Príznaky alergie sa zintenzívňujú po fyzickej práci. Ako fyzická aktivita ovplyvňuje alergie? Cholinergné vyrážky po fyzickej aktivite a tréningu: čo robiť, ako sa ich zbaviť

Zdroj:
Športová farmakológia a dietetika.
Ed. S.A. Oleynik, L.M. Gunina Ed.: Dialektika, 2008

Alergické reakcie, spôsobené fyzickou námahou a fyzikálnymi faktormi (fyzické alergie), sa môžu prejaviť vo forme cholinergnej, chladovej, solárnej (slnečnej) a aquagénnej (spojené s vystavením vode) žihľavke, ako aj symptomatickej alergickej dermatografie a anafylaxie (cvičením indukovaná Anafilaxia – EIA).

Väčšina fyzických alergií sa vo svojich prejavoch scvrkáva na urtikáriu alebo angioedém (angioedém), ktoré sú najčastejšie lokalizované na tvári, jazyku a končatinách. U niektorých pacientov sa žihľavka a angioedém vyskytujú súčasne.

Podľa názoru zahraničných odborníkov by fyzická alergia nemala byť kontraindikáciou pri športovaní. Na ich úľavu sa odporúčajú nasledujúce lieky.

• Cholinergná urtikária- antagonisty H1-histamínových receptorov.

• Kombinovaná forma cholinergnej a studenej žihľavky- kombinácia Hydroxyzínu (Atarax) a Cyproheptadínu (Periactin). Nie je možné vylúčiť úmyselný vývoj tolerancie na cholinergnú urtikáriu, pretože niektorí pacienti po ťažkých záchvatoch pociťujú refraktérne obdobie. Tento efekt je možné použiť na pozadí postupne sa zvyšujúceho zaťaženia.

• Studená žihľavka- postačí užívanie Cyproheptadinu, ktorý je blokátorom nielen H1, ale aj serotonínových receptorov. Dokonca aj elitní športovci, ktorí majú záchvaty studenej žihľavky, môžu pri používaní tohto lieku pokračovať v strese na obvyklej úrovni. Odporúčaná denná dávka cyproheptadínu je 8-16 mg v závislosti od individuálnej reakcie organizmu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť aj progresívna desenzibilizácia.

• Familiárna studená žihľavka- je indikovaná kombinácia Hydroxyzínu a Cyprheptadínu.

• Dermatografizmus závislý od chladu- zahŕňa použitie veľké dávky antihistaminiká.

• Symptomatická- Môžu sa použiť hydroxyzín, difenhydramín (Benadryl) a cyproheptadín. V refraktérnych prípadoch je účinná kombinácia hydroxyzínu a ranitidínu.

• Zatiahnutá žihľavka po stlačení- Účinné sú antagonisty H1-histamínových receptorov a protizápalové lieky: Aspirín, Ibuprofén a najmä Indometacin. IN ťažké prípady sú indikované kortikosteroidy.

• Solárna urtikária- liečba je problematická. V prvom rade by sa mali vylúčiť lieky, ktoré zvyšujú fotosenzitivitu (napríklad tetracyklínové skupiny, fluorochinolóny a iné fotosenzibilizátory). Pokiaľ ide o zariadenia, ktoré môžu blokovať viditeľné svetlo, ich použitie zahŕňa určité riziko, pretože materiály, z ktorých sú vyrobené, zvyčajne obsahujú oxid zinočnatý a titánový.

• Aquagénna urtikária- pred kontaktom s vodou sa odporúča namazať pokožku inertným olejom a použiť antagonisty H1-histamínových receptorov, ako sú Hydroxyzine a Dexafenadine (Erius).

• Anafylaxia vyvolaná cvičením- pri najmenšom prejave tejto patológie (svrbenie, začervenanie, žihľavka) sa odporúča zastaviť fyzická aktivita a okamžite podať adrenalín subkutánne a takíto pacienti by to mali zvládnuť samostatne. Je veľmi vhodné mať školiacich partnerov, ktorí sú oboznámení s týmto stavom a núdzovými opatreniami, keď nastane. Je potrebné vyhnúť sa tréningu 4-6 hodín po jedle a u žien počas menštruácie. Pred tréningom je prísne zakázané užívať Aspirín a nesteroidné protizápalové lieky.

Prečítajte si tiež

• Dystrofia myokardu (liečba)
• Syndróm bolesti pečene (liečba)
• Bronchiálna astma (fyzická námaha)

Mnoho lenivcov žartom hovorí, že sú „alergickí na šport“, akoby ospravedlňovali svoju neochotu vystavovať sa čo i len minimálnej fyzickej aktivite, no, ako sa ukázalo, v niektorých prípadoch to môže byť pravda.

Roberta Kwok

Sú ľudia, ktorých koža začne svrbieť pri prenášaní ťažkých predmetov, behu, bicyklovaní alebo iných fyzických aktivitách. Ako vysvetľuje Roberta Kwok, zamestnankyňa zdroja www.lastwordonnothing.com, tento jav sa nazýva cholinergná urtikária. Nezvyčajný jav, ktorý vzniká pri fyzickej aktivite, je spôsobený reakciou autonómneho nervového systému na zvýšenie telesnej teploty. Okrem športovania sú pre ľudí s týmto ochorením vo všeobecnosti kontraindikované horúce nápoje a kúpele.

Príznaky žihľavky sa môžu pohybovať od mnohých malých (1 až 4 mm v priemere) svrbivých pľuzgierov až po anafylaktický šok, ktorý môže spôsobiť smrť. Toto ochorenie nie je také zriedkavé, ale nie vždy má výrazné formy, navyše niektorí ľudia môžu byť naň citlivejší ako iní, napríklad v niektorých prípadoch svrbenie zmizne po niekoľkých minútach, zatiaľ čo iní ním trpia hodiny aj po ukončení fyzickej aktivity.

Roberta Kwok tvrdí, že má chorobu v sebe mierna forma: Jogu zvláda bez problémov, no beh je u nej kontraindikovaný.

Cholinergická žihľavka nie je vždy liečiteľná, pretože príčiny jej výskytu ešte nie sú úplne objasnené. V niektorých prípadoch pomáhajú antihistaminiká, ktoré však pre nežiaduce účinky nie sú vhodné pre každého, iní potrebujú lieky, ktoré znižujú hladinu acetylcholínu a niekedy ochorenie odznie samo.

Čo je žihľavka vyvolaná cvičením?

Urtikária vyvolaná cvičením je stav sprevádzaný vyrážkou a inými alergickými príznakmi. Môže sa objaviť počas cvičenia alebo po ňom. Vyrážka je zvyčajne vyvýšená a na okrajoch je červenšia ako v strede. Môže sa objaviť ako škvrny, pľuzgiere alebo hrbolčeky na ktorejkoľvek časti tela.

Čo to znamená, že sa počas cvičenia objaví vyrážka?

U niektorých ľudí môže spôsobiť fyzická aktivita alergické príznaky. Medzi najbežnejšie patria:

• Vyrážka (veľká alebo malá)
• Svrbivá pokožka
• Hyperémia (sčervenanie kože)
• Ťažkosti s dýchaním alebo pocit dusenia
• Žalúdočná kolika
• Bolesť hlavy
• Opuch tváre, jazyka alebo rúk.

Čo robiť, ak sa objaví vyrážka?

Akonáhle si všimnete vyrážku, mali by ste okamžite zastaviť fyzickú aktivitu. Ak nezmizne po 5-10 minútach alebo ak sa objavia iné príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Môže byť vyrážka život ohrozujúca?

Vo veľmi závažných prípadoch môžu byť príznaky žihľavky život ohrozujúce, ale je to extrémne zriedkavé. Ak ste už pozorovali závažné príznaky Váš lekár vám môže predpísať liek nazývaný epinefrín, ktorý sa má podať ihneď po objavení sa príznakov. Zastaví ich skôr, než sa stanú skutočne nebezpečnými.

Mám sa vzdať fyzickej aktivity?

S najväčšou pravdepodobnosťou nie. Väčšinu príznakov možno kontrolovať užívaním liekov predpísaných lekárom a zastavením alebo spomalením cvičenia, keď sa objavia príznaky. Stanovte si pravidlo, že cvičíte len s partnerom, ktorý vie o vašich alergiách.

U niektorých ľudí sa riziko vzniku reakcie zvyšuje, keď jedia určité potraviny pred cvičením. Niekoľko týždňov sledujte, čo jete pred cvičením. Ak si všimnete vzor, ​​prestaňte jesť tento konkrétny produkt a zistite, či vyrážka nezmizne. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste necvičili 4 až 6 hodín po jedle.

Aké metódy liečby existujú?

Niekedy môže užívanie určitých liekov, ako sú niektoré antihistaminiká, zabrániť príznakom. Lekár pomôže identifikovať faktory, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu, av prípade potreby predpísať medikamentózna liečba. Niektorí ľudia sa možno budú musieť vyhnúť určitým druhom cvičenia.

Otázky, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi

• Aké sú príčiny vyrážky v mojom prípade?
• Mám sa vzdať určitých druhov cvičenia?
• Musím užívať antihistaminiká?
• Môže sa vyrážka zmeniť na niečo nebezpečnejšie?
• Mám so sebou nosiť epinefrínové pero v prípade závažnej alergickej reakcie?
• Musím urobiť nejaké zmeny v životnom štýle?
• Mám úplne prestať jesť určité potraviny?
• Aký je najefektívnejší spôsob, ako sa zbaviť vyrážky?

