Blokirajući sintezu prostaglandina, diklofenak eliminira ili značajno smanjuje težinu simptoma upale.
Upute za upotrebu lijeka Diklofenak u tabletama, supozitorijama, mastima, ampulama.
DIKLOFENAK - način upotrebe, kontraindikacije, neželjena dejstva, doziranje, sastav.
Diklofenak se koristi za: akutni artritis različitog porekla i tako dalje.
Diklofenak čepići i injekcije se koriste samo uz dozvolu i pod nadzorom liječnika.
Državni registar lijekovi(grls.rosminzdrav.ru)
Zapamtite: uputstva ne mogu poslužiti kao preporuka za upotrebu supozitorija, masti, injekcija diklofenaka
Bez lekarskog recepta, „uputstvo za upotrebu diklofenaka“ se može koristiti samo u obliku diklofenak masti ili gela.
Uputstva za medicinska upotreba lijek:
DICLOFENAC rektalne supozitorije (čepiće), gel za vanjsku upotrebu (mast), otopina za injekcije (injekcije)
International generičko ime(INN): diklofenak Trgovačka imena:
Voltaren, Diklak, Diklo-F, Rapten, Diclonac, Diclovit, Diclonat
Oblici doziranja: rektalni supozitoriji (čepići), gel za vanjsku upotrebu (mast), otopina za injekcije (injekcije)
Sastav: jedan čepić sadrži aktivnu tvar - natrijum diklofenak - 50 mg. 100 mg pomoćne tvari witepsol ili čvrsta mast 1,25 g; 1,95 g kao baza za supozitorije. Opis
Supozitorije (rektalne supozitorije) Diklofenak su bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, u obliku torpeda. Na uzdužnom presjeku nalazi se homogena masa bez stranih inkluzija. Dozvoljeno je prisustvo zračne šipke ili udubljenja u obliku lijevka diklofenak mast 1% bijele ili skoro bela, sa slabim specifičnim mirisom.Farmakoterapijska grupa
Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID)farmakološki efekat
Diklofenak ima protuupalna svojstva. analgetski i antipiretički efekti. Nediskriminatorno inhibiranje ciklooksigenaze 1 i 2. remeti metabolizam arahidonska kiselina, smanjuje količinu prostaglandina na mjestu upale. Kod reumatskih bolesti, protuupalno i analgetsko djelovanje diklofenaka pomaže u značajnom smanjenju jačine boli, jutarnja ukočenost, oticanje zglobova, što se poboljšava funkcionalno stanje joint Za ozljede, u postoperativnom periodu, diklofenak smanjuje bolne senzacije i upalni edem.Farmakokinetika
Nakon rektalne primjene, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi - 1,2 μg/ml se stvara nakon 40-60 minuta i linearno ovisi o upotrijebljenoj dozi sa proteinima plazme je više od 99% (većina se vezuje za albumin). Prodire u sinovijalnu tečnost; Maksimalna koncentracija u sinovijalnu tečnost primećeno 2-4 sata kasnije nego u plazmi. Poluvrijeme iz sinovijalne tekućine je 3-6 sati (koncentracija aktivna supstanca u sinovijalnoj tečnosti 4-6 sati nakon primjene lijeka je veći nego u plazmi i ostaje viši još 12 sati). Odnos između koncentracije lijeka u sinovijalnoj tekućini i kliničke učinkovitosti lijeka nije razjašnjen. Metabolizam: 50% aktivne tvari se metabolizira tijekom „prvog prolaska“ kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat višestruke ili pojedinačne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Enzimski sistem P450 CYP2C9 učestvuje u metabolizmu leka. Farmakološka aktivnost metabolita je niža od one diklofenaka. Sistemski klirens je 350 ml/min, zapremina distribucije je 550 ml/kg. Poluvrijeme iz plazme je 2 sata 65% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita putem bubrega. manje od 1% se izlučuje nepromijenjeno, ostatak doze se izlučuje u obliku metabolita sa žuči. uočeno je povećanje njihove koncentracije u krvi kod pacijenata sa hronični hepatitis ili kompenzirane ciroze jetre, farmakokinetički parametri diklofenaka se ne mijenjaju u majčino mlijeko.
Indikacije za upotrebu lijeka Diklofenak: čepići, masti, injekcije
Bolesti mišićno-koštanog sistema ( reumatoidni artritis, psorijatični, juvenilni kronični artritis, ankilozantni spondilitis; gihtni artritis, reumatske lezije mekih tkiva, osteoartritis perifernih zglobova i kralježnice, uključujući radikularni sindrom, tendovaginitis, burzitis blage ili umjerene težine: neuralgija, mijalgija, lumboishialgija, posttraumatska). sindrom bola, praćen upalom, postoperativnim bolom, glavoboljom, migrenom, algodismenorejom, adneksitisom, proktitisom, zuboboljom kompleksna terapija infektivne i upalne bolesti uha, grla, nosa sa jakim bolovima (faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha). Kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući i druge NSAIL), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta(u akutnoj fazi), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, "aspirinska" astma, hematopoetski poremećaji, poremećaji hemostaze (uključujući hemofiliju), trudnoća, djeca (do 18 godina - za supozitorije 100 mg; do 15 godina - za čepiće 50 mg), period laktacije, rektalno krvarenje, hemoroidi, traume ili upala rektuma.Pažljivo
Anemija, bronhijalna astma, kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, sindrom edema, jetrena ili zatajenje bubrega, alkoholizam, upalne bolesti crijeva, erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalni trakt izvan egzacerbacije, dijabetes, stanje nakon opsežnog hirurške intervencije, inducibilna porfirija, starije dobi, divertikulitis, sistemske bolesti vezivno tkivo.Rektalno (u rektum, analno). Prije upotrebe supozitorija preporučuje se isprazniti crijeva (učiniti klistir). Za odrasle. Supozitorije 100 mg: 1 čepić 1 put dnevno. Supozitorije 50 mg: 1 čepić 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 150 mg. Kada se koristi istovremeno s oralnim oblicima diklofenaka, racionalno je koristiti jednu dozu od 100 mg noću (u ovom slučaju večernju dozu usmene forme diklofenak je isključen). Trajanje upotrebe lijeka nije duže od 7 dana.Upute, način upotrebe i doziranje lijeka Diklofenak: mast
nježno utrljajte 2-4 g gela ili masti u kožu 2-4 puta dnevno; Nakon nanošenja, morate oprati ruke. Upute, način upotrebe i doziranje lijeka Diklofenak: injekcije (injekcije)
Kao inicijalna terapija (npr postoperativni period, at akutna stanja) ja sam ili i.v.. V/m- 75 mg/dan (in teški slučajevi 75 mg 2 puta dnevno sa pauzom od nekoliko sati) tokom 1-5 dana. U budućnosti prelaze na uzimanje tableta ili supozitorija. Nuspojave
Gastrointestinalni trakt:češće od 1% - bol u trbuhu, osjećaj nadutosti, proljev, mučnina, zatvor, nadutost, povećana aktivnost jetrenih enzima, peptički ulkus s mogućim komplikacijama (krvarenje, perforacija), gastrointestinalno krvarenje rjeđe od 1% - povraćanje, žutica, melena, krv u stolici, oštećenje jednjaka, aftozni stomatitis, suha usta i sluzokože, hepatitis (moguće fulminantni), nekroza jetre, ciroza, hepatorenalni sindrom, promjene apetita, pankreatitis, holecistopankreatitis, kolitis.
