Moderné spôsoby ochrany. Prevencia ľudovými prostriedkami. Výhody hormonálnych liekov

Vedieť, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom, eliminuje riziká spojené s pôrodom. zdravie žien, znižuje mieru detskej úmrtnosti a šírenie pohlavne prenosných chorôb.

Toto číslo ukazuje počet žien zo sto, ktoré otehotneli v priebehu roka pomocou špecifickej antikoncepčnej metódy. Čím nižší je ukazovateľ, tým vyššia je účinnosť antikoncepcie.

Je dôležité rozlišovať medzi „účinnosťou metódy“ (správne, konzistentné používanie jedného typu antikoncepcie) a „účinnosťou metódy“ ( zneužitia antikoncepcia, používanie rôznych antikoncepčných prostriedkov počas celého roka). Kvôli týmto dvom ukazovateľom je horný a spodná čiara Pearl index sa môže výrazne líšiť.

Tradičné metódy antikoncepcie

Prerušený súlož (Coitus interruptus)

Princíp PPA spočíva v zabránení vstupu spermy do pohlavného traktu partnera: penis je odstránený z vagíny pred ejakuláciou.

• Vyžaduje od muža sebakontrolu a koncentráciu.
• Počas pohlavného styku muži vylučujú pre-ejakulát v rôznych množstvách, ktorý môže obsahovať spermie. Príležitostne môže tento počet „pulcov“ stačiť na počatie.

Index perál: 4-17.

Kalendárová antikoncepcia

Kalendárna metóda je založená na určovaní plodných dní z menštruačného cyklu a užívaní antikoncepcie/abstinencie v tomto období. Metóda je vhodná len pre ženy so stabilným cyklom.

• Na výpočet sa berie šesťmesačný cyklus. Prvý plodný deň sa určí odčítaním 18 od najkratšieho cyklu, odhadovaný posledný deň priaznivý na oplodnenie sa vypočíta odpočítaním 11 od najdlhšieho cyklu Počas výsledného časového obdobia by ste sa mali vyhýbať nechránenému pohlavnému styku alebo používať doplnkovú antikoncepciu.
• Ovulácia môže nastať skôr alebo neskôr ako uprostred cyklu.
• o silný stres, zmena podnebia Veľká šanca prerušenie cyklu a zlyhanie metódy.

Index perál: 4-17

Moderné metódy antikoncepcie

Vnútromaternicové teliesko (IUD)

IUD je zariadenie umiestnené do maternice zdravých a predtým tehotných žien pomocou špeciálneho aplikátora a mechanicky brániace rozvoju tehotenstva.

• IUD sú vyrobené z rôznych materiálov a môžu mať rôzne tvary. Najpopulárnejšie sú špirály s obsahom medi. Meď je škodlivá pre spermie, čo znižuje pravdepodobnosť oplodnenia. Prísady striebra a zlata majú pozitívny vplyv na spermatotoxické a protizápalové vlastnosti špirály.
• Po inštalácii vnútromaternicového telieska by ste nemali zdvíhať činky, športovať ani mať sex počas 2 týždňov. Počas tejto doby sa IUD „usadí“ v dutine maternice.
• Antikoncepčný účinok sa môže znížiť, ak sa IUD uvoľní, preto je dôležité skontrolovať dĺžku antén, aby sa zabránilo čiastočnému prolapsu.
• Použitie IUD mierne zvyšuje riziko uhniezdenia oplodneného vajíčka mimo maternice.
• Vlákna špirály zostávajúce vo vagíne prispievajú k zavedeniu infekcie do sterilnej dutiny maternice. Preto pri inštalácii a nosení IUD je dôležité, aby v ženskom pohlavnom trakte neboli žiadne zápalové procesy.
• Na pozadí špirály môžu byť kritické dni bolestivejšie a hojnejšie.
• Po odstránení IUD sa schopnosť otehotnieť obnoví do jedného roka.

Index perál: 5.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom. Hormonálne antikoncepčné prostriedky

Systém vnútromaternicovej terapie

Najpopulárnejšia antikoncepcia v tejto kategórii sa vyrába pod názvom Mirena. Ide o antikoncepčné zariadenie v tvare T s obsahom 52 mg levonorgestrelu. Môže byť použitý aj pre dojčiace ženy liečebné účely. Princípom činnosti prístroja je potlačenie ovulácie, zahustenie hlienu v cervikálnom kanáli a stenčenie endometria.

• Keď nosíte hormonálne vnútromaternicové teliesko, menštruácia môže úplne chýbať alebo môže byť slabá.
• Doba ochranného a terapeutického pôsobenia je 5 rokov.

Perlový index: 0,2.

"Jaydes" je IUD s nižším obsahom levonorgestrelu (13,5 mg). Princípom účinku je prevažne lokálny účinok na maternicu.

• Ochranná lehota je tri roky.

Perlový index: menej ako 1.

Perorálne antikoncepčné prostriedky

• Pre každého konkrétneho pacienta lekár na základe výsledkov testov vyberie najlepšie antikoncepčné tabletky. Neoprávnené predpisovanie OC môže negatívne ovplyvniť zdravie ženy.
• Dôrazne sa neodporúča kombinovať fajčenie a užívanie OC: v tomto prípade sa zvyšuje riziko trombózy. Ženy staršie ako 35 rokov by tiež mali používať OK s opatrnosťou, najmä ak sú náchylné na kŕčové žily.
• Moderné, dobre zvolené perorálne antikoncepčné prostriedky neprispievajú k prírastku hmotnosti. Ženy, ktoré majú sklony k obezite, môžu v prvých mesiacoch zaznamenať nárast hmotnosti o jeden alebo dva kilogramy na hrudníku a bokoch, ale časom to zmizne.
• Antikoncepčné tabletky majú priaznivý vplyv na stav pokožky a vlasov.
• Preukázateľne znižuje riziko rakoviny maternice a vaječníkov pri používaní hormonálna antikoncepcia. Údaje o zvýšenom riziku rakoviny prsníka v dôsledku užívania OK zatiaľ neboli potvrdené.
• Moderné dobré antikoncepčné tabletky nevyžadujú prestávku dlhšiu ako štandardných sedem dní, a to ani po mnohých rokoch užívania.
• Účinnosť perorálnych kontraceptív môže byť ovplyvnená niektorými liekmi, takže lekár predpisujúci liečbu by si mal byť vedomý piluliek, ktoré užíva. Antikoncepčný účinok môžu znížiť aj niektoré potraviny, napríklad grapefruitový džús.

pilulky (COC)

Sú to tiež kombinované perorálne kontraceptíva. Samotný názov skupiny liekov naznačuje, že existuje niekoľko účinných látok. Moderné tabletky obsahujú estrogén a progestín. Princípom účinku COC je zabrániť ovulácii.

• Kombinovaná perorálna antikoncepcia sa neodporúča dojčiacim ženám a počas prvých šiestich mesiacov dojčenia je úplne zakázaná.

Pearl index: at správne použitie- 1, o hod bežné používanie - 8.

"Mini-nápoj"

Toto je názov pre tabletky, ktoré obsahujú iba progestín. Princípom fungovania týchto antikoncepčných prostriedkov je zabránenie oplodnenia zahustením hlienu v krčku maternice, ako aj zabránenie ovulácii.

• Obrovskou výhodou mili-tabletiek je, že sú schválené ako antikoncepcia pre dojčiace ženy.
• Nevýhody sú, že antikoncepcia sa musí užívať súčasne.

Index perál: pri správnom používaní - 1, pri bežnom používaní - 3-10.

Implantáty

Sú to malé kapsuly alebo elastické tyčinky vložené pod lokálna anestézia pod kožu ramena. Implantáty obsahujú jeden typ hormónu, doba ochrany pred neželaným otehotnením je do 3-5 rokov.

• Norplant, implantát obsahujúci levonorgestrel, je populárny v krajinách SNŠ. Ochranná lehota pred otehotnením je 3 roky. Princíp fungovania implantátov je rovnaký ako u orálnych antikoncepčných „minipiluliek“.
• Metóda je veľmi pohodlná na použitie.
• Inštalácia a odstránenie antikoncepcie sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Perlový index: 1-3.

Injekčná antikoncepcia (IC)

IR sú dlhodobo pôsobiace gestagény. Zapnuté domáci trh sú prezentované pod názvami „Depo-Provera“ (depo-medroxyprogesterón acetát 150 mg) a „NET-EN“ (northisterón enantát 200 mg).

• Depo-Provera sa podáva injekčne v 5. deň cyklu. Ochranný účinok trvá presne 12 týždňov.
• Jedna injekcia "NET-EN" chráni pred otehotnením počas 8 týždňov.
• Po ukončení injekcií sa plodnosť zvyčajne vráti do 4-24 mesiacov.

Index perál: 0,5 - 1,5.

Kombinovaná antikoncepčná náplasť

Antikoncepčné náplasti - moderné antikoncepciu s obsahom progestínu a estrogénu. V domácich lekárňach sa náplasť predáva pod názvom „Evra“.

• Náplasť sa aplikuje rovnomerne a tesne v prvý deň cyklu na žalúdok, chrbát, ramená alebo zadok. Antikoncepčná náplasť sa za žiadnych okolností nesmie aplikovať na mliečne žľazy.
• Ochranná lehota na jednu náplasť je týždeň. Účinnosť metódy sa môže znížiť, ak má žena nadváhu (90 kg a viac).
• Náplasť neovplyvňuje obvyklý spôsob života a nezasahuje do vodných procedúr. Plodnosť sa obnoví takmer okamžite po ukončení používania náplasti.

Perlový index: 0,9.

Kombinovaný antikoncepčný vaginálny krúžok (CVC)

Vaginálny krúžok na ochranu pred tehotenstvom je špeciálna elastická membrána, ktorá uvoľňuje hormóny estrogén a gestagén v nízkych koncentráciách. V krajinách SNŠ sa vyrába pod názvom „NovaRing“.

• Jeden krúžok chráni pred neplánovaným tehotenstvom po dobu 21 dní. Krúžok sa ľahko inštaluje a odstraňuje.
• Správne vložený antikoncepčný krúžok nespôsobuje žene nepohodlie a partner ho pri pohlavnom styku necíti.
• Ak krúžok vypadne, je potrebné ho po opláchnutí teplou vodou znova vložiť.

Perlový index: 0,7.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom. Chemická antikoncepcia (antikoncepčné čapíky, tabletky atď.)

Chemická antikoncepcia zahŕňa spermicídy – látky, ktoré majú škodlivý účinok na spermie. Na zabránenie tehotenstva existujú krémy, tablety, želé, peny, rozpustné filmy, čapíky. Najpopulárnejšími predstaviteľmi spermicídov sú benzalkóniumchlorid (Erotex, Pharmatex), non-oxylon-9 (Conceptrol, Dolphin).

• Spermicídy pôsobia lokálne a neovplyvňujú hormonálne hladiny. Môže byť použitý v tandeme s bariérová antikoncepcia zvyšuje ochranu pred neplánovaným tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami.
• Aby ste zabezpečili účinnosť metódy, musíte vedieť, ako sa chrániť pred tehotenstvom spermicídmi. Po použití spermicídu musí uplynúť aspoň 10-15 minút, kým sa začne pohlavný styk.
• Najmenej 2 hodiny pred a 2 hodiny po pohlavnom styku by sa nemali používať hygienické prostriedky na báze mydla. Alkalické prostredie mydla neutralizuje kyslé prostredie spermicídov, čo znižuje účinnosť tejto antikoncepcie.

Index perál: 18-24.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom. Bariérová antikoncepcia

Bariérová antikoncepcia zahŕňa mužské a ženské kondómy, diafragmy a čiapky. Pre nezadaných ľudí by otázka, akú antikoncepciu si vybrať, nemala vzniknúť. Kondómy sú jediným spôsobom ochrany, ktorý chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj pred pohlavne prenosnými chorobami.

Mužské kondómy (kondómy)

Kondóm je puzdro umiestnené na vzpriamený penis pred pohlavným stykom. Často vyrobené z latexu, ale kondómy sa vyrábajú aj z polymérnych materiálov: živica AT-10, polyuretán, polyizoprén.

• Latexové kondómy sú dostupné v širokej škále a sú cenovo dostupnejšie. Sú elastické a menej náchylné na pošmyknutie. Ale kvôli svojmu prirodzenému pôvodu sa na materiál môžu vyskytnúť alergie. Tieto kondómy tiež nie sú kompatibilné s lubrikantmi na báze tuku.
• Polyuretánové kondómy sú oveľa tenšie ako latexové. Tiež lepšie vedú teplo, čím poskytujú prirodzenejšie pocity pri pohlavnom styku. Ale takéto kondómy majú menšiu elasticitu. Cena polyuretánových kondómov je vysoká.
• Polyizoprén je umelý latex. Má všetky výhody svojho prírodného náprotivku, ale je tiež hypoalergénny a kompatibilný s lubrikantmi na báze tuku. Cena polyizoprénových kondómov je veľmi vysoká.
• Kondómy sú umiestnené na vzpriamený penis pred začiatkom pohlavného styku. Po ejakulácii sa musí kondóm vybrať z vagíny, pričom kondóm držte za krúžok na spodnej časti, aby sa zabránilo skĺznutiu.

