Simptomi boli u žučnoj kesi, kako ih liječiti? Žučna kesa, gde se nalazi i kako boli

Kada se teško sagnuti da bi obuli čarape, a dođe do osjetljivog grča u desnom hipohondrijumu, osoba se sjeti prisutnosti jetre i žučne kese i počinje se žaliti na njih. Koje pritužbe osoba podnosi ljekaru u ovom slučaju? Po principu "Ko boli, priča o tome..."

Gdje se nalazi žučna kesa i kako boli?

Žučna kesa se nalazi direktno ispod jetre, tako da se bol u jetri i žučnoj kesi lako može pobrkati.

I bol u ovoj situaciji je osjetljiv, ili povlačenjem, ili grčevima, sa jakim grčevima koji vas sprečavaju da se okrenete ili normalno dišete. Postaje jasno da žučna kesa boli, kako liječiti simptome? Prije svega, osoba pamti antispazmodične lijekove, koji su efikasni u slučaju neugodnih bolova u području jetre.

Bolni simptomi se razlikuju od onih u žučnoj kesi po svojoj tački, oštri grčevi se obično osjećaju na jednom mjestu, tako precizno da pacijent točno pokazuje lokaciju žučne kese. Međutim, bol nije iste vrste, što zavisi od funkcionalne aktivnosti organa. Glavna pritužba mnogih pacijenata je jak stalni bol ispod desnog hipohondrija. Kako je čovjek individualan, tako su i njegove pritužbe. Mnogi pacijenti imaju bol koji je ili lokaliziran ili se širi na leđa, ispod lopatice.

Kako vas boli žučna kesa?

Razliku u simptomima liječnik utvrđuje palpacijom trbušne šupljine. Ako liječnik palpira organ, vidi njegovu povećanu veličinu, osjeti povećanu gustoću, to potvrđuje da je odljev žuči iz nekog razloga otežan i dolazi do njegovog stagnacije, zbog čega mjehur stalno raste. Tkiva žučne kese su pokretna i elastična, nije uzalud da organ veličine palca obrađuje najmanje 1 litru žuči.

Paroksizmalna, oštra priroda bolesti ukazuje na ranu fazu razvoja bolesti.

Paroksizmalni bol je uzrokovan kašljanjem, dubokim uzdahom, savijanjem ili okretanjem tijela. Takav bol može biti kratkotrajan ili, u teškim slučajevima, dugotrajan. Tokom napada, priroda bola se najčešće ne menja – ako imate grčeve, oni ostaju na različitim nivoima bola. Ali u ovom trenutku dolazi do drugih promjena u pacijentovom stanju:

• Pojavljuje se mučnina, koja se povećava do tačke mučnine;
• mučnina se pojačava do povraćanja;
• nagon za povraćanjem počinje slabo, sa intenziviranjem do nekontrolisanog povraćanja;
• temperatura raste;
• pojavljuje se tahikardija.

Ovdje je riječ o produženoj upali u organu, pa liječenje treba biti ciljano, uvijek pod medicinskim nadzorom.

Nemojte se samoliječiti: jednostavna no-spa će ublažiti bol, ali neće izliječiti bolest. U ovom stanju, osoba treba da pozove hitnu pomoć kako bi se lečila u specijalizovanom stacionaru.

Rutinski pregled propisuje ljekar u zavisnosti od stanja pacijenta. U akutnom obliku bolesti, mnogi pregledi se ne provode, pa se odmah propisuje liječenje lijekovima kako bi se olakšalo stanje osobe. Prije svega, to su antibiotici, antispazmodici, analgetici i enzimi.

Uporedo sa olakšanjem stanja nastavlja se pregled kako bi se slika bolesti i dalje sagledala u "nazivu". Pregledom se otkrivaju uzroci bolova u žučnoj kesi.

Može biti mnogo razloga:

• upalni procesi, kada liječnik dijagnosticira "holecistitis";
• kolelitijaza;
• disfunkcija bez upale, kada je motilitet probavnog organa poremećen, a liječnik dijagnosticira "bilijarnu diskineziju".

Konkretna bolest se utvrđuje tek nakon detaljnog pregleda, na pozadini početne terapije lijekovima i njene djelotvornosti.

Desna strana boli nakon uklanjanja žučne kese

Nije neuobičajeno da pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja žučne kese i dalje doživljavaju jake bolove.

Ako je nakon operacije prošlo malo vremena, onda nema razloga za brigu: nakon uklanjanja organa, opsežnu ranu treba zašiti, a organi i tkiva oko žučne kese vratiti na svoje mjesto.

Međutim, ako bol ne nestane dugo vremena, mogu postojati razlozi kao što su:

• stvaranje adhezija na mjestu operacije;
• kršenje odljeva žuči;
• hepatitis ili ciroza jetre;
• kolelitijaza i preostali kamenci (ako resekcija nije u potpunosti završena);
• formiranje ciste na mjestu operacije;
• razne čireve ili fistule u crijevima;
• tumor raka.

Kako ublažiti bol u žučnoj kesi

Kod kroničnog i akutnog kolecistitisa simptomi se manifestuju kao upala, poremećaj žučnih funkcija, povećanje i otvrdnuće organa, što se utvrđuje palpacijom i jasno je vidljivo na ultrazvuku.

Uobičajeni bolovi u ovom slučaju:

• To je tup bol;
• bolni trnci i grčevi ispod desnog hipohondrija.

Ovi bolovi su dugotrajni i uzrokuju nelagodu osobi. Bol se pojačava nakon jela, kada se na jelovniku nalaze pržena i začinjena hrana, jaja, soda i alkohol. Nakon takvog obroka, osoba počinje da se podriguje od gorčine, a gorčina se pojavljuje u ustima.

Bolest žučnih kamenaca uzrokuje bol u cijelom abdominalnom području, s koncentracijom oštrog bola na desnoj strani ispod rebara. Bol je praćen mučninom, koja ponekad dovodi do povraćanja. Napad dovodi do zatvora, jer kamenci remete metaboličke procese. Kamenje je klasifikovano u nekoliko grupa u zavisnosti od njihovog sastava, koji je određen promenama u fizičko-hemijskim svojstvima žuči.

