Koje testove treba da uradite da biste proverili svoje srce? Šta testovi mogu reći o srcu? Bolesti kardiovaskularnog sistema u medicinskoj praksi su najsloženije i najopasnije, koje najčešće dovode do smrti, bez obzira na godine.

Ostavite komentar 6,950

Hronična srčana insuficijencija

Hronična srčana insuficijencija (CHF) je bolest u kojoj srce nije u stanju da pumpa dovoljno krvi da opskrbi tijelo kisikom. Može nastati kao posljedica mnogih bolesti kardiovaskularnog sistema, među kojima su najčešće koronarne bolesti srca, hipertenzija, reumatoidni defekti srca i endokarditis. Oslabljeni srčani mišić nije u stanju da pumpa krv, otpuštajući je sve manje u krvne sudove.

Srčana insuficijencija se razvija sporo i u početnim fazama javlja se samo tokom fizičke aktivnosti. Karakteristični simptomi u mirovanju ukazuju na tešku fazu bolesti. Kako CHF napreduje, to značajno pogoršava stanje pacijenta, što dovodi do smanjenja performansi i invaliditeta. Rezultat može biti kronično zatajenje jetre i bubrega, krvni ugrušci i moždani udari.

Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu usporiti razvoj bolesti i spriječiti opasne komplikacije. Važnu ulogu u stabilizaciji stanja ima ispravan način života: mršavljenje, dijeta sa malo soli, ograničavanje fizičkog i emocionalnog stresa.

Sinonimi ruski

Kongestivno zatajenje srca, zatajenje srca.

Zatajenje srca, kongestivno zatajenje srca.

Kliničke manifestacije zatajenja srca zavise od njegovog trajanja i težine i prilično su raznolike. Razvoj bolesti je spor i traje nekoliko godina. Ako se ne liječi, stanje pacijenta se može pogoršati.

Glavni simptomi hroničnog zatajenja srca uključuju:

otežano disanje tokom fizičkog napora, kada se krećete u horizontalni položaj, a zatim u mirovanju;
vrtoglavica, umor i slabost;
nedostatak apetita i mučnina;
oticanje nogu;
nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini (ascites);
debljanje zbog edema;
ubrzan ili nepravilan rad srca;
suhi kašalj s ružičastim sputumom;
smanjena pažnja i inteligencija.

Opće informacije o bolesti

Kontrakcijama srce osigurava kontinuiranu cirkulaciju krvi kroz sudove. Zajedno s krvlju, kisik i hranjive tvari se opskrbljuju svim organima i tkivima, a uklanjaju se krajnji produkti metabolizma, uključujući tekućinu. To se postiže izmjenom dvije faze: kontrakcija srčanog mišića (nazvana sistola) i njegovo opuštanje (dijastola). U zavisnosti od toga koja faza srčane aktivnosti remeti njegovo funkcionisanje, govorimo o sistolnom ili dijastoličkom zatajenju srca.

Sistolna srčana insuficijencija je posljedica slabosti srčanog mišića i karakterizira je nedovoljno izbacivanje krvi iz srčanih komora. Najčešći uzroci su koronarna bolest srca i proširena miokardiopatija. Češće se opaža kod muškaraca.
Dijastoličko zatajenje srca nastaje kada srčani mišić izgubi sposobnost istezanja. Kao rezultat toga, mnogo manje krvi ulazi u atriju. Najčešći uzroci: arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija i stenozni perikarditis.

Ljudsko srce se može grubo podijeliti na desnu i lijevu polovinu. Pumpanje krvi u pluća i njeno zasićenje kisikom osigurava se radom desnih dijelova srca, a lijevi su odgovorni za isporuku krvi u tkiva. U zavisnosti od toga koji odjeli ne uspijevaju da se nose sa svojim zadatkom, govore o zatajenju desnog ili lijevog ventrikula. Kada je funkcionisanje lijevog dijela poremećeno, dolazi do izražaja otežano disanje i kašalj. Desnostrana insuficijencija se manifestuje kao sistemski edem.

Za odabir potrebnih lijekova vrlo je važno utvrditi mehanizam srčane insuficijencije i njegovu vrstu.

Ko je u opasnosti?

Za razvoj hronične srčane insuficijencije dovoljno je prisustvo barem jednog od sljedećih faktora rizika. Kombinacija dva ili više faktora značajno povećava vjerovatnoću bolesti.

Pacijenti u riziku uključuju:

visok krvni pritisak;
koronarne bolesti srca;
infarkt miokarda u prošlosti;
poremećaji srčanog ritma;
dijabetes melitus;
urođena srčana bolest;
česte virusne bolesti tokom života;
kronično zatajenje bubrega;
zavisnost od alkohola.

Dijagnoza hronične srčane insuficijencije postavlja se na osnovu anamneze, karakterističnih simptoma i rezultata laboratorijskih i drugih pretraga.

Laboratorijsko istraživanje

U općem nalazu krvi najčešće nema promjena. U nekim slučajevima može se otkriti umjerena anemija.
Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) može biti povišena, posebno kada je zatajenje srca rezultat reumatske bolesti srca ili infektivnog endokarditisa.
Opća analiza urina je važna za dijagnosticiranje bubrežnih komplikacija i isključivanje bubrežnog porijekla edema. Jedna od mogućih manifestacija hronične srčane insuficijencije je visok nivo proteina u urinu.
Ukupni proteini i proteinske frakcije u krvi mogu biti smanjene zbog njihove preraspodjele u edematoznu tekućinu.
Glukoza u krvi. Važno za isključivanje dijabetes melitusa kao faktora rizika za srčanu insuficijenciju.
Holesterol. lipoproteini visoke i niske gustine. Postoji jasna veza između povišenog nivoa holesterola i razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i hipertenzije. Visok nivo holesterola i lipoproteina kod zatajenja srca može ukazivati na teži tok bolesti.
Natrijum i kalijum u krvi. Kod kronične srčane insuficijencije, njihov nivo u krvnom serumu može se značajno promijeniti zbog edema. Praćenje sastava krvi je posebno važno prilikom propisivanja diuretika.
Natrijum mozga

Pregled srca

Često se osoba koja prvi put osjeti tegobe iz kardiovaskularnog sistema, nakon inicijalnog ambulantnog liječenja, odmah liječi, zaobilazeći potpuni kardiološki i prateći pregled, koji bi trebao uključivati i instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke metode.

Ovisno o učestalosti kliničkih simptoma, mogu se podijeliti tri glavne grupe pacijenata:

1. Pacijenti sa pritužbama na bol u predjelu srca

2. Pacijenti sa visokim krvnim pritiskom

3. Pacijenti sa smetnjama ritma, prekidima u radu srca

Moguće su i različite kombinacije kliničkih simptoma (poremećaji ritma i bol u srcu na pozadini visokog krvnog pritiska).

Minimalni pregled bi trebao uključivati:

Pregled kardiologa sa detaljnim prikupljanjem tegoba i fizikalnim pregledom (auskultacija, perkusije)

EKG (EKG sa 12 odvoda, EKG duge trake, kardiotopografija, ECTG-60, EKG sa izometrijskim stresom)

Ultrazvuk (ultrazvuk) srca, doplerografija krvnih sudova, transezofagealni ultrazvuk (često neophodan za poremećaje ritma da se isključi prisustvo krvnih ugrušaka u šupljinama srca), ultrazvuk bubrega, nadbubrežne žlezde, štitne žlezde

24-satno praćenje krvnog pritiska i EKG (Holter monitoring)

Testovi opterećenja (velergometrijski test, test na traci za trčanje, informativni i farmakološki testovi)

Konsultacije srodnih specijalista (endokrinolog, ginekolog, oftalmolog, gastroenterolog, neurolog, nefrolog itd.)

Laboratorijske pretrage: biohemijski test krvi (glukoza, elektroliti, lipidni spektar, holesterol i drugi srčani enzimi), određivanje nivoa određenih hormona (tiroidna žlezda, moždani natriuretski peptid).

Heartache

Najčešći razlozi:

Koronarna bolest srca (CHD)
Defekti srčanih zalistaka
Neurocirkulatorna distonija (NCD)

Posebnu ulogu treba dati diferencijalnoj dijagnozi bola kod oboljenja kralježnice (osteohondroza).

Važnu ulogu u pregledu imaju promene EKG-a, uključujući i tokom stres testova i dnevnog praćenja, kao i promene u biohemijskim analizama krvi (lipoproteini, trigliceridi). Ako je potrebno, radi se koronarna angiografija kako bi se postavila konačna dijagnoza i odredila daljnja taktika liječenja. Liječenje može biti konzervativno (medikamentozno), endovaskularno (angioplastika i postavljanje stenta u koronarne arterije kroz brahijalnu ili femoralnu arteriju), hirurško (premosnica koronarne arterije sa kardiopulmonalnim premosnikom ili na pumpi).

Ako se sumnja na osteohondrozu kičme, potrebna je konsultacija sa neurologom koji će odrediti obim potrebnih studija (CT, MRI, itd.)

Visok krvni pritisak

Prije svega, potrebno je isključiti simptomatsku prirodu arterijske hipertenzije (hipertenzije uzrokovane bolestima određenih organa). Takva hipertenzija uključuje hipertenziju zbog bolesti bubrega i njihovih žila, tumore bubrega i nadbubrežne žlijezde, tumore mozga, vaskularne bolesti (koarktacija aorte, druge vaskularne patologije.) Endokrini uzroci povišenog krvnog tlaka zaslužuju posebnu pažnju, posebno kod onih kod kojih se može obratiti pažnja. žene nakon 45 godina.

