स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण ऊष्मायन अवधि। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण: कारण, संकेत, निदान, इलाज कैसे करें

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण मौखिक गुहा में विकसित होता है जठरांत्र पथऔर गले में. बैक्टीरिया से संबंधित यह प्रजाति, महिला जननांग क्षेत्र और श्वसन पथ में भी आम हैं।

सूक्ष्म जीव प्रवेश करके अनेक प्रकार की बीमारियों का कारण बनते हैं विभिन्न कपड़े, सिस्टम और अंग (मूत्र पथ, मस्तिष्क, हृदय और रक्त)।

विभिन्न लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। एक व्यक्ति वाहक हो सकता है, जो हाल ही में बहुत आम है। इस मामले में, वह बैक्टीरिया के रोगजनक प्रभाव को महसूस नहीं करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली उनसे निपटने में सक्षम है।

कुछ तस्वीरें (बड़ा करने के लिए क्लिक करें):

		गुटेट सोरायसिस स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का परिणाम है

जीवाणु, शरीर में प्रवेश करके, एंजाइमों का स्राव करता है जो ऊतकों में इसके प्रसार को बढ़ावा देता है। इस प्रकार, वह स्वतंत्र रूप से प्रजनन के लिए अपना रास्ता बनाती है।

नैदानिक ​​वर्गीकरण:

• प्राथमिक - श्वसन संक्रमण (, एनजाइना, तीव्र श्वसन संक्रमण, ओटिटिस), चर्म रोग(एक्टिमा, इम्पेटिगो, स्ट्रेप्टोडर्मा), स्कार्लेट ज्वर, एरिसिपेलस।
• माध्यमिक - गैर-प्यूरुलेंट, एक ऑटोइम्यून तंत्र (गठिया, वास्कुलिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के साथ, विषाक्त-सेप्टिक, एक ऑटोइम्यून घटक के बिना (पेरिटोनसिलर और मेटाटोनसिलर फोड़ा, नेक्रोटिक ऊतक क्षति, सेप्टिक जटिलताओं)।
• दुर्लभ - मायोसिटिस, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, एंटरटाइटिस, सिंड्रोम जहरीला सदमा, प्राथमिक पेरिटोनिटिस, आंतरिक अंगों को फोकल क्षति, सेप्सिस।

संक्रमण कैसे होता है?

शरीर में संक्रमण का कारण किसी बीमार व्यक्ति या वाहक के साथ संपर्क है। संचरण के मुख्य मार्गों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एयरबोर्न
• संपर्क-घरेलू
• त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के माध्यम से

अधिकतर, जीवाणु श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से किसी व्यक्ति में प्रवेश करता है श्वसन तंत्र. सीरस या का एक सूजन संबंधी फोकस प्रकृति में शुद्ध. कुछ मामलों में, एक परिगलित घटना देखी जाती है, यानी प्रभावित ऊतकों का परिगलन। सूक्ष्मजीव विशेष एंजाइमों का स्राव करते हैं, जिसके कारण वे रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करते हैं। इस योजना के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकल फॉसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों (हृदय, फेफड़े) में बनते हैं। यहां तक ​​कि कंकाल और लसीका तंत्र भी उनके रोगजनक प्रभाव से पीड़ित हो सकते हैं।

रोगाणुओं द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थ शरीर के उच्च तापमान, उल्टी, सिरदर्द और क्षीण चेतना का कारण बनते हैं।

एलर्जिक सिंड्रोम भी एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति है, जिसके परिणाम आरामदायक नहीं होते हैं: जोड़ों, हृदय और गुर्दे को नुकसान।

संक्रमण के लक्षण

संक्रमण विभिन्न प्रकार के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। यह स्थान के कारण है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया.

यह शरीर पर प्रचुर मात्रा में छोटे या अन्यथा पिनपॉइंट दाने की उपस्थिति से व्यक्त होता है। मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• शरीर के तापमान में अचानक वृद्धि
• गंभीर नशा
• टॉन्सिल की सूजन (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस)

स्कार्लेट ज्वर के प्राथमिक लक्षणों में ठंड लगना, सामान्य कमजोरी और गंभीर सिरदर्द शामिल हैं। संक्रमण के बाद लगभग 6-12 घंटों के बाद ऊपरी धड़ और हाथों की त्वचा पर दाने दिखाई देने लगते हैं। त्वचा की क्षति का अधिकतम चरम संक्रमण के 2-3 दिन बाद होता है। लक्षण तीव्र होने के 2-3 दिन बाद ही कम हो जाते हैं।

यह सूक्ष्मजीवों के संपर्क के परिणामस्वरूप तभी विकसित होता है जब किसी व्यक्ति में स्कार्लेट ज्वर के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हो। गले में खराश एक सूजन प्रक्रिया है जो टॉन्सिल, अक्सर पैलेटिन टॉन्सिल को प्रभावित करती है। अयोग्य उपचार के परिणामस्वरूप गुर्दे और हृदय प्रभावित होते हैं।

गले में खराश के विकास के कारणों की उपस्थिति है अनुकूल परिस्थितियांवी मानव शरीरस्ट्रेप्टोकोकी के प्रसार के लिए. इसमे शामिल है तीव्र गिरावटप्रतिरक्षा प्रणाली, जो ठंडक के दौरान अधिक बार होती है। जीवाणु स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है और अविश्वसनीय गति से आगे बढ़ता है। इसकी प्रकृति से, रोग संबंधी सूजन प्रक्रिया को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• परिगलित;

यदि किसी व्यक्ति में अवरोधक कार्यों की गंभीर कमी है, तो टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों में संक्रमण घुसने की संभावना है। इससे पेरिटोनसिलर फोड़ा या का विकास हो सकता है। एक बार रक्त में, सूक्ष्म जीव सेप्सिस की ओर ले जाता है।

रोगजनक रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पाद, रक्तप्रवाह में प्रवेश करके, थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं में व्यवधान और शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने में योगदान करते हैं। मुख्य रूप से परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, साथ ही यकृत, गुर्दे और रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं।

ऊष्मायन अवधि 1 से 2 दिन तक होती है। शुरुआत में ही रोग तीव्र होता है:

• ठंड बहुत तेज लगती है, हल्के मामलों में 30 मिनट तक और गंभीर मामलों में कई दिनों तक बनी रहती है।
• कमजोरी महसूस होना और भूख कम लगना।
• एक सुस्त सिरदर्द विकसित होता है जिसका कोई विशिष्ट स्थानीयकरण क्षेत्र नहीं होता है।
• जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो संक्रमण के 24-48 घंटों तक बना रहता है।

अधिकांश गंभीर लक्षण- निगलते समय गले के क्षेत्र में तेज दर्द। रोग के विकास की शुरुआत में, स्वरयंत्र क्षेत्र में असुविधा थोड़ी चिंता का विषय है। यह सूचक धीरे-धीरे बढ़ता है, दूसरे दिन अधिकतम गंभीरता तक पहुंचता है। त्वचा पर कोई दाने नहीं है. टॉन्सिल पर शुद्ध प्रकृति की सफेद-पीली पट्टिका बन जाती है या सफेद छाले (रोम) दिखाई देते हैं।

विसर्प

यह त्वचा पर स्ट्रेप्टोकोकी के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। किसी भी संक्रमण के लिए ये लक्षण सामान्य और विशिष्ट हैं:

• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक वृद्धि;
• गंभीर ठंड लगना और सामान्य कमजोरी की उपस्थिति;
• विशिष्ट मांसपेशीय दर्द का विकास।

एरिज़िपेलस की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में संक्रमित क्षेत्र में त्वचा के सूजन संबंधी घाव शामिल हैं, जो चमकीले रंग के होते हैं और जिनकी सीमाएं स्पष्ट होती हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, त्वचा पर केवल हल्की लालिमा या रक्तस्राव और छाले दिखाई दे सकते हैं।

अस्थिमज्जा का प्रदाह

यह सूजन प्रक्रिया सभी तत्वों तक फैली हुई है कंकाल प्रणाली. विचाराधीन सूक्ष्मजीव इस तरह की बीमारी का कारण शायद ही कभी होता है, संक्रमित लोगों की कुल संख्या के लगभग 6-8% में।
पैथोलॉजी स्वयं को शुद्ध अस्थि मज्जा घावों के रूप में प्रकट करती है। हड्डी का पदार्थ मर जाता है, अंततः एक फोड़ा बन जाता है, जो रोग के दौरान फूट जाता है।

यह स्ट्रेप्टोकोक्की की रोगात्मक गतिविधि की सीमा है। अधिक बार, इस बीमारी का निदान कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में किया जाता है। सूजन प्रक्रिया का विकास प्राथमिक फोकस से रक्तप्रवाह के माध्यम से होता है। रोग पैदा करने वाले जीव यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क, फेफड़े, हड्डियों और जोड़ों में प्रवेश करते हैं। संक्रामक फॉसी - अल्सर - आंतरिक अंगों में बनते हैं।

संक्रमण वर्षों तक सेप्सिस को भड़का सकता है या बिजली की तेजी से प्रतिक्रिया दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप 2 से 3 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है। धीरे-धीरे विकसित होने वाली रक्त विषाक्तता (क्रोनियोसेप्सिस) को रोका या पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, मुख्य बात यह है कि इस मुद्दे पर समझदारी से विचार किया जाए।

निदान स्थापित करना

रक्त और मूत्र परीक्षण से संक्रमण का पता लगाया जाता है। रोगजनक बैक्टीरिया के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की डिग्री इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी निर्धारित करके निर्धारित की जाती है। यह निर्धारित करने के लिए कि रोगज़नक़ किस प्रजाति का है, एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है, जिसमें लेना शामिल होता है जैविक सामग्रीसंक्रामक फ़ॉसी से:

• टॉन्सिल से लिए गए स्मीयर का विश्लेषण
• फुफ्फुसीय थूक विश्लेषण
• त्वचा के घावों का विश्लेषण

चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने वाले डॉक्टर को स्ट्रेप्टोकोकस को डिप्थीरिया, खसरा, रूबेला से अलग करना चाहिए। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, एक्जिमा और जिल्द की सूजन। रोगज़नक़ और रोगी की स्थिति का विश्लेषण हमें सही निदान करने की अनुमति देता है।

निदान के लिए एक पेशेवर दृष्टिकोण बीमारी से निपटने के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका निर्धारित करना है।