Simptomi se manifestuju kao napadi jetrenih kolika kao rezultat opstrukcije žučnih puteva kamenjem. Manifestacija kolelitijaze zavisi od broja, veličine i lokacije kamenaca, kao i od stepena blokade bilijarnog sistema. Kada napad prestane, simptomi nestaju.

Diskineziju žuči karakterišu simptomi koji se ne mogu jednostavno „izdržati“, jer je to vrlo opasno. Diskinezija se odnosi na bolesti organa za varenje sa gubitkom njegovih motoričkih funkcija. U tom slučaju žuč prestaje da teče u duodenum, a cijeli proces probave i funkcioniranje probavnog trakta se poremeti.

U modernoj medicini razlikuju se glavne vrste diskinezije:

• hipotonični, kada je motorna aktivnost organa značajno smanjena;
• hipertenzivna, kada se motorička aktivnost organa značajno povećava.

Simptomi različitih tipova diskinezije manifestiraju se na različite načine: hipotonični tip daje tup i bolan bol ispod desnih rebara, uzrokujući osjećaj sitosti. Bolesnik gubi apetit, ima prozračno podrigivanje, a stomak mu otiče. Hipertenzivni tip daje akutnu, paroksizmalnu bol povezanu s masnom hranom u prehrani.

Samo ljekar može liječiti

Liječenje žučne kese, nakon njene potpune dijagnoze i potvrde pregledima, može obaviti visokokvalifikovani specijalista - gastroenterolog. On će pomoći osobi čija bolest traje već dugo i teško je, a koja je jednostavno umorna od stalnog bola. Liječenje se propisuje ovisno o rezultatima studije.

Prilikom duodenalne intubacije, u dijelu “B” je povećan broj leukocita; holecistografija otkriva kamenje u žučnoj kesi ili kršenje njegove motoričke funkcije. Izvan egzacerbacije bolesti krvna slika je normalna. Bilo bi dobro kada bi terapija lijekovima uz strogo pridržavanje dijete bila dovoljna.

Liječenjem se pacijent oslobađa boli jer upala nestaje i apetit se vraća. I ovdje će pacijentu trebati znatna snaga volje da ne pređe na uobičajeni komad masti i pahuljasto bijelo pecivo. Na kraju krajeva, morat ćete se striktno pridržavati prehrane koja isključuje prženu hranu, svježe pečene proizvode i slastice. Soda i alkohol su zabranjeni. Umjesto njih - dijetalne supe, kašice, tepsije, žele.

U fazi remisije nastavlja se održavanje terapije lijekovima: pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi, enzimi i spazmolitici. Za poboljšanje odljeva žuči koriste se holeretički lijekovi i cijevi s toplom mineralnom vodom. Kao rezultat toga, složeno liječenje usmjereno je na normalizaciju motoričkih funkcija gastrointestinalnog trakta.

Hirurške metode liječenja bolova u žučnoj kesi

Nakon terapijskog tretmana treba doći do značajnog poboljšanja stanja pacijenta, dugotrajne faze remisije bez napada, čak i uz manja odstupanja od prehrane. Postepeno, pacijent se vraća na opću hranu, ne zaboravljajući isključiti već poznate "pržene, dimljene, paprike".

Uz mnogo začina dostupnih za prodaju kod kuće, obroci moraju biti organizirani tako da budu bliski dijetalnim.

Kada se napadi ponavljaju iznova, čak i na dijeti, doktori razmatraju mogućnost očuvanja organa ili uklanjanja hirurškim putem.

U medicinskoj praksi postoji nekoliko područja liječenja:

• moderni etiotropni smjer, kada se koriste antibiotici i lijekovi koji odgovaraju identificiranom uzroku;
• patogenetski tretman, čija je svrha obnavljanje funkcija organa; Enzimi se koriste za poboljšanje probavnih funkcija;
• Simptomatsko liječenje ima za cilj smanjenje nelagode i ublažavanje boli upotrebom lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova i antispazmodika.

Kada tradicionalna terapija nema efekta, propisuje se hirurško liječenje. Ovo je posebno važno u slučaju komplikacija holecistitisa s polipima i tumorima. U ovom slučaju organ nije sačuvan, upravo iz tog razloga liječnici se bore svim silama i sredstvima za očuvanje organa i obavljanje njegovih funkcija u gastrointestinalnom traktu.

Bol u projekciji žučne kese javlja se češće u slučaju diskinezije (motoričke disfunkcije) žučnih puteva ili kanala, upale i kretanja žučnih kamenaca. Podmuklost ovih patoloških stanja leži u činjenici da žučna kesa boli i kod starog poremećaja. Rani stadijumi su obično asimptomatski. Osnovni uzroci boli u žučnoj kesi su urođeni defekti u strukturi organa, njegovim kanalima (sužavanje, zakrivljenost), tumorske formacije i helmintička infestacija. Rani stadijumi se liječe lijekovima, uznapredovali stadiji se liječe hirurški, često laparoskopijom ().

Bol u desnom hipohondriju može ukazivati ​​na bolesti žučne kese.

Kako boli i gdje se nalazi žučna kesa?

Kako boli žučna kesa kod raznih bolesti može znati samo lekar. Kako bi uklonili nelagodu, ljudi obično uzimaju lijekove protiv bolova ili antispazmodike, ali nije svaki lijek odobren za različite vrste bolova u području žučne kese. Samo specijalista može vam reći koje lijekove trebate uzimati. Ali prije nego što shvatite zašto se bol javlja u žučnoj kesi, morate znati njegovu strukturu i lokaciju. To će vam omogućiti da preciznije odredite lokaciju bolnih senzacija.