Ako se uzrok hipertenzije ne može otkriti (a to se događa u otprilike 95% slučajeva), takva se hipertenzija smatra idiopatskom, odnosno esencijalnom (samostalna je bolest) i zahtijeva liječenje posebnim lijekovima. Veoma je važno shvatiti da ova bolest zahtijeva sistematsko, često doživotno liječenje. Vrlo česta greška je praksa uzimanja antihipertenzivnih lijekova samo za snižavanje visokog krvnog tlaka, umjesto da ih uzimate kontinuirano i redovno. (Pogledajte Vodič za snižavanje krvnog pritiska.)

Poremećaji ritma, prekidi u radu srca

Podaci elektrokardiograma (EKG) igraju ključnu ulogu u dijagnozi. Da biste saznali uzroke aritmije, potrebno je isključiti organske uzroke (oštećenje valvularnog aparata srca) - za to se radi ultrazvuk srca - i koronarne bolesti. Neke aritmije mogu biti urođene. Čest uzrok aritmije može biti disfunkcija štitne žlijezde, što zahtijeva kompletan endokrinološki pregled (konsultacije endokrinologa, određivanje nivoa hormona u krvi). Prilikom utvrđivanja uzroka i utvrđivanja prirode poremećaja ritma može biti potrebna elektrofiziološka studija (EPS) srca.

Šta pokazuju indikatori kliničkih testova krvi?

Teško je pronaći osobu koja barem jednom u životu nije uradila klinički (ili opći) test krvi. Ovo je jedan od najčešće korišćenih testova za dijagnosticiranje različitih bolesti, ovakva studija, izvedena profesionalno, može mnogo reći doktoru o zdravstvenom stanju pacijenta.

Najčešće, ljudi, koji samostalno primaju rezultate kliničkog testa krvi u laboratoriji ili slušaju njihovu interpretaciju od liječnika, ne razumiju što znači ovaj ili onaj pokazatelj i kako se odnosi na njihovo stanje. Naravno, pacijent ne bi trebao „zamjenjivati“ doktora i pokušavati sam sebi postaviti dijagnozu itd. na osnovu dobijenih rezultata. Svrha ovog članka je upoznati širok krug čitatelja s glavnim pokazateljima općeg krvnog testa, tako da terminologija koju koriste liječnici u komunikaciji sa pacijentima ne bude „zatvorena tajna“, a doktor i pacijent bolje razumiju jedan drugog.

Za opšti test krvi, krv se uzima iz prsta (ili iz vene) ujutro na prazan želudac. Preporučljivo je izbjegavati masnu hranu noć prije jer to može utjecati na broj bijelih krvnih zrnaca. Stres takođe može poremetiti krvnu sliku - čak i svađa sa nekim na putu do klinike.

Za uzimanje analize koriste se sterilni instrumenti za jednokratnu upotrebu. Laboratorijski tehničar koji vadi krv mora da radi u rukavicama za jednokratnu upotrebu ili gumenim rukavicama koje se nakon svakog vađenja krvi dezinfikuju dezinfekcionim rastvorima i koje po potrebi menja.

Tradicionalno, krv se uzima iz četvrtog prsta lijeve ruke, koji se temeljito obriše vatom i alkoholom, nakon čega se posebnom iglom ubrizgava u meso prsta do dubine od 2-3 mm. Prva kap krvi uklanja se vatom natopljenom eterom. Prvo se vadi krv za određivanje hemoglobina i ESR, zatim za određivanje broja eritrocita i leukocita, nakon čega se na stakalcima rade razmazi krvi i proučava se struktura stanica pod mikroskopom.

Osim toga, morate uzeti u obzir da svaka laboratorija ima svoje “standarde” za opći (klinički) test krvi, pa je bolje da sva pitanja postavite svom liječniku.

Opći test krvi pomaže liječniku bilo koje specijalnosti. Na osnovu rezultata analize krvi (hemograma), liječnik može kompetentno procijeniti stanje organizma, postaviti preliminarnu dijagnozu i pravovremeno propisati odgovarajući tretman.

dakle, Opšti (klinički) test krvi pokazuje:

broj crvenih krvnih zrnaca,
brzina sedimentacije eritrocita (ESR),
sadržaj hemoglobina,
broj leukocita,
leukocitna formula
i drugi pokazatelji, na svakom od kojih ćemo se detaljnije zadržati.

crvena krvna zrnca poznata i kao crvena krvna zrnca. Kod ljudi, 1 mm³ krvi sadrži 4,5-5 miliona crvenih krvnih zrnaca. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin i prenose kisik i ugljični dioksid. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca znak je bolesti kao što su leukemija, hronične plućne bolesti i urođene srčane mane. Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) može biti uzrokovana stresom, povećanom fizičkom aktivnošću i postom. Ako ne možete odmah utvrditi uzrok smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca, onda je bolje otići kod hematologa i podvrgnuti se dodatnom pregledu.

Značajno povećanje sadržaja crvenih krvnih zrnaca može ukazivati na eritremiju (jedna od bolesti krvi). Osim toga, povećanje broja crvenih krvnih zrnaca (eritocitoza, policitemija) uočava se kod akutnog trovanja, kada zbog jakog povraćanja i proljeva dolazi do velikog nedostatka tekućine u tijelu; s acidozom (zbog metaboličkih poremećaja tijekom egzacerbacije određenih bolesti); gubitak tečnosti iz različitih razloga (vrućina, bolest, teška fizička aktivnost); kod dugotrajnih kardiovaskularnih ili plućnih bolesti, kada tijelo nije dovoljno opskrbljeno kisikom i povećava broj crvenih krvnih zrnaca u pokušaju da i dalje dostavi kisik u tkiva; ili kada je osoba u brdima, kada više nema dovoljno kiseonika.

Indeks boja- njegova normalna vrijednost za ljude bilo koje dobi je 0,85-1,15. Indeks boje krvi je pokazatelj stepena zasićenosti crvenih krvnih zrnaca hemoglobinom i odražava odnos između broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Kada se njegove vrijednosti razlikuju od norme, to općenito ukazuje na prisutnost anemije. U ovom slučaju, anemija se dijeli na:

— hipohromni — indeks boje manji od 0,85;

- hiperhromni - indeks boje veći od 1,15.

Međutim, anemija može biti i normohromna - kada indikator boje ostane unutar normalnog raspona.

Retikulociti- To su mladi oblici crvenih krvnih zrnaca. Djeca ih imaju više, odrasli manje, jer je formiranje i rast tijela već završeno. Povećanje broja retikulocita može se uočiti kod anemije ili malarije. Smanjenje broja retikulocita ili njihov nedostatak je nepovoljan znak anemije, što ukazuje da je koštana srž izgubila sposobnost proizvodnje crvenih krvnih zrnaca.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) određuje koliko brzo se crvena krvna zrnca talože u epruveti, odvajajući se od krvne plazme. Kod žena je stopa ESR nešto veća nego kod muškaraca tokom trudnoće, ESR se povećava. Normalno, vrijednost ESR kod muškaraca ne prelazi 10 mm/sat, a kod žena - 15 mm/sat.. Indikator ESR može se mijenjati ovisno o različitim faktorima, uključujući i zbog različitih bolesti.

Povećanje ESR u krvnom nalazu jedan je od pokazatelja zbog kojih liječnik pretpostavlja da pacijent ima akutni ili kronični upalni proces (pneumonija, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis), a povećanje ESR karakteristično je za trovanje, infarkt miokarda. , traume, frakture kostiju, anemija, bolesti bubrega, rak. Uočava se i nakon operacija i kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Smanjenje ESR-a se javlja tokom gladovanja, sa smanjenjem mišićne mase i prilikom uzimanja kortikosteroida.

Hemoglobin- složeni protein koji sadrži željezo i nalazi se u crvenim krvnim zrncima - eritrocitima - životinja i ljudi, sposoban da se reverzibilno veže za kisik, osiguravajući njegov prijenos u tkiva. Normalnim sadržajem hemoglobina u ljudskoj krvi smatra se: za muškarce 130-170 g/l, za žene 120-150 g/l; kod dece - 120-140 g/l. Hemoglobin u krvi je uključen u transport kisika i ugljičnog dioksida i održava pH ravnotežu. Stoga je određivanje hemoglobina jedan od najvažnijih zadataka općeg krvnog testa.

Nizak hemoglobin (anemija) može biti rezultat velikog gubitka krvi kada postoji nedostatak željeza, neophodnog materijala za izgradnju hemoglobina. Također, nizak hemoglobin (anemija) je posljedica bolesti krvi i mnogih hroničnih bolesti koje nisu povezane s njima.

Nivo hemoglobina viši od normalnog može biti pokazatelj mnogih bolesti krvi, a kompletna krvna slika će također pokazati povećanje crvenih krvnih zrnaca. Povišen hemoglobin je tipičan za osobe sa urođenim srčanim manama i plućnim srčanim zatajenjem. Povećanje hemoglobina može biti uzrokovano fiziološkim razlozima - kod pilota nakon letova, planinara, nakon značajne fizičke aktivnosti, nivo hemoglobina je viši od normalnog.

