत्पाद बढ़ी हुई सामग्रीखून में शक्कर:
- काली, साबुत अनाज और चोकर वाली रोटी. आप प्रतिदिन 200-350 ग्राम खा सकते हैं।
- सब्ज़ियाँ. विशेष रूप से उपयोगी: पत्तागोभी (सफेद, फूलगोभी), टमाटर, कद्दू, खीरा, तोरी, अजवाइन, बैंगन, प्याज, लहसुन, हरा सलाद और अजमोद।
- फल: कीवी, सेब, चेरी, नींबू, नाशपाती, स्ट्रॉबेरी, आलूबुखारा, रसभरी, आड़ू, लिंगोनबेरी, काले और लाल किशमिश, क्रैनबेरी, संतरे, अंगूर, अनार।
- गुणात्मक शहद, 2 बड़े चम्मच से अधिक नहीं। प्रति दिन चम्मच.
- उबला हुआ मांस(गोमांस, टर्की, चिकन, खरगोश, भेड़ का बच्चा)।
- पोल्ट्री गिब्लेट्स(हृदय, यकृत, पेट)।
- मछली(हेक, फ़्लाउंडर, पोलक, ब्लू व्हाइटिंग, हेरिंग, पाइक, क्रूसियन कार्प, पर्च, कार्प), क्रेफ़िश, शेलफ़िश, कॉड लिवर।
- अनाज(एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, बाजरा, दलिया)।
- कम मोटा डेयरी उत्पादों(दूध, पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, घर का बना दही)।
- जो बीमार लोग हैं उनके लिए पियें उच्च शर्करारक्त में, आप यह कर सकते हैं: शुद्ध पानीऔर गैस रहित खनिज, चाय (हरा, हिबिस्कस, औषधीय जड़ी बूटियाँ), जूस, कॉम्पोट, जेली, कोको, क्वास। सभी पेय शुगर-फ्री होने चाहिए।
अगर आपको मधुमेह है तो आप क्या नहीं खा सकते?
डॉक्टर निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने की सलाह नहीं देते हैं:
- चीनी
- सफ़ेद ब्रेड, रोल, केक
- सफेद चावल (कच्चा भी ठीक है), सूजी
- वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, बत्तख, हंस) और स्मोक्ड मांस
- वसायुक्त मछली (हेरिंग, सैल्मन, मैकेरल)
- विभिन्न डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ
निम्नलिखित उत्पादों और उत्पादों के लिए प्रतिदिन खाई जाने वाली मात्रा की गणना के साथ एक सीमा निर्धारित की जानी चाहिए:
- आलू, गाजर, चुकंदर, फलियाँ
- अंगूर, खरबूजा, तरबूज़, केला, अनानास
- सूखे मेवे
- पास्ता
इसलिए, हमने पता लगाया कि यदि आपको मधुमेह है तो आप क्या खा सकते हैं और क्या नहीं।
वीडियो: मधुमेह के लिए पोषण
- यदि रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मौलिक कारक नहीं है, तो सुधार का एक अत्यंत आवश्यक घटक है चयापचयी विकारकिसी भी मूल के मधुमेह मेलेटस के उपचार में। मधुमेह रोगियों के लिए उत्पाद फार्मेसियों और नियमित किराने की दुकानों दोनों में बेचे जाते हैं और, यदि वांछित हो, तो उन्हें किसी भी शहर में, यहां तक कि एक छोटे से शहर में भी ढूंढना काफी आसान है। मधुमेह मेलेटस के लिए उत्पाद उपस्थित चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार खरीदे जाने चाहिए, वे मुख्य घटकों के संतुलन को ध्यान में रखते हैं: प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट;
पहले और दूसरे दोनों प्रकार के मधुमेह मेलेटस, विकास के विभिन्न रोगजन्य तंत्रों के बावजूद, एक ही अंतिम परिणाम की ओर ले जाते हैं - रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि, और लंबे समय में, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि .
समस्या पर विशेषज्ञों का दृष्टिकोण
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विशेष रूप से विकसित विशेष आहारमधुमेह वाले लोगों के लिए. मधुमेह मेलिटस संख्या 9 के लिए तालिका या आहार इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि बीमार व्यक्ति के शरीर की ऊर्जा आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाए और न केवल पोषक तत्वों, बल्कि सूक्ष्म और स्थूल तत्वों, विटामिन और अन्य मूल्यवान पदार्थों की आपूर्ति भी कम हो। .
