Nešpecifická ulcerózna kolitída. Ulcerózna kolitída: príznaky, diagnostika a liečba

Zanechať komentár 6,950

Každý pozná nebezpečenstvo nešpecifickej ulceróznej kolitídy čreva, príznaky a liečbu tejto choroby. Toto je jedna z najbežnejších patológií tráviaceho systému. Príčiny môžu byť autoimunitné poruchy, infekcia, dysbióza, nezdravá strava, stres, choroby iných gastrointestinálnych orgánov.

Vývoj kolitídy u detí a dospelých

Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie, pri ktorom sa tvoria defekty na sliznici čreva. Najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná u dospelých vo veku 20 až 40 rokov. Ulcerózna kolitída U detí sa zisťuje oveľa menej často. Miera výskytu je 50-80 prípadov na 100 tisíc ľudí. Proces môže zahŕňať cékum, hrubé črevo, priečny, sigmoid a konečník.

Ak sa nelieči, môžu sa vyvinúť nebezpečné komplikácie. Je ťažké zbaviť sa tejto choroby navždy. Vždy musíte dodržiavať odporúčania lekára (užívať lieky a dodržiavať prísnu diétu). Pri ulceróznej kolitíde čreva príznaky závisia od štádia ochorenia. Kolitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie. Príznaky ulceróznej kolitídy sú spôsobené nasledujúcimi poruchami:

krvácajúca;
opuch a podráždenie črevnej sliznice;
ulcerácie;
tvorba pseudopolypov;
atrofia slizničnej vrstvy.

Ak sa objavia takéto príznaky ulceróznej kolitídy čreva, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom o liečbe.

Lokálne klinické príznaky

Známky kolitídy u detí a dospelých sú rozdelené na lokálne a všeobecné.

Lokálne (lokálne) príznaky ulceróznej kolitídy zahŕňajú bolesť brucha, poruchy stolice, falošné nutkania na pohyby čriev, plynatosť, poruchy stolice, prítomnosť krvi alebo hnisu v stolici. Všetky tieto znaky nie sú špecifické a vyskytujú sa pri iných ochoreniach (infekčná enterokolitída, gastritída, vredy žalúdka a dvanástnika, Crohnova choroba).

Väčšina časté príznaky choroby - bolesť a poruchy stolice. Ich závažnosť závisí od veľkosti postihnutej oblasti a lokalizácie zápalu. Bolesť môže byť mierna alebo silná. o difúzny zápal hrubého čreva je konštantná a intenzívna. Najčastejšie je to bodavé. IN ťažké prípady možný vzhľad syndróm bolesti podľa typu koliky.

Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha, na rozdiel od gastritídy, pri ktorej je bolesť pociťovaná v hornej časti. Chronická ulcerózna kolitída je charakterizovaná dysfunkciou čriev. U väčšiny pacientov sa vyvinie hnačka. Priemerná frekvencia stolice je 5-krát denne. V závažných prípadoch dosahuje počet nutkaní ísť na toaletu 15-20. Tenezmus sa vyskytuje hlavne ráno a večer.

Pri ulceróznej kolitíde príznaky zahŕňajú rektálne krvácanie spôsobené poškodením krvných ciev v mieste vredov. V stolici je prímes krvi. Je jasne červenej farby a nachádza sa na vrchu výkalov. Niekedy sa krv uvoľňuje z konečníka bez ohľadu na pohyby čriev. Ak zápal postihuje iba konečník, potom môže byť pokrok narušený. výkaly. Často spolu s krvou sa nachádzajú ďalšie patologické nečistoty (hnis a veľké množstvo hlienu).

Všeobecné príznaky ochorenia

Pacienti s nešpecifickou ulceróznou kolitídou (UC) tiež pociťujú všeobecné ťažkosti. Medzi ne patrí rýchly tlkot srdca, bledá pokožka, slabosť, zvýšená teplota, chudnutie, bolesti svalov a kĺbov. Tieto príznaky ulceróznej kolitídy čreva sa objavujú počas exacerbácie. o ťažký priebeh kolitída telesná teplota stúpa na +38 ºC a viac. Strata krvi v dôsledku vnútorné krvácanie vedie k anémii.

Pacienti s touto diagnózou sa vyznačujú bledou pokožkou tváre a celého tela, závratmi, slabosťou a stratou sily. Choré dieťa alebo dospelý schudne. Stáva sa to kvôli nedostatku chuti do jedla. Strata hmotnosti je čiastočne spôsobená stratou bielkovín z hnačky. Celkové poškodenie čriev môže spôsobiť dehydratáciu. Pacienti často pociťujú smäd.

Známky komplikovanej kolitídy

Hrubé črevo sa dlho uzdravuje na pozadí zápalu a tvorby vredov. Ak sa nelieči, choroba postupuje a vedie ku komplikáciám. Dôsledky tejto patológie sú možné:

Masívne krvácanie.
Tvorba megakolónu.
Perforácia črevnej steny.
Rozvoj rakoviny.
Poškodenie pečene.
Dehydratácia.
Vývoj kožných ochorení.
Vývoj stomatitídy.
Poškodenie očí.

Ak sa liečba neuskutoční, na ochorení sa môžu podieľať aj iné orgány. Často sa pozorujú zápalové ochorenia očí. Patria sem uveitída, iridocyklitída a episkleritída. Stav ústnej sliznice do značnej miery závisí od fungovania čriev. Kolitída je často sprevádzaná stomatitídou. Extraintestinálne prejavy ochorenia sú veľmi odlišné. Patria sem zápaly kĺbov a svalov. Kolitída je často kombinovaná s osteoporózou, glomerulonefritídou a vaskulitídou.

Po 50 rokoch by mali všetci pacienti podstúpiť kolonoskopiu.

Je to spôsobené tým, že dlhodobá ulcerózna kolitída môže viesť k rakovine hrubého čreva.

Liečba ulceróznej kolitídy

Pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde by liečba mala byť komplexná. Vykonáva sa po nasledujúcich štúdiách:

Všeobecný krvný test.
Analýza stolice.
Sigmoidoskopia.
Kolonoskopia.
Digitálne rektálne vyšetrenie.
FEGDS.
Analýza moču.
Irrigoskopia.
röntgenové lúče.

Vo väčšine prípadov je liečba konzervatívna. V prípade exacerbácie ochorenia je potrebný odpočinok v posteli. Hospitalizácia sa vykonáva v prípade masívneho krvácania a vývoja iných komplikácií. Len lekár vie, ako liečiť chorých. Existujú konzervatívne a radikálne metódy terapiu.

Na liečbu nešpecifickej ulceróznej kolitídy sa používajú nasledujúce skupiny lieky:

Kortikosteroidy (Metypred, Dexametazón).
Imunosupresíva (metotrexát, cyklosporín, azatioprín).
Anticytokíny (Infliximab).
Deriváty kyseliny aminosalicylovej (sulfasalazín).
Analgetiká.
Spazmolytiká.
Lieky proti hnačke (Loperamid, Imodium).

Lieky sa používajú vo forme tabliet, roztokov a čapíkov. Lokálna liečbačapíky sú účinné pre ulcerózna lézia konečníka a sigmoidného hrubého čreva. Dávkovanie a frekvenciu podávania určuje lekár. Systémové glukokortikoidy majú výrazný protizápalový účinok a majú veľa vedľajších účinkov, preto sa predpisujú iba v závažných prípadoch.

Na zlepšenie metabolických procesov v hrubom čreve sú predpísané vitamíny. Posilňujú sliznicu a urýchľujú proces hojenia. Ak je neustále krvácanie, ošetrujúci lekár môže pacientovi predpísať doplnky železa, ktoré sú účinné pri anémii. Podľa indikácií sa lieky používajú na zastavenie krvácania. Táto skupina zahŕňa Vikasol, Dicinone, kyselinu aminokaprónovú.