Príčiny fyzickej urtikárie

• vystavenie nízkym a vysokým teplotám;
• jasné slnečné svetlo;
• trenie, predĺžené stláčanie;
• vibrácie;
• byť v dusnej miestnosti, fyzická aktivita;
• kontakt s vodou;
• priamy kontakt pokožky s potravinami a liekmi;
• Uhryznutie hmyzom;
• stres.

V závislosti od toho, ktorý faktor spôsobuje vývoj ochorenia, sa rozlišujú tieto typy urtikárie:

• tepelná žihľavka;
• studená žihľavka;
• solárna urtikária;
• dermografické;
• vibrácie;
• cholinergné;
• akvagénne;
• kontakt;
• papulózne;
• adrenergný.

Mechanická žihľavka je synonymom pre fyzickú žihľavku. Oba pojmy sa používajú paralelne a označujú rovnaké typy chorôb.

Cholinergná urtikária. Príčiny ochorenia

Ďalším názvom je svrbivá dermatóza. Vyskytuje sa len u mladých ľudí, z neznámych príčin.

Predpokladá sa, že týmto spôsobom autonómny nervový systém reaguje na celkové zvýšenie telesnej teploty. V tele pacienta sa spustí reťazová reakcia. V dôsledku toho sa zvyšuje aj teplota krvi, čo má za následok vplyv na centrum termoregulácie. V dôsledku toho sa z cholinergných nervových zakončení uvoľňuje acetylcholín, ktorý podporuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek.

Ďalšou hypotézou je, že uvoľňovanie acetylcholínu spúšťa zvýšené potenie.

Spúšťacie situácie (spúšťače) sú:

• horúca sprcha alebo kúpeľ;
• fyzická aktivita (aj malá);
• všeobecné zvýšenie telesnej teploty počas infekčných ochorení;
• jesť horúce a korenené jedlá;
• emocionálny stres.

Fyzická žihľavka iných typov (studená, solárna, dermografická) a cholinergná žihľavka sa často kombinujú.

Priebeh ochorenia

Po spustení mechanizmu ochorenia pod vplyvom vyššie uvedených spúšťačov sa na koži pacienta (najčastejšie v hornej časti tela) objaví generalizovaná svrbivá vyrážka (pozostávajúca z viacerých sploštených pľuzgierov s veľkosťou 1-3 mm) a hyperemické červené škvrny. ). Urtikária tohto typu sa vyznačuje symetricky umiestnenými vyrážkami.

Trvanie spontánneho vymiznutia vyrážky je od 5-10 minút do niekoľkých hodín. Niekedy je vyrážka taká bledá a nie je jasne definovaná, že si ju mnohí pacienti ani nemusia všimnúť. Až po horúcom kúpeli alebo aktívnej fyzickej aktivite sa môže objaviť závažné generalizované svrbenie, ktoré umožňuje rozpoznať povahu ochorenia.

Cholinergická žihľavka je najbežnejšia u mladých ľudí a môže sa u nich pozorovať pomerne dlhú dobu (viac ako šesť mesiacov až niekoľko desaťročí). Prechádza sama, aj keď sa nepoužíva žiadna liečba.

Ochorenie môže byť akútne alebo sa môže stať chronickým.

Diagnóza ochorenia

Akútna a chronická žihľavka (napriek podobným príznakom) sa diagnostikujú odlišne.

Diagnostika pre akútny priebeh Choroba nevyžaduje laboratórne testy, pretože jej príznaky sú výrazné. Na stanovenie diagnózy sa vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta a zber anamnézy (anamnéza). V tomto štádiu sa pacient potrebuje poradiť s alergológom-imunológom. Až po tomto je predpísaná liečba.

Počas diagnostiky je potrebné vylúčiť choroby, ktoré majú podobné príznaky.

Cholinergná, studená, vibračná a demografická žihľavka sa najľahšie diagnostikujú:

1. Na potvrdenie diagnózy „cholinergickej žihľavky“ stačí, aby pacient užíval horúci kúpeľ, vykonať záťažový test alebo si vziať bicyklový ergometer.
2. Studená žihľavka sa ľahko zistí testom ľadovej výzvy (Duncanov test). Kocka ľadu sa umiestni do plastového vrecka (na vylúčenie akvagénnej žihľavky) a priloží sa na predlaktie a pozoruje sa reakcia (čas hodnotenia 10 minút). Je charakterizovaná oneskorenou reakciou na vystavenie chladu. Ak sa v mieste aplikácie ľadu objaví hmatateľný a nápadný pľuzgier, môžeme hovoriť o pozitívnom teste. Vyskytujúce sa svrbenie a pálenie kože potvrdzuje, že ide o studenú žihľavku. Studená žihľavka môže byť buď vrodená alebo získaná (napríklad v dôsledku predchádzajúcich vírusová hepatitída).
3. Vibračná žihľavka sa zisťuje laboratórnym vibračným testom.
4. Dermografická urtikária je charakteristická tým, že sa vyskytuje počas diagnostický test veľkosť a tvar blistra úplne zodpovedá stope, ktorú zanechal predmet, ktorý zraňuje kožu (napríklad škrtidlo alebo špachtľa).
5. Solárna žihľavka je určená slnečným žiarením (vlny rôznych dĺžok). Pľuzgiere na koži sa objavujú na častiach tela nechránených odevom, ktoré boli vystavené slnečným lúčom. Solárna urtikária môže byť buď primárna (idiopatická - vyskytujúca sa bez viditeľné dôvody) a sekundárne - vyplývajúce z liečby určitými liekmi (sulfónamidy a tetracyklíny) alebo spojené so základným ochorením. Často sa kombinuje s tepelnou žihľavkou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vystavenia teplu na tele pacienta. Veľkosť pľuzgierov, ktoré vznikajú (sú veľmi veľké), odlišuje termálnu žihľavku od cholinergickej žihľavky.

Pri diagnostikovaní chronickej žihľavky alergológ-imunológ vypracuje diagnostický plán zameraný na zistenie hlavný dôvod choroby. Pacient je povinný podstúpiť imunologické, alergologické štúdie a röntgenové lúče. Vyšetrenie tiež odhalí sprievodné choroby, čo môže skomplikovať liečbu základného ochorenia.

Veľmi často ani po rozsiahlom vyšetrení nie je možné zistiť príčinu vývoja chronickej urtikárie. Takýto pacient je naďalej sledovaný odborníkom s cieľom identifikovať príznaky skrytého ochorenia, ktoré bolo príčinou vzniku žihľavky. Počas pozorovania terapia (čakanie na spontánne vymiznutie urtikárie) podlieha neustálej korekcii. Lekár hľadá nové spôsoby liečenia choroby.

Choroby podobné urtikárii

• kontaktná dermatitída;
• urtikária počas tehotenstva;
• reakcie na lieky;
• urticaria pigmentosa (mastocytóza);
• svrab.

Urticaria pigmentosa je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Zvyčajne (v 75% prípadov) sa prejaví v prvých rokoch života dieťaťa a v polovici prípadov zmizne sama v čase, keď dosiahne pubertu. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou hnedých papuliek a škvŕn (do veľkosti 8 mm), ktoré sa nachádzajú hlavne na tele. Ak ich mechanicky ovplyvníte, vyrážky začnú červenať a meniť sa na pľuzgiere (Unnin symptóm).

Urticaria pigmentosa vyžaduje dodržiavanie preventívnych opatrení: je potrebné vylúčiť vystavenie pacienta faktorom, ktoré aktivujú degranuláciu žírnych buniek. Medzi tieto faktory patrí: trauma papuly, nadmerné zahrievanie alebo hypotermia kože, ako aj užívanie liekov morfínovo-ópiovej skupiny a kyseliny acetylsalicylovej.

Príčiny chronickej urtikárie

Žihľavka, ktorá trvá 6 týždňov alebo viac, sa považuje za chronickú. Chronická recidivujúca urtikária u dospelých pacientov sa v 70-90% prípadov považuje za idiopatickú, to znamená bez preukázanej príčiny. IN detstva chronická recidivujúca urtikária je menej častá a jej príčiny sa zisťujú častejšie. Existuje verzia, že v 40-60% epizód chronickej urtikárie s neznámou príčinou je ochorenie spojené s autoimunitnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele pacienta.

Autoimunitná žihľavka je ochorenie charakterizované poruchami vo fungovaní imunitného systému, pri ktorom telo chorého človeka produkuje autoprotilátky (ochranné telieska) nie proti ochoreniu, ale proti vlastným orgánom, protilátkam, bunkám a tkanivám.

V dôsledku tohto zlyhania sa z mastocytov uvoľňujú biologicky aktívne látky – mediátory. (Po prvé, histamín je taká látka). Práve tieto látky spôsobujú prítomnosť všetkých príznakov urtikárie.

zvyčajne autoimunitná patológia Má dedičnú povahu a choroby s takýmto pozadím majú tendenciu byť závažnejšie.

Klinický priebeh urtikárie

Na základe klinických prejavov možno zaznamenať nasledujúce typy ochorení:

• akútna urtikária ( obrovská žihľavka). Prejavuje sa vznikom náhleho opuchu sliznice, kože líc, pier, viečok, hrtana, podkožného tukového tkaniva, genitálií a pod.
• chronické recidivujúce;
• pretrvávajúca papulózna urtikária. Niekedy sa vyrážky zahustia a nadobudnú vzhľad papuly (alebo uzlín). Červeno-hnedé papuly sú lokalizované hlavne na extenzorových oblastiach končatín. Papulárna žihľavka je bežnejšia u žien.

Liečba

Informácie uvedené v tejto časti článku nepodporujú samoliečbu, ale iba zdôrazňujú hlavné trendy v liečbe tohto ochorenia.

Liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať nasledujúce body:

• v prvom rade je potrebné identifikovať a odstrániť patogénne faktory, ktoré spôsobili chorobu;
• diétny predpis;
• dodržiavanie režimu;
• podpora nervového systému;
• liečba gastrointestinálneho traktu.

Je potrebné odhaliť a liečiť ložiská chronických ochorení. Je potrebné úplne vylúčiť liečivé a potravinové alergény.

Dodržiavanie mliečno-rastlinnej stravy je tiež veľmi dôležité.

Pacientovi sú predpísané konzultácie s neurológom, alergológom, otolaryngológom a imunológom.

Nezabudnite predpísať vyšetrenie na helminty a liečbu anthelmintickými liekmi (ak sa zistia).

Na liečbu akútnej urtikárie sa používajú diuretiká a laxatíva, vykonávajú sa čistiace klystíry; užívajte antihistaminiká a sedatíva. Liečba narušeného metabolizmu sa uskutočňuje predpisovaním vitamínov B (B 6, B 12), salicylátov, prípravkov železa, hyposiričitanu sodného atď. Ťažké formy ochorenia sa liečia glukortikoidmi, ako aj histaglobínom.

Používa sa aj vonkajšia terapia (vo forme kúpeľov s odvarmi z harmančeka, šnúry, otrúb a škrobu). Vyrážky sa snažia liečiť vodovo-zinkovou pastou a masťami s obsahom kortikosteroidných hormónov.

Včasná liečba poskytuje priaznivú prognózu. Pri dodržaní všetkých požiadaviek a zásad moderná terapia klinické zotavenie je nevyhnutné.

Článok je prezentovaný na informačné účely. Liečbu by mal predpisovať iba lekár!

Príčiny

Vývoj tohto ochorenia môže viesť k:

1. Mechanické podráždenie pokožky - tlak alebo trenie. V dôsledku vplyvu týchto faktorov sa vyvíjajú rôzne typy patológie - najmä mechanická alebo dermografická žihľavka.
2. Ultrafialové žiarenie. Tento faktor vedie k vzniku solárnej urtikárie.
3. Voda. Pri kontakte s týmto dráždidlom sa vyskytuje akvagénna forma ochorenia.
4. Fyzické cvičenie, stresové situácie, pobyt v dusnej miestnosti. Tieto faktory vyvolávajú vývoj cholinergnej formy.
5. Teplý. Keď sa pokožka dostane do kontaktu s teplými predmetmi, môže sa vyvinúť tepelná forma patológie.
6. Chladný. Studená žihľavka sa vyvíja v dôsledku vystavenia pokožky chladnému vzduchu alebo kontaktu so studenými predmetmi.
7. Lieky, jedlo, bodnutie hmyzom. Pri priamom kontakte pokožky s uvedenými dráždidlami vzniká kontaktná alebo papulózna forma.
8. Uvoľňovanie adrenalínu do krvi. K tomu môže dôjsť pri fyzickom resp emocionálny stres a vyvolať vývoj pomerne zriedkavej formy ochorenia - adrenergnej.
9. Vibrácie. U niektorých ľudí vedie vystavenie tomuto faktoru k vzniku vibračnej formy.

Symptómy

Hlavným príznakom akejkoľvek formy fyzickej zdatnosti sú červené alebo ružové pľuzgiere.

Takéto vyrážky spravidla zmiznú do jedného dňa a nezanechajú žiadne stopy.

Často podobné príznaky sprevádzaný pocitom svrbenia, ktorý sa výrazne zintenzívňuje večer. Bolesť a pálenie zvyčajne nesprevádzajú túto chorobu, ale môžu sa vyskytnúť, keď sa objavia komplikácie, ako je Quinckeho edém.

Diagnostika

Na identifikáciu patológie môže lekár predpísať nasledujúce štúdie:

1. Kontakt - v tomto prípade sa predlaktie dráždi pomocou špachtle.
2. Urtikária spojená s cvičením - pacient musí vykonávať špeciálne fyzické cvičenia.
3. Chlad alebo teplo – človek musí v rukách držať predmet s požadovanou teplotou.
4. Solárne – ľudská pokožka je vystavená svetlu.
5. Vibrácia – na predlaktie pacienta sa aplikuje laboratórny vibrátor.

Liečba

Aby ste sa vysporiadali s fyzickými žihľavkami, musíte najprv odstrániť faktory, ktoré spôsobujú ich výskyt. Môže to byť fyzická aktivita, vystavenie slnku, teplo alebo chlad. Ak je žihľavka dôsledkom inej choroby, je veľmi dôležité začať liečbu.

Stojí za zváženie, že odstránenie provokujúceho faktora nie je vždy možné. V takýchto prípadoch je použitie lieky na zmiernenie záchvatu fyzickej žihľavky.

Hlavnou metódou liečby je užívanie antihistaminík.

Zároveň sa lieky prvej generácie, ktoré sa už dlho používajú na liečbu týchto foriem ochorenia, dnes prakticky nepoužívajú. Je to spôsobené negatívnym vplyvom takýchto prostriedkov na centrálu nervový systém. V súčasnosti je zvykom používať antihistaminiká druhej generácie - loratadín, cyterizín, ebastín atď.

Ak sú takéto lieky neúčinné, je indikované predpisovanie liekov druhej línie - famotidín, ranitidín. V ťažkých prípadoch sa adrenalín podáva intravenózne alebo intramuskulárne, čo má krátkodobý, ale veľmi silný účinok. Niekedy je naznačená aplikácia hormonálne lieky- prednizolón alebo dexametazón. Typicky sa takáto liečba uskutočňuje pri neznášanlivosti antihistaminík.

Fyzická žihľavka je pomerne vážna porucha, ktorá môže viesť k negatívne dôsledky. Aby ste tomu zabránili, pri prvých prejavoch choroby by ste mali vylúčiť kontakt s provokujúcim faktorom a poradiť sa s lekárom.

Typy urtikárie

V závislosti od dĺžky trvania sa rozlišujú tieto typy urtikárie:

Chronická urtikária

Každý z pľuzgierov trvá na koži nie dlhšie ako jeden deň, ochorenie je nahradené obdobiami remisie rôznej dĺžky.

Akútna urtikária

Zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, ale môže trvať až 6 týždňov a môže sa tiež rozvinúť do Quinckeho edému, ktorý si vyžaduje núdzovú kvalifikovanú lekársku pomoc.

Epizodická urtikária

Vyznačuje sa akútnym nástupom a krátkym priebehom ochorenia.

Na základe príčin výskytu je urtikária rozdelená do niekoľkých foriem:

Aerogénna urtikária

Ide o reakciu tela na rôzne dráždivé látky (srsť zvierat, peľ rastlín, plesne a iné).

Urtikária vyvolaná liekmi

Vyvíja sa pri perorálnom užívaní liekov alebo pri aplikácii na pokožku.

Autoimunitná urtikária

Nástup ochorenia sa úplne zhoduje s momentom kontaktu s akýmkoľvek alergénom alebo dráždivou látkou.

Idiopatická urtikária

Ak neboli zistené príčiny ochorenia.

Infekčná žihľavka

Fyzická urtikária

1. Vibračná žihľavka

z účinkov vibrácií na určité oblasti pokožky.

2. Aquagénna alebo vodná žihľavka

môže dôjsť pri kontakte s vodou.

3. Solárna urtikária

z vystavenia slnku.

4. Studená žihľavka

vplyvom rôznych nízkoteplotných faktorov.
Tepelné - so zvýšením telesnej teploty.

5. Urtikária spôsobená fyzickou námahou

sa vyskytuje počas akéhokoľvek druhu fyzickej aktivity alebo bezprostredne po nej.

6. Dermografická urtikária

z mechanického podráždenia.

7. Urtikária z tlaku

môže byť okamžitý alebo oneskorený, spôsobený naťahovaním a trením (napríklad pri dlhšom vystavení popruhom batohu alebo tašky, tesnému oblečeniu atď.).

Nervová urtikária

spojené so zvýšenou excitabilitou tela.

Žihľavka u detí sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, počnúc dojčením. Choroba začína spontánne a môže byť dosť závažná.

Urtikária: foto

Príčiny urtikárie, všeobecné a špecifické

Príčinou urtikárie je vystavenie rôznym alergénom na tele. Príčinou môže byť aj uštipnutie hmyzom, pôsobenie plesní a baktérií alebo rôzne fyzikálne faktory – teplo, chlad, slnečné žiarenie a iné. Je potrebné poznamenať, že táto choroba nie je absolútne nákazlivá a jej prenos z jednej osoby na druhú je úplne vylúčený.

Metabolické poruchy alebo dysfunkcie môžu vyvolať urtikáriu štítna žľaza, ako aj poruchy vo fungovaní mnohých vnútorných orgánov - pečeň, obličky, gastrointestinálny trakt; prítomnosť nádorov, krvných ochorení, autoimunitných ochorení, infekcií. Často môže žihľavka alebo kožná dermatitída alergickej povahy slúžiť ako alarmujúci vonkajší signál o vážnych problémoch v tele dospelých a detí.

Diagnóza urtikárie je taká ťažká, pretože môže existovať veľa dôvodov a dôvodov pre jej výskyt. Napríklad akútna urtikária môže byť spôsobená:

Uhryznutie (uštipnutie) jedovatým hmyzom. Takáto násilná reakcia tela na tento faktor môže byť vyvolaná nepriaznivým ekologická situácia alebo pacient má určité choroby.

