Ako sa astmatický záchvat prejavuje u dieťaťa? Obštrukčný syndróm u detí. Čo ponúka moderná medicína?

Bronchiálna astma je ochorenie charakterizované chronickým zápalom dýchacieho traktu. Táto patológiačoraz častejšie pozorované u detí. Je to spôsobené zhoršením environmentálnej situácie, ktorá výrazne ovplyvňuje imunitu detí. Preto úplne každý rodič potrebuje poznať príznaky a symptómy astmy, aby mal čas pomôcť svojmu dieťatku.

O chorobe

Chronický zápal dýchacích ciest je charakterizovaný zúžením priesvitu priedušiek. Z tohto dôvodu sa vyskytujú bronchospazmy, ktoré vyvolávajú tvorbu zvýšené množstvo hlien. To zabraňuje normálnemu prúdeniu vzdušných hmôt a dochádza k dýchaniu. Táto porucha v tele sa nazýva bronchospazmus.

Klasifikácia astmy:

1. Atopické alebo alergénne: spôsobené alergénmi vstupujúcim do tela. Najobľúbenejšie z nich: prach, jedlo, peľ, zvieracie chlpy, kozmetické vône atď.
2. Neatopický alebo nealergický: začína sa rozvíjať pod vplyvom infekčných patogénov. Zriedkavá astmatická forma.

Závažnosť patológie:

• svetlo;
• priemer;
• ťažký.

Závažnosť ochorenia je určená počtom útokov, ich trvaním a silou vplyvu na telo. Na základe týchto údajov sa vyberie špecifická liečba. Mal by byť zameraný na zmiernenie patológie. Vyberať by ste mali aj spolu s pediatrom preventívne opatrenia znížiť počet útokov.

Je pozoruhodné, že deti, ktoré trpia astmou od narodenia, obsahujú astmatický gén. Často sa pozoruje dedičný prenos tejto choroby. Na priebeh ochorenia má silný vplyv prostredie, v ktorom dieťatko vyrastá.

Častou príčinou detskej astmy je precitlivenosť na dráždivé látky. Je to spôsobené bronchiálnou hyperreaktivitou u detí.

Vrodené faktory:

1. Zvýšená telesná hmotnosť: Astma je bežná pri obezite. Je to spôsobené zmenami polohy membrány v dôsledku veľkej hmotnosti. V tomto prípade sa bránica zdvihne, čo narúša normálny proces dýchania.
2. dedičnosť: zvýšené riziko výskyt astmy u detí, ktorých príbuzní sú náchylní na rovnakú chorobu.
3. Pohlavie dieťaťa: podľa priemerných štatistík častejšie trpia astmou muži. K tomu dochádza v dôsledku špecifickej štruktúry dýchacieho traktu. Chlapci majú medzery bronchiálny strom výrazne užšie ako u dievčat.

Faktory prostredia ovplyvňujúce prejavy astmy:

• zvieracie chlpy;
• peľ, často sezónny vplyv;
• vlhkosť v miestnosti, plesne;
• potravinárske výrobky, napríklad citrusové plody, mlieko, med atď.;
• prach rôznych etymológií;
• lieky.

Identifikujú sa nasledujúce príčiny bronchiálnych kŕčov:

• suchý vzduch;
• vírusové ochorenia;
• parfumovaná kozmetika;
• dopravné výpary;
• výrobky pre domácnosť;
• studený vzduch;
• dýchavičnosť spôsobená nadmerným cvičením.

Bronchiálna astma u detí dôležité príznaky

Detskú astmu si veľmi ľahko zameníte s prechladnutím. Niektorí rodičia vnímajú prvé príznaky astmy ako príznaky ARVI alebo chrípky. Zároveň si ani neuvedomujú, že ich dieťa má dosť vážnu patológiu.

Charakteristickým znakom astmy je absencia zvýšenia telesnej teploty na pozadí dlhotrvajúceho suchého kašľa.

Pred skutočným útokom môžete u svojho dieťaťa identifikovať varovné príznaky.

Ako astma začína: prvé príznaky:

1. Podráždenosť a strach u dieťaťa.
2. Zlý sen.
3. Hlien z nosa, po nočnom spánku. Sprevádzané svrbením nosa a častým kýchaním.
4. Niekoľko hodín po prebudení sa objaví suchý kašeľ.
5. Po zdriemnutie Kašeľ sa stáva vlhkým.
6. Výskyt presných astmatických symptómov po niekoľkých dňoch.

Po týchto prejavoch si môžete všimnúť u batoľaťa zjavné príznaky astma:

Ďalšie príznaky u detí starších ako 1 rok:

• pri vdýchnutí ústami zvýšený suchý kašeľ;
• tesnosť v oblasti hrudníka;
• neschopnosť plne sa nadýchnuť;
• dlhotrvajúci suchý kašeľ bez známok výtoku hlienu;
• dermatologické vyrážky ako atypický príznak astmy;
• nástup symptómov pozorovaných za podobných podmienok.

Ak je u detí bronchiálna astma, príznaky by sa nemali ignorovať, liečba by sa mala vykonať okamžite. Je potrebné prísne sledovať zdravie dieťaťa.

Záchvat bronchiálnej astmy je veľmi vážny jav. Každý rodič preto potrebuje vedieť, ako útok vyzerá, ako aj účinné spôsoby, ako sa ho zbaviť.

Astmatický záchvat môže začať kedykoľvek, takže správny algoritmus akcií vám pomôže rýchlo reagovať.

Sledujte správanie svojho dieťaťa a počúvajte ho:

1. Absolútne reagujte na akékoľvek známky zhoršenia dýchania vášho batoľaťa. Väčšie deti vám samy vedia povedať, čo ich presne bolí a povedať vám o problémoch s dýchaním.
2. Bolesť na hrudníku môže tiež symbolizovať astmu. Tento faktor by sa nemal ignorovať. Takéto bolestivé pocity prítomný pri slabom prúdení vzduchu dýchacími cestami.
3. Deti si často svoje problémy nepripúšťajú. Ak si všimnete, že dieťa je vystrašené a utiahnuté, skúste ho upokojiť a zistiť, čo sa deje.

Pozrite sa bližšie na vzhľad dieťaťa:

1. Bolestivý vzhľad môže naznačovať astmatický záchvat. Podobný pohľad deti majú nádchu.
2. Pozrite sa bližšie, či sa vaše dieťatko nadmerne nepotí. Výrazná bledosť kože môže tiež naznačovať blížiaci sa záchvat. Je to spôsobené nedostatkom kyslíka v krvi.
3. Ťažký prípad astmy je sprevádzaný modrým sfarbením oblasti úst a nosa. Tento príznak naznačuje vážny nedostatok kyslíka. IN v tomto prípade je potrebná núdzová lekárska pomoc.

Analýza dychu dieťaťa:

1. Venujte pozornosť tomu, či dieťa musí vynaložiť nejaké úsilie, aby sa nadýchlo. Zdvihnutie ramien je dôležitým znakom ťažkostí s dýchaním.
2. Nezvyčajné držanie tela môže naznačovať útok. Ak je prúdenie vzduchu sťažené, dieťa sa môže hrbiť, opierať sa o stôl alebo sa lepiť na stenu, čo mu aspoň trochu uľahčuje stav.
3. Najvýraznejším ukazovateľom je rýchlosť dýchania. Pokojný príjem vzduchu nastáva približne 20 nádychmi a výdychmi za 1 minútu. Ak dôjde k zrýchlenému dýchaniu, mali by ste sa opýtať na celkový stav dieťaťa.
4. So zvýšeným vdychovaním vzduchu počas útoku dieťa zažíva výrazné rozšírenie nosných dierok.
5. Silný suchý kašeľ vytvára tlak v prieduškách, čo uľahčuje dýchanie. Preto venujte pozornosť tomuto indikátoru astmy.
6. Pozrite sa na oblasť pod rebrami. Kontrakcie v tejto oblasti počas dýchania symbolizujú nedostatok objemu kyslíka.
7. Počas astmatického záchvatu sa pri nádychu alebo výdychu často pozoruje sipot. Možné sú aj syčanie a pískanie.

1. Mierny prvý záchvat je vážnym faktorom pri kontaktovaní lekára. Práve pediater spolu s ďalšími špecializovanými odborníkmi pomôže vytvoriť kompetentnú liečbu.
2. Ťažký, dlhotrvajúci záchvat musí byť okamžite zastavený. Preto by ste mali okamžite zavolať pohotovostnú lekársku pomoc.
3. Pri opakujúcich sa záchvatoch musíte mať pripravené inhalátory na uvoľnenie bronchospazmu. Malé deti potrebujú pomoc pri používaní inhalátora. Pre starších astmatikov sa poskytuje školenie o tom, ako samostatne používať inhalátor.

Bohužiaľ, dodnes neboli vynájdené žiadne lieky, ktoré by dokázali vyliečiť astmu. Zoznam predpísaných liekov je zameraný na zmiernenie astmatických záchvatov. Počet užívaných liekov závisí od formy ochorenia. Dávka sa postupne zvyšuje.

Iba lekár má právo predpísať liečbu. Práve pediater bude schopný určiť správne požadované dávkovanie účinných látok liekov.

Existujú dve skupiny liekov na liečbu astmy:

• základné;
• symptomatická.

Základné lieky sú predpísané na zmiernenie zápalu, ako aj na odstránenie alergických látok z tela. Patria sem kromony, antileukotriény a anticholinergiká, glukortikoidné hormóny. Je potrebné liečiť dieťa týmito liekmi neustále, ako aj na preventívne účely.

Malo by sa pamätať na to, že nie sú schopní rýchlo zastaviť útok a nezmierňujú bronchospazmus.

Tieto lieky by sa mali užívať dlho. Výsledok nie je viditeľný okamžite, bude viditeľný až po niekoľkých týždňoch systematickej liečby.

Rodičia musia vedieť, že glukokortikoidné hormóny majú niekoľko dôležitých vedľajšie účinky. Tie obsahujú:

• znížená imunita;
• problémy s gastrointestinálnym traktom;
• hormonálna nerovnováha;
• zvýšenie telesnej hmotnosti.

Symptomatické lieky môžu rýchlo zmierniť bronchiálny spazmus. Tým sa zlepšuje priechod vzduchu dýchacími cestami. Takéto lieky sú základom núdzovej starostlivosti počas útoku. Takéto lieky sa nepoužívajú ako preventívna liečba.

Lieky sú základom pre udržanie detského tela s astmou. Patria sem inhalátory, tablety a sirupy.

Existuje aj množstvo ďalších metód na zlepšenie stavu tela s astmou:

• akupunktúra;
• reflexná terapia;
• fyzický tréning;
• dychové cvičenia;
• soľné jaskyne.

Prevencia

Preventívne opatrenia pomáhajú znižovať astmatické záchvaty. K tomu je potrebné zvýšiť imunitu dieťaťa a pomôcť zlepšiť celkový stav.

Užitočné tipy na prevenciu astmatických záchvatov:

1. Dôležitú úlohu v prevencii zohráva dojčenie. Malo by to pokračovať minimálne 1 rok.
2. Pri kŕmení umelým mliekom by ste sa mali o zložení mlieka poradiť s pediatrom.
3. Vyhnite sa výrobkom v detskom menu, o ktorých je známe, že sú alergické.
4. Vyhnite sa domácim zvieratám, ak je vaše dieťa náchylnejšie na alergie.
5. Privykajte telo svojho dieťaťa otužovaniu. Táto metóda dokonale zlepšuje prirodzenú imunitu.
6. Sledujte stav svojho obytného priestoru a včas odstráňte prach.
7. Na čistenie miestnosti používajte antialergické prípravky.
8. Výrobky starostlivosti o pleť pre deti musia byť vyrobené z ekologických, hypoalergénnych zložiek.
9. Vyvetrajte detskú izbu.

Bronchiálna astma u detí je pomerne častá. Preto každý rodič potrebuje poznať príznaky astmy u detí. To vám pomôže rýchlo reagovať na útok. Toto ochorenie si vyžaduje neustále sledovanie zo strany rodičov. Je to správna prevencia drog, ako aj iných ne liečebné opatrenia môže znížiť počet nebezpečných útokov.

Video

Bronchiálna astma u detí sa prejavuje zápalovým procesom, čo vedie k spazmu bronchiálnych svalov a prudkému zvýšeniu tvorby hlienu. V dôsledku týchto procesov dieťa začne mať záchvat dusenia v dôsledku neschopnosti normálneho dýchania.

Nie vždy je zrejmé, že najmä dieťa detstvo, choroba sa vyvíja. Ako viete, kedy je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom o pomoc? Existujú príznaky, ktoré pomáhajú určiť, či sa u dieťaťa vyvíja astma alebo nie.

V každom prípade by ste sa tejto choroby nemali báť. Najlepšie, čo môžu rodičia urobiť, je sústrediť sa na prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Okrem toho je prognóza astmy vo väčšine prípadov priaznivá. A u tínedžera trpiaceho astmou môžu hormonálne zmeny v tele viesť k uzdraveniu.

Bronchiálna astma u detí sa vyvíja v dôsledku zvýšenej reakcie hladkých svalov dýchacích orgánov na rôzne dráždivé látky. Vedúca úloha v mechanizme vývoja ochorenia patrí alergénom.