Pri správnom použití metódy je Pearl index 2-4, v ostatných prípadoch - 15-25.

Ženské kondómy (femidomy)

Ženský kondóm je hadička so zaslepeným koncom s elastickými krúžkami na oboch koncoch. Vyrobené z polyuretánu alebo latexu. Štandardná dĺžka femidomu je 18 cm, priemer je 8 cm.
Slepý koniec antikoncepcie sa zasunie hlboko do pošvy, väčší krúžok zostáva vonku.

• Femidom dáva viac vysoká ochrana z pohlavne prenosných chorôb v dôsledku skutočnosti, že antikoncepcia pokrýva časť vulvy.
• Použitie ženského kondómu nezávisí od erekcie penisu.
• Neodporúča sa používať kondóm a femid súčasne.
• Femidom nie je rozšírený v krajinách SNŠ a má pomerne vysoké náklady.
• Asi tretina opýtaných žien zaznamenala nepohodlie pri používaní femidomu.

Pearl index pre polyuretánové femidómy, ako aj pre kondómy, je 5-25.

Membrána (čiapka)

Bránica je kupolovitá čiapočka s elastickým lemom, umiestnená na krčku maternice krátko pred pohlavným stykom. Zariadenie by sa malo odstrániť 6-24 hodín po ukončení pohlavného styku.

• Membrána je vyrobená z gumy, latexu, niekedy rôzne druhy, veľkosti. Najlepšiu možnosť vyberie súkromne gynekológ.
• Je rozumné používať membrány v tandeme so spermicídmi.
• Táto metóda nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
• Nevhodné pre nulipary.
• Kontraindikované v prípade poškodenia epitelu krčka maternice alebo ohnutého krčka maternice.
• Ak existujú veľké rozdiely v hmotnosti, membránu bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné vymeniť.
• Môže spôsobiť nepohodlie a vyvolať výskyt zápalových procesov.

Index perál: 6-20.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom.. Chirurgická antikoncepcia

Mužská sterilizácia (vazektómia)

Vasektómia je jednoduchá chirurgická operácia, ktorá zahŕňa prerezanie vas deferens. Neovplyvňuje schopnosť pohlavného styku a pocity počas neho.

• V prvých 5, maximálne 10 rokoch možno vykonať reverznú vazektómiu, ale len zriedka sa obnoví priechodnosť chámovodu.
• Po vazektómii je dôležité urobiť spermiogram, pretože spermie môžu byť v ejakuláte ešte štvrtinu po operácii.

Pearlov index za predpokladu, že bol spermiogram vykonaný štvrťročne po operácii, je menší ako 1. Bez analýzy spermií je ukazovateľ 2-3.

Ženská sterilizácia (oklúzia vajíčkovodov)

Takzvané „podviazanie vajíčkovodov“ je dobrovoľná, najčastejšie laparoskopická operácia, v dôsledku ktorej je narušená priechodnosť vajíčkovodov.

• Existuje niekoľko spôsobov vykonania operácie: priesečník, excízia, ligácia, blokáda, aplikácia špeciálnych svoriek na vajíčkovody.
• Teoreticky pri použití svorkovej metódy možno obnoviť schopnosť otehotnieť, ale v praxi sa zle obnoví prechod vajíčka cez hadičky po odstránení prekážky.
• Je nemožné obnoviť priechodnosť skrížených vajíčkovodov tehotenstvo bude možné iba pomocou IVF.
• Sterilizácia neovplyvňuje libido, hormonálny systém ani psychiku.

Perlový index: menej ako 1.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom. Prirodzená antikoncepcia

Metóda laktačnej amenorey (LAM)

Počas dojčenia ženské telo produkuje hormón prolaktín, ktorý potláča ovuláciu.

• MLA funguje šesť mesiacov po pôrode za podmienky, že po pôrode sa neobnovila menštruácia a dieťa je kŕmené výlučne materským mliekom.
• IN denná Počas dňa je dieťa kŕmené najmenej raz za tri hodiny v noci je najmenej jedno kŕmenie a interval medzi kŕmeniami nepresahuje 6 hodín. Čím častejšie dochádza k kŕmeniu, tým vyššia je účinnosť metódy.
• Ovulácia predchádza menštruácii, preto ak sa objavia príznaky tehotenstva, dojčiaca žena by mala prísť na kontrolu k lekárovi.

Perlový index: 1-2.

Metóda štandardného dňa alebo SDM

Vhodné pre ženy s cyklom od 26 do 32 dní. Ženy sledujú „nebezpečné dni“ pomocou špeciálnych guľôčok alebo ružencov a navliekajú na ne guľôčky rôznych farieb. Napríklad: červená - menštruácia, biela - “ nebezpečné dni"(zvyčajne od 8 do 19 dní), zelená - všetky ostatné dni.

Index perál: 5-12.

Metóda merania bazálnej telesnej teploty (BBT)

Bazálna teplota sa meria denne v rovnakom čase hneď po prebudení. Kým sa meranie neskončí, nemôžete vstať z postele a dokonca ani položiť nohy na podlahu. Na meranie sa zavedie teplomer do konečníka na 5-10 minút do hĺbky približne 5 cm. Nie je vhodné používať elektronický teplomer. Zvýšenie bazálnej teploty o viac ako 0,5 stupňa do troch dní naznačuje ovuláciu. Na štvrtý deň a do nasledujúcej menštruácie sa nesmie používať antikoncepcia.

Pearlov index sa pohybuje od 1 do 25.

Metóda dvoch dní

Na základe denného vyšetrenia hlienu z krčka maternice. IN plodné obdobie Výtok je hojnejší a pripomína farbu a konzistenciu bielok. Otvorený pohlavný styk môže byť obnovený po 2 dňoch so slabým výtokom, ktorý nie je charakteristický pre ovuláciu.

• Pohlavne prenosné choroby sa môžu zmeniť vzhľad vaginálny výtok, čo sťažuje použitie metódy.

Index perál: 4-16.

Symptotermická metóda

Symptotermálna metóda je najlepší spôsob, ako sa chrániť pri výbere prirodzenej antikoncepcie. Metóda kombinuje kalendárnu metódu, metódu merania BBT a dvojdňovú metódu.

Index perál: 2.

Ako sa chrániť pred tehotenstvom. Núdzová antikoncepcia

Núdzová antikoncepcia je prostriedok na zabránenie otehotnenia, ktorý žena užíva po nechránenom pohlavnom styku alebo keď antikoncepcia nefunguje.

Postkoitálne antikoncepčné lieky:

1. "Postinor", "Escapelle" (hormón levonorgestrelu 0,75 alebo 1,5 mg).
2. "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagén mifepriston 10 mg).
3. V niektorých krajinách sa používajú aj lieky s účinnou látkou ulipristal acetát v dávke 30 mg.

• Tabletky levonorgestrelu zabraňujú uvoľneniu vajíčka z vaječníka. Ale ak už došlo k ovulácii, liek nebude fungovať. Taktiež lieky s touto účinnou látkou horšie pôsobia na ženy s indexom telesnej hmotnosti 30 a viac.
• Za účinnejšie sa považujú tabletky na báze mifepristonu. Inhibujú ovuláciu a zabraňujú prichyteniu blastocysty na steny maternice.
• Postkoitálne antikoncepčné lieky sa majú užívať do 3 dní od nechráneného pohlavného styku. Čím rýchlejšie sa tabletka užije, tým vyššia je šanca, že liek bude účinkovať.
• Postkoitálna antikoncepcia môže spôsobiť zlyhanie menštruačný cyklus a zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja tehotenstva mimo dutiny maternice v dôsledku narušenej peristaltiky vajíčkovodov.

Záver

• V súčasnosti existuje veľa účinných metód antikoncepcie. Pred použitím akéhokoľvek
  Je nevyhnutné prečítať si návod na antikoncepciu, pretože ochranný účinok závisí od správneho používania.
• Jednou z najspoľahlivejších a najdostupnejších antikoncepcií sú antikoncepčné tabletky, no ktoré sú ideálne pre konkrétnu ženu, by mal určiť lekár po vyšetrení pacientky.
• Ak máte niekoľko sexuálnych partnerov, je lepšie používať kondómy a femidómy - jediné antikoncepčné prostriedky, ktoré chránia pred „ochoreniami Venuše“.

Ťažko povedať, ako barbarské budú moderné metódy antikoncepcie považovať naši potomkovia, pretože najprogresívnejšie a najbezpečnejšie antikoncepčné prostriedky spred dvesto rokov vyzerajú dnes ako nástroj mučenia. Je napríklad známe, že v stredoveku si ženy na krčok maternice nasadili železné čiapočky, namazali ho roztokom ortuti a olova a vložili doň pesary z oceľového drôtu, čo spôsobilo infekciu a preležaniny reprodukčných orgánov. V rôznych časoch a v rôznych krajinách bola antikoncepcia neustále zakázaná či už úradmi alebo cirkvou, takže sa v predaji pravidelne objavovali pomôcky ako vaginálna striekačka alebo vaginálna sprcha, ktoré sa používali na čistenie vnútorných ženských orgánov.

Súčasné antikoncepčné prostriedky presadzujú princíp bezpečnosti a zaručenej ochrany pred nechceným tehotenstvom. Odôvodnené a schválené oficiálna medicína Existujú tri typy antikoncepčných prostriedkov: fyziologické, bariérové ​​a liečivé.

• Bariéra. Zabraňuje vstupu spermií do maternice. Najznámejšou bariérovou antikoncepciou je kondóm (mužský aj ženský). Ďalšími bariérovými antikoncepčnými prostriedkami sú vnútromaternicové telieska, antikoncepčné špongie, cervikálne uzávery a spermicídy.
• Fyziologické. Pravdepodobne sa zapojiť do sexuálneho styku určité dniženského cyklu, kedy je riziko otehotnenia minimálne. Ďalšou metódou fyziologickej kontroly je metóda PPA (coitus interruptus).
• Lieky. Sú prezentované vo forme tabliet, ako aj vaginálnych krúžkov a cievok, ktoré uvoľňujú hormóny, ktoré blokujú nástup ovulácie.

Keď gynekológovia predpisujú žene určitú metódu antikoncepcie, často jej dávajú možnosť nezávisle si vybrať vhodnú metódu z množstva podobných. Ale ako to urobiť, ak ten istý liek má desiatky analógov, ktoré majú rovnaké zloženie a spôsob účinku? Hodnotenie najlepších antikoncepčných prostriedkov zohľadňuje názory iných žien, náklady na lieky, súlad medzi očakávaným a skutočným účinkom, ako aj prítomnosť ďalších výhod a vedľajších účinkov.

Pripomíname, že informácie uvedené nižšie nie sú návodom na nákup. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Existujú kontraindikácie. Poraďte sa so svojím lekárom.

Najlepšie antikoncepčné pilulky

Už dlho je dokázané, že dlhotrvajúca absencia tehotenstva môže poškodiť zdravie ženy hormonálna nerovnováha, ako aj duševné a orgánové choroby s tým spojené. Francúz Verne Boullot, povolaním historik, o tom hovoril už v 19. storočí: „Ak žena nie je pravidelne tehotná, bude trpieť hystériou a celou kategóriou somatických symptómov, ktoré stimulujú takmer akýkoľvek druh fyzického alebo duševného ochorenia. stav.“ Zároveň nechcené tehotenstvo a potrat môžu žene spôsobiť nie menšiu ujmu ako predĺžená absencia tehotenstva.

Milióny žien na celom svete si vyberajú hormonálnu antikoncepciu ako preferovanú metódu antikoncepcie. Neovplyvňujú pocity pri pohlavnom styku a zaručene chránia pred nechceným tehotenstvom a následkami jeho absencie. Pôsobenie hormonálnej antikoncepcie je založené na zamedzení ovulácie. Vedci vypočítali, že v čase narodenia obsahujú vaječníky dievčaťa asi 1 milión folikulov, ktoré sa môžu stať vajíčkami, a do veku 37 000 ich zostáva len 25 000, ktoré telu neumožňujú ovuláciu, takže rezerva vaječníkov ženy zostáva plná . Medzitým majú hormonálne pilulky nielen výhody, ale aj pôsobivý zoznam vedľajších účinkov, často život ohrozujúcich.

3 laktinet

Najlepšia antikoncepcia pre dospelé ženy
Krajina: Maďarsko
Priemerná cena: 675 rub.
Hodnotenie (2018): 4.6

Na rozdiel od Jess a Marvelon, Lactinet obsahuje jediné účinná látka- dezogestrel. Patrí do kategórie minitabletiek (prípravky obsahujúce minimálne množstvo hormóny). Lactinet minitabletky sa často predpisujú dojčiacim ženám s aktívnym menštruačným cyklom, ako aj tým ženám, u ktorých sú kombinované OK kontraindikované. Lactinet je jednou z mála perorálnych kontraceptív predpísaných ženám, ktoré fajčia, ako aj ženám starším ako 45 rokov.

