Fonction endocrinienne des gonades. Maladies métaboliques et syndromes endocrinologiques du chien

Aujourd'hui, notre invitée est Svetlana Vladimirovna Vasilyeva, spécialiste du diagnostic de laboratoire, enseignante au Département de biochimie de l'Académie vétérinaire. Elle a été l'une des premières dans notre ville à commencer à étudier l'endocrinologie vétérinaire et à développer des algorithmes de diagnostic, et est l'auteur de 15 articles scientifiques dans ce domaine. Le sujet de notre conversation concerne les troubles hormonaux chez les petits animaux de compagnie.

Svetlana Vladimirovna, les chiens et les chats ont-ils vraiment des troubles hormonaux comme les humains ?

Oui, ce n'est pas surprenant : tous les mammifères possèdent des glandes endocrines qui fonctionnent sur le même principe que chez l'homme et sécrètent des hormones. Trouvé et décrit chez les animaux un grand nombre de maladies endocriniennes.

Pourquoi parlent-ils de cela seulement maintenant ? Il semble que les animaux n’aient jamais souffert de telles maladies auparavant.

En fait, ces maladies ont toujours existé. Cependant, auparavant, ils n'étaient pratiquement pas enregistrés. Il n'y avait aucune connaissance, aucune expérience et il y avait beaucoup moins d'animaux dans la ville. En effet, plus récemment, les vétérinaires ont pris conscience de la nécessité d’apprendre à diagnostiquer et à traiter les maladies hormonales. Des recherches scientifiques dans ce sens sont menées à l'étranger depuis de nombreuses années.

Lequel maladies endocriniennes Le plus commun?

Je peux dire, sur la base de mes propres recherches, que l'hypothyroïdie, le syndrome de Cushing, le diabète insipide, le diabète sucré de type 1 et le syndrome des ovaires polykystiques sont les plus fréquents chez les chiens. Chez le chat, les troubles hormonaux sont généralement moins fréquents que chez le chien, mais le diabète sucré non insulino-dépendant occupe une place prépondérante.

Comment se manifestent-ils ?

Le fait est que chaque maladie présente un complexe de symptômes spécifique. Tout dépend de la durée du processus, de caractéristiques individuelles corps. Mais tout propriétaire doit connaître les bases traits caractéristiques pour lequel un examen endocrinologique est indiqué. Ceux-ci incluent une soif et une miction accrues, des modifications de l’appétit, l’obésité ou une perte de poids. Avec de nombreux troubles hormonaux, des zones d'alopécie apparaissent, la peau s'assombrit souvent et la qualité du pelage se dégrade. En règle générale, ces symptômes se développent sur une période de temps plus ou moins longue et la maladie a une évolution chronique.

Peut-il y avoir des maladies hormonales congénitales ?

Indubitablement. Dans de tels cas, la croissance et le développement de l'animal sont généralement retardés et le rachitisme se développe souvent.

À quel point ces maladies sont-elles dangereuses ?

Ils sont dangereux car ils provoquent des perturbations importantes des processus métaboliques dans le corps, altèrent le fonctionnement des organes et des systèmes, notamment du système cardio-vasculaire. Parfois, la maladie se développe à la suite d'une tumeur de la glande endocrine.

Ces maladies sont-elles curables ?

Ils répondent bien à Thérapie de remplacement maladies accompagnées d'une diminution de la sécrétion d'hormones. Les syndromes d’hyperfonctionnement sont plus difficiles à traiter glandes endocrines, notamment les tumeurs.

Quels conseils donneriez-vous aux lecteurs qui remarquent ces signes chez leurs animaux de compagnie ?

Assurez-vous de subir un examen complet. Pour poser un diagnostic, le médecin doit examiner l'animal et analyser toutes les informations sur l'évolution de la maladie. Le plus important est de réaliser diagnostic de laboratoire, y compris des tests sanguins biochimiques et cliniques, ainsi que la détermination de la concentration d'hormones dans le sang. DANS dans certains cas Un examen d'urine, un grattage cutané et une échographie des glandes endocrines peuvent être nécessaires. L'examen peut être effectué dans le laboratoire clinico-biochimique de l'Académie de médecine vétérinaire.

Le laboratoire est situé à st. Maison Chernigovskaya 5 dans le bâtiment du bâtiment chirurgical. En appelant le 388-30-51, vous pourrez obtenir des informations plus détaillées.

Et dernière question : après le diagnostic, les patients peuvent-ils recevoir votre consultation ?

Oui, après un examen approfondi approprié, nous pouvons donner un avis et prescrire un traitement.

Merci pour les informations intéressantes et importantes.

Le corps du chien est difficile mécanisme biologique, dont le travail s'effectue par interaction les organes internes et les systèmes. Un des fonctions essentielles d'un organisme est sa capacité à se reproduire. Cette fonction est assurée grâce à l'existence d'un système d'organes reproducteurs. Grâce à la capacité de reproduction, ce n'est pas seulement la préservation de l'espèce - le chien - qui est assurée, mais il devient également possible de sélectionner des animaux, de préserver certaines caractéristiques de la race et de consolider les propriétés utiles de la race dans certaines lignées.

Cependant, les animaux de compagnie deviennent de plus en plus sensibles à diverses maladies du système reproducteur..

Le cycle de reproduction chez le chien se déroule selon ce qu'on appelle type ovarien. Son essence réside dans le fait que sous l'influence des hormones des glandes endocrines, les cellules sexuelles (ovules) mûrissent dans les ovaires, tandis que les ovaires eux-mêmes commencent à produire de grandes quantités d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes). Dans le même temps, certains changements se produisent dans l'utérus, au cours desquels la couche interne des parois utérines (endomètre) s'épaissit, la quantité de mucus produite augmente et problèmes sanglants des organes génitaux externes. Tous ces changements se produisent pendant la période d'oestrus. Après un œstrus normal, le niveau d'hormones sexuelles féminines diminue progressivement, l'utérus acquiert une structure normale, qui reste jusqu'au prochain œstrus. Tous ces changements sont cycliques et surviennent deux fois par an chez le chien. Toute perturbation du cycle reproducteur peut être considérée comme une maladie ; de plus, elle provoque des affections telles qu'une inflammation de l'utérus et contribue à l'apparition de tumeurs dans l'utérus, les ovaires et les glandes mammaires.

