Balanitis ICD 10. Balanopostitis - opis, uzroci, simptomi (znakovi), liječenje. Lokalno liječenje balanopostitisa

Vrlo čest problem za muškarce bilo koje dobi je upala glavića penisa i susjedne kožice. Balanopostitis prema ICD-10 odnosi se na bolesti muških genitalnih organa (br. 48). Pogledajmo bliže karakteristike ove bolesti, njene vrste i metode eliminacije.

Ovisno o vrsti bolesti, balanopostitis se može razviti vrlo sporo ili, obrnuto, brzo. O tome ovisi intenzitet manifestacije simptoma, a neki od njih su specifični, što omogućava otkrivanje etiologije bolesti i njenog oblika.

U početku se znakovi pojavljuju samo djelomično i ne izazivaju veliku zabrinutost. Ako se upala ne liječi u ovoj fazi, može izazvati niz ozbiljnih posljedica. Kako napreduje, nelagoda postaje nepodnošljiva, genitalije podležu vidljivim promjenama, a integritet kože može biti ugrožen.

Postoji niz simptoma koji su najvjerovatniji znakovi balanopostitisa:

  • crvenilo upaljenih područja;
  • jaka nelagodnost;
  • bol;
  • neprijatan miris;
  • ljuštenje i stvaranje kore;
  • pojava iscjedka;
  • stvaranje pukotina i erozija;
  • peckanje;
  • oteklina;
  • bol tokom seksualnog odnosa;
  • privremena impotencija;
  • povišena temperatura, groznica;
  • povećanje regionalnih limfnih čvorova;
  • urinarna disfunkcija;
  • sužavanje kožice.

Ako se otkriju takvi simptomi, odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili tačan uzrok njihovog nastanka i dobili preporuke za daljnje liječenje.

Razlozi razvoja

Bolest je kombinovana, jer kombinuje dve dijagnoze - balanitis i posthitis. Kontakt glave i kožice izaziva obostrani prenos upale. Dakle, samo muškarci koji nisu bili podvrgnuti obrezivanju mogu direktno patiti od balanopostitisa.

Infektivni i neinfektivni faktori mogu izazvati razvoj balanopostitisa. Glavni razlozi su sljedeći:

Razlog i fotografija Kratki opis
Povrede

Pojavljuju se u obliku ogrebotina i mehaničkih oštećenja, na primjer, kada neuspješno pričvrstite mušicu.
Nepoštivanje pravila lične higijene

Svako jutro i veče potrebno je dobro oprati spoljašnje genitalije.
Alergijska reakcija

Korišteni gelovi, sintetička odjeća, lateks i lubrikanti mogu uzrokovati alergije.
Pretjerano čišćenje

Pretjerana pažnja na higijenu jednako je štetna kao i ignoriranje.
Bakterije

Najčešće je to patogena mikroflora koja izaziva upalu genitalnih organa.
Gljivična infekcija

Najčešće se radi o gljivici Candida, koja se može zaraziti nezaštićenim seksualnim kontaktom sa ženom koja ima drozd.
Specifične infekcije, uključujući spolno prenosive bolesti

Na primjer, balanopostitis može biti posljedica sifilisa.
Fimoza

Suženje kožice povećava rizik od upale tkiva ispod.
Kožne bolesti

Riječ je o raznim dermatitisima, lišajevima, psorijazi itd.
Značajno smanjenje imuniteta

Smanjenje prirodne odbrane povećava rizik od patološke reakcije na kontakt sa stranim mikroorganizmima. Kod imunodeficijencije, balanopostitis je uobičajena dijagnoza.
Nositi usko donje rublje

Kompresija organa i trenje o tkivo, posebno ako je sintetičko, negativno utiču na zdravlje muškaraca.
Kršenje trofizma tkiva

Unutrašnji poremećaji sistemske ili lokalne prirode povezani sa metabolizmom i ishranom tkiva. Ovaj problem je posebno relevantan za osobe sa dijabetesom i alkoholičare.
Neobjašnjeno

Kada se ne može utvrditi tačan uzrok razvoja balanopostitisa, dijagnosticira se njegov idiopatski oblik.

Klasifikacija

Šifra za balanopostitis prema ICD-10 je 48.1. Dodatno, postoji podjela bolesti na oblike i tipove, što se, prilikom postavljanja tačne dijagnoze, odražava i na konačno kodiranje. Njihove karakteristike treba detaljnije razmotriti.