व्यावसायिक समस्या समाधान

इसके बाद ही समस्या से निपटना चाहिए निदान उपाय. केवल रोगज़नक़ का विश्लेषण ही डॉक्टर को जीवाणुरोधी दवाएं लिखने का अधिकार देता है। अध्ययन के तहत रोग का उपचार पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• एम्पीसिलीन
• बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन
• बिसिलिन-5 या बिसिलिन-3 (पेनिसिलिन थेरेपी की समाप्ति के 48 घंटे से पहले नहीं किया गया)।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार प्रभावी है क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकी इन दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम नहीं हैं। यदि रोगी को इस प्रकार की एलर्जी है जीवाणुरोधी एजेंट, एरिथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक्स (ओलियंडोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) लिखने की सलाह दी जाती है। सल्फोनामाइड समूह (को-ट्रिमोक्साज़ोल, सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन) की दवाओं के संपर्क में नहीं लाया जाता है, क्योंकि ये दवाएं स्पर्शोन्मुख संचरण का कारण बन सकती हैं। टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन) के उपयोग की भी अनुशंसा नहीं की जाती है - समान औषधियाँरोग के लक्षणों से राहत मिलती है, लेकिन इसके बावजूद, रोगी संक्रमण फैलाकर दूसरों के लिए खतरनाक बना रहता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का एक्सपोजर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने वाली दवाओं के अनिवार्य नुस्खे के साथ समाप्त होना चाहिए। बैक्टिसुबटिल या लाइनेक्स जैसा उत्पाद इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त है। यह दृष्टिकोण आपको मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और विषाक्त पदार्थों को विस्थापित करने की अनुमति देता है।

उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। सामान्य निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• प्रति दिन कम से कम तीन लीटर तरल (चाय, फलों का रस, फलों का रस या पानी) पियें। इससे रिकवरी में तेजी आएगी और ऊतकों से विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।
• स्वीकार करना एस्कॉर्बिक अम्ल, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है और विषाक्त पदार्थों को हटाने में शामिल होता है।
• थोड़े समय के लिए पेरासिटामोल युक्त थेराफ्लू या कोल्ड्रेक्स जैसी संयोजन दवाएं लें। इससे लक्षणों से राहत मिलेगी. ऐसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में स्थानीय दवाओं का उपयोग भी शामिल है। उदाहरण के लिए, गले में खराश होने पर गरारे करने का प्रयोग विशेष रूप से एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।

यह दृष्टिकोण अपेक्षित परिणाम नहीं देगा, यह केवल लक्षणों की गंभीरता को थोड़ा कम करेगा।

रोगी के आहार में विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, जो सौम्य तरीके से तैयार किए गए हों। मेनू में विशेष रूप से आसानी से पचने योग्य भोजन शामिल होना चाहिए आंतरिक बलइसे बांटने पर खर्च नहीं किया गया।

स्वच्छता नियम और विनियम (SanPiN)

निवारक उपायों का उद्देश्य बीमारी का शीघ्र पता लगाना और समय पर एटियोट्रोपिक उपचार करना है। SanPiN का अनुपालन अनिवार्यशिक्षण संस्थानों में मौजूद, चिकित्सा संस्थानऔर सामाजिक सेवाएँ प्रदान करने वाले संगठन।

स्ट्रेप्टोकोकी सूक्ष्मजीवों का एक पूरा परिवार है। माइक्रोस्कोप के तहत वे गेंदों की एक श्रृंखला की तरह दिखते हैं। इस परिवार में ऐसे भी हैं जो मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं हैं, लेकिन कई प्रजातियाँ काफी बड़ी संख्या में खतरनाक बीमारियों का कारण बनती हैं विषाक्त भोजनपहले शुद्ध प्रक्रियाएंशरीर में लगभग कहीं भी.

शब्द "स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण" बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों के एक समूह को परिभाषित करता है। लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने की इसकी क्षमता के कारण इसका नाम यह रखा गया। इस समूह में एरिज़िपेलस, स्कार्लेट ज्वर, स्थानीय और सामान्यीकृत प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं: फोड़े, कफ, फोड़े, ऑस्टियोमाइलाइटिस, घाव संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस और एंडोकार्डिटिस। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण इसके लिए एक ट्रिगर है वातज्वर(गठिया), तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस(सूजन गुर्दे का ऊतक). बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का निकटतम रिश्तेदार - न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) निमोनिया और साइनसाइटिस का मुख्य प्रेरक एजेंट है।

स्ट्रेप्टोकोकस का रोगजनक प्रभाव विषाक्त पदार्थों (जहर) का उत्पादन करने की क्षमता से निर्धारित होता है: स्ट्रेप्टोलिसिन का रक्त कोशिकाओं और हृदय के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, एरिथ्रोजेनिन छोटी रक्त वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनता है और दाने की उपस्थिति का कारण बनता है, उदाहरण के लिए स्कार्लेट ज्वर में, ल्यूकोसिडिन ल्यूकोसाइट्स को नष्ट कर देता है - प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्वों में से एक। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस एंजाइमों को स्रावित करता है जो ऊतकों में इसके प्रवेश और प्रसार को बढ़ावा देता है।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है; रोगज़नक़ का स्पर्शोन्मुख संचरण संभव है।

स्ट्रेप्टोकोकस के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई बूंदों के माध्यम से होता है; इसके अलावा, संपर्क और घरेलू मार्ग संभव हैं - गंदे हाथों, दूषित रोगी देखभाल वस्तुओं के माध्यम से। शरीर में प्रवेश अक्सर श्वसन पथ (96-97%) के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है, क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से या नवजात शिशुओं में नाभि घाव के माध्यम से संक्रमण संभव है।

शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस की शुरूआत के स्थल पर, सूजन का फोकस विकसित होता है, सीरस, प्यूरुलेंट, या प्रभावित ऊतकों के परिगलन (नेक्रोटिक) के साथ। विशेष एंजाइम जारी करके, स्ट्रेप्टोकोकस स्थानीय बाधाओं पर काबू पाता है और रक्त में प्रवेश करता है लसीका तंत्र, दूर के अंगों (हृदय, हड्डियों, आदि) में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के फॉसी के गठन का कारण बनता है, सूजन लसीकापर्व. स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा जारी विषाक्त पदार्थों के कारण तापमान में तेज वृद्धि, उल्टी, सिरदर्द और चेतना की गड़बड़ी होती है (स्कार्लेट ज्वर, एरिसिपेलस, सेप्सिस के साथ अधिक आम)। तथाकथित एलर्जिक सिंड्रोम भी कम महत्वपूर्ण नहीं है: रोगी के शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल कोशिका झिल्ली के घटकों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसके दौरान रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे, हृदय और जोड़ों को क्षतिग्रस्त कर देती है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा अस्थिर होती है, इसलिए एक व्यक्ति बार-बार स्ट्रेप्टोकोकल रोगों से पीड़ित हो सकता है (अपवाद घटकों में से एक है - स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के खिलाफ, यह जीवन भर बना रहता है, बार-बार होने वाले स्कार्लेट ज्वर से सुरक्षा प्रदान करता है)।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण

आइए हम स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की विशेष अभिव्यक्तियों पर संक्षेप में विचार करें।

लोहित ज्बर. 17वीं शताब्दी में बैंगनी बुखार को स्कार्लेट ज्वर कहा जाता था क्योंकि इसकी एक अभिव्यक्ति - एक विपुल, पिनपॉइंट दाने। स्कार्लेट ज्वर के साथ होता है उच्च तापमानशरीर, गंभीर नशा. स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों में से एक टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस) की सूजन है। यह रोग ठंड लगने, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, निगलते समय गले में खराश और शरीर के तापमान में 38-39˚ तक वृद्धि के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। रोग की शुरुआत के 6-12 घंटे बाद, दाने दिखाई देते हैं, जो शुरू में हाथ, पैर और ऊपरी शरीर पर अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। रोग के 2-3वें दिन दाने अपने अधिकतम विकास तक पहुँच जाते हैं, दूसरे सप्ताह की शुरुआत तक धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

यदि किसी व्यक्ति में स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है, तो इस रोगज़नक़ से संक्रमित होने पर, व्यक्ति को गले में खराश होगी, स्कार्लेट ज्वर नहीं।

एनजाइना- यह ग्रसनी (अक्सर तालु) के टॉन्सिल की सूजन है। यह पिछली गले की खराश है, एंटीस्ट्रेप्टोकोकल उपचार की अनुपस्थिति में, जो अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक बार ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनती है जिससे हृदय और गुर्दे को नुकसान होता है। गले में खराश विकसित होने की संभावना स्थिति पर निर्भर करती है स्थानीय प्रतिरक्षाटॉन्सिल: यह जितना नीचे होगा, उतना अधिक संभावनागले में खराश होना. गिरावट सामान्य प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया के प्रभाव में, प्रतिकूल परिस्थितियाँ पर्यावरणइससे गले में खराश होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

टॉन्सिल की स्थानीय सुरक्षात्मक बाधाओं पर काबू पाने के बाद, स्ट्रेप्टोकोकस विभिन्न पदार्थों को गुणा और उत्पादित करना शुरू कर देता है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है, जो प्रकृति में कैटरल, कूपिक, लैकुनर और नेक्रोटिक हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकी और उनके चयापचय उत्पादों का लसीका पथ के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश उनके कारण होता है तीव्र शोध. अपर्याप्तता की स्थिति में बाधा समारोहटॉन्सिल के आसपास के ऊतकों में, स्ट्रेप्टोकोकी टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे उनकी सूजन (तथाकथित पेरिटोनसिलिटिस, पेरिटोनसिलर फोड़ा) हो सकती है, और रक्त में प्रवेश करने पर वे सेप्सिस के विकास का कारण बन सकते हैं। रक्त में अवशोषित स्ट्रेप्टोकोकस अपशिष्ट उत्पाद थर्मोरेग्यूलेशन में व्यवधान पैदा करते हैं, साथ ही शरीर के ऊतकों, मुख्य रूप से केंद्रीय और परिधीय को नुकसान पहुंचाते हैं। तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, यकृत, रक्त वाहिकाएं, मायोकार्डियम, और अन्य।

एनजाइना के लिए ऊष्मायन अवधि 1-2 दिन है। रोग की शुरुआत तीव्र होती है। अक्सर, पूर्ण स्वास्थ्य के बीच में, ठंड लगने लगती है, सामान्य कमज़ोरी, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द, निगलते समय गले में खराश। ठंड 15-30 मिनट तक रहती है, फिर गर्मी का अहसास होता है। रोग के गंभीर रूप में, ठंड लगना लंबे समय तक जारी रहता है और अगले दिन दोहराया जाता है। सिरदर्द सुस्त है, इसका कोई विशिष्ट स्थान नहीं है, और 2-3 दिनों तक बना रहता है। जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द ठंड लगने के साथ लगभग एक साथ प्रकट होता है और 1-2 दिनों तक बना रहता है। गले में दर्द, पहले नगण्य, आपको केवल निगलते समय परेशान करता है, फिर धीरे-धीरे तेज होता है, स्थिर हो जाता है और दूसरे दिन अपनी अधिकतम गंभीरता तक पहुंच जाता है। गले में खराश के साथ कोई दाने नहीं होते। गले में खराश के साथ टॉन्सिल बढ़े हुए, पीले-सफ़ेद रंग के होते हैं प्युलुलेंट पट्टिकाया सफेद बुलबुले (रोम)।

