Antihistaminiká počas tehotenstva. Aké antihistaminiká môžete užívať počas tehotenstva - lieky na alergiu. Aké antihistaminiká môžete užívať počas tehotenstva? Nebezpečenstvo alergií pre tehotné ženy

Zanechať komentár 6,950

Počas 9 mesiacov nosenia dieťaťa je ženské telo pre dieťa nielen útulným „domom“, ale aj jeho spoľahlivou ochranou pred všetkými vonkajšími vplyvmi.

Výskyt alergickej reakcie je nepríjemný jav, ale celkom bežný. Moderná medicína sa naučila účinne a bezpečne zastaviť takmer všetky prejavy atopie. Napriek prirodzenej ochrane tela tehotnej pred alergickými reakciami - s nástupom čakacej doby na dieťa sa zvyšuje produkcia kortizolu, ktorý má antialergický účinok - prípady intolerancie na akékoľvek prvky a prítomnosť atypického reakcia na ne stále prebieha. Keď sa takáto reakcia vyskytne (alebo sa zhorší) u tehotnej ženy, mali by ste byť obzvlášť opatrní, pretože s nastávajúcou matkou je neoddeliteľne spojený ďalší drobný vyvíjajúci sa organizmus. Okrem toho sú mnohé antihistaminiká počas tehotenstva kontraindikované.

Antihistaminiká počas tehotenstva. Tehotenstvo a alergie

A hoci s nástupom tehotenstva dochádza v ženskom tele k obrovským zmenám, nastávajúca matka nie vždy dostane nepríjemný darček vo forme alergií. Ak existuje predispozícia k tejto chorobe, s nástupom čakacej doby pre batoľa je možných niekoľko scenárov:

Nový život – batoľa v brušku matky – priebeh alergií nijako neovplyvňuje. Ak žena vie, že niektoré produkty životného prostredia (kozmetika, chemikálie pre domácnosť, niektoré potravinárske výrobky atď.) u nej spôsobujú atypickú reakciu, potom sa jednoducho musí vyhnúť kontaktu s nimi.
Počas tehotenstva sa intenzita alergických prejavov znižuje. V niektorých prípadoch vedie zvýšenie hladiny hormónu kortizolu k tomu, že alergia „ustúpi“.
Nosenie dieťaťa je sprevádzané zvýšenou alergiou. Zvýšená záťaž tela tehotnej ženy v niektorých prípadoch vedie k zosilneniu a exacerbácii chorôb, ktoré boli prítomné ešte pred narodením nového života v lone ženy. K podobným neduhom patrí napríklad bronchiálna astma.

Vyvolanie alergickej reakcie

Čím to je, že v niektorých prípadoch atopia nenechá na seba čakať, kým iné tehotné ženy ani nevedia, čo je to alergia? Čo spúšťa alergickú reakciu?

Vzhľad alergénu. Alergická reakcia na niečo nastáva v dôsledku kontaktu s provokujúcou zložkou. Tým posledným môže byť peľ, zvieracia srsť alebo hmyzí jed, prípadne kozmetický alebo potravinový výrobok. Interakcia s provokujúcim alergénom vyvolá reakciu, ktorá vyústi do alergickej reakcie.
Opakované „stretnutie“ s alergénom. Nie je žiadnym tajomstvom, že akútne atypické reakcie (anafylaktický šok, angioedém) sa vyskytujú takmer okamžite a po prvom kontakte s alergénom. Čo sa týka iných prejavov atopie, dochádza k akumulačnému efektu, keď po opakovanom stretnutí s dráždidlom začína tvorba protilátok a vzniká odpoveď.
Účinok protilátok na žírne bunky. V dôsledku interakcie protilátok a žírnych buniek sa z nich uvoľňuje ich obsah, vr. histamín. Je to on, kto je zodpovedný za výskyt vyrážky, slzenia, opuchu, hyperémie a iných „spoločníkov“ alergií.

Prejavy alergie počas tehotenstva

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili alergickú reakciu, sú možné nasledujúce prejavy atopie:

Nádcha. Alergická nádcha je najčastejším a najčastejším prejavom alergie u budúcich mamičiek. Nie je sezónne a môže sa vyskytnúť od prvých týždňov tehotenstva. V tomto prípade sa objaví upchatie v oblasti nosových priechodov, opuch nosovej sliznice, výtok vodnej slizničnej sekrécie a môže sa objaviť pocit pálenia v hrtane.
Zápal sliznice oka - konjunktivitída. Tento prejav alergie je vo väčšine prípadov kombinovaný s výtokom z nosa. Pozoruje sa opuch, hyperémia (začervenanie), svrbenie očí a očných viečok a slzenie.
Urtikária je pľuzgierovitá vyrážka na koži sprevádzaná silným svrbením.
Príznaky bronchiálnej astmy.
V závažnejších prípadoch - anafylaktický šok, Quinckeho edém, ktorý môže viesť k uduseniu, rozsiahlej žihľavke.

Prejavy alergie môžu nielen spôsobiť nepohodlie tehotnej žene, ale môžu predstavovať aj hrozbu pre dieťa v jej lone, pretože existuje riziko hladovania kyslíkom. Užívanie antihistaminík počas tehotenstva je zamerané na zmiernenie prejavov atopie, zníženie nepohodlia, ktoré tehotnej žene spôsobujú, a celkovo na normalizáciu jej stavu.

Alergická terapia

Na účinný boj proti alergiám a ich prejavom je potrebný integrovaný prístup. Mala by zahŕňať nielen užívanie liekov (ak je to potrebné), ale aj opatrenia na prevenciu relapsu choroby. Medzi posledné patrí úprava stravy, ak je atopia spôsobená jedlom, minimalizácia, alebo ešte lepšie úplné vylúčenie kontaktu s alergénmi - prach, zvieracia srsť, peľ, chemikálie, kozmetické prípravky. Najväčší počet otázok a obáv u žien vyvoláva užívanie antihistaminík počas tehotenstva. Preto na odstránenie atopie by ste mali kombinovať lieky s tradičnými metódami na zmiernenie alergických reakcií.

Antihistaminiká počas tehotenstva

Pri výskyte alergií u tehotných žien je lieková terapia predpísaná obzvlášť opatrne. Lekár posudzuje závažnosť intoxikácie a určuje potrebu korekcie liekov, pretože je dôležité nielen zmierniť stav budúcej matky, ale tiež nepoškodiť dieťa v jej lone. Aké antihistaminiká sa môžu používať počas tehotenstva a akú liečbu by ste mali kategoricky odmietnuť, a to aj bez ohľadu na čakaciu dobu na dieťa?

Druhy antihistaminík

Vývoj antialergických liekov prebieha už mnoho rokov a s každou novou generáciou liekov sa farmakológovia snažia stále viac znižovať úroveň toxicity liekov, ako aj zabezpečiť selektívny účinok ich aktívnych zložiek. Aké antihistaminiká môžu užívať ženy počas tehotenstva? Existujú 3 generácie antihistaminík:

1. generácie. Lieky z tejto skupiny majú najrozsiahlejší účinok, preto nielen blokujú histamínové receptory, ale ovplyvňujú aj fungovanie iných systémov tela. Mnohé z nich majú sedatívny účinok - spôsobujú pocit ospalosti a znižujú reakciu. Medzi nežiaduce účinky patrí suchosť slizníc, u dieťaťa hrozí vznik srdcových chýb. Lieky v tejto skupine sú Suprastin, Difenhydramín, Pipolphen (Diprazine), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generácie. Lieky v tejto skupine, podobne ako ich predchodcovia, tiež nie sú obzvlášť populárne, pretože majú v rôznej miere kardiotoxický účinok. Rozdiel je v absencii inhibičného účinku na nervový systém ženy. Medzi lieky v tejto skupine patria Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generácie. Do tejto kategórie liekov patria najmodernejšie lieky, ktoré nemajú ani sedatívny, ani kardiotoxický účinok. Ani tieto lieky však nemožno zaručiť, že sú pre tehotnú ženu a jej dieťa bezpečné. Lieky v tejto skupine zahŕňajú Desloratadine (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Práca antialergických liekov je zameraná na dva hlavné smery - neutralizáciu histamínu a zníženie jeho produkcie.

Antihistaminiká počas tehotenstva v 1. trimestri

Ako viete, prvé týždne nosenia dieťaťa sú obzvlášť dôležité, pretože práve v tomto období dochádza k formovaniu budúcej osoby. Preto aj tie zdanlivo malé zásahy môžu mať negatívne dôsledky. Úľava od alergických prejavov počas tohto obdobia nastáva bez účasti farmakologických produktov. Výnimkou sú mimoriadne závažné prípady, ktoré ohrozujú život ženy alebo jej dieťaťa. Terapia je prísne predpísaná lekárom a vykonáva sa pod lekárskym dohľadom.

Antihistaminiká počas tehotenstva v druhom trimestri

Po vstupe do druhého trimestra sa dieťa vďaka vytvorenej placentárnej bariére viac chráni pred vonkajšími vplyvmi, vrátane vplyvu liekov, ktoré je jeho matka nútená užívať. Väčšina antihistaminík, ktoré môžu zmierniť alergické prejavy, a to aj počas tehotenstva, však vo väčšej či menšej miere preniká do systémového krvného obehu. Počas tohto obdobia je povolená lieková korekcia stavu, ale opatrne a prísne podľa indikácií.

Antihistaminiká počas tehotenstva v treťom trimestri

Napriek blízkosti narodenia dieťaťa nebezpečenstvo pre dieťa zo zložiek antialergických liekov stále existuje. Ak si stav ženy vyžaduje zásah, lekár môže predpísať najšetrnejšie lieky s prihliadnutím na situáciu ženy. Pred pôrodom je potrebné prestať užívať antialergické lieky, pretože ich účinok môže tlmiť dýchacie centrum dieťaťa.

Aké antihistaminiká sú povolené počas tehotenstva?

Intervencia antialergických liekov počas prvých týždňov tehotenstva je vysoko nežiaduca. Ale už v druhom a treťom trimestri, v závislosti od klinických prejavov, môže lekár predpísať liekovú korekciu alergických prejavov.

Suprastin. Neodporúča sa používať v prvom a treťom trimestri.
Zyrtec. Liek sa môže stať voľbou lekára, pretože štúdie na zvieratách nepreukázali negatívne účinky v dôsledku užívania lieku. Tehotné ženy sa štúdie nezúčastnili.
Cromolyn sodný zmierni stav bronchiálnej astmy. Liek sa neodporúča používať počas prvých 12 týždňov tehotenstva.
Eden (erius), Caritin a Telfast. Negatívny vplyv zložiek týchto liekov na zdravie matky a jej dieťaťa nebol dokázaný; Lieky môžu byť predpísané prísne zo zdravotných dôvodov.
diazolin. Je prijateľné používať liek v treťom trimestri.

Niektoré vitamíny tiež pomôžu znížiť niektoré prejavy atopie:

Vitamín B5 (kyselina pantoténová). Pomáha vyrovnať sa s alergickou rinitídou.
Vitamín C (kyselina askorbová). Znižuje náchylnosť ženského organizmu na respiračné prejavy alergií.
Vitamín PP (nikotínamid). Znižuje prejavy atypických reakcií organizmu na peľ rastlín.

Treba brať do úvahy aj fakt, že atopiu môžu vyvolať samotné antialergické lieky.

Antihistaminiká zakázané používať tehotné ženy

Rad antialergických liekov je prísne zakázaný pre tehotné ženy bez ohľadu na štádium tehotenstva.

Tavegil. Liek je prísne kontraindikovaný, pretože experimentálne testovanie na zvieratách ukázalo vývoj patológií.
difenhydramín. Liek je zakázaný aj v neskorých štádiách očakávania batoľaťa, pretože môže zvýšiť tonus maternice. V dôsledku toho môže tehotenstvo skončiť skôr, ako sa očakávalo.
astemizol. Použitie lieku je kontraindikované, pretože má toxický účinok na plod (štúdie sa uskutočnili na zvieratách).
Pipolfen. Užívanie lieku je zakázané počas celého obdobia tehotenstva.
terfenadín. V dôsledku užívania tohto lieku môže dieťa schudnúť.
Fexadine. Používanie tehotnými ženami je zakázané.

Prevencia alergií počas tehotenstva

Niekoľko jednoduchých pravidiel pomôže zabrániť vzniku atopie:

Odstráňte stres, snažte sa venovať dostatok času prechádzkam, oddychu a relaxácii.
Ak ste si ešte nezaobstarali zvieratko, túto otázku odložte, kým sa bábätko nenarodí. Ak už máte domáceho maznáčika, je lepšie ho na chvíľu darovať príbuzným alebo priateľom.
Dodržujte hypoalergénnu diétu. Dávajte si pozor na to, čo jete a nepreháňajte to s alergénnymi potravinami (mlieko, med, čokoláda, citrusové plody, pestrofarebné ovocie a zelenina (napríklad jahody, cvikla, vajcia).
Vykonávajte pravidelné mokré čistenie a výmenu posteľnej bielizne.
Počas obdobia kvitnutia „alergických“ rastlín je vhodné ísť von.

Pri kožných prejavoch alergie dobre pomáhajú rôzne maškrty, masti a odvary pripravené z darov prírody. Dobre sa osvedčili harmanček, nechtík, skorocel, žihľava, šnúrka a hlina.

Bohužiaľ, ak preventívne a tradičné metódy neprinesú dlho očakávanú úľavu, nedá sa vyhnúť užívaniu antihistaminík počas tehotenstva. Konzultácia s lekárom a kompetentné posúdenie rizika vám umožní zvoliť optimálnu terapiu.

Alergia je patologická reakcia imunitného systému na rôzne látky, ktoré sa dostávajú do tela – alergény. Podľa štatistík značný počet ľudí trpí alergickými ochoreniami, ktoré môžu byť spôsobené potravinami, liekmi, chemikáliami, peľom, zvieracími chlpmi atď. Alergie sa často objavujú u tehotných žien, ale v tejto situácii sú možnosti liečby obmedzené v poradí na zachovanie zdravia nenarodeného dieťaťa. Aké antihistaminiká môžu užívať budúce mamičky?

