पाचन प्रक्रिया में अहम भूमिका होती है बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा: एस्चेरिचिया कोली, लैक्टिक किण्वन बैक्टीरिया, आदि। कुल मिलाकर, इसमें बैक्टीरिया की 400 से अधिक प्रजातियां शामिल हैं।

बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की सकारात्मक भूमिका इस प्रकार है:

1) यह पौधों के उन रेशों को तोड़ता है जो छोटी आंत में अपचित होते हैं;

2) लैक्टिक एसिड बनाता है, जिसमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है;

3) छोटी आंत के एंजाइमों को निष्क्रिय करता है: एंटरोकिनेस, ट्रिप्सिन, एमाइलेज, आदि;

4) रोगजनक रोगाणुओं के प्रसार को रोकता है और शरीर के संक्रमण को रोकता है, अर्थात। प्रतिरक्षा बढ़ाता है;

5) विटामिन बी को संश्लेषित करता है: बी6 (पाइरिडोक्सिन), बी 12 (सायनोकोबालामिन), बीसी (फोलिक एसिड), पीपी (निकोटिनिक एसिड), एच (बायोटिन), साथ ही विटामिन के (एंटीहेमोरेजिक);

6) प्रोटीन, फॉस्फोलिपिड्स, पित्त और फैटी एसिड, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल के चयापचय में भाग लेता है।

बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की नकारात्मक भूमिका यह है कि बैक्टीरिया अमीनो एसिड को नष्ट कर देते हैं जो छोटी आंत में अवशोषित नहीं होते हैं, जिससे ऐसे पदार्थ बनते हैं जो शरीर के लिए जहरीले होते हैं, जिनमें अमोनिया, इंडोल, फिनोल, स्काटोल आदि शामिल हैं। आम तौर पर, ये पदार्थ होते हैं आमतौर पर यह लीवर में निष्क्रिय हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह बीमारियों का कारण बन सकता है।

बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा कई कारकों से प्रभावित होता है: भोजन के साथ रोगाणुओं का सेवन, आहार संबंधी विशेषताएं, पाचक रसों के गुण (लाइसोजाइम की उपस्थिति), आंतों की गतिशीलता (जो इससे सूक्ष्मजीवों को हटाने में मदद करती है), लसीका रोम की उपस्थिति आंतों के म्यूकोसा में, एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स आदि का उपयोग। शरीर के लिए असामान्य रोगाणुओं के विकास के साथ-साथ सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना और मात्रात्मक अनुपात में परिवर्तन को कहा जाता है dysbacteriosis. यह प्रतिस्पर्धी सूक्ष्मजीवों, एंटीबायोटिक दवाओं और पोषण में परिवर्तन के प्रभाव में होता है।

92. लार ग्रंथियाँ, लार की संरचना, गुण और महत्व

मौखिक गुहा में होंठ, गाल, जीभ, तालु आदि की श्लेष्मा झिल्ली में कई छोटी लार ग्रंथियां स्थित होती हैं (चित्र संख्या 241)। स्राव की प्रकृति के अनुसार, उन्हें प्रोटीनयुक्त या सीरस में विभाजित किया जाता है (एक स्राव प्रोटीन से भरपूर होता है और इसमें बलगम नहीं होता है - म्यूसिन), श्लेष्म (म्यूसिन से भरपूर एक स्राव पैदा करता है) और मिश्रित, या प्रोटीनयुक्त-श्लेष्म (एक प्रोटीनयुक्त स्राव पैदा करता है) -श्लेष्म स्राव). छोटी ग्रंथियों के अलावा, मौखिक गुहा के बाहर स्थित तीन जोड़ी बड़ी लार ग्रंथियों की नलिकाएं मौखिक गुहा में खुलती हैं: पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल।

कर्णमूल ग्रंथि- लार ग्रंथियों में सबसे बड़ी। इसका द्रव्यमान 25 ग्राम है। यह बाहरी कान के सामने और नीचे रेट्रोमैक्सिलरी फोसा में स्थित होता है। इसकी उत्सर्जन नलिका (स्टेनॉन डक्ट) मुंह के वेस्टिबुल में दूसरी ऊपरी दाढ़ के स्तर पर खुलती है। यह एक सीरस स्राव पैदा करता है जिसमें बहुत सारा पानी, प्रोटीन और नमक होता है।

अवअधोहनुज ग्रंथि- दूसरी सबसे बड़ी लार ग्रंथि। इसका द्रव्यमान 15 ग्राम है यह सबमांडिबुलर फोसा में स्थित है। इस ग्रंथि की उत्सर्जन नलिका जीभ के नीचे मौखिक गुहा में खुलती है। प्रोटीन-बलगम स्राव उत्पन्न करता है।

अधोलिंगीय ग्रंथि- छोटा, वजन लगभग 5 ग्राम, यह जीभ के नीचे माइलोहायॉइड मांसपेशी पर स्थित होता है और मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है। कई उत्सर्जन नलिकाएं (10-12) हैं। उनमें से सबसे बड़ी, बड़ी सब्लिंगुअल नलिका, जीभ के नीचे अवअधोहनुज नलिका के साथ मिलकर खुलती है। प्रोटीन-बलगम स्राव उत्पन्न करता है।

प्रत्येक लार ग्रंथि को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति प्रभागों से दोहरा संरक्षण प्राप्त होता है। पैरासिम्पेथेटिक नसें चेहरे (VII जोड़ी) और ग्लोसोफेरीन्जियल (IX जोड़ी) नसों के हिस्से के रूप में ग्रंथियों में जाती हैं, सहानुभूति - बाहरी कैरोटिड धमनी के आसपास के जाल से। लार ग्रंथियों के पैरासिम्पेथेटिक इन्फ़ेक्शन के सबकोर्टिकल केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होते हैं, सहानुभूति इन्फ़ेक्शन - रीढ़ की हड्डी के II-VI वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में। जब पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं चिढ़ जाती हैं, तो लार ग्रंथियां बड़ी मात्रा में तरल लार का स्राव करती हैं, जबकि सहानुभूति ग्रंथियां थोड़ी मात्रा में गाढ़ी, चिपचिपी लार का स्राव करती हैं।

लारयह मौखिक श्लेष्मा की बड़ी और छोटी लार ग्रंथियों के स्राव का मिश्रण है। यह पहला पाचक रस है। यह एक पारदर्शी तरल है, जो धागों में फैला हुआ है, थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया है

