IRM du thorax et de la colonne thoracique. Examen du rachis thoracique par IRM. À qui s’adresse la procédure ?

L'imagerie par résonance magnétique peut montrer de nombreuses conditions pathologiques dans le corps. Aujourd'hui, c'est la méthode de diagnostic la plus fiable. Fait intéressant, la méthode de tomographie a été découverte en 1946 par des scientifiques américains. Seul un grand centre de diagnostic peut se permettre un tel examen, car le coût du matériel IRM est très élevé.

Considérons les caractéristiques d'une IRM de la colonne thoracique, ce que montre cette étude et s'il est nécessaire de s'y préparer.

IRM du rachis thoracique : comment se déroule cette procédure ?

Cet examen du corps ne nécessite pas de préparation particulière. De plus, cela peut être fait presque à tout moment, même la nuit. Avant la procédure, vous n'avez pas besoin de suivre un régime spécial, de limiter ou d'augmenter la quantité de liquide que vous buvez.

Parfois, pour améliorer l'efficacité de l'examen, le médecin introduit un agent de contraste spécial dans le corps humain. Il est administré par voie intraveineuse, puis s'accumule dans d'autres cavités du corps, y compris dans la zone étudiée. Un agent de contraste est administré pour mieux visualiser un objet particulier dans la colonne thoracique. Il n'y a pas lieu d'avoir peur d'une telle procédure, puisque tous les agents de contraste modernes sont totalement sans danger pour l'homme.

Avant de procéder à cette procédure, il est fortement recommandé de retirer tous les objets métalliques et bijoux. Ceux-ci incluent également des boucles d'oreilles. Au cours de la même procédure, le patient est allongé sur un canapé qui s'insère librement à l'intérieur du tunnel du scanner d'imagerie par résonance magnétique. Le fonctionnement du tomographe (il produit un champ magnétique très puissant) ne nuit à personne, mais parfois le bruit émanant de cet appareil peut gêner une personne. Cet examen ne manifeste aucun autre symptôme désagréable chez l’homme et tous les patients le tolèrent très bien.

La réalisation d'un tel examen du rachis thoracique chez un patient est associée aux avantages suivants

• il est totalement sans danger pour l'homme et n'est pas associé aux rayons X, ce qui crée une charge importante
• elle peut être répétée souvent, si nécessaire, et même des IRM fréquentes de la colonne thoracique ne nuisent pas
• les résultats d'une telle étude sont aussi précis que possible.

Que montre une IRM ?

Tout d’abord, une telle étude peut montrer tous les changements dans la structure de la colonne vertébrale. Il s'agit du diagnostic le plus précis et le plus qualitatif pour de nombreuses pathologies.

1. Tout d’abord, un tel examen peut montrer la taille et la forme de la moelle épinière. Mais le fonctionnement de tous les organes du corps dépend de son état. Normalement, la moelle épinière a des contours lisses. Et si l'image montrée après une IRM indique que les contours de la moelle épinière sont perturbés ou que l'organe n'est pas situé au milieu, cela indique que la personne présente un risque élevé de développer une pathologie de la colonne vertébrale dangereuse pour la santé.
2. L'IRM évalue l'état de l'espace sous-arachnoïdien de cet organe. Et si l'image magnétique indique la présence du syndrome dit du croissant, cela indique que la personne présente un risque accru de saignement de la colonne vertébrale.
3. Il est également possible de déterminer la localisation d'une pathologie de la colonne vertébrale. Souvent, la pathologie peut être affectée au niveau de la deuxième ou de la cinquième vertèbre cervicale. Si une vertèbre dans la partie spécifiée présente une coloration pathologique ou un changement de structure, cela indique le développement d'une pathologie de la colonne vertébrale nécessitant une intervention chirurgicale.
4. L'examen peut montrer le degré de largeur du canal rachidien. Et s'il est agrandi, cela indique directement que la personne développe une tumeur à la colonne vertébrale.
5. Calcification des tissus mous du cerveau (ils sont définis comme des zones dont la couleur et la structure ont changé).
6. Détermination de la présence de kystes (cela peut être réalisé en introduisant une petite quantité d'agent de contraste dans l'espace sous-arachnoïdien, ce qui ne conduit pas au développement de processus pathologiques).
7. Présence de synéchies.
8. Épaississement de la moelle épinière (elle est clairement visible sur l'image comme une zone sombre). cela indique très probablement la présence de modifications ischémiques de la moelle épinière, d'une myélite transverse et d'une déformation de la moelle épinière après certaines blessures.
9. Névrome (il est souvent visualisé sur l'image en forme de sablier, sans zones de pétrification et de calcification, a souvent une localisation latérale ou postérieure).
10. Méningiome (cette formation a une localisation principalement postérieure, contrastée, présente des zones de calcification dans sa structure).