Príčiny bronchiálnej astmy u detí sú rozdelené do troch veľkých skupín:

1. Vnútorné faktory.

Najčastejšie sa to týka genetickej predispozície k ochoreniu. Ak blízki príbuzní dieťaťa mali bronchiálnu astmu, potom existuje veľmi vysoké riziko, že dieťa dostane túto chorobu.

Ale mali by ste vedieť aj to, že chlapci ochorejú oveľa častejšie ako dievčatá. Je to spôsobené tým, že u detí mužského pohlavia je prieduškový lúmen užší.

Príčinou ochorenia môžu byť aj problémy s nadváhou. Pri nadmernej plnosti obmedzuje vysoká poloha bránice ventiláciu pľúc, čo vedie k rôznym poruchám dýchania.

Astma u dospievajúcich sa môže vyskytnúť v dôsledku rýchlych hormonálnych zmien.

1. Vonkajšie dôvody.

Táto skupina zahŕňa vystavenie rôznym alergénom, ktoré spôsobujú rozvoj astmy u dieťaťa. Choroba sa teda môže vyvinúť na pozadí precitlivenej reakcie na lieky, domáci alebo knižný prach, chemikálie pre domácnosť, zvieracie chlpy a potraviny. Medzi rizikové faktory patria aj zlé životné podmienky: vlhkosť v priestoroch, plesne na stenách.

1. Iné dôvody.

Bronchospazmus môže byť spôsobený aj výraznou fyzickou aktivitou, zvýšeným znečistením ovzdušia, vdychovaním tabakového dymu dieťaťom, rôzne infekcie vírusová etiológia, psycho emocionálny stres. Treba mať na pamäti, že deti ťažko znášajú výraznú vôňu parfumu. Vývoj choroby môže vyvolať aj dlhodobý pobyt dieťaťa v príliš suchých alebo vlhkých podmienkach, ako aj v chlade.

Kvíz: Aké vysoké je riziko vzniku astmy?

Časový limit: 0

0 z 20 dokončených úloh

Informácie

Tento test vám pomôže určiť, aké máte riziko vzniku astmy?

Test ste už absolvovali. Nemôžete to znova spustiť.

Testovacie načítanie...

Na spustenie testu sa musíte prihlásiť alebo zaregistrovať.

Na spustenie tohto testu musíte vykonať nasledujúce testy:

výsledky

Čas vypršal

• Vediete zdravý životný štýl a astma vám nehrozí

  Ste pomerne aktívny človek, ktorý sa stará a myslí na svoje dýchacie ústrojenstvo a zdravie vo všeobecnosti, naďalej športujete, vediete zdravý životný štýl a vaše telo vás bude celý život tešiť a nebude vás trápiť žiadna bronchitída. Nezabudnite však podstúpiť vyšetrenia včas, udržujte si imunitu, to je veľmi dôležité, neprechladzujte sa, vyhýbajte sa silnému fyzickému a silnému emočnému preťaženiu.

• Je čas zamyslieť sa nad tým, čo robíte zle...

  Ste v ohrození, mali by ste sa zamyslieť nad svojou životosprávou a začať sa o seba starať. Vyžaduje sa telesná výchova, alebo ešte lepšie, začnite športovať, vyberte si šport, ktorý máte najradšej a urobte z neho hobby (tanec, bicyklovanie, telocvičňa alebo skúste viac chodiť). Nezabudnite urýchlene liečiť prechladnutie a chrípku, môžu viesť ku komplikáciám na pľúcach. Určite pracujte na imunite, posilňujte sa, buďte čo najčastejšie v prírode a čerstvý vzduch. Nezabudnite podstúpiť plánované ročné vyšetrenia, liečiť pľúcne ochorenia počiatočné štádiá oveľa jednoduchšie ako v zanedbanom stave. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu, ak je to možné, vylúčte alebo minimalizujte fajčenie alebo kontakt s fajčiarmi.

• Je čas biť na poplach! Vo vašom prípade je pravdepodobnosť vzniku astmy obrovská!

  Ste úplne nezodpovední k svojmu zdraviu, čím si ničíte fungovanie pľúc a priedušiek, zľutujte sa nad nimi! Ak chcete žiť dlho, musíte radikálne zmeniť celý svoj postoj k svojmu telu. Po prvé, nechajte sa vyšetriť takými odborníkmi, ako je terapeut a pulmonológ, musíte vziať radikálne opatrenia inak sa môže pre teba všetko zle skončiť. Dodržujte všetky odporúčania lekárov, radikálne zmeňte svoj život, možno by ste mali zmeniť prácu alebo dokonca bydlisko, úplne vylúčiť zo života fajčenie a alkohol a obmedziť kontakt s ľuďmi, ktorí majú takéto zlozvyky na minimum, otužovať sa , posilnite si imunitu čo najviac trávte viac času na čerstvom vzduchu. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu. Úplne vyraďte z každodenného používania všetky agresívne produkty a nahraďte ich prírodnými. prírodné prostriedky. Nezabudnite na mokré čistenie a vetranie miestnosti doma.

1. S odpoveďou
2. So značkou pohľadu

1. Úloha 1 z 20

   1 .

   Zahŕňa váš životný štýl ťažkú ​​fyzickú aktivitu?

2. Úloha 2 z 20

   2 .

   Ako často absolvujete vyšetrenie pľúc (napr. fluorogram)?

3. Úloha 3 z 20

   3 .

   Športuješ?

4. Úloha 4 z 20

   4 .

   chrápeš?

5. Úloha 5 z 20

   5 .

   Liečite akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípku, bronchitídu a iné zápalové alebo infekčné ochorenia?

6. Úloha 6 z 20

   6 .

   Dôsledne dodržiavate osobnú hygienu (sprcha, ruky pred jedlom a po prechádzke a pod.)?

7. Úloha 7 z 20

   7 .

   Staráte sa o svoju imunitu?

8. Úloha 8 z 20

   8 .

   Trpeli niektorí príbuzní alebo rodinní príslušníci vážnymi pľúcnymi ochoreniami (tuberkulóza, astma, zápal pľúc)?

9. Úloha 9 z 20

   9 .

   Žijete alebo pracujete v nepriaznivom prostredí životné prostredie(plyn, dym, chemické emisie z podnikov)?

10. Úloha 10 z 20

    10 .

    Používate vy alebo vaša domácnosť zdroje silné pachy(aróma sviečky, kadidlo a pod.)?

11. Úloha 11 z 20

    11 .

    Máte ochorenie srdca?

12. Úloha 12 z 20

    12 .

    Ako často ste vo vlhkom, prašnom alebo plesnivom prostredí?

13. Úloha 13 z 20

    13 .

    Bývate často na akútne respiračné infekcie alebo akútne respiračné vírusové infekcie?

14. Úloha 14 z 20

    14 .

    Máte vy alebo niekto z vašich príbuzných cukrovku?

15. Úloha 15 z 20

    15 .

    Máte nejaké alergické ochorenia?

16. Úloha 16 z 20

    16 .

    Aký životný štýl vediete?

17. Úloha 17 z 20

    17 .

    Fajčí niekto z vašej rodiny?

18. Úloha 18 z 20

    18 .

    Fajčíš?

19. Úloha 19 z 20

    19 .

    Máte doma zariadenia na čistenie vzduchu?

20. Úloha 20 z 20

    20 .

    Používate často domáce chemikálie (čistiace prostriedky, aerosóly atď.)?

Klasifikácia bronchiálnej astmy u detí sa uskutočňuje podľa etiologických charakteristík a závažnosti ochorenia.

V závislosti od príčin ochorenia môže byť astma:

• atopické (exogénne, t.j. spôsobené vnútornými príčinami). V tomto prípade začínajú útoky pod vplyvom rôznych alergénov vo vzduchu alebo v priestore obklopujúcom dieťa (roztoče, peľ, srsť, prach atď.);
• neatopické (exogénne). V tomto prípade sa príznaky objavujú na vrchole nadmerných emocionálnych zážitkov, zvýšenej fyzickej aktivity, počas respiračných vírusových infekcií, keď sú vystavené nepriaznivá klíma atď.;
• zmiešaná genéza. Choroba môže začať v dôsledku vystavenia exogénnym aj endogénnym faktorom.

Podľa závažnosti toku sa rozlišujú nasledujúce typy bronchiálna astma u detí:

• mierny stupeň (intermitentná forma). sa objavujú približne raz za mesiac, najmä počas dňa. Trvanie astmatických záchvatov je krátke a rýchlo sa zmierňujú. Tento stupeň sa vždy prejavuje v skoré štádia choroba;
• mierna perzistentná forma. Tento stav je charakterizovaný pridaním respiračného zlyhania. Útoky sa objavujú nie častejšie ako raz týždenne a môžu sa vyskytnúť v noci, čo narušuje spánok dieťaťa. Fyzická aktivita dieťaťa je počas útoku znížená;
• stredná závažnosť. Choroba sa prejavuje niekoľkokrát týždenne. Časté nočné útoky. Fyzická aktivita dieťaťa je výrazne znížená;
• ťažké. Exacerbácie astmy sa vyskytujú denne a takmer každú noc. Dieťa nevykazuje žiadnu fyzickú aktivitu.

Bronchiálna astma u detí má v závislosti od etiológie a závažnosti ochorenia výrazné symptómy, ktoré sa objavia v každom prípade.

Astma u detí má rovnaké znaky a symptómy ako infekcia dýchacích ciest. Preto môže byť niekedy dosť ťažké stanoviť diagnózu na začiatku ochorenia. Malo by sa pamätať na to, že príznaky bronchiálnej astmy sa vždy vyskytujú na pozadí normálnej teploty a udusenia častý kašeľ nie je sprevádzaná tvorbou spúta.

Ako astma začína? Zvyčajne sa niekoľko dní pred nástupom exacerbácie objavia takzvané prekurzory. Je veľmi ťažké odhaliť astmu u dojčaťa, preto by ste mali venovať pozornosť týmto varovným signálom. Prvé príznaky bronchiálnej astmy sa u detí zvyčajne prejavujú výdatným výtokom vodnatého hlienu z nosa ráno po prebudení. Dráždi sliznicu, takže bábätko si často trie nos a kýcha. Potom prichádza suchý kašeľ, ktorý do obeda prechádza do suchého kašľa s malým pískaním. Ak sa v tomto čase neprijmú preventívne opatrenia, tento stav povedie k rozvoju ochorenia za deň alebo dva.

Ako sa prejavuje bronchiálna astma u novorodencov? Problémom je, že v tomto veku sa deti ešte nemôžu sťažovať na prejavy choroby.

Preto by ste si nemali nechať ujsť prvé príznaky blížiacej sa exacerbácie:

• Dieťa má upchatý nos. Z tohto dôvodu sa stáva nepokojným a náladovým;
• po prebudení sa objaví záchvatovitý suchý kašeľ, ktorý po premiestnení dieťaťa do vzpriamenej polohy ustúpi a pri opätovnom uložení sa obnoví;
• Bábätko začne často, prerušovane dýchať a pískanie a pískanie bude zreteľne počuteľné. Po dni alebo dvoch sa začne rozvíjať dusenie.

Vo veku dvoch rokov sa dieťa už snaží dýchať ústami, čo vedie k novým záchvatom kašľa. Príznaky u detí od 3 rokov už môže dieťatko vysloviť. Môže sa však sťažovať na tlak v hrudníku, ako aj na príznaky netypické pre astmu, ako je svrbenie kože alebo vyrážka.

U tínedžera sa príznaky ochorenia nelíšia od priebehu astmy u dospelého človeka. U detí v školskom veku sa však záchvaty často môžu vyskytnúť bez zjavného dôvodu.

Príznaky bronchiálnej astmy u detí, najmä malých, nie sú vždy jasne vyjadrené, takže o najmenších zmenách v ich zdravotnom stave musíte povedať svojmu pediatrovi. Váš lekár vám povie, ako rozpoznať astmu v budúcnosti a prijať včasné opatrenia.

Ako diagnostikovať astmu u detí? Pri vyšetrení sa lekár venuje obom typické znaky astma u detí, a nie typické prejavy choroby. Typické príznaky zahŕňajú záchvaty sťaženého dýchania, najmä v noci, výskyt suchého kašľa, sipot na pozadí normálnej teploty. Pri vyšetrovaní dieťaťa lekár tiež zaznamenáva príznaky astmy, ako je vyčnievanie medzirebrových svalov alebo patologické rozšírenie hrudníka, tmavé kruhy pod očami.

Bronchiálna astma sa u detí diagnostikuje aj pomocou fyzikálnych vyšetrovacích metód. Charakteristické zmeny počas perkusie a auskultácie tiež dávajú dôvod na podozrenie na diagnózu bronchiálnej astmy.

Lekár môže skontrolovať aj atypické astmatické príznaky súvisiace s atopickými ochoreniami.

Na identifikáciu provokujúcich faktorov lekár vykoná prieskum o kontakte dieťaťa s rôznymi prírodnými a syntetickými alergénmi.

Diagnóza bronchiálnej astmy u detí zahŕňa hardvér a laboratórne vyšetrenia.

