Ostéochondropathie vertébrale. Détection et traitement rapides de l'ostéochondropathie vertébrale. Classification de l'ostéochondropathie, ses types

L'ostéochondropathie est une maladie de l'ostéochondropathie consistant en une malnutrition le tissu osseux avec apparition ultérieure d'une nécrose aseptique. Ostéochondropathie traduit du grec signifie « souffrance des os, du cartilage ».

Cette maladie est due à des troubles circulatoires locaux dus à les raisons suivantes: blessures, hérédité, etc. L'ostéochondropathie est maladie dangereuse, qui est sur étapes préliminaires impossible à détecter.

Le fait de ne pas fournir en temps opportun l'assistance de spécialistes entraîne des pertes suffisantes conséquences sérieuses, puisque l'os se brisera non seulement sous influence externe, mais aussi sous l'influence de la gravité propre corps. Ça peut être crampes musculaires ou une tension musculaire normale.

Dans la plupart des cas, l'ostéochondropathie touche les personnes qui mènent un mode de vie pseudo-sain (à l'exclusion des activités vitales produits importants), le pourcentage de la population qui souffre de en surpoids, les résidents physiquement développés et les personnes qui épuisent leur corps avec divers régimes.

Ostéochondropathie vertébrale

Selon les statistiques, l'ostéochondropathie vertébrale survient le plus souvent chez les enfants de 11 à 18 ans. Elle est basée sur des lésions des disques et des corps des vertèbres thoraciques. De plus, les plaques d'extrémité sont endommagées. Les zones du corps les plus sensibles sont la colonne vertébrale (région thoracique), la région lombaire-thoracique.

La maladie de Scheuermann-Mau n’a pas été entièrement étudiée par les scientifiques et les médecins. L'ostéochondropathie de la colonne vertébrale évolue plutôt lentement et inaperçue et ne présente pas de processus pathologique prononcé. Au niveau initial, les patients ressentent une fatigue accrue divers départements colonne vertébrale, périodique sensations douloureuses dans la zone du dos, qui disparaissent après le sommeil.

À mesure que l'enfant grandit syndrome douloureux s'intensifie, contribuant ainsi à la formation d'une courbe colonne vertébrale. En conséquence, la déformation de la colonne vertébrale déplace son sommet vers X- vertèbre thoracique, et un « dos plat » est formé. Les changements décrits ci-dessus sont continuellement associés à une déformation en varus des jambes, ainsi qu'à un aplatissement de la poitrine humaine.

En cas d'ostéochondropathie rachidienne sévère, le patient présente troubles nerveux(type de syndrome radiculaire). Si la maladie affecte la colonne lombaire, la personne peut ne pas ressentir de douleur et donc ne pas consulter un médecin. Lorsque l'ostéochondropathie se manifeste comme une pathologie des vertèbres cervicales, chaque tour de tête provoque des douleurs, et sans l'intervention d'un spécialiste, la personne ne pourra même pas tourner la tête.

Un mouvement limité de la colonne vertébrale peut être causé par une diminution de la hauteur des disques intervertébraux ou par le développement d'une contracture des muscles droits du dos.

Diagnostic de l'ostéochondropathie vertébrale

Le traitement de l’ostéochondropathie est un long processus basé sur des images radiographiques. Sur eux, le spécialiste identifie la rotation des vertèbres, tant dans la région thoracique que lombaire, détermine l'irrégularité ou l'irrégularité des apophyses (bords antérieur, inférieur et supérieur des vertèbres). De plus, le médecin détermine le niveau de réduction disques intervertébraux, établit le pourcentage d'aplatissement de la taille dorsoventrale des vertèbres, vérifie la calcification discale et le spondylolisthésis. Lourdeur de cette maladie caractérisé par le degré de déformation des corps vertébraux. Le traitement de l'ostéochondropathie chez l'adulte est assez douloureux.

Ostéochondropathie chez les enfants

L'ostéochondropathie chez l'enfant comporte 4 stades de développement :

  • Ostéochondropathie de la tête fémur(cette maladie est appelée Legga-Calvé-Perthes), ainsi que les têtes des 2e et 3e métatarsiens ( cette maladie s'appelle Alloan-Keller). Cette maladie peut se manifester par une atteinte des phalanges des doigts ou de l'extrémité sternale de la clavicule.
  • Ostéochondropathie scaphoïde pied, corps vertébraux ou os sésamoïde de l'articulation métatarso-phalangienne.
  • Tubérosité tibia(appelée maladie de Schlatter), tubercule calcanéen ou articulation pubosciatique.
  • Ostéochondropathie partielle articulation du coude, de la hanche et d'autres articulations.

Après une maladie, une personne diagnostiquée avec la maladie de Perthes développe une arthrose articulation de la hanche. Et un patient qui a souffert d'ostéochondropathie de la colonne vertébrale peut développer une ostéochondrose.

Ostéochondropathie du pied

L'ostéochondropathie du pied est observée principalement chez les enfants âgés de 1 à 10 ans. Un plus grand pourcentage de maladies surviennent entre 3 et 7 ans.

La nécrose osseuse peut survenir en raison de divers types de traumatismes ou de surcharge physique. Le symptôme de la maladie est une douleur dans la partie médiale du pied. Sensations désagréables se produisent pendant la marche, lorsque le poids du corps est dirigé vers la jambe affectée. Parfois, l'ostéochondropathie du pied s'accompagne d'un gonflement local, et une irritation ou une rougeur peut également apparaître.

L'ostéochondropathie du pied est définie ainsi : un examen radiologique montre au spécialiste un aplatissement de l'os naviculaire, sur lequel se trouvent de nombreuses zones d'ossification irrégulière.