Comment un médecin détecte-t-il une pathologie dans les images ?

Parfois, l’image peut montrer certaines zones d’hyperéchogénicité. A une couleur claire. Cela se produit à la suite de modifications inflammatoires de la colonne vertébrale. Un tel changement à l'IRM peut survenir en raison de la tuberculose ou de lésions syphilitiques.

Les lésions tuberculeuses de la colonne vertébrale peuvent être visualisées sur l'image sous forme de zones présentant des lésions purulentes. Ceci est particulièrement visible dans les études multi-tranches. Les images obtenues sont souvent utilisées en neurochirurgie et en traumatologie pour évaluer l'étendue des lésions de la moelle épinière. De plus, ils peuvent aider à former une image tridimensionnelle de l’espace d’alcool.

Quelles maladies peuvent être diagnostiquées grâce à une telle étude ?

Grâce à l'IRM de la région thoracique, il est possible de déterminer la présence de telles pathologies chez une personne.

1. Développement anormal des vertèbres (congénital).
2. Pathologies congénitales du fonctionnement de la moelle épinière.
3. Diverses blessures de la colonne vertébrale et de la moelle épinière.
4. Dégénérescence vertébrale.
5. Hernie discale intervertébrale.
6. Rétrécissement du canal rachidien d'étiologies diverses.
7. Spondylarthrite ankylosante.
8. Tumeurs dans la région thoracique.
9. Accident vasculaire cérébral.
10. Mauvais apport sanguin au cerveau.
11. Lésion infectieuse de la moelle épinière.
12. Déformations de la colonne vertébrale.

Quand se fait l’examen ?

L’indication la plus courante de l’IRM est le mal de dos. De plus, il est nécessaire de se soumettre à un tel examen dans les cas suivants :

• chagrin;
• douleur entre les omoplates;
• névralgie;
• oppression thoracique;
• douleur épigastrique (et si elle s'intensifie après un travail physique) ;
• une sensation d'inconfort au niveau du foie;
• troubles du fonctionnement des organes génitaux;
• ostéochondrose.

En cas d'ostéochondrose, il faut simplement se faire examiner avec un tomographe. Après tout, cela provoque un grand nombre de maladies. L'ostéochondrose peut même provoquer un infarctus du myocarde.

Ainsi, si quelqu'un présente des symptômes suspects, se manifestant par des douleurs, une sensation d'inconfort au niveau de la poitrine et de la cavité abdominale, il doit alors consulter d'urgence un médecin pour un diagnostic.

Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique est un moyen très informatif et précis d'obtenir des informations sur tous les processus se produisant dans la colonne vertébrale. En raison de son indolore, de son caractère non invasif et de son innocuité, il est prescrit à de nombreux patients pour déterminer ou clarifier un diagnostic douteux. Et si le médecin insiste pour réaliser une IRM, il n'est pas nécessaire de la refuser.

Temps de recherche : environ 15 minutes, avec contraste pendant 25 minutes.

Préparation de l'étude : non, avec du contraste à jeun ou 5 à 6 heures après un repas.

Contre-indications : Il y a.

Restrictions : poids jusqu'à 155 kg, volume maximum jusqu'à 140 cm.

Il est temps de préparer un rapport médical : 10 à 60 minutes.

Douleurs thoraciques, problèmes respiratoires, l'essoufflement ou la toux peuvent non seulement être des signes, par exemple, d'allergies ou d'un rhume, mais également indiquer d'éventuelles maladies graves de la colonne vertébrale au niveau de la poitrine. Douleur lancinante dans les jambes de nature peu claire, peut également être causée par la présence de saillies ou de hernies dans la région thoracique, et non dans la région lombaire, comme cela peut paraître au premier abord. Il est important de ne pas laisser la maladie s’aggraver et de la traiter rapidement. Le Centre européen de diagnostic recommande IRM de la colonne thoracique, parce que c'est la meilleure méthode de diagnostic diverses maladies.

Anatomie de la colonne thoracique

La colonne thoracique joue un rôle important non seulement dans l'apparence esthétique d'une personne, mais elle a également une signification fonctionnelle très élevée et permet de mener une vie normale.

La région thoracique est un groupe de 12 petits os qui forment la colonne vertébrale dans la partie supérieure du torse. Ils aident à supporter le poids du haut du corps et à protéger la moelle épinière, qui traverse le canal rachidien.

Généralement, les pathologies dans cette zone sont assez rares., du moins par rapport aux régions cervicales ou lombaires. Mais même dans ces cas, il est très important de ne pas rater le moment du développement de la maladie afin de l'arrêter à temps.

