Pomoc špecialistu
Neváhajte a položte svoje otázky a náš špecialista vám pomôže prísť na to!
Oplodnenie vajíčka spúšťa množstvo fyziologických procesov v ženskom tele, ktoré sú zamerané na udržanie tehotenstva. V prvom rade to ovplyvňuje stav orgánov reprodukčného systému. Je potrebné podrobnejšie zvážiť možné zmeny na krčku maternice po počatí, ktoré sú hlavným diagnostickým kritériom pri určovaní tehotenstva.
Cervix je dolný segment orgánu, ktorý sa spája s vagínou. Obsahuje žľazy, ktoré produkujú hlien počas celého menštruačného cyklu. Keď dôjde k otehotneniu, krčka maternice zaisťuje, že plod je držaný na správnom mieste, čím sa bráni rozvoju spontánneho potratu.
Normálne je krčka maternice malá, zaoblená formácia. Jeho veľkosť nepresahuje 4 cm na dĺžku a 2,5 cm na obvod. V rámci lekárskeho vyšetrenia môže gynekológ zhodnotiť len pošvový segment orgánu. Krček maternice má tvrdú konzistenciu, uzavretý hltan, ktorý sa pri menštruačnom krvácaní mierne otvára, aby umožnil výtok. Vývoj tehotenstva však vedie k zmenám niektorých charakteristík orgánu.
Po počatí sa krčok maternice stáva mäkkým na dotyk. Je to spôsobené zvýšenou produkciou progesterónu, hormónu, ktorý je spoločníkom tehotenstva. Vedie k vazodilatácii, ktorá spôsobuje opuch endometria maternice. Cervix však nestráca svoju pevnosť a pružnosť, čo umožňuje zachovanie oplodneného vajíčka. Na začiatku tehotenstva získava pohyblivosť. Je to spôsobené mäknutím tkaniva istmu, čo je časť maternice, ktorá spája telo a krčok maternice. 
Vzhľad embrya v maternici vedie k aktivácii žliaz, ktoré aktívne produkujú hustejšie a viskóznejšie tajomstvo. V cervikálnom kanáli sa objaví veľká zrazenina hlienu, ktorá sa nazýva „zástrčka“. Vykonáva nasledujúce funkcie:
- Ochrana dutiny maternice pred prenikaním infekčných agens;
- Udržiavanie rovnováhy vaginálnej mikroflóry;
- Vytváranie optimálnych podmienok pre fungovanie ženských pohlavných orgánov.
Ak po počatí zostáva konzistencia krčka maternice tvrdá, naznačuje to vývoj hypertonicity orgánu. Tento patologický stav je charakterizovaný zvýšeným napätím v maternici a môže viesť k odmietnutiu oplodneného vajíčka.
Je nemožné posúdiť zmeny na krčku maternice sami, pokiaľ nie ste špecialista. Samovyšetrenie môže vyvolať rozvoj vaginálnej infekcie a poranenia krčka maternice. Preto iba pravidelné vyšetrenia u gynekológa umožnia včas odhaliť patológiu a opraviť ju.
Zmena odtieňa
Ihneď po počatí sa v tele ženy začnú vyskytovať procesy zamerané na udržanie tehotenstva. Krčka maternice je zvyčajne svetloružová, ale počas tehotenstva sa zmení na modrofialovú.
Je to spôsobené rýchlym rastom siete krvných ciev v orgánoch reprodukčného systému. Cievy sa plnia krvou, čo vedie k ich rozšíreniu a zvyšuje prietok krvi v maternici. Zvýšené prekrvenie pohlavných orgánov tiež vyvoláva opuch pyskov ohanbia a pošvových stien.
Zmena miesta
Po oplodnení dochádza k postupnému zostupu krčka maternice, k jeho vychýleniu smerom k zadnej stene. Toto usporiadanie znižuje pravdepodobnosť spontánneho potratu. Výška umiestnenia je diagnostickým znakom, ktorý pomáha lekárovi určiť, ako sa tehotenstvo vyvíja. 
Vysoká poloha je alarmujúcim signálom, ktorý môže naznačovať rozvoj hypertonicity. V takýchto situáciách lekári hospitalizujú pacienta. Koniec koncov, iba uvoľnený stav maternice vám umožňuje normálne nosiť dieťa. Konštantné napätie svalových vlákien vo väčšine prípadov vyvoláva odmietnutie embrya.