इस तथ्य के बावजूद कि आहार कई दशक पहले विकसित किया गया था, इसने अभी तक मधुमेह रोगियों के लिए अपना व्यावहारिक मूल्य नहीं खोया है।
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए आहार चिकित्सा के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:
- रोग की प्रगति की अनुपस्थिति के लिए रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज को इष्टतम स्तर पर बनाए रखना।
- चयापचय सिंड्रोम के विकास के जोखिम को कम करना, हृदय रोगजैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक और गंभीर पोलीन्यूरोपैथिक जटिलताएँ।
- स्थिरीकरण सामान्य हालतजो व्यक्ति इस रोग से पीड़ित है।
- रखरखाव प्रतिरक्षा तंत्रवी अच्छी हालत, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को कम करने के लिए।
- शरीर में सभी प्रकार की चयापचय प्रक्रियाओं, विशेषकर मोटापे से होने वाले डिसमेटाबोलिक विकारों का सुधार।
आहार संख्या 9 में ऐसे उत्पाद शामिल हैं: चोकर और राई की रोटी, वसायुक्त मेयोनेज़ सॉस, दुबले मांस उत्पादों, दुबली मछली और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों के उपयोग के बिना विशेष, ताजी सब्जियां और सब्जी सलाद। अनुशंसित फल हैं: हरे सेब, नींबू और अन्य खट्टे फल और अन्य खट्टे फलऔर जामुन. आहार संख्या 9 में अनाज का विशेष स्थान है। अनाजों में आप एक प्रकार का अनाज, बाजरा आदि का उपयोग कर सकते हैं जई का दलिया. आहार चिकित्सा प्रमुख है रूढ़िवादी विधिटाइप 2 मधुमेह मेलेटस का सुधार।
गुणकारी भोजन
वहां कई हैं स्वस्थ उत्पाद, जो एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगियों के लिए उपयोगी होगा। मधुमेह रोगियों के लिए खाद्य उत्पाद नियमित खाद्य पदार्थों से अलग नहीं हैं, सिवाय संरचना में कार्बोहाइड्रेट घटक की कम मात्रा के। और प्रचलित राय के बावजूद कि स्वस्थ आहारबेस्वाद और विविधता से रहित, कम से कम मधुमेह के लिए उत्पादों की सूची से परिचित होना उचित है। स्वस्थ और स्वस्थ भोजन– दीर्घायु और अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी! उत्पादों की सूची में अंगों और प्रणालियों के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक सभी बुनियादी रासायनिक तत्व शामिल हैं।
सब्ज़ियाँ
जिन सब्जियों में कार्बोहाइड्रेट घटक कम हो, वे उपयोगी होंगी। इससे पीड़ित लोगों के लिए आदर्श सब्जियां गंभीर बीमारीलोगों में शामिल हैं:
- पत्तागोभी की सभी किस्में, विशेषकर सफेद पत्तागोभी।
- तोरी, बैंगन और इसी तरह के उत्पाद।
- खीरे.
- आलू।
- टमाटर।
- किसी भी प्रकार का साग और सलाद।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ध्यान दें कि मधुमेह मेलेटस के मामले में, ताजे टमाटर और खीरे का सेवन असीमित मात्रा में किया जा सकता है, क्योंकि वे शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि सब्जियों का सेवन सबसे अच्छा होता है ताजा, उबला हुआ या भाप में पकाया हुआ। किसी भी प्रकार के मधुमेह के लिए, अचार और नमकीन सब्जियाँ खाने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि वे धीमी हो जाती हैं चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और द्रव ठहराव में योगदान करते हैं।
फल और जामुन
ऐसे कई स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक फल हैं जो न केवल मधुमेह रोगियों के लिए वर्जित हैं, बल्कि, इसके विपरीत, उपभोग के लिए अनुशंसित हैं। अनुशंसित फल और जामुन:
- सेब हरे और लाल रंग के होते हैं।
- ख़ुरमा।
- आलूबुखारा।
- करौंदा।
- विभिन्न किस्मों के करंट।
- क्रैनबेरी।
