Que sont les calculs rénaux et comment les traiter ? Causes des calculs rénaux : qu'est-ce qu'ils sont et comment se débarrasser des dépôts en utilisant des méthodes conservatrices et chirurgicales

Les calculs rénaux sont diagnostiqués chez les individus âges différents. Les hommes de plus de 50 ans sont le plus souvent à risque. Dans cet article, nous répondrons à la question de savoir ce que sont les calculs rénaux et comment guérir cette maladie.

Que sont les calculs rénaux ? La maladie est une conséquence d'une filtration altérée dans le système rénal-urinaire.

Si les organes fonctionnent normalement, alors il n’y a aucun obstacle à l’évacuation des déchets du corps. Les reins les excrètent avec l'urine.

Si leur travail est perturbé, des dépôts sont observés. composants chimiques dans les coupes et les bassins. Au fur et à mesure qu’ils s’accumulent, ils grandissent progressivement.

Types de calculs rénaux

Les principaux types de pierres sont présentés dans le tableau.

Tableau 1. Types calculs rénaux:

Voir Quel acide forme-t-il ? Teinte Surface Cohérence Nuances

Oseille Gris-noir Inégal Dense Formé à la fois par des alcalins et réaction acide urine.

Urinaire Jaune Rouge Rovnaïa Dense Formé par l'urine acide.

Phosphore Gris clair Lisse Doux Formé lors du développement d'une pyélonéphrite.

Charbon Lumière Lisse Doux

Fibrine+bactéries, impuretés de sel Blanc Lisse Doux La taille des pierres est petite.

Composés de soufre de cystine Jaune blanc Lisse doux La forme des pierres est ronde.

Note! Les calculs de cholestérol sont les moins courants. Leur teinte varie du brun au noir. Ces pierres s’effritent facilement.

Raisons de l'éducation

Les calculs rénaux se forment pour diverses raisons.

Tableau 2. Les principales raisons de la formation de calculs rénaux :

Cause Facteur provoquant

L'uretère peut être bloqué par des néoplasmes ou des adhérences. Un autre provocateur est le prolapsus rénal.

Cette maladie est causée par le développement de l'ostéoporose, de l'ostéomyélite et de la goutte.

Les calculs se développent en raison de l'utilisation de médicaments glucocorticoïdes.

Causée par la diarrhée, les vomissements, un travail physique intense et une transpiration accrue.

Les calculs se forment en raison d’un manque de vitamines A et D.

Le risque de formation de calculs augmente en raison de l'abus de produits carnés.

Un liquide dur et mal purifié peut provoquer l'apparition de calculs.

Facteurs de risque

Le tableau indique les principaux facteurs contribuant à l'apparition de calculs rénaux.

Tableau 3. Facteurs de risque :

Note! Les calculs rénaux se forment toujours en raison d’une combinaison de plusieurs facteurs.

Le plus souvent, cela se produit à cause de :

  • le déroulement du processus inflammatoire;
  • troubles du métabolisme des sels minéraux;
  • la présence d'un processus stagnant.

Image clinique

Le principal signe de la présence d’un calcul rénal est la douleur. Des informations détaillées sont présentées dans la plaque.

Tableau 4. Symptômes spécifiques :

Symptôme Description

Syndrome douloureux a un caractère ennuyeux et douloureux. Elle est localisée dans la région lombaire.

Causé par un blocage de l'uretère. Un syndrome douloureux aigu, semblable à une crise, est localisé dans la région lombaire et se propage le long de l'uretère. De plus, des signes tels que des flatulences, des nausées, de l’anxiété et une augmentation de la température générale peuvent être présents.

La condition s'accompagne de très douleur sévère, qui ne peut être soulagée qu'avec des analgésiques narcotiques.

Questions de taille

Les symptômes dépendent en grande partie de la taille des calculs rénaux.

Tableau 5. Principales dimensions des pierres :

Localisation des pierres

La nature du syndrome douloureux et la présence de symptômes supplémentaires dépendent également de la localisation du calcul.

Tableau 6. Où se trouvent les calculs rénaux :

Emplacement Description

Un calcul dans le calice supérieur du rein peut pendant longtemps ne vous exprimez en aucune façon. Avec l'inflammation, un syndrome de douleur sourde apparaît, qui s'intensifie lors de la prise grande quantité liquides.

L'intensité de la douleur augmente. Cela est dû à une obstruction du segment urétéropelvien. Le syndrome douloureux est localisé dans l'hypocondre droit ou gauche et irradie vers l'abdomen.

Aigu sensations douloureuses dans le bas du dos.

Très fort, douleur brûlante irradie dans la vulve ou le scrotum.

Le syndrome douloureux est localisé dans la zone sus-pubienne. Il y a des mictions fréquentes.

Le calcul du rein gauche ne se manifeste que dans le contexte d'une progression active vers la vessie. La douleur survient dans la région de la poitrine, associée à une arythmie et une faiblesse.

Concrétion rein droit se manifeste dans colique sévère. Les sensations douloureuses irradient vers l'aine et les jambes. La température générale augmente et des impuretés sanglantes sont présentes dans les urines.

Note! Dans 75 % des cas, des lésions du rein droit surviennent.

S'il y a des calculs dans les deux reins, un diagnostic ICD est posé. Ce diagnostic est posé toutes les 5 personnes et représente 25 % des maladies courantes.

Établir un diagnostic

Afin de déterminer l'emplacement des calculs, leur taille et leur forme, le médecin prescrit au patient de subir :

  • échantillons urinaires;
  • Échographie des organes abdominaux ;
  • urographie excrétrice;
  • pyélographie;
  • urographie rétrograde;

L'une des méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus sûres est la tomodensitométrie.