Lekár môže predpísať:

• všeobecné a biochemický výskum krv;
• analýza obsahu špecifických protilátok v plazme;
• kožné testy na určenie alergénu;
• stanovenie zvýšenej reaktivity bronchiálnych svalov;
• spirometria na určenie respiračných funkcií;
• určenie rýchlosti vydychovaného vzduchu.

Pred určením, či má dieťa astmu, bude lekár tiež testovať odlišná diagnóza s inými ochoreniami dýchacích ciest.

Nemali by ste sa pokúšať diagnostikovať svoje dieťa sami. Ak má vaše dieťa akékoľvek príznaky kašľa, mali by ste kontaktovať svojho lekára.

Špecialista bude schopný stanoviť diagnózu v počiatočnom štádiu ochorenia.

Detská bronchiálna astma sa môže vyvinúť v každom veku, preto je potrebné, aby rodičia rizikových detí pochopili, kedy ich dieťaťu treba poskytnúť prvú pomoc.

Ako zistiť nástup choroby:

1. Ak dieťa hovorí, môže sa sťažovať na nepríjemné pocity v hrudníku a môže sa pokúsiť opísať slovami, ktoré má k dispozícii, pocit zovretia a ťažkosti s dýchaním. Musíte byť pozorní a snažiť sa pochopiť, čo vám dieťa chce povedať. Treba sa mať na pozore aj vtedy, ak sa dieťa stiahne do seba. Stáva sa, že deti sú v rozpakoch sťažovať sa alebo nevedia, ako svoje pocity sprostredkovať dospelým.
2. Počúvajte, ako dieťa dýcha. Normálna frekvencia dýchacie pohyby by nemalo byť viac ako 20 za minútu. Ak je dýchanie častejšie, treba sa bábätka opýtať, ako môže dýchať, či je to ľahké alebo mu niečo neprekáža. Zlým znakom je tiež výskyt sipotu počas dýchania a účasť brušných a hrudných svalov na dýchaní.
3. U detí mladších ako jeden rok sa počas astmatického záchvatu začnú rozširovať nosné dierky.
4. Navonok sa záchvat prejavuje aj bledou pokožkou, modrým sfarbením nosoústneho trojuholníka, lepkavým potom.

Liečbu záchvatu bronchiálnej astmy u detí by mal predpísať ošetrujúci lekár. V takýchto prípadoch sa inhalácie používajú s liekom vybraným lekárom na zmiernenie záchvatu. Dospelí vykonávajú tento postup u malých detí.

Liečba stredne ťažkej a ťažkej astmy sa najlepšie vykonáva v nemocnici.

Ak sa útok vyskytne prvýkrát, mali by ste naliehavo zavolať sanitku.

Rodičia sa často pýtajú lekára, či sa dá astma vyliečiť? Je pravdepodobnejšie, že premeníte chorobu na miernejšiu formu a budete ju kontrolovať počas celého života, čím sa zabráni výskytu záchvatov.

Je možné vyliečiť bronchiálnu astmu navždy? Úplne zbaviť sa choroby je nemožné. Preto odpoveď na otázku, či je možné liečiť bronchiálnu astmu, je „nie“. Ak sa však kurzy desenzibilizačnej liečby uskutočnia včas, ochorenie sa dá ľahko kontrolovať.

Ako vyliečiť astmu, aby choré dieťa trápila čo najmenej? Najprv musíte pochopiť, že symptómy a liečba spolu úzko súvisia. Čím silnejšie sa príznaky prejavujú, tým viac silné drogy používané v terapii. Tiež pre rôzne etiológie sa použije špecifická liečba.

Liečba bronchiálnej astmy pozostáva z dvoch častí: symptomatickej a základnej:

1. Symptomatická terapia. Zamerané na poskytovanie núdzovej starostlivosti v prípade astmatického záchvatu. V tomto prípade sa používajú lieky na bronchiálnu astmu zo skupiny bronchodilatancií. Uvoľňujú bronchiálne svaly napäté v dôsledku kŕčov a obnovujú normálne dýchanie. Takéto látky majú okamžitý efekt, ale bronchiálnu astmu nedokážu vyliečiť dlhodobou terapiou.
2. Základná liečba bronchiálnej astmy. Lieky sa užívajú dlhodobo (v rokoch) alebo trvalo. Terapia je zameraná na vyliečenie alebo maximálne zníženie alergických reakcií organizmu. Na tento účel sa používajú protizápalové, znecitlivujúce lieky, ako aj hormonálne činidlá.

Tiež základná liečba doplnené rôznymi fyzioterapeutickými procedúrami a fyzikálnou terapiou.

Nemali by ste sa pokúšať sami si predpisovať lieky. Ako liečiť bronchiálnu astmu sa dá naučiť len od svojho lekára.

Nesnažte sa vyliečiť bronchiálnu astmu pomocou rôznych ľudových metód! Mnohé bylinky sú silné alergény. Preto ich použitie môže zhoršiť ochorenie.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií bronchiálnej astmy u detí, je potrebná včasná symptomatická a základná terapia.

Problémy, ktoré vznikajú v tele dieťaťa, keď sa vyskytnú rôzne komplikácie, možno rozdeliť do piatich skupín:

1. Poruchy kardiovaskulárneho systému vrátane rôznych porúch rytmu, ako aj taký nebezpečný prejav, ako je zástava srdca.
2. Patológia gastrointestinálneho traktu sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej liečby liekmi a môže sa prejaviť ako ulcerácia slizníc gastrointestinálneho traktu vrátane krvácania.
3. Ak je astma dieťaťa dlhodobo liečená glukokortikosteroidmi, sú možné rôzne metabolické poruchy, ktoré vedú k rozvoju patologické procesy v orgánoch a systémoch celého tela.
4. Najvýraznejšie komplikácie bronchiálnej astmy sa vyskytujú v centrálnom nervovom systéme, čo spôsobuje zmeny v psychike a iných mozgových funkciách.
5. Poruchy dýchania.

V druhom prípade nebezpečné podmienky, ako napríklad:

• , pri ktorej sa rozvinie dlhotrvajúci záchvat udusenia, ktorý nie je prístupný symptomatickej terapii a je život ohrozujúci;
• akútne respiračné zlyhanie vyžadujúce naliehavé umelé dýchanie;
• prasknutie pľúc;
• kolaps;
• zápal pľúc.

Ak liečite bronchiálnu astmu u dieťaťa správne a priebežne, môžete sa vyhnúť vzniku komplikácií, ktoré vážne poškodzujú jeho zdravie.

Rehabilitácia detí s bronchiálnou astmou pozostáva z nasledujúcich metód:

1. Fyzioterapia.

Fyzikálny lekár vytvára individuálny súbor cvičení zameraných na vybudovanie pevného svalového korzetu, zvýšenie fungovania mozgu v dôsledku zvýšeného prekrvenia a obnovenie činnosti centrálneho nervového systému. Cieľom je tiež zlepšenie toku lymfy v celom tele a zvýšenie imunitnej sily, aby sa predišlo vzniku rôznych komplikácií.

1. Vodoliečba.

Posilňuje imunitný systém. ale dôležitá podmienka je príjemná teplota vody počas procedúr. Príliš horúca alebo príliš studená voda môže viesť k exacerbácii a rozvoju útoku.

1. Masáž.

Správne zvolená technika posilní medzirebrové svaly, uvoľní kŕče svalov priedušiek a spevní celé telo.

1. Dychové cvičenia.

Pomôže to normalizovať tonus bronchiálnych svalov a vyčistiť bronchiálny strom od hlienu.

1. Základná liečba drogami.

Zníži celkovú senzibilizáciu organizmu a minimalizuje možnosť opakovaných astmatických záchvatov.

1. Klimatická terapia.

Deťom s bronchiálnou astmou sa odporúča rekreačná dovolenka na morskom pobreží v miernom, nie horúcom podnebí, pre ktoré sú vhodné napríklad pláže pobaltských štátov.

Vykonávanie rehabilitačných opatrení obnoví zdravie dieťaťa a minimalizuje riziko ďalšieho vývoja ochorenia a výskytu rôznych komplikácií.

Prognóza bronchiálnej astmy u detí závisí najmä od veku dieťaťa v čase nástupu ochorenia. Astma sa prvýkrát objavila pred tretím rokom života dospievania sa stáva liečiteľnou. Dieťa môže mať len drobné zmeny v imunitnom systéme a rôzne špecifické poruchy dýchania. Pretrvávať môže aj zvýšená reaktivita bronchopulmonálnych svalov na vonkajšie podnety. Ale vyliečená astma sa už neprejaví ako ťažké záchvaty.

Ak dieťa prvýkrát ochorie počas dospievania, choroba zostane navždy. Závažnosť ochorenia sa však nezvyšuje a dokonca sa môže časom stať menej závažným. A dokonca aj po dosiahnutí dospelosti je možné, že závažnosť symptómov sa môže znížiť aj pri absencii pravidelnej terapie.

Zhoršenie stavu staršieho pacienta môžu vyvolať len zlé návyky (fajčenie) a práca v environmentálne nepriaznivej výrobe.

Nepriaznivá prognóza je možná len v prípade nedostatočnej základnej terapie alebo ak deti neboli systematicky liečené.

Prevencia bronchiálnej astmy u detí môže byť primárna, sekundárna a terciárna:

1. Ak existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa bronchiálna astma u detí vyvinie v dôsledku dedičné faktory, potom sa vykonáva primárna prevencia.

Všetky opatrenia v tomto prípade sú zamerané na prevenciu výskytu alergických reakcií u dieťaťa. Aby ste to dosiahli, mali by ste ho čo najdlhšie kŕmiť materským mliekom. Je tiež potrebné eliminovať rizikové faktory ako fajčenie v bezprostrednej blízkosti a vystavenie nepriaznivým domácim a environmentálnym alergénom.

Strava takéhoto dieťaťa musí byť plne dohodnutá s ošetrujúcim lekárom. Vyhnite sa výrobkom, ktoré zvyšujú senzibilizáciu tela.

Aby ste predišli chorobe, mali by ste tiež udržiavať dom úplne čistý a vylúčiť akýkoľvek výskyt rôznych zvierat v dome.

Obytné priestory by sa mali často čistiť a vetrať. Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu tiež pomôžu chrániť sa pred chorobami. Tiež by sa mala venovať náležitá pozornosť postupom vytvrdzovania.

1. Sekundárna prevencia sa vykonáva aj vtedy, ak má dieťa zvýšenú spastickú pripravenosť svalov priedušiek.

Hlavné preventívne opatrenia v tomto prípade pozostávajú zo špecifickej liekovej terapie na zníženie obštrukčných procesov v prieduškách. Správne zvolená imunoterapia tiež poskytuje vysoké výsledky.

1. Terciárna prevencia sa vykonáva už pri existujúcom ochorení a je zameraná na úplné zvládnutie astmatických procesov.

Za týmto účelom je pre dieťa s astmou vytvorená najšetrnejšia mikroklíma v domácnosti, realizujú sa otužovacie procedúry a špecifická medikamentózna terapia.

Liečba a prevencia rozvoja bronchiálnej astmy u detí by sa mala vykonávať iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Vysvetlí tiež, ako predchádzať rozvoju ochorenia v rôznych štádiách.

Urobte si bezplatný online test astmy

Časový limit: 0

Navigácia (iba čísla úloh)

0 z 11 dokončených úloh

Aktualizácia: október 2018

Bronchiálna astma je tzv zvláštny stav priedušiek dieťaťa, keď je pripravené reagovať spazmom na vniknutie určitého alergénu alebo jeho rôznych typov. Najčastejšie je patológia geneticky podmienená, takže sa môže prejaviť v v rôznom veku, dokonca aj u detí mladších ako jeden rok, ale častejšie sa registruje vo veku 2-5 rokov.

Bronchiálna astma u detí sa vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie a trvanie každého z nich sa bude líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík, životných podmienok a užívaných liekov. Nemôže sa nakaziť od inej osoby. Ak dieťa po kontakte s osobou, ktorá mala podobné príznaky, začne kašľať alebo má sipot, naznačuje to bronchiálnu obštrukciu, ktorá vznikla v dôsledku kolízie steny priedušiek s vírusom.

Diagnóza sa robí po niektorých inštrumentálnych a laboratórny výskum. Po svojom zavedení nespôsobuje postihnutie dieťaťa, ale na udržanie primeranej kvality života si vyžaduje mnohé obmedzenia týkajúce sa druhu stravovania, regiónu bydliska, fyzickej aktivity, užívania liekov, či schopnosti získať domáce zvieratá.

Bohužiaľ, v tomto štádiu je bronchiálna astma nevyliečiteľná a nedá sa z nej „vyrásť“. Pomocou liekov a režimu je možné len dlhodobo udržať remisiu ochorenia.

Trochu o prieduškách

Bronchi sú chrupavkové trubice, ktoré sú pokračovaním priedušnice. Hlavné priedušky odchádzajú z druhej na úrovni 5-6 hrudných stavcov v množstve 2 kusy - vpravo a vľavo. Potom sa rozvetvujú na laloky, z ktorých sú dva vpravo (keďže v pravých pľúcach sú len 2 laloky) a tri vľavo. Každý z lalokov je rozdelený na segmentové laloky, ktoré vedú vzduch k segmentom (kúskom), a tie sú zase rozdelené na subsegmentálne, potom interlobulárne a intralobulárne. Za konečnú fázu sa považujú dýchacie bronchioly - trubice, ktoré smerujú priamo do tých štruktúr, kde sa kyslík získava zo vzduchu a prenáša sa priamo do krvi.

