Causes de l'écoulement de liquide des glandes mammaires. Écoulement blanc des glandes mammaires : normales et anomalies

L'écoulement de pus du mamelon est non seulement extrêmement désagréable, mais aussi un symptôme très dangereux qui devrait vous alerter et vous obliger à consulter immédiatement un médecin. Et pour savoir à quoi vous attendre, découvrez les raisons possibles de ce phénomène.

Tout d’abord, il convient de noter que le pus est un exsudat résultant d’une inflammation purulente ou séreuse des tissus. Ce liquide a une consistance visqueuse, une teinte jaunâtre ou grisâtre et souvent une odeur désagréable. Il se compose de leucocytes, de cholestérol, de globulines, de graisses, d'albumines, de particules de peau et de tissus mous, d'impuretés d'ADN, ainsi que d'enzymes et de déchets d'agents inflammatoires - micro-organismes pathogènes.

Compte tenu de ce qui a été écrit ci-dessus, nous pouvons conclure que le pus ne se forme pas comme ça dans la poitrine ; son accumulation et sa libération sont précédées d'un processus inflammatoire. Et dans la plupart des cas, les changements pathologiques survenant dans les tissus des glandes mammaires ne passent pas inaperçus et provoquent un certain nombre d'autres symptômes :

  • gonflement
  • hyperémie
  • distension
  • inconfort
  • douleur
  • rougeur
  • engorgement
  • brûlant

Le pus ne peut être libéré des mamelons que lorsqu'il y est exposé (par exemple, lorsqu'il est pressé) ou s'écouler librement si sa quantité est importante.

Écoulement non purulent pouvant inquiéter

L'écoulement n'est pas toujours purulent, même si parfois sa consistance et sa teinte ressemblent en fait à un exsudat pathologique. Mais si la fuite de liquide des mamelons ne s'accompagne pas d'une inflammation grave et évidente et qu'il n'y a pas d'autres symptômes, il ne s'agit probablement pas de pus.

Situations possibles dans lesquelles un liquide semblable à du pus peut s'échapper des mamelons :

  • Grossesse. Dans la seconde moitié du sein, le colostrum commence à se former, ce que la future maman peut remarquer sur ses sous-vêtements. Son écoulement ne pose pas de problème et le liquide lui-même a une consistance assez épaisse et une couleur jaunâtre transparente.
  • Lactation. Les fuites de lait entre les tétées sont tout à fait normales et ne devraient pas être préoccupantes.
  • Si l'écoulement est très rare et extrêmement rare, presque transparent ou légèrement jaunâtre, sans odeur et libéré lorsque vous appuyez sur les mamelons, cela peut également être considéré comme une variante de la norme. Dans les glandes mammaires, même en dehors de la période de lactation, une petite quantité d'une sécrétion spéciale est sécrétée, qui peut sortir par les tubules laiteux. Le volume des pertes peut augmenter en raison d'une surchauffe, d'une activité physique intense, d'une stimulation des glandes mammaires ou après certaines procédures.
  • La galactorrhée est la libération spontanée de lait en dehors de la période d'allaitement. Normalement, il peut être libéré pendant un certain temps après la fin de la lactation, mais en règle générale, pas plus de 6 à 12 mois (dans certains cas, 1,5 à 2 ans). Si une femme n'a pas allaité depuis longtemps, et surtout n'a jamais allaité, alors la galactorrhée est provoquée par des troubles hormonaux, à savoir une augmentation du taux de prolactine, responsable de la lactation. Une augmentation de sa quantité dans l'organisme peut être la conséquence d'un avortement ou d'une fausse couche, de la prise de contraceptifs oraux et d'autres médicaments hormonaux, de maladies de la glande thyroïde, des glandes surrénales ou de l'hypophyse, d'une insuffisance hépatique (cet organe assure l'utilisation des hormones), certaines maladies gynécologiques ou oncologiques.
  • Mastopathie. Avec une maladie aussi courante, des écoulements des mamelons peuvent également être observés, mais dans la plupart des cas, ils ne sont pas de nature purulente.
  • L'ectasie des canaux galactophores est leur expansion pathologique, se développant le plus souvent chez les femmes de plus de quarante-cinq ans. Avec cette pathologie, la sécrétion qui en résulte ne se dissout pas dans la poitrine, comme dans l'état normal des conduits, mais se précipite le long d'eux jusqu'aux tubules situés dans les mamelons et sort. Dans certains cas, la déviation nécessite une intervention médicale.

Causes possibles d'écoulement purulent

La suppuration des mamelons peut être causée par les affections, pathologies et maladies suivantes :