कुछ फल, जैसे सेब, फाइबर से भरपूर होते हैं, जो आपको जल्दी पेट भरा हुआ महसूस करने में मदद करते हैं, लेकिन फाइबर शरीर में पच नहीं पाता है। जठरांत्र पथऔर पारगमन में शरीर से गुजरता है, जो आंतों की गतिशीलता और क्रमाकुंचन में सुधार करने में मदद करता है, और अतिरिक्त वजन कम करने में भी मदद करता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए, विशेष रूप से मीठे फल जैसे केला, अंजीर, कोई भी सूखा फल और तरबूज वर्जित हैं।
आटा उत्पाद
मधुमेह वाले लोगों को अपने आहार से ब्रेड उत्पादों को पूरी तरह से बाहर करने की आवश्यकता नहीं है। आप राई या चोकर की रोटी खा सकते हैं और खाना भी चाहिए, लेकिन गेहूं की रोटीऔर गरिष्ठ बेकरी उत्पादों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
मांस और मछली
टर्की और खरगोश का मांस किसी भी प्रकार की आहार चिकित्सा में, विशेषकर मधुमेह रोगियों के लिए, उत्कृष्ट साबित हुआ है। मांस और मछली की कम वसा वाली किस्में शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व और आवश्यक अमीनो एसिड प्राप्त करने की अनुमति देती हैं, जो शरीर में एनाबॉलिक प्रक्रियाओं के लिए बहुत आवश्यक हैं। मांस को उबालकर या उबालकर खाना सबसे अच्छा है और सलाह दी जाती है कि मांस को तेल में तलने से पूरी तरह बचें।
आहार से बाहर:हंस का मांस, बत्तख, कोई भी सॉसेज और अर्ध-तैयार उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन और ऑफल। सिद्धांत रूप में, ऐसे उत्पादों से न केवल बीमारों के लिए, बल्कि एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी बहुत कम लाभ होता है, लेकिन ट्रांस वसा से लेकर बुनियादी पोषक तत्वों - प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के संतुलन की कमी तक बहुत नुकसान होता है।
डेरी
मधुमेह के रोगियों के लिए कौन से डेयरी उत्पाद सर्वोत्तम हैं यह एक जटिल प्रश्न है। कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद खाने से निश्चित रूप से चयापचय गतिविधि पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। मधुमेह के रोगियों के लिए, किसी भी वसायुक्त दूध पेय और क्रीम को वर्जित किया जाता है, क्योंकि वे रक्त कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में वृद्धि करते हैं, जो हानिकारक हैं। संवहनी दीवार. पूरी सूचीस्वास्थ्यप्रद डेयरी उत्पाद इंटरनेट पर पाए जा सकते हैं।
पिरामिडीय श्रेणीबद्ध आरेख के रूप में मधुमेह रोगियों के लिए अच्छे खाद्य पदार्थों की तालिका
तर्कसंगत पोषण के बुनियादी सिद्धांत
कम से कम के लिए स्वस्थ लोग, यहां तक कि मधुमेह रोगियों के लिए भी अच्छा नियमइच्छा - आंशिक भोजन. आपको बहुत अधिक और कभी कभार नहीं खाना चाहिए। इससे नुकसान के अलावा कुछ नहीं होगा, लेकिन बार-बार भोजनछोटी मात्रा में सेवन चयापचय को गति दे सकता है और बिना इंसुलिन उत्पादन को सामान्य करने में मदद कर सकता है तेज़ छलांग. मधुमेह वाले लोगों के लिए प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का संयोजन 4:1:5 होना चाहिए। मधुमेह रोगियों के लिए जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके लिए खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है नकारात्मक कैलोरी. ऐसे उत्पादों में अजवाइन और पालक शामिल हैं। उनका ऊर्जा मूल्य कम है, लेकिन उनके टूटने के लिए शरीर का ऊर्जा व्यय बड़ा होगा, जो वजन घटाने के लिए एक उपयोगी कारक है।
एक और बहुत महत्वपूर्ण तत्व तर्कसंगत पोषणमधुमेह मेलेटस में विविधता होती है खाद्य उत्पाद. मधुमेह के लिए भोजन अलग होना चाहिए! लंबे समय तक एक ही प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि किसी भी खाद्य सामग्री में विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों का केवल आंशिक सेट होता है। शरीर की पूर्ण एवं शारीरिक कार्यप्रणाली के लिए पोषण में विविधता आवश्यक है।
मधुमेह संबंधी उत्पाद