Potravinárske výrobky – nielen pri ich konzumácii, ale aj pri kontakte s pokožkou či sliznicou. Najnebezpečnejšie potravinové alergény sú morské plody a ryby, ako aj orechy (najmä arašidy), mlieko, vajcia atď.

Kontakt s množstvom látok, vrátane niektorých rastlín, živočíšnych slín, gumy, latexu.

Lieky - antibiotiká (sulfónamidy, penicilíny), diuretiká, lieky, ktoré znižujú tonus kostrového svalstva a iné lieky.

Samozrejme, žihľavka môže mať aj nealergickú povahu – množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú jej vznik, zostáva dnes všeobecne neznámych. Treba poznamenať, že väčšina prípadov chronickej urtikárie sa považuje za idiopatickú chorobu, pretože jej príčiny nemožno určiť.

Fyzický vzhľad tejto choroby môže byť súčasne spôsobený mnohými veľmi špecifickými dôvodmi, vrátane:

Vystavenie teplotám, nízkym alebo vysokým - kontakt exponovaných častí tela so studeným alebo teplým predmetom, kontakt so vzduchom vysokej alebo nízkej teploty, umývanie rúk príliš studenou vodou, konzumácia nadmerne chladených jedál alebo nápojov.

Vystavenie slnku na jar alebo v lete.

Vibrácia - masáž, beh, cestovanie osobnou alebo MHD.

Tlak - dlhé sedenie bez pohybu, náraz tesne priliehajúceho opasku, klobúka, nohavíc atď., dlhotrvajúci tlak gumy ponožiek a ďalšie faktory.

Kontakt s vodou akejkoľvek teploty a minerálneho zloženia.

Fyzická aktivita - športové aktivity a cvičenia, ktoré vyvolávajú zvýšenie telesnej teploty, ako aj horúce sprchy a ďalšie faktory, ktoré podporujú aktívne potenie.

Príčiny urtikárie u detí sú veľmi rôznorodé, ako hovoríme o ach znova krehké telo, a môže byť nasledovné:

Voda je príliš studená;

Infekcie vstupujúce do tela;

Inhalácia peľu z tráv, stromov, papradí;

Uštipnutie hmyzom (včely, osy);

Dotýkať sa rastlín;

Užívanie liekov (antibiotiká, antipyretiká atď.);
krvná transfúzia;

Kontakt s chemikáliami pre domácnosť.

Mali by ste tiež rozlišovať medzi typickými príznakmi urtikárie, aby ste včas prijali všetky potrebné opatrenia.

Príznaky urtikárie

Kľúčovým prvkom akéhokoľvek typu žihľavky je svrbivý pľuzgier, čo je opuchnutá oblasť kože, ktorá má jasné hranice a môže zmiznúť aj po niekoľkých minútach. Takéto blistre neobsahujú tekutinu a oblasť ich dislokácie môže byť veľmi odlišná - od malej lézie veľkosti mince až po skutočne rozsiahle lézie.

Koža okolo blistra môže mať červenú farbu a prvky žihľavky sa môžu zlúčiť a vytvoriť obrovské červené škvrny. Treba poznamenať, že tieto formácie majú prevažne symetrický tvar. Hlavným charakteristickým znakom žihľavky je absolútna reverzibilita jej zložiek, to znamená, že koža sa vracia do pôvodného vzhľadu a po pľuzgieroch nezostávajú žiadne stopy. Biele škvrny, jazvy, stmavnutie farby určitých oblastí koža- toto všetko sa stáva vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Zároveň sú prvky urtikárie schopné úplne neočakávaných migrácií - napríklad dnes sa škvrny nachádzajú na ramenách pacienta a nasledujúci deň sa objavia na žalúdku. Približne polovica prípadov urtikárie bude komplikovaná angioedémom - v tomto prípade urgentným zdravotná starostlivosť požadovaný.

Dôvody na okamžitý kontakt s lekárom môžu byť nevoľnosť a vracanie v dôsledku žihľavky, ako aj rozšírenie opuchu a začervenania na sliznicu gastrointestinálneho traktu. Táto forma ochorenia často predstavuje vážnu hrozbu pre život.

Ak je oblasť postihnutá urtikáriou dostatočne veľká, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

Zvýšená telesná teplota;

Porušenie gastrointestinálneho traktu;

Zimnica, všeobecná slabosť.

Niekedy v mieste opuchu dochádza k bolestiam kože a jej tesnosti. Najčastejšie oblasti kože postihnuté urtikáriou sú trup, paže a zadok. Uvažujme samostatne o príznakoch niektorých typov chorôb.

Akútna forma žihľavky sa dá veľmi ľahko určiť vizuálne - husto umiestnená vyrážka alebo svetlé šarlátové pľuzgiere, z ktorých každý môže byť obklopený bielym alebo červeným okrajom, nenecháva prakticky žiadne pochybnosti o diagnóze. Zároveň je veľmi citeľný pocit svrbenia a pálenia a je mimoriadne ťažké tieto pocity uhasiť. Pri postihnutí slizníc hrtana, podnebia, nosohltana, jazyka alebo pier sa sťažuje dýchanie a prehĺtanie.

Príznaky akútnej žihľavky sa objavujú náhle a veľkosť pľuzgierov je rôzna. Ich tvar je vo väčšine prípadov okrúhly, ale nájdu sa aj podlhovasté alebo nepravidelné. Obsah strednej časti každého blistra má matný odtieň. Vyrážka zvyčajne zostáva na jednom mieste nie dlhšie ako hodinu alebo dve.

V prípade rozvoja Quinckeho edému je možné zúženie hrtana a zvýšenie dusenia, ako aj zníženie zrakovej ostrosti pacienta v dôsledku pravdepodobnej koncentrácie edému v orbitálnej oblasti.

Chronická žihľavka môže byť výsledkom pokročilého kazu, zápalu príveskov maternice ( vajíčkovodov a vaječníky), mandle, ako aj dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, pečene a iných vnútorných orgánov. Príznaky ochorenia sa objavujú vo forme záchvatov, ale vyrážky nie sú ani zďaleka také bohaté ako pri akútnej forme tohto ochorenia.

Vyrážka sa môže objaviť takmer na akejkoľvek oblasti kože, v niektorých prípadoch sa pozoruje aj bolesť kĺbov a bolesť hlavy, celková nevoľnosť a horúčka. Pri poškodení slizníc gastrointestinálneho traktu sa objavujú znateľné poruchy jeho fungovania.

Žihľavka spôsobená fyzikálnymi faktormi sa objavuje ihneď po ich vystavení. Chladný typ ochorenia sa teda môže vyskytnúť buď nezávisle, alebo na pozadí vírusovej hepatitídy a niektorých ďalších ochorení; vrodené formy táto žihľavka. Symptómy pretrvávajú nie dlhšie ako pol hodiny a po zahriatí pacienta zmiznú bez stopy.

Žihľavka z tepla môže byť dedičná a vyskytuje sa 4-6 hodín po tepelné účinky. Často sprevádzané kŕčmi a poruchami krvného obehu. Solárna žihľavka zvyčajne postihuje exponované oblasti tela.

Pri vibračnej forme ochorenia sa opuch a vyrážka vyskytujú v miestach priameho nárazu po 4-6 hodinách a pretrvávajú počas dňa. Prejavuje sa aj oneskorená tlaková žihľavka, no je to iné vysoký stupeň odolnosť voči liečbe. Pre akvagénnu žihľavku sú charakteristické malé pľuzgieriky obklopené veľkými kožnými škvrnami nepravidelného tvaru, ktoré sa objavia ihneď po kontakte s vodou akejkoľvek teploty.

Ochorenie vyplývajúce z fyzickej aktivity (cholinergná urtikária) sa najčastejšie pozoruje u mladšej generácie. V tomto prípade svetloružové pľuzgiere s priemerom do 5 milimetrov postihujú pomerne veľké oblasti kože. Ďalšie príznaky sú nasledovné:

Bolesť brucha a bolesti hlavy;

Tachykardia a dýchavičnosť;

Návaly tepla, pocit slabosti.

Autoimunitná žihľavka sa často vyskytuje, keď sa v rodine pacienta vyskytnú prípady dysfunkcie štítnej žľazy a vyskytuje sa s výraznými všeobecnými príznakmi - nevoľnosť, slabosť atď.

Žihľavka u detí sa zvyčajne objavuje medzi 6. mesiacom a 7. rokom života. Medzi hlavné znaky je možné zaznamenať výskyt malých hustých ružových uzlín s bublinou na povrchu alebo krvavou kôrou na extenzorových povrchoch končatín, dlaní, zadku a chodidiel. Dojčenská žihľavka alebo strofulus sa vyskytuje v ohniskách a môže trvať až 21 dní, pričom zanecháva starecké škvrny. V priebehu rokov sa môže zmeniť na neurodermatitídu.

Ak sa u dieťaťa akéhokoľvek pôvodu vyskytne akútna žihľavka, je potrebné okamžite dieťa zavolať ambulancia ak pociťujete bolesť kĺbov a svalov, ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním, rýchly tlkot srdca, opuch tváre a krku a horúčku.

Nižšie sa pozrieme na alternatívne metódy diagnostiky urtikárie, ktorých podstatou je vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi.

Diferenciálna diagnostika a liečba urtikárie

Diferenciálna diagnostika medzi rôznymi formami urtikárie sa vykonáva na základe rozdielov v klinických prejavoch a priebehu ochorenia, ako aj na základe príčin edému. Toto ochorenie by sa malo odlíšiť aj od niektorých syndrómov a chorôb, ktorých prítomnosť u pacienta je sprevádzaná vyrážkami charakteristickými pre urtikáriu.

