उपयोग के लिए यारीना निर्देश, डॉक्टरों की समीक्षा, मतभेद। यरीना प्लस क्या है? क्या यारीना लेने से लंबा ब्रेक लेना ज़रूरी है?

साझेदारों के यौन संबंधों में अग्रणी स्थानों में से एक का कब्जा है सही चयनगर्भनिरोधक। के लिए सबसे लोकप्रिय गोलियाँ हैं आंतरिक उपयोग. इन्हें सही तरीके से लेने से आप न केवल खुद को इससे बचा सकते हैं अवांछित गर्भ, बल्कि स्वास्थ्य में भी सुधार होता है। कई विशेषज्ञ अपने मरीजों को "यरीना प्लस" दवा की सलाह देते हैं। समीक्षाओं से पता चलता है कि गोलियाँ अवांछित गर्भाधान से मज़बूती से रक्षा करती हैं। हालाँकि, उनमें कई मतभेद हैं। दवा का उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

दवा का रिलीज़ फॉर्म और उसकी संरचना

गोलियाँ मल्टीफ़ेज़ गोलियों के समूह से संबंधित हैं गर्भनिरोधक गोलीएंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव के साथ। मुख्य के रूप में सक्रिय पदार्थएथिनिल एस्ट्राडियोल कार्य करता है। इसके अतिरिक्त, कैल्शियम लेवोमेफोलेट, ड्रोसपाइरोन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट और क्रॉसकार्मेलोज सोडियम जैसे घटकों का उपयोग किया जाता है। गोलियाँ लेपित फिल्म कोटिंग सहित, जिसमें हाइपोमेलोज, रेड आयरन ऑक्साइड डाई, मैक्रोगोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड जैसे घटक शामिल हैं।

कम खुराक वाली मौखिक गर्भनिरोधक विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है। गोलियाँ अनचाहे गर्भ से विश्वसनीय रूप से रक्षा करती हैं। ऐसा ओव्यूलेशन के दमन के कारण होता है। इसके अलावा, गोलियों के उपयोग से गर्भाशय ग्रीवा बलगम की लोच में वृद्धि होती है, जो शुक्राणु के पारित होने को रोकती है।

यरीना प्लस दवा भी मरीजों के बीच काफी लोकप्रिय है। डॉक्टरों की समीक्षा से पता चलता है कि गोलियों में एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है। इस गुण की बदौलत महिलाएं मुंहासों और अत्यधिक पसीने का भी प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती हैं।

संकेत

सबसे पहले, गोलियाँ गर्भनिरोधक के रूप में कार्य करती हैं। वे उन महिलाओं के लिए निर्धारित हैं जो अवांछित गर्भधारण से खुद को बचाना चाहती हैं। यदि गर्भधारण पहले ही हो चुका है, तो दवा परिणाम देने में सक्षम नहीं होगी। नहीं होगा प्रभावी उपायवो भी अगर इसे गलत तरीके से लिया गया हो. गोलियाँ नियमित रूप से शेड्यूल के अनुसार ली जाती हैं। तलाशने लायक पूरी जानकारीदवा "यरीना प्लस" के बारे में। उपयोग के लिए निर्देश, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा - यह सब आपको गर्भनिरोधक की पसंद पर निर्णय लेने में मदद करेगा।

यह याद रखने योग्य है कि दवा में एंटीएंड्रोजेनिक गुण होते हैं। इसलिए, विकार से जुड़ी कुछ बीमारियों के इलाज के लिए गोलियाँ भी निर्धारित की जा सकती हैं। हार्मोनल स्तर. यदि किसी महिला को मुंहासे हैं, दर्दनाक मासिक धर्म से पीड़ित है, या बहुत ज़्यादा पसीना आना, यारीना प्लस उत्पाद बचाव में आएगा। समीक्षाओं से पता चलता है कि उपचार के पहले परिणाम नियमित चिकित्सा के केवल एक सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य होते हैं।

मतभेद

दवा प्रकृति में हार्मोनल है। यह निश्चित रूप से ध्यान में रखने योग्य है। गोलियाँ केवल वयस्क महिलाओं को दी जा सकती हैं। दवा में कई मतभेद हैं। दवा "यरीना प्लस" का उपयोग करने से पहले समीक्षाओं का अध्ययन किया जाना चाहिए। और गर्भावस्था, स्तनपान ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें हार्मोन थेरेपीविरोधाभास, इसे समझा जाना चाहिए।

घनास्त्रता, न्यूरोलॉजिकल प्रकृति वाले माइग्रेन जैसी बीमारियों के लिए गोलियां निर्धारित नहीं की जा सकतीं। यकृत का काम करना बंद कर देना, मधुमेहपहले और दूसरे प्रकार, प्राणघातक सूजन, लैक्टोज असहिष्णुता। आप खुद से यारीना टैबलेट लेना शुरू नहीं कर सकते। डॉक्टरों की समीक्षा, पक्ष-विपक्ष - चिकित्सा शुरू करने से पहले इन सबका अध्ययन किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

अगर किसी महिला को कष्ट होता है पुराने रोगों, विशेषज्ञ को लाभ और जोखिम के संतुलन पर विचार करना चाहिए। दवा हार्मोनल है. इसलिए इसके प्रभाव से कोई भी बीमारी बिगड़ सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि गर्भनिरोधक लेने और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के बीच एक संबंध है। इसलिए जिन मरीजों को किसी पर संदेह है हृदय रोग, आपको गोलियों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। धूम्रपान करने वाली महिलाओं के साथ-साथ 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में घनास्त्रता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, वे विकसित हो सकते हैं सौम्य ट्यूमर. नियोप्लाज्म की आवश्यकता होती है ध्यान बढ़ाडॉक्टरों से. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो पुटी घातक रूप में विकसित हो सकती है। में दुर्लभ मामलों मेंगोलियाँ लेना यकृत ट्यूमर के विकास के लिए एक प्रेरणा है, जो अंतर-पेट परिसंचरण में हस्तक्षेप कर सकता है।

मात्रा बनाने की विधि

यह दवा "यरीना प्लस" सही ढंग से लेने लायक है। उपयोग के लिए निर्देश, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा - चिकित्सा शुरू करने से पहले इन सबका अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। विशेष ध्यानखुराक पर ध्यान देना चाहिए. यदि अनियमित रूप से लिया जाए तो दवा प्रदान नहीं कर पाएगी अच्छा परिणाम. पैकेज पर वर्णित क्रम के अनुसार दवा मौखिक रूप से ली जाती है। इसे हर दिन एक ही समय पर करने की सलाह दी जाती है। दवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लें।

दवा लेना चक्र के पहले दिन (मासिक धर्म के आगमन के साथ) शुरू होता है। कोर्स 28 दिनों तक चलता है। एक पैकेज पूरा करने के बाद आपको अगला पैकेज लेना शुरू कर देना चाहिए। अन्यथा आप ब्रेक नहीं ले सकते गर्भनिरोधक प्रभावपूरी तरह से उपलब्ध नहीं कराया जाएगा. यारिना प्लस गर्भनिरोधक नियमित रूप से लेना उचित है। मरीजों की समीक्षाओं से पता चलता है कि अगर आप केवल एक बार गोली लेना भूल जाएं तो भी गर्भधारण हो सकता है।

यदि गर्भनिरोधक लेने के 4 घंटे के भीतर उल्टी या दस्त होता है, तो मुख्य घटक का अवशोषण अधूरा हो सकता है। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए आपको दवा दोबारा लेनी चाहिए या अन्य सावधानियां बरतनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

कारण हो सकता है अप्रिय लक्षणदवा "यरीना प्लस" का ओवरडोज़। डॉक्टरों की समीक्षा से पता चलता है कि महिलाओं को मुख्य रूप से योनि से रक्तस्राव, मतली और उल्टी का अनुभव होता है। दुर्लभ मामलों में, दस्त विकसित होता है। इस स्थिति का उपचार अस्पताल सेटिंग में होता है। कोई विशेष मारक नहीं है. में चिकित्सा संस्थानरोगसूचक उपचार किया जाता है।

यदि ओवरडोज़ होता है, तो डॉक्टर को अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा का दूसरा तरीका चुनना चाहिए। ऐसे कई गर्भनिरोधक तरीके हैं जिनका उपयोग बिना किसी परवाह किए किया जा सकता है मासिक धर्म.

