Ako primijetite ovih pet znakova upale, hitno trebate posjetiti ljekara.

Upalni proces je ozbiljna patologija koja se ne može samostalno liječiti.

Od malih nogu, u uredu ujaka ili tetke u bijelom mantilu, uplašeno dijete čuje ove čudne riječi: rinitis, sinusitis ili, na primjer, upala krajnika. S godinama, misteriozne dijagnoze koje završavaju na "to" dodaju se u medicinski karton gotovo svake osobe. Jeste li znali da svi ovi „itisi“ znače jedno: upalu jednog ili drugog organa. Doktor kaže da nefritis znači da su vaši bubrezi prehlađeni, a da artritis znači da vas bole zglob. Apsolutno svaka struktura u ljudskom tijelu može biti zahvaćena upalnim procesom. I vaše tijelo počinje da vam govori o tome prilično rano i aktivno.

Pet znakova upale identifikovano je u antičko doba, kada ne samo da nije bilo posebnih medicinskih uređaja za dijagnostiku, već se nije ni govorilo o jednostavna analiza krv.

Poznavajući ovih pet karakterističnih znakova upale, i vi možete odrediti svoju bolest bez ikakvih dodatnih metoda:

1. Tumor - otok

Svaki upalni proces u ljudskom tijelu počinje prodiranjem provocirajućeg agensa u njega. To može biti bakterija, virus, strano tijelo, Hemijska supstanca ili neki drugi „provokator“. Tijelo odmah reagira na neočekivanog gosta, šaljući mu svoje čuvare - ćelije leukocita, koje nisu nimalo zadovoljne njime i odmah ulaze u bitku. Na mjestu nakupljanja eksudata formira se infiltrat. U području upalni proces Definitivno ćete vidjeti otok.

2. Rubor – crvenilo

Kao rezultat odumiranja oštećenih stanica u tijelu, oslobađaju se posebne tvari - upalni medijatori. Na njih prvenstveno reaguju krvni sudovi koji se nalaze u okolnim tkivima. Da bi usporili protok krvi, oni se šire, pune krvlju, a rezultat je crvenilo. dakle, crvenilo je drugo karakteristična karakteristika upala.

3. Calor – porast temperature

Vazodilatacija je bitna komponenta svakog upalnog procesa i zato što je potrebno očistiti bojno polje. Priliv krvi dovodi kiseonik i potrebne građevinske materijale do mesta upale, a odvodi sve produkte raspadanja. Kao rezultat takvog aktivnog rada, područje upale postaje vrlo vruće. Treći obavezni znak upale je povećanje temperature.

4. Dolor – bol

Činjenica da se negdje u tijelu vodi aktivna borba protiv štetočina mora se prenijeti mozgu, i najbolji način to se radi nekim svijetlim i izražajnim signalom. U tu svrhu gotovo u svakom dijelu našeg tijela postoje posebna zvona - nervni završeci. Bol je najbolji signal za mozak, zbog čega osoba shvati da nešto nije u redu u određenom dijelu njegovog tijela.

5. Functio laesa - disfunkcija

Gore navedeni znaci upale se zbrajaju još jednom važan simptom ovaj patološki proces - disfunkcija zahvaćene strukture.Na polju borbe život se ne može nastaviti kao i obično. Stoga je upala uvijek praćena funkcionalnim zatajenjem zahvaćenog organa. U nekim slučajevima to može biti vrlo opasno za organizam, na primjer, tokom upalnih procesa srca, bubrega ili drugih vitalnih organa.

Ako primijetite ovih pet znakova upale, hitno trebate posjetiti ljekara.

Zapamtite da je upalni proces ozbiljne patologije koji se ne mogu sami lečiti. Konsultacije kvalifikovani specijalista i selekciju efektivna šema tretmani će pomoći vašem tijelu da postane pobjednik u borbi protiv upala.objavljeno

Šta znače takve naizgled različite hronične bolesti kao što su kardiovaskularne bolesti, depresija, Alchajmerova bolest i multipla skleroza? Zasnovani su na hroničnim upalnim procesima. Upala je univerzalni proces koji se javlja i spolja i iznutra. Upala je naša prva linija odbrane i odgovor tijela na nju nepovoljni faktori, narušavajući njegovo funkcionisanje - i na fiziološkom nivou ( hormonalni disbalans, disbakterioza, posjekotina, opekotina) i na psihološkom nivou (na primjer, emocionalna trauma).

Obično, kada govorimo o upali, najčešće ih zamišljamo u vezi s vanjskim oštećenjem - posjekotom, prijelomom, povišena temperatura. Mnogo je teže zamisliti unutrašnje upalne procese: ne vidimo ih, često ih ne osjećamo zbog male količine receptori za bol V trbušne duplje i ne povezujte simptome bolesti sa njima, kao što su glavobolje, hronični umor, prekomjerna težina, problemi sa kožom, oštećenje pamćenja, gubitak životne radosti.

Informacije o svim vrstama ozljeda - bilo fizioloških ili psihičkih - šire se cijelim tijelom koristeći jedan mehanizam - zaštitni imunološka reakcija. Informaciju o štetnom događaju prenose posebni signalni molekuli - upalni citokini, koji putuju po cijelom tijelu kako bi pružili zaštitnu reakciju na ćelijskom nivou.

Kako upala može zaštititi

Zamislimo slomljeni ekstremitet ili duboki rez na prstu. Bukvalno u roku od nekoliko minuta nakon ozljede, mjesto rane postaje crveno i otečeno, praćeno bolom.

Za što?

Ovo je snažan zaštitni proces kroz koji funkcioniše naš imunološki sistem. Za vrijeme ozljede, posebni receptori za prepoznavanje obrazaca, uz pomoć upalnih citokina, stimuliraju proizvodnju imunoloških stanica, koje zauzvrat dovode do niza fiziološki procesi- kao što su proširenje krvnih sudova, povećanje njihove permeabilnosti, nakupljanje leukocita i plazme na mestu povrede, povećanje broja receptora za bol.

S jedne strane, to je bolno i nezgodno. S druge strane, svaka komponenta upale djeluje bitne funkcije da spasimo naše živote:

Dilatacija krvnih žila je neophodna za dopremanje leukocita i plazme na mjesto ozljede, koji uništavaju patogene i prate upalni proces.

