Kyste de rétention congénital et acquis du poumon sur une radiographie (chez un fœtus et un adulte)

Un kyste pulmonaire est une formation pathologique forme ronde, qui se développe dans le parenchyme de l'organe et contient soit de l'air, soit un exsudat liquide. Fait référence à maladies bénignes et sur stade initial son évolution est asymptomatique, ce qui complique considérablement le diagnostic. Image clinique En règle générale, cela se produit lorsque la formation acquiert une grande taille et commence à comprimer les tissus voisins, provoquant le développement de processus dégénératifs. Tout cela entraîne de graves complications et la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Classification

Un kyste, comme toute autre tumeur bénigne, a sa propre classification. Actuellement il y a les variétés suivantes de telles tumeurs :

1. Congénital. Ces formations se forment pendant la période embryonnaire à la suite de troubles anormaux du développement du fœtus et sont identifiées au cours examen échographique. Si aucune pathologie n'a été détectée chez le fœtus dans l'utérus, les premiers symptômes apparaissent généralement immédiatement après la naissance (essoufflement, troubles respiratoires, etc.). Il convient de noter que les kystes congénitaux peuvent être multiples - dans ce cas, une maladie pulmonaire polykystique est détectée, ou uniques - un kyste bronchogénique.
2. Kystes bronchogéniques. Ces formations commencent également à se former à la suite de défauts anormaux dans le développement du fœtus et sont constituées de tissu bronchique. Il en existe plusieurs types – avant et arrière. Les formations ont des parois minces et contiennent un liquide pathologique, qui peut être transparent ou brun. Le processus de leur formation dans 90% des cas s'accompagne de sensations douloureuses dans la poitrine, essoufflement et toux.
3. Dysontogénétique. Un autre type de pathologie congénitale résultant d'un développement anormal des reins bronchopulmonaires au cours de la période postnatale. La particularité des tumeurs dysontogénétiques est qu'elles peuvent ne se manifester d'aucune façon pendant de nombreuses années et peuvent être diagnostiquées chez une personne à tout âge.
4. Kystes de rétention. Ils font référence à des pathologies acquises résultant de chocs, de blessures et du développement d'autres maladies, par exemple les kystes hydatiques, la pneumocèle, la mucoviscidose, etc.

Les tumeurs médiastinales sont également divisées en vraies et fausses. Les premiers se développent généralement pendant la période embryonnaire (congénitale) et ont une coquille dense constituée de tissu conjonctif et des particules de parois bronchiques. À l’intérieur, ils contiennent une doublure constituée d’épithélium cylindrique ou alvéolaire. Cette muqueuse possède à sa surface des glandes qui produisent sécrétion muqueuse. C’est pour cette raison que les kystes contiennent toujours du liquide.

Et ici fausses formations Les glandes exocrines situées dans les parois de la trachée et des bronches ne contiennent pas de sécrétions muqueuses et sont classées parmi les glandes aériennes. Ils n’ont pas de doublure interne et sont recouverts d’une coque fine et lisse. Se produit principalement en raison de blessures et d'ecchymoses poitrine.

Il convient de noter que le diagnostic de « maladie polykystique » ne se pose pas seulement avec de multiples lésions pulmonaires, mais aussi si la formation pathologique qui se forme dans le parenchyme comporte plus d'une chambre (multi-chambres).

Étiologie

Comme mentionné ci-dessus, un kyste peut être congénital ou acquis. La principale raison de l'apparition de formations congénitales est des défauts anormaux dans le développement du fœtus. L’apparition de kystes peut être causée par divers facteurs, dont les plus courants sont :

Très souvent, l'éducation est diagnostiquée chez des personnes qui ont un tel mauvaise habitude comme fumer. La fumée de nicotine remplit les alvéoles de l'organe, les dilate et provoque le développement processus pathologiques, ce qui peut conduire à l’apparition d’une tumeur au poumon.

Le syndrome de la carie survient souvent à la suite de la dégradation d'une tumeur maligne après une chimiothérapie ou une radiothérapie. Dans ce cas, toutes les structures du poumon sont affectées, entraînant des processus inflammatoires et dégénératifs provoquant la formation de kystes.

Symptômes caractéristiques

Lorsqu'une formation survient, ses manifestations cliniques peuvent être différentes. Certaines personnes n'en ont pas du tout, c'est pourquoi les patients apprennent par hasard le développement d'une telle pathologie, par exemple lors d'un examen radiologique préventif. Et dans d'autres, les manifestations cliniques de la maladie apparaissent au tout début de sa formation et comprennent des symptômes tels que :

1. Toux. C'est le principal symptôme qui survient souvent au tout début du développement de la pathologie. Si le kyste contient un exsudat liquide, le patient présente généralement toux grasse. Si des complications ont déjà commencé sous la forme d'une gangrène pulmonaire ou d'un abcès, un goût putride peut persister dans la bouche après avoir toussé.
2. Écoulement d'expectorations mélangées à du sang. Ce symptôme survient souvent lorsque le kyste devient volumineux et exerce une pression sur les tissus et les organes, provoquant leur mort et leur désintégration. De plus, l'écoulement d'expectorations mélangées à du sang peut être le signe de lésions vasculaires pendant formations malignes et avec le développement de la tuberculose.
3. Sensations douloureuses derrière le sternum. Cela se produit lorsqu'un kyste est visualisé près de la paroi thoracique. Dans ce cas, il y a une augmentation de la douleur lors de l'inhalation ou de la toux.
4. Dyspnée.
5. Température (se produit lorsque le kyste suppure).
6. Transpiration accrue.
7. Diminution de l'appétit, nausées.

Lorsque la formation suppure, du pus s'accumule à l'intérieur, ce qui exerce une forte pression sur les parois de la tumeur. Parfois, ils ne peuvent pas supporter une telle charge et se cassent. La conséquence en est la libération du contenu purulent de la tumeur et l'apparition d'expectorations nauséabondes et abondantes.

Important! Une fois le kyste percé, l'état du patient peut s'améliorer légèrement. Mais cela ne veut pas dire qu’il n’a pas besoin de traitement. Après une percée, le néoplasme commence à se remplir d'exsudat pathologique et se manifeste par les symptômes décrits ci-dessus.

Conséquences et complications

Effets nuisibles de l'apparition d'un kyste peut varier. Le plus souvent, sa croissance entraîne une compression des segments d'organes, entraînant un déplacement du médiastin. Et cela, à son tour, provoque l'apparition arrêt respiratoire, hémorragie pulmonaire et asphyxie. De plus, lorsque les kystes bronchogéniques éclatent, les risques de développer un abcès, un sepsis et une mucoviscidose augmentent.

