इस खंड में रोगों की प्रकृति विविध है और विकास के विभिन्न तंत्र हैं। वे मनोरोगी या विक्षिप्त विकारों के कई रूपों की विशेषता रखते हैं। विस्तृत श्रृंखलानैदानिक अभिव्यक्तियों को घाव के विभिन्न आकार, दोष के क्षेत्र, साथ ही किसी व्यक्ति के बुनियादी व्यक्तिगत व्यक्तित्व गुणों द्वारा समझाया जाता है। विनाश की गहराई जितनी अधिक होगी, कमी उतनी ही स्पष्ट होगी, जिसमें अक्सर सोच के कार्य में बदलाव शामिल होता है।
जैविक घाव क्यों विकसित होते हैं?
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के कारणों में शामिल हैं:
1. पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी(गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मस्तिष्क क्षति)।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें(खुला और बंद)।
3. संक्रामक रोग(मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस, फोड़ा)।
4. नशा(शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान का दुरुपयोग)।
5. मस्तिष्क के संवहनी रोग(इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी) और नियोप्लाज्म (ट्यूमर)।
6. डिमाइलेटिंग रोग (मल्टीपल स्क्लेरोसिस).
7. न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग(पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग)।
जैविक मस्तिष्क क्षति के विकास के बड़ी संख्या में मामले स्वयं रोगी की गलती के कारण होते हैं (तीव्र या दीर्घकालिक नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, गलत तरीके से इलाज किए गए संक्रामक रोग, आदि के कारण)
आइए हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के प्रत्येक कारण पर अधिक विस्तार से विचार करें।
पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई महत्वपूर्ण क्षण होते हैं जब मां के शरीर पर थोड़ा सा भी प्रभाव बच्चे के स्वास्थ्य पर असर डाल सकता है। ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण (श्वासावरोध), लंबे समय तक प्रसव पीड़ा, समय से पहले अलगावप्लेसेंटा, गर्भाशय की टोन में कमी और अन्य कारण हो सकते हैं अपरिवर्तनीय परिवर्तनभ्रूण के मस्तिष्क की कोशिकाओं में.
कभी-कभी इन परिवर्तनों के कारण 5-15 वर्ष की आयु से पहले ही बच्चे की मृत्यु हो जाती है। यदि जीवन बचाना संभव हो तो ऐसे बच्चे शुरू से ही विकलांग हो जाते हैं। प्रारंभिक अवस्था. लगभग हमेशा, ऊपर सूचीबद्ध उल्लंघन साथ होते हैं बदलती डिग्रीमानसिक क्षेत्र में असामंजस्य की गंभीरता। कम मानसिक क्षमता के साथ, वे हमेशा तेज़ नहीं होते हैं सकारात्मक विशेषताएंचरित्र।
बच्चों में मानसिक विकार स्वयं प्रकट हो सकते हैं:
- वी पूर्वस्कूली उम्र
: विलंबित भाषण विकास, मोटर विघटन के रूप में, ख़राब नींद, रुचियों की कमी, तेजी से मूड में बदलाव, सुस्ती;
- स्कूल अवधि के दौरान: भावनात्मक अस्थिरता, असंयम, यौन निषेध, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के रूप में।
दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें
दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) है गहरा ज़ख्मखोपड़ी, सिर और मस्तिष्क के कोमल ऊतक। टीबीआई के सबसे आम कारण हैं कार दुर्घटनाएंऔर घरेलू चोटें। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें खुली या बंद हो सकती हैं। अगर कोई संदेश है बाहरी वातावरणकपाल गुहा के साथ, हम एक खुली चोट के बारे में बात कर रहे हैं, यदि नहीं, तो यह एक बंद चोट है; क्लिनिक में न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार मौजूद हैं। न्यूरोलॉजिकल में अंगों की गतिविधियों पर प्रतिबंध, भाषण और चेतना की गड़बड़ी, घटना शामिल है मिरगी के दौरे, कपाल तंत्रिकाओं के घाव।
मानसिक विकारों में संज्ञानात्मक हानि और व्यवहार संबंधी विकार शामिल हैं। संज्ञानात्मक विकार बाहर से प्राप्त जानकारी को मानसिक रूप से समझने और संसाधित करने की क्षमता के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। सोच और तर्क की स्पष्टता प्रभावित होती है, याददाश्त कम हो जाती है और सीखने, निर्णय लेने और आगे की योजना बनाने की क्षमता ख़त्म हो जाती है। व्यवहार संबंधी विकार स्वयं को आक्रामकता, धीमी प्रतिक्रिया, भय के रूप में प्रकट करते हैं। अचानक बदलावमनोदशा, अव्यवस्था और शक्तिहीनता।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग
मस्तिष्क क्षति का कारण बनने वाले संक्रामक एजेंटों की श्रृंखला काफी बड़ी है। उनमें से मुख्य हैं: कॉक्ससेकी वायरस, ईसीएचओ, हर्पीस संक्रमण, स्टेफिलोकोकस। ये सभी मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और एराक्नोइडाइटिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमण के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव भी देखे जाते हैं देर के चरण, अक्सर मस्तिष्क फोड़े और ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी के रूप में।
मानसिक विकारों के साथ संक्रामक रोगविज्ञानके रूप में दिखाई देते हैं:
एस्थेनिक सिंड्रोम - सामान्य कमज़ोरी, बढ़ी हुई थकान, प्रदर्शन में कमी;
- मनोवैज्ञानिक अव्यवस्था;
- भावात्मक विकार;
- व्यक्तित्व विकार;
- जुनूनी-ऐंठन संबंधी विकार;
- आतंक के हमले;
- हिस्टेरिकल, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और पैरानॉयड मनोविकृति।
नशा
शरीर में नशा शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान, मशरूम विषाक्तता के कारण होता है। कार्बन मोनोआक्साइड, लवण हैवी मेटल्सऔर विभिन्न दवाएँ। विशिष्ट विषाक्त पदार्थ के आधार पर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता होती हैं। गैर-मनोवैज्ञानिक विकारों, न्यूरोसिस जैसे विकारों और मनोविकारों का विकास संभव है।
एट्रोपिन, डिपेनहाइड्रामाइन, एंटीडिपेंटेंट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड या मशरूम के साथ विषाक्तता के कारण तीव्र नशा अक्सर प्रलाप के रूप में प्रकट होता है। साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ विषाक्तता के मामले में, नशे की लत देखी जाती है, जो ज्वलंत दृश्य, स्पर्श और विशेषता है श्रवण मतिभ्रम, साथ ही भ्रामक विचार भी। उन्मत्त जैसी स्थिति का विकास संभव है, जो सभी लक्षणों से प्रकट होती है उन्मत्त सिंड्रोम: उत्साह, मोटर और यौन निषेध, सोच का त्वरण।
क्रोनिक नशा (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) स्वयं प्रकट होता है:
- न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम- हाइपोकॉन्ड्रिया और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ-साथ थकावट, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी की घटना;
