स्ट्रेटनिंग लॉर्डोसिस क्या है, संबंधित लक्षण और उपचार। काठ और ग्रीवा क्षेत्र में शारीरिक लॉर्डोसिस को सीधा करना लम्बर लॉर्डोसिस को सीधा किया जाता है कशेरुकाओं को संकुचित किया जाता है

पीठ के निचले हिस्से में हाइपोलॉर्डोसिस रीढ़ की हड्डी की अवतलता के अत्यधिक सीधा होने के कारण विकसित होता है, जो अंदर की ओर निर्देशित होती है। यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है, जो सभी रीढ़ की हड्डी की विकृति का 1% से अधिक नहीं है।

अधिकतर यह बीमारी वयस्कता में लोगों को प्रभावित करती है, जिनकी कशेरुकाओं में पहले से ही टूट-फूट होती है।

पीठ के निचले हिस्से का चपटा मोड़ कभी-कभी लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन आमतौर पर दर्द के साथ होता है। यह शरीर की शारीरिक विशेषताओं और रीढ़ की हड्डी की डिस्क के विरूपण के चरण द्वारा समझाया गया है। किसी भी मामले में, ऐसी वक्रता के लिए चिकित्सा के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी। आगे, हम इस पर करीब से नज़र डालेंगे कि इसका क्या मतलब है और यह क्या है।

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रीढ़ की हड्डी बिल्कुल सीधी नहीं होती है और किसी भी व्यक्ति को शारीरिक लॉर्डोसिस होता है। केवल शिशुओं में ही रीढ़ की हड्डी में कोई मोड़ नहीं होता, बल्कि वह पूरी तरह सीधी होती है। यह मोड़ उस अवधि के दौरान बनता है जब बच्चा उठने की कोशिश करता है.

इसीलिए शारीरिक लॉर्डोसिस को एक विसंगति नहीं माना जाता है। यदि मोड़ बहुत स्पष्ट हो तो इसे एक विकृति विज्ञान माना जाता है।मोड़ की गहराई इन दो प्रकार के लॉर्डोसिस के बीच मुख्य अंतर है।

ऐसे मामले होते हैं जब शारीरिक लॉर्डोसिस काठ का क्षेत्र की संरचना में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है और एक पैथोलॉजिकल रूप में बदल जाता है। रीढ़ स्वयं सामान्य संतुलन बहाल कर देती है और पीठ के निचले हिस्से को ठीक करना शुरू कर देती है।

यह सब प्राथमिक लॉर्डोसिस के साथ होता है। द्वितीयक रूप प्राथमिक की अभिव्यक्ति की प्रतिक्रिया है। यह स्पाइनल कॉलम से जुड़ा नहीं है, और पैथोलॉजिकल मोड़ को बीमारी की जटिलता माना जाता है। उदाहरण के लिए, मोटापे के कारण रीढ़ की हड्डी अनियमित आकार लेने को मजबूर हो जाती है। परिणामस्वरूप, वक्रता पैथोलॉजिकल हो जाती है, लेकिन गुरुत्वाकर्षण का केंद्र सामान्य हो जाता है। यही बात जोड़ों को प्रभावित करने वाले गठिया के साथ भी होती है। गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव से शरीर खुद को बचाता है।

लंबर लॉर्डोसिस ठीक हो गया है, इसका क्या मतलब है?

जीवन भर, एक व्यक्ति अलग-अलग वक्र विकसित करता है। जन्म के तुरंत बाद, यह प्रकट होता है, जो एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, यह रीढ़ की हड्डी को सहारा देता है।इसके अलावा, लॉर्डोसिस स्पाइनल डिस्क को चोट से बचाता है.

कभी-कभी पैथोलॉजिकल मोड़ गायब हो जाता है। इस मामले में, डॉक्टरों का कहना है कि काठ का रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस चिकना (सीधा) हो जाता है।

हाइपोलोर्डोसिस भी देखा जाता है एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ. व्यक्ति को आगे की ओर मजबूती से झुककर मुद्रा लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

काठ का वक्र का अत्यधिक सीधा होना अक्सर देखा जाता है ओस्टियोचोन्ड्रोसिसया उपलब्धता इंटरवर्टेब्रल हर्नियास.

लक्षण

लम्बर लॉर्डोसिस को सीधा करना अपने आप निर्धारित करना काफी आसान है। आपको दीवार के सामने खड़े होने और अपने सिर और नितंबों के पिछले हिस्से के सहारे झुकने की जरूरत है। जब अपनी हथेली को काठ क्षेत्र और दीवार के बीच चिपकाना असंभव हो, तो यह हाइपोलॉर्डोसिस का एक स्पष्ट संकेत है।

इस विचलन के साथ यह ध्यान देने योग्य है रूप बदल जाता है:

• पेट का आगे की ओर महत्वपूर्ण उभार;
• धँसी हुई छाती;
• कंधे और सिर आगे की ओर दौड़ें।

वे भी हैं अन्य लक्षण:

• चाल परिवर्तन;
• चलते समय थकान जल्दी आ जाती है;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• कभी-कभी पीठ सुन्न हो जाती है;
• पैरों में दर्दनाक घटनाएं.

ऐसी विकृति की उपस्थिति में घुटने के जोड़ ठीक से सीधे नहीं होते. उनकी गति की सीमा कम हो जाती है, और यह समय के साथ दर्द का कारण बनेगी।

चिकनी काठ का लॉर्डोसिस अक्सर साथ होता है काठ का क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम. इनमें आमतौर पर दर्द होता है, लेकिन यह तेज़ भी हो सकता है। एक असामान्य अवतलता गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को बदल देती है, और।

चिकनापन अपक्षयी प्रक्रियाओं का कारण बनता है जो रीढ़ की बीमारियों का कारण बनता है। भविष्य में, यह पेल्विक क्षेत्र के अंगों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।

कारण

पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस कई कारणों से विकसित होता है। इन कारणों का विश्लेषण निदान का आधार बनता है। कुछ बीमारियों की पृष्ठभूमि में विनाशकारी परिवर्तन प्रकट होते हैं:

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया.
• जीर्ण गठिया या गठिया।
• कशेरुक चोटें.
• ट्यूमर का गठन.
• ऑस्टियोपोरोसिस.
• हड्डी के ऊतकों में सूजन.

किसी भी उम्र के लोग पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस के प्रति संवेदनशील होते हैं।और मुख्य खतरा यह है कि सभी कारण अक्सर एक दूसरे से जुड़े होते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ऊतक को नष्ट कर देता है और हर्निया के गठन को भड़काता है। यह स्पोंडिलोसिस को भी बढ़ावा देता है, जो बाद में स्पोंडिलोलिस्थीसिस में बदल जाता है। जब ये बीमारियाँ आपस में जुड़ जाती हैं तो स्थिति गंभीर हो जाती है। ऐसे में यह बीमारी व्यक्ति को अक्षमता की स्थिति में ले जा सकती है।

इलाज

फार्मास्युटिकल दवाओं का नुस्खा रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करेगा। सबसे पहले, ऐसी दवाओं का चयन किया जाता है जो दर्द से राहत देती हैं और विकृति विज्ञान की साइट पर सूजन को खत्म करती हैं।आमतौर पर सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन यदि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं देखा जाता है, तो एनाल्जेसिक मिलाया जाता है।

इन दवाएँ दर्द के आवेग को रोकती हैं, मस्तिष्क पर लक्षित, लेकिन थोड़े समय के लिए। लेकिन अगर तीव्र अवस्था हो तो दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए इंजेक्शन का सहारा लें. यदि गोलियाँ लेने के लिए मतभेद हैं तो इंजेक्शन फॉर्म का भी उपयोग किया जाता है।

अक्सर इस्तमल होता है मलाई और विभिन्न मलहम, जो काठ क्षेत्र पर लागू होते हैं। उन्हें उपचार का आपातकालीन रूप माना जाता है, क्योंकि वे शरीर के फिल्टर के बिना करते हैं।

यदि कारण अपक्षयी प्रक्रियाएं हैं, तो लिखिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, ऊतक में बाइंडिंग उपकरण को बहाल करना।

महत्वपूर्ण!दवाएँ असामान्य शारीरिक वक्र को ख़त्म करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए फिजियोथेरेप्यूटिक थेरेपी भी आवश्यक है।

कई चिकने लम्बर लॉर्डोसिस हैं, लेकिन डॉक्टर रोगी के लिए एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम चुनने के लिए बाध्य है. परंपरागत रूप से उपयोग किया जाता है मालिश, वैद्युतकणसंचलन और चुंबकीय चिकित्सा.

