La taille des reins à l'échographie peut être facilement examinée de dos. Pour faire ressortir le pôle supérieur du rein, demander au patient de profonde respiration. Si vous êtes obèse, recherchez une fenêtre acoustique dans les espaces intercostaux le long des lignes axillaires antérieure et postérieure. Les nouveau-nés et les jeunes enfants peuvent être scannés à travers la paroi abdominale antérieure.
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Sur une coupe longitudinale, on mesure la longueur (vert) du rein, ainsi que l'épaisseur du parenchyme (bleu) - la distance de la capsule au sommet de la pyramide, l'épaisseur du cortex (bleu) - la distance de la capsule à la base de la pyramide. Sur la coupe transversale, la hauteur (rose) du bourgeon et la largeur (jaune) du bourgeon sont mesurées.
Taille des reins à l'échographie chez l'adulte
Chez un adulte, la longueur normale du rein est de 90 à 120 mm. Si le patient est atypique (très petit ou grand), alors la longueur du rein est calculée à l'aide de la formule : 35 + 0,42 * hauteur (cm). Souvent rein gauche plus long que le bon. Si la différence ne dépasse pas 1 cm avec une échostructure normale, cela n’a pas d’importance.
La largeur et la hauteur du rein sont correctement mesurées à l'aide d'un balayage transversal. Chez un adulte, la largeur normale du rein est de 40 à 70 mm et sa hauteur de 30 à 50 mm.
La longueur, la largeur et la hauteur sont dans le rapport 2:1:0,8. Lorsque la forme du rein change, cette relation est perturbée.
Certains auteurs pensent que la longueur des reins dépend peu de la longueur du corps ; une relation plus significative existe entre le volume des reins et le poids corporel. Le volume des reins (ml) doit être égal à deux fois le poids corporel (kg) ± 20 %. Le volume des reins est calculé à l'aide de la formule : Longueur*Hauteur*Largeur* 0,523.
L'épaisseur normale du parenchyme rénal est de 15 à 25 mm. L'épaisseur normale de la couche corticale est de 8 à 11 mm.
L'épaisseur du parenchyme peut être évaluée par le rapport parenchyme/sinus. Sur une coupe transversale au niveau du hile rénal, la somme des parenchymes antérieur et postérieur (bleu) et du sinus hyperéchogène entre eux (rouge) est mesurée. Le rapport normal parenchyme/sinus jusqu'à 30 ans est > 1,6 ; de 31 à 60 ans - 1,2-1,6 ; plus de 60 ans - 1.1.
Taille des reins à l'échographie chez les enfants
La longueur du rein chez un nouveau-né né à terme est en moyenne de 45 mm. À 1 an, il passe à 62 mm. Ensuite, chaque année, le bourgeon augmente de 3 mm en longueur. Une différence de longueur allant jusqu'à 5 mm est autorisée entre les reins.
Tableau. Taille des reins chez les enfants en fonction de la taille (M±σ) selon Pykov -
En retard ou en accélération Développement physique il est préférable d'utiliser l'indice de masse rénale. La densité du rein est proche de 1, donc le volume est égal à la masse. La masse du rein est calculée à l'aide de la formule : Longueur*Hauteur*Largeur* 0,523. Le rapport entre la masse rénale totale et le poids corporel (en grammes) est compris entre 0,04 et 0,06 %.
Dessin. Garçon en bonne santé, âgé de 7 ans. Poids 40 kg, taille 138 cm. A l'échographie, la longueur des reins est de 95 et 86 mm. La longueur du rein selon la formule = 62+3*6 = 80 mm, et selon le tableau, avec une hauteur de 138 cm, la limite supérieure de la norme est de 90 mm. Indice de masse rénale = (88,37+84,90)/40000 = 0,043. Ainsi, pour les enfants atypiques, l’indice de masse rénale est préférable. Conclusion: La taille des reins correspond au poids de l'enfant.
L'épaisseur du cortex rénal chez un nouveau-né est 2 à 4 fois inférieure à l'épaisseur des pyramides. Avec l'âge, ce rapport tend vers 1.
Tailles du bassin à l'échographie
L’uretère, les calices mineurs et majeurs ne sont normalement pas visibles à l’échographie. Il existe trois types de localisation du bassin : de type intra-, extra-rénal et mixte. Avec une structure intrarénale, la lumière du bassin à un âge précoce peut atteindre 3 mm, à 4-5 ans - jusqu'à 5 mm, à la puberté et chez l'adulte - jusqu'à 7 mm. Avec extrarénal et type mixte structures - 6, 10 et 14 mm, respectivement. Lorsque la vessie est pleine, le bassin peut atteindre 18 mm, mais 30 minutes après la miction, il se contracte.
Dessin. Quel que soit le remplissage Vessie L'échographie montre un bassin de localisation mixte (1) et extrarénale (2), ainsi que sous le pont fibreux (3).
Prends soin de toi, Votre diagnostiqueur!
Si un enfant est suspecté de pathologies des voies urinaires, le médecin prescrira un examen. Parmi rendez-vous possibles– Échographie des reins, de la vessie et des voies urinaires. L'examen échographique est considéré comme sûr et permet au spécialiste d'avoir une image objective. Voyons quand une échographie des reins est indiquée pour un enfant, comment s'y préparer correctement et ce que les résultats peuvent vous dire.
L'échographie des reins et de la vessie permet une détection rapide des maladies du système urinaire
Indications pour l'étude
Bien que l'échographie ne soit pas nocive pour la santé, elle est réalisée uniquement sur prescription d'un médecin. Considérons les principales indications de l'échographie des reins chez l'enfant :
- conditions d'urgence - absence prolongée d'urination, douleur aiguë au niveau de la vessie, des reins;
- l'examen des urines a montré des écarts par rapport à la norme (des leucocytes, des globules rouges, etc. ont été trouvés dans les urines (nous recommandons de lire : etc.) ;
- énurésie;
- présence suspectée de calculs dans les reins ou les uretères ;
- Une échographie de la vessie de l’enfant est réalisée en cas de blessures abdominales ;
- il faut exclure maladies oncologiques zone génito-urinaire;
- pour confirmer la diathèse urinaire ;
- douleur en urinant, envie fréquente;
- s'il est nécessaire de préparer le patient à une intervention chirurgicale (transplantation rénale).
Préparer un enfant à une échographie du système génito-urinaire
Cet article présente des méthodes typiques pour résoudre vos problèmes, mais chaque cas est unique ! Si vous souhaitez savoir comment résoudre votre problème particulier, posez votre question. C'est rapide et gratuit!
Pour que l'échographie soit objective et montre information compréhensible concernant l'état des reins et du système génito-urinaire, vous devez vous préparer à l'avance pour la procédure.
