Metode kontracepcije tokom dojenja. Hormonska kontracepcija. Barijerne metode kontracepcije

Mnoge žene koje doje svoju bebu su zainteresovane za - kako da se zaštitite kada dojenje . Uostalom, početak druge trudnoće nije uvijek poželjan dok je novorođeno dijete vrlo malo.

Posebnost kontracepcije tijekom dojenja je u tome što je pravilno provedeno dojenje već metoda koja pomaže u zaštiti od neželjena trudnoća i nazvana „metoda laktaciona amenoreja" Odmori se metode kontracepcije(barijerne, intrauterine, progestinske, itd.) koriste se za pojačavanje kontraceptivnog efekta čak i kada metoda laktacione amenoreje više nije dovoljno efikasna. Ovaj članak će vam pomoći da shvatite što je moguće kontracepcija tokom dojenja, međutim, birajte najviše odgovarajuća metoda Može samo ljekar koji prisustvuje.

Metoda laktacione amenoreje (LAM)

Amenoreja je izostanak menstruacije, pa se metoda laktacione amenoreje zasniva na činjenici da dojilja nema menstruaciju neko vrijeme nakon rođenja djeteta. To se događa zato što hormon prolaktin, sintetiziran u tijelu dojilje, potiskuje ovulaciju. Da bi LAM radio ispravno, moraju biti ispunjeni svi sljedeći faktori:

1. Dijete koje doji još nije navršilo 6 mjeseci.
2. Žena se još nije vratila na menstruaciju nakon porođaja.
3. Beba je isključivo na dojenju bez uzimanja druge hrane ili tečnosti i:

• Beba je prvi put uzela dojku u roku od sat vremena nakon rođenja.
• U toku dana dolazi do čestog dojenja (oko 10 puta).
• Noćno hranjenje je obavezno.

Prednosti LAM-a su očigledne: besplatan je i ne zahtijeva medicinska intervencija, i nema nuspojava. Nedostaci uključuju kratak period upotrebe (samo prvih šest mjeseci nakon porođaja) i nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti.

Uz pravilno uspostavljeno dojenje, bez upotrebe bradavica i flašica, ovo kontracepcija tokom laktacije 98% efektivno.

Prirodne metode

Efikasnost upotrebe prirodne metode kontracepcija (kao što su: kalendarski metod, metoda posmatranja cervikalne sluzi, metoda određivanja, simptomatotermalna metoda) tokom laktacije je vrlo mala - svega 50%. To je zbog promjena koje se dešavaju u tijelu žene koja je nedavno rodila.

Metode barijera

Korištenje barijernih metoda (kondoma, kapica, dijafragmi) tokom dojenja je prihvatljivo, jer ovaj način zaštite ne utiče na majčino mleko i bezbedno za dete.

U zavisnosti od kvaliteta kondoma i prisustva ili odsustva spermicidnih lekova u njemu, efikasnost njegove upotrebe je 85-98%.

Cervikalnu kapicu ili dijafragmu možete koristiti nakon 6 sedmica od datuma rođenja. Trebali biste raditi sa svojim liječnikom kako biste odredili tačnu veličinu kapice ili dijafragme, jer veličina korištena prije rođenja možda nije odgovarajuća. Njihovu prvu primjenu također treba obaviti ljekar.

Efikasnost upotrebe kapice je 73-92%, a dijafragme 82-86%.

Intrauterini ulošci (IUD)

Intrauterini ulošci (prsten, zavojnica ili T) ne utiču na laktaciju i mogu se koristiti tokom dojenja. Međutim, ako je spirala uvedena odmah nakon rođenja djeteta, onda postoji visokog rizika njegov gubitak, stoga se preporučuje upotreba spirale 1,5 mjeseca nakon rođenja.

Moderna intrauterina hormonalni sistemi(na primjer, Mirena spirala) sadrže posudu sa sintetički hormon levonorgestrel, koji se oslobađa u malim dozama i pruža dodatnu kontracepcijsku zaštitu.

Upotreba intrauterinih uložaka je prilično pouzdana zaštita tokom dojenja, budući da efikasnost ove metode dostiže 99% kada se koristi hormonska spirala i 97-98% kada se koristi obična spirala.

hemikalije (spermicidi)

Tokom laktacije dozvoljena je upotreba razni spermicidi u obliku supozitorija (svijeće), pjene, želea, krema itd. Spermicid oblaže cerviks i vaginu, i hemijske supstance Lijek uništava spermu. osim ovoga kontracepcija tokom dojenja rješava problem suhoće vagine, koja se često javlja kod žena nakon porođaja. U zavisnosti od pravilne upotrebe, efikasnost metode varira od 64 do 98%.

Hormonski kontraceptivi

Kombinovani hormonski kontracepcijske pilule tokom laktacije ne mogu se koristiti (bez obzira da li su monofazni, dvofazni ili trofazni), jer utiču ne samo na količinu majčinog mleka, već i na njegovu kvalitetu, što može nepredvidivo uticati na zdravlje bebe.

Tokom dojenja možete koristiti čisto progestinske tablete, takozvane "mini-pilule", jer sadrže samo mikrodoze progestina. Prema mišljenju stručnjaka, ove kontracepcijske pilule tokom dojenja prilično su bezbedni i ne utiču na mleko i bebu. Efikasnost upotrebe je prilično visoka - do 99%, ali samo ako tačan raspored uzimanje tableta.