Comment puis-je vous aider?

Le traitement des calculs rénaux dépend de leur taille :

  • petits calculs des deux reins - thérapie médicamenteuse, dont la tâche principale est d'enlever le sable ;
  • calculs moyens - écrasement à distance et leur élimination progressive à travers les uretères;
  • grosses pierres – intervention chirurgicale.

Pour les lésions bilatérales, le choix de l'intervention thérapeutique dépend de la taille du calcul et du risque de complications.

Soulagement de la douleur

Le patient se voit prescrire l'utilisation de médicaments ayant un effet analgésique.

Tableau 7. Meilleurs analgésiques :

Une drogue Description Prix

Un puissant AINS. À partir de 80 roubles.

Médicament non stupéfiant, dérivé de la pyrazolone. 210 roubles.

Agent analgésique et antispasmodique combiné. 250 roubles.

Un des plus des moyens efficaces, qui soulage la douleur, est Dexalgin. Le coût du médicament dépend de la forme de libération.

Dissolution de la litholyse

Les urates et les calculs mixtes sont sujets à la litholyse médicamenteuse.

Une drogue Description

Le médicament a des effets thérapeutiques, anti-inflammatoires, antimicrobiens, diurétiques et antispasmodiques.

Le médicament rétablit l'équilibre électrolytique.

Le médicament dissout les calculs urinaires et biliaires.

Prévention de la rechute

Afin de prévenir le risque de formation ultérieure de calculs, des médicaments à base de plantes sont prescrits au patient.

Tableau 9. Les remèdes à base de plantes les plus efficaces :

Une drogue Description

Un agent combiné qui a des effets diurétiques, antispasmodiques et anti-inflammatoires.

Le médicament a des propriétés antimicrobiennes et propriétés antiseptiques, favorise la régulation métabolisme minéral.

Il a un effet antimicrobien et néphrolitholytique, aidant à éliminer rapidement les calculs rénaux.

A un puissant effet diurétique. Empêche l'apparition de coliques néphrétiques.

Le médicament a un effet litholytique.

Il est conseillé aux personnes ayant reçu un diagnostic de DCI d'exclure de leur menu les aliments enrichis en oxalates et en urates :

  • plants de soja;
  • viande;
  • épinard;
  • verdure.

Ce qu'il faut manger

Tableau 10. Que faut-il inclure dans le régime :

Type de pierres Recommandations générales produits recommandés

Il est conseillé de respecter le régime n°6. Elle exclut la consommation d'aliments riches en purines. Citrons, pamplemousses, produits laitiers fermentés.

Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments enrichis en acide oxalique. Chou-fleur, pommes, poires, citrouille, raisins.

Il faut limiter la consommation d’aliments riches en calcium. Choux de Bruxelles, légumineuses, pain, canneberges, airelles.

Saturation de l'alimentation en vitamines

On le trouve dans les produits végétaux et animaux. Le besoin en est satisfait par une alimentation mixte. Les besoins quotidiens en cette vitamine sont de 2 mg.

Le diagramme montre les produits qui contiennent le plus grand nombre(mg) de vitamine B6.

Note! L'absorption des vitamines se détériore en raison d'un manque de magnésium dans l'organisme.

Chirurgie

Les calculs sont retirés par endoscopie à l'aide d'un cathéter. Les très gros calculs peuvent être retirés chirurgicalement.

La lithotripsie externe est utilisée pour éliminer les calculs dans les reins droit et gauche. Les nouvelles pousses sont broyées en petits morceaux puis retirées.

Les instructions ressemblent à ceci :

  1. Augmentez la charge de liquide. Il est recommandé d'en boire au moins 2000 ml par jour. La préférence doit être donnée à l'eau en bouteille, aux compotes et aux décoctions d'herbes.
  2. Guérir à temps les pathologies hormonales et métaboliques.
  3. Arrêtez de fumer du tabac et des produits contenant de l'alcool.
  4. Prenez régulièrement les vitamines prescrites par votre médecin.
  5. Respectez les règles d'un mode de vie sain.

De tous les sports, il convient de privilégier la natation.

Conclusion

Absence traitement opportun peut conduire à une évolution chronique insuffisance rénale, pyélonéphrite ou calcul pincé. Plus des informations détaillées sur les complications lithiase urinaire peut être obtenu à partir de la vidéo de cet article.

Si des calculs rénaux sont diagnostiqués, pour un patient qui n'en a pas éducation médicale, ce terme ne dira rien. En fait, traduit du latin, le calcul se traduit littéralement par « accumulation, accrétion » et fait référence à des formations denses ou à des pierres formées dans canaux excréteurs glandes et cavités humaines.

La maladie des calculs rénaux (ou néphrolithiase) est une maladie urologique grave, l'une des formes les plus courantes de lithiase urinaire. Pourquoi les calculs rénaux surviennent, comment sont-ils détectés, quels sont les symptômes de la maladie, comment sont-ils traités - il y a beaucoup de questions, découvrons-les.

Traitez la néphrolithiase uniquement avec un médecin compétent !

Symptômes et causes des calculs

La néphrolithiase survient aussi bien chez les patients adultes que chez les enfants. Les hommes courent un plus grand risque que les femmes, tandis que chez les hommes, selon les statistiques, les calculs rénaux droits se développent beaucoup plus souvent. Dans 98 cas sur 100, la maladie ne se manifeste d'aucune manière au stade initial. Longue durée Il n'y aura aucun symptôme, ils n'apparaîtront qu'avec le développement de complications.

Important! Il a été prouvé que la lithiase urinaire est héréditaire. Il est fort probable que si vos proches ont des calculs rénaux, vous en serez également le malheureux propriétaire. Diagnostic précoce aidera à éviter des complications graves, donc chaque année, passez une échographie des reins et Vessie.

