Les saignements utérins pendant la période intermenstruelle sont un phénomène dangereux. De nombreuses femmes y sont confrontées, considérant cette grave déviation comme une violation cycle menstruel. Les saignements acycliques n'ont aucun lien avec la fonction de reproduction, mais sont causés par des troubles généraux organe féminin. Elles surviennent le plus souvent entre 35 et 50 ans en raison d'un dysfonctionnement des ovaires, responsables de la maturation des cellules germinales et de la production d'hormones.

Qu'est-ce qui peut provoquer des saignements, qu'indiquent-ils ? Tout d’abord, ils sont le symptôme des maladies les plus dangereuses. Un saignement peut indiquer ce qui suit :
évolution chronique processus inflammatoire dans les organes ou appendices pelviens;
problèmes de sang;
dysfonctionnement des glandes endocrines.

Cependant, il ne faut pas s’alarmer prématurément et poser soi-même un diagnostic.

Symptômes de saignement utérin

Comment distinguer les sanglants communs flux menstruel? Tout d’abord, vous devez comprendre que la durée normale d’un cycle est de 21 à 35 jours. Les saignements menstruels eux-mêmes surviennent mensuellement pendant 3 à 7 jours et la quantité de sang libérée ne doit pas dépasser 80 ml. Si ces données ne correspondent pas à une situation précise, des saignements utérins peuvent être jugés.

La classification des écarts est représentée par des variétés telles que :
ménorragie – saignements prolongés, abondants et constants ;
métrorragie - léger saignement pendant la période intermenstruelle ;
polyménorrhée - fréquente, dont l'intervalle n'atteint pas 21 jours;
ménométrorragie - saignements irréguliers mais prolongés de l'utérus.

Pourquoi les saignements utérins sont-ils dangereux ?

Malgré l'indolore des saignements utérins, ils provoquent faiblesse générale et léthargie. Les femmes éprouvent des étourdissements et se plaignent de maux de tête constants. En l'absence de traitement adéquat en temps opportun, la perte de sang en grande quantité devient la cause de l'anémie.

Si les saignements de l'utérus n'ont pas été causés par une maladie, le gynécologue vous recommandera d'éviter le stress et de revoir vos horaires de travail et de repos.

Une diminution de la quantité de fer et de globules rouges est détectée, ce qui peut menacer la santé d'une femme avec de gros problèmes. Les saignements qui surviennent pendant la ménopause méritent une attention particulière. C'est ainsi que le corps peut signaler le développement diverses pathologies jusqu'aux formations malignes.

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Sources:

• Saignement utérin
• Types de saignements de l'utérus

L'utérus est un formidable symptôme des maladies gynécologiques. Des soins médicaux intempestifs ou leur absence peuvent entraîner conséquences tragiques. Le développement de saignements utérins peut avoir plusieurs raisons.

Instructions

Les saignements utérins sont divisés en 2 grandes catégories : les saignements résultant de troubles des organes et systèmes internes et les saignements provoqués par des troubles de la région génitale. Les causes non génitales comprennent maladies infectieuses(rougeole, grippe, typhus, sepsis), maladies du sang (hémophilie, vascularite hémorragique), maladies du foie (cirrhose), maladies du système cardio-vasculaire(athérosclérose, hypertension), dysfonctionnement glande thyroïde. Saignements utérins génitaux associés à la grossesse étapes préliminaires, peuvent être les suivants : grossesses interrompues (extra-utérines ou utérines), maladies ovule(chorionépithéliome, môle hydatiforme).

Causes génitales des saignements associés à la grossesse plus tard: détachement prématuré placenta, cicatrice utérine, placenta praevia, processus de destruction des tissus du col de l'utérus, de l'utérus, traumatisme du vagin et de la vulve, placenta bas, rupture, altération de la fixation du placenta, écoulement retardé du placenta séparé, strangulation du placenta. Des saignements après l'accouchement peuvent se développer en raison d'une diminution du tonus utérin, de la rétention de parties du placenta, de lésions du tractus génital mou, d'une endométrite, d'un chorionépithéliome et de fibromes utérins.

Existe grand groupe causes génitales de saignements utérins non liés à la grossesse : saignements utérins dyscirculatoires (juvéniles, reproductifs, ménopausiques), tumeurs des ovaires, de l'utérus, ruptures ovariennes, ruptures de kystes ovariens, lésions utérines, vaginite, endométrite, cervicite, érosion cervicale, infectieuses et inflammatoires processus . Des saignements utérins dysfonctionnels peuvent également être causés par un rejet de la couche endométriale résultant d'une diminution de la concentration d'hormones sexuelles féminines (gestagènes, œstrogènes) et d'une perturbation du processus d'ovulation. Des phénomènes similaires sont souvent observés chez les femmes âgées de 30 à 40 ans.

Il y a des saignements abondants et prolongés qui coïncident avec la menstruation. Ils s'appellent . Le saignement qui apparaît dans l'intervalle est irrégulier et a différentes intensités. En raison d’un dysfonctionnement du système hormonal d’une femme, l’ovulation devient impossible ; en même temps, la membrane muqueuse de l’utérus (endomètre) se développe avec un développement insuffisant des vaisseaux sanguins. La circulation sanguine est perturbée, le sang stagne et la perméabilité des vaisseaux sanguins change. De plus, la fonction des plaquettes (les principales cellules du système de coagulation) diminue et les processus de fluidification du sang augmentent. Tout cela crée des conditions favorables au développement des saignements.

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Les saignements utérins sont un écoulement de sang provenant de l'utérus, qui peut être provoqué par diverses raisons. Cette condition nécessite un traitement obligatoire. Il existe des saignements utérins obstétricaux et dysfonctionnels.

Types de saignements utérins

Des saignements utérins obstétricaux peuvent survenir pendant la grossesse, pendant l'accouchement et pendant période post-partum. Ils commencent soudainement et sont dangereux car une perte de sang importante se développe très rapidement, entraînant une perturbation des fonctions vitales. Le traitement de ces saignements est effectué dans un hôpital.

Des saignements utérins dysfonctionnels se développent en raison d'une perturbation des organes qui régulent le cycle menstruel. Il existe des saignements dysfonctionnels ovulatoires et anovulatoires. Les ovulatoires apparaissent chez la femme âge de procréation, les anovulatoires surviennent pendant la puberté ou la ménopause.

Traitement des saignements utérins

Au premier stade du traitement des saignements utérins anormaux, des préparations d'acide tranexamique ou aminocaproïque sont utilisées. L'acide tranexamique est utilisé par voie orale à raison de 4 à 5 g pendant 1 heure, puis 1 g toutes les heures jusqu'à l'arrêt du saignement. Parfois prescrit administration intraveineuse du médicament à raison de 4 à 5 g pendant 1 heure. Ensuite, des compte-gouttes sont fabriqués, avec 1 g administré toutes les heures pendant 8 heures. La quantité quotidienne totale du médicament ne doit pas dépasser 30 g.

Une réduction significative de la perte de sang se produit avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés monophasiques, d'AINS (Nimésulide, Ibuprofène) et de Danazol. L'ibuprofène est pris à raison de 400 mg toutes les 4 à 6 heures. La quantité quotidienne est de 1 200 à 3 200 mg. Le nimésulide est prescrit à raison de 50 mg trois fois par jour.

Pour le traitement des saignements utérins anormaux, des contraceptifs oraux combinés à faible dose (COC) contenant des progestatifs de 3e génération (Désogestrel ou Gestodène) sont souvent utilisés. Ce qui suit est populaire : prendre 1 comprimé pendant 4 jours. 4 fois, puis boire 1 comprimé pendant 3 jours. 3 fois par jour, puis prendre 1 comprimé. deux fois par jour, puis 1 comprimé. par jour jusqu'à épuisement du deuxième paquet de médicament. En dehors des saignements, pour réguler le cycle menstruel, les COC se prennent pendant 3 cycles, 1 comprimé. par jour (21 jours - accueil, 7 jours - pause).