Postkoitalna (hitna) kontracepcija. Postinor tokom dojenja

Hitna kontracepcija se koristi u vrlo u rijetkim slučajevima nakon seksualnog odnosa, kada je to uobičajeno metode kontracepcije nije pomoglo (na primjer, pukao je kondom). Na pitanje da li je moguće koristiti takve hormonske tablete, Kako Postinor tokom dojenja Mišljenja stručnjaka se razlikuju. Neki smatraju da to definitivno nije moguće, neki da je moguće, ali uz oprez. To se objašnjava činjenicom da učinak lijeka na laktaciju i dijete nije dovoljno proučen. Ako žena uzme pilulu za „hitne slučajeve“, tada može nahraniti bebu tek nakon 36 sati. Efikasnost postkoitalne kontracepcije je oko 97%.

Sterilizacija

Ženska (okluzija jajovoda) ili muška (vazektomija) sterilizacija su vrlo radikalne metode kontracepcije. Ova metoda je, naravno, skoro 100% efikasna, ali je apsolutno nepovratna, pa je njena upotreba moguća nakon dugog i pažljivog razmatranja: odluku da nema više djece ne treba donositi pod utjecajem stresa ili bilo kakvih okolnosti.

Lista kontracepcijskih sredstava koja se mogu koristiti tijekom dojenja prilično je velika, tako da svaki par može odabrati najbolju opciju za sebe. Međutim, treba još jednom napomenuti da se kombiniraju hormoni kontrola rađanja tokom dojenja ne može se koristiti. Postoji rizik pri korištenju kombiniranih oralnih kontraceptiva razne vrste neplanirano krvarenje: od mrlja do jakog krvarenja probojno krvarenje kada se odlazak kod lekara ne može odlagati. Hormoni sadržani u kontraceptivnim lijekovima, naravno, prelaze u majčino mlijeko, a samim tim i u djetetov organizam. To može dovesti do poremećaja hormonskog nivoa bebe i negativno uticati na njegovo zdravlje: na primjer, postoje slučajevi da su djevojčice prerano u pubertet ušle u dobi od 5-7 godina, umjesto uobičajenih 12-13 godina.

Žene koje su ranije koristile ovu metodu kontracepcije odlučuju da uzimaju kontracepcijske pilule tokom dojenja. Međutim, nisu svi lijekovi prikladni za laktaciju. Karakteristike zaštite tokom dojenja, efikasne i bezbedne kontraceptive su u preporukama akušera i ginekologa.

Ofanzivno nova trudnoća moguće je u kratkom vremenu nakon porođaja, čak i ako žena doji. Laktacijska aminoreja, u kojoj nema menstruacije, ne pruža pouzdana zaštita od začeća. Izostanak menstruacije i njezina nepravilnost ne dopuštaju ženi da predvidi vjerojatan trenutak oslobađanja zrele jajne stanice. U stvari, trudnoća može nastupiti svaki dan. Stoga ginekolozi preporučuju da se zaštita počne ne koristiti od perioda menstruacije, već od trenutka seksualne aktivnosti, odnosno od šeste do osme sedmice nakon porođaja.

Popularna sredstva zaštite

2011. godine časopis „Moje dijete“ sproveo je sociološko istraživanje na temu kontrole rađanja nakon porođaja. Gotovo dvije trećine ispitanih žena odgovorilo je da obraća pažnju na kontracepciju visoka pažnja i iskoristite ga za ovo specijalnim sredstvima. Više od polovine njih koristilo je kondom, a nešto manje od trideset posto je odabralo pilulu. Oko deset posto ispitanih majki koristilo je zaštitne kontraceptive (kapa, vaginalni prsten). A skoro osam posto vjerovalo je kalendarskim i cervikalnim metodama.

Ovo istraživanje je pokazalo da mlade majke rijetko koriste kontracepcijske pilule nakon porođaja i druge hormonske kontraceptive. Razlog za to je nizak nivo povjerenje zbog opasnosti od smanjene laktacije, ometanja hormonske pozadine. Osim toga, za odabir kontraceptivnih sredstava potrebno je konsultovati ljekara, što zahtijeva vrijeme. Mnogo je lakše koristiti „improvizovana“ sredstva koja nemaju izražen uticaj na organizam.

Ali doktori upozoravaju na rizike njihove upotrebe.