Niekedy je vysoká poloha dolného segmentu maternice individuálnym znakom ženského tela. V takýchto prípadoch pomôže určiť prítomnosť hrozby spontánneho potratu iba intravaginálne ultrazvukové vyšetrenie orgánu.
Pri vysokej polohe krčka maternice ženy zaznamenávajú vývoj nasledujúcich príznakov:
- Vodnatý výtok vo veľkých množstvách;
- Časté nutkanie na močenie;
- Vzhľad dotieravej bolesti v dolnej časti brucha, v bedrovej oblasti;
- Vzhľad krvných pruhov v sekrétoch slizníc.
Takéto príznaky by mali upozorniť tehotnú ženu a stať sa dôvodom na naliehavú konzultáciu s odborníkom.
Ako sa vyšetruje orgán po oplodnení?
Ak dôjde k otehotneniu, žena by sa mala poradiť s gynekológom. Lekár vykoná gynekologické vyšetrenie pomocou zrkadlového a obojručného vyšetrenia. Okrem toho bude potrebná štúdia vaginálnej mikroflóry, aby sa zabezpečila absencia pohlavne prenosných infekcií, ktoré by mohli ohroziť plod.
Je potrebné vykonať cytológiu - histologické vyšetrenie buniek krčka maternice. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny. Faktom je, že počas tehotenstva je imunita ženy potlačená, aby sa zabránilo odmietnutiu plodu. Tento proces môže spustiť rýchly rast rakovinových buniek, ktoré sú v tele.
Keď dôjde k tehotenstvu, mal by sa dodatočne vylúčiť vývoj nasledujúcich chorôb:
- Endocervicitída. Ide o infekčnú léziu krčka maternice, ktorá môže vyvolať penetráciu baktérií do dutiny maternice, infekciu plodu, znížený tonus orgánu a spontánny potrat. Preto je potrebné urýchlene určiť prítomnosť infekcie a začať liečbu;
- Erozia (malý vred na sliznici maternice). Príčinou patologickej formácie môže byť tehotenstvo alebo infekcia. Choroba si vyžaduje neustále sledovanie odborníkom, ale liečba sa vykonáva až po pôrode.
Uvedené zmeny na krčku maternice umožňujú gynekológovi vyvodiť záver o výskyte tehotenstva, jeho trvaní a vývoji ohrozujúcich faktorov. Nemali by ste sa zaoberať samodiagnostikou, pretože to môže viesť k rozvoju nebezpečných chorôb a ukončeniu tehotenstva. Pravidelné vyšetrenia u lekára vám umožnia sledovať akékoľvek zmeny v procese nosenia dieťaťa a včas zastaviť patológie.
Cervix predstavuje dolný segment tohto orgánu. Jeho dĺžka môže byť približne 35 až 45 mm a jeho priemer môže byť približne 25 mm. Vyzerá to ako trubica, vo vnútri ktorej je kanál, z ktorých jeden vedie do vagíny a druhý do dutiny maternice. Priemer lúmenu cervikálneho kanála je asi 4 mm.
Zvnútra je tento kanál upchatý hlienom, ktorý zabraňuje vstupu spermií do maternice (s výnimkou stredu menštruačného cyklu) a patogénnym mikroorganizmom. Normálne je vonkajšia časť tohto orgánu ružová a má hustú a hladkú štruktúru. Jeho povrch je zvnútra sypký a jeho farba je sýtejšia.
Čo sa deje počas tehotenstva
Čoskoro po počatí začínajú niektoré zmeny, ktoré skúsený gynekológ určuje príznaky tehotenstva pozdĺž krčka maternice. Špecialista preto starostlivo skúma vonkajšiu časť nastávajúcej mamičky, ktorá by sa mala následne otvárať počas pôrodu.
Gynekológovia vedia:
- Cervix na začiatku tehotenstva opuchne a jeho isthmus sa stane pohyblivejším. Zvýšený prietok krvi a zvýšenie počtu ciev vedie k tomu, že získava modrastý odtieň. Takéto zmeny sú už jasne viditeľné v piatom týždni.