Antihistaminiká rôznych generácií

Vstupom alergénu do organizmu dochádza k produkcii špecifickej látky – histamínu, ktorý je u zdravého človeka prítomný v malom množstve v neaktívnych bunkách. Uvoľňovanie histamínu spôsobuje alergické reakcie, ktoré sa prejavujú vo forme opuchov, nádchy, kýchania, slzenia, začervenania a svrbenia kože, vyrážok atď.
Rôzne generácie moderných antihistaminík majú svoj vlastný súbor charakteristík a mechanizmov účinku

Antihistaminiká patria do jednej zo skupín antialergických liekov a sú určené špeciálne na potlačenie príznakov alergie. Takéto lieky znižujú množstvo uvoľneného histamínu a neutralizujú jeho účinok.

Antihistaminiká sú rozdelené do troch generácií

Antihistaminiká sú rozdelené do troch skupín:

Lieky prvej generácie. Tieto lieky sú lacné. Zároveň nemajú dlhodobý účinok, preto sa užívajú niekoľkokrát denne, to znamená, že na dosiahnutie a udržanie výsledkov je potrebná veľká dávka liekov. Antihistaminiká prvej generácie nie sú určené na dlhodobú liečbu, pretože môžu spôsobiť ospalosť a majú sedatívny účinok, čo môže narušiť normálny životný štýl človeka. A tiež počas dlhého obdobia používania spôsobujú antialergény tejto skupiny závislosť na tele, čo vedie k zníženiu účinnosti lieku. Lieky sú dostupné v rôznych formách - tablety, kvapky, masti, gély, suspenzie, roztoky. Predpísané dospelým a deťom na rôzne typy alergických reakcií.
Lieky druhej generácie. Lieky v tejto skupine sú na rozdiel od prvej pokročilejšie a majú svoje výhody - nespôsobujú ospalosť, neovplyvňujú mozgovú činnosť, pozitívny výsledok vyžaduje malú dávku (užíva sa raz denne), účinok trvá dlho čas. Lieky druhej generácie e návykové a vhodné na dlhodobé užívanie (napríklad pri sezónnych alergiách). Majú rôzne formy uvoľňovania, rovnako ako produkty prvej generácie. Ale v porovnaní s nimi boli antihistaminiká druhej generácie menej študované.
lieky III (novej) generácie. Lieky tejto generácie majú cielený účinok, čo vedie k rýchlemu dosiahnutiu pozitívneho výsledku. Okrem toho takéto antihistaminiká nie sú návykové, ich použitie v predpísanom dávkovaní (raz denne) nevedie k negatívnym zmenám v nervovom systéme a vedľajšie účinky sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch. Užívanie liekov v tejto skupine je možné spolu s liekmi z iných skupín - lieky navzájom neznižujú účinnosť. Antihistaminiká novej generácie sa používajú v rôznych formách na potlačenie alergických prejavov rôzneho typu. Oproti produktom 1. a 2. generácie majú vyššiu cenu. Ako väčšina nových liekov neboli úplne preskúmané, takže majú obmedzenia pri liečbe detí a tehotných žien.

Každý z liekov, bez ohľadu na to, do ktorej generačnej skupiny patrí, má svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Preto predpisovanie antihistaminík vykonáva iba odborný lekár.

V praxi sa tehotným ženám najčastejšie predpisujú niektoré lieky prvej a druhej generácie.

Antihistaminiká počas tehotenstva

Tehotenstvo môže ovplyvniť ženské telo rôznymi spôsobmi. V niektorých prípadoch sa alergické ochorenia objavujú v dôsledku oslabeného imunitného systému. U iných sú naopak príznaky alergie tlmené zvýšenou produkciou hormónu kortizolu, ktorý má antialergické vlastnosti, počas tehotenstva.

Napriek tomu ani jedna tehotná žena nie je imúnna voči alergiám v akomkoľvek štádiu nosenia dieťaťa. Alergické reakcie tela budúcej matky zahŕňajú:

dermatitída, žihľavka, konjunktivitída, rinitída - vyskytujú sa v miernej forme;
Quinckeho edém, anafylaktický šok - patria do skupiny reakcií s ťažkou formou.

Nádcha počas tehotenstva je bežný jav, ktorý si v niektorých prípadoch vyžaduje užívanie antihistaminík

Výskyt alergie akejkoľvek závažnosti neprospieva ženskému telu a plodu, rovnako ako výskyt akýchkoľvek chorôb počas tehotenstva.

Prvý trimester je dôležitou etapou tehotenstva - v tomto čase sa tvoria všetky systémy a orgány budúcej osoby. Zároveň sa do konca tohto trimestra ešte nevytvorila placenta, ktorej funkciou je chrániť plod pred vonkajšími negatívnymi faktormi. Preto v prvých troch mesiacoch tehotenstva môže alergia negatívne ovplyvniť vývoj plodu alebo viesť k samovoľnému potratu. Používanie akýchkoľvek liekov v tomto čase, vrátane antihistaminík, je nežiaduce.

Druhý a tretí trimester tehotenstva sú bezpečnejšie ako prvý - vytvorená placenta chráni dieťa pred antigénmi a negatívnymi účinkami antihistaminík. Zhoršenie blahobytu nastávajúcej matky spôsobené príznakmi alergie však negatívne ovplyvňuje aj dieťa v maternici (v niektorých situáciách môže dieťa zažiť hladovanie kyslíkom). Tiež chemické zložky liekov môžu preniknúť do krvného obehu a dostať sa k plodu, čo nemá najlepší vplyv na vývoj dieťaťa. Preto v druhom a treťom trimestri sa lieky používajú opatrne a len podľa predpisu lekára.

Bez ohľadu na štádium tehotenstva a príznaky alergie by žena mala vyhľadať pomoc lekára. Samopodávanie antihistaminík v ľubovoľných dávkach vedie k nezvratným negatívnym dôsledkom.

Antihistaminiká pre budúce mamičky

V súčasnosti existuje vo farmakológii značný počet antialergických liekov, ktoré sa predpisujú tehotným ženám.

Po analýze údajov o každom z nich môžeme vyvodiť jednoznačný záver - užívanie antihistaminík je kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva av nasledujúcich štádiách tehotenstva je možné len podľa predpisu lekárov. Lieky prvej generácie sa často predpisujú budúcim matkám kvôli dôkladnejšiemu výskumu týchto liekov na ich účinok na plod (napríklad Suprastin). Lieky patriace do skupiny druhej a tretej generácie sú v súčasnosti menej skúmané, a preto sa tehotným ženám predpisujú menej často - takéto lieky majú veľa kontraindikácií a množstvo vedľajších účinkov (Zodac, Zyrtec atď.).

Tabuľka: prehľad populárnych antihistaminík

názov	Formulár na uvoľnenie	cena	Účinná látka	Kontraindikácie	Vedľajšie účinky	Interakcia s inými liekmi	Užívanie počas tehotenstva
Tsetrin (liek II generácie)	pilulky; kvapky; sirup.	blízko 150 rubľov	cetirizín	vek menej ako 6 rokov; prvý trimester tehotenstva a obdobie dojčenia; zlyhanie obličiek a pečene;	poruchy gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha; bolesti hlavy, závraty, ospalosť; kožné vyrážky a svrbenie.	Keď liek interaguje s inými liekmi, účinnosť jedného aj druhého sa môže znížiť. Preto sa Cetrin predpisuje prísne na odporúčanie lekára.	Priebeh liečby a dávkovanie počas tehotenstva určuje ošetrujúci lekár.
loratadín (liek II generácie)	pilulky; sirup; prášok.	blízko 100 rubľov	loratadín	prítomnosť patológií pečene a obličiek; deti do dvoch rokov; obdobie laktácie;	nevoľnosť, vracanie, gastritída, sucho v ústach; bolesti hlavy, únava tela; tachykardia; kožné vyrážky.	Súbežné užívanie Loratadinu s inými liekmi môže znížiť aktivitu tohto antihistaminika.	Tableta loratadínu sa užíva raz denne. Dĺžku užívania lieku určuje lekár, nemala by však presiahnuť tridsať dní.
(liek II generácie)	pilulky; kvapky.	blízko 300 rubľov	cetrizín	prvý trimester tehotenstva; laktácia; zlyhanie obličiek; neznášanlivosť na zložky lieku.	agresívny stav, podráždenosť; chvenie, kŕče, mdloby; tachykardia; narušenie vizuálneho vnímania; nevoľnosť a hnačka.	Užívanie Zyrtecu s liekmi z iných farmakologických skupín je možné na odporúčanie lekára	Liek predpisuje lekár individuálne a vo výnimočných prípadoch, ako aj v určitých dávkach.
Claritin (liek II generácie)	pilulky; sirup.	blízko 300 rubľov	loratadín	prvé tri mesiace tehotenstva; čas dojčenia; dieťa má menej ako tri roky; zlyhanie pečene a obličiek; precitlivenosť na zložky lieku.	bolesť hlavy; nadmerná únava; mentálne poruchy; nespavosť.	Interakcia Claritinu s inými liekmi nemá významný vplyv na ich účinok.	Tablety alebo sirup sa užívajú perorálne raz denne v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Ak liek nezaberie do troch dní, jeho používanie sa preruší.
Zodak (liek II generácie)	pilulky; kvapky; sirup.	blízko 150 rubľov	cetirizín	dysfunkcia pečene a obličiek; vek dieťaťa je až jeden a pol roka; laktácia; tehotenstva.	bolesti hlavy a závraty; zvýšená únava a ospalosť; zvýšená aktivita bilirubínu a pečeňových enzýmov.	Neexistujú žiadne špecifické údaje o interakcii lieku s inými liekmi - neboli vykonané žiadne štúdie.	Zodak patrí do skupiny liekov nebezpečných pre tehotné ženy, preto ho vo výnimočných prípadoch a v určitom dávkovaní môže predpísať ošetrujúci lekár.
(liek prvej generácie)	kvapky; gél; emulzia.	blízko 300 rubľov	dimetinden maleát	menej ako jeden mesiac; glaukóm; hyperplázia prostaty; neznášanlivosť na zložky lieku.	pálenie a suchá pokožka; dermatitída, svrbenie kože a vyrážky na nej.	Údaje o interakcii Fenistilu s inými liekmi nie sú známe.	Fenistil sa používa počas tehotenstva, ale dávka by nemala prekročiť dva gramy lieku denne.
(liek prvej generácie)	pilulky; ampulky.	blízko 130 rubľov	chlórpyramín	astma; žalúdočný vred; glaukóm; arytmia; infarkt myokardu; precitlivenosť na zložky lieku.	poruchy psychomotoriky, ospalosť, letargia; závraty a bolesti hlavy; chvenie a kŕče; tachykardia, arytmia; vracanie, nevoľnosť, hnačka, zmeny chuti do jedla; myopatia.	Kombinované užívanie lieku Suprastin a iných liekov môže viesť k zmenám v účinnosti liekov.	Počas tehotenstva sa liečba liekom vykonáva prísne podľa predpisu lekára.

Fotogaléria: antihistaminiká predpisované tehotným ženám

Liek Cetrin je prísne zakázané užívať v prvom trimestri tehotenstva Loratadín sa užíva len podľa predpisu lekára v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva Claritin sa môže užívať počas tehotenstva v druhom a treťom trimestri Liek Zodak začína pôsobiť 20-60 minút po podaní a výsledok pretrváva počas celého dňa Fenistil sa používa na alergické reakcie organizmu v obmedzených dávkach a podľa predpisu lekára
V zriedkavých prípadoch sa liek Zyrtec predpisuje tehotným ženám
Suprastin sa používa počas tehotenstva na početné príznaky alergie, ale dávkovanie lieku určuje lekár

Zakázané antihistaminiká počas tehotenstva

Lieky zakázané v akomkoľvek štádiu tehotenstva zahŕňajú:

difenhydramín;
astemizol;
Tavegil;
Fexadine;
pipolfen;
terfenadín.

Užívanie niektorého z týchto liekov počas tehotenstva môže viesť k patologickým zmenám vo vývoji plodu alebo spontánnemu ukončeniu tehotenstva.

Prevencia alergií

Aby sa zabránilo rozvoju alergií, je dôležité dodržiavať niekoľko požiadaviek:

odstránenie stresu, relaxácia a odpočinok. Dobrá nálada a zdravý psychický stav tehotnej ženy môžu predísť mnohým problémom a chorobám pri očakávaní potomka;
obmedzenia v komunikácii so zvieratami. Počas tehotenstva by ste si domáce zvieratá nemali zaobstarávať, ale ak ich už máte a u tehotnej ženy sa začnú prejavovať príznaky alergie alebo má sklon k tomuto ochoreniu, potom je vhodné ich na chvíľu darovať blízkym;
dodržiavanie hygienických noriem a pravidiel. Pravidelné mokré čistenie, časté zmeny oblečenia a posteľnej bielizne, ako aj vetranie obytného priestoru zabraňujú výskytu možných alergénov;
dávajte pozor na reakcie tela na kvitnúce rastliny. Izbových rastlín, ktoré môžu spôsobovať alergie, sa treba zbaviť. A ak máte možnú alergiu na vonkajšie rastliny, je vhodné prechodne prejsť na iné miesto alebo obmedziť chodenie vonku na minimum v období kvitnutia.

Osobitná pozornosť sa venuje hypoalergénnym diétam pre budúce matky. Môžu byť rôzne, ale hlavný preventívny účinok spočíva v jednej veci – z jedálnička tehotnej ženy sú vylúčené potraviny, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu: citrusové plody, med, čokoláda, morské plody, exotické ovocie a pod. by mali dodržiavať pravidlá zdravej výživy - odmietnuť horúce, korenené, vyprážané, údené a slané, ako aj sladké vo veľkom množstve. Hypoalergénna diéta pre nastávajúcu matku môže byť viac či menej prísna ako táto detská verzia a závisí od individuálnych reakcií ženského tela.

Často tehotné ženy trpia alergiami, takže vzniká otázka: ktoré antihistaminiká sú počas tehotenstva povolené a ktoré sú zakázané?

Alergie u budúcich matiek

Alergia je reakcia tela na konkrétny alergén. Alergia prechádza v tele tromi štádiami:

Alergén sa dostane do tela, bunky imunitného systému začnú produkovať protilátky, ktoré sa prichytia na steny žírnych buniek pod sliznicou a epitelovým tkanivom. Ale alergia sa zatiaľ neprejavila.
Ak sa alergén opäť dostane do tela, protilátky sa naviažu. Žírne bunky uvoľňujú histamín a serotonín, ktoré spôsobujú prvé príznaky.
Vyskytuje sa zápal a vazodilatácia; pacient sa už cíti zle a začína robiť opatrenia.