Organ se nalazi direktno iznad jetre. Neraskidivo su povezani žučnim kanalima. Mjehurić je mali i kruškolikog oblika. Zadatak organa je akumulacija i pravovremeno uklanjanje žuči proizvedene u jetri. Ova tečnost je neophodna za normalnu probavu, posebno za apsorpciju masti. Žuč olakšava protok bolusa hrane kroz crijeva. Za 48 sati ljudska jetra može proizvesti do 2 litre žuči.

Simptomi

Glavni znak patologije otkriva se palpacijom, kada se osjeti jako povećan mjehur. Osoba osjeća bol u predjelu desno u hipohondrijumu sa lopaticom. Osjeti su konstantni i zrače na desnu stranu, donji dio leđa i ramena. Dodatno, postoji jaka napetost mišićnog tkiva peritoneuma sa strane bolnog organa.

Žučna kesa boli različito u različitim fazama:

• Na početku razvoja patologije, neugodne senzacije su slične kolikama, kao tijekom napada. Bol u žučnoj kesi se pojačava pri kašljanju, ubrzanom i dubokom disanju, te tijekom kretanja tijela. Moguća manifestacija noću.
• U kasnijim stadijumima bolesti bol postaje konstantan, oštar i intenzivan. Pacijentu je stalno muka.
• U posebno teškim slučajevima razvija se šok boli.

Bolesna žučna kesa oslabi osobu, izaziva groznicu, vrtoglavicu, povraćanje, suva usta, pored bolova u desnoj strani.

Znakovi abnormalnosti mogu biti dugotrajni ili kratkotrajni (od 5 minuta do nekoliko sati). Dodatno se pojavljuju:

• žučno povraćanje bez olakšanja;
• slabost, vrtoglavica;
• obilno znojenje;
• groznica (39-40°C);
• isušivanje oralne sluznice;
• povećan broj otkucaja srca.

Ako se pojavi jaka bol u žučnoj kesi, odmah se obratite specijalistu koji će dijagnosticirati osnovni uzrok nelagode, propisati pregled i adekvatno liječenje.

Uzroci

Različiti faktori mogu izazvati hidatiformne kolike. Glavni provokatori:

U nastavku su navedeni najosnovniji faktori koji objašnjavaju zašto se bol javlja u području žučne kese.

Kolecistitis

Bol u desnom hipohondrijumu uzrokuje holecistitis

Bolest uključuje upalu organa u akutnom i kroničnom obliku. Stanje je praćeno općim poremećajem bilijarne funkcije s takvim manifestacijama kao što su:

• bolna bol sa stalnom nelagodom u desnom hipohondriju;
• pogoršanje stanja pacijenta;
• pojačan bol i nelagodnost nakon hranljive, masne, paprene hrane, jaja, gaziranih pića, kafe, alkohola.

Prateći uslov:

• mučnina;
• isušivanje sluzokože u ustima.

Provokatori izgleda:

• loša prehrana;
• zloupotreba nezdrave hrane, pića koja sadrže alkohol;
• stalno prejedanje;
• druge upale obližnjih organa, posebno pankreasa s pankreatitisom.

Akutna patologija obično se razvija u pozadini kolelitijaze zbog blokade glavnog kanala koji uklanja tekućinu iz organa. Simptomi:

Pacijentu je potrebna hitna pomoć. Kod kroničnog kolecistitisa klinička slika se postepeno razvija. Početni stadijumi su asimptomatski. Nelagodnost se obično javlja 2 sata nakon jela ili vježbanja. Pacijent se žali da boli i vuče područje upaljenog organa sa udarom u lopaticu, donji dio leđa, vrat, potiljak, redovno povraća. Dodatno se pojavljuje:

• metalni okus u ustima;
• podrigivanje zrakom;
• probavne smetnje (zatvor, dijareja);
• glavobolja;
• nesanica s razdražljivošću (rjeđe).

ZhKB

Bolest žučnih kamenaca također je uzrokovana kvarom u metaboličkim procesima koji se odvijaju u organu. Bolest češće pogađa žene starije od 40 godina. Obično je bolest asimptomatska. Postaje veoma bolno ako kamen uđe u žučni kanal. Mali kamenčići mogu prirodno izaći iz tijela sa izmetom. Ako je kamen veliki, potrebno je hirurško uklanjanje.

Priroda boli kod kolelitijaze je difuzna, odnosno širi se na cijeli trbuh s postupnom koncentracijom u području s desne strane i hipohondrija. Osim toga, pacijenti doživljavaju:

• jaka mučnina koja dovodi do povraćanja;
• hronični zatvor.

Kod kolelitijaze se formiraju žučni kamenci, koji, ovisno o sastavu, mogu biti:

• pigmentirani;
• kolesterol;
• krečnjak;
• mješovito.

Za uklanjanje svake vrste kamena koriste se različite metode, pa je važno proći kroz njih. Provokatori pojave kolelitijaze:

• nepravilna ishrana i režim;
• sjedilački način života;
• prekomjerna težina;
• dugotrajna upotreba hormonskih lijekova;
• patologija pankreasa (pankreatitis).

Diskinezija

Kod diskinezije dolazi do kršenja odljeva žuči

Motorna disfunkcija žučne kese i bilijarnog trakta uzrokuje smetnje u protoku žuči iz jetre u organ i duodenum radi probave. Postoje dvije vrste diskinezije:

• hipotonik sa smanjenim motoričkim sposobnostima;
• hipertoničar s motoričkom aktivnošću koja prelazi normu.

Simptomi bolesti:

1. Za hipotenziju:

• bol - mučna, bolna, lokalizirana u desnom hipohondrijumu, često noću;
• osjećaj punoće i nadimanja;
• odbijanje jela;
• prozračno podrigivanje s gorkim okusom;
• mučnina.

Ako se bolest ne liječi, može dovesti do pojave kamenca u žuči.

1. Za hipertenziju:

• bol - kratkotrajna akutna, paroksizmalna, lokalizirana u desnom hipohondriju;
• Osjete su izazvane intenzivnom fizičkom aktivnošću i zloupotrebom visokokalorične hrane.

Kink

Takve defekte organa prate:

• stalna mučnina;
• gagging;
• glavobolja;
• teška intoksikacija s osjećajima sličnim trovanju.

Manje često, patološko stanje karakteriziraju:

Fizički utjecaj na žučnu kesu izaziva druge gastrointestinalne patologije.

• difuzni bol u trbuhu zbog gastrointestinalne opstrukcije;
• senzacije, kao kod želučanog refluksa, kada se želučani sadržaj baca u grlo, usnu šupljinu, a rjeđe - u nos.

U pozadini patologije često se razvijaju čirevi na želucu, pankreatitis, erozivno oštećenje sluznice i kolelitijaza zbog promjena u sastavu i gustoći žuči. Osnovni uzroci ekscesa:

• kongenitalne anomalije;
• pomicanje unutrašnjih organa zbog prekomjerne fizičke aktivnosti, dizanja teških tereta, trudnoće;
• povećanje jetre zbog ciroze, hepatitisa.

Više zavoja dodatno prati:

• poremećeno dotok krvi u unutrašnje organe;
• znojenje;
• nadutost;
• Postepeno pojačavajući jak, difuzan bol u boku sa strane žuči.

Takve manifestacije mogu ukazivati ​​na rizik od nastanka pukotine u mjehuru i curenja žuči u peritoneum. Dijagnoza se provodi ultrazvukom.

Ljudi se često žale da ih boli žučna kesa. U pravilu, ovaj simptom ukazuje na kvar organa. U ovom članku ćemo pogledati druge znakove bolesti žučne kese, na šta ukazuju i kako liječiti te bolesti.

Većina poremećaja organa može se prepoznati po bolu, težini, pritisku ili nelagodi ispod desnog rebra. Ponekad zrače u desnu lopaticu, epigastričnu regiju, desno rame. U nekim slučajevima, bol se može intenzivirati nakon jela, fizičke aktivnosti, promjene položaja tijela ili savijanja tijela. Kod drugih bolesti, sindrom boli počinje iznenada i ima paroksizmalan karakter. Pogledajmo bliže simptome nekoliko najčešćih bolesti.

Holelitijaza

Karakterizira ga stvaranje kamenca u samom organu ili njegovim kanalima (pročitajte o razlozima njihovog nastanka). Bolest se može razvijati veoma dugo bez simptoma, sve dok kamenci ne blokiraju žučne kanale. Obično se pacijenti žale na:

• oštar probadajući bol u desnom hipohondrijumu;
• Simptomi se intenziviraju pri uzdisanju ili kretanju;
• mučnina i povraćanje i prošaran žuči;
• gorčina u ustima;
• žedan;
• povećanje bazalne tjelesne temperature;
• znaci žutice.

Bolest ima dvije mogućnosti razvoja: ili kamenci i dalje prolaze kroz kanale i ulaze u crijeva, ili ostaju, začepljujući ih.

Kolecistitis

U slučajevima kada su kamenci preveliki da prođu i ostanu u organu, sprečavajući cirkulaciju žuči, može se razviti holecistitis, upalna bolest žučne kese. Karakteriziraju ga nespecifični simptomi kao što su osjećaj težine u području jetre, pogoršanje nakon jela i gorčina u ustima.

Bitan! Ako se nađete sa gore navedenim simptomima, boli vas desna strana, nemojte odlagati - obratite se ljekaru. Kolecistitis je po život opasna bolest.

Diskinezija žuči

Karakterizira ga kršenje funkcije izlučivanja (motiliteta) organa. Postoje dvije vrste takvih poremećaja, od kojih je svaki karakteriziran vlastitim skupom simptoma: hiperkinetički i hipokinetički.

U prvom slučaju pacijenti se žale na nepravilan bol ispod desnog rebra koji se javlja nakon jela, kao i na periodičnu mučninu i povraćanje. Na toj pozadini se javlja i crijevna disfunkcija (zatvor).

Drugi tip karakteriziraju stalni bolni bolovi u predjelu žučne kese, kao i težina, često podrigivanje, gorčina u ustima i crijevna disfunkcija (gasovi, zatvor).

Rak

Pacijenti se žale na stalne bolove u području jetre, s kojima se lijekovi protiv bolova ne mogu nositi. Mogu se javiti i mučnina i povraćanje, apetit može biti poremećen, a osoba počinje da gubi na težini. Vrlo često pacijent može samostalno osjetiti zbijenu formaciju u području žučne kese. Često može boljeti ne samo desnu stranu, već i desnu lopaticu i stomak.

Uzroci

Mnogo je faktora koji mogu izazvati bol u žučnoj kesi, evo nekih od njih:

Kao što vidite, može biti mnogo razloga, a bol u žučnoj kesi ne ukazuje uvijek na bolest. Šta god da je, ne pokušavajte sami da dijagnostikujete bolest bez posebne opreme.

Dijagnostika

Ukoliko se otkrije bilo koji od navedenih simptoma, obratite se terapeutu ili gastroenterologu. U rijetkim slučajevima može biti potreban onkolog ili hirurg.

Najčešće će vam ljekar propisati ultrazvučni pregled. Danas je ovo jedna od najefikasnijih metoda istraživanja, koja vam omogućava da jasno vidite organ na ekranu, njegovu lokaciju, stanje tkiva itd. Rjeđe se u istu svrhu može koristiti kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca.

U slučajevima kada je potrebno izvršiti analizu tkiva žučne kese, propisuje se endoskopski pregled. Može se kombinovati sa ultrazvukom, tada se mali senzor pričvršćuje na endoskop.

Tretman

Režim liječenja će u potpunosti ovisiti o bolesti koju vam je dijagnosticirao vaš ljekar. Međutim, neke opšte preporuke se mogu identifikovati.

U slučaju kolelitijaze, kamenje možete pokušati otopiti hemikalijama. U tu svrhu koriste se henohol, chenodol i drugi koji sadrže različite kiseline. Ako se bolest ne može riješiti na ovaj način, liječnik će propisati kirurško liječenje, u rijetkim slučajevima može biti potrebno uklanjanje žučne kese.

Tumori žučne kese se liječe standardnim metodama: kemoterapija ili radioterapija, operacija. Ako postoji potreba za ublažavanjem boli, propisuju se lijekovi protiv bolova: antispazmodici ili analgetici.

Dijeta

Važno je uspostaviti dijetu za sebe od prvih dana liječenja. Preporučljivo je uzimati hranu 5-6 puta dnevno u malim porcijama.

U slučaju diskinezije žuči, potrebno je stimulirati proizvodnju žuči u prehrani treba uključiti biljno ulje, žitarice, salate od povrća, zeleno povrće i začinsko bilje. Zaslađivači (sorbitol) takođe prilično dobro raspršuju žuč.

Općenito, pacijenti bi trebali slijediti labavu ishranu:

1. Pređite na bijeli ili jednodnevni crni kruh.
2. Izbjegavajte masnu, prženu, dimljenu i začinjenu hranu.
3. Ima više priloga od žitarica i povrća.
4. Meso jedite samo kuvano ili pečeno, nemasnih sorti.
5. Jedite jaja sa oprezom (ne preporučuje se više od 1-2 dnevno).
6. Odustanite na neko vrijeme od čokolade, slatkiša i slatkiša. Mogu se zamijeniti "prirodnim" slatkišima: voće, bobičasto voće, med, keks.
7. Pića koja možete piti nisu jaki čajevi, mlijeko, žele i kompoti od nekiselog voća.

Narodni lijekovi

Među tradicionalnim lijekovima koriste se dekocije na bazi biljaka koje imaju koleretski učinak. Takvi odvari mogu se pripremati od korijena maslačka, kantariona, smilja i kukuruzne svile.

Treće mjesto među svim bolestima gastrointestinalnog trakta zauzimaju bolesti žučne kese. Simptomi, uzroci njihovog nastanka, mehanizmi razvoja mogu biti različiti, ali se najčešće javljaju kod žena starijih od 50 godina.

Glavne manifestacije

Bez obzira na razloge zbog kojih žučna kesa zataji, simptomi bolesti ovog organa manifestuju se u osnovi isto. Dakle, pacijenti se žale na:

• Bol koji je lokaliziran na desnoj strani trbušne šupljine. Može biti različitog intenziteta (blaga u slučajevima kada postoje polipi, pregibi u žučnoj kesi; simptomi i bol su izraženiji kod holecistitisa i holelitijaze).
• Probavne smetnje, a s tim u vezi, često se javljaju mučnina, povraćanje i nadutost.
• Gorak ukus (kada su jetra i žučna kesa oštećeni, simptomi gorčine i boli se javljaju u gotovo svim slučajevima).
• Zbog prodiranja viška žučnih kiselina mijenja se boja stolice. Postaje lakši.
• Boja urina se takođe menja. Postaje dublje žute ili tamnije smeđe boje. Razlog ovakvih promjena leži i u žučnim kiselinama, koje djelomično ulaze u krv, a zatim se izlučuju urinom.

Specifični simptomi su:

• žutilo kože (ukazuje da su žučne kiseline već ušle u krv);
• grimizna boja jezika.

Uzroci bolesti žuči

Za efikasno liječenje, liječnik ne samo da mora postaviti ispravnu dijagnozu, već i otkriti uzrok bolesti. Glavni "izvori" bolesti žučne kese (simptomi pomažu da se identificiraju) su:

• infekcije, uključujući streptokoke, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoke;
• negativne promjene u žučnom kanalu na staničnoj razini, što dovodi do pojave benignih i malignih tumora;
• kongenitalne patologije mjehura;
• promjene u sastavu same žuči (kada se poremeti odnos žučnih kiselina, proteina, minerala, holesterola);
• poremećaji motiliteta.

Dijagnoza

Pritužbe pacijenta upućuju na bolest žučne kese. Simptomi ne omogućavaju postavljanje tačne dijagnoze, pa se pacijent mora podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu. Za početak, pacijent uzima opći test krvi (ponekad koristeći formulu). Indikatori na koje će lekar obratiti najveću pažnju su ESR i broj belih krvnih zrnaca. Uz njihovu pomoć možete odmah utvrditi da li se u ljudskom tijelu u određenom trenutku javljaju upalni procesi. Zatim se pacijent šalje na ultrazvučni pregled. Pruža informacije o debljini zidova žučne kese, stanju kanala, pregibu (ako postoji), prisutnosti tumora i kamenaca.

Broj ljudi koji se žale na kolelitijazu u stalnom je porastu. Često se bolest uopće ne manifestira, a simptomi se javljaju tek kada ima puno kamenja. Bol koja se širi u desnu ruku, lopaticu ili hipohondrij, mučnina, ponovljeno povraćanje i bubrežne kolike su glavni simptomi.

U pravilu, akutna faza kolelitijaze je dopunjena upalom žučne kese, što također rezultira povišenom temperaturom i gubitkom apetita. Glavna metoda liječenja je kirurška. Omogućava vam da se riješite ove bolesti gotovo 100%. Ako situacija nije previše uznapredovala, tada je dozvoljeno liječenje lijekovima.

Druge bolesti

Osim žučnih kamenaca, mogu se pojaviti i drugi problemi sa žučnom kesom. Dakle, diskinezija je uobičajena bolest. U ovom slučaju se ne uočavaju strukturne promjene u kanalima, a sam žučni mjehur se ne mijenja. Simptomi su slični onima koji se javljaju kod bolesti žučnog kamenca. Lučenje žuči je ili pretjerano ili nedovoljno. Glavni uzroci diskinezije su stres, stalna nervna napetost i bolesti probavnog sistema. Druga bolest je holecistitis. U suštini, ovo je upala žučne kese. Glavni uzrok njegove pojave je bakterijska infekcija. Infestacija crvima može izazvati pravi kronični holecistitis. Kongenitalna bolest je zavoj žučne kese. Njegovi simptomi su:

• mučnina;
• mučna bol;
• nadimanje;
• crvena boja urina;
• opstruktivna žutica (ne u svim slučajevima).

Manje česti su postholecistektomski sindrom, koji se javlja kao komplikacija nakon operacije i tumori žučne kese i njenih kanala.

Dijeta

Liječenje počinje dijetom. Pravilna ishrana je prvi korak ka oporavku i nesmetanom funkcionisanju gastrodigestivnog trakta. Prije svega treba obratiti pažnju na broj obroka. Hranu treba podijeliti tako da dobijete 6-7 porcija dnevno. Pauza između doza može biti 2,5-3 sata. Na taj način žuč neće stagnirati u žučnoj kesi. Simptomi akutnog kolecistitisa zahtijevaju najrestriktivniju dijetu. Možete piti nezaslađeni čaj, sokove razrijeđene vodom i biljne infuzije. Kaša se nalazi u malim količinama. Proizvodi koji su dozvoljeni za bolesti žuči su riba, nemasno meso, tvrdo kuvana jaja, maslinovo ulje, biljno ulje, žele, uvari od sušenog voća i raženi hleb. Iz ishrane ćete morati da isključite masnu, slanu, začinjenu hranu, povrće i voće koje sadrži eterična ulja (beli luk, rotkvice, crni luk, itd.), alkohol i gazirana pića.

Tretman lijekovima

Sljedeći korak je propisivanje odgovarajućeg liječenja. Uključuje tri vrste terapije. Prvi je osmišljen da eliminiše sam uzrok bolesti i često uključuje upotrebu antibiotika ili čak operaciju. Drugi - patogenetski - smanjuje intoksikaciju (uključujući tumore i kolecistitis). Također obnavlja rad gastrointestinalnog trakta, pa se pacijentima često propisuju lijekovi koji sadrže žučne kiseline, na primjer enzime: Mezim, Festal. Glavni cilj patogenetske terapije je obnovljena žučna kesa. Simptomi bolesti se ublažavaju zahvaljujući lijekovima protiv bolova (Analgin, Ketanol), antispazmodicima (Drotaveron, No-shpa, itd.) i protuupalnim lijekovima (na primjer, paracetamol).

Hirurška metoda liječenja

Ako metoda lijeka ne daje očekivani rezultat i ne pomaže u liječenju bolesti žučnog mjehura, čiji simptomi postaju izraženiji i složeniji, tada se izvodi kirurška intervencija.

Tako se kod kolelitijaze i teških oblika kolecistitisa laparoskopska operacija izvodi s jednom (uglavnom se izvodi u području pupka) ili više punkcija. Ovaj postupak se provodi paralelno s rendgenskom kontrastnom studijom, koja ne samo da daje informacije o napretku same operacije, već i pomaže u identifikaciji kamenaca u žučnim kanalima. Potpuna kolecistektomija (odnosno uklanjanje žučne kese) izvodi se samo u slučajevima kada postoji smrtna opasnost.

etnonauka

Ako bolest još nije uznapredovala, onda se može izliječiti uz pomoć biljnih čajeva i infuzija. Tradicionalne metode pomažu u liječenju mnogih bolesti žučne kese. Dakle, kod kolecistitisa, infuzija trputca dobro pomaže. Priprema se vrlo jednostavno: zgnječena biljka se prelije kipućom vodom i infundira 10-12 minuta. Tečnost treba uzimati svakodnevno do potpunog oporavka. Lako se priprema i infuzija listova žalfije. Pomaže kada osjećate mučninu, nelagodu ili kada vas boli žučna kesa. Simptomi bolesti i liječenje su dovoljno proučeni, a takvu terapiju treba nastaviti dok se problem potpuno ne riješi. Za diskineziju je korisno konzumirati i skuhati čaj od orena, a kod kolecistitisa i holangitisa prikladna je infuzija kukuruza. Ostale biljke koje se koriste za bolesti žučne kese i njenih kanala su neven, kantarion, origano i stolisnik.

Bolesti žučne kese kod djece, simptomi, liječenje

Nažalost, ni djeca nisu imuna na zdravstvene probleme. Mnoge bolesti koje se javljaju kod odraslih mogu se javiti i kod djece. Najčešće bolesti su:

1. Diskinezija žuči. Bolest se može prepoznati po sljedećim simptomima:

Liječenje uključuje termalne procedure, uzimanje koleretika, sedativa i antispazmodika. Organizovanje pravilne ishrane i dnevne rutine je važno.

2. Kolanitis (upala žučne kese) može se javiti kod djece nakon akutnih respiratornih infekcija, zaraznih bolesti ili giardijaze. U takvim slučajevima dijete se žali na jake iznenadne bolove, temperaturu i povraćanje. Liječenje uključuje upotrebu lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Ponekad morate uzimati antibiotike.

3. Još jedna bolest koja se manifestuje kod školaraca je holelitijaza. Njegovi simptomi su vrlo slični onima koji se javljaju kod diskinezije. Dizoksifolna kiselina se koristi za rastvaranje kamenaca. U teškim slučajevima postavlja se pitanje hirurškog lečenja.

Prevencija

Moguće je spriječiti bolesti žučne kese, čiji se simptomi ne pojavljuju odmah. Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko pravila:

1. Hranu treba uzimati u malim porcijama 5-6 puta dnevno. Optimalna pauza između konzumacije je 3-3,5 sata.
2. Iz prehrane treba isključiti ljutu, dimljenu, previše masnu hranu, gazirana pića i alkohol.
3. Također je vrijedno izbjegavati hranu koja može sadržavati helminte (na primjer, sušena ili sušena riba, kavijar).
4. Voda pomaže varenju, tako da dnevna količina tečnosti koju pijete treba da bude 1,5-2 litra.
5. Fizičkom aktivnošću se može izbjeći stagnacija žuči, pa treba vježbati.