Vrste patologije

Prije svega, klasifikaciju predstavljaju vrste balanopostitisa, koje određuju faktori koji su izazvali upalu.

Dakle, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  1. Jednostavno. Iritaciju tkiva izaziva nepoštivanje higijenskih pravila, jer se smegma nakuplja u naborima kožice.
  2. Nespecifičan. Javlja se kada je trofizam tkiva poremećen i karakterizira ga polako rastući otok, fimoza i nakupljanje gnoja u prepucijskoj vrećici.
  3. Candida. Izaziva ga gljivična infekcija, odnosno gljivica kvasca Candida.
  4. Chlamydial. Pojavljuje se kao mrlje koje ne zahvaćaju epitel. Provocira ga spolno prenosiva infekcija, pa se uzročnik (klamidija) može prenijeti seksualnim kontaktom.
  5. Circinar. Također je ograničena samo na pojavu mrlja, ali uzrok bolesti je gljivica kandidoze ili streptokoki.
  6. Aerobik. Razvija se kada se zarazi Gardnerelom putem seksualnog kontakta sa ženom.
  7. Alergični. To je rezultat alergijske reakcije na određeni iritant. Može izazvati jako oticanje penisa.
  8. Traumatično. Praćeno oticanjem i hiperemijom zahvaćenih područja. To je rezultat mehaničkog oštećenja tkiva.
  9. Mikroelementarni. Iritacija se javlja kada urin redovno ulazi u vrećicu kožice.
  10. Folikularna. U ovom slučaju, sperma se nakuplja u prepucijskoj vrećici.
  11. Irrital. Karakterizira pojava crvenih pruga na penisu, regionalni limfadenitis. Uzrok je često kršenje higijenskih pravila.
  12. Ljepilo. Dijagnostikuje se uglavnom kod djece. Naziva se i ljepljivom jer je glavu penisa teško ukloniti iz kožice.

Oblici toka

Postoje i dva glavna oblika bolesti: kronični i akutni balanopostitis. ICD-10 kod od B95 do B98 koristi se u pomoćnom kodiranju dijagnoze i označava vrstu infektivnog, virusnog ili bakterijskog uzročnika bolesti.

Akutni i kronični oblici balanopostitisa također imaju svoju podjelu:

  1. Začinjeno jednostavno. Difuzno oticanje, jak svrab i crvenilo.
  2. Akutna erozivna. Nelagodnost je praćena pojavom erozivnih promjena na glavici i kožici, a pojavljuje se i neugodan iscjedak.
  3. Akutna gangrena. Pojavljuju se grimizne ulcerativne lezije, oslobađa se gnoj, a napredovanje bolesti je praćeno nekrotičnim promjenama tkiva.
  4. Hronični indurativni. Zahvaćena tkiva se smanjuju.
  5. Hronična ulcerozno-hipertrofična. Kao rezultat kronične upale nastaju čirevi koji ne zacjeljuju, uzrokujući jake bolove.

Posljedice i moguće komplikacije

U početku se čini da je balanopostitis manji problem, ali ako se ne liječi, bolest ne samo da postaje kronična, već može izazvati i sljedeće komplikacije:

  • smanjena osjetljivost glave - ima veći utjecaj na senzacije tokom seksa;
  • fimoza – suženje kožice, što uzrokuje štipanje glave;
  • perforacija prepucija - izazvana je ulceroznim i nekrotskim lezijama;
  • nekrotične promjene - postoji opasnost od samoamputacije organa kao posljedica vlažne gangrene penisa;
  • Onkologija – bolest je katalizator tumorskih procesa.

Dakle, ne postoji samo rizik od ozbiljnih posljedica po zdravlje muškaraca, uključujući gubitak organa, već i stvarna prijetnja životu pacijenta.

Dijagnostičke metode

Ako se jave nelagoda i drugi simptomi balanopostitisa, trebate otići u bolnicu. Možda ćete morati da konsultujete sledeće stručnjake:

  • urolog;
  • dermatovenerolog;
  • alergolog;
  • hirurg.