Medzi príznaky alergie patrí svrbenie, kýchanie, kašeľ, vyrážka, žalúdočná nevoľnosť a horúčka. Definujú ľahkú alergiu, ktorá sa vyznačuje nádchou, lokálnou žihľavkou, konjunktivitídou a ťažkú, pri ktorej pacient trpí Quinckeho edémom, anafylaktickým šokom a celkovou urtikáriou.

Najproblematickejšie obdobia z hľadiska alergie sú 12-14 týždňov tehotenstva. Môže sa vyskytnúť bolestivá reakcia na plod (toxikóza), prach, zvieracie chlpy, predtým známa kozmetika atď. Ak je tehotná žena už dobre oboznámená s prejavmi alergie, stojí za to varovať lekára a vylúčiť alergény.

Vo všeobecnosti nie je možné predvídať jednotlivé reakcie. Počas tehotenstva telo vníma plod ako cudzí predmet. Preto telo oslabuje imunitný systém na celých 9 mesiacov vopred. To robí ženy, ktoré predtým neboli náchylné na alergie, zraniteľnejšie. Zároveň sa však v tele zvyšuje množstvo estrogénu, progesterónu a kortizolu. Ovplyvňujú prejavy akéhokoľvek ochorenia a tak môžu alergikom pomôcť zabudnúť na svoj neduh po celú dobu tehotenstva.

Prirodzene, budúce matky sa obávajú akejkoľvek zmeny v tele. Teraz si už nemôžete kúpiť obvyklý produkt, pretože v pokynoch sa často dočítate: „zakázané počas tehotenstva a laktácie“. Preto je dôležité vždy konzultovať s lekárom.

Alergia sama o sebe plod nijako neovplyvní. V budúcnosti sa u dieťaťa môže vyvinúť alergická reakcia na rovnaké alergény, ktorými matka trpela počas tehotenstva, pretože choroba je dedičná. Ale nebude ohrozený život plodu. Situácia je úplne iná, ak si budúca matka nezávisle naordinovala liečbu pre seba: takéto rozhodnutia môžu výrazne ovplyvniť rôzne systémy tela dieťaťa.

Skutočnosť, že alergia je pre dieťa prakticky neškodná, nie je dôvodom na to, aby ste na ňu úplne zabudli. Komplikácie z alergickej reakcie môžu poškodiť dieťa a spôsobiť nedostatok živín a kyslíka.

Prevencia alergií počas tehotenstva

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť alergiám, je dodržiavať špeciálnu diétu. Predpisuje sa od siedmeho mesiaca, no lepšie je držať sa ho už od prvých dní. Antialergénna diéta je veľmi jednoduchá. Spočíva vo vylúčení alergénnych potravín, o ktorých veľa ľudí vie. Ide o mlieko, med, morské plody, citrusové plody, jahody, čokoládu atď.

Povolené produkty sú tiež základom zdravej výživy, ktorá zabezpečí, aby si matka aj dieťa udržali normálnu hmotnosť. Bez obmedzení môžete jesť kaše, chudé varené mäso, zeleninu a ovocie.

Okrem stravy je potrebné zaviesť tieto návyky: každodenné mokré čistenie, vyhýbať sa kontaktu so zvieratami a rastlinami (najmä v období kvitnutia).

Okrem toho sa pri plánovaní tehotenstva alebo v jeho prvých týždňoch oplatí ísť na konzultáciu k alergológovi. Predpíše vám komplexné vyšetrenie a vykoná sa test na identifikáciu alergénov. Ak je imunitný systém oslabený, lekár predpíše komplex vitamínov.

Liečba alergií

Neexistuje žiadna liečba. Je možné len zmierniť príznaky. Najčastejšie sa predpisujú lokálne lieky - gél, masť atď. Perorálne lieky sa predpisujú až v druhom a treťom trimestri.

Pripomeňme, že alergie u tehotných žien nie sú nebezpečným stavom, ale nesprávne zvolené lieky môžu ublížiť. Užívanie niektorých liekov je možné len vtedy, ak je stav matky pre dieťa nebezpečnejší ako užívanie lieku. Týka sa to napríklad populárneho lieku Suprastin.

Stojí za zmienku, že mnohé známe antihistaminiká pre tehotné ženy sú prísne zakázané. Buďte opatrní, pretože môžu výrazne zhoršiť zdravotný stav vášho nenarodeného dieťaťa.

Rovnaké kontroverzné lieky sú pipolfen, allertek, tavegil, klaritín, fexadín. Používajú sa iba v núdzových prípadoch.

Astemizón má toxický účinok, difenhydramín môže spôsobiť excitabilitu alebo kontrakcie maternice a terfenadín znižuje hmotnosť novorodenca. Všetky tieto lieky sú prísne zakázané.

Antihistaminiká tretej generácie najmenej poškodzujú dieťa.

Nemajú kardiotoxický účinok. Ide o lieky ako levocetirizín, desloratadín, fexofenadín. Ale môžete ich začať užívať až po konzultácii s lekárom.

Cetirizín sa môže užívať, ale ovplyvňuje kvalitu materského mlieka. Druhý trimester umožňuje užívanie kromolynu sodného, ale užívanie sa vykonáva aj pod dohľadom lekára. Nezabudnite, že akékoľvek antihistaminiká sú v prvom trimestri kontraindikované. Len dodržiavanie pravidiel prevencie a stravovania môže pomôcť tehotnej žene v prvých troch mesiacoch.

Účinok antihistaminík sa dosahuje znížením koncentrácie histamínu v mastocytoch. Existuje však aj iný spôsob - neutralizácia existujúceho histamínu. Žiadny liek však nemôže účinne účinkovať, pokiaľ nevylúčite alergén.

Nebuďte sklamaní účinkom lieku, je lepšie vykonať ďalšie testy na alergény. Nezabudnite, že milovaná mačka, prašná miestnosť a zlá výživa prispievajú k ďalšiemu rozvoju alergií.

Existuje veľa prírodných antihistaminík. Tie obsahujú:

Vitamín C alebo kyselina askorbová. Zabraňuje vzniku anafylaktického šoku.
Vitamín B12 uľahčuje dermatitídu a dýchanie pri bronchiálnej astme.
Kyselina pantoténová uľaví od nádchy.
Kyselina nikotínová zníži reakciu na peľ.
Zinok chráni pred... Ale užíva sa iba v kombinácii s aspartátom alebo pikolinátom, inak sa môže vyskytnúť anémia.
Pri prevencii pomáha kyselina olejová obsiahnutá v olivovom oleji.
Kyselina linolová a rybí olej pomôžu v boji proti svrbeniu, vyrážkam, nádche a červeným očiam.

Ktorýkoľvek z týchto prostriedkov by sa mal užívať iba po konzultácii s lekárom.

Tehotenstvo bez problemov

Je zrejmé, že užívanie antihistaminík je poslednou možnosťou pre každú tehotnú ženu. Hlavná vec na zapamätanie je, že užívanie akýchkoľvek antihistaminík je v prvom trimestri kontraindikované. V druhom a treťom trimestri si žena môže dovoliť nejaké lieky, ale len podľa predpisu lekára. Zároveň sa posúdia možné riziká a prínosy produktu. Liek bude predpísaný iba vtedy, ak je potenciálne poškodenie stavu matky pre dieťa nebezpečnejšie ako poškodenie spôsobené liekom.

Najlepšia je prevencia. V prvom rade navštívte svojho lekára a informujte sa o všetkých možných alergénoch, na ktoré vaše telo reaguje. Odstráňte ich zo svojho života. Počas obdobia kvitnutia nechoďte, nekontaktujte zvieratá. Napriek tomu, že tieto odporúčania vyzerajú jednoducho, mnohé ženy na ne zabúdajú, pretože celých deväť mesiacov musia neustále strážiť svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa. Hlavná vec, ktorú si treba zapamätať, je, že svojim súčasným úsilím si nielen dávate úspešné tehotenstvo, ale zabezpečujete aj zdravie svojho dieťaťa.

V tele fertilnej ženy dochádza k závažným fyziologickým zmenám. Alergie počas tehotenstva sa tvoria v dôsledku vysokých antigénnych zaťažení: zneužívanie potravín bohatých na sacharidy, veľa potravinových alergénov vo výrobkoch, toxikóza, práca spojená s rizikom alergií.
Na pozadí tohto stavu sa môžu prvýkrát objaviť rôzne alergické reakcie: svrbenie kože, vyrážka, červené škvrny, opuch, výtok z nosa. Imunitnú odpoveď môže vyvolať jedlo, kontakt so silným alergénom (parfumy, niklové šperky, farby na vlasy, chemikálie pre domácnosť, rastliny z čeľade Asteraceae, kozmetika).
Počas tehotenstva sa u ženy môže zhoršiť priebeh chronických alergických ochorení: alergická nádcha sa ťažšie znáša, záchvaty bronchiálnej astmy sa stávajú závažnejšími.
Počas tehotenstva je ťažké predpisovať lieky - embryo úzko súvisí s telom plodnej ženy. Účinok mnohých liekov na tvorbu plodu bol vo farmakológii nedostatočne študovaný, pretože nie je etické vykonávať vedecké testy liekov na ženách, ktoré čakajú dieťa. Preto nebola preukázaná bezpečnosť užívania väčšiny liekov tehotnými ženami.

Vplyv alergií na plod

Placentárna bariéra chráni plod pred alergickými procesmi, ktoré sa vyskytujú u matky pri reakcii na dráždivú látku. U plodu sa nevyvíjajú vlastné alergie. Ale dieťa cíti vplyv imunitnej odpovede matky v dôsledku:

zhoršenie blahobytu tehotnej ženy;
nepriamy vplyv tabliet na poskytovanie výživy embryu;
priame škodlivé účinky liekov na plod.

Väčšina liekov prechádza cez placentárnu bariéru, čo môže priamo ovplyvniť tehotenstvo. Lieky, ktoré sa hromadia v tkanivových bunkách, vyvolávajú toxické reakcie: vývojové chyby, potrat. U dojčiat sa vyskytujú metabolické a funkčné poruchy, vrátane mentálnej retardácie.
Lieky ovplyvňujú biologické procesy v tele tehotnej ženy a to nepriamo: ovplyvňujú činnosť placenty, obmedzujú prísun kyslíka, živín a odstraňovanie odpadových látok, zvyšujú tonus maternice a nepriaznivo ovplyvňujú biochemické procesy v telo matky, čo bráni normálnemu vývoju plodu.

Prvý trimester tehotenstva je v tomto smere najnebezpečnejší, najmä medzi 3. a 8. týždňom. Počas tohto obdobia sa vytvárajú hlavné orgány embrya. Preto sa v počiatočných štádiách, ak je to možné, odporúča úplne opustiť lieky, ak nič neohrozuje zdravie tehotnej ženy.
Nežiaduce účinky liekov na alergiu užívaných počas tehotenstva sú uvedené v tabuľke 1.
stôl 1

*Skupina a názov drog*	*Účinok na plod alebo novorodenca*
Antihistaminiká. Difenhydramín (Difenhydramín)	Užívanie v posledných týždňoch tehotenstva vyvoláva u novorodenca v prvých dňoch života rozsiahle chvenie. Pri dlhodobom používaní sa u dieťaťa rozvíja úzkosť a zvýšená excitabilita.
Glukokortikosteroidy. Kortizón acetát	Rázštep podnebia, nedostatočná sekrécia kôry nadobličiek u dojčaťa
Vazokonstriktory. Imidazol (naftyzín)	Potláča centrálny nervový systém, čo spôsobuje bradykardiu (arytmiu), znížený krvný tlak a zúženie zreníc. Neuskutočnili sa špeciálne vedecké štúdie o účinkoch týchto liekov na plod, ale nemožno vylúčiť závažné vedľajšie účinky, pretože liek sťahuje cievy.

V treťom trimestri tehotenstva biologické zmeny v tele ženy vedú k zmenám koncentrácie liekov v krvi. Môže sa zvýšiť alebo znížiť v závislosti od lieku. Rýchlosť vylučovania rôznych skupín liekov z tela je tiež rôzna. Môže sa zvýšiť alebo znížiť. To mení očakávaný účinok užívania niektorých liekov na chronické ochorenia a príznaky ochorenia u tehotných žien sa stávajú závažnejšími. V súlade s tým je potrebné sledovať koncentráciu lieku v krvi a v prípade potreby upraviť jeho dávkovanie.

Liečba tehotnej ženy je náročná medicínska úloha. Zohľadňuje sa účinok liekov na plod a vznikajúca potreba výberu iného lieku. Pri predpisovaní liečby je zásadný princíp „pomeru prínosu a rizika“.

Ako liečiť alergie počas tehotenstva

Lekári dávajú nasledovné odporúčania, čo robiť, ak žena čaká dieťa alebo plánuje otehotnieť a má genetickú predispozíciu na alergie: zásadnou zásadou je dodržiavanie eliminačných opatrení zameraných na vylúčenie prepuknutia choroby.

Vyraďte z jedálnička vysoko alergénne potraviny najmä po 22. týždni tehotenstva, aj keď na ne predtým alergia nebola.
Odstráňte kontakt s predmetmi alebo látkami, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu: domáce zvieratá, kozmetika, parfumy, chemikálie pre domácnosť atď.
Vykonajte mokré čistenie domácnosti a často ju vetrajte.
Odstráňte nadmernú vlhkosť v byte.
Používajte čističky vzduchu.
Často perte posteľnú bielizeň a používajte ochranné poťahy na posteľnú bielizeň a čalúnený nábytok.
Vyhnite sa priamemu vystaveniu ultrafialovým lúčom.

Preventívne opatrenia pri alergickej rinitíde a bronchiálnej astme u tehotných žien

Ak máte sezónne alergie, mali by ste obmedziť vystavenie peľu. Niekedy, aby sa úplne eliminoval kontakt s aeroalergénmi počas obdobia kvitnutia tráv, prichádza do úvahy možnosť, ako je izolácia pacienta v bezalergénovom boxe alebo presun do inej lokality – úplná eliminácia klímy.
Čiastočná eliminácia je možná, ak sú dodržané nasledujúce odporúčania:

nechoďte von v suchom, horúcom, veternom počasí, necestujte mimo mesta;
často si umývajte tvár, prezliekajte sa po prechádzke vonku, osprchujte sa, najmä pred spaním, noste slnečné okuliare;
zatvorte okná, umyte topánky po návšteve ulice (peľ sa prenáša prachom na podrážkach).