• Kondom. Većina popularan izgled kontracepcije, i to ne samo tokom dojenja, već i u svakodnevnom životu. Potpuno je bezbedan za žene tokom laktacije. Kondomi su dostupni, možete ih kupiti u bilo kojoj ljekarni, hormonska ravnoteža nemaju uticaja. Njihova prednost je i zaštita od spolno prenosivih infekcija, što je posebno važno u postporođajnom periodu, do prirodnog odbrambeni mehanizmi materice Nedostatak kondoma je što zahtijeva striktno pridržavanje pravila za njegovu upotrebu. Osim toga, postoji psihološka barijera povezana s nedovoljnim nivoom senzacija. Ne mogu ga svi parovi prebroditi.
• Barijera znači. Barijerna kontracepcija za vrijeme laktacije nije u velikoj potražnji. Istovremeno, ginekolozi primjećuju njegovu važnost za dojilje. Kontracepcijska kapica ili dijafragma ne ometaju nivo hormona i ne utiču na laktaciju i rad reproduktivni sistem. Odabiru ih žene koje su već koristile slične kontraceptive prije trudnoće. Nakon porođaja, prvo upoznavanje s njima može biti neuspješno. Samo liječnik može odabrati ispravnu veličinu i umetnuti dijafragmu ili kapu, za što se morate obratiti antenatalnoj klinici.
• Hemikalije. To uključuje čepiće, spermicidne masti, vaginalne tablete. Ovi lijekovi se mogu koristiti kao kontraceptivi tijekom dojenja, jer djeluju isključivo unutar vagine, inhibirajući pokretljivost spermatozoida. Njihova efikasnost je do 90% vjerovatnoća začeća se povećava ako nisu ispunjeni zahtjevi za korištenje.
• Prirodna kontracepcija. Uključuje korištenje tri metode samokontrole. Prvi je kalendar. Sa njim žena računa dane moguće začeće matematičkim proračunima. Najopasniji period je sredina ciklusa, kada se povećava vjerovatnoća trudnoće. Druga metoda je cervikalna, uključuje praćenje volumena i kvaliteta sluzavog iscjetka iz vagine. Povećanje njihovog broja ukazuje na to da je došlo do ovulacije. I treća metoda je simptotermalna. Žena svaki dan mjeri temperaturu u rektumu i ako se ona poveća, to može zaključiti opasni dani. Nedostatak svih ovih metoda tokom laktacije je nedostatak uspostavljenog ciklusa. Osim toga, važna je samodisciplina i iskustvo.
• Laktacijska aminoreja. Prirodna kontracepcija tokom dojenja zbog visoki nivo hormon prolaktin, koji blokira ovulaciju. Njegova efikasnost dostiže 98%, ali postoji nekoliko uslova. Bebu je potrebno hraniti samo majčinim mlijekom, bez dodatne vode, bez upotrebe dohrane. Bebi nije dozvoljeno nuditi cucle, a dojenje treba da bude što češće. Duge pauze u hranjenju smanjuju zaštitni učinak, na primjer, na noćni san. Metoda prestaje djelovati ako beba ima šest mjeseci ili majka počne menstruaciju.

Prirodne i barijerne metode zaštite od trudnoće najsigurnije su za zdravlje žene. Djeluju "površno" i ne ometaju procese koji se odvijaju u tijelu. Ali u pogledu efikasnosti, kontracepcijske pilule su poželjnije za dojilje. Oni pružaju povećan nivo zaštita od začeća.

Hormonalni lijekovi

Sredstva koja koriguju hormonalni nivo žene predstavljaju tablete, zavojnice i implantati. Nisu svi prikladni za mladu majku. Lijekovi koji sadrže hormon estrogen negativno utiču na laktaciju i potiskuju proizvodnju majčinog mlijeka. Stoga je upotreba tradicionalnih oralnih lijekova tijekom dojenja zabranjena.

Mini-pilula

Alternativa oralnim kontraceptivima. Lijekovi sadrže gestagene koji ne utiču na proizvodnju majčinog mlijeka. Princip delovanja kontraceptiva tokom laktacije je da poremete mogućnost oplodnje jajne ćelije.

Gestageni izazivaju sljedeće reakcije u tijelu.

• Promijenite kvalitetu sluzi na grliću materice. Njegova struktura postaje sve gušća i gušća. Povećana gustinačini ga neodoljivim za spermu.
• Smanjite peristaltiku jajovoda. Smanjenje produktivnosti epitelnog kretanja ne dopušta zreloj, oplođenoj jajnoj stanici da stigne u šupljinu maternice.
• Sprečava fiksaciju jajeta. Ako je jajna ćelija oplođena, ona se ne vezuje za zidove materice i stoga je odbacuje telo žene.

„Gestageni blago deluju na žensko telo“, komentariše akušer-ginekolog Olga Pankova. - Ne menjaju sastav majčinog mleka, njegov ukus i ne utiču na laktaciju. Ali njihova efikasnost zavisi od samodiscipline žene. Važno je uzimati tablete svaki dan u isto vrijeme. Pauza duža od dvanaest sati smanjuje zaštitni učinak.”

Kontraceptivi za dojenje, kao što su mini-pilule, predstavljeni su lijekovima "Charozetta", "Laktinet", "Femulen", "Exluton".

Nedostaci lijekova:

• prodiranje malih doza hormona u majčino mlijeko;
• promijeniti menstrualnog ciklusa- pojačan intenzitet, skraćeno trajanje ciklusa, međumenstrualna krvarenja;
• pogoršanje stanja kože, razvoj akni;
• vjerojatnost razvoja sindroma policističnih jajnika.

Uprkos blagom dejstvu lekova na organizam, nuspojave mini-pilula postoje. Stoga ih treba propisati ljekar, uzimajući u obzir zdravstveno stanje žene. Kad god neželjene reakcije Potrebna je konsultacija lekara. Nakon prestanka uzimanja lijekova na dva do tri mjeseca, stanje žene se obično normalizira bez dodatnog liječenja.

Hormonske spirale su prikladnije od tableta. Njihovo djelovanje uvijek ostaje na istom nivou. Efikasnost dostiže 98%, rezultat se zasniva na suzbijanju procesa sazrevanja jaja.