Beaucoup de gens pensent que la maladie se développe en raison de la forme variée du pied - c'est une idée fausse. Les raisons peuvent être différentes : de l'activité physique à mauvaise alimentation. Ils ne peuvent pas être reconnus immédiatement, mais quelques mois après le début de la maladie.

Ostéochondropathie du calcanéum

L'ostéochondropathie du calcanéum (également connue sous le nom de maladie de Halgund-Schinz) survient le plus souvent chez les enfants âgés de 12 à 15 ans. Causes : activité physique intense lors d'activités sportives, blessures, facteurs hormonaux (par exemple pathologie fonctionnelle). glandes endocrines), perturbation du métabolisme des substances vitales.

DANS dans ce cas la douleur se manifeste au niveau du tubercule du talon, elle s'intensifie lors de la marche. Lors de la palpation, vous pouvez ressentir un gonflement et un inconfort sensations douloureuses. L'ostéochondropathie du calcanéum peut également survenir chez l'adulte, mais dans des cas assez fréquents. Dans certains cas.

Traitement de l'ostéochondropathie

  • Le traitement de l'ostéochondropathie vertébrale vise à soulager la douleur et à restaurer la mobilité dans toutes les zones de la colonne vertébrale. De plus, les spécialistes corrigent la posture du patient et préviennent l’ostéochondrose. Par la suite, l'activité physique est exclue et, dans certains cas, après une maladie, une personne porte un corset.
  • Le traitement de l'ostéochondropathie du pied peut varier de simples restrictions (repos, évitement de l'activité physique) à la prescription de médicaments orthopédiques et à l'utilisation d'attelles spéciales.
  • Le traitement de l'ostéochondropathie du calcanéum repose à la fois sur des données cliniques et radiologiques. Le diagnostic est posé avec une achillobursite.

Ostéochondrose thoracique Elle est moins fréquente que la maladie cervicale ou lombaire et ses symptômes sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies, ce qui complique le diagnostic. Comparée à d'autres parties de la colonne vertébrale, la colonne thoracique est moins mobile, de sorte que l'ostéochondrose de la poitrine peut ne se manifester d'aucune manière aux premiers stades.

Causes de l'ostéochondrose

Les raisons peuvent être :

  • Prédisposition génétique;
  • Mauvaise alimentation ;
  • Hypertonie des muscles du dos (tensions chroniques et spasmes) ;
  • Maladie métabolique ;
  • En surpoids;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Mauvaise posture, pieds plats et autres maladies du système musculo-squelettique ;
  • Travaux nécessitant de soulever des charges lourdes ou des mouvements fréquents et brusques ;
  • Rester longtemps dans une position inconfortable ;
  • Blessures à la colonne vertébrale ;
  • Infections et intoxications (empoisonnement) ;
  • Stress prolongé ;
  • Activité physique excessive ;
  • Changements liés à l'âge.
  • IMPORTANT : N'oubliez pas que le plus souvent, la maladie n'est pas causée par une seule raison, mais par un complexe. Les catégories de personnes suivantes sont à risque :
  • Les athlètes, y compris après des blessures et un arrêt brutal de l'entraînement ;
  • Employés de bureau;
  • Chargeurs, constructeurs et autres professions liées au levage de charges lourdes ;
  • Agents de police, en particulier la police anti-émeute et autres forces spéciales ;
  • Les femmes pendant la grossesse.

Caractéristiques de l'ostéochondrose de la poitrine. Symptômes

La structure anatomique de la poitrine est adaptée au maximum pour la préservation des organes cavité thoracique. Pour un fonctionnement stable du cœur et des poumons, la colonne thoracique et les côtes doivent être dans la bonne position.

En raison de la grande accumulation de nerfs dans la région thoracique, lorsqu'elle est endommagée, les symptômes peuvent être très divers - maux de dos, engourdissements, signes d'appendicite et bien plus encore. Absence signes spécifiques complique la détection de l'ostéochondrose.

Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique dépendront de l'emplacement et du degré de lésion de la vertèbre.

Les symptômes sont généralement divisés en deux groupes : locaux et neurologiques

  1. Local fait référence à divers syndromes douloureux : douleurs entre les omoplates, au niveau du cœur, rappelant une gastrite et des ulcères, etc. Les principaux syndromes douloureux sont le dorsago et la dorsalgie.

    Dorsago - ce qu'on appelle le lumbago. Il s'agit d'une douleur vive et aiguë au niveau des omoplates, qui s'accompagne d'une limitation des mouvements. En moyenne, une exacerbation dure 10 à 14 jours.

    Dorsalgie – contrairement à la dorsalgie, la dorsalgie commence par un inconfort et évolue vers douleur douloureuse qui peut durer jusqu'à 3 semaines.

  2. Les symptômes neurologiques surviennent lorsqu'un nerf est endommagé. Dans ce cas, il n'y a pas de mal de dos prononcé et les symptômes d'une autre maladie apparaissent, selon le nerf touché. Par exemple, si le premier nerf dorsal (D1) est endommagé, des symptômes d'asthme et des douleurs dans les bras et les mains apparaissent.

Basique symptômes neurologiques. Panneaux:

  • Engourdissement des jambes, du haut de l’abdomen, « fourmillements » ;
  • Perturbation des organes pelviens ;
  • Tension dans les muscles de la poitrine et du dos ;
  • Troubles respiratoires ;
  • Panneaux crise cardiaque.
  • Habituellement, ces signes sont observés individuellement, mais dans les cas avancés, des combinaisons de plusieurs symptômes peuvent survenir.