La préparation comprend le refus de manger 8 heures avant la séance, ainsi que régime spécial. Un objectif important de la modification de votre alimentation est de réduire la formation de gaz dans les intestins afin d'améliorer la visibilité des reins. Le régime que vous devez commencer à suivre trois jours avant l’intervention :
- exclure les boissons gazeuses, les légumineuses et le chou de l'alimentation ;
- limiter la consommation de sucreries, d'aliments gras et frits ;
- prendre après le repas Charbon actif- un comprimé pour 10 kg de poids ;
- Il est conseillé aux personnes souffrant de flatulences de boire de l'Espumisan quelques heures avant la séance.
Le médecin pourra évaluer qualitativement les limites et l'état de la vessie si elle est pleine. Pour ce faire, une heure avant l'échographie, vous devez boire 300 à 400 ml d'eau plate, de thé ou de compote. Si nous parlons deÔ nourrisson, sa mère doit suivre le régime. Avant l'étude, il est conseillé de nourrir le bébé, cela augmente la probabilité qu'il ait la vessie pleine. Aucune autre préparation n’est requise pour la procédure.
Comment se déroule la recherche ?
Une échographie des reins et du système génito-urinaire de l’enfant est réalisée dans la salle d’échographie. Le patient doit s'allonger sur le canapé et avoir accès au bas du dos et à l'abdomen. Le médecin appliquera un gel spécial grâce auquel l’appareil de lecture glisse facilement, appliquera le capteur et commencera à le déplacer sur une certaine zone du corps, obtenant ainsi une image claire sur le moniteur de l’appareil.
La procédure d'examen échographique des reins chez un enfant Lors d'un examen rénal, il est demandé au patient de s'allonger sur le ventre, parfois le médecin lui demande de se tourner sur le côté. Pour les jeunes enfants, les reins peuvent être examinés en position assise. Pour cela, la mère s'assoit sur le canapé et presse le visage du bébé contre elle. Pour examiner la vessie et les uretères, le patient s'allongera sur le dos et le médecin déplacera la sonde dans le bas de l'abdomen.
L'examen dure de 5 minutes à une demi-heure, et pendant ce temps il est conseillé à la personne examinée de rester immobile. Dans certains cas, le médecin demande au patient de vider la vessie après la première étape de l'examen afin d'évaluer les changements survenus après la miction (la quantité d'urine résiduelle). Après la procédure, vous devez éponger le gel restant avec une serviette, attendre la photo imprimée et la conclusion du spécialiste.
Tableau des indicateurs normaux pour les enfants d'âges différents
Il n'est pas difficile de comprendre les résultats de l'étude si l'on sait dans quelles limites les écarts sont acceptables. La santé des reins est jugée par l'échogénicité, la densité des tissus et la taille des organes, qui diffèrent du côté droit et du côté gauche.
Si les paramètres rénaux correspondent à la norme et qu’il n’y a pas d’autres commentaires dans le rapport du spécialiste, on peut supposer que les reins de l’enfant vont bien.
Le tableau montre tailles normales reins (épaisseur, largeur et longueur) chez l'enfant de 3 mois à 14 ans :
| Âge de l'enfant | Rein droit, mm | Rein gauche, mm | ||||
| Largeur | Épaisseur | Longueur | Largeur | Épaisseur | Longueur | |
| 3 à 6 mois | 18-32 | 19-30,4 | 45.5-70,1 | 17,1-31,1 | 18,9-30,7 | 46,9-72,1 |
| Six mois - 3 ans | 20,8-35,4 | 20,3-31,7 | 54,6-82,4 | 19,1-36,5 | 21,1-34,1 | 55,5-84,9 |
| 3 à 6 ans | 26,1-41,1 | 23,6-38,6 | 66,2-95,6 | 23,4-40,8 | 21,3-42,7 | 66,9-99,5 |
| 6 à 10 ans | 24,4-45 | 23,8-39,6 | 67,6-103,4 | 25,9-44,1 | 26,9-41,1 | 71,1-103,7 |
| 10-14 ans | 27,9-48,8 | 25,4-43,2 | 74,3-113,7 | 27,1-47,8 | 26,9-46,4 | 74,1-116,1 |
Comme le montre le tableau, le rein droit est normalement légèrement plus court que le gauche. Cause probable cette fonctionnalité est celle avec côté droit il existe un grand organe - le foie, qui interfère avec la croissance du rein. Cependant, cette différence ne doit pas être trop significative, sinon elle indiquerait une pathologie. Dans une plus large mesure, la taille des organes appariés est influencée par l'âge, la taille et l'indice de masse corporelle.
Particularités des résultats chez les nouveau-nés
Nous avons indiqué les tailles normales de reins pour les enfants à partir de 3 mois, car il existe normes distinctes. Lors du déchiffrement des résultats d'un examen des nourrissons, le sexe de l'enfant est important - les garçons et les filles ont des limites différentes pour la taille normale des reins. Voyons quels sont les paramètres normaux de l'échographie rénale chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois et comment ils dépendent du sexe.
Il convient de noter que les tests rénaux chez les enfants de moins de trois mois peuvent comporter des erreurs. L'appareil le plus moderne n'affiche pas toujours les paramètres exacts de ces petits organes (des écarts de 1 à 1,5 mm sont possibles). Cela dépend du contact du capteur avec la peau du bébé, bonne préparationà la procédure, à la mobilité du bébé et à d’autres facteurs. À cet égard, s'il existe des doutes sur les résultats de l'intervention chez un nourrisson, le médecin peut recommander recherche supplémentaire– par exemple, urographie excrétrice des reins.
Décoder les résultats
Un spécialiste décrypte les données obtenues lors de l'examen. De nombreux facteurs et normes tabulaires sont pris en compte. Lors de l'évaluation des résultats d'une échographie de la vessie chez un enfant, les paramètres suivants de l'organe sont pris en compte :
- Épaisseur du mur;
- contours;
- urine restant dans la vessie après la miction ;
- foyers d'inflammation;
- des pierres ou du sable.
L'échographie rénale doit être interprétée par un spécialiste expérimenté. En examinant les uretères, le médecin évalue et analyse leur diamètre (s'il y a un rétrécissement ou une expansion pathologique de la lumière), la présence tissu fibreux, ce qui entraîne également une diminution de la capacité des voies urinaires, des calculs et des tumeurs. Lors de l'examen des reins, le médecin prend en compte leur emplacement, leur épaisseur et la clarté de la démarcation des couches de parenchyme. Le bassin rénal doit être situé au niveau de la première et de la deuxième vertèbres, être relativement symétrique et non dilaté.
Certains appareils ont fonction supplémentaire-Doppler. Cette méthode de recherche permet d'évaluer l'état du flux sanguin dans les vaisseaux rénaux. Les mesures Doppler montrent la direction du flux sanguin, sa vitesse et la lumière des vaisseaux sanguins. Cette procédure est effectuée de la même manière qu'une étude régulière et ne prend pas plus de 3 à 5 minutes. Il est prescrit pour établir les causes de certaines maladies (hypertension artérielle).