Jediný účinný spôsob, ako eliminovať kontakt s alergénmi zvieracej srsti (srsti) a vtáčieho peria, je odstrániť domáce zvieratá z domu a dôkladne vyčistiť domácnosť. Ak matka čakajúca dieťa zostane bývať v rovnakých priestoroch, účinok prijatého opatrenia nebude viditeľný hneď po oddelení od zvieraťa, ale až po niekoľkých týždňoch. Preventívne opatrenia, ako je držanie zvieraťa v inej miestnosti a časté umývanie, sú neúčinné.

Preventívne opatrenia pri atopickej dermatitíde u tehotných žien

Je dôležité prísne dodržiavať režim dňa: jesť, odpočinok, správny spánok; Nepoužívajte chemikálie pre domácnosť ani iné agresívne látky.
Tehotné ženy s atopickou dermatitídou musia sledovať stav pokožky a neustále používať moderné zmäkčovadlá - hydratačné a zmäkčujúce prostriedky na pokožku. Pri výbere produktu uprednostnite rad liečivej kozmetiky, ktorý je zložením vyvážený, bez vôní a farbív.
Pokožku pacienta ovplyvňujú nielen hormonálne hladiny, ale aj stav tráviaceho traktu. Nepravidelné vyprázdňovanie a zápcha tvoria chronickú intoxikáciu, ktorá zhoršuje priebeh atopickej dermatitídy. Nasledujúce pomáhajú napraviť koordinované fungovanie gastrointestinálneho traktu:

choleretické činidlá;
probiotiká;
lieky, ktoré podporujú funkciu pečene - Essentiale Forte N, Gepabene, Hofitol;
laktulózové prípravky - Lactofiltrum, Normaze, Duphalac, Lactusan.

Ak žena, ktorá čaká dieťa, dlhodobo užíva probiotické lieky, riziko vzniku atopickej dermatitídy u bábätka sa zníži.

Aké pilulky a lieky môžete užívať?

V tehotenstve sa musia liečiť aj chronické ochorenia a akútne alergické stavy. Ako liečiť alergie, ak nemôžete prestať užívať lieky, ktoré sú pre dieťa pravdepodobnejšie nebezpečné?

Liečba kožných alergií u tehotných žien

Bepanten sa používa na rýchlu obnovu zapálenej pokožky, ako aj na prevenciu a zvlhčenie suchej, popraskanej pokožky. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je dexpanthenol. Kyselina pantoténová, ktorá sa vytvára pri aplikácii produktu na pokožku, lieči a obnovuje poškodenú epidermis, stimuluje regeneráciu tkaniva.
Lieky zo série Bepanten nie sú nebezpečné pri použití tehotnými ženami. Infikovaná koža sa ošetrí aseptickým krémom Bepanten Plus.
Pri užívaní prípravkov na báze pyritiónu zinočnatého (SKIN-CAP) ženami, ktoré čakajú dieťa, neboli zaznamenané žiadne nežiaduce účinky. Liečivo patrí do skupiny nesteroidov a má široké spektrum farmakologických účinkov:

zmierňuje svrbenie pokožky a normalizuje spánok;
uľahčuje priebeh a činnosť zápalu kože;
znižuje potrebu používania lokálnych mastí a antihistaminík.

Produkt sa prakticky neabsorbuje z povrchu pokožky. Používanie krému SKIN-CAP počas tehotenstva môžete prediskutovať so svojím lekárom.
Na udržanie remisie, na preventívnu starostlivosť sa používa kozmetický rad starostlivosti o pleť pri atopickej dermatitíde: Topicrem, Nutrilozhi na báze oleozomálnych technológií, Lipikar pre veľmi suchú, atopiu náchylnú pokožku a ďalšie kozmetické prípravky (Lipidiosis, Desitin, Emolium, Atoderm, Atopalm , Ichthyosoft, Idelt-krém, Trixera, Sedax, Exomega, Glutamol).
Lekári hovoria, že v prípade závažnej kožnej vyrážky a svrbenia je možné niekoľko dní užívať lokálne glukokortikosteroidy najnovšej generácie vo forme krému - hydrokortizón butyrát, mometazón furoát, metylprednizolón aceponát.

Liečba symptómov alergie dýchacích orgánov u tehotných žien

Na prevenciu a exacerbáciu alergickej rinitídy sa používajú izotonické soľné roztoky morskej alebo oceánskej vody. Lieky nepriamo znižujú závažnosť zápalu pri alergiách: zvlhčujú sliznicu, zlepšujú jej ochrannú funkciu, znižujú záťaž alergénmi.

Dávkovaný nosový sprej Nazaval zabraňuje prenikaniu alergénov do nosovej sliznice. Základom produktu je mikrodispergovaný celulózový prášok. Keď sa liek nastrieka na sliznicový povrch nosových priechodov, celulóza interaguje s hlienom a vo vlhkom prostredí vytvorí odolný gélovitý film. Vytvára sa prirodzená mechanická bariéra, ktorá zabraňuje prenikaniu aeroalergénov. Pozitívny účinok Nazavalu sa prejaví v priebehu niekoľkých dní – príznaky ochorenia ustupujú. Zloženie lieku neobsahuje aktívne farmakologické látky, je bezpečné pre tehotné ženy. Nazaval zmierňuje príznaky alergickej rinitídy v 77 % prípadov.
V lekárskych časopisoch sú informácie o absencii škodlivých účinkov na tehotnú ženu a plod po intranazálnom (nosom) použití flutikazónpropionátu na alergickú rinitídu.

Systémová (všeobecná) liečba alergií počas tehotenstva

Veľká vedecká štúdia vo Švédsku zistila, že užívanie budezonidu počas tehotenstva nespôsobuje vrodené anomálie plodu. Preto je tento liek prvým predpísaným medzi inhalačnými kortikosteroidmi. Je možné, že užívanie iných kortikosteroidov môže mať negatívny vplyv na výsledok tehotenstva. Ale ak je to potrebné, lieky sa počas tehotenstva naďalej užívajú podľa predpisu lekára.

Spomedzi krátkodobo pôsobiacich ß2 agonistov je preferovaný salbutamol. Existuje najväčšie množstvo výskumov o jeho použití počas tehotenstva.
Terapeutická hodnota antihistaminík prvej generácie spočíva len v ich sedatívnom účinku – obnovujú spánok a znižujú intenzitu svrbenia. Zvyčajne sa nepredpisujú tehotným ženám, pretože sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky.

V prípade potreby sa predpisujú tablety - antihistaminiká druhej generácie - loratadín, cetirizín - na krátky kurz v minimálnej účinnej dávke.
Bezpečné na liečbu cromony. Ale ich priaznivý účinok je nízky, preto sa ich použitie neodporúča.
Počas tehotenstva sa môžu vyvinúť závažné alergické ochorenia, ktoré si vyžadujú aktívnu liečbu. Nevykonávajte samoliečbu, ktorá môže spustiť ochorenie a spôsobiť nebezpečný opuch alebo infekciu. Poraďte sa so svojím lekárom.

*Obchodný názov lieku*	*Medzinárodný nechránený názov*	*cena*	*Formulár na uvoľnenie*	*Výrobca*
Nazaval Plus		365 rubľov.	Nosový práškový sprej, 500 mg fľaša	Veľká Británia
Bepanten	Dexpanthenol	498 rubľov.	Krém 5%, tuba 30 g	Švajčiarsko
SKIN-CAP	Pyritión zinok	846 rubľov.	Smotana 0,2 %, 15 g	Francúzsko
Pôvodný budezonid	budezonid	326 rub.	0,00025/ml roztok na inhaláciu, 10 fľaštičiek po 2 ml	Rusko
salbutamol	salbutamol	127 rubľov.	Aerosól na inhaláciu dávkovaný 100 mcg/dávka, 200 dávok (12 ml každá)	Rusko
Topicrem		720 rubľov.	Ultra hydratačné telové mlieko, 200 ml	Francúzsko
Lipikar		790 rubľov.	Hydratačné mlieko pre veľmi suchú pokožku, 200 ml	Francúzsko
Mometazón-Akrikhin	mometazón	192 rubľov.	Krém na vonkajšie použitie 0,1%, 15 g	Rusko
Advantan	Metylprednizolón aceponát	562 rub.	Smotana 0,1 %, 15 g	Taliansko
Laticort	Hydrokortizón	144 rubľov.	Masť 0,1 %, 15 g	Poľsko
loratadín	loratadín	100 rub.	Tablety 0,01, 10 kusov
cetirizín	cetirizín	60 rub.	Tablety 0,01, 10 kusov
Flixonase	flutikazón	740 rubľov.	Nosový sprej, 50 ug/dávka, 120 dávok	Poľsko

Počas 9 mesiacov nosenia dieťaťa je ženské telo pre dieťa nielen útulným „domom“, ale aj jeho spoľahlivou ochranou pred všetkými vonkajšími vplyvmi.

Antihistaminiká počas tehotenstva. Tehotenstvo a alergie

Nový život – batoľa v brušku matky – priebeh alergií nijako neovplyvňuje. Ak žena vie, že niektoré produkty životného prostredia (kozmetika, chemikálie pre domácnosť, niektoré potravinárske výrobky atď.) u nej spôsobujú atypickú reakciu, potom sa jednoducho musí vyhnúť kontaktu s nimi.
Počas tehotenstva sa intenzita alergických prejavov znižuje. V niektorých prípadoch vedie zvýšenie hladiny hormónu kortizolu k tomu, že alergia „ustúpi“.
Nosenie dieťaťa je sprevádzané zvýšenou alergiou. Zvýšená záťaž tela tehotnej ženy v niektorých prípadoch vedie k zosilneniu a exacerbácii chorôb, ktoré boli prítomné ešte pred narodením nového života v lone ženy. K podobným neduhom patrí napríklad bronchiálna astma.

Vyvolanie alergickej reakcie

Čím to je, že v niektorých prípadoch atopia nenechá na seba čakať, kým iné tehotné ženy ani nevedia, čo je to alergia? Čo spúšťa alergickú reakciu?

Vzhľad alergénu. Alergická reakcia na niečo nastáva v dôsledku kontaktu s provokujúcou zložkou. Tým posledným môže byť peľ, zvieracia srsť alebo hmyzí jed, prípadne kozmetický alebo potravinový výrobok. Interakcia s provokujúcim alergénom vyvolá reakciu, ktorá vyústi do alergickej reakcie.
Opakované „stretnutie“ s alergénom. Nie je žiadnym tajomstvom, že akútne atypické reakcie (anafylaktický šok, angioedém) sa vyskytujú takmer okamžite a po prvom kontakte s alergénom. Čo sa týka iných prejavov atopie, dochádza k akumulačnému efektu, keď po opakovanom stretnutí s dráždidlom začína tvorba protilátok a vzniká odpoveď.
Účinok protilátok na žírne bunky. V dôsledku interakcie protilátok a žírnych buniek sa z nich uvoľňuje ich obsah, vr. histamín. Je to on, kto je zodpovedný za výskyt vyrážky, slzenia, opuchu, hyperémie a iných „spoločníkov“ alergií.

Prejavy alergie počas tehotenstva

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili alergickú reakciu, sú možné nasledujúce prejavy atopie:

Nádcha. Alergická nádcha je najčastejším a najčastejším prejavom alergie u budúcich mamičiek. Nie je sezónne a môže sa vyskytnúť od prvých týždňov tehotenstva. V tomto prípade sa objaví upchatie v oblasti nosových priechodov, opuch nosovej sliznice, výtok vodnej slizničnej sekrécie a môže sa objaviť pocit pálenia v hrtane.
Zápal sliznice oka - konjunktivitída. Tento prejav alergie je vo väčšine prípadov kombinovaný s výtokom z nosa. Pozoruje sa opuch, hyperémia (začervenanie), svrbenie očí a očných viečok a slzenie.
Urtikária je pľuzgierovitá vyrážka na koži sprevádzaná silným svrbením.
Príznaky bronchiálnej astmy.
V závažnejších prípadoch - anafylaktický šok, Quinckeho edém, ktorý môže viesť k uduseniu, rozsiahlej žihľavke.

Alergická terapia

Antihistaminiká počas tehotenstva

Druhy antihistaminík

1. generácie. Lieky z tejto skupiny majú najrozsiahlejší účinok, preto nielen blokujú histamínové receptory, ale ovplyvňujú aj fungovanie iných systémov tela. Mnohé z nich majú sedatívny účinok - spôsobujú pocit ospalosti a znižujú reakciu. Medzi nežiaduce účinky patrí suchosť slizníc, u dieťaťa hrozí vznik srdcových chýb. Lieky v tejto skupine sú Suprastin, Difenhydramín, Pipolphen (Diprazine), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generácie. Lieky v tejto skupine, podobne ako ich predchodcovia, tiež nie sú obzvlášť populárne, pretože majú v rôznej miere kardiotoxický účinok. Rozdiel je v absencii inhibičného účinku na nervový systém ženy. Medzi lieky v tejto skupine patria Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generácie. Do tejto kategórie liekov patria najmodernejšie lieky, ktoré nemajú ani sedatívny, ani kardiotoxický účinok. Ani tieto lieky však nemožno zaručiť, že sú pre tehotnú ženu a jej dieťa bezpečné. Lieky v tejto skupine zahŕňajú Desloratadine (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Práca antialergických liekov je zameraná na dva hlavné smery - neutralizáciu histamínu a zníženie jeho produkcie.

Antihistaminiká počas tehotenstva v 1. trimestri

Antihistaminiká počas tehotenstva v druhom trimestri

Antihistaminiká počas tehotenstva v treťom trimestri

Aké antihistaminiká sú povolené počas tehotenstva?

Suprastin. Neodporúča sa používať v prvom a treťom trimestri.
Zyrtec. Liek sa môže stať voľbou lekára, pretože štúdie na zvieratách nepreukázali negatívne účinky v dôsledku užívania lieku. Tehotné ženy sa štúdie nezúčastnili.
Cromolyn sodný zmierni stav bronchiálnej astmy. Liek sa neodporúča používať počas prvých 12 týždňov tehotenstva.
Eden (erius), Caritin a Telfast. Negatívny vplyv zložiek týchto liekov na zdravie matky a jej dieťaťa nebol dokázaný; Lieky môžu byť predpísané prísne zo zdravotných dôvodov.
diazolin. Je prijateľné používať liek v treťom trimestri.