- संज्ञानात्मक बधिरता(क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी)।
मस्तिष्क और नियोप्लाज्म के संवहनी रोग
को संवहनी रोगमस्तिष्क रोगों में रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, साथ ही डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं। रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क धमनीविस्फार टूट जाता है या रक्त वाहिकाओं की दीवारों से रक्त रिसता है, जिससे हेमटॉमस बनता है। इस्कीमिक आघातएक घाव के विकास की विशेषता जिसमें ऑक्सीजन की कमी होती है और पोषक तत्वथ्रोम्बस या एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक द्वारा आपूर्ति वाहिका में रुकावट के कारण।
डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी क्रोनिक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के साथ विकसित होती है और पूरे मस्तिष्क में कई छोटे फॉसी के गठन की विशेषता होती है। मस्तिष्क में ट्यूमर आनुवंशिक प्रवृत्ति सहित कई कारणों से होता है, आयनित विकिरणऔर प्रभाव रासायनिक पदार्थ. डॉक्टर सेल फोन के प्रभाव, चोट और सिर की चोटों पर चर्चा कर रहे हैं।
मानसिक विकारों के साथ संवहनी रोगविज्ञानऔर नियोप्लाज्म घाव के स्थान पर निर्भर करते हैं। अक्सर वे दाहिने गोलार्ध को नुकसान के साथ होते हैं और स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:
संज्ञानात्मक हानि (इस घटना को छुपाने के लिए, मरीज़ "स्मृति के तौर पर" नोटबुक और गांठें बांधना शुरू कर देते हैं);
- किसी की स्थिति की आलोचना कम करना;
- रात के समय "भ्रम की स्थिति";
- अवसाद;
- अनिद्रा (नींद में खलल);
- एस्थेनिक सिंड्रोम;
- आक्रामक व्यवहार।
संवहनी मनोभ्रंश
अलग से बात करनी चाहिए संवहनी मनोभ्रंश. इसे विभाजित किया गया है विभिन्न प्रकार के: स्ट्रोक से संबंधित (मल्टी-इन्फार्क्ट डिमेंशिया, "रणनीतिक" क्षेत्रों में रोधगलन के कारण डिमेंशिया, रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद डिमेंशिया), गैर-स्ट्रोक (मैक्रो- और माइक्रोएंजियोपैथिक), और मस्तिष्क रक्त आपूर्ति के विकारों के कारण होने वाले वेरिएंट।
इस विकृति वाले मरीजों को सभी की सुस्ती और कठोरता की विशेषता होती है दिमागी प्रक्रियाऔर उनकी व्यवहार्यता, हितों की सीमा को सीमित करती है। मस्तिष्क के संवहनी घावों में संज्ञानात्मक हानि की गंभीरता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जिनका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जिसमें रोगियों की उम्र भी शामिल है।
डिमाइलेटिंग रोग
इस नोसोलॉजी में मुख्य बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस है। यह एक नष्ट झिल्ली के साथ घावों के गठन की विशेषता है तंत्रिका सिरा(माइलिन)।
इस विकृति में मानसिक विकार:
एस्थेनिक सिंड्रोम (सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी);
- संज्ञानात्मक हानि (क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी);
- अवसाद;
- भावात्मक पागलपन.
न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग
इनमें शामिल हैं: पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर रोग। इन विकृतियों की विशेषता बुढ़ापे में रोग की शुरुआत है।
अत्यन्त साधारण मानसिक विकारपार्किंसंस रोग (पीडी) की विशेषता अवसाद है। इसके मुख्य लक्षण खालीपन और निराशा की भावना, भावनात्मक गरीबी, खुशी और आनंद की भावनाओं में कमी (एन्हेडोनिया) हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँबेचैनी के लक्षण (चिड़चिड़ापन, उदासी, निराशावाद) भी मौजूद हैं। अवसाद को अक्सर चिंता विकारों के साथ जोड़ दिया जाता है। इस प्रकार, 60-75% रोगियों में चिंता के लक्षण पाए जाते हैं।
अल्जाइमर रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक अपक्षयी बीमारी है जो प्रगतिशील संज्ञानात्मक गिरावट, व्यक्तित्व विकार और व्यवहार परिवर्तन द्वारा विशेषता है। इस विकृति वाले रोगी भुलक्कड़ होते हैं, हाल की घटनाओं को याद नहीं रख पाते हैं और परिचित वस्तुओं को पहचानने में असमर्थ होते हैं। इनकी विशेषता है भावनात्मक विकार, अवसाद, चिंता, भटकाव, बाहरी दुनिया के प्रति उदासीनता।
जैविक विकृति विज्ञान एवं मानसिक विकारों का उपचार
सबसे पहले, जैविक विकृति का कारण स्थापित किया जाना चाहिए। उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करेगी।
संक्रामक विकृति विज्ञान के मामले में, रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशील एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। वायरल संक्रमण के लिए - एंटीवायरल दवाएंऔर इम्यूनोस्टिमुलेंट। पर रक्तस्रावी स्ट्रोकहेमेटोमा को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया गया है, और इस्केमिक वाले के लिए - डीकॉन्गेस्टेंट, संवहनी, नॉट्रोपिक, एंटीकोआगुलेंट थेरेपी। पार्किंसंस रोग के लिए, विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित है - लेवोडोपा युक्त दवाएं, अमांताडाइन, आदि।
सुधार मानसिक विकारऔषधीय या गैर-औषधीय हो सकता है। दोनों तरीकों के संयोजन से सबसे अच्छा प्रभाव दिखता है। ड्रग थेरेपी में नॉट्रोपिक (पिरासेटम) और सेरेब्रोप्रोटेक्टिव (सिटिकोलिन) दवाओं के साथ-साथ ट्रैंक्विलाइज़र (लोराज़ेपम, टोफिसोपम) और एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन) के नुस्खे शामिल हैं। नींद संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है नींद की गोलियां(ब्रोमाइज्ड, फेनोबार्बिटल)।
उपचार में मनोचिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सम्मोहन, ऑटो-ट्रेनिंग, गेस्टाल्ट थेरेपी, मनोविश्लेषण और कला थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। संभावित कारणों से बच्चों का इलाज करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है दुष्प्रभावदवाई से उपचार।
रिश्तेदारों के लिए सूचना
यह याद रखना चाहिए कि जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगी अक्सर निर्धारित दवाएं लेना और मनोचिकित्सा समूह में भाग लेना भूल जाते हैं। आपको उन्हें हमेशा यह याद दिलाना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पूरी तरह से पालन किया जाए।
यदि आपको अपने रिश्तेदारों में साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम का संदेह है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ (मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट) से संपर्क करें। शीघ्र निदानऐसे रोगियों के सफल उपचार की कुंजी है।