Avec la conclusion et la photo, le patient peut recevoir une vidéo de l'examen rénal. Sur la base de ces données, le médecin analysera plus efficacement l'image avec les données et les comparera avec les résultats de l'examen. La vidéo sera d'une bonne aide pour poser un diagnostic si une échographie révèle pathologie vasculaire ou une tumeur. Cependant, ces informations ne sont fournies que dans certains comptes payants.
Sur la base des données échographiques obtenues, le médecin sélectionne le traitement approprié Quelles pathologies révèle l'échographie de l'appareil génito-urinaire ?
Il existe toute une liste de pathologies que l'échographie peut révéler système urinaire. Parmi eux.
Échographie rénale est une procédure courante pour diagnostiquer les maladies du système urinaire. Parfois Ultrason réalisé avec objectif préventif Pour diagnostic précoce maladies possibles. Afin de pouvoir distinguer les maladies rénales des images échographiques, il faut tout d’abord connaître l’anatomie et les images échographiques normales des reins. L'échographie rénale a ses propres caractéristiques selon les différentes tranches d'âge, c'est pourquoi les images échographiques sont évaluées différemment pour les enfants et les adultes. Anatomie du système urinaire et des reins
Normale et anatomie topographique constituent la base de toute recherche. Pour comparer les données de l'échographie rénale et tirer une conclusion, vous devez connaître les données anatomiques, ce qui est la norme. Cependant, il convient de considérer que les reins sont un organe dont la structure présente le plus grand nombre options anatomiques.En cas de troubles de la circulation rénale, l'échographie révèle les signes d'insuffisance rénale aiguë suivants :
- les bourgeons acquièrent une forme sphérique ;
- la frontière entre le cortex et la moelle est nettement soulignée ;
- le parenchyme rénal est épaissi ;
- l'échogénicité du cortex est augmentée ;
- L'examen Doppler révèle une diminution de la vitesse du flux sanguin.
Lésion rénale à l'échographie. Commotion cérébrale ( blessure), hématome rénal à l'échographie
Les lésions rénales surviennent à la suite de l'application d'une force externe sur le bas du dos ou l'abdomen en raison de coup fort ou en pressant. Les maladies rénales les rendent encore plus vulnérables dommages mécaniques. Le plus souvent, les lésions rénales sont fermées, c'est pourquoi le patient peut ne pas avoir conscience d'une hémorragie interne lorsque les reins se rompent.Il existe deux types de lésions rénales :
- Hématome ( contusion). Avec une ecchymose, il n'y a pas de rupture de la capsule, du parenchyme ou du bassinet du rein. De tels dommages sont généralement sans conséquences.
- Écart. Lorsqu’un rein se rompt, l’intégrité de ses tissus est compromise. Les ruptures du parenchyme rénal entraînent la formation d'hématomes à l'intérieur de la capsule. Dans ce cas, le sang peut pénétrer dans le système urinaire et être excrété avec l'urine. Dans un autre cas, lorsque la capsule se rompt, le sang et l'urine primaire s'écoulent dans l'espace rétropéritonéal. C'est ainsi que le périnéphrique ( périrénal) hématome.
Le meilleur capacités de diagnostic pour les blessures et les hématomes, il propose une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique. Le traitement des hématomes d'un volume allant jusqu'à 300 ml est effectué de manière conservatrice. Parfois, une ponction percutanée des hématomes peut être réalisée sous guidage échographique. Seulement dans 10 % des cas avec abondance hémorragie interne pratiquer la chirurgie.
L'insuffisance rénale chronique ( l'insuffisance rénale chronique) à l'échographie
Chronique insuffisance rénale- Ce déclin pathologique fonction rénale à la suite de la mort du néphron ( unités rénales fonctionnelles). L'insuffisance rénale chronique est la conséquence de la plupart maladies chroniques rein Les maladies chroniques étant asymptomatiques, le patient se considère en bonne santé jusqu'à l'apparition de l'urémie. Dans cette condition, une intoxication grave du corps se produit avec les substances qui sont habituellement excrétées dans l'urine ( créatinine, excès de sels, urée).Les causes de l'insuffisance rénale chronique sont les maladies suivantes :
- pyélonéphrite chronique;
- glomérulonéphrite chronique;
- maladie de lithiase urinaire;
- hypertension artérielle ;
- diabète;
- maladie polykystique des reins et autres maladies.
Les degrés de gravité suivants de l'insuffisance rénale chronique sont distingués en fonction du débit de filtration glomérulaire ( SCF):
- Facile. Le DFG varie de 30 à 50 ml/min. Le patient remarque une augmentation du débit urinaire nocturne, mais rien d’autre ne le dérange.
- Moyenne. Le DFG varie de 10 à 30 ml/min. La miction quotidienne augmente et une soif constante apparaît.
- Lourd. DFG inférieur à 10 ml/min. Les patients se plaignent fatigue constante, faiblesse, vertiges. Des nausées et des vomissements peuvent survenir.
Signes d'un rein ridé ( néphrosclérose) à l'échographie. Rétraction du parenchyme rénal
Le terme « bourgeon rétréci » ( néphrosclérose) décrit une condition dans laquelle tissu rénal remplacé par du tissu conjonctif. De nombreuses maladies provoquent la destruction du parenchyme rénal et l'organisme n'est pas toujours en mesure de remplacer les cellules mortes par des cellules identiques. Corps humain ne tolère pas le vide, par conséquent, avec la mort massive des cellules, une régénération se produit et elles sont reconstituées en cellules du tissu conjonctif.Les cellules du tissu conjonctif produisent des fibres qui, lorsqu'elles sont attirées les unes vers les autres, provoquent une diminution de la taille de l'organe. Dans ce cas, l'organe rétrécit et cesse de fonctionner pleinement.
À inflammation aiguë les reins augmentent de taille et un gonflement hypoéchogène des tissus autour de l'organe se forme. Infection chronique conduit progressivement à une diminution de la taille des reins. Les accumulations de pus apparaissent sous forme de zones hypoéchogènes. En cas d’inflammation du rein, le flux sanguin peut changer. Ceci est clairement visible en échographie duplex utilisant la cartographie Doppler.
En plus de l'échographie, des rayons X de contraste, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisés pour visualiser les processus inflammatoires dans les reins ( CT et IRM). Si certaines zones des reins sont inaccessibles à l'examen aux rayons X, la tomographie permet d'obtenir une image détaillée des reins. Cependant, il n’y a pas toujours le temps et les conditions appropriées pour réaliser une tomodensitométrie et une IRM.