Nervni sistem:češće 1% - glavobolja, vrtoglavica rjeđe 1% - poremećaj sna, pospanost, depresija, razdražljivost, aseptični meningitis (češće kod pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim sistemskim bolestima vezivnog tkiva), konvulzije, slabost, dezorijentacija, noćne more, osećaj straha.
Organi čula
češće 1% - tinitus rjeđe 1% - zamagljen vid, diplopija, poremećaj okusa, reverzibilni ili nepovratni gubitak sluha, skotom.
Skin.češće 1% - svrab kože, kožni osip manje od 1% - alopecija, urtikarija, ekcem, toksični dermatitis, multiformni; eksudativni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), povećana fotoosjetljivost, precizna krvarenja.
Genitourinarni sistem.
češće 1% - retencija tekućine rjeđe 1% - nefrotski sindrom, proteinurija, oligurija, hematurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega, azotemija.
Hematopoetski organi i imuni sistem
manje od 1% - anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu anemiju), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenična purpura, pogoršanje infektivnih procesa(razvoj nekrotizirajućeg fasciitisa).
Respiratornog sistema
rjeđe 1% - kašalj, bronhospazam, edem larinksa, pneumonitis.
Kardiovaskularni sistem
manje od 1% - povećanje krvni pritisak; kongestivno zatajenje srca, ekstrasistola, bol u grudima.
Alergijske reakcije:
rjeđe 1% - anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok(obično se brzo razvija), oticanje usana i jezika, alergijski vaskulitis.
Lokalne reakcije kada se koristi rektalno. iritacija sluznice rektuma, mukozni iscjedak pomiješan s krvlju, bol pri pražnjenju crijeva, rektalno krvarenje.
Predoziranje
Simptomi: povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, zamućenje svesti, kod dece - mioklonične konvulzije, mučnina, abdominalni bol, krvarenje, oštećenje funkcije jetre i bubrega Liječenje: ispiranje želuca, primjena aktivni ugljen, simptomatska terapija, prisilna diureza je neefikasna.Interakcija s drugim lijekovima
Povećava koncentraciju digoksina, metotreksata, litijuma i ciklosporina u plazmi.Smanjuje učinak diuretika na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od hiperkalijemije; na pozadini antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - rizik od krvarenja (obično iz gastrointestinalnog trakta). Smanjuje efekte antihipertenziva i tablete za spavanje. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju incidencu hipoprotrombinemije. Ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava nefrotoksičnost.
Istovremena primjena sa etanolom, kolhicinom, kortikotropinom i preparatima gospine trave povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Diklofenak pojačava djelovanje lijekova koji uzrokuju fotosenzitivnost.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova toksičnost.
Istovremena primjena s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka.
Povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i glukokortikosteroida (gastrointestinalno krvarenje), toksičnosti metotreksata i nefrotoksičnosti ciklosporina.
Acetilsalicilna kiselina smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi. Smanjuje učinak hipoglikemijskih lijekova.
specialne instrukcije
Bolesnici koji uzimaju lijek trebaju se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brze mentalne i motoričke reakcije, konzumacije alkohola Za vrijeme liječenja lijekom treba pratiti stanje periferne krvi, funkciju jetre i bubrega, te ispitati stolicu na prisustvo krvi. .
Obrazac za izdavanje: rektalne supozitorije 50 mg, 100 mg. 5 supozitorija po blister pakovanju od polivinilhloridnog filma. 2 blister pakovanja zajedno sa uputstvom za upotrebu u kartonskom pakovanju.
Uslovi skladištenja: Lista B. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi ne višoj od +10°C. Čuvati van domašaja djece.
Najbolje do datuma
2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.
Sačuvajte na društvenim mrežama:
Trenutno postoji veliki broj lijekovi za ublažavanje bolova. Među njima je teško odabrati lijek koji će se efikasno nositi s bolom, djelovati brzo i minimalno nuspojave. Doktori sve češće preporučuju diklofenak čepiće jer su se pokazali pozitivnim.
Diklofenak čepići u ginekologiji pomažu u ublažavanju upale i boli.
Karakteristike lijeka
Diklofenak je nesteroidni lijek s protuupalnim djelovanjem proširenog spektra. Njegov glavni zadatak je ublažavanje boli, nelagodnost, smanjiti ili potpuno ukloniti oticanje tkiva, kao i ukloniti upalu u određenom organu.