Tumor na mjestu ozljede rezultat je nakupljanja plazme i bijelih krvnih stanica i znak da oni rade na obnavljanju oštećenog tkiva.

Bol i privremena ograničenja u korištenju oštećenog organa nam omogućavaju da se prema njemu pažljivo odnosimo i spriječimo da se koristi do oporavka.

Drugim riječima, upalni procesi su važan dio našeg imuniteta i uvjet za održavanje života i zdravlja. Istina, pod jednim uslovom: ako se ovi procesi lokalizuju u vremenu.

Efikasnost upalnog procesa zavisi od brzine njegovog pokretanja, kao i od brze neutralizacije nakon što završi svoju funkciju.

Kada upala ubija

Upalni proces ima cijenu. Izvodi moćan zaštitna funkcija, ali u tu svrhu koriste sredstva koja nam mogu nanijeti fizičku štetu. Upalni procesi uništavaju oštećena i inficirana vlastita tkiva, koristiti slobodni radikali da ih neutrališu, karakteriše visok nivo oksidativnog stresa.

kratkoročno gledano, zdrava osoba Postoje resursi koji neutrališu oštećenja, kao što su nutrijenti: antioksidativni vitamini i minerali, fitokemikalije, endogene antioksidativne supstance i sistemi.

Šta se dešava ako se upalni proces povuče?

Potencijalno opasni procesi za vlastita tkiva postaju kronični i tromi. Postepeno se iscrpljuju tjelesni resursi za njihovu neutralizaciju i proces koji je bio odbrambeni mehanizam, sada počinje nanositi štetu organizmu.

To su hronični sistemski upalni procesi koji su u osnovi starenja i dovode do razvoja hronične bolesti uključujući rak.

Takođe, hronični upalni procesi su stalna aktivacija imunog sistema, što dugoročno dovodi do kvara u njegovom funkcionisanju. Jedna od manifestacija ovog neuspjeha je gubitak ključne sposobnosti imunološkog sistema da prepozna vlastita tkiva i razlikuje ih od stranih i kao rezultat toga napad na vlastita tkiva – tj. autoimune bolesti, čiji broj raste velikom brzinom u razvijenim zemljama.

Dakle, upalni procesi pokreću razvoj bolesti s potpuno drugačijim simptomima.

Alchajmerova bolest – upalni citokini aktiviraju hronične upalne procese koji uništavaju neurone.

Astma – upalni citokini dovode do autoimune reakcije u sluznici dišnih puteva.

Autizam - upalni procesi dovode do autoimune reakcije, zbog čega je poremećen razvoj desne hemisfere mozga.

Depresija – upalni procesi utiču na neuronsku mrežu, remete ravnotežu proizvodnje neurotransmitera,

Ekcem je kronična upala crijevne sluznice i jetre koja otežava procese detoksikacije.

Reumatoidni artritis - upalni procesi uništavaju zglobove i sinovijalnu tečnost.

Srčani udar - kronični upalni procesi dovode do razvoja ateroskleroze.

Multipla skleroza – upalni citokini uništavaju mijelinsku ovojnicu nervnih završetaka.

Ovaj popis se može nastaviti i ispada: ako želite doći do uzroka bolesti, potražite izvor upalnih procesa i njihov korijen.

Šta upalne procese pretvara u hronične?

Kao što naziv govori, upala postaje kronična ako je iritans unutarnji ili iznutra okruženje, je stalno prisutan. Alergeni su često takvi hronični iritanti na koje je imuni sistem primoran da reaguje svaki put kada dođe u kontakt sa njima. skrivene infekcije, nedostatak u ishrani, hormonska neravnoteža, karakteristike životnog stila.

Ishrana

Kao i svi aspekti metabolizma, upalu u našem tijelu reguliraju hranljive materije koji nam dolaze sa hranom.

Među faktorima koji stimulišu upalne procese:

• višak dijetetskog šećera i ekvivalenata, brašna i rafiniranih proizvoda;
• proizvodi od životinja hranjenih nespecifičnom i nekvalitetnom hranom (krave na žitu, plijesan na hrani);
• brojni aditivi u hrani, lijekovi u slučaju životinja, pesticidi u slučaju biljaka, otrovne tvari iz ambalaže ( plastične boce i limenke, na primjer);
• Želio bih posebno naglasiti proizvode na koje imate individualnu osjetljivost ili alergije. To može biti nutritivno gusta hrana koja je odlična za većinu ljudi, poput jaja. Ali ako vaše tijelo ima reakciju na ovaj proizvod, to znači da svaki put kada ga pojedete, izaziva upalnu reakciju, koja dugoročno riskira da postane kronični upalni proces.

Da biste uravnotežili upalu, ključni nutrijenti uključuju:

- Omega 3 i 6 masne kiseline

Njihov odnos reguliše ravnotežu upalnih procesa – odnosno njihov početak i završetak zbog hormona koji se iz njih proizvode kratka gluma- prostaglandini.

Optimalan omjer za zdravlje ovih kiselina u krvi je 1:1 - 1:4 omega 3 prema omega 6. Istovremeno, ljudi koji se pridržavaju moderne zapadnjačke prehrane (bogati biljna ulja, industrijski proizvodi životinjskog podrijetla, šećer, bijeli kruh), ovaj omjer često dostiže 1:25.

- Antioksidativni nutrijenti

Za zaštitu od pojačanog oksidativnog stresa uzrokovanog upalnim procesima, potrebne su nam antioksidativne supstance, među kojima je posebno poznat vitamin C, a tu su i vitamini A i E. Antioksidativne supstance su takođe fitokemijski elementi koji se nalaze u biljkama. Antioksidativni vitamini i minerali djeluju u tandemu, pa je vrlo važno održavati adekvatan status svih mikroelemenata.

-Kvalitetni proteini

Naša tkiva su izgrađena od proteina, a brojne metaboličke supstance, kao što su hormoni, enzimi, itd., napravljeni su od proteina. U uslovima hronični stres Naše potrebe za materijalima za popravku oštećenog tkiva i proizvodnju brojnih supstanci uključenih u proces su povećane.

-Probiotici i prebiotici

Adekvatne količine vlakana i prijateljskih bakterija koje se nalaze u fermentiranoj hrani neophodne su za zdravu crijevnu floru. Mikroflora crijeva igra veoma važnu ulogu u regulaciji upalnih procesa, kao i u održavanju zdravlja imunološkog sistema, od čega se 70% nalazi u crijevima.