Kvalificirani ljekar mora postaviti dijagnozu, za koju se propisuju sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. Pregled pacijenta. Procjenjuju se vanjske manifestacije bolesti i prikuplja se anamneza.
  2. Opća analiza krvi. Pomaže u prepoznavanju upalnog procesa u tijelu.
  3. Hemija krvi. Neophodan za praćenje nivoa šećera u krvi i prepoznavanje drugih abnormalnosti.
  4. Analiza urina. Otkriva strane materije, kao što su značajne količine crvenih krvnih zrnaca ili gnoja.
  5. Alergijski testovi. Potreban za alergijski oblik balanopostitisa za određivanje iritantnog faktora.
  6. Serološki testovi na sifilis. Sifilis može biti jedan od uzroka balanopostitisa.
  7. Testiranje na HIV infekciju. Standardna procedura.
  8. Bakteriološke studije sekreta. Proučavaju se pod mikroskopom i pomažu u postavljanju preciznije dijagnoze.
  9. Uretroskopija. Bolna hardverska dijagnostika, propisana kada se upala širi.
  10. Ultrazvuk. Pokazuje stanje tkiva u proučavanom području.
  11. Biopsija. U uznapredovalim slučajevima potreban je histološki pregled, posebno kod povećanih limfnih čvorova.
  12. Antibiotikogram. Provodi se metodom in vitro u cilju odabira najefikasnijeg lijeka.

Principi lečenja

Liječenje balanopostitisa prvenstveno se sastoji od upotrebe lijekova. Propisuje ih ljekar na osnovu dijagnostičkih rezultata i nakon utvrđivanja vrste bolesti. Upute za upotrebu i doziranje također ovise o tome koji je oblik upale prisutan kod pacijenta.

Za uklanjanje balanopostitisa mogu se koristiti sljedeće vrste lijekova:

  • antiseptici;
  • antivirusno;
  • antibiotici;
  • antifungalni;
  • antialergijski.

Za blage oblike dovoljni su lokalni lijekovi u obliku masti i krema. S progresijom bolesti, kao i za liječenje upale virusnog i bakterijskog balanopostitisa, praćenog drugim zaraznim bolestima, potrebno je koristiti dodatne sistemske lijekove.

Uz razvoj određenih komplikacija, suppurationa i nekroze, propisana je kirurška intervencija. Suština operacije je uklanjanje mrtvog tkiva, čišćenje i dezinfekcija, te otklanjanje povoljnih uslova za razvoj bolesti.

Najčešća manipulacija je obrezivanje kožice. U teškim situacijama radi se djelomična ili potpuna amputacija penisa.

Narodni lijekovi

Lijekovi, bez obzira na njihovu cijenu, ne mogu se isključiti iz programa terapije. Međutim, možete dopuniti učinak farmaceutskih lijekova narodnim lijekovima ako ih odobri liječnik.

Najpopularniji recepti su:

  • oblozi s infuzijom kamilice;
  • ispiranje odvarom listova kadulje;
  • maslinovo ulje natopljeno cvjetovima nevena za podmazivanje područja zahvaćenih bolestima.

Preventivne radnje

Da biste spriječili razvoj balanopostitisa, najefikasnija mjera je obrezivanje.

Ako muškarac ne želi da se podvrgne takvoj proceduri, posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće preporuke za prevenciju:

  • pridržavajte se pravila intimne higijene, ako ste preosjetljivi, koristite hipoalergene proizvode;
  • nosite udobno donje rublje od prirodnih materijala;
  • izbjegavajte neselektivni seksualni odnos, koristite kondom kako biste spriječili infekciju bakterijama i spolno prenosivim bolestima;
  • ojačati svoj imuni sistem;
  • izbjegavati traumatska oštećenja, mehaničku i kemijsku iritaciju genitalnog organa;
  • odaberite pravo mazivo;
  • Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, odmah idite u bolnicu.

Više informacija o bolesti možete dobiti gledajući video u ovom članku.

Gnojni balanopostitis kod djeteta

Gnojni balanopostitis kod djeteta nastaje zbog upalnog oštećenja glave i prepucija penisa. Posebnost gnojnog balanopostitisa u usporedbi s drugim oblicima upale je da bolest zahvaća unutrašnji sloj kožice i može biti komplikacija fimoze. Potpuno suženje kožice uzrokuje stagnaciju urina i smegme, koji se inficiraju i gnoje.