Pyélonéphrite aiguë à l'échographie rénale
La pyélonéphrite est une maladie infectieuse et inflammatoire des reins. Dans la pyélonéphrite, le parenchyme rénal et le système de tubules collecteurs sont touchés. Avec cette maladie, l'infection pénètre dans le rein chemin ascendantà travers les uretères. La pyélonéphrite aiguë devient souvent une complication de la cystite - inflammation de la vessie. La pyélonéphrite est causée principalement par une microflore opportuniste ( coli) et les staphylocoques. Selon son évolution, la pyélonéphrite peut être aiguë ou chronique.Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë sont :
- fièvre, fièvre, frissons;
- douleur dans la région lombaire;
- troubles urinaires ( diminution de la quantité d'urine).
Les signes de pyélonéphrite aiguë à l'échographie rénale sont :
- une augmentation de la taille des reins de plus de 12 cm de longueur ;
- diminution de la mobilité rénale ( moins de 1 cm);
- déformation de la moelle avec formation d'accumulations de liquide séreux ou de pus.
Anthrax rénal à l'échographie. Abcès du rein
L'anthrax et l'abcès rénal sont des manifestations graves de la pyélonéphrite purulente aiguë. Ils représentent un processus infectieux limité dans le parenchyme rénal. Lorsqu’un abcès se forme, les micro-organismes pénètrent dans le tissu rénal par le sang ou en remontant les voies urinaires. Un abcès est une cavité entourée d’une capsule à l’intérieur de laquelle s’accumule du pus. À l'échographie, elle apparaît comme une zone hypoéchogène dans le parenchyme rénal avec un bord hyperéchogène brillant. Parfois, avec un abcès, il y a une expansion du système pyélocalicien.Un anthrax du rein est plus grave qu’un abcès. L'anthrax est également causée par la prolifération de micro-organismes dans le tissu rénal. Cependant, dans le mécanisme de développement de l'anthrax, la composante vasculaire joue le rôle principal. Lorsque des micro-organismes pénètrent dans un vaisseau, ils bloquent sa lumière et arrêtent l’apport sanguin. Dans ce cas, la mort des cellules rénales se produit en raison d'un manque d'oxygène. Après une thrombose et une crise cardiaque ( nécrose vasculaire) la paroi rénale est suivie de sa fonte purulente.
Avec un anthrax rénal à l'échographie, l'organe est agrandi et sa structure est localement déformée. Un anthrax ressemble à éducation approfondieéchogénicité élevée avec des contours flous dans le parenchyme rénal. Au centre de l'anthrax se trouvent des zones hypoéchogènes correspondant à l'accumulation de pus. Dans ce cas, il n'y a généralement aucun changement dans la structure pyélocaliceale. L'anthrax et l'abcès rénal sont traités chirurgicalement avec utilisation obligatoire antibiotiques.
Pyélonéphrite chronique à l'échographie rénale
La pyélonéphrite chronique diffère de la pyélonéphrite aiguë par son évolution longue et sa tendance aux exacerbations. Cette maladie se caractérise par la persistance de foyers d'infection dans le tissu rénal. Cela se produit en raison d'une violation de l'écoulement de l'urine. Nous sommes coupables de ça facteurs héréditaires et conditions acquises ( par exemple, lithiase urinaire). La pyélonéphrite chronique, à chaque exacerbation, affecte de plus en plus de zones du parenchyme, c'est pourquoi l'ensemble du rein devient progressivement non fonctionnel.La pyélonéphrite chronique comporte plusieurs phases qui s'inversent :
- Phase active. Cette phase se déroule de la même manière pyélonéphrite aiguë, caractérisée par une douleur intense, un malaise et une miction difficile.
- Phase latente. Le patient est gêné par de rares sensations douloureuses dans le bas du dos, tandis que les bactéries sont toujours présentes dans les urines.
- Phase de rémission. Il s’agit d’une maladie dans laquelle la maladie ne se manifeste d’aucune façon, mais avec une diminution de l’immunité, elle peut s’aggraver soudainement.
Panneaux pyélonéphrite chroniqueà l'échographie des reins sont :
- Expansion et déformation du système pyélocalicien. Il s'arrondit et les bonnets se confondent avec le bassin.
- Réduction de l'épaisseur du parenchyme rénal. Le rapport entre le parenchyme rénal et le système pyélocalicien devient inférieur à 1,7.
- Réduction de la taille des reins, contour irrégulier du bord du rein. Cette déformation indique un long processus et un plissement du rein.
Glomérulonéphrite à l'échographie rénale
La glomérulonéphrite est lésion auto-immune glomérules vasculaires des reins situés dans le cortex rénal. Les glomérules font partie du néphron, l'unité fonctionnelle du rein. C'est dans les glomérules vasculaires que le sang est filtré et Première étape formation d'urine. La glomérulonéphrite est la principale maladie conduisant à une insuffisance rénale chronique. Lorsque 65 % des néphrons meurent, des signes d'insuffisance rénale apparaissent.Les symptômes de la glomérulonéphrite sont :
- augmentation de la pression artérielle;
- gonflement;
- coloration rouge de l'urine ( présence de globules rouges);
- douleur dans le bas du dos.
DANS stade initial La glomérulonéphrite à l'échographie montre les signes suivants :
- augmentation du volume des reins de 10 à 20 % ;
- une légère augmentation de l'échogénicité des reins ;
- augmentation de la vitesse du flux sanguin dans les artères rénales ;
- visualisation claire du flux sanguin dans le parenchyme;
- changements symétriques dans les deux reins.
- une diminution significative de la taille des reins, jusqu'à 6 à 7 cm de longueur ;
- hyperéchogénicité du tissu rénal;
- incapacité à faire la distinction entre le cortex rénal et la moelle épinière ;
- diminution de la vitesse du flux sanguin dans l'artère rénale ;
- épuisement de la circulation sanguine à l’intérieur du rein.
Tuberculose rénale à l'échographie
La tuberculose est maladie spécifique causée par des mycobactéries. La tuberculose rénale est l'une des manifestations secondaires les plus courantes de cette maladie. La tuberculose se concentre principalement sur les poumons, puis Mycobacterium tuberculosis pénètre dans les reins par la circulation sanguine. Les mycobactéries se multiplient dans les glomérules de la moelle rénale.Avec la tuberculose rénale, les processus suivants sont observés:
- Infiltration. Ce processus signifie l'accumulation de mycobactéries dans le cortex et la moelle épinière avec formation d'ulcères.
- Destruction des tissus. Le développement de la tuberculose conduit à la formation de zones de nécrose, qui ressemblent à des cavités arrondies.
- Sclérose ( remplacement du tissu conjonctif). Les vaisseaux et les cellules fonctionnelles des reins sont remplacés par du tissu conjonctif. Ce réaction défensive conduit à une altération de la fonction rénale et à une insuffisance rénale.
- Calcifications ( calcification). Parfois, les foyers de multiplication des mycobactéries se transforment en pierre. Cette réaction protectrice de l’organisme est efficace, mais ne conduit pas à une guérison complète. Les mycobactéries peuvent reprendre leur activité lorsque l'immunité diminue.