Symptômes des calculs rénaux

Symptômes – périodiques Douleur brutale dans le bas du dos. S'il y a un calcul dans le rein gauche, le côté gauche fera mal et le côté droit fera mal, respectivement, le côté droit. Une douleur aiguë survient lorsque le calcul commence à bouger et à sortir ; un tableau clinique similaire est appelé colique néphrétique.

La colique néphrétique se caractérise par :

  • douleur intense qui ne peut être soulagée par aucune posture corporelle ;
  • augmentation de la température;
  • douleur qui irradiera vers le périnée, l'aine, les jambes ;
  • vomissements et nausées;
  • urine trouble avec

Note! Si le calcul rénal gauche bouge, les symptômes décrits ci-dessus peuvent être absents, mais des battements cardiaques rapides, des arythmies, des douleurs derrière le sternum et au creux de l'estomac peuvent être observés. Symptômes évidents comme si un ulcère ou un infarctus du myocarde nécessitait recherche supplémentaire pour éviter les erreurs de diagnostic.

La colique néphrétique sera également difficile à diagnostiquer si le mouvement d'un calcul dans le rein droit s'accompagne de douleurs dans le rein droit. zone droite abdomen, faiblesse et perte d'appétit, bouche sèche cavité buccale. La maladie est facilement confondue avec des affections gynécologiques, ou.

Causes des calculs rénaux

Les calculs résultent de processus chimiques complexes dans le corps. L'équilibre colloïdal est perturbé, le tissu rénal - son parenchyme - change. Sous l'influence d'une combinaison de raisons, une micelle naît, qui sera au cœur du futur calcul dans les reins. Le matériau de construction sera n'importe lequel corps étranger, bactéries, sels, sédiments urinaires, détritus cellulaires, fils de fibrine. Combien y en aura-t-il ? Le nombre de pierres peut aller de un à cent, tandis que leur forme sera différente les unes des autres.

Causes de la formation de calculs :

  • hérédité;
  • pathologies de l'écoulement urinaire (inflammation, adhérences, tumeurs) ;
  • maladies infectieuses;
  • altération du métabolisme entraînant une augmentation du calcium dans l'urine ;
  • accueil systématique l'acide acétylsalicylique, tétracyclines, sulfamides, antiacides, glucocorticoïdes ;
  • déshydratation fréquente du corps due au climat, à une activité physique intense ;
  • mauvaise alimentation (peu de vitamines A, D, beaucoup de viande, eau dure).

Diagnostic de la néphrolithiase

Étant donné que les calculs dans le rein droit ou gauche peuvent imiter les symptômes d'autres maladies, la palpation ne suffira pas. Bon docteurétablira un diagnostic basé sur l'anamnèse, l'examen et un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales.

En cas de suspicion de calculs rénaux, les produits suivants sont prescrits :

  • échographie complète cavité abdominale: non seulement les reins, mais aussi l'uretère, la vessie et d'autres organes - la plupart des calculs seront clairement visibles ;
  • urographie (radiographie avec contraste) - clarifiera leur emplacement et donnera une image de la perméabilité cette zone système urinaire;
  • IRM dans certains cas ;
  • analyses générales de sang et d'urine;
  • tests biochimiques d'urine et de sang;
  • culture d'urine;
  • tester les niveaux d’hormones.

Important! Pas besoin d'abandonner examen complet pour d'éventuels calculs rénaux. Cela n'est pas fait dans le but de gagner plus d'argent auprès du patient, mais pour savoir exactement quels types de calculs se sont formés, leur taille, leur forme, leur composition et pourquoi les calculs rénaux se sont développés.

Les types de pierres sont différents et, par conséquent, leur traitement sera également différent. Considérons leur variété :

  • Oxalate – gris-noir, avec une surface inégale, une consistance dense. Ils sont constitués de sels d'acides oxaliques et se forment également lors de réactions acides et alcalines de l'urine.
  • Les carbonates sont petits, mous et légers. Ils se forment lorsqu’il y a un précipité de sels de calcium dans les urines.
  • Urate - jaune, orange, rouge avec une surface lisse. Les sels participent à leur formation acide urique, se produisent dans l’urine acide.
  • Phosphate - avoir Couleur grise et s'émiettent sans effort, ils sont constitués de sels de calcium d'acide phosphorique. Leur particularité est qu'ils surviennent lors d'une pyélonéphrite avec une réaction alcaline de l'urine et peuvent se développer rapidement.
  • Protéine – blanche, petite, molle. Ils ne contiennent qu'un petit mélange de sels, leur composition provenant principalement de bactéries et de fibrine.
  • Le cholestérol est une variété rare. Ils contiennent du cholestérol, sont de couleur noire et s'effritent.
  • Cystine - ronde, douce, de couleur blanc jaunâtre, se développe à partir des formations soufrées de la cystine.

Comment traite-t-on les calculs rénaux ?

Tous les efforts des médecins viseront à éliminer les calculs rénaux. - soit conservateur, soit chirurgical. Il est prescrit, ce qui dépend très largement du type de pierres découvertes. Il existe des médicaments qui peuvent dissoudre certains calculs. Pour les petits calculs, une charge d’eau peut être utilisée pour les éliminer avec l’urine. Les grosses pierres sont enlevées chirurgicalement, s'ils sont situés dans des endroits accessibles au médecin.

DANS Dernièrement largement utilisé - une procédure dans laquelle les calculs rénaux sont écrasés à distance, puis petites particules sont supprimés d’eux-mêmes. Chaque cas est individuel, grande importance a où se situe la pathologie - dans le rein gauche ou droit.

