Pigmentovaný melanóm. Melanóm - čo to je? Symptómy, štádiá, liečba. Ako určiť počiatočnú fázu

Melanóm je považovaný za jeden z najzákernejších ľudských zhubných nádorov, ktorého chorobnosť a úmrtnosť z roka na rok neustále stúpa. Hovoria o tom v televízii, píšu v časopisoch a na internete. Záujem bežných ľudí je spôsobený tým, že nádor sa čoraz častejšie objavuje u obyvateľov rôznych krajín a počet úmrtí je aj napriek intenzívnej liečbe stále vysoký.

Melanóm z hľadiska prevalencie výrazne zaostáva za epiteliálnymi nádormi kože (skvamocelulárny karcinóm, bazalióm atď.), podľa rôznych zdrojov tvorí 1,5 až 3 % prípadov, je však oveľa nebezpečnejší. Za 50 rokov minulého storočia vzrástol výskyt o 600 %. Toto číslo je dostatočné na to, aby sa vážne báli choroby a hľadali príčiny a spôsoby jej liečby.

Čo to je?

Melanóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z melanocytov – pigmentových buniek, ktoré produkujú melaníny. Spolu so spinocelulárnym a bazocelulárnym karcinómom kože ide o zhubný nádor kože. Hlavne lokalizované v koži, menej často - v sietnici oka, slizniciach (ústna dutina, vagína, konečník).

Jeden z najnebezpečnejších ľudských malígnych nádorov, často recidivujúci a metastázujúci lymfogénnou a hematogénnou cestou takmer do všetkých orgánov. Zvláštnosťou je slabá reakcia tela alebo jeho absencia, preto melanóm často postupuje rýchlo.

Príčiny

Pozrime sa na hlavné dôvody, ktoré spôsobujú vývoj melanómu:

1. Dlhodobé a časté vystavenie pokožky ultrafialovému žiareniu. Nebezpečné je najmä slnko za zenitom. Patrí sem aj vystavenie umelým zdrojom ultrafialového žiarenia (soláriá, baktericídne lampy atď.).
2. Traumatické lézie stareckých škvŕn, névov, najmä na tých miestach, kde je neustály kontakt s odevom a inými faktormi prostredia.
3. Traumatické lézie krtkov.

Melanóm sa vyvíja z krtkov alebo névov v 60% prípadov. To je dosť veľa. Hlavnými miestami vývoja melanómov sú také časti tela ako: hlava; krk; ruky; nohy; späť; prsník; dlane; podošvy; miešku.

Ľudia, ktorí majú viac ako jeden z nasledujúcich rizikových faktorov, majú najväčšiu pravdepodobnosť vzniku melanómu:

1. História spálenia slnkom.
2. Prítomnosť kožných ochorení, rakoviny kože, melanómu v rodine.
3. Geneticky podmienená červená farba vlasov, prítomnosť pieh a tiež svetlá pleť.
4. Svetlá, takmer biela pokožka, vďaka genetickým vlastnostiam, nízky obsah melanínového pigmentu v koži.
5. Prítomnosť vekových škvŕn a nevi na tele. Ale ak vlasy rastú na nevuse, potom táto oblasť kože nemôže degenerovať do malígnej formy.
6. Prítomnosť veľkého počtu krtkov na tele. Predpokladá sa, že ak existuje viac ako 50 krtkov, môže to byť už nebezpečné.
7. Staroba, ale v poslednej dobe sa melanóm stáva bežnejším u mladých ľudí.
8. Prítomnosť kožných ochorení, ktoré môžu vyvolať vývoj melanómu. Ide o ochorenia ako Dubreuilova melanóza, xeroderma pigmentosum a niektoré ďalšie.

Ak osoba patrí do ktorejkoľvek skupiny z vyššie uvedeného zoznamu, mala by byť veľmi opatrná na slnku a pozorná k svojmu zdraviu, pretože má pomerne vysokú pravdepodobnosť vzniku melanómu.

Štatistiky

Podľa WHO bolo v roku 2000 celosvetovo diagnostikovaných viac ako 200 000 prípadov melanómu a vyskytlo sa 65 000 úmrtí súvisiacich s melanómom.

V období rokov 1998 až 2008 bol nárast výskytu melanómu v Ruskej federácii 38,17 % a štandardizovaná miera výskytu sa zvýšila zo 4,04 na 5,46 na 100 000 obyvateľov. V roku 2008 bol počet nových prípadov melanómu kože v Ruskej federácii 7 744 ľudí. Úmrtnosť na melanóm v Ruskej federácii v roku 2008 bola 3159 ľudí a štandardizovaná miera úmrtnosti bola 2,23 ľudí na 100 000 obyvateľov. Priemerný vek pacientov s melanómom diagnostikovaným prvýkrát v živote v roku 2008 v Ruskej federácii bol 58,7 roka. Najvyšší výskyt bol pozorovaný vo veku 75-84 rokov.

V roku 2005 zaznamenali Spojené štáty 59 580 nových prípadov melanómu a 7 700 úmrtí v dôsledku tohto nádoru. Program SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) uvádza, že výskyt melanómu sa od roku 1950 do roku 2000 zvýšil o 600 %.

Klinické typy

V skutočnosti existuje značný počet melanómov, vrátane krvného melanómu, nechtového melanómu, pľúcneho melanómu, choroidálneho melanómu, nepigmentovaného melanómu a iných, ktoré sa časom vyvíjajú v rôznych častiach ľudského tela v dôsledku priebehu ochorenia a metastázy, ale v medicíne sa rozlišujú: hlavné typy melanómov:

1. Povrchový alebo povrchový melanóm. Ide o najbežnejší typ nádoru (70 %). Priebeh ochorenia je charakterizovaný predĺženým, relatívne benígnym rastom vo vonkajšej vrstve kože. Pri tomto type melanómu sa objavuje škvrna so zubatými okrajmi, ktorej farba sa môže meniť: hnedá hnedá, červená, čierna, modrá alebo aj biela.
2. Nodulárny (nodulárny) melanóm je na druhom mieste v počte diagnostikovaných pacientov (15-30% prípadov). Najčastejšie u ľudí nad 50 rokov. Môže sa vytvoriť na akejkoľvek časti tela. Ale spravidla sa takéto nádory objavujú u žien - na dolných končatinách, u mužov - na tele. Nodulárny melanóm sa často tvorí na pozadí nevusu. Charakterizovaný vertikálnym rastom a agresívnym vývojom. Vyvíja sa 6-18 mesiacov. Tento typ nádoru má okrúhly alebo oválny tvar. Pacienti sa často obrátia na lekára, keď už melanóm nadobudol formu čierneho alebo čierno-modrého plaku, ktorý má jasné hranice a vyvýšené okraje. V niektorých prípadoch nodulárny melanóm narastá do veľkých rozmerov alebo má formu polypu, ktorý má ulcerácie a je charakterizovaný hyperaktivitou.
3. Lentiginózny melanóm. Táto forma ochorenia je známa aj ako lentigo maligna alebo Hutchinsonova peha. Najčastejšie sa tvorí z pigmentovej škvrny súvisiacej s vekom, materského znamienka alebo menej často z obyčajného krtka. Tento typ nádoru je náchylný na tvorbu v tých oblastiach tela, ktoré sú najviac vystavené slnečnému ultrafialovému žiareniu, ako je tvár, uši, krk a ruky. Tento melanóm sa u väčšiny chorých ľudí vyvíja veľmi pomaly, niekedy môže trvať až 30 rokov, kým sa dostane do posledného štádia svojho vývoja. Metastázy sa vyskytujú zriedkavo a existujú dôkazy o resorpcii tejto formácie, preto sa lentiginózny melanóm považuje za najpriaznivejšiu rakovinu kože z hľadiska prognózy.
4. Lentigo maligna je podobné povrchovému melanómu. Vývoj je dlhý, v horných vrstvách kože. V tomto prípade je postihnutá oblasť kože plochá alebo mierne vyvýšená, nerovnomerne sfarbená. Farba takéhoto miesta je vzorovaná hnedými a tmavohnedými komponentmi. Tento melanóm sa často vyskytuje u starších ľudí v dôsledku neustáleho vystavenia slnečnému žiareniu. Lézie sa objavujú na tvári, ušiach, rukách a hornej časti trupu.

Symptómy melanómu

V počiatočnom štádiu vývoja malígneho nádoru na zdravej koži a ešte viac na pozadí nevusu je medzi nimi len málo zjavných vizuálnych rozdielov. Benígne materské znamienka sa vyznačujú:

• Symetrický tvar.
• Hladké, rovnomerné obrysy.
• Rovnomerná pigmentácia, ktorá dáva formácii farbu od žltej po hnedú a niekedy dokonca čiernu.
• Plochý povrch, ktorý je v jednej rovine s povrchom okolitej kože alebo mierne rovnomerne vyvýšený nad ním.
• Žiadny nárast veľkosti alebo mierny rast po dlhú dobu.