Ďalšou vlastnosťou maďarského OK je, že to ochranný účinok proti nechcenému tehotenstvu je o niečo nižšia ako u moderných COC. Z tohto dôvodu sa liek neodporúča používať aktívne ženy reprodukčný vek(do 30 rokov). Inak je to celkom účinné. antikoncepcia, ktorý má menej ako moderné tablety, zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Výhody:

• povolené počas laktácie;
• neovplyvňuje prírastok hmotnosti;
• Vhodné pre tých, ktorí netolerujú syntetické estrogény.

nedostatky:

• vyvoláva výskyt mastopatie;
• počas používania narúša menštruačný cyklus;
• spôsobuje depresiu;
• spôsobuje nevoľnosť na začiatku kurzu.

2 Marvelon

Najlacnejší liek
Krajina: Holandsko
Priemerná cena: 1 425 rub.
Hodnotenie (2018): 4.8

Kombinované antikoncepčný liek od holandskej spoločnosti Organon. Schválené pre ženy nad 35 rokov, pretože obsahuje znížené množstvo aktívne zložky. Okrem antikoncepčného účinku normalizuje objem výtoku a eliminuje syndróm bolesti počas menštruácie. Môže sa používať ako núdzová antikoncepcia, ale nie viac ako raz za 6 mesiacov. Účinnosť Marvelonu ako postkoitálneho lieku nepresahuje 80%.

Podľa žien, ktoré užívali Marvelon, má liek negatívny vplyv na schopnosť otehotnieť, ak sa užíva mnoho rokov, preto sa odporúča užívať tieto tablety v kurzoch. Vzhľadom na zvýšené riziko trombózy sa pred užitím lieku odporúča podstúpiť vyšetrenie u hematológa, hepatológa a cievneho chirurga.

Výhody:

• je lacný;
• normalizuje cyklus;
• zvyšuje libido.

nedostatky:

• spôsobuje akné;
• zahusťuje krv;
• zvyšuje chuť do jedla.

1 Jess

Najlepšie antikoncepčné pilulky
Krajina: Nemecko
Priemerná cena: 922 rub.
Hodnotenie (2018): 4.9

Jess je kombinovaná perorálna antikoncepcia od nemeckej farmaceutickej spoločnosti Bayer. Účinnými látkami sú drospirenón a etinylestradiol. Používa sa na ochranu pred nechceným tehotenstvom, pri ťažkých formách PMS a tiež na liečbu akné. Antikoncepčný účinok tabletky je založený na blokovaní ovulácie a zmene kvality hlienu krčka maternice, ktorý je príliš hustý na to, aby sa cez neho spermie dostali.

Na rozdiel od iných COC s rovnakou účinnou látkou je Jess vzorec vylepšený: používa drospironén najnovšej (4.) generácie a každá tableta obsahuje 1,5-krát menej etinylestradiolu ako iné COC. Z tohto dôvodu je menej pravdepodobné, že Jess ako iné lieky spôsobí opuchy, mastopatiu a priberanie na váhe.

Výhody:

• odstraňuje menštruačné bolesti;
• zlepšuje stav pokožky.

nedostatky:

• cyklus trvá dlho, kým sa zotaví po absolvovaní kurzu Jess;
• návykový;
• znižuje libido;
• spôsobuje migrény.

Najlepšie antikoncepčné čapíky

Antikoncepčné čapíky patria do kategórie spermicídnych antikoncepčných prostriedkov. Princíp fungovania chemické spermicídy spočíva v zničení membrány spermií: pri interakcii so spermiami zložky lieku zničia ich membránu, oddelia hlavu od chvosta a zbavia ich schopnosti pohybu. Obzvlášť silné spermie sú však stále schopné dosiahnuť vajíčko a oplodniť ho. To môže mať za následok narodenie dieťaťa s určitými fyzickými deformáciami. Tento vzťah nie je dokázaný, no svedčí o ňom veľa žien. Neodporúča sa používať takéto antikoncepčné prostriedky pravidelne, pretože kyseliny obsiahnuté v čapíkoch môžu mať negatívny vplyv na stav pošvovej sliznice, ale aj krčka maternice. Čapíky nemajú najvyššiu antikoncepčnú schopnosť. Podľa štatistík 15 zo 100 žien, ktoré užívajú antikoncepčné čapíky, otehotnie do roka.

Antikoncepčné čapíky sú teda pohodlnou možnosťou antikoncepcie pre ženy, ktoré len zriedka majú sex. Čapíky sú ideálne ako doplnková antikoncepcia – pri narušení tabletkového režimu alebo pri ukončení laktácie. Nepochybnými výhodami tejto metódy antikoncepcie je absencia systémových účinkov na telo a zachovanie intímnych pocitov.

3 Gynekotex

Najlepšie náklady na antikoncepčné čapíky
Krajina Rusko
Priemerná cena: 140 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.7

Čapíky Ginekotex používajú rovnakú účinnú látku ako čapíky Pharmatex – benzalkóniumchlorid, preto sú tieto produkty podobné. Zásadný rozdiel medzi Ginekotexom a Pharmatexom je v cene: Ruské čapíky sú asi 3x lacnejšie ako nemecké. Niektoré ženy poznamenávajú, že tieto čapíky sa vo vagíne rozpúšťajú o niečo horšie a vytvárajú viac peny.

Výhody:

• sú lacné;
• nespôsobujú pálenie;
• chrániť pred infekciami.

nedostatky:

• dlho trvá, kým sa rozpustí.

2 Patentex Oval

Najpopulárnejší liek
Krajina: Nemecko
Priemerná cena: 370 rub.
Hodnotenie (2018): 4.5

Hlavnou účinnou látkou v Pantex Oval je nonoxynol. Je súčasťou mnohých antikoncepčných prostriedkov ako lubrikant: vďaka svojim spermicídnym vlastnostiam zvyšuje antikoncepčný účinok cervikálnych uzáverov, kondómov, špongií a vaginálnych filmov. Pri interakcii so spermou poškodzuje jej membránu, čím ju zbavuje schopnosti rozpustiť membránu vajíčka. Čas potrebný na zničenie spermií je 40 sekúnd (10-krát dlhší ako Pharmatex). Liečivo nemá baktericídne ani antivírusové vlastnosti, preto ho nemožno použiť ako ochranu proti STI. Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že nonoxynol prispieva k výskytu určitých typov ľudského papilomavírusu u ľudí.

Výhody:

• efektívne;
• rýchlo rozpustiť;
• majú vzrušujúci účinok.

nedostatky:

• mať nepríjemný zápach;
• spôsobiť svrbenie;
• nadmerne pení.

1 Pharmatex

Najlepšie antikoncepčné čapíky
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 349 rub.
Hodnotenie (2018): 4.8

Hlavnou zložkou lieku je benzalkóniumchlorid. Toto liek používa sa v medicíne od roku 1935. Pôsobí nielen antikoncepčne, ale aj antivírusovo (chráni pred infekciou vírusmi herpes simplex), antimykoticky a antiprotozoálne. Látka má okamžitý účinok na spermie: jej obal je úplne zničený do 10 sekúnd po kontakte s benzalkóniumchloridom. Ostatné lieky v tejto skupine vyžadujú aspoň 30 sekúnd. V dôsledku podráždenia sliznice vagíny a krčka maternice je liek schopný zvýšiť objem uvoľneného hlienu, čo má dodatočný antikoncepčný účinok.

Výhody:

• mať príjemnú vôňu;
• rozpustí sa za 5 minút;
• chrániť pred infekciami.

nedostatky:

• spôsobiť podráždenie;
• neotvárajte dobre;
• Príliš provokujem veľké množstvo hlien.

Najlepšie vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky

Vnútromaternicové teliesko je antikoncepčné teliesko, ktoré je odvtedy dobre známe Staroveká Čína. V minulosti sa špirály vyrábali z hliníkového drôtu a dreva a dnes sa vyrábajú z hypoalergénneho plastu impregnovaného protizápalovými zlúčeninami. Z hľadiska účinku je špirála klasifikovaná ako bariéra, abortívum a spermicíd zároveň.

• Znížená plodnosť. Prítomnosť zápalového procesu v maternici podporuje produkciu bielkovín, ktoré inhibujú dozrievanie vajíčka. V dôsledku toho je ovulácia inhibovaná a nedochádza k oplodneniu.
• Abortívny účinok. IUD sa nachádza vo vnútri maternice a negatívne ovplyvňuje endometrium, bráni jeho rastu a schopnosti prijať oplodnené vajíčko. IUD v podstate vyvoláva potrat skoré štádia tehotenstva.
• Spermicídny účinok. V reakcii na lokalizovanú špirálu sa vo vnútri maternice vyskytuje povrchový zápal. Zásadité prostredie v maternici je v dôsledku zápalu nahradené kyslým, ktoré spermiám škodí a prispieva k ich deštrukcii. Na zvýšenie kyslosti vnútromaternicového priestoru sa v cievkach dodatočne používa meď, ktorá stimuluje sekréciu kyslých sekrétov.
• Bariérový antikoncepčný účinok. Zápalový proces spôsobuje podráždenie cervikálny kanál, ktorý zase produkuje zvýšené množstvo hustý hlien krčka maternice, ktorý zabraňuje prenikaniu spermií do maternice.

Vnútromaternicové telieska (IUD) - spoľahlivé a efektívna metóda predchádzanie nechcenému tehotenstvu, ktoré je však spojené s vytvorením ohniska chronickej infekcie v tele.

3 Špirála Nova T

Cenovo najdostupnejšie nehormonálne IUD
Krajina: Nemecko (vyrobené vo Fínsku)
Priemerná cena: 800 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.6

Nova T je nehormonálne vnútromaternicové teliesko v tvare písmena T. Jeho základňa je vyrobená z hypoalergénneho plastu, ktorý je obalený medeným drôtom. Na zvýšenie priepustnosti pre röntgenové žiarenie sa do plastu pridáva síran bárnatý - umožňuje vám určiť polohu špirály počas röntgenové vyšetrenie, Ak je potrebné.

Výhody:

• partneri nepozorujú počas sexu;
• má prijateľnú cenu.

nedostatky:

• vyvoláva silný výtok počas menštruácie;
• zvyšuje bolestivé pocity počas menštruácie;
• znižuje libido.

2 Mirena

Najlepšie hormonálne IUD
Krajina: Fínsko
Priemerná cena: 11 500 rub.
Hodnotenie (2018): 4.7

Mirena patrí do kategórie špirál s obsahom hormónov, preto je jej princíp účinku podobný ako pri hormonálnych tabletách. Zásadný rozdiel je len v spôsobe dodávania hormónov do tela. Je pravda, že podľa niektorých žien hormonálne IUD na rozdiel od OK nespôsobuje zvýšenú chuť do jedla, nevyvoláva opuchy a nespôsobuje podráždenie tráviacich orgánov. Rovnako ako Multiload, aj Mirena sa inštaluje na 5 rokov.

Výhody:

• normalizuje hormonálne hladiny;
• lacná hormonálna antikoncepcia;
• spoľahlivo chráni pred otehotnením.

nedostatky:

• vyžaduje veľké jednorazové výdavky;
• spôsobuje bolesť chrbta;
• kontraindikované v prítomnosti benígnych nádorov.

1 Viacnásobné zaťaženie

Najlepšie vnútromaternicové teliesko
Krajina: Írsko
Priemerná cena: 2800 rub.
Hodnotenie (2018): 4.8

Multiload je špirála vyrobená z plastu a medi. Vyzerá ako zaoblené T s nerovnými povrchmi, ktoré zabraňujú vykĺznutiu zariadenia z maternice. Aseptický zápal v maternici je provokovaný medeným drôtom omotaným okolo plastového nosiča. Interakcia s alkalické prostredie, medený drôt uvoľňuje asi 30 mikrogramov oxidu medi denne. Antikoncepčný účinok Multiloadu trvá 5 rokov.

Výhody:

• spoľahlivo chráni pred tehotenstvom;
• ekonomický;
• nevypadne.

nedostatky:

• vyvoláva zápal;
• zvyšuje trvanie menštruácie;
• spôsobuje nepohodlie po inštalácii.

Najlepšia bariérová antikoncepcia

Bariérová antikoncepcia je najstaršia, najlacnejšia, najuniverzálnejšia a najrozšírenejšia metóda antikoncepcie. Typickým predstaviteľom tejto kategórie je kondóm. Menej známe sú antikoncepčné hubky a krúžky, cervikálne čiapky, vaginálne filmy a membrány, ako aj chemické bariérové ​​činidlá (čapíky, aerosóly, gély). Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre použitie týchto liekov, takže sú ideálne pre tých, ktorí netolerujú OC alebo IUD. Niektoré bariérové ​​antikoncepčné prostriedky môžu zabrániť predčasnej ejakulácii u mužov a chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami a alergickými reakciami na ejakuláciu u žien. Hlavnou nevýhodou bariérových produktov je, že fungujú len vtedy, keď sa používajú. Naše hodnotenie zahŕňa najlepšie bariérové ​​antikoncepčné prostriedky – krúžok Nuvaring a špongie Pharmatex.