Pour arrêter le saignement, seuls des médicaments monophasiques sont utilisés. Des études ont prouvé la grande efficacité de l'utilisation de COC monophasiques à faible dose (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanine) ½ comprimé. toutes les 4 heures jusqu'à ce que le saignement s'arrête. DANS prochains jours la dose est réduite à 1/2 comprimé. en un jour. La durée de la prise d'hormones dépend de la gravité de l'anémie ferriprive et du processus de restauration des taux d'hémoglobine.

chaque femme a besoin d'au moins deux fois par an. Dans la vie d’une femme, des situations surviennent souvent lorsque cela est nécessaire bon conseil obstétricien-gynécologue, réponse à question, consultation. Mais même si une femme ne se plaint pas, il faut garder à l'esprit que l'évolution asymptomatique des maladies gynécologiques, notamment les infections sexuellement transmissibles et les tumeurs gynécologiques, est devenue très courante. Même des pertes vaginales pathologiques ne se produisent pas toujours avec de telles maladies. Sans analyse, distinguez-les des décharge normale difficile. Avec l'évolution cachée des maladies féminines, il n'y a pas de douleurs abdominales, de saignements, d'irrégularités menstruelles et d'autres symptômes. Par conséquent, chaque femme a besoin d'examens gynécologiques préventifs et de tests de base ( analyse générale frottis sanguins, urinaires, floraux et cytologiques), dont les résultats permettent d'identifier à un stade précoce la présence de maladies et d'infections gynécologiques asymptomatiques cachées. Le nombre d'examens gynécologiques préventifs dépend des maladies antérieures et d'autres facteurs.

Lorsque vous avez besoin des bons conseils d'un médecin, vous pouvez venir consulter un gynécologue dans notre clinique gynécologique, poser au médecin des questions sur votre santé, subir un premier examen gynécologique et, si nécessaire, un examen et un traitement complémentaires.

Consultation avec un gynécologue pour un diagnostic précoce de grossesse

Une consultation avec un gynécologue et un examen gynécologique sont également nécessaires pour diagnostic précoce grossesse. Les premiers signes de grossesse sont inexacts et induisent souvent les femmes en erreur. Pendant la grossesse, des pertes vaginales de type menstruel sont possibles et les tests de grossesse peuvent être faussement négatifs. Pour un diagnostic précoce précis de grossesse, une consultation avec un gynécologue, une échographie pelvienne et la détermination de niveau d'hCG dans une prise de sang.

Un bon gynécologue est avant tout un bon diagnostiqueur. Le diagnostic des maladies gynécologiques repose sur l'expérience et les connaissances. Lors de l'examen gynécologique initial, le gynécologue déterminera s'il est nécessaire de procéder à un diagnostic plus détaillé et à des consultations avec d'autres médecins. Selon vos indications, vous recevrez toutes les recommandations de traitement nécessaires et des références pour des tests. Cela vous permettra de dissiper de nombreuses peurs et doutes et de constater des changements défavorables dans le temps. santé des femmes, prendre des mesures pour les corriger, commencer le traitement à temps.

Une femme a parfois peur ou honte de venir consulter un gynécologue et subir un examen gynécologique. Elle est effrayée par la procédure d'examen, et même par la vue du fauteuil gynécologique. Cependant, il est conseillé, même à une femme en bonne santé, de se rendre dans une clinique gynécologique deux fois par an. La tâche principale d'un obstétricien-gynécologue dans une clinique gynécologique est de préserver la santé d'une femme, ce qui n'est possible que grâce à la prévention des maladies gynécologiques et à leur détection rapide à étapes initiales. Lors d'un rendez-vous avec un gynécologue dans notre clinique gynécologique, vous oublierez la peur d'un examen gynécologique. Le personnel poli de la clinique fait tout son possible pour vous fournir rapidement et efficacement les services médicaux nécessaires.

Caractéristiques de la consultation d'un gynécologue. Examen gynécologique

Chaque femme en bonne santé devrait subir un examen gynécologique deux fois par an pour maintenir sa santé, prévenir et identifier les maladies gynécologiques à un stade précoce. Pour éviter le développement maladies vénériennes, maladies infectieuses et tumeurs gynécologiques, il vaut mieux ne pas reporter une visite chez le médecin, mais venir pour un examen préventif et une consultation avec un gynécologue.

Le gynécologue doit connaître les caractéristiques individuelles de votre corps, toutes les maladies gynécologiques dont vous avez souffert. La communication avec un gynécologue lors d'un rendez-vous doit être simple et confidentielle. Chaque femme devrait avoir son propre obstétricien-gynécologue.

Il est conseillé de se présenter pour la première fois chez un gynécologue à l’âge de 15-16 ans, surtout si la fille n’a pas encore commencé son cycle menstruel. Il est également nécessaire de se présenter à un rendez-vous avec un gynécologue si une femme a déjà commencé ou envisage de commencer une activité sexuelle. Les gynécologues conseillent non seulement de subir un examen gynécologique préventif deux fois par an, mais également de subir des tests de base, notamment lorsqu'un nouveau partenaire sexuel apparaît, de faire une colposcopie et une échographie gynécologique, car l'évolution asymptomatique (cachée) des maladies gynécologiques est très courante et difficile à diagnostiquer. De nombreuses maladies gynécologiques, si elles ne sont pas traitées rapidement, peuvent entraîner l'infertilité, une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.

Étapes de consultation avec un gynécologue et examen gynécologique

Questions à un gynécologue

Vous pouvez venir consulter un gynécologue et un examen gynécologique préventif si vous n'avez aucune plainte ou si vous avez déjà certaines plaintes. Une consultation avec un gynécologue commence par une conversation. Tout d'abord, le gynécologue pose des questions et remplit carte médicale. En posant des questions, le gynécologue découvrira pour quel problème la femme s'est présentée chez le médecin. Il est important qu'un gynécologue sache quelles maladies une femme a eues tout au long de sa vie, ce qui lui indiquera sa prédisposition à certaines maladies. Certaines questions peuvent sembler trop intimes ou inutiles, mais il faut y répondre en toute honnêteté. Répondez à toutes les questions du gynécologue et n'hésitez pas à lui poser des questions, car votre état de santé en dépend.

Examen gynécologique externe

Une consultation avec un gynécologue peut inclure des procédures telles que la mesure de la tension artérielle, la détermination du poids et l'examen glandes mammaires. Après quoi le gynécologue procède à un examen gynécologique des organes génitaux féminins. Pour ce faire, la femme doit s'allonger sur une chaise gynécologique spéciale. Le gynécologue procède à un examen externe pour identifier sorties possibles, irritations, éruptions cutanées, condylomes, tumeurs gynécologiques et autres changements pathologiques organes génitaux externes féminins. Après avoir réalisé l'examen gynécologique externe, le gynécologue procède à l'examen gynécologique interne.

Examen gynécologique interne

Lors d'un examen gynécologique interne, un obstétricien-gynécologue insère un spéculum en plastique jetable dans le vagin pour examiner le col de l'utérus. Le gynécologue évalue également la présence d'écoulements et d'autres processus pathologiques. Après extraction spéculum gynécologique Depuis le vagin, le gynécologue réalise un toucher vaginal. Le gynécologue insère les doigts d'une main, vêtus de gants stériles jetables, dans le vagin. Le gynécologue pose son autre main sur la paroi abdominale antérieure. Ainsi, le médecin note la taille, la forme, la position, la mobilité, les douleurs de l'utérus et de ses appendices, et attire l'attention sur la présence de pathologies. formations volumétriques dans le petit bassin. Si vous ressentez une douleur à la palpation, vous devez en informer immédiatement votre gynécologue, car cela peut être le signe d'une maladie inflammatoire ou d'une autre maladie gynécologique. Parfois, un gynécologue peut procéder à un toucher rectal (par exemple, lors de l'examen de vierges) lorsque les données d'autres examens sont insuffisantes.

Réalisation d'un frottis de flore lors d'un examen gynécologique interne

Une étape obligatoire d'un examen gynécologique préventif devrait être le frottis. Recherche bactériologique- Il s'agit d'un frottis d'écoulement gynécologique. Le nombre de leucocytes est compté dans le frottis et les agents pathogènes sont recherchés. Plus de 10 leucocytes dans le champ de vision peuvent indiquer la présence d'une infection sexuellement transmissible ou d'une inflammation des organes génitaux féminins. Sur la base des résultats du frottis, des champignons (candidose), des « cellules clés » ( vaginose bactérienne), modifications de la flore normale dans les écoulements dues à une dysbiose vaginale. Le gynécologue prescrit une culture de l'écoulement et un diagnostic PCR de l'écoulement pour clarifier l'agent pathogène processus infectieux, si un frottis montre la présence d'une infection, mais n'identifie pas son agent causal.