Anomalies de la structure et de la position des reins à l'échographie. Maladies rénales accompagnées de formation de kystes
Les anomalies rénales sont des anomalies causées par un développement embryonnaire anormal. Pour une raison ou une autre, les anomalies du système génito-urinaire sont les plus courantes. On estime qu’environ 10 % de la population souffre de diverses anomalies rénales. Les anomalies rénales sont classées comme suit :
- Anomalies des vaisseaux rénaux. Ils consistent à modifier la trajectoire, le nombre d'artères et de veines rénales.
- Anomalies du nombre de reins. Il y a eu des cas où une personne avait 1 ou 3 reins. Séparément, on considère l'anomalie de duplication rénale, dans laquelle l'un des reins est divisé en deux parties pratiquement autonomes.
- Anomalies de la taille des reins. La taille du rein peut être réduite, mais il n’existe aucun cas d’hypertrophie rénale congénitale.
- Anomalies des reins. Le rein peut être situé dans le bassin, près de la crête iliaque. Il existe également des cas où les deux reins sont situés du même côté.
- Anomalies de la structure rénale. De telles anomalies consistent en un sous-développement du parenchyme rénal ou en la formation de kystes dans le tissu rénal.
Duplication des reins et du système pyélocalicien. Signes de duplication rénale à l'échographie
La duplication rénale est l'anomalie rénale la plus courante. Cela survient 2 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Le doublement des reins expliqué anomalie congénitale couches germinales des uretères. Les bourgeons doublés sont classiquement divisés en la partie supérieure et inférieur, dont le bourgeon supérieur est généralement moins développé. La duplication diffère d'un bourgeon accessoire en ce que les deux parties sont reliées l'une à l'autre et recouvertes d'une capsule fibreuse. Le rein accessoire est moins fréquent, mais présente propre système approvisionnement en sang et capsule. La duplication rénale peut être complète ou incomplète.La duplication rénale peut être de deux types :
- Doublement complet. Avec ce type de duplication, les deux parties possèdent leur propre système pyélocalicien, artère et uretère.
- Doublage incomplet. Elle se caractérise par le fait que les uretères des deux parties s'unissent avant de se vider dans la vessie. Selon le degré de développement de la partie supérieure, celle-ci peut posséder son propre système artériel et pyélocalicien.
Sous-développement ( hypoplasie, dysplasie) reins à l'échographie
Le sous-développement des reins peut se produire de deux manières. L'un d'eux est l'hypoplasie - une condition dans laquelle le rein est réduit en taille, mais fonctionne aussi bien que rein normal. Une autre option est la dysplasie. Ce terme fait référence à une condition dans laquelle le rein est non seulement réduit en taille, mais également structurellement défectueux. Avec dysplasie parenchymateuse et Reins ChLS considérablement déformé. Dans les deux cas, le rein du côté opposé est agrandi pour compenser le déficit fonctionnel du rein sous-développé.En cas d'hypoplasie rénale, l'échographie révèle un organe plus petit. Sa longueur à l'échographie est inférieure à 10 centimètres. L'échographie peut également déterminer la fonction d'un rein sous-développé. Dans un rein fonctionnel, les artères ont une largeur normale ( 5 mm à la porte), et le système pyélocalicien n'est pas dilaté. Cependant, avec la dysplasie, le tableau inverse est observé.
Les signes de dysplasie rénale à l'échographie sont :
- expansion de la zone maxillo-faciale de plus de 25 mm au niveau du bassin;
- réduction de l'épaisseur du parenchyme;
- rétrécissement des artères rénales;
- rétrécissement des uretères.
Prolapsus rénal ( néphroptose) à l'échographie. Bourgeons errants
La néphroptose est une affection dans laquelle le rein descend de son lit lorsque la position du corps change. Normalement, le mouvement des reins lors de leur transition de la position verticale à la position horizontale ne dépasse pas 2 cm. divers facteurs (blessure, surmenage exercice de stress, faiblesse musculaire) le rein peut acquérir une mobilité pathologique. La néphroptose survient chez 1 % des hommes et environ 10 % des femmes. Dans les cas où le rein peut être déplacé à la main, on parle de rein errant.La néphroptose a trois degrés :
- Premier degré. Lors de l'inspiration, le rein descend partiellement de l'hypocondre et est palpé, et revient lors de l'expiration.
- Second degré. DANS position verticale le rein sort complètement de l'hypocondre.
- Troisième degré. Le rein descend sous la crête iliaque dans le bassin.
L'échographie révèle une néphroptose dans la plupart des cas. Le rein peut ne pas être détecté lors d’une analyse de routine dans la partie supérieure latérale de l’abdomen. Si un prolapsus rénal est suspecté, une échographie est réalisée dans trois positions : couchée, debout et sur le côté. Le diagnostic de néphroptose est posé en cas de position anormalement basse des reins, de leur grande mobilité lors du changement de position du corps ou lors de la respiration. L'échographie permet également d'identifier les complications causées par des changements dans la position des reins.
Kyste rénal à l'échographie
Un kyste est une cavité dans le tissu rénal. Il possède une paroi épithéliale et une base fibreuse. Les kystes rénaux peuvent être congénitaux ou acquis. Kystes congénitaux se développent à partir de cellules des voies urinaires qui ont perdu leur connexion avec les uretères. Des kystes acquis se forment sur le site de la pyélonéphrite, de la tuberculose rénale, des tumeurs, de la crise cardiaque, en tant que formation résiduelle.Un kyste rénal n'apparaît généralement pas symptômes cliniques et est découvert par hasard examen échographique. Lorsque la taille du rein atteint 20 mm, le kyste ne provoque pas de compression du parenchyme et troubles fonctionnels. Un kyste de plus de 30 mm est une indication de ponction.
Lors d’une échographie rénale, le kyste apparaît comme une formation ronde, noire et anéchoïque. Le kyste est entouré d’un bord hyperéchogène de tissu fibreux. Le kyste peut contenir des zones denses qui sont des caillots sanguins ou des fossiles. Le kyste peut avoir des septa, également visibles à l'échographie. Les kystes multiples ne sont pas si fréquents ; ils doivent être différenciés de la polykystose rénale, une maladie dans laquelle le parenchyme rénal est presque entièrement remplacé par des kystes.
Lors de la réalisation d'une échographie avec une charge hydrique ou diurétique, la taille du kyste ne change pas, contrairement au système pyélocalicien, qui se dilate au cours de cette étude. Sur la couleur Cartographie Doppler le kyste ne produit pas de signaux de couleur car il n’y a pas d’apport sanguin à sa paroi. Si des vaisseaux sont trouvés autour du kyste, cela indique sa dégénérescence en tumeur.
