बच्चों में आंत्रशोथ शायद ही कभी अलगाव में होता है। अक्सर पेट और आंतों (गैस्ट्रोएंटेराइटिस), छोटी और बड़ी आंतों (एंटरोकोलाइटिस), या इन सभी वर्गों को नुकसान के संकेतों का एक संयोजन होता है। जठरांत्र पथ. रोग तीव्र या प्राप्त हो सकता है चिरकालिक प्रकृति.
कारण
सूजन का मुख्य कारण छोटी आंतबच्चों में - संक्रमण, मुख्यतः वायरल। यह रोग जीवाणु संक्रमण के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, साल्मोनेलोसिस, पेचिश और अन्य।
प्रतिकूल प्रभाव के कारण आंत्रशोथ हो सकता है बाह्य कारकउदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग। यह मशरूम और पौधों के जहर से विषाक्तता का परिणाम हो सकता है।
क्रोनिक आंत्रशोथ आंतों के रोगों का एक लक्षण है, उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, एक्सोक्राइन अपर्याप्तता के साथ अग्नाशयशोथ।
बच्चों में छोटी आंत की सूजन के अन्य कारण दुर्लभ हैं।
लक्षण
तीव्र आंत्रशोथ अचानक प्रकट होता है। यह रोग, इसके कारणों की परवाह किए बिना, आंतों और अतिरिक्त आंतों के लक्षणों के संयोजन से पहचाना जाता है।
आंतों की क्षति के लक्षण कई बार पतले मल हैं, पहले भोजन के अवशेषों के साथ, और फिर पानी जैसा। इसमें सूजन, गड़गड़ाहट और मध्यम पेट दर्द होता है। दर्द का क्षेत्र पेट के बीच में, नाभि क्षेत्र में स्थित होता है। वे मूर्ख हो सकते हैं लंबे समय तक दर्द, और ऐंठन, मल त्याग से पहले।
बच्चों में आंत्रशोथ के बाह्य आंत्र लक्षण मुख्य रूप से पानी की कमी से जुड़े होते हैं खनिज लवण. त्वचा की लोच कम हो जाती है, आँखें धँस जाती हैं, जीभ और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती हैं। मरीज का वजन तेजी से कम हो रहा है। नमक की कमी से मांसपेशियों में दर्द (जैसे पिंडलियों) और ऐंठन हो सकती है। पर गंभीर हालत मेंउनींदापन, सुस्ती, पानी से इनकार और बिगड़ा हुआ चेतना प्रकट होता है।
क्रोनिक आंत्रशोथ कमी के लक्षणों के साथ होता है पोषक तत्वऔर विटामिन. बच्चा वृद्धि और विकास में पिछड़ रहा है, उसके बाल झड़ रहे हैं, उसके नाखून छिल रहे हैं, उसकी त्वचा शुष्क और परतदार हो गई है और उसकी गतिविधि ख़राब हो गई है। आंतरिक अंगऔर तंत्रिका तंत्र. एनीमिया विकसित हो जाता है।
निदान
बच्चों में आंत्रशोथ का निदान जांच, शिकायतों के संग्रह और इतिहास, यानी जीवन इतिहास और बीमारी के माध्यम से किया जाता है।
अतिरिक्त निदान विधियाँ हैं सामान्य परीक्षणरक्त और मूत्र, कोप्रोग्राम, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षामल
इलाज
बच्चों में आंत्रशोथ का उपचार किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंगया स्थिति की गंभीरता के आधार पर अस्पताल में। संपूर्ण दूध और फाइबर को छोड़कर आहार निर्धारित किया जाता है। स्तनपान रद्द नहीं किया गया है। कृत्रिम आहार के लिए किण्वित दूध मिश्रण का उपयोग किया जाता है।
इटियोट्रोपिक थेरेपी कब की जाती है जीवाण्विक संक्रमण. एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी एजेंट निर्धारित हैं।
उपचार का आधार पुनर्जलीकरण है। इसे विशेष समाधान (रेजिड्रॉन) या अंतःशिरा जलसेक पीकर किया जा सकता है। अक्सर ये विधियां संयुक्त होती हैं।
इसके अतिरिक्त, एंजाइम, प्रोबायोटिक्स, विटामिन और एंटरोसॉर्बेंट्स निर्धारित किए जा सकते हैं। बच्चों में डायरिया रोधी दवाओं (लोपेरामाइड) का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे शरीर से रोगजनकों की निकासी धीमी हो जाती है।
पुरानी आंत्रशोथ के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है, साथ ही पोषक तत्वों और विटामिन की कमी के कारण होने वाले विकारों का सुधार भी किया जाता है।
तीव्र आंत्रशोथ की रोकथाम स्वच्छता नियमों और आहार प्रतिबंधों के अनुपालन से होती है जलन. आपको अपने बच्चे का अनियंत्रित ढंग से एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज नहीं करना चाहिए। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना जरूरी है विषाणु संक्रमणसख्त करके, अच्छी नींदऔर अन्य सामान्य स्वच्छता उपाय।
बच्चों में आंत्रशोथ
परिणामस्वरूप, दस्त के विकास के साथ-साथ स्वास्थ्य, विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों के अवशोषण में गड़बड़ी होती है। अंत्रर्कपअपने पाठ्यक्रम में वे तीव्र या दीर्घकालिक हो सकते हैं, जो नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, उपचार के तरीके और रोग की अवधि ही निर्धारित करता है। आंत्रशोथ काफी हैं बार-बार होने वाली बीमारियाँकम उम्र में बच्चों में, और अक्सर अस्पताल में भर्ती होने और सक्रिय उपचार का कारण होता है।
अक्सर, आंत्रशोथ की अभिव्यक्तियों को पेट और बृहदान्त्र की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है, तो ये गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ होंगी, अर्थात न केवल दीवारें प्रभावित होती हैं छोटी आंत, लेकिन पेट और बृहदान्त्र भी।
आंत्रशोथ के विकास के कारण
आंत्रशोथ के विकास के सभी कारणों को कई में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह, और आंत्रशोथ हमेशा आंतों के कारण नहीं होता है संक्रामक रोग. सबसे पहले, आंत्रशोथ निम्न कारणों से होता है:
- वायरल और माइक्रोबियल मूल के संक्रमण (रोटावायरस, एंटरोवायरस, साल्मोनेला, पेचिश और)। कोलाई, येर्सिनिया, आदि), बचपन में संक्रमण,
- भौतिक कारक(विकिरण, विभिन्न प्रकारविकिरण),
- रासायनिक प्रभाव(दवाएँ, आयोडीन की तैयारी, सल्फोनामाइड्स, आदि लेना),
- एलर्जी संबंधी कारक (दवाओं या उत्पादों से),
- पोषण संबंधी कारक (ऐसा भोजन खाना जो उम्र और मात्रा के लिए अनुपयुक्त हो, ऐसा भोजन खाना जो बहुत ठंडा या गर्म हो),
- विषाक्त प्रभाव (मशरूम जहर, दवाओं के संपर्क में, हैवी मेटल्सवगैरह।),
- बीमारियों पाचन तंत्र(अग्नाशयशोथ, सीलिएक रोग, एंजाइम की कमी),
- आंतों को प्रभावित करने वाले दैहिक रोग।
- कृमि संक्रमण.