2 antikoncepčné špongie Pharmatex

Najlepší spermicíd
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 65 rub.
Hodnotenie (2018): 4.7

Antikoncepčné špongie používali ženy ako bariérovú metódu už mnoho storočí: v dávnych dobách to boli morské špongie namočené v olejoch a dnes sú to polyuretánové peny nasiaknuté chemickými spermicídnymi zlúčeninami. Hubky Pharmatex používajú benzalkóniumchlorid ako spermicíd. Na rozdiel od antikoncepčných čapíkov má hubka nielen spermicídny účinok, ale aj mechanický – fyzicky bráni prieniku spermií do krčka maternice. Po nainštalovaní špongie môžu partneri okamžite začať PA a v prípade opakovaného pohlavného styku nebudú musieť do vagíny vkladať novú špongiu, pretože si zachováva svoj účinok počas celého dňa.

Výhody:

• netečie;
• pohodlné vkladanie;
• dlhotrvajúci;
• má príjemnú vôňu.

nedostatky:

• nepohodlné na odstránenie;
• ťažko nájsť v lekárňach.

1 antikoncepčný krúžok Nuvaring

Najlepšia hormonálna antikoncepcia
Krajina: Holandsko
Priemerná cena: 1050 rub.
Hodnotenie (2018): 4.8

Nuvaring je jednou z metód hormonálna antikoncepcia, ktorá však využíva zásadne odlišný spôsob podávania hormónov – vaginálny. Vďaka tomu hormón neprechádza pečeňou a gastrointestinálnym traktom, a preto ich neovplyvňuje negatívny vplyv. Krúžok uvoľňuje minimálne potrebné množstvo hormónu počas celého dňa, čo eliminuje hormonálne návaly počas dňa (ako je to v prípade perorálnych kontraceptív) a vytvára rovnomerné hormonálne pozadie. Ďalšou výhodou produktu je dôvernosť jeho použitia: krúžok sa ľahko inštaluje, nie je cítiť počas pohlavného styku a nevyžaduje odstránenie. Trvanie účinku - 3 týždne. Po 21 dňoch sa krúžok odstráni a po 7 dňoch sa znova nainštaluje.

Výhody:

• inštalované raz za mesiac;
• nespôsobuje nevoľnosť;
• má menej výrazné vedľajšie účinky v porovnaní s OK.

nedostatky:

• niekedy vypadne pri namáhaní;
• spôsobuje bolesti hlavy;
• vyvoláva rozvoj vaginitídy;
• alergický;
• zvyšuje chuť do jedla.

V mnohých rozvojových krajinách, medzi ktoré, žiaľ, patrí aj tá naša, je interrupcia stále jedným z najrozšírenejších spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Ale prečo sa to deje? Buď je to nedostatočná základná sexuálna výchova, alebo absolútna neúcta k vlastnému zdraviu, alebo ozveny starých sovietskych výrokov typu „v našej krajine neexistuje sex“, ktoré bránia rodičom povedať svojim deťom správne a bez hanby o pravidlách bezpečné sexuálne správanie. S najväčšou pravdepodobnosťou však existuje vplyv všetkých vyššie uvedených faktorov v kombinácii.

Podľa štatistík vedie interrupcia k neplodnosti u každej piatej ženy. Aj keď neberiete do úvahy enormné množstvo ďalších komplikácií, ktoré sa vyskytnú po a počas potratu, riziko neplodnosti by malo byť dostatočné na to, aby ste sa zamysleli nad tým, či tento hazard „stojí za sviečku“.

Moderná medicína ponúka obrovský arzenál spôsobov, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom. Aby ste v budúcnosti neľutovali to, čo ste urobili (máme na mysli interrupciu), stačí sa rozhodnúť pre metódu antikoncepcie, ktorá je pre vás osobne vhodná.

Začnime spoľahlivosťou existujúcich metód.

Spoľahlivosť antikoncepčných metód:

Metóda antikoncepcie	Stupeň spoľahlivosti
Prerušený pohlavný styk	80% - 85%
Metóda kalendára (metóda bezpečných dní) *	80% - 90%
Metóda merania bazálnej teploty*	80% - 90%
Vaginálny výplach	10% - 15%
Kondóm	90% - 95%
Diafragma (vaginálny uzáver)	90% - 95%
Vnútromaternicové telieska (špirály)	90% - 92%
Hormonálne vnútromaternicové telieska (špirály)	90% - 97%
Chemická antikoncepcia (krémy, čapíky, tampóny)	79% - 90%
Hormonálne tabletky (perorálna antikoncepcia)	96,5% - 97%
Hormonálne injekcie	96,5% - 97%
Hormonálne implantáty	99% - 99,8%
Hormonálny krúžok NuvaRing	99%
Hormonálna antikoncepčná náplasť Evra	99,4%
Lekárska sterilizácia	99,8% - 99,9%
Núdzová postkoitálna antikoncepcia	-

* tento stupeň spoľahlivosti je možný len pri pravidelnom menštruačnom cykle.

Prerušenie súlože

Správna technika použitia túto metódu je nasledovný: muž musí vybrať penis z vagíny ženy bezprostredne pred ejakuláciou (ejakuláciou). Samotná ejakulácia sa môže vyskytnúť kdekoľvek, ale nie v ženskej vagíne.

Obľúbenosť tejto metódy prevencie nechceného tehotenstva je pochopiteľná. Nevyžaduje materiálne náklady a neznižuje citlivosť pohlavných orgánov partnerov pri pohlavnom styku. Má však oveľa viac negatívnych stránok ako pozitívnych. Po prvé, metóda je veľmi nespoľahlivá. Vysvetľuje to skutočnosť, že „lubrikačná“ (predsemenná) tekutina, ktorá sa uvoľňuje z muža počas pohlavného styku, obsahuje 10 až 20 miliónov spermií, čo je viac ako dosť na oplodnenie vajíčka. A aj keď ste si istí, že váš partner má vynikajúcu kontrolu nad procesom ejakulácie, potom žiadny muž nemôže kontrolovať uvoľňovanie „lubrikačnej“ tekutiny (možno okrem niekoľkých jogínov v ďalekej Indii, a aj tak je to nepravdepodobné). Po druhé, dlhodobé užívanie tejto metódy antikoncepcie negatívne ovplyvňuje psychický stav partnerov, keďže prerušenie pohlavného styku nie je fyziologické. Mnohé štúdie dokázali, že pravidelný nedostatok prirodzeného uspokojenia môže viesť k sexuálnemu chladu u žien, impotencii u mužov a prudký pokles sexuálna túžba u oboch partnerov. Po tretie, prerušovaný pohlavný styk vás nikdy neochráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ako aj pred AIDS a vírusovou hepatitídou. Preto je neprijateľné používať túto metódu na príležitostný sex.

Metóda kalendára (metóda „bezpečných dní“)

Kalendárová metóda patrí do skupiny prirodzených metód prevencie neželaného tehotenstva. Podstatou metódy je, že žena je schopná otehotnieť len niekoľko dní po uvoľnení vajíčka z vaječníka (ovulácii) – teda počas života vajíčka. Teoreticky nastáva ovulácia v strede mesačný cyklus- približne na jeho 11-15 deň. Práve toto obdobie sa považuje za priaznivé pre počatie a zvyšok času žena nie je schopná otehotnieť. Ale to je len teoretické. Pravidelný 28-dňový menštruačný cyklus s ovuláciou uprostred sa vyskytuje len u 30 % žien. A to skôr výnimkou ako pravidlo. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že spermie v ženskej vagíne môžu zostať životaschopné až 9 dní. A ak v tomto období dôjde k ovulácii, potom si buďte istí, že ich cieľ neminie. Kalendárová metóda je veľmi „pracne náročná“, pretože na správne počítanie bezpečných dní si žena musí byť vedomá akýchkoľvek zmien v menštruačnom cykle, to znamená pravidelne uchovávať záznamy minimálne minulý rok. Súhlaste, nie každá žena je schopná takého výkonu.

Nehovorme však o smutných veciach, keďže v našom živote nie je nič nemožné. A ak naozaj chcete používať túto metódu antikoncepcie, tak ju používajte. Jeho účinnosť priamo závisí od vašej organizácie a prítomnosti základných matematických zručností.

Ako stále počítate „bezpečné“ dni?

Po prvé, je potrebné jasne pochopiť, že prvý deň menštruačného cyklu sa považuje za deň začiatku menštruácie (výtoku). Posledný deň je prvý deň nasledujúceho a nič iné.

Pre prehľadnosť a jednoduchosť počítania dní, ktoré vás zaujímajú, vytvorte tabuľku. V prvom stĺpci uveďte mesiac, v druhom dátum začiatku menštruačného cyklu a v treťom jeho trvanie.

mesiac	Dátum prvého dňa cyklu	Trvanie cyklu
januára	10	-
februára	7	28
marca	5	26
apríla	1	27
Smieť	1	30
júna	29	28
júla	27	29
augusta	27	30
septembra	24	28
októbra	21	28
novembra	18	27
December	13	29

V tomto prípade tabuľkové údaje ukazujú, že najkratší cyklus je dvadsaťšesť dní (marec) a najdlhší tridsať dní (august). To znamená, že neexistuje jasná pravidelnosť trvania menštruačného cyklu.

V krátkom (26-dňovom) cykle nastáva ovulácia približne štrnásť dní pred začiatkom menštruácie – na 12. deň cyklu. Ak vezmeme do úvahy možné odchýlky v nástupe ovulácie do 3 dní v jednom alebo druhom smere, môžeme konštatovať, že obdobie možné počatie v každom cykle stanoveného trvania je od 9. do 15. dňa.

V dlhom (30-dňovom) cykle dochádza k ovulácii aj 14 dní pred menštruáciou, teda na 16. deň. Prípadné trojdňové odchýlky neutíchajú a treba s nimi tiež počítať. V tomto prípade sa obdobie pravdepodobného počatia pohybuje od 13. do 19. dňa menštruačného cyklu.

Aj pri takejto miernej variabilite menštruačného cyklu (rozdiel medzi trvaním najdlhšieho a najkratšieho cyklu sú len 4 dni) je nemožné predpovedať trvanie nasledujúceho. Preto by žena v príklade, ktorý sme opísali, mala predpokladať, že ovulácia môže nastať medzi 9. a 19. dňom cyklu. A ak navyše vezmeme do úvahy životaschopnosť spermií a možnú reovuláciu počas aktívneho sexuálneho života, nezostanú prakticky žiadne „bezpečné“ dni.

Preto opakujeme: efektívne využitie Tento spôsob antikoncepcie je možný len pri pravidelnom menštruačnom cykle s predvídateľným časom ovulácie.

Metóda merania bazálnej teploty

Táto metóda platí aj pre prirodzenými spôsobmi plánovanie tehotenstva. Jeho podstata je nasledovná. Pred ovuláciou je bazálna teplota udržiavaná na nižšej úrovni pôsobením estrogénu po ovulácii progesterón zvyšuje teplotu o viac vysoký stupeň. Zvýšenie bazálnej teploty znamená, že ovulácia už prebehla. Pri meraní bazálnej teploty musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Je potrebné merať teplotu každé ráno v rovnakom čase, bez toho, aby ste vstali z postele
2. Teplota by sa mala merať počas celého cyklu, vrátane menštruácie
3. trvanie merania by malo byť vždy rovnaké (napríklad pri použití bežného skleneného teplomeru - 5 minút)
4. Počas celého cyklu musíte používať rovnaký teplomer.

Štandardný typ zvýšenia teploty jasne ukazuje úroveň nízke teploty, potom prudký nárast minimálne o dve desatiny stupňa a následná úroveň vysokých teplôt, ktorá zotrvá až do konca aktuálneho cyklu. Rozdiel medzi priemernou teplotou druhej a prvej fázy menštruačného cyklu by mal byť aspoň 0,4-0,5 stupňa.

Účinnosť tejto metódy sa zvyšuje, ak sa používa v kombinácii s vyššie opísanou metódou kalendára.

Nevýhoda Všetky vyššie uvedené spôsoby prirodzenej ochrany pred neželaným otehotnením okrem nízkej účinnosti sú tiež vysoké riziko infekcia pohlavne prenosnými chorobami, AIDS a vírusová hepatitída.

Vaginálny výplach

Podstatou tejto metódy je ovplyvnenie spermií už prítomných v ženskej vagíne rôznymi spôsobmi chemikálie, schopný ich zabiť. Často sa používajú rôzne Antiseptiká napríklad miramistín, chlórhexidín a iné. V skutočnosti vás tieto látky nedokážu ochrániť pred nechceným tehotenstvom, pretože po prvé: spermie sú extrémne mobilné, po druhé: je ich nezvyčajne veľa, tri: vedia sa ukryť v hliene krčka maternice. , čo ich robí nedostupnými pre dezinfekčné prostriedky.

Presne vyššie uvedené dôvody a to určuje nízku účinnosť tejto metódy.

Je tiež potrebné pamätať na to, že časté vystavovanie pošvovej sliznice liekom agresívnym voči mikroorganizmom vedie k narušeniu normálne zloženie mikroflóry a následnému rozvoju stavu nazývaného dysbióza. Zároveň je ženský reprodukčný systém osídlený mikroorganizmami, ktoré sú zvyčajne buď veľmi malé, alebo by nemali existovať vôbec (napríklad huby rodu Candida).