Stenu priedušiek tvoria tri membrány:

1. Vnútorné, hlienovité. Pod ním je voľná submukózna vrstva, v ktorej sú nervových zakončení, lymfatické tkanivo, sieť lymfatických kapilár, koncové úseky žliaz, ktoré produkujú bronchiálny hlien (ak tieto žľazy odumrú, sliznica vyschne a zapáli sa).
2. Stredné, pozostávajúce z troch typov tkaniva: vláknité, chrupavkové a svalové. Čím menší je kaliber bronchu, tým menej chrupavkového tkaniva obsahuje a naopak, čím je väčší, tým je chrupavka hustejšia. S poklesom priemeru priedušiek sa hrúbka šikmo a kruhovo zväčšuje svalové vlákna.
3. Adventitia, vonkajší obal. Skladá sa z uvoľneného spojivového tkaniva.

Sliznica obsahuje veľa rôzne bunky. toto:

Typ buniek	Funkcia
Pohár	Produkujú hlien, ktorý zachytáva prachové častice a mikróby, ktoré sa vzduchom dostávajú do priedušiek. Tento prach sa odstraňuje pomocou riasinkových buniek. Distribúcia pohárikovitých buniek je nerovnomerná: v niektorých oblastiach sa pomer ciliatych a pohárikových buniek pohybuje od 4:1 do 7:1, zatiaľ čo v iných je 1:1. So vzdialenosťou od hlavných priedušiek sa tieto bunky stávajú menej a menej
Ciliated	Odstraňujú hlien, ktorý obsahuje prach a neutralizované mikrobiálne častice
Stredne pokročilý	Tieto predĺžené bunky, ktoré sa nachádzajú medzi odlišné typy bunky
Bazálny	Z nich sa tvoria pohárikové a ciliárne bunky sliznice:
Bunky Clara	Produkujú enzýmy, ktoré rozkladajú povrchovo aktívnu látku, teda látku, ktorá zabraňuje kolapsu alveol. Zároveň produkujú časť povrchovo aktívnej látky. V bronchioloch nahrádzajú pohárikovité bunky
M bunky	Zachytávajú mikrobiálne bunky a oznamujú ich imunitným bunkám, aby mohli produkovať špecifické protilátky namierené len proti týmto mikróbom
Kulchitského bunky	Produkujte látky podobné hormónom, ktoré ovplyvňujú lúmen priedušiek
Imunitné bunky: plazmatické bunky, žírne bunky, leukocyty a eozinofily	Normálne je ich málo. Tvoria imunologickú ochranu proti antigénom a mikróbom vstupujúcim do ovzdušia

Keď sa dieťa narodí, hlavná časť jeho bronchiálneho stromu je už vytvorená, ale naďalej sa vetví. Veľkosť priedušiek sa intenzívne rozvíja v prvom roku a počas puberty.

V prvom roku sa riasinkové a iné bunky sliznice len vyvíjajú, preto je v prieduškách málo ochranného hlienu, ktorý sa dostatočne nevylučuje. To spôsobuje ľahšiu infekciu dolných dýchacích ciest.

Bronchiálna chrupavka u detí do jedného roka je mäkšia a pružnejšia, čo im umožňuje pohyb. Nedostatočne vyvinuté sú aj bronchiálne svaly, čo má za následok reflex kašľa Nefunguje to dobre a keď sa malé priedušky zapália, ľahšie sa upchajú hlienom.

Čo sa stane s astmou

Pri astme sa vyvíja zápal steny priedušiek: v jej submukóznej vrstve sa zvyšuje počet imunitných buniek. V podstate ide o bunky, ktorých počet sa počas alergií zvyšuje: eozinofily, bazofily, žírne bunky, T-lymfocyty. Keď alergény vstúpia, uvoľnia sa veľké množstvo biologicky aktívne látky. To vedie k opuchu sliznice a produkcii veľkého množstva hlienu jej žľazami. Výsledkom je sťažené dýchanie, kašeľ, sipot, počuť pri výdychu.

Látky uvoľňované eozinofilmi a žírnymi bunkami, ako aj látky syntetizované inými imunitných buniek v reakcii na ich uvoľnenie sa spúšťajú reakcie chronický zápal bronchiálna stena, čo vedie k objaveniu sa jazvového tkaniva pod sliznicou. Z tohto dôvodu sa priedušky stanú hyperreaktívnymi, to znamená, že sa následne okamžite spazmujú v reakcii na alergény.

Klasifikácia choroby

Rozlišujú sa tieto formy bronchiálnej astmy:

1. Väčšinou alergické (atopické). Môže mať podobu:
   • bronchitída (to znamená s kašľom a tvorbou spúta);
   • kombinácia astmatických symptómov a nádchy s uvoľnením veľkého množstva ľahkých sopľov;
   • kombinácie symptómov astmy s kýchaním, upchatým nosom a ľahkým soplením;
   • exogénna astma: keď sa príznaky objavia v reakcii na kontakt s alergénmi (zvieracia srsť, peľ rastlín, potraviny, chemikálie pre domácnosť a dekoratívna kozmetika).
2. Nealergická astma. Vyskytuje sa pri kontakte s látkami bez obsahu bielkovín, ktoré nemôžu byť alergénmi. Sú to vyrobené látky priemyselná produkcia, lieky. Nealergické formy astmy sa vyskytujú aj ako odpoveď na neuropsychické preťaženie, endokrinné ochorenia, fyzickú aktivitu a vystavenie akýmkoľvek mikroorganizmom.
3. Zmiešaná astma, keď sa charakteristické symptómy môžu objaviť ako odpoveď na nejaký vonkajší alergén, tak aj na infekčné, endokrinné alebo neuropsychické ochorenie.

Astma môže postihnúť dieťa v akomkoľvek veku, no najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 2-5 rokov.

Dôvody rozvoja patológie

Zvýšená bronchiálna reaktivita môže byť spôsobená:

• Dedičná predispozícia (asi 60% detí má príbuzných trpiacich bronchiálnou astmou). Choroba sa nemusí prejaviť, ale ak:
  • v dôsledku toho sa dieťa narodilo ťažký pôrod alebo po ťažkom tehotenstve;
  • keď sa narodil predčasne;
  • ak žije v ekologicky znečistenom meste, výrazne sa zvyšuje jeho šanca, že sa astma prejaví v ranom detstve.
• Enviromentálne faktory:
  • prach: priemyselný a domáci;
  • zvieracie sliny;
  • perie a páperie vtákov;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • alergénne látky obsiahnuté v potravinových výrobkoch;
  • mikrobiálne častice: baktérie, huby, vírusy, ktoré nemusia nevyhnutne vyvolať ochorenie (napríklad ARVI alebo sinusitída), ale môžu vyvolať záchvat bronchiálnej astmy;
  • tabakový dym;
  • lieky (existujú dokonca diagnózy „aspirínovej astmy“ a „steroidnej astmy“);
  • parfumy;
  • znečisťujúce látky obsiahnuté vo vzduchu;
  • zmeny podmienok prostredia: zima, búrky, vysoká vlhkosť.

  Astmu najčastejšie spúšťa kombinácia viacerých alergénov.

• Vnútorné faktory: endokrinné, infekčné, neuropsychiatrické ochorenia, ťažká váha dieťaťa.
• Niektoré ďalšie faktory, ako je fyzická aktivita.

Priebeh astmy zhoršujú ochorenia vnútorných orgánov. Hlavná „chyba“ spočíva v gastrointestinálnom trakte, kde sa môže vyvinúť dysbakterióza, gastritída, gastroduodenitída, zápcha a dyskinéza žlčníka. Črevá sú výborným rezervoárom toxínov. V prípade choroby tam môžu zostať dlho a postupne sa dostanú do krvi.

Symptómy

Počas bronchiálnej astmy existujú tri obdobia:

1. Remisia. Zároveň sa dieťa cíti absolútne alebo takmer zdravé; nemá kašeľ, sipot ani iné príznaky. Ak sa astma objaví v ranom veku alebo má ťažký priebeh, potom kvôli neustálemu nedostatku kyslíka v mozgu dieťa zaostáva v neuropsychickom vývoji, stáva sa plačlivým, emočne labilným.
   Remisia nastáva:
   • úplná: dieťa nič netrápi;
   • neúplné: je ťažké vykonať niektoré akcie, menej často chcete hrať hry vonku;
   • farmakologické: ochorenie sa dá dosiahnuť len použitím medikamentóznej terapie.
2. Exacerbácia. Toto sú časové intervaly, počas ktorých dochádza k útokom. Na základe trvania týchto intervalov a charakteru ich prejavu sa diagnostikuje závažnosť bronchiálnej astmy.
3. Záchvat bronchiálnej astmy. Toto je názov stavu, keď sa vyskytuje hlavný príznak - ťažkosti s výdychom a pískanie pri výdychu. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v noci alebo večer; u detí jej často predchádzajú špeciálne predútočné znaky.

Príznaky, ktoré možno použiť na podozrenie na bronchiálnu astmu u detí, sú práve prejavy záchvatu. Môže to začať objavením sa príznakov pred útokom, ktoré sa pozorujú od niekoľkých minút do troch dní. toto:

• plačlivosť;
• zvýšená podráždenosť;
• poruchy spánku;
• slabá chuť do jedla;
• najprv - uvoľnenie hojných hlienových sopľov, potom - obsedantný suchý kašeľ, bolesť hlavy, po niekoľkých hodinách sa kašeľ zintenzívni a stane sa trochu mokrejším.

Samotný záchvat začína večer alebo v noci, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

• suchý kašeľ, ktorý sa môže zlepšiť, ak sa dieťa posadí alebo postaví;
• dýchanie sa stáva pískaním, chrapľavým, vdychovanie je obzvlášť ťažké;
• strach;
• dieťa sa zmieta v posteli;
• telesná teplota je normálna, môže sa mierne zvýšiť;
• koža je bledá, vlhká, okolo úst je modrá;
• zvýšená srdcová frekvencia.

Útok môže spočiatku sám od seba v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých dní prejsť. Nemali by ste očakávať, že sa situácia vyrieši sama od seba, pretože je to nebezpečné kvôli nedostatku kyslíka v mozgu a iných životne dôležitých oblastiach. dôležité orgány. V tomto prípade je potrebná pomoc: optimálne - inhalácia bronchodilatačných liekov (najlepšie zo všetkých - nehormonálne "Berodual").

Po odznení záchvatu kašeľ zvlhne, to znamená, že sa vykašliava bronchiálny hlien. U detí starších ako 5 rokov je zrejmé, že spútum v dôsledku astmy je viskózne a sklovité.

Priebeh záchvatu v závislosti od typu astmy

S rozvojom podtypu, ako je astmatická bronchitída, ktorá sa zvyčajne vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií, sa objavujú tieto príznaky:

• vlhký kašeľ;
• dyspnoe;
• ťažké dýchanie.

Rozdiel alergická astma je rýchly vývoj útoku. Ak sa okamžite nasadí pomoc v podobe inhalačných bronchodilatancií, záchvat rýchlo ustúpi.

Nealergická astma sa vyznačuje postupným rozvojom záchvatu. Poskytnutá pomoc nevedie k okamžitému účinku.

Klasifikácia útokov podľa ich závažnosti

Typ útoku	Mierny útok	Mierny útok	Ťažký útok	Astmatický stav - vážny stav, ktoré sa môžu vyvinúť buď samostatne, alebo v dôsledku predávkovania liekmi na dilatáciu priedušiek
Dych	Mierne ťažkosti s dýchaním	Hlučné, pískanie, dýchanie zahŕňa krídla nosa a svaly medzi rebrami	Dýchanie je častejšie ako normálne a hlučné a vyžaduje zapojenie všetkých svalov do procesu nasýtenia krvi kyslíkom	Časté, hlučné
Kašeľ s astmou	Suché, akoby v kŕčoch	Útoky, po ktorých je ťažké vyčistiť hustý viskózny spút	Nemusí byť	V tomto prípade je kašeľ a vracanie príznakmi zlepšenia
Reč	Nie zlomené	Hovorte v samostatných frázach alebo slovách s ťažkosťami	Nerozpráva, má problémy s výslovnosťou jednotlivých slov	Nemožné: všetka energia tela sa minie na akt dýchania
Všeobecný stav	Horšie ako zdravotne, ale vo všeobecnosti nie zlé	Dieťa je rozmarné a nepokojné. Bledá pokožka, modrasté pery	Dieťa je veľmi nepokojné. Koža je bledo modrastá; na hlave studený pot, modrasté pery	Veľmi závažné, môže byť sprevádzané stratou vedomia alebo nevhodným správaním

Závažnosť závisí od priebehu exacerbácií astmy

Od tejto klasifikácie závisí liečba astmy u dieťaťa. Základné kritériá, z ktorých vychádza, môže posúdiť každý rodič. Niektoré z nich určuje lekár a sú popísané v časti „Diagnostika“.