Prvi simptom gnojnog balanopostitisa je svrab, peckanje, otok i crvenilo glavice penisa. Dijete osjeća bol pri pokušaju mokrenja, a pojavljuje se gnojni iscjedak s vrlo neugodnim mirisom. Glavni uzročnici bolesti su stafilokokni i streptokokni mikroorganizmi, gljivice kvasca. Vrsta liječenja ovisi o vrsti patogena. Stoga urolog provodi dijagnostiku kako bi dobio potpune informacije o uzrocima i uzročnicima gnojnog balanopostitisa.

Gnojnu upalu mogu izazvati različite vrste alergijskih reakcija, suženost kožice i nepridržavanje pravila lične higijene. Glavna metoda liječenja gnojnog balanopostitisa kod djeteta je kružna ekscizija prepucija, odnosno obrezivanje. U posebno teškim slučajevima, dijete se podvrgava presađivanju kože, čiji je cilj proširenje prstena kožice.

Balanopostitis kod novorođenčeta

Balanopostitis se vrlo često javlja kod novorođenčadi. Upalni proces uzrokuje oticanje glavice penisa, što uzrokuje nemirno ponašanje i bol kod bebe. Pojava bolesti povezana je sa štetnim mikroorganizmima koji se nalaze u crijevima ili na koži novorođenčeta (Proteus, E. coli, stafilokoki, kvasac Candida).

Prepucij novorođenčeta se jako razlikuje od kožice odraslog muškarca. To je zbog činjenice da su nakon rođenja neko vrijeme glava i kožica djeteta jedan sistem, odnosno glava se ne može otvoriti, jer je potpuno pričvršćena za penis. Kako beba raste, ovaj nabor kože se pomiče. Sve ovo sugerira da se novorođenčad rađa s fimozom. Stoga je prvi uzrok balanopostitisa kod bebe pokušaji roditelja da sami otvore glavu. To dovodi do pucanja kože i infekcije. Balanopostitis može nastati zbog rijetke promjene pelena i kupanja bebe u kupkama sa pjenom i drugim iritantima.

Glavni simptom upale je otok i crvenilo, au nekim slučajevima i plava promjena boje glavića penisa. Ponekad dijete razvije osip. Beba se iz mirne pretvara u hirovite i izbirljive. Također, roditelji mogu primijetiti da se prilikom mijenjanja pelene u naborima bebine kože pojavljuje pelenski osip, koji ne nestaje nakon upotrebe posebnih krema i pudera. Još jedan simptom balanopostitisa kod novorođenčeta je oštećenje oralne sluznice. Čini se kao da su u ustima ostali mali ugrušci mlijeka. Stomatitis može uzrokovati i upalu genitalnih organa kod novorođenčeta.

Liječenje balanopostitisa kod novorođenčeta provodi se pod nadzorom pedijatra uz strogo poštivanje svih pravila i zahtjeva. U pravilu, terapija je konzervativna, bebin penis se pere biljnim infuzijama, dekocijama i dezinficijensima. Obavezno je održavati genitalnu higijenu kako bi se spriječili recidivi bolesti.

Balanopostitis kod novorođenčadi

Balanopostitis kod dojenčadi nije neuobičajen, jer su dječaci mlađi od pet godina osjetljivi na zarazne i upalne bolesti genitalnih organa. Balanopostitis se može pojaviti zbog fimoze, loše higijene prepucijalne vrećice i drugih infektivnih lezija. Bolest uzrokuje crvenilo kožice i glave genitalnog organa, male čireve i eroziju epitela.

Kratak frenulum penisa u kombinaciji s fimozom također može izazvati pojavu balanopostitisa. Zbog nemogućnosti potpunog otkrivanja glave penisa, razvijaju se upalne bolesti, pa čak i tumori. Kako dijete raste, kratki frenulum stvarat će nelagodu, au odraslom dobu stvarat će probleme tokom spolnog odnosa i s erekcijom. Abnormalnosti ove vrste kod dojenčadi uzrokuju balanopostitis, te stoga zahtijevaju ne samo medicinsku terapiju za uklanjanje upale, već i hiruršku intervenciju.

Balanopostitis kod dječaka

Balanopostitis kod dječaka je bolest genitalnih organa koja nastaje djelovanjem gljivica kvasca, streptokoknih i stafilokoknih mikroorganizama. U medicinskoj praksi postoje dva oblika balanopostitisa: primarni i sekundarni. Primarno nastaje zbog infekcije, a sekundarno, kao jedan od simptoma hroničnih bolesti. Upala zahtijeva hitno liječenje, jer bez odgovarajuće terapije bolest izaziva komplikacije i negativne posljedice, a može postati i rekurentna ili kronična.

