हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के बाद आप कितनी देर तक बैठ सकते हैं? पश्चात की अवधि, क्या करें? थ्रोम्बस गठन और रक्त के थक्के को अलग होने से रोकना। शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत

सर्जरी के 2-3 महीने बाद:

अवधि समाप्त होती है बाह्य रोगी उपचारऔर काम पर जाने का समय हो गया है. काम पर जाने से पहले, आपको किसी वर्टेब्रोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट से परामर्श के लिए आना होगा। एमआरआई और रीढ़ की बायोमैकेनिक्स का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, जो डॉक्टर को सर्जिकल उपचार की प्रभावशीलता का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और रीढ़ की हड्डी की बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए सिफारिशें विकसित करने में मदद करेगा।

सर्जरी के 1 महीने बाद बैठने की अनुमति है। याद रखें कि न केवल कितना, बल्कि कैसे बैठना भी महत्वपूर्ण है। आइए एक बार फिर से दोहराएं: बैठने की स्थिति में, आगे की ओर झुकते हुए रीढ़ की हड्डी के आकार को बनाए रखना आवश्यक है काठ का क्षेत्रऔर। बैठने के लिए छोटी सीट और स्पष्ट काठ समर्थन (कंप्यूटर कुर्सी) वाली कुर्सी का उपयोग करना बेहतर है, कुर्सी की ऊंचाई ऐसी हो कि घुटने नीचे हों कूल्हे के जोड़. हम एक कुर्सी पर बैठते हैं और अपने हाथों को अपने घुटनों पर या कुर्सी की बांहों पर टिकाते हैं। बैठते समय, हम अपने नितंबों को जितना संभव हो उतना पीछे ले जाते हैं, ताकि कार्यालय की कुर्सी का पिछला हिस्सा पीठ के निचले हिस्से पर टिका रहे (कार्यालय की कुर्सी और निदेशक की कुर्सी के बीच का अंतर पीठ और सीट के बीच अंतर की उपस्थिति है, अक्सर पीठ का धातु धारक भी इस स्थान पर मुड़ा हुआ होता है) यदि पर्याप्त समर्थन नहीं है, तो पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक तकिया रखें। बैठने की पूरी अवधि के दौरान हम इस स्थिति को बनाए रखते हैं, पीठ को यथासंभव सीधा रखते हुए और कमर के क्षेत्र को आगे की ओर झुकाकर। खड़े होते समय, अपनी रीढ़ को मोड़ें नहीं, बल्कि कुर्सी के किनारे पर जाएँ और अपने पैरों को ऊपर करके खड़े हों, आगे की ओर नहीं, अधिमानतः अपने हाथों को अपने घुटनों पर या कुर्सी की बांहों पर टिकाकर।

आप 1.5-2 महीने में कार चला सकते हैं। यदि आपकी कार से काम तक की यात्रा 1 घंटे से अधिक है, तो आपको ब्रेक लेने की आवश्यकता है। रुकें, धीरे-धीरे, कार से बाहर निकलें, बस चलें और आगे और पीछे की ओर झुककर कुछ वार्म-अप व्यायाम करें, सीधी पीठ के साथ कुछ स्क्वैट्स करें - "अपने पैर की उंगलियों पर"। सार्वजनिक परिवहन पर यात्रा करना एक और खतरे से भरा है, वह है अनियंत्रित गतिविधियाँ, इसलिए यात्रा की अवधि के लिए कोर्सेट अनिवार्य है।

काम पर वापस जाने के बाद पहले महीनों के दौरान, आपको भारी शारीरिक श्रम (वजन उठाना, खुदाई करना आदि) नहीं करना चाहिए। आप निम्नलिखित गणना लागू कर सकते हैं: ऑपरेशन के एक महीने बाद, आप प्रत्येक हाथ पर 1 किलो वजन उठा सकते हैं, हर महीने आप प्रत्येक हाथ पर 1 किलो वजन बढ़ा सकते हैं। लेकिन याद रखें और भविष्य में लोडरों के लिए सुरक्षा निर्देशों के नियमों का पालन करने का प्रयास करें, जो यह निर्धारित करता है कि भारी भार उठाते समय, अधिकतम अनुमेय भार है: 16 से 18 वर्ष के पुरुष किशोरों के लिए - 16 किलोग्राम; पुरुषों के लिए - 50 किग्रा. महिलाओं के लिए - 10 किलो, एक घंटे में दो बार तक, अन्य काम के साथ बदलते समय और 7 किलो - जब एक निश्चित अवधि के लिए लगातार भारी वजन उठाते हैं। काम की पारी. 2008 के बाद से, संयुक्त राज्य अमेरिका में एयरलाइन बैगेज संचालकों द्वारा उठाए जाने वाले अधिकतम वजन को 35 किलोग्राम तक सीमित कर दिया गया है, जिसमें आवश्यक लोडर वर्कवियर के हिस्से के रूप में एक अर्ध-कठोर कोर्सेट शामिल है।

ये सारा ज्ञान सही व्यवहार, हर्निया के गठन को रोकने के लिए आंदोलनों, काम का उपयोग बचपन से ही किया जाना चाहिए था, लेकिन अगर सब कुछ हो गया है, तो अब इस ज्ञान को नई तीव्रता को रोकने के लिए लागू करें।

हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, पुनर्वास अवधि शुरू होती है। और यह समय मरीज़ और डॉक्टर दोनों के लिए सबसे कठिन और ज़िम्मेदार होता है। आख़िरकार सफल पुनर्प्राप्तियह न केवल सर्जन के अनुभव पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी की बीमारी से अंत तक लड़ने की इच्छा पर भी निर्भर करता है।

पहले सप्ताह की समस्याएँ

आधुनिक सर्जरी ने कुछ सफलताएँ हासिल की हैं। अब स्पाइनल हर्निया को हटाने के बाद मरीज को लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की जरूरत नहीं पड़ती। मरीज डॉक्टर की सलाह लेकर 2-5 दिनों के लिए घर चला जाता है। इस अवधि के दौरान, कई प्रश्न उठते हैं जिनका तुरंत समाधान नहीं किया जा सकता है। तो, नियम नंबर एक - एक फ़ोन नंबर या अन्य रखें उपलब्ध कोषयदि आप सर्जरी के बाद घर जा रहे हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यह आपके मन की शांति की कुंजी है.

पहले सप्ताह खुला संचालनबहुत भारी। रोगी को दर्द का अनुभव होता है जो नस दबने से नहीं, बल्कि दर्द से जुड़ा होता है शल्य चिकित्सा संबंधी जोड़तोड़. इसलिए, छोड़कर दवाइयाँ, रोगी को नैतिक समर्थन की आवश्यकता है। परिवार के लोगप्रियजनों पर भरोसा करना चाहिए, और अकेले लोगों के लिए दोस्तों को ऑपरेशन के बारे में सूचित करना एक अच्छा विचार है - इस अवधि के दौरान किसी को पास होना चाहिए।

कोई भी गतिविधि किसी विशेषज्ञ की अनुमति से की जाती है। बुनियादी नियम: न्यूनतम भार, धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाना, कोई अचानक हलचल नहीं। रीढ़ की हड्डी के हिस्से पर ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर और चिकित्सीय व्यायाम प्रशिक्षक की आवश्यकताओं का कड़ाई से पालन करें।

प्रारंभिक अवधि कुछ प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति से भरी होती है जो दर्द और परेशानी लाती हैं, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, स्पाइनल एनेस्थीसियाकारण हो सकता है सिरदर्दसर्जरी के 2-3 दिन बाद. दर्द सिंड्रोम कठोर खोल में एक छिद्र के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के नुकसान के कारण होता है। इस घटना को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद एक दिन तक बिस्तर से बाहर न निकलना और खूब सारे तरल पदार्थ पीना ही काफी है। सप्ताह के अंत तक, रोगी को पीठ और निचले अंगों में "पुराना" दर्द का अनुभव हो सकता है। ग्रीवा रीढ़ की हर्निया के साथ, दर्द बांह तक फैलता है। एक नियम के रूप में, यह बीमारी की पुनरावृत्ति नहीं है, लेकिन ऑपरेशन के बाद सूजन. इसे राहत देने के लिए, एनाल्जेसिक (केतनोव, ऑक्सीटेन) और तरल पदार्थ को हटाने के लिए दवाओं (डेट्रालेक्स, एल-लाइसिन एस्किनेट) का उपयोग किया जाता है। पुनर्वास के सातवें दिन तक, लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं।

आपको अपने डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

1. जब तापमान बढ़ जाता है. यदि थर्मामीटर 37.5 दिखाता है, तो यह चिंता का कारण नहीं है। लेकिन 38 से ऊपर का बुखार एक गंभीर जटिलता के विकास का संकेत देता है और किसी विशेषज्ञ द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।
2. अंगों और अंगों की शिथिलता के मामले में। कुछ जटिलताएँ या डॉक्टरों की गलत हरकतें पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अस्पताल जाना सुनिश्चित करें।
3. यदि क्षेत्र में लालिमा या स्राव दिखाई देता है पश्चात का घाव. कभी-कभी उपचार को समायोजित करने के लिए किसी बाह्य रोगी सर्जन से संपर्क करना ही पर्याप्त होता है। लेकिन यह तब बेहतर होता है जब संक्रामक जटिलताओं को ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर द्वारा देखा जाता है।