  • La mammite est une maladie inflammatoire. Dans la plupart des cas, il se développe pendant la période de lactation en raison de lésions cutanées résultant d'une mauvaise fixation ou d'une vidange insuffisante du sein. Avec cette maladie, l'écoulement s'accompagne de douleurs, d'hyperémie, d'un gonflement sévère, de ballonnements, d'une augmentation de la taille de la glande mammaire, ainsi que d'une augmentation de la température corporelle et de grumeaux clairement palpables.
  • Papillomes intracanalaires. Ce sont des néoplasmes ressemblant à des verrues, situés sur les parois des conduits et, par conséquent, les déforment. Dans certains cas, avec les papillomes, on observe un écoulement purulent des mamelons. Et à la palpation, des compactages peuvent être détectés.
  • Tumeurs malignes ou bénignes, notamment celles situées à l'intérieur des canaux galactophores et les déformant. Du pus peut être libéré lorsque les tumeurs sont de taille importante, de sorte qu'elles seront probablement clairement palpables lors de l'examen.
  • Dommages et infection supplémentaire du tissu du mamelon. Cette zone peut être endommagée à la suite d'une stimulation brutale, de procédures invasives (y compris le perçage), du non-respect de la technique de pompage (en particulier du pompage manuel) et de blessures.
  • Les fissures dans les mamelons se produisent en raison d'une mauvaise fixation pendant l'allaitement et deviennent une sorte de porte d'entrée pour divers micro-organismes pathogènes, tels que les streptocoques, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus et les entérobactéries. Leur activité provoque une inflammation et, par conséquent, la libération de pus.
  • La mastopathie peut conduire à la formation de pus si les tissus se développant pathologiquement dans le sein irritent et déforment les canaux galactophores, endommageant leurs parois. Avec cette maladie, un certain nombre d'autres symptômes sont observés : engorgement des glandes mammaires, compactages de celles-ci, inconfort, changements de forme et de taille, douleur.
  • Chirurgie mammaire récente. Si une infection des tissus survient pendant ou après ceux-ci, cela peut provoquer une suppuration.
  • Furoncles ou anthrax. S'ils sont situés sur les mamelons, ce qui, bien que rare, se produit, le pus de la cavité peut alors sortir par les tubules laiteux s'il ne trouve pas d'autre issue. De tels néoplasmes ressemblent à des ulcères rouges s'élevant au-dessus de la peau, très douloureux sous influence mécanique.

Ce qu'il faut faire

Si vous remarquez un écoulement de pus de la glande mammaire, il s'agit clairement d'un signe alarmant qui nécessite une consultation immédiate avec un médecin. Un mammologue spécialisé procédera à un examen approfondi et prescrira un certain nombre de procédures de diagnostic : canalographie, radiographies, mammographie, échographie, analyses de sang. Sur la base des résultats obtenus, un diagnostic sera posé.

Le traitement dépend des raisons qui ont provoqué la suppuration. Pour soulager l’inflammation, des antiseptiques et des anti-inflammatoires peuvent être recommandés. Pour les infections bactériennes, des antibiotiques sont prescrits. Parfois, la prise de médicaments hormonaux est nécessaire. Et pour ouvrir les abcès et éliminer les tumeurs localisées dans la poitrine, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Le pus s'écoulant des mamelons est un symptôme désagréable qui devrait alerter toute femme soucieuse de sa santé et l'obliger à consulter un médecin.

Tous les écoulements du mamelon ne sont pas le signe de processus pathologiques dans la glande mammaire.

Il est impossible de déterminer la cause de manière indépendante ; seul un médecin après un examen posera le bon diagnostic.

Le liquide des mamelons apparaît chez les femmes dès les premiers stades de la grossesse. Dans ce cas, il est considéré comme normal ; il peut être de couleur blanche ou jaunâtre, avoir une consistance liquide et un goût sucré.

  • Le liquide qui dépasse des seins pendant la grossesse est constitué de gouttelettes de colostrum, préparant ainsi le sein féminin à la période de lactation et d'allaitement. Les écoulements apparaissent dès le deuxième trimestre, mais peuvent être beaucoup plus précoces, notamment lorsque les mamelons sont stimulés lors d'un massage ou d'un rapport sexuel.
  • Ces derniers mois, la sécrétion devient translucide et aqueuse. Dans de rares cas, des taches roses ou sanglantes apparaissent dans le liquide. Cela se produit en raison de la production de prolactine et du passage du colostrum dans les canaux galactophores. Il est préférable d'informer votre gynécologue du changement de couleur du liquide qui dépasse.
  • La sécrétion de colostrum après une interruption de grossesse dépend de la période. Si l'avortement a été pratiqué à court terme, il peut ne pas durer longtemps et en petites quantités. S'il est interrompu dans les stades ultérieurs, un fort déséquilibre hormonal apparaîtra. Un traitement avec des médicaments hormonaux peut être nécessaire.
  • Le liquide des seins avant la menstruation indique une grossesse imminente. Le syndrome prémenstruel s'accompagne d'une hypertrophie des glandes mammaires, d'une sensibilité accrue et d'un assombrissement des mamelons. Lorsque vous appuyez sur le mamelon, des gouttes de colostrum sont libérées. Ces symptômes peuvent apparaître dès une semaine après la conception.

Les pertes roses sont également caractéristiques des maladies pelviennes.

Tout trouble gynécologique affecte l'état des glandes mammaires.

Même si les règles n'arrivent pas avant longtemps, des pathologies apparaissent au niveau des seins, elles se manifestent par des bosses, des douleurs et des sécrétions dépassant des mamelons.

Dans quelles maladies apparaît la sécrétion ?

La décharge a différentes couleurs et consistances. Plus une femme a eu de grossesses, plus elles apparaîtront souvent et en plus grand volume.

Un symptôme désagréable est typique pour :

  • Mastopathie - la forme fibrokystique de la maladie s'accompagne de la présence de phoques douloureux et d'écoulements pathologiques jaunes ou roses des mamelons apparaissent. La douleur apparaît principalement dans la deuxième phase du cycle menstruel et disparaît après le début des règles.
  • La mammite est une maladie aiguë de nature infectieuse. Les principaux symptômes sont une douleur intense, un gonflement des glandes mammaires, une hyperthermie, des écoulements verts des mamelons et l'apparition de bosses. Se développe en raison d'un pompage inapproprié, de la présence de fissures, d'une lactostase ou d'une négligence des règles d'hygiène personnelle. Le traitement est effectué avec des antibiotiques. L’allaitement devra cesser.