अवशिष्ट कार्बनिक - प्रसवकालीन अवधि के दौरान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संरचनात्मक क्षति के परिणाम। यह अवधि गर्भधारण के 154 दिनों (22 सप्ताह) से लेकर जन्म के सातवें दिन तक की अवधि से मेल खाती है, जब भ्रूण का वजन 500 ग्राम तक पहुंच जाता है। मानते हुए आधुनिक क्षमताएँनवजात शिशुओं को दूध पिलाने से ऐसा माना जाता है कि इस समय से समय से पहले जन्म होने पर भी बच्चा जीवित रहता है। हालाँकि, इसकी भेद्यता विभिन्न प्रकार की बनी हुई है पैथोलॉजिकल प्रभाव, जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक विकृति विज्ञान की उत्पत्ति
प्रभावित करने वाले कारकों को प्रतिकूल प्रभावभ्रूण और नवजात शिशु के विकास पर शामिल हैं:
- गुणसूत्र रोग (उत्परिवर्तन और गैमेटोपैथियों के परिणाम);
- भौतिक कारक (खराब वातावरण, विकिरण, ऑक्सीजन की खपत में कमी);
- रासायनिक कारक (दवाओं का उपयोग, घरेलू रसायन, जीर्ण और तीव्र नशाशराब और नशीली दवाएं);
- कुपोषण (भुखमरी, आहार में विटामिन और खनिज की कमी, प्रोटीन की कमी);
- महिला की बीमारियाँ (तीव्र और पुरानी मातृ रोग);
- गर्भावस्था के दौरान रोग संबंधी स्थितियां (गर्भावस्था, बच्चे के स्थान को नुकसान, गर्भनाल असामान्यताएं);
- के दौरान विचलन श्रम गतिविधि(जन्म संबंधी कमजोरी, तेजी से या लम्बा श्रम, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डोमिनल)।
इन कारकों के प्रभाव में, ऊतक भेदभाव बाधित होता है, और भ्रूणविकृति का निर्माण होता है, देरी होती है अंतर्गर्भाशयी विकास, समयपूर्वता, जो बाद में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति पहुंचा सकती है। निम्नलिखित प्रसवकालीन विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के परिणामों की ओर ले जाती है:
- दर्दनाक;
- विघटनकारी;
- संक्रामक.
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
चिकित्सकीय रूप से, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति जीवन के पहले दिनों से ही प्रकट हो जाती है। पहली परीक्षा में ही, एक न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क पीड़ा के बाहरी लक्षण पा सकता है - स्वर में गड़बड़ी, ठोड़ी और बाहों का कांपना, सामान्य चिंता, स्वैच्छिक आंदोलनों के गठन में देरी। मस्तिष्क की गंभीर क्षति के साथ, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का पता लगाया जाता है।
कभी-कभी मस्तिष्क क्षति के लक्षणों का पता तभी चलता है जब अतिरिक्त जांच विधियां अपनाई जाती हैं (उदाहरण के लिए)। इस मामले में, वे प्रसवकालीन विकृति विज्ञान के नैदानिक रूप से मूक पाठ्यक्रम की बात करते हैं।
महत्वपूर्ण! अनुपस्थिति के मामलों में नैदानिक लक्षणजैविक मस्तिष्क विकृति विज्ञान के तरीकों का उपयोग करके तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति की पहचान की गई वाद्य निदान, उपचार की आवश्यकता नहीं है। केवल गतिशील अवलोकन और बार-बार अध्ययन आवश्यक है।
बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अवशिष्ट क्षति स्वयं प्रकट होती है:
- सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम (तेजी से थकावट, अनुचित थकान, मूड अस्थिरता, मानसिक और शारीरिक तनाव के अनुकूलन की कमी, अशांति, चिड़चिड़ापन, मनोदशा);
- न्यूरोसिस-जैसे सिंड्रोम (टिक्स, एन्यूरिसिस, फ़ोबिया);
- एन्सेफैलोपैथी (संज्ञानात्मक कार्य में कमी, फैलाना फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण);
- मनोरोगी (प्रभाव की घटना, आक्रामक व्यवहार, निषेध, आलोचना में कमी);
- जैविक-मानसिक शिशुवाद (एपेटो-एबुलिक अभिव्यक्तियाँ, दमन, नियंत्रण, निर्भरता का गठन);
- मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता (ध्यान की कमी के साथ मोटर अतिसक्रियता विकार)।
विषयगत वीडियो देखकर सिंड्रोम का विस्तृत विवरण प्राप्त किया जा सकता है।
अवशिष्ट सीएनएस घावों का उपचार
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के परिणामों वाले रोगियों की निगरानी, जिनके उपचार में काफी लंबी प्रक्रिया शामिल है, व्यापक होनी चाहिए। रोग की प्रगति और उसके पाठ्यक्रम के उपप्रकार को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा का एक व्यक्तिगत चयन आवश्यक है। व्यापक अवलोकन सुधार प्रक्रिया में डॉक्टरों, रिश्तेदारों और, यदि संभव हो तो दोस्तों, शिक्षकों, मनोवैज्ञानिकों और स्वयं रोगियों की भागीदारी पर आधारित है।
मुख्य दिशाएँ उपचारात्मक उपायशामिल करना:
- चिकित्सा पर्यवेक्षण सामान्य हालतबच्चा;
- न्यूरोसाइकोलॉजिकल तकनीकों और परीक्षण का उपयोग करके एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच;
- दवाई से उपचार(साइकोस्टिमुलेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, वासोएक्टिव दवाएं, विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स);
- गैर-दवा सुधार (मालिश, किनेसियोथेरेपी, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, एक्यूपंक्चर);
- न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास (सहित);
- बच्चे के पर्यावरण पर मनोचिकित्सीय प्रभाव;
- में शिक्षकों के साथ काम करना शिक्षण संस्थानोंऔर विशेष प्रशिक्षण का आयोजन।
महत्वपूर्ण! जटिल उपचारबच्चे के जीवन के पहले वर्षों से पुनर्वास की प्रभावशीलता में उल्लेखनीय सुधार करने में मदद मिलेगी।
जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है, तंत्रिका तंत्र को होने वाली अवशिष्ट जैविक क्षति अधिक स्पष्ट रूप से पहचानी जाती है। वे सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक कारक के संपर्क के समय और अवधि से संबंधित हैं।
प्रसवकालीन अवधि में मस्तिष्क क्षति के अवशिष्ट प्रभाव विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं मस्तिष्क संबंधी रोगऔर एक मॉडल बनाएं विकृत व्यवहार. समयानुकूल और सक्षम उपचारलक्षणों से राहत देने, तंत्रिका तंत्र की पूर्ण कार्यप्रणाली को बहाल करने और बच्चे को सामाजिक बनाने में मदद मिलेगी।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति एक विकृति है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स की मृत्यु, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों का परिगलन या उनका प्रगतिशील क्षरण होता है, जिसके कारण यह हीन हो जाता है और पर्याप्त रूप से अपने कार्य नहीं कर पाता है। शरीर के कामकाज और शरीर की मोटर गतिविधि को सुनिश्चित करने में, और मानसिक गतिविधि.
