Ako sa prejavuje apendicitída? Apendicitída u dospelých - príčiny a príznaky zápalu slepého čreva. Bolestivý syndróm pri atypických formách ochorenia

Jednou z vážnych a bežných patológií je akútna apendicitída, ktorej symptómy sú známe mnohým. Zvláštnosťou ochorenia je náhly vývoj a prejav akút zápalový proces keď okamžitá operácia je jediný spôsob, ako zachrániť život. Ak choroba začne postupovať, prognóza je mimoriadne nepriaznivá.

Zákernosť patológie spočíva v komplikáciách, pretože aj po odstránení prílohy je pravdepodobnosť relapsov vysoká, najmä u rizikových ľudí. Môže sa obnoviť exacerbácia zápalu v prílohe. Situácia si vyžaduje dôkladné a urgentné vyšetrenie.

Rizikové skupiny

Zápal slepého čreva je častejšie diagnostikovaný u mladých ľudí vo veku 20-35 rokov, mužov a žien. Menej časté u detí starších ako 5 rokov.

Ale vývoj apendicitídy je možný v každom veku. Medzi osobitné rizikové skupiny patria:

  • tehotná žena;
  • starší ľudia, hoci v dôsledku čiastočnej degradácie trpia menej často lymfatický systém v oblasti prílohy.

V prípade podozrenia by ste nemali váhať s vyšetrením.

Je dôležité vedieť primárne znaky choroby, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a úmrtiu a urýchlene vyhľadajte pomoc lekárov.

Zdravé a zapálené slepé črevo

Príčiny apendicitídy

Lekári neindikujú presné dôvody exacerbácia alebo rozvoj apendicitídy. Ale to bolo dokázané už pred spustením zápalový priebeh a obštrukcia lúmenu v červovité slepé črevo vedie k zablokovaniu výkalov alebo infekcii helmintmi. Toto sú hlavné provokujúce faktory spôsobujúce zápal v peritoneálnej dutine.

Oblasť slepého čreva a črevná výstelka obsahujú veľa buniek s endokrinnými vlastnosťami. Väčšinu z nich tvorí hormón serotonín, silný mediátor zápalového procesu, ktorý môže viesť k poškodeniu a zápalu slepého čreva.

Pri apendicitíde dochádza k prekrývaniu, obštrukcii alebo zablokovaniu prílohy časticami nestrávené jedlo alebo náhodne prehltnutý predmet. Toto je stav, kedy výkaly stagnovať, zhromažďovať sa do infiltračnej spleti.

Infekcia často vyvoláva zápal céka hnilobné baktérie na špecifickú oblasť konečníka, čo vytvára nerovnováhu a zápal.

Dokonca aj zubný kaz môže spôsobiť ochorenie v dôsledku migrácie a aktívneho rozmnožovania patogénne baktérie v oblasti prílohy. Ak sa neprijmú opatrenia, hnisavá mikroflóra, keď sa hromadí, začne prúdiť do pobrušnice, čo vedie k rozsiahlej infekcii, dokonca aj k otrave krvi.

Akútna flegmonózna apendicitída

Prvé príznaky, štádiá ochorenia

Hlavným príznakom apendicitídy je náhly ostrá bolesť v bruchu tesne nad pupkom alebo v oblasti solar plexus. Intenzita bolesti môže byť rôzna: konštantná, silná, slabá alebo stredná, zosilňujúca sa pohybom, kašľom, smiechom, kýchaním alebo zmenou polohy tela.

Symptómy sa zvyčajne vyvíjajú v určitom poradí - nevoľnosť, nekontrolovateľné zvracanie s žltý hlien horúčka so zvýšením teploty na subfebrilné hodnoty (nie viac ako 38 ° C), dyspepsia alebo rozrušenie stolice v dôsledku intoxikácie, s intenzívnym vypúšťaním tmavého moču, ak sa na patológii podieľa močový mechúr.

Prvé príznaky apendicitídy sú cyklické. Môže nastať neočakávaná zmena od hnačky cez zápchu alebo nevoľnosť až po vracanie. Lekári túto chorobu nazývajú „syndróm akútne brucho“, keďže kombinuje niekoľko nepríjemné príznaky. Klinicky sú podobné iným patológiám, napríklad: črevná infekcia u detí, keď sa objaví kolika. U žien - s gynekologickými ochoreniami v panvových orgánoch, keď bolí spodná časť brucha.

Niekedy lekári robia chyby pri stanovení počiatočnej diagnózy. Často to vyžaduje odlišná diagnóza, s cieľom odlíšiť zápal slepého čreva od chorôb s podobnými príznakmi.

Zápal v brušných stenách vedie k zápalu pobrušnice, ale toto je iné ochorenie a nemožno ho porovnávať s apendicitídou. V druhom prípade sa príznaky pozorujú v rastúcom poradí, berúc do úvahy štádium: katarálny, flegmonózny, gangrenózny, perforovaný. Pre promptné telefonovanie je dôležité, aby pacienti vedeli, ako sa akútny brušný syndróm prejavuje ambulancia alebo navštevovať lekárov.


Bolesť v dolnej časti brucha vpravo - zjavný príznak zápal slepého čreva

Katarálne štádium

Katarálna je primárna fáza s prejavom v prvých 12 hodinách. Prekurzory záchvatu: tupá bolesť nízkej intenzity, ktorá sa môže pohybovať po celej brušnej oblasti, nepríjemné pocity v žalúdku v noci ako gastritída, nevoľnosť, jednorazové vracanie (zvyčajne mierne). Postupne sa bolesť mení, klesá do spodné časti brucha, potom sa stáva pulzujúcim.

Nasledujúce príznaky vám pomôžu rozpoznať problém:

  • zvýšené močenie;
  • hnačka;
  • zvýšenie horúčky nízkeho stupňa na 37 ° C;
  • príznaky intoxikácie;
  • suché ústa;
  • slabosť;
  • zvýšená bolesť.

V tomto štádiu zostáva brucho stále mäkké, ale bolí pri palpácii. Ak sa poradíte s lekárom najneskôr do 14 hodín od okamihu objavenia sa podobné príznaky potom je výsledok celkom priaznivý, obdobie zotavenia- rýchly.


Diagnostika apendicitídy u mužov

Flegmonózne štádium

Po prvom dni bolesť v pravom iliakálna oblasť sa stáva intenzívnejším a pulzujúcim. Vyskytuje sa nevoľnosť, človek vyzerá malátne, tachykardia do 90 úderov za minútu, horúčka do 38 °C, výrazné zaostávanie pravej strany brucha pri nádychu, nadmerné napätie pod ním.