Pourquoi les saillies dorsalement diffuses sont-elles dangereuses ? disques intervertébraux? Leurs caractéristiques et options de traitement.

Que peut-on confondre avec l'ostéochondrose de la poitrine ?

Ostéochondrose de la région thoracique – maladie insidieuse, que les médecins appellent souvent un « caméléon » car il se fait passer pour d’autres maladies.

Les signes cliniques de l’ostéochondrose de la paroi thoracique ressemblent souvent à :

  • Maladies du système cardiovasculaire, crises cardiaques ;
  • Cholécystite ;
  • Appendicite;
  • Colique néphrétique ;
  • Pancréatite ;
  • Maladie de lithiase urinaire ;
  • Ulcère, gastrite, colite ;
  • Maladies système respiratoire (l'asthme bronchique et d'autres).

Diagnostic de la maladie

Pour diagnostiquer l'ostéochondrose, une radiographie pulmonaire en deux projections, la tomodensitométrie et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) sont utilisées. L’examen initial est réalisé par un neurologue qui examine la colonne vertébrale du patient en position assise, couchée et debout, au repos et en mouvement.

Le médecin fait attention caractéristiques anatomiques le patient, sa posture et l'état des muscles du dos. Par palpation (sensation), le médecin détermine la localisation de la douleur et son intensité.

Afin de confirmer le diagnostic, en fonction des symptômes, un examen complémentaire. Par exemple, pour un patient présentant des symptômes de crise cardiaque, un électrocardiogramme sera prescrit, et pour un patient présentant des signes lithiase urinaire ou colique néphrétique- Échographie des reins. Si des études supplémentaires ne révèlent pas de dysfonctionnement d’un organe, le problème réside alors dans le nerf.

Traitement

Pour traiter l'ostéochondrose, le médecin peut prescrire des médicaments, de la thérapie manuelle, de la physiothérapie, de la physiothérapie et, dans la plupart des cas. cas sévères, opération chirurgicale.

Traitement médical

La première chose que le médecin prescrit, ce sont des anti-inflammatoires et des analgésiques. Ils aident à réduire la douleur en éliminant sa cause : la compression nerveuse. Ils peuvent être hormonaux et non hormonaux.

Les médicaments hormonaux (prednisolone, dexaméthasone, etc.) sont plus efficaces, mais ont plus d'effets. Effets secondaires: ulcère de l'estomac, diabète, trouble du métabolisme du calcium, etc. Ils ne sont nommés que lorsque agents non hormonaux n'ont aucun effet.

Le deuxième groupe de médicaments est celui des diurétiques (furosémide, etc.). L'élimination de l'excès de liquide aide à soulager l'enflure. Ils sont utilisés pendant les périodes d'exacerbation.

Le troisième groupe de médicaments est constitué des chondroprotecteurs et des médicaments qui améliorent le métabolisme des tissus (vitamines B, milgamma, etc.). Ils aident à restaurer tissu endommagé, accélère la récupération.

Thérapie manuelle

Pour traiter diverses ostéochondroses, les médecins utilisent efficacement la thérapie manuelle et ostéochondrose thoracique pas une exception. DANS thérapie manuelle différencier massothérapie, l'acupuncture et l'acupression.

Le massage thérapeutique est un type de massage traditionnel en Europe et en Russie. Grâce à lui, vous pouvez soulager les spasmes musculaires et les douleurs, ainsi que remettre les vertèbres dans la bonne position.

Acupuncture (réflexologie, acupuncture) – élément médecine chinoise. Basé sur la connaissance des points particuliers du corps qui sont responsables de travail correct différents organes et le corps dans son ensemble. En acupuncture, on utilise de longues aiguilles placées à certains endroits, en fonction de la maladie.

Acupression ( acupression) est également basé sur la connaissance de points particuliers, mais il ne s'agit que de cliquer dessus dans un certain ordre.

Physiothérapie

La physiothérapie est prescrite en association avec des conservateurs traitement médical. Pour l'ostéochondrose, les procédures suivantes conviennent :

  • Vibromassage ;
  • Électrophorèse ;
  • Exposition aux ultrasons ;
  • Magnétothérapie.

Physiothérapie. Gymnastique

La tâche principale de la thérapie par l'exercice est de renforcer les muscles, d'adopter une posture correcte et de restaurer la courbure correcte de la colonne vertébrale. En fonction du degré de dommage, le médecin prescrit différentes séries d'exercices. Pensez à vous échauffer avant tout exercice.

Exemples d'exercices :

  • 1.Allongez-vous sur le dos (assurez-vous d'être sur un sol plat !). Placez un coussin d'environ 10 cm de diamètre (par exemple, une couverture pliée ou une serviette enroulée autour d'un rouleau à pâtisserie) sous les omoplates. Placez vos mains derrière votre tête et penchez-vous, puis soulevez la partie supérieure torse. Répétez 4 à 5 fois, puis déplacez le rouleau et répétez.
  • 2. Penchez-vous sur le côté. Redressez vos bras au-dessus de votre tête, saisissez main droite par le poignet gauche et tirez le plus loin possible main gauche. Puis changez de main. Faites 10 répétitions de chaque côté.
  • 3. Prenez une serviette et enroulez-la autour de vos côtes inférieures (zone du diaphragme). Prenez les bords de la serviette. En expirant, resserrez lentement le tissu et en inspirant, desserrez-le progressivement. Répétez 7 à 10 fois.