Raisons principales distribution maladies dans la poitrine colonne vertébrale il peut y avoir trop d'activité physique ou, à l'inverse, une image immobile.

Parmi ces maladies :

Cyphose adulte et cyphose de Scheuermann - courbure arquée de la région thoracique ;

Hernie du disque intervertébral de la région thoracique, accompagnée de douleur et susceptible de provoquer une paralysie complète ;

Maladies infectieuses;

Tumeurs.

Caractéristiques de l'IRM de la région thoracique

L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour identifier des anomalies dans la région thoracique. Grâce à un tomographe puissant de 1,5 Tesla il est possible d'obtenir un grand nombre de coupes de la zone examinée sous forme d'images très informatives. Grâce à cette procédure, il est possible de construire un modèle tridimensionnel de la colonne vertébrale et d'examiner les vaisseaux situés à côté, ce qui permet au médecin d'évaluer l'ensemble de l'état du patient.

La tomographie est réalisée dans les lieux de lésions de la région thoracique en trois projections – sagittale, frontale et axiale, ce qui permet de déterminer la localisation exacte de la pathologie. La procédure produit des images pondérées T1 et T2.

Les tranches sont réalisées dans une position parallèle à la colonne thoracique, avec une épaisseur optimale de 4 mm et un espace entre les tranches de 0,5 à 1 mm. Ils présentent toute la région thoracique depuis sa paroi antérieure jusqu'à sa paroi postérieure. Les sections de disques intervertébraux sont réalisées dans une position perpendiculaire à l'axe de la colonne vertébrale.

Si des néoplasmes sont suspectés bénin ou malin l'utilisation obligatoire d'un produit de contraste sûr est indiquée, ce qui augmente l'efficacité du diagnostic et ne nuit en aucun cas à la santé humaine. Omniscan® ou Gadovist® de haute qualité est utilisé comme agent de contraste.

Que révèle une IRM thoracique ?

L'IRM est une méthode de diagnostic moderne et surtout sûre. Il permet de déterminer très précisément la nature des pathologies dans cette zone et de commencer leur traitement efficace.

L'IRM de la région thoracique permet de diagnostiquer :

Maladie de Bechterew (processus inflammatoires de la colonne vertébrale et des articulations) ;

Dystrophie vertébrale ;

Sclérose en plaques;

Tumeurs bénignes et malignes ;

Malformations vasculaires ;

Protrusion ou hernie ;

Grâce à l'utilisation d'aimants puissants et à l'utilisation de matrices sensibles pour la collecte de données, la tomographie permet d'obtenir des images informatives en haute résolution. Cela permet d’obtenir des détails détaillés sur les zones touchées.

Les images obtenues reflètent le degré de dégénérescence des vertèbres thoraciques, le développement d'une hernie et la protrusion discale. L'IRM de la région thoracique est réalisée pour examiner le canal rachidien au niveau de la poitrine et diagnostiquer diverses pathologies, ce qui facilite un diagnostic plus précis par un neurologue.

Indications de l'IRM thoracique

La procédure est prescrite lorsque le patient se plaint de :

Douleur périodique dans la région de la poitrine ;

Gonflement du visage et du cou ;

Maux de tête et vertiges constants ;

Douleur entre les omoplates ;

Engourdissement des épaules et des bras ;

Faiblesse et engourdissement des jambes ;

Toux et essoufflement apparaissant périodiquement ;

Gravité des mouvements.

Caractéristiques de la préparation à l'IRM de la région thoracique

L'intervention ne nécessite aucune préparation particulière et peut être réalisée à tout moment de la journée (à l'exception de l'IRM avec contraste, qui doit être réalisée le matin à jeun). Il vaut mieux que les vêtements soient pratiques, confortables et ne serrent rien.

Avant de vous rendre au centre médical pour examen, il est conseillé d'emporter avec vous un extrait, des photos des examens antérieurs sur CD, le cas échéant, et une référence du médecin.

Contre-indications à l'IRM thoracique

Le diagnostic ne peut être réalisé si :

Présence d'un stimulateur cardiaque, d'un appareil Elizarov, de valvules cardiaques prothétiques ;

Implants métalliques ou ferromagnétiques installés ;

Prothèses dentaires en métal magnétique;

Poids corporel élevé (plus de 160 kg) ;

Insuffisance cardiaque dans les formes sévères ;

Allergies aux composants de l'agent de contraste.

Comment se déroule la procédure d’IRM thoracique ?