Podpísať	Mierna, epizodická astma	Ľahká astma	Stredná astma	Ťažká astma
Ako často sa objavujú príznaky dusenia?	Menej ako raz týždenne, krátkodobo	1 krát/7 dní alebo častejšie, nie každý deň	Denne	Neustále
Exacerbácie	Trvá niekoľko hodín - niekoľko dní. Medzi exacerbáciami sa dieťa cíti dobre a normálne dýcha	Viesť k narušeniu fyzickej aktivity a spánku	Narúša fyzickú aktivitu a spánok	Časté, výrazne obmedzte fyzickú aktivitu
Frekvencia nočných symptómov	2 krát za mesiac alebo menej	Častejšie ako 2 krát za mesiac	Viac ako raz za týždeň	Časté
Špičkový výdychový prietok (PEF) alebo FEV za 1 sekundu	Viac ako 80 % normálu	Viac ako 80 % normálu	60-80% normálu	Menej ako 60 % normálu
	S dennými výkyvmi menšími ako 20 %	Denné výkyvy: 20-30%		Denné výkyvy – viac ako 30 %

Vlastnosti prejavov astmy u detí rôzneho veku

Bronchiálna astma sa v rôznych vekových skupinách prejavuje rôzne. Rodičia musia venovať pozornosť charakteristikám symptómov, aby mohli svojmu dieťaťu poskytnúť včasnú pomoc, diagnostikovať ochorenie a potom dosiahnuť úplnú a stabilnú remisiu neustálym alebo pravidelným užívaním liekov.

Vlastnosti kurzu u dojčiat

Vo veku do 1 roka je astma najťažšie diagnostikovaná, pretože jej prejavy sa líšia od „zvyčajných“, klasických prejavov opísaných vyššie:

• určite existuje prodromálne obdobie s výtokom tekutého hlienu z nosa, neustálym kýchaním, suchým kašľom;
• jedinými príznakmi, ktoré určí lekár, sú opuchnuté mandle, izolovaný suchý sipot nad pľúcami;
• dieťa sa stáva nepokojným a podráždeným;
• zle spí;
• z gastrointestinálneho traktu môže byť buď zápcha alebo hnačka;
• dýchanie sa stáva „vzlykavým“, nádychy sú časté a krátke, výdych sa stáva pískavým a hlučným.

Funkcie pre deti vo veku 1-6 rokov

Do 2 rokov to môže byť práve zvýšená frekvencia a prerušované dýchanie počas spánku, pri hrách vonku, či telesnej výchove.

Pre deti vo veku 2-6 rokov - toto je:

• nepokojný spánok;
• periodický kašeľ, ktorý sa môže vyskytnúť iba počas spánku;
• suchý kašeľ a niekedy pocit stláčania hrudníka sa objavuje počas fyzickej aktivity alebo hier vonku;
• Ak dýchate ústami, objaví sa silný suchý kašeľ.

Pre školákov

Príznaky astmy u detí v tomto veku sú:

• kašeľ v spánku;
• kašeľ po cvičení;
• deti sa snažia menej behať a skákať;
• Počas záchvatu kašľa sa dieťa pokúša zaujať polohu v sede, pričom sa ohýba a nakláňa dopredu.

Astma u dospievajúcich

Zvyčajne v tomto veku je diagnóza astmy už dávno stanovená. Dieťa už vie, čo môže vyvolať záchvat a musí mať pri sebe inhalátor. Často sa stáva, že v dospievaní sa zdá, že astma zmizne, ale v skutočnosti zostáva zvýšená reaktivita priedušiek, „čakajúca v krídlach“. Často sa vyskytujú prípady, keď sa choroba, ktorá prešla u tínedžera, vracia v starobe.

Diagnostika

Rodičia detí, ktoré majú:

• Takmer každé prechladnutie je sprevádzané kašľom a suchým sipotom, čo dáva lekárovi právo diagnostikovať „Broncho-obštrukčný syndróm“;
• pri záchvatoch sipotu alebo suchého dýchania, neproduktívny kašeľ vzniknú:
  • a) v teplom období počas kvitnutia určitých rastlín;
  • b) po fyzickej aktivite;
  • c) pri užívaní niektorých liekov (najmä ak obsahujú kyselinu acetylsalicylovú);
  • d) počas strachu, stresu, silných emócií.

Hlavnou diagnostickou metódou je vrcholová prietokometria. Vykonáva sa pomocou prenosného špičkového prietokomeru, ktorý pripomína hadičku, do ktorej bude dieťa potrebovať vydýchnuť vzduch maximálnou rýchlosťou. To vám umožní odhadnúť maximálny výdychový prietok, vďaka čomu môžete posúdiť priechodnosť priedušiek.

Vrcholová flowmetria sa vykonáva od 5. roku života, kedy je už možné s dieťaťom spolupracovať. Vykonáva sa 2-krát denne: najprv v nemocničnom prostredí, potom doma, pričom sa súčasne zaznamenáva denná rutina dieťaťa a plán liekov. Týmto spôsobom môžete analyzovať, čo ovplyvňuje výskyt záchvatu a účinnosť užívaných liekov.

Peak flowmetria sa vykonáva v stoji, v jednom zvolenom čase, pred užitím liekov. Ak potrebujete vyhodnotiť účinnosť inhalačných bronchodilatancií, merania sa vykonajú pred inhaláciou a potom 20 minút po užití lieku. Hodnotenie sa vykonáva podľa nomogramu, ktorý zohľadňuje nielen získané ukazovatele, ale aj rast dieťaťa.

Normálny maximálny výdychový prietok (PEF) je 80 – 100 %, s dennými odchýlkami menšími ako 20 %. "Opatrnosť" - PSV 60-80%, denné výkyvy 20-30%. V tomto prípade je potrebné zvýšiť dávkovanie tých liekov, ktoré tvoria „základnú terapiu“.

Ak je PSV menej ako 50 % a denné výkyvy sú väčšie ako 30 %, potrebujete urgentná pomoc na bronchiálnu astmu, ktorú treba začať doma a následne hospitalizovať.

Liečba choroby

Liečba bronchiálnej astmy u detí začína odstránením vecí, ktoré môžu vyvolať záchvat, zo života dieťaťa. Po prvé, ide o hypoalergénny životný štýl a po druhé o hypoalergénnu diétu.

Hypoalergénna životnosť

Aby vaše dieťa dostalo čo najmenej alergénov, dodržujte tieto pravidlá:

1. skladujte knihy v uzavretej skrini;
2. Oblečenie, najmä vlnené, neskladujte v detskej izbe a určite ho nestriekajte odpudzovačmi molí;
3. nekupujte plyšové hračky pre deti po zabalení do vlhkej gázy pomocou vysávača;
4. perte plyšové hračky a posteľnú bielizeň hypoalergénnymi práškami s prídavkom akaricídnych činidiel na zabitie možných domácich roztočov;
5. odstrániť domáce zvieratá z domu;
6. ak máte ryby, kŕmte ich „mokrým“ jedlom, nie suchým;
7. Neustále vetrajte miestnosť, používajte čističe vzduchu, ako je HEPA filter, ktorý odstráni vlnu, prach a spóry húb;
8. dieťa by nemalo byť počas čistenia v miestnosti;
9. kúpeľňa a toaleta by sa mali čistiť od spór plesní octom;
10. Optimálna krytina pre toalety a kúpeľne je dlažba, nie linoleum.

Medikamentózna liečba

Zahŕňa 2 aspekty:

• základná terapia;
• núdzové lieky.

Tak sa nazýva medikamentózna liečba zameraná na potlačenie alergického zápalu a predispozície k bronchospazmu. Užívanie liekov základnej terapie trvá najmenej 3 mesiace, v závažných prípadoch sa musia užívať celoročne.

Základná terapia môže byť:

• hormonálne;
• nehormonálne;
• dodatočné.

Nehormonálna terapia

To zahŕňa niekoľko skupín liekov. Poďme sa na ne pozrieť bližšie.

Stabilizátory membrán žírnych buniek

Ako už bolo spomenuté vyššie, submukóza priedušiek obsahuje takzvané žírne bunky. Obsahujú granule s rôznymi látkami - mediátory zápalu. Pri kontakte s alergénom sa bunková membrána stáva priepustnou a látky z granúl vychádzajú, čo spúšťa bronchospazmus, kašeľ a sekréciu hlienu.

Ak „opravíte“ membrány žírnych buniek, môžete sa vyhnúť opuchu sliznice priedušiek a ich kŕčom. Pomocou týchto liekov sa záchvat nezastaví, ale – čo je oveľa dôležitejšie – sa mu zabráni, čím sa predĺžia intervaly medzi príznakmi dusenia a kašľa.

Bohužiaľ, účinok týchto liekov sa nedostaví okamžite; Majú kumulatívny účinok, preto ich treba užívať aspoň 3 mesiace. Začnú „fungovať“ po 2-12 týždňoch a ich účinok pokračuje ešte nejaký čas po ukončení kurzu.

Stabilizátory membrán zahŕňajú nasledujúce lieky:

• "chvostý" vo forme inhalačného aerosólu;
• "Cromogen" - aerosól na inhaláciu;
• „Intal“ (kromoglykát sodný) a „Intal plus“ – kapsuly s práškom na inhaláciu;
• „Tyledmint“ je inhalátor so špeciálnym zariadením, ktoré vytvára oblak jemných častíc lieku pred ústami, čo zlepšuje dodávanie lieku do priedušiek malého kalibru 1,5-krát;
• "Ketotifén" je liek v tabletách.

Musíte ich začať používať 10-14 dní po začiatku kvitnutia, ak sú útoky spôsobené peľom sezónnych rastlín.

"Intal" je predpísaný 4 krát denne, "Tailed" a "Tailedmint" - dvakrát. Ak pri užívaní liekov dôjde k miernemu záchvatu, namiesto Intalu môžete použiť Intal Plus, ktorý obsahuje nielen membránový stabilizátor, ale aj bronchodilatátor. „Intal+“ sa používa na krátky kurz po skončení exacerbácie, musíte prejsť späť na „Intal“ alebo „Tailed“.

Inhalátory Intal, Cromogen alebo Tiled používajte nasledovne:

• aby sa zabezpečilo, že látka dosiahne žírne bunky priedušiek, odporúča sa, aby dieťa pred použitím týchto inhalátorov inhalovalo bronchodilatačné lieky;
• Mali by ste sa snažiť nadýchnuť čo najviac z jednej kapsuly;
• musíte inhalovať liek s hlavou odhodenou dozadu, aby sa liek ľahšie dostal na miesto určenia;
• U niektorých detí môže Intal spôsobiť podráždenie priedušiek, takže na začiatku liečby môže byť potrebné použiť bronchodilatanciá (Berodual, Salbutamol);
• ak aj napriek použitiu stabilizátora žírnych buniek má dieťa časté záchvaty, je potrebné tento liek vysadiť a nahradiť ho iným dlhodobo pôsobiacim liekom;
• keď sa astma kombinuje s alergická rinitída alebo potravinové alergie, navyše s podobnými liekmi použite očné kvapky (Opticrom) alebo nosový inhalátor (Lomuzol).

Takéto lieky sa nevysadzujú náhle; „odstraňujú“ sa postupne, pod kontrolou meraní maximálneho prietoku.

Výhody týchto liekov sú:

• zmiernenie astmatických záchvatov;
• jednoduchosť použitia;
• bezpečný;
• žiadna závislosť;
• optimálne sa používa u dieťaťa s bronchiálnou astmou, keď vírusová infekcia namiesto obvyklých interferónov alebo iných prostriedkov.

Antihistaminiká

Účelom týchto liekov je znefunkčniť receptory, na ktoré sa viaže hlavná vnútorná alergénna látka histamín.

Medzi lieky prvej generácie patria: Suprastin, Difenhydramín, Diazolin, Tavegil, užívané 2-3 krát denne. Spôsobujú ospalosť a jednajú krátky čas. Teraz sa budú používať iba počas úľavy od záchvatu vo forme intramuskulárnych injekcií.

Aby sa zabránilo uduseniu, v súčasnosti sú predpísané blokátory histamínové receptory druhej a tretej generácie. Ide o Fexafenadine (Telfast), Erius, Cetrin, Ebastine. Rovnaké lieky sa používajú aj počas exacerbácií astmy. Potom sa používajú ešte mesiac.

Antagonisty leukotriénových receptorov

Prípravky s účinná látka zafirlukast (Akolat) alebo montelukast (Singulair) sú dostupné v tabletách. Sú obzvlášť účinné v prípade astmy pri cvičení a astme vyvolanej aspirínom. Tieto lieky sú tiež účinné, ak je potrebné použiť inhalačné hormonálne lieky: antagonisty leukotriénových receptorov pomáhajú vyhnúť sa zvýšeniu dávky hormónov.

Špecifická imunoterapia

Tak sa nazýva liečba, keď sa alergény spôsobujúce astmatický záchvat dostávajú do organizmu dieťaťa v mikrodávkach s postupným zvyšovaním dávky.

SIT sa používa už 5 rokov. Liečba začína počas obdobia remisie. Najúčinnejšia je pri kombinácii astmy s alergická rinitída alebo ak ste alergický na jednu látku.