Attention! Il faut répéter que le diagnostic de « calculs rénaux » est trop général pour que le traitement soit le même pour tous les patients. Si quelqu'un que vous connaissez a été aidé par quelqu'un remède spécifique, cela ne signifie pas que vous pouvez vous débarrasser de la maladie de la même manière. Non seulement vous ne pourrez pas vaincre la maladie, mais vous rencontrerez également de nombreuses complications. Ne vous soignez pas vous-même !

Actuellement, les médecins diagnostiquent des calculs rénaux chez un grand nombre de personnes.

La pathologie peut se manifester à tout âge et son traitement est considéré comme un processus complexe et long.

Calculs rénaux : qu'est-ce que c'est ? Pour postuler en temps opportun soins médicaux, vous devez connaître les types de pierres et les options pour vous en débarrasser.

Comment se forment les pierres

Les processus pathologiques du système urinaire peuvent se manifester dans le contexte de problèmes d'équilibre colloïdal et de déformation du parenchyme rénal.

Les calculs sont formés de fils de fibrine, de sédiments amorphes d'urine, d'inclusions étrangères, de détritus cellulaires, de divers types de bactéries et de sels.

Le processus de formation des pierres lui-même se déroule sur une longue période.

Dans un premier temps, du sable et des microlithes - des cailloux miniatures - sont collectés à certains endroits.

Presque toujours, une personne ne soupçonne même pas qu'elle développe processus pathologique, car toutes ces formations sortent d'elles-mêmes en urinant.

Ils sont retardés lorsqu'une personne souffre déjà de diverses maladies, ne mange pas correctement, a mauvaise hérédité ou structure anormale des organes. De tels processus provoquent une superposition diverses substances sur le microlithe, formant un calcul.

Types de calculs rénaux

Les calculs rénaux peuvent différer de plusieurs manières : forme, nombre, taille et composition chimique.

Il est nécessaire d'examiner plus en détail les types de pierres selon le critère le plus important - la composition chimique :

  1. Les phosphates sont des calculs à base de sel de calcium de l'acide phosphorique. Ils peuvent se former lors d'une pyélonéphrite et ressembler à des cailloux blancs ou légers et lisses.
  2. Les oxolates sont des calculs provenant de sels d'acides oxaliques en milieu alcalin ou environnement acide. Ils sont souvent de couleur foncée et en forme de pointes avec un bord pointu.
  3. Les cystines sont des calculs trouvés chez les patients qui ont des problèmes d'absorption de la cystine et de l'acide diaminomonocarboxylique. En apparence, ils sont blanc clair et lisses, ont une structure douce et une forme arrondie.
  4. Les urates sont des calculs formés dans un environnement acide à partir de sels d'acide urique. Ils sont assez durs, ont une teinte brique et une texture lisse.
  5. Les carbonates sont des calculs formés sous l'influence du sel de calcium acide carbonique. Leur forme peut être variée, la couleur est claire et la structure est douce et lisse.
  6. Cholestérol - formations de nature fragile, de couleur noire. De telles pierres se forment très rarement.
  7. Protéine - calculs provoqués par une augmentation de la fibrine et impact négatif bactéries sur le système génito-urinaire. Ils sont toujours petits et doux, de couleur claire.

Par ailleurs, il existe plusieurs autres types de pierres :

  1. Radio-opaque – visible sur les radiographies.
  2. Les calculs à faible radio-opacité sont pratiquement invisibles aux rayons X.
  3. Négatif aux rayons X - calculs qui ne peuvent pas être détectés par les rayons X.

Identifier quel calcul s'est formé chez un patient particulier ne peut être spécialiste qualifié après un examen complet du corps du malade.

Pourquoi se forment des calculs rénaux ?

La pathologie en question peut survenir pour plusieurs raisons. Ils sont:

  1. La présence d'une mauvaise génétique, lorsque des parents proches ont reçu un diagnostic de calculs rénaux.
  2. Infections avancées organes génito-urinaires, perturbant la filtration et fonction excrétrice rein
  3. Manque de vitamines A et D dans le corps.
  4. Consommation régulière d'eau dure.
  5. Pathologies qui provoquent une violation de l'équilibre eau-sel.
  6. Mauvais passage de l'urine, causé par des adhérences, des processus inflammatoires, la présence de cicatrices ou de tumeurs.
  7. Déshydratation sévère, faible apport hydrique, vie dans des climats arides et chauds.
  8. Traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens, antibiotiques et glucocorticoïdes.
  9. Consommer beaucoup de protéines.

Aujourd’hui, les scientifiques n’ont pas bien compris raisons exactes la formation de calculs rénaux.

Il existe plusieurs versions, mais la plus courante est l'hypothèse de la fusion de cristaux de sel, facilitée par un colloïde hydrophobe. Ce composant est une mucoprotéine - mucus, pus ou soufre.

Une attention particulière doit être portée à ce qu'une personne mange. La composition des produits consommés dépend du sol dans lequel ils ont poussé.

Très souvent, des calculs se forment lors de la consommation fréquente de viande, d'abats, d'épinards et de pois.

Symptômes de pathologie

Si la lithiase urinaire n'est pas compliquée, elle peut ne montrer aucun signe.

Dans de rares exceptions, les patients ressentent une sensation terne sensations douloureuses dans le bas du dos.

Des symptômes intenses commencent lorsque le calcul bouge, provoquant des coliques néphrétiques. Ses symptômes sont :

  1. Douleur aiguë dans la région lombaire du côté affecté.
  2. Saut de température.
  3. Nausée et vomissements.
  4. Refus de manger.
  5. Bouche sèche.
  6. La présence d'impuretés sanguines, d'épithélium et de leucocytes dans l'urine.
  7. Augmentation de la fréquence cardiaque, arythmie cardiaque.
  8. Douleur à l'arrière de la poitrine.