L'examen est réalisé dans un tomographe bien éclairé et ventilé, ce qui assure le confort du patient. Souvent, pour empêcher le patient de bouger, son corps est sécurisé par des ceintures. L'IRM de la région thoracique est réalisée avec la personne allongée. Une fois que le divan du tomographe entre dans la partie annulaire de l'appareil, les gradients commencent à tourner autour de la zone étudiée, très souvent les patients ressentent une légère chaleur dans la poitrine. Cela ne provoque généralement pas de gêne, mais si le patient ne supporte pas cette sensation, il est possible d'arrêter la procédure en appuyant sur le bouton SOS.

Coût de l'IRM thoracique

La procédure d'IRM est assez coûteuse, il est donc important de trouver un endroit à Moscou où vous pourrez passer l'examen sans nuire au budget familial. Il est toujours possible de passer un examen IRM à petit prix et à proximité du métro au Centre Européen de Diagnostic IRM. Le prix d'une IRM thoracique à l'EDC comprend :

IRM de la colonne thoracique sur un appareil de classe expert avec une intensité de champ magnétique de 1,5 Tesla du leader reconnu des technologies IRM - General Electric ;

Un package complet de qualité images en trois projections (y compris les protocoles STIR et FATSAT supplémentaires) ;

CD contenant toutes les images de l'étude dans un format destiné à être visualisé sur un ordinateur ordinaire et à imprimer des images en haute résolution ;

Un des principaux axiomes de la médecine : plus la maladie est reconnue tôt, plus le traitement sera efficace. La préparation d'une IRM de la colonne thoracique et la réalisation de cette procédure fourniront des informations précieuses aux médecins traitant des maladies de la colonne vertébrale : neurologues en cas de suspicion de lésion médullaire, oncologues pour déterminer la qualité des tumeurs, neurochirurgiens lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire. prévu, traumatologues pour déterminer le degré des blessures

Le principe de fonctionnement du dispositif repose sur la captation des vibrations créées par un champ magnétique dans des particules élémentaires. Grâce à cela, les images obtenues après IRM de la colonne thoracique sont de bien meilleure qualité et précises qu'avec d'autres méthodes techniques de diagnostic, et permettent d'identifier la moindre pathologie du tissu osseux et d'autres zones vitales. De plus, l'imagerie par résonance magnétique est beaucoup plus sûre : les doses de rayonnement sont incomparablement inférieures à celles de la tomodensitométrie ou de la radiographie.

Tous ces avantages font de l’IRM un rôle de premier plan dans le diagnostic des maladies internes.

Qu’est-ce qui a nécessité une IRM thoracique ?

La particularité de cette partie de la colonne vertébrale est qu'elle joue le rôle d'une sorte de structure rigide qui unit les côtes, fusionnées de part et d'autre avec le sternum, et une douzaine de vertèbres par l'intermédiaire d'articulations. Malgré le fait que les vertèbres de cette zone soient les moins mobiles et bougent rarement, la douleur y est courante. Le fait est que lorsque des problèmes surviennent au niveau des articulations vertébrales, une compression des fibres nerveuses se produit, entraînant des lésions dégénératives - dystrophiques des disques intervertébraux et des tissus de la colonne vertébrale - une ostéochondrose, provoquant des douleurs dans les zones dont ces fibres sont « responsables ».

La plupart des gens souffrent de pathologies et de blessures de la colonne vertébrale.

Les causes de la pathologie de la colonne vertébrale sont un métabolisme inapproprié et une détérioration de l'approvisionnement des disques en nutriments. De plus, une mauvaise répartition de la charge lors du levage de poids joue un rôle négatif pour eux, favorisant le déplacement du disque et ouvrant une voie directe à l'ostéochondrose.

Tous ces problèmes peuvent provoquer des douleurs dans des organes qui ne semblent pas directement liés à la colonne vertébrale, comme le pancréas, les reins, l'estomac, le cœur, provoquant des maladies correspondantes. Le patient peut ressentir des douleurs thoraciques liées aux ceintures, une raideur thoracique, un engourdissement des membres, des douleurs dans le dos et le bas du dos, en particulier après une activité physique intense, et une gêne au niveau du foie. Il est possible de découvrir la cause de la douleur et de poser un diagnostic précis avec une précision maximale uniquement à l'aide de l'IRM de la colonne cervicothoracique.

Quand est prévue la procédure ?

L'intervention est réalisée à la demande du médecin traitant pour poser un diagnostic précis ou apporter certains ajustements au processus de traitement. L'IRM est également réalisée en période préopératoire.