Série vidéo d'exercices pour la colonne thoracique

La prévention

La prévention de l'ostéochondrose comprend plusieurs points simples :

  • 1.Nutrition adéquat. Le manque de vitamines B et le manque de macro et microéléments aggravent souvent l'état des articulations. Incluez des légumineuses, des fruits de mer, du poisson, des noix et des produits laitiers dans votre alimentation.
  • 2. Activité physique. Essayez de vous accrocher plus souvent à la barre horizontale, faites divers virages et autres exercices qui étirent les muscles de votre dos. Si vous avez un travail sédentaire, faites de courtes pauses 5 à 6 fois par jour et échauffez-vous - marchez dans le bureau, étirez-vous, faites des rotations du cou.
  • 3. Répartition correcte du poids lors du transport d'objets lourds : uniformément à deux mains, ou utilisez un sac à dos.
  • 4. Position correcte de la colonne vertébrale - bonne posture, chaussures confortables.

En suivant ces règles simples, vous pouvez garder votre dos en bonne santé, car il est plus facile de prévenir le développement d'une maladie que d'en éliminer les conséquences.

Ostéochondropathie vertébrale

L'ostéochondropathie est une pathologie des tissus osseux et cartilagineux qui survient principalement chez les jeunes. On pense que la destruction des vertèbres est due à une activité physique accrue, ainsi qu'à un manque de nutriments. La maladie est assez rare, mais difficile à traiter. Les garçons y sont plus sensibles adolescence vivant dans des régions au climat froid et humide.

Caractéristiques de l'ostéochondropathie vertébrale

La maladie se développe chez les enfants et adolescents âgés de 11 à 18 ans. Il est difficile de diagnostiquer et de traiter à un stade précoce, mais avec un traitement rapide, il disparaît complètement avec l'arrêt de la croissance osseuse. L'ostéochondropathie vertébrale se développe le plus souvent dans la région thoracique, mais elle survient également dans la région lombaire. La maladie est la destruction des corps vertébraux ou des disques. Il en existe plusieurs types :

  • Cyphose chondropathique. Les premiers à décrire cette maladie furent deux scientifiques sous les noms desquels elle est aujourd'hui connue. C'est ce qu'on appelle la maladie de Scheuermann-Mau. Il provoque une inflammation des muscles au point d’attache aux vertèbres. Les vertèbres elles-mêmes se déforment et prennent une forme cunéiforme. Pour cette raison, la colonne vertébrale dans la région thoracique se plie vers l'arrière - une cyphose se développe.
  • Chondropathie, c'est-à-dire destruction de la vertèbre elle-même. Ce type est appelé maladie de Calve. Dans le même temps, les vertèbres se dilatent et diminuent en hauteur. L'apophyse épineuse fait fortement saillie et une douleur est ressentie à la palpation.
  • L'inflammation du corps vertébral est appelée maladie de Kümmel. Le plus souvent, il se développe après une blessure antérieure.

Raisons du développement de la maladie

La nécrose et la destruction du tissu osseux se développent le plus souvent en raison d'une perturbation de son apport sanguin. Cette pathologie peut être provoquée par les facteurs suivants :

  • prédisposition génétique;
  • Déséquilibre hormonal;
  • maladies infectieuses graves;
  • absorption altérée du calcium et de certaines vitamines;
  • pathologies congénitales du système musculo-squelettique ;
  • troubles circulatoires;

Signes d'ostéochondropathie

Le diagnostic de la maladie est très difficile, surtout dans étapes initiales quand pas symptômes évidents. Un examen aux rayons X ou une tomographie peut révéler des signes de destruction du tissu osseux et cartilagineux. Afin de commencer le traitement à temps, les parents doivent être plus attentifs à l'état de leurs enfants. Vous devez immédiatement consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent :

  • au début, l'enfant se plaint de douleurs, souvent légères, qui disparaissent après le repos ;
  • apparaît fatigabilité rapide les muscles, leur faiblesse et leur asymétrie ;
  • à mesure que la maladie progresse, la douleur devient plus intense ;
  • en raison de la destruction du tissu osseux, une déformation de la colonne vertébrale se développe;
  • dans la zone des vertèbres affectées, vous pouvez facilement sentir l'apophyse épineuse saillante ;
  • de nombreux patients atteints d'ostéochondropathie éprouvent des difficultés à pencher le corps ou la tête en avant ;
  • dans les stades ultérieurs, une déformation de la poitrine est possible.

Traitement de la maladie

La plupart complication courante, qui se développe avec un traitement intempestif de la maladie, est la cyphose, le déplacement de la colonne vertébrale et ce qu'on appelle le dos plat. À l'âge mûr, cela provoque une ostéochondrose. En raison de la nécrose du tissu osseux, des fractures sont possibles. Il est donc très important de commencer le traitement immédiatement dès l’apparition de plaintes douloureuses. Ses principaux objectifs devraient être :

  • soulagement de la douleur;
  • corriger la posture et restaurer les courbes naturelles de la colonne vertébrale ;
  • prévention de l'ostéochondrose;
  • restauration des fonctions des vertèbres et des disques, mobilité du corps, notamment en se penchant en avant.

Le traitement de l'ostéochondropathie de la colonne vertébrale consiste à éviter toute activité physique intense, la physiothérapie, les massages, les méthodes physiothérapeutiques et la prise de médicaments prescrits par un médecin. Parfois montré restriction complète mobilité - repos au lit sur un lit dur. En cas de douleurs intenses et de déformations des vertèbres, on utilise une traction avec une charge sur un plan incliné ou sous l'eau.

Les procédures aquatiques pour l'ostéochondropathie sont très utiles, en particulier les bains de natation et médicinaux. Le traitement de la maladie comprend également bonne alimentation, qui contient de nombreux aliments riches en vitamines B et A, ainsi qu'en calcium. Dans de rares cas de maladie avancée, il est prescrit chirurgie. Il est nécessaire si des complications ou une déformation grave de la colonne vertébrale se sont développées.