Protuupalna dijeta

Protuupalna dijeta se može koristiti za korekciju i prevenciju kroničnih bolesti, uključujući autoimune bolesti. Kao i svaki terapijski protokol, i ova dijeta varira ovisno o tome individualne karakteristike i zdravstveno stanje.

Zasnovan je na nutritivno gustoj cjelovitoj hrani:

• izvori masne kiseline omega 3 i visokokvalitetni lako probavljivi proteini: masna divlja riba, njen kavijar, jaja od kokošaka iz slobodnog uzgoja, čisti životinjski proizvodi - iznutrice i meso;
• redovna velika količina zelenog povrća i začinskog bilja c visokog sadržaja antioksidativne supstance i vitamin K, koji ima protuupalni učinak;
• kao alge najbogatiji izvor minerali u bioraspoloživom obliku;
• sjemenke;
• škrobno sezonsko povrće;
• bobice;
• začini - đumbir i;
• masti - Kokosovo ulje, otopljena i hladno ceđena maslina;
• Zasebno terapeutsko jelo je jaka juha od kostiju - zbog visokog sadržaja bioraspoloživih minerala i aminokiselina koje obnavljaju crijevnu sluznicu.

Iz prehrane se isključuju sve namirnice koje fiziološki mogu dovesti do upalne reakcije ili doprinijeti njenom napredovanju. Ovo:

Šećer i ekvivalenti;

Industrijska biljna ulja;

Prerađeni proizvodi;

Sve žitarice i njihovi derivati ​​- ponekad sa izuzetkom pseudožitara, poput heljde, kvinoje;

Kikiriki (kao proizvod s visokim sadržajem plijesni);

Slatko suho voće;

Mnogo slatkog voća.

Isključeno od strane najmanje, neko vrijeme, sve na što biste potencijalno mogli biti alergični ili osjetljivi:

Mliječni proizvodi;

Kukuruz;

Citrus;

Mahunarke;

Povrće iz porodice velebilja - paradajz, patlidžan, paprika, krompir.

Životni stil i okruženje

Mnogi aspekti našeg života, poput hrane na fiziološkom nivou, uzrokuju sintezu upalnih signalnih supstanci i podržavaju tok upalnih procesa. Ako su ovi aspekti redoviti dio naših života, upalni procesi postaju kronični. Među njima:

Nedostatak i loš kvalitet sna.

Pasivni stil života.

Hronični stres.

Nedostatak vremena za odmor/oporavak.

Nedostatak adekvatne socijalne podrške.

Svi ovi faktori uzrokuju isti upalni odgovor u tijelu kao duboki rez.

Nažalost, teško je zamisliti život prosječnog zapadnjaka bez njega visoki nivo stres, nedostatak sna i dugo sjedenje na poslu, zbog čega mnogi stručnjaci ovaj način života nazivaju toksičnim.

Da biste izašli iz začaranog kruga, učinili svoj život drugačijim, a ne podlegli snažnom masovnom pritisku da svuda stignete na vrijeme i budete kao svi ostali, potrebna vam je svjesna odluka i ozbiljan trud.

Sve je u našem organizmu veoma blisko povezano u svom uticaju na naše zdravlje, uključujući i regulaciju upalnih procesa.

Stoga jedini efikasan pristup Prevazilaženje hroničnih bolesti nije samo vraćanje zdravlja, poboljšanje probave i održavanje adekvatnog nutritivnog statusa, već i napuštanje toksičnog načina života koji može poništiti sve prednosti ishrane.

Uredništvo možda neće odražavati stavove autora.
U slučaju zdravstvenih problema nemojte se samoliječiti, konsultujte se sa lekarom.

Da li vam se sviđaju naši tekstovi? Pridružite nam se na društvenim mrežama da budete u toku sa svim najnovijim i najzanimljivijim stvarima!

Opće karakteristike upale

Upala- zaštitno-prilagodljiva reakcija cijelog organizma na djelovanje patogenog stimulusa, koja se očituje razvojem cirkulacijskih promjena na mjestu oštećenja tkiva ili organa i povećanjem vaskularne permeabilnosti u kombinaciji s degeneracijom tkiva i proliferacijom stanica. Upala je tipičan patološki proces čiji je cilj eliminacija patogenog iritansa i obnavljanje oštećenih tkiva.

Poznati ruski naučnik I.I. Krajem 19. stoljeća, Mečnikov je prvi pokazao da je upala svojstvena ne samo ljudima, već i nižim životinjama, čak i jednoćelijskim životinjama, iako u primitivnom obliku. Kod viših životinja i ljudi zaštitna uloga upale očituje se:

a) u lokalizaciji i razgraničenju žarišta upale od zdravih tkiva;

b) fiksiranje patogenog faktora na mestu, na mestu upale i njegovo uništenje; c) uklanjanje produkata raspadanja i vraćanje integriteta tkiva; d) razvoj imuniteta tokom upale.

Istovremeno, I.I. Mečnikov je to verovao odbrambena reakcija tijelo je relativno i nesavršeno, jer je upala osnova mnogih bolesti, koje se često završavaju smrću pacijenta. Stoga je neophodno poznavati obrasce razvoja upale kako bi se aktivno intervenisalo u njenom toku i otklonila opasnost od smrti iz ovog procesa.

Da ukaže na upalu bilo kojeg organa ili tkiva do korijena Latinski naziv dodajte završetak "it": na primjer, upala bubrega - nefritis, jetra - hepatitis, Bešika- cistitis, pleura - pleuritis itd. itd. Uz to, medicina je sačuvala stare nazive za upale nekih organa: pneumonija - zapaljenje pluća, panaritijum - upala nokatnog ležišta prsta, tonzilitis - upala ždrijela i neke druge.

2 Uzroci i stanja upale

Pojava, tok i ishod upale u velikoj mjeri zavise od reaktivnosti organizma, koja je određena godinama, spolom, konstitucijskim karakteristikama, stanjem fiziološki sistemi, prvenstveno imunološkog, endokrinog i nervnog, prisustvo prateće bolesti. Njegova lokalizacija je od velikog značaja za razvoj i ishod upale. Na primjer, moždani apsces i upala larinksa zbog difterije su izuzetno opasni po život.