Si la pierre atteint voies urinaires et les chevauche, alors une personne souffre souvent d'oligurie ou d'anurie. Lorsque le calcul est excrété dans l’urine, les symptômes disparaissent d’eux-mêmes.

Lorsque la pyélonéphrite se développe, le patient s'inquiète des éléments suivants :

  1. Douleur intense dans le bas du dos.
  2. La température atteint des niveaux élevés.
  3. Mauvaise santé, faiblesse accrue.
  4. Nausées, pouvant être associées à des vomissements.
  5. Perte d'appétit.
  6. Fatigue vite.
  7. Modifications de la consistance, de la quantité et de la couleur de l'urine.

Si une personne a symptômes similaires, alors vous ne pouvez pas hésiter à consulter un médecin. Seul un médecin expérimenté peut diagnostiquer la maladie en temps opportun et prescrire thérapie adéquate, grâce auquel le patient évitera des complications dangereuses.

Il convient de noter que certaines personnes vivent avec des calculs rénaux depuis des décennies et n’ont même pas conscience de leur présence.

Comment diagnostiquer une pathologie rénale

Un diagnostic préliminaire peut être posé par l'anamnèse - les patients consultent souvent le médecin déjà en cas de colique néphrétique, ce qui provoque un inconfort ou une douleur dans le bas du dos.

Une douleur aiguë du côté droit peut indiquer le développement d'une appendicite ou d'une cholécystite.

Par conséquent, le médecin doit étudier attentivement la durée des symptômes, s’enquérir de la présence de douleur lors de l’urine et procéder à un examen du corps du patient.

Recherche en laboratoire

L'examen de laboratoire comprend plusieurs tests. Ils sont:

  1. Analyse générale de l'urine, qui montre les globules rouges, les globules blancs et les bactéries.
  2. La biochimie urinaire aide à déterminer la quantité d’acides aminés et de sels dans l’urine.
  3. Prélèvement d'échantillons d'urine.
  4. Une prise de sang générale qui permet de détecter processus inflammatoires dans l'organisme.
  5. La biochimie sanguine aide à identifier les problèmes métaboliques.

De tels tests doivent être effectués si une pathologie rénale est suspectée.

Examen instrumental

En effectuant certaines procédures, vous pouvez obtenir une image plus précise de la pathologie.

Vous devriez étudier ces procédures plus en détail :

  1. Radiographie ou urographie d'enquête effectué en position couchée et en retenant votre souffle. La méthode repose sur la mise en évidence de l'ombre des reins, urinaire ou corps étranger, qui dépasse 4 millimètres de diamètre. Si de telles ombres sont présentes, cela indique un calcul, un kyste ou un néoplasme. Il est à noter qu’il est parfois impossible de reconnaître une seule pierre. Vous ne devez ni manger ni manger avant la radiographie. Et il convient de noter que la procédure est nocive pour la santé, car le corps est irradié aux rayons X.
  2. L'échographie est un diagnostic qui peut être utilisé pour déterminer la taille et l'emplacement des reins, leur forme et la présence de calculs. La procédure doit être effectuée avant les repas et avec un vessie. Cela suggère que le patient doit boire au moins 800 millilitres d'eau. Échographie implique l'utilisation d'un gel appliqué sur la peau dans dans la bonne place. Ce gel favorise la pénétration les ondes sonoresà l'intérieur de l'orgue et affichant son image sur un moniteur spécial. De tels diagnostics ne sont pas nocifs pour l'homme.
  3. Magnétique – tomographie par résonance considéré comme le plus technique efficace examen des reins malades. Il n'est pas nécessaire de s'y préparer spécialement, le seul bémol est que vous devrez retirer tous les bijoux et montres de votre corps.

L'IRM nécessite un tunnel magnétique qui photographie les reins de tous les côtés.

Bien que l'appareil émette une impulsion radiofréquence et un champ magnétique, les médecins n'utilisent pas rayonnement ionisant, la procédure est donc inoffensive.

Actuellement, les spécialistes utilisent de plus en plus les rayons X et les ultrasons, car ces études sont accessibles et informatives.

Le plus souvent, ces diagnostics suffisent pour poser un diagnostic et étudier la nature des calculs. Mais la détection des petits calculs nécessite un équipement plus précis.

Comment traiter les calculs rénaux

Pour se débarrasser des petits cailloux, il faut boire plus d'eau et adhérer à un certain régime, dont le médecin traitant doit vous informer. Un menu est établi en tenant compte de la composition et de la taille des pierres.

Les calculs de moins de 5 millimètres disparaissent presque toujours d'eux-mêmes après un traitement approprié.

Une formation d'un diamètre allant jusqu'à 10 millimètres laisse les reins seuls dans 50 % des cas. Eh bien, un tartre dont la taille dépasse 10 millimètres doit être éliminé avec une thérapie spéciale.

La tâche principale mesures thérapeutiques est de débarrasser le patient des calculs rénaux.

Le schéma thérapeutique doit être basé sur les résultats des tests, la taille du calcul et son emplacement. Le plus souvent utilisé les groupes suivants drogues:

  1. Antispasmodiques : No-shpa, Papavérine.
  2. Substances pouvant dissoudre les calculs : Urolesan, Cyston.
  3. Antibiotiques large éventail actions : Augmentin, Ceftriaxone.
  4. Diurétiques : Furosémide.
  5. Les alpha-bloquants, qui provoquent la libération de calculs situés au fond de l'uretère.

De plus, vous devez vous conformer régime de consommation d'alcool et des conditions de régime strictes.