Lijek je također dostupan u obliku tableta, kapi za oči, injekcija, masti i krema. Za liječenje ginekoloških bolesti, oblik supozitorija je najprikladniji. To je zbog činjenice da se lijek primjenjuje rektalno i ne prolazi kroz gastrointestinalni trakt. Zbog toga praktično nema nuspojava. Efekat nakon primjene može se primijetiti u roku od 50-60 minuta.
Sastav proizvoda i njegov učinak
Natrijum diklofenak se koristi kao glavna komponenta. Kao dodatni elementi koriste se:
- čvrsta mast;
- propilen glikol;
- koloid silicijum dioksida.
Ekscipijenti pospješuju brzo i lako otapanje nakon primjene. Ovo dozvoljava aktivna komponenta brzo doći do nekog mesta upalni proces.
Uputa o diklofenak čepićima kaže da usporavaju prostaglandine, koji utiču na nastanak upale. Tokom terapije, bol i otok tkiva postepeno jenjavaju i nestaju. Također, komponente ne dozvoljavaju leukocitima da se pomaknu na mjesto upale. To zauzvrat sprečava širenje bolesti po cijelom tijelu.
Upotreba diklofenaka za prostatitis
Tokom upalnih procesa u prostate kod muškaraca je propisano složeno liječenje koje se sastoji od lijekovi i fizioterapeutske procedure. Terapija uključuje i diklofenak (najčešće se propisuju čepići). Ovo je direktno povezano sa načinom njihovog unošenja u organizam. Uostalom, iz crijeva aktivna tvar ulazi direktno u žarište upalnog procesa. Zbog ovoga se to dešava brzo povlačenje bolne senzacije, oticanje i upala.
Međutim, postoje i nedostaci korištenja svijeća. Ako se čepić ne unese dovoljno duboko ili u crijeva koja nisu ispražnjena, dio se možda neće otopiti i može se izlučiti iz tijela izmetom. To dovodi u opasnost činjenicu da do upale neće doći puna doza lijeka i da će se proces zacjeljivanja usporiti.
Kada koristiti proizvod, a kada ne
Takođe, muškarci sa prostatitisom često imaju hemoroide, za koje se ne preporučuje uzimanje diklofenaka. U drugim slučajevima, uzimanje lijeka je opravdano zbog njegovog širokog spektra djelovanja.
Lekari generalno propisuju na osnovu sledećih prednosti:
- ublažavanje otoka i grčeva tkiva;
- otklanjanje upale;
- ubrzanje oporavka tkiva prostate;
- ublažavanje groznice i snižavanje tjelesne temperature.
Takođe dato medicinski proizvod blagotvorno djeluje na rad crijeva. Time se eliminira zatvor, ukapljivanje feces i bol.
Kada uzimate diklofenak za prostatitis, trebali biste prestati piti alkohol i privremeno prestati pušiti. To je zbog mogućnosti nuspojava, u kojima pacijenti osjećaju vrtoglavicu, mučninu, povraćanje i jako stvaranje plinova.
Upotreba rektalnih supozitorija
Diklofenak supozitorije se propisuju uglavnom za sljedeće bolesti:
- kvar uređaja mišićno-koštanog sistema;
- upalni procesi u karličnim organima;
- bolne manifestacije u kralježnici;
- neurološke bolesti;
- bolesti respiratornog trakta i ORL organi, praćeni jakim bolom;
- glavobolje i zubobolje;
- bol u postoperativnom periodu.
Trajanje liječenja i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Vrijedi napomenuti činjenicu da maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 150 mg. Ovo se mora uzeti u obzir kada kompleksan tretman korištenje nekoliko protuupalnih lijekova.
Kako koristiti svijeće
Najbolje je davati supozitorije prije spavanja u prazna crijeva. Proizvod se mora koristiti u skladu sa svim uputstvima. Posebno je zabranjeno povećavati dozu lijeka, jer to može izazvati razvoj negativne posljedice u vidu tegoba želuca i creva, kao i povišenog krvnog pritiska. To može uzrokovati bolne i neugodne senzacije u području abdomena.
Za ove bolesti su najpoželjnije supozitorije. Efikasno i brzo ublažavaju bol, oticanje mekih tkiva i upalu. Stavljanje supozitorija je praktičnije i brže od injekcije, a u situacijama kada treba brzo djelovati, ovo je najbolje.
Diklofenak treba koristiti prema preporuci ljekara, striktno pridržavajući se njegovih uputa.
Kontraindikacije za upotrebu
Diklofenak se ne preporučuje za upotrebu osobama koje pate od hemoroida, patoloških promjena u ravnom delu creva. Ne propisuje se pacijentima sa tendencijom razvoja alergijske reakcije od komponenti uključenih u proizvod.
Glavne bolesti kod kojih se diklofenak čepići ne mogu koristiti:
- erozivne promjene u tkivu grlića materice;
- zatajenje srčanog sistema;
- pukotine i druga oštećenja vagine;
- hiperkalemija;
- zatajenje bubrežnog i jetrenog sistema.
Takođe, lekari ne propisuju lek za čir na želucu i crevima, pacijentima sa sklonošću ka analnom krvarenju, hipertenziji i tokom trudnoće. djetinjstvo mlađi od 13 godina i dojenje su takođe kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka.
Ograničenja upotrebe diklofenaka
Diklofenak se može uzimati uz izuzetan oprez i pod medicinskim nadzorom kod određenih bolesti.
To uključuje:
- dijabetes melitus;
- bolesti vaskularnog sistema;
- ishemijske bolesti srca;
- anoreksija;
- starija dob;
- Kronova bolest;
- oslabljen imunološki sistem;
- visok krvni pritisak.
Pacijenti s ovisnošću o alkoholu također trebaju uzimati lijek s velikim oprezom.
Bolesnici koji istovremeno uzimaju sljedeće lijekove s diklofenakom podliježu posebnoj kontroli:
Kao i inhibitori koji mogu djelovati ponovno zarobljavanje seratonin na primjer, Dapoxetine i Citalopram.
Upute za primjenu supozitorija
Prilikom propisivanja lijeka, liječnici često spominju da se čepići moraju koristiti rektalno, ali malo njih zna kako pravilno unijeti lijek u organizam.
