Zauzima jedno od prvih mjesta među organske bolesti nervni sistem. Prošlo je 130 godina od prvog opisa multiple skleroze, ali pitanja njene etiologije, patogeneze i liječenja još uvijek su daleko od konačnog rješenja.
Kronični stadij multiple skleroze karakteriziraju žarišta demijelinizacije i glioskleroze (sklerotski plakovi). U akutnom periodu javljaju se žarišta infiltracije moždanih ovojnica, perivaskularni i adventicijski infiltrati u žilama sklerotičnih žarišta, a daleko od njih žarišta demijelinizacije, višestruka žarišta edema i mikronekroze.
Preko 50 ponuđenih raznim sredstvima i metode liječenja, međutim, njihova niska efikasnost zahtijeva dalje istraživanje. Mnogi od njih su samo od istorijskog značaja (salvarsan, vakcinacija protiv malarije, itd.).
Što se tiče upotrebe vakcine od strane M. S. Margulisa, A. K. Shubladzea, V. D. Solovyova, ona se može koristiti samo kada je multipla skleroza uzrokovana virusom akutnog encefalomijelitisa (tj. kod 1/3 pacijenata).
D. A. Markov smatra da ako je intradermalni test s vakcinom pozitivan, može imati pozitivan učinak. kako god dugoročni rezultati kada se leče ovom vakcinom su veoma kontradiktorne i zahtevaju dalje posmatranje.
Postoje indicije da su rezultati kompleksne terapije (vitamini, prozerin, fizički faktori) bolji od terapije vakcinama. Oni koji smatraju da je bolest uzrokovana metaboličkim poremećajima preporučuju vitamine (posebno B kompleks) i adenozin trifosfornu kiselinu. Indikovani lekovi: dibazol, prozerin, galantamin, magnezijum sulfat, tropacin, sa oprezom - lijekovi slični kurareu; Indicirane su i frakcione transfuzije krvi jedne grupe, lijekovi - spavanje.
U stranoj literaturi se sve više pojavljuju radovi o liječenju multiple skleroze kortikosteroidima, ACTH i deksametazonom.
Nedavno su se pojavile indikacije za liječenje multiple skleroze pirogenim lijekom - pirogenalom. Kao što je poznato, pirogenal izaziva aktivaciju metaboličkih procesa, povećava otpornost životinja na unošenje smrtonosne doze endotoksina i aktivni je nespecifični stimulator imunogeneze. Ova metoda nesumnjivo zahtijeva dalje proučavanje.
Kada bolest ne traje duže od godinu dana, bilježe se povoljni rezultati radioterapije.
Obično kompleks liječenja uključuje fizikalnu terapiju i masažu. Prikazane su i tople kupke. Ponekad sat vremena prije zahvata pribjegavaju davanju proserina.
D. A. Markov smatra da je aktivna polifarmacija (pirogene metode, dubinska rendgenska terapija, balneoterapija) štetna, posebno tijekom egzacerbacija.
Što se tiče upućivanja takvih pacijenata u odmarališta, tada do sada nisu bili uključeni u indikacije i postojale su samo informacije o kontraindikaciji za slanje pacijenata sa teškim oblicima multiple skleroze u odmarališta. Navodno su poslani na banjsko liječenje kao pacijenti sa diseminiranim encefalomijelitisom.
N.S. Molchanova smatra da je odmaralište u Pjatigorsku indicirano za pacijente s diseminiranim encefalomijelitisom 5-6 mjeseci nakon akutnog perioda u odsustvu progresije tokom procesa i kada bolest nije starija od 5-8 godina. Najbolji rezultati su postignuti primjenom blatnih aplikacija na području okovratnika, udova, područja kičme, temperature 38-39°, po 10-15 minuta svaki drugi dan; ukupno 10-15 procedura po kursu tretmana. Radonske kupke s niskim koncentracijama bile su manje efikasne, a kupke ugljični dioksid-vodonik sulfid još manje efikasne.
Pitanje veze između akutnog diseminiranog encefalomijelitisa i multiple skleroze je kontroverzno i za njegovo rješavanje u budućnosti će biti potrebna virološka istraživanja. Neki autori se protive identifikaciji ovih bolesti.
V. M. Verzilov, dok je lečio 15 pacijenata sa multiplom sklerozom u letovalištu Soči-Macesta, primetio je poboljšanje hoda, koordinacije, pa čak i nestanak patoloških refleksa; nije uočeno poboljšanje uprkos dugom trajanju bolesti i njenom izraženom obliku.
X. M. Freidiya je opisao 10 pacijenata s multiplom sklerozom liječenih hidrogensulfidnim kupkama s poboljšanjem.
Institut za balneologiju i fizioterapiju u Sočiju smatra da je moguće liječiti pacijente s multiplom sklerozom u početnim fazama bolesti uzrokovane uobičajenim hidrogensulfidnim kupkama. Opažanja provedena na Institutu za balneologiju i fizioterapiju u Pjatigorsku ne ukazuju na pozitivne rezultate u liječenju takvih pacijenata.
Posmatranja sprovedena u Centralnom institutu za balneologiju i fizioterapiju korišćenjem niza savremenih metoda istraživanja (fiziološka neuromuskularna labilnost, osetljivost na vibracije, elektrokardiografija itd.) pokazala su da opšte veštačke hidrogensulfidne kupke sa koncentracijom sumporovodika (50-150 mg/ l) u kombinaciji sa fizikalnom terapijom i masažom pozitivno djelovalo na bolesnike sa multiplom sklerozom. Posebno su djelotvorni kod spinalnih oblika bolesti koje su nedavno bile i bile su blage do umjerene težine. Bolesnicima se poboljšao hod, raspoloženje i san, smanjio se bol, obnovile su se površinske vrste osjetljivosti i smanjili autonomni poremećaji.
Unatoč činjenici da pitanja banjskog liječenja i dalje zahtijevaju daljnja istraživanja, može se pretpostaviti da su, s obzirom na infektivno-alergijsku prirodu bolesti i desenzibilizirajuće djelovanje sumporovodičnih kupki, blagi oblici multiple skleroze indicirani za banjsko liječenje.
Kod multiple skleroze preporučljivo je koristiti terapeutske vježbe i masažu, po mogućnosti u bazenu ili toploj kupki, uglavnom u ranim fazama bolesti.
Interesantni su podaci o većoj incidenci multiple skleroze u sjevernim i zapadnim regijama Evrope, uključujući centralne regije evropskog dijela, te niskoj incidenciji u jugozapadnim regijama, kao i u Zakavkazju. Karakteristike širenja multiple skleroze ukazuju na veliki značaj uticaja vlažne, hladne klime na razvoj bolesti.
U tom smislu treba razmišljati o preporučljivosti liječenja pacijenata s početnim simptomima multiple skleroze u suhoj, toploj klimatskoj zoni. Klimatski tretman može biti u određenoj mjeri patogenetski. Preporučljivo je proučavati uticaj klimatskih uslova odmarališta na jugu i Centralna Azija na manifestacije početnih oblika multiple skleroze.
Fizioterapeutske procedure propisuju se u sklopu tretmana za niz bolesti. (Fizioterapijske metode za liječenje multiple skleroze opisane su u poglavlju o mjerama rehabilitacije.) Prije svega, neophodne su kod hroničnih bolnih stanja različite prirode, najčešće zbog promjena stanja međupršljenskih diskova i zglobova. Neke od metoda liječenja koje opisujem neki stručnjaci dovode u pitanje kao prihvatljive za multiplu sklerozu, jer ponekad mogu uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta, pa čak i pogoršanje bolesti, ili zbog toga što se manifestacije neuroloških poremećaja mogu intenzivirati kao posljedica uticaj elektromagnetnog polja na nervni sistem. Posebna pažnja se mora obratiti pri korištenju visokokoncentriranih blatnih i sumpornih kupki, koje najčešće uključuju izlaganje visokim temperaturama, kao i kada se koriste blatne aplikacije.
U slučaju multiple skleroze potrebno je prije svega napustiti sve termičke procedure.
Na osnovu čisto teorijskih razmatranja, može se pretpostaviti da su lokalni zahvati u kralježnici (zbog bliske lokacije kičmene moždine) štetniji od kupki; u isto vrijeme, lokalni postupci na zglobovima, na primjer, koljenima, ne izazivaju zabrinutost. Svi ovi postupci mogu doprinijeti razvoju upalnih procesa, pa je njihova korist za multiplu sklerozu upitna: pod utjecajem topline može se pojačati manifestacija neuroloških poremećaja. Naravno, koliko dobro pacijent podnosi određenu proceduru zavisi ne samo od vrste zahvata, već i od faze razvoja multiple skleroze. (Koliko je teška bolest? Da li se tok liječenja poklopio sa pogoršanjem? Pre koliko vremena je pacijent imao posljednju egzacerbaciju? Možda još nije gotovo? itd.) Radioaktivno izlaganje (radon) u kombinaciji sa termičkom ekspozicijom je izuzetno štetno. Radioaktivnost pojačava upalne procese i stimuliše aktivnost limfocita. Upravo ovi postupci mogu, više od drugih faktora koji uzrokuju upalu, pogoršati tok multiple skleroze. Vjeruje se da čiste termalne kupke bez dodanog sumpora manje pogoduju razvoju upalnih procesa.
Kao što je već spomenuto, termalni efekatčesto vrlo loše podnose pacijenti s multiplom sklerozom. U međuvremenu, efekat toplote na smanjenje bola izazvanog, na primer, fenomenom trošenja intervertebralnih diskova, obično je veoma efikasan. Stoga, kada se primjenjuju termalne procedure za smanjenje boli, treba se pomiriti s privremenim povećanjem manifestacije neuroloških poremećaja. U svakom slučaju, ako namjeravate da se podvrgnete tretmanu u vezi sa gore navedenim procedurama, morate se konsultovati sa svojim neurologom koji leči.
Za ublažavanje bolova preporučuje se da se pacijentima s multiplom sklerozom podvrgne masaži. Masaža je takođe efikasna u prevenciji bolova u kičmi. Ako imate grčeve, ne smijete masirati prednju površinu nogu, inače se grčevi mogu pogoršati. Isto važi i za podvodnu tuš-masažu.
Pod uticajem elektroterapije, grčevi, kao i manifestacije neuroloških poremećaja, pojačavaju se kao rezultat prekomernog stresa na nervnim putevima usled električnih impulsa. Stoga se elektroterapija može koristiti samo u izuzetnim slučajevima, na primjer kada nervni poremećaj nakon traume i u sličnim akutnim stanjima.
