त्वचा के एरिज़िपेलस के उपचार के लक्षण और विशेषताएं। प्युलुलेंट और सड़ा हुआ. एरिज़िपेलस के स्थानीय लक्षण

एरीसिपेलस या एरिसिपेलस- एक सामान्य संक्रामक-एलर्जी त्वचा रोग और चमड़े के नीचे ऊतकपुनः पतन की संभावना. यह समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। रोग का नाम फ्रांसीसी शब्द से आया है लाल होनाऔर इसका मतलब है "लाल"। यह शब्द रोग की बाहरी अभिव्यक्ति को इंगित करता है: शरीर पर एक लाल, सूजा हुआ क्षेत्र बनता है, जो एक उभरी हुई शिखा द्वारा स्वस्थ त्वचा से अलग होता है।

आँकड़े और तथ्य

एरीसिपेलस संक्रामक रोगों में चौथे स्थान पर है, श्वसन और आंतों के रोगों के साथ-साथ हेपेटाइटिस के बाद दूसरे स्थान पर है। यह घटना प्रति 10,000 जनसंख्या पर 12-20 मामले हैं। ग्रीष्म एवं शरद ऋतु में रोगियों की संख्या बढ़ जाती है।

पिछले 20 वर्षों में पुनरावृत्ति की संख्या में 25% की वृद्धि हुई है। 10% लोगों को 6 महीने के भीतर, 30% को 3 साल के भीतर एरिज़िपेलस का दोबारा अनुभव होता है। 10% मामलों में बार-बार होने वाला एरिज़िपेलस लिम्फोस्टेसिस और एलिफेंटियासिस के साथ समाप्त होता है।

डॉक्टरों ने एक चिंताजनक प्रवृत्ति नोट की है। यदि 70 के दशक में एरिज़िपेलस के गंभीर रूपों की संख्या 30% से अधिक नहीं थी, तो आज ऐसे मामले 80% से अधिक हैं। साथ ही, हल्के रूपों की संख्या में कमी आई है, और बुखार की अवधि अब लंबे समय तक रहती है।

एरिज़िपेलस के 30% मामले निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त और लसीका प्रवाह, वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और लिम्फोवेनस अपर्याप्तता से जुड़े होते हैं।

एरिज़िपेलस (सेप्सिस, गैंग्रीन, निमोनिया) के कारण होने वाली जटिलताओं से मृत्यु दर 5% तक पहुँच जाती है।

एरीसिपेलस से पीड़ित होने की अधिक संभावना कौन है?

• यह बीमारी सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है। लेकिन अधिकांश मरीज़ (60% से अधिक) 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं।
• एरीसिपेलस शिशुओं में भी होता है जब स्ट्रेप्टोकोकस नाभि घाव में चला जाता है।
• इस बात के प्रमाण हैं कि तीसरे रक्त समूह वाले लोग एरिज़िपेलस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
• एरीसिपेलस सभ्य देशों की एक बीमारी है। अफ़्रीकी महाद्वीप और दक्षिण एशिया में लोग बहुत ही कम बीमार पड़ते हैं।

एरीसिपेलस केवल कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में होता है, जो तनाव या पुरानी बीमारियों से कमजोर हो जाते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि रोग का विकास शरीर में प्रवेश करने वाले स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया से जुड़ा है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं का संतुलन गड़बड़ा जाता है: टी-लिम्फोसाइट्स और इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम, जी की संख्या कम हो जाती है, लेकिन साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन ई की अधिकता उत्पन्न होती है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को एलर्जी विकसित होती है।

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम और उचित उपचार के साथ, पांचवें दिन लक्षण कम हो जाते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति 10-14 दिनों में होती है।

दिलचस्प बात यह है कि हालांकि एरिज़िपेलस एक संक्रामक बीमारी है, लेकिन इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है पारंपरिक चिकित्सक. योग्य डॉक्टर इस तथ्य को पहचानते हैं, लेकिन इस चेतावनी के साथ कि पारंपरिक तरीकों से केवल सीधी एरिज़िपेलस का इलाज किया जा सकता है। पारंपरिक चिकित्सा इस घटना को इस तथ्य से समझाती है कि षड्यंत्र एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जो तनाव से राहत देती है - एरिज़िपेलस के विकास में पूर्वगामी कारकों में से एक।

त्वचा की संरचना और प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य

चमड़ा- एक जटिल बहुस्तरीय अंग जो शरीर को पर्यावरणीय कारकों से बचाता है: सूक्ष्मजीव, तापमान में उतार-चढ़ाव, रसायन, विकिरण। इसके अलावा, त्वचा अन्य कार्य भी करती है: गैस विनिमय, श्वसन, थर्मोरेग्यूलेशन और विषाक्त पदार्थों की रिहाई।

त्वचा संरचना:

1. एपिडर्मिस -त्वचा की सतही परत. एपिडर्मिस का स्ट्रेटम कॉर्नियम एपिडर्मिस की केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं से ढका होता है पतली परतसीबम यह विश्वसनीय सुरक्षारोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों से. स्ट्रेटम कॉर्नियम के नीचे एपिडर्मिस की 4 और परतें होती हैं: चमकदार, दानेदार, स्पिनस और बेसल। वे त्वचा के नवीनीकरण और छोटी-मोटी चोटों के उपचार के लिए जिम्मेदार हैं।
2. वास्तविक त्वचा या त्वचा- वह परत जो एपिडर्मिस के नीचे स्थित होती है। यह वह है जो एरीसिपेलस से सबसे अधिक पीड़ित है। डर्मिस में शामिल हैं:
   • रक्त और लसीका केशिकाएं,
   • पसीना और वसामय ग्रंथियां,
   • बालों के रोम के साथ हेयर बैग;
   • संयोजी और चिकनी मांसपेशी फाइबर।
3. त्वचा के नीचे की वसा. डर्मिस से अधिक गहरा होता है। इसमें शिथिल रूप से व्यवस्थित संयोजी ऊतक फाइबर और उनके बीच वसा कोशिकाओं का संचय होता है।

त्वचा की सतह रोगाणुहीन नहीं है. यह मनुष्यों के अनुकूल जीवाणुओं से आबाद है। ये सूक्ष्मजीव त्वचा पर आने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकते हैं और वे बीमारी पैदा किए बिना मर जाते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य

प्रतिरक्षा प्रणाली में शामिल हैं:

1. अंग: अस्थि मज्जा, थाइमस, टॉन्सिल, प्लीहा, आंतों में पीयर्स पैच, लिम्फ नोड्स और लसीका वाहिकाएं,
2. प्रतिरक्षा कोशिकाएं: लिम्फोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, फागोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाओं, ईोसिनोफिल्स, प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं। ऐसा माना जाता है कि इन कोशिकाओं का कुल द्रव्यमान शरीर के वजन का 10% तक पहुँच जाता है।
3. प्रोटीन अणु- एंटीबॉडी को दुश्मन का पता लगाना, पहचानना और नष्ट करना होगा। वे संरचना और कार्य में भिन्न हैं: आईजीजी, आईजीए, आईजीएम, आईजीडी, आईजीई।
4. रासायनिक पदार्थ: लाइसोजाइम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, वसा अम्ल, ईकोसैनोइड्स, साइटोकिन्स।
मित्रवत सूक्ष्मजीव (वाणिज्यिक रोगाणु) जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतों में निवास करते हैं। उनका कार्य रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकना है।

आइए देखें कि जब स्ट्रेप्टोकोकस शरीर में प्रवेश करता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है:

1. लिम्फोसाइटों, या बल्कि उनके रिसेप्टर्स - इम्युनोग्लोबुलिन, जीवाणु को पहचानते हैं।
2. बैक्टीरिया की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करें टी-सहायक।वे सक्रिय रूप से साइटोकिन्स को विभाजित और मुक्त करते हैं।
3. साइटोकिन्सल्यूकोसाइट्स के काम को सक्रिय करें, अर्थात् फागोसाइट्स और टी-किलर,बैक्टीरिया को मारने के लिए डिज़ाइन किया गया।
4. बी कोशिकाएं उत्पन्न करती हैंकिसी दिए गए जीव के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी जो विदेशी कणों (नष्ट बैक्टीरिया के क्षेत्र, उनके विषाक्त पदार्थों) को बेअसर करते हैं। इसके बाद, वे फागोसाइट्स द्वारा अवशोषित हो जाते हैं।
5. बीमारी को हराने के बाद विशेष टी लिम्फोसाइट्सदुश्मन को उसके DNA से याद रखें. जब यह दोबारा शरीर में प्रवेश करता है, तो बीमारी के विकसित होने से पहले ही प्रतिरक्षा प्रणाली तेजी से सक्रिय हो जाती है।

एरिज़िपेलस के कारण

स्ट्रैपटोकोकस

और.स्त्रेप्तोकोच्ची- गोलाकार जीवाणुओं की एक प्रजाति जो अपनी जीवन शक्ति के कारण प्रकृति में बहुत व्यापक हैं। हालाँकि, वे गर्मी को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं। उदाहरण के लिए, ये बैक्टीरिया 45 डिग्री के तापमान पर प्रजनन नहीं करते हैं। यह उष्णकटिबंधीय देशों में एरिज़िपेलस की कम घटना दर के साथ जुड़ा हुआ है।

एरीसिपेलस एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है - समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। यह स्ट्रेप्टोकोकी के पूरे परिवार में सबसे खतरनाक है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है, फिर एरिज़िपेलस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, गठिया, मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकस पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है, तो वह वाहक बन सकता है। 15% आबादी में स्ट्रेप्टोकोकस कैरिज का पता चला। स्ट्रेप्टोकोकस माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है और बीमारी पैदा किए बिना नासॉफिरिन्क्स की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है।

एरिज़िपेलस से संक्रमण का स्रोतकिसी भी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के वाहक और रोगी बन सकते हैं। रोग का प्रेरक एजेंट संपर्क, घरेलू सामान, गंदे हाथों और हवाई बूंदों से फैलता है।

स्ट्रेप्टोकोकी खतरनाक हैं क्योंकि वे विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों का स्राव करते हैं: स्ट्रेप्टोलिसिन ओ, हाइलूरोनिडेज़, नाडेज़, पाइरोजेनिक एक्सोटॉक्सिन।

स्ट्रेप्टोकोकी और उनके विषाक्त पदार्थ शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं:

• मानव शरीर की कोशिकाओं को नष्ट (विघटित) करना;
• अधिक मात्रा में साइटोकिन्स का उत्पादन करने के लिए टी-लिम्फोसाइट्स और एंडोथेलियल कोशिकाओं को उत्तेजित करें - पदार्थ जो शरीर की सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। इसकी अभिव्यक्तियाँ: गंभीर बुखार और प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह, दर्द;
• रक्त सीरम में एंटी-स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के स्तर को कम करें, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बीमारी से लड़ने से रोकता है;
• वे हायलौरिक एसिड को नष्ट कर देते हैं, जो संयोजी ऊतक का आधार है। यह गुण रोगज़नक़ को शरीर में फैलने में मदद करता है;
• ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, बैक्टीरिया को फागोसाइटोज (पकड़ने और पचाने) की उनकी क्षमता को बाधित करते हैं;
• बैक्टीरिया से लड़ने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी के उत्पादन को दबा देता है
• रक्त वाहिकाओं को प्रतिरक्षा क्षति. विषाक्त पदार्थ अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों को बैक्टीरिया समझ लेती हैं और उन पर हमला कर देती हैं। शरीर के अन्य ऊतक भी प्रतिरक्षा आक्रामकता से पीड़ित होते हैं: जोड़, हृदय वाल्व।
• वासोडिलेशन और बढ़ी हुई पारगम्यता का कारण बनता है। वाहिकाओं की दीवारें बहुत सारे तरल पदार्थ को गुजरने देती हैं, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकी अत्यंत परिवर्तनशील हैं, इसलिए लिम्फोसाइट्स और एंटीबॉडी उन्हें "याद" नहीं रख सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रदान नहीं कर सकते हैं। बैक्टीरिया की यह विशेषता स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति का कारण बनती है।

चमड़े के गुण

प्रतिरक्षा स्थिति

स्ट्रेप्टोकोकस पर्यावरण में बहुत आम है, और हर कोई हर दिन इसका सामना करता है। 15-20% आबादी में, यह लगातार टॉन्सिल, साइनस और हिंसक दांतों की गुहाओं में रहता है। लेकिन यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने में सक्षम है, तो रोग विकसित नहीं होता है। जब कोई चीज़ शरीर की सुरक्षा को कमज़ोर कर देती है, तो बैक्टीरिया बढ़ जाते हैं और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण.

निराशाजनक कारक प्रतिरक्षा सुरक्षाशरीर:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लेना:
   • स्टेरॉयड हार्मोन;
   • साइटोस्टैटिक्स;
   • कीमोथेरेपी दवाएं.
2. रोग जो चयापचय को बाधित करते हैं:
3. रक्त संरचना में परिवर्तन से जुड़े रोग:
   • बढ़ा हुआ स्तरकोलेस्ट्रॉल
4. प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग
   • हाइपरसाइटोकिनेमिया;
   • गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी।
5. प्राणघातक सूजन
6. पुराने रोगोंईएनटी अंग:
7. परिणामस्वरूप थकावट
   • नींद की कमी;
   • कुपोषण;
   • तनाव;
   • विटामिन की कमी।
8. बुरी आदतें
   • लत;

संक्षेप में कहें तो: एरिज़िपेलस विकसित होने के लिए, निम्नलिखित कारक आवश्यक हैं:

• संक्रमण का प्रवेश बिंदु त्वचा की क्षति है;
• बिगड़ा हुआ रक्त और लसीका परिसंचरण;
• सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन (विषाक्त पदार्थ और कोशिका दीवार कण) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

एरीसिपेलस किस क्षेत्र में सबसे अधिक विकसित होता है?