Leukociti- Ovo su zaštitnici našeg organizma od stranih komponenti. Krv odrasle osobe sadrži u prosjeku 4-9x10 9 leukocita/l. Bijela krvna zrnca se bore protiv virusa i bakterija i čiste krv od umirućih stanica. Postoji nekoliko vrsta leukocita (monociti, limfociti, itd.). Formula leukocita vam omogućava da izračunate sadržaj ovih oblika leukocita u krvi.

Ako se u krvnom nalazu leukociti nalaze u povećanom broju, to može značiti prisustvo virusnih, gljivičnih ili bakterijskih infekcija (pneumonija, tonzilitis, sepsa, meningitis, upala slijepog crijeva, apsces, poliartritis, pijelonefritis, peritonitis), a može biti i znak trovanje organizma (giht). Prethodne opekotine i ozljede, krvarenje, postoperativno stanje tijela, infarkt miokarda, pluća, bubrega ili slezene, akutna i kronična anemija, maligni tumori - sve ove "nevolje" prati povećanje broja leukocita u krvi.

Kod žena se uočava i blagi porast leukocita u krvi u periodu prije menstruacije, u drugoj polovini trudnoće i tokom porođaja.

Smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca, koje može pokazati krvni test, može biti dokaz virusnih i bakterijskih infekcija (gripa, trbušni tifus, virusni hepatitis, sepsa, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, AIDS), reumatoidni artritis, zatajenje bubrega, radijaciona bolest, neki oblici leukemije, bolesti koštane srži, anafilaktički šok, iscrpljenost, anemija. Smanjenje broja leukocita može se primijetiti i pri uzimanju određenih lijekova (analgetici, protuupalni lijekovi).

Trombociti- ove ćelije se nazivaju i krvne ploče. One su najmanja krvna zrnca. Glavna uloga trombocita je učešće u procesima zgrušavanja krvi. U krvnim sudovima trombociti se mogu nalaziti u blizini zidova i u krvotoku. U mirovanju trombociti imaju oblik diska. Ako je potrebno, postaju poput kugle i formiraju posebne izrasline (pseudopodije). Uz njihovu pomoć, trombociti se mogu zalijepiti jedni za druge ili zalijepiti za oštećeni vaskularni zid.

Smanjenje broja trombocita se uočava kod žena tokom menstruacije i tokom normalne trudnoće, a povećanje se javlja nakon fizičke aktivnosti. Takođe, broj trombocita u krvi ima sezonske i dnevne fluktuacije. Uobičajeno, praćenje trombocita se propisuje prilikom uzimanja određenih lijekova, kada je osoba bez razloga popucala kapilare, ima česta krvarenja iz nosa ili prilikom pregleda za razne bolesti.

Do povećanja broja trombocita u krvi (tzv. trombocitoza) dolazi kada:

- upalni procesi (akutni reumatizam, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);

- akutni gubitak krvi;

- hemolitička anemija (kada su crvena krvna zrnca uništena);

— stanja nakon uklanjanja slezine;

- primećeno tokom lečenja kortikosteroidima;

- neke ređe bolesti.

Smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) uočava se kod niza nasljednih bolesti, ali se mnogo češće javlja kod stečenih bolesti. Broj trombocita se smanjuje kada:

- teška anemija zbog nedostatka gvožđa;

- neke bakterijske i virusne infekcije;

- bolesti jetre;

- bolesti štitne žlezde;

- upotreba niza lijekova (vinblastin, hloramfenikol, sulfonamidi itd.);

- sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit- ovo je udio (kao postotak) ukupnog volumena krvi koji se sastoji od crvenih krvnih zrnaca. Obično je ova brojka 40-48% za muškarce, 36-42% za žene.

Volumen eritrocita u odnosu na plazmu raste sa:

- dehidracija (dehidracija), koja se javlja uz toksikozu, proljev, povraćanje;

- urođene srčane mane, praćene nedovoljnim snabdijevanjem tkiva kiseonikom;

— osoba koja se nalazi u uslovima velike nadmorske visine;

- insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Volumen crvenih krvnih zrnaca u odnosu na plazmu smanjuje se s razrjeđivanjem krvi (hidremija) ili s anemijom.

Hidremija može biti fiziološka ako osoba odmah popije puno tečnosti. Nakon značajnog gubitka krvi dolazi do kompenzacijske hidremije kada se obnovi volumen krvi. Patološka hidremija nastaje kada je poremećen metabolizam vode i soli i javlja se kod glomerulonefritisa, akutnog i kroničnog zatajenja bubrega i kod srčane insuficijencije u periodu otoka.

Krvna formula. Proučavanje formule leukocita ima važnu dijagnostičku vrijednost, pokazujući karakteristične promjene kod niza bolesti. Ali ove podatke uvijek treba procjenjivati zajedno s drugim pokazateljima krvnog sistema i općeg stanja pacijenta.

Za različite bolesti posmatra se kombinacija sledećih znakova: ukupan broj leukocita; prisutnost nuklearnog pomaka neutrofila (tzv. "pomak prema formuli ulijevo", odnosno pojava mladih, nezrelih oblika neutrofila u krvi); postotak pojedinačnih leukocita; prisustvo ili odsustvo degenerativnih promena u ćelijama.

Bolesti kardiovaskularnog sistema u medicinskoj praksi su najsloženije i najopasnije, koje najčešće dovode do smrti, bez obzira na starost pacijenta.

Zato je potrebno stalno pratiti stanje vašeg kardiovaskularnog sistema i podvrgavati se preventivnim pregledima kod kardiologa, posebno ako postoje određeni preduslovi za nastanak patologija, na primjer, naslijeđe, prekomjerni rad, teška fizička aktivnost itd.

Jedan od glavnih simptoma bolesti srca je pojava bola u predjelu srca, koji može imati različite jačine i smjera u zavisnosti od srčane bolesti i njene težine. Drugi karakterističan znak srčanih bolesti je nedostatak daha, koji nastaje zbog zatajenja cirkulacije.

Treći znak problema sa srcem je ubrzan rad srca, kao i prekidi u radu srca.
Svi gore navedeni simptomi signali su da se obratite kardiologu, koji će, kako bi se postavila tačna dijagnoza, obavezno poslati pacijenta na dodatni pregled, koji uključuje određene pretrage.

Koji se testovi rade za srčana oboljenja:

Sveobuhvatna analiza srčanih i vaskularnih bolesti “Kardiološki profil”
Također je vrijedno uzeti u obzir da su mnogi patološki procesi u kardiovaskularnom sistemu asimptomatski. Stoga, čak i ako vas ne muče bol u srcu, otežano disanje, ubrzani rad srca ili aritmija, periodične posjete kardiologu treba uvrstiti na listu obaveznih preventivnih mjera koje će vam pomoći da održite zdravlje dugi niz godina.

Kao i kod svih bolesti različitih organa i sistema, pravovremena dijagnoza i kompetentno propisan efikasan tretman srčanih bolesti pomoći će ne samo izliječenju određenih bolesti, već će i spriječiti ozbiljne komplikacije, poboljšati kvalitetu života, produžiti ga, pa čak i spasiti.

Kardiološki profil: zašto je potreban?

Kardijalni profil je skup posebnih testova krvi koji vam omogućavaju:

Procijeniti faktore rizika za nastanak srčanih i vaskularnih bolesti;

Identificirati rane i skrivene lezije kardiovaskularnog sistema;

Identificirati rizik od razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i zatajenja srca;

Procijenite vjerovatnoću infarkta miokarda.

Kardiološki profil: indikacije

Indikacije za propisivanje seta kardioloških pretraga su:

Vaskularna ateroskleroza;

Srčana ishemija;

Visok krvni pritisak;

Poremećaji srčanog ritma, uključujući:

Stroke;

aritmija;

Srčani udar;

tahikardija.

Koji testovi su uključeni u kardiološki profil?

Lipidogram;

Koagulogram;

AST (AST, aspartat aminotransferaza);

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza, CK, CPK);

Laktat dehidrogenaza (LDH).

Šta znače indikatori srčanog profila?

Lipidogram (lipidni profil) pomaže u dijagnosticiranju ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

Koristeći koagulogram, određuje se nivo viskoznosti krvi. Povećana razina viskoznosti krvi ukazuje na povećan rizik od razvoja komplikacija hipertenzije, koronarne bolesti srca, srčanog ili moždanog udara.

Povećanje vrijednosti AST-a, intracelularnog enzima uključenog u metabolizam aminokiselina u tkivu jetre, srčanom mišiću i drugim organima, ukazuje na povećan rizik od razvoja srčanog udara.

Na to ukazuje i enzim kreatin kinaza, koji katalizira brzinu ATP konverzije. Povećanje aktivnosti CPK-MB, enzima koji se nalazi u ćelijama srčanog mišića, ukazuje na povećan rizik od infarkta miokarda.

Najveća aktivnost LDH (laktat dehidrogenaze), enzima koji sadrži cink, uočena je u ćelijama srčanog mišića, jetre i bubrega. Aktivnost LDH takođe naglo raste tokom akutnog infarkta miokarda.

Kako se pripremiti za kardiološki profil?

Kardijalni profil je sveobuhvatan test krvi na sadržaj određenih enzima. Krv za kardiološki profil uzima se ujutro, na prazan želudac.