Hlavné príznaky melanómu sú nasledovné:

• Strata vlasov z povrchu névu je spôsobená degeneráciou melanocytov do nádorových buniek a deštrukciou vlasových folikulov.
• Svrbenie, pálenie a brnenie v oblasti tvorby pigmentu je spôsobené zvýšeným delením buniek v ňom.
• Vredy a/alebo praskliny, krvácanie alebo vytekanie sú spôsobené tým, že nádor ničí normálne kožné bunky. Preto horná vrstva praskne a odkryje spodné vrstvy kože. Výsledkom je, že pri najmenšom poranení nádor „exploduje“ a jeho obsah sa vyleje. V tomto prípade rakovinové bunky vstupujú do zdravej kože a prenikajú do nej.
• Zväčšenie veľkosti indikuje zvýšené delenie buniek v rámci tvorby pigmentu.
• Nerovné okraje a zhrubnutie krtka sú znakom zvýšeného delenia nádorových buniek, ako aj ich klíčenia do zdravej kože.
• Výskyt „dcérskych“ krtkov alebo „satelitov“ v blízkosti hlavnej tvorby pigmentu je znakom lokálnej metastázy nádorových buniek.
• Výskyt začervenania vo forme korunky okolo tvorby pigmentu je zápal, čo naznačuje, že imunitný systém rozpoznal nádorové bunky. Do miesta nádoru preto poslala špeciálne látky (interleukíny, interferóny a iné), ktoré sú určené na boj proti rakovinovým bunkám.
• Vymiznutie kožného vzoru je spôsobené tým, že nádor ničí normálne kožné bunky, ktoré tvoria kožný vzor.
• Príznaky poškodenia oka: na očnej dúhovke sa objavujú tmavé škvrny, poruchy videnia a príznaky zápalu (začervenanie), v postihnutom oku je bolesť.
• Zmena farby:

1) Posilnenie alebo výskyt tmavších oblastí na tvorbe pigmentu je spôsobený skutočnosťou, že melanocyt, degenerujúci do nádorovej bunky, stráca svoje procesy. Preto sa pigment, ktorý nemôže opustiť bunku, hromadí.

2) Vyčírenie je spôsobené tým, že pigmentová bunka stráca schopnosť produkovať melanín.

Každé „materské znamienko“ prechádza nasledujúcimi fázami vývoja:

• Hraničný nevus, čo je škvrnitý útvar, ktorého hniezda buniek sa nachádzajú v epidermálnej vrstve.
• Zmiešaný nevus - bunkové hniezda migrujú do dermis po celej ploche miesta; klinicky je takýmto prvkom papulózna formácia.
• Intradermálny nevus - formačné bunky úplne zmiznú z epidermálnej vrstvy a zostávajú iba v derme; postupne útvar stráca pigmentáciu a prechádza opačným vývojom (involúciou).

Etapy

Priebeh melanómu je určený špecifickým štádiom, ktorému stav pacienta v konkrétnom okamihu zodpovedá, celkovo ich je päť: štádium nula, štádiá I, II, III a IV. Fáza nula umožňuje identifikovať nádorové bunky výlučne vo vonkajšej bunkovej vrstve, v tomto štádiu nedochádza k ich klíčeniu do hlboko uložených tkanív.

1. Melanóm v počiatočných štádiách. Liečba zahŕňa lokálnu excíziu nádoru v normálnom, zdravom tkanive. Celkové množstvo zdravej kože, ktoré sa musí odstrániť, závisí od hĺbky prieniku choroby. Odstránenie lymfatických uzlín v blízkosti melanómu nezvyšuje mieru prežitia ľudí s melanómom v štádiu I;
2. 2. fáza Okrem excízie formácie sa vykonáva biopsia regionálnych lymfatických uzlín. Ak sa pri analýze vzorky potvrdí malígny proces, odstráni sa celá skupina lymfatických uzlín v tejto oblasti. Okrem toho môžu byť na účely prevencie predpísané interferóny alfa.
3. 3. fáza Okrem nádoru sú vyrezané všetky lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ak existuje niekoľko melanómov, musia sa odstrániť všetky. V postihnutej oblasti sa vykonáva radiačná terapia, predpísaná je aj imunoterapia a chemoterapia. Ako sme už poznamenali, ani pri správne definovanej a podávanej liečbe nemožno vylúčiť recidívy ochorenia. Patologický proces sa môže vrátiť buď do oblasti, ktorá bola predtým poškodená, alebo sa môže vytvoriť v časti tela, ktorá nesúvisela s predchádzajúcim priebehom procesu.
4. 4. fáza V tomto štádiu nie je možné pacientov s melanómom úplne vyliečiť. Pomocou chirurgických operácií sa odstraňujú veľké nádory, ktoré spôsobujú mimoriadne nepríjemné príznaky. Je extrémne zriedkavé, že metastázy sú odstránené z orgánov, ale to priamo závisí od ich lokalizácie a symptómov. V tomto prípade sa často používa chemoterapia a imunoterapia. Prognózy v tomto štádiu ochorenia sú mimoriadne sklamaním a v priemere dosahujú až šesť mesiacov života ľudí, u ktorých sa rozvinie melanóm a dostanú sa do tohto štádia. V zriedkavých prípadoch ľudia s diagnózou melanómu 4. štádia žijú ešte niekoľko rokov.

Hlavnou komplikáciou melanómu je šírenie patologického procesu prostredníctvom metastáz.

Pooperačné komplikácie zahŕňajú objavenie sa známok infekcie, zmeny v pooperačnom reze (opuch, krvácanie, výtok) a bolesť. V mieste odstráneného melanómu alebo na zdravej koži môže vzniknúť nová materská znamienka alebo môže dôjsť k zmene farby kože.

Metastáza

Malígny melanóm je náchylný na pomerne výrazné metastázy nielen lymfogénnou cestou, ale aj hematogénnou cestou. Ako sme už uviedli, sú postihnuté predovšetkým mozog, pečeň, pľúca a srdce. Okrem toho často dochádza k diseminácii (šíreniu) nádorových uzlín pozdĺž kože trupu alebo končatiny.

Nie je vylúčené, že pacient vyhľadá pomoc odborníka výlučne na základe skutočného zväčšenia lymfatických uzlín v akejkoľvek oblasti. Medzitým môže dôkladný prieskum v tomto prípade určiť, že napríklad pred určitým časom, aby sa dosiahol príslušný kozmetický efekt, odstránil bradavicu. Táto „bradavice“ sa v skutočnosti ukázala ako melanóm, čo následne potvrdili aj výsledky histologického vyšetrenia lymfatických uzlín.

Ako vyzerá melanóm, foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u ľudí v počiatočných a iných štádiách.

Melanóm sa môže javiť ako plochá pigmentovaná alebo nepigmentovaná škvrna s miernym vyvýšením, okrúhleho, mnohouholníkového, oválneho alebo nepravidelného tvaru s priemerom väčším ako 6 mm. Dokáže si dlhodobo udržať hladký lesklý povrch, na ktorom následne vznikajú drobné ulcerácie, nerovnosti, krvácanie pri menšej traume.

Pigmentácia je často nerovnomerná, ale intenzívnejšia v strednej časti, niekedy s charakteristickým čiernym okrajom okolo základne. Farba celého novotvaru môže byť hnedá, čierna s modrastým odtieňom, fialová, pestrá vo forme jednotlivých nerovnomerne rozložených škvŕn.

Diagnostika

Lekár môže mať podozrenie na melanóm na základe sťažností pacienta a vizuálneho vyšetrenia zmenenej kože. Na potvrdenie diagnózy:

1. Dermatoskopia je vyšetrenie oblasti kože pod špeciálnym zariadením. Toto vyšetrenie pomáha preskúmať okraje škvrny, jej rast v epidermis a vnútorné inklúzie.
2. Biopsia – odber vzorky nádoru na histologické vyšetrenie.
3. Na detekciu metastáz a určenie štádia rakoviny je predpísaná ultrazvuková a počítačová tomografia.

V prípade potreby a na vylúčenie iných kožných ochorení môže lekár predpísať množstvo diagnostických postupov a krvných testov. Účinnosť ich eliminácie do značnej miery závisí od presnosti diagnostiky melanómov.

Ako liečiť melanóm?

V počiatočnom štádiu melanómu je povinná chirurgická excízia nádoru. Môže byť ekonomický, s odstránením nie viac ako 2 cm kože od okraja melanómu, alebo široký, s resekciou kože do 5 cm okolo hranice novotvaru. V tomto ohľade neexistuje jednotný štandard v chirurgickej liečbe melanómu štádia I a II. Široká excízia melanómu zaručuje úplnejšie odstránenie nádorového ložiska, no zároveň môže spôsobiť recidívu rakoviny v mieste vytvorenej jazvy alebo transplantovanej kožnej chlopne. Typ chirurgickej liečby melanómu závisí od typu a lokalizácie nádoru, ako aj od rozhodnutia pacienta.

Súčasťou kombinovanej liečby melanómu je predoperačná rádioterapia. Predpisuje sa v prítomnosti ulcerácií na nádore, krvácania a zápalu v oblasti nádoru. Lokálna radiačná terapia potláča biologickú aktivitu malígnych buniek a vytvára priaznivé podmienky pre chirurgickú liečbu melanómu.

Radiačná terapia sa zriedka používa ako nezávislá liečba melanómu. A v predoperačnom období liečby melanómu sa jeho použitie stalo bežnou praxou, pretože excízia nádoru sa môže vykonať doslova nasledujúci deň po ukončení radiačnej terapie. Interval na zotavenie tela medzi dvoma typmi liečby príznakov kožného melanómu sa zvyčajne nedodržiava.

Predpoveď na celý život

Prognóza melanómu závisí od času detekcie a stupňa progresie nádoru. Pri včasnom zistení väčšina melanómov dobre reaguje na liečbu.

Melanóm, ktorý rástol hlboko alebo sa rozšíril do lymfatických uzlín, zvyšuje riziko recidívy po liečbe. Ak hĺbka lézie presahuje 4 mm alebo je lézia v lymfatických uzlinách, potom je vysoká pravdepodobnosť metastáz do iných orgánov a tkanív. Keď sa objavia sekundárne lézie (štádium 3 a 4), liečba melanómu sa stáva neúčinnou.