Okrem toho existujú ochorenia, pri ktorých pľuzgiere nie sú neustále prítomným príznakom choroby:

systémový lupus erythematosus;

pohlavná lymfopatia;

Nádorové ochorenia lymfatických a hematopoetických tkanív (hemoblastóza);

Poruchy pigmentácie kože;

Dühringova dermatitis herpetiformis;

Hemoragická vaskulitída, charakterizovaná poškodením najmenších ciev v ľudskom tele;

Toxidermia (akútna dermatitída alergicko-melancholickej povahy).

Pri liečbe žihľavky by ste mali v prvom rade odstrániť faktor, ktorý ju vyvoláva. nepríjemné ochorenie. Preto celý proces obnovy priamo závisí od povahy ochorenia a jeho aktuálnej fázy. Pri prvých príznakoch by ste mali kontaktovať kvalifikovanému lekárovi- alergológ, dermatológ alebo pediater, ktorý predpíše vhodnú liečbu.

Najčastejšie sa predpisuje na urtikáriu špeciálna diéta, ktorá spočíva v vylúčení z jedálnička takých potenciálne nebezpečných potravín z hľadiska alergickej reakcie ako sú marinády a koreniny, údené a konzervované potraviny, čokoláda a iné sladkosti, kuracie mäso a vajcia, farebné sýtené nápoje a jahody. Diuretiká sú široko používané na odstránenie alergénov z tela.

Pri akútnej urtikárii vám lekár pravdepodobne predpíše antihistaminiká a hormonálna terapia, ale v chronickej forme ochorenia bude potrebná predbežná detekcia všetkých provokujúcich faktorov, ako aj diagnostika možných neinfekčných ochorení, ktorých prejavom môže byť žihľavka.

Na presnú diagnózu urtikárie môžu byť potrebné testy a provokatívne testy, ktoré zohľadňujú očakávanú špecifickosť ochorenia, ako aj ďalšie štúdie. Pacientom s urtikáriou sa spravidla predpisujú rôzne masti a krémy podľa predpisu lekára, ultrafialové ožarovanie, bylinné kúpele a iné procedúry. Ak sa preukáže autoimunitná povaha tohto ochorenia, bude potrebná lieková imunokorektívna liečba.

Pre hygienické postupy vyberte jemné mydlo, ktoré nevysušuje pokožku;

Umyte si ruky a telo teplou vodou, nepoužívajte príliš horúcu vodu, pretože môže vyvolať a zhoršiť podráždenie pokožky;

Uteráky vo vašej domácnosti by mali byť mäkké;

Prednosť by sa mala venovať oblečeniu vyrobenému z prírodné materiály, najlepšie vyrobené z bavlny;

Ak je to potrebné, užívajte sedatíva rastlinného pôvodu - neustále svrbenie a prítomnosť vyrážky často spôsobujú psychické poruchy;

Počet kníh a kobercov vo vašej domácnosti by mal byť minimálny, no je lepšie sa úplne vyhnúť páperovým prikrývkam a vankúšom;

Nenechávajte vo svojich izbách kvitnúce izbové rastliny - ich peľ môže vyvolať recidívu choroby;

Pokúste sa vyhnúť prachu a vykonávať mokré čistenie čo najčastejšie;

Nechávajte domáce zvieratá, vtáky alebo akváriové ryby;

Všetky kozmetické nástroje Pred prvým použitím otestujte na koži zápästia;

Vezmite všetky nové produkty, kozmetiku, parfumy, lieky po jednom, všetko ostatné by už malo byť mnohokrát testované a testované;

Pri vykonávaní kozmetických procedúr vopred oznámte kozmetológovi, že máte žihľavku.

Tagy: kožné ochorenia

Analýza trhu

• Globálny trh solárií: história, Zaujímavosti, predpovede
• Globálny kozmetický trh 2016: Analýza odvetvia a hodnotenie príležitostí
• Globálny trh kozmetických salónov: globálne trendy a perspektívy rozvoja

Pohodlné vyhľadávanie kozmetických salónov na našej webovej stránke

Kozmetické salóny v Moskve Kozmetické salóny v Petrohrade
Kozmetické salóny v Jekaterinburgu Kozmetické salóny v Novosibirsku

cosmetology-info.ru

• Príznaky ochorenia
• Príčiny a klasifikácia choroby
• Mechanizmus rozvoja urtikárie
• Imunologická a anafylaktoidná urtikária
• Fyzická žihľavka a iné typy ochorení
• Diagnóza ochorenia
• Liečba choroby

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - bezdutinových prvkov ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), mierne stúpajúce nad kožou úrovni. Môžu sa zväčšiť a navzájom sa zlúčiť.

V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú charakteristické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu.

Keď sa zmeny rozšíria do podkožného tukového tkaniva, vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Najčastejšie je lokalizovaný na perách, jazyku, tvári alebo genitáliách, hoci môže byť aj generalizovaný.

Keď sa do procesu zapojí sliznica gastrointestinálneho traktu, dochádza k nevoľnosti, vracaniu a častým riedkam stolicám. Vyrážka je vo väčšine prípadov sprevádzaná silným svrbením a pálením v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade sú zaznamenané poruchy spánku a podráždenosť.

Ak edém postupuje, obávajú sa poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam s prúdením vzduchu do dýchacieho traktu a smrti osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Návrat k obsahu

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba si uvedomiť, že chronická sa nazýva žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Podľa prietoku sa rozlišujú mierne, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna alebo generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

• imunologické;
• anafylaktoid;
• fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
• iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sa príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt urtikárie, delia na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), medzi ktoré patria napríklad ložiská chronická infekcia, ako je chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj narušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné dôvody najčastejšie sú základom chronickej formy ochorenia.

Návrat k obsahu

Mechanizmus rozvoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a opuchov tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, sérotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Návrat k obsahu

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku porúch v systéme imunitnej odpovede. Môže sa vyskytnúť ako pravá alebo falošná alergia (pseudoalergická reakcia).

V prípade skutočnej alergie na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba si ľudské telo vytvára protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (opuch tkaniva, pľuzgiere).

Veľmi dôležitý bod v tejto situácii je to práve opakovaný kontakt s alergénom. Pri prvom vstupe do tela zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexového variantu alergických reakcií, známeho ako tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie pôsobí „vinník“ látka alebo faktor prostredia priamo na membránu žírnych buniek, čím podporuje uvoľňovanie mediátorov. Neexistujú žiadne rozdiely v klinických prejavoch od skutočného alergického procesu.

Produkty alebo lieky, ktoré majú túto schopnosť, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a medzi liekmi - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády enzýmu cyklooxygenázy po ich užití je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (je to nevyhnutné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo posiela na syntézu leukotriénov - zlúčenín, ktoré zohrávajú určitú úlohu pri rozvoji alergických reakcií. V niektorých prípadoch je dokonca možný záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Návrat k obsahu

Fyzická žihľavka a iné typy ochorení

Kontaktná žihľavka vzniká pri priamom kontakte s dráždivým faktorom, teplotná žihľavka - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibračná žihľavka - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a vystavenie ultrafialovým lúčom vyvoláva solárnu urtikáriu. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Tiež odlíšené idiopatická forma ochorenie, ktorého príčina zostáva neznáma. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Napriek tomu charakteristický znakžihľavka, bez ohľadu na provokujúci faktor, je úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez tvorby jaziev, porúch pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad na miestach, kde sa odev skladá a odiera, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje prostredníctvom mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Návrat k obsahu

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to stačí na stanovenie správnej diagnózy a dodatočné vyšetrenia len potvrdiť predchádzajúce závery.

Pri chronickej urtikárii je potrebné predpísať všeobecná analýza krv (UAC) a moč (UAM), ako aj biochemická analýza krvi. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie stolice (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické vyšetrenia, ako aj vyšetrenie stolice na vaječnú hlíst (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa snažia zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je indikovaná fibrogastroduodenoscopy (FGDS), röntgen hrudníka a ultrazvuk orgánov. brušná dutina. Uvedomme si tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je potrebný len pri chronickej žihľavke. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhodobého alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nejasnej príčiny, sa vykoná úplné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odoslaný k špecializovaným odborníkom v profile ochorenia (tonzilitída - otolaryngológ, adnexitída - gynekológ atď.). Na ich odporúčanie môže byť predpísaný dodatočný ultrazvuk panvových orgánov, štítnej žľazy, bakteriologické vyšetrenie (kultivácia) výkalov, moču, výtoku z močovej trubice.

Ak chcete vylúčiť onkologická patológia(v črevách) je možné vykonať kolonoskopiu alebo irrigoskopiu.

V rámci špecifických alergologických testov v období exacerbácie ochorenia sa robí analýza na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nebude to však pozitívne na všetky typy urtikárie.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí vysadenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať „vinníka“ alergénu. Môžu sa vykonať testy na chlad, teplo a fyzickú záťaž.
Návrat k obsahu

Návrat k obsahu

Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s vylúčením zistených alergénov a produktov uvoľňujúcich histamín. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

O mierny tok ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení sa liečba začína liekmi 1. generácie. Po úľave od hlavných prejavov prechádzajú na ďalšie moderné lieky pri dlhodobom užívaní. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa intramuskulárne (menej často intravenózne) používajú antihistaminiká 1. generácie, potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Dlhodobo pôsobiace formy liekov z tejto skupiny, napríklad diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej žihľavky sú teda dosť rôznorodé. V mechanizme vývoja ochorenia však existujú spoločné aspekty, ktoré umožňujú účinne bojovať proti jeho prejavom.