- Ak je v normálnom stave tvrdý na dotyk, potom sa počas tehotenstva pozoruje zmäkčenie.
- Počas ovulácie cervikálny kanál stúpa a otvára sa po počatí, začína intenzívna produkcia progesterónu a cervix klesá.
Na základe kombinácie vyššie uvedených znakov už nie sú žiadne ťažkosti ako určiť tehotenstvo podľa krčka maternice už niekoľko týždňov po počatí.
Aby sa predišlo vzniku rôznych patologických stavov, tehotná žena musí absolvovať povinné štúdie. Zahŕňajú náter z flóry na identifikáciu špecifických typov infekcií. A cytologické vyšetrenie na vylúčenie vzniku rakoviny. Toto sa opakuje asi štyrikrát a frekvencia je rozdelená na celé trvanie tehotenstva.
Takže, ak stručne hovoríme o tom, ako sa tento orgán mení počas tehotenstva, hlavnými kritériami sú jeho farba, konzistencia a umiestnenie.
V akých prípadoch dochádza k odhaleniu?
Dobre
Otvorenie krčka maternice počas tehotenstva v normálnych podmienkach je to znak nástupu pôrodu. Tento parameter sa meria v počte prstov, ktoré pôrodník vynechá. Úplné rozšírenie nastáva pri 10 cm, čo zodpovedá piatim prstom.
Prvé príznaky dilatácie krčka maternice počas tehotenstva sú nasledujúce:
- Vyskytujú sa silné bolesti, ktoré do istej miery pripomínajú tie počas menštruácie, no časom sa zvyknú zväčšovať.
- Bolesť sa vyznačuje tým, že je pravidelná a má kŕčovitý charakter a vyskytuje sa v presne stanovených intervaloch. Spočiatku - po 20-30 minútach a potom sa čas zníži v priemere z 5 na 7 minút. Počas pôrodu sa stupeň dilatácie kontroluje každé tri hodiny.
- Odchádza hlienovo-krvavá zátka, ktorá je prítomná počas celého obdobia tehotenstva, jej funkciou je zabrániť prenikaniu infekcie do dutiny maternice.
Patologické odhalenie
Príznaky dilatácie krčka maternice počas tehotenstva pred začiatkom pôrodu sa považujú za patologické a môžu sa prejaviť v dôsledku:
- hormonálny nedostatok;
- zápal pohlavných orgánov;
- časté potraty alebo potraty v histórii;
- zranenia, ktoré sa vyskytli počas predchádzajúcich pôrodov;
- erózia;
- akútny infekčný proces;
- odtrhnutie placenty.
V období 28 týždňov alebo viac môže tento jav viesť k predčasnému pôrodu av počiatočných štádiách - spontánnemu potratu. Ak pocítite bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa potvrdí skorá dilatácia, odporúča sa žene pokoj na lôžku, hormonálna substitučná liečba a zašitie oblasti hltana až do normálneho termínu pôrodu.
Čo sa stane s krčkom maternice pred začiatkom pôrodu?
Cervix pred pôrodom začína prechádzať vážnymi zmenami len niekoľko týždňov pred očakávaným termínom, ktoré umožnia bábätku ľahko sa pohybovať pôrodnými cestami svojej matky a prísť na svet v termíne. Preto proces pôrodu úplne závisí od toho, ako úspešne takáto príprava prebieha. Jedným zo znakov pripravenosti je zmäkčenie krčka maternice pred pôrodom.
Príprava krčka maternice na pôrod závisí od hladiny prostaglandínov. Ak sa ich vytvorí minimálne množstvo, potom úroveň zrelosti tohto orgánu nebude dostatočná. To povedie k bolestivému pôrodu a pomalej dilatácii. Tento aspekt je potrebné vziať do úvahy a ak sa určí niekoľko týždňov pred očakávaným začiatkom pôrodu nezrelý krčok maternice pred pôrodom, potom lekár odporúča budúcej matke určité postupy a lieky:
- Ako liečivá pomôcka sa používajú spazmolytiká (no-kúpele, papaverín). Môžu znížiť svalový tonus. Niekedy sa používa lokálne podávanie prostaglandínov. Ide o veľmi nákladný zákrok, ktorý sa vykonáva na súkromných klinikách.
- Používajú sa aj fyzikálne metódy vplyvu - akupunktúra, masáž bradaviek a maternice.
- V skutočnosti môžete prostaglandíny získať zvonku z mužských spermií, preto sa krátko pred pôrodom odporúča mať sex bez použitia kondómu.
Ako sa rozširuje krčok maternice pred pôrodom? Samotný proces začína z vnútra hltana. Počas prvého pôrodu ženy sa cervikálny kanál vytvaruje do tvaru zrezaného kužeľa, ktorého základňa je umiestnená dovnútra, ako je vidieť na obrázku. A plod, keď sa pohybuje, naťahuje vonkajší hltan. Pri opakovaných pôrodoch sa už otvára na jeden prst, takže postupujú oveľa ľahšie.
Dôležitým parametrom je dĺžka krčka maternice pred pôrodom. Tento parameter nezávisí od toho, či je žena prvorodička alebo viacrodička, normálne je vychudnutá, sploštená a skrátená.
Cervix (cervix) je prechodný, dolný segment tohto orgánu, ktorý ho spája s vagínou. Normálna dĺžka cervikálneho kanála je asi 4 centimetre. Gynekologické vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie vaginálnej časti krčka maternice, posúdenie jej hustoty, odtieňa a polohy.
Samotný cervikálny kanál je upchatý hlienom, ktorý produkujú bunky výstelky krčka maternice. Vlastnosti slizničného sekrétu sa v priebehu cyklu o niečo menia – v období ovulácie sa riedi a stáva sa priepustným pre spermie.
Charakteristické znaky krčka maternice v rôznych štádiách menštruačného cyklu
Vlastnosti štruktúry krčka maternice počas menštruačného cyklu
Tesne pred menštruačným krvácaním je krčok maternice na dotyk tvrdý. Počas ovulačného obdobia sa krčok maternice uvoľní, hltan sa trochu otvorí, aby sa zabezpečilo, že spermie vstúpia do maternice. Počas menštruácie je hltan rozšírený, čo je nevyhnutné na uvoľnenie krvných zrazenín z dutiny maternice.
Táto funkcia môže vyvolať vstup patogénov do orgánu, z tohto dôvodu by ste počas menštruačného krvácania nemali plávať v bazéne alebo vo voľnej vode, ani mať aktívny sexuálny život. Počas menštruácie je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá, umývať sa dvakrát denne. Po menštruácii sa krčka maternice zužuje a jeho štruktúra sa stáva hustejšou.
Funkcie krčka maternice počas tehotenstva
Prvé týždne tehotenstva sú začiatkom vážnych zmien v ženskom tele. Krčka maternice hrá dôležitú úlohu v procese nosenia dieťaťa od najskorších štádií tehotenstva. V tomto čase krčka maternice prechádza významnými zmenami: mení sa jeho hustota, veľkosť, odtieň, tvar a poloha. Okrem toho sa ešte viac rozširujú a rozvetvujú žľazy v sliznici cervikálneho kanála.
Úlohou krčka maternice v procese nosenia dieťaťa je zabezpečiť zadržanie plodu v maternici a zabrániť vstupu patogénnych mikroorganizmov do dutiny maternice.
Ak sa napriek tomu začne infekčno-zápalový proces, štruktúra krčka maternice sa výrazne zmení, krčka maternice získa patologické nerovnomerné uvoľnenie. Takéto zmeny sú signálom pre lekára o potrebe predpísať ďalšie diagnostické postupy a priebeh terapeutickej korekcie prijateľný pre tehotnú ženu.
Diagnostická úloha zmien krčka maternice počas tehotenstva
Zmeny na krčku maternice počas tehotenstva sú také výrazné, že je možné určiť tehotenstvo podľa krčka maternice. Medzi najvýznamnejšie znaky patria:
- Zmena farby. Cyanóza krčka maternice je úplne fyziologická a vysvetľuje sa zvýšeným prísunom krvi. U zdravých, netehotných žien je krčok maternice ružový.
- Zmena polohy vzhľadom na maternicu. Cervix počas tehotenstva klesá.
- Zmena konzistencie. Cervix sa s postupujúcim tehotenstvom stáva menej hustým na dotyk.
Zaujímavý fakt! To, ako vyzerá krčok maternice, závisí od toho, či žena už mala pôrod alebo nie. U nulipar má krčok cylindrického tvaru, zatiaľ čo u tých, ktoré už rodili, má tvar kužeľa.
Zmena polohy krčka maternice
Krčka maternice v počiatočných štádiách tehotenstva je umiestnená nižšie ako zvyčajne. Cervix po počatí klesá, aby sa oplodnené vajíčko udržalo v dutine maternice. Tento proces je zabezpečený pôsobením progesterónu. Ak je krčka maternice umiestnená vysoko, môže to potvrdiť vysoký tón maternice a predstavovať hrozbu pre tehotenstvo.
Vysoké umiestnenie krku však môže byť aj anatomickým znakom tela. Riziko otehotnenia musí posúdiť lekár: možno zmena polohy krčka maternice spôsobí hospitalizáciu ženy s cieľom udržať tehotenstvo.
Zmeny v konzistencii krčka maternice
Voľnejší krčok maternice v tehotenstve je spôsobený rastom cievnej siete, opuchom a zvýšeným počtom žliaz, ktoré produkujú hlienový sekrét. Krčka maternice sa tiež uvoľňuje v dôsledku účinkov progesterónu.
Poznámka! V počiatočných štádiách si cervikálna štruktúra zachováva svoju hustotu. Horwitz-Gegharov príznak tehotenstva naznačuje zachovanie elasticity krčka maternice, čo umožňuje priblížiť sa k prstom pri obojručnom gynekologickom vyšetrení.
Na začiatku tehotenstva sa krčka maternice zužuje, elasticita tkanív zostáva a je ťažké ich natiahnuť. Hustota sa s pribúdajúcim vekom mení, no netreba sa báť, že ak je krčok maternice na dotyk uvoľnený, neudrží plod.
Počas tehotenstva dochádza k aktívnejšej produkcii sekrécie sliznice žľazovými bunkami. Samotný hlien sa stáva hustejším, jeho viskozita je vyššia ako pri absencii tehotenstva. Cervikálny kanál je počas tehotenstva uzavretý hlienovou zátkou, ktorá plní nasledujúce funkcie:
- zabránenie vstupu patogénov do dutiny maternice;
- udržiavanie optimálnej vaginálnej mikroflóry;
- zabezpečenie normálneho fungovania orgánov reprodukčného systému.
Nedostatočná tvorba hlienu môže spôsobiť progresiu infekčných ochorení.
Patológie konzistencie krčka maternice
Ak je krčok maternice počas tehotenstva tvrdý, môže to znamenať nadmerné napätie v orgáne (hypertonicita). Tento stav je dosť nebezpečný, takže keď sa zistí, lekár musí predpísať terapeutické korekčné opatrenia, v niektorých situáciách rozhodnúť, či je potrebné hospitalizáciu tehotnej ženy v nemocnici.
Nie je možné sami doma určiť, že niečo nie je v poriadku s krčkom maternice. Mali by ste pravidelne navštevovať špecialistu, ktorý riadi vaše tehotenstvo. Iba lekár môže určiť patologický alebo normálny stav krčka maternice v počiatočných štádiách tehotenstva.
Alarmujúcim príznakom je aj nadmerné uvoľnenie krčka maternice na začiatku tehotenstva. To v kombinácii s krátkou cervikálnou dĺžkou a voľným uzáverom cervikálneho kanála môže naznačovať riziko spontánneho potratu.
Objavenie veľkých voľných oblastí v cervikálnom kanáli najčastejšie naznačuje prítomnosť infekčno-zápalového procesu, ktorého pôvodcami môžu byť nasledujúce mikroorganizmy:
- chlamýdie;
- mykoplazma;
- gonokoky;
- adenovírusy;
- cytomegalovírus.
Ak vás žalúdok bolí skoro, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom! Patologický proces je zvyčajne sprevádzaný dotieravou bolesťou, vaginálnym výtokom a pri vyšetrení sa na sliznici objavia ulcerácie. Takéto príznaky naznačujú potrebu ďalších diagnostických metód na identifikáciu patogénu a určenie optimálnych opatrení na jeho odstránenie.
Fyziologická úloha zmäkčenia krčka maternice
Počas procesu nosenia dieťaťa zostáva krčok maternice hustý až 32 týždňov, jeho vonkajší os je uzavretý. Po tomto období dochádza k nerovnomernému zmäkčeniu štruktúry krčka maternice, ktorá postupne „dozrieva“ na otvorenie počas pôrodu. Krčka maternice v periférnych oblastiach zmäkne, samotný cervikálny kanál zostáva uzavretý, čo potvrdzujú aj údaje.
Vonkajší hltan pri vyšetrení u prvorodičiek do 36. týždňa tehotenstva prepúšťa konček prsta gynekológa a u žien, ktoré sa stanú opäť matkami, môže byť hltan o niečo slabší, preto môže povoliť doktorovi celý prst prejsť hlbšie.
Od 37. týždňa je už krčok maternice v zrelom štádiu – zmäkne, skráti sa a pri lekárskej prehliadke hltan prepustí jeden až dva prsty gynekológa. Jedným z dôvodov takýchto zmien je, že ovocie viac tlačí na krk, čo urýchľuje proces jeho dozrievania.
Krčka maternice tesne pred pôrodom zmäkne do takej miery, že sa počas pôrodu „vyhladí“, aby sa zabezpečil prechod bábätka pôrodnými cestami.
Záver
Neváhajte klásť otázky lekárovi - pomôže to rozptýliť akékoľvek pochybnosti Ak sa zistia všetky vyššie uvedené zmeny, gynekológ môže potvrdiť tehotenstvo pred oneskorením alebo o niečo neskôr, vo veľmi krátkom čase, ale samozrejme nie v prvých dňoch. Lekár by mal preskúmať farbu, veľkosť, hustotu a polohu krčka maternice. Analýza výsledkov vyšetrenia vám umožňuje určiť tehotenstvo krčka maternice a vyvodiť záver o jeho trvaní.
Monitorovanie parametrov cervikálneho kanála by sa malo vykonávať počas celého procesu nosenia dieťaťa. Špecialista vie, ako by mal vyzerať krčok maternice v rôznych štádiách, čo umožňuje včasné odhalenie patologických zmien av prípade potreby prijatie nápravných opatrení.
Musíte si uvedomiť, aký je krčok maternice v počiatočných štádiách tehotenstva, ktoré z jeho zmien sú fyziologické a ktoré sú potvrdením nejakej patológie. O tom všetkom by mal lekár rozprávať pri pravidelných konzultáciách s tehotnou.
Zdravý vnútromaternicový vývoj dieťaťa je nemožný, ak má nastávajúca matka nejaké patológie ženských pohlavných orgánov. Počas tehotenstva lekári pravidelne hodnotia stav krčka maternice. Je obzvlášť dôležité vykonať takúto diagnostiku v najskorších štádiách tehotenstva.
Fyziológia
Cervix je akýmsi vstupom do maternice. Tento orgán je pokračovaním cervikálneho kanála. Normálne rozmery krčka maternice sú veľmi dôležité. Odchýlky od normy môžu viesť k rôznym patológiám vyskytujúcim sa u ženy a jej dieťaťa.
Stanoví sa umiestnenie maternice a krčka maternice pri rozšírenom gynekologickom vyšetrení, ktorý sa nastávajúcej mamičke vykonáva na stoličke.
Veľkosť krčka maternice u väčšiny zdravých žien je od 3 do 4,5 cm. Zmena tohto ukazovateľa je veľmi dôležitým klinickým znakom vývoja mnohých patológií.
Nestabilné hormonálne hladiny spôsobujú zmenu veľkosti krčka maternice. To je zrejmé najmä v druhej polovici tehotenstva.
Ak sa pri nosení dieťaťa skráti veľkosť krčka maternice, je to prejav patológie, ktorá si vyžaduje korekciu.
Stav pred ovuláciou
Krček maternice v spodnej časti prilieha k vagíne. U netehotných žien je táto oblasť ťažká. Už v prvých týždňoch tehotenstva uvoľňuje sa a zmäkčuje. Poloha vaginálnej časti maternice pred menštruáciou sa môže mierne zmeniť. Tento stav väčšinou zistí gynekológ pri gynekologickom vyšetrení.