- Prije primjene supozitorija potrebno je isprazniti crijeva bez upotrebe laksativa.
- Svijeća mora biti umetnuta oštrim krajem.
- Mora se postaviti blizu anusa i pažljivo umetnuti u crijeva oko 3 - 5 cm.
- Nakon svih manipulacija, morate leći i ne ustajati 100 - 120 minuta (sjedenje je također nepoželjno).
- Postupak je najbolje uraditi prije spavanja.
Dozu i trajanje primjene propisuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta.
Upotreba diklofenaka u ginekologiji
Upotreba lijekova za liječenje ginekoloških bolesti počela je relativno nedavno u odnosu na druga područja medicine. Efikasnost proizvoda omogućava vam brzo ublažavanje bolova i nelagodnost, grčevi, upala i povišena temperatura tijela.
Propisan za terapiju rektalne supozitorije, i kao glavni lijek i kao pomoćni lijek (u zavisnosti od bolesti).
Lijek je posebno efikasan u liječenju upalnih procesa u maternici i jajnicima. Često se propisuje i za suzbijanje neugodnih simptoma menstruacije. Na primjer, s povlačenjem bolan bol u donjem delu stomaka i grčevima.
Šta čeka žene tokom tretmana?
Za vrijeme primjene lijeka mogu se javiti jake promjene raspoloženja, vrtoglavica, smanjen ili potpuni gubitak apetita (ili obrnuto, pojačan apetit). IN u rijetkim slučajevima U prva dva dana od početka menstruacije dolazi do povećanja tjelesne temperature ili blagog povišenja temperature. Performanse i raspoloženje mogu pasti. To može otežati potpuni život.
Međutim, diklofenak čepići pomoći će mnogima da se olakšaju neprijatnih simptoma, a ako se striktno pridržavate režima doziranja i doziranja, nuspojave se neće pojaviti.
Kada se lijek propisuje ženama?
- Diklofenak čepići se koriste u ginekologiji za liječenje upalnih procesa u jajnicima (adneksitis) i maternice.
- At lokalna akcija aktivna tvar brzo ulazi u leziju i ublažava bol, oticanje i upalu.
- Ako se liječenje započne kod prvih simptoma, moguće je spriječiti da bolest pređe u hronični oblik i otkloniti posledice u kratkom roku.
- Lekar može dopuniti terapiju sa analgetici sa veoma jakim bolom.
U uputstvu za upotrebu stoji da se lijek ne propisuje u trudnoći, ali prema preporuci ljekara i pod njegovim strogim nadzorom, lijek se može koristiti u prvom i drugom trimestru. Propisana doza je minimalna, njena snaga je dovoljna da smanji ili ublaži bolove u leđima i zglobovima od sve većeg opterećenja organizma.
Lekar propisuje lek samo u slučajevima kada je korist za majku veća moguća šteta za fetus. Međutim, lijek može izazvati probojno krvarenje i poremećaji u radu bubrežnog i jetrenog sistema, kao i mogući poremećaji u pravilnom funkcionisanju želuca i crevnog trakta.
Zabranjeno je samostalno koristiti lijek za liječenje ginekoloških bolesti.. To može izazvati pogoršanje stanja pacijenta ako se ne poštuju potrebni režim i doza.
Kompleksno liječenje diklofenakom
Često se ovaj lijek propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje upalnih i zaraznih bolesti. Na primjer, Diclofenac i Clovinal se često propisuju za liječenje gljivičnih bolesti. U tom slučaju, jedan lijek se mora primijeniti rektalno za ublažavanje boli, a drugi vaginalno za borbu protiv patogene mikroflore. Sastav lijekova je različit, pa se zbog predoziranja odličan sadržaj neće biti aktivne supstance.
Takođe i njihove zajednička upotreba pomaže u borbi protiv drozda, raznih vrsta vaginitisa i drugih bolesti uzrokovanih patogenom mikroflorom.
Ako se pojavi bol, važno je odabrati lijek koji će ga brzo ublažiti, poput lijeka diklofenak čepića. Djeluje brže od tableta i trenutno prodire do mjesta nastanka. Čepići se daju rektalno i imaju efikasan sastav, ali upute za upotrebu obavještavaju pacijenta o kontraindikacijama i mogućim nuspojave. Lekari preporučuju upotrebu leka nakon lekarske konsultacije.
Šta su diklofenak supozitorije?
Diklofenak supozitorije namijenjene rektalnoj primjeni spadaju u skupinu protuupalnih, analgetičkih i antipiretičkih lijekova. To su bijeli ili žućkasti cilindrični čepići. Iznutra, diklofenak čepići mogu imati prozračno porozno jezgro i udubljenje u obliku lijevka. Lijek se izdaje na recept. Uputstvo predlaže čuvanje leka na suvom mestu zaštićenom od sunca na temperaturi do 25 stepeni, rok trajanja je tri godine. Lijek treba držati podalje od djece.
farmakološki efekat
Diklofenak supozitoriji je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) i derivat feniloctene kiseline koji može djelovati neselektivno. Inhibira nekoliko enzima, remeti metabolizam arahidonske kiseline i smanjuje nivo prostaglandina, pomažući da se riješi upala. Zbog toga diklofenak supozitorije djeluju efikasnije kod upalnih bolova, maksimalna koncentracija dostići pola sata nakon unosa.
Compound
Jedan čepić težine 2 g sadrži 50 ili 100 mg aktivne tvari diklofenak natrij. Pomoćne komponente supozitorija su cetil alkohol i polusintetički gliceridi. Diklofenak čepići se proizvode u koncentraciji od 100 mg diklofenak natrijuma, pet ili šest supozitorija u konturnoj ambalaži sa ćelijama. Supozitorije sa 50 mg diklofenak natrijuma nalaze se unutar pakovanja od šest komada sa jednim konturnim pakiranjem.