Prema izrazu lokalnog i opšte promene upala se dijeli na normergičnu, kada odgovor tijela odgovara snazi ​​i prirodi stimulusa; hiperergična, kod koje je odgovor organizma na iritaciju mnogo intenzivnija od dejstva stimulusa, i hipergična, kada su upalne promene slabo izražene ili uopšte nisu izražene. Upala može biti ograničene prirode, ali se može proširiti na cijeli organ ili čak sistem, kao što je sistem vezivno tkivo.

3 Faze i mehanizmi upale

Karakteristično za upalu, po čemu se razlikuje od svih ostalih patoloških procesa, je prisustvo tri uzastopne faze razvoja:

1) izmjene,

2) eksudacija i 3) proliferacija ćelija. Ove tri faze su nužno prisutne u području bilo koje upale.

Izmjena- oštećenje tkiva je okidač za razvoj upalnog procesa. To dovodi do oslobađanja posebne klase biološki aktivnih supstanci zvanih upalni medijatori. Općenito, sve promjene koje nastaju u žarištu upale pod utjecajem ovih tvari usmjerene su na razvoj druge faze upalnog procesa - eksudacije. Medijatori upale mijenjaju metabolizam, fizičko-hemijske osobine i funkcije tkiva, reološka svojstva krvi i funkcije formiranih elemenata. Inflamatorni medijatori uključuju biogene amine - histamin i serotonin. Histamin oslobađaju mastociti kao odgovor na oštećenje tkiva. Izaziva bol, dilataciju mikrožila i povećava njihovu permeabilnost, aktivira fagocitozu i pojačava oslobađanje drugih medijatora. Serotonin se oslobađa iz trombocita u krvi i mijenja mikrocirkulaciju na mjestu upale. Limfociti luče medijatore zvane limfokini, koji aktiviraju najvažnije ćelije imunog sistema – T-limfocite.

Polipeptidi krvne plazme - kinini, uključujući kalikreine i bradikinin, uzrokuju bol, proširenje mikrožilnih sudova i povećanu permeabilnost njihovih zidova, te aktiviraju fagocitozu.

Inflamatorni medijatori također uključuju neke prostaglandine, koji uzrokuju iste efekte kao kinini, dok regulišu intenzitet inflamatornog odgovora.

upala zaštitni patogen

Restrukturiranje metabolizma u zoni alteracije dovodi do promjena u fizičko-hemijskim svojstvima tkiva i razvoja acidoze u njima. Acidoza povećava propusnost krvnih sudova i membrana lizosoma, razgradnju proteina i disocijaciju soli, uzrokujući na taj način povećanje onkotskih i osmotski pritisak u oštećenim tkivima. To zauzvrat povećava oslobađanje tekućine iz krvnih žila, što uzrokuje razvoj eksudacije, upalnog edema i infiltracije tkiva u području upale.

Eksudacija- oslobađanje, odnosno znojenje, iz sudova u tkivo tečnog dijela krvi sa supstancama koje se nalaze u njoj, kao i krvnih stanica. Eksudacija se javlja vrlo brzo nakon promjene i prvenstveno je uzrokovana reakcijom mikrovaskulature na mjestu upale. Prva reakcija mikrocirkulacijskih žila i regionalne cirkulacije kao odgovor na djelovanje medijatora upale, uglavnom histamina, je spazam arteriola i smanjenje protoka krvi. arterijske krvi. Kao rezultat, dolazi do ishemije tkiva u području upale povezane s povećanjem simpatičkih uticaja. Ova vaskularna reakcija je kratkotrajna. Usporavanje brzine protoka krvi i smanjenje volumena teče krvi dovodi do metaboličkih poremećaja u tkivima i acidoze. Spazam arteriola zamjenjuje se njihovim širenjem, povećanjem brzine protoka krvi, volumena krvi koja teče i povećanjem hidrodinamičkog tlaka, tj. pojava arterijske hiperemije. Mehanizam njegovog razvoja je veoma složen i povezan je sa slabljenjem simpatikusa i pojačanim parasimpatičkim uticajima, kao i sa delovanjem medijatora upale. Arterijska hiperemija pomaže u povećanju metabolizma na mjestu upale, povećava priliv leukocita i antitijela na njega, potiče aktivaciju limfni sistem, koji odnosi produkte raspadanja tkiva. Hiperemija krvnih žila uzrokuje povećanje temperature i crvenilo područja upale.

Kako se upala razvija, arterijska hiperemija se zamjenjuje venskom hiperemijom. Povećava se krvni tlak u venulama i postkapilarima, usporava se brzina protoka krvi, smanjuje se volumen krvi koja teče, venule se izvijaju, a u njima se pojavljuju trzavi pokreti krvi. U razvoju venska hiperemija Važan je gubitak tonusa zidova venula zbog metaboličkih poremećaja i acidoze tkiva na mjestu upale, tromboze venula i kompresije istih edematoznom tekućinom. Usporavanje brzine protoka krvi tijekom venske hiperemije potiče kretanje leukocita od centra krvotoka prema periferiji i njihovo prianjanje na zidove krvnih žila. Ova pojava se naziva marginalnim stajanjem leukocita, prethodi njihovom izlasku iz krvnih žila i prelasku u tkiva. Venska hiperemija završava zastojem krvi, tj. pojava zastoja, koji se ispoljava prvo u venulama, a kasnije postaje pravi, kapilarni. Limfni sudovi se prepune limfom, protok limfe se usporava, a zatim prestaje, jer dolazi do tromboze limfnih sudova. Tako je mjesto upale izolirano od neoštećenog tkiva. U isto vrijeme, krv i dalje teče do njega, a odljev nje i limfe naglo je smanjen, što sprječava širenje štetnih tvari, uključujući toksine, po cijelom tijelu.

Eksudacija počinje u periodu arterijske hiperemije i dostiže maksimum tokom venske hiperemije. Povećano oslobađanje tekućeg dijela krvi i tvari otopljenih u njoj iz žila u tkivo je posljedica više faktora. Vodeća vrijednost u razvoju eksudacije dolazi do povećanja permeabilnosti mikrovaskularnih zidova pod uticajem inflamatornih medijatora, metabolita (mliječna kiselina, produkti razgradnje ATP-a), lizozomskih enzima, neravnoteže K i Ca jona, hipoksije i acidoze. Oslobađanje tečnosti je takođe uzrokovano povećanjem hidrostatskog pritiska u mikrožilama, hiperonkijom i hiperosmijom tkiva. Morfološki, povećanje vaskularne permeabilnosti očituje se povećanom pinocitozom u vaskularnom endotelu i oticanjem bazalnih membrana. Kako se vaskularna permeabilnost povećava, formirani elementi krvi počinju curiti iz kapilara u mjesto upale.