विसर्प- यह कोई अभिव्यंजक शब्द नहीं है, बल्कि स्ट्रेप्टोकोकस से होने वाली एक और बीमारी है। रोग में दोनों हैं सामान्य संकेतसंक्रमण - सिरदर्द, शरीर का तापमान 39-40˚ तक बढ़ जाना, ठंड लगना, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, और त्वचा क्षेत्रों के विशिष्ट सूजन संबंधी घाव। प्रभावित त्वचा का क्षेत्र स्वस्थ त्वचा से ऊपर उठता है, इसमें चमकदार, एक समान (लाल) रंग और स्पष्ट सीमाएँ होती हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, त्वचा की क्षति लालिमा वाले क्षेत्र तक सीमित हो सकती है, लेकिन, अंदर गंभीर मामलें, छाले और रक्तस्राव दिखाई दे सकते हैं।

अस्थि मज्जा की सूजन, हड्डी की सभी परतों तक फैलने को कहा जाता है अस्थिमज्जा का प्रदाह. 6-8% मामलों में स्ट्रेप्टोकोकस इसका कारण हो सकता है। यह रोग अस्थि मज्जा के शुद्ध घावों के रूप में प्रकट होता है। हड्डी का पदार्थ मर जाता है, एक फोड़ा बन जाता है, जो जल्द ही फूट जाता है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की चरम अभिव्यक्ति सेप्सिस है। यह रोग गंभीर रूप से कम प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों में विकसित होता है। प्राथमिक फोकस से, रोगज़नक़ रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है, संक्रमण के नए और नए फॉसी दिखाई देते हैं - यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क, फेफड़े, हड्डियों, जोड़ों आदि में फोड़े। यह रोग उग्र रूप ले सकता है, 2-3 दिनों के भीतर रोगी की मृत्यु हो सकती है, लेकिन यह वर्षों तक भी रह सकता है (तथाकथित क्रोनियोसेप्सिस)।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का निदान

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का निदान रोग के लक्षणों के आधार पर किया जाता है। रोग की प्रकृति (शरीर की प्रतिक्रिया की डिग्री) को स्पष्ट करने के साथ-साथ बाहर करने के लिए भी संभावित जटिलताएँरोगी को रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से गुजरना पड़ता है। रोगज़नक़ के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं - संक्रमण के केंद्र से जैविक सामग्री की संस्कृतियाँ (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल से स्मीयर, त्वचा पर घाव, फेफड़ों से थूक)। निदान करते समय, डॉक्टर को स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति के रोगों को डिप्थीरिया (टॉन्सिल को नुकसान, गले में खराश के समान), रूबेला और खसरा (स्कार्लेट ज्वर के हल्के रूपों के समान दाने), संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (टॉन्सिलिटिस) से अलग करना चाहिए। , जिल्द की सूजन और एक्जिमा (एरीसिपेलस के त्वचा घावों के समान)।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके किया जाता है: पेनिसिलिन उपचार की शुरुआत के बाद तीसरे या चौथे दिन बेंज़िलपेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, बिसिलिन -3 या बिसिलिन -5। स्ट्रेप्टोकोकी पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ प्रतिरोध हासिल करने में सक्षम नहीं हैं। यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो एक एरिथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक (एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन) निर्धारित किया जा सकता है। सल्फोनामाइड समूह (सल्फाडीमेथॉक्सिन, सह-ट्रिमोक्साज़ोल) और टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन) की दवाएं प्रभावी नहीं हैं और उपचार के लिए अनुशंसित नहीं हैं, उनके उपयोग से स्पर्शोन्मुख संचरण हो सकता है (वाहक दूसरों को संक्रमित करेगा)। एंटीबायोटिक उपचार के अंत में, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती हैं (लाइनएक्स, बक्टिसुबटिल)।

शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालना जरूरी है बहुत सारे तरल पदार्थ पीनाप्रति दिन 3 लीटर तक तरल (चाय, फल पेय, फलों के रसया सिर्फ पानी)। चिकित्सीय और सामान्य सुदृढ़ीकरण उद्देश्यों के लिए, वे विटामिन सी लेते हैं, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में भाग लेने की क्षमता होती है।
संयोजन औषधियाँथेराफ्लू का उपयोग कोल्ड्रेक्स जैसे पेरासिटामोल के साथ किया जा सकता है, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए, क्योंकि उनका उपयोग भलाई की उपस्थिति पैदा कर सकता है, जो उपचार से इनकार करने और जटिलताओं की घटना का कारण बनता है।

गला धोने की तैयारी न केवल ऊतकों में गहराई में स्थित स्ट्रेप्टोकोकस पर, बल्कि सतह पर भी कार्य करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, कुल्ला करने के बजाय स्वच्छता में उपयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजन. पुनर्जीवन के लिए लोजेंज की तुलना में कुल्ला करना अधिक बेहतर है, क्योंकि पहले मामले में रोगज़नक़ को धोया जाता है और हटा दिया जाता है, और दूसरे में इसे निगल लिया जाता है।
बीमार व्यक्ति का आहार आसानी से पचने योग्य होना चाहिए (शरीर को भोजन को तोड़ने पर अतिरिक्त ऊर्जा खर्च करने की आवश्यकता नहीं होती है)। पर्याप्त गुणवत्ताविटामिन

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज के पारंपरिक तरीके

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज के पारंपरिक तरीकों से बीमार व्यक्ति को बहुत लाभ होगा, लेकिन वे उपचार के एकमात्र या स्वतंत्र तरीके के रूप में उपयुक्त नहीं हैं। उपचार के पारंपरिक (एंटीबायोटिक्स के साथ) तरीकों को छोड़ने का निर्णय लेते समय, एक व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि वह संभावित घटना की जिम्मेदारी ले रहा है गंभीर जटिलताएँसंक्रमण. में प्रयुक्त औषधियाँ लोग दवाएं, मुख्य रूप से काढ़े और जलसेक द्वारा दर्शाए जाते हैं औषधीय पौधे. ये जामुन के अर्क हैं जिनमें बड़ी मात्रा में विटामिन (गुलाब के कूल्हे, क्रैनबेरी, रसभरी) होते हैं - इनका सेवन मजबूत होता है सुरक्षात्मक बलशरीर और विषाक्त पदार्थों के तेजी से उन्मूलन को बढ़ावा देता है, वही लक्ष्य मूत्रवर्धक गुणों वाले पौधों के काढ़े के उपयोग से प्राप्त किया जाता है ( लिंगोनबेरी पत्ती, बियरबेरी)। कसैले, सूजनरोधी और जीवाणुरोधी गुणों वाले पौधों के काढ़े (ओक छाल, विलो छाल, कैमोमाइल, स्ट्रिंग) का उपयोग आंतरिक और बाह्य दोनों तरह से कुल्ला और लोशन के रूप में किया जाता है। थर्मल प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, झाड़ू और काढ़े का उपयोग करके स्नान औषधीय जड़ी बूटियाँ, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान किया जा सकता है, केवल अधिकता के बिना: ज़्यादा गरम करने से भी शरीर पर बुरा प्रभाव पड़ता है, हाइपोथर्मिया की तरह, त्वचा पर घाव पर यांत्रिक प्रभाव से प्रक्रिया तेज हो सकती है। यदि कोई उपचार नुस्खा जटिल या संदिग्ध लगता है, तो आपको इसे सरल, सिद्ध उपचारों के पक्ष में छोड़ देना चाहिए।

लोक तरीकों का उपयोग करते समय, आपको चरम सीमा पर नहीं जाना चाहिए: कुछ " पारंपरिक चिकित्सक“वे उपचार के रूप में मूत्र लोशन और यहां तक ​​कि ताजा खाद का उपयोग करने का सुझाव देते हैं!
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता, घरेलू स्वच्छता आदि के नियमों का पालन करना शामिल है सार्वजनिक स्थानों. सख्त होना और खेल खेलना शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करने में मदद करता है। स्वस्थ, अच्छा पोषककिसी भी बीमारी से सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण घटक।

बुरी आदतें: धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग न केवल सामान्य और स्थानीय सुरक्षात्मक बाधाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, बल्कि बीमारी के परिणाम को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। माइक्रोट्रामा का समय पर उपचार (उदाहरण के लिए, आयोडीन समाधान के साथ) घाव में रोगजनकों के प्रवेश और विकास के जोखिम को कम करेगा। यदि तत्काल वातावरण में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण वाले रोगी हैं, तो उन्हें उपचार के दौरान अलग किया जाना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विषय पर डॉक्टर से परामर्श।

क्या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ कोई टीका है?
उत्तर: नहीं, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ कोई टीका विकसित नहीं किया गया है। इसके "रिश्तेदार" न्यूमोकोकस के खिलाफ एक टीका मौजूद है।

क्या स्कार्लेट ज्वर दो बार होना संभव है?
उत्तर: यह संभव है, लेकिन सिद्धांत रूप में यह अधिक है। व्यवहार में ऐसा बहुत ही कम होता है

एंटीबायोटिक कोर्स की अवधि क्या है? क्या जल्दी रद्द करना संभव है?
उत्तर: एंटीबायोटिक थेरेपी का मानक कोर्स 7-10 दिन का है। डॉक्टर के विवेक पर, कोर्स को 5 दिनों तक छोटा किया जा सकता है या 2 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। स्वयं पाठ्यक्रम को छोटा करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्या अधिक प्रभावी है: गरारे करना या स्प्रे?
उत्तर: दोनों विधियों का अधिक चिकित्सीय महत्व नहीं है। सूजन वाले उत्पादों को हटाने के लिए, स्वास्थ्यकर उद्देश्यों के लिए, कुल्ला करना अधिक बेहतर है। स्प्रे में अक्सर सल्फोनामाइड्स होते हैं, जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ अप्रभावी होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की जटिलताएँ कब हो सकती हैं?
उत्तर: जटिलताएँ 1-2 दिनों से लेकर 4 सप्ताह के भीतर हो सकती हैं। बीमार व्यक्ति की निगरानी और सौम्य उपचार 3 महीने तक जारी रह सकता है

सामान्य चिकित्सक सोकोव एस.वी.

प्रत्येक व्यक्ति भारी संख्या में सूक्ष्मजीवों से घिरा रहता है। ये हमारे ग्रह के वैसे ही निवासी हैं जैसे हम लोग हैं। कुछ बैक्टीरिया अपरिहार्य सहायक होते हैं और, हमारे शरीर के अंदर रहकर, मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, भोजन को पचाने और यहां तक ​​कि कुछ विटामिन का उत्पादन करने में भी। लेकिन ऐसे भी लोग हैं जो निश्चित बिंदुचिंता का कारण न बनें, उदाहरण के लिए विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस, जो अक्सर गले में बस जाता है। लेकिन अगर बैक्टीरिया तेजी से बढ़ने लगे तो यह पहले से ही काफी परेशानी का कारण बन सकता है। आइए जानें कि खतरे को कैसे पहचानें और विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज कैसे करें।

स्ट्रेप्टोकोकस क्या है

मनुष्यों के साथ सह-अस्तित्व में रहने वाले सभी जीवाणुओं में, यह सबसे आम है। आप इसे यहां पा सकते हैं:

• घरेलू सामान;
• त्वचा;
• नाक या मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली;
• पाचन तंत्र में.