  • Ectasie du canal mammaire– un processus inflammatoire qui s’accompagne de l’apparition de bosses dans le sein, d’une rétraction du mamelon, d’un écoulement sombre et collant. Survient chez les femmes après 40 ans. Le traitement est effectué à l'aide d'antibiotiques, de compresses chaudes et d'anti-inflammatoires (ibuprofène). En cas d'échec, une intervention chirurgicale est réalisée.
  • Papillomes intracanalaires- une tumeur bénigne de petite taille, localisée dans le canal galactophore près du mamelon. Des gouttes roses apparaissent après la stimulation du mamelon et ont une consistance épaisse.
  • Blessures – après les impacts, des écoulements clairs ou roses apparaissent. Le sein devient douloureux et, à mesure qu'il guérit, l'écoulement devient jaunâtre. Lors d'une activité physique intense, il est facile de blesser les glandes mammaires, alors ne surchargez pas votre corps.
  • Ulcères fermés- accumulation de pus dans la glande mammaire. Elle ne peut être éliminée que chirurgicalement ; après l'intervention chirurgicale, une antibiothérapie d'entretien est nécessaire. Un abcès se développe lorsque le sein est infecté par une infection ou une bactérie.
  • La galactorrhée est une maladie dans laquelle le corps produit des quantités excessives de prolactine, une hormone. La pathologie apparaît avec une tumeur de l'hypophyse, la prise de contraceptifs oraux et des problèmes avec le système endocrinien. Le déséquilibre hormonal provoque des processus pathologiques dans le système reproducteur d’une femme.

  • Cancer - est asymptomatique, il peut rarement y avoir un écoulement rose ou sanglant, une forte hypertrophie de la glande mammaire et l'apparition de grumeaux. La sécrétion provient principalement d'un sein. Des démangeaisons et des brûlures au niveau du mamelon, sa rétraction et la desquamation de l'aréole indiquent un cancer du mamelon.

Seul un médecin peut déterminer la cause de la pathologie après un examen approfondi. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même ni prendre de médicaments pharmacologiques. Les médicaments destinés à éliminer les compactions et les sécrétions pathologiques contiennent des hormones qui peuvent provoquer de graves déséquilibres hormonaux.

Comment déterminer une maladie par la couleur des gouttes

Les sécrétions blanches, transparentes et jaunâtres de la glande mammaire sont considérées comme normales.

Les pertes brunes, roses, sanglantes et vertes nécessitent une enquête immédiate.

  • Des gouttes transparentes apparaissent lors de la prise de contraceptifs oraux, d'un stress intense ou d'un déséquilibre hormonal. Ils ne sont pas considérés comme une pathologie et sont facilement traitables.
  • Les pertes blanches sont caractéristiques de la grossesse et des premiers mois après la fin de l'allaitement, de la galactorrhée, du dysfonctionnement du système endocrinien, des pathologies de l'hypothalamus et de l'hypophyse.
  • Si une sécrétion jaune des glandes mammaires apparaît, il est nécessaire de subir un examen pour déterminer la présence d'une grossesse ou de changements pathologiques.

  • Des gouttes vertes muqueuses ou épaisses provenant des mamelons indiquent le développement d'une mastopathie. Les symptômes caractéristiques de la maladie sont des douleurs intenses dans les glandes mammaires et la présence de bosses.
  • Une sécrétion brune apparaît lors de saignements dans les canaux galactophores, de progression de la mastopathie et d'oncologie. La couleur foncée est due à la présence d’impuretés sanguines.
  • Un écoulement rose entrecoupé de sang est caractéristique du papillome intracanalaire et des néoplasmes malins. Des gouttes localisées sur la poitrine surviennent après des blessures graves et peuvent être le résultat d'un saignement dans la glande mammaire.
  • En présence de maladies infectieuses, des écoulements purulents apparaissent des mamelons. La température corporelle augmente, un gonflement apparaît, les glandes mammaires gonflent, la peau du sein devient rouge, la sensibilité augmente et des douleurs apparaissent.

Pour établir la cause de la pathologie, il est nécessaire de se soumettre à un examen par un mammologue, de faire une échographie ou une IRM des glandes mammaires, ainsi qu'une prise de sang et de sécrétion des mamelons.

En cas de douleur, vous ne devez pas tarder à consulter un médecin afin de ne pas provoquer de complications graves.

La glande mammaire est un organe qui assure initialement la sécrétion naturelle de colostrum et de lait. Cependant, parfois, l'écoulement du mamelon n'a rien à voir avec la lactation, mais signifie le développement d'une maladie.

De tels écoulements sont-ils toujours le signe d'une pathologie et quand faut-il tirer la sonnette d'alarme ?

Code CIM-10

N64 Autres maladies du sein

Causes de l'écoulement du mamelon

L'écoulement physiologique (normal) des mamelons est connu de tous - il s'agit de la lactation, c'est-à-dire la libération de lait maternel chez les femmes enceintes et allaitantes. Cependant, un tel phénomène peut parfois signifier le développement d'une pathologie.

  • L'ectasie canalaire est une expansion des canaux sous-alvéolaires, qui est le plus souvent associée à des modifications des glandes liées à l'âge. L'écoulement de l'ectasie est épais, jaune verdâtre ou brun.
  • Le papillome est une tumeur bénigne située à l'intérieur du canal, qui provoque de petits écoulements sanglants.
  • La galactorrhée est un écoulement de liquide laiteux provenant du mamelon, qui n'est pas associé à la grossesse ni à l'accouchement. En règle générale, cette condition s'explique par une production accrue de prolactine, une hormone spéciale qui stimule la production de lait. À son tour, la cause de la galactorrhée peut être un traitement avec des contraceptifs, un déséquilibre hormonal, une hypothyroïdie et un dysfonctionnement hypophysaire.
  • Un traumatisme au sein peut également provoquer un saignement du mamelon.
  • Des processus inflammatoires dans la glande mammaire accompagnés de signes de suppuration peuvent provoquer un écoulement de pus du mamelon.
  • Les changements dans les niveaux hormonaux et, par conséquent, la mastopathie sont une cause fréquente d'écoulement.
  • Les maladies oncologiques des glandes sont un carcinome intracanalaire ou une tumeur invasive. L'un des signes d'une pathologie maligne est la libération d'une substance liquide par le mamelon.