Indikacije za upotrebu
Prema napomeni, diklofenak supozitorije propisuje lekar kada sledećih indikacija pacijenti:
- upale mišićno-koštanog sistema (artritis, reumatizam, spondilitis, osteoartritis, giht);
- degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema (burzitis, tendovaginitis, lumbago, išijas, osalgija, artralgija, radikulitis);
- bol - glavobolja, migrena, zubni, neuralgija, mijalgija, kolike u bubrezima i žučna kesa, onkološki, posttraumatski, postoperativni, inflamatorni;
- ginekološke bolesti - algodimenoreja, upala karlice, adneksitis;
- zarazne bolesti– faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha;
- groznica zbog prehlade i gripa;
- prostatitis, hemoroidi.
Za prostatitis
Svaki oblik prostatitisa zahtijeva kompleksnu dugotrajnu terapiju. Diklofenak supozitorije uklanjaju jake bolove i grčeve, normaliziraju opšte stanje bolestan. Lijek ublažava upalu, oticanje, pojačava prijenos topline i opušta glatke mišiće karlice. Prednost lijeka je njegovo brzo i široko rasprostranjeno djelovanje, eliminiranje nekoliko simptoma bolesti odjednom. Lekari mogu zabraniti upotrebu leka u slučajevima visokog krvnog pritiska, bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega ili krvarenja iz rektuma.
U ginekologiji do rektuma
Diklofenak se aktivno koristi u ginekologiji za menstruaciju. On snima oštrih bolova uzrokovano upalom. Osim analgetskih svojstava, čepići liječe upalne procese u jajnicima, privjescima, adneksitis i dismenoreju. Za ublažavanje bolova u prvim danima menstruacije, žene koriste čepiće za intravaginalnu ili rektalnu primjenu - otapaju se i brzo djeluju na uzrok boli.
Ako djevojka ima upalu privjesaka, tada će diklofenak čepići pomoći u borbi i neće dozvoliti akutni oblik u hroničnu. Supozitorije ublažavaju bol i ublažavaju upale u tkivima. Analgetski efekat traje dugo, tretman traje do pet dana. Ne možete koristiti više od jednog supozitorija dnevno;
Za hemoroide
Rektalne supozitorije Diklofenak ima analgetska, protuupalna i antipiretička svojstva za hemoroide. Brzo ublažavaju bol u rektumu, ublažavaju upalu, otekline i smanjuju hipertermiju. Među prednostima liječenja diklofenakom za hemoroide, liječnici napominju da ne izaziva ovisnost ili depresiju respiratorni centar, ali radi snažno.
Za bolove u leđima
Tokom dugogodišnje prakse upotrebe diklofenaka, postao je jedan od glavnih u grupi nesteroidni lijekovi protuupalne prirode. Rektalne supozitorije efikasno ublažavaju reumatoidnu ili degenerativnu upalu u leđima, zglobovima i donjem dijelu leđa. Supozitorije rade brže od tableta ili injekcije, snažno anesteziraju, prodiru direktno do izvora upale. Dozu i period liječenja sindroma bola propisuje ljekar prema individualne karakteristike pacijent koji boluje.
Uputstvo za upotrebu diklofenak supozitorija
Svako pakovanje čepića Diclofenac ima uputstvo za upotrebu. Prema njemu, supozitorije se daju rektalno u dozi od 50 mg dva puta dnevno ili 100 mg jednom. U blagim slučajevima dnevna doza ne prelazi 100 mg. U složenim situacijama maksimalna dnevna doza je 150 mg lijeka. Za vrijeme napadaja migrene, 100 mg lijeka će pomoći u uklanjanju njegovih prvih znakova, ako je potrebno, doza se povećava na 150 mg. U sažetku se upozorava da se čepići ubacuju nakon pražnjenja crijeva ili mikroklistiranja, što je dublje moguće u rektum.
Tokom trudnoće
Prema uputama za upotrebu, diklofenak supozitorije su kontraindicirane u trudnoći. Lekar ima pravo da prepiše lek ženi koja nosi fetus ili doji ako je očekivana korist za majku veća od potencijalne opasnosti za bebu. Osim u trudnoći i dojenju, lijek ne smiju koristiti djeca mlađa od šest godina, uz oprez u slučaju poremećenog funkcionisanja bubrega, jetre i starijih osoba.
Nuspojave
Lijek je aktivan i efikasan, ali ima i nuspojave na organizam. Pri liječenju diklofenak čepićima moraju se uzeti u obzir sljedeće patologije:
- iritacija kože i sluzokože, krvavi iscjedak;
- bol tokom pražnjenja crijeva;
- alergija;
- bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost;
- gastritis, anoreksija, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, čirevi, žutica;
- aftozni stomatitis, hepatitis, kolitis, Crohnova bolest, zatvor, pankreatitis;
- pogoršanje hemoroida, proktitis;
- glavobolje, pospanost, senzorni poremećaji;
- poremećaji pamćenja, tremor, konvulzije, anksioznost, nesanica;
- depresija, noćne more tokom sna, zamagljen vid i sluh, tinitus;
- urtikarija, eritem, eritrodermija, svrab, fotosenzitivnost;
- nefritis, zatajenje bubrega, leukopenija;
- ubrzan rad srca, bol u grudima, hipertenzija, infarkt miokarda;
- bronhijalna astma, kratak dah, pneumonitis, pluća mogu nateći.
U slučaju predoziranja lijekom potrebno je simptomatsko liječenje. Kada je koncentracija aktivne tvari u krvi prekoračena, diureza i hemodijaliza su nedjelotvorne zbog povezanosti s proteinima i intenziteta metabolizma. Predoziranje lijekom karakteriziraju simptomi:
- glavobolje, vrtoglavica;
- grčevi tinitusa;
- bol u stomaku, mučnina, povraćanje, dijareja, želučano krvarenje;
- povišen krvni pritisak, depresija disanja;
- koma, letargija.
