Dijabetes melitus uzroci, simptomi, vrste i liječenje. Dijabetes. Vrste dijabetes melitusa, uzroci razvoja, znaci i komplikacije bolesti. Struktura i funkcije inzulina. Nadoknada za dijabetes melitus. Uzroci dijabetes melitusa

Dijabetes melitus je jedna od najčešćih bolesti današnjice. Pogledajmo pobliže znakove dijabetesa i uzroke njegovog nastanka.

Dijabetes melitus je poznat još od vremena izlječenja prije nove ere. Stari Egipćani su ovu bolest opisali kao nezavisnu patologiju. Drevni grčki naučnik Celsus je tvrdio da je glavni uzrok dijabetesa nepravilan rad želuca, a Hipokrat je dijagnozu postavio kušajući pacijentov urin. Doktori u staroj Kini smislili su svoj originalni način za dijagnosticiranje dijabetesa: pacijentov urin je izliven u tanjurić i stavljen napolje. Ako su ose i pčele sletele na ivicu tanjira, onda su lekari znali da u pacijentovom urinu ima šećera.

Dijabetes melitus je bolest endokrinog sistema i karakterizira je povećanje razine šećera u krvi kao rezultat poremećaja u proizvodnji hormona inzulina od strane gušterače. Napredovanje dijabetes melitusa dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u organizmu, oštećenja nervnog sistema, krvnih sudova i drugih organa i sistema.

Vrste i vrste dijabetesa

U zavisnosti od oblika bolesti, razlikuju se:

• Inzulinski ovisan dijabetes melitus (dijabetes tipa 1) – najčešće se javlja kod djece i mladih;
• Inzulinski neovisni dijabetes (dijabetes tipa 2) najčešće se nalazi kod ljudi starijih od 40 godina koji imaju prekomjernu težinu. Ovaj oblik dijabetesa se opaža u 80% slučajeva;
• Sekundarni dijabetes melitus je simptomatski;
• Dijabetes kod trudnica - nivo šećera u krvi je povišen tokom trudnoće, a nakon porođaja sve se vraća u normalu;
• Dijabetes koji nastaje kao rezultat loše i nedovoljne ishrane.

Inzulinski ovisni dijabetes melitus karakterizira apsolutni nedostatak inzulina, koji se javlja u pozadini nedovoljne proizvodnje istog od strane gušterače.

Dijabetes može nastati zbog nedostatka inzulina

Kada se dijagnosticira dijabetes melitus tipa 2, govorimo o relativnom nedostatku inzulina.

Uzroci dijabetes melitusa tipa 1

Dijabetes melitus tipa 1 počinje se manifestirati klinički nakon uništenja više od polovice stanica Langerhansovih otočića u gušterači (odgovornih za proizvodnju inzulina). Kod djece i adolescenata, napredovanje bolesti se opaža mnogo brže, zbog čega se opće stanje pacijenta naglo pogoršava.

Dijabetes tipa 1 karakterizira nedovoljna proizvodnja inzulina u stanicama pankreasa. Inzulin se ili uopće ne proizvodi, ili je njegova količina vrlo mala. Glavna funkcija ovog hormona je osigurati isporuku glukoze u stanice. Glukoza je glavni izvor energije za sva tkiva i ćelije u tijelu. Ako glukoza iz nekog razloga ne uđe u ćeliju, tada se počinje akumulirati u krvi u visokim koncentracijama, te u skladu s tim stanice i tkiva tijela doživljavaju energetski nedostatak (tj. glad). Kako bi organima nadoknadio nedostatak hranjivih tvari i ugljikohidrata, tijelo počinje intenzivno razgrađivati ​​masti i proteine. Upravo ta činjenica doprinosi naglom i dramatičnom gubitku težine pacijenta.

Molekuli glukoze imaju tendenciju da privlače vodu. Ako se nivo šećera u tijelu značajno poveća, tada se glukoza i tekućina intenzivno izlučuju iz tijela zajedno s urinom. Dakle, pacijent s dijabetesom doživljava ekstremnu žeđ i primjetnu dehidraciju.

Zbog aktivnog razlaganja masti, masne kiseline se počinju akumulirati u krvi. Jetra intenzivno koristi ove kiseline za opskrbu tijela energijom. Kao rezultat toga, koncentracija ketonskih tijela u krvi naglo raste. Ketonska tijela su produkti razgradnje masti, a njihovo nakupljanje u krvi dovodi do razvoja ketoze i teške dehidracije. Ako u ovoj fazi pacijent ne započne rehidraciju (nadoknađivanje nedostatka tekućine u tijelu) i terapiju inzulinom, tada će se uskoro razviti koma i naknadno gašenje vitalnih organa.

Predisponirajući faktori koji provociraju razvoj ove bolesti su:

• Prošli zaušnjaci, virus rubeole, vodene kozice i hepatitis;
• Nasljedna predispozicija;
• Stalni unos suplemenata na bazi selena.

Uzroci dijabetes melitusa tipa 2

Glavni predisponirajući faktori za razvoj dijabetesa tipa 2 su naslijeđe i višak kilograma.

gojaznost

Ako osoba pati od pretilosti 1. faze, tada se rizik od razvoja bolesti endokrinog sistema udvostručuje. Za gojaznost 2 stepena - 5 puta, za stepen 3 gojaznosti - više od 10 puta!

Nasljedni faktor

Ako je barem jedan od roditelja imao i još uvijek ima dijabetes, onda je vrlo velika vjerovatnoća da će i djeca naslijediti ovu bolest. Dijabetes melitus tipa 2 se postepeno razvija s umjerenim kliničkim simptomima.

Dijabetes je naslijeđen

Sekundarni dijabetes melitus

Sekundarni oblik bolesti može se razviti kod ljudi u pozadini sljedećih faktora:

• Produžena i nekontrolirana upotreba određenih lijekova;
• Promjene u ćelijskim receptorima odgovornim za isporuku inzulina u tkiva;
• Popratne bolesti pankreasa (pankreatitis, tumori na žlijezdi, djelomično uklanjanje pankreasa);
• Hormonske bolesti (Cushingova bolest, akromegalija, tireotoksikoza, toksična gušavost i feohromacitom).

Kako prepoznati dijabetes? Prvi klinički simptomi

Ovu endokrinu bolest karakterizira cijeli kompleks kliničkih simptoma. To uključuje:

• Stalna žeđ pacijenta (osoba može popiti više od 5 litara vode dnevno);
• Učestalo mokrenje i teška oligurija (izlučivanje do 10 litara urina dnevno);
• Povećan apetit, osjećaj stalne gladi;
• Brzi gubitak težine, nagli gubitak težine;
• Umor i osjećaj opće slabosti;
• Iznenadno pogoršanje vida - pojava takozvanog "bijelog vela" pred očima;
• Grčevi mišića lista, koji češće muče pacijenta noću;
• Vrtoglavica i glavobolja;
• Smanjen libido kod žena i erektilna disfunkcija kod muškaraca;
• Smanjen imunitet;
• Sporo zarastanje rana.

Umor je jedan od simptoma dijabetesa

U medicini su zabilježeni slučajevi kada stalno povećanje razine glukoze u krvi nije bilo praćeno tipičnim simptomima dijabetes melitusa za pacijenta - žeđ i povećanje dnevne diureze. Tek kako je bolest napredovala, pacijenti su primijetili prisustvo vrtoglavice i stalne slabosti, zamagljenog vida, brzog mršavljenja i dugotrajnog zacjeljivanja kožnih rana. Upravo ovi simptomi često primoravaju pacijenta da ode kod doktora.

Početak bolesti ovisne o inzulinu karakterizira brzo napredovanje patološkog procesa i teška dehidracija tijela. Takvim pacijentima je potrebna hitna medicinska pomoć i inzulinski lijekovi. Bez pravovremene medicinske intervencije, pacijent brzo razvija ketoacidozu u krvi, a zatim pada u komu.

Komplikacije dijabetesa

Ako ljudi s ovom bolešću zanemaruju naredbe liječnika i neodgovorni su prema svom zdravlju, kako dijabetes napreduje, uskoro će se razviti teške komplikacije. Bolest prvenstveno pogađa kardiovaskularni sistem, vidne organe, bubrege i nervni sistem.

Oštećenja srca i krvnih sudova

Kako dijabetes napreduje, komplikacije prvenstveno pogađaju kardiovaskularni sistem. U otprilike 70% slučajeva, osobe s dijabetesom umiru od posljedica moždanog ili srčanog udara. To je zbog činjenice da dijabetes uzrokuje ozbiljna oštećenja velikih arterija odgovornih za opskrbu srčanog mišića i velikih krvnih žila.

Osim toga, napredovanje dijabetesa i povišeni nivoi šećera u krvi dovode do bolesti stopala, mikropukotina na ekstremitetima, zbog čega se razvija gangrena. Kada se razvije gangrena, hirurzi amputiraju zahvaćeni ekstremitet kako bi spriječili daljnju smrt zdravog tkiva.

Doktori kažu da pravovremena dijagnoza bolesti i odgovorno provođenje svih medicinskih preporuka mogu spriječiti razvoj komplikacija.

Utjecaj dijabetesa na organe vida

Dijabetes melitus, u nedostatku pravovremenog liječenja, dovodi do potpunog gubitka vida pacijenta. Kako bolest napreduje, pacijent može razviti i druge očne bolesti - povišen očni tlak, kataraktu i dijabetičku retinopatiju. Ova druga bolest je najčešća komplikacija vidnog sistema kod dijabetesa. Pravovremena posjeta oftalmologu sprječava razvoj sljepoće kod dijabetičara u 90% slučajeva.

Lezije organa za izlučivanje i bubrega

Endokrina bolest pankreasa jedan je od glavnih uzroka zatajenja bubrega. Da biste spriječili razvoj ove komplikacije, potrebno je uzimati lijekove koji pospješuju otjecanje mokraće i normaliziraju krvni tlak (diuretike).

Patologije nervnog sistema

Posebno često kod dijabetesa, nervni sistem, tačnije nervni završeci ekstremiteta, su u opasnosti od razvoja komplikacija. Ova patologija dovodi do smanjenja osjetljivosti udova i pojave utrnulosti i peckanja ruku i stopala.

Osim toga, oštećenje centralnog nervnog sistema kod dijabetesa može izazvati smetnje u probavnoj funkciji i funkcionisanju reproduktivnog sistema.

Kako spriječiti razvoj komplikacija?

Ako su komplikacije ove bolesti dijagnosticirane kod pacijenta u ranoj fazi njihovog nastanka, onda se mogu lako otkloniti uz pomoć lijekova. Stoga se životni stil pacijenta donekle mijenja: na primjer, s razvojem nefropatije (oštećenja bubrežnih tubula), pacijent mora svakodnevno uzimati lijekove koji će spriječiti daljnje napredovanje patologije.

Dijagnoza dijabetes melitusa

Za dijagnosticiranje dijabetesa kod pacijenta dovoljno je pregledati krvni test koji određuje razinu glukoze. Ako je nivo glukoze u krvi pacijenta natašte manji od 7 mmol/l, ali veći od 5,6 mmol/l, dodatno se propisuje test tolerancije glukoze. Test je sljedeći: pacijent daje krv na prazan želudac, ljekari određuju nivo glukoze u krvi, nakon čega se osobi nudi komad šećera. Nakon 2 sata ovom pacijentu se uzima još jedan test krvi. Ako se razina glukoze u krvi poveća na 11,1 mmol/l, tada se sa sigurnošću može dijagnosticirati dijabetes melitus. Ako je razina glukoze u krvi manja od 11,1 mmol/l, ali više od 7,8 mmol/l, onda govorimo o kršenju tolerancije organizma na ugljikohidrate. Ako je nivo glukoze nizak, ali iznad normale, test se ponavlja nakon 3 mjeseca, a pacijent se registruje kod endokrinologa.

Da bi se postavila dijagnoza, otkriva se razina glukoze u krvi

Liječenje dijabetesa

Način liječenja dijabetesa u velikoj mjeri ovisi o vrsti bolesti. Prilikom postavljanja dijagnoze dijabetes melitusa tipa 1 (zavisan od insulina), pacijentu se propisuju insulinski lekovi kako bi se nadoknadio nedostatak hormona u organizmu.

Kada se otkrije dijabetes koji nije ovisan o inzulinu (dijabetes tipa 2), liječenje počinje prilagođavanjem ishrane i antidijabetičkim lijekovima.

Kako dijabetes napreduje, pacijentu se propisuje insulinska terapija. Najčešće se potreba organizma za insulinom u potpunosti zadovoljava preparatima ljudskih hormona. Ovi lijekovi uključuju rekombinantni humani inzulin.

Za liječenje se koriste lijekovi kratkog djelovanja, inzulini srednjeg djelovanja i dugodjelujući lijekovi. Najčešće se preparati inzulina primjenjuju supkutano, ali se mogu primijeniti intramuskularno ili u venu.

Dijabetes melitus kod žena

Manifestacije dijabetes melitusa kod žena imaju neke karakteristične karakteristike. Često pacijent nije svjestan razvoja dijabetesa, a razlog posjete liječniku je jak svrab vanjskih genitalija. Ovaj simptom se često javlja prvi kada dijabetes napreduje kod žena. Pacijenti često pogrešno smatraju da je svrbež vanjskih genitalija spolno prenosiva infekcija i žure kod venerologa. Prilikom pregleda, žena ima povišen nivo glukoze u krvi.

Opasnost od dobijanja dijabetesa

Mnogi ljudi su veoma zabrinuti zbog pitanja: da li je moguće dobiti dijabetes od pacijenta kroz kontakt s njim? Ne, to je samo glupi mit. Dijabetes melitus nije gripa ili akutna respiratorna infekcija. Ova bolest je uzrokovana teškim poremećajima u Langerhansovim otočićima gušterače, uslijed čega se inzulin prestaje proizvoditi ili se proizvodi u nedovoljnim količinama. Dijabetes melitus se ne prenosi rukovanjem, korištenjem ličnih higijenskih predmeta pacijenta ili kapljicama u zraku.

Dijabetes melitus nazivaju i „bolešću civilizacije“, jer je njegova pojava često uzrokovana zloupotrebom raznih brzih namirnica, peciva i gaziranih slatkih pića.

Prehrana za dijabetes

Prirodno, dijabetes melitus višestruko prilagođava način života osobe, a prije svega se to tiče prehrane pacijenta. Ako zanemarite upute stručnjaka u vezi s određenim ograničenjima u prehrani, bolest izaziva oštro pogoršanje zdravlja pacijenta. Prvo čega se ljudi sa dijabetesom moraju odreći je šećer.

Dijabetičari treba da vode računa o svojoj ishrani

Bolesnicima sa šećernom bolešću propisuje se terapijska dijeta br. 9. Ova dijeta karakteriše ograničavanje lako svarljivih ugljikohidrata u ishrani bolesne osobe i sprečavanje mogućih poremećaja metabolizma masti zbog progresije dijabetes melitusa.

Pacijentu se preporučuje da jede male količine hrane 5 puta dnevno, najbolje u pravilnim intervalima. Apsolutno je neprihvatljivo da osoba sa dijabetesom iz bilo kog razloga preskače obroke. To može imati vrlo negativan utjecaj na njegovo zdravlje.

Dijeta br. 9

Prehrana bolesnika sa dijabetesom sastoji se od sljedećih jela:

Prva topla jela

Supe i boršč za dijabetičare pripremaju se na vodi, uz dodatak kuhanog nemasnog mesa u tanjir. Zečje meso, ćureća prsa, pileći file i govedina su odlični za jelo. Veoma je korisno za ručak jesti supu kuvanu u čorbi od povrća. Tako pacijent ne samo da neće opteretiti gušteraču nepotrebnim radom, već će tijelo obogatiti i vitaminima.

Drugi kursevi

Kao prilog kuhanom nemasnom mesu možete pripremiti kašu na vodi. Posebno su korisni heljda, biserni ječam, zobena kaša, pšenica i ječam. Kao popodnevnu užinu veoma je korisno jesti pšenične mekinje, prethodno punjene toplim mlekom.

Fermentisani mlečni proizvodi dobro utiču na rad probavnog sistema, što je veoma važno za dijabetes. Prednost treba dati kefiru, malomasnom svježem siru, neslanom i nezačinjenom tvrdom siru.

Pacijentu možete poslužiti i kašu sa dodatkom mleka, ali uvek prokuvanu na vodi. U mliječnu kašu možete dodati komadić putera.

Povrće i voće

Osobe s dijabetesom mogu u svoju ishranu uključiti povrće i voće: paradajz, krastavce, zelenu salatu, tikvice, bundevu, malo patlidžana, zelene jabuke, urme i smokve. Banane, grožđe i jagode ne treba konzumirati, niti probati u vrlo ograničenim količinama, jer su ovo voće i bobice posebno bogate fruktozom i ugljikohidratima, a njihova zloupotreba može naglo pogoršati stanje bolesnika.

Pića za dijabetes

Pacijenti sa dijabetesom trebali bi se odreći crnog čaja, kakaa i kafe. Možete popiti napitak od kafe sa dodatkom mleka. Dozvoljeno je piti odvar od šipka, zeleni čaj, sokove od povrća i voća (sa liste dozvoljenog povrća i voća), te negaziranu mineralnu vodu.

Lista namirnica koje su strogo zabranjene osobama sa dijabetesom:

• Čokoladni bomboni;
• Kobasice i dimljene kobasice;
• Masne ribe (kao što su skuša i losos);
• Crveni kavijar;
• Majonez, kečap, margarin;
• Bilje, začini, ocat;
• Konzerviranu hranu;
• Domaći džem.

Kako diverzificirati jelovnik za dijabetes?

Ljudi koji imaju dijagnozu dijabetesa žale se da im je ishrana veoma monotona, a hrana je slatka i nije ukusna. Ovo je neopravdana izjava. Uz želju i kulinarsko umijeće možete jesti potpuno, ukusno i zdravo. U nastavku je primjer menija za dijabetičare. Ovaj meni možete uzeti kao osnovu, svakodnevno mijenjajući i dodajući proizvode sa dozvoljene liste.

Doručak: kaša od pirinčanog mleka kuvana na vodi (mleko dodajte direktno u tanjir), hleb sa puterom i čaj.

Drugi doručak: keksi i čaša nemasnog prirodnog jogurta.

Ručak: salata od kuvane cvekle sa biljnim uljem, supa od povrća sa komadom kuvane piletine.

Popodnevna užina: kolači od sira na pari, infuzija jabuke, šipka.

Večera: kuvana riba, salata od povrća sa pavlakom

Noću: čaša kefira ili mlijeka.

Kao što vidite, ishrana je prilično raznolika. Naravno, u početku će pacijent imati određene poteškoće sa dozvoljenom i zabranjenom hranom, ali će se ubrzo naviknuti.

Praćenje nivoa šećera u krvi kod kuće

Pacijent sa dijabetesom ne može biti stalno pod nadzorom lekara, a, kao što je poznato, nivo glukoze u krvi mora se stalno održavati na približno istom nivou. Važno je osigurati da nema iznenadnih promjena nivoa glukoze u krvi – hiperglikemije i hipoglikemije. Kao rezultat ovakvih skokova, pacijentovi krvni sudovi, vidni organi i nervni sistem počinju brzo da zahvaćaju.

Bez insulina, glukoza se ne može razgraditi na supstance koje su potrebne telu. Jetra počinje intenzivno proizvoditi glukozu, vjerujući da je kritično stanje organizma uzrokovano upravo nedostatkom energije. Od viška glukoze i njenog nakupljanja u tijelu počinje nakupljanje ketonskih tijela.

Ako razina glukoze premašuje razinu ketonskih tijela u krvi, tada pacijent razvija hiperglikemijsku komu.

Ako ketonska tijela premašuju količinu glukoze u krvi, tada pacijent razvija ketoacidotičnu komu.

Također je važno uzeti u obzir činjenicu da razvoj kome nije uvijek uzrokovan kod pacijenta zbog nakupljanja glukoze ili ketonskih tijela u krvi. Pacijent može pasti u komu zbog predoziranja inzulinom. Dakle, govorimo o hipoglikemijskoj komi.

Znakovi kome

Prvi znakovi kome u razvoju uključuju:

• Pojačana žeđ i mokrenje;
• Nervna pretjerana ekscitacija, koja kasnije prelazi u letargiju;
• Povećana slabost i letargija;
• Glavobolja;
• Nedostatak apetita i mučnina;

Ukoliko pacijent osjeti takve znakove u roku od 12-24 sata, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Bez pravovremenog liječenja, pacijent razvija pravu komu. Klinički znaci prave dijabetičke kome su:

• Sve veća ravnodušnost prema onome što se dešava okolo;
• Poremećaj svijesti (apatija s periodima nervnog uzbuđenja);
• Nedostatak odgovora na podražaje.

Prilikom pregleda pacijenta, doktor uočava jaku suhu kožu, slabljenje pulsa na velikim arterijama, jasno uočljiv miris acetona iz usta (s razvojem hiperglikemijske i ketoacidotične kome), pad krvnog pritiska i omekšavanje očne jabučice. Pacijentova koža je topla na dodir.

S razvojem kome zbog predoziranja inzulinom (hipoglikemijski), klinički znakovi su potpuno drugačiji. Kako se koma približava, pacijent osjeća jaku glad, drhtanje u udovima i tijelu, sve veću slabost, anksioznost i naglo znojenje.

Ako, dok doživljava ove znakove, pacijent ne smije piti slatki čaj, jesti čokoladne bombone ili druge „brze“ ugljikohidrate, tada pacijent doživljava gubitak svijesti i konvulzije. Prilikom pregleda, doktor konstatuje povećan tonus mišića, vlažnost kože i odsustvo mirisa acetona iz usta.

Prva pomoć za razvoj kome

U pravilu, osobe s dijabetesom dobro znaju šta se događa kada se inzulin daje nepravilno ili se poveća nivo glukoze i ketonskih tijela u krvi. Sa sve većim znakovima i simptomima komatoznog stanja, takvi pacijenti znaju što im je činiti. Osobe koje pokušavaju pružiti prvu pomoć pacijentu s pojačanim simptomima kome treba da pitaju samog pacijenta što mu u tom slučaju pomaže.

Kada se koma razvije, strogo je zabranjeno spriječiti pacijenta da si ubrizgava inzulin (neki ljudi to smatraju neprikladnim ponašanjem), kao i oklijevati s pozivom hitne pomoći, vjerujući da sam pacijent zna što treba učiniti u takvim situacijama. .

Šta uzrokuje dijabetes melitus? Osnova bolesti je kršenje metabolizma ugljikohidrata i vode. Kao rezultat toga, funkcija pankreasa je smanjena. Upravo je ovaj organ odgovoran za proizvodnju hormona koji se zove inzulin.

Mnoge ljude zanima šta je insulin? Uostalom, koristi se za liječenje dijabetes melitusa.

Hormon insulin učestvuje u proizvodnji šećera. U njegovom nedostatku, tijelo nije u stanju da preradi šećer u glukozu. Kao rezultat toga, sadržaj se izlučuje iz tijela u velikim količinama u urinu.

Paralelno s ovim procesom, uočava se kršenje metabolizma vode. Tkanine ne mogu zadržati vodu. Kao rezultat toga, njegov višak se izlučuje putem bubrega.

Ako osoba ima visok nivo glukoze u krvi, onda je to glavni znak da je tijelo zahvaćeno bolešću kao što je dijabetes.

Inzulinski odgovor na šećer u krvi

Šta je insulin i kakav je obrazac njegove interakcije sa šećerom? U ljudskom tijelu, beta proteini pankreasa su odgovorni za proizvodnju hormona. Inzulin opskrbljuje ćelije tijela šećerom u potrebnoj količini.

Koji se kvar javlja u organizmu sa visokim nivoom šećera? U ovom slučaju, inzulin se nedovoljno proizvodi u tijelu, razina šećera je povišena, ali stanice pate od nedostatka zaliha glukoze.

Dakle, dijabetes. Šta je ovo jednostavnim riječima? Osnova bolesti je kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Bolest može biti nasljedna ili stečena.

Od nedostatka inzulina, koža je zahvaćena malim pustulama, pogoršava se stanje desni i zuba, razvijaju se aterosklerotski plakovi i angina pektoris, raste krvni pritisak, inhibira se funkcija bubrega, uočavaju se funkcionalni poremećaji nervnog sistema, vid odbija.

Etiologija bolesti

Šta uzrokuje dijabetes melitus, šta ga izaziva? Patogeneza ove bolesti zavisi od vrste bolesti. Postoje dvije glavne vrste, koje imaju velike razlike. Iako je u modernoj endokrinologiji ova podjela proizvoljna, vrsta bolesti je i dalje važna pri odabiru terapije. Stoga je preporučljivo razmotriti karakteristike svake vrste posebno i istaknuti njihove ključne karakteristike.

U svakom slučaju, čija pojava leži u kršenju metabolizma ugljikohidrata i stalnom povećanju glukoze u krvi, to je ozbiljna bolest. Povišeni nivoi šećera u krvi se medicinski nazivaju hiperglikemija.

Hormon insulin ne reaguje u potpunosti sa tkivima. On je taj koji snižava sadržaj glukoze u tijelu prenoseći je do svih ćelija tijela. Glukoza je energetski supstrat koji pomaže u održavanju života tijela.

Ako je sistem poremećen, glukoza ne učestvuje u normalnom metaboličkom procesu i akumulira se u krvi. Ovo su uzročno-posledični mehanizmi koji su početak razvoja dijabetes melitusa.

Treba napomenuti da nije svako povećanje nivoa šećera u krvi pravi dijabetes. Bolest je uzrokovana primarnim poremećajem djelovanja inzulina.

U kojim uslovima se opaža hiperglikemija?

Hiperglikemija se može javiti pod sledećim uslovima:

• Feohromocitom. To je benigni tumor u nadbubrežnim žlijezdama koji potiče proizvodnju hormona antagonista inzulina.
• Glukagonom i somatostatinom su proliferacija ćelija koje sintetiziraju inzulinske konkurente.
• Povećana funkcija nadbubrežne žlijezde.
• Povećana funkcija štitnjače (hipertireoza).
• Ciroza jetre.
• Narušena tolerancija na ugljikohidrate (njihova smanjena apsorpcija nakon obroka uz normalan nivo na prazan želudac).
• Prolazna hiperglikemija.

Svrsishodnost razlikovanja takvih stanja je zbog činjenice da je hiperglikemija koja se javlja s njima sekundarne prirode. Djeluje kao simptom. Stoga je uklanjanjem osnovne bolesti moguće normalizirati razinu glukoze u krvi.

Ako se poremećaj u tijelu promatra duže vrijeme, onda to daje osnovu za dijagnosticiranje bolesti kao što je dijabetes. U ovom slučaju se javlja u pozadini patoloških procesa u tijelu.

Simptomi bolesti

Kliničku manifestaciju bolesti karakterizira postupno povećanje što dovodi do toga da rijetko debituje munjevitom brzinom, razvija se postupno.

Početak bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• osjećaj suvih usta;
• stalna žeđ koja se ne može utažiti;
• povećan broj mokrenja;
• nagli gubitak težine ili gojaznost;
• svrab i suha koža;
• stvaranje malih pustula na koži;
• slabo zacjeljivanje rana;
• slabost mišića;
• brza zamornost;
• povećana proizvodnja znoja.

Obično su ove tegobe prvi znak početka dijabetesa. Ako se pojave takvi simptomi, preporučljivo je odmah se obratiti endokrinologu.

Kako bolest napreduje, mogu postati očigledna stanja koja negativno utiču na funkcionisanje unutrašnjih organa. Kod kritičnog razvoja bolesti može doći i do poremećaja svijesti sa teškim trovanjem i višeorganskim zatajenjem.

Faktori koji provociraju bolest

Šta uzrokuje dijabetes melitus? Razlozi za razvoj bolesti su različiti.

Faktori koji izazivaju dijabetes su sljedeći:

• Nepovoljna genetska pozadina. Istovremeno, ostali faktori su svedeni na ništa.
• Dobivanje na težini.
• Brojni patološki procesi u organizmu koji doprinose oštećenju beta proteina. Kao rezultat toga, proizvodnja inzulina u tijelu je poremećena.
• Razvoj bolesti može biti izazvan tumorom gušterače, pankreatitisom ili patološkim poremećajima endokrinih žlijezda.
• Zarazne bolesti, na primjer, oštećenje tijela od rubeole, vodenih kozica, hepatitisa, pa čak i običnog gripa. Ove bolesti mogu poslužiti kao okidač za razvoj bolesti, posebno kod rizičnih osoba.
• Nervni stres. Emocionalni stres ima štetan učinak na funkcionalnost pankreasa.

Igraju li godine ulogu?

Da li starost igra ulogu u nastanku bolesti kao što je dijabetes? Paradoksalno, odgovor je da. Naučnici su otkrili da se svakih 10 godina rizik da tijelo bude pogođeno bolešću udvostručuje. Štaviše, dijabetes melitus se može dijagnosticirati čak i kod dojenčadi.

Zašto postoje dvije vrste bolesti?

Ova razlika je važna, jer se za jednu ili drugu vrstu bira drugačija terapija.

Što duže traje dijabetes melitus, manje je jasna podjela na podtipove. Ako se tečaj produži, provodit će se isti tretman bez obzira na uzroke bolesti.

Dijabetes melitus tip 1

Ova vrsta uzrokuje nedostatak inzulina. Najčešće su osobe mlađe od 40 godina s teškim dijabetesom podložne ovoj vrsti bolesti. Inzulin je neophodan za kontrolu bolesti. Razlog je taj što tijelo proizvodi antitijela koja uništavaju stanice pankreasa.

U prisustvu dijabetesa tipa 1, potpuno izlječenje je nemoguće, iako su slučajevi potpunog obnavljanja funkcije gušterače vrlo rijetki. Ali takvo stanje se može postići samo uključivanjem određene prehrane uz konzumaciju prirodne sirove hrane.

Za održavanje tijela koristi se sintetički analog hormona inzulina, koji se primjenjuje intramuskularno. Budući da je inzulin podložan razaranju u gastrointestinalnom traktu, uzimanje u obliku tableta je nepraktično. Hormon se daje hranom. U tom slučaju važno je pridržavati se određene dijete. Namirnice koje sadrže šećer i ugljikohidrate potpuno su isključene iz prehrane.

Dijabetes melitus tip 2

Zašto nastaje ovaj dijabetes? Uzroci nisu u nedostatku inzulina. Najčešće od ove bolesti pate osobe starije od 40 godina koje imaju tendenciju da imaju višak kilograma. Uzrok bolesti leži u gubitku osjetljivosti stanica na inzulin zbog povećanog sadržaja hranjivih tvari u tijelu.

Primjena hormona inzulina nije primjenjiva na svakog pacijenta. Samo će liječnik moći odabrati pravi režim liječenja i, ako je potrebno, odrediti dnevnu dozu hormona.

Prije svega, od takvih pacijenata se traži da preispitaju svoju prehranu i pridržavaju se dijete. Veoma je važno da se striktno pridržavate preporuka lekara. Savjetuje se postepeno mršavljenje (3 kg mjesečno). Težina treba pratiti cijeli život, sprječavajući njeno povećanje.

Ako dijeta ne pomogne, propisuju se posebni lijekovi za snižavanje šećera, a samo u ekstremnim slučajevima pribjegavaju se primjeni inzulina.

Koji se patološki procesi pokreću u tijelu kada se poveća inzulin?

Što je viši nivo šećera u krvi i što je sama bolest duže, to su njene manifestacije teže. Posljedice dijabetesa mogu biti vrlo ozbiljne.

Za oslobađanje viška glukoze tijelo pokreće sljedeće patološke mehanizme:

• Glukoza se pretvara u mast, što dovodi do pretilosti.
• Dolazi do glikolize proteina ćelijskih membrana, što narušava funkcionalnost svih sistema u ljudskom organizmu.
• Aktivira se put sorbitola za resetiranje nivoa glukoze. Proces uzrokuje pojavu toksičnih spojeva koji oštećuju nervne stanice. To je osnova dijabetičke neuropatije.
• Zahvaćeni su mali i veliki sudovi, što je uzrokovano povećanim nivoom holesterola u krvi tokom glikozilacije proteina. Kao posljedica toga, ovaj proces uzrokuje dijabetičku mikroangiopatiju unutrašnjih organa i očiju, kao i angiopatiju donjih ekstremiteta.

Na osnovu navedenog, može se konstatovati da povećanje nivoa glukoze u krvi doprinosi oštećenju unutrašnjih organa sa pretežnom lezijom jednog sistema.

Simptomi kompliciranog dijabetesa

• naglo pogoršanje vida;
• migrene i drugi funkcionalni poremećaji nervnog sistema;
• bol u predjelu srca;
• povećanje jetre;
• bol i utrnulost u donjim ekstremitetima;
• smanjena osjetljivost kože u području stopala;
• arterijska hipertenzija;
• pojava mirisa acetona od pacijenta;
• gubitak svijesti.

Pojava jasnih simptoma dijabetesa trebala bi biti znak za uzbunu. Takve manifestacije ukazuju na duboki razvoj bolesti i njenu nedovoljnu korekciju lijekovima.

Komplikacije uzrokovane dijabetes melitusom

Sama bolest ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Njegove komplikacije su opasnije. Neke od njih nemoguće je ne spomenuti. Ove posljedice dijabetesa su prilično česte.

Najteže stanje je gubitak svijesti ili visok stepen inhibicije pacijenta. Takav pacijent treba odmah biti hospitaliziran.

Najčešća dijabetička koma je ketoacidotična. To je uzrokovano nakupljanjem toksičnih tvari tijekom metaboličkih procesa, koje štetno djeluju na nervne stanice. Glavni pokazatelj kome je miris acetona u dahu. Svest u ovom stanju je zamagljena, pacijent se prekriva obilatim znojem. U ovom slučaju dolazi do oštrog pada šećera u krvi, što može biti uzrokovano predoziranjem inzulinom. Druge vrste kome su izuzetno rijetke.

Oticanje može biti lokalno ili široko. Ovaj simptom je pokazatelj disfunkcije bubrega. Ako je edem asimetričan i širi se na jednu nogu ili stopalo, onda je ovaj proces dokaz dijabetičke mikroangiopatije donjih ekstremiteta uzrokovane neuropatijom.

Sistolni i dijastolički krvni pritisak takođe su pokazatelji težine dijabetesa. Stanje se može procijeniti na dva načina. U prvom slučaju, pažnja se posvećuje indikatoru ukupnog pritiska. Povećanje ukazuje na progresivni tok dijabetičke nefropatije. Uz ovu komplikaciju, bubrezi oslobađaju tvari koje povećavaju krvni tlak.

S druge strane, često dolazi do pada pritiska u žilama i donjim ekstremitetima. Proces se utvrđuje zvučnom Dopler sonografijom. Ukazuje na prisustvo angiopatije donjih ekstremiteta.

Bol u nogama je pokazatelj razvoja dijabetičke angio- ili neuropatije. Mikroangiopatiju karakterizira bol tokom vježbanja i hodanja.

Pojava boli noću ukazuje na prisustvo dijabetičke neuropatije. U pravilu, ovo stanje karakterizira utrnulost sa smanjenom osjetljivošću. Neki pacijenti osjećaju lokalno peckanje u određenim područjima noge ili stopala.

Trofični ulkusi su sljedeća faza dijabetičke angio- i neuropatije nakon bola. Vrsta rana varira među različitim oblicima. Za svaki pojedinačni slučaj predviđene su individualne metode liječenja. U teškoj situaciji treba uzeti u obzir i najmanje simptome, jer to određuje hoće li pacijentov ud biti spašen.

Neuropatski ulkusi su uzrokovani smanjenom osjetljivošću stopala zbog neuropatije s deformitetom stopala. Na glavnim točkama trenja u područjima koštanih izbočina formiraju se žuljevi, koje pacijenti ne osjećaju. Ispod njih se pojavljuju hematomi u kojima se naknadno skuplja gnoj. Stopalo počinje ozbiljno smetati osobi tek kada otekne i na njemu se pojavi čir.

Gangrena je obično uzrokovana dijabetičkom angiopatijom. U ovom slučaju zahvaćene su male i velike žile. Obično je proces lokaliziran u području jednog nožnog prsta. Ako je protok krvi poremećen, pojavljuje se oštar bol u stopalu, praćen crvenilom. Vremenom koža poprima plavičastu nijansu, postaje hladna i otečena, zatim se prekriva mjehurićima sa zamućenim sadržajem i crnom nekrozom kože.

Takve promjene se ne mogu liječiti. U ovom slučaju je indikovana amputacija. Njegov optimalni nivo je područje potkoljenice.

Kako spriječiti razvoj komplikacija

Prevencija komplikacija zasniva se na ranom otkrivanju bolesti i njenom pravilnom liječenju. Doktor mora odrediti ispravan tretman, a pacijent mora striktno slijediti upute.

Donji udovi s dijabetesom zahtijevaju odgovarajuću svakodnevnu njegu. Ako se otkrije oštećenje, odmah se obratite hirurgu.

Prevencija dijabetesa

Nažalost, nije uvijek moguće spriječiti razvoj bolesti. Uostalom, često je okidač genetika i virusi koji pogađaju svaku osobu.

U prisustvu dijabetesa tipa 2 stanje se procjenjuje potpuno drugačije. Često se povezuje s nezdravim načinom života.

Preventivne mjere u ovom slučaju uključuju sljedeće:

• normalizacija težine;
• kontrola krvnog pritiska;
• konzumiranje hrane sa niskim udjelom ugljikohidrata i masti;
• umjerena fizička aktivnost.

Zaključak

Dakle, šta uzrokuje dijabetes? Bolest je kršenje mehanizma apsorpcije glukoze u tijelu.

Potpuno izlječenje je nemoguće. Izuzetak je dijabetes tipa 2. Za njegovo ublažavanje koristi se određena dijeta u kombinaciji s umjerenom fizičkom aktivnošću. Treba imati na umu da je rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti ako se režim prekrši izuzetno visok.

Postoje dva tipa dijabetesa: tip 1 (zavisan od insulina) i tip 2 (nezavisan od insulina). Kliničke manifestacije su slične kod tipova 1 i 2, ali su simptomi različito izraženi.

Kod pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 1 kliničke manifestacije su jasno izražene. Uglavnom obolijevaju mladi ljudi ispod 25-30 godina. Početak bolesti je gotovo uvijek akutan, a razvoj simptoma je brz. Ponekad se odmah razvije dijabetička koma.

Kod pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 2, razvoj bolesti se postepeno povećava, stariji ljudi češće obolijevaju. Dešava se da se dijagnoza otkrije nasumičnim pregledom.

Klinička slika dijabetesa tipa 1:

• Opća i mišićna slabost;
• Žeđ (polidipsija) i učestalo mokrenje (poliurija);
• Povećan umor;
• Dehidracija organizma (može proizvesti do 3 litre urina dnevno, kada, kao zdrava osoba, ne više od 1,5 litara);
• abdominalni bol;
• Suva usta.

Klinička slika dijabetesa tipa 2:

• Miris acetona iz usta (ketoza);
• Suha koža i čest svrab, pojava rana, pustula i čireva;
• Mučnina i povraćanje;
• Gubitak težine zbog povećanog apetita (polifagija);
• Pogoršanje vida, pojava "magle" pred očima; razvoj katarakte, glaukoma, au uznapredovalim slučajevima i gubitak vida;
• Parestezije nogu ili ruku, utrnulost, težina.

Glavni znak dijabetesa je povišena glukoza u krvi (hiperglikemija). Kod zdrave osobe, nivo glukoze natašte nije veći od 5,55% mmol/l.

Klinička slika razvoja dijabetes melitusa kod djece

Prvo na šta roditelji treba da obrate pažnju je urinarna inkontinencija kod deteta (poliurija). Urin ponekad miriše na aceton. Aceton se može čuti i iz usta. Drugo, ovo je smanjenje tjelesne težine djeteta na pozadini dobrog apetita. Loše zdravlje, letargija i pospanost također su znakovi prisustva bolesti. U težim slučajevima javljaju se mučnina i povraćanje te stalna žeđ. osim toga, praćeno takvim znacima: koža lica postaje crvenkasta, puls je ubrzan, krvni pritisak je nizak. To su znakovi poremećene cirkulacije krvi, kao posljedica razvoja dijabetesa.

Roditelji bi trebali znati da s ovim znakovima morate odmah kontaktirati specijaliste, i što je najvažnije, endokrinologa. Na najmanji znak treba se obratiti ljekaru i ne odgađati konsultacije i pregled. Dijabetes kod djece ima tendenciju da napreduje vrlo brzo. Može se razviti dijabetička koma. Dešava se da se radi o dijabetičkoj komi koja otkriva ranije nedijagnosticirani dijabetes melitus kod djeteta. No, koma se može pojaviti i kao komplikacija nakon zarazne bolesti, nakon stresne situacije za dijete, zbog dugotrajnog gladovanja ili vrlo loše ishrane. Opšte stanje djetetovog organizma može se jako pogoršati za samo nekoliko dana, pa čak i sati.

Rizik od dijabetesa kod djece:

• Metabolički poremećaji;
• Dijabetes kod jednog od rođaka ili roditelja;
• Rođenje s tjelesnom težinom većom od 4,5 kg;
• Slab imuni sistem.

Događaji koji izazivaju dijabetes kod djece :

• Česti nervni šokovi;
• Gripa, druge virusne bolesti;
• Prejedanje slatkiša, nepravilna i nedovoljna ishrana;
• Slaba fizička aktivnost.

Savjeti za roditelje kako zaštititi svoju djecu od dijabetesa: konsultujte pedijatrijskog endokrinologa; obezbijediti djetetu dobru, mirnu mikroklimu u porodici; navikavanje na vježbanje i učvršćivanje; Hranite češće svježim povrćem i voćem umjesto slatkiša i brze hrane.

Ako je dijagnosticiran dijabetes, onda je apsolutna usklađenost sa svim preporukama endokrinologa jedina prilika da vodite isti način života kao zdravi ljudi. Ako se ne ispune medicinski zahtjevi, nastaju ozbiljne ozbiljne posljedice i druge ozbiljne bolesti.

Prema težini, dijabetes se dijeli na blagu, umjerenu i tešku.

Blaga kompenzacija dijabetesa 1. stepena postiže se samo individualnom ishranom.

Umjerena težina, stepen 2 - kompenzacija se postiže dijetom, zaslađivačima ili inzulinskom terapijom.

Teški dijabetes, stepen 3 - teške komplikacije, kasni stadijumi bolesti kao što su zatajenje bubrega, neuropatija, proliferativna retinopatija.

Manifestacije prvih simptoma dijabetes melitusa

• Pojava svrbeža kože, koju mnogi pripisuju alergijskoj reakciji ili ugrizu insekata. Na takve simptome morate odmah obratiti pažnju, jer koža neće samo početi da svrbi, već moraju postojati razlozi. I samo specijalista endokrinolog može utvrditi razloge;
• U pozadini dobre prehrane i normalnog sna, pojava "nerazumnog" umora, anksioznosti, stalne ili česte pospanosti;
• Sa početkom dijabetesa, kosa postaje lomljiva, često opada i slabo raste.

Ako iz nekog razloga koža popuca, rane ne žele da zacijele i pojavljuju se iznova i iznova, to je još jedan razlog da brzo odete endokrinologu, ili barem prvo terapeutu, i pregledate tijelo, napravite posebne pretrage.

Neopravdanu žeđ takođe ne treba zanemariti.

Spisak komplikacija dijabetes melitusa

Važno je razumjeti da dijabetes može imati mnogo komorbiditeta. Pravovremena dijagnoza dijabetesa, efikasno liječenje i primjena svih preporuka pomoći će da se izbjegnu ozbiljne komplikacije i doprinijet će normalnom životu, koji se ne razlikuje mnogo od života ljudi zdravih od dijabetesa.

• Najčešće komplikacije su kardiovaskularne. Sa strane srca - kardiomiopatija i infarkt miokarda Sa strane krvnih sudova - angiopatija. Oštećenje velikih krvnih žila - ateroskleroza, difuzna fibroza intime. Oštećenje krvnih sudova donjih ekstremiteta - dijabetičko stopalo. Hiperglikemija.
• Nefropatija. Oko 35% dijabetičara razvije bolest otprilike 5 godina nakon pojave dijabetesa;
• Dijabetička neuropatija. Karakteriziraju ga parestezija, ataksija, distezija, oštećenje okulomotornih nerava, srčana aritmija itd.
• Impotencija. Otkriva se kod 90% osoba sa dijabetesom. Patogeneza je multifaktorska;
• Promjene u gastrointestinalnom traktu: enterokolitis, gastritis, hepatomegalija (nakupljanje masti u jetri); česte pojave ciroze jetre, kolelitijaze;
• Hronični nedostatak insulina.

Dijabetes nije smrtna kazna ako se pridržavate svih preporuka stručnjaka, ne kršite odabranu individualnu prehranu i promijenite lijeni način života u fizički aktivan.

Dobar dan dragi prijatelji! U uslovima naše medicine i dostupnosti interneta, mnoge probleme morate sami riješiti. Kako se ne biste zbunili u obilju informacija, nudim vam pouzdan i tačan izvor od stručnjaka.

Razgovarajmo o početnim simptomima i znacima dijabetesa kod odraslih, koje su prve manifestacije na koži i drugim organima početne bolesti. Iskreno se nadam da ćete nakon čitanja članka dobiti iscrpne odgovore na svoja pitanja.

Kako prepoznati prve simptome dijabetesa

Rani znaci dijabetesa mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Samo poznavanjem početnih manifestacija bolesti moguće je na vrijeme prepoznati i započeti liječenje. Siguran sam da znate da postoje različite vrste dijabetesa, na primjer dijabetes mladih i dijabetes odraslih ili starijih osoba. U medicini se češće dijele na: dijabetes melitus tip 1 ili 2. Ali postoji mnogo više tipova nego što mislite.

I iako su uzroci ovih vrsta dijabetesa različiti, primarne manifestacije su iste i povezane su s učinkom povišenog nivoa glukoze u krvi. Postoji razlika u brzini pojave dijabetes melitusa tipa 1 ili 2, stepenu ozbiljnosti, ali će glavni simptomi biti isti.

Dijabetes melitus tip 2, koji je često uzrokovan neosjetljivošću na inzulin, može biti praktički asimptomatičan dugo vremena. Kada se kod ovog tipa, kao posljedica iscrpljivanja rezervi pankreasa, razvije nedostatak hormona inzulina, manifestacije dijabetesa postaju izraženije, što primorava da se potraži liječnička pomoć.

Ali do tada su se, nažalost, već razvile velike vaskularne komplikacije, ponekad i nepovratne. Saznajte kako spriječiti komplikacije na vrijeme.

Početni znaci dijabetesa

Razmotrimo najčešće i glavne manifestacije dijabetes melitusa kod odrasle osobe.

Žeđ i učestalo mokrenje

Ljudi počinju da se žale na suvoću i metalni ukus u ustima, kao i na žeđ. Mogu piti 3-5 litara tečnosti dnevno. Jedan od prvih znakova dijabetesa je često mokrenje, koje se može pojačati noću.

Sa čime su povezani ovi znaci dijabetesa? Činjenica je da kada nivo šećera u krvi pređe prosječno 10 mmol/l, on (šećer) počinje prelaziti u urin, uzimajući sa sobom vodu. Zbog toga pacijent mnogo i često mokri, tijelo dehidrira, a pojavljuju se suhe sluzokože i žeđ. Poseban članak - preporučujem da ga pročitate.

Žudnja za slatkim kao simptom

Neki ljudi imaju povećan apetit i često žele više ugljikohidrata. Ovo može biti zbog dva razloga.

• Prvi razlog je višak inzulina (dijabetes tipa 2), koji direktno utiče na apetit, povećavajući ga.
• Drugi razlog je „izgladnjivanje“ ćelija. Budući da je glukoza glavni izvor energije za tijelo, ako ne uđe u ćeliju, što je moguće i kod manjka i kod neosjetljivosti na inzulin, nastaje glad na ćelijskom nivou.

Znakovi dijabetesa na koži (fotografija)

Sljedeći znak dijabetesa, koji se javlja među prvima, je svrab kože, posebno perineuma. Osoba s dijabetesom često je podložna zaraznim bolestima kože: furunkuloza, gljivične bolesti.

Doktori su opisali više od 30 vrsta dermatoza koje se mogu javiti kod dijabetesa. Mogu se podijeliti u tri grupe:

• Primarni - nastaju kao posljedica metaboličkih poremećaja (ksantomatoza, nekrobioza, dijabetički plikovi i dermatopatije, itd.)
• Sekundarni - kada je povezan s bakterijskom ili gljivičnom infekcijom
• Problemi s kožom tokom liječenja lijekovima, odnosno alergijske i nuspojave

Dijabetička dermatopatija - najčešća kožna manifestacija dijabetes melitusa, koja se manifestuje kao papule na prednjoj površini potkoljenice, smećkaste boje i veličine 5-12 mm. S vremenom se pretvaraju u pigmentirane atrofične mrlje koje mogu nestati bez traga. Ne postoji tretman. Na slici ispod postoje znakovi dijabetesa na koži u obliku dermopatije.

Dijabetički balon ili pemfigus se javlja prilično rijetko, kao manifestacija dijabetes melitusa na koži. Nastaje spontano i bez crvenila na prstima, šakama i stopalima. Plikovi dolaze u različitim veličinama, tečnost je bistra i nije inficirana. Obično zarastaju bez ožiljaka za 2-4 sedmice. Fotografija prikazuje primjer dijabetičke bešike.

Xanthoma javlja se kada je metabolizam lipida poremećen, što često prati dijabetes. Inače, glavnu ulogu imaju povišeni trigliceridi, a ne holesterol, kako neki veruju. Žućkasti plakovi se razvijaju na fleksornim površinama udova, osim toga, ovi plakovi se mogu formirati na licu, vratu i koži grudi.

Necrobiosis lipoidica rijetko se javlja kao simptom dijabetes melitusa na koži. Karakterizira ga fokalna lipidna degeneracija kolagena. Češće se javlja kod dijabetesa tipa 1 mnogo prije pojave očiglednih znakova. Bolest se može javiti u bilo kojoj životnoj dobi, ali najčešće u dobi od 15 do 40 godina i to uglavnom kod žena.

Na koži nogu se uočavaju velike lezije. Počinje plavkasto-ružičastim mrljama, koje potom prerastaju u ovalne, jasno izražene indurativno-atrofične plakove. središnji dio je blago utonuo, a rub se uzdiže iznad zdrave kože. Površina je glatka, ali se može ljuštiti na rubovima. Ponekad postoji ulceracija u centru, koja može biti bolna.

Trenutno ne postoji tretman. Koristite masti koje poboljšavaju mikrocirkulaciju i metabolizam lipida. Ubrizgavanje kortikosteroida, inzulina ili heparina u zahvaćeno područje često pomaže. Ponekad se koristi laserska terapija.

Svrab kože, kao i neurodermatitis se može javiti mnogo prije pojave dijabetesa. Istraživanja pokazuju da može trajati od 2 mjeseca do 7 godina. Mnogi ljudi vjeruju da je svrab kože čest kod otvorenog dijabetesa, ali se ispostavilo da je najintenzivniji i najtrajniji kod latentnog dijabetesa.

Najčešće svrbe trbušni nabori, prepone, laktove i međuglutealna šupljina. Obično svrbi samo na jednoj strani.

Gljivične lezije kože kod dijabetesa

Kandidijaza, poznata kao drozd, vrlo je čest problem u dijabetologiji, moglo bi se reći i prijeteći znak. U osnovi, koža je pogođena gljivicama iz roda Candidaalbicans Javlja se uglavnom kod starijih ljudi i vrlo gojaznih pacijenata. Lokaliziran je u velikim naborima kože, između prstiju na rukama i nogama, na sluznicama usta i genitalija.

Prvo se u pregibu pojavljuje bijela pruga pilinga stratum corneuma, zatim se pojavljuju pukotine i erozije. Erozije su glatke u sredini, plavkastocrvene boje i imaju bijeli rub oko perimetra. Ubrzo se u blizini glavnog žarišta pojavljuju takozvane „ispadanje“ u obliku pustula i vezikula. Ugrađuju se i pretvaraju se u erozije, sklone spajanju procesa.

Potvrda dijagnoze je jednostavna - pozitivna kultura na kandidijazu, kao i vizuelna identifikacija gljivica tokom mikroskopskog pregleda. Tretman se sastoji u tretiranju zahvaćenih područja alkoholom ili vodenim rastvorima metilen plavog, briljantnog zelenog, Castellani tečnosti i mastima koje sadrže bornu kiselinu.

Propisuju se i antimikotičke masti i oralni lijekovi. Tretman se nastavlja sve dok promijenjena područja u potpunosti ne nestanu i još tjedan dana da se učvrsti rezultat.

Problemi sa zubima

Jedan od očiglednih simptoma početne šećerne bolesti mogu biti problemi sa zubima, kao i česti stomatitisi i parodontalne bolesti. Ovi problemi nastaju u pozadini kontaminacije gljivama kvasca roda Candida, kao i povećanja populacije patogene flore u ustima zbog smanjenja zaštitnih svojstava sline.

Simptomi dijabetesa i vid

Promjena tjelesne težine

Znakovi dijabetesa mogu uključivati ​​ili gubitak težine ili, obrnuto, debljanje. Oštar i neobjašnjiv gubitak težine javlja se uz apsolutni nedostatak inzulina, koji se javlja kod dijabetesa tipa 1.

Kod dijabetesa tipa 2 vaš vlastiti inzulin je više nego dovoljan i osoba se s vremenom samo deblja, jer inzulin igra ulogu anaboličkog hormona koji stimulira skladištenje masti.

Sindrom hroničnog umora kod dijabetesa

Zbog poremećenog metabolizma ugljikohidrata, osoba doživljava osjećaj stalnog umora. Smanjenje performansi povezano je i sa izgladnjivanjem ćelija i toksičnim efektima viška šećera na organizam.

Ovo su početni znakovi dijabetesa i ponekad nije važno o kojoj se vrsti dijabetesa radi. Razlika će biti samo u brzini porasta ovih simptoma i stepenu ozbiljnosti. Kako liječiti i, pročitajte sljedeće članke, ostanite sa nama.

Sa toplinom i pažnjom, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Koncept " dijabetes“obično se odnosi na grupu endokrinih bolesti koje se razvijaju kao rezultat apsolutnog ili relativnog nedostatka hormona u tijelu insulin . Zbog ovog stanja pacijent se izlaže hiperglikemija - značajno povećanje količine glukoze u ljudskoj krvi. Dijabetes melitus karakterizira kronični tok. Tokom razvoja bolesti, metabolički poremećaj se javlja kao cjelina: masno , proteina , ugljikohidrata , mineral I voda-sol razmjena. Prema statistikama SZO, oko 150 miliona ljudi širom sveta boluje od dijabetesa. Inače, od dijabetesa ne pate samo ljudi, već i neke životinje, na primjer, mačke.

Značenje riječi "dijabetes" na grčkom je "istek". Stoga izraz “dijabetes melitus” znači “gubitak šećera”. U ovom slučaju se prikazuje glavni simptom bolesti - izlučivanje šećera u urinu. Danas postoji mnogo studija o uzrocima ove bolesti, ali razlozi za pojavu bolesti i nastanak njenih komplikacija u budućnosti još uvijek nisu definitivno utvrđeni.

Vrste dijabetesa

Dijabetes melitus se ponekad javlja i kod ljudi kao jedna od manifestacija osnovne bolesti. U ovom slučaju govorimo o simptomatski dijabetes , koji se može pojaviti u pozadini lezije štitaste žlezde ili pankreas , nadbubrežne žlezde , . Osim toga, ovaj oblik dijabetesa nastaje i kao posljedica liječenja određenim lijekovima. A ako je liječenje osnovne bolesti uspješno, onda je dijabetes izliječen.

Dijabetes melitus se obično dijeli na dva oblika: on je dijabetes melitus tipa 1 , to je, zavisne od insulina , i dijabetes melitus tip 2 , to je nezavisno od insulina .

Dijabetes melitus tipa 1 najčešće se javlja kod mladih ljudi: u pravilu većina ovih pacijenata je mlađa od trideset godina. Ovaj oblik bolesti pogađa otprilike 10-15% svih dijabetičara. Dijabetes melitus kod djece manifestira se uglavnom u ovom obliku.

Dijabetes tipa 1 posljedica je oštećenja beta stanica pankreasa koje proizvode inzulin. Vrlo često ljudi dobiju ovu vrstu dijabetesa nakon virusnih bolesti - virusni hepatitis , . Dijabetes tipa 1 se često javlja kao autoimuna bolestb zbog defekta imunološkog sistema organizma. U pravilu, osoba koja boluje od dijabetesa tipa 1 pokazuje nezdravu mršavost. Nivo šećera u krvi se značajno povećava. Pacijenti sa dijabetesom tipa 1 ovise o stalnim injekcijama inzulina, koje postaju vitalne.

Među dijabetičarima općenito, prevladavaju pacijenti sa dijabetes melitusom tipa 2. Štaviše, oko 15% pacijenata s ovim oblikom bolesti ima normalnu težinu, a svi ostali pate od viška tjelesne težine.

Dijabetes melitus tipa 2 nastaje kao posljedica fundamentalno drugačijeg uzroka. U ovom slučaju, beta ćelije proizvode dovoljno ili previše insulina, ali tkiva u telu gube sposobnost da prime njegov specifični signal. U ovom slučaju injekcije inzulina nisu potrebne za preživljavanje pacijenta, ali se ponekad prepisuju kako bi se kontrolirao nivo šećera u krvi pacijenta.

Uzroci dijabetesa

Glavni uzrok dijabetesa je oštećenje metabolizam ugljikohidrata , koji se manifestira zbog nemogućnosti gušterače da proizvede potrebnu količinu hormona inzulina ili da proizvede inzulin potrebnog kvaliteta. Postoje mnoge pretpostavke o uzrocima ovog stanja. Pouzdano je poznato da je dijabetes melitus nezarazna bolest. Postoji teorija da je bolest uzrokovana genetskim defektima. Dokazano je da je veći rizik od razvoja bolesti kod onih osoba čiji su bliski srodnici imali dijabetes. Rizik od razvoja bolesti je posebno visok kod osoba kojima je oba roditelja dijagnosticiran dijabetes.

Stručnjaci identifikuju još jedan značajan faktor koji direktno utiče na mogućnost razvoja dijabetesa. . U ovom slučaju, osoba ima priliku prilagoditi vlastitu težinu, tako da ovo pitanje treba shvatiti ozbiljno.

Još jedan provocirajući faktor su brojne bolesti koje dovode do oštećenja beta ćelije . Prije svega, govorimo o bolesti drugih endokrinih žlijezda , rak pankreasa .

Virusne infekcije mogu poslužiti kao svojevrsni okidač za nastanak dijabetesa. Virusne infekcije ne “pokreću” dijabetes u svakom slučaju. Međutim, ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju za dijabetes i druge predisponirajuće faktore imaju mnogo veći rizik od razvoja bolesti zbog infekcije.

Osim toga, liječnici identificiraju kao predisponirajući faktor za bolest i emocionalni stres. Starije osobe treba da budu svjesne mogućnosti razvoja dijabetesa: što je osoba starija, to je veća vjerovatnoća da će oboljeti.

Istovremeno, pretpostavka mnogih da su oni koji stalno jedu mnogo šećera i slatke hrane izloženi riziku od razvoja dijabetesa potvrđuje se sa stanovišta velike vjerovatnoće pretilosti kod takvih osoba.

U rjeđim slučajevima dijabetes melitus kod djece i odraslih nastaje kao posljedica određenih hormonskih poremećaja u organizmu, kao i oštećenja gušterače uslijed zloupotrebe alkohola ili uzimanja određenih lijekova.

Druga pretpostavka ukazuje na virusnu prirodu dijabetes melitusa. Dakle, dijabetes tipa 1 može se manifestirati zbog virusnog oštećenja beta stanica pankreasa, koje proizvode inzulin. Kao odgovor, imuni sistem proizvodi koji se zovu insular .

Međutim, do danas postoji mnogo nejasnih tačaka u vezi sa utvrđivanjem uzroka dijabetes melitusa.

Simptomi dijabetesa

Simptomi dijabetes melitusa prvenstveno se manifestiraju prekomjernom proizvodnjom urina. Osoba počinje mokriti ne samo često, već i puno (fenomen tzv poliurija ). Zbog ove pojave pacijent doživljava veoma ozbiljan problem. Izlučuje se zajedno sa urinom glukoze , osoba gubi i kalorije. Stoga će znak dijabetesa biti i preveliki apetit zbog stalnog osjećaja gladi.

Druge neugodne pojave javljaju se kao simptomi dijabetes melitusa: jak umor, svrab u perinealnom području. Bolesnikovi udovi se mogu smrznuti, a oštrina vida postupno se smanjuje.

Bolest napreduje i pojavljuju se sljedeći znakovi dijabetes melitusa. Pacijent napominje da mu rane zacjeljuju mnogo lošije, a vitalne funkcije tijela u cjelini se postepeno potiskuju.

Važno je uzeti u obzir da su glavni znaci dijabetesa na koje svaka osoba treba obratiti pažnju su gubitak vitalnosti, stalni osjećaj žeđi i brzo izbacivanje unesene tekućine iz organizma putem mokraće.

Međutim, u početku se simptomi dijabetesa možda uopće ne pojavljuju, a bolest se može utvrditi samo laboratorijskim pretragama. Ako se bolest ne manifestira, ali se otkrije blago povećan sadržaj šećera u krvi i njegovo prisustvo u urinu, tada se osobi postavlja dijagnoza predijabetičko stanje . Tipičan je za vrlo veliki broj ljudi, a u roku od deset do petnaest godina obolijevaju od dijabetesa tipa 2. U ovom slučaju inzulin ne obavlja funkciju cijepanja ugljikohidrati . Kao rezultat toga, premalo glukoze ulazi u krv, koja je izvor energije.

Dijagnoza dijabetes melitusa

Dijabetes melitus se postepeno manifestira kod osobe, stoga liječnici razlikuju tri perioda njegovog razvoja. Kod osoba koje su sklone oboljenju zbog prisustva određenih faktora rizika, javlja se tzv predijabetes . Ako se glukoza već apsorbira s smetnjama, ali se znakovi bolesti još nisu pojavili, tada se pacijentu dijagnosticira menstruacija skriveni dijabetes melitus . Treći period je neposredni razvoj bolesti.

Laboratorijski testovi su od posebnog značaja za dijagnosticiranje dijabetes melitusa kod djece i odraslih. Prilikom pregleda urina nalazi se aceton I šećer . Najbrža metoda za postavljanje dijagnoze je analiza krvi, kojom se utvrđuje nivo glukoze. Ovo je ujedno i najpouzdanija dijagnostička metoda.

Veću tačnost istraživanja garantuje oralni test tolerancije glukoze. U početku je potrebno utvrditi koji nivo glukoze je prisutan u krvi pacijenta na prazan želudac. Nakon toga, osoba treba da popije čašu vode u kojoj je prethodno rastvoreno 75 grama glukoze. Dva sata kasnije, merenje se ponavlja. Ako je rezultat glukoze od 3,3 do 7,0 mmol/l, onda je tolerancija glukoze poremećena ako je rezultat veći od 11,1 mmol/l, pacijentu se dijagnosticira dijabetes.

Osim toga, prilikom dijagnosticiranja dijabetes melitusa, radi se i krvni test glikohemoglobini kako bi se odredio prosječan nivo šećera u krvi tokom dužeg perioda (oko 3 mjeseca). Ova metoda se također koristi za određivanje efikasnosti liječenja dijabetesa u posljednja tri mjeseca.

Liječenje dijabetesa

Liječnici propisuju sveobuhvatno liječenje dijabetesa kako bi se osiguralo da se razina glukoze u krvi održava na normalnom nivou. U ovom slučaju, važno je uzeti u obzir da ni jedno ni drugo hiperglikemija , odnosno povećanje nivoa šećera, niti hipoglikemija , odnosno njegov pad.

Tokom čitavog dana nivo glukoze treba da ostane na približno istom nivou. Ova podrška pomaže u prevenciji po život opasnih komplikacija dijabetesa. Stoga je vrlo važno da osoba sama pažljivo prati svoje stanje i bude što disciplinovanija u liječenju bolesti. Glucometer je posebno dizajniran uređaj koji omogućava samostalno mjerenje razine glukoze u krvi. Da biste izvršili test, uzmite kap krvi sa prsta i nanesite je na test traku.

Važno je da liječenje dijabetesa kod djece i odraslih počne čim se osobi dijagnostikuje. Liječnik određuje metode liječenja dijabetes melitusa, uzimajući u obzir koji tip dijabetesa ima pacijent.

Za liječenje dijabetesa tipa 1 važno je osigurati doživotnu nadomjesnu hormonsku terapiju. Da biste to učinili, svaki dan pacijent s dijagnozom dijabetesa tipa 1 mora uzimati injekcije inzulina. U ovom slučaju ne postoje druge mogućnosti liječenja. Prije nego što su naučnici identificirali ulogu inzulina 1921. godine, dijabetes melitus nije imao lijek.

Postoji posebna klasifikacija inzulina koja se zasniva na tome odakle lijek dolazi i koliko dugo traje. Razlikovati bikovski , svinjetina I čovjek insulin. Zbog otkrića brojnih nuspojava, goveđi inzulin se danas rjeđe koristi. Svinjski inzulin je po strukturi najbliži ljudskom inzulinu. Razlika je jedna . Trajanje djelovanja inzulina varira kratko , prosjek , dugoročno .

U pravilu, pacijent ubrizgava inzulin otprilike 20-30 minuta prije jela. Ubrizgava se supkutano u butinu, rame ili abdomen, a mjesto ubrizgavanja treba mijenjati sa svakom injekcijom.

Kada inzulin uđe u krv, on stimulira proces prelaska glukoze iz krvi u tkiva. Ako je došlo do predoziranja, to je ispunjeno hipoglikemijom. Simptomi ovog stanja su sljedeći: pacijent osjeća drhtavicu, pojačano znojenje, ubrzan rad srca, a osoba osjeća jaku slabost. U tom stanju, osoba treba brzo da poveća nivo glukoze konzumiranjem nekoliko kašika šećera ili čaše slatke vode.

Režim inzulina za svakog pacijenta treba odabrati isključivo od strane stručnjaka, uzimajući u obzir sve karakteristike tijela, kao i njegov način života. Dnevna doza inzulina je odabrana tako da odgovara fiziološkoj normi. Dvije trećine doze hormona uzima se ujutro i popodne, jedna trećina popodne i uveče. Postoji nekoliko različitih režima ubrizgavanja, čiju prikladnost određuje ljekar. Korekcija doze inzulina je moguća u zavisnosti od brojnih faktora ( , fizička opterećenja, karakteristike metabolizma ugljikohidrata). Samostalno mjerenje nivoa glukoze i vođenje evidencije samokontrole igraju važnu ulogu u određivanju optimalnog režima doziranja inzulina.

U tom slučaju je neophodna odgovarajuća dijeta za dijabetes. Važno je da pacijent jede po posebnoj shemi: tri glavna obroka i tri dodatna. Prehrana za dijabetes melitus uzima u obzir činjenicu da ugljikohidrati najjače povećavaju razinu glukoze u krvi. Međutim, stroga ograničenja u njihovoj upotrebi nisu potrebna. Pod pretpostavkom da je osoba normalne tjelesne težine, važno je uzeti u obzir količinu ugljikohidrata kako bi odabrali ispravnu dozu inzulina.

Ako se osobi dijagnosticira dijabetes melitus tipa 2, tada se na početku bolesti možda uopće ne uzimaju lijekovi. U ovom slučaju je važna dijeta za dijabetes, koja uključuje minimiziranje potrošnje jednostavnih ugljikohidrata i kompetentan pristup fizičkoj aktivnosti. Ako dijabetes napreduje, potrebna je terapija lijekovima. Lekar propisuje terapiju lekovima za snižavanje glukoze. On bira odgovarajuće lijekove od derivata sulfonilureje , prandijalni regulatori glikemije . Pomaže u povećanju osjetljivosti tkiva na inzulin bigvanidi (lijekovi također smanjuju apsorpciju glukoze u crijevima) i tiazolidindioni . Ako nema efekta od liječenja ovim lijekovima, pacijentima se propisuje terapija inzulinom.

Za dijabetes se koriste i narodni recepti koji potiču smanjenje razine šećera u krvi. U tu svrhu koriste se dekocije biljaka koje imaju takva svojstva. To su listovi borovnice, listovi mahune, lovorov list, bokovi kleke i šipka, korijen čička, listovi koprive i dr. Biljni odvari se uzimaju nekoliko puta dnevno prije jela.

Prehrana za dijabetes

Za bolesne 1. tip Glavni tretman za dijabetes su injekcije inzulina, a dijeta služi kao značajan dodatak, dok za pacijente dijabetes tipa 2 – Ishrana zasnovana na dijeti je glavni metod lečenja. Budući da razvoj dijabetesa melitusa narušava normalno funkcioniranje pankreas, što dovodi do smanjenja njegove proizvodnje inzulina, koji je uključen u apsorpciju šećera u tijelu, tada su pravilna prehrana i dijeta od velike važnosti. Dijeta za dijabetes melitus koristi se za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i za sprječavanje poremećaja metabolizma masti.

Kakva treba da bude dijeta?

• česti i redovni obroci (po mogućnosti 4-5 puta dnevno, otprilike u isto vrijeme), preporučljivo je ravnomjerno rasporediti unos ugljikohidrata između obroka;
• hrana koja se uzima treba da bude bogata makro- I mikroelementi (cink, kalcijum, fosfor, kalijum), kao i vitamini (vitamini grupe B, A, P, askorbinska kiselina, retinol, riboflabin,);
• hrana treba da bude raznovrsna;
• šećer vredi zamene sorbitol, ksilitol, fruktoza, ili saharin , koji se može dodati u pripremljenu hranu i piće;
• može se konzumirati i prije 1,5 litara tečnosti dnevno;
• treba dati prednost teško probavljivim ugljikohidratima (povrće, integralni kruh), hrani koja sadrži vlakna (sirovo povrće, pasulj, grašak, zob), te ograničiti konzumaciju bogate hrane - žumanca, jetre, bubrega;
• Prehrana se mora strogo pridržavati kako ne bi došlo do razvoja ili pogoršanja bolesti.

Dijeta za dijabetes ne zabranjuje, a u nekim slučajevima preporučuje konzumiranje sljedećih namirnica u prehrani:

• crne ili posebne dijabetički hleb (200-300 grama dnevno);
• supe od povrća, juha od kupusa, okroška, ​​čorba od cvekle;
• supe pripremljene sa mesnim bujonom mogu se konzumirati 2 puta nedeljno;
• nemasno meso (junetina, teletina, zec), perad (ćuretina, piletina), riba (smuđ, bakalar, štuka) (cca 100-150 grama dnevno) kuvano, pečeno ili aspik;
• Jela od žitarica (heljda, zobene pahuljice, proso) su zdrava, a testenine i mahunarke se mogu konzumirati svaki drugi dan;
• krompir, šargarepa i cvekla - ne više od 200 g. u jednom danu;
• ostalo povrće - kupus, uključujući karfiol, krastavce, spanać, paradajz, patlidžan, kao i zelje, može se konzumirati bez ograničenja;
• Ne možete jesti više od 2 jaja dnevno;
• 200-300 gr. dan jabuke, narandže, limuna, u obliku sokova sa pulpom;
• fermentisani mlečni proizvodi (kefir, jogurt) - 1-2 čaše dnevno, a sir, mleko i pavlaka - uz dozvolu lekara;
• Svježi sir sa niskim udjelom masti preporučuje se svakodnevno konzumirati 150-200 grama. po danu u bilo kom obliku;
• od masti dnevno možete konzumirati do 40 g neslanog putera i biljnog ulja.

Što se tiče pića, možete piti crni, zeleni čaj, slab čaj, sokove, kompote od kiselih bobica s dodatkom ksilitola ili sorbitola, izvarak šipka, od mineralnih voda - Narzan, Essentuki.

Za osobe sa dijabetesom važno je da ograniče unos lako svarljivih ugljikohidrata . Takvi proizvodi uključuju šećer, med, džem, slatkiše, slatkiše, čokoladu. Strogo je ograničena potrošnja kolača, mafina i voća - banana, grožđica, grožđa. Osim toga, vrijedi minimizirati upotrebu masnu hranu , prvenstveno mast, povrće i puter, masno meso, kobasice, majonez. Osim toga, bolje je isključiti iz prehrane prženu, vruću, začinjenu i dimljenu hranu, začinjene grickalice, soljeno i kiselo povrće, vrhnje i alkohol. Ne možete konzumirati više od 12 grama kuhinjske soli dnevno.

Dijeta za dijabetes

Dijeta za dijabetes melitus mora se pridržavati bez greške. Nutritivne karakteristike za dijabetes melitus u ovom slučaju podrazumijevaju normalizaciju metabolizma ugljikohidrata u ljudskom tijelu i istovremeno olakšavaju funkcioniranje gušterače. Dijeta isključuje lako probavljive ugljikohidrate i ograničava potrošnju . Osobe s dijabetesom moraju jesti dosta povrća, ali i ograničiti hranu koja sadrži kolesterol i sol. Hrana treba da bude pečena i prokuvana.

Pacijentu sa dijabetesom savjetuje se da jede puno kupusa, paradajza, tikvica, zelenila, krastavaca i cvekle. Umjesto šećera, dijabetičari mogu jesti ksilitol, sorbitol i fruktozu. Istovremeno, potrebno je ograničiti količinu krompira, hleba, žitarica, šargarepe, masti i meda.

Zabranjeno je jesti slatkiše, čokoladu, slatkiše, džem, banane, ljuto, dimljeno, jagnjeću i svinjsku mast, senf, alkohol, grožđe, suvo grožđe.

Uvek treba da jedete u isto vreme i ne treba da preskačete obroke. Hrana treba da sadrži puno vlakana. Da biste to učinili, trebali biste povremeno uključiti mahunarke, pirinač, zob i heljdu u svoju prehranu. Osoba sa dijabetesom treba da pije dosta tečnosti svaki dan.

Dijeta br. 9

Nutricionisti su razvili posebnu dijetu koja se preporučuje kao glavna dijeta za dijabetes. Posebnost dijete br. 9 je da se može prilagoditi individualnom ukusu pacijenta, dodajući ili isključujući neka jela po želji. Dijeta za dijabetes melitus stvara uvjete za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, pomaže u održavanju radne sposobnosti pacijenta i razvija se uzimajući u obzir težinu bolesti, prateće bolesti, težinu i troškove energije. Postoji i dijeta br. 9a koja se koristi kao osnova za kreiranje dijete za blagi dijabetes. I takođe u oblicima sa pratećom gojaznošću različitog stepena kod pacijenata koji ne primaju insulin, i br. 9b, sa povećanim unosom proteina, za pacijente sa teškim dijabetesom koji primaju insulinsku terapiju za dijabetes melitus i imaju dodatnu fizičku aktivnost. Teška formačesto komplikovana oboljenjima jetre, žučne kese i pankreasa.

Dijeta br. 9 uključuje otprilike sljedeću dijetu:

• Prvi doručak (prije posla, 7 sati): kaša od heljde, mesna pašteta ili nemasni svježi sir; ksilitol čaj, hljeb i puter.
• Ručak (u pauzi za ručak, 12h): svježi sir, 1 čaša kefira.
• Večera (posle posla, 17h): supa od povrća, krompir sa kuvanim mesom, jedna jabuka ili pomorandža. Ili: pire od kupusa, kuvano meso sa dinstanom šargarepom, čaj od ksilitola.
• Večera (20 sati): kuvana riba sa kupusom, ili krompir zrazy, odvar od šipka.
• Prije spavanja popijte čašu kefira ili jogurta.

Prevencija dijabetesa

Prevencija dijabetesa uključuje održavanje najzdravijeg mogućeg načina života. Trebali biste spriječiti pojavu viška kilograma, stalno raditi vježbe i vježbati. Svako bi trebao donekle smanjiti unos masti i slatkiša. Ako osoba već ima četrdeset godina ili ima istoriju dijabetesa u svojoj porodici, onda prevencija dijabetesa podrazumijeva redovno provjeravanje nivoa šećera u krvi.

Trebalo bi da pokušate da jedete mnogo voća i povrća svaki dan i da u svoju prehranu uključite više namirnica bogatih složenim ugljenim hidratima. Jednako je važno pratiti koliko soli i šećera ulazi u vašu dnevnu prehranu - u ovom slučaju zloupotreba nije dozvoljena. Ishrana treba da sadrži mnogo namirnica koje sadrže vitamine.

Osim toga, za prevenciju dijabetesa važno je stalno biti u stanju psihičke ravnoteže i izbjegavati stresne situacije. Osim toga, poremećeni metabolizam ugljikohidrata manifestira se kao posljedica visokog krvnog tlaka, pa je vrlo važno unaprijed spriječiti ovo stanje.

Komplikacije dijabetesa

Posebnu opasnost po zdravlje i život ljudi predstavljaju komplikacije dijabetesa koje nastaju ako se liječenje dijabetesa ne provodi ili se provodi nepravilno. Zbog takvih komplikacija često dolazi do smrti. Uobičajeno je razlikovati akutne komplikacije dijabetesa koje se brzo razvijaju kod bolesnika i kasne komplikacije koje nastaju nekoliko godina kasnije.

Pojavljuju se akutne komplikacije dijabetesa : u ovom stanju pacijent gubi svijest, poremećene su funkcije brojnih organa - jetre, bubrega, srca, nervnog sistema. Razlozi za razvoj kome - jaka promjena kiselost krv, kršenje omjera soli i vode u tijelu, prisutnost mliječne kiseline u velikim količinama u krvi, oštar pad razine glukoze u krvi.

Kao kasna komplikacija dijabetesa često se javlja oštećenje malih žila bubrega i očiju. Ako je zahvaćena velika žila, može doći do toga, , noge . I ljudski nervni sistem pati.