Sumirajući sve navedeno, možemo zaključiti da u savremenom svijetu postoji mnogo razloga (neaktivnost, masna hrana, nepravilan raspored, stres, itd.) koji negativno utiču na probavni sistem. Pacijenti traže pomoć kada ih žučna kesa već boli. Simptomi i liječenje usko su povezani s uzrocima bolesti i dobi osobe. Moderna medicina, nažalost, nije u stanju riješiti apsolutno sve probleme sa žučnim kanalima, pa se stoga ne može odgoditi. Ukoliko se pojave bilo kakvi simptomi, potrebno je da se obratite lekaru.

Svaka osoba je barem ponekad iskusila nelagodu zbog poremećaja u radu probavnog sistema. Težina u stomaku, trnci u desnoj strani pri kretanju, mučnina, gorčina u ustima tipični su simptomi u ovim slučajevima.

Faktori koji dovode do bolova u žučnoj kesi mogu se grupirati prema općim karakteristikama.

1. Upalne bolesti uzrokovane promjenama na zidu organa.
2. Funkcionalne bolesti povezane s oštećenjem kontraktilnosti bilijarnog trakta.
3. Metabolički poremećaji koji dovode do promjena u hemiji žuči.

Obično se bolest ne može svrstati u određenu grupu, ali dominacija određenih promjena određuje simptome, prirodu boli, njeno trajanje i, naravno, izbor metode liječenja.

Nozologije praćene bolom u žučnoj kesi

Diskinezija

Ovo je grupa funkcionalnih oboljenja koja se manifestuju nekoordiniranim, prekomernim ili smanjenim radom bilijarnog trakta. Razlikuju se sljedeći oblici:

1. Disfunkcija žučne kese. Javlja se kada je smanjena sposobnost kontrakcije organa, što dovodi do kašnjenja u njegovom pražnjenju i praćeno bolom tipa kolike.
2. Disfunkcija Oddijevog sfinktera. Ako dođe do disfunkcije, simptomi dispepsije mogu biti uznemirujući, jer je njen zadatak regulirati porcionalni protok žuči i enzima pankreasa u duodenum. Bolest je sekundarna i javlja se uz čir na želucu, holecistitis, holelitijazu, postholecistektomski sindrom.
3. Diskinezija žuči. Izvor bolesti leži u kršenju neurohumoralne regulacije.

Uzroci:

• neuroze;
• endokrine bolesti;
• gojaznost;
• kod žena - upotreba oralnih kontraceptiva;
• priroda ishrane;
• alergije na hranu;
• disbakterioza;
• virusni hepatitis;
• organske lezije bilijarnog trakta.

U zavisnosti od dominacije određenog tipa perifernog nervnog sistema u regulaciji, diskinezije se dele na dva oblika - spastične i atoničke.

Kod hiperkinetičkog oblika disfunkcije bol se javlja na desnoj strani ispod rebara. Bol je u pravilu umjeren, zrači u lopaticu, rameni pojas i rame, a pojačava se s nadahnućem. Ako bol zrači u lijevu stranu grudnog koša, to otežava dijagnozu, jer se može pomiješati sa anginom pektoris. Javlja se iznenada, povezana je s unosom hrane i može biti praćena dispepsijom: mučninom, povraćanjem, zatvorom ili proljevom. Ponekad imam glavobolju, znojenje i tahikardiju.

U hipokinetičkom obliku disfunkcije javlja se bol u desnoj strani bez jasne lokalizacije. Prati ga osjećaj sitosti, gorak okus u ustima, nedostatak apetita, podrigivanje, nadimanje i zatvor. Simptomi se intenziviraju pod stresom; postoji mala povezanost s unosom hrane.

Postoji grupa bolesti - malformacije hepatobilijarnog sistema. To uključuje urođene promjene oblika, veličine i položaja žučne kese, što dovodi do funkcionalnih poremećaja.

Kolecistitis

Manifestuje se upalom na sluznici žučne kese.

Uzročnici holecistitisa mogu biti:

• bakterije - stafilokoki, enterokoki, streptokoki;
• helminti - ehinokokoza, ascariasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis, fascioliasis;
• protozoa - giardijaza;
• gljive - kandidijaza, histoplazmoza;
• alergije - alergeni na hranu i mikrobi;
• toksini - aflatoksini, fenoli, lijekovi.

Mikroflora ulazi u žučnu kesu iz drugih organa:

• uzlazni put - iz crijeva;
• hematogeno - iz udaljenih žarišta infekcije;
• limfogeni put - širenje infekcije iz organa za varenje.

Napad akutnog holecistitisa može izazvati prejedanje, jedenje masne i pržene hrane, konzervirane hrane i pijenje alkohola. Postoji mogućnost razvoja kolecistitisa na pozadini upale drugih organa - upale grla, upale pluća, adneksitisa. Hronični kolecistitis se javlja kao samostalna bolest u pozadini gojaznosti, kolelitijaze, pankreatitisa, hipoacidnog gastritisa i drugih bolesti probavnog sistema.

Akutni holecistitis počinje iznenada, hipertermijom i jetrenom kolikom. Bol je intenzivan, paroksizmalan, lokaliziran u desnom hipohondrijumu, zrači u rame, ključnu kost, lopaticu i supraklavikularnu regiju po pravilu, nema veze sa unosom hrane. Prati ga mučnina i povraćanje pomešano sa žuči. Može biti prisutan ikterus sklere. Ako se u žučnoj kesi nalazi kamen veći od 20 mm, opstrukcija zajedničkog žučnog kanala ili suženje njegovog lumena zbog upale, dolazi do žutice.

Kod kroničnog holecistitisa muči stalni bolovi, a postoji i veza s unosom hrane. Bol u desnoj strani i hipohondrijumu sa zračenjem u desnu polovinu grudnog koša, lopaticu, ključnu kost. Simptomi dispepsije su zabrinjavajući: osjećaj gorčine u ustima, podrigivanje, mučnina, nadimanje, naizmjenično zatvor s proljevom. Žutica nije tipična.