Niektoré vitamíny tiež pomôžu znížiť niektoré prejavy atopie:

Vitamín B5 (kyselina pantoténová). Pomáha vyrovnať sa s alergickou rinitídou.
Vitamín C (kyselina askorbová). Znižuje náchylnosť ženského organizmu na respiračné prejavy alergií.
Vitamín PP (nikotínamid). Znižuje prejavy atypických reakcií organizmu na peľ rastlín.

Treba brať do úvahy aj fakt, že atopiu môžu vyvolať samotné antialergické lieky.

Antihistaminiká zakázané používať tehotné ženy

Rad antialergických liekov je prísne zakázaný pre tehotné ženy bez ohľadu na štádium tehotenstva.

Tavegil. Liek je prísne kontraindikovaný, pretože experimentálne testovanie na zvieratách ukázalo vývoj patológií.
difenhydramín. Liek je zakázaný aj v neskorých štádiách očakávania batoľaťa, pretože môže zvýšiť tonus maternice. V dôsledku toho môže tehotenstvo skončiť skôr, ako sa očakávalo.
astemizol. Použitie lieku je kontraindikované, pretože má toxický účinok na plod (štúdie sa uskutočnili na zvieratách).
Pipolfen. Užívanie lieku je zakázané počas celého obdobia tehotenstva.
terfenadín. V dôsledku užívania tohto lieku môže dieťa schudnúť.
Fexadine. Používanie tehotnými ženami je zakázané.

Prevencia alergií počas tehotenstva

Niekoľko jednoduchých pravidiel pomôže zabrániť vzniku atopie:

Odstráňte stres, snažte sa venovať dostatok času prechádzkam, oddychu a relaxácii.
Ak ste si ešte nezaobstarali zvieratko, túto otázku odložte, kým sa bábätko nenarodí. Ak už máte domáceho maznáčika, je lepšie ho na chvíľu darovať príbuzným alebo priateľom.
Dodržujte hypoalergénnu diétu. Dávajte si pozor na to, čo jete a nepreháňajte to s alergénnymi potravinami (mlieko, med, čokoláda, citrusové plody, pestrofarebné ovocie a zelenina (napríklad jahody, cvikla, vajcia).
Vykonávajte pravidelné mokré čistenie a výmenu posteľnej bielizne.
Počas obdobia kvitnutia „alergických“ rastlín je vhodné ísť von.

Pri kožných prejavoch alergie dobre pomáhajú rôzne maškrty, masti a odvary pripravené z darov prírody. Dobre sa osvedčili harmanček, nechtík, skorocel, žihľava, šnúrka a hlina.

Prevalencia alergických reakcií sa každým dňom zvyšuje. Je to spôsobené zložitou situáciou životného prostredia, kvalitou potravín a vrodenými chybami imunitného systému. Tehotné ženy nie sú voči tomuto problému imúnne.

Ťažkosti pri liečbe takýchto pacientov spočívajú v tom, že lekár je veľmi obmedzený pri predpisovaní antialergických liekov.

V návode mnohých z nich je tehotenstvo absolútnou kontraindikáciou pre preukázané negatívne účinky na plod. Pri iných liekoch je obdobie tehotenstva zahrnuté v zozname relatívnych kontraindikácií. To znamená, že takéto lieky možno použiť iba v prípadoch, keď je prínos pre matku oveľa vyšší ako potenciálne riziko pre plod. Ako a kedy liečiť alergie u tehotných žien? Na túto otázku sa pokúsime odpovedať v tomto článku.

Nebezpečné príznaky alergie

Liečba alergií počas tehotenstva by sa mala vykonávať iba vtedy, ak má žena v anamnéze závažné epizódy ochorenia. Ignorovanie takýchto prejavov môže nielen skomplikovať tehotenstvo, ale aj negatívne ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka. Kvôli tomuto riziku niektoré ženy odmietajú možnosť mať deti. V tomto prípade sa k zdravotnému problému pridáva psychologická zložka.

Ak má tehotná žena alergiu, potom je potrebné o tom povedať špecialistovi v prenatálnej ambulancii pri prvej návšteve.

Gynekológ zhromaždí anamnézu ochorenia a sťažnosti zaznamená do výmenného lístka. Po tomto pláne manažmentu pre takúto tehotnú ženu preberieme s alergológom – špecialistom, ktorý lieči alergické ochorenia.

Poškodenie sliznice oka (konjunktivitída) alebo nosa (rinitída) si spravidla nevyžaduje medikamentóznu liečbu. Exacerbácia týchto ochorení sa najčastejšie pozoruje od 4. mesiaca tehotenstva. Neprítomnosť klinických prejavov v prvom trimestri sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas tohto obdobia ženský endokrinný systém aktívne syntetizuje kortizol, protizápalový hormón, ktorý má antialergický účinok. Výrazný patologický proces v nosovej sliznici alebo spojovke vedie k zhoršeniu kvality života tehotnej ženy, ale nespôsobuje významný negatívny vplyv na plod.

Liečba alergie je opodstatnená, ak:

ťažká forma urtikárie;
opuch slizničnej vrstvy bronchiálneho stromu, ktorý spôsobuje ťažkosti s dýchaním;
anafylaktický šok.

Vyššie uvedené podmienky sú nebezpečné pre život ženy. Okrem toho neustály opuch sliznice dýchacieho traktu vedie k zníženiu dodávky kyslíka do tkaniva plodu. Dôsledkom takejto hypoxie sú rôzne poruchy vo vývoji orgánov a systémov dieťaťa.

Prečo sa alergie vyvíjajú?

Existuje niekoľko po sebe nasledujúcich štádií vývoja alergickej reakcie. Určujú závažnosť klinických prejavov a závažnosť stavu. Zlatý klinec:

Prvotné stretnutie s alergénom, ktorý je najčastejšie rastlinného alebo potravinového charakteru. V posledných rokoch sa zvýšil počet prípadov alergií na lieky.
V reakcii na alergén produkuje ľudský imunitný systém špeciálne ochranné zlúčeniny - protilátky.
Pod vplyvom protilátok sa zo žírnych buniek ľudského tela do krvi uvoľňujú mediátory zápalu vrátane histamínu.
Prostredníctvom kapilár preniká histamín do sliznice vnútorných orgánov, čo spôsobuje charakteristické reakcie vo forme hyperémie, edému, problémov s dýchaním a ďalších.

Liečba alergií

Liečba alergickej patológie u tehotných žien je zložitý proces. Mal by ho riešiť výlučne alergológ. Je schopný posúdiť závažnosť klinických prejavov, vykonať potrebné diagnostické postupy a určiť množstvo potrebnej terapie.

Prvým krokom pri liečbe alergií je identifikácia alergénu a vyhýbanie sa kontaktu s ním. Okrem toho môžu byť predpísané lieky.

Antihistaminiká

Na zmiernenie príznakov alergie sa najčastejšie používajú antihistaminiká. Prví predstavitelia tejto triedy liekov boli syntetizovaní už v roku 1936. Odvtedy sa predstavy o vzniku alergickej reakcie zmenili, neustále sa dopĺňali o nové objavy, ale používanie liekov prvej generácie je stále vhodné. V súčasnosti existujú tri generácie antihistaminík. Ich mechanizmus účinku súvisí s:

Blokovanie histamínových receptorov. V tomto prípade sa lieky viažu na špecifické oblasti na povrchu receptorov, čím zabraňujú ukladaniu histamínu na nich.
Zníženie produkcie zápalových mediátorov žírnymi bunkami.

Napriek neustálemu zlepšovaniu liekov na alergiu neexistujú absolútne bezpečné lieky pre tehotné ženy. Akékoľvek antihistaminikum sa má predpísať iba vtedy, ak jeho prínos preváži potenciálne riziko pre plod. Takúto liečbu nemožno zvoliť nezávisle, pretože pravdepodobnosť poškodenia nenarodeného dieťaťa v takejto situácii sa mnohonásobne zvyšuje.

Prvá generácia

Antihistaminiká prvej generácie majú výrazný antialergický účinok, ale nie sú bezpečné na použitie počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že molekuly chemických zlúčenín, ktoré tvoria lieky, sú schopné preniknúť cez rôzne prirodzené bariéry, vrátane placenty. Pomocou takýchto liekov je možné zmierniť akútne alergické reakcie, ako je Quinckeho edém alebo anafylaktické prejavy. Ich používanie na každodenné použitie je v pokynoch zakázané. Zástupcovia prvej generácie liekov - Suprastin, Tavegil.

Druhá generácia

Druhá generácia antihistaminík tiež účinne zmierňuje alergické príznaky, pričom má menej vedľajších účinkov. Ich použitie počas tehotenstva je obmedzené. Lekár musí posúdiť pomer rizika a prínosu. Ak druhé kritérium prevažuje nad prvým, potom môže byť vymenovanie odôvodnené.

Najbezpečnejšou chemickou zlúčeninou počas tehotenstva je loratadín. Poskytuje rýchly účinok pri odstraňovaní príznakov alergie, ale nepreniká do nervového tkaniva a neinhibuje mozgovú aktivitu. Loratadín sa neodporúča používať v prvých troch mesiacoch tehotenstva, pretože neexistujú žiadne údaje o účinku lieku na tvorbu tkaniva plodu.

Tretia generácia

Táto generácia antihistaminík je zďaleka najmodernejšia. Tehotenstvo je jedným z tých stavov, pri ktorých sa lieky používajú opatrne, pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadny negatívny vplyv na plod, ale presvedčivé údaje u ľudí ešte neboli zozbierané.

Tretia generácia antihistaminík zahŕňa molekuly levocetirizínu, fexofenadínu a desloratadínu.

Všetky môžu byť použité u tehotných žien, ale potrebu ich použitia, dávkovanie a dĺžku liečby by mal určiť odborník.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že antihistaminiká počas tehotenstva by sa mali užívať výlučne pod dohľadom alergológa. Ich použitie je mimoriadne nežiaduce v prvých 90 dňoch, keď sa aktívne tvoria orgány plodu. Od štvrtého mesiaca tehotenstva pri výskyte závažných príznakov je lepšie používať moderné lieky, ktoré poskytnú zaručený terapeutický účinok s minimom vedľajších účinkov.

V kontakte s

Počas 9 mesiacov nosenia dieťaťa je ženské telo pre dieťa nielen útulným „domom“, ale aj jeho spoľahlivou ochranou pred všetkými vonkajšími vplyvmi.

Antihistaminiká počas tehotenstva. Tehotenstvo a alergie

Nový život – batoľa v brušku matky – priebeh alergií nijako neovplyvňuje. Ak žena vie, že niektoré produkty životného prostredia (kozmetika, chemikálie pre domácnosť, niektoré potravinárske výrobky atď.) u nej spôsobujú atypickú reakciu, potom sa jednoducho musí vyhnúť kontaktu s nimi.
Počas tehotenstva sa intenzita alergických prejavov znižuje. V niektorých prípadoch vedie zvýšenie hladiny hormónu kortizolu k tomu, že alergia „ustúpi“.
Nosenie dieťaťa je sprevádzané zvýšenou alergiou. Zvýšená záťaž tela tehotnej ženy v niektorých prípadoch vedie k zosilneniu a exacerbácii chorôb, ktoré boli prítomné ešte pred narodením nového života v lone ženy. K podobným neduhom patrí napríklad bronchiálna astma.

Vyvolanie alergickej reakcie

Čím to je, že v niektorých prípadoch atopia nenechá na seba čakať, kým iné tehotné ženy ani nevedia, čo je to alergia? Čo spúšťa alergickú reakciu?

Vzhľad alergénu. Alergická reakcia na niečo nastáva v dôsledku kontaktu s provokujúcou zložkou. Tým posledným môže byť peľ, zvieracia srsť alebo hmyzí jed, prípadne kozmetický alebo potravinový výrobok. Interakcia s provokujúcim alergénom vyvolá reakciu, ktorá vyústi do alergickej reakcie.
Opakované „stretnutie“ s alergénom. Nie je žiadnym tajomstvom, že akútne atypické reakcie (anafylaktický šok, angioedém) sa vyskytujú takmer okamžite a po prvom kontakte s alergénom. Čo sa týka iných prejavov atopie, dochádza k akumulačnému efektu, keď po opakovanom stretnutí s dráždidlom začína tvorba protilátok a vzniká odpoveď.
Účinok protilátok na žírne bunky. V dôsledku interakcie protilátok a žírnych buniek sa z nich uvoľňuje ich obsah, vr. histamín. Je to on, kto je zodpovedný za výskyt vyrážky, slzenia, opuchu, hyperémie a iných „spoločníkov“ alergií.

Prejavy alergie počas tehotenstva

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili alergickú reakciu, sú možné nasledujúce prejavy atopie:

Nádcha. Alergická nádcha je najčastejším a najčastejším prejavom alergie u budúcich mamičiek. Nie je sezónne a môže sa vyskytnúť od prvých týždňov tehotenstva. V tomto prípade sa objaví upchatie v oblasti nosových priechodov, opuch nosovej sliznice, výtok vodnej slizničnej sekrécie a môže sa objaviť pocit pálenia v hrtane.
Zápal sliznice oka - konjunktivitída. Tento prejav alergie je vo väčšine prípadov kombinovaný s výtokom z nosa. Pozoruje sa opuch, hyperémia (začervenanie), svrbenie očí a očných viečok a slzenie.
Urtikária je pľuzgierovitá vyrážka na koži sprevádzaná silným svrbením.
Príznaky bronchiálnej astmy.
V závažnejších prípadoch - anafylaktický šok, Quinckeho edém, ktorý môže viesť k uduseniu, rozsiahlej žihľavke.

Alergická terapia

Antihistaminiká počas tehotenstva

Druhy antihistaminík

1. generácie. Lieky z tejto skupiny majú najrozsiahlejší účinok, preto nielen blokujú histamínové receptory, ale ovplyvňujú aj fungovanie iných systémov tela. Mnohé z nich majú sedatívny účinok - spôsobujú pocit ospalosti a znižujú reakciu. Medzi nežiaduce účinky patrí suchosť slizníc, u dieťaťa hrozí vznik srdcových chýb. Lieky v tejto skupine sú Suprastin, Difenhydramín, Pipolphen (Diprazine), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generácie. Lieky v tejto skupine, podobne ako ich predchodcovia, tiež nie sú obzvlášť populárne, pretože majú v rôznej miere kardiotoxický účinok. Rozdiel je v absencii inhibičného účinku na nervový systém ženy. Medzi lieky v tejto skupine patria Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generácie. Do tejto kategórie liekov patria najmodernejšie lieky, ktoré nemajú ani sedatívny, ani kardiotoxický účinok. Ani tieto lieky však nemožno zaručiť, že sú pre tehotnú ženu a jej dieťa bezpečné. Lieky v tejto skupine zahŕňajú Desloratadine (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Práca antialergických liekov je zameraná na dva hlavné smery - neutralizáciu histamínu a zníženie jeho produkcie.