Kondóm

Mechanizmus účinku kondómu ako prostriedku antikoncepcie spočíva vo vytvorení mechanickej bariéry pre prienik spermií do pošvy. Preto je úplne neúčinné používať tohto produktu ochrana sa dodržiava len vtedy, keď je poškodená. Treba mať na pamäti, že výsledná chyba môže byť dosť malá a často je takmer nemožné si ju všimnúť.

Aby ste znížili riziko poškodenia kondómu počas jeho používania, musíte dodržiavať určité pravidlá. Po prvé, kondóm pred nasadením na penis nevyvíjajte, po druhé, nesnažte sa nijakým spôsobom kontrolovať jeho celistvosť (napríklad nafúknutím alebo naplnením vodou), po tretie to výrazne zvyšuje riziko poškodenia; , nemali by ste používať ďalšie lubrikanty súčasne s kondómami na báze oleja, pretože môžu znížiť pevnosť latexu - je povolené používať mazivá iba na na báze vody, po štvrté, je potrebné prísne dodržiavať pokyny na používanie kondómu.

Pamätajte, že správne používanie kondómu vás nielen ochráni pred nechceným tehotenstvom v 90% - 95% prípadov, ale zníži aj riziko nakazenia sa pohlavne prenosnými chorobami o 90%.

Diafragma (vaginálny uzáver)

Clona je ženská verzia kondóm. Skladá sa tiež z najkvalitnejšieho latexu. Pred použitím vaginálnej čiapky je potrebné poradiť sa s gynekológom, pretože účinnosť použitia bránice priamo závisí od správneho výberu jej veľkosti, ktorá musí jasne zodpovedať veľkosti vagíny a krčka maternice. Vaginálny uzáver, podobne ako kondóm, vytvára mechanickú prekážku v ceste spermií, no na rozdiel od nich nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Negatívom tejto metódy antikoncepcie je okrem neschopnosti chrániť pred infekciami aj potreba správneho nasadenia uzáveru do pošvy. Súhlaste s tým, že nie každá žena to dokáže správne prvýkrát.

Vnútromaternicové telieska (špirály)

Antikoncepčný účinok IUD je spôsobený nasledujúcim. Noha vnútromaternicového telieska pozostáva z medi, ktorá po uvoľnení do dutiny maternice vytvára prostredie, ktoré je pre spermie a vajíčka nemožné. Meď tiež vyvoláva rozvoj lokálnej aseptickej (bez účasti patogénov) zápalovej reakcie, ktorá zase neumožňuje plnohodnotné fungovanie spermií a vajíčok. Účinnosť tejto metódy antikoncepcie je v priemere 80%.

Ako každá metóda prevencie nechceného tehotenstva, aj použitie IUD má pozitívne a negatívne stránky.

Začnime s pozitívne strany:

• IUD začne pôsobiť ihneď po zavedení a nevyžaduje použitie ďalších metód antikoncepcie;
• Inštalácia IUD znamená dlhodobý antikoncepčný účinok (až 6 rokov) a IUD sa často odstraňuje nie kvôli dátumu expirácie, ale častejšie kvôli túžbe ženy otehotnieť;
• Schopnosť otehotnieť sa obnoví ihneď po odstránení IUD z dutiny maternice.

TO negatívne Aspekty používania IUD zahŕňajú nasledujúce:

• Prítomnosť cudzieho telesa v dutine maternice je vždy otvoreným vchodom pre infekciu;
• Pri používaní tejto metódy antikoncepcie je potrebné pravidelné (najmenej raz za pol roka) vyšetrenie u gynekológa;
• Prítomnosť IUD môže spôsobiť zvýšenú hojnosť menštruačný tok, ako aj provokovať ich bolesť;
• IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami;
• Použitie IUD sa neodporúča u nulipar.

Pred použitím IUD je tiež potrebné poradiť sa s gynekológom, ktorý určí prítomnosť kontraindikácií na zavedenie IUD (napríklad IUD nemožno nainštalovať, ak má žena akúkoľvek genitálnu infekciu).

Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov používania tejto metódy antikoncepcie je zvýšené riziko vzniku mimomaternicové tehotenstvo po odstránení špirály. Mnohé štúdie dokázali, že riziko mimomaternicového tehotenstva u žien, ktoré používali IUD, je 4-krát vyššie.

Hormonálne vnútromaternicové telieska (špirály)

Hormonálne vnútromaternicové teliesko sa od bežných líši tým, že okrem medenej zložky obsahujú aj hormón levonorgestrel, ktorý zabraňuje otehotneniu. To znamená, že pôsobenie hormónu sa pridáva k účinku lokálneho zápalu, čo podmieňuje vyššiu účinnosť metódy v porovnaní s použitím klasických špirál.

Neexistujú zásadné rozdiely v kontraindikáciách, pozitívnych a negatívnych účinkoch hormonálneho vnútromaternicového telieska v porovnaní s používaním bežného. Jediná vec, ktorú žena potrebuje vedieť, je, že schopnosť otehotnieť po odstránení hormonálneho IUD môže trvať dlhšie, kým sa zotaví. Takže 6 mesiacov po jeho odstránení sa tehotenstvo vyskytuje u 50% žien a po roku sú takmer všetky ženy už schopné otehotnieť (98%).

Chemická antikoncepcia (krémy, čapíky, tampóny)

Chemická antikoncepcia v sebe spája viacero účinkov: antikoncepčný, antimikrobiálny a antivírusový. Tieto lieky obsahujú antiseptické látky, ktoré aktívne ovplyvňujú spermie aj patogény infekčné choroby vrátane vírusov. Ale, bohužiaľ, použitie tejto metódy v mono režime (bez paralelného použitia iných prostriedkov) nie je vždy efektívne.

Pri ich používaní je potrebné pamätať na to, že kyselina, čo sú chemické antikoncepčné prostriedky, sa pri interakcii s alkáliami neutralizuje, čo spôsobuje zníženie účinku, až úplne vymizne. Preto by ste nemali používať mydlo pred a po pohlavnom styku s použitím chemickej antikoncepcie (mydlo má zásaditú reakciu).

Z praxe je opäť známe, že doba pôsobenia sviečok a krémov je oveľa kratšia, ako uvádza výrobca na obale. Preto sa pred ďalším pohlavným stykom (aj keď k nemu dôjde krátko po predchádzajúcom) odporúča zaviesť nový čapík alebo porciu krému. Tento bod sa nevzťahuje na antikoncepčné tampóny. Ich účinok trvá od 12 do 16 hodín.

Táto metóda je vhodná pre dojčiace ženy, pretože obsahuje iba látku obsiahnutú v antikoncepcii miestna akcia a nevstupuje do krvného obehu, a teda do materského mlieka.

Negatívny dôsledok časté používanie chemická antikoncepcia (rovnaká ako pri sprchovaní) je porušením normálneho zloženia vaginálna mikroflóra s tvorbou dysbakteriózy.

Hormonálne pilulky

Táto metóda antikoncepcie bola objavená nie tak dávno, ale jej vzhľad sa otvoril Nová éra pri riešení problému ochrany pred nechceným tehotenstvom. Podstatou hormonálnej antikoncepcie je zabrániť ovulácii – uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka. A ak sa vajíčko neobjaví v zornom poli spermií, potom nečinne sedí a nemôžu ho oplodniť.

Účinnosť hormonálnej antikoncepcie sa pri správnom užívaní blíži k 100 %, no treba pamätať na to, že užívanie hormonálnych tabletiek vás nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Pravidlá pre výber hormonálnej antikoncepcie

Najsprávnejšou metódou výberu perorálnej antikoncepcie je návšteva gynekológa. Ten bude vedieť komplexne posúdiť váš zdravotný stav s prihliadnutím na všetko možné kontraindikácie a po nej ti odporučí hormonálnu antikoncepciu, ktorá ti bude najviac vyhovovať.

V súčasnosti existujú tieto skupiny perorálnych kontraceptív:

1. Kombinované perorálne kontraceptíva (COC)– tieto lieky obsahujú gestagény aj estrogény. V závislosti od dávky hormónov sú lieky rozdelené do skupín:
   • Mikrodávkované COC. Obsahujú najmenšiu dávku hormónov, a preto sú indikované pre mladé nulipary s pravidelným sexuálnym životom.
   • Nízkodávkové COC. Dávka hormónov je o niečo vyššia ako u liekov predchádzajúcej skupiny. Indikované rovnakej skupine žien v prípade neúčinnosti (stále sa vyskytla ovulácia) mikrodávkových COC
   • Stredne dávkované COC. Táto skupina liekov obsahuje priemernú dávku hormónov. Určené ženám, ktoré porodili a majú pravidelný sexuálny život.
   • Vysokodávkové COC. Tieto lieky sa nepoužívajú ani tak ako antikoncepcia, ale ako liečba hormonálne ochorenia. Ich použitie s cieľom zabrániť nechcenému tehotenstvu sa odporúča ženám, ktoré porodili v prípade neúčinnosti všetkých vyššie uvedených skupín liekov.
2. Progestínové perorálne kontraceptíva
   Tieto antikoncepčné prostriedky môžu užívať ženy po pôrode počas dojčenia, ako aj v prípade kontraindikácií užívania COC. Tiež túto skupinu lieky sa úspešne používajú na liečbu gynekologických ochorení (maternicové myómy, endometrióza).

Efektívnosť antikoncepčný účinok hormonálne lieky priamo závisí od správnosti ich použitia. Tablety sa majú užívať prísne podľa schémy uvedenej v pokynoch v rovnakom čase dňa.

Je potrebné mať na pamäti, že v prvom mesiaci užívania lieku je antikoncepčný účinok neúplný, pretože v tomto čase si telo „zvyká“ na nové prevádzkové podmienky. Preto sa v prvom mesiaci odporúča dodatočne použiť niektoré ďalšie prostriedky ochrany.

Niektoré lieky (lieky proti bolesti, antibiotiká a pod.) môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie, preto je v tomto prípade potrebné použiť aj doplnkovú ochranu.

Aj keď ste si sami vybrali tú správnu antikoncepčný liek a nepociťujete žiadne zdravotné problémy ani nežiaduce účinky, návšteve gynekológa sa aj tak nevyhnete, keďže je potrebné zistiť, ako účinne vami zvolený liek blokuje ovuláciu. A iba odborník to môže vyhodnotiť vykonaním ultrazvukového vyšetrenia v dňoch 11-13 menštruačného cyklu.

Najčastejšie otázky

Ako sa zachovať, ak vynecháte užitie ďalšej tabletky z balenia?

Tableta sa musí užiť čo najrýchlejšie. Ak od správneho času dávkovania uplynulo menej ako 12 hodín, užite si ďalšiu tabletku a o nič sa už nestarajte. V tomto prípade nie je znížený antikoncepčný účinok lieku. Užite ďalšiu tabletu, keď je to možné (čím skôr, tým lepšie). Ak uplynulo viac ako 12, alebo dokonca viac ako 24 hodín, je potrebné pred začatím nového balenia použiť ďalšie ochranné prostriedky, pretože sa zvyšuje riziko otehotnenia.

Čo robiť v prípade pozorovania vedľajšie účinky a ich intenzita výrazne ovplyvňuje vašu pohodu?

Ak pociťujete výrazné vedľajšie účinky počas užívania lieku (intenzívne bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, depresívna nálada, náhly prírastok hmotnosti), potom s najväčšou pravdepodobnosťou pre vás liek nie je vhodný a musíte ho zmeniť na inú, nižšiu dávku.

Čo robiť, ak sa medzi menštruáciami objaví špinenie?

To tiež znamená, že liek nie je pre vás vhodný a musíte ho zmeniť na inú, vyššiu dávku.

Čo robiť, ak počas týždňovej prestávky v užívaní hormonálnej antikoncepcie menštruácia nezačne?

To znamená, že dávka hormónov obsiahnutých vo vybranom lieku je pre vás príliš vysoká. Je potrebné zmeniť antikoncepciu na liek s obsahom nižšej dávky hormónov.

Ako dlho môžete užívať hormonálne tabletky?

Keďže hormonálna antikoncepcia do istej miery stále narúša činnosť vaječníkov, odporúča sa užívať lieky neprerušovane najviac 2-3 roky. Potom musíte urobiť prestávku najmenej šesť mesiacov. Počas tejto doby vaječníky úplne obnovia svoju funkciu.

Ešte raz pripomienka: len gynekológ môže vybrať ten najsprávnejší liek. Ale ak sa to rozhodnete urobiť sami, potom si veľmi pozorne prečítajte návod na použitie. Len jej dôsledné dodržiavanie zabezpečí spoľahlivý antikoncepčný účinok a minimalizuje riziko nežiaducich účinkov. Ak sa počas užívania lieku necítite dobre, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.

Hormonálne injekcie

Podstata metódy je nasledovná. Lieky používané na tento typ antikoncepcie obsahujú hormón levonorgestrel, ktorý sa po podaní postupne uvoľňuje, v dôsledku čoho sa jeho konštantná koncentrácia v krvi udržiava 2-3 mesiace. Ide o metódu dlhodobej antikoncepcie.

