गठिया: शब्द का अर्थ और स्थिति के कारण। ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है - कारण और उपचार क्या हैं? इस बीमारी से बचने के लिए आपको क्या करना चाहिए?

अपक्षयी गठियाजोड़ों की एक पुरानी सूजन है जो विकलांगता और गंभीर दर्द का कारण बन सकती है। यह गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो अक्सर 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में देखा जाता है, और यह हड्डियों और जोड़ों की चोटों के परिणामस्वरूप भी होता है। अपक्षयी गठिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इस बीमारी को नियंत्रित करने और शरीर पर इसके प्रभाव को कम करने के कई तरीके हैं।

इस रोग को ऑस्टियोआर्थराइटिस या अपक्षयी जोड़ रोग भी कहा जाता है। यह उपास्थि के क्रमिक विनाश से उत्पन्न होता है जो आम तौर पर जोड़ों की रक्षा करता है। जैसे-जैसे उपास्थि ख़राब होती है, जोड़ घिसने लगते हैं, जो समय के साथ टूट भी सकते हैं। अलावा हड्डी के स्पर्स और वृद्धि का संभावित गठन, क्योंकि शरीर सूजन से निपटने की कोशिश करता है। परिणाम स्वरूप जोड़ों में अकड़न, दर्द होता है, जो कुछ मामलों में विकलांगता का कारण बन सकता है।

गठिया अक्सर उंगलियों, घुटनों, कूल्हों और रीढ़ को प्रभावित करता है।

रोग का विकास आमतौर पर जोड़ों के आसपास के शरीर के क्षेत्रों में हल्के दर्द और बढ़े हुए तापमान से शुरू होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द बढ़ता है और अकड़न होने लगती है। इस स्थिति से जुड़े दर्द की गंभीरता दिन के समय और मौसम की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, कई मरीज़ों को ठंडे, गीले मौसम में दर्द और जकड़न का अनुभव होता है। कुछ मामलों में, गठिया इतना गंभीर हो सकता है कि जोड़ मुड़ और विकृत हो जाते हैं, जैसा कि कुछ वृद्ध लोगों के हाथों में होता है।

ऐसा माना जाता है कि अपक्षयी गठिया में आनुवंशिक घटक होता है, क्योंकि कुछ परिवार दूसरों की तुलना में इस बीमारी से अधिक प्रभावित होते हैं।

डॉक्टरों का भी मानना ​​है कि नियमित व्यायाम से इस बीमारी के होने की संभावना को कम किया जा सकता है स्वस्थ आहारऔर संभवतः जोड़ों के स्वास्थ्य में सहायता के लिए ग्लूकोसामाइन जैसे पूरक ले रहे हैं। चोट के बाद शारीरिक उपचार भी मजबूत, स्वस्थ जोड़ों को बढ़ावा देकर गठिया के विकास के जोखिम को कम कर सकता है पूर्ण बहालीमरीज़।

अक्सर, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करके और एक साधारण शारीरिक परीक्षण करके अपक्षयी गठिया का निदान कर सकते हैं। निदान की पुष्टि करने और रोगी के लिए उपचार के सबसे उपयुक्त पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए एक्स-रे, संयुक्त द्रव विश्लेषण और आर्थ्रोस्कोपी जैसे नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग किया जाता है। दर्द से राहत के लिए दवाओं और भौतिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी वे मदद करते हैं वैकल्पिक तरीकेजैसे उपचार एक्यूपंक्चर. कुछ मामलों में, रोगी को बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त जोड़ों को बदलने या मरम्मत करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

सूजन उपचार प्रक्रिया का हिस्सा है मानव शरीर. यह आमतौर पर वायरस और बैक्टीरिया से बचाव के रूप में या जलने जैसी चोट पर प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है। लेकिन गठिया से पीड़ित लोगों में, जोड़ों में सूजन अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है।

इसे ऑटोइम्यून स्थिति कहा जाता है और इसका मतलब है रोग प्रतिरोधक तंत्रजोड़ों पर हमला करता है. शरीर को ठीक करने में मदद करने के बजाय, सूजन प्रभावित जोड़ को नुकसान पहुंचा सकती है और दर्द और सीमित गतिशीलता का कारण बन सकती है।

सूजन जोड़ के आसपास के टेंडन और लिगामेंट्स को भी प्रभावित कर सकती है। चिकित्सा में "गठिया" शब्द का प्रयोग जोड़ के भीतर सूजन को संदर्भित करने के लिए किया जाता है।

कारण

अधिकांश प्रकार के गठिया कई कारकों के एक साथ काम करने के कारण होते हैं। एक व्यक्ति में आनुवंशिक रूप से जोड़ों में सूजन विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है। और विभिन्न प्रकार के बाहरी कारक गठिया के खतरे को और बढ़ा सकते हैं।

इन कारकों में शामिल हैं:

• हाल की चोट;
• संक्रमण;
• धूम्रपान;
• ऐसे पेशे जो शारीरिक रूप से बहुत अधिक मांग वाले हैं।

गठिया के कुछ रूप, जैसे गाउट, एक ही परिवार की कई पीढ़ियों में होते हैं और आनुवंशिकी के माध्यम से पारित होने की एक मजबूत प्रवृत्ति होती है। गठिया अचानक, बिना भी शुरू हो सकता है स्पष्ट कारण, और किसी भी उम्र में। कभी-कभी आपकी जीवनशैली या चिकित्सा इतिहास में कुछ - या दोनों का संयोजन - इसकी घटना को ट्रिगर करता है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के पास शारीरिक रूप से कठिन काम है जिसके परिणामस्वरूप जोड़ पर भार बलों का असमान वितरण होता है, तो ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। और रुमेटीइड गठिया के कारण के बारे में एक सिद्धांत यह है कि यह किसके कारण हो सकता है स्पर्शसंचारी बिमारियोंहालाँकि इसका कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है।

डॉक्टरों को पता है कि रुमेटीइड गठिया बीमारी के अन्य रूपों की तुलना में अधिक आम है और धूम्रपान करने वाले लोगों में अधिक गंभीर हो सकता है। कुछ लोगों के लिए, धूम्रपान बंद करने से भविष्य में गठिया विकसित होने का खतरा कम हो सकता है। कुछ खाद्य पदार्थ गठिया के लक्षणों को खराब कर सकते हैं, लेकिन आहार और खाद्य असहिष्णुतालंबे समय तक गठिया होने की संभावना नहीं है।

रोग न केवल हाथ-पैर के जोड़ों को प्रभावित करते हैं, बल्कि उन्हें जोड़ने वाले जोड़ को भी प्रभावित करते हैं नीचला जबड़ाखोपड़ी की अस्थायी हड्डी के साथ. इस स्थिति को "टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट आर्थराइटिस" कहा जाता है।

गठिया और अन्य प्रकार मांसपेशियों में दर्दउम्र, लिंग, नस्ल या देश की परवाह किए बिना लोगों को प्रभावित करें। आंकड़े बताते हैं कि अकेले ब्रिटेन में आठ मिलियन से अधिक लोगों को ऑस्टियोआर्थराइटिस है, और 4 मिलियन लोगों में रुमेटीइड गठिया का निदान किया गया है। 16 वर्ष से कम उम्र के लगभग 12 हजार बच्चे जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया से पीड़ित हैं। लगभग 15 लाख ब्रितानी लोग गठिया से पीड़ित हैं।

वर्गीकरण के आधार पर गठिया के लक्षण

घाव की प्रकृति के आधार पर, गठिया को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

1. सूजन संबंधी गठिया.अक्सर कई जोड़ों को प्रभावित करता है। विशिष्ट उदाहरण इस बीमारी कारुमेटीइड गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस हैं। गठिया की इस श्रेणी के लक्षणों में जोड़ों का दर्द और सूजन, थकान, अवसाद, चिड़चिड़ापन और फ्लू जैसे लक्षण शामिल हैं।
2. अपक्षयी या यांत्रिक गठिया. मुखय परेशानीपर यह राज्ययह उपास्थि को नुकसान है जो हड्डियों के सिरों को ढकता है। आमतौर पर चिकनी और फिसलन वाली, उपास्थि जोड़ों को सुचारू रूप से चलने में मदद करती है। अपक्षयी गठिया में, उपास्थि पतली और खुरदरी हो जाती है, और नीचे की हड्डी कभी-कभी विकृत हो जाती है, जिससे जोड़ का आकार बदल जाता है। इस स्थिति को ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में जाना जाता है। यह वृद्ध लोगों में अधिक आम है, और मुख्य रूप से उन जोड़ों को प्रभावित करता है जिनका अधिक उपयोग किया जाता है (कूल्हे और कलाई के जोड़)। ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर आधार को भी प्रभावित करता है अँगूठाऔर अंगूठे का जोड़. ऑस्टियोआर्थराइटिस किसी जोड़ की क्षति के परिणामस्वरूप हो सकता है, जैसे उस जोड़ में फ्रैक्चर या पिछली सूजन। उपास्थि-क्षतिग्रस्त गठिया के लक्षणों में सुबह की सीमित गतिशीलता, प्रभावित जोड़ में असुविधा और सूजन शामिल हैं।

पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​प्रकृति के अनुसार, गठिया दो प्रकार के होते हैं: तीव्र और जीर्ण। पहला अचानक और तेजी से शुरू होता है, गंभीर दर्द और बुखार के साथ। क्रोनिक गठिया धीरे-धीरे विकसित होता है और जीवन भर रह सकता है। कभी-कभी तीव्र गठिया क्रोनिक बन जाता है।

गठिया के लक्षणों और संकेतों के स्थानीयकरण के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

• सूजन प्रक्रियाएक जोड़ में - मोनोआर्थराइटिस;
• दो या तीन जोड़ों में सूजन - ऑलिगोआर्थराइटिस;
• पॉलीआर्थराइटिस एक सूजन है जो कई जोड़ों को प्रभावित करती है।

गठिया के लक्षण और इसका निदान कैसे करें

जोड़ों की सूजन के सात मुख्य लक्षण हैं:

1. जोड़ों का दर्द।यह सबसे आम संकेतक है कि किसी व्यक्ति को गठिया है, लेकिन परेशानी का स्तर हर पीड़ित से दूसरे पीड़ित में भिन्न होता है। शरीर के किसी भी जोड़ में दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन रुमेटीइड गठिया के साथ, दर्द आमतौर पर बाहों और पैरों में शुरू होता है, और ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, दर्द आमतौर पर घुटनों, कूल्हों और बाहों में शुरू होता है।
2. सीमित गति.एक व्यक्ति यह नोटिस करना शुरू कर देता है कि वह अलग-अलग जोड़ों को हिला नहीं सकता है, और उदाहरण के लिए, यदि हाथ के जोड़ में गठिया हो गया है, तो हाथ को मुट्ठी में मोड़ना मुश्किल हो जाता है। गठिया का यह लक्षण सुबह उठने के बाद, या अन्य समय की निष्क्रियता के बाद सबसे गंभीर होता है।
3. जोड़ों में सूजन.आपके जोड़ों के आसपास सूजन का मतलब दो चीजों में से एक हो सकता है: चोट या गठिया। यदि सूजन तीन दिनों के बाद भी दूर नहीं होती है, या महीने में तीन बार से अधिक दिखाई देती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
4. छूने पर गर्म और जोड़ लाल हो जाना।जोड़ों की सूजन गठिया के मुख्य लक्षणों में से एक है और रोग के प्रकार का मुख्य "सूचक" है। रुमेटीइड गठिया में, गर्मी और लालिमा होती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ पर हमला करती है, जिससे उसमें सूजन हो जाती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में आमतौर पर केवल न्यूनतम लालिमा और गर्मी होती है, और यदि यह सोरियाटिक गठिया है, तो लाली आमतौर पर घुटनों, टखनों, हाथों, उंगलियों और पैर की उंगलियों को प्रभावित करती है।
5. जोड़ों में ऐंठन और क्लिक होना।आमतौर पर, जोड़ों में दरार पड़ना पूरी तरह से हानिरहित घटना है, जो जोड़ों के आसपास तरल पदार्थ में हवा के बुलबुले का परिणाम है। हालाँकि, गठिया के साथ, जोड़ों में कुरकुराहट और क्लिक के साथ दर्द भी होता है।
6. एक नुकसान मांसपेशियों. गठिया के लक्षणों में मांसपेशियों में कमी के कारण कमजोरी की भावना शामिल होती है, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी के पास भारी वस्तुओं को उठाने की पर्याप्त ताकत नहीं होती है जिसे वह पहले बिना किसी कठिनाई के उठा सकता था।
7. थकान महसूस कर रहा हूँ।गठिया के साथ आने वाले दर्द के हमले अक्सर रोगियों को रात में सोने से रोकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह बीमारी शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में बाधा डालती है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह, बदले में, एनीमिया और थकान का कारण बनता है।

निदान

रोग का मूल्यांकन आम तौर पर डॉक्टर द्वारा रोगी से कई सवाल पूछने से शुरू होता है कि गठिया के लक्षण पहली बार कब प्रकट हुए, दर्द कितना गंभीर है, क्या यह गतिहीनता की अवधि के बाद होता है और कितने समय तक रहता है, और क्या लक्षण समय-समय पर गायब हो जाते हैं या नहीं समय के साथ वही रहें.

विशेषज्ञ यह भी पूछेगा कि क्या परिवार में गठिया का इतिहास है, क्या रोगी को हाल ही में जोड़ों में चोट लगी है, और क्या वह खेलों में सक्रिय रूप से शामिल है। प्रश्न पूछने के बाद, डॉक्टर पूछेंगे शारीरिक जाँचयह देखने के लिए कि मरीज के कौन से जोड़ हैं दृश्य चिन्हसूजन, कठोरता, या लालिमा।

वह गति की सीमा को देखने के लिए जोड़ों को आगे-पीछे करेगा और यह महसूस करने के लिए उन्हें धीरे से टैप करेगा कि क्या जोड़ों के पास या दूर सूजन वाले क्षेत्र हैं। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर विभिन्न परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। एक रक्त परीक्षण संभवतः गठिया के लक्षणों की पुष्टि या खंडन करेगा, सूजन के स्तर, एंटीबॉडी की उपस्थिति, साथ ही शरीर की सामान्य स्थिति (यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, आदि) की जांच करेगा।

जोड़ की इमेजिंग के लिए एक्स-रे सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला साधन है, लेकिन कभी-कभी अल्ट्रासाउंड और एमआरआई का भी उपयोग किया जाता है। इन अध्ययनों के माध्यम से प्राप्त छवियां संयुक्त में संरचनात्मक परिवर्तन, उपास्थि पहनने के संकेत, नरम ऊतक सूजन, और संयुक्त तरल पदार्थ के स्थान और मात्रा के बारे में जानकारी प्रदान करेंगी।

गठिया का उपचार: दवा और सर्जरी

अभी तक ऐसी एक भी दवा नहीं है जो अधिकांश गठिया रोगों को ठीक कर सके, हालाँकि कई दवाएँ इस स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।

इलाज औषधीय है

सूजन संबंधी गठिया के मामले में, जितनी जल्दी हो सके दवाई से उपचार, यह उतना ही अधिक प्रभावी होगा। इससे आपके जोड़ों और हड्डियों को दीर्घकालिक क्षति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

गठिया के लिए औषधि उपचार को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. दवाएं जो गठिया के लक्षणों का इलाज करती हैं (जैसे जोड़ों का दर्द और कठोरता);
2. ऐसी प्रक्रियाएं जो सूजन संबंधी बीमारियों को दबा देती हैं।

पहले समूह में पेरासिटामोल जैसे दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) शामिल हैं। इनका उपयोग सभी प्रकार के गठिया के लिए किया जा सकता है। दर्द के बहुत गंभीर होने तक इंतजार करने के बजाय उन गतिविधियों से पहले इन्हें लेना सबसे अच्छा है जो आपके दर्द को बदतर बनाने की संभावना रखते हैं। दर्द तेज होने पर नियमित रूप से लेने पर ये अधिक प्रभावी होते हैं। हालाँकि कुछ दर्दनिवारक नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं, आपका डॉक्टर वैकल्पिक दवाओं की सिफारिश करने में सक्षम होगा, जैसे कि अबाटासेप्ट दवा।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, सोडियम मेफेनामिनेट आदि, जोड़ों में कठोरता और सूजन को कम करती हैं, और नमी को भी कम करती हैं। असहजता. वे सूजन को कम करते हैं लेकिन गठिया के इलाज में भी सहायक हो सकते हैं जहां सूजन मुख्य समस्या नहीं है (जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस)।

जब रोग के लक्षण बिगड़ जाते हैं तो इनका उपयोग आम तौर पर थोड़े समय के लिए किया जाता है और इन्हें प्रभावी रूप से दर्दनाशक दवाओं के साथ जोड़ दिया जाता है। एनएसएआईडी पाचन संबंधी समस्याएं (पेट खराब होना या पेट की परत को नुकसान) पैदा कर सकता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में उन्हें प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) नामक दवा के साथ निर्धारित किया जाता है, जो पेट की रक्षा करने में मदद करेगा।

एनएसएआईडी भी बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं दिल का दौराया स्ट्रोक. कुछ एनएसएआईडी क्रीम या जैल के रूप में उपलब्ध हैं जिन्हें प्रभावित जोड़ पर लगाया जा सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (कोर्टिसोन, प्रेडनिसोन और मिथाइलप्रेडनिसोलोन) शक्तिशाली, प्राकृतिक सूजन-रोधी एजेंट हैं। उन्हें दर्दनाक जोड़ों या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है या टैबलेट के रूप में मौखिक रूप से लिया जा सकता है।

स्टेरॉयड का उपयोग आमतौर पर सूजन संबंधी गठिया और बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है संयोजी ऊतक, लेकिन कभी-कभी इनका उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस के अल्पकालिक उपचार के लिए किया जाता है।

स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर यदि उनका उपयोग लंबे समय तक गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं के दूसरे समूह में रोग-संशोधक एंटीर्यूमेटिक दवाएं (डीएमएआरडी) शामिल हैं। इनमें विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन और माइकोफेनोलेट मोफेटिल शामिल हैं।

वे सूजन को दबाते हैं और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करते हैं। इन दवाओं का उपयोग गठिया के सूजन संबंधी प्रकारों के इलाज के लिए किया जाता है और शायद ही कभी संयोजी ऊतक रोगों के लिए किया जाता है। गठिया का उपचार प्रभावी होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। ध्यान देने योग्य प्रभावइसलिए, सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग अक्सर DMARDs के साथ संयोजन में किया जाता है। उपचार के दौरान, रोगी को नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण और रक्तचाप मापना होगा।

रेमीकेड, किनेरेट और ओरेंटिया जैसे जैविक एजेंट अपेक्षाकृत हैं नई कक्षाऔषधियाँ। इनका उपयोग गाउट और अन्य प्रकार के गठिया के उपचार में किया जाता है जब अन्य प्रकार के डीएमएआरडी अप्रभावी होते हैं। ये दवाएं श्वेत रक्त कोशिकाओं के बीच संदेशों को अवरुद्ध करती हैं जो सूजन का कारण बनती हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि जोड़ की क्षति इतनी गंभीर हो कि कठिनाई हो तो सर्जरी आवश्यक और उचित हो सकती है रोजमर्रा की जिंदगीऔर जब अन्य गठिया उपचार दर्द से राहत नहीं देते हैं। आधुनिक चिकित्सा कूल्हे, घुटने, कंधे और कोहनी सहित कई अलग-अलग जोड़ों को बदल सकती है। प्रगतिशील गठिया वाले लोगों के लिए यह प्रक्रिया अनुशंसित है।

कई अन्य सर्जरी भी हैं, दर्द निवारक या पुनर्निर्माण, जो सहायक हो सकती हैं। आर्थोस्कोपी नामक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग गठिया का सटीक निदान करने, क्षतिग्रस्त उपास्थि और मेनिस्कस का इलाज करने, स्नायुबंधन की मरम्मत करने और/या गठिया के लिए उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। सर्जन एक छोटा (1 सेमी से कम) चीरा लगाता है और देखने के लिए चीरे में एक छोटा कैमरा लेंस डालता है। अंदर की तरफसंयुक्त

मालिश और मैनुअल थेरेपी

मालिश और हाथ से किया गया उपचारपर बहुत प्रभावी है आरंभिक चरणवात रोग। वे रोगग्रस्त जोड़ की गतिशीलता को बढ़ाने में मदद करते हैं, दर्द से बहुत राहत दिलाते हैं, सूजन को कम करते हैं और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाते हैं। एक हाड वैद्य दो तरीकों में से एक में दर्द वाले जोड़ पर काम करता है: हेरफेर या गतिशीलता।

जब तेज गति से हेरफेर किया जाता है, तो विकृत जोड़ को ठीक कर दिया जाता है। गतिशीलता का उद्देश्य हड्डियों को खींचना है, और आमतौर पर इसका उपयोग गोनार्थ्रोसिस, कॉक्सार्थ्रोसिस और कोहनी और टखने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए किया जाता है। मालिश या मैन्युअल प्रक्रियाओं की संख्या 5 से 10 तक होती है, जिन्हें 3-6 महीने के बाद दोहराया जाता है।

गठिया रोग: फिजियोथेरेपी और लोक उपचार का उपयोग करके जटिलताओं और उपचार के तरीके

जोड़ों के जीवन को बढ़ाने और गठिया से लड़ने के लिए व्यक्ति को यथासंभव लंबे समय तक शारीरिक रूप से सक्रिय रहने की आवश्यकता होती है। सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना अच्छा है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के(हृदय और फेफड़े), साथ ही साथ सामान्य स्वास्थ्यऔर कल्याण.