Doktori ne isključuju upotrebu intrauterini uložak kao rješenje za pitanje kako se zaštititi dok dojite. No, navedene su sljedeće karakteristike njegove upotrebe.

• Porođaj bez komplikacija. Ugradnja spirale je moguća samo za žene koje nisu imale rupture ili značajnije oštećenje grlića materice tokom porođaja. U tom slučaju je moguće koristiti spiralu već šest ili osam sedmica nakon rođenja bebe. Ako je porođaj bio traumatičan, umetanje spirale će se morati odgoditi, ponekad i do šest mjeseci.
• Rizik od upale. Korištenje spirale povećava vjerovatnoću upalnih bolesti genitalnih organa. Stoga ženu treba redovno pratiti kod ginekologa.
• Nuspojave. Kao i drugi lijekovi hormonskog tipa, spirala može utjecati na učestalost i prirodu menstruacije i uzrokovati vanmaterničnu trudnoću.

Za ženu koja je ugradila spiralu, važno je uzeti u obzir period njenog važenja. Kreće se od nekoliko mjeseci do pet godina. Čak i ako spirala djeluje dugo vremena, redovnim pregledima od ginekologa su neophodni za praćenje vlastitog zdravlja.

Implant

Ako žena nije sigurna da će moći pravilno uzimati kontracepcijske pilule nakon porođaja i boji se upale koja može nastati nakon ugradnje spirale, može odabrati subdermalni implantat. To je tanak štap dužine 4 cm. Ugrađuje se potkožno unutrašnja strana ramena Procedura je brza i izvodi se pod lokalna anestezija, traje oko tri minute.

Implantat sadrži hormon progestagen. Ne utiče na laktaciju, ali blokira ovulaciju. Njegovo trajanje djelovanja doseže tri godine. Žena može imati implantat već šest sedmica nakon porođaja.

Potkožni implantati ne štete zdravlju. Ali kada ih koristite to je moguće krvavi problemi u sredini ciklusa. Za upozorenje negativne reakcije Obavezni su redovni pregledi kod ginekologa.

Hitna kontracepcija

Objekti hitna kontracepcija kod dojenja se koriste nakon nezaštićenog spolnog odnosa, kada postoji veliki rizik od neželjenog začeća. Lijekovi ove grupe su hormonalni i sadrže visoke doze hormona, pa ih treba koristiti oprezno, samo u slučaju hitne potrebe.

Tablete "Exapel" i "Postinor" sadrže hormon levonorgestrel. Može uticati na laktaciju i smanjiti proizvodnju mlijeka. Međutim, zbog kratkoročni kurs ovih lijekova (2 tablete dnevno), smatraju se uslovno kompatibilnim s dojenjem.

Trenutno postoji veliki broj sredstva zaštite od neželjene trudnoće. Mnogi od njih se mogu koristiti kao kontraceptivi tokom dojenja. Dozvoljeno je koristiti efektivno hormonske kontraceptive u obliku mini-pilule, spirale, implantata. Vaš ljekar će vam pomoći da odaberete onu koja vam odgovara, uzimajući u obzir vaše zdravstveno stanje i karakteristike oporavka vašeg tijela nakon porođaja.

Print

Kada srećni trenuci poznanstvo sa tek rođenom bebom je zaostalo, počinje zaokret svakodnevice i uspostavljanje svakodnevice. A kontracepcija je jedno od prvih mjesta u nizu važnih i glavnih zadataka mlade majke kako bi spriječila neželjenu trudnoću. Koje kontracepcijske pilule možete uzimati dok dojite, raspravljat ćemo u ovom pregledu.

Nakon gestacije, porođaja i naknadnog hranjenja djeteta, tijelu žene potrebno je neko vrijeme da se oporavi. Zbog toga ponoviti trudnoću to će biti neprikladno. U ovom periodu žena treba da razmisli efikasan metod kontracepcija. Savremene metode zaštita od neželjene trudnoće je uzimanje kontracepcijskih pilula.

Vrste oralnih kontraceptiva

TO kontraceptivi oralna primjena mogu se podijeliti u dvije vrste:

• koji sadrže progestogen;
• koji sadrže gestagene i estrogene.

Odmah možemo naglasiti da se ženama nakon porođaja, prilikom hranjenja bebe mlijekom, preporučuju lijekovi na bazi gestagena i estrogena.

Činjenica je da je njihovo djelovanje usmjereno na blokiranje normalnog rada jajnika, a posebno ovulacije. Ovi lekovi će uticati na ukus i kvalitet majčinog mleka, tako da dojilje ne bi trebalo da piju takve kontraceptive.

Koji lijekovi neće uzrokovati štetu tokom hranjenja?

Preparati namijenjeni dojiljama nakon trudnoće trebaju sadržavati samo gestagene.

To je upravo takva vrsta kontracepcije pogodan za žene nakon porođaja uz normalnu laktaciju i spriječit će neželjenu trudnoću. IN u ovom slučaju neće uticati na proizvodnju majčinog mleka i normalan rad jajnika i možete bezbedno staviti svoju bebu na grudi.

Nije tajna da prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Kvalifikovani specijalista će odabrati najprikladnije kontracepcijske pilule koje će biti bezbedne tokom dojenja, a istovremeno efikasne za žene protiv slučajne trudnoće.