(पीएच - 7.2). एक वयस्क में लार की दैनिक मात्रा 0.5 से 2 लीटर तक होती है।

लार की संरचना में 98.5-99% पानी और 1-1.5% कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ शामिल हैं। अकार्बनिक पदार्थों में, लार में पोटेशियम, क्लोरीन - 100 मिलीग्राम%, सोडियम - 40 मिलीग्राम%, कैल्शियम - 12 मिलीग्राम%, आदि होते हैं।

लार में कार्बनिक पदार्थ होते हैं:

1) म्यूसिन - एक प्रोटीन श्लेष्म पदार्थ जो लार को चिपचिपाहट देता है, भोजन के बोलस को चिपका देता है और इसे फिसलनदार बना देता है, जिससे निगलने और ग्रासनली के माध्यम से बोलस के पारित होने में सुविधा होती है; मौखिक गुहा में बड़ी मात्रा में म्यूसिन मुख्य रूप से मौखिक म्यूकोसा की छोटी लार ग्रंथियों द्वारा स्रावित होता है;

2) एंजाइम: एमाइलेज़ (पटियालिन), माल्टोज़, लाइसोजाइम।

भोजन मौखिक गुहा में अधिक समय तक नहीं रहता: 15-20-30 सेकंड।

लार के कार्य:

1)पाचक;

2) उत्सर्जन (उत्सर्जन) - चयापचय उत्पादों, औषधीय और अन्य पदार्थों को जारी करता है;

3) सुरक्षात्मक - मौखिक गुहा में प्रवेश करने वाले परेशान करने वाले पदार्थों को धोना;

4) जीवाणुनाशक (लाइसोजाइम);

5) हेमोस्टैटिक - इसमें थ्रोम्बोप्लास्टिक पदार्थों की उपस्थिति के कारण।

लार का नियमन

खाना खाने से लार प्रतिबिम्बित रूप से उत्तेजित होती है। गंभीर जलन के साथ, लार 1-3 सेकंड के बाद शुरू होती है, कमजोर जलन के साथ - 20-30 सेकंड के बाद।

भोजन की पूरी अवधि के दौरान लार का निकलना जारी रहता है। यह बिना शर्त और वातानुकूलित सजगता के सिद्धांत पर किया जाता है।

बिना शर्त प्रतिवर्त लार तब उत्पन्न होती है जब भोजन मौखिक गुहा में प्रवेश करता है। इस मामले में, मौखिक गुहा के रिसेप्टर्स से उत्तेजना अभिवाही (संवेदनशील) नसों के माध्यम से मेडुला ऑबोंगटा में स्थित लार के केंद्र तक पहुंचाई जाती है। अपवाही (स्रावी) तंत्रिकाओं के साथ लार के केंद्र से, उत्तेजना लार ग्रंथियों तक पहुंचती है और लार के पृथक्करण का कारण बनती है।

लार दृष्टि, भोजन की गंध, प्रकाश, ध्वनि और खाना पकाने से जुड़े अन्य संकेतों का एक वातानुकूलित प्रतिवर्त भी हो सकता है। भोजन के साथ इन वातानुकूलित संकेतों के कई संयोजनों और सुदृढीकरण के बाद, भविष्य में केवल संकेत लार का कारण बनने लगते हैं, जो एक वातानुकूलित प्रतिवर्त के विकास का संकेत देता है।

93.अग्न्याशय(अग्न्याशय) लम्बी आकृति, लोब्यूलर संरचना का एक अंग है। यह मिश्रित कार्य वाली दूसरी सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि है। एक बहिःस्रावी ग्रंथि के रूप में, यह प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त एंजाइमों से भरपूर अग्नाशयी रस का उत्पादन करती है, जो ग्रहणी में प्रवेश करती है। अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में, यह रक्त में हार्मोन बनाती और छोड़ती है: इंसुलिन, ग्लूकागन, लिपोकेन, आदि, जो कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को प्रभावित करते हैं।

अग्न्याशय पेट के पीछे पेट की गुहा की पिछली दीवार पर रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में 1-11 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होता है। ग्रंथि का द्रव्यमान 60-80 ग्राम, लंबाई लगभग 17 सेमी, मोटाई 2 होती है -3 सेमी. ग्रंथि का दाहिना मोटा भाग होता है - सिर, मध्य - शरीर और पूंछ। अग्न्याशय की मुख्य उत्सर्जन नलिका इसकी पूरी लंबाई के साथ ग्रंथि की मोटाई से होकर गुजरती है, जो सामान्य पित्त नली के साथ इसके प्रमुख पैपिला पर ग्रहणी में खुलती है। ग्रंथि के शीर्ष में, एक सहायक अग्नाशयी वाहिनी बनती है, जो इसके छोटे पैपिला पर ग्रहणी में खुलती है। कभी-कभी सहायक वाहिनी ग्रंथि की मुख्य वाहिनी से जुड़ जाती है। सहायक अग्न्याशय के मामले देखे गए हैं। इसमें एक अंगूठी के आकार का अग्न्याशय भी होता है, जो ग्रहणी के संपीड़न का कारण बनता है।

इसकी संरचना के संदर्भ में, अग्न्याशय एक जटिल वायुकोशीय-ट्यूबलर ग्रंथि है, जो एक पतले संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढकी होती है, जिसके माध्यम से एक लोब्यूलर संरचना वाले अंग की राहत दिखाई देती है। अधिकांश ग्रंथि (97-99%) में कई लोब्यूल होते हैं, जिनके बीच ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक (ग्रंथि का बहिःस्रावी भाग) की परतें होती हैं (चित्र संख्या 261)। अंतःस्रावी ऊतक पूरे अंग का लगभग 1% ही बनाता है। यह मुख्य रूप से पॉल-लैंगरहैंस (1869) के आइलेट्स के रूप में अग्न्याशय की पूंछ में स्थित है, जिसमें अंतःस्रावी कोशिकाएं होती हैं - पांच प्रकार के इंसुलिनोसाइट्स (ए, बी, डी, डी 1 और पीपी कोशिकाएं)।

अग्न्याशय की सूजन को कहा जाता है अग्नाशयशोथ.

