Refrakčné chyby. Refrakčné chyby: možné príčiny, symptómy, diagnostické testy, lekárska diagnostika a liečba Refrakčné chyby

Falošná krátkozrakosť sa nazýva akomodačný kŕč. V bežnej reči sa táto patológia nazýva „syndróm unavených očí“. Spravidla sa vyskytuje u dospievajúcich v predškolskom a školskom veku.

Spôsobené veľkým namáhaním očí: pletenie, šitie, výroba šperkov, trávenie veľa času pozeraním na monitor.

Navonok je ochorenie veľmi podobné krátkozrakosti, oči sa veľmi unavujú, zhoršuje sa ďalekozrakosť, môžu byť sprevádzané bolestivými syndrómami v oblasti očí.

Prečo sa to deje? Ak vezmeme do úvahy prácu oka, možno ju porovnať s prácou ďalekohľadu, kde úlohu kolieska na zaostrenie obrazu zohráva šošovka, ktorá sa pohybuje pomocou svalu a vyberá správnu vzdialenosť a zaostrenie. na prezeranie.

Ak je objekt vzdialený, sval, nazývaný ciliárny sval, sa uvoľní, čo umožní šošovke získať plochý tvar. Pri pozorovaní predmetov zblízka sa sval stiahne a šošovka nadobudne konvexný tvar.

Ak takéto napätie trvá dlho, zrak sa zhoršuje, čo sa vysvetľuje „únavou“ ciliárneho svalu. Preto je oko zbavené schopnosti reagovať na zmeny zaostrenia.

Akomodačný kŕč je zhoršenie videnia v dôsledku dlhodobého prepätia alebo únavy. U človeka sa vyvinie falošná krátkozrakosť, ktorá sa môže rozvinúť do skutočnej krátkozrakosti a v dôsledku toho do krátkozrakosti.

Komentáre

V zdravom oku má rohovka a šošovka pravidelný hemisférický tvar.

Svetlo prechádzajúce cez ne sa láme rovnako v horizontálnej aj vertikálnej rovine.

Pri astigmatizme vedie nepravidelný tvar šošovky alebo rohovky k problémom so zaostrovaním.

Lúč svetla lomený v oku sa nezhromažďuje v jednom bode na povrchu sietnice ako v oku zdravého človeka, ale je rozptýlený vo viacerých bodoch, za alebo pred sietnicou.

V dôsledku toho oko nedokáže zaostriť na predmety v zornom poli a obraz sa javí ako rozmazaný.

Vo väčšine prípadov je astigmatizmus asymetrický, čo sťažuje výber prostriedkov na jeho korekciu. Okrem toho je veľmi často sprevádzaná ďalšími ochoreniami oka: od mikroftalmu po krátkozrakosť.

Komentáre

Asi štvrtina celej populácie planéty čelí problému, ktorý každý pozná ako ďalekozrakosť.

Ďalším vedeckejším názvom je hypermetropia. Ide o poruchu zraku, pri ktorej je obraz zaostrený za sietnicou a nie na ňu.

Na získanie jasného obrazu je potrebné zvýšiť lom svetla, a preto musíte namáhať oči.

To je dôvod, prečo sa väčšina ľudí s ďalekozrakosťou rýchlo unaví a pociťujú bolesti hlavy pri práci na počítači alebo s dokumentmi.

Existuje mylná predstava, že ďalekozrací ľudia vidia dobre do diaľky a vidia zle na blízko. V skutočnosti môžu mať problém vidieť vzdialené predmety.

Komentáre

Často medzi známymi alebo jednoducho v dave okoloidúcich sa môžete stretnúť s osobou, ktorej strabizmus je viditeľný pre ostatných.

Dôvodom môže byť astigmatizmus - vrodená alebo získaná patológia rohovky alebo šošovky.

Korekcia astigmatizmu je produktívnejšia v počiatočných štádiách ochorenia, výber liečby závisí nielen od štádia zrakového postihnutia, ale aj od príčin vedúcich k zhoršeniu zrakových funkcií.

Komentáre

Existuje niekoľko odchýlok vo videní, ktoré sťažujú jasné a podrobné rozlíšenie objektov na blízko alebo na veľké vzdialenosti.

Ľudské oko je komplexná prirodzená šošovka. Na tento objektív sú použiteľné všetky charakteristiky, ktoré určujú vlastnosti iných optických systémov.

Jednou z týchto charakteristík je refrakcia, od ktorej závisí zraková ostrosť a jasnosť obrazu prijatého v očiach.

Inými slovami, lom je proces lomu svetelných lúčov, ktorý je vyjadrený etymológiou slova (refractio - „refrakcia“ z latinčiny).

Refrakcia označuje spôsob a stupeň zmeny smeru lúčov prechádzajúcich optickým systémom.

Známosť

Jednotný očný systém pozostáva zo štyroch podsystémov: dvoch strán šošovky a dvoch strán rohovky. Každý z nich má svoj vlastný lom, spolu tvoria všeobecnú úroveň lomu orgánu videnia.

Refrakcia závisí aj od dĺžky osi oka, táto charakteristika určuje, či sa lúče na sietnici budú zbiehať pri danej refrakčnej sile, alebo či je na to príliš veľká alebo malá osová vzdialenosť.

V lekárskej praxi sa používajú dva prístupy na meranie refrakcie: fyzikálny a klinický. Prvá metóda hodnotí systém rohovky a šošovky samostatne, bez jeho prepojenia s inými biologickými podsystémami oka.

Charakteristiky očí sa tu hodnotia analogicky so všetkými ostatnými typmi fyzických šošoviek bez toho, aby sa brali do úvahy špecifiká ľudského videnia. Fyzikálna refrakcia sa meria v dioptriách.

Dioptrie je jednotka merania optickej mohutnosti šošovky. Táto hodnota je prevrátená hodnota ohniskovej vzdialenosti šošovky (F) – vzdialenosť, pri ktorej sa ňou lomené lúče zbiehajú v jednom bode.

To znamená, že pri ohniskovej vzdialenosti jeden meter bude refrakčná sila rovná jednej dioptrii a ohnisková vzdialenosť 0,1 metra (10 cm) zodpovedá refrakčnej sile 10 dioptrií (1/0,1).

Priemerný stupeň refrakcie zdravého ľudského oka je 60 dioptrií (F=17 mm).

Ale táto charakteristika sama o sebe nestačí na úplnú diagnostiku zrakovej ostrosti. Keď je refrakčná sila očnej šošovky optimálna, človek stále nemusí vidieť jasný obraz. Je to spôsobené tým, že tu zohráva veľkú úlohu štruktúra oka.

Ak je nesprávna, svetelné lúče nedosiahnu sietnicu ani pri normálnej ohniskovej vzdialenosti. Oftalmológia preto využíva komplexný parameter – klinickú (štatistickú) refrakciu, ktorá vyjadruje vzťah fyzikálnej refrakcie s dĺžkou očnej osi a umiestnením sietnice.

Druhy

Emetropický

Emetropická refrakcia je lom lúčov, pri ktorých je dĺžka osi oka a ohnisková vzdialenosť rovnaká, preto sa svetelné lúče zbiehajú presne na sietnicu a do mozgu sa posiela informácia o jasnom obraze.

Bod jasného videnia (vzdialenosť, z ktorej môžu byť lúče zaostrené na sietnicu) je tu nasmerovaný do nekonečna, to znamená, že človek môže ľahko vidieť vzdialené predmety, možnosť získania obrazu je obmedzená iba ich veľkosťou.

Emetropia sa považuje za integrálnu charakteristiku zdravého oka, meranie zrakovej ostrosti pomocou tabuľky Sitzev s takouto refrakciou poskytne výsledok 1,0.

Pre emetropické oko je ľahké sledovať blízke objekty zvýšením lomu šošovky ubytovanie, ale v starobe dochádza k zhoršeniu videnia na blízko v dôsledku oslabenia ciliárnych svalov a straty elasticity šošovky.

ametropický

Opakom emetropie je ametropia. Toto je všeobecný názov pre všetky odchýlky od normy štatistickej refrakcie. Ametropia sa delí na

Takéto odchýlky môžu byť spôsobené nepravidelným tvarom očnej gule, porušením fyzického lomu alebo oboma.

Ametropia sa meria v dioptriách, tu však táto hodnota nevyjadruje fyzickú refrakciu oka, ale mieru lomu vonkajšej šošovky potrebnú na uvedenie zrakovej ostrosti do normálu.

Ak je lom svetla okom nadmerný, potom je potrebná zoslabujúca, divergujúca šošovka, ktorá znižuje celkový počet dioptrií v optickom systéme, v tomto prípade je stupeň ametropie vyjadrený záporným počtom dioptrií. Ak je refrakcia nedostatočná, je potrebná zosilňovacia šošovka, preto bude počet dioptrií kladný.

Krátkozrakosť

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je refrakčná chyba, pri ktorej je bod jasného videnia na blízku vzdialenosť a s progresiou patológie sa približuje.

Človek bez okuliarov vidí len blízke predmety a pozorovanie vzdialenejších predmetov je možné len pri veľmi silnej akomodácii, aj to je v neskorších štádiách zbytočné.

Najčastejším dôvodom je porušenie tvaru oka, predĺženie jeho stredovej osi, v dôsledku čoho zaostrenie svetelných lúčov nedosiahne sietnicu.

Na korekciu krátkozrakosti sú potrebné divergujúce šošovky, preto sa stupeň krátkozrakosti vyjadruje ako záporný počet dioptrií. Ochorenie má tri štádiá: slabé (do -3 dioptrií), stredné (od -3 do -6 dioptrií), ťažké (-6 a viac dioptrií)

Hypermetropia

Pri hypermetropii (ďalekozrakosti) je lom oka príliš slabý, lúče sa lámu tak, že sú zaostrené až za sietnicou. Príčinou môže byť príliš krátka axiálna dĺžka oka, nedostatočné zakrivenie šošovky, ako aj slabosť akomodačných svalov.

Posledný dôvod najčastejšie spôsobuje stareckú ďalekozrakosť a nesúvisí priamo s refrakciou, pretože v tomto prípade nie je narušená refrakčná sila oka v pokojnom stave.

Na rozdiel od svojho názvu, ďalekozrakosť neznamená vzdialenú polohu bodu jasného videnia, navyše je vo všeobecnosti imaginárna, teda chýba.

Väčšia ľahkosť pozorovania vzdialených objektov s hypermetropiou nie je spojená s optimálnym lomom lúčov, ktoré z nich vychádzajú, ale s relatívnou ľahkosťou ich akomodácie v porovnaní s akomodáciou svetelných lúčov z blízkych objektov.

Keďže hypermetropia vyžaduje intenzifikačné šošovky, závažnosť poruchy sa vyjadruje v kladných hodnotách dioptrií. Štádiá ochorenia: skoré (do +3 dioptrií), stredné (od +3 do +8 dioptrií), ťažké (viac ako +8 dioptrií).

Astigmatizmus

Astigmatizmus sa vyznačuje rôznymi indexmi lomu na meridiánoch oka, to znamená rôznym stupňom lomu v každej časti orgánu videnia. Možné sú rôzne kombinácie: krátkozrakosť na niektorých meridiánoch a emetropia na iných, rôzne štádiá krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti na každom meridiáne atď.

Prejavy všetkých foriem astigmatizmu sú charakteristické - jasnosť videnia je narušená pri prezeraní predmetov akejkoľvek vzdialenosti. Stupeň patológie je určený rozdielom v dioptriách maximálnej a minimálnej refrakcie na meridiánoch.

Diagnostika

Pre diagnostiku refrakčných schopností je dôležité minimalizovať akomodáciu, ktorá môže v skorých štádiách skrývať refrakčné chyby. To platí najmä pri diagnostike ďalekozrakosti.

Najspoľahlivejším spôsobom, ako vypnúť akomodáciu, je cykloplégia, ktorá spočíva v nakvapkaní roztokov atropínu alebo skopolamínu do očí a následnej kontrole zrakovej ostrosti pomocou štandardných tabuliek.

Ak osoba nie je schopná vidieť obraz sám, dostane rôzne šošovky, kým sa nenájde šošovka, ktorá poskytuje jasný obraz. Stupeň lomu tejto šošovky určuje štatistickú lomivosť oka.

Niekedy (napríklad na kontrolu presbyopie) je potrebné diagnostikovať refrakciu s prihliadnutím na akomodáciu, takáto refrakcia sa nazýva dynamická.

Subjektívne metódy majú jednu nevýhodu: schopnosť jasne preskúmať obraz závisí nielen od lomu, ale aj od množstva ďalších faktorov. Mnoho ľudí si Sittsevove tabuľky pamätá naspamäť kvôli frekvencii ich kontrol a dokonca aj so slabým zrakom môžu ľahko pomenovať spodný rad písmen, pretože mozog dotvára ich obrysy naspamäť.

Objektívne metódy minimalizujú subjektívny faktor a analyzujú refrakciu očí len na základe ich vnútornej štruktúry. Spomedzi podobných metód je vysoko účinné meranie lomu svetla zrakovými orgánmi pomocou refraktometra. Toto zariadenie vysiela do oka bezpečné infračervené signály a zisťuje ich lom v optickom médiu.

Jednoduchšou objektívnou metódou je skiaskopia, pri ktorej oftalmológ nasmeruje svetelné lúče do oka pomocou zrkadiel a sleduje tiene, ktoré vrhajú. Na základe tohto tieňa sa vyvodzuje záver o štatistickej refrakcii.

Najpresnejšie a najdrahšie výkony predstavuje ultrazvukové vyšetrenie a keratopografia pomocou týchto metód je možné detailne vyšetriť lom na každom z meridiánov, presne určiť dĺžku očnej osi a vyšetriť povrch sietnice.

Liečba a prevencia

Najzákladnejšou a nevyhnutnou liečebnou metódou je výber korekčných vonkajších šošoviek.

Toto je potrebné vo všetkých prípadoch, s výnimkou krátkodobého zníženia závažnosti v dôsledku preťaženia, tu postačujú všeobecné preventívne opatrenia.

V závislosti od vašich estetických preferencií si môžete vybrať okuliare alebo kontaktné šošovky.

Radikálnejšie metódy liečby zahŕňajú laserovú korekciu. Krátkozrakosť je najviac náchylná na chirurgickú korekciu, ale skoré štádiá ďalekozrakosti a astigmatizmu sa dajú vyliečiť aj takouto korekciou.

Medikamentózna liečba je účinná ako udržiavacia terapia pri použití chirurgických metód.

Prevencia porúch zrakovej ostrosti spočíva v správnom usporiadaní pracoviska, zabezpečení optimálneho osvetlenia, dodržiavaní denného a pracovného režimu a predchádzaní prepracovanosti. Veľkým prínosom sú pravidelné očné cvičenia, ktoré ich uvoľňujú a tonizujú. Je dôležité dodať telu všetky potrebné vitamíny a minerály.

V mnohých ohľadoch je zdravie očí ovplyvnené ich neustálym preťažovaním. Tomu sa dá vyhnúť gymnastikou a špeciálnymi cvičeniami:

Výsledky

Refrakcia je lom lúčov optickým systémom. Na hodnotenie optického systému ľudského oka sa používajú fyzikálne a klinické prístupy k meraniu refrakcie. Fyzikálny prístup meria refrakčnú silu oka bez zohľadnenia jej vzťahu k vnútornej štruktúre orgánu.

Klinický prístup dopĺňa fyzikálny a hodnotí vzťah refrakčnej sily s dĺžkou očnej osi a štruktúrou sietnice. Sila lomu svetla sa meria v dioptriách. Refrakcia má tri typy: emetropia, myopia a hypermetropia. Vyniká aj astigmatizmus, ktorý sa vyznačuje rôznym stupňom lomu v každej časti oka.

Video

Ponúkame vám nasledujúce video:


Oči sú jedným z dôležitých orgánov človeka, ktorý nám umožňuje vidieť svet okolo nás. V medicíne existuje veľa rôznych ochorení zrakového systému, jedným z nich je refrakčná chyba. Refrakcia je proces lomu svetla, ktorý ovplyvňuje kvalitu ľudského zraku. Pri jeho porušení vzniká množstvo príznakov a chorôb zrakového aparátu.

Druhy porušenia

Existuje niekoľko typov lomu oka, z ktorých každý má určité znaky, charakteristické symptómy a zmeny.

emetropia

Pacienti pociťujú zníženú jasnosť obrazu. Charakterizované nesprávnym lomom alebo zaostrením svetla. Lúče nedopadajú na sietnicu, ale prechádzajú blízko.

Hlavným znakom patológie je teda nejasnosť a nejasnosť obrazu. Môžu byť sprevádzané bolesťami hlavy, keď je svalové tkanivo zrakového aparátu preťažené.

Krátkozrakosť

Tento stav je známy ako krátkozrakosť. Objavuje sa vo forme zobrazenia výsledného obrazu nie na sietnici, ale pred ňou.

V medicíne existujú tri stupne patológie: slabé, stredné a vysoké. Líšia sa závažnosťou znakov a stupňom skreslenia obrazu.

Hypermetropia

Nazýva sa aj ďalekozrakosť. Pri chorobe sietnica nie je schopná jasne vnímať výsledný obraz blízko alebo ďaleko. Rovnako ako ďalekozrakosť má patológia tri štádiá vývoja:

  1. slabý. Refrakčná sila sa mení v dôsledku zvýšenia alebo zníženia napätia šošovky. Nie vždy sa však pacientovi odporúča nosiť okuliare. Porušenie nepresahuje +2 dioptrie.
  2. Priemerná. Okuliare sa používajú pri práci s predmetmi, ktoré sú umiestnené pomerne blízko. Porušenie je +5 dioptrií.
  3. Vysoká. Okuliare by sa mali nosiť vždy, bez ohľadu na vykonanú prácu. Na základe výsledkov výskumu sa zistilo, že tento stupeň postihnutia majú všetci novorodenci. Vysvetľuje to skutočnosť, že šošovka nie je dostatočne vyvinutá a očná guľa nie je veľká. Ako rastie, porucha zmizne.

Stupeň zmeny sa určuje na základe diagnostických štúdií. Potrebu nosenia okuliarov určuje ošetrujúci lekár.

Presbyopia

Choroba sa pozoruje u starších pacientov, v dôsledku čoho sa nazýva senilná ďalekozrakosť.

Patológia sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že šošovka časom stráca mobilitu a flexibilitu. Proces zamerania sa na určité predmety je náročný.

Pre teba! Presbyopia je plná nielen zrakového postihnutia, ale aj častých bolestí hlavy. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, pocit napätia a napätia v oblasti očí. Existujú metódy, ako zmierniť intenzitu bolesti nielen liekmi, ale pomocou masáží, olejov a iných vecí.

Anizometria

Ochorenie zrakového aparátu, ktoré sa vyznačuje poškodením iba jedného oka.

Refrakcia sa dá nastaviť len na jednom. Druhé oko nemá žiadne abnormality.

Astigmatizmus

Patológia je charakterizovaná nepravidelným tvarom celého oka, šošovky alebo rohovky. V dôsledku toho je videnie osoby výrazne obmedzené a obraz je rozmazaný.

Zmenu nie je možné úplne kompenzovať ani použitím špeciálnych okuliarov. Nedostatok terapie vedie k strabizmu a prudkému zníženiu kvality videnia.

Dôvody porušenia

Refrakčná chyba jedného oka alebo oboch očí sa vyskytuje z určitých dôvodov. Porušenia sú často vyvolané vonkajšími faktormi. Ale riziko vzniku ochorenia môžu zvýšiť aj vrodené anomálie.

Pre teba: Angiopatia sietnice hypertenzného typu

Odborníci identifikujú nasledujúce príčiny refrakčnej chyby:

  1. Predispozícia. Ak má jeden z rodičov patológiu, pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie choroba, je asi 55%.
  2. Pravidelné namáhanie očí. Vyskytuje sa pri dlhom sledovaní televízie, každodennej práci na počítači.
  3. Nesprávna korekcia v prítomnosti refrakčnej chyby. Vyskytuje sa pri nosení nekvalitných šošoviek alebo okuliarov.
  4. Poškodenie očnej gule alebo iných orgánov zraku. Patria sem traumatické zmeny a stenčená rohovka.
  5. Predtým vykonávané chirurgické zákroky.

Refrakčná chyba sa vyskytuje u dospievajúcich detí alebo predčasne narodených novorodencov.

Diagnostické metódy

Na stanovenie presnej diagnózy odborník predpisuje množstvo diagnostických opatrení. V prvom rade oftalmológ skúma anamnézu a určuje existujúce príznaky. Tiež predpísané:


Na základe získaných výsledkov odborník diagnostikuje a predpíše priebeh terapie.

Liečba

Refrakčná chyba sa koriguje pomocou korekcie, ktorá sa vykonáva niekoľkými metódami:

  1. Okuliare. V závislosti od druhu a stupňa postihnutia ich musíte nosiť neustále alebo len pri práci s drobnými predmetmi, čítaní knihy alebo pozeraní televízie. Šošovky vyberá oftalmológ na základe závažnosti ochorenia.
  2. Kontaktné šošovky. Najčastejšie sa používajú iba počas dňa, ale môžu sa nosiť neustále. Vyberá ich aj ošetrujúci lekár.
  3. Laserová korekcia. V prípade závažnej refrakčnej chyby je indikovaná chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva pomocou lasera.

Výber metódy korekcie vykonáva ošetrujúci lekár v závislosti od stupňa a závažnosti poruchy.

Možné komplikácie

Zhoršenie kvality videnia pri absencii včasnej liečby môže spôsobiť vážne následky. Preto by ste nemali váhať ísť k lekárovi.

Refrakčné chyby (ametropia) sú skupinou patologických stavov charakterizovaných zhoršeným zaostrovaním svetelných lúčov na sietnici a zníženou kvalitou videnia. Refrakčné chyby zrakových orgánov zahŕňajú krátkozrakosť, ďalekozrakosť atď. Všetky tieto stavy sú sprevádzané rýchlou únavou očí, bolestivými pocitmi, rozmazaným videním a ďalšími celkovými príznakmi. Liečba ametropie je zvyčajne konzervatívna.

Refrakcia oka - čo to je? Ide o schopnosť orgánov zraku lámať svetelné lúče dopadajúce na sietnicu. Optický systém vizuálneho prístroja má zložitú štruktúru a pozostáva z niekoľkých častí:

  • rohovka;
  • šošovka;
  • sklovité telo;
  • vlhkosť komory.

Pri normálnej refrakcii a akomodácii očí, ktorá sa tiež nazýva, sa svetelné lúče prechádzajúce cez šošovkový systém pretínajú v ohnisku sietnice, vďaka čomu človek vidí jasný obraz. U zdravého človeka je ohnisková vzdialenosť 23-25 ​​mm a refrakčná sila oka je 60 dioptrií. Niekedy sa z rôznych dôvodov lomené svetelné lúče zbiehajú nie v ohnisku sietnice, ale pred ním alebo za ním. Tento jav sa považuje za porušenie ubytovania a lomu a vyžaduje liečbu.

Príčiny

Refrakčné chyby sú bežné a môžu sa vyskytnúť v každom veku. Existuje mnoho etiologických faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj ametropie, ale v mnohých prípadoch nie je možné určiť príčinu. Nasledujúce sú hlavné príčiny refrakčných chýb:

  1. Genetická predispozícia. Ak má aspoň jeden z rodičov refrakčnú chybu, potom je vysoké riziko vzniku tohto problému u detí.
  2. Porušenie anatomickej štruktúry očí: odchýlka od normy osi očnej gule, zakalenie šošovky, narušenie ubytovania.
  3. Nadmerné namáhanie očí: dlhodobé čítanie, práca pri počítači alebo sledovanie televízie.
  4. Poranenia zrakového aparátu.
  5. Infekčné a zápalové ochorenia: rubeola, vrodená toxoplazmóza.
  6. Metabolická porucha. Keď je látkový metabolizmus narušený, zvyšuje sa riziko zmien akomodácie. Ľudia s cukrovkou sú najviac náchylní na rozvoj ametropie.
  7. Nedostatok včasnej liečby existujúcich oftalmologických ochorení.
  8. Chirurgický zásah do orgánov zraku.

Pravdepodobnosť refrakčnej chyby sa zvyšuje s nezdravým životným štýlom alebo zhoršeným vnútrolebečným alebo vnútroočným tlakom. Často je patológia diagnostikovaná u predčasne narodených detí alebo detí narodených s nízkou hmotnosťou.

Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s vekom po 40 rokoch, mnohí ľudia sa sťažujú na zhoršenie videnia na blízko.

Formy refrakčnej chyby

V medicíne sa vyskytujú tieto formy refrakčnej chyby:

  1. Myopia (krátkozrakosť). V dôsledku predlžovania očnej gule a nadmernej refrakčnej sily sa svetelné lúče prechádzajúce optickým systémom oka zbiehajú pred sietnicou. Výsledkom je, že osoba vidí obrázky zblízka jasne, ale vzdialené predmety sa zdajú byť rozmazané. Pacient sa sťažuje na rozmazané obrázky, bolesti hlavy a pri pokuse pozrieť sa na niečo v diaľke neustále žmúri očami. Na zlepšenie videnia je potrebná korekcia pomocou divergujúcich šošoviek.
  2. Ďalekozrakosť (hypermetropia). Ohnisko svetelných lúčov sa nachádza mimo sietnice, pretože očná guľa je príliš krátka a refrakčná sila je nedostatočná. Pri ďalekozrakosti človek jasne vidí, čo je v diaľke, ale obraz zblízka sa stáva rozmazaným. S vekom často vznikajú problémy s viditeľnosťou na veľké vzdialenosti. Patológia sa prejavuje ťažkosťami s čítaním, používaním telefónu alebo iných predmetov v blízkosti, nepríjemnými pocitmi v očiach, preto si pacient neustále trie oči a často žmurká. Často sa vyskytujú migrény. Na liečbu sú predpísané konvergované šošovky.
  3. Astigmatizmus. Rohovka alebo šošovka oka má nepravidelný tvar, v dôsledku čoho je zhoršená akomodácia, človek vidí rozmazaný obraz na akúkoľvek vzdialenosť. Pri tejto anomálii sa pozoruje rozmazané videnie, diplopia, únava očí, pocit pálenia, bolesť a migréna. Korigované cylindrickými okuliarmi alebo torickými šošovkami.

Niekedy existujú také typy ametropie ako presbyopia (), ktorá sa vyskytuje v dôsledku sklerotických zmien v šošovke súvisiacich s vekom.

Vlastnosti vývoja krátkozrakosti

Aká refrakčná chyba vedie k rozvoju krátkozrakosti? Krátkozrakosť je porucha zraku, pri ktorej človek vidí vzdialené predmety rozmazane. Normálna očná guľa je asi 23 mm. Pri krátkozrakosti sa jej veľkosť zväčšuje a dosahuje 3 cm, čo vedie k tomu, že ohnisko refrakčných svetelných lúčov sa posúva a neskladá sa na samotnú sietnicu, ale pred ňou. V dôsledku zhoršenej akomodácie mozog dostáva rozmazaný obraz a jasnosť objektov viditeľných pre človeka je výrazne znížená.

Krátkozrakosť je bežný jav, ktorý môže byť vrodený alebo získaný. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u ľudí vo veku 40 rokov. V počiatočnom štádiu ochorenia, keď je refrakčná chyba minimálna a dosahuje menej ako 3 dioptrie, človek prakticky nezaznamená žiadne zmeny a nie je potrebná žiadna korekcia. Ale pri absencii terapie patológia postupuje a prechádza najprv do stredného štádia (3-6 dioptrií) a potom do vysokého štádia (nad 6 dioptrií). V pokročilých prípadoch je potrebná komplexná liečba.

Diagnostika

Na stanovenie správnej diagnózy, ako aj na určenie príčiny a metódy liečby refrakčnej chyby, oftalmológ vypočuje sťažnosti pacienta, zhromaždí podrobnú anamnézu a potom vykoná nasledujúce diagnostické opatrenia:

  1. Oftalmoskopia– vyšetruje sa očný fundus. V prítomnosti krátkozrakosti sa zisťujú degeneratívne-dystrofické zmeny v makule.
  2. Vizometria– stupeň zrakovej ostrosti sa určuje pomocou špeciálnych tabuliek. Najčastejšie sa používajú tabuľky Sivtsev-Golovin.
  3. Počítačová refraktometria. Klinická refrakcia sa vyšetruje pomocou špeciálneho prístroja.
  4. Perimetria– skúma sa hrúbka rohovky. Umožňuje odhaliť astigmatizmus (v tomto prípade niektoré oblasti zorného poľa vypadnú).
  5. Biomikroskopia– hodnotenie stavu akomodácie a zrakového prístroja pomocou špeciálneho prístroja.
  6. Ultrazvuk očí– meranie parametrov orgánov zraku. Umožňuje podrobne študovať stav očných štruktúr a diagnostikovať problém.

V závislosti od získaných výsledkov môže lekár predpísať ďalšie inštrumentálne alebo laboratórne testy a konzultácie s inými odborníkmi.

Metódy liečby

Ak sa vyskytne refrakčná chyba, môžu byť predpísané nasledujúce metódy korekcie:

  • korekcia okuliarov;
  • korekcia šošovky;
  • laserová korekcia.

Taktika liečby sa vyberá individuálne a závisí od formy ametropie. Liečba refrakčnej chyby môže vyzerať takto:

  1. Krátkozrakosť. Na normalizáciu zaostrenia svetla na sietnici sú predpísané disperzné (mínusové) šošovky. V počiatočnom štádiu krátkozrakosti je potrebné nosiť okuliare len podľa potreby, keď potrebujete niečo vidieť do diaľky. Pri pokročilejšom stupni patológie by nosenie okuliarov malo byť trvalé.
  2. Ďalekozrakosť. Zbiehavé (plusové) šošovky sú predpísané na uľahčenie správneho zaostrenia svetla. Šošovky sa môžu odporučiť, ak existuje individuálna intolerancia na okuliare alebo je diagnostikovaná anizometropia.
  3. Presbyopia. Je potrebné nosiť sférické zbiehavé šošovky.
  4. Astigmatizmus. Vyberajú sa špeciálne cylindrické okuliare alebo torické kontaktné šošovky.

Ak korekcia okuliarov alebo šošovky neprinesie pozitívny výsledok alebo je stupeň refrakčnej chyby príliš vysoký, potom sa odporúča laserová korekcia. Táto metóda je bezpečná a účinná, rohovka nie je zranená a neexistuje žiadna rehabilitačná doba. Korekcia sa vykonáva zmenou hrúbky rohovky pomocou špeciálneho excimerového lasera.

V najpokročilejších prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia, pri ktorej sa inštaluje umelá šošovka alebo sa implantujú fakické šošovky. Niekedy sa robí keratotómia resp.