L'IRM est indiquée pour diagnostiquer :

Sujet de recherche en IRM du rachis thoracique

Imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale : que montre cette procédure diagnostique ? En scannant les structures paravertébrales les plus importantes du corps, il permet de déterminer leur état. Ces structures sont :

Préparation et réalisation de la procédure

Avant de commencer les manipulations, vous devez vous débarrasser des bijoux en métal et autres attirails et informer le médecin de la présence de maladies chroniques (le cas échéant), ainsi que des moyens techniques et objets pouvant gêner le fonctionnement du tomographe : mobile téléphones, cartes bancaires, montres, appareils orthodontiques, appareils auditifs, etc.

Aucune préparation particulière n’est requise lorsqu’une IRM est réalisée sans utilisation de produit de contraste. S'il est prévu d'utiliser un produit de contraste pendant la procédure, le patient est prévenu à l'avance de l'inadmissibilité de manger 5 à 6 heures avant. Une IRM de la colonne thoracique avec contraste doit être réalisée en cas de suspicion de néoplasmes malins, de sclérose en plaques ou lors de la vérification de l'état du patient après une intervention chirurgicale visant à retirer une hernie discale. Cette image visualise mieux l'image de la maladie, la zone de propagation de la tumeur et sa taille. La substance est injectée dans une veine avant l'examen ou pendant l'examen.

Et maintenant, comment se déroule une IRM de la colonne thoracique. Le patient enlève tous ses vêtements sauf les sous-vêtements (il peut porter des vêtements médicaux jetables proposés par le médecin) et s'allonge sur le dos sur une table horizontale. La tête et les membres du patient sont attachés avec des ceintures spéciales pour empêcher ses mouvements pendant le processus de tomographie. Dans le type de procédure fermé, la table est poussée dans le tunnel de l'appareil et un capteur spécial commence à se déplacer sur la région thoracique du sujet. C'est au cours de ce mouvement que se déroule le processus d'IRM de la colonne vertébrale et de la région lombaire.

À l'intérieur du tunnel se trouve un interphone avec lequel le sujet peut communiquer avec le tomographe. Avec le type d'équipement ouvert, un dispositif de numérisation est installé au-dessus de la poitrine du patient. Un petit bruit provenant du tomographe peut être étouffé par des bouchons d'oreilles.

Les manipulations proprement dites durent environ une demi-heure, et si un produit de contraste est utilisé, environ deux fois plus longtemps.

L’analyse ne provoque généralement pas beaucoup d’inconfort, mis à part le fait que vous devrez rester complètement immobile pendant un certain temps. Certains peuvent commencer à paniquer par peur d'un espace confiné - dans ce cas, les sédatifs viennent à la rescousse. Si cela ne calme pas le patient, la procédure doit être arrêtée.

Contre-indications à la procédure

Bien qu’elle ne soit pas totalement sûre, tous les patients ne peuvent pas subir une IRM thoracique. De tels diagnostics sont contre-indiqués dans les cas suivants :

Attention! Une attention particulière est requise lors de l'utilisation du contraste. Pour les patients souffrant d’allergies ou de maladies rénales, ce type de diagnostic est strictement interdit !

Il faut également tenir compte du fait que le poids maximum autorisé que l'équipement peut supporter est de 130 kg.

Décoder les résultats

L'interprétation de l'IRM est réalisée par un spécialiste en quelques heures, selon la complexité du cas.

Le patient doit montrer la conclusion tirée sur la base de l'image obtenue au médecin traitant, pour qui il ne sera pas difficile de poser un diagnostic précis. En cas de suspicion de tumeurs malignes, le patient rencontrera un oncologue et un neurochirurgien pour les autres pathologies, un neurologue ou un traumatologue.

Combien coûtera la procédure ?

Combien coûte une IRM ? Le prix de l’intervention est directement proportionnel à la qualité de l’équipement de l’établissement médical.

Le coût moyen de la tomographie IRM de la région thoracique et lombaire est d'environ 4 500 à 5 000 roubles. L'utilisation du contraste coûtera au patient 4 000 supplémentaires.

Malgré la sécurité absolue de l'IRM du rachis thoracique, qui la distingue des autres méthodes d'examen technique, il n'est pas recommandé de la réaliser sans prescription médicale. En fin de compte, c'est au spécialiste de décider quelle méthode de diagnostic est la plus efficace dans chaque cas spécifique.

En médecine moderne, l'imagerie par résonance magnétique est un moyen assez populaire pour déterminer les causes cachées d'une maladie. C’est ce type de diagnostic qui permet aux médecins d’examiner littéralement le corps du patient sans scalpel et de résoudre la question importante de la nécessité d’une intervention chirurgicale.

L'IRM est un test dans lequel des images informatiques des organes internes d'une personne sont obtenues en faisant passer le corps à travers de puissants champs magnétiques. Cette méthode vous permet d'étudier attentivement tous les tissus et structures à l'intérieur du corps humain, d'identifier rapidement la maladie à un stade précoce et de commencer la lutte alors que le corps n'est pas encore aussi affaibli.