Bez ikakvog straha, pacijenti sa multiplom sklerozom mogu koristiti krioterapiju, odnosno hladno liječenje, protiv bolova i otoka. Pored ostalih mjera rehabilitacije u liječenju multiple skleroze, krioterapija se propisuje, na primjer, za skraćivanje tetiva.
Bolesnicima s multiplom sklerozom posebno se preporučuje vježbanje u vodi (hidrokineziterapija), jer pomaže u smanjenju ispoljavanja neuroloških funkcionalnih poremećaja.
Vodeni postupci ne izazivaju zabrinutost
Bolesnici s multiplom sklerozom mogu bez ikakvog straha poduzeti fizioterapeutske procedure koje se obično propisuju za druge bolesti: kisikove kupke i inhalacije, injekcije kisika, kupke s ugljičnim dioksidom i Kneipp vodene procedure za kardiovaskularne bolesti i poremećaje cirkulacije; slane kupke za vraćanje snage i tonusa; razne inhalacije za bolesti gornjih dišnih puteva; tretman mineralne vode za bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega.
Ako je moguće, ove fizioterapeutske procedure treba izvoditi u banji ili barem u stacionarnoj medicinskoj ustanovi. Ako se postupak izvodi u žurbi, između svakodnevnih aktivnosti, obično nije tako efikasan kao onaj koji se izvodi striktno po rasporedu u mirnom okruženju.
Ako sumnjate da će određeni zahvat negativno utjecati na tok multiple skleroze, posavjetujte se sa svojim neurologom o ovom pitanju.
Multipla skleroza (na latinskom Sclerosis Multiplex), Skraćeno SM, to je bolest koja uključuje upalu izolacijskih slojeva na nervnim vlaknima u različitim područjima mozga i kičmene moždine. Oštećeni slojevi se više ne mogu regenerirati i zamjenjuju ih tvrdim ožiljnim tkivom. Budući da nema provodne sposobnosti zdravog tkiva, prijenos nervnih signala je poremećen ili potpuno blokiran.
Najčešći simptomi SM su poremećaji vida i govora, problemi s namjernim pokretima ruku i nogu, te smanjen osjećaj dodira i osjetljivosti na bol.
(Video: "Multipla skleroza je bolest sa hiljadu lica")
Hodanje i hvatanje su otežani, a snaga udova je smanjena. Funkcionalni poremećaji Bešika a česti su i crijevni poremećaji.
Kod multiple skleroze ne postoje jasno djelotvorna sredstva zaštite od kvarova u koordinaciji i kontraktura. S druge strane, fizikalna terapija može pružiti jasno poboljšanje sposobnosti kretanja pacijenta, učeći ga koncentraciji i nekom automatskom kretanju. Sve dok se vježbe ponavljaju dosljedno i uzastopno, efekti fizikalne terapije u ovom području mogu biti iznenađujuće dobri.
Cilj rehabilitacije je i stabilizacija stanja pacijenta i odlaganje daljeg napredovanja bolesti. Praktični cilj fizikalne terapije je omogućiti osobi koja boluje od multiple skleroze da se što više kreće i obavlja osnovne funkcije potrebne u svakodnevnom životu.
Fizioterapeutska metoda je kretanje: i aktivno, koje pacijent provodi samostalno, i pasivno, u kojem terapeut pomaže.
Izbor određene metode liječenja ovisi o vrsti i stepenu invaliditeta. Kao opšte pravilo, treba reći da svaka osoba koja boluje od multiple skleroze zahteva individualnu negu i precizan odabir vežbi.
Prije početka terapije
U slučaju multiple skleroze, fizikalnu terapiju treba započeti vrlo oprezno. Opterećenje pacijenta treba biti sporo i postepeno. Pretjerana žurba dovodi do pogoršanja stanja pacijenta, pa čak i do gubitka određenih tjelesnih funkcija.
U idealnom slučaju, prije početka vježbe, fizioterapeut bi trebao pratiti stanje klijenta i identificirati ciljeve koji se mogu i trebaju postići.
O cjelokupnom planu liječenja potrebno je razgovarati direktno s pacijentom. Stoga će biti zainteresovan za saradnju. Ovo je posebno važno u početnoj fazi fizikalne terapije, kada su vježbe teške za pacijenta i zahtijevaju veliki napor.
Prije fizikalne terapije preporučljivo je dati analgetike i dijastoličke lijekove. To pacijentu olakšava izvođenje vježbi i time povećava efikasnost terapije. Međutim, lijekovi se moraju pažljivo odmjeriti kako bi se izbjeglo djelovanje ovisnosti. Naravno, potrebno je da sarađujete direktno sa svojim lekarom.
Principi
- Aktivne gimnastičke vježbe trebaju započeti s blagim simptomima bolesti i dosljedno se izvoditi.
- Vježbe treba birati pojedinačno prema stanju pacijenta.
- Program vježbanja treba ažurirati ovisno o potrebama pacijenta.
- Vježbe se izvode tako da se izmjenjuju dijagonalna napetost i opuštanje mišića. Uvijek koristite i zahvaćene mišićne grupe i zdrave dijelove tijela.
- Uvijek počnite s najjednostavnijim vježbama i postepeno povećavajte nivo težine.
- Kad god je to moguće, pacijent treba da vježba na tvrdoj podlozi (ne u krevetu).
- Saradnja pacijenata je veoma važna od samog početka fizikalne terapije.
- Kroz vježbe pacijent treba steći neke praktične vještine, kao što su okretanje s jedne strane na drugu, sjedenje na krevetu s nogama na podu, hodanje uz pomoć ili samostalno, samostalno jedenje itd.
Napredne vježbe
Kako terapijski program napreduje, pacijent mora naučiti održavati ravnotežu u svim glavnim položajima tijela. Da biste to učinili, možete koristiti različite uređaje i pomoćne uređaje. Pacijent treba da se upozna sa načinom na koji se koriste.
Spastični pacijenti
Fizioterapeut treba obratiti pažnju i na najmanju vrstu kontrakture.
Svaka kontraktura, u kombinaciji sa slabošću mišića, brzo dovodi do smanjene pokretljivosti, pa čak i potpune nemogućnosti samostalnog kretanja. Tokom vježbanja fokusirajte se ne samo na mišiće koji su direktno pogođeni spastičnošću, već i na mišiće u blizini zahvaćenih područja.
Da biste smanjili napetost mišića i poboljšali cirkulaciju krvi, možete koristiti obloge od hladne vode, leda ili aktivne hidroterapije. Također se pokazalo korisnim opterećivanje ruku i nogu posebnim pojasevima s olovnim umetkom. To pomaže u usporavanju nekontroliranih pokreta i trzaja, a samim tim ima pozitivan učinak na izvođenje osnovnih operacija i vježbi. Težina takvog pojasa mora biti individualno prilagođena potrebama pacijenta. Vaganje stvari potrebnih za svakodnevnu upotrebu je također korisno.
Rad sa spastičnim bolesnicima iziskuje dosta napora od fizioterapeuta. Stoga, ako postoji takva mogućnost, preporučljivo je vježbe izvoditi uz pomoć posebne opreme. Za pacijente s mijastenijom gravis, potrebno je paziti da pacijent nije u opasnosti od dekubitusa.
Najefikasnije vježbe za multiplu sklerozu
- Pacijent leži na leđima na tvrdoj podlozi. Raširene noge su savijene u koljenima tako da se cijelom površinom stopala oslanjaju na tlo. Ruke su smještene duž tijela. Vježbač podiže kukove i torzo. Ramena ne napuštaju tlo. Nakon kratkog vremena slijedi povratak u početni položaj.
- Pacijent sjedi na lopti ili terapijskom rolu. Terapeut stoji pored pacijenta i pomaže mu u izvođenju vježbi ravnoteže. Prvo, vježbač drži loptu objema rukama i osloni noge na pod. Zatim prelazi na teže vježbe i smanjuje oslonac podizanjem ruku i nogu jednu po jednu.
- Pacijent kleči (sa tijelom u horizontalnom položaju, oslonjen na ravne ruke). Podiže ravnu ruku uvis, pokušavajući da je dosegne što je više moguće. Težina tijela se prenosi na ruku oslonjenu na tlo. Pacijent se vraća u početni položaj. Ruka se menja.
- Pacijent vježba hodanje uz pomoć rukohvata, zahvaljujući kojem se podupire objema rukama dok korača.
- Pacijent leži na leđima na tvrdoj podlozi. Noge su ravne, ruke leže uz tijelo. Terapeut jednom rukom hvata nogu pacijenta odozdo, a drugom drži za koleno. Zatim lagano podiže pacijentovu nogu prema grudima dok je savija u koljenu. Vraća se u prvobitni položaj. Nakon ponovljenog pokreta, noga se mijenja.
Redovno izvođene vježbe disanja sprječavaju napredovanje bolesti u tom smjeru. Osim toga, oni su po prirodi pripremni za provođenje drugih faza fizioterapije.
Hidroterapijski tretman multiple skleroze
Kretanje u vodi ili čak – ako je moguće – plivanje je važan dio fizikalne terapije. Pacijent koji stalno pati od tjelesnih disbalansa i kontraktura tokom hidroterapije doživljava osjećaj većeg samopouzdanja i kontrole nad svojim tijelom jer voda usporava nagle i nekontrolisane pokrete. Osim toga, pacijent u vodi, koji naizgled gubi na težini, može se kretati mnogo lakše nego inače i treba mu manje snage za održavanje tjelesne ravnoteže. Stoga, prilikom izvođenja vježbi u vodi, pacijent doživljava bolju efikasnost svojih napora. Kretanje u vodi je dobar oblik pripreme za tipične složenije terapijske vježbe.
Temperatura vode mora biti prilagođena individualnim potrebama svakog praktičara. Većina pacijenata preferira hladnije kupke. Osjećaju se efikasnije i opuštenije kada ih nose. U tom slučaju preporučuje se temperatura od 23-26 stepeni Celzijusa. Neki pacijenti reaguju na topliju vodu, ali iskustvo pokazuje da se na temperaturama iznad 30 stepeni Celzijusa pacijent brzo umara.