Quels médicaments sont prescrits ?

L'ostéochondropathie vertébrale se caractérise par des douleurs et une destruction des tissus. Par conséquent, des médicaments sont utilisés pour soulager le patient de ces symptômes :

  • analgésiques - Paracétamol, Ketanov, Ibuprofène;
  • anti-inflammatoire – « Nimesil », « Aertal », « Dexalgin »
  • des vasodilatateurs, par exemple Actovegin ;
  • multivitamines avec calcium;
  • des moyens pour restaurer la microflore intestinale, nécessaires pour mieux absorber les micro-éléments des aliments, par exemple Wobenzym.

Activité physique pour l'ostéochondropathie

Le principal traitement de la maladie est la physiothérapie. Une activité physique intense doit être évitée, en particulier soulever des objets lourds et sauter. En l'absence de douleur intense, des exercices spéciaux sont effectués avec une augmentation progressive de leur nombre et de leur nombre de répétitions. Il est conseillé de faire de l'exercice 2 à 3 fois par jour.

Un exercice utile pour tous les patients consiste à s'asseoir ou à marcher à l'aide d'un bâton inclinable spécial situé au niveau de la colonne thoracique. Vous devez le saisir par derrière avec vos coudes. D'autres exercices sont développés individuellement, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

La douleur chez les enfants survient le plus souvent après un effort ou après une position assise prolongée à table. Il est donc recommandé de faire quelques devoirs en position allongée et de s'asseoir sur une chaise avec un dossier haut courbé vers l'avant. Vous devez dormir sur un lit dur, en plaçant une planche de bois sous le matelas.

Souvent après maladie passée les gens développent une ostéochondrose. Pour éviter la destruction du tissu osseux de la colonne vertébrale, il est très important de former un corset musculaire chez les enfants et de les protéger des efforts physiques intenses. Une bonne nutrition et la normalisation du métabolisme sont également très importantes pour la prévention de l'ostéochondropathie.

À l'adolescence, il est assez courant de rencontrer une maladie telle que l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Elle survient avec certaines modifications dégénératives-dystrophiques des os : os tubulaires, mains, pieds, calcanéum et fémur.

Causes

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale a un mécanisme de développement incomplètement étudié, mais en même temps, certains facteurs contribuent au développement de cette maladie. Par exemple, il existe une version selon laquelle l'ostéochondrose est due à une thrombose ou à une embolie. vaisseaux osseux, après quoi commence la nécrose aseptique.

À ce jour, le rôle de la plaque épiphysaire cartilagineuse dans la formation du processus pathologique des os a été prouvé. À

Les facteurs de risque comprennent :

1) diverses infections ;

2) blessures ;

3) troubles métaboliques, innervation.

Étapes

Dès le premier stade, une nécrose aseptique apparaît dans le tissu osseux. Puis, dans un deuxième temps, une fracture par compression commence dans la zone touchée. Au troisième stade, la résorption des zones de nécrose se produit. Sur dernière étape des changements secondaires se produisent.

Panneaux

Le tableau clinique de l'ostéochondropathie rachidienne dépend de la gravité de la pathologie, de l'âge du patient et du stade de la maladie. Le processus pathologique commence lentement. Premièrement, un patient atteint d'ostéochondropathie présente une asymétrie des muscles du dos, une fatigue et une faiblesse accrues, ainsi qu'une hypotension musculaire.

Un adolescent développe des douleurs diffuses au niveau de la colonne vertébrale. La douleur n’est pas intense et disparaît dans la plupart des cas après une nuit de repos. À mesure que l'enfant grandit et que la maladie progresse, la douleur commence à s'intensifier et se localise dans les apophyses épineuses des vertèbres. Avec l’activité physique, la douleur ne fait qu’empirer.

La colonne vertébrale acquiert une courbure cyphotique persistante. La déformation de la colonne vertébrale ne fait qu’empirer avec le temps et le patient développe un « dos plat ». Accompagné de modifications de la colonne vertébrale avec déformation du bas de la jambe et de la poitrine.

Dans les cas graves, ils commencent troubles neurologiques avec syndrome radiculaire. Leur gravité dépend du niveau de compression. Les mouvements de la colonne vertébrale peuvent être limités.

Diagnostique

Le diagnostic de l'ostéochondropathie vertébrale est réalisé sur la base de données cliniques. Pour clarifier le diagnostic, le patient se voit prescrire examen aux rayons X: permet de déterminer la fragmentation, la rugosité osseuse ou le compactage. L'ostéochondropathie se différencie de l'ostéomyélite, des fractures osseuses et de la maladie de Calve.

Traitement et prévention

L'ostéochondropathie vertébrale nécessite traitement conservateur. L'objectif principal est le soulagement de la douleur et la récupération fonction normale colonne vertébrale, sa mobilité. Pendant le traitement, toute activité physique intense est totalement exclue : soulever des poids, sauter, etc. Pour bon rétablissement Physiothérapie, natation et massages sont prescrits.

Si le patient est inquiet douleur sévère, il est recommandé d'effectuer une traction longitudinale sur un plan incliné, en portant une ceinture ou un corset spécial. Depuis médicaments des analgésiques, des vitamines, des médicaments de thérapie enzymatique et des médicaments vasculaires sont utilisés.

La prévention de l'ostéochondropathie vertébrale implique l'utilisation de procédures physiothérapeutiques, de massages, d'éducation physique et gymnastique spéciale. Vous pouvez également effectuer une thérapie générale de renforcement pour augmenter l'immunité. Un pronostic favorable de l'ostéochondropathie dépend d'un traitement rapide.