D'autres méthodes de diagnostic, telles que l'échographie et les rayons X, ne sont pas aussi précises que l'IRM. Le moyen le plus proche de l'IRM pour étudier les causes de la maladie est la tomodensitométrie. Cependant, la tomodensitométrie repose également sur l’exposition aux rayons X, ce qui n’est pas toujours sûr.

L'essentiel lors de l'examen de la colonne vertébrale est d'obtenir une reproduction anatomiquement précise des vertèbres, des disques entre elles et des espaces contenant les faisceaux nerveux. Tout cela permet d'examiner la tomographie de la région thoracique.

En règle générale, l'IRM est utilisée dans les cas où une évaluation des caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale est nécessaire, ainsi que pour la visualisation des tissus. L'analyse est également effectuée lors de la planification d'une intervention chirurgicale, du pincement des nerfs et de la surveillance des conditions après les opérations.

La douleur est la première réaction du corps au fait que certains processus qui s’y déroulent présentent des écarts évidents par rapport à la norme. Bien sûr, la douleur peut et doit être éliminée avec un antispasmodique, mais n'oubliez pas que la tâche principale est d'en identifier la source.

La liste des indications pour une étude approfondie est assez large. Le fait est que l'ostéochondrose de la colonne thoracique est une maladie insidieuse qui peut se faire passer pour les symptômes d'autres maladies. Parmi les indications :

• douleur entre les omoplates;
• douleur thoracique de type zona ;
• névralgie et manifestations névralgiques;
• engourdissement dans la poitrine;
• dysfonctionnement d'un organe;
• douleur semblable au cœur.

Préparation au diagnostic

Afin d'évaluer correctement ce que montre une IRM de la colonne thoracique, vous devez vous préparer correctement à l'intervention. En règle générale, le médecin n'impose pas de restrictions alimentaires strictes avant le diagnostic, mais peut vous demander de ne pas manger avant l'intervention.

Avant d'introduire divers médicaments dans le sang du patient, le radiologue s'informera obligatoirement de la présence de réactions allergiques. Une condition nécessaire est l'absence de grossesse, bien que la médecine ne dispose pas de preuves précises que l'équipement a un effet négatif sur le fœtus.

Il est important de savoir avec certitude si le sujet a eu des crises de claustrophobie, car l'IRM de la colonne thoracique est réalisée en plaçant le patient dans une chambre étroite de l'appareil, ce qui peut affecter négativement son psychisme en cas de peur.

Lorsqu’une IRM est réalisée sur un jeune enfant, une sédation est nécessaire pour assurer l’immobilité lors de l’examen. Lors de la réalisation d’une procédure d’IRM, des infirmières doivent être présentes et sont responsables du dosage et de l’administration des médicaments.

Avant de passer une IRM, vous devez absolument vérifier quels bijoux vous portez sur votre corps et clarifier comment ils affectent le fonctionnement de l'IRM. Il existe de nombreux types d'objets métalliques interdits : bijoux, montres, cartes de crédit, épingles, épingles et pinces à cheveux, dentiers, piercings. Les implants d'os crâniens en métal spécial ne sont pas interdits.

Il existe une liste de cas dans lesquels l'IRM est contre-indiquée précisément en raison de pièces métalliques : présence d'un stimulateur cardiaque intégré, d'un implant cochléaire, etc. La personne qui subit l'intervention doit informer le médecin de la présence de certains appareils dans le corps : valvules artificielles dans le cœur, ports pour médicaments, broches métalliques, vis, agrafes, etc. À propos, l'encre de tatouage devient souvent très chaude pendant cette procédure, car elle contient souvent du fer.

Avant de réaliser une IRM de la région thoracique, il est nécessaire de réaliser un examen visuel du patient. Une radiographie peut également être nécessaire pour déterminer s’il existe des parties indésirables ou des particules métalliques dans le corps qui pourraient interférer avec les résultats de l’IRM.

Contre-indications

Il existe une interdiction de recourir à ce type de diagnostic dans certains cas :

• la procédure ne peut pas être effectuée si vous portez des implants, des stimulateurs cardiaques, des piercings et d'autres éléments de la liste des interdictions ;
• avec peur des espaces clos ;
• L'IRM n'est pas autorisée pour les enfants de moins de 7 ans, car l'immobilité est requise pendant l'intervention (mais elle est possible sous anesthésie) ;
• Il est impossible de réaliser une IRM dans un appareil de type fermé si vous êtes en surpoids (plus de 130 kilogrammes).