जीवाणु का आकार गोलाकार होता है और यह लैक्टोबैसिली परिवार से संबंधित है। इसकी स्थिरता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि यह एक कैप्सूल बनाने में सक्षम है, जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की शक्ति से परे है। तीन प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी मानव मौखिक गुहा में रह सकते हैं:

• अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस;
• गामा स्ट्रेप्टोकोकस;
• बीटा-हेमोलिटिक।

पहले प्रकार को अल्फा विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकी भी कहा जाता है, क्योंकि वे लाल रक्त कोशिकाओं के आंशिक हेमोलिसिस के कारण रक्त के वातावरण को हरा करने में सक्षम होते हैं। इस प्रकार का सूक्ष्मजीव अक्सर दांतों और मसूड़ों पर रहता है और क्षय के विकास का कारण बनता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसकी संरचना में प्रोटीन होते हैं जो लार को बांध सकते हैं, दांतों से मजबूती से जुड़ सकते हैं। खाने के बाद, बैक्टीरिया भोजन के अवशेषों को तेजी से विघटित करते हैं, एसिड छोड़ते हैं, जो हमारे दांतों को नष्ट कर देता है। यही कारण है कि प्रत्येक भोजन के बाद कम से कम साफ पानी से अपना मुँह धोना बहुत महत्वपूर्ण है।

अल्फा और गामा स्ट्रेप्टोकोक्की मनुष्यों के लिए सुरक्षित हैं और उनका इलाज किया जा सकता है, लेकिन बैक्टीरिया का बीटा रूप सबसे गंभीर विकृति का कारण बनता है।

स्ट्रेप्टोकोकी की किस्में

यदि हम इस समूह में बैक्टीरिया के प्रकारों पर विचार करें, तो हम निम्नलिखित भेद कर सकते हैं:

1. हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का लगभग स्थायी निवासी है। गले में रहना, यह हो सकता है लंबे समय तकअपने आप को उजागर मत करो. लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह तीव्रता से बढ़ने लगता है, जिससे गले में खराश, निमोनिया, ग्रसनीशोथ और अन्य बीमारियाँ सामने आती हैं।
2. विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस, या गैर-हेमोलिटिक। यह जीवाणु मौखिक गुहा के कुल माइक्रोफ्लोरा का लगभग 60% बनाता है। यह आंतों में भी प्रवेश कर सकता है, लेकिन रक्तप्रवाह के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों तक इसका प्रवेश बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के विकास के कारण खतरनाक है।
3. स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस। यह अक्सर गले में पाया जाता है, लेकिन त्वचा, मलाशय या योनि तक भी जा सकता है। यह काफी खतरनाक किस्म है, जो गंभीर मामलों में घातक बीमारियों का कारण बनती है।

स्ट्रेप्टोकोकी के शरीर के लिए खतरा यह है कि वे आसानी से एक सुरक्षात्मक कैप्सूल बना सकते हैं, जो उन्हें ल्यूकोसाइट्स द्वारा फागोसाइटोसिस से बचाता है। वे आसानी से एल-आकार में भी बदल सकते हैं। परिवर्तन से बैक्टीरिया लंबे समय तक प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों से छिपने में सक्षम होते हैं।

गले में स्ट्रेप्टोकोकस के कारण

ये बैक्टीरिया, अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ, हमारे आसपास मौजूद होते हैं और लगातार हमारे श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं। चाहे हम उनसे कैसे भी छुटकारा पा लें, वे निश्चित रूप से फिर से बस जाएंगे। स्ट्रेप्टोकोक्की निम्नलिखित तरीकों से हमारे पास आती है:

• श्वसन पथ के माध्यम से;
• उन खाद्य उत्पादों के साथ जिनका ताप उपचार नहीं किया गया है;
• गंदे हाथों से;
• घरेलू पशुओं से, क्योंकि वे अपने फर पर रहते हैं;
• चुंबन करते समय किसी अन्य व्यक्ति से।

लेकिन अगर हमारा इम्यून सिस्टम सामान्य रूप से काम करे तो इससे आसानी से निपट सकता है बिन बुलाए मेहमानऔर उनके प्रजनन को रोकता है। स्वीकार्य मात्रा में, विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन जब संतुलन गड़बड़ा जाता है तो ये विकसित हो जाते हैं, सवाल उठता है कि क्या इनसे संक्रमित होना संभव है?

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होने के तरीके

यदि शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत और बैक्टीरिया के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो संक्रमण होना काफी संभव है। लेकिन निम्नलिखित कारक इस संतुलन में व्यवधान पैदा कर सकते हैं:

• यदि कोई बीमार व्यक्ति अपने चारों ओर बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का छिड़काव करता है;
• व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी;
• अन्य लोगों की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करना;
• उपयोग तैयार उत्पाददुकान से जो पकाया न गया हो, जैसे तैयार सलाद;
• जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है;
• दाद की पुनरावृत्ति;
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।

यदि आपके पास पहले से ही नाक में स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, विरिडन्स, उपचार है जिसके लिए सकारात्मक परिणाम नहीं मिला है, तो जीवाणु आसानी से अंदर जा सकता है मुंह.

यह कहा जाना चाहिए कि व्यक्तिगत रूप से, सूचीबद्ध कारकों में से प्रत्येक से संक्रमण होने की संभावना नहीं है, लेकिन जब एक को दूसरे के ऊपर रखा जाता है, तो यह काफी संभव है। उदाहरण के लिए, एक मरीज हर्पीस वायरस से संक्रमित है और हाइपोथर्मिया के बाद, गले में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के वाहक के संपर्क में आता है। ऐसे में संक्रमण का खतरा ज्यादा है.

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को कैसे पहचानें?

इस जीवाणु की कई किस्में हैं, लेकिन कुछ अभिव्यक्तियाँ समान हैं। यदि रोग विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, तो लक्षण इस प्रकार होंगे, जैसे कि इस सूक्ष्मजीव के किसी अन्य प्रकार के संक्रमण के साथ:

• लक्षणों में तेज वृद्धि;
• कमजोरी तुरंत प्रकट होती है;
• तापमान तेजी से बढ़ता है और 39-40 डिग्री तक पहुंच जाता है;
• एक व्यक्ति को पहले ठंडे, फिर गर्म में फेंक दिया जाता है;
• टॉन्सिल बहुत सूज जाते हैं और सफेद परत से ढक जाते हैं;
• निगलते समय दर्द होता है;
• आवाज़ दब जाती है;
• सिरदर्द प्रकट होता है;
• सिर के पिछले हिस्से की मांसपेशियां निष्क्रिय हो जाती हैं और मुंह खोलने पर दर्द होने लगता है।

यदि सूचीबद्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक डॉक्टर को बुलाना चाहिए, जो शोध करने के बाद निदान करेगा और चिकित्सा लिखेगा।

सही निदान कैसे करें

सभी जीवाण्विक संक्रमणनिदान करते समय, उन्हें रोगज़नक़ की पहचान और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की आवश्यकता होती है। अन्यथा, चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं दे सकती है। गले के संक्रमण में बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक स्वाब लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे संवर्धन के बाद उसकी जांच की जाती है।

विशेषज्ञ कॉलोनी, कोशिका विशेषताओं, किस्मों का अध्ययन करता है और निर्धारित करता है कि वे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति कितने संवेदनशील हैं। आमतौर पर, ऐसे विश्लेषण में कई दिन लग जाते हैं। लेकिन आपको यह पता लगाने में बहुत समय खर्च करने की ज़रूरत नहीं है कि विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस को क्या नष्ट करता है; परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना उपचार शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव सभी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील है। इससे आप तुरंत चिकित्सा शुरू कर सकते हैं और संक्रमण को तुरंत दबा सकते हैं।

विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस: उपचार

यदि कारण स्पर्शसंचारी बिमारियोंक्या यह जीवाणु है, तो चिकित्सा लेने में कमी आती है:

• स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं;
• प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स;
• लोक उपचार।

यदि विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस गले में बस गया है, तो उपचार एंटीबायोटिक लेने से शुरू होना चाहिए, जो सूक्ष्मजीव से जल्दी निपट जाएगा। अगर हम स्थानीय दवाओं के बारे में बात करते हैं, तो डॉक्टर अक्सर बायोपोरॉक्स लिखते हैं, जिसे दिन में 4 बार तक गले में छिड़कना चाहिए। उपयोग की अवधि लगभग 7 दिन है।

लेकिन हाल ही में आसपास यह दवाइस पर बहुत चर्चा चल रही है और हो रही है नकारात्मक समीक्षाविशेषज्ञ जो ऐसा दावा करते हैं यह उपायसभी माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देता है। कुछ देशों में, दवा का उत्पादन निलंबित कर दिया गया है।

मौखिक गुहा में विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोक्की का इलाज प्रणालीगत दवाओं से भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स:

• "एम्पीसिलीन";
• "एमोक्सिसिलिन";
• "एमोक्सिक्लेव";
• "अमोसिन"।

डॉक्टर मरीज को 10 दिनों तक दिन में तीन बार 500 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं। चिकित्सा के दौरान, यह याद रखना आवश्यक है कि इन दवाओं का पूरे माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, इसलिए बैक्टीरिया के संतुलन को सामान्य करने के लिए लाइनएक्स जैसे प्रोबायोटिक्स को एक साथ लेना महत्वपूर्ण है।

गले में विरिडंस स्ट्रेप्टोकोकस को प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर के प्रशासन की आवश्यकता होती है। ये निम्नलिखित दवाएं हैं:

• "इमुडॉन";
• "आईआरएस-19"।

यदि पृष्ठभूमि में विषाणुजनित संक्रमणविरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस का प्रकोप हो गया है, उपचार को एंटीवायरल दवाओं के साथ पूरक किया जाना चाहिए:

• "एर्गोफेरॉन";
• "साइक्लोफेरॉन";
• "इंगविरिन"।

सहायक थेरेपी

यदि विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस गले में है, तो उपचार को रोगसूचक उपचार के साथ पूरक किया जाना चाहिए:

• तेज़ बुखार को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाएं लें;
• बहुत सारा तरल पदार्थ पियें, लेकिन बहुत गर्म या ठंडा नहीं;
• सड़न रोकनेवाला घोल से गरारे करें;
• टॉन्सिल कुल्ला;
• गला चूसने के लिए लोजेंज का उपयोग करें;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का उपयोग करें।

एंटीबायोटिक्स का कोर्स लेते समय, आपको यह याद रखना चाहिए समय से पहले समाप्तिउपचार में संक्रमण की तीव्र वापसी और सूक्ष्मजीवों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है, यदि वे शरीर पर फिर से हमला करते हैं तो स्ट्रेप्टोकोकी से निपटना अधिक कठिन होगा;

बच्चों में संक्रमण की विशेषताएं

इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी के लक्षण समान हैं, बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम और इसके उपचार की कुछ विशेषताएं हैं।

बच्चों में बीमारी के लक्षण व्यावहारिक रूप से वयस्कों से अलग नहीं होते हैं, लेकिन संक्रमण के दौरान बच्चों की भूख कम होने की संभावना और भी अधिक होती है।

यदि विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस का पता चला है, तो बच्चे का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। चिकित्सा की खुराक और अवधि का चयन बच्चे की विकृति, उम्र और वजन की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। अब ऐसी दवाएं हैं जो शिशुओं को भी दी जा सकती हैं। तापमान को कम करने के लिए पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन लेने की सलाह दी जाती है।