फिक्सेशन

हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास समस्या क्षेत्र के अनिवार्य निर्धारण के साथ किया जाता है। हम नीचे कोर्सेट या ऑर्थोसिस पहनने के समय और संकेतों के बारे में बात करेंगे।

सही कोर्सेट 30-35 सेमी चौड़े कठोर धातु के आवेषण वाला एक ब्रेस है, यह पूरे भार को लेता है, काठ की मांसपेशियों को सहारा देता है त्रिक क्षेत्र. नरम और हड्डी के ऊतकों की बहाली ऐसी पट्टी के बिना पूरी नहीं होगी।

रिटेनर अवश्य लगाना चाहिए क्षैतिज स्थिति. सबसे बढ़िया विकल्प- अतिरिक्त फिक्सेशन पट्टियों के साथ कोर्सेट। वे आपको ऑर्थोसिस के तनाव बल को बदलने की अनुमति देते हैं। ये सिफ़ारिशें प्रासंगिक हैं इंटरवर्टेब्रल हर्नियाकाठ का क्षेत्र। गर्दन की सर्जरी के दौरान क्या करें? फिलाडेल्फिया ऑर्थोसिस गतिहीनता बनाए रखने में मदद करेगा।

आप लंबे समय तक कोर्सेट में खड़े नहीं रह सकते या चल नहीं सकते। मूल नियम लंबे आराम के साथ प्रतिदिन भार बढ़ाना है। यदि आप प्रतिदिन 15 मिनट से शुरुआत करते हैं, तो सप्ताह के अंत तक आपकी ऊर्ध्वाधर गतिविधि का समय 35-40 मिनट होना चाहिए। उनके बीच क्षैतिज तल पर विराम (लगभग एक घंटा) होते हैं।

कॉर्सेट पहनने से उसे धोना नहीं पड़ता। आमतौर पर रोगियों में पश्चात की अवधि में पसीना बढ़ जाना. इस मामले में, दो ऑर्थोसेस पर स्टॉक करें।

सर्जरी के बाद व्यायाम करें

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा का उपयोग शल्य चिकित्सा उपचार के तीसरे दिन से किया जाता है। चिकित्सीय व्यायाम लेटने की स्थिति में किए जाते हैं और मांसपेशियों को सक्रिय करने में मदद करते हैं। व्यायाम धीरे-धीरे, शांति से किया जाता है, साँस लेना एक समान होना चाहिए (नाक से साँस लेना, मुँह से साँस छोड़ना)। चिकित्सीय जिम्नास्टिक 4 पोज़ में किया जाता है:

• अपनी पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें;
• पेट के व्यायाम;
• पार्श्व व्यायाम;
• चारों तरफ व्यायाम।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा के बुनियादी नियम: आंदोलन के दौरान दर्द की अनुपस्थिति, सुचारू निष्पादन, नियमितता। तो, तीसरे दिन से आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

पीठ पर जटिल

• बाहें शरीर के साथ फैली हुई। हथेलियाँ नीचे की ओर हों। हम 2-3 सेकंड के लिए अपने हाथों से क्षैतिज तल से धक्का देते हैं। फिर विश्राम. प्रतिदिन कई बार (1-2) दोहराएँ, दोहराव की संख्या बढ़ाकर 15 कर दें। यह अनुशंसा किसी भी व्यायाम पर लागू होती है;
• अपने पेट के बल लेटकर, अपना सिर सीधा करें, अपनी मुट्ठियाँ बंद करें और दोनों पैरों के पंजों को पीछे खींचें। हम प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं;
• अपने घुटनों को मोड़ें और उन्हें फैलाएं। घुटने को मोड़ें ताकि विपरीत एड़ी को छू सकें;
• भुजाएँ भुजाओं तक फैली हुई हैं। हम अपनी हथेली से विपरीत कंधे तक पहुंचते हैं;
• हम "प्रार्थना" मुद्रा में अपनी हथेलियों को अपनी छाती पर रखते हैं। 2-3 सेकंड के लिए बल रोके रखें;
• "लॉक" ब्रश। हम बलपूर्वक "ताला" खोलते हैं;
• हम एक पैर से साइकिल बनाते हैं. दूसरा घुटने से मुड़ा हुआ है. हम अंगों को वैकल्पिक करते हैं;
• हम पेल्विक लिफ्टों के साथ समाप्त करते हैं। जैसे ही आप सांस लेते हैं ऊपर, जैसे आप सांस छोड़ते हैं तो नीचे।

पेट संबंधी व्यायाम

पुनर्प्राप्ति के पहले दिनों में इस स्थिति में चार्जिंग नहीं की जाती है। सर्जरी के लगभग 3 सप्ताह बाद व्यायाम का उपयोग किया जाता है:

• भुजाएँ भुजाओं तक फैलाएँ, एक पैर ऊपर उठाएँ, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएँ। दूसरे अंग के साथ दोहराएँ;
• भुजाएँ भुजाओं तक फैली हुई हैं। कंधे की कमर और छाती को ऊपर उठाएं। चलो वापस चलते हैं;
• हम अपने पेट के बल रेंगते हैं;
• अपने पेट के बल लेटकर, अपने नितंबों की मांसपेशियों का उपयोग करके अपने घुटनों को ऊपर उठाएं। पैरों की उंगलियाँ फर्श पर टिकी हुई हैं;
• अपने घुटनों को मोड़कर अपने पैरों को ऊपर उठाएं। फिर हम जोड़ों को सीधा करते हैं। हम प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं।

किनारे पर जटिल

• दाहिना हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ है और सिर के पीछे रखा गया है। हम अपना बायां हाथ फर्श पर टिकाते हैं। हम अपने घुटनों को अंदर खींचते हैं और अपने पैरों को फिर से सीधा करते हैं। अगला, पक्ष बदलें;
• अपना पैर ऊपर उठाएं, पहले एक, बाद में दो बार एक साथ।

चारों तरफ जटिल

• अपनी बायीं कोहनी तक पहुँचने के लिए अपने दाहिने घुटने का उपयोग करें, फिर करवट बदलें;
• बाहर खींचें दांया हाथऔर बायां पैरशरीर के समानांतर, अंग बदलें;
• हम अपनी एड़ियों पर बैठते हैं, हमारी पीठ झुकती है।

बैठने में दिक्कत

ऑपरेशन के बाद की अवधि में आपको बहुत सावधानी से बैठने की जरूरत है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के माइक्रोडिसेक्टोमी और लेजर वाष्पीकरण के बाद, आप पहले घंटों में बैठ सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. अन्य सर्जरी जिनमें अधिक आघात शामिल होता है, उनकी इस मुद्दे पर अलग-अलग आवश्यकताएं होती हैं।

3 सप्ताह के बाद ही बैठने की अनुमति है। आपको बस बैठने की जरूरत है छोटी अवधिबिस्तर से बाहर निकलते समय. तीसरे सप्ताह के बाद, आप प्रतिदिन 15 मिनट बैठ सकते हैं, पहले महीने तक समय बढ़ाकर एक घंटा कर सकते हैं। बैठने के लिए कुर्सी का पिछला भाग और कमर का भाग आगे की ओर झुका होना चाहिए। यदि ऐसा कोई संशोधन नहीं है, तो अपनी पीठ के नीचे एक बोल्स्टर या रोल्ड कंबल रखें।

मरीज़ अपना अधिकांश कामकाजी समय बैठकर बिताते हैं। काम पर वापस जाने पर, यह रोग की जटिलताओं का कारण बनता है, क्योंकि संचालित रीढ़ पर भार बढ़ जाता है। समस्याओं को रोकने के लिए, कई सरल नियम हैं जिनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए:

1. आप 60 मिनट से ज्यादा नहीं बैठ सकते. पुनर्वास अवधि 2-3 महीने के बाद समाप्त हो जाती है। और रोगी अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट आता है। सर्जरी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, हर 45-50 मिनट में अपनी कुर्सी से उठें और छोटे-छोटे व्यायाम करें।
2. आप लंबे समय तक कार नहीं चला सकते। सर्जरी के 1.5-2 महीने बाद ही मरीज़ ड्राइविंग पर लौट आता है। सुनिश्चित करें कि कुर्सी आरामदायक हो (आपकी पीठ के नीचे एक बोल्ट या आर्थोपेडिक पैड)। यदि आपकी आगे लंबी यात्रा है, तो आपको हर घंटे रुकना होगा (आप व्यायाम करके अपनी पीठ को राहत दे सकते हैं)।
3. बैठने की जगह में आर्मरेस्ट होना चाहिए जिस पर आप बैठने से पहले आराम कर सकें।

एक्वाथेरेपी

तैराकी आपकी पीठ की मांसपेशियों को टोन करने का एक अनोखा तरीका है। पानी में रीढ़ की हड्डी पर भार काफी कम हो जाता है। लेकिन सर्जरी के बाद तैराकी बीच में है कशेरुक हर्निया- ये दूसरे महीने की कक्षाएं हैं। पुनर्वास की संभावनाइस बिंदु पर रोगी की स्थिति अधिक होती है, और पीठ में निशान पूरी तरह से बन जाता है। इसलिए, संक्रामक जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

तो, पूल में व्यायाम करते समय किन सूक्ष्मताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए?

• ऑपरेशन के बाद का घाव पूरी तरह से ठीक होना चाहिए;
• भौतिक चिकित्सा पानी में व्यायाम से पहले होती है;
• एक प्रशिक्षक हमेशा रोगी के साथ पूल में रहता है;
• तैराकी को पानी में व्यायाम के तत्वों के साथ वैकल्पिक किया जा सकता है।

क्षैतिज पट्टी

हर्नियेटेड डिस्क की सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि काफी लंबे समय तक चलती है। 3 महीने बाद सुरक्षात्मक व्यवस्थाआप अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट सकते हैं। हालाँकि, कुछ प्रतिबंध आजीवन बने रहते हैं। इनमें क्षैतिज पट्टी पर जिम्नास्टिक शामिल है। अधिकांश विशेषज्ञ इसके विरुद्ध सलाह देते हैं शारीरिक गतिविधिइंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ। और सर्जरी के बाद, क्षैतिज पट्टी पर व्यायाम करना सख्ती से वर्जित है।

हर्नियेटेड डिस्क के बाद मांसपेशियों के पुनर्वास के लिए पुल-अप का उपयोग क्यों नहीं किया जा सकता है? कुछ लोग क्षैतिज पट्टी पर चार्जिंग का सामना कर सकते हैं। के लिए सही पुल-अपऔर लटकने के लिए हाथ की मांसपेशियां मजबूत होनी चाहिए। लेकिन इस उपकरण पर कोई भी गतिविधि महत्वपूर्ण प्रयास और झटके से जुड़ी होती है। बिना तैयारी के व्यायाम को सहजता और सहजता से करना कठिन है। बीमार लोगों के लिए अचानक हरकतें सख्त वर्जित हैं। यदि रोगी अपनी रीढ़ पर नियंत्रण न रखे तो चोट लग सकती है या रोग की जटिलता उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, यदि आपको हर्निया है, तो क्षैतिज पट्टियों से बचें, खासकर यदि आपका वजन अधिक है।

किसी अंग का उसके द्वारा व्याप्त गुहा से बाहर निकलना हर्निया कहलाता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया एक टूटना है इंटरवर्टेब्रल डिस्क(संयोजी पदार्थों और सफलता के साथ कोर बदलाव तंतु वलय). हर्निया लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे आम अभिव्यक्ति है या चोट का परिणाम हो सकता है।

मानव रीढ़ पर अधिकतम संभव भार 400 किलोग्राम है। सबसे गतिशील भाग के रूप में काठ का क्षेत्र सबसे अधिक जिम्मेदार होता है उच्च दबाव. इस खंड की 5 कशेरुकाएं इंटरवर्टेब्रल डिस्क से जुड़ी होती हैं, जो वजन को समान रूप से वितरित करती हैं। एनलस फ़ाइब्रोसस का टूटना नाभिक को रीढ़ की हड्डी की नलिका में धकेल देता है। तंत्रिका अंत दब जाते हैं।

कारण

• उम्र से संबंधित परिवर्तन रीढ़ की हड्डी की गतिविधि में कमी के कारण होते हैं।
  रेशेदार अंगूठी लंबे समय तक खराब हो सकती है और सामान्य क्रिया से किसी भी समय टूट सकती है।
• अचानक से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है अचानक दबावया मजबूत प्रभाव. उच्च रक्तचापडिस्क लगातार समान गति उत्पन्न कर सकती है।
• वंशानुगत कारक: विकार हार्मोनल स्तर, चयापचय विकार।
• मौजूदा बीमारियों में छिपा हुआ कोर्स (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्कोलियोसिस, वक्रता, आदि)
• स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों (केंद्रीय कैनाल की पुरानी संकीर्णता, इंटरवर्टेब्रल फोरामेन या पार्श्व अवकाश)

रोग के लक्षण

1. पीठ के निचले हिस्से में दर्द और जकड़न
2. अचानक शुरू होने वाला दर्द, कमर दर्द
3. झुकने और मुड़ने पर दर्द होना
4. एक पैर या नितंब में दर्द
5. रेडिक्यूलर सिंड्रोम (पैर में दर्द)
6. जलन, झुनझुनी, सुन्नता
7. मांसपेशियों में कमजोरी
8. मूत्र असंयम या प्रतिधारण, कब्ज या दस्त, स्तंभन समस्याएं (जननांग प्रणाली)

उपचार के तरीके

इलाज तुरंत होना चाहिए. ये हैं: रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) औषधीय, रूढ़िवादी गैर-औषधीय और सर्जिकल (ऑपरेटिंग)।

सर्जरी के बिना रूढ़िवादी दवा उपचार

उपचार का लक्ष्य लक्षणों को ख़त्म करना, कारणों को ख़त्म करना और निवारण करना है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं दर्द और सूजन से सफलतापूर्वक राहत देती हैं और संयुक्त रोगों के लिए निर्धारित हैं। यह क्रिया इस तथ्य पर आधारित है कि दर्द की अनुभूति को उत्तेजित करने वाले पदार्थ बहुत कम उत्पन्न होते हैं। दवाओं का एक प्रमुख प्रतिनिधि इबुप्रोफेन है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थ मांसपेशियों के तनाव से राहत दिलाते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले टोन को राहत देते हैं, मोटर गतिविधि को कम करते हैं, आराम करते हैं मांसपेशियों का ऊतक, दर्द को खत्म करना। औषधियाँ नीचे से ऊपर की ओर कार्य करती हैं, प्रवाह को रोकती हैं तंत्रिका आवेगऔर मांसपेशियों के संकुचन को रोकना। मुख्य प्रतिनिधि कैरिसोप्रोडोलिडियाज़ेपम हैं। दुष्प्रभावों में शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, थकान और मूत्र प्रतिधारण शामिल हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोन कोर्टिसोल के व्युत्पन्न हैं और इसमें सूजन-रोधी गुण होते हैं, जो तंत्रिका के आसपास के ऊतकों की सूजन और जड़ की जकड़न से राहत दिलाते हैं। ये दर्द निवारक नहीं हैं, लेकिन सूजन से राहत दिलाकर मरीज़ की हालत को कम कर देते हैं। इनका उपयोग तब किया जाता है जब नॉनस्टेरॉइडल दवाएं और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं काम करना बंद कर देती हैं, या जब बीमारी गंभीर होती है। प्रतिनिधि: डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोन। उपयोग नहीं किया जा सकता लंबे समय तक.

ओपियोइड मादक दवाएं हैं जिनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। गंभीर तीव्र दर्द के लिए मजबूत ओपिओइड (मॉर्फिन, मेथाडोन, फेंटाटिन) का उपयोग किया जाता है, गंभीर दर्द से राहत के लिए कमजोर ओपिओइड (कोडीन और ट्रामाडोल) निर्धारित किए जाते हैं। अत्याधिक पीड़ा. नशीली दवाएंएक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव और स्पष्ट साइड इफेक्ट्स की विशेषता है, और अगर वापस ले लिया जाए तो नशे की लत लग जाती है।

रात में नींद की गड़बड़ी के मामलों में नींद की शुरुआत को सुविधाजनक बनाने के लिए हिप्नोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। सहवर्ती उपयोगकुछ दवाएँ हानिकारक प्रभाव डालती हैं मानसिक स्थितिरोगी को अनिद्रा और बेचैनी होती है। वे स्थिति को ठीक करने में मदद करते हैं नींद की गोलियां. सम्मोहन की संख्या बहुत है दुष्प्रभाव, जो ली गई दवा के आधार पर भिन्न होता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट मूड में सुधार करते हैं और मूड को नियंत्रित करते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ. छोटी खुराक में इनका उपयोग क्रोनिक दर्द सिंड्रोम के इलाज और कम करने, समस्याओं को हल करने के लिए किया जाता है ख़राब नींदऔर थकान. ऐसी दवाओं का नुकसान विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव हैं:

• कब्ज, पेशाब की समस्या
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली
• दृश्य हानि, ग्लूकोमा का बढ़ना
• थकान, रक्तचाप में कमी, उनींदापन
• भूख बढ़ना और वजन बढ़ना
• कामेच्छा में कमी
• अंग कांपना
• पसीना बढ़ जाना

रूढ़िवादी गैर-दवा उपचार। (सर्जरी के बिना)

दवा उपचार को गैर-दवा उपचार के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है। रोगी कई दिनों तक आराम की स्थिति में रहता है और निरीक्षण करता है पूर्ण आराम,इसके बाद, एक प्रतिबंध पेश किया गया है मोटर गतिविधि. फिर रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो रिकवरी और पुनर्वास में तेजी लाती हैं।
फिजियोथेरेपी का शरीर पर व्यापक प्रभाव पड़ता है: मांसपेशियों के तनाव से राहत मिलती है, पुनर्स्थापित होती है क्षतिग्रस्त ऊतक, स्वर बढ़ाता है।

हर्निया के लिए बुनियादी फिजियोथेरेपी:

1. इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन (प्रभाव) प्रत्यावर्ती धारामांसपेशियों को)
   इसका परिणाम गहरा संकुचन, मांसपेशियों को मजबूती और टोन में सुधार है।
2. वैद्युतकणसंचलन (करंट का उपयोग करके शरीर में दवाओं का प्रवेश)
   दवाएँ तुरंत पहुँच जाती हैं सही जगह, लगभग तीन सप्ताह में दिखाई देंगे।
3. फोनोफोरेसिस (अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दवाओं का प्रशासन)
   दवा की तरंगें 6 सेमी अंदर तक प्रवेश करती हैं, जमा होती हैं और धीरे-धीरे रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाती हैं।
4. यूएचएफ थेरेपी (उच्च आवृत्ति विद्युत क्षेत्र की अल्ट्रासाउंड पल्स)
   इनके प्रभाव से शरीर में गर्मी पैदा होती है, जिससे रक्त संचार तेज होता है, दर्द से राहत मिलती है और ऊतकों का पुनरुद्धार होता है।
5. पैराफिन थेरेपी ( तापीय प्रभावपैराफिन के साथ शरीर पर)
   पैराफिन का प्रयोग दर्द को कम करता है, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका अंत की चालकता में सुधार करता है।
6. डिटेंसर थेरेपी (रीढ़ की हड्डी का विस्तार और उतारना)
   रोगी की रीढ़ की हड्डी अपने ही वजन के नीचे खिंच जाती है।
7. शॉक वेव थेरेपी
   रोगग्रस्त क्षेत्र में संचारित ध्वनि की तरंग, 7 सेमी तक गहरा।
8. लेजर थेरेपी (ध्रुवीकृत प्रकाश के संपर्क में)
   इन्फ्रारेड और लाल विकिरण का उपयोग करके उपचार किया जाता है।
9. मैग्नेटोथेरेपी (चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में)
   एक फ़ील्ड आवृत्ति बनाई जाती है जो मानव बायोरिदम की आवृत्ति के करीब होती है।

लोक उपचार से उपचार

• अंदर लिंडेन, गुलाब कूल्हों और कैमोमाइल का आसव
• चोकर से बना काढ़ा
• रीढ़ की हड्डी को गर्म करना
• रीढ़ की हड्डी को कपूर के तेल से चिकना करें, फिर गर्म दूध में भिगोया हुआ तौलिया 2 घंटे के लिए रखें
• अल्ताई मुमियो शहद और बाहरी रूप से उबलते पानी के साथ
• पीड़ादायक स्थान पर विभिन्न दबाव

मालिश और भौतिक चिकित्सा

बीमारी के तीव्र दौर के बाद रिकवरी आसान होती है एक साथ उपचारमालिश और उपचारात्मक व्यायाम(शारीरिक चिकित्सा)।
तरीकों का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्त परिसंचरण बहाल होता है, लोच बढ़ती है, मांसपेशियों में खिंचाव होता है और आराम मिलता है। मालिश की तकनीकें विविध हैं, केवल एक डॉक्टर ही उसे लिख सकता है जो रोगी के लिए उपयुक्त हो (एक्यूप्रेशर, शास्त्रीय, थाई, कपिंग, सेग्मल रिफ्लेक्स)।

काठ की रीढ़ की हड्डी के हर्निया के लिए मालिश की विशेषताएं:

• औसत पाठ्यक्रम 20 सत्र तक
• अचानक और कठोर हरकतों के बिना सौम्य प्रभाव
• सुखदायक तेलों का उपयोग करना

भौतिक चिकित्सा सर्वोत्तम उपचार विधियों में से एक है

"फ्लेक्सियन-एक्सटेंशन" प्रकार के हल्के व्यायाम, स्ट्रेचिंग व्यायाम और रीढ़ की हड्डी के कर्षण का प्रतिनिधित्व करता है। प्रशिक्षण आरामदायक गति से होता है। व्यायाम से जोड़ों के पोषण में सुधार होता है, गर्माहट मिलती है और मांसपेशियों की लोच बढ़ती है।

मैनुअल थेरेपी और एक्यूपंक्चर हैं अपरंपरागत तरीकेहर्निया का इलाज. पोस्टऑपरेटिव रिकवरी में इस्तेमाल किया जा सकता है।
एक्यूपंक्चर रोगी के शरीर पर कुछ बिंदुओं पर सुइयों को डाला जाने वाला प्रभाव है, जो दर्द को खत्म करता है, सूजन और सूजन को कम करता है। नवोन्मेषी एक्यूपंक्चर के साथ, सुइयों के माध्यम से एक हल्का विद्युत निर्वहन गुजरता है, जिसे रोगी को लगभग महसूस नहीं होता है।
मैनुअल थेरेपी रीढ़ की हड्डी का इलाज करती है, कशेरुकाओं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को सीधा करती है। विशेषज्ञ के पास रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन को ठीक करने के उद्देश्य से मैन्युअल तरीकों की एक प्रणाली है।

काठ की रीढ़ की हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी

तीव्र दर्द जिसमें राहत नहीं मिलती (या थोड़े समय के लिए होती है), रूढ़िवादी तरीकेदो सप्ताह से तीन महीने तक उपचार, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में वृद्धि (सुन्न होना, चुभन) - ये सभी सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं। ऑपरेशन के बाद तुरंत राहत मिल जाती है.

हर्निया सर्जरी के परिणाम. जोखिम:

• पुनरावृत्ति की उच्च संभावना
• ऑपरेशन के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट लग गयी
• पश्चात की अवधि में लगातार जटिलताएँ

चोटों को कम करने की दिशा में ऑपरेटिंग तरीके विकसित हो रहे हैं एंडोस्कोपिक तरीकेशास्त्रीय लैमिनेक्टॉमी के लिए बेहतर हो गए हैं।

हर्निया हटाने के बाद पुनर्वास

तीन चरणों में आयोजित किया गया

1. सफाया तंत्रिका संबंधी लक्षणऔर दर्द.
2. रोजमर्रा की जिंदगी में सीमाएं समाप्त की जा रही हैं और स्थायी स्थितीमरीज़।
3. मांसपेशी कोर्सेट और रीढ़ की हड्डी की ताकत बहाल हो जाती है, और पुनरावृत्ति को रोका जाता है।

पश्चात की अवधिजीवन भर रहता है. ठीक होने की गति रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है

इंटरवर्टेब्रल हर्निया से पूर्ण राहत 2-3 महीनों के भीतर संभव है, बशर्ते बिस्तर पर आराम किया जाए। एक बार निदान हो जाने पर, बिना देरी किए उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

क्या श्मोरल हर्निया खतरनाक है? उपचार की विशेषताएं और लक्षण।

पृष्ठीय फलाव के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है? लेख पढ़ो। उपचार एवं लक्षण.

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए प्रभावी मलहम। http://zdolovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html। ये कितने प्रकार के होते हैं और उनमें से कैसे चयन करें?

उन लोगों की कहानियाँ जो पीठ दर्द से छुटकारा पाने में सक्षम थे:

वे ऐसा कर सकते हैं, तो आप भी कर सकते हैं। बीमारी को हराया जा सकता है और अवश्य ही हराया जाना चाहिए। मुख्य बात निराशा नहीं है. सब आपके हाथ मे है!

इन्ना. उसने 24 साल की उम्र में बच्चे को जन्म दिया। कुछ हफ़्तों के बाद, हमें जलाऊ लकड़ी और रेत हटानी पड़ी। अगले दिन मेरे पैर में बहुत दर्द हुआ और मैं अपना पैर उठा नहीं पा रहा था। सर्जन ने कहा कि मुझे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। में एमआरआई किया गया सैन्य चिकित्सा अकादमी, इसमें दो पूरे हर्निया दिखाई दिए - 4 मिमी और 7 मिमी। उन्होंने 10 दिनों के कोर्स के लिए इंजेक्शन और गोलियाँ निर्धारित कीं। दर्द दूर होने लगा, मेरा पैर ऊपर उठने लगा और मैं अपॉइंटमेंट के लिए दौड़ पड़ा, इस विश्वास के साथ कि बीमारी कम हो रही है। ऐसी कोई किस्मत नहीं - सर्जरी. मेरा छह महीने का छोटा बच्चा है, और सर्जरी के बाद इसमें लंबा समय लगता हैवसूली। मैंने ऐसा न करने का निर्णय लिया। मैंने मंचों पर कुछ खोजबीन की और उन्होंने एक ऑस्टियोपैथ की सिफारिश की। मैं पहले ही दो बार जा चुका हूं, और दर्द कम होता दिख रहा है।

ऐलेना। मैं पिछले दो वर्षों से अतिउत्साह से पीड़ित हूं। काठ का हर्निया(एस1 एल5)। मैं तीन महीने तक मैनुअल थेरेपी लेता रहा - फिर राहत मिली, फिर दर्द हुआ। एक साल बाद, वहाँ एक बेतहाशा वृद्धि हुई - फिर से उपचार और फिर से भयानक दर्द। मैंने मंच पर वैज्ञानिक रूप से पढ़ा अनुसंधान केंद्रसोची के पास न्यूरोऑर्थोपेडिक्स और पुनर्वास चिकित्सा - सर्जरी के बिना उपचार। मैंने साइन अप किया और चला गया। उपचार का कोर्स 14 दिनों तक चलता है। पहले तो मुझे कोई फर्क महसूस नहीं हुआ, लेकिन धीरे-धीरे दर्द दूर हो गया। अब मैं काफी बेहतर महसूस कर रहा हूं, मुझे कोई दर्द नहीं है।' मैं रोकथाम के लिए सितंबर में दोबारा वहां जाना चाहता हूं.' मैं रोकथाम के लिए पतझड़ में फिर जाऊंगा। लंबे समय तक मुझे गैर-सर्जिकल उपचार के लिए कोई केंद्र या सेनेटोरियम नहीं मिला।

पॉलीन. इस हर्निया ने मुझे पीड़ादायक पाँच साल दिये। हर कोशिश की ज्ञात विधियाँइलाज। डिकुल का केंद्र, बोबिर, केंद्र हाथ से किया गया उपचारसिटेल; मैंने कुछ भी प्रयास नहीं किया है. सबसे लंबा और सर्वोत्तम परिणामकार्रवाई की अवधि के संदर्भ में, यह मैनुअल थेरेपी के केंद्र में निकला। मैं भाग्यशाली था कि मुझे शुबीन से उपचार मिला (वह मालिशेवा के साथ मिलकर चैनल वन पर "लाइव हेल्दी" की मेजबानी करता है)। एक दिन, जब मैं अपने आप चलने में असमर्थ हो गया, तो मैंने सर्जरी कराने का फैसला किया। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत हमारी माइक्रोडिसेक्टॉमी हुई थी, दो साल बीत चुके हैं। दर्द पीठ और पैर दोनों में चला गया, सीवन छोटा है, ध्यान देने योग्य नहीं - केवल 3 या 4 सेमी।

हर्निया के लिए काठ की रीढ़ की सर्जरी के बाद पुनर्वास अक्सर पीड़ित रोगियों के लिए रुचिकर होता है कार्यात्मक विकाररीढ़ की हड्डी का काम. जिस किसी को भी इस तरह के हस्तक्षेप से गुजरना पड़ा है, उसे याद रखना चाहिए कि रीढ़ की हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास बहुत श्रमसाध्य और लंबा होता है। यह कैसे होता है, मरीजों के जीवन में क्या प्रतिबंध हैं, उनके लिए क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

पुनर्वास के सिद्धांत और मुख्य लक्ष्य

स्पाइनल हर्निया का इलाज संभव है रूढ़िवादी तरीकेपर बस प्रारम्भिक चरण. हालाँकि, सभी मरीज़ ठीक उसी समय डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं जब बीमारी सबसे आसानी से ठीक हो सकती है। अगर समय पर ऑपरेशन नहीं किया गया तो मरीज को लकवा मार जायेगा. आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकीहर्निया सर्जरी के परिणामों को कम करें और पुनर्प्राप्ति अवधि को महत्वपूर्ण रूप से सुविधाजनक बनाएं।

एक व्यक्ति को यह याद रखना चाहिए कि सर्जरी प्रभावित अंग के कार्यों को बहाल करने की दिशा में केवल प्रारंभिक कदम है। इसके बाद, इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद उसे एक लंबे पुनर्वास का सामना करना पड़ेगा, और यह बहुत कुछ रोगी, उसके धैर्य, दृढ़ संकल्प और समर्पण पर निर्भर करता है। तो, हर्निया सर्जरी के बाद पुनर्वास क्यों किया जाता है? इसके मुख्य कार्य हैं:

1. दर्द से राहत.
2. तंत्रिका संबंधी विकारों के रूप में सर्जरी के अवशिष्ट परिणामों का उन्मूलन।
3. रीढ़ की हड्डी का स्थिरीकरण और इस अंग के कामकाज के सभी संकेतकों की बहाली, रोग और ऑपरेशन से प्रभावित मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कार्य। हाथों और पैरों की गतिशीलता को बहाल करना भी महत्वपूर्ण है सामान्य कार्यजोड़।
4. मांसपेशियों को मजबूत बनाना.
5. स्थापना आवश्यक मात्राएँ शारीरिक गतिविधि, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सामान्य कामकाज और अप्रिय संवेदनाओं की अनुपस्थिति के लिए आवश्यक है।

इन सभी समस्याओं का समाधान रोगी अकेले नहीं कर सकता। इसका मतलब यह है कि काठ की रीढ़ की हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए।

पुनर्वास उपायों के परिसर में क्या शामिल है?

स्पाइनल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया के सफल होने के लिए, इसमें निम्नलिखित अनिवार्य उपाय शामिल होने चाहिए:

1. चिकित्सा पर्यवेक्षण. सभी पुनर्वास कार्यों पर डॉक्टरों, सबसे पहले, एक पुनर्वास विशेषज्ञ, एक सर्जन और एक न्यूरोलॉजिस्ट की सहमति होनी चाहिए। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो आपको अन्य अनुभवी विशेषज्ञों से परामर्श लेने की आवश्यकता होगी।
2. दवाइयाँ लेना। रोगी के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि यथासंभव आरामदायक होनी चाहिए, इसलिए गंभीर स्थिति को रोकने के लिए उसे दर्द निवारक दवाएं लेनी चाहिए दर्द के लक्षण. के लिए धन प्राप्त करना भी आवश्यक है शीघ्र उपचारपश्चात के घाव.
3. काठ की डिस्क हर्नियेशन को हटाने के बाद निवारक और चिकित्सीय प्रभावों के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं उपयोगी होती हैं।
4. गतिशीलता और मांसपेशियों की ताकत को शीघ्रता से बहाल करने के लिए चिकित्सीय व्यायाम किया जाता है। व्यायाम के प्रत्येक सेट का चयन पुनर्वास चिकित्सक द्वारा मानव शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
5. स्पा उपचार। इस परिसर में स्नान, मिट्टी उपचार आदि शामिल हैं।

सर्जरी के बाद आपको क्या नहीं करना चाहिए?

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद के समय को पारंपरिक रूप से 3 भागों में विभाजित किया जाता है: प्रारंभिक (2 सप्ताह तक), देर से (दूसरे महीने के अंत तक) और विलंबित (जीवन के अंत तक)। पहली अवधि में रोगी का जीवन कुछ प्रतिबंधों और निषेधों से जुड़ा होता है। विशेष रूप से, सर्जरी कराने वाले रोगियों को निम्नलिखित से प्रतिबंधित किया जाता है:

पुनर्वास की अंतिम अवधि में क्या निषिद्ध है?

देर पुनर्वास अवधिअन्य प्रतिबंध हैं. रोगी को इनका सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, क्योंकि हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी बहुत कठिन होती है गंभीर हस्तक्षेपशरीर के कार्य में. किसी व्यक्ति को निम्नलिखित से प्रतिबंधित किया गया है:

1. लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहें। यह उन डिस्क के लिए समस्याएँ पैदा करेगा जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी हैं।
2. मांसपेशियां गर्म होने से पहले भार शुरू करें। आपको निश्चित रूप से वार्म-अप के साथ प्रशिक्षण लेना चाहिए।
3. सार्वजनिक परिवहन में यात्रा करें। इसमें रहना सीमित होना चाहिए, क्योंकि हिलाना संचालित रीढ़ की हड्डी के लिए बहुत हानिकारक है।
4. 5 किलो से अधिक वजन उठाएं।
5. प्रतिदिन 4 घंटे से कम कोर्सेट पहनें। लेकिन इसे लंबे समय तक पहनना भी अवांछनीय है।
6. हर 4 घंटे खड़े रहने या काम करने के बाद आपको कम से कम 20 मिनट तक लेटना होगा। यह स्थिति रीढ़ की हड्डी को आराम देने में मदद करेगी।

दवाई से उपचार

औषधि चिकित्सा पुनर्वास अवधि के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। यह आपको रीढ़ की कार्यक्षमता को शीघ्रता से बहाल करने की अनुमति देता है। आमतौर पर रोगी को निम्नलिखित दवाएं दी जाती हैं:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (अधिमानतः निमेसिल, मोवालिस);
• रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए दवाएं (पिकामिलोन और निकोटिनिक एसिड टैबलेट);
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग जोड़ों की गति में सुधार और दर्द को कम करने के लिए किया जाता है;
• काम को बढ़ाने के लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाना चाहिए प्रतिरक्षा तंत्रइतनी गंभीर स्थिति के बाद कमजोर हो गए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• मल्टीविटामिन के लिए आवश्यक हैं सामान्य सुदृढ़ीकरणशरीर और उसकी सुरक्षात्मक क्षमताओं की सक्रियता।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय

सर्जरी के बाद, प्रत्येक रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित किया जाता है। उनका चयन एक पुनर्वास चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। उपचार के पाठ्यक्रम और प्रक्रियाओं के क्रम को स्वयं बदलना निषिद्ध है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के परिसर में शामिल हैं:

• लेजर थेरेपी (पोस्टऑपरेटिव टांके के उपचार में तेजी लाती है);
• अल्ट्रासाउंड उपचार (शरीर में सूजन के जोखिम को कम करने और रीढ़ की कार्यप्रणाली को शीघ्रता से बहाल करने के लिए आवश्यक);
• वैद्युतकणसंचलन;
• फोनोफोरेसिस (ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित करने में मदद करती हैं दवाइयाँरीढ़ की हड्डी के ऊतकों में अधिक तेज़ी से प्रवेश करें);
• चिकित्सीय मिट्टी का उपयोग;
• कमजोर विद्युत प्रवाह के साथ संचालित ऊतकों की उत्तेजना;
• चिकित्सा चुंबकीय क्षेत्र(यह आपको बढ़ाने की अनुमति देता है चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और वसूली में तेजी लाने के लिए);
• जल चिकित्सा.

प्रत्येक डॉक्टर अपने मरीज के लिए केवल उन्हीं प्रक्रियाओं को चुनता है जिनकी उसे किसी भी समय आवश्यकता होती है। लगभग हर रोगी को स्नान निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, निम्नलिखित प्रकार की बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं का चयन किया जाता है:

• तारपीन से स्नान (निकालें) सूजन प्रक्रियाऔर दर्द से राहत);
• हाइड्रोजन सल्फाइड से स्नान जोड़ों में गति बहाल करता है और जोड़ों में सक्रिय गति करने में मदद करता है;
• रेडॉन स्नान वृद्धि में मदद करता है तंत्रिका चालन;
• के साथ स्नान औषधीय जड़ी बूटियाँशांत करें और तनाव को रोकें।

चिकित्सीय अभ्यास के सामान्य सिद्धांत

ऑपरेशन के तुरंत बाद डॉक्टर द्वारा व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। कार्य शारीरिक चिकित्साऐसा:

• मांसपेशियों की टोन को जल्दी से बहाल करें;
• स्नायुबंधन और जोड़ों की ताकत बढ़ाएं, जो रीढ़ की अच्छी सहनशक्ति में योगदान देगा;
• रीढ़ में सामान्य रक्त प्रवाह की प्रक्रियाओं को तेज करें, जो आसंजनों की उपस्थिति को रोकने में मदद करेगा।

सर्जरी के बाद पहले दिनों में व्यायाम करना चाहिए। बेशक, यह सब केवल एक डॉक्टर की देखरेख और निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुपालन में किया जाता है:

• अत्यधिक तनाव को रोकने के लिए सभी व्यायाम धीरे-धीरे किए जाने चाहिए;
• यदि दर्द प्रकट होता है, तो आपको तुरंत भार कम करना चाहिए या यदि यह जारी रहता है तो व्यायाम बंद कर देना चाहिए;
• यदि निष्पादन के दौरान व्यायाम व्यायामअसुविधा दिखाई देती है, आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

पुनर्वास कार्यक्रम किस पर निर्भर करेगा?

पुनर्वास कार्यक्रम पर निर्भर करेगा कई कारक. निश्चित रूप से, इसे किसी भी मामले में किया जाना चाहिए, क्योंकि पुनर्स्थापनात्मक उपायों के बिना कोई व्यक्ति अक्षम रह सकता है। काठ की रीढ़ की हर्निया, सर्जरी, इसके परिणाम बहुत गंभीर होते हैं, और यदि बीमारी को समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो यह अत्यधिक प्रतिकूल विकास की धमकी देता है, पूर्ण स्थिरीकरण तक।

लेकिन पुनर्प्राप्ति विधियों का चुनाव निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करेगा:

• ऑपरेशन का प्रकार (अर्थात, क्या यह खुला है या क्या यह लेजर सर्जरी का उपयोग करके न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप है);
• व्यक्ति की आयु;
• उसके स्वास्थ्य की स्थिति;
• इस विकृति विज्ञान के विकास की अवधि;
• हर्निया संबंधी जटिलताओं की उपस्थिति.

बीमारी के पहले दिनों के दौरान, बिस्तर पर आराम का संकेत दिया जाता है। इस दौरान बिस्तर पर बैठने की भी मनाही होती है। हालाँकि, जिस क्षण से रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन समाप्त हो जाती है, व्यक्ति को हिलना-डुलना शुरू कर देना चाहिए।

पूर्वानुमान पश्चात की वसूलीयदि रोगी लंबे समय तक गतिहीन रहे तो यह और भी बदतर हो जाता है।

मालिश और अन्य प्रक्रियाओं की विशेषताएं

आमतौर पर, फिजियोथेरेपी सर्जरी के 2 सप्ताह बाद निर्धारित की जाती है, यानी पहले से ही पश्चात की अवधि में। इन्हीं प्रक्रियाओं में से एक है मालिश। यह पहले दिनों में किया जाना चाहिए, जब रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ें बहाल हो जाती हैं। यह यथासंभव कोमल होना चाहिए।

उचित रूप से चयनित मालिश तकनीक सुन्नता की संभावना को कम करती है, तंत्रिका संचालन में सुधार करती है और अंगों की कमजोरी को रोकती है।

एक्यूपंक्चर बाद में भी निर्धारित किया जाता है - सर्जरी के लगभग एक महीने बाद। बिल्कुल सभी रोगियों को इसकी अनुशंसा नहीं की जा सकती। प्रक्रिया ही निष्पादित की जाती है योग्य विशेषज्ञऔर केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही।

क्या सर्जरी के बाद जटिलताएँ हो सकती हैं?

किसी भी गंभीर हस्तक्षेप में कुछ जटिलताएँ होती हैं। वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएँ (उदाहरण के लिए, मादक दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रिया);
• रक्तचाप कम करना;
• हृदय और श्वसन गतिविधि की गिरफ्तारी;
• रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों पर चोट (मेनिनजाइटिस, पुराना दर्द, फिस्टुला का संभावित विकास);
• हराना आवर्तक तंत्रिका(एक नियम के रूप में, इसका कार्य बहाल हो जाता है, लेकिन इसमें कई महीने लगते हैं);
• तंत्रिका जड़ क्षति;
• संक्रमण मस्तिष्कमेरु द्रव(बहुत मुश्किल से ही);
• एपिड्यूरल हेमेटोमा का विकास;
• हर्निया की पुनरावृत्ति;
• कशेरुकाओं की अस्थिरता (इस मामले में, एक नया ऑपरेशन निर्धारित है);
• रीढ़ की हड्डी की नलिका का सिकुड़ना.

हर्नियेटेड कशेरुक को हटाने के ऑपरेशन से विकलांगता नहीं होती है। हालाँकि, ऑपरेशन के बाद पुनर्वास उपायों का पालन करना बेहद महत्वपूर्ण है। उन्हें सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए और डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। स्व-दवा सख्त वर्जित है। स्वास्थ्य में गिरावट के सभी मामलों की सूचना आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। वह अन्य पुनर्वास उपायों का चयन करेगा जिससे इसके परिणाम में सुधार होगा।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के लिए माइक्रोडिसेक्टोमी सबसे सुरक्षित ऑपरेशन है

रीढ़ एक प्रकार की रचना है, जो 33 कशेरुकाओं - छोटी हड्डी संरचनाओं से बनी होती है।

सभी कशेरुकाओं में स्वयं कशेरुका शरीर और एक मेहराब शामिल होता है जो पीछे से इससे जुड़ा होता है।

रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक तत्व एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उपयोग करके अपने "पड़ोसी" से जुड़ा होता है।

शारीरिक भ्रमण

इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक कार्टिलाजिनस संरचना है जो कशेरुकाओं के बीच संयोजी ऊतक के रूप में कार्य करती है। जब रीढ़ हिलती है तो यह शॉक अवशोषक के रूप में भी कार्य करता है, जिससे इसकी लोच और लचीलापन सुनिश्चित होता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कई परतें होती हैं:

• न्यूक्लियस पल्पोसस या न्यूक्लियस पल्पोसस - एक नरम स्थिरता है;
• एनलस फ़ाइब्रोसस - सघन संयोजी ऊतकन्यूक्लियस पल्पोसस के आसपास उच्च शक्ति के साथ।

विशेषकर इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार का अभाव चल रहे प्रपत्र, गंभीर बीमारियों और विकलांगता का कारण बन सकता है।

रोगी के लिए इस बीमारी को खत्म करने का सबसे कोमल और आसान तरीका माइक्रोडिसेक्टोमी है - इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने और दबाव को खत्म करने के लिए एक माइक्रोइन्वेसिव ऑपरेशन रीढ़ की हड्डी की तंत्रिकाया मेरुदंड.

के साथ ऑपरेशन किया जाता है अनिवार्य उपयोगमाइक्रोसर्जिकल उपकरण, साथ ही एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप। इस मामले में, हड्डी के ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं, और कट से व्यावहारिक रूप से कोई निशान नहीं रहता है।

ऑपरेशन के सकारात्मक पहलुओं में इसकी क्षणभंगुरता (10-30 मिनट), और अस्पताल में रहने की छोटी अवधि शामिल है: 2-4 दिन, और संभवतः इससे भी कम।

सर्जरी के लिए संकेत

माइक्रोडिसेक्टॉमी सबसे अधिक बार काठ या कमर में की जाती है ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी।

हर्निया होने पर कमर का ऑपरेशन किया जाता है बड़े आकारया रूढ़िवादी उपचारनतीजे नहीं निकले.

दर्द को खत्म करने के लिए यह जरूरी है निचले अंग(कटिस्नायुशूल), जो तंत्रिका जड़ के संपीड़न के कारण होता है, साथ ही रीढ़ की हड्डी पर दबाव के कारण होने वाले पक्षाघात को रोकने के लिए भी किया जाता है।

काम में रुकावट के मामले अक्सर सामने आते रहते हैं मूत्राशयऔर/या आंतों में तंत्रिका बंडलों पर हर्निया के प्रभाव के कारण। इस मामले में, माइक्रोडिसेक्टोमी का भी संकेत दिया जाता है।

ग्रीवा रीढ़ में, हर्निया, हाइपरट्रॉफाइड स्नायुबंधन या रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों पर हड्डी प्रक्रियाओं के प्रभाव के कारण प्रकट होने वाले दर्द से राहत के लिए सर्जरी भी की जाती है।

के कारण शारीरिक विशेषताएंगर्दन क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी, माइक्रोडिसेक्टोमी के साथ, प्रभावित डिस्क से जुड़े कशेरुकाओं के बीच घर्षण को रोकने के लिए एक स्थिरीकरण ऑपरेशन किया जा सकता है, साथ ही उनके बीच की मूल दूरी को बहाल किया जा सकता है।

सामान्य संकेत:

• 6 सप्ताह तक रूढ़िवादी (दवा, फिजियोथेरेप्यूटिक) उपचार की अप्रभावीता;
• कॉडा इक्विना सिंड्रोम या पक्षाघात;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• एमआरआई या सीटी परिणामों के अनुसार हर्निया की उपस्थिति।

हस्तक्षेप की तैयारी

सर्जरी के लिए मरीज को तैयार करना इस प्रकार है:

• एक डॉक्टर द्वारा जांच;
• चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का संचालन करना;
• सर्जरी से पहले 8 घंटे तक उपवास;
• एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की जांच और उसके द्वारा चयन सबसे अच्छा तरीकाडेटा के आधार पर एनेस्थीसिया एलर्जीदवाओं पर, साथ ही रोगी के रोगों के इतिहास पर।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को इसकी सबसे विस्तृत तस्वीर उपलब्ध कराने के लिए पुराने रोगोंऔर विशेष रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में, सभी जानकारी पहले से तैयार करना और एकत्र करना सबसे अच्छा है।

ऑपरेशन की प्रगति

रीढ़ के हिस्से के आधार पर, प्रक्रिया अलग-अलग तरीके से की जाती है।

लम्बर माइक्रोडिसेक्टोमी

सबसे पहले, प्रभावित डिस्क के क्षेत्र में 2-4 सेमी लंबा चीरा लगाया जाता है। फिर, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, उन्हें अंदर ले जाया जाता है मांसपेशियों के किनारे और तंत्रिका जड़ों को ढकने वाली पीली झिल्ली को हटा दिया जाता है।

के लिए विस्तृत समीक्षाएक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप का उपयोग कर तंत्रिका बंडलों।

सभी "बाधाओं" को एक तरफ धकेलने के बाद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतक को तंत्रिका जड़ों के नीचे से हटा दिया जाता है।

ग्रीवा क्षेत्र

गर्दन के सामने चीरा लगाया जाता है। सभी मांसपेशियां और अंग जो कशेरुकाओं तक पहुंचने में बाधा डालते हैं, उन्हें भी बिना चीरा या क्षति के बगल में ले जाया जाता है।

इसके बाद, हर्नियेटेड डिस्क को हटा दिया जाता है। हालाँकि, यहीं पर ऑपरेशन समाप्त होता है दुर्लभ मामलों में. अक्सर, क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के बाद, रीढ़ की हड्डी का स्थिरीकरण किया जाता है, जिसमें हटाए गए उपास्थि को कृत्रिम अंग या स्वयं के साथ "प्रतिस्थापित" करना शामिल होता है हड्डी का ऊतकमरीज़।

स्थिरीकरण के बाद, चीरे को भी सिल दिया जाता है।

ऑपरेशन किए गए मरीज के एनेस्थीसिया से उबरने के बाद, उसे तुरंत उठने और थोड़ा चलने की सलाह दी जाती है।

यह रीढ़ की हड्डी को "अपनी जगह पर आने" के लिए आवश्यक है, साथ ही इसे (रीढ़ की हड्डी को) लचीलापन देने और ऑपरेशन स्थल पर ऊतक के निशान के गठन को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

आप 1-2 सप्ताह के बाद गैर-शारीरिक गतिविधि और 3-4 सप्ताह के बाद शारीरिक गतिविधि शुरू कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद प्रतिबंध

माइक्रोडिसेक्टोमी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, बहुत लंबे समय तक बैठना, तेजी से झुकना, शरीर को मोड़ना, खिंचाव करना या भारी वस्तुएं (3 किलो से अधिक) उठाना निषिद्ध है। कुछ विशेषज्ञ सर्जरी के 6 सप्ताह बाद तक बैठने पर रोक लगाते हैं।

जटिलताओं

माइक्रोडिसेक्टोमी करते समय, साथ ही साथ पश्चात की अवधिजटिलताएँ दुर्लभ हैं, लेकिन वे होती हैं:

1. रीढ़ की हड्डी की झिल्ली का टूटना, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव हो सकता है। इस मामले में, रोगी को ऊतक उपचार के लिए बिस्तर पर ही रहना चाहिए।
2. मूत्र या मल असंयम.
3. तंत्रिका जड़ क्षति.
4. संक्रमण।
5. खून बह रहा है।
6. डिस्क की सूजन.

सर्जरी के बाद पहले वर्ष में बीमारी के दोबारा होने की संभावना 5-10% है।

प्रक्रिया की लागत

राजधानी में, संस्थान की प्रतिष्ठा और प्रदान की गई सेवाओं के आधार पर, माइक्रोडिसेक्टोमी की लागत 60-80 हजार रूबल है। अतिरिक्त सेवाएं।

संकेतित मूल्य सीमा में आमतौर पर प्रीऑपरेटिव परीक्षा शामिल होती है आवश्यक परीक्षण, ऑपरेशन स्वयं और पश्चात की अवधि में अस्पताल में अवलोकन (यदि अपेक्षित हो)।

अन्य शहरों में कीमतें थोड़ी कम हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग - 45-60 हजार रूबल;
• क्रास्नोडार - 30-35 हजार रूबल;
• नोवोसिबिर्स्क - 35-40 हजार रूबल;
• येकातेरिनबर्ग - 30-35 हजार रूबल।

प्रस्तुत कीमतें केवल सांकेतिक हैं। ऑपरेशन की विशिष्ट लागत प्रत्येक मामले में अलग से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के बाद आप बैठ नहीं सकते

आज हम उन ऑपरेशनों के बारे में बात करेंगे जिनके बाद मरीज बैठ नहीं सकते।

तुम बैठ क्यों नहीं सकते?

पश्चात की अवधि में, निरीक्षण करना आवश्यक है निश्चित नियमउपचार प्रक्रिया को तेज़ करने और दर्द से छुटकारा पाने की संभावना बढ़ाने के लिए।

बैठने पर रीढ़ की हड्डी पर भार कई गुना बढ़ जाता है। इसलिए, ऐसे ऑपरेशनों के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है!

"धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से" - यह प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगी का आदर्श वाक्य होना चाहिए। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, अत्यधिक और समय से पहले की गई गतिविधि घाव को बढ़ा सकती है, घाव को खोल सकती है और कई अनावश्यक समस्याओं का कारण बन सकती है।

इसके अलावा, और अधिक में देर की अवधिपुनर्प्राप्ति इसके विपरीत है! आप न केवल बैठ सकते हैं, बल्कि लेट भी सकते हैं। टोनिंग और अधिक के उद्देश्य से सावधानीपूर्वक भार देना आवश्यक है प्रभावी पुनर्प्राप्तिमांसपेशियाँ, स्नायुबंधन और ऊतक।

उन रोगियों में जिन्होंने सर्जरी के बाद अपने "पैरों" पर अधिक समय बिताया, अर्थात्। खड़ा - 85% मामलों में बहुत अधिक है तेजी से पुनःप्राप्तिप्रत्यक्ष रूप से घायल भाग और सामान्य स्थिति और कल्याण दोनों।

ये कैसी सर्जरी है जिसके बाद आप बैठ नहीं सकते?

अब हम सबसे लोकप्रिय ऑपरेशनों की सूची देंगे, जिसके बाद रोगी को बैठने की स्थिति में रहने की सख्त मनाही है। लगाए गए प्रतिबंध की अवधि कई हफ्तों से लेकर कई महीनों और कभी-कभी वर्षों तक भी होती है।

तो, आप सर्जरी के बाद नहीं बैठ सकते:

• कोक्सीक्स सिस्ट (ईसीसी) को हटाने के लिए सर्जरी
• महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि, जब टांके लगाए जाते हैं
• प्रसवपूर्व काल
• रीढ़ की हड्डी की वक्रता को ठीक करने के उद्देश्य से किया गया एक ऑपरेशन
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाना
• वगैरह।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान क्या करें और क्या करें? उपचार प्रक्रिया को कैसे तेज़ करें?

आइए इसका पता लगाएं। विशुद्ध रूप से शारीरिक रूप से, मनुष्य को मुख्य रूप से एक सीधी स्थिति में रहने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अर्थात्, "खड़े रहना" या "चलना-फिरना।" यह हमारे जोड़ों की विशेषताओं, मांसपेशियों के जुड़ने के तरीके और आंतरिक अंगों के स्थान के कारण है।

लेकिन एक तरह से या किसी अन्य, "लेटने" की स्थिति में, मांसपेशियां अर्ध-आराम की स्थिति में होती हैं, और अंग पूरी क्षमता से काम नहीं करते हैं और सबसे आदर्श परिस्थितियों में नहीं होते हैं।

कुछ भी बेहतर नहीं है ऊर्ध्वाधर स्थितिअभी तक इसका पता नहीं चला! हमारी कंपनी आईक्यू टेबल ने विशेष एर्गोनोमिक फर्नीचर विकसित किया है, अर्थात् समायोज्य ऊंचाई के साथ खड़े होकर काम करने के लिए डेस्क!

खड़े होकर काम करने से आप तुरंत कई समस्याओं का समाधान कर लेते हैं:

• आप अपना वजन नियंत्रित करते हैं, यानी। आप कैलोरी को संग्रहित करने के बजाय उसे जलाते हैं
• आप प्रदान करें इष्टतम स्थितियाँरक्त संचार के लिए, जो देता है अधिकतम गतिक्षतिग्रस्त अंगों और ऊतकों की बहाली
• आप श्रोणि और कूल्हों की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं
• आप अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, जो कि आवश्यक हैं उचित रखरखावरीढ़ की हड्डी
• आप उत्पादकता बढ़ाते हैं मस्तिष्क गतिविधिमस्तिष्क को रक्त और ऑक्सीजन की आदर्श आपूर्ति के कारण 20% तक

इस प्रकार, यदि आप "लेटे हुए" ठीक हो जाते हैं, तो जब तक आप ठीक हो जाते हैं, तब तक आपको आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए अधिक वज़न, सिर के पिछले हिस्से में भारीपन और 3-5 महीनों तक "आराम" करने के बाद आपकी मांसपेशियों का स्पष्ट रूप से अस्वस्थ दिखना।

या आप अधिकतम पुनर्जनन और पुनर्प्राप्ति के लिए अपनी पीठ और कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करते हुए, अपने आसन पर एक साथ काम करके उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। काम में कोई असफलता नहीं! खड़े होकर काम करने के लिए आईक्यू डेस्क का उपयोग करना।

चुनाव तुम्हारा है!

हम आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करते हैं।

प्रशासन आईक्यू डेस्क.

सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया में इसकी जटिलता के आधार पर 3 महीने से 1 साल तक का समय लगता है। 6 महीने के बाद, मरीजों को हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा चिकित्सक या प्रशिक्षक की देखरेख में पुनर्वास उपकरणों पर व्यायाम जारी रखने की सलाह दी जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क, जिसके लिए मांसपेशी कोर्सेट बनाने और समस्या क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होती है, जो एक कोर्स निर्धारित करता है दवाई से उपचार, अधिक प्रभावी उपचार के लिए अन्य विशेषज्ञों से परामर्श की सिफारिश करता है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि (1 से 3 महीने तक)।

1. सर्जरी के बाद 3-6 सप्ताह तक न बैठें (सर्जरी की गंभीरता के आधार पर)।
2. सर्जरी के बाद 1-2 महीने तक रीढ़ की हड्डी में अचानक और गहरी हरकत न करें, आगे की ओर, बगल की ओर झुकें, या काठ की रीढ़ में मुड़ने वाली हरकत न करें।
3. सर्जरी के बाद 2-3 महीने तक बैठकर सार्वजनिक परिवहन में गाड़ी न चलाएं या यात्रा न करें (आप एक यात्री के रूप में, पीछे की ओर झुककर, सीट खोलकर यात्रा कर सकते हैं)।
4. 3 महीने तक 3-5 किलोग्राम से ज्यादा वजन न उठाएं।
5. ऑपरेशन के बाद 3 महीने तक, आपको साइकिल नहीं चलानी चाहिए या टीम के खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, टेनिस, आदि) में शामिल नहीं होना चाहिए।
6. समय-समय पर रीढ़ को उतारें (दिन के दौरान 20-30 मिनट के लिए लेटने की स्थिति में आराम करें)।
7. पोस्टऑपरेटिव कॉर्सेट दिन में 3 घंटे से अधिक नहीं पहनना चाहिए।
8. संपूर्ण पुनर्वास अवधि के दौरान धूम्रपान या शराब न पीने की सलाह दी जाती है। अंतरंग जीवनप्रतिकूल नहीं.

पुनर्वास:

जैसे ही रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है, उसे नियुक्ति के समय और भौतिक चिकित्सा के परिसर के बारे में एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और प्रकृति पर निर्भर करता है, साथ ही पश्चात की जटिलताएँ. सरल ऑपरेशन के एक महीने बाद, फिजिकल थेरेपी डॉक्टर की देखरेख में, डेडलिफ्ट के बिना, जिम में (जिम में नहीं!) कक्षाओं का संकेत दिया जाता है। पेट के बल तैरना फायदेमंद होता है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद, जटिल मामलों में, आप काम करना शुरू कर सकते हैं (प्रत्येक मामले में समय और विशिष्ट कार्य का मुद्दा उपस्थित चिकित्सक के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

देर से पुनर्वास अवधि (3-6 महीने)।

1. 5-8 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से पीठ की मांसपेशियों को गर्म और गर्म किए बिना, ऊंचाई से कूदना, या लंबी कार यात्राएं।
2. खराब मौसम में बाहर जाते समय: हवा, बारिश, हल्का तापमान, काठ के क्षेत्र पर वार्मिंग बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है।
3. लंबी पीठ की मांसपेशियों के शोष से बचने के लिए, विशेष रूप से लंबे समय तक कोर्सेट पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पुनर्वास:

इस अवधि के दौरान, आप सावधानीपूर्वक, एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख में, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करके मांसपेशी कोर्सेट का निर्माण शुरू कर सकते हैं।

एक स्वस्थ जीवन शैली, धूम्रपान छोड़ना, जिम में नियमित व्यायाम, तैराकी, सौना और वजन उठाने को सीमित करना इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।

पीठ दर्द को रोकने के लिए, आपको इनसे बचना चाहिए: तनाव, हाइपोथर्मिया, मजबूर स्थिति में लंबे समय तक नीरस काम, भारी सामान उठाना, ठंड में अचानक हिलना-डुलना, मांसपेशियों का गर्म न होना, अधिक वजनशव.

इसके अलावा, पुनर्वास के किसी भी चरण में आप परिसर में शामिल हो सकते हैं पुनर्वास के उपायएक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी.

व्यायाम का अनुशंसित सेट (सर्जरी के एक महीने बाद)

• प्रारंभ में, दिन में 2 बार व्यायाम की 1 से 5 पुनरावृत्ति करें, प्रत्येक व्यायाम की 10 पुनरावृत्ति तक दिन में 2 बार करें।
• बिना किसी अचानक हलचल के, व्यायाम सुचारू रूप से और धीरे-धीरे करें। यदि आपको ऐसा करते समय असुविधा महसूस होती है या दर्दनाक संवेदनाएँ, तो इस व्यायाम को कुछ देर के लिए न करें। यदि ऐसी संवेदनाएं लगातार बनी रहती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• भार की तीव्रता आपकी भलाई पर निर्भर करती है। जैसे ही दर्द दिखे, व्यायाम की तीव्रता कम कर दें।

व्यायाम 1. अपनी पीठ के बल लेटें। धीरे-धीरे अपने घुटनों को मोड़ें और उन्हें अपनी छाती पर दबाएं, अपनी ग्लूटल मांसपेशियों में तनाव महसूस करें। आराम करना लसदार मांसपेशियाँ. अपने पैरों को 45-60 सेकंड तक मोड़कर रखें, फिर धीरे-धीरे सीधा कर लें।

व्यायाम 2. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों, भुजाओं को फर्श पर अलग-अलग दिशाओं में मोड़ें। अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं और 10-15 सेकंड के लिए रुकें। होल्डिंग समय को 60 सेकंड तक बढ़ाएँ।

व्यायाम 3. अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ अपने सिर के पीछे, पैर घुटनों पर मुड़े। अपने पैरों को बारी-बारी से मोड़ें, पहले दाईं ओर, फिर दूसरी ओर बाईं तरफअपने घुटने से फर्श को छूना; ऊपरी शरीर क्षैतिज रहता है। अपने पैरों को 60 सेकंड तक घुमाई हुई स्थिति में रखें।

व्यायाम 4. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर रखें, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं। अपने पेट की मांसपेशियों को कसते हुए आगे की ओर झुकें और 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर आराम करें। 10 से 15 बार दोहराएं, धीरे-धीरे दोहराव की संख्या बढ़ाएं।

व्यायाम 5. प्रारंभिक स्थितिघुटनों पर मुड़े हुए हाथों और पैरों पर। साथ ही, अपने बाएं पैर और दाहिने हाथ को क्षैतिज रूप से फैलाएं और 10 से 60 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रुकें। अपने दाहिने हाथ और बाएं पैर को ऊपर उठाते हुए दोहराएं।

व्यायाम 6. प्रारंभिक स्थिति: अपने पेट के बल लेटें, बाहें अंदर की ओर झुकें कोहनी के जोड़, सिर के पास लेट जाएं। अपनी बाहों को सीधा करें और ऊपर उठाएं सबसे ऊपर का हिस्साशरीर और सिर को ऊपर उठाएं, कमर के क्षेत्र में झुकें, जबकि अपने कूल्हों को फर्श से दूर रखें। इस स्थिति में 10 सेकंड तक रुकें। फर्श पर लेट जाएं और आराम करें।

व्यायाम 7. प्रारंभिक स्थिति: पेट के बल लेटें, हाथ ठुड्डी के नीचे। धीरे-धीरे, नीचे, अपने श्रोणि को फर्श से उठाए बिना अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं। धीरे-धीरे अपना पैर नीचे करें और दूसरे पैर से दोहराएं।

व्यायाम 8. प्रारंभिक स्थिति: एक पैर पर खड़े हों, दूसरे को सीधा करके, कुर्सी पर रखें। आगे की ओर झुकते हुए कुर्सी पर पड़े पैर को घुटने से मोड़ें और 30-45 सेकेंड तक इसी स्थिति में रहें। सीधे हो जाएं और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।