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की विस्तृत संरचना परिशिष्ट 1 में दर्शाई गई है।

सभी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को विभाजित किया गया है: - बाध्य (मुख्य माइक्रोफ्लोरा); - वैकल्पिक भाग (अवसरवादी और सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा); माइक्रोफ्लोरा को बाध्य करें।

बिफीडोबैक्टीरिया बच्चों और वयस्कों की आंतों में बाध्यकारी बैक्टीरिया के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधि हैं। ये अवायवीय हैं, ये बीजाणु नहीं बनाते हैं और समान या थोड़े घुमावदार आकार की रूपात्मक रूप से बड़ी ग्राम-पॉजिटिव छड़ें हैं। अधिकांश बिफीडोबैक्टीरिया में छड़ों के सिरे द्विभाजित होते हैं, लेकिन गोलाकार सूजन के रूप में पतले या मोटे भी हो सकते हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया की अधिकांश आबादी बड़ी आंत में स्थित है, जो इसका मुख्य पार्श्विका और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा है। बिफीडोबैक्टीरिया एक व्यक्ति के जीवन भर आंतों में मौजूद रहते हैं; बच्चों में वे उम्र के आधार पर सभी आंतों के सूक्ष्मजीवों का 90 से 98% हिस्सा बनाते हैं।

जन्म के 5-20वें दिन तक स्तनपान करने वाले स्वस्थ नवजात शिशुओं में आंतों के माइक्रोबियल परिदृश्य में बिफीडोफ्लोरा एक प्रमुख स्थान पर कब्जा करना शुरू कर देता है। स्तनपान करने वाले बच्चों में विभिन्न प्रकार के बिफीडोबैक्टीरिया में, बिफीडोबैक्टीरियम बिफिडम प्रमुख है।

बिफीडोबैक्टीरिया के निम्नलिखित कार्य प्रतिष्ठित हैं:

आंतों के म्यूकोसा के साथ मिलकर, वे शरीर के आंतरिक वातावरण में रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों के प्रवेश से आंतों की बाधा की शारीरिक सुरक्षा प्रदान करते हैं; - कार्बनिक फैटी एसिड के उत्पादन के कारण रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति उच्च विरोधी गतिविधि है; - खाद्य सब्सट्रेट्स के उपयोग और पार्श्विका पाचन के सक्रियण में भाग लें; - अमीनो एसिड और प्रोटीन, विटामिन के, पैंटोथेनिक एसिड, बी विटामिन को संश्लेषित करें: बी 1 - थायमिन, बी 2 - राइबोफ्लेविन, बी 3 - निकोटिनिक एसिड, बीसी - फोलिक एसिड, बी 6 - पाइरिडोक्सिन, - कैल्शियम और लौह आयनों के अवशोषण को बढ़ाने में योगदान करते हैं। आंतों की दीवारें, विटामिन डी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के बाध्य माइक्रोफ्लोरा का एक अन्य प्रतिनिधि लैक्टोबैसिलि है, जो स्पष्ट बहुरूपता के साथ ग्राम-पॉजिटिव छड़ें हैं, जो श्रृंखलाओं में या अकेले, गैर-बीजाणु-गठन में व्यवस्थित होते हैं। लैक्टोफ्लोरा प्रसवोत्तर प्रारंभिक अवधि में नवजात शिशु के शरीर में निवास करता है। लैक्टोबैसिली का निवास स्थान मौखिक गुहा से लेकर बृहदान्त्र तक जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भाग हैं।

महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, लैक्टोबैसिली अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ एक जटिल बातचीत में प्रवेश करती है, जिसके परिणामस्वरूप पुटीय सक्रिय और पाइोजेनिक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव, मुख्य रूप से प्रोटियाज़, साथ ही तीव्र आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंट दबा दिए जाते हैं।

सामान्य चयापचय के दौरान, वे लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड बनाने, लाइसोजाइम और एंटीबायोटिक गतिविधि वाले अन्य पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं: रेयूटेरिन, प्लांटारिसिन, लैक्टोसिडिन, लैक्टोलिन। पेट और छोटी आंत में, लैक्टोबैसिली, मेजबान जीव के सहयोग से, उपनिवेशण प्रतिरोध के निर्माण में मुख्य सूक्ष्मजीवविज्ञानी लिंक हैं। बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के साथ, सामान्य एसिड फॉर्मर्स का एक समूह, यानी। कार्बनिक अम्ल उत्पन्न करने वाले जीवाणु अवायवीय प्रोपियोनोबैक्टीरिया हैं। पर्यावरण के पीएच को कम करके, प्रोपियोनोबैक्टीरिया रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ विरोधी गुण प्रदर्शित करता है। बाध्यकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों में एस्चेरिचिया कोली (एस्चेरिचिया कोली) भी शामिल है।

एक स्वस्थ शरीर में पारिस्थितिक स्थान बड़ी आंत और छोटी आंत के दूरस्थ भाग होते हैं। यह पता चला कि एस्चेरिचिया लैक्टोज के हाइड्रोलिसिस को बढ़ावा देता है; विटामिन के उत्पादन में भाग लें, मुख्य रूप से विटामिन के, समूह बी; कोलिसिन का उत्पादन - एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ जो एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के विकास को रोकते हैं; एंटीबॉडी निर्माण को प्रोत्साहित करें। बैक्टेरॉइड्स अवायवीय गैर-बीजाणु बनाने वाले सूक्ष्मजीव हैं। बड़ी आंत में इनका स्तर 107 से 1011 CFU/g मल तक होता है। बैक्टेरॉइड्स की भूमिका को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह स्थापित किया गया है कि वे पाचन में भाग लेते हैं, पित्त एसिड को तोड़ते हैं और लिपिड चयापचय में भाग लेते हैं। पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी गैर-किण्वन ग्राम-पॉजिटिव एनारोबिक स्ट्रेप्टोकोकी हैं जो दूध प्रोटीन के प्रोटियोलिसिस और कार्बोहाइड्रेट के किण्वन में शामिल होते हैं। इनमें हेमोलिटिक गुण नहीं होते हैं।

एंटरोकॉसी किण्वक प्रकार का चयापचय करता है, मुख्य रूप से लैक्टिक एसिड के निर्माण के साथ विभिन्न प्रकार के कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है, लेकिन गैस नहीं। कुछ मामलों में, नाइट्रेट कम हो जाता है, आमतौर पर लैक्टोज किण्वित होता है।

ऐच्छिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व पेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली, यीस्ट और यीस्ट जैसी कवक द्वारा किया जाता है। पेप्टोकोकी (एनारोबिक कोक्सी) फैटी एसिड बनाने के लिए पेप्टोन और अमीनो एसिड का चयापचय करता है, हाइड्रोजन सल्फाइड, एसिटिक, लैक्टिक, साइट्रिक, आइसोवालेरिक और अन्य एसिड का उत्पादन करता है। स्टेफिलोकोसी - गैर-हेमोलिटिक (एपिडर्मल, सैप्रोफाइटिक) - सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा के समूह का हिस्सा हैं जो पर्यावरणीय वस्तुओं से शरीर में प्रवेश करते हैं। नाइट्रेट आमतौर पर नाइट्राइट में अपचयित हो जाता है

एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में स्ट्रेप्टोकोकी 104 - 105 CFU/g मल की मात्रा में पाया जाता है। इनमें लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस जैसे गैर-रोगजनक उपभेद भी शामिल हैं। गैर-रोगजनक आंत्र स्ट्रेप्टोकोक्की में रोगजनकों के विरुद्ध विरोधी गतिविधि होती है। स्ट्रेप्टोकोकी मुख्य रूप से लैक्टेट का उत्पादन करता है, लेकिन गैस का नहीं। आंतों में बेसिली को एरोबिक और एनारोबिक प्रकार के सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया जा सकता है। कार्बोहाइड्रेट या पेप्टोन से वे कार्बनिक अम्ल और अल्कोहल का मिश्रण बनाते हैं। यीस्ट और कुछ यीस्ट जैसे कवक को सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। जीनस कैंडिडा के यीस्ट जैसे कवक, अक्सर सी.एल्बिकन्स और सी.स्टीलेटोइडिया, अवसरवादी रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। वे पाचन तंत्र और वल्वोवाजाइनल क्षेत्र के सभी पेट के अंगों में हो सकते हैं। सशर्त रूप से रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया में एंटरोबैक्टीरिया (आंतों के बैक्टीरिया) परिवार के प्रतिनिधि शामिल हैं: क्लेबसिएला, प्रोटियस, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, सेरेशन, आदि। फ्यूसोबैक्टीरिया ग्राम-नकारात्मक, गैर-बीजाणु-गठन, बहुरूपी रॉड के आकार के बैक्टीरिया, अवायवीय माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं। बृहदांत्र. माइक्रोबायोसेनोसिस में उनके महत्व का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। गैर-किण्वन ग्राम-नकारात्मक छड़ें अक्सर क्षणिक माइक्रोफ्लोरा के रूप में पहचानी जाती हैं, क्योंकि इस समूह के जीवाणु स्वतंत्र रूप से जीवित रहते हैं और पर्यावरण से आसानी से आंतों में प्रवेश कर जाते हैं।

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के निम्नलिखित कार्यों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

सुरक्षात्मक - सामान्य माइक्रोफ्लोरा विदेशी माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है, जो नियमित रूप से (भोजन और पानी के साथ) जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है (क्योंकि यह एक खुली प्रणाली है)

एंजाइमैटिक - सामान्य माइक्रोफ़्लोरा प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को पचाने में सक्षम है। प्रोटीन (जिन्हें ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में पचने का समय नहीं मिला है) सीकुम में पचते हैं - सड़न की एक प्रक्रिया जो गैस पैदा करती है जो कोलोनिक गतिशीलता को उत्तेजित करती है, जिससे मल निकलता है

विटामिन का संश्लेषण मुख्य रूप से सीकुम में होता है, जहां उनका अवशोषण होता है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा सभी बी विटामिन, निकोटिनिक एसिड का एक महत्वपूर्ण हिस्सा (शरीर की दैनिक आवश्यकता का 75% तक) और अन्य विटामिन का संश्लेषण सुनिश्चित करता है।

कई अमीनो एसिड और प्रोटीन का संश्लेषण (विशेषकर उनकी कमी के मामले में)।

सूक्ष्म तत्वों के आदान-प्रदान में भागीदारी - बिफीडोबैक्टीरिया आंतों की दीवारों के माध्यम से कैल्शियम और लौह आयनों (साथ ही विटामिन डी) की अवशोषण प्रक्रियाओं को बढ़ाने में मदद करता है।

ज़ेनोबायोटिक्स का विषहरण (विषाक्त पदार्थों का निष्प्रभावीकरण) आंतों के माइक्रोफ्लोरा का एक महत्वपूर्ण शारीरिक कार्य है, जो इसकी बोकेमिकल गतिविधि (गैर-विषैले उत्पादों के निर्माण के साथ ज़ेनोबायोटिक्स का बायोट्रांसफॉर्मेशन और शरीर से उनके बाद के त्वरित उन्मूलन के साथ-साथ) के परिणामस्वरूप होता है। उनकी निष्क्रियता और जैवअवशोषण)।

प्रतिरक्षण प्रभाव - सामान्य माइक्रोफ्लोरा एंटीबॉडी और पूरक के संश्लेषण को उत्तेजित करता है; बच्चों में - प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता और गठन को बढ़ावा देता है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की बहुक्रियाशीलता इसकी स्थिर संरचना को बनाए रखने के महत्व को निर्धारित करती है।

शरीर की सफाई और उचित पोषण गेन्नेडी पेत्रोविच मालाखोव

बड़ी आंत में माइक्रोफ्लोरा की भूमिका

आइए बड़ी आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों की गतिविधियों पर करीब से नज़र डालें।

बैक्टीरिया की 400-500 से अधिक विभिन्न प्रजातियाँ यहाँ रहती हैं। वैज्ञानिकों के अनुसार, 1 ग्राम मल में औसतन 30-40 अरब होते हैं! एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: उनमें से इतने सारे क्यों हैं?

यह पता चला है कि बड़ी आंत का सामान्य माइक्रोफ्लोरा न केवल पाचन प्रक्रियाओं की अंतिम कड़ी में भाग लेता है और आंत में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, बल्कि आहार से कई महत्वपूर्ण विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम, हार्मोन और अन्य पोषक तत्व भी पैदा करता है। फाइबर (सेलूलोज़, पेक्टिन और शरीर द्वारा अपचनीय अन्य पौधे पदार्थ)। सामान्य रूप से कार्य करने वाली आंत की स्थितियों में, यह विभिन्न प्रकार के रोगजनक और पुटीय सक्रिय रोगाणुओं को दबाने और नष्ट करने में सक्षम है।

माइक्रोबियल अपशिष्ट उत्पाद स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर नियामक प्रभाव डालते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को भी उत्तेजित करते हैं।

सूक्ष्मजीवों के सामान्य कामकाज के लिए एक निश्चित वातावरण की आवश्यकता होती है - थोड़ा अम्लीय वातावरण और आहार फाइबर। सामान्य रूप से भोजन प्राप्त करने वाले अधिकांश लोगों की आंतों में, बड़ी आंत में स्थितियाँ आवश्यक से कोसों दूर होती हैं।

सड़ता हुआ मल एक क्षारीय वातावरण बनाता है। और यह वातावरण पहले से ही रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ावा देता है।

ई. कोलाई बी विटामिन को संश्लेषित करता है, जो तकनीकी पर्यवेक्षण के रूप में कार्य करता है, अनियंत्रित ऊतक विकास को रोकता है, प्रतिरक्षा का समर्थन करता है, यानी कैंसर विरोधी सुरक्षा प्रदान करता है।

डॉक्टर सही थे कार्लास, यह बताते हुए कि कैंसर अनुचित तरीके से खाए गए भोजन का प्रकृति का बदला है। अपनी पुस्तक "क्योर ऑफ कैंसर" में वे कहते हैं कि कैंसर के 10,000 मामलों में से 9,999 मामले व्यक्ति के अपने मल से विषाक्तता के परिणाम होते हैं और केवल एक मामला शरीर में वास्तव में अपरिवर्तनीय अपक्षयी परिवर्तनों का परिणाम होता है।

खाद्य उत्पादों के सड़ने पर बनने वाला फफूंद शरीर में गंभीर विकृति के विकास में योगदान देता है। बृहदान्त्र और यकृत को साफ करके, आप उपरोक्त की शुद्धता के प्रति आश्वस्त हो जाएंगे, आप काले टुकड़ों के रूप में फफूंदी को बाहर निकलते हुए देखेंगे!