Rovnako ako pri užívaní tabliet, 20-30 dní po prvej injekcii nie je antikoncepčný účinok úplný a počas tohto obdobia sa odporúča použiť ďalšie ochranné prostriedky.

Negatívnym efektom tejto metódy prevencie nechceného tehotenstva je efekt „inhibície“ funkcie vaječníkov. Je to kvôli tomu, že hormonálne injekcie môžu používať iba ženy, ktoré porodili. Rovnako ako pri výbere hormonálnych piluliek musíte najskôr navštíviť gynekológa, aby ste posúdili svoje zdravie, identifikovali sprievodné ochorenia a určili kontraindikácie použitia metódy.

Hormonálne implantáty

Implantácia hormonálnych kapsúl sa týka dlhodobé metódy antikoncepciu. Mechanizmus účinku je rovnaký ako pri hormonálnych injekciách: postupné uvoľňovanie hormónov pri zachovaní ich konštantnej koncentrácie v krvi. Zvláštnosťou tejto metódy je, že poskytuje úplný antikoncepčný účinok po dobu 5 rokov.

Implantáty môžu používať iba ženy, ktoré porodili, pretože „inhibícia“ funkcie vaječníkov pri použití tejto metódy je dosť intenzívna a u mladých nulipar je vysoké riziko neobnovenia reprodukčnej funkcie po vysadení lieku. . Kapsula sa podáva subkutánnou injekciou do ramena, predlaktia, vnútornej strany stehna alebo dolnej časti brucha (voliteľné).

Hormonálny krúžok NovaRing

Hormonálny krúžok je antikoncepcia, ktorá sa vkladá do vagíny ženy. Účinok NuvaRingu je denné uvoľňovanie mikrodávok hormónov, ktoré zabraňujú nástupu ovulácie. Na rozdiel od hormonálnych piluliek, injekcií a implantátov pôsobia hormóny uvoľňované z krúžku primárne lokálne. Tým sa znižuje riziko vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď sú hormóny systémovo vystavené telu. Okrem toho je koncentrácia hormónov uvoľnených z krúžku oveľa nižšia ako v COC s najnižšou dávkou.

NuvaRing sa zavádza do vagíny ženy od 1. do 5. dňa menštruačného cyklu. Vďaka svojej elasticite zaujíma najpohodlnejšiu polohu a prispôsobí sa individuálnych charakteristíkženská vagína. Antikoncepčný účinok krúžku trvá 21 dní, to znamená, že nový krúžok sa musí zaviesť v nasledujúcom menštruačnom cykle.

Nevýhodou tejto metódy je, že krúžok nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Antikoncepčná hormonálna náplasť Evra (Evra)

Antikoncepčná náplasť Evra je metóda dlhodobej hormonálnej antikoncepcie. Náplasť sa aplikuje na kožu raz týždenne, po tomto období sa musí vymeniť. Pôsobenie náplasti, podobne ako iné metódy dlhodobej antikoncepcie, spočíva v postupnom uvoľňovaní hormónov, ktoré bránia ovulácii, do krvi.

Jedným z hlavných pozitívnych účinkov náplasti Evra je jej pohodlie. Pevne priľne k pokožke, pri pôsobení vody sa nestrháva a pri pôsobení slnečného žiarenia nestráca svoje vlastnosti. Náplasť sa aplikuje na zadok, brucho, lopatku alebo rameno podľa vášho výberu.

Vedľajšie účinky náplasti Evra sú rovnaké ako vedľajšie účinky mikrodávkovaných COC. Ak ste si zvolili tento spôsob antikoncepcie, musíte tiež najskôr navštíviť gynekológa, aby posúdil prítomnosť možných kontraindikácií.

Lekárska sterilizácia

Toto radikálna metóda antikoncepciu, ktorú môžu užívať len tie ženy, ktoré sú si 100% isté, že už nikdy nebudú chcieť otehotnieť. Podstatou metódy je pretnutie oboch vajíčkovodov. To znemožňuje stretnutie vajíčka a spermie.

Obnovenie prirodzenej reprodukčnej funkcie po lekárskej sterilizácii je nemožné.

Lekárska sterilizácia je možná niekoľkými spôsobmi:

• konvenčná chirurgia s brušným rezom. Zriedkavo sa používa na účely sterilizácie kvôli dlhej dobe zotavenia a následnej prítomnosti jazvy v mieste rezu
• laparoskopická metóda. Operácia sa vykonáva nie cez rez, ale cez punkciu prednej brušnej steny pod kontrolou optických nástrojov. Menej traumatická chirurgia obdobie zotavenia krátke, jazvy na miestach vpichu sú takmer neviditeľné
• kuldoskopická metóda. Operácia sa vykonáva punkciou v zadnej stene vagíny. Toto je najprogresívnejšia metóda, pretože počet komplikácií je minimálny a nezostávajú vôbec žiadne jazvy.

Muži môžu využiť aj metódu lekárskej sterilizácie. Na dosiahnutie antikoncepčného účinku sa vas deferens jednoducho podviaže, v dôsledku čoho spermie nemôžu opustiť semenníky. Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia ambulantne.

Núdzová antikoncepcia (po pohlavnom styku)

Núdzová (postkoitálna, núdzová antikoncepcia), na rozdiel od plánovanej, sa používa ihneď po pohlavnom styku alebo počas prvých 1-3 dní po ňom. Podstatou tejto metódy antikoncepcie je zabrániť procesom oplodnenia a/alebo implantácie vajíčka vajíčko v dôsledku inhibície ovulácie, narušenia transportu vajíčka a/alebo zmien v štruktúre endometria (sliznice maternice).

Najspoľahlivejšou a najpopulárnejšou metódou núdzovej antikoncepcie v našej dobe je jednorazová (alebo rozdelená do dvoch dávok) dávka lieku s obsahom 1,5 mg levonorgestrelu. Túto metódu antikoncepcie možno použiť po nechránenom pohlavnom styku (aj po znásilnení), pri porušení celistvosti kondómu, vynechaní troch alebo viacerých tabliet kombinovanej perorálnej antikoncepcie, vypadnutí vnútromaternicového telieska a za iných podobných okolností sprevádzaných zvýšené riziko neželaného tehotenstva.

Najväčšia účinnosť núdzovej antikoncepcie sa pozoruje, keď sa užijú počas prvých 24 hodín po nechránenom pohlavnom styku, účinnosť zostáva prijateľná do 72 hodín po pohlavnom styku a pri ďalšom pohlavnom styku prudko klesá neskoré obdobie. Je dôležité pochopiť, že núdzová antikoncepcia na báze levonorgestrelu nie je abortívum a môže pôsobiť len dovtedy, kým sa vajíčko neimplantuje do steny dutiny maternice. Preto je používanie núdzovej antikoncepcie u žien s potvrdeným tehotenstvom nezmyselné.

Levonorgestrel, ktorý je súčasťou núdzovej antikoncepcie, nepredstavuje nebezpečenstvo pre embryo, ktoré prešlo štádiom implantácie, takže nie je potrebné prerušovať tehotenstvo, ku ktorému dôjde počas užívania núdzovej antikoncepcie, z obavy pred vznikom defektov u plodu.

Núdzová antikoncepcia je určená len na použitie v „núdzovej“ situácii a nie je vhodná na pravidelné používanie ako plánovaná antikoncepcia, pretože po prvé, jej účinnosť pri nepretržitom používaní je oveľa nižšia ako účinnosť modernej plánovanej antikoncepcie, a po druhé, pravidelné používanie núdzová antikoncepcia môže spôsobiť menštruačné nepravidelnosti.

Záver

Nosenie detí je exkluzívna funkcia ženské telo a za žiadnych okolností by sa s ním nemalo zaobchádzať nedbanlivo. Aby ste zaistili, že vaše tehotenstvo bude žiaduce a včasné, vyberte si metódu antikoncepcie, ktorá je pre vás vhodná. Neodporúča sa používať metódy, ktorých účinnosť je nižšia ako 50-60%
.

Pre každú rodinu je narodenie dieťaťa šťastím, no nie každý mu dokáže zabezpečiť dobré podmienky a správnu výchovu. Aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu, existujú prostriedky, metódy a metódy antikoncepcie, ktoré ženám a mužom umožňujú zachovať si bezpečnosť sexuálny život, ide o perorálnu a hormonálnu antikoncepciu. Ďalej sú popísané typy antikoncepcie a ich percento bezpečnosti.

Čo je antikoncepcia

Ide o prevenciu nechceného tehotenstva. Prostriedky sa delia na mechanické, chemické a iné prípravky na bezpečný pohlavný styk. Moderné antikoncepčné prostriedky rozdelené na dámske a pánske. Pomocou tejto techniky nielen zabraňujú tehotenstvu, ale sú chránené pred:

• rôzne pohlavné choroby(syfilis, herpes, chlamýdie alebo kvapavka);
• ľudský vírus nedostatočnej imunity.

Antikoncepčné prostriedky pre ženy

Pre ženy existuje veľa možností antikoncepcie pre bezpečný sex, všetky majú iný Pearl index. Ide o špeciálnu štúdiu, ktorá každoročne zisťuje, aké percento žien, ktoré používali ten či onen spôsob ochrany, otehotnelo. Prostriedky ochrany (antikoncepčné prostriedky) sa delia na:

• fyziologické;
• bariéra;
• spermicídne;
• hormonálne;
• nehormonálne;
• núdzové ochranné prostriedky;
• tradičné metódy.

Mužská antikoncepcia

Neexistuje žiadna taká škála antikoncepčných prostriedkov pre mužov, ale vedci aktívne vyvíjajú metódy antikoncepcie pre mužov. V zásade môže muž použiť kondóm alebo sterilizáciu – tieto metódy nie sú vždy pohodlné, takže existujú málo známe možnosti ochrany: sú to subdermálne implantáty, antikoncepčné tabletky pre mužov a mužské vnútromaternicové teliesko. Aby mohol muž použiť jednu z týchto metód antikoncepcie, musí sa o nich porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Moderná antikoncepcia

Ak sa predtým ľudia jednoducho zdržali sexu, aby sa vyhli dieťaťu, dnes existuje veľa spôsobov, ako sa chrániť pred rôznymi chorobami alebo tehotenstvom. Napríklad moderné perorálne kontraceptíva pre ženy sa teraz stali populárnymi. Sú pohodlné, a ak sa pár rozhodne mať dieťa, tabletky možno vysadiť a počet otehotnení sa zvyšuje.

Prečo sú potrebné?

Takéto prostriedky sú potrebné, aby sa zabránilo potratom (ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách), čo môže viesť k problémom a ochoreniam reprodukčného systému, neplodnosti a iným komplikáciám. Výrobky pomáhajú vyhnúť sa skorému tehotenstvu: v tomto veku dievča nemôže vždy nosiť dieťa. Antikoncepčné metódy môžu používať ženy po 40. roku života. Tehotenstvo v tomto veku môže spôsobiť narodenie dieťaťa s abnormalitami v chromozómoch.

Účinnosť antikoncepcie v percentách

Celkovo existujú 3 skupiny antikoncepčných prostriedkov: bariérová, chemická, mechanická. Široká škála antikoncepčných prostriedkov umožňuje ženám a mužom vybrať si spôsoby ochrany, ktoré sú pre nich vhodné. Pre výber optimálnej možnosti antikoncepcie sa odporúča kontaktovať svojho ošetrujúceho gynekológa. Ďalej zvážime skupiny a typy antikoncepčných prostriedkov, určíme ich účinnosť, výhody a nevýhody.

Bariérové ​​metódy antikoncepcie

Najbežnejšími a najjednoduchšími metódami antikoncepcie sú dnes bariérové ​​antikoncepčné prostriedky. Tie obsahujú:

• mužské kondómy;
• ženské kondómy;
• vaginálne bránice.

Mechanizmus účinku tejto skupiny spočíva v tom, že produkty blokujú prenikanie spermií do Cervikálny hlien. Mužský kondóm prichádza vo forme tenkej, podlhovastej latexovej škrupiny. Produkt pre ženy je polyuretánová trubica (rozmery: priemer - 8 cm; dĺžka - 15 cm). Vaginálne membrány alebo cervikálne uzávery sú vyrobené z latexu alebo silikónu. Pearl index (účinnosť):

• mužské/ženské antikoncepčné prostriedky – od 7 do 14 %;
• cervikálne čiapky – 5 %;
• vaginálne bránice – od 6 do 20 %.

Princíp fungovania mužského kondómu: nasadzuje sa na penis počas erekcie. Jeho výhody: chráni sliznice partnerov pri priamom kontakte; zabraňuje infekciám, hepatitíde, HIV, tehotenstvu; Má rôzne veľkosti a povrchy. Nevýhody: môže sa roztrhnúť; vyžaduje stabilnú erekciu. Ako funguje ženský kondóm: vkladá sa do vagíny. Výhody: antikoncepcia sa používa pri slabej erekcii; môže byť ponechaný vo vagíne niekoľko hodín. Nevýhody: tieto produkty sa nepredávajú v krajinách SNŠ.