Simptomi balanopostitisa kod dječaka praćeni su oticanjem i hiperemijom glansa i prepucija penisa, što uzrokuje jak svrab i peckanje u području prepona. Dijete postaje nemirno, osjeća bol pri mokrenju i pokušaju otvaranja glavice penisa, a ponekad se povećava tjelesna temperatura. Ako se balanopostitis ne liječi na vrijeme, bolest će dovesti do cicatricijalne fimoze i infekcije genitourinarnog sustava, što će imati vrlo negativan utjecaj na funkcioniranje reproduktivnog sustava budućeg muškarca.

Akutni balanopostitis kod djece

Akutni balanopostitis kod djece, u pravilu, počinje iznenada, to jest, na prvi pogled bez ikakvog razloga. Ranije zdravo dijete osjeća bol u području penisa i prilikom pokušaja mokrenja. Na kožici se pojavljuju otok i hiperemija. Dijete razvija žuti ili bijeli gnojni iscjedak. Akutni balanopostitis kod djece uzrokuje povišenu temperaturu, anksioznost i opću slabost.

Unatoč tako upečatljivim simptomima, liječenje akutnog oblika balanopostitisa ne predstavlja nikakve poteškoće. Trajanje ublažavanja upalnog procesa traje 2-3 dana. U pravilu se djetetu propisuju kupke s decokcijom kamilice ili furatsilinom. U liječenju se koriste masti sa isušivanjem i baktericidnim učinkom. Važno je pridržavati se pravila higijene kako biste spriječili pojavu bolesti u budućnosti.

Balanopostitis (ICD 10) je bolest povezana s upalnim procesom glave genitalnog organa. Među urološkim bolestima smatra se prilično čestim, pa su razvijeni učinkoviti opći režimi liječenja bolesti.

Oblici bolesti

Uzrok bolesti može biti:

  • polimikrobna infekcija;
  • stafilokoki;
  • gljivice kvasca;
  • streptokoke;
  • Fusospirylus simbioza.

Oblici balanopostitisa kod muškaraca uvelike ovise o izvoru infekcije. Postoji nekoliko glavnih oblika bolesti (ICD kod 10):

  1. Jednostavan, karakteriziran oticanjem, pečenjem i svrabom.
  2. Erozivna, u kojoj se pojavljuju svijetlo ružičaste erozije. Komplikacije mogu uključivati ​​fimozu ili limfadenitis.
  3. Gangrena je praćena slabošću i povišenom temperaturom.

Uzroci i simptomi balanopostitisa

Najčešće je bolest uzrokovana infekcijom. Upala može biti uzrokovana:

  • streptokoke;
  • anaerobne koke;
  • Trichomonas;
  • gljivice candida;
  • papiloma virus.

Provocirajući faktori su:

  • dijabetes;
  • fimoza;
  • ciroza jetre;
  • bolesti bubrega;
  • Otkazivanje Srca.

Kršenje intimne higijene može pogoršati situaciju.

Dijagnoza balanopostitisa

Samo urolog može odrediti balanopostitis (medicinska klasifikacijska šifra 10). Da bi se razjasnila dijagnoza, preporučuju se sljedeće pretrage:

  • početni pregled;
  • bakterijske kulture;
  • testovi krvi i urina;
  • testovi na sifilis i HIV.

U izolovanim slučajevima može biti potrebna uretroskopija.

Simptomi balanopostitisa variraju ovisno o stadiju:

  1. Bolest se karakteriše akutnim početkom. Muškarac osjeća peckanje i svrab u predjelu glave genitalnog organa.
  2. Tada se pojavljuje otok prepucija.
  3. Na glavi se stvara prljavo bijeli premaz i mali osip (rijetki slučajevi).
  4. Ako akutni oblik postane kroničan, pojavljuju se čirevi i erozije kože.
  5. Ako se upala nastavi, može se razviti ingvinalni limfadenitis.

Simptomi pomažu doktoru da odredi u kojoj je fazi bolest.