शरीर में फफूंद बनने और बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के अध:पतन का एक बाहरी संकेत, साथ ही विटामिन ए की कमी, दांतों पर काली पट्टिका का बनना है। बड़ी आंत में व्यवस्था बहाल करने और शरीर को विटामिन ए (कैरोटीन) की पर्याप्त आपूर्ति करने से, यह पट्टिका गायब हो जाएगी।

लेखक एडा मिखाइलोव्ना टिमोफीवा

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सामान्य आंत्र सूक्ष्मजीवबैक्टीरिया की कॉलोनियां हैं जो निचले पाचन तंत्र के लुमेन और श्लेष्म झिल्ली की सतह पर निवास करती हैं। चाइम (खाद्य बोलस) के उच्च गुणवत्ता वाले पाचन, चयापचय और संक्रामक रोगजनकों के साथ-साथ विषाक्त उत्पादों के खिलाफ स्थानीय रक्षा के सक्रियण के लिए उनकी आवश्यकता होती है।

सामान्य आंत्र माइक्रोफ्लोरा- यह पाचन तंत्र के निचले हिस्सों के विभिन्न रोगाणुओं का संतुलन है, यानी शरीर के जैव रासायनिक, चयापचय, प्रतिरक्षाविज्ञानी संतुलन को बनाए रखने और मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक उनका मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात।

• सुरक्षात्मक कार्य.सामान्य माइक्रोफ़्लोरा में रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रति स्पष्ट प्रतिरोध होता है। लाभकारी बैक्टीरिया अन्य संक्रामक रोगजनकों द्वारा आंतों के उपनिवेशण को रोकते हैं जो इसके लिए विशिष्ट नहीं हैं। यदि सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की मात्रा कम हो जाती है, तो संभावित खतरनाक सूक्ष्मजीव गुणा करना शुरू कर देते हैं। प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, और जीवाणु रक्त विषाक्तता (सेप्टिसीमिया) होती है। इसलिए, सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रा में कमी को रोकना महत्वपूर्ण है।
• पाचन क्रिया.आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्रोटीन, वसा और उच्च आणविक भार कार्बोहाइड्रेट के किण्वन में शामिल होता है। लाभकारी बैक्टीरिया पानी के प्रभाव में बड़ी मात्रा में फाइबर और चाइम अवशेषों को नष्ट कर देते हैं और आंतों में अम्लता (पीएच) के आवश्यक स्तर को बनाए रखते हैं। माइक्रोफ्लोरा निष्क्रिय करता है (क्षारीय फॉस्फेट, एंटरोकिनेज), प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (फिनोल, इंडोल, स्काटोल) के निर्माण में भाग लेता है और पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है। पाचन तंत्र के सूक्ष्मजीव पित्त अम्लों के चयापचय को भी नियंत्रित करते हैं। बिलीरुबिन (पित्त वर्णक) के स्टर्कोबिलिन और यूरोबिलिन में परिवर्तन को बढ़ावा देना। लाभकारी बैक्टीरिया कोलेस्ट्रॉल रूपांतरण के अंतिम चरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह कोप्रोस्टेरॉल का उत्पादन करता है, जो बृहदान्त्र में अवशोषित नहीं होता है और मल में उत्सर्जित होता है। नॉर्मोफ़्लोरा यकृत द्वारा पित्त एसिड के उत्पादन को कम कर सकता है और शरीर में सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित कर सकता है।
• सिंथेटिक (चयापचय) कार्य।पाचन तंत्र के लाभकारी बैक्टीरिया विटामिन (सी, के, एच, पीपी, ई, समूह बी) और आवश्यक अमीनो एसिड का उत्पादन करते हैं। आंतों का माइक्रोफ्लोरा आयरन और कैल्शियम के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है, और इसलिए एनीमिया और रिकेट्स जैसी बीमारियों के विकास को रोकता है। लाभकारी बैक्टीरिया की क्रिया के कारण, विटामिन (डी 3, बी 12 और फोलिक एसिड) का सक्रिय अवशोषण होता है, जो हेमटोपोइएटिक प्रणाली को नियंत्रित करता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का चयापचय कार्य एंटीबायोटिक जैसे पदार्थों (एसिडोफिलस, लैक्टोसिडिन, कोलिसिन और अन्य) और जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों (हिस्टामाइन, डाइमिथाइलमाइन, टायरामाइन, आदि) को संश्लेषित करने की उनकी क्षमता में भी प्रकट होता है, जो रोगजनकों के विकास और प्रजनन को रोकते हैं। सूक्ष्मजीव.
• विषहरण समारोह।यह कार्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की मात्रा को कम करने और मल से खतरनाक विषाक्त उत्पादों को हटाने की क्षमता से जुड़ा है: भारी धातुओं के लवण, नाइट्राइट, उत्परिवर्तजन, ज़ेनोबायोटिक्स और अन्य। हानिकारक यौगिक शरीर के ऊतकों में नहीं टिकते। लाभकारी बैक्टीरिया उनके विषैले प्रभाव को रोकते हैं।
• प्रतिरक्षा कार्य।आंत की सामान्य वनस्पति इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को उत्तेजित करती है - विशेष प्रोटीन जो खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ शरीर की सुरक्षा को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, लाभकारी बैक्टीरिया फागोसाइटिक कोशिकाओं (गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा) की प्रणाली की परिपक्वता में योगदान करते हैं, जो रोगजनक रोगाणुओं को अवशोषित करने और नष्ट करने में सक्षम हैं (देखें)।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि

संपूर्ण आंत्र माइक्रोफ्लोरा को इसमें विभाजित किया गया है:

1. सामान्य (बुनियादी);
2. अवसरवादी;
3. रोगजनक.