Antihistaminiká počas tehotenstva v 1. trimestri

Antihistaminiká počas tehotenstva v druhom trimestri

Antihistaminiká počas tehotenstva v treťom trimestri

Aké antihistaminiká sú povolené počas tehotenstva?

Suprastin. Neodporúča sa používať v prvom a treťom trimestri.
Zyrtec. Liek sa môže stať voľbou lekára, pretože štúdie na zvieratách nepreukázali negatívne účinky v dôsledku užívania lieku. Tehotné ženy sa štúdie nezúčastnili.
Cromolyn sodný zmierni stav bronchiálnej astmy. Liek sa neodporúča používať počas prvých 12 týždňov tehotenstva.
Eden (erius), Caritin a Telfast. Negatívny vplyv zložiek týchto liekov na zdravie matky a jej dieťaťa nebol dokázaný; Lieky môžu byť predpísané prísne zo zdravotných dôvodov.
diazolin. Je prijateľné používať liek v treťom trimestri.

Niektoré vitamíny tiež pomôžu znížiť niektoré prejavy atopie:

Vitamín B5 (kyselina pantoténová). Pomáha vyrovnať sa s alergickou rinitídou.
Vitamín C (kyselina askorbová). Znižuje náchylnosť ženského organizmu na respiračné prejavy alergií.
Vitamín PP (nikotínamid). Znižuje prejavy atypických reakcií organizmu na peľ rastlín.

Treba brať do úvahy aj fakt, že atopiu môžu vyvolať samotné antialergické lieky.

Antihistaminiká zakázané používať tehotné ženy

Rad antialergických liekov je prísne zakázaný pre tehotné ženy bez ohľadu na štádium tehotenstva.

Tavegil. Liek je prísne kontraindikovaný, pretože experimentálne testovanie na zvieratách ukázalo vývoj patológií.
difenhydramín. Liek je zakázaný aj v neskorých štádiách očakávania batoľaťa, pretože môže zvýšiť tonus maternice. V dôsledku toho môže tehotenstvo skončiť skôr, ako sa očakávalo.
astemizol. Použitie lieku je kontraindikované, pretože má toxický účinok na plod (štúdie sa uskutočnili na zvieratách).
Pipolfen. Užívanie lieku je zakázané počas celého obdobia tehotenstva.
terfenadín. V dôsledku užívania tohto lieku môže dieťa schudnúť.
Fexadine. Používanie tehotnými ženami je zakázané.

Prevencia alergií počas tehotenstva

Niekoľko jednoduchých pravidiel pomôže zabrániť vzniku atopie:

Odstráňte stres, snažte sa venovať dostatok času prechádzkam, oddychu a relaxácii.
Ak ste si ešte nezaobstarali zvieratko, túto otázku odložte, kým sa bábätko nenarodí. Ak už máte domáceho maznáčika, je lepšie ho na chvíľu darovať príbuzným alebo priateľom.
Dodržujte hypoalergénnu diétu. Dávajte si pozor na to, čo jete a nepreháňajte to s alergénnymi potravinami (mlieko, med, čokoláda, citrusové plody, pestrofarebné ovocie a zelenina (napríklad jahody, cvikla, vajcia).
Vykonávajte pravidelné mokré čistenie a výmenu posteľnej bielizne.
Počas obdobia kvitnutia „alergických“ rastlín je vhodné ísť von.

Pri kožných prejavoch alergie dobre pomáhajú rôzne maškrty, masti a odvary pripravené z darov prírody. Dobre sa osvedčili harmanček, nechtík, skorocel, žihľava, šnúrka a hlina.

Je dokázané, že počas tehotenstva ženské telo produkuje zvýšenú hladinu kortizolu, ktorý má antialergickú aktivitu. U tehotných žien je teda menej pravdepodobné, že budú trpieť príznakmi, nie je to však vždy tak.

informácie

Prvá generácia

Chloropyramine alebo Suprastin. Je predpísaný tehotným ženám na liečbu akútnych alergických stavov, aj keď anotácia uvádza, že použitie počas tehotenstva je kontraindikované. Môže sa použiť, keď pravdepodobný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod;

Druhá generácia:

azelastín .

Tretia generácia:

Vzhľad alergií nikomu neprináša radosť. A počas tehotenstva hrozí aj nebezpečenstvo. Často sa to stáva ženám, ktoré sú prirodzene náchylné na alergické reakcie. Ak však predtým používali lieky, ktoré im najviac vyhovovali, potom sa s nástupom tehotenstva všetko dramaticky zmení. Poďme teda zistiť, ako sa môžu budúce mamičky zachrániť? Aké antihistaminiká sú pre nich povolené?

Vlastnosti alergií počas tehotenstva

Táto reakcia sa môže vyskytnúť aj u žien, ktoré predtým netrpeli alergiami. Je to spôsobené zmenami vo fungovaní imunitného systému. Ak je budúca matka alergická od prírody, potom môžu byť alergické prejavy vyjadrené v rôznej miere - od miernej až po veľmi závažnú. Ich hlavné typy u tehotných žien sú:

Nádcha. Toto je najčastejší príznak, ktorý sa môže vyskytnúť od druhého trimestra.
Konjunktivitída. Vo väčšine prípadov sa kombinuje s rinitídou.
Kontaktná dermatitída alebo ekzém. Posledne uvedené je zhrubnutie a opuch epidermy, jej začervenanie, svrbenie.
Úle. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť do Quinckeho edému.
Príznaky bronchiálnej astmy. Riziko jeho exacerbácie sa zvyšuje na konci druhého trimestra.

Alergia nastávajúcej matky je riziko hypoxie plodu po kŕčoch placentárnych ciev. Medzi príčiny jeho prejavov patria sezónne javy, konzumácia alergénnych potravín, kontakt s domácimi chemikáliami a iné negatívne vplyvy.

O typoch antihistaminík

Dnes sú ich tri generácie. Tieto lieky majú rovnaký princíp účinku. Rozdiely však spočívajú v pripájaní molekúl liečiva k receptorom v tele.

Antihistaminiká prvej generácie majú silný účinok a ďalšie anticholinergné účinky. Ide o Difenhydramín, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin. Ich hlavným vedľajším účinkom je sklon človeka k ospalosti (sedácia).

Zástupcovia druhej generácie sú Fenistil, Claritin, Astemizol. Ich hlavnou nevýhodou je kardiotoxický účinok. Nemajú sedáciu, pretože neblokujú receptory H3. Ale účinok používania vyššie uvedených liekov sa vyskytuje až po niekoľkých dňoch pravidelného používania.

Antihistaminiká tretej generácie sú určené aj na dlhodobú liečbu alergických ochorení. Nemajú kardiotoxické vlastnosti. Tieto lieky sú zvyčajne dobre tolerované. Zástupcovia tejto kategórie liekov sú Erius, Cetirizine (Cetrin, Zyrtec), Telfast.

Ako sa lieči alergie u tehotných žien?

V „zaujímavej situácii“ je potrebná rýchla úľava od akútnej alergickej reakcie a dlhodobá liečba choroby. Je však potrebné vziať do úvahy vedľajšie účinky liekov a ich vplyv na plod. Preto nie všetky antihistaminiká môžu byť použité na liečbu tehotných žien. Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom majú prísny zákaz samoliečby pomocou takýchto liekov.

Pri akútnych prejavoch alergie je potrebná konzultácia s alergológom. Zvyčajne sú takéto ženy hospitalizované a na zmiernenie nebezpečného stavu je predpísaná komplexná terapia.

Ak sa v prvom trimestri objaví reakcia z precitlivenosti, potom je veľmi nežiaduce používať antihistaminiká. V tomto štádiu existuje obrovské riziko vzniku komplikácií počas tehotenstva. Napríklad Tavegil a Astemizol majú embryotoxický účinok a difenhydramín môže spôsobiť kontrakcie maternice. Toto je riziko samo-potratu.

Zároveň, ak existuje ohrozenie života matky, lekár sa rozhodne predpísať lieky prvej generácie.

V treťom a druhom trimestri sa antihistaminiká môžu užívať podľa predpisu alergológa a len vtedy, keď potenciálny prínos liečby preváži možné riziko. Hovoríme o nasledujúcich liekoch: Claritin, Cetirizine, Fexadine (Telfast). Suprastin sa používa pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pred pôrodom je potrebné vysadiť všetky antihistaminiká, aby sa predišlo útlmu a útlmu dýchacieho centra plodu.

Kopírovanie informácií bez písomného súhlasu

Prvý trimester

Druhý trimester

Tretí trimester

Domov
Drogy
Antihistaminiká

informácie V každodennom živote prichádzajú antihistaminiká na záchranu v boji proti alergiám. Je ich pomerne veľa a všetky sú voľne dostupné bez lekárskeho predpisu cez sieť lekární. A ak sa na prvý pohľad zdá, že alergia je jednoduché ochorenie s jednoduchou liečbou, zďaleka to tak nie je.

Pri akejkoľvek chorobe je to obzvlášť ťažké pre tehotné ženy, pretože v tomto období je povolené používať len veľmi málo liekov, väčšina liekov nie je bezpečná. To platí aj pre antihistaminiká.

Alergie počas tehotenstva a antihistaminiká

Existuje niekoľko generácií liekov s antihistamínovým účinkom. Každá nová generácia je dokonalejšia ako predchádzajúca: znižuje sa počet a sila vedľajších účinkov, znižuje sa pravdepodobnosť závislosti a zvyšuje sa trvanie účinku lieku.

Prvá generácia sa objavil už v roku 1936 a stále je široko používaný v medicíne. Patria sem (najznámejšie):

Chloropyramine alebo Suprastin. Je predpísaný tehotným ženám na liečbu akútnych alergických stavov, aj keď anotácia uvádza, že použitie počas tehotenstva je kontraindikované. Môže sa použiť v 2. a 3. trimestri, keď pravdepodobný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod;
Clemastine alebo Tavegil. Tehotné ženy ho môžu užívať len zo zdravotných dôvodov (keď nie je možné použiť iný liek), je to z dôvodu evidencie prípadov negatívnych účinkov na potomstvo gravidných potkanov (srdcové chyby, chyby končatín);
Prometazín alebo Pipolfen. Neodporúča sa používať počas tehotenstva;
difenhydramín. S mimoriadnou opatrnosťou od druhého trimestra. Môže spôsobiť zvýšenú excitabilitu maternice.

Loratodín alebo Claritin. Jeho použitie je povolené s primeraným posúdením rizika a prínosu;
astemizol. Neodporúča sa počas tehotenstva, pretože... má toxický účinok na plod;
azelastín . V štúdiách lieku s použitím dávok mnohonásobne vyšších ako terapeutické dávky sa nezistil žiadny teratogénny účinok na plod. Napriek tomu sa liek neodporúča používať v prvom trimestri tehotenstva.

Cetirizine alebo Parlazine alebo Zyrtec. Tehotenstvo nie je absolútnou kontraindikáciou. V štúdiách lieku Cetirizine na zvieratách sa nezaznamenali žiadne karcinogénne, mutagénne alebo teratogénne účinky na ich potomstvo. Obavy z jeho používania však zostávajú rovnaké;
Fexofenadín alebo Telfast. Môže sa užívať len podľa predpisu lekára.

Ako vyplýva z vyššie uvedeného, žiadne z antihistaminík nezaručuje úplnú bezpečnosť pre vaše nenarodené dieťa a pokoj pre vás. Akýkoľvek liek môžete užívať len po konzultácii s lekárom a pod jeho prísnym dohľadom.

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o liečbe alergií

Viceprezident Asociácie detských alergológov a imunológov Ruska. Pediater, alergológ-imunológ. Smolkin Jurij Solomonovič Praktické lekárske skúsenosti: viac ako 30 rokov

Podľa najnovších údajov WHO sú to práve alergické reakcie v ľudskom tele, ktoré vedú k výskytu väčšiny smrteľných ochorení. A všetko začína tým, že človeka svrbí nos, kýcha, tečie mu z nosa, na koži sú červené fľaky a v niektorých prípadoch aj dusenie.

Každý rok zomrie 7 miliónov ľudí kvôli alergiám a rozsah poškodenia je taký, že alergický enzým má takmer každý človek.

Bohužiaľ, v Rusku a krajinách SNŠ farmaceutické korporácie predávajú drahé lieky, ktoré len zmierňujú symptómy, čím ľudí naháňajú na jeden alebo druhý liek. Preto je v týchto krajinách také vysoké percento chorôb a toľko ľudí trpí „nefungujúcimi“ liekmi.

Aké antihistaminiká sú možné počas tehotenstva?

Aké antihistaminiká sa môžu užívať počas tehotenstva?

Alergická reakcia sa môže prejaviť v ktorejkoľvek fáze života a obdobie nosenia dieťaťa nie je výnimkou. Ak alergia výrazne zhorší zdravotný stav pacientky alebo dokonca ohrozí jej život, lekár predpíše antihistaminiká s prihliadnutím na tehotenstvo. Cieľom je poskytnúť maximálny úžitok matke a vnútromaternicový vývoj plodu.

Určitá časť liekov má teratogénny účinok, čo znamená možnosť abnormálnej fyziológie u nenarodeného dieťaťa. Okrem vývojových chýb sa môžu vyskytnúť odchýlky, ktoré môžu viesť až k smrti. Tieto anomálie v pôsobení mnohých liekov sa hodnotia v laboratóriách v štúdiách na zvieratách. Je dôležité mať na pamäti, že mnohé lieky môžu mať takýto účinok na telo na začiatku tehotenstva. Hoci všetky lieky sú určené na liečbu chorôb, počas 1. trimestra tehotenstva je zoznam schválených liekov obzvlášť vzácny. Bohužiaľ, antihistaminiká nie sú zahrnuté v tomto zozname.