Réaliser une intervention chirurgicale

Il y a des situations où traitement conservateur pas suffisant pour résoudre le problème.

S'il y a de gros calculs rénaux, les médecins prescrivent une intervention chirurgicale.

Il existe plusieurs options pour les opérations. Ils sont:

  1. La lithotritie par ondes de choc est une procédure permettant de broyer des pierres par ultrasons. Si la pathologie n'est pas compliquée et que le calcul ne dépasse pas 1,5 centimètre de diamètre, il est généralement réalisé en milieu ambulatoire. Pour ce faire, vous devez placer un appareil spécial à l'endroit où se trouve le calcul, faire une petite incision et y insérer un néphroscope écrasant.
  2. La lithotritie au laser consiste à utiliser un laser spécial qui traverse le canal urétral et transforme les calculs en poussière.
  3. La néphrolithotomie percutanée est une technique utilisée lorsque les calculs sont assez gros et ne peuvent pas être écrasés au laser.
  4. Urétroscopie, qui est généralement utilisée pour éliminer les calculs des uretères.

Lorsque la formation est retirée du rein, elle doit être soigneusement examinée pour déterminer son type.

Sur la base des résultats de cette étude, une prévention peut être prescrite qui contribuera à éliminer le risque de développer les mêmes calculs à l'avenir.

Si le traitement est effectué inopportunement ou de manière incorrecte, le patient peut développer un tel complication dangereuse, comme la pyélonéphrite - inflammation des reins.

Cette maladie provoque à son tour une paranéphrite - l'apparition d'ulcères. Si ces processus ne sont pas éliminés, une insuffisance rénale, une néphrosclérose et la mort sont possibles.

Prévention de la néphrolithiase

Il convient de considérer que même chirurgie ne garantit pas l’absence de rechute de la pathologie en question.

Afin de prévenir la récidive des calculs, vous devez suivre quelques règles simples :

  1. Buvez uniquement de l'eau purifiée de diverses impuretés.
  2. Mangez une variété d’aliments riches en vitamines et minéraux.
  3. N'abusez pas des boissons alcoolisées.
  4. Arrêter de fumer.
  5. Ne propagez pas les maladies infectieuses existantes. Nous ne devons pas les laisser entrer dans la phase chronique.
  6. Prévenir une déshydratation sévère.
  7. Mangez moins de sel.
  8. Faites du sport et bougez davantage.
  9. commettre randonnéeà l'air frais.
  10. Ne refroidissez pas trop votre corps, habillez-vous toujours en fonction de la météo.
  11. Évitez l'apparition de pyélonéphrite ou de cystite.

La prévention secondaire repose sur la détection rapide du problème et la mise en route de son traitement.

Les calculs rénaux sont un phénomène désagréable et pathologie dangereuse. Actuellement c'est ablation chirurgicale la pierre est considérée comme l'option de traitement la plus fiable, car les médicaments ne font pas toujours face à la tâche.

Vidéo utile

Les calculs rénaux sont une manifestation de la lithiase urinaire. Les calculs peuvent apparaître aussi bien chez les adultes que chez les enfants.

Le processus de formation de la pierre

La lithiase urinaire se développe à la suite de processus physico-chimiques complexes dus à une violation de l'équilibre colloïdal et à des modifications du parenchyme rénal. Sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, une soi-disant micelle se forme à partir de molécules, qui sert de noyau à la future pierre. Le matériau nécessaire à la formation du tartre peut être constitué de fils de fibrine, de sédiments urinaires amorphes, de corps étrangers, de détritus cellulaires, de bactéries et de sels.

Le plus souvent, la formation de calculs commence dans les papilles rénales. Ils apparaissent d'abord dans les canaux collecteurs, la plupart d'entre eux sont librement excrétés dans l'urine. Avec quelques changements propriétés chimiques urine (changement de pH, haute concentration sels, violation de leur rapport), un processus de cristallisation se produit, à la suite duquel des microlites sont retenues dans le rein, incrustant les papilles. Au fil du temps, le calcul peut grossir ou se déplacer dans les voies urinaires sous-jacentes.

Types de pierres

Selon leur composition chimique, on les distingue les types suivants calculs rénaux:

  • l'oxalate,
  • l'urate,
  • phosphate,
  • carbonate,
  • protéine,
  • la cystine,
  • xanthine,
  • cholestérol
  1. Pierres d'oxalate sont constitués principalement de sels d'acide oxalique. Ils ont une consistance dense, une surface épineuse inégale et une couleur noir grisâtre. Les oxalates peuvent être formés à partir de réactions urinaires alcalines et acides.
  2. Calculs d'urate formé de sels d'acide urique. La couleur des calculs d'urate va du jaune au rouge, la surface est lisse et la consistance est assez dense. Les urates apparaissent avec l'urine acide.
  3. Pierres de phosphate sont constitués de sel de calcium de l'acide phosphorique. Ils ont une consistance molle, une surface lisse, une couleur gris clair et s'effritent facilement. Les phosphates se forment dans les reins lors de la réaction alcaline de l'urine et se développent rapidement. Se produisent souvent dans le contexte d'une pyélonéphrite.
  4. Carbonates se forment en présence de sels de calcium d'acide carbonique dans les sédiments urinaires. Ces pierres peuvent avoir formes différentes, ils sont doux, lisses et légers.
  5. Calculs de protéines sont principalement constitués de fibrine et de bactéries mélangées à des sels. Leur consistance est molle et leur couleur est blanche. En règle générale, les calculs protéiques sont de petite taille.
  6. Calculs de cystine formés à partir de composés soufrés de la cystine, ont une structure molle, une surface lisse, une couleur blanc jaunâtre, généralement de forme ronde.
  7. Calculs de cholestérol sont rares. Ils sont composés de cholestérol, sont de couleur noire et s’effritent facilement.