सभी प्रतिनिधियों में एनारोबेस और एरोबेस हैं। एक दूसरे से उनका अंतर उनके अस्तित्व और जीवन गतिविधि की विशिष्टताओं में निहित है। एरोबेस सूक्ष्मजीव हैं जो केवल ऑक्सीजन की निरंतर पहुंच की स्थिति में ही जीवित रह सकते हैं और प्रजनन कर सकते हैं। दूसरे समूह के प्रतिनिधियों को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: बाध्यकारी (सख्त) और ऐच्छिक (सशर्त) अवायवीय। ये दोनों ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में भी अपने अस्तित्व के लिए ऊर्जा प्राप्त करते हैं। यह बाध्य अवायवीय जीवों के लिए विनाशकारी है, लेकिन ऐच्छिक अवायवीय जीवों के लिए नहीं, यानी इसकी उपस्थिति में सूक्ष्मजीव मौजूद रह सकते हैं।

सामान्य सूक्ष्मजीव

इनमें ग्राम-पॉजिटिव (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, यूबैक्टेरिया, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी) और ग्राम-नेगेटिव (बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, वेइलोनेला) एनारोबेस शामिल हैं। यह नाम डेनिश जीवाणुविज्ञानी - ग्राम के नाम से जुड़ा है। उन्होंने एनिलिन डाई, आयोडीन और अल्कोहल का उपयोग करके स्मीयर को दागने के लिए एक विशेष विधि विकसित की। माइक्रोस्कोपी के तहत, कुछ बैक्टीरिया का रंग नीला-बैंगनी होता है और वे ग्राम-पॉजिटिव होते हैं। अन्य सूक्ष्मजीव बदरंग हो जाते हैं। इन जीवाणुओं को बेहतर ढंग से देखने के लिए, एक कंट्रास्ट डाई (फुचिन) का उपयोग किया जाता है, जो उन्हें गुलाबी रंग में बदल देता है। ये ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव हैं।

इस समूह के सभी प्रतिनिधि सख्त अवायवीय हैं। वे संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ़्लोरा (92-95%) का आधार बनाते हैं। लाभकारी बैक्टीरिया एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो उनके पर्यावरण से खतरनाक संक्रमण के रोगजनकों को विस्थापित करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, सामान्य सूक्ष्मजीव आंत के अंदर एक "अम्लीकरण" क्षेत्र (पीएच = 4.0-5.0) बनाते हैं और इसकी श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं। इस प्रकार, एक अवरोध बनता है जो बाहर से विदेशी जीवाणुओं के उपनिवेशण को रोकता है। लाभकारी सूक्ष्मजीव अवसरवादी वनस्पतियों के संतुलन को नियंत्रित करते हैं, इसकी अत्यधिक वृद्धि को रोकते हैं। विटामिन के संश्लेषण में भाग लें।

इनमें ग्राम-पॉजिटिव (क्लोस्ट्रिडिया, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली) और ग्राम-नेगेटिव (एस्चेरिचिया - ई. कोली और एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के अन्य सदस्य: प्रोटियस, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, आदि) ऐच्छिक अवायवीय शामिल हैं।

ये सूक्ष्मजीव अवसरवादी हैं। अर्थात्, यदि शरीर में स्वस्थता है, तो उनका प्रभाव सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की तरह ही सकारात्मक होता है। प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने से उनका अत्यधिक प्रजनन होता है और वे रोगजनकों में परिवर्तित हो जाते हैं। यह दस्त, मल की प्रकृति में बदलाव (बलगम, रक्त या मवाद के मिश्रण के साथ तरल) और सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट के साथ विकसित होता है। अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक वृद्धि कमजोर प्रतिरक्षा, पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों, खराब पोषण और दवाओं (एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, साइटोस्टैटिक्स, एनाल्जेसिक और अन्य दवाओं) के उपयोग से जुड़ी हो सकती है।

एंटरोबैक्टीरिया का मुख्य प्रतिनिधि विशिष्ट जैविक गुणों वाला है। यह इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को सक्रिय करने में सक्षम है। विशिष्ट प्रोटीन एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और श्लेष्म झिल्ली में उनके प्रवेश को रोकते हैं। इसके अलावा, ई. कोलाई जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थ - कोलिसिन का उत्पादन करता है। अर्थात्, सामान्य एस्चेरिचिया एंटरोबैक्टीरिया के परिवार से पुटीय सक्रिय और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकने में सक्षम है - एस्चेरिचिया कोली परिवर्तित जैविक गुणों (हेमोलाइजिंग उपभेदों), क्लेबसिएला, प्रोटियस और अन्य के साथ। एस्चेरिचिया विटामिन K के संश्लेषण में भाग लेता है।

अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक भी शामिल हैं। वे स्वस्थ बच्चों और वयस्कों में बहुत कम पाए जाते हैं। मल में उनका पता लगाना, यहां तक ​​​​कि कम मात्रा में भी, रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा के साथ होना चाहिए ताकि (खमीर जैसी कवक की अत्यधिक वृद्धि और प्रसार) को बाहर किया जा सके। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों और कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में सच है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव

ये बैक्टीरिया हैं जो बाहर से पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं और तीव्र आंतों में संक्रमण का कारण बनते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संक्रमण दूषित भोजन (सब्जियां, फल, आदि) और पानी के सेवन, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों के उल्लंघन और किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क से हो सकता है। सामान्यतः ये आंत में नहीं पाए जाते। इनमें खतरनाक संक्रमणों के रोगजनक प्रेरक एजेंट शामिल हैं - स्यूडोट्यूबरकुलोसिस और अन्य बीमारियाँ। इस समूह के सबसे आम प्रतिनिधि शिगेला, साल्मोनेला, यर्सिनिया आदि हैं। कुछ रोगजनक (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एटिपिकल एस्चेरिचिया कोली) चिकित्सा कर्मियों (रोगजनक तनाव के वाहक) और अस्पतालों में पाए जा सकते हैं। वे गंभीर अस्पताल-जनित संक्रमण का कारण बनते हैं।

सभी रोगजनक बैक्टीरिया आंतों की सूजन के प्रकार या मल विकार (दस्त, बलगम, रक्त, मल में मवाद) और शरीर के नशा के विकास के विकास को भड़काते हैं। लाभकारी माइक्रोफ्लोरा बाधित होता है।

आंतों में बैक्टीरिया का सामान्य स्तर

लाभकारी जीवाणु

सामान्य सूक्ष्मजीव			1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	वयस्कों
बिफीडोबैक्टीरिया	10 9 –10 10	10 8 –10 10	10 10 –10 11	10 9 –10 10
लैक्टोबैसिली	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 7 –10 8	>10 9
यूबैक्टीरिया	10 6 –10 7	>10 10	10 9 –10 10	10 9 –10 10
पेप्टो-स्ट्रेप्टोकोकी	<10 5	>10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
बैक्टेरोइड्स	10 7 –10 8	10 8 –10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
फ्यूसोबैक्टीरिया	<10 6	<10 6	10 8 –10 9	10 8 –10 9
वेइलोनेला	<10 5	>10 8	10 5 –10 6	10 5 –10 6