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली जैविक क्षति का दूसरा नाम है - एन्सेफैलोपैथी। यह तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव के कारण जन्मजात या अधिग्रहित रोग हो सकता है।
विभिन्न चोटों, विषाक्तता, शराब या नशीली दवाओं की लत, पिछले संक्रामक रोगों, विकिरण और इसी तरह के कारकों के कारण किसी भी उम्र के लोगों में एक्वायर्ड विकसित हो सकता है।
जन्मजात या अवशिष्ट - आनुवंशिक विफलताओं, भ्रूण के विकास संबंधी विकारों के कारण विरासत में मिला प्रसवकालीन अवधि(गर्भावस्था के एक सौ चौवनवें दिन और बाह्य गर्भाशय अस्तित्व के सातवें दिन के बीच की अवधि), साथ ही जन्म संबंधी चोटों के कारण।
घावों का वर्गीकरण विकृति विज्ञान के विकास के कारण पर निर्भर करता है:
- डिस्करक्यूलेटरी - रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है।
- इस्केमिक - विच्छेदनात्मक कार्बनिक घाव, विशिष्ट फ़ॉसी में विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा पूरक।
- विषाक्त - विषाक्त पदार्थों (जहर) के कारण कोशिका मृत्यु।
- विकिरण - विकिरण क्षति।
- पेरिनैटल-हाइपोक्सिक - भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण।
- मिश्रित प्रकार.
- अवशिष्ट - अंतर्गर्भाशयी विकास या जन्म चोटों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप।
अधिग्रहीत जैविक मस्तिष्क क्षति के कारण
रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, क्योंकि वे किसी के प्रति भी बहुत संवेदनशील होते हैं नकारात्मक प्रभाव, लेकिन अक्सर यह निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- रीढ़ की हड्डी में चोट या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
- जहरीली क्षति, जिसमें शराब, दवाएँ, ड्रग्स और मनोदैहिक दवाएं शामिल हैं।
- संवहनी रोग अशांति पैदा कर रहा हैरक्त परिसंचरण, और इसके साथ हाइपोक्सिया या पोषक तत्वों की कमी या ऊतक की चोट, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक।
- संक्रामक रोग।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, आप एक या दूसरे प्रकार के जैविक घाव के विकसित होने का कारण उसकी किस्म के नाम के आधार पर समझ सकते हैं, इस रोग का वर्गीकरण कारणों के आधार पर किया जाता है;
बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति कैसे और क्यों होती है
एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अवशिष्ट कार्बनिक क्षति उसके तंत्रिका तंत्र के विकास पर नकारात्मक प्रभाव या वंशानुगत आनुवंशिक असामान्यताओं या जन्म चोटों के कारण होती है।
वंशानुगत अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के विकास के तंत्र बिल्कुल किसी भी वंशानुगत बीमारी के समान हैं, जब डीएनए क्षति के कारण वंशानुगत जानकारी के विरूपण से बच्चे के तंत्रिका तंत्र या उसके महत्वपूर्ण कार्यों को सुनिश्चित करने वाली संरचनाओं का अनुचित विकास होता है।
गैर-वंशानुगत विकृति विज्ञान की एक मध्यवर्ती प्रक्रिया कोशिकाओं या यहां तक कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के पूरे अंगों के निर्माण में विफलता की तरह दिखती है। नकारात्मक प्रभावपर्यावरण:
- गर्भावस्था के दौरान माँ को होने वाली गंभीर बीमारियाँ, साथ ही विषाणु संक्रमण. यहां तक कि फ्लू या साधारण सर्दी भी भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के विकास को भड़का सकती है।
- पोषक तत्वों, खनिज और विटामिन की कमी।
- औषधीय सहित विषाक्त प्रभाव।
- माँ की बुरी आदतें, विशेषकर धूम्रपान, शराब और नशीली दवाएं।
- ख़राब पारिस्थितिकी.
- विकिरण.
- भ्रूण हाइपोक्सिया।
- माँ की शारीरिक अपरिपक्वता, या, इसके विपरीत, पृौढ अबस्थाअभिभावक।
- विशेष का प्रयोग खेल पोषणया कुछ आहार अनुपूरक।
- गंभीर तनाव.
तनाव के प्रभाव का तंत्र समय से पहले जन्मया इसकी दीवारों के ऐंठन संकुचन के कारण गर्भपात समझ में आता है, बहुत से लोग यह नहीं समझते हैं कि माँ का तनाव भ्रूण की मृत्यु या उसके विकास में व्यवधान का कारण कैसे बनता है।
गंभीर या व्यवस्थित तनाव के साथ, मां का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, जो भ्रूण के जीवन समर्थन सहित उसके शरीर में सभी प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है। इसकी गतिविधि में व्यवधान के साथ, विभिन्न प्रकार की विफलताएँ और विकास हो सकते हैं। वनस्पति सिंड्रोम– विकार आंतरिक अंग, जो शरीर में उस संतुलन को नष्ट कर देता है जो भ्रूण के विकास और अस्तित्व को सुनिश्चित करता है।
बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न प्रकार की दर्दनाक चोटें, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति पहुंचा सकती हैं, भी बहुत भिन्न होती हैं:
- श्वासावरोध।
- गर्भाशय से बच्चे को अनुचित तरीके से निकालने और मोड़ने के कारण रीढ़ या खोपड़ी के आधार पर चोट लगना।
- बच्चा गिर रहा है.
- समय से पहले जन्म।
- गर्भाशय प्रायश्चित (गर्भाशय सामान्य रूप से सिकुड़ने और बच्चे को बाहर धकेलने में असमर्थ है)।
- सिर का संपीड़न.
- मार उल्बीय तरल पदार्थश्वसन पथ में.
यहां तक कि प्रसवकालीन अवधि के दौरान भी, एक बच्चा विभिन्न संक्रमणों से संक्रमित हो सकता है, दोनों ही बच्चे के जन्म के दौरान मां से और अस्पताल के तनाव से।
लक्षण
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को किसी भी क्षति के लक्षण मानसिक गतिविधि, सजगता, मोटर गतिविधि में गड़बड़ी और आंतरिक अंगों और संवेदी अंगों के कामकाज में व्यवधान के रूप में होते हैं।
एक पेशेवर के लिए भी शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षणों को तुरंत देखना काफी मुश्किल है, क्योंकि शिशुओं की गतिविधियां विशिष्ट होती हैं, मानसिक गतिविधि तुरंत निर्धारित नहीं होती है, और आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी होती है। नग्न आंखों से केवल गंभीर विकृति के साथ ही देखा जा सकता है। लेकिन कभी कभी नैदानिक अभिव्यक्तियाँजीवन के पहले दिनों से देखा जा सकता है:
- उल्लंघन मांसपेशी टोन.
- और सिर (अक्सर सौम्य, लेकिन तंत्रिका संबंधी रोगों का लक्षण भी हो सकता है)।
- पक्षाघात.
- बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब.
- अराजक तीव्र नेत्र गति आगे-पीछे या रुकी हुई टकटकी।
- इंद्रियों के कार्य ख़राब होना।
- मिरगी के दौरे।
अधिक उम्र में, लगभग तीन महीने से, आप निम्नलिखित लक्षण देख सकते हैं:
- बिगड़ा हुआ मानसिक गतिविधि: बच्चा खिलौनों का पालन नहीं करता है, अति सक्रियता दिखाता है या, इसके विपरीत, उदासीनता, ध्यान की कमी से ग्रस्त है, परिचितों को नहीं पहचानता है, आदि।
- विलंबित शारीरिक विकास, प्रत्यक्ष विकास और कौशल का अधिग्रहण दोनों: अपना सिर ऊपर नहीं रखता, रेंगता नहीं, आंदोलनों का समन्वय नहीं करता, खड़े होने की कोशिश नहीं करता।
- तेजी से शारीरिक और मानसिक थकान होना।
- भावनात्मक अस्थिरता, मनोदशा.
- मनोरोगी (प्रभावित करने की प्रवृत्ति, आक्रामकता, निषेध, अनुचित प्रतिक्रियाएँ)।
- जैविक-मानसिक शिशुवाद, व्यक्तित्व के दमन, निर्भरता के गठन और बढ़ी हुई रिपोर्टिंग में व्यक्त किया गया।
- समन्वय की हानि.
- स्मृति हानि।
यदि किसी बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घाव होने का संदेह हो
यदि किसी बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना और उपचार कराना आवश्यक है। व्यापक परीक्षा, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हो सकती हैं:
- सामान्य परीक्षण, विभिन्न प्रकारटोमोग्राफी (प्रत्येक प्रकार की टोमोग्राफी अपनी तरफ से जांच करती है और इसलिए अलग-अलग परिणाम देती है)।
- फॉन्टानेल का अल्ट्रासाउंड।
- ईईजी एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम है जो आपको पैथोलॉजिकल मस्तिष्क गतिविधि के फॉसी की पहचान करने की अनुमति देता है।
- एक्स-रे।
- सीएसएफ विश्लेषण.
- न्यूरोसोनोग्राफी न्यूरॉन चालकता का एक विश्लेषण है जो मामूली रक्तस्राव या परिधीय तंत्रिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी की पहचान करने में मदद करता है।
यदि आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य में किसी असामान्यता का संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि समय पर उपचार बड़ी संख्या में समस्याओं से बचने में मदद करेगा, और ठीक होने का समय भी काफी कम कर देगा। आपको झूठे संदेह और अनावश्यक परीक्षाओं से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि संभावित विकृति के विपरीत, वे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे।
कभी-कभी इस विकृति का निदान भ्रूण के विकास के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान किया जाता है।
उपचार और पुनर्वास के तरीके
रोग का उपचार काफी श्रमसाध्य और लंबा है, हालांकि, मामूली क्षति और उचित चिकित्सा के साथ, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात अवशिष्ट कार्बनिक क्षति को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है, क्योंकि तंत्रिका कोशिकाएंशिशु कुछ समय के लिए विभाजित होने में सक्षम होते हैं, और छोटे बच्चों का संपूर्ण तंत्रिका तंत्र बहुत लचीला होता है।
- सबसे पहले, इस विकृति के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर निगरानी और स्वयं माता-पिता के चौकस रवैये की आवश्यकता होती है।
- यदि आवश्यक हो, तो रोग के मूल कारण और रूप दोनों को खत्म करने के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है लक्षणात्मक इलाज़: ऐंठन संबंधी लक्षणों से राहत, तंत्रिका उत्तेजनावगैरह।
- उसी समय, उपचार या पुनर्प्राप्ति की एक विधि के रूप में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है, जिसमें मालिश, एक्यूपंक्चर, ज़ूथेरेपी, तैराकी, जिमनास्टिक, रिफ्लेक्सोलॉजी या तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य तरीके शामिल हैं, इसे नया बनाकर पुनर्प्राप्ति शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। तंत्रिका कनेक्शन और बच्चे को स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थता को कम करने के लिए बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के मामले में अपने शरीर का उपयोग करना सिखाएं।
- अधिक में देर से उम्रबच्चे के आसपास की नैतिक स्थिति में सुधार लाने और विकास को रोकने के लिए मनोचिकित्सीय प्रभावों का उपयोग बच्चे पर स्वयं और उसके तत्काल वातावरण दोनों पर किया जाता है। मानसिक विकारउसे।
- वाणी सुधार.
- विशेष प्रशिक्षण के अनुरूप व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चा।
रूढ़िवादी उपचार एक अस्पताल में किया जाता है और इसमें लेना शामिल होता है दवाइयाँइंजेक्शन के रूप में. ये दवाएं मस्तिष्क की सूजन को कम करती हैं, दौरे की गतिविधि को कम करती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। लगभग सभी को पिरासेटम या समान प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: पैंटोगम, कैविटॉन या फेनोट्रोपिल।
मुख्य दवाओं के अलावा, शामक, दर्द निवारक, पाचन में सुधार, हृदय को स्थिर करने और रोग की किसी भी अन्य नकारात्मक अभिव्यक्ति को कम करने की मदद से स्थिति में रोगसूचक राहत प्रदान की जाती है।
रोग के कारण को समाप्त करने के बाद, इसके परिणामों के लिए चिकित्सा की जाती है, जिसे मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और उनके साथ आंतरिक अंगों का काम और मोटर गतिविधि. यदि अवशिष्ट अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है, तो लक्ष्य है पुनर्वास चिकित्सारोगी को अपने शरीर के साथ रहना, अपने अंगों का उपयोग करना और यथासंभव आत्म-देखभाल करना सिखा रहा है।
कई माता-पिता न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के इलाज में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के लाभों को कम आंकते हैं, लेकिन वे खोए हुए या बिगड़ा कार्यों को बहाल करने के लिए मौलिक तरीके हैं।
पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत लंबी है, और आदर्श रूप से जीवन भर चलती है, क्योंकि जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी को हर दिन खुद पर काबू पाना पड़ता है। उचित परिश्रम और धैर्य के साथ, एक निश्चित उम्र तक एन्सेफैलोपैथी वाला बच्चा पूरी तरह से स्वतंत्र हो सकता है और नेतृत्व भी कर सकता है सक्रिय छविजीवन, उसकी हार के स्तर पर अधिकतम संभव है।
पैथोलॉजी को अपने आप ठीक करना असंभव है, और यदि कमी के कारण गलतियाँ होती हैं चिकित्सीय शिक्षा, आप न केवल स्थिति को कई गुना बढ़ा सकते हैं, बल्कि मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। एन्सेफेलोपैथी वाले लोगों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ सहयोग आजीवन हो जाता है, लेकिन उपयोग पारंपरिक तरीकेथेरेपी से कोई मना नहीं करता.
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के इलाज के पारंपरिक तरीके हैं सबसे प्रभावी तरीकेपुनर्स्थापन जो प्रतिस्थापित नहीं होते रूढ़िवादी उपचारफिजियोथेरेपी के साथ, लेकिन वे इसे बहुत अच्छी तरह से पूरक करते हैं। केवल एक विधि या किसी अन्य को चुनते समय डॉक्टर से दोबारा परामर्श करना आवश्यक है, ताकि उपयोगी और के बीच अंतर किया जा सके प्रभावी तरीकेगहन विशिष्ट चिकित्सा ज्ञान के साथ-साथ न्यूनतम रासायनिक साक्षरता के बिना बेकार और हानिकारक से बचना बेहद मुश्किल है।
यदि व्यायाम चिकित्सा, मालिश और एक्वाथेरेपी का कोर्स करने के लिए विशेष संस्थानों में जाना असंभव है, तो उन्हें महारत हासिल करके घर पर आसानी से किया जा सकता है। सरल तकनीकेंन्यूरोलॉजिस्ट परामर्श की सहायता से।
उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण पहलू रोगी के मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के साथ सामाजिक पुनर्वास है। आपको किसी बीमार बच्चे की हर चीज में मदद करते हुए उसकी ज्यादा सुरक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अन्यथा वह पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाएगा और परिणामस्वरूप, वह पैथोलॉजी से लड़ने में सक्षम नहीं होगा। सहायता की आवश्यकता केवल महत्वपूर्ण चीज़ों या विशेष मामलों के लिए ही होती है। में रोजमर्रा की जिंदगी स्व-निष्पादनरोजमर्रा के कर्तव्य अतिरिक्त फिजियोथेरेपी या व्यायाम चिकित्सा के रूप में काम करेंगे, और बच्चे को कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए भी सिखाएंगे और धैर्य और दृढ़ता से हमेशा उत्कृष्ट परिणाम मिलेंगे।
नतीजे
प्रसवकालीन अवधि में या अधिक उम्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों को जैविक क्षति होने से विकास होता है बड़ी संख्या मेंसभी प्रकार के न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम:
- उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक - हाइड्रोसिफ़लस, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के साथ। यह शिशुओं में फॉन्टानेल के बढ़ने, उसकी सूजन या धड़कन से निर्धारित होता है।
- हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम - मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, नींद में खलल, बढ़ी हुई गतिविधि, बार-बार रोना, उच्च ऐंठन तत्परता या मिर्गी।
- मिर्गी एक ऐंठन सिंड्रोम है।
- अत्यधिक उत्तेजना के विपरीत लक्षणों के साथ कोमाटोज़ सिंड्रोम, जब बच्चा सुस्त, उदासीन होता है, कम हिलता है, चूसने, निगलने या अन्य सजगता का अभाव होता है।
- आंतरिक अंगों की स्वायत्त-आंत संबंधी शिथिलता, जिसे बार-बार उल्टी आना, पाचन संबंधी विकार के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। त्वचा की अभिव्यक्तियाँऔर कई अन्य विचलन.
- मोटर संबंधी विकार.
- मस्तिष्क पक्षाघात - आंदोलन संबंधी विकार, मानसिक मंदता और संवेदी अंगों की कमजोरी सहित अन्य दोषों से जटिल।
- अतिसक्रियता ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता और ध्यान की कमी है।
- मानसिक या शारीरिक विकास में रुकावट, या जटिल।
- मस्तिष्क विकारों के कारण मानसिक रोग।
- समाज के बीच रोगी की परेशानी या शारीरिक विकलांगता के कारण होने वाली मनोवैज्ञानिक बीमारियाँ।
- अंतःस्रावी विकार, और परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा में कमी आई।
पूर्वानुमान
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्राप्त जैविक क्षति का पूर्वानुमान अस्पष्ट है, क्योंकि सब कुछ क्षति के स्तर पर निर्भर करता है। के मामले में जन्मजात उपस्थितिरोग, कुछ मामलों में पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है, क्योंकि बच्चे का तंत्रिका तंत्र कई गुना तेजी से ठीक हो जाता है, और उसका शरीर इसके अनुकूल हो जाता है।
उचित उपचार और पुनर्वास के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्य या तो पूरी तरह से बहाल हो सकता है या कुछ अवशिष्ट सिंड्रोम हो सकता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक जैविक क्षति के परिणाम अक्सर विकास में मानसिक और शारीरिक मंदता का कारण बनते हैं, और विकलांगता का कारण भी बनते हैं।
से सकारात्मक बिंदुइस बात पर प्रकाश डाला जा सकता है कि कई माता-पिता जिनके बच्चों को यह प्राप्त हुआ है भयानक निदानगहन पुनर्वास चिकित्सा की मदद से, वे जादुई परिणाम प्राप्त करते हैं, डॉक्टरों के सबसे निराशावादी पूर्वानुमानों का खंडन करते हुए, अपने बच्चे को एक सामान्य भविष्य प्रदान करते हैं।
यदि डॉक्टर नसों के दर्द और यहां तक कि वीएसडी के बारे में बात करता है, तो एक सामान्य व्यक्तिकम से कम इसका एक मोटा अंदाज़ा तो है कि यह किस बारे में है हम बात कर रहे हैं. लेकिन "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट जैविक क्षति" का निदान, एक नियम के रूप में, सभी को (डॉक्टरों को छोड़कर) आश्चर्यचकित करता है। यह स्पष्ट है कि यह "दिमाग में कुछ है।" क्या पर? यह कितना खतरनाक है और क्या इसका इलाज किया जा सकता है - इस विषय पर गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
जटिल शब्द के पीछे क्या छिपा है?
इसका खुलासा करने से पहले चिकित्सा अवधारणाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव के रूप में, यह समझना आवश्यक है कि आम तौर पर कार्बनिक विकार का क्या मतलब है। इसका मतलब यह है कि चीजें मस्तिष्क में घटित होती हैं डिस्ट्रोफिक परिवर्तन- कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और मर जाती हैं, यानी यह अंग अस्थिर अवस्था में होता है। शब्द "अवशिष्ट" इंगित करता है कि विकृति एक व्यक्ति में प्रसवकालीन अवधि (जब वह अभी भी गर्भ में था) के दौरान प्रकट हुई थी - गर्भधारण के 154 वें दिन से (दूसरे शब्दों में, 22 सप्ताह में), जब भ्रूण का वजन 500 ग्राम था, और जन्म के 7 दिन बाद. रोग यह है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। इस प्रकार, एक व्यक्ति इस विकृति को एक शिशु के रूप में प्राप्त करता है, और यह जन्म के तुरंत बाद और उसके दौरान दोनों में प्रकट हो सकता है परिपक्व उम्र. वयस्कों में इसके विकास का कारण आघात, नशा (शराब, ड्रग्स सहित) है। सूजन संबंधी बीमारियाँ(एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस)।
आप सिरदर्द से क्यों पीड़ित हैं या मेरुदंड(क्या यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से भी संबंधित है)? यदि हम दूसरे के बारे में बात करते हैं, तो इसका कारण गलत प्रसूति देखभाल हो सकता है - उदाहरण के लिए, बच्चे को जन्म देते समय सिर का गलत घुमाव। अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति वंशानुक्रम, मातृ रोगों, असामान्य जन्म, तनाव, द्वारा प्रसारित आनुवंशिक विकारों के कारण विकसित होती है। खराब पोषणऔर एक गर्भवती महिला का व्यवहार (विशेष रूप से, आहार की खुराक लेना, दवाएं जो तंत्रिका तंत्र के अंगों के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं), प्रसव के दौरान श्वासावरोध, एक नर्सिंग महिला के संक्रामक रोग और अन्य प्रतिकूल कारक।
हर किसी की तरह नहीं! खतरनाक विरासत के बाहरी लक्षण
वाद्य परीक्षण विधियों के बिना बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली अवशिष्ट जैविक क्षति की पहचान करना काफी कठिन है। माता-पिता को इसमें कुछ भी असामान्य नज़र नहीं आएगा शारीरिक हालतऔर बच्चे का व्यवहार. लेकिन एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट को सबसे अधिक संभावना खतरनाक लक्षणों पर ध्यान देने की होगी। ये उसका ध्यान आकर्षित करेंगे विशेषणिक विशेषताएंएक शिशु में विकृति:
- अनैच्छिक कांपना ऊपरी छोरऔर ठुड्डी;
- अकारण चिंता;
- अनुपस्थिति मांसपेशियों में तनाव(जो नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है);
- स्वैच्छिक आंदोलनों के गठन के स्वीकृत समय से अंतराल।
मस्तिष्क की गंभीर क्षति के साथ, रोग की तस्वीर इस तरह दिखती है:
- किसी भी अंग का पक्षाघात;
- अंधापन;
- बिगड़ा हुआ पुतली आंदोलन, स्ट्रैबिस्मस;
- प्रतिवर्त विफलता.
बड़े बच्चे और वयस्क में, विकृति निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:
- थकान, अस्थिर मनोदशा, शारीरिक और मानसिक तनाव के अनुकूल होने में असमर्थता, चिड़चिड़ापन बढ़ गया, मनोदशा;
- टिक, भय, रात्रि स्फूर्ति;
- मानसिक चिंता, अनुपस्थित-दिमाग;
- कमज़ोर याददाश्त, बौद्धिक और मानसिक मंदता भाषण विकास, कम सीखने की क्षमता, बिगड़ा हुआ धारणा;
- आक्रामकता, उत्तेजना, उन्माद और आत्म-आलोचना की कमी;
- करने में असमर्थ स्वतंत्र निर्णय, दमन, निर्भरता;
- मोटर अतिसक्रियता;
- बिखरा हुआ सिरदर्द(विशेषकर सुबह के समय);
- दृष्टि की प्रगतिशील हानि;
- मतली के बिना कभी-कभी उल्टी;
- आक्षेप.
महत्वपूर्ण! पहले, यहां तक कि जैविक मस्तिष्क क्षति के मामूली संकेतों पर, तुरंत एक उच्च योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि समय पर निदान खतरनाक और अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।
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कौन सी नैदानिक प्रक्रियाएं निदान की पुष्टि करेंगी?
आज, इस विकृति के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- मस्तिष्क का एमआरआई;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
- raoencefalography.
रोगी की जांच कई विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक मनोचिकित्सक, एक दोषविज्ञानी, एक भाषण चिकित्सक।
क्या मस्तिष्क का इलाज संभव है?
यह समझा जाना चाहिए कि शब्द "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव, अनिर्दिष्ट" (आईसीडी कोड 10 - जी96.9) का अर्थ कई विकृति है। इसलिए, प्रभाव के चिकित्सीय तरीकों का चुनाव व्यापकता, स्थान, परिगलन की डिग्री पर निर्भर करता है तंत्रिका ऊतकऔर मरीज की हालत. उपचार के औषधीय घटक में आमतौर पर शामिल हैं शामक, नॉट्रोपिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, नींद की गोलियाँ, एंटीसाइकोटिक्स, साइकोस्टिमुलेंट, दवाएं जो सुधार करती हैं मस्तिष्क परिसंचरण, विटामिन कॉम्प्लेक्स। अच्छे परिणामफिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, जीएम का बायोकॉस्टिक सुधार, मालिश सत्र प्रदान करता है। इस तरह के निदान वाले बच्चे को मनोचिकित्सीय प्रभाव, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास और भाषण चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।
यद्यपि यह माना जाता है कि तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव हल्के विकारों के साथ लगातार और आजीवन बने रहते हैं संकलित दृष्टिकोणउपचार से अभी भी पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त की जा सकती है। गंभीर घावों के साथ, मस्तिष्क शोफ, श्वसन की मांसपेशियों में ऐंठन, काम को नियंत्रित करने वाले केंद्र की खराबी का विकास संभव है कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के. इसलिए, रोगी की स्थिति की निरंतर चिकित्सा निगरानी का संकेत दिया जाता है। इस विकृति का परिणाम मिर्गी हो सकता है, मानसिक मंदता. सबसे खराब स्थिति में, जब क्षति की सीमा बहुत अधिक हो, तो इससे नवजात या भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल हैं। मेरूरज्जु स्थित है रीढ की हड्डीऔर इसे एक डोरी के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जो शुरू होती है फारमन मैग्नमऔर कटि क्षेत्र में समाप्त होता है। मस्तिष्क खोपड़ी के अंदर स्थित होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का मतलब है कि मानव मस्तिष्क ख़राब है। डॉक्टरों का कहना है कि 99% लोगों में इस बीमारी की पहली स्टेज का पता चल जाता है। इस चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, चरण 2 अधिक गंभीर प्रकार का घाव है, लेकिन चरण 3 है गंभीर रोगगंभीर विचलन के साथ.