Hipoterapija je vrijedan dodatak klasične metode fizioterapija. Međutim, konji moraju pripadati mirnim, takozvanim "hladnokrvnim" pasminama (na primjer, huculski ili islandski konji). Takođe moraju biti pravilno obučeni. Terapiju mogu provoditi samo specijalisti, a pacijent mora biti pod stalnim nadzorom.
Jahanje konja je ugodno iskustvo za pacijenta. To smanjuje napetost mišića, pomaže u vježbama ravnoteže, gradi samopouzdanje i potiče daljnji rad. Učesnik sjedi na konju bez korištenja sedla. Tako se kretanje životinje prenosi direktno na jahača.
Također treba naglasiti da kontakt sa konjima djeluje na većinu pacijenata na miran i smirujući način.
Vježbe za čulo dodira
Pacijent uči da preispituje čulo dodira kada se bavi različitim materijalima. Pri tome pokušava odrediti vrstu materijala, strukturu površine, temperaturu, veličinu, oblik itd.
Muzička terapija
Tehnike opuštanja preporučuju se u slučajevima multiple skleroze. Svaki period kada je bolest u blažem toku treba iskoristiti za odmor, opuštanje i skupljanje snage. Metode opuštanja imaju i regenerativni učinak na psihu pacijenta, zahvaljujući čemu on može realnije pristupiti bolesti, procijeniti njeno stanje i trenutni tok.
Posljednje godine donijele su mnoge promjene u modernoj terapiji, uključujući liječenje multiple skleroze.
Pacijent sa multiplom sklerozom, ograničena invalidnost, provjerava svoje navike, smanjuje aktivnosti koje su ga pratile kroz život, što je pogoršalo kvalitet njegovog života. Terapeutovo utvrđivanje gubitka funkcije i ciljevi rehabilitacije daju mogućnost da se pacijentovo stanje precizno poboljša.
Principi zaštite ličnih podataka ovdjeInformativni dodatak obradi ličnih podataka ovdje
Obrada ličnih podataka
Nakon popunjavanja Vaših ličnih podataka, Biomag Medical s.r.o., pravnu adresu: st. Industrial 1270, 50601 Jicin (Průmyslová 1270, 50601 Jičín) NIN: 06480853, postaje Operater vaših ličnih podataka. Vaša saglasnost za obradu ličnih podataka daje nam pravo da obrađujemo podatke iz pasoša, adresu, datum rođenja, adresu e-pošte, IP adresu, pol, broj telefona u trajanju od 5 godina od dana prijema saglasnosti. Obrađujemo vaše lične podatke kako bismo odgovorili na vaše pitanje. Također prosljeđujemo vaše podatke ugovornim Obrađivačima ličnih podataka ako to zahtijeva vrsta pitanja koje ste postavili.
tvoja poruka
Možete uložiti prigovor na obradu vaših ličnih podataka i možete zatražiti ispravku ličnih podataka koje ste dali, zatražiti informacije o ličnim podacima koje imamo o vama ili zatražiti brisanje vaših ličnih podataka, ako je moguće. Ako se obrada Vaših osobnih podataka provodi na automatiziran način, tada imate pravo da ih primite, kao i pravo da ne budete predmet odluke zasnovane isključivo na automatiziranoj obradi Vaših osobnih podataka s mogućim pravnim posljedicama. takve odluke. Nakon što dobijemo Vašu saglasnost za obradu ličnih podataka, obavještavamo Vas da u svakom trenutku možete povući svoju saglasnost za obradu ličnih podataka. Operater je u ovom slučaju dužan izbrisati Vaše lične podatke i ne obrađivati ih u budućnosti. Povlačenje pristanka ne predstavlja povredu zakonitosti obrade ličnih podataka na osnovu pristanka dobijenog prije njegovog povlačenja. Imate pravo podnijeti žalbu Nadzornom tijelu (Ured za zaštitu ličnih podataka) protiv Operatora koji obrađuje lične podatke. Možete nas kontaktirati putem e-pošte ili kontaktirajte ured naše kompanije: Biomag Medical s.r.o., 1270, Průmyslová, 50601 Jičín.
Informacije za obradu ličnih podataka
Biomag Medical s.r.o. sa sjedištem na adresi 1270, Průmyslová, 50601 Jičín, IČO: 06480853 odgovoran je za zaštitu ličnih podataka koje nam dostavite. Bitno je da znate da se lični podaci koje nam dajete obrađuju odgovorno, transparentno i prema Uredbi (EU) 2016/679 Evropskog parlamenta i Vijeća. Imate pravo zahtijevati informacije o evidentiranim ličnim podacima, njihovu ispravku ili brisanje ako su dati na osnovu vašeg pristanka. Ako dođe do automatske obrade, imate pravo na prenosivost podataka i ne možete biti predmet odluke zasnovane samo na toj odluci. U slučaju bilo kakvih upita i vezanih za obradu Vaših ličnih podataka, možete nam se obratiti pismenim putem na adresu sjedišta kompanije.Osiguravanje vaših ličnih podataka
Biomag Medical s.r.o. Brine se o sigurnosti ličnih podataka koje nam prenosite. Poduzeli smo odgovarajuće tehničke i organizacijske mjere kako bismo dovoljno zaštitili vaše podatke u pogledu ozbiljnosti njihove obrade. Vaše neovlašteno lice ima pristup vašim ličnim podacima koje smo dobili od vas i ne prosljeđujemo ih bez vašeg pristanka drugim subjektima na dalju obradu osim ako to ne zahtijeva zakon ili u svrhu zaštite naših pravnih interesa.Pravo na informacije
Vaše je pravo zatražiti od Biomag Medical s.r.o. informacije, koje lične podatke i u kojoj mjeri iu koju svrhu vas obrađujemo. Ovu informaciju ćemo dati besplatno u roku od 30 dana, u vanrednim vremenima u roku od 90 dana. Unaprijed ćemo vas obavijestiti o izuzetnom vremenskom roku. Ako zatražite otkrivanje informacija koje registrujemo, prvo ćemo morati provjeriti da li ste vi osoba koja pripada tim informacijama. Stoga u svojoj prijavi navedite dovoljnu identifikaciju vaše osobe. Ako je potrebno, imamo pravo zatražiti dodatne informacije za vašu identifikaciju prije nego što vam pružimo lične podatke koje obrađujemo vašoj osobi. Naše je pravo da razumno odbacimo zahtjeve za informacijama koje su nerazumne, neprikladne ili nerazumne ili koje je teško dobiti (obično iz rezervnih sistema, arhivskog materijala, itd.).Pravo na prenosivost podataka
Imate pravo da dobijete lične podatke koje beležimo o vama u strukturiranom, uobičajeno korišćenom i mašinski čitljivom formatu. Na osnovu vašeg zahtjeva, ovi podaci mogu biti proslijeđeni drugom administratoru.Ažuriranje podataka, pravo na popravku
Budući da se lični podaci mogu mijenjati s vremenom (na primjer, promjena prezimena), rado ćemo vas obavijestiti da ste izvršili bilo kakve promjene kako bi vaši lični podaci bili ažurni i da nema grešaka. Dostavljanje informacija o promjeni podataka neophodno je da bismo mogli korektno obavljati svoju djelatnost Administratora. Ovo se također odnosi na vaše pravo da popravite lične podatke koje imamo o vama. Ako ustanovite da naši podaci više nisu ažurirani, imate pravo da ih popravite.Prigovori
Ako smatrate da vaše lične podatke ne obrađujemo prema važećim češkim i zakonima EU, imate pravo na prigovor, a mi ćemo tada provjeriti valjanost vašeg zahtjeva. U trenutku prigovora, obrada vaših osobnih podataka bit će ograničena sve dok se ne dokaže da je prigovor opravdan. Obavještavamo vas da imate pravo da uputite prigovor na obradu ličnih podataka koje obrađujete kod nadležnog Nadzornog tijela za zaštitu ličnih podataka .Pravo na ograničenje obrade
Imate pravo ograničiti obradu vaših osobnih podataka ako smatrate da takvi zapisi nisu točni ili ih obrađujemo nepravedno, te ako smatrate da nam više nisu potrebni za obradu.Pravo na brisanje
Ako ste nam ikada dozvolili da obrađujemo naše osobne podatke (na primjer, adresu e-pošte poslanog biltena), imate pravo da ih opozovete u bilo kojem trenutku, a mi moramo izbrisati podatke koje obrađujemo isključivo na osnovu vašeg pristanka. Ovlast otkazivanja se ne odnosi na obrađene podatke u skladu sa obavezama izvršenja ugovora, legitimnim razlozima ili legitimnim interesima. Ako su neki od vaših podataka pohranjeni u sustavima za sigurnosnu kopiju koji automatski osiguravaju otpornost svih naših sistema i predstavljaju funkciju zaštite od gubitka podataka za slučajeve pada, nije naša greška da te podatke izbrišemo iz sigurnosnih sistema, a to često nije tehnički izvodljivo . Međutim, ovi podaci se više ne obrađuju aktivno i neće se koristiti u daljnje svrhe obrade.Kontaktiraj nas
Također možete kontaktirati svoju e-poštu o privatnosti na ili našem sjedištu: Biomag Medical s.r.o. Průmyslová 1270 50601 JičínWeb stranice - log fajlovi
Ako pristupite našoj web stranici i pogledate je, obrađujemo sljedeće datoteke dnevnika i pohranjujemo ih na našim serverima. Informacije koje pohranjujemo uključuju:- Vaša IP adresa
- Otvaranje stranice našeg sajta
- Http kod za odgovor
- Identifikujte svoj pretraživač
Kolačići + Detalji:
Koristimo "kolačiće" na našoj web stranici. Kolačići su male tekstualne datoteke koje vaš internet pretraživač pohranjuje na hard disk vašeg računara. Naši kolačići ne pohranjuju nikakve lične podatke i ne mogu vas identificirati kao određenu osobu.- Kolačići poboljšavaju funkcionalnost naše web stranice Jedan od razloga za korištenje kolačića je bolje razumijevanje načina na koji se naše web stranice koriste za poboljšanje njihove atraktivnosti, sadržaja i funkcionalnosti. Na primjer, kolačići nam pomažu da utvrdimo da li su podstranice naše stranice posjećene, i ako jesu, koje su i koji materijal interesantni korisniku. Konkretno, brojimo broj pregleda stranica, broj podstranica. prikazane stranice, količinu vremena provedenog na našoj web stranici, redoslijed posjećenih stranica, u koje su ušli pojmovi za pretraživanje, državu, regiju Štaviše, ako je potrebno, grad iz kojeg je napravljen pristup koji pretraživač koristite i koji jezik koristite i postotak mobilnih terminala koji se prijavljuju na našu web stranicu.