L'ostéochondropathie vertébrale est une pathologie du tissu osseux et cartilagineux. DANS médecine officielle Un certain nombre d'autres noms pour la maladie ont été adoptés. Cette pathologie est souvent appelée maladie de Scheuermann-Mau, nécrose aseptique des apophyses des corps vertébraux et cyphose juvénile. La principale catégorie de patients présentant de tels problèmes sont les adolescents ou les jeunes garçons âgés de 11 à 18 ans. Les manifestations héréditaires de la maladie sont plus fréquentes chez les enfants jeune âge. Conditions favorables développer un tel état pathologique crée un climat humide et froid dans la zone de résidence du patient.

La forme la plus courante de la maladie affecte les vertèbres, les disques et les plateaux vertébraux de la région thoracique. Chez les enfants avec mauvais développement système musculo-squelettique dans un contexte de charges lourdes, manque de minéraux essentiels, les vitamines et les nutriments peuvent être endommagés région lombaire, ainsi que la chondropathie articulation du genou, ostéochondropathie de l'articulation de la hanche. Les disques de 7 à 10 vertèbres sont généralement touchés. L'ostéochondropathie vertébrale est une affection rare, difficile à corriger, dont l'étiologie n'est pas entièrement comprise.

Types de conditions pathologiques

La maladie peut se manifester de différentes manières chez les enfants.

Les enfants, les adolescents et les jeunes hommes peuvent développer diverses déformations d'une certaine partie de la colonne vertébrale s'ils pratiquent des sports intenses, souffrent d'hypogonadisme, de dystrophie adiposogénitale et d'autres troubles hormonaux. La maladie peut être la conséquence d'une microcirculation localement altérée. La littérature médicale scientifique mentionne des cas de maladie dus à facteur héréditaire type dominant.

Tout type d'ostéochondropathie se caractérise par un développement lent, des signes d'asymétrie musculaire et une hypotension. Le stade initial de la maladie survient dans un contexte de fatigue accrue et de légères douleurs vertébrales. Même avec de tels symptômes, il est conseillé de montrer immédiatement l'enfant à un médecin.

Quelle fonction ont-ils ? ?
Appareil .
Symptômes et traitement de l'inflammation de l'articulation de la mâchoire.

Comment la maladie se développe

Le stade précoce avec douleur diffuse qui disparaît après le sommeil est remplacé par une période plus aiguë et douloureuse. La croissance active d'un enfant atteint d'ostéochondropathie progressive s'accompagne d'une douleur accrue. Parfois, le patient se plaint de douleurs dans les apophyses épineuses. Cela signifie que la colonne vertébrale est courbée, qu’une déformation cyphotique persistante commence à se former et qu’un arc structurel anormal se forme.

Une courbure supplémentaire entraîne un déplacement du sommet de l'arc vers la dixième vertèbre thoracique, et un syndrome du « dos plat » apparaît. Pathologies associées peut être:

Les dommages à la colonne lombaire peuvent être difficiles à reconnaître, car l'enfant ne se plaint souvent pas de douleur lors d'une telle complication. Mais si endommagé les vertèbres cervicales, en inclinant la tête vers l'avant, apparaissent douleurs vives entre les omoplates. Les changements structurels de la colonne vertébrale et la diminution de la hauteur du disque créent un obstacle aux mouvements du dos.

Les manifestations externes peuvent indiquer une pathologie évolutive. Mais il ne sera possible de déterminer avec précision le degré de son développement qu'une fois celui-ci terminé. période anatomique croissance de la colonne vertébrale.

Méthodes de diagnostic

La difficulté de déterminer la présence d'une maladie oblige à recourir à des tests de base. méthode de diagnostic– radiographie. Mais cette procédure ne donne pas de réponse sans ambiguïté. Par conséquent, avec des symptômes caractéristiques, un diagnostic différentiel minutieux est nécessaire. Sur la radiographie obtenue, le médecin peut rechercher des signes tels que :

  • plusieurs hernies de Schmorl ;
  • cyphose;
  • vertèbres de hauteur réduite;
  • spondylolisthésis;
  • calcification des disques intervertébraux.

Après analyse de l'image, un examen secondaire de contact du patient est réalisé, palpation des zones douloureuses afin de déterminer la gravité de la maladie. Il s'avère à quel point il s'est propagé processus destructeur, quels domaines système musculo-squelettique affecté par la limitation des fonctions vertébrales et le nombre de hernies de Schmorl dont souffre le patient. Dans ce cas, il est demandé au patient d'effectuer certains mouvements.

L'ostéochondropathie présente de nombreux symptômes similaires à ceux d'autres pathologies. Par conséquent, des diagnostics comparatifs sont effectués pour exclure la fibrose congénitale des disques de Güntz, fracture par compression corps vertébral, maladie de Calve. Vous devez également rechercher la maladie de Calve et la dysplasie spondyloépiphysaire. Dans la maladie de Calve chez le jeune enfant, une seule vertèbre est touchée, tandis que la cyphose juvénile en touche un plus grand nombre.

Les médecins doivent diagnostiquer l’ostéochondropathie dans un délai relativement court. longue période. Basé sur le reçu radiographies changements structurels sont étudiés en développement dynamique. Craignant les radiations nocives, tous les parents n'acceptent pas de répéter les radiographies. Une telle position erronée peut conduire à un état avancé de la maladie.