Pathogénèse

Les glandes mammaires sont des organes appariés qui remplissent la fonction de glandes, c'est-à-dire que leur but est de sécréter des sécrétions. Mais pas tout le monde et pas toujours. Tout le monde sait que les seins sont la source de lait pendant l'allaitement chez la femme. Chaque glande est constituée de lobes et de lobules, divisés par des cloisons spécifiques. Chaque lobe est relié au mamelon par un conduit de lait à travers lequel s'écoule le lait.

Pendant la période de mise au monde d'un bébé, les tissus glandulaires gonflent, ce qui signifie le moment de préparation au processus d'allaitement.

  • immédiatement avant le début du cycle mensuel et des saignements menstruels ;
  • pendant l'excitation sexuelle, la stimulation mammaire et l'orgasme.

Dans un état excité, une personne produit l'hormone ocytocine, ce qui entraîne une contraction des canaux galactophores. En conséquence, plusieurs gouttes de liquide clair (!) peuvent être libérées. Si la couleur du liquide est rouge, noire ou verte, cela devrait alerter la femme : peut-être que l'intégrité du tissu ou du conduit est compromise, ce qui permet au sang ou au pus d'entrer dans le conduit et d'en sortir.

Symptômes d'écoulement du mamelon

Il peut y avoir un écoulement des mamelons lorsqu'on appuie sur l'aréole, mais le plus souvent la sécrétion s'écoule d'elle-même.

La consistance de la substance déversée peut être liquide ou visqueuse.

La couleur peut également varier d'un écoulement clair, translucide, jaunâtre-verdâtre et laiteux à un écoulement sanglant, brun et même noir.

Le plus souvent, la sécrétion apparaît chez les patients après 50 ans et à un jeune âge - beaucoup moins souvent. Le risque de pathologies mammaires augmente avec l’âge, ainsi qu’avec le nombre de grossesses, d’avortements et de périodes d’allaitement.

Lorsqu'un écoulement apparaît, il est nécessaire de déterminer particulièrement soigneusement la quantité, la couleur et l'odeur de la sécrétion qui apparaît. Ces signes peuvent indiquer le développement d'une certaine pathologie qui doit être traitée sans attendre que des conséquences négatives se produisent.

  • Les écoulements blancs du mamelon apparaissent normalement pendant la période de lactation et représentent le lait maternel. Dans d'autres situations, cela peut être le signe d'une galactorrhée - une production excessive de l'hormone prolactine, qui assure la production de lait.
  • Un écoulement jaune des mamelons est également observé avec la galactorrhée, en particulier si la pathologie est causée par une fonction hépatique ou rénale insuffisante, une maladie thyroïdienne, des troubles de l'hypophyse ou une utilisation à long terme de médicaments hormonaux.
  • Un écoulement brun du mamelon peut survenir après une blessure récente à la poitrine ou d'autres dommages aux canaux galactophores ou aux vaisseaux sanguins. De tels dommages provoquent généralement des tumeurs, par exemple des kystes. Dans ce cas, la sécrétion est souvent de couleur brune avec une teinte verdâtre ou grisâtre.
  • Un écoulement sanglant du jus indique souvent la présence de maladies graves, souvent de nature maligne. Cependant, dans certains cas, du sang est libéré du mamelon en raison d'un papillome intracanalaire, qui peut cependant également évoluer vers une maladie oncologique au fil du temps.
  • Un écoulement vert du mamelon indique que la sécrétion contient plus ou moins de pus. Dans ce cas, le liquide séparé peut avoir une teinte grisâtre ou jaunâtre. Cette condition est inhérente à la mastopathie, un trouble dyshormonal caractérisé par l’apparition de bosses et de douleurs au niveau des glandes.
  • Les écoulements transparents des mamelons peuvent être causés par des raisons physiologiques - stress, cycle mensuel, stimulation. Normalement, un écoulement aussi clair est insignifiant (quelques gouttes seulement) et ne s'accompagne pas d'odeur ou d'inconfort.
  • L'écoulement purulent du mamelon est un problème courant lié au développement de maladies inflammatoires de la glande mammaire. Par exemple, la formation d'un abcès purulent peut survenir pendant l'allaitement, lorsqu'une infection pénètre dans les canaux galactophores. Cette maladie s'accompagne souvent d'une douleur à la glande, d'une rougeur de l'aréole et d'un gonflement croissant.
  • Les écoulements collants du mamelon, de différentes couleurs, sont un symptôme typique de déformation des canaux sous-alvéolaires ou de leur blocage. Un signe supplémentaire de cette affection peut être un épaississement du tissu autour du mamelon, ainsi qu'un mamelon inversé.
  • L’écoulement gris du mamelon est parfois à l’origine d’une augmentation des taux de prolactine dans le corps. Ce symptôme peut survenir pendant la grossesse ou lors de l'utilisation à long terme de contraceptifs et d'autres médicaments contenant des hormones.
  • L'écoulement des mamelons avec une odeur accompagne généralement les maladies inflammatoires des glandes mammaires, à savoir le stade purulent du processus. Le fait est que les bactéries et leurs produits métaboliques sont capables d'émettre une odeur spécifique, particulièrement prononcée en cas d'écoulement purulent. Les maladies inflammatoires se manifestent toujours par des douleurs, des rougeurs et un gonflement importants des glandes. Les indicateurs de température peuvent augmenter - à la fois la température corporelle locale et générale.
  • Les écoulements noirs des mamelons indiquent dans la grande majorité des cas la présence de sang dans la sécrétion, inhérente à de nombreux processus tumoraux. DANS dans ce cas le sang est noir en raison du fait que le foyer pathologique est très probablement situé profondément dans le tissu de la glande et non directement près de la surface.
  • L’écoulement sec des mamelons est un signe courant d’ectasie mammaire. La sécrétion sèche ou dense est formée de sécrétions épaisses et visqueuses qui s'accumulent dans la lumière du canal galactophore. Cette sécrétion peut avoir une couleur et une odeur différentes.
  • L'écoulement du mamelon caillé est un phénomène rare, mais cela se produit parfois si une infection fongique pénètre dans les canaux galactophores pendant l'allaitement. Les femmes qui ont des fissures et des plaies aux mamelons sont particulièrement sensibles à la maladie. La sécrétion caillée peut avoir une odeur aigre. Dans le même temps, le sein fait mal et démange, et le volume de lait sécrété peut diminuer.