दुष्प्रभाव

भी साथ सही सेवन हार्मोनल गर्भनिरोधकअप्रत्याशित शरीर प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। इन्हें अक्सर चिकित्सा की शुरुआत में देखा जा सकता है। मध्य की ओर से तंत्रिका तंत्ररोगी को चक्कर आना, माइग्रेन और नींद में खलल का अनुभव हो सकता है। ये समस्याएं अक्सर मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में होती हैं और रक्तस्राव बंद होने के बाद जल्दी ही गायब हो जाती हैं।

विकास हो सकता है दुष्प्रभावऔर ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. अधिकांश में कठिन मामलेएक महिला को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित हो सकता है। जिन मरीजों को पहले से ही दिल की समस्या है या रक्तचाप, हार्मोनल थेरेपी को वर्जित किया गया है।

दुर्लभ मामलों में, वे विकसित हो सकते हैं एलर्जीदवा "यरीना प्लस" के लिए। निर्देश, डॉक्टरों की समीक्षा, संभावित दुष्प्रभाव - हार्मोनल दवाएं लेने के लिए आपको यह सब जानना आवश्यक है। यदि त्वचा पर दाने या पित्ती दिखाई देती है, तो आपको गोलियों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। आप हमेशा गर्भनिरोधक का दूसरा तरीका चुन सकती हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा "यरीना प्लस" के उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए। डॉक्टरों की समीक्षाएँ यह दर्शाती हैं संयुक्त उपयोगअन्य दवाओं के साथ हार्मोनल गर्भनिरोधक गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इसलिए, एक महिला को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को उन दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जिन्हें एक ही समय में लिया जाना चाहिए। इनमें से कोई भी हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

यदि एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता है, तो अकेले मौखिक गर्भनिरोधक पर्याप्त नहीं होगा। आपको गोलियाँ लेना बंद नहीं करना चाहिए। हालाँकि, अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा के लिए एक बाधा विधि का उपयोग करना भी उचित है। दवा "यरीना" विश्वसनीय परिणाम देने में सक्षम नहीं होगी।

कोई भी जीवित महिला पूरा जीवन, देर-सबेर जन्म नियंत्रण के बारे में सोचती है। आज कई गर्भनिरोधक साधन उपलब्ध हैं; प्रत्येक महिला के पास अपने लिए सही गर्भनिरोधक चुनने का अवसर है। इसने सबसे अधिक लोकप्रियता हासिल की क्योंकि यह सबसे सुविधाजनक है और विश्वसनीय तरीकागर्भधारण से सुरक्षा. हमारा लेख ऐसे टूल के बारे में जानकारी प्रदान करता है गर्भनिरोधक गोलियां"यारिना", डॉक्टरों की समीक्षा और उपयोग के निर्देश भी नीचे पाए जा सकते हैं।

निर्माता, दवा के रिलीज फॉर्म और औषधीय कार्रवाई के बारे में जानकारी

का उत्पादन यह उपायजर्मनी में बड़ी दवा कंपनी। ये छोटी, फिल्म-लेपित गोलियाँ हैं। एक कार्डबोर्ड पैकेज में एक ब्लिस्टर होता है, जिसकी प्रत्येक कोशिका पर 1 से 21 तक क्रमांक होता है, ठीक 21 दिन आपको इस प्रकार के गर्भनिरोधक लेने की आवश्यकता होती है। दवा का मुख्य घटक ड्रोसपाइरोनोन है, प्रत्येक टैबलेट में 3 मिलीग्राम होता है इस पदार्थ का. औषधीय प्रभावगोलियाँ ओव्यूलेशन को दबाने और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाने पर आधारित हैं, जिसके कारण यारिना के बाद गर्भावस्था नहीं होती है।

गोलियाँ "यरीना": दवा और खुराक की विशेषताएं

उपरोक्त गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग के संकेत:

• अनचाहे गर्भ की रोकथाम (गर्भनिरोधक);
• महिलाओं में मुँहासा और सेबोरहाइया।

"यरीना" - जो आपको नीचे मिलेगा, सबसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक माना जाता है। दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, कड़ाई से पैकेज पर बताए गए क्रम के अनुसार, दैनिक और, सबसे महत्वपूर्ण, एक ही समय पर। सुविधा के लिए आप टैबलेट को पानी या किसी अन्य तरल पदार्थ के साथ ले सकते हैं। यरीना (गोलियाँ) 21 दिनों तक बिना किसी रुकावट के लेनी चाहिए। प्रत्येक पैक लेने के बाद, 7 दिनों के लिए गोलियों का उपयोग बंद करने की सिफारिश की जाती है (जिस समय मासिक धर्म आमतौर पर शुरू होता है) और उसके बाद ही अगला पैक शुरू करें।

दवा "यरीना" लेने की विशेषताएं

यारिना गोलियाँ, जिनका उपयोग मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू किया जाना चाहिए, ने अपनी प्रभावशीलता साबित कर दी है। लेकिन कृपया ध्यान दें कि यदि आपने 2-3 दिन से दवा लेना शुरू कर दिया है मासिक धर्म रक्तस्रावउपचार शुरू करने के बाद 7 दिनों तक इस दवा के साथ गर्भनिरोधक की किसी अन्य विधि, उदाहरण के लिए कंडोम, का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अन्य मौखिक गर्भ निरोधकों से यारिना (गोलियाँ) पर स्विच करते समय, सात दिन का ब्रेक लेना भी बेहतर होता है और उसके बाद ही ऊपर बताई गई गोलियाँ पीना शुरू करें। यदि आपने पहले मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया है अवरोधक एजेंटसुरक्षा, या एक पैच, हटाने के दिन से "यारिना" लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है योनि वलय. गर्भपात के बाद, इन गोलियों के तत्काल उपयोग की अनुमति है - आप गर्भपात के दिन पहली गोली ले सकते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, आप 21 दिन बाद (स्तनपान के अभाव में) दवा ले सकती हैं।

यदि आपको एक गोली याद आ जाए तो क्या करें?