सीएफयू/जी 1 ग्राम मल में सूक्ष्मजीवों की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या है।

अवसरवादी बैक्टीरिया

अवसरवादी सूक्ष्मजीव	1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को स्तनपान कराया जाता है	कृत्रिम आहार पर 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	वयस्कों
एस्चेरिचिया कोली विशिष्ट गुणों के साथ	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
क्लोस्ट्रीडिया	10 5 –10 6	10 7 –10 8	< =10 5	10 6 –10 7
Staphylococcus	10 4 –10 5	10 4 –10 5	<=10 4	10 3 –10 4
और.स्त्रेप्तोकोच्ची	10 6 –10 7	10 8 –10 9	10 7 –10 8	10 7 –10 8
बेसिली	10 2 –10 3	10 8 –10 9	<10 4	<10 4
कैंडिडा जीनस का कवक	कोई नहीं	कोई नहीं	<10 4	<10 4

लाभकारी आंत बैक्टीरिया

ग्राम-पॉजिटिव सख्त अवायवीय:

ग्राम-नकारात्मक सख्त अवायवीय:

• बैक्टेरोइड्स- बहुरूपी (विभिन्न आकार और आकार वाली) छड़ें। बिफीडोबैक्टीरिया के साथ, वे जीवन के 6-7 दिनों तक नवजात शिशुओं की आंतों में निवास करते हैं। स्तनपान के दौरान 50% बच्चों में बैक्टेरॉइड्स पाए जाते हैं। अधिकांश मामलों में कृत्रिम पोषण के साथ इन्हें बोया जाता है। बैक्टेरॉइड्स पाचन और पित्त एसिड के टूटने में भाग लेते हैं।
• फ्यूसोबैक्टीरिया- बहुरूपी छड़ के आकार के सूक्ष्मजीव। वयस्कों के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की विशेषता। इन्हें अक्सर विभिन्न स्थानीयकरणों की शुद्ध जटिलताओं के दौरान पैथोलॉजिकल सामग्री से बोया जाता है। ल्यूकोटॉक्सिन (ल्यूकोसाइट्स पर विषाक्त प्रभाव वाला एक जैविक पदार्थ) और प्लेटलेट एकत्रीकरण कारक को स्रावित करने में सक्षम, गंभीर सेप्टीसीमिया में थ्रोम्बोम्बोलिज्म के लिए जिम्मेदार।
• वेइलोनेला– कोकल सूक्ष्मजीव. स्तनपान करने वाले बच्चों में 50% से कम मामलों में इनका पता चलता है। कृत्रिम पोषण पर शिशुओं में, सूत्र उच्च सांद्रता में बोए जाते हैं। वेइलोनेला बड़े पैमाने पर गैस उत्पादन करने में सक्षम हैं। यदि वे अत्यधिक बढ़ जाते हैं, तो यह विशिष्ट विशेषता अपच संबंधी विकार (पेट फूलना, डकार और दस्त) पैदा कर सकती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की जांच कैसे करें?

मल को विशेष पोषक मीडिया पर टीका लगाकर उसकी बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जानी चाहिए। मल के अंतिम भाग से एक बाँझ स्पैटुला का उपयोग करके सामग्री एकत्र की जाती है। मल की आवश्यक मात्रा 20 ग्राम है। शोध के लिए सामग्री को परिरक्षकों के बिना बाँझ कंटेनरों में रखा जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि अवायवीय सूक्ष्मजीवों को मल संग्रह के क्षण से लेकर उसके टीकाकरण तक ऑक्सीजन की क्रिया से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाना चाहिए। एक विशेष गैस मिश्रण (कार्बन डाइऑक्साइड (5%) + हाइड्रोजन (10%) + नाइट्रोजन (85%)) और एक कसकर जमीन वाले ढक्कन से भरी टेस्ट ट्यूब का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सामग्री एकत्र करने से लेकर बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण शुरू होने तक 2 घंटे से अधिक समय नहीं बीतना चाहिए।

यह मल विश्लेषण आपको सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाने, उनके अनुपात की गणना करने और दृश्यमान विकारों - डिस्बिओसिस का निदान करने की अनुमति देता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी लाभकारी बैक्टीरिया के अनुपात में कमी, इसके सामान्य जैविक गुणों में बदलाव के साथ-साथ रोगजनकों की उपस्थिति के साथ अवसरवादी वनस्पतियों की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की कम सामग्री - क्या करें?

विशेष तैयारी का उपयोग करके सूक्ष्मजीवों के असंतुलन को ठीक किया जाता है:

1. बैक्टीरिया के एक या अधिक समूहों की वृद्धि और चयापचय गतिविधि की चयनात्मक उत्तेजना के कारण मुख्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा आंत के उपनिवेशण को बढ़ावा देना। ये दवाएं दवाएं नहीं हैं. इनमें बिना पचे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो लाभकारी बैक्टीरिया के लिए सब्सट्रेट हैं और पाचन एंजाइमों से प्रभावित नहीं होते हैं। तैयारी: "हिलक फोर्टे", "डुफलक" ("नॉर्मेज़"), "कैल्शियम पैंटोथेनेट", "लाइसोजाइम" और अन्य।
2. – ये जीवित सूक्ष्मजीव हैं जो आंतों के बैक्टीरिया के संतुलन को सामान्य करते हैं और अवसरवादी वनस्पतियों से प्रतिस्पर्धा करते हैं। मानव स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। उनमें लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस आदि होते हैं। तैयारी: "एसिलैक्ट", "लाइनक्स", "बैक्टिसुबटिल", "एंटेरोल", "कोलीबैक्टीरिन", "लैक्टोबैक्टीरिन", "बिफिडुम्बैक्टेरिन", "बिफिकोल", "प्राइमाडोफिलस" " और दूसरे।
3. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट।इनका उपयोग सामान्य आंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस को बनाए रखने और शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए किया जाता है। तैयारी: "केआईपी", "इम्यूनल", "इचिनेसिया", आदि।
4. दवाएं जो आंतों की सामग्री के पारगमन को नियंत्रित करती हैं।भोजन के पाचन और निष्कासन में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है। औषधियाँ: विटामिन, आदि।

इस प्रकार, सामान्य माइक्रोफ्लोरा अपने विशिष्ट कार्यों के साथ - सुरक्षात्मक, चयापचय और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग - पाचन तंत्र की माइक्रोबियल पारिस्थितिकी को निर्धारित करता है और शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस) की स्थिरता बनाए रखने में भाग लेता है।

छोटी आंत भोजन को लगभग पूरी तरह से पचाती और अवशोषित करती है। बड़ी आंत में पाचन उन टुकड़ों के आने के बाद शुरू होता है जिन्हें छोटी आंत पचा नहीं पाती है। बड़ी आंत का कार्य यह है कि यहां काइम के अवशेष (आंशिक रूप से पचे हुए भोजन और गैस्ट्रिक रस की गांठ) पानी छोड़ कर अधिक ठोस अवस्था प्राप्त कर लेते हैं। यहां पाचन रस और जीवाणु वनस्पतियों की मदद से अणुओं का टूटना होता है, उदाहरण के लिए, फाइबर (छोटी आंत इसे तोड़ने में सक्षम नहीं है)। बृहदान्त्र का मुख्य कार्य शरीर से आगे के निष्कासन के लिए भोजन के टुकड़ों को अर्ध-ठोस अवस्था में परिवर्तित करना है।

बड़ी आंत में महत्वपूर्ण पाचन प्रक्रियाएं होती हैं, और उनकी विफलता मानव स्वास्थ्य को काफी जटिल बना सकती है।

माइक्रोफ्लोरा की भूमिका

जठरांत्र पथ के इस भाग में सूक्ष्मजीवों का एक बड़ा अनुपात होता है जो "माइक्रोबियल समुदाय" बनाते हैं। वनस्पतियों को 3 वर्गों में बांटा गया है:

• पहला समूह (मुख्य) - बैक्टेरॉइड्स और बिफीडोबैक्टीरिया (लगभग 90%);
• दूसरा समूह (साथ में) - एंटरोकोकी, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया (लगभग 10%);
• तीसरा समूह (अवशिष्ट) - यीस्ट, स्टेफिलोकोसी, क्लॉस्ट्रिडिया और अन्य (लगभग 1%)।

मानक मानव वनस्पति कई कार्य करती है:

• उपनिवेशीकरण प्रतिरोध - प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता, अंतर-माइक्रोबियल टकराव;
• विषहरण - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट की चयापचय प्रक्रिया के परिणामों का टूटना;
• सिंथेटिक कार्य - विटामिन, हार्मोन और अन्य तत्व प्राप्त करना;
• पाचन क्रिया - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिविधि में वृद्धि।

आंतों के वनस्पतियों के प्राकृतिक स्टेबिलाइजर्स के कार्य श्लेष्म झिल्ली (लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन) द्वारा उत्पादित रोगाणुरोधी तत्वों द्वारा किए जाते हैं। चाइम को धकेलने वाला सामान्य संकुचन सूक्ष्मजीवों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक विशेष क्षेत्र के अधिभोग की डिग्री पर प्रभाव डालता है, जिससे समीपस्थ दिशा में उनका वितरण बना रहता है। आंतों की मोटर गतिविधि में गड़बड़ी डिस्बिओसिस की उपस्थिति में योगदान करती है (सूक्ष्मजीवों की संरचना में परिवर्तन, जब लाभकारी बैक्टीरिया के गायब होने के कारण रोगजनक बैक्टीरिया अधिक हो जाते हैं)।

माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन निम्नलिखित कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• बार-बार एआरवीआई, एलर्जी;
• हार्मोनल दवाएं, सूजन-रोधी दवाएं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन) या मादक दवाएं लेना;
• कैंसर, एचआईवी, एड्स;
• उम्र से संबंधित शारीरिक परिवर्तन;
• संक्रामक आंत्र रोग;
• भारी उत्पादन में काम करें.

पौधे के रेशे की भागीदारी

बृहदान्त्र के काम करने का तरीका शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों पर निर्भर करता है। उन पदार्थों में से जो बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा को बढ़ाने की प्रक्रिया सुनिश्चित करते हैं, यह पौधे के फाइबर को उजागर करने लायक है। शरीर इसे पचाने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह एंजाइमों द्वारा एसिटिक एसिड और ग्लूकोज में टूट जाता है, जो फिर रक्त में चला जाता है। मीथेन, कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन की रिहाई के कारण मोटर गतिविधि की उत्तेजना होती है। फैटी एसिड (एसिटिक, ब्यूटिरिक, प्रोपियोनिक एसिड) शरीर को कुल ऊर्जा का 10% तक प्रदान करते हैं, और अंतिम चरण के उत्पाद जो श्लेष्म झिल्ली की दीवारों को पोषण देते हैं, वनस्पतियों द्वारा उत्पादित होते हैं।

बृहदान्त्र का माइक्रोफ्लोरा मानव शरीर के लिए आवश्यक कई उपयोगी पदार्थों के निर्माण में शामिल होता है।

सूक्ष्मजीव, अपशिष्ट को अवशोषित करके, कई समूहों के विटामिन, बायोटिन, अमीनो एसिड, एसिड (फोलिक, पैंटोथेनिक) और अन्य एंजाइमों का उत्पादन करते हैं। सकारात्मक वनस्पतियों के साथ, कई उपयोगी जैविक रूप से सक्रिय तत्व यहां टूटते और संश्लेषित होते हैं, और ऊर्जा पैदा करने और शरीर को गर्म करने के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाएं भी सक्रिय होती हैं। लाभकारी वनस्पतियों के माध्यम से, रोगजनकों को दबा दिया जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर प्रणालियों की सकारात्मक गतिविधि सुनिश्चित की जाती है। छोटी आंत से एंजाइमों का निष्क्रियकरण सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ सड़न के साथ प्रोटीन के किण्वन के विकास को बढ़ावा देते हैं, जिससे विषाक्त पदार्थों और गैसों का निर्माण होता है। प्रोटीन के अपघटन के दौरान, घटक रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और यकृत तक पहुंच जाते हैं, जहां वे सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड की भागीदारी से नष्ट हो जाते हैं। ऐसा आहार जिसमें सामंजस्यपूर्ण रूप से कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन शामिल हों, किण्वन और सड़न को संतुलित करता है। यदि इन प्रक्रियाओं में विसंगतियां हैं, तो पाचन संबंधी विकार और शरीर की अन्य प्रणालियों में समस्याएं उत्पन्न होती हैं। बड़ी आंत में पाचन अवशोषण के माध्यम से अपने अंतिम चरण तक पहुंचता है, जहां सामग्री जमा होती है और मल पदार्थ बनता है। बड़ी आंत के संकुचन के प्रकार और उसका नियमन लगभग उसी तरह होता है जैसे छोटी आंत काम करती है।