पैथोलॉजिकल वक्रता को ठीक करने में बहुत समय लगेगा और आपको धैर्य रखना चाहिए। डॉक्टरों की सिफारिशों का बिना शर्त पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा सहवर्ती रोग जटिलताओं के साथ विकसित होंगे जो विकलांगता का कारण बन सकते हैं। और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप और पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होगी।

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लॉर्डोसिस सीधा क्यों हो जाता है? सही तरीके से कैसे बैठें?

रीढ़ की हड्डी की इस स्थिति को रोगात्मक नहीं माना जा सकता। यह मुद्रा में बदलाव की भरपाई करता है। सामान्य वजन पुनर्वितरण के लिए मोड़ को चिकना कर दिया जाता है। यदि आप अपना आसन बहाल करते हैं, तो रोग का विशिष्ट लक्षण अपने आप गायब हो सकता है।

वैसे, एक्स-रे का विश्लेषण करते समय, डॉक्टर अक्सर चिकनाई को अधिक महत्व देते हैं। इसलिए, "सीधी लंबर लॉर्डोसिस" का निदान बहुत बार होता है, जो हमेशा सच नहीं होता है।

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हाइपरलॉर्डोसिस का विपरीत लॉर्डोसिस को चिकना करना या सीधा करना है। यदि, हाइपरलॉर्डोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक वक्रता होती है, तो यदि इसे चिकना या सीधा किया जाता है, तो अत्यधिक छोटी वक्रता देखी जाती है। उदाहरण के लिए, यदि गर्दन प्रभावित होती है, तो बाहरी लोग देखेंगे कि रोगी की गर्दन लगभग सीधी है।

आश्चर्य की बात यह है कि इस विकार के कारण हाइपरलॉर्डोसिस के समान हैं, इस तथ्य के बावजूद कि ये रोग एक-दूसरे के विपरीत हैं। इन दोनों विकृति का उपचार भी लगभग एक जैसा है और शारीरिक व्यायाम पर आधारित है।

1 लॉर्डोसिस सीधा (चिकना) हो गया है: इसका क्या मतलब है?

मानव रीढ़ की हड्डी में दो शारीरिक लॉर्डोज़ होते हैं: ग्रीवा और काठ। अनिवार्य रूप से, ये रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रताएं हैं जो एक सदमे-अवशोषित कार्य (भार को नष्ट करना, इसे पुनर्वितरित करना) करती हैं।

हाइपरलॉर्डोसिस जैसी एक बीमारी है। लेकिन इसका क्या मतलब है? इसका मतलब है कि मरीज की रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक टेढ़ापन है। इसके विपरीत यह रोग हाइपोलॉर्डोसिस है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रीढ़ की हड्डी का शारीरिक लॉर्डोसिस सुचारू (सीधा) हो जाता है।

हाइपरलॉर्डोसिस की तरह, हाइपोलॉर्डोसिस गर्दन और पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित कर सकता है। विचलन महत्वहीन हो सकते हैं (यहां तक ​​कि एक विशेषज्ञ भी उन्हें नहीं देख पाएगा), और वास्तव में महत्वपूर्ण - सीधी गर्दन या निचली पीठ, जो, हालांकि, इतनी बार नहीं देखी जाती है।

सीधी स्पाइनल लॉर्डोसिस के साथ, स्थैतिक, आसन, विभिन्न प्रतिपूरक रोग, चाल में गड़बड़ी (रोगी एक तरफ से दूसरी तरफ लड़खड़ाता है), और खेल खेलने में असमर्थता में गड़बड़ी होती है।

माध्यमिक बीमारियाँ अक्सर जुड़ी होती हैं: वर्टेब्रल प्रोलैप्स (स्पोंडिलोलिस्थीसिस), डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी रोग (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सहित), स्पोंडिलोसिस।

1.1 यह रीढ़ के किन भागों को प्रभावित करता है?

शारीरिक लॉर्डोसिस को सीधा करना केवल रीढ़ की हड्डी के उन क्षेत्रों में संभव है जहां यह आम तौर पर मौजूद होता है। यानी काठ और ग्रीवा रीढ़ प्रभावित हो सकती है। सबसे आम घाव ग्रीवा रीढ़ है।

पुरुष और महिलाएं समान रूप से इस रोग से पीड़ित होते हैं। यदि हम आयु समूहों के बारे में बात करते हैं, तो बच्चे वयस्कों की तुलना में स्ट्रेटनिंग लॉर्डोसिस से बहुत कम प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि बच्चों की रीढ़ अभी तक नहीं बनी है, इसका इलाज करना आसान है, इसलिए, बच्चों में ठीक होने का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है।

रोगियों के वयस्क समूह में, रोग का निदान अक्सर 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। इसका कारण रीढ़ की हड्डी में उम्र से संबंधित परिवर्तन है, जो अनिवार्य रूप से हाइपोलॉर्डोसिस समेत विभिन्न बीमारियों के विकास का कारण बनता है।

इस प्रकार, रोकथाम की कोई 100% प्रभावशीलता नहीं है। मध्यम शारीरिक गतिविधि और पीठ की चोटों को कम करना, हालांकि वे बीमारी को रोकने में मदद करते हैं, लेकिन इसके खिलाफ पूरी तरह से रक्षा नहीं करते हैं।

1.2 कारण

स्ट्रेटनिंग लॉर्डोसिस के विकास के कई कारण हैं, लेकिन मूल और सबसे संभावित कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति है। उत्तरार्द्ध आमतौर पर पीठ के अपक्षयी रोगों (विशेष रूप से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) से पीड़ित लोगों में देखा जाता है।

इसी समय, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्वयं बीमारी का कारण नहीं है - शरीर स्वयं लॉर्डोसिस को सीधा करता है, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को स्थिर करने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र है।

हाइपोलॉर्डोसिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:

1. विभिन्न, यहां तक ​​कि मामूली, पीठ की चोटें। सबसे खतरनाक है काठ का क्षेत्र में कशेरुका का संपीड़न फ्रैक्चर।
2. रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की संरचना के जन्मजात दोष और विसंगतियाँ।
3. घातक और, बहुत कम बार, पीठ के सौम्य रसौली।
4. उम्र से संबंधित बीमारियाँ - विभिन्न अपक्षयी विकृति (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस), ऑस्टियोपोरोसिस।
5. पेशीय प्रणाली की सूजन और संक्रामक विकृति, मायोपैथी।

1.3 खतरा और संभावित परिणाम

बीमारी का मुख्य खतरा इसकी प्रगति है, यानी अंतिम चरण में संक्रमण। इसका क्या योगदान है? अधिकांश मामलों में (लगभग 80%) उपचार के लिए चिकित्सा केंद्र में जाने के लिए रोगी की सामान्य अनिच्छा होती है।

शेष 20% में, कारण की पहचान नहीं की जा सकती है और अक्सर रोग शक्तिशाली चिकित्सा के साथ भी बढ़ता है। इस तरह के घातक पाठ्यक्रम का मतलब यह नहीं है कि बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है। ऐसा करना बहुत मुश्किल है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

यदि रोग लगातार बढ़ता रहता है और अंतिम चरण में प्रवेश करता है, तो मल और/या मूत्र असंयम, गंभीर दर्द (तंत्रिका बंडलों के संपीड़न के कारण), और चाल में गड़बड़ी ( हिलने-डुलने में असमर्थता की हद तक).