Liječenje balanopostitisa

Za liječenje se mogu koristiti različite metode:

  1. Konzervativna terapija treba uključivati ​​uzimanje različitih grupa lijekova:
  • antivirusno;
  • antifungalni;
  • antibakterijski.
  1. Ako terapija lijekovima ne daje željeni rezultat, može se donijeti odluka o hirurškoj intervenciji - obrezivanju kožice organa.
  2. Za provođenje higijenskih postupaka možete koristiti antiseptike: Miramistin ili Chlorhexidin.
  1. Koristite kondome tokom seksualnog odnosa.
  2. Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je obaviti pregled na spolno prenosive bolesti (polno prenosive infekcije).
  3. Ako se otkriju infekcije, oba partnera moraju biti liječena.
  4. Važno je osigurati higijenu genitalnog područja.
  5. Za pranje genitalnog organa preporučuje se upotreba:
  • otopina sapuna;
  • otopina furatsilina;
  • otopina vodikovog peroksida;
  • kupke sa rastvorom mangana.
  1. Bolje je dati prednost posteljini od prirodnih materijala.

Lokalno liječenje balanopostitisa

Za lokalne efekte, efikasna je upotreba masti:

  1. Levomekol je mast koja ima antimikrobni učinak. Efikasan je protiv mnogih bakterija.
  2. Metiluracil, neophodan za smanjenje upale i stimulaciju regenerativnih procesa.
  3. Klotrimazol je antifungalni agens.
  4. Gentamicin je antimikrobni lijek širokog spektra.
  5. Betametazon je protuupalna mast koja ima antipruritički učinak.
  6. Flumetazon je lijek koji ima antipruritsko, antialergijsko i protuupalno djelovanje.
  7. Clioquinol je lijek s antimikrobnim i antifungalnim djelovanjem.
  8. Prednizolonska mast kompleksnog djelovanja.

Upotreba tradicionalnih metoda liječenja balanopostitisa

Za lokalne efekte naširoko se koriste narodni recepti:

  1. Aloe prelivi. Za njihovu pripremu trebat će vam listovi aloe, očišćeni od trnja i dobro oprani vodom. Listove je potrebno oguliti i nanijeti na oboljelo mjesto.
  2. Kupke sa odvarom od hrastove kore. Za njegovu pripremu zdrobljena kora prelije se prokuhanom vodom i prokuha, procijedi i s njom se prave kupke.
  3. Zavoji sa listovima trputca. Pre upotrebe plahta se mora oprati i naneti.
  4. Cvjetovi nevena preliveni maslinovim uljem. Dobivena smjesa mora se infundirati nekoliko sedmica. Zatim nanesite tampon ili salvete s dobivenom masti. Koristeći ovaj proizvod možete ukloniti erozije i druge defekte kože. Međutim, mast se ne smije koristiti u periodu kada se pojavi gnojni iscjedak.
  5. Infuzija žalfije, nanesena salvetom.
  6. Uvarci se mogu pripremati i od drugih ljekovitih biljaka: peršuna, vodene crvene i crne ribizle. Svi oni imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje, poboljšavaju proces regeneracije tkiva.

Komplikacije bolesti

Bez pravilnog liječenja, bolest može uzrokovati komplikacije:

  1. Fimoza kod muškaraca (parafimoza) je povreda glave organa, što može dovesti do nekroze tkiva.
  2. Tumorske formacije.
  3. Uretritis je upalni proces u uretri.
  4. Inguinalni limfadenitis je upala ingvinalnih limfnih čvorova.
  5. Seksualna disfunkcija: smanjena osjetljivost glavića, seksualna disfunkcija i neplodnost.

Pravovremena posjeta liječniku eliminiraće potrebu za rješavanjem komplikacija bolesti.

Balanopostitis- upala kože glavića i unutrašnjeg sloja prepucija penisa.

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

  • N48.1

Uzroci

Etiologija: češće banalna infekcija (stafilokoki, streptokoki, simbioza fuzospiripiloza, gljivice kvasca); Često se infekcija javlja seksualnim kontaktom. Nastanku balanopostitisa pogoduju opća oboljenja koja slabe prirodnu otpornost kože na ksaprofitsku floru (dijabetes melitus, anemija, hipovitaminoza, alergijske bolesti), lokalni predisponirajući faktori (uskost kožice, gnojni iscjedak iz mokraćne cijevi, nedostatak higijene njega).