ऐसे कई उत्पाद हैं जो विशेष रूप से मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पर इस पलमिठास और मिठास बढ़ाने वाले पदार्थों की एक विशाल और विविध संख्या मौजूद है जो शारीरिक स्तर पर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रख सकते हैं। मधुमेह संबंधी खाद्य पदार्थ कम कार्ब वाले आहार के लिए बढ़िया अतिरिक्त हैं, लेकिन वे शरीर के लिए स्वस्थ या मूल्यवान नहीं हैं। अक्सर ऐसे उत्पाद कृत्रिम रूप से बनाए जाते हैं और नहीं होते लाभकारी गुण, इसलिए पूरी तरह से मधुमेह संबंधी खाद्य पदार्थ खाने पर स्विच करना आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।
निषिद्ध उत्पाद
ऐसे खाद्य पदार्थों की एक सूची है जो न केवल निषिद्ध हैं, बल्कि मधुमेह वाले लोगों के लिए खतरनाक भी हैं। इनमें सभी समृद्ध आटा उत्पाद, कोई भी शामिल हैं तले हुए खाद्य पदार्थऔर डीप फ्राई किया हुआ। आपको परिष्कृत चीनी और चॉकलेट का सेवन नहीं करना चाहिए; ये उत्पाद इसी समूह के हैं तेज कार्बोहाइड्रेटऔर रोगी के ग्लाइसेमिक स्तर को तेजी से बढ़ाने में सक्षम हैं, जिससे कीटोएसिडोसिस भड़क सकता है। कार्बोनेटेड पेय के साथ डिब्बाबंद जूस भी मधुमेह रोगियों के लिए वर्जित है, क्योंकि उनमें चीनी की मात्रा बहुत अधिक होती है।
यहां उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले कुछ खाद्य पदार्थ हैं जो मधुमेह रोगियों के लिए निषिद्ध हैं: चॉकलेट बार, कुकीज़, क्रीम, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, कैंडी, कार्बोनेटेड मीठे पेय, फास्ट फूड। ये सभी इंसुलिन में तेज वृद्धि का कारण बनते हैं और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को बाधित करते हैं। हानिकारक उत्पादइस समय बहुत लोकप्रिय हैं और इन्हें खरीदने का प्रलोभन निरंतर बना रहता है, हालाँकि, अंतिम विकल्प हमेशा आपका होता है। क्या आपको स्वास्थ्य, दीर्घायु या रोग जटिलताओं की आवश्यकता है?
टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए पोषण
चूंकि टाइप 1 बीमारी का एक इंसुलिन-निर्भर रूप है, इसलिए इंसुलिन का उत्पादन पूरी तरह या लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। मुख्य उपचारात्मक उपायआहार चिकित्सा की पृष्ठभूमि में इंसुलिन प्रतिस्थापन चिकित्सा है। टाइप 1 वाले रोगियों के लिए शर्तगिनती कर रहा है. ब्रेड की 1 यूनिट 12 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के बराबर होती है। इंसुलिन की सही और समान खुराक के साथ-साथ कैलोरी सेवन की गणना के लिए ब्रेड इकाइयों की गणना आवश्यक है।
टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए पोषण
टाइप 2 मधुमेह को इंसुलिन प्रतिरोधी माना जाता है, यानी, इस प्रकार के साथ, इंसुलिन की सापेक्ष कमी विकसित होती है, और अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं अलग-अलग डिग्री तक हार्मोन इंसुलिन का स्राव करना जारी रखती हैं। टाइप 2 के लिए, बीमार व्यक्ति के शरीर की सामान्य स्थिति को स्थिर करने में आहार मुख्य कारक है। तर्कसंगत पोषण और आहार के सिद्धांतों के अधीन, इंसुलिन प्रतिरोधी रूप वाले रोगी ऐसा कर सकते हैं कब काक्षतिपूर्ति की स्थिति में रहें और अच्छा महसूस करें।
प्रणालीगत स्थिर क्षतिपूर्ति को बनाए रखने में सही, तर्कसंगत और सावधानीपूर्वक संतुलित आहार एक महत्वपूर्ण कारक है कार्बोहाइड्रेट चयापचय. दुर्भाग्य से, इस समय ऐसी कोई प्रभावी दवा नहीं है जो किसी व्यक्ति को मधुमेह से पूरी तरह छुटकारा दिला सके, इसलिए सही दैनिक दिनचर्या के साथ-साथ आहार और यदि आवश्यक हो, तो इसका सेवन करना आवश्यक है। दवाइयाँ, रोगी को आराम से और स्वास्थ्य को खतरे के बिना जीवन जीने में मदद कर सकता है।
चिकित्सीय पोषण