सभी आंत्रशोथ को तीव्र और जीर्ण रूपों में विभाजित किया जा सकता है; रूप के आधार पर, रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होंगी।
तीव्र आंत्रशोथ - विकास तंत्र
तीव्र आंत्रशोथ के रूप में अलग रोगयदा-कदा ही होता है, क्योंकि आमतौर पर आंत्रशोथ के साथ संयोजन में या तो गैस्ट्रिटिस या कोलाइटिस होता है, या ये दोनों घाव एक साथ होते हैं। संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों प्रकार के आंत्रशोथ हो सकते हैं - एलर्जी, विषाक्त, पोषण, और क्रोहन रोग की तरह क्षेत्रीय आंत्रशोथ भी हो सकता है।
तीव्र आंत्रशोथ अक्सर माइक्रोबियल और वायरल मूल दोनों, आंत के संक्रामक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। लेकिन आंत्रशोथ विषाक्त उत्पादों (भारी धातु लवण, मशरूम जहर, दवाएँ लेने) के साथ विषाक्तता का परिणाम भी हो सकता है। के संपर्क में आने से आंत्रशोथ हो सकता है रोगजनक प्रभाव, से गिरना बाहरी वातावरण, लेकिन यह आंतों की दीवार से निकलने वाले विषाक्त पदार्थों की क्षति, विभिन्न विषाक्त पदार्थों की क्रिया के कारण भी हो सकता है दैहिक रोगविषाक्तता के परिणामस्वरूप या परिणामस्वरूप एलर्जी की प्रतिक्रियाकिसी भी पदार्थ के लिए.
मुख्य तंत्र जिसके द्वारा आंत्रशोथ के दौरान तीव्र आंत्रशोथ और अपच संबंधी विकार विकसित होते हैं, कई से जुड़े होते हैं रोगजनक कारक- छोटी आंत में ग्रंथियों के बिगड़ा हुआ स्राव के साथ आंतों की दीवार को नुकसान, आंतों की दीवार द्वारा पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी, बिगड़ा हुआ मोटर कार्यछोटी आंत अपने त्वरण या तीव्र मंदी के साथ-साथ विभिन्न रोगजनक प्रभावों के आंतों की दीवार पर विषाक्त प्रभाव की अभिव्यक्ति के साथ।
तीव्र आंत्रशोथ कैसे प्रकट होगा?
तीव्र आंत्रशोथ की मुख्य अभिव्यक्ति दस्त के रूप में मल की गड़बड़ी होगी विभिन्न आवृत्तियाँऔर प्रचुरता, हालांकि आंत्रशोथ के कारण के आधार पर अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। यदि यह संक्रामक दस्त है, तो सामान्य अस्वस्थता, भूख में कमी के साथ लगातार मतली, अलग-अलग आवृत्ति और अवधि की उल्टी, साथ ही बुखार के लक्षण हैं। पेट में दर्द भी हो सकता है, जो मुख्य रूप से नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, पेट में तेज गड़गड़ाहट के साथ, कुछ दूरी पर सुनाई देता है और विकसित होता है गंभीर पेट फूलना. पर अध्यक्ष तीव्र आंत्रशोथआवृत्ति में दिन में पांच से सात बार या उससे अधिक तक वृद्धि हो सकती है, यह पीला है या पीला रंग, पानीदार, तीखा होता है बुरी गंध. इस मामले में, मल कुछ हद तक पेट दर्द से राहत दे सकता है, और फिर वे फिर से उठते हैं। मल झागदार हो सकता है, और लंबे समय तक उपवास के दौरान यह पानी जैसा भी हो सकता है।
तीव्र आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें
तीव्र आंत्रशोथ के उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं जो इसके विकास के कारण पर निर्भर करती हैं। गैर-विशिष्ट आंत्रशोथ के लिए, सबसे पहले, भोजन के मलबे को हटाने और जुलाब निर्धारित करने के लिए गैस्ट्रिक पानी से उपचार शुरू होता है तेजी से उन्मूलन जहरीला पदार्थ. यदि ये संक्रामक कारण हैं, तो नष्ट करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो आंत्रशोथ को भड़काता है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है जल-नमक संतुलन, जो मल में तरल पदार्थ की बढ़ती हानि और विटामिन और खनिजों के खराब अवशोषण के कारण स्वाभाविक रूप से बाधित होता है। जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, ग्लूकोज और नमक के घोल का उपयोग किया जाता है, जैसे रिहाइड्रॉन, ओरलाइट, सोडियम क्लोराइड घोल, 5% ग्लूकोज। न केवल सोडियम लवण, बल्कि पोटेशियम की भी हानि की भरपाई करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
यदि स्थिति संतोषजनक है और कोई उल्टी नहीं है, तो मौखिक पुनर्जलीकरण का उपयोग करके पानी-नमक चयापचय की बहाली की जाती है। लगातार उल्टी होनाअंतःशिरा पुनर्जलीकरण और वमनरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, पुनर्जलीकरण कई चरणों में किया जाता है - बीमारी की शुरुआत से पहले छह घंटे, दस्त के परिणामस्वरूप होने वाली सभी हानियों को पूरा करने के लिए पुनर्जलीकरण किया जाता है। तरल पदार्थ की मात्रा की गणना शरीर के वजन में कमी के अनुसार की जाती है, शरीर के वजन में लगभग 5% की कमी के साथ, आप बच्चे को केवल एक पेय दे सकते हैं, 6 से 10% की कमी के साथ, संयुक्त पुनर्जलीकरण किया जाता है 10% से अधिक हानि होने पर घोल टपकाना आवश्यक है।
एनेस्थीसिया की पहली डिग्री के साथ, बच्चे के शरीर में प्रति किलोग्राम कम से कम 50 मिलीलीटर तरल डालना आवश्यक है, दूसरी डिग्री के साथ - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम कम से कम 70 मिलीलीटर, तीसरे के साथ, कम से कम 100 मिलीलीटर तरल देना आवश्यक है। बच्चे के शरीर के वजन का प्रति किलोग्राम। बच्चे को उसकी स्थिति और भलाई के नियंत्रण में आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ दिया जाता है, साथ ही अन्य सभी चिकित्सीय उपाय भी किए जाते हैं।