Ponction de kystes sous guidage échographique
L'examen échographique est indispensable pour le traitement des kystes rénaux. À l'aide d'ultrasons, la taille et la position du kyste ainsi que son accessibilité pour la ponction sont évaluées. Sous contrôle d’image échographique, une aiguille spéciale est insérée à travers la peau et fixée à un capteur de perforation. L'emplacement de l'aiguille est vérifié par l'image sur l'écran.Une fois la paroi du kyste percée, son contenu est retiré et examiné en laboratoire. Le kyste peut contenir du liquide séreux, de l'urine, du sang ou du pus. Ensuite, un liquide spécial est injecté dans la cavité du kyste. Il détruit l'épithélium du kyste et se résorbe avec le temps, provoquant le remplacement de la cavité du kyste par du tissu conjonctif. Cette méthode de traitement des kystes s’appelle la sclérothérapie.
Pour le traitement des kystes jusqu'à 6 cm de diamètre, la sclérothérapie des kystes est efficace. En cas de certaines positions des kystes ou de leurs grandes tailles, seule l'ablation chirurgicale des kystes est possible.
Maladie polykystique des reins à l'échographie
La maladie polykystique est Maladie congénitale rein Selon le type d'héritage, il peut se manifester par enfance ou dans la population adulte. La maladie polykystique est maladie génétique, donc il n'est pas guéri. Le seul traitement de la maladie polykystique est la transplantation rénale.Dans la maladie polykystique, une mutation génétique entraîne une perturbation de la fusion des tubules néphroniques avec les canaux collecteurs primaires. Pour cette raison, plusieurs kystes se forment dans le cortex. Contrairement aux simples kystes, dans la maladie polykystique, l'ensemble du cortex est progressivement remplacé par des kystes, ce qui rend le rein non fonctionnel. Dans la maladie polykystique, les deux reins sont touchés de la même manière.
À l’échographie, le rein polykystique est agrandi et présente une surface grumeleuse. Dans le parenchyme, on trouve de multiples formations anéchoïques qui ne sont pas liées au système pyélocalicien. Les cavités mesurent en moyenne entre 10 et 30 mm. Chez les nouveau-nés atteints de polykystose rénale, un rétrécissement de la poitrine et une vessie vide sont caractéristiques.
Rein médullaire spongieux à l'échographie rénale
Cette maladie est également une pathologie congénitale, cependant, contrairement à la maladie polykystique, les kystes ne se forment pas dans le cortex, mais dans la moelle. En raison de la déformation des canaux collecteurs des pyramides, le rein devient comme une éponge. Les cavités kystiques dans cette pathologie varient en taille de 1 à 5 mm, c'est-à-dire beaucoup plus petites que dans la maladie polykystique.Rein médullaire spongieux pendant longtemps fonctionne normalement. Malheureusement, cette maladie est un facteur provoquant lithiase urinaire et les infections ( pyélonéphrite). Dans ce cas, il peut y avoir symptômes désagréables sous forme de douleur, de problèmes de miction.
À l'échographie, un rein médullaire spongieux n'est généralement pas détecté, car il n'existe pas d'appareils à ultrasons avec une résolution supérieure à 2 à 3 mm. Dans les kystes rénaux spongieux médullaires, petites tailles. Une diminution de l'échogénicité de la moelle rénale peut être suspectée.
L'urographie excrétrice est utilisée pour diagnostiquer cette maladie. Cette méthode s'applique à Diagnostic aux rayons X. À urographie excrétrice surveiller le remplissage des voies urinaires avec une substance radio-opaque. Le rein médullaire est caractérisé par la formation d'un « bouquet de fleurs » dans la moelle à l'urographie excrétrice.
Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.La taille des reins et des glandes surrénales est l'une des indicateurs significatifs développement normal des organes. Chaque personne a un individu caractéristiques anatomiques, exprimé en termes de taille, de poids corporel, de type corporel et de caractéristiques d'âge. Sur la base de ces indicateurs, des normes ont été élaborées pour aider à évaluer la pathologie ou l'état normal de l'organe.
Que sont les reins et les glandes surrénales ?
Les reins sont un organe apparié qui nettoie le corps. Au cours de la journée, ils se font passer du sang des centaines de fois, le nettoyant ainsi des déchets et des toxines. Le corps humain possède généralement 2 reins situés dans cavité abdominale au niveau lombaire. Leur forme ressemble à des haricots, pesant chacun environ 150 à 200 g. Il existe une asymétrie dans la taille des reins : celui de gauche est plus gros que celui de droite, car le foie interfère avec la croissance de ce dernier.
Parfois, un enfant naît avec un rein ou son nombre double, ce qui n'affecte pas les fonctions normales. Habituellement, le patient prend accidentellement conscience d'une déviation de la structure du système urinaire lors d'un examen pour toute indication utilisant l'échographie.
L'asymétrie est également observée dans l'apparence des glandes surrénales, situées au-dessus des extrémités supérieures des reins. La glande surrénale droite a une forme triangulaire avec des coins arrondis, celle de gauche ressemble à un croissant. La glande surrénale est recouverte d'une capsule fibreuse, adjacente au cortex, qui comprend 3 zones : glomérulaire, fasciculaire et réticulaire.
On distingue les éléments structurels suivants :
- Capsule de tissu conjonctif.
- La membrane séreuse recouvrant chaque organe.
- Parenchyme avec tubules épithéliaux et les néphrons, dont le nombre atteint 1 million.
- Le bassin est une cavité en forme d’entonnoir qui pénètre dans l’uretère.
L'urine formée dans les néphrons sort dans la vessie.
Évaluation de la taille des reins
Les reins des femmes sont plus petits que ceux des hommes en raison du poids corporel nettement inférieur des représentants de la moitié la plus faible. Grande importance Pour déterminer la taille des reins, l'âge du patient est important : jusqu'à 25 ans, ils augmentent, après quoi leur croissance s'arrête jusqu'à l'âge de 50 ans, après quoi on note une diminution de l'organe.
La taille des reins chez l’adulte est directement proportionnelle au poids corporel
Indicateurs anatomiques
Il est possible de comparer la taille normale du rein avec les paramètres du patient grâce à une échographie, qui permet de déterminer la taille de l'organe et d'identifier les maladies associées à une augmentation de la taille des reins.
Indicateurs standards rein sain chez l'adulte, on considère :
- Épaisseur – 40-50 mm,
- Largeur – 50-60 mm,
- Longueur – 100-120 mm
Normale moyenne l'épaisseur du parenchyme d'un adulte est de 23 mm. À mesure que le corps vieillit, le parenchyme diminue au maximum de 2 fois. Au cours de la journée, les reins nettoient le sang plus de 50 fois. Quand le corps humain grandit, système circulatoire et la quantité de sang augmente également. Cela provoque une augmentation de la taille des reins, ce qui correspond à la norme chez les adultes.
Écarts dans la taille des reins
Si la taille du rein ne correspond pas à la norme, il est nécessaire de subir immédiatement un examen, car cela indique très probablement la présence d'une pathologie.
La taille du rein peut dépasser la norme en l'absence d'un autre, lorsque le premier doit remplir une double fonction.
Une augmentation de la taille des reins peut indiquer des pathologies graves diverses sortes, notamment comme l'hydronéphrose. Avec l'hydronéphrose, une concentration d'urine formée se produit dans le bassin, qui passe par l'uretère jusqu'à la vessie. L'hydronéphrose se traduit par une stagnation des urines, qui entraîne un élargissement du bassin, alors filtre le plus important de l'organisme.
Indicateurs de la taille des reins chez les enfants
Processus de développement le corps de l'enfant dans chaque cas, cela se produit différemment et il n'est pas facile d'établir des valeurs rénales normales. Pour reconnaître les processus pathologiques, des normes ont été établies en tenant compte des indicateurs statistiques moyens de la taille des reins chez les enfants.
Tableau de dépendance de la taille des reins à la taille humaine
Les reins des nouveau-nés jusqu'à 2 mois mesurent 49 mm, le bassin d'un nouveau-né mesure 6 mm et jusqu'à l'âge de trois ans, il n'augmente que de 1 mm. Chez un bébé d'un an, l'organe mesure 62 mm. Au cours du développement du corps humain jusqu'à l'âge de 19 ans, une hypertrophie rénale se produit tous les 5 ans en moyenne de 13 mm.
En corrélant les indicateurs réels et les paramètres normaux, il est possible d'identifier pathologies graves système urinaire enfant.
À propos des glandes surrénales
La glande surrénale a une surface inégale. Au centre de l'organe se trouve une moelle constituée de grosses cellules, auxquelles les sels de chrome donnent une couleur brun jaunâtre : les épinéphrocytes, qui produisent l'adrénaline, et les noradrénaline, qui produisent la noradrénaline. Avec l'aide de l'adrénaline, le glycogène est décomposé, dont la quantité diminue dans les muscles et le foie.
L'hormone augmente le pourcentage de glucides dans le sang et le travail du muscle cardiaque devient plus fort et plus rapide. L'adrénaline rend la lumière des vaisseaux sanguins moins étroite et la pression artérielle augmente. La noradrénaline a un effet similaire sur l'organisme, mais parfois les hormones provoquent l'effet inverse : sous l'influence de la noradrénaline, le cœur ralentit.
Paramètres surrénaliens
La glande surrénale d'un adulte pèse au moins 12 g, longueur – 40–60 mm, largeur – jusqu'à 30 mm, épaisseur – 4–7 mm. Certaines personnes naissent avec une seule glande surrénale. La glande surrénale d'un nouveau-né pèse au maximum 7 g, soit presque deux fois la masse de l'organe d'un enfant d'un an.
Cela s'explique par le fait que la masse de l'organe a diminué en raison de l'amincissement du cortex, en train de se restructurer. À l'âge de cinq ans, la masse des glandes surrénales revient à sa valeur initiale, après quoi elle augmente progressivement. Le cortex de l'organe est formé vers l'âge de 12 ans.
À l'âge de 20 ans, le poids de la glande surrénale augmente, les indicateurs de taille maximale sont atteints - jusqu'à 13 g. À l'avenir, ni la taille ni la masse du tissu surrénalien ne subissent de changements. Dans les glandes surrénales féminines, il y en a peu grandes tailles par rapport à celui des hommes. Pendant la grossesse, la glande surrénale grossit de 2 g.
Au cours de la huitième décennie, on observe une diminution de la masse et de la taille de l'organe.
Les glandes surrénales sont situées de manière asymétrique : celle de gauche est légèrement en retard sur la droite en taille et en poids
Détermination de la taille des reins et des glandes surrénales par échographie
L'examen échographique permet d'évaluer la taille et la structure des organes, la clarté de leurs contours et la présence de néoplasmes. Une échographie est réalisée s'il existe des symptômes indiquant diverses pathologies glandes surrénales:
- La peau s'assombrit.
- Sentiment de fatigue déraisonnable.
- Prise de poids rapide.
- Formation de vergetures sur la peau.
- Forte croissance des cheveux chez la femme, perturbation du cycle menstruel.
- L'impuissance sexuelle chez les hommes.
Lorsque les glandes surrénales sont normales, de petits triangles sont visibles à l’échographie. Parfois, les tailles des organes peuvent différer ; dans la moitié des cas, la glande surrénale gauche n'est pas visible, dans 10 % des études, la droite n'est pas visible. La taille de la glande surrénale doit être inférieure à 2,5 cm. Si cette limite est dépassée, la présence d'une maladie est suspectée ;
Un léger écart des indicateurs par rapport aux normes acceptées est autorisé d'un maximum de 10 mm. Le dépassement de la norme de 1 cm pour n'importe quel paramètre devrait amener le médecin à découvrir les raisons des changements survenus dans le système urinaire.
À inflammation chronique dimensions rénales sont en diminution. Aigu processus inflammatoires, les tumeurs oncologiques entraînent une hypertrophie de l'organe. Une modification de la taille de l'organe est observée avec une néphroptose unilatérale ou bilatérale. La maladie comporte 3 degrés, qui diffèrent par le niveau de réduction du bord rénal :
- 1 cuillère à soupe. – l’organe descend jusqu’à la hauteur d’une vertèbre lombaire et demie.
- 2 cuillères à soupe. – 2 vertèbres ou plus.
- 3 cuillères à soupe. – pour 3 vertèbres ou plus.
Le parenchyme peut changer d'épaisseur avec processus pathologiques. La pyélonéphrite, la néphropathie, l'hypertension entraînent une diminution de l'épaisseur du parenchyme et la formation de compactage. L'examen échographique permet de constater l'évolution de l'échogénicité d'un organe.
L'examen échographique permet de déterminer non seulement la taille des organes, mais également leur localisation et la présence de formations pathologiques
Les structures rénales ont une densité inégale, qui peut différer de la norme, ce qui indique une maladie. L'échogénicité change en présence d'excroissances kystiques. Si le rein ou la glande surrénale est affecté tumeur maligne, la taille et la forme de l'organe auront une densité d'écho inhabituelle.
L'examen échographique des organes est une procédure sûre. Il ne constitue pas non plus une menace pour le fœtus, il est donc utilisé pendant la grossesse. La précision du diagnostic échographique est élevée. Le patient présente des calculs de plus de 2 mm, qui sont détectés avec une précision de près de 100 %.
Cela peut déterminer si les calculs peuvent passer sans intervention chirurgicale. Les résultats d'une échographie des reins et des glandes surrénales sont interprétés par le spécialiste traitant qui, afin de prescrire un traitement approprié, doit prendre en compte les particularités de l'évolution de la maladie d'un patient particulier.