Koji moderne droge mogu li se uzimati na bazi gestagena koji može spriječiti trudnoću?

Ovo su kontraceptivi, zajednički nazvani "mini-pilule":

1. "Femulen";
2. "Exluton";
3. "Charozette."

Žena koja je nedavno rodila može početi uzimati kontracepcijske pilule koje sadrže gestagene, koji nemaju jasan uticaj na njen hormonalni nivo. U ovom slučaju, proces ovulacije se odvija na isti način kao i prije uzimanja kontraceptiva.

Kako ovi lijekovi djeluju?

Kontracepcija u obliku tableta progestagena u ženinom tijelu nakon porođaja pomaže zgušnjavanju sluzi u grliću maternice, što naknadno otežava prodiranje sperme u unutrašnjost.

Osim toga, zahvaljujući gestagenu, jaje usporava svoju aktivnost i, shodno tome, endometrij maternice je podložan promjenama.

Pa čak i ako sperma pokaže spretnost i prodre u maternicu, očekivana oplodnja jajnom ćelicom ipak se neće dogoditi. A sve zahvaljujući specijalnim efektima mini-pilule, koje neće dozvoliti da se jajna ćelija pričvrsti, u potpunosti razvije i dalje uđe u trudnoću.

Kada su kontraceptivi za dojilje indicirani za upotrebu?

Indikacije da žene koriste mini-pilule prilikom hranjenja bebe:

• efikasan način zaštite žene koja doji od neželjene trudnoće;

• tokom liječenja endometrioze ili drugih hormonskih bolesti;
• odbiti negativne posljedice menstrualni sindrom nakon trudnoće i tokom hranjenja;
• u liječenju mastopatije tokom dojenja.

Koje su kontraindikacije za upotrebu oralnih kontraceptiva?

Svaki medicinski proizvod ima svoje kontraindikacije. Kontraceptivi nisu izuzetak.

Oralne kontraceptive ne treba koristiti nakon porođaja i tokom naknadnog hranjenja:

• za razne benigne i maligne formacije u mliječnim žlijezdama i jetri;
• sa hepatitisom;

• tokom terapije bolesti bubrega;
• dijagnosticirane kardiovaskularne bolesti;
• ako postoji potreba za uzimanjem antikonvulziva;
• za epilepsiju;
• ako postoje znaci krvarenja i bolesti genitourinarnog sistema.

Ako sličnih tegoba Ako žena koja hrani bebu to ne čini, trebali biste pažljivo proučiti upute za kontraceptivna sredstva. Oralna kontracepcija zahtijeva striktno pridržavanje doze i režima koji je propisao ljekar.

Po pravilu, kontraceptive treba uzimati jednom dnevno, jednu tabletu, kako bi se spriječila trudnoća. Štaviše, preporučuje se da to radite svaki dan određeno vrijeme. Na primjer, ovo bi trebalo raditi svako jutro u 09:00, kada je beba prvo hranjena. Ako se pilula uzme kasno, njen efekat će biti smanjen.

Ono što je takođe veoma važno jeste da mini-pilule možete koristiti tek nakon što prođu dva meseca od dana rođenja. Ovaj period nije određen slučajno. U tom periodu žensko tijelo ima vremena da se vrati u normalu nakon trudnoće i podvrgne se hormonskoj prilagodbi.

Šta može upozoriti ženu kada se hrani nakon uzimanja mini pilule?

ćao žensko tijelo kada se navikne na tablete, u prvih nekoliko mjeseci uzimanja mogu se primijetiti sljedeći znakovi:

• krvarenje tipa mrlja na vrhuncu ciklusa. Ne brinite previše o tome; takvi znakovi su sasvim normalni i uskoro će vam prestati smetati;
• ili je možda obrnuto, pa menstruacije još neko vrijeme neće biti;
• promjene u menstrualnom ciklusu u cjelini, njegovom trajanju, obilju iscjedaka;
• promjene u osjetljivosti dojki u području bradavica;
• i najviše negativni znaci uzimanje kontraceptiva je edukacija funkcionalne ciste na jajnicima;
• promjene tipa kože, pojava masnog sjaja na licu i osipa;
• rijetki slučajevi povećanja dlačica na tijelu.

Ali nema potrebe da se previše brinete, čim žena prestane da uzima mini-pilule, ovi znakovi će nestati sami od sebe, bez dodatnih intervencija.

Često se dešava da ako prije otpusta Ako je menstruacija bila obilna, trudnoća i naknadna upotreba kontraceptivnih pilula pomoći će u smanjenju volumena iscjetka. Da i bolne senzacije može nestati prvog dana nakon početka ciklusa. Ali sličnih znakova Uzimanje mini pilule može se nazvati pozitivnim posljedicama, koje će dojilja odmah primijetiti.

Kako prestati uzimati kontracepcijske pilule

Ako želite ponovo da zatrudnite, onda nakon uzimanja mini pilula morate prestati da ih uzimate. Ali treba se pridržavati sljedećih pravila:

– ne možete prekinuti odabranu metodu kontracepcije kada hranite usred ciklusa;

– potrebno je da završite ceo kurs, zatim sačekate početak menstrualnog ciklusa i tek nakon toga možete početi sa planiranjem buduća trudnoća. Ako slijedite sve preporuke, onda neće biti razloga za strah od učinka mini pilule na začeće.