Réalisation d'un frottis pour cytologie lors d'un examen gynécologique interne

L'examen cytologique (cytologie) est une étape obligatoire dans le diagnostic précoce des maladies du col de l'utérus et une analyse obligatoire réalisée avant son traitement. Même si rien ne dérange la femme et que le col semble inchangé à l'œil nu, la femme doit subir régulièrement (chaque année) examen cytologique gratter le col. Le gynécologue réalise un grattage lors d'un examen gynécologique interne. Le grattage est effectué avec une légère pression, tandis que les couches de cellules les plus profondes sont grattées. Il s'agit d'une procédure indolore. Ceci est dû au fait que le processus malin commence à partir des couches inférieures de l'épithélium cervical et progresse jusqu'à la surface de la membrane muqueuse. Par conséquent, si l’analyse inclut uniquement Couche de surface, le diagnostic ne peut être posé que lorsque la maladie est déjà à un stade avancé de développement.

Colposcopie

La colposcopie est un examen du col de l'utérus sous un microscope spécial - un colcoscope. Le gynécologue utilise la colposcopie lors d'un examen gynécologique interne afin de ne pas rater les premiers signes tumeur maligne, si rien ne dérange la patiente et que le col semble inchangé à l'œil nu.

La colposcopie a une valeur diagnostique énorme en cas de suspicion cancer du col de l'utérus, pour le diagnostic érosions col de l'utérus, dysplasie, leucoplasie. Seule une colposcopie prolongée peut aider à diagnostiquer diagnostic précis maladie du col de l'utérus à un stade précoce et déterminer sa malignité.

La colposcopie prolongée est un examen du col de l'utérus après traitement avec une solution d'acide acétique à 3 %. L'action de l'acide acétique dure environ 4 minutes. Après avoir étudié l'image collopscopique du col traité à l'acide acétique, le gynécologue effectue le test de Schiller - en enduisant le col avec un coton-tige imbibé de solution de Lugol à 3%. L'iode contenu dans la solution colore le glycogène dans les cellules de l'épithélium pavimenteux sain et inchangé du col de l'utérus. couleur marron foncé. Les cellules amincissantes (changements atrophiques liés à l'âge), ainsi que les cellules pathologiquement altérées dans diverses dysplasies de l'épithélium cervical (états précancéreux) sont pauvres en glycogène et ne sont pas colorées avec une solution d'iode. Ainsi, lors d'une colposcopie, un gynécologue identifie les zones d'épithélium pathologiquement altéré et, si nécessaire, marque les zones pour une biopsie cervicale.

Échographie du bassin et du fœtus

En gynécologie, l'échographie pelvienne complète l'examen gynécologique et est très largement utilisée, car avec son aide, avec un haut degré de fiabilité, vous pouvez examiner les organes pelviens et surveiller le développement de la grossesse (fœtus). L'échographie pelvienne est une méthode d'examen qui permet au gynécologue d'avoir une idée de tous les organes pelviens, y compris l'utérus et les ovaires, ce qui revêt une grande importance dans le diagnostic des tumeurs gynécologiques et des inflammations des organes génitaux féminins, ainsi que des anomalies de l'utérus.

Une échographie pelvienne permet de déterminer les causes d'écoulements pathologiques, de saignements utérins, de douleurs dans le bas-ventre et d'irrégularités menstruelles qui ne sont pas visibles lors d'un examen gynécologique de routine.

L'échographie vous permet de déterminer la présence d'une grossesse et d'anomalies fœtales. L'échographie joue également un rôle déterminant dans le diagnostic de grossesse extra-utérine et est obligatoirement réalisée avant l'avortement pour confirmer la présence d'un ovule fécondé dans la cavité utérine.

Consultation avec un gynécologue sur la base des résultats d'un examen et d'analyses gynécologiques

Pour poser un diagnostic, un gynécologue compare les résultats d'un examen gynécologique avec les données de l'anamnèse (l'histoire de la vie et de la maladie de la femme), les tests gynécologiques, les plaintes et les résultats d'autres examens. Par conséquent, afin de poser un diagnostic ou de garantir l'absence de maladies gynécologiques, une femme a besoin d'au moins deux consultations avec un gynécologue.

Lors de la première consultation, le gynécologue réalise l'examen gynécologique décrit ci-dessus, la colposcopie, l'échographie pelvienne et collecte le matériel pour les examens gynécologiques. Si une femme présente des plaintes et des symptômes de maladies gynécologiques, le gynécologue lors de la première consultation lui recommande les tests (à l'exception des frottis) qu'elle doit passer et lui prescrit traitement symptomatique pour réduire les symptômes de la maladie (douleurs dans le bas-ventre, saignements, démangeaisons, etc.).

Une femme peut passer de nombreux tests lors de son premier examen gynécologique, mais pour passer certains tests, elle doit à nouveau consulter le gynécologue pour clôture matériel à analyser un certain jour du cycle menstruel, après la préparation nécessaire ou à jeun.

Lors du renouvellement du rendez-vous, le gynécologue informe la femme des résultats des frottis et autres tests, s'ils ont été réalisés lors du premier examen gynécologique. Les résultats des tests peuvent indiquer la présence d'une maladie gynécologique en l'absence de symptômes, confirmer un diagnostic préliminaire posé lors du premier examen ou indiquer la nécessité d'un examen plus approfondi pour poser un diagnostic.

Un schéma thérapeutique complet d'une maladie gynécologique est signé par un gynécologue après diagnostic. Après le traitement, et parfois pendant le traitement, une femme doit venir consulter un gynécologue et repasser des tests gynécologiques pour suivre les résultats du traitement.

Se préparer à un examen gynécologique

Une femme doit se rendre chez un gynécologue plusieurs fois par an si elle se soucie de sa santé. La période la plus optimale pour un examen préventif par un gynécologue est après la menstruation. Un jour avant de consulter un gynécologue, il est déconseillé d'être sexuellement actif. Il est nécessaire de prendre une douche avant d'examiner un gynécologue, mais les douches vaginales oui effet négatif, parce que le médecin doit voir l'état réel du vagin décharge et prenez un tampon. Il n'est pas nécessaire de se raser les cheveux avant d'examiner un gynécologue. Si une femme a pris des antibiotiques et d'autres médicaments, il est alors nécessaire d'en avertir le médecin. Parfois, les tests d'infection doivent être effectués au plus tôt deux semaines après la fin du traitement afin d'obtenir des résultats corrects. Si vous devez passer un test de dépistage d'infections chroniques, il est préférable de le faire avant ou immédiatement après vos règles.

Une consultation avec un obstétricien-gynécologue et un examen durent généralement environ 30 minutes. Essayez de ne pas être nerveux pendant l'examen. Répondez à toutes les questions du médecin et n'hésitez pas à lui poser des questions, car... Votre état de santé en dépend.

Il est nécessaire de venir consulter un gynécologue dans les situations suivantes :

Récemment, l'évolution asymptomatique des maladies gynécologiques, y compris les maladies sexuellement transmissibles, est devenue très courante. Les pertes vaginales surviennent dans de telles maladies, mais elles constituent le plus souvent le seul symptôme et apparaissent périodiquement. Sans analyses Il est difficile de les distinguer des écoulements normaux. Par conséquent, chaque femme a besoin d'un examen préventif par un gynécologue au moins deux fois par an.

Les pertes vaginales pathologiques sont le principal symptôme de presque toutes les maladies gynécologiques, y compris les maladies sexuellement transmissibles. S'ils apparaissent, il est nécessaire de consulter un gynécologue avec un examen et essais pour déterminer infections, y compris celles sexuellement transmissibles.

Saignements utérins au milieu du cycle, saignements accrus et prolongés pendant la menstruation. Consultation avec un gynécologue avec examen et Ultrason dans ce cas, ils sont nécessaires pour déterminer la source du saignement. Les saignements survenant pendant la grossesse nécessitent une hospitalisation immédiate.

Douleur abdominale. Dans les maladies gynécologiques féminines, on l'observe le plus souvent dans le bas-ventre. Une consultation chez un gynécologue avec un examen, des tests et autres examens sont nécessaires pour identifier la cause de la douleur.

Problèmes de conception. Concevoir un enfant nécessite une préparation. Les maladies gynécologiques peuvent nuire à la grossesse et au bébé à naître. Il est donc très important de venir consulter et examiner un gynécologue pour les identifier et les traiter avant la conception.

À planifier une grossesse une femme doit venir pour un examen et une consultation avec un obstétricien-gynécologue, se faire examiner et passer un test au préalable essais pour identifier infections, y compris - uréeplasmose. Planification de la grossesse et pendant la grossesse examen gynécologiqueévite les complications et mauvaises surprises pendant la grossesse.