Quoi signes de maladie les organes du système reproducteur peuvent-ils être observés ? Le premier symptôme est toute violation du cycle sexuel. De telles violations comprennent des intervalles inégaux entre les œstrus, des œstrus prolongés ou légers, chaleurs fréquentes, une augmentation de l'intervalle entre les œstrus de plus de 6 mois ou l'absence d'œstrus.

Parmi les maladies les plus courantes du système reproducteur, on peut distinguer un déséquilibre hormonal, une endométrite, une hyperplasie utérine, un pyomètre, des néoplasmes de l'utérus, des ovaires et des glandes mammaires.

Déséquilibre hormonal , en règle générale, se manifeste par une augmentation du niveau d'hormones sexuelles féminines. Les signes cliniques peuvent être très divers. Il s'agit souvent de maladies de peau : démangeaisons, calvitie (surtout symétrique au niveau du dos, de l'abdomen, des membres postérieurs), éruption cutanée, cheveux fins et secs, peau fine et « parcheminée ». Un autre signe de déséquilibre hormonal serait considéré comme une fausse grossesse grave (pseudo-lactation). Il faut également faire attention à divers changements cutanés au niveau des organes génitaux externes : épaississement et rugosité de la peau, apparition de pigmentation.
Si niveau augmenté hormones sexuelles féminines persiste assez longtemps, cela conduit au développement de changements plus graves dans les organes du système reproducteur : aigus processus purulent dans l'utérus (pyomètre), ainsi qu'une maladie telle que l'hyperplasie utérine (épaississement pathologique à long terme des parois de l'utérus avec des modifications significatives de la structure et le développement d'une réaction inflammatoire). Avec le pyomètre, la taille de l'utérus augmente considérablement et du pus et d'autres produits inflammatoires commencent à s'accumuler dans sa cavité. Dans le même temps, l'animal refuse de manger, la soif augmente considérablement, la température augmente, une faiblesse et une apathie se développent. Des vomissements peuvent se développer. Émergeant des organes génitaux externes écoulement purulent, l'abdomen augmente sensiblement en taille. Le développement du pyomètre nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Avec le développement de l'hyperplasie utérine, les signes cliniques seront les mêmes qu'avec le pyomètre, mais moins prononcés : l'appétit est absent ou réduit, la soif est modérée ou normale, la léthargie peut alterner avec un état général satisfaisant, des vomissements se développent rarement. Les écoulements des organes génitaux externes sont souvent sanglants ou muqueux et peuvent être complètement absents. Une faiblesse ou une raideur des membres postérieurs apparaît souvent.

Endométrite caractérisé par le développement d'une inflammation de la muqueuse utérine. Etat général chiens à la fois satisfaisants et le seul signe La maladie peut être une raideur des membres postérieurs ou un écoulement muqueux des organes génitaux externes. Presque toujours, sans traitement, l'inflammation se propage de la membrane muqueuse de l'utérus à l'ensemble paroi utérine, et l'endométrite se transforme en hyperplasie utérine ou pyomètre.

En règle générale, les maladies énumérées ci-dessus se développent après l'œstrus et il peut n'y avoir aucune frontière claire entre l'œstrus et l'apparition de l'inflammation.

Développement de tumeurs les glandes mammaires sont également une maladie courante chez les chiens. Bien que la cause exacte de ce problème n’ait pas été établie, on sait que des niveaux élevés d’hormones sexuelles contribuent à ces maladies. Les tumeurs apparaissent sous forme de bosses sur une ou plusieurs glandes mammaires. La taille de ces néoplasmes peut varier : d’un petit pois à la taille d’une tête d’enfant. Les tumeurs peuvent être lisses ou grumeleuses et avoir différentes intensités croissance. À un certain stade de développement, la tumeur commence à s'ulcérer et à se nécroser. Les tumeurs des glandes mammaires ont une structure mixte, c'est-à-dire sont constitués de cellules à la fois malignes et bénignes. Étant donné que ces tumeurs métastasent souvent, le meilleur traitement consiste à les retirer au début de leur développement.

Tumeurs utérines et les ovaires sont moins fréquents chez les chiens. Il s’agit pour la plupart de tumeurs bénignes, mais le cancer de l’ovaire peut également survenir. Symptômes cliniques dans ce cas, ils peuvent varier d'un léger malaise à des affections graves accompagnées de haute température, refus de manger, léthargie sévère, altération de l'activité cardiaque et respiratoire.

Dans tous les cas ci-dessus, le chien ou le chat doit être présenté en urgence vétérinaire. Parfois, l’inflammation peut se développer très rapidement et sans traitement, l’animal peut mourir en quelques jours. Pour la mise en scène diagnostic précis utilisé dans les cliniques vétérinaires méthodes modernes recherche : échographie, analyses de sang, etc. Malheureusement, le traitement médicamenteux de la plupart des maladies de l'appareil reproducteur est difficile. L’utilisation d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires puissants est inefficace. Aujourd'hui, la méthode la plus fiable et la plus efficace pour traiter les pathologies répertoriées, en particulier les processus inflammatoires et les néoplasmes, est traitement chirurgical, qui consiste à retirer l'utérus et les ovaires ou les tumeurs. L'ablation des ovaires est également recommandée en cas de développement de tumeurs du sein, car Ces tumeurs se développent sous l’influence des hormones ovariennes.

Ainsi, diverses maladies Les problèmes des organes reproducteurs chez les chiens sont très courants et peuvent se manifester par une grande variété de symptômes. Il ne faut pas oublier que même un léger inconfort peut signaler l'apparition d'une maladie grave et potentiellement mortelle du système reproducteur. Ainsi, quelle que soit la gravité signes cliniques Il est recommandé de montrer l'animal à un vétérinaire dans les plus brefs délais. Seulement livré rapidement bon diagnostic et le début rapide du traitement peut garantir issue favorable maladies.