Typy alergií u tehotných žien

Prvýkrát sa môže objaviť precitlivenosť v tehotenstve, ako reakcia na zmeny výkonnosti imunitného systému. Ak bol pacient predtým obťažovaný alergickými príznakmi, potom je možné, že sa ich závažnosť zmení počas špeciálneho obdobia čakania na dieťa.

Nasledujúce typy alergií u tehotných žien sú známe:

výtok z nosa (rinit) ako najpevnejšia možnosť. Nádcha nie je nevyhnutne sezónna, často sa vyskytuje na začiatku 2. trimestra;
ekzém, tiež známy ako lokálna/kontaktná dermatitída;
izolovaná konjunktivitída (zriedkavé) a v kombinácii s rinitídou;
syndróm bronchiálnej astmy, ktorého exacerbácia je možná do konca 2. trimestra tehotenstva;
žihľavka;
Quinckeho edém (v závažných prípadoch) a anafylaktický šok.

Potrebná liečba predpísaná lekárom sa musí prísne dodržiavať, pretože... alergia u matky môže viesť k hypoxii v tele v brušku. Zlyhanie dýchania spôsobené opuchom nosovej sliznice alebo zmenami v pľúcach môže spôsobiť vazospazmus placenty.

Antihistaminiká

V súčasnosti boli študované 3 generácie antihistaminík. Majú rovnaký princíp účinku a charakteristický rad spočíva v selektivite pripojenia molekúl liečiva k receptorovým formáciám tela.

Histamín sa uvoľňuje z určitých žírnych buniek a spôsobuje okamžité príznaky alergického ochorenia. Tento biogénny faktor je pripojený k špeciálnemu receptoru. Receptory sú umiestnené na rôznych miestach a sú označené písmenom latinskej abecedy - H. Z 3 typov H1 receptorov sa nachádzajú vo všetkých tkanivách; Receptory H2 sú lokalizované v žalúdku a receptory H3 sa nachádzajú v nervovom systéme.

Antihistaminikum zapája voľné receptory a na určitý čas ich blokuje. Pre uvoľnený histamín je menej bodov aplikácie, čo vedie k zníženiu alergických prejavov. Selektivita pripojenia molekulárnych častíc liečiva znižuje vedľajšie účinky pri predpisovaní na minimum.

Hlavní predstavitelia

Lieky rôzneho chemického zloženia sú rozdelené v závislosti od generácie liekov.

1. generácia antihistaminík

Prvá generácia antihistaminík sa vyznačuje silným a rýchlym účinkom, nízkou selektivitou a dodatočným anticholinergným účinkom. Skupina zahŕňa: Pipolfen, Suprastin, Tavegil, Difenhydramín a Diazolin. Dominantným vedľajším účinkom je sedácia.

Antihistaminiká 2. generácie

Fenistil, Claritin, Astemizol sú zástupcovia druhej generácie. Nemajú inhibičný účinok na centrálny nervový systém, pretože neprenikajú hematoencefalickou bariérou. Lieky neblokujú receptory H3, ale výsledok zotavenia nastáva po 2-3 týždňoch pravidelného užívania.

Antihistaminiká 3. generácie

Užívanie moderných liekov tretej generácie je určené na dlhodobú terapiu alergických ochorení. Nemajú kardiotoxický účinok vlastný niektorým antihistaminikám 2. generácie a sú dobre tolerované. Žiadané sú Zyrtec, Cetirizine, Cetrin, Telfast a Erius.

Stav tehotenstva môže vyvolať akútne alergické reakcie a je potrebné ich rýchlo zastaviť. Nesmieme však zabúdať na vedľajšie účinky a osobitný vplyv liekov na plod, preto používame iba účinné a dosť bezpečné liekové formy. Pamätajte, že nie všetky antihistaminiká môžu byť použité v „zaujímavej“ situácii a pri samoliečbe.

Ako sa lieči alergie počas tehotenstva?

Osobná iniciatíva a nedostatok kontroly sú neprijateľné aj pri užívaní schválených antihistaminík. Nemali by ste ich užívať bez konzultácie s alergológom, ktorý vyberie osobnú liečbu. Tehotné pacientky s akútnou reakciou vyžadujú hospitalizáciu s intenzívnou komplexnou terapiou. Je veľmi dôležité odborne a rýchlo zastaviť nebezpečný stav pacienta.

V prvom trimestri, ak je to možné, neužívajte antihistaminiká. V tomto štádiu je zaznamenané veľké percento vplyvu liekov na vývoj orgánov a vývoj komplikácií vnútromaternicovej fyziológie u plodu. Napríklad Tavegil a Astemizol majú embryotoxické účinky a Betadrin môže spôsobiť kontrakcie reprodukčného orgánu (maternice), Difenhydramín spôsobuje spontánny potrat. Vzhľadom na ohrozenie života matky alebo prípady neúčinnej liečby môže lekár rozhodnúť, či má tehotná žena užívať niektoré lieky prvej generácie.

Ak potenciálny prínos preváži potenciálne riziko, potom sa v 2. a 3. trimestri gravidity užívajú antihistaminiká. Alergológovia odporúčajú používať Loratadine (Claritin), Cetirizine, Fexadine (Telfast). Akútne alergické reakcie zmierňujú zdravotnícki pracovníci pomocou lieku Suprastin. Termín bude zrušený pred pôrodom.

Video: Alergické stavy počas tehotenstva.

Spôsobuje opuch dýchacích ciest, slzenie, vyrážku a iné alergické prejavy.

Prevencia výskytu alergií u tehotnej ženy je oveľa jednoduchšia ako následné hľadanie spôsobov, ako účinne bojovať proti tomuto ochoreniu. Dôvod je jednoduchý - väčšina antihistaminík je v tomto období zakázaná. Ako liečiť počas tehotenstva zvážime neskôr v článku.

Príčiny alergií u tehotných žien

Najčastejšie príčiny tohto ochorenia u tehotných žien:

Hormonálne zmeny v tele (v tehotenstve prirodzene klesá imunita).
Individuálna citlivosť na určité alergény.

Výskyt alergie z posledného dôvodu je celkom očakávaný, ak žena zažila podobný jav pred počatím. Vo väčšine prípadov môžu alergie vyskytujú na nasledujúcich látkach:

Uvedomenie si spúšťacieho faktora alergie u tehotnej ženy je dôležitým kľúčom k hľadaniu spôsobov boja proti tejto chorobe.

Príznaky ochorenia

Prejavy alergických reakcií u budúcej matky môžu byť úplne odlišné; typické príznaky:

Upchatý nos, ťažkosti s dýchaním cez nosné dierky.
Treba kýchať.
Výtok z nosa.
Zvýšená sekrécia slznej tekutiny.
Sčervenanie očných bielok.
Opuch tkanív obklopujúcich prirodzené otvory na tvári (oči, nosné dierky).
a svrbenie kože.

V pokročilých prípadoch sa z bežnej alergie môže vyvinúť bronchiálna astma!

Aké antihistaminiká môžu užívať budúce mamičky?

Akékoľvek antihistaminiká môžu poškodiť zdravie matky a plodu v 1. trimestri tehotenstva.

Bezohľadné užívanie liekov v akomkoľvek trimestri je plné negatívnych dôsledkov pre plod a matku, rozvoj závažnej alergickej reakcie.

Lieky, ktoré budú podrobne diskutované nižšie, sú dostupné v rôznych dávkových formách:

Absolútne všetky antihistaminiká sa neodporúčajú používať v prvom trimestri tehotenstva.

Nasledujúce lieky sú schválené na použitie v 2. a 3. trimestri, úplne alebo čiastočne:

azelastín.

Dostupné vo forme očných kvapiek a nosového spreja s odmeranou dávkou. Nemá negatívny vplyv na stav plodu ani pri predávkovaní (klinicky dokázané).

cetirizín.

Ako väčšina ostatných antihistaminík tretej generácie, nie je zakázaný pri liečbe alergických prejavov u budúcich mamičiek (s výnimkou individuálnej intolerancie alebo iných kontraindikácií).

Testovanie na zvieratách ukázalo, že cetirizín nemal karcinogénny ani mutagénny účinok na ich potomstvo. To isté platí pre teratogénny účinok. Môžete použiť tablety aj kvapky perorálne.

fexofenadín.

Určené na použitie len podľa predpisu lekára. Dostupné v tabletách.

Užívanie liekov v posledných dvoch trimestroch by sa malo dohodnúť iba s kvalifikovaným odborníkom: samoliečba je neprijateľná!

Aké lieky by sa nemali používať vôbec alebo by sa mali používať opatrne?

Pri liečbe alergií by ste mali pamätať na to, že väčšina z nich je počas tehotenstva zakázaná alebo sa neodporúča z rôznych dôvodov:

difenhydramín.

Môže výrazne zvýšiť excitabilitu maternice, čo môže viesť k jej kontrakcii a predčasnému pôrodu na konci posledného trimestra. Opísané mechanizmy sa vyvíjajú pri dávke difenhydramínu nad 50 g naraz.

Uvoľňovacie formy: roztok, tablety, čapíky, ako aj ceruzky a gély na vonkajšie použitie.

terfenadín.

Po pôrode vedie k úbytku hmotnosti u dieťaťa.

Formy uvoľňovania: tablety a suspenzia, podávané perorálne. V lekárňach je tiež sirup a kryštalický prášok Terfenadinu, ktorý sa používa na prípravu roztoku. Všetky formy tohto lieku bránia novorodencom normálne priberať na váhe, čo spôsobuje oneskorenie vo vývoji.

astemizol.

Má silný toxický účinok na plod. Dostupné vo forme tabliet a suspenzie.

Tavegil.

Predpisuje sa len pri ohrození života tehotnej ženy (t.j. zo zdravotných dôvodov). Jediným odporúčaním na použitie sú životne dôležité indikácie, ak nie je možné použiť iný liek.

Pri testovaní na potkanoch sa zistilo, že tieto zvieratá následne porodili potomkov so srdcovými chybami, ako aj abnormálnym vývojom končatín. Forma uvoľnenia: masť, tablety.

Pipolfen.

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Dávkové formy: dražé a roztok v ampulkách.

Erius.

Úplne kontraindikované počas tehotenstva. Platí to pre všetky liekové formy - tablety, sirupy a kvapky.

Betadrine.

Dostupné vo forme očných kvapiek, počas tehotenstva je úplne zakázané. Príčina: Betadrín spôsobuje kontrakcie maternice, čím zvyšuje šancu ženy na spontánny potrat.

Alternatívne lieky na alergie

Ak z nejakého dôvodu užívanie antihistaminík počas tehotenstva nie je možné, potom by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim prostriedkom:

Lekári môžu tiež predpisovať nasledujúce lieky:

Kyselina nikotínová.
Nenasýtené mastné kyseliny. Patrí medzi ne olejová a linolová.
Kyselina pantoténová.
Zinok.

Na záver treba povedať, že pred použitím akéhokoľvek lieku je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným odborníkom, ktorý správne vypočíta požadované dávkovanie, ktoré nepoškodí nastávajúcu matku a plod.

Video k téme

Odporúčania lekára pre tehotné ženy vrátane toho, ktoré vitamíny užívať:

V kontakte s

Má to viacero dôvodov. Patria sem hormonálne zmeny v organizme a reakcia na tkanivá a odpadové látky plodu a pridáva sa aj sezónny faktor.

Ženy sa obávajú škodlivých účinkov na plod a snažia sa vyhnúť užívaniu ďalších tabliet. Zároveň však pociťujú nepohodlie z alergií: ťažkosti s dýchaním alebo svrbenie narúšajú správny odpočinok a relaxáciu. Aké tabletky môžete užívať počas tehotenstva?

Obrovské množstvo ľudí čelí alergiám. Postihnutí sú muži a ženy v akomkoľvek veku, deti sú veľmi náchylné na alergické reakcie. Preto je výskum v tejto oblasti a vývoj nových liekov veľmi aktívny.

Lieky na alergiu, ktoré vyžadujú viac dávok a spôsobujú ospalosť, sú nahrádzané receptúrami novej generácie s predĺženým účinkom a minimom vedľajších účinkov.

Vitamínové prípravky na alergie

Nezabudnite, že pomôcť môžu nielen antihistaminiká, ale aj niektoré vitamíny. A tehotné ženy majú k nim zvyčajne dôveryhodnejší postoj.

vitamín C môže účinne predchádzať anafylaktickým reakciám a znižovať výskyt respiračných alergií;
vitamín B12 je uznávaný ako silné prírodné antihistaminikum, pomáha pri liečbe dermatóz a astmy;
kyselina pantoténová (vit. B5) pomôže v boji proti sezónnej alergickej nádche a reakciám na domáci prach;
Nikotínamid (Vit. PP) zmierňuje záchvaty jarných alergií na peľ.

Tradičné antihistaminiká: tablety na alergiu

Novo vznikajúce lieky sú účinné a nespôsobujú ospalosť. Mnohí lekári sa však snažia tehotným ženám predpisovať tradičnejšie lieky.

Pri liekoch, ktoré sú na trhu 15 – 20 rokov a viac, sa nazbieralo dostatok štatistických údajov, ktoré hovoria o ich bezpečnosti alebo negatívnom vplyve na zdravie plodu.

Suprastin

Droga je známa už dlho, je účinná pri rôznych prejavoch alergií, je schválená pre dospelých aj deti, a preto je povolená aj na použitie v tehotenstve.

V prvom trimestri, keď sa tvoria orgány plodu, by sa tento a iné lieky mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, iba ak je to absolútne nevyhnutné. Počas zvyšku obdobia je povolený suprastin.

Výhody lieku:

nízka cena;
výkon;
účinnosť pri rôznych typoch alergií.

nedostatky:

spôsobuje ospalosť (z tohto dôvodu sa predpisuje opatrne v posledných týždňoch pred pôrodom);
spôsobuje sucho v ústach (niekedy suchosť slizníc očí).

diazolin

Tento liek nemá rovnakú rýchlosť účinku ako suprastin, ale účinne zmierňuje prejavy chronických alergických reakcií.

Nespôsobuje ospalosť, preto existujú obmedzenia na použitie iba v prvých 2 mesiacoch tehotenstva počas zvyšku obdobia, počas ktorého je liek povolený.

Výhody lieku:

priaznivá cena;
široké spektrum pôsobenia.

nedostatky:

krátkodobý účinok (vyžaduje užívanie 3 krát denne).

cetirizín

Vzťahuje sa na lieky novej generácie. Môže sa vyrábať pod rôznymi názvami: Cetirizine, Zodak, Allertek, Zyrtec atď. Podľa pokynov je cetirizín zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia.