1. टांग।पैरों पर एरीसिपेलस पैरों के फंगल संक्रमण, कॉलस या चोटों का परिणाम हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोक्की त्वचा के घावों में प्रवेश करती है और पैर की लसीका वाहिकाओं में बढ़ती है। रोग एरिज़िपेलस के विकास में योगदान करते हैं अशांति पैदा कर रहा हैरक्त परिसंचरण: एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करना, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज़ नसें।
2. हाथ।एरीसिपेलस 20-35 वर्ष की आयु के पुरुषों में अंतःशिरा दवा प्रशासन के कारण होता है। स्ट्रेप्टोकोक्की इंजेक्शन स्थल पर त्वचा के घावों में प्रवेश करती है। महिलाओं में, यह रोग स्तन ग्रंथि को हटाने और बांह में लसीका के रुकने से जुड़ा होता है।
3. चेहरा।स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एरिज़िपेलस आंख के सॉकेट के आसपास विकसित होता है। ओटिटिस मीडिया से त्वचा में सूजन आ जाती है कर्ण-शष्कुल्ली, खोपड़ी और गर्दन। नाक और गालों के तितली घाव स्ट्रेप्टोकोकल साइनस संक्रमण या फोड़े से जुड़े होते हैं। चेहरे पर एरीसिपेलस हमेशा गंभीर दर्द और सूजन के साथ होता है।
4. धड़.एरीसिपेलस सर्जिकल टांके के आसपास तब होता है जब मरीज एसेप्टिस का अनुपालन नहीं करते हैं या चिकित्सा कर्मियों की गलती के कारण होते हैं। नवजात शिशुओं में, स्ट्रेप्टोकोकस नाभि घाव में प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, एरिज़िपेलस बहुत मुश्किल है।
5. दुशासी कोण. गुदा के आसपास का क्षेत्र, अंडकोश (पुरुषों में) और लेबिया मेजा (महिलाओं में)। एरीसिपेलस खरोंच, डायपर दाने और खरोंच के स्थान पर होता है। आंतरिक जननांग अंगों को नुकसान के साथ विशेष रूप से गंभीर रूप जन्म देने वाली महिलाओं में होते हैं।

एरिज़िपेलस के लक्षण, तस्वीरें।

एरीसिपेलस तीव्रता से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, कोई व्यक्ति उस समय का भी संकेत दे सकता है जब रोग के पहले लक्षण प्रकट हुए थे।
एरिज़िपेलस के जटिल रूप।

लाल, सूजी हुई त्वचा की पृष्ठभूमि में, निम्नलिखित दिखाई दे सकता है:

• हेमोरेज- यह क्षति का परिणाम है रक्त वाहिकाएंऔर अंतरकोशिकीय स्थान (एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप) में रक्त की रिहाई;
• पारदर्शी सामग्री से भरे बुलबुले. पहले दिन वे छोटे होते हैं, लेकिन वे बढ़ सकते हैं और एक-दूसरे में विलीन हो सकते हैं (एरिथेमेटस-बुलस रूप)।
• खूनी या प्यूरुलेंट सामग्री से भरे छाले, रक्तस्राव से घिरा हुआ (बुलस-रक्तस्रावी रूप)।

ऐसे रूप अधिक गंभीर होते हैं और अक्सर बीमारी की पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं। एरिज़िपेलस की बार-बार अभिव्यक्तियाँ एक ही स्थान पर या त्वचा के अन्य क्षेत्रों में दिखाई दे सकती हैं।

एरिज़िपेलस का निदान

एरिज़िपेलस के लक्षण प्रकट होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

जब त्वचा पर रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह निदान करेगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको एरिज़िपेलस के उपचार में शामिल अन्य विशेषज्ञों के पास भेजेगा: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी।

डॉक्टर की नियुक्ति पर

सर्वे

सही ढंग से निदान करने और निर्धारित करने के लिए प्रभावी उपचारएक विशेषज्ञ को एरिज़िपेलस को समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अलग करना चाहिए: फोड़ा, कफ, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे: डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे:

• पहले लक्षण कितने समय पहले प्रकट हुए थे?
• क्या बीमारी की शुरुआत तीव्र थी या लक्षण धीरे-धीरे विकसित हुए? तापमान बढ़ने से पहले या बाद में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ कब प्रकट हुईं?
• सूजन कितनी तेजी से फैलती है?
• घाव स्थल पर क्या संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं?
• नशा कितना गहरा है? सामान्य कमज़ोरी, सिरदर्द, ठंड लगना, मतली?
• क्या आपका तापमान बढ़ा हुआ है?

एरिज़िपेलस में घाव का निरीक्षण.

जांच के दौरान डॉक्टर ने खुलासा किया एरिज़िपेलस के विशिष्ट लक्षण:

• त्वचा गर्म, घनी, चिकनी होती है;
• लाली एक समान है, संभावित रक्तस्राव और छाले के साथ;
• असमान किनारों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है और एक सीमांत रिज है;
• त्वचा की सतह साफ है, गांठों, पपड़ियों और त्वचा के गुच्छों से ढकी नहीं है;
• टटोलने पर दर्द, आराम करते समय गंभीर दर्द का अभाव;
• दर्द मुख्य रूप से सूजन के किनारे पर होता है, केंद्र में त्वचा कम दर्दनाक होती है;
• आस-पास के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, त्वचा से सटे हुए और दर्दनाक होते हैं। लिम्फ नोड्स से सूजन वाले क्षेत्र तक, लिम्फ की गति के साथ एक हल्का गुलाबी पथ फैलता है - एक सूजन वाली लसीका वाहिका;

सामान्य विश्लेषणएरिज़िपेलस के दौरान रक्त:

• टी-लिम्फोसाइटों की कुल और सापेक्ष संख्या कम हो जाती है, जो स्ट्रेप्टोकोक्की द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन का संकेत देती है;
• बढ़ी हुई ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) - एक सूजन प्रक्रिया का सबूत;
• न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है, जो एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत देती है।

एरिज़िपेलस के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा कब निर्धारित की जाती है?

एरिज़िपेलस के मामले में, यह निर्धारित करने के लिए एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है कि किस रोगज़नक़ ने बीमारी का कारण बना और यह किस एंटीबायोटिक के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। इस जानकारी से आपके डॉक्टर को सबसे प्रभावी उपचार चुनने में मदद मिलेगी।

हालाँकि, व्यवहार में ऐसे शोध बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं। केवल 25% मामलों में ही रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है। डॉक्टर इसका श्रेय इस तथ्य को देते हैं कि एंटीबायोटिक उपचार स्ट्रेप्टोकोकस की वृद्धि को तुरंत रोक देता है। कई वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि एरिज़िपेलस के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण अनुचित है।

यदि निदान स्थापित करने में कठिनाइयां आती हैं तो बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री ऊतक से ली जाती है। घावों और अल्सर की सामग्री की जांच करें। ऐसा करने के लिए, घाव पर एक साफ कांच की स्लाइड लगाई जाती है और बैक्टीरिया युक्त एक छाप प्राप्त की जाती है, जिसकी जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। बैक्टीरिया के गुणों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का अध्ययन करने के लिए, परिणामी सामग्री को विशेष पोषक मीडिया पर उगाया जाता है।

एरिज़िपेलस का उपचार

एरीसिपेलस को जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। स्थानीय उपचार पर्याप्त नहीं है; एंटीबायोटिक्स, एलर्जी से निपटने के लिए दवाएं और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपायों की आवश्यकता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बढ़ाएं?

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय, प्रतिरक्षा में सुधार करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा नहीं किया गया तो रोग बार-बार लौटकर आएगा। और एरिज़िपेलस का प्रत्येक अगला मामला अधिक गंभीर होता है, इलाज करना अधिक कठिन होता है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है, जिससे विकलांगता हो सकती है।

1. क्रोनिक संक्रमण के foci की पहचान करेंजो शरीर को कमजोर कर देते हैं. संक्रमण से लड़ने के लिए, आपको एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स करना होगा।
2. सामान्य माइक्रोफ़्लोरा पुनर्स्थापित करें- प्रतिदिन किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करें। इसके अलावा, उनकी शेल्फ लाइफ जितनी कम होगी, उनमें जीवित लैक्टोबैसिली उतनी ही अधिक होगी, जो स्ट्रेप्टोकोकी को बढ़ने से रोकेगी।
3. क्षारीय मिनरल वॉटर शरीर से जहर निकालने और नशे के लक्षणों को खत्म करने में मदद करें। आपको इन्हें छोटे-छोटे हिस्सों में, दिन भर में 2-3 घूंट में पीना होगा। बुखार के दौरान आपको कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ जरूर पीना चाहिए।
4. आसानी से पचने योग्य प्रोटीन: दुबला मांस, पनीर, मछली और समुद्री भोजन। इन्हें उबालकर या उबालकर सेवन करने की सलाह दी जाती है। स्ट्रेप्टोकोक्की से लड़ने के लिए एंटीबॉडी बनाने के लिए शरीर को प्रोटीन की आवश्यकता होती है।
5. वसात्वचा को तेजी से ठीक होने में मदद करें। स्वस्थ वसामें निहित वनस्पति तेल, मछली, मेवे और बीज।
6. सब्जियाँ, फल और जामुन:विशेष रूप से गाजर, नाशपाती, सेब, रसभरी, क्रैनबेरी, किशमिश। इन उत्पादों में पोटेशियम, मैग्नीशियम, फॉस्फोरस, आयरन और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए आवश्यक विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स होता है।
7. एनीमिया से लड़ना.खून में हीमोग्लोबिन कम होने से इम्यून सिस्टम पर बुरा असर पड़ता है। इस स्थिति में, आयरन सप्लीमेंट, हेमेटोजेन, सेब और ख़ुरमा मदद करेंगे।
8. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना.एक महीने के लिए, वर्ष में 2 बार, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए प्राकृतिक तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है: इचिनेशिया, जिनसेंग, रोडियोला रसिया, एलेउथेरोकोकस, पैंटोक्राइन। अन्य हल्के इम्युनोमोड्यूलेटर भी प्रभावी हैं: इम्यूनोफैन, लाइकोपिड।
9. ताजा शहद और मधुमक्खी की रोटी- ये मधुमक्खी उत्पाद एंजाइमों से भरपूर होते हैं रासायनिक तत्वस्वास्थ्य में सुधार के लिए आवश्यक है.
10. यूवी विकिरणसमस्या क्षेत्र वर्ष में 2 बार। धूप सेंकना खुराक में किया जाना चाहिए, दिन में 15 मिनट से शुरू करके। हर दिन धूप में रहने का समय 5-10 मिनट बढ़ाएँ। सनबर्न से एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति हो सकती है। आप किसी भी क्लिनिक के भौतिक कक्ष में पराबैंगनी उपचार करा सकते हैं। इस मामले में, विकिरण खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
. हर दिन बाहर निकलें। सप्ताह में 6 बार दिन में 40-60 मिनट तक पैदल चलना सामान्य सुनिश्चित करता है शारीरिक गतिविधि. सप्ताह में 2-3 बार जिमनास्टिक करने की सलाह दी जाती है। योग बहुत मदद करता है. यह प्रतिरक्षा में सुधार, तनाव प्रतिरोध और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है।
11. स्वस्थ नींद ताकत बहाल करने में मदद करता है। आराम के लिए दिन में कम से कम 8 घंटे अलग रखें।
12. मत करने दोअधिक काम, हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, लंबे समय तक रहना तंत्रिका तनाव. ऐसी स्थितियाँ शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को कम कर देती हैं।
13. सिफारिश नहीं की गई:
    • शराब और सिगरेट;
    • कैफीन युक्त उत्पाद: कॉफी, कोला, चॉकलेट;
    • मसालेदार और नमकीन भोजन.

एरिज़िपेलस का उपचार

एरीसिपेलस - संक्रमणइसलिए इसके इलाज का आधार एंटीबायोटिक थेरेपी है। एंटीबायोटिक्स, साथ में जीवाणुरोधी औषधियाँअन्य समूह, रोगज़नक़ को नष्ट कर देते हैं। एंटीहिस्टामाइन स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों से होने वाली एलर्जी का इलाज करने में मदद करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक समूह	तंत्र उपचारात्मक प्रभाव	औषधि के नाम	यह कैसे निर्धारित है?
पेनिसिलिन वे पसंद की दवा हैं. पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के लिए अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।	पेनिसिलिन बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली में एंजाइमों से बंध जाता है, जिससे उसका विनाश होता है और सूक्ष्मजीव की मृत्यु हो जाती है। ये दवाएं विशेष रूप से बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होती हैं जो बढ़ते और बढ़ते हैं। साथ में प्रयोग करने पर उपचार का प्रभाव बढ़ जाता है फ़राज़ोलिडोन और स्ट्रेप्टोसाइड।	बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन	दवा के इंजेक्शन प्रभावित क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से लगाए जाते हैं। सूजन के ऊपर अंग को पहले से दबाएँ। दवा दिन में 2 बार 250,000-500,000 इकाइयों की खुराक पर दी जाती है। उपचार का कोर्स 7 दिनों से 1 महीने तक है।
		फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन	दवा को गोलियों या सिरप के रूप में, 0.2 ग्राम दिन में 6 बार लिया जाता है। प्राथमिक एरिज़िपेलस के लिए, 5-7 दिनों के लिए, आवर्तक रूपों के लिए - 9-10 दिन।
		बिसिलिन-5	पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 2-3 वर्षों के लिए महीने में एक बार एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
tetracyclines	टेट्रासाइक्लिन नई जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है।	डॉक्सीसाइक्लिन	भोजन के बाद पेय के साथ दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लें पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ
लेवोमाइसेटिन्स	वे जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करते हैं। इस प्रकार, स्ट्रेप्टोकोकी का प्रसार धीमा हो जाता है।	लेवोमाइसेटिन	250-500 मिलीग्राम दवा दिन में 3-4 बार लगाएं। एरिज़िपेलस के रूप के आधार पर उपचार की अवधि 7-14 दिन है
मैक्रोलाइड्स	मैक्रोलाइड्स बैक्टीरिया की वृद्धि और विकास को रोकते हैं और उनके प्रजनन को भी रोकते हैं। में उच्च सांद्रतासूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनता है।	इरीथ्रोमाइसीन	भोजन से एक घंटे पहले 0.25 ग्राम मौखिक रूप से दिन में 4-5 बार लें।

के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओऔर पुनरावृत्ति की रोकथाम आवश्यक है जटिल उपचार. एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, दवाओं के अन्य समूह भी निर्धारित हैं।

1. डिसेन्सिटाइजिंग (एंटी-एलर्जी) दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन। 7-10 दिनों तक 1 गोली दिन में 2 बार लें। सूजन वाली जगह पर सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करें, घुसपैठ के तेजी से अवशोषण को बढ़ावा दें।
2. sulfonamides: बाइसेप्टोल, स्ट्रेप्टोसाइड 1 गोली दिन में 4-5 बार। दवाएं जीवाणु कोशिकाओं में वृद्धि कारकों के निर्माण में बाधा डालती हैं।
3. नाइट्रोफ्यूरन्स:फ़राज़ोलिडोन, फ़राडोनिन। दिन में 4 बार 2 गोलियाँ लें। वे बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देते हैं, और उच्च खुराक में उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं।
4. ग्लुकोकोर्तिकोइदलिम्फोस्टेसिस विकसित करने के लिए: प्रेडनिसोलोन, जिसकी खुराक प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम (4-6 गोलियाँ) है। स्टेरॉयड हार्मोन में एक मजबूत एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, लेकिन साथ ही यह प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी हद तक दबा देता है। इसलिए, उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जा सकता है।
5. बायोस्टिमुलेंट:मिथाइलुरैसिल, पेंटोक्सिल। 15-20 दिनों के पाठ्यक्रम में दिन में 3-4 बार 1-2 गोलियाँ लें। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है, त्वचा की बहाली (पुनर्जनन) को तेज करता है क्षतिग्रस्त क्षेत्र.
6. मल्टीविटामिन की तैयारी : एस्कॉर्टिन, एस्कॉर्बिक एसिड, पैनहेक्साविट। विटामिन की तैयारी बैक्टीरिया से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाती है।
7. थाइमस की तैयारी:थाइमलिन, टैक्टिविन। दवा को 5-20 मिलीग्राम, प्रति कोर्स 5-10 इंजेक्शन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वे प्रतिरक्षा समारोह में सुधार और टी-लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं।
8. प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स:लिडेज़, ट्रिप्सिन। ऊतक पोषण और घुसपैठ के पुनर्वसन में सुधार के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन प्रतिदिन दिए जाते हैं।

उचित उपचार और विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के बिना, एरिज़िपेलस गंभीर जटिलताओं और मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि तत्काल किसी योग्य विशेषज्ञ की मदद लें।

घाव के आसपास की त्वचा का उपचार

1. 50% डाइमेक्साइड समाधान के साथ अनुप्रयोग. एक 6-परत वाले धुंध पैड को घोल से गीला किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है ताकि यह 2 सेमी स्वस्थ त्वचा को कवर कर सके। प्रक्रिया दिन में 2 बार 2 घंटे के लिए की जाती है। डाइमेक्साइड संवेदनाहारी करता है, सूजन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रोगाणुरोधी प्रभाव डालता है और एंटीबायोटिक उपचार के प्रभाव को बढ़ाता है।
2. पाउडर के रूप में एंटरोसेप्टोल. साफ, सूखी त्वचा पर दिन में दो बार कुचली हुई एंटरोसेप्टोल गोलियों का पाउडर छिड़का जाता है। यह दवा प्रभावित क्षेत्र में बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण बनती है और अन्य सूक्ष्मजीवों को शामिल होने से रोकती है।
3. फराटसिलिन समाधान के साथ ड्रेसिंग या माइक्रोसाइड. धुंध की 6-8 परतों की एक पट्टी को घोल में उदारतापूर्वक गीला किया जाता है, ऊपर से कंप्रेस पेपर से ढक दिया जाता है और प्रभावित त्वचा पर सुबह और शाम 3 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। इनका समाधान दवाइयाँइसमें रोगाणुरोधी गुण होते हैं और त्वचा की मोटाई में बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं।
4. ऑक्सीसाइक्लोसोल एरोसोल।यह उपाय 20 वर्ग सेमी तक के क्षेत्र वाले एरिज़िपेलस के क्षेत्रों का इलाज करता है। गुब्बारे को त्वचा की सतह से 20 सेमी की दूरी पर पकड़कर दवा का छिड़काव किया जाता है। इस प्रक्रिया को आप दिन में 2 बार दोहरा सकते हैं। यह उत्पाद त्वचा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है जिसमें जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी और एलर्जी-विरोधी प्रभाव होता है।
5. सिंटोमाइसिन या का उपयोग करना निषिद्ध है इचिथोल मरहम, विस्नेव्स्की लिनिमेंट।मलहम पट्टी से सूजन बढ़ जाती है और फोड़ा हो सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन्हें अक्सर विकृत या अपूर्ण रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इन उत्पादों के घटक अतिरिक्त रूप से त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। और वे घटक जो रक्त की गति को गर्म करते हैं और तेज करते हैं, पूरे शरीर में बैक्टीरिया के प्रसार में योगदान करते हैं।

एरिज़िपेलस के लिए स्थानीय स्वच्छता

रोगी दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है और उसका इलाज घर पर भी किया जा सकता है। लेकिन याद रखें, बीमारी की अवधि के दौरान आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का विशेष रूप से ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए। यह शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देता है।

1. अपना अंडरवियर और बिस्तर लिनन प्रतिदिन बदलें। इसे कम से कम 90 डिग्री के तापमान पर धोना चाहिए और गर्म लोहे से इस्त्री करना चाहिए।
2. कपड़ों को प्रभावित क्षेत्र तक हवा पहुंच प्रदान करनी चाहिए, अधिमानतः इसे खुला छोड़ना चाहिए। प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनें जो पसीने को रोकते हैं।
3. प्रतिदिन स्नान करने की सलाह दी जाती है। एरिज़िपेलस के क्षेत्र को स्पंज या वॉशक्लॉथ का उपयोग किए बिना, साबुन के पानी से सावधानीपूर्वक धोया जाता है। इस नियम का अनुपालन करने में विफलता एक और संक्रमण के बढ़ने का कारण बन सकती है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र बैक्टीरिया और कवक के लिए अतिसंवेदनशील होता है।
4. पानी गर्म होना चाहिए; गर्म स्नान सख्त वर्जित है और इससे पूरे शरीर में संक्रमण फैल सकता है।
5. धोने के बाद त्वचा को सुखाएं नहीं बल्कि सावधानी से सुखाएं। इसके लिए डिस्पोजेबल पेपर टॉवल का इस्तेमाल करना बेहतर है।
6. कैमोमाइल और कोल्टसफ़ूट के काढ़े से सूजन वाले क्षेत्र को दिन में 3 बार धोएं। जड़ी-बूटियों को 1:1 के अनुपात में मिलाया जाता है। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच एक गिलास में डाला जाता है गर्म पानी, 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें, ठंडा होने दें।
7. उपचार के चरण में, जब छीलने लगते हैं, तो त्वचा चिकना हो जाती है कलौंचो का रसया गुलाब का तेल.
8. चेहरे या जननांगों पर एरीसिपेलस को दिन में 2-3 बार स्ट्रिंग या कैलेंडुला के काढ़े से धोया जा सकता है। इन जड़ी-बूटियों में जीवाणुनाशक गुण होते हैं और एलर्जी को कम करते हैं।

एरिज़िपेलस के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

1. यूराल संघीय जिलाप्रभावित क्षेत्र पर एरिथेमल खुराक के साथ (जब तक लालिमा दिखाई न दे स्वस्थ त्वचा). एंटीबायोटिक्स लेने के समानांतर पहले दिनों से निर्धारित। उपचार का कोर्स 2-12 सत्र है।
2. उच्च आवृत्ति चुंबकीय चिकित्साअधिवृक्क ग्रंथियों के क्षेत्र में. विकिरण अधिवृक्क ग्रंथियों को अधिक स्टेरॉयड हार्मोन जारी करने के लिए उत्तेजित करता है। ये पदार्थ सूजन मध्यस्थों के उत्पादन को रोकते हैं। परिणामस्वरूप, सूजन, दर्द और त्वचा पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं का हमला कम हो जाता है। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित पदार्थों से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करना भी संभव है। हालाँकि, यह विधि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है, इसलिए इसे उपचार की शुरुआत में (5-7 प्रक्रियाओं से अधिक नहीं) निर्धारित किया जाता है, केवल तभी जब रक्त में ऑटोएंटीबॉडी पाए जाते हैं।
3. पोटेशियम आयोडाइड या लिडेज़, रोनिडेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन।लसीका बहिर्वाह प्रदान करता है और घुसपैठ को कम करता है। उपचार शुरू होने के 5-7 दिन बाद निर्धारित किया गया। पाठ्यक्रम में 7-10 प्रक्रियाएँ शामिल हैं।
4. यूएचएफ.ऊतकों को गर्म करता है, उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार करता है और सूजन से राहत देता है। बीमारी के 5-7वें दिन उपचार निर्धारित है। 5-10 सत्र आवश्यक हैं.
5. इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी.कोशिकाओं में सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, ऊतक पोषण में सुधार करता है, स्थानीय रक्त परिसंचरण को तेज करता है, सूजन को समाप्त करता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है। पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान निर्धारित। जटिल एरिज़िपेलस में अल्सर के उपचार को बढ़ावा देता है।
6. गर्म पैराफिन के साथ अनुप्रयोगरोग की शुरुआत के 5-7 दिन बाद लगाया जाता है। वे ऊतक पोषण में सुधार करते हैं और अवशिष्ट प्रभावों के गायब होने में योगदान करते हैं, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 3, 6 और 12 महीनों के बाद शारीरिक प्रक्रियाओं के दोहराए जाने की सिफारिश की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, चालू विभिन्न चरणबीमारियों के लिए अपनी स्वयं की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इसलिए, ऐसा उपचार एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

एरिज़िपेलस की रोकथाम

1. पुरानी सूजन के फॉसी का समय पर इलाज करें. वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और उनसे बैक्टीरिया पूरे संचार तंत्र में फैल सकते हैं और एरिसिपेलस का कारण बन सकते हैं।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें.दिन में कम से कम एक बार स्नान करें। एक कंट्रास्ट शावर की सिफारिश की जाती है। गर्म और के बीच वैकल्पिक ठंडा पानी. धीरे-धीरे तापमान का अंतर बढ़ाएं।
3. 7 से कम pH वाले साबुन या शॉवर जेल का उपयोग करें. यह वांछनीय है कि इसमें लैक्टिक एसिड हो। यह त्वचा पर एक अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ एक सुरक्षात्मक परत बनाने में मदद करता है जो कवक और रोगजनक बैक्टीरिया के लिए हानिकारक है। बहुत अधिक बार-बार धोनाऔर क्षारीय साबुन का उपयोग शरीर को इस सुरक्षा से वंचित कर देता है।
4. डायपर रैश से बचें.त्वचा की उन परतों पर बेबी पाउडर का प्रयोग करें जहां त्वचा लगातार नम रहती है।
5. मालिशहो सके तो साल में 2 बार मसाज कोर्स करें। यह ख़राब रक्त परिसंचरण और लसीका गति वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
6. एंटीसेप्टिक्स से त्वचा के घावों का इलाज करें:हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडिसिरिन। ये उत्पाद त्वचा पर दाग नहीं डालते हैं और इन्हें शरीर के खुले क्षेत्रों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।
7. पैरों में फंगल संक्रमण का तुरंत इलाज करें. वे अक्सर संक्रमण के प्रवेश बिंदु बन जाते हैं।
8. सनबर्न, डायपर रैश, फटनाऔर शीतदंश कम हो जाता है स्थानीय प्रतिरक्षात्वचा। इनके इलाज के लिए पैन्थेनॉल स्प्रे या पैंटेस्टिन, बेपेंटेन मलहम का उपयोग करें।
9. ट्रॉफिक अल्सर और निशानदिन में 2 बार चिकनाई दी जा सकती है कपूर का तेल.
10. ढीले कपड़े पहनें.इसे नमी को अच्छी तरह से अवशोषित करना चाहिए, हवा को गुजरने देना चाहिए और त्वचा को रगड़ना नहीं चाहिए।

एरीसिपेलस एक आम समस्या है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है। आधुनिक चिकित्सा एंटीबायोटिक्स की मदद से 7-10 दिनों में इस बीमारी पर काबू पाने में सक्षम है। और यह सुनिश्चित करना आपकी शक्ति में है कि एरिज़िपेलस दोबारा न हो।

रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होने और निमोनिया होने पर निमोनिया के लक्षण प्रकट होते हैं। अक्सर, निमोनिया निम्नलिखित रोगजनकों के कारण होता है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, कम सामान्यतः माइकोप्लाज्मा, कवक। विभिन्न उम्र, निदान और जटिलताओं के लोगों में निमोनिया कैसे प्रकट होता है, हम आगे विचार करेंगे।

वयस्कों में प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ

यह वयस्कों में कैसे प्रकट होता है? रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करने के बाद क्षतिग्रस्त हो जाता है फेफड़े के ऊतकसूजन विकसित होने लगती है। किसी वाहक या बीमार व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों के माध्यम से संचरण हो सकता है।

लंबे समय तक तनाव, हाइपोथर्मिया, या हार्मोनल असंतुलन (महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान) के बाद, शरीर की स्थानीय सुरक्षा कमजोर हो जाती है और रोगज़नक़ का सामना नहीं कर पाती है। ऐसा होता है कि निमोनिया पर संदेह करना मुश्किल होता है; समय पर उपचार शुरू करने के लिए रोग के लक्षणों को पहले चरण में ही जानना आवश्यक है। अनुपस्थिति पर्याप्त चिकित्साइसके परिणामस्वरूप मृत्यु सहित जटिलताएँ हो सकती हैं।

आमतौर पर, इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित होने के बाद निमोनिया धीरे-धीरे शुरू होता है।

प्रारंभिक अवस्था में निमोनिया का प्रकट होना:

• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, अक्सर ठंड लगने के साथ बुखार होता है;
• छाती में दर्द;
• लगातार खांसी;
• श्लेष्मा या पीपयुक्त स्राव, कभी-कभी रक्त और थूक से युक्त
• सामान्य कमज़ोरी;
• सांस लेने में तकलीफ, हवा की कमी महसूस होना।

बच्चों में अभिव्यक्तियाँ

निमोनिया, यह बच्चे में कैसे प्रकट होता है? कुछ ख़ासियतें हैं. माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. साँस की परेशानी। बच्चे की सांसें तेज हो सकती हैं। बहुत बार वह अनजाने में केवल एक ही तरफ झूठ बोलता है। साँस लेने की लय बाधित हो सकती है, और साँस लेने की गति की आवृत्ति और गहराई अक्सर बदल जाती है। शिशुओं को सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है।
2. शरीर का तापमान। शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है, 3 दिनों से अधिक रहता है, ज्वरनाशक दवाएं काम नहीं करती हैं या पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं। हाइपरथर्मिया के साथ त्वचा का पीलापन और त्वचा पर संगमरमर जैसा पैटर्न भी हो सकता है। इस मामले में, नशा के लक्षण हैं: पसीना बढ़ना, सुस्ती, भूख कम लगना। छोटे बच्चों में अपूर्ण थर्मोरेग्यूलेशन और अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, उन्हें बड़े तापमान में उतार-चढ़ाव का अनुभव नहीं हो सकता है।
3. खाँसी। गले में खराश शुरू होने के बाद, हल्की खांसी आ सकती है, जिसके बाद खांसी सूखी और दर्दनाक हो जाएगी, रोने या दूध पिलाने पर तेज हो जाएगी। कुछ देर बाद थूक आने लगता है।
4. इस बीमारी से ग्रस्त बच्चा संदिग्ध रूप से मनमौजी, सुस्त, घबराया हुआ, नींद में खलल, भूख कम लगना या बिल्कुल भी खाने से इनकार करने वाला हो सकता है। मतली और उल्टी होने लगती है, शिशु थूक देते हैं और मां का दूध पीने से इनकार कर देते हैं।

महत्वपूर्ण! सूजन के ये लक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं; जैसे ही बच्चे में उपरोक्त लक्षण विकसित हों, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

स्पर्शोन्मुख सूजन

बिना बुखार के निमोनिया कैसे होता है? बुखार जैसे लक्षण तब होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली कम सक्रिय होती है।

खांसी या अन्य अभिव्यक्तियों के बिना रोग का कोर्स बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। केवल कुछ कारक ही रोग के विकास को निर्धारित कर सकते हैं:

• त्वचा का पीलापन, विशेषकर नासोलैबियल त्रिकोण;
• घरघराहट;
• सामान्य कमज़ोरी।

पसीना भी बढ़ सकता है, और दर्दनाक संवेदनाएँसांस लेते समय छाती में. यदि इन अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है, तो आपको इसकी आवश्यकता है सटीक निदान, बिना बुखार वाला निमोनिया एक घातक और बहुत खतरनाक बीमारी है।

निदान के तरीके

निदान बाहरी परीक्षा, परीक्षण और वाद्य तरीकों पर आधारित है।

प्रयोगशाला निदान विधियाँ:

• स्मीयरों में हानिकारक बैक्टीरिया का पता लगाना, थूक से संक्रमण का कल्चर बोना;
• जैव रसायन संकेतक: एसिड-बेस संतुलन में बदलाव, सी-रिएक्टिव प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा;
• रक्त में न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या;
• बढ़ा हुआ ईएसआर.

निमोनिया के निदान के लिए वाद्य तरीके:

• रेडियोग्राफ़ छातीविभिन्न अनुमानों में;
• उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• फ़ाइब्रोब्रोन्कोस्कोपी।

तस्वीरों में रोग की अभिव्यक्तियाँ

एक्स-रे पर निमोनिया कैसा दिखता है? निमोनिया के मामले में, रेडियोग्राफी पता लगाने और साथ ही बाद के उपचार के दौरान रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की एक विधि है। सूजन संबंधी परिवर्तनों को कई रूपों में विभाजित किया गया है, जो रेडियोग्राफ़ पर अलग-अलग दिखाई देते हैं।

इस रोग में फेफड़ों में तथाकथित काले धब्बे दिखाई देने लगते हैं। तस्वीर में वे सफेद हैं, क्योंकि एक्स-रे स्वयं नकारात्मक है।

सूजन के दौरान कौन से धब्बे दिखाई देते हैं:

• छोटा, मध्यम और बड़ा-फोकल;
• उपयोग और कुल;
• फोकल और व्यापक.

यह ये पदनाम हैं जो निमोनिया से पीड़ित रोगी की छवि पर दिखाई देने वाले धब्बों का वर्णन करने में मदद करते हैं। डिकोडिंग में छायाओं का वर्णन भी शामिल होता है, उनकी तीव्रता अलग-अलग होती है। छाया जितनी अधिक तीव्र होगी, फुफ्फुसीय उपकला उतनी ही कम हवादार होगी। सूजन के साथ, अंधेरे क्षेत्रों में एक विषम आकार और धुंधली आकृति होती है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, रोग उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। लेकिन सफल चिकित्सा के लिए, आपको डॉक्टर द्वारा स्थापित सभी नियमों का पालन करना होगा, केवल इस मामले में ही आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

अक्सर, रोग के लक्षण कम होते ही मरीज़ स्वेच्छा से दवाएँ लेना बंद कर देते हैं। एक बीमारी जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है वह दोबारा हो सकती है, पाठ्यक्रम अधिक तीव्र होगा, और निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• फेफड़े की तंतुमयता;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• फेफड़े का फोड़ा;
• प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण।

तीव्र निमोनिया के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। रोग के किसी भी रूप के लिए, चाहे पाठ्यक्रम की प्रकृति कुछ भी हो, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, विषहरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही ब्रोन्कोडायलेटर्स, साँस या अंतःशिरा द्वारा भी।

निमोनिया से पीड़ित मरीजों को खतरों के प्रति सचेत रहने की जरूरत है आत्म उपचार, इसके दुखद परिणाम हो सकते हैं। बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्लिनिक में निदान कराना चाहिए और विशेषज्ञों के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

हममें से कुछ लोगों को अपने जीवन में कभी सर्दी नहीं हुई, नाक बहने की समस्या नहीं हुई, या खरोंच और खरोंचें नहीं आईं। ये सभी, कोई कह सकता है, हानिरहित स्वास्थ्य समस्याएं, अधिक गंभीर बीमारियों का उल्लेख नहीं करना, उदाहरण के लिए, निमोनिया या गैस्ट्रिटिस, अंगों या ऊतकों में एक रोग प्रक्रिया से जुड़े होते हैं, जिन्हें सूजन कहा जाता है। इसके चरण, किसी भी बीमारी की तरह, अलग-अलग होते हैं - प्रारंभिक, सबसे आसान और सबसे जल्दी इलाज योग्य से लेकर अंतिम, सबसे गंभीर और अपरिवर्तनीय तक। सूजन कैसे होती है? इस समय हमारे शरीर में क्या हो रहा है? सूजन का इलाज कैसे करें? पूर्वानुमान क्या हैं और परिणाम क्या होंगे? हम पूछे गए प्रत्येक प्रश्न का स्पष्ट और विस्तार से उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

सूजन का सार

दुनिया में हजारों बीमारियाँ हैं। ये सभी या तो मानव अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होते हैं या सूजन को जन्म देते हैं। अलग-अलग बीमारियों के लिए बाद के चरण अलग-अलग हो सकते हैं, कारण अलग-अलग हो सकते हैं, संकेत समान नहीं हो सकते हैं, लेकिन उचित उपचार के बिना परिणाम लगभग हमेशा एक जैसा होता है - अपरिवर्तनीय परिवर्तनस्वास्थ्य में, और कभी-कभी मृत्यु में। हालाँकि, सूजन का एक अच्छा पक्ष भी है। यह शरीर में इसकी सुरक्षा के लिए होता है। यह कार्य पूरे मानव विकास के दौरान, लाखों वर्षों में बना है। अर्थात्, सूजन एक रोग प्रक्रिया है जो उत्तेजना को खत्म करने और ऊतक को बहाल करने के लिए किसी भी क्षति के साथ विकसित होती है। सूजन को एक ट्रिगर बटन कहा जा सकता है, जो शरीर की सुरक्षात्मक क्रियाओं को चालू करता है और साथ ही एक बाधा भी है जो नकारात्मक प्रक्रियाओं को सूजन वाले फोकस को छोड़ने की अनुमति नहीं देता है। इसमें विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं जो नशा पैदा कर सकते हैं। सूजन के दौरान, विशिष्ट कण उत्पन्न होते हैं - ये विषाक्त पदार्थ विनाशकारी होते हैं। और सूजन का एक अन्य उपयोगी कार्य यह है कि यह एंटीबॉडी का उत्पादन करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है।

वहाँ नकारात्मकता भी है, और काफ़ी है। ऐसी प्रक्रियाएं विफलता का कारण बन सकती हैं और मानव जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।

वर्गीकरण

डॉक्टर सूजन को न केवल स्थान (गले, पेट, फेफड़े, आदि) के आधार पर वर्गीकृत करते हैं, बल्कि कई अन्य विशेषताओं के आधार पर भी वर्गीकृत करते हैं। इसके चरण इस प्रकार हैं:

• परिवर्तन;
• स्त्राव;
• प्रसार.

सूजन के रूप के आधार पर, निम्न हैं:

• तीव्र (कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक की अवधि);
• सबस्यूट (प्रवाह की अवधि की गणना दिनों और हफ्तों में की जाती है);
• क्रोनिक (ऐसे मामलों में प्रकट होता है जहां तीव्र या सूक्ष्म रूप ठीक नहीं होते हैं, वर्षों तक रहते हैं, कभी-कभी जीवन भर के लिए)।

सूजन प्रक्रिया का निदान चाहे किसी भी रूप में किया जाए, इसके घटित होने के कारण इस प्रकार हैं:

• संक्रामक (वायरस, बैक्टीरिया);
• विषाक्त (स्वास्थ्य के लिए हानिकारक रसायनों के संपर्क में);
• ऑटोइम्यून (शरीर अनावश्यक एंटीबॉडी या आक्रामक कोशिकाओं का उत्पादन करता है);
• प्युलुलेंट-सेप्टिक;
• दर्दनाक;
• पैरानियोप्लास्टिक (मुख्य रूप से कैंसर में विकसित);
• बाद में अभिघातज;
• भौतिक (उदाहरण के लिए, तापमान प्रभाव जो शरीर के लिए प्रतिकूल हैं)।

सूजन क्यों हुई, इसके बढ़ने के चरण और रूप मुख्य विशेषताएं हैं जिनके आधार पर डॉक्टर बीमारी को वर्गीकृत करते हैं। हाँ, निमोनिया है संक्रामक सूजनफेफड़े के ऊतक, जो तीव्र और साथ ही स्त्रावित भी हो सकते हैं। आइए अस्पष्ट शर्तों पर करीब से नज़र डालें।

सूजन प्रक्रिया कैसे विकसित होती है?

किसी के लिए भी शुरुआती बिंदु कोशिकाओं और उनके साथ संपूर्ण अंगों की संरचना में ऐसे बदलाव होते हैं, जिसमें उनकी सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। यह सूजन के लक्षणों की पहचान करता है। किसी कोशिका में, किसी प्रतिकूल कारक के प्रभाव में, साइटोप्लाज्म, झिल्ली और केन्द्रक में परिवर्तन बहुत तेज़ी से शुरू हो जाते हैं। यह प्रक्रिया तथाकथित मध्यस्थों के उत्पादन को सक्रिय करती है - विशेष जैविक रसायन जो जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, अर्थात, वे जन्म देते हैं जिनमें हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन, सेरोटोनिन और कई अन्य विशिष्ट एजेंट शामिल हैं। वे सभी इसके लिए जिम्मेदार हैं विभिन्न संकेतसूजन और जलन। इस प्रकार, हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं के विस्तार और उनकी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि की ओर जाता है। ब्रैडीकाइनिन और कैलिडिन दर्द में शामिल हैं। उस क्षेत्र में जहां वाहिकाएं फैली हुई हैं, यह प्रकट होता है प्रारंभिक संकेतसूजन - लाली. चूँकि फैली हुई वाहिकाओं का कुल क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र बढ़ता है, उनमें रक्त प्रवाह का आयतन वेग बढ़ता है, और रैखिक वेग कम हो जाता है। यह सूजन के दूसरे लक्षण का कारण बनता है - तापमान में उछाल।

इसके बाद, प्रत्येक लिंक श्रृंखला अभिक्रियाअधिक गंभीर अभिव्यक्ति द्वारा विशेषता। रैखिक वेग में गिरावट लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को सक्रिय करती है, जो रक्त प्रवाह को और धीमा कर देती है। इससे थ्रोम्बस का निर्माण बढ़ जाता है, जिसमें वाहिकाएं पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती हैं। तथाकथित ठहराव होता है, जो ऊतक परिगलन का कारण बनता है। केशिकाओं में रक्त के रुकने के बाद शिराओं में रक्त का ठहराव शुरू हो जाता है। इससे ऊतकों में एक्सयूडेट जमा हो जाता है। सूजन का अगला लक्षण प्रकट होता है - सूजन, और फिर दूसरा संकेत - दर्द।

ल्यूकोसाइट्स, लवण और प्रोटीन रक्त वाहिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से रिसने लगते हैं (रिसाव होता है)। इस मामले में, ल्यूकोसाइट्स सूजन पैदा करने वाले कारक की ओर बढ़ते हैं, क्योंकि उनकी मुख्य भूमिका फागोसाइटोसिस है। इसके बाद, सूजन संबंधी घुसपैठ (वह स्थान जहां इसके लिए अस्वाभाविक जैविक तत्व जमा होते हैं) में, कुछ कोशिकाएं मर जाती हैं, अन्य परिवर्तित हो जाती हैं, उदाहरण के लिए, मैक्रोफेज में बदल जाती हैं।

संक्षेप में, सूजन के निम्नलिखित सामान्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

• लालपन;
• सूजन वाले क्षेत्र में या पूरे शरीर में तापमान में वृद्धि;
• सूजन;
• व्यथा.

इसके अलावा, सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ल्यूकोसाइटोसिस का विकास;
• रक्त ईएसआर में वृद्धि;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन (एक सूजन कारक की शुरूआत और कार्रवाई के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया);
• नशे के लक्षण.

लेकिन प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं। तो, निमोनिया के साथ यह खांसी है, गैस्ट्रिटिस के साथ, मतली, कभी-कभी उल्टी, डकार, नाराज़गी, सिस्टिटिस के साथ, और इसी तरह।

परिवर्तन चरण

शब्द "परिवर्तनकारी सूजन"। आधुनिक दवाईव्यावहारिक रूप से अब नहीं पाया जाता है, लेकिन अभी भी पशु चिकित्सा में मौजूद है। इसका अर्थ है कुछ अंगों (गुर्दे, हृदय, यकृत, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क) में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें बिना स्राव और प्रसार के ऊतकों (पैरेन्काइमा) में नेक्रोटिक परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं। लीक वैकल्पिक सूजनअक्सर तीव्र रूप में और अंग के पूर्ण विनाश का कारण बन सकता है।

परिवर्तन को दो उपप्रकारों में विभाजित किया गया है - प्राथमिक और द्वितीयक।

इसके सार में प्राथमिक शरीर में सूजन के स्रोत की शुरूआत का परिणाम है। द्वितीयक, सूजन पैदा करने वाले एजेंट से होने वाली क्षति के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है। व्यवहार में, इन दोनों की स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं।

ऐसी सूजन के कारण होने वाली बीमारियों में टाइफाइड बुखार, मायोकार्डिटिस, पेचिश और अन्य शामिल हैं। अब अधिकांश डॉक्टर अल्टरेटिव इन्फ्लेमेशन नेक्रोसिस कहते हैं।

निष्कासन अवस्था

एक्सयूडेटिव सूजन पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का एक चरण है जिसमें गुहा या शरीर के ऊतकों में केशिकाओं और अन्य छोटे जहाजों से विभिन्न तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) निकलते हैं। वास्तव में जो सामने आता है उसके आधार पर वे भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकारसूजन प्रक्रियाएँ:

• सीरस;
• रेशेदार;
• पीपयुक्त;
• सड़ा हुआ;
• प्रतिश्यायी;
• रक्तस्रावी;
• मिश्रित।

आइए उनमें से प्रत्येक पर नजर डालें।

तरल

रोग का दूसरा नाम सीरस है स्त्रावीय सूजन. यह एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसमें एक्सयूडेट में कम से कम 2% और 8% से अधिक रक्त सीरम प्रोटीन नहीं पाया जाता है, लेकिन वस्तुतः केवल कुछ ल्यूकोसाइट्स होते हैं। यह श्लेष्मा और सीरस पतली, चिकनी और लोचदार झिल्लियों में होता है (उदाहरण के लिए, पेरिटोनियम, फुस्फुस, पेरीकार्डियम में)। सूजी हुई झिल्लियाँ घनी, धुंधली और खुरदरी हो जाती हैं। सूजन के लक्षण स्पष्ट नहीं होते। रोगी को हल्का बुखार और हल्का दर्द महसूस हो सकता है। इस विकृति के कारण:

• रसायन (नशा, विषाक्तता);
• शारीरिक प्रभाव (चोटें, जिनमें जलन और शीतदंश, कुछ कीड़ों का काटना शामिल है);
• सूक्ष्मजीव (कोच बेसिली, हर्पीस, मेनिंगोकोकस);
• एलर्जी.

सीरस सूजन तीव्र या पुरानी हो सकती है।

रेशेदार

इस प्रकार की सूजन की विशेषता इस तथ्य से होती है कि एक्सयूडेट में ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स, मैक्रोफेज, मृत कोशिकाएं और फाइब्रिन थक्के होते हैं - एक रक्त प्लाज्मा प्रोटीन जो रक्त के थक्कों का आधार बनता है। सूजन वाले क्षेत्र में, ऊतक मर जाते हैं और बड़ी संख्या में प्लेटलेट्स बनते हैं, एक पतली रेशेदार फिल्म बनती है, जिसके तहत रोगाणु सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। रेशेदार सूजन क्रुपस और डिप्थीरियाटिक हो सकती है। क्रुपस के साथ, श्वासनली, पेरिटोनियम, एल्वियोली और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली पर एक फिल्म बनती है। यह ऊतकों में विकसित नहीं होता है, इसलिए घाव छोड़े बिना आसानी से निकल जाता है। डिप्थीरिया के साथ, आंतों, अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली पर एक फिल्म बन जाती है। यह घना हो जाता है, मानो इसके नीचे स्थित परतों के साथ जुड़ गया हो, इसलिए जब इसे हटा दिया जाता है, तो घाव रह जाते हैं। गर्भाशय में इसी तरह की प्रक्रिया को कभी-कभी "महिला सूजन" भी कहा जाता है। यह से उत्पन्न हो सकता है कई कारण- संक्रमण (सूजाक, उपदंश), हाइपोथर्मिया, यांत्रिक क्षति(गर्भपात, प्रसव), ख़राब स्वच्छता। सभी मामलों में, तीव्र रूप में, जननांगों या पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि स्राव और बुखार होता है। इससे किडनी, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र की बीमारी हो सकती है। महिलाओं में सूजन, जो पुरानी होती है, बिना किसी ध्यान देने योग्य लक्षण के हो सकती है, लेकिन फैलोपियन ट्यूब में चिपकने और बांझपन का कारण बनती है। यदि कोई महिला उपचार पूरा नहीं करती है तो यह रूप विकसित हो जाता है गंभीर बीमारी, साथ ही कुछ प्रकार के संक्रमण (उदाहरण के लिए, गोनोकोकी) के साथ, जो प्रारंभिक चरणों में व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख होते हैं।

प्युलुलेंट और सड़ा हुआ

यदि एक्सयूडेट में मवाद है - प्युलुलेंट सीरम, ऊतक डिट्रिटस, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स, ईज़ोनोफिल्स सहित एक विशिष्ट पदार्थ - सूजन प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के साथ होती है। वे विभिन्न सूक्ष्मजीवों, जैसे गोनोकोकी, स्टेफिलोकोसी और अन्य के कारण होते हैं। प्युलुलेंट सूजन के रूप:

• फोड़ा (दमन);
• कफ;
• एम्पाइमा

फोड़ा या तो एक स्वतंत्र सूजन प्रक्रिया के रूप में या किसी पिछली बीमारी की जटिलता के रूप में होता है। इस मामले में, एक अवरोधक कैप्सूल बनता है जो रोगजनकों को पड़ोसी ऊतकों में फैलने से रोकता है।

सेल्युलाइटिस एक फोड़े से भिन्न होता है जिसमें इसकी स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएँ नहीं होती हैं। कफ कई प्रकार का होता है. इसमें चमड़े के नीचे, इंटरमस्क्युलर, रेट्रोपेरिटोनियल, पेरिनेफ्रिक और कई अन्य शामिल हैं। यदि कफ निकटवर्ती ऊतक क्षेत्रों में फैलता है, तो सेप्सिस शुरू हो सकता है।

एम्पाइमा कुछ हद तक फोड़े के समान है, लेकिन शरीर की गुहा में मवाद का एक महत्वपूर्ण संचय होता है, और कोई सुरक्षात्मक झिल्ली नहीं होती है।

यदि पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा फोकस में प्रवेश करता है तो पुटीय सक्रिय सूजन प्यूरुलेंट सूजन से विकसित होती है। इस मामले में, ऊतक परिगलन होता है, जिससे रोगी के शरीर में नशा होता है और दुर्गंध आती है। इस प्रकार की सूजन व्यापक घावों के साथ संभव है, उदाहरण के लिए, सैन्य अभियानों के दौरान, और अकुशल गर्भपात वाली महिलाओं में। ऐसे गंभीर रूप में सूजन का इलाज कैसे करें? केवल ठीक से चयनित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ही उपचार शल्य चिकित्सापूर्वानुमान को अनुकूल बना सकता है।

रक्तस्रावी

इस प्रकार की विकृति उपरोक्त सूजन प्रक्रियाओं की निरंतरता है और तब विकसित होती है जब रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, उनकी अखंडता के उल्लंघन तक। ऐसे में यह सूजन वाले क्षेत्र में प्रवेश कर जाता है बड़ी संख्याएरिथ्रोसाइट्स, एक्सयूडेट को गहरा लाल, लगभग काले रंग का बना देते हैं, और यदि सूजन जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करती है, तो उनकी सामग्री चॉकलेट के रंग की हो जाती है। रक्तस्रावी सूजन बैक्टीरिया, वायरस, कभी-कभी कवक, कुछ रसायनों और विषाक्त पदार्थों के कारण होती है। यह चेचक, प्लेग, एंथ्रेक्स जैसी बीमारियों में देखा जाता है।

प्रतिश्यायी

यह प्रक्रिया स्वतंत्र नहीं है, क्योंकि यह तब बनती है जब बलगम को पहले से मौजूद एक्सयूडेट में जोड़ा जाता है। निम्नलिखित कारणों से होता है:

• संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया);
• उच्च या निम्न तापमान (जलना, शीतदंश);
• रासायनिक पदार्थ;
• अनुचित चयापचय के उत्पाद.

उदाहरणों में शामिल एलर्जी रिनिथिस(हे फीवर, या, लोकप्रिय रूप से, प्रसिद्ध बहती नाक), ब्रोंकाइटिस, जो में बदल गया प्युलुलेंट-कैटरल रूप, जिसमें ब्रांकाई और श्वासनली में सूजन हो जाती है। क्या यह संभव है और घर पर इस रूप की सूजन से कैसे राहत पाई जाए? लोकविज्ञानअरोमाथेरेपी (देवदार, जेरेनियम, नीलगिरी और अन्य के श्वास तेल) का उपयोग करने की सलाह देता है। पर प्रतिश्यायी साइनसाइटिसनाक से बलगम निकालें, नमक, जड़ी-बूटियों या सादे पानी के घोल से कुल्ला करें, नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स डालें। सर्दी-जुकाम के कारण होने वाली गले की खराश के लिए गरारे करें, खूब गर्म तरल पदार्थ पियें साँस लेने के व्यायाम, एक्सपेक्टोरेंट और एंटीट्यूसिव लें। प्रतिश्यायी सूजन के किसी भी स्थानीयकरण के लिए, दवा एंटीवायरल थेरेपी की जाती है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और केवल जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्यूरुलेंट सूजन के विकास के साथ।

प्रवर्धनशील सूजन

यह रूप सभी प्रकार की सूजन में देखा जाता है, और यह रोग के अंतिम चरण में सबसे अधिक सक्रिय होता है। शब्द "प्रसार" को इस प्रकार समझाया जा सकता है: यह एक नया गठन है, कोशिकाओं और संपूर्ण सेलुलर संरचनाओं का जन्म। यह मुख्य रूप से सूजन के बाद किसी अंग या ऊतक की बहाली की अवधि के दौरान होता है, जब मेसेनकाइमल कोशिकाएं फ़ाइब्रोब्लास्ट का उत्पादन करती हैं, और वे बदले में, कोलेजन को संश्लेषित करती हैं, जो अक्सर निशान के गठन में समाप्त होती है। प्रोलिफ़ेरेटिव सूजन के प्रकार इस प्रकार हैं:

तीव्र सूजन प्रक्रिया तेजी से विकसित होती है। इसकी विशेषता ऊपर बताए गए लक्षण हैं, जैसे: प्रभावित क्षेत्र की लालिमा, गर्मी, सूजन, दर्द, स्राव का निर्माण, केशिकाओं और शिराओं में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण। क्रोनिक सूजन की विशेषता यह है कि इस रूप में सक्रिय मैक्रोफेज एक ही स्थान पर जमा होने लगते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियानिम्नलिखित कारणों से होता है:

तीव्र सूजन, अपनी पूरी गंभीरता के साथ, जल्दी समाप्त हो जाती है (जब तक कि यह न हो जाए)। प्युलुलेंट फोड़े), जबकि क्रोनिक व्यक्ति को वर्षों तक पीड़ा देता है। यह निम्नलिखित कारणों से शीघ्र समाप्त नहीं हो सकता:

• मैक्रोफेज, जो सूजन को ट्रिगर करते हैं, बहुत लंबे समय तक जीवित रहते हैं;
• जबकि मैक्रोफेज जीवित हैं और सक्रिय रहते हैं, ग्रैनुलोमा का पुनर्वसन असंभव है।

छूट चरण में पुरानी सूजन व्यावहारिक रूप से रोगी को परेशान नहीं करती है और सक्रिय होती है (तीव्र चरण शुरू होती है) जब ताजा, अत्यधिक सक्रिय मैक्रोफेज को सूजन फोकस में जोड़ा जाता है।

कौन सी सूजन अधिक खतरनाक है: तीव्र या पुरानी?

अपनी सभी स्पष्ट हानिरहितता के बावजूद, पुरानी सूजन सबसे खतरनाक है। उदाहरण के लिए, अंगों के स्नायुबंधन की सूजन से संधिशोथ, गठिया, गठिया और अन्य जैसी बीमारियाँ होती हैं। इन सभी बीमारियों का तीव्र रूप दर्द, सूजन के स्रोत के आसपास शरीर के क्षेत्र की लालिमा और बढ़े हुए तापमान से प्रकट होता है। जब यह पुराना हो जाता है, तो दर्द केवल कुछ बाहरी कारकों, जैसे मौसम की स्थिति, उच्च शारीरिक गतिविधि या यांत्रिक तनाव के प्रभाव में होता है। हालाँकि, स्नायुबंधन, उपास्थि, जोड़ों की अपरिवर्तनीय विकृतियों, प्रक्रिया में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के पड़ोसी क्षेत्रों की भागीदारी (उदाहरण के लिए, के साथ) के कारण जीर्ण रूप खतरनाक है रूमेटाइड गठियाप्रभावित ग्रीवा क्षेत्ररीढ़), जोड़ का पूर्ण विनाश और अपक्षयी परिवर्तनस्नायुबंधन में, जो विकलांगता की ओर ले जाता है। अंगों के स्नायुबंधन की सूजन के कारण हो सकता है अनेक कारण, उन में से कौनसा:

• चोटें;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
• संक्रमण;
• चयापचय रोग.

गले के स्नायुबंधन की सूजन ईएनटी अंगों में संक्रमण, धूम्रपान, हाइपोथर्मिया, हानिकारक गैसों के साँस लेने और तेज़ चीखने के कारण होती है।

तीव्र रूप बात करने और निगलने पर गले में दर्द, लालिमा, बुखार, गले में खराश, स्वर बैठना से प्रकट होता है, लेकिन उचित उपचार के साथ, रोग जल्दी और बिना किसी निशान के दूर हो जाता है। यदि तीव्र रूप पुराना हो जाता है, तो रोगी को सांस लेने में तकलीफ होती है, स्वरयंत्र सूज जाता है और जीर्ण हो जाता है सर्दीश्लेष्मा झिल्ली का शोष हो सकता है।

सूजन को कैसे दूर करें

यदि शरीर पर्याप्त रूप से मजबूत है और सूजन कारक को झेलने में सक्षम है, या यह कारक अल्पकालिक और कमजोर है (उदाहरण के लिए, कुछ दिनों के बाद खरोंच अपने आप चली जाती है। आप केवल कीटाणुरहित करके इस प्रक्रिया में थोड़ी मदद कर सकते हैं) चोट स्थल। घर पर, गले और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का उपचार (साथ में)। दवाई से उपचार) कैमोमाइल, कलैंडिन और कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करके किया जाता है। आयोडीन की कुछ बूंदों के साथ बेकिंग सोडा के घोल से कुल्ला करने से मदद मिलती है।

पर जीर्ण रूपसूजन, सहायक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जिसमें रोगी के लिए संतोषजनक स्थिति बनाना, विटामिन से भरपूर आहार और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परेशान करने वाले कारकों (अधिक काम, हाइपोथर्मिया, तनाव, आदि) को खत्म करना शामिल है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, दवा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है।

एरीसिपेलस या एरिसिपेलस (पोलिश से)। रोज़ा) यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का एक संक्रामक, काफी सामान्य रोग है। लैटिन में - विसर्प(एरिथ्रोसग्रीक से अनुवादित - लाल, पेलिस - त्वचा)। इन सबके बीच, एरीसिपेलस चौथे स्थान पर है और आज स्वास्थ्य देखभाल में गंभीर समस्याओं में से एक है। एरिज़िपेलस का कारण समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। बीमार व्यक्ति और स्वस्थ वाहक संक्रमण के स्रोत हैं। इस रोग की विशेषता गंभीर बुखार, नशे के लक्षण और त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर सूजन के चमकीले लाल क्षेत्रों की उपस्थिति है।

एरिज़िपेलस के जटिल रूप सबसे गंभीर नरम ऊतक संक्रमण हैं। इनकी विशेषता तीव्र शुरुआत, तीव्र प्रगति और गंभीर नशा है।

एरीसिपेलस से पीड़ित रोगी कम संक्रामक होता है। गिरावट की अवधि के दौरान महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं प्रजनन कार्य. एक तिहाई रोगियों में, रोग पुनरावर्ती हो जाता है।

एरीसिपेलस को प्राचीन काल से जाना जाता है। इसका वर्णन प्राचीन लेखकों की रचनाओं में मिलता है। एरिज़िपेलस के प्रेरक एजेंट की एक शुद्ध संस्कृति को 1882 में एफ. फेलिसेन द्वारा अलग किया गया था। रूसी वैज्ञानिकों ई. ए. गैल्परिन और वी. एल. चेरकासोव ने रोग के अध्ययन में बहुत बड़ा योगदान दिया।

चावल। 1. पैर पर एरीसिपेलस (एरीसिपेलस) (निचले पैर का एरिसिपेलस)।

विसर्प

स्ट्रेप्टोकोकी के 20 प्रकार (सेरोग्रुप) हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण सेरोग्रुप ए, बी, सी, डी और जी के स्ट्रेप्टोकोक्की हैं। समूह ए (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स) के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की कई बीमारियों का कारण हैं खतरनाक बीमारियाँमनुष्यों में - त्वचा और कोमल ऊतकों के पुष्ठीय रोग (फोड़े, कफ, फोड़े और ऑस्टियोमाइलाइटिस), गले में खराश और ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, गठिया, स्कार्लेट ज्वर और विषाक्त सदमा। एरीसिपेलस किसी भी प्रकार के समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण हो सकता है।

बैक्टीरिया होते हैं गोल आकार. वे अक्सर जंजीरों में व्यवस्थित होते हैं, कम अक्सर जोड़े में। ये दो भागों में विभाजित होकर प्रजनन करते हैं।

• में बाहरी वातावरणथूक और मवाद सहित, बैक्टीरिया महीनों तक बने रहते हैं और कम तापमान और ठंड में भी जीवित रहते हैं।
• उच्च तापमान, सूर्य की रोशनी और कीटाणुनाशक समाधानों का रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• स्ट्रेप्टोकोक्की प्रदर्शन उच्च संवेदनशीलएंटीबायोटिक्स के प्रति, जिसके प्रति उनमें प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है।

स्ट्रेप्टोकोक्की पृथक पूरी लाइनएंडो- और एक्सोटॉक्सिन और एंजाइम जो उनके हानिकारक प्रभाव का कारण बनते हैं।

चावल। 2. स्ट्रेप्टोकोक्की का आकार गोल होता है। वे अक्सर जंजीरों में व्यवस्थित होते हैं, कम अक्सर जोड़े में।

चावल। 3. समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, जब रक्त अगर पर बढ़ते हैं, तो हेमोलिसिस (हल्के हेलो) के क्षेत्र बनाते हैं जो कॉलोनियों के व्यास से 2 से 4 गुना बड़े होते हैं।

चावल। 4. जब पोषक माध्यम पर बढ़ते हैं, तो स्ट्रेप्टोकोकी की कॉलोनियां चमकदार, बूंद के आकार की, या भूरे, मैट और दानेदार होती हैं दांतेदार किनारे, या उत्तल और पारदर्शी।

रोग की महामारी विज्ञान

जलाशय एवं स्रोतबीटा- बीमार और "स्वस्थ" बैक्टीरिया वाहक हैं। बैक्टीरिया बाहर से या पुराने संक्रमण के केंद्र से त्वचा में प्रवेश करते हैं। अभिव्यक्ति वाले व्यक्तियों में एरीसिपेलस ( क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्षय, ईएनटी अंगों के रोग, आदि) 5-6 गुना अधिक बार होता है। दीर्घकालिक उपयोगस्टेरॉयड हार्मोन रोग के विकास में एक पूर्वगामी कारक है।

नाक, जननांगों आदि की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर मामूली चोटें, दरारें, घर्षण, घर्षण और घाव हैं। संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु. संपर्क और हवाई - मुख्य हैं संक्रमण के मार्ग.

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी अक्सर मानव त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं और बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। ऐसे व्यक्तियों को जीवाणु वाहक कहा जाता है। प्रजनन कार्य में गिरावट के दौरान महिलाओं में एरीसिपेलस अधिक बार दर्ज किया जाता है। कुछ रोगियों में, एरिज़िपेलस प्रकृति में आवर्ती होता है, जो स्पष्ट रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा होता है।

रोग अक्सर लिम्फोस्टेसिस और शिरापरक अपर्याप्तता, एडिमा के साथ विकसित होता है विभिन्न मूल के, ट्रॉफिक अल्सर, आदि।

चावल। 5. सेल्युलाइटिस और गैंग्रीन एरिज़िपेलस की खतरनाक जटिलताएँ हैं।

एरिसिपेलस कैसे होता है (एरीसिपेलस का रोगजनन)

एरिज़िपेलस में सूजन अक्सर चेहरे और पैरों पर स्थानीयकृत होती है, कम अक्सर बाहों, धड़, अंडकोश, पेरिनियल क्षेत्र और श्लेष्म झिल्ली पर होती है। रोग के दौरान सूजन प्रक्रिया त्वचा की मुख्य परत, इसकी रूपरेखा - डर्मिस को प्रभावित करती है। यह सहायक एवं पोषण संबंधी कार्य करता है। डर्मिस में कई केशिकाएं और फाइबर होते हैं।

एरिज़िपेलस में सूजन संक्रामक और एलर्जी प्रकृति की होती है।

• बैक्टीरिया के मरने पर निकलने वाले अपशिष्ट उत्पाद और पदार्थ विषाक्तता और बुखार के विकास का कारण बनते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की के विषाक्त पदार्थों, एंजाइमों और एंटीजन के साथ-साथ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के ऊतकों पर प्रभाव है। क्षतिग्रस्त हैं छोटी धमनियाँ, नसें और लसीका वाहिकाएँ। सूजन सीरस या सीरस-रक्तस्रावी प्रकृति की होती है।
• मानव त्वचा के एंटीजन संरचना में स्ट्रेप्टोकोकल पॉलीसेकेराइड के समान होते हैं, जिससे ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का विकास होता है जब रोगी के एंटीबॉडी उनके ऊतकों पर हमला करना शुरू करते हैं। इम्यून और ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स त्वचा और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। इंट्रावास्कुलर रक्त जमावट विकसित होती है, केशिका दीवारों की अखंडता बाधित होती है, और स्थानीय रक्तस्रावी सिंड्रोम. वासोडिलेशन के परिणामस्वरूप, त्वचा पर हाइपरमिया और पुटिकाओं का फोकस दिखाई देता है, जिनकी सामग्री प्रकृति में सीरस या रक्तस्रावी होती है।
• जैविक रूप से बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं सक्रिय पदार्थ, जिसमें हिस्टामाइन भी शामिल है, जो एरिज़िपेलस के रक्तस्रावी रूपों के विकास में शामिल है।
• लसीका परिसंचरण की अपर्याप्तता निचले छोरों की सूजन से प्रकट होती है। समय के साथ, क्षतिग्रस्त लसीका वाहिकाओं को रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे एलिफेंटियासिस का विकास होता है।
• संक्रामक-एलर्जी सूजन का फोकस बड़ी मात्रा में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपभोग करता है। इससे अतिरिक्त अधिवृक्क अपर्याप्तता का विकास होता है। प्रोटीन और जल-नमक चयापचय बाधित होता है।

चावल। 6. बीमारी के दौरान सूजन प्रक्रिया त्वचा की मुख्य परत, उसके फ्रेम - डर्मिस को प्रभावित करती है।

एरिज़िपेलस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक

एरीसिपेलस का विकास निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होता है:

• रोग के प्रति व्यक्तिगत प्रवृत्ति, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति या स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के एलर्जी कारकों के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होती है।
• गतिविधि में कमी रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँशरीर - निरर्थक कारक, विनोदी, सेलुलर और स्थानीय प्रतिरक्षा।
• न्यूरोएंडोक्राइन प्रणाली के विकार और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का असंतुलन।

एरिज़िपेलस का वर्गीकरण

1. एरिथेमेटस, एरिथेमेटस-बुलस, एरिथेमेटस-हेमोरेजिक और बुलस-हेमोरेजिक (सीधी) और एरिथिपेलस के फोड़े, कफयुक्त और नेक्रोटिक (जटिल) रूप हैं। एरिज़िपेलस का यह वर्गीकरण स्थानीय घावों की प्रकृति पर आधारित है।
2. पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, एरिज़िपेलस को हल्के में विभाजित किया गया है, मध्यम गंभीरताऔर भारी.
3. अभिव्यक्ति की आवृत्ति के अनुसार, एरिज़िपेलस को प्राथमिक, दोहराया और आवर्ती में विभाजित किया गया है।
4. एरिज़िपेलस के स्थानीयकृत, व्यापक, प्रवासी और मेटास्टेटिक रूप हैं।

प्रचलन से

• जब त्वचा पर क्षति का एक सीमित क्षेत्र दिखाई देता है, तो इसे कहा जाता है स्थानीयएरिज़िपेलस का रूप.
• शारीरिक क्षेत्र से परे घाव का विस्तार माना जाता है सामान्यरूप।
• जब प्राथमिक घाव के पास एक या अधिक नए क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो "पुलों" से जुड़े होते हैं, तो हम इसके बारे में बात करते हैं ओर पलायनएरिज़िपेलस का रूप.
• जब सूजन के नए फॉसी प्राथमिक फोकस से दूर दिखाई देते हैं, तो वे बोलते हैं मेटास्टेटिकरोग का रूप. स्ट्रेप्टोकोक्की हेमेटोजेनस मार्ग से फैलता है। यह रोग गंभीर और लंबे समय तक चलने वाला है, अक्सर सेप्सिस के विकास से जटिल होता है।

घटना की आवृत्ति से

• पहली बार होने वाले एरीसिपेलस को कहा जाता है प्राथमिक.
• यदि बीमारी का दोबारा मामला एक ही स्थान पर होता है, लेकिन पहले मामले के 2 साल से पहले नहीं, या यदि कोई बीमारी बार-बार होती है जो इस अवधि से पहले किसी अन्य स्थान पर उत्पन्न हुई है, तो हम कहते हैं बार-बार विसर्प.
• एरीसिपेलस, जो एक ही स्थान पर बार-बार होता है आवर्तीचरित्र।

गंभीरता से

• हल्की गंभीरताइस बीमारी की विशेषता अल्पकालिक बुखार और नशे के हल्के लक्षण हैं, जो एरिथिपेलस के एरिथेमेटस रूप के लिए विशिष्ट है।
• मध्यम गंभीरताइसमें लंबे समय तक (5 दिनों तक) बुखार और नशे के अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं, जो रोग के एरिथेमेटस और एरिथेमेटस-बुलस रूप के लिए विशिष्ट है।
• गंभीर पाठ्यक्रम एरीसिपेलस रोग के रक्तस्रावी और जटिल रूपों की विशेषता है, जो उच्च (40 0 ​​C तक) शरीर के तापमान, गंभीर नशा और संक्रामक-विषाक्त सदमे और सेप्सिस के कुछ मामलों में विकास के साथ होता है। रोग के प्रवासी और मेटास्टैटिक रूपों में गंभीर पाठ्यक्रम देखा जाता है।

पर्याप्त, समय पर उपचार के साथ रोग के मिटाए गए या गर्भपात के रूपों को देखा जाता है। वे दुर्लभ हैं.

चावल। 7. फोटो में त्वचा के एरिसिपेलस को दिखाया गया है।

रोग के विभिन्न रूपों में एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

ऊष्मायन अवधि के दौरान एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

बाहर से संक्रमण की स्थिति में एरिज़िपेलस की ऊष्मायन अवधि 3 से 5 दिनों तक होती है। एक नियम के रूप में, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, पहले लक्षणों और संकेतों की शुरुआत के समय के सटीक संकेत के साथ। सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, शरीर का तापमान 39 - 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाना, ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, अक्सर मतली और उल्टी, कम अक्सर ऐंठन और चेतना की गड़बड़ी इस अवधि के दौरान एरिज़िपेलस के मुख्य लक्षण और लक्षण हैं। एरिसिपेलस के साथ नशा रिलीज के परिणामस्वरूप विकसित होता है खूनस्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थ।

उसी समय, स्थानीय क्षति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी रोग की शुरुआत के 6-10 घंटे बाद स्थानीय लक्षण विकसित होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकी में लसीका तंत्र के लिए एक ट्रॉपिज्म होता है, जहां वे तेजी से बढ़ते हैं और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैलते हैं, जो विकसित सूजन के परिणामस्वरूप बड़े होते हैं। बुखार और विषाक्तता 7 दिनों तक बनी रहती है, शायद ही कभी अधिक समय तक।

एरिज़िपेलस के सभी रूप लसीका वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ होते हैं।

चावल। 8. फोटो में बच्चों में एरिज़िपेलस (चेहरे की एरिज़िपेलस) दिखाई गई है।

रोग के एरिथेमेटस रूप में त्वचा के एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

घाव वाली जगह पर जलन और फटने वाला दर्द एरिज़िपेलस के पहले लक्षण हैं। लालिमा और सूजन रोग के पहले लक्षण हैं। प्रभावित क्षेत्र में, त्वचा छूने पर गर्म और तनी हुई होती है। सूजन का फोकस तेजी से आकार में बढ़ता है। एरिज़िपेलेटस प्लाक को एक रोलर द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमांकित किया जाता है, इसके किनारे दांतेदार होते हैं और आग की लपटों के समान होते हैं। प्रभावित क्षेत्र के ऊतकों और केशिकाओं में कई स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं, जिनका पता साधारण स्मीयर माइक्रोस्कोपी द्वारा लगाया जा सकता है। यह प्रक्रिया 1 - 2 सप्ताह तक चलती है। लाली धीरे-धीरे गायब हो जाती है, एरिथेमा के किनारे धुंधले हो जाते हैं और सूजन कम हो जाती है। एपिडर्मिस की ऊपरी परत छूट जाती है और मोटी हो जाती है, कभी-कभी दिखाई देने लगती है काले धब्बे. लगातार सूजन लिम्फोस्टेसिस के विकास का संकेत देती है।

चावल। 9. फोटो में पैर पर एरिथिपेलस का एरिथेमेटस रूप दिखाया गया है।

रोग के एरिथेमेटस-बुलस रूप में त्वचा के एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

रोग का एरिथेमेटस-बुलस रूप त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर फफोले और फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। बुलस तत्वों में प्रकाश होता है साफ़ तरल(रिसना)। कभी-कभी स्राव बादल बन जाता है और बुलबुले फुंसियों में बदल जाते हैं। समय के साथ, बुलबुले कम हो जाते हैं, और उनके स्थान पर भूरे रंग की पपड़ी बन जाती है, जो छूने पर घनी हो जाती है। 2 - 3 सप्ताह के बाद, परतें उखड़ जाती हैं, जिससे क्षरणकारी सतह उजागर हो जाती है। कुछ रोगियों में ट्रॉफिक अल्सर विकसित हो जाता है। प्रभावित सतह का उपकलाकरण धीरे-धीरे होता है।

चावल। 10. एरिथिपेलस के एरिथेमेटस-बुलस रूप में ढहे हुए फफोले के स्थान पर भूरे या काले रंग की पपड़ी बन जाती है।

रोग के एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप में एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

एरिज़िपेलस का यह रूप आम होता जा रहा है हाल ही में, और हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में यह इस बीमारी के सभी रूपों में पहले स्थान पर है।

जलन और फटने वाला दर्द, लालिमा, सूजन और पिनपॉइंट (3 मिमी तक) रक्तस्राव (पेटीचिया) रोग के एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप के मुख्य लक्षण और लक्षण हैं। प्रभावित क्षेत्र में रक्तस्राव क्षतिग्रस्त छोटी रक्त वाहिकाओं से अंतरकोशिकीय स्थान में रक्त के निकलने का परिणाम है।

इस बीमारी की विशेषता लंबे समय तक (2 सप्ताह तक) बुखार और धीमी गति से वापसी है। जटिलताओं के बीच, त्वचा परिगलन कभी-कभी नोट किया जाता है।

चावल। 11. हाथ का एरीसिपेलस। पिनपॉइंट रक्तस्राव (पेटीचिया) एरिथिपेलस के एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप का मुख्य लक्षण है।

रोग के बुलस-रक्तस्रावी रूप में एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

त्वचा के एरिज़िपेलस के बुलस-रक्तस्रावी रूप को हाइपरिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरस-रक्तस्रावी सामग्री वाले फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। रक्तस्राव केशिकाओं को गहरी क्षति से जुड़ा है। बुलबुले कम होने के बाद, एक क्षरणकारी सतह उजागर होती है, जिस पर काली पपड़ी स्थित होती है। उपचार धीमा है. रोग अक्सर त्वचा परिगलन और चमड़े के नीचे की वसा की सूजन से जटिल होता है। ठीक होने के बाद निशान और रंजकता रह जाती है।

चावल। 12. फोटो में एरिज़िपेलस के बुलस-रक्तस्रावी रूप की जटिलताओं के परिणामस्वरूप निचले अंग का गैंग्रीन दिखाया गया है।

रोग के बुलस और रक्तस्रावी रूप लिम्फोस्टेसिस के विकास की ओर ले जाते हैं।

एरिज़िपेलस के जटिल रूपों के लक्षण और लक्षण

त्वचा के एरिज़िपेलस के कफयुक्त और परिगलित रूपों को रोग की जटिलताएँ माना जाता है।

जब सूजन चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और संयोजी ऊतक तक फैल जाती है, कफजन्य सूजन. त्वचा के प्रभावित हिस्से पर मवाद से भरे छाले दिखाई देने लगते हैं। रोग गंभीर है, गंभीर नशा के साथ। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र अक्सर स्टेफिलोकोसी से संक्रमित होता है। एरिज़िपेलस का कफयुक्त रूप अक्सर सेप्सिस का कारण बन जाता है।

नेक्रोटिक (गैंग्रीनस) रूपएरीसिपेलस कम प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। कोमल ऊतक परिगलन (पूर्ण विनाश) से गुजरते हैं। रोग तेजी से शुरू होता है, गंभीर नशा के साथ बढ़ता है और तेजी से बढ़ता है। ठीक होने के बाद कीटाणुनाशक निशान रह जाते हैं।

एरिज़िपेलस के गंभीर और जटिल रूपों के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि धीमी है। एस्थेनिक सिंड्रोमठीक होने के बाद यह कई महीनों तक बना रहता है।

चावल। 13. फोटो में एरिसिपेलस (एरीसिपेलस) दिखाया गया है, जो रोग का एक कफयुक्त-नेक्रोटिक रूप है।

शरीर के कुछ क्षेत्रों में एरिज़िपेलस की विशेषताएं

सबसे अधिक बार, एरिज़िपेलस निचले छोरों की त्वचा पर दर्ज किया जाता है, कुछ हद तक कम बार - ऊपरी छोरों और चेहरे पर, शायद ही कभी - धड़, श्लेष्म झिल्ली, स्तन ग्रंथि, अंडकोश और पेरिनियल क्षेत्र पर।

पैर पर एरीसिपेलस

पैर पर एरीसिपेलस त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसकी घटना चोटों और चोटों से जुड़ी होती है। अक्सर यह रोग पैरों और पैर के नाखूनों के फंगल संक्रमण वाले रोगियों में विकसित होता है, निचले छोरों में संचार संबंधी विकार होते हैं जो मधुमेह मेलिटस के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। वैरिकाज - वेंसनसें, धूम्रपान और अधिक वजन. संक्रमण का स्रोत रोगी के शरीर में दीर्घकालिक संक्रमण का केंद्र भी है।

जलन, घाव वाली जगह पर फटने वाला दर्द, लालिमा और सूजन पैरों पर एरिज़िपेलस के पहले लक्षण और लक्षण हैं।

पैरों पर एरीसिपेलस अक्सर आवर्ती होता है। अनुचित उपचार और क्रोनिक संक्रमण के foci की उपस्थिति रोग के आवर्ती रूप के विकास में योगदान करती है।

बार-बार होने वाले रिलैप्स से डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतकों में रेशेदार परिवर्तन का विकास होता है, जिसके बाद लिम्फोस्टेसिस और एलिफेंटियासिस का विकास होता है।

चावल। 14. फोटो में पैरों के एरिज़िपेलस को दिखाया गया है।

हाथ पर एरीसिपेलस

हाथों पर एरीसिपेलस अक्सर नशीली दवाओं के आदी लोगों में अंतःशिरा दवा प्रशासन के कारण विकसित होता है और महिलाओं में रेडिकल मास्टेक्टॉमी के परिणामस्वरूप लिम्फ ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

चावल। 15. हाथों पर एरीसिपेलस।

चावल। 16. फोटो में हाथ के एरिज़िपेलस को दिखाया गया है।

चेहरे पर एरीसिपेलस

अक्सर, एरिथिपेलस का प्राथमिक एरिथेमेटस रूप चेहरे पर होता है। लालिमा अक्सर गालों और नाक के क्षेत्र को प्रभावित करती है (तितली की तरह) और, सूजन और खुजली के अलावा, अक्सर गंभीर दर्द के साथ होती है। कभी-कभी सूजन का स्रोत पूरे चेहरे, खोपड़ी, सिर के पिछले हिस्से और गर्दन तक फैल जाता है। कुछ रोगियों में, पलकों की मोटाई में फोड़े के विकास और खोपड़ी के नीचे मवाद जमा होने से रोग जटिल हो जाता है। जब संक्रमण चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में फैलता है, तो कफ विकसित होता है। कमजोर व्यक्तियों और बुजुर्गों में गैंग्रीन विकसित हो सकता है।

चेहरे पर एरिज़िपेलस के संक्रमण का स्रोत अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल साइनस संक्रमण और फोड़े होते हैं। कक्षा के एरिज़िपेलस के संक्रमण का स्रोत स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है।

स्ट्रेप्टोकोकल ओटिटिस के साथ, टखने की सूजन कभी-कभी विकसित होती है, और सूजन प्रक्रिया अक्सर खोपड़ी और गर्दन तक फैल जाती है।

चावल। 17. एरिथिपेलस का एक एरीथेमेटस रूप अक्सर चेहरे पर होता है।

चावल। 18. चेहरे पर एरीसिपेलस। लाली अक्सर गालों और नाक के क्षेत्र (तितली की तरह) को प्रभावित करती है।

चावल। 19. कभी-कभी सूजन का स्रोत पूरे चेहरे, खोपड़ी, सिर के पिछले हिस्से और गर्दन तक फैल जाता है।

चावल। 20. फोटो में हाथ के एरिज़िपेलस को दिखाया गया है।

ट्रंक का एरीसिपेलस

यदि एसेप्टिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है तो एरीसिपेलस कभी-कभी सर्जिकल टांके के क्षेत्र में विकसित होता है। जब स्ट्रेप्टोकोकी नवजात शिशु के नाभि घाव में प्रवेश कर जाता है तो एरीसिपेलस गंभीर रूप से विकसित हो जाता है। स्तन ग्रंथि का एरीसिपेलस मास्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। गैंग्रीन के विकास से घाव हो सकता है और बाद में अंग की शिथिलता हो सकती है।

जननांगों और पेरिनेम के एरीसिपेलस

अंडकोश, लिंग, महिला जननांग अंगों और पेरिनेम के एरिथिपेलस के साथ, रोग का एक एरिथेमेटस रूप अक्सर अंतर्निहित ऊतकों की स्पष्ट सूजन के साथ विकसित होता है। विकसित ऊतक परिगलन के बाद घाव के कारण वृषण शोष होता है। महिलाओं में एरीसिपेलस का प्रसव बेहद कठिन होता है। सूजन प्रक्रिया अक्सर आंतरिक जननांग अंगों को प्रभावित करती है।

श्लेष्मा झिल्ली का एरीसिपेलस

एरिसिपेलस के साथ, ग्रसनी, स्वरयंत्र, मौखिक गुहा और नाक का म्यूकोसा सबसे अधिक प्रभावित होता है। जब श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो रोग का एक एरिथेमेटस रूप विकसित होता है। सूजन के क्षेत्र में, हाइपरिमिया और महत्वपूर्ण एडिमा विकसित होती है, अक्सर नेक्रोसिस के फॉसी के साथ।

चावल। 21. फोटो में मौखिक म्यूकोसा के एरिज़िपेलस को दिखाया गया है।

रोग की पुनरावृत्ति

एरीसिपेलस जो एक ही स्थान पर बार-बार होता है, प्रकृति में आवर्ती होता है। रिलैप्स को जल्दी और देर से विभाजित किया गया है। शुरुआती रिलैप्स को बीमारी के बार-बार होने वाले एपिसोड माना जाता है जो 6 महीने से पहले होते हैं, देर से होने वाले रिलैप्स - 6 महीने से अधिक।

क्रोनिक की पुनरावृत्ति को बढ़ावा देना शिरापरक अपर्याप्तता, लिम्फोस्टेसिस, मधुमेहऔर बीमारी का अनुचित उपचार। प्रतिकूल परिस्थितियों में काम करने वाले रोगियों और बुजुर्गों में अक्सर पुनरावृत्ति देखी जाती है।

त्वचा की लसीका केशिकाओं में गुणा होने पर, स्ट्रेप्टोकोकी डर्मिस में एक सूजन फोकस बनाता है। शरीर के कम तापमान और नशे के मध्यम लक्षणों के साथ बार-बार पुनरावृत्ति होती है। त्वचा पर तैलीय एरिथेमा और सूजन दिखाई देती है। स्वस्थ क्षेत्रों से सीमांकन कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है।

बार-बार होने वाले रिलैप्स से डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतकों में रेशेदार परिवर्तन का विकास होता है, जिसके बाद एलिफेंटियासिस का विकास होता है।

चावल। 22. फोटो में दुर्लभ स्थानीयकरण का एरिसिपेलस (एरीसिपेलस) है।

बुजुर्गों में एरीसिपेलस

वृद्ध लोगों में एरीसिपेलस अक्सर चेहरे पर होता है। यह रोग गंभीर दर्द के साथ होता है। कभी-कभी गैंग्रीन विकसित हो जाता है। एरीसिपेलस का कोर्स लंबा है और धीरे-धीरे वापस आ जाता है।

चावल। 23. वृद्ध लोगों में चेहरे पर एरीसिपेलस।

बच्चों में एरीसिपेलस

बच्चों में एरीसिपेलस दुर्लभ हैं। बड़े बच्चों में यह रोग होता है सौम्य रूप. एरिज़िपेलस का फोकस विभिन्न स्थानों पर हो सकता है। एरिथेमेटस रूप अधिक बार विकसित होता है। पूर्वानुमान अनुकूल है.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एरिज़िपेलस अधिक गंभीर होता है। सूजन के फॉसी अक्सर डायपर रैश के क्षेत्रों और चेहरे पर दिखाई देते हैं, कभी-कभी शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल जाते हैं। रोग के कफयुक्त रूप के साथ, सेप्सिस विकसित हो सकता है, चेहरे के एरिज़िपेलस के साथ - मेनिनजाइटिस।

जब नवजात शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोक्की नाभि घाव में प्रवेश करती है तो एरीसिपेलस गंभीर रूप से विकसित होता है। यह प्रक्रिया तेजी से बच्चे की पीठ, नितंबों और अंगों तक फैल जाती है। नशा बढ़ जाता है, शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है और ऐंठन होने लगती है। कुछ रोगियों में सेप्सिस विकसित हो जाता है। नवजात शिशुओं में एरिज़िपेलस से मृत्यु दर बहुत अधिक है।

चावल। 24. फोटो में बच्चों में एरिज़िपेलस दिखाया गया है।

एरिज़िपेलस की जटिलताएँ

एरिज़िपेलस की जटिलताएँ 4 - 8% मामलों में होती हैं। शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं की गतिविधि में कमी और अपर्याप्त उपचार से निम्न का विकास होता है:

• लिम्फोरिया - क्षतिग्रस्त लसीका वाहिकाओं से लसीका का रिसाव,
• अल्सर - गहरे त्वचा दोष,
• फोड़ा - घने कैप्सूल से घिरा हुआ फोड़ा,
• कफ, जब सूजन चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और संयोजी ऊतक तक फैल जाती है,
• गैंग्रीन - सूजन से प्रभावित ऊतकों का पूर्ण विनाश,
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - रक्त के थक्कों के निर्माण के साथ शिरापरक दीवारों की सूजन,
• बुजुर्ग लोगों में निमोनिया,
• लिम्फोस्टेसिस (लिम्फेडेमा), जो बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह और एलिफेंटियासिस (फाइब्रेडेमा) के परिणामस्वरूप विकसित हुआ,
• संक्रामक मनोविकृति,
• सूजन की जगह पर, हाइपरकेराटोसिस, एक्जिमा और रंजकता अक्सर लंबे या आवर्ती पाठ्यक्रम में विकसित होती है।

एरिज़िपेलस से पीड़ित होने के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है।

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त्वचा का फोड़ा एक अंतर्त्वचीय सूजन प्रक्रिया है जो जीवाणु वनस्पतियों के कारण होती है, जो अक्सर विभिन्न सूक्ष्मजीवों का एक संयोजन होता है। पुरुलेंट पिघलने से बाल कूप, उसके बगल में पसीना और वसामय ग्रंथियां और आसपास के संयोजी ऊतक प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, इसे एक कैप्सूल द्वारा स्वस्थ संरचनाओं से स्पष्ट रूप से सीमांकित किया जाता है, पक्षों तक फैलने की प्रवृत्ति के बिना, जब सूजन और पाइोजेनिक वनस्पतियों के उत्पाद रक्त में प्रवेश करते हैं, तो किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है। अक्सर, खोपड़ी, बगल, गर्दन, निचले छोरों, गुदा के आसपास के क्षेत्र और महिलाओं में लेबिया मेजा पर भी फोड़ा विकसित हो जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में त्वचा के फोड़े का उपचार घर पर ही किया जा सकता है। लेकिन यह तभी संभव है जब प्यूरुलेंट कैविटी चेहरे या गर्दन पर स्थित न हो। ऐसे स्थानीयकरण में, साथ ही किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति के उल्लंघन या मधुमेह मेलेटस या जैसी बीमारियों की उपस्थिति के मामले में विभिन्न प्रकारइम्युनोडेफिशिएंसी, उपचार एक सर्जिकल अस्पताल में किया जाता है।

त्वचा पर फोड़ा कैसे प्रकट होता है?

उन प्रक्रियाओं की कल्पना करने के लिए जो बीमारी का कारण बनती हैं, त्वचा की संरचना पर विचार करें।

मानव पूर्णांक ऊतक एक दो-परत वाला अंग है। शीर्ष पर एपिडर्मिस है - कोशिकाओं की एक श्रृंखला जो रोगाणुओं, थर्मल और रासायनिक क्षति से रक्षा करती है। निचली परत डर्मिस है।

डर्मिस की निचली परत में, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सीमा पर स्थित होते हैं बालों के रोमसंयोजी ऊतक और रक्त केशिकाओं द्वारा निर्मित। वे बालों की जड़ों को जन्म देते हैं जो डर्मिस और एपिडर्मिस से होकर गुजरती हैं, बाल शाफ्ट के रूप में बाहर की ओर निकलती हैं। उस स्थान पर जहां जड़ शाफ्ट में गुजरती है, 2-3 वसामय ग्रंथियां बाहरी और मध्य बाल कोट के बीच के क्षेत्र में प्रवाहित होती हैं। जिस स्थान पर बाल सतह पर आते हैं उसके पास पसीने की ग्रंथि का मुंह खुलता है। यह सभी ग्रंथि ऊतक त्वचा की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाने का काम करते हैं।

इस ज्ञान के प्रकाश में, त्वचा का फोड़ा क्या है? यह एक शुद्ध सूजन है जो ऊतक की एक बड़ी मात्रा में तुरंत विकसित होती है, जो कूप, वसामय ग्रंथियों और पास की पसीने की ग्रंथि को प्रभावित करती है। यह प्रक्रिया चरणों में विकसित होती है:

1. जीवाणु वनस्पति उन स्थानों में प्रवेश करती है जहां त्वचा की अखंडता से समझौता किया जाता है। इस स्थान के चारों ओर सूजन का एक फोकस बनता है, जिसमें सूजन और लालिमा होती है, जिसके परिणामस्वरूप कूप के चारों ओर एक ऊंचा क्षेत्र बन जाता है।
2. संक्रमित क्षेत्र में लसीका और ऊतक द्रव का प्रवाह बढ़ जाता है। ये तरल पदार्थ उस स्थान से संक्रमण को साफ़ करने का प्रयास करते हैं।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है, जो एक साथ बैक्टीरिया को मारने और स्वस्थ ऊतकों से सूजन के स्रोत को अलग करने की कोशिश करती है। परिणामस्वरूप, मवाद बनता है - ल्यूकोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं, मृत बैक्टीरिया और प्रोटीन का मिश्रण।
4. मात्रा में वृद्धि से, यह सामग्री अंतरालीय दबाव बढ़ाती है, और जब यह एक महत्वपूर्ण मूल्य तक पहुंच जाती है, तो फोड़ा टूट जाता है। इस स्तर पर, रक्त में विदेशी प्रोटीन के प्रवेश और संक्रमण से जुड़ी जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
5. फोड़ा खुलने के बाद एक गड्ढा रह जाता है, जो धीरे-धीरे बंद हो जाता है। यदि शुद्ध सूजन त्वचा के नीचे की परतों में प्रवेश कर गई है, तो उपचार के परिणामस्वरूप एक निशान बन जाएगा।

त्वचा में शुद्ध सूजन क्यों विकसित होती है?

त्वचा का फोड़ा तब विकसित होता है जब यह त्वचा के ऊतकों में चला जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव. यह चोट, घर्षण या त्वचा के गंभीर संदूषण के कारण होता है। यह स्थिति विशेष रूप से अक्सर पुरुषों में तब होती है जब वे अपना चेहरा शेव करते हैं, अक्षीय क्षेत्र. महिलाओं में त्वचा में संक्रमण का कारण पैरों को शेव करना, साथ ही प्रदर्शन करते समय बाल हटाना या बार-बार घर्षण करना भी है स्वच्छता के उपायजननांग क्षेत्र में. विकृति हेमटॉमस और सिस्ट के कारण हो सकती है। अक्सर, अनुचित तरीके से किए गए इंट्राडर्मल (कम अक्सर) या चमड़े के नीचे (अधिक बार) इंजेक्शन के स्थल पर त्वचा के फोड़े दिखाई देते हैं।

स्थानीय और प्रणालीगत कारकों से त्वचा में संक्रमण के प्रवेश की संभावना बढ़ जाती है। स्थानीय लोगों में शामिल हैं:

• पसीना बढ़ना ();
• वसामय ग्रंथियों की अति सक्रियता (यह रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन की सामग्री में वृद्धि के साथ स्थितियों के लिए विशिष्ट है);
• त्वचा के नीचे किसी विदेशी वस्तु का प्रवेश।

प्रणालीगत जोखिम कारक मुख्य रूप से वे हैं जो प्रतिरक्षा में कमी का कारण बनते हैं:

• दीर्घकालिक उपचार स्टेरॉयड हार्मोन(डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, उदाहरण के लिए, ल्यूपस एरिथेमेटोसस या रुमेटीइड गठिया के लिए);
• मधुमेह;
• कीमोथेरेपी के बाद;
• क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए हेमोडायलिसिस सत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• एचआईवी संक्रमण के लिए;
• असंतुलित आहार;
• अल्प तपावस्था;
• क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस।

संक्रमण जो त्वचा के फोड़े का वास्तविक कारण है, वह वनस्पति है जो हवा में, मानव त्वचा पर, पसीने के स्राव या वसामय ग्रंथियों, योनि स्राव, या त्वचा पर बचे शारीरिक अपशिष्ट के कणों में होता है। अधिकतर यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है। यह सबसे खतरनाक सूक्ष्म जीव है: यह तेजी से रक्त में और उससे रक्त में फैलता है आंतरिक अंग, जिससे उनमें फोड़े-फुन्सियां ​​उभरने लगती हैं। एक फोड़ा भी कारण बन सकता है:

1. स्ट्रेप्टोकोकस;
2. प्रोटिया परिवार;
3. कोलाई;
4. सबसे अधिक बार - स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पतियों और ई. कोलाई का संयोजन।

त्वचा के फोड़े के लक्षण

अपने विकास में, रोग कई चरणों से गुजरता है, जो उनकी बाहरी अभिव्यक्तियों में भिन्न होता है।

पहले चरण में, चोट, इंजेक्शन या पूर्व हेमेटोमा के स्थान पर लालिमा, घनी और दर्दनाक दिखाई देती है। पहले तो यह छोटा होता है, लेकिन धीरे-धीरे आकार में बढ़कर 3 सेमी तक पहुंच जाता है। इस घुसपैठ (संघनन) के बीच में हमेशा बाल होते हैं।

3-4 दिनों के बाद, संघनन का केंद्र नरम हो जाता है और उसके स्थान पर एक पीला या सफेद फोड़ा दिखाई देता है, जिसके चारों ओर लालिमा अब नहीं फैलती है, लेकिन छूने पर अभी भी गर्म और दर्दनाक होती है। इस स्तर पर, स्थिति खराब हो सकती है: तापमान बढ़ जाता है (कभी-कभी 40 डिग्री सेल्सियस तक), भूख कम हो जाती है, और कमजोरी दिखाई देती है।

अक्सर, फोड़ा अपने आप खुल जाता है और उसमें से शुद्ध द्रव्य निकल जाता है। इसके साथ गठन स्थल पर दोनों ऊतकों की स्थिति में सुधार होता है (वे दर्द कम करते हैं), और तापमान में कमी आती है, और नशा के लक्षण गायब हो जाते हैं। यदि इस स्तर पर जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो प्यूरुलेंट गुहा के सहज खुलने के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है।

जब मवाद निकल जाता है तो इस स्थान पर बचा हुआ घाव ठीक हो जाता है। यदि सूजन ने केवल त्वचा की परतों को प्रभावित किया है, तो उपचार के बाद हल्की सी रोशनी बनी रहती है या काला धब्बा, जो जल्द ही गायब हो जाता है। यदि गहरी परतें नष्ट हो जाती हैं, या यदि फोड़ा हड्डी के ऊपर किसी स्थान पर स्थित था, तो उपचार के कारण एक निशान बना रहेगा।

कुछ त्वचा फोड़े के स्थानीयकरण की विशेषताएं

चेहरे की त्वचा पर फोड़ा बहुत बार होता है। यह फोड़े का सबसे आम स्थानीयकरण है, क्योंकि चेहरे की त्वचा सबसे समृद्ध होती है वसामय ग्रंथियां. अधिकतर, फोड़े होंठ, नाक और कान नहर के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में स्थित, वे कपाल गुहा में संक्रमण फैलाने के लिए खतरनाक हैं। खोपड़ी के फोड़े की तरह, इसके चेहरे का स्थानीयकरण अक्सर सिरदर्द, बुखार और सामान्य अस्वस्थता के साथ होता है। यहाँ समान लक्षण, अन्य स्थानीयकरणों के फोड़े के विपरीत, इसका मतलब हमेशा जटिलताओं का विकास नहीं होता है, लेकिन फिर भी परीक्षा की आवश्यकता होती है।

स्थानीय लक्षणपैर पर त्वचा का फोड़ा ऊपर वर्णित फोड़े से मेल खाता है। उनके अलावा, लिम्फ नोड्स और लसीका वाहिकाओं की सूजन अक्सर विकसित होती है, जिसके माध्यम से लसीका संक्रमण के स्रोत से दूर बह जाता है।

निदान

तथ्य यह है कि किसी व्यक्ति द्वारा खोजी गई त्वचा पर एक गठन एक त्वचा फोड़ा है, यह प्रारंभिक परीक्षा के दौरान पहले से ही एक सर्जन, चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ द्वारा कहा जा सकता है। लेकिन सही उपचार निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए विभिन्न पोषक माध्यमों पर गठन और इसकी सामग्री को खोलने की आवश्यकता होगी। बस बुआई के उद्देश्य से फोड़े का पंचर (पंचर) करना अनुचित है - इससे अंतर्निहित ऊतकों में संक्रमण फैल सकता है।

यदि स्थिति में कोई सामान्य गड़बड़ी है: बुखार, खांसी, भूख न लगना या मूत्र की मात्रा में कमी, तो गुर्दे, यकृत और फेफड़ों की स्थिति का निदान (अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और प्रयोगशाला) किया जाता है।

इलाज

घर पर थेरेपी

त्वचा के फोड़े का इलाज अक्सर घर पर ही किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, पहले "डाइमेक्साइड" दवा के साथ परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, इसे उबले हुए पानी के साथ चार बार पतला करें और इसे अग्र भाग के अंदर की त्वचा पर लगाएं। यदि 15 मिनट के बाद कोई लालिमा, छाला या खुजली दिखाई नहीं देती है, तो इस दवा का उपयोग प्युलुलेंट प्रक्रिया के इलाज के लिए किया जा सकता है। इसके लिए:

1. उबले हुए पानी के साथ "डाइमेक्साइड" ("डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड") को 3-4 बार पतला करें।
2. समाधान के साथ बाँझ धुंध को गीला करें (यह गर्म होगा)।
3. फोड़े पर धुंध लगाएं और ऊपर पॉलीथीन से ढक दें।
4. पट्टी या धुंध पट्टी से सेक को सुरक्षित करें।

प्रभाव में सुधार करने के लिए, और एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की अनुपस्थिति में, आप सिलोफ़न लगाने से पहले धुंध को पेनिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, जेंटामाइसिन या एम्पीसिलीन के साथ छिड़क सकते हैं।

आप इसके साथ समान जोड़-तोड़ कर सकते हैं:

ए) खारा घोल: 1 चम्मच। उबले हुए पानी के प्रति गिलास नमक;

बी) पके हुए प्याज का छिलका;

ग) ताजा कसा हुआ कच्चा आलू;

घ) कसा हुआ कपड़े धोने का साबुन, जिसे 2 भागों में मिलाया जाता है गर्म दूध, खट्टा क्रीम की स्थिरता तक धीमी आंच पर 1.5 घंटे तक उबालें। ठंडा होने के बाद इसका उपयोग किया जा सकता है.

पके हुए प्याज के छिलके वाले कंप्रेस को छोड़कर, इसी तरह के कंप्रेस का उपयोग पूरे दिन किया जाता है, हर 3-4 घंटे में संरचना को एक नए में बदल दिया जाता है। प्याज को दिन में 3 बार 1 घंटे के लिए लगाया जाता है।

ध्यान! कंप्रेस गर्म नहीं होना चाहिए!

शल्य क्रिया से निकालना

एक सर्जन द्वारा त्वचा के फोड़े का उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां:

• मधुमेह मेलेटस वाले एक रोगी में त्वचा पर फोड़ा दिखाई दिया;
• चेहरे पर एक फोड़ा दिखाई दिया, विशेष रूप से नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में;
• फोड़ा 3 दिनों के भीतर ठीक नहीं होता या इसके बढ़ने की प्रवृत्ति होती है;
• शरीर का तापमान बढ़ गया;
• फोड़ा नहीं खुलता;
• नई त्वचा के फोड़े दिखाई दिए हैं;
• फोड़े का स्थानीयकरण - रीढ़ पर, नितंबों में या गुदा के आसपास।

इन स्थितियों में, डॉक्टर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत एक स्केलपेल के साथ फोड़े को खोलने का सहारा लेता है। फोड़े की गुहा को एंटीसेप्टिक्स के साथ मवाद से धोया जाता है, लेकिन फिर से दमन को रोकने के लिए इसे सीवन नहीं किया जाता है, और बाँझ दस्ताने का एक टुकड़ा इसमें डाला जाता है, जिसके माध्यम से मवाद बाहर आ जाएगा। इतने छोटे ऑपरेशन के बाद एंटीबायोटिक गोलियां दी जाती हैं।