Vaginálne bránice a cervikálne uzávery: Umiestňujú sa do vagíny pomocou špeciálnych spermicídnych krémov. Výhody:

• znížiť riziko prenosu infekcií;
• možno použiť opakovane;
• zabrániť tehotenstvu.

Nevýhody cervikálnych uzáverov: môžete sa nakaziť HIV; nie vždy účinné pre ženy, ktoré porodili; môže spôsobiť nepohodlie počas sexu; Veľkosti s odporúčaniami je možné získať u gynekológa. Nevýhody bránice: po pôrode musíte zvoliť inú veľkosť, ako keď sa hmotnosť ženy zmení z 5 kg; zvyšuje sa riziko zápalu krčka maternice; možná infekcia.

Chemické metódy ochrany

Okrem bariérovej sú obľúbené chemické antikoncepčné prostriedky. Sú to: vaginálne krémy, čapíky (čapíky), tampóny. Prípravky majú antikoncepčné vlastnosti, chránia pred vírusmi a baktériami (stafylokoky, herpes, chlamýdie, kandidóza). Čapíky, vaginálne tablety a filmy sa vkladajú do dievčenskej vagíny 25 minút pred sexom: počas tejto doby majú čas na rozpustenie. Obľúbenými produktmi sú Patentex Oval a Pharmatex. Pearlov index chemických metód ochrany je od 6 do 20%. Prípravky sa používajú 15 minút pred sexom. Pena, gél a krém začnú pôsobiť po použití.

Spermicídy (antikoncepčné prostriedky) majú tieto výhody: zvyšujú ochranu pred herpesom, chlamýdiami a inými pohlavne prenosnými chorobami; majú baktericídny účinok. Nevýhody: zvýšenie priepustnosti vaginálnych stien (existuje možnosť infekcie HIV); pri kontakte s mydlom sa rozpadá aktívna akcia; krátkodobý účinok (okrem tampónov); vyžaduje výmenu pri ďalšom pohlavnom styku.

Rozlišujú sa tieto hormonálne kontraceptíva: kombinovaná perorálna antikoncepcia, injekcie, minitabletky, núdzová antikoncepcia. Pomáhajú chrániť pred nechceným tehotenstvom tým, že „nahrádzajú“ prácu vaječníkov. Podľa princípu účinku existujú viacfázové, dvojfázové alebo trojfázové, podľa formy uvoľňovania - tablety, implantáty, injekcie. Účinnosť:

• kombinovanej antikoncepcie(orálne) – od 0,15 do 5 %;
• minipilulky - od 0,6 do 4%;
• injekcie - od 0,3 do 1,4%;
• implantáty – do 1,5 %.

Kombinované perorálne kontraceptíva sa používajú denne počas 21 dní v rovnakom čase, počnúc prvým dňom menštruácie. Minipilulky sa užívajú bezprostredne pred pohlavným stykom, pol hodiny. Injekcie sa podávajú 2-3 krát mesačne. Výhody: zlepšuje stav pokožky tváre; menštruačný cyklus sa normalizuje; znižuje sa riziko rakoviny vaječníkov; prsia sa zväčšujú a stávajú sa pevnými; chrániť pred nechceným tehotenstvom; použitie je možné pri absencii rôznych chorôb. nedostatky:

• žiadna ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami;
• pri dlhodobom používaní sa zvyšuje riziko vzniku kandidózy, srdcového infarktu, rakoviny prsníka, pečene a krčka maternice;
• existuje veľa kontraindikácií; počas prestávky medzi dávkami sa zvyšuje riziko otehotnenia;
• sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

Mechanická antikoncepcia

Najpopulárnejšie mechanické antikoncepčné prostriedky sú vaginálny krúžok (NovaRing) a antikoncepčná náplasť (Evra). Ich hlavným účelom je zabrániť tehotenstvu. Prsteň je vyrobený z elastického materiálu, nášivka je z tenkého mäkkého polyuretánu. Účinnosť:

• hormonálny kruh – od 0,4 do 0,65 %,
• hormonálna náplasť - od 0,4 do 0,9%.

Krúžok sa vloží do vagíny a prispôsobí sa obrysom tela dievčaťa; Náplasť sa lepí na rôzne časti tela (pod lopatku, podbruško, zadok alebo predlaktie). Výhody: neznižuje citlivosť partnerov pri sexe; nebráni dievčaťu v športe; neovplyvňuje zrážanlivosť krvi; určený na 1 cyklus (21 dní). Nevýhody: nechráni pred STD a HIV.

Antikoncepčná náplasť má tieto výhody: mení sa každý týždeň; možno nalepiť na akúkoľvek časť tela, vhodné na cestovanie, prírodné podmienky, kde nie je možné použiť inú metódu antikoncepcie. Jeho nevýhody: kontraindikované pre dievčatá, ktoré fajčia (10 alebo viac cigariet denne); nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, je účinný pre ženy vo veku od 18 do 45 rokov.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky

Nasledujúce sú najobľúbenejšie vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky:

• IUD Mirena;
• hormonálne IUD Levoňová;
• hormonálna Nova-T;
• CooperT 380A;
• MultiloadCu-375.

Mechanizmus účinku: pri použití tohto typu antikoncepcie sa oplodnené vajíčko neprichytáva na stenu maternice. Inštaláciu vykonáva iba gynekológ. Antikoncepcia pre ženy tohto typu je inštalovaná v dutine maternice. IUD alebo IUD sa považujú za spoľahlivú metódu antikoncepcie, ale existujú možné komplikácie a kontraindikácie:

• zápalové procesy v panvových orgánoch;
• skryté chronické resp akútne infekcie;
• prítomnosť nádorov reprodukčného systému;
• cervikálna dysplázia;
• anémia;
• krvácanie z maternice;
• ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou.

komplikácie:

• zvyšuje sa riziko exacerbácie zápalových procesov v maternici a prílohách;
• Počas menštruácie sa strata menštruačnej krvi zvyšuje a menštruácia trvá dlhšie ako zvyčajne;
• zvyšuje sa pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva;
• sa javia ako rozmazané vaginálny výtok;
• perforácia maternice.

Výhody: špirála je inštalovaná na 5 rokov; v prípade potreby je možné ho odstrániť; antikoncepcia je vhodná pre dojčiace matky. Nevýhody: zvyšuje sa riziko infekcie a rozvoja zápalu a infekcií. Všetky otázky týkajúce sa inštalácie je potrebné prediskutovať s lekárom takéto rozhodnutie nemožno urobiť nezávisle (v závislosti od hormonálnych hladín a iných faktorov).

Prirodzené metódy antikoncepcie

Prirodzené biologické metódy antikoncepcie sú spôsoby, ako sa chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Používajú ich len ženy, ktoré majú pravidelný a stabilný menštruačný cyklus. Dievčatá si vedú záznamy o nebezpečných a bezpečných dňoch pre nechránený pohlavný styk. Tieto metódy sa delia na kalendárne, teplotné, cervikálne metódy a prerušovaný koitus.

Kalendár

Kalendárna metóda je výpočet dňa ovulácie. Vhodné pre dievčatá a ženy s pravidelná menštruácia. Ovulácia nastáva uprostred menštruačného cyklu, od tohto dňa si dievča môže vypočítať obdobie, kedy môže otehotnieť (2-4 dni pred a 2-4 dni po). Bohužiaľ, metóda nie je vždy účinná, pretože ovulácia môže nastať aj v iných dňoch menštruácie.

Teplota

Teplotná metóda spočíva v zostrojení grafu bazálnej telesnej teploty, teda keď je žena v pokoji. Dá sa merať pomocou rektálneho teplomera. Počas prvej fázy menštruácie je teplota ženy o niečo nižšia a počas ovulácie stúpa a zostáva tak až do ďalšej. Vytvorením tejto tabuľky môžete pochopiť, kedy nastáva ovulácia, aby ste sa v týchto nebezpečných dňoch vyhli sexu.

Cervikálna metóda

Podstatou tejto metódy je, že počas dňa by malo dievča pozorovať pošvový hlien po skončení menštruácie. Ak endometrium neobsahuje hlien, potom môžete pokračovať v pohlavnom styku bez obmedzení. Počas dozrievania vajíčka sa stáva viskóznym. V takýchto dňoch je lepšie použiť dodatočné finančné prostriedky ochranu.

Prerušenie súlože

Koitus interruptus je zastavenie pohlavného styku pred ejakuláciou mimo dievčenskej vagíny. Toto bezpečná metóda antikoncepciu, pretože napríklad hormonálna antikoncepcia môže spôsobovať vedľajšie účinky. Možnosť otehotnenia však vždy existuje: pri sexe sa uvoľňuje predsemenná tekutina (obsahuje až 20 miliónov spermií).

Hormonálne metódy antikoncepcie

Existuje klasifikácia hormonálnych metód antikoncepcie: gestagénna a kombinovaná. Do prvej skupiny patria jednofázové, viacfázové perorálne kontraceptíva, ako aj injekcie, náplasti a vaginálny krúžok. Kombinované zahŕňajú implantáty, IUD a vaginálne krúžky s gestagénom. Ďalej budeme uvažovať o antikoncepcii a o tom, ktorá z nich patrí do jednej z dvoch skupín.

Perorálne antikoncepčné pilulky

Progestínové perorálne antikoncepčné tabletky sa delia na jednofázové, dvojfázové a trojfázové:

• Monofázické lieky zahŕňajú také lieky ako: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• Nasledujúce lieky sú klasifikované ako dvojfázové: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal a Biphasil.
• Nasledujúce lieky sú klasifikované ako trojfázové: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Vaginálne krúžky a náplasti

Skupina sa týka kombinovaných hormonálnych metód antikoncepcie. V súčasnosti je Evra považovaná za najobľúbenejšiu náplasť a medzi vaginálnymi krúžkami sa odlišuje Nova-Ring. Posledný liek sa používa často: má málo vedľajších účinkov a má viac výhod ako perorálna antikoncepcia. Antikoncepčná náplasť Evra sa používa pohodlnejšie: do vagíny nemusíte vkladať nič, čo by mohlo poškodiť jej steny, a navyše ju nemusíte prehĺtať ako tabletky, čo môže viesť k problémom s pečeňou.

Mini-pilulka

Malé pilulky sú antikoncepciou pre ženy a odporúčajú sa užívať počas laktácie, pri fajčení u starších žien a pri srdcových ochoreniach. Minitabletky sú klasifikované ako gestagénová hormonálna antikoncepcia. Patria sem lieky ako: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Pre konzultáciu výberu sa odporúča kontaktovať svojho ošetrujúceho gynekológa.

Hormonálne injekcie

Do skupiny patria injekcie alebo hormonálne injekcie kombinované lieky. Výhodou ochrany je, že žena nemusí denne užívať tabletky ani si vkladať nové vaginálne krúžky. Na injekcie sa používajú lieky ako Net-en a Depo-Provera. Nevýhodou týchto antikoncepčných prostriedkov je, že prvých 20 dní musíte používať kondóm.

Kapsuly na implantáciu

Špeciálne kapsuly na implantáciu patria do skupiny progestínových hormonálnych kontraceptív. Tieto kapsuly sa implantujú pod kožu. Tento implantát sa nazýva Norplant. Pri jeho užívaní nemôžete používať antikoncepciu 3-5 rokov. Produkt sa môže používať počas laktácie a rôzne choroby, v ktorej sú iné hormonálne antikoncepčné prostriedky prísne zakázané.

Postkoitálna antikoncepcia

Núdzová antikoncepcia sa používa v prípade nechráneného pohlavného styku. Takéto tablety sa môžu použiť do 1-3 dní po ukončení pohlavného styku. S ich pomocou sa môžete vyhnúť nechcenému tehotenstvu. Antikoncepčné prostriedky sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• znásilnenie;
• nesprávne vykonaný prerušený pohlavný styk;
• nechránený sex;
• v prípade prasknutia kondómu.

Sterilizácia

Úplná sterilizácia je metóda antikoncepcie pre ženy aj mužov. Mužská sterilizácia- ide o vazektómiu a u žien - nepriechodnosť vajíčkovodov. Pri chirurgickom zákroku sa žene vytvorí umelá obštrukcia vajíčkovodov, mužom sa podviaže vas deferens, ale semenníky a vaječníky sa neodstránia, nie. negatívny vplyv o sexuálnom živote páru.

Metódy antikoncepcie po pôrode

Ihneď po pôrode sa odporúča zdržať sa pohlavného styku na 1-2 mesiace, aby sa predišlo infekcii pošvových stehov. Po uplynutí obdobia sa odporúča ísť ku gynekológovi a kúpiť si antikoncepciu, ktorú potrebujete. Gynekológovia odporúčajú používať ako antikoncepciu:

• vnútromaternicové teliesko;
• bariéra, hormonálna antikoncepcia;
• sterilizácia

Video

Foto z wusf.usf.edu

Každý rok sa na celom svete vyskytne najmenej 16,7 milióna nechcených tehotenstiev. 15 miliónom z nich (teda takmer 90 %!) by sa dalo predísť, keby to ženy používali správne moderné metódy antikoncepciu. Prekvapivo vV 21. storočí ich milióny ľudí ignorujú alebo ich používajú nesprávne. Ako ukázala nedávna štúdia, ženy sa boja vedľajších účinkov, majú rôzne predsudky alebo im jednoducho chýbajú informácie. MedNews zistil, ako fungujú (a či fungujú) najpopulárnejšie antikoncepčné metódy.