Vrijedi razbiti uobičajeni mit da ako žena pravilno hrani svoju bebu nakon porođaja, onda sigurno ne može koristiti zaštitu šest mjeseci, a trudnoća navodno neće nastupiti. U ovom trenutku može doći do začeća, što često dovodi do trudnoće. Jajna ćelija može sazreti 21 dan nakon rođenja. A menstruacija se pojavljuje otprilike pet sedmica nakon porođaja.

Kao alternativa oralnim kontraceptivima, vaginalni tip kontracepcije može pomoći mladim majkama nakon trudnoće. Na primjer, kada doji, žena može obratiti pažnju na Pharmatex, koji proizvođači proizvode u obliku kreme, supozitorija, tampona i kapsula.

Postoji rizik od zatrudnjenja nakon porođaja tokom dojenja, pa je kontracepcija tokom dojenja važna tokom ovog perioda. Jer brza trudnoća nakon porođaja, to je nepoželjno za oslabljeni organizam žene. Brojni doktori tvrde da nakon porođaja, kada žena doji, a menstruacija ne dođe, dolazi do prirodne odbrane organizma od neželjene trudnoće. Unatoč tome, bilo je slučajeva da su žene zatrudnjele i bez menstruacije, jer je ovulacija ipak bila. Stoga morate voditi računa i o kontracepciji tokom perioda dojenja.

Kriterijumi izbora

Najbolja opcija– razmislite o tome kako da se zaštitite tokom dojenja, čak i tokom trudnoće, konsultujući se sa svojim ginekologom. Ako se to nije moglo učiniti ranije, uvijek se možete obratiti ženskom odjelu klinike.

Takve mjere su povezane s činjenicom da žena doji. Nijedna radnja ne smije biti usmjerena na podrivanje zdravlja bebe koja raste. Često se tokom dojenja kombiniraju kontracepcijske metode.

Dojenje važno ne samo za malo dijete, ali i za njegovu majku. Promoviše brzi oporavak reproduktivni sistem žene, jer u vrijeme hranjenja dolazi do prirodne kontrakcije materice. Osim toga, dojenje je prirodna kontracepcija protiv trudnoće. Stoga se postavlja pitanje začeća kod žena čije je dijete na veštačko hranjenje. A izbor metode kontracepcije u ovom slučaju nije važan.

Pregled metoda kontracepcije za dojenje

Sledeće metode Kontracepcija je pogodna za dojenje:

1. Apstinencija(apsolutna seksualna apstinencija) - naravno, ova metoda je najefikasnija i ni na koji način ne šteti dojenju, ali je većina parova ne prakticira, već je koristi kao međumjeru.
2. Laktacijska amenoreja(izostanak menstruacije tokom dojenja). U ovom slučaju možemo reći da se sama priroda pobrinula za sigurnost majke i djeteta u tako ključnom periodu. Prolaktin je poseban hormon koji se proizvodi nakon porođaja, potiče stvaranje mlijeka mlečne žlezde i potiskuje proces ovulacije.
3. Korištenje kondoma. Koristeći ih, možete se zaštititi ne samo od neželjenih ranu trudnoću, ali i iz razne patologije koje se seksualno prenose. Ova metoda ni na koji način neće uticati na zdravlje majke i bebe, kao ni na proizvodnju majčinog mleka. Nedostaci kondoma uključuju alergijska reakcija na gumi, ali to je izuzetno rijetko.
4. Vaginalne supozitorije uništavaju spermu nakon što uđu u vaginu. Aktivni sastojci supozitorija ne mogu prodrijeti u mlijeko i krvotok zene. Osim toga, mogu zaštititi od određenih vrsta spolno prenosivih infekcija.
5. Zaštita intrauterinim uloškom. Metoda je veoma efikasna. IUD možete ugraditi odmah nakon porođaja ili nakon nekog vremena. Nedostatak ove metode kontracepcije može biti pogrešno postavljena spirala, što dovodi do upalnih procesa. I za bolesti genitalnog područja, bolne i obilne menstruacije. Prilikom ugradnje intrauterinog uloška, ​​žena treba da ide na pregled svakih šest mjeseci, jer se uređaj može pomjerati unutar materice, što dovodi do dalje komplikacije.
6. Subkutani implantati V period laktacije imaju isti efekat kao kontracepcijske pilule. Ampula se šije ispod kože u predelu ramena. Obračun se vrši tokom nekoliko godina.
7. Prekid seksualnog odnosa. Metoda nije uvijek efikasna, ali je mnogi parovi koriste, jer ne uključuje upotrebu hemikalije od trudnoće.

Oralna kontracepcija

Kako se zaštititi tokom dojenja oralnim kontraceptivima?

Postoje 2 vrste kontracepcijskih pilula:

1. Sadrži gestagene koji ne utječu na aktivnost jajnika i, shodno tome, na proizvodnju mlijeka. Zbog niskog sadržaja hormona u takvim tabletama popularno se nazivaju mini-pilule.
2. Proizvodi na bazi gestagena i estrogena. Oni imaju za cilj blokiranje ovulacije utječući na funkcioniranje jajnika. Ne koriste se tokom dojenja, jer ovi lijekovi negativno utiču na količinu i kvalitet proizvedenog mlijeka.