V prípade hnisavých komplikácií alebo infekcie, systémové antibakteriálne lieky. Samotné lieky nedokážu človeka vyliečiť. Vo fáze remisie, pri absencii bolesti a krvácania, sú predpísané fyzioterapeutické postupy. Najčastejšie sa vykonáva:

Vystavenie striedavému prúdu.
Diadynamická terapia.
Interferenčná terapia.

Zásady výživy pacientov

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy nevyhnutne zahŕňa terapeutická výživa. Diéta je najlepší liek od tohto ochorenia. Vo fáze remisie s ťažkým zápalom je predpísaná tabuľka č.4a. Postupne pacienti prechádzajú na diétu č.4b. Počas obdobia remisie je predpísaná tabuľka č.4c. Následne sú zo stravy vylúčené potraviny, ktoré pacient zle znáša.

Špecialista vie, či ulcerózna kolitída môže byť vyliečená dodržiavaním správnej výživy. Iba integrovaný prístup, vrátane stravy, liekov, fyzioterapie a normalizácie životného štýlu, umožňuje úspech. Liečba peptických vredov diétou zahŕňa nasledujúce aspekty:

úplná abstinencia od alkoholu;
pitie veľkého množstva vody;
zvýšenie množstva bielkovín v strave;
obohatenie jedál o vitamíny a mikroelementy;
zvýšenie príjmu kalórií;
dodržiavanie príjmu potravy;
frakčné jedlá 5-6 krát denne;
vylúčenie z konzumácie zakázaných potravín a jedál;
správne varenie.

Je potrebné, aby vitamíny boli v potravinách prítomné vo veľkých množstvách. Aby ste to dosiahli, musíte obohatiť svoju stravu o bobule, zeleninu a ovocie. Aby bola liečba ulceróznej kolitídy čreva účinná, mali by ste sa vyhýbať potravinám, ktoré zvyšujú peristaltiku, dráždia sliznicu a zvyšujú fermentáciu v čreve.

Zakázané sú mliečne výrobky, koreniny, sýtená voda, majonéza, čipsy, pukance, údeniny, kyslé uhorky a pod. Exotické ovocie(kiwi, ananás), slivka, čokoláda, káva, semienka, strukoviny, huby, tučné mäso a ryby, kukurica, kečup a omáčky, pikantné syry, surová zelenina.

Raňajky a obed by mali tvoriť väčšinu jedla. Večera je ľahká. Odporúča sa variť jedlo v pare. Ostré a vyprážané jedlá majú zlý vplyv na gastrointestinálny trakt.

Pri ulceróznej kolitíde je povolené jesť morské plody, varenú zeleninu, ovocie, chudé mäso a ryby, varené vajcia, slizká kaša, jemný syr, pečeň, paradajková šťava.

Chirurgická liečba kolitídy

Ak si nepodáte injekciu lieky a nedodržiavajte diétu, vyvíjajú sa komplikácie. V tomto prípade konzervatívna terapia nepomôže. Odborníci vedia, ako liečiť ulceróznu kolitídu chirurgicky. Rozlišujú sa tieto indikácie pre operáciu:

Neúčinnosť konzervatívnej terapie.
Strata krvi 100 ml denne alebo viac.
Perforujúce poškodenie hrubého čreva.
Podozrenie na malignitu.
Tvorba abscesov.
Črevná obštrukcia.
Tvorba fistuly.
Tvorba toxického megakolónu.

Ak medikamentózna liečba ulceróznej kolitídy neprinesie očakávaný výsledok, potom radikálne opatrenia. V súčasnosti sa koná nasledujúce typy chirurgické zákroky na hrubom čreve:

Resekcia.
Kolektómia.
Umiestnenie ileostómie.

V pokročilých prípadoch je jedinou liečebnou metódou odstránenie celého hrubého čreva s následnou anastomózou. Ak je postihnutá len obmedzená oblasť, potom sa vykoná segmentálna resekcia. Takáto liečba ulceróznej kolitídy čreva je organizovaná len podľa prísnych indikácií. Toto sa zriedka pozoruje.

Tradičné metódy liečby a prevencie

Liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami je účinná len pre skoré štádia choroba sa vykonáva doma len po konzultácii s lekárom. Na liečbu ulceróznej kolitídy pomocou ľudových prostriedkov:

dubová kôra;
šťava z aloe;
zlatobyľ;
praslička roľná;
Čínska horká tekvica.

Na urýchlenie hojenia vredov a odstránenie zápalu je užitočné piť Čerstvá šťava aloe. Toto sa musí robiť 2 krát denne, 0,5 šálky.

Pri ulceróznej kolitíde liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie bylinných liekov. Odporúča sa vylúhovať harmanček spolu so šalviou a centaury.

Je užitočné užívať infúzie a odvar na báze bylín, ktoré majú hemostatický (hemostatický) účinok. Jedným z takýchto prostriedkov je praslička roľná. Hojí vredy, pomáha zastaviť krvácanie a predchádza zápche. Pri identifikácii ulceróznej kolitídy u detí a dospelých si to musíte pamätať tradičné metódy liečby nie sú základné. Je to doplnok k liekovej terapii a diéte.

Prevencia vývoja tejto črevnej patológie je správna výživa a periodické vyšetrenie. Je dôležité liečiť okamžite chronické choroby tráviaci trakt. Prognóza ulceróznej kolitídy pri absencii komplikácií je priaznivá.

Riziko degenerácie vredov rakovinový nádor je 3-10%.

Kolitída je teda častá a nebezpečná choroba medzi dospelými. Včasná diagnóza a správna liečba liekmi môže znížiť riziko komplikácií a znížiť frekvenciu exacerbácií tohto ochorenia.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (ulcerózna kolitída) je komplexné ochorenie gastrointestinálneho traktu, pri ktorom sa tvoria vredy na čreve (hrubom čreve). Ak je choroba v pokročilom štádiu, bude si vyžadovať dlhú a komplexnú liečbu. Komplikácie kolitídy sťažujú voľný život a spánok. Stojí za to premýšľať o tom, aké príznaky ulceróznej kolitídy čreva sa liečia ľudovými prostriedkami a aká je prognóza na zotavenie. Koniec koncov, ak bol človek vyliečený z nyaku, takmer určite použil ľudové metódy vrátane použitia aloe.

Symptómy

Pacienti s týmto ochorením hlásia zvýšené pohyby čriev. V tomto prípade sú výkaly rozptýlené krvou, hnisom alebo hlienom. S pokročilou kolitídou môže počet výletov na toaletu dosiahnuť 12-krát denne, frekvencia sa zvyšuje v noci, čo narušuje spánok. Okrem problémov so stolicou sa objavujú bolesti v epigastriu a horúčka. Osoba s ulceróznou kolitídou zažíva úbytok hmotnosti. Ak sa neporadíte s lekárom včas, sú možné nasledujúce negatívne dôsledky:

V črevách sa môže vyskytnúť krvácanie;
možné pretrhnutie hrubého čreva (jeho steny);
môžu sa objaviť fistuly + absces;
črevný lúmen sa zúži.

Aby sa zabránilo prechodu ochorenia do iného štádia (chronického), je potrebné včas prijať liečebné opatrenia.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami je vynikajúcou metódou v boji proti tejto chorobe. Pri tejto chorobe sa tradičné metódy považujú za účinnejšie ako lieky. Stav pacienta môžete zmierniť výberom správneho bylinného lieku a jeho kombináciou s diétou. Táto možnosť je najlepšia. Pri ulceróznej kolitíde môže byť liečba ľudovými liekmi mimoriadne rôznorodá - nielen lieky, ako je aloe, ale dokonca aj peroxid vodíka

Ošetrenie nyaku bylinkami je vynikajúcou metódou, ktorá zaujíma stredné miesto medzi nimi medikamentózna liečba a chirurgická intervencia.

Účinné rastliny na nešpecifickú ulceróznu kolitídu

Liečivé bylinky by mali pomáhať pri hojení vredov a pri zastavení krvácania. Rovnováha voda-soľ telo je tiež veľmi dôležité, keď telo vládne nešpecifická kolitída.