"Bariérová" antikoncepcia

Bariérová antikoncepcia pozostáva z mužských a ženských kondómov, vaginálnej bránice a maternicového uzáveru. Všetky tieto zariadenia fyzicky blokujú vstup spermií do maternice. Spermia sa nemôže stretnúť s vajíčkom a nedôjde k oplodneniu.

Kondómy

Mužský kondóm každý vie, ale Žena oveľa menej populárne. Ide o malé vrecúško, zvyčajne vyrobené z polyuretánu, ktoré sa vkladá do vagíny a tam sa zaisťuje elastickými krúžkami. Výhodou oboch typov kondómov je, že nielen zabraňujú nechcené tehotenstvo, ale aj chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami.

Účinnosť kondómov je pomerne vysoká: podľa WHO pri správnom používaní mužské kondómy zabránia neželanému tehotenstvu v 98 % prípadov, no ženské iba v 90 %. Okrem toho musíte počítať s tým, že kondóm môže prasknúť.

Vrchnáky

Maternicový uzáver A vaginálna bránica - Ide o latexové čiapky rôznych tvarov, ktoré sú inštalované na krčku maternice. Už nechránia partnerov pred kvapavkou či syfilisom, ale zabraňujú spermiám dostať sa do maternice. Ich hlavnou nevýhodou je náročnosť používania (nie každá žena si vie čiapku nasadiť sama) a alergie, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku tesného a dlhodobého kontaktu sliznice s latexom.

"Prirodzená" antikoncepcia

„Prirodzené“ sú metódy antikoncepcie, ktoré si nevyžadujú mechanický alebo liekový zásah.

Prerušenie súlože

Jedna z najpopulárnejších a zároveň najmenej spoľahlivých „prirodzených“ metód. Pri jeho použití partner pár chvíľ pred ejakuláciou vyberie penis z vagíny ženy. Nespoľahlivosť tejto metódy je určená dvoma faktormi. Po prvé, muž nemusí mať čas odstrániť penis včas (tu všetko závisí od jeho schopnosti sebakontroly). Po druhé, počas trenia sa uvoľňuje malé množstvo predseminálnej tekutiny, ktorá môže obsahovať nejaké spermie a patogénne látky. Účinnosť metódy sa podľa WHO pohybuje od 73 do 96% v závislosti od správneho použitia.

Kalendárová metóda

Ďalšia populárna a nie vždy účinná metóda. Žena sleduje dni svojho menštruačného cyklu, ktoré sú priaznivé a nepriaznivé pre počatie. K oplodneniu vajíčka môže dôjsť až do 48 hodín po ovulácii a životnosť spermií v krčku maternice je až týždeň, často však kratšia. Preto sa niekoľko dní pred ovuláciou (spermia môže zostať v ženských pohlavných orgánoch a čakať na zrelé vajíčko) a niekoľko dní po ovulácii považujú za nebezpečné pre počatie. Prívrženci kalendárovej metódy tvrdia, že práve v tomto období by sa žena mala zdržať pohlavného styku, ak nechce otehotnieť. Nevýhodou metódy je, že nie vždy sa dá presne vypočítať, kedy dôjde k ovulácii, najmä u žien s nepravidelným menštruačným cyklom.

Teplotná metóda

Táto metóda vám umožňuje objasniť okamih ovulácie. Nie je to pre lenivých: každý deň, hneď po prebudení, si treba zmerať bazálnu teplotu (vložením teplomera do konečník). Pred ovuláciou sa bazálna teplota mierne zníži a bezprostredne po ovulácii stúpne o 0,3-0,5 stupňa a zostáva na tejto úrovni až do konca cyklu. Denným sledovaním teploty môžete celkom presne určiť, kedy nastane ovulácia, a podľa toho sa zdržať pohlavného styku v dňoch priaznivých na počatie.

Cervikálna metóda

Ďalšou metódou, ktorá pomáha určiť začiatok ovulácie, je cervikálna metóda alebo Billingsova metóda. Tento austrálsky lekár si všimol, že krátko pred ovuláciou sa hlien uvoľnený z pošvy stáva viskóznejším. Týmto spôsobom môžete sledovať „nebezpečné“ dni. V dôsledku kolísania hormónov sa však hlien môže stať viskóznym aj bez ovulácie, takže metóda je nepresná.

Metóda laktačná amenorea

Pointa je jednoduchá: v prvých mesiacoch dojčenia nedochádza k ovulácii, takže nemusíte používať ochranu. Je tu však podmienka: žena musí svoje dieťa dojčiť veľmi aktívne (najmenej každé tri hodiny cez deň a každých šesť hodín v noci), inak sa zníži produkcia hormónov prolaktínu a oxytocínu a ich „ochranný“ účinok zmizne. Časté kŕmenie však tiež nie je 100% zárukou.

Špirála

Vnútromaternicové teliesko je bežnou a pomerne jednoduchou metódou antikoncepcie. Toto zariadenie, zvyčajne vyrobené z medi alebo striebra s plastom, vkladá lekár do maternice na niekoľko rokov. Meď alebo striebro majú škodlivý vplyv na spermie a samotná špirála, ak dôjde k oplodneniu, bráni prichyteniu vajíčka na stenu maternice (zárodok tak nemá možnosť sa vyvíjať). Metóda je pohodlná, pretože nevyžaduje takmer žiadnu námahu zo strany ženy, má však svoje nevýhody – napríklad zvyšuje riziko vzniku infekcií a zápalov.

Hormonálna antikoncepcia

Existuje obrovské množstvo hormonálnych antikoncepčných prostriedkov a fungujú rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti sa dajú rozdeliť na dva typy: tie, ktoré obsahujú hormóny estrogény (alebo skôr ich analógy) a tie, ktoré ich neobsahujú.

COC

Najbežnejšia metóda hormonálnej antikoncepcie. Pri správnom používaní sa považuje za jeden z najspoľahlivejších. Tablety obsahujú dva typy hormónov: estrogény a progestíny. Potláčajú ovuláciu a tehotenstvo sa stáva nemožným.

Je to paradox, ale sú to práve tieto prostriedky, s ktorými sa spája väčšina obáv. Ženy sa obávajú vedľajších účinkov, napríklad zahusťovania krvi: estrogény podporujú tvorbu krvných zrazenín a zvyšujú riziko trombózy. V skutočnosti je toto nebezpečenstvo oveľa vyššie, povedzme, pri fajčení alebo dokonca tehotenstve. Ak teda žena nemá závažné kontraindikácie (trombóza v anamnéze a medzi rodinnými príslušníkmi, vysoko zvýšené krvný tlak atď.), používanie COC sa považuje za bezpečné. Ženy sa však oveľa viac obávajú nadváhy ako trombózy: presvedčenie, že užívanie tabletiek môže spôsobiť priberanie, patrí k tým najtrvalejším. V skutočnosti to tak už dávno nie je: moderné perorálne kontraceptíva obsahujú minimálne dávky hormónov, ktoré síce môžu mierne zhoršiť pocit hladu (a to aj tak nie u každého), ale samy osebe nezvyšujú priberanie. .

Vaginálny krúžok

Ide o ďalšiu metódu hormonálnej antikoncepcie s použitím estrogénu. Zložením a princípom účinku je podobný COC, ale radikálne sa líši v spôsobe aplikácie. Ohybný krúžok sa vkladá priamo do vagíny, kde požadované dávky uvoľňuje hormóny, ktoré pomáhajú potlačiť ovuláciu. Výhodou oproti COC je, že krúžok nemá takmer žiadny vplyv na pečeň, nevýhodou je relatívne nepohodlné používanie: môže vypadnúť z vagíny alebo žene prekážať.

Hormonálna náplasť

Hormonálna náplasť obsahuje aj estrogény, ale je nalepená na koži a dodáva hormóny do tela krvou.

Mini-pilulka

Ďalšia skupina hormonálnej antikoncepcie, neobsahujú estrogény, iba gestagény. Vďaka tomu nemajú vedľajšie účinky spojené s estrogénom a považujú sa za bezpečnejšie, aj keď menej účinné. Do tejto skupiny patria takzvané minitabletky: ide o tablety obsahujúce minimálnu dávku hormónu.

Ich princíp účinku sa líši od antikoncepcie obsahujúcej estrogén: nezabraňujú ovulácii, ale spôsobujú zhrubnutie hlienu krčka maternice (hlien v krčku maternice), ktorý zabraňuje vstupu spermií do samotnej maternice. Okrem toho gestagény zabraňujú opuchu vnútornej výstelky maternice alebo endometria (bez použitia hormónov prirodzene sa vyskytuje v druhej polovici menštruačného cyklu). Z tohto dôvodu sa embryo nemôže pripojiť k stene maternice a pokračovať vo svojom vývoji.

Subkutánne implantáty

Najmä zúfalé ženy sa možno rozhodnú zašiť si pod kožu antikoncepčný hormonálny implantát, ktorý navyše neobsahuje estrogén. Inštaluje sa niekoľko rokov a uvoľňuje potrebné množstvo hormónu gestagénu do tela v dávkach. Rovnako ako minipilulka, implantát zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice a zabraňuje opuchu endometria.

Hormonálne vnútromaternicové teliesko

Jeho princíp fungovania je zmiešaný. Imobilizuje spermie a mechanicky zabraňuje prichyteniu embrya k stene maternice, rovnako ako bežná špirála. Navyše, rovnako ako implantáty, každý deň uvoľňuje minimálne množstvo hormónu gestagén, ktorý zabraňuje rastu endometria a tým bráni uhniezdeniu embrya.

Chemická antikoncepcia

Vaginálne čapíky, krémy, peny, hubky a tablety, ktoré majú spermicídny účinok, čiže ničia spermie. Zvyčajne by sa všetky tieto prostriedky mali použiť 10-15 minút pred pohlavným stykom. Ich výhodou je, že chránia aj pred sexuálne prenosnými chorobami – nie však všetkými a nie úplne. Nevýhodou je, že účinnosť je oveľa nižšia ako u iných metód. Preto sa odporúča používať ich v kombinácii s inými prostriedkami.

Núdzová (známa aj ako „ranná“) antikoncepcia

Ak už došlo k nechránenému pohlavnému styku, ale žena neplánuje mať dieťa, nie je všetko stratené: počatiu je možné ešte nejaký čas zabrániť. Existujú na to rôzne metódy – od ľudových až po hormonálne.

Tradičné metódy

Plátok citróna, tableta aspirínu, mydlo na pranie a roztok manganistanu draselného - to nie je úplný zoznam produktov, ktoré etnoveda pripravený ponúknuť neopatrným milovníkom. Z toho vyplýva, že kyselina citrónová, zložky mydla na pranie, manganistan draselný a kyselina acetylsalicylová(aspirín) okysľuje prostredie a to zabíja spermie.

Lekári kategoricky neodporúčajú používať ľudové prostriedky z dvoch dôvodov. Prvým je ich nízka účinnosť: spermie môžu preniknúť do cervikálneho kanála v priebehu niekoľkých sekúnd po ejakulácii a predtým je nepravdepodobné, že by stihli vložiť citrón do vagíny. A druhým sú vedľajšie účinky: agresívna kyselina alebo nesprávne zriedený manganistan draselný môže „spáliť“ sliznicu a narušiť vaginálnu mikroflóru.

Hormonálne pilulky

Je ich viac spoľahlivým spôsobom postkoitálnej (teda užívanej po pohlavnom styku) antikoncepcie. Špeciálne pre tento prípad boli vyvinuté hormonálne tabletky. Rôzne lieky sú založené na rôznych látkach, ale ich mechanizmus účinku je podobný: potláčajú ovuláciu, a ak už došlo k počatiu, zabraňujú prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice. Tabletky je zvyčajne potrebné užiť v prvých dňoch po nechránenom pohlavnom styku (čím skôr, tým lepšie), ale s každým dňom oneskorenia sa ich účinnosť znižuje.

Všeobecne sa verí, že používanie takýchto liekov je mimoriadne škodlivé, ale WHO opakovane zdôraznila, že sú bezpečné. To, samozrejme, neznamená, že by sa takéto výrobky mali používať pravidelne: jednoducho na to nie sú určené.

Núdzová inštalácia špirály

Rovnakú medenú alebo striebornú špirálu, ktorá už bola spomenutá vyššie, je možné nainštalovať naliehavo - do piatich dní po nechránenom pohlavnom styku. Princíp jeho pôsobenia je rovnaký: meď alebo striebro má škodlivý účinok na spermie a vajíčka a samotná špirála zabraňuje prichyteniu embrya k stene maternice. Po núdzovej inštalácii môže byť vnútromaternicové teliesko ponechané ako trvalý prostriedok antikoncepcie.

Karina Nazaretyanová