Diagnostic chez l'adulte et l'enfant.
U personne en bonne santé a priori, rien ne devrait faire mal, surtout les reins. Parce que les reins sont les plus organe important système urinaire. Ils agissent comme un filtre à l’aide duquel le corps se débarrasse des substances nocives. Régule l’équilibre hydrique et influence l’homéostasie.
Si parfois le bas du dos ou des difficultés s'étirent, miction douloureuse, il est alors recommandé de vérifier l'état des reins et du système urinaire dans son ensemble.
Pour réaliser un diagnostic échographique du système urinaire, vous aurez besoin d'un échographe doté de transducteurs et d'un gel à base de glycérine. L’examen est sécuritaire et indolore ; vous devez venir avec la vessie pleine.
La méthode échographique est très informative et permet d'obtenir les résultats des pathologies des reins et du système excréteur.
Quelle est la préparation normale d'un patient à une procédure de diagnostic échographique du système urinaire ?
Vous devez arrêter de prendre des produits générateurs de gaz dans les 2-3 jours. Les gaz accumulés dans les intestins empêcheront un examen normal de l'organe. Alors, excluez du menu les légumineuses, les produits laitiers, le chou, les raisins et le pain brun. Il est encore préférable de boire du charbon actif ou des analogues au dosage indiqué sur l'emballage.
Normalement, buvez au moins 850 à 1 000 ml d’eau une heure avant l’échographie. Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’aller aux toilettes. Apportez une couche et des lingettes au bureau sur le canapé pour enlever le gel de votre ventre.
Comment se déroule une échographie rénale ?
Pour que le médecin puisse mieux le voir sur le moniteur organes internes L'examen échographique des reins utilise une méthode appelée polypositionnelle, c'est-à-dire que l'organe est mesuré dans différents plans lorsqu'il se déplace.
Le patient doit s'allonger sur le canapé, le dos tout en libérant la zone abdominale jusqu'au pubis, surfaces latérales corps. Ensuite, vous devrez écouter le médecin ; vous devrez peut-être vous tourner sur le côté, inspirer, expirer ou retenir votre souffle. Parfois, les études sont réalisées en position verticale.
Pour une meilleure glisse et un meilleur signal ultrasonore, un gel spécial est utilisé ; il est inoffensif et incolore, non dangereux pour la peau et les vêtements après l'intervention, ses restes sont éliminés avec une serviette ;
Que recherche le médecin lors d’une échographie ?
Le médecin prend des mesures, vérifie l'état, la quantité et la structure de l'organe excréteur :
- Quantité estimée. La norme est qu’une personne ait une paire de reins, à gauche et à droite.
- Visualise le positionnement et la mobilité. DANS en bonne condition les reins sont situés au niveau 1-2 vertèbre lombaire et 12 poitrine. Celui de gauche peut être légèrement plus haut que celui de droite, mais sa mobilité ne doit pas être excessive. Sinon, on peut supposer une néphropathose, qui nécessitera un traitement.
- Explorez la taille et la forme orgue apparié. Le bourgeon est en forme de haricot, concave à l’intérieur et convexe à l’extérieur. La surface est imprégnée d'artères et de vaisseaux. S'il augmente, il existe un risque de stagnation ou de maladie inflammatoire. Un petit rein est caractéristique des maladies chroniques et de la dystrophie.
- La structure du tissu organique doit être homogène, l'épaisseur du parenchyme est normalement de 1,5 à 2,5 cm. Elle s'amincit avec l'âge et atteint 1,1 cm entre 60 et 65 ans.
- Il ne doit y avoir ni cailloux ni sable visibles dans le bassinet rénal (cavités). Si, lors du diagnostic échographique, le médecin découvre des calculs, sa tâche est alors de les mesurer, car ils peuvent provoquer un blocage de l'uretère lors du déplacement.
Indicateurs standards pour un adulte :
Épaisseur - De 4 à 5 cm
Longueur - de 10 à 12 cm
Largeur - de 5 à 6 cm
Quelles sont les normes de performance pour les enfants ?
La procédure de diagnostic de l'échographie rénale chez les enfants est techniquement réalisée de la même manière que chez les adultes. Les enfants sont placés sur le dos sur le canapé, tandis que la zone abdominale jusqu'au pubis et les surfaces latérales du corps sont ouvertes pour le capteur. Le gel est un peu frais et si l'enfant comprend les mots, alors vous pouvez lui expliquer que cela ne durera pas longtemps et ensuite le gel sera essuyé avec une serviette. Aussi, un enfant à partir de 1 an et demi peut déjà se retourner, se lever et respirer.
Si diagnostic échographique Si cela est fait à un très jeune enfant qui ne comprend pas encore les mots, il faut le distraire.
L'organe apparié est examiné pour une vessie pleine. Rendre la vessie pleine à un enfant n'est pas facile, mais les médecins recommandent un algorithme : donner à un nouveau-né et à un enfant de moins de 1 an 100 ml de liquide (eau, jus) en 20 minutes, et sur deux ans le volume de liquide doit être basé sur son poids, 10 ml pour 1 kg de poids .
Avant de donner à boire à votre bébé, laissez-le uriner !
Pour que les gaz n'interfèrent pas avec la normale examen échographique Vous ne devriez pas donner de fruits à votre enfant, légumes crus, du pain et des produits laitiers sont consommés un jour avant l'intervention.
Il est normal que les enfants fassent des échographies rénales séparément, gauche et droite, puisque les organes sont encore en développement. Ils prêtent également attention au sexe, à l’âge, à la taille et au poids du bébé. Les résultats chez les filles peuvent différer de la taille des reins chez les garçons.
Au moment où le bébé naît, ses reins ne sont pas encore complètement formés ! Ce n’est que vers six mois que la surface des reins du bébé acquiert une taille et une forme normales.
Lorsque les parents reçoivent un rapport d'échographie rénale, l'interprétation doit être effectuée par un spécialiste dans le domaine de l'urologie pédiatrique ou un néphropathologiste ayant une expérience avec les enfants.
Quelles maladies peuvent être détectées après une échographie des reins ?
À la suite du diagnostic du système urinaire, les signes des maladies suivantes peuvent être détectés :
- Pyélonéphrite ou glomérulonéphrite
- Maladie de lithiase urinaire
- Thrombose veineuse rénale
- Prostatite
- Dommages à la vessie, aux reins
- Blocage rénal
En même temps, sur l'échographe, le médecin verra les abcès, tumeurs, kystes ou calculs apparus.
À qui est-il recommandé de subir un diagnostic par échographie rénale ?
Référé par le médecin traitant, mais cela vaut la peine de se demander s'il y a symptômes suivants et déclare, donc si :
- Il y a souvent des douleurs dans le bas du dos, au niveau du bas du dos, il y a un gonflement, un aspect pâteux