Toutes ces conditions sont très dangereuses pour l’homme et peuvent entraîner une mort subite. Par conséquent, le traitement doit commencer immédiatement après l’identification d’un kyste.

Diagnostique

Si vous soupçonnez le développement d'une tumeur, vous devez alors faire une radiographie des poumons. Sur une radiographie, cela apparaîtra comme une tache sombre, visualisée dans la zone du parenchyme.

Mais pour mettre diagnostic précis et commencer le traitement, vous devrez également subir un certain nombre d'autres méthodes de diagnostic :

• tomodensitométrie;
• bronchographie;
• fibroscopie;
• vidéothoracoscopie ;
• angiopulmonographie.

Il faut comprendre que les symptômes et le traitement des formations kystiques dépendent de leur type. Et ce sont ceux-là méthodes de diagnostic Ils vous aideront à poser un diagnostic précis, à identifier la présence de complications et à déterminer d'autres tactiques de traitement.

Méthodes de traitement

En cas d'apparition d'un kyste, le traitement peut être effectué de manière conservatrice ou chirurgicale. Cependant, il convient de noter immédiatement que le traitement médicamenteux ne permet pas de se débarrasser de la pathologie. Il est utilisé uniquement lorsque des processus infectieux ou inflammatoires se produisent dans les structures pulmonaires ou en préparation à une intervention chirurgicale.

Le traitement est principalement réalisé chirurgicalement. Si le patient ne présente aucune complication due au développement de pathologies, une résection complète de la formation est réalisée. Si une maladie polykystique est observée, soit l'organe entier (pneumectomie), soit une partie de celui-ci (lobectomie) est retiré.

Dans les situations où la tumeur est remplie de contenu purulent, avant l'intervention chirurgicale thérapie antibactérienne et seulement après cela, ils recourent à intervention chirurgicale. Pour une tumeur aérienne, la méthode de drainage de la cavité pleurale est utilisée. Et si le développement d'un kyste s'accompagne d'une insuffisance respiratoire, l'opération est réalisée par ponction (pompage du contenu pathologique de la formation) et drainage transthoracique sous contrôle échographique.

Médecine douce

Le traitement peut être effectué remèdes populaires. Mais vous devez comprendre que, comme la thérapie médicamenteuse, ils n'aideront pas à se débarrasser de la tumeur. Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'en cas d'inflammation et processus infectieux, qui doit être éliminé d'urgence avant l'intervention chirurgicale afin d'éviter le développement de complications postopératoires.

Important! Vous ne devez traiter l'éducation avec des remèdes populaires qu'après avoir consulté un médecin ! L'auto-indulgence dans ce cas peut entraîner de graves conséquences !

Alors, que faire si une tumeur est détectée dans le poumon ? Offres de médecine alternative prochain médicament de cette maladie dont la préparation se déroule en plusieurs étapes. Pour le premier, vous aurez besoin de :

• absinthe sèche – 5 g;
• chaga liquide (extrait, vendu en pharmacie) – 200 ml ;
• bourgeons de pin- 100g;
• cynorrhodons – 100 g.

Pour la deuxième étape de préparation, vous devrez préparer les ingrédients suivants :

• jus d'aloès fraîchement pressé – 200 ml;
• cognac (de préférence « 3 étoiles ») – 250 ml ;
• Miel de mai – 600 g;
• chaga – 200 g.

Vous devez d'abord préparer une décoction. Pour ce faire, versez 3 litres d'eau sur les bourgeons de pin et faites bouillir à feu doux pendant environ 60 minutes, puis ajoutez l'absinthe, l'églantier et l'extrait de chaga. Faire bouillir encore 1 heure. Une fois la décoction prête, laissez-la de côté et laissez infuser 24 heures. Puis filtrez.

Ensuite, vous pouvez commencer à préparer la deuxième partie du médicament. Pour ce faire, prenez une bouteille de trois litres, placez-y du jus d'aloès, du miel, du cognac et du chaga, ajoutez la décoction préalablement préparée. Le produit obtenu doit être infusé pendant 4 jours.

Traitement méthodes traditionnelles, à savoir ce médicament, s'effectue comme suit : prenez d'abord 1 c. 3 fois par jour avant les repas. Après 5 à 7 jours, la posologie est augmentée à 2 c. (le numéro de réception reste le même). Prendre pendant 4 à 6 semaines.

Il faut comprendre qu'un kyste qui se forme dans les poumons peut entraîner conséquences sérieuses. Et si vous avez également été diagnostiqué cette pathologie Pour éviter les complications, ne retardez en aucun cas le traitement. Commencez les mesures thérapeutiques immédiatement après le diagnostic.

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Kyste dans les poumons - qu'est-ce que c'est ? Un kyste pulmonaire a un pronostic favorable pour le traitement, à condition qu'il soit détecté à temps et que des mesures adéquates soient prises. Formulaire lancé peut mener à maladies graves poumons, dont le traitement peut être très difficile.

L'essence de la pathologie

En général, un kyste sur le poumon est éducation bénigne sous la forme d'une cavité dans le parenchyme pulmonaire remplie d'air ou de liquide. De telles cavités sont facilement identifiées sur une radiographie, mais souvent l'évolution asymptomatique de la maladie ne permet pas de la détecter à temps.

Un kyste sur le poumon a un mécanisme polyétiologique qui assure l'existence de nombreux types de pathologies. On peut la retrouver chez les personnes des deux sexes à tout âge, même chez les nouveau-nés. Cette pathologie a une base bénigne, mais le lien divers facteurs peut causer des problèmes pulmonaires potentiellement mortels.

Compte tenu de leur nature, les formations kystiques dans les poumons sont divisées en types suivants :

1. La pathologie congénitale se forme pendant la période développement intra-utérin, et l'enfant est déjà né avec une cavité pulmonaire. Il apparaît généralement tôt et est détecté dès la petite enfance. On distingue les anomalies congénitales suivantes : hypoplasie pulmonaire, emphysème pulmonaire de type bronchiolaire, poumon accessoire avec altération kystique, séquestration au sein du lobe pulmonaire, kyste géant.
2. La pathologie dysontogénétique est un type d'anomalie congénitale, mais elle est causée par la formation anormale de reins broncho-pulmonaires chez l'embryon. À l'état utérin, le fœtus ne reçoit qu'un foyer de pathologie et son développement principal se poursuit après la naissance. La maladie peut se manifester par à différents âges. Défauts caractéristiques : kyste dermoïde ou bronchogénique, cystadénome bronchique.
3. Le kyste de rétention acquis du poumon se forme à tout âge sous l'influence de facteurs endogènes et exogènes. Représentants caractéristiques : kyste pulmonaire échinococcique, emphysème de type bulleux, pneumocèle, cavités de nature tuberculeuse et autres formations.