Čučoriedky sú výborným pomocníkom pri čistení čriev od hnilobných látok a pomáhajú v boji proti rakovinovým bunkám.
Aj listy jahôd a malín dokážu chorobu prekonať, alebo skôr pomôcť v boji proti nej.
Listy žihľavy pomáhajú zlepšiť funkciu zrážania krvi.
Kvety harmančeka majú schopnosť bojovať proti choroboplodným zárodkom a baktériám.
Rebríček je ideálny na zastavenie hnačky, prečistí aj črevá od škodlivých mikroorganizmov.
Potentilla pomôže pri hojení vredov.
Liek zo sna sa môže stať všeliekom na: zápal, bolesť, zápchu.
Bojujte so zápalom, ničte škodlivé mikroorganizmy, vráťte to do normálu nervový systém Celandine pomôže.
Droga z ľubovníka bodkovaného pomôže obnoviť funkcie čriev.
Jelša má tri účinky naraz: lieči, zastavuje krvácanie a pôsobí sťahujúco. Stojí za to pripraviť odvar z jelše.
Aloe na kolitídu pomôže zbaviť sa vredov vďaka svojmu zloženiu. Aloe obsahuje polysacharidy a pôsobí na organizmus protizápalovo. Užívanie aloe pomáha bojovať proti črevným kŕčom, kvôli ktorým človek cíti bolesť v bruchu.
Šišky sú tiež užitočné v boji proti chorobe. Treba ich nazbierať na konci zimy a zamraziť. Potom ich rozmrazte a nasekajte. Je možné pridať jelšovú kôru a med. Vezmite všetky komponenty v rôznych pomeroch a pripravte si z nich čaj.
Cédrová šťava je zásobárňou užitočných látok (vitamíny B, E) a obsahuje jód. Lis je nevyhnutný pri kolitíde, mal by sa používať ako doplnok stravy. (1-3 polievkové lyžice/deň). Cédrové mlieko sa pripravuje takto: vytlačte (1 polievková lyžica), med, horúca voda, poraziť všetko a použiť na gastrointestinálne ochorenia.
Oplatí sa použiť aj na liečenie tibetská huba. Jeho „kefír“ obsahuje veľa živiny, obnovuje mikroflóru, zabíja mikróby tráviaceho traktu. Ak dôjde k hnačke v dôsledku choroby, musíte pripraviť liek podľa nasledujúceho receptu: užite 1/2 lyžičky. asi 5 l. mlieko (ak nie je hnačka, vezmite si lyžicu húb).

Iné prostriedky boja proti chorobe

Shilajit na ulceróznu kolitídu je schválená potravinová prísada, predpisuje sa v dávke 0,4 g/deň. Ak dodržiavate diétu a režim: 10 ml mumiyo (1%) - 2 r / deň, zaznamená sa vymiznutie choroby. Shilajit má regeneračné vlastnosti, protizápalové, antispazmodické. Pamätajte, že pri používaní akéhokoľvek produktu musíte tiež komplexná liečba, tieto isté komplexná príprava a je múmia. o odlišné typy Pri kolitíde sa používajú rôzne režimy.

Cahors sa môže stať liekom na choroby, pretože obsahuje rubídium (vzácny stopový prvok), s jeho pomocou opúšťajú telo škodlivé rádionuklidy.

Chronické štádium ochorenia je charakterizované problémami so stolicou. Preto sa pri liečbe choroby musíte zamerať na tento bod, takže sa musíte zásobiť bylinkami, ktoré majú adstringentné vlastnosti.

Tradičným spôsobom dnu v tomto prípade- príprava infúzie. Budete potrebovať jednu časť kolekcie: harmanček, žihľavu, ľubovník bodkovaný, šípky a 5 dielov rebríka. Je potrebné zmiešať všetky ingrediencie a zaliať vodou, zohriať vo vodnom kúpeli 15 minút, potom nechať asi 2 hodiny piť zmes v pohári pred jedlom. Táto infúzia má antibakteriálne a hemostatické vlastnosti + pomáha zbaviť sa hnačky.

Pri zápche, naopak, musíte použiť laxatívne rastliny. Tu je jeden z receptov na takýto liek: vezmite si harmanček, žihľavu, čučoriedky, mätu, koreň valeriány, bylinkový čaj v rovnakých častiach nalejte vriacu vodu a nechajte 1 noc. Pred jedlom vypite pohár.

Liečba akútneho štádia

Najjednoduchšou možnosťou je piť varený čaj (zelený), ktorý má antimikrobiálny účinok. Je lepšie piť čaj zo sypaných listov.

Vylúhujte harmanček nasledovne: potrebujete 4 polievkové lyžice. l. Produkt nalejte vodou a nechajte pol hodiny vo vodnom kúpeli, potom sceďte. Na liečbu musíte vypiť 1/2 pohára. po jedle.

o akútne záchvaty Na hnačku sa výborne hodí odvar z ľubovníka bodkovaného. Recept: vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. rastliny a pridajte zásobník. vriacej vode, nechajte pol hodiny, pite tretinu pred jedlom.

Počas obdobia relapsu musíte používať bylinky, ktoré pomáhajú pri hojení vredov a dobrý pohyb krvi. Potrebné budú aj rastliny, ktoré zlepšujú funkciu zrážania krvi (napríklad: jazmín, ľubovník bodkovaný).

Pomocou klystíru

Klystír sa používa na liečbu akéhokoľvek štádia ochorenia. Na tento proces sa výborne hodí rakytník (jeho olej). Rakytníkový olej regeneruje rany. Pred spaním musíte naplniť klystírovú žiarovku olejom (asi 50 ml) a vložiť ju do čreva (rekta). Potom choďte na toaletu a choďte spať, ráno na prázdny žalúdok si musíte vziať lyžicu oleja.

V boji s chorobou sú účinné aj listy maliníka. Musia sa naliať vriacou vodou, nechať pol hodiny a opiť 100 ml (4 ruble / deň). Alebo vezmite mätu podľa rovnakého princípu, ale nechajte ju 20 minút. a vypite pohár pred jedlom.

Môžete pripraviť liek z granátového jablka: vezmite 50 gramov. semená granátového jablka, nalejte pohár vriacej vody a zahrievajte na miernom ohni pol hodiny. Pite 2 polievkové lyžice. l. (2 r/deň).

Zbavte sa choroby pomocou včelárskych produktov

Akné je možné liečiť aj pomocou propolisu. Zaberá špeciálne miesto, pretože má veľký rozsah akcie. Propolisová terapia má množstvo významných výhod: zlepšuje sa gastrointestinálna motilita, mizne zápcha, gastrointestinálny trakt funguje bez porúch a zvyšuje sa imunita. Stimulujú sa sily tela a začína sa zosilnený boj proti infekciám a baktériám. Propolis má anestetické vlastnosti a pri užívaní liekov na jeho základe sa znižuje bolesť. Na eradikáciu kolitídy sa používajú tinktúry, roztoky a iné lieky obsahujúce propolis. Propolis môžete použiť aj v pôvodnej forme, 9 gramov. za deň (3 g - 3-krát) pol hodiny pred jedlom, musíte si vziať včelie „lepidlo“ a žuť ho, je to užitočné nielen pre nyc, ale aj pre iné ochorenia.

Chronickú kolitídu, ako aj akútnu kolitídu možno vyliečiť tinktúrami (alkoholom). Denná norma propolisu je 10 gramov (maximálne), v prípade exacerbácie by sa mala norma znížiť, ak chronický priebeh nižšie. Netreba zabúdať na výskyt alergických reakcií na včelárske produkty, preto treba začať hojenie malými dávkami. Na prípravu tinktúry potrebujete alkohol - 100 ml (96%) + 10 g včelej zložky. „Lepidlo“ je potrebné rozdrviť a zaliať alkoholom, nechať 3 dni, precediť a vypiť 35 kvapiek rozpustených vo vode pred jedlom (40 minút). Zvyšky musíte skladovať v sklenenej nádobe v tme a piť tinktúru denne po dobu 2 mesiacov. Táto tinktúra je tiež vynikajúcou možnosťou na zvýšenie chuti do jedla.