1. Miera prežitia pri melanóme sa značne líši v závislosti od štádia ochorenia a poskytnutej liečby. V počiatočnom štádiu je najpravdepodobnejšie vyliečenie. Takmer vo všetkých prípadoch melanómu 2. štádia môže dôjsť aj k vyliečeniu. Pacienti liečení v prvom štádiu majú 95 percent päťročného prežitia a 88 percent desaťročného prežitia. V druhom stupni sú tieto čísla 79 % a 64 %.
2. V štádiách 3 a 4 sa rakovina rozšírila do vzdialených orgánov, čo má za následok výrazne zníženú mieru prežitia. Päťročná miera prežitia pacientov s melanómom 3. štádia sa pohybuje (podľa rôznych zdrojov) od 29 % do 69 %. Desaťročné prežívanie dosahuje len 15 percent pacientov. Ak choroba prešla do štádia 4, potom sa šanca na päťročné prežitie zníži na 7-19%. Neexistujú žiadne štatistiky prežitia za 10 rokov pre pacientov so 4. štádiom.

Riziko recidívy melanómu sa zvyšuje u pacientov s veľkou hrúbkou nádoru, ako aj v prítomnosti ulcerácií melanómu a blízkych metastatických kožných lézií. Recidivujúci melanóm sa môže vyskytnúť buď v tesnej blízkosti predchádzajúceho miesta, alebo v značnej vzdialenosti od neho.

Prvé zmienky o melanóme v histórii sa začínajú v 17. storočí, keď prví lekári začali hovoriť o zvláštnych výrastkoch na koži, ktoré následne rástli a viedli k rýchlej smrti.

Vedci si všimli, že v tomto storočí sa táto choroba stala bežnejšou u mnohých pacientov a každým rokom sa počet diagnostikovaných zvyšuje. Možno je to kvôli znečistenému životnému prostrediu a ničeniu ozónovej vrstvy alebo možno kvôli rytmu života moderných ľudí.

Definícia

Čo je kožný melanóm? Melanóm (melanóm) je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek melanocytov, ktoré produkujú melanín. Choroba sa rýchlo rozvíja a je agresívna voči blízkym tkanivám a lymfatickým uzlinám.

Nájdené na obaloch:

• Koža (najbežnejšia forma).
• V ústnej dutine.
• Hrtan.
• Sliznica chorého oka.
• Koža zvukovodu.
• Ženské vnútorné pohlavné orgány - telo, krčka maternice.

Ak si zoberieme kožnú onkológiu, tak sú to muži a staršie ženy, ktoré častejšie trpia kvôli hormonálnym vplyvom. V tomto prípade trpia väčšinou mladí ľudia od 15 do 40 rokov. Na túto chorobu sú častejšie náchylné dievčatá, nie muži.

Nebezpečenstvo najzhubnejšieho ochorenia je práve v tom, že napriek tomu, že rakovina vzniká na vonkajšej strane tela, nádor sa maskuje ako obyčajné pigmentové škvrny alebo materské znamienka, ktoré má človek už dlhší čas. Preto hneď na začiatku prakticky nič nevníma.

Samotná rakovina je zároveň najagresívnejšia a najrýchlejšia. Za jeden rok sa môže naplno rozvinúť a poškodiť blízke tkanivá a sliznice, ako aj metastázovať do najbližších lymfatických uzlín a po krátkom čase krvou do všetkých orgánov.

Prečo je melanóm nebezpečný? Je to nebezpečné v dôsledku rýchleho poškodenia blízkych tkanív a metastáz do blízkych orgánov - keď sa rakovinové tkanivo začne rozširovať do iných častí a tam rásť. Samotný nádor zároveň zasahuje do fungovania orgánu a uvoľňuje do krvi odpadové látky, ktoré človeka tiež otrávia.

Príčiny

Podobne ako iné typy rakoviny, aj melanóm vzniká, keď zdravé bunky mutujú pod vplyvom vonkajších a niekedy aj vnútorných faktorov. Potom sa zmení štruktúra DNA na chromozomálnej úrovni a bunky sa začnú meniť. V tomto prípade bunka stratí svoj program nakonfigurovaný telom a začne sa donekonečna deliť a množiť.

Najčastejšie sú to príčiny a rizikové faktory exogénnej povahy, ktoré ovplyvňujú, a endogénne zase môžu jednoducho nakŕmiť samotný novotvar a zhoršiť stav. Zvážme všetky rizikové faktory pre rozvoj malignity.

Vonkajšie faktory

Naša pokožka nás každý deň chráni pred všetkými druhmi vplyvov, pred chemickými, biologickými a inými útokmi. Preto pri ochrane môže dôjsť k poškodeniu a zraneniu samotnej pokožky. Práve z toho môžu nastať vnútorné zmeny v tkanivách kože.

1. Ultrafialové lúče. Človek, ktorý sa nevenuje medicíne, pravdepodobne počul, že by ste sa nemali dlho zdržiavať na slnku a obzvlášť nebezpečné je to robiť bez opaľovacieho krému. Mnohí vedci tvrdia, že vystavenie slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu ovplyvňuje kožné bunky. Kvôli tomu môžu tkanivá zmutovať a zmeniť sa na rakovinu. Čím intenzívnejšie a silnejšie je žiarenie, tým väčšia je pravdepodobnosť patológie. Lekári poukazujú na historický faktor, kedy sa dieťa mohlo v detstve ťažko spáliť a v dospelosti dostať chorobu po dlhšom čase.
2. Žiarenie je jednou z najčastejších príčin akejkoľvek onkológie. Všetky typy lúčov pri vystavení žiareniu spôsobujú zmeny na molekulárnej úrovni a menia chromozómy v DNA.
3. Elektromagnetická radiácia. Ľudia, ktorí s väčšou pravdepodobnosťou pracujú v elektronickom priemysle a sú spojení s týmito faktormi, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku melanómu ako ostatní.
4. Zranenia a rany na krtkoch. Lekári si dlhodobo vedú štatistiku, ktorá zahŕňa pacientov, ktorí si mechanicky poškodili krtek a neskôr sa to zmenilo na rakovinu.

Chemická expozícia

Pracovníci chemického priemyslu v spojení s ropou a inými horľavými látkami. Pri výrobe gumy, farby, plastu. Akákoľvek chemikália, ktorá príde do kontaktu s pokožkou, začne takmer okamžite ovplyvňovať tkanivo.

Výživa

Tento typ rakoviny sa prakticky nelíši od ostatných a väčšie riziko majú ľudia, ktorí často konzumujú potraviny živočíšneho pôvodu. Akékoľvek červené mäso, rovnako ako živočíšne tuky, môže prispieť k rakovine kože.

Lekári odporúčajú jesť viac bobúľ, zeleniny, čerstvého ovocia (nie v konzervách) a rôznych zelených potravín. Môže to byť spôsobené tým, že rakovina je veľmi častým výskytom u hovädzieho dobytka a ošípaných. A v obchodoch nám presne takéto mäso predávajú. Zatiaľ však neexistujú žiadne priame dôkazy o tom, že mäso z rakovinových zvierat spôsobuje u ľudí nádory.

Vplyv tu má samozrejme aj alkohol a cigarety. Musíte pochopiť, že všetky tieto chemikálie majú pre bunky mutagénne vlastnosti. A riziko vzniku melanómu u alkoholika a fajčiara sa zdvojnásobuje.

Vnútorné faktory

• Ľudia s červenými vlasmi, modrými očami a svetlou bielou pokožkou s pehami často ochorejú. Takíto ľudia majú veľmi málo melanínu a riziko ochorenia je vyššie.
• Genetická predispozícia – poskytuje silný faktor pre vznik rakoviny, ak je v rodine chorá matka alebo viac ako dvaja priami príbuzní. Vtedy je riziko ochorenia o 40-45% vyššie.
• U bacuľatých, vysokých ľudí s veľkou plochou kože.
• Rôzne hormonálne poruchy, ktoré vedú k zvýšeniu estrogénu alebo melanostimulačného hormónu, vedú k zvýšenej šanci ochorieť.
• Akákoľvek rakovina sa najčastejšie vyskytuje v oslabenom organizme so slabým imunitným systémom. Pretože je to ona, ktorá ako prvá začne ničiť mutantné bunky.

Materské znamienka

Najčastejšie rakovina vzniká a vyrastá priamo z krtka alebo takzvaného materského znamienka. Vo všeobecnosti má takmer každý obyvateľ planéty túto benígnu formáciu a nachádza sa všade na tele.

Najnebezpečnejšie krtky:

• Dubreuilova melanóza je krtek, ktorý má zakrivený tvar a nezaoblené rysy každý rok samotný krtek rastie a zväčšuje sa.
• Veľmi tmavá, až čierna farba s veľkou veľkosťou 1,5 cm.
• Keď je na tele veľké množstvo krtkov tmavej farby.

Symptómy

Keďže rakovina je zvyčajne skrytá v tkanivách materského znamienka alebo akéhokoľvek iného nezhubného výrastku na koži, príznaky v počiatočných štádiách sú dosť slabé. Pozrime sa však presne na to, aké vlastnosti musia mať krtkovia, aby bolo možné identifikovať rakovinové.

Normálny krtek

• Má symetrický tvar.
• Hladké a jasné obrysy.
• Rovnomerná farba od žltej po tmavohnedú a čiernu.
• Krtek je plochý a nemá konvexnosť, je v jednej rovine s pokožkou.
• Malá veľkosť. Môže rásť, ale veľmi pomaly počas veľmi dlhého času (niekoľko rokov).