Simptomi (znakovi)

Klinička slika. Postoje jednostavni, erozivni i gangrenozni balanopostitis. Jednostavni balanopostitis karakterizira difuzno crvenilo, otok i maceracija kože glave i unutrašnjeg sloja prepucija, praćeno stvaranjem površinskih izoliranih i konfluentnih erozija različitih veličina i oblika s gnojnim iscjetkom, okruženih komadićima maceriranog epitela. Subjektivno - blago peckanje i svrab. Erozivni balanopostitis karakterizira stvaranje bijelih natečenih područja mrtvog epitela, a zatim velikih, oštro ograničenih svijetlocrvenih bolnih erozija s rubom maceracije duž periferije. Proces može biti komplikovan fimozom. Često se opaža bolni regionalni limfangitis i ingvinalni limfadenitis. Nakon regresije jednostavnog i erozivnog balanopostitisa ne ostaju tragovi. Gangrenozni balanopostitis je praćen povišenom temperaturom i opštom slabošću. Duboki bolni gnojno-nekrotični ulkusi različitih veličina pojavljuju se na pozadini jakog otoka i crvenila glave i prepucija. U pravilu se razvija fimoza; Moguća perforacija kožice. Čirevi polako zarastaju. U svim slučajevima balanopostitisa potrebno je isključiti sifilis (testovi na Treponema pallidum, serološki testovi, konfrontacija).

Tretman

Tretman. Za jednostavan i erozivni balanopostitis dovoljna je lokalna dezinfekcijska i protuupalna terapija (tople kupke s kalijevim permanganatom, masti - 1% dekamin, Lorinden - S, Hyoxyzon, Dermozolon, 10% kseroform, praškovi - dermatol, kseroform). Za gangrenozni balanopostitis, fimozu i limfadenitis dodatno se propisuju oralni antibiotici.

Prevencija.

Tretman opći i lokalni poremećaji koji pogoduju razvoju balanopostitisa. Lična higijena je neophodna.

Dijagnostički kod prema ICD-10. N48.1

Glavni simptomi akutnog balanopostitisa: oštar bol lokaliziran na glavici penisa, osjećaj peckanja, oticanje glavića i kožice, svrab, crvenilo. Upala može zahvatiti i cijelu glavu i njene pojedinačne dijelove.

Forms

Glavni oblici akutnog balanopostitisa prema težini lezije:

  • Jednostavan balanopostitis - uzrokuje crvenilo, oticanje, pečenje i svrab glansa penisa i kožice. U nekim slučajevima kod pacijenata se na glavi penisa javlja gnojni ili sivkasti premaz s neugodnim mirisom i erozijom.
  • Erozivni balanopostitis - za razliku od jednostavnog balanopostitisa, ovaj oblik karakterizira duboka upala. Pacijent razvija otečene, upaljene bijele izrasline koje dovode do pucanja kože. Na glavi genitalnog organa javljaju se višestruke erozije koje mogu biti prekrivene gnojem. Zbog upalnog procesa nemoguće je otvoriti glavu penisa. Upalni proces može zahvatiti ingvinalne limfne čvorove i limfne žile penisa.
  • Gangrenozni balanopostitis je najteži i najopasniji oblik upale. Pacijent osjeća porast tjelesne temperature do 39 stepeni, simptome intoksikacije, pojačano znojenje, nedostatak apetita, nizak krvni tlak i ubrzan puls. Zbog jakog otoka i crvenila na genitalnom organu nastaju duboke rane koje krvare s gnojnim iscjetkom.

Unatoč takvim bolnim i patološkim simptomima, akutni balanopostitis se može normalno liječiti. Ne postoji jedinstveni režim liječenja bolesti, tako da liječenje ovisi o stadiju balanopostitisa i karakteristikama tijela pacijenta. U pravilu, akutni oblik je infektivne prirode i javlja se zbog streptokoknih ili stafilokoknih mikroorganizama. Opasnost ovog oblika balanopostitisa je da je u uznapredovalim slučajevima moguća hirurška intervencija, odnosno obrezivanje.

Jednostavan balanopostitis

Jednostavan balanopostitis je primarni oblik zarazne i upalne bolesti. Primarni balanopostitis nastaje zbog djelovanja raspadajuće smegme na koži prepucija i glavice penisa. Glavni simptomi ovog oblika balanopostitisa su svrab, peckanje, crvenilo glavice genitalnog organa, oticanje kožice, krvave rane i mali čirevi, moguće povećanje količine iscjetka i pojava neugodnog mirisa. U uznapredovalim slučajevima, jednostavni balanopostitis napreduje u ozbiljnije stadijume, izazivajući groznicu, gnojni iscjedak i druge bolne simptome.