Hormonálna základná terapia

Je predpísaný na časté exacerbácie ochorenia, keď bez použitia týchto liekov je možný vývoj astmatického stavu. Táto terapia účinnejšie ako ktorýkoľvek iný druhá tlmí opuchy, uvoľňovanie histamínu a iných látok obsiahnutých v žírne bunky. Týmto:

• zvýšenie maximálneho prietoku;
• denné a dokonca aj nočné astmatické záchvaty zmiznú;
• použitie bronchodilatancií sa nevyžaduje;
• pravdepodobnosť potreby núdzovej starostlivosti je znížená.

Obrovskou nevýhodou hormonálnej terapie je, že je návyková a často si vyžaduje zvýšenie dávky. Okrem toho môže spôsobiť rozvoj hubovej stomatitídy.

Najčastejšie predpisované lieky sú: Becotide, Seretide, Symbicort.

Alternatívne terapie

Pri liečbe astmy sa využívajú aj iné druhy liečby: fyzioterapia, liečba bylinkami, éterickými olejmi, homeopatikami.

Fytoterapia

Tento typ liečby je možné použiť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a len v období bez záchvatu, pod kontrolou PSV. Používajú sa nasledujúce recepty:

1. Vezmite 3 diely listov žihľavy, 2 diely listov podbeľa, 5 dielov bylinky divokého rozmarínu, premiešajte. Zo zmesi odoberte 4 polievkové lyžice a pridajte liter studená voda, nechajte cez noc lúhovať. Ráno varte na miernom ohni 7-10 minút, ochlaďte a preceďte. Podávajte 1-2 krát denne; dávky sú uvedené nižšie.
2. Zmiešajte 10 lyžičiek. listy podbeľu, 12 lyžičiek. bylina divokého rozmarínu, 4 lyžičky. korene sladkého drievka a podzemky elecampanu, 6 lyžičiek. listy žihľavy. Zmiešajte všetky bylinky, pridajte 4 polievkové lyžice. do smaltovanej misky, pridajte liter vody pri izbovej teplote, nechajte 8 hodín. Potom nálev dáme na mierny oheň, necháme zovrieť a dusíme 10 minút. Po vychladnutí a precedení môžete konzumovať 1-2x denne.
3. Prijímať rovnakými dielmi prášok z koreňa sladkého drievka, krušpánu, žihľavy a nechtíka, premiešajte. Ďalej potrebujete 3 polievkové lyžice. zmes, ktorá sa naleje do 0,5 litra vriacej vody, sa umiestni do vodného kúpeľa, kde sa infúzia udržuje vo vriacej vode ďalších 15 minút, potom sa prefiltruje a ochladí.

Dávkovanie:

• dojčatá - 1 polievková lyžica. l. menovanie;
• deti vo veku 1-3 rokov - 2 polievkové lyžice na dávku. l.;
• od 3 do 10 rokov - 3 polievkové lyžice;
• 10-12 ročné deti - 50 ml;
• nad 12 rokov, ako dospelí - pol pohára.

Homeopatia

Ako pomocnú terapiu môžete použiť lieky pripravené priamo homeopatom. Niektorí homeopati odporúčajú eliminovať citlivosť na alergény liekmi novej generácie z talianskeho laboratória Guna. Ide napríklad o Alergia Plex 31 - Kožušina (ALLERGOPLEX 31 - Zvieracia srsť) alebo Alergia Plex 29 - Peľ a prach (ALLERGOPLEX 29 - Peľ a prach).

Tieto lieky sú predpísané po konzultácii s alergikom a identifikácii látok, ktoré spôsobujú záchvat u dieťaťa. Vyberajú sa spolu s lekárom tohto laboratória.

Fyzioterapia

Na prevenciu exacerbácií astmy u detí sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

• dychové cvičenia (napríklad podľa metódy Buteyko alebo);
• akupunktúra;
• liečba horským vzduchom, a to aj v sanatóriách nachádzajúcich sa na vysočine: v Kislovodsku, na južnom pobreží Krymu, v regióne Elbrus;
• masáž je jednoducho ručný zásah a s pridaním éterických olejov, na ktoré dieťa nie je alergické (napríklad tymián, levanduľa, čajovník).

Okrem využívania rôznych terapeutických intervencií by rodičia nemali zanedbávať návštevu škôl pre astma, kde sú rodičia a deti dôkladne vyškolení v pravidlách správania pri záchvate, spôsoboch jeho včasného rozpoznania a prevencie, alternatívne metódy svojpomoc pri útoku. Psychológovia pracujú s chorými deťmi v astmatických školách.

Pomoc pri záchvate

Núdzová starostlivosť o astmu u dieťaťa je nasledovná:

1. Umiestnite svoje dieťa do sedu.
2. Zabezpečte čerstvý vzduch.
3. Zavolajte sanitku.
4. Pokúste sa dieťa upokojiť.
5. Oslobodte dieťa od škrtiaceho oblečenia.
6. Inhalujte bronchodilatanciá. Optimálne je, ak je to „Berodual“ vo forme roztoku na inhaláciu, ktorý sa bude inhalovať pomocou kompresorový inhalátor(rozprašovač) v dávke špecifickej pre daný vek. Môžete použiť "Berodual" vo forme hotového inhalátora a "Ventolin" ("Salbutamol") vo forme roztoku alebo inhalátora. "Berodual" je výhodnejší, spôsobuje menšiu tachykardiu.
7. Ak nemáte po ruke inhalátor, môžete podať Euphyllin v tabletách tak, aby dávka bola 3 mg/kg na dávku.

Je veľmi dôležité, aby ste sa nepredávkovali bronchodilatátorom, inak môžete spôsobiť astmatický stav– život ohrozujúca komplikácia vyžadujúca povinnú hospitalizáciu. Počet inhalácií nie je väčší ako 5-krát denne. Počas 1 podania je možné hlavicu inhalátora stlačiť 3-4 krát. Optimálne je použiť medzikus, do ktorého sa vstreknú 1-2 injekcie lieku. Ak nemáte hotovú rozperu, môžete si ju vyrobiť odrezaním 2 plastové fľaše. Ďalej odhoďte ich spodné časti a horné časti položte vedľa seba tak, aby krk smeroval na každej strane von. V tomto prípade dieťa vezme do úst 1 krk a do druhého sa vloží inhalátor.

Z medzikusu, domáceho alebo priemyselne vyrobeného, ​​musíte inhalovať bronchodilatačný liek aspoň 5 minút.

Pre lieky vyrábané vo forme práškových inhalátorov sa používajú zariadenia nazývané „turbuhaler“ a „diskhaler“. Ak sú astmatické záchvaty časté, oplatí sa pre vaše dieťa zaobstarať systém „ľahkého dýchania“. Ide o zariadenie napojené na rozperu, ktoré umožňuje synchronizovať dýchanie dieťaťa a tok lieku do priedušiek. Týmto spôsobom nebudete musieť čakať, kým sa dieťa nadýchne, aby ste si mohli podať drogu, a väčšina lieku nezostane v hltane, ale vstúpi do bronchiálneho stromu.

Komplikácie astmy

Existujú 2 typy komplikácií tejto patológie: z pľúc (pľúcne) a z iných vnútorných orgánov.

Z pľúc je to:

• emfyzém pľúc (stávajú sa viac „vzdušnými“, ale tie oblasti, v ktorých dochádza k výmene kyslíka medzi vzduchom a krvou, fungujú horšie);
• atelektáza – vylúčenie časti pľúc z dýchania v dôsledku bronchiálnej obštrukcie;
• pneumotorax – vstup vzduchu do pleurálnej dutiny;
• respiračné zlyhanie je stav, keď sa do krvi nedostane dostatok kyslíka.

Na strane srdca ide buď o zvýšenie krvného tlaku v jeho pravých častiach, ktoré „slúžia“ pľúcam, alebo o zlyhanie srdca s prejavmi dýchavičnosti a opuchu tkaniva.

Bronchiálna astma u detí, ktorej príznaky sa dajú celkom ľahko určiť, sa v detskom veku alebo dokonca vyskytuje čoraz častejšie detstvo. V tomto prípade je priebeh ochorenia chronická povaha sprevádzané prekážkami alebo obdobiami relatívneho pokoja.

Schéma vývoja patológie

IN Ľudské telo Existujú priedušky, ktoré sú súčasťou dýchacieho systému. Sú to rozvetvené útvary vo vnútri pľúc. Na vonkajšej strane sú pokryté vrstvou hladkej svaloviny, ktorej kontrakcia spôsobuje pokles priesvitu priedušiek a relaxácia spôsobuje expanziu. Tento typ práce svalových vlákien je pre ľudské telo prirodzený.. Prítomnosť svalov je potrebná na zvýšenie lúmenu v prípadoch, keď je potrebné inhalovať veľká kvantita vzduchu pri fyzickej aktivite.

Pri bronchiálnej astme dochádza k poruche normálna operácia svaly.

V prítomnosti vonkajšieho dráždidla, ktorým môže byť akýkoľvek alergén, nadmerné cvičiť stres, emočný stres, dochádza k nedobrovoľnému spazmu priedušiek, ktorý sa prejavuje v nesprávnom čase.

V dôsledku výskytu alergickej reakcie a sprievodného zápalového procesu dochádza aj k opuchu sliznice sprevádzanému objavením sa viskózneho „sklovitého“ spúta. Tento faktor situáciu mnohonásobne zhoršuje.

Vľavo - priedušky zdravého človeka, v strede - priedušky pacienta s bronchiálnou astmou (BA), vpravo - záchvat u pacienta s astmou

Diagnózu bronchiálnej astmy možno vykonať po prvých prejavoch príznakov opísaných v tomto článku, ale na objasnenie záveru lekára je potrebné úplné vyšetrenie.

7 hlavných dôvodov rozvoja bronchiálnej astmy u detí

Príčiny bronchiálnej astmy u detí sú väčšinou spojené s alergickou predispozíciou, alebo sú dôsledkom častých prechladnutí.

Mikhailova Lyubov Igorevna, alergológ, 1. mestská klinická nemocnica, Kirov

Môj profil je alergia a práve z tohto dôvodu ma deti a dospelých označujú za astmu. Hneď poviem, že liečba bronchiálnej astmy u dieťaťa je dlhý a zložitý proces. Vyžaduje si dlhodobé užívanie rôznych liekov.

Je potrebné určiť alergén, ktorý spôsobuje krízu. Je ťažké vysvetliť dieťaťu, prečo nemôže jesť vajcia alebo med, pretože nerozumie tomu, čo je alergia. S určitou vytrvalosťou rodičov je možné vylúčiť „škodlivé“ potraviny zo stravy, čo pomáha vyrovnať sa s astmou „s malým množstvom krvi“.

Aby ste pochopili, ako liečiť bronchiálnu astmu u dieťaťa, mali by ste poznať príčiny. Je zvykom zvýrazniť 7 hlavných príčin tohto nepríjemného ochorenia:

Formy bronchiálnej astmy a jej rozdelenie do tried

Pri diagnostikovaní ochorenia by sa všetci pulmonológovia mali riadiť dokumentom vydaným WHO. Všetky dostupné typy bronchiálnej astmy v tomto dokumente sú rozdelené podľa dvoch kritérií:

• znaky pôvodu choroby;
• závažnosť jeho výskytu.

Ale vo svetle nedávneho vedeckého výskumu takéto veľké rozdelenie zjavne nestačí, pretože nové metódy pri klasifikácii astmy musia brať do úvahy veľké množstvo nuancií, medzi ktorymi:

• závažnosť ochorenia pred začiatkom liečby;
• či existuje odpoveď tela na liečbu a aká je významná;
• je možné kontrolovať priebeh ochorenia takým spôsobom, aby sa predĺžili obdobia remisie a zabránilo sa výskytu nových záchvatov;
• existuje vzťah medzi príčinou choroby a charakteristikami jej priebehu;
• možné príčiny komplikácií v priebehu ochorenia.

Jasná definícia príčiny ochorenia môže viesť nielen k účinná terapia, ale tiež pomôže včas zmierniť záchvat bronchiálnej astmy. Na základe dôvodov jeho výskytu je choroba rozdelená do troch veľkých podskupín:

Bronchiálna astma - alergická forma

IN takýto prípad Pôvodcom ochorenia je vonkajšie dráždidlo vo forme alergénu, ktorý sa do tela dieťaťa dostáva dýchacími cestami alebo potravou, čo je menej časté. Ako respiračné alergény sú považované:

• spóry húb;
• peľ rastlín;
• zvieracie chlpy;
• roztoče;
• tabakový dym.

Priedušky astmatického dieťaťa akútne reagujú na cigaretový dym

Prvotná reakcia v tejto forme sa vždy vyvíja v dýchacom trakte a prejavuje sa vo forme sinusitídy, rinitídy atď.

Na pozadí týchto sprievodných ochorení sa u detí začína rozvíjať atopická bronchiálna astma. Oveľa menej často môže byť príčinou útokov jedlo. Je to sprevádzané spolu so vznikom vonkajšie prejavy, vo forme vyrážky, začervenania, porúch stolice, kašľa alebo astmatických záchvatov.

Ako rozlíšiť normálny kašeľ od alergického, viď.

O potravinové alergie Astmatické záchvaty sú bežné u detí a môžu viesť k stavu známemu ako anafylaktický šok. V tomto prípade je potrebná núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu u detí.