PRINCIPAUX SYNDROMES ENDOCRINOLOGIQUES DU CHIEN

Assez souvent, surtout chez les chiens âgés, le fonctionnement des glandes endocrines est perturbé. Le diabète sucré, la chute des cheveux hormono-dépendante, etc. surviennent malheureusement, dans la pratique, les médecins les diagnostiquent encore à tort comme des carences en vitamines, bien qu'il soit peu probable que ce type de carence puisse être rencontré. La plupart des maladies endocriniennes se caractérisent par le développement simultané de dermatopathies, ce qui sert de signe pour reconnaître ces troubles. Le lien entre l’état de la peau et le dysfonctionnement des glandes endocrines est désormais scientifiquement prouvé. Ainsi, les œstrogènes provoquent un amincissement de l’épiderme, l’enrichissent en pigment et inhibent le développement et la croissance des cheveux. Les androgènes provoquent un épaississement de l'épiderme, ils réduisent la formation, mais pas la croissance des cheveux, activent la fonction glandes sébacées. L'hypophyse est impliquée dans la modification du poil ; son hormone adrénocorticotrope inhibe le développement de la fourrure. Au contraire, les hormones thyroïdiennes stimulent ce processus. Lors du diagnostic des maladies endocriniennes, il est nécessaire de connaître et d'utiliser ces modèles, car en médecine vétérinaire, la détermination des hormones dans le sang n'est pas effectuée.

Cette section aborde les principaux syndromes endocrinologiques, en tenant compte de leurs manifestations spécifiques au niveau cutané, ce qui est important pour la pratique. Cette division en syndromes principaux, et non en maladies spécifiques, n'a pas été faite par hasard, puisque violations individuelles très nombreuses, leur fréquence de survenue est différente, mais les manifestations fonctionnelles et le traitement sont souvent les mêmes.

L'œstrogène. Syndrome féminisant . L'hypergonadotropisme chez le chien est presque toujours associé à contenu accru les œstrogènes. Chez la femme, cela se produit en raison d'une dégénérescence kystique ou tumorale des ovaires, avec cirrhose du foie ; chez les hommes - avec développement d'un sertoliome, d'un traitement aux œstrogènes à long terme, d'une cirrhose du foie.

Symptômes. Les troubles chez les femmes se manifestent par une léthargie, une adynamie et une faiblesse des membres pelviens lors du mouvement. Les femmes perdent du poids, leurs lèvres sont enflées, ce qui peut entraîner un œstrus ou des symptômes prolongés. endométrite chronique(cm." Maladies gynécologiques)". Avec les œstrogènes à long terme, l'ostéoporose des côtes et des corps vertébraux, une hyperréflexie des organes dans la zone du plexus lombo-sacré se développe. Les modifications du pelage commencent généralement par une période de mue prolongée. Le pelage devient terne et cassant. Sur le dos, au niveau des reins, alopécie symétrique (symptôme de « lunettes ») qui, en s'étendant, recouvre la zone des organes génitaux, de l'aine et des aisselles. Au stade avancé de la maladie, les cheveux. tombe et ne reste que sur la tête, les oreilles, les membres et le bout de la queue. La peau est sèche, inélastique et parfois, au contraire, épaissie et gonflée, des inclusions pigmentaires foncées sont visibles par endroits.

Chez les hommes, l'influence à long terme des œstrogènes se manifeste par un syndrome de féminisation : la libido (libido) s'estompe, une gynécomastie se développe ( sein féminin), le mâle devient attractif pour les personnes de même sexe. Les tissus du prépuce gonflent, les testicules deviennent plus petits et flasques au toucher. Mais la spermatogenèse est préservée. Les modifications de la peau et du pelage sont similaires à celles des femelles, cependant, l'alopécie est localisée principalement sur les côtés. Les résultats des tests de laboratoire sont présentés dans le tableau 9. L'évolution est chronique.

9. Les principaux changements dans la peau et le pelage des chiens dus à divers troubles hormonaux

DésignationsN - normal, P - augmenté, SP - fortement augmenté, U - accéléré, SU - fortement accéléré

Traitement. La castration est indiquée pour les animaux des deux sexes. Si la castration n'est pas souhaitable ou ne peut être réalisée en raison de l'état du patient, les femmes sont traitées avec de petits doses de gestagènes, les mâles sont prescrits pour longue durée hormones corticostéroïdes.

Syndrome d'hypogonadotropisme Se produit quand production réduite hormones sexuelles, caractérisées par l'effacement des caractères sexuels secondaires chez les animaux. Cela est dû raisons génétiques, provoquant un dérèglement de la régulation de l'activité des gonades par les hormones hypophysaires, parfois par castration des animaux, surtout si elle était réalisée avant la puberté.

Symptômes. L'évolution de la maladie est chronique. Manque spécifique de libido et de fonctions sexuelles. Les animaux sont apathiques, prennent du poids et hésitent à bouger. Chez les hommes, le prépuce, le pénis, le scrotum et les testicules sont atrophiés. Chez les femelles, on note mauvais développement lèvres, vagin, état vierge du col. De l'anamnèse de ces animaux, il résulte généralement qu'ils ont été castrés ou qu'ils « n'ont jamais été en chaleur depuis leur naissance » ou que « l'activité sexuelle a cessé après la première naissance et la première lactation ». La peau est fine, parcheminée et légèrement squameuse. Par endroits, il est pigmenté, des taches jaune-brun sont visibles. Le pelage est fin, soyeux, dépourvu de couleur. Dans les cas graves, l'alopécie se développe au niveau du cou, des oreilles, de la queue, de l'aine et des membres (voir tableau 9). résultats recherche en laboratoire proche des lectures normales. Parfois, les taux de cholestérol augmentent, le nombre d’éosinophiles diminue et la fonction du cortex surrénalien diminue.

Traitement consiste à réaliser une thérapie de remplacement. Les androgènes ou œstrogènes sont prescrits pendant une longue période à très petites doses (0,1 à 0,01 % des doses thérapeutiques habituelles). Il faut veiller à ce que les effets secondaires n’éclipsent pas le succès thérapeutique. À cette fin, l’état de l’animal est surveillé tous les 3 à 6 mois.

syndrome de Cushing . Les modifications de l'activité du cortex surrénalien sont presque toujours associées à un hyperfonctionnement, c'est-à-dire à une production accrue de glucocorticoïdes. Apparemment, il existe une prédisposition génétique à l'hypercorticisme, puisque les boxeurs allemands ont tendance à dégénérescence tumorale du cortex surrénalien et que les caniches ont tendance à l'hypertrophie du cortex. Parfois, la maladie peut être causée par une administration excessive d’hormones sous forme de médicaments.