Chaque maladie des glandes mammaires est définie par ses symptômes. Il est presque impossible de reconnaître la maladie par vous-même, c'est pourquoi vous devez immédiatement consulter un médecin.

Écoulement du mamelon avant la menstruation

Si un écoulement du mamelon apparaît avant ou pendant la menstruation, ce signe peut indiquer un fort changement dans les niveaux hormonaux. Nous parlons principalement de l'hormone prolactine, responsable de la lactation. Les changements dans les niveaux hormonaux peuvent être perturbés pour plusieurs raisons, mais cela se produit le plus souvent à la suite d'une utilisation prolongée de médicaments contraceptifs.

Les pertes avant les règles sont généralement insignifiantes et la sécrétion a l'apparence du colostrum : elle peut être transparente, claire ou jaunâtre. Afin de déterminer la cause de ce phénomène, il est recommandé de faire une analyse de sang pour déterminer le taux de prolactine.

Il arrive parfois qu'une femme continue à produire une petite quantité de lait avant ses règles pendant plusieurs années après l'accouchement. La raison en est peut-être la même prolactine, dont le niveau diminue plus lentement que chez les autres femmes.

Écoulement du mamelon pendant la grossesse

La sécrétion des glandes mammaires peut commencer non seulement immédiatement après l'accouchement, mais également pendant la grossesse. Bien sûr, cela n’arrive pas à tout le monde, mais cela arrive assez souvent.

Les écoulements des mamelons pendant la grossesse ont une teinte légèrement jaunâtre ou claire - ce n'est rien d'autre que du colostrum, qui est le liquide qui précède le lait maternel. Pourquoi se démarque-t-il ?

Chez une femme enceinte, la taille des glandes mammaires augmente rapidement tout au long de la période de gestation : les structures des tissus glandulaires se développent et l'hormone prolactine stimule cette croissance.

L'écoulement du mamelon survient le plus souvent avant l'accouchement. Pour certains, le colostrum ne commence à être produit que le troisième jour après la naissance. Cependant, dans certains cas, en cas de production active de prolactine, le lait peut apparaître beaucoup plus tôt, à partir d'environ 20 semaines de grossesse. Il est extrêmement rare qu'une petite quantité de colostrum puisse être remarquée au cours du premier trimestre - ceci est également considéré comme l'une des normes.

Complications et conséquences

L'ampleur des conséquences des écoulements pathologiques des mamelons dépend de la maladie qui les provoque.

Si la sécrétion n'est pas associée à des raisons physiologiques (période de lactation, grossesse, stimulation des mamelons), alors vous devez impérativement contacter un mammologue ou un gynécologue. Si vous ne le faites pas à temps, vous pouvez vous exposer à des maladies graves :

  • télite - un processus inflammatoire dans le mamelon (souvent l'infection pénètre par des fissures dans la zone du mamelon);
  • la mammite est un processus inflammatoire dans les tissus de la glande mammaire (peut se développer en raison de la stagnation du lait pendant l'allaitement ou pour d'autres raisons) ;
  • tumeurs malignes du sein;
  • La mastopathie diffuse et nodulaire est un processus prolifératif dans la glande mammaire.

Pour éviter le développement des maladies ci-dessus, il est très important de consulter un médecin en temps opportun pour un examen préventif. Vous devez être particulièrement prudent si vous détectez un écoulement des mamelons apparu pour une raison inconnue.

Diagnostic de l'écoulement du mamelon

Lors d'une consultation concernant un écoulement du mamelon, le médecin peut prescrire certains types d'examens, notamment des tests. Les méthodes de diagnostic qui seront utilisées dépendent de la maladie suspectée.

  • Un examen médical comprend une évaluation visuelle et une palpation des glandes mammaires.
  • La méthode des rayons X, ou mammographie, consiste à examiner des patientes de plus de 50 ans. Le médecin reçoit une image sous deux angles, ce qui permet un examen détaillé de la structure des glandes mammaires.

  • La méthode échographique peut être utilisée pour examiner des patients de tout âge. La procédure échographique visualise à la fois le tissu glandulaire et les ganglions lymphatiques voisins.
  • La ductographie est utilisée pour examiner les conduits galactophores ;
  • L'analyse cytologique repose sur l'examen du matériel prélevé sur le tissu glandulaire. Cette étude est le plus souvent réalisée lorsqu'un processus tumoral est suspecté.
  • L'analyse immunohistochimique permet d'identifier la nature du néoplasme, s'il est détecté.