डॉक्टर लंबे समय से मधुमेह मेलेटस के लिए आहार की आवश्यकता के बारे में जानते हैं - यह प्री-इंसुलिन युग में चिकित्सा पोषण था जो एकमात्र था प्रभावी तंत्रसमस्या से लड़ना. टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के लिए आहार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां विघटन के दौरान कोमा और यहां तक कि मृत्यु की संभावना अधिक होती है। दूसरे प्रकार की बीमारी वाले मधुमेह रोगियों के लिए, पोषण चिकित्सा आमतौर पर वजन में सुधार और बीमारी के अधिक पूर्वानुमानित स्थिर पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित की जाती है।
मूलरूप आदर्श
- मूल अवधारणा उपचारात्मक आहारकिसी भी प्रकार के मधुमेह के लिए तथाकथित ब्रेड इकाई है - दस ग्राम कार्बोहाइड्रेट के बराबर का एक सैद्धांतिक माप। आधुनिक पोषण विशेषज्ञों ने सभी प्रकार के उत्पादों के लिए तालिकाओं के विशेष सेट विकसित किए हैं जो प्रति 100 ग्राम उत्पाद में एक्सई की मात्रा दर्शाते हैं। हर दिन, मधुमेह के रोगी को 12-24 XE के कुल "मूल्य" वाले उत्पाद लेने की सलाह दी जाती है - शरीर के वजन, उम्र और स्तर के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। शारीरिक गतिविधिमरीज़।
- एक विस्तृत भोजन डायरी रखना। उपभोग किए गए सभी खाद्य पदार्थों को रिकॉर्ड किया जाना चाहिए ताकि यदि आवश्यक हो, तो पोषण विशेषज्ञ पोषण प्रणाली में समायोजन कर सकें।
- स्वागत की बहुलता. मधुमेह रोगियों को दिन में 5-6 बार खाने की सलाह दी जाती है। इसी समय, नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना दैनिक राशन का 75 प्रतिशत होना चाहिए, और शेष 2-3 स्नैक्स का हिस्सा शेष 25 प्रतिशत होना चाहिए।
- वैयक्तिकरण उपचारात्मक पोषण. आधुनिक विज्ञानक्लासिक आहारों को वैयक्तिकृत करने, उन्हें अनुकूलित करने की अनुशंसा करता है शारीरिक प्राथमिकताएँसंतुलित आहार के सभी घटकों का संतुलन बनाए रखते हुए रोगी, क्षेत्रीय कारक (स्थानीय व्यंजनों और परंपराओं का एक सेट) और अन्य पैरामीटर।
- प्रतिस्थापन तुल्यता. यदि आप अपना आहार बदलते हैं, तो चयनित वैकल्पिक उत्पाद कैलोरी के साथ-साथ प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के अनुपात के मामले में यथासंभव विनिमेय होने चाहिए। इस मामले में घटकों के मुख्य समूहों में मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट (1), प्रोटीन (2), वसा (3) और बहुघटक (4) वाले उत्पाद शामिल हैं। प्रतिस्थापन केवल इन समूहों के भीतर ही संभव है। यदि प्रतिस्थापन (4) में होता है, तो पोषण विशेषज्ञ संपूर्ण आहार की संरचना में समायोजन करते हैं; (1) से तत्वों को प्रतिस्थापित करते समय, ग्लाइसेमिक इंडेक्स के संदर्भ में समानता को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए - ऊपर वर्णित एक्सई तालिकाएं हो सकती हैं। इसमें मदद करें.
मधुमेह के लिए उत्पाद सख्त वर्जित हैं
आधुनिक आहार विज्ञान, उन्नत निदान विधियों और शरीर पर पदार्थों और उत्पादों के प्रभावों पर शोध से लैस पिछले साल कामधुमेह के रोगियों द्वारा उपभोग के लिए बिल्कुल निषिद्ध उत्पादों की सूची को काफी हद तक सीमित कर दिया गया है। फिलहाल, परिष्कृत शुद्ध कार्बोहाइड्रेट, मिठाई और चीनी पर आधारित व्यंजन, साथ ही दुर्दम्य वसा और बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल वाले उत्पाद बिल्कुल वर्जित हैं।
सफेद ब्रेड, चावल आदि पर अपेक्षाकृत प्रतिबंध है सूजी दलिया, और पास्ता- इनका उपयोग सख्ती से सीमित किया जा सकता है। इसके अलावा, मधुमेह के प्रकार की परवाह किए बिना, शराब पूरी तरह से वर्जित है।
कुछ मामलों में कड़ाई से अनुपालनटाइप 2 मधुमेह के लिए आहार कार्बोहाइड्रेट चयापचय की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने में मदद करता है और उपयोग नहीं करता है दवाएं. टाइप 1 और अन्य प्रकार के मधुमेह रोगियों के लिए, पोषण चिकित्सा पर विचार किया जाता है और किया जा रहा है महत्वपूर्ण तत्वसमस्या की जटिल चिकित्सा.
मधुमेह के लिए आहार के प्रकार
- क्लासिक. इस प्रकार की पोषण चिकित्सा बीसवीं सदी के 30-40 के दशक में विकसित की गई थी और यह एक संतुलित, यद्यपि सख्त, प्रकार का आहार है। घरेलू आहारशास्त्र में इसका एक उल्लेखनीय प्रतिनिधि "तालिका संख्या 9" है जिसमें कई बाद के बदलाव शामिल हैं। इस प्रकार की पोषण चिकित्सा टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग सभी मधुमेह रोगियों के लिए उपयुक्त है।
- आधुनिक. वैयक्तिकरण के सिद्धांत और व्यक्तियों की मानसिकता की विशेषताएं सामाजिक समूहोंमेनू की एक विस्तृत विविधता को जन्म दिया है और आधुनिक आहार, कम सख्त प्रतिबंधों के साथ व्यक्तिगत प्रजातिउत्पादों और बाद में खोजे गए नए गुणों को ध्यान में रखते हुए, जिससे पहले से सशर्त रूप से प्रतिबंधित उत्पादों को दैनिक आहार में शामिल करना संभव हो गया। यहां मुख्य सिद्धांत "संरक्षित" कार्बोहाइड्रेट युक्त का उपयोग है पर्याप्त गुणवत्ताफाइबर आहार। हालाँकि, यह समझने योग्य है कि इस प्रकार के चिकित्सीय पोषण को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसे कार्बोहाइड्रेट चयापचय की भरपाई के लिए एक सार्वभौमिक तंत्र के रूप में नहीं माना जा सकता है।
- कम कार्ब आहार. मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया बढ़ा हुआ वजनशव. मुख्य सिद्धांत उत्पादों की खपत को यथासंभव बाहर करना है उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट, लेकिन स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं। हालाँकि, यह बच्चों के लिए वर्जित है, और इसका उपयोग गुर्दे की समस्याओं (नेफ्रोपैथी) वाले लोगों के लिए भी नहीं किया जाना चाहिए देर के चरण) और टाइप 1 मधुमेह और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया वाले मधुमेह रोगी।
- शाकाहारी भोजन. जैसा कि 20वीं और 21वीं सदी के मोड़ पर प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है, शाकाहारी प्रकार के आहार, वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों की खपत में उल्लेखनीय कमी पर जोर देने के साथ, न केवल शरीर के वजन को कम करने में मदद करते हैं, बल्कि कम भी करते हैं। बड़ी मात्रा में संपूर्ण वनस्पति से समृद्ध आहार फाइबरऔर फ़ाइबर, कुछ मामलों में यह अनुशंसित से भी अधिक प्रभावी साबित होता है विशेष आहार, विशेष रूप से शाकाहारी प्रणालीपोषण का तात्पर्य दैनिक आहार की कुल कैलोरी सामग्री में उल्लेखनीय कमी से है। यह, बदले में, प्रीडायबिटिक स्थितियों में मेटाबोलिक सिंड्रोम के जोखिम को काफी कम कर देता है और स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकता है रोगनिरोधीऔर मधुमेह के उद्भव के खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ें।
हर दिन के लिए मेनू
नीचे, हम क्लासिक को देखेंगे आहार मेनूरोग के पहले और दूसरे प्रकार के मधुमेह रोगियों के लिए, जो हल्के और मध्यम प्रकार के मधुमेह वाले रोगियों के लिए सबसे उपयुक्त है। गंभीर विघटन, प्रवृत्ति और हाइपर- और हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में, एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा मानव शरीर विज्ञान, वर्तमान स्वास्थ्य समस्याओं और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत चिकित्सीय पोषण योजना विकसित की जानी चाहिए।
आधार:
- प्रोटीन - 85-90 ग्राम (साठ प्रतिशत पशु मूल)।
- वसा - 75-80 ग्राम (सब्जी आधार का एक तिहाई)।
- कार्बोहाइड्रेट - 250-300 ग्राम।
- मुफ़्त तरल - लगभग डेढ़ लीटर।
- नमक-11 ग्राम.