Vzhľadom na novosť lieku nie je dostatok údajov o jeho bezpečnosti. Napriek tomu sa predpisuje tehotným ženám v 2. a 3. trimestri v situáciách, keď prínosy jeho užívania výrazne prevažujú nad rizikom vedľajších účinkov.

Výhody lieku:

široké spektrum účinku;
výkon;
nespôsobuje ospalosť (okrem individuálnych reakcií);
dávka 1 krát denne

nedostatky:

cena (v závislosti od výrobcu);

Claritin

Účinnou zložkou je loratadín. Liečivo sa môže vyrábať pod rôznymi názvami: Loratadine, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Lotharen atď.

Rovnako ako cetirizín, účinok loratadínu na plod ešte nebol dostatočne študovaný kvôli novosti lieku.

Štúdie uskutočnené v Amerike na zvieratách však ukázali, že použitie loratadínu alebo cetirizínu nezvyšuje počet patológií vývoja plodu.

Výhody lieku:

široké spektrum účinku;
výkon;
nespôsobuje ospalosť;
dávka 1 krát denne;
priaznivá cena.

nedostatky:

Počas tehotenstva používajte opatrne.

Fexadine

Vzťahuje sa na lieky novej generácie. Vyrába sa v rôznych krajinách pod rôznymi názvami: Fexadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Môžete tiež nájsť ruský analóg - Gifast.

V štúdiách na gravidných zvieratách fexadín preukázal vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach (zvýšená úmrtnosť v dôsledku nízkej hmotnosti plodu).

Pri predpisovaní tehotným ženám sa však takáto závislosť nezistila.

Počas tehotenstva je liek predpísaný na obmedzené obdobie a iba vtedy, ak sú iné lieky neúčinné.

Výhody lieku:

široké spektrum pôsobenia
výkon
recepcia 1 krát denne.

nedostatky:

predpísané s opatrnosťou počas tehotenstva;
účinnosť sa pri dlhodobom používaní znižuje.

Liek vo forme kapsúl v súčasnosti nie je dostupný na ruskom trhu. Lekárne ponúkajú kvapky na perorálne podanie a gély na vonkajšie použitie.

Liek je schválený na použitie u dojčiat, a preto sa často predpisuje tehotným ženám.

Gél na lokálnu liečbu sa môže používať bez strachu, prakticky sa neabsorbuje a nevstupuje do krvného obehu. Fenistil je súčasťou antiherpetických emulzií.

Výhody lieku:

bezpečné aj pre dojčatá;
priemerné cenové rozpätie.

nedostatky:

nie príliš široké spektrum účinku;
formy s obmedzeným uvoľňovaním;
Možné nežiaduce reakcie.

Tieto lieky sa líšia cenou a formou uvoľňovania (tablety na denné použitie, injekčné lieky pre prípad núdze, gély a masti na lokálne použitie, kvapky a sirupy pre deti)

Názov lieku	Uvoľňovacia forma, dávkovanie	Objem/množstvo	cena, rub.
Suprastin	Tablety 25 mg	20 ks	150
Suprastin	Injekcia	5 ampuliek po 1 ml	150
diazolin	Dražé 50/100 mg	10 kusov	40/90
cetirizín	Cetirizine Hexal tab. 10 mg	10 kusov	70
	Cetirizine Hexal kvapky	20 ml	250
	Záložka Zyrtec. 10 mg	7 ks	220
	Zyrtec kvapky	10 ml	330
	Záložka Zodak. 10 mg	30 ks	260
	Zodak kvapky	20 ml	210
Claritin	Loratadín tab. 10 mg	10 kusov	110
	Karta Claritin. 10 mg	10 ks/30 ks	220/570
	Claritínový sirup	60 ml/120 ml	250/350
	Tableta klarotadínu 10 mg	10ks/30ks	120/330
	Clarotadinový sirup	100 ml	140
Fexadine	Fexadin tablety 120 mg	10 kusov	230
	Karta Fexadin. 180 mg	10 kusov	350
	Karta Telfast. 120 mg	10 kusov	445
	Karta Telfast. 180 mg	10 kusov	630
	Karta Fexofast. 180 mg	10 kusov	250
	Karta Allegra. 120 mg	10 kusov	520
	Karta Allegra. 180 mg	10 kusov	950
	Kvapky	20 ml	350
	Gél (vonkajší)	30 g/50 g	350/450
	Emulzia (externá)	8 ml	360

Antihistaminiká s vedľajšími účinkami na plod

Predtým používané antihistaminiká mali výrazný sedatívny účinok, niektoré majú aj myorelaxačný účinok. V niektorých prípadoch bol užitočný pri liečbe alergií a dokonca, ale účinok na plod môže byť mimoriadne negatívny.

Antihistaminiká sa pred narodením nepredpisujú, aby novorodenec zostal aktívny.

Pre letargické a „ospalé“ dieťa bude ťažké sa prvýkrát nadýchnuť, riskuje to aspiráciu a možný zápal pľúc v budúcnosti.

Vnútromaternicový vplyv týchto liekov sa môže prejaviť ako podvýživa plodu, ktorá ovplyvní aj činnosť novorodenca.

difenhydramín

môže spôsobiť kontrakcie v predstihu

Tavegil

má negatívny vplyv na vývoj plodu

Pipolfen

Astemizol (Gistalong)

ovplyvňuje funkciu pečene, srdcovú frekvenciu, pôsobí toxicky na plod

Aby sa zabránilo škodlivým účinkom na plod, antihistaminiká sa neodporúčajú tehotným ženám počas prvého trimestra. V tomto kľúčovom období, keď sa tvoria všetky orgány nenarodeného dieťaťa, sa ešte nevytvorila placenta a látky vstupujúce do krvi matky môžu ovplyvniť zdravie plodu.

Počas tohto obdobia sa lieky používajú iba vtedy, ak je ohrozený život matky. V druhom a treťom trimestri je riziko nižšie, takže zoznam prijateľných liekov sa môže rozšíriť.

V každom prípade sa však uprednostňuje lokálna a symptomatická liečba antihistaminikami, ktoré sa predpisujú v malých dávkach a na obmedzenú dobu.

Farmaceutický trh ponúka zákazníkom 3 generácie antialergických liekov. Majú rovnaký mechanizmus účinku, líšia sa však silou účinku a vedľajšími účinkami. Alergickú reakciu vyvoláva patogén, pod vplyvom ktorého telo začína produkovať histamín. Stane sa aktívnym a objavia sa alergické príznaky. Antialergické lieky znižujú uvoľňovanie histamínu a uhasia ho. Klinické príznaky sú teda eliminované.

Dôležité! Lieky proti alergickým prejavom v perinatálnom období sa môžu používať nielen na určený účel, ale aj na odstránenie nespavosti, ARVI a zvracania.

Účinnosť zmiernenia intolerancie závisí od vyhýbania sa opakovanému kontaktu s. Ani jeden antialergický liek nebude fungovať, ak patogén pravidelne postihuje telo. Napríklad chovanie domáceho maznáčika doma, ak je netolerantné, ak sa v diétnom pláne vyskytnú chyby, ak sú odmietnuté ochranné vlastnosti určitých produktov z ponuky.

Suprastin - predpísaný v druhom trimestri;
Cromolyn sodný – prináša úľavu pri bronchiálnej astme, neodporúča sa prvých 12 týždňov;
Eden, Telfast, Claritin - používané v prípade potreby;
Diazolin - povolený na liečbu alergickej reakcie v treťom trimestri;
Zyrtec - je indikovaný počas tehotenstva v 2. a 3. trimestri, ale len vtedy, ak pravdepodobný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Vyššie uvedený zoznam pre tehotné ženy môže spôsobiť atopiu, ak sú nesprávne vybrané. Vlastné vymenovanie je zakázané!

Aké antialergické lieky sú predpísané v rôznych trimestroch?

V každom období tehotenstva sa môžu používať iba určité lieky.

Po zhodnotení stavu ženy a výsledkov testov lekár rozhodne, ktoré antihistaminiká možno použiť a nastaví trvanie kurzu.

Zakázané antihistaminiká počas tehotenstva

Zoznam liekov na alergiu, ktoré by sa nemali užívať, je široký. Vysvetľuje to ich negatívny vplyv na plod, vedľajšie účinky a nedostatok štatistických informácií o znášanlivosti počas tehotenstva. Nižšie sú uvedené zakázané zariadení.

Difenhydramín - ovplyvňuje kontrakcie maternice, nie je predpísaný počas celého obdobia tehotenstva;
Betadrine – nemožno použiť v žiadnom trimestri;
Tavegil - jeho použitie niekedy spôsobuje vývoj defektov u dojčaťa, je kontraindikovaný;
Claritin - pri nosení embrya môže lekár predpísať tento liek iba v nevyhnutných prípadoch;
Pipolfen - nemá sa užívať počas celého obdobia tehotenstva;
Astemizol – má teratogénny účinok, zakázaný;
Ketotifen, Histaglobulín, Zafirlukast sú kontraindikované.

Počas tehotenstva v 1. trimestri sa prakticky nepredpisuje. Počas tohto obdobia sa tvoria všetky orgány a systémy. Antialergické lieky sa používajú, keď lekár vidí ohrozenie života matky. Pred narodením sa tiež nepredpisujú, aby bolo dieťa aktívne.

Vedľajšie účinky

Každý liek má množstvo vedľajších účinkov. Lieky majú silný sedatívny účinok, niektoré sú povestné svojim svalovo relaxačným účinkom. Dieťa sa môže narodiť letargické, čo mu bráni v prvom nádychu. To je plné aspirácie a zápalu pľúc. Vnútromaternicová expozícia antihistaminikám sa môže prejaviť ako podvýživa bábätka, ktorá ovplyvňuje aj jeho činnosť.

Ktoré vedľajšie účinkyšpecifické lieky spôsobujú:

Difenhydramín - môže zvýšiť tón maternice a spôsobiť kontrakcie;
Terfenadín – vedie k úbytku hmotnosti u dieťaťa;
Pipolfen - je nežiaduce používať kvôli jeho inhibičnému účinku na centrálny nervový systém;
Betadrín – zvyšuje riziko spontánneho potratu;
Astemizol – ovplyvňuje funkciu pečene, srdcový rytmus, pôsobí toxicky na plod.

Ak to situácia umožňuje, vykonáva sa lokálna a symptomatická liečba a antihistaminiká sa predpisujú v malých dávkach s obmedzenou dobou spotreby.

Vitamíny na alergie v perinatálnom období

Vitamíny účinne pomáhajú v boji proti patologickému stavu. Mali by sa používať aj v perinatálnom období na doplnenie nedostatku prospešných mikroelementov v tele.

Vitamín C. Stopový prvok účinne zabraňuje anafylaktickej reakcie, znižuje frekvenciu príznakov alergie.
Vitamín B12. Táto látka je uznávaná ako silný prírodný antialergén, ktorý pomáha v boji proti dermatóze a astme.
Kyselina pantoténová alebo vitamín B5. Vykazuje vysoký účinok pri sezónnych prejavoch sprevádzaných.
Nikotínamid alebo vitamín PP. Stopový prvok zmierňuje alergie na jarné rastliny.

Dĺžka trvania liečby závisí od intenzity symptómov a je určená prísne individuálne.

Účinné antihistaminiká: ich popis

Nižšie je uvedený popis populárnych predpísaných v perinatálnom období. Opis vám pomôže zistiť vlastnosti konkrétnych liekov, oboznámiť sa s obmedzeniami ich používania a vedľajšími účinkami.

Suprastin

Droga je široko populárna v boji proti rôznym prejavom intolerancie. Je dobre znášaný a nemá žiadne negatívne účinky na plod. V prvom trimestri nie je vhodné užívať Suprastin, ale v iných obdobiach je to možné. Jeho výhody zahŕňajú rozpočtové náklady 125 rubľov, rýchle konanie a efektívnosť. Medzi nevýhody patria vedľajšie účinky, ako je ospalosť a suchosť v orofaryngu.

diazolin

Diazolin nemá taký rýchly účinok ako Suprastin, ale účinne zmierňuje prejavy chronických alergií. Diazolin nespôsobuje ospalosť, je predpísaný v akomkoľvek období tehotenstva, s výnimkou prvých 2 mesiacov. Medzi jeho výhody patrí prijateľná cena - 80 rubľov, široká škála akcií. Medzi nevýhody patrí krátkodobý účinok, sú potrebné 3 dávky denne.

cetirizín

Cetirizín patrí do novej generácie antialergických liekov. Podľa návodu sa nepoužíva počas perinatálneho a laktačného obdobia. Vzhľadom na novosť produktu neexistujú žiadne údaje o jeho bezpečnosti. V prípade potreby sa používa v 2. a 3. trimestri. Pozitívne vlastnosti lieku zahŕňajú široké spektrum účinku, nedostatok ospalosti, rýchly účinok, užívaný raz denne. Medzi negatívne aspekty, jeho cena je 200 rubľov, v závislosti od výrobcu.

Claritin

Účinnou zložkou je loratadín. Vyrába sa pod rôznymi názvami: Claritin, Loratadine, Lomilan, Lotharen. Účinok tohto lieku na plod nebol skúmaný kvôli jeho novosti. Medzi výhody lieku patrí rýchly účinok, široký rozsah účinkov, dávkovanie raz denne a nedostatok ospalosti. Cena - od 200 do 500 rubľov.

Vlastnosti alergií v perinatálnom období

Alergické prejavy sa môžu objaviť aj u žien, ktoré predtým netrpeli intoleranciou. Zmeny sú spojené s ochrannými vlastnosťami tela. Ak je budúca matka alergická od prírody, prejavy intolerancie môžu byť závažné.

Aké príznaky sa vyskytujú, keď imunitný systém neadekvátne reaguje na patogén:

– ide o najčastejší príznak, ktorý sa zvyčajne objavuje v 2. trimestri;
– v kombinácii s nádchou;
kontaktná dermatitída alebo ekzém - zhrubnutie a opuch epidermy, začervenanie a svrbenie.

V ťažkých situáciách je to možné edém typu Quincke. Je potrebná naliehavá lekárska pomoc, inak sa zvyšuje riziko úmrtia v dôsledku opuchu dýchacích ciest.