Diagnostic de grossesse. Les premiers signes de grossesse avant une absence de règles sont inexacts et induisent souvent les femmes en erreur. Pendant la grossesse, des pertes de type menstruel sont possibles. Afin de diagnostiquer une grossesse à temps, au moindre soupçon, vous devez consulter un gynécologue, faire une échographie et un test sanguin pour l'hCG.

Interruption de grossesse (avortement médicamenteux). Quand Grossesse non désirée Vous recevrez des conseils qualifiés sur son interruption de la part d'un obstétricien-gynécologue. Avortement médicamenteux est le moins traumatisant pour une femme.

La contraception. Chaque femme devrait, avec l'aide d'un gynécologue, choisir le moyen de protection contre les grossesses non désirées qui lui convient le mieux. Cela nécessite une consultation chez un gynécologue avec un examen, une échographie et, si nécessaire, des recherches. niveaux hormonaux et d'autres tests.

Déséquilibre hormonal. Les changements hormonaux (déséquilibre hormonal) sont souvent la principale cause des maladies du système reproducteur féminin. Lors de votre consultation, votre gynécologue vous prescrira examens nécessaires pour le diagnostic des troubles hormonaux.

Irrégularités menstruelles. Le dysfonctionnement ovarien est le plus souvent un symptôme de maladies gynécologiques graves. Une consultation avec un gynécologue et un examen sont nécessaires pour identifier ces maladies.

Depuis symptômes du syndrome prémenstruel quatre-vingt-dix pour cent de toutes les femmes sont touchées. Avant vos règles une femme peut éprouver de nombreux désagréments et sensations douloureuses, qui ne devrait normalement pas exister. Une femme ne doit pas supporter ces sensations et souffrir en silence ; elle doit venir consulter un gynécologue.

Les marées et les rapports sexuels douloureux sont les plus symptômes fréquents ménopause. Lors de la consultation, le gynécologue expliquera à la femme comment atténuer la ménopause pathologique. Très symptôme dangereux- l'apparition d'écoulements sanglants des organes génitaux après la ménopause. Lorsqu'ils apparaissent, une femme doit consulter immédiatement un gynécologue pour un examen.

Érosion cervicale. L'une des maladies les plus courantes, qui peut ne se manifester d'aucune façon et ne peut être détectée que lors d'un examen gynécologique préventif.

Fibromes utérins. Elle peut également ne se manifester d'aucune manière et n'être détectée que lors d'un examen gynécologique préventif. Une progression asymptomatique peut entraîner une croissance sévère du ganglion, des saignements et une intervention chirurgicale.

Hyperplasie de l'endomètre souvent asymptomatique, mais se manifeste le plus souvent par un dysfonctionnement utérin saignement. Souvent, le diagnostic d'hyperplasie de l'endomètre est posé lorsqu'une femme vient consulter un gynécologue pour infertilité.

Polypes de l'utérus (endomètre) et du col de l'utérus(canal cervical). DANS dernières années les polypes du corps utérin et du col de l'utérus se retrouvent même chez les adolescentes. Ils ne se manifestent d'aucune façon pendant longtemps et peuvent devenir malins avec le temps. Pour leur détection rapide, chaque femme a besoin d'une consultation avec un gynécologue et d'un examen préventif deux fois par an.

Kyste de l'ovaire. Lors d'une échographie de routine, un gynécologue peut détecter un kyste ovarien chez une femme. Certains kystes peuvent disparaître d'eux-mêmes, mais dans de nombreux cas, un traitement hormonal est nécessaire, et dans certains cas, il est également nécessaire. chirurgie pour se débarrasser de la source du danger.

Pointes se forment lorsqu'ils sont aigus processus inflammatoire dans les organes génitaux féminins, elle devient chronique et le processus de guérison se prolonge avec le temps. Maladie adhésive pratiquement incurable. Par conséquent, pour éviter la formation d’adhérences, si des symptômes apparaissent inflammation Venez immédiatement prendre rendez-vous avec un gynécologue.

Cervicite- inflammation de la membrane muqueuse du col de l'utérus. Peut apparaître écoulement pathologique, brûlure, démangeaisons. Si le flux est caché, il ne peut se manifester d’aucune façon. Par conséquent, chaque femme a besoin d'une consultation préventive avec un gynécologue avec un examen au moins deux fois par an. Les agents responsables de l'infection sont souvent les gonocoques et les Trichomonas.

Muguet (ou candidose vaginale) appelé champignons de type levure genre Candida. Elle devient souvent chronique en raison d'une automédication inappropriée. Pour la sélection un traitement approprié et pour identifier les infections qui accompagnent souvent l'exacerbation du muguet, qu'une femme peut même ne pas soupçonner (y compris les infections sexuellement transmissibles), il est nécessaire de consulter un gynécologue pour un examen.

Dysbiose vaginale- c'est une infraction microflore normale vagin. La plupart des femmes souffrent de cette maladie ; elle est souvent le résultat d'une automédication inappropriée. La dysbactériose peut conduire au développement de maladies gynécologiques inflammatoires. Avant de prescrire des médicaments pour normaliser la microflore vaginale, une consultation avec un gynécologue, un examen et des tests sont nécessaires.

Pour examen sur syphilis une femme peut également venir consulter et examiner un gynécologue . La syphilis est une maladie chronique maladie vénérienne, qui affecte la peau, les muqueuses, de nombreuses les organes internes, les os et le système nerveux. Récemment, elle est souvent totalement asymptomatique. La RW (réaction de Wassermann) utilisée pour diagnostiquer la syphilis est souvent faussement positive et faussement négative et est très obsolète.

Avantages de la Clinique Gynécologique Demetra

• La consultation est réalisée par des gynécologues hautement qualifiés possédant une vaste expérience.
• Compte tenu de l'imitation fréquente des maladies gynécologiques dans la pathologie d'autres organes, une coopération étroite est réalisée entre les gynécologues et le thérapeute pour le bénéfice des patientes.
• Méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies, incl. tests de laboratoire, échographie pelvienne et échographie de grossesse, colposcopie
• Traitement des maladies sans hospitalisation (ambulatoire)
• Emplacement pratique de la clinique à Kiev : quartier Darnitsky, près de la station de métro Poznyaki
• Horaires de travail pratiques sur rendez-vous uniquement
• Si vous avez des questions, appelez-nous, nos employés vous fourniront toutes les informations nécessaires

Saignement : symptômes et classification, premiers secours, traitement

Le corps des humains et des mammifères est pénétré par des milliers de vaisseaux petits, moyens et grands, qui contiennent un liquide précieux qui remplit un grand nombre de fonctions : le sang. Tout au long de sa vie, une personne subit l'influence d'une quantité considérable facteurs nocifs, parmi eux, les effets traumatiques les plus courants sont les dommages mécaniques aux tissus. En conséquence, des saignements se produisent.

Ce que c'est? La science médicale« physiologie pathologique » donne cette définition cet état: "Il s'agit de la libération de sang d'un vaisseau endommagé." En même temps, il se déverse soit dans la cavité corporelle (abdominale, thoracique ou pelvienne) ou dans un organe. S’il reste dans le tissu en le saturant, on parle d’hémorragie ; s’il s’y accumule librement, on parle d’hématome. Une condition dans laquelle les vaisseaux sanguins sont endommagés, survenant le plus souvent soudainement, et en cas de fuite rapide et importante de liquide vital, une personne peut mourir. C'est pourquoi les premiers secours en cas de saignement lui sauvent souvent la vie, et il serait bien que tout le monde connaisse les bases. Après tout, de telles situations ne se produisent pas toujours lorsqu'il y a du personnel médical à proximité ou même simplement des personnes spécialement formées.

Quels types de saignements existe-t-il et pourquoi surviennent-ils ?

Il existe de nombreuses classifications de cette pathologie et les spécialistes les enseignent toutes. Cependant, nous souhaitons avant tout diviser les saignements en types, d'un point de vue pratique. La classification suivante est importante pour réussir les premiers secours. Il montre les types de saignements en fonction de la nature du vaisseau endommagé.

Saignement artériel

Il provient des artères contenant le sang oxygéné circulant des poumons vers tous les organes et tissus. Compose Problème sérieux, car ces vaisseaux sont généralement situés profondément dans les tissus, à proximité des os, et les situations où ils sont blessés sont le résultat d'impacts très forts. Parfois, ce type de saignement s'arrête tout seul, car les artères ont une couche musculaire prononcée. Lorsqu'un tel vaisseau est blessé, celui-ci entre en spasme.