Medzi alergickými ochoreniami u detí, pri ktorých sa koža stáva „cieľovým orgánom“ patologického procesu, zaujíma dôležité miesto žihľavka. Je to spôsobené vysokou frekvenciou ich výskytu, zložitosťou diferenciálnej diagnostiky rôznych foriem a v dôsledku toho veľkými ťažkosťami pri výbere terapie, ktorá je často neúčinná. Pri akútnych formách žihľavky sa pomocou injekcií antihistaminík a v obzvlášť akútnych situáciách prejavujú kortikosteroidy, terapeutický účinok. Pri chronických a recidivujúcich formách urtikárie sa kortikosteroidy používajú iba počas obdobia exacerbácie a liečba priebehom vedie k množstvu vedľajších účinkov a komplikácií. Všetky vyššie uvedené skutočnosti robia použitie týchto prostriedkov nevhodným. Liečba urtikárie teda spočíva v odstránení príčinného faktora, ak ho možno dokázať, a v empirickom výbere antihistaminík.

Najväčšie ťažkosti pri diagnostike a terapii predstavujú žihľavku vyvolanú fyzikálnymi faktormi, tvoria 15-20 % všetkých chronických alebo rekurentných foriem. Na diagnostiku fyzickej žihľavky a určenie jej formy je potrebné zvýrazniť choroboplodný kauzálny faktor.

Pri akomkoľvek podozrení je potrebné vykonať provokatívne testy, ktoré môžu potvrdiť alebo odmietnuť kauzalitu určitého typu expozície pri výskyte tohto ochorenia (tabuľka 2).

A na určenie povahy terapeutického účinku je v niektorých prípadoch potrebné určiť typ priebehu (okamžitý, oneskorený), prevalenciu kožných lézií (lokálne, systémové), rodinnú anamnézu a typ dedičnosti (získané, familiárna, autozomálne dominantná), trvanie prejavov, kombinácie viacerých foriem žihľavky.

Nemalý význam pre stanovenie formy fyzickej žihľavky má zvláštnosť jej klinického prejavu. Lokálna forma tepelnej urtikárie sa teda vyvinie 2-5 minút po tepelnej expozícii a pokračuje hodinu. Zároveň generalizovaná tepelná žihľavka patrí do cholinergnej formy a vyskytuje sa na pozadí zvýšenia telesnej teploty 10-20 minút po fyzickej aktivite. Cholinergná žihľavka má jasný klinický obraz: presné urtikáriové vyrážky s rozmermi 2-3 mm, obklopené širokou zónou hyperémie (2-4 cm) s tendenciou spájať prvky a prevládajúcou lokalizáciou v oblasti tváre, krku a trupu;
silné svrbenie, vymiznutie žihľavky do 20-50 minút po ukončení fyzickej aktivity. Postihnutie veľkých plôch povrchu tela studenou žihľavkou, napríklad pri plávaní studená voda, môže viesť k rozvoju život ohrozujúcej anafylaktoidnej reakcie. Studená strava môže u takýchto pacientov vyvolať rozvoj orofaryngeálneho edému a objavenie sa príznakov gastrointestinálneho poškodenia (vracanie, hnačka, symptómy bolesti). Možné sú familiárne varianty studenej žihľavky s autozomálne dominantným typom dedičnosti, vyskytujúce sa v dvoch formách: okamžitá, pri ktorej sa tvoria pálivé papuly, často sprevádzané zimnicou, horúčkou, pravou artritídou alebo artralgiou, bolesťami hlavy; oneskorené - objavujúce sa po 9-18 hodinách len v oblastiach vystavených chladu. Oneskorená studená žihľavka zmizne sama do 2-3 dní.

Ku klinickým znakom urtikárie, spojené so zvýšenou citlivosťou kože na priame slnečné žiarenie, možno pripísať výskyt erytému sprevádzaného silným svrbením počas 2-3 minút výlučne na povrchoch vystavených slnečnému žiareniu a svrbenie sa objaví skôr, ako sa rozvinie hyperémia a opuch. Tieto javy vymiznú po 3-4 hodinách a ich závažnosť závisí od trvania slnečného žiarenia. Najbežnejšou formou fyzickej žihľavky je dermografická žihľavka. Často sa kombinuje s inými formami urtikárie. Deti vo všeobecnosti zažívajú okamžité primárne formy toto ochorenie, ktoré nezmizne mesiace alebo dokonca niekoľko rokov. Charakteristickým znakom akvagénnej urtikárie je, že sa vyskytuje pri vystavení vode bez ohľadu na jej teplotu a minerálne zloženie. V tomto prípade môže dôjsť k pocitu svrbenia a pálenia bez akýchkoľvek vizuálnych zmien na povrchu kože.

Pri diagnostikovaní fyzickej žihľavky treba brať do úvahy skutočnosť, že niektoré jeho formy môžu byť sekundárne. Napríklad prechodné formy studenej žihľavky, ako aj žihľavka, ktorá sa vyskytuje pri mnohých infekčných ochoreniach (infekčná mononukleóza, mykoplazmová infekcia, rubeola, syfilis), uhryznutie hmyzom, sérová choroba, alergie na lieky ochorenia, pri ktorých sa v krvi tvorí kryofibrinogén ( cukrovka, rakovina, rôzne poruchy zrážanlivosti krvi). Dermografická žihľavka môže byť sekundárna aj pri mastocytóze, alergii na lieky, uštipnutí hmyzom a sérovej chorobe. Nesmieme tiež zabudnúť na helmintické napadnutia, pri ktorej sa môžu vyskytnúť dermografické aj iné typy fyzickej žihľavky.

Napríklad: navodenie tolerancie dávkovanou fyzickou aktivitou, ktorá spôsobuje potenie pri cholinergnej urtikárii; postupné znižovanie teploty vody, ktorú pacient používa na umývanie a sprchovanie v určitej frekvencii (12 hodín) pri studenej žihľavke. Takéto podujatia sú však väčšinou náročné na organizáciu a nie vždy sú veľmi efektívne. Keď existuje riziko vzniku anafylaktických reakcií s fyzickou žihľavkou, rodičia chorých detí alebo samotní pacienti dospievania je potrebné naučiť robiť autoinjekcie adrenalínu, ktoré môžu takéto stavy zastaviť hneď na začiatku.

Je potrebné poznamenať, že vo veľkej väčšine prípadov nie sú všetky uvedené činnosti správne implementované alebo nedosahujú očakávaný efekt. V tomto ohľade zostáva najbežnejšou metódou liečby urtikárie predpisovanie antihistaminík, ktoré môžu vo väčšine foriem fyzickej žihľavky znížiť, odstrániť alebo zabrániť vzniku klinické prejavy. Napriek prevažne symptomatickému charakteru ich účinku neexistuje alternatíva k antihistaminikám pri liečbe fyzickej urtikárie. Pre veľkú väčšinu foriem fyzickej žihľavky majú antihistaminiká terapeutický účinok, znižujú závažnosť prejavov a často ich úplne eliminujú.

Pri chronických recidivujúcich formách ochorenia ktoré sú fyzickou žihľavkou, na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebný pomerne dlhý priebeh antihistaminík. Antihistaminiká prvej generácie, dlho používané na liečbu žihľavky, sú dnes uznávané ako neúčinný liek. Potreba opakovaného podávania Negatívny vplyv na centrálny nervový systém (sedatívum, anticholinergikum), riziko rozvoja tachyfylaxie - to všetko výrazne obmedzuje možnosti dlhodobého kurzu užívania týchto liekov u detí. S príchodom antihistaminík druhej generácie sa výrazne rozšírili možnosti symptomatickej liečby fyzickej žihľavky. Antihistaminiká druhej generácie sú už pomerne veľkou skupinou farmakologických látok, ktorá zahŕňa terfenadín, cyterizín (Zyrtec), loratadín (Claritin), ebastin (Kestin).

Osobitné miesto v liečbe fyzickej žihľavky zaberá ebastín (kestin). Toto liečivo má vysoko selektívny antihistamínový účinok, nevykazuje aktivitu pri potláčaní histamínových H2- a H3-receptorov, nemá acetylcholínom alebo serotonínom sprostredkované javy a tiež nemá žiadny účinok na centrálny nervový systém. Pri testovaní kestinu počas troch mesiacov u pacientov s chronickou urtikáriou v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii (211 pacientov zo 49 klinických centier) sa preukázalo vysoká účinnosť lieku a jeho dobrej znášanlivosti.

V detskej praxi má osobitný význam má vysokú úroveň bezpečnosti. V prípade prekročenia odporúčanej terapeutickej dávky o 5 – 10-násobok v klinickom skúšaní u dospelých a detí nedošlo k významnému predĺženiu QT intervalu ani sedácii. Napriek tomu je kestin v našej krajine schválený na použitie u detí vo veku od 12 rokov, čo je spôsobené nedostatkom klinických údajov o jeho použití u detí mladších ako 12 rokov.

Avšak vzhľadom na skutočnosť, že fyzická žihľavka sa pozoruje hlavne u detí starších ako 10 rokov, kestin možno považovať za jedno z najprijateľnejších antihistaminík predpísaných na liečbu tejto skupiny ochorení. Veľmi dôležitá je možnosť použitia kestinu tak v období exacerbácie, ako aj na dlhodobú prevenciu relapsov urtikárie. Jednou z výhod lieku je, že ak je kestin v odporúčanej dávke (10 mg) nedostatočne účinný, môže sa zvýšiť na 20 mg denne bez rizika vedľajších účinkov.

correctdiagnosis.ru

Fyzická aktivita je faktorom, ktorý vyvoláva exacerbáciu niektorých hypersenzitívnych reakcií tela, pri ktorých sa fyzická aktivita môže stať jedinou príčinou symptómov ochorenia (fyzická aktivita, ponámahový bronchospazmus sú na to častejšie náchylné); choroba. Pri tomto type reakcie sa príznaky zvyčajne rozvinú 10-15 minút po začatí fyzickej aktivity (častejšie pri aeróbnej aktivite, ako je beh) alebo 5-15 minút po jej skončení.