Vo flegmonóznom štádiu ochorenia sa zápal šíri do pobrušnice a diagnóza je zrejmá.

Gangrenózne štádium

Táto fáza postupuje počas 2-3 dní, ako zápalový proces postupuje. Bolesť ustúpi, ale považuje sa za imaginárnu, pretože nervové zakončenia prílohy odumierajú, čo vedie k zníženiu citlivosti. Avšak príznaky intoxikácie, príznaky tachykardie, nekontrolovateľné zvracanie, pokles teploty pod 36 ° C, nadúvanie, úplná absencia peristaltika.

Hlavným príznakom apendicitídy je silná bolesť v oblasti slepého čreva s tlakom.

Perforované javisko

Štádium postupuje po 3 dňoch, keď dôjde k perforácii stien apendixu. Pozorované ostrá bolesť podbruško vpravo. Stáva sa rušivým, konštantným a nevedie ani k dočasnej úľave. Zobrazuje sa:

  • nekontrolovateľné zvracanie;
  • nadmerná tachykardia;
  • nadúvanie a napätie brucha;
  • úplná absencia peristaltiky;
  • bielo-hnedý povlak na jazyku;
  • teplo do 41 °C.

Toto štádium je spojené s perforáciou slepého čreva, rozvojom peritonitídy s hnisavým priebehom alebo abscesom v samostatnej lokálnej oblasti. Apendicitída jasne a rýchlo postupuje. Robené iba načas chirurgický zákrok môže zachrániť život pacienta.


Perforovaná forma apendicitídy posledného stupňa

Atypické formy apendicitídy a ich symptómy

O atypické formy klinika choroby je rozmazaná alebo úplne chýba. Aj keď sa patológia naďalej rozvíja.

  1. Empyém s príznakmi: bolesť v iliačnej oblasti vpravo, vysoká teplota, slabosť, zimnica. Objavuje sa v dňoch 3-5 choroby
  2. Retrocekálne s prejavmi miernych primárnych symptómov: horúčka, výtok hlienu riedka stolica, podráždenie peritoneálnej dutiny, bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do pravého stehna.
  3. Panvová forma je častejšie zistená u žien s poruchou močenia, intoxikáciou tela, výtokom hlienovej hnačky, bolesťou v dolnej časti brucha s ožiarením do pupka.
  4. Subhepatálna s bolesťou lokalizovanou v pravom hypochondriu. Ide o ľavostrannú formu apendicitídy s klinickými prejavmi v ľavej časti iliakálneho trojuholníka. Vyskytuje sa zriedkavo a iba v prípadoch anomálne umiestnenie cékum, teda s obráteným usporiadaním vnútorné orgány u ľudí.

Dôležité je vedieť rozlíšiť medzi atypickými a skryté príznaky s apendicitídou, aby sa okamžite zaznamenala bolesť v hornej polovici brucha, s difúznym charakterom, posun v pravá oblasť vpravo, zhoršenie pri chôdzi, kašeľ, zmena polohy tela.


Možné miesta, kde sa môže vyskytnúť bolesť pri apendicitíde

Príznaky chronickej apendicitídy

Táto forma je u dospelých diagnostikovaná extrémne zriedkavo. Klinické príznaky pripomínajú cholecystitídu, pyelonefritídu, peptický vred. Na pravej strane sa môže objaviť rozmazaná bolesť nízkej intenzity, zosilnená kašľom a chôdzou.

Pri chronickej apendicitíde teplota nestúpne nad 37,5 ° C a môže byť dokonca normálna. Ale jasným znakom je bolesť, ktorá sa zhoršuje pri kašli alebo chôdzi, keď musíte okamžite zavolať lekára alebo sanitku.

Diferenciálna diagnostika apendicitídy

Diagnóza apendicitídy začína vizuálnym vyšetrením pacienta, palpáciou iliakálneho brucha vpravo stlačením na líniu v blízkosti pupka, na prednej osi ilium v ​​hornej časti.

Lekár sa opýta na povahu bolesti a skontroluje frekvenciu záchvatov. Apendicitída sa často vyskytuje náhle, hoci zdravie zostáva normálne. Symptómy sa často objavujú po prejedaní v noci alebo neskoro večer. Apendix môže byť vyvolaný zápalom v nosohltane, genitourinárny systém. Najspoľahlivejšie diagnostické príznaky pre akútnu apendicitídu sú symptómy Shchetkin-Blumberg, posuvné, Bartomier-Mikhelson.

Ak existuje podozrenie na apendicitídu, pacientom sa predpisuje:

  • krvný test na zistenie leukocytózy (hladina);
  • Ultrazvuk peritoneálnej dutiny s detekciou ochorenia počiatočná fáza;
  • laparoskopia ako presná a moderná metóda diagnostika vyšetrením vnútorných orgánov pomocou endoskopu, po ktorej nasleduje apendektómia, ak sa zistí apendicitída.

V žiadnom prípade by ste nemali vykonávať samodiagnostiku doma. Stáva sa, že sa objaví falošná apendicitída, ktorá si nevyžaduje operáciu. To ale vôbec neznamená, že musíte nečinne sedieť doma, nič nerobiť a čakať na strašné komplikácie.

Príznaky apendicitídy môžu byť nejasné a po niekoľkých hodinách ustanú. Neskôr však vzplanúť s novú silu a to tak intenzívne, že hlavné je prísť na kliniku včas.


Pred a po operácii slepého čreva

Metódy liečby apendicitídy

Ak sa zistí akútna apendicitída Hlavnou taktikou lekárov je vykonať urgent chirurgická intervencia na odstránenie postihnutého červovitého dodatku. Oneskorenie po 36-38 hodinách môže viesť k prasknutiu slepého čreva. Stav sa stane kritickým.

Dnes je veľmi žiadaná laparoskopická operácia zápalu slepého čreva bez rezov v brušných stenách zavedením endoskopického nástroja cez malú punkciu tkaniva. Postup nevedie ku komplikáciám a je nízko traumatický. Obnova netrvá dlhšie ako 10 dní. Avšak v toto obdobie Pacienti sa musia starať, vylúčiť cvičenie a dodržiavať diétu.

V prípade exacerbácií je dodatočne predpísaná antibiotická liečba. Pri identifikácii chronická apendicitída Apendektómia sa vykonáva s predpisovaním liekov na odstránenie zápchy a normalizáciu intestinálnej motility.