Prévention et traitement

Les mesures préventives contre cette pathologie désagréable doivent être appliquées avec petite enfance. Les cours de natation et les mouvements actifs sans effort physique intense, qui développent la coordination des mouvements de jeu, sont utiles. Les patients adultes se voient prescrire une administration prophylactique de stoparthrose, de structum, de teraflex, d'alflutop et d'autres médicaments pour renforcer le cartilage. Un régime spécial est prescrit qui limite les mouvements actifs, exclut les sauts, les efforts sur le dos lors du levage de poids et le fait de s'allonger sur des surfaces molles inconfortables.

Arrêter douleur constante, détenu thérapie conservatrice. Sa tâche principale est de restaurer la mobilité de la colonne vertébrale et de corriger la posture. Il est recommandé au patient de porter un corset spécial, la traction de la colonne vertébrale est effectuée avec un appareil incliné spécial et des cours sont prescrits. thérapie physique Et nager. Les séances en piscine peuvent être combinées avec des étirements : la procédure sous-marine donne un effet cicatrisant notable et aide à soulager les douleurs intenses.

Parmi les médicaments prescrits pour cette pathologie figurent la prosérine, les médicaments pour améliorer l'état des vaisseaux sanguins, les vitamines B, les enzymes systémiques ( formes posologiques phlogenzyme et wobenzyma). Pour éliminer l’épidémie processus inflammatoire et la source de la douleur, l'utilisation de zaldiar, de paracétamol ou d'un autre analgésique est indiquée. Les patients se voient prescrire un traitement avec Celebrex, Nise, Nimesil, Dexalgin, Airtal et d'autres médicaments du groupe AINS.

Si le patient demande de l'aide dès le début du processus, la déformation de la colonne vertébrale peut être stoppée. Dans une maladie avancée, le développement formes graves ostéotomie vertébrale, dans les cas Résection en coin avec cyphose fixe, il faut intervention chirurgicale. La pratique montre des résultats efficaces des opérations chez la majorité des patients étudiés.

Activités de santé dans les établissements médicaux pour enfants

Pour éviter le développement d'une ostéochondrose précoce, il est conseillé d'effectuer une physiothérapie active et des mesures orthopédiques dans des institutions spécialisées pour enfants. Il peut s'agir de cliniques privées, de dispensaires, de centres médicaux pour enfants. centres de santé. Des séances de physiothérapie répétées sont nécessaires tout au long de la journée. Leur objectif est d'obtenir progressivement une inclinaison de la cyphose, si elle existe, et de former une lordose, si elle n'existe pas.

L'ensemble des exercices est sélectionné individuellement, en fonction de la gravité de l'ostéochondropathie. Si l'enfant ne souffre pas du syndrome radiculaire, il n'y a aucune difficulté à pencher le corps vers l'avant, il ne ressent pas de douleur et il est autorisé à participer à des activités actives.

Il est particulièrement utile d'organiser de tels cours sur air frais, en banlieue camps de santé. Temps imparti pour activités de santé, est réparti équitablement entre les jeux de plein air, la natation, les procédures aquatiques, les jeux dans l'eau avec des ballons et autres équipements. Une contre-indication à de telles activités est le syndrome radiculaire. Les moniteurs et les médecins veillent à ce que le groupe n'ait pas surcharge physique. Des résultats efficaces permet une marche prolongée avec un bâton félin, fixé avec les coudes derrière le dos.

Des lits spéciaux sont prévus pour que les enfants puissent dormir l'après-midi et la nuit. Ils disposent d'un lit dur et plat (bouclier en bois) recouvert d'un matelas orthopédique. Pour s'asseoir à la table de salle à manger et d'étude, on utilise des chaises avec un dossier haut droit et une courbure ergonomique vers l'avant dans la zone vertébrale thoraco-lombaire. Il est recommandé qu'une partie des devoirs (par exemple, les cours de lecture ou de sciences assignés) soient préparés en position allongée. Si l'enfant présente tous les signes du syndrome radiculaire stable secondaire, disques intervertébraux aplati, instable, la distance entre eux est réduite, il est nécessaire de porter un corset.

Pour les petits patients chez lesquels un syndrome radiculaire a été diagnostiqué, des hôpitaux orthopédiques sont proposés. Pour les enfants malades, l'utilisation d'une boucle Glisson et d'une ceinture pelvienne est indiquée. La procédure de traction est effectuée uniquement en portant constamment une ceinture en cuir rigide ou une ceinture d'haltérophilie. Une fixation serrée de la taille empêche l'affaissement des vertèbres et l'aggravation des symptômes névralgiques.

Le régime est suivi, un régime contenant du carotène et de la vitamine A est suivi et des procédures physiothérapeutiques de diathermie, d'électrophorèse et d'échographie sont effectuées. Les enfants reçoivent des injections de vitamines, des massages sont effectués quotidiennement sur les muscles du dos et ils sont traités par acupuncture.

La durée du traitement dans un hôpital orthopédique est de 3,5 mois. Pendant ce temps, les principaux sont restaurés, les symptômes membranaires et radiculaires disparaissent et le risque de développer une ostéochondrose précoce diminue. Des classes exercices thérapeutiques continuer après la sortie de l'hôpital, à domicile. Il est utile de visiter les sanatoriums, les stations balnéaires proposant des soins à l'eau chaude et de nager chaque année.

L'ostéochondropathie vertébrale est caractérisée par des troubles des vertèbres et des disques de la région thoracique, ainsi que des plateaux vertébraux. De telles violations conduisent à douleur désagréableà l'arrière.

Cette maladie se manifeste principalement chez les adolescents et les enfants âgés de 10 à 18 ans.

La région thoracique est le plus souvent touchée, mais des lésions thoraco-lombaires surviennent également et, dans de rares cas, une ostéochondropathie se manifeste par rachis cervical colonne vertébrale.