Stoga, kako ne biste naštetili sebi i svom djetetu, prije nego što odaberete metodu kontracepcije uz pomoć tableta, trebate posjetiti ginekologa i posavjetovati se s njim. Preparati progesteronske grupe stvaraju nepovoljne uslove za dalje napredovanje sperme.

U prirodnim uvjetima, cerviks je prekriven malom količinom sluzi, što je neophodno za zaštitu od infekcija. Kada žena uzme kontraceptivi, sluz postaje viskoznija i gušća. Spermatozoid ne može prodrijeti kroz njega i oploditi jaje.

Najčešće korišteni lijekovi sledeći tip: Mercilone, Fermulen, Charozetta, itd. Hormon progestogen sadržan u ovim lijekovima ne može proći u majčino mlijeko.

Ostale prednosti ovakvih kontracepcijskih pilula uključuju:

1. Nuspojave razvijaju izuzetno retko.
2. Mlijeko ne mijenja svoj ukus.
3. Proizvodnja laktacije se odvija kao i uvijek.
4. Bore se protiv upala ili djeluju preventivno u tom pravcu.
5. Sastav krvi se ne mijenja, proizvodnja trombocita je normalna.
6. Nije moguće smanjiti seksualnu želju zene.
7. Ako prestanete uzimati kontraceptive progesteronskog tipa, sposobnost začeća se brzo vraća.

Kontraindikacije i nedostaci tableta

Tokom dojenja, tablete za trudnoću mogu biti kontraindicirane sledeći razlozi:

1. Ako se dijagnosticira rak dojke.
2. Bolesti jetre poput onkologije, hronične bolesti u akutnoj fazi, ciroza.
3. Kancerozne formacije u bubrezima.
4. Bolesti cerebrovaskularnih sudova.
5. Epilepsija i druge bolesti za koje se koriste antikonvulzivi.
6. Krvarenje iz genitalija žene nepoznatog uzroka.

Čak i ako sve ove patologije izostanu, još uvijek ne možete sami uzimati tablete protiv začeća bez savjetovanja s liječnikom.

Hormonska kontracepcija tokom dojenja treba koristiti u skladu sa sljedećim pravilima:

1. Tablete se koriste striktno prema rasporedu. Propuštene doze nisu dozvoljene.
2. Ovi lijekovi se propisuju ne prije nego nakon 1,5-2 mjeseca, prve 2-3 sedmice ćete morati koristiti druge metode zaštite nakon porođaja.
3. Tablete morate uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Glavni nedostaci ovakvih mini-pilula su da ne štite ženu od polno prenosivih bolesti i nisu tako pouzdane kao progestageni i estrogenski lijekovi. Ako planirate da zatrudnite brzo nakon porođaja, prestanite uzimati kontracepcijske pilule.

Sterilizacija žena

Najčešće se prema indikacijama koristi sterilizacija nakon porođaja ili pobačaja. Na primjer, ako druga trudnoća može ugroziti zdravlje ili čak život žene. Metoda se izvodi podvezivanjem jajovoda.

Žena može samostalno izraziti želju za sterilizacijom. To se obično radi ako ona već ima djecu i ima više od 35 godina. Ali vredi toga zapamtiti rad se više ne može vratiti. Stoga, prije korištenja ove metode kontracepcije, trebali biste razmotriti svoj korak.

Video

U našem videu akušer-ginekolog daje odgovore na većinu FAQ u vezi kontracepcije nakon porođaja.

Nakon rođenja djeteta, žena treba koristiti kontracepciju Posebna pažnja. Kontracepcijske pilule tokom dojenja - jedna od najpopularnijih metoda kontracepcije za dojilje. Međutim, često uzimanje oralnih kontraceptiva tokom dojenja postavlja mnoga pitanja kod žene: šta kontracepcija su dozvoljene tokom dojenja, da li će štetiti bebi i kako pravilno piti OK tokom dojenja?

Princip rada OK

Djelovanje svih oralnih kontraceptiva se zasniva na hormonski efekat: sadrže posebne supstance koje utiču na hormonalni nivo žene i izazivaju promene koje onemogućavaju trudnoću tokom uzimanja ovih lekova.

Ovisno o sastavu, OC se dijele na kombinirane (COC) i progestagene (mini-pilule). Kombinirani lijekovi sadrže 2 sintetičke supstance koje su analozi prirodnih ženskih hormona, - progestin i estrogen.

Većina žena, u nedostatku kontraindikacija, uzima kombinovane oralne kontraceptive. Ali kada dojite, uzimanje takvih tableta postaje nemoguće: estrogen prisutan u COC-ima može utjecati na proizvodnju mlijeka, pogoršati laktaciju, a također negativno utjecati na razvoj bebe. Stoga kontraceptivi za dojilje sadrže samo 1 hormon - gestagen, koji je predstavnik grupe progesterona.

Gestagen efikasno potiskuje ovulaciju i time pouzdano štiti mladu majku od neželjene trudnoće. Također povećava viskoznost vaginalnog sekreta, sprječavajući spermu da se kreće naprijed, i podstiče promjene u endometrija materice, zbog čega je privitak ovum postaje nemoguće, čak i ako iznenada dođe do oplodnje.