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने का मुख्य नुकसान यह है कि आपको इन्हें हर दिन एक ही समय पर लेना पड़ता है। "यरीना" - जिनकी समीक्षाएँ अधिकतर सकारात्मक हैं, कोई अपवाद नहीं हैं। लेकिन क्या होगा यदि, परिस्थितियों के कारण या किसी अन्य कारण से, आप गोली लेने से चूक गए? यदि गोलियाँ लेने में देरी 12 घंटे से कम है, तो यारिना गोलियाँ अपना प्रभाव नहीं खोएंगी, और यह छोटी नहीं होंगी - दवा का प्रभाव और अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा कम नहीं होती है। महिला को जितनी जल्दी हो सके गोली लेनी चाहिए, और अगली नियुक्तिगर्भनिरोधक हमेशा की तरह किया जाता है। लेकिन यदि देरी आधे दिन से अधिक हो जाती है, तो यरीना दवा का प्रभाव कम हो जाता है और हर गुजरते घंटे के साथ कम होता जाता है। ऐसे में आपको इस्तेमाल करने की जरूरत है अतिरिक्त धनराशिगर्भनिरोधक और, बेशक, जितनी जल्दी हो सके गोली ले लो।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद

गर्भनिरोधक गोलियाँ "यरीना", डॉक्टरों की समीक्षा जो आत्मविश्वास को प्रेरित करती है, वास्तव में न केवल एक महिला की रक्षा करती है, बल्कि मुँहासे से सफलतापूर्वक लड़ती है, हालांकि, उनके पास मतभेद हैं। इसलिए, दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• शिरापरक घनास्त्रता के साथ;
• संचार संबंधी विकारों के लिए;
• माइग्रेन के लिए;
• मधुमेह मेलेटस के लिए;
• गुर्दे और यकृत विफलता के साथ;
• गर्भावस्था और संदिग्ध गर्भावस्था के दौरान;
• स्तनपान करते समय;
• मासिक धर्म से पहले बच्चे और किशोर।

यदि "यरीना" दवा का उपयोग करते समय गर्भावस्था हो तो क्या करें

यदि सेवन के दौरान गर्भधारण हो जाए दवा, इसे तुरंत रद्द किया जाना चाहिए ताकि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे। और हालांकि वैज्ञानिक अनुसंधानबच्चों में किसी भी विकास संबंधी दोष की पहचान नहीं की गई, महिलाओं द्वारा पैदा किया गयागर्भावस्था के पहले महीनों में हार्मोन प्राप्त करने वाली गर्भवती महिला को अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। यह भी सिद्ध हो चुका है कि गर्भनिरोधक लेने से इनकी संख्या कम हो जाती है स्तन का दूधऔर इसकी संरचना बदल देती है, इसलिए इस दौरान गर्भनिरोधक गोलियां लें स्तनपानसिफारिश नहीं की गई। यारिना टैबलेट की अधिक मात्रा के बाद शरीर के कामकाज में कोई गंभीर गड़बड़ी की सूचना नहीं मिली है। शोध के आधार पर, योनि से उल्टी, मतली, मौखिक गर्भ निरोधकों की अधिक मात्रा के लक्षण माने जाते हैं। ओवरडोज़ के लिए कोई सार्वभौमिक एंटीडोट नहीं है, इसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करने की सलाह दी जाती है।

दवा "यारीना" बंद करने के बाद गर्भावस्था

कई लड़कियां इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या यारिना के बाद गर्भवती होना संभव है। जैसा कि आप जानते हैं, महिला शरीर है जटिल सिस्टमइसके अलावा, हर महिला का शरीर अनोखा होता है। दवा बंद करने के बाद गर्भवती होना संभव है, लेकिन वांछित गर्भावस्था का समय कई कारकों पर निर्भर करता है। इस मामले में, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है सामान्य स्थितिमहिलाओं का स्वास्थ्य, कमी बुरी आदतें, वसूली मे लगने वाला समय प्राकृतिक प्रक्रियाओव्यूलेशन, पारिस्थितिकी, आनुवंशिकता और भी बहुत कुछ। हालाँकि, ऐसे कई मामले हैं जहाँ महिलाएँ यारीना रद्द करने के बाद पहले महीने में सफलतापूर्वक गर्भवती हो गईं।

प्रश्नगत दवा के बारे में महिलाएं क्या कहती हैं

"यरीना" एक गर्भनिरोधक गोली है, जिसके बारे में समीक्षाएँ सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हैं। हजारों लड़कियों और महिलाओं ने इन मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभावों का अनुभव किया है। अधिकांश महिला प्रतिनिधि "यरीना" की प्रभावशीलता पर ध्यान देती हैं यह दवायह अपने मुख्य कार्य - अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा - के साथ उल्लेखनीय रूप से मुकाबला करता है। नियमित रूप से यारिना लेने वाली 90% लड़कियाँ गर्भवती नहीं हुईं। इसके अलावा, हर कोई जानता है कि यह दवा हार्मोनल है और नियमित उपयोग से शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार होता है। एक तिहाई लड़कियों ने पाया कि उनके नाखूनों का टूटना बंद हो गया और वे मजबूत हो गए। बालों के विकास में तेजी आई, जिससे अन्य बातों के अलावा, स्वस्थ स्वरूप प्राप्त हुआ और उनका झड़ना बंद हो गया। जिन महिलाओं ने यरीना टैबलेट लीं दुष्प्रभावदरकिनार. लगभग किसी ने भी मतली, पेट खराब होने या अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं दिया। "यरीना" का महिला शरीर पर बहुत ही सौम्य प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था से मज़बूती से रक्षा करता है, और साथ ही निष्पक्ष सेक्स की भलाई में सुधार करता है।

यारिना - दवा का एक नया विवरण, आप यारिना के लिए फार्मेसियों में मतभेद, दुष्प्रभाव, कीमतें देख सकते हैं। यारिना के बारे में समीक्षाएँ -

कम खुराक वाली मोनोफैसिक मौखिक संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक दवा
दवा: YARINA®
दवा का सक्रिय पदार्थ: ड्रोसपाइरोनोन, एथिनाइलेस्ट्रैडिओल
ATX कोडिंग: G03AA12
केएफजी: एंटीएंड्रोजेनिक गुणों वाला मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 013882/01
पंजीकरण दिनांक: 04/02/08
मालिक रजि. प्रमाणपत्र: शेरिंग एजी (जर्मनी)

फिल्म लेपित गोलियाँ हल्का पीला रंग, एक तरफ षट्कोण में "डीओ" अक्षरों के रूप में एक उत्कीर्णन है।

1 टैब.
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल
30 एमसीजी
drospirenone
3 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलैटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन K25।

शैल संरचना: हाइपोमेलोज (हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज), मैक्रोगोल 6000, टैल्क (मैग्नीशियम हाइड्रोसिलिकेट), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), आयरन (II) ऑक्साइड (E172)।

21 पीसी. - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
21 पीसी. - छाले (3) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।

यारिन की औषधीय कार्रवाई

कम खुराक वाली मोनोफैसिक मौखिक संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन गर्भनिरोधक दवा।

यारिना का गर्भनिरोधक प्रभाव पूरक तंत्रों के माध्यम से किया जाता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है ओव्यूलेशन का दमन और गर्भाशय ग्रीवा स्राव के गुणों में परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप यह शुक्राणु के लिए अभेद्य हो जाता है।

पर सही उपयोगपर्ल इंडेक्स (वर्ष के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक) 1 से कम है। यदि आप गोलियाँ लेना भूल जाते हैं या दुस्र्पयोग करनापर्ल इंडेक्स बढ़ सकता है.

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र अधिक नियमित हो जाता है और लक्षण कम दिखाई देते हैं। दर्दनाक माहवारी, रक्तस्राव की तीव्रता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, इस बात के प्रमाण हैं कि एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि कैंसर विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

यारिन में मौजूद ड्रोसपाइरोनोन में एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होता है और यह वजन बढ़ने और हार्मोन-प्रेरित द्रव प्रतिधारण से जुड़े अन्य लक्षणों (उदाहरण के लिए, एडिमा) की उपस्थिति को रोकने में सक्षम है। ड्रोसपाइरोनोन में एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि भी होती है और यह मुँहासे (ब्लैकहेड्स), तैलीय त्वचा और बालों के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। ड्रोसपाइरोनोन की यह क्रिया के समान है प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन, उत्पादित महिला शरीर, जिसे गर्भनिरोधक चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से हार्मोन-निर्भर द्रव प्रतिधारण वाली महिलाओं के लिए, साथ ही साथ महिलाओं के लिए भी। मुंहासा(मुँहासे) और सेबोरहिया।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.

drospirenone

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, ड्रोसपाइरोन तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाता है। दवा की एक खुराक के बाद, प्लाज्मा में ड्रोसपाइरोन का सीमैक्स 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 37 एनजी/एमएल है। जैवउपलब्धता 76 से 85% तक होती है। भोजन का सेवन जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है।

वितरण

मौखिक प्रशासन के बाद, सीरम में दवा की सांद्रता में दो-चरण की कमी देखी गई है, क्रमशः 1.6±0.7 घंटे के चरण में टी1/2 और 27.0±7.5 घंटे के चरण में टी1/2। ड्रोसपाइरोनोन सीरम एल्ब्यूमिन से बंधता है और एसएचबीजी या कॉर्टिकोस्टेरॉयड बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (सीबीजी) से बंधता नहीं है। एसएचबीजी में एस्ट्राडियोल-प्रेरित वृद्धि प्लाज्मा प्रोटीन के साथ ड्रोसपाइरोन के बंधन को प्रभावित नहीं करती है। औसत स्पष्ट Vd 3.7±1.2 l/kg है।

निरंतर उपयोग के साथ, सीएसएसमैक्स 4 से 7 दिनों के बीच हासिल किया जाता है और लगभग 60 एनजी/एमएल है। दवा लेने के लगभग 1-6 चक्रों के बाद एकाग्रता में और वृद्धि देखी गई है; एकाग्रता में कोई और वृद्धि नहीं देखी गई है।

उपापचय

ड्रोसपाइरोन को मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए शरीर में बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है, जिनमें से अधिकांश ड्रोसपाइरोन के अम्लीय रूप होते हैं, एक खुली लैक्टोन रिंग और 4,5-डायहाइड्रो-ड्रोसपाइरोन-3-सल्फेट के साथ डेरिवेटिव होते हैं, जो साइटोक्रोम P450 के आइसोनिजाइम की भागीदारी के बिना बनते हैं। प्रणाली। इन विट्रो अध्ययनों के अनुसार, CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम की भागीदारी के साथ ड्रोसपाइरोन को कम मात्रा में चयापचय किया जाता है।

निष्कासन

रक्त सीरम से ड्रोसपाइरोनोन की निकासी 1.5±0.2 मिली/मिनट/किग्रा है। अपरिवर्तित, यह केवल अल्प मात्रा में उत्सर्जित होता है; मेटाबोलाइट्स के रूप में, यह लगभग 1.2-1.4 के अनुपात में मल और मूत्र में उत्सर्जित होता है। मेटाबोलाइट्स के लिए T1/2 लगभग 40 घंटे है।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। इसके अलावा, 30 एमसीजी की एक खुराक के बाद, प्लाज्मा में सीमैक्स 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाता है और लगभग 100 पीजी/एमएल होता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल उच्च अंतरवैयक्तिक परिवर्तनशीलता के साथ यकृत के माध्यम से एक महत्वपूर्ण प्रथम-पास प्रभाव से गुजरता है। पूर्ण जैवउपलब्धता भिन्न-भिन्न होती है और लगभग 36% से 59% तक होती है। भोजन के साथ दवा लेने से जांच किए गए लगभग 25% लोगों में एथिनिल एस्ट्राडियोल की जैवउपलब्धता कम हो जाती है, जबकि बाकी में ऐसे कोई बदलाव नहीं पाए गए।

वितरण

स्पष्ट Vd लगभग 5 लीटर/किग्रा है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 98% है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल यकृत में एसएचबीजी और डीएसजी के संश्लेषण को प्रेरित करता है। प्रतिदिन 30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल लेने पर, प्लाज्मा में एसएचबीजी की सांद्रता 70 से 350 एनएमओएल/एल तक बढ़ जाती है।

सीएसएस दवा लेने के पहले चक्र के दूसरे भाग के दौरान स्थापित किया जाता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल की एकाग्रता दवा की एक खुराक के बाद एकाग्रता का 1.4-2.1 है।

उपापचय

एथिनिल एस्ट्राडियोल म्यूकोसा में प्रीसिस्टमिक संयुग्मन से गुजरता है छोटी आंतऔर जिगर में. इसके बाद, एथिनिल एस्ट्राडियोल को सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा विभिन्न हाइड्रॉक्सिलेटेड और मिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है, जो शरीर में मुक्त रूप में और ग्लुकुरोनिक और सल्फ्यूरिक एसिड के साथ संयुग्म के रूप में पाए जाते हैं। एथिनिल एस्ट्राडियोल की प्लाज्मा क्लीयरेंस 2.3 से 7.0 मिली/मिनट/किग्रा तक होती है।

निष्कासन

एथिनिल एस्ट्राडियोल शरीर में लगभग पूरी तरह से बायोट्रांसफॉर्म होता है और अपरिवर्तित उत्सर्जित नहीं होता है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और पित्त में लगभग 4:6 के अनुपात में उत्सर्जित होते हैं, जिसमें लगभग 24 घंटे में एथिनिल एस्ट्राडियोल का टी1/2 6.8 से 26.1 घंटे तक होता है।

उपयोग के संकेत:

गर्भनिरोधक.

दवा की खुराक और प्रशासन की विधि.

दवा को 21 दिनों तक लगातार 1 गोली/दिन लेना चाहिए।

गोलियों को पैकेज पर बताए गए क्रम में, हर दिन लगभग एक ही समय पर, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ लिया जाना चाहिए।

प्रत्येक अगले पैकेज का रिसेप्शन 7-दिन के ब्रेक के बाद शुरू होता है, जिसके दौरान निकासी रक्तस्राव (मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव) देखा जाता है, जो आमतौर पर प्रशासन के 2-3 वें दिन से शुरू होता है। आखिरी गोलीऔर आपके द्वारा नए पैकेज से दवा लेना शुरू करने से पहले समाप्त नहीं हो सकता है। अगले पैकेज से गोलियां 8वें दिन से लेना शुरू कर देना चाहिए, यहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां रक्तस्राव जारी रहता है। इसलिए, प्रत्येक नया पैक सप्ताह के एक ही दिन शुरू किया जाता है, और वापसी रक्तस्राव महीने के लगभग उसी दिन शुरू होगा।

यदि आपने पिछले महीने में कोई हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं लिया है, तो मासिक धर्म चक्र के पहले दिन (यानी, मासिक धर्म रक्तस्राव के पहले दिन) यारिना लें, और सप्ताह के संबंधित दिन के साथ चिह्नित एक गोली लें। मासिक धर्म चक्र के 2-5वें दिन इसे लेना शुरू करना संभव है, लेकिन इस मामले में पहले पैकेज से गोलियां लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, योनि रिंग, ट्रांसडर्मल पैच) से स्विच करते समय, यारिना लेना आखिरी गोली लेने के अगले दिन से शुरू करना चाहिए। सक्रिय सामग्रीपिछली दवा, लेकिन बाद में किसी भी स्थिति में नहीं अगले दिनलेने में सामान्य 7-दिन के ब्रेक के बाद (21 गोलियों वाली दवाओं के लिए) या अंतिम निष्क्रिय टैबलेट लेने के बाद (प्रति पैकेज 28 गोलियों वाली दवाओं के लिए। योनि रिंग, ट्रांसडर्मल पैच से स्विच करते समय, यारीना लेना शुरू करना बेहतर होता है जिस दिन अंगूठी हटा दी जाती है या पैच लगा दिया जाता है, लेकिन नहीं बाद के दिन मेंजब कोई नई अंगूठी डालनी हो या नया पैच लगाना हो।

केवल जेस्टजेन ("मिनी-पिल्स") युक्त गर्भ निरोधकों से स्विच करते समय, यारिना का उपयोग बिना किसी रुकावट के किया जा सकता है। गोलियाँ लेने के पहले 7 दिनों के दौरान, आपको गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए।

गर्भ निरोधकों के इंजेक्टेबल रूपों का उपयोग करते समय, एक प्रत्यारोपण या अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरणजेस्टाजेन के साथ, यारिना को उस दिन लेना शुरू किया जाता है जब अगला इंजेक्शन लगने वाला होता है या इम्प्लांट हटाने के दिन। सभी मामलों में, गोलियाँ लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद यारिना लेते समय, आपको पहले सामान्य मासिक धर्म चक्र के अंत तक इंतजार करना चाहिए और अनुशंसित आहार के अनुसार दवा लेनी चाहिए। गोलियाँ लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना आवश्यक है। यदि कोई महिला बच्चे के जन्म और यारिना लेने की शुरुआत के बीच की अवधि में यौन रूप से सक्रिय थी, तो सबसे पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भपात के बाद महिला तुरंत दवा लेना शुरू कर सकती है। ऐसे में महिला को इसकी जरूरत नहीं है अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक.

यदि अगली गोली लेने का समय छूट गया हो तो महिला को जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली लेनी चाहिए, अगली गोली उसी समय लेनी चाहिए सामान्य समय.

यदि गोली लेने में देरी 12 घंटे से कम है, तो गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता कम नहीं होती है।

यदि गोलियाँ लेने में 12 घंटे से अधिक की देरी हो तो गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता कम हो सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गोलियाँ लेना कभी भी 7 दिनों से अधिक के लिए बाधित नहीं होना चाहिए और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली के कार्य के पर्याप्त दमन को प्राप्त करने के लिए दवा के 7 दिनों के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है।

यदि आप दवा लेने के पहले सप्ताह के दौरान अपनी गोलियाँ लेने में 12 घंटे से अधिक की देरी करते हैं, तो महिला को याद आते ही छूटी हुई गोली ले लेनी चाहिए (भले ही इसका मतलब एक ही समय में दो गोलियाँ लेना हो)। अगली गोलीसामान्य समय में स्वीकार किया जाता है। इसके अतिरिक्त, आपको अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए। यदि कोई महिला गोली लेने से पहले एक सप्ताह तक यौन रूप से सक्रिय रही है, तो गर्भावस्था की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जितनी अधिक गोलियाँ आप भूल जाएँगी और यह गोलियाँ लेने में 7 दिन के ब्रेक के जितना करीब होगी, गर्भावस्था की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यदि दवा लेने के दूसरे सप्ताह के दौरान गोलियां लेने में 12 घंटे से अधिक की देरी हुई, तो महिला को जितनी जल्दी हो सके आखिरी छूटी हुई गोली लेनी चाहिए, जैसे ही उसे याद आए (भले ही इसका मतलब एक बार में दो गोलियां लेना हो) उसी समय)। अगली गोली सामान्य समय पर ली जाती है। बशर्ते कि महिला ने पहली छूटी हुई गोली से पहले के 7 दिनों तक गोलियाँ सही ढंग से ली हों, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, साथ ही यदि आप दो या दो से अधिक गोलियाँ भूल जाते हैं, तो आपको अतिरिक्त उपयोग करना होगा बाधा विधियाँगर्भनिरोधक (जैसे कंडोम) 7 दिनों के लिए।

यदि दवा लेने के तीसरे सप्ताह के दौरान गोलियाँ लेने में देरी 12 घंटे से अधिक थी, तो गोलियाँ लेने में आगामी ब्रेक के कारण विश्वसनीयता में कमी का जोखिम अपरिहार्य है। महिला को निम्नलिखित दो विकल्पों में से एक का सख्ती से पालन करना होगा (इस मामले में, यदि पहली छूटी हुई गोली से पहले के 7 दिनों के दौरान, सभी गोलियां सही ढंग से ली गई थीं, तो अतिरिक्त गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है)।

एक महिला को याद आते ही आखिरी छूटी हुई गोली ले लेनी चाहिए (भले ही इसका मतलब एक ही समय में दो गोलियां लेना हो)। अगली गोली सामान्य समय पर ली जाती है जब तक कि वर्तमान पैक की गोलियाँ ख़त्म न हो जाएँ। अगला पैक तुरंत शुरू किया जाना चाहिए. दूसरा पैक समाप्त होने तक रक्तस्राव की निकासी की संभावना नहीं है, लेकिन स्पॉटिंग और डिस्चार्ज हो सकता है। नई खोज रक्तस्त्रावगोलियाँ लेते समय.

एक महिला मौजूदा पैक से गोलियां लेना भी बंद कर सकती है। फिर उसे 7 दिनों का ब्रेक लेना चाहिए, जिसमें वह दिन भी शामिल है जिस दिन उसने गोली लेना बंद कर दिया था, और फिर एक नया पैक लेना शुरू कर देना चाहिए। यदि कोई महिला गोली लेना भूल जाती है और फिर गोली खाने के दौरान रक्तस्राव नहीं होता है, तो गर्भावस्था से इनकार किया जाना चाहिए।

यदि किसी महिला को यारिना लेने के 3 से 4 घंटे के भीतर उल्टी या दस्त हुई हो, तो अवशोषण सक्रिय पदार्थअधूरा हो सकता है. इस मामले में, आपको गोलियां छोड़ते समय सिफारिशों का पालन करना होगा। यदि कोई महिला अपनी सामान्य खुराक को बदलना नहीं चाहती है, तो उसे यदि आवश्यक हो तो एक अलग पैकेज से एक अतिरिक्त टैबलेट (या कई टैबलेट) लेनी चाहिए।

मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने के लिए, एक महिला को पिछली सभी गोलियाँ लेने के तुरंत बाद यारिना के नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना चाहिए, बिना किसी रुकावट के। इस नए पैकेज की गोलियाँ तब तक ली जा सकती हैं जब तक महिला चाहे (जब तक पैकेज खत्म न हो जाए)। दूसरे पैकेज से दवा लेते समय, एक महिला को स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू डिस्चार्ज का अनुभव हो सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव. आपको सामान्य 7-दिन के ब्रेक के बाद अगले नए पैकेज से यारिना लेना फिर से शुरू करना चाहिए।

मासिक धर्म की शुरुआत को सप्ताह के किसी अन्य दिन के लिए स्थगित करने के लिए, एक महिला को दवा लेने में अगले ब्रेक को उतने दिनों तक कम करना चाहिए जितना वह चाहती है। अंतराल जितना कम होगा, संभावना उतनी ही अधिक होगी कि उसे भविष्य में रक्तस्राव नहीं होगा और स्पॉटिंग होगी। खूनी मुद्देऔर दूसरा पैक लेते समय अचानक रक्तस्राव (साथ ही जब वह मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करना चाहती हो)।

यारिन के दुष्प्रभाव:

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेते समय, अनियमित रक्तस्राव (स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग) हो सकता है, खासकर उपयोग के पहले महीनों के दौरान।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में अन्य देखा गया है: अवांछित प्रभाव, जिन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया था: अक्सर (1/100), कभी-कभार (1/1000, लेकिन<1/100), редко (<1/1000).

पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, पेट दर्द; कभी-कभार - उल्टी, दस्त।

प्रजनन प्रणाली से: अक्सर - स्तन ग्रंथियों का उभार, दर्द; कभी-कभी - स्तन ग्रंथियों की अतिवृद्धि; शायद ही कभी - योनि स्राव, स्तन ग्रंथियों से स्राव।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - सिरदर्द, मूड में कमी, मूड में बदलाव; कभी-कभार - कामेच्छा में कमी, माइग्रेन; शायद ही कभी - कामेच्छा में वृद्धि.

दृष्टि के अंग की ओर से: शायद ही कभी - कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता (उन्हें पहनते समय अप्रिय संवेदनाएं)।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: कभी-कभार - दाने, पित्ती; शायद ही कभी - एरिथेमा नोडोसम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म।

अन्य: अक्सर - वजन बढ़ना; कभी-कभार - शरीर में द्रव प्रतिधारण; शायद ही कभी - वजन घटना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

अन्य संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तरह, दुर्लभ मामलों में घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास संभव है।

दवा के लिए मतभेद:

यदि आपको नीचे सूचीबद्ध कोई भी स्थिति/बीमारी है तो यारिना का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि पहली बार इसे लेते समय इनमें से कोई भी स्थिति विकसित होती है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।

वर्तमान में या इतिहास में घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रोधगलन, मस्तिष्कवाहिकीय विकार);

घनास्त्रता से पहले की स्थितियों की उपस्थिति या इतिहास (उदाहरण के लिए, क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, एनजाइना पेक्टोरिस);

फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन का वर्तमान या इतिहास;

संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलिटस;

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए एकाधिक या गंभीर जोखिम कारक (जटिल हृदय वाल्व घाव, अलिंद फ़िब्रिलेशन, मस्तिष्क या कोरोनरी धमनी रोग सहित; अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप, लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ प्रमुख सर्जरी, 35 वर्ष से अधिक उम्र में धूम्रपान);

वर्तमान में या इतिहास में गंभीर हाइपरग्लिसराइडिमिया के साथ अग्नाशयशोथ;

जिगर की विफलता और गंभीर जिगर की बीमारी (यकृत परीक्षण के सामान्य होने तक);

सौम्य या घातक यकृत ट्यूमर की उपस्थिति या इतिहास;

गंभीर या तीव्र गुर्दे की विफलता;

जननांग अंगों या स्तन ग्रंथियों की पहचान या संदिग्ध हार्मोन-निर्भर घातक रोग;

अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव;

गर्भावस्था या इसका संदेह;

स्तनपान (स्तनपान);

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के संभावित जोखिमों और अपेक्षित लाभों को निम्नलिखित बीमारियों/स्थितियों और जोखिम कारकों की उपस्थिति में प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए:

घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म के विकास के लिए जोखिम कारक (धूम्रपान, मोटापा, डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, वाल्वुलर हृदय रोग, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जरी, व्यापक आघात, घनास्त्रता / घनास्त्रता के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति, मायोकार्डियल रोधगलन या कम उम्र में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना) किसी में - या निकटतम रिश्तेदारों में से एक/);

अन्य बीमारियाँ जिनमें परिधीय संचार संबंधी विकार हो सकते हैं (मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया, सतही नसों के फ़्लेबिटिस);

वंशानुगत एंजियोएडेमा;

हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया;

जिगर के रोग;

रोग जो पहली बार गर्भावस्था के दौरान या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दिए या खराब हो गए (उदाहरण के लिए, पीलिया, कोलेस्टेसिस, पित्ताशय की थैली रोग, श्रवण हानि के साथ ओटोस्क्लेरोसिस, पोरफाइरिया, गर्भावस्था हर्पीस, सिडेनहैम कोरिया);

प्रसवोत्तर अवधि.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

यारीना गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है।

यदि यारिना लेते समय गर्भावस्था का पता चलता है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए। हालाँकि, व्यापक महामारी विज्ञान अध्ययनों से यह नहीं पता चला है कि गर्भावस्था से पहले सेक्स हार्मोन लेने वाली महिलाओं से पैदा होने वाले बच्चों में विकासात्मक दोषों का खतरा बढ़ जाता है, या जब प्रारंभिक गर्भावस्था में सेक्स हार्मोन अनजाने में ले लिया जाता है तो टेराटोजेनिक प्रभाव होता है।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने से स्तन के दूध की मात्रा कम हो सकती है और इसकी संरचना बदल सकती है, इसलिए, स्तनपान के दौरान उनका उपयोग वर्जित है। दूध में थोड़ी मात्रा में सेक्स स्टेरॉयड और/या उनके मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित हो सकते हैं, लेकिन नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर उनके नकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है।

यारिन के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

यारिना दवा का उपयोग शुरू करने या फिर से शुरू करने से पहले, महिला के जीवन इतिहास, पारिवारिक इतिहास से खुद को परिचित करना, पूरी तरह से सामान्य चिकित्सा परीक्षा (रक्तचाप, हृदय गति की माप, बॉडी मास इंडेक्स के निर्धारण सहित) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। परीक्षण, जिसमें स्तन ग्रंथियों की जांच और गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल परीक्षा (टेस्ट पैपनिकोलाउ) शामिल है, गर्भावस्था को बाहर करती है। अतिरिक्त अध्ययन का दायरा और अनुवर्ती परीक्षाओं की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, अनुवर्ती परीक्षाएं वर्ष में कम से कम एक बार की जानी चाहिए।

महिला को सूचित किया जाना चाहिए कि यारीना को एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से बचाया नहीं जा रहा है।

यदि नीचे सूचीबद्ध कोई भी स्थितियाँ, बीमारियाँ और जोखिम कारक वर्तमान में मौजूद हैं, तो संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के संभावित जोखिमों और अपेक्षित लाभों को व्यक्तिगत आधार पर सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए और दवा लेना शुरू करने का निर्णय लेने से पहले महिला के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि जोखिम कारक अधिक गंभीर हो जाते हैं, तीव्र हो जाते हैं, या जब जोखिम कारक पहली बार दिखाई देते हैं, तो दवा को बंद करना आवश्यक हो सकता है।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने पर शिरापरक और धमनी घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (जैसे गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक) की बढ़ती घटनाओं का महामारी विज्ञान संबंधी प्रमाण है। ये बीमारियाँ दुर्लभ हैं।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में गहरी शिरा घनास्त्रता विकसित होने का जोखिम इन्हें न लेने वाली महिलाओं की तुलना में अधिक है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान उतना अधिक नहीं है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उम्र के साथ शिरापरक या धमनी घनास्त्रता और/या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है; धूम्रपान करने वालों में (सिगरेट की बढ़ती संख्या या बढ़ती उम्र के साथ, जोखिम और भी बढ़ जाता है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में); यदि कोई पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए, शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म कभी भी करीबी रिश्तेदारों या माता-पिता में अपेक्षाकृत कम उम्र में हुआ हो; वंशानुगत प्रवृत्ति के मामले में, महिला की संभावना पर निर्णय लेने के लिए एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेना); मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक); डिस्लिपोप्रोटीनीमिया; धमनी का उच्च रक्तचाप; माइग्रेन; हृदय वाल्व रोग; दिल की अनियमित धड़कन; लंबे समय तक स्थिरीकरण; बड़ी सर्जरी; पैरों पर कोई सर्जरी या बड़ा आघात। इन स्थितियों में, यारिना का उपयोग बंद करने की सलाह दी जाती है (योजनाबद्ध ऑपरेशन के मामले में, इससे कम से कम 4 सप्ताह पहले) और स्थिरीकरण की समाप्ति के बाद 2 सप्ताह तक उपयोग फिर से शुरू न करें।

दुर्लभ मामलों में, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के दौरान, यकृत ट्यूमर का विकास देखा गया है, जिसके कारण कुछ मामलों में जीवन-घातक इंट्रा-पेट रक्तस्राव हुआ। यदि गंभीर पेट दर्द, यकृत का बढ़ना, या पेट के अंदर रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो विभेदक निदान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक लगातार पैपिलोमा वायरल संक्रमण है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के जोखिम में मामूली वृद्धि की खबरें हैं। हालाँकि, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। इस बात को लेकर विवाद बना हुआ है कि ये निष्कर्ष किस हद तक ग्रीवा विकृति की जांच या यौन व्यवहार (गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का कम उपयोग) से संबंधित हैं।

स्तन कैंसर के विकास और संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बीच संबंध साबित नहीं हुआ है, हालांकि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में यह बीमारी उसी उम्र की महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक बार पाई जाती है जो गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करती हैं। यह अंतर इस तथ्य के कारण हो सकता है कि दवा लेते समय महिलाओं की अधिक बार जांच की जाती है और इसलिए स्तन कैंसर का प्रारंभिक चरण में ही पता चल जाता है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता निम्नलिखित मामलों में कम हो सकती है: छूटी हुई गोलियाँ, उल्टी और दस्त, या दवा परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप।

क्लोस्मा से ग्रस्त महिलाओं को संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेते समय सूर्य और पराबैंगनी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए।

एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों वाली महिलाओं में, बहिर्जात एस्ट्रोजेन एंजियोएडेमा के लक्षणों का कारण बन सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेते समय, अनियमित रक्तस्राव (स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग) हो सकता है, खासकर उपयोग के पहले महीनों के दौरान। इसलिए, किसी भी अनियमित रक्तस्राव का आकलन लगभग तीन चक्रों की अनुकूलन अवधि के बाद ही किया जाना चाहिए। यदि पिछले नियमित चक्रों के बाद अनियमित रक्तस्राव दोबारा होता है या विकसित होता है, तो घातकता या गर्भावस्था का पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

कुछ महिलाओं को गोली-मुक्त ब्रेक के दौरान वापसी रक्तस्राव का विकास नहीं हो सकता है। यदि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्देशानुसार लिया जाता है, तो महिला के गर्भवती होने की संभावना नहीं है। हालाँकि, यदि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को पहले नियमित रूप से नहीं लिया गया है या यदि लगातार रक्तस्राव नहीं हो रहा है, तो दवा लेने से पहले गर्भावस्था से इनकार किया जाना चाहिए।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि यदि शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लक्षण विकसित होते हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इन लक्षणों में अचानक खांसी आना, बाएं हाथ में विकिरण के साथ या उसके बिना सीने में अचानक तेज दर्द, कोई असामान्य, गंभीर, लंबे समय तक सिरदर्द, माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि, दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि, डिप्लोपिया, अस्पष्ट भाषण या वाचाघात शामिल हैं। , सुनने, सूंघने, स्वाद में अचानक परिवर्तन, चक्कर आना या बेहोशी, कमजोरी या संवेदनशीलता का बहुत महत्वपूर्ण नुकसान जो अचानक एक तरफ या शरीर के एक हिस्से में दिखाई देता है, एकतरफा पैर में दर्द और/या सूजन, चलने-फिरने में विकार, लक्षण जटिल "तीव्र" " पेट।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

नहीं मिला।

मात्रा से अधिक दवाई:

ओवरडोज़ के बाद कोई गंभीर प्रतिकूल घटना की सूचना नहीं मिली है।

लक्षण: मतली, उल्टी, दाग या मेट्रोरेजिया।

उपचार: रोगसूचक उपचार करें। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ यारिन की परस्पर क्रिया।

अन्य दवाओं के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों की परस्पर क्रिया से रक्तस्राव हो सकता है और/या गर्भनिरोधक विश्वसनीयता में कमी आ सकती है। साहित्य में निम्नलिखित प्रकार की अंतःक्रियाएँ बताई गई हैं।

माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम को प्रेरित करने वाली दवाओं के उपयोग से सेक्स हार्मोन की निकासी में वृद्धि हो सकती है। ऐसी दवाओं में फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपिन, रिफैम्पिसिन शामिल हैं; ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन और सेंट जॉन पौधा युक्त तैयारियों के लिए भी सुझाव हैं।

एचआईवी प्रोटीज़ अवरोधक (उदाहरण के लिए, रटनवीर) और गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक (उदाहरण के लिए, नेविरापीन) और उनके संयोजन भी यकृत चयापचय को प्रभावित करने की क्षमता रखते हैं।

व्यक्तिगत अध्ययनों के अनुसार, कुछ एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन) एस्ट्रोजेन के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण को कम कर सकते हैं, जिससे एथिनिल एस्ट्राडियोल की एकाग्रता कम हो सकती है।

उपरोक्त दवाओं में से कोई भी लेते समय, एक महिला को गर्भनिरोधक की एक बाधा विधि (उदाहरण के लिए, एक कंडोम) का अतिरिक्त उपयोग करना चाहिए।

माइक्रोसोमल एंजाइमों को प्रभावित करने वाली दवाएं लेते समय, और उनके बंद होने के 28 दिनों के बाद, आपको अतिरिक्त रूप से गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स लेते समय (रिफैम्पिसिन और ग्रिसोफुलविन के अपवाद के साथ) और उनके बंद होने के 7 दिनों के बाद, आपको अतिरिक्त रूप से गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए। यदि गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करने की अवधि पैकेज में गोलियों की तुलना में बाद में समाप्त होती है, तो आपको गोलियां लेने में सामान्य ब्रेक के बिना यारिना के अगले पैकेज पर जाने की आवश्यकता है।

मौखिक संयोजन गर्भनिरोधक अन्य दवाओं के चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा और ऊतक सांद्रता में वृद्धि (जैसे साइक्लोस्पोरिन) या कमी (जैसे लैमोट्रीजीन) हो सकती है।

अन्य दवाओं के साथ यारिना लेने वाली महिलाओं में सीरम पोटेशियम के स्तर में वृद्धि की सैद्धांतिक संभावना है जो पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकती हैं (उदाहरण के लिए, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी, कुछ एनएसएआईडी / इंडोमेथेसिन /)। हालांकि, एसीई इनहिबिटर या इंडोमिथैसिन के साथ ड्रोसपाइरोन की बातचीत का मूल्यांकन करने वाले एक अध्ययन में, प्लेसबो की तुलना में सीरम पोटेशियम सांद्रता के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें.

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

दवा यारिना के लिए भंडारण की स्थिति की शर्तें।

दवा को 25°C से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

क्या यारिना गोलियाँ प्रभावी हैं? स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षा, साथ ही उन रोगियों की समीक्षा जिन्होंने इस दवा का उपयोग किया था, इस लेख में प्रस्तुत की जाएगी। हम आपको बताएंगे कि उल्लिखित दवा को कैसे लेना है, इसमें क्या गुण हैं, इसकी संरचना में क्या शामिल है, क्या इसके विकल्प और मतभेद हैं।

रचना, विवरण, पैकेजिंग

दवा "यारीना" हल्के पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसके एक तरफ षट्भुज में डीओ अंकित है।

इस दवा के सक्रिय तत्व ड्रोसपाइरोन और एथिनिल एस्ट्राडियोल हैं। अतिरिक्त तत्वों के लिए, वे कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, पोविडोन K25, प्रीजेलैटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च और मैग्नीशियम स्टीयरेट का उपयोग करते हैं।

दवा के खोल की संरचना में शामिल हैं: हाइपोमेलोज़, मैक्रोगोल 6000, फेरस ऑक्साइड, टैल्क और टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

यरीना टैबलेट कहाँ और किस पैकेजिंग में बेची जाती हैं? स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि यह दवा किसी भी फार्मेसी में मिल सकती है, और इंटरनेट पर भी ऑर्डर की जा सकती है। यह दवा क्रमशः फफोले और कार्डबोर्ड बक्से में निर्मित होती है।

दवा की कार्रवाई का सिद्धांत

गर्भनिरोधक "यारीना" (गोलियाँ) मौखिक प्रशासन के लिए एक संयुक्त मोनोफैसिक कम खुराक वाले एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन गर्भनिरोधक हैं। इसका प्रभाव ओव्यूलेशन के दमन और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की बढ़ी हुई चिपचिपाहट से जुड़ा है।

ऐसी संयुक्त दवाएं लेने वाले रोगियों में, मासिक धर्म चक्र नियमित हो जाता है, जो गंभीर दर्द के बिना होता है। रक्तस्राव की अवधि और तीव्रता भी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया का खतरा काफी कम हो जाता है।

दवा की विशेषताएं

यारीना गोलियों में अन्य कौन से गुण निहित हैं? स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षा से पता चलता है कि इस दवा को लेने से डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर की संभावना कम हो जाती है।

ड्रोसपाइरोनोन, जो विचाराधीन दवा का हिस्सा है, में एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होता है। यह रोगी के वजन को बढ़ने से रोकता है, साथ ही अन्य लक्षणों (उदाहरण के लिए, एडिमा) की उपस्थिति को रोकता है जो शरीर में एस्ट्रोजेन-निर्भर जल प्रतिधारण से जुड़े होते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ड्रोसपाइरोन ने एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि का उच्चारण किया है। यह चेहरे और शरीर पर मुंहासों के साथ-साथ तैलीय बालों और त्वचा को भी खत्म करता है। यह प्रभाव प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के समान है, जो महिला शरीर द्वारा निर्मित होता है। गर्भ निरोधकों का चयन करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से शरीर में हार्मोन-निर्भर जल प्रतिधारण के साथ निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों के साथ-साथ सेबोरहिया और मुँहासे वाली महिलाओं के लिए।

उपयोग के संकेत

दवा "यरीना" - इसका मुख्य संकेत अवांछित गर्भाधान की रोकथाम है।

मतभेद

बहुत कम लोग जानते हैं, लेकिन गर्भनिरोधक "यारिना" (गोलियाँ) में मतभेदों की काफी बड़ी सूची है:

• इतिहास या वर्तमान माइग्रेन (फोकल न्यूरोलॉजिकल संकेतों के साथ);
• इतिहास में और वर्तमान में धमनी और शिरापरक घनास्त्रता;
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
• घनास्त्रता से पहले रोगी की स्थितियाँ;
• स्पष्ट हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ अग्नाशयशोथ;
• यकृत ट्यूमर, घातक या सौम्य;
• स्तनपान;
• साथ ही अन्य गंभीर यकृत रोग;
• गर्भावस्था या इसका संदेह;
• गुर्दे की विफलता (गंभीर या तीव्र);
• अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव;
• हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर या उनका संदेह;
• दवा के अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

का उपयोग कैसे करें?

"यारिना" एक ही समय में प्रति दिन एक गोली निर्धारित की जाती है (थोड़ी मात्रा में तरल के साथ ली जानी चाहिए)।

प्रशासन में आसानी के लिए, प्रत्येक टैबलेट को चिह्नित किया गया है। आपको उन्हें क्रम से पीना होगा (तीर द्वारा दर्शाया गया है)।

दवा ख़त्म होने के बाद आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए। इस समय के दौरान (आमतौर पर तीसरे दिन), रोगी को मासिक धर्म (या तथाकथित वापसी रक्तस्राव) शुरू होना चाहिए।

7 दिन के ब्रेक के बाद अगला पैकेज शुरू करना होगा। इस प्रकार, यारिना लेना हमेशा सप्ताह के एक ही दिन शुरू करना चाहिए।

दवा लेने की विशेषताएं

अब आप जानते हैं कि प्रश्न में दवा का उपयोग कैसे करें (इसे कैसे लें)। "यरीना" केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उत्तरार्द्ध रोगी को इस दवा की विशेषताओं के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है।

1. यदि पिछले महीने में हार्मोन युक्त गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया था, तो मासिक धर्म के पहले दिन से गर्भनिरोधक दवा लेना शुरू करना बेहतर होता है।

2. यदि अन्य संयोजन दवाओं से यारिना पर स्विच करना आवश्यक है, तो पहली गोली बिना किसी रुकावट के ली जानी चाहिए (तुरंत, पिछली दवा खत्म होने के अगले दिन)।

3. "यारिना" का उपयोग या सेवन करते समय, आपको उसी दिन शुरू करना होगा जब इन तत्वों को हटा दिया गया था।

4. यदि इस दवा को लेने से पहले आपने अन्य दवाओं का उपयोग किया था जिनमें केवल गेस्टाजन था, तो आप किसी भी दिन उनका उपयोग बंद कर सकते हैं और तुरंत यारिना पीना शुरू कर सकते हैं। इस मामले में, आपको एक सप्ताह के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए।

5. इम्प्लांट, इंजेक्शन या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से यारिना टैबलेट पर स्विच करते समय, उन्हें उसी दिन लिया जाना चाहिए जब अगला इंजेक्शन, इम्प्लांट या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना हो। इसके बाद, एक सप्ताह के लिए (यरीना के साथ) गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।

6. बच्चे के जन्म के बाद यरीना टैबलेट का उपयोग कैसे किया जाता है? स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि रोगियों को पहले सामान्य मासिक धर्म के अंत तक इंतजार करना पड़ता है और फिर गर्भ निरोधकों का उपयोग शुरू करना पड़ता है।

7. पहली तिमाही में हुए गर्भपात या गर्भपात के बाद, विशेषज्ञ तुरंत संबंधित दवा लेना शुरू करने की सलाह देते हैं।

दुष्प्रभाव

यारीना के अचानक बंद होने से हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। परिणामस्वरूप, शरीर को ठीक होने में कई सप्ताह या महीने भी लग सकते हैं। इसलिए, यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया बहुत गंभीर न हो तो डॉक्टर इस गर्भनिरोधक को लेना बंद करने की सलाह नहीं देते हैं।

कभी-कभी विचाराधीन दवा निम्नलिखित अवांछनीय प्रभावों का कारण बनती है:

• मतली, दस्त, पेट दर्द, उल्टी;
• योनि और स्तन ग्रंथियों से अतिवृद्धि, दर्द और स्राव;
• सिरदर्द, कामेच्छा में वृद्धि, मूड में कमी, माइग्रेन, मूड में बदलाव;
• कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता;
• वजन बढ़ना, वजन कम होना, शरीर में द्रव प्रतिधारण;
• दाने, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• एलर्जी;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म और थ्रोम्बोसिस का विकास।

एनालॉग्स और समीक्षाएँ

इस दवा के एनालॉग्स "मिडियाना", "डेला", "जेस" और "डिमिया" जैसे उत्पाद हो सकते हैं।

अधिकांश स्त्री रोग विशेषज्ञ यारिना दवा के बारे में केवल सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं। इस तथ्य के कारण कि इस दवा में हार्मोन की छोटी खुराक होती है, गर्भनिरोधक के अलावा, इसमें एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड और एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव भी होते हैं। इसलिए, ऐसी गोलियाँ उपचार और रोकथाम दोनों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं।

जहाँ तक रोगियों का सवाल है, वे भी चिकित्सा के परिणामों से संतुष्ट हैं। यह दवा न केवल अवांछित गर्भधारण को रोकती है, बल्कि मासिक धर्म चक्र को भी बहाल करती है, जिससे महिला की स्थिति में काफी सुधार होता है।