Mécanisme étiologique

Les malformations pulmonaires congénitales sont causées par une violation de la formation de l'organe. Principaux troubles : agénésie alvéolaire, hypertrophie des bronchioles terminales, développement lent des bronches en périphérie. La formation kystique pulmonaire résulte d'une hypoplasie, d'un emphysème des lobes pulmonaires et du syndrome de McLeod. Dans le mécanisme dysontogénétique, les cavités dermoïdes et les lymphangiomes sont particulièrement importants.

Comment la maladie se manifeste-t-elle et est-elle traitée ?

Sur la base de leurs propriétés morphologiques, les kystes des poumons sont divisés en vraies et fausses formations.

Un vrai kyste ne peut être que congénital et ses principales caractéristiques structurelles sont les suivantes : le revêtement externe de la cavité est formé de tissu conjonctif avec des fragments des parois des bronches, tandis que le revêtement interne de la membrane est tapissé de tissus cubiques et colonnaires. cellules épithéliales ayant la capacité de produire du mucus ou de l'épithélium de nature alvéolaire. False fait référence au type acquis. Sa coquille ne contient pas de particules bronchiques ni de composants muqueux.

Selon l'indicateur quantitatif, les manifestations peuvent être uniques (solitaires) ou nombreuses (polykystiques). Le plus souvent formé est un type de kyste ouvert qui a une connexion avec le canal bronchique, mais dans certains cas, on trouve un kyste fermé qui n'a pas une telle connexion. Selon la nature de leur remplissage, les kystes peuvent être aériens ou liquides. La taille de la cavité résultante est classée en plusieurs catégories : petite (pas plus de 3 segments), moyenne (3 à 5 segments) et grande (plus de 5 segments). De plus, selon l'évolution de la maladie, les kystes peuvent être considérés comme compliqués ou non.

Déterminer l'apparence d'un kyste pulmonaire est difficile car il se développe longtemps sans manifestations cliniques. Les symptômes ne deviennent perceptibles que lorsque le kyste atteint une taille importante et comprime les tissus voisins. Une lourdeur dans la poitrine, des douleurs, de la toux et un essoufflement apparaissent.

La formation est plus clairement détectée lors du passage à une étape compliquée, qui peut être causée par le rhume et maladies infectieuses, pneumonie. La complication entraîne une suppuration dans la cavité, qui se traduit par l'apparition de signes d'intoxication : faiblesse, état fébrile, augmentation de la température. La toux se produit avec des crachats muqueux purulents et parfois avec des impuretés sanguines. Quand une carie se brise écoulement purulent devenir intense.

Le danger d'une évolution compliquée s'exprime par le risque de développer un pneumothorax, un pyothorax et une pleurésie. De telles complications apparaissent douleur sévère, crises de toux, cyanose progressive, essoufflement, arythmie cardiaque. Le patient évolue progressivement vers un état grave, caractérisé par une insuffisance respiratoire, des troubles circulatoires et des hémorragies pulmonaires.

Cette vidéo parle d'un kyste dans les poumons :

Que faire lorsqu'un kyste compliqué est détecté ? Le véritable traitement des kystes pulmonaires est effectué uniquement méthode chirurgicale. Un kyste simple doit être retiré systématiquement et si des complications surviennent, un traitement chirurgical urgent est nécessaire. En général, le pronostic du traitement chirurgical des kystes pulmonaires est favorable.

Les lésions kystiques du poumon constituent un groupe hétérogène de maladies, d'origine et de structure morphologique différentes. Ce qui est commun à tous est la formation dans le poumon d’une ou plusieurs cavités, le plus souvent à parois minces, partiellement ou totalement remplies de contenu liquide ou d’air.

Mécanismes généraux de développement. Selon leur origine, les kystes peuvent être congénitaux (vrai) ou acquis (faux).

Les (vrais) kystes congénitaux se forment à la suite d'une perturbation des processus de formation pulmonaire au cours des périodes embryonnaires ou postnatales. Caractéristique caractéristique morphologique Les vrais kystes congénitaux sont la présence d'une doublure épithéliale de la surface interne de sa paroi. Dans le développement de véritables kystes, le rôle principal est joué par l'agénésie des alvéoles et l'expansion des bronches terminales ou le retard du développement des bronches périphériques avec l'expansion de leurs sections les plus distales qui ne contiennent pas de tissu cartilagineux dans la paroi. Les kystes alvéolaires congénitaux, provenant des tissus des alvéoles, sont également moins fréquents. Il existe de vrais kystes bronchogéniques, qui ont un épithélium constitué de cellules cylindriques ou cuboïdes, et de vrais kystes alvéolaires, dont la surface interne est recouverte d'épithélium alvéolaire. Les kystes congénitaux peuvent être solitaires (kyste bronchogénique) et multiples (hypoplasie kystique, poumon microkystique), associés à d'autres malformations (poumon kystique accessoire, séquestration intralobaire).

La présence de formations cavitaires est caractéristique d'un certain nombre de malformations pulmonaires : hypoplasie kystique, poumon kystique accessoire, séquestration pulmonaire, poumon microkystique, emphysème lobaire congénital, syndrome de McLeod, kystes bronchogéniques congénitaux, etc. Un groupe particulier de kystes pulmonaires dysontogénétiques est représenté par les lymphangiomes kystiques et les kystes dermoïdes, qui, du point de vue de la faisabilité clinique, sont généralement considérés dans un certain nombre de tumeurs bénignes du poumon.

Les (faux) kystes acquis sont le résultat de n'importe quelle maladie : abcès, échinococcose, tuberculose, hématome intrapulmonaire, emphysème bulleux, etc. Leur particularité est l'absence de revêtement épithélial de la surface interne du kyste, bien que, comme le pensent certains auteurs , les faux kystes peuvent se tapisser progressivement d'épithélium bronchique du fait de sa propagation aux parois de la cavité à partir de la bronche drainante. En revanche, avec la suppuration chronique des vrais kystes pulmonaires, l'épithélium qui les recouvre peut être progressivement détruit et remplacé d'abord par une granulation puis par du tissu cicatriciel.

Une classification pratique qui n'a pas perdu de sa pertinence aujourd'hui est la classification développée en 1969 par V.I. Puzhaylo, qui, par origine, divise tous les kystes pulmonaires en trois groupes.

Classification des kystes pulmonaires

1. Kystes congénitaux :
1. Maladie pulmonaire polykystique (hypoplasie kystique des poumons).
2. Poumon microkystique (emphysème bronchiolaire).
3. Séquestration intralobaire.
4. Poumon kystique accessoire.
5. Kyste géant chez les nouveau-nés et les jeunes enfants.
2. Kystes dysontogènes.
1. Kyste bronchogénique solitaire du poumon.
2. Kyste bronchogénique géant chez l'adulte.
3. Kyste dermoïde du poumon.
4. Cystadénome bronchogénique solitaire du poumon.
3. Kystes acquis.
1. Abcès, échinocoque, cavité tuberculeuse.
2. Pneumocèle.
3. Dystrophie emphysémateuse-bulleuse progressive des poumons (« poumon en voie de disparition » de Burke, kyste emphysémateux géant).
4. Séquestration emphysémateuse-bulleuse.
5. Emphysème bulleux.

Les kystes dysontogénétiques sont des maladies essentiellement congénitales dont le développement dans la période postnatale est provoqué par des défauts du développement embryonnaire des poumons.

Déterminer le caractère congénital ou acquis des kystes n’est pas toujours aisé. Alors, dans dernières années Un nombre croissant de partisans trouvent le point de vue selon lequel une série de kystes bronchiques sont acquis (Rozenstrauch JI.C. et al., 1987). Dans ce cas, le principal facteur de développement de ces kystes est considéré comme l’obstruction des bronches due à leur sténose due à une inflammation. Un exemple est celui des kystes de rétention, qui sont des bronches dilatées, c'est-à-dire des bronchectasies valvulaires ou de rétention, dans lesquelles le segment proximal de la bronche est fortement rétréci ou oblitéré (Kazak T.P., 1968). Dans le premier cas, des kystes aériens se forment et dans le second, des kystes remplis se forment, dont le contenu est du mucus mélangé à du sang.

Anatomie pathologique. Les kystes pulmonaires peuvent être simples ou multiples. Cette dernière peut toucher un ou les deux poumons. DANS poumon droit ils surviennent un peu plus souvent qu'à gauche, la fréquence des dommages aux lobes individuels est à peu près la même, mais cela s'applique dans une plus large mesure aux vrais kystes. Les acquis, notamment ceux formés après un abcès, occupent souvent sections postérieures poumons, et ceux qui sont apparus sur la base de cavités tuberculeuses aseptisées - les sections apicales-postérieures des lobes supérieurs. Les bulles emphysémateuses sont également plus susceptibles de se former lobes supérieurs poumons.

La taille des kystes varie considérablement - de très petite à gigantesque, occupant presque tout le lobe ou le poumon. Surface intérieure La paroi du kyste est généralement lisse, bordée d'un épithélium colonnaire ou cuboïde. À examen histologique des éléments des bronches se trouvent dans la paroi du kyste - plaques cartilagineuses, fibres musculaires lisses.

Les kystes peuvent communiquer avec la bronche - kystes ouverts ou être isolés - fermés, contenir de l'air ou du liquide - aérés ou remplis. Les kystes fermés contiennent généralement un liquide muqueux stérile, transparent, parfois de couleur jaunâtre ou brune. Les kystes communiquant avec les bronches contiennent le plus souvent de l'air, et lorsqu'une inflammation est associée, du pus. La suppuration peut compliquer l'évolution non seulement des kystes ouverts, mais également des kystes fermés dus à une infection hématogène et lymphogène. La suppuration des kystes est la plus une complication courante leurs courants. La classification clinique générale des kystes pulmonaires, tenant compte de leur origine, de leur structure et de leur évolution clinique, est donnée ci-dessous.

Classification clinique des kystes pulmonaires.

1. Par origine :

• congénital ou vrai (bronchogène, alvéolaire)
• acquis ou faux (post-traumatique, après des maladies)

• solitaire (célibataire)
• multiple (unilatéral, bilatéral)

• communiquer (ouvert)
• ne communique pas (fermé)

• air
• rempli

• kystes simples
• kystes compliqués (suppuration, pyo- et pneumothorax, tension aiguë, saignement, tumeur maligne).

Clinique et diagnostic. Les kystes simples sont souvent asymptomatiques. Les plaintes sont soit absentes, soit rares et peu informatives. Cependant, avec un interrogatoire attentif, vous pouvez dans certains cas obtenir des informations utiles au diagnostic. Les patients peuvent se plaindre de douleurs thoraciques vagues, généralement peu prononcées, de toux, parfois accompagnées d'un écoulement d'expectorations rares et inodores, qui peuvent être striées de sang. Seuls les kystes géants ou multiples qui remplacent de grandes zones du parenchyme pulmonaire peuvent provoquer de graves douleurs thoraciques, de la toux, un essoufflement et rarement une dysphagie. Chez les enfants, même un petit kyste peut provoquer une compression des voies respiratoires (Vishnevsky A.A., Adamyan A.A., 1977).

Les données obtenues lors d'un examen physique des patients dépendent de la taille du kyste, de la profondeur de sa localisation dans le poumon, de la nature de son contenu et de sa relation avec la lumière de l'arbre bronchique. Avec les gros kystes, on peut noter un décalage de la moitié correspondante du thorax lors de la respiration, parfois même un élargissement des espaces intercostaux. La percussion peut révéler soit un raccourcissement du son de percussion, soit une tympanite. La respiration sur ces parties des poumons est affaiblie, et s'il y a communication entre le kyste et la bronche, elle prend parfois une teinte amphorique.

Les manifestations cliniques de la maladie apparaissent principalement avec le développement de complications, dont la plus courante est sa suppuration. L'infection du kyste modifie radicalement les symptômes de la maladie. La température corporelle du patient augmente, une toux avec des crachats muqueux ou mucopurulents apparaît, des douleurs thoraciques et une hémoptysie sont souvent observées. Le tableau clinique est très similaire au développement d'un abcès du poumon. Cependant, l'intoxication par un kyste suppurant est beaucoup moins prononcée, ce qui s'explique par le rôle protecteur de sa muqueuse épithéliale. Lorsque l'abcès pénètre dans la bronche, de abondantes crachats purulents, parfois nauséabonds, commencent à être libérés. L'état du patient s'améliore progressivement, l'intoxication diminue et si le kyste est bien drainé par la bronche, la cavité du kyste est progressivement débarrassée du pus. Une guérison clinique peut survenir. Cependant, contrairement aux abcès pulmonaires aigus, il n’est généralement pas possible d’obtenir une oblitération complète de la cavité du kyste, ce qui entraîne une fibrose pulmonaire limitée. La maladie prend le plus souvent caractère chronique avec une alternance de phases de rémission et d'exacerbation. Avec une longue évolution de la maladie et des exacerbations fréquentes, la muqueuse épithéliale du kyste est détruite, chaque fois que les manifestations d'intoxication générale s'intensifient, le tissu pulmonaire et les bronches environnants sont impliqués dans le processus, ce qui peut conduire au développement de bronchectasies secondaires. et une pneumofibrose généralisée.

La percée d'un kyste suppurant avec entrée de pus dans la cavité pleurale libre conduit au développement d'un pyopneumothorax. Cela aggrave considérablement l'état des patients et le pronostic de la maladie, car cela peut conduire au développement d'une fistule bronchopleurale persistante et d'un empyème pleural chronique.

En plus des modifications inflammatoires aiguës, prolongées et chroniques, les kystes pulmonaires peuvent être compliqués par des tensions, ainsi que par une percée dans la cavité pleurale avec développement d'un pneumothorax.

Un kyste tendu se produit lorsqu'il communique avec une bronche, généralement dans le contexte d'une pneumonie ou d'une pneumonie aiguë. maladie respiratoire. Le rôle principal dans sa pathogenèse est joué par la formation du mécanisme valvulaire à la suite d'une endobronchite, provoquant une sténose de la bronche adductrice. Le kyste grossit rapidement, Tissu pulmonaire est comprimée, un déplacement médiastinal se produit et des troubles respiratoires et cardiaques associés surviennent. Le tableau clinique est très similaire à celui d’un pneumothorax sous tension. Le patient se comporte de manière agitée, se plaint d'un manque d'air, d'une sensation d'oppression dans la poitrine. Il développe une cyanose, un gonflement des veines du cou, un essoufflement sévère et une tachycardie. Il y a un décalage dans la moitié affectée de la poitrine lors de la respiration, parfois même un renflement. Les limites du médiastin se déplacent du côté sain. La respiration sur le poumon affecté est affaiblie ou absente. La tympanite est déterminée par percussion. L'insuffisance respiratoire augmente progressivement. Chez les jeunes enfants, l'état peut se détériorer si rapidement qu'il s'avère nécessaire urgent mesures thérapeutiques(Libov S.L., Shiryaeva K.F., 1973).

La rupture d'un kyste localisé sous-pleural dans la cavité pleurale avec formation d'un pneumothorax est très dangereuse avec un mécanisme valvulaire, dont l'apparition n'est pas rare dans cette pathologie. Physiquement et radiographiquement, tout signes typiques pneumothorax spontané (son de percussion en boîte, affaiblissement brutal de la respiration, déplacement de la matité cardiaque vers le côté sain, collapsus pulmonaire et de l'air dans cavité pleurale). Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'avec les kystes aériens géants situés sous-pleuraux, tant cliniquement que radiologiquement, ils peuvent être difficiles à distinguer du pneumothorax, et si un kyste sous tension apparaît, ils peuvent être difficiles à distinguer du pneumothorax sous tension.

Une complication peu courante mais très grave des kystes pulmonaires est le développement d'une hémoptysie, qui prend parfois le caractère d'une hémorragie pulmonaire.

Une complication très rare de cette maladie est le développement d'une tumeur maligne à partir de la paroi du kyste, bien que, par rapport à morbidité générale Dans cette population, l'incidence du cancer du poumon chez les patients présentant des kystes pulmonaires (maladie polykystique) est significativement plus élevée, ce qui favorise l'élargissement des indications du traitement chirurgical des kystes simples.

La principale méthode de diagnostic des kystes pulmonaires est la radiographie. Les changements révélés dépendent des caractéristiques pathologiques des kystes. En cas de kystes fermés contenant du liquide, présence d'une ombre ronde ou sphérique de différentes tailles avec des reflets clairs contours lisses. Si le kyste est localisé en périphérie, une déformation des contours de son ombre est possible en raison de la fusion avec la plèvre pariétale. Les kystes ouverts, c'est-à-dire communiquant avec l'arbre bronchique, ne contiennent que de l'air ou une petite quantité de liquide (un niveau horizontal apparaît). La paroi des kystes aériens est généralement lisse, fine et clairement définie. Parfois, une calcification marginale est observée. JI.C. Rosenshtrauch et A.I. Rozhdestvenskaya (1968) a décrit le symptôme du « ménisque calcaire » provoqué par la présence de grains de calcaire au fond de la cavité. En règle générale, en l’absence de complications, le tissu pulmonaire entourant le kyste ne subit aucune modification. Les kystes ouverts multiples sont caractérisés par la présence de cavités annulaires à paroi mince dans le poumon, sans modifications inflammatoires et sclérotiques prononcées de la circonférence. Superposés les uns sur les autres, ils ressemblent à un « nid d’abeilles » dans leur structure. La tomodensitométrie et surtout la tomodensitométrie permettent de détailler le cliché radiologique et de préciser la localisation des cavités kystiques. Lors de la bronchographie, l'agent de contraste ne pénètre dans les kystes que lorsqu'ils communiquent avec l'arbre bronchique. Dans le cas de kystes fermés, la bronchographie et l'angiographie pulmonaire peuvent révéler que les branches bronchiques et vasculaires se courbent autour de la formation ronde du poumon.

L'image radiologique des kystes de rétention acquis est très spécifique. Ils se caractérisent par des formes piriformes, fusiformes, souvent bizarres (flacons, grappes de raisin, etc.). Dans ce cas, la longueur de la formation correspond au trajet des bronches, l'extrémité proximale est orientée vers la racine du poumon. Dans 25 % des cas (Shulutko M.L. et al., 1967), une calcification est constatée dans les parois du kyste de rétention. La bronchographie détermine l'amputation de la bronche propice à la formation et à la déformation des branches bronchiques adjacentes.

Les principales maladies à différencier des kystes pulmonaires fermés remplis de contenu liquide sont les tumeurs périphériques malignes et bénignes, les métastases solitaires. tumeurs malignes, échinocoque, tuberculome, abcès bloqué, ainsi que certaines formations sphériques émanant du médiastin, du diaphragme et de la paroi thoracique.

Les kystes aériens ouverts et fermés des poumons nécessitent diagnostic différentiel avec une forme cavitaire de cancer du poumon périphérique, des abcès ouverts, des cavités tuberculeuses aseptisées à paroi mince, limitées pneumothorax spontané, faux kystes post-pneumoniques, kystes échinococciques qui se sont introduits dans les bronches et autres formations de cavités pulmonaires.

Traitement. Traitement des kystes pulmonaires véritables non compliqués, en l'absence de contre-indications généralesà la chirurgie, de préférence chirurgicale, puisque seule l'intervention chirurgicale est prévention fiable développement de complications. Les seules exceptions peuvent être de petits kystes aériens fermés ou, à l'inverse, une maladie polykystique généralisée entraînant des lésions importantes des deux poumons. L'opération est réalisée comme prévu après un examen complet du patient et une analyse approfondie. préparation préopératoire. Pour les kystes solitaires, l'ablation isolée du kyste est réalisée en épargnant au maximum le tissu pulmonaire. En règle générale, la réalisation d'une telle opération est possible en l'absence de suppuration et de modifications périfocales du tissu pulmonaire. Une énucléation du kyste ou une résection économique du poumon est réalisée. Si le kyste est localisé superficiellement, il est possible de réaliser une intervention thoracoscopique vidéo-assistée.

Pour la maladie polykystique, modifications sclérotiques secondaires du parenchyme pulmonaire, pour les kystes qui constituent un défaut de développement et accompagnés d'un sous-développement des sections respiratoires (hypoplasie kystique, séquestration, etc.) uniquement méthode radicale Le traitement consiste en la résection de la partie affectée du poumon. Son volume est déterminé par la prévalence du processus et secondaire changements irréversibles parenchyme pulmonaire (pneumofibrose, bronchectasie). Une lobectomie est généralement pratiquée, mais Dans certains cas une pneumonectomie peut être nécessaire.

Lors d'interventions chirurgicales pour malformations congénitales développement des poumons, il faut garder à l’esprit la possibilité d’une structure et d’une localisation anormales des vaisseaux sanguins et des bronches. Ainsi, avec la séquestration intralobaire, il existe un vaisseau artériel supplémentaire, parfois plusieurs, provenant de l'aorte. Le lieu de leur origine à partir de l'aorte peut être localisé à la fois dans les sections thoracique et abdominale. Préciser le thème et le nombre de navires supplémentaires permet d'éviter complications dangereuses et surtout des saignements peropératoires abondants, qui surviennent lorsqu'ils sont accidentellement endommagés lors de la séparation du ligament pulmonaire ou d'une pneumolyse. La ligature d'une artère anormale en cas de dommage accidentel présente dans certains cas des difficultés importantes et parfois une telle complication peut entraîner la mort. Par conséquent, le ligament pulmonaire doit être divisé sous contrôle visuel, en le saisissant par portions avec des pinces et en le suturant. Le vaisseau supplémentaire, généralement visible, est en outre ligaturé.

Les indications chirurgicales des kystes compliqués de suppuration sont particulièrement urgentes. Le traitement conservateur de ces patients lors d'une exacerbation donne généralement de bons résultats, mais effet temporaire et est important principalement pour la préparation à la chirurgie. Il est conseillé d'entreprendre une intervention chirurgicale en dehors d'une exacerbation après une préparation appropriée. En règle générale, l'ablation isolée du kyste est techniquement impossible et dans la plupart des cas peu pratique, car il est intimement fusionné avec le tissu pulmonaire environnant. La seule méthode de traitement radicale est la résection de la partie affectée du poumon. L'étendue de la résection est déterminée par l'étendue de la lésion et les modifications secondaires du parenchyme pulmonaire.

Avec le développement d'un pyo- ou d'un pneumothorax, le drainage de la cavité pleurale est indiqué avec un traitement approprié pour ces affections.

Pour un kyste tendu présentant des signes d'insuffisance respiratoire et de déplacement médiastinal, il est indiqué traitement chirurgical. Par ordre de livraison soin d'urgence Il est urgent de réaliser une ponction suivie d'un drainage transthoracique de la cavité du kyste.

Cependant, il faut se rappeler que même le drainage transthoracique complet d'un tel kyste est parfois compliqué par le développement d'un pneumothorax, souvent tendu, accompagné du développement rapide et progressivement croissant d'un emphysème sous-cutané et médiastinal. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale d’urgence est nécessaire. Pour prévenir le développement de ces complications, il est conseillé d'associer un drainage transthoracique de la cavité du kyste à une occlusion endobronchique temporaire de la bronche ventilant la zone touchée du poumon.

Les indications d'une intervention chirurgicale urgente sont également l'hémorragie pulmonaire, la menace d'asphyxie avec kystes drainants chez les enfants, le pneumothorax sous tension qui ne peut être soulagé par un drainage fermé et l'emphysème médiastinal augmentant progressivement.

Le traitement des patients en période postopératoire est effectué conformément aux principes généraux admis en chirurgie thoracique et dépend de la nature et de l'étendue de l'opération réalisée, ainsi que de la présence de complications de la maladie. Le pronostic des patients subissant une intervention chirurgicale élective est généralement favorable. Les plus dangereux sont interventions chirurgicales réalisée pour les complications des kystes pulmonaires, en particulier chez les enfants. La mortalité postopératoire dans de tels cas peut atteindre 5 %.

Beaucoup d’entre nous ont l’habitude de considérer notre santé comme quelque chose d’éternel. L'apparition d'une maladie n'est généralement pas incluse dans nos plans, mais comme elle est apparue et se développe, il est nécessaire d'en savoir le plus possible afin de faire face rapidement à cette maladie. Aujourd'hui, nous allons parler d'un kyste pulmonaire.

Kyste pulmonaire

En médecine, un kyste pulmonaire est généralement appelé une formation non naturelle dans la cavité de l'un des poumons, remplie d'air ou de liquide.

Initialement, lorsqu'un kyste commence à se former, son développement passe inaperçu pour son propriétaire. Cependant, cette pathologie est très dangereuse en raison du développement de complications pouvant entraîner la mort.

Les kystes pulmonaires sont également fréquents chez les patients des deux sexes.

Selon les statistiques, pour 100 000 habitants, environ 7 personnes ont des antécédents de formation pulmonaire. De plus, chez les nourrissons de la naissance à un an, les kystes sont détectés extrêmement rarement - pas plus de quatre patients présentant ce diagnostic sont enregistrés.

Classification

En pneumologie, il est d'usage de diviser les formations kystiques des poumons selon leur origine en :

1. Congénital. La pathologie est due à une violation du développement prénatal. Ces néoplasmes sont généralement localisés dans un poumon, principalement gauche, dans sa partie supérieure. Les kystes sont uniques - ils surviennent dans plusieurs période au début développement intra-utérin du fœtus - et multiple, appelé polykystique. La surface interne des kystes congénitaux est toujours tapissée de tissu épithélial. Vous ne soupçonnez peut-être pas du tout l'existence de telles formations, mais parfois le kyste se manifeste sous la forme d'une pneumonie constante. Les formations kystiques congénitales comprennent : le poumon microkystique, le poumon accessoire, le kyste géant du nouveau-né, le poumon polykystique.
2. Kyste de rétention acquis du poumon. De telles pathologies kystiques apparaissent à la suite de maladies pulmonaires antérieures - tuberculose, abcès pulmonaire ou traumatisme. En cas de pathologie acquise, le médecin peut poser l'un des diagnostics suivants : kyste échinococcique du poumon, pneumocèle, cavité tuberculeuse, emphysème bulleux.

Il existe un autre type de pathologie congénitale du système pulmonaire, dans laquelle se produit la formation de kystes - ce sont les kystes dysontogénétiques. Avec cette pathologie, le kyste lui-même commence à se développer chez le nouveau-né, mais la maladie elle-même commence à la suite de défauts de développement précisément pendant la période prénatale.

Les pathologies dysontogénétiques comprennent le kyste dermoïde, le kyste bronchogénique, le cystadénome bronchogénique solitaire du poumon.

Les pneumologues peuvent classer les kystes selon un certain nombre d'autres caractéristiques :

• selon le nombre de cavités - kystes simples et multiples ;
• selon la présence de contenu - kystes aériens ou remplis ;
• par taille - petites, moyennes et grandes cavités ;
• selon l'évolution de la maladie - compliquée et simple ;
• par emplacement - ouvert, c'est-à-dire communiquant avec les bronches, et fermé.

Causes

Les conditions préalables au développement d'un kyste congénital dans le poumon d'un nouveau-né sont divers défauts au cours de son développement prénatal.

La raison pour laquelle il y a un retard dans le développement du système pulmonaire du bébé n'est pas tout à fait claire ; peut-être que la cause en est une sorte de dommage génétique, ou bien la future mère elle-même, qui a mené un mode de vie malsain, devrait être blâmée pour tout. Les médecins n'ont pas encore de réponse définitive à la question de l'origine des kystes congénitaux.

Le développement de formations pathologiques acquises provient de maladies du système pulmonaire déjà guéries ou non traitées :

Les petits kystes pulmonaires uniques ne causent généralement aucun inconvénient à leur propriétaire. Ils ne peuvent être détectés que par examen fluorographique ou aux rayons X.

Il est difficile pour un patient de ne pas remarquer un gros kyste. Il provoque des symptômes tels qu'un essoufflement, des douleurs thoraciques et une toux sèche.

La douleur survient généralement lorsque le kyste est situé près du sternum et s'intensifie lorsque le patient essaie de respirer profondément, tousse ou se couche du côté sain. Souvent, les patients s'allongent intuitivement du côté affecté afin de réduire la douleur, car en position latérale, le poumon affecté est moins mobile.

Quant à l'évolution compliquée de la maladie, elle peut être causée par des maladies apparemment inoffensives comme les ARVI. L'inflammation des poumons peut également devenir un facteur provoquant le développement de la suppuration de la formation kystique.

Avec ce cours, les symptômes peuvent être les suivants :

• toux avec une grande quantité d'expectorations purulentes grises;
• fièvre;
• faiblesse.

Si un tel kyste purulent pénètre dans la cavité pleurale, le patient peut développer un pneumothorax ou un pyothorax. Il s'agit d'une maladie extrêmement grave, accompagnée de fortes douleurs thoraciques, d'une forte toux aboyante, haute température et des lèvres bleues. Une hémoptysie peut survenir.

En cas de rupture d'un kyste purulent, le patient doit être hospitalisé immédiatement.

Diagnostique

La raison pour laquelle un patient est examiné à la recherche de formations kystiques est des plaintes de difficultés respiratoires et de douleurs thoraciques.

Si ces types de symptômes sont présents, les patients sont envoyés pour une radiographie des poumons, où un pneumologue peut examiner les formations pathologiques.

Le médecin peut poser un diagnostic plus précis basé sur la méthode en spirale de haute précision, qui permet de déterminer de manière absolue quel type de formation est apparu dans les poumons, de séparer les pathologies kystiques des Néoplasmes malins, l'échinococcose et d'autres maladies pulmonaires.

Une méthode de diagnostic telle que la vidéothoracoscopie, dans laquelle la cavité pleurale du patient est examinée à l’aide d’un instrument spécial inséré sous anesthésie par de petites perforations dans la poitrine, permet de clarifier le diagnostic.

Si un patient soupçonne une échinococcose, le médecin peut prescrire une échographie en plus d'autres tests. cavité abdominale et tests d'allergie.

Traitement du kyste du poumon

Presque tous les patients sont indiqués pour un traitement chirurgical du kyste. Le traitement médicamenteux ne peut être effectué que dans le but de soulager processus inflammatoire et les manifestations graves d'intoxication et pour préparer le patient à l'intervention chirurgicale.

Le volume de l’intervention dépend de l’état du patient, de la localisation de la tumeur et de sa taille.

Pour les kystes simples, les chirurgiens tentent généralement d'effectuer une opération sans retirer les lobes des poumons, en effectuant une cystectomie - ablation de la membrane du kyste. Cependant, chez un tiers des patients, un ou deux lobes de l'organe doivent encore être retirés.

En cas de développement d'un pneumothorax ou d'un pyothorax, le patient subit un drainage de la cavité pleurale, puis un traitement avec des médicaments antibactériens est prescrit. Si la taille du kyste a fortement augmenté, le patient devra alors subir une ponction, suivie d'un drainage du kyste sous le contrôle d'un appareil à ultrasons.

Sauvegarder chirurgie C'est dangereux, cela entraîne le développement de complications et une intervention plus grave et plus étendue, et parfois même un refus de l'opération. L'automédication des formations kystiques à domicile par des méthodes traditionnelles est inacceptable !

Un kyste pulmonaire sur une radiographie montre le symptôme d’une ombre en forme d’anneau : un contour périphérique uniforme et une clairière au milieu. À l'extérieur, la formation est limitée par une capsule de tissu conjonctif et à l'intérieur, la paroi est tapissée de granulations.

Les formations ressemblant à des kystes se distinguent des vrais kystes par leurs tailles irrégulières et leurs multiples chambres qui peuvent se chevaucher sur l'image.

Qu'est-ce qu'un kyste de rétention pulmonaire ?

Un kyste de rétention pulmonaire ne se détecte pas par les signes suivants :

1. Ombre arrondie à paroi mince.
2. Contour extérieur irrégulier dû au tissu conjonctif.
3. S'il y a de l'air à l'intérieur de la cavité, le niveau de liquide peut être retracé.

Les cavités ressemblant à des kystes sur l'image sont déterminées par les symptômes radiologiques suivants :

• de nombreuses chambres gonflées à l'intérieur d'une clairière aux contours inégaux ;
• la présence de contenu purulent à l'intérieur.

Les kystes de rétention se forment lorsque la bronche est bloquée par des crachats, une tumeur et un corps étranger. En même temps ça gonfle partie proximale arbre bronchique. Sur la radiographie, la formation est représentée par une ombre en forme d'anneau de forme ovale irrégulière, qui présente d'un côté un arrondi arqué (site de blocage).

Un kyste échinococcique du poumon est représenté par un assombrissement en forme d'anneau avec une fine bande en forme de croissant dû à un dégagement entre la véritable paroi de la cavité et le tissu fibreux.

Types de kystes détectables par radiographie :

1. Rétention - lorsque la lumière de la bronche est bloquée.
2. Congénital - chez le fœtus immédiatement après la naissance.
3. Vrai – troubles de la formation des poumons pendant la période embryonnaire.
4. Faux - une conséquence de blessures antérieures à la poitrine (abcès ou gangrène).

Le kyste de rétention pulmonaire est le plus courant parmi tous les types décrits ci-dessus. Sa détection chez le fœtus et traitement opportun vous permet d'éviter une terrible complication - l'atélectasie (effondrement du tissu pulmonaire).

La fausse forme diffère de la vraie en ce qu'elle ne possède pas de revêtement interne d'épithélium bronchique. Sur une radiographie, cela se manifeste par l'absence d'un double contour de l'ombre annulaire et la localisation de la cavité uniquement dans les segments pulmonaires postérieurs. Un véritable kyste est observé dans toutes les parties segmentaires du tissu pulmonaire.

L'aspect drainant (ouvert) apparaît lorsque la formation s'ouvre dans les bronches. Ce phénomène est considéré comme favorable et indique un début de résolution des cavités kystiques.

Vue fermée apparaît lorsque la formation est « délacée » de l’arbre bronchique.

Un kyste de rétention ressemble à des bulles (alvéoles aériennes) dans l'emphysème focal. Parfois, de telles formations atteignent des tailles énormes et simulent l'accumulation d'air dans la cavité pleurale, mais ont une origine différente, contrairement aux cavités kystiques.

La maladie polykystique fœtale congénitale est un défaut de développement provoqué par une pathologie de l'arbre bronchique avec un sous-développement des voies respiratoires.

Comment identifier le syndrome de l'ombre annulaire sur une radiographie

Le syndrome de l'ombre annulaire sur l'image est déterminé par les symptômes radiologiques suivants :

• assombrissement ovale ou fusiforme avec deux « cornes » formées par de petites bronches ;
• ombre à deux bosses ;
• nombreuses saillies de la paroi des bronches étirées (kyste de rétention) ;
• obscurcissements en forme de flacon, « grappes de raisin », cornues.

La forme de rétention de la formation a l'apparence d'une « branche d'arbre » - un centre avec de nombreuses branches. En raison de la spécificité de la structure, les contours de la cavité sont polycycliques, ondulés ou tubéreux et fins. Le dessin pulmonaire est déformé autour de l’ombre. Sur les photographies prises en différentes phases cycle respiratoire, la forme et les contours de la formation ne changent pas.

Le diagnostic est confirmé par des méthodes radiologiques : ou fluoroscopie. En introduisant un produit de contraste dans les bronches, il est possible d'établir l'origine et le type de pathologie, ainsi que de distinguer tuberculose, kyste et cancer du poumon.

La bronchographie n'est pas réalisée sur les fœtus et les jeunes enfants, car leur arbre bronchique est très sensible aux corps étranger, et la procédure est traumatisante. Les complications de la procédure sont dangereuses lorsque le contraste soluble dans l'eau pénètre dans le tissu médiastinal.

Bronchographie pour diagnostiquer les cavités kystiques dans les poumons

La bronchographie lors du diagnostic des cavités kystiques vous permet de déterminer les changements suivants :

• dilatation des bronches;
• moignon à l'endroit où la bronche sous-segmentaire s'écarte de la bronche centrale ;
• cavités drainées (remplies de contraste).

Les cavités en forme de kyste chez les fœtus et les enfants ont tendance à augmenter progressivement à mesure que du liquide s'y accumule. Les médecins différencient ces formations du cancer. Il existe des cas d'hémoptysie dus à un traumatisme de la paroi interne de la cavité kystique congénitale du fœtus.

Une tomographie en couches réalisée dans de tels cas révèle des ombres similaires sur des sections, qui ne diffèrent que par leur taille. Dans le cas des tumeurs cancéreuses, une aréole blanche est clairement visible le long de leur contour sur l'image en raison de l'inflammation des vaisseaux lymphatiques, qui « atteint » la racine du côté de la lésion.

Les formations décrites ci-dessus chez le fœtus sont dangereuses en raison de complications :

• atélectasie - collapsus du poumon;
• formation de bulles emphysémateuses ;
• gonflement aigu du kyste;
• pneumothorax - libération d'air dans la cavité pleurale.

Un kyste pulmonaire congénital chez un fœtus est le plus souvent détecté lors d'une radiographie pulmonaire si une pneumonie ou une tuberculose est suspectée. L'éducation peut ne pas se manifester avant adolescence quand les enfants commencent à jouer.

Chez le fœtus kyste congénital Les gros poumons peuvent provoquer un syndrome d'apnée respiratoire. Radiographie. Fausse cavité du poumon gauche, due à une déformation du schéma pulmonaire