- Kolačići za ciljano online oglašavanje Zadržavamo pravo korištenja informacija koje smo dobili putem kolačića i anonimne analize vašeg korištenja web stranica koje prikazuju odgovarajuće oglase za naše specifične usluge i proizvode. Vjerujemo da je ovo od koristi za vas kao korisnika, jer vam pokazujemo reklame ili sadržaj za koji smatramo da je u vašem interesu - na osnovu vašeg ponašanja na web stranici. Ako ne želite Biomag Medical s.r.o. mogli koristiti kolačiće, možete ih izbrisati sa svog računara. Primjer kako to učiniti možete pronaći ovdje: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=en&oco=1
Analiza i statistika
Pratimo i analiziramo web stranice koristeći analitičke usluge. Nijedan od podataka koje ispitujemo putem ove usluge nisu vaši lični podaci. Ovom uslugom otkrivamo prometne i geografske podatke, informacije o pretraživaču i operativni sistem s kojeg pristupate svojoj web stranici. Sve ove informacije koristimo u marketinške svrhe za daljnje poboljšanje web stranica i sadržaja, kao iu svrhu pravne zaštite. Detalji Google analytics Naša web stranica koristi Google Analytics, uslugu web analitike Google Analytics, Inc. ("Google"). Google Analytics koristi pojedinačne kolačiće za analizu ponašanja vaše web stranice. Informacije o vašim aktivnostima na ovoj web stranici dobivene putem kolačića Google šalje i pohranjuje na serverima u Sjedinjenim Državama. Želimo naglasiti da Google Analytics koji se koristi na ovoj web stranici sadrži kod za anonimizaciju vaše IP adrese (tzv. IP maskiranje). Zahvaljujući anonimizaciji IP-a na ovoj web stranici, vaša Google IP adresa je skraćena unutar EU i država ugovornica Evropske ekonomske zajednice. Samo u rijetkim slučajevima vaša puna IP adresa se isporučuje na Google server u SAD-u i tamo se skraćuje. Google koristi ove informacije u naše ime kako bi analizirao vaše ponašanje na ovoj web stranici za sastavljanje izvještaja o aktivnostima na web stranici i pružanje drugih usluga u vezi s aktivnostima na web stranicama i korištenjem interneta od strane operatera web stranica. IP adresa koja se prosljeđuje Google Analytics putem vašeg pretraživača nije povezana s drugim podacima od strane Googlea. Također možete spriječiti Google da bilježi podatke u vezi s vašim ponašanjem na ovoj web stranici putem kolačića (uključujući vašu IP adresu) i također obrađuje ove podatke preuzimanjem i instaliranjem ovog dodatka za preglednik: https://tools.google. com/dl stranica/gaoptout. Za više informacija o uvjetima korištenja i privatnosti posjetite: https://www.google.com/analytics/terms/ ili https://www.google.com/analytics/privacyoverview.html. Također koristimo Google Analytics za analizu AdWords podataka u statističke svrhe. Ako to ne učinite, možete onemogućiti funkciju pomoću upravitelja postavki oglasa ( https://www.google.com/settings/ads/onweb). Remarketing/retargeting Za potrebe ponovnog marketinga, Biomag Medical s.r.o. prikuplja kolačiće pohranjene u pretraživaču posjetitelja vaše stranice. Remarketing pružaju Google, Facebook i a.s. za prikazivanje oglasa na osnovu prethodnih posjeta posjetitelja. Podatke o remarketingu koristimo samo za segmentiranje posjetitelja kako bismo isporučili relevantniji oglas. Segmenti se kreiraju na osnovu nekoliko opštih obrazaca ponašanja posetilaca. Komercijalne poruke se prikazuju na Google pretraživanju, Google pretraživačkoj mreži, Google prikazivačkoj mreži preko Google DoubleClick Ad Exchange Google mreže i LIST mreži za pretragu a.s. također, na prikazivačkoj mreži putem oglasne mreže Sklik. Društvene mreže i video zapisi Biomag Medical s.r.o. također dozvoljavaju dijeljenje na društvenim mrežama na aplikacijama trećih strana, kao što je dijeljenje putem Facebook dugmeta "Sviđa mi se", dijeljenje na Twitteru, Google+ društvenim mrežama. Također koristimo Youtube za dijeljenje videa. Ove aplikacije mogu prikupljati i koristiti informacije o vašem ponašanju na Biomagu Medical s.r.o. Uslovi ovih kompanija regulišu ovu obradu koja se nalazi ovdje:Newsletter
U slučaju da ste zainteresovani za Biomag Medical s.r.o. primajte ponude proizvoda putem e-pošte koju nam pošaljete i pristajete na takvo korištenje vaše adrese e-pošte, a mi ćemo ovu e-poštu obraditi isključivo u ove svrhe. Biomag Medical s.r.o. ne prenosi dobijenu e-mail adresu nijednom drugom subjektu. U slučaju da se u bilo kojem trenutku u budućnosti odlučite da Biomag Medical s.r.o. ne želite primati e-poruke u ovu svrhu. Svoj pristanak za obradu navedene adrese e-pošte možete opozvati ovdje ili pisanim putem na adresu sjedišta kompanije.Obrada ličnih podataka
Pogledajte Biomag Medical s.r.o. obrađuje sljedeće lične podatke/kategorije ličnih podataka, uključujući utvrđene pravne nazive, svrhe i vrijeme obrade za pojedinačne evidencije aktivnosti obrade.Kategorija: Marketing
Web upit
| Pravni naziv | Eksplicitna saglasnost |
| Lični podaci | Email(lični podaci), ID upit(lični podaci), IP adresa(lični podaci), Ime(lični podaci), Grad(lični podaci), Sex(lični podaci), Predmet i poruka - kontakt forma(Osetljive informacije - zdravstveno stanje), Poštanski pretinac(lični podaci), Država(lični podaci), Telefon(lični podaci), Ulica(lični podaci), www(lični podaci) |
| Svrha obrade | Odgovaranje na upit |
| Doba obrada | |
| Procesori |
Upitnik - Biomag – extra
| Pravni naziv | Sporazum |
| Lični podaci | Email(Lični podaci), Fotografija (Lični podaci), ID upit(lični podaci), Ime(lični podaci), Kopija računa o kupovini(lični podaci), Grad(lični podaci), Za šta se koristi aparat - Biomag extra(Osetljivi podaci - zdravstveno stanje), Domena ili profesija (Lični podaci), Adresa (Lični), Prezime (Lični), Kompanija (Lični), Država (Lični), Telefon (Lični) Lični podaci) |
| Svrha obrade | Pružanje produžene garancije na Biomag uređaje i objavljivanje korisničkog iskustva sa Biomagom |
| Vrijeme obrade | 5 godina od davanja saglasnosti |
Časopis za kliničke studije
| Pravni naziv | Sporazum |
| Lični podaci | Email(lični podaci) |
| Svrha obrade | Dostavljanje najnovijih studija o uticaju magnetoterapije na zdravlje ljudi i drugih informacija vezanih za Biomag Medical s.r.o. |
| Vrijeme obrade | 5 godina od davanja saglasnosti |
Kontakt obrazac - interesovanje za radnu poziciju
| Pravni naziv | Sporazum |
| Lični podaci | E-mail (Lični podaci), Ime (Lični podaci), Grad (Lični podaci), Predmet i Poruka - Kontakt obrazac Interesovanje za radno mjesto (Lični podaci), Prezime (Lični) podaci), Ulica (Lični podaci), www ( Lični podaci) |
| Svrha obrade | Interesovanje za radnu poziciju |
| Vrijeme obrade | 5 godina nakon završetka procesa selekcije |
| Primaoci | Ugovorni obrađivač ličnih podataka |
Kategorija: Prodaja
Narudžba Biomag uređaja
| Pravni naziv | Izvršenje ugovora |
| Lični podaci | Adresa (lični podaci), DIC (lični podaci), e-mail (lični podaci), ime (lični podaci), Grad (lični), prezime (lični) Ulica (lični podaci) |
| Svrha obrade | Prodaja uređaja |
| Vrijeme obrade | Za vrijeme trajanja ugovora ili zakonskih obaveza |
| Primaoci | Ugovorni obrađivač ličnih podataka |
Cilj nemedikamentoznog lečenja tokom egzacerbacije multipla skleroza je smanjenje težine autoimunog procesa, što će spriječiti daljnje oštećenje nervnih vlakana u centralnom nervnom sistemu ( centralnog nervnog sistema). Istovremeno, u fazi kliničke remisije, propisuju se postupci i mjere kojima se obnavljaju narušene funkcije centralnog nervnog sistema i maksimizira kvalitet života pacijenta. Liječenje multiple skleroze bez lijekova uključuje:
- transplantacija matičnih ćelija;
- radonske kupke;
- Kupke od rogova;
- akupunktura i akupunktura;
- gimnastika i terapija vježbanjem ( fizikalnu terapiju);
Plazmafereza
Plazmafereza je postupak koji vam omogućava da pacijentovu krv očistite od raznih toksične supstance, uključujući i komponente imunološki sistem, odgovoran za razvoj i napredovanje multiple skleroze.Činjenica je da se s pogoršanjem bolesti u krvi pacijenta povećava koncentracija imunoglobulina G i drugih imunoloških kompleksa, koji zatim prodiru u središnji nervni sistem, uzrokujući razvoj i napredovanje autoimunog procesa. Što je više ovih supstanci u pacijentovom tijelu, to će pogoršanje biti teže. U postupku plazmafereze krv se čisti od ovih supstanci, što smanjuje težinu autoimunih procesa, olakšava tok bolesti i sprječava razvoj komplikacija.
Sama procedura plazmafereze je relativno jednostavna, ali je povezana s određenim rizicima i stoga se treba izvoditi samo u bolničkom okruženju. Njegova suština je sljedeća. Prvo se pacijentu daje vena ( obično u predjelu laktova) ugrađuje se poseban kateter. Zatim se preko njega povezuje uređaj za plazmaferezu. Nakon uključivanja uređaja, krv iz vene pacijenta će teći u svoj poseban odjeljak, gdje će se pročistiti. Zatim će se pročišćena krv vratiti u tijelo, a novi dio krvi će biti upumpan u uređaj.