Tečnost koja se nakuplja na mestu upale naziva se eksudat. Sastav eksudata se značajno razlikuje od transudata - akumulacije tečnosti tokom edema. Eksudat ima značajno veći sadržaj proteina (3-5%), a eksudat sadrži ne samo albumine, poput transudata, već i proteine ​​sa visokom molekularna težina- globulini i fibrinogen. U eksudatu, za razliku od transudata, uvijek se nalaze formirani elementi krvi - leukociti (neutrofili, limfociti, monociti), a često i eritrociti, koji se nakupljajući u žarištu upale formiraju. inflamatorni infiltrat. Eksudacija, tj. protok tekućine iz krvnih žila u tkivo prema središtu upalnog mjesta, sprječava širenje patogenih iritansa, mikrobnih otpadnih produkata i produkata raspadanja vlastitih tkiva, potiče ulazak leukocita i drugih krvnih stanica, antitijela i biološki aktivnih tvari u mjesto upale. Eksudat sadrži aktivne enzime koji se oslobađaju iz mrtvih leukocita i ćelijskih lizosoma. Njihovo djelovanje usmjereno je na uništavanje mikroba i topljenje ostataka mrtvih stanica i tkiva. Eksudat sadrži aktivne proteine ​​i polipeptide koji stimulišu proliferaciju ćelija i popravku tkiva u završnoj fazi upale. Istovremeno, eksudat može komprimirati živčana stabla i uzrokovati bol, poremetiti funkciju organa i uzrokovati patološke promjene u njima.

Upala je jedan od najčešćih tipičnih patoloških procesa. Istovremeno, to je zaštitno-prilagodljiva reakcija, evolucijski formirana kao način očuvanja cijelog organizma po cijenu oštećenja njegovog dijela.

Iako termin upala je jedan od najstarijih i najrasprostranjenijih u medicini, postoji mišljenje o njegovom uklanjanju medicinska terminologija zbog teškoće jednoznačne interpretacije ovog koncepta.

Vrste upala

Prema toku razlikuje se akutna ili kronična upala. Priroda protoka određena je reaktivnošću tijela, kao i prirodom štetnog agensa (flogogena), njegovom snagom i trajanjem djelovanja.

Akutna upala karakteriše ga intenzivan tok i relativno kratko (do 4-6 nedelja) trajanje. Prati ga umjerena alteracija i destrukcija tkiva, eksudacija i proliferacija na mjestu oštećenja s normergičnom (bez prethodne senzibilizacije) prirodom upale. U hiperergijskoj (alergijskoj) upali dominiraju alteracija i destrukcija tkiva na mjestu.

Hronična upala karakterizira duži tok - dugi niz godina pa čak i cijeli život bolesnika (guba, tuberuloza, reumatoidni artritis itd.). Hronična upala može biti praćena stvaranjem granuloma (čvorića), formiranjem fibrozne kapsule i razvojem nekroze u centru lezije.

Ovisno o prirodi preovlađujućih lokalnih promjena, razlikuju se eksudativna i proliferativna (produktivna) upala. Eksudativna upala karakteriziraju teški poremećaji cirkulacije i prevlast procesa eksudacije. Prema prirodi eksudata razlikuju se serozna, gnojna, kataralna, fibrinozna i hemoragična upala. Proliferativna upala, u pravilu, teče kronično: prevladavaju fenomeni proliferacije ćelija hematogenog i histiogenog porijekla.

Klinika upalnog procesa

Bilo koju upalu karakteriziraju lokalni i opšti simptomi. Lokalni znakovi upala uključuju:

• Crvenilo, što je povezano s nastankom arterijske hiperemije i arterializacijom venske krvi na mjestu upale.
• Toplota, uzrokovane pojačanim protokom krvi, aktivacijom metabolizma, raskidanjem bioloških oksidacijskih procesa.
• Oticanje, koji nastaje kao rezultat razvoja eksudacije i edema, oticanja elemenata tkiva i povećanja ukupnog promjera vaskularni krevet na mestu upale.
• Bol, koji se razvija kao rezultat iritacije nervnih završetaka raznim biološkim aktivne supstance(BAS) - histamin, serotonin, bradikinin, pomjeranje reakcije okoline na kiselu stranu, povećanje osmotskog tlaka i mehaničko istezanje ili kompresija tkiva.
• Disfunkcija zapaljenog organa povezan sa njegovim poremećajem neuroendokrinu regulaciju, razvoj boli, strukturna oštećenja.

Opšti znaci upale:

1. Promjene u broju leukocita u perifernoj krvi- leukocitoza (razvija se u velikoj većini upalnih procesa) ili mnogo rjeđe leukopenija (na primjer, kod upale virusnog porijekla). Leukocitoza je uzrokovana aktivacijom leukopoeze i preraspodjelom leukocita u krvotoku. Glavni razlozi njegovog razvoja su izloženost određenim bakterijskim toksinima, produktima raspadanja tkiva, kao i nizu inflamatornih medijatora, takozvanih proinflamatornih citokina, kao što su interleukin-1, faktor indukcije monocitopoeze itd.
2. Vrućica razvija se pod uticajem pirogenih faktora koji dolaze iz izvora upale, kao što su lipopolisaharidi, kationski proteini, interleukin-1. Groznica je adaptivni odgovor tijela koji potiče pojačan imunološki odgovor.
3. Promjene u profilu proteina u krvi izražava se u činjenici da se tokom akutnog upalnog procesa proteini koje sintetiše jetra akumuliraju u krvi akutna faza upala: C-reaktivni protein, ceruloplazmin, haptoglobin, komponente komplementa. Kronični tok upale karakterizira povećanje sadržaja α- i γ-globulina u krvi.
4. Promjene u sastavu enzima krvi izražavaju se u povećanju aktivnosti transaminaza (alanin transaminaza kod hepatitisa; aspartat transaminaza kod miokarditisa itd.), hijaluronidaze, trombokinaze.
5. Povećana brzina sedimentacije eritrocita(ESR) zbog smanjenja negativnog naboja eritrocita, povećanja viskoznosti krvi, aglomeracije eritrocita, promjena u proteinskom spektru krvi i porasta temperature.
6. Promjene nivoa hormona u krvi sastoje se, po pravilu, u povećanju koncentracije kateholamina i kortikosteroida.
7. Promjene u imunološki sistem i alergizacija organizma izražavaju se povećanjem titra antitijela, pojavom senzibiliziranih limfocita u krvi, te razvojem lokalnih i općih alergijskih reakcija.