Melanóm

• Samotný krtek má mierne vyvýšenie.
• Oválny alebo nepravidelný asymetrický tvar a veľkosť.
• Priemer je väčší ako 6 mm.
• Pri najmenšom náraze dochádza k zraneniam a tečie krv.
• Prítomnosť ulcerácií po krátkom čase.
• V oblasti pigmentácie melanómu sa objavuje nerovnomerná hnedá farba a môže mať okraj svetlého alebo naopak tmavého pigmentu. Zároveň farba nevyzerá ako obyčajný krtek.
• Samotná rakovina nie vždy rastie z krtka a môže sa objaviť na normálnej oblasti kože vo forme pigmentovej škvrny, ktorá potom rastie a mení sa na vred.

Ako vyzerá melanóm?

Ako vidíte, postihnuté miesto začína ovplyvňovať samotnú pigmentovú škvrnu alebo materské znamienko, a preto mení svoj tvar a deformuje sa. Venujte pozornosť aj farbe krtkov - nie je jednotná a na okrajoch roztrhaná.

Etapy

Určenie fázy akejkoľvek rakoviny je kľúčom k správnej prognóze a liečbe. Lekár najprv potrebuje vedieť, s čím má do činenia: veľkosť nádoru, štádium, agresivita buniek, ako aj samotný charakter nádoru. Zvážme a analyzujme všetky štádiá melanómu.

1. fáza

Samotný nádor sa v počiatočnom štádiu zvyčajne nijako neprejavuje a priebeh ochorenia je asymptomatický. Dokonca aj s lupou je veľmi ťažké ju rozpoznať na povrchu kože v samostatnom materskom znamienku.

Po prvé, štádium 0 nastáva, keď má melanóm štádium „in situ“ alebo v preklade „na mieste“. Samotný nádor sa nachádza v epiderme. Potom narastie do veľkosti 1 mm a vstúpi do počiatočnej fázy.

2. fáza

Nádor už trochu narástol, ale stále nepresahuje materské znamienko. zatiaľ nie sú žiadne metastázy a tvorba sa nerozšírila do najbližších lymfatických uzlín. Červený melanóm má hrúbku 1 až 5 mm. Toto štádium je bezbolestné a nemá charakteristické znaky krvácania ani náhlu zmenu farby materského znamienka.

3. fáza

Formácia je už pomerne veľká, na nevuse krtka sa môžu objaviť abscesy a krvácanie. Lekár odoberie tkanivo na biopsiu z lymfatických uzlín, aby určil štádium, pretože v treťom štádiu začína pigmentovaný melanóm prenikať do blízkych tkanív a lymfatických uzlín. Celkový zdravotný stav sa veľmi zhoršuje, môže sa objaviť horúčka, nevoľnosť a zvracanie.

4. fáza

Spôsobené metastázami do všetkých orgánov tela. Najprv sú postihnuté pľúca, potom pečeň, mozog, kosti a žalúdok s črevami. V tejto fáze nie je pre lekárov hlavnou vecou vyliečiť pacienta, pretože to nie je možné, ale urobiť mu život jednoduchším a bezbolestným.

Ako sa krtek zmení na rakovinu?

Práve táto fáza prechodu benígnej formácie na malígnu je určená prechodom štádia 0 do štádia 1. Ak sa rakovina zistí v tomto štádiu, liečba bude vysoko úspešná.

1. Ak bol krtek plochý a neskôr sa pomaly stáva konvexným. V tomto prípade môže formácia jednoducho rásť pomaly počas krátkeho časového obdobia.
2. Primárna lézia môže mať tmavšiu farbu.
3. Keď rakovina začne rásť vo veľkom materskom znamienku, môžete cítiť malú hrčku, keď na ňu zatlačíte prstom. Materské znamienko sa stáva asymetrickým.
4. Jednotná farba mení farbu. Na niektorých miestach sa zmení farba a objaví sa tmavá škvrna.
5. Farba môže byť svetlejšia alebo tmavšia.
6. Pri malígnom novotvare sa objavujú nepríjemné pocity svrbenia, brnenia alebo pálenia. Melanóm trochu bolí.
7. V neskorších štádiách sa okolo materského znamienka objavuje začervenanie, ktoré sa časom zvyšuje.
8. Ak boli v krtkovi vlasy, vypadnú.
9. V tretej, štvrtej fáze sa objaví krvácanie z krtka. V blízkosti sa odlupuje koža a objavujú sa zaseknutia.

POZNÁMKA! Ak spozorujete na svojom tele aspoň jeden z príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s dermatológom. Okrem toho vykonajte klinické a biochemické krvné testy. To všetko je potrebné na odhalenie rakoviny v skorších štádiách.

Diagnostika

1. Po prvé, lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a vypočuje všetky sťažnosti pacienta. V tomto bode je lepšie podrobne vysvetliť krtek alebo útvar na koži, ktorý vás trápi. Lekár skontroluje ďalšie materské znamienka a zaznamená tie najpodozrivejšie a najnebezpečnejšie.
2. Ďalej pacient odovzdá testy, krv a pre každý prípad aj stolicu na vyšetrenie. Možno lekár dodatočne predpíše testy na nádorové markery.
3. Vykonáva sa hardvérová dermatoskopia - keď sa kontroluje celý tkanivový kryt okolo novotvaru. Môžete tak vidieť nielen rozsah poškodenia, ale aj veľkosť nádoru.
4. Na identifikáciu štádia 3 sa vykoná punkcia lymfatických uzlín. Niekedy táto metóda pomáha diagnostikovať rakovinu, aj keď nie je vizuálne viditeľná. Zo zväčšených uzlín sa odoberie vzorka tkaniva a testuje sa na biopsiu.
5. Ak lekár určí samotný nádor a existujú metastázy do najbližších lymfatických uzlín, potom je potrebné ďalej určiť štádium 4, kedy dochádza k metastáze do všetkých orgánov. Vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie orgánov a tkanív brušnej dutiny, ultrazvuk mozgu a miechy a rádiografia
6. Existuje ďalší spôsob, ako odhaliť rakovinu kože, ak iné metódy výskumu nie sú vhodné. Lekár vyreže časť kožného útvaru a odošle tkanivo na histologické vyšetrenie.

Odrody

Existuje pomerne veľké množstvo melanómov a každý sa líši povahou a agresivitou. V štádiu diagnostiky je dôležité, aby lekár zistil samotný typ nádoru, aby mohol zvoliť ďalšiu liečbu.

vyhliadka	Popis
Achromatický, nepigmentovaný melanóm	Pomerne zriedkavý typ rakoviny kože, ktorý je v počiatočných štádiách prakticky neviditeľný, pretože má rovnakú farbu ako koža. Hlavnými príznakmi sú: olupovanie a zhrubnutie v mieste nádoru, vypadávanie vlasov, v posledných štádiách sa objavujú vredy. Pomerne vážna choroba, ktorá rastie a vyvíja sa veľmi rýchlo. Dokonca aj v štádiách 2 a 3 je miera prežitia malá, pretože v takmer 90% prípadov dochádza k relapsu do kože.
Vretenovitý melanóm	Je veľmi ťažké diagnostikovať aj na biopsii tkaniva, pretože samotné bunky sú veľmi podobné zdravým. Rozdiel je len vo veľkosti a tvare a niekedy aj v počte jadier v bunkách. Môžu byť oválne, predĺžené alebo dokonca dvojjadrové. Existuje melanóm kože chrbta, keď ho môžu vidieť a skúmať iba blízki. Zvyčajne je diagnostikovaná veľmi neskoro.
Nodulárny, nodulárny melanóm	Ide o veľmi rýchlu rakovinu a do posledného konečného štádia sa dostáva za 1-1,5 roka. Pomerne časté u žien na dolných končatinách.
Subungválny melanóm	Melanóm sa nachádza na nohe alebo paži pacienta, najmä na dlaniach a chodidlách. Samotný nádor rastie pomerne pomaly a neskôr postihuje pacientove nechty, čím sú tmavšie. Na samom začiatku nemá uzol žiadnu farbu ani pigmentáciu, takže je veľmi ťažké ho diagnostikovať. Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že sa zistí v neskorom štádiu.

Terapia

V štádiách 1 a 2 vývoja melanómu, keď ešte nie sú žiadne metastázy do orgánov, sa používa hlavne chirurgická intervencia, keď sa odstráni samotný nádor spolu s postihnutými blízkymi lymfatickými uzlinami. Liečba melanómu v posledných štádiách sa vyskytuje pomocou imunoterapie a chemoterapie.

Odstránenie nádoru

Chirurgická intervencia v primárnom štádiu má dobrú prognózu. Z kože sa zvyčajne odoberie 2 až 5 cm kožného tkaniva spolu s tukovou vrstvou a svalmi a oddelí sa samotné vlákno. Potom sa svaly obviažu zdravými koncami. Ak sú postihnuté lymfatické uzliny cervikálnej oblasti, vykoná sa operácia Crail.

Všetko závisí od štádia samotného melanómu a čím hlbšie do lesa, tým bude operácia náročnejšia. Ak sa rakovinová bunka nachádza na falangách ramena alebo nôh, potom je posledná falanga amputovaná, dokonca aj v prvej fáze. Ak je melanóm na tvári, potom sa odstráni 1 až 3 centimetre kože a podkožného tuku.

Faktom je, že rakovina kože je z hľadiska recidív veľmi nepríjemné ochorenie, preto sa snažia odstrániť viac – len pre istotu! V štádiu 3, ak sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny, sa úplne odstráni najbližší lymfatický kolektor regionálnej zóny.

Ako liečiť melanóm doma? V žiadnom prípade to nerobte a neliečte sa ľudovými prostriedkami a bylinkami, pretože primárne odstraňujú príznaky, ale nie chorobu. Okamžite kontaktujte svojho lekára a konajte podľa jeho odporúčaní.

Je melanóm liečiteľný alebo nie? Všetko závisí od typu a štádia rakoviny.

Imuno- a chemoterapia

Chemoterapiu možno použiť ako pred operáciou na zníženie agresivity kožného adekorcinómu a zmenšenie samotného nádoru, tak aj po nej na zabitie posledných lézií a malých rakovinových buniek.

Imunoterapia sa používa aj na zlepšenie a posilnenie imunity pacienta. Aby samotné bunky tela začali bojovať a napádať rakovinové tkanivo. Napodiv, rádioterapia nie je pre túto onkológiu účinná a malígny melanóm sa dobre vyrovná s ožarovaním. Ale niekedy sa táto metóda používa pred operáciou na zníženie samotného nádoru.

Predpoveď

Ako každá rakovina, aj melanóm má veľké množstvo agresívnych a neagresívnych typov, ktoré môžu prispieť k priaznivej aj menej priaznivej prognóze v liečbe a rekonvalescencii.

Veľkým faktorom je samozrejme včasné odhalenie problému a čím skôr, tým priaznivejšia bude prognóza. Často v štádiách 1 a 2 je nádor dobre liečený a ticho odstránený bez vážnych následkov pre pacienta.

• 1. stupeň rakovina je zvyčajne spojená s vysokou päťročnou mierou prežitia až 90%.
• 2 stupeň už má nižšiu šancu, až o 65 %, keďže to postihuje väčšinu tkanív a existuje riziko recidívy.
• 3 stupeň U niektorých druhov už melanóm metastázoval do najbližšieho tkaniva tukovej vrstvy a svalov. Z tohto dôvodu je operácia a následná terapia značne sťažená. Okrem toho sa odstránia niektoré lymfatické uzliny. Percento sa pohybuje od 20 do 40.
• 4 stupeň má nízku pravdepodobnosť 5 až 15 % 5-ročného prežitia. Ak je rakovina veľmi agresívna, potom všetko závisí od úrovne liečby. Ale rakovina v pokročilých štádiách zvyčajne nie je liečiteľná.

Čo robiť po liečbe?

V prvom rade treba neustále a pravidelne podstupovať vyšetrenia, odoberať krv, moč a stolicu. Kontaktujte svojho onkológa a požiadajte ho o radu. Dodržiavanie správnej stravy vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť, urýchliť metabolizmus, zlepšiť a posilniť imunitný systém, ktorý je hlavným obrancom proti rakovine.

V tomto článku sa dozviete, čo je melanóm, ako vyzerá a ako ho odhaliť. Pripravili sme pre vás podrobné informácie o rakovine kože a príznakoch melanómu, ako pochopiť, že vy alebo vaši blízki máte na melanóm predispozíciu a ako chorobe predchádzať.

Čo je melanóm?

Melanóm je malígny útvar, ktorý sa vyvíja z kožných pigmentových buniek – melanocytov. Sú lokalizované prevažne v koži a pigmentovom epiteli sietnice. Zhluky melanocytov tvoria krtky.

Zvýrazňujúci pigment melanín, melanocyty chránia telo pred účinkami ultrafialového žiarenia. Takto sa opálite.

Mechanizmus tvorby nádoru nebol úplne stanovený. Podobne ako iné druhy rakoviny vzniká v dôsledku spontánnych zmien genetického kódu, vystavenia škodlivým látkam a nepriaznivým faktorom. Vedie tiež k rozvoju choroby poranenie krtkov.

Delenie pigmentových buniek a ich rast sa stáva nekontrolovateľným. Na rozdiel od nezhubných útvarov je melanóm schopný prerásť do hlbokých vrstiev kože, a spolu s prúdením lymfy či krvi migrovať po celom tele, čím postihuje životne dôležité orgány, t.j. metastázovať.

Melanóm je zhubný kožný nádor, ktorý vzniká v dôsledku nekontrolovaného rastu melanocytov a vyznačuje sa extrémne rýchlym vývojom.

Každú hodinu na svete zomrie na túto chorobu jeden človek. Vedci sa domnievajú, že počet pacientov s touto diagnózou bude v najbližších rokoch narastať, čo znamená, že každý z nás musí venovať mimoriadnu pozornosť svojim krtkom.

17. máj je Svetovým dňom melanómu. V tento deň sa koná deň otvorených dverí, lekári prednášajú na zvýšenie povedomia verejnosti o nebezpečnej chorobe. Často 17. mája si každý môže zadarmo skontrolovať svoje materské znamienka dermatoskopom.

Ak chcete získať konzultáciu

Typy rakoviny kože

Spolu s melanómom existujú aj inézhubné nádory postihujúce kožu, medzi nimi bazocelulárny karcinóm (bazalióm) aspinocelulárny karcinóm. Vyskytujú sa v 88% prípadov všetkých typov rakoviny kože.

Prečo melanóm nie je rakovina?

Malo by sa pamätať na to, že rakovina kože a melanóm nie sú to isté. Rakovina sa tvorí z buniek epitelu (kože), zatiaľ čo melanóm sa tvorí z pigmentových buniek (melanocyty).

• Aké typy rakoviny kože sú najčastejšie?
• Aké sú znaky bazocelulárnej a spinocelulárnej rakoviny kože?
• Aká moderná metóda liečby vám umožňuje zachovať zdravé tkanivo?
• Ako sa lieči pokročilá rakovina kože?

Odpovede sú vo videu od Bookimed.

Ak chcete získať konzultáciu

Typy rakoviny kože	Basaliom, bazalióm	Spinocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm	Melanóm
Zvláštnosti	Vyvíja sa z bazálnej vrstvy kože; Vedie k lokálnej deštrukcii tkaniva; Nemetastázuje.	Vyvíja sa z buniek tŕňovej vrstvy epidermis; Rastie rýchlo; Metastázuje.	Vyvíja sa z pigmentových buniek - melanocytov; Charakterizovaný extrémne rýchlym rastom; Aktívne metastázuje; Veľmi zhubný typ rakoviny kože.
Frekvencia	Velmi bezne.	Menej bežné.	Je najmenej častá, no spomedzi typov rakoviny kože je najnebezpečnejšia.
Vzhľad (znaky)	Uzlík podobný varu, ktorý dlho nedozrieva; Postupom času ulceruje a ničí oblasť pokožky.	Nádor, ktorý môže ísť hlboko alebo stúpať nad kožu; ulceruje a stáva sa bolestivým.	Vyzerá to ako asymetrický krtek s nerovným obrysom, väčší ako zvyčajne; bolestivé, môže svrbieť, opuchnúť, krvácať.
Fotografie

Ak chcete získať konzultáciu

Melanóm a krtek - aký je rozdiel?

Podľa rôznych onkologických komunít sa v 30-40% prípadov melanóm vyvíja z krtkov, névov a stareckých škvŕn, ktoré už na tele existujú.

Krtky a névy sú zhluky pigmentových buniek, ktoré má každý človek. Nerodíme sa s nimi: objavujú sa v ranom detstve a v neskoršom veku môžu zmiznúť. Často sa na tele tvoria nové krtky pred dosiahnutím veku 40 rokov. Normálne krtky sa počas života nemenia, sú jasné a jednotné. Je typický pre melanóm dynamika: Ak krtek rastie a mení sa, je pravdepodobnejšie, že bude rakovinový.

Ako súvisia dysplastický névus a melanóm?

Dysplastický nevus je atypický krtek, ktorý má vysoké riziko malignity (stáva sa malígnym). Ide o hnedý nádor, ktorý stúpa nad povrch kože. Veľkosť takýchto névov sa pohybuje od 1 mm do 20 cm alebo viac.

Prognóza degenerácie dysplastického nevusu do melanómu

Čím viac névov na tele, tým vyššie je riziko vzniku melanómu. Ľudia, ktorí majú 10 alebo viac atypických materských znamienok, majú 12-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Nevi podliehajú pozorovaniu a včasnému chirurgickému odstráneniu. Po operácii sa pacienti podrobujú pravidelnému ročnému monitorovaniu.

Na fotografii je melanóm v porovnaní s obyčajnými krtkami.

Ako vzniká melanóm?

Melanóm sa vyvíja týmto spôsobom: pigmentové bunky sa začnú rýchlo deliť a rýchlo rásť. Stávajú sa rakovinovými a šíria sa do epidermis a potom rastú do hlbšej vrstvy kože– dermis, kde sa nachádzajú krvné a lymfatické cievy.

Takto bunky vstupujú do ciev a môžu sa cez ne šíriť do orgánov. Proces šírenia rakovinových buniek je tzv metastázy a vzdialené nádory, ktoré sa tvoria z buniek melanómu, sú metastáz. Po prvé, rakovina kože metastázuje do blízkych lymfatických uzlín a potom do vzdialených orgánov - pľúc, mozgu, pečene a kostí.

Ako rýchlo rastie melanóm?

Toto ochorenie sa vyvíja rýchlo: od okamihu zistenia prvých príznakov melanómu až po vývoj metastáz môže prejsť 6-8 mesiacov. Preto je veľmi dôležité sledovať materské znamienka a okamžite kontaktovať dermatológa.

Ak chcete získať konzultáciu

Známky nebezpečných krtkov

1. Asymetrický tvar

Normálny krtek, ktorý neohrozuje váš život, by mal byť symetrický, to znamená okrúhly alebo oválny, jeho časti by sa mali navzájom rovnať. Jeho okraje sú jasné, hladké a svetlé. Nebezpečný krtek má ľubovoľný tvar, roztrhané, nejasné, rozmazané okraje. Ak máte na tele takéto materské znamienko, ihneď sa poraďte s odborníkom. Len on dokáže presne určiť, či ide o krtek alebo melanóm.

2. Farba

Neškodný krtek má rovnomernú hnedú alebo tmavohnedú farbu, je rovnomerne sfarbený a nemá škvrny ani nečistoty iných farieb. Potenciálne rakovinový krtek má nerovnomernú farbu a má škvrny a nečistoty rôznych farieb. Skontrolujte si farbu materských znamienok na svojom tele a požiadajte aj rodinu, aby vyšetrila pigmentové útvary, ktoré sú na miestach neprístupných vašim očiam.

Veľkosť 3

Všetky pigmentové útvary na koži, ktoré presahujú 6 mm, by mal vyšetriť lekár. Krtkovia väčšie ako guma na ceruzku môžu byť rakovinové.

4. Transformácia krtkov

Venujte pozornosť tomu, či sa na vašom krtku vyskytnú zmeny. Prudká zmena farby, tvaru alebo nárast je dôkazom potenciálneho nebezpečenstva.

5. Nechránená pokožka

Ak často navštevujete pláž alebo solárium bez použitia opaľovacieho krému, ohrozujete svoje zdravie. Bolo dokázané, že ultrafialové lúče zvyšujú pravdepodobnosť degenerácie zdravého krtka na malígny o 74%.

Ako rozlíšiť krtek od melanómu?

V počiatočných štádiách nie je ľahké rozlíšiť rakovinový krtek od obyčajného. Preto je potrebné pamätať na to, že akékoľvek útvary, ktoré sa minimálne líšia od ostatných prítomných na vašom tele, podliehajú kontrole.

Tabuľka obsahuje zoznam indikatívnych príznakov melanómu. Pomôže pri určovaní bezpečnosti vašich krtkov.

Symptóm	Benígny krtek	Melanóm (malígny krtek)
Tvorba kože	symetricky	asymetricky
Okruh	hladký a jasný obrys, hladké obrysy	nerovný, nevýrazný obrys, so zubatým alebo neostrým okrajom
Farba	jednotná, zvyčajne hnedá farba	nerovnomerné sfarbenie, čierna alebo červená tvorba, inklúzie inej farby
Veľkosť	nie väčšia ako hlavica gumy	veľkosť väčšia ako 6 mm v priemere
Zmeny	nepodlieha zmenám; vekom môže zmiznúť	rastie a mení sa
Symptómy	absencia nepríjemných symptómov	olupovanie, svrbenie, opuch, začervenanie, vredy, krvácanie

Ako vyzerá malígny krtek?

Vzhľad je určený druhom a vývojovým štádiom.

Typicky sa kožný melanóm javí ako plochá škvrna, hrbolček alebo uzlík vyvýšený nad povrchom kože. Farba formácií môže byť bohatá čierna alebo tmavo hnedá. Kvôli tejto vlastnosti sa nazýva aj „rakovina čiernej kože“.

Niekedy sú malígne krtky úplne nerozoznateľné od kože alebo majú bielu alebo červenú farbu.

Ak chcete získať konzultáciu

Prečo je melanóm taký nebezpečný?

• Aké nebezpečné je ochorenie?
• Prečo k tomu dochádza?
• Ako časté je ochorenie?
• Ako mať podozrenie na chorobu?
• Ako sa diagnostikuje?

Pozrite si video od Bookimed:

Ako vyzerá melanóm a ako ho identifikovať v počiatočnom štádiu?

V počiatočnom štádiu je melanóm ťažké odlíšiť od obyčajného krtka. Prejavuje sa ako škvrna alebo uzlík na koži, sliznici alebo očnej dúhovke. Ak spozorujete krtek väčší ako 6 mm a spôsobuje nepríjemné pocity (rastie, mení farbu, bolí alebo svrbí), mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zistili, či je útvar malígny. V neskoršom štádiu sú do onkologického procesu zapojené blízke lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny fungujú ako druh filtra, ktorý chráni telo pred škodlivými faktormi, vrátane choroboplodných zárodkov, vírusov, toxických látok a malígnych buniek. To je dôvod, prečo sa lymfatické uzliny zväčšujú počas zápalových procesov a rôznych ochorení.

Celkový zdravotný stav s metastatickým melanómom sa zhoršuje. Pacient si všimne úbytok hmotnosti a slabosť, čo naznačuje narušenie normálneho fungovania všetkých systémov tela. Je potrebné mať na pamäti, že čím skôr je diagnóza stanovená, tým vyššia je liečiteľnosť tohto ochorenia.

Ako podozrievať melanóm na základe symptómov?

• Bol vám alebo vašej rodine diagnostikovaný melanóm alebo iný typ rakoviny?
• Vyvinuli sa vám od poslednej kontroly nejaké nové materské znamienka?
• Má krtek nerovný obrys?
• Je krtek asymetrický?
• Zväčšil sa starý krtek od vášho posledného vyšetrenia?
• Svrbí krtek, odlupuje sa alebo krváca?
• Zmenil krtek farbu alebo má nerovnomernú farbu?

Ak ste aspoň na jednu otázku odpovedali áno, mali by ste sa poradiť s dermatológom.

Ak chcete získať konzultáciu

Príčiny melanómu

Dnes je melanóm považovaný za jeden z najnebezpečnejších typov rakoviny na svete a počet pacientov s touto diagnózou rýchlo rastie. Dodnes sa nepodarilo definitívne určiť konkrétnu príčinu vývoja, ale faktory, ktoré riziko výrazne zvyšujú, sú určite známe. Uvedomením si takýchto faktorov ich môžete obmedziť a tým znížiť svoje riziko.

Rizikové faktory pre vznik melanómu:

• Genetická predispozícia

Ak má niekto vo vašej rodine diagnostikovaný melanóm, je pravdepodobnejšie, že máte melanóm. Je potrebné pravidelne vyšetrovať kožu a pri najmenšom podozrení na melanóm konzultovať s lekárom.

• ultrafialové žiarenie (slnko, solárne lampy, solárium)

Nekontrolované vystavovanie sa slnku a časté návštevy solária vedú k nadmernému slnečnému žiareniu (UV ožarovaniu) tela a popáleninám. Posledne menované sú nebezpečné najmä v detstve, pretože v dospelosti môžu viesť k rozvoju melanómu.

• Viacnásobné a/alebo atypické krtky

Čím viac krtkov na tele, tým vyššia je pravdepodobnosť, že môžu degenerovať do malígnych formácií. Včasné sledovanie vám umožní identifikovať podozrivé prvky na koži a poskytnúť včasnú liečbu.

• Svetlý fototyp pleti

Koža ľudí s blond alebo červenými vlasmi je slabo chránená pred ultrafialovým žiarením. Sú náchylnejšie na úpal a štatisticky majú vyšší výskyt melanómov.

• Znížená imunita

Imunitný systém nás chráni nielen pred vírusmi a baktériami, ale aj pred tvorbou zhubných buniek v tele. Imunitná aktivita sa môže znížiť pri chronických infekciách, ako aj pri užívaní určitých liekov.

• Xeroderma pigmentosum

Ide o pomerne zriedkavé dedičné ochorenie, pri ktorom sa pokožka po vystavení slnečnému žiareniu nedokáže zotaviť. Ľahko sa spáli, čo zvyšuje riziko vzniku melanómu a iných kožných nádorov.

Ak chcete získať konzultáciu

Prevencia melanómu

Zdravý životný štýl a včasná liečba infekcií sú prvým krokom v prevencii rakovinových patológií. Tieto faktory nedokážu úplne ochrániť pred rakovinou, ale znižujú riziko ochorenia. Pre prevenciu je to potrebné mierny pobyt na slnku, používajte opaľovacie krémy s vysokou ochranou a podrobujte sa pravidelným vyšetreniam u dermatológa.

Na identifikáciu melanómu je veľmi dôležité všímať si všetky zmeny na koži pomocou vyšetrenia. Svoje telo by ste mali preskúmať pred zrkadlom po celej dĺžke, pomocou zrkadla môžete preskúmať oblasti chrbta. Môžete tiež požiadať niekoho blízkeho, aby vám pomohol preskúmať ťažko dostupné oblasti pokožky.

Pomocou špeciálneho algoritmu si môžete doma okamžite všimnúť podozrivé útvary na koži.

Vyšetrenie krtkov doma

1. Rozhodnite sa sami čas pravidelnej kontroly: Dá sa to urobiť raz za sezónu. Ale ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, kontrolujte si pokožku častejšie.

2. Veďte si denník a urobte si poznámky o dátume vyšetrenia, krtkoch, ktoré sa nedávno objavili a sú podozrivé.

3. Vizuálne zaznamenávať zmeny, ku ktorým došlo fotiť krtkov.

4. Nájdite miesto na kontrolu – mala by to byť svetlá miestnosť s veľkým zrkadlom; Na kontrolu ťažko dostupných miest použite malé ručné zrkadlo. S vyšetrením vám môže pomôcť aj blízky.

5. Preskúmajte celý povrch pokožky vrátane tváre, uší, krku, podpazušia, hrudníka, bokov, dlaní, prstov, prednej a zadnej časti nôh, genitálií. Venujte pozornosť nechtom a medziprstovým oblastiam; Vizuálne skúmajte odrazy očí a pokožky na miestach, ktoré prichádzajú do kontaktu s odevom a topánkami (napríklad spodná bielizeň, okuliare, opasok). Ženy by si mali prezrieť kožu pod prsiami.

Melanóm je malígna degenerácia kožných buniek určitý typ. Ochorenie je mimoriadne agresívne, možno dediť A začína asymptomaticky. Spustiť rakovinu kože tohto typu dokonca aj jedno vystavenie slnku môže, ak bolo slnečné žiarenie obzvlášť intenzívne.

Čo je melanóm

Melanóm (alebo melanoblastóm) je melanocytárna rakovina kože. Z gréčtiny možno jeho názov preložiť ako „ čierny nádor».

Malígne ochorenie ovplyvňuje kožné bunky(melanocyty, melanoblasty), ktoré sú zodpovedné za jeho pigmentáciu. V približne 80 % prípadov sa melanóm vyvíja nezávisle, na neporušenej koži. Len v každých 5 prípadoch pigmentovanej rakoviny kože bunky névov (krtkov alebo materských znamienok) prítomných na tele pacienta podstúpia malígnu degeneráciu.

Foto 1. Melanóm v počiatočnom štádiu môže vyzerať ako obyčajný krtek. Je vhodné nechať si občas névy skontrolovať u lekára. Zdroj: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

melanoblastóm vyzerá ako krtek alebo materské znamienko. Rakovinová formácia sa líši od benígneho nevusu v množstve charakteristík. Najčastejšie je lokalizovaný na otvorených miestach tela, ale môže sa vyskytnúť aj na iných častiach tela a dokonca aj pod nechtom, v oku alebo na slizniciach (napríklad vo vagíne). Vnútorné lokalizácie melanómu sú zriedkavo zaznamenané.

Zriedkavý, ale možný je aj výskyt nezafarbeného melanoblastómu.

Choroba nemá žiadne výrazné vekové alebo rodové „preferencie“. Existuje však jasná závislosť rizika rakoviny kože od fototypu osoby. O to menej je pacient vystavený úpalu, čím je jeho pokožka svetlejšia (oči, vlasy), tým väčšie je riziko vzniku melanómu.

Melanocytárna rakovina kože je agresívne ochorenie s rýchly rast metastáz v celom tele. Ovplyvňuje lymfatické uzliny a akékoľvek vnútorné orgány a tkanivá (pľúca, pečeň, kosti).

Poznámka! Výskyt melanómu na celom svete v 21. storočí dramaticky vzrástol. Vedci to spájajú s možnosťou cestovania na veľké vzdialenosti, keď „severskí“ ľudia chodia na dovolenky do krajín Ázie a severnej Afriky, kde sú vystavení masívnemu slnečnému žiareniu.

Dôvody rozvoja

Zvažuje sa hlavná príčina malígnej degenerácie melanocytov ultrafialové ožarovanie prírodné aj umelé. Melanín je látka, ktorá je „zodpovedná“ za farbu ľudských očí, vlasov a pokožky. Tvorba melanínu úzko súvisí s pôsobením UV lúčov a fungovaním hormonálneho systému.

Normálny proces delenia melanocytov je narušený:

• intenzívne UV žiarenie,
• hormonálne zmeny v tele v dôsledku choroby alebo prirodzených príčin (tehotenstvo, menopauza),
• stavy imunodeficiencie. Melanóm nevyvoláva v tele pacienta primeranú imunitnú odpoveď. Nízky imunitný stav uľahčuje vývoj malígnych nádorov;
• poranenie névov.

Poznámka! Pre výskyt melanómu nie je kritická frekvencia alebo dĺžka pobytu na slnku, ale intenzita slnečného žiarenia. Aj jediné spálenie kože v detstve môže u dospelého človeka za určitých podmienok spustiť malígny proces.

Rizikové faktory pre rozvoj melanómu

• Dedičná predispozícia. Melanóm dedia blízki príbuzní dominantným spôsobom. Ak sa vo vašej rodine vyskytli prípady rakoviny kože, potom ste ohrození;
• Prítomnosť veľkého počtu krtkov alebo materských znamienok;
• Svetlá pokožka;
• Nevi na miestach, ktoré sú vystavené pravidelnému mechanickému namáhaniu(stlačený, trený, korisť);
• Úpal v anamnéze.

Poznámka! Presný dôvod, prečo dochádza k poruche v DNA melanocytov, nie je možné určiť. Predpokladá sa, že kombinácia niekoľkých nepriaznivých faktorov vedie k malígnym procesom.

Foto 2. Výskyt melanómu je primárne spojený so zvýšeným UV žiarením. Zdroj: Flickr (Fábio Petry).

Typy a typy nádorov

Podľa typu vývoja onkopatológie a morfologických charakteristík je melanocytárna rakovina rozdelená na 5 druhov, ktoré sa líšia lokalizáciou, spôsobom a rýchlosťou šírenia a prognózou.

Povrchovo sa šíriaci melanóm

Tento typ rakoviny kože najbežnejší, predstavuje asi 70 % všetkých prípadov ochorenia. Povrchovo sa šíriaca rakovina sa nazýva laterálna rakovina, pretože rast malígneho nádoru počas dlhého časového obdobia(od 2 do 5 rokov) sa vyskytuje výlučne po obvode bez ovplyvnenia hlbších vrstiev dermis.

Povrchovo sa šíriaci melanóm vyzerá hnedá heterogénna škvrna s jasnou hyperemickou hranicou. Škvrna vystupuje nad povrch tela a nemá kožný vzor. Jeho hlavným rozdielom od benígneho nevusu je zmena v priebehu času. Vnútorná farba, veľkosť a obrysy sa môžu zmeniť.

Postupom času povrchovo sa šíriaci melanóm vstupuje do fázy vertikálneho rastu keď nádor začne zasahovať do hlbších vrstiev kože. S vertikálnym rastom sa prognóza zhoršuje, riziká metastáz sa prudko zvyšujú. Klinický obraz sa mení - objavujú sa ulcerácie, krvácanie, svrbenie, pálenie.

Lentiginózny

Lentiginózny melanóm spĺňa pomerne zriedkavé v 10-12% prípadov ochorenia. Vyvíja sa z prekancerózneho lentiga. Vyskytuje sa u žien, ktoré sú zle náchylné na opaľovanie a majú veľké množstvo pieh a stareckých škvŕn. Táto forma rakoviny považovaný za patológiu starších ľudí. Lokalizuje sa na tvári, dekolte, hlave, ušiach, menej často na odhalených častiach rúk a nôh.

Lentiginózny karcinóm môže pripomínať povrchový melanóm, ale charakterizované pomalším vývojom a lepšou prognózou. Vonkajšie je to veľká (od 4 do 20 cm) škvrna s ostro ohraničenými, nepravidelne tvarovanými, zubatými hranicami. Povrch škvrny je ochabnutý a matný. Sfarbenie je nerovnomerné s škvrnitými inklúziami tmavej farby.

Akrálny (amelanotický) melanóm

Akrálny tumor sa od iných typov melanocytového karcinómu odlišuje svojou lokalizáciou – vyvíja sa v uzavretých oblastiach tela, ovplyvňuje zhrubnutú kožu– dlane, chodidlá, nechtové platničky. Vyskytuje sa v oblastiach bez névov. Rastie rýchlo a schopný metastázovať v počiatočných štádiách vývoja. Vyskytuje sa približne v 5 % prípadov.

Akrálny melanóm nemá vek, pohlavie ani rasové preferencie, aj keď donedávna sa verilo, že predstavitelia rasy Negroid sú naň náchylnejší.

Vzhľad nádoru sprevádzané zvýšenou keratinizáciou kože. Vizuálne je akrálny malígny nádor tmavo sfarbená škvrna, rovnomerne zahustená po celom povrchu. S ďalším vývojom sa objavujú nodulárne formácie. Nádor na nechte zdvihne nechtovú platničku, postihnutá oblasť sa zväčší a objaví sa bolesť.

Poznámka! Pri výskyte a rozvoji akrálneho melanómu neexistuje jednoznačná závislosť od UV žiarenia.

Nodulárny (nodulárny)

Nodulárny alebo nodulárny melanóm rozvíja hlavne u mužov v strednom a vyššom veku. Výskyt tohto typu rakoviny kože je okrem iného asi 15%. Nádor je uzol(veľký vyčnievajúci krtek) častejšie tmavá farba. Tvar nádoru je okrúhly alebo oválny, s jasnými hranicami, povrch je hladký. Farba závisí od počtu melanocytov.

Zriedkavo sa vyskytujú nodulárne nádory bez pigmentácie. Sú to veľké nodulárne útvary ružovej farby. Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálnych chemikálií, ktoré zisťujú prítomnosť melanocytov.

Nodulárny melanóm vyznačujúce sa veľkou agresivitou a absenciou horizontálnej fázy šírenia. Vertikálny rast, skoré metastázy a neskorá diagnóza určujú nepriaznivú prognózu vývoja tohto typu rakoviny.

Fotografia 3. Rozvinutá škvrna naznačuje progresiu melanómu. Zdroj: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Amelanotický melanóm

Amelanotický melanóm je agresívna rakovina, ktorá charakterizované skorými metastázami. Tento novotvar vyzerá veľmi neškodne - je to tak bezbolestný ružový uzlík na koži, čo nespôsobuje žiadne obavy.

Vývoj patológie pridáva špecifické symptómy. Objavuje sa svrbenie, pálenie, ulcerácie, cievne lézie a krvácanie.

Poznámka! Akékoľvek útvary na koži, ktoré sa objavia, pretrvávajú, zväčšujú sa alebo sa menia, sú dôvodom na návštevu dermatológa.

Etapy vývoja nádoru

Existujú 4 štádiá vývoja melanómu. V závislosti od stupňa rastu nádoru sa určujú špecifiká terapie. Rovnako ako u iných onkologických patológií, čím skôr je nádor diagnostikovaný, tým je prognóza jeho liečby optimistickejšia.

Prekancerózny stav je klasifikovaný ako štádium nula. Ide o vývoj atypickej melanocytovej dysplázie na základe existujúcich névov alebo objavenia sa neobvyklého nevusu na čistej oblasti kože.

Na melanóm môžete mať podozrenie z nasledujúcich príznakov::

• Existujúce alebo novo vytvorené materské znamienko alebo krtek začína podliehať viditeľným vizuálnym zmenám. Mení sa ich farba, veľkosť, hrúbka, štruktúra povrchu (napríklad zmizne vzor kože);
• Na povrchu sa objavujú ulcerácie;
• dochádza ku krvácaniu alebo akémukoľvek úniku tekutiny;
• Nevus začína bolieť (normálne jeho prítomnosť nie je cítiť), svrbieť a páliť.

Poznámka! Preskúmajte povrch svojej pokožky a pokožky svojich blízkych. Pri najmenšom podozrení na aktiváciu materských znamienok alebo materských znamienok navštívte dermatológa. Včasná diagnóza zachráni životy.

Prvá (počiatočná) fáza vývoja

Začiatok vývoja melanocytovej rakoviny je charakterizovaný horizontálnou inváziou bez rastu nádoru do hlbokých vrstiev dermis. Prvá etapa zahŕňa zhubné útvary, ktorých hrúbka je až 1 mm(môže byť prítomná ulcerácia) alebo útvary s hrúbkou do 2 mm bez príznaky ulcerácie, závažné príznaky. Neexistuje žiadna metastáza.

Liečba je chirurgická, prognóza je veľmi dobrá. Nádor a priľahlé tkanivá sa odstránia v celkovej anestézii. Lokálna anestézia nie je indikovaná, aby sa zabránilo prenosu abnormálnych buniek do hlbších vrstiev kože alebo krvného obehu, keď ihla prepichne susedné tkanivo.

5-ročná miera prežitia je viac ako 85%. Ak je melanóm diagnostikovaný a odstránený, keď jeho hrúbka nedosiahla 1 mm, potom je miera prežitia až 99%.

Druhá etapa

Druhé štádium rakoviny kože je nádor s hrúbkou od 1 do 2 mm bez metastáz. Menšie ulcerácie sú prijateľné. Liečba je chirurgická. Štatistiky prežitia sa nelíšia od prvej etapy. Prognóza však závisí od rýchlosti šírenia nádoru a typu melanómu.

Poznámka! Štatistiky ukazujú, že ženy majú lepšiu prognózu ako muži. Vysvetľuje to lokalizácia nádorov v otvorených oblastiach tela, kde sa o ne ženy viac obávajú a skôr vyhľadajú lekársku pomoc.

Tretia etapa

Tretia etapa je začiatok šírenia metastatických nádorov do regionálnych lymfatických uzlín a objavenie sa závažných symptómov. Keď sú metastázy lokalizované v 1 lymfatickej uzline Prognóza 5-ročného prežitia je približne polovica prípadov melanómu. Pri diagnostikovaní metastatických lézií v 2 lymfatických uzlinách sa prognóza zhoršuje na 20%.

Liečba je chirurgická + chemoterapia alebo ožarovanie na zničenie metastáz.

Štvrtá etapa

akýkoľvek melanóm, ktorý metastázuje do vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív dosiahol posledný stupeň svojho vývoja - štvrtý. Liečba Tu symptomatická, sa vyznačuje nízkou účinnosťou. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá, miera prežitia je asi 5%. Prognóza je tým horšia, čím je pacient starší, pretože vlastná odolnosť voči chorobám s vekom klesá.

Liečba melanómu po etapách

Chirurgia

Prvá a druhá fáza vývoja nádorov vyžaduje okamžitú chirurgickú excíziu novotvary so susednými tkanivami. Odstránením veľkých plôch kože vzniká estetický a funkčný (napríklad pri odstraňovaní nádoru na končatinách) defekt, ktorý sa prekrýva chlopňami vlastnej kože z iných častí tela.

Okrem excízie samotného nádoru, v prítomnosti metastáz odstráňte regionálne lymfatické uzliny. Tu je operácia kombinovaná s imunoterapiou a chemoterapiou.

Chemoterapia

Chemoterapia je hlavnou metódou terapie pri liečbe štádií 3-4 keď sú metastázy alebo keď nie je možné vykonať operáciu. Kurz a lieky sa vyberajú individuálne v každom prípade.

Imunoterapia

Imunoterapia pre melanocytovú rakovinu stimuluje telo k ničeniu atypických buniek. Používajte lokálne lieky (krémy) alebo centrálne pôsobiace lieky. Imunoterapia môže byť indikovaná v akomkoľvek štádiu vývoja nádoru. Pri 1-2 vám umožňuje vyhnúť sa šíreniu rakovinových buniek po tele, pri 3-4 predlžuje život pacienta.

Liečenie ožiarením

Ožarovanie pre melanóm je indikované:

• pri celkovom poškodení organizmu malígnou patológiou na odstránenie metastáz v mozgu, kostiach,
• na zmiernenie stavu pacienta s ochorením v štádiu 4,
• v prípade recidívy choroby,
• po odstránení lymfatických uzlín, aby sa zabránilo recidíve nádoru.

Na liečbu primárnej lézie v štádiách 1-2 ochorenia sa ožarovanie nepoužíva.

Prevencia

Medzi účinné preventívne opatrenia patria:

• ochrana pred slnečným žiarením,
• odmietnutie umelého slnenia,
• preventívne kožné vyšetrenia.

Zdravý život, silný imunitný systém, rozumný prístup k opaľovaniu a starostlivá starostlivosť o seba je najlepšou prevenciou melanómu.

Najprv si definujme pojmy krvná leukémia a rakovina melanómu a tiež určme zásadné rozdiely medzi týmito chorobami.
Takže leukémia krvi a rakovina melanómu sú onkologické ochorenia. Oba sa nazývajú rakovina, ale líšia sa typom postihnutého orgánu alebo oblasti kože. Krvná leukémia je rakovina krvi, nazývaná aj anémia alebo leukémia, pretože v krvi sa objavuje veľa nezrelých krviniek, leukocytov. A rakovina melanómu je rovnaká rakovina, ale postihuje kožu, nie krv.

Rakovina krvi

Pozrime sa bližšie na rakovinu krvi. Je zvláštne, že výskyt choroby je ovplyvnený geografickou polohou pacienta a príslušnosťou k určitým rasám. Vnímavejšie sú aj dedičné charakteristiky a vek pacienta; Priebeh ochorenia je zložitejší a jeho liečba sa vyskytuje u dospelých.
Medzi príznaky tohto ochorenia patrí únava, znížená imunita, bolesti končatín, komplexné krvácanie, nechutenstvo a iné. Na určenie tejto choroby je však potrebné vykonať sériu vyšetrení a testov.
Pri výskyte ochorenia je postihnutá kostná dreň a preto nie je určený stupeň tohto ochorenia. V počiatočných štádiách sa choroba často nezistí.
Na sledovanie stavu pacienta a určenie samotnej choroby s rakovinou krvi sa odoberá pravidelný krvný test, biochemický krvný test a test kostnej drene, na ktorý sa odoberá punkcia.
Ak sa napriek tomu choroba zistí, bude sa vám pripomínať po zvyšok vášho života. Budete musieť buď podstúpiť liečbu po zvyšok svojho života, alebo, ak je výsledok priaznivý, byť sledovaný, aby ste predišli relapsom.
Liečbu určuje ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy štádium vývoja ochorenia a stav pacienta, ktorý sa hodnotí na základe výsledkov testov.

Rakovina melanómu

Nie každá rakovina kože sa nazýva melanóm. Melanóm je zhubný nádor kože. Ovplyvňuje oblasti kože a vnútorné orgány.
Príčinu tohto pigmentového ochorenia sa zatiaľ nepodarilo zistiť, no s istotou je známe, že náchylnejší na ochorenie sú ľudia so svetlou pokožkou, vlasmi a očami. Ale u čiernych rás sa táto choroba vyskytuje veľmi zriedkavo a je ťažšie ju diagnostikovať. Ľudia, ktorí niekedy mali pracovné popáleniny chemikáliami alebo kovmi, sú tiež náchylní na túto chorobu.
Melanómy sú rôzne, líšia sa tvarom, farbou, veľkosťou a typom povrchu. Najväčšie melanómy dosahujú približne 3 mm. Veľmi často je veľmi ťažké identifikovať melanómy, pretože sa spočiatku považujú za nezhubné pigmentové škvrny.
Na liečbu tohto ochorenia sa používa hlavne chirurgia, radiačná terapia a chemoterapia. Boli vynájdené aj vakcíny proti melanómu, ale ich účinnosť nebola potvrdená a ide o experimentálnu liečbu.
Priaznivý výsledok však nie je zaručený, pretože choroba môže človeka zabiť v priebehu niekoľkých dní z dôvodu nemožnosti predpovedať priebeh choroby. Ochorenie môže mať pokojný priebeh, alebo sa môže správať veľmi agresívne a liečba môže byť zbytočná a všetky snahy sú márne.
Neodporúča sa samoliečiť v prípade choroby a obrátiť sa na tradičnú medicínu, pretože niektoré bylinky môžu mať opačný účinok. Je potrebné neustále sledovanie lekárom.
Na prevenciu tejto choroby sa odporúča stráviť menej času na otvorenom slnku.