La maladie est assez difficile à traiter, mais si elle n'atteint pas un stade avancé avec complications, le pronostic est positif.

Développement de la maladie

Lorsque la circulation sanguine dans le corps est altérée, les tissus osseux meurent et sont détruits, ce qui conduit au développement de la maladie. Les causes de cette pathologie sont les facteurs suivants :

  • activité physique qui exerce une pression sur la colonne vertébrale ;
  • prédisposition au niveau génétique;
  • manque de calcium dans le corps;
  • déséquilibre hormonal;
  • lésion infectieuse;

Le développement de la maladie se produit assez lentement. La progression active de la maladie chez les enfants commence pendant la puberté.

L'asymétrie de la ceinture scapulaire apparaît en raison de la courbure de la colonne vertébrale, la poitrine se déforme, la douleur s'intensifie et se localise à certains endroits.

Dans les cas graves de la maladie, des manifestations de troubles neurologiques sont possibles.

Si la colonne lombaire ou lombo-sacrée est touchée, une personne peut ne pas remarquer de douleur, mais si la région cervicale est touchée, lorsque la tête est abaissée vers l'avant, la douleur devient insupportable.

Comment se déroule le diagnostic ?

Afin de détecter rapidement la maladie et de suivre un traitement, les parents doivent faire attention à la santé de leur enfant après l'apparition des signes suivants :

  • Au début, des maux de dos apparaissent, qui peuvent être éliminés après un court repos.
  • La fatigue musculaire apparaît plus rapidement sensation fréquente faiblesses.
  • La douleur s'aggrave avec le temps.
  • La mort du cartilage et des fibres osseuses entraîne une courbure de la colonne vertébrale et une asymétrie des muscles du dos.
  • Les apophyses épineuses font saillie à proximité des corps vertébraux endommagés.
  • Sensation d'inconfort lors de l'inclinaison de la tête et du corps.
  • Aux stades avancés, la forme de la poitrine change.

Si votre enfant se plaint des symptômes décrits ci-dessus, il n’y a pas lieu de tarder. La détection précoce de la maladie accélère et facilite considérablement le traitement et prévient le développement de complications pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.

Processus de traitement

Si vous ne consultez pas le médecin à temps, une complication se développe dans la plupart des cas, provoquant le déplacement des disques intervertébraux et la formation d'un dos plat. À l'avenir, cela mènera à .

En raison de la nécrose osseuse, le risque augmente. Par conséquent, plus tôt vous commencerez soins de bien-être, plus le risque d'obtenir Problèmes sérieux pour une bonne santé. Les principaux objectifs du cours d'amélioration de la santé :

  • se débarrasser de la douleur ;
  • restauration d'une posture correcte;
  • procédures préventives pour prévenir le développement de l'ostéochondrose;
  • améliorant la mobilité, éliminant l'inconfort après avoir incliné la tête ou le corps.

Le processus de traitement de l'ostéochondropathie vertébrale implique l'abandon des travail physique. Le patient se voit prescrire une visite et prend certains médicaments.

En cas de complications, un alitement strict est prescrit (le lit doit être dur) et absence totale activité physique.

Si la douleur du patient devient à chaque fois plus intense, la méthode d'étirement sur des surfaces inclinées ou sous l'eau avec une charge est utilisée.

La visite des piscines favorise la récupération. Le patient se voit également prescrire un régime spécial contenant beaucoup de calcium et (groupes A, B).

En cas de développement complications aiguës et une déformation grave du dos nécessite une intervention chirurgicale.

Utilisation de médicaments

La nécrose tissulaire et la douleur sont les principales caractéristiques de l'ostéochondropathie des apophyses des corps vertébraux. Sur cette base, les médecins prescrivent la série de médicaments suivante :

  • des analgésiques,
  • anti-inflammatoire,
  • complexes vitaminiques avec du calcium,
  • médicaments pour la dilatation des vaisseaux sanguins,
  • des moyens qui favorisent une meilleure absorption des microéléments bénéfiques contenus dans les aliments.

Exercice physique

La base du traitement repose sur une activité physique appropriée. S'il n'y a pas de douleur intense, vous pouvez effectuer une série de exercices spéciaux 3 fois par jour.

Une série d'exercices pour l'ostéochondropathie vertébrale est prescrite par un spécialiste en fonction du degré de développement de la maladie et de sa localisation.

Un exercice commun qui sera utile pour differentes etapes, - marcher ou s'asseoir à l'aide d'un long bâton situé au niveau des omoplates. Le bâton est recouvert par les coudes.

Dans cette position, la colonne vertébrale se redresse et la mobilité s'améliore progressivement. D'autres types d'exercices sont développés individuellement pour le patient.

La douleur dans la colonne thoracique est due au fait de rester assis longtemps à une table dans la même position. Par conséquent, il est recommandé de sélectionner une série d'exercices pour la position couchée.

Les chaises doivent avoir un dossier haut et dur. Requis lit dur, vous pouvez mettre une planche de bois sous le matelas.

La récupération complète du corps est obtenue au plus tôt 4 mois après la sortie.

Pendant ce temps, il est nécessaire de continuer à effectuer la série d'exercices prescrits, d'assister aux traitements aquatiques, de suivre un régime et de minimiser l'impact des lourdes charges sur le dos.

Déni de responsabilité

Les informations contenues dans les articles sont fournies uniquement à des fins d'information générale et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ou à des fins médicinales. Cet article ne remplace pas Consultation médicale consulter un médecin (neurologue, thérapeute). Veuillez d'abord consulter votre médecin pour connaître la cause exacte de votre problème de santé.

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