Patogeneza upalnog procesa

Upalni proces je fazne prirode. U svom toku razlikuju se tri uzastopna stadijuma, čija težina može varirati:

• faza promjene (oštećenja);
• faza eksudacije (edem);
• faza proliferacije.

Faza izmjene mogu biti primarni i sekundarni. Primarna promjena je uzrokovana direktnim djelovanjem štetnog agensa. Karakterizira ga acidoza, smanjeni makroergi, poremećaji pumpi, nakupljanje nedovoljno oksidiranih produkata, promjene pH, povećana permeabilnost membranskih struktura i oticanje stanica.

Sekundarna alteracija se javlja u dinamici upalnog procesa i uzrokovana je kako uticajem flogogenog agensa, tako i faktorima primarne alteracije (uglavnom poremećaji cirkulacije). Karakteriše ga direktan uticaj lizozomalnih enzima (hidrolaza, fosfolipaza, peptidaza, kolagenaza) i njihovo štetno dejstvo. Medijatori, sistem komplementa i kininski sistem imaju indirektan efekat.

Glavne manifestacije faze promjene uključuju:

1. Kršenje bioenergetski procesi u tkivima. Svi elementi reaguju na oštećenja oštećeno tkivo: mikrocirkulacijske jedinice (arteriole, kapilare, venule), vezivno tkivo (vlaknaste strukture i ćelije), mast, nervne celije. Kršenje bioenergetike u ovom kompleksu očituje se u smanjenju potrošnje kisika u tkivima i smanjenju tkivnog disanja. Oštećenje mitohondrija ćelija je kritičan preduslov za ove poremećaje. Glikoliza dominira u tkivima. Kao rezultat, javlja se nedostatak ATP-a i energije (vidi Krebsov ciklus). Prevladavanje glikolize dovodi do nakupljanja nedovoljno oksidiranih produkata (mliječne kiseline) i dolazi do acidoze. Razvoj acidoze, zauzvrat, dovodi do poremećaja aktivnosti enzimskih sistema i poremećaja metaboličkog procesa.

2. Poremećaj transportnih sistema u oštećenom tkivu. To je zbog oštećenja membrane i nedostatka ATP-a, koji je neophodan za funkcioniranje kalij-natrijum pumpe. Univerzalni znak oštećenja bilo kojeg tkiva je oslobađanje kalija iz stanica i zadržavanje natrijuma u stanicama. Još jedno teško ili smrtonosno oštećenje povezano je sa zadržavanjem natrijuma u ćelijama - zadržavanje vode u ćelijama, odnosno intracelularni edem. Oslobađanje kalija produbljuje proces metaboličke dezorganizacije i stimulira stvaranje biološki aktivnih tvari - medijatora.

3. Oštećenje membrana lizosoma. Time se oslobađaju lizozomski enzimi, čiji je spektar izuzetno širok. U stvari, lizozomalni enzimi mogu uništiti bilo koji organski supstrat. Stoga, kada se oslobode, uočava se smrtonosno oštećenje ćelija. Osim toga, lizosomalni enzimi, djelujući na supstrate, formiraju nove biološki aktivne tvari koje imaju toksični učinak na stanice, pojačavajući upalnu reakciju - lizosomske flogogene tvari.

Faza eksudacije uključuje vaskularne reakcije, samu eksudaciju, migraciju i emigraciju leukocita, kao i ekstravaskularne reakcije (kemotaksu i fagocitozu). Glavni posrednici ove faze su histamin, kinini, serotonin i prostaglandini.

Vaskularne reakcije karakteristične za ovu fazu upale uključuju ishemiju, arterijsku, vensku i mješovitu hiperemiju, kao i lokalni prestanak kretanja krvi kroz kapilare (zastoj).

Eksudacija je sama po sebi oslobađanje tekućine iz vaskularnog kreveta zbog povećane propusnosti vaskularni zid. Drugim riječima, dolazi do oštećenja vaskularnog zida (alteracije), zaokruživanja endotelnih stanica i pojave međućelijskih praznina, razbijanja endotelnih stanica leukocitima, povećanja filtracijskog tlaka i područja filtracije. Migracija leukocita uključuje kretanje limfocita i monocita kroz endotelne ćelije bez njihovog oštećenja; polimorfonuklearni leukociti kreću se kroz endotelne pukotine.

Hemotaksa je kretanje stanica od žile do mjesta upale duž gradijenta kemotaksina. Fagocitoza je aktivno hvatanje i apsorpcija živih stanica i neživih čestica od strane posebnih stanica - fagocita.

Fagocitoza, zauzvrat, uključuje sljedeće faze:

1. pristup (nasumični i hemotaksa);
2. kontakt, prepoznavanje i prianjanje;
3. apsorpcija;
4. varenje.

Faza proliferacije- reparativni stadijum upale ili proliferacije ćelija. Glavni efektori reparacije su fibroblasti. Mehanizam ove faze je da stimuliše proliferaciju kroz sintezu DNK i mitotičku aktivnost.

Na mjestu upale fibroblasti stvaraju i oslobađaju kolagen i enzim kolagenazu, koji je odgovoran za formiranje kolagenskih struktura u stromi vezivnog tkiva. Također luče fibronektin, protein uključen u vezivanje stanica za kolagene supstrate, ćelijsku adheziju itd.

Upalu karakterizira takvo svojstvo kao što je autohtonost - kada jednom počne, upala prolazi kroz sve faze do svog logičnog završetka, bez obzira da li uzročni faktor nastavlja djelovati. To jest, kaskadni mehanizam se pokreće kada prethodna faza generiše sljedeću.