Včelí chlieb sa používa aj pri ulceróznej kolitíde čreva na odstránenie symptómov a liečbu ako ľudový liek. Včelí chlieb sa konzumuje priamo z čerstvých plástov v malých kúskoch, môže sa zmiešať s medom. Recept na varenie s medom: zmiešajte 1 lyžičku. včelí chlieb a pol pohára medu a piť 2 lyžičky. (2-4 r/deň).

Zo všetkých bylín, ktoré boli popísané v článku, si môžete pripraviť liečivé infúzie a spojiť ich do kolekcií. Každá rastlina má svoj vlastný účinok, musíte si vybrať ten, ktorý je potrebný v konkrétnom prípade a pripraviť odvar. Z kolekcie si môžete pripraviť tinktúru tak, že z každej bylinky užijete určité množstvo, aby ste dosiahli určitý účinok (zvýšili ho), zoberte požadovanú rastlinu a zvýšte jej množstvo.

Dávajte pozor na svoje zdravie, nikdy si nemyslite, že všetko zmizne samo. Pamätajte, že je lepšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť, oveľa menej umožniť rozvoj a zhoršenie komplikácií. Pozrite si recenzie na internete, zistite, kto bol vyliečený z nyc, ako, vyberte možný liečebný režim, ktorý vyhovuje vašej forme ochorenia.

Teraz sa na farme bude hodiť manta (parník), keďže je potrebné držať diétu.

Nie je potrebné, aby ste si sami niečo injekčne podávali, liečbu by mal predpisovať ošetrujúci lekár.

Nešpecifická ulcerózna kolitída je jedným z najzáhadnejších gastroenterologických ochorení. Presné dôvody jeho vývoj ešte nie je stanovený, ale už sú vyvinuté účinné liečebné metódy, ktoré dokážu maximalizovať kvalitu života chronického pacienta.

Pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde trpí sliznica hrubého čreva. Zapáli sa, čo pacientovi spôsobí silnú bolesť. Na rozdiel od vírusových alebo infekčných ochorení, keď patogén vstupuje do tela zvonka, UC je autoimunitná patológia. Vzniká vo vnútri tela pri určitom zlyhaní imunitného systému, presný charakter ktorá ešte nebola stanovená. V súlade s tým nie je možné rozvíjať preventívne opatrenia, 100% zaručujúca ochranu proti UC. Existujú iba teórie, ktoré nám umožňujú hovoriť o rizikových faktoroch:

Genetické. Štatistiky odhalili, že ochorenie má rodinnú predispozíciu.
Infekčné. Niektorí odborníci predpokladajú, že UC vzniká v dôsledku reakcie organizmu na pôsobenie určitých baktérií, ktoré sú za normálnych podmienok nepatogénne (bezpečné). Čo presne prispieva k modifikácii baktérií na patogénne, zatiaľ nie je jasné.
Imúnna. Podľa tejto teórie pri UC dochádza k alergickej reakcii na určité zložky v kompozícii. produkty na jedenie. Počas tejto reakcie sliznica produkuje špeciálny antigén, ktorý sa dostáva do „konfrontácie“ s prirodzenou črevnou mikroflórou.
Emocionálne. Menej častou teóriou je, že UC sa vyvíja na pozadí dlhotrvajúceho hlbokého stresu.

Diagnóza „nešpecifickej ulceróznej kolitídy“ sa rýchlo stáva mladšou. Viac ako 70 % prípadov tvoria podľa štatistík za posledných dvadsať rokov tínedžeri a ľudia do 30 rokov. Dôchodcovia trpia ulceróznou kolitídou oveľa menej často. Podľa najnovších štatistík je výskyt 1 prípad na približne 14 tisíc ľudí.

Je možné sa nadobro vyliečiť?

Táto otázka znepokojuje mnohých, ktorí počujú svoju diagnózu prvýkrát. Žiaľ, žiadny lekár, ktorý sa nazýva profesionálom, nemôže zaručiť vyliečenie. Faktom je, že UC je chronické ochorenie, čo znamená, že ochorenie možno iba „vyliečiť“, ale nie úplne odstrániť. Kolitída má cyklický priebeh, to znamená, že recidívy (obdobia exacerbácií) sa striedajú s mesiacmi stagnácie, kedy sa ochorenie takmer neprejavuje. Cieľom terapie UC je čo najviac oddialiť nástup relapsu a keď k nemu dôjde, znížiť závažnosť symptómov.

Niektorí pacienti, keď sa dozvedia svoju diagnózu, prepadnú panike v presvedčení, že budú musieť stráviť zvyšok života na prísnej diéte. Medzitým emocionálny stav pacient je dôležitým faktorom určujúcim úspešnosť terapie. Preto sa za žiadnych okolností nevzdávajte. Prísne diétne obmedzenia sú potrebné len vtedy akútna fáza choroba, v období remisie je strava oveľa mäkšia.

Možnosti liečby

Vyhľadávanie efektívne techniky Liečba UC prebieha od 80. rokov minulého storočia. V súčasnosti sa najlepšie výsledky dosiahli s integrovaným prístupom k terapii, ktorý kombinuje rôzne liečebné metódy:

užívanie liekov;
diéta;
psycho-emocionálna korekcia.

Chirurgická liečba UC sa tiež praktizuje, ale v posledné roky existuje trend nahrádzania chirurgická terapia konzervatívny.

Plán liečby je vyvinutý na základe individuálnych charakteristík tela (pohlavie, vek, prítomnosť iných chronických ochorení atď.). Terapia pre UC všeobecná schéma už dávno preukázal svoju neúčinnosť. Preto pred predpísaním určitých liekov alebo chirurgickým zákrokom musí pacient podstúpiť dlhé vyšetrenie.

Ak nie je možné úplné vyliečenie, liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy si kladie tieto úlohy:

zníženie symptómov ochorenia;
prevencia relapsu;
zlepšenie kvality života.

Video - Nešpecifická ulcerózna kolitída: príznaky a liečba

Medikamentózna terapia pre UC

Hlavnou skupinou liekov predpísaných na liečbu ulceróznej kolitídy sú protizápalové lieky. Ich cieľom je zastaviť zápalový proces v slizniciach hrubého čreva.

Glukokortikoidy(Prednizolón, Hydrokortizón, Metylprednizolón). Skupina liekov, ktoré sa ako prvé použili na zmiernenie zápalu konečníka. Najväčšia účinnosť glukokortikoidov sa pozoruje pri liečbe ľavostranných foriem UC. Predtým sa tieto lieky používali vo forme klystírov, v posledných rokoch sa rozšíril špeciálny liek - rektálna pena. Liečba glukokortikoidmi ukazuje dobré výsledky pre stredne ťažké a ťažké formy UC. Trvanie kurzu často nie je dlhšie ako 10 dní, potom sa zvažuje otázka vhodnosti nahradenia glukokortikoidov liekmi inej skupiny.
Sulfasalazín. Táto droga pôvodne vyvinuté na boj bakteriálne infekcie. Ukázal vysoká účinnosť pri liečbe ľahkých a stredne ťažkých foriem zápalu sliznice konečníka. Predpísané vo forme klystírov alebo čapíkov. Hlavnou nevýhodou tohto lieku pri liečbe ulceróznej kolitídy je množstvo vedľajších účinkov aj pri malom predávkovaní. U pacientov sa vyvinie hnačka, nevoľnosť, slabosť, ťažké bolesť brucha. Preto je hlavným kľúčom overené dávkovanie úspešná liečba sulfasalazín.
Skupina liekov 5-PÝTAJTE SA(kyselina aminosalicylová) - Mesacol, Mezavant, Kansalazine, Salofalk atď. Účinnosť liečby UC týmito liekmi je podobná účinnosti sulfasalazínu, ale na rozdiel od sulfasalazínu je 5-ASA pre telo menej toxický. Používa sa ako hlavný liek na mierne a stredne ťažké formy kolitídy. Môže byť predpísaný ako doplnok k glukokortikoidným liekom.