पोषण प्रणाली - आंशिक, दिन में पांच से छह बार, दैनिक अधिकतम ऊर्जा मूल्य- 2400 किलो कैलोरी से अधिक नहीं।
निषिद्ध उत्पाद:
मांस/खाना पकाने की वसा, मजबूत सॉस, मीठे रस, पके हुए सामान, समृद्ध शोरबा, क्रीम, अचार और मैरिनेड, वसायुक्त मांस और मछली, डिब्बाबंद भोजन, नमकीन और समृद्ध चीज, पास्ता, सूजी, चावल, चीनी, जैम, शराब, आइसक्रीम और चीनी आधारित मिठाइयाँ, अंगूर, सभी प्रकार की किशमिश और खजूर/अंजीर के साथ केले।
अनुमत उत्पाद/भोजन:
- आटा उत्पाद - राई और चोकर की रोटी, साथ ही गैर-खाद्य आटा उत्पादों की अनुमति है।
- सूप - बोर्स्ट, पत्तागोभी सूप, सब्जी सूप, साथ ही कम वसा वाले शोरबा से बने स्टू चिकित्सीय पोषण के लिए इष्टतम हैं। कभी-कभी - ओक्रोशका।
- मांस। गोमांस, वील, पोर्क की कम वसा वाली किस्में। सीमित चिकन, खरगोश, भेड़ का बच्चा, उबली हुई जीभऔर जिगर. मछली से - कोई भी कम वसा वाली किस्म, उबली हुई, भाप में पकाई हुई या बिना बेक की हुई वनस्पति तेल.
- दूध के उत्पाद। कम वसा वाले पनीर, बिना चीनी मिलाए किण्वित दूध उत्पाद। सीमित - 10 प्रतिशत खट्टा क्रीम, कम वसा या आधा वसा वाला पनीर। अंडे का सेवन जर्दी के बिना या कम से कम ऑमलेट के रूप में करना चाहिए।
- अनाज। दलिया, जौ, सेम, एक प्रकार का अनाज, अंडा, बाजरा।
- सब्ज़ियाँ। हम गाजर, चुकंदर, पत्तागोभी, कद्दू, तोरी, बैंगन, खीरे और टमाटर की सलाह देते हैं। आलू - सीमित.
- नाश्ता और सॉस. ताजी सब्जियों का सलाद, टमाटर और कम वसा वाले सॉस, सहिजन, सरसों और काली मिर्च। सीमित - स्क्वैश या अन्य वनस्पति कैवियार, विनैग्रेट, जेली मछली, न्यूनतम वनस्पति तेल के साथ समुद्री भोजन व्यंजन, कम वसा वाले बीफ जेली।
- वसा - सीमित सब्जी, मक्खन और घी।
- अन्य। बिना चीनी के पेय (चाय, कॉफी, गुलाब का काढ़ा, सब्जियों का रस), जेली, मूस, ताजे मीठे और खट्टे गैर-विदेशी फल, कॉम्पोट्स। बहुत सीमित - शहद और मिठास युक्त मिठाइयाँ।
नीचे दिए गए मेनू के व्यक्तिगत घटक उपरोक्त समूहों के भीतर समकक्ष प्रतिस्थापन के सिद्धांतों के अनुसार प्रतिस्थापन के अधीन हैं।
सोमवार
- हमने दो सौ ग्राम कम वसा वाले पनीर के साथ नाश्ता किया, जिसमें आप कुछ जामुन मिला सकते हैं।
- दूसरी बार हमने एक गिलास एक प्रतिशत केफिर के साथ नाश्ता किया।
- हम एक प्लेट में 150 ग्राम बेक्ड बीफ़ के साथ दोपहर का भोजन करते हैं सब्जी का सूप. गार्निश के लिए - 100-150 ग्राम की मात्रा में उबली हुई सब्जियाँ।
- दोपहर का नाश्ता कर रहे हैं ताजा सलादपत्तागोभी और खीरे से बनाया गया, एक चम्मच जैतून के तेल के साथ। कुल मात्रा - 100-150 ग्राम।
- हम रात का खाना ग्रिल्ड सब्जियों (80 ग्राम) और दो सौ ग्राम तक वजन वाली एक मध्यम पकी हुई मछली के साथ खाते हैं।
मंगलवार
- हम एक कटोरी अनाज दलिया के साथ नाश्ता करते हैं - 120 ग्राम से अधिक नहीं।
- दूसरी बार हमने दो मध्यम आकार के सेबों के साथ नाश्ता किया।
- हमने 100 ग्राम सब्जी बोर्स्ट की एक प्लेट के साथ दोपहर का भोजन किया उबला हुआ गोमांस. आप अपने भोजन को बिना चीनी मिलाए कॉम्पोट से धो सकते हैं।
- हम दोपहर को एक गिलास गुलाब के काढ़े के साथ पेय लेते हैं।
- हम 160-180 ग्राम की मात्रा में एक कटोरी ताजी सब्जी सलाद के साथ, साथ ही एक उबली हुई सब्जी के सलाद के साथ रात्रि भोजन करते हैं। दुबली मछली(150-200 ग्राम)।
बुधवार
- नाश्ता कर पनीर पुलाव- 200 ग्राम.