Nemali by ste sa však úplne vzdať športu, ale pri výbere športu by ste mali pamätať na to, že exacerbácie bronchiálnej astmy sú najčastejšie vyvolané takými druhmi cvičenia, ako je beh, futbal, jazda na bicykli, zriedka spôsobujú príznaky cvičenia v telocvični ( so závažím), potápanie, joga alebo plávanie.

Môžete sa vyhnúť záchvatu bronchospazmu tým, že urobíte zahrievacie zahrievanie 5-10 minút pred hlavnými cvičeniami počas zahrievania by ste mali dýchať nosom alebo voľne nasadenou maskou, ak je to možné, s chladom, sucho; vzduchu. Užívanie beta-agonistických liekov krátke herectvo Užívanie 15 až 45 minút pred cvičením môže chrániť pred príznakmi na dve až štyri hodiny (1, 2, 3, 5, 6).

Metódy liekovej ochrany pred astmou pri fyzickej námahe určite konzultujte so svojím lekárom!

U pacientov s dedičným angioedémom (HAE), námahou, ako aj traumou resp akútne ochorenia, stres, môže byť faktorom vyvolávajúcim vznik opuchu mäkkých tkanív tváre až opuchu dýchacích ciest, čo je život ohrozujúce. Pacientov trpiacich týmto zriedkavým ochorením zvyčajne ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti upozorní na riziko opuchov počas cvičenia (2,4).

Literatúra :

Bronchiálna astma Editoval akademik Ruskej akadémie lekárskych vied A.G. Vydavateľstvo Chuchuchalina "Atmosféra" 2008 MDT 616,23+616,24 BBK 54,12 K49 33

Klinická alergológia pod. vyd. akad. RAMS, prof. R.M. Khaitova Moskva „MEDpress-inform“ 2002 MDT 616-056.3 BBK 52.5 K49 s. 253-254, 349-350, 575-592

P.V. Kolkhir Alergológia-imunológia založená na dôkazoch. " Praktická medicína"Moskva 2010 MDT 616-056,3+615,37 BBK 55,8+52,54 K61 p. 70, 237-238

P.V. Kolhir Urtikária a angioedém. "Praktická medicína" Moskva 2012 MDT 616-514+616-009.863 BBK 55,8 K61 s. 170-176, 212-231

Joseph P Garry, MD, FACSM, FAAFP; Hlavný redaktor: Craig C Young, MD Astma vyvolaná cvičením Aktualizované: 14. mája 2013

Peter N Huynh, MD; Hlavný redaktor: Harumi Jyonouchi, MD Anafylaxia vyvolaná cvičením 6. marca 2013

Robert A Schwartz, MD, MPH; Hlavný redaktor: Dirk M Elston, MD Cholinergická urtikária Aktualizované: 5. mája 2014

Keď človek trpí alergiou, môže sa mu zdať, že športové cvičenia sú čerstvý vzduch zdravia sa nepridáva ako uberá. Šport by mal pomôcť zlepšiť sa Všeobecná podmienka telo. Ale keď behanie alebo bicyklovanie spôsobuje kýchanie, kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním, potom to všetko nezlepší vaše zdravie.

Pre udržanie zdravia potrebuje šport a primeranú pohybovú aktivitu úplne každý a výnimkou nie sú ani alergici.

Na takéto aktivity sa ale treba vopred pripraviť. Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré budú užitočné pre športovcov, ktorí trpia alergiami:

• musíte venovať pozornosť kalendáru, aby ste vedeli, kedy začne opeľovanie. Ak ste náchylní na alergie na peľ ambrózie, topoľový peľ alebo podobné alergény, budete musieť vedieť, kedy sa vo vašej oblasti začína obdobie opeľovania. Ak máte tieto informácie, môžete sa pripraviť;
• je potrebné sledovať hladinu peľu (takéto údaje sú dostupné na internete av regionálnych novinách);
• vybrať si správny čas na šport. Odporúča sa viesť hodiny skoro ráno alebo večer, pretože najvyššia hladina peľu vo vzduchu sa vyskytuje uprostred dňa;
• vyhýbajte sa nadmernému cvičeniu, pretože ak je hladina výfukových plynov a peľu vysoká a vy sa venujete intenzívnej činnosti, potom to podporuje zrýchlené dýchanie, čo následne pomáha preniknúť do tela väčšiemu množstvu alergénov. Preto je lepšie dať prednosť fitness, joge a iným podobným technikám;
• Neignorujte teplé oblečenie v zlom počasí. Studený vzduch toto je jedno z hlavných dráždidiel pre citlivých ľudí dýchací systém a alergických ochorení. Preto, keď sa venujete športovým cvičeniam v studenom vzduchu, musíte použiť šatku, ktorá si zakryje ústa a nos, bude pôsobiť ako druh bariéry - zahreje vzduch pred vstupom do pľúc;
• Po cvičení vonku sa osprchujte a prezlečte. Keď dôjde k opeleniu, vaše oblečenie, pokožka a vlasy sú pokryté peľom, a preto je potrebné hodiť oblečenie do práčky a osprchovať sa, aby ste zmyli rôzne alergény. Navyše, takýto krok by nebol na škodu, ak sú v rodine okrem vás aj alergici;

Netreba zabúdať, že športovanie v uzavretých priestoroch môže mať aj nevýhody a dokonca riziká. Ak sa totiž vyčerpáte na športovom stroji vo vlhkom alebo zle vetranom priestore, môžete nabrať oveľa viac alergénov ako na čerstvom vzduchu. Preto je potrebné zabezpečiť, aby športové vybavenie bolo umiestnené v suchej miestnosti s dobrým vetraním.

www.SportObzor.ru

Na otázku, či šport pomáha predchádzať alergiám alebo sa ich zbaviť, neexistuje spoľahlivá odpoveď.
Ak by bola kladná odpoveď a bol by pomenovaný nejaký druh športu, ktorý by prispel k uzdraveniu z tejto „choroby“, potom medicína Toto by som určite bral do úvahy.
Fyzické cvičenie zvyšuje svalovú silu a kondíciu, zvyšuje odolnosť organizmu, zlepšuje metabolizmus a pri intenzívnom cvičení sa eliminujú toxíny. A v dôsledku toho sa zvyšuje vytrvalosť tela počas cvičenia. Preto sa verí, že pravidelné fyzické cvičenie a šport sú univerzálnym kľúčom k zdraviu a dlhovekosti. A známy výrok netreba spochybňovať. Ale to, že fyzická aktivita môže zvýšiť odolnosť voči alergénom, je dosť pochybné tvrdenie. Pravdepodobne všetci alergici nevedia, že viac ako 30% najlepších ruských športovcov trpí rôznymi typmi alergií a medzi nimi sú dokonca aj astmatici olympionici.
Ale napriek tomu pre alergikov existujú odporúčania, možno neoficiálne, ktoré športy sa odporúčajú na účasť a ktoré by sa nemali praktizovať. Neposkytujú sa iba odôvodnené odôvodnenia takéhoto rozdelenia. Nie je jasné, prečo môžu karate, box alebo zápas cvičiť aj alergici, no neodporúča sa pozemný hokej, ľadový hokej či aerobik. Alebo iný príklad, odporúča sa hrať futbal, ale z nejakého dôvodu je basketbal zakázaný.
Z pohľadu záťaže organizmu a náročnosti tréningu je takmer nemožné uprednostniť nejaký šport. Pokiaľ neporovnáte silové a dynamické športy so šachom, streleckým športom a inými výrazne odlišnými.
Pamätajúc na medicínsku zásadu „neškodiť“ by sme mali odporučiť, ktorý šport si vybrať na cvičenie, berúc do úvahy celkový fyzický stav alergika a obdobia exacerbácií.

Niektorí alergici, ktorí sú ďaleko od profesionálneho športu a trpia sennou nádchou, opakovane poznamenali, že počas intenzívnej fyzickej aktivity (beh, kliky) sa nosové dutiny otvárajú, opuch ustupuje a dýchanie sa stáva ľahkým a voľným. Po ukončení fyzickej aktivity sa však upchatý nos vráti do 5-15 minút.
Je dosť ťažké vysvetliť, prečo je takýto paradoxný účinok pozorovaný z pozície oslabenej imunity. Intenzita dýchania sa zvyšuje a množstvo vzduchu prechádzajúceho nosom, ventilácia pľúc sa výrazne zvyšuje, a preto sa zvyšuje množstvo peľu dopadajúceho na sliznicu, ale z nejakého dôvodu sa stav alergika v tomto čase zlepšuje.
Podobný účinok, zmiznutie opuchu v nosových dutinách, opakovane zaznamenali alergici a milovníci parných kúpeľov. Upchatý nos zmizne pri návšteve parnej miestnosti, ale počas prestávky na odpočinok sa znova objaví po 10-15 minútach.
Oba prípady možno vysvetliť z pohľadu adaptačných reakcií a samoregulačných mechanizmov. Intenzívna fyzická aktivita (svalová práca) nie je nič iné ako vnútorné dráždidlo, podobne aj teplo parnej miestnosti je dráždidlo, iba vonkajšie. V každom prípade nový alebo dodatočný stimul núti telo prispôsobiť sa prebiehajúcim zmenám, s jediným cieľom zachovať stálosť vnútorného prostredia tela. Čo následne vedie k zmenám vo fungovaní celého funkčného systému tela. A ak je alergia reakciou na jednu špecifickú dráždivú látku na pozadí mnohých ďalších vonkajších a vnútorných dráždivých látok, potom zmenou všeobecného pozadia dráždivých látok môžete alergickú reakciu odstrániť aj v prítomnosti alergénu.