Analýza účinnosti konkrétneho protizápalového lieku sa vykonáva do týždňa od okamihu podania. Ak sa nepozoruje stabilizácia stavu pacienta, liek sa nahradí iným.

Zníženie zápalu sliznice je hlavnou, ale nie jedinou úlohou, ktorú by mal vyriešiť plán liečby UC. Okrem protizápalových liekov môže lekár predpísať lieky z nasledujúcich skupín:

V závislosti od formy ochorenia a individuálnej citlivosti na jednotlivé lieky gastroenterológ môže predpísať všetky vyššie popísané lieky, ako aj lieky zo skupín 1-2.

Kedy je potrebná operácia?

V súčasnosti chirurgická intervencia predpísané v 10-15% všetkých prípadov UC. Na začiatku roku 2000 bolo toto číslo najmenej dvakrát vyššie. Operácia sa odporúča v extrémnych prípadoch, keď konzervatívna liečba bol neúspešný a stav pacienta sa zhoršil. Na pozadí UC sa môže vyvinúť malígny nádor čreva (kolorektálny karcinóm). Vtedy je operácia nevyhnutná na záchranu života pacienta a nie na zlepšenie jeho kvality.

V súčasnosti sa praktizujú tieto typy chirurgických zákrokov:

Výber jednej alebo druhej techniky chirurgickej intervencie, ako v prípade konzervatívnej liečby, závisí od stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

Vlastnosti stravy pre UC

Výživa pri ulceróznej kolitíde vyžaduje prísnu kontrolu rovnováhy živín v konzumovaných potravinách. Prekročenie normy uhľohydrátov alebo tukov počas remisie môže viesť k relapsu. Preto návštevy odborníka na výživu, ktorý upraví jedálny lístok v rámci rôzne cykly choroby sú nevyhnutnosťou.

Pri ulceróznej kolitíde sa odporúča úplne odstrániť z jedálnička potraviny s obsahom hrubej vlákniny resp mliečna bielkovina. Múka zvyšuje peristaltiku čriev, ktorá je v prípade zápalu slizníc plná ťažkých paroxyzmálna bolesť. Pokiaľ ide o zákaz mliečnych výrobkov, je to kvôli zvýšenej citlivosti tela na bielkoviny v nich obsiahnuté. Ak zdravých ľudí Ak je alergia na tento proteín potlačená imunitným systémom, potom sa s UC telo nedokáže vyrovnať s touto úlohou. Zakázané sú aj sladkosti s vysokým obsahom laktózy (čokoláda, cukríky, rôzne sirupy a pod.). Spotreba zeleniny a ovocia počas exacerbácie by mala byť minimálna. Pečené jablká a hrušky sú povolené iba v stabilnej remisii, je lepšie úplne vylúčiť citrusové plody.

Základom stravy pacienta s nešpecifickou kolitídou počas akútnej fázy by mala byť kaša a vývar. Mäso a ryby sú povolené len varené alebo dusené, bez kôrky. Na prílohy sa okrem kaše odporúča zemiaková kaša mäkká konzistencia. Vajcia sú tiež povolené, ale iba vo forme parnej omelety.

Hlavným princípom tvorby menu počas remisie je posúdiť reakciu tela na pridanie konkrétneho produktu. Korekcia stravy sa vykonáva len pod dohľadom gastroenterológa.

Správne zvolený liečebný režim ulceróznej kolitídy a dodržiavanie diéty zaisťujú stabilnú dlhodobú remisiu, pri ktorej sú diétne obmedzenia obmedzené na minimum. Príklad tisícok pacientov ukázal, že nešpecifickú ulceróznu kolitídu možno liečiť jasnými, plný život, ktorej kvalita závisí predovšetkým od túžby dodržiavať liečebný plán.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (skr. UC) je chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje črevá. Nešpecifická ulcerózna kolitída, ktorej symptómy spôsobujú vznik charakteristických ulcerácií na povrchu sliznice orgánu, môže spôsobiť vážne komplikácie, od črevné krvácanie a končiac zúžením lúmenu črevnými stenami počas následného vývoja počas dlhodobej progresie ochorenia, akým je kolorektálny karcinóm.

všeobecný popis

Hlavný vrchol výskytu UC sa vyskytuje u pacientov vo veku 20 až 40 rokov, druhá „vlna“ vrcholu výskytu nastáva vo veku 60-70 rokov.

Existujú určité zvláštnosti týkajúce sa pohlavia a príslušnosti k určitej oblasti bydliska. Napríklad je známe, že nešpecifická ulcerózna kolitída u mužov je diagnostikovaná o niečo častejšie ako nešpecifická ulcerózna kolitída u žien, pomer je približne 1,4:1.

Je tiež známe, že obyvatelia vidiecke oblasti je menej pravdepodobné, že sa s touto chorobou stretnú v porovnaní s obyvateľmi miest a megalopolisov.

Priamo na patologickom procese si všimneme, že UC spravidla pochádza z konečníka a až potom v dôsledku postupného šírenia postihuje celú črevnú sliznicu. Na základe niektorých dostupných údajov možno poznamenať, že v priemere asi 30 % prípadov zápalový proces relevantný pre ochorenie pokrýva iba konečník a sigmoidálnu časť hrubého čreva (to znamená, že proces je obmedzený len na tieto oblasti). V rovnakej dobe, asi 50% prípadov patologický proces sprevádzané pokrytím ako konečníka, tak aj esovité hrubé črevo, ako aj priečny tračník a zostupný tračník. Aby toho nebolo málo, pre zvyšných 20-30% prípadov možno povedať, že patologický proces úplne postihuje celé črevo.

Aktuálne zmeny postihujúce črevnú sliznicu sa určujú na základe špecifickej fázy zápalového procesu. V akútnej fáze teda zmeny pozostávajú z nasledujúcich lézií: opuch sliznice a jej začervenanie, rozvoj spontánneho krvácania alebo krvácania spôsobené určitým kontaktom (napríklad sliznice a výkaly), tvorba vonkajších bodových ulcerácií , vzhľad pseudopolypóznych útvarov (pripomínajúcich polypové útvary, ktoré sa tvoria na pozadí zápalového procesu).

Rozlišuje sa aj fáza remisie, ktorá je charakterizovaná atrofiou sprevádzanou stenčovaním sliznice pri súčasnom porušení jej vlastných funkcií. Okrem toho v tejto fáze mizne cievny vzor sliznice a tvoria sa v nej lymfatické infiltráty.

Aby sme pochopili procesy vyskytujúce sa pri tejto chorobe, môžeme zvážiť anatomické vlastnosti hrubého čreva a jeho fyziológiu.

Hrubé črevo: anatómia, fyziologické znaky

Črevo sa delí na hrubé a tenké črevo. Hrubé črevo pochádza z koncového miesta tenké črevo, a jeho koniec je konečník. Dĺžka hrubého čreva je asi jeden a pol metra, jeho začiatok je široký, tu dosahuje priemer 7-15 cm, postupne sa zužuje, čím v oblasti posledného úseku dosahuje priemer 4 cm. črevo.