De plus, des diagnostics instrumentaux peuvent être prescrits sous la forme de méthodes telles que la tomodensitométrie, la radiographie thoracique, l'imagerie radio-isotopique du système squelettique et l'examen échographique du foie (pour rechercher d'éventuelles métastases).

Parmi les tests, ils suggèrent souvent de donner du sang pour les niveaux d'hormones, un test sanguin général pour la présence d'un processus inflammatoire, et également de mener une étude sur les marqueurs tumoraux (cette analyse détermine la probabilité d'une tumeur cancéreuse).

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est généralement réalisé entre les maladies suivantes :

  • mastopathie nodulaire;
  • fibroadénome;
  • lymphogranulome;
  • mastite;
  • papillome intracanalaire;
  • tumeur maligne;
  • galactocèle.

Traitement de l'écoulement du mamelon

La sécrétion spontanée des mamelons ne peut être guérie sans connaître la véritable raison de son apparition. A cet effet, des diagnostics sont effectués dont le but est de déterminer le facteur provoquant l'écoulement des glandes mammaires.

Par conséquent, à la question : que faire en cas d'écoulement des mamelons ? – vous pouvez répondre sans équivoque : consultez un médecin et effectuez un diagnostic approfondi.

Vous devrez peut-être ajuster vos niveaux hormonaux. Il existe des médicaments spéciaux pour cela - les agonistes de la DA, notamment la bromocriptine et le Parlodel. Ces médicaments inhibent la synthèse de prolactine. La posologie standard des médicaments est de 2,5 à 3,75 mg par jour. À la discrétion du médecin, la quantité du médicament peut être doublée. La durée du traitement est jusqu'à ce que les niveaux hormonaux se stabilisent.

Un traitement alternatif pour l'écoulement du mamelon ne peut être effectué qu'après consultation d'un médecin, après avoir passé tous les tests nécessaires et posé un diagnostic final.

On ne peut pas traiter un symptôme sans connaître la cause de la pathologie. Par conséquent, ne vous précipitez pas pour commencer un traitement à base de plantes - découvrez d'abord quelle maladie spécifique a provoqué l'écoulement.

La même chose peut être dite à propos d'une méthode de traitement telle que l'homéopathie. Toute thérapie ne commence qu'une fois le diagnostic connu. Si une patiente commence à traiter indépendamment le processus inflammatoire, mais qu'il s'avère en fait qu'elle a une tumeur maligne, les conséquences peuvent être imprévisibles. Souvent, dans de tels cas, il est nécessaire de prescrire un traitement chirurgical.

Vous ne devriez pas vous précipiter dans des méthodes non conventionnelles pour traiter l'écoulement du mamelon. Sans connaître la raison de l'apparition des pertes, cela peut nuire considérablement à votre santé.

La prévention

La prévention des écoulements mammaires implique de suivre les recommandations pour maintenir la santé des glandes mammaires. Ces recommandations sont assez simples, mais très importantes pour le fonctionnement normal de l'organisme.

  • Il est nécessaire d'éviter par tous les moyens possibles les situations stressantes, les chocs nerveux et le stress psycho-émotionnel. Le stress a un effet extrêmement négatif sur les niveaux hormonaux, ce qui contribue au développement de maladies du sein.
  • Il est recommandé d'adhérer à un mode de vie sain : ne pas fumer, ne pas abuser des boissons alcoolisées, se coucher à l'heure, bien manger et être actif physiquement. Un mode de vie sain vous permet de maintenir un système immunitaire fort.
  • Il est important de surveiller votre poids. Le fait est que les kilos en trop peuvent entraîner des modifications indésirables dans les glandes mammaires, qui, au fil des années, peuvent évoluer vers une maladie avec l'apparition d'un écoulement des mamelons.
  • La prise de contraceptifs ne doit pas être prolongée. Vous ne pouvez pas choisir vous-même des médicaments contraceptifs - ce choix doit être convenu avec votre médecin.
  • L'auto-examen des seins doit être effectué mensuellement - il s'agit d'une étape nécessaire dans la prévention et la détection précoce des maladies dangereuses.
  • Il est recommandé à toutes les femmes de se soumettre à un examen par un mammologue tous les deux ans et après 50 ans, chaque année.

Vous ne pouvez pas ignorer les symptômes suspects ; vous devez rapidement demander l'aide d'un spécialiste.

Prévision

Le pronostic d'un symptôme tel qu'un écoulement du mamelon dépend directement de la maladie sous-jacente : plus le diagnostic est complexe et dangereux, plus le pronostic est mauvais. Les pertes physiologiques sont considérées comme normales et disparaissent d'elles-mêmes avec le temps.

Tout écoulement des glandes mammaires doit attirer l’attention de la femme. Il est important de déterminer leur danger caractéristique. Un écoulement de la glande mammaire avec une couleur et une odeur spécifiques indique dans certains cas des maladies existantes.

Les seins des femmes sont un objet d'admiration non seulement pour les hommes, mais aussi pour la belle moitié de l'humanité. Parfois, elle pose des problèmes au propriétaire de belles formes, en sécrétant du liquide par les mamelons.

Les raisons de ce phénomène sont très différentes et sont associées à de nombreux facteurs, dans des cas particuliers elles sont même considérées comme pathologiques. Si l'écoulement des glandes mammaires d'une femme ne se produit pas pendant l'allaitement et ne dépasse pas la norme physiologique, il convient de réfléchir à la manifestation d'éventuelles maladies. Il est recommandé de consulter un médecin qualifié dès les premiers signes. La norme signifie la libération de sécrétions du sein féminin en une quantité ne dépassant pas deux gouttes, de couleur jaunâtre transparente, avec un goût sucré et à certains intervalles. Il s'agit notamment de la période de grossesse, à partir du sixième mois, des premières semaines après l'arrêt de l'alimentation, ainsi que d'une certaine périodicité des pressions sur le mamelon, s'il y a eu un accouchement antérieur.