Obľúbenosť: 44 %

pollinoz.net

Môžete položiť LEKÁROVI otázku a získať ZADARMO ODPOVEĎ vyplnením špeciálneho formulára na NAŠEJ STRÁNKE, kliknite na tento odkaz

Môže byť človek alergický na šport?

Anafylaxia patrí medzi alergické kožné ochorenia. U pacienta postihnutého patológiou sa tlak znižuje, koža sa pokryje vyrážkou a veľmi svrbí. Ľudské telo okamžite reaguje na alergény, imunitný systém produkuje imunoglobulín E a krv je nasýtená proteínom. Ochorenie sa vyznačuje rýchlou progresiou, ktorá môže spôsobiť smrť.

Je zaujímavé, že anafylaxia môže byť spôsobená kombináciou dvoch faktorov: cvičením a konzumáciou určitých potravín.

Po zjedení paradajkovej a paprikovej pizze na večeru sa Joe O'Leary vydal do posilňovne a začal cvičiť na eliptickom bicykli. Ale asi po 30 minútach sa začal cítiť veľmi zvláštne.

"Moje oči boli plné sĺz a mal som problémy s dýchaním," povedal pre Popular Science. „Na ďalších päť minút ma premohlo ťažké udusenie. "Pozrel som sa do zrkadla a moje oči boli opuchnuté a každá časť mojej tváre bola opuchnutá."

Poškodený nakoniec išiel na pohotovosť, kde mu lekári predpísali steroidy a antihistaminiká.

Aká je diagnóza? Ide o anafylaxiu spôsobenú športom.

Typy anafylaxie

Existujú dva typy anafylaxie:

• Spôsobená anafylaxia fyzické cvičenie. Vzniká vtedy, keď fyzická aktivita, ktorá ju iniciuje, vyvolá alergickú reakciu organizmu vrátane kožných vyrážok, poškodenia dýchacích ciest, narušenia gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému.
• Anafylaxia spôsobená konzumáciou potravy. V tomto prípade by mal človek jesť určité senzibilizujúce potraviny.

Zaujímavé výsledky vedeckých pozorovaní sú zhrnuté v časopise „Astma and Allergy“. Anafylaxia vyvolaná cvičením je veľmi zriedkavý výskyt.

Veľká štúdia s viac ako 76 000 adolescentmi v Japonsku zistila, že prevalencia anafylaxie vyvolanej cvičením a anafylaxie vyvolanej jedlom je 0,048%.

Medzi príznaky patrí svrbenie, hnačka, žihľavka, sipot, nevoľnosť, vracanie, nízky krvný tlak alebo kolaps.

Potravinové výrobky, ktoré vyvolávajú patológiu

Čo možno povedať o produktoch, ktoré vyvolávajú takýto stav? Patria sem paradajky, obilniny, orechy, ryby, kravské mlieko, hovädzie, bravčové, kuracie, morčacie, slimáky a huby.

Typ a intenzita cvičenia sa líšia aj medzi pacientmi, no podľa výskumu prezentovaného v časopise Asthma and Allergy sú často prítomné aktivity ako beh alebo rýchla chôdza.

Príčiny alergií

Pri diagnostikovaní anafylaxie súvisiacej s cvičením je dôležité poznamenať, že nie je spôsobená samotným jedlom alebo cvičením. Tieto dva faktory v kombinácii vyvolávajú patologický stav.

Výskumníci si nie sú úplne istí, čo presne alergiu spôsobuje, ale je možné, že je to zvýšenie prietoku krvi, ktorý prenáša alergény z čriev do celého tela, čo spôsobuje alternatívnu reakciu v týchto oblastiach.

Anafylaxická terapia

Liečba anafylaxie vyvolanej cvičením vo všeobecnosti pozostáva z niekoľkých intervencií:

• Je potrebné vyhnúť sa alergénom;
• Ak máte anafylaxiu súvisiacu s produktom, ktorá je spustená cvičením, nemusíte sa vyhýbať fyzickej aktivite, ale mali by ste si byť istí, že nejete nezdravé jedlo pred tréningom alebo hodinu po ňom.

Myslíte si, že máte podobné ochorenie? Poraďte sa so svojím lekárom, pretože ide o zriedkavý stav. Pred stanovením diagnózy je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie tela.

Zdroj:

Šport a alergie – hyposenzibilizácia

Je vaše dieťa alergik a neviete, či ho máte poslať do športovej sekcie, starať sa o jeho telesný rozvoj sami, alebo sa uspokojiť s utešovaním „ale je šikovný“? S touto otázkou sa stretáva obrovské množstvo rodičov, pretože alergie sa stali metlou 21. storočia. Vplyvom prostredia a mnohých ďalších faktorov sa zvyšuje počet alergikov.

Samozrejme, predtým, ako vezmete dieťa s alergiou na športovú časť, musíte sa poradiť s dobrým lekárom. Ale pre tých, ktorí veria, že šport a alergie sú nezlučiteľné, tu je niekoľko faktov:

• Podľa rôznych odhadov 20 až 30 % profesionálnych športovcov v krajinách SNŠ trpí rôznymi typmi alergií, pomerne málo medzi medailistami a astmatikmi.
• Mierna fyzická aktivita pôsobí na organizmus alergikov hyposenzibilizačne.

Po prvé, poďme zistiť, čo je hyposenzibilizácia. Ide o proces, ktorý znižuje citlivosť organizmu na alergény, neodstraňuje precitlivenosť ako takú, ale chráni organizmus pred alergickými reakciami rôzneho typu. menovite:

• z alergií spôsobených imunoglobulínom E (IgE) reaginuje - reakcie okamžitého typu
• z takzvanej bunkovej alergie – reakcie oneskoreného typu

Opakujeme, nelieči, ale iba chráni. To znamená, že choroba nikam nezmizne, ale telo ju oveľa ľahšie znáša. Navyše k remisii dochádza oveľa častejšie, vr. kompletný.

Štúdie, ktoré túto skutočnosť potvrdili, boli robené pri pravidelnej miernej fyzickej aktivite, takže nejeden lekár by si dovolil povedať, aký druh profesionálneho športu je pre alergika najlepší. Je však potrebná konzultácia s lekárom, pretože alergie, ktoré spôsobujú bronchospazmus, sú uzavreté pre mnohé športy.

Ako šport ovplyvňuje alergie?

Je to hyposenzibilizujúce, to sme už zistili. A tu je dôvod, prečo: mechanizmus vývoja alergie má 3 fázy

z ktorých každý je ovplyvňovaný pohybovou aktivitou n-tým spôsobom, a to najmä vďaka prirodzenému zlepšeniu metabolizmu. V prvom štádiu sa syntéza alergických protilátok v reakcii na alergén znižuje. V druhom prípade sa znižuje stupeň degranulácie buniek adaptívnej imunity (žírnych buniek). V treťom prípade orgány náchylné na alergiu znižujú citlivosť na účinky alergénu. Ale to sa deje len pri športe.

Pravdepodobne ste si všimli, ako neustály výtok z nosa na jar zmizne 10-15 minút po vstupe do telocvične a po odchode sa okamžite vráti. Nejde len o to, že na ulici poletujú topoľové chmýří a iný peľ. Buďte však mimoriadne opatrní.

1. Aktívne sa venujte fyzickej aktivite počas akútna exacerbácia je zakázané.
2. Fyzická aktivita má hyposenzibilizačný účinok na naše telo len pri pravidelnom, každodennom cvičení/tréningu.
3. Pravidelná fyzická aktivita je dobrý liek prevencia alergií a predchádzanie prejavom jej príznakov len v kombinácii s inými opatreniami (vrátane správnej výživy)

Šport a deti s alergiami

Pravidelný pohyb (mierny) chráni dospelých pred alergiami vo väčšej miere ako deti. Ak však vezmeme do úvahy všeobecné výhody športu pre deti, môžete si byť istí, že športové dieťa zažije záchvaty alergie oveľa menej často a ľahšie (nezabudnite na povinnú konzultáciu s lekárom).

Ak ste sa nerozhodli pre športovú sekciu alebo vaše dieťa nemá špecifickú vášeň pre šport vo všeobecnosti. Choďte sami príkladom. Vo veľkých mestách sú dnes všade nainštalované nielen detské ihriská, ale aj pouličné cvičebné zariadenia, kde sa dá efektívne a úplne zadarmo cvičiť. Okrem toho je dnes náter na detské ihriská vyrobený podľa prísnych noriem a je nielen odolný, ale výrazne zvyšuje aj úroveň bezpečnosti. Ak sa rozhodnete usporiadať takýto športový kútik vo vašej chate, popremýšľajte o objednávke takejto krytiny. Ceny nie sú zlé a určite to stojí za to.

Nezabudnite, že každé dieťa sa stane dospelým, keď fyzická aktivita začne v plnej miere chrániť pred alergiami, takže skôr či neskôr (najmä chlapci) budú musieť športovať. Urobiť to v ročníkoch 9-11 alebo neskôr bude oveľa ťažšie ako v ranom veku. Neobmedzujte radosť zo športu svojho dieťaťa uvádzaním alergií. „Pohyb je život“ – starodávna múdrosť je dnes relevantnejšia ako kedykoľvek predtým.