इसके बाद तरल पदार्थ की हानि पर नियंत्रण के साथ बच्चे के पुनर्जलीकरण का दूसरा चरण होता है, और तरल हानि की भरपाई तब तक की जाती है जब तक कि तरल हानि पूरी तरह से बहाल न हो जाए और दस्त और, यदि हो, तो उल्टी समाप्त हो जाए। घोल को या तो धीरे-धीरे, ड्रिप-वार, या मुंह के माध्यम से हर पांच मिनट में एक चम्मच का उपयोग करके नस में डाला जाता है, ताकि उल्टी न हो और अवशोषण में सुधार हो। उल्टी होने पर, प्रत्येक उल्टी के साथ तरल पदार्थ की हानि को ध्यान में रखें और इस मात्रा को पीने और खोदने में भी शामिल करें।
पुनर्जलीकरण के लिए समाधानों को संयोजित करने की आवश्यकता है - घर पर ग्लूकोज या नमक रहित के साथ चाय का उपयोग किया जा सकता है; सादा पानी, गुलाब का आसव और चावल का आसव। इस मामले में, समाधानों के कुछ निश्चित अनुपात होने चाहिए - खारा से नमक रहित:
- यदि केवल दस्त है, तो समाधानों का अनुपात एक से एक हो सकता है,
- यदि दस्त और उल्टी है, तो समाधान अनुपात दो से एक है।
- यदि बुखार भी है तो घोल का अनुपात एक से दो है।
चिकित्सा की विशेषताएं
कभी-कभी मौखिक पुनर्जलीकरण के दौरान कुछ कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं - मुंह के माध्यम से तरल के सक्रिय और प्रचुर मात्रा में प्रशासन के साथ, उल्टी हो सकती है, फिर तरल का प्रशासन थोड़े समय के लिए, लगभग दस मिनट के लिए रोक दिया जाना चाहिए, और फिर समाधान को ठंडा किया जाना चाहिए, और एक बार में 5-10 मिली, अब और नहीं। इसके अलावा, यदि आप भी प्रवेश करते हैं एक बड़ी संख्या कीअंतःशिरा समाधान - एडिमा हो सकती है, और फिर वजन और स्थिति के नियंत्रण में एडिमा, मूत्रवर्धक को कम करने के लिए दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, गंभीर निर्जलीकरण के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण का संकेत नहीं दिया जाएगा यदि वाहिकाओं में रक्त संचार की मात्रा में कमी के कारण सदमे के संकेत हों। निर्जलीकरण और गंभीर विषाक्तता के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण भी निर्धारित नहीं है।
उचित पुनर्जलीकरण इस तथ्य की ओर ले जाता है कि अधिकांश बच्चों की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है, और इससे उन बच्चों की संख्या कम हो जाती है जिन्हें अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है। ड्रिप जलसेक. अगर वहाँ होता असली ख़तरासदमा, बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना जरूरी है, सेलाइन और दोनों चढ़ाना जरूरी है खारा समाधानएक डॉक्टर की देखरेख में. इसके अलावा, अन्य उपचारों के संयोजन में, एंजाइम की तैयारी, अधिशोषक एजेंटों के साथ तैयारी और विशेष चिकित्सीय पोषण निर्धारित करना आवश्यक है।
तीव्र आंत्रशोथ वाले बच्चों के लिए, एक विशेष दवा लिखनी आवश्यक है उपचारात्मक पोषण- सबसे पहले, आपको पाचन को राहत देने की ज़रूरत है, बच्चे को बिना चीनी वाली चाय या चावल का पानी, प्यूरी किया हुआ दलिया या प्यूरी किया हुआ सूप, प्यूरी की हुई सब्जियाँ और उबले हुए खाद्य पदार्थ दें। अगर ये बच्चे हैं प्रारंभिक अवस्था, उन्हें पोषण के लिए विशेष मिश्रण निर्धारित करने की आवश्यकता है - उनके सामान्य आहार में क्रमिक स्थानांतरण के साथ, किण्वित दूध मिश्रण, प्रोबायोटिक्स के साथ मिश्रण हो सकते हैं।
क्या करना ज़रूरी है?
यदि तीव्र आंत्रशोथ का संदेह है, तो इसका पता लगाने के लिए कई विशेष अध्ययन और प्रक्रियाएं करना आवश्यक है असली कारणआंत्रशोथ का विकास. सबसे पहले, मल को इकट्ठा करके और फिर इसे पोषक मीडिया पर टीका लगाकर और प्रेरक रोगाणुओं को अलग करके रोग की संक्रामक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है। यदि आपको संदेह है वायरल कारण, क्या बाहर किया जा सकता है प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनया वायरस को अलग करने के लिए विशेष मीडिया पर संवर्धन।
अगर उल्टी भी हो रही हो और इसकी आशंका हो विषाक्त भोजन- सभी स्रावों के नमूने लिए जाते हैं, साथ ही बच्चे द्वारा खाए गए भोजन के नमूने भी लिए जाते हैं। यदि अन्य कारणों का संदेह है, तो विशिष्ट परीक्षण किए जाते हैं - टॉक्सिकोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, एलर्जिक।
क्रोनिक आंत्रशोथ क्या है
क्रोनिक आंत्रशोथ है दीर्घकालिक अभिव्यक्तिपाचन विकार, जो बच्चे में दीर्घकालिक पोषण संबंधी कमी और कुपोषण का कारण बनता है। इस स्थिति के कारण आमतौर पर आहार में प्रोटीन की कमी, आयु-अनुचित आहार और आहार में विटामिन की कमी, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ हैं, जिससे आंतों के श्लेष्म झिल्ली में व्यवधान होता है और आंतों की दीवार के शोष का प्रगतिशील विकास होता है। . इस तरह का आंत्रशोथ पुराने संक्रमणों और लगातार संक्रमणों के दौरान बन सकता है विषाक्त प्रभावआंतों पर.