यदि बच्चा पहले से ही जानता है कि यह कैसे करना है, तो फ़्यूरासिलिन या क्लोरहेक्सिडिन से मुंह और गले को कुल्ला करना आवश्यक है। आप इन उद्देश्यों के लिए कैमोमाइल जैसी औषधीय जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए बच्चों को विटामिन की तैयारी दी जाती है।

बीमारी के शुरुआती दिनों में बिस्तर पर आराम बनाए रखना जरूरी है।

हम स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करते हैं

के पूरक के रूप में दवा से इलाजआप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं जो विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस को हराने में मदद करेंगे। वे संक्रामक रोगों को कम करेंगे, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे, सूजन प्रक्रिया को कम करेंगे और दूर करेंगे रोगजनक सूक्ष्मजीवऔर मानव शरीर से उनके अपशिष्ट उत्पाद।

सबसे ज्यादा प्रभावी साधनरेसिपी नीचे पाई जा सकती हैं।

आप एक चम्मच गुलाब कूल्हों, रास्पबेरी की पत्तियों, थोड़ी मात्रा में क्रैनबेरी और एक गिलास उबलते पानी से जलसेक तैयार कर सकते हैं। एक घंटे के जलसेक के बाद, दिन में दो बार गर्म पानी लें।

आप निम्नलिखित संरचना से गरारे कर सकते हैं: 300 मिलीलीटर पानी में विलो छाल और स्ट्रिंग का एक बड़ा चमचा काढ़ा करें, कुछ घंटों के लिए छोड़ दें और आप इसका उपयोग कर सकते हैं।

प्रोपोलिस के एक टुकड़े को 5 मिनट तक चबाना उपयोगी है, इस प्रक्रिया को दिन में तीन बार दोहराएं।

चुकंदर को कद्दूकस कर लें और 1:1 के अनुपात में उबलता पानी डालें। 6 घंटे के लिए ढककर छोड़ दें, फिर इसमें एक बड़ा चम्मच एप्पल साइडर विनेगर मिलाएं, छान लें और हर घंटे गरारे करने के लिए उपयोग करें।

रेडीमेड गरारे का प्रयोग करें अल्कोहल आसवनीलगिरी और कैलेंडुला।

प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए काढ़े और अर्क लें, जैसे गुलाब कूल्हों का काढ़ा, एलुथेरोकोकस या इचिनेशिया का टिंचर।

दवाओं के साथ संयोजन में पारंपरिक तरीकेथेरेपी से संक्रमण से तेजी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

रोग की जटिलताएँ

यदि आप स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज नहीं करते हैं, तो यह बहुत तेज़ी से बढ़ना शुरू हो जाएगा निचला भागश्वसन तंत्र और निम्नलिखित जटिलताओं के विकास को बढ़ावा देगा:

• स्वरयंत्रशोथ;
• श्वासनलीशोथ;
• ब्रोंकाइटिस;
• ओटिटिस।

यदि आपके पास विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस है, तो निमोनिया इसके कारण होने वाली जटिलताओं में से एक है।

और भी हो सकते हैं देर से जटिलताएँ, जो ठीक होने के 2-4 सप्ताह बाद विकसित होते हैं। यह उपचार के अधूरे कोर्स या एंटीबायोटिक लेने से इनकार के कारण हो सकता है। सबसे आम जटिलताएँ निम्नलिखित हैं:

• मायोकार्डिटिस और एंडोकार्डिटिस;
• गठिया;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह.

अगर यह चिंता का विषय है छोटा बच्चा, तो स्ट्रेप्टोकोकल ब्रोन्कोपमोनिया से फुफ्फुस, फुफ्फुस एम्पाइमा हो सकता है, जो समय से पहले जन्मे बच्चों में घातक भी हो सकता है।

अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज किया जाए तो ऐसी जटिलताओं से बचा जा सकता है।

स्त्री रोग में स्ट्रेप्टोकोकस

किसी महिला के लिए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का शिकार होना बिल्कुल भी असामान्य बात नहीं है स्त्री रोग विभागइलाज पर. यदि प्रजनन प्रणाली में विकृति है, तो शरीर कमजोर हो जाता है, इसलिए सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश करना और संक्रामक रोग के विकास का कारण बनना बहुत आसान होता है।

पैथोलॉजी लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकती है, और महिला को स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति पर तब तक संदेह नहीं होता है जब तक कि वे खुद को ज्वलंत लक्षणों के साथ प्रकट नहीं करते हैं:

• पेशाब के दौरान जलन और दर्द;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• सामान्य कमजोरी प्रकट होती है;
• स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, गर्भाशय में दर्द होता है, इसकी गुहा में एक प्युलुलेंट ट्यूमर के गठन के कारण इसका आकार बढ़ जाता है;
• पीला स्राव प्रकट होता है, कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित होता है;
• महिला को पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस होता है;
• मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है।

यदि कोई महिला समय पर डॉक्टर से सलाह लेती है, तो स्त्री रोग में विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज शरीर पर बिना किसी परिणाम के काफी आसानी से हो जाता है।

शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होने पर क्या करने की अनुशंसा नहीं की जाती है

चिकित्सा को अधिक प्रभावी बनाने और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको बीमारी के दौरान कुछ सिफारिशों का पालन करना होगा:

• आपको किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क के बाद जीवाणुरोधी दवाएं लेने से इनकार नहीं करना चाहिए, खासकर यदि ऐसा हो मधुमेह, इम्युनोडेफिशिएंसी या 65 वर्ष से अधिक आयु;
• आपको मौखिक और शरीर की स्वच्छता का सावधानीपूर्वक ध्यान रखने की आवश्यकता है;
• ज़्यादा ठंडा न करें;
• ठंडे भोजन और पेय का सेवन न करें;
• बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है;
• आप अकेले लोक उपचार की मदद पर भरोसा नहीं कर सकते; लक्षण दूर हो सकते हैं, लेकिन आप संक्रमण से पूरी तरह से निपटने में सक्षम नहीं होंगे;
• बुरी आदतों को त्यागने की सलाह दी जाती है;
• बीमारी के दौरान मसालेदार या जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें;
• स्नानागार या सौना में न जाएँ;
• बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ।

इनका अनुपालन सरल नियमआपको तेजी से ठीक होने और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण को रोकना

आप संक्रमण के विकास को रोक सकते हैं यदि:

• अध्ययन पर्याप्त चिकित्सासर्दी-जुकाम, इसके लिए आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए न कि स्व-चिकित्सा करना चाहिए;
• बहती नाक और नाक में अन्य संक्रमण का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए;
• रोकथाम के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिश पर साल में दो बार इम्युनोमोड्यूलेटर लेने की ज़रूरत है;
• यदि आपको सर्दी होने का खतरा है, तो आपको हाइपोथर्मिया से बचने के लिए ठंडे मौसम में गर्म कपड़े पहनने चाहिए;
• नेतृत्व करना स्वस्थ छविज़िंदगी;
• व्यायाम;
• सख्त करने की प्रक्रियाएँ अपनाएँ।

स्ट्रेप्टोकोकी हमारे शरीर में लगभग लगातार रहते हैं और कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, इसलिए बैक्टीरिया को हावी होने और संक्रामक रोग के विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना उचित है।

त्वचा पर दाने, विसर्प, ओम्फलाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, जननांग पथ से पीले रंग का दुर्गंधयुक्त स्राव, ओटिटिस मीडिया, पेरियोडोंटाइटिस, क्षय, निमोनिया, गर्भनाल की सूजन, पेरिटोनिटिस... आपको क्या लगता है कि इन बीमारियों को क्या एकजुट करता है? उनके पास है सामान्य कारणइसकी उत्पत्ति स्ट्रेप्टोकोकस नामक एक सूक्ष्म जीव से होती है।

स्ट्रेप्टोकोकी कहाँ रहते हैं?

स्ट्रेप्टोकोकी, जिस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी, बैक्टीरिया हैं गोलाकारऔर अलग-अलग लंबाई की श्रृंखलाओं में व्यवस्थित हैं। आम तौर पर, आंतों, मानव जननांग अंगों और त्वचा की श्लेष्मा झिल्ली स्ट्रेप्टोकोक्की सहित विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित होती है। प्रजातियों के आधार पर, स्ट्रेप्टोकोकी बसने की प्रवृत्ति रखते हैं अलग - अलग क्षेत्रमानव शरीर की: कुछ त्वचा पर, कुछ श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर, कुछ जननांग अंगों या आंतों की श्लेष्मा झिल्ली पर। यह गुण रोग का निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

स्ट्रेप्टोकोकी के गुण

मानव गले में, स्ट्रेप्टोकोकस सभी रोगाणुओं का 30 से 60% हिस्सा होता है। स्वस्थ शरीर होता है मजबूत प्रतिरक्षा, जो पूरे माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रण में रखता है, किसी भी बैक्टीरिया के अत्यधिक प्रसार को रोकता है, और जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा होती हैं, तो एक या दूसरे प्रकार के सूक्ष्मजीव तेजी से बढ़ने लगते हैं, सामान्य वनस्पतियों को दबाते हैं और बीमारियों की घटना को जन्म देते हैं। स्ट्रेप्टोकोकस इन रोगाणुओं में से एक है। इसके प्रजनन और शरीर में फैलने से संक्रामक सहित गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं। करने के लिए धन्यवाद एक लंबी संख्यामानव शरीर पर रहने वाले इस रोगज़नक़ की कोशिकाएं, ठंड के मौसम में उनके कारण होने वाली बीमारियों की संख्या कुल बीमारियों की संख्या का 10-15% तक पहुँच जाती है। रोग का कोर्स और इसकी गंभीरता स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार और बैक्टीरिया के रक्त में प्रवेश और उनके द्वारा उत्पादित उत्पादों दोनों से निर्धारित होती है। जहरीला पदार्थ.

सौभाग्य से, स्ट्रेप्टोकोकी अस्थिर हैं बाहरी वातावरण. सूरज की रोशनी उनके लिए हानिकारक है, कीटाणुनाशकऔर जीवाणुरोधी दवाएं। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का समय पर उपचार करने से अच्छे परिणाम मिलते हैं, लेकिन उपेक्षा करने पर, गंभीर रूपरोग त्रासदी का कारण बन सकते हैं।

सभी बीमारियाँ जो किसी न किसी रूप में स्ट्रेप्टोकोकस से जुड़ी हैं, उन्हें 2 बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

स्ट्रेप्टोकोकस से होने वाले रोग

स्ट्रेप्टोकोकस से होने वाले रोग.