Okrem týchto špecifikovaných znakov je hrubé črevo charakteristické aj tým, že má šesť častí (delí):

cékum. Táto časť čreva sa nachádza pod horný okraj ileum. Priemernú dĺžku slepého čreva možno určiť na 75 cm.
Hrubé črevo vzostupné hrubé črevo. Nachádza sa na strane brucha, vpravo. Hrubé črevo pôsobí ako predĺženie slepého čreva. Anatomicky svojou lokalizáciou zasahuje do oblasti pravého hypochondria, v ktorom prechádza do pravého ohybu. Toto črevo je dlhé asi 24 cm.
Priečne hrubé črevo. Toto črevo vychádza zo strany pravého ohybu, neskôr sa presúva do pupočnej oblasti, po ktorej ide do pravého hypochondria. Z ľavého hypochondria tvorí toto črevo ľavý ohyb na vrchu sa nachádza v blízkosti pečene, sleziny a väčšieho zakrivenia žalúdočného orgánu, pričom pod ním sú slučky tenkého čreva. Na dĺžku toto oddelenie priemer je 56 cm.
Hrubé črevo zostupné hrubé črevo. Dĺžka čreva je asi 22 cm, nachádza sa v bruchu na ľavej strane.
Sigmoidálne hrubé črevo. V priemere má toto črevo dĺžku 47 cm, je pokračovaním predchádzajúcej časti a je tiež oblasťou prechodu do konečníka. Väčšina prázdneho sigmoidálneho hrubého čreva sa nachádza v oblasti panvy.
Rektum. V skutočnosti je táto časť posledným úsekom hrubého čreva, jeho dĺžka je v priemere asi 15 cm a končí konečníkom.

Každé z týchto oddelení má svalové a submukózne vrstvy, ako aj sliznicu, ktorá má povrch vo forme epiteliálnych buniek a má tiež krypty - špecifické mikrožľazy.

Hrubé črevo má tiež niektoré zvláštnosti, ktoré sú mu vlastné. Takže vlákna v spodnej časti jeho svalovej vrstvy obsahujú na vonkajšej strane svalové pásy, celkovo sú tri. Takéto pásky pochádzajú zo slepého čreva a ich dokončenie prebieha na spodná časť oblasť sigmoidného hrubého čreva. Svalové vlákna v páskach majú väčší tonus v porovnaní s svalové vlákna v spodnej časti svalovej vrstvy. Ak to vezmeme do úvahy, v tých oblastiach, kde je tón v svalovej stene čreva najmenší, sa vytvára špecifický typ výčnelku - haustra. V konečníku nie sú žiadne haustry.

Teraz sa pozrime na hlavné znaky, alebo skôr funkcie, ktoré charakterizujú fyziológiu hrubého čreva.

Funkcia odsávania. Približne 95% tekutiny počas dňa sa absorbuje presne v prostredí hrubého čreva spolu s elektrolytmi, toto číslo je v priemere ekvivalentné 1,5-2 litrom.
Funkcia evakuácie. K hromadeniu výkalov dochádza v hrubom čreve a neskôr, ako je zrejmé, je sprevádzané jeho vylučovaním z tela.

Čo je pozoruhodné, je to v dobrom stave V priemere oblasť črevného lúmenu obýva asi štyristo rôznych baktérií, pričom asi 70 % z celkového počtu baktérií tvoria bakteroidy a bifidobaktérie.

Tieto odrody sa priamo podieľajú na procesoch trávenia vlákniny, ako aj na procesoch rozkladu tukov a bielkovín. Okrem toho produkujú baktérie potrebné pre telo užitočné látky. Vďaka aktivite bifidobaktérií je zabezpečená tvorba a zásobovanie organizmu vitamínmi skupiny B (B1, B2 a B12). kyselina listová A kyselina nikotínová. Okrem toho existuje predpoklad, že vďaka aktivite bifidobaktérií sa znižuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

Podotýkame tiež, že vďaka zástupcom mikroflóry v prostredí hrubého čreva dochádza k produkcii rôzne druhy látky s antibakteriálnou aktivitou, čo vám zase umožňuje správne reagovať na výskyt patogénov.

Nešpecifická ulcerózna kolitída: príčiny

Špecifické dôvody, ktoré vyvolávajú túto chorobu, sú zapnuté tento moment nie, ale existujú určité predpoklady týkajúce sa faktorov predisponujúcich k jeho rozvoju. Najmä sa predpokladá, že takéto faktory negatívne ovplyvňujú imunitnú odpoveď, čo je dôvod, prečo sa vyvíja UC.

Medzi faktory tohto typu patrí napríklad genetická predispozícia (prítomnosť danej choroby u blízkych príbuzných), ako aj niektoré génové mutácie.

Okrem toho sa v tomto ohľade rozlišuje vplyv určitej infekčnej zložky, existujú dve hlavné teórie týkajúce sa účasti mikroorganizmov na vzniku ochorenia. Na základe prvého z nich je predisponujúcim faktorom pre vznik zápalu jeho sliznice infekcia, respektíve jej samotný vstup do črevného prostredia. V tomto prípade hovoríme o patogénne baktérie(určité odrody), to znamená o baktériách, ktoré môžu spôsobiť vzhľad infekčná choroba. Na základe druhej teórie je vznik zápalu založený na nadmernej reakcii organizmu v zmysle imunitnej odpovede na antigény zo strany nepatogénnych baktérií, teda tých baktérií, ktoré nespôsobujú ochorenie.

Tiež sa predpokladá, že medzi predisponujúcimi faktormi pre rozvoj UC možno identifikovať dlhodobé užívanie protizápalové nesteroidné lieky. stres, potravinová alergia– aj tieto faktory patria do skupiny predisponujúcich faktorov.

Nešpecifická ulcerózna kolitída: príznaky

Predtým, ako prejdeme priamo k symptómom, všimnime si, že ulcerózna kolitída sa líši v závislosti od špecifickej oblasti lokalizácie patologického procesu a stupňa jeho prevalencie. Napríklad ľavostranná kolitída je sprevádzaná poškodením oblasti hrubého čreva zostupného hrubého čreva a sigmoidálneho hrubého čreva, s rozvojom zápalového procesu v konečníku hovoria o proktitíde, a ak je celá hrubého čreva, potom ide o totálnu kolitídu.

IN všeobecneúvaha UC je charakteristická svojim zvlneným priebehom, remisie sa striedajú s obdobiami exacerbácií. Exacerbácie sú sprevádzané rôzne prejavy symptómy, ktoré sú opäť určené špecifickou oblasťou lokalizácie patologického procesu, ako aj stupňom jeho intenzity.

Ulcerózna proktitída je napríklad sprevádzaná bolestivým falošným nutkaním na defekáciu, krvácaním z konečníka a bolesťou v podbrušku.

V niektorých prípadoch sú prejavy proktitídy, krvácanie z konečníka jediným príznakom naznačujúcim prítomnosť tejto choroby. Stáva sa tiež, že v krvi sa nachádzajú aj nečistoty hnisu.

Ak hovoríme o o ľavostrannej kolitíde, priebeh ochorenia sprevádzajú hnačky, v stolici možno nájsť aj prímes krvi. Príznak, ako je bolesť brucha, je v tomto prípade charakterizovaný pomerne výrazným stupňom prejavu, bolesť je hlavne kŕčovitá a vo väčšine prípadov je sústredená vľavo. Medzi sprievodné príznaky choroby môžu byť indikované nadúvaním, stratou chuti do jedla. Na pozadí dlhotrvajúcej hnačky a porúch trávenia pacienti často zaznamenávajú všeobecnú stratu hmotnosti. Okrem hnačky v v niektorých prípadoch Môže sa tiež pozorovať zápcha (s obmedzenou formou poškodenia konečníka), hoci hnačka je sprievodným znakom ochorenia v priemere v 95 % prípadov.

Pri totálnej kolitíde, ktorá, ako už bolo poznamenané, je sprevádzaná poškodením celého hrubého čreva, sa bolesť brucha prejavuje intenzívne, hnačka je konštantná a hojná, krvácanie z konečníka je tiež dosť výrazné. Samostatne je potrebné poznamenať, že celková kolitída je sama o sebe život ohrozujúcim stavom pre pacienta, pretože je sprevádzaná dehydratáciou a rozvojom kolapsu na pozadí výrazného poklesu krvný tlak, ako aj ortostatický a hemoragický šok.