Astma súvisiaca s infekciou

Komarovsky tiež rozdeľuje ochorenie, ako je bronchiálna astma u detí, na endogénny typ ochorenia. V tomto prípade faktory vedúce k zmenám v lúmene priedušiek a spôsobujúce kašeľ a záchvaty sú mikroorganizmy.

Podľa štatistík ochorenia dýchacích ciest a bakteriálne infekcie horné dýchacie cesty v detstve môžu vyvolať astmatické záchvaty.

Je celkom ľahké identifikovať prípady tohto typu astmy.: všetky príznaky rýchlo vymiznú pri hormonálnej terapii a v prípade užívania liekov patriacich do skupiny bronchodilatancií.

Zmiešaná astma

Pôvodcami tohto typu ochorenia sú alergény aj mikroorganizmy. Faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, môžu byť:

• zlý ekologická situácia;
• stresové situácie;
• zlé návyky;
• rôzne chemické dráždidlá.

Samostatným typom bronchiálnej astmy, ktorá nie je zaradená do žiadnej kategórie, je kašeľová forma ochorenia. Vzhľadom na nedostatok výrazných symptómov je ťažké diagnostikovať.

Podobný typ sa objavuje na pozadí neustáleho kašľa, čo môže naznačovať ochorenia, ako je bronchiálna obštrukcia.

Kľúčom k tomu bude včasná identifikácia alergénu a jeho úplné vylúčenie zo života dieťaťa Čoskoro sa uzdrav. Návštevu alergológa by ste preto nemali odkladať.

Príznaky, ktoré oprávňujú podozrenie na prítomnosť astmy

Kašeľ je obranný mechanizmus keď telo reaguje na podráždenie dýchacích ciest

Včasná diagnostika akejkoľvek choroby je istou šancou poskytnúť kompetentnú a správnu liečbu. Astma nie je výnimkou zo všeobecného pravidla. Bronchiálna astma u detí, ktorej príznaky sú známe, je choroba, ktorá sa dá prekonať. Prvé príznaky, ktoré by mali byť „ budíček» pre rodičov sú nasledovné:

• systematicky sa vyskytujúci zvuk pískania, keď dieťa dýcha;
• časté bez zjavného dôvodu;
• kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním pri priamom kontakte so zdrojom alergie;
• výskyt pískania pri dýchaní po cvičení alebo emocionálnom šoku;
• úplný nedostatok požadovanej účinnosti z používania.

V tomto prípade existuje rozdelenie astmy podľa závažnosti jej prejavu:

1. Mierny stupeň je charakterizovaný krátkodobými a zriedkavými prejavmi hlavných symptómov. Útoky sú krátkodobé a dajú sa ľahko eliminovať pomocou vhodných liekov. Po fyzickej aktivite nedochádza k zhoršeniu stavu dieťaťa. V noci nie je kašeľ.
2. Priemerný stupeň je charakterizovaný pravidelnosťou útokov, ktoré sa vyskytujú týždenne. Periodicky sa objavujú aj príznaky vo forme záchvatov nočného kašľa. Fyzické cvičenie možné len v obmedzenej miere.
3. Ťažký stupeň, v ktorom sa vyskytuje infekčno-alergická bronchiálna astma, je charakterizovaný veľmi častými záchvatmi, ktoré sú dlhodobé. Nočný kašeľ môže spôsobiť záchvat udusenia pri bronchiálnej astme. Obdobia absencie symptómov sú prakticky úplne eliminované. Fyzická aktivita je kontraindikovaná.

V prípadoch, keď krízu nemožno odstrániť sami, je potrebná núdzová starostlivosť o záchvat bronchiálnej astmy, ktorú môžu poskytnúť pohotovostní lekári.

Diagnostické opatrenia

Vykonávanie diagnostické opatrenia, na základe anamnézy (bronchiálna astma u dieťaťa), zahŕňa celý rad opatrení zameraných na určenie typu ochorenia, jeho závažnosti a ďalších súvisiacich parametrov.

Prvou etapou diagnostiky je študovať anamnézu, určiť vonkajšie znaky prítomnosť choroby.

Ďalším krokom v prípade podozrenia na astmu je objednanie klinických štúdií, ktorých súčasťou je vyšetrenie krvi. Počas analýzy sa zisťuje imunologický stav pacienta a tiež sa vykonávajú testy na identifikáciu skupiny alergénov, ktoré sú kauzálne významné.

Počas diagnostického obdobia sa kontrolujú aj inštrumentálne parametre. Patrí medzi ne testovanie respiračných funkcií. Aj v tomto štádiu sa uskutočňujú štúdie všetkých vnútorných orgánov vedenie EKG, Ultrazvuk.

Bronchiálna astma: anamnéza liečby je konečným štádiom diagnózy a predstavuje popisnú časť histórie a genézy ochorenia, ako aj údaje zo získaných výsledkov výskumu.

V budúcnosti umožňuje patogenéza bronchiálnej astmy u detí nielen liečbu pacienta v prípade kríz, ale aj prevenciu bronchiálnej astmy u detí v období remisie.

Bronchiálna astma u detí, príznaky a liečba

Po stanovení diagnózy a zistení, že dieťa trpí týmto konkrétnym ochorením, je potrebná základná terapia bronchiálnej astmy u detí.

Použitie rozprašovača pomôže zmierniť útok na ceste aj doma

Existuje niekoľko možností liečby, vrátane tradičných liekov a tradičné metódy, ktorý pozostáva najmä z bylinnej medicíny.

Liečba bronchiálnej astmy u detí ľudové spôsoby a použitie inhalátorov nemožno považovať za jediný spôsob, ako prekonať chorobu, ale môže poskytnúť efektívny dopad len v kombinácii s užívaním liekov.

Ak sa u detí pozoruje bronchiálna astma, klinické odporúčania môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár na základe množstva faktorov.

O medikamentózna liečba Existujú dve skupiny terapeutických kurzov:

• symptomatická, keď je liečba obmedzená na zmiernenie záchvatov, ktoré sa vyskytujú;
• základné, kedy sa lieky užívajú dlhodobo, zamerané na odstránenie príčiny ochorenia.

Ako lieky na symptomatickú liečbu sa používajú lieky, ktoré poskytujú vazodilatačný účinok, čo vám umožní rýchlo zvýšiť lumen priedušiek a uľahčiť dýchanie.

Nepoužívajte liek počas exacerbácie viac ako raz za 20 minút

Patria sem drogy:

• bitolterol;
• terbutalín;
• teofylín;
• Ipratropium bromid a rad ďalších.

Je možné užívať lieky v inhalačnej forme, čo zjednodušuje proces užívania liekov, ale účinnosť je znížená, pretože väčšina účinná látka sa usadzuje v hltane a iba 20% „dosiahne“ priedušky.

Medzi existujúce metódy, zlepšiť proces vstupu účinnej látky do priedušiek počas inhalačná liečba, aplikáciu je možné zaznamenať.

Tento typ inhalátora je schopný v krátkom čase premeniť liek z tekutej formy na jemný aerosól, čo má pozitívny vplyv na vstrebávanie účinnej látky.

Kiryanov Michail Vladislavovič, pulmonológ, klinika modernej medicíny "Unimed", Vladimir

Liečba bronchiálnej astmy je vždy dosť náročný proces, ktorý si vyžaduje zdĺhavú diagnostiku a všetku možnú pomoc zo strany rodičov dieťaťa a lekára.

V mojej praxi sú prípady astmy väčšinou spôsobené rôznymi alergénmi. V našej ambulancii je možné rýchlo urobiť testy na určenie alergénov, čo mne ako lekárovi pomáha získať výsledky a pochopiť, aký postup liečby je potrebný.

Jedným z nedávnych objavov bol pre mňa liek Erius, ktorý je spomedzi ostatných antihistaminík najúčinnejší. Jeho použitie vo väčšine prípadov pomáha predchádzať záchvatu, ak sa alergén dostane do tela.

Použitie liekov na symptomatickú liečbu netrvá dlho pozitívny efekt a vo väčšine prípadov ide o závislosť. Aby sa predišlo tomuto účinku, vyžaduje sa starostlivé dodržiavanie dávkovania.

Epinefrín je syntetický adrenalín

Na základnú terapiu sa používa niekoľko skupín liekov vrátane:

• určené na zníženie alergických prejavov;
• antibiotiká na odstránenie existujúcich infekčných patogénov;
• lieky s hormonálnym spektrom;
• pomáha stabilizovať bunkovú membránu.

Najúčinnejšie lieky na alergiu sú:

• Tavegil;
• Suprastin;
• Zodak;
• Erius.

Na stabilizáciu bunkových membrán sa používajú:

• ketotifén;
• Chvostý;
• Celkom

V niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár predpísať lieky ako Acolat alebo Singulair, ktoré samy osebe nie sú určené na zastavenie záchvatu alebo ovplyvnenie priesvitu priedušiek, ale pomáhajú telu vyrovnať sa so zvýšenou citlivosťou na alergény.

Najčastejšie používané lieky, ich dávkovanie a charakteristiky podávania sú uvedené v tabuľke.

názov	Denná dávka podľa veku	Formulár na uvoľnenie
SALBUTAMOL	2-6 rokov – 2 mg 3-krát 6-12 rokov – 2 mg 4-krát >12 rokov – 4 mg 3-4 krát	Aerosól
BITOLTEROL	>12 rokov – 2 inhalácie Pri kŕčoch 3 inhalácie každé 3 minúty	Aerosól
TERBUTALÍN	3-7 rokov - 1/4 tablety. tri krát 7-15 rokov - 1/2 tablety. tri krát	Pilulky
TEOFYLÍN	3-9 rokov 24 mg/kg telesnej hmotnosti 9-12 rokov 20 mg/kg telesnej hmotnosti 12-16 rokov 18 mg/kg telesnej hmotnosti >16 rokov – 900 mg/deň	Pilulky
epinefrín (na zastavenie útoku)	v detstve 100-500 mcg	Injekcie
IPRATROPIA BROMID	<6 лет – 0.4 мл раствора 3-4 раза 6-12 rokov – 1 ml roztoku 3-4 krát >12 rokov – 2 ml roztoku 3-4 krát	Roztok na inhaláciu
TAVEGIL	6-12 rokov - 1/2 tablety. 2 krát >12 rokov – 1 tableta. 2 krát	Pilulky
SUPRASTIN	1-12 mesiacov – 1/4 karty. 3 krát 1-6 rokov - 1/4 tablety. 3 krát 6-14 rokov – 1/2 tablety. 3 krát	Pilulky
ZODAK	6-12 rokov - 1 tableta. >12 rokov – 1 tableta.	Pilulky
ERIUS	>12 rokov – 1 tableta. 1-5 rokov – 2,5 ml 6-11 rokov – 5 ml >12 rokov – 10 ml	Tablety, sirup
KETOTIFEN	>3 roky – 1 mg 2-krát	Pilulky
MÄTA KONCOVÁ	>2 roky – 2 inhalácie 2-4 krát	Aerosól
INTAL	>5 rokov 2 inhalácie 6-8 krát	Aerosól
AKOLAT	7-11 rokov – 10 mg dvakrát >12 rokov – 20 mg dvakrát	Pilulky
JEDNOTLIVÝ	6-14 rokov - 5 mg >15 rokov – 10 mg	Pilulky

Ošetrovateľský proces ako súčasť plánovanej liečby

Vdýchnutie z rozpierky by sa malo vykonať čo najrýchlejšie po nastriekaní aerosólu

Veľmi dôležitým bodom pri liečbe astmy je ošetrovateľský proces pri bronchiálnej astme u detí, ktorý sa vykonáva pri prevoze dieťaťa do nemocnice.

Ošetrovateľská starostlivosť o bronchiálnu astmu u detí - spôsob, ako zlepšiť všeobecný stav chorý liečiť záchvat bronchiálnej astmy a predchádzať komplikáciám.

Existujú tri formy takejto starostlivosti:

• závislý, keď sa liečba vykonáva podľa pokynov lekára;
• vzájomne závislé, keď sestra pôsobí ako súčasť tímu;
• nezávislý, keď sa starostlivosť poskytuje pod dohľadom fyzická kondícia pacient a strava.

Ošetrovateľská starostlivosť o dieťa s astmou zahŕňa:

• počiatočná príprava na vykonávanie výskumu a testovanie;
• sledovanie vykonávania pokynov lekára;
• plánovanie optimálneho harmonogramu starostlivosti o pacienta;
• organizácia voľného času. Liečba detí je špeciálny proces a vyžaduje, aby zdravotná sestra poradila rodičom organizovať voľný čas dieťaťa, čo zahŕňa aj prenášanie hračiek alebo kníh do nemocnice.

Prevencia

Ako preventívne opatrenia Najčastejšie sa odporúča dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

1. Pravidelné vystavovanie dieťaťa čerstvému ​​vzduchu.
2. Eliminácia možnosti kontaktu s potenciálnymi zdrojmi alergií.
3. Vykonávanie preventívnych opatrení na zlepšenie imunity.
4. Absolvovanie kurzov cvičebnej terapie.
5. Vykonávanie pravidelného mokrého čistenia v miestnostiach, kde pacient býva.
6. Zabránenie ostatným fajčiť.
7. Použitie syntetických plnív na vankúše a prikrývky, ako aj zníženie množstva čalúneného nábytku v byte.
8. Neustály boj proti hlodavcom a domácemu hmyzu.