Saignement veineux

Sa source est les vaisseaux veineux. Grâce à eux, le sang contenant des produits métaboliques et gaz carbonique, circule des cellules et des tissus vers le cœur et ensuite vers les poumons. Les veines sont situées plus superficiellement que les artères et sont donc plus souvent endommagées. Ces vaisseaux ne se contractent pas lors d'une blessure, mais ils peuvent se coller les uns aux autres car leurs parois sont plus fines et leur diamètre est plus grand que celui des artères.

Saignement capillaire

Le sang saigne des petits vaisseaux, le plus souvent de la peau et des muqueuses, ces saignements sont généralement insignifiants. Bien qu'il puisse être terriblement abondant dans une plaie large, car le nombre de capillaires dans les tissus corporels est très important.

Saignement parenchymateux

Séparément, on distingue également ce qu'on appelle les saignements parenchymateux. Les organes du corps sont creux, essentiellement des « sacs » aux parois multicouches, et des parenchymateux, constitués de tissus. Ces derniers comprennent le foie, la rate, les reins, les poumons et le pancréas. En règle générale, ce type de saignement ne peut être observé que par un chirurgien lors d'une opération, car tous les organes parenchymateux sont « cachés » au plus profond du corps. Il est impossible de déterminer un tel saignement en fonction du type de vaisseau endommagé, car le tissu organique contient toutes leurs variétés et tous sont blessés à la fois. C'est un saignement mixte. Ce dernier s'observe également avec des plaies étendues des extrémités, puisque les veines et les artères se trouvent à proximité.

Selon que le sang reste dans la cavité du corps ou de l'organe ou s'écoule hors du corps, on distingue :

• Interne. Le sang ne sort pas et reste à l’intérieur : dans les cavités abdominales, thoraciques, pelviennes, les articulations et les ventricules du cerveau. Un type dangereux de perte de sang, difficile à diagnostiquer et à traiter car signes extérieurs il n'y a pas de saignement. Disponible uniquement manifestations générales sa perte et les symptômes d’un dysfonctionnement important du ou des organes.
• Hémorragie externe. Le sang est déversé dans l'environnement extérieur. Les causes de cette maladie sont le plus souvent des blessures et diverses affections qui affectent organes individuels et les systèmes. Ces saignements peuvent provenir de la peau et des muqueuses, gastriques et intestinales, ou encore du système urinaire. Dans ce cas, les effusions de sang visibles sont dites évidentes, et celles qui se produisent dans un organe creux communiquant avec l'environnement extérieur sont dites cachées. Ce dernier peut ne pas être détecté immédiatement après le début du saignement, car le sang met du temps à sortir, par exemple d'un long tube digestif.

Généralement, les saignements avec caillots sont externes, cachés ou internes, lorsque le sang est retenu à l'intérieur de l'organe et coagule partiellement.

1. Épicé. Dans ce cas, une grande quantité de sang est perdue en peu de temps, généralement soudainement à la suite d’une blessure. En conséquence, une personne développe un état aigu (anémie).
2. Chronique. La perte à long terme de petits volumes de ce fluide biologique est généralement causée par des maladies chroniques des organes avec ulcération des vaisseaux de leurs parois. Provoque un état d'anémie chronique.

Vidéo : saignements dans « l'École du docteur Komarovsky »

Principales causes de saignement

Qu’est-ce qui peut provoquer un saignement ? Il convient de noter ici qu'il en existe également deux types fondamentalement différents, selon qu'un navire normal est endommagé ou état pathologique est apparu dans le contexte de la destruction de la paroi vasculaire altérée. Dans le premier cas, le saignement est dit mécanique, dans le second, pathologique.

Les principales causes de saignement suivantes peuvent être identifiées :

• Blessures traumatiques. Ils peuvent être thermiques (dus à une exposition à des températures critiques), mécaniques (dus à une fracture osseuse, une plaie, une ecchymose). Ces derniers se produisent à des moments différents situations extrêmes: accidents de la route, accidents de train et d'avion, chutes de hauteur, bagarres avec objets tranchants, blessures par balle. Il existe également des accidents du travail et domestiques.
• Maladies vasculaires, y compris tumeurs (lésions purulentes des tissus impliquant les vaisseaux sanguins, athérosclérose, hémangiosarcome).
• Maladies du système de coagulation sanguine et du foie (carence en fibrinogène, hypovitaminose K, hépatite, cirrhose).
• Maladies générales. Par exemple, diabète, infections (virales, sepsis), manque de vitamines, empoisonnement provoquent des dégâts parois vasculaires dans tout le corps, ce qui entraîne une fuite du plasma et des cellules sanguines et des saignements se produisent.
• Les maladies qui affectent divers organes. Les saignements des poumons peuvent provoquer la tuberculose, le cancer ; du rectum - tumeurs, hémorroïdes, fissures ; du tube digestif - ulcères d'estomac et intestinaux, polypes, diverticules, tumeurs ; de l'utérus - endométriose, polypes, inflammation, néoplasmes.

Quel est le risque de saignement pour une personne ?

L’une des fonctions les plus importantes, mais en aucun cas la seule, du sang est le transport de l’oxygène et des nutriments. Il les délivre aux tissus et en extrait les produits métaboliques et le dioxyde de carbone. En cas de saignement important, il y a une perte significative de ce nécessaire au corps substances. Très sensible au manque d'oxygène système nerveux et le muscle cardiaque. La mort cérébrale, lorsque le flux sanguin dans le cerveau s'arrête complètement, survient chez les humains et les animaux en seulement 5 à 6 minutes.

Cependant, outre la perte immédiate du précieux liquide contenant de l’oxygène, il existe un autre problème. Le fait est qu'il maintient les vaisseaux en bon état et qu'en cas de perte importante de vaisseaux sanguins, ils s'effondrent. Dans ce cas, le sang contenant de l'oxygène restant dans le corps humain devient inefficace et ne peut que peu aider. Cette condition est très dangereuse, on l’appelle choc vasculaire ou collapsus. Cela survient dans les cas aigus et graves.

Ses conséquences décrites ci-dessus sont mettant la vie en danger patient et se développent très rapidement après le saignement.

Le sang remplit un grand nombre de fonctions, parmi lesquelles le maintien de l'équilibre de l'environnement interne du corps, ainsi que la communication des organes et des tissus entre eux en transportant diverses substances biologiquement actives, sont très importantes. De cette manière, des milliards de cellules du corps échangent des informations et peuvent ainsi fonctionner harmonieusement. Le saignement, à un degré ou à un autre, perturbe la constance de l'environnement interne du corps et les fonctions de tous ses organes.

Souvent, la perte de sang ne menace pas directement la vie du patient ; cela s’observe dans de nombreuses maladies. Dans de tels cas, la perte de sang est chronique et légère. Le remplacement du sang sortant se fait par la synthèse des protéines plasmatiques par le foie et moelle- les éléments cellulaires. Le saignement devient un signe diagnostique important pour reconnaître la maladie.

Signes de saignement

Sont communs

Plaintes des patients :

1. Faiblesse, somnolence non motivée ;
2. Vertiges;
3. La soif;
4. Sensation de palpitations et d'essoufflement.

Les symptômes externes de perte de sang observés avec tout type de saignement sont les suivants :

• Pâleur de la peau et des muqueuses ;
• Sueur froide;
• Rythme cardiaque augmenté;
• Dyspnée;
• Troubles urinaires jusqu'à absence totale urine;
• Baisse de la tension artérielle ;
• Pouls faible et fréquent ;
• Altération de la conscience pouvant aller jusqu'à la perte de conscience.

Locale

Épanchement externe de sang

Basique symptôme local- il s'agit de la présence d'une plaie à la surface de la peau ou d'une muqueuse et d'un saignement visible de celle-ci. Cependant, la nature du saignement varie et dépend directement du type de vaisseau.

1. Le capillaire se manifeste par que le sang s'accumule en grosses gouttes et suinte de toute la surface de la plaie. Sa perte par unité de temps est généralement faible. Sa couleur est rouge.
2. Signes de saignement veineux: le sang peut couler assez rapidement lorsqu'une ou plusieurs grosses veines à la fois sont blessées ; il s'écoule de la plaie en bandes. Sa couleur est rouge foncé, parfois bordeaux. Si les grosses veines du haut du corps sont blessées, il peut y avoir un saignement intermittent de la plaie (cependant le rythme n'est pas synchronisé avec le pouls, mais avec la respiration).
3. Panneaux saignement artériel : le sang s'écoule du site de la blessure dans des tremblements pulsés - des « fontaines » (leurs la fréquence et le rythme coïncident avec les battements cardiaques et le pouls), sa couleur est écarlate vif, rouge. La perte de sang par unité de temps est généralement rapide et importante.

Manifestations de saignements cachés

• Des poumons - le sang est libéré avec la toux (symptôme d'hémoptysie), il est mousseux, la couleur est rouge vif.
• De l'estomac - couleur brune ( acide hydrochlorique suc gastrique réagit avec le sang, ce dernier change de couleur). Il peut y avoir des caillots.
• À partir des intestins, les selles acquièrent une couleur brun foncé ou noire et une consistance visqueuse et visqueuse (selles goudronneuses).
• Des reins et des voies urinaires - l'urine devient rouge (d'une teinte brique au brun avec des «chiffons» - caillots et morceaux de tissu).
• De l'utérus et des organes génitaux - le sang est rouge, il y a souvent des morceaux de membrane muqueuse dans l'écoulement.
• Du rectum, du sang écarlate peut être trouvé en gouttes sur les selles.

Signes d'hémorragie interne

1. Aucun saignement n’est observé environnement. Disponible symptômes généraux perte de sang.
2. Les manifestations locales dépendront de l'emplacement de la lésion vasculaire et de la cavité corporelle dans laquelle le sang s'accumule.
3. - perte de conscience ou confusion, troubles locaux fonctions motrices et/ou sensibilité, coma.
4. Dans la cavité pleurale - douleur thoracique, essoufflement.
5. DANS cavité abdominale- douleurs abdominales, vomissements et nausées, tensions dans les muscles de la paroi abdominale.
6. Dans la cavité articulaire, il y a un gonflement, une douleur à la palpation et des mouvements actifs.

Le corps peut-il faire face aux saignements ?

La nature a prévu la possibilité que les tissus vivants fragiles et délicats du corps soient blessés au cours d'une longue vie. Cela signifie qu’un mécanisme est nécessaire pour résister au flux sanguin provenant des vaisseaux endommagés. Et les gens l'ont. La composition du plasma sanguin, c'est-à-dire la partie liquide qui ne contient pas de cellules, contient biologiquement substances actives- des protéines spéciales. Ensemble, ils constituent le système de coagulation sanguine. Il est assisté par des cellules sanguines spéciales - les plaquettes. Le résultat de processus complexes de coagulation sanguine en plusieurs étapes est la formation d'un thrombus - un petit caillot qui obstrue le vaisseau affecté.

Dans la pratique de laboratoire, il existe des indicateurs spéciaux qui montrent l'état du système de coagulation sanguine :

• Durée du saignement. Un indicateur de la durée de l'épanchement sanguin résultant d'une petite blessure standard causée par un stylet spécial sur un doigt ou un lobe d'oreille.
• Temps de coagulation du sang - indique combien de temps il faut au sang pour coaguler et former un caillot sanguin. Réalisé dans des tubes à essai.

La durée normale du saignement est de trois minutes, la durée est de 2 à 5 minutes (selon Sukharev), de 8 à 12 minutes (selon Lee-White).

Souvent un traumatisme ou un dommage à un vaisseau processus pathologique Parfois, le saignement est trop important et les mécanismes naturels permettant d'arrêter le saignement échouent, ou la personne n'a tout simplement pas le temps d'attendre en raison du danger pour sa vie. Sans être un spécialiste, il est difficile d'évaluer l'état de la victime et les tactiques de traitement varient en fonction de la cause.

Ainsi, un patient qui a saignements abondants d'une veine ou d'une artère, sous réserve d'une livraison urgente à établissement médical. Avant cela, il doit être fourni soins d'urgence. Pour ce faire, vous devez arrêter le saignement. Il s'agit généralement d'un arrêt temporaire du flux sanguin provenant du vaisseau.

PREMIERS SECOURS

Quelles méthodes sont connues pour arrêter temporairement le saignement ? Les voici:

1. Pression (pressage d'un vaisseau dans la plaie, application d'un bandage compressif).
2. Application d'une éponge hémostatique, de glace, irrigation avec du peroxyde d'hydrogène (pour saignement capillaire).
3. Très forte flexion du membre.
4. Tamponnade dense avec pansement, gaze, coton (pour la cavité nasale, les plaies externes profondes).
5. Application d'un garrot hémostatique.

Les méthodes pour arrêter définitivement les saignements, qui ne peuvent être pratiquées que par un médecin et en milieu hospitalier, sont :

• Mécanique : ligature d'un vaisseau dans une plaie, réalisation d'une suture vasculaire, suture du tissu avec le vaisseau.
• Chimique : médicaments anticoagulants et vasoconstricteurs (chlorure de calcium, épinéphrine, acide aminocaproïque)
• Thermique : électrocoagulation.
• Biologique (pour arrêter les capillaires et saignement parenchymateux lors d’opérations) : films de fibrine, éponges hémostatiques, sutures des propres tissus de l’organisme (omentum, muscle, tissu adipeux).
• Embolisation d'un vaisseau (introduction de petites bulles d'air dans celui-ci).
• Ablation de l'organe affecté ou d'une partie de celui-ci.

Il est très important de déterminer le type de vaisseau endommagé, car cela déterminera comment arrêter le flux sanguin qui en sort.

Premiers secours en cas de saignement artériel

L'application d'un garrot est très efficace si un vaisseau d'un membre est endommagé. La méthode de pression et de tamponnade serrée des plaies est également utilisée.

Règles d'application d'un garrot

Pendant qu'il se prépare, vous devez appuyer sur l'artère avec votre poing ou vos doigts sur les os au-dessus de la plaie, rappelez-vous que lorsqu'un gros vaisseau est blessé, les minutes comptent. L'artère brachiale est plaquée contre l'os de l'épaule le long de sa surface interne, l'artère ulnaire dans le pli du coude, l'artère fémorale dans le pli de l'aine, le tibia dans la fosse poplitée, l'artère axillaire dans la cavité du même nom.

La jambe ou le bras blessé doit être relevé. Appliquez un garrot en le serrant bien et en plaçant une serviette ou un chiffon entre celui-ci et la peau. S'il n'y a pas d'élastique spécial, vous pouvez utiliser un bandage ordinaire, un foulard, un mince tuyau en caoutchouc, une ceinture de pantalon, un foulard ou même une corde. Ensuite, il est noué sans serrer autour du membre, un bâton est inséré dans la boucle et tordu jusqu'à ce que la compression souhaitée soit obtenue. Le critère d'application correcte d'un garrot est l'arrêt du saignement. Temps passé sur le membre : pas plus de deux heures en été et une demi-heure en hiver. Pour enregistrer le moment de la compression vasculaire, l'heure est écrite sur un morceau de papier et fixée sur le membre affecté.

Danger

Le problème est qu'il est impossible d'appliquer un garrot pendant plus de l'intervalle de temps ci-dessus en raison d'une mauvaise circulation dans la jambe ou le bras blessé, les tissus meurent ; La fonction du membre ne sera alors pas entièrement restaurée et parfois une amputation devient nécessaire. De plus, il existe un risque de développement dans la zone endommagée (des bactéries qui vivent dans le sol et se multiplient dans les tissus vivants en l'absence d'oxygène pénètrent dans la plaie). Si la personne n'a pas encore été transportée à l'hôpital dans le délai imparti, le garrot doit dans tous les cas être desserré pendant quelques minutes. La plaie est ensuite clampée à l'aide d'un chiffon propre..

Lorsqu'il est blessé artère carotide et en saignant, il est nécessaire de le pincer avec un doigt et de tamponner la plaie avec un pansement stérile. Un garrot peut être appliqué sur le cou ; une technique spéciale est utilisée pour éviter l'étouffement de la victime. Lever le bras du côté opposé à la blessure et serrer le cou avec un garrot ci-dessous lieux de blessure avec le membre.

Vidéo : soins d'urgence en cas d'hémorragie sévère

Saignement veineux

À saignement veineux Un bandage serré ou l'application d'un garrot fonctionnent bien. La particularité de la technique de cette dernière est que son emplacement est pas au-dessus du site de la blessure, comme dans le cas d'une lésion artérielle, mais au contraire en dessous.

Quelle que soit la méthode utilisée pour arrêter le saignement, la plaie elle-même est recouverte d'une serviette stérile ou d'un chiffon propre. Si des analgésiques sont disponibles, vous pouvez administrer à la personne une injection ou une pilule si elle est consciente. Une personne allongée sur le sol doit être couverte pour éviter l'hypothermie. La victime ne doit pas être déplacée ni retournée.

Si vous soupçonnez hémorragie interne causée par une blessure, il est nécessaire d'assurer au patient un repos complet et de l'envoyer à l'hôpital dans les plus brefs délais.

Vidéo : premiers secours en cas de saignement veineux

Saignement capillaire

Pour les saignements capillaires, une méthode de pression est utilisée, notamment en utilisant la paume ou les doigts, en appliquant un bandage, des éponges hémostatiques et des objets froids. Avec un fonctionnement adéquat du système de coagulation arrêt temporaire le saignement devient définitif.

Thérapie après avoir arrêté le saignement à l'hôpital

L'utilisation de médicaments améliorant la coagulation sanguine, de médicaments de remplacement du sang, de suspensions de sang total/plasma/plaquettes est obligatoire. Du liquide intraveineux est également nécessaire thérapie par perfusion pour rétablir l’équilibre ionique. Étant donné que les saignements ne sont généralement pas le seul problème après des incidents traumatisants graves, parallèlement au travail visant à les arrêter, les médecins effectuent un diagnostic d'urgence et un traitement des troubles concomitants.

L'essentiel est de ne pas perdre la tête si quelque chose de grave arrive à quelqu'un autour de vous et que cette personne saigne. Pour y faire face, vous pouvez utiliser des matériaux de trousse de premiers secours pour voiture, des articles de votre propre sac, des vêtements ou des articles ménagers.

La tâche et le devoir de chacun personne normale est fournir d'abord soins médicauxà la victime, qui consiste à arrêter temporairement sa perte de sang. Et puis, vous devez immédiatement emmener le patient dans un établissement médical par vos propres moyens ou appeler d'urgence une ambulance.

Les saignements utérins représentent toujours un danger grave pour une femme et peuvent entraîner la mort. Ignorez donc ce symptôme Cela n’en vaut pas la peine et si vous soupçonnez une pathologie, vous devez agir immédiatement. Quels types de saignements utérins les médecins distinguent-ils ? Quels symptômes présentent-ils ? Est-il possible d'arrêter la perte de sang soi-même à la maison ? C'est de cela dont nous parlerons.

En contact avec

Il existe de nombreuses raisons à la perte de sang et, à chaque période de la vie, elles sont provoquées par des facteurs différents. Dans leur pratique, les médecins les divisent selon les types suivants :

Si la pathologie n'est pas traitée, des tumeurs malignes peuvent se développer.

• Aspect dysfonctionnel- principal symptôme externe il y aura une perturbation du cycle menstruel dans le sens d'un retard. Dans ce cas, le saignement est causé par une violation de la production des organes reproducteurs. hormones féminines dans les glandes endocrines.
• Hypotonique- se développe en raison d'une diminution du tonus du myomètre.
• Un look révolutionnaire- se produit en cas de dysfonctionnement système hormonal, s'il existe un déséquilibre entre les niveaux d'estragon et de progestérone. La perte de sang se produit et se développe lorsqu'une femme prend des médicaments hormonaux, tels que des contraceptifs.

Symptômes de perte de sang pathologique

Parfois, avec un cycle menstruel inconnu, une femme perçoit à tort les saignements utérins comme de simples règles. Comment distinguer le premier du second ? Dans une relation caractéristiques communes perte de sang, celles-ci comprennent :

• vertiges,
• faiblesse générale,
• peau pâle,
• crises de nausées et de vomissements,
• dans certains cas - évanouissement, hypotension, pouls faible.

Comment reconnaître les saignements de l'utérus par des signes locaux :

• saignement du vagin,
• pendant la menstruation, ils s'accompagnent d'un grand nombre de caillots sanguins, ce qui peut également indiquer une pathologie,
• une augmentation de la période menstruelle, lorsque celle-ci dure plus longtemps que d'habitude de 6 à 8 jours.

Ces signes incluent et.

Est-il possible d'arrêter les saignements utérins par soi-même ?

En cas d'évolution anormale perte pathologique Les premiers secours sanguins, avant l'arrivée de l'ambulance, peuvent être des remèdes issus de l'arsenal de la médecine traditionnelle.

Que faire, aussi bien à la maison que pour une adolescente, et pour les femmes ménopausées, avant d'aller consulter un médecin ?

Remèdes populaires :

En plus de donner à la femme une décoction à boire, elle est placée dans position horizontale, en plaçant un oreiller sous vos pieds, en les élevant au-dessus du corps. La patiente doit placer un coussin chauffant froid ou un sac de glace sur son ventre. Laisser poser 15 minutes, faire une pause de 5 minutes puis remettre le froid sur le corps. Cette technique rétrécira les vaisseaux sanguins et réduira la perte de sang.

Une femme a besoin de boire constamment et doit absolument appeler une ambulance si elle ne parvient pas à arrêter la perte de sang.

En utilisant les mêmes méthodes, vous pouvez arrêter les saignements utérins avec des caillots avant l'arrivée des secours médicaux.

Des saignements utérins peuvent survenir chez les femmes de tout âge. Pendant la période juvénile, ainsi qu'après la ménopause, tout écoulement vaginal de sang est de nature pathologique et constitue donc un motif pour une visite obligatoire chez le médecin.

Chez la femme en âge de procréer, la pathologie peut être fonctionnelle : menstruations et hémorragies obstétricales.

À manifestations pathologiques le sang comprend tous les autres écoulements sanglants des organes génitaux, qui peuvent survenir à la fois pendant la menstruation et pendant la période « sèche » du cycle.

Comment distinguer les règles simples des saignements ? Et quels médicaments peuvent accompagner le traitement de la maladie ? Voyons cela.

Causes qui réveillent la maladie

Les causes de saignements utérins anormaux peuvent être :

• Déséquilibre hormonal;
• troubles inflammatoires, structurels et autres troubles gynécologiques ;
• extragénitales, c'est-à-dire des maladies non liées aux organes génitaux, par exemple des lésions hépatiques ou des troubles de la coagulation sanguine ;
• troubles de la grossesse et avortement spontané.

Dans la plupart des cas, l'apparition d'un trouble est précédée d'un trouble hormonal dans lequel, au cours cycle anovulatoire le corps jaune ne se développe pas.

La cause la plus fréquente des troubles sexuels est le déséquilibre hormonal.

En conséquence, au cours de la deuxième phase du cycle menstruel, il est produit un montant insuffisant la progestérone, l'estradiol, au contraire, est produite en excès.

Sous l'influence grande quantité dans ce dernier cas, l'endomètre se développe rapidement et s'épaissit tellement que vaisseaux sanguins ne parvient plus à le nourrir. En conséquence, l'endomètre meurt et commence à quitter la cavité utérine, accompagné de sang..

Aux premiers stades de la grossesse, des saignements peuvent survenir lors d'un avortement spontané. DANS Dans certains cas il accompagne grossesse extra-utérine. Au deuxième ou au troisième trimestre, cela peut survenir en raison d'une rupture, d'un placenta praevia ou d'une polypose, ou d'une môle hydatiforme.

La maladie peut être causée par des modifications de la structure des organes génitaux : endométriose, formations malignes, polypes de l'endomètre et du col de l'utérus, myomes sous-muqueux ou naissance d'un ganglion, hyperplasie, ainsi que lésions du vagin, du col de l'utérus ou du corps utérin, corps étranger dans le vagin, cervicite, vaginite atrophique.

Saignement dysfonctionnel peut indiquer la présence de kystes fonctionnels, du syndrome des ovaires polykystiques.

Les saignements peuvent être une conséquence de l'hypothyroïdie ou de l'hyperprolactémie, ainsi que de certaines maladies du foie et d'une diminution de la coagulation sanguine ; ils peuvent être un effet secondaire après la prise de certains médicaments, ainsi que de médicaments hormonaux contraceptifs.

Classification

Des saignements peuvent survenir chez les femmes d'âges différents, même pour les filles. Selon l'âge du patient, ils peuvent être divisés dans les types suivants.

Saignement chez les nouveau-nés

Au cours de la première semaine de vie, en raison d'un changement brutal des niveaux hormonaux, les filles subissent parfois différents types de pertes vaginales, y compris les sanglants. Ils sont rares, ne durent que quelques jours et ne nécessitent aucun traitement.

Pendant la puberté

Survient chez les filles âgées de 11 à 18 ans en raison de changements hormonaux dans le corps, une violation état psycho-émotionnel ou diverses maladies de la région génitale.

En âge de procréer

Ils peuvent être soit physiologiques, c'est-à-dire menstruels ou obstétricaux, soit anormaux.

Ménopause

Associé aux maladies des organes génitaux et aux déséquilibres hormonaux.

Saignement dysfonctionnel (ovulatoire et anovulatoire)

Cela survient beaucoup plus souvent que les autres types de saignements utérins.

Se produit à tout âge dans le contexte de dysfonctionnements de l'hypophyse, de l'hypothalamus, des glandes surrénales ou des ovaires et d'un déséquilibre hormonal ultérieur.

Les saignements dysfonctionnels sont beaucoup plus fréquents que les autres types

Très souvent, les causes des saignements sont le stress, mental ou fatigue physique, le changement climatique et maladies endocriniennes et inflammation des organes génitaux (appendices, utérus, ovaires).

Saignement ovulatoire surviennent principalement chez les femmes en âge de procréer. Accompagné de spottings et de spottings avant et après les règles, ainsi qu'au milieu du cycle. Peut accompagner l'infertilité et une fausse couche.

Saignement anovulatoire apparaissent après un retard des règles et diffèrent par leur durée (7 jours ou plus, parfois jusqu'à plusieurs mois). Ils peuvent être modérés ou abondants, mais en raison de leur durée, ils conduisent presque toujours à une anémie.

Juvénile

Les saignements chez les filles pendant la puberté sont appelés saignements juvéniles. La plupart cause commune leur apparence est un dysfonctionnement ovarien dû à infections chroniques, activité physique intense, mauvaise alimentation, croissance rapide et le stress. Les juvéniles se caractérisent par une saisonnalité et une anovulation, c'est-à-dire une absence d'ovulation.

Pendant la ménopause

Pendant la préménopause, un déclin progressif se produit fonctions de reproduction et des changements hormonaux importants.

En conséquence, des pertes de sang fréquentes se produisent, qui s'avèrent souvent être le signe de maladies graves de nature bénigne (léiomyome utérin, polypes) ou maligne. Pendant la période postménopausique, les saignements sont le premier signal du développement de la maladie et raison sérieuse consultez un docteur.

Pendant la grossesse

Tout écoulement de sang des organes génitaux d'une femme enceinte, sauf obstétrical (associé à l'accouchement) ou implantaire (survenant le 7ème jour après la fécondation de l'ovule lors de son implantation dans l'endomètre), est une pathologie. Aux premiers stades de la grossesse, une perte de sang peut survenir en cas de risque de fausse couche, d'avortement en cours ou de grossesse extra-utérine interrompue.

À partir du milieu du deuxième trimestre, les saignements vaginaux peuvent être associés à un praevia, un décollement placentaire et une rupture utérine. Chacun de ces cas est extrêmement dangereux pour la santé du fœtus et de la femme enceinte et nécessite parfois une césarienne d'urgence.

Percée

Elle survient lors de la prise de contraceptifs hormonaux, est rare et de courte durée et constitue un signe d'adaptation au médicament. Le plus souvent lors de son apparition hémorragie intermenstruelle revoir la posologie du médicament : augmentez-la d'abord, et une fois les symptômes disparus, diminuez-la à nouveau.

La peau endommagée peut également saigner. dispositif intra-utérin utérus. Dans ce cas, la spirale est retirée le plus rapidement possible.

Abondant

Le type de perte de sang utérin le plus dangereux. Il s’agit d’un saignement sévère, qui rappelle quelque peu les saignements menstruels dans la nature. Cela peut survenir aussi bien pendant la menstruation que pendant la période « sèche » du cycle menstruel.

En raison d’une perte de sang importante, l’apparition abondante peut provoquer une anémie en peu de temps et constituer une menace sérieuse pour la vie du patient. Ne s'arrête pas quand thérapie médicamenteuse, guéri par curetage séparé.

Les flux sanguins les plus importants provenant de l'utérus se produisent en cas de lésions des organes génitaux, ainsi qu'en présence de ganglions myomateux sous-muqueux. Le traitement est effectué en milieu hospitalier et nécessite souvent intervention chirurgicale.

Quels symptômes peuvent être utilisés pour distinguer les menstruations (y compris les règles abondantes) des saignements ?

Presque n'importe quel saignement au milieu du cycle menstruel se produisent des saignements utérins et servent de motif de consultation immédiate avec un médecin. Il faut apprendre à distinguer les saignements qui surviennent pendant la menstruation des saignements menstruels.

Un tel saignement se caractérise par :

1. augmentation de la décharge et nécessité de changer de tampon en moins de 2 heures ;
2. modification de la durée de décharge : contrairement à règles normales les saignements peuvent durer moins de 3 jours ou plus de 7 jours ;
3. violation de la régularité des écoulements : si les « menstruations » surviennent plus souvent qu'après 21 jours, ou moins souvent qu'après 35 jours ;
4. tout saignement après un rapport sexuel ;
5. saignements chez les filles de moins de 10 à 11 ans ou chez les femmes ménopausées.

Que faire si des saignements abondants commencent ?

Tout soupçon est un motif d'une visite obligatoire chez un gynécologue. En cas de saignement abondant, vous devez appeler une ambulance.

Toute suspicion d'apparition de saignements utérins est un motif de visite obligatoire chez le gynécologue.

En attendant l'arrivée du médecin, vous devez vous allonger, retirer l'oreiller sous votre tête et le placer sous vos pieds, surélever votre bassin (placer un coussin de serviette).

Vous pouvez appliquer du froid sur le bas-ventre. Avant l’arrivée du médecin, vous devez moins bouger et ne rien manger ni boire.

Comment se déroule le traitement ?

Tout d'abord, le traitement vise à arrêter le sang et à le reconstituer. Ensuite, la cause de la maladie est éliminée et les rechutes sont évitées.

L'arrêt des saignements en cas d'urgence nécessite une intervention chirurgicale - distincte curetage diagnostique, ce qui permet non seulement d'arrêter le saignement, mais également de déterminer la cause de son apparition.

Le curetage est pratiqué dans la plupart des cas chez les femmes ménopausées, moins souvent chez les femmes en âge de procréer et presque jamais chez les filles. L'hémostase hormonale est également utilisée pour arrêter : fortes doses des contraceptifs oraux sont prescrits.

Agents hémostatiques

Les médicaments suivants sont le plus souvent utilisés dans le cadre d'un traitement symptomatique :

• l'éthamsylate;
• vikasol;
• la dicinone;
• acide aminocapriique;
• préparations de calcium.

Dans de tels cas, les agents qui contractent l'utérus ont également un effet hémostatique :

• l'hyphotocine;
• l'ocytocine;
• pituitrine et autres.

La ménopause commence inaperçue et avec le temps

La période ménopausique commence inaperçue et avec le temps, la qualité de vie de la femme commence à se détériorer, renseignez-vous pour pouvoir réagir à temps et ne pas déclencher le syndrome. L'utérus est le principal organe reproducteur d'une femme, sensible à de nombreuses maladies, lisez les classifications de l'hyperplasie et ce que c'est dans le manuel dédié. cette maladie. Les causes de la mastopathie décrites dans l'article peuvent être éliminées sans l'intervention des médecins.

Médicaments utilisés pour les saignements utérins chez les femmes

Pour arrêter immédiatement la perte de sang, les contraceptifs oraux Mercilon, Rigevidon, Non-ovlon, Marvelon et autres sont prescrits.

Pendant le traitement symptomatique, les éléments suivants sont prescrits :

1. hémostatique;
2. médicaments qui contractent l'utérus;
3. pour l'anémie - suppléments de fer (fenuls, maltofer) ou composants sanguins (masse érythrocytaire, plasma congelé);
4. renforcement vasculaire et un complexe de vitamines : ascorutine, folique et acide ascorbique, pyridoxine, cyanocobalamine.

Après avoir arrêté le saignement, les rechutes sont évitées et la cause de la maladie est éliminée.

Recettes folkloriques éprouvées pour cette maladie

DANS thérapie complexe Lors du traitement des saignements utérins, des remèdes populaires sont souvent utilisés.

Préparez une décoction de 1 cuillère à soupe. l. feuilles sèches et 1 cuillère à soupe. eau, faire bouillir pendant 10 minutes. Prendre une cuillère à soupe toutes les 3-4 heures.