Svijeće utiču na kontrolu automobila i mašina, tako da u vrijeme tretmana treba izbjegavati poslove koji se odnose na njih povećana koncentracija pažnju i brzinu psihomotornih reakcija. Važno je znati kako diklofenak stupa u interakciju s drugim lijekovima:
- povećava koncentraciju litija i digoksina u krvnoj plazmi;
- slabi učinak diuretika, zajedno s lijekovima koji štede kalij povećava rizik od hiperkalemije;
- povećava rizik od krvarenja u kombinaciji s antikoagulansima i tromboliticima;
- aspirin smanjuje koncentraciju diklofenaka u plazmi;
- kombinovana upotreba sa glukokortikoidima, inhibitorima serotonina, kolhicinom, kortikotropinom ili prednizolonom povećava verovatnoću krvarenje u stomaku;
- smanjuje učinak hipnotika, hipoglikemija i antihipertenzivnih lijekova;
At jak bol Diklofenak može biti odlično rješenje. Diklofenak je protuupalni lijek koji pripada klasi nesteroidnih lijekova.
Za šta se koristi Diklofenak?
Diklofenak se široko koristi u medicinska praksa u liječenju širokog spektra bolesti. Koristi se za liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema (inflamatornih i degenerativnih). Uključujući spondiloartritis, reumatoidni artritis, spondiloartrozu i spondiloartritis, razne bolesti kralježnica, giht, postoperativni i posttraumatski bol, ginekološke bolesti, reumatske bolesti mekih tkiva i niz drugih bolesti.
Diklofenak je efikasan i kod bolesti poput upale srednjeg uha, upala krajnika, faringitisa, a takođe i kod migrene.
Za svaku bolest važno je precizno odrediti oblik u kojem lijek treba koristiti, kao i dozu. Trenutno u proizvodnji širok raspon proizvodi koji sadrže diklofenak.
Oblici lijekova
Ovaj lijek se može kupiti u obliku enteričkih tableta, tableta sa obložen filmom(retard), u obliku svijeća, kapi za oči, ampule za injekcije, kao i masti, gelovi i sprejevi.
Svi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se i za suzbijanje upale i kao sredstvo protiv bolova. Diklofenak, kao i drugi lijekovi iz ove grupe, sprječava nakupljanje leukocita na mjestu upalnog procesa. NSAID ne uzrokuju toliko štete organizmu kao steroidi. hormonski agensi. Pored navedenih svojstava, diklofenak ima i antipiretski učinak.
Za ublažavanje jake boli preporučuje se upotreba diklofenaka u obliku injekcija. Za injekciju koristite 1 ampulu diklofenaka koja sadrži 75 mg. Lijek se primjenjuje dubokom injekcijom u glutealni mišić. Ovo je preporučena dnevna doza lijeka. U teškim slučajevima, nakon nekoliko sati injekcija se može ponoviti, ali ubrizgati u drugu stražnjicu.
Vrlo često se na mjestu ubrizgavanja formira gnojenje, pa čak i nekroza, tako da lijek možete koristiti u obliku injekcija najviše 2 puta. Liječenje treba nastaviti primjenom drugog oblika lijeka.
Način primjene
Tipično, dnevna doza za odraslu osobu ne prelazi 150 mg. Kada se uzimaju enteričke obložene tablete, početna doza od 100-150 mg se zatim smanjuje na 75-100 mg dnevno. Kada se koristi retard (film obložen), dnevna doza ne smije prelaziti 100 mg.
Prepisuju se djeca čija je tjelesna težina najmanje 25 kg dnevna doza u količini od 0,5 do 2 mg po kg tjelesne težine. Izuzetak je reumatoidni artritis. U tom slučaju se količina lijeka može povećati na 3 mg/kg. Za djecu dnevna doza je obavezno podeljeno u 2-3 doze. Treba imati na umu da se retard tablete ne prepisuju djeci.
Kako koristiti svijeće
Supozitorije sa diklofenakom (rektalne supozitorije) koriste se u količini od 100-150 mg diklofenaka dnevno. Mogu se koristiti podjelom doze 2-3 puta. Kod jakih noćnih bolova možete koristiti čepiće koji sadrže 100 mg lijeka jednokratno, dok kombinirate diklofenak supozitorije s uzimanjem tableta. U tom slučaju ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 150 mg.
Za djecu se čepići s diklofenakom propisuju u istim dozama kao i enterične tablete, dijeleći dnevnu dozu u 2-3 doze.
Supozitorije sa diklofenakom su veoma efikasne u menstrualni bol(dismenoreja). Kod prvih znakova boli treba započeti liječenje. Početna doza je obično od 50 do 100 mg. Diklofenak supozitorije se mogu uzimati nekoliko dana bez prekoračenja dnevne doze od 150 mg. Diklofenak ne samo da ublažava bol, već i smanjuje gubitak krvi.
Svijeće su također zgodne ako je pacijent oslabljen ili pati stomačne bolesti. Ako je nemoguće uzimati lijek na usta, koriste se rektalne supozitorije.
Supozitorije s diklofenakom su našle primjenu u liječenju. U ovom slučaju, hvala rektalna primjena lijek praktički ne dolazi do jetre, već djeluje direktno na prostatu.
Iako je vrlo efikasan, diklofenak ima brojne kontraindikacije. Prije svega, moramo imati na umu da diklofenak povećava rizik od moždanog udara i infarkta miokarda. Osobe koje pate od cerebrovaskularnih bolesti koronarne bolesti bolesti srca, zatajenje srca, bolest perifernih arterija treba vrlo ozbiljno procijeniti rizike uzimanja lijeka. Diklofenak treba uzimati s oprezom i pušači prekomjerna težina pati od hipertenzije ili dijabetesa.
Indikacije i kontraindikacije
Sigurnom se smatra samo upotreba oblika lijeka namijenjenih za vanjsku upotrebu. To su gelovi, masti, kreme i sprejevi.
Liječenje diklofenakom je kontraindicirano kod osoba koje ne podnose NSAIL i koje pate od bronhijalna astma i polipoze nosa i paranazalnih sinusa, oboljelih od čira na želucu ili duodenum, zatajenje jetre, upala crijeva, bolest bubrega, hiperkalijemija. Ovaj lijek ne smiju koristiti trudnice i dojilje, kao ni djeca mlađa od 6 godina.