Častý pobyt na čerstvom vzduchu znižuje riziko ochorenia. Preto by ste mali častejšie cestovať mimo mesta, navštíviť les alebo dedinu.

Dodržiavanie pravidiel minimalizuje riziko bronchiálnej astmy u dieťaťa.

Nepriaznivé podmienky prostredia a zlé návyky rodičov (najmä fajčenie) v tehotenstve a po narodení dieťaťa priamo prispievajú k nárastu počtu prípadov astmy.

v skutočnosti skutočné dôvody Výskyt bronchiálnej astmy u detí nie je úplne jasný. Medicína identifikuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia:

1. genetická predispozícia. Ohrozené sú deti, ktorých rodičia alebo príbuzní sú astmatici;
2. rod Lumeny bronchiálnych kanálov u chlapcov sú užšie, takže väčšina prípadov ochorenia je registrovaná v nich;
3. nadmerná hmotnosť, vďaka ktorej je bránica umiestnená vyššie v hrudnej oblasti a bráni voľnému, plnému dýchaniu;
4. atopická dermatitída alebo iné alergické ochorenia novorodenca môžu vyvolať rozvoj astmy;
5. časté ochorenia dýchacích ciest, vyskytujúce sa s komplikáciami v prieduškách (táto závislosť bola zistená u 25% detí);
6. fajčenie rodičov;
7. neuspokojivá environmentálna situácia.

Nealergická a alergická bronchiálna astma

V závislosti od faktora spôsobujúceho bronchospazmus sa astma delí na atopickú a nealergickú.

Prevažná väčšina detí (až 90 %) s diagnózou bronchiálnej astmy má atopickú formu. Alergická bronchiálna astma zahŕňa prítomnosť určitej látky (alergénu), ktorá vyvoláva záchvat. Ide o rôzne častice, ktoré vstupujú inhaláciou:

• peľ a prach;
• mačacie vlasy (menej často psie vlasy);
• parfumy, chemikálie pre domácnosť a ich vône;
• odpadové produkty hmyzu;
• rôzne druhy húb a plesní.

Astmatické záchvaty môžu vyvolať určité potraviny, napríklad bielkoviny, čokoláda, citrusové plody. Ale v tomto prípade sa vyskytujú krížové alergické reakcie. Všetky alergény majú podobnú štrukturálnu štruktúru, takže u osoby s alergiou na peľ brezy sa môžu po konzumácii jabĺk vyvinúť kŕče priedušiek.

Nealergická bronchiálna astma u detí do 3 rokov a starších je veľmi zriedkavá. Vo väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí sprievodné ochorenia dýchacieho traktu a bez účasti akýchkoľvek „dráždivých látok“ alergickej povahy.

Dôvody jeho vzhľadu zahŕňajú:

• chronické infekčné ochorenia horných dýchacích ciest (sinusitída, sinusitída a iné);
• zmeniť hormonálna rovnováha u žien (predmenštruačné obdobie, menopauza);
• fyzické a neuropsychické zaťaženie;
• užívanie liekov;
• vrodené patológie (zmenená bronchiálna reaktivita).

Bronchiálna astma u detí

Diagnóza bronchiálnej astmy u detí sa zdá byť trochu ťažká (najmä vo veku do 3 rokov), pretože jej príznaky sú podobné príznakom prechladnutia alebo vírusových ochorení (opuch sliznice, v niektorých prípadoch dochádza k hojnej tvorbe spúta). Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami priedušiek v ranom veku. Navyše, malé deti nedokážu svoj stav jasne vysvetliť.

Existujú však niektoré charakteristické znaky astmy u dieťaťa:

• neznamená zvýšenie teploty, dokonca ani v prípade veľmi častého kašľa;
• Pred nástupom charakteristických symptómov sa objavujú prekurzory tzv.

Tieto dva rozdiely pomôžu pozorným rodičom zamyslieť sa nad možnosťou vážnejšieho ochorenia ako je prechladnutie.

IN lekárska prax Existuje určitý súbor analytických metód a techník, ktoré vám umožňujú určiť prítomnosť choroby. Diagnóza bronchiálnej astmy u detí zahŕňa nasledujúci súbor opatrení:

• zhromažďovanie informácií pre anamnézu (všetky podrobnosti o živote dieťaťa, identifikácia chorôb dýchacích ciest u rodičov a príbuzných, ako dochádza k astmatickému záchvatu);
• vykonanie krvného testu na alergén a identifikácia zlúčeniny alebo skupiny látok, ktoré vyvolávajú bronchiálny spazmus. Menej výhodným testom je kožný test: roztoky navrhnutých alergénov sa aplikujú na predlaktie. Ak dôjde k reakcii na „dráždidlo“, koža v mieste kontaktu sčervenie. Táto metóda sa nepoužíva v deň astmatického záchvatu, pretože môže spôsobiť zhoršenie stavu;
• Meranie objemu pľúc alebo spirometria. Na základe získaných hodnôt sa hodnotí závažnosť astmy.

Príznaky bronchiálnej astmy u detí a jej prekurzory

Detská astma je charakterizovaná miernymi skorými príznakmi alebo varovnými príznakmi. Spravidla sa objavujú deň alebo dva pred skutočnými príznakmi ochorenia. Medzi prekurzory patria:

• výtok vodnatého hlienu z nosových priechodov po nočnom spánku, dieťa často kýcha a trie si nos;
• výskyt slabého suchého kašľa po niekoľkých hodinách;
• zhoršujúci sa kašeľ po obede alebo popoludní s tvorbou spúta a v niektorých prípadoch veľmi veľkého množstva.

(do 3 rokov alebo viac) sú výraznejšie ako prekurzory:

1. paroxysmálny kašeľ (vyskytujúci sa pred alebo po spánku), ktorého intenzita sa môže znížiť vo vzpriamenej polohe;
2. výskyt prerušovaného sipotu, dýchavičnosť, časté a krátke dýchanie;
3. suchý kašeľ, ktorý nezmizne pomerne dlho;
4. neschopnosť plne sa nadýchnuť;
5. pred útokom začína byť dieťa rozmarné kvôli upchatému nosu.
6. paroxysmálny kašeľ začína za rovnakých podmienok (prítomnosť zvieraťa v blízkosti, návšteva knižnice, z kytice kvetov);
7. veľmi zriedkavo kožné vyrážky, slzenie, svrbenie.

Liečba bronchiálnej astmy u detí

V súčasnosti sa detská astma, podobne ako astma u dospelých, nedá úplne vyliečiť, hoci existuje veľa účinných liekov. S ich pomocou zabraňujú (zastavujú) rozvoju bronchiálneho spazmu, odstraňujú alergén z tela a zmierňujú zápal.

Bronchiálna astma u dieťaťa nie je rozsudkom smrti. Správne zvolená liečba, moderné lieky a nové terapeutické metódy umožňujú dieťaťu normálne rásť a vyvíjať sa. Navyše, ako dieťa starne, bronchiálne kŕče sa stávajú ľahšími a v niektorých prípadoch sa úplne zastavia.

Prvým krokom pri liečbe tohto ochorenia je odstránenie alergénu z prostredia pacienta. Niekedy to úplne stačí.

Súbor takýchto opatrení zahŕňa častejšie mokré čistenie priestorov, používanie zvlhčovačov a čističiek vzduchu. Je vhodné odstrániť koberce, vankúše a matrace z peria a páperia, prípadne použiť špeciálne hrubé poťahy na posteľnú bielizeň s minimálnou priepustnosťou. Ako alternatíva k výplni z páperia sa používajú syntetické materiály.

Ak sa nedosiahne pozitívny účinok, potom špecialisti predpisujú liečbu drogami.

Lieky na liečbu detskej astmy sa delia do dvoch skupín: základné a symptomatické. Tieto sa používajú na zmiernenie kŕčov priedušiek a zvýšenie lúmenu kanálov bronchiálneho stromu, aby sa zlepšila cirkulácia vzduchu. Nie sú profylaktické činidlá a používajú sa výlučne v núdzových situáciách. Dostupné vo forme aerosólu.

Lieky základnej terapie sú naopak určené na udržanie terapeutického účinku, odstránenie alergénov z tela, nemajú okamžitý účinok a používajú sa nepretržite. Sťahujú sa a potláčajú zápalové procesy, znížiť frekvenciu (alebo úplne zastaviť) a intenzitu útokov.

Základné lieky na liečbu bronchiálnej astmy u detí sa berú pomerne dlho, takže výsledky sa dostavia minimálne za dva až tri týždne.

Medzi lieky novej generácie patria glukokortikoidy v inhalačnej forme. Majú minimálny zoznam vedľajšie účinky na tele, dobrá znášanlivosť a zvýšená účinnosť.

Liečba astmy sa neobmedzuje len na užívanie liekov. Medzi ďalšie metódy liečby patrí:

• telesný tréning podľa špeciálne navrhnutých programov;
• rôzne druhy dychové cvičenia pomocou zariadenia;
• program ľahkého kalenia (obzvlášť dôležitý pre deti vo veku 3 rokov);
• reflexná terapia (akupunktúra, masáž);
• špeciálne navrhnuté priestory s akýmikoľvek prírodné látky ktoré majú pozitívny vplyv (soľné bane, galakomory).

V poslednej dobe získava na popularite alergén-špecifická imunoterapia. Podstatou tejto metódy je podávanie malých dávok alergénu pacientovi a kontrola vzniknutého bronchospazmu. Keď si telo na to zvykne, koncentrácia „dráždidla“ sa zvyšuje, čím sa reakcia na alergén stáva menej akútnou.

Štúdie ukázali, že 75 % pacientov, ktorí podstúpili tento typ terapie, nevykazuje známky ochorenia 20 rokov. Napriek dobrým výsledkom vývoj v tomto smere pokračuje.

Liečba bronchiálnej astmy u detí ľudovými prostriedkami

Liečba bronchiálnej astmy ľudovými prostriedkami zahŕňa podporu tela medzi záchvatmi, obohatenie o prírodné mikro- a makroelementy, zníženie frekvencie exacerbácií alebo zmiernenie priebehu záchvatu.

Existuje veľké množstvo receptov tradičnej medicíny nielen pre dospelých, ale aj pre deti:

Infúzia na báze podbeľu. Používa sa pri bronchitíde a laryngitíde v chronická forma, bronchiálna astma. Vopred rozdrvené a sušené listy podbeľa (4 čajové lyžičky) sa zalejú jedným pohárom vriacej vody a nechajú sa hodinu lúhovať. Filtrujte listy, pite tekutý zvyšok 50 ml nie viac ako trikrát denne.

Zmes citrónovej šťavy a chrenu. Použitie je vhodné pri ochoreniach dýchacích ciest a riedení spúta. Chren sa nastrúha, vytlačí sa šťava (150 g), ktorá sa naleje do fľaše. Pridá sa tam aj citrónová šťava, zmes sa lúhuje 24 hodín. Infúzia sa uchováva v chladničke až 2-3 dni a užíva sa pol čajovej lyžičky pred jedlom na raňajky a večeru.

Infúzia ľubovníka bodkovaného. Polievková lyžica sušenej alebo drvenej ľubovníka bodkovaného sa naleje do pohára vriacej vody (300 ml) a nechá sa jednu hodinu. Užívajte až 4-krát počas dňa pred jedlom. Použiteľné ako antihistaminikum až 40 kvapiek 3-4 krát denne.

Detská bronchiálna astma a šport

Predtým bola bronchiálna astma kontraindikáciou pre šport. Správne zvolená liečba a lieky novej generácie však nijako nezasahujú do fyzickej aktivity.

Najmä cvičenia zamerané na tréning dýchacích svalov prispievajú k ľahšiemu a kratšiemu trvaniu záchvatov, pripravujú telo na hypoxiu a rozvíjajú vytrvalosť.

Postihnutie a detská bronchiálna astma

Podľa domácej regulačnej dokumentácie je dieťaťu s diagnózou bronchiálnej astmy pridelené zdravotné postihnutie iba vtedy, ak je ochorenie ťažké.

Ak existuje priaznivá prognóza na čiastočné obnovenie zdravia alebo zvrátenie choroby, potom sa invalidita priradí na 2 roky s následným opätovným vyšetrením.

Ak nie je žiadna pozitívna prognóza, astma je závislá od hormónov a vyžaduje si stálu liekovú terapiu, potom sa invalidita zistí, keď dieťa dosiahne vek 16 rokov.

Hlavnou úlohou rehabilitačného systému nie je len riešenie problémov počas lekárskeho dohľadu, ale aj sociálno-psychologická adaptácia pacienta v zmysle riešenia sociálne problémy rôzneho charakteru.

Doktor Komarovský o bronchiálnej astme u detí

Slávny pediater, ktorého knihy spoznali milióny rodičov, hovorí vo videu o tom, ako sa astma prejavuje u detí do 3 rokov a starších, o nových prístupoch k jej pochopeniu, skoré príznaky a liečbe, ako by sa mali správať mamičky a oteckovia bábätka s touto diagnózou.

Ogulov o probléme pľúc