Procédure de réalisation de l'étude

Il est préférable que chaque patient apprenne à l'avance comment se déroule un examen IRM afin de se préparer psychologiquement. L'IRM est réalisée aussi bien en ambulatoire qu'en hospitalisation.

• Le patient est fixé sur la table avec des traversins et des ceintures spéciales et poussé dans une chambre tubulaire, examinant, selon les besoins, une partie spécifique de la colonne vertébrale.
• Si une IRM de la colonne thoracique est réalisée avec contraste, un médicament spécial est injecté dans une veine.
• Parfois, le médecin devra répéter une série d’images si des interférences apparaissent. La durée d'une photo est de plusieurs minutes. L'ensemble de la procédure prendra environ 20 minutes, avec un contraste plus long - environ 40 minutes.
• La procédure d'IRM ne provoque pas de douleur, mais certains patients, notamment les plus anxieux, peuvent ressentir un état de panique extrême. C'est pourquoi il est préférable qu'ils prennent des sédatifs.
• Une augmentation de la température dans une certaine zone de la peau est normale, mais si la sensation de brûlure est intense, vous devez en informer votre médecin.
• Habituellement, le diagnostic s'accompagne de bruit fort, c'est pourquoi on propose souvent au patient des bouchons d'oreilles.

Souvent, une IRM est réalisée avec un agent de contraste injecté dans la circulation sanguine pour obtenir des images de meilleure qualité. Il s'agit généralement d'un médicament à base d'iode, qui peut rarement provoquer des réactions allergiques. Le gadolinium hypoallergénique est parfois utilisé. Rappelons-le : l'IRM du rachis thoracique avec produit de contraste n'est pas utilisée en cas de maladie rénale si les tests préliminaires se sont révélés insatisfaisants.

Résultats. Que montre une IRM du rachis thoracique ?

La topographie par résonance magnétique est prescrite pour les blessures de toute étiologie dans la région thoracique, y compris les fractures et les lésions de la moelle épinière. La méthode de diagnostic montrera si le patient souffre d'ostéochondrose et identifiera des anomalies mineures dans la structure et les structures de la colonne vertébrale.

Seule une IRM de la colonne thoracique peut indiquer des maladies démyélinisantes telles que la névralgie, notamment l'encéphalomyélite et la sclérose en plaques.

L'IRM permettra de détecter la présence de tumeurs, de métastases primaires et secondaires, qui peuvent pénétrer d'une partie du corps à une autre.

L'image prise sur l'appareil affichera également la présence d'une infection et permettra de diagnostiquer des abcès, une sténose du canal rachidien et des troubles circulatoires.

Examen d'autres parties de la colonne vertébrale

Le diagnostic de la colonne cervicale, lombaire ou sacrée ne diffère pas beaucoup dans les indications d'utilisation de l'examen de l'état des vertèbres de la région thoracique.

Une IRM de la colonne cervicale montrera les tumeurs existantes. Le sacrum est examiné en cas de suspicion d'altération de l'apport sanguin, de hernie, de métastases ou de fractures. Et l'IRM de la colonne lombaire est également nécessaire pour identifier les hernies, l'ostéochondrose et les métastases. Dans le même temps, la durée de ces procédures ne diffère pas beaucoup ; les images sont prises à la même vitesse. La durée dépend de l'expérience du spécialiste.

Souvent, le médecin donne une référence pour une étude approfondie du problème, par exemple, l'étude peut inclure une IRM de la colonne cervicale ainsi que de la colonne thoracique, sacrée et lombaire, en fonction de l'endroit où la douleur est localisée. Naturellement, une telle procédure peut prendre beaucoup plus de temps.

IRM avec contraste

Habituellement, une analyse de coloration est indiquée lorsqu'un cancer est suspecté. Cela dure un peu plus longtemps que d'habitude. Le décodage des résultats prend également beaucoup de temps.

Des agents de contraste spéciaux déterminent les limites des tumeurs ou de l'inflammation. Pour ce faire, le médicament est administré par voie intraveineuse via un cathéter. La substance teinte le sang et s'accumule à la source de la pathologie.

Comme déjà mentionné, le gadolinium est beaucoup plus facilement toléré par l’organisme et ne provoque pas d’effets secondaires, de gonflement ou de choc anaphylactique. Pour éliminer le risque, vous pouvez effectuer un test sanguin pour détecter les allergènes.

Décoder les résultats

Le patient reçoit une conclusion sur l'étude environ une heure après le diagnostic ; dans des situations difficiles, elle ne peut être émise que le lendemain. Les photographies et leurs explications montrent ce qui a été découvert chez le patient. Il doit le fournir au médecin traitant.