Prognóza pre apendicitídu

Ak začne apendicitída, komplikácie sú nevyhnutné:

  • zápal pobrušnice;
  • difúzna pyleflebitída;
  • absces;
  • infiltrácia brušnej dutiny.

Ak sa apendektómia vykoná včas, prognóza je celkom priaznivá. Ak apendicitída vedie k peritonitíde, je potrebný rozsiahly chirurgický zákrok. chirurgický zákrok, drenáž brušnej dutiny, antibiotická terapia. Prognóza závisí od rýchlych akcií špecialistov.

Ak sa pri apendicitíde neporadíte s lekárom, môže to viesť k smrti. Ak sa choroba rozvinie do peritonitídy a vedie k nadmernej intoxikácii a tvorbe zrastov v peritoneálnej dutine, potom už môže byť otázka života a smrti na hodinách. Mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, ak:

  • objavila sa akútna bolesť v bruchu, ktorá sa zintenzívnila pohybom a kašľom;
  • obavy z hnačky striedajúcej sa so zápchou;
  • ťažká nevoľnosť, vracanie;
  • Brušné svaly sú veľmi napäté.

Je dôležité, aby dospelí pochopili, čo môže spôsobiť a prečo vzniká apendicitída a aká je jej prevencia. Ak máte obavy z bolesti brucha a koliky trvajúcej viac ako 6 hodín, mali by ste zavolať sanitku.

Ako sa môže apendicitída prejaviť u dospelých, nájdete vo videu:

Ako môže byť apendicitída vyjadrená, jej rozdiely od iných intraabdominálnych patológií a zoznam príznakov zápalu nájdete vo videu:

Ženy trpia apendicitídou častejšie ako muži. Známky gynekologické ochorenia podobne ako príznaky apendicitídy u žien, je dôležité, aby každý vedel, ako určiť zdroj bolesti doma. Diagnóza môže byť zložitá kvôli umiestneniu reprodukčných orgánov v blízkosti slepého čreva.

Výskyt apendicitídy u žien

Apendicitída je ochorenie sprevádzané zápalom slepého čreva. Dodatok je malé rozšírenie slepého čreva, v tvare červa. Choroba sa eliminuje chirurgickým zákrokom.

U žien sa zápal slepého čreva najčastejšie rozvíja medzi 20. a 40. rokom života. Tehotenstvo sa považuje za jeden z provokujúcich faktorov. V dôsledku rastu plodu dochádza k premiestneniu orgánov. To spôsobuje zápal slepého čreva.

Príčiny ochorenia

Apendicitída sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku. Ale častejšie sa s tým stretávajú mladé ženy. Príčiny ochorenia sú nasledovné:

  • porušenie prietoku krvi prílohy alebo jej posunutie;
  • zápalový proces v blízkych orgánoch;
  • črevná infekcia;
  • nadbytok serotonínu;
  • zablokovanie orgánu malými predmetmi (semená, kosti atď.);
  • upchatie lúmenu výkalmi.

U žien sa apendicitída často vyskytuje v dôsledku gynekologických ochorení. Jedna z najčastejších príčin ochorenia sa považuje za zápalový proces v panvových orgánoch. Nemenej vplyv na stav slepého čreva má strava, životný štýl a stres. Vývoj choroby prebieha v niekoľkých fázach:

  1. Počiatočná fáza zápalu sa nazýva katarálna.
  2. Ďalší stupeň je charakterizovaný tvorbou hnisavých vredov.
  3. Flegmonózne štádium je charakterizované zvýšením prílohy a jej naplnením hnisom.
  4. Zapnuté posledná etapa Slepé črevo praskne.

Ako identifikovať znaky

Hlavným príznakom apendicitídy je bolesť brucha. Zhoršuje sa to pri smiechu alebo pohybe. V niektorých prípadoch nepohodlie poskytnúť pravá noha. V počiatočných štádiách je ťažké pochopiť príznaky apendicitídy u žien, ako určiť ich prejav doma, musíte sa naučiť vopred. Zápal sa rýchlo rozvíja, preto je dôležité konzultovať s lekárom včas. Existujú určité znaky, ktorým by ste mali venovať pozornosť. V počiatočnom štádiu má bolesť bolestivý charakter. Môže vyžarovať do akejkoľvek oblasti pobrušnice. Jeho znaky sa dajú ľahko zameniť za cholecystitídu, gastritídu alebo gynekologické ochorenia. O niečo neskôr klinický obraz sa stáva výraznejším.

Vonkajšie

TO vonkajšie znaky zápal slepého čreva patrí horúčka nízkeho stupňa. Vyznačuje sa kolísaním telesnej teploty v rozmedzí od 37,1 do 38 stupňov. Zhoršenie zdravotného stavu sprevádza zvracanie, ktoré neprináša výraznú úľavu. Tehotné ženy pociťujú stuhnutosť brucha a dýchavičnosť. Koža zbledne, jazyk sa pokryje žltkastým povlakom.

Domáce

Pri zápale prílohy môže chuť do jedla zmiznúť. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s močením a dysfunkcia čriev. Najčastejšie sa vyskytuje hnačka. Klinické príznaky závisia od lokalizácie procesu. Keď sa nachádza za cékom, bolesť je tlmená. Lokalizácia apendixu v panve vedie k atypickej bolesti.

Vnútorné príznaky apendicitídy sa určujú palpáciou. Pravá iliakálna oblasť sa vyšetruje a pupočný krúžok. Pri ľahkej palpácii sa zvyšuje tón prednej peritoneálnej steny. Keď sa zhlboka nadýchnete, pocítite nárast bolesti.

Lokalizácia bolesti

Kedykoľvek alarmy je potrebné venovať pozornosť lokálnej lokalizácii bolesti. Príloha sa nachádza v pravá strana, preto je tam zaznamenaná najväčšia koncentrácia vnemov. Bolesť je zaznamenaná v oblasti od pupka po spodnú časť brucha, kde sa u žien nachádzajú vaječníky.

Niekoľko hodín po objavení sa prvých príznakov sa nepohodlie rozšíri do iných orgánov. Nepohodlie sa objavuje v epigastrickej oblasti a rozvíja sa Je to tupá bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje nepohodlie pri chôdzi.

Vlastnosti toku

Nebezpečenstvom apendicitídy je možnosť smrti. Pri absencii včasnej pomoci sa vyvíja peritonitída. Zápalový proces môže byť pomalý. V tomto prípade nie je bolesť veľmi výrazná, ale pravidelne sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • zvracať;
  • bolesť pri pohybe čriev;
  • nepohodlie počas pohlavného styku;
  • znížený výkon;
  • nepríjemné pocity v bruchu po jedle, pri smiechu alebo škytavke.

Diagnóza doma

Konečnú diagnózu robia špecialisti. Nie je potrebné robiť žiadne opatrenia na vlastnú päsť. Ak máte podozrenie na apendicitídu, nemali by ste piť vodu a vykonávať aktívne pohyby. Predídete tak predčasnému prasknutiu slepého čreva. Na sanitku je vhodné počkať vo vodorovnej polohe. Pri teplotách pod 38 stupňov sa nevyžadujú antipyretické lieky

Apendicitídu môžete odlíšiť od iných chorôb doma. Hlavná vec je vykonať všetky manipulácie opatrne. Spočiatku sa posudzujú príznaky apendicitídy u žien, ako určiť zdroj bolesti doma, nie je menej dôležité; Musíte zatlačiť prsty na miesto na dvoch prstoch napravo od pupka a prudko ich uvoľniť. Bolesť v tejto chvíli bude intenzívnejšia.

V nemocnici

Po prijatí do nemocnice, diagnostický test. Zahŕňa nasledujúce kroky:

  • vyšetrenie chirurgom;
  • návšteva gynekológa;
  • darovanie krvi;
  • Ultrazvukové monitorovanie.

Gynekológ vykonáva vyšetrenie na prítomnosť gynekologických ochorení. Ak tam nie sú, žena je poslaná k chirurgovi. Prehmatá brušnú oblasť a spýta sa otázky o pohybe čriev a posledný termín jedlo. Darovanie krvi pomáha určiť hladinu leukocytov a ESR. Zvýšenie indikátorov naznačuje zápalový proces. Ak majú lekári pochybnosti o stanovení diagnózy, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie.

Kto predpisuje operáciu?

Rozhodnutie o vykonaní operácie na odstránenie apendicitídy robí chirurg. Analyzuje stav ženy, študuje testy a správu gynekológa. Na základe týchto údajov sa vyberie typ chirurgickej intervencie.

Apendektómia

Operácia na odstránenie apendicitídy sa vykonáva pomocou klasickej apendektómie alebo laparoskopie. Apendektómia je klasika brušná operácia. Laparoskopia je operácia, ktorá si nevyžaduje brušné rezy na koži. Je to menej traumatické, ale má množstvo významných kontraindikácií. Oveľa častejšie sa vykonáva klasická apendektómia.

Pred operáciou sa umiestni celková anestézia. Potom je zabezpečený prístup k postihnutému orgánu. V prípade laparoskopie sa robia malé vpichy do kože. Slepé črevo sa úplne odstráni, potom sa brušná dutina vypustí. Posledný krok zahŕňa umiestnenie stehov na miesta vpichu alebo rezu.

https://youtu.be/5QG_fXru0HE

Pooperačné obdobie

Po operácii lekár predpisuje antibakteriálna terapia. Lieky a ich dávkovací režim sa vyberajú podľa individuálne. Ak existuje predispozícia k tromboembólii, predpisujú sa antikoagulanciá.

V mieste operácie sa vytvorí jazva do veľkosti 10 cm. Hojí sa asi šesť mesiacov. Bezprostredne po operácii má bordový odtieň a časom sa zmení na bielu. Na jeho vyriešenie sú predpísané špecializované masti a krémy. Zabezpečuje sa dodržiavanie odporúčaní lekára rýchle zotavenie. O náležitá starostlivosť pravdepodobnosť hnisania rany je výrazne znížená.

Zjednodušená diagnostika špecifické príznaky apendicitída u žien, ako určiť chorobu doma, sa stáva jasným po štúdiu fyziológie. Hlavný rozdiel spočíva v lokalizácii a povahe bolesti. Ale iba špecialista môže urobiť konečnú diagnózu.


Svetlý závažné príznaky Apendicitída sa najčastejšie objavuje v štádiu, keď zápalový proces preniká do hlbokých vrstiev sliznice apendixu a pokrýva aj blízke štruktúry. Príznaky apendicitídy sa môžu líšiť a závisieť od anatomické umiestnenie príloha, vek a pohlavie pacienta, trvanie patológie. Akútna forma ochorenia sa vyvíja častejšie. Chronická apendicitída predstavuje iba 1% všetkých prípadov tejto patológie.

Aby ste včas rozpoznali patológiu, musíte vedieť, aké príznaky apendicitídy naznačujú zápal, ktorý sa začal v prílohe. Príznaky akútnej apendicitídy sú rozdelené do štyroch hlavných syndrómov.

Bolestivý syndróm

Takýto príznak apendicitídy ako bolesť naznačuje prítomnosť ohniska zápalu. Pocity bolesti sú lokalizované v rôzne miesta a líšia sa intenzitou. Ak toto znamenie akútna apendicitída sa objavuje u tehotnej ženy, zvyčajne sa vyskytuje pod rebrami vpravo. Dôvodom je skutočnosť, že rastúca maternica vyvíja tlak na okolité orgány a dochádza k ich posunutiu. U starých ľudí sa pocit bolesti a ďalšie prvé príznaky apendicitídy otupia v dôsledku vyblednutia funkčné schopnosti tela vrátane reakcie na zápal. U detí bolesť zvyčajne nemá špecifickú lokalizáciu a pokrýva celé brucho.

Na ktorej strane sa príznaky apendicitídy objavujú, závisí od anatomického umiestnenia prílohy. Klasická lokalizácia slepého čreva: podbruško vpravo. Ale sú aj iné možnosti:

  1. dolná časť brucha vľavo (so zrkadlovým usporiadaním orgánov);
  2. v oblasti pupka;
  3. v retroperitoneálnom priestore (v tomto prípade je bolesť podobná renálnej kolike);
  4. v panve (u žien je pocit bolesti podobný ako pri ochoreniach genitálnej oblasti);
  5. v laterálnom kanáli vpravo („vonkajšia“ lokalizácia);
  6. v hĺbke črevných slučiek („vnútorná“ lokalizácia).

V niektorých prípadoch bolestivé pocity sa môže spočiatku objaviť v epigastrickej oblasti, ako napr akútna gastritída. Je to spôsobené inerváciou slepého čreva týmto miestom prechádzajú nervové kmene, ktoré vysielajú impulzy z apendixu do hlavného nervového plexu.

Pri prvých príznakoch apendicitídy by ste mali zavolať lekára.

Zápalový syndróm

Hlavným procesom, ktorý sa vyskytuje v prílohe počas apendicitídy, je zápal. Je sprevádzaná hypertermiou (asi 38 stupňov) a zimnicou. U detí môže teplota stúpať na vyššie hodnoty. Pozoruje sa aj zvýšené potenie.

Dyspeptický syndróm

Prejavuje sa vo forme nevoľnosti, zvracania (u dospelých – raz, u detí – viackrát), porúch tráviaceho traktu (nadúvanie, zápcha, hnačka).

Peritoneálny syndróm

Zobrazí sa, keď ťažký priebeh choroby. Je príznakom apendicitídy nebezpečná komplikácia– zápal pobrušnice. Pri vyšetrení napätie v svaloch predných brušnej steny. Pacient má suchý, potiahnutý jazyk (môžete to vidieť charakteristický príznak zápal slepého čreva na fotografii na internete). Teplota stúpa, objavuje sa dýchavičnosť a tachykardia. Zároveň sa znižuje intenzita bolesti. Tento klinický obraz dáva pacientovi falošný pocit zlepšenia. K tomu dochádza v dôsledku smrti nervových zakončení umiestnených v oblasti zápalu.

Ďalšie príznaky pri akútnej apendicitíde (podľa autorov)

Medzi špecifickými prejavmi zápalu apendixu sa podľa autorov rozlišujú príznaky apendicitídy.

Rovsingov symptóm

Ak lekár robí trhavý tlak na dolný ľavý kvadrant brucha, pacient cíti bolesť. K tomu dochádza v dôsledku „migrácie“ plynného obsahu z jednej časti hrubého čreva do druhej.

Symptóm Sitkovského

Je charakterizovaná zvýšenou bolesťou, keď pacient zaujme ležiacu polohu (na ľavej strane). K tomu dochádza v dôsledku napätia v pobrušnici v dôsledku skutočnosti, že slepé črevo a slepé črevo zaujímajú inú polohu.

Voskresenského symptóm

Počas palpácie lekár pohybuje rukou od epigastrická oblasť dole a vpravo. Tieto akcie vedú k tomu, že pacient pociťuje bolesť na pravej strane.

Obrazcovov príznak

IN horizontálna poloha(ležiace na chrbte) osoba narovná nohy a zdvihne jednu z nich - pravú. Pri vykonávaní tejto akcie sa bolesť zvyšuje.

Barthomier-Michelsonov príznak

Pacient leží na ľavej strane. Pri stlačení na projekčnú oblasť céka sa bolesť zintenzívni.

Ako sa prejavuje apendicitída u dospelých?

Príznaky apendicitídy u dospelých sa líšia v závislosti od pohlavia pacienta.

Spoločné pre mužov a ženy:

  1. Spočiatku sa bolesť vyskytuje v epigastrickom priestore, postupne sa presúva do pravej dolnej časti brucha.
  2. Keď pacient leží na ľavej strane, bolesť zosilnie pri stlačení na projekčnú oblasť slepého čreva (v dolnej časti brucha vpravo).
  3. Lekár stiahne pacientovi košeľu ľavou rukou. Keď pacient vdychuje, lekár vykonáva povrchové posuvné pohyby nadol a doprava končekmi prstov. Po dokončení tejto akcie sa bolesť zintenzívni. Táto reakcia sa nazýva „príznak košele“.
  4. Pri poklepaní na oblasť brucha je počuť tupý zvuk vpravo dole.

K príznakom apendicitídy u dospelých patrí aj pozitívny Sitkovského príznak.

Klinika akútnej apendicitídy u žien

Príznaky apendicitídy u žien sú podobné klinickému obrazu radu gynekologických patológií. To vytvára určité ťažkosti pri diagnostike, prečítajte si článok „ako určiť apendicitídu“ na našej webovej stránke. Preto je potrebné študovať všetky príznaky apendicitídy u ženy, pretože niektoré z nich (rozrušenie stolice, nevoľnosť atď.) sa najčastejšie nevyskytujú pri ochoreniach ženských pohlavných orgánov. U žien sú špecifické prejavy zápalu slepého čreva.

Pri dirigovaní vaginálne vyšetrenie Lekár opatrne uchopí krčnú časť maternice prstami a posunie ju dopredu a potom dozadu. Výskyt bolestivých pocitov v čase vykonávania tejto manipulácie naznačuje zápalový proces v pohlavných orgánoch. Pri apendicitíde nie je žiadna bolesť (príznak Promptov).

Okrem vyššie uvedených príznakov zápalu apendicitídy sa určuje aj symptóm Zhendrinského. Ak je ohnisko zápalu v genitáliách, v momente zatlačenia na Kümmelov bod (dva centimetre dole od pupka) vznikajú bolestivé pocity. Pri užívaní pacientom sa výrazne znížia vertikálna poloha(tlak na oblasť brucha sa nezastaví). Ak dôjde k akútnemu zápalu slepého čreva, po postavení sa bolesť naopak zintenzívni.

Charakteristiky klinického obrazu akútnej apendicitídy u mužov

Keď je slepé črevo zapálené u mužov, príznaky apendicitídy sa vyskytujú všeobecné aj špecifické. Medzi posledné patria:

  1. Laroqueov príznak – prejavuje sa tým, že samotný semenník (pravý) je vytiahnutý nahor.
  2. Hornov príznak - charakterizovaný výskytom ostrých bolestivých pocitov v pravom semenníku. Vyskytujú sa pri podráždení miešku (stláčaní, ťahaní).
  3. Brittenov príznak - lekár tlačí na podbruško vpravo a cíti svalové napätie. Súčasne je semenník na tejto strane vytiahnutý k hornej časti miešku. Keď lekár odstráni ruku, semenník sa vráti na svoje miesto.

Keď sa u mužov objavia vyššie uvedené príznaky apendicitídy, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Apendicitída v detstve

Príznaky apendicitídy u detí detstvo sa trochu líšia od predstaviteľov staršej vekovej skupiny.

Rodičia by mali byť v strehu nasledujúce body: slabá chuť do jedla alebo odmietnutie dieťaťa jesť, neustály plač alebo krik, nevoľnosť a vracanie (opakované), hypertermia. Bábätko navyše zle spí, má narušené vyprázdňovanie (zvyčajne vo forme hnačky) a je pre neho bolestivé cikať. Počas vyšetrenia dieťa nedovolí lekárovi, aby sa ho dotkol, pričom nútená situácia– vytiahne sa pravá noha do žalúdka.

Ak je bábätko trochu staršie, pri behaní alebo hre sa zrazu prikrčí a začne plakať.

U detí sa príznaky apendicitídy vo väčšine prípadov neobjavia naraz. Napríklad teplota pri počiatočné štádiá môže byť normálna alebo dokonca znížená. A ak zároveň dieťa neustále kričí, odmieta jesť a nedovoľuje dotknúť sa jeho brucha, je potrebné ho urýchlene vziať do nemocnice.

Apendicitída v dospievaní

Prvé príznaky apendicitídy u dospievajúcich: neustála bolesť bolesť v prírode, mierna hypertermia (zvyčajne nepresahuje 38 stupňov), vlhký potiahnutý jazyk. Na zníženie intenzity bolesti dieťa leží na chrbte alebo na pravej strane.

Na viac neskoré príznaky apendicitída u dospievajúcich zahŕňa vracanie (jednorazové), zrýchlený pulz, retenciu stolice, časté močenie, suchý jazyk.

Chronická apendicitída - príznaky a znaky

Symptómy chronickej apendicitídy sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

Priebeh ochorenia nie je sprevádzaný nárastom teploty. O laboratórna diagnostika V krvi a moči pacienta nie sú žiadne zjavné zmeny.

Príznaky chronickej apendicitídy sú podobné príznakom pyelonefritídy, žalúdočných vredov a iných patológií orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine.

Vedieť, aké príznaky apendicitídy sa môžu vyvinúť, je potrebné zavolať lekára, keď sa objavia, a nie samoliečiť.

Stránka s videom o príznakoch apendicitídy a operácii na odstránenie:

Zápal apendicitídy je proces, ktorý postihuje slepé črevo. Tento prvok patrí do slepého čreva a v medicíne sa nazýva „slepé črevo“. sa trochu líšia, je to určené tvarom a individuálnych charakteristík pacient. Existujú chronické a akútny zápal apendicitída u detí a dospelých. Prvá možnosť sa v posledných rokoch objavila oveľa menej často ako predtým. Dôvodom je spravidla akútny zápal s komplikáciami, ktoré znemožňovali odstránenie.

Akútna forma

Pri tomto type ochorenia sa rozlišuje niekoľko štádií. Jedna fáza nakoniec prechádza do druhej, ak nedošlo k zásahu lekárov. Hovoria o:

  • Katarálna apendicitída v tomto štádiu zvyčajne postihuje iba sliznicu slepého čreva.
  • Povrchová forma. V tomto prípade sa pozoruje pokrok vo vzťahu k katarálnej chorobe, čo vedie k poškodeniu sliznice orgánu. Pri skúmaní lumen prílohy môžete vidieť leukocyty a krv.
  • Flegmonózne štádium. Je charakterizovaný zápalom, ktorý postihuje všetky vrstvy orgánového tkaniva. Deštruktívne procesy postihnuté, vrátane vonkajšej výstelky slepého čreva.
  • Flegmonózne-ulcerózne. Táto forma je charakterizovaná ulceráciami povrchu sliznice, ktorý chráni orgán zvonku.
  • Gangrenózny. Toto štádium je charakterizované nekrózou steny procesu. Často dochádza k prasknutiu tkaniva, v dôsledku čoho sa obsah slepého čreva naleje do brušná dutina, ktorý vyvoláva peritonitídu. Keď sa apendicitída rozvinie do tohto štádia, existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Čas beží

Zápal slepého čreva spravidla prechádza všetkými vyššie popísanými krokmi len za 48 hodín. Akútny zápal apendicitídy - nebezpečná choroba, ktorá netoleruje omeškanie.

Pri prvých príznakoch musíte urýchlene navštíviť chirurga. Ak ochorenie prešlo do flegmonózneho štádia, zvyšuje sa riziko komplikácií.

Bolesť ako prvý signál

Pri zvýraznení príznakov zápalu apendicitídy sa najskôr spomína bolesť. Objavuje sa v oblasti pri pupku. Je to nudné, nezmizne v priebehu času a je trvalé. Niekedy asi v polovici. Menej často bolestivé pocity pokrývajú celé brucho. Niekedy sa bolesť cíti vpravo v iliačnej oblasti.

Zvýšené nepohodlie nastáva, keď človek chodí alebo sa ohýba. Pri kašli a smiechu sú ostré nepríjemné pocity. Kýchanie je veľmi bolestivé. Ale starší ľudia nemajú tendenciu mať syndróm bolesti.

Upozorňujeme, že pri atypickom umiestnení prílohy môže byť bolesť pociťovaná na nepredvídateľnom mieste. Niekedy to bolí vpravo pod rebrami, v blízkosti pubis alebo v oblasti obličiek a močovodov. Bolestivé pocity môže vyžarovať do bokov alebo spodnej časti chrbta. V niektorých prípadoch sa poznamenáva, že bolesť sa cíti vo vonkajších genitáliách. Nejasná oblasť na ľavej strane tela môže bolieť.

Niekoľko hodín po počiatočnom výskyte bolesti sa pocity posúvajú smerom k apendixu. Tieto príznaky zápalu apendicitídy u žien sú veľmi dôležité: ak náhle prestanete pociťovať bolesť, je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie prejde do gangrenózna forma, ktorá je spojená s odumieraním nervových zakončení v postihnutej oblasti. Nemôžete odložiť: musíte naliehavo zavolať lekára!

Nevoľnosť a vracanie je tiež apendicitída

Osobitnými príznakmi zápalu apendicitídy u dospelých mužov a žien sú vracanie a nevoľnosť sprevádzajúca bolesť. Upozorňujeme: predtým, ako sa objaví bolesť, takéto pocity nie sú pozorované. Ak sa najprv objavila nevoľnosť a až potom prišla bolesť, je možné, že problémom nie je zapálené slepé črevo, ale iná patológia, ktorú lekár určite dokáže diagnostikovať.

Mali by ste tiež vedieť, že vo väčšine prípadov sa zvracanie vyskytuje iba raz. Prečo je táto charakteristika zápalu apendicitídy? Príznaky u dospelých naznačujú, že ide o reflexné odmietnutie toxínov telom.

Jazyk a teplota

Medzi charakteristické príznaky apendicitídy u žien a mužov patria zmeny v jazyku. Na začiatku ochorenia býva vlhká a pokrytá tenkým bielym povlakom. S progresiou apendicitídy sa jazyk stáva suchým. To ukazuje, že zápal pobrušnice začal.

Teplota sa zvyčajne zvyšuje nevýznamne. Ako určiť zápal apendicitídy so zameraním na to? Pamätajte, že pacienti majú zvyčajne teplotu 37 až 38 stupňov. Zostáva dlho nezmenená. IN v ojedinelých prípadoch je zaznamenaný vzostup nad 38 stupňov. Ak však telesná teplota stúpla ešte vyššie, môžeme s istotou povedať, že zápalový proces vážne postupuje.

Na čo by ste si ešte mali dať pozor?

Medzi charakteristické znaky zápalu apendicitídy, ktoré naznačujú ochorenie, patrí stolica, hoci tá je typickejšia u starších ľudí. Zaznamenáva sa zápcha. Ak je príloha v blízkosti slučiek tenké črevo, existuje vysoká pravdepodobnosť hnačky. Z tohto dôvodu sú časté prípady chybnej hospitalizácie pacienta na infekčných oddeleniach.

Kvôli vážny stav spánok tela je narušený. Všeobecná nepohoda výrazne ovplyvňuje pocit človeka z jeho tela a po ňom nasleduje stav únavy, letargie a ľahostajnosti.

Chuť do jedla pri akútnej apendicitíde zvyčajne úplne zmizne.

Chronická forma

Štatistiky ukazujú, že táto forma sa vyvíja veľmi zriedkavo, nie viac ako v jednom percente všetkých prípadov zápalu prílohy. Zápal po apendicitíde sa prejavuje bolesťou vpravo v iliakálnej oblasti. Pocit je nudný. Lokalizácia bolesti platí pre typicky umiestnený orgán.

Ako určiť zápal apendicitídy, ak choroba pokročila do chronická forma? Je len jedna možnosť: navštíviť lekára, ktorý to urobí úplný komplex diagnostika Štúdia zvyčajne zahŕňa:

  • laparoskopia;
  • tomografia

Ľahko zameniteľné

Chronická apendicitída je vo svojich prejavoch blízka množstvu chorôb vrátane:

  • pyelonefritída;
  • vred;
  • chronická forma cholecystitídy.

Chronický zápal apendicitídy možno podozrievať, ak sa bolesť pravidelne mučí, zvyšuje sa, keď sa človek pohybuje telom (ohýba sa, otáča). Keď sa ochorenie zhorší, teplota mierne stúpa, všeobecné prejavy podobná akútnej forme.

Prečo je to nebezpečné?

Chronická apendicitída je nebezpečná predovšetkým preto, že môže spôsobiť peritonitídu. Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste urýchlene navštíviť lekára, aby presne posúdil, aký vážny je stav pacienta.

Vo všeobecnosti prax ukazuje, že práve včasný prístup k lekárovi zachraňuje ľudské životy. Odložením volania záchranky sa môžete v lepšom prípade „odmeniť“ veľmi nepríjemnými chvíľami ostrej bolesti, v horšom prípade vás čaká smrť.

Aj to sa stáva!

Jeden z najznámejších v moderná medicína prípady liečenia zápalu slepého čreva sa vyskytli na sovietskej stanici v Antarktíde, kde bol medzi stálym personálom aj lekár počas pobytu na stanici, na základe zjavných príznakov si odborník diagnostikoval zápal slepého čreva v r akútna forma.

Najprv boli pokusy o uplatnenie konzervatívne metódy Liečba: uchýlil sa k ľadu, antibiotikám a pôstu. Táto prax však nepriniesla výsledky. Na stanici v tom momente neboli žiadni iní lekári. Lekár sa rozhodol vykonať operáciu na sebe a okamžite s tým začal.

Počas prevádzky strojný inžinier výskumná stanica držal zrkadlo, bol zapojený meteorológ - odovzdal náradie. Lekár sa operoval takmer dve hodiny. Výsledok bol úspešný. Len o týždeň neskôr mohol lekár opäť vykonávať svoje bežné povinnosti. Príklad tejto operácie je jedným z najznámejších v našom svete, demonštruje ľudskú odvahu a ochotu bojovať s akýmikoľvek ťažkosťami.

Čo ak v bežnom živote?

Samozrejme, príbehy o incidentoch na arktických staniciach sú zaujímavé pre každého, ale v bežnom živote, v každodennom živote je všetko oveľa jednoduchšie. Ak máte príznaky apendicitídy, nie je potrebné prejavovať zázraky odvahy a stať sa hrdinom, stačí, aby ste dostali lekársku pomoc včas. Koho mám kontaktovať, ak mám podozrenie na apendicitídu?

V prvom rade zavolajte sanitku. Spravidla, keď si človek uvedomí, že potrebuje pomoc lekára, je už neskoro ísť na kliniku sám – bolesť, ktorá sprevádza každý pohyb, dokonca aj mierny kašeľ, je príliš silná. Zavolaním záchranky zdravotná starostlivosť, pacient rýchlo, už vo svojej posteli doma, dostane primárnu diagnózu.

Ďalšou etapou je vyšetrenie pacienta terapeutom v nemocničnom prostredí. Tu pod dohľadom anestéziológa a presná diagnóza a zisťuje sa, v akom štádiu sa choroba nachádza a aké opatrenia treba urobiť. V niektorých prípadoch je zápal prílohy sprevádzaný závažnými patológiami, ktoré sa vyvíjajú na pozadí ochorenia prílohy. Potom budete musieť do liečby zapojiť špecializovaných lekárov. Najťažšie prípady zápalu prílohy sú sprevádzané:

  • nedávny srdcový infarkt;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus.

Deti sú špeciálny prípad

Spravidla je diagnostika zápalu slepého čreva u malých detí náročnejšia. Dieťa nevie jasne a zreteľne vysvetliť, čo ho presne bolí a kde. V niektorých prípadoch sa zápal vyvíja až do takej miery nízky vekže dieťa ešte nevie ani rozprávať. Ako podozrievať z choroby v tomto prípade?

Zvyčajne, keď sa vyvinie slepé črevo Malé dieťa veľa plače, trápi sa, akoby ostatným ukazoval žalúdok. Ale ak sa dospelí pokúsia dotknúť, protestuje a len plače a kričí ešte hlasnejšie. Choroba sa vyvíja postupne, pričom symptómy sa časom zvyšujú.

Choré dieťa sa počas dňa bezdôvodne hrbí a prepuká v slzy. V noci sa deti často budia od bolesti. Vývoj ochorenia sa prejavuje vracaním a nevoľnosťou. Ak u dospelých ide o jednorazový jav, potom sa u malých detí opakuje mnohokrát. Lekári hovoria, že ide o reflexnú reakciu tela na toxíny, ktorých uvoľňovanie sprevádza zápalový proces.

Starší ľudia majú svoje vlastné charakteristiky

Pokiaľ ide o starších ľudí, zápal slepého čreva sa vyskytuje s množstvom charakteristické znaky komplikuje diagnostiku ochorenia. V prvom rade ide o syndróm miernej bolesti, ktorý často úplne chýba. Z tohto dôvodu sa stanovenie apendicitídy vyskytuje s výrazným oneskorením.

Môžete mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, stratou chuti do jedla a napätím, ktoré je vlastné svalom vpravo v bedrovej oblasti. Môžete to cítiť prehmataním určitej oblasti tela. Neodporúča sa však skúmať telo sami, pretože si môžete ublížiť. Tiež u starších ľudí sa pozorujú rôzne atypické prejavy apendicitídy, ktoré veda ešte nedokázala systematizovať. Preto sa pri akýchkoľvek pochybných príznakoch odporúča navštíviť lekára, podstúpiť vyšetrenie a celý rad štúdií. Tým sa určí, či je slepé črevo zapálené, ako aj identifikujú sprievodné patológie.

Dodatok je červovitý prívesok slepého čreva a zápalový proces, ktorý sa vyvíja v tejto časti čreva, je klasifikovaný ako apendicitída. Je pozoruhodné, že klinický obraz s progresiou zápalového procesu v prílohe céka môže byť variabilný - najčastejšie nie je diagnostika apendicitídy náročná, ale často môžu byť príznaky mierne.

Odporúčame prečítať:

Akútna apendicitída

Priebeh zápalového procesu v prílohe céka v akútnej forme vývoja je charakterizovaný štádiami. Lekári rozlišujú niekoľko štádií / štádií vývoja apendicitídy v akútnej forme:


Najčastejšie vývoj štádií apendicitídy prechádza rýchlo, takže pri prvých príznakoch akútnej apendicitídy by mal pacient vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky akútnej apendicitídy:

  1. Bolestivý syndróm . To je bolesť primárny príznak akútna apendicitída, môže byť tupá a konštantná, lokalizovaná buď mierne nad pupkom alebo v pravej bedrovej oblasti. Spravidla sa bolesť stáva intenzívnejšou pri chôdzi, cvičení telesnej kultúry, kýchanie a kašeľ, ale v starobe môže syndróm bolesti úplne chýbať.

Poznámka:ak existuje atypické umiestnenie slepého čreva (kvôli anatomickým vlastnostiam), potom bolestivý syndróm počas vývoja akútneho zápalového procesu môže byť lokalizovaný v bedrovej oblasti, vľavo pod rebrami, v oblasti vonkajšie pohlavné orgány.

  1. Bolesť môže byť intenzívna a potom na chvíľu ustúpi. Ale ak bolestivý syndróm charakteristický pre akútnu apendicitídu úplne zmizol, môže to znamenať stratu funkčnosti nervových zakončení- jasný príznak gangrenóznej apendicitídy.
  2. a zvracanie. Tento stav nie je trvalý častejšie, pacienti si všimnú prítomnosť nevoľnosti a zvracania iba raz. Nevoľnosť ani zvracanie nikdy nepredchádzajú záchvatu bolesti, ale ho iba sprevádzajú.
  3. Jazyk. Pacient má jasne znateľné biely povlak na jazyku a ak sa práve začal vývoj akútneho zápalového procesu v slepom čreve, potom bude jazyk mokrý. Dosť nebezpečný príznak– suchý jazyk, ktorý môže naznačovať rozšírenie zápalového procesu do pobrušnice.
  4. . Najčastejšie telesná teplota pacientov s rozvojom akútnej apendicitídy zostáva v normálnych medziach, v zriedkavých prípadoch je hypertermia zaznamenaná v rozmedzí 37-38 stupňov; Ak je telesná teplota vyššia ako tieto ukazovatele, môže to znamenať progresiu zápalového procesu.

Ďalšie príznaky apendicitídy u dospelých:

  1. Abnormálna stolica. Spravidla je to v medziach normy, ale v starobe môže byť akútny zápal slepého čreva sprevádzaný zápchou, a ak sa apendix nachádza v oblasti kľučky tenkého čreva, hnačkou (hnačka ) bude zaznamenané. Mimochodom, s takými je hnačka anatomická vlastnosť Umiestnenie prílohy môže spôsobiť chybnú diagnózu a odoslanie pacienta na infekčné oddelenie zdravotníckeho zariadenia.
  2. Porucha spánku. Toto prirodzený proces, pretože pacient pociťuje nespavosť kvôli neustálej bolesti.
  3. Porucha chuti do jedla. Pacienti buď úplne odmietajú jedlo alebo ho jedia v príliš malých množstvách.

Chronická apendicitída

Táto forma vývoja zápalového procesu v prílohe céka je diagnostikovaná veľmi zriedkavo. Jediným príznakom chronickej apendicitídy je intermitentná tupá bolesť v ľavej iliačnej oblasti. Diagnóza tejto formy zápalového procesu je ťažká, takže patológiu môžu identifikovať iba špecialisti pri vyšetrovaní pacienta ( ultrasonografia laparoskopia, ).

Poznámka:povaha bolestivého syndrómu, čas jeho vzniku a všeobecný stav pacient môže naznačovať vývoj iných patológií v orgánoch gastrointestinálny trakt. Napríklad príznaky budú totožné s príznakmi chronická cholecystitída, žalúdočný vred a dvanástnik pyelonefritída.

Hlavným nebezpečenstvom chronickej apendicitídy je vysoké riziko rozvoj peritonitídy. Preto, ak sa bolesť vyskytne v pravej iliačnej oblasti, a ešte viac s pozadím zvýšená teplota telo, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Keďže príznaky apendicitídy u dospelých môžu byť „rozmazané“ a nemajú vysokú intenzitu, stojí za to vedieť, v ktorých prípadoch je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.

po prvé, núdzová pomoc budú potrebné pre pacientov, ktorí majú zvýšenú telesnú teplotu v dôsledku bolesti v pravej iliačnej oblasti.

Po druhé, ak sa bolesť začne zintenzívňovať pri chôdzi, behu, hrbení, kýchaní alebo kašľaní, je sprevádzaná nevoľnosťou a/alebo vracaním, hnačkou alebo zápchou, potom je to absolútny dôvod vyhľadať odbornú pomoc.

Po tretie, ak sa pacient dotkne žalúdka a jasne cíti nedobrovoľné napätie svalov, bude potrebná aj naliehavá lekárska pomoc.

Príznaky apendicitídy u dospelých sú jednoznačným dôvodom na zavolanie sanitky, a to bezodkladne.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.