आइए स्ट्रेप्टोकोकस से होने वाली बीमारियों के कुछ उदाहरण देखें।

एनजाइना

स्ट्रेप्टोकोकस टॉन्सिल के ऊतकों को प्रभावित करता है, जो एक अंगूठी के रूप में ग्रसनी के आसपास स्थित होते हैं। अगर किसी व्यक्ति का इम्यून सिस्टम मजबूत है तो उसके गले में खराश हो जाती है सौम्य रूपतेज बुखार के बिना, टॉन्सिल पर हल्की पट्टिका और निगलते समय हल्का दर्द। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो टॉन्सिल की गंभीर नेक्रोटिक सूजन विकसित हो सकती है गंभीर दर्दगले में, विशेषकर निगलते समय, कमजोरी, बहुत तेज़ बुखार, पूरे शरीर में दर्द और विषाक्तता के लक्षण। यह बैक्टीरिया द्वारा विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के कारण होता है जो ऊतकों के शुद्ध पिघलने का कारण बनता है। बैक्टीरिया के क्षय उत्पाद और विषाक्त पदार्थ मानव शरीर को जहर देते हैं।

असामयिक शुरुआत का परिणाम या अनुचित उपचारनिम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

पेरिटोनसिलर फोड़ा - टॉन्सिल के नीचे के ऊतकों की तीव्र सूजन,

ओटिटिस - मध्य कान की सूजन,

आमवाती हृदयशोथ - स्वप्रतिरक्षी घावदिल,

आर्टिकुलर गठिया संयुक्त ऊतकों का एक स्वप्रतिरक्षी घाव है,

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे में एक सूजन प्रक्रिया है जो रक्त निस्पंदन और मूत्र निर्माण के मुख्य उपकरणों को प्रभावित करती है - वृक्क ग्लोमेरुली,

लिम्फैडेनाइटिस गर्दन में स्थित ग्रसनी के निकटतम लिम्फ नोड्स की सूजन है।

स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण का उपचार किया जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँसामान्य और स्थानीय कार्रवाई. वयस्कों और बच्चों के उपचार में ख़ासियतें हैं: वयस्कों में स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण का उपचार औषधीय घोल, काढ़े और हर्बल अर्क से धोने के साथ किया जाता है, जबकि छोटे बच्चे जो अभी तक गरारे करना नहीं जानते हैं वे उपचार के इस घटक से वंचित हैं। बच्चों के लिए केवल टांसिल सिंचाई ही उपयुक्त है औषधीय एरोसोल. गले में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज करते समय, कृपया ध्यान दें कि कुल्ला करने और/या एरोसोल का उपयोग करने के बाद, कम से कम एक घंटे तक खाने या पीने की सिफारिश नहीं की जाती है ताकि दवा धुल न जाए और यथासंभव लंबे समय तक चले।

क्षय

सब लोग ज्ञात रोग. क्या आपको उम्मीद नहीं थी कि यह स्ट्रेप्टोकोकस के कारण भी होता है? मौखिक गुहा में ये बैक्टीरिया दांतों के बीच की जगहों में फंसे भोजन के मलबे को खाते हैं। वहां प्रजनन करते हुए, रोगाणु अपनी जीवन प्रक्रियाओं के दौरान लैक्टिक एसिड का स्राव करते हैं। यह धीरे-धीरे कठोर इनेमल को घोलता है, जो कैल्शियम पर आधारित होता है। दांत अपनी ताकत खो देता है और सड़ने लगता है।

कुछ जटिलताएँ हैं, लेकिन वे अप्रिय हैं:

पल्पिटिस दांत के आधार, मूल भाग की सूजन है, जिसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं।

दांत का टूटना उसके विनाश से जुड़ा है।

मौखिक गुहा की एक बीमारी भी है - पेरियोडोंटल बीमारी, जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण भी होती है। इसका इलाज भी जरूरी है, नहीं तो सूजन, मसूड़ों से खून आना और दांत खराब होने से जुड़ी परेशानियों से बचा नहीं जा सकता।

स्ट्रेप्टोडर्मा

यह एक स्ट्रेप्टोकोकल त्वचा संक्रमण है। संक्रमण मामूली क्षति, दरारें, घर्षण और कटौती के माध्यम से रोगज़नक़ के प्रवेश के कारण होता है। घाव में 30-40 सेमी व्यास तक का असमान किनारों वाला एक गुलाबी धब्बा दिखाई देता है। घाव की गहराई के आधार पर रोग को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

जिसकी विशेषता त्वचा की सतह पर छोटे-छोटे प्युलुलेंट फफोले का तेजी से प्रकट होना है, जो खुलने पर जल्दी सूख जाते हैं और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

वल्गर एक्टिमा त्वचा का एक गहरा घाव है। वही बुलबुले खुलने के बाद त्वचा पर निशान बन जाते हैं, सामान्य स्वास्थ्य प्रभावित होता है और शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।

इस प्रकार एक छोटा सा सूक्ष्म जीव किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय परिवर्तन लाता है। एक छोटी सी चोट के कारण स्ट्रेप्टोकोकल त्वचा संक्रमण विकसित हो जाता है, जिसके उपचार के लिए कुछ प्रयास की आवश्यकता होती है।

कोमल ऊतकों के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार सामान्य और स्थानीय तरीकों को जोड़ता है। प्रभावित क्षेत्र पर एंटीसेप्टिक घोल वाली पट्टी लगाई जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकी के कारण फुंसियाँ और छोटे आकार काऊपर वर्णित लोगों की तुलना में। ऐसे पुरुष भी होते हैं जो अपनी नाक से बाल काटने की बजाय उन्हें उखाड़ना पसंद करते हैं। तो क्षतिग्रस्त लोगों के स्थान पर बालों के रोमबहुत दर्दनाक सूजन वाले क्षेत्र बन जाते हैं। अक्सर वे बिना दमन के गुजर जाते हैं, लेकिन अगर इलाज न किया जाए तो पीपयुक्त छाले दिखाई देने लगते हैं। नाक में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रारंभिक उपचार में इसे नाक के प्रभावित क्षेत्र पर लगाना शामिल है। एंटीसेप्टिक समाधान, जीवाणुनाशक मरहम।

जननांग पथ की सूजन

10-30% में स्वस्थ महिलाएंस्ट्रेप्टोकोकस को जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से टीका लगाया जाता है। आम तौर पर इसका किसी भी तरह से पता नहीं चलता, क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण में होता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ-साथ यौन संपर्क के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के मामलों में, महिलाओं को जलन, खुजली, पेशाब करते समय दर्द, पीले रंग का शुद्ध स्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द और दर्द का अनुभव होता है। मामूली वृद्धितापमान।

परीक्षा के अभाव में और पर्याप्त उपचारस्थिति बिगड़ती है, जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जब गर्भाशय गुहा से उपकला गर्भाशय ग्रीवा पर दिखाई देती है,

एंडोमेट्रैटिस - एंडोमेट्रियम की सूजन, गर्भाशय की आंतरिक परत,

पॉलीप्स तब होते हैं जब उन्हें अस्तर देने वाली उपकला की परत आंतरिक जननांग अंगों पर अत्यधिक बढ़ जाती है।

रोग का निदान एक अपॉइंटमेंट पर किया जाता है; निदान को स्पष्ट करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक संस्कृति विधि का उपयोग किया जाता है।

इस सूक्ष्म जीव के व्यापक वितरण के कारण स्त्री रोग में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार एक काफी सामान्य घटना है। एक छोटी सी दरार या छोटा घाव इसके लिए न केवल त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में तुरंत प्रवेश करने के लिए पर्याप्त है, बल्कि बहुत गहराई तक भी प्रवेश करने के लिए पर्याप्त है। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें इस संक्रमण के द्वार खुलते हैं: प्रत्येक मासिक धर्म और प्रसव के दौरान गर्भाशय अंदर से उजागर होता है, जो एक विशाल घाव की सतह बन जाता है, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और पेरिनेम को नुकसान का तो जिक्र ही नहीं किया जाता है। यहां तक ​​कि संभोग के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को भी नुकसान हो सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस से होने वाले रोग

इनमें गठिया, रूमेटाइड गठिया, और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

रूमेटाइड गठिया

प्रतिरक्षा परिसरों के निर्माण के कारण होता है। इस मामले में, वे संयुक्त गुहा में जमा हो जाते हैं, उपास्थि को नुकसान पहुंचाते हैं और इसे अपने कार्यों को पूरी तरह से करने से रोकते हैं। सूजन वाली संयुक्त कोशिकाएं एंजाइमों का स्राव करती हैं जो उपास्थि को और अधिक पिघला देती हैं, जिससे अंततः इसका पूर्ण विनाश होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में मुख्य रूप से हाथ, उंगलियों और पैर की उंगलियों के छोटे जोड़ शामिल होते हैं। रोगी को प्रभावित जोड़ों की गतिविधियों में कठोरता महसूस होती है, खासकर सुबह के समय।

जटिलताओं में प्रभावित जोड़ की गुहा में मवाद का जमा होना और गुर्दे की विफलता शामिल है।

बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

जीवन के पहले दिनों से ही, छोटा आदमी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रति संवेदनशील होता है। संक्रमण गर्भाशय में मां के रक्त के माध्यम से हो सकता है, जब इस सूक्ष्मजीव से संक्रमित जन्म नहर से गुजरता है, साथ ही रोगियों या वाहकों से अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के पहले घंटों और दिनों में भी हो सकता है। शिशु की अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली कीटाणुओं का विरोध करने में असमर्थ होती है।

वहाँ कई हैं गंभीर रोग, जिसमें शिशु को बहुत पीड़ा होती है और उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

स्ट्रेप्टोडर्मा और एक्टिमा वल्गेरिस बच्चे की त्वचा के घाव हैं जो पतली, नाजुक त्वचा पर गहरे निशान छोड़ देते हैं। इन रोगों की जटिलताएँ लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस (क्रमशः लसीका वाहिकाओं और नोड्स की शुद्ध सूजन) हो सकती हैं।

सेप्सिस - परिसंचरण में बड़ी मात्रारक्त में स्ट्रेप्टोकोकस, जो पैदा करता है प्युलुलेंट फॉसीकिसी भी अंग और ऊतकों में. बीमारी का कोर्स बहुत गंभीर है और समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ भी मृत्यु दर 20% तक पहुंच जाती है।

मेनिनजाइटिस कठोर और नरम की एक शुद्ध सूजन है मेनिन्जेसजिससे मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है। मृत्यु दर 15% तक पहुँच जाती है, और लगातार बनी रहती है दीर्घकालिक परिणामअन्य 40% बच्चों में मस्तिष्क क्षति होती है।

निमोनिया रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने और उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार मुख्य अंग की एक बीमारी है कार्बन डाईऑक्साइड. स्ट्रेप्टोकोकस फेफड़ों की एल्वियोली को संक्रमित करता है। उनमें सूजन आ जाती है, सूजन आ जाती है और वे काम करना बंद कर देते हैं श्वसन क्रिया. समय पर इलाज शुरू होने से बीमारी ठीक हो सकती है, लेकिन मृत्यु दर अभी भी यहां होती है, जो 0.5% तक पहुंच जाती है।

नेक्रोटाइज़िंग फ़ासाइटिस बहुत है गंभीर रोग, जिसमें संयोजी ऊतक झिल्ली जिसमें मांसपेशियां, न्यूरोवास्कुलर बंडल और आंतरिक अंग "ड्रेस्ड" होते हैं, प्रभावित होते हैं। यह बच्चे के कोमल ऊतकों के लकड़ी जैसे संकुचन के रूप में प्रकट होता है। इस बीमारी से मृत्यु दर 25% तक पहुँच जाती है।

इसका इलाज करना इतना मुश्किल है कि स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण का संदेह होने पर तुरंत इलाज शुरू कर देना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का निदान

निदान एक बीमार व्यक्ति के डॉक्टर के पास जाने के चरण से शुरू होता है।

नियुक्ति के समय, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, शिकायतों, रोग के लक्षणों और वे कितने समय पहले प्रकट हुए थे, के बारे में जानकारी एकत्र करता है, इष्टतम का चयन करता है और उपचार निर्धारित करता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के निदान के लिए प्रयोगशाला और वाद्य तरीके

बेशक, डॉक्टर सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण लिखेंगे, लेकिन वे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को किसी अन्य से अलग करने में मदद नहीं कर पाएंगे, इसलिए सूक्ष्म जीव को पोषक माध्यम पर टीका लगाने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के तरीके हैं इस्तेमाल किया गया।

घाव के आधार पर, घाव से स्राव, फोड़ों की सामग्री, जोड़ों, नाक से बलगम, ग्रसनी, योनि, ग्रीवा नहर और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को जांच के लिए लिया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, रोगाणुओं से सिक्त छोटी डिस्क को रोगाणुओं से युक्त प्रयोगशाला डिश पर रखा जाता है। विभिन्न एंटीबायोटिक्स, और 8-10 घंटों के बाद परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकी के लिए सबसे विनाशकारी एंटीबायोटिक्स विकास क्षेत्र की अनुपस्थिति या डिस्क के आसपास रोगाणुओं की एक छोटी संख्या से निर्धारित होते हैं। यह विधिशोध में 2-5 दिन लगते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार

सबसे विश्वसनीय, तेज़ और सबसे प्रभावी उपचार एंटीबायोटिक्स है।

रोग प्रक्रिया के स्थान के बावजूद, उन्हें आवश्यक रूप से उपचार आहार में शामिल किया जाता है।

यदि नियुक्ति के समय डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि जिस रोगी ने चिकित्सा सहायता मांगी है, उसे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है, तो पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की दवाओं में से एक के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। कई स्थितियों में, रोगज़नक़ को अलग करना मुश्किल होता है, क्योंकि एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण हो सकती है, इस मामले में उपचार अभी भी दो संकेतित श्रृंखलाओं में से एक एंटीबायोटिक के साथ निर्धारित है;

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता स्थापित करने के बाद, यदि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण जारी रहता है, तो एंटीबायोटिक उपचार को समायोजित किया जाता है।

ऐसे लोग हैं जो स्पष्ट रूप से एंटीबायोटिक उपचार से इनकार करते हैं और केवल लोक उपचार का उपयोग करते हैं। इस मामले में, जड़ी-बूटियों का उपयोग करने की अनुमति है सहायक तरीकेउपचार, लेकिन मुख्य नहीं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बहुत घातक है, उपचार लोक उपचारएंटीबायोटिक दवाओं के बिना जीवन-घातक जटिलताएँ, विकलांगता और मृत्यु हो जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज करना उतना मुश्किल नहीं है। समय पर चिकित्सा सहायता लेना, निदान करना और उचित उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

टिप्पणियों में उन्होंने मुझसे हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के बारे में एक लेख लिखने के लिए कहा। मैंने स्ट्रेप्टोकोक्की का एक सामान्य अवलोकन करने और हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की पर अधिक विस्तृत जानकारी के लिए लिंक प्रदान करने का निर्णय लिया।

कोक्सी का वर्गीकरण

कोक्सी- ये गोलाकार जीवाणु होते हैं। जब उनकी कोशिका भित्ति की संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है ग्राम स्टेन(यह विधि 1884 में डेनिश चिकित्सक जी.के. ग्राम द्वारा प्रस्तावित की गई थी) कोक्सी को नीले या लाल रंग में रंगा जाता है। यदि बैक्टीरिया नीले पड़ जाते हैं तो उन्हें कहा जाता है ग्राम पॉजिटिव(ग्राम+). यदि उन्हें लाल रंग से रंगा जाए तो ग्राम नकारात्मक(ग्राम-)। मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रत्येक छात्र ने माइक्रोबायोलॉजी में ग्राम स्टेनिंग की।

ग्राम पॉजिटिव कोक्सी:

• स्टेफिलोकोसी (से स्टेफिलो- गुच्छे) - अंगूर के गुच्छों के आकार के होते हैं,
• स्ट्रेप्टोकोकी - जंजीरों की तरह दिखते हैं,
• एंटरोकॉसी - जोड़े या छोटी श्रृंखलाओं में व्यवस्थित। वे संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ (9% मामलों में), जननांग प्रणाली के घावों और आंतों के डिस्बिओसिस का कारण बनते हैं।

जाति और.स्त्रेप्तोकोच्चीऔर परिवार एंटरोकॉसीएक ही परिवार स्ट्रेप्टोकोकेसी [स्ट्रेप्टोकोकस एसी] से संबंधित हैं, क्योंकि वे एक-दूसरे से बहुत मिलते-जुलते हैं, जिसमें उनके कारण होने वाले घाव भी शामिल हैं।

ग्राम नेगेटिव कोक्सी:

• निसेरिया (आमतौर पर जोड़े में व्यवस्थित):
  • गोनोकोकी (निसेरिया गोनोरिया) - गोनोरिया के प्रेरक एजेंट,
  • मेनिंगोकोकी (निसेरिया मेनिंगिटिडिस) - नासॉफिरिन्जाइटिस, मेनिनजाइटिस और मेनिंगोकोसेमिया के प्रेरक एजेंट।

सामान्य संपत्तिकोक्सी - वे हैं एरोबिक्स(अर्थात वे विकास के लिए ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं) और नहीं जानते कि बीजाणु कैसे बनायें (अर्थात् कोक्सी को नष्ट करना प्रतिरोधी की तुलना में आसान है) बाह्य कारकबीजाणु बनाने वाले जीवाणुओं का वातावरण)।

स्ट्रेप्टोकोक्की का सेरोग्रुप ए, बी, सी, ... में वर्गीकरण

प्रस्ताव द्वारा रेबेका लांसफ़ील्ड(1933), कोशिका भित्ति में विशिष्ट कार्बोहाइड्रेट की उपस्थिति के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकी को विभाजित किया गया है 17 सेरोग्रुप(सबसे महत्वपूर्ण ए, बी, सी, डी, जी हैं)। ऐसा विभाजन सीरोलॉजिकल (लाट से) का उपयोग करके संभव है। सीरम- सीरम) प्रतिक्रियाएं, यानी। मानक सीरा से ज्ञात एंटीबॉडी के साथ उनकी बातचीत द्वारा आवश्यक एंटीजन की पहचान करके।

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस

मनुष्य को अधिकांश बीमारियाँ इसी से होती हैं सेरोग्रुप ए से β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोक्की. इनमें से लगभग सभी एक ही प्रजाति के हैं - एस. पायोजेनेस(स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस, पढ़ें [स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स])। यह शहद में स्ट्रेप्टोकोकस है। साहित्य को कभी-कभी संक्षिप्त नाम से भी पुकारा जाता है बीएचएसए - बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस सीरोलॉजिकल ग्रुप ए. ठंड के मौसम में इसकी गाड़ी स्कूली बच्चों की नासॉफरीनक्स तक पहुंच जाती है 20-25% .

एस. पायोजेनेस को प्राचीन काल से जाना जाता है, लेकिन इसकी घटना 19वीं शताब्दी में चरम पर थी। यह कॉल करता है:

प्रारंभिक जटिलताएँपरिसंचरण (हेमटोजेनस) और लसीका (लिम्फोजेनस) मार्गों के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में संक्रमण की शुरूआत के कारण होता है। इस प्रकार कोई भी खतरनाक संक्रमण, और सिर्फ स्ट्रेप्टोकोकी नहीं।

देर से जटिलताएँप्रणालीगत सूजन और एक ऑटोइम्यून तंत्र से जुड़ा हुआ है, यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों और अंगों को नष्ट करना शुरू कर देती है। इस तंत्र के बारे में अगली बार और अधिक जानकारी।

मैं आपको वेबसाइट पर जीएबीएचएस के कारण होने वाले घावों के बारे में अधिक पढ़ने की सलाह देता हूं एंटीबायोटिक.ru: समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाला संक्रमण।

एक शिक्षाप्रद और नाटकीय कहानी प्रसवोत्तर पूति(प्रसूत ज्वर), जिसने सैकड़ों हजारों माताओं की जान ले ली और एंटीसेप्टिक्स के संस्थापक ( संक्रमण नियंत्रण विज्ञान) - हंगेरियन प्रसूति विशेषज्ञ इग्नाज़ फिलिप सेमेल्विस(सेमेल्विस)। मैं आपको और अधिक बताने से खुद को नहीं रोक सकता।

युवा डॉक्टर सेमेल्विस, वियना विश्वविद्यालय से स्नातक होने के बाद, वियना में काम करते रहे और जल्द ही आश्चर्यचकित होने लगे कि अस्पताल में प्रसव के दौरान मृत्यु दर 30-40% और यहां तक ​​कि 50% तक क्यों पहुंच गई, जो घर में जन्म के दौरान मृत्यु दर से कहीं अधिक है। . 1847 में, सेमेल्विस ने सुझाव दिया कि यह घटना किसी तरह अस्पताल के पैथोलॉजी और संक्रामक रोग विभागों से संक्रमण ("कैडवेरिक ज़हर") के हस्तांतरण से संबंधित थी। उन वर्षों में, डॉक्टर अक्सर मुर्दाघर ("एनाटोमिकल थिएटर") में अभ्यास करते थे और अक्सर अपने हाथों को नए रूमाल से पोंछकर सीधे लाश से बच्चे को जन्म देने का सहारा लेते थे। सेमेल्विस ने अस्पताल के कर्मचारियों को पहले अपने हाथ अंदर डालने का आदेश दिया ब्लीच समाधानऔर उसके बाद ही प्रसव पीड़ा वाली महिला या गर्भवती महिला से संपर्क करें। महिलाओं और नवजात शिशुओं में जल्द ही मृत्यु दर 7 गुना कम हो गया(18% से 2.5% तक)।

हालाँकि, सेमेल्विस के विचार को स्वीकार नहीं किया गया। अन्य डॉक्टर उसकी खोज पर और खुद पर खुलकर हँसे। जिस क्लिनिक में सेमेल्विस काम करते थे, उसके मुख्य चिकित्सक ने उन्हें मृत्यु दर में गिरावट पर आंकड़े प्रकाशित करने से मना किया, धमकी दी कि " ऐसे प्रकाशन को निंदा मानेंगे", और जल्द ही सेमेल्विस को पूरी तरह से काम से बाहर निकाल दिया। दुकान में अपने सहयोगियों को किसी तरह समझाने की कोशिश करते हुए, सेमेल्विस ने प्रमुख डॉक्टरों को पत्र लिखे, चिकित्सा सम्मेलनों में बात की, अपने पैसे से अपनी पद्धति सिखाने पर "मास्टर कक्षाएं" आयोजित कीं और 1861 में एक अलग काम प्रकाशित किया। प्रसूति ज्वर का कारण, सार और रोकथाम", लेकिन इसका कोई फायदा नहीं हुआ।

यहां तक ​​कि एक जर्मन डॉक्टर की मौत भी गुस्ताव माइकलिसउस समय के चिकित्सा समुदाय को आश्वस्त नहीं किया। माइकलिस भी सेमेल्विस पर हँसे, लेकिन फिर भी उन्होंने अभ्यास में अपनी पद्धति का परीक्षण करने का निर्णय लिया। जब मरीजों की मृत्यु दर कई गुना कम हो गई, तो हैरान माइकलिस अपमान बर्दाश्त नहीं कर सके और आत्महत्या कर ली।

अपने जीवनकाल के दौरान अपने समकालीनों द्वारा प्रेतवाधित और गलत समझे जाने के कारण, सेमेल्विस पागल हो गया और उसने अपने बाकी दिन एक मनोरोग अस्पताल में बिताए, जहां 1865 में उसी सेप्सिस से उसकी मृत्यु हो गई, जिससे उसकी खोज से पहले प्रसव पीड़ा में महिलाओं की मृत्यु हो गई थी। केवल 1865 में, सेमेल्विस की खोज के 18 साल बाद और, संयोग से, उनकी मृत्यु का वर्ष, एक अंग्रेजी डॉक्टर जोसेफ लिस्टरसे संक्रमण से लड़ने का सुझाव दिया फिनोल (कार्बोलिक एसिड). यह लिस्टर ही थे जो आधुनिक एंटीसेप्टिक्स के संस्थापक बने।

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस

यह भी शामिल है एस. एग्लैक्टिया[स्ट्रेप्टोकोकस एगैलेक्टी], जो 25-45% गर्भवती महिलाओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग और योनि में रहता है। जब भ्रूण गुजरता है जन्म देने वाली नलिकामाँ इसे आबाद करती है। एस. एग्लैक्टिया 10-20% की मृत्यु दर के साथ नवजात शिशुओं में बैक्टेरिमिया और मेनिनजाइटिस का कारण बनता है और अवशिष्ट प्रभावबचे हुए लोगों में से आधे में.

युवा लोगों और वयस्कों में, एस. एग्लैक्टिया अक्सर इसका कारण बनता है स्ट्रेप्टोकोकल निमोनियाएआरवीआई के बाद जटिलताओं के रूप में। अपने आप में, एस. एग्लैक्टिया निमोनिया का कारण नहीं बनता है, लेकिन फ्लू के बाद यह आसानी से हो जाता है।

एस निमोनिया (न्यूमोकोकस)

गैर-हेमोलिटिक (हरापन) स्ट्रेप्टोकोक्की

उपरोक्त वर्गीकरण के अतिरिक्त रेबेका लांसफ़ील्ड(सेरोग्रुप ए, बी, सी, ... के लिए), वर्गीकरण का भी उपयोग किया जाता है भूरा(1919), जो स्ट्रेप्टोकोक्की की पैदा करने की क्षमता पर आधारित है लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस (नष्ट होना)।जब भेड़ के खून वाले मीडिया पर बढ़ रहा हो। ब्राउन के वर्गीकरण के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकी हैं:

• α-हेमोलिटिक: आंशिक हेमोलिसिस और पर्यावरण को हरा-भरा करने का कारण बनता है, इसलिए α-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी को भी कहा जाता है हरा सेबस्ट्रेप्टोकोकी। वे लांसफील्ड समूह सेरा के साथ बातचीत नहीं करते हैं।
• β रक्तलायी: पूर्ण हेमोलिसिस.
• γ-हेमोलिटिक: अदृश्य हेमोलिसिस.

विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकी के समूह को कभी-कभी सामान्य नाम के तहत समूहीकृत किया जाता है एस विरिडन्स.

गैर-हेमोलिटिक (α-हेमोलिटिक, विरिडन्स) स्ट्रेप्टोकोकी में एस. एंजिनोसस, एस. बोविस, एस. मिट्टिस, एस. सेंगुइस और अन्य शामिल हैं। वे मौखिक गुहा में रहते हैं, जहां वे कुल माइक्रोफ्लोरा का 30-60% तक बनाते हैं, और आंतों में भी रहते हैं।

विशिष्ट घाव - बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ(हृदय वाल्व के एंडोकार्डियम में सूजन प्रक्रियाएं)। विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोकी बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के सभी प्रेरक एजेंटों का 25-35% हिस्सा बनाते हैं। चूंकि मुंह में बहुत सारे विरिडैन स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं, वे दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं, दांतों को ब्रश करने आदि के दौरान आसानी से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं (इसे बैक्टेरिमिया कहा जाता है)। हृदय की गुहाओं से गुजरते हुए, विरिडंस स्ट्रेप्टोकोक्की अक्सर हृदय वाल्व पर बस जाते हैं और नेतृत्व करते हैं उनके घातक घावों के लिए.

बैक्टेरिमिया की आवृत्ति (बीएसएमयू में एक व्याख्यान से आंकड़े):

• पेरियोडोंटल हस्तक्षेप के दौरान - 88% मामलों में,
• दांत निकालने के दौरान - 60% मामले,
• टॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल हटाना) - 35%,
• कैथीटेराइजेशन मूत्राशय - 13%,
• श्वासनली इंटुबैषेण - 10%।

बैक्टीरियल (संक्रामक) अन्तर्हृद्शोथ एक प्रकार है पूति (« रक्त - विषाक्तता"; बैक्टेरिमिया के विपरीत, सेप्सिस में बैक्टीरिया केवल प्रसारित होने के बजाय रक्तप्रवाह में गुणा करते हैं)। अन्तर्हृद्शोथ का इलाज करना बहुत कठिन है, और एंटीबायोटिक उपचार के बिना, एक वर्ष के भीतर जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ से मृत्यु दर 100% के करीब है। एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग किया जाता है। यदि किसी मरीज को हृदय दोष है, कृत्रिम हृदय वाल्व है, या पहले बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस हुआ है, तो पुन: संक्रमण का जोखिम बहुत अधिक हो जाता है। ऐसे लोगों को दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले एंटीबायोटिक की रोगनिरोधी खुराक दी जाती है। पर व्याख्यान पर आंतरिक चिकित्साबीएसएमयू में हमें निम्नलिखित योजना दी गई:

• मौखिक रूप से 2 ग्राम amoxicillinप्रक्रिया से 1 घंटा पहले,
• वैकल्पिक मौखिक दवाएँ - सेफैलेक्सिन, क्लिंडामाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन,
• यदि निगलना असंभव है - 2 ग्राम एम्पीसिलीनप्रक्रिया से 0.5 घंटे पहले इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा।

गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी जीवाणु भी शामिल हैं एस म्यूटन्स[स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स], व्यापक रूप से दंत क्षय के प्रेरक एजेंट के रूप में जाना जाता है। यह जीवाणु शर्करा को किण्वित करता है जो मौखिक गुहा में लैक्टिक एसिड में प्रवेश करता है। लैक्टिक एसिड दांतों के विखनिजीकरण का कारण बनता है। सिद्धांत रूप में, मुंह में कई बैक्टीरिया चीनी को लैक्टिक एसिड में किण्वित कर सकते हैं, लेकिन केवल एस. म्यूटन्स और लैक्टोबैसिली ही कम पीएच मान पर ऐसा कर सकते हैं, अर्थात अम्लीय वातावरण. इसलिए, खाने के बाद अपने दाँत ब्रश करने या कम से कम अपना मुँह अच्छी तरह से धोने की सलाह दी जाती है। वैज्ञानिक एस म्यूटन्स के खिलाफ एक टीका बनाने की उम्मीद नहीं छोड़ रहे हैं, जो क्षरण के खिलाफ भी एक टीका बन जाएगा।

स्ट्रेप्टोकोकी के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की विशेषताएं

जैसा कि मैंने बताया, सब कुछ स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिसएंटीबायोटिक दवाओं के अनिवार्य नुस्खे की आवश्यकता है। यह दिलचस्प है कि पेनिसिलिन के लंबे समय तक उपयोग के बावजूद, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स ने अभी तक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं - पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रति प्रतिरोध विकसित नहीं किया है, जो आमतौर पर टॉन्सिलिटिस और स्कार्लेट ज्वर के लिए 10 दिनों के लिए निर्धारित होते हैं। भले ही उपचार शुरू होने के अगले दिन भी आपको कोई परेशानी न हो, पाठ्यक्रम को बाधित नहीं किया जा सकता है। यदि रोगी को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो मैक्रोलाइड्स, हालांकि 30% या अधिक मामलों में स्ट्रेप्टोकोकस उनके प्रति प्रतिरोधी है। मैक्रोलाइड प्रतिरोध के लिए उपयोग किया जाता है लिनकोमाइसिन.

आप स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा लेख में एंटीबायोटिक उपचार के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के स्पर्शोन्मुख वाहक को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

जानने को उत्सुक

इसी तरह, पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोध अभी तक सामने नहीं आया है ट्रैपोनेमा पैलिडम(पेल स्पिरोचेट) - सिफलिस का प्रेरक एजेंट। सिफलिस का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे कई साल पहले किया जाता था। सच है, तब से पेनिसिलिन की खुराक में काफी वृद्धि हुई है।

स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के विपरीत न्यूमोकोकसअक्सर कई बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी दिखाई देता है।

streptokinase

समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, अन्य रोगजनक कारकों के अलावा, एक प्रोटीन का उत्पादन करता है streptokinase, जो रक्त के थक्कों को घोलता है और बैक्टीरिया को रोगी के पूरे शरीर में फैलने देता है। स्ट्रेप्टोकिनेस पर आधारित एक दवा का उपयोग घरेलू चिकित्सा में घनास्त्र वाहिका में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए किया जाता है तीव्र हृदयाघातमायोकार्डियम, हालांकि, यह अत्यधिक एलर्जेनिक है और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, खासकर बार-बार उपयोग के साथ।

विश्व अभ्यास में, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकिनेस के बजाय, अल्टेप्लेस(एक्टिलिसे) - एक पुनः संयोजक दवा (का उपयोग करके प्राप्त की गई)। जेनेटिक इंजीनियरिंग). यह अधिक सुरक्षित है और इसके कम दुष्प्रभाव हैं, लेकिन यह बहुत अधिक महंगा है और इसलिए इसका उपयोग कम ही किया जाता है।

अद्यतन दिनांक 9 मार्च 2013

दूसरे दिन मैंने इसे मास्को फार्मेसियों में बिक्री पर देखा एक्सप्रेस परीक्षण "स्ट्रेप्टाटेस्ट", जो आपको 10 मिनट में गले के संक्रमण में समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। "स्ट्रेप्टाटेस्ट" आपको स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को अलग करने की अनुमति देता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, किसी अन्य मूल के गले में खराश से, जब एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। जानकारी के लिए वेबसाइट देखें http://streptatest.ru/.