Izvori:
1. Upala (patofiziološki aspekti) / F.I. Vismont. – Mn.: BSMU, 2006.
2. Predavanja iz farmakologije za visoko medicinsko i farmaceutsko obrazovanje / V.M. Bryuhanov, Ya.F. Zverev, V.V. Lampatov, A.Yu. Zharikov, O.S. Talalaeva - Barnaul: ur. Spektar, 2014.
3. Upala (Sistemske promjene u organizmu tokom upale. Hronična upala) / I.E. Potemina, V.A. Lyalyaev, S.V. Kuznetsova. N. Novgorod: Izdavačka kuća Državne medicinske akademije Nižnji Novgorod, 2010.

Upala privjesaka kod žena - zarazne patologije, u ovom slučaju proces zahvata jajnike ili jajovode, ali ne i samu matericu. Do prodiranja infektivnog agensa u organizam dolazi na različite načine.

Bolest može dugo trajati bez simptoma, ponekad karakterizirana pojavom bolova u donjem dijelu trbuha i poremećajima menstrualnog ciklusa. Liječenje je usmjereno na uništavanje patogena i vraćanje funkcije dodataka maternice.

Uzroci

Zašto žene doživljavaju upalu privjesaka i šta je to? U medicini se ova bolest naziva salpingooforitis. Ako upala zahvaća samo jajovode, tada se dijagnosticira salpingitis. Upalni proces koji zahvaća samo jajnike naziva se ooforitis.

Razvoj upalnog procesa u privjescima maternice javlja se pod utjecajem patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama. Postoje dvije vrste bolesti:

• specifični adneksitis uzrokovane bakterijama difterije, bacilom tuberkuloze, gonokokom;
• nespecifični salpingooforitis, uzrokovane virusima, gljivicama, E. coli, streptokokom, stafilokokom, mikoplazmama, klamidijom i drugim mikroorganizmima.

Do prodiranja infekcije u maternične dodatke može doći na sljedeće načine:

• uzlazno (patogeni mikrobi iz vagine prodiru u maternicu, zaobilazeći cervikalni kanal, u cijevi, a zatim mogu ući u jajnike);
• silazni (već postoji upala u trbušnoj šupljini, koja se postepeno širi na zdravo tkivo);
• hematogeni (mikrobi ulaze u jajovode i jajnike s krvlju iz drugih unutrašnjih organa).

Vjerojatnost upale dodataka povećava se djelovanjem provocirajućih faktora na tijelo:

• hipotermija;
• oslabljen imunitet;
• korištenje metode kontracepcije kao što je intrauterini uložak;
• nezaštićeni seks;
• porođaj ili pobačaj.

• akutna;
• hronični;
• latentno (asimptomatsko ili sporo).

Bolest se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. I mlade djevojke koje nisu seksualno aktivne i starije žene koje su ušle u menopauzu obraćaju se ljekarima za pomoć.

Simptomi upale privjesaka

U slučaju upale privjesaka kod žena, prisutnost određenih simptoma ovisi o određenim faktorima:

• patogenost progutanog mikroorganizma, njegova vrsta;
• od toka bolesti, bilo da se radi o akutnom procesu, sa oštrim teški simptomi, ili kronični, sa izbrisanim, jedva primjetnim simptomima;
• sposobnost ženskog organizma da se odupre mikroorganizmima i bori protiv upalnog procesa, od stanja imunog sistema.

U akutnom oblikužene se žale na sljedeće simptome:

• napet stomak u donji delovi;
• , ponekad zrači u noge ili donji dio leđa;
• povećana tjelesna temperatura (može dostići 39 stepeni);
• promjene u menstrualnom ciklusu (pojava iznenadno krvarenje ili odložena menstruacija);
• vaginalni iscjedak koji se razlikuje od normalnog (može biti zelenkasto-gnojni ili žućkasti, gust ili pjenast).

Nepotpuno izliječena bolest akutni period može se razviti u kroničnu upalu privjesaka, čiji simptomi ovise o periodu remisije ili egzacerbacije. Svaka druga žena sa hroničnim adneksitisom doživljava sledeće patološke promene:

• menstrualne nepravilnosti;
• poremećaj seksualne funkcije;
• popratne bolesti mokraćnih organa (,) itd.

U periodu egzacerbacije se ponavljaju svi simptomi karakteristični za akutni adneksitis.

Hronični adneksitis

Hronični adneksitis nastaje kao posljedica neblagovremenog ili nekvalitetnog liječenja akutni oblik bolesti, javlja se s periodičnim sezonskim egzacerbacijama. Ovaj obrazac upalu privjesaka karakterizira prisustvo tupih, bolan bol u donjem dijelu trbuha, šireći se u vaginu i lumbalni dio. Palpacijom abdomena se utvrđuje umjerena bol.

Zbog strukturnih i funkcionalnih transformacija u jajnicima (nedostatak ovulacije, hipoestrogenizam), kroničnu upalu privjesaka kod žena prate menstrualne nepravilnosti koje se manifestuju oligomenoreja (oskudna menstruacija), polimenoreja (obilne mjesečnice), algomenoreja (papa). ). Pacijenti se mogu žaliti i na nedostatak ili smanjenje seksualne želje, bol tokom snošaja.

Dijagnostika

Navedeni simptomi mogu biti prisutni i kod drugih bolesti genitalnih organa, tj tačna dijagnoza Samo ginekolog nakon pregleda pacijentkinje, uzimanja anamneze i rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija može:

• Ultrazvuk maternice i dodataka;
• PCR dijagnostika (vaginalni bris), koji vam omogućuje identifikaciju spolno prenosivih infekcija;
• kolposkopija (pregled vagine i njenih zidova);
• bakterijska sjetva;
• tomografija;
• laparoskopija.

Znakovi upale privjesaka mogu se utvrditi rezultatima krvnog testa. Tokom upalnih procesa, formula krvi se značajno mijenja. Osim toga, kada ginekološki pregled na pregledu kod ginekologa, žena se osjeća jak bol u predjelu jajnika i materice.

Posljedice

Svaka upala privjesaka je opasna jer su moguće sljedeće komplikacije:

• razvoj u kronični oblik;
• neplodnost kao rezultat adhezivni proces, u kojoj se javlja opstrukcija jajovoda i anovulacija;
• dosta visokog rizika ektopično začeće;
• gnojna komplikacija (formacija tubo-jajnika) - gnojno otapanje jajnika i jajovoda, praćeno apscesom.