Violation de la corticoproduction hormones stéroïdes conduit dans un premier temps au développement de phénomènes d'hypogonadotropisme (manque de libido, anostrie, atrophie des gonades). La maladie progresse lentement jusqu'à ce que le tableau clinique typique du syndrome de Cushing apparaisse.

Symptômes. Apparence L'animal est un corps obèse sur de fines pattes atrophiées. Caractérisé par une lordose de la colonne vertébrale, un abdomen pendant, une atrophie des muscles temporaux et une alopécie. L’exophtalmie et l’augmentation de la pression artérielle sont tout aussi spécifiques. La peau devient très fine ; lorsqu'elle est étirée, de grandes parties y sont clairement visibles. vaisseaux sanguins. Au toucher, la peau est froide, sèche, hyperpigmentée, comme « saupoudrée de poivre noir » (les follicules pileux vivants sont remplis de kératine et de détritus). Des taches blanches formées par le calcaire déposé à ces endroits se retrouvent souvent dans l'épaisseur du derme. La résistance naturelle de la peau diminue, leur trophisme se détériore, entraînant le développement de pyodermites (souvent aux commissures des lèvres) et d'escarres (au niveau des saillies osseuses). DANS Dans certains cas rester couvert cheveux longs seulement la tête, le cou et les membres. Les radiographies révèlent une ostéoporose des côtes, de la colonne vertébrale et une hépatomégalie. Les études de laboratoire indiquent un diabète stéroïdien (voir tableau 9). Cours sévère La maladie se termine par l'incapacité des membres pelviens à supporter le poids corporel, l'effondrement et la mort.

Traitement. Si le développement du syndrome est provoqué par un excès d'hormones, il suffit de les annuler. En cas d'hypersécrétion d'hormones par le cortex surrénalien, Chloditan est utilisé pendant 7 à 14 jours, quotidiennement à raison de 50 mg/kg, puis seulement une fois par semaine à la même dose. Le chien est réexaminé au bout d'un mois.

Hypothyroïdie. Myxœdème . Diminution de la production de thyroxine en raison d'une insuffisance congénitale de la fonction thyroïdienne ou d'une thyroïdite auto-immune antérieure. Des cas d'hypothyroïdie secondaire provoquée par des troubles hypophysaires (tumeur) ont été décrits. Les bouledogues anglais, les setters irlandais et les épagneuls sont prédisposés à la maladie.

Symptômes. Le chien présente un état léthargique, un état terne, une diminution du tempérament, une thermophilie (température corporelle plus basse), une bradycardie et une tendance à augmenter le poids corporel (même avec un régime alimentaire réduit).

Le poil est fin, feutré, mat, clairsemé et dépigmenté. Au fur et à mesure que le processus progresse, une alopécie se développe, généralement localisée sur les côtés, l'arête du nez, la croupe, la base de la queue, les cuisses, l'aine, la poitrine et l'abdomen. Dans les zones dégarnies, la peau est épaissie de manière diffuse, squameuse, avec des taches mélaniques (acanthose nigricans). Le museau semble gonflé et les paupières sont rétrécies. La perte d'élasticité de la peau est clairement visible lorsqu'elle est rassemblée en un pli - le pli ne se redresse pas. Les résultats des tests de laboratoire sont présentés dans le tableau 9.

Thérapie de remplacement: la thyroxine est prescrite par voie orale à la dose de 30 mg par jour et la solution de Lugol 5 à 10 gouttes par semaine. Il est recommandé de surveiller l’état de l’animal tous les 3 à 6 mois, puis de déterminer la dose minimale requise du médicament. L'effet doit être attendu environ 2 mois après le début du traitement. Il y a une restauration notable de la peau et du pelage à un état normal. Pendant l'oestrus, la dose doit être réduite de moitié, ce qui correspond au moindre besoin en thyroxine.

Goitre . Hypertrophie pathologique de la glande thyroïde (struma), accompagnée ou non d'une modification de la production de thyroxine. La maladie survient principalement dans les régions montagneuses et les régions steppiques, où se combinent des facteurs de carence nutritionnelle en iode et de prédisposition héréditaire.

Goitre chez les jeunes chiens. Le diagnostic est facilement posé à partir de la palpation de la localisation d'une tuméfaction molle dans la partie inférieure du cou, qui la distingue des kystes sialiques ( la partie supérieure cou). Le gonflement peut être uniforme bilatéral ou unilatéral inégal. La solution de Lugol est prescrite comme remède, 1 à 3 gouttes par voie orale pendant plusieurs mois. À mesure que le goitre diminue, le nombre de gouttes diminue. Ensuite, de petites doses de vitamine A sont prescrites et, si possible, l'apport de calcium provenant de l'alimentation est limité, car il participe au développement du goitre. Il est recommandé d’inclure du poisson de mer dans l’alimentation de l’animal et d’y ajouter un peu de sel iodé.

Goitre chez les vieux chiens. Il existe une hypertrophie d’un ou deux côtés de la glande thyroïde. Il a une consistance dense, inactive, sensations douloureuses au début de la maladie ne provoque pas. Le diagnostic est posé en tenant compte de la localisation caractéristique du goitre : du côté de la trachée dans la moitié inférieure du cou. Le goitre chez les animaux âgés doit être différencié des tumeurs thyroïdiennes. Les limites de la tumeur ne sont pas claires, avec des signes de croissance interne des tissus environnants. Le chien a des difficultés à avaler et à respirer. Des cellules atypiques se trouvent dans la ponction cellulaire de la tumeur.

Traitement. Ablation chirurgicale d'un lobe ou de la totalité de la glande thyroïde hypertrophiée et traitement médicamenteux substitutif ultérieur.

Technique d'hémithyroïdectomie. Anesthésie générale, intubation (insertion d'un tube spécial par la bouche jusqu'au larynx) ; position sur le côté, le cou est fixe, les membres thoraciques sont allongés (Fig. 47). Accès paramédian à la glande thyroïde, incision tissulaire entre les muscles sternothyroïdiens et brachiocéphaliques. Isolement et rétraction du nerf cervical ventral (nerf récurrent). Révision de la glande thyroïde. La glande thyroïde est constituée de glandes gauche et lobe droit. Détermination de l'étendue de la lésion (unilatérale ou bilatérale ; souvent unilatérale).