Počas rôznych období ženského menštruačného cyklu je krčok maternice odlišný. V období pred ovuláciou je jeho tvrdosť maximálna. Cervikálny kanál je čo najviac zúžený. Tento stav je fyziologický.
V tejto fáze ženského cyklu je potrebné vážne zúženie cervikálneho kanála, aby sa zabránilo počatiu.
Počas ovulácie
V tomto období ženského cyklu sa mení stav krčka maternice. Stáva sa voľnejšie a mäkké. Ak gynekológ v takomto období vykoná vyšetrenie, zistí aj uzavretie vnútorného os maternice. Lekári tento stav nazývajú symptóm alebo znak zrenice.
V tomto období mierne stúpa aj krčok maternice. Ak je umiestnenie reprodukčného orgánu nefyziologické, potom táto situácia môže viesť k tomu, že žena bude mať nepriaznivé príznaky. Zvyčajne sa v tomto prípade objaví dotieravá bolesť a začne sa objavovať biely výtok z genitálneho traktu.
V tomto období ženského cyklu sa zvyšuje sekrécia cervikálneho hlienu. Je nevyhnutné, aby došlo k úspešnému počatiu. Vďaka tejto sekrécii môžu spermie preniknúť do maternice a vajíčka.
Ak nedôjde k splynutiu pohlavných buniek muža a ženy, začína sa ďalšia fáza menštruačného cyklu.
Po ovulácii
Počas tohto obdobia ženského cyklu sa mení poloha krčka maternice. Tento orgán sa začína posúvať smerom nadol. Počas gynekologického vyšetrenia lekár zistí, že krčka maternice je suchá a trochu hustá na dotyk. Priemer cervikálneho kanála je zanedbateľný.
Toto obdobie je charakteristické tým, že krčka maternice nie je pripravená na penetráciu spermií. Meniace sa hormonálne hladiny prispievajú k vzniku takýchto zmien. Ženské pohlavné hormóny ovplyvňujú epitelové bunky, čo vedie k rozvoju ich špecifických zmien.
Na začiatku tehotenstva
Pri gynekologickom vyšetrení lekár hodnotí niekoľko klinických ukazovateľov. Určuje umiestnenie, tón, farbu, tvar a hustotu krčka maternice.
V prvých týždňoch tehotenstva sa mení farba slizníc tohto orgánu. Táto zóna mení svoju farbu z bledoružovej na tmavo bordovú. Odlišná je aj hustota krčka maternice pred vynechaním menštruácie. Všetky klinické indikátory sa menia s progresiou tehotenstva.
Pri gynekologickom vyšetrení lekári zisťujú už v prvých dňoch tehotenstva prekrvenie krvných ciev. V tomto období sa mení aj tón maternice.
Ak je príliš výrazný, potom je táto situácia už prejavom patológie - hypertonicity. V tomto prípade je potrebné starostlivejšie sledovanie budúcej matky počas celého tehotenstva.
Charakteristické zmeny na krčku maternice sa začínajú vyskytovať už v prvej polovici tehotenstva. Dokonca aj v najskorších obdobiach od okamihu počatia hustota orgánu sa mení. Cervix sa stáva mäkším.
Lumen tohto orgánu sa tiež mení. Najprv je krčok maternice mierne otvorený. Ako tehotenstvo postupuje, priemer cervikálneho kanála sa postupne zmenšuje.
Táto fyziologická reakcia je nevyhnutná, aby sa zabezpečilo, že žena nezažije predčasný pôrod.
Umiestnenie maternice v panve je veľmi dôležitým klinickým príznakom. Môže byť naklonený príliš dopredu alebo do strany. V tomto prípade môže byť priebeh tehotenstva patologický. V takejto situácii si žena vyžaduje starostlivejšie sledovanie počas celého obdobia nosenia dieťaťa.
V prvých týždňoch tehotenstva sa sliznica krčka maternice javí ako hladká. Je to spôsobené veľkým množstvom cervikálneho hlienu produkovaného epitelovými bunkami cervikálneho kanála. Takáto biologická sekrécia je nevyhnutná na ochranu panvových orgánov a vyvíjajúceho sa dieťaťa pred infekciou.