Zvlášť nebezpečným stavom je fulminantná (alebo fulminantná) forma prejavu UC, pretože môže spôsobiť rozvoj komplikácií mimoriadne závažného charakteru, ktoré môžu dosiahnuť až prasknutie črevnej steny. Jednou z najčastejších komplikácií pri tejto forme prejavu ochorenia je toxické zvýšenie veľkosti hrubého čreva, ktoré je definované ako megakolón. Predpokladá sa, že tento stav je spôsobený skutočnou blokádou receptorov hladkého svalstva v čreve v dôsledku účinkov nadmernej produkcie oxidu dusnatého. Tento priebeh patologického procesu vedie k rozvoju celkovej relaxácie zo strany svalovej vrstvy.

Pozoruhodné je, že v priemere až 20 % prípadov prejavov ochorenia sa neobmedzuje len na črevné prejavy. S UC sa teda môžu stať spoločníkmi skutočného zápalového procesu rôznych tvarov dermatologické patológie (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum atď.), zápalové lézie oko (episkleritída, uveitída, iritída atď.), stomatitída, mäknutie kostí (osteomalácia), kĺbové ochorenia (spondylitída, artritída atď.), patológie žlčového systému, osteoporóza, glomerulonefritída, myozitída, vaskulitída atď. do 38 stupňov, bolesti svalov a kĺbov a pod.

Nešpecifická ulcerózna kolitída: komplikácie

Patologické procesy súvisiace s ochorením môžu následne spôsobiť rozvoj celého radu komplikácií, z ktorých niektoré poukážu:

Toxická dilatácia čreva. Stručne, vo všeobecnom prehľade sme už túto patologickú zmenu zdôraznili. Takže je dôležité to zvážiť túto patológiu je dosť nebezpečné okrem svalovej expanzie aj nadúvanie v dôsledku plynov a v dôsledku expanzie dochádza k stenčovaniu črevnej steny, čo zase sľubuje jej následné prasknutie a rozvoj zápalu pobrušnice.
Sekundárne formy črevných infekcií. V dôsledku existujúceho zápalu je črevná sliznica ideálnym prostredím pre črevná infekcia. Tento druh komplikácií výrazne zhoršuje celkový obraz o priebehu UC. Existuje dehydratácia, hnačka (až 14-krát denne) a horúčka.
Malignita procesu. V tomto prípade hovoríme o vzniku malígneho nádorového útvaru v mieste zápalového procesu.
Hnisavé komplikácie. Jednou z možností je paraproktitída, pri ktorej sa vyvíja akútny zápal vlákno obklopujúce konečník. Liečba takéhoto zápalu sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom.

Diagnóza

Hlavnou metódou diagnostiky nešpecifickej ulceróznej kolitídy je metóda kolonoskopie, vďaka ktorej je to možné podrobný výskum postihnutú oblasť, to znamená vnútorné steny čreva a jeho lúmen.

Diagnostické metódy ako napr Röntgenové vyšetrenie pomocou bária a irrigoskopie určiť možnosť detekcie existujúcich defektov v črevných stenách a tiež umožňuje určiť, do akej miery sa jeho veľkosť zmenila na pozadí súčasných patologických procesov. Okrem toho tu môžete určiť poruchy peristaltiky a zmenený stav lúmenu (presnejšie jeho zúženie).

CT ( CT vyšetrenie) je tiež pomerne efektívna diagnostická metóda, pokiaľ ide o výsledky, možno ju použiť na vizualizáciu obrazu; patologické zmeny v črevnom prostredí.

Okrem toho sa pri diagnostike ochorenia používa metóda koprogramu, robí sa test na prítomnosť okultnej krvi a vykonáva sa bakteriologická kultivácia.

Krvný test na UC môže poskytnúť aj obraz nešpecifickej formy zápalového procesu. Na základe biochemické parametre krvi, možno posúdiť prítomnosť iných patológií v hlavnom patologickom procese pri danej chorobe, ako aj prítomnosť funkčné poruchy V rôzne systémy a orgány, vrátane prítomnosti komorbidné poruchy tráviace systémy.

Pri kolonoskopii sa spravidla robí biopsia (odstránenie materiálu) úseku črevnej steny, ktorý prešiel zmenami, ktorá slúži na následné histologické vyšetrenie.

Liečba

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy v dôsledku nejasného pochopenia príčin, ktoré ju vyvolávajú, spočíva v poskytovaní opatrení, ktoré pomáhajú znižovať intenzitu zápalového procesu, ako aj opatrení zameraných na odstránenie alebo zníženie prejavov symptómov pri súčasnej prevencii vývoj komplikácií a exacerbácií ochorenia. V každom prípade je takáto liečba individuálna, ako pri každej liečbe je dôležité dodržiavať odporúčania lekára. Osobitnú úlohu pri liečbe zohráva dodržiavanie diéty s vylúčením množstva potravín, ktoré zhoršujú všeobecný stavčrevá a patologický proces v ňom.

Choroba nešpecifická ulcerózna kolitída (UC), charakterizovaná chronický zápalčrevnej sliznice, vzniká ako výsledok kombinácie genetické faktory s vonkajšie dôvody, ktoré zhoršujú symptómy a slúžia ako príznak choroby. Ochorenie má tendenciu sa zhoršovať a zvyšuje riziko rakoviny konečníka alebo hrubého čreva. Včasná diagnostika a prijaté opatrenia môžu zlepšiť kvalitu života a zabrániť nebezpečné následky.

Čo je ulcerózna kolitída

UC je sprevádzaná deštrukciou črevných buniek a tkanív na pozadí nedostatku imunoglobulínu, čo vyvoláva penetráciu patogénne mikroorganizmy do tkaniva s následným zápalom. Ochorenie sa vyskytuje v pomere 100 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Definícia nesie kolektívne sémantické zaťaženie choroba je rozdelená do foriem v závislosti od lokalizácie, ktorá podľa medzinárodná klasifikácia Kód ICD-10 K51.

Symptómy

Príznaky UC u dospelých majú širokú škálu prejavov, čo vedie k nedostatku vážneho záujmu o pacienta a k očakávaniu, že „sama odíde“. V opačných prípadoch (fulminantná kolitída) je pacient poslaný priamo do nemocnice. Ak spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste kontaktovať špecialistu:

Krv v stolici je najistejším znakom. Môžu to byť slabé stopy toaletný papier alebo krvavé zrazeniny.
Fragmenty hlienu a hnisavý výtok v stolici.
Hnačka, pri ktorej počet hnačky dosiahne 20 za deň.
Pri postihnutí sigmoidnej oblasti je charakteristická zápcha.
Tenesmus (falošné nutkanie na defekáciu). Často spôsobené nahromadením hnisu a hlienu, ktoré vychádzajú namiesto výkalov (rektálne pľuvanie).
Plynatosť.
Bolesť na ľavej strane brucha (ľavostranná kolitída).
Na pozadí intoxikácie vzniká horúčka a teplota stúpa.

Extraintestinálne prejavy UC

Lézie mimo čreva spôsobené UC sú rôzne. Niektoré sú spôsobené ileokolitickou formou (Crohnova choroba) – léziami v ústna dutina, iné - chronická forma enterokolitída. Celkovo sa extraintestinálne prejavy vyskytujú nie u viac ako 20 % pacientov. Medzi typické patria:

erythema nodosum (zápal krvných ciev v koži a podkožnom tuku);
pyoderma gangrenosum (nekróza kože);
príznaky aftóznej stomatitídy v ústnej dutine vo forme erózií;
rôzne očné lézie: konjunktivitída, keratitída, uveitída, episkleritída, retrobulbárna neuritída choroiditída;
poškodenie kĺbov vo forme artritídy, zvýšená krehkosť (osteoporóza) a mäknutie kostí (osteomalácia);
nekróza samostatného segmentu kostného tkaniva (aseptická nekróza);
tretina pacientov má poškodenie pľúc;
narušenie endokrinného systému vedie k celkovému poškodeniu pečene, pankreasu a žlčových ciest

Príznaky ulceróznej kolitídy čreva

S progresiou ochorenia sa poškodenie slizníc zintenzívňuje, čo vedie k tvorbe vredov, niekedy prenikajúcich až do vrstvy svalové tkanivo. V chronickom priebehu peptického vredu sa objavujú konglomeráty buniek (zápalové polypy), ktoré sa tvoria počas procesu obnovy postihnutého črevného epitelu. Pri ťažkých formách ochorenia hrubé črevo zhrubne, zužuje sa jeho lúmen a miznú haustra (výčnelky stien). V akútnej fáze dochádza k rozšíreniu kapilár v slizničnom epiteli a krvácaniu, ktoré vedie k ischemickej nekróze.