जीर्ण आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण दस्त के दौरे हैं, जो लगभग किसी भी भोजन को खाने पर होते हैं, पेट में गड़गड़ाहट के साथ नाभि में दर्द के हमले और उसमें खून आना, की घटना पेचिश होनापीलापन और पानीपन के साथ दिन में दस बार तक। वहीं, मल में कण व्यावहारिक रूप से दिखाई देते हैं अपचित भोजन. क्रोनिक आंत्रशोथ के साथ, बच्चों के विकास में देरी होती है, वजन कम होता है, उनका चेहरा पीला पड़ जाता है, उनके ऊतक पिलपिले हो जाते हैं और उनमें एनीमिया विकसित हो जाता है। इन सबके साथ, क्रोनिक आंत्रशोथ तीव्रता और छूट की अवधि के साथ हो सकता है, जबकि सूजन और प्रोटीन की मात्रा में कमी हो सकती है, और एनीमिया और क्रोनिक हाइपोविटामिनोसिस भी हो सकता है।
क्रोनिक आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें? तीव्र चरण में, उपचार तीव्र आंत्रशोथ के उपचार से अलग नहीं है, जिसमें मुख्य ध्यान आहार और तरल पदार्थ, विटामिन और प्रोटीन की हानि की भरपाई पर दिया जाता है। थेरेपी करना भी आवश्यक है जिसका उद्देश्य आंत के अंदर माइक्रोबियल संतुलन को बहाल करना है। जैसे-जैसे अभिव्यक्तियाँ कम होती जाती हैं, यह आवश्यक होता जाता है अच्छा पोषक, एंजाइम थेरेपी और शर्बत का उपयोग।
बच्चों में आंत्रशोथ किससे सम्बंधित है? सूजन संबंधी घावछोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली. परिणामस्वरूप, बच्चे के अंग की कार्यक्षमता बाधित हो जाती है, जो विशिष्ट लक्षण देता है। उपचार विधियों का चुनाव विकृति विज्ञान की प्रकृति, उकसाने वाले कारणों पर निर्भर करता है नकारात्मक लक्षण, और बच्चे की उम्र।
अगर किसी बच्चे की छोटी आंत में सूजन हो तो तुरंत इलाज की जरूरत होती है
बच्चों में आंत्रशोथ को "बिना हाथ धोये" रोग कहा जाता है। यह खराब गुणवत्ता वाले भोजन का सेवन और बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता है जो आंतों की बीमारी का कारण बनती है रोटावायरस संक्रमण. ऐसे मामलों में, बच्चे को तीव्र वायरल या बैक्टीरियल आंत्रशोथ का निदान किया जाता है।
लेकिन के लिए पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंतों में अन्य कारक भी इसका कारण बन सकते हैं:
- कृमि संक्रमण की उपस्थिति;
- विकिरण, विकिरण के लंबे समय तक या मजबूत संपर्क;
- से एलर्जी की प्रतिक्रिया कुछ उत्पाद, दवाइयाँ;
- अंग की स्थिति को प्रभावित करने वाली दैहिक प्रक्रियाएं;
- दवाओं, मशरूम, भारी धातुओं के साथ विषाक्त विषाक्तता;
- एंजाइम और शारीरिक समस्याओं से जुड़े पाचन तंत्र के रोग।
रोग का विकास डिस्बैक्टीरियोसिस, विटामिन की कमी, हाइपोथर्मिया या बच्चे के अधिक गरम होने, खुरदरा या बहुत ठंडा/गर्म भोजन खाने की पृष्ठभूमि में संभव है।
बच्चे की खाद्य एलर्जी के कारण आंत्रशोथ विकसित हो सकता है
बचपन के आंत्रशोथ के लक्षण
किसी बच्चे में रोग के लक्षण उसके रूप पर निर्भर करेंगे। जीर्ण और तीव्र प्रक्रियाप्रवाह में भिन्नता. तीव्र होने पर, रोग संक्रमण या विषाक्तता से जुड़ा होता है। इसलिए, बच्चे अक्सर होते हैं वायरल प्रकृति. बच्चों में अपने आप में एक तीव्र प्रक्रिया दुर्लभ है, लेकिन यह पेट और बड़ी आंत को नुकसान के साथ जुड़ी होती है। अगर हार जठर मार्गप्रकृति में गैर-संक्रामक है, एक पोषण संबंधी रोग का निदान किया जाता है।
चारित्रिक लक्षणपर तीव्र पाठ्यक्रमके जैसा लगना:
- गंभीर दस्त;
- सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
- बुखार, ठंड लगना;
- लगातार या अल्पकालिक मतली;
- बच्चे में भूख की कमी;
- उल्टी करना।
बच्चे की शिकायत है कि उसके पेट में दर्द हो रहा है. एकाग्रता असहजता- नाभि क्षेत्र. आप एक विशिष्ट गड़गड़ाहट की ध्वनि सुन सकते हैं।
आंत्रशोथ से बच्चे को भूख कम लगती है
मल में परिवर्तन के साथ संबद्ध। दिन भर में आवृत्ति 7 गुना तक बढ़ सकती है। इस मामले में, मल झागदार, पानीदार, अप्रिय गंध वाला हो सकता है हल्के रंग. शौच के बाद, बच्चे को राहत महसूस होती है, लेकिन यह अस्थायी होती है, और दर्द नए सिरे से लौट आता है।
क्रोनिक आंत्रशोथ कैसे प्रकट होता है?
डॉक्टर एक बच्चे में छोटी आंत की सूजन की पुरानी प्रकृति का निदान करते हैं दीर्घकालिक विकारपाचन. इस तरह के विचलन से छोटे जीव में पोषक तत्वों की कमी और थकावट होती है। रोग स्थिरांक की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है विषाक्त प्रभावऔर बार-बार संक्रमण के साथ। ऐसे में कुछ भी खाना खाने के बाद डायरिया हो जाता है और पेट में गड़गड़ाहट की आवाजें सुनाई देती हैं। बच्चा शिकायत करता है लगातार दर्दनाभि क्षेत्र में.
विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:
- वजन में कमी और कम वजन;
- आंत में पोषक तत्वों के खराब अवशोषण से जुड़ा एनीमिया;
- मांसपेशियों के ऊतकों का ढीला होना और त्वचा का पीला पड़ना।
पर जीर्ण रूपएक बच्चे में आंत्रशोथ, वजन में कमी देखी जाती है
पीछे की ओर जीर्ण आंत्रशोथधीरे करता है शारीरिक विकासबच्चा।
शिशुओं में आंत्रशोथ की विशेषताएं
अगर हम बात कर रहे हैंहे आंतों के विकारशिशु में पहला लक्षण दस्त होता है। स्वयं शिशु के लिए, आंतों में इस तरह के बदलाव से पेट में दर्द होता है, जिससे वह मूडी और चिड़चिड़ा हो जाता है। एक बच्चे की माँ के लिए, मल विकार बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक डर और एक खोज है आपातकालीन तरीकेइलाज।
शिशुओं में मल त्याग की गड़बड़ी के कई कारण नहीं हैं। यह रोग सबसे अधिक बार जुड़ा होता है संक्रामक घाव. यह हो सकता है आंतों में संक्रमण, साल्मोनेला, रोटावायरस सूक्ष्म जीव। इस तरह के घाव के साथ, बच्चे का मल बार-बार और तरल हो जाता है। जब मल में बहुत अधिक बलगम और ल्यूकोसाइट्स होते हैं, तो "फॉलिक्यूलर एंटरटाइटिस" का निदान किया जाता है।
किसी भी मामले में, संक्रमण सीधे दीवारों में प्रवेश किए बिना, आंत में ही बढ़ता है। इसी समय, पानी, सोडियम और पोटेशियम लवण बच्चे के शरीर से भारी मात्रा में निकल जाते हैं। त्वरित क्रमाकुंचन के रूप में यह प्रक्रिया आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करती है, लेकिन साथ ही निर्जलीकरण का खतरा भी होता है, जो शिशु के जीवन के लिए खतरनाक है।
शिशुओं में पतले मल का दिखना आंत्रशोथ की विशेषता है
डॉक्टर सलाह देते हैं कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंत्रशोथ का तीव्र उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए।
के अलावा संक्रामक प्रकृतिरोग विषाक्त, एलर्जी, खाद्य चोटों से जुड़ा हो सकता है। इस तरह के जहर के मामले में, बच्चे के माता-पिता को तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। नशा केवल आंतों पर ही नहीं, शिशु के पूरे शरीर पर असर डालता है। तेजी से निर्जलीकरण से विनाशकारी परिणाम हो सकता है। इसलिए, आपको स्व-दवा का प्रयास नहीं करना चाहिए। के साथ बेहतर गंभीर दस्तएक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, तुरंत कॉल करें रोगी वाहन. कुछ माताओं को अपने बच्चे को संक्रामक रोग विभाग में भेजने के डर से अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।
जब यह आता है जीर्ण घावशिशुओं में आंत, यह रोग आहार संबंधी त्रुटियों से जुड़ा होता है। प्रोटीन की कमी के साथ, परेशान करने वाले या विटामिन-रहित भोजन के प्रभाव में, साथ ही ऐसे भोजन जो उम्र के लिए उपयुक्त नहीं हैं, छोटी आंत की दीवारें शोषग्रस्त हो जाती हैं और पोषक तत्व पूरी तरह से अवशोषित नहीं होते हैं।
बच्चे का विकास धीमा हो जाता है, और आंत्रशोथ के साथ नया भोजन और अन्य बीमारियाँ भी आती हैं। डॉक्टरों की सलाह है कि मांएं मना न करें स्तनपान. अधिक कष्ट होने पर भी स्तनपान कराना जारी रखें। बच्चों के लिए कृत्रिम आहारविशेष मिश्रणों का चयन किया जाता है जो किसी पुरानी बीमारी की उपस्थिति के बावजूद तत्वों की कमी की भरपाई कर सकते हैं।
एक शिशु में आंत्रशोथ के विकास के परिणामस्वरूप, अन्य अंगों का कामकाज बाधित हो सकता है।
इलाज कैसे किया जाता है?
थेरेपी निदान से शुरू होती है। आंत्रशोथ को भड़काने वाले रोगज़नक़ या संबंधित कारकों का पता लगाना बेहद महत्वपूर्ण है। इतिहास एकत्र किया जाता है, साथ ही नैदानिक और वाद्य परीक्षण भी किया जाता है। जांच के लिए सामग्री लेने के लिए कार्बोहाइड्रेट भार और एंडोस्कोपी करना संभव है।
- तीव्रता के दौरान अधिशोषक लेना;
- एक सफाई, विरोधी भड़काऊ, सुखदायक प्रकृति का एनीमा आयोजित करना;
- एंजाइमेटिक तैयारियों की मदद से पाचन का स्थिरीकरण;
- विशेष समाधान लेकर जल-नमक संतुलन की बहाली;
- लाभकारी बैक्टीरिया युक्त तैयारी के माध्यम से आंतों के माइक्रोफ्लोरा का रखरखाव और बहाली।
लक्षणों को खत्म करने और बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए क्लींजिंग एनीमा दिया जाता है
महत्वपूर्ण! बच्चों के लिए कौन सी दवाएँ लेनी हैं, उनकी खुराक और उपयोग की अवधि का चयन डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से करते हैं।
आंत्रशोथ के कारण संगरोध कब घोषित किया जाता है?
माता-पिता को यह याद रखना होगा कि वायरल और बैक्टीरियल आंत्रशोथ संक्रामक हैं। और एक बच्चा किंडरगार्टन में या बाहर टहलने के दौरान किसी बीमार बच्चे के साथ संवाद करने से संक्रमित हो सकता है। प्रीस्कूलर विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं विभिन्न संक्रमण. इसलिए, यदि समूह में एक बच्चा बीमार हो जाए, तो इसकी बहुत अधिक संभावना है आगे प्रसारसंक्रमण. जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो किंडरगार्टन में संगरोध घोषित कर दिया जाता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि पूरा उद्यान बंद है; संगरोध केवल उस समूह पर लागू होता है जिसमें मामला दर्ज किया गया था। हालाँकि, कई माता-पिता, जब उनके बच्चे को दस्त होता है, तो स्वयं ही समस्या से निपटने की कोशिश करते हैं और शिक्षक को इसकी सूचना भी नहीं देते हैं। परिणामस्वरूप, समूह में संगरोध की घोषणा नहीं की जाती है, और अधिक से अधिक बच्चे अज्ञात वायरस से प्रभावित होते हैं। जब किसी किंडरगार्टन को संक्रामक आंत्रशोथ के कारण अलग कर दिया जाता है, तो समूह बंद नहीं होता है। संगरोध का तात्पर्य समूह में बच्चों की स्थिति पर डॉक्टरों और शिक्षकों द्वारा बढ़ते नियंत्रण से है। अन्य समूहों के बच्चों के साथ संपर्क जहां संगरोध घोषित नहीं किया गया है, पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
आंत्रशोथ के मामले में, किंडरगार्टन में संगरोध घोषित किया जाता है
आंत्रशोथ संगरोध एक सप्ताह तक चलता है। इस समय, जो बच्चे किंडरगार्टन गए थे और बीमार बच्चे के संपर्क में थे, वे समूह में भाग लेना जारी रखते हैं। बच्चे, के अनुसार कई कारणजो लोग बीमारी का पता चलने के दिन अनुपस्थित रहते हैं, उन्हें संगरोध की अवधि के लिए समूह में शामिल होने से प्रतिबंधित किया जाता है। उसे दूसरे समूह में स्थानांतरित किया जा सकता है या, उसके माता-पिता के अनुरोध पर, बिना प्रमाण पत्र के घर पर छोड़ दिया जा सकता है। यदि माता-पिता के पास अपने बच्चे को छोड़ने के लिए कोई नहीं है, तो वे आंत्रशोथ के कारण संगरोध के दौरान बीमार छुट्टी ले सकते हैं, भले ही बच्चा इससे पीड़ित न हो विशिष्ट लक्षण. ऐसा करने के लिए, क्लिनिक में एक प्रमाण पत्र प्रस्तुत करना पर्याप्त होगा कि बगीचे को आंत्रशोथ के लिए अलग कर दिया गया है। लेकिन बच्चे को एक परीक्षा से गुजरना होगा ताकि भविष्य में वह बाल देखभाल सुविधा में भाग ले सके।
प्रबंध KINDERGARTENसंक्रमण के मामले के बारे में सभी माता-पिता को सूचित करने और आंत्रशोथ के उपचार और रोकथाम के लिए सिफारिशों के साथ नोटिस पोस्ट करने के लिए बाध्य है। मैं फ़िन बच्चों की संस्था 20% से अधिक बच्चे बीमार पड़ गए, किंडरगार्टन को बंद करने की घोषणा की गई। यह निर्णय स्थानीय नेतृत्व स्तर पर किया जाता है.
में भाषण अगला वीडियोआंतों के संक्रमण के बारे में बात करेंगे:
बच्चों में आंत्रशोथ तीव्र और दीर्घकालिक हो सकता है। वे भी हैं विशेष रूप, छोटी और बड़ी दोनों आंतों की क्षति के साथ होता है - स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस और नवजात शिशुओं के नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस।
बच्चों में आमतौर पर तीव्र आंत्रशोथ के रूप में होता है तीव्र गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस. क्रोनिक आंत्रशोथ संक्रामक, एलर्जी, एंजाइम की कमी का परिणाम या ऑपरेशन के बाद हो सकता है। अक्सर क्रोनिक आंत्रशोथ तीव्र आंत्रशोथ का परिणाम होता है। इसके रोगजनन में मुख्य भूमिका, आंतों की सामग्री की परासरणता, आंतों के हाइपरसेक्रिशन और एक्सयूडीशन को बढ़ाने के अलावा, आंतों की सामग्री के पारित होने में तेजी लाने और गुहा और पार्श्विका पाचन में व्यवधान द्वारा निभाई जाती है। छोटी आंत के कई डिसैकराइडेज़ की गतिविधि जल्दी कम हो जाती है: लैक्टेज, इनवर्टेज़, माल्टेज़, आदि। सभी प्रकार के चयापचय बाधित होते हैं, जिनकी गंभीरता जितनी अधिक महत्वपूर्ण होती है, उतनी ही अधिक होती है। छोटा बच्चाऔर अधिक गंभीर बीमारी.
बच्चों में आंत्रशोथ के लक्षण और लक्षण:
मुख्य स्थानीय लक्षणदस्त है.अत्यधिक मल त्याग करना हल्का पीला रंग, बिना पचे भोजन के टुकड़ों के साथ बलगम मिला हुआ। जब वसा पचती नहीं है मलएक धूसर रंग, चिकनी उपस्थिति और चमक प्राप्त करें। पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं की प्रबलता निर्धारित करती है बदबूमल आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं के दौरान, मल झागदार हो जाता है। शौच दर्दनाक है; तीव्रता के दौरान, मल की आवृत्ति दिन में 10-20 बार तक पहुंच जाती है।
स्थानीय एंटरिक सिंड्रोम के अन्य लक्षण भी व्यक्त किए जाते हैं: पेट फूलना, गड़गड़ाहट, पेट दर्द। पेट को टटोलने पर, मेसोगैस्ट्रियम में दर्द का पता चलता है, और सकारात्मक ओबराज़त्सोव और पोर्गेस लक्षण नोट किए जाते हैं। सामान्य लक्षणरोग सभी प्रकार के चयापचय के विकारों से प्रकट होते हैं और कार्यात्मक परिवर्तनअन्य गारफिश और सिस्टम। छोटे बच्चों में आंत्रशोथ विशेष रूप से गंभीर होता है।
उनमें डिसैकराइडेज़ की कमी और एक्स्यूडेटिव एंटरोपैथी विकसित हो सकती है।
क्रोनिक आंत्रशोथ का निदान करते समय, इतिहास महत्वपूर्ण है (असहिष्णुता)। व्यक्तिगत उत्पादपोषण, विशेष रूप से दूध, आंतों के संक्रमण के बारे में जानकारी), नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (पेट में दर्द, गड़गड़ाहट, पेट फूलना), मल की प्रकृति और स्कैटोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम। एंजाइमैटिक, अवशोषण और की जांच करें मोटर कार्यछोटी आंत। निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका लक्षित बायोप्सी के साथ आंत्रदर्शन और छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के बायोप्सी नमूनों की बाद की रूपात्मक परीक्षा द्वारा निभाई जाती है। एक्स-रे विधियाँबच्चों के लिए जानकारीहीन और असुरक्षित।
बच्चों में आंत्रशोथ का उपचार:
इलाज जटिल है. प्रोटीन सामग्री में 10-15% की वृद्धि, वसा की शारीरिक मात्रा और कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध के साथ एक संपूर्ण आहार निर्धारित किया जाता है।साथ ही, बड़ी मात्रा में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों से बचें वसायुक्त दूध(आहार संख्या 4). लाइसोजाइम से समृद्ध प्रोटीन एनपिट और किण्वित दूध लैक्टोबैक्टीरिन का उपयोग प्रभावी है। में गंभीर मामलेंआवेदन करना मां बाप संबंधी पोषण. विटामिन सी, समूह बी प्रशासित किया जाता है, फोलिक एसिड.
रिसेप्शन दिखाया गया एंजाइम की तैयारी(पैनक्रिएटिन, पैनज़िनॉर्म, पॉलीज़ाइम, फेस्टल)। पर गंभीर पाठ्यक्रमप्रक्रिया सौंपी गई है जीवाणुरोधी औषधियाँ: 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन (एंटरोसेप्टोल), नाइट्रोफ्यूरन श्रृंखला (फराडोनिन, फ़राज़ोलिडोन), नेलिडिक्सिक एसिड (नेविग्रामॉन), साथ ही सल्फासालजीन और बाइसेप्टोल के डेरिवेटिव।
कोर्स के बाद जीवाणुरोधी उपचारदिखाया जैविक औषधियाँ, सामान्यीकरण आंतों का माइक्रोफ़्लोरा(कोलीबैक्टीरिन, बिफिकोल, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन)। बैक्टीरियोफेज (स्टैफिलोकोकल, स्यूडोमोनस, कोली-प्रोटियस, आदि) का भी उपयोग किया जाता है। आवरण और सोखने वाले एजेंट प्रभावी हैं (टैनलबिन, सफेद मिट्टी, बिस्मथ तैयारी), औषधीय पौधे(कैमोमाइल, पुदीना, सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, ब्लूबेरी, आदि)। पर पूर्वानुमान दीर्घकालिक उपचारअनुकूल.
रोकथाम:
प्राथमिक रोकथाम का उद्देश्य डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चों, तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद स्वस्थ हुए लोगों और पीड़ित लोगों की पहचान करना और उनकी सक्रिय निगरानी करना है। कार्यात्मक विकारआंतें, खाद्य प्रत्युर्जता. माध्यमिक रोकथाम शामिल है जल्दी पता लगाने केआंत्रशोथ से पीड़ित बच्चे, उनका पंजीकरण और अवलोकन। वसंत और शरद ऋतु में, एक महीने के लिए एंटी-रिलैप्स उपचार दिया जाता है (आहार संख्या 4, विटामिन, एंजाइम और जैविक तैयारी)। छूट में, लेकिन 3 महीने से पहले नहीं। तीव्रता बढ़ने के बाद, इसका संकेत दिया जाता है सेनेटोरियम उपचारअर्ज़नी, कोकेशियान के रिसॉर्ट्स में मिनरल वॉटर, ट्रुस्कावेट्स, झील शिरा, आदि।स्यूडोमेम्ब्रेनस एंटरोकोलाइटिस:
स्यूडोमेम्ब्रेनस एंटरोकोलाइटिस पृष्ठभूमि में होता है मौखिक प्रशासनएंटीबायोटिक्स (आमतौर पर लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, एम्पीसिलीन और विशेष रूप से सेफलोस्पोरिन)। यह एंटरोटॉक्सिजेनिक स्ट्रेन क्लोस्ट्रीडियूनी परफिरिंगेंस के बढ़ते प्रसार के कारण है, जो आमतौर पर आंत के दूरस्थ भाग में रहता है।लक्षण:
एंटीबायोटिक थेरेपी के पहले सप्ताह में ही लक्षण दिखाई देने लगते हैं। दस्त की विशेषता, जो पेट दर्द, मतली, उल्टी और पेट फूलना के साथ होती है। मल में बहुत अधिक बलगम और, कम अक्सर, रक्त होता है। गंभीर मामलों में, रोग समान रूप से हिंसक रूप से आगे बढ़ता है तीव्र पेट. निदान चिकित्सा इतिहास पर आधारित है, नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, परिणाम एंडोस्कोपिक परीक्षा. सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोफाइब्रोस्कोपी से बलगम, फाइब्रिन, नष्ट हुई पॉलीमोर्फिक और उपकला कोशिकाओं से युक्त प्लाक और स्यूडोमेम्ब्रेन की पहचान करना संभव हो जाता है। कुछ मामलों में, एंटरोटॉक्सिन-उत्पादक क्लॉस्ट्रिडिया को मल से संवर्धित किया जाता है।इलाज:
उपचार में एंटरोकोलाइटिस और पैरेंट्रल पोषण का कारण बनने वाली एंटीबायोटिक दवाओं को अनिवार्य रूप से बंद करना शामिल है। वैनकोमाइसिन मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, जिसके प्रति क्लॉस्ट्रिडिया आमतौर पर संवेदनशील होते हैं; फेस्टल, डिजिटलिस्ट, बैक्टीरियल तैयारियों का उपयोग किया जाता है, और संकेत के अनुसार विषहरण चिकित्सा की जाती है। यदि अप्रभावी है दवाई से उपचार, बढ़ता नशा, और आंतों के छिद्र का खतरा, सर्जिकल उपचार का सहारा लेना आवश्यक है। पर पूर्वानुमान समय पर निदानऔर उपचार अनुकूल है, प्रक्रिया की प्रगति के साथ - गंभीर।नवजात शिशुओं का नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस:
नवजात शिशुओं का नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस है गंभीर रोग, उच्च मृत्यु दर के साथ। इसकी व्युत्पत्ति अज्ञात है. समय से पहले जन्मे बच्चे और जन्म के समय कम वजन वाले नवजात शिशु विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। पूर्वगामी कारक आंतों की इस्किमिया और माइक्रोसिरिक्युलेशन विकार हैं। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से दूरस्थ छोटी आंत और समीपस्थ बड़ी आंत में स्थानीयकृत होती है। श्लेष्मा झिल्ली का परिणामी परिगलन कभी-कभी आंतों की दीवार की सभी परतों को प्रभावित करता है, जिससे इसका छिद्र और पेरिटोनिटिस होता है।यह रोग आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह में विकसित होता है, लेकिन बाद में - दूसरे महीने में भी शुरू हो सकता है। पेट में अचानक वृद्धि हो जाती है, पेट में भोजन रुकने के परिणामस्वरूप उल्टी होने लगती है, पहले समय-समय पर, फिर लगातार। आंतों की गतिशीलता बढ़ जाती है, लेकिन वेध के साथ अनुपस्थित होती है। विपुल दस्त प्रकट होता है, जिससे शीघ्र ही एसिडोसिस हो जाता है; सदमे और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का विकास संभव है।
के आधार पर निदान किया जाता है नैदानिक तस्वीर, परिणाम एक्स-रे परीक्षा. सादे रेडियोग्राफ़ से न्यूमेटोसिस इंटेस्टाइनलिस का पता चलता है: न्यूमोपेरिटोनियम आंतों के छिद्र को इंगित करता है। बाद के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणमल
उपचार के दौरान, बच्चे को पैरेंट्रल न्यूट्रिशन में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उल्लंघनों का सुधार करें इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, अम्ल-क्षार अवस्था, रक्त जमावट प्रणाली। एंटीबायोटिक्स (वैनकोमाइसिन, जेंटामाइसिन) और ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित हैं। यदि 24-48 घंटों के बाद भी बच्चे की स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, साथ ही आंतों में छिद्र होने की स्थिति में, यह संकेत दिया जाता है शल्य चिकित्सा- छोटी आंत का उच्छेदन और इलियोस्टॉमी। पूर्वानुमान गंभीर है.
बच्चों में आंत्रशोथ का कारण हमेशा आंतों में संक्रमण नहीं होता है। बच्चों में आंत्रशोथ के विकास के मुख्य कारणों की पहचान की जा सकती है:
- पाचन प्रक्रिया में व्यवधान;
- आंतों की सामग्री के पारगमन का त्वरण;
- संक्रमणों विभिन्न मूल के- वायरल और माइक्रोबियल;
- कुछ दवाएँ लेना एक रासायनिक कारक है;
- जोखिम, विकिरण - एक भौतिक कारक;
- से एलर्जी की प्रतिक्रिया विभिन्न उत्पादया दवाएँ;
- जहरीले मशरूम, भारी धातुओं आदि के विषाक्त प्रभाव;
- अग्नाशयशोथ, सीलिएक रोग, एंजाइमेटिक कमी - पाचन तंत्र के रोग;
- कृमि संक्रमण;
- आंतों को प्रभावित करने वाले दैहिक रोग।
जैसा कि आप देख सकते हैं, बच्चों में आंत्रशोथ के विकास के कई कारण हैं। रोग के रूप के आधार पर, हम बच्चों में पुरानी और तीव्र आंत्रशोथ के बारे में बात कर सकते हैं।
लक्षण
आप एक बच्चे में आंत्रशोथ को कैसे पहचान सकते हैं? कौन से संकेत और लक्षण शिशु में बीमारी की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं? यहां शुरुआती संकेत दिए गए हैं जिनसे किसी बच्चे में आंत्रशोथ के विकास का संदेह हो सकता है: तो, ये हैं:
- सामान्य बीमारी;
- भूख में कमी;
- लगातार मतली;
- अलग-अलग आवृत्ति की उल्टी;
- दस्त;
- तापमान में वृद्धि;
- पेट दर्द नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत;
- गैस उत्सर्जन में वृद्धि;
- पेट में तेज़ गड़गड़ाहट।
ये सभी बीमारी के लक्षण नहीं हैं. आंत्रशोथ के रूप के आधार पर - तीव्र या जीर्ण - लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। लेकिन सामान्य बीमारियाँ दोनों ही मामलों में विशेषता हैं। आंत्रशोथ वाले बच्चे का मल बहुत बार-बार होता है - प्रति दिन 5-7 से 20 बार तक। इस मामले में, स्राव में तेज, अप्रिय गंध होती है, और इसमें बलगम के निशान ध्यान देने योग्य होते हैं। कुछ मामलों में, स्राव इतना पतला होता है कि यह पीले, झागदार पानी जैसा दिखता है।
बच्चे की भूख कम हो जाती है। बच्चा मनमौजी है. उसका तापमान बढ़ जाता है. बार-बार दस्त लगने से शरीर कमजोर हो जाता है और बच्चे को मल त्याग के दौरान दर्द की शिकायत होने लगती है। बच्चे की मदद कैसे करें? यदि आपको आंत्रशोथ का संदेह हो तो क्या करें? ऐसे मामलों में सबसे पहली चीज जो जरूरी है वह है सही स्थितिनिदान जिस पर सब कुछ निर्भर करता है आगे का इलाजबच्चा।
एक बच्चे में आंत्रशोथ का निदान
एक बार फिर हम आपका ध्यान इस बात की ओर आकर्षित करते हैं सही निदानरोग का निदान केवल एक विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है। जितनी जल्दी आप डॉक्टर को दिखाएंगे, और जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और उपचार निर्धारित किया जाएगा, उतनी ही अधिक संभावना है कि रोग जटिलताओं के रूप में कोई परिणाम छोड़े बिना, जल्दी से ठीक हो जाएगा।
एक बच्चे में आंत्रशोथ का निदान करने के लिए, परीक्षण किए जाएंगे निम्नलिखित परीक्षणऔर घटनाएँ:
- शिशु की सामान्य जांच;
- शिकायतों और चिकित्सा इतिहास का पूरा संग्रह;
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
- मूत्र का विश्लेषण;
- कोप्रोग्राम;
डॉक्टर द्वारा निर्धारित करने के बाद सटीक निदानऔर बच्चे, बाह्य रोगी या में आंत्रशोथ का निर्धारण करता है अस्पताल में इलाज, रोग की गंभीरता और उसके पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करता है। केवल विशेषज्ञ के सभी नुस्खों का कड़ाई से पालन और बच्चे के स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से आप एक भयानक बीमारी की अभिव्यक्तियों से जल्दी निपट सकेंगे और जटिलताओं से बच सकेंगे।
जटिलताओं
बच्चों में आंत्रशोथ का गंभीर रूप या रोग के उन्नत मामले जटिलताओं से भरे होते हैं, जैसे:
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- छोटी आंत का छिद्र;
- आंतों से खून बह रहा है;
- निर्जलीकरण;
- बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया।
इलाज
तो, डॉक्टर ने आंत्रशोथ का निदान किया और आपके बच्चे के लिए उचित उपचार निर्धारित किया। आंत्रशोथ का उपचार सभी लक्षणों को समाप्त करने तक सीमित है और इसका उद्देश्य उन्हें यथाशीघ्र समाप्त करना है।
आप क्या कर सकते हैं
सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह है अपने बच्चे का पेट धोना। कुल्ला करने का उद्देश्य शरीर से बिना पचे भोजन के अवशेषों को जल्दी से बाहर निकालना है और इस प्रकार, इसके क्षय को रोकना है।
इसके बाद, आपको बार-बार दस्त के कारण परेशान पानी-नमक संतुलन को बहाल करना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि इसे सही तरीके से कैसे करें। लगातार दस्त से न केवल बच्चे के शरीर से बहुत सारा तरल पदार्थ निकल जाता है, बल्कि नमक भी निकल जाता है। सबसे पहले इन्हें ही पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता है।
इसके अलावा, जिस बच्चे में आंत्रशोथ का निदान किया गया है, उसे यह अवश्य करना चाहिए उचित पोषण- आहार संबंधी। आमतौर पर, दूध और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों, साथ ही कार्बोहाइड्रेट को आहार से बाहर रखा जाता है। और यहां, प्रोटीन भोजनआंत्रशोथ के लिए संकेत दिया गया। वसा - विशेष रूप से शारीरिक मात्रा में। अनुमानित आहारआंत्रशोथ वाले बच्चों के लिए संकेत:
- चावल का पानी;
- बिना चीनी वाली चाय;
- क्रीम सूप;
- सब्जी प्यूरी;
- मसला हुआ दलिया;
- उबले हुए खाद्य पदार्थ.
छोटे बच्चों के लिए यह होगा:
- प्रोबायोटिक्स के साथ मिश्रण;
- किण्वित दूध मिश्रण के बाद धीरे-धीरे सामान्य पोषण की ओर संक्रमण होता है।
आहार के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें, जो आपके बच्चे के आहार को उसके आधार पर समायोजित करेगा व्यक्तिगत विशेषताएंऔर विशेष खाद्य असहिष्णुता।
एक डॉक्टर क्या करता है
बच्चे की पूरी और विस्तृत जांच के बाद, डॉक्टर एक कोर्स लिखेंगे आवश्यक उपचार. यह या तो बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी उपचार हो सकता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे में किस प्रकार की बीमारी का निदान किया गया था - तीव्र या पुरानी, साथ ही बीमारी कितनी गंभीर है।
आंत्रशोथ के संदेह से खाद्य विषाक्तता को बाहर करने के लिए, डॉक्टर सभी स्रावों से नमूने लेने की सिफारिश करेंगे, साथ ही बच्चे द्वारा खाए गए भोजन पर भी परीक्षण करेंगे। यदि अन्य कारणों का संदेह है, तो विशिष्ट अध्ययन किए जाते हैं - एलर्जी संबंधी, विष विज्ञान संबंधी, प्रतिरक्षाविज्ञानी।
डॉक्टर द्वारा बच्चे के वजन पर भी बारीकी से नजर रखी जाएगी। यदि सोल्डरिंग द्वारा पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के सभी प्रयास व्यर्थ हो जाते हैं, तो यह काफी संभव है कि बच्चे की स्थिति पूरी तरह से स्थिर होने तक ड्रिप निर्धारित की जाएगी।
रोकथाम
बच्चों में आंत्रशोथ जैसी भयानक बीमारी के विकास को रोकने के लिए, चिकित्साकर्मीबच्चों की नियमित निगरानी की जाती है:
- जिन्हें तीव्र आंत्र संक्रमण हुआ हो;
- कार्यात्मक आंत्र विकारों से पीड़ित;
- डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ;
- खाद्य एलर्जी से पीड़ित.
एक निवारक उपाय के रूप में, एंटी-रिलैप्स उपचार किया जाता है, जिसमें आहार, विटामिन, एंजाइम और जैविक तैयारी शामिल होती है। छूट चरण में, लेकिन उत्तेजना के 3 महीने से पहले नहीं, सेनेटोरियम उपचार का संकेत दिया जाता है।