Les décharges pathologiques peuvent survenir indépendamment ou sous influence mécanique. Ils se caractérisent également par une asymétrie. Cela signifie qu’ils ont la capacité de couler d’un sein ou des deux. Ce phénomène est le plus souvent typique des femmes âgées de 39 à 51 ans. Il existe de nombreux canaux dans le sein qui transportent le lait jusqu’au mamelon. Pendant la période de non-lactation, ils contiennent constamment du liquide qui peut augmenter et être libéré, en tenant compte de plusieurs facteurs concernant l'hygiène, la qualité et la taille des sous-vêtements. Ce phénomène peut également être causé par l'utilisation fréquente d'antidépresseurs, une diminution de la tension artérielle, des troubles hormonaux, des influences mécaniques brutales et une activité physique excessive. Ce sont les formes les plus inoffensives d'écoulements abondants du sein féminin, qui nécessitent une consultation chez le médecin, mais qui ne nécessitent pas toujours un examen approfondi et un traitement approprié.

Il existe d'autres facteurs plus dangereux. Il convient de prêter une attention particulière à la quantité, à la couleur et à l’odeur des pertes qui se produisent. Ils peuvent indiquer la présence de certaines maladies qui, sans traitement, peuvent entraîner de graves complications. Si un écoulement de la glande mammaire se produit lors de la pression est vert foncé, presque noir, cela indique une ectasie, c'est-à-dire qu'une inflammation du canal galactophore se produit. Cela se produit lorsqu’il est bouché, ce qui provoque l’apparition d’un liquide coloré épais et caractéristique. Très souvent, une telle inflammation s'accompagne de douleurs, qui peuvent être soulagées par des compresses thermiques et des médicaments antibactériens.

Les écoulements blanchâtres des glandes mammaires, ne tenant pas compte de la période de lactation, sont caractérisés par la présence de galactorrhée. Elles sont causées par un excès de prolactine, responsable de la production de lait. Selon le degré de manifestation de la galactorrhée, l'écoulement peut avoir une teinte jaunâtre, parfois même brune. Ce type de maladie est causé par une insuffisance hépatique ou rénale, une maladie de la glande thyroïde, de l'hypophyse, une stimulation mécanique ainsi qu'une utilisation prolongée de médicaments.

Lorsque le sang est libéré des glandes mammaires, les raisons en sont caractérisées par divers phénomènes. Le plus souvent, cela résulte d'un papillome intracanalaire, sous la forme d'une formation bénigne. Dans ce cas, la décharge peut se produire sous l'influence de la pression ou indépendamment. Tout traumatisme contondant à la poitrine a des conséquences futures. Dans de telles conditions, des écoulements clairs et abondants sont assez fréquents.

Chaque maladie est déterminée par ses propres caractéristiques, qui déterminent la consistance, la couleur et l'odeur du liquide retiré du sein féminin. Ainsi, un écoulement purulent des glandes mammaires indique la présence d'une mammite, qui s'est déjà transformée en abcès. Cette maladie survient chez de nombreuses femmes d'âges complètement différents. La mastopathie kystique est également la principale cause d'écoulement du mamelon. Principalement associé à un déséquilibre hormonal entre l’homme et la femme. Il n'a pratiquement pas de formes complexes et se prête à un traitement médicamenteux et hormonal. Dans de très rares cas avancés, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les pertes peuvent être de différentes couleurs et apparaître spontanément.

Une autre forme de cette caractéristique du sein féminin est considérée comme une maladie très dangereuse et grave : le cancer du sein. Il peut être situé directement à l’intérieur du conduit ou à l’extérieur de celui-ci. Il existe un autre type de cette maladie appelé cancer de Paget. Cette maladie se propage spécifiquement au mamelon. Elle est assez rare et se caractérise par des démangeaisons et une rougeur constantes de l'aréole, ainsi que par des modifications de sa forme. Le liquide sanglant provenant d'un ou des deux seins est un motif d'alarme, qui devrait inciter à consulter d'urgence un médecin pour un diagnostic complet.

Tout écoulement détecté de la glande mammaire qui s'écarte de la norme nécessite une consultation avec un spécialiste. Lors de l'examen initial, il posera plusieurs questions pour comprendre la cause et les caractéristiques de la manifestation de ce symptôme. Ensuite, par palpation, le médecin examinera les glandes mammaires et, si nécessaire, prescrira des examens complémentaires. Ils comprennent souvent une mammographie, une échographie, des études hormonales, une IRM mammaire, des tests du canal mammaire et des analyses d'urine et de sang. En cas de suspicion de présence d'une tumeur, un examen cytologique de l'écoulement est également effectué. Les maladies du sein détectées à temps peuvent être traitées avec des résultats positifs et efficaces. Le strict respect des recommandations du médecin vous permet d’oublier pour toujours le phénomène survenu précédemment et d’éviter que des rechutes ne se produisent à l’avenir.

Un écoulement des mamelons des glandes mammaires peut survenir aussi bien chez les très jeunes filles nullipares que chez les femmes plus âgées. Dans certains cas, cela peut être la norme ; dans d'autres, l'apparition de liquide indique une pathologie nécessitant un traitement immédiat.

Écoulement du mamelon : quand ne pas s'inquiéter

Chez toute femme, à une certaine période de la vie, des écoulements de différentes couleurs et intensités peuvent apparaître au niveau des mamelons. Ils sont divisés en physiologiques et pathologiques.