Proces pročišćavanja plazme od imunoloških kompleksa i antitijela odvija se relativno sporo, te stoga trajanje postupka može doseći sat i pol, pa i više. Nakon što je procedura završena, uređaj se odvaja od pacijenta, ali se kateter ugrađen u venu ostavlja na mjestu, jer će se plazmafereza možda morati ponoviti u budućnosti.
Tok tretmana obično uključuje 5-10 procedura koje se obavljaju svaki drugi dan. Istovremeno, u slučaju teške egzacerbacije multiple skleroze i u slučaju neučinkovitosti drugih metoda liječenja, plazmafereza se može izvoditi svakodnevno.
Plazmafereza je kontraindicirana:
- Za tešku anemiju ( anemija). Tokom postupka, mali broj crvenih krvnih zrnaca može biti uništen. U normalnim uslovima, to ni na koji način neće uticati na stanje pacijenta, ali kod teške anemije ( kada je koncentracija hemoglobina u krvi manja od 70 grama/litar) to može dovesti do razvoja teških komplikacija.
- Sa infarktom miokarda. Plazmafereza se može izvesti najranije 4 do 6 mjeseci nakon infarkta miokarda.
- U slučaju kršenja sistema koagulacije krvi. Ako pacijent ima sklonost krvarenju, plazmafereza se može izvesti tek nakon korekcije postojećih poremećaja koagulacije.
- Za teške bolesti jetre. Kod patologija kao što su ciroza ili rak jetre, može se primijetiti izraženo smanjenje koncentracije proteina u krvi. Nakon izvođenja plazmafereze, to može dovesti do razvoja edema i drugih komplikacija, te stoga postupak treba propisivati s velikim oprezom.
transplantacija ( transfer) matične ćelije iz koštane srži ( TSK) sa multiplom sklerozom
Ovo je novi eksperimentalni tretman koji pomaže u poboljšanju stanja pacijenata sa blagom do umjerenom multiplom sklerozom.Činjenica je da u tijelu svake osobe postoje takozvane matične ćelije. Oni su slabo diferencirani, odnosno ne obavljaju praktički nikakve funkcije ( za razliku od svih ostalih ćelija). Njihova posebnost je da se pod određenim uslovima mogu razlikovati ( transformirati) u gotovo svaku ćeliju ljudskog tijela.
Kao rezultat brojnih studija, ustanovljeno je da transplantacija matičnih stanica pacijentima s multiplom sklerozom dovodi do djelomične obnove poremećenih motoričkih funkcija. Pretpostavlja se da ove ćelije ulaze u centralni nervni sistem i pronalaze oštećene neurone ( nervne celije), nakon čega se pretvaraju u njih, počinjući obavljati svoje funkcije. Istovremeno, vrijedno je napomenuti da tačan mehanizam djelovanja matičnih stanica kod multiple skleroze nije u potpunosti utvrđen.
Sam proces transplantacije matičnih ćelija je dosta radno intenzivan i zahteva velike finansijske i vremenske troškove. Prvo se određena količina materijala uzima iz koštane srži pacijenta ( Tu se nalazi većina matičnih ćelija). Potrebne ćelije se zatim izoluju i uzgajaju posebnim uslovima, nakon čega se pacijentu daje intravenozno jednom mjesečno. Trajanje liječenja može doseći 2 ili više godina, ali prvi rezultati ( poboljšanje motoričke aktivnosti kod paraliziranih udova) može biti uočljiv nakon 6 – 12 mjeseci.
Radonske kupke
Ova metoda se koristila za liječenje mnogih bolesti, uključujući i multiplu sklerozu, ali danas Svjetska zdravstvena organizacija ne preporučuje upotrebu radonskih kupki, jer je naučno dokazano da izlaganje radonu na ljudskom tijelu značajno povećava rizik od razvoja pluća. rak.Radon je radioaktivna supstanca koja se može obogatiti vazduhom ili vodom. Kada je tijelo izloženo radonu, poremeti se proces diobe ćelija imunološkog sistema, što može pomoći da se smiri egzacerbacija multiple skleroze.
Unatoč opasnosti ove metode, mnogi sanatoriji i dalje koriste radonske kupke kao kompleksnu terapiju multiple skleroze i mnogih drugih bolesti.
akupunktura ( akupunktura)
Ova metoda može ublažiti neke simptome multiple skleroze, ali ni na koji način ne utiče na tok i napredovanje bolesti. Suština akupunkture je sljedeća. Uvođenjem specijalnih igala u strogo određene tačke i refleksogene zone ljudsko tijelo postiže se aktivacija određenih tjelesnih funkcija.Uz akupunkturu možete:
- smanjiti jačinu bolova u mišićima;
- otklanjanje glavobolje;
- eliminirati vrtoglavicu;
- normalizirati san;
- smanjiti vjerojatnost razvoja napadaja i tako dalje.
vježbe ( gimnastika, terapija vježbanjem, fizikalna terapija) za pacijente sa multiplom sklerozom
Tačno i adekvatno fizička aktivnost– jedna od najvažnijih faza kompleksnog liječenja multiple skleroze. Pravilno odabrana i redovito izvođena gimnastika smanjit će težinu određenih simptoma bolesti, a također spriječiti razvoj mnogih komplikacija povezanih sa sjedilačkim načinom života ( uobičajeno za većinu pacijenata u kasnijim stadijumima bolesti).Set vježbi odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. To ovisi o stupnju razvoja bolesti, općem stanju pacijenta, kao i o prevlasti određenih simptoma. Tako će se, na primjer, vježbe za pacijenta s paraliziranim nogama razlikovati od vježbi koje su propisane za pacijenta s paraliziranim rukama, oštećenjem vida i tako dalje.
Principi gimnastike i terapije vježbanjem za multiplu sklerozu su:
- Individualni pristup. Svaki pacijent treba odabrati upravo one vježbe koje će omogućiti maksimalno korištenje zahvaćenih mišićnih grupa i nerava.
- Postepeno povećanje opterećenja. Bez obzira na stadijum i težinu bolesti, počnite da vežbate vježbe treba raditi postepeno. Od prvih dana trebate izvoditi jednostavne vježbe ne duže od 10 - 15 minuta. dalje ( u prosjeku svakih 5-7 dana) možete povećati i trajanje nastave i njihov intenzitet ( dodavanjem novih vježbi ili povećanjem broja ponavljanja svake od njih).
- Izbjegavanje prekomjernog rada. Pacijent ne bi trebao osjećati nelagodu tokom vježbi. Ako se pojavi kratak dah ( osećaj nedostatka vazduha), vrtoglavica, zamagljen vid ili akutni bol na bilo kom delu tela, odmah prestanite da radite vežbe i nastavite sa njima sledećeg dana.
- Redovno se odmarajte. Važno je zapamtiti da je oporavak tijela jedna od najvažnijih tačaka u fizikalnu terapiju. Adekvatan san i uravnotežena ishrana učiniće vežbe što efikasnijim i istovremeno bezbednim za pacijenta.
- Poboljšava mikrocirkulaciju u svim tkivima, uključujući i centralni nervni sistem. To će povećati isporuku kisika neuronima, čime se smanjuje vjerovatnoća njihove smrti.
- Povećati otpornost pacijenta na fizički stres, a na taj način očuvati njegovu radnu sposobnost i sposobnost samozbrinjavanja na duži period, uz povećanje kvalitete života.
- Održavati tonus mišića, čime se sprječava njihova atrofija ( smanjenje mišićne mase praćeno gubitkom mišićne snage).
- Održavajte nervni sistem u dobroj formi. Činjenica je da uz redovno izvođenje vježbi odgovarajući nervni impulsi prolaze kroz nervna vlakna. To stimulira metaboličke procese u neuronima, čime se smanjuje vjerovatnoća njihove smrti tijekom razvoja upalnih procesa.
Za multiplu sklerozu možete učiniti:
- Vježba 1. Početni položaj sedeći ili stojeći. Najprije treba maksimalno udahnuti kroz nos, podižući ruke iznad glave, a zatim polako i potpuno izdahnuti, spuštajući ruke prema dolje.
- Vježba 2. Početni položaj sedeći na stolici ( bosonog). Ne podižući pete od poda, treba da savijete noge u stopalima, pokušavajući da podignete prste što je više moguće. Nakon toga treba vratiti noge u prvobitni položaj, a zatim, bez podizanja nožnih prstiju od poda, podići pete što je više moguće.
- Vježba 3. Početni položaj sedeći ili stojeći. Sa ispruženim rukama ispred sebe, dlanovima nadole, treba ih naizmenično savijati i ispravljati u šakama ( istovremeno). Zatim, ostajući u istom položaju, trebate početi savijati jednu ruku, dok istovremeno ispružite drugu, što će poboljšati koordinaciju pokreta.
- Vježba 4. Početni položaj: sedeći, noge blago razdvojene, ruke na kolenima, dlanovi nadole. Okrećući ruke s dlanovima prema gore, trebali biste sinhrono razdvojiti stopala, a zatim ih istovremeno vratiti u početni položaj. Ova vježba, kao i prethodna, poboljšava finu motoriku i koordinaciju pokreta u udovima.
- Vježba 5. Bilo koja početna pozicija. Prvo, treba da spojite ruke, dlanove okrenute jedan prema drugom, sa raširenim prstima. Zatim, ne dižući vrhove prstiju jedan od drugog, treba ih sve spojiti i vratiti u prvobitni položaj. Ova vježba poboljšava finu motoriku ruku i također smanjuje jačinu tremora ( trese se).
- Vježba 6. Početni položaj: sjedeći na stolici, noge savijene u koljenima i spojene. Prilikom podizanja jedne noge treba je pomaknuti što više u stranu i spustiti na pod, a zatim je na isti način vratiti u početni položaj i ponoviti vježbu sa drugom nogom. Ako vam noge "ne slušaju" ili vam je vježba preteška, možete ih držati rukama u početnim fazama.
- Vježba 7. Početni položaj: stojeći, spojene noge, ruke na pojasu. Izvodite kružne pokrete zdjelicom, prvo u jednom smjeru, zatim u drugom smjeru.
- Vježba 8. Početni položaj: stojeći, stopala u širini ramena, ruke sa strane. Kada napravite korak naprijed, trebate glatko podići ruke uvis dok radite dubok udah. Nakon toga, trebali biste se vratiti u početni položaj, izdišući što je više moguće.