Riz. 47. Syntopie du lobe gauche de la glande thyroïde et stades de l'hémithyroïdectomie :1 - position de l'animal sur la table et direction de l'incision des tissus ; 1 - agrandi lobe gauche glande thyroïde - goitre; 3 - clampage de l'isthme crânien de la glande thyroïde, y compris l'artère thyroïdienne antérieure, l'intersection de l'isthme ; 4 - clampage de l'isthme caudal de la glande thyroïde, y compris l'artère thyroïdienne caudale, l'intersection de l'isthme ; 5 - nerf ventral gauche du cou ; 6 - séparer le goitre ; 7 - coudre les tissus

Séparation du goitre : on isole d'abord l'isthme crânien de la glande, y compris l'artère thyroïdienne antérieure, puis l'isthme caudal, y compris l'artère thyroïdienne postérieure. Ligature et intersection des isthmes dans le même ordre. Suturer la plaie uniquement en saisissant les fascias du cou et de la peau (sans toucher les muscles !). Devrait être épargné glandes parathyroïdes et conservez-les si possible. Ils sont généralement situés sur la face latérale du pôle antérieur du goitre. Les glandes parathyroïdes ont la taille d’un grain de riz ou de chanvre. Si, au cours de la vie du chien, il devient nécessaire de retirer le deuxième lobe de la glande thyroïde, un traitement de remplacement de la thyroxine est effectué à vie après l'opération. Vous pouvez réduire progressivement la dose du médicament pour déterminer si les glandes thyroïdiennes accessoires ne produisent pas suffisamment d'hormones.

Diabète . Diabète Diabète causé par un manque absolu ou relatif d'insuline. Elle se caractérise par une instabilité du taux de sucre dans le sang, une tendance à l'acidocétose et des troubles métaboliques.

L'incidence du diabète sucré chez le chien représente 3 % de toutes les pathologies endocriniennes. Les teckels, les terriers à poil dur, les terriers un peu moins écossais, les chiens Spitz et les terriers irlandais y sont prédisposés. Le diabète sucré survient chez les chiens de plus de 7 ans. Le ratio hommes/femmes malades est d’environ 1:4. Chez la moitié des femmes, l'apparition de la maladie coïncide avec la fin de l'oestrus et survient plus souvent en automne qu'au printemps. Comme il ressort de l'anamnèse, jusqu'à 25 % des femmes ont déjà souffert d'une maladie de l'utérus (endométrite, pyomètre).

Le diabète sucré, jusqu'à la glycosurie élémentaire, est une maladie causée par un dysfonctionnement hormonal. Les chiens souffrent principalement de diabète insulino-déficient (« diabète juvénile »), contrairement aux humains, qui souffrent plus souvent de « diabète de l'adulte » non insulino-dépendant. Une augmentation de la glycémie est causée par une diminution des taux d’insuline due à :

Réduire sa production par le pancréas (pancréatite sclérosante chronique, cirrhose, atrophie pancréatique) ;

Surproduction d'hormones corticostéroïdes par les glandes surrénales (diabète stéroïdien) ;

Surproduction d'hormone adrénocorticotrope par l'hypophyse antérieure (diabète hypophysaire) ;

Surproduction de thyroxine par la glande thyroïde (diabète thyroïdien, la thyroxine provoque un diabète latent).

Symptômes. La polydipsie (soif) et la polyurie (augmentation du débit urinaire) sont prononcées avec simultanément une asthénie (faiblesse) et démangeaisons sévères. Parfois, les cataractes se développent prématurément et une odeur de fruit aigre se fait sentir dans la bouche. La laine est terne, cassante et ne tient pas bien. La peau est sensible aux lésions pustuleuses, devient humide et présente des défauts squameux.

Dans la plupart des cas, la néphrite survient en même temps divers degrés gravité, survenant avec l'hypertension (augmentation de la tension artérielle pression artérielle). Les lésions hépatiques sont souvent diagnostiquées avec une activité accrue de la phosphatase alcaline et de l'alanine aminotransférase ; VS supérieure à 3-6 mm, leucocytose supérieure à 12 000, augmentation du nombre de leucocytes en bande.

Diagnostic diagnostiqué par une augmentation de la glycémie et sa présence dans les urines (le seuil rénal du sucre est de 6,6 mmol/l.) Si un diabète latent est suspecté, ils le provoquent avec de la thyroxine ou effectuent un autre test. Chez un chien à jeun depuis 24 heures, le taux de sucre dans le sang est déterminé et 0,5 g/kg de glucose sous forme de solution à 40 % est injecté par voie intraveineuse. La glycémie est redéterminée après 90 et 120 minutes. À ce stade, un animal en bonne santé devrait avoir restauré ses paramètres initiaux.

Traitement. Lorsque la glycémie est inférieure à 11 mmol/l uniquement régime complet alimentation, y compris les protéines, les graisses et les glucides. Nourrir uniquement avec de la viande devrait être interdit ! Si le taux de sucre dans le sang est supérieur à 11 mmol/l, 8 à 50 unités d'insuline à action prolongée sont administrées sous forme d'une suspension de zinc-insuline cristalline (répéter l'injection après 30 à 36 heures). Dans le même temps, ils maintiennent le même régime ou le réduisent d’un quart. L'administration d'insuline est arrêtée une fois la soif disparue. Si la soif a disparu, mais que le taux de sucre reste élevé, supérieur à 11 mmol/l, on pense que même avec une telle hyperglycémie, une compensation s'est produite dans le corps. D'autres tentatives visant à ramener les niveaux de sucre à la normale entraînent une augmentation de la cachexie et du risque de mort de l'animal. Après avoir arrêté l’administration d’insuline et stabilisé le processus, une surveillance plus approfondie de la glycémie n’est plus nécessaire.

Le propriétaire du chien doit être averti que le chien doit être nourri immédiatement après l'administration d'insuline à action prolongée et de nouveau après 6 à 8 heures. Avec le début de l'oestrus, le traitement est immédiatement repris et la dose d'insuline est augmentée de moitié. Avant et après l'oestrus, surveillez à plusieurs reprises l'apparition de sucre dans les urines ! Si le chien est en bon état général, il est préférable de le stériliser, compte tenu des effets néfastes des hormones stéroïdes sur le diabète.

L'espérance de vie d'un chien diabétique sans traitement est courte. Avec l'insulinothérapie et l'élimination de la soif, l'animal peut vivre plus de 5 ans.

Syndrome de diabète insipide . Lésion du système hypothalamo-hypophysaire, héritée de manière récessive et se manifestant par une diminution de la production des hormones ocytocine et vasopressine.

L'ocytocine provoque des contractions utérines. La vasopressine provoque un vasospasme, excite côlon et inhibe la diurèse.

Symptômes. Troubles fonctionnels : altération de la capacité des reins à concentrer l'urine, polydipsie, polyurie, obésité, atonie utérine. Les animaux ont une soif atroce et boivent plusieurs litres d’eau dans la journée. S’il n’y a pas d’eau, les chiens peuvent boire leur propre urine. Urine avec une densité spécifique faible, inférieure à 1005. De plus, on note une anarexie, une faiblesse et un mauvais état du pelage. Les femelles sont plus souvent touchées ; les caniches sont plus sensibles.

Diagnostic mettre sur la base essai simple. Si le chien ne reçoit pas d'eau pendant 8 à 12 heures, en cas de trouble hypothalamo-hypophysaire, l'urine ne deviendra pas plus concentrée. (Ne limitez pas l'eau à plus de 12 à 16 heures, car une exicose se développerait - une déshydratation complète et la mort se produiraient !) Les différences différentielles sont les suivantes.

Traitement. Parfois, la soif peut cesser soudainement et spontanément. Il existe des preuves de la disparition de la soif après une exposition à un stress intense (chute d'un pont, accident de voiture, arrosage eau froide chien qui dort au soleil). Dans d'autres cas, l'adiurécrine est prescrite pour insufflation sous forme de poudre dans les voies nasales, 0,01 à 0,05 g 2 à 3 fois par jour. Les jeunes animaux peuvent récupérer ; chez les animaux adultes, l'effet de l'adiurécrine n'est pas assez efficace, alors des salurétiques supplémentaires (diurétiques) sont administrés par voie orale.

Hypoparathyroïdie . Le plus souvent, il s’agit d’une production insuffisante d’hormone parathyroïdienne par les glandes parathyroïdes ; comme casuistique - ablation accidentelle des glandes parathyroïdes pendant intervention chirurgicale sur la glande thyroïde.

L'hormone parathyroïdienne est un polypeptide qui participe à la régulation du métabolisme du phosphore et du calcium dans l'organisme et facilite leur transfert par membranes biologiques. Une diminution de la concentration d'hormone parathyroïdienne dans le sang entraîne le développement d'une hypocalcémie, d'une hyperphosphatémie, d'une excrétion affaiblie de calcium et de phosphates et d'une alcalose. L'hypoparathyroïdie se présente sous deux formes : chronique et latente (hors complications postopératoires).

Symptômes. Une forme d’ostéodystrophie intestinale chronique survient chez le chiot. Les processus de résorption du calcium dans l'intestin grêle sont perturbés et pour rétablir son équilibre dans le sang, le calcium est mobilisé à partir des dépôts osseux. Le tissu osseux appauvri est remplacé par du tissu fibreux. Touché en premier os de la mâchoire, l'élargissement de l'arête nasale devient perceptible, les dents bougent et des douleurs apparaissent dans les articulations (en particulier dans l'articulation maxillaire).

Des troubles ectodermiques sont observés sous forme de cataractes, de chute de cheveux, de griffes cassantes, de défauts de l'émail dentaire et, en outre, de cachexie. Les radiographies indiquent un symptôme de « ballonnement » des os des parties supérieures et supérieures. mandibule, leur couche corticale est sujette à une ostéolyse par endroits, alternant avec des zones d'épaississement. On note une déplétion générale des os squelettiques en calcium - l'ostéoporose. Chez les femelles adultes de races petites et naines, l'hypoparathyroïdie survient sous la forme forme latente tétanie, s'activant uniquement avant l'oestrus ou pendant la mise bas et la lactation (voir Tétanie").

Diagnostic placé en tenant compte des signes cliniques et radiologiques et en déterminant la concentration de calcium dans le sang.

Traitement. Dans les cas aigus, du gluconate de calcium et des diurétiques sont administrés par voie intraveineuse, et l'inhalation de CO 2 est utilisée pour provoquer une évolution vers l'acidose. En cas d'hypoparathyroïdie chronique, le dihydrotachystérol est prescrit pour réguler l'équilibre phosphore-calcium : 1 à 15 gouttes de 0,1% solution d'huile tous les jours. La teneur en calcium et en phosphate dans le sang est à nouveau déterminée 5 à 7 jours après le début du traitement, puis une fois par mois.

Les troubles du cycle reproductif chez les chiennes sont assez fréquents et surviennent au niveau du complexe hypothalamo-hypophysaire et des ovaires, se manifestant sous la forme de divers symptômes, dont certains peuvent être des signes pathognomoniques de maladies de nature génitale et extragénitale.

Anestria (anestrie, syndrome de puberté retardée) - l'absence d'œstrus à l'âge de la puberté (mature), est rare. Selon Phemister R.D. (1980), seules 2 chiennes beagle cliniquement saines sur 758 n'avaient pas eu de cycle sexuel à l'âge de 30 mois.

L'absence d'œstrus au stade pubertaire peut être due à des lésions primaires des ovaires ou à des troubles de la régulation au niveau Système endocrinien cerveau. Par conséquent, le dysfonctionnement de l'hypophyse et de l'hypothalamus entraîne une diminution de la production de facteurs de libération (folliberin, luliberin) et de gonadotropes - hormones folliculo-stimulantes et lutéonisantes (FSH, LH), ce qui, à son tour, conduit également à un hypofonctionnement ovarien. Dans le développement de l'anesthésie, des facteurs à la fois génétiques (race, consanguinité, caractéristiques constitutionnelles) et externes (sous-alimentation des animaux en croissance, macro et microclimat défavorables, logement isolé, exercice insuffisant, etc.) peuvent jouer un rôle important.

L'anestrie est un symptôme obligatoire de certaines malformations congénitales rares des organes génitaux : agonadisme, hermaphrodisme, infantilisme, etc.

Traitement hormonal et est effectué à l'arrivée de 24 âgé d'un mois. La base de l'hormonothérapie est constituée de médicaments ayant une activité FSH et/ou LH : gonadotrophines sériques de juments gestantes (PSG), gonadotrophines chorioniques humaines (HCG), gonadotrophines hypophysaires (FSH, FSH + LH). Les HSFA ont principalement une activité FSH, une activité hCG - LH. En raison de l'administration combinée de médicaments ayant une activité FSH et LH dans l'organisme, la folliculogenèse et l'ovulation sont stimulées. Certains schémas thérapeutiques, en plus des médicaments ayant une activité FSH et LH, incluent des œstrogènes, qui provoquent une augmentation de la réponse ovarienne aux gonadotrophines, ainsi qu'une stimulation et une manifestation plus prononcée des signes d'oestrus chez les femmes (Tableau 1).

Tableau 1. Induction de l'oestrus sexuel chez les femmes

SYNDROME HYPOESTRAL (CHALEUR LÉGÈRE ET DE COURTE DURÉE)

Dans ce cas, les signes de proestrus et d'oestrus sont mal exprimés. L'oestrus est rare et ne dure généralement pas plus de 7 jours. Le développement du syndrome hypoestreux repose sur une production insuffisante d'œstrogènes par les follicules préovulatoires.

Le traitement est hormonal. GSZhK, GSZhK sont prescrits en association avec des œstrogènes ou avec des médicaments ayant une activité LH (Tableau 2).

Tableau 2. Hormonothérapie chez les chiennes atteintes du syndrome hypoestreux

SYNDROME HYPERESTRAL (CHALEUR PROTECTIONNELLE ET EXTENSION)

Les signes de proestrus et d'œstrus sont prononcés (les lèvres de l'anse génitale sont très gonflées, avec des écoulements hémorragiques abondants). L'œstrus dure 40 à 60 jours ou plus. État général, en règle générale, sans manifestation d'une réaction comportementale correspondante (anxiété). Cependant, quand perte grave le sang peut augmenter la soif, moins souvent - l'anémie. Avec le développement du syndrome hyperestreux, les follicules anovulatoires persistants produisent une production accrue d'œstrogènes. L'absence d'ovulation est due à une sécrétion insuffisante de LH par l'hypophyse antérieure. Après arrêt spontané chaleur prolongée et/ou sa correction à l'aide médicaments hormonaux Souvent, des kystes folliculaires et/ou lutéaux se forment.

La présence de kystes au niveau des ovaires (au stade diestrus) entraîne une prédisposition au développement d'hydro- et/ou de pyomètre.

Dans ce cas, des méthodes sont utilisées thérapie conservatrice(exposition aux hormones) ou intervention chirurgicale(ovaryhystérectomie). Les chiennes se voient prescrire des médicaments ayant une activité de libération de LH, de FSH/LH, ainsi que agents antibactériens pour prévenir le développement du pyomètre. Selon Cain J.L. (1995), des résultats de traitement satisfaisants chez les femmes présentant un œstrus prolongé ont été obtenus avec l'administration à la fois d'hCG par voie intramusculaire ou sous-cutanée à une dose de 100 à 500 unités et d'hormone de libération des gonadotrophines (Gn-RH) par voie intramusculaire ou s/ c à la dose de 50 mcg.

SYNDROME POLYESTRAL (VISION DU RYTHME DU CYCLE SEXUEL)

Dans ce cas, l'intervalle entre les œstrus est réduit à 120-150 jours. La période d'intérêt est raccourcie en raison du stade de l'anestrus. La cause n'a pas été établie. Les femelles ayant un cycle sexuel de 120 jours ou moins sont souvent stériles.

Dans ce cas, ils effectuent thérapie hormonale, prescrivant des médicaments à activité anti-gonadotrope (acétate de mégestrol, mibolérone), qui assurent une prolongation de la période œstrale (Tableau 2).

SYNDROME ANESTRAL (ANESTRIE SECONDAIRE)

Dans ce cas, on note une violation du cycle sexuel, dans lequel l'intervalle entre les œstrus dépasse 12 mois. La période d'intérêt est allongée en raison du stade de l'anestrus. comme ça image clinique observé chez les femmes âgées de 8 ans et plus. Les prédispositions au développement de ce syndrome sont l'hypothyroïdie et l'hypercorticisme, l'obésité et la cachexie. Le syndrome anestral chez les chiennes survient également lorsque des hormones androgènes et des médicaments ayant une activité antigonadique sont prescrits.

Le traitement est hormonal. Les médicaments et leurs schémas de prescription correspondent à l'anesthésie (Tableau 1).

SYNDROME POSTDIESTRAL (FAUX PUPTERIE, FAUSSE LACTATION, PSEUDO-LACTATION)

Ce syndrome se manifeste par la régression du corps jaune après la fin du cycle sexuel et se caractérise par le développement chez la chienne de signes de travail, de lactation et d'une fausse idée qu'elle a des chiots nouveau-nés. Cette image peut être observée après une ovariectomie au stade diestrus, ce qui est assez courant. Le développement de cette maladie est facilité par le fait que corps jaunes Le cycle sexuel et la grossesse fonctionnent en même temps.

La fausse lactation est à l'origine de mammites, de mastopathies et de néoplasmes hormonalement dépendants dans les glandes mammaires.

Le tableau clinique du syndrome postdiestéral présente trois signes : faux activité de travail, lactation établie ou instable, ainsi que la manifestation de l'instinct maternel. Ils ont divers degrés gravité et sont généralement diagnostiqués 50 à 80 jours après l'oestrus. À ce syndrome, en règle générale, la lactation est notée. La lactation développée est caractérisée par la teneur en lait des glandes mammaires, tandis que la lactation instable est caractérisée par la présence d'une sécrétion séreuse brune. Les chiennes à lactation développée acceptent et nourrissent facilement les chiots nouveau-nés d'une autre portée (elles jouent souvent le rôle d'excellentes nourrices pour les chiots orphelins). En l’absence de chiots allaités, les objets inanimés (poupées, chaussons…) deviennent l’objet de l’amour maternel. Les chiennes peuvent être plus agressives envers les autres animaux ou les personnes, protégeant ainsi leurs petits adoptés ou « de substitution ».

TRAITEMENT

Dans la plupart des cas, aucun traitement n’est requis. Les chiennes qui allaitent beaucoup ont un apport limité en eau et en nourriture, facteurs qui stimulent la production de lait. Pour supprimer la lactation, un traitement hormonal est effectué, dont le but est de réduire la sécrétion de prolactine. En règle générale, les chiennes se voient prescrire de l'acétate de mégestrol, de la bromocriptine et de la mibolérone. Les médicaments sont administrés par voie orale tous les jours : acétate de mégestrol à raison de 0,5 mg/kg pendant 8 jours ; bromocriptine - 0,01 mg/kg pendant 2-3 semaines ; mibolérone - 0,016 mg/kg pendant 5 jours (Brown J.M., 1984 ; Cain J.L., 1995).

L'ovariectomie est le moyen le plus efficace de prévenir les fausses grossesses.

GL. DYULGER, GA BUROVA Académie agricole de Moscou du nom de K.A. Timiriazeva

L'endocrinologie vétérinaire, basée sur la recherche clinique et expérimentale, est une science en plein développement. Au cours des dernières décennies, des succès significatifs ont été obtenus dans l'étude des pathologies des glandes endocrines chez les animaux : des troubles jusqu'alors non détectés ont été décrits, les méthodes de diagnostic et les méthodes de traitement ont été améliorées. En même temps maladies endocriniennes chez les animaux productifs, chats et chiens, c'est loin d'être un phénomène rare, facilité par la situation environnementale de plus en plus complexe, une alimentation déséquilibrée, l'utilisation de médicaments hormonaux, des infections, etc.

Les maladies du système endocrinien chez les animaux sont causées par un dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse, des glandes thyroïde et parathyroïde, du cortex surrénalien, des îlots de Langerhans du pancréas, du thymus et des gonades. En règle générale, les maladies endocriniennes chez les animaux d'origine complexe se manifestent par divers signes cliniques, notamment des lésions combinées. système nerveux, cœur, foie, reins et autres organes et tissus. Le facteur déterminant des maladies endocriniennes chez les animaux est un déficit ou un excès de synthèse hormonale.

Nous examinerons ensuite les plus courants pathologies endocriniennes chiens et chats.

DIABÈTE
Les manifestations cliniques du diabète sucré chez l'animal sont les suivantes : soif accrue (polydipsie), urination fréquente(polyurie), perte de poids en présence d'un appétit accru (polyphagie). Dans des cas isolés, les animaux présentent une diminution d'activité, une faiblesse des membres pelviens, une démarche plantigrade, un refus de s'alimenter, des vomissements, un manque de selles ou de la diarrhée, un pelage terne et mal entretenu. Dans certains cas, des cataractes se développent.

SYNDROME DE CUSHING
Signes cliniques du syndrome de Cushing chez l'animal : dans 80 à 90 % des cas, augmentation de la soif et de la miction ; un état douloureux semblable au sommeil et accompagné d'immobilité, d'absence de réactions à irritations externes; noter l'affaissement de l'abdomen (aspect « ventru ») ; faiblesse et atrophie musculaires; respiration bruyante et rapide; jusqu'à 70 % des cas sont une alopécie symétrique et une atrophie cutanée. Une atrophie testiculaire se produit, le cycle sexuel chez les femmes est absent, l'obésité se développe dans le contexte d'un appétit accru. Souvent, la présence de long terme blessures qui ne guérissent pas, ulcération cornéenne, infections cachées voies urinaires et la formation de calculs de phosphate.

MALADIE D'ADDISON
Les symptômes de l'hypocorticisme chez les animaux sont : le manque d'activité sexuelle, petit appétit, perte de poids, déshydratation, fatigabilité rapide et faiblesse (certains individus sont incapables de se lever). À développement aigu on observe une maladie, une faiblesse, des vomissements, une diarrhée (souvent avec du sang). Lors de la palpation de l'abdomen, une douleur est notée. Les caractéristiques les plus caractéristiques de l'hypocorticisme sont une diminution de la pression artérielle, un affaiblissement et un ralentissement de l'activité cardiaque, une baisse du tonus musculaire, une diminution de l'excitabilité générale, l'apparition d'un collapsus et d'un évanouissement.

L'HYPERTHYROIDIE est plus souvent diagnostiquée chez le chat que chez le chien. En règle générale, cette endocrinopathie survient chez les chats d'âge moyen et âgés. La plupart des chats malades étaient âgés de 6 à 10 ans ; aucune dépendance à la race ou au sexe n'a été identifiée chez eux. Chez le chien, l’hyperthyroïdie survient entre 8 et 13 ans. Dans la plupart des cas, les chiens sont amenés chez le vétérinaire en raison d'un essoufflement, d'une toux, de difficultés à avaler et de l'apparition d'une masse au niveau du cou.

HYPOTÉRIOSE
Manifestations cliniques de l'hypothyroïdie chez les animaux : augmentation de la taille de la glande thyroïde - goitre. Le développement de l'hypothyroïdie chez les jeunes chats entraîne un retard de croissance et de développement ; ils ont une apparence disproportionnée avec un corps rond et court, une tête ronde et épaisse et des membres anormalement courts. Ces animaux ont souvent des difficultés à déféquer.

Chez les chiens souffrant d'hypothyroïdie, on note une léthargie, une somnolence accrue, une diminution de l'intérêt et une diminution de la réponse aux stimuli externes, une diminution de la température corporelle et une thermophilie accrue sont enregistrées. Leur appétit est préservé et l’individu a tendance à l’obésité. Chez les chiens souffrant d'hypothyroïdie, l'état de la peau, de la couche sous-cutanée et du pelage s'aggrave. Elle devient terne, mal entretenue, une alopécie symétrique apparaît avec une hyperpigmentation de la peau à l'arrière du nez, du thorax, des flancs, de la queue et des cuisses avec à l'intérieur. La peau devient fraîche et sèche. On observe souvent une desquamation et un blocage des ouvertures folliculaires par des bouchons kératiniques, ce qui conduit à l'apparition processus inflammatoires, à l'acné. Lorsque vous examinez la tête de votre animal, vous pouvez voir un visage « triste » – des gonflements (myxœdème). Les animaux malades ont souvent une fréquence cardiaque réduite.

DANS clinique vétérinaire Aibolit Vous pouvez procéder à un examen complet d'un animal présentant une pathologie des glandes surrénales, du pancréas et des glandes thyroïde. études diagnostiques, un traitement conservateur et, si nécessaire, chirurgical.