Causes physiologiques de décharge Particularités
Grossesse Au cours des derniers mois de la grossesse, une restructuration se produit au niveau des glandes mammaires et dans tout le corps, préparant les seins de la femme à la production de lait. Cela conduit à l'apparition périodique ou constante de liquide ; la couleur de ces pertes est blanche ou légèrement jaunâtre.
Avortement L'écoulement est particulièrement fréquent chez les femmes qui ont subi un avortement à long terme.
Période post-lactation Du liquide sort de la glande mammaire volontairement ou sous pression pendant plusieurs mois, et parfois au cours des deux premières années suivant l'arrêt de l'allaitement.
Traitement avec une gamme de médicaments Des écoulements transparents ou blanchâtres peuvent être provoqués par la prise d'antidépresseurs ou de médicaments hormonaux.

Très souvent, les femmes en bonne santé en âge de procréer remarquent un écoulement des mamelons deux à trois jours avant le début des règles. S’ils sont clairs ou blancs, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

Le port de soutiens-gorge serrés et une activité physique intense peuvent provoquer l'apparition de liquide dans les conduits des glandes mammaires et, par conséquent, leur libération vers l'extérieur.

Une blessure à la poitrine peut également provoquer des saignements. L'ecchymose entraîne la rupture de petits capillaires, ce qui provoque l'apparition d'écoulements sanglants pendant deux à trois jours.

Décharge indiquant une pathologie

L'écoulement physiologique de la glande mammaire ne devrait provoquer aucune gêne lorsqu'on appuie dessus. Ils sont de couleur claire, transparents, liquides, inodores et striés de sang. Si la sécrétion des glandes mammaires est due à une grossesse, à un avortement ou à la période post-allaitement, il n'y a aucune raison de paniquer.

Mais les femmes devraient toujours enregistrer tous les changements dans le fonctionnement des glandes mammaires.

Il est absolument nécessaire de consulter un médecin si la couleur de la sécrétion transparente change, si des bosses ou des douleurs apparaissent au niveau des glandes mammaires.

L'apparition d'écoulements des glandes mammaires ne peut pas toujours être considérée comme une variante de la norme. Parfois, la sécrétion indique des maladies dont certaines sont dangereuses en raison de leurs complications. La raison pour laquelle du liquide apparaît des mamelons et le traitement nécessaire ne peuvent être déterminés par un médecin qu'après un examen approfondi. Les pathologies dans lesquelles l'écoulement de divers types de liquides par les mamelons peuvent être l'un des principaux symptômes de la maladie sont décrites ci-dessous.

Mastite

L'une des lésions les plus courantes des glandes mammaires pendant l'allaitement. Il s'agit d'une lésion infectieuse des tissus internes des glandes mammaires, qui se produit lorsque des bactéries pénètrent par des fissures. Le développement de la mastopathie est indiqué par :


L'écoulement dû au processus purulent dans la glande mammaire devient vert et a une consistance assez épaisse. La maladie est dangereuse en raison du développement d'un abcès interne dont l'élimination nécessite une intervention chirurgicale. Aux premiers stades, le traitement est effectué avec des antibiotiques.

Ectasie

Le terme ectasie fait référence à la dilatation pathologique des canaux galactophores, qui survient principalement chez les femmes ménopausées, c'est-à-dire après 40 ans. Les changements déformants provoquent une inflammation des conduits, entraînant un écoulement, qui peut être :


La sécrétion sécrétée est collante et épaisse. Vous pouvez sentir une bosse autour du mamelon. L'ectasie n'est pas considérée comme une maladie dangereuse, mais avec une mise en garde : le traitement doit être effectué en temps opportun et des tests doivent être prescrits à la femme pour exclure une lésion maligne.

Fibrokystique

Sinon, la pathologie est appelée mastopathie fibrokystique. Elle se caractérise par la formation de kystes remplis de liquide dans le tissu mammaire. La cause principale de la mastopathie est un déséquilibre hormonal. Symptômes de pathologie :


La teinte du liquide provenant des mamelons atteints de mastopathie est souvent verdâtre ou brune. Le traitement de la maladie fibrokystique est réalisé à l'aide de méthodes thérapeutiques. Au fur et à mesure que la maladie se développe, une surveillance constante est nécessaire, car il existe un risque de dégénérescence en tumeur cancéreuse.

Un examen plus précoce permettra de détecter en temps opportun les changements pathologiques.

Galactorrhée

Le terme galactorrhée fait référence à des sécrétions abondantes libérées par le sein. La couleur habituelle de ces pertes est blanchâtre, mais elle peut parfois être jaune ou brunâtre. La galactorrhée est un symptôme indiquant un échec dans la production d'hormones dans le corps, conduisant à la production de quantités excessives de prolactine.

La galactorrhée n'est pas observée uniquement chez les femmes ; le liquide des mamelons en raison d'un déséquilibre hormonal peut être libéré aussi bien chez les hommes que chez les enfants.

Pour faire face à la galactorrhée, il est d'abord nécessaire d'établir la cause des perturbations de la production hormonale. Après un examen approfondi et un diagnostic, un traitement approprié est sélectionné.

Papillome dans les conduits

Le papillome dans l'un des canaux galactophores se forme le plus souvent chez les femmes de plus de 35 ans. La cause exacte de la formation de papillomes intracanalaires n'a pas été établie. Les symptômes caractéristiques de la pathologie sont :


Les papillomes intracanalaires sont des formations bénignes. Parfois, ils sont infectés, comme l'indiquent un changement de couleur de la sécrétion vers le vert et le jaunâtre, une douleur et un gonflement de la glande. Le traitement au stade initial est hormonal ; s'il est inefficace, le papillome est retiré chirurgicalement.