- Vježba 9. Početni položaj ležeći na leđima. Prilikom izvođenja vježbe treba naizmjenično savijati i ispravljati noge u zglobovima koljena, dok peta savijene noge ne smije biti podignuta od poda.
- Vježba 10. Početni položaj: ležeći na leđima, noge savijene u kolenima, vrhovi prstiju dodiruju ramena. Savijajući desnu nogu u zglobu kuka, pokušajte da dohvatite desno koleno lijevim laktom ( tako da se dodiruju), zatim se vratite u početni položaj i ponovite vježbu lijevom nogom i desnom rukom.
Masaža kod multiple skleroze
Masaža za multiplu sklerozu omogućava vam da usporite procese oštećenja neuromuskularnog sistema, čime se održava pokretljivost udova duže vrijeme. Glavni pozitivan efekat masaže je poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima u zoni uticaja. Istovremeno, poboljšava se cirkulacija krvi ne samo u koži, već iu mišićima, kao i u nervnim vlaknima. Ovo pomaže aktiviranju metabolizma i poboljšanju trofizma ( ishrana) tkiva zbog povećane isporuke kiseonika do njih. Ovi procesi sprečavaju atrofiju mišića ( posebno na pozadini razvoja pareze - teške mišićne slabosti povezane s poremećenom inervacijom mišića). Štaviše, direktna stimulacija mišića tokom masaže šalje određene nervne impulse u centralni nervni sistem, što može usporiti napredovanje bolesti.Kod multiple skleroze indikovana je masaža:
- leđa;
- glave ( poboljšava dotok krvi u moždano tkivo) i tako dalje.
- U slučaju infektivnih lezija kože na zahvaćenom području.
- Za tumorske bolesti kože.
- Pri visokoj telesnoj temperaturi ( više od 38 stepeni).
- Ako postoji povreda sistema koagulacije krvi ( Tokom masaže može doći do krvarenja u mišićima ili drugim tkivima).
- Za mentalne poremećaje u akutnoj fazi.
Fizioterapija
Suština fizioterapije je da se određenim vrstama fizičke energije utiče na tkiva tela, što im omogućava da promene svoja biološka svojstva. Danas se smatra dokazanim uticaj nekoliko fizioterapeutskih metoda na tok multiple skleroze.Odmah je vrijedno napomenuti da sve navedene procedure treba koristiti samo u fazi kliničke remisije ( nakon egzacerbacije bolesti). Također, u slučaju multiple skleroze, bilo kakve procedure zagrijavanja su apsolutno kontraindicirane, jer povećanje tjelesne temperature može izazvati pogoršanje bolesti.
Fizioterapija za multiplu sklerozu
Naziv procedure | Suština metode | Pozitivni efekti kod multiple skleroze |
Magnetoterapija | Kada je ljudsko tkivo izloženo magnetnom polju, biološki procesi koji se odvijaju u njima se mijenjaju i propusnost se povećava ćelijske membrane a metabolizam se ubrzava. |
|
Pulsne struje | Suština metode je da se u tkivo ljudskog tijela ( u nervno tkivo, mišiće itd.) slaba električna struja se dovodi na određenoj frekvenciji. To stimulira aktivnost tkiva u zahvaćenom području, ubrzavajući metaboličke procese u njemu. |
|
Electroson | Tokom ove procedure, pulsirajuće struje se primjenjuju na pacijentov mozak. Ovo pomaže u normalizaciji funkcija centralnog nervnog sistema, omogućavajući vam da eliminišete ili smanjite težinu nekih simptoma multiple skleroze. |
|
Fitoterapija
Suština biljne medicine je propisivanje raznih lekovitog bilja za uklanjanje simptoma multiple skleroze. Efikasnost biljne medicine je naučno dokazana brojnim studijama, te stoga ova tehnika treba da bude dio kompleksnog liječenja bolesti.Vrijedi napomenuti da se fitoterapijski lijekovi trebaju odabrati pojedinačno u svakom konkretnom slučaju, ovisno o obliku i stadiju bolesti, kao i prevladavanju određenih simptoma, općem stanju pacijenta i drugim čimbenicima.
Biljni lijek za multiplu sklerozu
Cilj tretmana | Korištene droge |
Normalizacija funkcija imunog sistema. |
|
Zaštita nervnog tkiva od oštećenja upalnim procesom. |
|
Smanjenje aktivnosti autoimunog upalnog procesa u centralnom nervnom sistemu. |
|
Obnavljanje oštećenog tkiva u centralnom nervnom sistemu. |
|
ILBI ( intravensko lasersko zračenje krvi) sa multiplom sklerozom
Suština postupka je sljedeća. U venu pacijenta se uvodi mali kateter, na čijem kraju je pričvršćen laserski emiter. Krv pacijenta se zrači u roku od nekoliko minuta, nakon čega se uređaj uklanja i pacijent može ići kući.Pozitivni efekti laserskog zračenja uključuju:
- Poboljšanje protoka krvi. Lasersko zračenje crvenih krvnih zrnaca ( crvena krvna zrnca) povećava njihovu snagu i stabilnost, čime im produžava život. Istovremeno, kada su izloženi laserskom zračenju, povećava se takozvana "deformabilnost" crvenih krvnih zrnaca, odnosno njihova sposobnost da mijenjaju svoj oblik. Kao rezultat, crvena krvna zrnca mogu proći kroz male krvne žile, isporučujući kisik svim dijelovima centralnog nervnog sistema. Ovo poboljšava ishranu neurona, povećavajući njihovu stabilnost u uslovima upalnog procesa.
- Poboljšanje funkcije transporta krvi. Uz lasersko zračenje, povećava se i sposobnost crvenih krvnih zrnaca da vežu i transportuju kiseonik.
- Protuupalno dejstvo. Pretpostavlja se da lasersko zračenje smanjuje aktivnost antitijela i imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvi pacijenta tijekom egzacerbacije multiple skleroze. Ovo smanjuje ozbiljnost kliničke manifestacije bolesti i sprečava razvoj komplikacija.
- U slučaju kršenja sistema koagulacije krvi– Tokom postupka može doći do krvarenja.
- U prisustvu tumorskih bolesti– ostaje rizik od njihovog napredovanja.
- Za teške zarazne bolesti.
- U slučaju zatajenja bubrega i/ili jetre.
- Kod teškog zatajenja srca može dovesti do iznenadne smrti pacijenta.
- Kada je pacijent psihički nestabilan.
- Sa razvojem napadaja.
hirudoterapija ( liječenje multiple skleroze pijavicama)
Hirudoterapija može imati pozitivan učinak tokom egzacerbacije multiple skleroze. Pretpostavljeni mehanizam djelovanja ove metode je da tokom zahvata pijavice isišu dio pacijentovog sistemskog krvotoka, koji sadrži i imunološke komplekse odgovorne za oštećenje centralnog nervnog sistema. To može imati određeni pozitivan učinak, smanjujući ozbiljnost egzacerbacije i olakšavajući brzu tranziciju bolesti u remisiju.Vrijedi i to napomenuti pozitivan efekat hirudoterapija može biti povezana sa razrjeđivanjem krvi koje se razvija nakon zahvata. To je zbog činjenice da tijekom ugriza pijavice posebna tvar, hirudin, ulazi u tkivo pacijenta. Hirudin razrjeđuje krv, poboljšava njenu tečnost, što poboljšava mikrocirkulaciju u tkivima zahvaćenim upalnim procesom ( uključujući i centralni nervni sistem). Ovo također može pomoći da se ubrza oporavak oštećenih nervnih vlakana.
Istovremeno, važno je zapamtiti da se hirudoterapija smije koristiti samo u kombinaciji s drugim ( medicinski) metode liječenja, jer je u suprotnom moguće dalje napredovanje bolesti i razvoj niza komplikacija.
Da li je operacija neophodna za multiplu sklerozu?
Ne postoji hirurško liječenje multiple skleroze. To je zbog činjenice da kod ove bolesti dolazi do istovremenog oštećenja mnogih dijelova centralnog nervnog sistema, što zajedno određuje kliničku sliku bolesti. Nemoguće je hirurški ukloniti, zamijeniti ili ispraviti oštećena područja centralnog nervnog sistema.Da li je apiterapija efikasna u liječenju multiple skleroze? pčele, pčelinji otrov)?
Ova metoda postaje sve popularnija jer se provode kliničke studije koje dokazuju njenu efikasnost u liječenju multiple skleroze. Suština metode je da ljudsko tijelo prirodno ( kroz ubode pčela) pčelinji otrov se daje u malim dozama. Zbog svojstava svojih sastavnih komponenti, ovaj otrov ( apitoksina) zaustavlja oštećenje nervnih ćelija, a takođe poboljšava opšte stanje pacijenta.Pčelinji otrov ima:
- Protuupalno dejstvo. Jedan od uzroka oštećenja nervnih vlakana kod multiple skleroze je razvoj autoimunog upalnog procesa u centralnom nervnom sistemu. Ćelije imunog sistema su direktno uključene u to. MSD peptid sadržan u pčelinjem otrovu blokira aktivaciju nekih od ovih ćelija, čime se smanjuje ozbiljnost upalnih pojava. To usporava napredovanje bolesti i razvoj komplikacija.
- Antioksidativni efekat. Sprečava oštećenje nervnih vlakana i drugih tkiva centralnog nervnog sistema na mestu upale.
- Antihipoksično dejstvo. Poboljšava isporuku kiseonika do nervnih ćelija i njihovih vlakana, čime se povećava njihova otpornost kada su izloženi različitim patološkim faktorima.
- Reološki efekat. Poboljšava reološka svojstva ( fluidnost) krv, čime se olakšava isporuka kiseonika u zahvaćena područja centralnog nervnog sistema. Ovo zauzvrat pomaže u obnavljanju oštećenih nervnih vlakana.
ishrana ( Embry dijeta) sa multiplom sklerozom ( šta možete, a šta ne možete jesti)
Pravilna ishrana omogućava vam da normalizirate metabolizam u tijelu pacijenta, a također pomaže u smirivanju upalnih procesa u središnjem nervnom sistemu, osiguravajući potpuniju obnovu nervnog tkiva nakon pogoršanja bolesti. Principi dijetetske terapije za multiplu sklerozu su:
- Uravnoteženu ishranu. Prehrana mora sadržavati proteine, masti i ugljikohidrate u potrebnim količinama. Istovremeno se preporučuje ograničavanje konzumacije životinjskih proteina, jer oni mogu doprinijeti napredovanju bolesti.