Metaboličke bolesti jetre i žučne kese

To uključuje holesterozu i bolest žučnog kamenca. Bolesti s metaboličkim poremećajima praćene su promjenama fizičko-hemijskih svojstava žuči. U kombinaciji sa oboljenjima koja otežavaju odliv žuči, nastaju uslovi u kojima se komponente žuči (holesterol, bilirubin, kalcijeve soli) mogu taložiti i kasnije formirati kamenje.

Razvoj kolelitijaze dijeli se na pretkliničku fazu koja nema jasne simptome i kliničku fazu koja se manifestuje napadom jetrene kolike zbog opstrukcije žučnog kanala kamenom. Faktori rizika su metabolički poremećaji, trudnoća, prejedanje, genetske karakteristike, bolesti hepatobilijarnog sistema (ciroza jetre, holecistitis).

Simptomi: napad intenzivnog bola na desnoj strani i hipohondrijumu, zrače u ruku, lopaticu, ključnu kost i rameni pojas, mučnina, povraćanje sa žuči, autonomni poremećaji. Napad može trajati od nekoliko sati do jednog dana.

Manifestacije kolelitijaze uvelike zavise od broja kamenaca, njihove lokacije i veličine, kao i od stepena blokade bilijarnog sistema. Nema pritužbi između napada.

Holesteroza se razvija kod žena starijih od 35 godina koje su gojazne i imaju poremećaj metabolizma lipida sa povišenim nivoom holesterola u krvi. Kod ove bolesti, holesterol se taloži i taloži u sluznici žučne kese.

Simptomi: blagi bol u desnom hipohondrijumu, koji se pojačava promenom položaja tela, brzim hodanjem ili jahanjem.

Neoplazme

Benigne formacije: adenomi, fibroidi, fibromi, lipomi, papilomi, miksomi. Vrlo rijetko se dijagnosticira. U pravilu, manifestacije bolesti su odsutne ili izbrisane, što podsjeća na simptome kroničnog kolecistitisa. Nakon toga, kako tumor napreduje i dolazi do kompresije žučnih kanala, pojavljuju se simptomi disfunkcije bilijarnog trakta.

Maligne neoplazme se još rjeđe dijagnosticiraju, uglavnom adenokarcinom. U 90% slučajeva bolest se javlja u pozadini kalkuloznog kolecistitisa. U ranim fazama je asimptomatska. U terminalnim stadijumima, glavna tegoba je nepodnošljiv bol u desnoj strani. Pridruženi simptomi: žutica, astenija, dispepsija, kaheksija, anemija i ascites.

Šta učiniti ako imate bolove u žučnoj kesi?

Ako sumnjate na patologiju žučne kese, morate se podvrgnuti laboratorijskom i instrumentalnom pregledu i konzultirati se sa specijalistima:

• gastroenterolog;
• hirurg;
• onkolog.

Šta prvo učiniti u slučaju napada jetrene kolike? Ako bol nije jako jak, pokušajte da se opustite, lezite na desnu stranu i ispod nje stavite topli jastučić za grijanje. To će pomoći u ublažavanju tonusa, poboljšanju protoka žuči i time ublažiti stanje. Ako je bol nepodnošljiva, mora se liječiti lijekovima. Hitne lijekove - antispazmodike i analgetike, treba uzimati samo pod nadzorom ljekara.

Ako žučna kesa stalno boli, postoji težina u desnoj strani i postoje simptomi dispepsije, preporučuje se dijetalna dijeta čija je svrha smanjenje opterećenja na organe hepatobilijarnog sistema. Princip ishrane je nežna hrana, sa izuzetkom masne, pržene, začinjene hrane.

Ako postoji atonija žučne kese i sporo lučenje žuči, hranu treba uzimati često, u malim porcijama. Za normalizaciju kontraktilne funkcije propisuju se lijekovi koji stimuliraju stvaranje žuči (holeretici) i aktiviraju njeno odvajanje (holekinetika).

Prvi uključuju lijekove:

• sa žučnim komponentama (Allohol, Cholenzym);
• sintetički analozi (Cholestil, Tsikvalon);
• biljni preparati (cvjetovi smilja, cvjetovi tansy, kukuruzna svila).

Druga sredstva uključuju:

• za povećanje tonusa zida žučne kese (holecistokinin, magnezijum sulfat);
• za opuštanje žučnih puteva (Papaverin, Platyfillin, No-shpa).

Za hipertonus se koriste koleretici koji stimuliraju stvaranje tekuće frakcije žuči i olakšavaju njeno izlučivanje. Preporučljivo je uzimati biljne koleretičke čajeve i mineralne vode.

Za holecistitis u periodu egzacerbacije, pored gore navedenog liječenja, propisuju se i antibakterijski lijekovi. Izbor antibiotika zasniva se na njihovoj sposobnosti da se izlučuju u žuč u izuzetno visokim koncentracijama (penicilini i tetraciklini).

Ostvaren je napredak u liječenju bolesti žučnog kamenca. Prioritet je kirurško liječenje minimalno invazivnim metodama, na primjer, laparoskopskim tehnikama. Ponekad se koristi ultrazvuk za drobljenje kamenja. Postoji i liječenje lijekovima usmjereno na hemijsko otapanje kamena preparatima žučne kiseline:

• chenodeoxycholic: Henochol, Henosan, Henofalk, Henodol;
• ursodeoksihol: Urosan, Ursodiol, Ursofalk.

Liječenje lijekovima propisano je pod određenim uvjetima: veličina kamenaca ne smije prelaziti 20 mm, očuvati kontraktilnu aktivnost žučne kese, a žučni kanali prohodni.

Ako se postavi dijagnoza maligne neoplazme, bolest se mora hirurški liječiti.

Da biste se riješili boli, morate znati njen uzrok. Stoga, ako imate pritužbe koje ukazuju na patologiju probavnih organa, morate se obratiti liječniku. Opasne bolesti mogu se sakriti pod poznatim simptomima.