Causes des calculs rénaux

De nombreux facteurs jouent un rôle dans la formation des calculs rénaux :

  • modifications de la teneur en sel (pour des raisons internes ou externes),
  • des conditions climatiques chaudes,
  • régime de consommation d'alcool,
  • composition des aliments consommés,
  • maladies infectieuses du système urinaire,
  • empoisonnement,
  • diverses maladies entraînant des troubles du métabolisme minéral (hyperparathyroïdie, ostéoporose, ostéomyélite, traumatismes) moelle épinière, gastrite, ulcère gastrique ou duodénum, insuffisance hépatique, etc.),
  • prédisposition génétique (des cas familiaux de néphrolithiase surviennent).

Calculs dans les reins


Recommandation : si un de vos proches souffre de lithiase urinaire, cela peut indiquer le caractère héréditaire de la maladie. Pour la détection précoce les pierres doivent être régulièrement examinées sous forme de analyse générale urine, échographie des reins et de la vessie.

Symptômes des calculs rénaux

  1. douleur dans la région lombaire,
  2. hématurie,
  3. colique néphrétique,
  4. dans certains cas, des calculs peuvent être évacués dans l'urine.

Idiot C'est une douleur sourde dans le bas du dos est causée par une violation de l'écoulement de l'urine. Si un calcul obstrue le bassin ou l'uretère, une colique néphrétique se développe. Il se caractérise par une netteté douleur paroxystique dans le bas du dos et le long de l'uretère. La colique néphrétique peut être accompagnée haute température corps, agitation motrice, nausées et vomissements, flatulences.

L'oligurie ou l'anurie peuvent se développer sur fond de douleur. La douleur causée par les coliques peut être si grave et si aiguë qu'elle n'est soulagée qu'avec l'introduction de analgésiques narcotiques. Une fois l’attaque terminée, des cailloux ou du sable peuvent s’évanouir dans l’urine.

La colique néphrétique doit être différenciée des maladies accompagnées de la douleur aiguë. Un calcul rénal droit peut provoquer des symptômes similaires à ceux cholécystite aiguë, annexite ou appendicite. La colique gauche ressemble parfois dans ses manifestations crise cardiaque aiguë myocarde, complications ulcère gastroduodénal estomac.

Diagnostic des calculs rénaux

Le diagnostic est posé sur la base des antécédents médicaux, symptômes typiques, ainsi qu'en laboratoire et méthodes instrumentales examens. À l'examen et à la palpation, un symptôme Pasternatsky positif et des douleurs au niveau des reins et des uretères sont révélés.

Recherche en laboratoire

  • analyse générale des urines (présence d'hématurie, de leucocyturie, de bactéries, de sels et de protéines),
  • test sanguin général (détection de modifications inflammatoires dans le sang indiquant une infection),
  • examen biochimique du sang et de l'urine (utilisé pour déterminer raisons possibles formation des pierres et composition approximative des pierres),
  • diverses analyses d'urine.

Méthodes instrumentales

L'échographie des reins, des uretères, de la vessie et d'autres organes abdominaux est utilisée pour exclure des image clinique maladies. Principal méthode de diagnostic est Examen aux rayons X: urographie d'enquête et excrétrice, pyélographie. Avec leur aide, il est possible de déterminer l'emplacement, la taille, la forme des calculs et les modifications dans la structure des reins. Il convient de garder à l'esprit que les calculs d'urate ne sont pas visibles sur une radiographie d'examen, car ils transmettent les rayons X. Parfois, une scintigraphie rénale radio-isotopique, une tomodensitométrie ou une IRM sont réalisées.

Traitement des calculs rénaux

Le traitement vise à éliminer les calculs rénaux. Cela peut être conservateur et opérationnel. Si les calculs sont petits, une charge d'eau et un régime spécial sont utilisés pour les éliminer avec l'urine. Le menu diététique dépend de la composition des pierres. Il existe également des préparations pour dissoudre les calculs composition différente. En fonction des symptômes et des complications, des antibiotiques, des antispasmodiques, des diurétiques et d'autres médicaments peuvent être prescrits.

Pour les coliques néphrétiques, il est nécessaire d'administrer des analgésiques puissants et des antispasmodiques ; ils ont parfois recours au blocage des plexus nerveux par la novocaïne. Un calcul de l'uretère peut être retiré par endoscopie à l'aide d'un cathéter. Parfois, les gros calculs sont retirés chirurgicalement. Accès en ligne dépend si le calcul du rein gauche ou droit se produit dans dans ce cas, ainsi que le niveau de son emplacement. Récemment, la méthode de lithotritie à distance a été de plus en plus utilisée. Dans ce cas, les pierres sont broyées en plus petites et retirées indépendamment.

Important : vous ne pouvez pas retirer ou dissoudre les pierres vous-même. Cela peut conduire au développement complications dangereuses sous forme d'hydronéphrose, d'insuffisance rénale chronique, de pyélonéphrite, d'étranglement de calculs, etc. Seul un médecin peut prescrire examen nécessaire et traitement en fonction de la composition, de la taille et de la forme des pierres.

Certaines personnes, ayant entendu le diagnostic de calculs rénaux, ne savent pas de quoi il s'agit ni à quel point une telle maladie est dangereuse. Les calculs sont en réalité des calculs rénaux. Ils se forment en raison de la lithiase urinaire, qui survient actuellement chez un habitant sur dix en Russie. Les crises de cette maladie sont très douloureuses et lorsqu'une infection survient, des complications graves peuvent se développer.