- Redovni obroci. Pacijentima se preporučuje da jedu 4-5 puta dnevno u malim porcijama, čime će se izbjeći komplikacije iz gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema ( zatvor, dijareju i tako dalje).
- Pravilan režim pijenja. Kod multiple skleroze preporučuje se ograničavanje unosa tečnosti na 1,5 - 2 litre dnevno. Prvo, to će spriječiti razvoj cerebralnog edema tijekom pogoršanja upalnog procesa. Drugo, u slučaju disfunkcije mokraćne bešike ( odnosno sa urinarnom inkontinencijom) ovo će smanjiti učestalost nevoljnog mokrenja.
- Konzumiranje hrane bogate linolnom kiselinom ( orasi, biljno ulje, žitarice od celog zrna). Ova kiselina je dio ćelijskih membrana većine ćelija u ljudskom tijelu, uključujući nervna vlakna. Njegovim nedostatkom dolazi do bržeg uništavanja mijelinskih ovojnica i oštećenja procesa nervnih stanica, praćeno nepovratnim poremećajem njihovih funkcija.
- Isključivanje hrane na koju je pacijent alergičan. Konzumacija čak i male količine takvog proizvoda može dodatno stimulirati imunološki sistem, izazivajući na taj način izraženija oštećenja nervnog sistema.
Šta možete koristiti? | Šta biste trebali isključiti iz svoje prehrane? |
|
|
Vrijedi napomenuti da mnogi stručnjaci preporučuju pacijentima da jedu Embry dijetu, čija je suština potpuno isključenje određenih namirnica iz prehrane.
Prema Embry dijeti, iz prehrane treba isključiti sljedeće:
- Mlijeko i mliječni proizvodi.
- Proizvodi koji sadrže gluten– žitarice, proizvodi od soje, bomboni i tako dalje.
- Visoko proteinski proizvodi– puter, margarin, sirevi, jogurti.
- Gazirana pića.
- Namirnice koje mogu izazvati alergije– čokolada, citrusi i tako dalje.
Zeleni čaj za multiplu sklerozu
Zeleni čaj sadrži tanine i druge korisne komponente, koji imaju antioksidativni efekat. Ovo sprečava oštećenje tkiva ( uključujući nervna vlakna) u žarištu upale u toku autoimunog procesa, što povoljno utiče na tok bolesti.U isto vrijeme, vrijedi zapamtiti da prekomjeran unos tekućine može negativno utjecati na funkcije centralnog nervnog sistema kod multiple skleroze, zbog čega se ne preporučuje konzumiranje zeleni čaj više od 2 puta dnevno ( 1 šolja svaki).
Možete li piti kafu ako imate multiplu sklerozu?
Pijenje kafe ako imate multiplu sklerozu nije zabranjeno, ali se u nekim slučajevima preporučuje izbjegavanje ovog pića. Činjenica je da kofein, koji se nalazi u sastavu kafe, stimulativno deluje na centralni nervni sistem, povećava njegovu aktivnost i stimuliše brzinu disanja. U normalnim uslovima, kao iu početnim stadijumima multiple skleroze, to neće imati negativan uticaj na organizam. Štaviše, kada povećan umor 1 šoljica kafe pomoći će poboljšanju stanja pacijenta na određeno vrijeme ( međutim, ne biste trebali zloupotrebljavati ovu metodu, jer nakon nekoliko dana tijelo može postati iscrpljeno).Kafu treba potpuno isključiti iz prehrane:
- Ako postoje napadi i/ili tremor ( drhtavih udova). Zbog svog stimulativnog efekta na centralni nervni sistem, kafa može pogoršati ove simptome.
- Za poremećaje mokrenja. Kafa stimuliše oslobađanje tečnosti iz organizma. Kod zadržavanja mokraće to može dovesti do prelijevanja mjehura i oštećenja njegovog mišićnog sloja, dok će kod urinarne inkontinencije pacijent imati učestalo nevoljno mokrenje.
- Za glavobolje. Ispijanje kafe može dovesti do povećanja krvnog pritiska, što će biti praćeno pojačanim glavoboljama.
- Za mentalne poremećaje. Stimulacija centralnog nervnog sistema kod psihički nestabilnog pacijenta može dovesti do teških egzacerbacija, psihoza i sl.
Da li je dijeta sirovom hranom efikasna protiv multiple skleroze?
Efikasnost ishrane sirovom hranom za multiplu sklerozu nije naučno dokazana. Istovremeno, mnogi autori tvrde da konzumacija sirove, neprerađene hrane pomaže poboljšanju opšteg stanja pacijenta, kao i normalizaciji funkcija gastrointestinalnog trakta i drugih sistema.U isto vrijeme, vrijedno je napomenuti da ishrana sirovom hranom može imati određene rizike. Tako, na primjer, ako se koristi sirove hrane biljnog porijekla neće uzrokovati nikakvu posebnu štetu bolesniku, konzumacija sirovog mesa ili ribljih proizvoda može dovesti do razvoja toksičnih infekcija hranom, upale sluznice gastrointestinalnog trakta, razvoja teških alergijskih reakcija i drugih komplikacija koje će negativno uticati na tok multiple skleroze.
Da li je post koristan za multiplu sklerozu?
Post kod multiple skleroze je strogo kontraindiciran. Činjenica je da je glavni izvor energije za nervne ćelije glukoza. Tokom posta može se smanjiti koncentracija glukoze u krvi, pa će neuronima u mozgu i kičmenoj moždini početi nedostajati energija, što će doprinijeti njihovoj smrti. Štaviše, za normalno obnavljanje svih ćelija ( uključujući nervna vlakna) neophodan je redovan unos proteina i masti u organizam. Njihovim nedostatkom dolazi do oštećenja ćelijskih membrana, što je praćeno i ubrzanom smrću nervnih ćelija ( posebno tokom egzacerbacije bolesti, kada je izražen autoimuni upalni proces).Možete li piti alkohol ako imate multiplu sklerozu?
Konzumiranje alkohola kod multiple skleroze je strogo zabranjeno, jer to može ubrzati proces oštećenja centralnog nervnog sistema, posebno mozga. Činjenica je da etil alkohol ( glavna komponenta alkoholnih pića) ima direktan štetni učinak na nervne ćelije. U niskim koncentracijama ih stimulira, što dovodi do povećanog mentalnog i nervnog uzbuđenja. To može doprinijeti pojavi napadaja, pojačanog drhtanja i postepenog razvoja mentalnih i mentalnih poremećaja.Istovremeno, u visokim koncentracijama, alkohol inhibira aktivnost neurona mozga, zbog čega se može razviti depresija, povećati paraliza udova, a mogu se javiti i poremećaji mokrenja i drugi poremećaji.
Posljedice, komplikacije i prognoza ( Zašto je multipla skleroza opasna?)
Posljedice i komplikacije ove bolesti može se razviti postupno, ali obično dovodi do teške invalidnosti i smanjenja kvalitete života pacijenta, a ponekad može uzrokovati i smrt. Multipla skleroza može biti komplikovana:
- Infekcije kože. U uznapredovalim slučajevima, osoba gubi sposobnost samostalnog kretanja, zbog čega može razviti čireve od deka ( uništavanje kože u području kompresije). Ako se ne zbrine pravilno, čirevi od proležanina mogu doći do infekcije, što bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do smrti pacijenta od sistemske infekcije.
- Upala pluća. Kada se pacijent ne može samostalno kretati, povećava se rizik od razvoja respiratornih infekcija, što može dovesti do upale pluća ( upala pluća).
- Mišićna atrofija. Potpuna atrofija skeletnih mišića ( smanjenje mišićne mase) razvija se u uznapredovalim slučajevima bolesti i jedan je od razloga gubitka sposobnosti pacijenta da se brine o sebi.
- Potpuni gubitak vida. Povezan sa obostranim oštećenjem optičkog živca.
- Mentalni poremećaji. U završnoj fazi bolesti, pacijent može doživjeti ozbiljne smetnje u razmišljanju, pamćenju i psihi.
- Otkazivanje Srca. To je povezano s atrofijom mišića i sjedilačkim načinom života, što rezultira poremećenom ishranom i funkcijom srca.
Može li se rak razviti s multiplom sklerozom?
Multipla skleroza sama po sebi ne dovodi do razvoja raka i ne doprinosi nastanku ove patologije. U isto vrijeme, vrijedno je napomenuti da kao rezultat imunosupresivne terapije ( upotreba lijekova koji potiskuju aktivnost imunološkog sistema) može povećati rizik od razvoja malignih tumora. To je zbog činjenice da je u normalnim uslovima imuni sistem organizma odgovoran za identifikaciju i uništavanje ćelija raka u svim organima i tkivima, a kada se koriste citostatici ( lijekovi koji inhibiraju diobu stanica), kortikosteroidima i nekim drugim lijekovima, ova imunološka funkcija je poremećena.EDSS skala invaliditeta za multiplu sklerozu
Ova skala vam omogućava da procijenite stepen oštećenja nervnog sistema pacijenta, čime se određuje težina bolesti. Tokom pregleda, doktor procenjuje funkcije raznih organa, na osnovu čega dodjeljuje određeni broj bodova. U zavisnosti od toga koliko bodova pacijent postigne, odrediće se stepen oštećenja njegove radne sposobnosti i sposobnosti za samozbrinjavanje.Prilikom pregleda pacijenta procjenjuje se sljedeće:
- oštećenje vida;
- poremećaji govora i gutanja;
- poremećaji mišićne snage;
- poremećena koordinacija pokreta;
- poremećaji osjetljivosti;
- mentalni poremećaji;
- poremećaji mokrenja i/ili defekacije, kao i seksualne funkcije.
Da li se grupa invaliditeta daje kada se dijagnostikuje multipla skleroza?
Multipla skleroza je kronična progresivna bolest, koja u velikoj većini slučajeva dovodi do invaliditeta pacijenta. Istovremeno, vrijedno je napomenuti da se razvoj invaliditeta može primijetiti i 4-5 godina nakon prvog pogoršanja bolesti, i nakon 20-30 godina od njenog napredovanja.Na stopu razvoja invaliditeta utiču:
- Period pojave bolesti. Kada se pojavi u ranom djetinjstvu, invaliditet se brže razvija.