• Si, lors d'une tomographie magnétique de la poitrine ou d'une autre partie de la colonne vertébrale, des tumeurs de divers types ont été identifiées, le patient doit consulter un neurochirurgien ainsi qu'un oncologue.
• Lorsque les résultats de l'IRM indiquent que le patient présente de graves changements dans l'état de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale, il doit consulter un neurologue.
• Si le problème concerne une vertèbre pincée ou une blessure intervertébrale, vous devez alors consulter un traumatologue.
• Lorsqu’il y a des raisons de penser qu’une intervention chirurgicale ne peut pas être pratiquée, le patient sera envoyé en consultation avec un neurochirurgien.

Ainsi, l'IRM est une procédure sûre, précise et moderne permettant d'identifier des maladies graves associées à des modifications pathologiques des structures internes du corps.

L'une des cinq sections de la colonne vertébrale est la colonne thoracique, composée de 12 vertèbres. Normalement, cette section est inactive, puisqu'elle constitue la base de la poitrine à laquelle sont attachées les côtes. Formation de la poitrine - cadre protecteur du cœur, des poumons, de l'œsophage et du thymus, participation au processus respiratoire, protection de la moelle épinière - les principales fonctions de cette partie de la colonne vertébrale en plus du soutien et de l'absorption des chocs. À cet égard, les pathologies de la colonne thoracique doivent être identifiées et éliminées le plus tôt possible, en évitant les complications et le passage au stade chronique.

L'examen de la colonne vertébrale à l'aide d'un scanner d'imagerie par résonance magnétique est le type de diagnostic le plus sûr et le plus informatif, même aux premiers stades des écarts par rapport à la norme. La tomographie de la région thoracique est une procédure populaire pour laquelle les vertébrologues, les neurologues, les traumatologues orthopédistes et les médecins d'autres spécialités peuvent être référés.

Indications de référence pour examen

Le médecin peut proposer une IRM pour les pathologies avérées suivantes ou leurs symptômes :

• gonflement du visage et du cou ;
• raideur des muscles thoraciques;
• douleur entre les omoplates;
• douleur dans le dos le long des vertèbres du département;
• toux périodique et essoufflement;
• engourdissement, « chair de poule » dans la poitrine, le dos, les bras, les doigts ;
• douleurs de localisation et de nature diverses (douloureuses, aiguës, « lumbago ») au niveau des arcs costaux et de la colonne vertébrale ;
• douleur dans la région cardiaque qui n'est pas causée par une pathologie cardiaque ;
• trouble de la sensibilité ;
• blessures de la colonne vertébrale thoracique, des côtes;
• hernies intervertébrales.

Un examen par résonance magnétique est également réalisé en période pré et postopératoire. Dans le premier cas - pour clarifier la localisation, la zone et la profondeur de pénétration des processus pathologiques et pour élaborer un plan d'intervention chirurgicale avec détermination précise de l'accès optimal au site de la lésion, dans le second - pour surveiller le processus de traitement ou période de rééducation et correction des prescriptions si nécessaire.

L'imagerie par résonance magnétique utilisant un agent de contraste est prescrite pour le diagnostic différentiel des tumeurs malignes et bénignes.

Les contre-indications à subir l'intervention sont minimes :

• présence d'un stimulateur cardiaque;
• implants électroniques ou ferromagnétiques ;
• grossesse au premier trimestre.

IRM de la colonne thoracique - ce qu'elle montre

L'imagerie par résonance magnétique permet de déterminer la correspondance des symptômes cliniques avec une pathologie réelle et d'identifier avec précision :

• la présence et la taille des saillies et des hernies des disques intervertébraux ;
• troubles de la structure du squelette et des tissus mous ;
• la présence et le degré de sa complexité (degré de lésions médullaires dues à : ecchymose, commotion cérébrale) ;
• tumeurs (avec détermination de leur bénignité ou malignité) de la moelle épinière, du canal rachidien, du tissu cartilagineux et des métastases ;
• pathologies de la circulation sanguine de la moelle épinière (utilisation d'un agent de contraste inoffensif - le gadolinium) ;
• hématomyélie - saignement dans la moelle épinière;
• localisation et stade de développement de l'ostéochondrose de la région thoracique;
• névralgie intercostale;
• sténose - rétrécissement du canal rachidien et des ouvertures des nerfs rachidiens ;
• épaississement de la moelle épinière;
• encéphalomyélite;
• ostéomyélite;
• spondylarthrite;
• tuberculose;
• la maladie de Bekhterev ;
• abcès et kystes de la moelle épinière.

Il ne s'agit pas d'une liste complète de ce qui est visible en IRM, puisque cette méthode d'examen matériel permet de diagnostiquer toute maladie inflammatoire, tumorale, traumatique et dégénérative de cette partie de la colonne vertébrale.

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