Prevencija

1. Redovno posjećujte ginekologa, ne odolijevajte pregledu u stolici i uzimajte briseve.
2. Izbjegnite hipotermiju tako što ćete se obući primjereno vremenu, presvući odjeću nakon plivanja i izbjegavati sjedenje na hladnim predmetima.
3. Ako je prekid trudnoće neophodan, učinite to rano ili uz pomoć lijekova, ili mini-abortus (izbjegavajte kiretažu).
4. Izliječiti zube, crijeva i druga žarišta kronične infekcije.
5. Koristi barijerne metode kontracepcija.
6. Liječite ginekološke bolesti na vrijeme.
7. Pridržavajte se pravila zdrave prehrane.
8. Pridržavajte se pravila intimne higijene.
9. Izbjegavajte ispiranje.
10. Izbjegavajte stres.

Dakle, upala dodataka - ozbiljna bolest, zahtijeva pravovremeno liječenje, što zahtijeva striktno pridržavanje medicinskih uputa.

Liječenje upale privjesaka

Prilikom dijagnosticiranja upale privjesaka liječenje kod žena treba biti sveobuhvatno: kombinacija lijekovi uz fizioterapiju, ginekološka masaža, osteopatija, fizioterapija.

Glavna stvar u liječenju upale su antibiotici. Oni su upareni sa širok raspon djelovanje i maksimalno vrijeme poluraspada. Osim toga, sama žena treba da prati svoj način života ( pravilnu ishranu, apstinencija od seksualne aktivnosti, fizičkog vaspitanja, treba odustati od pušenja i alkohola).

Bolest se ne može započeti, jer upalni proces ubrzo prelazi u hronični stadijum, što dovodi do neplodnosti.

Antibiotici za upalu privjesaka

Antibiotici za upalu privjesaka su prvi i glavni uvjet za koji se mora ispuniti povoljan ishod bolesti. Kako liječiti upalu privjesaka, dozu i broj doza za svaku ženu određuje specijalista, a mi ćemo vam dati najčešće propisane parove lijekova:

1. Derivati ​​nitroimidazola (na primjer, Metronidazol) za uklanjanje anaerobne flore koja može živjeti u okruženju bez kisika, kao što su gonokoki (uzročnici gonoreje);
2. Inhibitorski zaštićeni penicilini (Amoxiclav), cefalosporini 3. generacije (Ceftriaxone), makrolidi (Erythromycin) itd., koji utiču na aerobnu (život u okruženju kiseonika) floru;
3. Antifungalni lijekovi (npr. Diflucan, Nystatin).

Prva tri do četiri dana dok se stanje ne normalizuje, svi ovi lijekovi se daju injekcijom. Tada možete prijeći na tablete i smanjiti dozu.

Istodobno liječenje

Pored zakazivanja antibakterijski lijekovi, provodi se terapija detoksikacije (intravenozne infuzije fizioloških rastvora, glukoze, hemodeza, reopoliglucina i dr. u zapremini od 2-3 litre).

Ublažavanje boli i smanjenje upalnog procesa provodi se tabletama. To su diklofenak, ibuprofen, ketarol i drugi lijekovi. Obavezno prepišite vitamine C i B, kao i tablete za alergije.

Prilikom uklanjanja akutni proces i u lečenju hronična upala dodataka izvan egzacerbacije, fizioterapija se široko koristi: elektroforeza bakra i cinka prema fazama menstrualnog ciklusa, elektroforeza sa lidazom ili jodom, ultrazvuk, impulsne struje visoke frekvencije (SMT, DDT). takođe u rehabilitacijski tretman Koriste imunomodulatore, autohemoterapiju, injekcije aloe, FIBS, Longidase, itd. Za hronični adneksitis indicirano je sanatorijsko-odmaralište - blato, parafin, ljekovite kupke i ispiranje.

Supozitorije za upalu privjesaka

Za smanjenje znakova kao što su upala, bol, oteklina i temperatura, koriste se posebni čepići koji mogu ublažiti upalu. Mogu da prepišu i čepiće koji mogu da ojačaju imuni sistem, a to je veoma važno kod svake bolesti. Također, takvi lijekovi čiste tijelo od štetnih tvari.

Sve supozitorije prepisuje ljekar, ali u svakom slučaju takav tretman će biti dodatni.

Narodni lijekovi

Kod kuće možete koristiti neke narodne recepte:

1. Uzmite 4 kašičice sitno iseckane korijena božura, černobila i božura, dodajte po 3 žličice korijena žutice i elekampana. Nakon toga 2 supene kašike dobijene smese prelijte sa pola litre ključale vode. Kuvajte pola sata na laganoj vatri, a zatim ostavite da se hladi pola sata. Nakon toga procijedite i možete dodati malo meda za ukus. Proizvod treba uzimati pola čaše 3-4 puta dnevno.
2. Jedna supena kašika iseckana suhe borove trave materice prelijte čašom kipuće vode. Ostavite 2 sata. Procijedite. Uzimajte 1/3 šolje 3 puta dnevno pola sata pre jela. Tok tretmana je 1 mjesec. Nakon jednomjesečnog kursa liječenja adneksitisa s borovom maternicom, preporučljivo je piti još jednu infuziju 2 mjeseca - od trave poljske trave. 1 tbsp. l. začinsko bilje preliti čašom ključale vode, ostaviti 4 sata, procijediti. Popijte 1 kašičicu. 30 minuta prije jela 4 puta dnevno.
3. Buldenezh treba sakupljati na samom početku cvatnje (dok ih insekti ne napadnu). Tinktura od njih ima izvrsna antiseptička, protuupalna i analgetska svojstva. Litarska tegla napunjena je kuglicama cvasti, napunjena votkom i poslata na tamno, hladno mjesto 15 dana. Ovom tinkturom utrlja se donji dio trbuha, a cvatovi se stavljaju u obliku obloga.
4. Uzmi cvijeće podbele, slatke djeteline, centaury u jednakim omjerima. Promiješajte, nakon zgnječenja prelijte kipućom vodom, ostavite da odstoji sat vremena, a zatim juhu procijedite kroz gazu i pijte po pola čaše dva puta dnevno. Tokom lečenja preporučuje se suzdržavanje od seksualnih odnosa.

zapamtite da narodni lekovi samo su dodatak i ni na koji način ne mogu zamijeniti terapija lijekovima imenovan od strane specijaliste.