Diklofenak se takođe koristi u obliku kapi za oči. Ali ovo nije lijek za instilaciju kod kuće. Kapi za oči koristi za hirurško lečenje katarakte kao protuupalno sredstvo nakon ozljede očna jabučica, za prevenciju neinfektivnih upala prednjih delova oka, za prevenciju edema prilikom operacije zamene sočiva, za ublažavanje bolova tokom laserska korekcija viziju.
Diklofenak ima značajnu listu nuspojave. Uzrokuje razne gastrointestinalne bolesti, uključujući žuticu i gastrointestinalno krvarenje, čak i kod ljudi koji nemaju čireve. Uzrokuje stomatitis, kolitis, glavobolja, pankreatitis, depresija, poremećaji spavanja, napadi, slabost, alopecija, razni kožne reakcije, kašalj, bronhospazam, oticanje, teške reakcije cirkulacijskog sistema, anafilaktički šok. A ovo je nepotpuna lista mogućih negativnih uticaja diklofenak. U Velikoj Britaniji čak postoji prijedlog da se potpuno zabrani upotreba ovog lijeka.
Međutim, ima i diklofenak korisne karakteristike, što bi u budućnosti moglo dovesti do stvaranja efikasnih lijekova protiv raka. Diklofenak je moguće koristiti kao kemoterapiju onkološke bolesti. U toku rada posvećenog studiju antitumorski efekat lijeka, pokazalo se da diklofenak usporava razvoj bolesti i smanjuje stvaranje metastaza. Ovaj učinak je povezan s činjenicom da je diklofenak inhibitor ciklooksigenaze (enzimi koji potiskuju stvaranje arahidonske kiseline). Osim toga, diklofenak potiskuje rast krvnih sudova koji hrane tumor i imunomodulatorno je sredstvo.
Trenutno postoji ogroman broj analoga diklofenaka. U nekima od njih kao aktivna supstanca Koristi se i diklofenak natrijum. Jedan takav lijek je Naklofen. Naklofen je dostupan u obliku otopine za injekcije. Za razliku od diklofenaka, ovaj lijek se brzo i potpuno apsorbira u tjelesnim tkivima, djeluje brzo i ima dugotrajan učinak.
U svakom kućni ormarić za lijekove mora postojati lijek za bol različitog porekla. Jedan od ovih univerzalni lijekovi Diklofenak se s pravom smatra. Lijek je dostupan u različite vrste, razmotrimo njegov oblik doziranja, fokusirajući se na indikacije za uzimanje diklofenaka tokom i tokom dojenja.
Da li je moguće za trudnice i tokom dojenja?
Diklofenak je dobro poznat i efikasan, dostupan u razne forme. Koristi se kod raznih bolova i kao antipiretik. Uz svu svoju popularnost, ima dosta kontraindikacija. Pokušajmo otkriti mogu li se diklofenak čepići koristiti tijekom trudnoće i dojenja. 
Lijek se proizvodi u čepićima s dozom od 25,50 i 100 mg od strane mnogih farmaceutskih kompanija, pa se tekstovi uputa za upotrebu razlikuju. Sve upute svih kompanija to jasno govore Diklofenak je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.
Međutim, uputstvo za upotrebu 50 mg diklofenaka proizvođača Biosintez iz grupe kompanija Sun Pharma ukazuje da je diklofenak ne može se koristiti samo u poslednjem trimestru trudnoće. U prvom i drugom slučaju pažljivo.
Unatoč kontraindikacijama u uputama, mnogi ljekari prepisuju ovaj lijek dojiljama u malim količinama. To se objašnjava činjenicom da se najveća koncentracija lijeka u krvi pri postavljanju supozitorija postiže u periodu do sat vremena, poluživot se javlja za dva sata. Stoga lijek ulazi u majčino mlijeko u malim dozama, ali to je potvrđeno u nekoliko studija.
To je, posebno, ono što neonatolog dr. medicinske nauke, Marina Narogan iz Moskve. Ona također napominje da ako ga uzmete, morate što je više moguće smanjiti period njegove upotrebe. IN u ovom slučaju Da li je moguće ili ne, da li je potrebno ili ne - svako odlučuje za sebe, nakon konsultacije sa lekarom.
Bitan!Prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova, uključujućiDiklofenak supozitorije, obavezna je konsultacija sa lekarom.
Drugi oblici oslobađanja
Danas Diklofenak, pored supozitorija, koji su pakovani u 10 komada sa količinom aktivnog sastojka 25, 50, 100 mg, Dostupan u nekoliko oblika doziranja. Evo ih:
Da li ste znali? U obliku supozitorija, lijek djeluje dvostruko brže od tableta.
Opis, kompozicija, akcija
Diklofenak supozitorije su masne čepiće duguljastog oblika sa zaobljenim krajem, bijele, bijelo-žute ili bijelo-krem boje s dopuštenom prevlakom. Sastav može sadržavati 100, 50 ili 25 mg aktivni sastojak diklofenak natrijum. Postoje pomoćne komponente koje daju najveći dio lijeka. Diklofenak čepić od 50 mg sadrži 1,4 grama masti, 0,05 grama propilen glikola i 18 mg koloidnog silicijum dioksida.
Diklofenak je protuupalni nesteroidni lijek. Osim toga, djeluje kao analgetik i smanjuje temperaturu. Naučno gledano, to je inhibitor enzima COX u kaskadi metabolizma arahidonske kiseline, što u konačnici remeti biološku sintezu prostaglandina.
Kada se primjenjuje rektalno, savršeno se adsorbira u krvotok i veže se gotovo sto posto za proteine krvne plazme. Najveća koncentracija diklofenaka u krvi se javlja u roku od najviše sat vremena. Nakon toga se lijek transformira u jetri, formirajući nekoliko fenolnih metabolita. Izlučivanje iz organizma se odvija putem žuči i bubrega u roku od dva sata.