Ako tehotenstvo postupuje, sliznice krčka maternice sa uvoľňujú. Zvyčajne sa táto situácia vyvíja do tretieho trimestra tehotenstva. Ak sa krčka maternice príliš zmäkne alebo uvoľní, budúca matka môže dokonca potrebovať hospitalizáciu v nemocnici.
Mnohé ženy sa pokúšajú nahmatať krčok maternice svojpomocne. Okamžite stojí za zmienku Neoplatí sa to robiť. Pomocou tejto metódy nie je možné samostatne identifikovať príznaky tehotenstva. V tomto prípade je vysoké len riziko sekundárnej infekcie.
Ak má žena po nechránenom pohlavnom styku meškanie menštruácie, mala by okamžite vyhľadať radu gynekológa.
Ako určiť stav krčka maternice v počiatočných štádiách?
Na identifikáciu cervikálnych patológií nie je vždy potrebné gynekologické vyšetrenie. Zvyčajne lekár vykonáva takéto štúdie iba vtedy, keď je to indikované. Častejšie sa lekári na sledovanie rozvíjajúcich sa porúch uchyľujú k predpisovaniu transvaginálneho ultrazvuku.
Ak má žena dlhý krčok maternice a bez skrátenia, nie sú potrebné časté gynekologické vyšetrenia. Treba poznamenať, že Vzhľad cervikálnych patológií sa vyskytuje vo veľmi skorých štádiách tehotenstva.
Nie náhodou sa počas tehotenstva robí viacero klinických vyšetrení. Do 20. týždňa by mal byť krčok maternice v prvých dňoch po počatí bábätka rovnaký ako doteraz. V tomto orgáne nie sú pozorované žiadne významné zmeny. Je to spôsobené postupnou zmenou hormonálnych hladín.
V tomto prípade zostávajú oba hltany krčka maternice úplne uzavreté. Rozmery tohto orgánu sa pohybujú od 4 do 4,5 cm Ak sa u ženy tento údaj zníži na 2 cm, potom v tomto prípade lekári hovoria o skrátení.
Normálne by mala byť dĺžka maternice v normálnych medziach. Až po 20 týždňoch začne dochádzať k miernemu fyziologickému skráteniu tohto orgánu. Tento stav vzniká takmer pred 28. týždňom tehotenstva.
Následne sa veľkosť krčka maternice naďalej zmenšuje. Táto situácia je nevyhnutná pre prirodzený pôrod.
Ako sa prejavujú patológie?
Lekári identifikujú niekoľko rizikových skupín, medzi ktoré patria ženy s určitými patológiami. Na posúdenie tohto rizika je veľmi dôležitá anamnéza. Ak mala žena potraty, najmä komplikované, pred počatím dieťaťa, potom je v tomto prípade potrebné starostlivejšie sledovanie tehotenstva.
Používanie pôrodníckych klieští a iných pomocných lekárskych nástrojov počas predchádzajúceho tehotenstva prispieva k tomu, že môže dôjsť k poškodeniu krčka maternice.
Hormonálna nerovnováha k tomu len prispieva hladina progesterónu u ženy výrazne klesá. V tejto situácii lekári spravidla predpisujú tehotným ženám špeciálne hormonálne lieky.
U budúcich matiek, ktoré nosia dvojčatá alebo trojčatá, je tiež vyššie riziko vzniku rôznych cervikálnych patológií. Takéto patologické stavy sa objavujú počas viacnásobného tehotenstva už v jeho najskorších štádiách.
Nízka placenta previa veľmi často vedie k rozvoju rôznych patológií krčka maternice. Typicky sa táto patológia vyvíja ku koncu prvého trimestra tehotenstva.
Nedostatok plnej lekárskej kontroly nad vývojom tohto stavu môže prispieť k rozvoju mimoriadne nebezpečných patológií pre nastávajúcu matku aj jej dieťa.
Ženy, u ktorých lekári identifikovali eróziu krčka maternice pred alebo v počiatočných štádiách tehotenstva, sú vystavené zvýšenému riziku vzniku rôznych patológií. V tomto prípade je potrebné starostlivé sledovanie a výber taktiky sledovania pre budúcu matku.