शारीरिक प्रशिक्षण

व्यायाम न केवल दर्द वाले जोड़ की स्थिति में सुधार कर सकता है, बल्कि आपके मूड और आत्म-सम्मान में भी सुधार कर सकता है।

स्ट्रेचिंग व्यायाम दर्द से राहत देने और जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करने में मदद करते हैं। गठिया से पीड़ित लोगों के लिए तैराकी एक उत्कृष्ट सर्वांगीण व्यायाम है क्योंकि पानी में जोड़ों को सहारा मिलता है और कुछ समय के लिए उनकी गतिशीलता बहाल हो जाती है। घुटनों को मजबूत बनाने के लिए साइकिल चलाना अच्छा है। आप घर पर या अंदर स्थिर व्यायाम बाइक का उपयोग कर सकते हैं जिम, या नियमित साइकिल चलाएं।

जो लोग गठिया रोग से पीड़ित हैं (विशेष रूप से पैर के जोड़ों को प्रभावित करने वाले) साइकिल चलाते समय शुरुआत में दर्द महसूस कर सकते हैं, इसलिए आपको बहुत धीरे-धीरे शुरुआत करनी होगी और दर्द खत्म होने तक रुकना होगा। व्यायाम की मात्रा के दृष्टिकोण से, कम और बार-बार, लेकिन लंबे समय तक, या अक्सर और लंबे समय तक व्यायाम करना बेहतर है।

भौतिक चिकित्सा

इनमें निम्नलिखित में से कोई एक या सभी शामिल हो सकते हैं:

• हाइड्रोथेरेपी - गर्म पानी के तालाब में व्यायाम। पानी मानव शरीर को सहारा देता है, इसलिए मांसपेशियों और जोड़ों पर कम दबाव बनाता है। बहुत अच्छे परिणामहाइड्रोथेरेपी (हाइड्रोमसाज, चारकोट का शॉवर) प्रदान करता है, जो एक विशेष सेनेटोरियम में किया जाता है।
• चिकित्सीय व्यायाम - इसकी मदद से मांसपेशियों, स्नायुबंधन की स्थिति में सुधार और जोड़ों की गतिशीलता बढ़ाने में मदद मिलती है विशेष अभ्यासरोगी की स्थिति और व्यक्तिगत जरूरतों को ध्यान में रखते हुए। इसे दर्द निवारक उपचार जैसे आइस पैक या गर्म हीटिंग पैड और मालिश के साथ जोड़ा जा सकता है।
• व्यावसायिक चिकित्सा - डॉक्टर रोगी को देता है प्रायोगिक उपकरणअपने जोड़ों पर कम से कम तनाव के साथ रोजमर्रा के काम करने के लिए।

लोक उपचार से उपचार

गठिया के लिए एक सस्ता और प्रभावी घरेलू उपचार जैतून का तेल है। ओलियोकैंथल नामक यौगिक एस्पिरिन के समान सूजन वाले एंजाइम COX-1 और COX-2 को रोकता है। एक अध्ययन में पाया गया कि 1 1/2 बड़े चम्मच जैतून का तेल 200 मिलीग्राम इबुप्रोफेन के बराबर है। हालाँकि, सभी तेल समान नहीं बनाए जाते हैं। गर्मी ओलियोकैंथल को नष्ट कर देती है, इसलिए अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल का उपयोग करना चाहिए।

आपको दर्द वाली जगह पर दिन में दो बार थोड़ा सा जैतून का तेल लगाकर धीरे-धीरे मालिश करनी होगी। आप प्रतिदिन 2-3 बड़े चम्मच जैतून का तेल भी पी सकते हैं, लेकिन आपको कुछ अन्य प्रकार की वसा को छोड़ना होगा।

हल्दी और अदरक प्राकृतिक सूजनरोधी और एंटीऑक्सीडेंट हैं और संक्रामक गठिया के इलाज के लिए अच्छे हैं। विशेष रूप से हल्दी पर बहुत अधिक ध्यान दिया गया है हाल ही में. आपको 2 कप पानी, 1/2 चम्मच पिसी हुई अदरक और 1/2 चम्मच पिसी हुई हल्दी की आवश्यकता होगी।

• 2 कप पानी उबालें, उसमें पिसी हुई अदरक और हल्दी डालें।
• मिश्रण को उबाल लें और 10-15 मिनट के लिए आग पर छोड़ दें।
• छान लें, स्वादानुसार शहद मिलाएं और दिन में दो बार पियें।

आहार

अधिक वजन के साथ गठिया सामान्य रूप से चलने की क्षमता खोने का सबसे छोटा रास्ता है। वजन आपके जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव डालता है। 30 पाउंड वजन कम करने से घुटने के दर्द को 50 प्रतिशत तक कम किया जा सकता है, और थोड़ी मात्रा में वजन घटाने से भी दर्द में काफी कमी आ सकती है।

एक स्वस्थ, संतुलित, कम वसा वाला आहार बड़ी राशिफल, सब्जियां और फाइबर न केवल गठिया से लड़ने के लिए, बल्कि संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए भी बहुत फायदेमंद होते हैं। यह बनाए रखने में मदद करता है स्वस्थ वजनऔर हृदय प्रणाली की स्थिति में सुधार करता है। से बचा जाना चाहिए बड़ी मात्राआहार में मांस या पशु वसा। गठिया के मरीजों को इन खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए उच्च सामग्रीमैगनीशियम

इनमें गहरे हरे रंग की सब्जियां (जैसे पालक), मेवे और फलियां शामिल हैं। गठिया के लिए दवाएँ लेने वालों को शराब को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है पूर्ण इनकारउसके पास से। एक योग्य आहार विशेषज्ञ को गठिया से पीड़ित व्यक्ति के लिए उपयुक्त आहार तैयार करना चाहिए। कई किताबें, लेख और मंचों पर सलाह अलग-अलग चीज़ों की अनुशंसा करती हैं, और अधिकांश लोगों को उनसे कोई लाभ नहीं मिलता है। एक असामान्य आहार ला सकता है अधिक नुकसानसे बेहतर।

जटिलताओं

गठिया रोग न केवल जोड़ों में दर्द और अकड़न का कारण बनता है। यह लंबे समय तक हड्डियों और जोड़ों की समस्याओं का कारण भी बन सकता है।

रुमेटीइड गठिया की प्रगतिशील सूजन प्रभावित जोड़ों के आसपास उपास्थि और हड्डी को नष्ट कर सकती है। अधिकांश उपास्थि के नष्ट होने से हड्डी में विकृति आ सकती है और परिणामस्वरूप, जोड़ों की गतिशीलता का पूर्ण नुकसान हो सकता है। कभी-कभी विकृति इतनी स्पष्ट होती है कि यह किसी व्यक्ति की तस्वीर में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। संयुक्त क्षति अक्सर अपरिवर्तनीय होती है और इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- कुछ जोड़ों, जैसे घुटने, के लिए एंडोप्रोस्थेटिक्स।

क्रोनिक गठिया से अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस होता है, जिससे हड्डियों के घनत्व में कमी आती है। इससे फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, वृद्ध महिलाओं और धूम्रपान करने वालों में गठिया और ऑस्टियोपोरोसिस अधिक आम है। गठिया के हमलों से होने वाला दर्द रोगी को रात में कई बार जगा सकता है, जिससे सामान्य नींद नहीं आ पाती है।

गठिया से पीड़ित कुछ लोग मस्कुलोस्केलेटल दर्द (फाइब्रोमायल्जिया) की शिकायत करते हैं, जिससे नींद में भी बाधा आती है। जोड़ों की क्षति और दर्द पीड़ितों को सामान्य दैनिक कार्य करने से रोकता है। यहां तक ​​कि उन्हें कपड़े पहनने या मेज पर कंप्यूटर का माउस हिलाने में भी परेशानी होती है। इलाज के बिना क्रोनिक गठिया विकलांगता का कारण बन सकता है।

रोकथाम

रखरखाव सामान्य वज़नशरीर, धूम्रपान छोड़ना, गुणवत्ता वाले आर्च सपोर्ट वाले कम एड़ी के जूते पहनना, व्यायाम और गतिविधियों से बचना जो जोड़ों पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं (जैसे लंबी दूरी की दौड़ और फुटबॉल), और पतझड़ और सर्दियों के महीनों के दौरान नियमित रूप से विटामिन डी लेना - सरल तरीकेगठिया रोग की रोकथाम.

वे बीमारी से सौ प्रतिशत "बचाव" की गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे इसके होने के जोखिम को 70% तक कम कर देते हैं। भी महत्वपूर्णशरीर का जलयोजन होता है। जब कोई व्यक्ति निर्जलित होता है, तो पानी उपास्थि से अवशोषित हो जाता है और टूट-फूट से यह अधिक क्षतिग्रस्त हो जाता है।

अपक्षयी संयुक्त रोग - ऑस्टियोआर्थराइटिस - एक तेजी से आम समस्या बनती जा रही है और तथाकथित में से एक है सभ्यता के रोगक्या योगदान देता है आसीन जीवन शैलीज़िंदगी, अपर्याप्त राशिऔर आंदोलन की गुणवत्ता।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का पहला लक्षण आमतौर पर जोड़ों का दर्द होता है। कभी-कभी जोड़ों में दरारें, सीमित प्राकृतिक गतिशीलता और चलने-फिरने में समस्या जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यह रोग आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान पहुंचा सकता है, द्वितीयक सूजनजोड़, हड्डी के स्पर्स का निर्माण, सबचॉन्ड्रल स्केलेरोसिस और एक सबचॉन्ड्रल सिस्ट का निर्माण।

रोग की उन्नत अवस्था में, जोड़ मुड़ जाते हैं, हर गतिविधि में दर्द होता है, और रोगी सामान्य शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थ होता है और जीवन की गुणवत्ता काफ़ी कम हो जाती है। क्षति के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील काठ का रीढ़.

ऑस्टियोआर्थराइटिस की व्यापकता और पाठ्यक्रम

जोड़ों का आर्थ्रोसिस सबसे अधिक होता है बारम्बार बीमारीगति अंगों से, प्रभावित लोगों की शारीरिक गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है। यह बुढ़ापे की बीमारी है. ऐसा माना जाता है कि आधे लोग, 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, और प्रत्येक व्यक्ति 55 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण वाले परिवर्तन प्राप्त करते हैं।

संयुक्त कृत्रिम अंग...

रोग की रोकथाम को यथासंभव कम करने का प्रयास करना चाहिए बाह्य लक्षणऔर जोड़ों के स्वस्थ कामकाज का समय बढ़ जाता है। यह बीमारी विकलांगता के सबसे आम कारणों में से एक है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस पुरुषों और महिलाओं में समान दर पर होता है, लेकिन महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं और दैनिक जीवन में अधिक परिणाम भुगतती हैं। वृद्ध लोगों में, जहां परिवर्तनों की तीव्रता बहुत अधिक होती है, महिलाएं निश्चित रूप से प्रबल होती हैं, हालांकि यह उनके कारण हो सकता है औसत अवधिज़िंदगी।

ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रभावित करता है पूरी लाइनजैविक और यांत्रिक प्रक्रियाएँ, जो बाधित होती हैं प्राकृतिक प्रक्रियासंयुक्त उपास्थि और हड्डी के उस हिस्से की बहाली जो सीधे उपास्थि के नीचे स्थित है।

आर्टिकुलर कार्टिलेज सबसे अधिक कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्यजोड़ में, सीधे अभिनय बलों को स्थानांतरित करना और साथ ही घर्षण बल को कम करना। किसी जोड़ को पूरी तरह से प्रभावी ढंग से कार्य करने के लिए, उसे उपास्थि की परतों के पुनर्निर्माण की निरंतर प्रक्रिया से गुजरना होगा। इसके लिए उचित रक्त परिसंचरण और उपास्थि के पोषण की आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में, यह उपास्थि है, जो जोड़ का सबसे संवेदनशील ऊतक है, जो सबसे पहले नष्ट होता है। प्रारंभिक अवस्था में इसका भौतिक विस्तार होता है। हालाँकि, यह आंतरिक ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप उपास्थि के भीतर होने वाली सूजन से जुड़ा है। यह उपास्थि अपना भार वहन करने का कार्य करने में असमर्थ हो जाती है और और अधिक क्षति होती है।

समय के साथ, इसकी ऊंचाई कम हो जाती है और अधिभार सीधे जोड़ के शेष ऊतकों में स्थानांतरित हो जाता है, जो क्षतिग्रस्त भी हो जाते हैं। सबचॉन्ड्रल परिवर्तन प्रकट होते हैं - अपक्षयी सिस्ट, संघनन और हड्डी स्पर्स। बर्साअपनी लोच और स्थिरता खो देता है। जलोदर संधि गुहा में ही होता है। जोड़ की संपूर्ण संरचना ख़राब हो जाती है और अपनी शारीरिक कार्य करने की क्षमता खो देती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस भी सूजन प्रक्रियाओं पर आधारित है। इसके विकास के दौरान वहाँ दिखाई देते हैं विशिष्ट लक्षणसूजन - लालिमा, सूजन और बुखार। हालाँकि, चूंकि उपास्थि नहीं है रक्त वाहिकाएं, तो उनका विकास नहीं होता प्रणालीगत लक्षणसूजन प्रक्रिया.

जोड़ों के रोग के कारण

प्रमुखता से दिखाना प्राथमिक और माध्यमिक अपक्षयी संयुक्त रोग. कारण प्राथमिक रूपबीमारियाँ अज्ञात हैं. इसकी घटना महिला लिंग जैसे जोखिम कारकों से सुगम होती है, बुज़ुर्ग उम्र, मोटापा, एस्ट्रोजन की कमी, खराब पोषणऔर पेरीआर्टिकुलर मांसपेशियों की कमजोरी। एक जीन की भी पहचान की गई है जिससे बीमारी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप उपास्थि इस्किमिया अपक्षयी परिवर्तनों का एक सामान्य कारण है।

रोग का द्वितीयक रूप यांत्रिक अधिभार, संक्रमण, या कुछ ऊतकों या अंगों की शिथिलता के कारण संयुक्त क्षति के गठन से जुड़ा है जो जोड़ों के शारीरिक कामकाज को ख़राब करता है। संयुक्त अध:पतन की प्रक्रिया स्वयं सूचीबद्ध कारणों से गौण है।

सामान्य कारण जोड़ों का द्वितीयक ऑस्टियोआर्थराइटिसचोटें हैं. यहां हम सबसे पहले, गंभीर चोटों, जैसे जोड़ों की अव्यवस्था और हड्डी के फ्रैक्चर पर प्रकाश डाल सकते हैं, जो जटिल हो सकते हैं ग़लत स्थितिजोड़ में हड्डियाँ, जिससे परिगलन और उपास्थि के क्षरण की प्रक्रियाएँ होती हैं। दूसरी ओर, आप दीर्घकालिक संयुक्त अधिभार के अधीन हो सकते हैं, जिससे गिरावट भी हो सकती है।

यह जोखिम विशेष रूप से पेशेवर एथलीटों और श्रमिकों के बीच अधिक है। शारीरिक श्रमएक विशिष्ट प्रकार का कार्य करना, जिसमें जोड़ों का एक निश्चित समूह लोड किया जाता है। उदाहरण के लिए, जिन नौकरियों में घुटनों या रीढ़ की हड्डी को बार-बार मोड़ने की आवश्यकता होती है, उन जोड़ों में विकृति आने की संभावना होती है।

जिन लोगों की मुद्रा ख़राब होती है, जिनके जोड़ अप्राकृतिक स्थिति में काम करते हैं और उपास्थि के कुछ टुकड़े दूसरों की तुलना में अधिक भारित होते हैं, उन्हें भी यांत्रिक संयुक्त रोग का खतरा होता है। बहुत अधिक वजन वाले लोगों में भी यही जोखिम मौजूद होता है।

साथ ही ताकत भी कमजोर हो रही है कंकाल की मांसपेशियांइनके कम उपयोग से जोड़ के आसपास जोड़ अस्थिर हो जाता है। द्वितीयक अपक्षयी रोग हड्डियों और जोड़ों के रोगों की प्रतिक्रिया के रूप में होता है, जैसे रुमेटीइड गठिया या पर्थेस रोग।

रोगों का एक अन्य समूह जो ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है, वह चयापचय संबंधी रोग हैं, जिसके दौरान ऊतकों में कुछ पदार्थ जमा हो जाते हैं, जो उपास्थि पुनर्जनन की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। विल्सन रोग (शरीर में तांबे का आनुवंशिक रूप से निर्धारित संचय), गौचर रोग, अलसैप्टोनुरिया या हेमोक्रोमैटोसिस के साथ, एक नियम के रूप में, त्वरित प्रक्रियासंयुक्त विकृति.

अन्य बाहरी कारक जो संयुक्त विकृति का कारण बन सकते हैं वे हैं शीतदंश, डीकंप्रेसन बीमारी, मधुमेह मेलेटस, अंतःस्रावी रोग थाइरॉयड ग्रंथिऔर पैराथाइरॉइड ग्रंथियां, एक्रोमेगाली और अन्य विकार जो उपास्थि पुनर्जनन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित कर सकते हैं।

संयुक्त विकृति के लक्षण

रोग की प्रारंभिक अवस्था में दर्द की मामूली शिकायत होती है। दर्द केवल जोड़ में हलचल के समय ही प्रकट होता है। रोग के अधिक जटिल रूपों में, दर्द रोगी को हर समय, यहां तक ​​कि रात में, आराम करते समय भी हो सकता है, जिससे नींद में बाधा आती है।

गतिहीनता की अवधि के बाद पहले कुछ आंदोलनों के दौरान विशिष्ट लक्षण अपेक्षाकृत उच्च दर्द है, जो आंदोलन के साथ गायब हो जाता है या कम हो जाता है।

समय के साथ, जोड़ में सीमित गतिशीलता दिखाई देने लगती है। प्रभावित जोड़ अपना शारीरिक कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। कम गतिशीलता के कारण, जोड़ों के आसपास मांसपेशी शोष होता है, जो समस्या को बढ़ाता है।

कम बार और रोग के अधिक जटिल रूपों में, जोड़ में हिलने-डुलने के दौरान कर्कश ध्वनि, जोड़ का दृश्य विस्तार और उसकी विकृति, जोड़ को छूने के परिणामस्वरूप दर्द, और नग्न आंखों से दिखाई देने वाले तरल पदार्थ जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

जोड़बंदी कूल्हों का जोड़(कॉक्सार्थ्रोसिस)रोग के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। यह मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है या बच्चों में हिप डिसप्लेसिया की जटिलता है।

दर्द की अनुभूति आमतौर पर कमर में स्थानीयकृत होती है, लेकिन अन्य स्थानों पर भी स्थित हो सकती है: कूल्हों में, घुटने में। संयुक्त गतिशीलता की सीमा अपेक्षाकृत तेज़ी से विकसित होती है। इससे नितंबों और जांघों की मांसपेशियों के शोष और अंगों के छोटे होने के रूप में द्वितीयक परिवर्तन होते हैं। दिलचस्प बात यह है कि ये परिवर्तन स्वस्थ अंग को भी प्रभावित कर सकते हैं।

घुटने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

घुटने के जोड़ (गोनारथ्रोसिस) के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, रोगी को घुटने के जोड़ और निचले पैर के ऊपरी हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। सीढ़ियाँ उतरते समय मरीजों को विशेष दर्द का अनुभव होता है। अधिक उन्नत रूपों में, घुटने के लचीलेपन का कारण बनता है अप्रिय अनुभूतिऔर एक कर्कश ध्वनि जिसे महसूस किया जा सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का निकट संबंध है...

अधिक जटिल रूपों में, इससे घुटने के जोड़ में स्थायी घाव हो सकता है; रोगी अपने पैरों को सीधा करने में असमर्थ होता है, जिससे चलने और सामान्य कामकाज में काफी कठिनाई होती है। यह घुटने के जोड़ की एंडोप्रोस्थेसिस को प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जरी के लिए एक संकेत है।

घुटने के विकृति से जुड़े दर्द के उपचार में, मलहम के रूप में विरोधी भड़काऊ दवाएं अपेक्षाकृत उच्च प्रभावशीलता दिखाती हैं। उनका उपयोग आपको प्रणालीगत दवाओं के उपयोग से बचने की अनुमति देता है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं।

अपक्षयी रीढ़ की बीमारी

रीढ़ की हड्डी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में अपक्षयी परिवर्तन आमतौर पर चिंताजनक होते हैं इंटरवर्टेब्रल डिस्क, जोड़ और कशेरुक शरीर। रोग के प्रारंभिक चरण में, डिस्क की ऊंचाई में कमी होती है, कशेरुक निकायों और इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के बीच की जगह में कमी होती है। इस प्रकार, वहाँ उत्पन्न होते हैं अपक्षयी परिवर्तन. वे छाती, गर्दन या लुंबोसैक्रल रीढ़ से संबंधित हो सकते हैं।

तीव्र दर्द तब होता है जब हर्नियेटेड डिस्क के साथ आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है। डिस्क विस्थापन के परिणामस्वरूप, तंत्रिका जड़ों पर दबाव पड़ता है, जो गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है तंत्रिका संबंधी लक्षण, जैसे अपूर्ण मांसपेशी पक्षाघात और व्यक्तित्व विकार।

हाथों का अपक्षयी संयुक्त रोग

मुख्य रूप से इंटरफैलेन्जियल जोड़ों को प्रभावित करता है। बीमारी के दौरान उत्पन्न होने वाले ऑस्टियोफाइट्स इन जोड़ों, तथाकथित हेबर्डन और बाउचर्ड नोड्स की एक विशिष्ट मोटाई बनाते हैं।

हाथों के जोड़ों के क्षेत्र में आर्थ्रोसिस में अपेक्षाकृत हल्का दर्द होता है, जो इन जोड़ों पर लगने वाले छोटे बल के कारण होता है। इसके अलावा, मरीज़, एक नियम के रूप में, अपने हाथों की गतिशीलता बनाए रखते हैं, जो सामान्य कामकाज सुनिश्चित करता है।

संयुक्त विकृति का उपचार (ऑस्टियोआर्थराइटिस)

निदान एकत्रित साक्षात्कार, बाहरी लक्षणों और एक्स-रे जैसी संयुक्त इमेजिंग विधियों के आधार पर किया जाता है। सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद या आर्थोस्कोपी।

जटिल होने पर उपचार की प्रभावशीलता अधिक होती है। एक ओर, वे दर्द से राहत देने वाली दवाएं लिखते हैं, और दूसरी ओर, वे अध: पतन के कारणों को खत्म करने या सीमित करने के उद्देश्य से चिकित्सा प्रदान करते हैं।

पेरासिटामोल का उपयोग अक्सर दर्द को रोकने के लिए किया जाता है। जब इसका उपयोग किया जाता है तो इसकी सापेक्ष सुरक्षा के कारण इसे प्राथमिकता दी जाती है लंबी अवधि. यदि पेरासिटामोल अप्रभावी है, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं आमतौर पर मौखिक रूप से उपयोग की जाती हैं। यदि यह अप्रभावी साबित होता है या उनके उपयोग के लिए चिकित्सीय मतभेद हैं, तो ओपिओइड के उपयोग पर विचार करें।

में विशेष स्थितियांजब कोई प्रतिक्रिया न हो प्रणालीगत औषधियाँया चिकित्सीय मतभेद हैं, तो इंजेक्शन द्वारा स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग पर विचार किया जा सकता है। यह एक जोखिम भरी चिकित्सा है जो जोड़ के भीतर संक्रमण पैदा कर सकती है और उपास्थि परिगलन को बढ़ावा दे सकती है।

समानांतर दवा से इलाज, अध:पतन को और गहरा होने से रोकने के उद्देश्य से पुनर्वास का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। दुर्भाग्य से, संयुक्त विकृति की विशेषता पूर्ण पुनर्वास की संभावना की कमी है। पदोन्नति शारीरिक गतिविधिसाथ होना चाहिए देखभाल करने वाला रवैयाप्रभावित जोड़ पर.

आर्थोपेडिक बेंत, गेंद, विशेष जूते या बाहरी संयुक्त स्टेबलाइजर्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। रोगी को सिद्धांतों के बारे में विस्तार से बताना बहुत महत्वपूर्ण है सही व्यवहारजोड़ में दर्द के साथ. मरीजों को अक्सर अपनी पिछली व्यावसायिक गतिविधियों को सीमित करने की संभावित आवश्यकता से निपटने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है।

अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि संभव हो तो वजन कम करने की सलाह दी जाती है। यह जोड़ों के रोगों की रोकथाम में भी महत्वपूर्ण है उचित खुराक. ऐसा माना जाता है कि आहार कार्बोहाइड्रेट से भरपूर, विशेष रूप से आटे वाले, रोग के विकास में तेजी ला सकते हैं।

यदि उपचार नहीं लाता है वांछित परिणामसर्जरी की आवश्यकता हो सकती है. खराब विकसित परिवर्तनों के मामले में, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों को आर्थोस्कोपिक हटाने और नमक के घोल से धोने का उपयोग किया जाता है।

जोड़ों, कूल्हों आदि में गंभीर परिवर्तन के मामले में घुटने के जोड़संयुक्त एंडोप्रोस्थैसिस के प्रत्यारोपण पर विचार किया जाना चाहिए। ये टाइटेनियम और सिरेमिक सामग्री से बने कृत्रिम जोड़ हैं। वे जोड़ के प्राकृतिक गतिमान भागों को प्रतिस्थापित करते हैं।

एक नियम के रूप में, वे दर्द के पूर्ण गायब होने और ठीक होने में योगदान करते हैं शारीरिक गतिशीलतासंयुक्त इस ऑपरेशन के सफल समापन से जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और परिणामस्वरूप, समग्र स्वास्थ्य में सुधार होता है।

अपक्षयी परिवर्तन न केवल कमजोर करते हैं, बल्कि गतिशीलता को भी सीमित करते हैं। इसलिए, किसी भी आर्थ्रोसिस के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से अपक्षयी रीढ़ की हड्डी की बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

स्वस्थ रीढ़ ही अच्छे स्वास्थ्य का आधार है!

वात रोग- जोड़ की सूजन.

सूजन संबंधी परिवर्तन मुख्य रूप से जोड़ की आंतरिक, श्लेष परत में होते हैं। सिनोवाइटिस विकसित होता है, और सूजन संबंधी बहाव - एक्सयूडेट - अक्सर संयुक्त गुहा में जमा हो जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया संयुक्त की अन्य संरचनाओं में फैल सकती है - उपास्थि, हड्डियों के एपिफेसिस जो संयुक्त, संयुक्त कैप्सूल, साथ ही पेरीआर्टिकुलर ऊतकों - स्नायुबंधन, टेंडन, बर्सा को बनाते हैं। एक जोड़ के गठिया को "मोनोआर्थराइटिस" कहा जाता है, दो या तीन जोड़ों के गठिया को "ऑलिगोआर्थराइटिस" कहा जाता है, और तीन से अधिक जोड़ों के गठिया को "पॉलीआर्थराइटिस" कहा जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीरगठिया एक ही प्रकार का होता है: दर्द, प्रभावित जोड़ में कठोरता की भावना, सूजन और इसके ऊपर के ऊतकों का तापमान बढ़ना, आंदोलनों की सीमा। कुछ मामलों में, खासकर जब तीव्र विकासऔर गठिया की महत्वपूर्ण गंभीरता, इसके साथ सामान्य कमजोरी, बढ़ा हुआ ईएसआर जैसे सामान्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेत भी हो सकते हैं।

गठिया के लक्षणों की एकरूपता से नोसोलॉजिकल निदान करना मुश्किल हो जाता है। गठिया से प्रकट होने वाले रोग की प्रकृति को पहचानने में रोगी से सावधानीपूर्वक पूछताछ और जांच को बहुत महत्व देना चाहिए। पूछताछ करने से जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलती है जैसे अतीत में गठिया के लक्षण (पैरॉक्सिस्मल कोर्स कई बीमारियों की विशेषता है, लेकिन गठिया और गठिया के लिए सबसे अधिक), नासॉफिरिन्क्स के संक्रमण के बाद गठिया का विकास (गठिया के अधिक विशिष्ट), के बाद तीव्र तेजी से गुजरने वाला मूत्रमार्गशोथ या एंटरोकोलाइटिस (रेइटर सिंड्रोम का विशिष्ट) या शराब की अधिकता (गाउट)। किसी रोगी की जांच करते समय, अंगों के सभी जोड़ों के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी की भी जांच करना आवश्यक है। इस प्रकार, हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों को सममित क्षति रुमेटीइड गठिया के लिए अधिक विशिष्ट है। जोड़ों की प्रमुख विषम सूजन निचले अंगपैरों के छोटे जोड़ों सहित, एड़ी में दर्द एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रेइटर सिंड्रोम, मूत्र के बाद विकसित होने वाला गठिया या आंतों में संक्रमण. रुमेटीइड गठिया के विपरीत, इन बीमारियों में अक्सर रीढ़ की हड्डी में दर्द, कठोरता और सीमित गति होती है। पहले पैर के अंगूठे और अन्य आस-पास के जोड़ों (टारसस, टखने) के प्लस-नेफैलेन्जियल जोड़ को नुकसान गाउट की विशेषता है।

हाथों में परिवर्तन को संयुक्त रोगों का "कॉलिंग कार्ड" माना जाता है। इन जोड़ों को नुकसान विभिन्न रोगउनकी अपनी विशेषताएं होती हैं, और कुछ मामलों में, केवल हाथों की जांच से ही सही निदान संभव हो पाता है। इस प्रकार, संधिशोथ के साथ, समीपस्थ इंटरफैन्जियल, मेटाकार्पोफैन्जियल और कलाई के जोड़. इस मामले में, विशिष्ट विकृतियाँ विकसित हो सकती हैं: हंस गर्दन के रूप में एक उंगली (समीपस्थ इंटरफैन्जियल जोड़ अत्यधिक विस्तारित होता है, और उसी उंगली का डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ मुड़ा हुआ होता है), बटन लूप के रूप में एक उंगली (द) समीपस्थ इंटरफैन्जियल जोड़ मुड़ा हुआ है, और एक ही उंगली का डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ हाइपरएक्सटेंडेड है), वालरस फिन के रूप में ब्रश (ब्रश का विचलन) बाहरऔर मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों के लचीले संकुचन)। सोरियाटिक गठिया की विशेषता डिस्टल इंटरफैलेन्जियल जोड़ों या एक उंगली के सभी तीन जोड़ों की सूजन (सॉसेज के आकार की उंगली) और बैंगनी-नीले त्वचा के रंग के साथ प्रमुख क्षति है।

त्वचा की स्थिति पर भी ध्यान देना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ चेहरे पर एरिथेमा), वसायुक्त ऊतक (गांठदार संरचनाएं - गाउट के साथ टोफी या रूमेटोइड नोड्यूलसंधिशोथ के साथ), आंखें (रेइटर सिंड्रोम के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ), आंतरिक अंग(गठिया के साथ हृदय को नुकसान; हृदय, फेफड़े, गुर्दे - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ)।

गठिया से पीड़ित रोगी की जांच में आवश्यक रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण और प्रभावित जोड़ों की रेडियोग्राफी शामिल होती है। ऐसे कई विशेष प्रयोगशाला परीक्षण हैं जो गठिया की प्रकृति को स्पष्ट करने में मदद कर सकते हैं।

प्रत्येक सूजे हुए जोड़ को गठिया का परिणाम नहीं माना जाना चाहिए। सूजन, ट्यूमर, या संयुक्त क्षेत्र से गुजरने वाले टेंडन की सूजन के स्पष्ट लक्षणों के बिना संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ के संचय के कारण सूजन हो सकती है। संयुक्त क्षति की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, उपरोक्त विधियों के अतिरिक्त, एक अध्ययन किया जाता है साइनोवियल द्रव, आर्थ्रोस्कोपी, संयुक्त ऊतक की बायोप्सी।

इलाजगठिया रोग के कारण और प्रकृति पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। वे स्थानीय साधनों (फिजियोथेरेपी, दवाओं का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन) और तरीकों दोनों का उपयोग करते हैं समग्र प्रभाव. कुछ मामलों में यह दिखाया गया है शल्य चिकित्सा. कुछ गठिया के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है शारीरिक चिकित्सा, मालिश, साथ ही स्पा उपचार (तीव्र चरण के बाहर)।

गठिया का कोर्स अलग-अलग बीमारियों के साथ अलग-अलग होता है। इस प्रकार, गठिया और गाउट की विशेषता यह है कि कुछ ही दिनों या हफ्तों में सभी लक्षण तेजी से ठीक हो जाते हैं। रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया में, जोड़ों की सूजन अक्सर क्रोनिक होती है; समय के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाअधिक से अधिक जोड़ इसमें शामिल हो सकते हैं, उपास्थि और हड्डियों के जोड़दार हिस्सों का विनाश (विनाश) हो सकता है, लगातार संयुक्त विकृति और यहां तक ​​कि पूर्ण गतिहीनता (एंकिलोसिस) भी विकसित हो सकती है।

टखने का जोड़ पैर की टेलस हड्डी और टिबिया के बीच एक जटिल संबंध है।

आर्टिकुलर हड्डियाँ लोचदार और टिकाऊ उपास्थि से ढकी होती हैं, और गुहा श्लेष द्रव से भरी होती है, जो घर्षण को कम करती है, झटके को नरम करती है और पोषक तत्वों के हस्तांतरण को सुनिश्चित करती है।

सभी तरफ मजबूत स्नायुबंधन होते हैं जिनका मजबूत प्रभाव पड़ता है।

जोड़ का काम पैर के तल और पृष्ठ भाग को लचीलापन प्रदान करना है। साथ ही, आपको पता होना चाहिए कि यह पार्श्व झुकाव और घूर्णन की प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेता है।

यही कारण है कि अधिकांश टखने की चोटें और दर्द मजबूर पार्श्व आंदोलनों के कारण होते हैं।

इस जोड़ के रोगों के प्रकार

एक नियम के रूप में, संयुक्त ऊतक के गंभीर विनाश के कुछ मामलों को छोड़कर, टखना उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। ऐसे में न सिर्फ दर्द और सूजन से राहत पाना, बल्कि उसमें रक्त संचार पर भी ध्यान देना बेहद जरूरी है।

किसी अंग को बहाल करने की प्रक्रिया में, पोषण और मांसपेशियों के उचित कार्य को सुनिश्चित करना भी आवश्यक है।

मोच

टखने की मोच सबसे आम चोटों में से एक है। ऐसे में दौड़ते या चलते समय व्यक्ति के शरीर का अधिकांश भार टखने पर पड़ता है। इसलिए, एक अजीब हरकत से मोच आ जाती है। इसकी चरम सीमा लिगामेंट टूटना है।

लक्षण

वर्तमान में, बहुत से लोग इस रोग संबंधी स्थिति के लक्षणों को जानते हैं।

आधुनिक चिकित्सा तीन डिग्री को अलग करती है:

1. हल्की डिग्री. इस मामले में, स्नायुबंधन को नुकसान मामूली दरार तक सीमित है, जो चलते समय टखने के जोड़ में हल्के दर्द के साथ होता है। कुछ मामलों में, पीड़ित की त्वचा पर लालिमा दिखाई देगी।

2. औसत डिग्री. इस मामले में ऐसा होता है आंशिक टूटनाटखने के स्नायुबंधन और गंभीर दर्द के साथ है। इस मामले में, रोगी को चलने-फिरने की प्रक्रिया में हमेशा कठिनाइयों का अनुभव होता है। कुछ मामलों में, वह बिल्कुल भी नहीं चल पाता है। एक नियम के रूप में, अंग के कार्यों और संरचना में वृद्धि की औसत डिग्री के लिए अधिक कठोर उपायों की आवश्यकता होती है जिसका उद्देश्य मोच वाले टखने का इलाज करना है।

3. चरम डिग्री. इस मामले में, टखने के स्नायुबंधन टूट जाते हैं। ऐसे में व्यक्ति को तेज दर्द होता है और त्वचा लाल हो जाती है। साथ ही उसके जोड़ का आकार काफी बढ़ जाता है। यह कोमल ऊतकों की जलन और सूजन के कारण होता है। चरम मामलों में आंदोलन असंभव है.

इलाज

मोच वाले टखने का उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। पर हल्की डिग्रीआपको बस अपने पैर को ऊपर उठाकर घायल अंग को आराम देने की जरूरत है। इस मामले में, चोट वाली जगह पर कूलिंग बैंडेज लगानी चाहिए।

पर मध्यम डिग्रीउपरोक्त उपाय पर्याप्त नहीं हैं. आपको टखने का ब्रेस अवश्य खरीदना चाहिए और इसे कम से कम 10 दिनों तक पहनना चाहिए। इस मामले में, आपको भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स करने की आवश्यकता है। पुनर्प्राप्ति समय में कम से कम एक महीना लगता है।

चरम मामलों में, यानी, जब टखने के स्नायुबंधन फट जाते हैं, तो डॉक्टर पीड़ित को कोई भी हरकत करने से रोक देंगे। इस मामले में, प्लास्टर कास्ट दो सप्ताह के लिए लगाया जाता है। बाद में, पट्टी बदल दी जाती है ताकि रोगी को पुनर्वास प्रक्रिया शुरू करने का अवसर मिल सके।

जोड़बंदी

टखने का आर्थ्रोसिस एक सूजन, अपक्षयी प्रक्रिया है जो आर्टिकुलर उपास्थि से उत्पन्न होती है और संयुक्त ऊतक के विरूपण और विनाश के साथ समाप्त होती है।

लक्षण

1. टखने के जोड़ की विकृति। इसे एक्स-रे या दृष्टि से देखा जा सकता है। यदि प्रारंभिक चरण में समस्या का पता चल जाए तो इस प्रक्रिया को हमेशा धीमा किया जा सकता है या पूरी तरह से रोका जा सकता है।

2. टखने के जोड़ में दर्द. यह चलने-फिरने या नींद के दौरान खराब हो सकता है।

3. सुबह-सुबह सूजन और अकड़न। जोड़ में सूजन होने पर लक्षण प्रकट होते हैं।

4. जोड़ों में शोर, क्लिक, खड़खड़ाहट, घर्षण और बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

इलाज

टखने की उपचार प्रक्रिया में क्षतिग्रस्त जोड़ और पूरे शरीर पर स्थानीय प्रभाव पड़ता है। किसी अंग को बहाल करते समय, उपास्थि ऊतक में सूजन को विकसित नहीं होने देना चाहिए। डॉक्टरों का काम है दूर करना दर्दऔर मोटर कार्यों में सुधार करने में।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, पीड़ित को रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं के साथ-साथ एनएसएआईडी समूह से विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उपचार आहार में विभिन्न चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं शामिल हैं, जिनमें इंजेक्शन के रूप में आर्ट्रा, रुमालोन, स्ट्रक्टम, चोंड्रोगार्ड, अल्फ्लूटॉप और इस समूह की अन्य दवाएं शामिल हैं (चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की एक विस्तृत सूची इस लेख में देखी जा सकती है)।

इसके अलावा, टखने के जोड़ों के विकृत आर्थ्रोसिस के उपचार में, जोड़ों के दर्द को कम करने वाले विभिन्न जैल और मलहम उपयोगी होते हैं, उदाहरण के लिए, तथाकथित हॉर्स जेल (हॉर्सपावर जेल)।

वात रोग

गठिया टखने की सूजन है जो सीधे जोड़ की अंदरूनी परत में होती है।

लक्षण

टखने के गठिया के लक्षणों में गति में कठोरता, त्वचा का लाल होना, दर्द, सूजन, कोमल ऊतकों का बढ़ा हुआ तापमान, साथ ही श्लेष द्रव का बहाव या गुहा में इसके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि शामिल है।

कुछ मामलों में, बुखार, कमजोरी और शरीर में सामान्य नशा के लक्षण हो सकते हैं। विश्लेषणों में - बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स

इलाज

गठिया के उपचार में रोग के कारणों की पहचान करना और उनके प्रभाव को कम करना शामिल है। इस प्रकार, जोड़ों के स्थानीय उपचार के लिए, रुमेटोलॉजी और आर्थ्रोलॉजी के डॉक्टर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं, सामान्य उपचारसूजन से और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन दें।

अकिलाइटिस

एच्लीस टखने की बीमारी एच्लीस टेंडन की क्षति और सूजन को संदर्भित करती है।

आमतौर पर, रोग तब होता है जब बढ़ा हुआ भारखेल में शामिल लोगों में एच्लीस टेंडन पर, साथ ही जब पिंडली की मांसपेशी छोटी हो जाती है।

लक्षण

एक नियम के रूप में, इस बीमारी के अग्रदूत जंक्शनों की सूजन हैं एड़ी की हड्डीऔर अकिलिस टेंडन। इस प्रक्रिया के साथ चलने-फिरने और असुविधा के दौरान टखने के जोड़ में गंभीर दर्द होता है।

इलाज

एचिलीसिटिस का उपचार किया जाता है शॉक वेव थेरेपी. इसके अलावा, आप मेडिकल पित्त के साथ कंप्रेस का उपयोग कर सकते हैं। बिक्री के लिए उपलब्ध विशेष मलहमऔर जैल जो सूजन से राहत देते हैं और तेजी से उपचार को बढ़ावा देते हैं।

याद रखें कि यदि आप टखने में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको स्व-उपचार नहीं करना चाहिए। आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

महत्वपूर्ण तथ्य:
जोड़ों के रोग और अधिक वज़नहमेशा एक दूसरे से जुड़े रहते हैं. यदि आप प्रभावी ढंग से वजन कम करते हैं, तो आपके स्वास्थ्य में सुधार होगा। इसके अलावा, इस साल वजन कम करना बहुत आसान है। आख़िरकार, एक ऐसा टूल सामने आ गया है जो...
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डैक्टाइलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें उंगलियों या पैर की उंगलियों के फालेंज में सूजन हो जाती है। परिणामस्वरूप, हड्डी मोटी होकर बिखर जाती है, सूजन आ जाती है और हिलने-डुलने पर दर्द महसूस होता है। सूजन प्रक्रिया की ख़ासियत यह है कि यह नरम ऊतकों और हड्डी के कंकाल दोनों में हो सकती है।

रोग के लक्षण एवं लक्षण

यह बीमारी सबसे आम में से एक है। डैक्टिलाइटिस के 2 रूप हैं:

1. मसालेदार। विकास के बारे में तीव्र रूपडैक्टाइलाइटिस का संकेत निम्नलिखित संकेतों से होता है: उंगलियों में सूजन, सूजन वाली जगह पर हाइपरमिया और गंभीर सूजन। इसी समय, प्रभावित उंगली कम कार्यात्मक हो जाती है और बहुत दर्दनाक हो जाती है। ऐसे मामले होते हैं, जब डैक्टिलाइटिस के साथ, उंगलियां सॉसेज की तरह हो जाती हैं, और ऊपर की त्वचा सूजे हुए जोड़बैंगनी-सियानोटिक रंग ले लेता है। कृपया ध्यान दें कि ये लक्षण सोरियाटिक गठिया में देखे जाते हैं। डॉक्टरों के अनुसार, 50% से अधिक रोगी समान लक्षणडैक्टिलाइटिस ठीक इसी पृष्ठभूमि में विकसित हुआ स्थायी बीमारीत्वचा और नाखून.
2. दीर्घकालिक। रोग के इस रूप की विशेषता उंगली का मोटा होना है। इस मामले में, सूजन वाले क्षेत्र में कोई ध्यान देने योग्य दर्द और लालिमा नहीं होती है। पैर की उंगलियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

इस बीमारी के लक्षण दिखने पर व्यक्ति को तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

डैक्टिलाइटिस का विकास आमतौर पर जोड़ों को नुकसान या शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देता है।

डैक्टिलाइटिस के विकास के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो डैक्टिलाइटिस के विकास को भड़काते हैं:

1. ऑस्टियोआर्थराइटिस और सोरियाटिक गठिया। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, डैक्टिलाइटिस के सबसे आम कारणों में से एक सोरियाटिक गठिया है। इस बीमारी से पीड़ित 65% लोगों में पैर की उंगलियों में अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों की सतहों पर विनाश के रेडियोलॉजिकल संकेत दिखाई देते हैं।
2. संक्रामक कारक. अक्सर ऐसा होता है कि तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सिफलिस और आमवाती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ डैक्टिलाइटिस विकसित होना शुरू हो जाता है।
3. कभी-कभी डैक्टिलाइटिस का कारण टेंडन की सूजन, साथ ही हाथ के जोड़ों का गठिया भी होता है।
4. कोशिका नुकसान। जब उंगली के ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो संक्रमण प्रभावित हिस्से में प्रवेश कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अपक्षयी प्रक्रियाएं हो सकती हैं। अर्थात्, डैक्टिलाइटिस के विकास का कारण एक साधारण खरोंच हो सकता है।

उपचार के तरीके

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं डैक्टिलाइटिस के इलाज में मदद करती हैं। इस बारे में है दवाइयाँबाहरी उपयोग के लिए:

• मलहम;
• जैल;
• क्रीम;
• बाम.

गंभीर मामलों में, डॉक्टर दवाएं लिखते हैं आंतरिक उपयोग. यह संभव है कि आपको सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के उद्देश्य से इंजेक्शन के एक कोर्स की आवश्यकता होगी। डैक्टिलाइटिस लगभग हमेशा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। मान लें कि सक्षम संगठन घाव भरने की प्रक्रिया 2 सप्ताह के अंदर व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो सकता है। बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, उस अंतर्निहित बीमारी (यदि कोई हो) को ठीक करना महत्वपूर्ण है जो डैक्टिलाइटिस का कारण बनी।

किसी भी बीमारी का इलाज समय से शुरू होना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उंगलियों पर सूजन प्रक्रियाओं की शुरुआत के कारण शरीर में विकारों का संकेत मिलता है।

जटिलताओं और गंभीर परिणामों से बचने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना होगा।

गठिया का इलाज: जोड़ों का इलाज कैसे और किसके साथ करें

गठिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें जोड़ों में सूजन आ जाती है। वजन उठाने या हिलने-डुलने पर रोगी को दर्द का अनुभव होता है, जोड़ आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्थिर हो जाता है, उसका आकार बदल जाता है और सूजन दिखाई देने लगती है। त्वचावे सूजन वाली जगह पर लाल हो जाते हैं और रोगी को बुखार हो जाता है।

गठिया के मुख्य लक्षण:

• सुबह जोड़ों में अकड़न होना।
• जोड़ों में दर्द और सूजन.
• शरीर का तापमान बढ़ना.
• कमजोरी, थकान.
• शरीर का वजन कम होना.

पैथोलॉजी के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में गठिया के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

1. सूजन पैदा करने वाला.
2. अपक्षयी.

सूजन संबंधी गठिया, जोड़ के अंदरूनी हिस्से को जोड़ने वाली झिल्ली की सूजन के कारण होता है। इस प्रकार के भी वर्गीकरण हैं:

• रूमेटाइड गठिया;
• संक्रामक गठिया;
• गठिया.

अपक्षयी गठिया जोड़ के उपास्थि ऊतक को होने वाली क्षति है। इसमे शामिल है:

• दर्दनाक गठिया;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.

कुछ बीमारियों (लाइम रोग, इन्फ्लूएंजा) के साथ होने वाले गठिया पर अलग से विचार किया जाता है।

प्युलुलेंट गठिया की घटना तब होती है जब एक पाइोजेनिक संक्रमण संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है। इस प्रकार का गठिया प्राथमिक (विभिन्न चोटों के साथ देखा गया) और माध्यमिक (रक्त और पड़ोसी संक्रमित ऊतकों से संक्रमण संयुक्त में प्रवेश करता है) हो सकता है।

गठिया की विशेषता उपास्थि ऊतक की क्षति और विनाश है। यह रोग पेरीआर्टिकुलर कफ के विकास को जन्म दे सकता है। यह स्थिति साथ है गंभीर दर्द, ठंड लगना और शरीर का उच्च तापमान।

रूमेटाइड गठियायह एक प्रणालीगत बीमारी है जिसमें जोड़ों की क्षति पॉलीआर्थराइटिस के रूप में होती है। आज, रुमेटीइड गठिया के कारणों का अभी तक पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। अक्सर, उत्तेजक कारक स्ट्रेप्टोकोकी, आनुवंशिकता, वायरस और अन्य सूक्ष्मजीव होते हैं।

रुमेटीइड गठिया के विकास में एक विशेष भूमिका एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया द्वारा निभाई जाती है, जिसमें व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है। रुमेटी गठिया के दो प्रकार रोगी के रक्त में रुमेटी कारक की उपस्थिति या अनुपस्थिति से निर्धारित होते हैं।

सेरोपॉजिटिव गठिया एक बहुत ही गंभीर रूप है। इस रोग की शुरुआत आम तौर पर तीव्र होती है, गर्मीऔर सुबह जोड़ों में अकड़न। सबसे पहले, घाव एक जोड़ को कवर करता है, लेकिन कुछ महीनों के बाद अन्य जोड़ भी सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं।

रुमेटीइड गठिया अक्सर कलाई और हाथ के छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के गठिया में लगातार दर्द बना रहता है जो हिलने-डुलने पर बदतर हो जाता है और रात में बेहतर हो जाता है। गठिया शोष का कारण बनता है मांसपेशियों का ऊतक, और त्वचा पर रूमेटॉइड नोड्यूल्स बन जाते हैं।

फ्लू के साथ गठिया हो सकता है। फ्लू से पीड़ित अधिकांश रोगियों की मांसपेशियों और जोड़ों में अकड़न का अनुभव होता है। रोग के चरम के दौरान गठिया रोग नहीं देखा जाता है, लेकिन यह 10-15 दिनों के बाद प्रकट होता है। इन्फ्लूएंजा के कारण होने वाला गठिया एलर्जी प्रकृति का होता है और अक्सर क्रोनिक रूप में विकसित हो जाता है।

संक्रामक-एलर्जी गठिया की विशेषता तीव्र शुरुआत होती है। परिणामस्वरूप यह रोग उत्पन्न होता है अतिसंवेदनशीलतास्ट्रेप्टोकोकस या स्टेफिलोकोकस के लिए जीव। यह बीमारी अधिकतर युवा महिलाओं में होती है। संक्रामक-एलर्जी गठिया और के बीच सीधा संबंध है पिछला संक्रमणऊपरी श्वांस नलकी।

तीव्र संक्रमण के लगभग 10-15 दिन बाद सूजन प्रक्रिया प्रकट होती है। इस अवधि के दौरान शरीर एलर्जी से सबसे अधिक कमजोर होता है। लेकिन यदि रोगी तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान सूजन-रोधी दवाएं लेता है, तो जोड़ों में गठिया सुस्त हो जाता है।

लाइम रोग टिक काटने के बाद होता है और स्पाइरोकेट्स के कारण होता है। रोग की शुरुआत में अक्सर गर्दन में अकड़न देखी जाती है और कुछ समय बाद रोगी को गठिया रोग हो जाता है।

गैर-संक्रामक पॉलीआर्थराइटिस प्रणालीगत रोगों की विशेषता है:

• एलर्जी;
• घातक ट्यूमर;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• स्क्लेरोडर्मा;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• रक्त रोग;
• गहरे चयापचय संबंधी विकार (गाउट, यूरीमिया);
• चोटें.

गठिया (बर्साइटिस, पेरीआर्थराइटिस, टेंडिनिटिस) के साथ, संयुक्त कैप्सूल, स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन होती है। ये बीमारियाँ चपटे पैर, चोट, रीढ़ की विभिन्न वक्रता या अत्यधिक तनाव के कारण होती हैं।

पेरीआर्थराइटिस अक्सर कूल्हे और कंधे के जोड़ों को प्रभावित करता है।

रोग का उपचार

संयुक्त गठिया का उपचार इसके कारणों को प्रभावित करके सूजन की गतिविधि को दबाने पर आधारित है। गठिया आमतौर पर 1-2 महीने तक रहता है, लेकिन कुछ रोगियों में इसका कोर्स लंबी अवधि तक रहता है।

हाइपोथर्मिया के कारण या बार-बार तीव्र संक्रमण के बाद गठिया की पुनरावृत्ति संभव है। सूजन-रोधी चिकित्सा के प्रभाव में, जोड़ों का आकार और आकार सामान्य हो जाता है, और उनका कार्य बहाल हो जाता है।

गठिया का इलाज गैर-हार्मोनल सूजनरोधी दवाओं से किया जाता है:

• फ्लुगैलिन;
• ब्रुफेन;
• वोल्टेरेन;
• ब्यूटाडियोन;
• नेप्रोक्सन;
• इंडोमिथैसिन

यदि गठिया होता है, तो डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं - डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर पराबैंगनी विकिरण, विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स और कम कार्बोहाइड्रेट आहार की सलाह देते हैं।

गठिया से राहत की पुष्टि एक्स-रे द्वारा की जानी चाहिए नैदानिक ​​अध्ययन. गठिया के इलाज में आमतौर पर लंबा समय लगता है। लेकिन अगर बीमारी पर काबू पा लिया जाए, तो भी रोगी को रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए, वर्ष में 2-4 बार प्रयोगशाला परीक्षण और 1-2 बार एक्स-रे नियंत्रण से गुजरना चाहिए।

एनएसएआईडी के कई समूहों को निर्धारित करके गठिया का प्रभावी उपचार संभव है।

1. तीव्रता बढ़ने की स्थिति में, उन्हें सीधे सूजन वाली जगह पर इंजेक्ट किया जा सकता है।
2. मांसपेशियों की लोच और जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करना विशेष तकनीकों - मालिश और जिम्नास्टिक का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है।
3. जोड़ों की चोट को रोकने के लिए, एक सौम्य लोडिंग व्यवस्था का संकेत दिया गया है।
4. गठिया के लिए, उपचार के लिए चोंडोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है, जो उपास्थि ऊतक की बहाली को उत्तेजित करते हैं।

गैर-दवा उपचार

रोगग्रस्त जोड़ों पर तनाव कम करना:

• आरामदायक तलवों वाले आर्थोपेडिक जूतों का चयन;
• वजन घटना;
• चलते समय घुटने के पैड, इनस्टेप सपोर्ट और बेंत का उपयोग;
• चिकित्सीय और स्वास्थ्य-सुधार शारीरिक शिक्षा का एक जटिल, जिसे विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है प्रारंभ विंदुऔर पानी में.

जिम्नास्टिक से असुविधा या दर्द नहीं होना चाहिए। झुके हुए घुटनों के साथ स्क्वाट और व्यायाम से बचना चाहिए। पूल की यात्रा की अनुशंसा की जाती है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं:

• उष्मा उपचार;
• जोड़ों के लिए चुंबकीय चिकित्सा;
• अल्ट्रासाउंड;
• मालिश;
• जल चिकित्सा;
• एक्यूपंक्चर;
• लेजर थेरेपी;
• मांसपेशियों की विद्युत नाड़ी उत्तेजना।

किसी भी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया को निर्धारित करने के लिए, रोगी के पास कोई मतभेद नहीं होना चाहिए। रोगी को बुरी आदतों और अधिक मात्रा में कॉफी पीने से हमेशा के लिए छुटकारा पाना चाहिए।

औषधियों से उपचार

स्थानीय चिकित्सा के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के पेरीआर्टिकुलर या इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ जैल, मलहम और क्रीम के उपयोग की आवश्यकता होती है।

यदि जोड़ों में मध्यम दर्द है, तो गैर-आक्रामक दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि ये दवाएं अप्रभावी हैं, तो डॉक्टर रोगी को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखते हैं।

आज, गठिया के इलाज के लिए चोंडोप्रोटेक्टर समूह की दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये दवाएं न केवल दर्द से राहत दे सकती हैं, बल्कि संयुक्त ऊतकों में विकसित होने वाली रोग प्रक्रिया को रोक या उलट भी सकती हैं। चॉन्डोप्रोटेक्टर्स उपास्थि की रक्षा और पुनर्स्थापन करते हैं।

वे एक साथ उस पदार्थ के उत्पादन को रोकते हैं जिस पर कार्य होता है उपास्थि ऊतकविनाशकारी, और उपास्थि के मुख्य एंजाइम के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। जब चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ इलाज किया जाता है, तो दर्द काफी कम हो जाता है, गति की सीमा बढ़ जाती है, और संयुक्त कार्य बहाल हो जाता है। वस्तुतः कोई दवा नहीं है दुष्प्रभावऔर अच्छी तरह से सहन किये जाते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप (एंडोप्रोस्थेटिक्स) केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब गठिया बहुत दूर तक चला गया हो और रूढ़िवादी उपचार के तरीके परिणाम नहीं लाते हों।

रुमेटीइड गठिया को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। आधुनिक उपचारात्मक उपायइसका उद्देश्य सूजन को कम करना, जोड़ों की खोई हुई कार्यप्रणाली को वापस लाना और रोगी की विकलांगता को रोकना है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा।

थेरेपी दवाएँ लेने तक सीमित नहीं होनी चाहिए। आदर्श रूप से, उपायों (जीवनशैली में बदलाव, दवा उपचार, व्यायाम चिकित्सा, आहार) को जोड़ा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया का इलाज दो प्रकार की दवाओं से किया जाता है:

1. "प्रथम-पंक्ति" दवाएं तेजी से काम करने वाली सूजनरोधी दवाएं हैं। इनमें हार्मोन (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) और एस्पिरिन शामिल हैं, जो दर्द से राहत देते हैं और सूजन को कम करते हैं।
2. "दूसरी-पंक्ति" दवाएं धीमी गति से काम करने वाली (बुनियादी या रोग-निवारक) होती हैं। ये दवाएं (उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट) राहत प्रदान करती हैं और जोड़ों में विनाशकारी प्रक्रिया को धीमा या रोकती हैं। लेकिन वे सूजन-रोधी दवाओं की श्रेणी में नहीं आते हैं।

इलाज के लिए प्रतिक्रियाशील गठियासामान्य स्वच्छता के उपायआंतों के संक्रमण की रोकथाम के लिए. जेनिटोरिनरी क्लैमाइडिया और अन्य यौन संचारित रोगों के अनुबंध की संभावना को कम करने के लिए, कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

संक्रामक गठिया के उपचार के लिए रोगी को कई दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है। घर से छुट्टी मिलने पर, रोगी को दवाएँ लेनी चाहिए और कई हफ्तों या महीनों तक भौतिक चिकित्सा सत्र में भाग लेना चाहिए।

आर्थ्रोसिस के उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. दैनिक स्वास्थ्य व्यायाम.
2. साल में दो बार कोर्स करना निवारक उपचारदवाएँ, मालिश, फिजियोथेरेपी।
3. संतुलित आहार।
4. दुखते जोड़ों पर हल्का भार।

संक्रामक-एलर्जी गठिया के उपचार के लिए, डिसेन्सिटाइजिंग, विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लेकिन शुरुआत में, डॉक्टरों को उनकी सहनशीलता निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण करना चाहिए। गठिया के इलाज के बाद, बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है - हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन, समुद्री स्नान।

टेंडिनाइटिस, बर्साइटिस और पेरीआर्थराइटिस से छुटकारा पाने में कई महीने लग जाते हैं। दर्द सिंड्रोमएक सप्ताह के अंदर हटाया जा सकता है. उन्नत पेरीआर्थराइटिस के साथ, जोड़ों में सीमित गतिशीलता बनी रहती है।

गठिया की भयावहता सेप्सिस का खतरा है। को देर से जटिलताएँअंग विकृति, आर्थ्रोसिस, अव्यवस्था, एंकिलोसिस, फिस्टुला शामिल हैं। इन जटिलताओं का उपचार रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।

पुरुलेंट गठिया के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर जोड़ की सूजन वाली सामग्री को बाहर निकालता है और इसे आइसोटोनिक घोल से धोता है। इसके बाद, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। सर्जरी के बाद अंग को स्थिर कर देना चाहिए।

गठिया के इलाज के पारंपरिक तरीके

1. प्रभावित जोड़ों को कलैंडिन के रस से उदारतापूर्वक चिकनाई दी जा सकती है। कुछ दिनों के बाद दर्द कम हो जाता है। यदि रस को बार-बार जोड़ों पर लगाया जाए तो उपचार अधिक प्रभावी होता है।
2. 200 ग्राम की बोतल में कपूर का एक छोटा सा टुकड़ा रखें, जो 1/3 तारपीन से भरा होना चाहिए, उसमें उतना ही भाग वनस्पति तेल और उतनी ही मात्रा में वाइन अल्कोहल मिलाएं। रचना को तीन दिनों तक संक्रमित किया जाना चाहिए। इसके बाद, इसे रात में दर्द वाले जोड़ के क्षेत्र में रगड़कर सुखाया जाता है और अंग को गर्म कपड़े में लपेट दिया जाता है।
3. 200 मिलीलीटर उबलते पानी में एक चम्मच कलैंडिन डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में 3 बार 50 मिलीलीटर मौखिक रूप से लें। उपचार का कोर्स 1-2 महीने है।
4. 20 जीआर. हॉर्स चेस्टनट के फूलों को 14 दिनों के लिए वोदका (500 मिली) के साथ डाला जाता है। उत्पाद को रगड़ के रूप में उपयोग करें।
5. चिकवीड घास (मध्यम चिकवीड) - एक बड़ा चम्मच लें और एक गिलास उबलता पानी डालें। 4 घंटे के लिए छोड़ दें. भोजन से पहले ¼ कप दिन में 4 बार मौखिक रूप से लें।
6. एक बड़ा चम्मच. एल ठंडे पानी (200 मिली) के साथ पर्सलेन डालें और आग लगा दें। एक बार जब तरल उबल जाए, तो आंच कम कर दें और 10 मिनट तक धीमी आंच पर पकाएं। तरल को 2 घंटे तक डालना चाहिए। दिन में 3 बार, 1 बड़ा चम्मच लें। एल
7. विभाजन का एक गिलास अखरोट 500 मिलीलीटर वोदका डालें और 18 दिनों के लिए छोड़ दें। दिन में 2-3 बार, एक बड़ा चम्मच सेवन करें। एल उपचार का कोर्स 30 दिन है।
8. पीली जेंटियन जड़ को 20 मिनट तक उबालें। इसके लिए 600 मिलीलीटर पानी की आवश्यकता होगी। दो घंटे के लिए तरल डालें। छानने के बाद आधा गिलास दिन में 3 बार लें।