- दोपहर के भोजन से पहले आप एक गिलास गुलाब का काढ़ा पी सकते हैं।
- हमने दोपहर का भोजन एक कटोरी पत्तागोभी सूप के साथ किया, दो छोटी मछली के कटलेटऔर एक सौ ग्राम वेजीटेबल सलाद.
- दोपहर का नाश्ता अकेले करना उबले हुए अंडे.
- हम रात का खाना उबली हुई गोभी की एक प्लेट और ओवन में पकाए गए या उबले हुए दो मध्यम आकार के मांस कटलेट के साथ खाते हैं।
गुरुवार
- हमने दो अंडों के ऑमलेट के साथ नाश्ता किया।
- दोपहर के भोजन से पहले आप एक कप कम वसा वाला या बिना मीठा दही खा सकते हैं।
- हमने पत्तागोभी सूप और दो यूनिट के साथ दोपहर का भोजन किया भरा हुआ जोशआधारित दुबला मांसऔर अनुमत अनाज।
- हम दोपहर का नाश्ता कम वसा वाले पनीर और गाजर से बने दो सौ ग्राम पुलाव के साथ करते हैं।
- हमने रात का खाना पका लिया है मुर्गी का मांस(दो सौ ग्राम का टुकड़ा) और एक प्लेट सब्जी सलाद।
शुक्रवार
- हम एक कटोरी बाजरे के दलिया और एक सेब के साथ नाश्ता करते हैं।
- दोपहर के भोजन से पहले हम दो मध्यम आकार के संतरे खाते हैं।
- हम दोपहर का भोजन मांस गौलाश (सौ ग्राम से अधिक नहीं), मछली के सूप की एक प्लेट और मोती जौ की एक प्लेट के साथ करते हैं।
- हम ताज़ी सब्जियों के सलाद की एक प्लेट के साथ दोपहर का नाश्ता करते हैं।
- हम मेमने के साथ उबली हुई सब्जियों के एक अच्छे हिस्से के साथ रात का खाना खाते हैं, जिसका कुल वजन 250 ग्राम तक होता है।
शनिवार
- हम चोकर आधारित दलिया के एक कटोरे के साथ नाश्ता करते हैं; आप नाश्ते के रूप में एक नाशपाती खा सकते हैं।
- दोपहर के भोजन से पहले एक नरम उबला अंडा खाने की अनुमति है।
- हमारे पास दोपहर के भोजन की एक बड़ी प्लेट है सब्जी मुरब्बादुबले मांस के अतिरिक्त - केवल 250 ग्राम।
- हम कुछ अनुमत फलों के साथ दोपहर का नाश्ता करते हैं।
- हम रात का भोजन सौ ग्राम उबले हुए मेमने और 150 ग्राम की मात्रा में सब्जी सलाद की एक प्लेट के साथ करते हैं।
रविवार
- हम कम वसा वाले पनीर के एक कटोरे के साथ थोड़ी मात्रा में जामुन के साथ नाश्ता करते हैं - कुल मिलाकर सौ ग्राम तक।
- दूसरे नाश्ते के लिए - दो सौ ग्राम ग्रिल्ड चिकन।
- हम दोपहर का भोजन एक प्लेट सब्जी सूप, एक सौ ग्राम गौलाश और एक कटोरी सब्जी सलाद के साथ करते हैं।
- हम बेरी सलाद की एक प्लेट के साथ दोपहर का नाश्ता करते हैं - कुल मिलाकर 150 ग्राम तक।
- हम एक सौ ग्राम उबले हुए बीन्स और दो सौ ग्राम उबले हुए झींगा के साथ रात का खाना खाते हैं।
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