Príčiny

Presná etiológia ochorenia ešte nebola stanovená. Existuje medzi nimi korelácia psycho-emocionálny stav, provokujúce ochorenie. Dnes odborníci vážne diskutujú o troch koncepčne prijateľných možnostiach:

Genetická predispozícia vrátane autoimunitných porúch. Existuje množstvo štúdií, ktoré dokumentujú veľké množstvá pacienti sú rovnakí génové mutácie. Nie všetci ľudia s takýmito patológiami sú však náchylní na túto chorobu.
Infekčná patológia.
Nepriaznivé faktory vonkajšie prostredie: silná antikoncepcia, prísne diéty.

Klasifikácia

Pre systematickú klasifikáciu UC je najlepšie odkázať na systém medzinárodnej klasifikácie chorôb. V súlade s týmto systémom je choroba rozdelená do foriem:

Chronická ulcerózna enterokolitída (poškodenie sliznice tenkého a hrubého čreva) – K51.0.
Chronická ulceratívna forma ileokolitídy, známa aj ako Crohnova choroba (poškodenie ilea a hrubého čreva) - K51.1.
Chronická ulcerózna forma proktitídy (lézie rektálnej sliznice) – K51.2.
Chronická ulceratívna forma sigmoiditídy (lézie sigmoidálneho hrubého čreva) – K51.3
Pseudopolypóza (reštrukturalizácia črevných slizníc, ich dysplázia) – K51.4.
Proktokolitída slizničného typu (poškodenie rekta, sigmatu a zostupnej časti priečneho tračníka, vrátane slezinný uhol) – K51,5.

Diagnostika

Gastroenterológ môže určiť distálnu nešpecifickú kolitídu vyšetrením pacienta a zistením množstva špecifické znaky. Okrem vizuálnej kontroly, laboratórna diagnostika krvi. Pacient má znížený počet červených krviniek a hemoglobínu (príznaky anémie), zvýšený počet leukocytov a C-reaktívny proteín (čo je indikátor zápalu).

o imunologický výskum V krvi pacientov sa zaznamenáva zvýšenie hladiny cytoplazmatických antineutrofilných protilátok. Používajú sa tieto inštrumentálne metódy:

endoskopia (rektosigmoidoskopia, kolonoskopia) – zisťuje prítomnosť vredov, polypov, črevné krvácanie, atrofiu sliznice hrubého čreva;
RTG - používa sa kontrastná báriová zmes, u pacienta sa zistí dilatácia lúmenu čreva a tvorba vredov.

Liečba ulceróznej kolitídy

Liečba UC pozostáva z integrovaný prístup symptomatickej povahy. Ciele terapie zahŕňajú odstránenie zápalu imunity pomocou liekov, udržanie remisie pomocou ľudové recepty a dodržiavanie diéty pacienta, prevencia výskytu lokálne komplikácie. Ak klasické metódy medikamentóznej terapie nepomáhajú vyliečiť pacienta alebo je ich účinok slabý, pristupuje sa k operácii.

Konzervatívna terapia

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy začína odberom lieky. Populárne skupiny liekov sú:

antibiotiká – používajú sa po operáciách, pri horúčkach a sepse, toxická dilatácia hrubého čreva. Dostupné lieky zahŕňajú Trichopolum a Metronidazol v dávke 10-20 mg/kg denne.
Imunosupresíva alebo cytostatiká – predpisujú sa, keď sú kortikosteroidy neúčinné alebo kontinuálna liečba. Predpísané sú azatioprín, metotrexát, cyklosporín. Dávku určuje lekár (od 25 do 100 mg / deň), priebeh liečby je najmenej tri mesiace.
Imunomodulátory – Timalin a Taktivin upravujú imunologickú nerovnováhu, odstraňujú zápalový proces a pomáhajú komplexne liečiť chorobu.
Angioprotektory – Parmidine, Trental.
Enterosorbenty – Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
Črevné antiseptiká - Intestopan, Furazolidon.
Lieky proti hnačke – Almalox, Reasek, Imodium.
Enzýmy – Mezim, Creon, Pancreatin.
Biologické produkty (pre- a probiotiká) – Lactobacterin, Bifikol.

Protizápalové lieky

Prvé na zozname liekov na liečbu kolitídy sú nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom a glukokortikoidmi. Sú menovaní individuálne a sú rozdelení do nasledujúcich skupín:

Prípravky kyseliny aminosalicylovej sú salicyláty, ktoré inhibujú syntézu zápalových mediátorov. Patria sem Sulfasalazín, Mesalazín, Pentasa.
Azo zlúčeniny – Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezakol. Dostupné vo forme tabliet, mikroklystírov a rektálne čapíky.
Hormonálna terapia glukokortikoidy - používajú sa pri absencii účinku salicylátov, líšia sa rýchly účinok. Lieky sa podávajú rektálne alebo systémovo. Populárnymi liekmi sú Prednizolón a Metylprednizolón v dávke 1-2 mg/kg telesnej hmotnosti počas 10-20 týždňov.

Diéta

Veľký význam má diétu na ulceróznu kolitídu hrubého čreva. Počas obdobia exacerbácie sa pacientovi odporúča hladovať, je povolená len voda. Počas dlhodobej remisie musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá výživy:

znížiť množstvo tuku, zvýšiť percento bielkovín, zaradiť do stravy chudé ryby, mäso, tvaroh, vajcia;
vzdať sa hrubej vlákniny, banánov, mlieka, čokolády, kávy, citrusových plodov, jahôd, červených jabĺk, pečiva, korenené jedlá;
povolené sacharidy zahŕňajú kašu, med, želé, želé, kompóty a odvary;
s vysokou závažnosťou lézií sa pacient prenesie na parenterálnu a enterálnu výživu;
ako adstringentný použite šťavu z granátového jablka.

Liečba ľudovými prostriedkami

Chronickú kolitídu sprevádza hnačka a zápcha, recepty ich pomôžu vyliečiť tradičná medicína:

Zmiešajte harmanček a rebríček v pomere 5:1, pridajte rovnaké množstvo žihľavy, ľubovníka a šípky. Uvarte lyžicu zmesi s pohárom vody alebo vložte do vodného kúpeľa. Vypite pohár pred jedlom, aby ste zastavili hnačku a krvácanie a zabránili hnilobe.
Ak chcete obnoviť črevnú motilitu, zmiešajte rovnaké množstvo bylín: harmanček, med, žihľava, mäta, koreň valeriány, čučoriedky. Nalejte tri polievkové lyžice do termosky s tromi pohármi vriacej vody cez noc. Pred jedlom vypite pohár.
Na liečbu opuchov, rýchle obnovenie buniek a hojenie rán sa odporúča urobiť mikroklystíry s olejom z rakytníka. Vezmite 50 ml oleja do žiarovky a vložte ju do konečníka v noci ležať. Ráno vyprázdnite črevá a vypite 1-2 polievkové lyžice oleja nalačno.

Chirurgia

Ak konzervatívna liečba nepomôže, je indikovaná chirurgická intervencia. Typy operácií sú kolektómia (odstránenie hrubého čreva alebo jeho časti), proktokolektómia (odstránenie konečníka a hrubého čreva), proktokolektómia s ileostómiou (bez zachovania konečník). Dôvody operácie sú: