Certaines personnes sont obligées d'abandonner les produits laitiers non pas à cause de préférences gustatives, mais à cause de la détérioration de leur état après leur consommation. L'intolérance au lait chez les enfants et les adultes est considérée par certains comme un type d'allergie, mais ce n'est pas toujours le cas. Le problème est beaucoup plus courant. Les symptômes du trouble sont variables ; Certains souffrent d’une formation excessive de gaz et de troubles intestinaux, tandis que d’autres peuvent même souffrir de troubles mentaux transitoires.
note
Dans notre pays, la prévalence de la pathologie dans la population est supérieure à 15 %.
Le principal sucre du lait naturel est le lactose.
Normalement, il est décomposé dans le tube digestif en monosaccharides galactose et glucose sous l'action de l'enzyme lactase-phlorizine hydrolase. Seuls les sucres simples peuvent être absorbés dans la circulation systémique, et le lactose non digéré pénétrant dans le côlon devient un terrain fertile pour les bactéries. Le processus de fermentation lactique commence par la formation d’eau et d’une grande quantité de gaz (CO2).
En cas de manque de lactase, 30 à 40 minutes après avoir consommé des produits laitiers (y compris du fromage fait maison et des glaces), un dysfonctionnement intestinal se développe. Possible dans la région abdominale, et. Lourdeur symptômes cliniques dépend du degré de déficit enzymatique et de la quantité de lait bue.
Si le déficit en lactase est mineur, aucun problème ne surviendra. Les personnes souffrant d’un déficit enzymatique ne sont pas obligées d’abandonner complètement les produits laitiers ; il leur suffit d’en limiter la quantité dans leur alimentation. Si une hypersensibilité aux composants du lait est néanmoins détectée, vous devez éviter de prendre même une petite quantité du produit afin d'éviter le développement de réactions allergiques sous la forme démangeaison de la peau, bronchospasme, angio-œdème, et dans les cas graves -
Causes de l'intolérance au lait
Le déficit en lactase peut être primaire ou acquis.
L'alactasie primaire des nouveau-nés est une conséquence de mutations génétiques.
note
La pathologie est plus souvent détectée chez les personnes appartenant à la race mongoloïde.
Un déficit enzymatique secondaire peut se développer dans le contexte de nombreuses maladies somatiques.
Les maladies qui provoquent une hypolactasie comprennent :
- entérite granulomateuse ();
- origine virale ;
- amylose;
- infections intestinales bactériennes;
- (pathologie systémique avec dommages intestin grêle).
Même le processus de biosynthèse de la lactase peut avoir un effet négatif sur les cellules de l'intestin grêle. La cause d'un déficit enzymatique acquis peut être une opération sur le tractus gastro-intestinal.
Le déficit secondaire en lactase disparaît souvent avec la guérison clinique ou l’apparition d’une rémission stable. Dans la plupart des cas, lorsque cette infraction le patient est capable de consommer de petites quantités de lait sans complications.
Normalement, la production d'enzymes d'un enfant commence à décliner après l'arrêt de l'allaitement ou le début de l'alimentation complémentaire. Les niveaux de lactase diminuent nettement vers l'âge de 2-3 ans. Chez les enfants plus âgés tranche d'âge et les adultes, le degré de tolérance au lactose est déterminé caractéristiques individuelles corps.
Symptômes d'intolérance au lait chez les enfants et les adultes
Pour particulier hypersensibilité au lait (allergie), une réaction d'hypersensibilité immédiate se développe dans le contexte de sa consommation.
Symptômes d'allergie :
Expressivité manifestations cliniques Le déficit en lactase dépend du type de pathologie (primaire ou acquise) et du niveau de déficit enzymatique.
Avec l'alactasie primaire, 1 à 2 heures après la tétée, le bébé apparaît :
- (selles aqueuses et mousseuses) ;
- grondement dans les intestins;
- (douleurs de nature crampe).
Les tétées ultérieures aggravent l'état du bébé ; des signes de déshydratation se développent, le poids diminue et une tachycardie apparaît. L'État représente menace sérieuse pour la vie.
Chez l’adulte, les symptômes sont beaucoup moins prononcés, puisqu’on parle plus souvent d’hypolactasie, c’est-à-dire d’absence partielle d’une enzyme. Un malaise apparaît généralement après avoir bu une quantité importante de lait - plus de 200 à 300 ml. Se développent crampes intestinales, flatulences et diarrhée. Les symptômes extra-intestinaux comprennent une faiblesse générale et.
Diagnostique
En règle générale, le diagnostic d'un déficit en lactase ne présente pas de difficultés particulières pour un gastro-entérologue. L'apparition de symptômes est clairement associée à la consommation de lait, et son exclusion de l'alimentation contribue à normaliser rapidement l'état.
Dans les cas douteux, il est nécessaire d’étudier l’activité lactase dans des échantillons de tissus provenant de la paroi de l’intestin grêle. Le matériel est obtenu lors de l'endoscopie.
Pour vérifier le diagnostic, du sang supplémentaire est prélevé pour des tests génétiques et la détermination du taux de galactose dans le sérum.
Comment traiter l'intolérance au lait ?
La lutte contre la carence en lactase consiste à éliminer de l’alimentation les aliments contenant du lactose, ou à réduire leur consommation. Thérapie médicamenteuse est d'une importance secondaire.
Thérapie diététique d’élimination
L'alactasie génétiquement déterminée nécessite une abstinence complète et à vie de lait sous quelque forme que ce soit. Les enfants diagnostiqués cette pathologie, dès les premiers jours de leur vie, ils sont transférés à une alimentation artificielle avec des mélanges spéciaux sans lactose. Si une hypolactasie est détectée, l'utilisation de formulations à faible teneur en lactose est autorisée.
Les préparations destinées aux nourrissons atteints d'alactasie doivent porter la mention « FL » ou « BL ».
Certains produits contiennent ce qu'on appelle. sources cachées de sucre du lait. Les personnes atteintes d'hypolactasie doivent être prudentes lorsqu'elles consomment des produits de boulangerie, des purées de pommes de terre lyophilisées, de nombreuses pâtisseries, des sauces blanches et des condiments préparés. Avant d'inclure des produits semi-finis dans votre alimentation, vous devez lire attentivement leur composition.
De nombreux magasins vendent désormais du lait spécial sans lactose, qui n'est pas inférieur au lait naturel en termes de goût et propriétés nutritionnelles. Il ne faut pas le confondre avec acidophilus ou faible en gras !
Pour les patients souffrant d'hypolactasie, il est conseillé d'établir expérimentalement une dose de lait sans danger pour eux. De nombreuses personnes peuvent se permettre d'en boire 200 ml 1 à 2 fois par semaine en plusieurs prises. Dans certains cas, la tolérance au lactose augmente avec une augmentation progressive du volume de sa consommation. Certaines personnes présentant un déficit en lactase tolèrent assez bien les produits laitiers fermentés. et les fromages se caractérisent par relativement peu contenu élevé sucre de lait, mais à très haute valeur nutritionnelle.
Les personnes incapables de consommer suffisamment de produits laitiers sont plus susceptibles de développer une carence en calcium. Une carence en ce macronutriment peut entraîner des troubles structurels le tissu osseux– et l’ostéomalacie. Pour éviter de telles complications, vous devez manger plus d'aliments riches en calcium et.
Ceux-ci inclus:
- poisson en conserve avec arêtes ramollies;
- les légumineuses ;
- fromage de soja;
- foie de bœuf et de porc;
- œufs de poule;
- chou (blanc, chou-fleur et brocoli);
- navet;
- amande;
- légumes-feuilles.