Kod prvih simptoma bolesti potrebno je potražiti liječničku pomoć. Urolog dijagnosticira jednostavan balanopostitis i propisuje režim liječenja. Liječenje u pravilu nije komplicirano i sastoji se od pranja genitalnog organa posebnim otopinama i podmazivanja protuupalnim lijekovima.

Erozivni balanopostitis

Erozivni balanopostitis je upalni proces koji se javlja na glavi penisa.

Kod erozivnog oblika balanopostitisa kod pacijenta se razvijaju područja mrtvog epitela s bijelim kvržima na penisu, koji se ljušte i pretvaraju u erozivna područja. Bez pravovremenog liječenja, ovaj oblik bolesti može dovesti do fimoze i oštećenja ingvinalnih limfnih čvorova. Osim toga, bez liječenja, erozivni oblik može se pretvoriti u gangrenozni oblik balanopostitisa.

Gangrenozni balanopostitis

Gangrenozni balanopostitis se u pravilu razvija u pozadini grozničavog stanja i opće slabosti tijela. Kod pacijenta se javljaju duboki gnojni čirevi i odumrla područja epitela, otok i crvenilo prepucija i glave penisa, kao i bol. Gangrenozni balanopostitis uzrokuje fimozu i formiranje čireva na kožici, koji vrlo sporo zacjeljuju.

Dijagnoza balanopostitisa uzrokuje bol i nelagodu, ali je kompleks metoda. Urolog identificira uzrok bolesti i moguće prateće bolesti. Dijagnostički testovi vam omogućavaju da odredite uzročnika bolesti i obavite pregled genitourinarnih organa.

Liječenje akutnog balanopostitisa

Liječenje erozivnog balanopostitisa

Liječenje erozivnog balanopostitisa ovisi o stadiju bolesti u kojem je pacijent tražio liječničku pomoć. Dakle, u početnim fazama, cijeli proces liječenja može se sastojati od losiona i ljekovitih kupki. Ali ako se pojave erozivne mrlje, pacijentu se propisuju antibiotici. U slučaju patološkog suženja kožice, urolog izvodi hiruršku eksciziju. Ako se bolest otkrije na vrijeme, liječenje ne traje mnogo vremena, a sam balanopostitis ne ostavlja nikakve posljedice.

Liječenje erozivnog balanopostitisa preporučuje se ispiranjem otopinama kalijevog permanganata. Nakon terapeutske kupke, na zahvaćeni organ nanosi se tanak sloj vate ili gaze natopljene otopinom lapisa. Možete koristiti puder napravljen od antibakterijskih pudera za sušenje - Dermatol, Xeroform. Ako je erozivni oblik kompliciran fimozom, tada se za pranje šupljine prepucijalne vrećice 2-3 puta dnevno koriste otopine kalijevog permanganata i srebrnog nitrata.

Nekomplicirani oblik erozivnog balanopostitisa liječi se ispiranjem i kupkama s kalijevim permanganatom. Upotreba dezinfekcijskih masti za sušenje je obavezna. Ako erozivni balanopostitis ima složen oblik, tada urolog pacijentu propisuje antibiotike i ispire penis vodikovim peroksidom. U ekstremnim slučajevima, urolog upućuje pacijenta na eksciziju prepucija. Pravovremeno liječenje erozivnog balanopostitisa ne ostavlja posljedice i ne uzrokuje komplikacije.

Liječenje gangrenoznog balanopostitisa

Liječenje gangrenoznog balanopostitisa ovisi o uzroku koji ga je izazvao, stadiju bolesti i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Moderne tehnike omogućavaju vam da brzo i efikasno izliječite balanopostitis. Liječenje gangrenoznog oblika je obavezno, jer balanopostitis može dovesti do sužavanja kožice, ingvinalnog limfadenitisa, gangrene penisa i ožiljaka. Pacijentima se propisuju antimikrobni lijekovi, kreme i masti. Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, tada se liječenje sastoji od primjene ljekovitih kupki i pranja glavića penisa.

Važno je znati!

Među mnogim upalnim bolestima, balanitis zauzima posebno mjesto. Prvo, ovo je bolest koja pogađa samo jaku polovinu čovječanstva. Drugo, izvor upale je lokaliziran u području glave genitalnog organa, što uvelike povećava problem u očima muškaraca.