माइलिन परत का आंशिक या पूर्ण अध:पतन भी विकसित हो सकता है, जो संक्षेप में, तंत्रिका गैन्ग्लिया का एक इन्सुलेटर है, जिसके बिना तंत्रिका तंत्र के कामकाज में पुन: सिंक्रनाइज़ेशन और रुकावटें आएंगी। ऐसी जटिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का विकास संभव है।

1.4 सर्वाइकल लॉर्डोसिस को सीधा करना (वीडियो)

1.5 क्या वे आपको सेना में ले जाते हैं, क्या वे आपको विकलांगता देते हैं?

हाइपोलॉर्डोसिस के कुछ रूपों में, सैनिकों को सेना में स्वीकार नहीं किया जाता है। लेकिन यह केवल पृथक मामलों में है, जबकि लगभग 90% मामलों में सिपाही सेवा के लिए उपयुक्त है क्योंकि रोग मध्यम है और गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है ( और ऐसा अक्सर होता है).

ऐसी स्थितियाँ हैं जो किसी सिपाही को सैन्य कर्तव्यों से मुक्त करने के पक्ष में मसौदा आयोग के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।

यदि सीधी लॉर्डोसिस की निम्नलिखित जटिलताएँ मौजूद हैं तो एक सिपाही को सैन्य सेवा की आवश्यकता के बिना रिजर्व में भर्ती किया जा सकता है:

• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति का विकास;
• मध्यम सूजन, अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक विकृति का विकास;
• अंतर्निहित बीमारी को बढ़ाने वाले कारकों की उपस्थिति - जन्मजात विसंगतियाँ और रीढ़ की विकृतियाँ, सौम्य नियोप्लाज्म (बड़े सिस्ट सहित);
• मोटर फ़ंक्शन की गंभीर हानि (निचले या ऊपरी अंग);
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का आंशिक या पूर्ण स्थिरीकरण (स्थिरता)।

यदि बीमारी उपरोक्त सूची में से एक या अधिक लक्षणों के साथ प्रकट होती है, तो सिपाही को सेवा से छूट प्राप्त करने का अधिकार है। यदि रोग की समान अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन वे मिटे हुए (मध्यम) रूप में होती हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि सिपाही को सशस्त्र बलों में भर्ती किया जाएगा।

यदि ऊपर वर्णित लक्षण गंभीर हैं, तो रोगी को विकलांगता की डिग्री भी दी जा सकती है।

2 लक्षण एवं निदान

हाइपोलॉर्डोसिस का निदान कई तरीकों से किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की सतही जांच करता है, रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र को छूता है और इतिहास लेता है। इसके बाद, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके पीठ की कल्पना की जाती है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण सीधे रोग प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करते हैं। जब ग्रीवा रीढ़ प्रभावित होती है, तो हाइपोलॉर्डोसिस के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• पीठ में पेरेस्टेसिया, ग्रीवा रीढ़ की सीमित गति;
• लगातार सिरदर्द, चक्कर आना (मतली या उल्टी सहित);
• चाल में गड़बड़ी - अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए जिम्मेदार गर्दन के तंत्रिका नोड्स के काम में असंगति के कारण रोगी अगल-बगल से लड़खड़ाता है (गर्भाशय ग्रीवा चक्कर आना);
• ख़राब मुद्रा, छाती की विकृति (यह चपटी हो जाती है)।

जब काठ का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो हाइपोलॉर्डोसिस के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• पेट आगे की ओर निकला हुआ है, पेट की मांसपेशियों को तनाव देकर या पेट को पीछे खींचकर इसे समतल करने का प्रयास कोई महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देता है;
• कंधे की कमर आगे बढ़ती है;
• उरोस्थि का चपटा होना विकसित होता है (जैसा कि रोग के ग्रीवा स्थानीयकरण के मामले में होता है);
• पीठ के निचले हिस्से में मध्यम या गंभीर दर्द, मल और मूत्र असंयम;
• पैरों में भारीपन, चाल में गड़बड़ी, समय-समय पर ऐंठन;
• गंभीर मामलों में - निचले छोरों के पक्षाघात का विकास।

3 उपचार के तरीके

अधिकांश मामलों में हाइपोलोर्डोसिस का निदान प्रारंभिक चरण में किया जाता है, जब रूढ़िवादी चिकित्सा प्रभावशाली परिणाम दे सकती है (93-96% मामलों में इलाज प्राप्त होता है)। सर्जिकल उपचार की शायद ही कभी आवश्यकता होती है और आमतौर पर स्ट्रेटनिंग लॉर्डोसिस के जन्मजात रूपों के लिए।

हाइपोलॉर्डोसिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग शामिल है:

1. 3-6 महीने के लिए शारीरिक शिक्षा (पीटी) के चिकित्सीय और निवारक पाठ्यक्रम से शारीरिक व्यायाम करना।
2. जागने के बाद सामान्य जिम्नास्टिक (व्यायाम) (10-15 मिनट पर्याप्त हैं, व्यायाम रीढ़ की हड्डी पर अक्षीय भार के बिना किया जाता है!)।
3. सामान्य व्यायाम करना जो पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं - पुल-अप्स, पुश-अप्स, प्लैंक्स, स्क्वैट्स।
4. अपनी जीवनशैली को सक्रिय करना, किसी प्रकार के प्रशिक्षण के लिए साइन अप करना (अधिमानतः तैराकी या रेस वॉकिंग)।
5. यदि रीढ़ की हड्डी में दर्द और सूजन है, तो दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) लेने की सलाह दी जाती है।
6. मालिश और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं 1-3 महीने तक चलती हैं।

अधिकांश मामलों में हाइपोलॉर्डोसिस का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। 90% से अधिक मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके बीमारी को ठीक किया जा सकता है।

लम्बर लॉर्डोसिस एक प्राकृतिक वक्र है जो कई कारणों से बहुत बड़ा हो सकता है या, इसके विपरीत, चिकना हो सकता है। दोनों ही मामलों में हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए समय रहते समस्या की पहचान करना और सुधारात्मक उपचार करना महत्वपूर्ण है।

लॉर्डोसिस क्या है?

रीढ़ की हड्डी को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह व्यक्ति को सीधे चलने से जुड़े भार का सामना करने की अनुमति देती है। नवजात शिशु की रीढ़ की हड्डी लगभग सीधी होती है। जैसे ही बच्चा बैठना और चलना शुरू करता है तो वक्र बनने लगते हैं। काठ की रीढ़ की हड्डी में लॉर्डोसिस को सामान्य माना जाता है यदि इसका मान 150 से 170 डिग्री के बीच हो।

यह एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई के परिणामों से निर्धारित होता है। यदि कोण मानक से विचलित नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि काठ का लॉर्डोसिस संरक्षित है। एक दिशा या किसी अन्य में कोई भी परिवर्तन विकृति विज्ञान माना जाता है. जब लंबर लॉर्डोसिस को सुचारू या मजबूत किया जाता है तो यह क्या होता है, यह खराब मुद्रा और पीठ दर्द से स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।

सामान्य शरीर रचना

ऊर्ध्वाधर भार के दौरान कंकाल पर पड़ने वाले दबाव की भरपाई के लिए रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के मोड़ की भूमिका कम हो जाती है। वे जीवन के पहले वर्ष के अंत तक पूरी तरह से बन जाते हैं और आपको धड़ को सही स्थिति में रखने की अनुमति देते हैं। पैथोलॉजी विभिन्न कारणों से बनती है - गर्भावस्था के दौरान चोटें, बीमारियाँ। लम्बर लॉर्डोसिस को ठीक करने के कई तरीके हैं। यह दवा और फिजियोथेरेपी की मदद से किया जा सकता है।ऐसे विशेष व्यायाम हैं जो लम्बर लॉर्डोसिस के साथ कशेरुकाओं की गतिशीलता में सुधार करने में मदद करते हैं।

वर्गीकरण

रीढ़ की हड्डी की वक्रता में दो मुख्य प्रकार के रोग परिवर्तन होते हैं। यह सामान्य से अधिक हो सकता है या, इसके विपरीत, कमजोर रूप से व्यक्त किया जा सकता है। दूसरे मामले में, वे स्मूथ लम्बर लॉर्डोसिस या हाइपोलॉर्डोसिस के बारे में बात करते हैं। यह अधिक बार वृद्ध लोगों में होता है, मुख्य रूप से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसी बीमारी के साथ। रोगी की चाल बदल जाती है, अकड़ जाती है और पीठ में दर्द होने लगता है।

विपरीत स्थिति मेरुदंड की अत्यधिक समतलता है। गंभीर लम्बर लॉर्डोसिस रिकेट्स, चोट या बीमारियों से पीड़ित होने के बाद होता है जो कंकाल की मांसपेशियों को कमजोर कर देता है। इसके आधार पर, लकवाग्रस्त, रैचिटिक और दर्दनाक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सीधी लम्बर लॉर्डोसिस और हाइपरलॉर्डोसिस दोनों जन्मजात या अधिग्रहित हैं।

लंबर हाइपरलॉर्डोसिस

इस प्रकार की विकृति की बात तब की जाती है जब रीढ़ की हड्डी की वक्रता 170 डिग्री के कोण से अधिक हो जाती है। ऐसी विकृति की उत्पत्ति अक्सर बचपन में होती है। वह अवधि जब बच्चा चलना सीखता है, उसका कंकाल के निर्माण पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

लंबर लॉर्डोसिस के मजबूत होने का कारण स्कूली उम्र में गलत मुद्रा और कम मोटर गतिविधि भी है। इसके कारण, कशेरुक डिस्क आगे की ओर खिसक जाती है, स्पिनस प्रक्रियाएँ करीब आ जाती हैं और सघन हो जाती हैं।इन सबके कारण कशेरुकाओं में विकृति आ जाती है, तंत्रिका अंत दब जाता है और पीठ में दर्द होता है जिससे चलना-फिरना मुश्किल हो जाता है। यदि लम्बर लॉर्डोसिस मजबूत हो गया है, तो इसका मतलब है कि अन्य प्रकार की वक्रता इसमें शामिल हो सकती है। इस प्रकार की विकृति के लिए समय पर कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

लम्बर हाइपोलॉर्डोसिस

शिशुओं में, लम्बर लॉर्डोसिस सुचारू हो जाता है और जीवन के दूसरे वर्ष में ही बनना शुरू हो जाता है। स्कूली बच्चों में, पीठ के निचले हिस्से का कमजोर वक्र पहले से ही एक विकृति माना जाता है। इसका विकास सही मुद्रा और भारी शारीरिक गतिविधि पर नियंत्रण की कमी से होता है। वयस्कों में, रोग प्रक्रिया का कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरवर्टेब्रल हर्निया हो सकता है।

हाइपोलॉर्डोसिस की उपस्थिति की जांच करना आसान है। यह दीवार के खिलाफ अपनी पीठ के साथ खड़े होने और अपनी हथेली को अपनी पीठ के निचले हिस्से और दीवार के बीच चिपकाने के लिए पर्याप्त है। यह दूरी आपकी हथेली की चौड़ाई से ज्यादा या कम नहीं होनी चाहिए।

सीधी रीढ़ और हाइपरलॉर्डोसिस के साथ, मोड़ को खत्म करने और ठीक करने का सवाल तुरंत हल किया जाना चाहिए। अन्यथा, यह रीढ़ की हड्डी के खराब परिसंचरण और संपीड़न का कारण बन सकता है।

घटना के कारण

बच्चों और वयस्कों दोनों में, सहवर्ती विकृति के कारण काठ का क्षेत्र का पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस हो सकता है।

रोग के सबसे सामान्य कारण:

छोटे बच्चों में, रीढ़ की हड्डी की चिकनी या बढ़ी हुई वक्रता के गठन में वंशानुगत जड़ें होती हैं और कभी-कभी यह हिप डिस्प्लेसिया और रिकेट्स से जुड़ी होती है।

लंबर लॉर्डोसिस के लक्षण

इस विकृति के लक्षण नग्न आंखों से देखे जा सकते हैं, इसलिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करना संभव है। झुकने का कोण कैसे बदलता है, इसकी परवाह किए बिना रोग के सामान्य लक्षण होते हैं।

इस मामले में, एक व्यक्ति के पास हो सकता है:

• विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द होना।
• पुरुषों में स्तंभन दोष.
• थकान बढ़ना.
• पाचन तंत्र की विफलता.
• सामान्य चाल में गड़बड़ी.

जब रीढ़ सीधी हो जाती है, तो पीठ के निचले हिस्से में सुन्नता की भावना सूचीबद्ध लक्षणों में जुड़ जाती है, जब कोई व्यक्ति बैठता है या खड़ा होता है तो थकान होती है। आप देख सकते हैं कि पेट का निचला हिस्सा थोड़ा आगे की ओर कैसे निकला हुआ है।

हाइपरलॉर्डोसिस की विशेषता पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव और पेट के बल लेटने पर होने वाला गंभीर दर्द है। यदि आप अपनी पीठ के बल लेटते हैं, तो आपकी पीठ के निचले हिस्से और बिस्तर की सतह के बीच काफी बड़ी दूरी होती है।

वीडियो

वीडियो - लॉर्डोसिस सीधा क्यों हो जाता है?

लॉर्डोसिस का निदान

आपको स्वयं निदान करने का प्रयास नहीं करना चाहिए. यहां तक ​​कि जिस सर्जन या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से मदद मांगी जाती है, वह भी केवल दृश्य परीक्षण से काम नहीं चला सकता।प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, लम्बर लॉर्डोसिस का वाद्य निदान स्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है।

एक्स-रे अधिक सटीक तस्वीर दिखाते हैं, जिससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि लम्बर लॉर्डोसिस सीधा हो गया है या मजबूत हो गया है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी से पैथोलॉजी का कारण पता चल सकता है। विशेष रूप से कठिन मामलों में, निदान के लिए एमआरआई और ईएनएमजी (इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी) का उपयोग किया जाता है। यदि पैथोलॉजिकल परिवर्तन एक सूजन प्रक्रिया के साथ होते हैं, तो अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

लंबर लॉर्डोसिस का उपचार

यदि आपको रीढ़ की हड्डी में थोड़ी सी भी वक्रता दिखाई देती है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सटीक निदान स्थापित होने के बाद ही हम समस्या का समाधान शुरू कर सकते हैं। लम्बर लॉर्डोसिस का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होता है। यदि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी उपायों की एक पूरी श्रृंखला है, जिसमें शामिल हैं:

• दवा से इलाज।
• भौतिक चिकित्सा पाठ्यक्रम.
• फिजियोथेरेपी.
• मालिश पाठ्यक्रम.
• हाथ से किया गया उपचार।
• विशेष आहार।

सबसे पहले, लंबर लॉर्डोसिस का इलाज करने से पहले, पैथोलॉजी के कारण की पहचान करना और यदि आवश्यक हो, तो दवा उपचार विधियों का उपयोग करके इसे खत्म करना शुरू करना आवश्यक है। यदि आपको ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या स्पोंडिलारथ्रोसिस है, तो डॉक्टर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के समूह से दवाएं लिखते हैं। किसी संक्रामक प्रक्रिया का पता लगाने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। मोटापे का इलाज एक विशेषज्ञ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।गंभीर दर्द के साथ लंबर लॉर्डोसिस का इलाज करने से पहले, गोलियों या इंजेक्शन के रूप में सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। सामयिक मलहम और जैल मामूली दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं। दर्द से राहत मिलने के बाद ही रीढ़ को सही स्थिति में लाने के लिए उपाय किए जाते हैं।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं काठ और ग्रीवा दोनों में लॉर्डोसिस को ठीक करने में मदद करती हैं।

• मालिश;
• वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड;
• चुंबकीय चिकित्सा;
• मिट्टी के अनुप्रयोग.

इनमें से किसी भी प्रक्रिया की प्रभावशीलता अधिक होगी यदि इसके बाद पीठ के निचले हिस्से पर विशेष आर्थोपेडिक उपकरण पहने जाएं। निर्धारण के कारण, यह लुंबोसैक्रल रीढ़ की लॉर्डोसिस को बेहतर ढंग से सीधा करना सुनिश्चित करेगा और उपचार प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सकारात्मक परिवर्तनों को बनाए रखने में मदद करेगा।

इसके अतिरिक्त, हीरोडोथेरेपी, एक्यूपंक्चर और मैनुअल थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

अभ्यास

लम्बर लॉर्डोसिस के लिए व्यायाम का एक सेट विशेषज्ञों द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है। रोगी की विकृति की डिग्री, उम्र और स्वास्थ्य विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। कक्षाओं से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई दर्द नहीं है और आप अच्छा महसूस कर रहे हैं। न्यूनतम भार के साथ चिकित्सीय अभ्यास शुरू करें, उन्हें धीरे-धीरे बढ़ाएं। प्रशिक्षण नियमित होना चाहिए; केवल बीमारी के कारण अनुपस्थिति की अनुमति है। कपड़े और जूते इस तरह चुने जाते हैं कि वे आरामदायक और गर्म हों। यदि दर्द या असुविधा हो तो व्यायाम करना बंद कर दें।

लम्बर लॉर्डोसिस के लिए जिमनास्टिक मांसपेशियों के ढांचे को मजबूत करने के लिए किया जाता है। संपूर्ण रीढ़ की हड्डी का इलाज किया जाता है, हालांकि मुख्य जोर उस क्षेत्र पर होता है जहां विकृति है। लम्बर लॉर्डोसिस के लिए प्रशिक्षण में स्ट्रेचिंग व्यायाम, साँस लेने के व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण शामिल हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके काठ का क्षेत्र के शारीरिक लॉर्डोसिस को समतल करना संभव नहीं है, तो वे सर्जरी का सहारा लेते हैं। विशेष धातु संरचनाओं का उपयोग करके रीढ़ को सही स्थिति में ठीक करना संभव है. आधुनिक चिकित्सा में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रत्यारोपण करना संभव है। सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करके लंबर लॉर्डोसिस का सुधार व्यक्तिगत रूप से विकसित योजना के अनुसार किया जाता है।

इसके बाद पुनर्वास पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। इसकी अवधि लगभग एक वर्ष है। इस अवधि के दौरान, आपको एक सहायक पट्टी, एक कोर्सेट पहनना होगा और एक निश्चित आहार का पालन करना होगा।

यह कहना असंभव है कि "मुझे लम्बर लॉर्डोसिस है": वक्ता अपनी निरक्षरता को स्वीकार करता है। आख़िरकार, "लॉर्डोसिस" रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की एक वक्रता है, जो आगे की ओर उभरी हुई होती है, और आम तौर पर यह काठ क्षेत्र में होती है जहां वास्तव में ऐसा आर्क मौजूद होता है। लेकिन लम्बर लॉर्डोसिस से जुड़े निदान अभी भी मौजूद हैं: जब वक्र या तो बहुत बड़ा होता है या, इसके विपरीत, चिकना हो जाता है। इन मामलों में, रीढ़ की हड्डी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी के बारे में

निचले कशेरुकाओं की तरह, कशेरुक स्तंभ एक सीधी रज्जु नहीं है। एक व्यक्ति की दो पैरों पर बैठने और चलने की क्षमता के कारण यहां 4 मोड़ बने:

• 2 वक्र - ग्रीवा और काठ - उत्तल रूप से आगे की ओर निर्देशित होते हैं, अर्थात ये लॉर्डोज़ हैं;
• 2 मोड़ - वक्ष और त्रिक - पीछे की ओर झुकें। इन्हें किफोसिस कहा जाता है।

यह घुमावदार स्थिति रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को भार को बेहतर ढंग से झेलने की अनुमति देती है, जिसमें सीधा चलना भी शामिल है: जब भार पड़ता है, तो रीढ़ स्प्रिंग की तरह संकुचित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दबाव कम हो जाता है।

एक बच्चा सीधी रीढ़ की हड्डी के साथ पैदा होता है, और केवल जब वह बैठना सीखना शुरू करता है तो सबसे पहले काठ क्षेत्र में एक वक्र दिखाई देता है, और फिर, संतुलन के लिए, अन्य सभी "अवतलताएं" दिखाई देती हैं। काठ क्षेत्र की यह वक्रता, जब तक यह 150-170° के भीतर है (पार्श्व प्रक्षेपण में एक्स-रे, सीटी या एमआरआई के अनुसार) शारीरिक काठ का लॉर्डोसिस है। जैसे ही यह कोण घटता या बढ़ता है, लॉर्डोसिस को पैथोलॉजिकल कहा जाता है।

पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस इस तथ्य की ओर ले जाता है कि ऊर्ध्वाधर भार, पहले काठ क्षेत्र पर और फिर पूरी रीढ़ पर बढ़ता है। संपीड़ित कशेरुक अपना आकार बदलते हैं (विरूपित होते हैं) और सामान्य कार्य करते समय भी आसानी से एक दूसरे के सापेक्ष गति कर सकते हैं। एक साथ कई कशेरुकाओं में परिवर्तन से रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली नसों में अकड़न होने लगती है, और इससे दर्द होता है और आंतरिक अंगों की शिथिलता होती है।

त्रिकास्थि 5 बड़े जुड़े हुए कशेरुक हैं, जो उत्तल रूप से आगे की ओर हैं। केवल पहली, ऊपरी कशेरुका ही इस संरचना से अलग हो सकती है, लेकिन वे सभी दूसरी दिशा में नहीं झुक सकतीं। इसलिए, "लुम्बोसैक्रल लॉर्डोसिस" शब्द मौजूद नहीं है।

लंबर लॉर्डोसिस के प्रकार

हम पहले ही विचार कर चुके हैं कि लम्बर लॉर्डोसिस शारीरिक (सामान्य) और पैथोलॉजिकल (बीमारी के परिणामस्वरूप गठित) हो सकता है। नीचे हम ऐसे वर्गीकरण प्रस्तुत करते हैं जो केवल इसके रोग संबंधी प्रकार से संबंधित हैं।

कारणों के प्रकार के आधार पर, काठ का रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस हो सकता है:

1. प्राथमिक। दो उपप्रजातियाँ हैं। पहला वर्टेब्रोजेनिक है, जब झुकना कशेरुकाओं के विकास में बीमारियों या विसंगतियों, एक दूसरे के सापेक्ष उनके विस्थापन के कारण होता है। दूसरा पक्षाघात है, जो रीढ़ को पकड़ने वाली मांसपेशियों की कमजोरी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। मांसपेशियों की कमजोरी का कारण सूजन, चयापचय या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
2. माध्यमिक. इस मामले में, श्रोणि की हड्डियों से जुड़े एक या दोनों कूल्हे के जोड़ों की बीमारियों के कारण काठ की रीढ़ में वक्रता बढ़ या घट सकती है, जो त्रिकास्थि से जुड़ती है।

उस कोण के आधार पर जिस पर रीढ़ अब काठ क्षेत्र में मुड़ती है, पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस कहा जा सकता है:

1. हाइपोलॉर्डोसिस, जब झुकने के बिंदु पर कशेरुक निकायों द्वारा बनाया गया कोण 171° या अधिक होता है। इस स्थिति के बारे में कहा जाता है कि लम्बर लॉर्डोसिस सुचारू हो जाता है;
2. हाइपरलॉर्डोसिस: कशेरुकाओं के बीच का कोण 150° से कम होता है, आमतौर पर 140-150°। कशेरुक शरीर अब एक-दूसरे से सटे हुए नहीं हैं, बल्कि बाहर की ओर फैले हुए हैं। इसे बढ़ा हुआ लम्बर लॉर्डोसिस कहा जाता है।

जब वे लिखते हैं "काठ का लॉर्डोसिस संरक्षित है," इसका मतलब है कि रीढ़ की वक्रता का कोण 150-170 डिग्री के भीतर है, और इसका शीर्ष 3-4 काठ कशेरुक (या चिकित्सा शर्तों में एल 3-एल 4) के स्तर पर है।

एक और वर्गीकरण है जो कशेरुकाओं को उचित स्थिति में लाने की क्षमता को ध्यान में रखता है। इसके अनुसार ही इलाज का तरीका चुना जाता है। तो, हाइपो- या हाइपरलॉर्डोसिस हो सकता है:

• अनिर्धारित, जब कोई व्यक्ति कुछ आंदोलनों के साथ रीढ़ को उसकी सामान्य स्थिति में लौटा सकता है;
• स्थिर: किसी भी स्वैच्छिक गतिविधि द्वारा रीढ़ को उचित स्थिति में नहीं लाया जाता है;
• आंशिक रूप से निश्चित: झुकने का कोण केवल पीठ की गतिविधियों से आंशिक रूप से बदला जा सकता है।

काठ क्षेत्र में अत्यधिक या चपटे वक्र के कारण

बचपन और वयस्कता में रीढ़ की हड्डी का पैथोलॉजिकल लम्बर लॉर्डोसिस विभिन्न कारणों से होता है।

इस प्रकार, अत्यधिक या, इसके विपरीत, वयस्कों में पीठ के निचले हिस्से में एक चिकना वक्र निम्न कारणों से होता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• कशेरुकाओं का फ्रैक्चर या अव्यवस्था;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• बेखटेरेव की बीमारी;
• सपाट पैर;
• मोटापा, जब पीठ के निचले हिस्से पर बड़ा भार डाला जाता है;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
• गर्भावस्था, विशेष रूप से एकाधिक गर्भावस्था या पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ होना। पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस 16-20 सप्ताह तक होता है और आमतौर पर क्षणिक होता है (जन्म के 0.5-1 वर्ष बाद गायब हो जाता है)। यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले ही रीढ़ की हड्डी की बीमारियाँ (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और अन्य) थीं, तो गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाला लॉर्डोसिस अपने आप दूर नहीं हो सकता है;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन;
• श्मोरल हर्निया;
• कूल्हे के जोड़ों में से किसी एक की अव्यवस्था या एंकिलोसिस (गतिहीनता);
• रीढ़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों की सूजन या अपक्षयी रोग;
• रीढ़ को ठीक करने वाली मांसपेशियों में सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
• काठ की रीढ़ को धारण करने वाले लिगामेंटस तंत्र का टूटना;
• प्रणालीगत रोगों में कशेरुक घाव: संधिशोथ, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• achondroplasia;
• कशेरुकाओं के संक्रामक घाव (यह केवल सिफलिस, तपेदिक या ब्रुसेलोसिस के साथ संभव है);
• कशेरुकाओं से बढ़ने वाले ट्यूमर, या काठ कशेरुकाओं में किसी भी कैंसर के मेटास्टेस;
• ऐसे रोग जिनमें चयापचय और, तदनुसार, रीढ़ को ठीक करने वाली संरचनाओं का पोषण, साथ ही साथ कशेरुकाएं भी बाधित हो जाती हैं। ये मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग हैं;
• काठ की रीढ़ के ठीक बगल में स्थित आंतरिक अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग: गुर्दे, गर्भाशय, प्रोस्टेट, अंडाशय, आंतें।

इनमें से कुछ बीमारियाँ रीढ़ को एक निश्चित दिशा में "झुका" सकती हैं। तो, एक व्यक्ति जिसे कार में यात्रा करते समय "व्हिपलैश" की चोट लगी (या प्राप्त हुई) - जब उन्होंने पहले बहुत तेज गति से गाड़ी चलाई और फिर तेजी से ब्रेक लगाना पड़ा - काठ के क्षेत्र में एक चिकनी लॉर्डोसिस का अनुभव होता है। गर्भावस्था, ट्यूमर और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित आंतरिक अंगों की सूजन में बढ़े हुए झुकाव की विशेषता होती है।

जब बच्चों में लंबर लॉर्डोसिस का पता चलता है, तो इसका कारण निम्नलिखित स्थितियों में से एक होता है:

• कशेरुकाओं या उन्हें ठीक करने वाले उपकरण में वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार;
• प्रसव के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट;
• कशेरुक विकासात्मक विसंगतियाँ;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• रिकेट्स, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतक नरम हो जाते हैं;
• हिप डिसप्लेसिया और जन्मजात हिप डिस्लोकेशन, जो डिसप्लेसिया का अंतिम चरण है;
• ख़राब मुद्रा;
• बचपन या किशोरावस्था के दौरान होने वाली अचानक वृद्धि। यदि बच्चे की पीठ की मांसपेशियां कमजोर हैं तो इससे हाइपर- या हाइपोलॉर्डोसिस होने की संभावना अधिक होती है;
• काशिन-बेक रोग.

यदि बचपन और किशोरावस्था में रीढ़ या उसके लिगामेंटस तंत्र में वंशानुगत परिवर्तन के परिणामस्वरूप हाइपरलॉर्डोसिस उत्पन्न नहीं हुआ, तो यदि सभी प्रयासों को कारण को खत्म करने की दिशा में निर्देशित किया जाए, तो रीढ़ की वक्रता को सामान्य स्थिति में लौटाया जा सकता है। यदि किसी वयस्क में कशेरुक लंबे समय तक (पंखे की तरह) एक दूसरे से दूरी पर स्थित हैं, तो रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके इस स्थिति को पूरी तरह से खत्म करना बहुत मुश्किल है।

अपने आप में पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस को कैसे पहचानें

रीढ़ की वक्रता का कोण बढ़ता है या घटता है, इसके आधार पर रोग विभिन्न लक्षणों में प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षण दोनों स्थितियों में सामान्य होंगे:

• पीठ दर्द जो शारीरिक गतिविधि करने, भारी वस्तुएं उठाने या असुविधाजनक स्थिति में रहने पर तेज हो जाता है;
• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ जाता है;
• पुरुषों को स्तंभन दोष का अनुभव हो सकता है;
• विशिष्ट उपस्थिति: झुके हुए कंधे, निकला हुआ पेट (अतिरिक्त वजन के अभाव में भी), पीछे की ओर झुका हुआ श्रोणि, पूरी तरह से विस्तारित घुटनों के साथ पैर फैलाए हुए;
• चाल में परिवर्तन: ऊपरी शरीर (पेट तक) पीछे की ओर झुक जाता है, और पेट आगे की ओर, पैर अलग हो जाते हैं और व्यक्ति एक पैर से दूसरे पैर पर "लुढ़कता" है;
• बढ़ी हुई थकान;
• पैरों में दर्द, जो लंबी सैर के बाद तेज हो जाता है;
• पाचन तंत्र की समस्याएं: कब्ज, सूजन, आंतों में ऐंठन;
• नींद की समस्या;
• श्रोणि क्षेत्र और निचले छोरों में तापमान संवेदनशीलता का बिगड़ना।

जब लम्बर लॉर्डोसिस को सुचारू किया जाता है, तो निम्नलिखित जोड़े जाते हैं:

• न केवल दर्द की अनुभूति, बल्कि पीठ के निचले हिस्से में सुन्नता भी;
• खड़े होने और बैठने पर थकान;
• दिखावट: कंधे के ब्लेड उभरे हुए होते हैं और पेट का निचला आधा हिस्सा बाहर निकला हुआ होता है।

यदि हाइपरलॉर्डोसिस विकसित होता है, तो यह नोट किया जाता है:

• काठ की मांसपेशियों में गंभीर तनाव;
• गंभीर दर्द के कारण पेट के बल लेटना असंभव है;
• जब आप अपनी पीठ के बल लेटते हैं, तो आप अपनी पीठ के काठ क्षेत्र और क्षैतिज सतह के बीच एक बड़ी दूरी देख सकते हैं;
• झुकना केवल कूल्हे के जोड़ों पर पैरों को मोड़कर किया जा सकता है;
• खड़े होने पर, यह स्पष्ट है कि पैर या तो घुटनों पर अत्यधिक विस्तारित हैं या उन पर थोड़ा मुड़े हुए हैं;
• सिर थोड़ा नीचे गिरता है और आगे बढ़ता है।

इन अभिव्यक्तियों के अलावा, ऐसे लक्षण भी देखे जाते हैं जो हाइपो- या हाइपरलॉर्डोसिस के संभावित कारण का संकेत देते हैं। यह:

• तापमान में वृद्धि, भूख में कमी, कमजोरी - संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण;
• लॉर्डोसिस के लक्षणों का क्रमिक विकास और साथ ही चाल का फिसलना। यह संयोजन बताता है कि काठ की रीढ़ में झुकने के कोण में परिवर्तन का कारण रीढ़ की हड्डी की जड़ों के क्षेत्र में ट्यूमर या सूजन प्रक्रियाएं हैं। यह रेडिकुलिटिस, रीढ़ की हड्डी का एराक्नोइडाइटिस या अन्य विकृति हो सकता है, जो ग्लूटल या काठ की मांसपेशियों के क्षेत्र में संकुचन का कारण बनता है, जिसकी भरपाई लॉर्डोसिस करने की कोशिश करता है;
• मध्य आयु में लॉर्डोसिस के लक्षणों की उपस्थिति काठ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है। यह धीरे-धीरे और तीव्र भी हो सकता है (यदि न्यूक्लियस पल्पोसस अचानक टूट जाए)। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संकेत कूल्हे के जोड़ों में दर्द से होता है, जो पीठ और नितंबों को सामान्य स्थिति में रखने की कोशिश करते समय होता है।

लॉर्डोसिस की जटिलताएँ

यदि लम्बर लॉर्डोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह क्या है - हाइपरलॉर्डोसिस या हाइपोलॉर्डोसिस - इससे व्यक्तिगत कशेरुकाओं और उनके बीच की डिस्क पर गंभीर तनाव होता है। जब यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, तो यह निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म देती है:

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
• व्यक्तिगत कशेरुकाओं की पैथोलॉजिकल (अत्यधिक) गतिशीलता;
• कई कशेरुकाओं के बीच डिस्क की स्थिरता में कमी (मल्टीपल स्केलीन स्यूडोस्पोंडिलोलिस्थीसिस);
• डिस्क हानि;
• इलियोपोसा मांसपेशी की सूजन;
• काठ कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं के बीच जोड़ों की विकृत आर्थ्रोसिस;
• रीढ़ की हड्डी का संपीड़न, जिससे स्वतंत्र पेशाब और शौच, बांझपन, निचले छोरों का स्थिरीकरण (आंशिक या पूर्ण) बाधित होता है।

निदान कैसे किया जाता है?

निदान घर पर नहीं किया जाता. यहां तक ​​कि एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को भी अकेले जांच के आधार पर ऐसा करने का अधिकार नहीं है: पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस को देखने और झुकने के कोण का आकलन करने के लिए रेडियोग्राफी, सीटी या एमआरआई की आवश्यकता होती है। और यदि रेडियोग्राफी केवल निदान स्थापित करने और लॉर्डोसिस के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करती है, तो टोमोग्राफिक विधियां इस स्थिति का कारण ढूंढने में मदद कर सकती हैं।

डॉक्टर को इस बीमारी पर केवल संदेह ही हो सकता है। ऐसा करने के लिए, वह मरीज को दीवार से पीठ सटाकर खड़े होने के लिए कहता है, अपने नितंबों और कंधे के ब्लेड को दीवार से सटाकर। यदि काठ का क्षेत्र (मोड़ के सबसे गहरे बिंदु पर 5 सेमी से अधिक) में बहुत अधिक खाली जगह बची है, तो यह पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस को इंगित करता है।

लॉर्डोसिस और उसके प्रकार का निर्धारण करने के अलावा, अध्ययन (परीक्षण और वाद्य निदान) किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य इस स्थिति का कारण निर्धारित करना है।

इलाज

लम्बर लॉर्डोसिस का उपचार रूढ़िवादी उपायों से शुरू होता है, जो संयोजन में किए जाते हैं। यदि इससे वांछित प्रभाव नहीं होता है और, इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी में संपीड़न के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सर्जरी की जाती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

इसमें एक कॉम्प्लेक्स शामिल है:

• रोग के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से उपाय;
• दवा सुधार;
• फिजियोथेरेपी;
• आहार;
• अतिरिक्त तरीके.

आइए इसे क्रम से देखें।

रोग के कारण को दूर करना

यह तभी संभव है जब हाइपर- या हाइपोलॉर्डोसिस का कारण पहचाना जाए:

• यदि यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विकृत स्पोंडिलारथ्रोसिस या कूल्हे जोड़ों की विकृत बीमारी है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं (डोना, आर्थ्रा या अन्य) निर्धारित की जाती हैं;
• जब पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस का कारण संक्रामक प्रक्रियाएं होती हैं, तो उपचार एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर ये एंटीबायोटिक्स होते हैं जो सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हैं। पाठ्यक्रम में इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन शामिल हो सकते हैं;
• यदि यह निर्धारित हो जाता है कि कारण एक प्रणालीगत बीमारी है, तो एक रुमेटोलॉजिस्ट उपचार में शामिल होता है। वह ऐसी दवाएं लिखती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं और अपनी कोशिकाओं पर इसके हमले को रोकती हैं;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और श्मोरल हर्निया के लिए, उपचार दवाओं और मैनुअल थेरेपी के साथ किया जाता है;
• मोटापे के मामले में, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट चिकित्सा में शामिल होता है, जो इस स्थिति का कारण खोजने में मदद करता है, और एक पोषण विशेषज्ञ, जो एक प्रभावी आहार का चयन करता है।

दवा से इलाज

इसमें दवाओं के नुस्खे शामिल हैं जो काठ के क्षेत्र की तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम देते हैं और रीढ़ को व्यायाम, भौतिक चिकित्सा और अतिरिक्त तरीकों के माध्यम से वांछित स्थिति में जाने की अनुमति देते हैं। ये दवाएं हैं जैसे:

• सूजन-रोधी औषधियाँ। गंभीर या लगातार पीठ दर्द के लिए, उन्हें गोलियों या इंजेक्शन (डिक्लोफेनाक, सेलेब्रेक्स) में लिया जाता है। यदि दर्द सहनीय है, तो स्थानीय उपचार का उपयोग करना बेहतर है: ओल्फेन पैच, डिक्लोफेनाक मरहम, वोल्टेरेन, फास्टम जैल और अन्य;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले (सीधे मांसपेशियों को आराम देने वाले): "मायडोकलम", "सिर्डलुड";
• बी विटामिन: "मिल्गामा", "न्यूरोरुबिन"।

व्यायाम चिकित्सा

लम्बर लॉर्डोसिस के लिए व्यायाम एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो पैथोलॉजिकल वक्रता के प्रकार और डिग्री और आपकी रीढ़ की स्थिति को ध्यान में रखेगा। यहां कुछ सामान्य अभ्यास दिए गए हैं जिनका उपयोग ज्यादातर मामलों में किया जाता है:

व्यायाम करते समय इन नियमों का पालन करें:

1. नियमित रूप से व्यायाम करें।
2. व्यायाम का एक सेट करने से पहले, वार्मअप करें, अपनी रीढ़ और जोड़ों की मालिश करें।
3. न्यूनतम भार से शुरुआत करें और धीरे-धीरे इसे बढ़ाएं।
4. प्रदर्शन करते समय पीठ के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही अन्य अप्रिय संवेदनाएं नहीं होनी चाहिए। यदि आपको चक्कर आ रहा है, दर्द हो रहा है, या धड़कन बढ़ रही है, तो व्यायाम करना बंद कर दें।
5. भावनात्मक मनोदशा सकारात्मक होनी चाहिए.
6. कक्षाओं के बाद आपको थोड़ी थकान महसूस होनी चाहिए, थकावट का एहसास नहीं।
7. ढीले कपड़े और आर्थोपेडिक जूते पहनें। पीठ के निचले हिस्से को ढका और इंसुलेट किया जाना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

इसमें एक चिकित्सीय मालिश शामिल है, जिससे प्रभावित पीठ के निचले हिस्से में रक्त परिसंचरण में सुधार होगा और इससे रक्त प्रवाह में सुधार होगा, "तंग" मांसपेशियों को आराम मिलेगा और अत्यधिक शिथिल मांसपेशियों को टोन करना होगा। मालिश के अलावा, निम्नलिखित में से एक या अधिक प्रक्रियाएँ की जाती हैं:

• पानी के नीचे (चिकित्सीय स्नान में) कर्षण;
• काठ का क्षेत्र पर वैद्युतकणसंचलन, नोवोकेन और हाइड्रोकार्टिसोन के साथ;
• रीढ़ क्षेत्र पर अल्ट्रासोनिक प्रभाव;
• नितंबों और पीठ के निचले हिस्से पर चुंबकीय चिकित्सा;
• काठ क्षेत्र पर मिट्टी का अनुप्रयोग।

ऐसी प्रक्रियाओं के बाद, आपको रीढ़ की हड्डी को ठीक करने और उपचार द्वारा प्राप्त परिवर्तनों को "रीसेट" करने से रोकने के लिए अपनी पीठ के निचले हिस्से पर एक आर्थोपेडिक पट्टी लगाने की आवश्यकता होती है। आपको पट्टी हर समय पहननी होगी, इसे केवल स्थानीय उपचार की अवधि के लिए और बिस्तर पर जाने से पहले हटाना होगा। आपको आर्थोपेडिक गद्दे पर सोना होगा। जब वह दूर हो, तो अस्थायी रूप से अपने पेट के बल सोएं, जिसके नीचे आप एक तकिया रखें।

रूढ़िवादी उपचार के अतिरिक्त तरीके

ये ऐसे तरीके हैं जिन्हें सभी डॉक्टर इलाज के दौरान शामिल नहीं करते हैं। साथ ही, विधियाँ स्वयं उच्च दक्षता प्रदर्शित करती हैं। इसमे शामिल है:

• एक्यूपंक्चर - सुइयों के साथ बायोएक्टिव बिंदुओं का संपर्क, जो शरीर की आवश्यक ऊर्जा को एक विशिष्ट स्थान पर निर्देशित करने में मदद करता है - इस मामले में, काठ की रीढ़ तक;
• हिरूडोथेरेपी एक ऐसी विधि है जब जोंकों को जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर रखा जाता है। वे स्वयं बिंदुओं को उत्तेजित करते हैं, ऊर्जा को काठ के क्षेत्र में निर्देशित करते हैं, और रक्त में ऐसे पदार्थों को इंजेक्ट करते हैं जो इसे पतला करते हैं। बाद के प्रभाव के परिणामस्वरूप, रक्त पूरे शरीर में बिना किसी रुकावट के बेहतर ढंग से प्रसारित होता है;
• मैनुअल थेरेपी पैथोलॉजिकल मोड़ वाले क्षेत्र पर हाथों का उपयोग है, जिसका उद्देश्य इसे सामान्य कोण पर लाना है।

आहार

निम्नलिखित पोषण संबंधी नियमों के अनुपालन से पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस का इलाज नहीं होगा, लेकिन भोजन को समझौता किए गए जठरांत्र पथ से गुजरने, अवशोषित होने और ठहराव के बिना मदद मिलेगी। इससे कब्ज और इसलिए नशे को रोकने में मदद मिलेगी:

1. कम से कम 30 मिलीलीटर/किग्रा तरल पदार्थ पियें, यदि हृदय या गुर्दे की विफलता न हो तो अधिक संभव है;
2. ताज़ी सब्जियाँ खाएँ जिनमें फाइबर की मात्रा अधिक हो;
3. मिठाइयाँ और स्टार्चयुक्त भोजन कम खाएँ;
4. वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन, शराब और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करें।

शल्य चिकित्सा

इसका उपयोग मुख्य रूप से गंभीर जन्मजात स्थितियों के लिए किया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां लॉर्डोसिस के कारण रीढ़ की हड्डी में संपीड़न होता है। ऑपरेशन दर्दनाक होते हैं और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं। उनके बाद दीर्घकालिक और सक्षम पुनर्वास की आवश्यकता होती है। ये 2 प्रकार के होते हैं:

1. प्लेटों, छड़ों या अन्य धातु संरचनाओं का उपयोग करके पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस के क्षेत्र में कशेरुकाओं का निर्धारण;
2. प्रभावित कशेरुकाओं को टाइटेनियम प्रत्यारोपण से बदलना, जिससे सामान्य झुकने वाले कोण वाली संरचना को इकट्ठा किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, दूसरे प्रकार का ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से सीआईएस देशों में नहीं किया जाता है।

रोकथाम

केवल अधिग्रहीत लॉर्डोसिस को ही रोका जा सकता है, और इसे बचपन से ही शुरू करना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• प्रतिदिन ऊपर वर्णित व्यायामों के समान व्यायाम करें;
• पर्याप्त आराम करें;
• सख्त गद्दे पर सोएं;
• बुरी आदतों को खत्म करें.