- Pol pacijenta. Teški, onesposobljavajući oblici multiple skleroze češći su kod muškaraca nego kod žena.
- Liječenje se provodi. Pacijenti koji se liječe od neke bolesti gube sposobnost da se brinu o sebi mnogo kasnije od onih koji se ne liječe.
- Životni stil pacijenta. Pravilna prehrana, adekvatan san i aktivan način života odgađaju razvoj invaliditeta, dok pušenje, zloupotreba alkohola i sjedilački način životaživota doprinose brzom razvoju komplikacija.
Pacijentu sa multiplom sklerozom daje se:
- 3 grupa invaliditeta ( 3 – 4,5 poena na EDSS skali) – ako je pacijentova radna sposobnost ograničena, ali se može brinuti o sebi i obavljati poslove koji ne zahtijevaju težak fizički napor.
- 2. grupa invaliditeta ( 5 – 7 bodova na EDSS skali) – ako pacijent ne može obavljati nikakav posao, a za samozbrinjavanje mu je potrebna pomoć nepoznatih osoba ili specijalni uređaji ( na primjer, invalidska kolica za mobilnost).
- 1. grupa invaliditeta ( 7,5 – 9,5 bodova na EDSS skali) – ako se pacijent ne može sam brinuti o sebi bez pomoći.
Koliko dugo žive osobe sa multiplom sklerozom? očekivani životni vek)?
Očekivani životni vek bolesnika sa multiplom sklerozom može se kretati od nekoliko godina do nekoliko decenija, što zavisi od težine bolesti, sprovedenog lečenja i njegove efikasnosti, pratećih bolesti, faktora rizika i sl. Općenito, uz pravilan tretman i odgovarajuću njegu, takvi pacijenti mogu živjeti do 60-70 godina ili više.S multiplom sklerozom, pacijent može umrijeti:
- Od infektivnih komplikacija– uz nepravilnu njegu.
- Od disfunkcije srčanog mišića.
- Od nedostatka ishrane– uz nepravilnu njegu i nemogućnost samozbrinjavanja.
- Za napade– tokom konvulzivnog napada može doći do poremećaja respiratorne funkcije, što će biti neposredni uzrok smrti.
- Za cerebralni edem– oštećenje moždanog tkiva koje se javlja u pozadini pogoršanja bolesti ili napadaja i praćeno je gubitkom svijesti, prestankom disanja i/ili otkucaja srca.
- Od povrede– na primjer, ako padnete i udarite glavom tokom vrtoglavice ili gubitka svijesti, kao i u pozadini mentalnih poremećaja.
Šta se može, a šta ne može učiniti kod multiple skleroze ( ograničenja i kontraindikacije)?
U svakodnevnom životu pacijenti s multiplom sklerozom trebaju se pridržavati brojnih pravila i preporuka koje će poboljšati kvalitetu života i spriječiti razvoj komplikacija. Utječe li multipla skleroza na trudnoću ( Da li je moguće zatrudnjeti s multiplom sklerozom?)?
Multipla skleroza ni na koji način ne utiče na proces začeća niti na tok trudnoće. Činjenica je da autoimuni proces koji se razvija uz ovu patologiju zahvaća isključivo mijelinsku ovojnicu nervnog tkiva u centralnom nervnom sistemu ( centralnog nervnog sistema). Kroz placentnu barijeru ( razdvajanje krvotoka majke od krvotoka fetusa) ćelije imunog sistema ne prolaze, pa će se tok trudnoće kod žene sa multiplom sklerozom odvijati uobičajeno. Štoviše, vrijedno je napomenuti da tijekom razvoja trudnoće dolazi do slabljenja težine autoimunih procesa, uključujući multiplu sklerozu, te se stoga stanje žene tokom trudnoće može poboljšati.Izuzetak od ovog pravila može predstavljati teške, uznapredovale slučajeve bolesti, kada postoji izraženo oštećenje motoričkih, senzornih, mentalnih i mentalnih funkcija. Budući da su u većini slučajeva ovi poremećaji ireverzibilni, takvim ženama se uopće ne preporučuje trudnoća.
Također je vrijedno napomenuti da na proces začeća može utjecati smanjenje seksualne želje uočeno kod multiple skleroze ( posebno u kombinaciji sa depresijom). Međutim, ženine fiziološke funkcije nisu narušene, zbog čega, ako se otkloni psihički problem, može zatrudnjeti.
Da li je moguće roditi s multiplom sklerozom?
Porođaj kroz vaginalni porođajni kanal u početnoj i umjerenoj fazi bolesti nije zabranjen, osim ako žena nema kontraindikacije za prirodni porođaj iz drugih organa i sistema. Istovremeno, vrijedno je napomenuti da kako bolest napreduje, kontraktilna funkcija može biti poremećena unutrašnje organe (posebno materice). Štoviše, zbog oštećenja motornih neurona kičmene moždine može doći do slabosti mišića prednjeg trbušnog zida, koji su direktno uključeni u proces izbacivanja fetusa iz maternice tijekom porođaja. Ako žena ima ove poremećaje, neće moći da se porodi kroz porođajni kanal. U tom slučaju morat će obaviti umjetni porođaj ( putem carskog reza).Dojenje sa multiplom sklerozom
Posljednjih godina istraživači su otkrili da dojenje smanjuje rizik od egzacerbacije multiple skleroze kod žena koje su patile od ove patologije prije trudnoće.Opšte je poznato da tokom trudnoće multipla skleroza prelazi u kliničku remisiju. U isto vrijeme, nakon porođaja, učestalost egzacerbacija kod žena naglo se povećava. Kao rezultat istraživanja, bilo je moguće utvrditi da ako žena redovno doji svoje novorođenče najmanje 6 mjeseci, rizik od pogoršanja multiple skleroze se smanjuje za skoro 2 puta ( u poređenju sa ženama koje uopšte ne doje). Pretpostavlja se da je mehanizam djelovanja ovog fenomena inhibicija funkcije jajnika u pozadini proizvodnje majčinog mlijeka, što je također povezano s hormonalnim promjenama u ženskom tijelu.
Da li je moguće vakcinisati se ako imate multiplu sklerozu?
Vakcinacije tokom egzacerbacije multiple skleroze su strogo zabranjene, dok u fazi kliničke remisije to nije kontraindicirano.Suština vakcinacije je da se određena količina virusnih ili bakterijskih čestica unese u ljudski organizam. Ove čestice same po sebi ne mogu izazvati infekciju, ali stimulišu ljudski imuni sistem. Ako nakon toga u cijepljeno tijelo uđe pravi virus ili bakterija, imunološki sistem će se s njima nositi mnogo brže.
Opasnost od vakcinacije tokom egzacerbacije multiple skleroze je u tome što može dovesti do prekomerne stimulacije imunog sistema, usled čega će povećati težinu oštećenja nervnih ćelija u centralnom nervnom sistemu. Zbog toga se vakcinacija može obaviti najkasnije mjesec dana nakon utvrđivanja stadijuma kliničke remisije.
Prevencija, rehabilitacija i oporavak od multiple skleroze
primarna prevencija ( ima za cilj prevenciju razvoja multiple skleroze) ne postoji. To je zbog činjenice da danas nije utvrđen tačan uzrok bolesti, zbog čega se ne može eliminirati. Istovremeno, sekundarna prevencija ( usmjerena na sprječavanje razvoja egzacerbacija i komplikacija) omogućava smanjenje učestalosti egzacerbacija kod većine pacijenata. Sekundarna prevencija multiple skleroze uključuje:
- Sprečavanje razvoja virusnih infekcija i njihovo pravovremeno liječenje– zarazne bolesti mogu postati provocirajući faktor u razvoju egzacerbacije.
- Da odustanem od pušenja– Pušenje povećava rizik od razvoja multiple skleroze i učestalost njenih egzacerbacija.
- Održavanje normalne tjelesne temperature– povećanje temperature zbog pregrijavanja, kao i kod bakterijskih i virusnih infekcija, može pokrenuti autoimuni proces i dovesti do pogoršanja bolesti.
- Pravilna ishrana– Treba izbegavati hranu koja može izazvati alergijske reakcije.
Postoji li vakcina protiv multiple skleroze?
Do danas ne postoji vakcina koja bi mogla spriječiti razvoj ili napredovanje bolesti. To je zbog činjenice da nekoliko faktora koji međusobno djeluju dovode do razvoja multiple skleroze. Istovremeno, neki naučnici tvrde da razvijaju lijek koji će jednom zauvijek zaustaviti proces autoimunog oštećenja mijelinskih ovojnica nervnih vlakana, ali je za sada njegov razvoj u fazi laboratorijskih istraživanja.Rehabilitacija pacijenata sa multiplom sklerozom
Multipla skleroza je pogubna bolest, ali oboljeli od nje mogu živjeti punim životom dugi niz godina ako se pridržavaju određenih pravila i preporuka.- Vodite aktivan način života, obraćajući pažnju na sportske događaje, gimnastiku i fizikalnu terapiju. Preporučuje se lagani jogging, plivanje, biciklizam, atletika i joga.
- Hranite se pravilno i hranljivo, izbegavajući periode dugotrajnog posta.
- Redovno spavajte dovoljno.
- Izbjegavajte težak, naporan fizički rad ili vježbe.
- Redovno posjećujte svog ljekara kako biste procijenili Vaše opšte stanje, kao i prilagodili terapiju.
- Strogo se pridržavajte preporuka Vašeg ljekara u vezi s lijekovima i tretmanima bez lijekova.
- Izbjegavajte pregrijavanje tijela ( ne posjećujte kupke, parne sobe, saune), jer to može izazvati pogoršanje bolesti.
Da li je moguće voziti automobil sa multiplom sklerozom?
Takvim pacijentima nije zabranjena vožnja pod uslovom da su u potpunosti očuvane sve motoričke reakcije. Istovremeno, ako su pokreti u udovima poremećeni ( što se obično opaža u kasnijim stadijumima bolesti) pacijentima se savjetuje da ne voze automobil, jer to može uzrokovati saobraćajne nesreće.Pacijenti takođe ne bi trebalo da voze:
- u prisustvu mentalnih poremećaja;
- za depresiju;
- s oštećenjem pamćenja;
- u slučaju kršenja mentalnih funkcija;
- sa smanjenom vidnom oštrinom;
- u prisustvu konvulzija i drhtanja ( trese se) u rukama ili nogama i tako dalje.