Thérapie médicamenteuse
Actuellement, un certain nombre de agents pharmacologiques, principal ingrédient actif qui est la lactase. Certains doivent être ajoutés directement au lait, tandis que d'autres doivent être pris séparément, mais simultanément avec les produits laitiers.
À détection rapide intolérance au lait et le strict respect Selon les règles de la thérapie diététique d'élimination, le pronostic est assez favorable.
En cas d'hypolactasie acquise, un traitement rationnel et complet de la maladie sous-jacente est d'une grande importance. Les patients devront peut-être consulter un allergologue, un immunologiste et un spécialiste des maladies infectieuses.
Plisov Vladimir, médecin, observateur médical
Le contenu de l'article :
L'intolérance au lactose (déficit en lactase) est un dysfonctionnement système digestif, qui se caractérise par une incapacité totale ou partielle à digérer le sucre du lait (lactose), l'un des principaux composants nécessairement contenus dans le lait et les produits laitiers. En règle générale, la maladie est détectée dans l'enfance, car l'alimentation des enfants met l'accent sur le lait. Cependant, la maladie se développe souvent à l'adolescence ou à l'âge adulte en raison de certaines circonstances. Comment reconnaître le problème et comment vivre avec - nous le découvrirons dans cet article.
Qu’est-ce que l’intolérance au lactose ?
Pour digérer le lactose, le corps utilise une enzyme spéciale appelée lactase. Si le métabolisme est perturbé de telle manière que la lactase n'est pas produite quantité suffisante ou n'est pas produit du tout, un déficit en lactase se développe.
Il existe une croyance répandue selon laquelle l'intolérance au lactose est réaction allergique aux produits laitiers, mais en fait ces deux problèmes sont de nature différente et démontrent une réponse différente de l'organisme.
Les symptômes de l'intolérance au lactose se manifestent principalement dans le système digestif et, en règle générale, si l'enzyme est encore produite à un degré ou à un autre, les produits laitiers ne sont pas exclus de l'alimentation, mais seulement judicieusement limités. Dans le même cas, lorsqu’il s’agit d’allergies, les symptômes peuvent être beaucoup plus sévères, notamment un gonflement des paupières et des yeux, des difficultés respiratoires, etc. De plus, les patients allergiques au lait ne doivent pas en consommer ni aucun produit ou plat en contenant.
Important! Le lactose ne se trouve pas seulement dans les aliments auxquels nous sommes habitués lait de vache, mais aussi tout autre, y compris le lait maternel.
Causes de l'intolérance au lactose
Ainsi, comme nous l'avons dit plus haut, l'intolérance au lactose peut être identifiée comme enfance, et chez les adultes. Voyons quand et pour quelles raisons la maladie affecte les enfants et pourquoi il est probable que des problèmes de traitement de la lactase se développent à l'âge adulte.
Pourquoi l'intolérance au lactose se développe-t-elle chez les enfants ?
Tout d’abord, il convient de noter que l’activité de la lactase varie considérablement entre les enfants et les adultes. Dans le premier cas, une activité bien plus grande est judicieusement conçue par la nature : pendant la petite enfance, notre alimentation est principalement composée de lait, ce qui signifie que la lactase doit être produite autant que possible. À mesure que vous vieillissez, l'activité de l'enzyme diminue, mais jusqu'à certaines limites - ce n'est pas le signe d'une maladie, mais au contraire la norme.
La lactase dans le corps de l'enfant commence à s'accumuler même pendant la période développement intra-utérin, pendant que plus tard c'est lui qui est produit le plus activement. De cette caractéristique découle la première et principale raison du développement de l'incapacité à percevoir le lactose chez les enfants - l'accouchement. en avance sur le programme. À 39-40 semaines de développement fœtal, la lactase dans le corps est trois fois plus élevée qu'à 33-34 semaines. Ce fait signifie que si un enfant est né prématurément, il n’a pas encore accumulé suffisamment d’enzymes.
Dans notre pays, c'est vraiment le plus raison commune existence d'un problème dans enfance, cependant, il existe également une possibilité de développer la maladie pour deux autres raisons :
- Prédisposition génétique. Comme beaucoup d'autres maux désagréables, l'incapacité à absorber le sucre du lait est très probablement héréditaire.
- Diminution critique de l'enzyme. Comme nous l'avons dit ci-dessus, l'activité enzymatique diminue avec l'âge, et cette diminution commence à l'âge d'un an et atteint son niveau le plus bas vers 3 à 5 ans. Si ce niveau le plus bas est inférieur à la norme d'absorption normale du sucre du lait, le problème de l'intolérance au lactose se posera. Ce schéma de développement de la maladie est appelé constitutionnel, mais il est rare dans notre pays.
Il faut également dire qu'il existe un certain nombre de facteurs de risque pouvant déclencher le développement d'un déficit en lactase. Lorsqu'on porte un fœtus, ces risques sont les suivants :
- Insuffisance foetoplantaire pendant la grossesse ;
- Complications de toute nature au premier ou au troisième trimestre ;
- Infection des voies urinaires subie par la future maman ;
- Prendre certains médicaments pendant la grossesse ;
- Disponibilité maladie chronique Tractus gastro-intestinal chez une femme enceinte ;
- Menace de fausse couche à n'importe quel stade de la grossesse.
Causes de l'intolérance au lactose chez les adultes
Les médecins classent toutes les situations de développement de la maladie évoquées ci-dessus comme des cas de déficit primaire en lactase, tandis que toutes les autres sont classées comme secondaires, et elles se développent toujours à la suite de l'une ou l'autre situation aiguë ou maladie chronique.
Parmi les maladies les plus probables entraînant une incapacité à digérer le sucre du lait figurent :
- Maladie coeliaque. En présence de cette maladie, la quantité de toutes les enzymes dans le tractus gastro-intestinal est réduite : la lactase ne fait pas exception, ce qui entraîne des problèmes de digestion du lait et des produits qui en sont issus.
- Infections intestinales. Les infections les plus courantes qui entraînent une incapacité à décomposer le sucre du lait sont la grippe intestinale, la salmonellose et la dysenterie. Dans ce cas, le mécanisme de développement de la maladie est associé à l'activité Bactérie pathogène dans le tractus gastro-intestinal.
- Dysbactériose. Il arrive souvent que le juste équilibre entre l'utile et l'utile soit trouvé. Bactéries nocives n'est pas perturbé à cause de telle ou telle infection, mais à cause d'un mode de vie incorrect ou simplement d'une prédisposition génétique à la dysbactériose.
- la maladie de Crohn. Cette maladie dans ce moment peu de choses ont été étudiées et les raisons de son effet sur les intestins ne sont pas suffisamment clarifiées. Cependant, le lien entre cette maladie et l’incapacité à digérer le sucre du lait existe et il est assez persistant.
- Pancréatite chronique et autres maladies du système digestif. En fait, toute maladie gastro-intestinale peut devenir une condition préalable à une diminution de la production de l'enzyme lactase, mais elle conduit le plus souvent à cette situation. pancréatite chronique- une condition dans laquelle le pancréas ne produit pas suffisamment d'enzymes.
- Chirurgie intestinale. La chirurgie visant à retirer une section de l'intestin grêle présente également un risque, entraînant le développement d'une incapacité à décomposer le sucre du lait.
- Abus de produits laitiers. Enfin, il convient de considérer une raison aussi banale de l'immunité à la lactase que la simple consommation excessive de lait et de produits laitiers. Dans de tels cas, même si le corps produit une grande quantité d’enzymes nécessaires, cela peut ne pas suffire.
Principaux signes d'intolérance au lactose
Comment déterminer l'intolérance au lactose et comprendre ce qui nous parlons de spécifiquement sur ce problème, et non sur une autre maladie gastro-intestinale ? Si votre corps est immunisé contre le sucre du lait à un degré ou à un autre, à chaque fois après avoir consommé des produits laitiers, dans une demi-heure, vous ressentirez une détérioration de votre bien-être, qui se manifestera d'une manière ou d'une autre. symptômes désagréables du tractus gastro-intestinal.
Et ils seront provoqués par le mécanisme suivant. En gros, la tâche principale de l'intestin grêle est de fermenter les aliments et de les digérer, et la tâche principale du gros intestin est de former excréments. Ainsi, s'il n'y a pas suffisamment de lactase dans l'intestin grêle, le sucre du lait passe dans le gros intestin sans être digéré, ce qui provoque divers types de troubles intestinaux, parmi lesquels:
- Flatulence. Puisque le lactose est dégradé dans le gros intestin, il s’accumule gaz carbonique ce qui provoque des ballonnements.
- Douleurs dans les intestins (coliques intestinales). Les gaz accumulés étirent ses parois et provoquent une douleur intense.
- Diarrhée. Le lactose dans le gros intestin provoque également l'accumulation Les acides gras, ce qui augmente pression osmotique dans le tractus gastro-intestinal, l'eau est « pompée » dans les intestins, ce qui provoque la diarrhée.
- Nausée. Ce symptôme est dû au fait que les produits ne sont pas complètement décomposés dans l'intestin grêle. Cela peut également s’accompagner d’une sensation de lourdeur.
- Vomir. Elle est là réaction défensive le corps pour permettre au sucre du lait d'y pénétrer.
La question de savoir comment détecter l'intolérance au lactose chez un bébé est plus compliquée, car un nouveau-né ne peut pas en signaler le caractère. sensations douloureuses, et donc pour le diagnostic, vous devrez faire attention exclusivement à signes extérieurs. Le premier indicateur est la fréquence des selles ; un signe alarmant est que c'est trop. selles fréquentes et la constipation. De plus, observez le comportement du bébé lors de la tétée, faites attention à toute anxiété d'une sorte ou d'une autre après 15 à 20 minutes de succion. Enfin un de plus symptôme important - mauvaise augmentation en poids.
Régime pour intolérance au lactose
L’étape la plus importante dans le traitement de l’intolérance au lactose consiste à suivre un régime qui consiste notamment à limiter tous les aliments contenant du lait dans votre alimentation. L’état du patient détermine la sévérité des « sanctions ». Si la maladie survient dans stade léger, la norme de sucre du lait est déterminée entre 10 et 12 grammes par jour; dans les cas les plus critiques, le médecin traitant peut limiter la norme à 1 gramme. Il est extrêmement rare que les médecins recommandent d'abandonner complètement le lait, car il contient de nombreux substances utiles, particulièrement important pour le développement du corps pendant l'enfance. Il est donc préférable de respecter la norme donnée et de ne pas s'en écarter en augmentant ou en diminuant la dose de sucre du lait.
Liste des produits contenant du lactose
La liste suivante vous aidera à suivre un régime ; nous y indiquons la quantité de sucre du lait contenue dans le lait. divers produits pour 100 grammes :
- Lait - 5,5 g;
- Kéfir - 5 g;
- Lait en poudre - 51 g (!!!);
- Beurre- 0,6 g ;
- Margarine - 0,1g;
- Lait concentré - 11 g;
- Crème sure - 2,5 g;
- Fromage cottage - 3 g;
- Crème - 3,5 g;
- Chocolat au lait - 9,5 g;
- Glace - 5 g;
- Fromage - 2 g.
Notez que le sucre du lait est souvent un ingrédient de nombreux autres produits que nous n’appelons pas produits laitiers. Portez une attention particulière à sa présence dans des produits tels que :
- Produits de charcuterie;
- Diverses confitures, confitures, etc.;
- Soupes et purées minutes ;
- Pain et viennoiseries ;
- Ketchups et sauces;
- Assaisonnements.
Liste des produits sans lactose
Il est important que les patients présentant un déficit en lactase connaissent les produits qui ne contiennent pas de lactose ; cela aidera à suivre les recommandations diététiques, dont nous parlerons un peu plus tard.
Donc, totalement sans lactose :
- Des fruits;
- Légumes;
- Les huiles végétales;
- La plupart des céréales ;
- Produits à base de soja (y compris le lait de soja, le fromage cottage et le fromage) ;
- Œufs;
- Les légumineuses.
Règles alimentaires de base
En suivant les recommandations ci-dessous et en suivant strictement le régime alimentaire, l'incapacité à digérer le lactose chez l'adulte cesse d'être un problème.
Lorsqu'ils prescrivent un régime, les médecins fixent non seulement des normes de consommation de sucre, mais donnent également les recommandations suivantes :
- Combiner les produits. Combinez des produits avec contenu élevé lactose avec sans lactose. Par exemple, vous pouvez mettre des légumes sur un morceau de pain avec du fromage cottage, manger du fromage cottage avec des fruits, etc.
- Évitez les contrastes de température. Les symptômes de l'intolérance au lactose sont plus prononcés si vous combinez des aliments froids avec des aliments chauds, c'est-à-dire du thé chaud avec du pain grillé, sur lequel se trouve du fromage tout juste sorti du réfrigérateur - ce n'est pas la meilleure idée.
- Divisez la norme prescrite en plusieurs « passes ». Si vous avez droit à 10 grammes de sucre de lait par jour, vous ne devez pas consommer la totalité de cette dose en une seule fois, il est préférable de la diviser en plusieurs repas.
- Utilisez de la crème au lieu du lait. Ils ne contiennent pas autant de sucre de lait que ces derniers, et donc si le lait peut être remplacé par de la crème, par exemple lors de la préparation d'une sauce, veillez à le faire. Et rappelez-vous que plus la crème est grasse, moins elle contient de lactose (cette règle s'applique également à tous les autres produits laitiers).
- Une approche particulière dans le choix des fromages et produits laitiers fermentés . Il est préférable de choisir des yaourts et autres laits fermentés contenant des bactéries vivantes plutôt que des fromages pasteurisés, et il est préférable de manger des fromages à pâte dure plutôt que des fromages à pâte mi-dure et à pâte molle.
- Introduisez des aliments riches en rétinol dans votre alimentation. Lorsque la quantité de lait dans l'alimentation diminue, le principal composants utiles, qu'il contient, obtenu à partir d'autres produits. Tout d'abord, nous parlons du rétinol - vitamine A, mais il est également bon d'augmenter le nombre d'aliments dans l'alimentation avec une teneur élevée en vitamines B, en calcium et en vitamine D.
Comment se comporter correctement ? Cela dépend du cas. Si la situation est facile, vous devez économiser allaitement maternel, mais suivez les recommandations suivantes :
- Il n’est pas nécessaire d’exprimer le lait après application.
- Vous ne devez pas donner un deuxième sein tant que le bébé n'a pas complètement vidé le premier.
- Vous ne pouvez pas prendre de longs « temps morts » entre les candidatures.
- Il est important de contrôler la bonne prise sur la poitrine.
- Vous ne pouvez pas interrompre l'alimentation jusqu'à ce que le bébé arrête de téter.
- N'essayez pas d'abandonner les applications nocturnes.
Si la situation gravité modérée, vous devez, là encore, continuer à allaiter avec les recommandations indiquées, mais en remplacer certaines par l'utilisation d'un mélange. Dans le même temps, comme vous le comprenez, l'intervalle entre les applications augmentera et beaucoup moins de graisse grasse s'accumulera dans la poitrine. premier lait. Si vous sentez que vos seins sont pleins, il est préférable d'exprimer le premier lait avant de nourrir votre bébé.
Enfin, dans les situations difficiles, toutes les tétées sont remplacées par du lait maternisé et le bébé reçoit parfois du lait maternel fermenté. Pour le « préparer », il faut exprimer le lait et y dissoudre l’enzyme lactase (elle est vendue en pharmacie), en suivant les recommandations strictes du médecin, car un dosage insuffisant peut aggraver la situation et un dosage excessif peut provoquer de la constipation.
Caractéristiques du traitement de l'intolérance au lactose
L’alimentation est la principale option, mais pas la seule, pour traiter le déficit en lactase. En fonction de l'état du patient, de son âge et compte tenu des causes de la maladie, les groupes de médicaments suivants sont prescrits :
- Enzymes. Ils aident à décomposer la lactase dans l'intestin grêle. Les plus populaires sont la Lactase, la Tylactase, la Lactrase, la Lactase Baby.
- Préparations qui restaurent la microflore. Aide à rétablir un équilibre sain entre le bien et mauvaises bactéries dans le tractus gastro-intestinal. Le plus souvent prescrit : Enterol, Bifiform, Acipol, Bifiliz.
- Médicaments qui soulagent les symptômes de la maladie. Anti-diarrhée : Lopéramide, Attapulgite, Diosmectite. Contre les flatulences : Espumisan, Babycalm. Contre les douleurs abdominales : Noshpa, Spasmomen.
- Médicaments immunitaires. Prescrit pour rétablir les déséquilibres en vitamines et minéraux qui peuvent survenir lorsque les produits laitiers sont limités. Les produits suivants sont généralement prescrits : Calcinova, Berocca Plus et Calcium-D3 Nycomed.
Si l'incapacité à digérer la lactase est associée à raisons génétiques, la principale recommandation pour le patient est un régime alimentaire tout au long de sa vie et une thérapie vitaminique. De plus, il ne serait pas inutile de suivre régulièrement un traitement avec des médicaments qui restaurent la microflore et, bien sûr, vous devez absolument avoir dans votre armoire à pharmacie des médicaments qui soulagent les symptômes.
Qu'est-ce que l'intolérance au lactose - regardez la vidéo :
L'intolérance au lactose est une maladie qui nécessite une surveillance constante. Si le corps est incapable de digérer le sucre du lait, vous devez toujours suivre un régime limitant la quantité de produits laitiers. S'en écarter menace de conséquences très désagréables.
Le lactose est un glucide présent dans de nombreux aliments. Une fois dans l’organisme, il est décomposé par des enzymes en substances plus simples : le glucose et le galactose. La principale enzyme responsable de la dégradation de ce disaccharide est la lactase. S’il est synthétisé en petites quantités, cela peut entraîner de gros problèmes.
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent ressentir des symptômes environ une demi-heure après avoir mangé des aliments contenant du sucre du lait. douleurs vives, Éducation avancée gaz intestinaux ou diarrhée.
La gravité des symptômes dépend de la quantité de lactase produite. Moins cette enzyme est produite par la muqueuse de l'intestin grêle, plus la manifestation d'une « intolérance » à ce glucide est sévère.
IMPORTANT : En cas de léger déficit en enzymes impliquées dans la dégradation du sucre du lait, les symptômes d'« intolérance » décrits ci-dessus à ce glucide peuvent ne pas apparaître.
Intolérance au lait et au lactose : symptômes, causes
Les symptômes de ce problème peuvent varier d'une personne à l'autre.
De plus, ils peuvent aussi se manifester différemment chez une même personne. Cela dépend de la quantité de sucre du lait qui pénètre dans l'organisme, des caractéristiques des produits consommés et d'autres facteurs.
Les premiers symptômes de cette maladie apparaissent lorsque le sucre du lait atteint les intestins. Avec un manque d'enzymes qui le décomposent, ce qui suit apparaît :
- Flatulence
- Douleur aiguë dans la région abdominale
- Diarrhée (moins fréquemment constipation)
- "Grondement" caractéristique dans l'estomac
- Ballonnements
Parfois, des vomissements s’ajoutent aux symptômes ci-dessus. Mais ce symptôme est assez rare. Cela peut survenir lors de la consommation de grandes quantités de produits laitiers.
Chez un enfant atteint de cette maladie, les symptômes décrits ci-dessus peuvent apparaître presque immédiatement après avoir consommé des produits laitiers. Cela est dû à la fonctionnalité tube digestif enfants.
Si vous êtes intolérant au lactose nourrisson, il peut alors présenter les symptômes suivants ajoutés à ceux ci-dessus : anxiété, sautes d'humeur et régurgitations fréquentes. Le bébé peut également commencer à pousser fréquemment.
IMPORTANT : Le lactose est nécessaire à la multiplication des bactéries responsables de système immunitaire. Les enfants, et moins souvent les adultes, qui excluent ce sucre du lait de leur alimentation peuvent ressentir une perte de force, une faiblesse, une somnolence et manifestation fréquente des rhumes.
Aujourd’hui, les principales causes d’intolérance au lactose sont :
- La génétique. L'un des gènes de la chaîne d'ADN est responsable de la production de lactase. Cela peut « réduire » la vitesse à laquelle cette enzyme est produite. Qu'est-ce qui conduira à sa carence et à la manifestation du problème décrit ci-dessus ?
- Infections intestinales aiguës. La lactase est produite dans la muqueuse des intestins. En cas d'infections, ainsi que lors de la prise de divers médicaments, la muqueuse intestinale peut commencer à se dégrader. Ce qui entraînera un manque de production d'enzymes impliquées dans la dégradation du lactose
- Maladie coeliaque. Une pathologie qui entraîne une intolérance à certaines protéines alimentaires. Par exemple, le gluten. Il pénètre dans les intestins sous forme inchangée (non traité) et peut endommager les villosités intestinales. Sto provoque également une production insuffisante de lactase
Comme le montre la recherche moderne, une allergie aux protéines du lait, bien que non directement liée à l'intolérance au lactose, peut devenir l'une des causes de processus négatifs dans l'organisme, qui peuvent également conduire à un manque de production d'enzymes impliquées dans la transformation du sucre du lait. .
IMPORTANT : Le lactose est une substance importante pour l'organisme. C'est ce qui donne de la viscosité à la salive et améliore l'absorption du calcium. De plus, des études récentes établissent un lien entre le lactose et le processus de production des vitamines B.
Comment déterminer l'intolérance au lactose chez les nouveau-nés et les nourrissons ?
Le lait maternel contient des protéines, des graisses, des vitamines et des minéraux utiles et facilement digestibles pour l’organisme de l’enfant. acides essentiels et d'autres composés utiles
Plus d'un fabricant de mélanges pour alimentation artificielle je ne peux même pas m'approcher composition unique lait maternel. Mais pour les enfants souffrant d'intolérance au lactose, ce lait ne doit pas être consommé.
IMPORTANT : Puisque le lait maternel est la base de l'alimentation nourrisson, une carence en lactase peut devenir un problème grave. Et les problèmes intestinaux ne sont que la pointe de l’iceberg. Si le corps d'un enfant ne peut pas traiter le sucre du lait, l'enfant peut alors être en retard dans son développement.
Il existe deux types d’intolérance au lactose chez les enfants :
Primaire. Manque de synthèse de lactase ou manque de production de cette enzyme par l’organisme de l’enfant. Les causes de l’intolérance primaire au lactose sont :
- Tractus gastro-intestinal incomplètement formé
- Les troubles génétiques
- Production excessive d'enzymes qui décomposent le sucre du lait
Causes secondaires intolérance au lactose chez un enfant :
- Inflammation de la muqueuse intestinale
- Infections intestinales
- Allergie au gluten et aux protéines du lait
IMPORTANT : Le lactose est nécessaire au développement des fonctions centrales système nerveux substance enfantine. Chez l'adulte, le sucre du lait a également un effet positif sur le système nerveux. Il n’y a pas si longtemps, des scientifiques ont découvert que le lactose aidait l’organisme à prévenir les maladies cardiovasculaires.
L'intolérance au lactose peut être déterminée chez les enfants à l'aide des tests suivants :
- Collecte de la muqueuse intestinale (biopsie). En utilisant cette procédure, vous pouvez déterminer la présence de la maladie décrite avec une probabilité de 99,99 %. Mais en raison de son caractère traumatisant, il n'est pratiquement pas utilisé dans le traitement des enfants.
- Administration orale de lactose. Après cela, la pathologie est déterminée à l'aide de tests sanguins. Tout comme une biopsie, cette procédure traitement pédiatrique utilisé très rarement
- Analyse fécale. Il est le plus souvent utilisé dans le traitement de l’intolérance au lactose chez les enfants. Mais une telle analyse est celle qui a le moins de véracité
- Analyse des selles pour la quantité et le niveau d'acides gras (coprogrammes). Si ces indicateurs dépassent la norme, la maladie décrite peut être déterminée avec une forte probabilité
Dans notre pays, le traitement de l'intolérance au lactose chez les enfants n'est effectué que si l'analyse des glucides, des coprogrammes et Signes cliniques indiquer cette maladie.
Intolérance génétique au lactose
L'intolérance au lactose peut également avoir un facteur génétique
Il a été établi que les représentants caucasien Une carence en enzymes qui traitent le lactose est moins courante. Mais parmi les représentants de la race asiatique, ce problème se produit assez souvent.
IMPORTANT : Il a été établi que la production de lactase diminue avec les années. Environ 90 % des enfants chinois souffrent d’intolérance au lactose avant l’âge de 3 ou 4 ans. Chez les Européens blancs, il n'est produit sous la même forme qu'à l'âge de 25 ans. Et peuples du Nord: Suédois, Néerlandais, etc., un niveau élevé de production de lactase persiste presque tout au long de la vie.
Test d'intolérance au lactose
Très souvent, l'intolérance au lactose peut être déterminée à domicile, sans recourir à aucun test. Pour ce faire, abandonnez simplement le lait et les produits laitiers pendant quelques jours. Habituellement, 2-3 jours suffisent, et si après cela le travail du logement et des services communaux est rétabli, le problème est précisément l'intolérance au sucre du lait.
Mais, pour s'en assurer, le médecin que vous consultez avec ce problème peut vous demander de faire les tests suivants :
- Analyse de tolérance. Pour ce faire, une petite dose de lactose est injectée dans l’organisme et une prise de sang est réalisée. Si la glycémie n'augmente pas, une intolérance à ce disaccharide est constatée. Le fait est que dans en bonne condition Le lactose, comme tout autre glucide, devrait augmenter le taux de sucre dans le sang
Pour réaliser une telle analyse, une courbe lactose est construite. Pour ce faire, une prise de sang est réalisée chez le patient le matin à jeun. Ensuite, on lui injecte du lactose et, dans l'heure qui suit son administration, du sang est prélevé plusieurs fois. À l'aide de ces données, un graphique est construit, à l'aide duquel la pathologie est déterminée.
- Test d'inhalation d'hydrogène. L'hydrogène peut pénétrer dans les poumons à partir de glucides non digérés. Y compris le lactose. Haut niveau l'hydrogène dans les poumons est un signe certain d'intolérance au sucre du lait
Le patient n'accepte pas un grand nombre de sucre du lait. Puis il expire de l'air dans appareil spécial. Il est utilisé pour déterminer la quantité d’hydrogène. Et sur la base de sa concentration dans l'air expiré, le problème décrit est déterminé.
Il y a quelques années à peine, l'intolérance au lactose était diagnostiquée grâce à test muqueux tube digestif . Sa clôture est assez désagréable et n'est pratiquement plus utilisée aujourd'hui.
Allergie intolérante au lactose
Auparavant, ce problème était associé à une allergie aux protéines du lait
- Mais, recherche moderne réfute cette opinion erronée. Si les gens reçoivent un diagnostic d'intolérance au lactose, ils doivent simplement réduire leur consommation de produits laitiers, plutôt que de les éliminer complètement.
- Quant aux allergies au lait, les personnes souffrant de cette maladie doivent éviter presque complètement ces produits.
- De plus, une allergie au lait se manifeste par des symptômes légèrement différents : gorge serrée, difficultés respiratoires, éruptions cutanées, vomissements et gonflement des paupières.
Quels aliments contiennent du lactose ?
- Le lactose peut pénétrer dans les aliments de deux manières : naturelle et artificielle. Ce polysaccharide se trouve initialement dans le lait et d’autres produits alimentaires.
- Autrement dit, ça y arrive naturellement. Mais moderne industrie alimentaire utilise du lactose pour préparer certains aliments
- Par exemple, dans la production de saucisses, le sucre du lait est utilisé comme conservateur (prolonge la durée de conservation) et réduit le goût amer de la viande hachée.
Comme ingrédient naturel :
Ajouté pendant la production :
Peuvent-ils être remplacés par du lait et du fromage sans lactose ?
Aujourd'hui, dans n'importe quel supermarché, vous pouvez acheter des produits alimentaires sans lactose. Même ceux dans lesquels on retrouve ce polysaccharide de manière naturelle: lait et fromage. En règle générale, l’emballage de ces produits indique « sans lactose ».
Cela signifie que ces produits utilisent du sucre de lait, qui a déjà été fermenté en glucose et en galactose. À tous autres égards, ces laits et fromages ne diffèrent pas des produits ordinaires.
Les produits laitiers sans lactose sont fabriqués par des entreprises aussi connues que Valio, Président, Parmalat, etc.
IMPORTANT : Le lait sans lactose contient les mêmes vitamines, protéines et nutriments que le lait ordinaire. Ce produit contient des minéraux bénéfiques pour l'organisme : calcium et phosphore ; vitamines (D, B12, A, B2 et B3), ainsi que des acides aminés essentiels.
Un autre produit populaire qui contient initialement du lactose est le fromage.
Malheureusement, il existe une opinion selon laquelle tout fromage est sans lactose. C'est faux. Cependant, lors de la production de fromage à partir de lait, la quantité de lactose est réduite. Mais il reste en quantité suffisante pour nuire aux personnes présentant un déficit en lactase.
Il convient également de dissiper le mythe selon lequel le fromage sans lactose est un produit non naturel. Ce n’est pas vrai, il est fabriqué à partir de lait dans lequel le lactose a déjà fermenté. Tous les autres processus technologiques ne diffèrent pas de la production de fromage ordinaire.
Traitement de l'intolérance au lactose
- Le traitement de cette maladie consiste en un régime visant à réduire la teneur en sucre du lait dans l'alimentation et en la prise de médicaments qui compensent le manque d'enzymes qui décomposent le lactose. De plus, pour traiter ce problème, vous devez augmenter votre consommation de probiotiques qui ne contiennent pas de lactose.
- Par exemple, comme "Baktisubtil", "Bififorme", "Bifistim", "Lignex", "Entérol" etc. Pour les douleurs causées par l'intolérance au lactose, vous pouvez utiliser des antispasmodiques myotropes
- Malheureusement, médecine moderne ne vous permet pas de vous débarrasser complètement du déficit en lactase. Par conséquent, le plus de manière efficace Réduire les troubles liés à cette maladie, c'est réduire la quantité d'aliments contenant du lactose dans votre alimentation.
- Pour éliminer la plupart des syndromes de ce problème, il suffit de réduire la quantité d'aliments tels que le lait, le fromage cottage, le yaourt et la glace dans votre alimentation. Aujourd'hui, vous pouvez acheter des produits dans lesquels le sucre du lait a déjà été fermenté ou les remplacer. Par exemple, le lait entier ordinaire peut être remplacé par du lait de soja ou de riz tout aussi sain.
La sévérité d'un régime sans lactose dépend de la quantité de lactase produite par l'organisme
Moins il y a de cette enzyme, plus le régime doit être strict.
IMPORTANT : Lors de l’achat de produits en magasin, il est important de regarder leur composition. Le lactose peut être « caché » derrière des ingrédients tels que : le lait en poudre, le fromage cottage, le lactosérum, les sous-produits du lait, etc.
Le principal inconvénient des enzymes nécessaires n'est pas que la consommation de produits laitiers puisse perturber le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, mais qu'une personne souffrant de cette maladie, réduisant intentionnellement la quantité de produits laitiers dans son alimentation, se prive de nombreux nutriments. Dont certains sont très importants.
Si vous êtes intolérant à ce glucide, il est important de reconstituer la perte de ces substances en incluant l'utilisation d'aliments capables de reconstituer les pertes. Par exemple, vous pouvez augmenter votre apport en calcium en mangeant du brocoli, du thon, des navets, des sardines et des céréales.
IMPORTANT : Le problème de l'indigestion du sucre du lait peut être résolu en remplaçant les produits qui en contiennent par des noix. Ils contiennent de nombreux acides aminés, graisses végétales et d'autres nutriments. Les amandes sont particulièrement utiles pour les personnes souffrant de ce problème.
Médicaments contre l'intolérance au lactose
Pour le problème décrit, des médicaments sont prescrits pour augmenter le niveau de cette enzyme.
Les enfants sont prescrits "Bébé lactase" Et "Laktazar" (pour les enfants), et pour les adultes "Enzyme lactase" Et "Laktazar" (pour adultes).
- "Bébé lactase" Ce sont des capsules qui contiennent des enzymes permettant de décomposer le lactose. Ils sont destinés à être utilisés chez les enfants présentant des signes de la maladie décrite. Prendre ce médicament reconstitue un montant insuffisant enzymes pour décomposer le sucre du lait. Il est recommandé à l'enfant de prendre ce médicament avant chaque tétée. Pour garantir que l'enzyme de Lactase Baby ne provoque pas de constipation chez l'enfant, il est conseillé de ne pas donner plus de 0,5 gélule à la fois.
- De plus, avec cette maladie, il est important d'aider le pancréas avec des enzymes telles que : "Pancreatine", "Mezim Forte", "De fête"
- Si l'intolérance au lactose provoque un dysfonctionnement intestinal, des probi- et prébiotiques tels que : « Bifidumbacterin », « Linex », « Hilak Forte » peuvent l'aider.
Kate. Un problème familier. Mais nous y avons fait face à l'aide de médicaments qui décomposent le sucre du lait. Il était administré directement à l'enfant avant de le nourrir.
Olga. Et nous avons eu le même problème. J’ai dû passer de l’allaitement au lait maternisé à une alimentation spéciale. D'ailleurs, très cher.
Vidéo : Qui ne devrait pas boire de lait ?
Le lactose est l'un des sucres complexes présents dans le lait et tous les produits laitiers. Pendant processus digestif lactose se sépare avec lactase(une enzyme sécrétée dans l'intestin grêle) en sucres simples (monosaccharides glucose et galactose), qui sont absorbés dans la circulation sanguine. L'intolérance au lactose chez les adultes est extrêmement courante et ne doit pas toujours être considérée comme une maladie traitable. En raison de la promotion généralisée du lait et de la propagation des maladies inflammatoires de l’intestin, de nombreuses personnes sont confrontées à une intolérance temporaire. chez les adultespeut être partiel, ce qui rend difficile l'identification de ce problème.
Cycle du lait :
De nombreuses personnes sont intolérantes au lactose, mais n'en ressentent aucun inconvénient, car... Ils n’en consomment pas et, le plus souvent, ignorent leurs propriétés enzymatiques. Le problème de l'intolérance au lactose est particulièrement important chez les enfants jeune âge, puisque pour eux le lait est le principal produit alimentaire. Ceci est souvent également important pour les adultes, qui peuvent périodiquement développer une intolérance secondaire au lactose.
Pour tous les mammifères, y compris les humains, une diminution de l'activité de la lactase lors de la transition vers un régime alimentaire de type adulte est typique, avec une augmentation simultanée de l'activité de la sucrase et de la maltase. Chez l'homme, l'activité de la lactase commence à diminuer à la fin de la première année de vie (jusqu'à 24 mois, elle est inversement proportionnelle à l'âge), et ce processus atteint sa plus grande intensité au cours des 3 à 5 premières années de la vie. La diminution de l'activité lactase pourrait se poursuivre à l'avenir, même si, en règle générale, elle passe plus lentement. Les modèles présentés sont à la base de l'intolérance au lactose de type adulte, et le taux de diminution de l'activité enzymatique est génétiquement prédéterminé et est largement déterminé par l'origine ethnique de l'individu.
Ainsi, en Suède et au Danemarkintolérance au lactose chez les adultes survient chez environ 3 % des adultes, en Finlande et en Suisse - 16 %, en Angleterre - 20-30 %, en France - 42 %, et dans les pays d'Asie du Sud-Est et chez les Afro-Américains aux États-Unis - près de 100 %. L'incidence élevée de l'intolérance à la lactase parmi les populations autochtones d'Afrique, d'Amérique et de plusieurs pays asiatiques est dans une certaine mesure associée au manque d'élevage laitier traditionnel dans ces régions. Ainsi, seules les tribus Maasai, Fulani et Tassie d'Afrique élèvent des bovins laitiers depuis l'Antiquité, et l'intolérance à la lactase est relativement rare chez les représentants adultes de ces tribus. La fréquence de l'intolérance à la lactase en Russie est de 16 à 30 %, en Biélorussie de 10 à 20 %. Qu'est-ce que cela signifie? Qu’une personne sur trois peut développer une intolérance totale ou partielle au lactose. Souvent, une personne souffre de problèmes intestinaux, mais personne ne lui donnera le bon diagnostic.
Manger recherche spéciale, mais il existe également un test génétique de prédisposition à l'intolérance au lactose chez l'adulte.
La recherche génétique sur déficit en lactase chez l'adulte :
MCM6 (C(-13910)T)
- C/C est un génotype associé à l'intolérance au lactose chez l'adulte.
- C/T est un génotype associé à des niveaux variables d'activité lactase. Risque de développer un déficit secondaire en lactase.
- T/T est un génotype associé à une bonne tolérance au lactose chez l'adulte.
« Intolérance" fait référence à l'incapacité à digérer le lactose, souvent associée à déficit en enzyme lactase. Environ 30 minutes après avoir bu du lait ou des produits laitiers comme de la glace ou du fromage cottage et fromage fait maison, les personnes intolérantes au lactose peuvent souffrir de diarrhée (diarrhée) ou crampes douloureuses(crampes abdominales) et des ballonnements (augmentation de la production de gaz dans les intestins), dont la gravité dépend du niveau de déficit enzymatique. Cependant, une personne présentant un léger déficit enzymatique peut ne présenter aucun symptôme.
Toute maladie qui affecte les cellules productrices de lactase de l'intestin grêle peut provoquer " intolérance secondaire à la lactase" Il s'agit d'un problème temporaire qui disparaît dès que la maladie passe, les cellules endommagées se rétablissent et recommencent à produire des enzymes. L'intolérance secondaire au lactose chez l'adulte est beaucoup plus fréquente que l'intolérance congénitale au lactose et son importance est donc très grande.
Dans les cas où la maladie est secondaire, c'est-à-dire causée par des processus inflammatoires dans les intestins, la première priorité est de traiter la maladie à l'origine de la carence. Après récupération, la production d’enzymes est restaurée d’elle-même.
Causes de l’intolérance secondaire au lactose chez l’adulte :
1. Infections (et pas seulement intestinales) : grippe, infection à rotavirus.
2. Chirurgie de l'estomac et des intestins, qui peut détruire complètement la capacité du corps à produire de la lactase.
3. L'utilisation d'antibiotiques (néomycine et kanamycine) et de certains autres médicaments (colchicine) provoque des modifications de la muqueuse et une diminution de l'activité de la lactase.
4. Processus inflammatoires dans la muqueuse et la paroi de l'intestin grêle (maladie de Crohn, maladie de Whipple, colite ulcéreuse hémorragique chronique non spécifique). Il existe une relation étroite entre la gravité de l’infiltration cellulaire et le degré de déficit enzymatique.
5. Atrophie subtotale des villosités de l'intestin grêle (maladie coeliaque, giardiase, sprue tropicale, gastro-entérite aiguë).
Qu’arrive-t-il à la lactase s’il n’y a pas d’enzyme pour la décomposer ?
Dans les cas où l'activité lactase est insuffisante pour digérer tout ce qui entre dans le intestin grêle le lactose, le disaccharide non divisé, pénètre en plus ou moins grande quantité dans le gros intestin, où il devient un substrat nutritif pour divers micro-organismes. Ces bactéries décomposent le lactose en acides gras à chaîne courte, acide lactique, dioxyde de carbone, méthane, hydrogène et eau, ce qui conduit au développement d'une diarrhée osmotique.
Comment s'identifier ?
Il existe de nombreux tests. Le plus simple est le dosage du galactose dans les urines avec une bandelette après une charge de lactose (lait).
Détermination de la teneur en galactose dans l'urine. Ces méthodes reposent sur le principe d'étudier non pas le glucose, mais le galactose, qui se forme lors de l'hydrolyse du lactose. La quantité de galactose dans le sang et l'urine est déterminée à l'aide de réactions biochimiques utilisant la galactose déshydrogénase ou la galactose oxydase. Il est également possible de déterminer qualitativement le galactose dans l'urine à l'aide de bandelettes indicatrices, qui est également une méthode très sensible. Il existe des comprimés « clintest » conçus pour détecter le sucre dans les urines.
L'étude est réalisée comme suit. Le sujet boit 400 ml d'eau dans laquelle est dissous 50 g de lactose ; Pour empêcher la métabolisation rapide du galactose dans le foie, de l'éthanol est ajouté au liquide à boire à la dose de 0,25 g pour 1 kg de poids corporel. Le sang ou l'urine sont prélevés pour test 40 minutes après la prise du lactose dissous dans l'eau. En cas d'hypolactasie, la teneur en galactose dans le sang n'augmente pas de plus de 0,3 mmol/l ; dans l'urine, sa concentration reste inférieure à 2 mmol/l.
Comment se manifeste l’intolérance secondaire au lactose chez l’adulte ?
Chez l'adulte, elle se manifeste par de nombreux symptômes désagréables, dans lesquels une personne peut même ne pas se rendre compte qu'elle souffre d'un déficit enzymatique, attribuant sa maladie à d'autres maladies, telles que les allergies, la gastrite, ulcère gastroduodénal l'estomac et duodénum, troubles nerveux (que l’on ne blâme tout simplement pas =).
À cours sévère Vous ne pouvez pas consommer plus d'un gramme de sucre de lait par jour et, dans les cas modérés, jusqu'à dix. Lors du choix des produits, vous devez prendre en compte deux indicateurs : leur teneur en lactose et la quantité totale que vous souhaitez consommer. Les plats contenant du lactose sont mieux absorbés en combinaison avec d'autres produits, car grande quantité les aliments traversent le tube intestinal plus lentement, les molécules de lactase ont donc plus de temps pour décomposer le lactose.
Symptômes de déficit en lactase chez l'adulte (souvent non spécifiques, hélas). Les principaux symptômes sont la diarrhée, les ballonnements et les douleurs abdominales. Peut être légèrement exprimé (avec intolérance partielle).
- La diarrhée peut commencer 30 minutes à plusieurs heures après avoir mangé des aliments contenant du lactose. Les selles sont liquides et mousseuses. S'il y avait peu de nourriture, mais beaucoup de graisses et de sucres, le départ était alors retardé.
- Ballonnements (flatulences). Il y a un sentiment en surpoids, et sentiment constant lourdeur dans la région abdominale.
- Nausée après avoir mangé.
- Grondements dans l’estomac et augmentation de la formation de gaz dans les intestins.
- Vomissements après avoir mangé des aliments contenant de grandes quantités de sucre du lait (symptôme plus typique chez les enfants).
- Douleur abdominale. Après avoir mangé de la nourriture, des crampes peuvent apparaître dans les intestins ; lors de la consommation régulière d'aliments contenant du lactose, des crampes peuvent apparaître. la douleur chronique en appuyant sur la zone du ventre par le bas. Douleur aiguë et colique dans l'abdomen
- Éructations.
- Fatigue chronique.
- Dépression.
- Douleur dans les membres.
- Anxiété, vertiges, maux de tête.
- Manque de poids.
- Irritabilité, dépression, tension, troubles du sommeil.
- Problèmes de peau.
- Difficulté à se concentrer, sentiment d'être dépassé.
Le seul traitement efficace est un régime sans lactose ou limité.
Quels produits laitiers sont bien tolérés ?
1. Fromages de qualité. Les fromages sont répartis selon le degré d'affinage : plus le fromage affine longtemps, moins il y reste de sucre de lait. Ainsi, les variétés dures et mi-dures perdent la majeure partie du lactose.
2. Beurre, y compris beurre de ghee Les crèmes épaisses et mi-grasses contiennent moins de lactose que le lait, donc dans des cas exceptionnels et en petites quantités, leur utilisation est autorisée. Le beurre contient très peu de lactose et est également consommé en petites quantités, sa digestibilité ne fait donc aucun doute. Plus un produit est riche en matières grasses, moins il contient de lactose.
3. Presque tout le lait sucré (cela ne veut pas dire qu'il faut le manger). Le fait est queLes personnes intolérantes au lactose consomment généralement de la glace et du lait concentré sucré sans aucune complication. Le lactose, comme tout di- ou oligosaccharide (dans ce cas, constitué de résidus galactose et glucose) peut être décomposé non seulement par la lactase (β-galactosidase), qui attaque le groupe galactose, mais également par l'α-glucosidase, qui attaque le groupe galactose. résidu de glucose. Le problème est que pour libérer l'α-glucosidase, le produit doit être perçu par l'organisme comme sucré, alors que la douceur du lactose est 4 à 5 fois inférieure à celle du glucose et 6 à 7 fois inférieure à celle du saccharose (chez les enfants, avec leur sensibilité accrue, ce problème n'est pas si aigu, ce qui explique principalement le nombre relativement plus faible de personnes souffrant de ce trouble). Des expériences cliniques ont montré que l'ajout de saccharose à produit laitier en une quantité de 1,0 à 5,0 % en poids du produit, la tolérance au lactose augmente à 48 à 96 % de la taille du groupe expérimental, en fonction de son âge moyen et de la fraction pondérale de saccharose.
20. Édulcorants dans les aliments préparés et emballés.
21. Lait concentré.
22. Épices en vrac, bouillons.
23. Barres chocolatées, sucreries telles que bonbons, chocolat (à l'exception de certains types de chocolat noir).
24. Poudre de cacao.
25. Suppléments nutritionnels.
26. Sauces légères.
27. Puddings, soupes en purée.
28. Beignets et omelettes.
29. Purée de pomme de terre.
30. Comprimés de saccharine.
1. Crème dessert - 2,8-6,3.
2. Blanchisseur de café - 10,0.
3. Yaourt à base de lait en poudre - 4.7.
4. Yaourt de lait entier(3,5%) - 4,0.
5. Yaourt au lait (1,5%) - 4.1.
6. Yaourt au lait (3,5%) - 4,0.
7. Yaourt nature - 3.2.
8. Yaourt crémeux - 3.7.
9. Yaourt aux fruits allégé - 3.1.
10. Yaourt aux fruits faible en gras - 3,0.
11. Yaourt crémeux aux fruits - 3.2.
12. Glace au yaourt - 6.9.
13. Cacao - 4.6.
14. Purée de pommes de terre - 4.0.
15. Bouillie de semoule - 6.3.
16. Bouillie de riz au lait - 18,0.
17. Kéfir - 6.0.18. Kéfir allégé - 4.1.
19. Saucisses - 1,0-4,0.
20. Margarine - 0,1.
21. Beurre - 0,6.
22. Lait aigre - 5.3.
23. Lait écrémé - 4.9.
24. Lait pasteurisé (3,5%) - 4.8.
25. Lait concentré (7,5%) - 9.2.
26. Lait concentré (10%) - 12.5.
27. Lait concentré avec sucre - 10.2.
28. Lait en poudre - 51,5.
29. Lait écrémé en poudre - 52,0.
30. Lait entier (3,5%) - 4,8.
31. Lait entier en poudre - 38,0.
32. Milk-shakes - 5.4.
33. Chocolat au lait - 9.5.
34. Glace - 6.7.
35. Glace au lait - 1,9-7,0.
36. Coupe glacée - 1.9.
37. Glace crémeuse - 5.1-6.9.
38. Glace aux fruits - 5.1-6.9.
39. Nougat - 25,0.
40. Babeurre - 3.5.
Comment savoir si vous souffrez d’une intolérance au lactose et que faire ? Nous vous invitons à en prendre connaissance dans les pages de notre publication...
Qu'est-ce que le lactose
Tout d’abord, rappelons ce qu’est le lactose. C'est le nom d'un disaccharide, principal glucide contenu dans les produits laitiers. Les bébés animaux qui naissent reçoivent du lactose lait maternel, cela devient pour eux une source d’énergie. Et ici corps humain peut obtenir du lactose à partir du lait de vache.
Ce glucide est basé sur 2 molécules : le glucose et le galactose. Leur combinaison réussie, dans tous les sens du terme, aide à restaurer l'énergie, favorise le métabolisme du calcium dans l'organisme, maintient une microflore acceptable dans les intestins, favorise la croissance des lactobacilles, qui empêchent le développement de processus de putréfaction, stimule le fonctionnement du système nerveux et devient une excellente prévention des maladies cardiaques.
Cependant, tous ces bienfaits peuvent être ressentis et expérimentés par le corps humain s’il digère le lactose. Si, pour une raison quelconque, le lactose du lait n'est pas absorbé, n'est pas digéré ou si les glucides ne sont pas décomposés, tout cela devient un problème sérieux.
Pourquoi le lactose n’est-il pas digéré ?
Pourquoi certaines personnes digèrent-elles le lactose et d’autres non ? Les experts disent que le coupable est le manque d'une enzyme lactase spéciale, responsable de la dégradation du lactose. S’il n’y en a pas assez, l’organisme ne tolère pas le lactose.
Types d'intolérance au lactose chez les adultes et les enfants
L'intolérance au lactose peut être : congénital (primaire), donc acquis (secondaire). Dans le premier cas on parle de génétique et souvent maladie héréditaire lorsque le corps de l’enfant ne digère pas le lactose. Cela se produit souvent parmi les représentants des races asiatiques, avec maladie infectieuse intestins, avec, chez les bébés prématurés en cas de sous-développement du tractus gastro-intestinal.
L'intolérance secondaire acquise peut être causée par un certain nombre de raisons, qui, à première vue, n'ont souvent aucun rapport avec le lait.
Causes de l'intolérance au lactose
Une intolérance au lactose peut survenir dans votre corps si vous :
- J'ai eu la grippe
- Déplacé chirurgie sur le tractus gastro-intestinal,
- Votre intestin grêle est enflammé,
- Vous souffrez d'un trouble de la microflore et,
- Vous souffrez de la maladie de Crohn,
- Avez-vous la maladie de Whipple ?
- Vous souffrez également d'une intolérance au gluten,
- Vous avez suivi une chimiothérapie,
- Vous souffrez de colite ulcéreuse.
Dans le contexte de ces raisons, une intolérance au lactose peut survenir dans le corps.
Comment savoir si votre corps est intolérant au lactose
Comment savez-vous que le lactose n’est pas bénéfique pour votre corps ? Faites attention aux symptômes suivants :
- Douleur d'estomac
- Ballonnements et flatulences après avoir bu du lait,
- Nausée,
- Des grondements dans l'estomac.
Si vous remarquez qu'après avoir bu du lait, vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes à la fois, vous souffrez d'une intolérance au lactose. Il n'y a rien de mal à cela. Les peuples asiatiques sont 100 % intolérants au lactose et vivent avec. Simplement, vous devez limiter votre consommation de lait.
Comment savoir si votre enfant est intolérant au lactose
Nous avons dit que les enfants peuvent aussi souffrir d'intolérance au lactose. Chez eux, il se manifeste par des symptômes tels que :
- Douleur abdominale après avoir mangé - l'enfant pleure et se comporte de manière agitée.
- Nausée.
- Flatulences, ballonnements.
- Maux d'estomac.
Si les parents remarquent cela chez leur enfant, ils doivent contacter un pédiatre et faire examiner tests nécessaires, capable de déterminer avec précision le fait de l'intolérance au lactose et la quantité de lactase dans corps d'enfant. Si le diagnostic est confirmé, il faudra revoir l’alimentation du bébé et en exclure le lactose.