कारण
मस्तिष्क क्षति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। जन्मजात विकृति विकसित होती है यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला:
- शराब, नशीली दवाएं या धूम्रपान किया
- फ्लू, एआरवीआई था
- कुछ ऐसी दवाएँ लीं जिनका विषैला प्रभाव होता है
- गंभीर तनाव का अनुभव किया।
अन्य कारणों में वंशानुगत प्रवृत्ति और बहुत कम उम्र शामिल हैं। गर्भवती माँ. इसके अलावा, प्रसव के अनुचित प्रबंधन और जन्म के आघात के कारण जैविक मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्राप्त क्षति इसके बाद होती है:
- आघात
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें
- शराब और नशीली दवाओं का उपयोग
- संक्रामक रोग (मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस)
इसके अलावा, पृष्ठभूमि में क्षति हो सकती है स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर मस्तिष्क में ट्यूमर प्रक्रियाएं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण:
- तेजी से थकान होना
- में मूत्र असंयम दिनदिन
- तालमेल की कमी
- दृष्टि और श्रवण में कमी
- आसानी से ध्यान भटकाने वाला
- रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति वाले बच्चों को मानसिक रूप से मंद कहा जाता है। उनका सामान्य विघटन हो गया है मानसिक विकास, सक्रिय धारणा, भाषण, तार्किक सोच और स्वैच्छिक स्मृति बाधित होती है। ऐसे बच्चों के लिए यह सामान्य है बढ़ी हुई उत्तेजना, या जड़ता. उन्हें रुचि विकसित करने और साथियों के साथ संवाद करने में कठिनाई होती है।
इसके अलावा इससे कष्ट भी होता है शारीरिक विकासबच्चा। ऐसे बच्चों की खोपड़ी का आकार अनियमित होता है, उनका सामान्य और फ़ाइन मोटर स्किल्स, मोटर स्वचालितता के निर्माण में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं।
जैविक मस्तिष्क क्षति के कारण होने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग:
- मानसिक मंदता
- पागलपन
ओलिगोफ्रेनिया एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता देरी से होती है मानसिक विकास. ऐसे बच्चों की बुद्धि कम हो जाती है, उनकी वाणी, मोटर कौशल और भावनाएं पिछड़ जाती हैं। यह रोग अक्सर जन्मजात होता है या जीवन के पहले वर्ष में विकसित होता है। ये लोग स्वतंत्र रूप से अपना ख्याल रखने में सक्षम होते हैं।
मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र न्यूरॉन्स और उनकी प्रक्रियाओं से बना है; जब ये न्यूरॉन्स ख़राब होने लगते हैं, तो मनोभ्रंश होता है। डिमेंशिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें कौशल और ज्ञान की हानि होती है और नए कौशल हासिल करने में असमर्थता होती है।
यह रोग प्रकृति में अर्जित होता है और कई बीमारियों के लक्षण के रूप में होता है:
- अल्जाइमर रोग सबसे ज्यादा होता है सामान्य कारणमनोभ्रंश (55-60% मामले)
- संवहनी
- शराब
- मस्तिष्क ट्यूमर
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट
मनोभ्रंश की गंभीरता के तीन स्तर होते हैं। ग्रेड 1 में, रोगी स्वयं की देखभाल करने में सक्षम है, लेकिन सामाजिक गतिविधि पहले से ही ख़राब है। डिग्री 2 पर, रोगी को स्व-निगरानी की आवश्यकता होती है। ग्रेड 3 में मरीज को समझ नहीं आता कि उससे क्या कहा जा रहा है और वह खुद कुछ नहीं कहता। स्वयं की देखभाल करने में असमर्थ. निरंतर निगरानी की जरूरत है.
निदान
मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक घावों से निपटते हैं। एक अनुभवी मनोचिकित्सक चेहरा देखकर यह पता लगा सकता है कि बच्चे को "जैविक" (जैविक मस्तिष्क क्षति) है या नहीं। मरीजों को दवा भी लिखी जाएगी चिकित्सा जांच: अल्ट्रासोनोग्राफीमस्तिष्क, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, रियोएन्सेफलोग्राम। ये सभी अध्ययन डॉक्टर को सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे।
इलाज
मस्तिष्क के जन्मजात जैविक विकारों का उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। बच्चे को सभी विशेषज्ञों से गतिविधियों और परामर्श की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होगी। मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए, बच्चों को नॉट्रोपिक्स निर्धारित की जाती हैं:
- piracetam
- ऑक्सीरासेटम
- फेनोट्रोपिल
- सेमैक्स
बच्चों को भावात्मक विकलांगता को ठीक करने और विकृत ड्राइव को दबाने के लिए दवाएँ भी दी जाती हैं:
- फेनाज़ेपम
- सोनापैक्स
इसके अलावा, बच्चों को चाहिए:
- मालिश
- फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है और मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है
- एक मनोवैज्ञानिक और भाषण रोगविज्ञानी के साथ कक्षाएं
इससे पहले कि आप अधिग्रहीत मस्तिष्क घावों का इलाज शुरू करें, उनके विकास के कारण का पता लगाना आवश्यक है। कारण निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी और रोगसूचक उपचार को ठीक करने के उद्देश्य से उपचार लिखेंगे। मरीजों को ऐसी दवाएं निर्धारित करने की आवश्यकता होती है जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं, मध्यम शारीरिक व्यायाम, पोषण, विटामिन से भरपूरऔर एंटीऑक्सीडेंट, साथ ही एंटीडिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक्स।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल हैं। वे सामान्य मानव जीवन के लिए जिम्मेदार हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात और अधिग्रहित कार्बनिक घाव काफी आम हो गए हैं। यह गिरावट के कारण है पर्यावरणीय स्थिति, गर्भावस्था के दौरान सभी नियमों का पालन न करना और कई अन्य। याद रखें, एक बच्चे के स्वस्थ पैदा होने के लिए, आपको सही खाना चाहिए, मना करना चाहिए बुरी आदतेंऔर तनाव से बचें और स्व-चिकित्सा न करें। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं प्रतिबंधित हैं। यदि आपके बच्चे में इसका निदान होता है, तो निराश न हों।
ध्यान!