Types de pierres et raisons de leur formation

La cause de la formation de calculs peut être un développement anormal de l'appareil rénal, troubles hormonaux, mauvais échange substances. Il existe plusieurs types de pierres ; leur principale différence entre elles réside dans leur composition chimique. Les types de calculs rénaux les plus courants comprennent :

  1. Urate.
  2. Oxalate.
  3. Carbonate.
  4. Phosphate.

Quel est le danger ?

La formation de calculs primaires est observée dans la plupart des cas dans le collectif tubules rénaux, ou dans le bassin. Tout d'abord, le noyau de la pierre est formé, puis il est progressivement envahi par divers cristaux qui se déposent à sa surface. Souvent, une pierre est constituée de plusieurs cristaux de structures différentes.

Généralement, raison principale la formation de pierre est infection urinaire. En alcalinisant les urines, elle accélère la croissance des calculs.

Même si les calculs quittent le corps d'eux-mêmes ou en conséquence thérapie médicamenteuse, en cas d'infection du système génito-urinaire, le risque de formation de nouveaux cristaux est élevé. Par conséquent, la tâche principale dans la lutte contre les calculs est de détruire l’infection.

S'ils ne sont pas traités, les calculs provoquent le développement de maladies telles que :

  1. Aigu ou échec chronique rein
  2. Hydronéphrose.

À mesure que les calculs se déplacent dans les voies urinaires, les patients présentent les symptômes suivants :

  1. Douleur aiguë dans le dos, l'aine, le ventre.
  2. Mictions douloureuses et fréquentes.
  3. Présence de sang dans les urines.
  4. Nausée et vomissements.

Le processus de sortie des calculs rénaux provoque des coliques néphrétiques, caractérisées par une douleur intense qui peut gêner le patient pendant plus d'une journée.

Le mouvement de petits calculs peut entraîner une perforation des parois de l'uretère. Lorsque l’uretère est bloqué par un calcul, le flux urinaire s’arrête et stagne dans le rein. En conséquence, le rein devient enflé et provoque une douleur intense chez le patient, une intoxication du corps et cas sévères- la mort.

Pour prévenir le développement de coliques néphrétiques, il est nécessaire d'effectuer en temps opportun examens médicaux et soigner les maladies système génito-urinaire. Sur étapes initiales le développement de la lithiase urinaire, les patients peuvent ne ressentir aucun symptôme suspect. Par conséquent, des situations surviennent souvent lorsque des personnes présentent des calculs rénaux lors d'un examen de routine ou du traitement d'une autre maladie.

Lors du choix d'une méthode pour éliminer les calculs du corps, le médecin prend en compte leur taille et leur quantité, leur emplacement et leur composition chimique. Les calculs concassés, lorsqu'ils se déplacent le long de l'uretère, peuvent provoquer une perturbation temporaire du passage de l'urine, ce qui conduit au développement pyélonéphrite aiguë. Cependant, dans ce cas forme aiguë la pyélonéphrite peut être traitée assez facilement avec médicaments. Lorsqu'un gros calcul bouge, un traumatisme aux reins et aux voies urinaires peut survenir, nécessitant une intervention chirurgicale.

Traitement et prévention

La tâche principale du traitement des calculs est de les éliminer des reins. Cet objectif peut être atteint avec un traitement conservateur et chirurgical.

Lors du retrait des petites pierres, une charge d'eau est utilisée et régime spécial, dont le médecin établit le menu en fonction de la composition des calculs :

  1. Si la taille de la pierre ne dépasse pas 5 mm, alors lors de l'exécution un traitement approprié Dans 90 % des cas, ces calculs disparaissent naturellement.
  2. En présence de formations d'une taille allant de 5 à 10 mm, ces chances sont réduites à 50 %.
  3. Seules les pierres de taille supérieure à 10 mm nécessitent un traitement spécial.

Les patients se voient également prescrire médicaments spéciaux, dont l'action vise à dissoudre les calculs (Cyston, Urolesan, Omnic). En fonction des symptômes qui dérangent le patient et s'il présente d'autres complications, le médecin peut prescrire un traitement avec des antibiotiques (Ceftriaxone, Augmentin), des antispasmodiques (No-shpa, Papaverine), des diurétiques (Furosémide) et d'autres médicaments.

Si le patient craint une colique néphrétique, on lui prescrit alors des analgésiques puissants (Ketoropak) et des antispasmodiques (Spazgan) ; blocage de la novocaïne plexus nerveux.

L'élimination des calculs de l'uretère est également possible à l'aide d'un cathéter par voie endoscopique. Pour enlever les grosses pierres, ils sont utilisés opérations chirurgicales. En utilisant la méthode de lithotritie à distance, les calculs sont broyés en particules plus petites qui, après utilisation de médicaments laisse le corps tout seul.

Rappelons qu’il est strictement interdit d’enlever ou de concasser des pierres soi-même ! De telles actions du patient peuvent entraîner le développement de complications graves.

Pour éviter la formation de nouveaux calculs, vous devez boire 1,5 à 2 litres d'eau par jour. Cela réduira la concentration substances toxiques, qui peut précipiter et éliminer ces substances du corps. Il faut tenir compte du fait que l’eau que vous buvez ne contient pas de grandes quantités de minéraux et de sels.

S'il existe une prédisposition à la lithiase urinaire, il est nécessaire de réduire la consommation ou d'éliminer de l'alimentation les aliments contenant des oxalates et des urates. Ceux-ci inclus:

  1. Verdure.
  2. Plantes de soja.
  3. Viande.

Les gens qui en ont surpoids, vous devez suivre un régime pour perdre du poids et mener une vie active. Adéquat exercice physique contribuer à l'amélioration processus métaboliques Et conditions générales corps, et empêche également la formation de calculs.