Dan prije uzimanja krvi potrebno je izbjegavati konzumaciju alkohola, kao i psiho-emocionalni i fizički stres.

Koje su opšte pretrage propisane za srčane bolesti:

Kemija krvi;

Opća analiza krvi;

Opća analiza urina;

Koagulogram.

Gdje mogu dobiti kompletan pregled?

Testirajte se i primite kompetentan tretman za srčane bolesti

Možete se podvrgnuti potpunom pregledu i poduzeti neophodne testove za srčane bolesti, kao i dobiti kompetentan efikasan tretman u Medicinskom centru „Medicinska praksa“ u Novosibirsku.

Naš medicinski centar ima sve što je potrebno za precizno dijagnosticiranje jedne ili druge bolesti srca i preduzimanje svih potrebnih mjera za smanjenje rizika od komplikacija.

Visokokvalifikovani specijalisti, najnovija oprema, visokokvalitetni reagensi, savremene metode lečenja bolesti kardiovaskularnog sistema - trudimo se da učinimo sve da naši pacijenti budu zadovoljni što dobijaju visokokvalitetnu medicinsku negu u jednom od najvećih medicinskih centara u Novosibirsku.

U našem centru

Možete se podvrgnuti svim vrstama medicinskih pretraga i dobiti savjet od kardiologa najviše kategorije.

Postoji više od dva desetina indikatora biohemijske analize, pa su zbog praktičnosti kombinovani u nekoliko grupa: proteini, ugljikohidrati, lipidi, enzimi, anorganske tvari, pigmenti i proizvodi metabolizma dušika.

Od proteinskih supstanci najčešće se određuju ukupni proteini, albumin, mioglobin, C-reaktivni protein i reumatoidni faktor. Ukupni proteini i albumin pokazatelji su normalnog metabolizma proteina. Prvi od njih je normalno 60-85 g/l (grama po litri), drugi - 35-50 g/l. Ovi pokazatelji se ne odnose direktno na stanje kardiovaskularnog sistema, menjaju se tokom onkoloških procesa, poremećaja u ishrani, difuznih bolesti vezivnog tkiva, itd. Međutim, ljudi, posebno stariji, rijetko se razbole samo od jedne stvari. Pacijent može imati tumor i koronarnu bolest srca. U takvim slučajevima, što je niži nivo proteina, to je stanje osobe teže. Proteini zadržavaju tečnost u krvotoku; kada se smanje, prelazi u tkiva i nastaje edem. Ako pacijent ima zatajenje srca, praćeno edemom i nakupljanjem tekućine u šupljinama, nedostatak proteinskih supstanci dodatno pogoršava njegovo stanje.

C-reaktivni protein je nespecifičan indikator koji odražava snagu imunog sistema. Normalno se nalazi u krvi u količini od 0-5 mg/l (miligrama po litri). Do njegovog povećanja dolazi pri upalnim procesima, aktivaciji imunoloških procesa, tumorima itd. U kontekstu kardiovaskularne patologije, povećava se kao odgovor na bolesti kao što su infarkt miokarda, infektivni endokarditis, miokarditis, perikarditis, difuzne bolesti vezivnog tkiva, koje također mogu biti praćene zbog srčanih problema.

Reumatoidni faktor je poseban protein čiji se nivo u krvi povećava pri bolestima vezivnog tkiva (lupus, reumatoidni artritis i dr.), upalnim procesima (infektivni endokarditis), kao i kod mnogih drugih bolesti koje nisu povezane sa srcem. Ponekad se može povećati nastankom srčane ciroze - destrukcije jetre uzrokovano teškim zatajenjem srca. U nekim slučajevima se nalazi čak i kod zdravih ljudi. Normalno, količina ove supstance ne prelazi 10 U/ml (jedinica po mililitru).

Od svih proteinskih supstanci, mioglobin je najdirektnije povezan sa srcem. Nalazi se u mišićima i miokardu i reaguje povećanjem kada su uništeni. Kratkotrajno povećanje njegovog nivoa javlja se tokom infarkta miokarda. Normalno, kod žena se nalazi u krvi u količini od 12-76 mcg/l (mikrograma po litri), kod muškaraca - 19-92 mcg/l. Međutim, rijetko se koristi za dijagnosticiranje srčanog udara, jer se, prvo, može povećati u drugim situacijama, na primjer, zbog velikog oštećenja skeletnih mišića ili opekotina. Drugo, njegovo povećanje je prilično kratkotrajno: nivo ovog proteina se vraća u normalu u roku od 12 sati nakon pojave bolesti. Ponekad pacijenti budu primljeni u bolnicu u kasnijoj fazi, pa je procjena mioglobina ponekad beskorisna.

Među tvarima odgovornim za metabolizam ugljikohidrata, najkorisniji pokazatelj je razina glukoze. Normalno je 3,3-5,5 mmol/l (milimola po litru). Snažan porast nivoa glukoze može ukazivati na dijabetes melitus, koji je vrlo često povezan sa kardiovaskularnim oboljenjima. Kod pacijenata koji istovremeno boluju od dvije patologije, kontrola glukoze je vrlo važna, jer nekontrolirani dijabetes ubrzava patološke promjene u srcu i krvnim žilama tokom koronarne bolesti.

Kada su u pitanju lipidi, nivo holesterola je najvažniji. U idealnom slučaju, prema najnovijim kliničkim preporukama, trebao bi biti manji od 4,5 mmol/l, iako se ranije govorilo o normalnim razinama do 6 mmol/l. Kako se pokazalo, što je niži nivo holesterola, to je manja verovatnoća kardiovaskularnih nezgoda. Podsjetimo, kolesterol je odgovoran za nastanak ateroskleroze i niza stanja koja nastaju kao posljedica: hipertenzija, angina pektoris, srčani udari, moždani udari. Svi pacijenti sa koronarnom bolešću srca moraju pratiti nivo holesterola i po potrebi ga korigovati dijetom i lekovima.

Osim holesterola, biohemijska analiza otkriva i druge "štetne" lipide u krvi, kao što su lipoproteini niske gustine (LDL) i trigliceridi. LDL bi trebao biti sadržan u krvi u količini manjoj od 2 mmol/l (prema američkim preporukama - manje od 1,8 mmol/l), atriglicerida - manje od 1,7 mmol/l. Treba ih pratiti prema istim principima kao i nivo holesterola. Među lipidima postoji još jedna frakcija - lipoproteini visoke gustoće. Oni se, naprotiv, bore protiv manifestacija ateroskleroze i sprečavaju rast vaskularnih plakova. Zdrav muškarac treba da ima više od 1,0 mmol/l u krvi, a žena više od 1,2 mmol/l.

Pigmenti koji se određuju biohemijskim testom krvi su bilirubin i njegove vrste. Oni su najvažniji u dijagnostici bolesti jetre. Normalan nivo ukupnog bilirubina je 8-20,5 µmol/l (mikromola po litru).

Proizvodi metabolizma dušika - urea i kreatinin - najviše odražavaju funkciju bubrega, a ne srca. Međutim, njihovo povećanje može nastati kod teškog kroničnog ili akutnog zatajenja srca, kada tijelo prestane da uklanja metaboličke produkte i oni se počnu nakupljati unutra. Osim toga, kreatinin se može povećati pri uzimanju lijekova iz grupe inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima. Ovo uključuje lijekove kao što su kaptopril (Capoten), enalapril (Enap), fosinopril, perindopril (Prestarium) i drugi. Koriste se za liječenje arterijske hipertenzije ili kroničnog zatajenja srca. Normalno, kreatinin se nalazi u krvi u količini od 62-115 µmol/l kod muškaraca i 53-97 µmol/l kod žena. Za ureu, bez obzira na spol, norma se smatra 2,5-8,3 mmol/l.

Među enzimima u biohemijskom testu krvi mogu se odrediti mnogi pokazatelji, ali nisu svi korisni za dijagnosticiranje srčanih bolesti. Na primjer, amilaza odražava stanje pankreasa, gama-glutamat transpeptidaza - jetre. Ali povećanje transaminaza može ukazivati na poremećaj u radu srca. Ovi enzimi se nalaze u jetri, mišićima i miokardu i povećavaju se kod oboljenja ovih organa. Među transaminazama se određuju alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST). Njihova normalna vrijednost je 10-35 i 10-45 U/l (jedinica po litru), respektivno. Njihov nivo se može povećati kod infarkta miokarda, angine pektoris i srčane insuficijencije.

U većini bolnica, određivanje enzima kao što je kreatin fosfokinaza (CPK), čiji je normalni nivo 0-171 U/L, koristi se kao dijagnostički kriterijum za infarkt miokarda i nestabilnu anginu. CPK se također nalazi u jetri i mišićima, pa je preciznije odrediti samo jednu njegovu frakciju, koja se zove CPK-MB (mišićno-moždana frakcija). Njegov normalan nivo je 0-24 U/l. Infarkt miokarda je indikovan u slučajevima kada se nivo CPK-MB poveća 2 ili više puta.

Među neorganskim supstancama najvažnije je odrediti nivo kalijuma, koji je normalno 3,5-5,5 mmol/l. U slučaju kardiovaskularnih bolesti može se smanjiti, na primjer, zbog dugotrajne primjene određenih diuretika, koji pomažu u uklanjanju ovog elektrolita iz organizma.

Srce me boli, koje testove da uradim?

Hemostaziološke studije. Ovaj set testova ima za cilj proučavanje sistema koagulacije krvi.

Biohemijski test krvi daje doktoru dodatne informacije o funkcionisanju srca i krvnih sudova, jer daje rezultate za veći broj enzima.

Invivo VDP dijagnostički centar pomoći će u identifikaciji srčanih oboljenja zahvaljujući modernim MRI i CT aparatima

Kardiovaskularne bolesti su rasprostranjene među našom populacijom, bez obzira na spol i dob. Osim toga, vrlo često uzrokuju preranu smrt. Možete se zaštititi redovnim obavljanjem najjednostavnijih testova. U ovom članku ćemo pogledati kakvu vrstu pregleda trebate proći u određenom slučaju.

Simptomi bolesti srca i krvnih sudova

Vrlo često ljudi ne obraćaju pažnju na prisustvo dole navedenih simptoma, pripisujući njihovu pojavu umoru i drugim tegobama. Naravno, ne biste trebali bezglavo žuriti kod kardiologa ako nađete jedan od opisanih simptoma. Ali ne bi bilo loše da se obratite lekaru ako se ove manifestacije primećuju tokom dužeg vremenskog perioda i ne nestaju.

Blijed i slab

Anksioznost, umor, loš san mogu biti simptomi neuroze srca. Blijeda koža ukazuje na anemiju i vazospazam, a plava boja udova, nosa, obraza i ušiju ukazuje na prisustvo kardiopulmonalne insuficijencije.

Edem

Problemi s bubrezima, koje ljudi krive za redovno oticanje na kraju dana, nisu jedini razlog povećanih donjih udova. To je zbog velike količine slane hrane, koja utiče i na bubrege i na srce. Postaje nesposoban da pumpa krv, koja se kasnije nakuplja u nogama i uzrokuje zatajenje srca.

Vrtoglavica, mučnina, glavobolja

Česta pojava ovih simptoma može biti prvo "zvono" nadolazećeg moždanog udara, a također ukazuje na povećanje krvnog tlaka.

dispneja

Jedan od znakova zatajenja srca i angine pektoris može biti kratak dah i osjećaj nedostatka zraka.

Cardiopalmus

Ako se niste bavili fizičkom aktivnošću i niste doživjeli emocionalno uzdizanje, a srce vam „iskače iz grudi“, ovaj znak može ukazivati na kvar srca: oštećenje opskrbe krvlju, zatajenje srca, tahikardija, angina pektoris.

Bol u prsima

Ovo je jedan od najsigurnijih znakova srčanih problema. Akutni bol u grudima koji se javlja čak i u mirovanju može biti znak angine, koja je, zauzvrat, prekursor koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Koje se pretrage rade za otkrivanje srčanih i vaskularnih bolesti?

Čudno, da bi dijagnosticirao stanje kardiovaskularnog sistema, liječnik propisuje najčešće laboratorijske testove: opće i biohemijske analize krvi. Na osnovu njihovih rezultata može se suditi o glavnim procesima koji se odvijaju u tijelu.

Kompletna krvna slika (CBC): interpretacija rezultata

Daje predstavu o nivou hemoglobina, broju leukocita, crvenih krvnih zrnaca, trombocita, indeksima eritrocita, brzini sedimentacije eritrocita (ESR) i drugim pokazateljima. Dešifrovanjem rezultata ove naizgled jednostavne analize, lekar može otkriti nekoliko poremećaja u telu odjednom:

nizak nivo hemoglobina (normalan za muškarce - g/l, za žene - g/l) ukazuje na probleme s bubrezima, anemiju, može ukazivati na unutrašnje krvarenje; povećanje broja leukocita (norma je od 4 do 9 x109 ćelija po litri) ukazuje na razvoj upalnog procesa; smanjenje crvenih krvnih zrnaca (norma za muškarce je 4,4-5,0 x1012/l, za žene - od 3,8 do 4,5 x1012/l) znak je kroničnih upalnih procesa i raka, a njihovo povećanje ukazuje na dehidraciju tijela; nedostatak trombocita (kod muškaraca je norma 200-400 hiljada U/μL, kod žena - 180-320 hiljada U/μL) dovodi do problema sa zgrušavanjem krvi, a previše dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka; visoka brzina sedimentacije eritrocita (ESR) jasan je znak upalnog procesa. Norma ESR za muškarce je 1-10 mm/h, za žene – 2-15 mm/h.

Biohemijski test krvi: na šta ukazuju odstupanja od norme?

Zahvaljujući njemu, doktor dobija dodatne informacije o radu srca i krvnih sudova, jer daje rezultate za veći broj enzima.

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) se uvijek testiraju u paru kako bi ljekar mogao vidjeti i razdvojiti lezije u srcu i jetri. Njihovo povećanje, u većini slučajeva, ukazuje na probleme sa mišićnim ćelijama srca i pojavu infarkta miokarda. Norma ALT kod žena je do 31 U/l, kod muškaraca - do 41 U/l. Norma AST kod žena je također do 31 U/l), a kod muškaraca - do U/l.

LDH - laktat dehidrogenaza (za žene norma je U/l, za muškarce - U/l) i CK - kreatin fosfokinaza i posebno njena MB-frakcija (MB-CPK) se povećavaju tokom akutnog infarkta miokarda. Laboratorijska norma za CPK je 10-110 IU, a CPK-MB izoenzimi su 4-6% ukupne CPK. Mioglobin se povećava u krvi kao rezultat razgradnje srčanog ili skeletnog mišićnog tkiva. Norma za muškarce je 19 – 92 µg/l (prosjek – 49 ± 17 µg/l), za žene – 12 – 76 µg/l (prosjek – 35 ± 14 µg/l). Elektroliti (joni K+, Na+, Cl-, Ca2+) takođe mnogo govore: povećanje sadržaja kalija u krvnom serumu (normalno 3,6 - 5,2 mmol/l) povlači za sobom poremećaj srčanog ritma, mogući razvoj ekscitacije i ventrikularne fibrilacije; niske razine K+ mogu uzrokovati smanjene reflekse miokarda; nedovoljan sadržaj Na+ jona (normalno 135 – 145 mmol/l) i povećanje hlorida (normalno 100 – 106 mmol/l) prepuni su razvoja kardiovaskularnog zatajenja. Kolesterol, sadržan u velikim količinama u krvi, predstavlja rizik za razvoj ateroskleroze i koronarne bolesti srca. U prosjeku, norma ukupnog holesterola se smatra od 3,61 do 5,21 mmol/litar, nivo “lošeg” holesterola (LDL) treba da bude u rasponu od 2,250 do 4,820 mmol/litar, a holesterol visoke gustine (HDL). ) - od 0,71 do 1,71 mmol/litar. C-reaktivni protein se pojavljuje u organizmu tokom upalnog procesa ili nekroze tkiva koji je već nastupio, jer se nalazi u minimalnim količinama u krvnom serumu zdrave osobe. Norma za djecu i odrasle je ista - manje od 5 mg/l.

Koagulogram

Rezultati ove analize, koja se ponekad propisuje uz glavne, daju liječniku ideju o procesu zgrušavanja krvi, njegovoj viskoznosti, mogućnosti nastanka krvnih ugrušaka ili, obrnuto, krvarenja. Tabela ispod prikazuje glavne indikatore ove analize.

Imajte na umu da se tijekom trudnoće rezultati koagulograma razlikuju od gore navedenih normi.

Uputnicu za CBC, biohemijsku analizu krvi i koagulogram propisuje ljekar koji prisustvuje, a rezultati studije mogu se dobiti u roku od 1-2 dana, ovisno o opremljenosti laboratorije.

Kako se zaštititi od srčanih i vaskularnih bolesti?

Na prvom mjestu je uklanjanje viška kilograma, koji značajno povećava rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema. Za normalnu cirkulaciju krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka potrebno je svakodnevno izlagati tijelo fizičkoj aktivnosti. To ne znači ići u teretanu svaki dan, dovoljno je hodati, povećavajući udaljenost svakih nekoliko dana.

Praćenje dijete snižava nivo holesterola u krvi i time pozitivno utiče na stanje krvnih sudova. Svježe povrće, bobičasto voće i voće, koji sadrže antioksidanse korisne za naš organizam, čiste i jačaju zidove krvnih žila. Na primjer, kiseline sadržane u masnoj ribi, orasima i bademima bore se protiv vaskularne tromboze.

Prestanak upotrebe alkohola i duvana zasigurno će biti od koristi ne samo za srce i krvne sudove, već će blagotvorno uticati i na zdravlje svih sistema organizma.

Baza znanja: Hronična srčana insuficijencija

Hronična srčana insuficijencija

Kongestivno zatajenje srca, zatajenje srca.

Zatajenje srca, kongestivno zatajenje srca.

Glavni simptomi hroničnog zatajenja srca uključuju:

otežano disanje tokom fizičkog napora, kada se krećete u horizontalni položaj, a zatim u mirovanju; vrtoglavica, umor i slabost; nedostatak apetita i mučnina; oticanje nogu; nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini (ascites); debljanje zbog edema; ubrzan ili nepravilan rad srca; suhi kašalj s ružičastim sputumom; smanjena pažnja i inteligencija.

Opće informacije o bolesti

Sistolna srčana insuficijencija je posljedica slabosti srčanog mišića i karakterizira je nedovoljno izbacivanje krvi iz srčanih komora. Najčešći uzroci su koronarna bolest srca i proširena miokardiopatija. Češće se opaža kod muškaraca. Dijastoličko zatajenje srca nastaje kada srčani mišić izgubi sposobnost istezanja. Kao rezultat toga, mnogo manje krvi ulazi u atriju. Najčešći uzroci: arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija i stenozni perikarditis.

Za odabir potrebnih lijekova vrlo je važno utvrditi mehanizam srčane insuficijencije i njegovu vrstu.

Za razvoj hronične srčane insuficijencije dovoljno je prisustvo barem jednog od sljedećih faktora rizika. Kombinacija dva ili više faktora značajno povećava vjerovatnoću bolesti.

Pacijenti u riziku uključuju:

visok krvni pritisak; koronarne bolesti srca; infarkt miokarda u prošlosti; poremećaji srčanog ritma; dijabetes melitus; urođena srčana bolest; česte virusne bolesti tokom života; kronično zatajenje bubrega; zavisnost od alkohola.

Dijagnoza hronične srčane insuficijencije postavlja se na osnovu anamneze, karakterističnih simptoma i rezultata laboratorijskih i drugih pretraga.

U općem nalazu krvi najčešće nema promjena. U nekim slučajevima može se otkriti umjerena anemija. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) može biti povišena, posebno kada je zatajenje srca rezultat reumatske bolesti srca ili infektivnog endokarditisa. Opća analiza urina je važna za dijagnosticiranje bubrežnih komplikacija i isključivanje bubrežnog porijekla edema. Jedna od mogućih manifestacija hronične srčane insuficijencije je visok nivo proteina u urinu. Ukupni proteini i proteinske frakcije u krvi mogu biti smanjene zbog njihove preraspodjele u edematoznu tekućinu. Glukoza u krvi. Važno za isključivanje dijabetes melitusa kao faktora rizika za srčanu insuficijenciju. Holesterol. lipoproteini visoke i niske gustine. Postoji jasna veza između povišenog nivoa holesterola i razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i hipertenzije. Visok nivo holesterola i lipoproteina kod zatajenja srca može ukazivati na teži tok bolesti. Natrijum i kalijum u krvi. Kod kronične srčane insuficijencije, njihov nivo u krvnom serumu može se značajno promijeniti zbog edema. Praćenje sastava krvi je posebno važno prilikom propisivanja diuretika. Natrijum mozga

Pregled srca

Ovisno o učestalosti kliničkih simptoma, mogu se podijeliti tri glavne grupe pacijenata:

1. Pacijenti sa pritužbama na bol u predjelu srca

2. Pacijenti sa visokim krvnim pritiskom

3. Pacijenti sa smetnjama ritma, prekidima u radu srca

Moguće su i različite kombinacije kliničkih simptoma (poremećaji ritma i bol u srcu na pozadini visokog krvnog pritiska).

Minimalni pregled bi trebao uključivati:

Pregled kod kardiologa sa detaljnom zbirkom pritužbi i fizikalnim pregledom (auskultacija, perkusija) EKG (EKG u 12 odvoda, EKG na dugoj traci, kardiotopografija, EKG-60, EKG sa izometrijskim stresom) Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) srca , vaskularna doplerografija, transezofagealni ultrazvuk (često neophodan zbog poremećaja ritma da bi se isključilo prisustvo krvnih ugrušaka u šupljinama srca), ultrazvuk bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde Dnevno praćenje krvnog pritiska i EKG (Holter monitoring) Testovi na stres (velergometrija, test na traci za trčanje, informativni i farmakološki testovi) Konsultacije srodnih specijalista (endokrinologa, ginekologa, oftalmologa, gastroenterologa, neurologa, nefrologa itd.) Laboratorijske pretrage: biohemijski test krvi (glukoza, elektroliti, lipidni enzimi i drugi kardioholesterolski spektar, kardioholesterol) ), određivanje nivoa određenih hormona (tiroidna žlijezda, moždani natriuretski peptid).

Heartache

Najčešći razlozi:

Koronarna bolest srca (CHD) Defekti srčanih zalistaka Neurocirkulatorna distonija (NCD)

Posebnu ulogu treba dati diferencijalnoj dijagnozi bola kod oboljenja kralježnice (osteohondroza).

Ako se sumnja na osteohondrozu kičme, potrebna je konsultacija sa neurologom koji će odrediti obim potrebnih studija (CT, MRI, itd.)

Visok krvni pritisak

Poremećaji ritma, prekidi u radu srca

Šta pokazuju indikatori kliničkih testova krvi?

Osim toga, morate uzeti u obzir da svaka laboratorija ima svoje “standarde” za opći (klinički) test krvi, pa je bolje da sva pitanja postavite svom liječniku.

Dakle, opći (klinički) test krvi pokazuje:

broj crvenih krvnih zrnaca, brzina sedimentacije eritrocita (ESR), sadržaj hemoglobina, broj bijelih krvnih zrnaca, formula leukocita i drugi pokazatelji o kojima ćemo se detaljnije zadržati.

Crvena krvna zrnca poznata su i kao crvena krvna zrnca. Kod ljudi, 1 mm³ krvi sadrži 4,5-5 miliona crvenih krvnih zrnaca. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin i prenose kisik i ugljični dioksid. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca znak je bolesti kao što su leukemija, hronične plućne bolesti i urođene srčane mane. Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) može biti uzrokovana stresom, povećanom fizičkom aktivnošću i postom. Ako ne možete odmah utvrditi uzrok smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca, onda je bolje otići kod hematologa i podvrgnuti se dodatnom pregledu.

Indeks boja - njegova normalna vrijednost za ljude bilo koje dobi je 0,85-1,15. Indeks boje krvi je pokazatelj stepena zasićenosti crvenih krvnih zrnaca hemoglobinom i odražava odnos između broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Kada se njegove vrijednosti razlikuju od norme, to općenito ukazuje na prisutnost anemije. U ovom slučaju, anemija se dijeli na:

Hipohromni - indeks boje manji od 0,85;

Hiperhromni - indeks boja veći od 1,15.

Međutim, anemija može biti i normohromna - kada indikator boje ostane unutar normalnog raspona.

Retikulociti su mladi oblici crvenih krvnih zrnaca. Djeca ih imaju više, odrasli manje, jer je formiranje i rast tijela već završeno. Povećanje broja retikulocita može se uočiti kod anemije ili malarije. Smanjenje broja retikulocita ili njihov nedostatak je nepovoljan znak anemije, što ukazuje da je koštana srž izgubila sposobnost proizvodnje crvenih krvnih zrnaca.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) određuje koliko brzo se crvena krvna zrnca talože u epruveti i odvajaju od krvne plazme. Kod žena je stopa ESR nešto veća nego kod muškaraca tokom trudnoće, ESR se povećava. Normalno, vrijednost ESR kod muškaraca ne prelazi 10 mm/sat, a kod žena - 15 mm/sat. Indikator ESR može se mijenjati ovisno o različitim faktorima, uključujući i zbog različitih bolesti.

Hemoglobin je složen protein koji sadrži željezo, sadržan u crvenim krvnim stanicama - eritrocitima - životinja i ljudi, sposoban reverzibilno vezati se s kisikom, osiguravajući njegov prijenos u tkiva. Normalnim sadržajem hemoglobina u ljudskoj krvi smatra se: za muškarce 130-170 g/l, za žene 120-150 g/l; kod dece - 120-140 g/l. Hemoglobin u krvi je uključen u transport kisika i ugljičnog dioksida i održava pH ravnotežu. Stoga je određivanje hemoglobina jedan od najvažnijih zadataka općeg krvnog testa.

Leukociti su zaštitnici našeg organizma od stranih komponenti. Krv odrasle osobe sadrži u prosjeku 4-9x10 9 leukocita/l. Bijela krvna zrnca se bore protiv virusa i bakterija i čiste krv od umirućih stanica. Postoji nekoliko vrsta leukocita (monociti, limfociti, itd.). Formula leukocita vam omogućava da izračunate sadržaj ovih oblika leukocita u krvi.

Kod žena se uočava i blagi porast leukocita u krvi u periodu prije menstruacije, u drugoj polovini trudnoće i tokom porođaja.

Trombociti - ove ćelije se nazivaju i krvne ploče. One su najmanja krvna zrnca. Glavna uloga trombocita je učešće u procesima zgrušavanja krvi. U krvnim sudovima trombociti se mogu nalaziti u blizini zidova i u krvotoku. U mirovanju trombociti imaju oblik diska. Ako je potrebno, postaju poput kugle i formiraju posebne izrasline (pseudopodije). Uz njihovu pomoć, trombociti se mogu zalijepiti jedni za druge ili zalijepiti za oštećeni vaskularni zid.

Do povećanja broja trombocita u krvi (tzv. trombocitoza) dolazi kada:

Upalni procesi (akutni reumatizam, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);

Hemolitička anemija (kada su crvena krvna zrnca uništena);

Stanja nakon uklanjanja slezene;

Uočava se tokom liječenja kortikosteroidima;

Neke ređe bolesti.

Smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) uočava se kod niza nasljednih bolesti, ali se mnogo češće javlja kod stečenih bolesti. Broj trombocita se smanjuje kada:

Teška anemija zbog nedostatka željeza;

Neke bakterijske i virusne infekcije;

Bolesti štitne žlijezde;

Upotreba niza lijekova (vinblastin, hloramfenikol, sulfonamidi itd.);

Sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit je postotak (kao postotak) ukupnog volumena krvi koji se sastoji od crvenih krvnih zrnaca. Obično je ova brojka -% za muškarce i -% za žene.

Volumen eritrocita u odnosu na plazmu raste sa:

Dehidracija (dehidracija), koja se javlja s toksikozom, proljevom, povraćanjem;

Urođene srčane mane, praćene nedovoljnom opskrbom tkiva kisikom;

Osoba koja se nalazi u uslovima velike nadmorske visine;

Insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Volumen crvenih krvnih zrnaca u odnosu na plazmu smanjuje se s razrjeđivanjem krvi (hidremija) ili s anemijom.

Krvna formula. Proučavanje formule leukocita ima važnu dijagnostičku vrijednost, pokazujući karakteristične promjene kod niza bolesti. Ali ove podatke uvijek treba procjenjivati zajedno s drugim pokazateljima krvnog sistema i općeg stanja pacijenta.

Savremeni ljudi često razvijaju srčane i vaskularne bolesti zbog stresa, ubrzanog tempa života, okoline i drugih faktora. Oni možda neće znati za patologiju dok se ne pojavi kritična situacija. U ovom slučaju liječnicima će biti teško pomoći i izliječiti pacijenta, pa je za održavanje zdravlja srca važno provoditi preventivnu dijagnostiku, a kako provjeriti srce, reći ćemo vam u ovom članku.

Simptomi zatajenja srca

Mnogi ljudi ne odlaze kod doktora kada se pojave problemi sa srcem, jer su simptomi često nejasni i mogu se pomiješati s drugim bolestima, na primjer, pluća ili želuca. Čak i ako je problem očigledan, a pacijent shvati da nešto nije u redu sa srcem, često odlazi u apoteku da kupi lijekove koji mogu ublažiti simptome, ali se sama bolest ne liječi i napreduje.

Glavni simptomi srčanih bolesti, koji zahtijevaju medicinsku pomoć i detaljan pregled, su sljedeći:

Kratkoća daha i nedostatak vazduha. Govorimo o kratkom dahu bez fizičkog napora.
Nedostatak vazduha noću. U ležećem položaju simptom se pojačava, a kada je tijelo u uspravnom položaju, nestaje, što ukazuje na zatajenje srca.
Edem. Ovaj simptom se javlja iz različitih razloga, ali ako postoji patologija srca, tada u početku noge oteknu uveče, postepeno se otok širi sve više, sve do područja trbuha.

Edem zbog srčanih patologija

Bol i osjećaj stezanja u grudima. Simptom se javlja nakon i tokom vježbanja, ali nakon 5-10 minuta bol nestaje. Nestaje ako stavite nitroglicerin pod jezik. Simptom se javlja kada je poremećena prohodnost krvnih žila i oni se ne mogu normalno nositi s dovodom krvi u miokard.
Heartache. Ako vas boli srce, osjeća se ubod, prodoran osjećaj. Prilikom okretanja ili savijanja, pravi bol u srcu se ne pojačava.
Glavobolja, mučnina, tinitus. Simptomi se javljaju kod arterijske hipertenzije. Problem se javlja kod osoba starijih od 50 godina.
Poremećaj srčanog ritma. Ako vam srce počne da kuca nepravilno i neravnomjerno, bolje je da se obratite ljekaru radi dijagnoze i pravilnog liječenja.

Bitan! Pored problema sa srčanim ritmom, trebalo bi da se obratite lekaru ako vam je broj otkucaja srca u mirovanju veći od 90 ili manji od 60 otkucaja u minuti.

Primarna dijagnoza

Kardiovaskularni sistem prednjači po broju bolesti. Čest problem je vaskularna ateroskleroza. Razvija se polako. tokom života. Stoga liječnici savjetuju da se jednom godišnje podvrgne dijagnostici. Ako se bolest rano otkrije, liječenje će biti brzo i efikasno.

Metode za proučavanje srca u medicinskoj praksi podijeljene su u dvije vrste:

cilj;
instrumental.

Prilikom inicijalnog pregleda u bolnici, doktori koriste objektivan pregled kardiovaskularnog sistema. Nakon pregleda, doktor postavlja pretpostavljenu dijagnozu, a zatim koristi instrumentalnu dijagnostiku.

Objektivne metode za ispitivanje srca uključuju:

Palpacija. Test se izvodi tako što se šaka položi na grudni koš pacijenta, tako da ruka bude u kontaktu sa rebrima, nakon čega se prstima opipa oko srca. Ova metoda pomaže da se čuje srčani ritam, jačina otkucaja, visina i njihov položaj. Zbog toga je moguće identificirati neke patologije, na primjer, stenozu, aortu, tahikardiju.

Palpacija

Perkusije srca. Ova metoda proučavanja kardiovaskularnog sistema omogućava da se tapkanjem približno odredi veličina organa i njegov položaj u grudima. Zbog toga se može postaviti preliminarna dijagnoza.

Percussion

Auskultacija srca. To se radi pomoću stetoskopa. Ova metoda uključuje slušanje i omogućava procjenu prirode srčanog šuma i odstupanja zvučne slike od norme. Postupak se mora provesti u potpunoj tišini.

Auskultacija

Merenje krvnog pritiska. U ovom slučaju koristi se bilo koji tip tonometra koji mjeri pritisak za određivanje hipertenzije ili hipotenzije.

Opisane metode proučavanja kardiovaskularnog sistema provode se samo tokom inicijalnog pregleda, ako liječnik pronađe određena odstupanja od norme, propisuje dodatne metode za provjeru aktivnosti srca u ovom slučaju, potpuni pregled sa posebnom opremom; korišteno.

Elektrokardiografija

Ova dijagnostička metoda omogućava snimanje i proučavanje električnih impulsa koje srčani mišić proizvodi tokom rada. Ako je srce bez patologija, tada električna ekscitacija prolazi kroz različite dijelove srca određenim slijedom. Ako ekscitabilnost srčanog mišića ne uspije, to ukazuje na patologije i moguće bolesti.

Kada se miokard skupi i opusti, svi podaci se snimaju i ispisuju u obliku zuba, nakon čega doktor dobija krivulju ili grafikon.

EKG kriva

Podaci se snimaju posebnim uređajem koji se zove elektrokardiograf. Ova dijagnostička metoda omogućuje procjenu učestalosti i ujednačenosti srčanog ritma, različitih električnih procesa koji se odvijaju u organu. EKG se radi za otkrivanje aritmije, ishemije i srčanog udara.

Bitan! Do pomaka u EKG krivulji dolazi ne samo zbog nepravilnog rada srca. Razlog mogu biti bolesti koje nisu povezane s ovim organom: upala pluća, pleuritis, gojaznost itd.

Elektrokardiografija može biti uključena u sveobuhvatan pregled srca zajedno s drugim metodama.

Osim snimanja kardiograma u mirovanju, koriste se i druge EKG tehnike:

Holter monitoring;
ergometrija na biciklu.

U prvom slučaju, studija se nastavlja jedan dan. Oprema i senzori se spajaju na pacijenta, nakon čega počinje danonoćno snimanje pokazatelja promjena ekscitabilnosti. Često se ova metoda koristi za teške pacijente ili ako se problem pojavljuje povremeno, na primjer, kod kratkotrajne aritmije.

U drugom slučaju, EKG se radi prije i nakon stresa na tijelo. Ova metoda nam omogućava da identificiramo osjetljivost pacijenta na fizičku aktivnost. Biciklistička ergometrija se često koristi za ishemiju, odnosno anginu napora.

Fonokardiografija i ehokardiografija

Fonokardiografija vam omogućava da snimite sve zvukove i šumove srca. Snimanje se vrši putem fonokardiografa, koji je obično dodatni uređaj uz elektrokardiograf. Ova metoda instrumentalne dijagnoze omogućava procjenu simptoma bolesti zvukom.

Fonokardiografija

Ehokardiografija se izvodi ultrazvukom. Danas postoji nekoliko metoda za izvođenje ehokardiografije:

Jednodimenzionalna ehokardiografija vam omogućava da dobijete projekciju organa u ravnini. Srce se ispituje ovom metodom kako bi se odredila debljina zidova i veličina šupljina. Dodatno se procjenjuje funkcioniranje zalistaka i stanje organa za vrijeme i nakon kontrakcije.
Dvodimenzionalna ehokardiografija daje trodimenzionalnu sliku organa koji se ispituje, pa se metoda smatra informativnijom.
Dopler ehokardiografija – dijagnostika protoka krvi unutar srca, koristi se za procjenu hemodinamike, identifikaciju defekta zalistaka i septuma i prisutnost šantova.

Radiografija

Metode za proučavanje srca i krvnih žila pomoću rendgenskih zraka omogućavaju nam procjenu veličine i oblika srca, velikih krvnih žila i volumena tekućine u perikardijalnom dijelu. Prilikom korištenja ove metode, osoba prima dozu zračenja, tako da nema smisla koristiti je bez potrebe. Koristi se kada druge metode ne daju adekvatne informacije o stanju osobe i njenog organa.

Rendgen se ne može koristiti za pregled trudnica. Jedna od vrsta radiografije je tomografija. Posljednja metoda je informativnija, jer se slika prikazuje na ekranu monitora, simulirajući pacijentov organ, međutim, izloženost zračenju u ovom slučaju je veća nego kod rendgenskih zraka.

Ispitivanje radionuklida i angiokardiografija

Izotopska studija srca, odnosno radionuklidna metoda, provodi se uvođenjem radioizotopa u krv, što omogućava dalju procjenu njihove distribucije. Ova metoda pomaže u određivanju stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim sudovima, kao i infarkta miokarda. U tom slučaju pacijent također prima zračenje.

Angiokardiografija uključuje ubrizgavanje radionepropusnog kontrastnog sredstva direktno u srce. Uz njegovu pomoć, doktori mogu proučavati mnoge parametre srčanih komora i krvnih sudova. Postupak se koristi za utvrđivanje izvodljivosti operacije na organu. Ova metoda je jedna od glavnih pri ispitivanju krvnih ugrušaka. Angiokardiografija se izvodi kateterizacijom.

Srčana tromboza

Bitan! Samo lekar bira kako da proveri krvne sudove srca, doplerografijom ili angiografijom. Na izbor metode utiču mnogi parametri, uključujući i svrhu studije.

Za svaku osobu i konkretan slučaj može se koristiti određena vrsta dijagnoze, iako se u nekim situacijama može koristiti više metoda, ali nekoliko odjednom. Ovisi o zdravstvenom stanju, dobi pacijenta i razlogu zbog kojeg srce boli, odnosno postojećoj patologiji.

Metode kućnog testiranja

Funkciju srca možete provjeriti kod kuće, a osobama starijim od 40 godina preporučuje se da to rade češće kako bi se na vrijeme uočilo pogoršanje stanja. Za kućnu dijagnostiku koristi se tonometar koji može mjeriti krvni tlak i brzinu pulsa.

Tonometar se može koristiti bilo koje vrste, za koji imate dovoljno novca. Mjerenja se vrše samo u sjedećem ili ležećem položaju, u mirovanju. Možete ih raditi na obje ruke, ali samo na laktu. Ako je tokom mjerenja tlak veći ili manji od 110/70-140/90 i indikator traje duže vrijeme, preporučuje se posjeta kardiologu.

Kardiovaskularni sistem, osiguravajući stalan protok krvi, svake sekunde opskrbljuje sve unutrašnje organe čovjeka kisikom i hranjivim tvarima, te je stoga njegov značaj neosporno velik. I zato, kada u njemu dođe do najmanjeg poremećaja, u svim drugim sistemima se izazivaju kaskadne reakcije kvarova, pa se stoga uvijek javljaju simptomi. Ali kako se ispituju srce i krvni sudovi? Za to postoji mnogo metoda.

Inspekcija

Kada se pacijent prvi put obrati terapeutu ili u preventivne svrhe (fizikalni pregled) ili sa specifičnim tegobama, specijalist mora nužno pregledati područje srca i provesti jednostavne studije ovog organa i njegovih grana. Dakle, prije svega, liječnik provodi opći pregled pacijenta, obraćajući pažnju na njegovu kožu (sa bolestima ovog sistema, moguće je bljedilo, pa čak i cijanozu, gusto hladno oticanje, mala krvarenja), stanje vidljivih sluznica (injekcija bjeloočnice, bijeli premaz na korijenu jezika), razvoj mišićno-koštanog sistema (hipotonija, slabost, distrofija ili, naprotiv, gojaznost), priroda pulsa (njegovo prisustvo i sinhronizam na obje ruke, provođenje pulsa u vratne vene). Zatim, doktor mora obaviti pregled srca, kao što je perkusija njegovih granica, što može otkriti hipertrofiju pojedinih komora. Neophodno ga je auskultirati, brojeći broj otkucaja srca, detaljno opisati njegove tonove, ritam i moguće patološke zvukove.

Anamneza

Konačno, mjeri se krvni tlak jer je važan pokazatelj kardiovaskularnog zdravlja. Zatim, doktor mora detaljno opisati tegobe, jer kompletan pregled srca uključuje detaljnu anamnezu. Dakle, bolesti kardiovaskularnog sistema karakteriziraju bol u grudima (često pritiskajuće, stiskajuće prirode) ili, tačnije, iza grudne kosti, otežano disanje (pojavljuje se s povećanom fizičkom aktivnošću normalno, a u patologiji - sa blagim opterećenju ili čak u mirovanju), i osjećaj čega - „prekidi“ u radu srca, manifestacije visokog krvnog tlaka (glavobolja, vrtoglavica, težina u tijelu). Obavezno saznajte vrijeme njihovog pojavljivanja, faktore koji ih provociraju i eliminiraju te njihov intenzitet.

Ostali važni aspekti

Pregled srca uključuje i pitanje pacijenta šta povezuje sa nastankom svoje bolesti, čime se identifikuju faktori rizika. Dakle, ovo bi mogao biti snažan emocionalni šok prethodnog dana (smrt voljene osobe, stres na poslu), podizanje teških predmeta ili obavljanje teškog fizičkog posla. Simptomi se javljaju i kada se vremenski uslovi promene. Naslijeđe je također važan kriterij, jer se većina bolesti (dijabetes, arterijska hipertenzija) prenosi na sljedeću generaciju. Pravilno prikupljena anamneza daje 50% kliničke dijagnoze pacijenta njega, ljekar mora uputiti svoje odjeljenje na pregled srca. Treba zapamtiti anatomiju i fiziologiju ovog organa.

Malo o normalnom srcu

Dakle, to je, grubo rečeno, pumpa koja se sastoji uglavnom od mišića i složenog sistema krvnih sudova. Unutar njega se nalaze četiri komore koje međusobno komuniciraju na strogo definisan način i osiguravaju stalno kretanje krvi. A da bi se samo srce neprekidno kontrahiralo i opuštalo, njegova tkiva sadrže provodne strukture kroz koje prolazi nervni impuls, uzrokujući naizmjeničnu napetost u mišićima svake komore i otvaranje i zatvaranje zalistaka između njih. Stoga sve metode ispitivanja srca mogu biti usmjerene kako na vizualizaciju anatomije ovog organa (ultrazvuk, dopler mapiranje, kompjuterska tomografija, radiografija grudnog koša, radioizotopske metode) tako i direktno na arterije i vene (sondiranje velikih krvnih žila, angiografija, koronarografija), ili pri ispitivanju stanja njegovog provodnog sistema (elektrokardiografija, biciklergometrija), ili na slušne njegove tonove i šumove (fonokardiografija).

Ehokardiografija

Kao što vidite, pregled srca svakako mora biti detaljan, detaljan i ništa ne gubiti iz vida. Jer oštećenje kardiovaskularnog sistema može biti ili manifestacija nezavisne bolesti ili posljedica patologije drugog sistema. Ako govorimo o vizuelnim, prvo što nam pada na pamet je Echo-CG ili, kako ga još nazivaju, logično se može naslutiti šta uređaj pokazuje tokom ove važne studije. Prodirući ultrazvuk duboko u tkiva i vraćajući ih nazad, na ekranu se pojavljuje slika koja vam omogućava da procijenite strukturu srca, veličinu njegovih šupljina, stanje zalistaka i velikih krvnih žila. Osim toga, ova metoda je neinvazivna i ne uključuje zračenje, pa je stoga mogu koristiti čak i trudnice, dojilje i djeca. Iako je učinkovitiji, ipak ne može zamijeniti ultrazvuk kao dijagnostički alat.

Prednosti ultrazvuka

U različitim fazama gestacije, žena se periodično podvrgava ultrazvuku srca za fetus koji pokazuje otvoreni ductus arteriosus, stenozu ušća krvnih žila, prolapse ili insuficijenciju zalistaka, stanje interventrikularnog i interatrijalnog septuma i druge urođene malformacije. . Još jedna bitna prednost ove metode za pacijenta i zdravstvenu ustanovu je njena relativna jeftinost, mogućnost da se radi ambulantno, kratkotrajnost studije, kao i trenutno dobijanje slika i interpretacija svih podataka. . Zato je ultrazvuk srca toliko popularan u dijagnostičke svrhe.

Šta pokazuje vaskularni pregled?

Kod gojaznih osoba, kao i pacijenata sa dijabetesom, najčešće lezije kardiovaskularnog sistema su aterosklerotične lezije krvnih sudova, kao i hijalinoza njihovih zidova. Stoga je neophodno pregledati krvne sudove srca, jer samo oni hrane ovaj važan organ, a za njegov rad potrebna je kolosalna količina energije i hranjivih supstrata. Dakle, prvo se u femoralni kateter ubacuje kateter, kroz koji se krvne žile pune kontrastnim sredstvom, jasno vidljivim na rendgenskom ekranu. Najvažnija metoda za aterosklerozu i ishemijsku bolest miokarda je koronarni pregled srčanih sudova. To otkriva njihovu prohodnost, ispravnost njihovog kretanja. Takođe, pod njegovim nadzorom se rade mnoge operacije na ovom važnom organu.

Rezultati

Dakle, trenutno postoji mnogo metoda za proučavanje srčane i vaskularne patologije, ali svaka od njih ima stroge indikacije i kontraindikacije, pa ih je ekonomski nerealno i dijagnostički besmisleno provoditi svima. Stoga je ključna karika kompetentan ljekar koji će pažljivo nadzirati pacijenta i propisati mu neophodan tretman ili ga uputiti u kompetentniju ustanovu.