Indikacije za upotrebu
Uputstvo za upotrebu diklofenaka u dozni oblik koriste se svijeće za liječenje mišićno-koštanog sistema, u ginekologiji, ublažavanje bolova različitog porijekla, nakon. U kombinaciji je primjenjiv u otorinolaringologiji.
Za mišićno-koštani sistem indikovan je za sve varijacije artritisa, osteoartritisa, tendovaginitisa, burzitisa i Becherevove bolesti. Postoje indikacije za upotrebu diklofenak čepića u ginekologiji. Stavljaju se za vreme menstruacije (algodimenoreja), kod svih zapaljenja karličnih organa i adneksitisa.
Diklofenak čepiće možete koristiti za svakoga (čak i migrenu), radikulitis, lumbago, neuralgiju, išijas, osalgiju, astralgiju, mijalgiju, za ublažavanje posttraumatskih bolova, bolova i upala nakon operacije, kao i u onkologiji.
Bitan!Diklofenak ne liječi bolest, ali djeluje simptomatski-pomaže u smanjenju boli i sprječava upalu.
Uputstvo i doziranje
Prije upotrebe lijeka, obavezno pročitajte priložena uputstva. Supozitorija može sadržavati 25, 50 i 100 mg aktivnog sastojka, također ih je potrebno drugačije staviti.
Univerzalna uputstva za doziranje diklofenaka su sljedeća. Za odrasle je dnevna norma ne bi trebalo da prelazi 150 mg. Preporučuje se uzimanje 100 mg diklofenaka na 24 sata. Djeci ne treba davati više od 100 mg lijeka i ovu dozu treba podijeliti na dijelove. Pogledajmo gdje i kako pravilno umetnuti diklofenak supozitorije, slijedeći upute.
Svijeća je u omotaču, koji se mora ukloniti neposredno prije upotrebe. Zatim ga morate staviti u rektum analna rupa tako da se "zatvori" iza nje. Nakon ugradnje preporučuje se ležanje do pola sata.
Karakteristike primjene
Diklofenak supozitorije treba stavljati s oprezom u slučaju upale akutni procesi anus i rektum. Osobe sa oboljenjima gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega, srčanim i hematopoetskim poremećajima moraju biti na oprezu. Ljudi sa arterijska hipertenzija U starijoj dobi također se savjetuje oprezna primjena diklofenaka. Diklofenak je vrlo popularan, ali ima niz kontraindikacija i nuspojava.
Nuspojave
Svijeće bi trebalo koristiti prema uputama, isključujući predoziranje. Diklofenak ima dovoljno kontraindikacija za cijeli organizam. Mogu postojati razne bolesti i ozbiljni poremećaji.
Na probavnoj strani mogući su mučnina i povraćanje, nadutost (moguće krvarenje), bol u epigastriju, anoreksija, hepatitis od lijekova, a povećava se i količina jetrenih transmijaza. Rijetko se mogu javiti proteinurija, zatajenje bubrega i intersticijski nefritis.
Sa centralne strane nervni sistem Mogući su i uzbuđenje i razdražljivost, dezorijentacija i umor, aseptični meningitis. 
U rijetkim slučajevima uočen je bronhospazam. Rijetko se javljaju poremećaji u sistemu stvaranja krvi - različiti, agranulocitoza, trombocitopenija, leukopenija.
Uzimanje lijeka također može uzrokovati kožne reakcije. Među njima su Steven-Johnson i Leila sindromi, razni eritremi, ekcemi, hiperemija, fotosenzibilnost, egzantem, pa čak i anafilaktički šok.
Predoziranje
Ako uzimate diklofenak više nego što je preporučeno, mogu se javiti poremećaji nervnog sistema, vrtoglavica, glavobolja, pa čak i gubitak svijesti. Postoji opasnost od povraćanja, krvarenja, mučnine,... Ne postoji protivotrov. Ako dođe do predoziranja, morate prestati uzimati lijekove, isprati crijeva i ukloniti neželjene simptome.
Kontraindikacije
Diklofenak supozitorije su kontraindicirane ako se lijek ne podnosi individualno, kod opstruktivne upale rektuma, analnog i rektalnog krvarenja, hemoragičnog kolitisa, čira na crijevima i želucu, poremećaja stvaranja krvi, astme, trudnica (neke upute navode samo kasni datumi), at dojenje, djeca mlađa od osamnaest godina (neke upute - do 14 godina).
Interakcije lijekova
Koncentracija digoksina, litijuma i fenitoina u krvnoj plazmi se povećava ako se uzima s diklofenakom. Nivo diklofenaka u krvi se smanjuje ako se uzima zajedno sa aspirinom. Diklofenak slabi učinak antihipertenzivnih lijekova i diuretika. U kombinaciji sa diureticima, nivo kalijuma u serumu postaje veći, pa je neophodna njegova kontrola u krvi.
Može postojati rizik od gastrointestinalnog krvarenja i razvoja erozivnih i ulcerativnih lezija kada se diklofenak kombinira s kortikosteroidima i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Povećava se rizik od krvarenja ako uzimate antiagregacijske agense, fibrinolitike, antikoagulanse u kombinaciji s diklofenakom.
Ponekad postoje slučajevi hiperglikemije i hipoglikemije ako se lijek kombinira s hipoglikemijskim lijekovima. Njihove doze su morale biti prilagođene. Toksičnost metotreksata i ciklosporina može postati veća u kombinaciji s diklofenakom. Postoje izolirani dokazi napadaja kod pacijenata koji su koristili antibakterijske kinolonske lijekove u kombinaciji s diklofenakom. 
Da li ste znali? Diklofenak se u medicini koristi od 1966. godine.
Rok trajanja i uslovi skladištenja
Svijeće su dobre dvije godine ako se čuvaju na temperaturi od 8°C do 15°C.
Kao što vidite, spektar djelovanja diklofenak supozitorija je prilično širok. Ovo brzodjelujući lijek, koji brzo ublažava bol. Trebalo bi ga koristiti s oprezom kod nekih pacijenata, trudnica i, ako je potrebno, tokom dojenja. Obavezno slijedite upute i doze.