Brojne studije potvrđuju da su mini-pilule tokom dojenja apsolutno bezbedne i za samu ženu i za bebu koja se hrani majčinim mlekom.

Efikasnost progestinskih OC za dojenje dostiže 95%, a ako mlada majka uzima tablete u prvih šest mjeseci nakon porođaja, može biti sigurna da je 99% zaštićena od neplanirane trudnoće, budući da se dodatni kontracepcijski učinak postiže laktacionom amenorejom.

Oralni kontraceptivi za dojenje: pregled lijekova

Ako se žena odluči da uzima kontracepcijske pilule tokom dojenja, treba znati da danas postoji samo nekoliko lijekova koje je prihvatljivo uzimati tokom dojenja. Svi imaju približno isti učinak i sličan sastav.

Naziv prvog lijeka je Lactinet. Ovo je jedan od najpopularnijih i najpristupačnijih OC za dojenje. Aktivni sastojak lijeka je desogestrel, vrsta gestagena. Istraživanja su pokazala da desogestrel efikasno inhibira ovulaciju i pouzdano štiti od trudnoće, bez uticaja na proces laktacije.

Treba imati na umu da mala doza supstance prelazi u majčino mlijeko i ulazi u tijelo bebe. Iako do danas nema dokaza da desogestrel može negativno utjecati na razvoj bebe, stručnjaci preporučuju pažljivo praćenje stanja bebe, posebno u prvom mjesecu uzimanja Lactineta.

Dojilje obično dobro podnose Lactinet, ali u nekim slučajevima se mogu pojaviti nuspojave. Često se primjećuju menstrualne nepravilnosti, sve do potpunog nestanka menstruacije. Mogu se javiti i glavobolja, smanjen libido, debljanje i akne.

Analog Lactineta je Charozetta. Ovaj lijek sadrži isto aktivna supstanca, efekat i nuspojava ovih oralnih kontraceptiva je isti kao i Lactinet. Mnoge žene koje doje uzimaju kontracepcijske pilule za dojenje i dalje preferiraju Lactinet između ova dva lijeka, jer je jeftiniji.

Tokom dojenja možete uzimati Exluton. Za razliku od Lactineta i Charozete, ovaj proizvod ne sadrži desogestrel, već linestrenol. Međutim, kao i drugi lijekovi iz ove grupe, djelovanje Exlutona temelji se na sigurnoj supresiji ovulacije, povećanju viskoznosti cervikalne sluzi i smanjenju epitelnog sloja maternice.

Nuspojave Esclutona uključuju menstrualne nepravilnosti, mučninu, glavobolje i osjetljivost dojki. Trošak lijeka je gotovo 2 puta veći od Lactineta, tako da Exluton nije posebno popularan među dojiljama.

Među gestagenim oralnim kontraceptivima koji se mogu uzimati tokom dojenja, postoje i druge tablete. To uključuje:

• Ovret;
• Micronor;
• Microlut-Nor.

Potrebno je odabrati OK dok dojite samo zajedno sa ginekologom, jer bilo koji od ovih lijekova ima niz kontraindikacija.

Uzimanje oralnih kontraceptiva tijekom dojenja: pravila i preporuke

Oralna kontracepcija za dojilje zahtijeva usklađenost određene preporuke.

Kako bi se osigurala maksimalna zaštita od neželjene trudnoće i kako bi se osiguralo da uzimanje tableta ne nanosi štetu tijelu, mlada majka bi trebala uzimati pilule, poštujući sljedeća pravila:

1. Preporučuje se da počnete koristiti OC 6 sedmica nakon rođenja.
2. U tom slučaju nema potrebe čekati dolazak menstruacije: prvu tabletu možete uzeti bilo kojeg dana ciklusa, nakon što se prvo uvjerite da nema trudnoće.
3. Ako je žena već nastavila menstruaciju, početak uzimanja oralnih kontraceptiva treba da se poklopi s prvim danom menstruacije.

Pakovanje sadrži 28 tableta. Svaki dan trebate uzimati 1 tabletu u isto vrijeme tokom 28 dana. Trebalo bi da počnete da uzimate tablete iz novog pakovanja odmah po završetku prethodnog. Napomena: veoma je važno pridržavati se tačnog termina, inače kontraceptivni efekat smanjuje se.

Zaštitna akcija tablete se ne pojavljuju odmah, pa je u prvim sedmicama potrebno koristiti dodatne metode kontracepcija. Na primjer, kontracepcijskih čepića tokom dojenja, koji imaju spermicidni učinak, smatraju se apsolutno sigurnim za dojilju i mogu se koristiti već u prvom mjesecu nakon porođaja. Barijerna kontracepcija je takođe neophodna ako žena propusti sledeću tabletu.

Upotreba OK je obavezna medicinski pregled jednom svakih 6 meseci. Ovo je neophodno isključiti negativan uticaj tablete na tijelu dojilje.

Djeca su sreća. Ali neplanirana trudnoća može postati pravi problem za ženu, posebno ako je prošlo manje od 2 godine nakon porođaja. Zbog toga je veoma važno voditi računa o kontracepciji na samom početku. postpartalni period. Oralni kontraceptivi za dojilje - udoban je, siguran i efikasan lek za zaštitu od neželjene trudnoće.

Video

Također možete naučiti o metodama kontracepcije nakon porođaja sljedeći video.